Marina Machekhina
Varhainen kokonaisvaltainen hoito vammaisille lapsille ja heidän perheilleen Venäjällä

Perhe vammaisen lapsen kanssa perhe, jolla on erityisasema. Tämän ominaisuudet ja ongelmat perheitä ei määräydy ainoastaan ​​sen kaikkien jäsenten henkilökohtaisten ominaisuuksien ja heidän välisen suhteen luonteen perusteella, vaan myös suuremmasta työllisyydestä lapsen ongelmien ratkaisemisessa, läheisyydestä perheitä ulkomaailmaan, kommunikoinnin puute, toistuva työn puute äidiltä, ​​mutta mikä tärkeintä - tietty asema vammaisen lapsen perhe sairautensa vuoksi.

Koulutusjärjestelmän nykyisessä kehitysvaiheessa vuorovaikutus perheitä oppilaat saavat paljon huomiota. Tämä johtuu ongelmista vammaisten lasten ja heidän vanhempiensa välisissä ihmissuhteissa, kehitysvaikeuksista kärsivän lapsen riittämättömästä arvioinnista ja hänen julmasta kohtelusta. Niin apua vammaisille lapsille tarvitsevat perheensä sosiopsykologista tukea. Erityisopetusta tarvitsevan lapsen kehitys riippuu suurelta osin hänen perhetilanteensa hyvinvoinnista, vanhempien riittävästä osallistumisesta hänen fyysiseen ja moraaliseen kehitykseensä, heidän kasvatuksellisten vaikutustensa oikeellisuudesta.

Yksi tärkeimmistä erityisalueista (korjaava) pedagogiikkaa nykyisessä vaiheessa Venäjä, ja kaikkialla maailmassa on varhaisessa kokonaisvaltaisessa avussa vammaisille lapsille ja heidän perheilleen.

Varhainen integroitu hoito on uutta, nopeasti kehittyvä tieteidenvälisen tiedon ala, ottaen huomioon teoreettiset ja käytännön perusteet kattava Palvelut ensimmäisten elinkuukausien ja -vuosien lapsille lääketieteellisistä, geneettisistä ja sosiaalisista kehitysviiveen riskiryhmistä.

Varhainen kokonaisvaltainen hoito on muodostettu osana erityisopetusjärjestelmää, jonka tarkoituksena on vaikuttaa lasten kehitysolosuhteiden parantamiseen rajalliset mahdollisuudet ja lapset, jonka kehittyminen johtuu useiden riskitekijöiden vaikutuksesta.

Tehokas organisaatio varhainen kokonaisvaltainen hoito ratkaisevassa määrin vammaisuuden ehkäisy ja (tai) laskeva aste rajoituksia elämää ja työkykyä.

Lapsen kehityksen piirteet aikaisin keskushermoston iän plastisuus ja kyky korvausta heikentynyt toiminta määrää sen tärkeyden varhainen kokonaisvaltainen hoito, jonka avulla voidaan kohdennetulla toiminnalla korjata ensisijaisesti heikentynyttä henkistä ja motorista toimintaa korjautuvien vikojen sattuessa ja ehkäistä toissijaisten kehityspoikkeamien syntymistä.

Varhainen kokonaisvaltainen hoito sisältää laajan valikoiman pitkäaikaisia ​​lääketieteellisiä, psykologisia, sosiaalisia ja koulutuspalveluja perhe ja toteutetaan sovitun prosessin mukaisesti ( "komento") eri profiilien asiantuntijoiden työ.

Se on erityisesti järjestettyjen tapahtumien järjestelmä, jonka jokaista osaa voidaan pitää terveydenhuolto-, koulutus- ja sosiaaliviranomaisten toimivaltaan kuuluvien laitosten itsenäisenä toimintana. väestö:

1. Vauvan tunnistaminen, jolla on kehitysviive tai sen riski, mikä viittaa yhtenäisyyteen varhainen diagnoosi, tunnistaminen, seulonta ja asianmukainen alueellinen yksikkö varhainen apu.

2. Lapsen kehitystason määrittäminen" ja yksilön suunnittelu varhaiskasvatusohjelmat.

3. Koulutus ja konsultointi perheitä.

4. Ensisijainen renderöinti auta kehittämisen toteutuksessa ohjelmia kuin perheympäristössä, ja erityisesti järjestetyssä pedagogisessa ympäristössä, joka vastaa vauvan erityisopetustarpeita (kehitysryhmät).

5. Kohdennettu työ lapsen sensorimotorisen alueen kehittämiseksi.

6. Psykologinen ja oikeudellinen tuki perheitä.

7. ajoissa suunniteltu ja(tai) kiireellistä sairaanhoitoa.

8. Kaikkien sosiaalisten laitosten ja palvelujen toiminnan koordinointi täysimääräisenä perhepalvelupaketti ja lapsi osana yksilöä kehitysohjelmia.

Ehkäisyjärjestelmän luominen, aikaisin lasten kehityksen poikkeamien diagnosointi ja korjaaminen sisältää yli 30 vuoden ulkomailla saadun kokemuksen analysoinnin ja arvioinnin. Venäjä tällä tiellä tällä hetkellä.

Korkeintaan laadukkaiden palvelujen tärkeys aikaisin Erityistarpeita tarvitsevan lapsen kehitysvaiheet nykyään eivät jätä epäilystäkään ja on luovuttamaton oikeus lapsille ja perheille, joissa he kasvavat. Tämä oikeus on vahvistettu sekä kansainvälisissä sopimuksissa että kansallisissa laeissa jo useissa maissa. Kuten tarkastelut maat korostivat, tämän oikeuden toteuttaminen ja järjestelmän luominen aikaisin interventiosta on tullut mahdollista ei pelkästään palveluita suoraan tarjoavien ammattilaisten ja asiantuntijoiden ponnistelujen ansiosta varhainen puuttuminen, mutta myös valtion ja julkisuuden henkilöitä, eri osastojen edustajia sekä paikallisella, alueellisella että valtakunnallisella tasolla. On tärkeää huomata, että erilaisesta historiallisesta, kulttuurisesta ja taloudellisesta kontekstista huolimatta järjestelmien muodostuminen ja kehitys aikaisin interventiolla on useita yhteisiä piirteitä tarkasteluissa maissa, ja tarkalleen:

Siirtyminen lääketieteellisestä vammaisuuden mallista sosiaaliseen malliin;

Yhteisen käsitteellisen viitekehyksen luominen aikaisin monitieteiset interventiot;

Luodaan vuorovaikutusta eri osastojen välille, luodaan eri tasoisia osastojen välisiä toimikuntia palvelujen kehittämiseen ja koordinointiin varhainen puuttuminen;

Palvelutoimintaa säätelevän oikeudellisen ja sääntelykehyksen luominen varhainen puuttuminen, sekä asiaankuuluvien lakien hyväksyminen kansallisella tai liittovaltion tasolla (vaikkakin Venäjän federaation varhaislapsuuslaki interventiota ei ole vielä hyväksytty ja siitä keskustellaan parhaillaan);

Rahoitusmekanismien tarjoaminen varhainen puuttuminen yleensä eri lähteistä, joissa on mukana eri ministeriöitä;

Yleisön, poliitikkojen ja ammattilaisten laaja tietoisuus sen tärkeydestä aikaisin interventiot ja järjestelmän toiminnan päämekanismit varhainen puuttuminen;

Pöytäkirjan täytäntöönpano aikaisin havaitseminen ja diagnoosi käyttämällä olemassa olevia resursseja mahdollisimman paljon;

Luo palveluverkko varhainen puuttuminen jotka täyttävät saavutettavuuden periaatteet (taloudellinen ja maantieteellinen, monitieteisyys, perhekeskeisyys, työ lapsen kehityksen luonnollisessa ympäristössä sekä tieteellinen ja näyttöön perustuva;

Ammattiyhdistysten perustaminen, kriteerien ja standardien määrittely palvelujen laadulle varhainen puuttuminen;

Henkilöstön koulutusjärjestelmän kehittäminen sekä korkeakouluissa että työpaikoilla, koulutusten ja syventävien koulutusten kehittäminen.

Käsittelemiämme esimerkkejä järjestelmän kehittämisestä ja organisoinnista aikaisin interventiot eri maissa vahvistavat tämän nykyään Aikaisin Interventio on merkittävien etujensa vuoksi tärkeä sosioekonominen strategia yhteiskunnan kehitykselle ja siten olennainen osa julkista politiikkaa.

Kirjallisuus

1. Galkina E. V. Työskentele vammaisen lapsen perhe(HIA)[Teksti] // Nykyajan ajankohtaisia ​​kysymyksiä pedagogiikka: Materiaalit II Intern. tieteellinen konf. (Ufa, heinäkuu 2012). - Ufa: Kesä 2012.

2. Emelina O. I. Järjestelmän muodostus apua pienille lapsille 2. Kysymykseen psykologisen ja pedagogisen järjestelmän luomisesta perheen apua

3. Kysymykseen psykologisen ja pedagogisen järjestelmän luomisesta perheen apua, kehitysvammaisen lapsen kasvattaminen, Defektologia nro 3, 1999, s. 30-36.

4. Malofeev N. N., Razenkova Yu. A., Uryadnitskaya N. A. Palvelun kehittämisestä varhaislapsuuden hoito kehitysvammaisia ​​ja vammaiset lapset venäjäksi Liitot [Teksti] // Defektologia. 2007. No 6. S. 6068.

5. Morozova E. I. Uusia lähestymistapoja organisaatioon apua perheille ongelmalasten kasvattaminen varhainen ikä, Defectology No. 3, 1998, s. 49-57.

6. Nazarova N. M. - Osa 3. Erityisopetuksen pedagogiset järjestelmät - tiedosto n1.doc

7. Varhainen kokonaisvaltainen hoito lapsille kehitysvammaisten kanssa yksi painopistealueista erityistä (korjaava) Pedagogy, Defectology nro 3, 2002. s. 11-13.

8. Razenkova Yu. A. Aluepolitiikka alalla varhainen apu: ongelmat ja näkymät // Defektologia. 2003. No 4. S. 7278.

Internet-resurssit:

1.http://www.downsyndrome.ru/files/oogo/File/n4_website.pdfhttp:

2. http://www.autism.ru/read.asp?id=24&vol=0 Chistovich L. A., Kozhevnikova E. V. Varhaisen puuttumisen ohjelmien mahdollinen venäläinen versio

3. http://gigabaza.ru/doc/69754-p13.html

4. http://www.studfiles.ru/preview/1722967/

5. http://studopedia.ru/8_113636_programmi-ranney-pomoshchi.html

6. ttps://www.unicef.org/ukraine/ukr/Early_Intervention_Concept_RUS.pdf

Psykologisen avun malli palvelussa

Kirtoki A.E.

Viime aikoina maassamme kasvavan epätavallisen lapsen (tässä artikkelissa puhumme perheestä, joka kasvattaa Downin syndroomaa sairastavaa lasta) ongelmista on tulossa yhä enemmän laajaa keskustelua. Kysymyksiä herätetään varhaisesta synnytystä edeltävästä diagnoosista, varhaisesta ammatillisesta psykologisesta ja pedagogisesta tuesta perheelle, Downin syndroomaa sairastavien lasten integroimisesta yhteiskuntaan sekä lapsen ja hänen perheensä elämänlaadun parantamisesta. Tämä on täysin luonnollinen prosessi, joka tapahtuu niissä maissa, joissa kansalaiset tiedostavat yhä enemmän, että hyvinvointi, mukavuus ja tyytyväisyys elämäänsä riippuvat pitkälti heidän omista haluistaan ​​ja omasta aktiivisuudestaan. Ja Venäjällä on yhä enemmän perheitä, jotka pyrkivät aktiivisesti käyttämään oikeuttaan kasvattaa, kouluttaa ja kouluttaa Downin syndroomaa sairastavaa lasta. Heidän kokemuksensa, joka ei ole vielä kaikkialla levinnyt, osoittaa, kuinka merkittävästi Downin syndroomaa sairastavien ihmisten kyvyt muuttuvat, kun edellytykset heidän kykyjensä kehittymiselle ja toteuttamiselle luodaan. Loppujen lopuksi 47 kromosomin omaavan ihmisen tarpeet eivät eroa 46 kromosomien tarpeista. He tarvitsevat sosiaalista kommunikaatiota, itsekunnioituksen tunnetta, mikä riippuu muun muassa heidän tietoisuudestaan ​​heidän sosiaalisesta arvostaan. omaa elämää. Mutta jotta aikuinen voisi elää täyttä elämää, hänen on hankittava kokemusta sosiaalisista ja ammatillisista kontakteista, hankittava taitoja tietyssä ammatillisessa toiminnassa.

