Kyhmy kurkussa voi tuntua erilaiselta. Jollekin näyttää siltä, ​​että jokin puristaa niskaa ulkoapäin, ja jollekin se näyttää häiritsevän sisältä, ja se voi myös kutittaa, polttaa kurkussa ... Ja kaikki nämä ovat selkeitä merkkejä siitä, että kaikki ei ole hyvin fyysisen tai henkisen terveytesi kanssa. Epämukavuus kurkunpäässä voi johtua monista syistä. Ja tässä ovat yleisimmät.

Kyhmy kurkussa hermoston ylikuormituksen vuoksi

Tämä on yleisin kurkun alueen epämukavuuden syy. Ja useimmiten stressi, neuroosi ja masennus ovat syyllisiä siihen. "Tämä on niin kutsuttua somatiikkaa, eli hermoston ylikuormituksen ruumiillistumaa", sanoo Kira Mushinskaya, PhD, endokrinologi, Medsin klinikka. - Voimakkaalla henkisellä rasituksella saadaan kuntoon myös koko vartalon lihakset, mutta erityisesti hartiavyön ja kaulan lihasryhmä. Jos oleskelet traumaattisessa ympäristössä pitkään, lihasjännitys muuttuu jatkuvaksi, tottumaksi. Näytät jäätyvän ja lakkaat jo huomaamasta, missä määrin keho on rajoittunut, sinusta näyttää siltä, ​​​​että se on täysin rento. Ja "yhtäkkiä" niskassa on voimakkaan puristamisen tunne - mitä potilaat useimmiten kutsuvat kyhmyksi kurkussa. Itse asiassa se on signaaleja, jotka tulevat aivoihin elimistä, jotka ovat kroonisen paineen alaisena ylirasittuneiden lihasten takia.

Kyhmy kurkussa selkävaivojen vuoksi

Epämukavuuden tunne kurkunpäässä liittyy usein selkärangan, ensisijaisesti sen kaula-alueen, tilaan. ”Iän myötä välilevyjen pehmeys, kiinteys ja kimmoisuus heikkenevät. Tämän seurauksena tällä vyöhykkeellä sijaitsevat lihakset tulevat epämukavaksi, koska niiden luiden tilajärjestelyt, joihin ne ovat kiinnittyneet, muuttuvat ja heidän on vaikeampi tehdä työtään. Lihakset alkavat ylikuormittaa, ja kurkussa on muun muassa kyhmyn tunnetta”, asiantuntijamme kertoo. Muita oireita tässä tapauksessa voivat olla niska-, selkä- ja päänsärkykipu.

Kyhmy kurkussa ruoansulatuskanavan ongelmien vuoksi

Ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat kyhmyn tunnetta kurkussa jonkin verran harvemmin. "Tässä tapauksessa potilaat yleensä selvästi tuntevat jonkinlaisen tukos kurkunpään sisällä", Kira Mushinskaya sanoo. - Ja ruokatorven monimuotoisimmat häiriöt aiheuttavat epämukavuutta, aina banaalista gastroesofageaalisesta refluksista (kun mahalaukun yläosan epätäydellisen sulkeutumisen vuoksi sen sisältö heitetään ruokatorveen ärsyttäen sitä ja aiheuttaen vieraan kappaleen tunne) ja päättyy sellaisiin suhteellisen harvinaisiin sairauksiin, kuten hiataltyrä." Jos kyse on ruuansulatuskanavan ongelmista, kyhmyn tuntemisen lisäksi kurkussa, epämiellyttävä tunne vatsassa, hapan maku suussa ja närästys voivat myös häiritä sinua.

Kyhmy kurkussa kilpirauhassairauden vuoksi

Kyhmyn tunne kurkussa on yksi tärkeimmistä syistä kaikille endokrinologilla käynneille. "Jotkut kilpirauhasen sairaudet johtavat sen lisääntymiseen ja kudoksen rakenteen muutoksiin, jotka aiheuttavat epämukavuutta", Kira Mushinskaya sanoo. - Esimerkiksi kroonisessassa, kun immuunijärjestelmä, sanotaan, erehtyy ja pitää kilpirauhasen vihollisena, "sodan" olosuhteissa sitä vastaan ​​se alkaa kasvaa ja paksuuntua säilyttääkseen elimistön kannalta välttämättömien hormonien tuotanto aggressiivisessa ympäristössä samalla tasolla. Ja ympäröivät kudokset pitävät tällaista laajentunutta ja tiivistä elintä epätavallisena paineena, koska normaalisti rauhanen on pehmeä ja joustava. Sattuu myös niin, että tämän elimen takapinnalle muodostuu solmuja (rajoitettua kilpirauhaskudoksen kasvua), jotka alkavat painostaa taustalla olevia kudoksia aiheuttaen samanlaisen kyhmyn tunteen kurkussa. Mutta jotta tämä tapahtuisi, solmujen on oltava riittävän suuria, vähintään 2-3 cm halkaisijaltaan. On kummallista, että nykyään on olemassa monia tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että kilpirauhasen solmujen ja kurkun kyhmyn välillä on sama palaute. Ensin ihminen altistuu krooniselle stressille, joka aiheuttaa niska- ja olkavyölihasten hypertonisuutta, hänellä on epämukavuutta kurkunpäässä, ja sitten tiivisteitä löytyy jo kilpirauhasesta. Eli siitä ei tule ongelman lähdettä vaan pikemminkin uhri.

Kyhmy kurkussa: mitä tutkimuksia tarvitaan

Kuten näette, "kyhmy kurkussa" voi olla eri syitä, joita vain asiantuntija voi käsitellä. Jos kurkunpään alueen epämukavuus ei häviä, älä epäröi käydä yleislääkärillä, joka tarvittaessa ohjaa sinut muiden asiantuntijoiden puoleen.

"Jotta ymmärrämme, mitä tarkalleen ottaen olemme tekemisissä, meidän on suoritettava täydellinen tutkimus", Kira Mushinskaya sanoo. - Se sisältää kaulan, kohdunkaulan imusolmukkeiden ja kilpirauhasen tutkimuksen ja tunnustelun, veri- ja virtsatutkimukset sekä kilpirauhasen ultraääni on pakollinen. Potilas kannattaa myös tutkia otolaryngologilla, koska edellä mainittujen syiden lisäksi kyhmyn tunne kurkussa voi johtua myös kurkunpään ja äänihuulten kasvaimista. Varsinkin jos se tuntuu esteeltä, esteeltä kurkun sisällä. Älä unohda ENT-sairauksia, esimerkiksi hypertrofoituneita, tulehtuneita risat kroonisessa tonsilliittissä, joihin voi myös liittyä epämukavuuden tunne kurkunpäässä. Lisätutkimuksina sinua voidaan pyytää ottamaan myös kohdunkaulan selkärangan röntgen- ja magneettikuvaus.

Oletko koskaan tuntenut, että jotain on juuttunut kurkkuun? Ikään kuin jokin estäisi sinua nielemästä ruokaa, puhumasta tai edes hengittämästä normaalisti? Tämä tunne on tuttu melkein kaikille, ja jos olet yksi heistä, tämä artikkeli on sinua varten.

Mitä henkilö tuntee?

Sen lisäksi, että henkilöllä on itse epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten jos jotain olisi juuttunut kurkkuun, hän voi kokea myös seuraavia valituksia ja oireita:

• vaikeus niellä nestemäistä ja kiinteää ruokaa, joskus jopa sylkeä;
• jatkuva yskä;
• kipu niskassa ja pään takaosassa, koska jatkuva pyrkimys päästä eroon epämukavuudesta;
• jatkuva halu niellä tämä kyhmy ja sen nielemisen jälkeen - kivun esiintyminen rintalastan takana, johon liittyy usein röyhtäilyä;
• ikään kuin jotain olisi jumissa;
• hengitysvaikeudet, jotka voivat johtaa mielenterveyshäiriöihin jatkuvan kuolemanpelon muodossa;
• ruokahaluttomuus, jonka jälkeen painon lasku johtuu syömisen pelosta.

Siten yksi näennäisen merkityksetön oire voi johtaa vakaviin seurauksiin - mielenterveyshäiriöihin ja kehon uupumukseen.

Pääasialliset syyt

Epämiellyttävä tunne, ikään kuin jotain olisi juuttunut kurkkuun, voi johtua useista kehon fysiologisista, henkisistä ja fyysisistä häiriöistä. Tärkeimpiä tällaisia ​​​​sairauksia ja patologisia tiloja ovat:

• ja muut mielenterveyshäiriöt, jotka ovat yksi yleisimmistä syistä epämiellyttäviin tuntemuksiin kurkussa;
• ruoka juuttunut, mikä on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, jotka käyttävät proteeseja;
• viskoosi yskös, jossa on vaikea yskiä, ​​jota esiintyy hengityselinten tulehduksessa (trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) .;
• refluksiesofagiitti - ruokatorven tulehduksellinen sairaus, jossa mahalaukun sisältö joutuu ruokatorveen;
• supistumien ja arpien muodostuminen ruokatorveen kirurgisten toimenpiteiden ja tulehdussairauksien jälkeen;
• ulkoneman muodostuminen ruokatorveen (divertikulaari), joka voi tulehtua divertikuliitin kehittyessä;
• nielurisojen tulehdus (tonsilliitti) - esiintyy bakteeri- ja virusinfektioiden yhteydessä ja voi aiheuttaa tuntemuksia kuin kyhmy kurkussa olisi juuttunut;
• kurkunpään ja nielun tulehdus allergisilla reaktioilla;
• endokriiniset sairaudet, nimittäin kilpirauhasen vauriot;
• ruokatorven kasvaimet;
• suurentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä ruokatorvea;
• keskushermoston vauriot - aivojen verenkiertohäiriöt (halvaus), selkäytimen ja aivojen yrtit;
• keskushermoston toiminnalliset häiriöt, joissa voi esiintyä nielemishäiriötä ja tunnetta, että ruoka on juuttunut kurkkuun;
• systeemiset sidekudossairaudet, joihin liittyy ruokatorvi, kuten systeeminen skleroderma, systeeminen lupus erythematosus;
• kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
• ruokatorven lihaskalvon lyhytaikaiset kouristukset hermoston ylikuormituksen aikana.

Epämukavuuteen kurkussa on todella monia syitä, joten jotta ymmärrät paremmin ongelman syyn, sinun on otettava tämä oire huomioon muiden valitusten yhteydessä. Tämän epämiellyttävän tunteen tärkeimpiä syitä ja muita siihen mahdollisesti liittyviä oireita käsitellään yksityiskohtaisemmin alla.

krooninen stressi

Tämä ongelma on tärkein syy, miksi henkilö voi sanoa: "Se on kuin se olisi juuttunut kurkkuun." Tällaista tilaa psykologiassa kutsutaan globus histericusksi ja se tapahtuu vakavien shokkien, psykologisen trauman, puutteen jälkeen.

Oireet. Tunteiden lisäksi masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt näyttävät pääsääntöisesti nousevan esille. Vaikka joskus ilmeisiä mielialahäiriöitä ei välttämättä olekaan. Tällaisissa tapauksissa kyhmyn tunne kurkussa on peili todellisista ongelmista, jotka häiritsevät henkilöä.

Diagnostiikka. Tämä diagnoosi on syrjäytymisen diagnoosi. Toisin sanoen globus histericus -diagnoosi voidaan tehdä vasta potilaan täydellisen, laboratorio- ja instrumenttitutkimuksen jälkeen, kun on suljettu pois kaikki orgaaniset syyt, jotka voivat vahingoittaa ruokatorvea ja sitä ympäröiviä elimiä.

Hoito. Päästäksesi eroon kurkun epämukavuudesta, sinun on otettava yhteyttä psykoterapeuttiin. Valitettavasti neuvostoliiton jälkeisen alueen maissa tällaisen lääkärin luokse käyminen tuntuu häpeälliseltä, ja ihmiset usein välttävät sitä. Tässä tapauksessa terapeuttiset keskustelut asiantuntijan kanssa ovat kuitenkin tehokas hoitomenetelmä.

Refluksiesofagiittia

Tätä sairautta kutsutaan myös "gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi". Toinen yleinen syy tunteeseen, että jotain on juuttunut kurkkuun, tämä patologia johtuu ruokatorven alemman sulkijalihaksen lihasten heikkoudesta, joka sijaitsee ruokatorven ja mahalaukun välissä. Siksi mahalaukun ruoka ja mahaneste pääsee ruokatorveen aiheuttaen vaurioita sen seinämille ja tulehdusta.

Oireet. Sen lisäksi, että ihmisellä on kurkkukipu, ikään kuin siihen olisi juuttunut, taudin tyypillinen ilmentymä on närästys. Se esiintyy tai lisääntyy tiettyjen ruokien, suklaan, kahvin, punaisten vihannesten ottamisen jälkeen, tiettyjen lääkkeiden (nitroglyseriini, kouristuslääkkeet) käytön jälkeen, koska nämä ruoat ja lääkkeet vähentävät ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä. Myös yöllinen närästys, lisääntynyt kipu ja epämukavuus makuuasennossa ja pään ollessa alaspäin.

Ruokatorven ulkopuolisille ilmenemismuodoille on ominaista jatkuva stomatiitti, ientulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume potilaalla, koska mahalaukun sisältö joutuu suuonteloon ja hengitysteihin.

Diagnostiikka. Instrumentaalisista menetelmistä käytetään esophagogastroskopiaa, jonka avulla voit nähdä muutoksia ruokatorven limakalvossa, ja mahalaukun pH-metriaa, joka mittaa ruokatorven happamuutta.

Hoito. Oireiden poistamiseksi ja ruokatorven limakalvon palauttamiseksi käytetään happamuutta vähentäviä lääkkeitä - protonipumpun estäjiä (omepratsoli, lansopratsoli), histamiinireseptorin salpaajia (famotidiini, ranitidiini), antasideja (Maalox). Käytän myös prokinetiikkaa estämään mahalaukun sisällön palautumista ruokatorveen (Motilium, Metoclopramide).

