Itse asiassa mielisairaudelle on kaksi kriteeriä - sosiaalisen sopeutumisen puute (eli henkilö ei pysty järjestämään elämäänsä yhteiskunnassa keskimääräisellä tasolla) ja tuottavien oireiden esiintyminen (harhaluulot, hallusinaatiot, muut ilmeisen "epänormaalit" oireet). Mutta vaikka molemmat kriteerit täyttyisivät, tämä ei ole vielä syy tahattomaan sairaalahoitoon. Ainoa laissa säädetty syy on se, että henkilö aiheuttaa vaaraa itselleen ja muille. Tällaisen tilan merkkejä pidetään erityisesti itsemurhayrityksiä, aggression ilmentymiä ja pakottavia kuulohalusinaatioita ("äänet, jotka käskevät tehdä jotain"). Alaikäiset ovat erittäin epäedullisessa asemassa: vanhemmat, huoltajat tai orpokodin työntekijät voivat halutessaan aina esittää tilanteen ikään kuin sairaalahoito olisi tarpeen. Samaan aikaan sairaalahoitoon suostumuksen antavat vanhemmat, huoltajat ja kasvattajat, ei lapsi itse. Ja epämiellyttävintä on, että kotimaisissa sairaaloissa ei lähes koskaan tarvitse odottaa riittävää hoitoa. Kukaan ei kuuntele valituksiasi ja kysy viisaasti unista ja lapsuuden traumoista. Sinulle annetaan yksinkertaisesti psykoosilääkkeitä yleisen järjestyksen mukaan, jotta hoitohenkilökunta ei häiriinny. Siksi siellä makaamisessa ei ole järkeä, vaikka sinulla todella olisi ongelmia. Vaikka vaihtoehtona voit kaikin keinoin välttää lääkkeiden ottamista (pyörillä helppoa, ruiskeilla vaikeampaa) ja viettää aikaa kaikenlaisiin hyödyllisiin asioihin, kuten älykirjojen lukemiseen. Muutaman viikon, ehkä - kuukausien esimerkillisen käytöksen jälkeen pääset varmasti kotiutumaan, sairaala ei ole kumia. Ja jos olet kyllästynyt odottamiseen, voit paeta. Pyydä tätä varten ystävää tuomaan sinulle "taikassuja", joiden pohjiin piilotetaan raha ja yleisavain, kuten junissa (ovet ovat samat mielisairaaloissa). Lähimmälle metroasemalle ei tarvitse mennä, he todennäköisesti odottavat sinua siellä. Mene mahdollisimman pitkälle jalkaisin, hyppää sitten kuljetuksiin ja lähde - ei missään tapauksessa kotiin eikä vanhempiesi tuntemien tai sinut sinne piilottaneiden ihmisten luo. Tarvitset turvallisen paikan, josta sinua ei etsitä. Sinun täytyy istua siellä kaksi viikkoa - ja sitten voit turvallisesti poistua maanalaisesta. Tämän ajanjakson jälkeen pakolaista ei enää etsitä, eikä kyse voi olla enää "paluusta sairaalaan", vaan vain "uudelleen sairaalahoitoon" (joka ei ole niin helppo saavuttaa). Tämä ei tietenkään koske suljettuja vankilatyyppisiä laitoksia, joihin heidät lähetetään oikeuden päätöksellä rikoksen jälkeen. Sieltä pakeneminen on monimutkaisuutensa ja seuraustensa suhteen suunnilleen sama kuin siirtokunnasta pakeneminen.

Entä negatiiviset oireet? Älä ajattele. Mielenterveyden häiriölle ei ole olemassa kahta kriteeriä: on ICD-10 (tai DSM-4, jos haluat), joka ilmaisee selvästi kunkin sairauden oireet ja kunkin oireen keston. Ja vain, jos oireet ja niiden tarkkailuaika ovat samat, diagnoosi tehdään.

Psykiatrian sairaalahoito ja sen olosuhteet vaihtelevat sen mukaan, onko kyseessä sairauden akuutti vai krooninen vaihe.

Akuutit ja krooniset vaiheet

Krooninen vaihe kestää viikkoja ja kuukausia. Se voi olla dementia, krooninen harhaluulo, masennus. Jos potilas ei ryhdy toimiin, jotka olisivat vaarallisia itselleen tai muille, sairaalahoitoon jääminen nousee esiin vain sosiaalisista syistä: henkilö on avuton, hänellä ei ole omaisia, jotka voisivat huolehtia hänestä.

Tärkein asia, joka tässä tapauksessa tarvitaan sairaalahoitoon, on lääkärin lähete. Kukaan muu lääkäri ei voi antaa tällaista lähetettä.

Akuutin vaiheen läsnä ollessa on mahdollista sairaalahoitoon ja. Potilaan omaiset voivat kutsua ambulanssin tai tuoda henkilön klinikalle yksin. Tämän tulee olla klinikka, johon henkilö kuuluu passissa ilmoitetussa paikassa ja potilaan passi on esitettävä.

Sairaalahoito vapaaehtoista ja tahdonvastaista

Toisin kuin yleisesti luullaan, mielisairaat ihmiset eivät aina vastusta sairaalahoitoa. Vaikka ihminen ei käsittäisi todellisuutta riittävästi, hän voi myöntää olevansa. Totta, tällainen potilas ei myönnä olevansa sairas sairautensa vuoksi - koko pointti on häntä jäljittävissä erityispalveluissa, kosmisissa säteissä jne. - mutta hän voi suostua sairaalahoitoon. "Olen kyllästynyt tähän kaikkeen", potilaat yleensä sanovat. Psykiatrit tietävät tapauksia, joissa potilaat itse pyysivät sairaalahoitoa pahenemisvaiheessa. Nämä ihmiset muistivat, että edellisen pahenemisvaiheen aikana he paranivat sairaalahoitojakson jälkeen.

