Всемирная организация здравоохранения направляет миллион доз вакцины против холеры на Гаити. Об этом сообщили представители ВОЗ накануне на фоне роста числа случаев заболевания после урагана «Мэттью».

Globallookpress.com

Эксперт ВОЗ по холере Доминик Легро объяснил журналистам на встрече в Женеве, что департамент здравоохранения ООН принял решение направить вакцину в страну, пострадавшую после разрушительного урагана, чтобы предотвратить вспышку заболевания, которое легко распространяется через воду. Легро рассказал, что наводнения создали риск заражения, потому что питьевая вода загрязнена канализационными выбросами. Это создает условия для роста случаев заболевания холерой, тем более в данный период: за последние несколько лет наблюдается рост эпидемии как раз с ноября по январь.

В Гаити самый высокий показатель заболеваемости холерой в мире. С 2010 года почти 10 тысяч человек умерли после перенесенной болезни, после того, когда солдаты ООН случайно завезли вирус в страну после разрушительного землетрясение того года. По информации ВОЗ, за время первой вспышки холеры зафиксированы 80 тысяч случаев. За последнюю неделю отмечены 770 случаев.

Временный президент Гаити Хоселерм Приверт рассказал в интервью телеканалу «Си-эн-эн», что ураган ускорил процесс распространения холеры и свел на нет успехи, которые были достигнуты прежде в борьбе с болезнью. «Было предпринято много усилий для сдерживания эпидемии. Но ураган только ускорил ее», — сказал Приверт.
По словам Легро, вакцина поможет охватить от 500 тысяч до миллиона человек. Это будет зависеть от того, какую тактику изберут чиновники здравоохранения в борьбе с болезнью: классическую стратегию двух доз или кампанию по вакцинации одной дозой, что будет проще и поможет охватить больше людей.

«Главная задача — обеспечить пострадавшим от урагана доступ к чистой питьевой воде. Это единственный способ, который способен контролировать распространение холеры в долгосрочной перспективе на Гаити», — объяснил Легро. Кроме того, эпидемия усугубляется тем, что после урагана сильно повреждены медицинские учреждения в наиболее пострадавших районах, что также мешает оказывать квалифицированную помощь заболевшим. Холера, распространяющаяся через воду и продукты питания, зараженные холерной бактерией, вызывает сильную диарею и рвоту, что приводит организм к крайнему обезвоживанию. Это в считанное время может вызвать вспышки заболевания, в ходе которых больной погибает в течение нескольких часов.

До урагана только один их трех гаитян имел доступ к надлежащим уборным, менее трех из пяти имели доступ к чистой питьевой воде. В сельской местности эти показатели и вовсе ниже: один против четырех и один против двух, соответственно. По данным ЮНИСЕФ, диарея является основной причиной смертности среди детей до пяти лет.

По данным Красного Креста, наиболее частые случаи заболевания холерой наблюдались на юго-западе страны. Министерство здравоохранения страны сообщило о 128 подтвержденных случаях холеры и по меньшей мере 160 случаев под подозрением в районах Суд, Гранд-Ансе и Ниппес, граничащих с обозначенным регионом.

Руководитель медицинского отдела Воздушной экстренной помощи Гаити доктор Винс ДеГеннаро сообщил, что провел облет территорий, где города были практически полностью разрушены, и у людей не осталось другого выбора, как спать на улице. В таких условиях угроза холеры максимальна.

В прибрежных районах, на которые пришелся удар стихии, условия в больницах — ужасающие, поскольку они сильно разрушены. Более 450 пациентов в них поступило за минувшие выходные. В основном, это люди, получившие ранения от летящих обломков. В больницах исчерпаны запасы антибиотиков и анестетиков. «Мы видели множество пролетающих самолетов и вертолетов, но никакой помощь пока не получили», — комментируют медики.