Hengityselinten tulehdukselliset sairaudet

Tunteen ilmaantuminen, ikään kuin räkä olisi juuttunut kurkkuun, esiintyy usein ylempien hengitysteiden sairauksissa (nuha, trakeiitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus).

Oireet. Epämiellyttäviä tuntemuksia vieraasta kurkussa liittyy myös yskä ysköksen kanssa tai ilman, rinorrea (nenän räkän ulosvirtaus), väsymys, heikkous, kehon kivut, kipu rintalastan takana. Kuumetta voi myös esiintyä, joka yleensä kestää useita päiviä ilman bakteerikomplikaatioita.

Diagnostiikka. Ensinnäkin diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen kuulla terapeuttia ja ENT-lääkäriä. Nämä asiantuntijat voivat kirjoittaa lähetteen rintakehän röntgenkuvaukseen, kallon röntgenkuvaukseen, bronkoskopiaan (keuhkoputken puun visualisointimenetelmä), määrätä yskösviljelmää taudin syyn määrittämiseksi.

Hoito. Hengityselinten tulehduksellisten sairauksien hoidon tulee olla kokonaisvaltaista ja pyrkiä sekä syyn poistamiseen että oireiden lievitykseen. Jos syynä on virus, kannattaa määrätä viruslääkkeitä, ja kun taudin bakteeriluonne varmistuu (verikuvan, yskösviljelmän mukaan), tulee määrätä antibiootteja. Oireiseen hoitoon kuuluu mukolyyttien käyttö ysköksen ohentamiseen, yskänlääkkeiden käyttö parempaan erittymiseen, verisuonia supistavien tippojen tiputtaminen nenään nuhan vähentämiseksi.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Joskus syy tuntemuksiin, ikään kuin jotain olisi juuttunut kurkkuun, voivat olla kilpirauhasen sairaudet, jotka johtavat sen merkittävään lisääntymiseen ja ruokatorven puristumiseen, mikä häiritsee ruoan kulkeutumista ja aiheuttaa näitä epämiellyttäviä tuntemuksia. . Laajentunutta kilpirauhasta kutsutaan struumaksi. Struuma voi kehittyä johtuen elimistön jodin puutteesta, autoimmuunikudosvaurioista, lisääntyneestä aivolisäkehormonien tuotannosta, jotka stimuloivat kilpirauhasen toimintaa.

Oireet. Kilpirauhasen näkyvän laajentumisen (struuma) ja kurkussa olevan karvan juuttuneen tunteen lisäksi kilpirauhasen sairaudet voivat liittyä muihin kliinisiin oireisiin. Ne riippuvat siitä, kuinka paljon kilpirauhashormonia rauhanen tuottaa. Jos niiden määrä veressä lisääntyy (kilpirauhasen liikatoiminta), henkilö tuntee jatkuvaa hermostunutta jännitystä, hikoilua, laihtuu lisääntyneestä ruokahalusta huolimatta. Tämä johtuu aineenvaihduntaprosessien kiihtymisestä. Jos hormonit puuttuvat (kilpirauhasen vajaatoiminta), havaitaan oireita, kuten jatkuvaa väsymystä, heikkoutta, vilunväristyksiä, turvotusta ja painonnousua.

Diagnostiikka. Ensinnäkin on tarpeen selvittää kilpirauhashormonien ja aivolisäkehormonien määrä endokriinisen järjestelmän vaurioiden tason selvittämiseksi. He tekevät myös sellaisia ​​instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä kuten ultraäänitutkimusta, josta näet kilpirauhasen rakenteen. Informatiivisin menetelmä on ultraäänitutkimuksessa epäilyttävän muodostuman biopsia.

Hoito. Hoito riippuu suoraan kilpirauhasen toimintatilasta. Lisääntyneen hormonituotannon yhteydessä käytetään lääkkeitä, jotka heikentävät sen toimintaa ("Merkatsoliili"), ja vähennettynä korvaushoitoa puuttuvilla hormoneilla ("Thyroxin").

Ruokatorven kasvaimet

Yksi vaarallisimmista tiloista, joka aiheuttaa tunnetta, että luu on juuttunut kurkkuun, on ruokatorven syöpä. Valitettavasti epämukavuutta ilmenee jo syövän myöhemmissä vaiheissa, mikä vaikeuttaa oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa.

Oireet. Ruokatorven pahanlaatuisten muodostumien yhteydessä kurkussa esiintyy epämukavuutta vähitellen, jatkuvasti kasvaen ja jatkuu pitkään. Potilaat havaitsevat myös nesteen ja sitten kiinteän ruoan nielemisen, nielemiskivun, pahanhajuisen hengityksen. Myöhemmissä vaiheissa kehittyy laihtuminen ja laihtuminen.

Diagnostiikka. Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja kasvaimen tyypin määrittämiseksi on tarpeen suorittaa esophagogastroskopia, jota seuraa biopsia ja biopsian histologinen tutkimus.

Hoito. Hoito riippuu taudin vaiheesta, kasvaimen tyypistä, etäpesäkkeiden esiintymisestä. Joten taudin ensimmäisissä vaiheissa hyvänlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa voidaan rajoittua kirurgiseen hoitoon, joka koostuu ruokatorven vahingoittuneen vaiheen poistamisesta. Myöhemmissä vaiheissa leikkaus on yhdistettävä kemoterapiaan ja sädehoitoon.

Systeemiset tulehdukselliset sairaudet

Systeemiset sairaudet ovat useimmiten luonteeltaan autoimmuunisia ja vaikuttavat paitsi ruokatorveen, aiheuttaen epämiellyttävän tunteen, ikään kuin jotain olisi juuttunut kurkkuun. Myös nivelet, sydän, lihakset, keuhkot, verisuonet ja munuaiset kärsivät. Useimmiten ruokatorvi vaurioituu sairauksissa, kuten dermatomyosiitti (myös iho ja lihakset tulehtuvat), skleroderma (kollageenikuitujen kasvu nivelissä, ihossa, verisuonissa), lupus erythematosus (vaikuttaa myös munuaisiin, keuhkoihin, sydämeen).

Oireet. Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat siitä, mitkä järjestelmät ovat mukana patologisessa prosessissa. Kun nivelet ovat mukana, ilmaantuu niiden arkuus, turvotus, punoitus, liikkeiden jäykkyys; sydänvaurioilla - kipu rintalastan takana, hengenahdistus, turvotus päivän lopussa; lihasten tulehdus - lihaskipu, heikkous, iho - erimuotoiset ja -kokoiset ihottumat, tiheät ihonalaiset kyhmyt. Kun ruokatorvi on mukana prosessissa, limakalvo tulehtuu, johon myöhemmin muodostuu kasvua ja kapenemista, mikä aiheuttaa näitä epämiellyttäviä tuntemuksia, ikään kuin luu olisi juuttunut kurkkuun.

Diagnostiikka. Leesion sijainnista riippuen tämän elimen kattava tutkimus suoritetaan. Sairauden autoimmuuniluonteen vahvistamiseksi verestä määritetään autovasta-aineet, tehdään biokemiallinen verikoe, jossa voidaan nähdä tulehdusprosessin markkereita (C-reaktiivinen proteiini, kohonneet globuliinitasot).

Hoito. Autoimmuuniprosessin toiminnan vähentämiseksi määrätään immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä. Nämä ovat lääkkeitä, kuten kortikosteroideja ("Prednisoloni", "Hydrokortisoni"), sytostaattisia aineita ("Syklofosfamidi", "Atsatiopriini").

Mitä tehdä, jos tunnet kyhmyn kurkussasi?

Jos sinusta tuntuu, että kurkussasi on muruja, ota välittömästi yhteys lääkäriin! Kuten näet, sairauksien valikoima, jotka voivat aiheuttaa tämän epämiellyttävän oireen, on erittäin suuri. Ja vain kokenut asiantuntija tai asiantuntijaryhmä täydellisen tutkimuksen jälkeen voi tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon. Ensinnäkin sinun tulee ottaa yhteyttä sellaisiin lääkäreihin, kuten ENT, endokrinologi, neuropatologi. Jos kurkun epämukavuuden lisäksi koet kipua nivelissä, sydämessä, huomaat ihottumia, sinun tulee mennä reumatologiin.

Jos kaikki ruokatorven ja sitä ympäröivien elinten orgaaniset vauriot suljetaan pois, psykoterapeuttisten keskustelujen lisäksi potilas itse tarvitsee apua. Hänen on varmistettava itselleen hyvä uni mahdollisimman paljon suojautuakseen stressiltä. Ehkä sinun pitäisi ottaa lomaa ja levätä kunnolla.

Kuinka välttää epämukavuus kurkussa?

Jotta tunne, ikään kuin ruoka, ei häiritse sinua, sinun on itsenäisesti minimoitava sen esiintymisen riskit:

• sinun on pureskeltava huolellisesti ruokaa ja pidettävä pää suorana nieltäessä;
• ruokailun jälkeen vältä makuua 1,5-2 tuntia;
• vältä syömistä ajon aikana;
• jos sinulla on allergioita, sinun tulee välttää allergeeneja ja ottaa erityisiä lääkkeitä;
• välttää stressiä, hermoston ylikuormitusta;
• syö terveellistä ruokaa;
• pidä huolta terveydestäsi.

Olipa syy kurkussa olevan kyhmyn tunteeseen mikä tahansa, on muistettava, että oikea-aikainen käynti lääkärissä, täydellisen tutkimuksen suorittaminen määrittää tämän syyn. Ja oikea-aikainen diagnoosi on avain oikeaan hoitoon ja kurkun epämiellyttävien tuntemusten poistamiseen ikuisesti!

Hyvä terveys saa sinut unohtamaan terveyden, mutta vain epäonnistumisen sattuessa ihminen kokee ahdistusta. Yksi näistä tiloista on kyhmyn tunne kurkussa. Se ei vain aiheuta epämukavuutta, vaan myös häiritsee tuntematonta. Mikä sairaus voi aiheuttaa epämiellyttävän puristavan tunteen kurkunpäässä ja nielussa ja onko se uhka terveydelle?

Miksi se tuntuu palalta kurkussa?

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, että tämä ei ole sairaus, vaan oire patologiasta, joka on tunnistettava. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, mutta ensin sinun tulee yrittää analysoida itse, miksi tällainen tunne syntyi. Syitä voi olla monia, mutta ne kaikki kuuluvat kahteen ryhmään:

1. Psykogeeninen, eli emotionaalisten ja psykologisten tekijöiden aiheuttama.
2. Somaattinen, eli kehon elinten ja järjestelmien sairauden aiheuttama.

Mitä se voisi olla?

Kun hahmon kuvataan fiktiossa olevan vahva emotionaalinen mielentila ja hän sanoo olevansa hengästynyt ja kyhmy kurkussa, tämä ei ole metafora. Tämä tunne on fysiologinen reaktio stressiin. Se johtuu kurkunpään ja kurkunpään koordinoimattomasta työstä itkun, pelon ja hämmennyksen hetkinä.

Illuusio kurkunpään tai nielun kyhmystä voi säilyä vuosia, jos henkilö on emotionaalisesti "jumiutunut" kokemuksiinsa, kokee pitkittynyttä masennusta. Tässä tapauksessa psykiatri tai käynti psykologilla auttaa sekä rauhoittavien lääkkeiden kompleksi.

Lisäksi asiantuntijat väittävät, että vieraan kappaleen läsnäolon tunne kurkussa näkyy samanaikaisena oireena erilaisista kehon sairauksista.

1. Virusluonteiset ENT-elinten sairaudet aiheuttavat polttavaa tunnetta, naarmuuntumista kurkussa, kipua ilmenee nieltäessä. SARS:n hoidossa oireet häviävät jälkiä jättämättä.
2. Kyhmyn tunne kurkussa ilmenee Gravesin taudissa, jota kutsutaan yleisesti "struumaksi". Kilpirauhasen tuottaman liiallisen hormonien erityksen vuoksi tämä elin kasvaa ja aiheuttaa painetta henkitorveen, mikä estää kurkunpään kulkeutumisen ilmaa ja ruokaa. Tässä tapauksessa tyrotoksikoosin hoito, joka auttaa vähentämään kilpirauhasen toimintaa, ja sen hormonien tuotannon hallinta voivat auttaa.
3. Rintakehän ja kohdunkaulan alueen selkärangan häiriöihin voi liittyä kurkun puristamisen tunnetta ja hengenahdistusta. Osteokondroosi kehittyy nikamien välisten rustolevyjen tiivistymisen seurauksena ja aiheuttaa kipua hermojuurien vaurioitumisesta. Nielun lihakset jännittyvät ja kurkussa ilmaantuu kyhmyn tunne. Ratkaisu ongelmaan on selkäydinlevyjen dekompressio.
4. Refluksiesofagiitti - ruokatorven limakalvon tulehdus aiheuttaa närästystä ja kovan kehon tunnetta kurkussa ja kurkunpäässä. Refluksi on happaman mahanesteen palautumista ruokatorveen, mikä ärsyttää ruokatorven seinämiä. Jos näin tapahtuu jatkuvasti, kehittyy tulehdus. Sairaus on hoidettava, koska elimen limakalvolla oleva parantumaton vaurio voi rappeutua syöpäkasvaimeksi. Terapia koostuu valuasteen vähentämisestä ja happaman ympäristön neutraloinnista. Ruokatorven sulkijalihasta rentouttavia ruokia (kahvi, minttu, suklaa) tai jatkuvaa mahanesteen happamuutta alentavien estolääkkeiden käyttöä ei suositella.

