По последним данным, новых зараженных на Ямале нет - ни людей, ни оленей. Но военные по-прежнему остаются в очаге и ликвидируют последствия сильнейшей за несколько десятилетий вспышки сибирской язвы. Сотрудники МЧС занимаются размещением эвакуированных коренных жителей, а восстановление брошенного ненцами имущества, возможно, доверят заключенным.

Ямальская Зона

«Ноги на ширине плеч, руки раздвинуть! Руки развернуть, ноги шире! Развернуться!» Военнослужащие, покидающие зараженную сибирской язвой зону после шести часов работы, выстроились в шеренгу перед вертолетом. Их защитные костюмы полностью обрабатывают смесью перекиси водорода и уксусной кислоты.

В очаге инфекции на территории Ямальского района ЯНАО ежедневно работают шесть команд по тринадцать человек. Все - офицеры, проходящие службу на контрактной основе и обученные работе в условиях заражения. В состав каждой группы включены военные медики-биологи, которые следят за безопасностью личного состава и соблюдением порядка дезинфекции.

Сейчас контингент сил Минобороны в регионе - 276 человек, сообщил руководящий работой вооруженных сил на месте ЧС генерал-майор Валерий Васильев, командующий войсками радиационной, химической и биологической защиты Центрального военного округа. «Этого достаточно. Есть и второй эшелон: еще 200 человек провакцинированы и набирают иммунитет. Но пока они здесь не нужны. Чем больше народу, тем больше нужно транспорта и тем выше риск нарушения требований безопасности», - объясняет Васильев. Зона заражения, по его словам, - участок протяженностью 15 на 27 километров на полуострове Ямал. За его пределами не было зафиксировано случаев заболевания.

Главная задача военнослужащих - утилизация тел павших животных и дезинфекция местности. Но сроки, в которые работа будет завершена, пока не называются.

«В течение первых трех суток мы уничтожили около 350 туш, и с каждым днем наращиваем объем, - продолжает генерал-майор. - Группы работают, комбинируя два метода, что позволяет гарантированно ликвидировать локальные очаги инфекции в месте падежа оленей. Первый - сжигание. Это уже убивает сибирскую язву. Температурный режим для уничтожения спор - 140-150 градусов. Применяя резинотехнические изделия, нефть и огнесмеси, мы доводим температуру до 400-500 градусов. Затем проводим дезинфекцию участка хлорной известью».

Зачистка

Множество костров горят вокруг Яратинских озер, в окрестностях покинутого летнего стойбища оленеводов. Именно здесь, согласно сообщениям в социальных сетях, мор выкосил около 1200 оленей. Общее количество погибших в опасной зоне животных - 2349, по данным администрации Ямальского района, не увеличивалось всю последнюю неделю. Параллельно с работой в местах массового падежа скота военные ведут разведку окрестности с воздуха.

«Мы производим разведку зараженной местности, снимаем координаты и передаем их в штаб, после чего на место отправляют специалистов, которые занимаются дезинфекцией. Летаем на предельно малой высоте, от 50 до 100 метров, этого достаточно, чтобы обнаружить тела павших животных. За день совершаем от пяти до десяти вылетов», - рассказал летчик-штурман Рушан Галиев. Всего в Ямальском районе работают четыре «Ми-8» Минобороны, прибывшие из Челябинской и Свердловской областей, и три вертолета региональной авиакомпании.

На земле вертолетчикам помогают привитые и провакцинированные местные жители, отмечая туши оленей флажками. Коренное население заметно облегчило работу и группам зачистки. Как рассказал житель района Павел Лаптандер, еще с начала массового падежа оленеводы самостоятельно устраивали в тундре могильники. «В каждой яме по сто и больше оленей. Они разбросаны где попало, основное количество - на участке примерно восемь на десять километров», - уточнил ямалец.

«Оленеводы сообщили нам о семи массовых захоронениях, закрытых и открытых. Мы провели разведку, чтобы обозначить эти места на эпизоотической карте и продезинфицировать. Перед этим возьмем пробы на анализ, чтобы определить конкретный штамм сибирской язвы», - объяснил Валерий Васильев.