Гаитянские женщины и дети собираются в Порто Салют, чтобы выстирать одежу после урагана в потенциально загрязненной воде реки Гранд Анс. Журналисты «Си-эн-эн» поговорили с одной из них по имени Анжела Жозеф. Ураган «Мэттью» поднял огромную штормовую волну, прокатившуюся по территории ее дома, убив кур и коз, оставив ее троих детей без пропитания. «Я не ела весь день. Кто-то приходил, и сказал, чтобы мы не пили воду из реки из-за холеры», — рассказала Анжела, отметив при этом, что, возможно, купит пару пластиковых бутылок с водой, когда сможет себе это позволить.

Представитель ВОЗ Кристиан Линдмейер сообщил, что назвать точное число случаев заболевания холерой в Гаити сегодня, сложно. Даже если человек заболел в легкой форме, без надлежащей медицинской помощи продолжающиеся рвота и понос могут привести к скорому обезвоживанию и шоку. «Холера — это болезнь, от которой сегодня никто не должен умирать. У 80 процентов инфицированных наблюдаются легкие симптомы, которые можно легко снять, если людей правильно насыщать жидкостью», — объяснил Линдмейер.

ВОЗ заявила, что восстановление больниц также является сегодня одной из приоритетных задач, поскольку с приходом сезона дождей в ноябре случаи холеры могут значительно увеличиться.

Несмотря на то, что случаев заболевания холерой становится все больше, региональный директор Фонда здравоохранения Гаити Надеша Мижоба заявил, что страна лучше подготовлена в борьбе с болезнью, чем это было шесть лет назад, после землетрясения. «Сегодня мы больше знаем о том, как бороться с холерой. Врачебные команды обучены тому, как лечить и определять болезнь. В 2010 году гаитянский народ не знал, как с этим бороться», — сказал он. Жертвы холеры получают сегодня помощь в государственной больнице в Жереми.

Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Гаити - беднейшее государство в мире. Стихийное бедствие разрушило и без того слабую инфраструктуру в стране

Международный Красный Крест опасается, что Гаити угрожают вспышки эпидемий, наиболее вероятная из которых - заболевание холерой. Организация в экстренном порядке выделила островному государству 6,9 млн долларов.

Гаити уже пережила эпидемию холеры, начавшуюся после мощного землетрясения 2010 года. В 2011 году министерство здравоохранения страны обнародовало данные, согласно которым жертвами эпидемии тогда стали 4549 человек, заражены были более 230 тысяч.

По словам медиков, на сегодняшний день есть все предпосылки к тому, что такое может повториться. Они призывают страны оказать Гаити посильную помощь, особенно в том, что касается продовольствия, питьевой воды и медикаментов.

Шокирующие цифры

Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Похороны жертвы урагана в поселке Кавайон. Такие трагические сцены разыгрываются во многих местах

Число жертв урагана "Мэтью" на Гаити за последние сутки удвоилось, превысив 800 человек. По словам властей, число жертв продолжит расти по мере того, как спасатели будут добираться в труднодоступные районы.

Во многие населенные пункты на юге и юго-западе островного государства можно попасть только морем или по воздуху. Повсеместно нарушены подача электроэнергии и телефонная связь.

"Более или менее ясная картина количества погибших и нанесенного ущерба будет получена не раньше, чем еще через четыре-пять дней", - заявил директор программ Всемирной организации продовольствия в Гаити Карлос Велозо.

Ураган "Мэтью" оказался самым сильным в бассейне Карибского моря за последние десять лет, достигнув наивысшей пятой категории по шкале Сафира-Симпсона. Скорость ветра доходила до 230 км/ч.

Удар стихии сопровождался океанским штормом и ливнем, вызвавшими сильнейшее наводнение. Особенно сильно пострадал полуостров Тибурон.

По данным аэрофотосъемки, город Жереми уничтожен на 80%. Полностью разрушены сотни домов. Добравшиеся туда спасатели обнаружили 82 тела.

В поселке Шанталь погибли 86 жителей и 20 числятся пропавшими без вести, сообщил корреспонденту Рейтер мэр городка.

По приблизительным данным, в экстренной помощи нуждаются порядка 350 тысяч человек.

Экстренная помощь

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Город Жереми - один из наиболее пострадавших

Пентагон направил в помощь спасателям корабль и девять вертолетов для доставки в отрезанные районы пищи и чистой воды.