Kurkun alueella ahdistusta aiheuttavia tekijöitä voivat olla kehon allergiset reaktiot, kurkunpään tulehdus ja muut syyt, jotka lääkäri auttaa selvittämään.

Missä tapauksissa kyhmyn tunne kurkussa voi olla merkki syövästä?

Jos virussairauden oireiden puuttuessa koet jatkuvasti tunnetta, että kurkussasi on juuttunut jotain tiheää ja kovaa, jos käheys ei katoa pitkään aikaan, on syljen nielemisvaikeuksia, on vaikea niellä sylkeä. syö kiinteää ruokaa, koska jokin näyttää häiritsevän kurkussa, tämä, mahdollisesti kehittää syöpäkasvain. Jos sinulla on näitä oireita, ota mahdollisimman pian yhteyttä onkologiin ja mene tutkimukseen!

Mihin sinun on kiinnitettävä huomiota ymmärtääksesi, että kyhmy kurkussa on syöpää?

Nykyaikaiset asiantuntijat käyttävät harvoin termiä "". Sairautta, jossa epiteelistä kehittyy pahanlaatuinen kasvain, kutsutaan.

Kasvain voi syntyä ja jatkaa kasvuaan kehon eri osissa. Se riippuu siitä, mitä oireita sairauteen liittyy.

1. Metastaasit kurkunpään ylempien, supraglottisten osien alueella aiheuttavat kipua nieltäessä, se säteilee myös korviin. Kun kasvain kasvaa, jonkin vieraan tunne kurkussa voimistuu.
2. Neoplasma kurkunpään taittuneessa osassa, jossa äänihuulet sijaitsevat, johtaa ensin käheyteen ja sitten täydelliseen äänen menettämiseen. Potilaalle on myös tuskallista niellä ja hengittää.
3. Kasvaimen itäminen kurkunpään subglottisessa osassa, joka yhdistää sen henkitorveen, vaikeuttaa merkittävästi hengitystä, kurkun palan tunteeseen liittyy yskää, sylkeä ja veriraitoja.

Mitä seurauksia on, jos et mene ajoissa lääkäriin?

Onkologit sanovat, että ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa syöpä voidaan parantaa 95 prosentissa tapauksista. Mutta valitettavasti alkuvaiheessa syöpä on lähes oireeton. Siksi, jos sinulla on pienintäkään epämukavuutta kurkussa, sinun ei pitäisi lykätä lääkärinkäyntiä! Vielä parempi - vieraile hänen kanssaan säännöllisesti ehkäisytarkoituksessa.

Menettelyn tulisi olla seuraava:

1. ota yhteyttä yleislääkäriisi lähetettä varten erikoislääkärille;
2. käydä onkologilla asuinpaikan poliklinikalla;
3. läpäise kokeet ja läpäise kaikki pakolliset kokeet;
4. älä ole epätoivoinen, jos syöpädiagnoosi vahvistetaan - käy läpi hoito- ja kuntoutuskurssi.

Hoito tilanteen mukaan

Tiedemiehet työskentelevät väsymättä löytääkseen parannuskeinoa syöpään, mutta toistaiseksi ei valitettavasti ole olemassa ehdottoman luotettavaa ja tehokasta lääkettä. Kun sairaus havaitaan, virallinen lääketiede hoitaa sitä aina kahdella tavalla - kirurgisesti ja sädehoidon avulla.

Menetelmiä yhdistetään, jos potilaan tila sen sallii: ensin säteilytetään kasvain ja sitten se poistetaan. Joissakin tapauksissa potilaille määrätään kemoterapiaa. Sen merkitys on kasvainten tuhoaminen ottamalla lääkkeitä. Kemoterapiaa suositellaan myös ennen leikkausta: lääkkeet tekevät kasvaimesta kompaktimman, se on helpompi poistaa.

Syövän hoidossa on jonkin verran menestystä vaihtoehtoisessa lääketieteessä, joka ei rajoitu perinteisiin menetelmiin, vaan käyttää tieteellisiä, mutta ei yleisesti hyväksyttyjä menetelmiä "parantumattoman" sairauden hoitoon. Näitä ovat esimerkiksi Kachuginien semikarbatsidi-kadmiumteknologia.

Ennuste ja mitä odottaa?

On olemassa useita tekijöitä, joiden avulla voimme kuvata kurkunpään syövän taudin kehittymisskenaariota ja elinajanodotetta:

1. Organismin vastustuskyky vieraiden solujen "miehittämistä" vastaan.
2. Potilaan ikä: mitä nuorempi keho, sitä nopeammin patologia kehittyy.
3. Kasvaimen ja etäpesäkkeiden sijainti kurkussa: äänihuulissa kasvain kasvaa hitaasti, ja kurkunpään aattona kasvain kehittyy nopeasti leviäen imusolmukkeiden alueelle.

Onkologit uskovat, että kurkkusyöpää on mahdollista ehkäistä. Taudin ensisijainen ehkäisy on oikea ravitsemus, karsinogeenien eliminointi ja elimistön vastustuskyvyn vahvistaminen.

On tärkeää hakea asiantuntijan apua ajoissa, jos kurkussa on kutinaa, kyhmyn tunnetta. Seuraava askel on onkologin havainnointi, syövän hoito ja hoito alkuvaiheessa, etäpesäkkeiden ja uusiutumisen ehkäisy.

Ihmiset valittavat usein aamuisin, ikään kuin kurkussa seisoisi jotain. Syitä sellaiseen tunteeseen on monia. Ongelman päälähteen määrittämiseksi sinun on pyydettävä apua erikoistuneelta lääkäriltä. Se auttaa ymmärtämään, mikä on kyhmy kurkussa ja mikä voisi olla syy tällaiseen tunteeseen.

Taudin ilmenemiseen vaikuttavat tekijät

Yleensä tällainen tunne ilmenee vakavan stressin tai hermoromahduksen jälkeen. Lisäksi tällainen tila voi ajoittain häiritä, jos moraalisesti vaikeita olosuhteita kehittyy. Tuntemus kyhmystä kurkussa voi syntyä kokemusten seurauksena: ihmisen lihakset supistuvat spontaanisti.

Usein psykologisista häiriöistä tai häiriöistä kärsivät ihmiset valittavat kyhmystä kurkussaan. Myös endokriinisiin sairauksiin liittyy tällainen ilmiö. Joissakin tapauksissa se liittyy erilaisiin häiriöihin korvissa, kurkussa ja nenässä tai kohdunkaulan nikamien siirtymiseen.

Ennen hoidon aloittamista kaikkien lääkäreiden on suoritettava täydellinen tutkimus, jotta monet ongelmat voidaan sulkea pois ja saada oikea diagnoosi.

Taudin syyt

Sairauksia on valtava määrä. Möykky kurkussa ilmenee heidän ansiostaan.

Psykogeenisiä syitä

Lääketieteessä masennushäiriöitä kohdataan usein, yleensä nämä ovat stressaavia tilanteita ja psykoemotionaalista stressiä. Syyt kyhmyn tunteeseen kurkussa voivat olla hyvin erilaisia:

• ei lepää tarpeeksi;
• ei nuku tarpeeksi;
• kohtaa usein kokemuksia, minkä vuoksi hermoromahduksia tapahtuu.

Kyhmyn tunne kurkussa on patologia, joka havaitaan aivojen puolelta.

On sairaus, jota kutsutaan verisuonidystoniaksi. Sitä vaikeuttavat samanaikaiset sairaudet, kuten keuhkoastma tai haavaumat, verenpainetauti tai sydämen iskemia. Lisäksi henkilö voi tukehtua, tuntea, että kieli on tunnoton tai suu kuivuu. Joskus tuntuu enemmän limaa. Näiden merkkien kokonaisuudessa ne luovat tunteen, että kurkussa on kyhmy. Yleensä vegetovaskulaarinen dystonia on pääasiallinen syy kurkun epämukavuuteen, jos puhumme psykogeenisista tekijöistä.

Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä sulkea pois muut sairaudet.

Muut epämukavuuden syyt

Somaattisten ja psykogeenisten tekijöiden lisäksi on olemassa useita muita lähteitä. Joitakin syitä kyhmyyn kurkussa, jotka voivat ensi silmäyksellä tuntua merkityksettömiltä:

• Ylipainoinen.
• Vieras esine voi päästä kurkkuun ja seistä. Kurkussa on voimakasta yskää ja kuivuutta.
• Kohdunkaulan nikamien siirtyminen ja tähän suuntaan liittyvät vammat.
• Väärä ravitsemus, jonka jälkeen ruoansulatusprosessit häiriintyivät.
• Haittavaikutus, joka voi ilmetä lääkkeiden käytön seurauksena. Yleensä tämä tapahtuu antihistamiineista, verenpainelääkkeistä tai masennuslääkkeiden jälkeen.
• Tyrän muodostuminen ruokatorvessa tai palleassa.
• Kyhmyn tunne kurkussa voi ilmaantua voimakkaan yskän jälkeen. Tämä kerää paljon limaa.

Jos tunnet epämukavuutta, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Yleensä sinun on mentävä paikallisen terapeutin puoleen. Hän tekee silmämääräisen tutkimuksen, suorittaa tutkimuksen ja lähettää potilaan erikoislääkärille. Hän selittää, mikä kyhmy kurkussa on, ja kertoo kuinka käsitellä sitä.

Kyhmyn tunteen kurkussa havaitsevat monet äänihuulejaan kuormittavat ihmiset, lisäksi he ovat huolissaan yskästä ja kuivuudesta.

Kilpirauhasen tapauksessa potilas huomauttaa, että hänen on vaikea niellä kiinteää ruokaa. Lisäksi niskassa, selässä ja selkärangassa on raskauden tunne. Harvoin esiintyy oireita, kuten tukehtumista ja hengenahdistusta. Mutta tämä on vain siinä tapauksessa, että struuman koko on kasvanut niin paljon, että ihmisen on vaikea hengittää, ja tällaiset tilanteet ovat erittäin harvinaisia. Ensimmäisillä oireilla sinun täytyy juosta lääkäriin kaikella voimalla, jotta tauti ei alkaisi.

Krooninen nielutulehdus ( ) esiintyy useimmiten potilailla, joilla on kariesta, kroonisia nenäontelon patologioita, paranasaalisia ( paranasaalinen) poskiontelot, krooninen tonsilliitti ( palatiinin risojen tulehdus), jotka juovat usein alkoholia. Usein tätä patologiaa esiintyy tupakoitsijoilla sekä ihmisillä, jotka ovat pitkään epäsuotuisissa työoloissa ( esim. kylmällä säällä tai kaasuttomissa ja/tai pölyisissä tiloissa).

postnasaalinen oireyhtymä

Postnasaalinen oireyhtymä on patologinen tila, jossa tiettyjen nenäontelon patologioiden seurauksena limaa alkaa valua potilaan kurkkuun ( räkä). Tämä voidaan usein havaita vasomotorisessa ja allergisessa nuhassa ( nenän limakalvon tulehdus), poskiontelotulehdus ( sivuonteloiden tulehdus), kasvaimia, poikkeavuuksia nenän kehittymisessä, nenäontelon tuberkuloosia tai kuppaa jne. Joissakin tapauksissa räkan virtausta nieluun voi esiintyä myös nenänielun sairauksien yhteydessä ( adenoidit, kehityshäiriöt ja kasvaimet).

Sännön ajoittain pääsy nenänielusta suunieluun ja kurkunpään nieluun ( ja sitten henkitorveen) aiheuttaa potilaalle epämukavuutta kurkussa - hikoilua, epämukavuutta, kyhmyn tai vieraan kappaleen tunnetta. Tämä johtuu räkän sisältämistä komponenteista, jotka ärsyttävät kurkun limakalvoa ( potilaan omat tulehdusaineet, bakteerit tai virukset, niiden hajoamistuotteet jne.).

Paratonsilliitti

Paratonsilliitti on palatinista risaa ympäröivien kudosten tulehdus. Tällä patologialla on useimmiten bakteeriperäinen etiologia ( alkuperän syy) ja sitä esiintyy yleensä, kun infektio leviää tulehtuneesta palatiinista nielurisasta, johon liittyy angina pectoris. ) tai krooninen tonsilliitti ( palatiinin risojen krooninen tulehdus). Yleensä paratonsilliitti kehittyy paikallisen immuniteetin heikkenemisen ja immuunijärjestelmän solujen kyvyttömyyden vuoksi poistaa haitallisia bakteereja kurkun ja suuontelon limakalvon pinnalta.

Kyhmyn tunne kurkussa paratonsilliitin yhteydessä liittyy tässä patologiassa esiintyviin tulehdusprosesseihin. Tällaisten prosessien aikana vapautuu erilaisia ​​tulehduksellisia aineita, joilla on ärsyttävä ja turvottava vaikutus. Ne vaikuttavat kurkun kudoksiin, minkä seurauksena sen limakalvo turpoaa ja muuttuu punaiseksi, siihen muodostuu joskus haavaumia ja plakkia patogeenisten mikrobien lisääntymisen vuoksi.

Kurkun paiseita

Kurkkutulehduksissa haitalliset bakteerit usein sulavat ( syövyttää) sen kudoksesta. Jos pinnalliset kudokset ovat syöpyneet ( esim. limakalvo), silloin kurkkuun muodostuu haavaumia, ja jos syvemmälle, muodostuu paiseita ( kudosten sisällä olevat ontelot, jotka ovat täynnä märkiviä massoja). Kurkun paiseita on monenlaisia ​​( ) ja ne eroavat lokalisaatioltaan.

Paratonsillaarinen paise esiintyy kudoksissa, jotka sijaitsevat lähellä palatinisten risat. Tämäntyyppinen paise on paratonsilliitin viimeinen vaihe ( peritoneaalikudoksen tulehdus), joka puolestaan ​​ilmenee usein patogeenisten bakteerien leviämisen vuoksi palatinan risoista akuutissa tai kroonisessa tonsilliittissä ( palatiinin risojen tulehdus). Siten paratonsillaarista absessia voidaan pitää yhtenä angina pectoriksen komplikaatioista ( akuutti tonsilliitti).

