A peste bubônica matou 60 milhões de pessoas. Além disso, em algumas regiões o número de mortos atingiu dois terços da população. Devido à imprevisibilidade da doença, bem como à impossibilidade de cura naquela época, as ideias religiosas começaram a florescer entre as pessoas. A crença em um poder superior tornou-se comum. Ao mesmo tempo, começou a perseguição aos chamados “envenenadores”, “bruxas”, “feiticeiros”, que, segundo fanáticos religiosos, enviaram a epidemia às pessoas.

Este período ficou na história como uma época de gente impaciente, dominada pelo medo, pelo ódio, pela desconfiança e por inúmeras superstições. Na verdade, é claro que existe uma explicação científica para o surto de peste bubónica.

O mito da peste bubônica

Quando os historiadores procuravam formas de a doença penetrar na Europa, concluíram que a peste apareceu no Tartaristão. Mais precisamente, foi trazido pelos tártaros.

Em 1348, os tártaros da Crimeia, liderados por Khan Dzhanybek, durante o cerco à fortaleza genovesa de Kafa (Feodosia), jogaram ali os cadáveres de pessoas que já haviam morrido de peste. Após a libertação, os europeus começaram a deixar a cidade, espalhando a doença por toda a Europa.

Mas a chamada “praga no Tartaristão” acabou por não ser mais do que uma especulação de pessoas que não sabem explicar o surto repentino e mortal da “Peste Negra”.

A teoria foi derrotada ao se saber que a pandemia não era transmitida entre pessoas. Pode ser contraído por pequenos roedores ou insetos.

Esta teoria “geral” existiu há muito tempo e continha muitos mistérios. Na verdade, a epidemia de peste do século XIV, como se viu mais tarde, começou por vários motivos.

Causas naturais da pandemia

Além das dramáticas alterações climáticas na Eurásia, o surto de peste bubónica foi precedido por vários outros factores ambientais. Entre eles:

• seca global na China seguida de fome generalizada;
• na província de Henan há uma invasão massiva de gafanhotos;
• Chuvas e furacões prevaleceram em Pequim por muito tempo.

Tal como a Peste de Justiniano, como foi chamada a primeira pandemia da história, a Peste Negra atingiu as pessoas após enormes desastres naturais. Ela até seguiu o mesmo caminho de seu antecessor.

A diminuição da imunidade humana, provocada por fatores ambientais, tem levado à morbidade em massa. O desastre atingiu tais proporções que os líderes religiosos tiveram que abrir quartos para a população doente.

A peste na Idade Média também tinha pré-requisitos socioeconómicos.

Causas socioeconômicas da peste bubônica

Fatores naturais não poderiam por si só provocar um surto tão grave da epidemia. Eles foram apoiados pelos seguintes pré-requisitos socioeconômicos:

• operações militares em França, Espanha, Itália;
• o domínio do jugo mongol-tártaro sobre parte da Europa Oriental;
• aumento do comércio;
• pobreza crescente;
• densidade populacional muito alta.

Outro fator importante que provocou a invasão da peste foi uma crença que implicava que os crentes saudáveis ​​deveriam lavar-se o menos possível. Segundo os santos da época, a contemplação do próprio corpo nu leva a pessoa à tentação. Alguns seguidores da igreja estavam tão imbuídos dessa opinião que nunca mergulharam na água durante toda a sua vida adulta.

A Europa no século XIV não era considerada uma potência pura. A população não monitorou o descarte de resíduos. Os resíduos eram jogados diretamente das janelas, os resíduos e o conteúdo dos penicos eram despejados na estrada e o sangue do gado escorria para dentro dela. Tudo isso depois foi parar no rio, de onde as pessoas tiravam água para cozinhar e até para beber.

Assim como a Peste de Justiniano, a Peste Negra foi causada por um grande número de roedores que viviam em contato próximo com os humanos. Na literatura da época você pode encontrar muitas notas sobre o que fazer em caso de mordida de animal. Como você sabe, ratos e marmotas são portadores da doença, então as pessoas tinham pavor até mesmo de uma de suas espécies. Na tentativa de vencer os roedores, muitos se esqueceram de tudo, inclusive da família.

Como tudo começou

A origem da doença foi o deserto de Gobi. A localização do surto imediato é desconhecida. Supõe-se que os tártaros que viviam nas proximidades declararam uma caça às marmotas, portadoras da peste. A carne e a pele desses animais eram muito valorizadas. Sob tais condições, a infecção era inevitável.

Devido à seca e outras condições climáticas negativas, muitos roedores deixaram os seus abrigos e mudaram-se para mais perto das pessoas, onde poderiam encontrar mais alimentos.

A província de Hebei, na China, foi a primeira a ser afetada. Pelo menos 90% da população morreu lá. Este é outro motivo que deu origem à opinião de que o surto da peste foi provocado pelos tártaros. Eles poderiam levar a doença ao longo da famosa Rota da Seda.

Então a praga atingiu a Índia, depois se mudou para a Europa. Surpreendentemente, apenas uma fonte daquela época menciona a verdadeira natureza da doença. Acredita-se que as pessoas foram afetadas pela forma bubônica da peste.

Nos países que não foram afetados pela pandemia, o verdadeiro pânico surgiu na Idade Média. Os chefes dos poderes enviaram mensageiros para obter informações sobre a doença e obrigaram especialistas a inventar uma cura para ela. A população de alguns estados, permanecendo ignorante, acreditou de bom grado nos rumores de que choviam cobras nas terras contaminadas, soprava um vento forte e bolas de ácido caíam do céu.

Características modernas da peste bubônica

Baixas temperaturas, longa permanência fora do corpo do hospedeiro e descongelamento não podem destruir o agente causador da Peste Negra. Mas a exposição solar e a secagem são eficazes contra ela.

Sintomas de peste em humanos

A peste bubônica começa a se desenvolver a partir do momento da picada de uma pulga infectada. As bactérias entram nos gânglios linfáticos e iniciam sua atividade vital. De repente, uma pessoa é tomada por calafrios, sua temperatura corporal aumenta, a dor de cabeça torna-se insuportável e suas características faciais tornam-se irreconhecíveis, manchas pretas aparecem sob seus olhos. No segundo dia após a infecção, aparece o próprio bubão. Isso é chamado de linfonodo aumentado.

Uma pessoa infectada com a peste pode ser identificada imediatamente. A “Peste Negra” é uma doença que altera o rosto e o corpo de forma irreconhecível. As bolhas tornam-se visíveis já no segundo dia e o estado geral do paciente não pode ser considerado adequado.

Os sintomas da peste em uma pessoa medieval são surpreendentemente diferentes daqueles de um paciente moderno.

Quadro clínico da peste bubônica da Idade Média

A “Peste Negra” é uma doença que na Idade Média era identificada pelos seguintes sinais:

• febre alta, calafrios;
• agressividade;
• sentimento contínuo de medo;
• dor intensa no peito;
• dispneia;
• tosse com secreção sanguinolenta;
• sangue e resíduos ficaram pretos;
• uma saburra escura podia ser vista na língua;
• úlceras e bubões que apareciam no corpo emitiam um odor desagradável;
• turvação da consciência.

Esses sintomas foram considerados um sinal de morte iminente e iminente. Se uma pessoa recebesse tal sentença, ela já sabia que lhe restava muito pouco tempo. Ninguém tentou combater tais sintomas; eles eram considerados a vontade de Deus e da igreja.

Tratamento da peste bubônica na Idade Média

A medicina medieval estava longe do ideal. O médico que veio examinar o paciente prestou mais atenção em falar se ele havia confessado do que em tratá-lo diretamente. Isso se deveu à insanidade religiosa da população. Salvar a alma era considerado uma tarefa muito mais importante do que curar o corpo. Assim, a intervenção cirúrgica praticamente não foi praticada.

Os métodos de tratamento para a peste foram os seguintes:

• cortar tumores e cauterizá-los com ferro quente;
• uso de antídotos;
• aplicação de pele de réptil nos bubões;
• retirando doenças usando ímãs.

No entanto, a medicina medieval não era desesperadora. Alguns médicos da época aconselhavam os pacientes a seguir uma boa dieta e esperar que o corpo enfrentasse a peste por conta própria. Esta é a teoria de tratamento mais adequada. É claro que nas condições da época os casos de recuperação eram isolados, mas ainda assim ocorreram.

Somente médicos medíocres ou jovens que queriam ganhar fama de forma extremamente arriscada assumiam o tratamento da doença. Eles usavam uma máscara que parecia uma cabeça de pássaro com bico pronunciado. No entanto, tal proteção não salvou a todos, por isso muitos médicos morreram depois de seus pacientes.

As autoridades governamentais aconselharam as pessoas a aderir aos seguintes métodos de combate à epidemia:

• Fuga de longa distância. Ao mesmo tempo, era necessário percorrer o máximo de quilômetros possível com muita rapidez. Era necessário permanecer a uma distância segura da doença pelo maior tempo possível.
• Dirija rebanhos de cavalos por áreas contaminadas. Acreditava-se que a respiração desses animais purifica o ar. Para o mesmo propósito, foi aconselhável permitir a entrada de vários insetos nas casas. Um pires de leite foi colocado em uma sala onde uma pessoa havia morrido recentemente de peste, pois se acreditava que absorvia a doença. Métodos como criar aranhas em casa e queimar grandes quantidades de fogueiras perto da área de estar também eram populares.
• Faça o que for necessário para matar o cheiro da peste. Acreditava-se que se uma pessoa não sente o mau cheiro que emana das pessoas infectadas, ela está suficientemente protegida. É por isso que muitos carregavam consigo buquês de flores.

Os médicos também aconselharam não dormir depois do amanhecer, não ter relações íntimas e não pensar na epidemia e na morte. Hoje em dia esta abordagem parece uma loucura, mas na Idade Média as pessoas encontravam nela consolo.

É claro que a religião foi um factor importante que influenciou a vida durante a epidemia.

Religião durante a epidemia de peste bubônica

A “Peste Negra” é uma doença que assusta as pessoas pela sua incerteza. Portanto, neste contexto, surgiram várias crenças religiosas:

• A praga é um castigo pelos pecados humanos comuns, pela desobediência, pela má atitude para com os entes queridos, pelo desejo de sucumbir à tentação.
• A praga surgiu como resultado da negligência da fé.
• A epidemia começou porque os sapatos com bico pontiagudo entraram na moda, o que irritou muito a Deus.