Новых заболевших нет

Все люди и техника, задействованные в ликвидации последствий заболевания, проходят многоступенчатую дезинфекцию, чтобы избежать заражения личного состава и не распространить бактерии и споры на новые территории. Помимо двойной обработки защитных костюмов и противогазов, кожу дезинфицируют спиртом, промывают салон вертолета, шасси, дверной проем и воздухозаборники раствором ДТСГК (дветретиосновная соль гипохлорита кальция - аналог хлорной извести). Все военнослужащие, работающие на опасном участке, дважды в день проходят медосмотр в лагере, развернутом на безопасной территории - станции имени Владимира Нака железной дороги Обская - Бованенково.

«Моя задача - работа с людьми, которые направляются на утилизацию погибших животных, - рассказал прикомандированный к войскам участковый врач-терапевт из города Лабытнанги Наиль Каримов. - Ежедневно перед вылетом и после возвращения производим термометрию и осмотр кожных покровов. Все солдаты иммунизированы, кроме того, под роспись выдаем таблетки для химиопрофилактики. Контроль осуществляется постоянно. В лагере нет заболевших и даже просто температурящих. В результате вспышки пострадали только местные жители, которые контактировали с животными, представители коренной национальности».

С подтвержденным диагнозом «сибирская язва», как уже «Лента.ру», в медучреждении Салехарда находились 23 человека. Позже было выявлено еще 13 больных, и сейчас лечение получают три дюжины тундровиков, большая часть из которых - дети и подростки. За последние дни это число не увеличивалось. Единственной жертвой инфекции остается 12-летний ребенок, на минувшей неделе доставленный из тундры в тяжелом состоянии и вскоре скончавшийся от кишечной формы заболевания. При госпитализации медики выяснили, что он употреблял в пищу оленье мясо и кровь.

При этом, как рассказала пресс-секретарь губернатора ЯНАО Наталья Хлопунова, к 5 августа больницу в Салехарде покинули первые пять тундровиков из числа ранее доставленных с подозрением на сибирскую язву, в том числе один ребенок. Еще 25 северян готовились к выписке в реабилитационном отделении, 66 человек оставались под наблюдением в инфекционном. Вакцинацию прошли более 600 тундровиков и специалистов из группы риска, а количество привитых оленей приближается к 70 тысячам.

Чум за миллион

«Уже девять дней у нас в стаде нет падежа. Через десять дней после вакцинации, если нет погибших или больных животных, их можно забивать на еду. Но мы не будем, конечно. Сейчас идем в точку, куда прилетит вертолет с новыми чумами, там пройдем санобработку», - рассказала Гульнара Рогалева, ветеринар муниципального оленеводческого предприятия «Ярсалинское». По тундре она кочует со стадом из 2600 голов муниципальных и частных оленей.

Все чумы и предметы домашнего обихода, оставшиеся в зараженной зоне, уничтожены. Новые стойбища разместят в «чистой» зоне. По состоянию на 5 августа одно уже оборудовано, туда заселяются люди, сообщили в правительстве региона. На период, пока не готовы остальные, сотрудники МЧС развернут в Ямальском районе ЯНАО восемь палаточных городков, в них временно переселят тундровиков из пунктов временного размещения. Все необходимое - 80 многоместных палаток, постельные принадлежности, три тысячи однодневных рационов - на этой неделе доставили в регион из Москвы и Екатеринбурга. Кроме того, министерство удвоило присутствие в регионе: к трем десяткам сотрудников центра по проведению спасательных операций особого риска «Лидер» добавили столько же спасателей Уральского регионального центра МЧС.

Тем временем регион выделил на поддержку тундровикам, оставившим имущество в зоне чрезвычайной ситуации, 90 миллионов рублей. Как сообщил вчера Виктор Югай, директор регионального департамента агропромышленного комплекса, торговли и продовольствия, на эти средства можно приобрести и укомплектовать сто чумов.

«Сформированы списки и перечень необходимого имущества, которое мы будем максимально быстро - с учетом процедурных вопросов, связанных с закупками - приобретать и выдавать людям, - говорит Югай. - По нашим расчетам, стоимость одного летнего комплекта чума (зимние находились в «чистой» зоне) с учетом всей утвари и одежды составляет примерно 900 тысяч рублей. Думаю, для оперативности все это будет закупаться в округе. Сейчас обсуждаем возможность изготовить по крайней мере часть необходимых предметов в колониях Харпа и Лабытнанги».