Parafaryngeaalisessa paiseessa mätä kerääntyy nielun sivuseinän sisään kaulan perifaryngeaaliseen tilaan. Tällaiset paiseet ovat erittäin vaarallisia, koska tärkeät hermot kulkevat kaulan perifaryngeaalisessa tilassa ( glossofaryngeaalinen, vaeltava, sublingvaalinen jne.) ja alukset ( sisäinen kaulavaltimo). Parafaryngeaalinen paise kehittyy yleensä patogeenisten mikrobien tunkeutumisen seurauksena viereisistä anatomisista rakenteista ( hampaat, korvat, palatiniset risat, nenän limakalvot tai nenäontelot).

Kurkunpään kurkunpään rustoon kuuluvan kurkunpään alueelle ilmestyy kurkunpään paise. Se johtuu kurkunpäätulehduksesta ( kurkunpään tulehdus), joka kehittyy usein kurkunpään mekaanisten, lämpö- ja kemiallisten vaurioiden yhteydessä sekä infektion leviämisen yhteydessä ylähengitysteistä ( nenäontelo, nenänielu) tai ruoansulatuskanava ( suuontelon) järjestelmät.

Kaikilla kurkun paiseilla sen limakalvossa havaitaan voimakas tulehdus, joka aiheuttaa usein epämiellyttäviä ja tuskallisia tuntemuksia. Potilaat, joilla on näitä paiseita, valittavat usein merkittävistä nielemisvaikeuksista, voimakkaasta kipusta, polttamisesta, kutinasta ja kyhmyn tunteesta ( tai vierasesine) kurkussa.

Hermostunut kyhmy kurkussa

Kyhmy kurkussa voi esiintyä paitsi maha-suolikanavan ja hengityselinten elinten orgaanisessa patologiassa, myös tietyissä tunnetiloissa ( pelkoa, jännitystä, suurta iloa, kokemusta, surua, ristiriitaisia ​​tunteita), mielenterveyshäiriöt ( neuroosi, hysteria, masennus) ja stressi. Tällaisissa tapauksissa kurkussa esiintyvän kyhmyn tarkkaa mekanismia ei ole vielä määritetty tarkasti.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisissa tilanteissa ( esimerkiksi stressiin, neuroottisiin tiloihin, masennukseen jne.) paine voi nousta nielun alueella ( ylempi ruokatorvi) sulkijalihas ja nielun alaosan motiliteettihäiriöt. Joskus emotionaalisella taustalla tai mielenterveyshäiriöillä henkilö voi yksinkertaisesti kuivua kurkussa. Liiallinen kuivuus voi myös johtaa kyhmyn tunteeseen kurkussa.

Mitä tehdä, jos kurkussa on äkillinen kyhmyn tunne?

Tällaisissa tapauksissa on ensinnäkin syytä harkita lisäoireita ( lukuun ottamatta kyhmyn tunnetta kurkussa), sekä olosuhteet, joissa kurkussa oli kyhmyn tunne. Jos potilaalla on esimerkiksi kurkkukipu, korkea kuume, ruoan nielemisvaikeudet ja kyhmyn lisäksi on ärsytystä, kirvelyä, kutinaa kurkussa, päänsärkyä, huonovointisuutta, niin todennäköisesti hänellä on pahenemishäiriö. kurkun krooninen tulehduksellinen sairaus ( ). Tässä tapauksessa sinun tulee mennä otolaryngologin konsultaatioon.

Hänen puoleen on myös käännyttävä, jos kyhmyn tunne kurkussa esiintyy samanaikaisesti nenän tukkoisuuden, yökuorsauksen, patologisen vuotamisen, nenäkivun ja kuivuuden, nenäverenvuotojen, kuumeen kanssa. Nämä merkit viittaavat usein postnasaaliseen oireyhtymään.

Kun palan tunne kurkussa ilmaantui yhtäkkiä stressin, ahdistuksen, pelon, jännityksen taustalla, sinun tulee yrittää rauhoittua. Jos tämä ei auta, voit juoda rauhoittavaa lääkettä. Jos vaikutusta ei ole, kannattaa mennä psykoterapeutille. Tietyissä tilanteissa vakavat emotionaaliset mullistukset aiheuttavat ihmiselle erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä ( masennus, hysteria, neuroosi). Näissä tapauksissa sinun tulee hakea apua joko psykoterapeutilta tai psykiatrilta.

Jos potilas joi jotain erittäin kuumaa tai jotain myrkkyä ( happoa tai alkalia), niin sinun on soitettava mahdollisimman pian ambulanssi, joka vie hänet kirurgian tai gastroenterologian osastolle.

Jos kyhmyn tunne kurkussa yhdistyy ruoan nielemisen häiriintymiseen, epämiellyttävään hajuun suuontelosta, närästystä, pahoinvointia, oksentelua, röyhtäilyä, vatsakipua, turvotusta, raskautta vatsassa, polttavaa kipua alaosassa rintalastusta ( tai ylävatsaan), ruokahalun heikkeneminen, niin todennäköisesti hänellä on jokin ruuansulatuskanavan ongelma ( ja erityisesti ruokatorvessa tai mahassa). Selvittääksesi, millainen patologia aiheutti kyhmyn tunteen kurkussa tällaisissa tapauksissa, sinun on haettava pätevää apua gastroenterologilta.

Kun kurkussa on kyhmyn tunne, ruoan nielemisen yhteydessä esiintyvä kipu ja kurkkukipu sekä suun limakalvolla on valkoinen pinnoite ( poskissa, kitalaessa, kielessä, risoissa, ikenissä jne.) sinun on mentävä gastroenterologin konsultaatioon, koska todennäköisesti nämä merkit viittaavat siihen, että potilaalla on suun kandidiaasi.

Gastroenterologi tai otolaryngologi voi potilasta tutkiessaan havaita tiettyjä patologioita ( esimerkiksi kilpirauhasen suureneminen, kurkun kasvaimet tai paiseet, ruokatorven divertikulaari jne.), jonka hoito ei kuulu hänen toimivaltaansa, hän voi lähettää potilaan toisen erikoislääkärin konsultaatioon ( reumatologi, endokrinologi, kirurgi jne.).

Sinun tulee olla tietoinen siitä, että kun tunnet kyhmyn kurkussasi, itsehoito on useimmissa tapauksissa tehotonta, koska potilas tulkitsee usein väärin tämän tai toisen oireen, minkä seurauksena hän yrittää toipua käyttämällä vääriä lääkkeitä. Tämä johtuu siitä, että monilla kurkun sairauksilla on samanlaisia ​​oireita, joita ei ole aina helppo tulkita ominaisuuksiltaan tietämättömille ( sairaudet) kliininen kulku henkilölle.

Lisäksi tunniste diagnostiikka) monien kurkun patologioiden perusteella ei perustu vain tiettyjen oireiden huomioon ottamiseen, vaan myös instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten tietoihin. Siksi, jos tunnet kyhmyn kurkussasi, potilasta kehotetaan hakemaan välittömästi apua lääkäriltä.

Ota yhteyttä lääkäriin, jos tunnet kyhmyn kurkussasi

Lääkärin erikoisala	Mitä patologioita tämä asiantuntija diagnosoi ja hoitaa?
Otolaryngologi	kurkun krooniset tulehdukselliset sairaudet ( nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpäätulehdus); postnasaalinen oireyhtymä; paratonsilliitti.
Gastroenterologi	akalasia ( ) sydän ( ruokatorven alasulkijalihas); gastroesofageaalinen refluksitauti; ruokatorven divertikulaari; hiatal tyrä ( ); suun kandidoosi; nielun ja ruokatorven palovammat; ruokatorven diffuusi spasmi.
Psykoterapeutti, psykiatri	mielenterveyshäiriöt; emotionaalinen myllerrys.
Endokrinologi	kilpirauhasen laajentuminen.
Kirurgi	kurkun kasvaimet nielu, kurkunpää, ruokatorvi); kurkun paiseita paratonsillaarinen, parafaryngeaalinen, kurkunpää); nielun ja ruokatorven palovammat; ruokatorven divertikulaari; hiatal tyrä ( hiatal tyrä).
Reumatologi	systeeminen skleroderma.

Kurkun kyhmyn syiden diagnoosi

Kurkussa olevan kyhmyn esiintymisen syiden diagnoosi sisältää useimmiten potilaan valitusten arvioinnin, hänen ulkoisen tutkimuksensa ( potilaan yleinen tila, ihon väri, eheys, ruumiinrakenne jne.), hänen kurkkunsa, suuontelon sisäinen tutkimus sekä instrumentaalinen ( röntgen, ultraääni jne.) ja laboratorio ( esimerkiksi täydellinen verenkuva, mikrobiologinen, immunologinen analyysi jne.) tutkimusta.

Achalasia cardian diagnoosi

Achalasia cardiassa esiintyy ruoan nielemishäiriöitä ( sekä kiinteää että nestemäistä), kyhmyn tunne ja epämukavuus kurkussa, pahoinvointi, oksentelu, kipu rintakehän keskiosassa, ruokahaluttomuus, paino. Syömisprosessissa ruoka joutuu usein hengitysteihin, mikä aiheuttaa kohtauksellista yskää, hengenahdistusta. Näille potilaille kehittyy usein komplikaatioita - esofagiittia ( ), aspiraatiokeuhkokuume ( keuhkojen tulehdus, joka ilmenee, kun niihin heitetään ruokaa), ruokatorven syöpä, ruokatorven divertikulaari jne.

Tämän patologian diagnoosin vahvistamiseen käytetään kontrastiradiografiaa ( bariumsulfaatin kanssa), joka paljastaa ruokatorven kautta tapahtuvan kontrastimassan edistämisen rikkomisen ( ruokatorven alemman sulkijalihaksen heikentyneen avautumisen vuoksi). Endoskooppinen tutkimus määrätään myös ruokatorven akalasian diagnosoimiseksi ( esophagogastroduodenoscopy) ruokatorven, jonka avulla voidaan arvioida sen limakalvon tilaa, ruokatorven läpinäkyvyyttä ja tunnistaa patologisten rakenteiden ja kehityshäiriöiden esiintyminen siinä.

Usein edellä mainittujen kahden menetelmän lisäksi potilaille, joilla epäillään sydämen akalasiaa, tehdään esophagomanometria ( käytetään ruokatorven ontelon paineen määrittämiseen sekä sen liikkuvuuden arvioimiseen).

Systeemisen skleroderman diagnoosi

Sen lisäksi, että systeeminen skleroderma tuntee kyhmyn kurkussa ja nielee ruokaa, se voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, närästystä, röyhtäilyä, pahanhajuista hengitystä ja vatsakipua ( ja/tai rinnat), ummetus ( ulosteen pidättäminen), ilmavaivat ( turvotus), painonpudotus. Kaikki nämä oireet ovat merkkejä siitä, että tämä sairaus ei vaikuta vain ruoansulatuskanavan ruokatorveen, vaan myös mahalaukkuun ja suolistoon.

Systeemiselle sklerodermalle on ominaista myös ihovauriot ( tiheä ihon turvotus kehon eri osissa, ihonalaisten mikroverenvuotojen esiintyminen), munuaiset, sydän, lihakset ( väsymys, lihaskipu), nivelet ( nivelten kipu ja turvotus, nivelten jäykkyys), keuhkot ( yskä, hengenahdistus, rintakipu) ja muut elimet ja kudokset.

Sen kanssa ilmenee hyvin usein Raynaudin ilmiö, jolle on ominaista jaksollinen, symmetrinen, kahdenvälinen vaaleneminen ( ja joissakin tapauksissa sinistäminen) sormet niiden verisuonten kouristuksen vuoksi.

Yleisessä verikokeessa anemiaa esiintyy tällaisilla potilailla ( punasolujen ja hemoglobiinin määrän lasku), punasolujen sedimentaationopeuden nousu ( ESR), leukosyyttien määrän nousu ( harvemmin niiden väheneminen). Virtsan analyysissä voidaan havaita lisääntynyt erytrosyyttien, proteiinin, leukosyyttien pitoisuus, mikä osoittaa munuaiskudoksen osallistumisen patologiseen prosessiin. Immunologinen laboratorioveritesti voi havaita vasta-aineita sentromeerille, Scl-70:lle ja antinukleaariselle tekijälle ( ANF).

Vahingon havaitsemiseksi dysmotiliteetti, patologinen kapeneminen ja laajeneminen jne.) ruoansulatuskanavassa ( ruokatorvi, vatsa, suolet) tee kontrastiradiografia bariumsulfaatilla. Röntgenmenetelmää käytetään myös patologisten muutosten havaitsemiseen keuhkoissa, luissa ja raajojen nivelissä. Elektrokardiografiaa (EKG) käytetään sydänvaurioiden havaitsemiseen. EKG) ja kaikukardiografia ( ultraäänen tyyppi).

Gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnoosi

Kurkun kyhmyn lisäksi gastroesofageaalista refluksitautia sairastavat potilaat voivat esittää lääkärille lukuisia erilaisia ​​valituksia. Nämä vaivat voidaan jakaa maha-suolikanavan ( närästys, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, röyhtäily, turvotus, raskaus vatsassa jne.), hengitys ( yskä, hengitysvajaus, kurkkukipu jne.), sydän- ja verisuonijärjestelmä ( rintakipu). Potilaat, joilla on tämä patologia, kärsivät usein poskiontelotulehduksesta ( ), nielutulehdus ( nielun limakalvon tulehdus), korvatulehdus ( välikorvan tulehdus), keuhkokuume ( keuhkokudoksen tulehdus).