Erityisesti järjestetty varhainen psykologinen tuki on erittäin tärkeää tällaisille perheille useista syistä. Ja ensimmäinen niistä on suvaitsevaisuuden puute yhteiskunnassamme. Sosiaalilaitokset: lääketieteelliset, koulutus- ja sosiaaliturvalaitokset, jotka on suunniteltu tarjoamaan apua vaikeassa tilanteessa olevalle perheelle, itse ovat usein ylimääräinen traumaattinen tekijä vanhemmille, jotka kasvattavat Downin syndroomaa sairastavaa vauvaa.

Tällä diagnoosilla syntyneen lapsen oikeuksia loukkaavasti, jo synnytyslaitoksessa, vanhemmille "lievässä" ja joskus suoraan sanottuna seremoniassa tarjotaan hylätä vauva. Kuitenkin muodot, joissa tätä tarjotaan, eivät eroa niin paljon toisistaan, koska joka tapauksessa vanhemmille lähetetään vauvansa hylkääminen, kieltäytyminen tunnustamasta syntynyttä pientä henkilöä tasa-arvoiseksi, jolla on yleiset kansalaisoikeudet. Usein lääkäreiden huulilta hänen osoitteestaan ​​kuuluu yleinen substantiivi "alas" ja samalla se, että syntynyt henkilö - poika tai tyttö - on lopulta äitinsä poika tai tytär. isä, joka synnytti hänet, jätetään huomiotta. Jos synnytyslääkäri epäilee heti Downin oireyhtymää, ensimmäiset onnittelusanat eivät kuulosta melkein koskaan. Ja tulevaisuudessa, kun vanhemmat haluavat lapsensa menevän päiväkotiin, kommunikoivan ikätoverinsa kanssa, käyvän kesän terveysleirillä, käyvän koulua, saavan ammatin - joka vaiheessa käy selväksi, että yhteiskunnalta puuttuu olosuhteet, jotka tarjoaisivat perheen mahdollisuus normaaliin sosiaaliseen elämään. Siten perhe eristyy, mikä lisää riskiä saada erityisiä psyykkisiä ongelmia.

Mutta huolimatta siitä, että tällaisten perheiden tukemisen sosiaaliset olosuhteet jättävät paljon toivomisen varaa, jokainen yksittäinen perhe voi merkittävästi parantaa elämänsä ja lastensa elämänlaatua, koska heillä on yleensä riittävästi resursseja hyödyntää parasta mitä maassamme on tavalla tai toisella. Ja olosuhteet muuttuvat aina, jos on halua ja energiaa muuttaa niitä. Samaan aikaan vain perhe itse on tärkein asiantuntija siinä, kuinka tyytyväinen se on elämänsä järjestelyyn. Ammattipsykologien tehtävänä on auttaa traumaattisessa eli kipeässä tilanteessa olevaa perhettä löytämään henkilökohtaiset, perhe- ja sosiaaliset voimavarat, jotka parantavat perheen ja lapsen elämänlaatua.

Mitkä ovat sen perheen psykologisen tuen piirteet, johon Downin syndroomaa sairastava lapsi syntyi, ja miksi se on tarpeen?

Ennen kuin puhumme ammattilaisten työstä tällaisessa tilanteessa, kuvitellaan, mitä vanhemmat kohtaavat vauvansa elämän ensimmäisistä minuuteista lähtien.

Downin oireyhtymän (tämän geneettisen poikkeavuuden) löytäminen lapsesta on vakava psyykkinen trauma. Vanhemmat joutuvat käymään läpi voimakkaan pettymyksen erottuakseen mielikuvasta lapsesta, jonka he näkivät fantasioissaan ja johon he kiintyivät yhdeksän kuukauden odotuksen aikana. Heidän identiteettinsä kärsii ja siten myös itsekunnioitus, ja lopulta he menettävät kuvan odotetusta tulevaisuudesta.

Ensimmäistä kertaa varhaishoitoon saapuva perhe on siis usein perhe, joka kokee joko akuuttia surua tai posttraumaattisia seurauksia. Akuutista surusta voi puhua lapsen ensimmäisenä elinvuotena. Tässä on tärkeää arvioida, missä surunkokemuksen vaiheessa perhe on tai mitä tehtävää tämän kokemuksen prosessissa ratkaistaan*.

Tämän prosessin erityispiirteet muodostuvat siitä, että samanaikaisesti syntymättömän lapsen kuvan menettämisen tunteen kanssa kehittyy kiintymys syntyneeseen vauvaan. Vanhemmat tarvitsevat tukea kokeessaan mitä lapsesta ei ole tullut eikä tule, mikä lapsessa pettää ja mikä houkuttelee, mitä tämä tapahtuma tuhoaa heidän elämässään ja mikä ei. Mitä saavutetaan? Mitä resursseja on käytettävissä tilanteen ratkaisemiseksi? Kuka muu jakaa myötätuntonsa vauvaa kohtaan?

Usein vanhemmat haluavat joskus ottaa asiantuntijan mukaan toimintaan lapsen kanssa varmistaakseen, että heidän vauvansa hyväksytään– jakaa tai delegoida vastuuta. Se voi myös olla tapa huolehtia lapsesta syyllisyyden ja hämmennyksen tunteiden vähentämiseksi.

Vanhemmat pyytävät yleensä tietoa Downin oireyhtymästä, tällaisten lasten tulevaisuudesta, parhaista näkymistä ja huonoimmista vaihtoehdoista. Mutta melkein jokainen tällainen perhe joutuu kokemaan sen tosiasian, että lapsella on Downin syndrooma, ja itse asiassa jokainen vanhempi laittaa oman merkityksensä tähän käsitteeseen. Diagnoosi tehdään jo sairaalassa ja äideille kerrotaan, että vauvalla oletettavasti on Downin syndrooma jo ennen karyotyypin analyysiä, ja tämä tapahtuu usein lapsen ensimmäisinä elämäntunneina. Diagnoosin hetkellä äiti on yleensä yksin, ilman läheisten tukea. Suurimmassa osassa tapauksista hän ei ole vielä kertonut tätä vaikeaa uutista sukulaisilleen. Äitiyssairaalassa, kuten jo mainittiin, perheelle tarjotaan jatkuvasti luopumista pojasta tai tyttärestä väittäen, että vauva ei kehity ja että orpokodin asiantuntijat tarjoavat hänelle pätevämpää apua kuin vanhemmat. Äiti ei tuo vauvaa ruokkimaan; on tapauksia, joissa on käytetty huumeita imetyksen keskeyttämiseen.

Monet äidit muistavat pitkään toisten halveksivan tai irvistävän asenteen itseään ja vauvaansa kohtaan. Usein äidillä itsellään ja hänen ympärillään olevilla ihmisillä on vääriä käsityksiä sekä Downin syndroomaa sairastavan lapsen syntymän syistä että sen kyvyistä ja kehitysnäkymistä.

Jos perhe tulee palveluun kahden, kolmen, viiden vuoden kuluttua lapsen syntymästä, siinä voi ilmetä tiettyjä erityispiirteitä. Näin ollen lapsen ongelmien aihe on usein erityisen tuskallinen perheenjäsenille, heidän sosiaaliset kontaktinsa kaventuvat, lapsesta ilmenee ylpeyttä ja äärimmäistä haavoittuvuutta tai suurta epäluottamusta häntä kohtaan. Ne vanhemmat, jotka eivät saaneet varhaista apua, puhuvat todennäköisemmin ongelmiensa ainutlaatuisuudesta, heillä on vaikeampi saada yhteyttä, he ovat pessimistisempiä ja voivat osoittaa epäsuoraa tai avointa epäluottamusta asiantuntijaa kohtaan.

• Pitkäkestoisen psykologisen tuen tarve

Sen tosiasian hyväksyminen, että vauvalla on Downin syndrooma– erittäin vaikea prosessi, se ei yleensä tapahdu yhdessä yössä. Sen hyväksyminen tarkoittaa erittäin tuskallisten tunteiden kohtaamista ja niiden kokemista, sopeutumista tähän tapahtumaan - epätavallisen lapsen syntymään - ja elämäsi uudelleenjärjestelyä tämän tosiasian mukaisesti, mikä antaa sinun ryhtyä riittäviin toimiin vauvan kehityksen tukemiseksi. ja sosiaalistaminen. Mutta voidaanko tämä tosiasia hyväksyä lopullisesti, vai kokevatko vanhemmat yhä uudelleen "toisen" vauvansa synnyttämisen draamaa aina, kun heidän lapsensa ikätoverit, tavalliset lapset, osoittavat osaamisensa, itsenäisyytensä ja itsenäisyytensä? Sen tosiasian hyväksyminen, että lapsella on Downin syndrooma, ei anna mahdollisuutta kerta kaikkiaan hyväksyä kasvavan lapsen kaikkia piirteitä. Vanhemmat kokevat niitä yhä uudelleen ja uudelleen hänen eri kasvuvaiheissaan ja tapaaessaan erilaisia ​​sosiaalisia instituutioita.

Jopa positiivisella asenteella Downin syndroomaa sairastavaa vauvaa kohtaan vanhemmat ovat huolissaan siitä, millainen hän tulee olemaan esikoululapsuudessa, murrosiässä.– murrosiän aikana. Lopuksi, mikä odottaa heidän lastaan ​​aikuisuudessa? Nämä kysymykset eivät tietenkään koske vain sellaisia ​​perheitä. Tavallisten lasten vanhempien ahdistuksen voi kuitenkin pysäyttää yhteiskunnan tarjoamien tavallisten lasten sosialisaatio- ja sopeutumismallien läsnäolo. Kehitysongelmista kärsivälle lapselle sellaisia ​​malleja ei joko esitetä tai ne perustuvat erityistarpeiden eristämiseen ja aiheuttavat siksi vanhemmissa avuttomuuden ja toivottomuuden tunteita.

Vanhempien pitkittynyt kärsimys vaikuttaa aina haitallisesti lapsen suhteeseen hänelle merkittäviin ihmisiin ja sen seurauksena hänen kehitykseensä.

Tässä artikkelissa esitellyllä keskuksessamme toimivalla psykologisen tuen mallilla on oma muodostumishistoriansa, joka liittyy läheisesti Downside Up Early Assistance Centerin ammatillisen toiminnan kehityshistoriaan. Tämä keskus on kymmenen vuoden ajan tarjonnut psykologista ja pedagogista tukea perheille, jotka kasvattavat Downin syndroomaa sairastavia lapsia lapsen syntymästä 7-8 vuoden ikään asti.

Lähdimme siitä olettamuksesta, että psykologinen apumme tulee suunnata nimenomaan perheenjäsenten tukemiseen heidän omaksuessaan epätavallisen lapsen vanhempien roolin.