Joka tapauksessa, vaikka ambulanssiryhmä olisi tuonut potilaan klinikalle, lääkäreiden on joka tapauksessa selvitettävä, suostuuko hän sairaalahoitoon vai ei. Jos potilas ei anna suostumustaan, hän voi tietyissä olosuhteissa joutua sairaalaan tahattomasti.

Sairaalahoito ilman potilaan suostumusta on mahdollista, jos hänen käytöksensä on suoraan vaaraksi itselleen tai muille. Päivystyksen lääkärin tulee tunnistaa akuutin häiriön oireet tarkastuksen aikana. Jos tällaisia ​​oireita ei tarkastuksen aikana havaita, tarvitaan psykiatrinen tutkimus ja tuomioistuimen päätös pakotettavaksi klinikalle.

Syy sairaalasta kieltäytymiseen on se, että potilaalla on somaattinen sairaus tai vamma: keuhkokuume, ruoansulatushäiriöt, murtuma jne.

Lasten lepoa voi piristää erilaisilla aktiviteetteilla, kirjojen lukemisella, kävelyllä, käsityöllä

Tuoda ennen hulluus

Kauhea ja typerä sana - "psykiatrinen sairaala". Myöntäminen, että hän oli psykiatrisessa sairaalassa, on yhtä noloa kuin sukupuolihoitolassa. Mutta onko hermoston sairaus jotain häpeällistä? Kyllä, koska psykiatrisiin sairauksiin liittyy paljon typeriä myyttejä ja anekdootteja. Psykiatrian vanki käyttäytyy oudosti, riittämättömästi. Hän on "hullu", "tyhmä", "hullu". Mutta tämä sairaus on tragedia, jonka syynä ovat usein vanhemmat.

Satuin olemaan potilas "psykiatrisessa sairaalassa", mutta en häpeä sitä ollenkaan. Koska pääsin sinne väsymysneuroosin diagnoosilla, eli ylikuormitin hermostoani niin paljon, että jouduin hoitamaan sitä. Mutta myös siksi, että se on yksi elämäni koskettavimmista kokemuksista, koska osastolla olemisesta, jossa on ikkunat, on tullut yksi elämäni voimakkaimmista opetuksista. Opin "toisesta" elämästä niin paljon kuin en olisi voinut tehdä missään muualla. Esimerkiksi tajusin, että "psykiatrinen sairaala" ei ole vain alkoholistien, perverssien ja huumeidenkäyttäjien turvapaikka.

Psykiatrista sairaalaa kutsutaan surun taloksi - yllättävän tarkka määritelmä. Muistan edelleen monia onnettomia naapureitani. Kerron vain yhden.

Kostya oli ihmelapsi ja perheen ainoa lapsi. Sekä äiti että isä rakastivat häntä, varsinkin kun pojalla osoittautui olevan ehdoton sävelkorkeus ja yleisesti ottaen erinomaiset kyvyt. Hän ymmärsi kaiken lennossa, luki paljon ja vaihteli, eikä häntä tarvinnut pakottaa opiskelemaan. Hänen isänsä oli musiikkikoulun opettaja, joten voisi sanoa, että viisivuotiaan Kostjan tulevaisuudella ei ollut vaihtoehtoja. Tavallisen koulun lisäksi lapsi opiskeli musiikkikoulussa kahdella erikoisuudella kerralla - viulussa ja pianossa. Seitsemänvuotiaana vauvan työpäivä kesti 12 tuntia, eikä hänellä ollut aikaa edes yöunille.

Toisella luokalla hänestä tuli unelias, välinpitämätön, hän alkoi opiskella huonommin, mutta hänen isänsä näki poikansa tulevana Paganinina ja uskoi, että hänen poikansa söi "vain laiskuutta". Kerran isä lukitsi pojan rangaistuksena kylpyhuoneeseen, ja hän menetti tajuntansa. Lääkärit määräsivät lapselle täydellisen levon.

Lähes kahden kuukauden ajan kahdeksanvuotias poika saattoi vain maata sohvalla ja leikkiä. Hän leikki näin: hän haukkui, matkii pentua. Vauvan toipuessa äiti vakuutti isän vapauttamaan poikansa ainakin viulusta: soitinta nähdessään Kostya alkoi itkeä. Isä suostui, mutta kielsi poikaansa tekemästä mitään muuta kuin musiikkia. Pianon ääreen pojan isä istui väkisin. Asia päättyi siihen, että kaikesta huolimatta Kostya kieltäytyi jyrkästi jatkamasta musiikin opintoja.

Se ei kuitenkaan päättynyt. 17-vuotiaana Kostya lähetettiin tutkittavaksi psykiatrille: hän oli pitkään ollut poliisin rekisterissä ja joutui erilaisiin epämiellyttäviin tarinoihin häntä paljon nuorempien kaverien seurassa. Asiantuntijat päättelivät: pojalta riistettiin lapsuus, isä tukahdutti pojan aloitteen ja itsenäisyyden niin paljon, että hän, korvaten menetettyä aikaa, tuli täysin heikkotahtoiseksi. Ja siksi hän totteli nuorempiakin tovereitaan, joutui helposti niiden huonon vaikutuksen alle, joiden kanssa hän pelasi. Nuoren miehen reaktiot olivat hitaita, tahtoa ei ollut. Tyypillinen, ikäisensä mukaan "jarru". Monimutkaisen harjoitussarjan avulla Kostya "palautettiin" pitkään ja lähetettiin sitten sanatorioon. En tiedä hänestä enempää.

Tämä tapaus on äärimmäinen, voisi sanoa, kliininen. Mutta siinä, kuten missä tahansa ääripäässä, monet voivat löytää tuttuja piirteitä omasta käyttäytymisestään. Tapaukset eivät luultavasti ole niin akuutteja, mutta eivät siksi vähemmän tuskallisia lapselle.