МОСКВА, 3 авг — РИА Новости , Лариса Жукова . Вспышка сибирской язвы поразила Ямало-Ненецкий округ впервые за 75 лет. На днях стало известно о смерти 12-летнего ребенка. Язву обнаружили у 20 человек. Еще 70 остаются госпитализированными с подозрением на инфекцию, более половины из них - дети. РИА Новости выяснили, чем опасна бацилла, как защититься от болезни и что думают о ней власти и местные жители.

Причины вспышки

Карантин в Ямальском районе округа ввели 25 июля. Тогда стало известно о массовом падеже животных: от сибирской язвы умерли больше 2 тысяч оленей. По словам местных жителей, около недели СМИ и власти не сообщали о произошедшем: "Всю информацию мы узнавали в первую очередь из социальных сетей от родственников врачей и спасателей МЧС", - рассказала жительница Салехарда Галина (имя изменено).

"На масштабы эпидемии повлияло и то, что сначала посчитали, что виновата жаркая погода и олени мрут от теплового удара. Потеряли на этом неделю или даже чуть больше",

Рассказал местный житель Иван (имя изменено).

Сибирскую язву обнаружили у 20 ненцев. Цифры привела главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным заболеваниям Ирина Шестакова.

Сибирская язва впервые за 75 лет поразила Ямал: один погибший, 20 заболели Всего из-за вспышки заболевания погибло более 2,3 тысячи животных. Для ликвидации последствий вспышки сибирской язвы в Ямало-Ненецкий автономный округ направили военных специалистов и авиацию Минобороны России.

По ее словам, все зараженные - оленеводы-кочевники, которые находились в очаге вспышки инфекции в тундре. У большинства из них кожная форма заболевания.

Это не полные данные по числу заболевших, сообщил РИА Новости губернатор округа Дмитрий Кобылкин. По его словам, чтобы установить точный диагноз, нужно до тридцати дней: сегодня только восьмые сутки.

В 2007 году отменили обязательную вакцинацию от инфекции: ученые не обнаружили в почве спор сибирской язвы, рассказал губернатор. Ситуация оказалась экстраординарной: последний раз эпидемия была в 1941 году. Пришлось просить помощи военных: "Своими силами тяжело было быстро утилизировать падших оленей, пока они не разложились. А они разбросаны на большом расстоянии", - сообщил Дмитрий Кобылкин.

Чем опасна болезнь

"Сибирская язва довольно заразна и вызывает большое количество летальных исходов, - рассказал Владислав Жемчугов, доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям. - Споры возбудителя хранятся в почве столетиями. Инфекция, которая попала в землю вместе с умершим животным еще во времена Александра Македонского, остается активной". По словам врача, вспышки болезни происходят после активации очагов (вымывания спор на поверхность) во время половодий, раскопок или таяния льда, как на Ямале.

Болезнь протекает в разных формах: кожной, кишечной и легочной. Легочная форма, например, была в США, когда рассылали конверты со спорами, - это самый тяжелый вариант инфекции. Практически стопроцентный летальный исход без срочного медицинского вмешательства: люди теряют сознание и умирают в течение нескольких часов после заражения.

"Кожную форму вылечить проще, потому что на пути бактерий стоят лимфоузлы: они задерживают развитие болезни. Признаком заражения являются карбункулы - гнойники с черной верхушкой. Кишечная форма сибирской язвы вызывает высокую температуру, боли в кишечнике и понос. Период от заражения до летального исхода может составить несколько часов или дней", - уточнил Владислав Жемчугов.

Чаще всего заражение происходит при употреблении или разделке мяса больного животного. Это вызывает настоящее беспокойство у ненцев, поскольку основным источником мяса для многих является именно оленина: "Обычно мы покупаем одну-две тушу на сезон", - рассказал местный житель Иван (имя изменено). - "Теперь мы не только не сможем купить мясо, но будем опасаться купить и рыбу".

Против прививок

Привиться против сибирской язвы может каждый желающий: в регион доставили девяносто тысяч доз вакцины. Однако кочевники-оленеводы отказываются считать сибирскую язву реальной угрозой.

