Нужно ли давать грудничку воду? Ответить на этот вопрос однозначно будет сложно. Всемирная Организация Здравоохранения еще в 1989 году приняла декларацию «10 принципов успешного грудного вскармливания». В ряду прочих был и пункт, который утверждал, что новорожденные не нуждаются в каком-либо другом питье кроме материнского молока - помимо тех исключительных случаев, когда это необходимо по врачебным показаниям.

Та же организация утвердила ранее, что новорожденным считается ребенок до возраста 28 дней (подробнее в статье: ). Российское Министерство здравоохранения рекомендует не допаивать ребенка водой вплоть до 5-6 месячного возраста, т.е. до введения прикорма. Среди сторонников и противников данных мнений давно ведутся споры, причем небезосновательные.

Многие педиатры и неонатологи считают, что дополнительно допаивать ребенка водой не нужно, поскольку материнское молоко полностью удовлетворяет потребности малыша не только в еде, но и в питье

Родители, которые пока не могут прийти к единому мнению относительно допаивания грудничка, должны учитывать возможные последствия каждого из решений для ребенка. ВОЗ выдвигает следующие весомые аргументы против дополнительного питья:

• Дисбактериоз. Абсолютно стерильный кишечник малютки заполняется полезной микрофлорой, поступающей из материнского молока. Она помогает сохранять необходимый баланс в системе пищеварения у ребенка. Регулярное снабжение жидкостью ребенка на грудном вскармливании нарушает естественный баланс и способствует развитию дисбактериоза.
• Нагрузка на почки. На протяжении первого триместра жизни у ребенка формируются почки. Их основной задачей является выведение соли из организма, а при дополнительном питье они получают дополнительную нагрузку.
• Недоедание. Малыш, которому дают пить, по ошибке думает, что наелся, ведь его желудок получает за раз пищу объемом 1/6 массы тела. Следовательно, он недополучает питательного маминого молока.
• . При активном сосании груди у мамы вырабатывается большое количества молока, а при дополнительном питье объем съеденного грудного молока будет уменьшаться. Крайне нежелательно давать ребенку пить ночью. В это время при сосании груди будет вырабатываться гормон пролактин, именно он отвечает за выработку необходимого количества молока в дневные часы.
• . Мамы, допаивающие деток из бутылочки, рискуют получить отказ ребенка от груди (рекомендуем прочитать: ). Жидкость из бутылочки течет без усилий, крохе нет надобности стараться и ребенок «выбирает» соску все чаще и чаще.

Отказ ребенка от груди после допаивания может быть обусловлен тем, что водичка из бутылки добывается очень легко. Если уж принято решение давать крохе дополнительное питье, лучше использовать ложечку

Вода – обязательное условие питания новорожденного?

У принципов, выдвигаемых ВОЗ, есть свои противники, которые стараются убедить родителей в пользе допаивания. Они утверждают, что ребенку необходима вода уже с первого месяца жизни, но, как вы сами убедитесь, эти теории не выдерживают натиска противоположных доводов. Рассмотрим тезисы «за» и против».

Мифы и реальность:

• Утверждают, что молоко – это пища, она не удовлетворяет потребности в питье. Однако, есть два вида молока: переднее и заднее. Переднее молочко на 90% состоит из воды и способно утолить любую жажду.
• Говорят, что в жару просто необходимо пить воду. И это можно опровергнуть: проводились эксперименты, когда в Сахаре при температуре 50 градусов со знаком плюс помещались группы женщин и детей. Представительницам первой группы разрешалось кормить малюток только грудным молоком. Вторая группа деток была на искусственном типе вскармливания и получала дополнительно воду. В третьей же группе дети вместе с молоком матери получали воду. В результате только представительницы первой группы успешно закончили испытание, в то время как у остальных групп появились жалобы на расстройство желудка и инфекционные заболевания. Таким образом сделан вывод, что грудное молоко полностью утоляет жажду, так как на большую часть состоит из воды.
• Есть мнение, что вода с примесью солей помогает восстановить водно-солевой баланс в организме, иначе есть вероятность обезвоживания. И это не так: грудное молоко – физиологический раствор, в котором особым образом сочетаются соли и минералы, необходимые для малыша.
• Утверждается, что время болезни вода выводит все шлаки и вирусы из организма, а также это прекрасная среда для растворения медикаментов. В мамином молоке также много воды и оно справится с этой задачей ничуть не хуже. Лекарственные средства даже лучше растворять в грудном молоке, потому что потом они еще проще усваиваются и легче выпиваются карапузом.

Грудное молоко - лучший лекарь для ребенка!

• Замечено, что питье воды из бутылочки успокаивает малыша. Это не совсем верно, ведь процесс сосания, являющийся при этом ключевым, может быть заменен пустышкой, пальцем мамы, предварительно хорошенько вымытым, или укачиванием.
• Вода выводит . Нет, причина желтухи в билирубине, а он прекрасно растворяется в жирах, а не в воде. Грудное молоко, богатое жирами, лучше выводит билирубин из организма.

«Золотая середина»

Противоречивые мнения обеих сторон способны смутить любого родителя. Известный доктор Комаровский, в свою очередь, примиряет две враждующие стороны и предлагает применять принципы «золотой середины».

Единственные, кому категорически противопоказано допаивание – это дети первого месяца жизни (рекомендуем прочитать: ). Как только крохе исполняется 28 дней, можно начинать давать ему водичку с помощью ложечки или из бутылочки, но не с соской, а с дозатором.

Позвольте ребенку самому решать, хочет он пить или нет, не настаивайте. Хорошее самочувствие – признак удовлетворенных потребностей. Дети, получающие прикорм или питающиеся адаптированной смесью, требуют воду в обязательном порядке.

Медицинские показания к дополнительному питью

Существует ряд медицинских показаний, когда воду нужно обязательно давать новорожденным:

• высокая температура;
• понос, рвота, диарея;
• запоры;
• обильное потение.

При явных признаках обезвоживания непременно нужно поить малыша водой, а возможно и помещение его в стационар. Признаки обезвоживания организма:

• повышенная температура;
• вялость, сухость глаз и губ;
• моча темная, концентрированная, периодичностью не чаще 7 раз в сутки;
• западающий родничок.

Полезная вода

Решая вопрос, какую воду можно давать грудничку, многие родители единогласно выбирают питьевую бутилированную водичку - это оптимальный вариант, потому что в ней гармонично сочетаются необходимые соли и минералы, плюс она очень полезна для растущего детского организма.

Кипяченая вода из-под крана пригодна для питья только в крайних случаях. В ней очень много вредных микроорганизмов, а также большое содержание солей. Все это может негативным образом отразиться на здоровье ребенка или стать причиной аллергических реакций.

Установленная в квартире система высокой очистки позволяет давать воду прямо из-под крана. Учтите, нельзя кипятить одну и ту же воду два раза. Срок хранения кипяченой воды – сутки.

