Розовые воспалительные или шелушащиеся пятна могут возникнуть на любом участке кожного покрова вследствие разнообразных причин.

Дерматологические заболевания:

• атопический дерматит;
• себорейный дерматит;
• псориаз;
• розовый лишай Жибера;
• отрубевидный лишай;
• грибковое поражение кожи;
• монетовидная экзема.

Аллергические проявления:

• крапивница;
• контактный дерматит.

Ревматологические заболевания с кожными проявлениями:

• красная волчанка;
• дерматомиозит;
• склеродермия.

Инфекционные болезни с высыпаниями на коже и слизистых:

• болезнь Лайма;
• скарлатина;
• корь;
• краснуха;
• ветряная оспа;
• сифилис.

Атопический дерматит

Врач-дерматовенеролог, клиника Into-Sana

Имеет хроническое течение с обострениями в холодное время года (осень-зима) и со значительным улучшением летом, особенно на море. Проявляется красными, шелушащимися и зудящими пятнами в области локтевых и коленных сгибов, шеи, на коже верхних и нижних век, сухостью кожи, что характерно для детей старше 3 лет и взрослых.

Атопический дерматит у детей с 2 месяцев до 3 лет - частое явление. На щечках, шее, руках и теле ребенка появляются красные сухие шелушащиеся, часто мокнущие пятна. Заболевание имеет наследственный характер и проявляется у близких родственников не обязательно кожными высыпаниями, а , конъюнктивитом на шерсть животных, пыльцу некоторых растений, аллергической реакцией на определенные пищевые продукты или медикаменты . В лечении периодов обострения используют гипоаллергенную диету, системные антигистаминные препараты, топические глюкокортикостероиды, препараты пимекролимуса и такролимуса .

Ежедневный уход за кожей: принятие не горячего, а теплого душа ежедневно длительностью не более 10 минут с использованием специальных мягких, не высушивающих кожу мыл, с последующим нанесением на сухие участки кожи смягчающих средств (эмолентов).

У взрослых красные шелушащиеся пятна возникают на коже волосистой части головы , на лице в области бровей, боковых поверхностях носа, носогубных складок, в области ушных раковин и грудины. Себорейный дерматит также часто проявляется у детей до года в виде эритематозных шелушащихся пятен на туловище, конечностях и желтых корочек на волосистой части головы. Неоспоримо роль в появлении данных высыпаний отводится сапрофитному дрожжеподобному грибку рода Malassezia.

Для лечения используют комбинированные кремы и лосьоны, содержащие глюкокортикостероиды слабой силы действия, салициловую кислоту, противогрибковые вещества.

Псориаз

Красные пятна с выраженным шелушением, склонные к слиянию, в виде бляшек поражают в основном разгибательные поверхности конечностей (локти, колени), ягодицы, поясницу и часто кожу волосистой части головы. Иногда красные пятна с мало выраженным шелушением на поверхности могут локализоваться в области крупных складок. Зуд выражен незначительно.

Лечение проводится под контролем дерматолога, начиная с использования кремов и мазей с , кальципотриолом, салициловой кислотой . При неэффективности назначается фототерапия или системное ведение соответствующих биологических препаратов.

Розовый лишай Жибера

Проявляется бессимптомными округлыми или овальными бледно-розовыми пятнами и с незначительным шелушением в центре, расположенными по линиям натяжения кожи (в области спины напоминают расположение ветвей ели). Как правило, за несколько дней до появления обильных высыпаний на коже туловища, шеи и верхних конечностей появляется крупная «материнская» бляшка. Этиология этого заболевания неизвестна, но предполагают роль герпесвируса 7-го типа.

Лечение обычно не требуется. Высыпания самостоятельно проходят в течение 6-8 недель.

Розовые округлые пятна с четкими границами , покрытые корками, чешуйками. Присутствует зуд. Возникают на тыльной поверхности кистей, в области голеней, ягодиц, верхних конечностей. Часто провоцирующими факторами являются сухость кожи, контакт с моющими средствами, никелем и хромом, некоторыми пищевыми продуктами (кожурой цитрусовых, соком сырого мяса и рыбы).

В лечении используют местные противовоспалительные кремы, смягчающие средства. При распространенном процессе назначают системные антигистаминные и гипосенсибилизирующие препараты. Конечно, необходимо исключить провоцирующие факторы.

Грибковые поражения кожи

В лечении используют системные и местные противогрибковые препараты. Необходимо также обязательно проводить дезинфекцию одежды и предметов, соприкасающихся с пораженной кожей.

