जुनूनी बाध्यकारी विकार लक्षण उपचार। अनियंत्रित जुनूनी विकार

हैंड सैनिटाइज़र के साथ भाग न लें? क्या आपकी अलमारी हर मायने में "अलमारियों पर" एक कोठरी में रखी गई है? ऐसी आदतें केवल चरित्र या विश्वासों का प्रतिबिंब हो सकती हैं, लेकिन कभी-कभी वे एक अदृश्य रेखा को पार कर एक सिंड्रोम में बदल जाती हैं। जुनूनी राज्य(वैज्ञानिक रूप से: जुनूनी- बाध्यकारी विकार, OCD), जो लगभग 1% अमेरिकियों को प्रभावित करता है।

एक चिकित्सा निदान से एक आदत को कैसे अलग किया जाए जिसके लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है? प्रोफेसर जेफ ज़िमांस्की के अनुसार, कार्य आसान नहीं है। लेकिन कुछ लक्षण समस्या के बारे में खुलकर बात करते हैं।

बार-बार हाथ धोना

ओसीडी पीड़ितों में हाथ धोने या हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करने की जुनूनी इच्छा आम है, यहाँ तक कि उन्हें "क्लीनर" के रूप में भी वर्गीकृत किया गया है। मुख्य कारणजुनूनी हाथ धोना बैक्टीरिया का डर है, कम बार - दूसरों को अपनी "अशुद्धता" से बचाने की इच्छा।

सहायता कब लेनी है:यदि आप अपने हाथ धोने के बाद भी कीटाणुओं से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, तो आप डरते हैं कि आपने उन्हें अच्छी तरह से नहीं धोया है, या हो सकता है कि आपने सुपरमार्केट कार्ट से एड्स उठाया हो, संभावना है कि आप धोबी में से एक हैं। एक और स्पष्ट संकेत धोने की रस्म है: आपको लगता है कि आपको अपने हाथों को पांच बार धोना चाहिए और प्रत्येक कील को पोंछते हुए कुल्ला करना चाहिए।

सफाई का जुनून

ओसीडी और हाथ धोने का जुनून वाले लोग अक्सर एक और चरम पर पहुंच जाते हैं: वे घर की सफाई के प्रति जुनूनी होते हैं। इस जुनूनी अवस्था का कारण जर्मोफोबिया या "अशुद्ध" होने की भावना भी है। हालांकि सफाई से कीटाणुओं का डर दूर हो जाता है, लेकिन इसका असर ज्यादा देर तक नहीं रहता और नई सफाई की जरूरत पहले से ज्यादा मजबूत हो जाती है।

सहायता कब लेनी है:यदि आप रोजाना कई घंटे अपने घर की सफाई में बिताते हैं, तो संभावना है कि आपको जुनूनी-बाध्यकारी विकार है। यदि सफाई से संतुष्टि 1 घंटे में आती है, तो निदान करना अधिक कठिन होगा।

ऑब्सेसिव एक्शन चेक

यदि आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि स्टोव बंद है और सामने का दरवाजा 3-4, या 20 बार भी बंद है, तो यह जुनूनी-बाध्यकारी विकार सिंड्रोम की एक और आम (लगभग 30%) अभिव्यक्ति है। अन्य मजबूरियों की तरह, अपनी सुरक्षा के लिए या गैर-जिम्मेदारी की गहरी भावना के डर से बार-बार जांच उत्पन्न होती है।

सहायता कब लेनी है:किसी महत्वपूर्ण चीज़ की दोबारा जाँच करना पूरी तरह से उचित है। लेकिन अगर आपके जीवन के रास्ते में बाध्यकारी जाँचें आती हैं (उदाहरण के लिए, आप काम के लिए देर से आने लगते हैं) या एक अनुष्ठानिक रूप लेते हैं जिसे आप तोड़ नहीं सकते हैं, तो आप ओसीडी के शिकार हो सकते हैं।

गिनने की अस्पष्ट लालसा

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले कुछ लोग देते हैं बड़ा मूल्यवानउनकी नजर में आने वाली हर चीज को गिनना और गिनना: कदमों की संख्या, लाल कारों से गुजरना, आदि। अक्सर गिनती का कारण अंधविश्वास होता है, अगर कुछ कार्रवाई एक निश्चित "जादुई" संख्या में नहीं की जाती है तो विफलता का डर होता है।

सहायता कब लेनी है:"यह सब संदर्भ पर निर्भर करता है," सिज़मांस्की बताते हैं। क्या यह व्यवहार आपके लिए मायने रखता है? आप दरवाजे से कार तक के कदमों की गिनती कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, ऊब के कारण। लेकिन अगर आप अपने दिमाग में संख्याओं और लगातार गिनती से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, तो यह एक विशेषज्ञ से संपर्क करने का समय है।"

कुल संगठन

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग संगठन की कला को पूर्ण करने में सक्षम होते हैं। मेज पर चीजें समान रूप से, स्पष्ट रूप से और सममित रूप से स्थित होनी चाहिए। हमेशा।

सहायता कब लेनी है:यदि आप चाहते हैं कि आपका डेस्क साफ सुथरा और व्यवस्थित हो, तो आपके लिए काम करना आसान हो सकता है, और आप इसे ऑर्डर की पूरी तरह से सामान्य आवश्यकता से करते हैं। दूसरी ओर, ओसीडी वाले लोगों को इसकी आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन फिर भी वे आसपास की वास्तविकता को व्यवस्थित करते हैं, जो अन्यथा उन्हें डराने लगती है।

मुसीबत का डर

संभावित अप्रिय घटना या हिंसा के बारे में हर किसी के मन में चिंतित विचार होते हैं। और जितना अधिक हम उनके बारे में नहीं सोचने की कोशिश करते हैं, उतनी ही दृढ़ता से वे सिर में दिखाई देते हैं, लेकिन ओसीडी वाले लोगों में, भय चरम पर पहुंच जाता है, और जो परेशानी हुई है वह बहुत मजबूत प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

सहायता कब लेनी है:आवधिक अप्रिय विचारों और भय और अत्यधिक अनुभवों के बीच एक सीमा स्थापित करना महत्वपूर्ण है। ओसीडी संभव है यदि आप चोरी होने के डर से पार्क में घूमना, या दिन में कई बार फोन करने से बचते हैं प्रिय व्यक्तिउसकी सुरक्षा के बारे में पूछताछ करने के लिए।

जुनूनी विचारप्रकृति में यौन

साथ ही हिंसा के विचार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार में अक्सर अश्लील व्यवहार या वर्जित इच्छाओं के बारे में जुनूनी विचार होते हैं। ओसीडी पीड़ित अनजाने में कल्पना कर सकते हैं कि वे सहकर्मियों या अजनबियों पर हमला कर रहे हैं, या उनके यौन अभिविन्यास पर संदेह करना शुरू कर देते हैं।

सहायता कब लेनी है:"ज्यादातर लोग आपको बताएंगे: नहीं, मैं ऐसा बिल्कुल नहीं करना चाहता और यह मेरे आंतरिक विश्वासों को बिल्कुल भी प्रतिबिंबित नहीं करता है," स्ज़ीमांस्की टिप्पणी करते हैं। "लेकिन ओसीडी वाला व्यक्ति अलग तरह से कहेगा: ये विचार घृणित हैं, वे मेरे अलावा किसी के पास नहीं आते हैं, और अब वे मेरे बारे में क्या सोचेंगे?" यदि इन विचारों के कारण किसी व्यक्ति का व्यवहार बदलता है: वह समलैंगिक परिचितों या उसकी कल्पनाओं में आने वाले लोगों से बचना शुरू कर देता है - यह पहले से ही एक खतरनाक संकेत है।

अस्वास्थ्यकर संबंध विश्लेषण

ओसीडी वाले लोग दोस्तों, सहकर्मियों, भागीदारों और परिवार के सदस्यों के साथ संबंधों का विश्लेषण करने की अपनी जुनूनी प्रवृत्ति के लिए जाने जाते हैं। उदाहरण के लिए, वे विशेष रूप से लंबे समय तक चिंता और विश्लेषण कर सकते हैं कि क्या उनके द्वारा कहा गया गलत वाक्यांश किसी सहकर्मी के अलगाव या गलतफहमी का कारण बन गया - किसी प्रियजन के साथ भाग लेने का कारण। यह स्थिति जिम्मेदारी की भावना और अस्पष्ट स्थितियों को समझने की जटिलता को अत्यधिक बढ़ा सकती है।

