क्रोक 2 बुकलेट चिकित्सा व्यवसाय।

1. 30 वर्षीय व्यक्ति को तेज दर्द, त्वचा का लाल होना, टखने के जोड़ में सूजन, 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार की शिकायत होती है। मैं अचानक बीमार पड़ गया। अतीत में, संयुक्त में अवशिष्ट परिवर्तन के बिना 5-6 दिनों तक इसी तरह के हमले हुए थे। संयुक्त के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक है, बिना स्पष्ट आकृति और परिधि पर घुसपैठ करने वाली शाफ्ट के बिना। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

रूमेटाइड गठिया

+गाउट

संक्रामक गठिया

विसर्प

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

2. एक 55 वर्षीय व्यक्ति सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, द्रव का उत्सर्जन कम हो जाता है, हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है। 15 साल से वह क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित हैं और अस्पतालों में उनका इलाज चल रहा था। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा शुष्क होती है, एक प्रतिष्ठित टिंट के साथ, Ps- 80 / मिनट, लयबद्ध, BP- 100/70 मिमी Hg। दिल के गुदाभ्रंश पर - मफल स्वर, पेरिकार्डियल घर्षण रगड़। अतिरिक्त अध्ययन के बाद: क्रिएटिनिन - 1.1 मिमीोल / एल, ग्लोमेरुलर निस्पंदन 5 मिली / मिनट। रोगी के लिए क्या उपचार इंगित किया गया है?

जाइलिटोल, सोर्बिटोल

+हीमोडायलिसिस

रियोपोलिग्लुकिन

एंटीबायोटिक दवाओं

मूत्रवधक

3. रोगी को 38.5°C तक तेज ठंड लगना, सिर दर्द, उल्टी, बुखार होता है। शाम को गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न दिखाई दी, केर्निग का लक्षण। हर्पेटिक वेसिकल्स को होंठ और नाक के श्लेष्म झिल्ली पर नोट किया जाता है। कोई फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं पाए गए। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

मस्तिष्क फोड़ा

+ मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस

मस्तिष्क में रक्तस्राव

हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस

सबाराकनॉइड हैमरेज

4. एक 16 वर्षीय किशोरी बार-बार कमजोरी, चक्कर आना, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना की शिकायत करती है। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली प्रतिष्ठित हैं। टॉवर खोपड़ी। जिगर +2 सेमी, नाभि के स्तर पर प्लीहा का निचला ध्रुव। रक्त में: एर। - 2.7 * 1012 / एल, एचबी - 88 ग्राम / एल, ल्यूक - 5.6 * 109 / एल, ईएसआर - 15 मिमी / घंटा। इस रोगी में बिलीरुबिन के स्तर में सबसे संभावित परिवर्तन निर्दिष्ट करें:

संयुग्मित बिलीरुबिन में कमी

+ मुक्त बिलीरुबिन में वृद्धि

मुक्त बिलीरुबिन में कमी

बढ़ी हुई बाध्य और मुक्त बिलीरुबिन

संयुग्मित बिलीरुबिन में वृद्धि

5. पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे का एक सामंजस्यपूर्ण शारीरिक विकास होता है और कैलेंडर एक के लिए जैविक उम्र का पत्राचार होता है। कोई पुरानी बीमारियां नहीं हैं। वर्ष के दौरान 5 बार गंभीर बीमारियों से पीड़ित थे। इस बच्चे को किस स्वास्थ्य समूह को सौंपा जाना चाहिए?

+II

6. जनसंख्या की चिकित्सा जांच के दौरान, पुरानी बीमारियों, विभिन्न रोग स्थितियों और विचलन का पता लगाया और दर्ज किया गया। इस मामले में किस प्रकार की रुग्णता का अध्ययन किया गया था?

सामान्य रुग्णता

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता

+ रोग संबंधी स्नेह

प्राथमिक घटना

प्रसार

7. गठिया के रोगी में, छाती की दीवार का डायस्टोलिक कांपना ("बिल्ली की गड़गड़ाहट"), शीर्ष पर आई टोन में वृद्धि, प्रीसिस्टोलिक प्रवर्धन के साथ डायस्टोलिक बड़बड़ाहट, माइट्रल वाल्व क्यूप्स का उद्घाटन स्वर, फुफ्फुसीय धमनी पर उच्चारण II टोन हैं। निर्धारित। रोगी का हृदय दोष क्या है?

ओपन डक्टस आर्टेरियोसस

फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस

महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता

माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता

+बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का स्टेनोसिस

8. नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में एक रोगी को "मुंह से मुंह" विधि और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का उपयोग करके कृत्रिम रूप से हवादार किया जाता है। डॉक्टर ने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि हवा रोगी के श्वसन पथ में प्रवेश नहीं करती है, और उसका सिर और धड़ एक ही विमान में हैं। इस मामले में कृत्रिम श्वसन की अप्रभावीता का कारण क्या है?

रोगी का छोटा मुँह

पेट में एक ट्यूब की अनुपस्थिति

+पश्चिमी भाषा

साँस की हवा की छोटी मात्रा

छाती को संकुचित करना

9. 15 वर्षीय रोगी शारीरिक विकास में पिछड़ जाता है, त्वचा का पीलापन समय-समय पर नोट किया जाता है। उद्देश्य: प्लीहा 16x12x10 सेमी, कोलेसीस्टोलिथियासिस, बाएं पैर के निचले तीसरे हिस्से का त्वचा का अल्सर। रक्त में: एर.-3.0 * 1012/ली, एचबी- 90 ग्राम/ली, सीपी- 1.0, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस, रेटिकुलोसाइटोसिस। सीरम बिलीरुबिन कुल - 56 µmol/l, अप्रत्यक्ष – 38 µmol/l. सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति क्या है?

ओमेंटोहेटोपेक्सी

प्लीहा प्रत्यारोपण

+स्प्लेनेक्टोमी

ओमेंटोस्प्लेनोपेक्सी

पोर्टो-कैवल सम्मिलन

10. एक 39 वर्षीय व्यक्ति ने अचानक अपनी सूंड की त्वचा पर एक दाने का विकास किया, जिसमें दिन के दौरान छोटे-छोटे खुजली वाले लाल चकत्ते थे। दाने के तत्व त्वचा पर बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए हैं, ज्यादातर फोकल रूप से। रोगी कुछ दिन पहले एक खेल और फिटनेस सेंटर और सौना की यात्रा के साथ एक दाने की उपस्थिति को जोड़ता है। इसी तरह के लक्षण एक कॉमरेड में देखे जाते हैं जो उस समय उसके साथ थे। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग

+ जूँ

एलर्जी जिल्द की सूजन

11. संयंत्र की प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट पर लगाए गए धातु के टुकड़े से दाहिनी आंख में एक मर्मज्ञ घाव वाला कर्मचारी। आधा टुकड़ा आंख के पूर्वकाल कक्ष में है, दूसरा आधा बाहर है। डॉक्टर ने टुकड़ा हटा दिया, एक दूरबीन पट्टी लगाई, एंटी-टेटनस सीरम इंजेक्ट किया और रोगी को तत्काल अस्पताल भेज दिया। प्राथमिक उपचार देते समय डॉक्टर ने क्या गलती की?

कक्षा के एक्स-रे के लिए मरीज को रेफर नहीं किया

+ हटाई गई धातु की धार

mydriatic ड्रिप नहीं किया

एक दूरबीन पट्टी पर रखो

पेश किया टिटनेस टॉक्साइड

12. भ्रूण के जन्म के 2 घंटे बाद तक प्रसव में महिला की स्थिति अच्छी होती है: गर्भाशय घना, गोलाकार होता है, इसका तल नाभि के स्तर पर होता है, रक्तस्राव नहीं होता है। गर्भनाल के खंड पर लगाया गया क्लैंप एक ही स्तर पर होता है, एक गहरी सांस के साथ और जब सिम्फिसिस के ऊपर हथेली के किनारे से दबाया जाता है, तो गर्भनाल योनि में खींची जाती है। जननांग पथ से कोई खूनी निर्वहन नहीं होता है। डॉक्टर की आगे की रणनीति क्या होगी?

गर्भाशय गुहा का इलाज करें

+ प्लेसेंटा का मैन्युअल पृथक्करण करें

अबुलदेज़ विधि लागू करें

अंतःशिरा ऑक्सीटोसिन दें

क्रेडे-लाज़रेविच विधि लागू करें

13. 1.5 साल का बच्चा गंभीर रूप से बीमार पड़ गया: ठंड लगना, 40.1 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, फिर 36.2 डिग्री सेल्सियस तक तेजी से कमी, त्वचा पर रक्तस्रावी दाने, बैंगनी-सियानोटिक धब्बे। छोर ठंडे हैं, चेहरे की विशेषताएं नुकीली हैं। निदान: मेनिंगोकोकल संक्रमण, फुलमिनेंट रूप, संक्रामक-विषाक्त झटका। पूर्व-अस्पताल चरण में कौन सी जीवाणुरोधी दवा का उपयोग किया जाना चाहिए?

+ लेवोमाइसेटिन सक्सेनेट सॉल्यूबल

सल्फामोनोमेथोक्सिन

पेनिसिलिन

लिनकोमाइसिन

जेंटामाइसिन

14. एक स्वस्थ 75 वर्षीय महिला में एक सामान्य रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने में, एक नियमित परीक्षा में कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर 5.1 mmol / l (208 mg / dl) और HDL कोलेस्ट्रॉल - 70 mg / dl के स्तर पर पाया गया। पैथोलॉजी के बिना ईसीजी। निम्नलिखित में से कौन सी आहार संबंधी सिफारिशें सबसे उपयुक्त हैं?

संतृप्त वसा का कम सेवन

कोलेस्ट्रॉल का सेवन कम करना

फाइबर का सेवन बढ़ाना

+कोई आहार परिवर्तन नहीं

सरल कार्बोहाइड्रेट का कम सेवन

15. एक व्यक्तिगत भूखंड के क्षेत्र में एक शाफ्ट कुआं, एक आवासीय भवन से 20 मीटर, एक टॉयलेट से 10 मीटर, पड़ोसी के घर से 15 मीटर की दूरी पर स्थित है। स्वच्छता मानकों के अनुसार, कुएं और संभावित जल प्रदूषण के स्रोत के बीच न्यूनतम दूरी क्या है?

+30 वर्ग मीटर

16. सार्स के निदान वाले एक मरीज को एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल पहुंचाया गया। तापमान में 39.9 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ वह गंभीर रूप से बीमार पड़ गया। अग्र-अस्थायी क्षेत्रों में सिरदर्द, नेत्रगोलक में दर्द, पूरे शरीर में दर्द, नाक बंद, गले में खराश, सूखी खांसी की शिकायत। मुझे घर पर दो बार नाक से खून आया था। रोगी को किस प्रकार का सार्स होता है?

पैराइन्फ्लुएंज़ा

एमएस संक्रमण

एडेनोवायरस संक्रमण

एंटरोवायरल संक्रमण

+इन्फ्लुएंजा

17. एक 38 वर्षीय व्यक्ति कई महीनों से ठोस और तरल दोनों तरह के भोजन को निगलने में रुक-रुक कर कठिनाई की शिकायत करता है। कभी-कभी उरोस्थि के पीछे तेज दर्द होता है, खासकर गर्म पेय के बाद। रात में दम घुटने के हमले होते हैं। वजन कम नहीं किया। वस्तुनिष्ठ: सामान्य स्थिति संतोषजनक है, त्वचा सामान्य रंग की है। जांच करने पर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में कोई परिवर्तन नहीं पाया गया। छाती के एक्स-रे पर, अन्नप्रणाली को तरल पदार्थ के स्तर के साथ फैलाया जाता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ग्रासनली का अचलासिया

इसोफेजियल कार्सिनोमा

इसोफेजियल कैंडिडिआसिस

खाने की नली में खाना ऊपर लौटना

मियासथीनिया ग्रेविस

18. एक भावनात्मक झटके के बाद, एक 30 वर्षीय महिला ने टॉनिक आक्षेप विकसित किया, जिसे क्लोनिक द्वारा बदल दिया गया; चेतना के नुकसान के साथ, मुंह से झाग का निकलना। कोई फोकल लक्षण नहीं पाए गए। AD-120/60 मिमी। एचजी सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

नसों की दुर्बलता

एक्लंप्षण

+ मिर्गी

19. कार्पेथियन क्षेत्र को लगातार उच्च (80% से अधिक) वायुमंडलीय आर्द्रता की विशेषता है। वर्ष की ठंडी अवधि के दौरान, मध्यम हवा के तापमान पर, इस क्षेत्र की आबादी को भीषण ठंड लगती है। इस स्थिति में कौन-सा ऊष्मा अंतरण पथ बढ़ता है?

विकिरण

प्रवाहकत्त्व

विकिरण

+संवहन

वाष्पीकरण

20. एक 20 वर्षीय रोगी को बीमारी के 7वें दिन त्वचा का पीलापन और श्वेतपटल, गहरे रंग का पेशाब, एकल उल्टी, भूख न लगना, 38°C तक बुखार की शिकायत के साथ 2 दिन तक क्लिनिक में भर्ती कराया गया था। तीन हफ्ते पहले, मछली पकड़ने के दौरान, मैंने दोस्तों के साथ वही व्यंजन इस्तेमाल किए। वस्तुनिष्ठ रूप से: सुस्त, t°-36, 8°С, त्वचा और श्वेतपटल प्रतिष्ठित होते हैं, यकृत कोस्टल आर्च के किनारे के नीचे से 3 सेमी तक फैला हुआ होता है, तालु पर संवेदनशील होता है; प्लीहा पैल्पेशन द्वारा निर्धारित नहीं होता है। मूत्र अंधेरा, मल आंशिक रूप से दर्दीला। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

हीमोलिटिक अरक्तता

लेप्टोस्पाइरोसिस

+वायरल हेपेटाइटिस ए

आंतों के यर्सिनीओसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

21. क्रोमियम और निकल युक्त खनिज यौगिकों के उत्पादन के लिए एक रासायनिक संयंत्र में श्रमिकों की आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए, एक चिकित्सा आयोग बनाया गया है जिसमें शामिल हैं: एक चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ, आघात विशेषज्ञ, ऑक्यूलिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट। संयंत्र द्वारा निर्मित उत्पादों की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा आयोग की न्यूनतम संरचना निर्धारित करें:

+ ओटोलरींगोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ

चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट

चिकित्सक, रुधिर रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ

चिकित्सक, प्रतिरक्षाविज्ञानी, सर्जन

चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ, आघात विशेषज्ञ

22. 18 साल के एक मरीज को घुटने और टखने के जोड़ों में दर्द, 39.5 डिग्री सेल्सियस तक बुखार की शिकायत होती है। डेढ़ हफ्ते पहले उन्हें सांस की बीमारी हुई थी। वस्तुनिष्ठ: शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस, घुटने और टखने के जोड़ों की सूजन। पीएस- 106/मिनट, लयबद्ध। बीपी - 90/60 मिमी एचजी। दिल की सीमाएं नहीं बदलती हैं, स्वर कमजोर होते हैं, शीर्ष पर एक नरम सिस्टोलिक बड़बड़ाहट होती है। प्रक्रिया के संभावित एटियलजि के साथ कौन सा संकेतक सबसे अधिक जुड़ा हुआ है?

1-ऐन्टीट्रिप्सिन

गठिया का कारक

सेरोमुकॉइड

+ एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ

Creatine काइनेज

23. 12 साल के एक मरीज में हर्निया की मरम्मत के दौरान हर्नियल थैली में एक अंडकोष पाया गया। रोगी को किस प्रकार का हर्निया है?

+ जन्मजात तिरछी वंक्षण हर्निया

प्रसूति हर्निया

ऊरु हर्निया

प्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया

एक्वायर्ड तिरछी वंक्षण हर्निया

24. एक रोगी के उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी स्पष्ट क्षैतिज स्तरों के ऊपर स्थित अर्धगोलाकार ज्ञान के कई क्षेत्रों को दिखाती है। ऐसी एक्स-रे तस्वीर का क्या कारण है?

मूल्य रोग

छिद्रित अल्सर

पेट का कैंसर

+आंतों में रुकावट

पेट फूलना

25. एक 27 वर्षीय इलेक्ट्रीशियन को अपने हाथ से एक नंगे बिजली के तार को छूने से बिजली की चोट लग गई, जिसके बाद संचार और श्वसन गिरफ्तारी देखी गई। पुनर्जीवन उपायों ने 5 मिनट के बाद हृदय गतिविधि की बहाली सुनिश्चित की। बिजली के झटके के बाद कुछ घंटों या दिनों में भी कौन सी जटिलताएं संभव हैं?

सांस का रूक जाना

तीव्र यकृत विफलता

+ परिसंचरण गिरफ्तारी

फुफ्फुसीय शोथ

26. एक 28 वर्षीय मरीज को बीमारी के 9वें दिन 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, कब्ज, नींद में खलल की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। वस्तुनिष्ठ रूप से: पेट की त्वचा पर एकल गुलाब के फूल होते हैं, Ps-78/min, यकृत 2 सेमी बड़ा हो जाता है। सबसे अधिक संभावित निदान क्या है?

लेप्टोस्पाइरोसिस

+टाइफाइड बुखार

टाइफ़स

ब्रूसिलोसिस

27. 58 वर्षीय एक मरीज को तत्काल कोलेसिस्टेक्टोमी और उदर गुहा के जल निकासी से गुजरना पड़ा। पश्चात की अवधि में, हेपरिन निर्धारित किया गया था, रक्तस्रावी सिंड्रोम नोट किया गया था। हेपरिन के दुष्प्रभाव को खत्म करने के लिए कौन सी दवा का प्रयोग करना चाहिए?

10% कैल्शियम क्लोराइड घोल

5% एमिनोकैप्रोइक एसिड समाधान

+1% प्रोटामाइन सल्फेट घोल

1% कैल्शियम क्लोराइड घोल

1% विकाससोल घोल

28. एक रोगी को पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर दर्द, मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द, कमजोरी, अस्वस्थता, घबराहट, पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के बाद योनि से गहरा खूनी निर्वहन की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। द्वैमासिक परीक्षा पर: गर्भाशय का शरीर बड़ा हो जाता है, उपांग परिभाषित नहीं होते हैं, पीछे के फोर्निक्स में एक ऊबड़ सतह होती है। लैप्रोस्कोपी में: अंडाशय पर, गर्भाशय-रेक्टल अवकाश और पैरारेक्टल ऊतक के पेरिटोनियम - "नीली आंखें"। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ एंडोमेट्रियोसिस का सामान्य रूप

पॉलिसिस्टिक अंडाशय

जननांग अंगों का क्षय रोग

क्रोनिक सल्पिंगिटिस

डिम्बग्रंथि सिस्टोमा

29. एक 30 वर्षीय आदिम महिला ने 1-2 मिनट के अंतराल के साथ 50 सेकंड तक चलने वाले तीव्र संकुचन शुरू किए। भ्रूण के सिर का फटना होता है। पेरिनेम, जो 4 सेमी ऊँचा होता है, पीला पड़ जाता है। इस स्थिति में क्या किया जाना चाहिए?

भ्रूण का वैक्यूम निष्कर्षण

क्रॉच सुरक्षा

+एपिसीओटॉमी

प्रतीक्षा नीति का पालन करें

पेरिनेओटॉमी

30. एक 2 वर्षीय लड़के को वजन घटाने, अस्थिर मल त्याग, एनोरेक्सिया की शिकायतों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जो सूजी दलिया को आहार में शामिल करने के बाद दिखाई दिया (5 महीने से)। बच्चा गतिशील, सुस्त है, त्वचा पीली है, सूखी है, चमड़े के नीचे की वसा की परत काफी पतली है। पेट सूज गया है, तनावग्रस्त है; ऊपरी पेट में टक्कर के साथ, टायम्पेनाइटिस, छींटे शोर; मल झागदार, रंग में हल्का, भ्रूण होता है। कोप्रोसाइटोग्राम: तटस्थ वसा - बहुत कुछ। रोग का सबसे संभावित कारण क्या है?

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस

डिसैकराइडेस की कमी

जीर्ण आंत्रशोथ

पुटीय तंतुशोथ

+सीलिएक रोग

31. 51 वर्षीय रोगी को मासिक धर्म में 2.5 महीने की देरी होती है। 15 दिनों से योनि से महत्वपूर्ण रक्तस्राव की शिकायत, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल। इतिहास में - वर्ष के दौरान मासिक धर्म की शिथिलता। अल्ट्रासाउंड पर: गर्भाशय उम्र के मानदंडों को पूरा करता है, उपांग सुविधाओं के बिना हैं, एंडोमेट्रियम की मोटाई 14 मिमी है। डॉक्टर की रणनीति क्या है?