Отрубевидный лишай

Распространённая грибковая инфекция у взрослых и подростков. Возбудителем служит Pityrosporumovale, который обнаруживается на коже и у здоровых лиц. Появляются мелкие округлые пятна светло-коричневой окраски на туловище, шее, плечах. Элементы могут сливаться. Под действием солнечных лучей пятна могут стать более заметными, белыми, так как пораженные отрубевидным лишаем участки кожи не загорают.

Лечение, как правило, местное с использованием шампуней с кетоконазолом, сульфидом селена, пиритионом цинка, а также противогрибковых и содержащих салициловую кислоту наружных средств.

В качестве симптоматического средства используют антигистаминные препараты 1 и 3 поколений. Глюкокортикостероиды внутрь используют в тяжелых случаях.

Контактный дерматит

Возникает в местах соприкосновения с аллергеном (химические вещества, некоторые металлы, моющие средства, косметика). Проявляется на коже в местах контакта красными отечными раздраженными пятнами, сопровождающимися зудом.

В лечении используют холодные примочки, а до снятия острого процесса и местные глюкокортикостероидные препараты.

Воздействие ультрафиолета может также вызвать появление сыпи, покраснение, отек кожи вследствие повышенной чувствительности к солнечному свету.

Для лечения назначают препараты с фотозащитными свойствами.

Красная волчанка

Часто возникает после солнечного воздействия на кожу. На лице в области щек и спинки носа возникает эритема в виде бабочки или же на открытых участках кожи могут появляться красные бляшки с признаками атрофии и гиперкератоза.

Лечение назначается после дополнительного обследования врачом-ревматологом.

Склеродермия

Возникают на коже бляшки бледно-розового цвета , со временем с лиловым оттенком. Бляшки при пальпации имеют деревянистую плотность.

Лечение у дерматолога и ревматолога.

Дерматомиозит

Характерные признаки : параорбитальный отёк с лиловым оттенком, эритема лица, шеи и верхней половины туловища, плоские и лиловые папулы над суставами пальцев. Заболевания сопровождается мышечной слабостью, больному тяжело встать с кровати, подняться по лестнице, поднять руки.

Лечение у ревматолога.

Сифилис

Вторичный период сифилиса проявляется бледно-розовыми с лиловым оттенком округлыми пятнами , появляющимися на любом участке тела. Держатся около одного-двух месяцев, а затем самостоятельно проходят - болезнь переходит в следующую стадию. При этом может быть также увеличение лимфатических узлов.

Лечение проводится только у врача-венеролога после дополнительных исследований.

Проявляется на коже кольцевидной розовой эритемой (пятном) с бледным центром. Признаки шелушения отсутствуют. Возникает на месте укуса клеща и связано с попаданием в ранку возбудителя спирохеты borreliaburgdorferi . Также могут отмечаться повышение температуры тела, головная боль, боли в мышцах и суставах.

Лечение локализованной стадии - системное назначение антибиотиков амоксициллина или доксициклина.

Менингококковый сепсис

Возбудитель - менингококк. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Кожные проявления возникают у больных менингококковом сепсисом . На фоне повышения температуры тела, болезненности мышц, головной боли, недомогания возникает геморрагическая сыпь в виде звездчатых красных пятен на конечностях и ягодицах, которые не исчезают при надавливании. Необходима срочная госпитализация больного в инфекционное отделение больницы.

Заметив у себя розовые или красные пятна на теле, не стоит заниматься самолечением, так как они могут быть симптомом разнообразных заболеваний различной этиологии. Каждое из них лечится по собственной схеме, назначенной врачом.

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с таким явлением, как появление на коже красных пятен. Иногда причина этого явления ясна, например покраснение появилось в результате локального ожога или укуса насекомого. Но очень часто красное пятно на коже может появиться без видимых причин и сохраняться довольно долго, заставляя человека обратиться к врачу. Ведь только в дерматологии насчитывается более полусотни заболеваний, одним из симптомов которых являются красные высыпания на кожном покрове.

Самые распространенные причины появления красных пятен на коже, не связанные с дерматологическими болезнями, – это инфекционные заболевания и аллергические реакции.

Инфекционные болезни

Одно из распространенных инфекционных заболеваний, сопровождающимися высыпаниями в виде красных пятен - ветряная оспа. Высыпания с течением болезни видоизменяются: пятно-папула (бугорок)-везикула (пузырек)-корочка.

При инфекционных заболеваниях появление высыпаний на коже обычно сопровождается и другими симптомами (повышение температуры тела, интоксикационный синдром, катаральные явления). К тому же элементы сыпи при инфекционных болезнях редко бывают единичными, обычно высыпания множественные и имеют характерную локализацию. Самые распространенные заболевания, сопровождаемые появлением красных пятен на коже, – это , корь, менингит, скарлатина. Реже подобные кожные проявления являются первыми признаками начала брюшного тифа.