Kuluneen vuosisadan aikana lukuisat kehityspsykologian tutkimukset ovat osoittaneet, kuinka tärkeää on, että lapsi syntymästä lähtien on vuorovaikutuksessa avainhenkilöiden kanssa. Ei ole enää epäilystäkään siitä, että tämän vuorovaikutuksen rikkomisella tai tällaisten hahmojen poistamisella lapselta on hyvin surullisia seurauksia lapselle. Lapsiikä osoittautuu kaikkein haavoittuvimmaksi erilaisten psyykkisten häiriöiden myöhemmälle ilmaantumiselle.

Jälleen, kuinka hyväksyä epätavallisen lapsen vanhemmuuden tosiasia, kun yhteiskunta itse ei ole valmis myöntämään sitä? Kuulostaisivatko muuten sellaiset määritelmät kuin "ruoho", "kasvis"? Olisiko ehdotus lapsen hylkäämisestä, jos vanhemmuuden tosiasia tunnustetaan? Siten tällainen perhe joutuu "aggressiiviseen", traumaattiseen ympäristöön, eikä kaikilla ole henkistä voimaa ylläpitää luottamusta sekä itseensä että yhteiskuntaan.

Todennäköisesti olisi naiivia uskoa, että tämä luottamus olisi suurempi psykologiin.

• Ensinnäkin psykologin avun hakeminen maassamme ei ole vielä yleistynyt.
• Toiseksi kokemusten tuska voi olla niin voimakasta, ettei se jätä toivoa jonkun tai jonkin voivan vähentää sitä.
• Vanhempien omat kokemukset voidaan tukahduttaa, vähätellä tai yksinkertaisesti kieltää.
• Lopuksi ammatillinen psykologinen apu ei tyhjennä kaikkia mahdollisuuksia, joita vanhemmat voivat käyttää.

Muitakin syitä on. Siksi Varhaishoidon keskuksen psykologisen palvelun työ on järjestetty siten, että psykologinen tuki on perheen käytettävissä mahdollisimman laajasti.

Millaisia ​​psykologisen tuen muotoja palvelussamme on?

Ammattimainen psykologinen apu

- Yksilö (vanhempi, perhe), neuvova psykologi tai psykoterapeutti

Tätä apua tarjotaan suoraan asiantuntijaan otetun perheen pyynnöstä. Kuten jo mainittiin, oppilaidemme perheissä psykologin apua hakevien osuus on vain hieman korkeampi kuin maassa keskimäärin. Kuitenkin melkein jokainen tällainen perhe hakee psykologista tukea. Heille usein tahattomia "psykologeja" ovat opettajat, lääkärit ja muut lapsen parissa työskentelevät asiantuntijat. Ja tämä ei ole yllättävää: lapsen syntymän jälkeen he kuuntelivat ensimmäisenä vanhempiaan, he hyväksyvät vauvansa ja heidän vanhempansa luottavat heihin. Joskus vanhempi kilpailee oman lapsensa kanssa asiantuntijan huomiosta. Tästä tulee merkittävä ongelma asiantuntijalle ja tehotonperheen tuki. Siksi tulimme siihen tulokseen, että psykologi käy ensimmäisen yksityiskohtaisen keskustelun vanhempien kanssa. Hän ottaa yhteyttä keskukseemme hakeneeseen perheeseen yhden tai kahden päivän sisällä. Pitkä odotushan heikentää entisestään luottamusta maailmaan ja itseensä juuri kriisitilanteessa.

Ryhmä. Tapaamisryhmät vanhemmille, jotka kokevat akuuttia surua Downin syndroomalapsen syntymän yhteydessä

Monille vanhemmille voi olla tärkeää nähdä ne, jotka ovat samanlaisessa tilanteessa. Tällaisissa kokousryhmissä vanhemmat ymmärtävät kokemustensa luonnollisuuden ja tunteidensa ilmentymisen. Ryhmän tuki rakentaa luottamusta maailmaan. Ja toisen tuki on mahdollisuus vakuuttua omasta osaamisestaan. Lisäksi tämä on tila, jossa he ovat erittäin kiinnostuneita vauvasi saavutuksista, onnistumisista ja hyveistä.

Tällaisten tapaamisten ulkopuolella vanhemmilla ei ehkä ole tarpeeksi tilaa kokemuksille. Loppujen lopuksi sukulaisten ja ystävien on usein vaikeaa tukea ja rohkaista vanhempia osoittamaan tunteita. Yksi tätä ryhmää johtavan asiantuntijan ammatillisista tehtävistä on – luoda olosuhteet suuremmalle vapaudelle ja turvallisuudelle huolestuneille vanhemmille.

Vanhemmilla on mahdollisuus keskustella siitä, mitä tämän lapsen diagnoosi merkitsee heille ja verrata ideoitaan muiden mielipiteisiin.

Kokemusten vaihto, kuinka jokainen perhe selviytyy esiin tulleen ongelman kanssa, antaa sinun laajentaa merkittävästi kykyäsi selviytyä tapahtuneesta, sopeutua uuteen tilanteeseen.

Osallistuminen ryhmäkeskusteluun omista ongelmistaan ​​auttaa vanhempia rakentamaan uudelleen identiteettiään ja itsetuntoaan. Ryhmätukimahdollisuudet rakentavat luottamusta näennäisesti rikkinäiseen maailmaan.

Vanhemman ja lapsen vuorovaikutusryhmät

Noin 5 kuukauden iästä alkaen kutsumme vanhemmat ja heidän vauvansa viikoittain vanhempain-lapsi vuorovaikutusryhmään. Näitä kokouksia pidetään lauantaisin, jotta niihin voivat tulla kuka tahansa perhe: sekä vanhemmat, isovanhemmat että veljet ja sisaret. Löysästi järjestetty leikkitila muistuttaa leikkipaikan tai hiekkalaatikon tilannetta. Vanhemmat epäröivät usein mennä ulos tavallisille leikkipaikoille taaperonsa kanssa, koska heillä on (joskus ei perusteettomia) fantasioita, että he tai heidän vauvansa eivät viihdy tavallisella leikkikentällä. He pelkäävät, että heidän "epätavallinen" vauvansa käyttäytyy tavalla, joka aiheuttaa muiden vanhempien paheksuntaa.

Mitä tapahtuu tämän kokouksen erityisissä olosuhteissa? Lapsensa ja muiden lasten katsominen, kuinka he käsittelevät leluja ja kommunikoivat keskenään, kuinka vauva pärjää ilman heidän apuaan, ratkaisemaan ongelmiaan, kokemaan turvallisessa ja ystävällisessä ympäristössä vaikeita tunteita, jotka aiheuttavat mm. "lasten konflikteja, heidän oikkujen tai oman avuttomuutensa vuoksi vanhemmat saavat tärkeän kokemuksen: käy ilmi, että he selviävät näistä tunteista. Tämä tekee heistä itsevarmempia ja suvaitsevaisempia vauvaansa kohtaan. Tämän tärkeän kokemuksen kera he menevät sitten tavallisille leikkikentälle, jossa vauvalla on muuten mahdollisuus myös hyödyntää näillä tunneilla saatuja sosiaalisia ja emotionaalisia kokemuksia. Yhteinen kokeminen hämmentävistä ja iloisista tilanteista antaa heille mahdollisuuden tuntea itsensä tavallisten lastensa tavallisiksi vanhemmiksi.

Lisäksi nämä tapaamiset osoittautuvat erittäin hyödyllisiksi muille perheenjäsenille, kuten veljille ja sisarille. Loppujen lopuksi he tapaavat siellä poikia ja tyttöjä, joilla on myös veli tai sisko, jolla on Downin syndrooma.

- Nuorempien esikoululaisten ja vanhempien lasten vanhempien kokousryhmät

Tällaisiin ryhmiin osallistuminen voi merkittävästi vähentää vanhempien ahdistusta, joka liittyy heidän lapsensa epätavallisuuteen ja positiivisten sopeutumismallien puutteeseen Downin syndroomaa sairastaville lapsille. Lapsen kasvaessa elämä asettaa hänelle uusia tehtäviä kasvatukselle, koulutukselle ja sosiaalisuudelle. Yhteinen ratkaisujen etsiminen näihin ongelmiin, kokemusten vaihto ja keskinäinen tuki ovat tällaisten ryhmien tärkeitä saavutuksia. Olemme jo sanoneet, että perhe joutuu yhä uudelleen ja uudelleen kohtaamaan, kuinka heidän lapsensa eroaa "tavallisista" ikätovereistaan.

Ahdistus voittaa taas: mitä seuraavaksi? Mihin korreloida pojan tai tyttären saavutukset tai epäonnistumiset? miten reagoida muuttuvaan käyttäytymiseen, mielialaan? Miten antaa lapselle enemmän vapautta ja itsenäisyyttä ja samalla säilyttää hänen auktoriteettinsa? Sanalla sanoen ohjeita tarvitaan. Mutta nämä maamerkit eivät voi näkyä taulukoissa. Maamerkit epäilystä, kiinnostuksesta, toisten ihailusta – ne, joiden kanssa voit jakaa ahdistusta, ylpeyttä ja iloa. Ryhmätapaamisia johtaa kaksi psykologia ottaen huomioon ryhmädynamiikan kehittymisen. Usein näissä ryhmissä vanhempien psykologinen osaamisen taso kohoaa. Näissä ryhmissä tapahtuu jotain tärkeää - oman ryhmän arvon kokemus ja oma arvo sen jäsenenä.

Sosiaalinen ja psykologinen tuki

Käytännöstämme kävi selväksi, kuinka tärkeää on, ettei perhe ole eristyksissä, yksin ongelmiensa ja onnistumistensa kanssa. Mutta aina on vanhempia, jotka eivät jostain syystä voi käyttää tarjoamaamme psykologista tukea. He eivät käy psykologilla, eivät kommunikoi muiden vanhempien kanssa, eivät käy ryhmissä. Jos samaan aikaan heidän sosiaaliset kontaktinsa ovat äärimmäisen huonot, jos masennustiloja vallitsee, vanhempien ja lasten välisiä suhteita rikotaan, esimerkiksi lapsen hoitaminen rajoittuu vain fyysiseen hoitoon ja kommunikointi on joko kaoottista vaatimusta tai sovittelua, niin sekä vanhempi että lapsi kokevat suuren alijäämän.emotionaalinen kyllästyminen. Tällaisen vauvan elämä ei voi olla täynnä kärsimystä, ja sosiaalistumisen mahdollisuudet ovat erittäin rajalliset.

Psykologin työ sosiopsykologisen tuen suuntaan on toinen yritys auttaa tällaista perhettä.

Tässä tapauksessa olemme usein tekemisissä "tahattoman asiakkaan" kanssa. Siksi psykologi soittaa perheelle ja järjestää tapaamisen kotona. Tällaisia ​​kokouksia pidetään enintään yksi tai kaksi vuodessa. Yhdessä psykologin kanssa perhe tutkii resurssejaan: nautintoja, toiveita, mahdollisuuksia, orientoitumista sosiaalisiin kontakteihin, sukulaisia, naapureita, ystäviä, sosiaalipalveluita. Tämän yhteistyön aikana perhe voi tarkastella tuttuja olosuhteita uudella tavalla ja päästä eroon eristyneisyydestä. Tämä antaa hänelle pääsyn keskuksemme ohjelmiin, joita kuvailimme edellä. Tai teet oman suunnitelmasi oman elämäsi parantamiseksi. Samalla otamme huomioon, että perheen holhous ei saa olla liiallista, sitä tarvitaan niin paljon kuin on tarpeellista, jotta perhe uskoo omiin vahvuuksiinsa. Vanhemmat voivat selviytyä elämän haasteista testata lisää luottamusta vauvasi kykyihin.