उपांगों के बिना गर्भाशय का सुप्रावागिनल विच्छेदन

मशाल संक्रमण के लिए परीक्षा

गर्भाशय

रक्तस्राव का रूढ़िवादी उपचार

+ गर्भाशय गुहा की दीवारों का नैदानिक ​​​​इलाज

32. एक 76 वर्षीय महिला पिछले 6 हफ्तों में एक प्रगतिशील निगलने वाले विकार, मुख्य रूप से ठोस भोजन की शिकायत करती है। कभी-कभी ठोस द्रव्यमान के पुनरुत्थान को नोट करता है। निगलते समय दर्द नहीं होता है। 6 किलो वजन घटाया। उसे 10 साल पहले मायोकार्डियल इंफार्क्शन हुआ था और वह लगातार एस्पिरिन और लंबे समय तक काम करने वाले नाइट्रेट लेती है। मध्यम शराब पीता है, धूम्रपान करता है। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा प्रतिष्ठित है, गर्दन बिना सुविधाओं के है, लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं। छाती नहीं बदली है; कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होते हैं। लिवर +3 सेमी. सबसे अधिक संभावित निदान क्या है?

मियासथीनिया ग्रेविस

अन्नप्रणाली का फैलाना संकुचन

डायाफ्रामिक हर्निया

अन्नप्रणाली का अचलासिया

+ अन्नप्रणाली का कैंसर

33. एक 13 साल की लड़की एक महीने तक शरीर के तापमान में वृद्धि, ज्वर की संख्या, जोड़ों में दर्द, उसके शरीर पर समय-समय पर दाने की शिकायत करती है। रक्त में जांच के दौरान, ईएसआर, एलई-कोशिकाओं में लगातार वृद्धि देखी गई। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा

+सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस

अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया

गठिया

किशोर संधिशोथ गठिया

34. एक 38 वर्षीय महिला में रक्तचाप में 240/120 मिमी एचजी तक की पैरॉक्सिस्मल वृद्धि के एपिसोड होते हैं, साथ में मतली, उल्टी, क्षिप्रहृदयता और पसीने में वृद्धि होती है। एक हमले के दौरान रक्त में - हाइपरग्लेसेमिया। हमले के बाद, विपुल पेशाब। गुर्दे की सोनोग्राफी से दाएं गुर्दे के ऊपरी ध्रुव से सटे एक अतिरिक्त द्रव्यमान का पता चला, जो संभवतः अधिवृक्क ग्रंथि से संबंधित था। कौन सा प्रयोगशाला परीक्षण निदान को स्पष्ट करने में मदद करेगा?

रक्त रेनिन स्तर का निर्धारण

अंतर्जात क्रिएटिनिन द्वारा ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का निर्धारण

रक्त में इंसुलिन और सी-पेप्टाइड का निर्धारण

रक्त में थायरोक्सिन और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का निर्धारण

+कैटेकोलामाइंस और वानीलीमैंडेलिक एसिड के मूत्र उत्सर्जन का निर्धारण

35. एक 7 साल के लड़के का एक महीने से इलाज चल रहा है। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, स्पष्ट शोफ देखा गया था, प्रोटीनूरिया - 7.1 ग्राम / लीटर, दैनिक मूत्र में प्रोटीन - 4.2 ग्राम। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, हाइपोप्रोटीनेमिया (43.2 ग्राम / एल), हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (9.2 मिमीोल / एल) देखा गया था। रोगी में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निम्नलिखित में से कौन सा रूप सबसे अधिक होने की संभावना है?

गुरदे का

मिश्रित

हेमट्यूरिक

+ नेफ्रोटिक

पृथक मूत्र

36. शरीर के सामान्य वजन वाले 45 वर्षीय व्यक्ति को पहली बार मधुमेह का पता चला था। आहार की मदद से रक्त शर्करा को ठीक करना संभव नहीं था, दिन के दौरान ग्लाइसेमिया 10 से 15 मिमीोल / लीटर था। इस मामले में कौन सी दवा इष्टतम है?

बिगुआनाइड्स

+ सल्फ़ानिलमाइड हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं

सल्फोनामाइड हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के संयोजन में इंसुलिन

सल्फोनामाइड हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ संयोजन में बिगुआनाइड्स

37. एक कर्मचारी बीमारी के कारण 16 दिनों से अस्थायी रूप से काम करने में असमर्थ था। एक आउट पेशेंट के आधार पर इलाज किया। उपस्थित चिकित्सक ने पहले 5 दिनों के लिए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी किया और इसे 10 दिनों तक बढ़ा दिया। इस कर्मचारी के लिए बीमारी की छुट्टी कौन बढ़ा सकता है?

उपस्थित चिकित्सक मुख्य चिकित्सक की अनुमति से

चिकित्सा सलाहकार आयोग

विभाग के प्रमुख

+ विभाग के प्रमुख के साथ उपस्थित चिकित्सक

विकलांगता विशेषज्ञता के लिए उप मुख्य चिकित्सक

38. एक 52 वर्षीय रोगी ने बाएं हाथ को विकीर्ण करने वाले रेट्रोस्टर्नल दर्द को दबाने के हमलों की शिकायत की, जो कि बहुत कम शारीरिक परिश्रम के साथ होता है। 1 साल से बीमार। वस्तुनिष्ठ: हृदय का आकार बाईं ओर बड़ा होता है, स्वर मफल होते हैं। पीएस- 76/मिनट, लयबद्ध, बीपी-155/80 मिमी एचजी। ईसीजी पर: हृदय के विद्युत अक्ष का बाईं ओर विचलन, बिना सुविधाओं के अन्य संकेतक। निदान की पुष्टि के लिए किस अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है?

रक्त ट्रांसएमिनेस

+ साइकिल एर्गोमेट्रिक टेस्ट

सामान्य रक्त विश्लेषण

इकोकार्डियोस्कोपी

रक्त लिपोप्रोटीन का निर्धारण

39. एक 18 वर्षीय रोगी स्तन ग्रंथियों में दर्द और सूजन, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, निचले छोरों की सूजन की शिकायत करता है। ये लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से परेशान कर रहे हैं, अगले माहवारी की शुरुआत से 3-4 दिन पहले दिखाई देते हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में कोई विकृति नहीं पाई गई। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम

मास्टोपाथी

नसों की दुर्बलता

हृदय प्रणाली के रोग

गुर्दा रोग

40. एक 42 वर्षीय व्यक्ति ने पेट के निचले हिस्से में भारीपन, बार-बार और दर्दनाक पेशाब, पेशाब के अंत में पेशाब के साथ खून के धब्बे होने की शिकायत की। हाइपोथर्मिया के बाद बीमार पड़ गए। प्रोस्टेट ग्रंथि की डिजिटल रेक्टल परीक्षा के साथ, कोई परिवर्तन निर्धारित नहीं किया जाता है। मूत्र में: प्रोटीन - 0.99 ग्राम / एल, ल्यूकोसाइट्स - पी / सी में 30-40, एरिथ्रोसाइट्स - सभी पी / सी के लिए, बड़ी संख्या में बैक्टीरिया। किस बीमारी पर विचार किया जाना चाहिए?

+ तीव्र सिस्टिटिस

मूत्राशय का क्षय रोग

ब्लैडर कैंसर

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस

प्रोस्टेट कैंसर

41. गर्भावस्था के 11 सप्ताह के गर्भ में एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत किया गया था और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में पूरी अवधि के दौरान निगरानी में थी। एक प्रसूति अस्पताल में एक गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती होने के लिए डॉक्टर द्वारा कौन सा दस्तावेज जारी किया जाना चाहिए?

अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल

काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र

गर्भावस्था व्यक्तिगत कार्ड

+एक्सचेंज कार्ड

स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशन से मदद

42. एक 8 साल का लड़का एक साल पहले हेपेटाइटिस बी से बीमार हो गया था। पिछले दो महीनों से उसे अधिक थकान, नींद में खलल, भूख न लगना, जी मिचलाना, खासकर सुबह के समय की शिकायत है। त्वचा प्रतिष्ठित नहीं है, यकृत और प्लीहा कॉस्टल मार्जिन से 1 सेमी नीचे, दर्द रहित होते हैं। एएलटी गतिविधि - 2.2 µmol/ली. इस स्थिति का आकलन कैसे किया जा सकता है?

पित्त नलिकाओं का डिस्केनेसिया

हेपेटाइटिस बी के अवशिष्ट प्रभाव

वायरल हेपेटाइटिस बी से छुटकारा

+ क्रोनिक हेपेटाइटिस का विकास

लीवर सिरोसिस का विकास

43. एक कर्मचारी जिसने एक कमरे में आग को खत्म करने में भाग लिया था, जहां 2 किलो धातु पारा संग्रहीत किया गया था, भावनात्मक असंतुलन, धड़कन, पसीना, शरीर में कांपना, और दर्द के क्षेत्र में दर्द के साथ क्लिनिक में ले जाया गया था। दिल। पिछले कुछ दिनों में हालत और खराब हो गई। वस्तुनिष्ठ: त्वचा पीली, नम है। अवसादग्रस्त मनोदशा, लगातार लाल डर्मोग्राफिज्म, एरेथिज्म, अस्थिर रक्तचाप। इस मामले में कौन सी दवा एक मारक है?

एमिल नाइट्राइट

डिपिरोक्सम

एट्रोपिन सल्फेट

थीटासिन कैल्शियम

+यूनिथिओल

44. गैंगरेनस एपेंडिसाइटिस के लिए एपेंडेक्टोमी से गुजरने वाले 32 वर्षीय रोगी में, ऑपरेशन के बाद 6 वें दिन पैल्विक फोड़ा का एक क्लिनिक निर्धारित किया जाता है। इस रोगी में पेल्विक फोड़ा खोलने का सर्वोत्तम तरीका बताएं:

+ मलाशय के माध्यम से

पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से

पश्चात घाव के माध्यम से

पवित्र पहुंच

फोरमैन के माध्यम से

45. एक 46 वर्षीय रोगी को त्वचा में खुजली, पसीना आने की शिकायत होती है, विशेषकर रात के समय, 38.6°C तक बुखार। वस्तुनिष्ठ रूप से: छाती की त्वचा पर खरोंच के निशान होते हैं, सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स एक कबूतर के अंडे के आकार के होते हैं, त्वचा को नहीं मिलाया जाता है। कौन सी शोध पद्धति सबसे उपयुक्त है?

इम्यूनोग्राम

+ बढ़े हुए लिम्फ नोड का पंचर

कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंश

सादा छाती का एक्स-रे

सामान्य रक्त विश्लेषण

46. ​​​​समुद्र के पानी में सच में डूबने के परिणामस्वरूप, एक रोगी को नैदानिक ​​​​मृत्यु का निदान किया गया था। पुनर्जीवन उपायों का सही क्रम निर्दिष्ट करें:

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, आईवीएल

आईवीएल, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता की बहाली

+ ऊपरी श्वसन पथ, यांत्रिक वेंटिलेशन, छाती के संकुचन की धैर्य की बहाली

अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, यांत्रिक वेंटीलेशन, ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता की बहाली

47. एक 58 वर्षीय महिला ने बाएं पैर पर एक फटी हुई वैरिकाज़ नस से अत्यधिक रक्तस्राव विकसित किया। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें:

रक्तस्राव के स्रोत के लिए एक टूर्निकेट डिस्टल लागू करना

ट्रोयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग ऑपरेशन

फटी हुई वैरिकाज़ नस के लिए Z-सिलाई

+ अंग की ऊँची स्थिति, दबाव बाँझ पट्टी

रक्तस्राव के स्रोत के लिए समीपस्थ टूर्निकेट लगाना

48. 5 साल की बच्ची की मां ने अपने बच्चे में बिस्तर गीला करने, रात में घबराहट, नींद में खलल, वजन बढ़ने में कमी की शिकायत के साथ आवेदन किया। वस्तुनिष्ठ रूप से: लड़की कुपोषित है, बौद्धिक रूप से अच्छी तरह से विकसित है, पढ़ सकती है, वयस्क तरीके से जीवन स्थितियों की व्याख्या कर सकती है। त्वचा पीली है, यकृत बड़ा हो गया है। मां पित्त पथरी रोग से पीड़ित है। एक बच्चे में किस प्रकार का डायथेसिस सबसे अधिक होने की संभावना है?

लसीका-हाइपोप्लास्टिक

+नर्वस-गठिया

यूरिक अम्ल

एक्सयूडेटिव-कैटरल

एलर्जी

49. तीव्र अवधि के दौरान पुरानी पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित एक 50 वर्षीय महिला को जीवाणुरोधी एजेंटों का एक संयोजन निर्धारित किया गया था - जेंटामाइसिन (दिन में 80 मिलीग्राम 3 बार) और बिसेप्टोल (दिन में 960 मिलीग्राम 2 बार)। एंटीबायोटिक दवाओं के ऐसे संयोजन को निर्धारित करने के परिणाम क्या हैं?

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस

तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता

एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन इष्टतम और पूरी तरह से सुरक्षित है

+ तीव्र गुर्दे की विफलता

50. बच्चे का जन्म 8-9 अंकों के अपगार स्कोर के साथ हुआ था। इसे स्तन पर कब लगाना चाहिए?

गर्भनाल उपचार के बाद

+ गर्भनाल के उपचार और सूजाक की रोकथाम के बाद

जन्म के तुरंत बाद

जन्म के 2 घंटे बाद

जन्म के 30 मिनट बाद

51. एक 28 वर्षीय व्यक्ति गंभीर बीमारी, ठंड लगना, गर्मी की भावना, 38.5 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, बाएं इलियाक क्षेत्र में पैरॉक्सिस्मल दर्द, खूनी-श्लेष्म द्रव्यमान के रूप में लगातार ढीले मल से बीमार पड़ गया। . पेट के पल्पेशन पर, इसके बाएं आधे हिस्से में दर्द होता है, सिग्मॉइड कोलन स्पस्मोडिक होता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ तीव्र पेचिश

एस्चेरिचियोसिस

बृहदान्त्र के घातक ट्यूमर

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस

52. एक 34 वर्षीय मरीज 7 साल से फुफ्फुसीय तपेदिक से पीड़ित है; मांसपेशियों में कमजोरी, वजन घटना, दस्त, बार-बार पेशाब आने की शिकायत। वस्तुनिष्ठ: त्वचा, मसूड़ों, गालों की भीतरी सतहों का हाइपरपिग्मेंटेशन। बीपी - 90/58 मिमी एचजी। रक्त में: एर। - 3.1 * 1012 / एल, एचबी - 95 ग्राम / एल, सीपी - 0.92; ल्यूक।- 9, 4 * 109 / एल, ई। - 7 एस - 45, पी। - 1, एल। - 40, एम। - 7, ना + - 115 मिमीोल / एल, के + - 7.3 मिमीोल / एल। प्रारंभिक निदान क्या है?

मधुमेह इंसीपीड्स

+ प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म

अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात हाइपरप्लासिया

फीयोक्रोमोसाइटोमा

53. एक 6 वर्षीय रोगी को अत्यधिक कमजोरी की शिकायत होती है। वह बुखार, अस्वस्थता, जोड़ों में दर्द और पैरों की मांसपेशियों के साथ गंभीर रूप से बीमार पड़ गया। वस्तुनिष्ठ: आंखों के आसपास और घुटने के जोड़ों के ऊपर बैंगनी-नीला एरिथेमा। हृदय गति - 120/मिनट।, हृदय की आवाज कमजोर हो जाती है। रक्त में: ल्यूक - 12 * 109 / एल, ईएसआर - 40 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ डर्माटोमायोसिटिस

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

ऐटोपिक डरमैटिटिस

रूमेटाइड गठिया

प्रतिक्रियाशील पॉलीआर्थराइटिस

54. उच्च रक्तचाप से पीड़ित एक 44 वर्षीय रोगी ने सिरदर्द, धड़कन और भय विकसित किया। वस्तुनिष्ठ: पीएस- 100/मिनट, बीपी- 200/100 मिमी एचजी। हृदय की सुस्ती की बाईं सीमा को 1.5 सेमी, वेसिकुलर श्वास द्वारा बाईं ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है। ईसीजी: साइनस टैचीकार्डिया, बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण। आपातकालीन देखभाल के लिए कौन सी दवा निर्धारित की जानी चाहिए?

furosemide

रिसर्पाइन

मैग्नीशियम सल्फेट

+ओब्ज़िदान

55. एक 51 वर्षीय महिला को 2 साल से दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त, समय-समय पर तीव्र दर्द का अनुभव हो रहा है। वसायुक्त भोजन का सेवन, सुबह मुंह में कड़वाहट, कब्ज, पेट फूलना। वस्तुनिष्ठ रूप से: अतिपोषण, i°-36.9°C, जीभ जड़ पर पंक्तिबद्ध होती है, पेट मध्यम रूप से सूजा हुआ होता है, पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण बिंदु पर दर्द होता है। निदान स्थापित करने के लिए कौन सा शोध सबसे समीचीन है?

लीवर स्कैन

डुओडेनोस्कोपी

डुओडनल साउंडिंग

कोलेसिस्टोग्राफी

+अल्ट्रासाउंड

56. नियुक्ति के समय, रोगी 38.2 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में वृद्धि, ऊपरी होंठ के क्षेत्र में एडिमा की उपस्थिति की शिकायत करता है। वस्तुनिष्ठ: ऊपरी होंठ तेजी से edematous है, एडिमा के केंद्र में शंकु के आकार की सूजन होती है। इसके ऊपर की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली गहरे लाल रंग की होती है। निदान: ऊपरी होंठ का फुंसी। सर्जन ने फोड़ा खोला, घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से उपचारित किया और हाइपरटोनिक घोल से पट्टी लगाई। रोगी को किस उपचार आहार की सिफारिश की जानी चाहिए?

उपचार आउट पेशेंट, फिर इनपेशेंट

बिस्तर पर आराम के साथ रोगी उपचार

बाह्य रोगी उपचार

+सामान्य आहार के साथ रोगी उपचार

57. एक 76 वर्षीय महिला को रात में अनिद्रा और सुबह जल्दी उठने, याददाश्त कम होने की शिकायत होती है। मनोभ्रंश के संभावित विकास के बारे में चिंतित; अपने परिवार द्वारा अवांछित महसूस करता है। मस्तिष्क के सीटी स्कैन में कोई परिवर्तन नहीं पाया गया। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+अवसाद

उम्र से संबंधित स्मृति हानि

अल्जाइमर रोग

ललाट लोब को नुकसान के कारण मनोभ्रंश

संवहनी मनोभ्रंश

58. अत्यावश्यक प्रसव के बाद पांचवें दिन, प्रसव पीड़ा में एक महिला के शरीर के तापमान में 38.8 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, पेट में दर्द और सामान्य कमजोरी का विकास हुआ। वस्तुनिष्ठ: एपी-120/80 मिमी एचजी, पीएस- 100/मिनट। स्तन ग्रंथियां मध्यम रूप से सूजी हुई होती हैं। पेट नरम है, सांस लेने की क्रिया में भाग लेता है, गर्भाशय का निचला भाग नाभि से तीन अंगुल नीचे होता है। योनि परीक्षा पर: गर्भाशय ग्रीवा एक उंगली से गुजरती है, गर्भाशय नरम होता है, गर्भावस्था के 13 सप्ताह तक बढ़ जाता है, दर्दनाक होता है। एक अप्रिय गंध के साथ जननांग पथ से निर्वहन प्युलुलेंट-सीरस है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ प्रसवोत्तर प्युलुलेंट मेट्रोएंडोमेट्रैटिस

गर्भाशय का सबिनवोल्यूशन

सेप्टिक सदमे

लैक्टोस्टेसिस

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस

59. एक 45 वर्षीय महिला पिछले 6 हफ्तों में प्रगतिशील कमजोरी, बेचैनी और सूजन की शिकायत करती है। उसने अपना वजन कम नहीं किया, लेकिन सुस्त हो गई। लगातार शराब का सेवन करता है। वस्तुनिष्ठ: पेट बड़ा और तनावग्रस्त है। शौच टूटता नहीं है। पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड - जलोदर द्रव की एक छोटी मात्रा; जिगर, गुर्दे, प्लीहा अपरिवर्तित हैं, बाएं अंडाशय में कई अल्सर हैं, ओमेंटम से जुड़े गठन के कारण दाएं की कल्पना नहीं की जाती है। मूत्र में - आदर्श। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

छोटी आंत का लिंफोमा

क्रोहन रोग

सिग्मॉइड कोलन का कैंसर

शराबी जिगर की बीमारी

+ डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा

60. 3 दिन पहले एक 70 वर्षीय मरीज की एक शाखा से उसकी आंख में चोट लग गई थी। दर्द, लैक्रिमेशन, दाहिनी आंख की दृश्य तीक्ष्णता में कमी की शिकायत। वस्तुनिष्ठ रूप से: पैलेब्रल विदर संकुचित है, फोटोफोबिया, मिश्रित इंजेक्शन। फजी आकृति, एक प्रगतिशील किनारे और एक उपकला दोष के साथ कॉर्निया पर अस्पष्टता है। कॉर्नियल संवेदनशीलता सामान्य है। हाइपोपियन। क्रोनिक डेक्रियोसाइटिसिस। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ

वायरल केराटाइटिस

तीव्र इरिडोसाइक्लाइटिस

+क्रॉलिंग कॉर्नियल अल्सर

दाहिनी आंख के कॉर्निया का मर्मज्ञ घाव

61. एक 42 वर्षीय रोगी को शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की गंभीर चमड़े के नीचे की वातस्फीति, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता 120 / मिनट के साथ चोट लगने के 3 घंटे बाद भर्ती कराया गया था। रेडियोग्राफिक रूप से, न्यूमोथोरैक्स का पता नहीं चला था, दोनों दिशाओं में मीडियास्टिनम का विस्तार किया गया था। आपातकाल क्या है?