सहायता कब लेनी है:किसी प्रियजन के साथ संबंध तोड़ना आपके सिर में "लूप" कर सकता है, जो सामान्य है, लेकिन अगर ये विचार समय के साथ स्नोबॉल की तरह बढ़ते हैं, तो आत्मविश्वास को पूरी तरह से कम कर देते हैं और नकारात्मक रवैयाअपने लिए - यह मदद मांगने लायक है।

समर्थन ढूँढना

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग अक्सर दोस्तों और प्रियजनों से उनके समर्थन को कम करने की कोशिश करते हैं। यदि, उदाहरण के लिए, वे किसी पार्टी में जाने से डरते हैं, तो वे अपने दोस्तों से पहले से "रिहर्सल" करने के लिए कहते हैं। संभावित स्थिति, और सिर्फ एक बार नहीं।

सहायता कब लेनी है:दोस्तों से मदद मांगना दोस्ती का पूरी तरह से सामान्य हिस्सा है, लेकिन अगर आप खुद को नियमित रूप से एक ही सवाल पूछते हुए पाते हैं - या आपके दोस्त आपको बताते हैं - तो यह ओसीडी का संकेत हो सकता है। उससे भी बुरा, प्रियजनों से अनुमोदन और समर्थन प्राप्त करना इस जुनूनी स्थिति की अभिव्यक्ति को खराब कर सकता है। यह पेशेवरों की ओर मुड़ने का समय है।

आपकी उपस्थिति से असंतोष

डिस्मोर्फोफोबिया - यह विश्वास कि किसी की उपस्थिति में कुछ दोष है, अक्सर ओसीडी के साथ होता है, और लोगों को उनके शरीर के अंगों का जुनूनी मूल्यांकन करता है जो उन्हें बदसूरत लगते हैं - नाक, त्वचा, बाल (वैसे, कुपोषण के विपरीत, डिस्मॉर्फोफोब ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं) वजन या आहार पर उनका ध्यान)।

सहायता कब लेनी है:अपने शरीर के किसी अंग से प्रसन्न न होना बिलकुल सामान्य बात है। एक और बात यह है कि जब आप इस जगह को देखने और आलोचना करने में घंटों बिताते हैं।



जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) एक मानसिक बीमारी है जो जुनूनी विचारों, संदेहों और किए गए कार्यों की लगातार दोहरी जांच की विशेषता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार सिज़ोफ्रेनिया या अवसाद के रूप में गंभीर विकृति नहीं है, लेकिन यह मानसिक विकार किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकता है, आत्मसम्मान में कमी में योगदान कर सकता है और यहां तक ​​​​कि रोगी की सामाजिक स्थिति को भी खराब कर सकता है।

कारण

कई कारकों की बातचीत के कारण जुनूनी-बाध्यकारी विकार विकसित हो सकता है। सबसे पहले, यह एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। एक व्यक्ति निश्चित रूप से विरासत में मिल सकता है व्यक्तिगत खासियतें, मनोदैहिक स्थितियों में व्यवहार का एक मॉडल।

अचानक मानसिक आघात (जीवन-धमकी की स्थिति, मृत्यु) इस मानसिक विकार के विकास का कारण बन सकता है। प्रियजन, प्राकृतिक आपदा) या लंबे समय तक रहिएतनावपूर्ण परिस्थितियों में, जब मानव मानस "थका हुआ" होता है। ऐसी स्थिति के उदाहरण एक व्यक्ति के लिए एक रुचिहीन, घृणास्पद नौकरी है, जिससे वह नहीं छोड़ सकता (वह एक छोटे से गाँव में रहता है जहाँ दूसरी नौकरी नहीं मिल सकती है)।

रोग के लक्षण

जुनूनी-बाध्यकारी विकार की पहली अभिव्यक्ति किशोरावस्था या बचपन में दिखाई देती है। वयस्कता. इस समय, जुनून पैदा होता है, जिसे रोगियों द्वारा कुछ बेतुका, अतार्किक माना जाता है।

ओसीडी की मुख्य विशेषता जुनूनी विचार और बाध्यकारी क्रियाएं हैं।

अब आइए प्रत्येक व्यक्तिगत लक्षण पर करीब से नज़र डालें।

जुनूनी विचार

जुनूनी विचार- दर्दनाक विचार, चित्र और इच्छाएं जो किसी व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होती हैं, बार-बार उसके दिमाग में आती हैं, और जिसका वह विरोध करने की कोशिश करता है। इस तरह के विचार स्वयं सिर में "झुंड" करते हैं, किसी व्यक्ति को मन की शांति नहीं देते हैं, वह किसी और चीज पर स्विच करने में प्रसन्न होगा, लेकिन उसके दिमाग में बार-बार जुनूनी विचार उठते हैं।

हम सभी अलग हैं, इसलिए हम में से प्रत्येक के अपने जुनूनी विचार हैं। हालांकि, सभी जुनूनी विचारों को जुनूनी संदेह, संदूषण या संदूषण के जुनूनी भय और विपरीत जुनून में विभाजित किया जा सकता है। तो, आइए इनमें से प्रत्येक समूह के बारे में अलग से बात करते हैं।

जुनूनी संदेह

हम में से प्रत्येक में, शायद, जुनूनी संदेह पैदा हुए। क्या मैंने सब कुछ किया है? क्या आपने सही निर्णय लिया? क्या मैंने दरवाजा बंद कर दिया? क्या मैंने गैस बंद कर दी? क्या आपने डिलीवरी के समय टिकट के जवाब में सब कुछ लिखा था प्रवेश परीक्षा? परिचित विचार, है ना?

जुनूनी संदेह रोजमर्रा के मुद्दों से संबंधित हो सकते हैं (क्या दरवाजा बंद है, क्या गैस बंद है), आधिकारिक गतिविधियों के साथ (एक बैंक कर्मचारी को संदेह होगा कि क्या उसने उस खाते को सही ढंग से इंगित किया है जिसमें उसने धन हस्तांतरित किया था, शिक्षक - क्या उसने दिया था छात्र को सही ग्रेड)। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ हो गया है, एक व्यक्ति बार-बार गैस, बिजली, पानी, चालू खाते की संख्या की जांच करेगा। और यहां तक ​​कि अगर सब कुछ सावधानी से किया जाता है, तो कुछ समय बाद संदेह फिर से वापस आ सकता है (क्या होगा यदि नल पूरी तरह से बंद नहीं था, और मैंने इसे नहीं देखा; क्या होगा यदि मैं अभी भी खाता संख्या में संख्याओं को मिलाता हूं?)

यदि ऐसे विचार कभी-कभी उठते हैं - ठीक है, यह लगभग सभी के साथ होता है। लेकिन अगर आपको कई बार यह जांचने के लिए मजबूर किया जाता है कि क्या गैस बंद है, तो प्रकाश अभी भी सुनिश्चित नहीं है कि सब कुछ बंद है, इस मामले में मनोचिकित्सक के पास जाना बेहतर है। आपको जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार हो सकता है। यहाँ, वैसे, छोटा मजाकइस टॉपिक पर।


विभिन्न जुनूनों की उपस्थिति, विशेष रूप से जुनूनी संदेह, इस तरह के व्यक्तित्व विकार की विशेषता है।

विपरीत जुनून

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के साथ विपरीत जुनून भी हो सकता है। ये ज्वलंत विचार हैं जो किसी व्यक्ति की कल्पना में उत्पन्न होते हैं, अर्थ में अप्रिय, ईशनिंदा विचार।

विरोधाभासी जुनून में खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने का बिल्कुल आधारहीन डर शामिल है। यह विडंबनापूर्ण, आपत्तिजनक बयान के साथ किसी की टिप्पणी को जारी रखने की इच्छा भी हो सकती है। जुनून के इस समूह में यौन सामग्री के जुनूनी प्रतिनिधित्व शामिल हो सकते हैं - जानवरों के साथ यौन कृत्यों के निषिद्ध प्रतिनिधित्व के प्रकार के जुनून, एक ही लिंग के प्रतिनिधि।

प्रदूषण का जुनून

प्रदूषण के जुनून को मायसोफोबिया भी कहा जाता है। वे पृथ्वी, मल, मूत्र, सूक्ष्मजीवों के शरीर में प्रवेश के डर, हानिकारक पदार्थों के साथ गंदे होने के डर से प्रकट हो सकते हैं।

कभी-कभी प्रदूषण का डर बहुत स्पष्ट नहीं होता है। वहीं, एक व्यक्ति कई वर्षों तक केवल अपने हाथों को बहुत मुश्किल से या दिन में कई बार बिना धोए ही धोता है स्पष्ट कारणफर्श चमकाना। इस तरह के फोबिया मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं, और अन्य को केवल बढ़ी हुई स्वच्छता के रूप में माना जाता है।