Os padres que eram obrigados a ouvir as confissões dos moribundos muitas vezes ficavam infectados e morriam. Portanto, as cidades muitas vezes ficavam sem ministros da igreja porque temiam pelas suas vidas.

No contexto da situação tensa, surgiram vários grupos ou seitas, cada um dos quais explicou à sua maneira a causa da epidemia. Além disso, diversas superstições eram difundidas entre a população, consideradas a pura verdade.

Superstições durante a epidemia de peste bubônica

Em qualquer evento, mesmo o mais insignificante, durante a epidemia, as pessoas viram sinais peculiares do destino. Algumas superstições foram bastante surpreendentes:

• Se uma mulher completamente nua arar o chão ao redor da casa e o resto da família estiver dentro de casa neste momento, a praga deixará os arredores.
• Se você fizer uma efígie simbolizando a peste e queimá-la, a doença diminuirá.
• Para evitar o ataque da doença, você precisa levar prata ou mercúrio com você.

Muitas lendas se desenvolveram em torno da imagem da peste. As pessoas realmente acreditaram neles. Eles ficaram com medo de abrir novamente a porta de sua casa, para não deixar o espírito da peste entrar. Até parentes brigavam entre si, todos tentavam salvar a si mesmos e somente a si mesmos.

A situação na sociedade

O povo oprimido e assustado acabou por chegar à conclusão de que a peste estava a ser espalhada pelos chamados párias que queriam a morte de toda a população. A perseguição aos suspeitos começou. Eles foram arrastados à força para a enfermaria. Muitas pessoas que foram identificadas como suspeitas cometeram suicídio. Uma epidemia de suicídio atingiu a Europa. O problema atingiu tais proporções que as autoridades ameaçaram aqueles que cometem suicídio expondo os seus cadáveres ao público.

Como muitas pessoas tinham certeza de que lhes restava muito pouco tempo de vida, não mediram esforços: viciaram-se em álcool, procurando diversão com mulheres de virtudes fáceis. Esse estilo de vida intensificou ainda mais a epidemia.

A pandemia atingiu tais proporções que os cadáveres foram retirados à noite, despejados em fossas especiais e enterrados.

Às vezes acontecia que pacientes com peste apareciam deliberadamente na sociedade, tentando infectar o maior número possível de inimigos. Isso também se devia ao fato de se acreditar que a praga diminuiria se fosse transmitida a outra pessoa.

No clima da época, qualquer pessoa que se destacasse da multidão por qualquer motivo poderia ser considerada um envenenador.

Consequências da Peste Negra

A Peste Negra teve consequências significativas em todas as áreas da vida. O mais significativo deles:

• A proporção de grupos sanguíneos mudou significativamente.
• Instabilidade na esfera política da vida.
• Muitas aldeias ficaram desertas.
• O início das relações feudais foi lançado. Muitas pessoas em cujas oficinas seus filhos trabalhavam foram forçadas a contratar artesãos externos.
• Como não existia mão de obra masculina suficiente para atuar no setor produtivo, as mulheres passaram a dominar esse tipo de atividade.
• A medicina passou para um novo estágio de desenvolvimento. Todos os tipos de doenças começaram a ser estudadas e curas para elas foram inventadas.
• Os servidores e as camadas mais baixas da população, por falta de gente, passaram a exigir para si uma posição melhor. Muitas pessoas insolventes revelaram-se herdeiras de parentes ricos falecidos.
• Foram feitas tentativas de mecanizar a produção.
• Os preços da habitação e do arrendamento caíram significativamente.
• A autoconsciência da população, que não queria obedecer cegamente ao governo, cresceu a um ritmo tremendo. Isso resultou em vários tumultos e revoluções.
• A influência da igreja sobre a população enfraqueceu significativamente. As pessoas viram o desamparo dos padres na luta contra a peste e deixaram de confiar neles. Rituais e crenças que antes eram proibidos pela igreja voltaram a ser usados. A era das “bruxas” e dos “feiticeiros” começou. O número de padres diminuiu significativamente. Pessoas sem instrução e com idade inadequada eram frequentemente contratadas para tais cargos. Muitos não entenderam por que a morte não leva apenas criminosos, mas também pessoas boas e gentis. A este respeito, a Europa duvidou do poder de Deus.
• Depois de uma pandemia em tão grande escala, a peste não abandonou completamente a população. Periodicamente, epidemias eclodiam em diferentes cidades, levando consigo a vida das pessoas.

Hoje, muitos investigadores duvidam que a segunda pandemia tenha ocorrido precisamente sob a forma da peste bubónica.

Opiniões sobre a segunda pandemia

Há dúvidas de que a “Peste Negra” seja sinônimo do período de prosperidade da peste bubônica. Existem explicações para isso:

• Os pacientes com peste raramente apresentavam sintomas como febre e dor de garganta. No entanto, os estudiosos modernos observam que há muitos erros nas narrativas da época. Além disso, algumas obras são ficcionais e contradizem não apenas outras histórias, mas também a si mesmas.
• A terceira pandemia foi capaz de matar apenas 3% da população, enquanto a Peste Negra destruiu pelo menos um terço da Europa. Mas há uma explicação para isso também. Durante a segunda pandemia, houve terríveis condições insalubres que causaram mais problemas do que doenças.
• Os bubões que surgem quando uma pessoa é afetada estão localizados sob as axilas e na região do pescoço. Seria lógico que aparecessem nas pernas, pois é onde é mais fácil a entrada de uma pulga. No entanto, esse fato não é perfeito. Acontece que, junto com a pulga do rato, o piolho humano é o disseminador da peste. E havia muitos desses insetos na Idade Média.
• Uma epidemia geralmente é precedida pela morte em massa de ratos. Este fenômeno não foi observado na Idade Média. Este facto também pode ser contestado dada a presença de piolhos humanos.
• A pulga, portadora da doença, sente-se melhor em climas quentes e úmidos. A pandemia floresceu mesmo nos invernos mais frios.
• A velocidade de propagação da epidemia foi recorde.

Como resultado da pesquisa, constatou-se que o genoma das cepas modernas da peste é idêntico ao da doença da Idade Média, o que comprova que foi a forma bubônica da patologia que se tornou a “Peste Negra” para o povo daquela época. tempo. Portanto, quaisquer outras opiniões são automaticamente movidas para a categoria incorreta. Mas um estudo mais detalhado sobre o assunto ainda está em andamento.

A peste é uma doença infecciosa causada pela bactéria Yersinia Pestis. Dependendo da presença de infecção pulmonar ou das condições sanitárias, a peste pode ser transmitida pelo ar, transmitida por contato direto ou, muito raramente, por alimentos cozidos contaminados. Os sintomas da peste dependem das áreas concentradas de infecção: a peste bubônica aparece nos gânglios linfáticos, a peste septicêmica nos vasos sanguíneos e a peste pneumônica nos pulmões. A peste é tratável se detectada precocemente. A peste ainda é uma doença relativamente comum em algumas partes remotas do mundo. Até Junho de 2007, a peste era uma das três doenças epidémicas notificadas especificamente à Organização Mundial de Saúde (as outras duas eram a cólera e a febre amarela). A bactéria leva o nome do bacteriologista franco-suíço Alexandre Yersin.

Acredita-se que as enormes pandemias de peste que varreram a Eurásia tenham sido associadas a taxas de mortalidade muito elevadas e a grandes mudanças culturais. A maior delas foi a Peste de Justiniano de 541-542, a Peste Negra de 1340, que continuou em intervalos durante uma segunda pandemia de peste, e uma terceira pandemia que começou em 1855 e foi considerada inativa desde 1959. O termo "peste" é atualmente aplicado a qualquer inflamação grave de um linfonodo resultante de infecção por Y. pestis. Historicamente, o uso médico do termo "peste" aplicava-se a pandemias de infecção em geral. A palavra “peste” é frequentemente associada à peste bubônica, mas esse tipo de peste é apenas uma de suas manifestações. Outros nomes como Peste Negra e Peste Negra têm sido usados ​​para descrever esta doença; o último termo é agora utilizado principalmente por cientistas para descrever a segunda e mais devastadora pandemia da doença. Acredita-se que a palavra "praga" venha do latim plāga ("golpear, ferir") e plangere (atacar), cf. Plage Alemã (“infestação”).

Causa

A transmissão de Y. pestis a um indivíduo não infectado é possível por qualquer um dos seguintes métodos.

Transmissão aérea – tossir ou espirrar em outra pessoa

Contato físico direto – tocar uma pessoa infectada, incluindo contato sexual

Contato indireto – geralmente tocando solo contaminado ou superfície contaminada

Transmissão aérea – se o microrganismo puder permanecer no ar por muito tempo

A transmissão fecal-oral - geralmente a partir de alimentos ou fontes de água contaminados - é transmitida por insetos ou outros animais.