По данным местных СМИ, ребенок, который умер от сибирской язвы, не только ел зараженное мясо оленя, но и пил его кровь. "Это традиционная еда северных народов, которые обитают в тундре и лишены пищевого разнообразия. Свежая кровь дает им энергию", - рассказал Андрей Подлужнов, ветеринарный врач и заводчик благородных оленей.

По его словам, кочевники встречаются с цивилизацией два раза в год, когда приходят сдавать оленей на мясо, и не доверяют "людям с большой земли". Именно поэтому многие оленеводы скрывают свое поголовье от пересчета, вакцинации и забоя. Несмотря на то, что, по данным пресс-службы губернатора Ямало-Ненецкого округа, удалось вакцинировать 35 тысяч оленей, кочевники продолжают максимально скрывать животных и уводить их от встречи со спасателями и военными:

"Олень для народов севера является практически тотемным животным. Вся жизнь оленевода сосредоточена вокруг него. Для кочевника потерять оленя - значит потерять все. Это их хлеб, дом, транспорт. Ничем другим оленеводы заниматься не умеют. Поголовье могут сократить сильно: примерно на три четверти. И восстановить популяцию крайне тяжело. Для местного населения это будет гуманитарной катастрофой",

Подчеркнул Андрей Подлужнов.

Угрозы другим регионам нет

Возбудитель сибирской язвы может проникнуть через воду и поднятую с поверхности почвы пыль из региона-очага инфекции. Несмотря на это, специалисты отмечают, что вероятность такого заражения крайне мала. В зоне карантина врачи рекомендуют пить бутилированную воду либо из подземных источников. Власти Ямала также предупредили местных жителей о том, что сбор ягод и грибов в лесу сейчас крайне опасен.

Что касается других регионов России, то наиболее вероятным переносчиком инфекции могли бы стать птицы. Но те пернатые, которые находятся сейчас на гнездовьях в Ямало-Ненецком автономном округе, полетят на зимовки в Юго-Восточную Азию, Индию и Австралию, рассказала РИА Новости доктор биологических наук, профессор МГУ имени М.В. Ломоносова Ирина Бёме. По ее словам, единственный прецедент, когда птицы гипотетически стали переносчиками вируса, был во время эпидемии птичьего гриппа, но и этот факт доказать стопроцентно не удалось.

Губернатор Ямала Дмитрий Кобылкин ввел карантин в Ямальском районе. Причина - смерть 1 тыс. 200 оленей , сообщили в пресс-службе главы региона.

На прошлой неделе из Ямальской тундры сообщили о том, что северные олени не справляются с аномально высокой температурой. К выходным наиболее тяжелая ситуация наблюдалась у оленеводов-частников вблизи фактории Тарко-Сале и в оленеводческой бригаде, каслающей рядом. На сегодня общие потери - 1 тыс. 200 оленей.

Анализ проб, изъятых специалистами рабочей группы у животных в минувшую неделю, показал причину смерти животных: часть падежа оленей вызвана спорами сибирской язвы. Состоящие из членов правительства, администраций городов рабочие группы отправились выяснять причины случившегося. Прошли вскрытия животных, отобраны пробы для анализов, обследованы тундровики, даны необходимые рекомендации оленеводам. По результатам комплексных анализов специалисты подтвердили: животные умирали как от жары, так и от сибирской язвы.

Специалисты подчеркивают - угрозы людям нет, все тундровики тщательно обследованы: все здоровы. Рядом с 63 оленеводами находится врач-терапевт. Всех кочевников из данного стойбища переселят для проведения вакцинации . Вертолет уже направлен к месту стоянки.

Вероятная причина заражения оленей, по мнению специалистов, - вскрытое из-за жары место давней гибели больного животного. В этом районе нет скотомогильников, но, учитывая жизнеспособность возбудителя сибирской язвы, - 100 и более лет, и его устойчивость к перемене температур - профессионалы предполагают, что олени в поисках корма наткнулись на место погибшего от сибирской язвы животного и затем заразили друг друга. Поэтому локальное место данного выпаса - оленью тропу - огородят специальными вешками. Традиционно местные жители обходят стороной данные участки даже спустя много лет.

Тела погибших утилизируют. Здоровые олени пострадавшего стада пройдут дополнительную вакцинацию: сыворотка заказана и, скорее всего, сегодня будет доставлена из Москвы на Ямал. Средства на проведение зачистки места гибели животных будут выделены из резервного фонда бюджета округа .