Международный Красный Крест срочно выделил для пострадавших на Гаити 6,9 млн долларов.

Медики опасаются вспышки холеры, подобной той, что была вызвана землетрясением 2010 года, от последствий которого страна не оправилась до сих пор.

Гаити - одно из беднейших государств на земле. Все виды социальной инфраструктуры и без стихийных бедствий пребывают там в удручающем состоянии.

В соседней Доминиканской Республике жертвами "Мэтью" в минувший вторник стали четверо. На Багамских островах, оказавшихся на его дальнейшем пути, не погиб никто.

В настоящее время ураган достиг побережья Флориды, но его сила уже снизилась до второй категории (175 км/ч).

Тем не менее, около 500 тысяч домохозяйств во Флориде, Джорджии и Южной Каролине остались без электричества. Около трех миллионов жителей . Барак Обама в пятницу призвал население южных штатов отнестись к опасности серьезно.

Правообладатель иллюстрации Google, Reuters Image caption Жереми: до и после урагана

(Всего 16 фото)

1. Жители бедного района города на севере Гаити во время акции протеста. Люди утверждают, что в местной больнице не принимают обращающихся за медицинской помощью больных, из-за чего люди массово умирают.

2. Работник больницы разбрызгивает дезинфицирующее средство у входа в больницу Святой Екатерины одном из самых крупных районов гаитянской Сите-Солей, в то время как мимо ведут холерную больную. Холера добралась до Порт-о-Пренс. В одном только Сите-Солей было зарегистрировано 115 инфицированных, есть и первые летальные исходы.

3. Кубинский врач осматривает пациентку с симптомами холеры в больнице гаитянского города Арчайе 9 ноября. До октября этого года на Гаити никогда не было зарегистрировано ни единого случая заболевания холерой. С тех пор, тут началась эпидемия этого инфекционного заболевания уже погибло более 700 человек, а тысячи были госпитализированы.

4. Женщина со своим сыном, который, по всей видимости, заболел холерой в больнице гаитянского города Арчайе. Гаитянские медики и сотрудники международных гуманитарных организаций опасаются резкого ухудшения ситуации, поскольку в Порт-о-Пренсе после разрушительного январского землетрясения более 1,3 млн человек проживают в палаточных городках, не имея доступа к элементарным удобствам.

5. Пациентам ставят капельницы в медицинском центре в Гонаиве. По официальным данным, на сегодняшний день на Гаити зафиксировано более 10 тыс. случаев заболевания холерой, хотя многие считают, фактическое число может быть значительно выше.

6. Доброволец несет старушку, страдающую от симптомов холеры, в больнице гаитянского города Арчайе. До недавнего времени внимание СМИ было привлечено к последствиям урагана Томас, в результате которого на Гаити произошла серия наводнений и погибло 20 человек. Однако основная проблема сегодня заключается в продолжающейся холерной эпидемии, которая унесла жизни более 700 человек.

7. Медик марлей в больнице Святой Екатерины в Сите Солей связывает ножки трехлетней девочки, которая за несколько минут до этого умерла от холеры. Холера вызывает диарею и рвоту и ведет к тяжелому обезвоживанию организма. Болезнь поддается лечению в случае использования антибиотиков и восполнения потерянной жидкости.

8. Больной мальчик лежит рядом с мертвой девочкой. "В столичную больницу за последние дни было доставлено огромное число заболевших, если эта тенденция продолжится, то в скором времени больница будет переполнена", - передает агентство Франс Пресс слова врача-инфекциониста Ива Фламбера.

9. Мальчик, который скорей всего болен холерой, ждет в больнице Святой Екатерины, когда ему окажут медицинскую помощь. Властям Гаити не удается справиться с распространением эпидемии.

10. Холерные больные в ожидании лечения в больнице северо-гаитянского города Гонаив. Ранее грузовик с городской свалки проехал по улицам, собирая брошенные тела умерших от холеры, чтобы отвести их на кладбище.

11. Медсестра больницы города Гонаив ставит капельницы десяткам детей, которые заразились холерой. Вспышка холеры была зафиксирована 20 ноября. Как ни странно это произошло в районе, который не был затронут разрушительным январским землетрясением. Сейчас вирус страшной болезни свирепствует в пяти из десяти департаментов страны.