बहुत बुरा अगर आग्रहप्रदूषण बदतर हो जाता है। उसी समय, वहाँ दिखाई देते हैं विभिन्न गतिविधियाँ, प्रदूषण को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए अनुष्ठान। ऐसा व्यक्ति दूषित वस्तुओं को छूने से बचता है। वह बाहर ही जाएगा विशेष कपड़ेप्रदूषण से बचाना चाहिए। हाथ भी धुलेंगे निश्चित क्रमऔर किसी भी हालत में इसका उल्लंघन नहीं करेगा (अन्यथा यह समझेगा कि हाथ गंदे थे)। पर देर से चरणबीमारियाँ, कुछ लोग बाहर जाने से भी मना कर देते हैं, ताकि वहाँ गंदा न हो, किसी तरह का संक्रमण न उठाएँ।

मायसोफोबिया की एक और अभिव्यक्ति किसी प्रकार की बीमारी के अनुबंध का डर है। सबसे अधिक बार, रोगियों को डर होता है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव किसी तरह से उनके शरीर में बाहर से प्रवेश करेंगे। असामान्य तरीके से(उदाहरण के लिए, पुरानी चीजों के संपर्क में आने के कारण जो कभी किसी बीमार व्यक्ति की होती थी)।

जुनूनी क्रियाएं

बाध्यकारी क्रियाएं- स्टीरियोटाइपिक रूप से दोहराव, जुनूनी व्यवहार। कुछ मामलों में, जुनूनी क्रियाएं सुरक्षात्मक अनुष्ठानों का रूप लेती हैं: कुछ शर्तों के तहत कुछ क्रियाएं करके, एक व्यक्ति खुद को किसी चीज से बचाने की कोशिश करता है। ये मजबूरियां ही ओसीडी में सबसे अधिक पाई जाती हैं।

जुनूनी कार्यों में, खासकर बचपन में और किशोरावस्था, टिक्स प्रबल होते हैं। वे कार्बनिक मस्तिष्क रोगों में टीआईसी से भिन्न होते हैं क्योंकि वे बहुत अधिक जटिल आंदोलन होते हैं जिन्होंने अपना मूल अर्थ खो दिया है। उदाहरण के लिए, बाध्यकारी क्रियाओं में हाथों की हरकतें शामिल हो सकती हैं, जैसे कि लंबे बालों को वापस फेंकना (हालांकि एक व्यक्ति लंबे समय से छोटे बाल कटवाकर चल रहा है) या अपनी आंखों को जोर से झपकाने का प्रयास करता है, जैसे कि आंख में एक धब्बा लग गया हो। इन आंदोलनों का प्रदर्शन दृढ़ता की दर्दनाक भावना के साथ होता है, एक व्यक्ति इन आंदोलनों की अर्थहीनता को समझता है, लेकिन उन्हें वैसे भी करता है।

हम में से कई लोगों के पास है बुरी आदतें- कोई होंठ काटता है, कोई अंगूठी घुमाता है, कोई समय-समय पर थूकता है। हालांकि, ये क्रियाएं जुनून की भावना के साथ नहीं हैं।

अगर आप लगन से अपना ख्याल रखेंगे तो आप ऐसी आदतों से छुटकारा पा सकते हैं। या अगर बाहर से कोई इस बात पर ध्यान दे कि उस समय कोई व्यक्ति अपने होठों को काट रहा है, तो यह व्यक्ति ऐसा करना बंद कर देगा, और उसका मानसिक स्थितितोड़ा नहीं जाएगा।

अधिक से अधिक बेतुके होते जा रहे जुनूनी विचारों और कार्यों की उपस्थिति में, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इसी तरह के लक्षण भी देखे जा सकते हैं। यह भावनात्मक दरिद्रता की प्रगति, अभ्यस्त हितों के नुकसान की भी विशेषता है।

विकार का उपचार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट (एनाफ्रेनिल, इमीप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुवोक्सामाइन) का उपयोग किया जा सकता है। विपरीत जुनून के साथ सबसे अच्छा प्रभावएंटीडिप्रेसेंट सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट) है।

ओसीडी के अल्पकालिक उपचार के लिए ट्रैंक्विलाइज़र (हाइड्रोक्साइज़िन, अल्प्राज़ोलम, डायजेपाम, क्लोनाज़ेपम) भी दिए जा सकते हैं।

पर जुनूनी डरप्रदूषण के साथ जटिल सिस्टमसुरक्षात्मक अनुष्ठान, एंटीसाइकोटिक्स (सोनपैक्स, ट्रक्सल, रिडाज़िन) का उपयोग किया जा सकता है।

अधिकतर परिस्थितियों में प्रभावी उपचारमनोचिकित्सा के उपयोग के बिना ओसीडी असंभव है। इसका लक्ष्य किसी व्यक्ति के आत्म-नियंत्रण को कम करना, उसे आराम करना सिखाना है। मनोचिकित्सीय उपचार के तरीकों में से एक व्यक्ति का उन चीजों के साथ उद्देश्यपूर्ण और लगातार संपर्क है जिनसे वह बचता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मरीज ऐसी स्थितियों में होशपूर्वक अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना सीखे।

एक या दो तथ्यों के आधार पर ओसीडी का निदान करना असंभव है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई व्यक्ति मानसिक विकारों से पीड़ित है या बस भयभीत है या परेशान है। अप्रिय विचार, उत्तेजना, चिंता बिल्कुल स्वस्थ लोगों में निहित है।

जुनूनी बाध्यकारी विकार क्या है?

मनोचिकित्सक ओसीडी को एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में वर्गीकृत करते हैं। स्वस्थ आदमीसंदेह और परेशान करने वाले विचारों को दूर करने में सक्षम। जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित व्यक्ति के पास ऐसा अवसर नहीं होता है। परेशान करने वाले विचार उसे पीड़ा देते हैं, उसे बार-बार सोचने के लिए मजबूर करते हैं। ओसीडी में ऐसे विचारों को नियंत्रित करना या उनसे छुटकारा पाना असंभव है, जिसके कारण गंभीर तनाव. चिंता से निपटने के लिए, एक व्यक्ति को कुछ अनुष्ठान करने पड़ते हैं।

इस प्रकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, जुनूनी बाध्यकारी विकार) में दो चरण शामिल हैं: जुनून - परेशान करने वाले, जुनूनी विचार; और मजबूरियाँ - विशेष क्रियाएँ जो उन्हें थोड़ी देर के लिए दूर भगाने में मदद करती हैं।

पर सौम्य रूपओसीडी का निदान लगभग किसी व्यक्ति को असुविधा का कारण नहीं बनता है, कार्य क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करता है। लेकिन समय के साथ, मजबूरियों और जुनून की संख्या बढ़ जाती है, और बीमारी पुरानी हो जाती है। और ओसीडी से ग्रसित व्यक्ति के लिए, परेशान करने वाले विचारों की प्रचुरता और उसके बाद होने वाले अनुष्ठानों से सामाजिक और व्यक्तिगत जीवन को बनाए रखना मुश्किल हो जाएगा।

ओसीडी से ग्रसित लोग सबसे अधिक किस जुनूनी विचारों से पीड़ित होते हैं?

संभावित मजबूरियों के उदाहरण:

  • संक्रमण का डर। निरंतर इच्छाअपने हाथ धोएं या कीटाणुनाशक से पोंछें। दस्ताने पहने हुए। संपर्क में आने वाली सतहों को पोंछ लें। दिन में कई बार नहाना।
  • समरूपता और व्यवस्था के लिए दर्दनाक जुनून।आवश्यकता यह है कि सब कुछ अपने स्थान पर, क्रम में होना चाहिए। थोड़ा असममित संरचनाओं का भी सुधार। बलवान भावनात्मक तनावआदेश, समरूपता के उल्लंघन में।
  • नुकसान का डर. ओसीडी से ग्रसित व्यक्ति किसी ऐसे व्यक्ति के साथ अकेले या अकेले नहीं रहने की कोशिश करता है, जिसे वह जुनून के अनुसार नुकसान पहुंचा सकता है। संभावित खतरनाक वस्तुओं को छुपाता है: रसोई के चाकू, टांका लगाने वाले लोहा, हथौड़े, कुल्हाड़ी।
  • संभावित खतरों पर नियंत्रण. अपने साथ सुरक्षात्मक उपकरण (ईंटें, गैस कारतूस) ले जाना - लूट लिए जाने के डर से। या कई बार गैस वाल्व, सॉकेट की जाँच करना जहाँ बिजली के उपकरण जुड़े हुए हैं।
  • सब कुछ पूर्वाभास करने की कोशिश कर रहा है. जेब, ब्रीफकेस, बैग की लगातार जांच करना - ये सभी चीजें हैं जिनकी आपको आवश्यकता हो सकती है।
  • अंधविश्वास. ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति जादू कर सकता है, एक खुश पोशाक पहन सकता है महत्वपूर्ण बैठकें, आईने में देखें अगर आप घर पर कुछ भूल गए हैं। एक ही संस्करण में, भाग्य की वस्तुएं और शब्द आत्म-सम्मान बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर वे काम नहीं करते हैं, तो ओसीडी पीड़ित मजबूरियों की संख्या को पैथोलॉजिकल स्तर तक बढ़ा देता है।
  • धार्मिक सिद्धांतों का मानसिक उल्लंघन. कुछ ऐसा सोचने के बाद जो उसे ईशनिंदा लगता है, ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति अपनी रातें प्रार्थना में बिताता है या चर्च को आखिरी पैसा देता है।
  • कामुक विचारजो अस्वीकार्य प्रतीत होता है कुछ अशोभनीय या अशिष्ट करने के डर से, रोगी किसी प्रियजन को अंतरंगता से इनकार कर देता है।

ऐसा लगता है कि अनपढ़ लोग इतने अंधविश्वासी या संदिग्ध होने चाहिए। हालांकि, जैसा कि विकिपीडिया ने आश्वासन दिया है, ओसीडी के निदान वाले रोगियों में बहुमत है ऊँचा स्तरबुद्धि विकी यह भी बताता है: मनोचिकित्सा में एक अलग बीमारी के रूप में, ओसीडी की पहचान 1905 में हुई थी, लेकिन प्राचीन यूनानी और रोमन इस बीमारी से पीड़ित थे।


क्या आप जानते हैं कि छोटे बच्चों में भी ओसीडी का निदान किया जाता है? वे भी बाध्यकारी विकारों से पीड़ित हो सकते हैं। उनके मामले में, खो जाने का डर, उनके माता-पिता द्वारा छोड़े जाने का डर, स्कूल के लिए कुछ महत्वपूर्ण भूल जाने का डर अधिक आम है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण:

बाध्यकारी सिंड्रोम कुछ हद तक एक धार्मिक अनुष्ठान की याद दिलाता है। एक जुनूनी विचार की यह प्रतिक्रिया शारीरिक हो सकती है (गैस वाल्व की जाँच करना या हाथों को कीटाणुरहित करना) या मानसिक (कास्टिंग मंत्र)। ओसीडी के निदान के साथ भी संभव है परिहार व्यवहार - एक खतरनाक स्थिति से दूर होने का प्रयास करता है।


ओसीडी के लक्षण जो निदान करते समय विचार किए जाने चाहिए:

  • रोगी को पता चलता है कि उसके द्वारा जुनून उत्पन्न किया गया है। वह दूसरी दुनिया की आवाजों से पीड़ित नहीं है।
  • एक व्यक्ति जुनूनी विचारों से लड़ने की कोशिश करता है, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ।
  • जुनून रोगी को डराता है, अपराधबोध और शर्म की भावना पैदा करता है। गंभीर मामलों में, ओसीडी का निदान करने वाला व्यक्ति मना कर देता है सामाजिक गतिविधिअपनी नौकरी और परिवार को खो सकते हैं।
  • "जुनून" की स्थिति अक्सर दोहराई जाती है।

इस तरह के विकार के उन लोगों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है जो सब कुछ नियंत्रित करना चाहते हैं, या जो बचपन में जीवित नहीं रह सके। मनोवैज्ञानिक आघात. ओसीडी के लिए कम सामान्य ट्रिगर हैं शारीरिक प्रभाव, सिर पर चोट।

कुछ मनोचिकित्सक इस न्यूरोसिस को दो उपप्रकारों में विभाजित करते हैं:

"ओएफआर" के निदान के साथ, रोगी एक जुनूनी प्रकृति के विचारों की उपस्थिति को पहचानते हैं। लेकिन उन्हें यकीन है कि अनुष्ठान नहीं किए जाते हैं। यह हमेशा सही नहीं होता। संभावित छिपा बाध्यकारी व्यवहार। मरीजों को स्वयं अनुष्ठान के बारे में पता नहीं हो सकता है: किसी प्रकार का ऐंठन आंदोलन - सिर, पैर को हिलाना, उंगलियां चटकाना।

ओसीडी का क्या कारण है?

दुनिया में, 100 वयस्कों में से तीन और 500 में से दो बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान किया जाता है।

ओसीडी के निदान के लिए अनिवार्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। वैज्ञानिक केवल सिंड्रोम के जोखिम कारकों के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन ओसीडी के निदान की तुरंत पहचान करना और कारण को खत्म करना असंभव है, जिससे रोगी की स्थिति कम हो जाती है।

कौन से शारीरिक कारक बाध्यकारी विकार को ट्रिगर कर सकते हैं?

  • वंशागति - रोग पीढ़ी के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।यदि दादा-दादी में से किसी एक को ओसीडी का निदान होता है, तो बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • तंत्रिका संबंधी रोग। सबसे आम कारण एक चयापचय विकार है, समस्याएं पैदा करनान्यूरॉन्स के काम में।
  • संक्रामक और ऑटोइम्यून बीमारियों के परिणाम, सिर की चोटें।

मनोरोग अनुसंधान के अनुसार, मस्तिष्क के ऊतकों में सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन या डोपामाइन के स्तर में कमी से भी ओसीडी का निदान हो सकता है।

व्यवहार मनोविज्ञान मानता है कि किसी भी दोहराई जाने वाली क्रिया को बाद में पुन: उत्पन्न करना आसान होता है। यह कानून ओसीडी निदान की प्रगति और जुनूनी व्यवहार के आगे प्रकट होने की संभावना का कारण बताता है।


न्यूरोसिस के विकास के लिए अतिसंवेदनशील वे लोग हैं जो तनाव और अवसाद की स्थिति में हैं - चलते समय, नई शुरुआत, प्रियजनों की हानि, अधिक काम। ओसीडी के निदान वाले दो-तिहाई रोगी किसी न किसी रूप में तनाव का अनुभव करते हैं।

विकार की मनोवैज्ञानिक प्रकृति के अन्य कारण अक्सर बचपन के आघात से संबंधित होते हैं। यह पालन-पोषण अनावश्यक रूप से कठिन था - धार्मिक, अर्धसैनिक। या पारिवारिक संबंधों ने गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बना, जिसने वयस्कता में ओसीडी के निदान के साथ प्रतिक्रिया दी।

जो लोग प्रभावशाली होते हैं और अतिशयोक्ति से ग्रस्त होते हैं, उनमें ओसीडी विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

एक उदाहरण एक युवा माँ होगी, जो थकान और तनाव के बीच, अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाने से डरने लगती है। इसके परिणामस्वरूप ओसीडी का निदान होता है: रोग संबंधी स्वच्छता, उपकरणों की अंतहीन जांच, विभिन्न प्रार्थनाएं और मंत्र।

अधिक लोगों को यह निदान क्यों होता है और रोग क्यों बढ़ता है?

बाध्यकारी विकारों के साथ, चिंता हमेशा पहले होती है।. इसे एक जुनूनी विचार से बदल दिया जाता है, फिर चिंता तय हो जाती है। एक व्यक्ति एक क्रिया को याद करता है जो अस्थायी रूप से एक न्यूरोसिस की गतिविधि को कम कर देता है। लेकिन अगले जुनूनी राज्य को अनुष्ठान के एक से अधिक पुनरावृत्ति की आवश्यकता होगी। परिणाम दु: खद होंगे: समय की हानि, गंभीर तनाव मोड में अस्तित्व, हानि सामाजिक गुणअन्य लोगों के साथ बातचीत करने से इनकार करने के लिए व्यक्तित्व।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के बढ़ने का क्या कारण है:

  • गलत आत्मसम्मान और जादुई यथार्थवाद।ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति अपनी क्षमताओं और आसपास की वास्तविकता पर प्रभाव को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करता है। उसे विश्वास है कि वह किसी को भी रोक सकता है नकारात्मक स्थितिमंत्र, प्रार्थना, जादुई अनुष्ठानों की मदद से। अस्थायी रूप से वे आराम का भ्रम देते हैं, लेकिन फिर उन्हें अधिक से अधिक दोहराव की आवश्यकता होती है।
  • पूर्णतावाद. कुछ प्रकार के ओसीडी के लिए एक संपूर्ण मिलान की आवश्यकता होती है निश्चित नियम. मनुष्य जीवन की आदर्श स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, जिसे किसी भी कीमत पर प्राप्त किया जाना चाहिए। और छोटी-मोटी त्रुटियां या विषमताएं रोग संबंधी परिणामों को जन्म देंगी। अक्सर इस प्रकार का बाध्यकारी विकार एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ हाथ से जाता है।
  • सब कुछ नियंत्रण में लेने और खतरे का पुनर्मूल्यांकन करने का प्रयास. जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित व्यक्ति किसी भी खतरे का अनुमान लगाने के लिए मजबूर महसूस करता है। जो हकीकत में हो भी नहीं सकता। और इस मामले में मजबूरियां एक तरह का बीमा बन जाती हैं। बीमार सोचता है: 25 चेक बंद दरवाज़ायह सुनिश्चित करेगा कि चोर घर में प्रवेश न करें। लेकिन बार-बार दोहराव केवल चिंता और अनिश्चितता की भावना को बढ़ाता है।

स्थिति या अनुष्ठान से बचना केवल ओसीडी को बदतर बना देगा। आखिरकार, एक खतरनाक स्थिति में न आने का प्रयास लगातार यह सोचने की ओर ले जाता है कि इसे कैसे करना है और अपनी खुद की असामान्यता की भावना है। रिश्तेदार भी हालात बिगाड़ने, कर्मकांडों को मना करने, बीमारों का मजाक उड़ाने, उन्हें पागल कहने में सक्षम हैं।

हालांकि, करने के लिए मानसिक बिमारीओसीडी का निदान लागू नहीं होता है - यह बीमारी व्यक्तित्व लक्षणों को नहीं बदलती है। लेकिन यह रोगी के जीवन को पूरी तरह से बर्बाद कर सकता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए उपचार:

घर पर जुनून का इलाज किया जाता है यदि रोग बहुत दूर नहीं गया है और समय पर निदान किया जाता है। अपनी स्थिति का विश्लेषण करें - क्या आप अपने दम पर समस्या का सामना कर सकते हैं।

  1. अपने मानस के हिस्से के रूप में ओसीडी के निदान को स्वीकार करें।
  2. ओसीडी के लक्षणों की एक सूची बनाएं जो आप अपने आप में देखते हैं।
  3. सभी प्रासंगिक पढ़ें मनोवैज्ञानिक साहित्यओसीडी के निदान और उपचार पर और बीमारी से छुटकारा पाने की योजना बनाएं।
  4. परिवार और दोस्तों से मदद लें। लोग निदान करने में पक्षपाती हैं, इसलिए ओसीडी के लक्षणों की आपकी "चिंताजनक" सूची में किसी को दोबारा जांच करने की आवश्यकता है।
  5. अपने डर की असत्यता को स्वीकार करें। यह हमेशा याद रखना चाहिए जब आप एक अनुष्ठान करने के लिए तैयार होते हैं। में से एक सरल तरीकेचिंता से छुटकारा पाएं - कल्पना करें कि अगर डर का एहसास हो जाए तो क्या होगा। जिंदा रहोगे? तो संस्कार किस लिए हैं?
  6. प्रशंसा और यहां तक ​​कि अच्छे पुरस्कारों और उपहारों के साथ स्वयं का समर्थन करें। पुरस्कार विचार को सुदृढ़ करेंगे: आप चिंताओं से ज्यादा मजबूतउन पर काबू पाने में सक्षम।


इसके अतिरिक्त, ओसीडी के निदान से छुटकारा पाने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं साँस लेने के व्यायामऔर पारंपरिक औषधि. मदरवॉर्ट, पुदीना, peony, नींबू बाम, वेलेरियन पर आधारित शामक काढ़े और टिंचर मदद करेंगे। ओसीडी के लिए, आप सुगंधित तेलों का उपयोग कर सकते हैं जैसे: लैवेंडर, नारंगी, बरगामोट, गुलाब, इलंग-इलंग।

यदि आप अपने आप ओसीडी निदान का सामना नहीं कर सकते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है और यह आवश्यक है ताकि आपकी स्थिति में वृद्धि न हो।

किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?

एक मनोचिकित्सक की मदद के लिए, मनोचिकित्सा के बिना अतिरिक्त स्वागत दवाई 100 में से 70 मामलों में ओसीडी का इलाज होता है। जब विकार को बिना ठीक किया जाता है दवाईप्रभाव अधिक स्थायी होगा, और कोई दुष्प्रभाव नहीं होगा।

बिना दवा के ओसीडी का इलाज कैसे करें? निम्नलिखित तकनीकें मदद करेंगी:

  • संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार।
  • कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव।
  • ईएमडीआर थेरेपी।
  • सामरिक अल्पकालिक मनोचिकित्सा।

इनमें से प्रत्येक ओसीडी उपचार का उद्देश्य चिंता, जुनून और परिहार के चक्र से बाहर निकलना है। जुनूनी क्षणों की परेशानी को कम करने, नकारात्मक विचारों का प्रतिकार करने या अनुष्ठान को दोहराने के आग्रह के प्रति प्रतिक्रिया को बदलने पर ध्यान केंद्रित किया जा सकता है। समूह चिकित्सा उपयोगी है - इससे यह स्पष्ट हो जाएगा कि आप ब्रह्मांड में ओसीडी से पीड़ित एकमात्र व्यक्ति नहीं हैं और बिल्कुल भी पागल नहीं हैं।

फिजियोथेरेपी - मालिश, तैराकी, आराम से स्नान - चिंता को कम करने में मदद करेगा।

ओसीडी के निदान के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं यदि मनोचिकित्सात्मक तरीके मदद नहीं करते हैं। इनमें सेरोटोनिन रीपटेक एंटीडिप्रेसेंट्स, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स शामिल हैं। पर शारीरिक कारणरोगों को विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो उनके इलाज में योगदान करती हैं। वे उन मामलों में ओसीडी निदान के मामले में मनोचिकित्सा को दवा के साथ जोड़ते हैं जब एक तीव्र स्थिति को जल्दी से दूर करना आवश्यक होता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार सिंड्रोम को रोकने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं:

  1. आप नियमित चिकित्सा परीक्षाएं शामिल कर सकते हैं।
  2. विटामिन लेना।
  3. तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम से अधिकतम बचाव।
  4. आराम देने वाले अभ्यास - योग, चीगोंग, ध्यान।

ओसीडी का सटीक निदान केवल मनोरोग के क्षेत्र के विशेषज्ञ ही कर सकते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति के पास अप्रिय या भयावह विचार आते हैं, लेकिन यदि अधिकांश उन्हें आसानी से खारिज कर सकते हैं, तो कुछ के लिए यह असंभव है।

ऐसे लोग सोचते हैं कि उनके साथ ऐसा विचार क्यों आया, बार-बार उस पर लौटना। कुछ क्रियाओं को करने से ही वे इससे छुटकारा पा सकते हैं।

मनोचिकित्सा में, इसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) या, में कहा जाता है विदेशी साहित्यकम्पल्सिव सनकी।

जुनून भयावह विचार, चित्र या आवेग हैं जो किसी व्यक्ति को नहीं छोड़ते हैं। मजबूरियां कुछ ऐसी क्रियाएं हैं जो अस्थायी रूप से जुनूनी विचारों को खत्म करने और चिंता को कम करने में मदद करती हैं। स्थिति प्रगति कर सकती है, जिससे व्यक्ति अधिक से अधिक मजबूरियां कर सकता है, पुरानी या प्रासंगिक हो सकती है।

आम दखल देने वाले विचार

सबसे आम जुनून और संबंधित मजबूरियां हैं:

  1. रोग लगने का डर या कीटाणुओं का डर. इसे रोकने के लिए, एक व्यक्ति अपने हाथ धोने या जितनी बार संभव हो स्नान करने की कोशिश करता है, कपड़े धोता है, उन सभी सतहों को अच्छी तरह धोता है जिनसे वह संपर्क में आता है। इसमें हर दिन कई घंटे लग सकते हैं।
  2. खुद को या अपनों को नुकसान पहुंचाने का डर. रोगी अकेले या उस व्यक्ति के साथ नहीं रहने की कोशिश करता है, जिसे वह मानता है, वह नुकसान पहुंचा सकता है। चाकू, रस्सियों, भारी वस्तुओं जैसी संभावित खतरनाक चीजों को छुपाता है।
  3. डर है कि सही बात नहीं होगी. व्यक्ति अपनी जेब और बैग को बार-बार यह देखने के लिए दोबारा जांचता है कि क्या वह दस्तावेज, आवश्यक वस्तुएं या दवाएं रखना भूल गया है।
  4. आदेश और समरूपता. यह एक ऐसे कमरे में होना चाहिए जहां सब कुछ अपनी जगह पर हो और कुछ नियमों के अधीन हो। वे यह सुनिश्चित करने के लिए बहुत सावधान रहते हैं कि मामूली वस्तुएं भी एक निश्चित क्रम में पिघलती हैं, उदाहरण के लिए, ऊंचाई में या सममित रूप से सेट। और अगर किसी ने टेबल पर फोल्डर को छुआ या गलत तरीके से रखा, तो व्यक्ति भावनात्मक तनाव का अनुभव करता है।
  5. अंधविश्वास. एक व्यक्ति को डर हो सकता है कि अगर वह एक निश्चित अनुष्ठान नहीं करता है तो वह भाग्यशाली नहीं होगा। तो एक ओसीडी रोगी को घर छोड़कर, "खुश" जूते पहनना पड़ा, दो बार आईने में देखना पड़ा और अपनी जीभ बाहर निकालनी पड़ी, सत्रह बार दरवाज़े के हैंडल को खींचना पड़ा। अगर उसे कुछ अप्रिय हुआ, तो उसने कार्यों की संख्या बढ़ा दी।
  6. विचार जो धर्म या नैतिकता द्वारा निषिद्ध हैं. छवियों या अनुचित विचारों को दूर करने के लिए, एक व्यक्ति प्रार्थना पढ़ सकता है या चर्च को दान दे सकता है, बाद में दे सकता है।
  7. क्रूरता के तत्वों के साथ यौन प्रकृति के विचार. आदमी बचने की कोशिश करता है आत्मीयताएक साथी के खिलाफ अस्वीकार्य कार्य करने के डर से।

ओसीडी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बाध्यकारी-जुनून विकार के लक्षण लक्षण हैं:

  • विचारों को स्वयं के रूप में माना जाना चाहिए, न कि ऊपर या किसी अन्य व्यक्ति की आवाज के रूप में;
  • रोगी इन विचारों का विरोध करता है, दूसरों पर स्विच करने का असफल प्रयास करता है।
  • यह विचार कि जो प्रस्तुत किया जा सकता है वह एक व्यक्ति को डराता है, उसे शर्म और अपराधबोध का अनुभव कराता है, तनाव और गतिविधि के नुकसान का कारण बनता है;
  • जुनून अक्सर दोहराता है।

ओसीडी अपने शुद्धतम रूप में

ओसीडी पर मजबूरी या जुनून का बोलबाला हो सकता है, लेकिन शुद्ध तथाकथित ओसीडी भी होता है।

इस रोग से पीड़ित लोग स्वीकार करते हैं कि उनके मन में घुसपैठ करने वाले विचार हैं जो उनकी मान्यताओं और मूल्यों के विपरीत हैं, लेकिन उनका मानना ​​है कि उनके पास बाध्यकारी व्यवहार नहीं है, यानी कोई कर्मकांड नहीं है। डर और शर्म का कारण बनने वाले विचारों से छुटकारा पाने के लिए, वे खुद को यह समझाने में घंटों बिता सकते हैं कि उन्हें इस पर ध्यान क्यों नहीं देना चाहिए।

समस्या के माध्यम से काम करते समय, यह पता चलता है कि वे तनाव से छुटकारा पाने के लिए कुछ क्रियाएं करते हैं। ये क्रियाएं दूसरों के लिए स्पष्ट नहीं हैं। यह प्रार्थना या मंत्र पढ़ना, गिनना, जोड़ों पर क्लिक करना, पैर से पैर तक कदम रखना, सिर हिलाना हो सकता है।

विकार के कारण

माना जाता है कि आवेगी-बाध्यकारी विकार जैविक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के संयोजन के कारण होता है।

आधुनिक चिकित्सा मानव मस्तिष्क की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की कल्पना करने में सक्षम है। अध्ययनों से पता चला है कि ओसीडी वाले लोगों में मस्तिष्क के काम करने के तरीके में कई महत्वपूर्ण अंतर हैं।

विभिन्न विभागों के कनेक्शन में अंतर हैं, उदाहरण के लिए, ललाट लोब का पूर्वकाल भाग, थैलेमस और स्ट्रिएटम, पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था।

ट्रांसमिशन विसंगतियां भी पाई गईं नस आवेगन्यूरॉन्स के सिनैप्स के बीच। वैज्ञानिकों ने सेरोटोनिन और ग्लूटामेट वाहकों के जीन में उत्परिवर्तन की पहचान की है। विसंगति के परिणामस्वरूप, एक आवेग को दूसरे न्यूरॉन तक पहुंचाने से पहले ही न्यूरोट्रांसमीटर को संसाधित किया जाता है।

विकार वाले एक चौथाई लोगों में एक ही विकार वाले रिश्तेदार होते हैं, जो आनुवंशिकी का संकेत देते हैं।

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बेसल गैन्ग्लिया की खराबी और सूजन के कारण ओसीडी का कारण बन सकता है।

मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि जिन लोगों ने जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार विकसित किया है, उनमें सोच की कुछ विशेषताएं हैं:

  1. विश्वास है कि वे सब कुछ नियंत्रित कर सकते हैं, यहाँ तक की अपने विचार. यदि कोई विचार प्रकट हुआ, तो वह अवचेतन में था और मस्तिष्क लंबे समय से इसके बारे में सोच रहा था, और, तदनुसार, यह व्यक्तित्व का हिस्सा है।
  2. अति उत्तरदायित्व. एक व्यक्ति न केवल कार्यों के लिए, बल्कि विचारों के लिए भी जिम्मेदार है।
  3. विचार की भौतिकता में विश्वास. यदि कोई व्यक्ति किसी भयानक चीज की कल्पना करता है, तो वह घटित होगा। उनका मानना ​​​​है कि वह मुसीबत को आमंत्रित करने में सक्षम है।
  4. पूर्णतावाद. किसी व्यक्ति को गलती करने का कोई अधिकार नहीं है। वह परिपूर्ण होना चाहिए।

बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार अक्सर उस व्यक्ति में होता है जो एक ऐसे परिवार में पला-बढ़ा जहां माता-पिता बच्चे के जीवन के सभी क्षेत्रों को नियंत्रित करते हैं, अत्यधिक मांग करते हैं, और उससे आदर्श व्यवहार की मांग करते हैं।

उपरोक्त दो घटकों की उपस्थिति में, विकार की अभिव्यक्ति के लिए प्रेरणा हो सकती है तनावपूर्ण स्थिति, अधिक काम, अधिक परिश्रम या दुर्व्यवहार मनोदैहिक पदार्थ. तनाव के कारण हिलना-डुलना, नौकरी में बदलाव, जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा, तलाक, किसी प्रियजन की मृत्यु हो सकती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले व्यक्ति की क्रियाएं चक्रीय होती हैं।

सबसे पहले, एक निश्चित विचार उठता है, जो आपको डराता है और आपको इसके लिए शर्म और अपराधबोध का अनुभव कराता है। तब इच्छा के विरुद्ध इस विचार पर एकाग्र होता है। नतीजतन, वहाँ प्रकट होता है मानसिक तनावऔर बढ़ती चिंता।

एक व्यक्ति का मानस रूढ़िबद्ध क्रियाओं को करके शांत होने का एक तरीका ढूंढता है जो उन्हें लगता है कि उन्हें बचाएगा। इस प्रकार, अल्पकालिक राहत होती है। लेकिन जो विचार उत्पन्न हुआ है उसके कारण उसकी असामान्यता का भाव उसका पीछा नहीं छोड़ता और वह फिर उसी में लौट आता है। चक्र को एक नया मोड़ मिलता है।

न्यूरोसिस के विकास को क्या प्रभावित करता है

रोगी जितनी अधिक बार कर्मकांडों का सहारा लेता है, उतना ही वह उन पर निर्भर होता जाता है। यह एक दवा की तरह है।

विकारों को मजबूत करें और उन स्थितियों या गतिविधियों से बचें जो जुनून का कारण बनती हैं। आदमी संभावित रूप से सामना न करने की कोशिश कर रहा है खतरनाक स्थिति, अभी भी उसके बारे में सोचता है और अपनी असामान्यता के प्रति आश्वस्त है।

प्रियजनों के व्यवहार से स्थिति बढ़ सकती है जो विकार से पीड़ित व्यक्ति को पागल कहते हैं या अनुष्ठान करने से मना करते हैं।