Распространенным инфекционным заболеванием грибковой природы с выраженными кожными проявлениями является . Заболевание высокозаразное, часто болеют дети. Пятна на коже при этой болезни имеют характерный вид. Они красного цвета, округлые, с четким контурами, по периметру окружены валиком из маленьких пузырьков, а в центре пятна кожа имеет менее интенсивную окраску.

Если на коже появились красные пятна, похожие на описанные выше, либо их проявление сопровождается другими симптомами, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку такие высыпания могут быть признаком заразного инфекционного заболевания.

Аллергия

Высыпания на коже при аллергии могут быть самыми разнообразными. Это может быть одно пятно либо множество мелких, покрывающих весь кожный покров пациента. Чаще всего клиническая картина напоминает ожог кожи крапивой, поэтому очень часто .

Крапивница может появиться в результате попадания непосредственно на кожу какого-либо вещества (нередки случаи возникновения подобной реакции при использовании косметических средств). Часто пищевая аллергия, реакция на пыльцу растений и шерсть животных сопровождается появлением красных пятен на теле. Если аллерген известен, то нужно немедленно прекратить контакт с ним, а также воздержаться от употребления в пищу продуктов-аллергенов (мед, шоколад, орехи, цитрусовые, некоторые морепродукты и др.). Рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля и антигистаминный препарат (Тавегил, Супрастин). Обычно крапивница бесследно проходит в течение нескольких часов, но иногда проявления ее настолько выражены, что может потребоваться оказание медицинской помощи в стационаре.

Если появление красных пятен на коже в результате аллергической реакции сопровождается затруднением дыхания и выраженными отеками, то нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку такое состояние может угрожать жизни больного.

Дерматологические заболевания

Красные пятна при экземе сопровождаются интенсивным зудом.

Чаще всего красные пятна на коже появляются при дерматитах, нейродермите, псориазе и системной красной волчанке. Каждое заболевание имеет свои особенности и требует различного лечения.

Например, при экземе покраснение кожи сопровождается зудом и появлением мелких пузырьков, наполненных жидкостью, а при псориазе пятна несколько выступают над уровнем кожи, покрыты шелушащейся коркой и также сопровождаются нестерпимым зудом. Для такого заболевания, как системная красная волчанка, характерна четкая локализация и форма пятен, они имеют форму бабочки и расположены чаще всего на лице.

Не следует затягивать с обращением к врачу, если пятна имеют ярко-красную окраску, четкие границы и форму и сопровождаются зудом, особенно в тех случаях, когда высыпания появились на половых органах.

Вегетативная дисфункция

Многие сталкивались с ситуацией, когда при эмоциональном напряжении или волнении на лице и шее появляются красные пятна, которые иногда даже сливаются друг с другом. Такое состояние связано с нарушением тонуса сосудов, кожные капилляры при притоке крови расширяются неравномерно, в результате чего и появляются такие ярко-розовые или красные пятна. Вылечить это, скорее всего, не удастся, но помогут уменьшить проявления вегетативной дисфункции методы, способствующие нормализации тонуса сосудов (контрастный душ, физическая активность, полноценный сон и отдых). Также возможно применение натуральных успокоительных средств (настой валерианы или пустырника, Персен).

Появление красных пятен на коже может быть связано также с недостатком или, наоборот, избытком какого-либо витамина в организме, несбалансированным питанием, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и других органов.

При появлении высыпаний на коже необходимо обратиться к врачу, поскольку «безобидное», на первый взгляд, пятно может быть симптомом серьезного заболевания, требующего правильного лечения. В некоторых случаях самолечение может усугубить течение заболевания и привести к распространению процесса.

К какому врачу обратиться

Если пятна на коже множественные, сопровождаются лихорадкой и другими симптомами интоксикации, необходимо обратиться к педиатру или инфекционисту. В том случае, если пятен немного, они не сопровождаются ухудшением общего состояния, рекомендуется проконсультироваться у дерматолога. Дополнительно может быть назначен осмотр ревматолога (при подозрении на системную красную волчанку), миколога (при дерматофитиях), аллерголога (при крапивнице).

Если у человека на теле появились красные пятна, он не должен игнорировать это. Причин появления таких пятен очень много (как обыкновенные аллергия, стрессы и неправильное питание, так и более серьезные заболевания, в числе которых болезни внутренних органов и гормональный дисбаланс), и последствия могут быть разными, поэтому с походом к врачу медлить нельзя.