• keskinäinen tuki

– Perheapulainen

Melko usein vanhempien lasten vanhemmat haluavat tukea niitä, jotka ovat juuri kohdanneet vastaavan tilanteen. He ovat valmiita tarjoamaan apuaan. Mutta ei ole helppoa käsitellä toisen ihmisen vaikeita kokemuksia. Tämä vaatii erityiskoulutusta, ja jotkut vanhemmat käyvät tällaisen koulutuksen Moskovan voittoa tavoittelemattomassa hyväntekeväisyysjärjestössä "Support for Humanitarian Programmes". Nämä ovat vanhempia, jotka kasvattavat vammaista lasta. He selvisivät vaikeimmasta ajanjaksosta, joka liittyy "erityisen" lapsen syntymään. Useita kuukausia kestävän koulutuksen aikana he vierailevat kerran viikossa psykoterapiaryhmässä, jossa muiden vanhempien auttamiskoulutuksen ohella ohjelman osallistujat saavat itse psykologista tukea. He tulevat suvaitsevaisemmiksi niiden perheiden epäilyille, jotka epäröivät viedä lasta kotiin. He pystyvät jo kestämään vastasyntyneen lapsen kärsivän äidin tai isän vaikeita kokemuksia.

– Perhekerhot

On esimerkkejä siitä, että vanhempainkokousryhmiin osallistuneet perheet järjestävät ammatillista psykologista apua saatuaan perhekerhoja.

Mahdollisuus integroida Downin syndroomaa sairastavat lapset tavallisten ikätovereiden yhteiskuntaan on varmasti välttämätön, sillä on positiivinen vaikutus Downin syndroomaa sairastavan lapsen kehitykseen ja sopeutumiseen sekä tavallisten lasten suvaitsevaisuuden ja itsetuntemuksen kehittymiseen. Downin syndroomaa sairastavien lasten vanhemmilla on kuitenkin usein halu tavata, kommunikoida muiden perheiden kanssa, joissa on samat lapset. Perhekerhoissa voidaan keskustella erityisistä koulutukseen, lasten kasvatukseen ja tulevaisuuteen liittyvistä ongelmista. Perhekerhoissa syntyy usein keskinäisen tuen käytäntö, kun vanhemmat järjestävät yhteisen loman tai auttavat toisiaan esimerkiksi kutsumalla lapsen yöpymään.

Ja lapsilla itsellään on siten enemmän mahdollisuuksia löytää lapsuuden ystäviä, niin koulussa ja nuoruudessa hekin voivat luottaa useimmille teini-ikäisille niin tarpeelliseen seuraan.

• Vuorovaikutus lääketieteellisten ja synnytyslaitosten kanssa

Siitä, mistä puhuimme edellä, on selvää, kuinka tärkeää varhainen perheen tuki on. Vanhemmat tarvitsevat tietoa siitä, mitä Downin syndrooma on ja kuka tai mikä voi auttaa heitä. Heidän on tärkeää säilyttää luottamus itseensä ja muihin tällaisen tuhoisan tapahtuman jälkeen. Tämä varhainen tuki määrittää usein sen, kuinka pian vauva tulee perheeseen ja kuinka täydellistä viestintä vanhempien ja lapsen välillä on.

Samaan aikaan psykologinen, pedagoginen, lääketieteellinen tai sosiaalinen tuki ei yksin riitä. Tarvitaan tieteidenvälisiä yhteyksiä eri asiantuntijoiden välillä, sellaisen tilan luomista, jossa asiantuntijat voivat paitsi määrittää ammatillisen osaamisensa rajoja, myös nähdä tulevaisuudennäkymiä perheelle, joka voi saada ammatillista apua kollegoiltaan - "liittolainen ".

Samalla kehitetyt menettelytavat ja ohjeet auttavat asiantuntijaa välttämään omien asenteiden ja kokemusten tuomista kommunikaatioon perheen kanssa.

Keskusmme järjestää monitasoista työtä lääketieteellisten laitosten kanssa:

Tiedottaminen;

Lääkintähenkilöstön koulutus;

Harjoitetaan yhteisiä (lääkäri, opettaja, psykologi) keskusteluja lapsen ongelmista;

Luennot lääketieteellisten laitosten ja yliopistojen opiskelijoille;

Seminaarit synnytyslaitosten työntekijöille;

Säännölliset tapaamiset lääketieteellisen geneettisen laboratorion lääkintähenkilöstön kanssa.

Keskustemme psykologit keskustelevat lääkäreiden kanssa heidän työnsä vaikeuksista tällaisessa tilanteessa, puhuvat vanhempien kokemusten erityispiirteistä. Opettajat puhuvat lapsen varhaispedagogisesta tuesta ja hänen kehityksensä näkymistä, kun tukea tarjotaan, ja lääkärit, joilla on pitkä kokemus Downin syndroomaa sairastavien lasten kanssa työskentelystä, kertovat, mitä lääketieteellisiä toimenpiteitä tarvitaan, kun vauvalla on tällainen diagnoosi. Synnytyslaitoksiin jätämme esitteitä lääkäreille ja vanhemmille, hätänumeron, jos lapsen äiti tai isä haluaa tavata psykologin. Jos vanhemmat haluavat, psykologi menee synnytyssairaalaan.

Työtä lastenkodeissa e nka

Eivät aina vanhemmat, jotka kirjoittivat lapsen kieltäytymisen, lakkaa huolehtimasta hänestä. He vierailevat hänen luonaan orpokodissa ja yrittävät tehdä kaikkensa hänen hyväkseen. Yleensä he kävelevät vauvan kanssa, tuovat leluja ja vaippoja ja ... huolissaan. Tätä on jatkunut vuosia! Joskus siitä tulee salaisuus heidän ympäristölleen - ystävilleen, työtovereilleen ja jopa heidän omille muille lapsilleen. Voidaan kuvitella, kuinka hirvittäviä kärsimyksiä he toisinaan joutuvat kärsimään. Tapaessaan vauvansa orpokodissa he ovat vakuuttuneita siitä, että Downin syndroomaa sairastavat lapset ovat letargisia, apaattisia. He eivät ole aktiivisia, eivät osoita kiinnostusta muita kohtaan, heillä voi olla pakkomielteisiä liikkeitä. Toisin sanoen se, mikä on seurausta varhaisesta emotionaalisesta puutteesta, nähdään Downin oireyhtymän ilmentymänä. Meillä oli valitettavasti vain yksi kokemus työskentelystä lastensa luona lastenkodissa vierailevien vanhempien kanssa. Tapaamiset vanhempien kanssa järjestettiin tämän laitoksen metodologin aloitteesta, joka tutustui keskuksessamme oleviin vanhempien psykologisiin tukiohjelmiin. Vanhemmat, yhdeksän perhettä, suostuivat tulemaan yhteiseen tapaamiseen psykologien kanssa. He vierailivat lastensa luona eri tavoin, mutta eivät edes tunteneet toisiaan. Tällaisista tapaamisista on tullut säännöllisiä. Vanhemmat veivät lapsensa, ja näillä yhteisillä "luokilla" tapahtui se, mitä kuvailimme kohdassa "Vanhemman ja lapsen vuorovaikutusryhmät". Kun lapset olivat syöneet illallista (monet vanhemmat alkoivat ruokkia vauvojaan pulloista) menivät nukkumaan, vanhemmat kommunikoivat keskenään. Jonkin ajan kuluttua lasten käyttäytyminen ja mieliala alkoivat muuttua - heistä tuli aktiivisempia ja vaativampia, heidän odottamattomat kehitysmenestyksensä havaittiin ja ilahdutti isiä ja äitejä.

Tämän seurauksena neljä näistä yhdeksästä perheestä vei lapsensa orpokodista. Vanhemmat veivät ja veivät lapsiaan joskus muista orpokodeista, mutta näin ei ole koskaan ennen tapahtunut muistissamme: lapset vietiin lähes samanaikaisesti ja samassa laitoksessa.

On väärin puhua vauvan hylkäämisestä, jos vanhemmat jatkavat hänestä huolehtimista. He kenties, kuten kukaan muu, tarvitsevat tukea ja kunnioitusta lastensa hyväksi tekemästään. Loppujen lopuksi he tekevät kaiken hengellisissä voimissaan.

Valitettavasti lastenkodimme ovat suljettuja laitoksia. Ja vanhemmat eivät usein edes tiedä, kuka tai mikä voi tukea heitä.

Joten psykologisen tuen järjestäminen keskuksessamme on kehittynyt nykyisessä muodossaan ottaen huomioon seuraavat näkökohdat:

• sen pitäisi olla saatavilla useille perheille, joissa kasvaa Downin syndroomaa sairastavia lapsia;
• tarkoituksena on tukea vanhemmuutta;
• pitkittynyt, eli keskittynyt perheisiin, jotka ovat sopeutumisen eri vaiheissa ja kasvattavat eri-ikäisiä Downin syndroomaa sairastavia lapsia (vauvoja, imeväisiä, esikoululaisia, nuoria jne.).

Tämän palvelun muodostuminen oli niin sanotusti historiallinen prosessi: koko psykologisen tuen järjestelmä (sekä ammatillinen että ei-spesifinen) kehittyi varhaiskasvatuksen kehittämisen yhteydessä, kaikki sen toiminnot - kotihoito, sopeutumisryhmät, koulutusryhmät, yksilötunnit lasten kanssa ja vanhempien pedagogiset konsultaatiot. Kaikki nämä työalueet vaativat psykologista työtä vanhempien kanssa. Psykologisen tuen tarjoaminen perheille puolestaan ​​lisäsi niiden perheiden määrää, jotka voisivat hyötyä siitä. Seurauksena oli kypsempi suhde lapsiin, koska nämä suhteet jättivät usein ahdistusta, epäluottamusta itseään ja lapsia kohtaan ja sen sijaan vahvistivat tunteita omasta ja lasten osaamisesta. Siten lasten opetuksen ja seurustelun tehtävät lapsiryhmissä voitaisiin ratkaista tehokkaammin. Tämä antoi opettajille mahdollisuuden asettaa korkeampia vaatimuksia pedagogisille tehtävilleen. Omiin saavutuksiinsa ja lastensa saavutuksiin luottaen vanhemmat alkoivat tuntea itsevarmuutta ja vastuullisuutta niin lasten ja opettajien kanssa kommunikoinnissa kuin sosiaalisissa kontakteissa, mikä synnyttää aina aktiivisen kansalaisaseman. Tällöin ongelmallinen ihminen osaa arvioida ja käyttää omaa sisäistä, perheen sisäistä resurssiaan ja kuvitella, millaista tukea hän voi luottaa valtiolta ja yhteiskunnalta. Näiden perheiden joukossa on paljon vähemmän niitä, jotka eristäytyivät yhteiskunnasta, eristyivät omassa perheessään, vaipuivat masennukseen ja rajoittuivat kosketuksiin erityisyhteisöjen kanssa. Seuraavien lasten syntymästä, kun perheeseen syntyi Downin syndrooma, on tullut arkipäivää. Yhä useammin vanhemmat eivät alkaneet puhua kohtalosta, surusta tai urotyöstä elämässään, vaan kokemuksesta ja tärkeästä tietomatkasta, jonka he saivat lapsensa epätavallisuuden ansiosta. Samanaikaisesti epätavallisuus määriteltiin juuri erona, joka on mahdotonta ilman samankaltaisuutta, ei toisarvoisuutta.

Ammattimainen psykologinen apu palvelussamme on suunnattu nimenomaan vanhemmuuden tukemiseen, mikä sisältää tukea lapsen Downin syndroomaa koskevan surun kokemiseen (suruprosessiin), apua vanhemmuuden tosiasian hyväksymisessä (vauvan vanhempien sunnuntain kuukausikokoukset, yksilöllinen psykologin konsultaatiot perheen pyynnöstä, ryhmä vanhempi-lapsi vuorovaikutus, perheavustajan yhdistäminen), tähän rooliin sopeutumisessa. Lapsen jokaisessa kasvuvaiheessa hyväksyä hänen muutokset, tarjota enemmän vapautta ja autonomiaa, mutta myös säilyttää vanhempien auktoriteetti ja valta - nämä tehtävät on helpompi ratkaista, kun on mahdollisuus jakaa myönteisiä kokemuksia vanhempainkokousryhmissä . On myös hyvä, kun lapsella on mahdollisuus omaan sosiaaliseen elämäänsä esimerkiksi päiväkodissa, leikkikentillä, vapaa-ajan keskuksissa. Kaikki tämä mahdollistaa vanhempien pätevyyden lisäämisen ja antaa halun välittää yksilöllistä ja sosiokulttuurista kokemusta uusille Downin syndroomaa sairastavien lasten vanhempien sukupolville.