Tällaisten potilaiden oireiden arvioinnin lisäksi on tarpeen tehdä ruokatorvensisäinen pH-mittaus, jonka avulla voidaan määrittää ruokatorveen joutuneen sisällön happamuus, kuuluuko tämä sisältö mahalaukkuun vai suolistoon ja määritä gastroesofageaalisen hoidon päivittäinen tiheys ja kesto ( gastroesofageaalinen) refluksi ( takaisinlähetyksiä).

Kun Zenkerin divertikulaari on huomattavan kokoinen kaulassa, tunnustelu voi havaita sen paikallisen turvotuksen, joka on pehmeää ja vähenee digitaalisen puristuksen myötä ( paine). Muuntyyppisiä ruokatorven divertikuloita ei voida havaita tunnustelulla.

Ruokatorven divertikulaarin diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi ruokatorven kontrastiradiografia bariumsulfaatilla sekä sen endoskopinen tutkimus ( esophagogastroduodenoscopy). Joskus tällaisille potilaille määrätään röntgenkuvat ja rintakehän tietokonetomografia, jotta voidaan sulkea pois muut sairaudet, jotka voivat olla ruokatorven divertikulaarin välitön syy.

Hiatal tyrän diagnoosi ( hiatal tyrä)

Hiataalityrälle on ominaista voimakas polttava kipu potilaalla rintalastan alaosassa ja vatsan yläosassa, joka usein säteilee ( levitän) vasempaan käsivarteen ja takaisin. Tällaisella tyrällä havaitaan usein närästystä, turvotusta, kyhmyn tunnetta kurkussa, raskautta mahassa, röyhtäilyä, pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle tulee määrätä ruokatorven tavallinen ja kontrastiradiografia ( sekä ruuansulatusputken alaosat), jotka havaitsevat helposti sen siirtymisen ylöspäin rintaonteloon muiden vatsaelinten ohella. Joskus suoritetaan intraesofageaalinen pH-mitta ( happamuuden tutkimukseen ruokatorven ontelossa), esophagomanometria ( tutkia ruokatorven lihasten supistumiskykyä).

Nielun ja ruokatorven palovammojen diagnoosi

Nielun ja ruokatorven palovammoihin liittyy vaikea ja akuutti kurkku- ja rintakipu, yskä, ruoan nielemisvaikeudet, hengitysvajaus ( kurkunpään tulehduksellisen turvotuksen vuoksi). Hikoilua, kutinaa, polttamista, kyhmyn tunnetta voi esiintyä myös kurkun alueella ( tai vierasesine). Kun tutkitaan ruokatorven ja nielun limakalvoa nielun tähystimellä ( nielun tutkimus erityisellä peilillä) ja esophagogastroduodenoscopy ( maha-suolikanavan endoskooppinen tutkimus) voit havaita sen punoituksen, turvotuksen. Niiden limakalvolla on yleensä lukuisia rupia ( kuoret) ja haavaumat.

Rupien väri riippuu palovamman aiheuttaneesta traumaattisesta tekijästä. Esimerkiksi nielun ja ruokatorven lämpöpalovammoissa limakalvolle ilmestyy valkoisia rupia, joiden aiheuttamat palovammat ( kloorivety, rikki) he ( rupia) ovat mustia tai ruskeita. Tällaisten vammojen myöhemmillä jaksoilla, kun nielun ja ruokatorven vaurioituneet alueet paranivat, niiden limakalvon pinnalla voidaan havaita suuri määrä arpia ja epäsäännöllisyyksiä. Ruokatorven ontelossa sen seinien väliin muodostuu usein tarttumia ( adheesiot), siinä voi esiintyä ahtaumia ( seinien kapeneminen), heikentynyt liikkuvuus ja peristaltiikka.

Ruokatorven diffuusi kouristuksen diagnoosi

Ensisijainen ( synnynnäinen) ruokatorven diffuusi spasmi diagnosoidaan tyypillisten oireiden perusteella ( kyhmyn tunne kurkussa, ruoan tai syljen nielemisvaikeudet, rintakipu) ja joitain instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ( endoskooppinen, kontrastiradiografia, ruokatorven esophagomanometria). Tämän patologian yhteydessä ilmenevät oireet voivat olla lyhytaikaisia ​​ja kadota huomaamattomasti, esimerkiksi kun juot pienen määrän lämmintä nestettä.

Kontrastiradiografialla on melko helppoa tunnistaa laajenevat alueet ( jossa ruokatorven lihakset ovat rentoutuneet) ja kapeneminen ( jossa ruokatorven lihakset päinvastoin ovat puuskissa) ruokatorven putkesta, joka on röntgenkuvassa ( valokuva otettu röntgenkuvan jälkeen) antaa kuvan korkkiruuvista tai rukouksesta. Esophagomanometrian avulla ruokatorven diffuusissa kouristuksessa havaitaan yleensä ruokatorven normaalin peristaltiikan häiriö ja hyperspasmijaksot ( liiallinen vähentäminen) sen seinistä.

Toissijainen esophagospasmi ( ruokatorven kouristukset) ei ole itsenäinen patologia, vaan vain yksi patologian komplikaatioista, jotka voivat aiheuttaa sen ( diabetes, sappikivitauti, hiatal-tyrä, stressi jne.).

Suun kandidiaasin diagnoosi

Suuontelon kandidiaasille kurkussa olevan kyhmyn tunteen lisäksi tyypillistä on myös valkoisen plakin esiintyminen suun limakalvolla ( poskissa, kielessä, kitalaessa, risoissa, ikenissä jne.), kutina, polttaminen, suun kuivuminen, kipu ruokaa nieltäessä, kurkkukipu. Suun limakalvo on pääsääntöisesti punainen, turvonnut, peitetty pienillä haavaumilla ja suun kulmissa on pieniä halkeamia. Nämä potilaat voivat myös kokea yskää, kuumetta, päänsärkyä, heikkoutta ja huonovointisuutta.

Suuontelon ja kurkun kandidiaasin esiintymisen vahvistamiseksi määrätään mykologinen tutkimus patologiselle materiaalille, joka on otettu niiden limakalvon raapimisen aikana. Kandidaasin diagnosointiin ( sieni-) ruokatorvitulehdus ( ruokatorven limakalvon tulehdus) suorittaa ruokatorven endoskopiatutkimusta ja ottaa myös sen seinämän biopsia sytologista lisäanalyysiä varten.

Kurkun kasvainten diagnoosi

Suurin ongelma kurkun kasvainten diagnosoinnissa on niiden myöhäinen havaitseminen potilaassa. Pohjimmiltaan tämän patologian oireet alkavat ilmaantua, kun kasvain saavuttaa merkittävän koon. Suuren kasvaimen esiintyminen kurkussa vähentää jyrkästi terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuutta, mukaan lukien ne, joita käytetään sen etäpesäkkeiden estämiseen ( kasvainhiukkasten leviäminen koko kehoon).

Ruokatorveen, kurkunpään tai nieluun lokalisoituneiden kasvainten pääoireet voivat olla kipu, hikoilu, polttava tunne, epämukavuus, kyhmy kurkussa, epämiellyttävät makuaistiot, käheys, nielemishäiriö ( dysfagia), laihtuminen, heikentynyt nenän hengitys, korvien tukkoisuus, hengenahdistus, jatkuva yskä.

Kasvaimen esiintyminen kurkussa voidaan varmistaa nielututkimuksella ( kurkun tutkimus erityisellä peilillä), sekä ray ( röntgenkuvaus, tietokonetomografia, magneettikuvaus), endoskooppinen ja laboratorio ( patologisen kudoksen palan sytologinen tutkimus) tutkimusmenetelmät.

Patologioiden diagnoosi, johon liittyy kilpirauhasen laajentuminen

Sen lisäksi, että potilaat, joilla on suurentunut kilpirauhanen, tuntevat kyhmyn kurkussa, voivat valittaa ruoan nielemisvaikeuksista, yskästä, hengitysvajauksesta, hengenahdistusta, huimausta ja massasta edessä olevassa niskassa. Joskus niitä voi häiritä kilpirauhasen alueen kipu. Lisäksi kilpirauhasen kasvun syystä riippuen ( sen toiminnan heikkeneminen tai päinvastoin lisääntyminen), oireita voidaan havaita.

Jos kilpirauhanen on laajentunut ( kilpirauhanen) johtuu kilpirauhasen liikatoiminnasta ( ), potilaat voivat kokea amenorreaa ( naisten kuukautisten puute), gynekomastia ( miehen rintojen suureneminen), ahdistuneisuus, ärtyneisyys, ärtyneisyys, lisääntynyt ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, väsymys, sydämentykytys, kohonnut verenpaine, kuume jne.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ( ) keskushermoston toiminnassa on usein häiriöitä ( keskushermosto), kuten muistin menetys, masennus, letargia, uneliaisuus. Myös sellaisilla potilailla sydämen toiminta häiriintyy ( sydämen sykkeen lasku, paine), ruoansulatuskanavan elimet ( pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ruokahaluttomuus jne.), munasarjat ( kuukautisten puute, hedelmättömyys). Heidän ruumiinlämpönsä laskee, liikalihavuus kehittyy, herkkyys kylmälle ilmaantuu, keltaisuus ( ihon kellastuminen), iho kuivuu, hiukset muuttuvat hauraiksi, ilmaantuu anemiaa ( hemoglobiinin ja punasolujen määrän väheneminen veressä).

Melko usein kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä kehittyy myxedematous turvotus ( kasvojen, silmäluomien turvotus, käheä ääni, kielen koon kasvu, raajojen turvotus, kuulon heikkeneminen jne.).

Tärkeimmät testityypit, jotka voivat vahvistaa kilpirauhasen koon suurenemisen ja tunnistaa sen syyn, ovat laboratorioverikokeet kilpirauhashormonien pitoisuuden määrittämiseksi siinä ( tyroksiini, trijodityroniini) ja ultraääni ( ultraääni). Jälkimmäinen on melko informatiivinen ja sitä käytetään kilpirauhasen rakenteellisten poikkeavuuksien havaitsemiseen sekä sen tilavuusmuodostelmien tunnistamiseen ( kuten kystat, kasvaimet jne.).

Kun kilpirauhanen on laajentunut, käytetään joskus skintigrafiaa ( radioisotooppiskannaus) arvioidakseen sen toimivuuden astetta. Tietokonetomografiaa ja magneettikuvausta voidaan myös määrätä kilpirauhassyövän diagnosoimiseksi.

Kurkun kroonisten tulehdussairauksien diagnosointi

Kurkun kroonisten tulehduksellisten sairauksien diagnoosi koostuu pääasiassa potilaan valitusten arvioinnista, tietyistä historiatiedoista ( esimerkiksi haitalliset työolosuhteet, alkoholin nauttiminen, tupakointi, hypotermia, kurkkukipu jne.) sekä nielun, kurkunpään ja palatiinin risojen limakalvon kliinisen tutkimuksen tulokset. On huomioitava, että tietyn kurkkusairauden diagnoosia ei voida tehdä vain oireiden perusteella, koska niiden oireet ovat monella tapaa samankaltaiset ja samat ( esim. kurkkukipu) voi esiintyä useissa eri patologioissa.

Kroonisen nielutulehduksen tyypilliset oireet ( nielun limakalvon tulehdus) ovat kipua, kutinaa, kuivuutta, polttamista, kutinaa kurkussa, kyhmyn tunnetta kurkussa, yskää, liiallista syljeneritystä ( lisääntynyt syljeneritys). faryngoskoopialla ( ) voi paljastaa nielun limakalvon punoituksen ja turvotuksen, sen paksuuntumisen, samean liman esiintymisen. Joissakin tapauksissa se päinvastoin ohenee. Tämä tapahtuu kroonisen nielutulehduksen atrofisessa muodossa. Tässä muodossa nielun limakalvo muuttuu vaaleaksi tai vaaleanpunaiseksi ja menettää kyvyn erittää limaa, minkä seurauksena se kuivuu.

Kroonisen tonsilliitin tärkeimmät oireet ( palatiinin risojen tulehdus) ovat arkuus, kutina, kutina, kuivuus ja vieraan esineen tunne ( pala) kurkussa, epämiellyttävä haju suuontelossa, turvonneet imusolmukkeet. Palatiinirisaa tutkittaessa havaitaan aina niiden punoitusta, turvotusta, niiden pinnalla on usein mahdollista paljastaa keltaisia ​​soikeita tai pyöristyneitä muodostumia risojen aukoissa. Usein tämän patologian yhteydessä esiintyy palatiinikaarien punoitusta ja turvotusta, tietyissä tilanteissa ne muodostavat tarttumia ( pysyä yhdessä) palatinisten risojen kanssa.

krooninen kurkunpäätulehdus ( ) potilaat raportoivat useimmiten kurkkukipusta, äänen muutoksista, jatkuvasta yskästä ja kyhmyn tunteesta kurkussa. Laryngoskoopian aikana nielun kliininen tutkimus) voi paljastaa kurkunpään limakalvon paksuuntumista ja punoitusta.

Kaikille näille patologioille krooninen nielutulehdus, kurkunpäätulehdus, tonsilliitti) mahdolliset kehon myrkytyksen oireet, kuten kuume, heikkous, päänsärky, huonovointisuus, nivel-, lihaskipu, huimaus, heikentynyt työkyky.

Patogeenisen tekijän tunnistamiseksi kurkun kroonisissa tulehduksellisissa sairauksissa potilaille määrätään usein mikrobiologisen laboratoriotestin suorittaminen.