फुफ्फुस गुहा का जल निकासी

+पूर्वकाल मीडियास्टिनम का जल निकासी

थोरैकोस्कोपी

थोरैकोटॉमी

फुफ्फुस गुहा का पंचर

62. एक 37 वर्षीय महिला को सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द की शिकायत है। मुझे एक हफ्ते पहले फ्लू हुआ था। वस्तुनिष्ठ: एक्रोसायनोसिस, हृदय गति - 98/मिनट, बीपी - 90/75 मिमी एचजी, श्वसन दर - 26/मिनट। हृदय की सीमाएं 3 सेमी बाईं और दाईं ओर विस्थापित हो जाती हैं। दिल की आवाज़ बहरी होती है, शीर्ष के ऊपर एक प्रोटोडायस्टोलिक सरपट ताल, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट होती है। एचबी - 100 ग्राम / एल, ईएसआर - 25 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस

एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस

डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

इस्केमिक हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस

63. एक 35 वर्षीय रोगी, जो पिछले 3 वर्षों से क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण हेमोडायलिसिस पर है, उसे हृदय की गतिविधि में रुकावट, हाइपोटेंशन, बढ़ती कमजोरी और सांस की तकलीफ है। ईसीजी पर: ब्रैडीकार्डिया, 1 चरण के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, उच्च नुकीली टी तरंगें। एक दिन पहले - पीने और आहार व्यवस्था का घोर उल्लंघन। उपरोक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर का सबसे संभावित कारण कौन से जैव रासायनिक परिवर्तन हैं?

+ हाइपरकेलेमिया

hypokalemia

hypocalcemia

hypernatremia

हाइपरहाइड्रेशन

64. कक्षाओं को रोशन करने के लिए विभिन्न प्रकार के प्रकाश जुड़नार का उपयोग किया जाता है। किस प्रकार का प्रकाश स्थिरता सबसे स्वच्छ रूप से स्वीकार्य प्रकाश व्यवस्था बनाता है?

+ परावर्तित प्रकाश आर्मेचर

प्रत्यक्ष प्रकाश स्थिरता

परिवेश प्रकाश आर्मेचर

अर्ध-परावर्तित प्रकाश का आर्मेचर

संयुक्त प्रकाश स्थिरता

65. युवावस्था के दौरान वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया से पीड़ित एक 14 वर्षीय बच्चे ने सहानुभूति-अधिवृक्क संकट विकसित किया। संकट को रोकने के लिए कौन सी दवा का संकेत दिया गया है?

कोर्ग्लिकोन

यूफिलिन

+ओब्ज़िदान

66. एक 40 वर्षीय महिला, 6 वें पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह में (गर्भपात की धमकी, दूसरी छमाही के टाइप I का प्रीक्लेम्पसिया), तीसरे जन्म से एक लड़के का जन्म श्वासावरोध में हुआ था। बच्चे की हालत गंभीर है, वजन 2 किलो है, अपरिपक्वता के लक्षण हैं, हाइड्रोसिफ़लस सिंड्रोम है। त्वचा पीली है, एक प्रतिष्ठित टिंट, एक्रोसायनोसिस के साथ। गुदाभ्रंश के सभी बिंदुओं पर दिल की आवाज़ें दबी हुई, खुरदरी सिस्टोलिक बड़बड़ाहट होती हैं। पेट बड़ा हो गया है, यकृत +3 सेमी है। मूत्र संतृप्त है, मल हल्का है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की गई, कोरियोरेटिनाइटिस पाया गया। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस

जन्मजात हृदय रोग

नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग

जन्मजात हेपेटाइटिस

67. एक 47 वर्षीय महिला पिछले 5 वर्षों में पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द की शिकायत करती है। दर्द एकतरफा, तीव्र, ललाट क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, पेट में मतली और बेचैनी के साथ, अचानक शुरू होता है। हमले से पहले, "धुंधली" दृष्टि नोट की जाती है। उसके पास बढ़े हुए रक्तचाप के एपिसोड का इतिहास है, हालांकि, इस समय वह लगातार कोई दवा नहीं ले रही है। सिरदर्द के हमलों के बीच - स्थिति संतोषजनक है। उद्देश्य: बढ़ा हुआ पोषण (बॉडी मास इंडेक्स - 29), रक्तचाप - 170/95 मिमी एचजी। सुविधाओं के बिना न्यूरोलॉजिकल स्थिति। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा

सौम्य इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप

+माइग्रेन

मिरगी

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी

68. एक 48 वर्षीय रोगी तीव्र पूर्वकाल सेप्टल मायोकार्डियल रोधगलन के कारण दूसरे दिन गहन देखभाल इकाई में है। जांच करने पर, उसने अचानक "खर्राटे" लिए। कंकाल की मांसपेशियों का एक एकल टॉनिक संकुचन नोट किया गया था; विद्यार्थियों को फैलाया। कैरोटिस पर कोई नाड़ी नहीं होती है। प्राथमिक रणनीति क्या है?

- "सफर का ट्रिपल रिसेप्शन"

एट्रोपिन इंट्राकार्डियक के साथ एड्रेनालाईन का परिचय

+ विद्युत डीफिब्रिलेशन

प्रीकॉर्डियल बीट

ईसीजी रिकॉर्डिंग

69. एक बच्चे का जन्म 3250 ग्राम वजन और शरीर की लंबाई 52 सेमी के साथ हुआ था। 1.5 महीने में, वास्तविक वजन पर्याप्त है (4350 ग्राम), मनोवैज्ञानिक विकास उम्र से मेल खाता है। स्तनपान कराया जाता है, समय-समय पर regurgitation नोट किया जाता है। बच्चे में थूकने का क्या कारण है?

पाइलोरोस्पाज्म

एसोफेजेल एट्रेसिया

+ एरोफैगिया

पायलोरिक स्टेनोसिस

तीव्र आंत्रशोथ

70. एक 58 वर्षीय व्यक्ति वंक्षण क्षेत्र में एक ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में शिकायत करता है, जो तनाव और खांसी के साथ बढ़ता है। वस्तुनिष्ठ रूप से, एक स्पंदित ट्यूमर जैसा गठन नीचे और पार्श्व में प्यूपार्ट लिगामेंट के लिए निर्धारित किया जाता है, जो पैल्पेशन पर कम नहीं होता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

वंक्षण हर्निया

अस्थानिक वृषण

ऊरु तंत्रिका का न्यूरोमा

+ऊरु धमनी का धमनीविस्फार

ऊरु हर्निया

71. जांघ के अवायवीय गैस गैंग्रीन के निदान के साथ एक रोगी को क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। ड्रेसिंग के बाद उपकरणों को संसाधित करते समय किस एंटीसेप्टिक का उपयोग किया जाना चाहिए?

+6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान

0.1% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान

0.02% डिकैमेथोक्सिन समाधान

5% आयोडीन घोल

फुरसिलिन घोल

72. एक मरीज को ऊंचाई से गिरने के बाद एक एम्बुलेंस द्वारा दिया गया था, जिसमें कई नैदानिक ​​लक्षण थे: दोनों निचले छोरों के फ्रैक्चर उद्देश्य: रोगी की स्थिति गंभीर है, चेतना संरक्षित है, लेकिन मानसिक रूप से मंद, पीली ग्रे त्वचा, ठंडा पसीना माथा। श्वास सतही है, 30 / मिनट तक, बीपी - 80/60 मिमी एचजी, पीएस - 120 / मिनट, कमजोर भरना। रोगी को क्या जटिलता है?

+ दर्दनाक झटका 2 बड़े चम्मच .

दर्दनाक झटका 3 बड़े चम्मच।

दर्दनाक झटका 1 बड़ा चम्मच।

दर्दनाक झटका 4 बड़े चम्मच।

73. एक 37 वर्षीय रोगी को पिछले 6 वर्षों से लगातार नाक से खून आने, गंभीर मेट्रोरहागिया, त्वचा पर समय-समय पर चोट लगने की शिकायत रही है। 10 दिन पहले, एक महत्वपूर्ण नकसीर के बाद, कमजोरी बढ़ गई, चक्कर आना और धड़कन दिखाई दी। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा पीली होती है, धड़, पैरों और बाहों की पूर्वकाल सतह पर व्यापक पेटी रक्तस्राव और एकल एक्किमोसिस होते हैं। रक्त में: एचबी - 80 ग्राम / एल, एर। - 4, 0 * 1O' - / एल, सीपी - 0.7; ल्यूक.- 5, 3 * 109 / एल, पी- 2%, एस- 65%, ई- 2%, एल- 24%, एम- 5%, थ्रोम्बस।- 10 * 109 / एल, ईएसआर- 15 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

अप्लास्टिक एनीमिया

+ वेरलहोफ रोग

हीमोफीलिया

लोहे की कमी से एनीमिया

74. क्षेत्र की आबादी के लिए रोगी देखभाल का विश्लेषण किया जा रहा है। अस्पताल के बिस्तरों की उपलब्ध संख्या को कम करना है या नहीं, यह तय करते समय निम्नलिखित में से किस संकेतक का उपयोग किया जाना चाहिए?

बंक टर्नओवर

उपचार की औसत अवधि

घातक दर

+ औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग

अस्पताल में रहने की औसत अवधि

75. एक मरीज एक कैलेंडर वर्ष के दौरान (मार्च और नवंबर में) दो बार ग्रामीण आउट पेशेंट क्लिनिक में एक डॉक्टर के पास गया। दोनों ही मामलों में उन्हें एक ही निदान दिया गया - सार्स। रोगों के इन मामलों को ध्यान में रखते हुए अंतिम (परिष्कृत) निदान के पंजीकरण के लिए सांख्यिकीय कूपन कैसे भरें?

पहले मामले के लिए - एक चिन्ह (+) के साथ, दूसरे के लिए - एक चिन्ह (-) के साथ

पहले मामले के लिए एक चिह्न (+) के साथ, दूसरे के लिए - भरा नहीं

+ प्रत्येक मामले के लिए अलग से एक चिह्न (+) के साथ

प्रत्येक मामले के लिए अलग से एक चिह्न के साथ (-)

किसी भी स्थिति में भरा नहीं है

76. एक 2.5 महीने के बच्चे ने सिर के पिछले हिस्से में मांसपेशियों का हाइपोटेंशन, पसीना और खालित्य विकसित किया। मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों के साथ, विटामिन डी निर्धारित किया गया था। इसकी खुराक और प्रशासन की आवृत्ति निर्दिष्ट करें:

1000 एमई दैनिक

हर दूसरे दिन 500 एमई

+3000 एमई दैनिक

हर दूसरे दिन 1000 एमई

500 एमई दैनिक

77. जिला चिकित्सक को जिले की आबादी के बीच चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक परिसर के कार्यान्वयन के लिए एक योजना तैयार करने का निर्देश दिया गया था। उसे इस योजना में माध्यमिक रोगों की रोकथाम के लिए कौन से उपाय शामिल करने चाहिए?

रोग प्रतिरक्षण

रोग के कारणों को दूर करें

पुनर्वास गतिविधियों को अंजाम देना

+ रोग जटिलताओं की रोकथाम

जनसंख्या के रहने की स्थिति में सुधार

78. एक 18 वर्षीय रोगी को सिर दर्द, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, 39°C तक बुखार, गर्दन पर सूजन की शिकायत के साथ रुधिर विज्ञान विभाग में भर्ती कराया गया था। वस्तुनिष्ठ रूप से: t°- 38°C, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली तेजी से पीली होती है, गर्दन पर लिम्फ नोड्स के पैकेट दोनों तरफ 1 सेमी तक आकार में, दर्द रहित होते हैं। लिवर +1 सेमी, दर्द रहित, प्लीहा +0.5 सेमी। रक्त में: एचबी - 98 ग्राम / एल, एर। -28%, एम - 2%, एल - 39%, विस्फोट - 31%, रिट-31%, थ्रोम्बस - 120 * 109 / एल, ईएसआर - 36 मिमी / घंटा। रोगी को किस प्रकार का ल्यूकेमिया होता है?

+ तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया

पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया

सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता

क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया

अविभाजित ल्यूकेमिया

79. एक तीव्र पूर्वकाल रोधगलन के बाद तीसरे दिन एक 55 वर्षीय व्यक्ति छाती में सुस्त दर्द की शिकायत करता है, जो आगे झुकने पर कम हो जाता है, सांस की तकलीफ। वस्तुनिष्ठ: बीपी-140/80 मिमी एचजी, दबी हुई दिल की आवाज़। ईसीजी पर: 110/मिनट की वेंट्रिकुलर दर के साथ अलिंद फिब्रिलेशन, पैथोलॉजिकल क्यू वेव और दाहिनी छाती में एस-टी सेगमेंट एलिवेशन होता है। उन्होंने थ्रोम्बोलिसिस से इनकार कर दिया। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

टिट्ज़ सिंड्रोम

ड्रेसलर सिंड्रोम

विदारक महाधमनी धमनीविस्फार

+तीव्र पेरिकार्डिटिस

80. एक 63 वर्षीय मरीज का बड़े बहुकोशिकीय यूथायरॉयड गोइटर के लिए ऑपरेशन किया गया था। तकनीकी कठिनाइयों के साथ, दोनों थायरॉइड लोब का एक उप-योग करने के लिए मजबूर किया गया था। ऑपरेशन के चौथे दिन चेहरे और ऊपरी अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन, पेट में दर्द हुआ। चवोस्टेक और ट्रौसेउ के सकारात्मक लक्षण। रोगी की इस स्थिति का सबसे संभावित कारण क्या है?

थायरोटॉक्सिक संकट

पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म

+ पैराथायरायड अपर्याप्तता

आवर्तक तंत्रिका चोट

ट्रेकिओमलेशिया

81. एक 37 वर्षीय प्राइमिग्रेविडा में, श्रम गतिविधि 10 घंटे तक चलती है। 20-25 सेकंड के लिए संकुचन। 6-7 मिनट के बाद। भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, सिर प्रस्तुत किया जाता है, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है। योनि से: गर्भाशय ग्रीवा 1 सेमी तक लंबी होती है, 2 अनुप्रस्थ उंगलियां गुजरती हैं। भ्रूण मूत्राशय अनुपस्थित है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

श्रम गतिविधि का विघटन

श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी

सामान्य श्रम गतिविधि

+ श्रम गतिविधि की प्राथमिक कमजोरी

पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि

82. फांसी से मरने वाले व्यक्ति की लाश की जांच करने पर, यह पाया गया कि दबाने पर शव के धब्बे गायब हो जाते हैं, 50 सेकंड के बाद उन्हें बहाल कर दिया जाता है, कठोर मोर्टिस केवल चबाने वाली मांसपेशियों में, गर्दन और उंगलियों की मांसपेशियों में व्यक्त की जाती है। . शरीर का तापमान 31.0 डिग्री सेल्सियस। मृत्यु का समय क्या है?

8-10 घंटे

10-18 घंटे

+6-7 घंटे

83. अप्रैल में, जनसंख्या समूहों की एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, 27% व्यक्तियों ने कार्य क्षमता में कमी और थकान में वृद्धि की शिकायत की। जांच करने पर, एडेमेटस ढीले मसूड़े पाए गए, उन पर दबाने पर गंभीर रक्तस्राव; त्वचा पर - शुष्क त्वचा की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ कूपिक हाइपरकेराटोसिस। इन अभिव्यक्तियों के साथ सबसे अधिक संभावना किस विकृति से जुड़ी है?

मसूढ़ की बीमारी

हाइपोविटामिनोसिस ईसी

हाइपोविटामिनोसिस ए

+ हाइपोविटामिनोसिस सी

पॉलीहाइपोविटामिनोसिस

84. क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित एक नवजात बच्चे की मां, बच्चे के जन्म से पहले तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित थी। समय पर डिलीवरी, लंबी पानी रहित अवधि। दूसरे दिन, बच्चे ने एक एरिथेमेटस रैश विकसित किया, बाद में सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री से भरे लगभग 1 सेमी आकार के फफोले; जब उन्हें खोला जाता है, तो कटाव बनता है। निकोल्स्की का सकारात्मक संकेत। बच्चा सुस्त है, शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

रिटर की जिल्द की सूजन

स्यूडोफुरुनकुलोसिस

+ नवजात शिशु का पेम्फिगस

वेसिकुलोपस्टुलोसिस

85. एक 17 वर्षीय रोगी को जननांग पथ से अत्यधिक खूनी निर्वहन, पेट के निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द की शिकायत के साथ स्त्री रोग विभाग में भर्ती कराया गया था। अंतिम अवधि 10 सप्ताह पहले। वस्तुनिष्ठ: बीपी-100/60 मिमी एचजी, पीएस- 90/मिनट। योनि परीक्षा पर: बाहरी ओएस एक उंगली से गुजरता है। गर्भावस्था के 6 सप्ताह तक गर्भाशय बड़ा हो जाता है, दर्द रहित होता है। परिशिष्ट परिभाषित नहीं हैं, वाल्ट मुक्त हैं। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+अपूर्ण गर्भपात

जमे हुए गर्भावस्था

गर्भपात शुरू किया

पूर्ण गर्भपात

गर्भपात की धमकी

86. एक 48 वर्षीय किसान को सिर दर्द, जी मिचलाना, उल्टी, खांसी के साथ खांसी, सांस लेने में तकलीफ, धुंधली दृष्टि, पसीना, लार आने की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उन्होंने ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटनाशकों के साथ बगीचे के उपचार के लिए एक टीम में काम किया। रक्त में: एर.-4.1 * 1012 / एल, एचबी - 136 ग्राम / एल, सीपी - 0.9, ल्यूक। - 13.0 * 109 / एल, ईएसआर - 17 मिमी / घंटा। निदान किया गया था: ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशकों के साथ तीव्र नशा। इस विकृति के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंड क्या है?

+ चोलिनेस्टरेज़ के स्तर में कमी

रेटिकुलोसाइटोसिस

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

leukocytosis

87. एक 54 वर्षीय रोगी जिसे 4 साल पहले वायरल हेपेटाइटिस बी हुआ है और शराब का दुरुपयोग करता है, पिछले 2 महीनों से स्टर्नम के पीछे दिल की धड़कन और जलन दर्द का अनुभव कर रहा है। सुबह खाना खाने और वजन उठाने के बाद उसने ताजा गहरे रंग की खून की उल्टी की। वस्तुनिष्ठ: त्वचा पीली, नम, Ps- 92 / मिनट, BP- 90/60 मिमी Hg है। श्वेतपटल प्रतिष्ठित है, जलोदर, हेपेटोसप्लेनोमेगाली के कारण पेट बढ़ जाता है। रक्तस्राव के सबसे संभावित कारण का नाम बताइए:

अन्नप्रणाली का अचलासिया

बुद्ध-चियारी सिंड्रोम

मैलोरी-वीस सिंड्रोम

+ अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों का टूटना

12 ग्रहणी संबंधी अल्सर का पेप्टिक अल्सर

88. एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप, पीड़ित को अंगों और श्रोणि की हड्डियों के कई फ्रैक्चर मिले। इतिहास: हीमोफिलिया ए। वस्तुनिष्ठ: क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर हेमटॉमस बनते हैं। हालत बिगड़ती जा रही है। बीपी - 90/50 मिमी एचजी। पॉलीग्लुसीन और खारा समाधान के उपयोग के बाद रोगी के उपचार के लिए आक्रामक एजेंटों का सबसे उपयुक्त संयोजन क्या है?

क्रायोप्रेसीपिटेट, ग्लूकोज

एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, ताजा जमे हुए प्लाज्मा

एरिथ्रोसाइट मास

+ क्रायोप्रेसीपिटेट, एरिथ्रोसाइट मास

ताजा जमे हुए प्लाज्मा, एल्बुमिन

89. बिना किसी स्पष्ट कारण के 12 सप्ताह की गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द और हल्का स्पॉटिंग हुआ। योनि परीक्षा: गर्भाशय ग्रीवा बनता है, बाहरी ओएस बंद होता है। संकेतित गर्भकालीन आयु के अनुसार गर्भाशय का शरीर बड़ा होता है। सबसे संभावित निदान निर्दिष्ट करें:

अधूरा गर्भपात

गर्भपात चल रहा है

गर्भपात शुरू किया

+गर्भपात की धमकी

गैर-विकासशील गर्भावस्था

90. एक 32 वर्षीय महिला को काठ क्षेत्र में दर्द, सबफीब्राइल स्थिति और 5 महीने से बार-बार पेशाब आने की शिकायत है। मूत्र में: मध्यम प्रोटीनमेह, देखने के पूरे क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरियूरिया। रक्त में: ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

+क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

यूरोलिथियासिस रोग

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

91. 67 वर्षीय एक मरीज को सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। 5 महीने से बीमार वस्तुनिष्ठ: t°- 37.3°С, Ps-96/मिनट। दाहिने फेफड़े के ऊपर, आवाज कांपने का पता नहीं चलता है, टक्कर की आवाज सुस्त है, सांस नहीं सुनाई देती है। थूक में - बलगम के साथ मिश्रित रक्त का मिश्रण। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

ब्रोन्किइक्टेसिस

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

+ फेफड़ों का कैंसर

बड़ा फोकल निमोनिया

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक

92. एक 29 वर्षीय मरीज को 2 महीने से छाती के बाएं आधे हिस्से में दर्द, खांसी, सांस लेने में तकलीफ, 39.6 डिग्री सेल्सियस तक बुखार की शिकायत है। वस्तुनिष्ठ रूप से: छाती का बायां आधा हिस्सा सांस लेने की क्रिया में पिछड़ जाता है, वेसिकुलर ब्रीदिंग कमजोर हो जाती है और बाईं ओर टक्कर की आवाज कम हो जाती है। एक्स-रे ने बाएं फेफड़े के निचले लोब में एक गोलाकार छाया निर्धारित की। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

फुफ्फुस एम्पाइमा

+ फेफड़े का फोड़ा

पुरुलेंट फुफ्फुस

जीर्ण निमोनिया

फेफड़े का कैंसर

93. 400,000 लोगों की आबादी वाले शहर में, प्रति वर्ष 5,600 मौतें दर्ज की गईं, जिनमें संचार प्रणाली के रोगों से 3,300 मामले, नियोप्लाज्म से 730 मामले शामिल हैं। शहर में संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर को कौन सा संकेतक चिह्नित करेगा?