Lapsen kehityksen poikkeamien tunnistamisen ongelmana ei ole vain ruumiin rakenteen ja toiminnan rikkomusten toteaminen, lapsen iän odotetun käyttäytymisen ilmenemisen viivästymisen korjaaminen, vaan myös lapsen toiminnan luonteen selvittäminen. kehon tasolla ja ympäristössä olevia esteitä, jotka haittaavat lapsen kehitystä. Joissakin tapauksissa kehitysvammaisilla lapsilla on ylitsepääsemätön este (esim. Rett-oireyhtymä tai Werdnig-Hoffmannin selkäydinmyotrofia), toisissa tapauksissa lääketieteellisten toimenpiteiden avulla biologisia rajoituksia voidaan heikentää tai jopa kompensoida kokonaan (esim. , sydämen, kitalaen synnynnäisten epämuodostumien kirurgisen hoidon aikana, synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tai diabeteksen korvaushoito, sisäkorvaistutus monille kuuroille lapsille). Verrattuna lapsen kehon rakenteiden ja toimintojen heikkenemiseen haitallisten sosiaalisten tekijöiden, kuten orvouden ja pahoinpitelyn, vaikutus on vähemmän dramaattinen vamman suhteen. Siitä huolimatta tutkimukset osoittavat, että orpokodeissa kasvatetut lapset jäävät jälkeen perheessä kasvatetuista ikätovereistaan ​​sekä fyysisessä että psykoverbaalisessa kehityksessä. Tällaisten lasten emotionaalinen ja henkilökohtainen kehitys kärsii vielä enemmän, mikä on vakava uhka heidän yksilöllistymisensä ja sosiaaliselle sopeutumiselleen.

Lasten kehityksen poikkeamien tunnistaminen on siis monitieteinen tehtävä, jonka ratkaiseminen vaatii lääketieteen työntekijöiden, vanhempien, psykologisten ja pedagogisten asiantuntijoiden sekä sosiaalityöntekijöiden yhteistä työtä. Alla on tärkeimmät mallit kehitysvammaisten ja niiden syiden varhaiseen havaitsemiseen.

Ehdotetussa diagnostisessa mallissa vammaisten lasten varhaishoidon järjestelmässä poikkeamien ja piirteiden varhainen havaitseminen lapsen kehityksessä kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana on järjestelmä, joka sisältää seuraavat vaiheet:

Lääketieteellisen seulonnan suorittavat asiantuntijat synnytyssairaaloissa, perinataalikeskuksissa, vastasyntyneiden osastoilla, klinikoilla ja lääketieteellisissä diagnostisissa keskuksissa

· Lapsen kattava tutkimus PMPK:ssa, jonka tuloksena lapsi ohjataan varhaishoitoon;

· Lapsen syvällinen psykologinen ja pedagoginen tutkimus varhaisen puuttumisen palvelussa yksilöllisen korjausohjelman kehittämiseksi;

Vaiheittaiset diagnostiset tutkimukset kehitystyön tehokkuuden arvioimiseksi ja varhaisen puuttumisen palvelussa toteutetun yksilöllisen ohjelman korjaaminen

Lapsen lopputarkastus varhaishoitopalvelusta valmistumisen yhteydessä optimaalisen pedagogisen reitin määrittämiseksi, jonka määrää PMPK

Siinä tapauksessa, että lapsi siirtyy varhaispalvelusta joukkoesiopetusorganisaatioon, on suositeltavaa toimittaa PMPK:n suositukset, mutta myös varhaisen puuttumisen asiantuntijat ovat mukana. Tuen kesto määräytyy yksilöllisesti, vähimmäiskesto on 6 kuukautta.

Siinä tapauksessa, että lapsi siirtyy varhaiskasvatuksen palvelusta erityisapua tarjoavaan koulutusorganisaatioon (lyhytaikaryhmä, Lekoteka, Psykologisen, pedagogisen ja lääketieteellisen ja sosiaalisen tuen keskus jne.), riittää, että annetaan suositukset Korjaustyön sisältöjä ja organisatorisia edellytyksiä säätelevät PMPK:t.

Kuvitellaan monivaiheinen diagnostinen malli vammaisten lasten varhaisen puuttumisen järjestelmässä.

Yhteiskuntamme sosioekonomisten muutosten yhteydessä erityisopetusjärjestelmä on aktiivisen modernisoinnin vaiheessa. Kunnan budjetissa erityis(korjaava) oppilaitoksessa "Erityinen (korjaava) alakoulu - päiväkoti nro 60 VI, VIII "Siperian säde" -tyyppisessä modernisoinnin ajankohtaisissa alueissa on käynnissä - varhaisen kattavan koulun järjestäminen. vammaisten lasten hoito lyhytaikaisissa perheryhmissä.

Esitellyn toiminnan uutuus piilee siinä, että lyhytaikaiset ryhmät, jotka ovat olennainen osa koulutusjärjestelmää, laajentavat vammaisten lasten koulutuskenttää varhaisessa iässä, edistävät heidän varhaista sosialisoitumistaan ​​ja sopeutumista yhteiskuntaan. erityispedagogisista lähestymistavoista.

Laitoksella on 14 vuoden kokemus vammaisten lasten koulutuksen, kasvatuksen ja kuntoutuksen järjestämisestä ja myönteisiä tuloksia opetuksen laadun saavuttamisessa ja olemassa olevien kehityspuutteiden korjaamisessa. Tällä hetkellä laitoksessa opiskelee 85 vammaista lasta. Tehtävä:

2 lyhytaikaista ryhmää pienille lapsille;

2 esikouluryhmää (sekoitettuna iän ja diagnoosien mukaan);

5 luokkaa peruskoulussa.

Oppilaitos on kehittänyt ja toteuttamassa erityisvankeuslaitoksen rakenteellista ja toiminnallista mallia. Se on yksi järjestelmä, joka koostuu neljästä toisiinsa kytketystä lohkosta, joilla jokaisella on oma merkityksensä, tavoitteensa ja tavoitteensa sekä tapoja toteuttaa niitä.

Jokaisessa lohkossa suoritetun huolellisen diagnosoinnin avulla voit luoda toisiinsa yhdistetyn vaiheittaisen korjaus- ja kuntoutustyön. Tämän toiminnan aikana toteutetaan kehityssuunnitelmia, jotka laaditaan kunkin oppilaan ominaispiirteiden mukaan.

Työn tehokkuuden takaavat pätevät asiantuntijat:

Yhteenveto tutkimusmateriaalista ja tiimimme käytännön kokemuksesta auttoi meitä tunnistamaan useita ajankohtaisia ​​aiheita, jotka sisältyvät Laitosemme toiminta- ja kehitysohjelma vuosille 2006-2010.

Ohjelman organisatorinen ja sisällöllinen tarkoitus sisältää 2 näkökohtaa:

• Jokaisen lapsen yleisen kehityksen, koulutuksen, sosialisoitumisen ja yhteiskuntaan integroitumisen korkeimman mahdollisen tason saavuttaminen.
• Perhe-sosiaalisen lähestymistavan toteuttaminen lasten kanssa tehtävässä korjaavassa ja kehittävässä työssä.

Näemme tämän tavoitteen saavuttamisen sarjan ratkaisun kautta tehtäviä:

• Lapsen koulutustarpeiden tunnistaminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
• Määrätietoisen korjaus- ja pedagogisen työn varhainen aloitus.
• Koulutuksen sisällön uusien muotojen ja menetelmien kehittäminen ja toteuttaminen.
• Vanhempien oikea-aikainen osallistuminen korjaus- ja pedagogiseen prosessiin.
• Lapsen kasvatuksen ja koulutuksen vaatimusten yhtenäisyyden toteuttaminen perheessä ja oppilaitoksessa.
• Tehokkaiden vuorovaikutusmuotojen järjestäminen vammaisen lapsen kokonaisvaltaiseen kuntoutukseen osallistuvien eri asiantuntijoiden kesken.
• Osastojen välisten suhteiden kehittäminen Novosibirskin, Novosibirskin alueen ja koko Venäjän instituutioiden kanssa.

Täyttääkseen kehittämisohjelmassa asetetut tehtävät toimielin oli Projekti "Varhainen apu vammaisille lapsille" perustettiin. Hanketoiminta on suunniteltu 3 vuodeksi, ja siinä on seuraavat vaiheet:

Valmisteleva (2007-2008 lukuvuosi),

Perus (2008-2009 lukuvuosi),

Lopullinen (2009-2010 lukuvuosi).

Hankkeessa upotetaan varhaisen puuttumisen järjestelmä olemassa olevaan koulutusjärjestelmään laajentamalla oppilaitoksen toimintoja eli luomalla lyhytaikaisia ​​perheryhmiä yli 2-vuotiaille kehitysvammaisille lapsille.

Tehtävät:

• Lapsen kehityksen varhainen kattava diagnoosi.
• Pienennetään kuilua lapsen kehityksen ensisijaisen rikkomuksen määrittämisen hetken ja kohdennetun korjaavan avun alkamisen välillä.
• Erityisopetuksen aloittamisen aikarajoja lyhennetään herkkien jaksojen hyödyntämiseksi sosiaalisesti aiheutetun jälkeenjääneisyyden ehkäisyssä.
• Olemassa olevien korjaavien ja pedagogisten koulutusohjelmien soveltaminen ja kehittäminen; erikoismenetelmien, tekniikoiden, opetusvälineiden käyttö.
• Vanhempien osallistaminen kasvatusprosessiin perustuen perheen positiivisten puolten tunnistamiseen ja sen kuntoutuspotentiaalin aktivoimiseen.
• Jatkuvuuden toteuttaminen perhekasvatuksesta esikoulussa tapahtuvaan kasvatukseen.

Lyhytaikaisten ryhmien toiminnan perusperiaatteet

• Kattava tutkimus lapsen kehityksestä - kaikkien asiantuntijoiden tiivis yhteistyö tutkimuksen aikana ja esiselvitys anamneesista kokonaisvaltaisen kuvan muodostamiseksi lapsen somaattisesta ja henkisestä tilasta.
• Kokonaisvaltainen kehitystutkimus - sisältää tutkimuksen yksittäisten näkökohtien henkisen ja fyysisen organisaation lapsen suhteensa ja keskinäinen riippuvuus.
• Yksilöllinen-henkilökohtainen lähestymistapa - sisältää paitsi iän, myös kunkin lapsen kehityksen yksilölliset ominaisuudet syntymästä lähtien.
• Perhekeskeinen lähestymistapa.