Resurssin URL-osoite: http://www.semya.ru.ru

Olga Lukinskaja

Aloimme puhua enemmän sairauksista ja mielenterveyshäiriöistä, ei vähiten sosiaalisten verkostojen ansiosta - onhan virtuaalisen yleisön masennus tai ahdistus usein helpompaa. Totta, ajatus psykiatrisessa sairaalassa olemisesta liittyy edelleen moniin peloihin ja ennakkoluuloihin - on sitäkin tärkeämpää nostaa tämä aihe esiin ja puhua tällaisen hoidon kokemuksista. Kustantaja AST julkaisee mielenterveysongelmista ja omasta hoitokokemuksestaan ​​kertovan sähkekanavan kirjoittajan Ksenia Ivanenkon kirjan "Mielenterveyshäiriöt ja niissä elävät päät". Julkaisemme siitä otteen.

. . .

Missään en ole nähnyt sellaista suvaitsevaisuutta ja keskinäistä apua kuin psykiatrisessa sairaalassa. Kuinka usein näet tatuoidun 16-vuotiaan ateistin ja 40-vuotiaan entisen noviisin keskustelevan kiinnostuneena seinällä roikkuvasta maalauksesta? Ja kuinka iäkäs nainen Tatarstanista auttaa nuorta tyttöä laittamaan peiton pussilakanaan? Yhteinen elämä tuo ihmisiä yhteen, poistaa erimielisyyksiä ja tasaa kaikki. Aamuisin Madina rukoilee, kutsuu Christinan aamiaiseksi, he molemmat rukoilevat jumaliinsa ennen syömistä ja jakavat aterian. Heidän vieressään kasvissyöjä Lisa antaa kotlettinsa Mashalle. 14-vuotias Anya istuu pöydän ääressä ikkunan vieressä ja jakaa suklaapatukkaa, jonka hänen äitinsä toi hänelle eilen. 55-vuotias Vera Mikhailovna ottaa kiitollisena makeisia vastaan ​​- kukaan ei ole tullut hänen luokseen pitkään aikaan.

Ketään ei todellakaan kiinnosta uskotko Jumalaan vai et. Musiikkimakusi voi olla syynä vilkkaaseen keskusteluun, mutta ei moittimiseen. Kukaan ei erottele toisiaan ihonvärin perusteella eikä arvioi oletko entinen huumeriippuvainen vai nykyinen transsukupuolinen. Jokainen haluaa vapautua kivusta. Siksi täällä kaikki yrittävät tukea toisiaan ja olla menettämättä huumorintajuaan.

Kun joudut psykiatriseen sairaalaan, iälläsi ei ole enää merkitystä.

Kaksikymmentävuotias ja nelikymppinen vaihtavat välittömästi sanaan "sinu". He eivät kuuntele vanhimpia, vaan sopivampia. Jos 45-vuotias nainen yrittää itsensä unohtaen tupakoida väärässä paikassa, synkän näköinen teini vetää hänet rauhallisesti ylös ja hän tottelee. Täällä aikuisista tulee taas pieniä, taudin ikeen alla, menettäen vuosien mittaan kertyneen vaikutuksensa. Ja uusi, aikuisten vastuu lankeaa usein nuorten harteille.

Missään paikassa en ole nähnyt sellaista keskinäistä apua kuin psykiatrisissa sairaaloissa. En ole koskaan tavannut tällaista myötätuntoa ja tahdikkuutta

Kuulostaa oudolta, mutta suosittelen melkein jokaista käymään psykiatrisella klinikalla vähintään kymmeneksi päiväksi. Sukella tähän ilmapiiriin ilman lääkkeitä ja toimenpiteitä. Ei nähdä tarpeeksi kauhuja, vaan oppia kärsivällisyyttä ja ymmärrystä.

Missään paikassa en ole nähnyt sellaista keskinäistä apua kuin psykiatrisissa sairaaloissa. En ole koskaan tavannut tällaista myötätuntoa ja tahdikkuutta. Täällä ei ole onnellisia ihmisiä, kaikilla on takanaan tuskan ja ahdistuksen kärryt. Jokaisen henkilön kanssa keskustelu on aloitettava erittäin huolellisesti ja ystävällisesti, jotta ei vahingossa poimi virtahevon kokoista haavaa. Yksi raiskattiin, toinen hakattiin, kolmas ei voi lopettaa leikkaamista, neljäs riistettiin neitsyytensä esikouluiässä.

Täällä kaikki kohtelevat toisiaan hellävaraisesti. Monet potilaat eivät pysty puhumaan riittävästi, heidän puheensa on epäselvää ja näennäisen merkityksetöntä. Kaikki täällä torakoiden armeijansa päässä ja luurankojen legioona kaapissa. Kukaan täällä ei vitsaile tai moittele sellaisia ​​ihmisiä, vaan päinvastoin, jokainen yrittää puhua ja auttaa - koska jokainen täällä on "sellainen" henkilö itse.

Jokainen meistä täällä tarvitsee tukea, jokainen astuu toisen asemaan, jakaa tupakkaa ja herkkuja makeisilla. Jos henkilö haluaa puhua, hän ei kieltäydy hänestä, jos hän yhtäkkiä ahdistuu, he eivät saa sitä, mutta he ymmärtävät ja jättävät hänet rauhaan, jos tämä puuttuu.

Mutta psykiatrinen sairaala ei ole maaginen paikka, jossa kaikista ihmisistä tulee yhtäkkiä kohteliaita ja hyväntahtoisia.

On parempi olla turvakodissa ennemmin kuin myöhemmin. Ei pidä mennä äärimmäisyyksiin ja joutua tilanteisiin, joissa psykiatrinen sairaala itse lähtee puolestasi

Ensimmäiset päivät potilaat kävelevät sairaalassa täysin eksyksissä, ja on mukava nähdä, kun aikuisetkin löytävät seuraa jonkin ajan kuluttua. Sain läheiset ystävät useiden osastolla olevien tyttöjen kanssa ja pidämme yhteyttä kotiutuksen jälkeenkin.