दृश्यता संकेतक

+गहन संकेतक

व्यापक संकेतक

अनुपात संकेतक

सापेक्ष तीव्रता सूचकांक

94. छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर, डिफ्यूज पेरिटोनिटिस के टर्मिनल चरण और एंडोटॉक्सिक शॉक के लिए सर्जरी के बाद एक रोगी, पश्चात की अवधि में, 60% ऑक्सीजन के साँस के साथ कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन किया जाता है। रक्त गैसें: राओग - 70-78 मिमी एचजी। कला।, हाइपोक्सिमिया कम नहीं होता है, सीवीपी - 150-180 मिमी पानी का स्तंभ, रक्तचाप - 90/60 मिमी एचजी। कला। (डोपामाइन की बड़ी खुराक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ)। आर-ग्राम पर - फेफड़ों की फैलाना घुसपैठ। लगातार धमनी हाइपोक्सिमिया का कारण क्या है?

द्विपक्षीय निमोनिया

+ श्वसन संकट सिंड्रोम

सिंड्रोम मेंडेलसोहन

वातिलवक्ष

फुफ्फुसीय शोथ

95. प्लास्टर स्प्लिंट को मैन्युअल रूप से बदलने और लगाने के बाद, बांह की कलाई की हड्डियों के फ्रैक्चर वाले एक रोगी ने हाथ और उंगलियों की सूजन, दर्द, बिगड़ा संवेदनशीलता विकसित की। डॉक्टर की रणनीति क्या होनी चाहिए?

यह एक प्राकृतिक घटना है, एक दिन में एडिमा अपने आप कम हो जाएगी।

+ पट्टी को ठीक करने वाली पट्टी को काटें

प्लास्टर कास्ट निकालें

रिपीट रिपोजिशन

एनाल्जेसिक और मूत्रवर्धक लिखिए

96. एक 50 वर्षीय मरीज को पेशाब में खून आने की शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था। दर्द और पेशाब संबंधी विकार नहीं देखे गए; हेमट्यूरिया 3 दिनों तक जारी रहता है। वस्तुनिष्ठ रूप से: गुर्दे पल्पेबल नहीं होते हैं, सुपरप्यूबिक क्षेत्र अचूक होता है, बाहरी जननांग विकृति के बिना होते हैं। मलाशय की जांच करने पर, प्रोस्टेट नहीं बढ़ा था। सिस्टोस्कोपी ने कोई बदलाव नहीं दिखाया। सबसे पहले किस रोग पर विचार करना चाहिए?

वृषण-शिरापस्फीति

परिगलित पैपिलाइटिस

यक्ष्मा

+ किडनी कैंसर

गुर्दा डायस्टोपिया

97. 5100 ग्राम वजन के साथ पैदा हुए 2 महीने के बच्चे को पीलिया, कर्कश रोना, गर्भनाल हर्निया और शारीरिक विकास में कमी है। जिगर +2 सेमी है, प्लीहा बड़ा नहीं है। सामान्य रंग का मल और मूत्र। इतिहास के इतिहास में - गर्भनाल अवशेषों के गिरने में देरी। रक्त में: एचबी-120 ग्राम/ली, एर.- 4.5 * 1012/ली, ईएसआर-3 मिमी/घंटा। सीरम बिलीरुबिन कुल - 28 μmol / l, अप्रत्यक्ष - 20 μmol / l, प्रत्यक्ष - 8 μmol / l। सबसे पहले किस रोग पर विचार करना चाहिए?

+ जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म

जन्मजात हेपेटाइटिस

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

हीमोलिटिक अरक्तता

संयुग्मी पीलिया

98. प्रयोगशाला को परीक्षण के लिए दूध का एक नमूना प्राप्त हुआ है। निम्नलिखित डेटा स्थापित किए गए थे: रंग - सफेद, गंध - सुविधाओं के बिना, स्वाद - दूध की विशेषता, घनत्व -1.038, अम्लता - 35 ° टर्नर, वसा सामग्री - 3.2%। दूध की गुणवत्ता क्या है?

अच्छी गुणवत्ता का दूध

+ खराब गुणवत्ता वाला दूध

दूध सशर्त उपयुक्त

घटिया गुणवत्ता वाला दूध

मिलावटी दूध

99. एक 27 वर्षीय रोगी को बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगभग एक साल से थकान, पसीना, भारीपन का अनुभव हो रहा है, खासकर खाने के बाद। उद्देश्य: बढ़े हुए प्लीहा, यकृत। रक्त में: एर। - 3.2 * 1012 / एल, एचबी - 100 ग्राम / एल, सीपी - 0.87, ल्यूक। - 100 * 109 / एल, बी। - 7%, ई। - 5%, एम। -15% , जू.- 16%, पी.- 10%, एस- 45%, लिम्फ।-2%, मोन.- 0%, रेटिकुलम - 0.3%, थ्रोम्बस-400 * 109 / एल, ईएसआर - 25 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया

एरिथ्रेमिया

तीव्र ल्यूकेमिया

जिगर का सिरोसिस

+क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया

100. घटना दर को कम करने के लिए हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों वाले उद्यम में उपायों का एक सेट लिया जा रहा है। एक उच्च प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दुकान चिकित्सक लंबे समय से और अक्सर बीमार लोगों के एक समूह को अलग करता है। किस प्रकार की बीमारियों पर दीर्घकालिक और अक्सर बीमार रोगियों का समूह निर्धारित किया जाता है?

तीव्र संक्रामक रोग

सामान्य रुग्णता

+ अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता

सबसे महत्वपूर्ण गैर-महामारी रोगों की घटनाएं

अस्पताल में भर्ती रुग्णता

101. एक 70 वर्षीय रोगी को कमजोरी, चक्कर आना, थोड़े समय के लिए चेतना की हानि, हृदय के क्षेत्र में दर्द की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ: हृदय गति 40 / मिनट है, स्वर लयबद्ध हैं, पहला स्वर मफल है, समय-समय पर काफी बढ़ जाता है। AD-180/90 मिमी एचजी। कला। हेमोडायनामिक गड़बड़ी का सबसे संभावित कारण क्या है?

हिज के बंडल के बाएं पैर की पूरी नाकाबंदी

एवी ब्लॉक, पहली डिग्री

शिरानाल

आलिंद फिब्रिलेशन का ब्रैडीसिस्टोलिक रूप

+ तीसरी डिग्री एवी ब्लॉक

102. एक 2 महीने की बच्ची को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित किया जाता है। वह 3500 ग्राम वजन के साथ पैदा हुई थी। वर्तमान में, उसके शरीर का वजन 3900 ग्राम है। इस बच्चे के लिए दैनिक भोजन की मात्रा क्या है?

+650 मिली

103. एक 22 वर्षीय रोगी को एक सप्ताह तक दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द, मॉर्निंग सिकनेस, स्वाद में बदलाव की शिकायत होती है। विलंबित मासिक धर्म 3 सप्ताह। वस्तुनिष्ठ: बीपी- 110/70 मिमी एचजी, पीएस- 78/मिनट, टी°- 37, 0°С। द्विपक्षीय रूप से: गर्भाशय थोड़ा बड़ा, मुलायम, मोबाइल, दर्द रहित होता है। उपांगों का तालमेल: दाईं ओर, एक दर्दनाक गठन 3×4 सेमी, घनी लोचदार स्थिरता, मध्यम रूप से मोबाइल। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

दाहिना डिम्बग्रंथि पुटी

गर्भाशय गर्भावस्था

+प्रगतिशील ट्यूबल गर्भावस्था

बाधित ट्यूबल गर्भावस्था

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप

104. एक पूर्ण अवधि के बच्चे को पूर्व और इंट्रानेटल हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा, एस्फिक्सिया में पैदा हुआ था (अपगार स्कोर 2-5 अंक)। जन्म के बाद, बच्चे में उत्तेजना बढ़ती है, उल्टी, निस्टागमस, आक्षेप, स्ट्रैबिस्मस, सहज मोरो और बाबिन्स्की रिफ्लेक्सिस नोट किए जाते हैं। इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का कौन सा स्थानीयकरण सबसे अधिक संभावना है?

मस्तिष्क के निलय में रक्तस्राव

पेरिवेंट्रिकुलर रक्तस्राव

मस्तिष्क के ऊतकों में छोटे रक्तस्राव

सबड्यूरल रक्तस्राव

105. एक 31 वर्षीय महिला को 3 साल से कलाई और मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों में दर्द और सूजन, सुबह 1.5 घंटे तक जकड़न की शिकायत रही है। दो हफ्ते पहले घुटने के जोड़ों में दर्द, सूजन और लाली हुई थी, शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि हुई थी। आंतरिक अंगों की जांच में कोई रोग परिवर्तन नहीं पाया गया। रुमेटीइड गठिया का निदान किया गया था। जोड़ों के एक्स-रे में क्या परिवर्तन होने की सबसे अधिक संभावना है?

कई सीमांत ऑस्टियोफाइट्स

+ संयुक्त स्थान का संकुचित होना, सूदखोरी

संयुक्त स्थान का संकुचित होना, सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस

सबकोन्ड्रल हड्डी में सिस्ट

एपिफेसिस का ऑस्टियोलिसिस

106. एन-वें क्षेत्र की जनसंख्या की संरचना में, 0 से 14 वर्ष की आयु के लोगों की श्रेणी 31% थी, और 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों की श्रेणी 20% थी। जनसंख्या की कौन सी संरचना इस जनसांख्यिकीय स्थिति को सबसे स्पष्ट रूप से दर्शाती है?

+ जनसंख्या की प्रगतिशील संरचना

जनसंख्या की प्रतिगामी संरचना

जनसंख्या प्रवास

जनसंख्या प्रवास

जनसंख्या की स्थिर संरचना

107. एक लड़के को जन्म के बाद पहले दिन शल्य चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया गया था, नाक और मुंह से झागदार निर्वहन, सायनोसिस के लक्षण। एक्स-रे: दूसरे वक्षीय कशेरुका के स्तर पर अन्नप्रणाली का अंधा अंत, डायाफ्राम के बाएं गुंबद के नीचे पेट का गैस बुलबुला। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

फिस्टुला के बिना एसोफैगल एट्रेसिया

कुल एसोफेजियल एट्रेसिया

+ एसोफैगल एट्रेसिया, ट्रेकोओसोफेगल फिस्टुला

पैराएसोफेगल हाइटल हर्निया

ब्रोन्कियल फिस्टुला

108. एक मरीज चोट के कारण लगातार 4 महीने से बीमार छुट्टी पर है। 1-2 महीने तक इलाज जारी रहेगा। इस रोगी के लिए विकलांगता प्रमाण पत्र बढ़ाने का अधिकार किसके पास है?

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग

एमएसईसी के निर्णय के बाद +चिकित्सा सलाहकार आयोग

विभागाध्यक्ष से सहमति के बाद जिला चिकित्सक

अस्पताल में एक मरीज के इलाज के बाद चिकित्सा सलाहकार आयोग

एक चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक

109. बीमारी के 5 वें दिन इन्फ्लूएंजा के प्रारंभिक निदान के साथ अस्पताल में भर्ती एक स्थायी निवास स्थान के बिना 28 वर्षीय रोगी ने चरम और आंतरिक सतहों पर एक गुलाब-पेटीचियल दांत विकसित किया। तापमान - 41 डिग्री सेल्सियस, उत्साह, चेहरे की निस्तब्धता, श्वेतपटल की लालिमा, जीभ कांपना, क्षिप्रहृदयता, स्प्लेनोमेगाली, आंदोलन। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

शराबी प्रलाप

+ टाइफस

लेप्टोस्पाइरोसिस

टॉ़यफायड बुखार

110. मध्यम शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस लेने में तकलीफ की शिकायत के साथ एक 52 वर्षीय मरीज को भर्ती कराया गया था, थूक के साथ खांसी को अलग करना मुश्किल था। 12 साल से बीमार वस्तुनिष्ठ: श्वसन दर - 26/मिनट। टक्कर - एक बॉक्स शेड के साथ फुफ्फुसीय ध्वनि; लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ कमजोर वेसिकुलर श्वास, बिखरी हुई सूखी लकीरें। पहले, उनका इलाज केवल टीओपेक या अंतःशिरा एमिनोफिललाइन के साथ किया जाता था। एक्ससेर्बेशन समाप्त होने के बाद मूल उपचार लिखिए:

aminophylline

+ एट्रोवेंट

इंगाकोर्ट

111. प्रसव के बाद 14वें दिन एक प्रसवोत्तर महिला ने अचानक दर्द, हाइपरमिया और बाईं स्तन ग्रंथि में दर्द, 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सिरदर्द, अस्वस्थता की शिकायत के साथ एक डॉक्टर से परामर्श किया। वस्तुनिष्ठ: निप्पल क्षेत्र में दरार, बाईं स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि, इसके तालमेल के दौरान दर्द में वृद्धि। इस मामले में किस विकृति पर विचार किया जाना चाहिए?

दमन के साथ बाईं स्तन ग्रंथि का पुटी

+ लैक्टेशनल मास्टिटिस

बाएं स्तन का फाइब्रोएडीनोमा

स्तन ग्रंथि का कफ

स्तन कैंसर

112. 65 वर्षीय रोगी को दम घुटने, गुलाबी झागदार थूक के साथ खांसी, सांस लेने में तकलीफ, मौत का डर की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ रूप से: ऑर्थोपनिया, पीली त्वचा, एक्रोसायनोसिस, ठंडा चिपचिपा पसीना। साँस लेना कठिन है, दोनों तरफ के निचले हिस्से में नम महीन और मध्यम बुदबुदाती हुई लकीरें होती हैं। एनपीवी - 40 / मिनट। दिल की आवाजें दब जाती हैं। दिल के शीर्ष पर - सरपट ताल। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

रोधगलन-निमोनिया

+ पल्मोनरी एडिमा

क्रुपस निमोनिया

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

दमा की स्थिति

113. एक 31 वर्षीय मरीज 14 साल से सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा से पीड़ित है। अस्पतालों में बार-बार इलाज। दिल के क्षेत्र में समय-समय पर सुस्त दर्द, धड़कन, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, पलकों की सूजन, वजन घटाने, दर्द और हाथ-पैर के जोड़ों की विकृति की शिकायत। किस अंग की क्षति से रोग का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है?

+गुर्दे

जठरांत्र पथ

त्वचा और जोड़

114. एक 54 वर्षीय व्यक्ति को सीने में तेज दर्द की शिकायत के साथ अस्पताल ले जाया गया, जो भारी उठाने के दौरान दिखाई दिया। दर्द बिना विकिरण के छाती के मध्य भाग में स्थानीयकृत होता है, शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ नहीं बढ़ता है, मतली के साथ, उल्टी के बिना होता है। कोई श्वसन लक्षण नहीं हैं। उसे उच्च रक्तचाप का इतिहास है और वह ACE अवरोधक ले रही है। वस्तुनिष्ठ: त्वचा पीली, नम है। पीएस- 115/मिनट, एनपीवी- 20/मिनट। आंतरिक अंगों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं पाया गया। ईसीजी साइनस टैचीकार्डिया दिखाता है। एक छाती के एक्स-रे ने ऊपरी बाएँ और निचले दाएँ क्षेत्रों में अस्पष्टता दिखाई। कार्डियक एंजाइम का स्तर सामान्य है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

तीव्र रोधगलन दौरे

+विदारक महाधमनी धमनीविस्फार

गला घोंटना हिटाल हर्निया

तीव्र पेरिकार्डिटिस

मायोकार्डिटिस

115. एक 60 वर्षीय महिला दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में असहनीय दर्द की शिकायत करती है। उसे तीव्र अग्नाशयशोथ का इतिहास है। तापमान - 38, 2 डिग्री सेल्सियस। उद्देश्य: श्वेतपटल का पीलापन। पेरिटोनियल जलन के कोई लक्षण नहीं हैं। ऑर्टनर के सकारात्मक लक्षण, गुबरग्रिट्स-स्कुलस्की। मूत्र डायस्टेसिस - 320 ग्राम / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

अत्यधिक कोलीकस्टीटीस

अग्न्याशय कैंसर

+पुरानी अग्नाशयशोथ

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस

तीव्र पित्तवाहिनीशोथ

116. एक 19 वर्षीय लड़के को बंद पेट की चोट के साथ सर्जिकल अस्पताल में भर्ती कराया गया था। ऑपरेशन के दौरान, प्लीहा और छोटी आंत के कई टूटना पाए गए। धमनी दाब उत्तरोत्तर कम होता जाता है। रक्त चढ़ाने की जरूरत थी। पीड़ित के रक्त प्रकार और Rh-संबद्धता का निर्धारण कौन कर सकता है?

+ किसी भी विशेषता के डॉक्टर

प्रयोगशाला चिकित्सक

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट

निश्चेतना विशेषज्ञ

117. 3 साल की बच्ची के शरीर के तापमान में 2 दिनों तक 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, नाक बहना, सूखी सतही खांसी, सुस्ती, भूख न लगना। फेफड़ों पर पैल्पेशन परिवर्तन का पता नहीं चला। एक बॉक्स टोन के साथ पर्क्यूशन ध्वनि, ऑस्कुलेटरी - बचकाना श्वास, कोई घरघराहट नहीं। रक्त में - ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, त्वरित ईएसआर। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ तीव्र सरल ट्रेकाइटिस

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

आवर्तक ब्रोंकाइटिस, तेज होने का चरण

द्विपक्षीय लघु-फोकल निमोनिया

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

118. संदिग्ध इंट्राक्रैनील जन्म की चोट के साथ एक नवजात शिशु काठ का पंचर हुआ। खूनी मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त किया गया था। इस मामले में क्या रक्तस्राव होता है?

सेफलोहेमेटोमा

+ सबराचनोइड

एपीड्यूरल

सुपरटेंटोरियल

सबटेंटोरियल

119. रोगी 16 वर्ष का। पिछले एक साल में, उनका व्यवहार धीरे-धीरे बदल गया है: उन्होंने सेवानिवृत्त होना शुरू कर दिया, दोस्तों, पढ़ाई में रुचि खो दी। वह अपने रिश्तेदारों के प्रति उदासीन हो गया, अनुचित रूप से असभ्य था, खुद से बात करता था या हंसता था। सवालों के औपचारिक रूप से सही उत्तर दें, लैकोनिक। वह खुद को काफी स्वस्थ मानता है, लेकिन कुछ हद तक थका हुआ है, कहता है कि वह "द प्रोजेक्शन ऑफ ह्यूमनकाइंड ऑन द प्लेन ऑफ द यूनिवर्स" पुस्तक लिखने पर विचार कर रहा है, उसके साथ एक नोटबुक है, जिसके पृष्ठ कई समान क्रॉस से भरे हुए हैं। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

निराशा जनक बीमारी

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार

ऑटिस्टिक व्यक्तित्व विकार

+ एक प्रकार का मानसिक विकार

पिक की बीमारी

120. एक 46 वर्षीय महिला सुबह 3 बजे दाहिने कंधे तक विकिरण करने वाले दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द से उठी। बेचैन, दो बार उल्टी, गर्म और पसीने से तर महसूस होना। तापमान 39.0 डिग्री सेल्सियस। उद्देश्य: दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट की मांसपेशियों का तनाव। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

सामान्य पित्त नली की सौम्य सख्ती

+तीव्र कोलेसिस्टिटिस

गलशोथ

पेप्टिक छाला

पित्ताश्मरता

121. एक 32 वर्षीय रोगी इचिनोकोकोसिस के लिए स्थानिक क्षेत्र में रहता है। पिछले 6 महीने से वह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, बुखार से परेशान है। संदिग्ध इचिनोकोकल यकृत रोग। इस मामले में किस प्रकार का शोध सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है?

लीवर स्कैन

+ अल्ट्रासाउंड

उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी

एंजियोग्राफी

जैव रासायनिक प्रयोगशाला अनुसंधान

122. एक 22 वर्षीय महिला ने 11-12 सप्ताह में गर्भावस्था के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक में आवेदन किया। परीक्षा में सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया का पता चला। त्वचा विशेषज्ञ ने माध्यमिक अव्यक्त उपदंश का निदान किया। इस गर्भावस्था का प्रबंधन क्या है?