12. 34-летняя Элиана Келомиче (справа) оплакивает с другими женщинами пастора их церкви, Марка Теодора, который умер от холеры. Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Холерный вибрион обитает в грязной воде и грязной пище. Распространяется, как правило, в форме эпидемий, провоцируя быструю потерю организмом жидкости и обезвоживание различной степени, вплоть до смерти.

13. Труп холерного больного лежит просто на полу в коридоре похоронной конторы Boyo в городе Гонаив, так как холодильник, куда обычно кладут мертвецов заполнен. Распространению эпидемии способствуют чрезвычайно плохие гигиенические условия.

14. Похоронной конторе Boyo пришлось нанять еще рабочих, чтобы успевать делать гробы для растущего числа жертв холеры. Эксперты ранее высказывали опасения, что возникшая на Гаити нехватка чистой питьевой воды может привести к эпидемии кишечных инфекций, таких, как холера и дизентерия. Сейчас врачи предполагают, что холера была занесена из Южной Азии миротворцами из Непала.

15. Медсестра повязывает кусок марли вокруг головы 2-летней Клерсилии Регис, которая за несколько минут до этого умерла от холеры в больнице Св. Екатерины в Сите Солей.

16. Тело Элимэйн Батист, которая накануне умерла в больнице от холеры, кладут в гроб. Врачи опасаются резкого роста числа заболевших - в случае, если эпидемия перекинется на палаточные лагеря в окрестностях Порт-о-Пренса, где по-прежнему живут сотни тысяч человек, оставшиеся без крова после январского катастрофического землетрясения. По словам медиков, эпидемия угрожает примерно 3 миллионам жителей Порт-о-Пренса.

Доброволец несет старушку, страдающую от симптомов холеры, в больнице гаитянского города Арчайе. До недавнего времени внимание СМИ было привлечено к последствиям урагана Томас, в результате которого на Гаити погибло 20 человек. Однако основная проблема сегодня заключается в продолжающейся холерной эпидемии, которая унесла жизни более 700 человек.

Поделились

На данный момент зарегистрировано, по меньшей мере, 200 случаев заболевания холерой, виною которых стала загрязненная питьевая вода. В Гаити тысячи людей не имеют доступа к чистой воде.

Поврежденные и разрушенные дома на юго-западе Гаити. Нехватка чистой воды – самое опасное последствие стихии.

Холера бушует в Гаити после урагана «Мэтью» , ставшего причиной замутнения колодцев, выхода рек из русел и затопления общественных туалетов. Сейчас пострадавшие пьют загрязненную ливневую воду даже в регионах, получающих поставки экстренной помощи.

Менее чем через две недели после землетрясения на Гаити было зарегистрировано 200 новых случаев холеры. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Гаити получит один миллион вакцин против холеры в конце этой недели.

Агентства по оказанию экстренной помощи опасаются, что без радикальных мер со стороны международного сообщества, выживших после урагана ожидает грандиозная вспышка смертельных заболеваний.

«Вероятно множество случаев заражения холерой и ненужных смертей в регионах пострадавших от урагана, если крупномасштабные меры по профилактике и лечению не будут предприняты немедленно», — заявил Конор Шапиро, президент и исполнительный директор фонда Санкт-Бонифаций на Гаити. Сейчас он управляет госпиталем в южной части острова.

Ураган «Мэтью» забрал жизни, по меньшей мере, 473 человек, а 752 человек пропали без вести, согласно последним расследованиям ООН.

Местные жители стирают одежду в Пор Салю к юго-западу от столицы Порт-о-Пренс

Если пища, вода и безопасное укрытие не будет обеспечено пострадавшим немедленно, то число жертв возрастет. На своем пути ураган поднимал всевозможные объекты в воздух. Таким образом, в переполненные реки попали трупы, создав идеальные условия для распространения эпидемии.

