Emotion(von lat. emovere – erregen, erregen) wird meist als Erlebnis, emotionale Erregung verstanden.

Emotionen sind ein psychophysiologisches Phänomen, daher kann die Entstehung der Erfahrung einer Person sowohl anhand des Selbstberichts einer Person über den Zustand, den sie erlebt, als auch anhand der Art der Veränderungen der autonomen Indikatoren (Herzfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz, etc.) und psychomotorisch: Mimik, Pantomime (Körperhaltung), motorische Reaktionen, Stimme.

Merkmale der emotionalen Reaktion. Emotionale Reaktion ist gekennzeichnet Schild(positive oder negative Erfahrungen), Einfluss auf Verhalten und Aktivität(anregend oder hemmend) Intensität(die Tiefe der Erfahrungen und das Ausmaß der physiologischen Veränderungen), die Dauer des Kurses(kurz- oder langfristig) Objektivität(der Grad des Bewusstseins und der Verbindung mit einem bestimmten Objekt).

Zeichen emotionaler Reaktion. Je nachdem, welche Erfahrungen eine Person gemacht hat (positiv - Freude oder negativ - Ekel), wird die emotionale Reaktion mit einem "+" oder "-" Zeichen gekennzeichnet. Allerdings ist zu beachten, dass diese Einteilung weitgehend willkürlich ist und zumindest nicht der positiven oder negativen Rolle von Emotionen für eine bestimmte Person in einer bestimmten Situation entspricht. Zum Beispiel wird ein solches Gefühl wie Angst unbedingt als negativ eingestuft, aber es hat sicherlich eine positive Bedeutung für Tiere und Menschen und kann einem Menschen darüber hinaus Freude bereiten. K. Izard weist auf die positive Rolle einer solchen negativen Emotion wie Scham hin. Darüber hinaus stellt er fest, dass Freude, die sich in Form von Schadenfreude manifestiert, der Person, die sie erlebt, den gleichen Schaden zufügen kann wie Wut.

Daher wird angenommen, dass es richtiger wäre, anstatt über negative und positive Emotionen zu sprechen, zu berücksichtigen, dass es solche Emotionen gibt, die zu einer Erhöhung der psychologischen Entropie beitragen, und Emotionen, die im Gegenteil konstruktives Verhalten erleichtern. Ein solcher Ansatz ermöglicht es uns, diese oder jene Emotion der Kategorie positiv oder negativ zuzuordnen, je nachdem, welche Auswirkungen sie auf intrapersonale Prozesse und Interaktionsprozesse des Individuums mit der unmittelbaren sozialen Umgebung hat, unter Berücksichtigung allgemeinerer ethologischer und Umweltfaktoren.

Intensität der emotionalen Reaktion. Ein hohes Maß an positiver emotionaler Reaktion wird Glückseligkeit genannt. Zum Beispiel erlebt eine Person Glückseligkeit, wenn sie sich nach einem langen Aufenthalt in der Kälte am Feuer wärmt oder umgekehrt bei heißem Wetter ein kaltes Getränk zu sich nimmt. Es ist charakteristisch für Glückseligkeit, dass sich ein angenehmes Gefühl im ganzen Körper ausbreitet.

Der höchste Grad an positiver emotionaler Reaktion wird als Ekstase oder ekstatischer Zustand bezeichnet. Es mag die religiöse Ekstase sein, die die Mystiker des Mittelalters erlebten und die jetzt bei den Mitgliedern bestimmter religiöser Sekten beobachtet wird; dieser Zustand ist auch für Schamanen charakteristisch. Normalerweise erleben Menschen Ekstase, wenn sie die Höhe des Glücks erleben.

Dieser Zustand zeichnet sich dadurch aus, dass er das gesamte Bewusstsein einer Person erfasst, dominant wird, wodurch die Außenwelt in der subjektiven Wahrnehmung verschwindet und die Person außerhalb von Zeit und Raum ist. Gleichzeitig wird im motorischen Bereich entweder Unbeweglichkeit beobachtet - eine Person bleibt lange in der eingenommenen Position, oder umgekehrt erfährt eine Person körperliche Leichtigkeit, zeigt Freude, die bis zur Raserei reicht und sich in heftigen Bewegungen ausdrückt.

Ekstatische Zustände werden auch bei Geisteskrankheiten beobachtet: bei Hysterie, Epilepsie, Schizophrenie. Gleichzeitig werden oft Halluzinationen bemerkt: himmlische Aromen, Visionen von Engeln.

Die Dauer der emotionalen Reaktion. Emotionale Reaktionen können von unterschiedlicher Dauer sein: von flüchtigen Erlebnissen bis hin zu stunden- und tagelangen Zuständen.

Objektivität als Merkmal emotionaler Reaktion. Wir sind erfreut oder empört, traurig oder stolz auf jemanden oder etwas. Angenehm oder schmerzhaft ist etwas, was wir fühlen, wahrnehmen, denken. Die sogenannten nicht-objektiven Emotionen haben meist auch ein Objekt, nur weniger eindeutig (z. B. kann die Situation als Ganzes Angst auslösen: Nacht, Wald, feindliche Umgebung) oder unbewusst (wenn die Stimmung durch Misserfolg getrübt wird, was a Person kann nicht zugeben).

Die Rolle von "positiven" und "negativen" Emotionen

"Negative" Emotionen spielen eine wichtigere biologische Rolle als "positive" Emotionen. Es ist kein Zufall, dass der Mechanismus der "negativen" Emotionen bei einem Kind von den ersten Tagen seiner Geburt an funktioniert, während "positive" Emotionen viel später auftreten. Eine „negative“ Emotion ist ein Alarm, eine Gefahr für den Körper. "Positive" Emotionen sind ein Signal für zurückgekehrtes Wohlbefinden. Es ist klar, dass das letzte Signal nicht lange ertönen muss, daher kommt die emotionale Anpassung an das Gute schnell. Das Alarmsignal muss so lange gegeben werden, bis die Gefahr beseitigt ist. Dadurch können nur „negative“ Emotionen stagnieren. Unter diesen Bedingungen leidet die menschliche Gesundheit wirklich. „Negative“ Emotionen sind nur im Übermaß schädlich, genauso schädlich ist alles, was über die Norm hinausgeht (einschließlich positiver Affekte). Angst, Wut, Wut erhöhen die Intensität von Stoffwechselprozessen, führen zu einer besseren Ernährung des Gehirns, erhöhen die Widerstandskraft des Körpers gegen Überlastung, Infektionen usw.

Die neuronalen Mechanismen positiver emotionaler Reaktionen sind komplexer und subtiler als die negativer. "Positive" Emotionen haben eine eigenständige adaptive Bedeutung, d.h. Die Rolle "positiver" Emotionen unterscheidet sich von der Rolle "negativer" Emotionen: Positive Emotionen veranlassen lebende Systeme, das erreichte "Gleichgewicht" mit der Umwelt aktiv zu verletzen.

"Negative" Emotionen sorgen in der Regel für die Erhaltung dessen, was durch die Evolution oder individuelle Entwicklung des Subjekts bereits erreicht wurde. Positive Emotionen revolutionieren das Verhalten und regen die Suche nach neuen, noch nicht befriedigten Bedürfnissen an, ohne die Genuss undenkbar ist.

Dies zeigt nicht den absoluten Wert positiver Emotionen an. Sie können von primitiven, selbstsüchtigen, sozial inakzeptablen Bedürfnissen getrieben werden. In solchen Fällen werden wir zweifellos solchen negativen Emotionen wie Angst um das Schicksal einer anderen Person, Mitgefühl für diejenigen, die in Schwierigkeiten sind, Empörung über Ungerechtigkeit den Vorzug geben. Der soziale Wert von Emotionen wird immer durch das Motiv bestimmt, das sie zum Leben erweckt hat.

Es sollte beachtet werden, dass die positive Rolle von Emotionen nicht direkt mit "positiven" Emotionen und die negative Rolle mit "negativen" Emotionen verbunden ist. Letzteres kann als Anreiz für die Selbstverbesserung einer Person dienen, während ersteres ein Grund zur Selbstgefälligkeit sein kann. Viel hängt von der Zielstrebigkeit eines Menschen und den Bedingungen seiner Erziehung ab.

Die Meinungen der Wissenschaftler über die Bedeutung von Emotionen und die Funktionen, die sie erfüllen, gehen auseinander. Die Hauptfunktion von Emotionen ist jedoch zweifellos ihre Beteiligung an der Steuerung menschlichen Verhaltens.

Es gibt zehn grundlegende (fundamentale) Emotionen:

1. Interesse-Erregung ist eine positive Emotion, die zum Lernen motiviert, kreative Aktivitäten fördert, Aufmerksamkeit, Hingabe und Neugier in Bezug auf das Interessensobjekt positiv beeinflusst.

2. Freude ist die begehrteste Emotion, aber eher ein Nebenprodukt von Handlungen und Bedingungen als das Ergebnis des Wunsches, sie zu erleben; der zustand der freude ist mit einem gefühl von selbstvertrauen und selbstwert verbunden.

3. Überraschung entsteht unter dem Einfluss eines plötzlichen Ereignisses, fördert die Befreiung von der vorherigen Emotion und lenkt alle kognitiven Prozesse auf das Objekt, das die Überraschung verursacht hat.

4. Wehleiden - eine Emotion, die erlebt, dass eine Person den Mut verliert, Einsamkeit, Kontaktlosigkeit, Selbstmitleid empfindet.

5. Wut wird mit der Mobilisierung von Energie, einem Gefühl von Stärke, Mut und Selbstvertrauen in Verbindung gebracht.

6. Ekel verursacht den Wunsch, etwas oder jemanden loszuwerden, verursacht durch die physische oder psychische Verschlechterung des Objekts.

7. Verachtung kann dazu dienen, sich auf ein Zusammentreffen mit einem gefährlichen Gegner vorzubereiten; verbunden mit einem Gefühl der Selbstüberlegenheit; „kalte“ Emotion, die zur Depersonalisierung des Individuums oder der Gruppe führt, auf die sich diese Emotion bezieht. Wut, Verachtung und Ekel gehen oft Hand in Hand und werden daher als feindselige Triade bezeichnet.

8. Angst entsteht durch Informationen über eine reale oder eingebildete Gefahr; verbunden mit Unsicherheit und Bedenken.

9. Scham verursacht den Wunsch, sich zu verstecken, zu verschwinden; kann mit Gefühlen der Wertlosigkeit verbunden sein.

10. Schuld ist mit Scham verbunden, aber Scham kann aufgrund von Fehlern auftreten, und Schuld entsteht aus Verstößen moralischer, ethischer oder religiöser Natur in Situationen, in denen sich das Subjekt persönlich für das Geschehen verantwortlich fühlt.

Kognitive Theorien von Emotion und Persönlichkeit

Kognitive Theorien zu Emotionen und Persönlichkeit umfassen mindestens zwei große Klassen von Theorien. Dies sind die sogenannten Ich-Theorien oder Theorien des Selbstbewusstseins und Theorien, die kognitive (kognitive) Prozesse als Grundursache oder Komponente von Emotionen betrachten. Der zentrale und vorherrschende Begriff aller Ich-Theorien ist der Begriff des Selbstkonzepts. Das Selbstkonzept ist ein ganzheitliches, integriertes Phänomen, bestehend aus der Selbstwahrnehmung und -erkenntnis des Individuums, dem in den Ich-Theorien eine große erklärende Bedeutung zukommt. Im Rahmen dieser Theorien wird Verhalten als Funktion der Wahrnehmung und insbesondere der Selbstwahrnehmung des Individuums betrachtet.

Theorien von "Ich", Gefühl und Emotion. Je tiefer die Wahrnehmung oder das Wissen eines Menschen über sich selbst ist, desto mehr sind sie mit dem Kern seiner Persönlichkeit, mit seinem Selbst verbunden, desto mehr beinhalten sie Gefühle, Emotionen. Die Bedrohung des Selbstkonzepts verursacht bei einer Person Angst, zwingt sie, sich zu verteidigen, während die Bestätigung und Zustimmung des Selbstkonzepts bei einer Person Freude und Interesse hervorruft.

Selbsttheorien betonen immer wieder die Bedeutung der Analyse des "Sinngehalts" (im Gegensatz zum rein semantischen Inhalt) verbaler Äußerungen, die in der Arbeit des Psychotherapeuten als besonders wichtig angesehen wird. Ein Psychotherapeut, der einer Person hilft, psychische Probleme zu lösen, muss in der Lage sein, Emotionen hinter den Aussagen des Patienten zu sehen. Dieses Prinzip wird von vielen Bereichen der modernen Psychotherapie und Psychologie des Persönlichkeitswachstums verwendet (z. B. in psychologischen Trainingsgruppen, Begegnungsgruppen, in der Gestalttherapie).

Emotion als Funktion kognitiver Prozesse. Einige moderne Theorien betrachten Emotionen hauptsächlich als eine Reaktion oder eine Reihe von Reaktionen, die durch kognitive Prozesse verursacht werden. Eine solche für Vertreter der westlichen Kultur sehr charakteristische Sicht auf das Wesen der Emotionen wird offensichtlich von jenen Vorstellungen über die menschliche Natur erzeugt, die ihre Wurzeln bei Aristoteles, Thomas von Aquin, Diderot, Kant und anderen Philosophen haben. Diese Vorstellungen lauten wie folgt: a) Der Mensch ist vor allem und weitestgehend ein vernünftiges Wesen; b) das rationale Prinzip ist nützlich, vorteilhaft für eine Person, das emotionale schadet und behindert ihn; c) Der Verstand (kognitive Prozesse) sollte als Faktor der Kontrolle und des Ersatzes von Emotionen dienen.

Die am weitesten entwickelte der Theorien über Emotionen und Persönlichkeit, die im Rahmen der oben genannten Tradition aufgebaut wurde, ist Arnolds Theorie. Emotion entsteht nach dieser Theorie durch die Wirkung einer bestimmten Abfolge von Ereignissen, die in Bezug auf Wahrnehmung und Bewertung beschrieben werden.

Den Begriff „Wahrnehmung“ interpretiert Arnold als „elementares Verstehen“. Ein Objekt „wahrzunehmen“ bedeutet in diesem Fall in gewisser Weise, es zu „verstehen“, unabhängig davon, wie es auf den Wahrnehmenden wirkt. Damit das im Kopf präsentierte Bild eine emotionale Färbung erhält, muss das Objekt unter dem Gesichtspunkt seiner Wirkung auf den Wahrnehmenden bewertet werden. Emotion ist also keine Wertung, obwohl sie diese als integralen, notwendigen Bestandteil in sich tragen kann. Genauer gesagt ist eine Emotion eine unbewusste Anziehung oder Ablehnung eines Objekts, die sich aus der Einschätzung des Objekts als gut oder schlecht für das Individuum ergibt.

Evaluation selbst ist ein unvermittelter, augenblicklicher, intuitiver Akt, der nicht mit Reflexion verbunden ist. Sie tritt unmittelbar nach der Wahrnehmung des Objekts auf, fungiert als letztes Glied im Wahrnehmungsprozess und kann nur reflexartig als separater Prozess betrachtet werden.

Diese drei Akte Wahrnehmung-Bewertung-Emotion sind so eng miteinander verflochten, dass unsere Alltagserfahrung nicht als objektives Wissen bezeichnet werden kann; es ist immer Kognition-Akzeptanz oder Kognition-Ablehnung.Intuitive Beurteilung der Situation führt zu einer Handlungsneigung, die als Emotion erfahrenwird und sich in verschiedenen somatischen Veränderungen ausdrückt und die Ausdrucks-oder Verhaltensreaktionen hervorrufen kann.

Emotion kann eine bleibende oder anhaltende Wirkung haben. Emotionsbedingte Handlungstendenzen haben einen organisierenden Einfluss auf den weiteren Wahrnehmungs- und Bewertungsprozess; Emotionen „faszinieren und fesseln uns“. Darüber hinaus neigen intuitive Bewertung und emotionale Reaktion dazu, konstant zu sein, so dass ein Objekt oder eine Situation, die auf eine bestimmte Weise bewertet und emotional reagiert wird, jedes Mal die gleiche Bewertung und Emotion hervorruft. Darüber hinaus werden die Bewertung des Objekts und die emotionale Reaktion darauf tendenziell verallgemeinert – sie werden auf die gesamte Klasse von Objekten übertragen.

Andere kognitive Theorien der Emotion. Schechter und seine Kollegen schlugen vor, dass Emotionen auf der Grundlage der physiologischen Erregung und der kognitiven Bewertung der Situation, die diese Erregung verursacht hat, entstehen. Ein bestimmtes Ereignis oder eine bestimmte Situation verursacht eine physiologische Erregung, und die Person muss den Inhalt der Erregung bewerten, dh die Situation, die sie verursacht hat. Die Art oder Qualität der von einem Individuum erlebten Emotion hängt nicht von der Empfindung ab, die durch die physiologische Erregung entsteht, sondern davon, wie das Individuum die Situation bewertet. Die Bewertung (aus der Erinnerung oder dem Gefühl) einer Situation ermöglicht es einer Person, Erregung als Freude oder Wut, Angst oder Ekel oder jede andere der Situation angemessene Emotion zu definieren. Dieselbe physiologische Erregung kann laut Schechter je nach Interpretation der Situation sowohl als Freude als auch als Wut (und wie jede andere Emotion) erlebt werden.

In einem bekannten Experiment überprüften Schechter und Singer ihre Theorie auf folgende Weise: Einer Gruppe von Probanden wurde Erregungsadrenalin injiziert, der anderen ein Placebo. Jede der Gruppen wurde in drei Untergruppen eingeteilt – einige Probanden erhielten wahre Informationen über die Wirkung des Medikaments, andere erhielten falsche Informationen und der dritte wurde nichts über die möglichen Wirkungen des Medikaments gesagt. Nach der Verabreichung des Medikaments gerieten alle falsch informierten Probanden, einige der Probanden, die genaue Informationen hatten, und einige der Probanden, die keine Informationen hatten, in die Gesellschaft einer Person, die ein euphorisches Verhalten zeigte; Der Rest der Probanden befand sich in Gesellschaft einer Person, die Wut darstellte. Die Forscher fanden heraus, dass die falsch informierten und uninformierten Probanden dazu neigten, die Stimmung und das Verhalten des Schauspielers nachzuahmen, sowohl euphorisch als auch wütend. Probanden, die genaue Informationen über die Wirkung von Adrenalin hatten, waren weniger anfällig für äußere Einflüsse. In der euphorischen Modellgruppe bewerteten die falsch informierten und uninformierten Probanden ihre freudigen Zustände viel höher als die korrekt informierten Probanden, aber diese Bewertungen unterschieden sich nicht wesentlich von denen in der Placebogruppe. In der Gruppe, die dem „Wütend“-Modell folgte, gaben die uninformierten Probanden dem erlebten Wutzustand die höchsten Bewertungen, aber die Mitglieder der Placebo-Gruppe bestätigten Schechters Modell wiederum nicht. Ihre Bewertungen auf der Skala der selbstberichteten Wut unterschieden sich nicht von denen der falsch informierten und nicht informierten Probanden.

Der Hauptbeitrag kognitiver Theorien zum Studium von Emotionen ist die Beschreibung emotional spezifischer kognitiver Prozesse - eine spezielle Art von Schlussfolgerung, die eine bestimmte Emotion verursacht. Sie vertieften auch unser Verständnis der Beziehung zwischen Emotionen und kognitiven Prozessen.

Techniken und Techniken zur Regulierung von Emotionen

Emotionen sind nicht immer wünschenswert, weil sie mit ihrer Redundanz die Aktivität desorganisieren oder ihre äußere Manifestation eine Person in eine unangenehme Lage bringen können, indem sie beispielsweise ihre Gefühle gegenüber einem anderen verraten. Auf der anderen Seite tragen emotionale Hebung und gute Laune zur Umsetzung einer Person bei jeder Aktivität und Kommunikation bei.

Dabei werden Emotionen in angemessen und unangemessen unterteilt: Unangemessene Emotionen sind jene Emotionen, die das Erreichen einer vernünftigen Balance zwischen kurzfristigem und langfristigem Hedonismus stören. Zum Beispiel ist es in einer fremden und komplexen Welt angemessen, verängstigt, vorsichtig und wachsam zu sein, damit alle notwendigen Schritte für einen echten Schutz unternommen werden können. Angst und extreme Besorgnis sind jedoch unangemessene Emotionen, da sie auf irrationalem Denken oder wahnsinnigen Überzeugungen beruhen und das Erreichen von Zielen beeinträchtigen können. Ebenso kann Feindseligkeit sowohl schädlich als auch nützlich sein. Die positive Bedeutung der Feindseligkeit liegt darin, dass das Unbehagen oder die Irritation vom Individuum erkannt wird und ihn zu einer Handlung veranlasst, die darauf abzielt, die Irritation zu überwinden oder zu minimieren. Die negative Bedeutung von Feindseligkeit ist, dass die Schuldzuweisung an andere Menschen und die Welt als Ganzes effektives Handeln blockieren, diese Person noch unglücklicher machen und in Zukunft Feindseligkeit bei anderen Menschen hervorrufen kann. Daher ist es wünschenswert zu lernen, wie man mit Emotionen umgeht und ihre äußere Manifestation kontrolliert.

Es gibt zwei Ansätze zur Emotionsregulation:

1. Nicht nur im Alltagsbewusstsein, sondern oft auch in der angewandten Psychologie wird die Regulierung der emotionalen Sphäre als deren Kontrolle und Hemmung verstanden: sorgsames Verbergen wahrer Gefühle, Verbot ihrer offenen Äußerung, Bewahrung von Gelassenheit und Gelassenheit in allen Situationen, Maskieren Emotionen wirklich mit Freude und Vergnügen erlebt, um Ablehnung durch andere zu vermeiden. Die Regulierung von Emotionen ist hier die Kontrolle ihres äußeren Ausdrucks und verhängt ein Verbot des offenen emotionalen Ausdrucks, was insbesondere für negative Emotionen gilt.

2. Im Gegensatz zu obiger stereotyper Sichtweise gibt es einen Ansatz, dass Emotionsregulation die Wahrnehmung der eigenen emotionalen Erfahrungen und deren biologisch und sozial sinnvolle Nutzung zur Erreichung eines Ziels und zur Befriedigung eines Bedürfnisses ist. Dieser Ansatz geht von dem in der Psychologie allgemein akzeptierten Verständnis von Emotionen als einer subjektiven Form der Existenz von Bedürfnissen aus, die notwendig ist, um die Fähigkeit von Objekten zur Befriedigung der Bedürfnisse des Subjekts zu beurteilen und Aktivitäten zu intensivieren, die auf ihre Befriedigung abzielen. Emotionsregulation beinhaltet die Anwendung des Wissens über die eigenen Emotionen, um das Problem zu lösen, das sie signalisieren, und beinhaltet den maximal möglichen äußeren Ausdruck, die Entladung emotionaler Zustände auf konstruktive Weise, d.h. auf eine Weise, die die Interessen, Rechte und Freiheiten anderer Personen nicht verletzt. Unter Emotionsregulation versteht man im gegebenen Rahmen die Transformation destruktiver Emotionen in konstruktive, d.h. Beitrag zur produktiven Umsetzung laufender oder anstehender Aktivitäten und Kommunikation.

Es gibt nur wenige Klassifikationen von Möglichkeiten, Emotionen zu regulieren. So identifiziert K. Izard die folgenden Möglichkeiten, den emotionalen Zustand zu regulieren:

- Interaktion von Emotionen - bewusste Aktivierung einer anderen Emotion, die der erlebten entgegengesetzt ist, um die Intensität der letzteren zu unterdrücken, zu verringern;

- kognitive Regulation – der Einsatz von Aufmerksamkeit und Denken, um unerwünschte Emotionen zu unterdrücken oder zu kontrollieren;

- motorische Regulation - körperliche Aktivität, die die Intensität der emotionalen Erfahrung reduziert.

Von besonderem Interesse ist die Regulation von Emotionen in Stresssituationen. Stress (von engl. stress – Druck, Spannung) bezeichnet eine Vielzahl von Zuständen erhöhter Spannung, die als Reaktion auf eine Vielzahl extremer Einwirkungen auftreten.

Das Studium des menschlichen Verhaltens in Stresssituationen hat zur Identifizierung von Bewältigungsmechanismen oder Bewältigungsmechanismen geführt, die über erfolgreiche oder erfolglose Anpassung entscheiden. Coping Behavior (von engl. coping – co-ownership) ist eine Verhaltensform in frustrierenden Situationen (unter Stress).

Bewältigung ist die Bereitschaft einer Person, Lebensprobleme zu lösen; ist Verhalten, das darauf abzielt, sich den Umständen anzupassen; beinhaltet die gebildete Fähigkeit, bestimmte Mittel einzusetzen, um emotionalen Stress zu überwinden.

Die Begründer der Studie zu diesem Thema - die Psychologen S. Folkman und R. Lazarus - nannten Bewältigungsstrategien "Strategien zur Bewältigung von Schwierigkeiten und zur Regulierung der Beziehungen zur Umwelt". Diese Autoren führten Begriffe wie Resilienz und Stressresistenz in unseren Wortschatz ein.

Lazarus und Folkman schlugen zwei Strategien zur psychologischen Bewältigung vor:

- problemorientierte Bewältigung - Bemühungen richten sich auf die Lösung des aufgetretenen Problems;

- emotional orientierte Bewältigung - Bemühungen zielen darauf ab, die eigene Einstellung zur Situation zu ändern.

S. Hobfall (1994) weist auf folgende Modelle des Überwindungsverhaltens hin:

- aktive Strategie (Wettbewerb, Streben nach Erfolg, Risikobereitschaft, Ausdauer, Zuversicht);

- passive Strategie (vorsichtiges Handeln, Vermeidung);

- prosoziale Strategie (Suche nach sozialer Unterstützung, Aufnahme sozialer Kontakte);

- asoziale Strategie (asoziales Handeln, aggressives Handeln);

- direkte Strategie (impulsive Aktionen);

- indirekte Strategie (manipulative Handlungen).

Es gibt folgende grundlegende Bewältigungsstrategien:

- Probleme lösen- transformative Bewältigungsstrategien, in deren Folge der Proband eine schwierige Situation als Problem definiert (Ziele setzt, Lösungsplan skizziert, Wege zur Zielerreichung und deren mögliche Folgen);

- soziale Unterstützung suchen- Anpassungstechniken, die ihre eigenen persönlichen Eigenschaften und Einstellungen zur Situation verändern;

- Vermeidung- Hilfsmethoden der Selbsterhaltung (Verlassen oder Weglaufen aus einer schwierigen Situation, Verleugnung).

Die Bewältigungsstrategie für die Suche nach sozialer Unterstützung ist eine der stärksten Bewältigungsressourcen. Soziale Unterstützung, die die Auswirkungen von Stressoren auf den Körper mildert, bewahrt dadurch die Gesundheit und das Wohlbefinden einer Person. Soziale Unterstützung kann sowohl positive als auch negative Auswirkungen haben. Letzteres ist mit übertriebener und unangemessener Unterstützung verbunden, was zu Kontrollverlust und Hilflosigkeit führen kann.

Die Bewältigungsstrategie der Vermeidung wird zur Leitstrategie bei der Ausbildung von Suchtverhalten. Dies ist eine Strategie, die darauf abzielt, Stress zu bewältigen, zu seiner Reduzierung beizutragen, aber das Funktionieren und die Entwicklung des Individuums auf einer niedrigeren funktionellen Ebene sicherzustellen.

Alle drei beschriebenen Bewältigungsstrategien sind grundlegend in der Theorie des Bewältigungsverhaltens.

Bewältigungsforscher unterscheiden konstruktive und nicht-konstruktive Verhaltensstrategien: Zu den konstruktiven gehören: sich auf die eigene Kraft verlassen oder Hilfe von anderen suchen, um Ziele zu erreichen; Analyse der Situation, ihrer Planung; Umdenken (Suche nach positiven Aspekten). Nicht-konstruktive Verhaltensstrategien: Rückgriff auf psychologischen Schutz; Vermeidung; extravagante Handlungen; aggressive Reaktionen.

Bei der Auswahl einer Bewältigungsstrategie zum Lösen von Problemen wird das Lösen als ein kognitiv-verhaltensbezogener Prozess betrachtet, durch den eine Person wirksame Strategien zur Bewältigung von Problemsituationen entdeckt, denen sie im Alltag begegnet.

Eine Person hält sich nicht strikt an eine gewählte Bewältigungsstrategie, sondern kombiniert sie in verschiedenen Situationen. Darüber hinaus funktioniert eine akzeptable Strategie in einer Situation möglicherweise nicht in einer anderen.

Es gibt einen Unterschied zwischen den Begriffen „Bewältigung“ und „psychologischer Schutz“. Letzteres erzeugt eine mentale Verzerrung der Realität, während es keine wirkliche Veränderung der Situation oder der Persönlichkeit gibt. Ein solcher Schutz führt nicht zu einer wirksamen Anpassung. Aus dieser Sicht stehen psychologische Abwehrmechanismen den Bewältigungsstrategien gegenüber. Bewältigungsstrategien umfassen spezifische Aktionen, die helfen, die Situation zu überwinden, ohne Probleme zu vermeiden. Das Subjekt erreicht eine realistische Anpassung an die umgebende Realität, die es ihm ermöglicht, seine Bedürfnisse zu befriedigen.

R. Lazarus und S. Folkman unterteilen das Bewältigungsverhalten als die Fähigkeit, Bedrohungen zu überwinden und das emotionale Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, in problemorientierte Bewältigung (Änderung der Außenwelt, Umgang mit einem Stressor) und emotional fokussierte Bewältigung (Änderung der Einstellungen zu einem Problem, Gedanken, Absichten, Emotionen). Die letzte Bewältigung ist wirksam, wenn das Problem nicht gelöst wird. R. Moos und J. Schaeffer sowie L. Perlin und K. Schuler heben neben der Änderung des Problems selbst und der Änderung der Sichtweise des Problems die Unterdrückung negativer Gefühle gesondert hervor. E. Frydenberg beschreibt neben einer produktiven Strategie zur Lösung eines Problems eine unproduktive Strategie zur Vermeidung von Stressoren und damit verbundenen Gedanken und Gefühlen. R. Fabes und N. Eisenberg unterteilen die Arten der emotionalen Bewältigung in die Regulation der erlebten Emotion, die Regulation des mit der erlebten Emotion verbundenen Verhaltens und die Regulation des die Emotion verursachenden Kontextes. LI Antsyferova unterteilt die Wege zur Regulierung von Emotionen in: a) transformativ (kognitive Vorbereitung auf die Lösung eines Problems, was darauf hindeutet, dass praktische Handlungen durch verbale ersetzt werden können); b) adaptiv (positive Interpretation schwieriger Erfahrungen); c) Hilfskraft (Verlassen einer schwierigen Situation). R.M. Granovskaya und I.M. Nikolskaya unterscheidet Verhaltensstrategien, emotionale Verarbeitung des Verdrängten und eine Veränderung der subjektiven Einschätzung der Situation, die alle drei Funktionen des Schutzes vor traumatischen Informationen erfüllen. Laut D.V. Lusina, die Kontrolle von Emotionen umfasst die Kontrolle der Intensität von Emotionen (Stummschaltung übermäßig starker Emotionen), die Kontrolle des äußeren Ausdrucks von Emotionen und des willkürlichen Aufrufs von Emotionen.

Die meisten Forscher beschreiben und konzentrieren sich auf einzelne Methoden und Techniken der Emotionsregulation, die ihrer Meinung nach am effektivsten sind, ohne sie zu einer Klassifizierung zu verallgemeinern.

Die wenigen existierenden Klassifikationen sind durch Einseitigkeit gekennzeichnet und konzentrieren sich auf eine Kategorie von Möglichkeiten, emotionale Zustände zu verändern, meistens Unterdrückung oder positive Interpretation. Sie decken nicht alle derzeit bekannten Arten der Emotionsregulation ab. Bewältigungsklassifikationen beschreiben konstruktive Wege der Emotionsregulation ohne deren Verdrängung, Vermeidung, Unterdrückung nicht adäquat. Außerdem kontrastieren sie emotional fokussierte Strategien mit problemfokussierten, was nicht ganz richtig ist, da eine Änderung des emotionalen Zustands bei jeder Bewältigung eintritt, aber konstruktiv ändert sich die Emotion nur bei der Lösung eines Problems und nicht bei der Änderung Einstellung dazu oder Vermeidung.