Склеродермия: мелкие высыпания разных цветов

При склеродермии на теле в некоторых местах появляется рубцовая ткань. Существуют две формы склеродермии: ограниченная и системная. Во время системной склеродермии происходит поражение внутренних органов и поражение кожи. Кожа становится плотной, глянцевой и напоминает слоновую кость. Во время ограниченной склеродермии появляются от одного до нескольких красных пятен с сиреневым оттенком.

Если есть признаки склеродермии, нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельно не нужно принимать никаких мер, потому что можно только усугубить ситуацию.

Псориаз как причина красных шелушашихся пятен на коже тела

Красные пятна с белыми чешуйками - первый признак . Эти пятна на теле чешутся и зудят. Причины возникновения этого заболевания - пониженный иммунитет, стресс, наследственность. Псориаз - болезнь не смертельная, но может не лучшим образом психологически повлиять на человека. Понижается самооценка, появляется чувство стыда.

Псориаз

Экзема: сыпь яркого оттенка и чешется

Аллергическое заболевание кожи в виде сыпи или пузырьков. Экзема сопровождается сильным зудом. Растительные и химические красители, ароматические добавки в еде могут стать причиной появления этой болезни. Консерванты и добавки в косметике тоже могут толчком для развития экземы. Как и укусы насекомых, а также некоторые виды пищевых продуктов (например, острая и соленая пища, цитрусовые, копчености, шоколад, газированные напитки).

Спровоцировать экзему могут ещё и стрессовые ситуации. У женщин часто проявляется после родов (физические нагрузки, недосып). Когда нарушаются функции пищеварительного тракта, также может возникнуть экзема.

Аллергия и инфекционные заболевания у детей и взрослых

Если на теле пошли красные пятна, вызванные аллергией, то они могут быть на шее, руках и ногах. Причиной аллергии может быть что угодно: пищевые продукты, лекарственные препараты, воздух, косметика. Кроме красных точек, ещё может появиться зуд и затрудняется дыхание. В этом случае больного надо немедленно госпитализировать.

Розовый лишай: высыпания круглой и овальной формы

Розовый лишай

Главные признаки розового лишая - пятна овальной и круглой формы. Появляется они на плечах, спине, бедрах и немного шелушатся. Иногда такие пятна зудят и чешутся. Возбудителем лишая может быть простуда или слабый иммунитет. Чаще всего этот лишай проявляется весной или осенью. В случае если помыть пятна водой или мазать кожу мазями, которые содержать деготь и серу, может быть сильное раздражение. Начинается зуд, и пятна приобретают ярко-красный оттенок. При появлении таких пятен нужно не медлить с визитом к дерматовенерологу.

Корь, краснуха, скарлатина и ветрянка

Краснуха, корь, ветрянка - это инфекционные заболевания, от которых на теле появляются красные пятна, точки, волдыри. Если причиной появления этих пятен выступают именно эти болезни, то больного нужно обязательно изолировать от здоровых людей, которые ранее не переносили данные заболевания.

Корь: появление сыпи в виде бугорков

Корь может себя проявить после кашля и повышения температуры. Сначала высыпания покрывают лицо, шею и грудь, затем туловище и конечности. Сыпь выглядит как красные бугорки, иногда несколько бугорков сливаются в один большой. Даже когда сыпь сойдёт, на коже останутся изменения. Происходит пигментация и шелушение.

Мнение эксперта: На самом деле не только корь может проявиться после кашля и повышения температуры, но и краснуха с ветрянкой.

Краснуха: мелкие высыпания, болезненные при надавливании

Краснуха

Краснуха – мелкая сыпь, которая сопровождается кратковременной лихорадкой. Вирус попадает через слизистую оболочку носоглотки. После в организме он размножается и фиксируется в лимфатических узлах, которые увеличиваются. В начале болезни больного ничего не беспокоит, но присутствует недомогание, сильная утомляемость и слабость за день, два до появления сыпи. Температура не выше 38 градусов. Беспокоит и першения в горле. В первый день заболевания сыпь появляется только на лице, а потом болячки начинают распространяться по всему телу. Пятна размером 6 мм в диаметре. Если на пятно надавить, то оно может исчезнуть. Как правило, высыпания на туловище больше чем на лице и сильно выражены в области разгибания конечностей, на ягодицах, верхней части спины и поясницы. Появляется сухой кашель и слезотечение. Увеличение затылочных лимфоузлов появляется ещё за два дня до начала высыпания. При прощупывании этих узлов может быть больно. Осложнения после краснухи бывают редко и, как правило, только у взрослых больных.