Postnasaalisen oireyhtymän diagnoosi

Kurkun kyhmyn tunne, jossa on postnasaalinen oireyhtymä, yleensä häipyy taustalle. Nenäontelon patologialle ominaiset oireet tulevat aina esiin. Ne voivat olla nenän tukkoisuutta, nenän räkä, kipu ja kuivuus nenässä, nenäverenvuoto, kuorsaus yöllä. Nenäsairauksille on ominaista myös kehon myrkytyksen oireet ( päänsärky, kuume, huonovointisuus, heikkous, lihas- ja nivelkipu jne.). Lisäksi postnasaalisen oireyhtymän yhteydessä voi esiintyä yskää, hengenahdistusta, kipua, polttamista, kutinaa, kutinaa kurkussa ja äänen muutoksia. Tällaiset potilaat yskäävät usein ( sylkeä) patologinen vuoto, joka tulee nenästä kurkkuun ( räkä).

Varmistaakseen, että potilaalla on postnasaalinen oireyhtymä, lääkärin on tunnistettava nenäontelon patologia ( tai nenänieluun). Tätä varten hän suorittaa anteriorin ja posteriorin rinoskopian ( nenäontelon tarkastus nenänielun edestä ja sivulta), ja määrittää myös radiaalisen ( röntgenkuvaus, tietokonetomografia) ja laboratorio ( ) tutkimusta.

Rhinoskopia auttaa hoitavaa lääkäriä tunnistamaan nenän ja/tai nenänielun limakalvon tulehduksen, havaitsemaan sen patologisen sisällön ( räkä, mätä). Jopa tällä tutkimuksella voidaan havaita tilavuusmuodostelmia nenäontelossa ja nenänielussa ( kasvaimet, adenoidit) tai niiden rakenteellisia poikkeamia.

Säteilytutkimusmenetelmät ( röntgenkuvaus, tietokonetomografia) käytetään usein poskiontelotulehduksen diagnosoinnissa ( sivuonteloiden limakalvon tulehdus), nenän ja nenänielun kasvaimet, adenoidit. Ne auttavat tunnistamaan tarkasti patologisen prosessin lokalisoinnin, arvioimaan ympäröivien kudosten ja rakenteiden vaurion asteen, määrittämään taudin vakavuuden ja jatkohoidon taktiikan.

Laboratoriomenetelmät ( mikrobiologinen, sytologinen, serologinen tutkimus) käytetään yleisesti tunnistamaan nenäsairauden aiheuttanut patogeeninen mikrobi.

Nenän jälkeisten oireiden diagnosoinnissa faryngoskopia on tärkeä ( nielun tarkastus) nielutulehduksen poissulkemiseksi ( nielun limakalvon tulehdus), mikä voi olla seurausta ( komplikaatio) nenäsairaudet ( koska kurkusta alas virtaava räkä voi aiheuttaa sen limakalvon tulehduksen) ja voi myös aiheuttaa kyhmyn tunteen kurkussa. Nielutulehduksen havaitseminen on yksi oikean ja tehokkaan hoidon taktiikan määräävistä tekijöistä.

Paratonsilliitin diagnoosi

Paratonsilliittiin liittyy kipua, polttamista, hikoilua, kyhmyn tunnetta kurkussa, lukkoleukaa ( leukojen purulihasten voimakas supistuminen), ruoan nielemisvaikeudet, heikkous, nenän kipu, kuume, suorituskyvyn heikkeneminen, lihasten ja nivelten arkuus, heikkouden tunne. Kurkun kipua pahentaa usein pään kääntäminen ja pyörittäminen. Ne usein säteilevät levitän) hampaissa ja korvissa.

Potilaan ulkoinen tutkimus voi paljastaa suurentuneet imusolmukkeet. Kurkkua tutkittaessa voidaan helposti havaita palatinisten risojen lähellä olevien kudosten punoitus ja turvotus. Melko usein voidaan havaita itse palatinisten risojen lisääntyminen, koska paratonsilliitti yhdistetään usein tonsilliittiin ( akuutti palatinisten risojen tulehdus) tai krooninen tonsilliitti ( palatiinin risojen tulehdus). Tällaisissa tapauksissa palatinisten risojen pinnalla voidaan havaita kelta-valkoisten plakkien ja haavaumien esiintyminen.

Paratonsilliitin diagnosoimiseksi käytetään myös kurkun limakalvon eritteen mikrobiologista tutkimusta sen aiheuttaneiden patogeenisten mikrobien tunnistamiseksi.

Kurkun absessin diagnoosi

Paiseet kurkussa voivat aiheuttaa kipua ( joka leviää melko usein korviin, hampaisiin), nielemisvaikeudet, hengitysvaikeudet, pahanhajuinen hengitys, äänen muutos ( käheys), kuume, vilunväristykset, päänsärky, huonovointisuus, imusolmukkeiden turvotus ( submandibulaarinen, kohdunkaulan), hengenahdistus. Kurkun kudosten vakavan turvotuksen seurauksena ( tulehduksen takia) tällaisilla potilailla on usein kyhmyn tunne ( tai vierasesine) kurkussa. Joskus tällä alueella voi esiintyä hikoilua, polttamista, kutinaa. Kipu voi ilmaantua paitsi kurkussa, myös sen ulkopuolella, esimerkiksi niskassa, erityisesti taivutettaessa tai käännettäessä päätä eri suuntiin.

Tämän patologian diagnoosi tehdään tyypillisten oireiden perusteella ( jotka annettiin yllä) ja nielututkimuksen tulokset ( nielun tarkastus) ja laryngoskoopia ( kurkunpään tutkimus). Kahden viimeisen tutkimuksen tulosten pitäisi osoittaa, että potilaalla on merkittävää nielun ja/tai kurkunpään limakalvon turvotusta, sen punoitusta ja absessin esiintymistä yhdessä näiden anatomisten muodostumien seinämistä. tilavuuskartion muotoinen muodostus kellertävällä kärjellä. Lisätutkimuksina hoitava lääkäri voi määrätä potilaalle kohdunkaulan alueen tietokonetomografian arvioidakseen paiseen ympäröivien kudosten vaurion asteen.

Diagnoosi kyhmyn tuntemisesta kurkussa hermostuneesti

Kyhmy kurkussa tunnetilojen taustalla ( pelon, surun, ahdistuksen, jännityksen kanssa) ja mielenterveyshäiriöt ( masennuksen, neuroosin, hysterian aikana) tai stressi on paljon yleisempää naisilla. Tällaisissa tilanteissa tämä oire voi yhdistyä ilmanpuutteen tunteeseen ( nielun lihasten kouristuksen vuoksi), kurkun tai suun kuivuminen, hikoilu, polttaminen, kurkun arkuus. Joskus voi esiintyä huulten, kielen puutumista, puristavaa tunnetta niskassa.

On erittäin tärkeää, että tällaisissa olosuhteissa ( tunteet, mielenhäiriöt, stressi) nielemishäiriöitä ei ole, toisin kuin nielun ja ruokatorven orgaaniset sairaudet ( ruokatorven divertikulaatio, ruokatorven hiatal-tyrä, kurkun kasvaimet, krooninen nielutulehdus jne.), mikä voi myös aiheuttaa kyhmyn kurkkuun.

Kipu nieltäessä jotka ovat useammin tyypillisiä kurkun tarttuville tulehdussairauksille) ovat myös poissa. Lisäksi kyhmy kurkussa voi kadota nesteen tai ruoan juomisen jälkeen, minkä ansiosta voidaan päätellä, että se on luonteeltaan neurologinen. Oli tapauksia, joissa kyhmy kurkussa meni jälkiä jättämättä voimakkaalla itkulla.

Kurkun kyhmyn syiden hoito

Tapa poistaa kyhmyn tunne kurkussa riippuu aina sen aiheuttaneesta syystä. Kyhmy kurkussa voidaan hoitaa sekä lääketieteellisesti että ei-farmakologisesti ( kirurgisesti). Kirurgisilla menetelmillä hoidetaan useimmiten ruokatorven divertikulaarista, hiatal-tyrästä, kurkun kasvaimesta tai paiseesta jne. johtuvaa kyhmyä kurkussa. Lääkkeiden avulla gastroesofageaalisen refluksitaudin aiheuttama kyhmy kurkussa , suun kandidiaasi, krooninen nielutulehdus jne. yleensä eliminoidaan. Joka tapauksessa jokaisen kurkun kyhmyn syyn hoitoa tulee harkita erikseen, koska aina mitään tiettyä patologiaa ei voida hoitaa vain yhden tyyppisellä hoidolla ( lääketieteellisiä tai kirurgisia).

Achalasia cardian hoito

Achalasia cardiaa hoidetaan useimmissa tapauksissa kirurgisesti. Lievissä kliinisissä tapauksissa käytetään ruokatorven alemman sulkijalihaksen ns. endoskooppista pallolaajennusta ( sydän). Tässä menettelyssä tyhjennetty ilmapallo toimitetaan sydämeen ruokatorven kautta, joka sitten täytetään ilmalla, mikä mahdollistaa sydämen ontelon laajentamisen. Sen jälkeen ilma pumpataan takaisin ilmapallosta ja itse ilmapallo otetaan pois. Tämä menettely on täysin vaaraton, mutta usein, jonkin aikaa sen toteuttamisen jälkeen, tällaiset potilaat on toistettava. Vakavissa kliinisissä tapauksissa, erityisesti kun sydämen endoskooppinen pallolaajennus ei auta potilasta, käytetään kardiotomiaa ( eli poista kardia osittain tai kokonaan).

Systeemisen skleroderman hoito

Systeeminen skleroderma hoidetaan glukokortikoideilla ( anti-inflammatoriset steroidit) ja immunosuppressantteja ( vähentää immuunijärjestelmän toimintaa). Näiden kahden rahastoryhmän käyttö on onnistuneen terapian perusta. Niiden lisäksi tiettyjen elinten tappiosta riippuen käytetään erilaisia ​​​​oireenmukaisten lääkkeiden ryhmiä. Esimerkiksi kun ruokatorvi on vaurioitunut, määrätään prokinetiikkaa ( parantaa hänen motorisia taitojaan) ja eritystä estävät lääkkeet ( vähentää mahanesteen tuotantoa), jos sydän on vaurioitunut, määrätään sydämen glykosideja ( stimuloi sydämen toimintaa) ja diureetteja ( diureetteja).

Ruoan nielemisen rikkoessa määrätään murto-ateriat pieninä annoksina, ruokailu klo 18 jälkeen on suljettu pois. Kovat, sulamattomat ruoat, kofeiinia ja paljon rasvaa sisältävät ruoat ja juomat poistetaan ruokavaliosta. Tällaisia ​​potilaita kehotetaan välttämään alkoholia, tupakointia, stressiä, kylmyyttä. unen aikana ( tai vain makuulla) on tarpeen nostaa sängyn päätä ylös. Tämä parantaa ruoan liikkumista ruokatorven läpi ja auttaa poistamaan kyhmyn tunteen kurkussa.

Gastroesofageaalisen refluksitaudin hoito

Tärkeitä kohtia gastroesofageaalisen refluksitaudin hoidossa ovat lääkkeetön ja lääkehoito. Ensimmäinen sisältää ruokavalion järjestämisen ( rasvaisten ja makeiden ruokien, alkoholin, sitrushedelmien, kahvin, hiilihapollisten juomien jne. poistaminen ruokavaliosta.) ja elämäntapa ( vatsansisäistä painetta lisäävän fyysisen toiminnan kieltäminen, tupakointi, liikalihavuuden torjunta jne.).

Antasideja määrätään yleensä lääkehoidoksi tällaisille potilaille ( neutraloi mahassa tuotettu suolahappo), prokinetiikka ( lääkkeet, jotka stimuloivat ruoansulatuskanavan motiliteettia) ja eritystä estävä ( vähentää mahanesteen eritystä) huumeet. Jos positiivisia tuloksia ei-lääkkeiden ja lääkehoidon käytöstä ei ole saatu, kirurginen toimenpide on aiheellinen.

Ruokatorven divertikulaarin hoito

Tämän patologian kirurginen hoito poistaa välittömästi kaikki sen yhteydessä havaitut oireet. Se koostuu divertikulektomiasta ( eli itse divertikulaarin poistaminen tai leikkaaminen ruokatorvesta) ja sen seinän keinotekoinen entisöinti divertikulaarisen leikkauksen kohdalla.

Tämän taudin keuhkovaiheessa he turvautuvat konservatiiviseen hoitoon, joka ei voi poistaa sitä kokonaan, mutta on välttämätöntä sen etenemisen estämiseksi. Tämä hoito koostuu oikean ruokavalion järjestämisestä ( syö ei-jäykkiä elintarvikkeita, joilla on tietyt lämpötila- ja kemialliset ominaisuudet, juo suuria määriä nestettä jne.) ja määrätä potilaalle jatkuvaa suuontelon huuhtelua antiseptisillä liuoksilla.

Hiatal hernia hoito ( hiatal tyrä)

Tehokkain tapa hoitaa tätä patologiaa on ruokatorven ja sitä seuraavien maha-suolikanavan elinten oikean anatomisen sijainnin kirurginen palauttaminen ( vatsa ja suolet), samoin kuin muut vatsaontelon elimet.

Lievissä kliinisissä tapauksissa käytetään lääkehoitoa. Tätä tarkoitusta varten antisecretory ( vähentää mahalaukun eritystä) lääkkeet, antasidit ( sitovat mahahappoa) ja prokinetiikka ( stimuloi maha-suolikanavan motiliteettia). Nämä lääkkeet estävät mahanesteen haitallisia vaikutuksia ruokatorven limakalvolle ja vähentävät siten ruokatorven tulehduksen mahdollisuutta ( ruokatorven limakalvon tulehdus). Ne myös nopeuttavat ruoan kulkua maha-suolikanavan läpi.