Daher wurde eine andere Klassifizierung von Methoden zur Regulierung von Emotionen mit den folgenden Hauptkriterien vorgeschlagen: 1) Befriedigung / Unzufriedenheit eines signifikanten Bedürfnisses; 2) Lösung / Nichtlösung des Problems als Quelle der Bedürfnisbefriedigung; 3) auf Emotionen reagieren / nicht reagieren. Basierend auf den oben genannten Bewältigungsmöglichkeiten, die darauf abzielen, das Problem zu lösen, die Einstellung zum Problem zu ändern und die Lösung des Problems zu vermeiden, wird die folgende Klassifizierung von Möglichkeiten zur Regulierung von Emotionen vorgeschlagen:

1. Emotionale Reaktion
2. Emotionale Transformation
3. emotionale Unterdrückung

1. Emotionale Reaktion. Es ist am optimalsten, da die Emotion in Aktivitäten erkannt und entladen wird, die auf die Lösung des Problems abzielen, oder in indirekten Aktivitäten (Kommunikation usw.), wonach das Subjekt mit der Lösung des Problems fortfährt. Die Entladung von Emotionen erfolgt körperlich oder verbal. Emotionale Reaktion reduziert die Intensität negativer Emotionen und kann in einer von zwei Formen auftreten:

A. Das Auftreten eines Problems, aufgrund dessen das Bedürfnis nicht befriedigt wird, führt zum Auftreten von Emotionen, gefolgt von einer sofortigen Lösung des Problems (Erreichen des Ziels und Befriedigung des Bedürfniss), was eine emotionale Reaktion hervorruft der Verlauf der Durchführung von Aktivitäten und Katharsis (Entladung, Zerstörung schmerzhafter und unangenehmer Emotionen, ihre Umwandlung in Gegensätze). Die direkte Entladung des emotionalen Erlebens erfolgt während der Lösung des Problems.

B. Die Entstehung eines Problems, aufgrund dessen das Bedürfnis nicht befriedigt wird, führt zur Entstehung von Emotionen, dann folgen emotionale Reaktion und Katharsis, dann die Befreiung des Denkens vom affektiven Druck, dann die Suche und das Finden einer Lösung für das Problem , dann die Umsetzung der Lösung und die Lösung des Problems und schließlich die Zielerreichung und Bedürfnisbefriedigung. Die emotionale Reaktion erfolgt auf indirekte Weise, wonach die Aktivität ausgeführt und das Problem gelöst wird.

In jedem Fall ist das Problem, das die Emotion ausgelöst hat, gelöst und das Bedürfnis befriedigt. Dies ist das Hauptkriterium für die emotionale Reaktion, was sie von den beiden anderen Arten der Emotionsregulation unterscheidet.

2. Emotionale Transformation. Die innere Welt verändert sich durch die konstruktive Umstrukturierung von Emotionen. Ist ein weniger optimaler Weg, weil eine ungewollte Emotion wird zu einer wünschenswerten, die Einstellung zum Problem, zum emotionalen Objekt ändert sich, aber das Problem selbst wird nicht gelöst, das Bedürfnis bleibt unbefriedigt, und es findet keine Entladung der emotionalen Spannung statt. Das Bedürfnis wird illusorisch befriedigt, tatsächlich bleibt es frustriert, und das emotionale Erleben verändert sich losgelöst von der Ursache, die es hervorgebracht hat – ein ungelöstes Problem. Emotionale Transformation wird in Situationen durchgeführt, in denen die Lösung des Problems nicht vom Thema abhängt.

3. Emotionale Unterdrückung. Die innere Welt verändert sich aufgrund der nicht-konstruktiven Verdrängung von Emotionen. Nicht optimaler Weg, weil Emotion wird nicht reagiert, sondern aus dem Bewusstsein ins Unbewusste gedrängt. Es gibt eine Abweichung von der Lösung des Problems, das Problem wird nicht gelöst. In der Folge häufen sich unterdrückte Emotionen, die mit destruktiven Entladungsformen drohen, die sich entweder gegen sich selbst (psychosomatische Erkrankungen, Suchterkrankungen) oder gegen andere Menschen (aggressive Affekte) richten. Teilweise kann die durch die primäre Emotion mobilisierte Energie ein Ventil in indirekter körperlicher Aktivität finden - Sport, körperliche Arbeit, während die durch das Problem erzeugte Emotion selbst nicht erkannt wird und das Problem objektiv ungelöst bleibt und das Bedürfnis unbefriedigt bleibt. Die eigenen Emotionen werden abgelehnt, ihre Bewertungs- und Aktivierungsfunktion ignoriert. Emotionale Unterdrückung wird häufiger eingesetzt, wenn das Subjekt das Problem lösen kann, sich aber weigert, dies zu tun, als wenn das Problem objektiv unlösbar ist.

Methoden der emotionalen Unterdrückung lenken von der Lösung des Problems ab, lenken das Bewusstsein auf eine andere Aktivität, „treiben“ die Emotion „tief“. Aber es gibt auch ein positives Argument für die emotionale Unterdrückung: Diese Art der Emotionsregulation ermöglicht es Ihnen, das Wohlbefinden zu verbessern und die Anpassungsfähigkeit zu steigern, was für spätere Einstellungsänderungen und Problemlösungen notwendig ist. Zu wissen, dass er seine Gefühle zumindest teilweise kontrollieren kann, kann einem Menschen ein Gefühl der Selbstbeherrschung geben, was wiederum sein Gefühl von Sicherheit und Wohlbefinden steigert.

So werden bei emotionaler Reaktion die Bedürfnisse des Subjekts schließlich befriedigt, bei emotionaler Transformation gibt das Subjekt unbefriedigte Bedürfnisse auf und wählt neue Bedürfnisse, bei emotionaler Unterdrückung bleiben die Bedürfnisse unbefriedigt.

Es gibt Methoden der emotionalen Regulierung mittlerer Natur, zum Beispiel die Technik der Explosion, die Technik der Dekatastrophisierung, Humor. Humor und Lachen als emotionale Transformation sind also ein Spott über ein emotionales Ereignis, eine Suche nach etwas Lustigem, Fröhlichem darin, das es an den Punkt der Absurdität und Absurdität bringt. Humor und Lachen als emotionale Unterdrückung - Ablenkung auf etwas Lustiges, das inhaltlich nichts mit dem emotionalen Ereignis zu tun hat, steht damit in keinem Zusammenhang. Zum Beispiel Anekdoten, humorvolle Fernsehsendungen, lustige Geschichten usw. Daher haben wir zum besseren Verständnis die Möglichkeiten der Emotionsregulierung in nur drei Gruppen eingeteilt, ohne Übergangsformen zu berücksichtigen, die bei der anschließenden Präsentation berücksichtigt werden sollten das Material. In Übereinstimmung mit der obigen Klassifizierung werden wir die Techniken und Techniken zur Regulierung von Emotionen benennen.

Emotionale Reaktion

1. Das Problem lösen – einen Ausweg aus einer kritischen Situation finden, einen Aktionsplan entwickeln und ihn in Form konkreter aktiver Maßnahmen zur Überwindung des Stressors umsetzen.

2. Kunsttherapie, die sich der Wahrnehmung und Schaffung von Kunstwerken bedient und Musiktherapie, Bibliotherapie, Märchentherapie, Kunsttherapie, Filmtherapie, Tanztherapie usw. umfasst. Das Subjekt identifiziert sich mit den Helden des Kunstwerks , ihre emotionalen Erfahrungen oder die emotionalen Erfahrungen des Autors, fühlt sich in sie hinein und erreicht dadurch eine emotionale Reaktion. Eine solche Identifizierung hilft, sich Ihrer Emotionen bewusst zu werden, ihre Ursachen zu verstehen und konstruktive Wege zu finden, um das Problem zu lösen, das zu unerwünschten Gefühlen und Emotionen geführt hat. Kunsttherapie ermöglicht es Ihnen, einen konstruktiven Ausweg aus negativen Emotionen zu finden, verdrängte Erfahrungen auszudrücken, zu erklären und zu verarbeiten, mit anderen Menschen über Ihre Gefühle zu sprechen. Daher wird ein Kunstwerk, sei es ein Buch, eine Musik oder ein Film, entsprechend der aktuellen emotionalen Verfassung des Probanden ausgewählt, der auf die Kunsttherapie zurückgreift. In der passiven Form der Kunsttherapie werden von anderen Menschen geschaffene Kunstwerke wahrgenommen und interpretiert, und in der aktiven Form werden die Produkte der Kreativität vom Subjekt selbst geschaffen.

3. Weinen, in dem Traurigkeit und Trauer auf natürliche Weise zum Ausdruck kommen. Wenn sich jemand chronisch das Weinen und Schluchzen verbietet, indem er es durch willkürliche Kontraktion des Zwerchfells zurückhält, wird er nicht von seiner Traurigkeit befreit, er kann sie nicht beseitigen; Er kann sich nicht einmal genau erinnern, welcher Verlust seine Traurigkeit auslöst. 15 Minuten Weinen reichen aus, um überschüssige Anspannung abzubauen. Gleichzeitig sollte das Weinen nicht übermäßig sein, d.h. die Kommunikation mit anderen stören. Im letzteren Fall müssen Sie lernen, sich selbst zu kontrollieren, sich ablenken zu lassen und vor allem das Weinen zu strukturieren, d.h. Setzen Sie eine Frist für Tränen.

4. Bewusstsein und Erfahrung von Emotionen. Das Verständnis der eigenen Gefühle hilft einer Person, ihre Bedürfnisse zu erkennen, ihre Probleme zu lösen und ein zufriedenes Leben zu führen. Um unerwünschte Gefühle loszuwerden, müssen Sie sie akzeptieren, ausdrücken und dadurch entschärfen:

- Wahrnehmung von Körperempfindungen, Körperhaltungen, Muskelverspannungen, Mimik.

- Ein Besuch in einer Kunstgalerie mit einem konsequenten Fokus auf jedes Gemälde und die Emotionen, die es hervorruft.

- Erledigung unerledigter Aufgaben und Bewusstsein für vermiedene Emotionen, die als unerwünscht empfunden werden. Die Unvollständigkeit alter Erfahrungen verhindert die Initiierung neuer Aktivitäten. Daher ist es notwendig, diese schmerzhaften Episoden zu vervollständigen, indem man sie in der Vorstellung wiedererlebt, zusätzliche Details und damit verbundene Emotionen entdeckt, sie wiedererlebt, beschreibt, was in der Gegenwartsform passiert, laut spricht und auf Worte hört, die platzen sich in der Fantasie aufschwingen und sich ein Gespräch mit denen vorstellen, die unvollständige Gefühle verursacht haben. . Die emotionale Situation sollte mehrmals reproduziert werden, bis die alten Gefühle überlebt sind.

- Langeweile und Tagträume nutzen, um ihre unterdrückten Bedürfnisse zu verwirklichen. Langeweile sollte als Folge des Verlusts der Emotion des Interesses an den Phänomenen der Außenwelt und der Tabuisierung von als unerwünscht empfundenen emotionalen Erfahrungen und Aktivitäten erkannt werden. Langeweile loszuwerden bedeutet, interessante Dinge zu tun. Durch die Analyse von Träumen und Fantasien können wahre Interessen und unterdrückte Bedürfnisse entdeckt werden. Es ist notwendig, eine uninteressante, aber obligatorische Aktivität als solche zu erkennen und interessante Momente und zusätzliche Bedeutungen darin zu finden.

5. Verbalisierung von Emotionen. In der Kommunikation mit einer anderen Person, einer Gruppe von Personen oder sich selbst emotionale Erfahrungen und die Gründe, die sie verursacht haben, sprechen, laut oder schriftlich beschreiben. Negative Gefühle, die im Wort zum Ausdruck kommen und Gegenstand genauer Beobachtung sind, neigen dazu, sich abzuschwächen und zu verschwinden. Die Verbalisierung von Emotionen bedeutet, dass der Ausdruck von Gefühlen keine Tatsachen anzeigt, die sich auf eine andere Person beziehen, und sie nicht beschuldigt, was einen Protest auf der anderen Seite hervorruft, sondern die Tatsache ausdrückt, dass das Subjekt einen emotionalen Zustand hat, der für sich selbst existiert. mit denen man nicht argumentieren kann. Der Ausdruck der eigenen wahren Gefühle in der Situation, in der sie entstanden sind, trägt zum Verschwinden von Abwehrreaktionen, zum Verständnis und zur Akzeptanz der Gefühle und Gedanken anderer Menschen, zur Akzeptanz ihrer Autonomie und Einzigartigkeit bei. Das Aussprechen von Emotionen trägt dazu bei, den affektiven Druck auf den Prozess des Verstehens des eigentlichen Problems zu schwächen und Denkprozesse auszulösen, die darauf abzielen, Wege zu seiner Lösung zu finden.

Folgende Methoden der Verbalisierung von Emotionen sind möglich:

- Konsequente Wiedergabe einer emotionalen Situation in der Vorstellung und Aussprache aller dabei aufkommenden Gedanken laut.

- Technik "leere Stühle". Das Subjekt führt einen Dialog mit seinen eigenen emotionalen Erfahrungen, die von einem imaginären Gesprächspartner auf einem leeren Stuhl repräsentiert werden. Er spricht abwechselnd für seine eigene Position, dann für seine Gefühle. Stühle lassen Emotionen freien Lauf, sie können gestoßen, geschlagen, umarmt, getreten werden. Der Klient kann sich einen bedeutenden Partner vorstellen, der auf einem leeren Stuhl sitzt und dem gesagt werden muss, wie er sich über die Schwierigkeiten und Streitigkeiten fühlt, die in ihrer Beziehung auftreten.

- Technik „Ich-Botschaft“. Die Botschaft an den Partner beginnt mit den Pronomen „Ich“, „Ich“, „Ich“, dann werden die erlebten Emotionen genannt, die Handlung des Partners beschrieben, die zum Auftreten dieser Emotionen beiträgt, und schließlich in positiver Form (in Form einer Bejahung, nicht einer Verneinung), Anforderungen werden aufgelistet, Wünsche oder Anforderungen an einen Partner. Werden Wünsche und Forderungen nicht erfüllt, werden Sanktionen vergeben und dann umgesetzt, die für den Partner realistisch und sinnvoll sein müssen. Zur Beschreibung emotionaler Erfahrungen gibt es folgende Methoden: Eigene Gefühle benennen („Ich bin traurig“), Vergleiche und Metaphern verwenden („Ich fühle mich wie ein getriebenes Pferd“), meinen unter emotionalem Einfluss entstandenen körperlichen Zustand beschreiben Erfahrungen („Mir war die Kehle zugeschnürt und der Atem stockend“), eine Bezeichnung möglicher Handlungen, die durch erlebte Gefühle ausgelöst werden („Ich möchte aus vollem Hals tanzen und schreien“).

- Schreiben von Briefen, Gedichten, Geschichten. Ein Sonderfall ist die von D. Gray vorgeschlagene „Letter of Love“-Technik, die entwickelt wurde, um die Intensität von Wut, Angst, Traurigkeit und Schuld in ehelichen Beziehungen konstruktiv auszudrücken und zu reduzieren und dadurch Bedingungen für das Erleben von Liebe zu schaffen. In einem Liebesbrief an einen Ehepartner wird empfohlen, in mehreren Sätzen (für jede Emotion) zuerst Wut, dann Traurigkeit, dann Angst und Schuld und schließlich Liebe auszudrücken. Das Postskriptum kommuniziert ihre Bedürfnisse und die erwarteten Handlungen des Partners. Dann müssen Sie Ihren eigenen Brief beantworten.

- Eine Nachbesprechungstechnik, die entwickelt wurde, um negative Emotionen, die in zwischenmenschlichen Beziehungen in der Ehe und außerhalb der Familie auftreten, effektiv auszudrücken. Beim Debriefing geht es um die tägliche Kommunikation der Partner untereinander, bei der sie Themen besprechen, die ihnen wichtig sind, inkl. und intim. Während eines solchen Gesprächs spricht jeder Partner darüber, was während des Tages passiert ist. Um eine Nachbesprechung durchzuführen, müssen sich die Partner Zeit nehmen, um sich an die Prüfungen, Misserfolge und Freuden des Tages zu erinnern und sie miteinander zu besprechen. Die Dauer der Nachbesprechung kann von einer Minute bis zu einer Stunde oder mehr variieren, aber im Allgemeinen dauert ein solches Gespräch 15-30 Minuten.

6. Angstreaktion: a) Fluttechnik – Eintauchen in eine wirklich beängstigende Situation für 1-1,5 Stunden und Erleben von Angst, bis sie abnimmt oder verschwindet; b) paradoxe Absicht - gezielte und übertriebene Umsetzung von erfolglosem Verhalten, das Angst verursacht.

Emotionale Transformation

Dies sind kognitive Techniken, die darauf abzielen, Gedanken, Überzeugungen und Bilder zu ändern, die aus emotionalen Ereignissen entstehen, ohne ihre Ursachen zu ändern. In schwierigen Lebenssituationen, in denen praktisches Handeln unmöglich ist, können Sie die folgenden verbalen Verhaltensweisen anwenden, um das Problem zu bearbeiten.

Positive Neubewertung einer kritischen Situation und eines Gegners: a) Überdenken eines negativen Ereignisses, Entdecken seiner Vorzüge, Erfolge und Vorteile; b) eine positive Veränderung in der Wahrnehmung des Gegners, Verständnis seiner Motive, unter ihnen bestätigte zu finden; c) ein emotionales Ereignis und/oder einen Gegner lächerlich machen und auf lustige und lächerliche Weise darstellen; d) Bewertung eines negativen Ereignisses als faire Bezahlung für die ergriffenen oder vorgeschlagenen Maßnahmen; e) Betonung der positiven Folgen ihres Problems für andere Menschen.

Eine alternative Interpretation einer schwierigen Situation: a) Verringerung der Bedeutung des Problems, Schwächung der eigenen Motivation, Verringerung des Anspruchsniveaus; b) Auswahl anderer Ziele oder Wege zur Erreichung des Ziels im Falle eines Scheiterns, Erlernen neuer Fähigkeiten; c) Suche nach materieller, emotionaler, informativer Hilfe, inkl. Hinwendung zur Religion; d) sich mit anderen Menschen vergleichen, denen es schlechter geht; e) Erinnerung an Ihre Erfolge in anderen Bereichen; f) Vergleich des tatsächlichen Ergebnisses des Ereignisses mit einer viel schlechteren erfundenen Version davon.

Mentales Eintauchen in eine bedrohliche Situation: a) Desensibilisierung – eine mentale Repräsentation von beängstigenden Situationen in zunehmender Intensität, verbunden mit Entspannung; b) Explosionstechnik - 1-1,5 Stunden lang eine schreckliche Situation ohne Entspannung vorstellen, intensive Angst erleben, bis sie schwächer wird; c) Dekatastrophisierung – sich den schlimmstmöglichen Ausgang einer zukünftigen Bedrohungssituation vorstellen, seine Wahrscheinlichkeit einschätzen und Lösungswege aufzeigen.

Die Fünf-Säulen-Technik, die auf die kognitive Verarbeitung des Problems und die Entladung der durch den Aggressor verursachten Wut abzielt. Es ermöglicht Ihnen, im Zuge der Kommunikation mit sich selbst über das Problem zu sprechen. Es wird nach dem Ende einer Stresssituation durchgeführt, wenn es unmöglich ist, das Problem konstruktiv zu lösen, um die Einstellung zum Problem, seine positive Umstrukturierung, zu ändern. Die vorgeschlagene Technik wird in Fällen verwendet, in denen der Proband die Lösung des Problems nicht für angemessen oder für unmöglich hält. Die Technik eignet sich zur Aufarbeitung vergangener ungelöster zwischenmenschlicher Konflikte. Um Ihre Einstellung zur Situation zu ändern, müssen Sie ein spezielles Blatt mit fünf Spalten ausfüllen:

A. Emotionen. Erkennen und notieren Sie die Emotionen, die während einer Stresssituation entstanden sind. Das Bewusstsein für Emotionen wird durch Fragen unterstützt: „Was habe ich erlebt?“, „Was habe ich gefühlt?“, „Was ist mit mir passiert?“, „Wie habe ich reagiert?“. Um Ihre Emotionen zu verstehen, ist es auch nützlich, sich an Ihre motorischen und expressiven Veränderungen zu erinnern - Muskelreaktionen, Veränderungen der Stimme, der Gesichtsmuskeln und anderer nonverbaler Handlungen.

B. Gedanken. Erinnern Sie sich an die Gedanken, die Ihnen im Prozess der stressigen Kommunikation in den Sinn gekommen sind, und schreiben Sie sie auf. Es wird empfohlen, Gedanken in drei Kategorien zu unterteilen: 1. Gedanken in Bezug auf sich selbst. 2. Gedanken in Bezug auf den Partner, der die Aggression verursacht hat. 3. Gedanken in Bezug auf die Situation oder Dritte. Das Bewusstsein für Gedanken wird durch Fragen unterstützt: „Was habe ich dabei gedacht?“, „Was habe ich mir vorgestellt?“, „Was waren meine Gefühle?“, „Welche Gedanken kamen mir in den Sinn?“.

B. Bedürfnisse. Erkennen und notieren Sie Ihre Wünsche und Interessen, die sich durch eine Stresssituation als unbefriedigt erwiesen haben. Das Bewusstsein für Bedürfnisse wird durch Fragen unterstützt: „Welche Bestrebungen wurden durch diese Situation und diese Person verhindert?“, „Was konnte ich bekommen und was habe ich nicht bekommen?“, „Was ist mein Ziel?“, „Was sind meine Interessen und Rechte in dieser Situation verletzt?“, „Was möchte ich am Ende erreichen?“.

D. Die negative Seite des Problems. Notieren Sie negative Ergebnisse - Verhaltensfehler, irrationale Gedanken und Gefühle.

D. Die positive Seite des Problems. Schreiben Sie positive Ergebnisse auf – gutes Benehmen, Errungenschaften in Gedanken und Gefühlen, konstruktive Reaktionen.

emotionale Unterdrückung

1. Regulierung durch eine andere Emotion, Aufmerksamkeit und Denken. Eine Person bemüht sich bewusst, eine Emotion zu aktivieren, die der gerade erlebten entgegengesetzt ist, und sie dadurch zu unterdrücken oder ihre Intensität zu verringern. Einen Sonderfall stellt die Mood-Change-Methode dar. Sie besteht darin, dass Klienten Aussagen lesen wie: „Ich fühle mich wirklich großartig“, „Ich fühle große Freude“ und versuchen, in den vorgeschlagenen emotionalen Zustand „einzutreten“. Laborstudien haben gezeigt, dass diese Methode effektiv ist, aber kurzfristig, denn obwohl sich die Stimmung bei 67% der Probanden zum Besseren ändert, hält die hervorgerufene Hochstimmung nicht lange an, etwa 10-15 Minuten.

2. Ablenkung. Mit Hilfe von Willensbemühungen wird das Bewusstsein auf Gedanken über fremde Objekte und Situationen und nicht auf emotionale Umstände gelenkt. Zu den Ablenkungen gehören Träume und Schlaf, das Verlassen einer emotionalen Situation, das Vermeiden eines Gegners und Konfliktsituationen, das Trinken von Wasser, das Betrachten der Umwelt usw.

3. Schalten. Das Bewusstsein wird auf ein interessantes Geschäft gelenkt (Bücher oder Zeitschriften lesen, Filme oder Fernsehsendungen ansehen, Computerspiele, Hobbys usw.) oder über bevorstehende Aktivitäten nachdenken.

4. Motorregulation, physikalische Entladung. Die Durchführung körperlicher Aktivität, die die Intensität des emotionalen Erlebens mit Hilfe von schnell ausholenden, intensiven Bewegungen reduziert (Sex, Sport, nützliche körperliche Arbeit, körperliche Spiele, Gehen, Tanzen).

5. Entspannung. Muskelentspannung durch freiwillige Anstrengung. Beinhaltet Meditation, progressive Muskelentspannung, autogenes Training, Selbsthypnose, Visualisierung, Atemkontrolle, Duschen/Baden, bis zehn zählen, lächeln, lachen, scherzen usw.

6. Abwehrmechanismen. Zum Beispiel Rationalisierung als Verringerung der Bedeutung eines emotionalen Ereignisses, indem man ihm weniger Wert beimisst; Projektion als Übertragung eigener, zunächst gegen einen selbst gerichteter negativer Emotionen auf andere Menschen; die Bildung einer Reaktion, wenn eine sozial missbilligte Emotion durch das Gegenteil ersetzt wird usw.

7. Der Konsum von psychoaktiven Substanzen (Alkohol, Drogen, Antidepressiva, Beruhigungsmittel usw.).

Es kann argumentiert werden, dass die häufigste Art der Emotionsregulation die emotionale Unterdrückung ist, aufgrund der Haltung, die sich in der Gesellschaft gegenüber Emotionen als negativem mentalem Phänomen entwickelt hat, das Zurückhaltung und Unterdrückung erfordert und dessen offener Ausdruck verboten ist. Emotionale Unterdrückung erfordert im Gegensatz zu emotionaler Reaktion und emotionaler Transformation kein spezielles Training. Die meisten Menschen finden es schwierig, emotionale Reaktionen einzusetzen, da die damit verbundenen Techniken und Techniken traditionellen sozialen Stereotypen widersprechen und viel Mut erfordern, sich ihnen zu stellen. Daher ist es notwendig, die Techniken der emotionalen Reaktion und emotionalen Transformation einzuführen und zu lehren.

Strategien kopieren

A. Kognitive Bewältigungsstrategien

Ignorieren - "Ich sage mir: Im Moment gibt es Wichtigeres als Schwierigkeiten"

Demut – „Ich sage mir: Das ist Schicksal, damit musst du klarkommen“

Verstellung - "Das sind kleine Schwierigkeiten, nicht alles ist so schlimm, im Grunde ist alles in Ordnung"

Gelassenheit bewahren – „Ich verliere in schwierigen Zeiten nicht die Gelassenheit und Kontrolle über mich selbst und versuche, meinen Zustand niemandem zu zeigen“

Problemanalyse - "Ich versuche zu analysieren, alles abzuwägen und mir zu erklären, was passiert ist"

Relativitätstheorie - "Ich sage mir: Verglichen mit den Problemen anderer Menschen sind meine nichts"

Religiosität - "Wenn etwas passiert ist, dann ist es Gott wohlgefällig"

Verwirrung – „Ich weiß nicht, was ich tun soll, und manchmal habe ich das Gefühl, dass ich aus diesen Schwierigkeiten nicht herauskomme“

Bedeutung geben – „Ich gebe meinen Schwierigkeiten eine besondere Bedeutung, überwinde sie, ich verbessere mich“

Selbstwert setzen – „Zurzeit bin ich völlig unfähig, mit diesen Schwierigkeiten fertig zu werden, aber mit der Zeit werde ich in der Lage sein, mit ihnen und noch schwierigeren fertig zu werden.“

B. Emotionale Bewältigungsstrategien

Protest - "Ich bin immer zutiefst empört über das Unrecht des Schicksals an mir und protestiere"

Emotionale Entladung – „Ich verzweifle, ich schluchze und weine“

Unterdrückung von Emotionen - "Ich unterdrücke Emotionen in mir"

Optimismus - "Ich bin mir immer sicher, dass es einen Ausweg aus einer schwierigen Situation gibt"

Passive Zusammenarbeit - "Ich vertraue anderen Menschen, die bereit sind, mir zu helfen, meine Schwierigkeiten zu überwinden"

Unterwerfung - "Ich falle in einen Zustand der Hoffnungslosigkeit"

Selbstvorwürfe – „Ich fühle mich schuldig und bekomme, was ich verdiene“

Aggressivität – „Ich werde wütend, ich werde aggressiv“

B. Verhaltensbewältigungsstrategien

Ablenkung - "Ich tauche in das ein, was ich liebe, und versuche, die Schwierigkeiten zu vergessen"

Altruismus – „Ich versuche, Menschen zu helfen, und wenn ich mich um sie kümmere, vergesse ich meine Sorgen“

Aktive Vermeidung – „Ich versuche, nicht zu denken, ich vermeide es, mich auf jede erdenkliche Weise auf meine Probleme zu konzentrieren“

Ausgleich - "Ich versuche mich abzulenken und zu entspannen (mit Hilfe von Alkohol, Beruhigungsmitteln, leckerem Essen etc.)"

Retreat - "Ich isoliere mich, versuche mit mir allein zu sein"

Zusammenarbeit - "Ich nutze die Zusammenarbeit mit bedeutenden Menschen, um Schwierigkeiten zu überwinden"

Appell – „Normalerweise suche ich Menschen, die mir mit Rat zur Seite stehen“

Arten des Bewältigungsverhaltens wurden nach dem Grad ihrer Anpassungsfähigkeit in drei Hauptgruppen eingeteilt: adaptiv, relativ adaptiv und nicht adaptiv.

Adaptives Bewältigungsverhalten

- "Problemanalyse"

- „Den eigenen Wert setzen“

- "Erhaltung der Selbstbeherrschung" - Verhaltensformen, die darauf abzielen, die aufgetretenen Schwierigkeiten und mögliche Auswege daraus zu analysieren, das Selbstwertgefühl und die Selbstbeherrschung zu steigern, ein tieferes Bewusstsein für den eigenen Wert als Person zu haben, an sich selbst zu glauben Eigene Ressourcen bei der Bewältigung schwieriger Situationen.

- "protestieren"

- „Optimismus“ ist ein emotionaler Zustand mit aktiver Empörung und Protest in Bezug auf Schwierigkeiten und dem Vertrauen, dass es einen Ausweg aus jeder, auch der schwierigsten Situation gibt.

- "Zusammenarbeit"

- "appellieren"

- „Altruismus“ – bezeichnet ein solches Verhalten einer Person, bei der sie eine Zusammenarbeit mit bedeutenden (erfahreneren) Menschen eingeht, Unterstützung im unmittelbaren sozialen Umfeld sucht oder sich selbst ihren Angehörigen bei der Bewältigung von Schwierigkeiten anbietet.

Nicht-adaptives Bewältigungsverhalten

Zu den kognitiven Bewältigungsstrategien gehören:

- "Demut"

- "Verwechslung"

- "Verstellung"

- "Ignorieren" - passive Verhaltensformen mit der Weigerung, Schwierigkeiten zu überwinden, weil man nicht an die eigenen Stärken und intellektuellen Ressourcen glaubt und Probleme bewusst unterschätzt.

Zu den emotionalen Bewältigungsstrategien gehören:

- "Unterdrückung von Emotionen"

- "Unterwürfigkeit"

- „selbst schuld“

- „Aggressivität“ – Verhaltensweisen, die durch einen depressiven emotionalen Zustand, einen Zustand der Hoffnungslosigkeit, Demut und Vermeidung anderer Gefühle gekennzeichnet sind, Wut erleben und sich selbst und anderen die Schuld geben.

Zu den verhaltensbezogenen Bewältigungsstrategien gehören:

- "aktive Vermeidung"

- "Rückzug" - Verhalten, das das Vermeiden von Gedanken über Probleme, Passivität, Einsamkeit, Frieden, Isolation, den Wunsch, sich von aktiven zwischenmenschlichen Kontakten zu lösen, die Weigerung, Probleme zu lösen, beinhaltet.

Relativ adaptives Bewältigungsverhalten

Ihre Konstruktivität hängt von der Bedeutung und Schwere der Überwindungssituation ab

Zu den kognitiven Bewältigungsstrategien gehören:

- "Relativität"

- "Sinn ergeben"

- "Religiosität" - Verhaltensformen, die darauf abzielen, Schwierigkeiten im Vergleich zu anderen einzuschätzen, deren Überwindung besondere Bedeutung beizumessen, Glaube an Gott und Standhaftigkeit im Glauben angesichts schwieriger Probleme.