Wasserman प्रतिक्रिया के सामान्यीकरण के बाद गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति

निदान के बाद गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति

गर्भावस्था के दौरान तीन बार एंटीसिफिलिटिक उपचार

एंटीसिफिलिटिक थेरेपी के एक कोर्स के बाद गर्भावस्था को लम्बा खींचना

+ एंटीसिफिलिटिक थेरेपी के एक कोर्स के बाद गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति

123. 9 वीं कक्षा में एक शारीरिक शिक्षा पाठ के चिकित्सा और शैक्षणिक अवलोकन के परिणामों के आधार पर, एक शारीरिक वक्र का निर्माण किया गया था, जिसमें परिचयात्मक भाग में हृदय गति में क्रमिक वृद्धि, हृदय गति में 80% की वृद्धि हुई थी। मुख्य हिस्सा; वक्र में 4-दांतेदार रूप होता है। आप शारीरिक शिक्षा पाठ के संगठन का मूल्यांकन कैसे कर सकते हैं?

+ अभ्यास के बीच लंबा अंतराल

पाठ सही ढंग से संरचित है

124. दुर्घटना के आठ घंटे बाद, एक पीड़ित को बंद क्रानियोसेरेब्रल चोट के साथ विभाग में लाया गया, बेहोश। वस्तुनिष्ठ: अनिसोकोरिया, पार्श्विका क्षेत्र में घाव - 3.0×1.0 सेमी, गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता, पीएस- 58/मिनट, तनाव। ऐंठन सिंड्रोम। तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेतक क्या है?

बढ़ते दौरे

अनिसोकोरिया

+ इंट्राक्रैनील रक्तस्राव

चेतना की कमी

घावों की उपस्थिति

125. एक तकनीकी विश्वविद्यालय में अध्ययन की स्वच्छ परिस्थितियों की जांच करते समय, 9.00 से 15.00 तक अध्ययन करने वाले छात्रों के दृश्य मोड का आकलन करना आवश्यक हो गया। प्राकृतिक प्रकाश का कौन सा संकेतक सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होगा?

संयुक्त (ऊपरी तरफ) प्रकाश व्यवस्था की उपस्थिति

अध्ययन कक्ष के लेआउट की गहराई

कमरे में धूप सेंकने का समय

+प्राकृतिक प्रकाश कारक

प्रकाश गुणांक

126. एक बच्चे की सांस अचानक बंद हो जाती है, नीली त्वचा, मुख्य वाहिकाओं पर नाड़ी गायब हो जाती है, विद्यार्थियों का कसना होता है। प्राथमिकता वाली गतिविधियां क्या हैं?

गस्ट्रिक लवाज

एमिनोफिललाइन का अंतःशिरा प्रशासन

ऑक्सीजन थेरेपी

+ आईवीएल, बंद दिल की मालिश

एड्रेनालाईन का इंट्राकार्डिक प्रशासन

127. एक 25 वर्षीय व्यक्ति कमजोरी, सांस की प्रगतिशील कमी और पैरों की सूजन की शिकायत करता है। इससे पहले वे स्वस्थ थे, लेकिन हाल ही में उन्होंने टखने की मोच के लिए इबुप्रोफेन लिया। वस्तुनिष्ठ: पीएस-90/मिनट।, बीपी-180/100 मिमी एचजी। कला। दिल की आवाजें सुरीली होती हैं। फेफड़ों में - दायीं ओर निचले हिस्से में टक्कर ध्वनि की सुस्ती। लीवर +3 सेमी। , ना + - 135 मिमीोल / एल, ए' + - 5.6 मिमीोल / एल, एल्ब्यूमिन - 27 ग्राम / एल। छाती का एक्स-रे दाहिनी ओर फुफ्फुस दिखाता है, हृदय सामान्य है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

एक्यूट रीनल फ़ेल्योर

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

गुर्दे का क्षय रोग

नेफ्रिटिक सिंड्रोम

+नेफ्रोटिक सिंड्रोम

128. एक 76 वर्षीय व्यक्ति पिछले 2 महीनों में समय-समय पर उल्टी के साथ अधिजठर क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है। डिस्फेगिया और उल्टी "कॉफी के मैदान" पर ध्यान नहीं दिया गया। इस अवधि के दौरान, मैंने 5 किलो वजन कम किया, मेरी भूख कम हो गई। शराब कम पीता है, लेकिन धूम्रपान नहीं करता। पहले, गैस्ट्रिक अपच के कारण, उन्होंने एंटासिड और प्रोटॉन पंप अवरोधक लिया, हाल ही में ये दवाएं राहत नहीं लाती हैं। वस्तुनिष्ठ रूप से: अल्पपोषण, एक लिम्फ नोड बाएं सुप्राक्लेविकुलर फोसा में स्पष्ट है। जिगर बड़ा नहीं होता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

अन्नप्रणाली का ट्यूमर

पेट में अल्सर

डायाफ्रामिक हर्निया

+ पेट का कार्सिनोमा

पायलोरिक स्टेनोसिस

129. एक मरीज जिसका दाहिने फेफड़े के एक तीव्र फोड़े के लिए अस्पताल में इलाज किया गया था, खांसने के बाद अचानक सांस लेने में कठिनाई, सायनोसिस और छाती के दाहिने आधे हिस्से में दर्द हुआ। रोगी में सबसे अधिक संभावना क्या जटिलता है?

+ प्योपोन्यूमोथोरैक्स

रोधगलन-निमोनिया

रोधगलन

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

इसोफेजियल वेध

130. 24 वर्षीय महिला ने लंबे समय तक बुखार, रात को पसीना आने की शिकायत के साथ आवेदन किया। मैंने पिछले तीन महीनों में 7 किलो वजन कम किया है। उसने बेहिसाब सेक्स किया था। वस्तुनिष्ठ: लिम्फ नोड्स के सभी समूहों का इज़ाफ़ा, हेपेटोलियनल सिंड्रोम। रक्त में: ल्यूक - 2.2 * 109 / एल। किस बीमारी का संदेह हो सकता है?

यक्ष्मा

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस

क्रोनियोसेप्सिस

+एचआईवी संक्रमण

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

131. एक तकनीकी स्कूल में जहां मुख्य रूप से 14 वर्ष की आयु के लड़के और लड़कियां पढ़ते हैं, तपेदिक के लिए एक अनुसूचित निवारक परीक्षा करना आवश्यक है। निम्नलिखित में से किस विधि का उपयोग किया जाना चाहिए?

एमबीटी के लिए थूक की जांच

सामान्य रक्त विश्लेषण

फ्लोरोग्राफी

+ 2 TOs के साथ मंटौक्स परीक्षण

शारीरिक परीक्षा

132. 8 साल की एक बच्ची ने सुबह निगलते समय सामान्य कमजोरी और दर्द की शिकायत की। दोपहर में, माता-पिता ने डॉक्टर को बुलाया, क्योंकि लड़की की कमजोरी बढ़ती गई और उसके कानों के ठीक नीचे और सामने द्विपक्षीय सूजन विकसित हुई। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

कैरोटिड बॉडी का ट्यूमर

लिम्फैडेनोपैथी

लार ग्रंथियों का ट्यूमर

डर्मोइड सिस्ट

+ कण्ठमाला

133. क्रोनिक कार्डिटिस, एनके एनए वाले बच्चे में ब्रैडीकार्डिया, चक्कर आना, मतली, उल्टी, नींद की गड़बड़ी में वृद्धि देखी गई है, जिसका इलाज डिगॉक्सिन के साथ किया जा रहा है। ईसीजी पर - एक्सट्रैसिस्टोल, पीक्यू - 0.18। इस स्थिति का सबसे संभावित कारण क्या है?

+ कार्डियक ग्लाइकोसाइड के लिए ओवरडोज या असहिष्णुता

फुफ्फुसीय शोथ

तीव्र आंत्र संक्रमण

hypokalemia

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक I डिग्री

134. 13 साल के लड़के को सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ की शिकायत है। एक साल से बीमार। अल्पकालिक अस्थमा के दौरे - महीने में 1-2 बार। वस्तुनिष्ठ: बच्चा बेचैन, पीली त्वचा, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, सांस की तकलीफ है। एनपीवी - 48 / मिनट। Percutere: फेफड़ों के ऊपर एक बॉक्स शेड के साथ ध्वनि; गुदाभ्रंश - कमजोर श्वास, दोनों तरफ सूखी सीटी बजती है। जबरन निःश्वास मात्रा - देय राशि का 80%। रोगी को निर्धारित करने के लिए कौन सी दवा सबसे उपयुक्त है?

सुप्रास्टिन

+ सालबुटामोल

यूफिलिन

इंडोमिथैसिन

प्रेडनिसोलोन

135. एक 20 वर्षीय व्यक्ति फुटबॉल खेलते समय अपने दाहिने पैर पर बाईं ओर मुड़कर अचानक बैठ गया, जबकि दाहिने घुटने के जोड़ में तेज दर्द दिखाई दिया। पीड़िता को आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया। वस्तुनिष्ठ: दाहिने घुटने के जोड़ में गति की सीमा 100 - 150 ° है, कोई पार्श्व गतिशीलता नहीं है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन को नुकसान

पटेलर उदात्तता, संभवतः अभ्यस्त

घुटने का तनाव हेमर्थ्रोसिस

+ अंदरूनी मेनिस्कस को नुकसान

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट

136. एक 74 वर्षीय रोगी पिछले 5 वर्षों से सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से पीड़ित है। 4 दिन पहले शराब पीने के बाद एक्यूट यूरिनरी रिटेंशन हुआ था। प्रीहॉस्पिटल चरण में, मूत्राशय को धातु कैथेटर के साथ दिन में दो बार कैथीटेराइज किया गया था। जांच करने पर: दाहिने अंडकोष की एपिडीडिमिस बढ़ जाती है, सिकुड़ जाती है, दर्द होता है; मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन होता है। किस प्रकार की आपातकालीन देखभाल को चुना जाना चाहिए?

एक स्थायी मूत्रमार्ग कैथेटर की नियुक्ति

एक इंट्राप्रोस्टेटिक स्टेंट का सम्मिलन

ट्रांसयूरेथ्रल लकीर या प्रोस्टेटक्टोमी

प्रोस्टेट के लिए माइक्रोवेव थर्मोथेरेपी

+ट्रोकार या ओपन एपिसिस्टोस्टोमी

137. टर्म पर डिलीवरी एक जीवित, पूर्ण-अवधि वाली लड़की के जन्म के साथ समाप्त हो गई, बिना श्वासावरोध के। वस्तुनिष्ठ: बच्चा सुस्त है, त्वचा पीली है, एक प्रतिष्ठित टिंट के साथ, कोई एडिमा नहीं है। पेट नरम होता है, यकृत और प्लीहा बढ़े हुए होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि माँ का रक्त प्रकार -A (II) Rh- है, बच्चे का - A (II) Rh + है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग

शारीरिक पीलिया

इंट्राक्रैनील जन्म की चोट

पैरेन्काइमल अंगों के विकास में विसंगति

मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन

138. फुफ्फुसीय तपेदिक की घटनाओं का अध्ययन करते समय, जीवन की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों और रोगियों की बुरी आदतों पर डेटा प्राप्त किया गया था। निम्नलिखित में से कौन सी विधि हमें तपेदिक की घटनाओं पर इन कारकों के प्रभाव की डिग्री का अनुमान लगाने की अनुमति देती है?

मानकीकृत संकेतकों की गणना

कॉन्फिडेंस फैक्टर कैलकुलेशन

अनुपालन स्कोर गणना

+सहसंबंध गुणांक गणना

प्रतिगमन गुणांक गणना

139. 7 साल का एक लड़का 2 हफ्ते पहले नाक बहने की वजह से बीमार पड़ गया था। मैंने नाक की बूंदें लीं। वह नाक से शुद्ध खूनी निर्वहन, नाक के पंखों और ऊपरी होंठ के धब्बे के बारे में एक ईएनटी डॉक्टर के पास गया। राइनोस्कोपी में: नाक पट पर सफेद-भूरे रंग के द्वीप। ऑरोफरीनक्स का म्यूकोसा नहीं बदला है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

साइनसाइटिस

राइनोवायरस संक्रमण

एलर्जी रिनिथिस

एडेनोवायरस संक्रमण

+ नाक डिप्थीरिया

140. एक 70 वर्षीय व्यक्ति कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित है। मूड काफ़ी कम हो गया है, चिंतित है। लंबे समय तक अनिद्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भय, जीने की अनिच्छा, आत्महत्या करने के विचार प्रकट हुए। वह अपनी स्थिति बदले बिना लंबे समय तक बैठता है, वह तुरंत, चुपचाप, नीरस आवाज में जवाब नहीं देता है। चेहरे पर पीड़ा, दर्द, भय की अभिव्यक्ति है। प्रमुख साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम क्या है?

जुनून सिंड्रोम

पैरानॉयड सिंड्रोम

एस्थेनिक सिंड्रोम

+अवसादग्रस्तता सिंड्रोम

फ़ोबिक सिंड्रोम

141. एक 25 वर्षीय बहुपत्नी महिला को प्रसव के पहले चरण में मध्यम शक्ति के संकुचन के साथ भर्ती कराया गया था। यह तीसरी गर्भावस्था है। चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि और 1 प्रेरित गर्भपात के लिए उसका सीज़ेरियन सेक्शन का इतिहास था। प्रसव में महिला को अचानक पेट में तेज दर्द, कमजोरी हुई; रक्तचाप 90/50 मिमी एचजी तक गिर गया। कला। योनि से मध्यम खूनी निर्वहन दिखाई दिया। भ्रूण के दिल की धड़कन श्रव्य नहीं है। पारिवारिक गतिविधियां बंद हो गई हैं। सबसे अधिक संभावना निदान:

एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना

प्लेसेंटा प्रेविया

अवर वेना कावा सिंड्रोम

+गर्भाशय का टूटना

142. एक 28 वर्षीय रोगी, जिसने 2 दिन पहले दाहिने हाथ की तर्जनी के डिस्टल फालानक्स को सुई से घायल कर दिया था, इस फालानक्स के क्षेत्र में तेज धड़कते दर्द और सूजन की शिकायत करता है, एक स्पष्ट हानि उंगली की गतिशीलता से। मैं दर्द के कारण कल रात सो नहीं सका। वस्तुनिष्ठ रूप से: तर्जनी थोड़ी मुड़ी हुई है, इसका डिस्टल फालानक्स हाइपरमिक है, मात्रा में काफी बढ़ा हुआ है। जांच स्पष्ट रूप से अधिकतम दर्द के बिंदु को परिभाषित करती है। शरीर का तापमान 36.9 डिग्री सेल्सियस। स्थानीय उपचार क्या होना चाहिए?

उंगली के बाहर के फलन का उच्छेदन

+ ओबेर्स्ट-लुकाशेविच के अनुसार संज्ञाहरण के बाद उंगली की शुद्ध प्रक्रिया का उद्घाटन और जल निकासी

नोवोकेन के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावित क्षेत्र का इंजेक्शन

स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण के बाद फोड़ा खोलना और जल निकासी

सेमी-अल्कोहलिक कंप्रेस का उपयोग

143. हाथों की पिछली सतह पर एक मजबूत तंत्रिका तनाव के बाद एक 35 वर्षीय रोगी लाली और एडीमा के क्षेत्रों में छोटे सूजन नोड्यूल, पुटिकाओं के गठन के साथ दिखाई देता है, और फिर इस पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरस तरल पदार्थ की एक महत्वपूर्ण रिहाई के साथ क्षरण होता है। . प्रक्रिया गंभीर खुजली के साथ है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+सच्चा एक्जिमा

एलर्जी जिल्द की सूजन

टॉक्सिकोडर्मा

सरल संपर्क जिल्द की सूजन

माइक्रोबियल एक्जिमा

144. एक 25 वर्षीय रोगी शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि स्राव की शिकायत करता है। तीन दिन पहले, गर्भावस्था के 10 सप्ताह में कृत्रिम गर्भपात किया गया था। वस्तुनिष्ठ: गर्भाशय ग्रीवा साफ है, गर्भाशय कुछ बड़ा है, दर्दनाक है। गर्भाशय के Adnexa परिभाषित नहीं हैं। वाल्ट गहरे, दर्द रहित होते हैं। योनि से स्राव शुद्ध-खूनी होता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

गर्भपात के बाद गर्भाशय का छिद्र

पैरामीट्राइटिस

+ गर्भपात के बाद मेट्रोएंडोमेट्रैटिस

पेल्वियोपरिटोनिटिस

रुधिरमापी

145. 34 सप्ताह की 25 वर्षीय गर्भवती महिला को गंभीर हालत में प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया गया था। सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, मतली की शिकायत। वस्तुनिष्ठ: ठोस शोफ, बीपी-170/130 मिमी एचजी। कला। अचानक, गर्भवती महिला को चेहरे की मांसपेशियों में फाइब्रिलर मरोड़, टॉनिक और क्लोनिक ऐंठन का विकास हुआ, उसकी सांस रुक गई। 1.5 मिनट के बाद, श्वास बहाल हो गई, मुंह से झाग दिखाई दिया, खून से सना हुआ। मूत्र में: प्रोटीन - 3.5 ग्राम / लीटर। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+एक्लेमप्सिया

प्रमस्तिष्क एडिमा

पेट में अल्सर

मस्तिष्क में रक्तस्राव

मिरगी

146. एक दैहिक अस्पताल में एक मरीज ने उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइकोमोटर आंदोलन विकसित किया: उसने विभाग के चारों ओर दौड़ने की कोशिश की; माना जाता था कि दीवारों के साथ पानी बह रहा था, और चूहे और तिलचट्टे फर्श पर दौड़ रहे थे। उसने घोषणा की कि वह एक छात्रावास में था, अपने परिचितों को "पहचान" दिया। शामक की शुरूआत के बाद सो गया। अगली सुबह मुझे तबादला राज्य याद आया। एक साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम को परिभाषित करें:

वनिरॉइड सिंड्रोम

गोधूलि चेतना का विकार

उन्मत्त सिंड्रोम

मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम

+ डिलीरियस सिंड्रोम

147. तीव्र गुर्दे की विफलता के ओलिगोन्यूरिक चरण में एक 10 वर्षीय बच्चे ने मौखिक गुहा, जीभ, अंगों की सुन्नता, कम सजगता, श्वसन संकट, अतालता के श्लेष्म झिल्ली में झुनझुनी संवेदना विकसित की। इन लक्षणों का क्या कारण है?

+ हाइपरकेलेमिया

हाइपोनेट्रेमिया

हाइपरज़ोटेमिया

148. शराब और तंबाकू का सेवन करने वाले 58 वर्षीय व्यक्ति को लगातार खांसी और सांस लेने में तकलीफ की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मैंने हाल ही में अपना वजन कम किया है। जांच करने पर, ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, घने होते हैं, लेकिन उनके ऊपर के ऊतक तनावपूर्ण नहीं होते हैं। छाती के रेडियोग्राफ पर, बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब का फाइब्रोसिस, बाएं तरफा फुफ्फुस। 52 ग्राम/लीटर की प्रोटीन सामग्री और बड़ी संख्या में लिम्फोसाइटों के साथ भूसे के रंग का फुफ्फुस द्रव। घातक कोशिकाएं नहीं मिलीं। एक सप्ताह में फुफ्फुस द्रव की बुवाई करते समय - कोई वृद्धि नहीं होती है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ फुफ्फुसीय तपेदिक

सार्स

ब्रोन्किइक्टेसिस

सारकॉइडोसिस

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

149. पश्चकपाल क्षेत्र में अचानक तेज सिर दर्द और उल्टी की शिकायत के साथ 54 वर्षीय व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उसे मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप का इतिहास है और वह हाइपोथियाजाइड ले रही है। तीन दिन पहले मैं एक गंभीर सिरदर्द के बारे में चिकित्सक के पास गया था, जिसे एनाल्जेसिक लेने से रोक दिया गया था। वस्तुनिष्ठ: चेतना भ्रमित है, बाईं पुतली फैली हुई है। गंभीर फोटोफोबिया और गर्दन की मांसपेशियों में तनाव। मांसपेशियों की टोन और सजगता में वृद्धि के साथ बाएं तरफा हेमिपेरेसिस। तापमान कम हो जाता है, कोई दाने नहीं होते हैं। बीपी - 230/130 मिमी एचजी। कला।, पीएस- 50 / मिनट, एनपीवी -12 / मिनट। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+तीव्र सबड्यूरल हेमेटोमा

एक्यूट बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस

मियासथीनिया ग्रेविस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

150. एक 53 वर्षीय रोगी पेट के निचले हिस्से में दर्द, पिछले 5 महीनों में इसकी उल्लेखनीय वृद्धि, वजन घटाने, कमजोरी की शिकायत करता है। उद्देश्य: गर्भाशय ग्रीवा साफ है, गर्भाशय बड़ा नहीं है, दर्द रहित, निष्क्रिय है। दोनों तरफ, एक असमान सतह, घनी स्थिरता, स्थिर के साथ 10 × 13 सेमी आकार के ट्यूमर निर्धारित किए जाते हैं। पेट की टक्कर से उतार-चढ़ाव का पता चलता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

गर्भाशय का फाइब्रोमायोमा

endometriosis

+डिम्बग्रंथि का कैंसर

भटकती किडनी

ट्यूबोवेरियन ट्यूमर

151. एक 40 वर्षीय महिला के बाएं लोब में थायरॉयड ग्रंथि के पल्पेशन से एक कठोर, मध्यम रूप से दर्दनाक नोड्यूल का पता चला। अल्ट्रासाउंड पर, यह उच्च घनत्व का होता है, 131 आयोडीन के साथ स्किन्टिग्राफी पर "ठंडा" होता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए कौन सा अध्ययन सबसे उपयुक्त है?