Nielun ja ruokatorven palovammojen hoito

Nielun ja ruokatorven kemiallisissa palovammoissa on tarpeen neutraloida myrkky, joka aiheutti ne kuuden ensimmäisen tunnin aikana. Tätä varten potilaalle annetaan vastalääke ( vastalääke), jonka valinta riippuu aina kemiallisen palovamman aiheuttaneen myrkyn tyypistä. Esimerkiksi happamien palovammojen yhteydessä potilaalle määrätään mahahuuhtelu natriumbikarbonaattiliuoksella, syövyttävien alkalien palovammoissa potilaalle annetaan heikosti väkevöityjä happoliuoksia ( sitruuna, etikka jne.). Tuntemattomalla kemiallisella traumaattisella aineella mahahuuhtelu suoritetaan tavallisella vedellä tai maidolla.

Nielun ja ruokatorven lämpöpalovammoissa potilaan on juotava tietty määrä mahdollisimman pian ( noin 0,5-1 litraa) viileä vesi. Vaurioituneet suuontelon alueet voidellaan 5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella ( kaliumpermanganaattia). On myös tarpeen kurlata heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella.

Vaikeissa nielun ja ruokatorven limakalvojen palovammoissa määrätään kipulääkkeitä ( kipulääkkeitä), antibiootit ( estämään sairastuneiden limakalvojen infektiot), vieroitus- ja shokkilääkkeet ( poistaa haitallisia myrkkyjä ja normalisoida nesteen määrää kehossa) ja säästäväinen ruokavalio ( joskus parenteraalinen ravitsemus). Ahtauman kehittyessä ( jatkuva ja voimakas luumenin kaventuminen).

Ruokatorven diffuusin kouristuksen hoito

Ruokatorven synnynnäisen diffuusin kouristuksen yhteydessä määrätään kalsiumkanavan salpaajia ( diltiatseemi, nifedipiini), nitraatit ( isosorbidimononitraatti), kouristuksia estävät lääkkeet ( no-shpa, papaveriinihydrokloridi). Kaikki nämä lääkkeet auttavat poistamaan kouristuksia ja rentouttamaan ruokatorven seinämän lihaksia. Joissakin tapauksissa ruokatorvea laajennetaan pallopallolla ( eli tyhjennetty ilmapallo työnnetään ruokatorveen ja sitten se täytetään, mikä laajentaa ruokatorven luumenia). Hankittu esophagospasmi ( ruokatorven kouristukset) sen poistamisen onnistuminen riippuu pääasiassa toimenpiteiden tehokkuudesta sen aiheuttaneen pääsairauden poistamiseksi.

Suun kandidiaasin hoito

Suun ja kurkun kandidoosi sekä ruokatorveen) hoidetaan sienilääkkeillä ( antifungaaliset aineet). Etusija annetaan nystatiinille, amfoterisiinille, levoriinille ja flukonatsolille. Paraneminen tapahtuu yleensä 7-14 päivässä - kaikki riippuu haitallisten sienten esiintyvyydestä, niiden määrästä ja potilaan immuunijärjestelmän normaalista toiminnasta.

Kurkun kasvainten hoito

Kurkun kasvaimia hoidetaan leikkauksella, säteilyllä ( kasvaimen säteilytys ionisoivalla sähkömagneettisella säteilyllä) ja kemiallinen ( erityisten lääkkeiden käyttö, jotka tappavat kasvainsoluja ja estävät niiden kehitystä ja kasvua) menetelmiä. Menetelmän valinta riippuu kustakin tapauksesta. Ratkaiseva rooli tietyn menetelmän valinnassa on kasvaimen tyypillä ( pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen), sen koko, etäpesäkkeiden esiintyminen, ympäröivien kudosten vauriot, potilaan tila, tietyntyyppisen hoidon vasta-aiheet jne.

Kilpirauhasen koon lisääntymistä aiheuttavien patologioiden hoito

Hoito riippuu laajentuneen kilpirauhasen syystä. Kilpirauhasen vajaatoiminta ( heikentynyt kilpirauhasen toiminta) määrätä kilpirauhashormoneja. Kilpirauhasen liikatoiminnan kanssa ( lisääntynyt kilpirauhasen toiminta) lääkehoitona käytetään tyrostaattisia aineita ( vähentää kilpirauhasen toimintaa). Endeemisen struuman hoidossa käytetään jodivalmisteita. Kilpirauhaskasvaimia hoidetaan leikkauksella tai radiojodihoidolla ( käsittely jodin radioaktiivisilla isotoopeilla).

Kurkun kroonisten tulehdussairauksien hoito

Kroonisen kurkunpäätulehduksen hoito ( kurkunpään limakalvon tulehdus) koostuu antibioottien määräämisestä ( penisilliini, streptomysiini jne.) ja tulehduskipulääkkeet ( hydrokortisoni). Kroonisen tonsilliitin hoidossa ( palatiinin risojen tulehdus) pese risojen aukot erilaisten antiseptisten aineiden avulla ( desinfiointi) huumeet ( kaliumpermanganaatti, furatsiliini, boorihappo, jodi).

Joissakin tapauksissa antibiootteja, tulehdusta ehkäiseviä aineita, entsyymejä, sklerosoivia aineita ruiskutetaan sairastuneisiin risoihin. Myös kroonista tonsilliittia sairastaville potilaille osoitetaan käyvän joitain fysioterapiatoimenpiteitä ( ultrakorkeataajuinen, superkorkeataajuinen hoito jne.). Vakavissa kliinisissä tilanteissa tällaiset potilaat tarvitsevat nielurisojen poistoa ( eli tulehtuneen nielurisan täydellinen poistaminen).

krooninen nielutulehdus ( nielun limakalvon tulehdus) määrätä kurkkua antiseptisillä aineilla (, tulehdus- ja kuumetta alentavat lääkkeet. Kaikki nämä lääkkeet auttavat pääsääntöisesti poistamaan infektiota, vähentävät nenän limakalvon tulehdusta, vähentävät sen turvotusta, punoitusta ja siten parantavat nenän hengitystä, vähentävät räkan erittyminen kurkkuun.

Joissakin tapauksissa ( esimerkiksi kasvaimet, poikkeavuudet nenän ja nenänielun kehityksessä, adenoidit) lääkehoito on tehotonta, joten lääkärit määräävät kirurgisen hoidon. Jos postnasaalinen oireyhtymä vaikutti nielutulehduksen kehittymiseen ( nielun limakalvon tulehdus), sitten niiden lääkkeiden lisäksi, joita käytetään sairauden hoidossa ( tarttuva) nenä, määrätä kurlaus antiseptisillä liuoksilla.

Paratonsilliitin hoito

Paratonsilliitin kanssa määrätään lääkitystä. Sisältää antibiootteja ( esim. erytromysiini, klaritromysiini, kefuroksiimi, penisilliini jne.) tabletteina tai injektioina ja antiseptisinä aineina suuhuuhteluaineina. On tilanteita, joissa nielurisan ympärillä olevat kudokset ( eli ne, jotka ovat amygdalan vieressä) vyöhykkeet voivat märkäytyä. Näin paratonsillaarinen paise ilmenee ( onkalo täynnä mätä). Tehokkain tapa hoitaa tällaista komplikaatiota on sen kirurginen avaaminen, tyhjennys ja puhdistus. Lisäksi antibioottihoitoa sekä paratonsilliitin hoitoon käytettävien antiseptisten aineiden käyttöä ei peruuteta tällaisissa tapauksissa.

Kurkun paiseiden hoito

Kurkun paiseita hoidetaan vain kirurgisesti. Leikkauksen ydin on paisen seinämän leikkaaminen, mätä poistaminen sen ontelosta ja sen jälkeen sen puhdistaminen ( desinfiointi) antibioottien ja antiseptisten aineiden liuokset. Yhdessä kirurgisen hoidon kanssa määrätään myös lääkitystä ( antibiootit, anti-inflammatoriset, myrkkyjä poistavat aineet, immunomodulaattorit ja kurlaus erilaisilla antiseptisillä liuoksilla).

Kurkussa olevan kyhmyn hoito, joka ilmaantui hermostuneesti

Jos kurkussa ilmaantui kyhmy minkä tahansa tunnetilojen taustalla ( pelko, jännitys, ahdistus, suru, sekalaiset tunteet), potilaan tarvitsee vain rauhoittua päästäkseen eroon siitä ja tämän oireen pitäisi hävitä itsestään. Jos potilas ei kuitenkaan pysty itsenäisesti palauttamaan tunteitaan normaaliksi, hänelle voidaan määrätä rauhoittavia lääkkeitä ( rauhoittavat aineet) tilat ( esimerkiksi valeriaana, validoli). Tietyissä tapauksissa ( varsinkin vakavien emotionaalisten mullistusten ja kovan stressin jälkeen) rauhoittavat lääkkeet eivät välttämättä pysty, potilas tulee lähettää psykoterapeutin konsultaatiolle psykokorjauskursseille ( psykologinen korjaus).

Jos kyhmy kurkussa johtuu mielenterveyshäiriöistä ( neuroosi, hysteria, masennus), sitten tällaisia ​​potilaita hoidetaan rauhoittajilla ( ahdistusta ehkäisevät lääkkeet), rauhoittavat lääkkeet ( rauhoittava) lääkkeet, masennuslääkkeet, B-vitamiinit, beetasalpaajat ( vähentää pelon tunteita), unilääkkeet. Yleensä psykiatri, psykoterapeutti tai psykologi työskentelee tällaisten potilaiden kanssa. Kaikki riippuu mielenterveyden häiriön vakavuudesta.

Vaihtoehtoisia menetelmiä sairauksien hoitoon, jotka johtavat kyhmyn tunteeseen kurkussa

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät auttavat harvoin potilaita, jotka tuntevat kyhmyn kurkussa. Ensinnäkin tämä johtuu siitä, että riittävän suuri määrä tämän oireen aiheuttavia patologioita voidaan parantaa tehokkaasti vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Kansanhoitoa ei voida käyttää seuraaviin patologioihin:

• akalasia ( toiminnallinen vajaatoiminta) sydän ( ruokatorven alasulkijalihas);
• ruokatorven divertikulaari;
• hiatal tyrä ( hiatal tyrä);
• nielun ja ruokatorven palovammat;
• ruokatorven diffuusi spasmi;
• kurkun kasvaimet nielu, kurkunpää, ruokatorvi);
• kurkun paiseita paratonsillaarinen, parafaryngeaalinen, kurkunpää).

Toiseksi, vaikka potilaalla olisi joitain patologioita ( esim. systeeminen skleroderma, gastroesofageaalinen refluksitauti, diffuusi ruokatorven kouristukset, psykiatriset häiriöt, postnasaalinen tippuminen), jotka eivät vaadi radikaaleja kirurgisia toimenpiteitä edullisemman vaikutuksen saavuttamiseksi ( hoitoon) hänen on käytettävä lääkkeitä, joilla ei ole analogeja perinteisissä hoitomenetelmissä.

Kansanlääkkeitä voidaan käyttää suun kandidiaasin, kurkun tulehduksellisten sairauksien ( paratonsilliitti, krooninen nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpäätulehdus), sekä rauhoittaa potilasta joissakin tunnetiloissa ( suru, pelko, ahdistus jne.). Tällaisissa tapauksissa vaihtoehtoiset hoitomenetelmät eivät aina auta potilaita, joten ennen niiden käyttöä on neuvoteltava erikoislääkärin kanssa ( otolaryngologi, gastroenterologi, perhelääkäri jne.).

Kroonisessa tonsilliitti- tai paratonsilliittitulehduksessa palatinerit ( tai näitä risat ympäröivää kudosta) voidaan voidella aloemehulla, johon on sekoitettu hunajaa suhteessa 3:1 2 viikon ajan ( joka päivä). On suositeltavaa toistaa tämä toimenpide enintään 2-3 kertaa päivässä. Myös kroonisessa nielurisatulehduksessa ja paratonsilliitissä on hyödyllistä jatkuva kuristus vedestä, ruokasoodasta, suolasta ja jodista valmistetulla liuoksella. Tällaisen liuoksen valmistamiseksi sinun on otettava puoli ruokalusikallista ruokasoodaa ja suolaa sekä muutama tippa jodia. Kaikki tämä tulee laittaa yhteen lasilliseen lämmintä vettä, sekoittaa ja kurlata päivittäin useita kertoja päivässä.

Kroonisessa kurkunpäätulehduksessa inhalaatioita voidaan tehdä tammen ja viburnum-kuoresta. Tätä varten sinun on otettava kymmenen grammaa kunkin kasvin kuorta ja laitettava lasilliseen kiehuvaa vettä ja keitettävä 15-20 minuuttia. Tällaiset inhalaatiot voidaan suorittaa useita kertoja päivässä. Myös hyvä lääke nielutulehdukseen ovat inhalaatiot eukalyptuksen, mintun, timjamin eteeristen öljyjen kanssa. Tällaiset potilaat voivat myös kurlata useita kertoja päivässä tuoreella punajuuri- tai perunamehulla.

Kroonisessa nielutulehduksessa kurkun risojen voitelu auttaa melko hyvin ( tai takanielu) propoliksen tinktuura. Tällaisen infuusion valmistamiseksi sinun on otettava 10-prosenttinen propoliksen alkoholiuute ja sekoitettava se glyseriiniin ( tai persikkaöljyä) suhteessa 1:2. Voit käyttää tätä tinktuuraa tarpeen mukaan.

Suuontelon kandidoosiin mäkikuisman tai villirosmariinin keite auttaa hyvin. Ensimmäinen voidaan valmistaa laittamalla yksi ruokalusikallinen kuivaa mäkikuismayrttiä lasilliseen vettä. Sitten tätä seosta on keitettävä 10 - 15 minuuttia ja vaadittava. Toisen keitoksen valmistamiseksi kaada 20 g kuivaa rosmariiniyrttiä yhteen lasilliseen vettä ja keitä myös miedolla lämmöllä 10 minuuttia ja vaadi sitten. Molemmat tinktuurit on tarkoitettu suun huuhteluun. Tämä huuhtelu voidaan tehdä joka päivä ( 3-6 kertaa päivässä).