Zu den emotionalen Bewältigungsstrategien gehören:

- "emotionale Befreiung"

- „passive Kooperation“ – Verhalten, das darauf abzielt, Spannungen im Zusammenhang mit Problemen abzubauen, emotionale Reaktionen zu zeigen oder die Verantwortung für die Lösung von Schwierigkeiten auf andere zu übertragen.

Zu den verhaltensbezogenen Bewältigungsstrategien gehören:

- "Vergütung"

- "Ablenkung"

- "konstruktive Aktivität" - Verhalten, gekennzeichnet durch den Wunsch nach einer vorübergehenden Abkehr von der Lösung von Problemen mit Hilfe von Alkohol, Drogen, Eintauchen in ein Lieblingsgeschäft, Reisen, Erfüllung der eigenen geschätzten Wünsche.

Betrachten Sie die wichtigsten Wege zum Umgang mit Stress, ihre Vor- und Nachteile genauer.

Die erste Strategie ist Konfrontation oder Konfrontation: eine aggressive Haltung einer Person in Bezug auf schwierige Lebensumstände, wenn solche Situationen von ihm als feindliche Kraft wahrgenommen werden, die besiegt und / oder zerstört werden muss. Eine solche Strategie ist gut, wenn die Situation personifiziert wird: Es gibt in Wirklichkeit ein bestimmtes bedrohliches Objekt, das, wenn es neutralisiert wird, seine schädliche Wirkung stoppt. Dann ist alles in Ordnung: Die Energie der Konfrontation wird klar und zielgerichtet gelenkt, was für maximale Wirkung sorgt.

Es gibt jedoch Fallstricke: Aufgrund der Anwendung dieser Strategie verstößt eine Person häufig selbst gegen das Gesetz und handelt nach dem Prinzip "Auge um Auge". Der zweite Fallstrick dieser Strategie ist, dass, wenn die Bedrohung nicht personifiziert wird, die Anwendung einer solchen Strategie zum Kampf gegen Windmühlen führt, der uns gut bekannt ist und lange vor mir beschrieben wurde. Was bringt es, den Himmel mit der Faust zu erschüttern, wenn sich ein Hurrikan nähert, und erst recht danach?

Die zweite Strategie ist Distanzierung vom Problem (Ablenkung) oder Aufschub der Lösung. Aufmerksamkeit auf andere Objekte lenken. Oder eine Person versucht, das Problem wie hinter einem Glas zu betrachten, und dies hilft beispielsweise in einer Kommunikationssituation mit dem sogenannten "psychologischen Vampir" sehr. Denn wenn wir es nicht als reales Objekt wahrnehmen und nicht scharf reagieren, entziehen wir ihm damit die Energieversorgung und machen seine Bemühungen zunichte – das heißt, wir gewinnen den Kampf. Wenn eine solche Strategie jedoch analphabetisch angewendet wird, wenn sie beispielsweise als Reaktion auf eine schwere Krankheit bei sich selbst oder bei geliebten Menschen gewählt wird, kann die Sache sehr böse enden.

Die dritte Reaktion ist Strategie der Selbstkontrolle, das heißt, der Wunsch, ihre Gefühle und Handlungen zu regulieren. Es ist auch ein zweischneidiges Schwert: Es ist in der Regel sehr effektiv und hilft gut bei höherer Gewalt wie Naturkatastrophen, von Menschen verursachten Katastrophen und Terroranschlägen (unter solchen Bedingungen hat derjenige, der einen klaren Kopf hat und nüchterne Gedanken die besten Überlebenschancen haben), und auch im Streit, sofern die Parteien gleich stark sind. Es ist jedoch viel weniger effektiv in einer Situation, in der der Gegner blufft und einfach durch eine Machtdemonstration erschreckt werden sollte. Hier wird der Umgang mit Wut mehr schaden als nützen: Der Feind kann in die Offensive gehen und ein solches Verhalten mit der Schwäche des Gegners verwechseln. Zudem führt eine übermäßige „Regulierung“ der eigenen Emotionen zu Überforderung und provoziert psychosomatische Erkrankungen.

Die vierte Strategie Suche nach sozialer Unterstützung (soziale Ablenkung) Hilfe von anderen Menschen suchen. Dies ist in einer akuten Trauersituation sehr notwendig und effektiv, da nicht jeder mit einem Unglück allein gelassen werden kann. Sozialtherapie ist jedoch eine sehr mächtige Sache und nur dann gerechtfertigt, wenn etwas wirklich Außergewöhnliches passiert ist. Wenn diese Strategie jedoch ständig angewendet wird und eine Person keine Last alleine tragen möchte, weist dies auf ihre Unfähigkeit hin, Probleme und einen gewissen Infantilismus zu lösen.

Fünfte Option - Strategie zur Übernahme von Verantwortung. Dies ist im Gegenteil der Weg starker und reifer Menschen und beinhaltet das Erkennen der eigenen Fehler und deren Analyse, um Wiederholungen zu vermeiden. Die Gefahr dieser Strategie ist nur eine: Zu verantwortungsbewusste Menschen können auf diesem Weg zu weit gehen und wie ein Pionier werden, der immer für alles verantwortlich ist. Während vieles in dieser Welt außerhalb unserer Kontrolle liegt: Naturkatastrophen und plötzliche Krankheiten geliebter Menschen – all dies liegt außerhalb unserer Kontrolle, und eine schwere Last der Verantwortung für buchstäblich alles, was in diesem Leben passiert, zu tragen, ist ein direkter Weg zur Neurose.

Eine andere Möglichkeit zu reagieren ist geplante Problemlösungsstrategie: das heißt, die Entwicklung eines Heilsplans und seine strikte Einhaltung. Die Vorteile dieser Methode liegen auf der Hand, insbesondere bei drohender Gefahr, während die Nachteile die gleichen wie bei der vorherigen Option sind – wenn die Situation außerhalb unserer Kontrolle liegt, funktioniert diese Methode nicht.

Die siebte Strategie ist positive Neubewertung des Geschehens. Jedes Ereignis, selbst das negativste, kann positiv bewertet werden, um eine Bedeutung und einen positiven Moment darin zu sehen. Ich kannte einen wunderbaren Menschen, der, nach einem Unfall Rollstuhlfahrer geworden, den Sinn darin sah und seine persönliche Entwicklung komplett umstellte: Der Schwerpunkt verlagerte sich von körperlicher und materieller auf geistige Entwicklung – und ich erinnere mich nicht an eine stärkere und tiefere Persönlichkeit unter meinen freunden...

Aber auch bei dieser Strategie muss man vorsichtig sein, denn in Maßen ist alles gut: Konzentriere dich angesichts der Gefahr nicht darauf, wie du sie minimierst, sondern darauf, „das Gesicht nicht zu verlieren und mit Würde, Humor das zu nehmen Schicksalsschlag“, dann kannst du dich von diesem Schlag nicht erholen. Mit einem Wort, diese Strategie ist nicht VORHER gut, sondern NACHHER.

Nun, die letzte Option - es ist in jeder Hinsicht die letzte und heißt "Vermeidung (oder Übertragung) von Verantwortung". Dies ist ein Versuch, der Situation oder Kommunikation zu entkommen; Diese Strategie ist im Volksmund als „Straußenhaltung“ bekannt: Egal was passiert, Kopf in den Sand. Diese Art zu reagieren ist niemals effektiv und zeugt vom totalen Infantilismus der Person, die sie wählt.

Es gibt also viele Möglichkeiten zur „Stressbewältigung“. Was den besten Weg betrifft, so kann man den Klassikern folgend nur sagen, dass die Rettung der Ertrinkenden das Werk der Ertrinkenden selbst ist: Schließlich liegt es an uns, zu entscheiden, wie wir uns selbst am besten helfen.

Beseitigung unerwünschter emotionaler Zustände

Es gibt drei globale Möglichkeiten, einen unerwünschten emotionalen Zustand zu beseitigen:

1. durch eine andere Emotion (Interaktion von Emotionen)
2. kognitive Regulation
3. motorische Regulierung.

Die erste Art der Regulierung beinhaltet bewusste Anstrengungen, die darauf abzielen, eine andere Emotion zu aktivieren, die derjenigen entgegengesetzt ist, die eine Person erlebt und beseitigen möchte. Der zweite Weg beinhaltet die Verwendung von Aufmerksamkeit und Denken, um eine unerwünschte Emotion zu unterdrücken oder zu kontrollieren. Dies ist das Umschalten des Bewusstseins auf Ereignisse und Aktivitäten, die das Interesse an einer Person wecken, positive emotionale Erfahrungen. Die dritte Methode beinhaltet die Nutzung körperlicher Aktivität als Kanal zur Entladung des entstandenen emotionalen Stresses (Reduzierung der Intensität des emotionalen Erlebens).

Derzeit wurden viele verschiedene Methoden der Selbstregulation entwickelt: Entspannungstraining, autogenes Training, Desensibilisierung, reaktive Entspannung, Meditation usw. Besondere Methoden zur Regulierung des emotionalen Zustands (z. B. die Verwendung von Atemübungen, mentale Regulation, die Verwendung von "Abwehrmechanismen", einer Richtungsänderung des Bewusstseins) passen grundsätzlich in drei globale Richtungen.

Mentale Regulierung entweder mit äußeren Einflüssen (einer anderen Person, Musik, Farbe, Naturlandschaft) oder mit Selbstregulierung verbunden.

Am gebräuchlichsten ist in beiden Fällen die 1932 vom deutschen Psychiater I. Schultzemi entwickelte Methode namens „autogenes Training“. Dann gab es viele seiner Modifikationen.

Neben dem autogenen Training ist ein weiteres System der Selbstregulation bekannt – die „progressive Entspannung“ (Muskelentspannung). E. Jacobson ging bei der Entwicklung dieser Methode davon aus, dass bei vielen Emotionen Skelettmuskelverspannungen beobachtet werden. Von hier aus schlägt er gemäß der James-Lange-Theorie vor, die Muskeln zu entspannen, um emotionale Spannungen (Angst, Angst) abzubauen. Auch Empfehlungen, bei negativen Erlebnissen ein Lächeln im Gesicht darzustellen und den Humor zu aktivieren, entsprechen dieser Methode. Neubewertung der Bedeutung des Ereignisses, Entspannung der Muskeln nach dem Lachen und Normalisierung der Herzarbeit - das sind die Komponenten der positiven Wirkung des Lachens auf den emotionalen Zustand einer Person.

Es wurde auch eine neue Technik entwickelt, genannt „psycho-regulatorisches Training“, das sich von autogenem dadurch unterscheidet, dass es nicht die Suggestion von „Schweregefühlen“ in verschiedenen Körperteilen verwendet und auch dadurch, dass es nicht nur eine Beruhigung hat , sondern auch ein spannender Teil. Die psychologische Grundlage dieser Methode ist eine leidenschaftslose Konzentration der Aufmerksamkeit auf die Bilder und Empfindungen, die mit der Entspannung der Skelettmuskulatur verbunden sind.

Die physiologische Grundlage des psychoregulatorischen Trainings ist die Tatsache, dass das Muskelsystem aufgrund propriozeptiver Impulse einer der Hauptstimulatoren des Gehirns ist (von der Gesamtströmung machen die Skelettmuskeln nach einigen Daten 60 % aus). Daher kann diese tonisierende Wirkung durch Entspannung der Muskeln geschwächt werden (was durch eine Abnahme des Gefühls der elektrischen Stimulation und der Reaktion darauf sowie des Knierucks belegt wird), und durch Anspannen der Muskeln kann diese Tonisierung verstärkt werden . Allerdings ist anzumerken, dass, wenn kleine Kinder bereits wissen, wie sie ihre Muskeln willkürlich anspannen können, die Situation bei der willentlichen Muskelentspannung (also ihrer Entspannung im Vergleich zum Ruhezustand) schlechter ist. Es wurde festgestellt, dass diese Fähigkeit bei Kindern unter 12-13 Jahren kaum ausgeprägt ist. Oft passiert sogar das Gegenteil: Wenn Sie versuchen, die Muskeln zu entspannen, entsteht eine leichte Spannung in ihnen.

Ändern der Richtung des Bewusstseins. Varianten dieser Methode der Selbstregulierung sind vielfältig. Trennung (Ablenkung) besteht in der Fähigkeit, an alles zu denken, außer an emotionale Umstände. Das Abschalten erfordert willentliche Anstrengungen, mit deren Hilfe eine Person versucht, sich auf die Präsentation von fremden Objekten und Situationen zu konzentrieren. Ablenkung wurde auch in russischen Heilzaubern verwendet, um negative Emotionen zu beseitigen.

Das Umschalten ist mit der Ausrichtung des Bewusstseins auf ein interessantes Geschäft (ein spannendes Buch lesen, einen Film ansehen usw.) oder auf die geschäftliche Seite der bevorstehenden Aktivität verbunden. Die Aufmerksamkeit von schmerzhaften Gedanken auf die geschäftliche Seite der bevorstehenden Aktivität lenken, Schwierigkeiten durch ihre Analyse verstehen, Anweisungen und Aufgaben klären, bevorstehende Aktionen mental wiederholen, sich auf die technischen Details der Aufgabe, Taktik und nicht auf die Bedeutung des Ergebnisses konzentrieren , hat eine bessere Wirkung als Ablenkung von anstehenden Aktivitäten.

Die Herabsetzung der Bedeutung der bevorstehenden Tätigkeit bzw. des erzielten Ergebnisses erfolgt durch eine Herabsetzung des Ereignisses oder eine generelle Neubewertung der Bedeutung der Situation, wie z. B. „Ich wollte eigentlich nicht“, „Hauptsache im Leben“. Ist das nicht so, sollten Sie das, was passiert ist, nicht als Katastrophe behandeln“, „Fehler waren bereits, und jetzt behandle ich sie anders“ usw. So beschreibt L. N. Tolstoi Levins Anwendung der letzten Technik in Anna Karenina: „Sogar in der Als Levin früh nach seiner Rückkehr aus Moskau zitterte und errötete und sich an die Scham der Ablehnung erinnerte, sagte er zu sich selbst: „Ich errötete und zitterte auf die gleiche Weise, als ich alles für tot hielt, als ich eine Einheit für Physik erhielt und in der zweites Jahr; Ich hielt mich auch für tot, nachdem ich die mir anvertraute Arbeit meiner Schwester verdorben hatte. Und was? Jetzt, wo die Jahre vergangen sind, denke ich zurück und frage mich, wie es mich hätte aufregen können. So wird es auch mit dieser Trauer sein. Die Zeit wird vergehen, und das wird mir gleichgültig sein.

Die obige Methode ist in der Tat eine der Möglichkeiten, kontrafaktisches Denken (Kontrafakten) zu verwenden. In der kognitiven Psychologie wurde das Konzept der funktionalen Rolle des kontrafaktischen Denkens entwickelt. Kontrafaktuale sind Darstellungen einer alternativen Realität des Ergebnisses eines Ereignisses. Dies ist das Denken im Konjunktiv vom Typ "wenn ..., dann ...". Zum Beispiel denkt der Student nach nicht sehr erfolgreichem Bestehen der Prüfung: „Wenn ich nicht so viel am Computer gesessen hätte, hätte ich die Prüfung mit einer 2 bestanden“ oder: „Wenn ich die nicht durchgeblättert hätte Lehrbuch gestern, ich hätte in der Prüfung nicht einmal eine 3 bekommen.“ „. Im ersten Fall konstruiert der Student ein alternatives Ereignisszenario, das zu einer besseren Entwicklung der Ereignisse im Vergleich zur Realität führen könnte. Solche Kontrafaktuale werden Aufwärtskontrafaktuale genannt. Im zweiten Fall hingegen wird ein Szenario aufgebaut, wonach die aktuelle Situation als relativ gut empfunden wird, da sie schlechter sein könnte. Es ist ein kontrafaktischer Untergang. Das ist es, was Sie brauchen, um Ihren emotionalen Zustand zu verbessern.

Hier sind einige Möglichkeiten, um Stress abzubauen.

- Beschaffung zusätzlicher Informationen, die die Ungewissheit der Situation beseitigen.

- Entwicklung einer Rückfallstrategie zur Zielerreichung bei Misserfolg (z. B. wenn ich dieses Institut nicht betrete, gehe ich zu einem anderen).

- Das Erreichen des Ziels für eine Weile hinausschieben, wenn die Unmöglichkeit erkannt wird, dies mit den verfügbaren Kenntnissen, Mitteln usw. zu erreichen.

- Körperliche Entspannung (wie I. P. Pavlov sagte, man muss „Leidenschaft in die Muskeln treiben“); Da der Körper bei einer starken emotionalen Erfahrung eine Mobilisationsreaktion für intensive Muskelarbeit gibt, ist es notwendig, ihm diese Arbeit zu geben. Dazu können Sie einen langen Spaziergang machen, nützliche körperliche Arbeit leisten usw. Manchmal tritt eine solche Entladung bei einer Person wie von selbst auf: Mit äußerster Aufregung eilt er durch den Raum, sortiert Dinge, zerreißt etwas usw Tick ​​​​(unwillkürliche Kontraktion der Gesichtsmuskeln), die bei vielen zum Zeitpunkt der Aufregung auftritt, ist auch eine Reflexform der motorischen Entladung von emotionalem Stress.

- Musik hören.

- Einen Brief schreiben, in ein Tagebuch schreiben und die Situation und die Gründe beschreiben, die emotionalen Stress verursacht haben. Es wird empfohlen, ein Blatt Papier in zwei Spalten zu unterteilen. Schreiben Sie auf der linken Seite alle negativen Folgen des Ereignisses in absteigender Reihenfolge ihrer Wichtigkeit auf. Auf der rechten Seite - was kann dem Geschehenen entgegenstehen, wenn möglich, dann positive Konsequenzen, einschließlich der gewonnenen Erkenntnisse. Auf diese Weise kann man Scheitern von Katastrophe, Ärger von Ärger unterscheiden. Diese Methode eignet sich eher für Menschen, die verschlossen und verschwiegen sind. Die Anwendung dieser Analysemethode ist auch mit einer Dialogoption möglich, wenn jemand anderes dem Subjekt die Bedeutung des Geschehenen in einem anderen Licht zeigt (nach dem Grundsatz „es gibt keinen Schaden ohne Nutzen“).

So gelang es den Helden von N. V. Gogols "Gamblers", die tragische Situation zu betrachten:

Tröster (hält Glov mit einer Pistole an der Hand): Was bist du, was bist du, Bruder, verrückt? Hören Sie, hören Sie, meine Herren, Sie haben schon daran gedacht, die Waffe in den Mund zu nehmen, oder? Schäme dich! ... Du bist nur ein Narr, lass es mich dir sagen. Du siehst dein Glück nicht. Kannst du nicht fühlen, wie du gewonnen hast, indem du verloren hast?

Handschuh (verärgert): Warum hältst du mich eigentlich für einen Narren? Was für ein Gewinn, zweihunderttausend zu verlieren! Verdammt!

Tröstend: Oh, du Trottel! Aber wissen Sie, welchen Ruhm Sie sich im Regiment verschaffen werden? Hör zu, Bastard! Noch bevor Sie Junker waren, haben Sie schon zweihunderttausend verloren! Ja, die Husaren werden dich in ihren Armen tragen.

Handschuh (aufgeheitert): Was denkst du? Würde sich mein Geist nicht um all das scheren? Verdammt, es lebe der Husar!

Der Einsatz von Abwehrmechanismen. Unerwünschte Emotionen können durch Strategien, die Abwehrmechanismen genannt werden, überwunden oder reduziert werden. Z. Freud hat mehrere solcher Verteidigungen herausgegriffen:

Der Rückzug ist eine körperliche oder geistige Flucht aus einer zu schwierigen Situation. Bei kleinen Kindern ist dies der häufigste Abwehrmechanismus.

Identifikation ist der Prozess der Aneignung der Einstellungen und Ansichten anderer Menschen. Eine Person nimmt die Einstellungen von Menschen an, die in ihren Augen mächtig sind, und fühlt sich weniger hilflos, wenn sie wie sie werden, was zu einer Verringerung der Angst führt.

Projektion ist die Zuschreibung des eigenen antisozialen Denkens und Handelns an jemand anderen: „Er hat es getan, nicht ich.“ Im Wesentlichen ist dies eine Verlagerung der Verantwortung auf einen anderen.

Verdrängung ist der Ersatz der wahren Quelle von Wut oder Angst durch jemanden oder etwas. Ein typisches Beispiel für einen solchen Schutz ist indirekte körperliche Aggression (Verdrängen des Bösen, Ärger über ein Objekt, das nichts mit der Situation zu tun hat, die diese Emotionen verursacht hat).

Verleugnung ist die Weigerung, zuzugeben, dass eine Situation oder ein bestimmtes Ereignis stattfindet. Die Mutter weigert sich zu glauben, dass ihr Sohn im Krieg getötet wurde, das Kind gibt beim Tod seines geliebten Haustieres vor, dass es noch lebt und nachts bei ihnen schläft. Diese Art des Schutzes ist eher typisch für kleine Kinder.

Verdrängung ist eine extreme Form der Verleugnung, ein unbewusster Akt des Auslöschens eines beängstigenden oder unangenehmen Ereignisses, das Angst und negative Erfahrungen verursacht.

Regression ist eine Rückkehr zu ontogenetisch früheren, primitiven Formen der Reaktion auf eine emotionale Situation.

Reaktionsbildung - Verhalten, das bestehenden Gedanken und Wünschen, die Angst verursachen, entgegengesetzt ist, um sie zu maskieren. Es ist charakteristisch für reifere Kinder sowie für Erwachsene. Wenn eine Person beispielsweise ihre Liebe verbergen möchte, zeigt sie Feindseligkeit gegenüber dem Objekt der Anbetung, und Teenager zeigen Aggressivität.

Beharrliche Versuche, eine sehr aufgeregte Person zu beeinflussen, um sie mit Hilfe von Überzeugung, Überzeugung, Suggestion zu beruhigen, sind in der Regel nicht erfolgreich, da sie aus allen Informationen, die der besorgten Person mitgeteilt werden, auswählt, nimmt wahr und berücksichtigt nur das, was ihm entspricht emotionaler Zustand. Darüber hinaus kann eine emotional aufgeregte Person beleidigt sein und glauben, dass sie ihn nicht versteht. Es ist besser, eine solche Person sprechen und sogar weinen zu lassen. „Eine Träne wäscht immer etwas weg und bringt Trost“, schrieb V. Hugo.

Mit Atemübungen ist der zugänglichste Weg, um emotionale Erregung zu regulieren. Es werden verschiedene Methoden angewendet. R. Demeter verwendete Atmung mit Pause:

1) ohne Pause: normale Atmung - einatmen, ausatmen;

2) Pause nach dem Einatmen: einatmen, Pause (zwei Sekunden), ausatmen;

Die zweite Übung besteht aus einem vollen Atemzug, ausgeführt in einem bestimmten Rhythmus (am besten im Schritttempo): ein voller Atemzug für vier, sechs oder acht Schritte. Darauf folgt ein Atemanhalten, das der Hälfte der Schritte entspricht, die beim Einatmen gemacht werden. Eine vollständige Ausatmung wird erneut für die gleiche Anzahl von Schritten (vier, sechs, acht) durchgeführt. Nach dem Ausatmen wird der Atem wieder für die gleiche Dauer (zwei, drei, vier Schritte) oder bei unangenehmen Empfindungen etwas kürzer angehalten. Die Anzahl der Wiederholungen wird vom Wohlbefinden bestimmt.

Die dritte Übung unterscheidet sich von der zweiten nur in den Ausatmungsbedingungen: Sie wird durch Zuckungen durch fest zusammengedrückte Lippen ausgeführt. Anfangs kann der Effekt gering sein. Durch Wiederholung der Übungen verstärkt sich der positive Effekt, man sollte sie aber nicht missbrauchen.

Es wird vorgeschlagen, Atemübungen in Kombination mit Muskelanspannung und -entspannung zu verwenden. Wenn Sie den Atem vor dem Hintergrund der Muskelspannung anhalten und dann ruhig ausatmen, begleitet von Muskelentspannung, können Sie übermäßige Erregung beseitigen.

Individuelle Merkmale des emotionalen Zustandsmanagements. Abhängig von der Schwere der Selbstkontrolle des Prelaunch-Zustands wurden zwei Arten von Menschen identifiziert. Der erste Typ mit einem hohen Maß an Selbstkontrolle zeigt die Ausgabe vegetativer Indikatoren (hautgalvanische Reaktion, Herzfrequenz, Atmung) nicht über die oberen Grenzen der physiologischen Norm hinaus. Ihre Leistungsqualität wird nicht gemindert. Der zweite Typ mit geringer Selbstbeherrschung ist durch neuroemotionalen Stress gekennzeichnet, der sich nach außen in geistiger Erregung oder umgekehrt in Depression äußert, die sich in dem Wunsch ausdrückt, sich auf die Aktivität vorzubereiten. Begleitet werden diese von vegetativen Verschiebungen: Tachykardie, Hyperhidrose, spontane Schwankungen der galvanischen Hautreaktion, Schlafstörungen.

Reagieren Abbau von emotionalem Stress, der durch das Spielen (unter speziell organisierten Bedingungen) von Situationen erreicht wird, die zu einem negativen emotionalen Erlebnis geführt haben. (Suchen: ).

Kurzes erklärendes psychologisches und psychiatrisches Wörterbuch. Ed. igisheva. 2008 .

Antwort

Der Prozess der Manifestation von Erfahrungen im Außen, begleitet von einer scharf gefärbten Emotion; emotionale Entladung im Zusammenhang mit einem traumatischen Ereignis.

Wörterbuch des praktischen Psychologen. - M.: AST, Ernte. S. Ju Golowin. 1998 .

Antwort Etymologie.

Pauspapier aus dem Englischen. Abreaktion.

Kategorie.

psychoanalytisches Konzept.

Spezifität.

Abbau von emotionalem Stress, der erreicht wird, indem unter speziell organisierten Bedingungen Situationen gespielt werden, die zu einem negativen emotionalen Erlebnis geführt haben.

Psychologisches Wörterbuch. SIE. Kondakow. 2000 .

ANTWORT

(Englisch) Abreaktion) ist ein psychoanalytischer Begriff für den Prozess emotionaler Erfahrung mit in der Regel spürbaren Ausdruckskomponenten (Tränen, Missbrauch usw.), wodurch innere Spannungen reduziert oder beseitigt werden (), dh ein Zustand innerer Erleichterung , findet eine Reinigung statt (vgl. ). Im engeren Sinne bezeichnet es das Wiedererleben und emotionale Erleben von traumatischen Ereignissen aus der Vergangenheit des Patienten, deren Erinnerungen zuvor aus seinem Bewusstsein verdrängt wurden. Syn. Abreaktion, emotionale Entladung. (B. M.)

Großes psychologisches Wörterbuch. - M.: Prime-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, Acad. V.P. Zinchenko. 2003 .

Antwort

Der Begriff der Psychoanalyse bezeichnet den Prozess der Identifizierung von Erfahrungen außerhalb, emotionale Entladung im Zusammenhang mit einem traumatischen Ereignis. Gleichzeitig erlebt der Patient gewissermaßen erneut Gefühle und Erinnerungen und versucht, ihre negativen Auswirkungen auf sein Leben zu überwinden.

Psychologie. UND ICH. Wörterbuch-Nachschlagewerk / Per. aus dem Englischen. K. S. Tkachenko. - M.: FAIR-PRESS. Mike Cordwell. 2000 .

Sehen Sie, was "Antwort" in anderen Wörterbüchern ist:

Antwort- (von engl. abreaction) psychoanalytisches Konzept. Abbau von emotionalem Stress, der durch das Spielen von Situationen unter speziell organisierten Bedingungen erreicht wird, die zu einem negativen emotionalen Erlebnis geführt haben ... Psychologisches Wörterbuch

ANTWORT- (Ausagieren; Agieren) ein psychoanalytischer Begriff, dessen Essenz darin besteht, Denken durch Handeln in einer Situation zu ersetzen, in der: 1) der reagierte Impuls nie einen verbalen Ausdruck erhalten hat; 2) und/oder der Impuls ist zu stark, um verbal zu werden... ... Wörterbuch Analytische Psychologie

ANTWORT- En.: Abreaction Während der Hypnose können Patienten eine Reaktion erfahren, dh eine heftige Manifestation von Emotionen. Die Wahrscheinlichkeit dieses Prozesses ist höher, wenn der Patient in der Vergangenheit traumatische Ereignisse erlebt hat. Die Reaktion wird normalerweise erleichtert durch ... ... Die neue Hypnose: Glossar, Prinzipien und Methode. Einführung in die Ericksonsche Hypnotherapie

Reaktion- motorische oder sprachliche Aktivität, die geistige Anspannung reduziert oder beseitigt ... Großes medizinisches Wörterbuch

Antwort- Motorische oder sprachliche Aktivität, die psychische Anspannung lindert. Der Begriff wurde von J. Breuer und S. Freud (1895) vorgeschlagen, um den Prozess zu bezeichnen, in dem seelisches Trauma und der damit verbundene Affekt einen Ausweg in Worten und Taten finden, ... ... Erklärendes Wörterbuch psychiatrischer Begriffe

Reaktion- Beseitigung von emotionalem Stress, der durch das Spielen (unter speziell organisierten Bedingungen) von Situationen erreicht wird, die zu einem negativen emotionalen Erlebnis geführt haben. (Siehe Wiedergabe) ... Wörterbuch der Gestalttherapie

Antworten (Begriffsklärung)- Reaktion (Entladung): Reaktion oder Abreaktion (engl. Abreaction) sind Begriffe, die in der Psychoanalyse auftauchten und einen Weg bezeichnen, einen Überschuss an aufgestauten Emotionen bewusst loszulassen und so innere Spannungen zu „entladen“. ... ... Wikipedia

Abreaktion- Bei einem Psychoanalytiker. Literatur, der Begriff "O." wurde erstmals von Joseph Breuer und Sigmund Freud in ihrem gemeinsamen Werk „Studies in Hysteria“ verwendet. Laut Clara Thompson rief Freud "O. durch freie Assoziation an, um die Ergebnisse rückgängig zu machen ... ... Psychologische Enzyklopädie

Abreaktion, Antwort- Ein psychoanalytischer Begriff, der verwendet wird, um die Verringerung oder Beseitigung von Angstzuständen durch das Wiedererleben der ursprünglichen Erfahrung zu bezeichnen, die die Spannung verursacht hat. Wiedererleben kann imaginär, emotional oder real sein. Cm.… … Erklärendes Wörterbuch der Psychologie

AUTOLOGISCHE CATARISIS ATANASOVA- Moderne öffentliche Methoden zur Aufzeichnung von Ton und Bild werden schnell in die Psychotherapie eingeführt. Ihre Bedeutung für die Beschleunigung der Reaktion wurde noch nicht bewertet. Atanasov (Atanasov At., 1990) verwendete ein Tonbandgerät, um ... ... Psychotherapeutische Enzyklopädie

Bücher

• Der Patient und der Psychoanalytiker: Grundlagen des psychoanalytischen Prozesses, Sandler J.

Diese Mechanismen wirken voneinander abhängig: Sie können gemeinsame Wirkungen hervorrufen, oder die Wirkungen des einen werden durch andere modifiziert. Über ihre relative Bedeutung besteht keine vollständige Einigkeit.

Es ist möglich, die wichtigsten zu identifizieren Gruppenentwicklungsphasen:

1. Phase der Erziehung - gekennzeichnet durch ein hohes Maß an Angst der Teilnehmer, ihre Enge; die Teilnehmer das „richtige“ Verhalten demonstrieren, die Zustimmung des Gruppenleiters einholen.

2. Phase des Pseudo-Zusammenhalts (Pseudo-Aufrichtigkeit) - Teilnehmer zeigen großen Wunsch, in die Gruppe aufgenommen zu werden, geben sich gegenseitig viele Ratschläge bezüglich ihrer Probleme; Es gibt eine Verteilung der Gruppenrollen, es gibt eine Zunahme der emotionalen Spannung, es gibt Skepsis gegenüber dem, was in der Gruppe passiert.