O bacilo da peste circula no organismo de animais portadores da infecção, principalmente em roedores, em focos naturais de infecção localizados em todos os continentes, exceto na Austrália. Os focos naturais da peste estão localizados em uma ampla faixa de latitudes tropicais e subtropicais e em áreas quentes de latitudes temperadas em todo o globo, entre os paralelos de 55 graus de latitude norte e 40 graus de latitude sul. Ao contrário da crença popular, os ratos não estiveram diretamente envolvidos no início da propagação da peste bubônica. A doença foi transmitida principalmente através de pulgas (Xenopsylla cheopis) aos ratos, tornando os próprios ratos as primeiras vítimas da peste. Em humanos, a infecção ocorre quando uma pessoa é picada por uma pulga que foi infectada pela picada de um roedor que foi infectado pela picada de uma pulga portadora da doença. As bactérias se multiplicam dentro da pulga e se aglomeram para formar um tampão que bloqueia o estômago da pulga e faz com que ela morra de fome. A pulga então pica o hospedeiro e continua a se alimentar, mesmo sendo incapaz de suprimir a fome e, conseqüentemente, vomitando sangue infestado de bactérias de volta ao ferimento da picada. A bactéria da peste bubônica infecta uma nova vítima, e a pulga acaba morrendo de fome. Os surtos graves de peste são geralmente desencadeados por outros surtos de doenças em roedores ou por um aumento na população de roedores. Em 1894, dois bacteriologistas, Alexandre Yersin da França e Kitasato Shibasaburo do Japão, isolaram independentemente a bactéria responsável pela terceira pandemia em Hong Kong. Embora ambos os pesquisadores tenham relatado seus resultados, uma série de declarações confusas e contraditórias de Shibasaburo levaram Yersin a ser aceito como o principal descobridor do organismo. Yersin batizou a bactéria Pasteurella pestis em homenagem ao Instituto Pasteur, onde trabalhou, mas em 1967 a bactéria foi transferida para um novo gênero e renomeada como Yersinia pestis, em homenagem a Yersin. Yersin também observou que a peste dos ratos foi observada não apenas durante epidemias de peste, mas também muitas vezes precedeu tais epidemias em humanos, e que muitos residentes locais acreditavam que a peste era uma doença de ratos: aldeões na China e na Índia alegaram que a morte de um grande número de ratos acarretaram um surto de peste. Em 1898, o cientista francês Paul-Louis Simon (que também veio à China para combater a terceira pandemia) estabeleceu o vetor da pulga do rato que controla a doença. Ele ressaltou que as pessoas doentes não devem ter contato próximo umas com as outras para não adquirirem a doença. Na província de Yunnan, na China, os moradores fugiram de suas casas assim que viram ratos mortos, e na ilha de Formosa (Taiwan), os moradores acreditaram que o contato com ratos mortos estava associado a um risco aumentado de desenvolver peste. Estas observações levaram o cientista a suspeitar que a pulga pode ser um factor intermédio na transmissão da peste, uma vez que os humanos só contraíram a peste quando estiveram em contacto com ratos recentemente falecidos que tinham morrido menos de 24 horas antes. Num experimento clássico, Simon demonstrou como um rato saudável morreu de peste depois que pulgas infectadas saltaram sobre ele de ratos que haviam morrido recentemente de peste.

Patologia

Praga bubÔnica

Quando uma pulga pica uma pessoa e contamina a ferida com sangue, bactérias transmissoras da peste são transferidas para o tecido. Y. pestis pode se reproduzir dentro de uma célula, portanto, mesmo que as células sejam fagocitadas, elas ainda podem sobreviver. Uma vez no corpo, a bactéria pode entrar no sistema linfático, que bombeia o líquido intersticial. As bactérias da peste produzem várias toxinas, uma das quais é conhecida por causar bloqueio beta-adrenérgico com risco de vida. Y. pestis se espalha através do sistema linfático de uma pessoa infectada até atingir o linfonodo, onde estimula uma inflamação hemorrágica grave que causa o aumento dos gânglios linfáticos. O aumento dos gânglios linfáticos é a causa do "bubão" característico associado a esta doença. Se o linfonodo estiver congestionado, a infecção pode se espalhar para o sangue, causando peste septicêmica secundária, e se os pulmões estiverem semeados, pode causar peste pneumônica secundária.

Peste septicêmica

O sistema linfático eventualmente drena para o sangue, de modo que as bactérias da peste podem entrar na corrente sanguínea e acabar em quase qualquer parte do corpo. No caso da peste septicêmica, as endotoxinas bacterianas causam coagulação intravascular disseminada (DIC), resultando na formação de pequenos coágulos sanguíneos por todo o corpo e possivelmente necrose isquêmica (morte do tecido devido à falta de circulação/perfusão desse tecido) dos coágulos. A DIC esgota os recursos de coagulação do corpo e o corpo não consegue mais controlar o sangramento. Consequentemente, ocorre sangramento na pele e em outros órgãos, o que pode causar erupção na pele com manchas vermelhas e/ou pretas e hemoptise/hematêmese (tosse/vômito com sangue). Existem inchaços na pele que parecem várias picadas de insetos; geralmente são vermelhos e às vezes brancos no centro. Se não for tratada, a peste septicêmica geralmente é fatal. O tratamento precoce com antibióticos reduz as taxas de mortalidade entre 4 e 15 por cento. As pessoas que morrem desta forma de peste geralmente morrem no mesmo dia em que os primeiros sintomas aparecem.

Peste pneumônica

A forma pneumônica da peste ocorre devido a uma infecção nos pulmões. Causa tosse e espirros e, portanto, produz gotículas transportadas pelo ar que contêm células bacterianas que podem infectar alguém se forem inaladas. O período de incubação da peste pneumônica é curto, durando normalmente de dois a quatro dias, mas às vezes durando apenas algumas horas. Os sintomas iniciais são indistinguíveis de diversas outras doenças respiratórias; estes incluem dor de cabeça, fraqueza e tosse com sangue ou hematêmese (cuspir ou vomitar sangue). O curso da doença é rápido; se o diagnóstico não for feito e o tratamento não for realizado com rapidez suficiente, geralmente em poucas horas, o paciente morre dentro de um a seis dias; nos casos não tratados, a taxa de mortalidade é de quase 100%.

Peste faríngea

Peste meníngea

Esta forma de peste ocorre quando as bactérias atravessam a barreira hematoencefálica, resultando em meningite infecciosa.

Outras formas clínicas

Existem várias outras manifestações raras de peste, incluindo peste assintomática e peste abortiva. A peste celulocutânea às vezes leva a infecções da pele e dos tecidos moles, geralmente ao redor do local da picada da pulga.

Tratamento

A primeira pessoa a inventar e testar uma vacina contra a peste bubônica em 1897 foi Vladimir Khavkin, um médico que trabalhava em Bombaim, na Índia. Quando diagnosticadas precocemente, várias formas de peste geralmente respondem muito bem à terapia antibiótica. Os antibióticos comumente usados ​​incluem estreptomicina, cloranfenicol e tetraciclina. Entre a nova geração de antibióticos, a gentamicina e a doxiciclina provaram ser eficazes no tratamento da peste em monoterapia. A bactéria da peste pode desenvolver resistência aos medicamentos e tornar-se novamente uma grave ameaça à saúde. Um caso de uma forma da bactéria resistente a medicamentos foi descoberto em Madagascar em 1995. Outro surto em Madagascar foi relatado em novembro de 2014.

Vacina contra a peste

Dado que a peste humana é rara na maior parte do mundo, a vacinação de rotina só é necessária para pessoas com risco particularmente elevado de infecção ou para pessoas que vivem em áreas onde a peste enzoótica ocorre regularmente a taxas previsíveis em populações e áreas específicas, tais como o oeste dos Estados Unidos. As vacinas nem sequer são oferecidas à maioria dos viajantes para países com casos recentes conhecidos da doença, especialmente se as suas viagens se limitarem a áreas urbanas com hotéis modernos. Os Centros de Controle de Doenças, portanto, recomendam a vacinação apenas para: (1) todo o pessoal de laboratório e de campo que trabalha com organismos Y. pestis resistentes a antimicrobianos; (2) pessoas participando de experimentos em aerossol com Y. pestis; e (3) pessoas envolvidas em operações de campo em áreas com peste enzoótica quando não é possível prevenir a exposição (por exemplo, em algumas áreas de desastre). Uma revisão sistemática realizada pela Cochrane Collaboration não encontrou estudos de qualidade suficientemente elevada para fazer qualquer afirmação sobre a eficácia da vacina.

Epidemiologia

Epidemia em Surat, Índia, 1994

Em 1994, a peste pneumónica eclodiu em Surat, na Índia, matando 52 pessoas e causando uma grande migração interna de cerca de 300 mil residentes que fugiram por medo da quarentena. A combinação de fortes chuvas de monções e esgotos entupidos levou a inundações generalizadas devido às condições insalubres e às carcaças de animais espalhadas pelas ruas. Acredita-se que esta situação tenha acelerado a epidemia. Havia um receio generalizado de que um êxodo súbito de pessoas desta área pudesse ter espalhado a epidemia para outras partes da Índia e do mundo, mas este cenário foi evitado, provavelmente como resultado da resposta eficaz das autoridades de saúde pública indianas. Alguns países, especialmente na região vizinha do Golfo, tomaram a decisão de cancelar alguns voos e impor uma proibição de curto prazo aos envios provenientes da Índia. Tal como a Peste Negra que se espalhou pela Europa medieval, algumas questões sobre a epidemia de Surat em 1994 ainda permanecem sem resposta. As primeiras questões sobre se se tratava de uma epidemia de peste surgiram porque as autoridades de saúde indianas não conseguiram cultivar o bacilo da peste, mas isto pode dever-se a procedimentos laboratoriais de má qualidade. No entanto, existem várias evidências que sugerem que se tratava de uma epidemia de peste: os exames de sangue para Yersinia foram positivos, o número de indivíduos apresentando anticorpos contra Yersinia e os sintomas clínicos apresentados pelos doentes eram compatíveis com a peste.