Kyhmy kurkussa esiintyy usein tiettyjen tunteiden yhteydessä ( suru, pelko, ahdistus jne.). Tämän oireen poistamiseksi tärkeintä on täydellinen rauhallisuus. Joissakin tapauksissa potilas ei voi tehdä tätä itse. Siksi hänen on joskus hyväksyttävä jotain. Yksi tehokkaimmista kansanrauhoitteista on kamomillasta valmistettu tinktuura ( 2 osaa), orapihlaja ( 3 osaa), emojuuri ( 3 osaa) ja minttu ( 2 osaa). Nämä yrtit tulee laittaa 500 ml:aan kiehuvaa vettä, sekoittaa, infusoida ja suodattaa. Tinktuuraa tulisi käyttää rauhoittamiseen 3 kertaa päivässä.

Kyhmy kurkussa ja vaikea hengittää

Joissakin tapauksissa patologiat, jotka aiheuttavat kyhmyn kurkussa, voivat samanaikaisesti aiheuttaa ylempien hengitysteiden ontelon tukkeutumisen. Tämä voidaan usein havaita kurkun kasvaimissa ( nielu, kurkunpää, ruokatorvi), johon liittyy suurentunut kilpirauhanen, kurkun paiseita ( ). Tämä voi myös tapahtua potilailla hermostuneella pohjalla - tietyillä tunteilla ( pelon, surun, ahdistuksen kanssa) tai mielenterveyshäiriöt ( masennus, neuroosi, hysteria).

Hengitysteiden ahtautuminen aiheuttaa lähes aina ilmanpuutteen tunteen ( kun ilmaa pääsee kehoon riittämättöminä määrinä). Tämän puutteen kompensoimiseksi potilas yrittää hengittää useammin ja yhdistää suunsa hengitysprosessiin. Joten hän hengähtää. Systeeminen skleroderma voi myös aiheuttaa hengitysvaikeuksia, mutta se ei liity hengitysteiden luumenin kaventumiseen, vaan keuhkokudoksen vaurioitumiseen. Möhkäleen esiintyminen kurkussa skleroderman kanssa selittyy ruokatorven seinämien vaurioitumisella ja ruuan liikkumisen häiriintymisellä sen läpi, minkä seurauksena on vaikea niellä ( ruoka vain juuttuu kurkkuun eikä kulje eteenpäin).

Kyhmy kurkussa ja vaikea niellä

On olemassa kahdenlaisia ​​potilaita, joilla on nielemisvaikeuksia ja kyhmyn tunne kurkussa. Ensimmäisessä tyypissä ruokaa nieltäessä esiintyy voimakasta kipua kurkussa, joten tällaiset potilaat yrittävät syödä harvemmin ( nestemäinen tai kiinteä) ja valittavat nielemisvaikeuksista. Toisen tyyppisillä potilailla nielemiseen ei liity kurkkukipua. Nämä ihmiset eivät yksinkertaisesti voi niellä ruokaa, koska se ei yksinkertaisesti kulje pidemmälle ruoansulatuskanavan läpi. Tällaiset potilaat valittavat yleensä ruoan juuttumisesta kurkkuun.

Tyypin 1 potilailla nielemisvaikeudet ja kyhmyn tunne kurkussa johtuvat useimmiten kurkun tulehduksellisista sairauksista ( esimerkiksi krooninen nielutulehdus, tonsilliitti, parafaryngeaalinen tai paratonsillaarinen paise, nielun tai ruokatorven palovammat, paratonsilliitti jne.). Toisen tyypin potilailla ruoan nielemisvaikeudet ja kyhmyn tunne kurkussa johtuvat pääasiassa jostakin ruokatorven patologiasta ( esimerkiksi ruokatorven divertikulaatio, sydämen akalasia, ruokatorven diffuusi kouristukset jne.), johon liittyy hänen motiliteettinsa häiriintyminen, luumenin kaventuminen, rakenteellisten poikkeamien ilmaantuminen siinä.

Mitkä patologiat aiheuttavat kipua ja kyhmyä kurkussa?

Kipu ja kyhmy kurkussa ovat yleensä merkkejä kurkun tulehduksellisista sairauksista, joihin liittyy sen limakalvovaurioita. Ne voivat olla kroonista nielutulehdusta ( nielun limakalvon tulehdus), tonsilliitti ( palatiinin risojen tulehdus), kurkunpäätulehdus ( kurkunpään limakalvon tulehdus), paratonsilliitti ( palatinista risaa ympäröivien kudosten tulehdus). Näissä patologioissa kipu on yleensä lievää tai kohtalaista, eikä kyhmy kurkussa välttämättä aina esiinny.

Voimakasta kurkkukipua havaitaan kurkun paiseiden yhteydessä ( paratonsillaarinen, parafaryngeaalinen, supraglottinen). Potilaat tuntevat tällaisten paiseiden aiheuttaman kurkun kyhmyn paljon useammin kuin tavallisissa kurkun tulehduksellisissa sairauksissa.

Kurkkukipuun ja kyhmyyn kurkussa liittyy usein muita diagnostisesti tärkeitä oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, huonovointisuutta, nielemisvaikeuksia, hengitysvaikeuksia, pahanhajuista hengitystä, äänen muutosta ( käheys), turvonneet imusolmukkeet ( submandibulaarinen, kohdunkaulan), hengenahdistus, suorituskyvyn heikkeneminen, lihasten ja nivelten arkuus, heikkouden tunne, hikoilu, kuivuus, polttaminen, kutina kurkussa.

Miksi kurkkuun ilmestyy kyhmy syömisen jälkeen?

Kyhmy kurkussa syömisen jälkeen on tärkein indikaattori ruoansulatuskanavan asianmukaisen toiminnan rikkomisesta. Tämä oire havaitaan usein erilaisissa ruokatorven patologioissa ( ruokatorven diffuusi kouristukset, systeeminen skleroderma, ruokatorven alemman sulkijalihaksen vajaatoiminta). Niiden myötä ruokatorven lihaksikas seinämä lakkaa toimimasta normaalisti, minkä vuoksi ruoka juuttuu ensin ruokatorven onteloon ja sitten itse kurkkuun, mikä aiheuttaa kurkussa kyhmyn tunteen.

Ruokatorven divertikulaarilla sen rakenteessa havaitaan rakenteen poikkeama sen seinämän ulkoneman muodossa, minkä seurauksena ruoka tulee usein tähän muodostukseen eikä voi liikkua pidemmälle. Tulevaisuudessa tämä johtaa ruoan kertymiseen ensin ruokatorven yläosaan ja sitten kurkkuun ( tästä syystä kyhmy kurkussa). Ruokatorven palovammojen ja gastroesofageaalisen refluksitaudin yhteydessä ruokatorven limakalvo vaikuttaa ja tulehtuu. Tietyissä tapauksissa pinon paranemiseen tällaisten patologioiden jälkeen voi liittyä ahtaumien ilmaantumista ( sen luumenin kaventuminen) ja piikki ( adheesiot) sen seinien väliin, mikä johtaa sen tukkeutumiseen. Siksi ruokaa syödessään se ei pääse kulkemaan ruokatorven läpi normaalisti ja juuttuu vähitellen ruokatorveen ja sitten kurkkuun. Tämä on päämekanismi kurkussa olevan kyhmyn tunteen kehittymiselle.

Kyhmy kurkussa voi esiintyä myös sairauksissa, joihin liittyy ruokatorven puristus ja sen ontelon kaventuminen. Useimmiten tämä tapahtuu kurkun kasvaimen yhteydessä ( nielu, kurkunpää, ruokatorvi), rajaa ( kilpirauhasen laajentuminen), hiatal tyrä ( hiatal tyrä). Tällaisissa tilanteissa ruoka ei pääse alempaan ruokatorveen, joten se juuttuu kurkkuun, mikä aiheuttaa subjektiivisen kyhmyn tunteen kurkussa.

Miksi kurkkuun muodostuu kyhmy ja yskä?

Yskä on kehon suojaava reaktio, jonka tarkoituksena on puhdistaa hengitysteitä erilaisista vieraista aineista. Tämä reaktio tapahtuu yleensä, kun hengitysteiden limakalvoa hermottavat hermopäätteet ovat ärtyneet. Tällaista ärsytystä havaitaan usein sen tulehduksessa, jota esiintyy kroonisessa nielutulehduksessa, tonsilliittissä, kurkunpäätulehduksessa, postnasaalisessa oireyhtymässä, suun kandidiaasissa, systeemisessä sklerodermassa, nielun palovammoissa. Näissä tapauksissa limakalvovauriot eivät aiheuta vain yskää, vaan myös kyhmyn tunnetta kurkussa.

Tietyt kurkun sairaudet ( kurkun turvotus, kilpirauhasen suureneminen) voi liittyä samanaikainen puristus ( puristus) ruokatorvi ja hengitystie kurkunpää, nielu, henkitorvi), mikä johtaa niiden tukkeutumiseen. Ruokatorven kaventuminen johtaa nielemisvaikeuksiin ( johtuen ruoan kertymisestä ruokatorveen), ruoka juuttuu kurkkuun, mikä aiheuttaa siihen palan tunteen. Hengitysteiden luumenin kaventumiseen liittyy refleksi ( Automaattinen) yskä, koska elimistö luulee, että vieraita esineitä on päässyt teiden onteloon aiheuttaen tukos ( tukos) hengitysteiden ja jotka on poistettava ( yskimällä).

Ruoka kurkussa voi juuttua paitsi sairauksiin, joihin liittyy ruokatorven puristus, myös ruokatorven divertikulaan. Yskä ja divertikulaari voi kehittyä johtuen siitä, että osa ruoasta on juuttunut kurkkuun ja aiheuttaa kyhmyn tunteen kurkussa ( Juuri näin tapahtuu ruokatorven divertikulumissa.), voivat vahingossa joutua hengitysteihin, mikä aiheuttaa niiden limakalvojen ärsytystä ja yskää.

Miksi kurkkuun ilmestyy röyhtäily ja kyhmy?

Röyhtäily on tila, jossa kaasut karkaavat mahalaukusta ruokatorveen, ja sen kautta nämä kaasut tulevat suuonteloon. Röyhtäily ja kyhmy kurkussa ovat useimmiten oireita gastroesofageaalista refluksitautia sairastavasta potilaasta, jolloin mahalaukusta ruokatorveen ei pääse vain kaasuja, vaan myös muu mahalaukun sisältö, jolla on voimakas ruokatorven limakalvoa ärsyttävä vaikutus. .

Mahalaukun sisällön säännöllinen nieleminen ruokatorveen aiheuttaa esofagiittia ( ruokatorven limakalvon tulehdus). refluksiesofagiitin vuoksi eli ruokatorven limakalvon tulehdus, joka tapahtuu mahalaukun sisällön refluksoinnin taustalla) tällaisilla potilailla kurkussa on kyhmyn tunne. Röyhtäilyä ja kyhmyä kurkussa voi esiintyä myös hiataltyrän yhteydessä ( hiatal tyrä) ja systeeminen skleroderma. Näihin molempiin sairauksiin voi liittyä refluksiesofagiitti.

Missä tilanteissa hikoilua ja kyhmy kurkussa esiintyy?

Hikoilu ja kyhmy kurkussa esiintyvät yleensä nielun ja kurkunpään limakalvon tulehduksessa. Siksi kroonista nielutulehdusta sairastavilla potilailla havaitaan usein hikoilua ja kyhmyä kurkussa ( nielun limakalvon tulehdus), tonsilliitti ( palatiinin risojen tulehdus), kurkunpäätulehdus ( kurkunpään limakalvon tulehdus), paratonsilliitti, suun kandidiaasi. Melko usein tämä voidaan havaita ihmisillä, joilla on postnasaalinen oireyhtymä tai nielun palovammoja. Joskus nämä kaksi oiretta voivat ilmetä kurkun turvotuksena ( nielu, kurkunpää, ruokatorvi), gastroesofageaalinen refluksitauti ja voimakkaita emotionaalisia mullistuksia.

Miksi kyhmy kurkussa ja kuume?

Kohonnut ruumiinlämpö on aina oire jostain ihmiskehon tulehdusprosessista. Kyhmy kurkussa ja korkea lämpötila ovat yleensä merkkejä nielun patologiasta ( paratonsilliitti, paratonsillaarinen tai parafaryngeaalinen paise, krooninen nielutulehdus, tonsilliitti) tai kurkunpää ( krooninen kurkunpäätulehdus, supraglottinen paise). Kyhmy kurkussa ja kuume voivat ilmaantua myös nenäsairauksien yhteydessä ( postnasaalinen oireyhtymä) ja suuontelo ( kandidoosi), jossa infektio leviää usein nieluun. Kaikki luetellut tulehdussairaudet ovat useimmiten tarttuvia ( eli virusten, bakteerien, sienten aiheuttamia).

Lämpötilan nousu nielun ja/tai kurkunpään vaurioitumisen yhteydessä selittyy sillä, että kurkun kudosten tulehduksessa mikrobit ja kehon omat solut vapauttavat myrkkyjä ja tulehdusta edistäviä ( tulehdusta kiihottavat aineet) -tuotteita, jotka sitten vaikuttavat verenkierron kanssa aivojen lämpötilakeskuksen reseptoreihin. Tällaisten vaikutusten seurauksena tietyt aivojen rakenteet muuttavat toimintaansa ja stimuloivat aineenvaihduntaa ( aineenvaihduntaa) kehon kudoksissa, johon liittyy kehon lämpötilan nousu.

Toksiinit ja tulehdusta edistävät tuotteet eivät vaikuta vain systeemisesti, vaan myös paikallisesti. Ne aiheuttavat kurkunpään ja nielun limakalvoa hermottavien hermopäätteiden ärsytystä. Tämä selittää kyhmyn esiintymisen kurkussa kurkun tulehduksellisilla sairauksilla.