3. Phase des Konflikts (Krise der Gruppenentwicklung) - eine Zunahme von Skepsis und Unzufriedenheit, die Suche nach einem "Sündenbock", emotionale Sammlung und Aggression gegen den Führer ist als erste Manifestation emotionaler Offenheit, Neuverteilung von Gruppenrollen und möglich Klärung von Normen, Demonstration verschiedener Aspekte der Persönlichkeit durch die Teilnehmer, endgültige Zustimmung zu Normen und Rollen, Beginn reflexiver Prozesse.

Die Krise der Gruppenentwicklung wird einerseits durch einen unzureichend realisierten inneren Protest gegen die Notwendigkeit verursacht, sein neues psychologisches Porträt zu sehen, seine Selbsteinstellung und seine Verhaltensmuster zu überdenken, d.h. der Widerspruch zwischen Ich-handeln und Ich-reflektiert, und andererseits eine völlig verständliche Angst, sich anderen Gruppenmitgliedern und Leitern gegenüber zu öffnen (dies ist besonders ausgeprägt, wenn man mit Mitgliedern des gleichen Teams arbeiten muss, die kennen sich schon lange, aber mit einer, vertrauten Seite).

4. Phase des Arbeitsbündnisses – die Phase der intensiven therapeutischen Arbeit der Authentizität und Empathie, in der sich die Teilnehmer aneinander und an den Leiter „gewöhnen“. Kritik und Skepsis weichen tiefstem Interesse, Neugier, dem Wunsch, die Worte der Leiter und die Prozesse zu verstehen, die in der Gruppe und bei den Teilnehmern selbst stattfinden. Reflexion wird tiefer und bedeutungsvoller, Witze, Gelächter erklingen oft, Beziehungen werden wirklich warm und herzlich. Bei Übungen besteht der Wunsch, sich gegenseitig zu helfen und emotional zu unterstützen. Aktiv angewendet (an Spielmodellen) neue Wege der Interaktion, des Verhaltens, der Problemlösung. In dieser Phase werden die Methoden der Selbsterkenntnis, Selbstanalyse, Selbstkontrolle und Selbstregulation von den Teilnehmern mit besonderer Aufmerksamkeit studiert und erprobt.

5. Regressionsphase - gekennzeichnet durch eine gewisse Müdigkeit der Teilnehmer, eine Abnahme des emotionalen und intellektuellen Stresses.

6. Die Phase der Auflösung der Gruppe - ein Ausweg aus der Situation "hier und jetzt", der Abschluss der Gruppenarbeit.

§ 5. Persönlichkeit des Leiters der Ausbildungsgruppe

Die Rolle des Verhaltens und der Persönlichkeit des Trainingsleiters, der von ihm verwendeten Methoden, der der Gruppe angebotenen Übungen und Psychotechniken ist sehr groß. Er ist für die Ergebnisse der in der Ausbildung stattfindenden Prozesse verantwortlich und erhält Geld für die Erfüllung seiner beruflichen Pflichten.

Ein unterschiedliches Verständnis der psychologischen Bedeutung der Ausbildung spiegelt sich in der Namensvielfalt der die Ausbildung durchführenden Fachkraft wider: Moderator, Leiter, Gruppenleiter, Trainer, Experte, Moderator usw. Natürlich lässt sich nicht jede Weiterbildung sicher einem der ausgewählten Typen zuordnen, da es sich bei der Weiterbildung in der Regel nicht um eine, sondern um mehrere Teilaufgaben handelt, deren Lösung mit übergreifenden Methoden unterschiedlicher Richtungen erfolgen kann.

Nach Ansicht der meisten Experten ist die Persönlichkeit des Psychologen (und nicht das Niveau seiner beruflichen Ausbildung oder die Vorgehensweise, die er predigt) der wichtigste Faktor, der über den Erfolg oder Misserfolg der Ausbildung entscheidet.

Wie I. Yalom (1970, 1975) feststellte, kann ein Psychotherapeut in zwei Hauptrollen agieren: technischer Experte(diese Rolle umfasst Kommentare der Moderatoren, die in der Gruppe stattfindenden Prozesse, die Verhaltenshandlungen einzelner Teilnehmer sowie Argumente und Informationen, die der Gruppe helfen, sich in die richtige Richtung zu bewegen); und Referenzteilnehmer(Es wird angenommen, dass der Gruppenpsychotherapeut in diesem Fall zwei Hauptziele erreicht: ein wünschenswertes und zweckmäßiges Verhaltensmuster zu demonstrieren und die Dynamik des sozialen Lernens durch das Erreichen von Unabhängigkeit und Zusammenhalt der Gruppe zu stärken).

S. Kratochvil identifiziert fünf Hauptrollen des Gruppenleiters: aktive Führungskraft(Lehrer, Leiter, Initiator und Vormund); Analytiker(gekennzeichnet durch Distanzierung von Gruppenmitgliedern und persönliche Neutralität); Kommentator; Vermittler(ein Experte, der keine Verantwortung für das Geschehen in der Gruppe übernimmt, aber periodisch in den Gruppenprozess eingreift und diesen steuert); Gruppenmitglied(eine authentische Person mit ihren eigenen individuellen Merkmalen und Lebensproblemen) (I. Vachkov, 2001, S. 78).

Die Frage nach Führungsstilen, die der Leiter in der Gruppe ausübt, hängt einerseits eng mit den Rollen zusammen, in denen er agiert, und andererseits mit seinen persönlichen Eigenschaften. Die Führung der Trainingsgruppe kann im Sinne der Dominanz des Leiters und der harten oder weichen Strukturierung des Prozesses betrachtet werden. Die meisten Psychotherapeuten sind der Meinung, dass ein demokratischer Führungsstil am besten ist; die Einstellung zur Direktive, die den autoritären Stil in der Regel charakterisiert, ist eher negativ. Studien zeigen jedoch, dass es in manchen Fällen gerade Autoritarismus braucht:

1) wenn die Aufgabe der Gruppe starr strukturiert ist;

2) wenn Gruppenmitglieder starkem Stress ausgesetzt sind;

3) wenn die Dynamik der Gruppe den Teilnehmern so unklar ist, dass sie nicht genau und vollständig verstehen können, was passiert (K. Rudestam, 1993).

Viele Gruppen, besonders in der Anfangsphase, neigen dazu, gut strukturiert und streng kontrolliert zu sein. Dies ist in der Tat notwendig, um die anfängliche Steifheit und Angst zu überwinden und den Beginn des Gruppenprozesses zu beschleunigen. Gleichzeitig findet eine erfahrene Führungskraft Möglichkeiten, schrittweise „die Zügel zu lockern“ und Führungsfunktionen in den Konzern selbst zu übertragen.

Der am wenigsten produktive Führungsstil ist, wie allgemein angenommen wird, hinterhältig. Dies bedeutet jedoch nicht, dass dies absolut inakzeptabel ist: In Gruppen der klientenzentrierten Therapie der Rogerianischen Richtung können Leiter völlige äußere Passivität demonstrieren, Psychoanalytiker greifen auch oft lange Zeit nicht in den Gruppenprozess ein und warten auf die spontane Entwicklung der Beziehungen in der Gruppe.

Es ist unmöglich, direkte Parallelen zwischen den Stilen des Gruppenmanagements und spezifischen Trainingsschulen zu ziehen. Der Zusammenhang zwischen dem Führungsstil und den persönlichen Eigenschaften der Führungskraft ist viel enger. Das Studium der Erfahrungen qualifizierter Führungskräfte offenbart deren Fähigkeit, ihren Führungsstil je nach Situation der Gruppenentwicklung flexibel zu variieren.

Die humanistische Position ist, dass die aufbauende und heilende Wirkung in der Trainingsgruppe eintritt, indem eine Atmosphäre von Empathie, Aufrichtigkeit, Selbstoffenbarung und einer besonderen herzlichen Beziehung zwischen den Gruppenmitgliedern und dem Leiter geschaffen wird. Es ist unmöglich, zum Glück zu zwingen, es ist unmöglich, die persönliche Entwicklung von außen in Bezug auf die Persönlichkeit durchzuführen. Daher ist es notwendig, dass der Leiter über solche persönlichen Eigenschaften verfügt, die es ihm ermöglichen, die günstigsten Bedingungen für die Entwicklung des Selbstbewusstseins der Gruppenmitglieder zu schaffen, was die Wirksamkeit der Trainingsarbeit sicherstellt.

Wenn wir zahlreiche Studien über beruflich wichtige Persönlichkeitsmerkmale von Führungskräften (S. Kratohvil, K. Rogers, I. Yalom usw.) zusammenfassen, können wir Folgendes unterscheiden Persönliche Eigenschaften, die für den Leiter der Trainingsgruppe wünschenswert sind:

Konzentration auf den Klienten, Wunsch und Fähigkeit, ihm zu helfen;

Offenheit für andere Ansichten und Urteile, Flexibilität und Toleranz;

Empathie, Empfänglichkeit, die Fähigkeit, eine Atmosphäre emotionaler Behaglichkeit zu schaffen;

Authentizität des Verhaltens, d.h. die Fähigkeit, der Gruppe echte Emotionen und Erfahrungen zu präsentieren;

Enthusiasmus und Optimismus, Vertrauen in die Veränderungs- und Entwicklungsfähigkeit der Gruppenmitglieder;

Ausgeglichenheit, Frustrations- und Unsicherheitstoleranz, hohe Selbstregulation;

Selbstbewusstsein, positive Selbsteinstellung, angemessenes Selbstwertgefühl, Bewusstsein für die eigenen Konfliktfelder, Bedürfnisse, Motive;

reiche Vorstellungskraft, Intuition;

hohe Intelligenz.

Hinsichtlich der hohen Professionalität des Leiters der Ausbildungsgruppe erscheint es uns notwendig, die Worte von I.V. Vachkova: „Der Leiter muss eine erhebliche Anzahl verschiedener Algorithmen (Methoden, Techniken) besitzen und in der Lage sein, diese Algorithmen je nach den Umständen seiner Tätigkeit (Kundenwunsch, Gruppenzusammensetzung, Eigenschaften einzelner Teilnehmer) auf vielfältige Weise zu kombinieren , die Phase des Gruppenprozesses, die neuesten politischen Nachrichten, die Windrichtung...). Aber das ist nicht genug. Wenn wir uns einig sind, dass die Tätigkeit eines praktischen Psychologen der Kunst ähnelt, stellt sich heraus, dass Kreativität einfach seine berufliche Pflicht ist. Folglich muss der Psychologe jederzeit bereit sein, den üblichen Algorithmus zu vergessen und zu improvisieren, Techniken zu jonglieren, Übungen zu modifizieren und neue zu erfinden“ (I. Vachkov, 2001, S. 101).

Dieses Maß an Professionalität wird nur erreicht, wenn der Moderator sehr gut darin ist versteht die Bedeutung angewandte Methoden, gefühlt und überlebt jeder von ihnen. Durch das gemeinsame Leben der Übung mit der Gruppe gewinnt der Moderator jedes Mal neue Erfahrungen. Sie können dieselbe Übung viele Male in verschiedenen Gruppen anwenden und jedes Mal neue Bedeutungen darin entdecken. Eine gewisse Einsicht tritt ein und der Präsentator versteht, dass die von ihm verwendete Technik nicht die geplante, aber noch bedeutendere Wirkung erzielt.

Aber die notwendigen Voraussetzungen dafür sind das Bewusstsein und die Entwicklung dieser Techniken in der Praxis, die Möglichkeit zu sehen wie sie arbeiten direkt in Ihren Händen; und auch die Anleitung des Hauptprinzips: KEINEN SCHADEN!

10. Katharsis: Reaktion, emotionale Befreiung, „Reinigung“, Ausdruck starker Gefühle in der Gruppe.

Kratochvil nennt als Hauptmechanismen der therapeutischen Wirkung der Gruppenpsychotherapie: Teilnahme an einer Gruppe, emotionale Unterstützung, Selbsterforschung und Selbstmanagement, Feedback oder Konfrontation, Kontrolle, korrigierende emotionale Erfahrung, Testen und Lehren neuer Verhaltensweisen, Erhalten informieren und soziale Kompetenzen entwickeln.

Als Hauptmechanismen der therapeutischen Wirkung der Gruppenpsychotherapie geben Patienten häufiger an: Bewusstsein (von sich selbst und anderen Menschen), positive Emotionen in der Gruppe erleben (in Bezug auf sich selbst, andere Mitglieder der Gruppe und die Gruppe als Ganzes). , positive Emotionen anderer Mitglieder der Gruppe), das Erlernen neuer Verhaltensweisen und emotionaler Reaktionen (vor allem zwischenmenschliche Interaktion und Verhalten in emotional intensiven Situationen).

Fasst man die von verschiedenen Autoren beschriebenen Mechanismen der therapeutischen Wirkung von Gruppenpsychotherapie zusammen und berücksichtigt auch die Ergebnisse einer Patientenbefragung, so lassen sich drei Hauptmechanismen unterscheiden. Dies ist Konfrontation, korrigierende emotionale Erfahrung (korrigierende emotionale Erfahrung) und Lernen, die alle drei Ebenen der Veränderung abdecken - kognitiv, emotional und verhaltensmäßig.

Konfrontation ist nach Ansicht der meisten Autoren der führende Mechanismus der therapeutischen Wirkung von Gruppenpsychotherapie. Konfrontation wird als „Kollision“ des Patienten mit sich selbst, mit seinen Problemen, Konflikten, Einstellungen, Beziehungen, emotionalen und Verhaltensstereotypen verstanden und erfolgt durch Feedback zwischen Gruppenmitgliedern und der Gruppe als Ganzes. Das Konzept des Feedbacks ist für die Gruppenpsychotherapie sehr wichtig. Generell manifestiert sich das Feedback-Phänomen in Situationen, in denen das Wahrnehmungssubjekt die Möglichkeit hat, von einem Kommunikationspartner Informationen darüber zu erhalten, wie es wahrgenommen wird. Somit ist Feedback eine Informationsquelle für eine Person, aber als Informationsquelle unterscheidet es sich von der Interpretation. Die Interpretation kann unangemessen, ungenau oder unter dem Einfluss der eigenen Projektion des Dolmetschers verzerrt sein. Im Gegensatz zur Interpretation ist Feedback im eigentlichen Sinne bereits an sich „richtig“, es ist eine Information darüber, wie andere auf menschliches Verhalten reagieren. Die Frage, ob Feedback Elemente der Interpretation enthalten kann, findet keine eindeutige Antwort.

In einer psychotherapeutischen Gruppe erhält jeder Teilnehmer aufgrund des Feedbacks Informationen darüber, welche Reaktionen sein Verhalten bei anderen auslöst, wie er von anderen wahrgenommen wird, wie sie auf sein Verhalten reagieren, wie sie es verstehen und interpretieren, wie sein Verhalten andere betrifft, in welchen Fällen sich seine Interpretation des emotionalen Gehalts der zwischenmenschlichen Situation als unzureichend erweist und eine ebenso unzureichende Reaktion anderer nach sich zieht, was aus der Sicht anderer die Ziele und Motive seines Verhaltens sind, inwieweit sein tatsächliches Verhalten zur Erreichung dieser Ziele beiträgt, welche emotionalen und Verhaltensstereotype für ihn charakteristisch sind, welche Art von Verbindung andere zwischen seinem vergangenen und aktuellen Erleben und Verhalten sehen usw. Feedback ermöglicht es dem Gruppenmitglied, zu verstehen und zu bewerten seine eigene Rolle in seinen typischen zwischenmenschlichen Konflikten und realisiert dabei seine eigenen Probleme, indem er Vergangenheit und Gegenwart in Beziehung setzt.

Feedback gibt es auch im Rahmen der Einzelpsychotherapie, aber hier ist es inhaltlich sehr begrenzt. In der Gruppenpsychotherapie ist Feedback vielschichtig, da es zwischen jedem einzelnen Mitglied der Gruppe und der Gruppe als Ganzes durchgeführt wird. Die psychotherapeutische Gruppe gibt dem Patienten nicht nur Feedback – Informationen darüber, wie er von einer anderen Person wahrgenommen wird, sondern differenziertes Feedback, Feedback von allen Gruppenmitgliedern, die sein Verhalten unterschiedlich wahrnehmen und verstehen und unterschiedlich darauf reagieren können. Der Patient sieht sich also in einer Vielzahl von "Spiegeln", die verschiedene Aspekte seiner Persönlichkeit auf unterschiedliche Weise widerspiegeln. Differenziertes Feedback liefert nicht nur vielfältige Informationen zur Verbesserung des Selbstverständnisses, sondern hilft dem Patienten auch, sein eigenes Verhalten zu unterscheiden. Auch die Reaktion des Patienten auf die im Feedback enthaltenen Informationen ist sowohl für andere Mitglieder der Gruppe als auch für den Patienten selbst von Interesse, da er wesentliche Aspekte seiner eigenen Persönlichkeit und seiner Reaktionen auf die Diskrepanz des Bildes erkennen kann „Ich“ mit der Wahrnehmung anderer. Die Verarbeitung und Integration der Feedback-Inhalte in den gruppenpsychotherapeutischen Prozess sichert die Korrektur unzureichender Persönlichkeitsbildungen und trägt zur Bildung eines ganzheitlicheren und adäquateren Ich-, Selbst- und Selbstverständnisses im Allgemeinen bei. Die Erweiterung (oder Formung) des Ich-Bildes durch die Integration der Inhalte des Feedbacks ist ein Prozess, der nicht nur der Psychotherapie, sondern auch dem Prozess der Formung und Entwicklung der menschlichen Persönlichkeit innewohnt. Es ist bekannt, dass die Bildung von Einstellungen zu sich selbst, zum Selbstwertgefühl und zum Gesamtbild des "Ich" bei einem Kind nur unter den Bedingungen einer bestimmten Gruppe (Familie, Gleichaltrige usw.) unter dem Einfluss reflektierter Bewertungen erfolgt von Anderen. Gruppenpsychotherapie verwendet Feedback, um ein unzureichendes Selbstbild und Selbstverständnis im Allgemeinen zu korrigieren.

Um ein effektives Feedbacksystem in einer psychotherapeutischen Gruppe zu schaffen, bedarf es einer bestimmten Atmosphäre, die zunächst geprägt ist von gegenseitiger Akzeptanz, psychologischer Sicherheit, Wohlwollen, gegenseitigem Interesse sowie der Motivation der Patienten, sich an der Arbeit zu beteiligen der psychotherapeutischen Gruppe und die Manifestation des "Auftauens", in der die Gruppenmitglieder bereit und in der Lage sind, aufrichtig zu sein, sich zu öffnen und die üblichen, etablierten Wahrnehmungs- und Interaktionsweisen aufzugeben und ihre Unzulänglichkeit und Unvollkommenheit zu offenbaren. Feedback in der Gruppe ist effektiver, wenn es nicht verzögert wird, das heißt, wenn es dem Patienten sofort im Moment der Beobachtung seines Verhaltens gegeben wird und nicht erst nach einiger Zeit, wenn die Situation nicht mehr relevant und bedeutsam ist oder wann psychologische Abwehrmechanismen sind bereits in Aktion getreten. Effektives Feedback ist beschreibender oder enthält eher emotionale Reaktionen auf das Verhalten des Gruppenmitglieds als Interpretationen, Bewertungen und Kritik. Auch differenziertere Rückmeldungen, die von mehreren Gruppenmitgliedern an den Patienten kommen, werden effektiver sein, da sie ihm verlässlicher erscheinen und eine größere Wirkung auf ihn haben können.

Im Selbstbewusstsein oder dem Bild des „Ich“ gibt es 4 Bereiche: offen – was eine Person über sich selbst weiß und andere über ihn wissen; geschlossen oder unbekannt - dass eine Person nichts über sich selbst weiß und andere nichts über ihn wissen; versteckt - was eine Person über sich selbst weiß, aber andere nicht wissen; blind - was eine Person nicht über sich selbst weiß, aber andere wissen. Feedback trägt Informationen, die es dem Patienten ermöglichen, gerade den letzten, blinden Bereich des Selbstbewusstseins zu reduzieren und dadurch die Angemessenheit des eigenen „Ich“-Bildes zu erweitern und zu steigern.

Korrigierende emotionale Erfahrung oder korrigierende emotionale Erfahrung umfasst mehrere Aspekte und vor allem emotionale Unterstützung. Emotionale Unterstützung bedeutet für die geduldige Akzeptanz von ihm durch die Gruppe, Anerkennung seines menschlichen Wertes und seiner Bedeutung, der Einzigartigkeit seiner inneren Welt, der Bereitschaft, ihn ausgehend von sich selbst, seinen eigenen Einstellungen, Einstellungen und Werten zu verstehen. Die konstruktive Verarbeitung der Feedback-Inhalte, die Bildung eines adäquaten Selbstverständnisses beinhaltet die Akzeptanz neuer Informationen durch den Patienten, die oft nicht den eigenen Vorstellungen entsprechen. Ein geringes Selbstwertgefühl, eine emotional ungünstige Einstellung zu sich selbst erschweren die Wahrnehmung dieser Informationen und verstärken die Wirkung psychologischer Abwehrmechanismen. Ein positiveres Selbstwertgefühl hingegen reduziert die psychische Bedrohung, verringert den Widerstand und macht den Patienten offener für neue Informationen und neue Erfahrungen. Das bedeutet, dass das Selbstwertgefühl und die Einstellung zu sich selbst eine äußerst wichtige Rolle bei der Entwicklung eines angemessenen Selbstverständnisses spielen und diesen Prozess entweder unterstützen oder behindern können. Emotionale Unterstützung wirkt sich positiv stabilisierend auf das Selbstwertgefühl aus, erhöht den Grad des Selbstwertgefühls und korrigiert damit ein so wichtiges Element des Beziehungssystems wie die Einstellung zu sich selbst. Die Rekonstruktion der Einstellung zu sich selbst erfolgt einerseits unter dem Einfluss neuer Kenntnisse über sich selbst und andererseits im Zusammenhang mit einer Veränderung der emotionalen Komponente dieser Einstellung, die hauptsächlich durch emotionale Unterstützung bereitgestellt wird. Die Akzeptanz eines Patienten durch eine Gruppe trägt zur Entwicklung der Zusammenarbeit bei, erleichtert die Assimilation des Patienten mit psychotherapeutischen Gruppennormen, erhöht seine Aktivität, Verantwortung und schafft Bedingungen für die Selbstoffenbarung.

Korrigierendes emotionales Erleben ist auch mit der Erfahrung des Patienten mit seiner vergangenen und aktuellen (aktuellen) Gruppenerfahrung verbunden. Das Auftauchen verschiedener emotionaler Situationen, die der Patient früher im wirklichen Leben hatte und die er damals nicht bewältigen konnte, in der Gruppe ermöglicht es, diese Erfahrungen unter besonderen psychotherapeutischen Bedingungen zu isolieren, zu analysieren, zu verarbeiten und auch weiterzuentwickeln angemessene Formen der emotionalen Reaktion. Dabei ist es gar nicht notwendig, dass diese Situationen absolut inhaltlich identisch sind, wir sprechen hier eher von der Wiederholung emotionaler Zustände, der Koinzidenz der sie begleitenden Emotionen. Ein weiterer Aspekt des korrigierenden emotionalen Erlebens hängt mit den Projektionen des in der elterlichen Familie gewonnenen emotionalen Erlebens auf die Gruppensituation zusammen. Die Analyse dieser Erfahrungen auf der Grundlage emotionaler Interaktionen in einer psychotherapeutischen Gruppe ermöglicht es dem Patienten, emotionale Probleme zu verarbeiten und zu lösen, die zu einem großen Teil in der Kindheit verwurzelt sind.

Das Lernen im Prozess der Gruppenpsychotherapie erfolgt sowohl direkt als auch indirekt. Die Gruppe fungiert als Modell des realen Verhaltens des Patienten, in dem er für ihn typische Verhaltensstereotype zeigt, und schafft so Bedingungen für den Patienten, seine eigene zwischenmenschliche Interaktion, sein eigenes Verhalten zu studieren, ihm zu ermöglichen, konstruktive und nicht-konstruktive Elemente zu isolieren darin, die Befriedigung bringen oder negative Erfahrungen hervorrufen. Die Gruppensituation ist eine Situation einer anderen, realen, emotionalen zwischenmenschlichen Interaktion, die die Ablehnung unzureichender Verhaltensstereotypen und die Entwicklung vollwertiger Kommunikationsfähigkeiten erheblich erleichtert. Diese Veränderungen werden in der Gruppe verstärkt, der Patient beginnt seine Fähigkeit zu spüren, Veränderungen vorzunehmen, die ihm selbst Zufriedenheit bringen und von anderen positiv wahrgenommen werden.

Therapeutische Wirkmechanismen der Familienpsychotherapie. Unter Familienpsychotherapie ist es üblich, einen Komplex von psychotherapeutischen Techniken und Methoden zu verstehen, die darauf abzielen, einen Patienten in der Familie und mit Hilfe der Familie zu behandeln. Familienpsychotherapie ist eine Form der Gruppenpsychotherapie, daher sind viele psychotherapeutische Techniken, die in der Arbeit mit Familien verwendet werden, Gruppenpsychotherapietechniken.

Die Hauptmechanismen der therapeutischen Wirkung der Familienpsychotherapie werden als emotionale Einheit und Unterstützung sowie Feedback angesehen. Wenn der emotionale Zusammenhalt durch einen Abgleich der individuellen Ziele der Familienmitglieder, einen Austausch von Meinungen, Hoffnungen, Ängsten entsteht und in allen Stadien der Familienpsychotherapie stetig nachgezeichnet wird, dann ist das Feedback-Training für Familienmitglieder nach Aufnahme des Psychotherapeuten in die Familie erfolgreich als ganzheitliches System. Die Fähigkeit von Familienmitgliedern, unverzerrtes Feedback zu geben und zu empfangen, ist ein Beweis für die "Reifung" der Familie und den Übergang vom Beitritt und der Formulierung eines psychotherapeutischen Antrags zum Stadium des Wiederaufbaus der familiären Beziehungen

Sowohl in der Familienpsychotherapie als auch in der Gruppenpsychotherapie werden folgende Mechanismen der therapeutischen Wirkung unterschieden: 1) emotionale Einheit und Unterstützung; 2) Reagieren (Erwerb von Fähigkeiten zur angemessenen Adressierung und Manifestation von Emotionen, insbesondere von negativen); 3) Feedback von Teilnehmern der Psychotherapie erhalten; 4) Feedback geben; 5) Vielseitigkeit; 6) korrigierende Rekapitulation der Hauptfamiliengruppe; 7) Lernen (Erfahrungsaustausch beim Lösen von Problemen); 8) Identifikation; 9) Einsicht, Bewusstsein für die existenziellen Aspekte des Seins; 10) Altruismus. Die ersten vier gelten als die wichtigsten Mechanismen, die zuerst gebildet werden und den intensivsten Einfluss auf die Korrektur dysfunktionaler Beziehungen in Familien haben.

Eine Reihe weiterer familienpsychotherapeutischer Mechanismen werden ebenfalls als therapeutische Wirkmechanismen betrachtet. In den letzten zehn Jahren wurde die Technologie entwickelt, den Psychotherapeuten mit der Familie und ihren einzelnen Mitgliedern zu verbinden, was den Prozess der Familienpsychotherapie maßgeblich katalysiert: 1) Herstellen einer konstruktiven Distanz; 2) Techniken der Mimesis und Atemsynchronisation des Psychotherapeuten und des Problemanwenders; 3) Verbinden der prosodischen Merkmale der Sprache mit dem Antragsteller des Problems und die Verwendung von Prädikaten in der Sprache, die das dominante Repräsentationssystem dieses Antragstellers widerspiegeln; 4) Akzeptanz des „Mythos Familie“ durch den Psychotherapeuten und Bewahrung des „Status quo“ der Familie, also des öffentlichen Schutzbildes und der Familienrollenstruktur, die die Familie während der Psychotherapie zeigt. Diese Handlungen des Psychotherapeuten tragen dazu bei, den emotionalen Stress und die Angst von Familienmitgliedern zu reduzieren, die sich zum ersten Mal entschieden haben, Familiengeheimnisse einem objektiven Beobachter preiszugeben.

Es wurde eine Technologie zur Formulierung einer psychotherapeutischen Anfrage entwickelt, die Bedingungen für die Resonanz von Zielen und emotionalen Reaktionsmustern unter den Teilnehmern der Psychotherapie schafft, wodurch der Prozess der Familienpsychotherapie selbst katalysiert wird. Die Verwendung des Systemansatz-Paradigmas trug zur Veränderung der Rolle des Familienpsychotherapeuten bei: Von der Rolle eines objektiven, direktiven, akzeptierenden und distanzierten Interpreten wechselte er in die Rolle eines direktiven, empathischen und distanzierten, aber in den Kontext einbezogenen der familiären Beziehungen als eines der Elemente. Dieses Element hat eine persönliche und berufliche Ressource und stellt Verbindungen zwischen anderen Elementen des Familiensystems durch Initiativen und Anweisungen her, die auf den Anforderungen einer psychotherapeutischen Anfrage basieren. Die Initiativen des Psychotherapeuten richten sich an Vertreter verschiedener Subsysteme der Familie, um ihre Aktivität zu verstärken und die Aktivität anderer Subsysteme zu schwächen. Der Psychotherapeut schafft auch Bedingungen für Familienmitglieder, um solche äußeren und inneren Grenzen festzulegen, unter denen ein freier Energie- und Informationsaustausch möglich wäre. Solche Handlungen des Psychotherapeuten verursachen starke Schwankungen im Familiensystem, wodurch das Familiensystem versucht, seine Erfahrung des adaptiven Verhaltens zu komplizieren und zu differenzieren.

In den letzten Jahren durchgeführte Studien haben gezeigt; dass die Resonanz von erreichten Zielen im psychotherapeutischen Prozess, die Entwicklung von Zielsetzungen („Gestaltung eines psychotherapeutischen Zielrahmens“ vor dem Hintergrund von Trance-Bewusstseinsveränderungen) auch wirksame Mechanismen therapeutischen Handelns in der Familienpsychotherapie und -beratung sind.

BEWERTUNG DER WIRKSAMKEIT DER PSYCHOTHERAPIE

Der Trend zur Integration der Psychotherapie in die Allgemeinmedizin und ihre Umwandlung in ein allgemeinmedizinisches Fachgebiet macht die Frage nach der Wirksamkeit der Psychotherapie – den Voraussetzungen, Kriterien, Methoden zu ihrer Evaluation – wichtig.

Die Forderung, Kriterien und Methoden zur Bewertung der Wirksamkeit von Psychotherapie zu entwickeln, wird durch die rasante Entwicklung von Methoden, Organisationsformen der Psychotherapie und einer steigenden Zahl von Psychotherapeuten im Gesundheitswesen immer relevanter. Die Träger des psychotherapeutischen Dienstes stehen zunehmend vor dem Problem, Nutzen, Zweckmäßigkeit und Wirksamkeit von Mitteln der Krankenkassen für die psychiatrische Versorgung zu beurteilen. Interessanterweise gewinnt dieses Problem auch im Ausland an Bedeutung. So haben Hein et al. In einem Artikel, der sich den Problemen der Wirksamkeit von Psychotherapie widmet, verweisen sie auf die Entscheidung der US-Kongressfinanzkommission, das Verfahren zur Finanzierung psychotherapeutischer Leistungen für die Bevölkerung zu ändern, indem nur solche Bereiche der Psychotherapie gefördert werden, die auf wissenschaftlichen Bewertungen beruhen Wirksamkeit.

Um die Komplexität des betrachteten Problems zu zeigen, stellen wir die wichtigsten Voraussetzungen für seine Lösung vor.

1. Um die Wirksamkeit einer Psychotherapie zu bewerten, ist es zunächst notwendig, die Methode, mit der sie durchgeführt wird, klar zu definieren. In der praktischen Arbeit wird oft davon gesprochen. Psychotherapie im Allgemeinen, nicht um eine, sondern um eine Gruppe von Methoden, ihre verschiedenen Kombinationen - rationale Psychotherapie und Hypnose, Hypnose und autogenes Training usw., da die Übernahme eines integrativen Ansatzes in die Praxis eines Psychotherapeuten zu einer immer breiteren trägt Verwendung von Kombinationen verschiedener Methoden.