Varhaisen puuttumisen palvelumalli lyhytaikaisen oleskelun ryhmässä

• Havaintojärjestelmä on pyyntö, joka tulee suoraan perheeltä.
• Konsultointi ja historian keruu. Lääkäriyksikkö kerää yksityiskohtaisen anamneesin.
• Asiantuntijoiden suorittama ensisijainen kattava diagnostiikka, jonka aikana jokainen asiantuntija tutkii lapsen ja hänen perheensä yksityiskohtaisesti.
• Yksilöllisen kehitysohjelman laatiminen. Yksilöllisen ohjelman sisältö koostuu kahdesta osasta: ensimmäinen osa on omistettu lapsen korjaavalle ja kehittävälle koulutukselle, toinen - asiantuntijoiden työlle vanhempien kanssa.
• Yksilöllisen kehittämisohjelman toteuttaminen varhaisen puuttumisen palvelussa. Korjausta kehittävät luokat voivat olla yksilöllisiä ja alaryhmissä.
• Lapsen kehityksen seuranta. Koko ohjelman täytäntöönpanon ajan asiantuntijat täyttävät erityisesti kehitettyjä metodologisia asiakirjoja.
• Yksilöllisen kehittämisohjelman toteuttamisen valvonta. Lukuvuoden lopussa koulun psykologinen, lääketieteellinen ja pedagoginen neuvosto antaa tutkimuksen tulosten perusteella yksilöllisiä suosituksia lapsen jatkokoulutuksen ja kasvatuksen muodoista. Ne voivat sisältää suosituksia lapsen ottamisesta laitoksen esikouluryhmään tai jatkokehittämiseen lyhytaikaiseen ryhmään tai toisen esikoulun korvaavaan ryhmään tai jos kehitystaso lähestyy normaalia, säännölliseen ryhmään. päiväkoti.
• Saavutettujen kehitystulosten heijastus.

Metodologiset ja materiaaliset ja tekniset resurssit

Pienten lasten lyhytaikaisten ryhmien toiminta edellyttää erikoistuneiden metodologisten kehittämisten käyttöä kaikilla toiminnan alueilla: diagnosoinnissa, korjaamisessa, ehkäisyssä ja neuvonnassa. Toisaalta asiantuntijat soveltavat olemassa olevaa kehitystä, toisaalta he itse kehittävät metodologisia suosituksia. Joten asiantuntijat ovat koonneet:

Menetelmät, jotka mahdollistavat lapsen psykologisen ja pedagogisen tutkimuksen suorittamisen, hänen sosiaalisen kehityksensä tason tunnistamisen ja perheen todellisten tarpeiden määrittämisen;

Muistiinpanot vanhemmille lapsen kehityksestä ja vuorovaikutuksesta;

Ohjelmassa esitellään innovatiivista sisältöä ja nykyaikaisia ​​psykologisia ja pedagogisia teknologioita lasten kasvattamiseen ja kouluttamiseen, jotka perustuvat persoonallisuuslähtöiseen lähestymistapaan lapseen ja hänen omaisiinsa. Ohjelmamateriaalin sisällössä huomioidaan koulutuksen yleiset periaatteet: tieteellinen, systemaattinen, saavutettavissa oleva, samankeskinen aineiston esittäminen, toistettavuus, pienten lasten kasvatus- ja kasvatusjärjestelmän rakentamisen vaatimusten yhtenäisyys. Ohjelmaa kehitettäessä otettiin huomioon kasvatuksen ja koulutuksen nykyaikaiset suuntaukset.

Lisäksi asiantuntijat ovat määrittäneet kriteerit pienten lasten psykologisen, lääketieteellisen ja pedagogisen tuen tehokkuuden arvioimiseksi. Myös yhtenäisiä raportointilomakkeita on kehitetty: työsuunnitelmat, lasten kehityskartat jne.

Korjaus- ja kehitystoiminta

Valmisteluvaiheessa tehty työ mahdollisti käytännön toiminnan lasten kanssa lyhytaikaisessa ryhmässä.

Lukuvuonna 2008-2009 ryhmässä oli 10 lasta, joilla oli erilaisia ​​diagnooseja ja joilla oli eriasteista älyllistä alikehittyneisyyttä ( Liite 1). Päävaiheen aikana , lokakuussa 2008 lyhytaikaisen ryhmän lapsille tehtiin johdantodiagnoosi ( Liite 2). Diagnostiikka osoitti, että 100 %:lla lapsista havaitaan aistinvaraisen, puheen, motorisen kehityksen, pelien ja esinetoimintojen kehityksen rikkomista. Diagnostiikan tulosten perusteella lyhytaikaisten ryhmien koulutusohjelmaan tehtiin muutoksia.

Korjaus- ja pedagogisen työn erityisyys vammaisten lasten lyhytaikaisessa ryhmässä johtuu useista tekijöistä:

• korkeamman hermoston toimintahäiriön luonne;
• vammaisen lapsen psykopatologiset piirteet;
• viallinen rakenne.

Olemme tunnistaneet seuraavat korjaus- ja pedagogisen työn piirteet vammaisten lasten lyhytaikaisessa ryhmässä:

• Koska kaikilla lapsilla yksi johtavista häiriöistä on kognitiivisen toiminnan alikehittyminen, koko korjaustyön prosessi on suunnattu analyysin, synteesin, vertailun, abstraktion ja yleistyksen henkisten toimintojen muodostamiseen.
• Korjaustyössä on tärkeää perustua henkisten toimien vaiheittaisen muodostumisen periaatteeseen (P.Ya. Galperin, D.B. Elkonin jne.). Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan siirtyä visuaalisesti tehokkaasta ja visuaalis-figuratiivisesta ajattelusta toimintojen organisointiin sisäisessä suunnitelmassa.
• Työn piirteitä ovat analysaattoreiden maksimaalinen sisällyttäminen, eri modaliteettien aistimusten toteuttaminen sekä maksimaalisen ja monipuolisen näkyvyyden käyttö.
• Äärimmäisen tärkeä on eriytetty lähestymistapa, jossa otetaan huomioon korkeamman hermoston toiminnan ominaisuudet (esimerkiksi kiihtymisprosessin tai estoprosessin vallitsevuus): lapsen henkiset ominaisuudet, hänen suorituskykynsä, hermoston erityispiirteet. motorinen kehitys, muodostumattoman puheen taso, puhehäiriöiden oireet, niiden mekanismit jne.
• Koordinoimme rikkomusten korjaamisen yleisen motorisen kehityksen kanssa.
• Koska vammaisten lasten vanhat ehdolliset refleksiyhteydet ovat hyvin konservatiivisia, ne muuttuvat vaikeesti, työskentelemme erityisen huolellisesti erilaisten taitojen kiinnittämisen vaiheet.
• Tyypillistä on harjoitusten toistuva toistaminen, mutta sisällön ja muodon uutuus sisältää. Tämä johtuu aivokuoren sulkemistoiminnan heikkoudesta, uusien ehdollisten refleksiyhteyksien muodostamisen vaikeudesta, niiden hauraudesta ja nopeasta häviämisestä ilman riittävää vahvistusta.
• Nopea väsymys, taipumus suojajärjestelmään, vaihdamme usein toimintaa ja vaihdamme lasta työmuodosta toiseen.
• Työlle on ominaista huolellinen tehtävien annostelu. Kognitiivisen toiminnan spesifisyys edellyttää tehtävien asteittaista monimutkaistamista, mikä tahansa tehtävä hajoaa yksinkertaisiksi tehtäviksi. Tunteja johtaessamme ilmoitamme tehtävän tarkoituksen hyvin täsmällisesti, helposti saavutettavassa muodossa.

Lapsen puheen kehittyminen ja hänen kommunikointitaitojensa muodostuminen vammaiset lapset ovat mukana koko lapsen elämän ajan, eivät vain opettajat, vaan myös vanhemmat. Samaan aikaan puheen kehittämistunneilla ratkaistaan ​​systemaattisesti ja askel askeleelta tiettyjä tehtäviä, joilla pyritään yleistämään, systematisoimaan ja rikastamaan lapsen puhekulttuuria ja kehittämään hänen kielitaitojaan. Tuntien aikana lapsille muodostettiin ei-verbaalisia kommunikaatiomuotoja, luotiin edellytykset aktiivisen puheen kehittymiselle; lapset oppivat vastaamaan yksinkertaisimpiin kysymyksiin itsestään ja läheisistään jne. Yksilöllinen saavutusten taso tällä alueella on erilainen kaikilla oppilailla. Mutta positiivinen dynamiikka on selvästi nähtävissä: 30 %:lla lapsista on tapahtunut merkittäviä parannuksia, 50 %:lla pieniä parannuksia ja 20 %:lla lapsista on vain vähän (Liite 3).

sensorinen vanhemmuus oli suunnattu orientoivan toiminnan muodostumiseen, joka toteutettiin havainnointitoimintojen muodossa - katsomisen, kuuntelun, tuntemisen toimina, mikä vaikutti aististandardien järjestelmien kehittämiseen. Sensorisen oppimisen aikana suurin osa lapsista - 80 % ( Liite 4) oppinut:

• havaita yksittäisiä esineitä korostamalla niitä yleisestä taustasta;
• erottaa esineiden ominaisuudet ja ominaisuudet (kova - pehmeä, märkä - kuiva, suuri - pieni, makea - katkera, äänekäs - hiljainen);
• määrittele valittu ominaisuus sanallisesti (kuka on passiivisessa ja kuka aktiivisessa muodossa);
• käyttää perehdytyshakumenetelmiä - testejä pelaamisen ja käytännön ongelmien ratkaisemisessa;

5) omaksua (eri määrin) aististandardeja.

Pelitoiminnan muodostuminen Se alkoi objektiivisten toimien kehittämisellä, jotka perustuivat henkilökohtaiseen kiinnostukseen tiettyä lelua tai tilannetta kohtaan. Ensin lasta pyydettiin suorittamaan esineleikkiä jäljittelemällä, toistaen niitä toistuvasti ja täydentämään niitä sanallisilla kommenteilla. Myöhemmin pelitoiminnot siirtyivät juoni-näyttöpeliin. Tarinapelin kehittämiseksi lapset opetettiin leikkiä ensin aikuisen kumppanin kanssa ja sitten yhdessä vertaisen kanssa. Vain vähitellen, pelin aikana, lapset yhdistettiin mikroryhmiksi. Koulutuksen ja kasvatuksen aikana 60 % lapsista (Liite 4) oppi:

• tarkkailla aikuisen esineleikkiä ja toistaa niitä aikuisen tuella, jäljittelemällä hänen toimintaansa;
• leikkiä leluilla
• pelata rinnakkain häiritsemättä toisiaan;
• ilmaise positiivista emotionaalista asennetta suosikkilelusi kohtaan;
• älä suorita sopimattomia toimia leikkiessäsi autolla, nukella, pallolla, kuutioilla jne.

Fyysinen kehitys Jaamme kahteen suureen lohkoon: hienomotoristen taitojen kehittämiseen ja suurten motoristen taitojen muodostukseen. Koska useimmilla lapsilla on ollut aivohalvaus, yleisesti hyväksyttyjen diagnostisten menetelmien ja kehitysohjelmien käyttö ei ole suositeltavaa. Käytämme toiminnassamme erityisiä menetelmiä, menetelmiä ja tekniikoita yleisten motoristen taitojen kehittämiseen ja häiriöiden korjaamiseen: Michael Shoo, Nancy R. Finney, Kosinova E.N., Peter E.M. Lauteslager jne. Lähes 100 % lapsista osoittaa positiivista dynamiikkaa (Liite 3).

Toukokuussa 2009 suoritettuamme diagnoosin, jossa korostettiin tämän ryhmän lasten henkisen kehityksen positiivista dynamiikkaa, vakuuttuimme toteutettujen toimenpiteiden tehokkuudesta. Lukuvuonna 2009-2010 laitos avasi kaksi lyhytaikaista 10 hengen ryhmää.

Hanke on parhaillaan toteutuksensa loppuvaiheessa.

Asiantuntijoiden toimintaan loppuvaiheessa kuuluu:

Työn tehokkuuden analysointi, tulosten korjaus (tiedonkeruu mallin tehokkuudesta, ristiriitojen ratkaiseminen);

Asiakirjapaketin rekisteröinti mallin koulutus- ja metodologisesta tuesta (koulutusohjelma, opetussuunnitelma, valvontamateriaalipankki), asiakirjapaketti mallin sääntelykehyksestä;

Luovan haun stimulointi;

Kokemusten yleistäminen ja levittäminen osallistumalla seminaareihin, konferensseihin, joissa käsitellään vammaisten lasten lyhytaikaisten ryhmien järjestämisen tarkoituksenmukaisuutta, sekä metodologisen oppaan julkaiseminen.