मूत्र आयोडीन उत्सर्जन का निर्धारण

रिफ्लेक्सोमेट्री

+ ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी

थर्मोग्राफी

रक्त में टीएसएच के स्तर का निर्धारण

152. एक 72 वर्षीय महिला को नाक से खून बहने के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था। पिछले 6 वर्षों से रक्तचाप 180/100 मिमी एचजी तक बढ़ गया है। कला। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा पीली है, दिल की आवाज़ काफी सुरीली है; उच्चारण II महाधमनी पर स्वर, एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनाई देती है। बीपी - 150/80 मिमी एचजी। कला। रक्त में: एचबी - 92 ग्राम / एल, एर। - 2.7 * 1012 / एल। पेशाब में: बी.पी. वजन -1022, ल्यूक।- पी / सी में 3-7, एर। - सी / सी में 0-2। उच्च रक्तचाप का सबसे संभावित कारण क्या है?

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

+ महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिस

हाइपरटोनिक रोग

महाधमनी का समन्वय

153. एक 13 वर्षीय लड़की ने स्कूल के डॉक्टर से सलाह ली। पहली बार 2 दिन पहले जननांग पथ से मध्यम खूनी निर्वहन दिखाई दिया। माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास होता है। रक्तस्राव का सबसे संभावित कारण क्या है?

हीमोफीलिया

किशोर रक्तस्राव

+मेनार्चे

वर्लहोफ रोग

अंतर्गर्भाशयकला कैंसर

154. एक 33 वर्षीय महिला की पिछले दिनों अस्थानिक गर्भावस्था के लिए दो सर्जरी हुई, दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया गया। संतान प्राप्ति की संभावना के बारे में पूछा। इस मामले में गर्भावस्था के लिए क्या सिफारिश की जानी चाहिए?

पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान

किराए की कोख

ओव्यूलेशन प्रेरण

+ इन विट्रो फर्टिलाइजेशन

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान

155. एक 48 वर्षीय रोगी ने एक डॉक्टर से परामर्श किया, जिसमें रक्त परीक्षण के दौरान वासरमैन प्रतिक्रिया और तलछटी प्रतिक्रिया तीन गुना सकारात्मक थी। आरआईबीटी के लिए एक रक्त परीक्षण ने भी सकारात्मक परिणाम दिया। एक रोगी की जांच करते समय, उपदंश के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ या तो त्वचा की ओर से, या आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र की ओर से नहीं पाई गईं। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ प्रारंभिक गुप्त उपदंश

उपदंश अव्यक्त आवर्तक

माध्यमिक आवर्तक उपदंश

तृतीयक उपदंश

प्राथमिक सेरोपोसिटिव उपदंश

156. एक 15 वर्षीय लड़के पर मधुमक्खियों ने दो बार हमला किया, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर एनाफिलेक्टिक झटका लगा। रोकथाम का सबसे प्रभावी तरीका निम्नलिखित में से कौन सा है?

+ मधुमक्खी के जहर के अर्क के साथ डिसेन्सिटाइजेशन

एंटीहिस्टामाइन के साथ दीर्घकालिक रोगनिरोधी उपचार

सुरक्षात्मक कपड़े

गर्मी के महीनों में बाहर रहने पर प्रतिबंध

गर्मियों के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन

157. प्रसूति अस्पताल में एक लड़के को जन्मजात हृदय रोग (वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) का पता चला था। 2 महीने की उम्र में सांस लेने में तकलीफ की शिकायत हुई थी। वस्तुनिष्ठ: श्वसन दर 60/मिनट तक है, क्षिप्रहृदयता 170/मिनट तक है, यकृत कॉस्टल आर्च के किनारे से 3 सेमी नीचे है। बच्चे को सबसे पहले कौन सी दवाएं लिखनी चाहिए?

ख ब्लॉकर्स

पोटेशियम की तैयारी

स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी

+ कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स

ग्लुकोकोर्तिकोइद

158. एक चिकित्सा परीक्षण के दौरान, एक पोर्ट क्रेन ऑपरेटर ने चक्कर आना, मतली, ईयरड्रम्स पर दबाव की भावना, कंपकंपी, घुटन और खाँसी की शिकायत की। काम ऊंचाई पर किया जाता है, जो न्यूरो-भावनात्मक तनाव से जुड़ा होता है। इसके अलावा, श्रमिक कंपन (सामान्य और स्थानीय), शोर, इन्फ्रासाउंड से प्रभावित होते हैं, जो गर्मियों में माइक्रॉक्लाइमेट को गर्म करता है और सर्दियों में इसे ठंडा करता है। कार्यकर्ता की शिकायतों को किस कारक की कार्रवाई से जोड़ा जा सकता है?

श्रम तीव्रता

कंपन

ऊंचाई पर काम

+इन्फ्रासाउंड

159. एक 60 वर्षीय व्यक्ति को अंडकोश में भारीपन महसूस होने की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ: बाईं ओर अंडकोश की सूजन। पैल्पेशन पर अंडकोष सामान्य होता है, लेकिन इसके ऊपर अंडकोश तक सीमित एक नरम, संकुचित शोफ होता है, जो रोगी के लेटने पर गायब हो जाता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

वंक्षण लिम्फैडेनोपैथी

+वैरिकोसेले

अस्थानिक वृषण

वंक्षण हर्निया

वैरिकाज - वेंस

160. उच्च रक्तचाप वाले 200 रोगियों में, धमनी दबाव के मूल्य और रोगी की उम्र का अध्ययन किया गया। संकेतित विशेषताओं के बीच संबंध की ताकत को मापने के लिए किस आंकड़े का उपयोग किया जाना चाहिए?

भिन्नता का गुणांक

प्रतिनिधि त्रुटि

सिग्मा विचलन

छात्र का गुणांक

+सहसंबंध गुणांक

161. पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द, कमजोरी, बेहोशी की शिकायत के साथ एक 26 वर्षीय महिला को आपातकालीन विभाग में लाया गया था। पहले मासिक धर्म नहीं था। वस्तुनिष्ठ: पीएस-120/मिनट।, बीपी- 80/50 मिमी एचजी। कला।, दर्द और नीचे दाईं ओर पेरिटोनियम की जलन के लक्षण। रक्त में: एचबी - 106 ग्राम / एल। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

दाएं तरफा तीव्र एडनेक्सिटिस

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी

अंडाशय के पेडिकल का मरोड़

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप

+ बाधित ट्यूबल गर्भावस्था

162. एक 20 वर्षीय मरीज ने एमेनोरिया की शिकायत की। वस्तुनिष्ठ: चेहरे, गर्दन, ऊपरी शरीर पर वसा ऊतक के प्रमुख वितरण के साथ हिर्सुटिज़्म, मोटापा। चेहरे पर - मुँहासे वल्गरिस, त्वचा पर - खिंचाव के निशान। एडी-170/100 मिमी एचजी। कला। मानसिक विकास और बुद्धि बाधित नहीं होती है। स्त्री रोग संबंधी स्थिति: बाहरी जननांग पर मध्यम बाल, योनि और गर्भाशय के तीव्र हाइपोप्लासिया। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

+ इटेनोक-कुशिंग सिंड्रोम

स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम

शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम

Pechranz-Babinski-Froelich सिंड्रोम

शीहान सिंड्रोम

163. दो एस्पिरिन की गोलियां लेने के बाद, एक 12 वर्षीय लड़की के शरीर का तापमान 4 घंटे बाद 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया। सामान्य अस्वस्थता, चक्कर आना, त्वचा पर लाल धब्बे और फफोले का अचानक दिखना। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा पर घाव दूसरी डिग्री की जलन के समान होते हैं, कुछ स्थानों पर सतह के कटाव या एपिडर्मिस टुकड़ी के साथ। निकोल्स्की का चिन्ह धनात्मक है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

डुहरिंग की जिल्द की सूजन हर्पेटिफॉर्मिस

पेंफिगस वलगरिस

बुलस डर्मेटाइटिस

पॉलीमॉर्फिक एक्सयूडेटिव एरिथेमा

+ तीव्र एपिडर्मल नेक्रोलिसिस

164. एक 30 वर्षीय महिला को 14 घंटे तक बार-बार प्रसव पीड़ा होती है। भ्रूण के दिल की धड़कन धीमी, अतालता, 100/मिनट है। योनि परीक्षा: गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई है, भ्रूण का सिर छोटे श्रोणि से निकास गुहा में है। सीधे आकार में धनु सीवन, गर्भ के पास छोटा मुकुट। बच्चे के जन्म के संचालन की आगे की रणनीति क्या है?

ऑक्सीटोसिन द्वारा श्रम की उत्तेजना

इवानोव के अनुसार त्वचा-सिर संदंश

सीज़ेरियन सेक्शन

+निकास संदंश का प्रयोग

उदर प्रसूति संदंश का प्रयोग

165. 74 वर्षीय एक मरीज को दर्द और सूजन, जी मिचलाने की शिकायत होती है। इस्केमिक हृदय रोग, पोस्टिनफार्क्शन और एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस से पीड़ित। वस्तुनिष्ठ: रोगी गंभीर स्थिति में है, पेट सूज गया है, पेट की दीवार सांस लेने में कमजोर है। लैप्रोस्कोपी में: उदर गुहा में थोड़ी मात्रा में बादल का बहाव होता है, छोटी आंत के छोरों में से एक गहरा सियानोटिक होता है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

आंतों का वॉल्वुलस

तीव्र आंत्र रुकावट

+ मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता

इस्केमिक पेट सिंड्रोम

विसर्प

166. दाएं अंडाशय के सिस्टोमा के लिए सर्जरी के चौथे दिन, एक मरीज को अचानक छाती के दाहिने आधे हिस्से में गुलाबी थूक के निर्वहन के साथ दर्द हुआ, शरीर का तापमान 37.7 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया। फेफड़ों की जांच से पता चला है कि फेफड़ों की आवाज फीकी पड़ गई है और दाहिनी ओर के निचले हिस्से में एकान्त नम किरणें हैं। सबसे अधिक संभावना क्या जटिलता है?

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

न्यूमोनिया

फेफड़े का फोड़ा

वातिलवक्ष

+ फेफड़े का रोधगलन

167. एक 35 वर्षीय महिला अपने बाएं हाथ में 4 महीने तक प्रगतिशील दर्द की शिकायत करती है, जो इस अंग पर शारीरिक परिश्रम के बाद खराब हो जाती है। हाथ में ठंडक और "पिन और सुई" की भावना भी नोट करता है। रात में दर्द कुछ हद तक दूर हो जाता है, हाथ बिस्तर से नीचे लटक जाता है। इसके अलावा, वह दृष्टि में गिरावट को नोट करती है, उसने 4 किलो वजन कम किया। मैं सिगरेट नहीं पीता। वस्तुनिष्ठ: कम पोषण, बाएं हाथ पर कोई नाड़ी नहीं। बाईं कैरोटिड धमनी पर कोई धड़कन नहीं होती है, दाहिनी कैरोटिड धमनी के ऊपर एक बड़बड़ाहट सुनाई देती है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

+ ओब्लिटरिंग एओर्टोआर्थराइटिस

डर्माटोमायोसिटिस

बाएं ऊपरी अंग की धमनी घनास्त्रता

न्यूरोलॉजिकल एमियोट्रॉफी

168. एक 60 वर्षीय रोगी के बाएं अंगों में एक महीने के लिए ताकत में अल्पकालिक कमी आई थी। सुबह देर से सोने के बाद अंगों में लगातार कमजोरी बनी रहती थी। वस्तुनिष्ठ: AD-140/90 मिमी Hg। कला।, केंद्रीय हेमीपेरेसिस और हेमीहाइपरस्थेसिया के एक ही तरफ बाईं ओर कपाल नसों के VII और XII जोड़े के सचेत, केंद्रीय पैरेसिस। इस रोगी के विभेदित उपचार के लिए कौन सी पसंद की दवाएं हैं?

हेमोस्टैटिक्स

रक्तचाप

मूत्रल

Corticosteroids

+ थक्कारोधी

169. एक पूर्ण अवधि के नवजात बच्चे को आरएच कारक के कारण नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग का निदान किया गया था। बिलीरुबिन सामग्री के संकेतक महत्वपूर्ण हैं। बच्चे का ब्लड ग्रुप बी (डब्ल्यू) है, मां का ए (1जी)। प्रतिस्थापन रक्त आधान का संकेत दिया गया है। इसके लिए दाता रक्त के किस चयन की आवश्यकता है?

रक्त समूह ए (द्वितीय), आरएच (-)

रक्त प्रकार O(I), Rh (-)

रक्त प्रकार बी (III), आरएच (+)

+ ब्लड ग्रुप बी (III), Rh (-)

रक्त प्रकार ए (द्वितीय), आरएच (+)

170. एक 54 वर्षीय रोगी फीमर के ऑस्टियोमाइलाइटिस से 20 से अधिक वर्षों से पीड़ित है। पिछले महीने के दौरान, निचले छोरों की सूजन दिखाई दी और धीरे-धीरे बढ़ गई। मूत्र में: प्रोटीनूरिया - 6.6 ग्राम/ली। रक्त में: हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के रूप में डिस्प्रोटीनेमिया, ए- और 7-ग्लोब्युलिन में वृद्धि, ईएसआर - 50 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

+माध्यमिक वृक्क अमाइलॉइडोसिस

एकाधिक मायलोमा

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

171. एक 28 वर्षीय मरीज का फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज चल रहा है। छाती के दाहिने आधे हिस्से में तेज दर्द की शिकायत, जो अचानक उठी, सांस लेने में तकलीफ। दाहिने फेफड़े पर टक्कर बॉक्स ध्वनि निर्धारित करती है, श्वास श्रव्य नहीं है। रेडियोग्राफिक रूप से: दायां फेफड़ा मात्रा के 1/2 से जड़ तक ढह जाता है। मीडियास्टिनम का हृदय और अंग बाईं ओर विस्थापित हो जाते हैं। रोगी में क्या जटिलता उत्पन्न हुई?

+ सहज न्यूमोथोरैक्स

शुष्क फुफ्फुस

फुफ्फुस एम्पाइमा

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

फेफड़े का रोधगलन

172. एक 78 वर्षीय महिला काठ का क्षेत्र में अचानक अचानक दर्द की शिकायत करती है। आंदोलन के साथ दर्द बढ़ता है और आराम करने पर कम हो जाता है, विकीर्ण नहीं होता है। तापमान सामान्य था, शरीर का वजन नहीं बदला। उद्देश्य: सुविधाओं के बिना परिधीय जोड़, मध्यम मोटापा, काठ का रीढ़ में सीमित गतिशीलता। दूसरे काठ कशेरुका पर कोमल ऊतकों का स्थानीय तनाव। रक्त में: एचबी - 147 ग्राम / एल, ल्यूक। - 8.8 * 109 / एल, घनास्त्रता - 222 * 109 / एल, ईएसआर - 5 मिमी / घंटा, नाब - 140 मिमी / एल, के + - 4.2 मिमीोल / एल, सीए 2 + - 2.35 मिमीोल / एल। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

अमाइलॉइडोसिस

एकाधिक मायलोमा

+ पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ ऑस्टियोपोरोसिस

माध्यमिक अतिपरजीविता

सायटिका

173. एक 60 वर्षीय रोगी, जिसे बाएं तरफा एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, में प्रत्येक निकासी के बाद एक्सयूडेट का तेजी से संचय होता है। ऐसी गतिशीलता से कौन सी बीमारी मेल खाती है?

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

+ ब्लास्टोमेटस प्रक्रिया

अभिघातजन्य फुफ्फुस

न्यूमोनिक फुफ्फुसावरण

ड्रेसलर सिंड्रोम

174. एक 36 वर्षीय महिला अधिजठर क्षेत्र में दर्द की शिकायत करती है जो खाने के बाद होती है, मतली, डकार, मल की अस्थिरता। रोग धीरे-धीरे 2 वर्षों में बढ़ता है। वस्तुनिष्ठ रूप से: त्वचा का पीलापन और सूखापन, जीभ को किनारों पर दांतों के निशान के साथ लेपित, नम किया जाता है। पेट के तालु पर - अधिजठर क्षेत्र में व्यापक दर्द। शोध की सबसे जानकारीपूर्ण विधि कौन सी है जिसे लागू किया जाना चाहिए?

गैस्ट्रिक स्राव का आंशिक अध्ययन

विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण

उदर गुहा की गणना टोमोग्राफी

+ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बायोप्सी के साथ फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी

पेट और आंतों की एक्स-रे जांच

175. 3 साल के बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, खाने से मना करना, t°-40°C, नाक से आवाज आना। 10 दिनों के भीतर राइनाइटिस की घटनाएं हुईं। वस्तुनिष्ठ रूप से: नरम तालू सममित, हाइपरमिया और पीछे की ग्रसनी दीवार के गोलाकार आकार का फलाव होता है, दाईं ओर अधिक होता है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के सामने के किनारे पर, निचले जबड़े के कोण के पीछे, सूजन, तालु पर दर्द। सांस लेना मुश्किल है, मध्यम स्ट्राइडर। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

दायीं ओर गर्दन का एडिनोफ्लेगमन

दाहिनी ओर पैराटोन्सिलिटिस

ऑरोफरीन्जियल डिप्थीरिया

+रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा

दाएं तरफा पैराटोनिलर फोड़ा

176. प्रसव में एक 38 वर्षीय महिला की तीसरी डिलीवरी हुई है, जिसमें 5 प्रेरित गर्भपात का इतिहास है। बच्चे के जन्म के 5 मिनट बाद जननांग पथ (350 मिली) से रक्तस्राव शुरू हो गया। महिला की स्थिति संतोषजनक है, Ps- 92/मिनट, BP- 100/60 mm Hg। कला। प्लेसेंटल अलगाव के कोई संकेत नहीं हैं। इसका मैनुअल पृथक्करण किया गया था: प्लेसेंटा कुछ क्षेत्रों में कुछ कठिनाइयों के साथ छूट गया था। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

हाइपोटोनिक रक्तस्राव

+अपरा का आंशिक घना लगाव

अलग किए गए प्लेसेंटा का फंसना

नाल का कुल घना लगाव

अपरा accreta

177. रोगी को दाहिनी जठराग्नि की पेशी पर दर्द और त्वचा के लाल होने की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ: शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस है, दाईं ओर बढ़े हुए और दर्दनाक वंक्षण लिम्फ नोड्स। अंग की त्वचा edematous, hyperemic है, जिसमें एक गहरे तरल के साथ पुटिकाओं के रूप में एक दाने के तत्व होते हैं; पल्पेशन दर्दनाक है। हाइपरमिक और स्वस्थ त्वचा के बीच एक स्पष्ट सीमा दिखाई देती है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

एंथ्रेक्स, त्वचीय रूप

छोटी माता

+ एरीसिपेलस, रक्तस्रावी रूप

निचले पैर का कफ

हर्पेटिक संक्रमण

178. एक 18 वर्षीय रोगी को बीमारी के 7वें दिन सिर दर्द, सामान्य कमजोरी, बुखार, गले में खराश की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। वस्तुनिष्ठ: लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में 1-3 सेमी व्यास तक की वृद्धि। पैल्पेशन पर: लिम्फ नोड्स घने, लोचदार, थोड़े दर्दनाक होते हैं, एक साथ नहीं मिलाए जाते हैं। बढ़े हुए टॉन्सिल पर - प्युलुलेंट पट्टिका। जिगर +3 सेमी। रक्त में: ल्यूकोसाइटोसिस, सापेक्ष लिम्फोमोनोसाइटोसिस, वीरोसाइट्स - 15%। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

डिप्थीरिया

+ संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस

एडेनोवायरस संक्रमण

179. व्यायाम के दौरान मस्तिष्क वाहिका के धमनीविस्फार वाले एक रोगी को अचानक तेज दर्द, चेतना का एक छोटा नुकसान और उल्टी का अनुभव हुआ। वस्तुनिष्ठ: रोगी उत्साहित है, कहीं भागना चाहता है। पीएस- 62/मिनट, लयबद्ध, बीपी- 140/90 मिमी एचजी। कला।, टी ° - 37, 5 ° । पश्चकपाल मांसपेशियों की कठोरता, कर्निग के लक्षण निर्धारित होते हैं। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुपस्थित हैं। प्रारंभिक निदान निर्धारित करें:

मस्तिष्क में रक्तस्राव

इस्कीमिक आघात

मस्तिष्कावरण शोथ

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

+ सबराचोनोइड रक्तस्राव

180. नव निदान मधुमेह के साथ एक 33 वर्षीय रोगी भोजन के बाद 10.0 mmol/l से कम आहार के साथ ग्लाइसेमिया बनाए रखता है। इंसुलिन थेरेपी से परहेज। टाइप 1 (इंसुलिन-निर्भर) और टाइप 2 (गैर-इंसुलिन-निर्भर) मधुमेह के बीच अंतर करने के लिए कौन सा अध्ययन सबसे महत्वपूर्ण है?