2. Bei der qualifizierten Anwendung der einen oder anderen Methode muss eine bestimmte Technik beachtet werden. Offensichtlich ist dies gleichzeitig eine Anforderung an die Qualität der Ausbildung, Erfahrung und Qualifikation eines Psychotherapeuten, die nicht immer berücksichtigt wird. Sowohl die Methode des autogenen Trainings als auch die Methode der Gruppenpsychotherapie „in den Händen“ von Psychotherapeuten mit unterschiedlichem Qualifikationsgrad werden natürlich unterschiedliche Ergebnisse liefern.

3. Die Anzahl der mit dieser Methode behandelten Patienten muss statistisch signifikant sein. Gleichzeitig handelt es sich bei manchen Psychotherapiesystemen häufiger um einzelne Patienten, die viele Monate oder gar Jahre der Psychotherapie ausgesetzt waren.

4. Die Untersuchung der Wirksamkeit der Behandlung erfolgt am besten an einem homogenen Material. In der Regel werden Patientengruppen untersucht, darunter Primärpatienten und solche, denen bis dahin keine anderen Behandlungsmethoden geholfen haben, Gruppen von ambulanten und stationären Patienten, mit akutem und protrahiertem Verlauf usw.

5. Eine Gruppe von Patienten, die zur Bewertung der Wirksamkeit von Psychotherapie gebildet wird, sollte durch Zufallsstichprobe gebildet werden. Aus ethischer Sicht ist dies dann möglich, wenn die Zahl der Patienten die realen Möglichkeiten, ihnen psychotherapeutische Hilfe zu leisten, offensichtlich übersteigt. Die Evaluation der Wirksamkeit einer Psychotherapie sollte nicht durch die behandelnde Person erfolgen, hier ist ein unabhängiger Beobachter erforderlich. Diese Anforderung ist sehr wichtig, da sie die Auswirkung auf die Beurteilung der Einstellung des Patienten zum Arzt beseitigt; es ist davon auszugehen, dass der Patient aufrichtiger sein wird
die Wirksamkeit der Behandlung beurteilen.

6. Es ist ratsam, dass ein unabhängiger Beobachter die angewandte psychotherapeutische Methode nicht kennt, damit seine eigene Einstellung zu dieser Methode die Bewertung nicht beeinflusst. Auch die Verwendung von Tonbandaufnahmen psychotherapeutischer Gespräche würde es ermöglichen, die Beeinflussung der Einschätzung des Verhaltenstyps des Patienten während der Psychotherapie etc. auszuschließen.

7. Die Persönlichkeitsstruktur des Psychotherapeuten spielt eine Rolle, der Grad der Ausprägung seiner Qualitäten wird verwendet, um den Erfolg einer Psychotherapie vorherzusagen.

8. Es ist notwendig, die Persönlichkeit des Patienten, die Schwere seiner Merkmale, Merkmale, die als prognostisch günstig oder ungünstig für die Psychotherapie bekannt sind, zu berücksichtigen.

10. Wichtig ist die Einstellung des Patienten zu der einen oder anderen Art der Psychotherapie, die sich in ihm insbesondere durch frühere Treffen mit Psychotherapeuten und bestimmten Methoden der Psychotherapie gebildet hat.

11. Um objektiv zu sein, ist es notwendig, die unmittelbaren und langfristigen Behandlungsergebnisse zu vergleichen: Diese Bedingung ist besonders wichtig, wenn es darum geht, die Wirksamkeit des Einsatzes von persönlichkeitsorientierter (rekonstruktiver) Psychotherapie zu bewerten.

12. Die Zahl der nachuntersuchten Patienten im Follow-up im Verhältnis zum Gesamtkontingent der Behandelten sollte repräsentativ sein; solche Patienten sollten mindestens 90 % ihrer Gesamtzahl ausmachen.

13. Die Bewertung in der Nachsorge sollte nicht nur von einem Arzt, einem unabhängigen Gutachter (objektive Daten), sondern auch vom Patienten selbst (subjektive Indikatoren) kommen.

14. Es ist notwendig, die Besonderheiten des Lebens des Patienten nach Beendigung der Behandlung, mögliche Einflüsse (positiv oder negativ) des unmittelbaren Umfelds des Patienten (Familie, Produktion usw.) auf das Ergebnis der Therapie zu berücksichtigen.

15. Eine objektive Nachsorge erfordert eine eigene Kontrollgruppe von Patienten, da es bei psychotherapeutisch behandelten Patienten im Laufe der Zeit auch außerhalb der Behandlung zu Veränderungen im Zustand kommen kann.

16. Die durch die klinischen Besonderheiten der Krankheit und die theoretischen Prämissen bestimmten Ziele und Ziele, die der Psychotherapeut mit der von ihm verwendeten Methode umzusetzen suchte, sollten berücksichtigt werden.

Die Liste möglicher Voraussetzungen für eine objektive Beurteilung der Wirksamkeit von Psychotherapie ließe sich fortführen. Beispielsweise ist es bei der Bildung homogener Vergleichsgruppen wichtig, den Ort zu berücksichtigen, aus dem der Patient zur Behandlung gekommen ist (der Grad der Integration der Psychotherapie darin, die Popularität von Psychotherapeuten usw.).

In der psychotherapeutischen Praxis ist es schwierig, alle diese Punkte zu berücksichtigen, aber der Psychotherapeut muss sich an ihre Bedeutung für die Lösung von Problemen erinnern, die mit einer objektiven Bewertung der Wirksamkeit einer bestimmten psychotherapeutischen Methode verbunden sind.

Mit der zunehmenden Anwendung der Methode der Gruppenpsychotherapie schien der äußere, „offenere“ Charakter der Behandlung in einer Gruppe, die die Interaktion einer relativ großen Anzahl von Teilnehmern beinhaltet, im Gegensatz zur „Intimität“ der Dyade zu stehen Der Kontakt „Arzt-Patient“ bietet bereits Beobachtungsmöglichkeiten, deren Folgen den Verlauf des psychotherapeutischen Prozesses in weit geringerem Maße beeinflussen als in der Einzelpsychotherapie.

Gleichzeitig werden im Hinblick auf die Bewertung der Wirksamkeit von Psychotherapie die festgestellten Vorteile in Bezug auf die Gruppenpsychotherapie weitgehend durch die Tatsache neutralisiert, dass die Erweiterung des Bereichs zwischenmenschlicher Interaktion in einem Gruppensetting die Fähigkeit zur Kontrolle der untersuchten Variablen ernsthaft erschwert. Noch wichtiger ist die Tatsache, dass die Einbeziehung der Gruppe als sozialpsychologische Integrität in diesen Prozess die Notwendigkeit mit sich bringt, eine Reihe qualitativ neuer Variablen zu berücksichtigen, die der Gruppe als solcher immanent sind und im dyadischen Kontakt fehlen. Zusätzliche Schwierigkeiten ergeben sich aus der Tatsache, dass die Gruppenpsychotherapie in erster Linie ein therapeutischer Prozess ist und daher die Bewertung ihrer Endergebnisse immer individuell ist. Sie ist untrennbar mit der klinischen Beurteilung der bei einem Menschen eintretenden Veränderungen verbunden und erfordert daher eine Analyse von drei Aspekten - klinisch, individualpsychologisch und sozialpsychologisch.

Die Anerkennung dieses untrennbaren Zusammenhangs lässt Zweifel an der Gültigkeit und Zweckmäßigkeit der akzeptierten Arbeitsteilung in diesem Bereich in Studien zum Prozess und zur Wirksamkeit von Psychotherapie aufkommen. Eine Analyse der Literatur der letzten Jahre, die sich mit dem Studium der Gruppenpsychotherapie befasst, zeigt, dass die Ergebnisse der Forscher in den meisten Fällen nicht miteinander vergleichbar sind. Grund dafür sind nicht nur die unterschiedlichen theoretischen Herangehensweisen der Autoren an ihr Verständnis der Ziele, Ziele und Mechanismen des therapeutischen Prozesses, sondern vor allem auch die unzureichend klare Definition der Wirksamkeitskriterien und damit deren Folge , die unzureichend begründete Auswahl der untersuchten Variablen. Diese Kluft zwischen den prozessualen und den resultatbezogenen Aspekten der Gruppenpsychotherapie führt dazu, dass entweder die von den Autoren willkürlich gesetzten Parameter gemäß ihrer theoretischen Ausrichtung oder die Phänomene, die Gegenstand traditioneller Analysen in der Sozialpsychologie sind, deren therapeutische Bedeutung haben , die jedoch nicht speziell untersucht werden, werden der Forschung unterzogen. Als einfachstes Beispiel kann man auf das Problem der Größe und Zusammensetzung der psychotherapeutischen Gruppe verweisen. Es ist allgemein anerkannt (in Übereinstimmung mit den Daten der Sozialpsychologie kleiner Gruppen), dass die optimale Anzahl 10-12 Personen beträgt und dass die Gruppe in jeder Hinsicht heterogen sein sollte, mit Ausnahme der nosologischen Zusammensetzung. Allerdings gibt es in der Literatur keinen Hinweis darauf, ob solche Bedingungen für jeden Patienten optimal sind. Dasselbe gilt für die Themen der Gruppendiskussionen, die Art der Aktivität, die Art der Interaktion usw.

Zweifellos wird die Wahl der Kriterien für die Wirksamkeit der Psychotherapie am unmittelbarsten von ihren Zielen bestimmt, die sich wiederum aus dem akzeptierten theoretischen Konzept ergeben. Dies bezieht sich in größerem Umfang auf die Evaluation der Wirksamkeit persönlichkeitsorientierter Psychotherapiesysteme.

Das Kriterium der symptomatischen Besserung allein ist nach Ansicht der überwiegenden Mehrheit der Fachkreise nicht verlässlich für die Bestimmung der unmittelbaren Wirksamkeit und Stabilität einer Psychotherapie, wohl aber die vom Patienten subjektiv erlebte (und möglichst objektiv erfasste) klinische symptomatische Besserung ein wichtiges Kriterium zur Beurteilung der Wirksamkeit von Psychotherapie. Klinische Erfahrungen mit der Verwendung umfangreicher Follow-up-Daten weisen überzeugend auf die Notwendigkeit hin, bestimmte sozialpsychologische Kriterien in die Beurteilung der Wirksamkeit einer Psychotherapie einzubeziehen. Dazu gehören: das Ausmaß des Verständnisses des Patienten für die psychologischen Mechanismen der Krankheit und seine eigene Rolle beim Auftreten von Konflikten und traumatischen Situationen, einschließlich bei der Entwicklung seiner nicht-adaptiven Reaktionen; Änderungen in Einstellungen und Einstellungen; Verbesserung der sozialen Funktion usw.

Kriterien für die Wirksamkeit einer Psychotherapie müssen die folgenden Bedingungen erfüllen. Zunächst genügt es, die im Krankheitsbild eingetretenen Veränderungen und die Anpassung des Patienten vollständig zu charakterisieren, wobei drei Betrachtungsebenen der therapeutischen Dynamik berücksichtigt werden: 1) somatisch, 2) psychologisch und 3) sozial. Zweitens sollten sie nicht nur eine Beurteilung aus Sicht der objektiven Beobachtung ermöglichen, sondern auch eine subjektive Beurteilung aus Sicht des Patienten selbst beinhalten. Und drittens sollten diese Kriterien hinreichend unabhängig voneinander sein.

Zur Beurteilung der Wirksamkeit persönlichkeitsorientierter (rekonstruktiver) Psychotherapie bei Neurosen werden mehrere Kriterien herangezogen, die teilweise auch als Indikatoren für die Behandlungstiefe gelten. Während der Psychotherapie wird in der ersten Phase ein gewisses Verständnis des Patienten für den Zusammenhang zwischen den bestehenden Symptomen und dem neurotischen Konflikt, zwischen den Symptomen und den eigenen Problemen erreicht. Das erwartete Maß an Verständnis des Patienten für die psychologischen Mechanismen seiner Erkrankung wird als erstes zusätzliches sozialpsychologisches Kriterium zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung herangezogen. In der nächsten Phase der Psychotherapie werden die Beziehungen des Patienten wieder aufgebaut, wodurch er eine größere Fähigkeit erwirbt, neue reale Erfahrungen wahrzunehmen, und angemessenere Antwortmöglichkeiten. In der Regel erfasst diese Umstrukturierung nicht nur den Bereich der zwischenmenschlichen Beziehungen, sondern auch die Einstellung des Patienten zu sich selbst, was zu einer Verringerung der Kluft zwischen idealen und realen Vorstellungen von sich selbst führt. Objektiv registriert (beobachtet)
Umwelt) Parameter, die den Grad der Wiederherstellung gestörter persönlicher Beziehungen charakterisieren, also Verhaltensänderungen, im Umgang mit Menschen, Lebensentwürfe, Ziele, gelten als zweites Kriterium. In der letzten Phase der Psychotherapie erkennt der Patient neue Erfahrungen, neue Verhaltensstereotype und wieder aufgebaute Beziehungen. Dies führt zur Normalisierung des sozialen Funktionierens des Patienten bei der Arbeit, in der Gesellschaft, in der Familie. Als drittes Kriterium wird ein subjektiv und objektiv (inkl. Follow-up) ermittelter Normalisierungsgrad der sozialen Funktionsfähigkeit in verschiedenen Tätigkeitsfeldern herangezogen.

Es besteht ein wachsendes Interesse an der Entwicklung von Kriterien und Methoden zur Bewertung der Wirksamkeit von Psychotherapie bei einer Reihe anderer Krankheiten. Guzikov schlägt daher vor, die Wirksamkeit der Psychotherapie (insbesondere in Gruppenform) bei Alkoholismus anhand der folgenden vier Kriterien zu bewerten: Grad der Überwindung der Anosognosie durch den Patienten: Dies ist sowohl die Unfähigkeit, sich als Patient mit Alkoholismus zu erkennen, und Unwilligkeit, behandelt zu werden, etc.; der Grad der Objektivität bei der Beurteilung der persönlichen Merkmale des Patienten, die Fähigkeit, das Selbstwertgefühl wiederherzustellen usw .; der Grad der sozialpsychologischen Anpassung, der durch die Art der Wiederherstellung gestörter familiärer, beruflicher und anderer Beziehungen des Patienten bestimmt wird; Dauer der Remission. Der Autor betont die große Zuverlässigkeit der Beurteilung der Wirksamkeit der Psychotherapie bei Alkoholismus unter Berücksichtigung der Verwendung all dieser Kriterien.

In den Studien von Volovik, Vid, werden die Fragen der Wirksamkeit der Psychotherapie im System der therapeutischen und rehabilitierenden Wirkungen bei Patienten mit niedrig progredienten Formen der Schizophrenie analysiert. Neben den klinischen gibt es auch psychologische und soziale Kriterien, deren inhaltliche Aspekte naturgemäß von den Zielen der Einzel- und Gruppenpsychotherapie bestimmt werden. Die Hauptrichtungen der psychotherapeutischen Intervention sind hier: 1) subjektive Einschätzung der Krankheit und Einstellung zur Behandlung; 2) das Vorhandensein von Schwierigkeiten und Konflikten in anderen wichtigen Bereichen der Persönlichkeitsbeziehungen und der Grad ihres Bewusstseins; 3) Verzerrung der sozialen Wahrnehmung, des Selbstwertgefühls und des Anspruchsniveaus; 4) Mangel an individueller Erfahrung und das Vorhandensein sekundär erlernter Verhaltensweisen, die den Patienten unangepasst machen.

Das Konzept der Wirksamkeit von Psychotherapie bei somatischen Erkrankungen ist viel komplizierter geworden. Zu den Kriterien für die Psychotherapie und Rehabilitation dieser Patienten gehören: medizinische (einschließlich körperliche), psychologische, berufliche und sozioökonomische Kriterien.

Um Veränderungen im Zustand von Patienten mit Neurose und anderen Krankheiten nach den Kriterien der symptomatischen Verbesserung, psychologischen und sozialpsychologischen Kriterien zu beurteilen, kann eine breite Palette von Techniken verwendet werden, die speziell unter Berücksichtigung dieser Krankheit, ihrer Natur und Mechanismen entwickelt wurden - klinische Skalen, psychologische, sozialpsychologische, psychophysiologische, physiologische Methoden etc.

Es muss lediglich betont werden, dass die Erfassung von Dynamiken im Zustand des Patienten mit Hilfe psychologischer Methoden den Einsatz ähnlicher Methoden in wiederholten Studien erfordert, die sich jedoch in Inhalt und Form der Darstellung von den ursprünglichen unterscheiden, um Verringerung (wenn nicht Beseitigung) der Verzerrungen, die durch den Erwerb von Fähigkeiten bei der Ausführung von Aufgaben verursacht werden.

In Fällen, in denen experimentelle psychologische Methoden zur Beurteilung der Wirksamkeit von Psychotherapie eingesetzt werden, gehen sie von dem für die Psychodiagnostik üblichen Prinzip der Abgrenzung einer Patientenstichprobe von einer Normalstichprobe sowie davon aus, dass bei Besserung des Zustands der Patienten ihre psychologischen Indikatoren nähern sich der Norm. Daher richtet sich das Hauptaugenmerk auf den Unterschied in den durchschnittlichen Indikatoren psychologischer Methoden, die zu Beginn, während und am Ende der Behandlung erhalten werden. Bei längerer (monatlicher und manchmal jahrelanger) Therapie werden Kontrollgruppen von Patienten, die nicht behandelt wurden, dynamisch mit denselben psychologischen Methoden untersucht.

Bei der Bewertung der Wirksamkeit von Psychotherapie bei Patienten mit Neurosen, psychischen und anderen Erkrankungen können relativ objektivere psychophysiologische Methoden verwendet werden. Es wurde festgestellt, dass die Verbesserung des Zustands des Patienten mit einer Normalisierung (oder einer Tendenz dazu) der psychophysiologischen Reaktivität aufgrund der Umstrukturierung seiner Einstellung zu zuvor pathogenen Zuständen und Einflüssen einhergeht. Zur Bestimmung der Wirksamkeit überwiegend symptomatischer psychotherapeutischer Verfahren werden Veränderungen vegetativ-somatischer, physiologischer und psychischer Funktionen erfasst.

Offensichtlich schafft die Notwendigkeit, die oben genannten Voraussetzungen, Kriterien und Forschungsergebnisse mit Methoden zu berücksichtigen, die diesen Kriterien angemessen sind (und letztendlich eine Vielzahl von Variablen), um die Wirksamkeit der Psychotherapie zu bewerten, fast unüberwindliche Schwierigkeiten bei der Lösung dieses Problems. Einen gewissen Ausweg sehen viele Autoren in den Möglichkeiten, die sich beim Einsatz immer komplexerer multivariater Statistikprogramme mit dem Einsatz moderner Computertechnik eröffnen. Gleichzeitig wird weiterhin versucht, Einzelbeobachtungen auch im Prozess der Gruppenpsychotherapie gründlich zu analysieren und eine spezielle Methodik für eine solche Analyse zu entwickeln, auch unter Verwendung komplexer statistischer Methoden.

Trotz der Schwierigkeit, die Wirksamkeit der Psychotherapie zu bewerten, wird die Weiterentwicklung der theoretischen und praktischen Aspekte dieses Problems immer die Berücksichtigung der Einzigartigkeit der Art, der Klinik und der Mechanismen der Krankheitsentwicklung, der verwendeten Behandlungsmethoden und der Ziele, die sie mit ihrer Hilfe verwirklichen wollen.

Familienpsychotherapie

Familienpsychotherapie ist eine spezielle Form der Psychotherapie, die darauf abzielt, zwischenmenschliche Beziehungen zu korrigieren und emotionale Störungen in der Familie zu beseitigen, die bei einem kranken Familienmitglied am ausgeprägtesten sind (Myager, Mishina). Mit anderen Worten, es ist die Psychotherapie des Patienten in der Familie und mit Hilfe der Familie. Satir verstand unter Familientherapie alle Interventionen, die das Familiensystem verändern.

Derzeit sind die Grenzen zwischen den verschiedenen Methoden der Familienpsychotherapie fließend. Grundsätzlich systemisch geblieben, hat die Familienpsychotherapie im Laufe der Jahre ihrer Entwicklung die positiven Aspekte der strukturellen, strategischen und kognitiv-behavioralen Psychotherapie aufgenommen. Beispielsweise ist in der Strukturtherapie wie in der Verhaltenstherapie der Ausgangspunkt für psychotherapeutische Interventionen die Beobachtung des Verhaltens von Familienmitgliedern. In der Strategischen Familientherapie bringt die Formulierung von Hypothesen und Aufgabenstellungen durch den Psychotherapeuten seine Position dem direktiv-verhaltensorientierten Ansatz näher. Das Therapieobjekt ist nicht nur eine disharmonische Familie, sondern auch eine Familie in der Krise. Es ist wichtig, die Ressourcen der Familie, die Fähigkeit und Motivation für Veränderungen zu finden und sich auf die Lösung dringender Probleme zu konzentrieren.

Die allgemeinen Ziele verschiedener Modelle der Familienpsychotherapie lassen sich wie folgt zusammenfassen; Veränderung in der Familie einer Reihe von Ideen (Einstellungen, Annahmen) über das dargestellte Problem; Transformation der Sichtweisen von Familienmitgliedern auf ihr Problem von einer individuell-persönlichen zu einer systematischen Herangehensweise; Modifikation der Durchlässigkeit von Kanälen und Grenzen zwischen Subsystemen; Schaffung alternativer Problemlösungsmodelle durch direkte oder indirekte Intervention; eine Abnahme der emotionalen Beteiligung von Familienmitgliedern am symptomatischen Verhalten eines seiner Mitglieder; Korrektur verschiedener Formen hierarchischer Inkonsistenz; Unterbrechung dysfunktionaler Verhaltensstereotypen aus der elterlichen Familie, Hervorbringen wichtiger „unerledigter Geschäfte“, Aufdecken von Familiengeheimnissen, Verbesserung des Kommunikationsstils der Beziehungen zwischen Familienmitgliedern.

Die wichtigsten Bestimmungen des Systemansatzes

Die Familie ist ein offenes, sich entwickelndes System, in dem das Gleichgewicht durch einen ständigen Übergang von der Homöostase zur Veränderung aufrechterhalten wird.

Unser Leben verläuft in einer breiten Hierarchie interagierender Systeme (von der molekularen Ebene bis zu den Systemen des Kosmos). Das Familiensystem ist ein offenes System, in dem Familienmitglieder miteinander und mit den umgebenden Systemen (Schule, Industrie) interagieren. Die Familie ist aufgrund der Interaktion („Feedback“) mit externen Systemen (biologischen und sozialen) ein sich ständig weiterentwickelndes System. Äußere Kräfte können sich positiv oder negativ auf die Familie auswirken, letztere wirken wiederum auf andere Systeme in ähnlicher Weise. Somit strebt das Familiensystem einerseits danach, die bestehenden Bindungen zu bewahren, andererseits sich zu entwickeln und auf eine höhere Funktionsebene zu bewegen.

Dieses System hat die folgenden Eigenschaften: 1) das System als Ganzes ist größer als die Summe seiner Teile; 2) alles, was das System als Ganzes betrifft, wirkt sich auf jede einzelne Einheit innerhalb des Systems aus; 3) Eine Störung oder Änderung des Zustands eines Teils des Systems spiegelt sich in einer Änderung anderer Teile und des Systems als Ganzes wider.

Ein lebendes System zeichnet sich durch Variabilität vom Entropie-Chaos bis zur Starrheit in Bezug auf einen großen Komplex stabiler, sich wiederholender Interaktionsmuster aus. Gesunde und dysfunktionale Familienmitglieder haben die Chance, viele Möglichkeiten aufzuzeigen, wie sie auf „Feedback“ aus der Umgebung reagieren können. Feedback kann daher als systemische Reaktion auf erforderliche Anpassungsänderungen bezeichnet werden. Es kann sich als Weigerung manifestieren, sich zu ändern und die Homöostase aufrechtzuerhalten (z. B. Dinge so zu lassen, wie sie sind). Mitglieder einer harmonischen Familie reagieren schnell und angemessen auf Veränderungen der äußeren und inneren Situation. Die Reaktion auf das „Feedback“ ist eine positive Veränderung in der Familie, dem Wachstum und der Kreativität ihrer Mitglieder. In solchen Familien, wenn möglich, haben die Anziehungskraft zwischen den Subsystemen der Eltern, der Ehe und der Kinder klare Grenzen. Eine gesunde Familie basiert nicht auf der Dominanz der Eltern über die Kinder, sondern darauf, dass die Stärke der ersteren den letzteren Sicherheit gibt. Familienregeln sind hier offen und dienen als positive Richtlinien für das Wachstum jedes Familienmitglieds.

Separate Zeichen einer harmonischen Familie. 1. Alle Mitglieder kommunizieren miteinander, wissen einander zuzuhören. Bei Streitigkeiten wird die Meinung jedes Familienmitglieds berücksichtigt. Eine gesunde Familie ist ein Ort der Intimität, Liebe und negativen Emotionen. 2. Verantwortung und Pflichten werden unter allen seinen Mitgliedern geteilt. 3. Seine Mitglieder unterstützen sich gegenseitig, können verteilen und die Aufgaben eines anderen Mitglieds im Falle einer Änderung der Situation (Geschäftsreise, Krankheit) erfüllen.

4. Jedes Mitglied glaubt an sich selbst, hat ein angemessenes Selbstwertgefühl, vertraut anderen.

5. Lernen Sie, andere Menschen und ihre unterschiedlichen Geschmäcker zu respektieren; respektieren Sie den Geschmack, die Wahl der Freunde, den Zeitvertreib eines Teenagers.

6. Seine Mitglieder haben ein gemeinsames Wertesystem und kennen ihre Rechte.

7. Es gibt Familientraditionen, Kinder kennen ihre Vorfahren, ihre Wurzeln.

8. Koalitionen unter ihren Mitgliedern sind dynamisch und wandelbar. Es ist erlaubt, einige innerfamiliäre Dreiecke durch andere zu ersetzen, ohne dass sich die Familienmitglieder eifersüchtig oder unsicher fühlen, was für die persönliche und soziale Abgrenzung unerlässlich ist.

9. Humor wird geschätzt, eine positive Lebenseinstellung wird großgezogen.

10. Dem spirituellen Leben wird Aufmerksamkeit geschenkt.

11. Zeit für Spaß haben.

12. Gemeinsame Mahlzeiten werden empfohlen.

13. Altruismus wird gefördert (etwas umsonst für eine andere Person, Schule tun).

14. Seine Mitglieder schaffen Bedingungen für ihr persönliches Wachstum.

15. Seine Mitglieder zögern nicht, sich bei Krisen oder Problemen Hilfe und Unterstützung von Spezialisten zu holen.

Eine dysfunktionale Familie ist eine Familie, die nicht für das persönliche Wachstum jedes ihrer Mitglieder sorgt.

Disharmonische (dysfunktionale) Familien sind starre Familiensysteme, die versuchen, die üblichen Stereotypen der Interaktion zwischen Elementen ihrer Subsysteme und anderen Systemen aufrechtzuerhalten, unabhängig von Änderungen der äußeren Bedingungen. Dadurch werden die eigentlichen Bedürfnisse des „schwächsten“ Familienmitglieds (häufiger ein Kind) blockiert und er entwickelt irgendeine Krankheit (eine neuropsychiatrische Störung). Er wird zum „Symptomträger“, was ihm erlaubt, die althergebrachten Beziehungen zwischen den Familienmitgliedern aufrechtzuerhalten. Symptomatisches Verhalten erscheint als Ergebnis stereotyper „eingefrorener“ Rolleninteraktionen zwischen Familienmitgliedern, dient als „kommunikative Metapher“ (Chiffre der Bedürfnisse des Familiensystems) und spiegelt einige geschlossene Themen wider, deren direkte Diskussion gegen Familienregeln verstoßen würde. Betrachtet man die Familie als selbstregulierendes System und das Symptom als Regulationsmechanismus, so wird bei Beseitigung des Symptoms das gesamte System vorübergehend unreguliert. Aus Systemperspektive ist Veränderung nicht die einzige Lösung für ein einzelnes Problem, sondern ein Dilemma, das gelöst werden muss. Die grundlegende Frage der Familientherapie ist nicht, wie man das Symptom beseitigt, sondern was passiert, wenn es verschwindet; Die Diskussion bewegt sich von der Problematik, wer der Träger des Symptoms ist, was es verursacht und wie es beseitigt werden kann, hin zu dem Problem, wie die Familie ohne es funktionieren wird und welchen Preis es für sein Verschwinden zu zahlen hat.

Das Konzept der Homöostase muss bei jedem Eingriff in die Familie berücksichtigt werden. Es ist hilfreich zu wissen, inwieweit sich Aspekte des Familienlebens verändert haben und welche Muster früherer familiärer Beziehungen beibehalten werden, was die Persönlichkeitsentwicklung des Kindes beeinflusst und was sich aus einer späteren Familienreorganisation ergeben kann. Dysfunktionale Familien versuchen oft, trotz der Bemühungen des Therapeuten, den Wandel zu fördern, den Status quo aufrechtzuerhalten.

Systemische Störungen können sich in mehreren Formen manifestieren. „Normative Zeitverschiebungen“ oder „horizontale (normative) Stressoren“ spiegeln die Bewegung zwischen den Phasen des Familienlebenszyklus wider. Dazu gehören der Beginn des Familienlebens, die Geburt eines Kindes, ein Berufswechsel, der Auszug der Kinder aus dem Elternhaus etc.

Symptomatisches Verhalten tritt auf, wenn "festgefahren", Hindernisse oder unzureichende Anpassung während des Durchgangs einer beliebigen Phase des Familienlebenszyklus sind.

"Systemverschiebungen" umfassen weniger ausgeprägte Änderungen im internen Gleichgewicht der Beziehungen innerhalb des Systems. Sie können durch traumatische Stadien provoziert werden oder eigenständig auftreten. Die Übergangsphase wird dadurch verdeutlicht, dass sich die Hausfrau entscheidet, wieder zu arbeiten, wenn die Kinder erwachsen sind. Dieser Akt kann die Stabilität im ehelichen Subsystem stören und die Familie in eine Krise führen. Eine unabhängige Verschiebung ist auch im Falle des Todes der Mutter des Mannes möglich, die ihn kontrolliert hat, dann wird der Ehepartner beginnen, emotional aus der Ehe „herauszufallen“ und Interessen in der außerehelichen Umgebung zu finden.

„Systemtrauma“ – unvorhersehbare Lebensereignisse, wie der Tod eines Familienmitglieds, eine körperliche Krankheit oder das plötzliche Karriereende. Die Auswirkungen solcher Ereignisse können für die Familie verheerend sein, trotz ihrer Versuche, sich darauf einzustellen.

Die Akkumulation von genetischen und dysfunktionalen Interaktionsstereotypen von Generation zu Generation (pathologische Familienvererbung) bezieht sich auf vertikale Stressoren. -

In der einheimischen Literatur werden in der Familienpsychotherapie 4 Stufen unterschieden (Eidemiller, Yustitsky): 1) Diagnostik (Familiendiagnose); 2) Beseitigung von Familienkonflikten; 3) rekonstruktiv; 4) unterstützend. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Phasen der Durchführung einer Familienpsychotherapie durch den spezifischen dysfunktionalen Familienkontext und die Richtung der Psychotherapie bestimmt werden.

Die Familiendiagnostik, die die klinische Grundlage der Familienpsychotherapie darstellt, erfordert vom Kliniker Kenntnisse über ein systematisches Vorgehen und die Fähigkeit, anamnestische Informationen zu sammeln. Die folgende Tabelle kann helfen, eine Familiendiagnose zu stellen. Die Fachkraft wird ermutigt, Angehörigen und sich selbst Fragen zu stellen und Informationen über die folgenden Interaktionsmuster (Verhaltensweisen) in der Familie einzuholen.

1. Welche Ereignisse haben sich in letzter Zeit in der Familie ereignet, die ihr Funktionieren verschlechtert haben?

2. Was war der Unterschied zwischen familiären Beziehungen, bevor das Problem auftrat, und danach
sein Aussehen und vor Behandlungsbeginn zum Facharzt?