Outros casos modernos

Em 31 de agosto de 1984, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relataram um caso de peste pneumônica em Claremont, Califórnia. O CDC acredita que o paciente, um veterinário, contraiu cinomose de um gato de rua. Como o gato não estava disponível para necropsia, isso não pode ser confirmado. De 1995 a 1998, foram observados surtos anuais de peste em Mahajanga, Madagáscar. A praga foi confirmada nos Estados Unidos em 9 estados ocidentais durante 1995. Atualmente, estima-se que entre 5 e 15 pessoas nos Estados Unidos contraiam peste a cada ano, geralmente nos estados ocidentais. Os ratos são considerados reservatórios da doença. Nos EUA, cerca de metade de todas as mortes por peste desde 1970 ocorreram no Novo México. Houve 2 mortes por peste no estado em 2006, as primeiras mortes em 12 anos. Em Fevereiro de 2002, ocorreu um pequeno surto de peste pneumónica no distrito de Shimla, em Himachal Pradesh, no norte da Índia. No outono de 2002, um casal no Novo México foi infectado pouco antes de visitar Nova York. Os dois homens foram tratados com antibióticos, mas o homem precisou que ambas as pernas fossem amputadas para se recuperar totalmente devido à falta de fluxo sanguíneo nas pernas cortadas por bactérias. Em 19 de abril de 2006, a CNN News e outros meios de comunicação relataram um caso de peste em Los Angeles, Califórnia, envolvendo o técnico do laboratório Nirvana Kowlessar, o primeiro caso naquela cidade desde 1984. Em maio de 2006, a KSL Newsradio relatou um caso de cinomose em ratos e esquilos mortos no Natural Bridges National Wildlife Refuge, localizado a cerca de 40 milhas (64 km) a oeste de Blanding, no condado de San Juan, Utah. Em maio de 2006, a mídia do Arizona relatou um caso de cinomose em um gato. Cem mortes devido à peste pneumónica foram notificadas na região de Ituri, no leste da República Democrática do Congo, em Junho de 2006. O controle da praga revelou-se difícil devido ao conflito em curso. Em setembro de 2006, foi relatado que três camundongos infectados com cinomose aparentemente desapareceram de um laboratório pertencente a um instituto de pesquisa em saúde pública localizado no campus da Universidade de Medicina e Odontologia de Nova Jersey, que realiza pesquisas sobre o combate ao bioterrorismo. Governo dos Estados Unidos. Em 16 de maio de 2007, um macaco-prego de 8 anos morreu de peste bubônica no Zoológico de Denver. Cinco esquilos e um coelho também foram encontrados mortos no zoológico e testaram positivo para a doença. Em 5 de junho de 2007, no condado de Torrance, Novo México, uma mulher de 58 anos desenvolveu peste bubônica, que evoluiu para peste pneumônica. Em 2 de novembro de 2007, Eric York, um biólogo de vida selvagem de 37 anos do Programa de Conservação do Parque Nacional Mountain Lion e da Felid Conservation Foundation, foi encontrado morto em sua casa no Parque Nacional do Grand Canyon. Em 27 de outubro, York realizou uma necropsia em um leão da montanha que aparentemente havia sucumbido à doença e três dias depois, York relatou sintomas semelhantes aos da gripe e tirou licença do trabalho devido a doença. Ele foi tratado em uma clínica local, mas não foi diagnosticado com nenhuma doença grave. Sua morte causou um pequeno pânico, com autoridades dizendo que ele provavelmente morreu de peste ou exposição a hantavírus, e 49 pessoas que entraram em contato com York receberam tratamento agressivo com antibióticos. Nenhum deles ficou doente. Os resultados da autópsia divulgados em 9 de novembro confirmaram a presença de Y. pestis em seu corpo, confirmando a peste como a provável causa de sua morte. Em Janeiro de 2008, pelo menos 18 pessoas morreram de peste bubónica em Madagáscar. Em 16 de junho de 2009, as autoridades líbias relataram um surto de peste bubônica em Tobruk, na Líbia. Houve 16-18 casos relatados, incluindo uma morte. Em 2 de agosto de 2009, as autoridades chinesas colocaram em quarentena a aldeia de Ziketan, no condado de Xinghai, Prefeitura Autônoma do Tibete de Hainan, província de Qinghai da China (noroeste da China), após um surto de peste pneumônica. Em 13 de setembro de 2009, o Dr. Malcolm Casadaban morreu após exposição acidental em laboratório a uma cepa enfraquecida da bactéria da peste. Isto foi devido à sua hemocromatose hereditária não diagnosticada (sobrecarga de ferro). Ele foi professor assistente de genética molecular e biologia celular e microbiologia na Universidade de Chicago. Em 1º de julho de 2010, oito casos humanos de peste bubônica foram relatados na região de Chicama, no Peru. Um homem de 32 anos ficou ferido, além de três meninos e quatro meninas de 8 a 14 anos. 425 casas foram fumigadas e 1.210 porquinhos-da-índia, 232 cães, 128 gatos e 73 coelhos foram tratados contra pulgas na tentativa de conter a epidemia. Em 3 de maio de 2012, um esquilo terrestre preso em um acampamento popular no Monte Palomar, em San Diego, Califórnia, testou positivo para a bactéria da cinomose durante testes de rotina. Em 2 de junho de 2012, um homem no condado de Crook, Oregon, foi mordido e contraiu peste septicêmica enquanto tentava salvar um gato que havia se engasgado com um rato. Em 16 de julho de 2013, um esquilo capturado em um acampamento na Floresta Nacional de Angeles deu positivo para peste, levando ao fechamento do acampamento enquanto os pesquisadores testavam outros esquilos e tomavam medidas contra as pulgas da peste. Em 26 de agosto de 2013, Temir Isakunov, um adolescente, morreu de peste bubônica no norte do Quirguistão. Em dezembro de 2013, foi relatada uma epidemia de peste pneumónica em 5 dos 112 distritos de Madagáscar, que se acredita ter sido causada por grandes incêndios florestais que forçaram os ratos a fugir para as cidades. Em 13 de julho de 2014, um homem do Colorado foi diagnosticado com peste pneumônica. Em 22 de julho de 2014, a cidade de Yumen, na China, entrou em confinamento e 151 pessoas foram colocadas em quarentena depois que um homem morreu de peste bubônica. Em 21 de Novembro de 2014, a Organização Mundial de Saúde relatou 40 mortes e 80 outras infecções na ilha de Madagáscar, acreditando-se que o primeiro caso conhecido do surto tenha ocorrido no final de Agosto de 2014.

História

Antiguidade

Plasmídeos de Y. pestis foram encontrados em amostras arqueológicas dentais de sete indivíduos da Idade do Bronze que datam de 5.000 anos atrás (3.000 aC), a cultura Afanasyevskaya em Afanasyevo na Sibéria, a cultura Battle Axe na Estônia, a cultura Sintashta na Rússia, a cultura Unetitsa na Polônia e na cultura Andronovo na Sibéria. Y. pestis existiu na Eurásia durante a Idade do Bronze. O ancestral comum de todas as Y. pestis é estimado em 5.783 anos antes do presente. A toxina de rato Yersinia (YMT) permite que a bactéria infecte pulgas, que podem então transmitir a peste bubônica. As primeiras versões de Y. pestis não possuem o gene YMT, que só foi encontrado em 951 espécimes calibrados que datam de AC. O Arquivo de Amarna e as orações da peste de Mursili II descrevem um surto entre os hititas, embora algumas fontes modernas afirmem que pode ter sido tularemia. O primeiro livro dos Reis descreve um possível surto de peste na Filístia, e a versão da Septuaginta diz que foi causado pela “devastação de ratos”. No segundo ano da Guerra do Peloponeso (430 a.C.), Tucídides descreveu uma epidemia que teria começado na Etiópia, passado pelo Egito e pela Líbia e depois chegado ao mundo grego. Durante a Peste de Atenas, a cidade perdeu talvez um terço da sua população, incluindo Péricles. Os historiadores modernos discordam sobre se a peste foi um fator crítico na perda populacional durante a guerra. Embora esta epidemia tenha sido considerada há muito tempo um surto de peste, muitos cientistas modernos acreditam que as descrições feitas pelos sobreviventes são mais provavelmente de tifo, varíola ou sarampo. Um estudo recente de DNA encontrado na polpa dentária de vítimas da peste sugere que o tifo estava realmente envolvido. No primeiro século DC, Rufus Ephesus, um anatomista grego, descreveu um surto de peste na Líbia, no Egito e na Síria. Ele observa que os médicos alexandrinos Dioscórides e Posidônio descreveram sintomas que incluíam febre aguda, dor, agitação e delírio. Sob os joelhos, ao redor dos cotovelos e “nos locais habituais”, os pacientes desenvolveram bubões – grandes, duros e não supurantes. O número de mortes entre os infectados foi muito alto. Rufus também escreveu que bubões semelhantes foram descritos por Dionísio Curtus, que pode ter praticado medicina em Alexandria no século III aC. Se isto estiver correcto, o mundo mediterrânico oriental pode ter estado familiarizado com a peste bubónica numa fase tão precoce. No século II, a Peste Antonina, em homenagem ao sobrenome de Marco Aurélio Antonino, varreu o mundo. A doença também é conhecida como Peste de Galeno, que a conheceu em primeira mão. Especula-se que a doença possa realmente ter sido varíola. Galeno estava em Roma em 166 DC. esta epidemia começou. Galeno também esteve presente no inverno de 168-69. durante um surto de doença entre as tropas estacionadas em Aquileia; ele teve experiência com a epidemia, chamando-a de "muito longa" e descrevendo os sintomas da doença e seus métodos de tratamento. Infelizmente, suas notas são muito breves e espalhadas por diversas fontes. Segundo Barthold Georg Niebuhr, “esta infecção se alastrou com uma força incrível, levando consigo inúmeras vítimas. O mundo antigo nunca se recuperou do golpe desferido pela peste durante o reinado de M. Aurélio.” A taxa de mortalidade causada pela peste foi de 7 a 10 por cento; surto em 165(6)-168. matou entre 3,5 e 5 milhões de pessoas. Otto Sieck acredita que mais da metade da população do império morreu. JF Gilliam acredita que a peste Antonina provavelmente causou mais mortes do que qualquer outra epidemia desde os tempos imperiais até meados do século III.

Pandemias medievais e pós-medievais

Os surtos locais de peste são agrupados em três pandemias de peste, pelo que as respectivas datas de início e fim de alguns surtos pandémicos ainda são uma questão de debate. De acordo com Joseph P. Byrne, da Universidade de Belmont, essas pandemias foram: A primeira pandemia de peste de 541 a ~750, espalhando-se do Egito ao Mediterrâneo (começando com a Peste de Justiniano) e ao noroeste da Europa. Segunda pandemia de peste de ~1345 a ~1840, espalhando-se da Ásia Central ao Mediterrâneo e à Europa (começando com a Peste Negra), e provavelmente entrando também na China. Terceira pandemia de peste de 1866 a 1960, espalhando-se da China para todo o mundo, particularmente na Índia e na costa oeste dos Estados Unidos. Contudo, a Peste Negra do final da Idade Média é por vezes vista não como o início da segunda, mas como o fim da primeira pandemia – neste caso, o início da segunda pandemia seria em 1361; Além disso, as datas finais da segunda pandemia nesta literatura não são constantes, por exemplo, ~1890 em vez de ~1840.