Необходимый объем жидкости

Решив поить кроху жидкостью, нужно определиться, сколько воды требуется ребенку. Средний объем необходимой жидкости (не только воды, но и в т.ч. компотов, соков, адаптированных смесей, материнского молока и т.д.) можно определить так: на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости. Данная схема актуальна для детей от рождения и до 3 лет. Разумеется, эти показатели могут изменяться в зависимости от самочувствия ребенка и от условий окружающей среды.

Приведенная ниже таблица показывает, сколько водички надо выпивать в каждом возрастном периоде ребенка. Рассмотрите все нюансы.

Давать малышу воду или другие жидкости в неограниченных количествах нельзя, иначе водно-солевой баланс его хрупкого организма может быть нарушен. Необходимо высчитать норму по таблице и придерживаться медицинских предписаний

1. Не заставляйте пить. Можно лишь ненавязчиво предлагать водичку, но решать все же должен сам ребенок. Малыш, получающий молоко матери, может не нуждаться в дополнительной жидкости вплоть до 7-8 месяцев.
2. Воду предлагайте из ложечки или бутылочки с дозатором. Рожки с сосками провоцируют активное потребление жидкости, а это опасно для организма. Чрезмерная вода в почках будет причиной появления песка. Заметив, что ребенок утолил жажду, воду можно убирать.
3. Вызовите интерес. Малыш, нуждающийся в жидкости, (кушающий смесь или получающий прикорм, но не желающий пить воду) просто не успел ее распробовать и полюбить. Можно предложить компот из сухофруктов или изюма в качестве альтернативы.
4. Только качественная вода. Неочищенная вода для новорожденных может вызвать у крохи аллергию (сыпь, покраснения, кашель, затрудненное дыхание, кишечные расстройства).
5. Вода после кормления. Не поите малыша перед едой - она имеет свойство утолять голод.
6. Жара – не повод для воды. Можно сначала попробовать увлажнить воздух, побрызгав из пульверизатора, протереть малыша влажной тканью и проветрить комнату.
7. Минеральная вода не предназначена для малышей. Чрезмерное содержание солей приведет к излишней нагрузке почек.
8. Отвары изюма при запорах. Большое количество калия, содержащееся в таком отваре, прекрасно влияет на пищеварительный процесс. Приготовить отвар совсем просто: одна ложка изюма заливается стаканом кипятка, а затем нужно позволить настояться около 10 минут.

Принимать решение, когда можно и нужно давать новорожденному воду, будут только родители. Решение это должно быть взвешенным, учитывающим все положительные и отрицательные стороны допаивания. Разумеется, каждая мама лучше знает и чувствует, что требуется ее малютке для отличного самочувствия.

Начнем с банальностей: без воды организм человека способен существовать несколько суток. Это организм человека взрослого. Что же касается детей, то для них дефицит жидкости еще опасней - обмен веществ интенсивнее, двигательная активность выше, соответственно, и потери жидкости весьма существенны. Способствуют росту вышеупомянутых потерь и присущие именно нашей ментальности принципы одевания детей - где мама и папа в футболочках, там дитя в кофточке - понятно, что потливость усиливает потребность в живительной влаге.
Казалось бы, ну что тут спорить: поить ребенка надо, в жаркое время года особенно, ибо как перегрев, так и его непременный спутник - дефицит жидкости - исключительно опасны. А избыток жидкости позволяет ребенку справиться с перегревом посредством отдачи тепла при образовании и испарении пота.
Тем не менее, в многочисленных руководствах по взращиванию младенцев первого года жизни часто приводится информация касательно того, что ребенок не нуждается в дополнительном питье - мол, маминого молока или современной смеси вполне достаточно для благополучного и здорового существования. Эти рекомендации часто распространяются на детей вообще, вот и терзаются бедные родители вопросом: поить или не поить ? С точки зрения здравого смысла - поить, разумеется, но ведь пишут...
В этой связи хотелось бы все-таки кое-что сомневающимся родителям разъяснить - дабы понятно стало, откуда, как говорится, «растут ноги» у ценных указаний касательно того, что пить вредно.
В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ приняли широко известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания». В этой декларации есть принцип номер 6, который звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».
Возражать против этого вполне логичного правила невозможно. Понятно, что сосание ребенком материнской груди - самый лучший способ усилить и стабилизировать выработку молока. А если вместо мамы водичку давать , так высоковероятно, что о грудном молоке вскорости придется забыть. Т. е. имеется совершенно конкретный этап в жизни дитя, когда поить его не надо, - период новорожденности в сочетании с дефицитом молока у матери. Хочет пить - пусть сосет и стимулирует выработку молока. ВСЕ! Других противопоказаний к тому, чтобы дитя поить, не существует.
Парадокс состоит в том, что ВОЗ в своей декларации говорит именно о новорожденных, а многочисленные рекомендации, прикрываясь авторитетом этой уважаемой организации, распространяют совет «не поить» на детей вообще! Напомню, что с точки зрения все той же ВОЗ, новорожденный - это ребенок от рождения до 28 дней... Выводы очевидны - поите на здоровье!
В любом случае, здорового ребенка не надо заставлять пить воду или другие жидкости. Задача родителей - предлагать, а уж пить или не пить - дитя решит само. Особенно важно предлагать тем, кто сам попросить не в состоянии.
Актуальность питья тем выше, чем теплее, чем суше, чем больше потери жидкости (например, потливость при физических нагрузках, избытке одежды).
Где бы вы ни находились - на прогулке, на пляже, в стенах родной квартиры, - под рукой всегда должен быть сосуд с жидкостью, предназначенной для питья.
Не забывайте о том, что кипяченая вода не имеет ничего общего с естественным вариантом питья - ни одно живое существо не пьет кипяченую воду. Если уж просто вода, то детям до года - минеральная, нейтрального вкуса, негазированная, а тем, кто постарше, особенно в жару и при избыточной потливости - можно и чуть солоноватую, а если просит - то и газированную.
Вариантов безопасного и полезного питья именно для детей множество. Понятно, что, используя любой напиток, следует учитывать и индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, и материальные возможности родителей, и склонность определенной части младенцев к аллергическим реакциям. Возможные варианты - компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод; очень удобны и полезны, с учетом большого количества калия, - сухофрукты вообще, изюм и курага в частности. Множество фирм, ориентирующихся на детское питание, выпускают многочисленные чаи на основе целебных трав, ягод и т. д. И если вы можете себе такое позволить - пейте на здоровье.
Никогда не забывайте о признаках перегрева и дефицита жидкости . Главные из них - редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, - очень опасны. Поэтому повторяю: пейте, точнее, поите, на здоровье!

Ни у кого не может возникнуть сомнений в том, что самое лучшее вскармливание - грудное. К сожалению, в современной очень непростой жизни бывает немало моментов, влекущих к тому, что у молодой мамы недостаточно вырабатывается молока или оно отсутствует совсем, - хронические стрессы, болезни, пагубное воздействие экологически вредных продуктов питания и т.д. (мы не будем говорить о табакокурении, алкоголизме, наркомании). В старые времена некоторые светские дамы, чтобы сохранить себе «девичью грудь», обращались к услугам кормилиц, а сейчас по той же причине мамы кормят младенца молочными смесями.