3. Warum hat sich die Familie gerade jetzt beworben?

4. War die familiäre Dysfunktion akut (Krise) oder chronisch? Das Einholen von Informationen über die Familiengeschichte hilft, das Familiensystem „ein wenig zu öffnen“ und Zugang zu Familienmythen und -geheimnissen zu erhalten. Darüber hinaus bietet die Arbeit mit der Familienanamnese großartige Möglichkeiten, die Art und Weise zu ändern, wie Familienmitglieder ihre eigenen Probleme und Symptome sehen.

5. Wie „reflektierte“ ein Familienmitglied, das einen Termin bei einem Psychotherapeuten vereinbarte, das Familiensystem? (Der Initiator des Einspruchs, das verantwortliche Familienmitglied oder der Hauptverursacher des Problems).

6. Hängt das dargestellte Problem oder symptomatische Verhalten mit Störungen innerhalb des Familiensystems zusammen?

Ein identifizierter Patient ist ein Familienmitglied, dessen abweichendes Verhalten und psychische Probleme der unmittelbare Grund für die Überweisung der Familie an einen Psychotherapeuten sind. Ein „identifizierter Patient“ oder „Symptomträger“ kann in einer Familie auftreten, sowohl wenn versucht wird, die Homöostase während des Durchgangs einer beliebigen Phase des Lebenszyklus aufrechtzuerhalten, als auch wenn ein Konflikt auf unzureichende Weise gelöst wird. Eine Reihe von Familien versucht, auf systemische Stressoren, Veränderungen oder Traumata zu reagieren, indem sie starre Interaktionsmuster stärken („inkongruente Anpassung“). Die Aufrechterhaltung oder Stärkung unflexibler Reaktionsweisen ist in Angstsituationen aufgrund von Krankheit, Migration, Rassendiskriminierung und anderen mit Verlust verbundenen Faktoren fast universell, aber bei längerer Anwendung dieses Abwehrmechanismus wird der natürliche Energieaustausch in der Familie gestört .

Das Symptom und das System sind miteinander verbunden und dienen einigen Zwecken der Familie.

Am häufigsten tritt der „Symptomträger“ in disharmonischen Familien aufgrund folgender Umstände auf:

Familienmitglieder ignorieren das Problem auf systemischer Ebene, weigern sich, die Verantwortung für das Symptom zu teilen; Geschlossene äußere Grenzen disharmonischer Familien schränken die Interaktion von Familienmitgliedern mit anderen Systemen ein, erlauben es nicht, eine Ressource von außen zu erhalten, um Probleme zu lösen, und blockieren somit das Wachstum und die Entwicklung des Familiensystems selbst. Diffuse Grenzen zwischen Subsystemen stimulieren den Prozess der „chronischen Hilflosigkeit“ bei allen Familienmitgliedern, besonders aber beim „identifizierten Patienten“;

Das Blockieren negativer Emotionen zwischen Familienmitgliedern in disharmonischen Familien erzeugt eine Situation der Überforderung, der „Symptomträger“ „zieht“ unwillkürlich Energie auf sich;

- "identifizierter Patient" hilft, die familiäre Homöostase aufrechtzuerhalten, das Kind - "Symptomträger" verstärkt das elterliche Kontrollbedürfnis (positive Deutung des Symptoms).

Positive Interpretation eines Symptoms (Neudefinition) - die Suche nach einer positiven Bedeutung eines Symptoms oder Verhaltens für das Familiensystem. Wo Gewalt, Selbstmord, Inzest oder kriminelle Handlungen begangen werden, ist die Motivation hinter den Handlungen positiv definiert, nicht die Handlungen selbst.

Oft ist eine von einem Teenager verursachte Krise die einzige Möglichkeit, Emotionen in einer Familie zu erleben.

7. Verstöße gegen die familiäre Kommunikation (innerhalb der Familie und mit der Außenwelt) identifizieren: gegenseitige Angriffe, Kritik, Ablehnung, Verleumdung, Unfähigkeit, einander zuzuhören, emotionale und körperliche Vernachlässigung des anderen; Fehlen oder Übermaß an disziplinarischen Techniken.

Bei der Untersuchung der Kommunikation in der Familie empfehlen wir Ihnen, sich in der ersten Sitzung auf die Beobachtung der Bilder der Zweigstellennummer der Kommunikation auf den Sitzplätzen der Familienmitglieder zu konzentrieren. Oft spiegelt ihre Art der gegenseitigen Platzierung den Kommunikationsstil wider.

So saßen im Fall der Familie des 16-jährigen Andrey X., der als Jugendlicher einen Antrag auf psychoaktiven Substanzkonsum stellte („identifizierter Patient“), zwei geschiedene Eltern an zwei benachbarten Tischen in einer Reihe, der Stiefvater und die Stiefmutter davor der Tische und Andrej zwischen den beiden Tischen. Es entstand eine Hypothese über das Fehlen klarer Grenzen in familiären Subsystemen. Außerdem entsprach die familiäre Situation dem russischen Sprichwort: "Sieben Kindermädchen und ein Kind ohne Auge." Während des Interviews stellte sich heraus, dass die Mutter, mit der Andrei häufiger zusammenlebte, keine schwierige Situation bewältigen konnte, rief sie ihren geschiedenen Ehepartner an und schickte den Teenager manchmal zu seiner Mutter. Während der zweiten Sitzung hatte der junge Mann eine Idee – in einem Studentenwohnheim zu leben. Nachdem der Psychotherapeut seine Idee aufgegriffen hatte, schlug der Psychotherapeut vor, dass Andrej und sein Vater, der im Heim lebte, einen Vertrag über ein monatliches Zusammenleben unter Einhaltung aller Regeln des Heims abschließen (Mitteilung "Erwachsener - Erwachsener").

8. Um Verzerrungen emotionaler Verbindungen und Interaktionen zwischen Eltern zu diagnostizieren, das Fehlen oder die Verzerrung des elterlichen Verhaltensmodells, mit dem das Kind (bewusst oder unbewusst) identifiziert wird.

9. Bestimmen Sie das Vorhandensein von dysfunktionalen Stressbewältigungsstilen (z. B. unzureichende Aggression oder Rückzug in die Krankheit), identifizieren Sie die am häufigsten verwendeten psychologischen Abwehrmechanismen, Strategien zur Bewältigung von Schwierigkeiten (Coping-Strategien), kognitive Verzerrungen (Regeln, Einstellungen).

10. Achten Sie auf den Mangel an notwendigen sozialen Fähigkeiten (kognitives Defizit): gemeinsam essen, positive Emotionen ausdrücken, ein Gespräch führen, die Lebensregeln beachten.

11. Erhalten Sie Informationen, die Menschen und Ereignisse zusammenbringen. Wer hat es zuerst bemerkt? Wer war am meisten besorgt über das Problem? Welches Ereignis hatte die größte Wirkung auf die Familie? Das Einholen von Informationen über das aktuelle Verhalten des „identifizierten Patienten“ hilft dabei, wiederkehrende Problemmuster (kreisförmige Abfolge) zu erkennen, Problembearbeitungsversuche und getroffene Entscheidungen zu verdeutlichen, das Symptom in einen bestimmten Kontext einzuordnen und primäre Hypothesen zu formulieren.

12. Finden Sie Verletzungen der Grenzen zwischen Subsystemen heraus (verschwommen, hart).

Grenzen - imaginäre Meilensteine ​​innerhalb und zwischen Systemen, durch die Informationen von der Modalität eines Systems zu einem anderen übertragen werden, werden verwendet, um die Beziehung zwischen der Familie und dem mikrosozialen Umfeld sowie verschiedenen Subsystemen innerhalb der Familie zu beschreiben. Familiengrenzen können in Form von Regeln ausgedrückt werden, die bestimmen, wer zu einem bestimmten System oder Subsystem gehört und wie er dazu gehört. Grenzen können klar, starr oder diffus sein. Klare Grenzen gelten als gesund und funktional. Bei starren Grenzen werden Informationen zwischen Familiensubsystemen nur schwer weitergegeben. Dies führt zur emotionalen Distanzierung jedes Familienmitglieds voneinander (zum Beispiel verbringt der Vater die ganze Zeit bei der Arbeit, die Kinder gehen zu "Jugendfesten", die Mutter kümmert sich um die Datscha). Diffuse Grenzen ermöglichen ein leichtes Eindringen von Informationen zwischen Subsystemen, was zu einem "wirren" Gewirr in den Beziehungen innerhalb der Familie führt.

Der Begriff „Subsystem“ kann verwendet werden, um einzelne Elemente des Systems zu beschreiben, wie z. B. Familienmitglieder. Familiäre Subsysteme werden durch Faktoren wie Generation, Geschlecht, Interessen bestimmt. Sehr oft deckt das Subsystem eine Untergruppe der Familie ab: das Eltern-Subsystem, das Ehe-Subsystem, das Kinder-Subsystem oder das weibliche oder männliche Subsystem in der Familie. Jedes Individuum kann zu vielen Familiensubsystemen gehören.

Interaktionen zwischen Subsystemen unterliegen bestimmten Familienregeln. Die Natur der Subsystembeziehungen ist ein zentraler Punkt der Geschichte für Kinderpsychiater, die mit Familien arbeiten – wer hört wem zu, wer ignoriert wen und wer ändert sich, weil er Informationen vom anderen erhält? Grenzen können erheblich überschritten werden, wie z. B. übermäßige Verschmelzung von Familienmitgliedern, Infantilisierung von Eltern oder Kindererziehung ("umgekehrte Hierarchie"). Für einen Spezialisten ist es auch wichtig, die Grenzen zwischen der Familie und dem Suprasystem (physisch, ökonomisch, zwischenmenschlich und ökologisch) zu definieren, in dem die Familie ein integraler Bestandteil ist.

Die Strukturtheorie argumentiert, dass die Dysfunktion des Systems durch extreme Optionen verursacht wird. Sind die äußeren Grenzen zu starr, findet wenig Austausch zwischen Familie und Umwelt statt und es kommt zu einer Stagnation im System. Wenn die Grenzen zu schwach sind, haben Familienmitglieder viele Verbindungen mit der äußeren Umgebung und wenige untereinander.

Die Beachtung zentripetaler oder zentrifugaler Impulse hilft bei der Anamneseerhebung adäquat. Das zentripetale Bild stammt aus Minukhins „starrem System“, in dem der „identifizierte Patient“ an starre Familiengrenzen gebunden ist. Positive Verstärkung findet innerhalb des Systems häufiger statt als außerhalb, und das persönliche Wachstum und die Trennung eines Familienmitglieds werden mit einem hohen Maß an Ambivalenz wahrgenommen. Bei Zentrifugalbildern wird der Patient (oft ein Kind) frühzeitig und nachhaltig aus der Familie ausgeschlossen. Dem System fehlt es an innerer Kohäsion und Familienmitglieder finden positive Verstärkung außerhalb der Familie. Es ist sehr wichtig, solche Bilder frühzeitig zu erkennen, da dies zur Vorbeugung von Krankheiten beiträgt.

13. Erforschen Sie das Familiendreieck. Die Beteiligung an Dreiecken und gegenseitigen Überschneidungen kann von Generation zu Generation weitergegeben werden,

14. Entdecken Sie Familiengeheimnisse. Bei der Untersuchung stark belastender Ereignisse in der Familie gilt es festzustellen, ob es ein Übermaß an unverarbeiteten Verlusten und Belastungen sowie Familiengeheimnissen (Tabus) gibt.

Ein Geheimnis sind Informationen, die anderen Personen verborgen bleiben. Viele Familien haben Geheimnisse über voreheliche Schwangerschaften, den Selbstmord eines Verwandten, die kriminellen Aktivitäten des Großvaters und andere Ereignisse. Die klinische Bedeutung des Geheimnisses liegt in seiner geheimen Macht über jedes Familienmitglied. Bestimmte Geheimnisse können die Verwundbarkeit eines Mitglieds erhöhen, die Verlegenheit eines anderen erhöhen und aufgrund einer Zurückhaltung gegenüber der Öffentlichkeit eine ungehörige Handlung provozieren. Die Rolle des Geheimnisses besteht darin, das Familiensystem zu stabilisieren oder zu schützen. Es ist nicht einfach, Informationen zu behalten und sie nicht preiszugeben. Eine beträchtliche Menge an Energie fließt in die Begrenzung und Aufrechterhaltung des Geheimnisses. Geheimnisse werden meistens auf einer bewussten Ebene präsentiert, können aber auch unbewusst sein. Während jeder in der Familie sich des Geheimnisses bewusst ist, wird das Geheimnis selbst innerhalb des Systems selten erwähnt.

Das Aufdecken von Familiengeheimnissen erfordert vom Psychotherapeuten bestimmte Qualitäten: aufmerksames Zuhören und Erfassen von Details, Erkennen schmerzhafter Themen in der Familie und „Herausziehen“ durch Fragen; die Fähigkeit, ein Konfliktgespräch zu infiltrieren, logische Sprünge zu machen, den Verhaltensstil zu ändern (entweder ernst zu sein oder Humor zu verwenden) und andere Tricks anzuwenden, die die Regeln der Familie „zerbrechen“ können. Es ist wichtig, ein Geheimnis zu ahnen und sichere Wege zu finden, es zu entdecken.

In der Familie von Ivan K., 19 Jahre alt, gab es ein Geheimnis über den Tod seiner Mutter, die an einer Alkoholvergiftung starb, als der Junge 6 Jahre alt war. Von seiner Mutter durfte er sich nicht verabschieden, ihr Tod wurde einen Monat später auf unhöfliche Weise gemeldet. Eine Behandlung der Opiumsucht, die in einem Krankenhaus durchgeführt wurde, sowie eine individuelle Psychotherapie haben nicht funktioniert. Die Beschäftigung mit dieser Problematik im Rahmen der Familienpsychotherapie mit Vater und Sohn, die anschließende Einbeziehung des jungen Mannes in eine Gruppenpsychotherapie, in der die traumatische Kindheitssituation im Psychodrama reproduziert wird, hat in der Nachsorge positive Ergebnisse gebracht.

Das Auftreten eines „Symptomträgers“ kann ein inkongruenter Versuch sein, auf ungewöhnliche Weise das starre System zu beeinflussen, ohne seine Gesetze, das System der Familienregeln, zu verletzen.

15. Ist die Familie, einschließlich des „Symptomträgers“, offen für Veränderungen? Nachdem der Psychotherapeut eine Hypothese formuliert hat, wird im nächsten Schritt ein Therapievertrag mit der Familie erstellt, indem die Bedingungen für den Therapieverlauf festgelegt werden. Dies geschieht, indem die Beziehung zwischen dem Symptom und dem System identifiziert und das Dilemma der Veränderung dargestellt wird. Wenn ein Symptom als Geheimwaffe in einem verdeckten Kampf eingesetzt oder in einem sich ständig wiederholenden Interaktionszyklus fixiert wird, ist jeder Versuch, es zu lindern, wahrscheinlich zum Scheitern verurteilt. Der Therapeut würde sich dann in der paradoxen Lage wiederfinden, von der Familie gebeten zu werden, das Symptom bei dem „identifizierten Patienten“ zu beseitigen, sich aber einer Veränderung widersetzen.

16. Bestimmen Sie, welche Familienmitglieder in der Lage sein werden, mit dem Therapeuten zu kooperieren und wer sich Veränderungen widersetzt.

17. Finden Sie heraus, welche Auswirkungen andere Systeme (Schule, Arbeit, Altersgenossen, Familien von Verwandten) auf die Familie haben.

18. Überzeugen Sie sich von den Fähigkeiten und Möglichkeiten (physisch, psychisch) des Psychotherapeuten, mit dieser Familie zu arbeiten. Beachten Sie Ihre eigene emotionale Reaktion auf die Eingliederung in das Familiensystem. Gibt es ein Gefühl von Nähe, Geborgenheit, Diffusität oder Grenzlosigkeit. Diese Reaktionen geben normalerweise nach
Hinweise auf externe Systemgrenzen und vorgeschlagene Strategien für den weiteren Eintritt in das System. Überprüfen Sie das System auf seine relative Abstandstoleranz! Beispielsweise könnte man den Patienten in einem eigenen Stil, vielleicht spielerisch, in einen Dialog über die Zukunft oder die Ehe einbeziehen und dann die Resonanz des Systems auf einen solchen Eingriff beobachten.

Rekonstruktion der Familienbeziehungen. Obwohl es schwierig ist, diagnostischen und therapeutischen Teil in der Familienpsychotherapie zu trennen, werden in der systemischen Familienpsychotherapie folgende Phasen bedingt unterschieden: die Vereinigung des Psychotherapeuten mit der Familie, die Einbindung in das Rollengefüge dieser Familie; Formulierung einer therapeutischen Anfrage; Rekonstruktion familiärer Beziehungen.

Bindung liegt in der Fähigkeit des Psychotherapeuten, mit jedem Familienmitglied Kontakt für eine weitere erfolgreiche Behandlung herzustellen. Nach Minukhin gibt es 3 Arten der Anhaftung: Unterstützung, Nachfolge, Reflexion.

Die Unterstützung liegt in der Aufrechterhaltung der Familienstruktur und der Einhaltung der Familienregeln. Es ist üblich, die Befragung mit dem Familienoberhaupt oder dem Initiator der Berufung zu beginnen. Es wird nicht immer empfohlen, den Patienten zuerst in das Gespräch einzubeziehen, da er dies möglicherweise als einen weiteren „elterlichen“ Versuch wahrnimmt, seine Grenzen zu überschreiten. Einige Psychotherapeuten beginnen das Gespräch mit weniger beteiligten Familienmitgliedern. Jeder sollte die Möglichkeit haben, sich zu dem Thema zu äußern. Die Position des Psychotherapeuten ist in der ersten Phase neutral und besteht darin, Kommentare zu direkten und indirekten Botschaften und nonverbalem Verhalten zu minimieren. Es werden verschiedene Techniken eingesetzt, um das Stressniveau in der Familie zu reduzieren, das beschuldigte Familienmitglied zu unterstützen und mögliche Hypothesen über die Ursache der Probleme aufzuzeigen. Um die Einzigartigkeit der Symptome oder die mangelnde Veränderungsbereitschaft der Familie zu reduzieren, wird häufig die Technik der „Verallgemeinerung“ verwendet: „In einigen Familien wie Ihrer ...“, „In ähnlichen Situationen in anderen Familien traten die folgenden Optionen auf . ..“

Folgen bezieht sich auf die Fähigkeit, den Inhalt der familiären Kommunikation und sprachliche Merkmale zu reflektieren. Der Therapeut tritt in die Familie als eine Person ein, die ihre Regeln aufrechterhält, aber dafür sorgt, dass die Regeln für ihre eigenen Zwecke für die Familie funktionieren.

Reflexion besteht darin, den Familienstil und die Emotionen entsprechend den Bedürfnissen der Familie anzupassen. Wenn es in der Familie üblich ist zu scherzen, verwendet der Therapeut Humor. Nutzt die Familie taktilen Kontakt, kann dies vom Therapeuten reproduziert werden. Letzterer kann sich dem isolierten Vater durch eine Zigarette anschließen oder ihm die Krawatte abnehmen (wenn der Klient ohne ihn gekommen ist). Reflexion findet oft unbewusst statt.

Eidemiller entwickelte 1996 eine Technologie zur Formulierung einer therapeutischen Bitte in der folgenden Reihenfolge: XR - UR - ZR , wobei X die Ebene einer manipulativen Bitte ist, U die Ebene der Wahrnehmung von sich selbst als ineffektive Eltern ist, Z die Ebene der Wahrnehmung ist der eigenen Inkompetenz als Ehepartner, R ist die Ressourcenzustände des Individuums, seiner Mitglieder und der Familie als System. In der Phase der Formulierung eines therapeutischen Anliegens ist es wichtig, die Ziele zu studieren, die sich jedes Familienmitglied gesetzt hat und die es im Laufe der Psychotherapie erreichen möchte. .

Die Rekonstruktion wird durch Techniken durchgeführt, die die Dysfunktionalität des Familiensystems beseitigen, sie beinhaltet auch eine Veränderung der Homöostase. Technik ist eine Technik, mit der ein bestimmtes Problem gelöst wird. Minukhin reduziert sich der Einsatz familienpsychotherapeutischer Techniken auf die Umsetzung von drei Hauptaufgaben: Symptomkritik, Kritik (Herausforderung) der Familienstruktur und Kritik der Familienrealität (Settings, Regeln, Gesetze, Geheimnisse, Mythen etc.). Oft verwendet eine Psychotherapiesitzung viele kombinierte Techniken. Lassen Sie uns auf einige von ihnen eingehen.

Fordern Sie die Familienstruktur heraus. Diese Technik zielt darauf ab, die hierarchischen Beziehungen von Familienmitgliedern zu verändern, indem die bestehende Einflussverteilung innerhalb des Familiensystems verändert wird. Das folgende Verfahren zum Anwenden dieser Technik wird beschrieben.

1. Das Problem, mit dem die Familie kommt, wird hinterfragt. Der Therapeut stellt die Ansicht der Familie in Frage, dass es nur einen bestimmten „identifizierten“ Patienten gibt. Er beobachtet, wie Familienmitglieder handeln und wie das Familiensystem funktioniert. Eine hierarchische Expertenposition einnehmend, kann der Therapeut behaupten: „Ich sehe etwas anderes in der Familie vor sich gehen, das Ihre Vorstellung davon, wo die Krankheit liegt, widerlegt.“ Oft stellt er die Vorstellung in Frage, dass nur eine Person ein Familienproblem hat: "Das Problem Ihrer Familie ist, wie Sie miteinander kommunizieren." Der „identifizierte“ Patient kann auch als „Retter der Familie“ dargestellt werden, da ihn die Konzentration der Aufmerksamkeit der Familie auf ihn von anderen Problemen ablenkt, beispielsweise einem langen Ehekonflikt.

2. Zweifel an der Kontrolle. Der Therapeut bezweifelt, dass eines der Familienmitglieder in der Lage ist, das gesamte Familiensystem zu kontrollieren. Beispielsweise charakterisiert ein Psychotherapeut das Verhalten eines Familienmitglieds und macht andere dafür verantwortlich. Zu dem Teenager gewandt sagt er: „Du tust so, als wärst du 4 Jahre alt“ – und zu seinen Eltern gewandt fragt er: „Wie hast du es geschafft, ihn so jung zu halten?“ Gleichzeitig schließt sich der Therapeut dem Subjekt an und greift sein Verhalten an. Gleichzeitig hält der „identifizierte Patient“ der Kritik nicht stand, da die Verantwortung für ein solches Verhalten bei den Eltern liegt.

3. Zweifel an der von der Familie dargestellten zeitlichen Abfolge der Ereignisse. Der Therapeut hinterfragt die Chronologie der Ereignisse in der Familie, erweitert die zeitliche Perspektive und betrachtet so das Verhalten des Einzelnen als Teil eines größeren Ganzen. Es ermöglicht der Familie, die Stereotypen von Beziehungen zu sehen, und nicht die Handlungen eines Einzelnen. Der Psychotherapeut kann betonen, dass die Kommunikation von Familienmitgliedern Regeln unterliegt, die nicht für Einzelpersonen, sondern für das System als Ganzes gelten. In einer Familie mit komplizierten Subsystemgrenzen zum Beispiel niest das Kind und die Mutter gibt dem Vater ein Taschentuch für ihn ... Der Therapeut sagt: „Seien Sie gesund, sehen Sie, wie ein Niesen alle in Aktion versetzt. Man merkt sofort, dass man sich in der Familie gegenseitig hilft.“

Psychotherapievertrag. Der Zweck dieser Technik besteht darin, die gegenseitige Vereinbarung aller "Vertragsparteien" zur Ausführung bestimmter Arbeiten herzustellen und zu festigen, normalerweise schriftlich. Der Vertrag bespricht die Verantwortung jeder Partei, Ziele und Ziele. Notwendig ist eine klare und detaillierte Beschreibung des Zielverhaltens der Vertragspartner, die Festlegung von Kriterien zur Zielerreichung (temporär, quantitativ etc.), eine Beschreibung der positiven und negativen Folgen im Erfüllungsfall und Nichterfüllung der Vertragsbedingungen und die Definition der spezifischen Bedingungen für jeden Partner. Laut operantem Lernen muss unabhängig vom Vertrag eine positive Verstärkung folgen. Die ersten Verträge sollten schnell und einfach erreichbare Ziele enthalten (Prinzip der kleinen Schritte). Es empfiehlt sich, den Auftrag und das Ziel positiv zu formulieren. Als psychotherapeutische Technik kann es im Unterricht eingesetzt werden, zum Beispiel können Sie zwei Familienmitgliedern anbieten, nur durch einen Psychotherapeuten zu kommunizieren.

Das Experiment findet in jeder Sitzung statt, wenn der Therapeut sich dem System anschließt und seinen Druck spürt. Alle psychotherapeutischen Techniken bestimmen die Resilienz der Familie und die Fähigkeit zur Veränderung. Als Ergebnis der Verwendung dieser Technik werden Veränderungen in der Familienhomöostase erwartet. Beispielsweise wird eine Mutter, die in die Probleme ihres Sohnes verwickelt ist, von ihm „abgetrennt“ und beauftragt, den Abend mit ihrem Mann außer Haus zu verbringen oder für ein paar Tage mit einem anderen Familienmitglied zu gehen. Während des Experiments können Veränderungen in der Homöostase und daraus resultierender Stress auftreten. Ein Beispiel für diese Schlussfolgerung ist die Weigerung, bei einer stark gestressten Mutter zu kooperieren, was die Familie weiter desorganisieren kann. Daran sollte sich der Psychotherapeut erinnern und vorab klären, was in der Familie passieren kann, wenn das „Symptom“ verschwindet. Wenn die Familie nicht vor einer möglichen Krise gewarnt wird, kann die Behandlung auch abgebrochen werden.

Identifizierung von familiären Transaktionsmustern der Interaktion. Patienten zeigen häufig Interaktionsmuster zwischen Familienmitgliedern. Manchmal werden sie gebeten, einen Dialog oder eine Auseinandersetzung wiederzugeben, anstatt sie zu beschreiben. Das Spielen von Familienrollen (insbesondere mit Rollentausch) in einer psychotherapeutischen Sitzung erleichtert auch die Diagnose des Kommunikationsstils. Im Idealfall lernt jedes Familienmitglied, das Problem durch die Augen eines anderen Familienmitglieds zu sehen, das Problem aus der Position eines anderen zu sehen und zu fühlen. Replay reduziert eine Reihe von psychologischen Abwehrmechanismen wie Intellektualisierung und ermöglicht es, die Monotonie eines Interviews durch Aktivität und Aktion zu ersetzen.

Soziometrische Methoden und Techniken. Schon die Sitzordnung der Familienmitglieder sagt viel über Bündnisse, Koalitionen, Anführer und Ausgestoßene aus. Eine veränderte Sitzordnung verändert die Grenzen der Familie. Indem der Therapeut zwei Familienmitglieder, die nicht miteinander kommunizieren, auffordert, nebeneinander oder gegenüber zu sitzen, indem er die Techniken „Familienskulptur“ und „Familientanz“ anwendet, klärt der Therapeut verborgene Konflikte und bietet die Möglichkeit, auf Emotionen einzugehen.

Die Vorteile soziometrischer Techniken und Techniken sind wie folgt:

1. Sie bieten die Möglichkeit, die Monotonie des Familiengesprächs zu reduzieren, indem sie familiäre Konflikte durch „Aktionstherapie“ visuell darstellen.

2. Sie verorten Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft im Hier und Jetzt.

3. Sie verstärken und kristallisieren das Rollenverhalten der Familienmitglieder heraus.

4. Sie stellen eine besondere Form der Metakommunikation dar. Für den Patienten ist es einfacher, die Essenz des Konflikts aufzuzeigen, als darüber zu sprechen. Wenn Dreiecke, Allianzen und Konflikte visuell und symbolisch dargestellt werden, zeigen sich vielfältige Interaktionsmöglichkeiten, die auf Gefühlen in ihren subtilsten Schattierungen basieren.

5. Sie ermöglichen dem Therapeuten, direkt in das Familiensystem einzugreifen.

Wir präsentieren die folgende Beobachtung.

"Identifizierte Patientin", Lena, 18 Jahre alt. Diagnose: Anorexia nervosa. In einer der Klassen platzierte sie ihre Familienmitglieder mit der soziometrischen Technik „Familienskulptur“ im Raum, als ob sie mit dem Rücken zu ihr stünden, wenn sie gesund wäre, und sich zu ihr drehen und ihre Hände ausstrecken würden, wenn sie krank wäre . Dank dieser Technik war es möglich, die Familienregel einer dysfunktionalen Familie schnell herauszufinden: „Wir vereinen uns nur in Krankheit und Trauer“ und zur Rekonstruktion familiärer Beziehungen überzugehen.

Definition von Grenzen. Alle verbalen und nonverbalen Anzeichen einer Verletzung der Grenzen zwischen Subsystemen, die im Unterricht aufgedeckt werden, dienen als Signal für den Psychotherapeuten, mit der Familie zu arbeiten. Das elterliche Subsystem muss vor dem Eingriff von Kindern sowie vor anderen Erwachsenen innerhalb und außerhalb der Familie geschützt werden. Manchmal trat eine Situation auf, in der das Kind sicher war, dass es für die Handlungen eines Elternteils verantwortlich war, und versuchte, es in allem zu kontrollieren. „Grenzen ziehen“ kann mit der Frage beginnen, wer wofür zuständig ist oder warum andere Familienmitglieder kein ähnliches Problem haben. In der Psychotherapie müssen Familienmitglieder ihre eigenen persönlichen Grenzen definieren und Verantwortung teilen. Lassen Sie uns dies anhand des folgenden Beispiels veranschaulichen.

Nadia K., 22 Jahre, klagte über Unfähigkeit, mit Problemen umzugehen, Suizidgedanken, Appetitlosigkeit und Sättigung durch Essen.

Die Vererbung ist nicht psychopathologisch belastet. Die ältere Schwester der Mutter litt an Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die Mutter hatte eine chronische Pankreatitis.

Zwischen den Ehegatten kam es ab dem 5. Tag ihrer Bekanntschaft zu Streitigkeiten. Als die Mutter schwanger wurde, wurde das Kind von den Eltern gewünscht, aber die Mutter zweifelte, ob der Vater des ungeborenen Kindes sie heiraten würde. Bei der Geburt seiner Tochter gab der Vater ihr seinen Nachnamen und registrierte die Ehe erst ein Jahr später. Mutter glaubte, er habe sie nicht aus Liebe geheiratet, sondern nur wegen körperlicher Anziehung. Sie glaubte, dass ihr Mann verlangte, dass sie sich dem Bild anpasste, das er erfunden hatte. Die Vorwürfe des Mannes betrafen am häufigsten die Unfähigkeit seiner Frau, einen Haushalt zu planen, und die Verschwendung von Geld. Die Frau mochte es nicht, wenn ihr Mann sie mit anderen Frauen verglich und dies als „Ich bin schlecht“ wahrnahm. Vater - ein Marineoffizier, an den Alltag wie auf einem Schiff gewöhnt. Schwer zu wechseln. Er erlebte einen Mangel an Kommunikation, glaubte, dass nur das Thema Geld und Essen mit ihm besprochen wurde. Mit Freunden, so seine Aussage, seine Frau hingegen könne sich stundenlang über verschiedene Themen unterhalten, auf die sei er manchmal neidisch. Wenn die Frau nicht zu Hause ist, war es auch schwierig, mit ihrer Tochter zu kommunizieren, da sie mit ihrem Unterricht beschäftigt war. Seit vielen Jahren werden die intimen Beziehungen zwischen Ehepartnern verletzt, weil sich seine Frau angeblich periodisch mit Pankreatitis und nächtlichen Schmerzen verschlimmert. Nach 10 Jahren Ehe schlief Nadias Vater oft auf einem Kinderbett im Durchgangszimmer. Nach weiteren 5 Jahren hatte mein Vater eine Geliebte, über die seine Frau Szenen inszenierte. Einige Jahre später reichten sie die offizielle Scheidung ein, und der Vater wurde auf Wunsch seiner Tochter in eine separate Wohnung verlegt, da er oft nicht zu Hause übernachtete.