Suurin osa keskusteluista käytiin tupakkahuoneessa, jossa kyykisimme tupakantumppeja ämpärin ympärillä, vietimme monta tuntia päivässä. Kun tutustuimme toisiimme paremmin, kaksi tyttöä pyysi siirtoa yhteen deluxe-huoneeseen, joka oli suunniteltu kahdelle hengelle. Heidän huoneessaan oli erillinen tv, kokoonnuimme sinne usein koko seuran kanssa, katsoimme 2x2-kanavaa, jaoimme tarinoita, pelasimme lautapelejä tai charaadeja.

. . .

Lähes kaikilla tytöillä, joiden kanssa onnistuin keskustelemaan sairaalassa, kuten minullakin, oli kokemusta toistuvista oleskeluista eri psykiatrisilla klinikoilla. Olimme kaikki yhtä mieltä siitä, että sairaalat, joihin menet yksin, ovat hyvin erilaisia ​​kuin paikat, joihin joudut itsemurhayrityksen tai itsensä silpomisen jälkeen. Tämä surullinen kokemus opetti meille yhden erittäin tärkeän läksyn: on parempi olla psykiatrisessa sairaalassa ennemmin kuin myöhemmin. Ei pidä mennä äärimmäisyyksiin ja joutua tilanteisiin, joissa psykiatrinen sairaala itse lähtee puolestasi. Päätät tehdä itsemurhan ja tajuat, ettei sinulla ole mitään menetettävää,<...>voit yrittää mennä sairaalaan. Loppujen lopuksi se ei pahene, vai mitä? Lisäksi voit valita hoitolaitoksen itse lukemalla suositukset ja arvostelut, mutta jos sinut on jo tuotu sairaalaan väkisin, sinun ei tarvitse valita. Todennäköisesti joudut lukittumaan tavallisen sairaalan psykosomaattiseen osastolle, jossa lääkäreillä ei valitettavasti yleensä ole tavoitetta pelastaa sinua mielenterveyshäiriöltä tai jotenkin normalisoida mielentilaasi. Ennen kaikkea sellaisissa paikoissa oleskelu muistuttaa ylialtistusta, ja tällaisen kokemuksen jälkeen voi syntyä väärä käsitys psykiatriasta.

Venäläinen psykiatria on edelleen vasta siirtymässä pois neuvostoajasta, ja edelleen on suuri todennäköisyys kohdata lääkäreiden epäammattimaisuus ja hoitolaitosten sopimattomuus. Siksi sinun tulee olla erityisen varovainen valitessasi sairaalaa. Tunnollisten pätevien asiantuntijoiden määrä kasvaa joka vuosi ja tilanne laadukkaan mielenterveyshoidon oikea-aikaisessa saamisessa paranee. Epäpätevän lääkärin edessä ei pidä arvioida hänen perusteella maan kaiken tieteen tilaa. Jos et pidä erikoislääkäristä tai sairaalan olosuhteista - muuta niitä, vaihtoehto on olemassa. Älä pelkää hoitoa, psykiatria ja mielisairaaloita. On paikkoja, joissa voit saada apua.

. . .

Yleisesti ottaen vapaa-aika psykiatrisessa sairaalassa näyttää jännittävän seikkailun suorittamiselta. Ensin sinun on noudatettava absurdeja sääntöjä (kuten pakotettu valot pois, irrotettava kengännauhat ja luovutettava kaikki viestintävälineet), sitten muistat kuka täällä on konna ja kenen pitää hymyillä. Sinulla on jopa tavoite: siirtyä akuuttiosastolta tavalliselle ja sitten luksusosastolle. Tämä tehdään vaiheittain: akuuttiosastolta nro 1 viikon kuluttua sinut voidaan siirtää (tai ei) osastolle 2 ja sieltä nro 3. Mutta vain jos käyttäydyt hyvin, syö kaikki puuro ja älä huuda öisin hallusinaatioista. Muuten ylität tämän tason uudelleen. Kun siirryt seuraavalle tasolle, sinulle avautuu uusia mahdollisuuksia: ympärivuorokautinen puhelin, kävelylenkit, taideterapia, fysioterapiaharjoitukset jne. Tasoja on yhteensä kuusi ja lopullinen pomo on deluxe-osastolla.
Olen toistaiseksi ensimmäisessä.

Asut tiukassa osastolla hiljaisten tuntien lopusta valojen sammumiseen asti. Juuri tähän aikaan he päästivät heidät ulos sellistä (tai hyteistä, kuten leikillään kutsuimme kammioita) ja antoivat heidän käyttää puhelinta. Wi-Fi oli, sille ei ollut salasanaa. Psykiatrinen sairaala oli täynnä omia absurdeja sääntöjään, jotka tulivat enimmäkseen sairaanhoitajilta. Minulle kerrottiin kerran, että useimmat sairaanhoitajat ovat entisiä potilaita, jotka ovat olleet liian kauan sairaalassa. Näyttää siltä, ​​että he matkivat, hyvin tai kehittyivät henkilökunnaksi, jottei heitä potkittaisi ulos. Mutta he, eivät lääkärit, kontrolloivat täysin potilaita, he tarkastivat yöpöytämme ollessamme poissa, he varastivat piilotetut makeiset ja kalliit henkilökohtaiset hygieniatuotteet, he olivat kanssamme koko päivän ja varmistivat, että emme ylittäneet näkymätöntä kehystä. He hallitsevat myös aikaa.