Скарлатина: кожа шелушится, сыпь по всему телу

Скарлатина у детей

Возбудителем скарлатины является стрептококк. Появляется во время ангины в виде красной или ярко-розовой мелкоточечной сыпи по всему телу. После первой недели заболевания кожа начинает шелушиться. Появляется сонливость, сильные головные боли, озноб. Также может быть тошнота и рвота. Сыпь проявляется в начале вторых суток, при этом миндалины увеличены. Появляется сначала на шее, потом на верхней части спины и груди. После этого быстро распространяется по всему телу. Сыпь ярко-красного цвета в виде мелких, близко расположенных друг к другу точек. На 2–3 день сыпь достигает кульминации, а затем постепенно спадает. На месте где была сыпь, может начать шелушится кожа, но через недели две-три оно пройдет.

Мнение эксперта: Скарлатина не проявляется во время ангины. Ангина является её проявлением.

Ветрянка: бугорки и пузырьки по всему телу, зуд и болячки из-за расчёсывания

Ветрянка у детей

Ветрянка (ветряная оспа) – вызывает вирус, который относится к группе герпеса. Сначала появляется красный бугорок (папула), а потом на нём всходит пузырёк (везикула). Во время болезни происходит высыпание по всему телу. Когда пузырьки начинают высыхать, появляются новые. Признаками ветряной оспы могут быть повышенная температура, появляются высыпания, которые зудят, и их хочется постоянно почесывать. Если при почёсывании была занесена гнойная инфекция, то из пузырьков получаются гнойнички. Это грозит тем, что могут остаться на коже рубцы. Выздоровление происходит с 10 дня от начала болезни. Осложнений ветрянка не дает, если человек её переживает в раннем возрасте. У взрослых она протекает сложнее и может дать осложнения. В качестве лечения бугорки обрабатывают зеленкой два раза в день.

Диагностика

Огромное количество причин, по которым могут появиться красные пятна на коже, существенно усложняют диагностику. Первоначальным является внешний осмотр пациента. Сочетание имеющихся жалоб больного и особенностей высыпаний помогает врачу определить предварительный диагноз. Только после этого назначаются лабораторные исследований.

Помимо анализа крови, они могут включать соскоб с поражённого участка, анализ мочи. В особенно сложных случаях может потребоваться определение уровня гормонов и биохимические исследования крови. Только в результате комплексного обследования удается определить истинную причину патологии.

Дополнительные обстоятельства

Если пятна появились у беременной

Красные пятна у беременых женщин могут быть следствием хлоазмы

Основные причины появления красных пятен описаны выше. Все они присутствуют и у беременных женщин. Отличие лишь в том, что во время вынашивания ребёнка снижаются защитные силы и вероятность развития заболевания увеличивается. Особенно это касается инфекционных патологий и вирусных. То же можно сказать и об аллергических реакциях: при беременности их вероятность выше.

Но есть одно заболевание, характерное именно для периода вынашивания. Речь идет о хлоазме. Это пигментные пятна, но в некоторых случаях они могут иметь не коричневый, а красный оттенок. Появляются они в результате гормональной перестройки и локализуются чаще на лице, плечах, животе и в местах плотного соприкосновения с кожей швов одежды. Появляются пятна резко, буквально за ночь.

Важно. Пятна являются только эстетическим дефектом и не несут никакой угрозы для состояния женщины и плода.

Высыпания у ребёнка

Красные пятна у малышей требуют особо тщательного подхода

Особенно пугают красные пятна у ребенка. Здесь также может быть множество причин, и они настолько разнообразны, что порой за банальной аллергией можно не заметить серьезной патологии. Возможными причинами высыпаний могут быть следующие состояния:

Аллергическая реакция – пятна красные, чаще зудят.

Укусы насекомых – пятна единичные, могут зудеть, иногда приподняты над кожей.

Ветряная оспа – пятна возникают на 2-3 день заболевания, чаще локализуются в подмышечных впадинах и между пальцами.

Корь – высыпания первые дни в виде красных пятен, затем они темнеют, присоединяется шелушение.

Краснуха – тело покрывается мелкими красными пятнышками, держатся они не более трех дней.

Скарлатина – через несколько часов после повышения температуры отмечаются красные высыпания.

Эритема – характеризуется красными пятнами неправильной формы.

Розеола – вирусная патология, характеризующаяся появлением красных пятен по всему телу.

Патологии крови – пятна могут быть в любом месте, причем без дополнительных симптомов.

Нарушения гигиены, то есть потница и .