Trotz der Scheidung hielt die Mutter engen Kontakt zu ihrer Schwiegermutter. Sie selbst wurde früh ohne Eltern zurückgelassen und übernahm in der Familie ihres Mannes die Regel "Du kannst deine Mutter nicht beleidigen".

Die Schwangerschaftsschwierigkeiten begannen ab der 12. Woche: Der erste Krankenhausaufenthalt erfolgte aufgrund eines niedrigen Blutdrucks, dann ein erneuter Krankenhausaufenthalt vor der Entbindung aufgrund eines Uterushypertonus. Die Geburt ist langfristig. Sie hat gleich geschrien. Bei der Geburt wurde ein Hämatom an der Stirn festgestellt, was sich nun vor Aufregung bemerkbar macht. Sofort an die Brust angelegt, Milch gut gelutscht. Mit 4,5 Monaten die Muttermilch verschwand - das Kind wurde auf künstliche Ernährung umgestellt. Das Mädchen begann früh zu laufen und zu sprechen.

Als sie im Alter von 1 Jahr und 7 Monaten in die Stadt S. zogen, reagierte sie stark auf die Tageslichtstunden und hörte tagsüber bald auf zu schlafen. Als sie versuchte, sie im Kinderzimmer zu identifizieren, erkrankte sie an Bindehautentzündung, dann an SARS, das durch eine Lungenentzündung kompliziert wurde. Durchführung einer Penicillintherapie im Krankenhaus.

Mit 2 Jahren 8 Monaten. ging in den Kindergarten. Zuerst weinte sie, dann passte sie sich an und ging mit Vergnügen dorthin. Sie wuchs als aktives, fröhliches Kind auf. Sie kontaktierte gerne Kinder, sie begann früh zu lesen. Sie lebte in einer Gemeinschaftswohnung und pflegte herzliche Beziehungen zu ihren Nachbarn.

In der Seniorengruppe des Kindergartens trat folgendes Problem auf: Die ältere Lehrerin mochte ihre Mutter irgendwie nicht, und sie ließ negative Emotionen an ihrer Tochter aus: Sie ignorierte die Rollenverteilung für Matineen, riss ihrem Vater eine Neujahrskarte ab, der sie von einer Seereise schickte. Vater, der von einem Flug zurückkam, brachte Pralinen mit. Das Mädchen aß sie selten, verteilte sie häufiger an andere Kinder.

Ab dem 7. Lebensjahr ging ich vorbereitet in die Schule, ab der 2. Klasse kombinierte ich mein Studium an einer Musikschule. Alle Aufgaben wurden gewissenhaft ausgeführt. Bis zur 7. Klasse hatte ich Freunde, dann verlor ich sie durch den nächsten Umzug. Mit 14 Jahren hatten viele Mädchen schon ihre Periode, und die Mutter wollte ihre Tochter auf dieses Ereignis vorbereiten, lehnte aber ihren „Unterricht“ ab. Die Menstruation begann mit 14,5 Jahren.

Nach dem Abitur in der 9. Klasse begann sie ein Studium an einer Musikschule. Da wollte ich nicht hin, hatte aber keine eigene Meinung, also verließ ich mich auf den Willen meiner Eltern. Es war schwierig zu lernen, ich saß lange am Instrument. Ich fing an, weniger mit meinen Freunden zu reden.

Im dritten Jahr zog die Familie in eine neue Wohnung, das Mädchen weigerte sich vollständig zu gehen. Es gab einen Konflikt mit der Lehrerin, einer stolzen Frau, die den Schülern viel Arbeit abverlangte. Einmal, in Anwesenheit anderer Kinder, warf der Lehrer dem Mädchen eine Bemerkung zu, dass es keine Helligkeit und Seele in ihr gab. Einmal schlug sie dem Schüler auf die Hände. Nadia war sehr besorgt über diese Vorfälle, sie kündigte an, die Schule zu verlassen. Mühsam beendete ich es mit der festen Überzeugung, kein Lehrer zu sein.

Sie bekam eine Stelle als Assistentin des Tontechnikers beim Fernsehen in der Stadt M. (ihre Eltern zogen wieder um). Sie mochte es dort, war aber bei der Kommunikation gefesselt. Die Mädchen, die mit ihr befreundet waren, überredeten sie, beim Formen mitzumachen. Bereitwillig zugestimmt und geglaubt, die "fetten Beine" zu beseitigen. Beim Formen sagte der Trainer, dass sie 8 kg mehr hatte. Sie fing an, verschiedene Diäten einzuhalten, aß laut Breg. Der Vater versuchte zu protestieren und glaubte, dass ein sich entwickelndes Mädchen im Alter von 17 Jahren Fleisch essen sollte. Im gleichen Zeitraum stirbt die Cousine des Mädchens während der Geburt. Sie war auf der Beerdigung, dort wurde sie krank, sie riefen einen Krankenwagen. Nach der Untersuchung teilte der Arzt der Mutter mit, dass das Mädchen seit zwei Monaten keine Periode mehr hatte und dass sie von einem Gynäkologen gesehen werden müsse. Diagnostiziert mit Anämie und Überfunktion der Schilddrüse. Sie nahm Jodtabletten, unterzog sich Progesteron-Injektionen - die Menstruation trat nicht auf. Gleichzeitig zeigte eine Ultraschalluntersuchung ein abgeheiltes Magengeschwür (laut Mutter). Im Sommer desselben Jahres wurde sie in die Klinik eingeliefert. Zum ersten Mal ohne Eltern für 2 Monate verlassen. Nach der Behandlung trat die Menstruation einmal auf und verschwand dann wieder. Sie arbeitete weiter in einem Atelier in der Stadt M. Ich hatte überhaupt keine Lust zu essen. „Ich esse ein wenig, und das Gefühl, dass ich viel gegessen habe, hat eine Art Entsetzen im Magen, und das Essen kratzt an den Wänden.“ Ich wollte Süßigkeiten probieren, versuchte zu essen, zog aber sofort aus. Eines Nachmittags, als sie allein zu Hause war, zerbrach sie aufgrund starker Anspannung die Glastür.

Haben an den Psychotherapeuten gerichtet. Er sagte, er habe bei dem Mädchen nichts gefunden, schlug aber vor, sie in einer Tagesklinik untersuchen zu lassen. Das Mädchen führte Aufzeichnungen über Erbrechen und Gewichtsverlust. Das Körpergewicht betrug in diesem Zeitraum 48 kg bei einer Körpergröße von 172 cm.Erstmals nach psychiatrischer Untersuchung wurde die Diagnose gestellt: „Anorexia nervosa“. Für das Mädchen war dies keine Neuigkeit, sie hatte bereits über diese Krankheit gelesen. In der Stadt M. konnten sie keine adäquate Behandlung anbieten, also einigten sich die Eltern auf einen Krankenhausaufenthalt in einer Neurosenklinik. Im Krankenhaus nahm sie Antelepsin, Triftazin. Der Staat wurde unterdrückt. Es gab keine Gelegenheit, Erbrechen herbeizuführen, obwohl sie die ganze Zeit davon träumte. Nach Entlassung aus der Klinik nach 1 Monat. Suizidversuch durch Einnahme von 2 Packungen Beruhigungsmittel. Die Motive für den Selbstmord wurden mit Ernährungsproblemen und Streitereien der Eltern erklärt. Dem Suizid ging ein weiterer Skandal zwischen den Eltern voraus. Seine Geliebten riefen seinen Vater an, seine Mutter machte ihm Vorwürfe, und er "stieg auf das Niveau eines Laders herab". Nach dem Selbstmord wurde sie in die psychiatrische Klinik der Stadt gebracht. Bei der Aufnahme erklärte sie, dass sie ihren Vater nicht liebte, dann bereute sie es und umarmte ihn bei dem Treffen. Sie sagte, dass sie nach ihrer Entlassung nach Seereisen fragen würde. Im Krankenhaus kümmerte sie sich gerne um die Kranken, half dem Personal. Ernährungsprobleme blieben bestehen. Die Psychologin, die die Karriereberatungsforschung durchführte, empfahl ihr, einen Beruf als Bibliothekarin oder Krankenschwester zu wählen.

Da sie nach ihrem Umzug in eine andere Stadt arbeitslos blieb, nahm sie das Angebot des Arbeitsamtes für eine einjährige Pflegeausbildung positiv an. Gleichzeitig wandten sie sich an einen Psychotherapeuten.

Geisteszustand: angespannt zu Beginn des Kontakts; beantwortet dann bereitwillig alle Fragen. Von Natur aus pedantisch anfällig für Perfektionismus. Er hält seine Bedürfnisse für minimal. Von den negativen Charaktereigenschaften zeigte sich Gier. abhängig von der Meinung der Mutter. Es wurden keine wahnhaften halluzinatorischen Produkte gefunden. Sie berichtete, dass sie nach dem Tod ihrer Schwester glaubte, dass sie niemals eigene Kinder haben würde, aber sie war in der Entbindungsklinik in der Praxis und sagte ihrem Vater, dass sie „es“ mochte. Zum Zeitpunkt der Untersuchung Selbstmordgedanken bestreitet.

Bei der Planung des Umfangs der psychotherapeutischen Interventionen sind wir davon ausgegangen, dass das Symptom seit mehreren Jahren besteht, es Verletzungen der persönlichen Entwicklung und des mikrosozialen Umfelds gibt - dies erfordert eine Kombination aus Einzel- und Familienpsychotherapie. Eltern waren in diesem Stadium noch nicht bereit für eine Familienpsychotherapie, sie waren auf die Probleme des „Symptomträgers“ fixiert.

Individuelle Psychotherapie war in ihrer Struktur kognitiv-behavioral, sie beinhaltete eine Reihe von Hausaufgaben. Hier sind Auszüge aus der Hauskomposition des Patienten: „Es war einmal ein Mädchen. Sie dachte sehr gerne nach. Sie dachte, dachte und dachte eines Tages, dass sie keinen Grund mehr hatte zu leben. Ich beschloss, zum Fluss zu gehen und mich zu ertränken. Eingepackt und weg. Der Weg war lang, und um sich die Zeit zu vertreiben, begann sie darüber nachzudenken, wie sie zu einer solchen Entscheidung gekommen war. Und das dachte sie auf dem Weg zum Fluss. Sie wollte brav, freundlich, fröhlich sein, aber es hat nicht geklappt. Nein, manchmal hat es geklappt, aber in solchen Momenten dachte sie plötzlich: „Irgendwas funktioniert zu gut, das hält nicht so lange; es wird wahrscheinlich durcheinander geraten." Es wurde sogar unheimlich. Und ihre Gedanken wurden bestätigt: Ihre Stimmung verschlechterte sich plötzlich, ihre Augen trübten sich. "Nun, das habe ich mir gedacht." Und warum dann leben, wenn es nicht so läuft, wie man es sich wünscht. Es ist einfacher, leise zu verschwinden, und alles wird einfach sein. Oder besser gesagt, es wird nichts passieren. Es wird keine Angst geben, die das Mädchen sehr oft besuchte.

Im Zuge der Einzelpsychotherapie wurde die Motivation zur Teilnahme an einer psychotherapeutischen Gruppe geschaffen, die ihr auch als Stufe der Familienpsychotherapie diente, deren Aufgabe es war, die Grenzen zwischen den Teilsystemen zu ziehen (zunächst eine kategorische Absage) .

In der psychotherapeutischen Gruppe erklärte sie in der ersten Stunde ihr Ziel – unabhängiger von der Meinung anderer Menschen zu werden. In der zweiten Sitzung wurde sie von einer anderen Patientin mit Anorexia nervosa namens Masha, 18 Jahre alt, als „Hilfs-Ich“ ausgewählt.

Nadya war sehr aufgeregt, in der nächsten Stunde arbeitete sie an ihrem Beziehungsproblem zu ihren Eltern. Es wurde deutlich, dass die weitere Behandlung des Patienten ohne Anschluss an die individuelle Arbeit der Familienpsychotherapie sinnlos ist. Nadias Vater kam zur ersten Sitzung und er bat darum, getrennt genommen zu werden. Er brachte eine Skizze einiger Erinnerungen mit, die er für den Psychotherapeuten als nützlich erachtete.

Aus den Erinnerungen von Nadias Vater. „Von Beginn des Familienlebens an häufige Streitereien in Gegenwart meiner Tochter. Bei allen Streitereien ertönte nur eine Einschätzung der eigenen Position („ich“, „mir geht es schlecht“), weder über das Kind, noch darüber, dass ich mich auch schlecht fühlen könnte, wurde nicht geredet. Ich habe immer darum gebeten, die Dinge nicht in Gegenwart meiner Tochter zu regeln. Null Reaktion. In diesen Handlungen sah ich einen bewussten Wunsch, das Kind von mir zu entfremden. In den ersten Ehejahren schweigt Natalya in meiner Gegenwart, aber sie hört nicht auf, mit ihren Freunden und auf einer Party zu reden, sie verhält sich betont unabhängig. Es machte mich wütend, verursachte meinerseits Ausbrüche von Unhöflichkeit. Offensichtlich ist Natalya Alexandrovna mir aus dem Weg gegangen (ich habe sie mit etwas unterdrückt, zu all den Kommentaren - die Reaktion ist unzureichend). Meine Frau war (im Norden gab es häufig Kopfschmerzen), bei mir und dem Kind war sie trocken, zurückhaltend, etwas emotional. Nur negative Einstellungen - alles ist schlecht. In unseren Beziehungen gab es nie eine warme, vertrauensvolle, aufrichtige Beziehung. Es gab keine Erinnerungen an etwas Gutes, herzliche Gespräche, Diskussionen über das Gelesene oder Gesehene. Im Haus herrschte eine bedrückende, düstere Atmosphäre. Stille, Gereiztheit und ewige Unzufriedenheit lasteten auf mir. Das Haus wurde nicht zu einem Ort der Kommunikation und Wärme. Ich brach zusammen, trank, führte mehrmals Gespräche über unsere Beziehungen (auch intime), ihre Auswirkungen auf das Kind und versuchte, eine gemeinsame Position zu entwickeln. Gescheitert. Es folgte ein langwieriger Konflikt.

Die Tochter wuchs puritanisch auf: Sie weigerte sich, mit ihrer Mutter über Reifung zu sprechen, sie war empört, wenn sie über Frauen sprach, sie lehnte meine Liebkosungen ab. Im Gegensatz zum peinlichen Reinlichkeitsverhalten meiner Mutter zeigte sie Schlamperei, ging mir aus dem Weg, sprach lapidar: ja – nein – ich weiß nicht (Nachahmung des Stereotyps meiner Mutter). Ich sitze vor dem Fernseher - sie geht. Als sie im Krankenhaus war, wurde bei ihr eine „hemmende Persönlichkeitsentwicklung“ diagnostiziert.

Was macht mir Sorgen?

Verhaltensstereotype (Nachahmung des Verhaltens von mir und meiner Mutter);

Angst vor dem Erwachsenwerden, Pubertät, obwohl er Kinder haben möchte;

- "Wenn die Liebe scheitert?";

Unsicherheit, dominant beim Essen;

Ängstliche Charaktereigenschaften;

Nadine-Routine;

Kontrolle unsererseits."

Beide Eltern kamen zur nächsten Sitzung, zwei Psychotherapeuten, Svetlana und Sergey, nehmen teil.

Hier ist ein Auszug aus einer Familienpsychotherapiesitzung, die eine Woche nach Nadias Unterricht in einer Psychotherapiegruppe durchgeführt wurde.

F: Welche Änderungen haben sich während dieser Zeit ergeben?

N.: Erst gestern habe ich meiner Mutter von der Arbeit in der Gruppe erzählt. Plötzlich mit dem Problem einer verspäteten Rückgabe konfrontiert. Tante sagte, sie würde sie nicht nach Hause gehen lassen und erzählte es ihrer Mutter.

M.: Beziehungen sind in unserer Familie eng miteinander verbunden.

S: Beziehen sich die Kontrollprobleme in der Familie auf die Lebensmittelkontrolle?

M: Das war mein ganzes Leben lang so. Es wird akzeptiert, zum Essen zu zwingen. Wenn ich Hunger habe, trinke ich eine Tasse Kaffee, und das war's, und in meiner Familie und der Familie meines Mannes ist die Frühstück-Mittagessen-Abendessen-Regel Tradition.

S: Können Sie die Regeln der Familie auflisten?

Alle Familienmitglieder listen die Regeln auf: Sie müssen dreimal am Tag essen; am Wochenende essen alle zusammen zu Hause zu Mittag; achten Sie darauf, Ihre Schuhe zu reinigen; Geschirr nach dem Essen spülen; um 23:00 Uhr ins Bett gehen; mache zuerst die ganze Arbeit und ruhe dich dann aus; schalten Sie den Fernseher nicht laut ein; bringen Sie keine Gäste mit, wenn es nichts zu behandeln gibt; Verwandten zu Feiertagen gratulieren; Besuche bei Verwandten; am Nachmittag gut essen (Vater); verärgern Sie Ihre Großmutter nicht mit Problemen; rede nicht über Probleme mit anderen (Mutter). Sergei liest die Regeln noch einmal. Die Mutter fügt hinzu: „Gehorchen Sie Ihren Ältesten, rufen Sie jeden Tag Ihre Verwandten an.“

S: Nadia, was möchtest du für dich?

N .: Suchen Sie sich unabhängig Freunde aus und gehen Sie mindestens einmal in eine Nachtdisco. Ich möchte immer noch nicht zum Geburtstag meiner Großmutter gehen, weil ich die Vorwürfe meiner Mutter über meine Erziehung höre, ich möchte meinen Verwandten nicht über den Tag berichten, den ich verbracht habe, ich möchte mich so kleiden, wie es mir gefällt.

Sv.: Was hindert Sie daran?

N.: Wenn ich sehe, dass es einer Person gefällt, denke ich, wie meine Mutter es sehen wird.

S.: Warum schaut Nadia durch die Augen ihrer Mutter?

A .: Nach dem Abschluss der Marineschule bin ich von der Familie weggezogen und habe mich strikt an nur eine Regel gehalten: Zum Neujahr gratuliere ich meiner Mutter und sei bei ihr zu Hause. Nachdem Natasha (Ehefrau) in eine andere Stadt gezogen war, begann sie enger mit ihrer Mutter und ihren Schwestern zu kommunizieren und übernahm selbst ihre Regeln.

S: Ist es möglich, dass Nadia unhöflich zu ihrer Großmutter ist, ihr Territorium verteidigt und ihre Mutter für etwas bestraft, wenn sie nichts isst?

N.: Wir haben eine Familie von "Geheimnissen des Madrider Hofes". Ich möchte Ehrlichkeit und Aufrichtigkeit in Beziehungen. Eine Lösung für ein Problem finden, anstatt mit den Gefühlen eines anderen umzugehen. Ich habe die Diktatur satt: "Man muss sich zusammenreißen." Die Eltern schweigen. Mit der Familie wird an der Rekonstruktion und Änderung einiger Regeln gearbeitet. Gehen Sie zum Beispiel, um Ihrer Großmutter zu gratulieren, aber sitzen Sie nicht lange am Tisch und verweisen Sie auf die Notwendigkeit, sich auf Tests vorzubereiten (Prüfungen in Kursen stehen bevor).

SV: Hast du dich in der Gruppe nicht als Frau wahrgenommen?

A: Geschlechterfragen in der Familie sind bei uns tabu.

Sv.: Wir werden in der nächsten Lektion über diese Themen sprechen. Wie kannst du Papa unterstützen?

N.: Wir haben ein normales Verhältnis zu ihm.

Sv.: Und wie kann Papa dir helfen?

N.: Treffen aus der Nachtdisco.

Der Vater lächelt. Die Mutter sagt, sie sei nie auf die Idee gekommen, dass es einen Zusammenhang zwischen den Regeln der Familie und Nadias Krankheit geben könnte. Ende der Sitzung.

In dieser dysfunktionalen Familie wurde das Symptom durch mehrere Faktoren aufrechterhalten: Diverse Familienregeln und -verbote, Kontrolle älterer Frauen über das Mädchen, gestörte Kommunikation innerhalb der Familie (Grenzen zwischen Teilsystemen wurden verletzt, Rollen in der Familie wurden verwechselt, ein langer Ehekonflikt wurde durch die Tochter gelöst). Das Ignorieren der „Familiendiagnose“ der Fachärzte, die das Mädchen zuvor behandelten, führte zur Chronifizierung der Erkrankung, der Kombination von Anorexia nervosa mit einer Persönlichkeitsstörung, und erforderte schließlich etwa 20 Sitzungen Einzel-, Gruppen- und Familienpsychotherapie. Katamnese: Arbeit als Krankenschwester in einem Militärkrankenhaus, Rückbildung der Grunderkrankung.

Aufträge erteilen. Aufgaben können während der Psychotherapiesitzungen oder als Hausaufgaben erteilt werden. Wenn Sie ein Problem in Anwesenheit eines Psychotherapeuten besprechen oder das Familienoberhaupt bitten, 5 Minuten zu schweigen, und ein wenig gesprächiges Familienmitglied, über ein bestimmtes Problem zu sprechen, kann dies schnell zu positiven Veränderungen führen, indem Gleichberechtigung geschaffen wird Positionen. Einem Vater, der sich weigert zu reisen, kann empfohlen werden, es zu nehmen. Bieten Sie dem Sohn, der häufiger mit seiner Mutter kommuniziert, gemeinsame Aktivitäten mit seinem Vater an. Eltern, die längere Zeit nirgendwo Zeit miteinander verbracht haben, sollten zu einem Theater- oder Konzertbesuch eingeladen werden. Ehemann - um seine Frau zu überraschen, ohne ihr davon zu erzählen. Jedes gemeinsame Experiment kann nützlich sein. Der Psychotherapeut befasst sich nicht direkt mit dem Symptom. Wenn das Symptom eines anderen Familienmitglieds vor dem „identifizierten Patienten“ abklingt, kann die Familie die Behandlung beenden. Das Symptom kann verstärkt werden, um der Familie ihre Notwendigkeit bewusster zu machen. Im Falle von Alkoholismus bei einem Ehemann wird die Ehefrau, die ihren Ehemann all die Jahre der Ehe kontrolliert hat, eingeladen, einen unabhängigen Lebensstil zu führen (z. B. alleine eine Touristenreise zu unternehmen).

Psychotherapeutische Arbeit mit einem Subsystem. Die Verdienste der strategischen Familientherapie, deren Besonderheit durch aktive Versuche des Therapeuten gekennzeichnet ist, Familienmitglieder füreinander verantwortlich zu machen, die Bildung von therapeutischen Allianzen, häufigere getrennte Treffen mit Familienmitgliedern im Vergleich zu anderen Ansätzen, haben zu dieser Möglichkeit geführt mit einem "identifizierten Patienten" in Abwesenheit zu arbeiten. Diese Situation entsteht häufig im Fall der Ankunft eines wichtigen Familienmitglieds und der Weigerung, sich mit einem Psychotherapeuten eines anderen Familienmitglieds zu treffen. Basierend auf den Prinzipien der systemischen Familientherapie wird folgendes Ziel gesetzt: Wenn sich das Verhalten eines Mitglieds des Familiensystems ändert, hat das andere die Chance, sich auch zu ändern. Lassen Sie uns dies anhand des folgenden Beispiels demonstrieren.

Vladimir, 26 Jahre alt, kam zum Empfang, der sagte, dass der Grund für seine Berufung nicht er selbst sei, sondern sein Schwager (Evgeny, 18 Jahre alt), den er einem Psychotherapeuten zeigen werde, sondern er nicht zum vereinbarten Zeitpunkt erschienen. Da Vladimir sich Sorgen um die Probleme des jungen Mannes machte, wurde beschlossen, mit ihm zusammenzuarbeiten.

Aus der Geschichte. Die Eltern leben im Ural, der junge Mann kam, um das Institut zu betreten. Vladimir ist seit 3 ​​Jahren mit seiner Schwester Yevgeny verheiratet. Nach den Erzählungen seiner Frau und eigenen Beobachtungen machte der Junge in der Kindheit einen verschlossenen und passiven Eindruck, er lernte auf Druck seiner Eltern und rauchte ab der 8. Klasse. In der 11. Klasse stahl er in der Schule einen Computer – es gab eine Bewährungsstrafe. Es war die Idee der Eltern, Zhenya zum Studium in eine große Stadt zu schicken, da der Vater, der keine höhere Bildung hatte, sie seinem Sohn geben wollte; außerdem - es bestand die Möglichkeit, ihn von seiner Schwester zu betreuen. Während der Aufnahmezeit lebten Mutter und Sohn mit ihrer Tochter und ihrem Schwiegersohn in einer Wohnung. Nachdem er das Institut betreten hatte, erhielt er eine Herberge, blieb dort aber lange nicht, da er keinen Kontakt zu den Jungs fand („zu jung“, „Durcheinander“), zog er erneut zu seiner Schwester und seinem Sohn. vor dem Gesetz. Er fing an, spät nach Hause zurückzukehren, und im November wurden Spuren einer Drogeninjektion bemerkt. Die Eltern schickten Geld, um seine Tochter zu unterstützen, aber der Teenager bat um mehr. Vor der Wintersitzung kam Evgenys Mutter an, ihr wurde gesagt, dass ihr Sohn Drogen nahm. Die Mutter half ihrem Sohn, die Winterprüfung zu bestehen, und sie fuhren in den Winterferien nach Hause. Schwester Eugene ging oft auf Geschäftsreisen, so dass Vladimir der wichtigste "Wächter" des Teenagers wurde, ab dem zweiten Semester kehrte Eugene wieder zu Drogen zurück. Vladimir begann, den Teenager zu untersuchen, machte ablenkende Manöver: Besuch des Theaters, eines Rockclubs, vereinbarte eine Konsultation mit einem Narkologen. Alle therapeutischen Maßnahmen blieben wirkungslos.

Vladimir selbst ist als ältestes von drei Kindern in Kasachstan aufgewachsen. Nachdem er seinen Vater früh verloren hatte, übernahm er die Verantwortung für die Erziehung seiner jüngeren Geschwister. Nach dem Abschluss einer technischen Schule und dem Militärdienst kam er zum Institut in Leningrad, bestand aber den Wettbewerb nicht. Er bekam einen Job, heiratete, er und seine Frau mieteten eine Wohnung. Er träumte davon, Geld zu verdienen und sich eigenen Wohnraum zu kaufen. Er betrachtete sich als verantwortungsbewusste Person.Während er die Situation zusammen mit einem Psychotherapeuten analysierte, begann Vladimir zu erkennen, dass der wahre „Kunde“ derzeit er selbst ist. Evgenys Vater und Mutter, die sich als Eltern insolvent erwiesen hatten, fanden in der Person ihres Schwiegersohns einen "Ersatz". Mit Vladimir wurden zwei psychotherapeutische Sitzungen abgehalten, um die Verantwortung auf einen Teenager (Vertrag) und leibliche Eltern zu übertragen (die Mutter informierte seinen Vater in den Ferien nicht über das schlechte Benehmen seines Sohnes, weil er ein krankes Herz hatte). Nach 2 Monaten Der junge Mann wurde aus dem Institut ausgewiesen, ging in den Ural und wurde anschließend zum Militärdienst eingezogen.

Familienpsychotherapie bei Patienten mit Alkoholismus und Drogenabhängigkeit (Suchtverhalten). Umweltfaktoren (soziale Faktoren) sind die stärksten Prädiktoren für Suchtverhalten. Verletzungen des familiären Kontextes sind von größter Bedeutung. Bei der Erhebung einer Familienanamnese sollte auf eine detaillierte Beschreibung des Funktionierens der Familie geachtet werden, einschließlich der Vorgeschichte des Drogenkonsums der Großeltern, des Vorhandenseins einer aktuellen Familienkrise und früher Kind-Eltern-Konflikte. Eine gründliche Analyse der Komponenten der familiären Dysfunktion ist nicht nur für die Behandlung und Psychoprophylaxe von Suchtverhalten wichtig, sondern auch für die Vorhersage von Behandlungsergebnissen.

Die Familienpsychotherapie des Suchtverhaltens basiert auf den folgenden Grundsätzen.

Es wird die Hypothese aufgestellt, dass der Konsum psychoaktiver Substanzen auf eine familiäre Dysfunktion zurückzuführen ist. Dies ist nicht nur ein Problem der Familie, sondern auch des mikrosozialen Umfelds, mit dem der Patient interagiert.

Mindestens einmal sollte die ganze Familie zusammenkommen, um ein Gespräch zu führen und eine Familiendiagnose – eine „Familienkarte“ – zu erstellen. Mit Beginn des Interviews wird die Hypothese anhand einer realen Familiensituation getestet. Ändert sich die familiäre Situation nicht, kann es trotz der getroffenen Maßnahmen zu einem Rückfall der Verhaltensstörung kommen.

Die Arbeit mit einer Familie beginnt damit, sich sowohl dem Familiensystem als auch jedem seiner Mitglieder anzuschließen. Hier konzentrieren wir uns auf das verbale und nonverbale Verhalten der Meeting-Teilnehmer und das „Bild“ ihrer Interaktion. Eine neutrale Position und die Aufrechterhaltung des Status eines „Experten“ ist eine wichtige Aufgabe für einen Psychotherapeuten. Weicht dieser von dieser Regel ab und schließt sich dem Problempatienten an, scheitert die Psychotherapie oft.

Im Rahmen von diagnostischen Sitzungen kann es sinnvoll sein, die zirkuläre Befragungsmethode anzuwenden, die darin besteht, dass der Psychotherapeut anhand früherer Informationen nachträgliche Fragen an Angehörige stellt, um die Beziehung zweier anderer zu klären. Im Gegensatz zu direkten Fragen zu innerfamiliären Beziehungen liefert diese Technik umfangreichere Informationen, sowohl für den Therapeuten als auch für die Familie. Es empfiehlt sich, das Gespräch mit dem Initiator des Appells zu beginnen, da er eine große Verantwortung für die Familie trägt. Die Reaktionen eines Familienmitglieds provozieren dieses oder jenes Verhalten eines anderen, was wiederum das Verhalten des ersten verstärkt. Ein markantes Beispiel für verstärkendes Verhalten ist die Überaufmerksamkeit, die der „Symptomträger“ von anderen Familienmitgliedern erhält. Der Versuch des Psychotherapeuten, Stereotype zu ändern, führt zu Widerständen bei Familienmitgliedern sowie zu einer Zunahme oder Chronifizierung des symptomatischen Verhaltens.

Die Hypothese wird bestätigt, wenn ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten des Symptoms beim „ten Träger“ und der Beziehung im Familiensystem gefunden wird. Während der Beratung schafft der Psychotherapeut Bedingungen für die Aufteilung der Verantwortung für das Problem zwischen allen Familienmitgliedern – das Erreichen der „einen Ebene“. Wenn zum Beispiel eine Familie mit einer Denkweise hereinkommt, in der jeder den Patienten für „schlechtes Benehmen“ verantwortlich macht, dann werden Fragen wie „Wer verhält sich sonst noch so?“ gestellt. oder "Warum benimmt sich mein Bruder gut?" - fördert die Übernahme von Verantwortung für die Situation durch alle Familienmitglieder. Sie können hypothetische Fragen verwenden, die mit „wenn“ beginnen. Sie helfen dem Therapeuten, Widerstände abzubauen und die Wahrheit über die Bekehrung aufzudecken.

Konflikte zwischen anderen Familienmitgliedern werden ignoriert und minimiert, bis der „identifizierte Patient“ wieder „normal“ ist. Durch das Stoppen des Drogenmissbrauchs erhöht der Problemverhaltensträger die familiäre Instabilität. Eltern haben die Möglichkeit, sich scheiden zu lassen oder krank zu werden. Erhöhter Substanzkonsum ist ein häufiges Muster der Familienstabilisierung. Wenn sich der Therapeut mit den Eltern gegen das Problem des Patienten zusammenschließt, werden sie zu seinen Verbündeten, und der Patient muss sie nicht „retten“.