Губернатором округа потребовал принять максимальные меры предосторожности для здоровья специалистов и кочевников при проведении мероприятий в условиях карантина. 25 июля решен вопрос с обеспечением людей всем необходимым. После определения ущерба оленеводов будет рассматриваться вопрос о компенсации. В районе продолжают работать специалисты ветеринарной службы, департаментов АПК, КМНС, здравоохранения. Ситуация находится на постоянном контроле.

Отметим, последний раз вспышка сибирской язвы на Ямале была в 1941 году. В 2015 году привиты больше 480 тыс. северных оленей.

Угрозы распространения эпидемии сибирской язвы за карантинную зону нет. Все животные и люди привиты. Вакцинацию прошел и весь личный состав аэромобильной группировки Уральского спасательного центра, а также военнослужащие-контрактники, которые работают в зоне поражения. Об этом корреспонденту "РГ" по телефону рассказал один из прибывших на Ямал членов группы микробиологов, начальник управления сети наблюдения и лабораторного контроля Центра "Антистихия" МЧС России Александр Ульев.

На вопрос, насколько опасна резкая вспышка столь опасного заболевания, Ульев ответил, что сейчас можно с уверенностью говорить о том, что дальше заражение не распространится. Полагать так позволяют несколько факторов. Во-первых, уже несколько дней нет падежа скота. Во-вторых, удалось быстро привить почти все стадо, а это более 30 тысяч оленей в Ямальском районе. Вакцинацию прошли и оленеводы с семьями. Все, кто находится в том районе и собирается выехать, находятся под наблюдением. Инкубационный период у болезни - 7 дней. И в течение это срока люди проходят обсервацию. Так что можно быть уверенным, что в себе или на одежде никто в другие регионы болезнь не привезет. По мнению микробиолога МЧС, контроль налажен серьезный как со стороны спасателей, так и со стороны Минздрава, Минприроды.

Почему вспышка сибирской язвы произошла именно на Ямале?

Александр Ульев: С этим пока разбираются эпидемиологи. Сейчас ясно, что болезнь к людям перешла от скота. Почему-то именно олени наиболее всего подвержены быстрому заражению язвой. А, скажем, крупный рогатый скот, наши российские буренки, к болезни более устойчив. Не исключено, что споры язвы оттаяли после анабиоза с 1941 года, когда наблюдалась еще более острая вспышка сибирской язвы на Ямале.

Но почему именно на Ямале, ведь нынешняя жара затронула не только эти места?

Александр Ульев: В других местах есть скотомогильники, куда доступ закрыт. А на Ямале в 1941 году вечную мерзлоту никто не взрывал, в скотомогильники весь павший скот не свозил и не сжигал. Тогда трупы оленей так и оставались лежать в тундре. Споры язвы заморозились, а теперь ожили. Я лично вижу такую версию произошедшего.

Александр Ульев не исключил, что болезнь в 1941 году передалась через сбрую. В те времена очень много ремней, подпруг для коней изготавливались из шкур животных. Возможно, некоторые из кожаных изделий были изготовлены из шкур заболевших животных. Но тогда стране было не до того, и разбираться было некогда. Сейчас все заинтересованные ведомства не только бьют тревогу, но и активно включились в борьбу с распространением заразы.

Сегодня в пресс-службе МЧС России сообщили о том, что 30 прилетевших накануне из Челябинска спасателей приступили к развертыванию палаточных городков для оленеводов, эвакуированных из отдаленных районов.

Доставленные накануне в Салехард авиацией МЧС палатки, комплекты постельных принадлежностей, печи и продовольствие в настоящее время перебрасываются в населённый пункт Яр-Сале, откуда их вертолеты МЧС Ми-8 и Ми-26 доставят в тундру в чистую зону, где силами спасателей Центра "Лидер" и Уральского учебно-спасательного спасательного центра МЧС будут развёрнуты восемь городков жизнеобеспечения, - сказал начальник пресс-службы МЧС России полковник Алексей Вагутович.