Minulle kerrottiin kerran, että useimmat sairaanhoitajat ovat entisiä potilaita, jotka ovat olleet liian kauan sairaalassa. Ilmeisesti he matkivat, jottei heitä potkittaisi ulos

Itse asiassa hiljainen tunti kesti päivittäin klo 13.30-16.10. Tällä hetkellä koko osasto on lukittu avaimella ilman ainuttakaan mahdollisuutta poistua. Hiljaisen tunnin aatteleminen on mahdollista vain ikkunan ulkopuolisen kokoontumishämärän ja biologisen kellon avulla, sillä kaikki muut on viety pois, mutta puhelimia ei ole vielä saatu.
Varsinainen herätysmerkki on valon syttyminen käytävällä, mutta tämä voi tapahtua klo 16.15 16:00 sijaan - täällä, kuten hoitaja haluaa. Arvokas kytkin loistaa kiillotetusta muovista heidän työpöydänsä päällä. Meistä näytti aina siltä, ​​​​että sairaanhoitajilla oli aikamoinen ylenmäärä, jonka he varastivat meiltä. Sen jälkeen kun valot on sytytetty, odotamme edelleen. Odotamme, että meidät vihdoin avataan, ja katsomme oven lasin läpi. Sekoituspsykot tulevat valon mukana, he mittaavat portailla käytävää ja katsovat suljetulle osastollemme. On niin mielenkiintoista, kuinka olemme täällä, kaikkein akuuteimpia, vakavimpia potilaita. Yhtäkkiä purelemme suonemme ja kirjoitamme kauniita runoja, joissa on verta seinillä.

Kerran meitä ei avattu pitkään aikaan: potilaat oven takana onnistuivat kampaamaan käytävää kymmenkunta kertaa, ja me pysyimme ovessa valmiina irrottautumaan minä hetkenä hyvänsä.
ja hyppää ehdolliseen vapauteen. Loppujen lopuksi et voi poistua lattialta joka tapauksessa. Epäselvää on myös, mistä hänen kammiostaan ​​pääsee ulos. Ei ole minne mennä. Mutta silti putoamme ulos huoneesta, otamme pari askelta käytävää pitkin, joskus jopa pääsemme virkistysalueelle television kanssa. Ja väistämättä palaamme ja menemme nukkumaan. Mutta silti nämä aukioloajat ovat erittäin tärkeitä - sinun on tiedettävä, että sinulla on oikeutesi. Silloinkin kun niitä ei oikeasti ole olemassa. Samoin passi, joka otettiin harkitusti pois, ilmeisesti potilaan pakenemisen vaikeuttamiseksi.

Hän tunnusti kameralle: "Luuletko, että sairaalaan joutuminen on vain terve ihminen? Se ei ole helppoa", sanoo Sergei Zhorin, Anna Pavlenkovan asianajaja, jonka äiti oli pakotettu psykiatriseen sairaalaan.

Anna Pavlenkova ja hänen nuori miehensä Anton Butyrin ovat rakkauspsykiatrinen draaman sankareita, joita seurasi koko maa. 12. helmikuuta tiedotusvälineet kertoivat, että Moskovan psykiatriseen sairaalaan nro 6 oli tehty hyökkäys. Hyökkääjät sieppasivat potilaan Anna Pavlenkovan, ampuivat vartijoita ja suihkuttivat kyynelkaasua.

Pian kävi selväksi, että Anton Butyrin ja hänen ystävänsä olivat varastaneet morsiamen. Hyökkääjät asetettiin etsintälistalle, mutta kaksi päivää myöhemmin he itse tulivat poliisille ja kertoivat, että hänen äitinsä oli lähettänyt tytön väkisin sairaalaan. Ja ei, hyökkäystä ei ollut.

Vastaanottoaikoina kaikki oli yksinkertaisesti auki. Tarkastuspisteessä on kaksi ovea ja kääntöportti. Siellä kaikki on alhaalla, auki, eikä vartijoita kiinnosta kuka tuli kenelle. Me vain juoksimme pakoon ilman esteitä, Anton kertoo RR:lle versionsa tapahtumista. Tämän seurauksena tapaus lopetettiin, ja miehen ja tytön asianajaja valmistelee uutta oikeusjuttua - laittomasta sijoittamisesta psykiatriseen sairaalaan.

Mutta sen laittomuuden todistaminen on hyvin vaikeaa.

Anna itse sanoo:

Asuin seitsemän vuotta miehen kanssa, jota perheeni rakasti kovasti. Mutta en rakastanut häntä, ja meidän tiemme erosivat. Perheeni ei pitänyt siitä. Ja uusi valittuni - kuka tahansa - oli ilmeisen epämiellyttävä heille. Äitini vakuutti minut monta kertaa, että tämä ei ole rakkautta, ettei ole mitään syytä rakastaa tätä henkilöä. Hän hyökkäsi jatkuvasti hänen kimppuunsa, toi minut vain hysteeriaksi.

Äidillä ja lääkäreillä on omat väitteensä: Anna allekirjoitti vapaaehtoisen suostumuksen hoitoon, kukaan ei pitänyt häntä sairaalassa, hän saattoi lähteä koska tahansa.

He sanoivat minulle: he laittavat sinut joka tapauksessa. Tuomioistuin on edelleen olemassa, ja sinut pannaan edelleen vankilaan. Yläpuolellani oli kaksi ensihoitajaa. Pelästyin ja allekirjoitin suostumuksen vapaaehtoiseen hoitoon, tyttö kertoo. Hänen mukaansa hän ei myöskään saanut hakea otetta.

Vapaaehtoinen-pakollinen

Vapaaehtoinen suostumus, tavalla tai toisella henkilön allekirjoittama, ei suinkaan ole ainoa väline psykiatrisessa sairaalassa säilyttämiseen.

Istumme Venäjän ihmisoikeusasianajajaliiton puheenjohtajan Jevgeni Arhipovin toimistossa. Häntä pyydetään usein auttamaan ratkaisemaan ongelmia, jotka liittyvät ihmisten laittomaan sijoittamiseen psykiatrisiin sairaaloihin. Luin ääneen lain "Psykiatrisesta hoidosta ja kansalaisten oikeuksien takaamisesta sen tarjoamisessa".