Primeira Pandemia: Início da Idade Média

Praga de Justiniano em 541-542 DC. é a primeira epidemia conhecida a ser descrita. Marca o primeiro padrão registrado de peste bubônica. Acredita-se que esta doença tenha se originado na China. Depois espalhou-se para África, onde a enorme cidade de Constantinopla importou grandes quantidades de cereais, principalmente do Egipto, para alimentar os seus cidadãos. Os navios graneleiros eram uma fonte de infecção para a cidade, e os enormes celeiros do governo abrigavam populações de ratos e pulgas. No auge da epidemia, segundo Procópio, ela matava 10 mil pessoas diariamente em Constantinopla. O número real era mais provavelmente em torno de 5.000 pessoas por dia. A praga pode ter matado 40% dos habitantes da cidade. A peste matou até um quarto da população do Mediterrâneo oriental. Em 588 DC. uma segunda grande onda de peste espalhou-se pelo Mediterrâneo até onde hoje é a França. Estima-se que a Praga de Justiniano tenha matado aproximadamente 100 milhões de pessoas em todo o mundo. Esta epidemia reduziu a população da Europa em aproximadamente metade entre 541 e 700 AC. Além disso, a peste pode ter contribuído para o sucesso das conquistas árabes. Um surto de peste em 560 DC foi descrito em 790 DC. A fonte afirma que a peste causou "inchaço das glândulas ... em forma de noz ou tâmara" na região da virilha "e em outros locais bastante delicados, seguido de febre intolerável". Embora os inchaços nesta descrição sejam identificados por alguns como bubões, há alguma discordância sobre se esta pandemia deve ser classificada como a peste bubónica, Yersinia pestis, como é conhecida nos tempos modernos.

Segunda pandemia: do século XIV ao século XIX

De 1347 a 1351, a Peste Negra, uma pandemia massiva e mortal originada na China, espalhou-se ao longo da Rota da Seda e varreu a Ásia, a Europa e a África. Esta epidemia pode ter reduzido a população mundial de 450 milhões para 350-375 milhões. A China perdeu cerca de metade da sua população, de cerca de 123 milhões para cerca de 65 milhões; A Europa perdeu cerca de 1/3 da sua população, de cerca de 75 milhões para 50 milhões de pessoas; e África perdeu cerca de 1/8 da sua população, de cerca de 80 milhões para 70 milhões (as taxas de mortalidade tendem a correlacionar-se com a densidade populacional, pelo que África, sendo menos densa em geral, teve as taxas de mortalidade mais baixas). A Peste Negra foi associada ao maior número de mortes de qualquer epidemia não viral conhecida. Embora não existam estatísticas exactas, acredita-se que 1,4 milhões de pessoas morreram em Inglaterra (um terço dos 4,2 milhões de pessoas que viviam em Inglaterra), enquanto em Itália uma percentagem ainda maior da população foi provavelmente morta. Por outro lado, as populações do nordeste da Alemanha, da República Checa, da Polónia e da Hungria foram provavelmente menos afectadas, e não há estimativas de mortalidade na Rússia ou nos Balcãs. É possível que a Rússia não tenha sido tão afetada devido ao seu clima muito frio e grande tamanho, o que resultou em menor contato próximo com a infecção. A peste regressou repetidamente à Europa e ao Mediterrâneo entre os séculos XIV e XVII. Segundo Biraben, a peste esteve presente na Europa todos os anos entre 1346 e 1671. Uma segunda pandemia espalhou-se em 1360-1363; 1374; 1400; 1438-1439; 1456-1457; 1464-1466; 1481-1485; 1500-1503; 1518-1531; 1544-1548; 1563-1566; 1573-1588; 1596-1599; 1602-1611; 1623-1640; 1644-1654; e 1664-1667; os surtos subsequentes, embora graves, marcaram o declínio dos surtos em grande parte da Europa (século XVIII) e no Norte de África (século XIX). De acordo com Geoffrey Parker, "a França perdeu quase um milhão de pessoas na peste de 1628-31." Na Inglaterra, na ausência de um censo, os historiadores oferecem uma série de estimativas populacionais pré-epidêmicas que variam de 4 a 7 milhões em 1300, e 2 milhões após a epidemia. No final de 1350, a Peste Negra havia diminuído, mas havia diminuído. nunca desapareceu totalmente da Inglaterra. Ao longo das centenas de anos seguintes, ocorreram novos surtos em 1361-62, 1369, 1379-83, 1389-93 e durante a primeira metade do século XV. Um surto em 1471 matou 10-15% da população e a mortalidade causada pela peste de 1479-80. pode chegar a 20%. Os surtos mais comuns na Inglaterra Tudor e Stuart começaram em 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625 e 1636 e terminaram com a Grande Peste de Londres em 1665. Em 1466, 40.000 pessoas morreram de peste em Paris. Durante os séculos XVI e XVII, a peste varreu Paris quase a cada três anos. A Peste Negra devastou a Europa durante três anos e depois continuou na Rússia, onde a doença atingiu cerca de uma vez a cada cinco ou seis anos, de 1350 a 1490. As epidemias de peste devastaram Londres em 1563, 1593, 1603, 1625, 1636 e 1665, reduzindo a sua população em 10-30% nestes anos. Mais de 10% da população de Amsterdã morreu em 1623-1625 e novamente em 1635-1636, 1655 e 1664. Houve 22 surtos de peste em Veneza entre 1361 e 1528. A peste de 1576-1577 matou 50 mil pessoas em Veneza, quase um terço da população. Surtos posteriores na Europa Central incluíram a peste italiana de 1629-1631, que foi associada aos movimentos de tropas durante a Guerra dos Trinta Anos, e a grande praga de Viena em 1679. Mais de 60% da população da Noruega morreu em 1348-1350. O último surto de peste devastou Oslo em 1654. Na primeira metade do século XVII, a Grande Peste de Milão matou 1,7 milhões de pessoas em Itália, ou cerca de 14% da população. Em 1656, a peste matou cerca de metade dos 300 mil habitantes de Nápoles. Mais de 1,25 milhões de mortes são atribuídas à extrema propagação da peste na Espanha do século XVII. A peste de 1649 provavelmente reduziu pela metade a população de Sevilha. Em 1709-1713, a epidemia de peste que se seguiu à Grande Guerra do Norte (1700-1721, Suécia vs. Rússia e aliados) matou cerca de 100.000 pessoas na Suécia e 300.000 pessoas na Prússia. A peste matou dois terços dos habitantes de Helsínquia e um terço da população de Estocolmo. A última grande epidemia na Europa Ocidental ocorreu em 1720 em Marselha, na Europa Central os últimos grandes surtos ocorreram durante a Grande Guerra do Norte e na Europa Oriental durante a peste russa de 1770-72. A Peste Negra devastou grande parte do mundo islâmico. A peste esteve presente em algumas regiões do mundo islâmico quase todos os anos entre 1500 e 1850. A praga atingiu várias vezes cidades do Norte da África. A Argélia perdeu 30.000-50.000 homens em 1620-21 e novamente em 1654-57, 1665, 1691 e 1740-42. A peste permaneceu um fator importante na sociedade otomana até o segundo quartel do século XIX. Entre 1701 e 1750, 37 epidemias maiores e menores foram registradas em Constantinopla, e 31 epidemias entre 1751 e 1800. Bagdá foi duramente atingida pela peste e dois terços de sua população foram destruídos.

Natureza da Peste Negra

No início do século 20, após a identificação por Yersin e Shibasaburo da bactéria da peste que causou a peste bubônica asiática (Terceira Pandemia) no final do século 19 e início do século 20, a maioria dos cientistas e historiadores se convenceram de que a Peste Negra estava fortemente ligada à presença de variantes pneumônicas e sépticas mais contagiosas da doença, que aumentaram o crescimento da infecção e espalharam a doença profundamente no interior dos continentes. Alguns investigadores modernos argumentam que a doença era provavelmente viral, apontando para a ausência de ratos em partes da Europa que foram fortemente afectadas por epidemias e para a crença das pessoas na altura de que a doença se espalhava por contacto directo com uma pessoa infectada. . Segundo histórias da época, a Peste Negra era altamente contagiosa, ao contrário da peste bubônica do século XIX e início do século XX. Samuel K. Cohn fez uma tentativa abrangente de refutar a teoria da peste bubônica. Os investigadores propuseram um modelo matemático baseado nas mudanças demográficas da Europa de 1000 a 1800, demonstrando como as epidemias de peste de 1347 a 1670 podem ter impulsionado a selecção que aumentou as taxas de mutação para os níveis vistos hoje, o que impede o VIH de entrar nos macrófagos e nas células T CD4+ que carregam a mutação (a frequência média deste alelo é de 10% nas populações europeias). Acredita-se que uma mutação original apareceu há mais de 2.500 anos e que epidemias persistentes de febre hemorrágica eclodiram durante as primeiras civilizações clássicas. No entanto, há evidências de que dois clados (cepas variantes) até então desconhecidos de Y. pestis foram responsáveis ​​pela Peste Negra. Uma equipe multinacional conduziu novas pesquisas que usaram análises de DNA antigo e métodos de detecção específicos de proteínas para procurar DNA e proteínas específicas de Y. pestis em esqueletos humanos de valas comuns espalhadas no norte, centro e sul da Europa que foram arqueologicamente associadas ao Black Morte e surtos subsequentes. Os autores concluíram que este estudo, juntamente com análises anteriores do sul da França e da Alemanha, "... põe fim ao debate sobre a etiologia da Peste Negra e demonstra inequivocamente que Y. pestis foi o agente causador da peste que devastou A Europa na Idade Média." O estudo também identificou duas cepas de Y. pestis até então desconhecidas, mas relacionadas, que foram associadas a várias valas comuns medievais. Estes foram reconhecidos como os ancestrais dos isolados modernos das cepas "Orientalis" e "Medievalis" de Y. pestis, sugerindo que essas cepas variantes (agora consideradas extintas) podem ter entrado na Europa em duas ondas. Levantamentos dos túmulos das vítimas da peste remanescentes na França e na Inglaterra indicam que a primeira variante entrou na Europa através do porto de Marselha por volta de novembro de 1347 e se espalhou por toda a França nos dois anos seguintes, chegando finalmente à Inglaterra na primavera de 1349, onde se espalhou por toda a França. o país em três epidemias consecutivas. Pesquisas em sepulturas de peste remanescentes na cidade holandesa de Bergen op Zoom revelaram a presença de um segundo genótipo de Y. pestis, que é diferente do genótipo na Grã-Bretanha e na França, e acredita-se que esta segunda cepa seja responsável pela pandemia que espalhado pela Holanda e Luxemburgo desde 1350. Esta descoberta significa que Bergen-op-zoom (e talvez outras regiões no sul dos Países Baixos) não recebeu infecção diretamente da Inglaterra ou da França por volta de 1349, e os pesquisadores sugeriram uma segunda onda de infecção por peste, distinta da infecção que ocorreu na Inglaterra. e a França pode ter alcançado os Países Baixos a partir da Noruega, das cidades hanseáticas ou de outras regiões.