В наиболее пострадавшие регионы было отправлено оборудование для очистки воды, но его доставка затруднена из-за мусора на дорогах. И даже те места, которые получили поддержку, сообщают об огромном дефиците чистой питьевой воды. «Людям приходится пить дождевую воду» , — сообщила Беатрис Линдстром, сотрудник Института за справедливость и демократию в Гаити (IJDH). «Это гонка со временем», — добавила она.

Г-жа Линдстром призвала ООН взять ответственность за бездействие во время эпидемии холеры, которая девять месяцев ширилась после землетрясения в январе 2010 года на Гаити. Болезнь была неизвестна ранее острову. Некоторые данные свидетельствуют о том, что она проникла в страну с миротворцами ООН из Непала.

В общем, более 9200 человек умерло от холеры и около 76 9000 прошли лечение в лечебных учреждениях страны.

«В первый месяц после того как холера вспыхнула после землетрясения пострадали тысячи человек. Мы очень боимся, что то же самое повториться в этой ситуации, учитывая напряженную ситуацию с водой», — слова г-жи Линдстром.

Проблемой остается обедненная система здравоохранения — четверть медицинских учреждений Гаити, в том числе центры по лечению холеры, были уничтожены ураганом.

«Жизни, которые «Мэтью» не забрал, постарается укоротить холера и другие инфекционные заболевания», — сообщила директор Фонда здравоохранения страны, Надеша Миджоба, находящаяся сейчас в тридцатитысячном городе Жереми, который был поражен ураганом 4-й категории.

Фонд следит за ситуацией в городе Жереми и 105-ти близлежащих горных деревнях, а также отправляет еженедельную гуманитарную помощь в 15 местных детских дома, в которых не работают холодильники, нет условий хранения продуктов питания. Из 184 штатных сотрудников Фонда, 130 остались без крова в результате урагана.

«Ситуация была непроста после землетрясения, но после урагана «Мэтью» ситуация стала критической», — заявила Мари Тереза Жан-Пьер, директор фонда помощи детям «Plan International».

В некоторых регионах 80% домов остались без крыши, а 100% посевов, выращиваемых в первую очередь для прокорма людей, было уничтожено. «Подобное опустошение коснется всех слоев населения, тяжелее всего будет детям» , — заявила г-жа Жан-Пьер.

«Я не боюсь заявлять об этом. Через три-четыре месяца Гаитяне начнут умирать от голода. Я действительно не понимаю, как мы собираемся жить. У нас нет финансовых средств, нет работы, которая позволила бы нам иметь сбережения. Животные, которые у нас были — все мертвы», — высказался местный фермер Эммануэль Вэлкор в интервью «Miami Herald».

Жан-Люк Понселе, представитель ВОЗ в Гаити, сказал, что потеря урожая в Гаити является первостепенной проблемой, так как все что выращивается людьми идёт им на прокорм. Наводнения, оползни и ветры уничтожили почти все посевы.

Жертвы урагана «Мэтью» в Рош-а-Бато, Ле-Кайе, что на юго-западе Гаити, ожидают провиант от Всемирной продовольственной программы ООН.

Представитель ВОЗ в Гаити также заявил, что, поскольку только 10% населения страны пострадало от урагана, усилия и ресурсы по восстановлению лягут на плечи остального населения страны.

Однако на фоне опасений по поводу отсутствия еды и укрытия, угроза крупной эпидемии холеры остается первоочередной. Эпидемия — одна из наиболее острых проблем, с которыми сталкиваются люди после подобных природных лих.

Отчеты по сей день ужасающие. Есть целый ряд городов полностью отрезанных от помощи, потому что дороги к ним стёрты с лица Земли. Руководители фонда «Plan International» прилагают все усилия, чтобы дети и их родители поскорее оказались в полной безопасности. Сейчас главная цель — дать жителям Гаити возможность вернуться к нормальной жизни.

Не люблю копировать чужие тексты, но тут уж очень доходчиво расписано про холеру в Гаити. С кое-чем не соглашусь, но в основном, написано достаточно близко к правде.

Originally posted by at ХОЛЕРА: ИСТЕРИЯ ВОКРУГ ГАИТИ

"Ну, вот, в СМИ раздувается очередная паника по поводу эпидемии холеры на Гаити. Билеты и турпутевки на Карибы стремительно дешевеют (что не может не радовать;). Где же правда, а где паникёрство?