Sairaalahoitojärjestys de jure on seuraava. Henkilö voi kirjoittaa vapaaehtoisen suostumuksen hoitoon. Ja jos hän muuttaa mieltään, kirjoita irtisanomishakemus, ja hänet pitäisi vapauttaa. Pakkosairaalahoidossa kaikki on monimutkaisempaa. Tässä tarvitaan yksi kahdesta syystä: ensinnäkin henkilö aiheuttaa välittömän vaaran itselleen tai muille; toiseksi hän on toimintakyvytön ja voi loukkaantua vakavasti ilman psykiatrista apua. Tässä tapauksessa lääkärillä on oikeus viedä hänet sairaalaan ilman hänen suostumustaan. Sitten hänellä on 48 tuntia aikaa lääkärintarkastukseen, jonka pitäisi näyttää, onko diagnoosi vahvistettu vai ei. Jos asia varmistuu ja henkilö on jätettävä sairaalaan, lääkärillä on vielä 24 tuntia aikaa lähettää asiakirjat oikeuteen. Niiden perusteella tuomarin on tehtävä päätös viiden päivän kuluessa.

Kaikki näyttää olevan laillista ja loogista, sanoo Jevgeni Arkhipov. - Mutta käytännössä kaikki tämä voi muuttua painajaiseksi. Aloitetaan soittamalla lääkärille. Omaiset voivat hakea sairaalahoitoasi. Ja lääkäri todennäköisesti uskoo niitä.

Millä perusteella?

Prikaati saapuu, näkee, että henkilö on riittämätön. Muodollisesti lääkäriryhmän on varmistettava, onko henkilö riittävä vai ei. Mutta on selvää, että korruption tapauksessa kaikki voidaan tehdä yhdellä lausunnolla.

Lasten psykiatri

– Sairaalapäivän aamuna tulin Aragvi-ravintolaan tapaamaan ystävääni, ravintolan johtajaa. Hänen sanojensa mukaan hän käyttäytyi "erittäin innostuneena ja naurettavana": hän hakkasi astioita hallissa, huusi, sitten nauroi, sitten itki, hyökkäsi vierailijoiden kimppuun, käpertyi salin nurkkaan, tarttui veitseen, uhkasi ohjaajaa "- tämän Anna Astaninan psykiatrinen tutkinnan laativat 4. joulukuuta 2008 Pietarin psykiatrisen sairaalan nro 6 lääkärit.

Toisten sanoista koottu lausunto näyttää yksiselitteisesti osoittavan: henkilö on selvästi vaarallinen. Mutta kaksi viikkoa myöhemmin Anna vapautettiin tarkentamatta diagnoosia tai syitä tällaiseen omituiseen käyttäytymiseen otteessa. Ja lääkärit vastasivat sukulaisten kysymyksiin yksinkertaisesti: "Astanina ei enää tarvitse hoitoa."

Etkö myönnä, että ravintolan johtaja itse oli kiinnostunut? kysyn Annalta.

Voi olla. Vasta seuraavana aamuna sairaalahoitoni jälkeen ex-mieheni lastenhoitajan kanssa tuli oikeuteen ja todisti, että olin ollut sairas kahdeksan vuotta. Ja ystäväni ja sukulaiseni, jotka etsivät minua kauhuissaan, eivät sanoneet mitään, missä olin ja mitä, - hän vastaa.

Annan mukaan hän "jakoi" lapset entisen aviomiehensä, suuren pankkiirin, tuolloin Vneshtorgbankin varahallituksen kanssa. Heillä on perheessään kaksi lasta - poika Fedor (silloin hän oli 11-vuotias) ja tytär Maria (4-vuotias).

Tämäkin tarina jylläsi koko maassa, mutta koska vastapuoli välttelee kommentteja, on vaikea arvioida, kuka siinä on uhri. Vuonna 2006 pari erosi. Poika jäi isänsä luo, tytär äitinsä luo.

Perheen entiset ystävät kertoivat, että Annan aviomies Vadim Levin sanoi heti avioeron jälkeen: hän ottaisi lapset, mutta hän ei pystynyt kommunikoimaan vaimonsa kanssa, koska hänelle oli tehty vakava leikkaus ja tämä kommunikointi vahingoittaisi hänen terveyttään. . Välittäjänä entisten puolisoiden välillä oli Shota Boterashvili, VTB-Development-yhtiön perustaja ja Aragvi-ravintolan entinen johtaja - siitä lähtien hän on ollut Interpolin etsintäkuulutuslistalla ja hänestä on tullut vastaaja yhdessä Aleksei Navalnyin tutkimuksissa. .

Joulukuun 4. päivänä 2008, päivänä, jolloin psykiatrinen tutkimus tehtiin, Shotan piti antaa Astaninalle tietty määrä rahaa Mashan elatukseen. Anna tuli hakemaan heitä Moskovasta Pietariin.

Ravintola oli suljettu. Poliisi hyökkäsi kimppuuni, antoi väkisin vodkaa, lastasi minut ambulanssiin ja lähetti sairaalaan. Lisäksi mukana olevissa asiakirjoissa kerrotaan, että minulla oli mustelmia niskassa ja käsivarsissani. Mutta kukaan ei ollut kategorisesti kiinnostunut tästä ”, hän sanoo.

Vuoden 2009 alussa, heti sairaalan tapauksen jälkeen, Vadim Levin nosti oikeuteen kanteen lasten asuinpaikan määrittämiseksi hänen kanssaan. Pääargumentti: "Emme anna hänen nähdä lapsia nyt, koska hän on riittämätön."

Tuolloin tuomioistuin päätti: lapset jäävät isänsä luo, ja äiti voi tavata heidät kerran kahdessa viikossa viikonloppuisin ja kuukausittain kesällä lomien aikana. Nyt Vadim Levin asuu Lontoossa, ja tämä vaikeuttaa äidin tapaamista lastensa kanssa.