Terceira pandemia: séculos XIX e XX

A Terceira Pandemia começou na província chinesa de Yunnan em 1855, espalhando a praga por todos os continentes habitados e causando a morte de mais de 12 milhões de pessoas na Índia e na China. A análise mostra que as ondas desta pandemia podem vir de duas fontes diferentes. A primeira fonte é principalmente a peste bubônica, que se espalhou pelo mundo através do comércio marítimo, transportando pessoas infectadas, ratos e cargas que abrigavam pulgas. A segunda cepa, mais virulenta, era principalmente de natureza pulmonar, com forte transmissão de pessoa para pessoa. Esta cepa foi amplamente limitada à Manchúria e à Mongólia. Os pesquisadores durante a "Terceira Pandemia" identificaram vetores e bactérias da peste, o que eventualmente levou a tratamentos modernos. A praga atingiu a Rússia em 1877-1889 e aconteceu em áreas rurais perto dos Montes Urais e do Mar Cáspio. Os esforços de higiene e isolamento dos pacientes reduziram a propagação da doença, que ceifou apenas 420 vidas na região. É importante notar que a região de Vetlyanka está localizada perto de uma população de marmota das estepes, um pequeno roedor considerado um reservatório de peste muito perigoso. O último surto significativo de peste na Rússia ocorreu na Sibéria em 1910, após um aumento repentino na procura de peles de marmota (um substituto de zibelina) que aumentou o preço das peles em 400 por cento. Os caçadores tradicionais não caçavam marmotas doentes e era proibido comer a gordura debaixo do ombro da marmota (onde está localizado o gânglio linfático axilar onde a peste frequentemente se desenvolve), de modo que os surtos tendiam a ser limitados a indivíduos. A subida dos preços, porém, atraiu milhares de caçadores chineses da Manchúria, que não só capturavam os animais doentes, como também comiam a sua gordura, considerada uma iguaria. A praga se espalhou dos campos de caça até o final da Ferrovia Oriental da China e ao longo da rodovia além dela por 2.700 km. A praga durou 7 meses e matou 60.000 pessoas. A peste bubônica continuou a circular por vários portos ao redor do mundo durante os cinquenta anos seguintes; no entanto, a doença foi encontrada principalmente no Sudeste Asiático. Uma epidemia em Hong Kong em 1894 foi associada a uma taxa de mortalidade particularmente elevada, 90%. Já em 1897, as autoridades médicas das potências europeias organizaram uma conferência em Veneza em busca de uma forma de conter a peste na Europa. Em 1896, a epidemia de peste de Mumbai atingiu a cidade de Bombaim (Mumbai). Em dezembro de 1899, a doença atingiu o Havaí, e a decisão do Conselho de Saúde de iniciar queimadas controladas em edifícios selecionados na Chinatown de Honolulu resultou em um incêndio fora de controle que queimou inadvertidamente a maior parte de Chinatown em 20 de janeiro de 1900. Pouco tempo depois, a praga atingiu o território continental dos Estados Unidos, marcando o início da praga de 1900-1904. em São Francisco. A praga persistiu no Havaí, nas ilhas externas de Maui e no Havaí (A Ilha Grande), até ser finalmente erradicada em 1959. Embora o surto que começou na China em 1855, tradicionalmente conhecido como a Terceira Pandemia, ainda não esteja claro, foi se houve há menos ou mais surtos graves de peste bubônica do que três. A maioria dos surtos modernos de peste bubónica em humanos foram precedidos por uma taxa de mortalidade surpreendentemente elevada em ratos, mas faltam descrições deste fenómeno nos relatos de algumas epidemias anteriores, especialmente a Peste Negra. Bubões, ou inchaços na região da virilha, que são especialmente característicos da peste bubônica, também são uma característica de outras doenças. Uma investigação realizada por uma equipa de biólogos do Instituto Pasteur de Paris e da Universidade Johannes Gutenberg de Mainz, na Alemanha, através da análise de ADN e proteínas de sepulturas de peste, publicada em Outubro de 2010, relatou que, sem dúvida, todas as "três grandes epidemias " foram causadas por pelo menos duas cepas até então desconhecidas de Yersinia Pestis e originadas na China. Uma equipe de médicos geneticistas, liderada por Mark Achtman da University College Cork, na Irlanda, reconstruiu a árvore genealógica desta bactéria e, na edição online da Nature Genetics de 31 de outubro de 2010, os cientistas concluíram que todas as três principais ondas de peste se originaram em China.

A peste como arma biológica

A praga foi usada como arma biológica. Evidências históricas da China antiga e da Europa medieval demonstram o uso de carcaças de animais contaminados, como vacas ou cavalos, e cadáveres humanos pelos hunos, mongóis, turcos e outros povos para contaminar o abastecimento de água inimigo. O general Huo Qibin, da Dinastia Han, morreu devido a essa poluição enquanto participava de operações militares contra os hunos. As vítimas da peste também foram catapultadas para cidades sitiadas. Em 1347, Kaffa, controlada pelos genoveses, um grande centro comercial na Península da Crimeia, foi sitiada por um exército de guerreiros mongóis da Horda Dourada sob o comando de Janibek. Após um longo cerco, durante o qual o exército mongol teria sofrido da doença, os mongóis decidiram usar os cadáveres infectados como armas biológicas. Os cadáveres foram catapultados para além das muralhas da cidade, infectando os habitantes. Os comerciantes genoveses fugiram, levando a peste (Peste Negra) com a ajuda dos seus navios para o sul da Europa, de onde se espalhou rapidamente pelo mundo. Durante a Segunda Guerra Mundial, uma praga eclodiu no exército japonês devido a um grande número de pulgas. Durante a ocupação japonesa da Manchúria, a Unidade 731 infectou deliberadamente civis e prisioneiros de guerra chineses, coreanos e manchus com a bactéria da peste. Essas pessoas, chamadas de “maruta” ou “toras”, foram então estudadas por dissecação, outras por vivissecção enquanto ainda estavam conscientes. Membros do bloco como Shiro Ishii foram exonerados do Tribunal de Tóquio por Douglas MacArthur, mas 12 deles foram processados ​​em julgamentos nos Tribunais Militares de Khabarovsk em 1949, durante os quais alguns admitiram espalhar a peste bubônica em um raio de 36 minutos km ao redor da cidade de Changde. As bombas Ishii, contendo ratos e pulgas vivos, com cargas explosivas muito pequenas para lançar os micróbios transformados em armas, superaram o problema de matar animais e insetos infectados com um dispositivo explosivo usando um invólucro de ogiva de cerâmica, em vez de metal. Embora não existam registros sobre o uso real de conchas cerâmicas, existem protótipos e acredita-se que tenham sido usados ​​em experimentos durante a Segunda Guerra Mundial. Após a Segunda Guerra Mundial, os Estados Unidos e a União Soviética desenvolveram remédios para o uso militar da peste pneumônica. Os experimentos incluíram diferentes métodos de entrega, secagem a vácuo, calibração de bactérias, desenvolvimento de cepas resistentes a antibióticos, combinação de bactérias com outras doenças (como a difteria) e engenharia genética. Os cientistas que trabalharam em programas de armas biológicas na URSS afirmaram que a União Soviética realizou esforços poderosos nesse sentido e que foram produzidos grandes stocks de bactérias da peste. Faltam em grande parte informações sobre muitos projetos soviéticos. A peste pneumônica por aerossol continua sendo a ameaça mais séria. A peste pode ser facilmente tratada com antibióticos, que alguns países, como os Estados Unidos, armazenam para o caso de tal ataque.

Wheelis M. (2002). "Guerra biológica no cerco de Caffa em 1346." Emerg Infect Dis (Centro de Controle de Doenças) 8(9):971–5. doi:10.3201/eid0809.010536. PMC 2732530. PMID 12194776

EM XI na Europa a população começou a crescer acentuadamente. PARA XIV século, era impossível alimentar a todos o suficiente. Foram utilizadas terras mais ou menos cultiváveis. Os anos de vacas magras ocorreram cada vez com mais frequência, à medida que o clima da Europa começou a mudar - havia muito frio e chuvas frequentes. A fome não saiu das cidades e aldeias, a população sofreu. Mas isso não foi o pior. A população enfraquecida adoecia frequentemente. EM 1347 ano começou a epidemia mais terrível.

Veio para a Sicília e navios de países orientais. Em seus porões eles carregavam ratos pretos, que se tornaram a principal fonte de um tipo mortal de praga. Uma doença terrível começou a se espalhar instantaneamente por toda a Europa Ocidental. Em todos os lugares pessoas começaram a morrer. Alguns pacientes morreram em longa agonia, enquanto outros morreram instantaneamente. Locais de aglomeração de massa – cidades – foram os que mais sofreram. Às vezes não havia pessoas lá para enterrar os mortos. Ao longo de 3 anos, a população europeia diminuiu 3 vezes. As pessoas assustadas fugiram das cidades mais rapidamente e espalharam ainda mais a praga. Esse período da história foi chamado de tempo "Peste Negra".

A praga não afetou reis nem escravos. A Europa estava dividida em fronteiras, para de alguma forma reduzir a propagação da doença.

EM 1346 ano Os genoveses atacaram a moderna Feodosia. Pela primeira vez na história foi usado armas biológicas. O Khan da Crimeia jogou os cadáveres das vítimas da peste atrás dos muros sitiados. Os genoveses foram forçados a retornar a Constantinopla, carregando consigo uma terrível arma do crime. Quase metade da população da cidade morreu.