आखिरकार, अगर वह पागल है, तो वह वास्तव में उन कार्यों को कर सकता है जिनसे वह इतना डरता है। और मजबूरियों पर प्रतिबंध लगाने से चिंता में वृद्धि होती है। लेकिन इसके विपरीत स्थिति भी होती है, जब रिश्तेदार अनुष्ठान के प्रदर्शन में शामिल होते हैं, जिससे इसकी आवश्यकता की पुष्टि होती है।

निदान और उपचार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण सिज़ोफ्रेनिया के समान हैं। इसलिए, एक विभेदक निदान किया जाना चाहिए। खासकर अगर जुनूनी विचार असामान्य हों और मजबूरियां सनकी हों। महत्वपूर्ण यह है कि क्या विचारों को अपने या थोपे गए विचारों के रूप में माना जाता है।

इसके अलावा, अवसाद अक्सर ओसीडी के साथ होता है। यदि वे समान रूप से मजबूत हैं, तो अवसाद को प्राथमिक मानने की सलाह दी जाती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार परीक्षण या येल-ब्राउन स्केल का उपयोग विकार के लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इसमें पांच प्रश्नों के दो भाग होते हैं: पहला भाग आपको यह समझने की अनुमति देता है कि जुनूनी विचार कितनी बार प्रकट होते हैं और क्या उन्हें ओसीडी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है; दूसरे भाग में दैनिक जीवन पर विवशताओं के प्रभाव का विश्लेषण किया गया है।

यदि जुनूनी और बाध्यकारी विकार बहुत स्पष्ट नहीं हैं, तो एक व्यक्ति अपने दम पर सामना करने का प्रयास कर सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको सीखना होगा कि अपना ध्यान अन्य कार्यों पर कैसे स्विच किया जाए। उदाहरण के लिए, एक किताब पढ़ना शुरू करें।

15 मिनट के लिए अनुष्ठान स्थगित करें, और धीरे-धीरे देरी के समय को बढ़ाएं और अनुष्ठान क्रियाओं की संख्या कम करें। इस प्रकार, आप समझेंगे कि आप रूढ़िवादी कार्यों को किए बिना शांत हो सकते हैं।

मध्यम गंभीरता और अधिक के साथ, आपको किसी भी विशेषज्ञ से मदद लेने की आवश्यकता है: एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक।

विकार की गंभीर गंभीरता के साथ, मनोचिकित्सक निदान करेगा और दवा लिखेगा। स्थिति से राहत के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं - सेरोटोनिन रीपटेक एंटीडिप्रेसेंट्स या सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर। इसके अलावा, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एटिपिकल का उपयोग किया जाता है। वे आपको शांत करने और चिंता के स्तर को कम करने में मदद कर सकते हैं।

हालांकि, बाध्यकारी जुनूनी विकार के लिए दवा उपचार का स्थायी प्रभाव नहीं होता है। सेवन की समाप्ति के बाद ओसीडी की दवाएं वापस आ रही हैं। ज़्यादातर कुशल तरीके सेमनोचिकित्सा है। इसकी मदद से मदद मांगने वालों में से करीब 75 फीसदी ठीक हो जाते हैं।

चिकित्सक सुझाव दे सकता है: स्मृति व्यवहारमनोचिकित्सा, जोखिम, सम्मोहन।

एक एक्सपोजर तकनीक जो प्रतिक्रिया को रोकती है वह ओसीडी में प्रभावी है। यह इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति को अपने अनुभवों का सामना करना पड़ता है नियंत्रित स्थितिआदतन परिहार प्रतिक्रिया के बिना उनसे निपटना सीखता है।

इसलिए, रोगाणुओं के डर से किसी व्यक्ति का इलाज करने के लिए, वे मेट्रो या लिफ्ट के बटन में रेलिंग को छूने की पेशकश कर सकते हैं और यथासंभव लंबे समय तक हाथ नहीं धो सकते हैं। कार्य धीरे-धीरे अधिक कठिन हो जाते हैं और कार्यों की संख्या और अनुष्ठान की अवधि को कम करने के लिए कहा जाता है। उह

समय के साथ, रोगी को इसकी आदत हो जाती है और वह डरना बंद कर देता है। हालांकि, हर कोई इस तकनीक को संभाल नहीं सकता है। आधे से ज्यादा मरीज मजबूत भावनाओंइसे मना करें।

संज्ञानात्मक चिकित्सा रोगी को उनके डर की तर्कहीनता को देखने में मदद करती है, सोचने के तरीके को अलग करती है और इसके भ्रम को महसूस करती है। यह सिखाती है प्रभावी तरीकेएक अनुष्ठान के उपयोग के बिना ध्यान बदलना और जुनूनी विचारों पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया देना।

फैमिली थेरेपी मरीज की मदद कर सकती है। उसके लिए धन्यवाद, परिवार के सदस्य विकार के कारणों को बेहतर ढंग से समझने में सक्षम होंगे और सीखेंगे कि अगर जुनून शुरू हो जाए तो कैसे व्यवहार करें। आखिरकार, करीबी लोग समस्या से निपटने और उनके व्यवहार को नुकसान पहुंचाने में मदद कर सकते हैं।

समूह मनोचिकित्सा सहायता और अनुमोदन प्रदान करेगी, हीनता की भावनाओं को कम करेगी। दुर्भाग्य में एक साथी की सफलताएँ अत्यधिक प्रेरक होती हैं। और व्यक्ति समझता है कि वह समस्या का सामना कर सकता है।

मुसीबत को हर किसी के पास जाने दो

जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम मानसिक और तंत्रिका संबंधी स्वास्थ्य के बाहरी इलाके में रोका जा सकता है और इसके लिए यह आवश्यक है:

  • तनाव से निपटने के लिए तकनीकों को लागू करना;
  • समय पर आराम, अधिक काम से बचें;
  • अंतर्वैयक्तिक संघर्षों का समय पर समाधान।

ओसीडी नहीं है मानसिक बिमारी, चूंकि इससे व्यक्तित्व में कोई परिवर्तन नहीं होता है, यह एक विक्षिप्त विकार है। यह प्रतिवर्ती है और उचित उपचार के साथ पूरी तरह से गायब हो जाता है।

अलार्म की स्थितिपरेशानी का डर, बार-बार हाथ धोना एक खतरनाक जुनूनी-बाध्यकारी बीमारी के कुछ लक्षण हैं। यदि ओसीडी का समय पर निदान नहीं किया जाता है (लैटिन जुनूनी से - एक विचार के साथ जुनून, घेराबंदी, और बाध्यकारी - जबरदस्ती) सामान्य और जुनूनी राज्यों के बीच की गलती रेखा एक रसातल में बदल सकती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्या है

हर समय कुछ न कुछ जाँचने की इच्छा, चिंता की भावना, भय बदलती डिग्रीअभिव्यंजना। एक विकार की उपस्थिति के बारे में बात करना संभव है यदि जुनून (लैटिन जुनूनी से - "एक नकारात्मक रंग के साथ प्रतिनिधित्व") एक निश्चित आवृत्ति के साथ प्रकट होता है, जो मजबूरी नामक रूढ़िवादी क्रियाओं की घटना को उत्तेजित करता है। मनोरोग में ओसीडी क्या है? वैज्ञानिक परिभाषाएंव्याख्या के लिए कम कर दिया जाता है कि यह एक न्यूरोसिस है, न्यूरोटिक या न्यूरोटिक के कारण जुनूनी-बाध्यकारी विकारों का एक सिंड्रोम मानसिक विकार.