Это наиболее частые причины. Помимо них, у ребёнка первого года жизни, в том числе и у новорождённого, могут быть красные пятна, указывающие на невусы. По насыщенности они могут быть разные, как и по размеру. Более редко образуются телеангиэктазии – кровеносные сосуды, просвечивающиеся через тонкую кожу.

Пятна шершавые или выпуклые

Пятна на теле могут иметь и другие отличительные характеристики. Так, показательным является наличие шершавой поверхности. Указывать это может на следующие отклонения:

Аллергия, в частности сложная её форма – экзема. Образование красное, шершавое, болезненное при прикосновении.

Нервное перенапряжение – пятна чаще появляются между пальцами и на лице.

Псориаз – пятна всегда шершавые и имеют красный цвет.

Розовый лишай – пятна имеют ровные очертания и шершавые.

Может оказаться и так, что при ближайшем рассмотрении заметно, что красные пятна возвышаются над кожей. Такая ситуация наблюдается при формировании невусов, после укусов насекомых, а также при выраженной аллергической реакции.

Если появились после бани

Ещё одним проявлением считаются красные пятна, возникающие после посещения бани или принятия ванны. Они не опасны и объясняются лишь расширением кровеносных сосудов, расположенных под кожей. Если они бесследно пропадают после отдыха, можно не переживать. Поводом для обращения к врачу является сохранение пятен и присоединение дополнительных симптомов.

Высыпало после секса

Возникшие пятна на коже после секса также чаще указывают на изменения в сосудах. Они могут быть разлитые, что чаще является результатом повышения артериального давления. Если при этом не болит голова и нет избыточной слабости, можно не беспокоиться.

Может оказаться и так, что пятна появляются мелкие, чаще на лице и шее. Как правило, это связано с нагрузкой, в результате которой происходит разрыв мелких капилляров с последующим образованием мелких кровоподтеков.

Если появились после алкоголя

В результате приёма алкоголя нередко появляются красные пятна на лице и шее. Причин в этом случае, как правило, только две. Первая – это реакция организма на алкоголь. Спирты вызывают расширение сосудов, что и проявляется покраснением кожи. Вторая же является аллергической реакцией. Она сопровождается не только красными пятнами, но и затруднением дыхания, отечностью и ухудшением общего состояния.

Лечение

Исходя из причины появления красных пятен, можно сделать вывод, нужно ли проводить лечение. Естественно, покраснения после ванны, приёма алкоголя проходят самостоятельно, если нет иной клиники. В остальных случаях лечение определяется индивидуально в зависимости от первоначального заболевания. Оно может включать приём лекарственных препаратов и применение наружных средств. При невусах и телеангиэктазиях используется хирургия.

При появлении различных по виду красных пятен нельзя их игнорировать, нужно срочно проконсультироваться с врачом, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Что это такое может быть?

Обычно проявления дерматофитии (микроспории), или так называемого лишая, включают в себя появление зуда в области патологического очага. Если обнаружены пятна на теле, похожие на лишай, которые не чешутся - необходимо сравнить их с проявлениями других кожных заболеваний, негрибковой природы.

Пятна на теле

Пятна на гладкой коже туловища и конечностей возникают при следующих заболеваниях:

1. Розовый лишай Жибера;
2. Кольцевидная эритема;
3. Хроническая эритема при болезни Лайма.

Давайте рассмотрим симптомы и фото перечисленных заболеваний и будем искать совпадения.

Розовый лишай Жибера

лишай Жибера фото

Причина заболевания неизвестна, предполагается вирусная инфекция. При этом патологическом процессе, в большинстве случаев, сначала появляется, так называемая, материнская бляшка, которая имеет размер 2-5 см, яркий розовый цвет и овальную форму. Бляшка немного возвышается над поверхностью кожи, а в центре ее наблюдается мелкое шелушение.

Через 7-14 дней появляется много вторичных бляшек, которые имеют размер 2-3 см, тоже яркие, овальные, с нежно-складчатым центром, эритемато-сквамозные, что означает наличие покраснения с крупным шелушением по центру. Также характерно возникновение шелушения в виде «воротничка» внутри бляшки.

Очаги при розовом лишае располагаются не хаотично, а вдоль эластических линий кожи (линии Лангера). Бляшки появляются последовательно, поэтому у одного пациента могут присутствовать разнообразные по виду очаги.

Как лечить?

Обычно лечение при лишае Жибера не требуется, выздоровление наступает самостоятельно через 4-6 недель. Рекомендуется воздержаться от контакта пораженной кожи с водой, исключить механическое воздействие на очаги (растирания мочалкой или жестким полотенцем).