Если по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью или у нее недостаточно молока, ей приходится прибегать к искусственному или смешанному вскармливанию. Однако старайтесь вести такой образ жизни, который еще во время беременности был рекомендован вам врачами, ведь многие рекомендации как раз и рассчитаны на то, чтобы сохранить способность вашего организма к лактации.

Вы скажете, что у многих ваших подруг были в свое время проблемы с кормлением ребенка, и даже можете привести статистические данные: каждый третий малыш - либо «искусственник», либо был на грудном вскармливании всего до трех месяцев; и ничего! - скажете... Да. конечно. Но все-таки эти детки (каждый третий) были бы значительно крепче и меньше бы болели впоследствии, если бы находились на естественном вскармливании.

Какие же преимущества у грудного вскармливания?

Вскоре после родов из молочных желез выделяется так называемое молозиво - более густое, чем молоко, и несколько вязкое; это, можно сказать, «живой иммунитет», поскольку молозиво содержит множество защитных образований - антител (а ваш ребенок такой еще слабенький; как ему обойтись без защиты?).

В норме количество грудного молока как раз такое, какое необходимо ребенку, и он не будет у вас страдать от переедания.
Матушка-природа позаботилась о том, что молоко ваших грудных желез совершенно соответствует нуждам ребенка: имеется в виду соотношение белков, жиров и углеводов, витаминов, микроэлементов; причем состав молока одной кормящей матери несколько отличается от состава молока другой - точно так, как непохожи лица разных женщин, как разнятся рисунки кожи на пальцах; то есть на химическом составе молока сказывается все тот же индивидуализм.

Молоко кормящей мамы в любой момент готово к употреблению. Оно стерильно и оптимальной для ребенка температуры. Следовательно легче и быстрее усваивается - что тоже немаловажно, поскольку трудности с пищеварением в этом возрасте могут иметь неприятные последствия.

Ваш ребенок подсознательно чувствует свою связь с матерью.

Не следует упускать из внимания и тот факт, что грудное вскармливание положительно сказывается и на физическом состоянии самой матери. Хотя бы в том смысле, что, когда ребенок раздражает сосанием кормящей маме соски, у нее рефлекторно сокращается матка; замечено, что у кормящих матерей матка сокращается быстрее, чем у некормящих... Это любопытно еще и вот с какой стороны: как рационально все увязано матушкой-природой!..

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют.

Не надо быть великим психологом, чтобы заметить: кормление - глубокое эмоциональное переживание не только для матери. Во время кормления (разве это не таинство?) устанавливается тесный психологический контакт; ребенок понимает: «Вот моя мама!».

Кормление грудью

В первые несколько часов (10-12) после рождения ребенка не прикладывают к груди. Если ребенок, не успокаиваясь, кричит, ему можно дать несколько ложечек слабого чая.

Бывает, что у мамы «не приходит» молоко и на второй день. Ничего страшного, не следует отчаиваться. Новорожденный еще только как бы становится «на другие рельсы» (до этих пор он ведь питался через пуповину) и может не кушать несколько дней. Однако важно давать ему пить - каждые три часа по десять ложечек слабого подслащенного чая.

После родов на третий-четвертый день включается процесс лактации: грудь у мамы набухает - наливается молоком. В это время грудь может немного болеть. Не пугайтесь - это нормально. Иногда даже слегка поднимается температура.
Сначала в грудных железах образуется молозиво. Значение его заключается в том, что посредством молозива ребенку передается иммунитет; молозиво очень питательное и густое; учитывая, что желудочек ребенка еще очень мал, - молозиво является идеальным продуктом... Наконец еще через несколько дней вместо молозива начинает вырабатываться молоко. Сначала - немного, но в течение первой же недели- количество молока заметно возрастает.

В первый раз вы прикладываете ребенка к груди будучи еще в родильном отделении. В последующем, когда вас выпишут домой, вы должны найти себе подходящее место (как правило, в детской комнате, недалеко от кроватки и пеленального столика) для кормления ребенка. Это место должно отвечать некоторым требованиям: во-первых, оно должно быть тихим - чтобы никто не беспокоил ни вас, ни ребенка; во-вторых, удобным - чтобы вы не уставали, чтобы не были в напряжении в течение 15-20 минут, пока ребенок кушает (хорошо, если есть возможность откинуться на что-то спиной, если можно подложить подушку под локоть, если можно расслабить ноги, чтобы не затекали)... Вообще есть неписаное правило: если хочешь, чтобы некое дело получалось у тебя хорошо, постарайся делать его с удовольствием. В нашем случае - постарайтесь получать удовольствие от кормлений, не воспринимайте их как «работу», как утомительную обязанность.

Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с мылом (пусть даже вы и уверены, что они чисты) и обработайте грудь - кипяченой водой. Можно также обтереть грудной сосок тампоном, смоченным в борном растворе. Затем просушить грудь полотенцем. Некоторые опытные мамы перед кормлением сцеживают капельку молока - чтобы быть уверенной, что молоко совсем чистое (ведь микробы могут проникнуть в молоко через сосок). Теперь можно прикладывать ребенка к груди.

В первые недели мама должна надевать во время кормления марлевую маску. Такую маску нетрудно сшить самой - а лучше сшить несколько масок. Они очень пригодятся и во время кормлений, и потом - если вы или кто-то из близких заболеет ОРЗ. Марлевая маска должна состоять из двух-трех слоев - тогда использование ее будет достаточно эффективно.

Попробуйте кормить ребенка лежа. В этом случае ваш малыш лежит параллельно с вами. Удобно и маме, и малышу. Если вы кормите сидя - на стуле, в кресле, - то должны занять такое положение, чтобы ребенок лежал у вас на коленях, а вы бы только придерживали его головку локтем. Не надо во время кормления держать ребенка на руках: он хоть и не тяжелый, но за время кормления вы устанете.

Итак, ребенок кушает, головка его лежит у вас на сгибе локтя. Чтобы рука не устала, подложите под локоть подушку или пусть локоть опирается на подлокотник кресла. А вы должны расслабиться. Можно поставить под ноги невысокую скамеечку - чтобы ребенок, лежащий у вас на коленях, был как раз на уровне груди, чтобы вам не надо было сгибаться.

Ребенок должен находиться в слегка наклонном положении - так ему будет удобнее кушать. Поддерживайте его голову локтем повыше - и как раз добьетесь этого наклонного положения.

Обратите внимание на «сосательный» рефлекс: едва ребенок почувствовал запах молока, едва коснулся личиком вашей груди, он начинает искать сосок, начинает открывать ротик, шевелить губами.
Помогите ему, вложите ему сосок в ротик.