Итак, давайте по порядку:

В эпидемии на Гаити нет ничего нового или непредвиденного, она "не лучше и не хуже" всех прочих эпидемий холеры, прошедших в этом году в мире.

В мире ежегодно регистрируется от 3 до 5 миллионов случаев холеры, которая уносит более 100 000 жизней. В основном страдают страны Африки и Азии, где скученность населения сочетается с некачественной санитарной обстановкой в водоснабжении.

Из недавних можно вспомнить следующие эпидемии:

Нигерия: 4 января - 3 октября 2010 зарегистрировано 29 115 случаев заболевания, 1 191 смертельных.
Чад: 13 июля - 3 октября 2010 зарегистрировано 2 508 случаев заболевания, 111 смертельных
Камерун: 6 мая - 3 октября 2010 зарегистрировано 7 869 случаев заболевания, 515 смертельных
Зимбабве: август 2008-май 2009: 98 424 случая заболевания, включая 4 276 смертельных.
Серьезные вспышки отмечались и во Вьетнаме, Ираке, Пакистане, Судане и в других странах.
Вопрос: вы помните, чтобы тогда кто-то гнал такую же панику?

Основные вспышки и эпидемии холеры, начиная с 2000 (отмечено красным). Синим отмечены страны с завозными случаями холеры, зарегистрированными с 2004 по 2009 г.

Расползется ли эпидемия с Гаити на соседние страны и по всему миру?
Нет. Как вы уже поняли из вышеизложенного, холера распространена во многих странах мира, и заболевшие на Гаити в пуле общей заболеваемости - капля в море.
На Гаити холера не регистрировалась с середины прошлого века. Причина возникновения текущей эпидемии связана с последствиями от землетрясения и урагана Томас, что привело к разрушению систем водоснабжения, небывалой на острове антисанитарии и к скученности людей. Проще говоря, люди пьют фекально-загрязненную воду и едят овощи и фрукты, промытые в такой воде. Для того, чтобы такая вода стала заразной, необходимо, чтобы в ней плавало много холерных вибрионов, она должна быть определенной солености (больше всего вибрион любит воду эстуариев), и она должна быть теплой. От человека к человеку холера передается исключительно редко, так что вспышки и эпидемии возникают именно водным путем. Небольшие завозные вспышки могут наблюдаться и при массовом употреблении морепродуктов (например устриц из эстуариев).
Т.о., соседним странам Карибского бассейна эпидемия не грозит (если, конечно, там внезапно не случится подобная же катастрофа). Завозные случаи и даже небольшие вспышки при этом возможны, хотя и маловероятны.

Откуда вообще взялась холера на Гаити?

От носителей. Подавляющее большинство людей холеру переносят в виде легкого поноса или вообще бессимптомно, однако могут выделять возбудителя до 2 недель с фекалиями. У людей с определенными генетическими предрасположенностями некоторые разновидности холерного вибриона вызывают очень тяжелое заболевание, которое может привести к смерти за считанные часы. Таких людей около 5% от популяции, особенно тяжело болеют дети. В настоящий момент выяснено, что холера на Гаити была завезена спасателями из Непала (которые, вероятно, и были теми самыми бессимптомными выделителями инфекции).

Хронология эпидемии холеры на Гаити.

Насколько смертельна холера?

Смерть при холере может наступить в результате быстрого обезвоживания и потери электролитов (натрия и калия). Дело в том, что особо злостные вибрионы способны вызывать сильнейший понос у восприимчивых людей. Сначала стул идет хоть и частый, но оформленный, но затем из кишки начинает лить, как из ведра (более 10-12 раз в сутки), а стул приобретает вид рисового отвара. Понос хоть и безболезненный, но представляет угрозу для жизни, если своевременно не восполнить потерю жидкости и солей.

Т.о. при холере умирают не от бактериальной интоксикации, а от обезвоживания! А потому и лечить холеру несложно, главное не опоздать!