При выраженном процессе применяют:

• Антигистаминные препараты: хлоропирамин, клемастин и др.
• Хлористый кальций, пантотенат кальция внутрь с целью повышения неспецифического иммунитета.
• Кремы, мази с глюкокортикостероидами (гормональные), оказывающие противовоспалительное действие.
• Водно-цинковую болтушку, нафталановую пасту наружно.
• Ультафиолетовое облучение.

Себорейный дерматит фото

Причиной себорейного дерматита является активное развитие микрофлоры при повышенном отделении кожного сала. При этом заболевании на коже туловища, рук, ног появляются желтовато-розовые пятна, а также бляшки, разнообразные по форме: круглые, овальные, неправильной формы, с четкими границами и шелушением.

При расположении патологических очагов в складках кожи наблюдается отечность, покраснение, могут появиться трещины, мокнутие, корки. Возможно присоединение других микроорганизмов и развитие гнойного воспалительного процесса. Его признаками будут:

• Выраженное покраснение кожи, отечность;
• Боль при дотрагивании;
• Выделение гноя;
• Локальное повышение кожной температуры в местах патологического поражения.

Как лечить?

Лечение себорейного дерматите длительное и регулярное. Оно направлено на борьбу с воспалением, предотвращение распространения и повторного развития патологического процесса. Поэтому назначается ряд фармакологических препаратов, оказывающих комплексное воздействие:

• Антигистаминные препараты при зуде, нарушении сна: хлопирамин, клемастин, лоратадин;
• Глюконат кальция, пантотенат кальция при мокнутии очагов;
• Гормональные препараты при значительном распространении воспалительной реакции: бетаметазона дипропионат в инъекциях, преднизолон внутрь;
• Транквилизаторы при длительно сохраняющейся бессоннице и интенсивном зуде: нитразепем, оксазепам;
• Успокаивающие препараты: комплексы трав, гвайфенезин;
• Ферменты: панкератин, холиевая кислота, пепсин, экстракт бычьей желчи (их применение показано, т.к. было установлено, что при себорейном дерматите практически всегда присутствует нарушение ферментативной активности пищеварительного тракта).

Местно применяют:

• Вяжущие примочки с танином, серебром, борной кислотой, которые хорошо подсушивают мокнущие очаги;
• Дезинфицирующие смазывания зеленкой, фукорцином;
• При выраженном воспалении применяют мази с гормонами – глюкокортикостероидами: бетаметазон, дексаметазон, гидрокортизон и другими;
• Эффективная альтернатива гормонам - 1% пимекролимус;
• Пасты с березовым дегтем, нафталаном;
• При присоединении инфекции назначают мази и аэрозоли с антибиотиками;
• При неэффективности лечения применяют системные противогрибковые препараты: интраконазол, флуконазол;
• Физиотерапия: СМТ – синусоидально-моделированные токи.

Кольцевидная эритема, или эритема Дарье

Причина не установлена. Представляет собой хроническое кожное заболевание у молодых мужчин, которое предположительно является токсической реакцией на аллергию или инфекцию. Развивается у предрасположенных лиц, имеющих определенный набор HLA-комплексов.

В начале заболевания на коже появляются небольшие пятна на теле, похожие на лишай, которые не чешутся, с незначительным шелушением.

Постепенно они увеличиваются и приобретают форму кольца, с выраженным ярко-розовым валиком по краям и западением в центре. Центр кольца нормальной окраски или слегка розовый, шелушение отсутствует.

Размер пятен от 2 до 8 см. Форма может деформироваться в полукольца, гирлянды, что и послужило названием заболевания. Слабый зуд присутствует в редких случаях.

Как лечить?

Лечение кольцевидной эритемы проводится по следующим направлениям:

• Ликвидация хронических воспалительных очагов: тонзиллита, гайморита и др.;
• Нормализация работы ЖКТ;
• Антигистаминные препараты;
• Препараты кальция внутрь;
• Тиосульфат натрия в инъекциях, обладающий детоксицирующим действием;
• Диета с исключением возможных пищевых аллергенов;
• Местно – мази с гормонами.

Болезнь Лайма в стадии хронической мигрирующей эритемы

Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание. Второе название – боррелиоз, по виду возбудителя (спирохета Borrelia burgdorferi), который попадает в организм человека после укуса иксодового клеща, его переносчика.

Стадия хронической эритемы - это начало заболевания, ее раннее выявление может помочь диагностировать , и вовремя начать лечение.

На месте присасывания клеща образуется и постепенно увеличивается в размерах пятно с каймой в виде широкого красного кольца. Общий размер пятна от 3 до 15-60 см. Центр пятна бледный, края отечные и болезненные на ощупь.