В первые кормления ребенок еще, возможно, и сам не понимает, чего жэчет, срабатывает рефлекс. Поэтому есть смысл немножко помочь малышу, выдавить несколько капелек молока. Он быстро распробует вкус, и активности у него прибавится. Впоследствии он сообразит, что к чему, и значение врожденного рефлекса уже не будет так велико.

Помните, что новорожденный еще ничего не умеет. Не умеет он даже сосать грудь. И первые попытки его будут неловкими. Вы должны быть терпеливы и спокойны. В конце концов ребенок сообразит, каким образом «добыть» молоко.

Если вы заметили, что ребенок, сделав несколько сосательных движений, отпускает грудь, посмотрите, не мешает ли грудь ему дышать. Носик малыша должен быть свободен (нельзя, чтобы он прижимался к груди),
носовые ходы чисты. Слегка прижимайте грудь сверху большим и указательным пальцами, чтобы грудь не мешала ребенку дышать.

В первый день ребенка прикладывают к груди три-пять раз, затем количество кормлений увеличивается до шести раз в день, и еще одно кормление - ночью.

Иногда ребенок, покушав, не хочет отпускать грудь. В таком случае ему можно слегка прижать носик.

Порой возникает и иная ситуация - когда по каким-либо причинам надо прервать кормление. Нельзя просто отнять у ребенка грудь. Он еще не наелся и не хочет ее отпускать. И может травмировать сосок деснами. Слегка нажмите малышу на подбородок, и ребенок отпустит сосок. А можно поместить ребенку мизинец в ротик - и только затем отнять грудь.

После того как вы покормили ребенка, не спешите укладывать его в кроватку, подержите несколько минут в вертикальном положении. Вы должны знать, что во время еды он заглатывает немного воздуха. Подождите, пока этот воздух не выйдет; вы услышите, как ребенок срыгнет. Если же вы не будете соблюдать этого правила и сразу после кормления положите ребенка, то он может срыгнуть молоком и остаться голоден. Случается и худшее - если ребенок лежит в данной ситуации на спине. Срыгнутое молочко может попасть ему в дыхательное горло и бронхи. Возникает так называемая асфиксия -ребенок не может дышать, синеет...
В любом случае старайтесь после кормления положить ребенка на бочок.

Бывает, что ребенок срыгивает молочком даже после отхождения проглоченного воздуха. В этом случае нет причин расстраиваться,

Существует прямая зависимость или взаимозависимость между кормлениями и явлением прибывания в груди молока. То есть если не прикладывать регулярно ребенка к груди, то объем выделяемого железами молока не увеличится. Ребенок как бы насасывает необходимый себе объем. Поэтому чем раньше вы дадите после родов грудь ребенку, тем лучше.

Следите за тем, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью. Если молоко в груди остается, то железа постепенно прекращает выделять его. Она умная - железа - и полагает, что дополнительный объем уже не нужен. В том случае, когда ребенок все-таки насытился и молоко еще осталось, сцедите молоко.

Важное правило: в каждое кормление давать малышу только одну грудь. Объема молока должно быть ему достаточно. Другая грудь в это время как бы отдыхает; к тому же к следующему кормлению в этой груди скапливается достаточный объем молока.

При кормлениях грудью ребенок утоляет и жажду и голод. Сначала - жажду. Молоко, которое младенец высасывает в начале кормления, менее насыщенное, нежели через несколько минут. Получается, что, утолив жажду, ребенок затем насыщается.
Но когда малыш подрастет, ему нужно будет и специально утолять жажду слабеньким чаем, фруктовым чаем или просто кипяченой водой.

Практика показывает, что на первом месяце жизни удобен для кормления следующий временной режим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, когда ребенок проснется и криком даст вам понять, что проголодался.

Ухаживая за своей грудью, вы заботитесь о ребенке.

Бывает на сосках возникают трещины. Возникновение таких трещин чревато осложнениями. Они могут быть очень болезненными. При попадании в трещины инфекции они могут воспаляться, а воспаление в свою очередь может закончиться абсцессом.

Как избежать возникновения трещин?

Самое главное - надо соблюдать правила личной гигиены и гигиены груди (в частности, после кормления обязательно нужно протереть сосок стерильным марлевым тампоном либо чистой салфеткой; белье, которое вы надеваете, должно быть хлопчатобумажным, а не из синтетики. Кроме того, не рекомендуются слишком долгие кормления ребенка: иногда малыш, насытившись, кусает сосок деснами; порой делает он это довольно сильно и может травмировать нежный сосок - тогда появится трещина. Также важно не переохлаждаться - от этого тоже могут возникнуть трещины. В холодное время года одевайтесь потеплее.

После того как ребенок покушал, обращайтесь с ним очень осторожно. Понятно, что вы и до этого не играете с ним «в классики», но ваша забота теперь о том, чтобы молоко, которое малыш скушал, осталось у него в желудке; не укачивайте его, не нянчите. Если он заснул под конец кормления, осторожно подержите его в вертикальном или полувертикальном положении, придерживая головку. Как только он срыгнет воздух, тихонько, стараясь не разбудить малыша, положите его в кроватку на бочок.

Некоторых мам занимает вопрос, сколько молока высасывает их ребенок.

Когда вы прикладываете ребенка к груди в первый раз, он высасывает совсем мало; во-первых, он еще и сосать толком не умеет, а во-вторых, в груди у мамы еще только образуется молозиво - в небольшом количестве. Ребенок еще должен «насосать» себе в первые дни необходимое количество молока.

На второй день при каждом кормлении ребенок высасывает от десяти до тридцати миллилитров молока и довольствуется этим - то есть, около девяносто миллилитров. Постепенно молоко прибывает, и на третий день ребенок высасывает всего около 190 миллилитров; на четвертый - около 300; на пятый - 350 (за сутки, имеется в виду); на шестой - до 400 миллилитров и т.д

Так, количество съеденного молока неуклонно увеличивается до определенного объема - возрастной нормы. В трехнедельном возрасте норма высасываемого за сутки молока приблизительно равна одной пятой веса ребенка.

Вы хотите быть уверены, что ребенок высасывает достаточно молока. Каким образом это узнать?
Понаблюдайте за ребенком. Вы уже должны знать, как он себя ведет, когда голоден. Обратите внимание на динамику веса ребенка; если он прибавляет в весе соответственно возрасту, значит, количества молока ему хватает.

Продолжительность кормлений.

В норме ребенок насыщается после двенадцати-пятнадцати минут (если у мамы достаточно молока). Дальше он сосет что называется «по инерции» - докушивает.

Если в течение первых двух недель после родов у мамы не хватает молока или оно «не приходит» вообще, необходимо незамедлительно обращаться за помощью вашего педиатра. Прикармливание и искусственное вскармливание в этом нежном возрасте - дело непростое и ответственное.