उपवास ग्लूकोज परीक्षण

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

रक्त में ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन का निर्धारण

+ आइलेट कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण

रक्त में फ्रुक्टोसामाइन का निर्धारण

181. एक 42 वर्षीय महिला लीवर के माइक्रोनोडुलर क्रिप्टोजेनिक सिरोसिस से पीड़ित है। पिछले सप्ताह के दौरान, स्थिति खराब हो गई: आक्षेप दिखाई दिया, चेतना के बादल छा गए, पीलिया तेज हो गया। कौन सा शोध स्थिति के बिगड़ने का कारण बता सकता है?

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का निर्धारण

कोलेस्ट्रॉल एस्टर का निर्धारण

ए-भ्रूणप्रोटीन की सामग्री का निर्धारण

+ सीरम अमोनिया का निर्धारण

एएलटी और एएसटी की परिभाषा

182. एक 35 वर्षीय महिला ने गर्भनाल और बाएं इलियाक क्षेत्रों में बार-बार दर्द की शिकायत की, शौच के बाद कम हो गई या पेट फूल गया। दिन में 6 बार तक मल, विकृत और बलगम के मिश्रण के साथ। भूख सामान्य है, वजन कम नहीं होता है। इसी तरह के लक्षण 1.5 वर्षों से देखे गए हैं, हालांकि, कॉलोनोस्कोपी के अनुसार, कोई जैविक परिवर्तन नहीं पाया गया। वस्तुनिष्ठ: पेट नरम है, बाएं इलियाक क्षेत्र में पैल्पेशन पर कुछ दर्द होता है। रक्त और मूत्र में - आदर्श। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

सीलिएक रोग

विसंगतिवाद

क्रोहन रोग

पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस

+ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

183. एक सुअर फार्म के एक कर्मचारी, पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तेज ठंड, 39.9 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, तेज सिरदर्द, मतली विकसित हुई। अगले दिन, निचले छोरों की मांसपेशियों में दर्द, नाक से खून आना नोट किया गया। वस्तुनिष्ठ: बीमारी के तीसरे दिन, रोगी की स्थिति गंभीर होती है, चेहरा हाइपरमिक, स्केलेराइटिस, सबिक्टेरिक स्केलेरा होता है। जिगर +3 सेमी दैनिक मूत्रल 700 मिली। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

यर्सिनीओसिस

+ लेप्टोस्पायरोसिस

वायरल हेपेटाइटिस

गुर्दे के सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार

184. एक 45 वर्षीय व्यक्ति के फ्लोरोग्राफिक अध्ययन में, पहली बार, दाहिने फेफड़े के शीर्ष पर फजी आकृति के साथ कम तीव्रता के कुछ फोकस पाए गए। रोगी की स्थिति में गड़बड़ी नहीं है। कई सालों तक धूम्रपान किया। वस्तुनिष्ठ रूप से: फेफड़े के ऊपर एक टक्कर-फेफड़े की आवाज होती है, वेसिकुलर ब्रीदिंग होती है, लय श्रव्य नहीं होती है। रक्त परीक्षण अपरिवर्तित। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक

परिधीय फेफड़े का कैंसर

Bronchopneumonia

+ फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस

ईोसिनोफिलिक निमोनिया

185. एक 5 साल की बच्ची गलती से कई मिनट तक एक अंधेरे कमरे में बंद रही। जब दरवाजे खुले थे, तो बच्चा कमरे के बीच में गतिहीन खड़ा था, उसकी निगाह एक बिंदु पर टिकी हुई थी, उसके चेहरे पर एक डरावनी मुस्कान जम गई थी, और वह किसी भी तरह की जलन पर प्रतिक्रिया नहीं करता था। 40 मिनट बाद बच्ची की हालत रोने में बदल गई। अगले दिन, उसे कल की घटना के बारे में कुछ भी याद नहीं था। इस प्रतिक्रिया के लिए सबसे संभावित तंत्र क्या है?

+ साइकोजेनिक

सशर्त प्रतिक्रिया

बहिर्जात कार्बनिक

अंतर्जात

अंतर्जात कार्बनिक

186. गर्भ के 7 सप्ताह में एक गर्भवती महिला को प्रेरित गर्भपात के लिए भेजा गया था। ऑपरेशन के दौरान, जब ग्रेगर के डाइलेटर नंबर 8 के साथ सर्वाइकल कैनाल को फैलाया गया, तो डॉक्टर को गर्भाशय वेध का संदेह हुआ। निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर की प्राथमिक रणनीति क्या है?

द्वैमासिक अध्ययन

लेप्रोस्कोपी

मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

+ गर्भाशय गुहा की जांच

187. 28 वर्षीय रोगी को चलते समय पैरों में दर्द, पैरों और उंगलियों में ठंडक की शिकायत होती है। एक साल से बीमार। वस्तुनिष्ठ: पैरों की त्वचा पीली, ठंडी होती है; टर्गर कम हो जाता है, हाइपोट्रिचोसिस। ऊरु और पॉप्लिटियल धमनियों पर धड़कन कमजोर हो जाती है, पैरों की धमनियों पर नाइट्रोग्लिसरीन परीक्षण के बाद इसका तालमेल होता है। भौगोलिक सूचकांक<1. Какой наиболее вероятный диагноз?

बुर्जर की बीमारी

क्रोनिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

+ अंतःस्रावीशोथ को मिटाना

एथेरोस्क्लेरोसिस को दूर करना

Raynaud की बीमारी

188. एक 41 वर्षीय रोगी ने वजन उठाने के बाद छाती के दाहिने आधे हिस्से में तेज दर्द देखा, सांस की तकलीफ तेजी से बढ़ गई। रोगी की स्थिति गंभीर है: होठों का सियानोसिस और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली, NPV-28/min, Ps-122/min। छाती के दाहिने आधे हिस्से में टक्कर - टाइम्पेनाइटिस, ऑस्केलेटरी - तेजी से कमजोर श्वास; फुफ्फुसीय धमनी पर एक्सेंट II टोन। बीपी - 80/60 मिमी एचजी। कला। पूर्व-अस्पताल चरण में मुख्य आपातकालीन उपाय क्या है?

एमिनोफिललाइन का परिचय

+ फुफ्फुस गुहा से हवा की आकांक्षा

कार्डियोलॉजी टीम को कॉल करें

एड्रेनालाईन का परिचय

ऑक्सीजन साँस लेना

189. एक 35 वर्षीय व्यक्ति कई महीनों से सीने में दर्द की शिकायत करता है, कभी-कभी उसके मुंह में कड़वा स्वाद दिखाई देता है। दर्द उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत होता है, आराम से होता है और कभी-कभी गर्दन तक फैलता है, शारीरिक परिश्रम से नहीं बढ़ता है, शराब और भारी भोजन लेने के बाद बढ़ सकता है। रात में हालत खराब हो जाती है। निगलने में परेशानी नहीं होती है, शरीर का वजन बढ़ जाता है। जांच करने पर कोई बदलाव नहीं पाया गया। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

अन्नप्रणाली का ट्यूमर

+गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग

अन्नप्रणाली का अचलासिया

ग्लोबस हिस्टीरिकस

डायाफ्रामिक हर्निया

190. एक 7 साल के लड़के को अचानक उसके दाहिने घुटने में दर्द और सूजन होने लगी। स्कूल में एक दिन पहले मैंने क्रॉस-कंट्री क्रॉस-कंट्री में भाग लिया। हीमोफिलिया या रक्तस्राव विकारों का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है। वस्तुनिष्ठ: शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस है। पैल्पेशन पर घुटना दर्द करता है, छूने पर गर्म होता है, उस पर स्थानीय ऊतक तनाव के साथ सूजन होती है। रक्त में: Hb-123 g / l, leuk। - 5.6 * 109 / l, घनास्त्रता - 354 * 109 / l, प्रोथ्रोम्बिन समय - 12 सेकंड (आदर्श - 10-15 सेकंड), आंशिक रूप से सक्रिय थ्रोम्बोप्लास्टिन समय - 72 सेकंड ( मानदंड 35-45 सेकंड है)। रक्तस्राव का समय सामान्य है, कारक VIIІC मानक का 5% है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

विटामिन के की कमी

+हीमोफीलिया ए

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

शोनेलिन-हेनोक रोग

हीमोफीलिया बी

191. एक 28 वर्षीय महिला ने अपने चेहरे की सूजन, उसके पैरों की मध्यम सूजन की शिकायत के साथ डॉक्टर से परामर्श लिया; कभी-कभी "मांस ढलान" के रंग के मूत्र को चिह्नित करता है। किशोरावस्था में, वह अक्सर टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होती थी। वस्तुनिष्ठ: पीली त्वचा, t°-36.8°С, Ps- 68/मिनट, लयबद्ध। AD-170/110 मिमी एचजी मूत्र में कौन से परिवर्तन सबसे अधिक होने की संभावना है?

सापेक्ष घनत्व में वृद्धि, हेमट्यूरिया, बैक्टीरियूरिया

सापेक्ष घनत्व में कमी, प्रोटीनमेह, मायोग्लोबिन्यूरिया

सापेक्ष घनत्व में कमी, प्रोटीनमेह, कम मूत्र तलछट

एरिथ्रोसाइटुरिया और यूरिनसुरिया

+ प्रोटीनमेह, रक्तमेह, सिलिंड्रुरिया

192. एक 3 साल के बच्चे को खांसी और नाक बहने लगी। परिवार के दो अन्य सदस्यों में भी यही लक्षण थे। रोग की शुरुआत से तीसरे दिन, खांसी तेज हो गई, सूखी, जुनूनी हो गई; तापमान बढ़कर 37.8 डिग्री सेल्सियस हो गया। उद्देश्य: सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ सांस लेना; टक्कर - फुफ्फुसीय ध्वनि के दोनों किनारों पर एक बॉक्स शेड के साथ। सांस लेना मुश्किल है, निकास लंबा है, बिखरा हुआ मध्यम और बड़ा बुदबुदाती गीला और कुछ जगहों पर सूखी घरघराहट है। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस

द्विपक्षीय ब्रोन्कोपमोनिया

दमा

+ तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

193. एक 39 वर्षीय व्यक्ति का शल्य चिकित्सा विभाग में तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लिए इलाज किया गया था। 180/120 मिमी एचजी तक रक्तचाप में वृद्धि के कारण उन्हें चिकित्सीय विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया था। कला।, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, लगातार बुखार। निरंतर सबफ़ेब्राइल स्थिति एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी थी। उपचार के 10 दिन बाद, रोगी को साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ अस्थमा का दौरा पड़ा; गठिया और एरिथेमेटस त्वचा के घाव जल्द ही दिखाई दिए। रक्त में: ईोसिनोफिल -18%। रोगी को कौन सी बीमारी थी?

+गांठदार periarteritis

गैर-विशिष्ट महाधमनीशोथ

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

194. एक 60 वर्षीय रोगी को हाथ के इंटरफैंगल जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है, जो काम से बढ़ जाता है। वस्तुनिष्ठ रूप से: II-IV उंगलियों के बाहर और समीपस्थ जोड़ों को विकृत किया जाता है, हेबर्डन और बूचार्ड के नोड्स के साथ, सीमित गतिशीलता के साथ दर्दनाक। जोड़ों का एक्स-रे: संयुक्त स्थान संकुचित होते हैं, सीमांत ऑस्टियोफाइट्स, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

रूमेटाइड गठिया

+ विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, गांठदार रूप

सोरियाटिक गठिया

रेइटर रोग

Bechterew की बीमारी

195. एक 63 वर्षीय महिला ने अमोघ कमजोरी, थकान, भूख न लगना, मांस उत्पादों से घृणा की शिकायत की। दो हफ्ते पहले - पेट से खून बहना। वस्तुनिष्ठ: ?°- 37.5°С, श्वसन दर - 20/मिनट, Ps-96/मिनट, BP- 110/75 मिमी Hg। कला। अधिजठर में पैल्पेशन पर - दर्द और मांसपेशियों में तनाव। रक्त में: एचबी - 82 ग्राम / एल, ईएसआर - 35 मिमी / घंटा। कौन सा अध्ययन सबसे विश्वसनीय रूप से निदान करेगा?

इंडोस्कोपिक

एक्स-रे

+साइटोलॉजिकल

गैस्ट्रिक सामग्री की जांच

स्कैटोलॉजिकल अध्ययन

196. एक 33 वर्षीय मरीज को बार-बार अल्सर से खून आना बंद होने पर अस्पताल में भर्ती कराया गया था। जांच करने पर, वह क्षीण और पीला था। रक्त में: एचबी-77 जी/ली, एचटी-0.25। रक्ताल्पता की उपस्थिति के कारण, एकल-समूह A(ll)Rh+ रक्त आधान करने का दो बार प्रयास किया गया था। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के विकास के कारण दोनों बार आधान बंद कर दिया गया था। इस मामले में किस आधान माध्यम का आधान वांछनीय है?

+धोया एरिथ्रोसाइट्स

ताजा साइट्रेड रक्त

एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स में खराब

एरिथ्रोसाइट मास (देशी)

एरिथ्रोसाइट निलंबन

197. यह स्थापित किया गया है कि जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं में प्रत्येक 100 जन्म के लिए, 30 समय से पहले थे, और जिन महिलाओं में जोखिम कारक नहीं हैं - 5 समय से पहले। तुलनात्मक समूहों में अंतर के महत्व का आकलन करने के लिए डॉक्टर के उपयोग के लिए सांख्यिकीय डेटा प्रोसेसिंग की कौन सी विधि इष्टतम है?

मानकीकरण विधि

सहसंबंध विश्लेषण

औसत की गणना

सापेक्ष मूल्यों की गणना

+ छात्र की कसौटी की गणना

198. विकिरण-दूषित क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए, शरीर से रेडियोन्यूक्लाइड को हटाने के लिए, आहार में पेक्टिन को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित में से कौन से खाद्य पदार्थ पेक्टिन का मुख्य स्रोत हैं?

+सब्जियां और फल

पास्ता

199. एक 42 वर्षीय व्यक्ति, जो 20 वर्षों से ग्रहणी के अल्सर से पीड़ित है, उसे खाने के बाद पेट में भारीपन, सड़ा हुआ पेट, एक दिन पहले खाए गए भोजन की उल्टी, वजन कम होने का एहसास होता है। वस्तुनिष्ठ: स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है, ऊतक ट्यूरर कम हो गया है। पैल्पेशन पर पेट नरम होता है, पेरिटोनियल जलन के कोई लक्षण नहीं होते हैं, एपिगैस्ट्रियम में "स्प्लैश शोर" होता है। 3 दिन में 1 बार कुर्सी। रोगी की स्थिति और वर्णित क्लिनिक के साथ कौन सी जटिलता सबसे अधिक सुसंगत है?

जीर्ण अग्नाशयशोथ

+ पाइलोरिक पेट का अल्सरेटिव स्टेनोसिस

अल्सर का ढका हुआ छिद्र

आमाशय का कैंसर

अल्सर प्रवेश

200. 32 वर्षीय रोगी को सामान्य कमजोरी होती है, हाइपोथर्मिया के बाद पसीना आता है; बुखार, खांसी। वस्तुनिष्ठ: मध्यम गंभीरता की सामान्य स्थिति, नम त्वचा, होठों का सायनोसिस। छाती सममित रूप से सांस लेने की क्रिया में भाग लेती है, स्कैपुला के नीचे दाईं ओर पर्क्यूशन साउंड की थोड़ी सुस्ती, कमजोर वेसिकुलर ब्रीदिंग, नम सोनोरस फाइन बुदबुदाहट होती है। फेफड़ों की बाकी सतह के ऊपर - कठिन श्वास, बिखरी हुई सूखी लकीरें। दिल की आवाज़ बढ़ जाती है, द्वितीय स्वर का उच्चारण फुफ्फुसीय धमनी के ऊपर होता है। रक्त में: ल्यूक।-8.2 * 109 / एल, ईएसआर - 21 मिमी / घंटा। सबसे अधिक संभावित लक्षण क्या है?

फेफड़े का कैंसर

यक्ष्मा

तीव्र ब्रोंकाइटिस

तीव्र चरण में क्रोनिक नॉन-ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस

+ दाएं तरफा फोकल निमोनिया

लाइसेंस प्राप्त एकीकृत क्रोक परीक्षाहमारे देश के चिकित्सा विश्वविद्यालयों में 10 साल से थोड़ा अधिक समय पहले दिखाई दिया, लेकिन अपने अस्तित्व के इस कम समय के दौरान यह पहले से ही चिकित्सा शिक्षा प्रणाली में मजबूती से जड़ें जमा चुका है। कुल में कई KROK हैं: KROK-1, KROK-2, KROK-3, KROK-M और KROK-B। मैं KROK-1 पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहता हूं। कई छात्र जो पहली बार इस शब्द का सामना करते हैं और इसके महत्व को समझते हैं, भयभीत होते हैं। चौथे वर्ष के छात्र के रूप में अपने अनुभव के आधार पर, मैंने इसे एक से अधिक बार देखा है। यहां मैं यह नोट करना चाहता हूं कि इस परीक्षा परीक्षा में कुछ भी गलत नहीं है। KROK-1 छात्रों द्वारा तीसरे वर्ष के अंत में लिया जाता है और यह बुनियादी सैद्धांतिक चिकित्सा विषयों के एक छात्र के ज्ञान का एक संकेतक है।

सीआरओसी की सफल डिलीवरी के 3 स्तंभ

इस परीक्षा की तैयारी के लिए, यह विश्वविद्यालय में पहले वर्ष के पहले दिन से शुरू होता है और KROK की पूर्व संध्या पर अंतिम परीक्षा तक 3 साल तक चलता है। ज्ञान का संश्लेषण व्यवस्थित, प्रतिदिन और बिना शर्त होना चाहिए। छात्र को स्वयं चिकित्सा विश्वविद्यालय में ज्ञान प्राप्त करना चाहिए और सभी बुनियादी विषयों का पूरा अध्ययन करना चाहिए। जैसा कि अनुभव से पता चलता है, वे छात्र जो शुरुआती 3 वर्षों से लगातार काम कर रहे हैं, वे हमेशा इस परीक्षा को सफलतापूर्वक पास करते हैं।

सामान्य रूप से चिकित्सा का अध्ययन करने और प्रशिक्षण के दौरान KROK की तैयारी के अलावा, "की अवधारणा है" प्रीसीआरओसी". डीन और विभागों के प्रमुखों के साथ, जिनके पास कंप्यूटर कक्षाएं हैं, एक निश्चित अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार, प्रत्येक छात्र नियमित रूप से, तीसरे वर्ष से शुरू होकर, कंप्यूटर पर परीक्षण के रूप में इस प्रशिक्षण से गुजरता है। यह अभ्यास बहुत प्रभावी है, क्योंकि आप हमेशा अपनी कमियों को दूर कर सकते हैं और प्रत्येक विषय में सही उत्तरों की दर में सुधार कर सकते हैं। KROK-1 की तैयारी में यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण कड़ी है।

कुछ ऐसे हैं जिनके लिए आप परीक्षा वेबसाइट पर खुद को तैयार कर सकते हैं और जिनमें से लगभग 70% प्रश्नों को सीधे परीक्षा के लिए ही चुना जाएगा।

उपरोक्त के आधार पर, हम निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं: परीक्षण के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी और इसके सफल उत्तीर्ण में 3 घटक होते हैं:

  1. अध्ययन के 3 वर्षों में बुनियादी चिकित्सा सैद्धांतिक विषयों में ज्ञान प्राप्त करने के मामले में व्यवस्थित कार्य;
  2. "प्रीसीआरओसी" का दौरा करना, इन यात्राओं पर परीक्षण प्रश्नों का अध्ययन करना और उन्हें गंभीरता से लेना;
  3. घर पर परीक्षणों के साथ स्वतंत्र कार्य, पिछले वर्षों के आधारों से गुजरना, बिल्कुल सही उत्तरों को याद रखना और याद रखना।

बिदाई शब्द

और अंत में, मैं कुछ महत्वपूर्ण सलाह देना चाहूंगा: आंकड़े बताते हैं कि जैव रसायन और सूक्ष्म जीव विज्ञान पर प्रश्नों के उत्तर देने में छात्र सबसे खराब हैं, इसलिए मैं आपको इन विषयों पर विशेष ध्यान देने की सलाह देता हूं। 2015 का KROK-1 जल्द ही आ रहा है, बाहर गर्मी का मौसम है, लेकिन तैयार होना न भूलें और आपका KROK-1 निश्चित रूप से सफल होगा। आप सभी को शुभकामनायें!