Через несколько дней пятно начинает распространяться на соседние участки кожи, могут появиться новые очаги. Формы колец разнообразные, края фестончатые. Чаще всего эритема располагается на коже головы, шеи или верхней части груди и спины.

Одновременно присутствуют: общая слабость, интоксикация, повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и области печени.

Как лечить?

При подозрении на то, что пятна являются проявлением боррелиоза, если есть связь с укусом клеща,необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту. Лечение комплексное и проводится в стационаре. По мере стихания инфекционного процесса, обратному развитию подвергаются и пятна.

Пятна на голове

Если пятна на теле похожие на лишай не чешутся и располагаются на голове, тогда они могут быть следствием следующих заболеваний:

1. Очаговая алопеция;
2. Псевдопелада.

Причины аналогичны себорейному дерматиту гладкой кожи. Самый ранний признак – перхоть. Затем появляется покраснение и усиление шелушения кожи, формируются специфические бляшки с четкими краями, которые сливаются и могут покрывать значительную площадь головы, заходя на лоб.

В некоторых случаях образуются желто-грязные корки, при снятии которых выявляют мокнущую поверхность. Если процесс перешел в хроническую форму, то начинается выпадение волос, которое уменьшается при стихании воспаления на фоне лечения.

Бляшки на голове часто сопровождаются появлением высыпаний на лице в виде пятен и бляшек.

Как лечить?

Общее лечение как при себорейном дерматите гладкой кожи. Местно применяют антисеборейные шампуни с дегтем, кетоконазолом, цинком. Таким образом, терапия направлена на подсушивание и борьбу с грибками, обитающими на волосистой части кожного покрова головы.

Очаговая алопеция, или гнездное облысение

Причины в настоящее время полностью не выяснены, предполагают аутоиммунное разрушение фолликулов волос. Заболевание с непредсказуемым течением – очаги могут, как появляться, так и самостоятельно исчезать в течение 2-6 месяцев.

Иногда происходит наслоение процессов – старые очаги не заросли, а новые уже появились. К провоцирующим факторам относят стрессы, генетическую предрасположенность, острые и хронические интоксикации организма.

Проявления очагового облысения заключаются в единственной жалобе – образование участков полностью лишенных волос, которые могут увеличиваться и распространяться по всей голове. Выпадение волос может регистрироваться и на других местах тела.

Выделяют несколько форм заболевания:

• Ограниченная форма – 1-2 круглые участка облысения с четкими контурами. Волосы по краю очагов легко выдергиваются;
• Субтотальная – характеризуется отсутствием около 40% волос;
• Офиазис – наблюдается выпадение по краю роста волос, либо только на затылке или в лобно-височной зоне;
• Тотальная – полное выпадение волос на голове;
• Универсальная – волосы выпадают как на голове, так и на лице (брови, ресницы), а также в паху, в подмышечных зонах. При тяжелой форме наблюдается отсутствие пушковых волос.

Как лечить?

Лечение всегда комплексное и длительное:

• При тяжелой форме преднизолон внутрь, 1,5 месяца, с постепенным снижением дозы;
• Наружно: мазь бекламетазон 2 месяца или миноксидил до отрастания волос;
• Введение гормонов внутрь очага;
• Оксид цинка или сульфат цинка внутрь, 3 месяца;
• Пентоксифиллин внутрь, 1 месяц;
• Никотиновая кислота 20 дней внутримышечно;
• ФХТ – облучение ультрафиолетом на фоне приема внутрь таблетки или местной обработки фотосенсибилизатором (ксантотоксин, изопимпинеллин).

Псевдопелада

Относится к группе атрофических аллопеций. Редкое заболевание волосистой части головы, которому чаще всего подвержены мужчины 20 - 45 лет. Причины неизвестны. Предполагают микробную природу или нарушение питания волосяных луковиц, вследствие расстройств нервной регуляции фолликулов (трофоневроз).

Проявляется наличием большого количества участков, лишенных волос. Они разной величины и формы, которые увеличиваются и сливаются. В результате может сформироваться подобие «географического архипелага».

Кожа очага тонкая, атрофичная, воспалительный процесс отсутствует. Жалоб, как правило, больные долго не предъявляют, и заболевание выявляется случайно.

Как лечить?

• Предварительная эпиляция оставшихся волос;
• Местно втирать мази с серой, дегтем, ртутью;
• Мытье головы дважды в день горячей водой с мылом «Arndt».

Мы перечислили основные патологические причины появления пятен на теле, похожих на лешай, но не чешущихся - в остальных случаях зуд является характерным симптомом, в том числе и у лишаев и герпесов.