Es wird empfohlen, die Eltern nicht zu beschuldigen und nach verstärkenden Methoden zu suchen, um später mit Problemen umzugehen. Eltern sollten ermutigt werden, positiv über ihren besorgten Verwandten zu sprechen und nach seinen Ressourcen zu suchen. Finden Sie heraus, was der Familie in der Vergangenheit geholfen hat, mit ähnlichen Problemen fertig zu werden. Es wird davon ausgegangen, dass sich die Familie im Moment in einer Krise befindet, und der „Symptomträger“ spiegelt dies wider. Sie können der Familie beispielsweise sagen, dass Tanya Alkohol missbraucht, um die Aufmerksamkeit ihrer Eltern auf sich zu lenken, oder dass Ivan Dinge tut, die die Frau für unanständig hält, dies aber tut, um die Ehe zu retten. Während der Arbeit wird empfohlen, Bedingungen für die Aufteilung der Verantwortung für das Problem zwischen allen Familienmitgliedern zu schaffen - Zugang zur "einen Ebene".

Das Vorhandensein vieler eigener „ungelöster“ Probleme im „Eltern-Subsystem“, projiziert auf das „Kinder-Subsystem“ (insbesondere bei Überschreitung der Grenzen zwischen den Subsystemen wie dem „Tangled Tangle“ nach Minukhin), führt zu Rückfällen von Suchtverhalten . Solche Eltern sollten ermutigt werden, an Erziehungskompetenztrainings teilzunehmen, eine Selbsthilfegruppe für Verwandte mit Alkohol- oder Drogenabhängigkeit in der Familie zu besuchen oder jede andere Form von psychologischer Unterstützung in Anspruch zu nehmen, die in der Region verfügbar ist. Die Unterschätzung dieser Bestimmungen führt zum Scheitern der Psychotherapie und zum Wiederauftreten abweichenden Verhaltens, wie die folgende Beobachtung zeigt.

Rostislaw, 16 Jahre alt. Er klagte über episodischen (in den letzten sechs Monaten) Drogenmissbrauch (Heroin). Vor dem Besuch bei einem Psychotherapeuten hatte er sie 3 Wochen lang nicht genommen, obwohl der Heißhunger anhielt.

Genealogische und Familiengeschichte. Großmutter, 62 Jahre alt, gut organisiert, herrisch, bestrebt, alle unter Kontrolle zu halten, alle Probleme für andere zu lösen, auch wenn ihr Rat nicht benötigt wird. Er versucht, alles perfekt zu machen. Nicht professionell realisiert, was der Schmerz ihres Lebens ist. Beim Staatsexamen an einer Pädagogischen Hochschule erhielt sie eine Zwei und blieb ohne Diplom. Seitdem will er sich in Kindern verwirklichen. Krank an Diabetes, Bluthochdruck, hatte einen Schlaganfall.

Großvater, 63 Jahre alt. Die Welt sieht in schwarzen Farben, denn ab 30 fällt ihm aufgrund von Asthma bronchiale das Atmen schwer. Erfordert mehr Aufmerksamkeit. Er hat eine Haltung entwickelt: Wenn er nicht bedient wird, dann ist er gekränkt. Er ist besonders wählerisch in Bezug auf Rostik, wirft ihm gerne Kleinigkeiten vor, sagt das Schicksal pessimistisch voraus und sagt ständig, dass er sein Leben im Gefängnis beenden wird.

Mutter, 41 Jahre alt, war immer ein gehorsames Mädchen, das sich den Freuden verweigerte. Ihre Eltern manipulierten sie ständig und setzten sich durch. Bisher macht er Zugeständnisse an sie, fragt seine Mutter in verantwortungsvollen Situationen um Rat. Als die Großmutter einen Schlaganfall hatte, fühlte sich die Mutter wie ein verlorenes Kind.

Vater, 40 Jahre alt. Egozentrisch. Verantwortungslos, eifersüchtig, grausam. Als Teenager war er in Schlägereien verwickelt. Mutter lernte ihren zukünftigen Ehemann im Resort kennen. Zweimal saß er wegen Wuchers und Raubes im Gefängnis. Das gesamte Eigentum der Mutter und ihrer Eltern wurde beschlagnahmt (sie mussten Preiselbeeren verkaufen, um ihre Existenz zu sichern). Die Eltern trennten sich, als der Sohn 3 Jahre alt war. Schließlich verschwand der Vater aus dem Blickfeld der Familie, als der Junge 7 Jahre alt war. Die kriminelle Vergangenheit des Vaters ist in der Familie tabu.

Anamnese des Lebens. Die Schwangerschaft war ungeplant, aber Rostislav war ein Wunschkind für seine Mutter.

Die Schwangerschaft verlief mit Toxikose, pathologischer Gewichtszunahme. Außerdem musste ich das Kind vor dem Hintergrund schlafloser Nächte aufgrund des Universitätsabschlusses und der ständigen Eifersucht auf meinen Mann (er war sowohl auf Frauen als auch auf Männer eifersüchtig) austragen. Geburt pünktlich. Bis zu 3 Monaten Rostik war sehr unruhig, schlief schlecht, das Einschlafen war gestört, er wachte immer weinend auf. Im ersten Lebensmonat rülpste er und warf den Kopf zurück. Schlaf ist immer noch ein Problem. Er hatte Angst im Dunkeln, redete im Schlaf, wachte morgens aus Alpträumen auf, an die er sich nicht erinnern konnte. Nach Alter aufgeschlüsselt. Mit 1,5 Jahren fing er an zu sprechen. Mit 2,5 Jahren kannte er alle Buchstaben, mit 4,5 Jahren begann er zu lesen. Hatte immer ein gutes Gedächtnis. Ab dem 5. Lebensjahr begann er eine Musikschule zu besuchen, im Alter von 6 Jahren eine Geigenklasse. Mit dem Programm gut fertig geworden, aber ohne Lust zum Unterricht gegangen. Als der Junge 7 Jahre alt war, „tauchte“ der Vater wieder auf, und die Mutter „führte ihren Sohn an der Hand“ und schützte ihn vor der Verwirklichung der Drohung seines Vaters, das Kind zu entführen.

Während seines Studiums in der Grundschule organisierten seine Mutter und seine Großmutter seine Zeit so, dass der Junge überall pünktlich war, manchmal halfen sie ihm bei den Hausaufgaben. Für Spaziergänge war keine Zeit. Er beneidete immer die Jungs, die laufen konnten. Nach und nach entwickelte sich in der Familie eine Tradition: Der Junge selbst verteilt nie seine Zeit, er macht seine Hausaufgaben, wenn es ihm gesagt wird (und wenn er es nicht gesagt hat, hat er sie nicht gemacht). Noten machten ihm nichts aus, dennoch meisterte er das Schulprogramm: In der 8. Klasse absolvierte er eine Musikschule.

Bis zum Alter von 13 Jahren war er satt, aber bei dieser Gelegenheit „komplexierte“ er nicht und als er abnahm, konnte er sich lange nicht an den neuen Zustand gewöhnen. In der Jugend wurde er sehr attraktiv, charmant und genoss die Aufmerksamkeit von Mädchen. Konflikte mochte er nicht, mit 14 Jahren fing er an, sich auf die Musik der Kino-Gruppe einzulassen, viele bekannte „Informelle“ tauchten auf, begannen Partys in der „Pipe“ zu besuchen und verbrachten dort viel Freizeit. Er komponierte Gedichte und Musik und sang viel. Er ging gerne zu Rockkonzerten, versuchte dort "Gras" zu rauchen, fing dann öfter an zu rauchen, und im Sommer rauchte er die ganze Zeit. Das Gedächtnis verschlechterte sich stark. Mutter bemerkte davon nichts, außer der Lockerheit und Prahlerei, die auftauchte. Das Telefon begann als "Hotline" zu funktionieren, Kontakte zu Gleichaltrigen wurden häufiger, die flüchtig waren. Bis zu diesem Zeitpunkt war er noch nie ein Anführer gewesen, aber im Alter von 14 Jahren begannen sie, auf seine Meinung zu hören. Seine Mutter versuchte, ihn zu kontrollieren (alte Kommunikationsklischees), traf ihn aus Diskotheken, folgte ihm zur Schule, verfolgte seine Anrufe. Äußerlich ertrug er standhaft ihre Vormundschaft, versuchte aber zu lügen, sich zu verstecken und nicht rechtzeitig nach Hause zu kommen. Es war nicht üblich, in der Familie über Liebe, Vertrauen, Nähe zu sprechen.

Die Mutter unterstützte das Vertrauen des Jungen, dass sein Vater ihn liebte, suchte nach guten, hellen Erinnerungen, betrachtete mit ihm seine Fotos. Manchmal rief der Vater an, aber er wollte nicht mit den jungen Männern sprechen. Unterhalt wurde nicht gezahlt. Als Rostislav 16 wurde, rief sein Vater an und sagte, er sei in St. Petersburg und wolle zu ihnen kommen. Der Teenager hat sich lange mental auf dieses Treffen vorbereitet, schlecht geschlafen, viel über etwas nachgedacht. Das Treffen fand statt. Der Vater sprach von seiner neuen Familie und seinen Kindern, aber Rostislav fragte nichts. Als er ging, sagte er seiner Mutter, dass sie ihm, da sie ihn vor 9 Jahren ohne Probleme aus der Wohnung entlassen hatte, ein Zimmer in St. Petersburg kaufen müsse, sonst würde er sich durch seinen Sohn an ihr rächen (ihn drogenabhängig machen). Der junge Mann erlebte seine Enttäuschung über seinen Vater (seine Drohungen gegenüber dem Kind wurden wieder verborgen). Das Selbstwertgefühl des Jungen sank stark, seine Verhaltensreaktionen verschlechterten sich stark, er verbrachte die Nächte nicht mehr zu Hause, verbrachte Zeit auf Partys, probierte „Pilze“, „Räder“, bis er sich für Heroin entschied, das er zuerst durch inhalierte Nase, sondern mehrmals intravenös injiziert. Regelmäßig für 1,5 Monate. benutzte Heroin und entschied sich dann, aufgrund des Auftretens von Schmerzen im Darm, weichen Stühlen und einer starken Verschlechterung der Stimmung "aufzuhören". Er ging nicht mehr zur Schule, lag mit dem Gesicht zur Wand im Bett.

Begleiterkrankungen und -symptome: gestört durch periodische migräneartige Kopfschmerzen, verschlimmert durch Müdigkeit. Im Alter von 14 Jahren wurde bei ihm ein Zwölffingerdarmgeschwür diagnostiziert. Infektiöse Hepatitis bestreitet.

Da sich der Jugendliche zu Beginn der psychotherapeutischen Gruppe bewarb, wurde er gebeten, sich einer Gruppenpsychotherapie zu unterziehen. Hier ist ein Auszug aus dem Protokoll der Gruppenpsychotherapiesitzungen.

Zu spät zur ersten Klasse. Er verhielt sich manierlich und saß in einer bewusst entspannten Haltung, obwohl sein Gesicht angespannt war. Er änderte seine Körperhaltung, als sie anfingen, über ihn zu sprechen, bewegte sich unruhig. Er stellte sich als kreative Person vor und sagte, dass er mit Drogen vertraut sei, regelmäßig Sehnsüchte nach ihnen auftauchten, er den Grund für dieses Phänomen verstehen wolle und während der Geschichte die Reaktion anderer verfolgte. Mit sichtlichem Interesse lauschte ich den Geschichten der Jungs. Im Spiel ging "3. Statist" zunächst langsam, übernahm dann die Rolle eines Anführers und blieb unter den Gewinnern. In Zukunft saß er schwankend auf einem Stuhl, in einer neuen Übung weigerte er sich, der Erste zu sein. Im Spiel "Old Toy Store" habe ich ein Affenspielzeug ausgewählt und es Martikhan genannt. In der Geschichte des Affen wurden zwei Helden aufgespürt: ein negativer - ein albernes Mädchen und ein positiver - ein 18-jähriger Junge "spirituell stark". Rostislav bemerkte, dass der Besitzer des Spielzeugs „ein Suchender, kein Laie, nicht grau, in sich herausragend“ sein sollte, und fügte hinzu, dass Sie alle amüsieren können, sogar zu Ihrem eigenen Schaden. Am Ende des Tages sagte er, dass er anfing, sich selbst zu bemitleiden, dass es "schwierig war, sich zu öffnen".

Der zweite Tag begann mit einem Gespräch über Verluste. Er erzählte über einen drogenabhängigen Freund: „Das deutlichste Beispiel, wenn eine Droge die ganze Essenz einer Person auffrisst, bleibt nur die Hülle übrig. Er ist für mich verloren." Er lauschte mit großem Interesse den Geschichten anderer, während er sich mit den Händen auf die Lippen kniff. Beim Assoziationsspiel bezeichnete er sich selbst als „Adapter“. Anderen Jungs wurden nur geschlossene Fragen mit vielen Aufzählungen gestellt, oft mit Slangwörtern. Am Ende des Tages sagte er: „Ich habe mich selbst geschlossen, ich habe es einfach gemerkt. Ich möchte den Korken herausziehen, damit sich alles auflöst. Zuerst glaubte ich nicht, dass etwas in dieser Gruppe sein würde. Ich habe Angst, mit mir selbst zu sein. Ich fühle mich süchtig nach dieser Umgebung. Nun - ein mystisches Gefühl, dass sich die Umstände von selbst zu meinen Gunsten entwickelt haben.

Bereits am dritten Tag war die Führungsposition deutlich sichtbar. Die Jungs wandten sich an ihn um Rat und nannten ihn liebevoll Rostik. Das letzte Wort in der Gruppe blieb bei ihm. Im Vergleich zum ersten Tag wirkte er viel entspannter, die Verhaltensweisen waren weg. War verärgert über die Abwesenheit von Lesha (dem anderen Anführer in der Gruppe). Er sagte, er sei geschlossen, er wolle allein sein. Er reagierte sehr emotional auf die Ankunft von Lesha, lächelte, redete viel. Während er ein fabelhaftes Tier spielte, wählte er zunächst die Rolle des Unterbewusstseins des Tieres, wurde dann aber zu seinem Magen. Nach dem Spiel beschwerte er sich, dass er kein Essen bekommen habe, betonte, dass dies an seine Lebenssituation erinnere. Nach Dimas Arbeit war er in der Diskussion sichtlich verärgert, fand eine Analogie zu sich selbst – „Es sieht so aus, als ob ich auch mit dem Strom schwimmen wollte. Ich dachte nicht, dass ich mir etwas antun könnte. Ich tat mir selbst leid, ich fühlte die Kraft in mir, den anderen Weg zu gehen. Nachdem eines der Mitglieder der Gruppe ihn von sich selbst entfremdet hatte, sagte er: „Wahrscheinlich habe ich Angst, etwas anzusprechen, über das nicht gesprochen werden kann.“ Ganz klar half er, das Problem eines anderen Gruppenmitglieds zu formulieren, unterstützte ihn bei der Inszenierung des Psychodramas.

Rostislav begann am nächsten Tag mit einer Geschichte über den Verlust eines Freundes, der „auf Heroin gekommen“ sei. "Früher hatten wir einen Heroinkult - es ist ein Pulver, das die Kraft des Himmels hat, aber jetzt nimmt mein Freund große Dosen, schwimmt weg und versteht nicht, dass er ersticken kann." Er stimmte dem Psychotherapeuten zu, dass er einem Freund nur helfen könne, wenn er sich mit seinen eigenen Problemen befasse. Er sagte, dass er heute erkannt habe, dass das Leben weitergeht, es sei einfacher für ihn geworden. Er erklärte sich bereit, an seinem Problem zu arbeiten. Als Aufwärmübung benutzte der Psychotherapeut ein metaphorisches Bild seines Problems: eine Spritze, die in eine Plastikflasche gesteckt wird. Einer der Teilnehmer sagte, dies sei Rostislavs inneres Problem. Es wurde eine Szene gespielt, in der der Psychotherapeut die Rolle eines aus einer Flasche befreiten Spritzengeistes spielte. Zuerst war es für Rostislav schwierig, sich einzuschalten, er sagte, er sei es gewohnt, Verantwortung zu vermeiden, es sei beängstigend, dem Problem in die Augen zu sehen, er habe Mitleid mit sich selbst, er sei deprimiert. Er gab zu, dass er gestern „vom Gras gefallen“ sei. Als er sich der Spritze zuwandte, bemerkte er; „Du kannst mich von all diesen Problemen wegnehmen, ich kann dieses graue Leben nicht leben ... du wirst mich in ein Land bringen, in dem es keine Sorgen gibt, wo ich der Beste bin ... mit dir atme ich Verantwortungslosigkeit ... Du bist stark, erfahren, du unterstützt mich. Wenn du gehst, bleibt Langeweile... Wofür lebe ich?! So zu sein wie alle anderen ... Ich will nicht spurlos gehen, die Realität drängt mich. Der Psychotherapeut (in der Rolle einer Spritze), der die Situation auf den Punkt der Absurdität brachte, zeichnete die Schönheiten seiner Märchenwelt und betonte, dass er ihn als Belohnung dafür zu seinem Sklaven machen würde. Rostislav verkrampfte sich, versuchte den „Geist“ wegzuschieben, widerstand den Rufen der „Geist-Spritze“, um den jungen Mann in sein Königreich zu bringen. Als Alternative schlug der zweite Psychotherapeut vor, die Zukunft des Teenagers in 5 Jahren zu erforschen. Es wurde vorgeschlagen, mehrere Wege zu gehen: 1. - mit Drogen: (Rostislav geht langsam, in sich versunken) "In 3 Jahren wird die Seele sterben und in 5 Jahren wird der Körper sterben." 2. Weg ohne Drogen (der Teenager geht ihn träge entlang, mit traurigem Gesicht, gebeugt): „Dann ist alles gut, wie alle anderen auch. Ohne Seelenweite... Mit 40 werde ich etwas erreichen, es gibt Selbstmordgedanken... Bei der Frage nach Kindern hellte sich mein Gesicht auf, meine Schultern strafften sich etwas. Der Psychotherapeut zeigte Rostik von außen, dass er seinem Sohn ein anderes Leben geben kann, als er hatte. Rostislav reagierte nicht: „Ich bin getrennt, ich werde nach Hause kommen und denselben Kanal sehen ...“ Ihm wurde angeboten, den 3. Weg zu gehen, aber in naher Zukunft Alternativen und Wahlmöglichkeiten anzubieten. Hier ging der Teenager bereitwilliger, leichter, sein Gesicht erwachte zum Leben, Interesse erschien, seine Schultern richteten sich auf. Nachdem er diesen Weg sicherer gegangen war, nahm er die Spritze und warf sie aus dem offenen Fenster (Beifall in der Gruppe). Während der Diskussion saß er schweigend da und sah niemanden an.

Am nächsten Tag sah er weniger deprimiert aus, berichtete, dass er es mochte, wenn er nicht geschont wurde. Aber es war eine Schande für mich selbst, weil es das Gefühl gab, dass "alles herausgenommen, aber nicht zurückgelegt wurde". Ich fühlte mich hilflos, machtlos. Ich hatte Zweifel an dem gewählten Weg. Das erinnerte ihn an eine Situation, in der die Familie Probleme für ihn löste und ihm ihre Meinung aufzwang. Der Therapeut schlug vor, den Weg selbst zu wählen. Rostislav erwiderte, er sei nicht bereit, verstehe sein Problem und die Rolle der Drogen darin nicht. Die Gruppenmitglieder empfahlen ihm, nach Unterrichtsende mit dem Erstellen einer Streckenkarte seiner Straßen zu beginnen, da dies Zeit in Anspruch nehme. Im Verlauf weiterer Rollenspiele wurde der junge Mann lebhafter, nahm gerne daran teil, sprach viel und schnell und war ständig in Bewegung.

Am letzten Tag war er 40 Minuten zu spät, die Jungs begrüßten ihn mit freudigen Ausrufen. Ich erlebte das Vergnügen, mich zu treffen, lächelnd, in einer entspannten Pose zu sitzen. Am Ende des Unterrichts sagte er: „Jetzt sehe ich das Licht am Ende des Tunnels, wenn auch ohne Schatten, schwach, aber ich sehe es! Vielen Dank."

Nach Abschluss des Unterrichts wurde die Einzel- und Familienpsychotherapie fortgesetzt. Die Mutter, die zunächst ihre Familiengeschichte (insbesondere die kriminelle Vergangenheit ihres Vaters) verschwieg, sagte ihrem Sohn die ganze Wahrheit. Ihr wurde auch angeboten, die Gruppe „Eltern gegen Drogen“ zu besuchen, aber nach mehreren Besuchen dort brach sie diese Besuche ab (sie akzeptierte die Idee, die Verantwortung auf ihren Sohn zu übertragen, nicht). Der junge Mann erlitt bald einen Rückfall durch die Einnahme psychoaktiver Substanzen.

Die Wirksamkeit der Psychotherapie wird durch das Auftreten positiver Veränderungen im Verhalten des Patienten bestimmt. Aufgabe der Psychotherapie ist es nicht, alle familiären Probleme zu lösen, sondern nur die des Problempatienten. Will die Familie tiefer arbeiten, werden Voraussetzungen für einen neuen Vertrag geschaffen.

Familienpsychotherapie ist die komplexeste Form der beruflichen Tätigkeit, die von einem Spezialisten Kenntnisse und Fähigkeiten auf dem Gebiet der Einzel- und Gruppenpsychotherapie einer ganzheitlichen Weltanschauung erfordert. Die Bemühungen der Klassiker der Familientherapie zielten darauf ab, die Persönlichkeit im familiären Umfeld zu entwickeln. Die Familientherapie hat das Feld der praktischen psychologischen Hilfe verändert, indem sie das Bild des Psychotherapeuten dem Bild des Gurus gegenübergestellt hat. Der Therapeut kann der Familie nicht mehr geben, als Familienmitglieder füreinander tun können, er öffnet nur die Ressourcen der Familie, um ihren Mitgliedern zu helfen. Familientherapie ist die Kunst und Wissenschaft, dieses Potenzial zu verwirklichen.

Der Familientherapeut selbst wird ein „Ausbrennen“ vermeiden, wenn er seine eigenen Bedürfnisse ernst nimmt und ein hohes Selbstwertgefühl hat. Techniken und Techniken, die von einem Psychotherapeuten verwendet werden, ist eine psychotherapeutische Intervention (Intervention). Deshalb dürfen wir die alte Wahrheit nicht vergessen, dass Aktion Reaktionen hervorruft, das heißt, es gibt immer die Realität des destruktiven Einflusses des Familiensystems auf den Psychotherapeuten.

In der Psychotherapie ist, wie in keinem anderen Bereich der Medizin, die Rolle der Berufsgemeinschaften groß. Die Diskussion schwieriger Fälle aus der Praxis in Balints Gruppen, die Supervision von Familienpsychotherapiesitzungen, die Unterstützung von Kollegen ermöglichen dem Psychotherapeuten, die Gesundheit und die berufliche Langlebigkeit zu erhalten.

Definition der Psychotherapie und der Inhalt der Grundbegriffe.

Der interdisziplinäre Charakter der Psychotherapie und ihre Grundlagen.

Form, sowie bisher unerkannte Zusammenhänge zwischen bestimmten Aspekten von Gefühlen und Verhalten zu erkennen. Die Wiederherstellung der Moral ist ein wichtiger Teil der Arbeit eines klinischen Psychologen mit einem Klienten, da die meisten von denen, die psychologische Hilfe erhalten, viele Male versagt haben und demoralisiert wurden, weil sie das Vertrauen verloren haben, dass sie sich selbst helfen können. Emotionen freisetzen...

Deshalb existiere ich“ wurde zur Grundlage des Postulats. Bestätigt: Das erste, was ein Mensch in sich entdeckt, ist sein eigenes Bewusstsein. Ihre Existenz ist die wichtigste und unbedingte Tatsache; Die Hauptaufgabe der Psychologie besteht darin, den Zustand und Inhalt des Bewusstseins zu analysieren. Descartes schlug die Idee einer Methode der Psychologie vor: Die innere Welt kann durch Selbstbeobachtung oder "innere...

Nationen. Das bedeutet: Übergang vom medizinischen Modell der Psychotherapie zu psychologisch-soziologischen und anderen Modellen; auf die Wiederbelebung des Interesses an Theorie und Praxis dynamisch orientierter Langzeitpsychotherapie und gleichzeitig aufgrund wirtschaftlicher Schwierigkeiten auf die dringende Suche nach effektiven integrativen Kurzzeitoptionen einer überwiegend kognitiv-behavioralen Orientierung; zu...

In unserer sich schnell entwickelnden Welt negative menschliche Emotionen manchmal überwältigen sie das Bewusstsein, sie stören sein persönliches Wachstum und seine Entwicklung. Es gibt eine Frage? wie man übermäßige emotionale Hintergründe überwindet oder zumindest schwächt und entschärft und einen Menschen von seinen negativen Auswirkungen befreit.

Heute im Blog werden wir uns anschauen Überwindung und Entladung negativer Emotionen.

Grüße, liebe Leser des Blogs des Psychoanalytikers Oleg Matveev, ich wünsche Ihnen geistige Gesundheit.
Kategorie: Psychologische Selbsthilfe

Grundlegende Bewältigungsstrategien zur Überwindung und Entschärfung negativer menschlicher Emotionen

Auf negative Emotionen zu reagieren, um sie zu überwinden
Diese Strategie ist die optimalste. Es hilft einer Person, die Emotion zu erkennen und sie in Aktivität zu entschärfen, wodurch die Person von negativen Auswirkungen, Stress, der zum Scheitern des Ziels führt, und Frustration entfernt, geschwächt und befreit wird.

Negative Emotionen werden in diesem Fall physisch oder verbal (verbal) entladen. Das Problem, aufgrund dessen eine negative Emotion aufgetreten ist, wird irgendwie gelöst, und die Person überwindet und befreit sich dadurch von den zerstörerischen Auswirkungen eines negativen emotionalen Hintergrunds und neuropsychischen Stresses und wird zu produktiver Aktivität und Kommunikation fähig.

Techniken zur Reaktion auf negative Emotionen einer Person:

Überwinden und Loslassen mit Kunsttherapie:
Um negative Emotionen zu überwinden, wird häufig Kunsttherapie eingesetzt, einschließlich Märchentherapie, Kunsttherapie, Filmtherapie sowie Tanztherapie usw.

Ihr Wesen liegt darin, dass sich eine Person mit den Erfahrungen der Helden des Werkes identifiziert, sich in sie einfühlt und dadurch eine negative Emotion entlädt und ihre negative Wirkung überwindet.

Kunsttherapie kann passiv oder aktiv sein. Im ersten Fall erreicht ein Mensch emotionale Befreiung durch Empathie mit den Helden oder dem Autor eines Kunstwerks, und im zweiten Fall schafft er selbst kreative Produkte und überwindet dadurch negative Emotionen.

Negative Emotionen mit natürlichem Weinen überwinden:
Weinen ist eine natürliche Reaktion und Entladung negativer Emotionen wie Trauer und Traurigkeit.

Es wird angenommen, dass 15 Minuten Weinen ausreichen, um die Spannung zu entschärfen, die durch eine negative Emotion entstanden ist.
Dies sollte jedoch nicht missbraucht werden.

Bewusstsein für negative Emotionen als Weg zur Entladung und Überwindung:
Um ihre negativen Emotionen zu überwinden, muss eine Person sich ihrer bewusst sein, sie verstehen und ausdrücken.

• Achte bei negativen Emotionen auf deine Körperempfindungen, Körperhaltungen, Gesten, Muskelspannungen und Mimik.
• Sie können eine Kunstausstellung besuchen und Ihre Emotionen erkennen, die durch den Eindruck des Bildes verursacht werden
• Es ist notwendig, unerledigte Geschäfte zu erledigen, die damals entstandenen negativen Emotionen zu erkennen und wiederzuerleben, sie in der Vorstellung wiederzuerleben, zusätzliche Details und damit verbundene Emotionen zu entdecken, sie wiederzuerleben, zu beschreiben, was in der Gegenwartsform passiert, laut sagen und den Wörtern zuhören, die in der Fantasie auftauchen, sich ein Gespräch mit denen vorstellen, die unvollendete Gefühle verursacht haben

Verbalisierung negativer Emotionen als Mittel zur Überwindung und Entschärfung:

• Konsequente Wiedergabe der Situation, die negative Emotionen in der Vorstellung verursacht hat, und lautes Aussprechen aller Gedanken, die auftauchen.
• Technik "leere Stühle". Ein Mensch führt einen Dialog mit seinen eigenen negativen Erfahrungen, die ihm in Form eines imaginären Gesprächspartners auf einem leeren Stuhl erscheinen.

  Er spricht abwechselnd für seine eigene Position, dann für seine Gefühle. Stühle lassen Emotionen freien Lauf, sie können gestoßen, geschlagen, umarmt, getreten werden.

  Eine Person kann sich einen bedeutenden Partner vorstellen, der auf einem leeren Stuhl sitzt und dem gesagt werden muss, wie er sich über die Schwierigkeiten und Streitigkeiten fühlt, die in ihrer Beziehung auftreten.

• Technik „Ich-Botschaft“. Die Botschaft an den Partner beginnt mit den Pronomen „Ich“, „Ich“, „Ich“, dann werden die erlebten Emotionen genannt, die Handlung des Partners beschrieben, die zum Auftreten dieser Emotionen beiträgt, und schließlich in positiver Form (in Form einer Bejahung, nicht einer Verneinung), Anforderungen werden aufgelistet, Wünsche oder Anforderungen an einen Partner.

  Werden Wünsche und Forderungen nicht erfüllt, werden Sanktionen vergeben und dann umgesetzt, die für den Partner realistisch und sinnvoll sein müssen.

  Zur Beschreibung emotionaler Erfahrungen gibt es folgende Methoden: Eigene Gefühle benennen („Ich bin traurig“), Vergleiche und Metaphern verwenden („Ich fühle mich wie ein getriebenes Pferd“), meinen unter emotionalem Einfluss entstandenen körperlichen Zustand beschreiben Erfahrungen ("Meine Kehle war zugeschnürt und nahm mir den Atem"), eine Bezeichnung möglicher Handlungen, die von erlebten Gefühlen ausgelöst werden ("Ich möchte aus vollem Hals tanzen und schreien")

• Schreiben von Briefen, Gedichten, Geschichten. Die Technik des Liebesbriefes soll die Intensität von Wut, Angst, Traurigkeit und Schuld in einer ehelichen Beziehung konstruktiv ausdrücken und reduzieren und dadurch Bedingungen für das Erleben von Liebe schaffen.

  In einem Liebesbrief an einen Ehepartner wird empfohlen, in mehreren Sätzen (für jede Emotion) zuerst Wut, dann Traurigkeit, dann Angst und Schuld und schließlich Liebe auszudrücken.

  Das Postskriptum kommuniziert ihre Bedürfnisse und die erwarteten Handlungen des Partners. Dann müssen Sie Ihren eigenen Brief beantworten

• Eine Nachbesprechungstechnik, die entwickelt wurde, um negative Emotionen, die in zwischenmenschlichen Beziehungen in der Ehe und außerhalb der Familie auftreten, effektiv auszudrücken, um sie zu entschärfen und zu überwinden.

  Beim Debriefing geht es um die tägliche Kommunikation der Partner untereinander, bei der sie Themen besprechen, die ihnen wichtig sind, inkl. und intim. Während eines solchen Gesprächs spricht jeder Partner darüber, was während des Tages passiert ist.

  Um eine Nachbesprechung durchzuführen, müssen sich die Partner Zeit nehmen, um sich an die Prüfungen, Misserfolge und Freuden des Tages zu erinnern und sie miteinander zu besprechen. Die Dauer der Nachbesprechung kann von einer Minute bis zu einer Stunde oder mehr variieren, aber im Allgemeinen dauert ein solches Gespräch 15-30 Minuten.

Ich wünsche Ihnen allen psychisches Wohlbefinden!
Psychologe Matveev Oleg Psychologische Beratung zur Überwindung negativer Emotionen

Ein anonymer Psychologe wird Ihnen helfen, online auf Ihre negativen Emotionen zu reagieren