Tätä päätöstä ei voi mitenkään toteuttaa, haimme jopa ulosottopalveluun. Seurauksena on, että näen lapsia noin kerran puolessa vuodessa vain muutaman tunnin ajan, kun onnistun sopimaan. Kesäisin ne ovat aina tien päällä, joko Ranskassa tai Sveitsissä, Anna sanoo yhä ankarammin ja katkerammin.

Käytännön rajoitukset

Teoriassa jokaisessa yksittäistapauksessa kokoontuvan oikeuspsykiatrin toimikunnan pitäisi toimia esteenä korruptiolle sairaalahoidon aikana.

Kenestä hän koostuu? - Kysyn Jevgeni Arhipovilta.

Kaikki riippuu alueesta. Pääsääntöisesti se muodostetaan psykiatrisissa hoitolaitoksissa. Sattuu, että sen kokoonpanoon sisältyy lääkäreitä useista hoitolaitoksista ja sairaaloista.

Anna Astaninan tapauksessa oikeuspsykiatrisia asiantuntijoita kuultiin oikeudessa heti seuraavana päivänä. He kutsuivat myös Vadim Leviniä. Ainoassa haastattelussaan hän sanoi: "Minulle soitettiin ex-miehenä kysymään joitain kysymyksiä. Mutta en tehnyt mitään johtopäätöksiä. Päätöksen tekee lääkärilautakunta. Ilmaisin erityisen mielipiteen hänen käytöksestään, kuten tiedän, henkilö, joka ei ole terve.

Kun tuomioistuin päättää, viedäänkö henkilö sairaalaan vai ei, puolustuspuolella näyttää olevan oikeus toimittaa riippumattoman tutkimuksen tulokset, mutta tätä varten potilas on vietävä asiantuntijoiden luo. Laki ei kuitenkaan määrittele, kuinka mielisairaalassa jo oleva henkilö voidaan viedä sieltä kattavaan tutkimukseen toiseen laitokseen. Siksi on lähes mahdotonta todistaa jotain ensimmäisessä oikeudenistunnossa. Oikeudenkäynnit venyvät vuosia, ja sairaalahoidon lainvastaisuus todetaan vain poikkeustapauksissa. Astanina onnistui läpäisemään riippumattoman kokeen Serbskyn sosiaali- ja oikeuspsykiatrian keskuksessa ja Roszdravin psykiatrian tutkimuslaitoksessa vasta sen jälkeen, kun hän oli jo vapautettu. Mutta tämäkään ei auttanut: tuomioistuin liitti tutkimuksen tulokset tapaukseen, mutta uskoi silti mielisairaalan lääkäreitä.

Jevgeni Arkhipovin mukaan oikeuspsykiatrisen komission kanssa on helppo sopia tarpeellisesta johtopäätöksestä.

Psykiatrian parissa työskentelevillä on usein yksityinen vastaanotto. Yksityiseen vastaanottoon liittyy tiettyjä taloudellisia lisäyksiä. Tiedät, ketkä ovat komissiossa, väitetään, että varaat tapaamisen jonkun sen jäsenen kanssa ja talletat rahaa”, hän kertoo suosituimmasta mekanismista.

Se on melko edullinen. Ajan Internetin hakukoneeseen kyselyn "miten laitetaan henkilö psykiatriseen sairaalaan". Joukko linkkejä foorumeille, joissa keskustellaan tästä aiheesta, ilmestyy.

Hyvin usein ihmiset ovat todella huolissaan läheistensä terveydestä. Hieman harvemmin he kirjoittavat suoraan: "Goottilainen naapuri sai sen, hän lukee kirouksia kabalastaan." Tai: "Auta isoäitiä viedään sairaalaan. Voimia ei ole enää." Vastaukset ovat asianmukaisia: "Ymmärrätkö mitä olet tekemässä?" Keskustelua käydään myös siitä, että ketään ei voi pakottaa laillisesti. Mutta laittomasti - hinnat ovat erilaisia: jotkut soittavat 20 000 ruplaa, jotkut - 500 taalaa, jotkut - 900 euroa. Saman verran maksaa myös "potilaspalvelu" foorumin merkintöjen perusteella. Näillä rahoilla häntä ei taatusti kiduteta, hakata tai edes loukata.

Numerot puhuvat

Maailman terveysjärjestön mukaan Venäjällä jopa 15 miljoonaa ihmistä kärsii mielenterveysongelmista. Yleisin sairaus on masennus. 1,5 miljoonaa ihmistä on rekisteröity ja 2 miljoonaa on muodollisesti terveitä, mutta heidän on pakko kysyä neuvoa. Kukaan ei tiedä, kuinka monta tapausta laittomasta sijoittamisesta psykiatrisiin sairaaloihin on tapahtunut. Human Rights Bar Association arvioi, että kotitalouskiistat aiheuttavat jopa 20-25 prosenttia laittomista sairaalahoitotapauksista.

Tässä vielä muutama jakso asianajajan työstä. Lidia Balakireva, 50, joutui kolmesti psykiatriseen sairaalaan, ja hänen tyttärensä on sittemmin muuttanut asuntoonsa Moskovan keskustassa. Mies lähetti oman tyttärensä mielisairaalaan kostamaan entiselle vaimolleen. Pietarissa tytär soitti psykiatrit iäkkäälle äidilleen Zoya Orlovalle saatuaan tietää, että hän aikoo myydä puolet asunnostaan.

Tällaisia ​​raportteja ei todellakaan ole niin paljon - verrattuna uutisiin tapauksista, joissa psykiatrit eivät olleet välikohtausten väline, vaan osallistujat niihin: osana jengejä, jotka metsästävät vieroitusasuntoja. Mutta tällaiset huijarit päätyvät säännöllisesti laituriin, mutta ne, jotka vain "auttavat" sukulaisia ​​- ei koskaan. Ainakin viimeisen kymmenen vuoden aikana.