Os mercadores europeus, além de mercadorias caras de Constantinopla, trouxeram a peste. As pulgas dos ratos foram os principais transmissores da terrível doença. As cidades portuárias foram as primeiras a sofrer o golpe. Seus números diminuíram drasticamente.

Os enfermos eram tratados por monges que, pela vontade do serviço, deveriam ajudar os sofredores. Foi entre o clero e os monges que ocorreu o maior número de mortes. Os crentes começaram a entrar em pânico: se os servos de Deus estavam morrendo de peste, o que as pessoas comuns deveriam fazer? As pessoas consideraram isso um castigo de Deus.

A praga da Peste Negra veio em três formas:

Praga bubÔnica– surgiram tumores no pescoço, virilha e axila. Seu tamanho pode chegar a uma pequena maçã. Os bubões começaram a escurecer e após 3-5 dias o paciente morreu. Esta foi a primeira forma de peste.

Peste pneumônica– o sistema respiratório da pessoa sofreu. Foi transmitido por gotículas transportadas pelo ar. O paciente morreu quase instantaneamente - em dois dias.

Peste septicêmica– o sistema circulatório foi afetado. O paciente não teve chance de sobreviver. O sangramento começou pela boca e cavidade nasal.

Os médicos e as pessoas comuns não conseguiam entender o que estava acontecendo. O pânico começou com o horror. Ninguém entendeu como ele foi infectado pela Doença Negra. Nas primeiras ocasiões, os mortos foram sepultados na igreja e sepultados em cova individual. Mais tarde as igrejas foram fechadas e os túmulos tornaram-se comuns. Mas eles também ficaram instantaneamente cheios de cadáveres. Pessoas mortas foram simplesmente jogadas na rua.

Nestes tempos terríveis, os saqueadores decidiram lucrar. Mas eles também foram infectados e morreram em poucos dias.

Os residentes das cidades e aldeias tinham medo de serem infectados e trancaram-se em suas casas. O número de pessoas capazes de trabalhar diminuiu. Semearam pouco e colheram menos ainda. Para compensar as perdas, os proprietários começaram a inflacionar o aluguel da terra. Os preços dos alimentos aumentaram acentuadamente. Os países vizinhos tinham medo de negociar entre si. Uma dieta pobre favoreceu ainda mais a propagação da peste.

Os camponeses tentavam trabalhar apenas para si próprios ou exigiam mais dinheiro pelo seu trabalho. A nobreza precisava urgentemente de mão de obra. Os historiadores acreditam que a peste reviveu a classe média na Europa. Novas tecnologias e métodos de trabalho começaram a aparecer: arado de ferro, sistema de semeadura de três campos. Uma nova revolução económica começou na Europa em condições de fome, epidemias e escassez de alimentos. O alto governo começou a olhar para as pessoas comuns de forma diferente.

O ânimo da população também mudou. As pessoas tornaram-se mais retraídas e evitaram os vizinhos. Afinal, qualquer um pode pegar a praga. O cinismo está se desenvolvendo e a moral mudou para o oposto. Não houve festas ou bailes. Alguns perderam o ânimo e passaram o resto da vida em tavernas.

A sociedade estava dividida. Alguns, com medo, recusaram uma grande herança. Outros consideraram a praga um dedo do destino e começaram uma vida justa. Outros ainda tornaram-se verdadeiros reclusos e não se comunicaram com ninguém. O restante escapou com bons drinks e diversão.

As pessoas comuns começaram a procurar os culpados. Eles tornaram-se Judeus e estrangeiros. Começou o extermínio em massa de famílias judias e estrangeiras.

Mas depois de 4 anos A praga da Peste Negra na Europa no século 14 diminuiu. Periodicamente, ela voltava para a Europa, mas não causava perdas massivas. Hoje o homem derrotou completamente a praga!

Falando sobre a peste na história europeia, referimo-nos principalmente à chamada “Peste Negra”, que varreu o continente em 1346-1353 e dizimou - segundo várias estimativas - de 30% a 50% da população (15- 30 milhões de pessoas). Algumas cidades e regiões perderam metade (por exemplo, Provença) ou mesmo três quartos dos seus habitantes (Toscana).

A Europa já sofreu choques semelhantes antes. No século VI, uma pandemia varreu o continente, que ficou na história como a “Praga de Justiniano”. Mas desde então tudo se limitou a surtos individuais - até 1346.

Então ocorreu uma verdadeira catástrofe - uma terrível epidemia, apelidada pelos contemporâneos de “Peste Negra”.

A peste veio do Oriente, onde se alastrou no início da década, e a Crimeia foi a primeira a ser atingida, seguida por Constantinopla. Naquela época, o comércio no Mar Mediterrâneo era de grande importância e muito ativo, por isso não demorou muito para que a doença chegasse aos principais portos italianos e a Marselha em navios.

Obscurantismo desenfreado e pogroms de peste

Os povos medievais não tinham tanto conhecimento sobre o mundo quanto você e eu, e achavam difícil explicar racionalmente muitos fenômenos – incluindo doenças terríveis. Sim, as epidemias em si não eram algo fora do comum, mas a velocidade com que a peste negra se espalhava pelas cidades e aldeias e a sua “inexorabilidade” causaram muito rapidamente uma onda de obscurantismo na sociedade.

Muitos viram a peste como um castigo vindo de cima, procurando uma explicação para o que estava acontecendo em recontagens distorcidas de lendas bíblicas, e tentaram deter a epidemia com a ajuda de rituais religiosos. Procissões em massa com autoflagelação foram organizadas, e padres de baixo escalão inventaram novos rituais na hora, como esticar um fio ao longo da muralha da cidade.

Os mais altos hierarcas da igreja não ousaram intervir na situação, embora diante de seus olhos se formassem verdadeiras seitas de muitos milhares. O Vaticano entendeu que as orações pelas doenças não ajudam e as pessoas precisam de pelo menos algum tipo de válvula de escape.

Mais recentemente, a Igreja Católica suprimiu metodicamente as principais heresias, por exemplo, o movimento cátaro, mas agora largou as rédeas.

Se as superstições primitivas obrigavam as pessoas a se trancarem em suas casas ou a deixarem as cidades, então os inspiradores dos movimentos de flagelantes de autoflagelação ou bianchi andando pelas cidades em túnicas brancas fizeram o oposto. Eventos de massa não são a melhor ideia durante uma epidemia, com certeza.

Outros encontraram explicações mais racionais: dizem que um infortúnio tão terrível não pode surgir por si só, e o Senhor não é tão cruel - esta é a intenção maligna das pessoas ou do próprio diabo. É claro que, em busca dos culpados, chegaram também aos feiticeiros imaginários e às judiarias.

Até conseguiu nas colônias de leprosos, embora, ao que parece, não tivessem absolutamente nada a ver com isso: a diferença entre a doença e a peste era óbvia até para uma pessoa medieval.

Aqui a igreja não ficou mais de lado e tentou evitar o derramamento de sangue - tanto com exortações quanto com proibições diretas: por linchamento foram ameaçados de excomunhão. Infelizmente, isso nem sempre impediu a multidão.

A Igreja Católica naquela época era a organização mais poderosa da Europa - o Vaticano muitas vezes ditava a sua vontade até mesmo aos reis. Mas durante os anos da Peste Negra, revelou-se praticamente impotente: vendo a real situação, as pessoas perderam rapidamente a fé ou, pelo contrário, tornaram-se fanáticos incontroláveis.

Felizmente, na situação actual, ainda havia quem estivesse disposto a agir de forma decisiva e eficaz. As autoridades seculares chegaram à vanguarda da história.

Quarentenas de sangue frio e o fortalecimento do poder secular

A imagem do médico da peste é bem conhecida de todos e realmente fazia sentido criar tais “unidades sanitárias”.

É claro que eles não sabiam como tratar verdadeiramente os doentes - exceto abrir e cauterizar seus bubões. E os ratos continuaram a espalhar livremente as pulgas da peste pelas cidades (ninguém conseguia descobrir como a infecção realmente se espalha).

No entanto, a presença de pessoas nos epicentros da epidemia que conseguiram restaurar pelo menos alguma ordem ajudou. No entanto, não apenas os médicos da peste foram lançados na luta.

As cidades italianas que inicialmente sofreram mais com a epidemia responderam rapidamente aos terríveis acontecimentos estabelecendo comissões especiais destinadas a tratar desta questão. Não houve experiência séria na luta contra um flagelo tão terrível, mas as autoridades, no entanto, tomaram uma série de medidas razoáveis. Primeiramente, foram criadas equipes para coletar, retirar e enterrar os cadáveres em cemitérios separados.

Ora, isto pode parecer uma solução simples e óbvia, mas no século XIV não era fácil organizar até mesmo a limpeza comum das ruas, muito menos limpar o espaço da cidade de corpos caídos aqui e ali.

Além disso, as autoridades desenvolveram uma série de medidas sérias de quarentena. Embora a eficiência da gestão no século XIV deixasse muito a desejar e, para implementar tais decisões, fosse necessário um talento administrativo notável - o regime de quarentena estava em vigor e a epidemia estava pelo menos um pouco contida. A experiência bem-sucedida das autoridades italianas começou a ser rapidamente adotada em toda a Europa.

Além disso, apesar dos numerosos protestos, tabernas e bordéis foram forçados a fechar em todos os lugares. Os prefeitos entenderam que a densidade populacional em suas propriedades era colossal e não seria possível resolver completamente o problema, mas limitar ao máximo o contato entre as pessoas era uma medida útil e necessária.

A experiência dos venezianos, que abordaram o assunto com a cabeça fria, é especialmente impressionante. O pânico foi suprimido não apenas pela força, mas também pelo exemplo pessoal: enquanto as pessoas comuns tentavam deixar as cidades, as autoridades eram estritamente proibidas de fugir. Foi imposta uma quarentena nas ilhas próximas, onde todas as chegadas foram verificadas quanto a sintomas da doença.

A Peste Negra tornou-se o teste mais sério para as cidades europeias. E as autoridades seculares, em contraste com as autoridades espirituais que haviam desaparecido, passaram por isso, embora com graus variados de sucesso.

Pela primeira vez em vários séculos, o governo secular mostrou-se melhor do que a Igreja Católica e, a partir de então, a sua influência começou a crescer visivelmente.