Кроме того, в пресс-службе губернатора региона корреспонденту ТАСС привели самые последние цифры по ситуации на полуострове. По данным местных властей, в Ямальском районе в 200 км севернее населенного пункта Яр-Сале на удаленном пастбище от сибирской язвы погибли более 2,3 тысяч оленей. Общая численность поголовья в карантинной зоне превышает 41 тыс. голов. В превентивных целях со стоянки оленеводов эвакуированы 256 человек, в том числе 132 ребенка. Из них в инфекционные отделения лечебных учреждений Салехарда и Яр-Сале, по данным медиков, госпитализированы 90 человек, в том числе 53 ребенка. Подозрение на заболевание "Сибирская язва" обнаружено у 28 человек, в том числе у 15 детей. Площадь буферной зоны вокруг очага сибирской язвы на Ямале составляет 11 тыс. кв. км.

Ветеринары намерены вакцинировать от сибирской язвы все ямальское поголовье - более 700 тыс. голов. В первую очередь вакцинацией будет охвачено стадо, кочующее на территории Ямальского района, где зафиксирован очаг сибирской язвы. Следующие на очереди Тазовский и Приуральский районы. Там нет ни одного случая болезни, но когда речь идет о биологической безопасности, лучше перестраховаться, - отметили в пресс-службе губернатора.

Число госпитализированных из очага сибирской язвы на Ямале возросло с девяти до 13 человек, в основном это дети, сообщают местные власти.

"В Салехардскую клиническую больницу для дополнительного обследования и наблюдения доставили еще четырех тундровиков из Ямальской тундры", - цитирует ТАСС сообщение пресс-службы губернатора региона Дмитрия Кобылкина.

"Медперсонал проводит упреждающее лечение и ожидает окончательных анализов экспертов из Москвы. Параллельно детям проводят профилактическое обследование на наличие иных заболеваний", - сказали в ведомстве.

Отмечается, что представители правительства ЯНАО и департамента здравоохранения округа находятся в постоянном контакте с Минздравом РФ и профильными федеральными ведомствами.

На данный момент в месте очага работают свыше 20 разных специалистов, санавиация дежурит в круглосуточном режиме. "На расстоянии 80 км от места уже развернуты шесть 10-местных палаток из материального резерва ЯНАО на случай ЧС. В безопасное место вертолетами перевозят, в первую очередь, женщин и детей. Остаться для помощи ветврачам и санитарным специалистам выразили намерение некоторые главы кочевых семей - не более 10 человек", - добавили в пресс-службе.

Также сообщается, что за понедельник вакциной от сибирской язвы было привито 500 оленей. "За сегодняшний день (работать специалисты будут до поздней ночи) будет привито 2,5 тысячи и завтра, 27 июля - 1 тысяча голов. Вакцинация проводится в переносном корале, который был доставлен на территорию вертолётом накануне", - отмечает пресс-служба. Кроме того, готовятся места для утилизации павших оленей.

Вспышка сибирской язвызафиксирована на Ямале впервые за 75 лет . На сегодня от нее погибло более 1,5 тыс. северных оленей. В Ямальском районе введен карантин, власти уверяют, что угрозы населению нет.

По предварительным данным властей, причиной заражения оленей стало необычайно теплое лето. В течение месяца на Ямале держалась аномальная жара - до 35 градусов выше нуля. "Оттаявшая тундра способствовала проявлению источника заражения - останков павшего когда-то давно животного, - сообщает сайт губернатора ЯНАО. - Олени, находящиеся в этом месте, были крайне ослаблены из-за жары, что способствовало их заражению".

По данным Россельхознадзора, в России регистрируются спорадические случаи заболевания животных сибирской язвой: ежегодно выявляется два-три неблагополучных по заболеванию пункта и от двух до семи заболевших животных. При этом в период с 2009 года по 2014 год в стране было зарегистрировано 40 случаев заболевания людей сибирской язвой (на 43% больше, чем за предыдущие пять лет) в трех федеральных округах: 20 - в Северо-Кавказском, 11 - в Сибирском и девять - в Южном.

В 2015 году трем жителям Балашовского района Саратовской области был поставлен диагноз "сибирская язва". Выяснилось, что все трое участвовали в забое быка.

Сибирская язва - особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека. Источником инфекции являются дикие животные и домашний скот, от человека к человеку болезнь не передается.

Заражение происходит контактным путем, инкубационный период болезни в среднем длится три-пять дней. Болезнь протекает молниеносно, характеризуется геморрагическим воспалением кожи, лимфатических узлов и внутренних органов.