Laki reunalta

Nykyään nykyisen psykiatrinen hoitolain mukaan kaksi tuomaria yhdessä sihteerien ja piiripsykiatrin kanssa järjestivät asuntojen takavarikoinnin ja viettävät nyt aikaa vyöhykkeellä, sanoo oikeuspsykiatri, lääketieteen tohtori, entinen Mihail Vinogradov. Venäjän federaation sisäministeriön erityistutkimuskeskuksen johtaja. "Tämän lain olemassaolo ei estänyt heitä millään tavalla.

Mihail kannattaa paluuta Neuvostoliiton tapaan säännellä terveiden ja mielisairaiden suhteita. Keskeisenä ehdotuksena on, että tällaiset tapaukset jätetään kokonaan oikeudenkäynnin ulkopuolelle:

Tuomioistuimet ovat jo tukehtumassa. Meillä on Moskovassa 17 psykiatrista sairaalaa. Keskimääräinen täyttö on neljästä kuuteen tuhatta ihmistä. Älä huijaa itseäsi: on silti epärealistista suorittaa vakava oikeudenkäynti kussakin tapauksessa.

Vinogradovin mukaan ratkaisuun tarvitaan henkilö sairaalahoitoa tai lääkärineuvoston kokoaminen. Väitän hänen kanssaan: nyt lääkärit voivat myös tulla oikeuteen ja sanoa, että ihminen on vaarallinen.

Ja todistat tuomarille, että tämä mies voi tappaa jonkun. Loppujen lopuksi hän ei saa tappaa, - Mikhail vaatii.

On selvää, että todellisten potilaiden jättäminen luontoon on vaarallista yhteiskunnalle. Jevgeni Arkhipov on samaa mieltä tästä. Asianajaja sanoo, että ilmeisesti mielisairaat ihmiset kääntyvät ajoittain hänen puoleensa:

Nainen tuli meille, hän työskentelee poliisissa. Sanoi: "Johtoni vainoa minua." Kuluu 15 minuuttia, hän palaa ja vaatii, että repäisimme arkin, jossa hänen tietonsa on rekisteröity. Sitten hän teeskentelee soittavansa ystävilleen poliisista, jotka oletettavasti tulevat nyt luoksemme ja rikkovat kaikki huonekalut. Mikä hätänä? He alkoivat selvittää: kävi ilmi, että hänen lapsensa oli sairas, ja hänestä näytti, että viranomaiset olivat syyllisiä tähän. Ja sellaisia ​​ihmisiä on monia.

Ja Arkhipovin mukaan on tarpeen tarkistaa sairauksien luetteloa ja miettiä uudelleen, minkä diagnoosin vuoksi henkilö tarvitsee sairaalahoitoa ja minkä vuoksi ei. Otetaan käyttöön mielisairaiden oikeuksista vastaava komissaari, jolla olisi pääsy lääketieteellisiin salaisuuksiin ja joka voisi mennä kaikkiin sairaaloihin. Vaihda kehyksiä. Täysin. Kuinka poliisia uudistettiin Georgiassa - tyhjästä ja uudelleen.

En halua riidellä enää. Näyttää siltä, ​​​​että tätä tilaa kutsutaan mielenterveydeksi.

Seurakuntalaiset puolustivat

Tavallisin ihminen, jolla on paljon ystäviä ja tuttavia, voidaan vetää perheen yhteenottoon psykiatrin kanssa. Heistä tulee useimmiten eräänlainen oikeusasiamies laittomasti sairaalaan joutuneelle henkilölle. Hänen sulhastaan ​​tuli Anna Pavlenkovan puolustaja, Anna Astaninan sisar Moskovan alueelta kotoisin oleva Inna taistelussa tyttärensä puolesta nosti syyttäjänviraston ja holhousviranomaiset jaloilleen. Se on tietysti vaikeampaa yksinäisille ihmisille, jotka joutuvat kohtaamaan huonoa tahtoa olevia sukulaisia. Lidia Balakireva pelastettiin psykiatrisesta sairaalasta vapaaehtoisten toimesta, jotka ihmeen kautta huomasivat hänet. Ja Zoya Orlova on Pietarin Pyhän Nikolauksen kirkon rehtori, jossa hän käy rukoilemassa.

Isä Aleksanterin hartioiden takana oli jumalanpalvelus Krestyn esitutkintakeskuksen kirkossa. Et kuitenkaan voi kertoa hänestä, että hän vietti monta vuotta "vankeudessa". Hän hymyilee paljon ja vitsailee usein. Zoya Orlovan tarina kertoo pikemminkin opettavaisena vertauksena. 50-vuotias tytär ja 80-vuotias äiti. He elävät ikuisissa konflikteissa. Äiti päätti lähteä myytyään hänelle puolet asunnosta. Tytär puukotti ovea veitsellä, soitti psykiatreille, sanoi, että hänen äitinsä halusi tappaa hänet, ja äiti vietiin pois.

Temppelin seurakuntalaiset saivat tietää tästä, he kertoivat isä Aleksanterille. Ja hän johti taistelua seurakunnan jäsenestä: he menivät kaikki yhdessä tuomioistuimiin, kirjoittivat hakemuksia, vierailivat sairaalassa. Kolme kuukautta myöhemmin Zoya Orlova vapautettiin, mutta mikään tuomioistuin ei osoittanut lääkäreiden syyllisyyttä laittomaan sairaalahoitoon.

Pääasia, että siitä ei tehty vihanneksia”, pappi summaa. Nyt Zoya Orlova asuu edelleen tyttärensä kanssa. Heillä on yksi asunto, mutta erillinen kotitalous, he eivät kommunikoi. Zoya Ivanovna itse ei enää halua muuttaa pois: missä hän on iässään.

Eikä mikään estä tytärtä lävistämästä ovea uudelleen veitsellä ja kutsumasta huoltomiehiä. Ja isä Alexanderin on otettava jälleen oikeusasiamiehen tehtävä. Toistaiseksi jopa hänen ainoa suojakeinonsa on julkisuus.