O novo visual da Europa

É impossível sobrestimar a importância do que aconteceu para a Europa. É difícil até mesmo listar todas as mudanças direta ou indiretamente relacionadas à Peste Negra. Curiosamente, algumas dessas cicatrizes mais profundas tornaram-se uma verdadeira decoração para o retrato da época: um terrível desastre teve uma série de consequências positivas.

Boom urbano e emancipação das mulheres

O valor do trabalho, especialmente do trabalho mais ou menos qualificado, aumentou acentuadamente. Muitas guildas (comunidades artesanais ou comerciais), que antes eram organizações relativamente fechadas, agora tinham que aceitar ativamente todos em suas fileiras.

É claro que, depois disso, um grande número de pessoas quis se mudar das aldeias para as cidades, especialmente porque as primeiras sofreram mais com a peste. Por exemplo, cerca de um terço das propriedades em Londres permanecem sem dono.

Os rendimentos das pessoas qualificadas aumentaram acentuadamente - tanto que em muitos países, cidades e possessões isto rapidamente encontrou oposição das autoridades, que tentaram reduzir novamente os salários. Os ingleses em 1349 e 1351 aprovaram leis especiais limitando o crescimento dos rendimentos dos trabalhadores (no segundo caso foi diretamente proibido pagar-lhes mais do que em 1346).

No entanto, esses regulamentos não funcionaram de todo. Em primeiro lugar, as pessoas comuns sentiram a sua própria força: afinal, as autoridades não podem viver sem elas - alguém tem que trabalhar, de uma forma ou de outra. Em segundo lugar, tal ordem contradizia obviamente as leis básicas do mercado: se a oferta diminuiu drasticamente (há simplesmente menos pessoas em idade activa), então os preços não podem deixar de subir.

Chegou ao ponto de que todos que tentassem mudar de emprego ou se mudar fossem obrigados por lei a serem mandados para a prisão - mas tais medidas drásticas eram completamente impossíveis.

Uma resposta mais adequada das autoridades às mudanças que as assustavam foram algumas medidas provisórias. Este termo é normalmente referido como “impostos de luxo”, mas neste caso estamos a falar de restringir o consumo para as classes baixa e média da sociedade. A suposição era que se as pessoas não tivessem nada melhor para gastar seu dinheiro, então não iriam querer ganhá-lo. Mas, apesar das iniciativas legislativas radicais, os governos ainda não conseguiram travar as mudanças que tinham começado.

Os cidadãos de classe inferior que sobreviveram à epidemia de peste melhoraram visivelmente o seu bem-estar.

A falta de mãos também afetou a posição das mulheres - em tal situação não há tempo para sexismo. As guildas femininas ou mistas já existiam na Europa antes mesmo da Peste Negra, mas agora as mulheres tinham uma oportunidade real, por assim dizer, de progredir na carreira. Isto afetou menos os moradores da aldeia, mas muita coisa já mudou no modo de vida rural...

Libertação do campesinato

Talvez os camponeses tenham sido os que mais se beneficiaram com a peste, por assim dizer. A servidão na Europa Ocidental, mesmo antes da epidemia, estava gradualmente a dar lugar a um novo sistema de relações de classe, e um declínio acentuado da população reforçou esta tendência: os senhores feudais tiveram de dialogar com as pessoas que trabalhavam na terra.

Como resultado, em quase toda a Europa Ocidental, os direitos dos camponeses rapidamente se expandiram e vários tipos de impostos diminuíram. É claro que muitos senhores feudais tentaram neutralizar isso, e logo os aldeões novamente tiveram motivos para revoltas. No entanto, também se tornou muito mais difícil para os Estados enfraquecidos suprimirem os seus discursos.

A peste desempenhou, sem dúvida, um papel significativo no processo de libertação dos camponeses. Muitas terras livres foram formadas - sobras daqueles que simplesmente não sobreviveram à Peste Negra. Um lugar sagrado nunca está vazio, e ainda mais um lugar fértil: estes campos e, sobretudo, as pastagens permitiram melhorar a situação alimentar na Europa.

O comércio também recebeu um novo impulso: por exemplo, a Inglaterra iniciou entregas regulares para a Escandinávia e os Países Baixos, onde as condições para a agricultura estavam longe de ser ideais.

Aliás, nas aldeias começaram a trabalhar de forma um pouco diferente: o papel da pecuária, que exigia muito menos trabalhadores do que a agricultura, aumentou sensivelmente. Os preços dos terrenos em si caíram significativamente e a mão-de-obra tornou-se mais cara. Isso não poderia compensar a terrível perda de vidas, mas serviu pelo menos como algum consolo.

O que foi dito acima é verdadeiro para a Europa Ocidental. No Leste, onde a densidade populacional era menor, principalmente as cidades foram gravemente afetadas pela peste, e pouco mudou a situação dos residentes das áreas rurais, que foram menos afetadas pela epidemia. A servidão em algumas regiões persistiu aqui até o século XIX.

Democratização da Igreja

A verdadeira Reforma ainda está longe, mas já nesta época emergia o protestantismo: o equilíbrio anterior na vida espiritual, muito estável, foi perturbado.

Se o exemplo amargo dos cátaros que foram cortados em pedaços desencorajou muitos de qualquer pensamento livre na viragem dos séculos XIII para XIV, agora os europeus viram claramente: o Vaticano não é tão omnipotente.

Visto que mesmo na Itália a Igreja realmente não podia (ou não queria) fazer nada sobre as seitas desenfreadas de vários graus de adequação, então por que as pessoas em sã consciência, que também têm reivindicações e exigências justificadas, não deveriam vir contra isso?

O clero também diminuiu muito durante a epidemia, o que, infelizmente, foi muito facilitado pelo cuidado dos monges aos enfermos - às vezes os mosteiros simplesmente morreram devido à peste. E era muito mais difícil preencher as lacunas de pessoal aqui do que nas fileiras dos camponeses e dos trabalhadores: estamos a falar de especialistas altamente qualificados.

Ao longo da Idade Média, a igreja foi o melhor e, mais importante, elevador social constantemente acessível. Teoricamente, qualquer plebeu poderia começar a sua carreira como servo num templo ou como noviço num mosteiro e morrer como Papa. Esta é uma das poucas áreas de atuação na Idade Média onde tudo dependia do esforço e talento da própria pessoa, e não de fatores externos como a origem.

Agora há muito mais “empregos” na igreja, o que significa que muitas pessoas têm uma grande chance de se realizarem. Isto afetou até as mulheres: agora elas também poderiam realizar mais no serviço monástico.

A Peste Negra também desempenhou um papel colossal no destino das minorias religiosas: judeus que viviam em todo o continente e muçulmanos que se estabeleceram na Península Ibérica. E mais uma vez devemos lembrar o provérbio “se não houvesse felicidade, mas o infortúnio ajudaria”: por um lado, as pessoas de outras religiões sofreram muito com os pogroms e, mesmo depois da pandemia, continuaram a ser responsabilizadas por todos os problemas. . As já complexas relações entre pessoas de diferentes religiões tornaram-se tensas, como sempre acontece em momentos de crise. Mas, por outro lado, a ascensão da ciência e a necessidade crescente de especialistas bem treinados revelaram-se uma bênção para os mesmos judeus. Assim, as comunidades oprimidas durante a doença não só recuperaram, mas em parte tornaram-se até mais fortes.

Desenvolvimento da medicina e unidade da sociedade

E, claro, o desastre que se abateu sobre a Europa estimulou o desenvolvimento da medicina. O prestígio deste departamento nas universidades aumentou acentuadamente, começaram pesquisas ativas: as pessoas queriam entender o que causou a Peste Negra e como prevenir sua recorrência.

É claro que antes das descobertas de Louis Pasteur era tecnicamente impossível obter grande sucesso neste campo, mas o efeito positivo para a ciência é óbvio. Os mesmos estudos anatômicos, que tradicionalmente encontravam oposição da igreja, passaram a ser tratados com mais lealdade.

No final, um grande número de pessoas nobres e influentes, incluindo reis e os mais altos hierarcas da igreja, morreram devido à peste. Entre eles estão o monarca castelhano Alfonso XI, a rainha de Aragão, Leonor de Portugal, e o príncipe Vladimir Simeão, o Orgulhoso (a crença generalizada de que não houve peste na Rússia é um equívoco).

Agora todos entendiam que a doença era um problema comum, e não apenas um problema das camadas mais baixas. Você não pode se esconder da praga atrás dos muros de um castelo ou templo. Até certo ponto, por mais patético que possa parecer, o infortúnio que aconteceu uniu a sociedade, embora a Idade Média ainda continuasse sendo a Idade Média - uma era de severa estratificação social.

Alguns cientistas até observam o papel da Peste Negra na seleção natural ou, se preferir, na evolução da humanidade. Segundo eles, após a pandemia, espalharam-se genes que aumentaram a resistência das pessoas a doenças perigosas. Mas afirmações desse tipo ainda são bastante controversas e esses estudos não estão diretamente relacionados à ciência histórica.

Depois da Peste Negra

As desventuras da peste na Europa não terminaram aí. Haverá muitas outras epidemias importantes. Digamos que em 1664-1665 Londres perderá cerca de 25% de sua população, e em 1720-1722 a mesma Marselha, que já foi a “porta” da Peste Negra, sofrerá ainda mais. Lembremo-nos também do motim da peste em Moscovo - que, aliás, aconteceu durante não a maior epidemia que a Rússia já conheceu.

Mas nenhum dos surtos subsequentes de peste ou de qualquer outra doença se tornou um choque tão grande para a civilização europeia. Podemos dizer que a Peste Negra endureceu o Velho Mundo.

Apesar dos terríveis danos que todos os países europeus sofreram, esta tragédia também teve consequências positivas.

Na medicina existe o conceito de crise - um ponto de viragem no curso de uma doença. A peste tornou-se uma grande “crise” para toda a região. A Europa poderia não ter sido capaz de resistir a este teste e arriscar-se a cair na “idade das trevas”, encontrando-se novamente no estado em que se encontrava nos primeiros séculos após a queda do Império Romano. Mas a crise da peste foi superada com sucesso e não demorou muito para a Renascença.