Если лечение начато своевременно, оно очень эффективно - человеку надо давать много пить воды с электролитами. В качестве первой помощи рекомендую давать пить сладкий сок или компот с растворенной в нем ложкой соли (в идеале обогащенной калием или морской) на 1 литр. В крайнем случае давайте больному такой раствор: чайную ложку соли и 4 чайные ложки сахара следует разводим в 1 литре кипяченой или бутилированной воды. Полученный раствор приминают в охлажденном виде (по 100-200 мл каждые 30 минут или каждый раз по 250- 300 мл после поноса). Как только попадете в руки врачей, они будут давать вам готовый раствор солей Oral rehydration solution = ORS по стандарту ВОЗ.

При тяжелом обезвоживании растворы дают внутривенно (в идеале надо лить Рингер-лактат, можно и физраствор, нельзя лить просто р-р глюкозы). Тяжелым больным также дают доксициклин однократно 300 мг, который вы можете принять самостоятельно в холерном очаге при возникновении симптомов и отсутствии медпомощи в ближайшей досягаемости (в легких случаях, когда понос не больше 5-6 раз в сутки, антибиотик не нужен). В нормальной больнице смертность у тяжелых больных не превышает 1%. В беднейших странах третьего мира смертность среди заболевших может достигать 6 и более процентов.

Как распознать опасность?

Наблюдаются следующие признаки и симптомы:

СИМПТОМЫ ПРИ УМЕРЕННОЙ И ТЯЖЕЛОЙ ХОЛЕРЕ
. Сильный понос (10-12 раз в сутки и более) водянистым стулом
. Тошнота (водянистая рвота)
. Судороги в ногах

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ

Легкое:
. Беспокойство и раздражитель
. Впавшие тусклые глаза
. Сухость во рту
. Сильная жажда
. Если потянуть за кожу, она опадает медленно
. Человек мочится редко и помалу

Тяжелое:
. Летаргическое состояние или потеря сознания
. Сухие язык и полость рта
. Складка кожи опускается очень медленно
. Слабый или отсутствующий пульс на запястье
. Низкое артериальное давление
. Больной не мочится

Как не заболеть?

Главное правило туриста в эпидемиологически неблагополучных странах (касается всех кишечных инфекций): если продукт нельзя вскипятить, сварить/пожарить и очистить (от кожицы, корки и т.п.), то его нельзя употреблять в пищу сырым!
Соблюдайте и другие элементарные правила, которые помогут вам не подхватить холеру и другие инфекции, передающиеся с пищей и водой:
Пейте только кипяченую или дезинфицированную хлором (5 капель белизны на литр воды), йодом или другими соответствующими средствами питьевую воду. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.
Не употребляйте лед в ресторанах.
Чистите зубы кипяченой или бутилированной водой.
Употребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие достаточную термическую обработку. Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции.
Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые можно собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).
Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его.
Мороженое из непроверенных источников часто бывает зараженным и может привести к заболеванию. В случае сомнений, не ешьте его.
Убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии и не содержат каких-либо составных частей, не прошедших такую обработку.
В очагах не купайтесь в эстуариях и в особо загаженных реках.

Имеются ли эффективные вакцины против холеры?
Нет. Ни одна страна не требует для въезда подтверждения противохолерной вакцинации, и в международном сертификате вакцинаций больше не имеется графы для регистрации противохолерной вакцинации. Существующие вакцины против холеры показали низкую эффективность.
Безопасно ли теперь ехать в Доминикану и другие страны, соседствующие с Гаити.
Ответ таков: не опасней, чем всегда.
В стране отмечаются отдельные завозные случаи холеры (как и в любое время во всем мире), но ситуация, подобная той, что наблюдается сейчас в Гаити, там не возможна.
01 декабря CDC отмечает, что риск инфицирования холерой в Доминикане очень низок. Туристам даются следующие рекомендации
А вот что рекомендует Всемирная организация здравоохранения:
"ВОЗ не рекомендует налагать какие-либо ограничения на международные поездки или торговлю в связи со вспышкой холеры в Гаити." (источник)
Поскольку более авторитетных организаций по вопросам эпидемиологии не существует, на этом цитирования заканчиваю."