विपक्षी अवज्ञा विकार, जो भय, जुनून और उदास मनोदशा की विशेषता है, लंबे समय तक रहता है। जुनूनी-बाध्यकारी अस्वस्थता की यह विशिष्टता एक ही समय में निदान को कठिन और सरल बनाती है, लेकिन एक निश्चित मानदंड को ध्यान में रखा जाता है। स्नेझनेव्स्की के अनुसार स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, विकार की विशेषता है:

  • एक सप्ताह से कई वर्षों तक चलने वाला एक भी हमला;
  • एक बाध्यकारी राज्य के पतन के मामले, जिसके बीच पूर्ण वसूली की अवधि तय की जाती है;
  • लक्षणों की आवधिक तीव्रता के साथ विकास की निरंतर गतिशीलता।

विपरीत जुनून

बाध्यकारी अस्वस्थता के साथ उत्पन्न होने वाले जुनूनी विचारों में, एलियन सच्ची इच्छाएंव्यक्तित्व ही। चरित्र या पालन-पोषण के आधार पर कोई व्यक्ति जो कुछ नहीं कर सकता है, उसे करने का डर, उदाहरण के लिए, किसी धार्मिक सेवा के दौरान ईशनिंदा करना, या कोई व्यक्ति सोचता है कि वह अपने प्रियजनों को नुकसान पहुंचा सकता है - ये विपरीत जुनून के संकेत हैं। जुनूनी-बाध्यकारी विकार में नुकसान के डर से उस विषय का अध्ययनशील परिहार होता है जो इस तरह के विचारों का कारण बनता है।

जुनूनी क्रियाएं

इस स्तर पर, जुनूनी विकार को कुछ कार्रवाई करने की आवश्यकता के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो राहत लाता है। अक्सर नासमझ और तर्कहीन मजबूरियां (मजबूती) एक या दूसरे रूप लेती हैं, और इस तरह के व्यापक बदलाव से निदान करना मुश्किल हो जाता है। कार्रवाई से पहले हैं नकारात्मक विचार, आवेगी क्रियाएं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कुछ सबसे आम लक्षण हैं:

  • बार-बार धोनाहाथ, शॉवर, अक्सर जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से - इससे प्रदूषण का डर होता है;
  • व्यवहार जब संक्रमण का डर किसी व्यक्ति को गंदगी के संभावित खतरनाक पेडलर्स के रूप में दरवाजे की कुंडी, शौचालय के कटोरे, सिंक, पैसे के संपर्क से बचने के लिए मजबूर करता है;
  • स्विच, सॉकेट, दरवाजे के ताले की बार-बार (बाध्यकारी) जाँच, जब संदेह की बीमारी विचारों और कार्य करने की आवश्यकता के बीच की रेखा को पार कर जाती है।

जुनूनी-फ़ोबिक विकार

भय, निराधार होने के बावजूद, जुनूनी विचारों, कार्यों की उपस्थिति को भड़काता है जो बेतुकेपन के बिंदु तक पहुंचते हैं। चिंता, जिसमें जुनूनी-फ़ोबिक विकार इतने अनुपात तक पहुँच जाता है, उपचार योग्य है, और तर्कसंगत चिकित्साजेफरी श्वार्ट्ज की चार-चरणीय तकनीक या एक दर्दनाक घटना के अध्ययन, अनुभव (प्रतिकूल चिकित्सा) पर विचार किया जाता है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार में भय के बीच, सबसे प्रसिद्ध क्लौस्ट्रफ़ोबिया (बंद स्थानों का डर) है।

जुनूनी अनुष्ठान

जब नकारात्मक विचार या भावनाएँ उत्पन्न होती हैं, लेकिन रोगी की बाध्यकारी बीमारी निदान से दूर होती है - द्विध्रुवी भावात्मक विकार, किसी को जुनूनी सिंड्रोम को बेअसर करने के लिए एक रास्ता तलाशना होगा। मानस कुछ जुनूनी अनुष्ठानों का निर्माण करता है, जो अर्थहीन कार्यों या अंधविश्वास के समान दोहराए जाने वाले बाध्यकारी कार्यों को करने की आवश्यकता द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। इस तरह के अनुष्ठानों को व्यक्ति स्वयं अतार्किक मान सकता है, लेकिन एक चिंता विकार उसे सब कुछ फिर से दोहराने के लिए मजबूर करता है।

जुनूनी बाध्यकारी विकार - लक्षण

जुनूनी विचार या कार्य जिन्हें गलत या दर्दनाक माना जाता है, हानिकारक हो सकते हैं शारीरिक स्वास्थ्य. जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण अकेले हो सकते हैं, असमान गंभीरता हो सकती है, लेकिन यदि आप सिंड्रोम को अनदेखा करते हैं, तो स्थिति खराब हो जाएगी। जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस उदासीनता, अवसाद के साथ हो सकता है, इसलिए आपको उन संकेतों को जानना होगा जिनके द्वारा आप ओसीडी (ओसीडी) का निदान कर सकते हैं:

  • संक्रमण का अनुचित भय, प्रदूषण या परेशानी का डर;
  • बार-बार जुनूनी क्रियाएं;
  • बाध्यकारी कार्रवाई (रक्षात्मक कार्रवाई);
  • आदेश और समरूपता बनाए रखने की अत्यधिक इच्छा, स्वच्छता के प्रति जुनून, पैदल सेना;
  • विचारों पर "अटक"।

बच्चों में जुनूनी बाध्यकारी विकार

यह वयस्कों की तुलना में कम आम है, और जब निदान किया जाता है, तो किशोरों में बाध्यकारी विकार अधिक बार पाया जाता है, और केवल एक छोटा प्रतिशत 7 वर्ष की आयु के बच्चे होते हैं। लिंग सिंड्रोम की उपस्थिति या विकास को प्रभावित नहीं करता है, जबकि बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार वयस्कों में न्यूरोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होता है। यदि माता-पिता ओसीडी के लक्षणों को नोटिस करने का प्रबंधन करते हैं, तो दवाओं और व्यवहार, समूह चिकित्सा का उपयोग करके उपचार योजना का चयन करने के लिए एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है।

जुनूनी बाध्यकारी विकार - कारण

व्यापक अध्ययनसिंड्रोम, कई अध्ययन जुनूनी-बाध्यकारी विकारों की प्रकृति के प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे पाए हैं। किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित कर सकता है मनोवैज्ञानिक कारक(तनाव, समस्याएं, थकान) या शारीरिक (तंत्रिका कोशिकाओं में रासायनिक असंतुलन)।

यदि हम कारकों पर अधिक विस्तार से ध्यान दें, तो ओसीडी के कारण इस तरह दिखते हैं:

  1. तनावपूर्ण स्थिति या दर्दनाक घटना;
  2. ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का एक परिणाम);
  3. आनुवंशिकी (टौरेटे सिंड्रोम);
  4. मस्तिष्क जैव रसायन का उल्लंघन (ग्लूटामेट, सेरोटोनिन की गतिविधि में कमी)।

जुनूनी बाध्यकारी विकार - उपचार

वास्तव में पूर्ण पुनर्प्राप्तिको बाहर नहीं किया गया है, लेकिन जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस से छुटकारा पाने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। ओसीडी का इलाज कैसे करें? जुनूनी-बाध्यकारी विकार का उपचार एक जटिल में किया जाता है जिसमें अनुक्रमिक या समानांतर अनुप्रयोगतकनीक। गंभीर ओसीडी में बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार के लिए दवा या जैविक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और हल्के ओसीडी में, उपयोग करें निम्नलिखित तरीके. ये है:

  • मनोचिकित्सा। मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा बाध्यकारी विकार के कुछ पहलुओं से निपटने में मदद करता है: तनाव के दौरान व्यवहार में सुधार (एक्सपोज़र और चेतावनी विधि), विश्राम तकनीकों में प्रशिक्षण। जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए मनो-शैक्षिक चिकित्सा का उद्देश्य क्रियाओं, विचारों को समझना, उन कारणों की पहचान करना होना चाहिए, जिनके लिए कभी-कभी पारिवारिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
  • जीवन शैली सुधार। आहार का अनिवार्य पुनरीक्षण, विशेष रूप से यदि बाध्यकारी खाने का विकार है, तो छुटकारा मिल रहा है बुरी आदतें, सामाजिक या व्यावसायिक अनुकूलन।
  • घर पर फिजियोथेरेपी। साल के किसी भी समय सख्त होना, तैरना समुद्र का पानीमध्यम अवधि के गर्म स्नान और उसके बाद रगड़।

ओसीडी के लिए चिकित्सा उपचार

जटिल चिकित्सा में एक अनिवार्य वस्तु, किसी विशेषज्ञ से सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ओसीडी के लिए चिकित्सा उपचार की सफलता संबंधित है सही चुनावलक्षणों के बढ़ने की स्थिति में दवाएं, प्रशासन की अवधि और खुराक। फार्माकोथेरेपी एक समूह या किसी अन्य की दवाओं को निर्धारित करने की संभावना प्रदान करती है, और एक मनोचिकित्सक द्वारा रोगी को ठीक करने के लिए सबसे सामान्य उदाहरण का उपयोग किया जा सकता है:

  • एंटीडिपेंटेंट्स (पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रलाइन, सीतालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, फ्लुवोक्सामाइन, फ्लुओक्सेटीन);
  • एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (रिसपेरीडोन);
  • मानदंड (नॉरमोटिम, लिथियम कार्बोनेट);
  • ट्रैंक्विलाइज़र (डायजेपाम, क्लोनाज़ेपम)।

वीडियो: जुनूनी-बाध्यकारी विकार