Не у всех детей кормление проходит без проблем. Может ведь так случиться, что у вас родился недоношенный ребенок - ослабленный. Такой ребенок бывает не в состоянии сосать грудь, и ему надо помочь. Молоко сцеживается и дается ребенку из бутылочки или просто с чайной ложки.

Иногда дети не могут взять грудь по причине того, что у мамы маленькие либо плоские соски. Поэтому при кормлении приходится прибегать к помощи специальных накладок из резины. Но и эти накладки не всегда помогают. Тогда можно использовать молокоотсос. Или опять же выручает сцеживание и кормление посредством бутылочки с резиновой соской.

Спустя некоторое время соски у мамы могут вытянуться, и проблема сама собой сойдет на нет.

В наше время довольно распространенное явление, что «приход» молока у мамы задерживается, а также - когда грудного молока мало. Естественно, это очень беспокоит мам.

Как есть, так и есть. Самое главное, не нужно паниковать. Если вы начнете нервничать, будете с утра до вечера в подавленном состоянии, то это непременно скажется на процессе секреции молока отрицательным образом. Чем больше вы нервничаете, тем меньше будет вырабатываться у вас молока - прямая зависимость. Причем имеет значение ваша нервозность не только по причине недостаточной лактации, но и любая нервозность вообще: например, вы вышли в магазин, а там кто-то обошелся с вами недостаточно вежливо или вообще нагрубил; это может иметь пагубные последствия. Поэтому старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций. Кстати, и близкие ваши пусть помнят о необходимости сохранять ваше душевное равновесие, они должны всячески оберегать ваш покой.

Бывает нелишним попробовать и самовнушение. Нужно очень захотеть, чтобы у вас прибыло молоко. Никогда не поздно начать учиться управлять своим организмом. Поверьте в то, что если вы чего-то очень сильно захотите, то сумеете добиться этого. Золотое правило, которое поможет вам вообще в жизни...

Нарушения процесса образования молока могут возникнуть и в результате усталости кормящей матери. К примеру, у вас большая семья; все заняты: кто - на работе, кто - на учебе; и вам - кормящей маме - никто не помогает, полагая, что вы имеете массу времени (послеродовой отпуск) и бездну сил; и вы, кроме того, что обиходуете ребенка, тянете еще приличный воз по хозяйству: кашеварите, обстирываете всех, готовите со старшим ребенком уроки, делаете покупки в магазине и еще умудряетесь сбегать на часок в университет - прочитать студентам лекцию, без которой они не смогут прожить... Конечно, с такой нагрузкой вашему организму будет не до выработки молока, и вы скоро заметите, что молоко пошло на убыль.

Вот вам другое золотое правило: кроме вашего малыша, нуждающегося в естественном вскармливании и внимательном уходе, у вас не должно быть иных забот. Все остальное в доме - дела ваших близких - супруга, сестры или брата, ваших родителей, родителей вашего мужа. Пусть работают все... Иначе страдать будет в первую очередь ваш ребенок.

И все же если вам не удалось обойтись без докармливания малыша... Это довольно распространенная ситуация, и трагедии в ней нет. Однако в этом случае вы должны побеспокоиться о том, чтобы ребенок ваш не привык к «ленивой» соске - к той соске, у которой довольно крупные отверстия и сосать из которой не составляет труда, из нее молоко чуть не само льется. Ребенок скоро сообразит свою выгоду (все познается в сравнении): из соски-то полегче сосать!.. И начнет активно отказываться от груди.

Этого нельзя допустить, поскольку, если ребенок откажется от груди, быстро прекратится процесс лактации, и вам придется переходить на искусственное вскармливание. Выход из ситуации прост: если вы даете докорм из бутылочки, то используйте соску с очень маленьким отверстием, чтобы ребенок не почувствовал разницы в затрачиваемых усилиях, чтобы трудился. А потрудиться ему просто необходимо - об этом мы говорили много выше... Можно также докармливать ребенка с чайной ложечки.

Наблюдения показали, что разные дети сосут грудь с разной активностью; большинство детей кушают спокойно, насыщаются через десять-двенадцать минут после начала кормления, но есть такие, что как бы с жадностью, с торопливостью набрасываются на сосок, захлебываются, заглатывают много воздуха и в результате часто срыгивают - и не воздухом, а молоком... другие, наоборот, сосут вяло, порой, не насытившись, засыпают.

Как быть в последних двух случаях?

Детей, слишком активно сосущих грудь, следует немного придерживать, приостанавливать на минутку-дру-гую - подержать в вертикальном положении; после того как ребенок срыгнет воздухом, опять дать ему грудь.

Детей, сосущих грудь вяло, надо тормошить, не давать засыпать, нужно отнимать и снова давать сосок. И неукоснительно соблюдать распорядок кормлений.

Если у вас есть дома детские весы, можно взвешивать ребенка до и после кормления, тогда вы будете знать, сколько ваш ребенок съедает за одно кормление. Не пугайтесь, если вы, сверившись с таблицами возрастных норм, обнаружили, что ребенок ваш съедает меньше положенного. Вы ведь знаете своего ребенка уже хорошо и с достаточной степенью уверенности можете сказать, наедается ли он при каждом кормлении или остается голодным, плачет. Надо учитывать, что у некоторых мам молоко столь жирное, что их детям довольно и меньшего количества молока; таких детей после кормления больше других малышей мучит жажда.

Сцеживание

Иногда в силу некоторых причин мамам приходится сцеживать молоко (например, у мамы трещины сосков, и она не может прикладывать ребенка к груди; или маме необходимо по каким-то делам отлучиться часа на три; или ребенок ослаблен и не может долго сосать). В этом случае ребенка может покормить сцеженным молоком и кто-нибудь из близких: папа, бабушка...

Сцеживать молоко можно обеими руками или молокоотсосом. Если вы сцеживаете молоко руками, целесообразно расположить миску на уровне груди, чтобы вам не нужно было наклоняться. Каждую грудь сцеживают по 6-8 минут, и вы устанете, если примете наклонное положение тела.

Если вы не стали давать ребенку сцеженное молоко сразу, то храните его обязательно в холодильнике в простерилизованных бутылочках. В холодильнике можно хранить сцеженное молоко до двух суток.

Малыш кричит, плачет во время кормления

Вы не раз замечали, что ребенок кричит при кормлении: вроде бы нет никакой видимой причины, малыш здоров, у него хороший аппетит, он активно сосет и вдруг... в крик.

Этот крик может быть вызван спазмами в животике после того, как в желудок попадают первые порции молока. Разумеется, такие спазмы не нормальное явление, и не у всех детей они бывают. Но уж если случаются у вашего ребенка, не отчаивайтесь. Попробуйте (до консультации с вашим участковым врачом) бороться со спазмами следующим образом: когда ребенок закричал, отнимите его от груди, подержите в вертикальном положении, приласкайте, быть может, этим и ограничится; если ребенок продолжает плакать, положите его на кушетку и слегка помассируйте живот; этот массаж представляет из себя легкие поглаживания живота ребенка круговыми движениями в направлении по часовой стрелке. Если колики в животе ребенка - от вздутия кишечника, массаж может помочь отхождению газов; попробуйте также перемену положения ребенка, положите его на животик; можно приложить к животику теплую грелку; если перечисленные манипуляции не помогают, поставьте малышу газоотводную трубку. С отхождением газов, а иной раз одновременно и стула крик и беспокойство прекращаются.