साइट चिकित्सा परीक्षण "क्रोक" पर एक आधिकारिक, शौकिया एकत्रित आधार नहीं है।
यह साइट आपकी मदद करेगी:
1. नि:शुल्क परीक्षण की तैयारी करें।
2. आपको अपने ज्ञान का पूर्व-मूल्यांकन करने का अवसर देगा।
2. कागज, फोटोकॉपी, यात्रा आदि पर अपना पैसा बचाएं।
3. यदि आप एक शिक्षक हैं, तो हम कुछ ही सेकंड में खोज फ़ॉर्म के माध्यम से कक्षाओं के लिए परीक्षणों का चयन करने में आपकी सहायता करेंगे।

2. आधिकारिक साइट

आधिकारिक साइट testcentr.org.ua है। अन्य उद्देश्यों के लिए इस साइट का उपयोग आपके कंधों पर है। (उदाहरण के लिए, लिखना बंद करना।)
आपके उत्तरों की सत्यता के लिए साइट का उपयोग साक्ष्य आधार के रूप में नहीं किया जाता है! यहां त्रुटियां हो सकती हैं।

3. क्रोक परीक्षा के पीछे क्या विचार है?

यह परीक्षा मंत्रालय द्वारा आपके ज्ञान का बाहरी मूल्यांकन है, विश्वविद्यालय द्वारा नहीं। इसका मतलब यह है कि यदि आप परीक्षा पास नहीं करते हैं, तो आपकी आगे की शिक्षा की वैधता सवालों के घेरे में है आपका उसकाज्ञान का अपर्याप्त स्तर, या क्योंकि विश्वविद्यालय ने आपको अपर्याप्त स्तर का ज्ञान दिया है। संक्षेप में, यदि आप परीक्षा में असफल हो जाते हैं, तो विश्वविद्यालय आपको पढ़ाने के लिए इच्छुक तो हो सकता है लेकिन आपको पढ़ाने का हकदार नहीं है।

4. पुस्तिकाएं डाउनलोड क्यों नहीं की जा सकतीं?

परियोजना का विचार एक ही स्थान पर सब कुछ एकत्र करना और संचित आंकड़ों और सुविधाओं के साथ सामग्री को मुफ्त में देना है। पुस्तिकाएं बहुत सी साइटों (जो कथित तौर पर छात्रों की मदद करती हैं) को बिना सोचे-समझे कॉपी कर लेंगी, उन्हें एसएमएस के लिए बेच देंगी, या फ़ाइल साझा करने वाली साइटों पर बिखेर देंगी। यहां सब कुछ मुफ्त में उपलब्ध है और हमेशा रहेगा।

5. शैक्षिक संस्थान में क्रोक की तैयारी कैसे की जाती है?

शैक्षणिक संस्थान सीटी छात्रों की सूची प्रस्तुत करने के बाद, जिन्हें "क्रोक" पास करना होगा, संकाय की एक सामान्य वर्णमाला सूची संकलित की जाती है, जिसके अनुसार छात्रों को व्याख्यान दर्शकों के लिए भागों में वितरित किया जाता है। परीक्षा से पहले, एक नियम के रूप में, शैक्षणिक संस्थान में बैठकें आयोजित की जाती हैं, जहां डीन का कार्यालय "क्रोक" के बारे में बात करता है, इस परीक्षा की आवश्यकता और अनिवार्यता, सलाह देता है और छात्रों को तैयार करता है (या स्व-अध्ययन के लिए समय देता है), संगठनात्मक मुद्दों पर विचार किया जाता है, और कक्षाओं में छात्रों के वितरण की घोषणा की जाती है। तैयारी के तरीके बहुत अलग हैं - यह कंप्यूटर परीक्षण, व्याख्यान, वास्तविक परिस्थितियों में परीक्षा की नकल, स्व-प्रशिक्षण के लिए कई दिनों की छुट्टियों का आयोजन आदि हो सकता है। "तेज" गति। क्रोक परीक्षा एक प्रकार की शैक्षणिक सीमा है, जिसके लिए एक विश्वविद्यालय शैक्षणिक ऋण वाले छात्र को अनुमति नहीं दे सकता है। अक्सर, वर्ष के दौरान विभाग छात्रों को परीक्षाओं से विशेष मुद्दों पर तैयार करते हैं।

6. प्रॉक्टर कौन है?

"प्रोक्यूरेटर" - शाब्दिक रूप से एक अन्य संगठन "प्रो क्यूरे" की ओर से अभिनय करने वाला व्यक्ति, यहाँ - परीक्षण केंद्र का आधिकारिक प्रतिनिधि, वह परीक्षा प्रशासक भी है। परीक्षा के दौरान छात्रों की निगरानी प्रदान करना प्रॉक्टर की जिम्मेदारी है। उदाहरण के लिए, क्रोक परीक्षा के मामले में, छात्र और शैक्षणिक संस्थान के प्रतिनिधि दोनों एक अच्छे परीक्षा परिणाम में रुचि रखते हैं, प्रॉक्टर को दोनों की देखभाल करनी चाहिए, अन्यथा धोखाधड़ी के मामलों पर उचित ध्यान नहीं दिया जाएगा। CT के प्रॉक्टर मौसमी काम के साथ एक रोजगार अनुबंध के तहत कर्मचारी हैं, जो आमतौर पर कीव में रहते हैं। प्रॉक्टर का कार्य एक शैक्षणिक संस्थान में जाना, एक निश्चित व्याख्यान कक्ष में छात्रों के एक छोटे समूह के साथ एक परीक्षा को ट्रैक करना और उत्तर प्रपत्रों के साथ एक सीलबंद लिफाफे के साथ वापस लौटना है। कई प्रॉक्टर, "सीलबंद" पुस्तिकाओं के साथ, रेल या अन्य परिवहन द्वारा "क्रोक" परीक्षा में जाते हैं।

7. छात्र पहचान संख्या क्या है?

प्रत्येक छात्र को परीक्षण केंद्र द्वारा एक आंतरिक पहचान संख्या सौंपी जाती है, जो सभी निर्धारित परीक्षाओं के दौरान सीटी डेटाबेस में छात्र की पहचान करती है। पहचान संख्या व्यक्तिगत पुस्तिका पर लागू होती है, और पहचान संख्या भी उत्तर प्रपत्र में दर्ज की जाती है। फीडबैक फॉर्म के लिए बुकलेट पर पहचान संख्या आवश्यक है

8. एक विशिष्ट क्रोक परीक्षा दिवस कैसे आयोजित किया जाता है?

यहां एक सामान्य परिदृश्य है, आपके संस्थान में यह थोड़ा अलग हो सकता है: परीक्षा लगभग 8 बजे शुरू होती है। परीक्षा के लिए, छात्र एक पासपोर्ट, एक छात्र का, एक स्नान वस्त्र, एक ताजा सिर और न्यूनतम चीजें लेता है। छात्र को कक्षा की दहलीज पर सूची में बुलाया जाता है, एक छात्र या पासपोर्ट पर चेक किया जाता है, एक उत्तर फॉर्म और एक साधारण पेंसिल 2 बी दिया जाता है। छात्र कक्षा में अपनी सीट लेता है। सफल छात्रों को कम सफल छात्रों द्वारा "वर्णमाला" होने से रोकने के लिए, बैठना वर्णानुक्रम में या प्रॉक्टर के विवेक पर हो सकता है। सभी चीजें (बैग, जैकेट, पैकेज) किनारे पर एक विशिष्ट स्थान पर रहती हैं, छात्र उन्हें डेस्क पर नहीं ले जाता है। यह संभव है (लेकिन प्रॉक्टर के मूड पर निर्भर करता है) जब आप जूस का डिब्बा और पहले से टूटी हुई चॉकलेट बार (बिना पन्नी के!) ले सकते हैं। तनावपूर्ण स्थिति सभी समान ... जब सभी बैठे हैं, 1-2 छात्रों की उपस्थिति में, विश्वविद्यालय के 1-2 प्रतिनिधियों, प्रॉक्टर, वे एक सूटकेस खोलते हैं जिसमें पतली सिलोफ़न में पैक की गई पुस्तिकाओं की सटीक संख्या होती है। तथ्य यह है कि पुस्तिकाओं के पैक बरकरार हैं, उनकी "सही" संख्या उनके हस्ताक्षर के साथ सभी द्वारा प्रमाणित है, फिर प्रॉक्टर पुस्तिकाएं वितरित करता है, सहायक (आमतौर पर एक शैक्षणिक संस्थान के कर्मचारी) इसमें मदद कर सकते हैं। छात्र पुस्तिकाओं पर अपना अंतिम नाम और आद्याक्षर, फॉर्म पर एक विकल्प लिखते हैं, और फॉर्म पर पहले से भरी हुई जानकारी की शुद्धता की जांच करते हैं (संस्था संख्या, परीक्षा संख्या, तिथि, आदि) जब सब कुछ वितरित किया जाता है, प्रॉक्टर घोषणा करता है परीक्षा की शुरुआत। उसके बाद, सभी लोग बुकलेट खोलते हैं और सवालों के जवाब देने लगते हैं। ऑनलाइन मंचों को देखते हुए, प्रॉक्टर काफी उदार हो सकते हैं, छात्रों के बीच "बातचीत" की अनुमति देते हैं, और बहुत सख्त, तीन घंटे तक दर्शकों पर नज़र रखते हैं, थोड़ी सी भी अनधिकृत गतिविधियों के लिए पुस्तिकाएं निकालते हैं। समय-समय पर प्रॉक्टर याद दिलाता है कि कितना समय बीत चुका है, कितना बचा है। छात्रों के प्रति निष्पक्ष रवैये की गारंटी के लिए, शैक्षणिक संस्थान का एक प्रतिनिधि भी दर्शकों में रहता है, एक नियम के रूप में यह डीन के कार्यालय का कोई व्यक्ति होता है, कम अक्सर शिक्षकों में से एक। परीक्षण के अंत में, प्रॉक्टर उत्तर पुस्तिकाएं, पेंसिल, पुस्तिकाएं एकत्र करता है। यदि छात्र निर्धारित समय से पहले समाप्त हो जाता है, तो वह अपना हाथ उठाता है, वे उसके पास जाते हैं और सब कुछ ले जाते हैं और छात्र दर्शकों को छोड़ देता है ताकि दूसरों को परेशान न करें।

9. कैसे तैयारी करें या "मुझे पहले किन सामग्रियों का अध्ययन करना चाहिए?"

शरीर की अनावश्यक गतिविधियों से बचने के लिए आप किस तरह की तैयारी कर सकते हैं?

मान लीजिए कि आप 2013 में क्रोक लेते हैं, पहली चीज जो आपको करनी चाहिए वह है 2011 की पुस्तिका को 3 घंटे के सीमित समय के लिए पढ़ना और अपने वास्तविक अवसरों का मूल्यांकन करना। सुबह के समय को हाइलाइट करें, पहले - बेहतर और वह जगह जहां कोई आपको विचलित नहीं करेगा। ऐसी स्थितियों में, अधिकतम श्रम उत्पादकता होगी। किताबों में मत देखो, जवाबों की तलाश मत करो - यह देखने के लिए कि आप वास्तव में क्या करने में सक्षम हैं, आपको एक निष्पक्ष मूल्यांकन प्राप्त करने की आवश्यकता है।

80-100% प्राप्त किया? - सब कुछ किसी का ध्यान नहीं जाएगा, आगामी परीक्षा के बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। औसतन, आपको तैयारी के लिए या अपने विवेक के लिए 2-3 दिनों की आवश्यकता होगी। सुनिश्चित करने और आत्मविश्वासी होने के लिए आप पिछले वर्षों की कई पुस्तिकाओं के साथ अचानक परीक्षा दोहरा सकते हैं। आप देखेंगे कि कई प्रश्न साल-दर-साल दोहराए जाते हैं, यदि प्रश्नों को दोहराया नहीं जाता है - तो उनके समान दोहराव पैटर्न होते हैं। यदि समय अनुमति देता है, तो उन आइटम आधारों को सीखना शुरू करें जिन्हें आप कम से कम जानते हैं, जिन आइटम बेस को आप सबसे अच्छी तरह जानते हैं उन्हें बाद में सबसे अच्छा छोड़ दिया जाता है। 2012 की पुस्तिका को मत छुओ, यह परीक्षा से एक दिन पहले ली जानी चाहिए ताकि यह देखा जा सके कि कोई प्रगति हुई है या नहीं।

60-79% हासिल किया - बधाई हो, आप सुनहरे मतलब में हैं, सबसे अधिक संभावना है कि आप पास होंगे, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए, आपको निश्चित रूप से तैयारी की आवश्यकता है! आपकी तैयारी के लिए औसत समय 5-8 दिन लगेगा, आपको उन विषयों के आधार की तैयारी शुरू कर देनी चाहिए जो आपके लिए कठिन हैं। यदि संभव हो तो, प्रशिक्षण के लिए सुबह 4 घंटे आवंटित करें, और नहीं। आराम करने के लिए बाहर जाने के लिए बाद के समय का उपयोग करना चाहिए। स्थापित विकल्प - एक दिन में एक या दो बेस पास करना, लेकिन एक दिन में 200-300 से अधिक प्रश्न नहीं - न केवल अप्रभावी है, बल्कि हानिकारक भी है, और आप जल्द ही रुचि खो देंगे। ठिकानों के बीच प्रशिक्षण के दौरान एक घंटे के ब्रेक का उपयोग करें। "प्रशिक्षण" मोड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, प्रश्न टेम्पलेट में जाने का प्रयास करें, लेकिन मैंने आपको एक विकल्प दिया है, आप परीक्षा के रूप में आधार पास कर सकते हैं। दिन के दूसरे भाग का उपयोग किसी अन्य तरीके से करें - जंगल की सैर, तैराकी, फुटबॉल, दौड़ना, लंबी पैदल यात्रा आदि, लेकिन रटना नहीं। दोबारा, 2012 की पुस्तिका को मत छुओ - यह जाँच के लिए है।

59% से नीचे? खराब ... यदि अधिकांश क्रोक परीक्षाओं के लिए सीमा 50.5% है, और आपके पास 55% भी है, तो इसे अपना दोष मानें। यह दुनिया भर के अधिकांश शैक्षणिक संस्थानों में "2+" या "ई" का ग्रेड है। यहां तक ​​कि अगर आपके पास तैयारी है, तो एक सफल परीक्षा का वादा करना मुश्किल है, आप जोखिम में हैं। विश्वविद्यालय अक्सर ऐसे समूह का पता लगाते हैं और लगन से इसे तैयार करते हैं। तैयारी के लिए प्रत्येक दिन की शुरुआत में 10-14 दिन और 4 घंटे अलग रखें। कभी-कभी विश्वविद्यालय तैयारी के लिए ऐसा समय देता है। सिद्धांत वही है जो पिछले पैराग्राफ में वर्णित है। लेकिन आपके लिए, आपको प्रशिक्षण के बाद परीक्षा मोड में आधार पास करना होगा। कागज के एक टुकड़े पर लिखें और इसे अपने कार्यस्थल, तथाकथित "तैयारी योजना" में ठीक करें, जो सुबह आवंटित समय के भीतर विषयों को सूचीबद्ध करेगा, जैसा कि उल्लेख किया गया है। खैर, शांत होने के लिए, अपने आप को चॉकलेट, नट्स के साथ घेर लें, संक्षेप में, मस्तिष्क के लिए कुछ उपयोगी और आप धीमी शुरुआत कर सकते हैं। मत भूलो - दोपहर आराम के लिए है और 2012 की पुस्तिका अंत में खुद को परखने के लिए है।

अब, परीक्षा से एक दिन पहले, अलग-अलग परिस्थितियों में एक वास्तविक परीक्षा का अनुकरण करें, ताकि किसी का ध्यान भंग न हो, निश्चित रूप से, यह सुबह बेहतर है, लेकिन यह आप पर निर्भर है। इस उदाहरण 2012 में पिछले वर्ष की पुस्तिका का प्रयोग करें। सिद्धांत रूप में, एक और संभव है, मुख्य बात यह है कि आप इससे पहले नहीं गुजरते हैं। आपको मिलने वाला प्रतिशत कल के लिए काफी विश्वसनीय अनुमान है। वैसे, आप 2011 और 2012 की पुस्तिकाओं की तुलना करके देख सकते हैं कि क्या प्रगति हुई है।

याद रखें कि आपके घरेलू स्कोर से वास्तविक स्कोर ± 15% के भीतर उतार-चढ़ाव करते हुए नीचे जा सकता है।

10. इसके लिए क्या देखना है:

हमलावर, पिछले वर्षों के परीक्षणों और एक पुस्तिका में फिर से यादृच्छिक रूप से एकत्र किए गए आधारों के परीक्षणों का उपयोग करते हुए, अक्सर परीक्षा से पहले रात में या सुबह जल्दी बुकलेट बेचते हैं, जो कि परीक्षा में होगा!

11. डेटाबेस खोज

यदि आप किसी प्रश्न के उत्तर की शुद्धता पर संदेह करते हैं, तो आप इसे डेटाबेस में पा सकते हैं यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि कैसे उत्तर देना है या आपने कैसे उत्तर दिया है। खोज का उपयोग कक्षाओं, मातोडिचका आदि के लिए विषयगत प्रश्नों के चयन के लिए एक उपकरण के रूप में किया जा सकता है। अंडरस्कोर वर्ण "_" अल्पविराम, डैश की जगह लेता है, जिसकी उपस्थिति में वाक्यांश संसाधित नहीं होता है। साइट ज्ञान के ईमानदार मूल्यांकन के लिए है, परीक्षा की तारीखों के दौरान, बड़े पैमाने पर धोखाधड़ी को रोकने के लिए डेटाबेस में खोज काम नहीं करेगी।

12. कुछ वर्षों के लिए कोई पुस्तिकाएं और डेटाबेस क्यों नहीं हैं?

डेटाबेस में गलत उत्तर हैं, किस तरह की ढिलाई? आधार को अर्ध-स्वचालित मोड में संकलित किया गया है, और विषय पर हाथ से नहीं, इसलिए, एक नियम के रूप में, त्रुटियों को मूल से विरासत में मिला है। हमारे पास क्या है, हमारे पास है। प्रश्न के बगल में स्थित बॉक्स को चेक करें कि प्रश्न सही नहीं है, इससे ऐसे प्रश्नों को पकड़ने और ठीक करने में मदद मिलेगी! कुछ दुर्लभ अपवादों के साथ, कभी-कभी एक पुस्तिका के लिए एक गलत उत्तर ग्रिड लगाया जाता है, इस तरह की एक पुस्तिका को पूरा करने के लिए बड़ी संख्या में प्रयासों के साथ कम समग्र% द्वारा तुरंत देखा जा सकता है।

13. क्या हमें परीक्षा में सही उत्तर लिखना चाहिए जैसा कि डेटाबेस में है, या जो वास्तव में सही है?

दो दृष्टिकोण हैं:
1. ऐसे मामले थे जब डेटाबेस में गलत उत्तर डाला गया था, छात्रों ने इसका अध्ययन किया और जानबूझकर इसे गलत, लेकिन डेटाबेस संस्करण के अनुसार सही विकल्प के साथ पुस्तिकाओं में चिह्नित किया। जैसा कि बाद में पता चला, उत्तर का पहले से ही संशोधित संस्करण पुस्तिकाओं में शामिल किया गया था। (दंत चिकित्सा, क्रोक 1, 2010 या 2009)
2. दो महत्वपूर्ण प्रश्न हैं, और कोई भी बकवास जिसमें तार्किक सामग्री नहीं है, जिसे शिक्षकों द्वारा चिकित्सा मंचों पर भी पहचाना जाता है। एक संभावना है कि वे गलत हैं और उन्हें पुस्तिका में शामिल किया जाएगा।
निष्कर्ष के रूप में - आपको याद नहीं करना चाहिए, प्रश्न को समझने की कोशिश करनी चाहिए और ज्ञान पर भरोसा करना चाहिए। और ठिकानों में त्रुटियों के लिए यह वास्तव में अपमानजनक है।

14. त्रुटि क्यों होती है कि मेरा सत्र समाप्त हो गया है, परीक्षण फिर से लिया जाना चाहिए?

सत्र की अवधि 2 घंटे 40 मिनट है। यदि इस ब्रेक के दौरान संचालन में कोई गतिविधि नहीं थी - सत्र समाप्त होता है। कोशिश करें कि टेस्ट के दौरान लंबा ब्रेक न लें। जाने के लिए - ब्राउज़र को एक प्रश्न के साथ खुला छोड़ दें। सत्र दृढ़ता तंत्र अभी तक विकसित नहीं किया गया है।

15. आपने मेरी मदद की, मैं आपको धन्यवाद देना चाहता हूं!

यदि यह अंतिम क्रोक नहीं है, तो यह मदद करने के लिए समझ में आता है।
1. पिछले वर्षों की स्कैन की गई पुस्तिकाएं भेजें, जो यहां गायब हैं
2. स्वचालित रूप से अनुवादित आधारों को ठीक करें (रूसी में) - संपर्क फ़ॉर्म के माध्यम से संपर्क करें। 3. अपने सोशल नेटवर्क प्रोफाइल में साइट का लिंक पोस्ट करें।

17. क्या मैं परीक्षण के दौरान अपने आँकड़े देख सकता हूँ?

आप परीक्षण मापदंडों के साथ एक प्लेट देखने के लिए प्रश्न के नीचे एक खाली क्षेत्र पर क्लिक कर सकते हैं। . तालिका गायब हो जाती है ताकि आपको विचलित न किया जा सके, लेकिन आप इसके प्रदर्शन को अनुकूलित कर सकते हैं।