Laitoksessamme toteutettu korjaavien ja kehittävien luokkien ohjelma on tehokas paitsi eri alojen asiantuntijoiden työn koordinoinnissa, myös perustana vanhempien pedagogisen pätevyyden muodostumiselle.

Varhaisen avun tarjoaminen vammaisille lapsille mahdollistaa fyysisen ja henkisen kehityksen loukkausten tehokkaamman kompensoinnin ja joissakin tapauksissa jopa poistamisen, mikä parantaa valmistuneiden kehitystasoa, heidän sosialisoitumistaan ​​ja integroitumistaan ​​yhteiskuntaan. Korjaus- ja pedagogisen prosessin uuden organisaatiomuodon syntyminen oppilaitoksissa tarjoaa runsaasti mahdollisuuksia ottaa käyttöön uusia pedagogisia teknologioita vammaisten lasten kouluttamiseen ja kouluttamiseen. Vammaisen lapsen hoito, kasvatus ja koulutus on kovaa työtä, mutta se antaa varmasti tuloksensa, tärkeintä ei ole luovuttaa ja työskennellä jatkuvasti vähentämättä ponnisteluja.

Liite 1. Lyhytaikaisen ryhmän oppilaiden nosologinen kokoonpano

Liite 2

Liite 3 Lyhytaikaisen ryhmän (SST) oppilaiden diagnostisen tutkimuksen tulosten vertaileva analyysi

Liite 4

Esityksen kuvaus yksittäisillä dioilla:

1 dia

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä ja ulkomailla Toteuttaja: Yusufkulova Guzalia Garafievna © Fokina Lidia Petrovna

2 liukumäki

Kuvaus diasta:

Muuttuvat asenteet yhteiskunnassa erityistarpeita omaavia lapsia kohtaan, tunnustaen heidän oikeuden saada paitsi lääketieteellistä, myös psykologista ja pedagogista tukea, on noussut pääsyyksi normalisoinnin käsitteen puitteissa toimivien mallien syntymiselle ja kehittymiselle. © Fokina Lidia Petrovna

3 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Yhdysvalloissa 1960-luvulla Yhdysvalloissa lääketieteellinen tai kuntoutusmalli vammaisuudesta on vallitseva. Tämän mallin päätehtävänä on mukauttaa vammainen henkilö olemassa olevaan sosiaaliseen ympäristöön tarjoamalla joukko erikoislääketieteellisiä, sosiaalisia ja koulutuspalveluja. Ilmoitetun mallin toimivuus liittyy sosiaaliturvajärjestelmän laajaan kehitykseen, mukaan lukien hoitolaitokset, erikoisklinikat, suljetut koulut ja sisäoppilaitokset. © Fokina Lidia Petrovna

4 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Yhdysvalloissa 1970- ja 1980-luvuilla. toi kriittisen asenteen vammaisuuden lääketieteelliseen malliin, mikä johti sisäoppilaitosten sulkemiseen, vammaisten auttamisen tehtävien laajentamiseen, mukaan lukien tarvittavan avun tarjoamisen lisäksi myös mahdollisen työn ja vapaa-ajan järjestäminen. vammaisten integroimiseksi paremmin yhteiskuntaan. Vähitellen vammaisuuden sosiaalinen malli tulee lääketieteellisen mallin tilalle. © Fokina Lidia Petrovna

5 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Yhdysvalloissa Tiedon ja koulutuksen malli Tämän mallin painopiste on koulutus, etsivä työ vanhempien ja lähimmän lasta ympäröivän yhteiskunnan kanssa. Tätä varhaisen puuttumisen mallia kutsutaan "perheliittomalliksi". Vanhempien kouluttamisessa ja kouluttamisessa ammattilaiset turvautuvat perheresursseihin, mukaan lukien olemassa oleva tieto, perherakenne jne. (Portagen käsikirja ja Carolina-opas) © Fokina Lidia Petrovna

6 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Yhdysvalloissa Malli "vuorovaikutuksesta lapsen perheen kanssa" (Dunst, Johanson et al.,). Tässä mallissa keskityttiin lapsen elämän normalisoitumiseen liittyviin arvoihin samalla tavalla kuin edellinen tieto- ja koulutusmalli. Vuorovaikutusmallissa varhaisen puuttumisen tavoitteet ja odotetut tulokset ovat muuttuneet: lapsen elämän normalisoitumisen pääehtona oletettiin olevan muutos äidin ja lapsen välisessä sosiaalisessa vuorovaikutuksessa. © Fokina Lidia Petrovna

7 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Yhdysvalloissa "Systemisen kehityksen malli" (M. Guralnik, 2005) Tässä mallissa erotetaan seuraavat periaatteet: perhelähtöisen avun periaate, perheelle kaiken tarvittavan tiedon tarjoaminen tärkeiden päätösten tekemiseen, yhteistyö sekä perheen ja asiantuntijoiden välinen kumppanuus, joka tarjoaa perheelle tarvittavat resurssit ja avun muodot; periaate ottaa perheenjäsenet mukaan avustusprosessiin, mikä tarkoittaa, että perhe osallistuu aktiivisesti avustusohjelman kehittämiseen, keskusteluun ja toteuttamiseen, on osa asiantuntijatiimiä ja osallistuu varhaisen puuttumisen palvelun työhön; normalisoinnin periaate takaa tasavertaisen pääsyn: tyydyttävään sairaanhoitoon ja palveluihin, sopivaan koulutusohjelmaan, perheen ja ystävien tukeen, pääsyn päiväkotiin ja muihin organisaatioihin, riittävät taloudelliset resurssit, pääsyn erikoisvarusteisiin, kuljetukseen jne.; - kotouttamisperiaate heijastaa pyrkimyksiä, joilla pyritään maksimoimaan lapsen ja hänen perheensä osallistuminen normaaliin toimintaan; varhaisen avun periaate lapsen luonnollisessa ympäristössä, kotona ja luonnollisessa ympäristössä annettavan avun määrä ja laatu; yksilöllisyyden periaate edellyttää työskentelyä tietyn yksittäistapauksen parissa; poikkitieteellisen lähestymistavan periaate asiantuntijoiden työssä; kulttuurierojen ja niiden vaikutuksen lapsen kehitykseen ja perheen toimintaan ymmärtämisen ja hyväksymisen periaate; järjestelmän komponenttien koordinoinnin ja integroinnin periaate, varhaisen puuttumisen järjestelmän ja sen laitosten yhteistyö ja työmarkkinaosapuolten kumppanuus muiden osastojen ja laitosten kanssa © Fokina Lidia Petrovna

8 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen malleja Ruotsissa Kunnallinen varhaisen puuttumisen malli © Fokina Lidia Petrovna

9 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit ulkomailla Ekologinen malli heijastaa ja ottaa huomioon lapsen kehitysprosessin monimutkaisuuden ja sen riippuvuuden lukuisten ympäristön muodostavien elementtien suorasta ja epäsuorasta vaikutuksesta. Sen mukaisesti rakennetaan perhetukiohjelmia. Transaktiomalli perustuu ajatukseen ympäristön sosiaalisen reagoinnin kyvystä ja lapsi-ympäristö -vaihdon interaktiivisuudesta. Tästä näkökulmasta katsottuna lapsen kehitys on hänen ja hänen perheensä ja sosiaalisen kontekstinsa hänelle antaman kokemuksen jatkuvan vuorovaikutuksen dynamiikka. © Fokina Lidia Petrovna

10 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit ulkomailla Malli ”Toinen lastenkeskus” Tämän mallin mukaan erikoiskeskuksessa opiskeleva lapsi käy vielä yhdessä päiväkodissa, jossa on tavallisia lapsia, eikä tämä välttämättä ole päiväkoti. Tällainen paikka voi olla urheiluosasto, tanssikerho, taide- tai pyhäkoulu. Tässä tapauksessa pääopettajaa avustaa usein erityiskoulutettu assistentti. Käänteinen virtausmalli Tämä malli ehdottaa erilaisia ​​vaihtoehtoja tavallisten lasten sisällyttämiseksi erikoistoimintoihin. Pääsääntöisesti neljänneksellä tällaisten ryhmien lapsista ei ollut kehityshäiriöitä. © Fokina Lidia Petrovna

11 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit ulkomailla Malli "Erikoisluokka" Järjestetään esikoulu- ja varhaiskouluikäisille lapsille. Tässä tapauksessa vain koulutus on erikoistunut, ja muun ajan - muutokset, kävelyt, vapaa-aika - lapset viettävät "tavallisten" ikätovereidensa kanssa. Malli "Huone erityisopintoja varten". Tässä mallissa kaikki oppiminen tapahtuu yleisessä virrassa, paitsi silloin, kun erityistarpeita omaavat lapset opiskelevat lisäksi asiantuntijoiden kanssa erillisessä huoneessa. © Fokina Lidia Petrovna

12 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen malleja ulkomailla Malli "Freelance-erityisopettaja (tutor)". Lapsi on tavallisessa ryhmässä, jota ohjaa saapuva erikoisopettaja ja hänen tehtäviensä laajuus tarjoaa tukea paitsi erityislapselle, myös kaikille osallistamisprosessiin osallistuville - vanhemmille, kasvattajille, opettajille, hallinnolle. Erityistä tukea tarvitsevien lasten Montessori-luokan integraatio- ja osallistamismalli mahdollistaa itse metodologiaan sisältyvien eri-ikäisten ja -tasoisten ryhmän opetusmahdollisuuksien hyödyntämisen. © Fokina Lidia Petrovna

13 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Tällä hetkellä Venäjällä on laaja erityisopetusjärjestelmä erityisopetusta tarvitseville lapsille, jossa on myös paikka psykologisen ja pedagogisen avun varhaiselle linkille erityistarpeita tarvitseville lapsille. Mutta ongelma on siinä, että viime aikoihin asti tätä suuntaa toteutettiin pääasiassa orpokodeissa, mikä ei sallinut nykyaikaisten vaatimusten huomioon ottamista tällaisten lasten elämän normalisoimiseksi. Tämän ohella on myös myönteistä kehitystä. 1990-luvun 90-luvulta lähtien varhaisen puuttumisen palvelut syntyivät ja alkoivat kehittyä Moskovassa, Pietarissa, Astrahanissa, Kemerovossa, Novgorodissa, Samarassa, Jaroslavlin alueilla ja muilla Venäjän alueilla ja kaupungeissa. Organisaatioita on luotu tarjoamaan tieteellistä, metodologista ja koordinoivaa tukea tälle työalueelle. Suurimmista nimetään Venäjän opetusakatemian Korjauspedagogian instituutin pohjalta perustetun kehitysvammaisten lasten varhaisen diagnosoinnin ja erityisavun keskuksen sekä Varhaisen puuttumisen instituutin (Pietari) pohjalta. ). © Fokina Lidia Petrovna

14 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Monissa E.A. Strebeleva korostaa tarvetta luoda malli kokonaisvaltaisesta hoidosta riskiryhmään kuuluville lapsille ja heidän vanhemmilleen sairaaloissa ja klinikoilla. Lapsille, joilla on keskushermoston häiriöitä, äly- ja puheongelmia, on suositeltavaa järjestää korjauskoulutusta asuinpaikan lastenpoliklinikoilla täydentämällä heidän henkilökuntaansa pienten lasten kanssa työskentelevillä puhepatologeilla. On tarpeen luoda joustava korjaavien toimenpiteiden järjestelmä, jossa yhdistyvät sekä lapsen avustaminen asuinpaikan poliklinikalla että erikoistuneita lääketieteellisiin ja lääketieteellis-psykologisiin ja pedagogisiin (kuntoutus)keskuksiin. Strebeleva E.A. Varhainen korjaava ja pedagoginen apu vammaisille lapsille // Defektologia - 2003. - Nro 3. - S. 39-43. © Fokina Lidia Petrovna