Чем можно поить новорожденного?

С первых дней жизни можно давать ребенку пить кипяченую воду. Как уже говорилось выше, ребенок частично утоляет жажду с первой, не очень насыщенной порцией молока. Но этого бывает недостаточно, особенно в летнее время, когда на улице стоит жара, и особенно если у вас слишком жирное молоко. Вы знаете по себе: после жирной обильной трапезы так хочется пить. Также хочется попить и после купания.
Вода, которую вы даете ребенку, должна быть свежекипяченая и остуженная до комнатной, так называемой «летней» температуры. Не подходит ребенку для питья та вода, какую вы вскипятили вчера. Также не рекомендуется использовать воду, которую вы уже неоднократно кипятили.

В первые недели жизни ребенку достаточно выпить одну-две чайные ложки воды между кормлениями. Также можно дать ему немного попить ночью, когда он почему-то проснулся и плачет, но вы уверены, что он еще не голоден. Может, его как раз мучит жажда?

Не обязательно давать просто кипяченую воду. Можно предложить ребенку слабенький чай. Если ребенок отказывается от питья, не настаивайте.

Когда вашему ребенку пошла уже третья неделя, можно заменить питьевую воду каким-нибудь отваром: например, отваром шиповника или яблочным отваром.

В ягодах шиповника очень много витамина С. Отвар готовится следующим образом: возьмите сухие плоды шиповника из расчета 1:20 (количество воды, необходимое для отвара), хорошенько промойте их в проточной воде, потом как следует раздробите и разомните в ступке, полученную массу залейте водой в указанной пропорции и кипятите (желательно в стеклянной посуде) под закрытой крышкой до десяти минут, добавьте сахар из расчета 10 граммов на 200 миллилитров отвара. Потом отстаиваете отвар в темном месте (витамин С при ярком свете быстро разрушается) до 24 часов. Почему так долго?.. За это время витамин С экстрагируется из плодов, и ваш отвар становится по-настоящему целебным. После процеживания через двойной слой марли отвар шиповника можно давать ребенку. Попробуйте и сами. Вкус - изумительный.

Яблочный отвар готовится так: нужно взять одно яблоко, тщательно вымыть его под проточной водой, а можно и вообще счистить кожицу, разрезать яблоко на
кусочки, сердцевину с косточками выбросить, в стеклянной кастрюльке залить кусочки яблока 100 граммами воды и варить на слабом огне тридцать минут. Потом отвар охлаждается до комнатной температуры и процеживается. Если яблоко было не слишком кислым, сахар в отвар можно не добавлять. Отвар готов к употреблению.

Вы регулярно взвешиваете ребенка и отмечаете в таблице веса результаты взвешивания. В норме у вас получается кривая линия, плавно поднимающаяся вверх. Вы замечаете, что ребенок ваш ежедневно прибавляет от двадцати до тридцати граммов. Он розовенький, активно сосет. На втором месяце он уже округлился и не такой страшненький, каким казался (а может, не казался!) в первые дни. Вы чувствуете, что малыш стал сильнее, он крепко хватается ручками за ваши пальцы; вы обнаруживаете в нем характер, индивидуальность - да, да! - вы замечаете, что ваш малыш не похож на других малышей.
Он растет.

Знайте, что уже с третьей недели ребенку нужен витамин D. Это очень важный витамин, без которого не может быть правильного развития костей. Дефицит этого витамина приводит к заболеванию, называемому рахитом.

В естественных условиях этот витамин вырабатывается у нас в коже под воздействием солнечных лучей. Но, к сожалению, у нас не всегда бывает возможность позагорать, тем более - у маленького ребенка. И особенно зимой. Ваш педиатр должен назначить препарат, содержащий витамин D, а вы не забывайте этот препарат регулярно давать ребенку.

В последнее время среди педиатров, а также родителей не смолкает спор: стоит ли поить грудничка водой или нет? На сегодняшний день даже самые опытные педиатры не могут сказать точно, как и когда необходимо поить ребенка. Следует разобраться в этом вопросе, и четко уяснить, когда грудничку необходимо давать воду, а когда употребление иного питья, кроме материнского грудного молока, противопоказано.

Вода, вода, кругом вода…
Еще в роддоме многих молодых мам запугивают тем, что если они будут поить своих малышей водой, то грудное молоко совсем пропадет. Педиатры очень любят ориентироваться на рекомендации Международной организации здравоохранения (МОЗ). Однако мало кто из врачей упоминает о том, что согласно МОЗ, вода грудничкам не нужна в течение первых 28 дней жизни, которые еще называют десятым месяцем беременности. В этот период малышу важно адаптироваться к окружающему, миру, своему новому состоянию, а маме – успешно наладить грудное вскармливание. Поэтому в этот период не рекомендуется давать малышу что-то, кроме грудного молока.После 28 дней воду грудничкам давать не только можно, но и нужно!

Поим грудничка водой
Поить грудничка водой необходимо после первого месяца жизни крохи. Как именно это делать-решать самим родителям. Определим ситуации, когда давать ребенку воду просто необходимо:

• в жаркую погоду. Употребление жидкости поможет избежать обезвоживания и перегревания крохи;
  
• во время болезни, когда у малыша держится высокая температура, и он отказывается от употребления грудного молока;
  
• при физической активности, когда подросший карапуз много двигается;
  
• при диареи у грудничка, дабы избежать обезвоживания организма.
  

Некоторые педиатры, придерживаясь советской теории кормления ребенка по часам, рекомендуют молодым мамам давать воду малышу в ночное время. Таким образом, врачи предлагают дать отдых организму малыша от переваривания пиши в ночные часы. Кроме того, специалисты рекомендуют давать малышам воду, чтобы отучить их от частых ночных пробуждений и кормлений. Однако у данной теории есть свои противники. Многие специалисты говорят о том, что кроха сам способен контролировать количество прикладываний к груди, и если малыш требует ночного кормления – не стоит отказывать ему в этом.

Рассчитываем количество воды
Организм крохи нуждается в жидкости не меньше, чем организм взрослого человека. Однако многих молодых мамочек беспокоит вопрос: сколько именно давать воды малышу? Поить малыша стоит между кормлениями, чтобы кроха не воспринимал воду, как пищу, а затем не отказывался от употребления прикорма или грудного молока. Для утоления потребности в жидкости, крохе следует предлагать не более 20 мл за 1 раз. Если малыш отказывается пить воду – не стоит заставлять его насильно. Подождите немного – и предложите ему еще раз.

Какую воду выбрать для грудничка?
Многие родители, стремясь уберечь ребенка от всевозможных бактерий и микроорганизмов, не только поят карапуза кипяченой водой, но и умудряются купать малыша в такой воде. Однако такой «фанатизм» родителей может привести к тому, что ребенок вырастет абсолютно неприспособленным к агрессивным условиям внешней среды.

Карапузу следует предлагать специальную воду, предназначенную для детей. Известные производители товаров для самых маленьких предлагают заботливым мамам и папам идеальную воду для малыша. Детская вода разработана специально для питья и приготовления пищи детям первого года жизни, начиная с самого рождения. Товар имеет сбалансированный природно-минеральный состав и не требует кипячения.

Грудничок отказывается от воды – что делать?
Очень часто, малыши первого года жизни, находящиеся на грудном вскармливании, отказываются от употребления воды. Родители начинают переживать, а зря! Если ваш малыш отлично себя чувствует, и ему хватает материнского молока, не настаивайте! Периодически предлагайте ребенку воду, обычно, малыши начинают проявлять интерес к иной жидкости, помимо грудного молока, после 8-10 месяцев жизни.

Как поить грудничка водой: основные способы

1. Рожок. Родители могут начинать предлагать малышу воду из бутылочки. Рожок предназначен для крох в течение первых шести месяцев жизни. Однако не стоит увлекаться – малыш может привыкнуть к рожку, и перестать просить грудь. Поэтому предпочтительнее давать малышу воду при помощи ложки.
   
2. Ложка. Отличным способом, как можно допаивать малыша водой, является применение ложечки для прикорма. Наберите небольшое количество воды в ложечку и дайте малышу. Предложите крохе несколько ложечек, пока малыш не удовлетворит жажду.
   
3. Поильник. Детям с 6 месяцев можно предложить поильник. Современные производители предлагают поильники-непроливайки со специальными ручками, разработанными для маленьких детских ручек.
   
4. Бутылочка. Производители питьевой воды для детей разработали специальный дизайн бутылок. На каждой их них имеется удобный «сосок», используя который, малыш сможет пить воду.
   
5. Шприц. Если карапуз отказывается пить воду или ни один из вышеперечисленных способов вам не подошел, попробуйте дать малышу воду при помощи шприца. Наберите воду в шприц, и не спеша впрыскивайте необходимое количество воды в ротовую полость крохи. Постарайтесь не напугать малыша!
   

Вода необходима крохе, и маленький сорванец обязательно подскажет своим родителям, когда начать принимать её. Будьте внимательны к своему крохе – и у вас все получится!

Женщине, впервые ставшей мамой, приходится сталкиваться со множеством проблем. При этом она часто слышит противоречивые советы от опытных бабушек и авторитетных педиатров. Одна из дилемм - давать ли новорожденному воду, или ограничиться грудным молоком (смесью).

Современные педиатры, апеллируя последними исследованиями ВОЗ, не рекомендуют подпаивать младенцев, бабушки же настаивают на обратном, пугая молодую маму возможными последствиями недостатка жидкости. Сказать однозначно, кто из них прав, невозможно. Как показывает опыт, решение нужно принимать по ситуации.

Всемирной Организацией Здравоохранения в 1989 году были проведены исследования, на основании которых сделаны выводы о полезности длительного грудного вскармливания. Один из них гласит, что ребенку до полугода не нужно давать никакой жидкости, кроме молока матери, исключение составляют медицинские назначения.

Грудное молоко - одновременно пища и питье для малыша, оно на 90% состоит из воды. Переднее молоко утоляет жажду ребенка, заднее (выделяется через несколько минут после начала процесса кормления) жирное и питательное.

Примечательно, что состав молока женщины подстраивается под потребности грудничка, независимо от самой кормящей мамы. При всем этом оно абсолютно стерильно, отлично усваивается ребенком и дает все необходимые вещества маленькому организму.

Последствия допаивания новорожденного

Добавление любой жидкости кроме грудного молока чревато некоторыми последствиями:

Вода и другая жидкость может содержать минералы, с которыми формирующаяся выделительная система может не справиться, поскольку окончательное формирование ее происходит в 3-месячном возрасте.

1. Дисбактериоз.

Кишечная микрофлора ребенка несовершенна, количество полезных бактерий может быть недостаточно для переваривания пищи. Женское молоко поддерживает необходимый баланс. Вода, даже предназначенная для маленьких детей, нарушает его. К тому же, обеспечить стерильность жидкости практически невозможно.

В пользу этого факта говорит и статистика - у детей на грудном вскармливании нарушения работы кишечника практически не встречаются, тогда как при допаивании возможны возникновения диареи и запоров.

1. Ребенок недополучит необходимых веществ, что может отрицательно сказаться на развитии и самочувствии.

Желудок у маленьких детей может вместить, а затем и переработать строго определенное количество жидкости или пищи. Вода, как и молоко вызывает чувство насыщения, но не приносит его, и через некоторое время ребенок снова просит есть

1. Уменьшение количества выделяемого молока у женщины.

Лактация напрямую зависит от потребностей ребенка, молока выделяется столько, сколько малыш высосал. Особенно опасно давать воду ночью - в это время суток вырабатывается пролактин, гормон, контролирующий образование и выделение молока.

1. Вода нарушает выведение билирубина - пигмента, образующегося при распаде гемоглобина.

Его избыток вызывает желтуху у новорожденных и повышает риск отставания в физическом развитии. Билирубин хорошо растворяется в жире, которое содержится в грудном молоке. Дети, родившиеся с желтухой и находящиеся на грудном вскармливании, гораздо легче переносят заболевание и быстрее выздоравливают.

Большинство женщин дают детям жидкость из бутылочки. Легкое поступление жидкости из соски может стать причиной отказа от груди и перехода на смеси.

Вода или все же грудное молоко?

Педиатры и бабушки советуют давать малышу воду в некоторых ситуациях, когда необходимо большое количество жидкости, например, в жару или при высокой температуре. Современная медицина может предложить свои аргументы против:

1. Жаркая погода провоцирует быструю потерю жидкости ребенком с потом, и молоко не способно восполнить ее полностью.

Специалисты ВОЗ утверждают, что при изменении погодных условий меняется и состав молока: в жару оно становится водянистым, с наступлением холодов концентрация жира увеличивается В качестве доказательства они приводят эксперимент в Африке, когда дети на грудном вскармливании спокойно перенесли месяц при температуре 50 градусов без дополнительной жидкости.

Малыши же, которых допаивали, пережили расстройство пищеварения. Если в помещении высокая температура, нужно раздеть ребенка, сменить одежду, увлажнить воздух и часто прикладывать к груди (ненадолго).

1. Во время заболевания дополнительная жидкость поможет быстрее вывести токсины, воду можно использовать для растворения некоторых лекарств.

Грудное молоко прекрасно справляется и с этими задачами, дополнительно приносит пользу, помогает быстрее восстановиться. Замечено, что медикаменты, растворенные в молоке, дети выпивают охотнее, чем воду или даже сок.