15 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen avun mallit Venäjällä Toista kotimaista käytäntöä tarjota varhaista apua lapsille on Yu.A. Razenkova. Hän harkitsee lasten kanssa tehtävän korjaustyön järjestämistä ja suorittamista orpokodin olosuhteissa, joiden tehtävänä on ratkaista vauvan sopeuttaminen uusiin koulutusolosuhteisiin; varhaisen viiveen ja henkisen johtamisen aiheuttamien ei-toivottujen henkilökohtaisen kehityksen suuntausten ehkäisy; kehityksen poikkeamien varhainen korjaaminen, joka perustuu optimaalisten edellytysten luomiseen lapsen henkilökohtaisen potentiaalin kehittymiselle. Korjaus- ja pedagoginen työ lastenkodin riskilasten kanssa on olennainen osa kokonaisvaltaista kuntoutuslääketieteellistä ja pedagogista työtä lastenlaitoksessa. Razenkova Yu.A. Yksittäisten lastenkodissa kasvatettujen vammaisten kehitysohjelmien sisältö.//Defektologia.- 1998.-№3. © Fokina Lidia Petrovna

16 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Pietarissa käynnistettiin Venäjän ensimmäisen varhaisen puuttumisen ohjelman, sosiaalisen "Imeväisten habilitaatio" -ohjelman toteuttaminen. Erityisesti tämän ohjelman toteuttamista varten perustettiin ei-valtiollinen koulutuslaitos "Pietarin varhaisen puuttumisen instituutti". Pietarin hallinnon tuki, tiivis yhteistyö ulkomaisten asiantuntijoiden kanssa antoivat instituutin henkilökunnalle ennätysajassa hallita uutta tietoa ja lähestymistapoja lasten auttamiseen maassa ja luoda monitieteisen perhekeskeisen varhaisen puuttumisen mallin, joka otettu osaksi terveydenhuoltoa, koulutusta ja sosiaaliturvaa monilla Venäjän federaation alueilla. © Fokina Lidia Petrovna

17 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Pietarissa on kehitetty ja testattu alueellinen varhaisen puuttumisen malli: monitieteinen perhekeskeinen varhaisen puuttumisen ohjelma esikoulussa (R.Zh. Mukhamedrakhimov, 1999). Pietarin esiopetuslaitoksen nro 41, "Integroivan koulutuksen keskuksen" pohjalle perustettiin lasten varhainen auttava palvelu. Tämä esiopetuslaitoksen varhaisen puuttumisen palvelu tarjoaa kolme varhaisen puuttumisen mallia: leikkipohjaisten oppimisohjelmien järjestäminen, sosiopedagogisen varhaisen puuttumisen ohjelman järjestäminen, varhaisen psykoterapeuttisen intervention ohjelmien järjestäminen. Näiden lohkojen työn organisoinnin perustana otettiin näytteitä Yhdysvaltojen varhaisesta puuttumisesta ja ruotsalaisten lekoteksien kokemuksesta. Sigle L.A. Kokemus esiopetuslaitoksen varhaisinterventiopalvelusta.//Kehitysvammaisten lasten koulutus.-2002.--№2.- S.5-11 © Fokina Lidia Petrovna

18 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Esittelijä O.G. Prikhodkon varhaisen eriytetyn korjaus- ja kehityshoidon järjestelmä aivovammaisille lapsille on erityisesti järjestetty koulutustila, jossa keskeisellä paikalla on lapsen ja aikuisen vuorovaikutus korjaus- ja kehitysympäristössä, joka luo suotuisat olosuhteet polymorfisten häiriöiden kompensoinnille. eri toimintajärjestelmien (motoriset taidot, psyyke, puhe), laadullinen muutos ikään liittyvissä kasvaimissa, kasvatuksellinen ja sosiaalinen sopeutuminen, muutokset lapsen ja muiden välisissä suhteissa. © Fokina Lidia Petrovna

19 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä E.F. Arkhipovan väitöskirjatutkimus esittelee innovatiivisen mallin integroidusta puheterapiasta ja lääketieteellis-psykologisesta-pedagogisesta tuesta (LMP) perinataalista enkefalopatiaa sairastavien lasten kehitykseen. Perinataalista enkefalopatiaa ja sen seurauksia sairastavien lasten kehitykselle tarkoitetun monimutkaisen logopedisen ja lääketieteellis-psykologisen pedagogisen tuen mallin rakentaminen sisältää kronologisten linkkien jakamisen, joiden tavoitteena on PEP-potilaan pitkäkestoinen monimutkainen kehitys lapsesta asti lastenklinikalla. siirtyminen esikouluikään esiopetuslaitoksessa. © Fokina Lidia Petrovna

20 diaa

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä N.V.:n työssä. Makarova, psykologinen ja pedagoginen apu pikkulapsille, joilla on kehityshäiriö, määritellään diagnostisten, korjaavien ja kehittävien, organisatoristen ja metodologisten toimenpiteiden kokonaisuudeksi, jonka tarkoituksena on luoda optimaaliset olosuhteet kehityshäiriöistä kärsivän nuoren lapsen henkiselle ja sosiaaliselle kehitykselle, stimuloimalla hänen potentiaaliaan. erityisesti organisoidun lapsen vuorovaikutuksessa vanhempien ja ympäristön kanssa. Psykologinen ja pedagoginen apu on monimutkainen monikomponenttinen järjestelmä. Ehdotetun psykologisen ja pedagogisen avun mallin tarkoituksena on luoda optimaaliset olosuhteet kehityshäiriöistä kärsivän nuoren lapsen henkiselle ja sosiaaliselle kehitykselle, stimuloida hänen potentiaaliaan lapsen erityisen järjestäytyneen vuorovaikutuksen prosessissa vanhempien ja ulkopuolisten kanssa. maailman. Makarova N.V. Psykologinen ja pedagoginen apu pikkulapsille, joilla on kehityshäiriöitä esikoulussa. dis. ... cand. ped. Tieteet: 13.00.07. Rostov n/a, 2007 264 s. © Fokina Lidia Petrovna

21 dia

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Venäjällä ponnistetaan parhaillaan yleisen varhaisen puuttumisen järjestelmän luomiseksi Venäjälle, mutta merkittävä osa perheistä ei edelleenkään voi saada erittäin ammattitaitoista tukea asuinpaikallaan. Asiantuntijat, joiden puoleen vanhemmat kääntyvät (lastenlääkäri, neuropatologi, ortopedi, silmälääkäri jne.), eivät todellakaan auta lapsen tukiopetuksen järjestämisessä. Tämä tilanne ei sovi vanhemmille eikä ammattilaisille. Tällä hetkellä, 2000-luvun toisella vuosikymmenellä, varhainen apu tunnustetaan yhdeksi korjaavan pedagogiikan painopistealueista. Venäjälle luodut varhaisen puuttumisen palvelut edustavat eri muunnelmia normalisointimallista ja ovat keskuksia, joissa kehitetään ja toteutetaan perhekeskeisiä psykologisia ja pedagogisia teknologioita. © Fokina Lidia Petrovna

22 liukumäki

Kuvaus diasta:

Varhaisen puuttumisen mallit Venäjällä Samalla on huomioitava, että perhe-elämän normalisoiminen ja erityistarpeita tarvitsevan lapsen integroiminen yhteiskuntaan vaatii varhaisen puuttumisen asiantuntijoilta merkittäviä ponnisteluja, koska yhteiskunta ei ole vielä valmis hyväksymään "muuta ”ihmisiä. Mutta ei ole muuta tapaa valmistaa häntä tähän vaiheeseen, paitsi hankkimalla kokemusta tällaisten ihmisten kanssa elämisestä. Kokemusta ei voi saada päätelmien tai ystävällisyyteen kutsumisen seurauksena, se on seurausta elämisestä ja tapahtumien sarjasta. Tämä siirtymävaihe on erityisen vaikea erityistä tukea tarvitseville lapsiperheille, sillä juuri heillä "työstetään" näkemysten ja asenteiden uudistamista eri kohdennetun tuen tarpeessa olevia yhteiskuntaryhmiä kohtaan. Käytännössä tämä tarkoittaa siirtymistä korkeamman moraalitason yhteiskuntaan, ja kuten mikä tahansa käännekohta, se on vaikea kaikille sen osallistujille. Suvaitsevaisuus, eri ihmisten rinnakkaiselon tunnustaminen normiksi ei riipu vain yhtäläisten oikeuksien julistuksesta, vaan myös edellytysten luomisesta niiden toteuttamiselle. © Fokina Lidia Petrovna

23 dia

Kuvaus diasta:

Viitteet Ekzhanova E.A., Strebeleva E.A. Varhais- ja esikouluikäisten lasten korjausapu: Tieteellinen ja metodologinen käsikirja. - Pietari: KARO, 2008. - 336 s. Zakrepina A.V., Bratkova M.V. Yksilöllisten korjaus- ja kehittämisohjelmien kehittäminen kehitysvammaisten lasten koulutukseen ja kasvatukseen // Koulutus ja koulutus. - 2008. - Nro 2. - P. 9-9. Sigle L.A. Kokemus esiopetuslaitoksen varhaisinterventiopalvelusta.//Kehityshäiriöisten lasten koulutus ja koulutus.-2002.--№2.- P.5-11 Korjausapu pikkulapsille, joilla on keskushermoston orgaanisia vaurioita lyhytaikaisen oleskelun ryhmissä. Ed. E.A. Strebeleva. -M.: Kustantaja "Exam", 2004. Lazurenko S.B. Kehitysvammaisten lasten korjaavan ja pedagogisen avun alkuvaihe//Ros-lastenlääkäri. -lehteä - 2008.- Nro 4.- P.54-55. Makarova N.V. Psykologinen ja pedagoginen apu pikkulapsille, joilla on kehityshäiriöitä esikoulussa. dis. ... cand. ped. Tieteet: 13.00.07. - Rostov n/D, 2007. - 264 s. Nazarova N.M. Vertaileva erityispedagogiikka: oppikirja opiskelijoille. korkeakouluissa prof. koulutus / N.M. Nazarova, E.N. Morgacheva, T.V. Furyaeva. - M.: Publishing Center "Academy", 2011. - S. 63-70. Prikhodko O.G. Varhaisen monimutkaisen eriytetyn korjaavan ja kehittävän hoidon järjestelmä aivovammaisille lapsille. Diss. ...pedieteiden tohtorit. 13.00.03 - korjauspedagogiikka. - M., 2009 © Fokina Lidia Petrovna

24 liukumäki

Kuvaus diasta:

Viitteet 9. Razenkova Yu.A. Ehdotuksia organisatoristen mekanismien tehokkaaksi käyttämiseksi varhaisen puuttumisen järjestelmän parantamiseksi ja kehittämiseksi maan eri alueilla//Defektologia. -2009. - Nro 4. - S. 61-64. 10. Razenkova Yu.A. Yksittäisten lastenkodissa kasvatettujen vammaisten kehitysohjelmien sisältö.//Defektologia.- 1998.-№3. 11. Strebeleva E.A. Uusia organisaatiomuotoja erityisessä esiopetuksessa//Kehityshäiriöisten lasten koulutus ja kasvatus.-2002.- -№3.-s.15-18. 12. Strebeleva E.A. Lähestymistapoja yhtenäisen järjestelmän luomiseksi lasten kehityksen poikkeamien varhaiseen havaitsemiseen ja korjaamiseen // Esiopetus - 1998. - Nro 1, - S. 70-73. 13. Strebeleva E.A. Varhainen korjaava ja pedagoginen apu vammaisille lapsille // Defektologia - 2003. - Nro 3. - S. 39-43. © Fokina Lidia Petrovna