1. Вода помогает восстановить минеральный баланс крови после повышения температуры.

На самом деле состав грудного молока гораздо ближе к физиологическим жидкостям малыша, а вода содержит тяжелые для него соли.

1. Вода устранит приступ икоты.

Это верно только частично. Причиной икоты может быть переохлаждение, заглатывание воздуха или спазм диафрагмы. Прежде, чем поить малыша, нужно согреть его или подержать вертикально. Если же эти методы не помогли, 1-2 глотка воды устранят спазм и икота пройдет.

• сохранение температуры более 38°C несколько часов;
• запоры;
• диарея;
• рвота.

При таких обстоятельствах ребенок быстро теряет воду, что вызывает обезвоживание. Его признаки:

• долгое отсутствие мочеиспускания (более 6 часов);
• урина темного цвета с резким запахом ацетона;
• плач без выделения слезной жидкости;
• впадение родничка;
• сухие губы и кожа;
• сморщивание ладошек и ступней;
• сильная слабость ребенка;
• резкое побледнение кожи.

Обезвоживание у детей до года развивается очень быстро и может привести к смерти, поэтому, если имеется несколько признаков наряду с высокой температурой, поносом или рвотой, следует срочно вызывать скорую. Детей до года с такими признаками госпитализируют, поскольку восстановить водный баланс можно только при помощи капельницы.

Мнение доктора Комаровского о том, нужно ли допаивать младенца на грудном вскармливании водой, можно узнать из видео.

Введение прикорма и дополнительная жидкость

После полугода детям на грудном вскармливании вводят в рацион новые продукты (каши, овощи, мясо), постепенно уменьшая количество грудного молока. Такая пища содержит гораздо меньше воды, поэтому с началом прикорма нужно обязательно давать детям дополнительную жидкость (желательно воду, а не соки).

Сколько точно нужно воды ребенку при введении прикорма, сказать невозможно, средняя норма 30 мл в сутки до 3 месяцев, 50 мл до полугода, 100 мл до года. Многие дети продолжают пить грудное молоко, отказываясь от предлагаемой жидкости. Если малыш не проявляет беспокойства и не отстает в физическом развитии, настаивать не нужно.

Вода в рационе детей на искусственном и смешанном кормлении

Далеко не все новорожденные и дети до года находятся на грудном вскармливании, несмотря на его пользу. Причиной этого может быть:

• инфекционные заболевания матери;
• отсутствие или нехватка молока у женщины;
• отказ матери от кормления грудью.

Введение смеси, даже в качестве дополнения к грудному молоку, потребует большего количества жидкости для ее расщепления. Однако современные смеси при разведении водой согласно инструкции легко усваиваются и без этого.

Причиной того, чтобы допаивать ребенка на искусственном или смешанном кормлении могут быть запоры, беспричинное беспокойство или признаки обезвоживания.

Количество жидкости также определяется индивидуально, в среднем суточная порция должна быть 100-200 мл в течение дня.

Чтобы вода не заменяла смесь, а восполняла недостаток жидкости, давать ее нужно через полчаса-час после кормления.

Требования к воде для детей: какую можно давать

Организм ребенка до года продолжает формироваться, поэтому некачественная вода может спровоцировать понос, вздутие живота или высокую нагрузку на почки.

1. Водопроводной водой.

Сырая вода может содержать патогенные микроорганизмы, опасные не только во младенчестве. После кипячения она становится не просто бесполезной, а и опасной. Дело в том, что при высокой температуре высвобождается хлор, происходит образование опасных соединений (в частности хлороформа).

Минеральная взвесь в кипяченой воде оседает в почках и мочевыводящих каналах малыша. Такую воду допустимо давать только в крайних случаях и помнить 2 правила: кипятить только один раз, хранить не более суток.

1. Минеральная вода с газом и без.

Она содержит соли, вывести которые организму будет тяжело.

1. Вода с добавлением сахара или меда.

Некоторые дети не хотят пить воду, и родители, пытаясь напоить любимое чадо, подслащивают ее. Делать это до года категорически нельзя - сахар может вызвать брожение и газообразование в кишечнике, а мед, к тому же, сильный аллерген. Исключением является риск обезвоживания, глюкоза станет источником энергии для малыша (количество жидкости определяется врачом и не должно превышать рекомендованную дозу).

1. Родниковая или колодезная вода может быть жесткой и содержать тяжелые металлы и нитраты.

Допустимо давать ее только в том случае, если известен состав и он безвреден.

Педиатры разрешают поить ребенка следующими напитками:

1. Травяные чаи на основе ромашки, липы, шиповника, мяты, семян укропа или фенхеля благотворно влияют на пищеварение, мягко успокаивают малыша.

В специализированном магазине можно приобрести специальные чаи для детей. Обратите внимание, у ребенка возможна аллергия на растения.

1. Фильтрованная вода, при условии, что она прошла глубокую очистку и фильтрующие элементы заменяются регулярно.
2. Специальная вода для детей, которая продается в аптеках, супермаркетах и специализированных магазинах.

На упаковке всегда указывается, для какого возраста она предназначена. Такая вода не нуждается в кипячении.

Питьевая вода для детей проходит многоступенчатую молекулярную очистку, но при этом остается «живой». При покупке стоит обратить внимание на состав: количество кальция не должно превышать 60 мг, калия и магния 20 мг на литр.

Недостаточно купить ребенку правильную воду высокой степени очистки или сделать полезный чай. Чтобы жидкость хорошо усвоилась, нужно знать несколько правил:

• Температура.

До 2-3 месяцев жидкость должна быть нагрета до 34-37 градусов, так она быстрее усвоится в организме. Далее температуру нужно постепенно снижать, доводя ее до 20 градусов. Холодная вода спровоцирует раздражение желудка и кишечника малыша.

• Нельзя давать воду до и сразу после кормления.

В первом случает ребенок недополучит пищи, во втором еще не будет испытывать жажду. Оптимальное время - час после приема смеси или молока, в жаркую погоду 30 минут.

• Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка пить.

Если он отказывается от воды или чая, значит организму достаточно жидкости.

• Из чего поить ребенка зависит от возраста и типа кормления.

Грудничкам до полугода воду дают из ложечки или шприца, детям-искусственникам из отдельной бутылочки. После полугода, когда кроха будет уверено сидеть, можно предложить яркий поильник, а в год-полтора кружку.

Признаками того, что ребенку достаточно жидкости являются:

• спокойный сон;
• активность в течение дня;
• частые мочеиспускания;
• прозрачный цвет урины;
• нормальный стул;
• прибавка в весе в рамках физиологической нормы.

Решение поить ли ребенка до введения прикорма, принимает каждый родитель самостоятельно, ориентируясь на свои убеждения или поведение ребенка. Если малыш искусственник, небольшое количество качественной воды после приема пищи ему необходимо. Во время поноса, рвоты или высокой температуры поить обязательно.