Кожные покровы и пищеварительный тракт. Боевые свойства (боевая эффективность) ОВ определяются их токсичностью (обусловленной способностью ингибировать ферменты или взаимодействовать с рецепторами), физико-химическими свойствами (летучесть, растворимость, устойчивость к гидролизу и т. д.), способностью проникать через биобарьеры теплокровных и преодолевать средства защиты.
Боевые отравляющие вещества являются основным поражающим элементом химического оружия .
Классификация
Защита от ОВ
В комплекс мероприятий по защите от ОВ входят их индикация или обнаружение, дегазация, дезинфекция, а также использование средств индивидуальной защиты (противогазы , изолирующие дыхательные аппараты , плащи, костюмы из прорезиненной ткани, совместно с средствами защиты кожи фильтрующего типа антидоты , защитные кремы противохимические препараты) и коллективной химической защиты.
Историческая справка
Первое боевое применение ОВ состоялось в ходе Первой мировой войны . Первыми их в августе 1914 года применили французы: это были 26-мм гранаты, наполненные слезоточивым газом (этилбромацетат). Но запасы этилбромацетата у союзников быстро подошли к концу, и французская администрация заменила его другим агентом - хлорацетоном . В октябре 1914 года немецкие войска открыли огонь снарядами, частично наполненными химическим раздражителем, против британцев в Битве при Нев-Шапель , однако достигнутая концентрация газа была едва заметна. В феврале 1915 года французские войска стали использовать винтовочные гранаты с хлором. Однако данный способ боевого применения отравляющих газов был весьма неэффективен и не создавал значительной их концентрации на позициях противника. Гораздо более удачным был опыт кайзеровских войск в боях в районе города Ипр 22 апреля : 4-я германская армия нанесла контрудар на Ипрский выступ, упредив готовившееся наступление англо-французских войск, и заняла большую часть выступа. В первый день боев германские войска применили распыление хлора из установленных на своих передовых позициях баллонов, когда ветер подул в направлении на англо-французские окопы, и нанесли противнику тяжёлые потери в живой силе, добившись эффекта массового поражения, благодаря чему этот случай боевого применение ОВ стал широко известен. (Собственно это первый опыт достаточно эффективного боевого применения ОВ.)
В июне 1916 г. химическое оружие широко применялось и русскими войсками в ходе Брусиловского прорыва . 76-мм снаряды с зарядами ОВ удушающего (хлорпикрин) и общеядовитого (фосген , венсинит) действия показали свою высокую эффективность при подавлении артиллерийских батарей противника (а данном случае австро-венгров) .
Первым международным правовым актом, запрещающим военное применение ОВ, стал Женевский протокол 1925 года .
Историческая справка взята из Deyne V. de, Ypres…, Liége, 1925.
Под впечатлением от боевого применения ОВ в Первой мировой войне многие государства начали лихорадочную подготовку к массовому применению ОВ в будущих войнах. Подготовка включала как оснащение войск средствами противохимической защиты, так и меры по защите гражданского населения. В 1920-х годах в ряде стран проводились регулярные учения гражданского населения по действиям в условиях химической атаки. К началу 2-й мировой войны большинство передовых государств подошло с развитой системой химической защиты. Например, в СССР была создана полувоенная организация ОСОАВИАХИМ .
Тем не менее, за всю историю войн и локальных конфликтов после Первой Мировой войны применение боевых ОВ носило эпизодический характер и притом не массовый. Главной причиной этого явилась относительно низкая эффективность боевого применения ОВ как средства массового поражения. Эффективность применения ОВ в Первой мировой войне была во многом преувеличена психологическим шоком от их применения как нового, ранее неизвестного оружия. Сильно сказалось и первоначальное отсутствие средств защиты от ОВ. В 1920-е годы расчёты военных показали [ ] , что эффект от боевого применения боеприпасов с ОВ намного ниже эффекта от применения обычных боеприпасов (принималось в расчёт количество солдат противника, выводимых из строя, например, после часового обстрела позиций химическими снарядами и фугасными). Также эффект ОВ во многом зависит от таких факторов, как погода (направление и сила ветра, влажность и температура воздуха, атмосферное давление и так далее). Это делает эффект боевого применения ОВ почти непредсказуемым. Хранение боеприпасов с ОВ технически намного сложнее хранения обычных боеприпасов. Утилизация повреждённых химических боеприпасов в полевых условиях невозможна. Все эти факторы, плюс ставшая нормой массовая распространённость эффективных средства защиты, сделали военное применение ОВ затруднительным и, за редким исключением, бессмысленным.
Но само наличие на вооружении химического оружия является мощным психологическим фактором воздействия на противника и сдерживания его от применения своего химического оружия, заставляя армии проводить масштабные мероприятия по противохимической защите. Эффективность воздействия, при всей его непредсказуемости, на неподготовленного противника (и тем более неподготовленное гражданское население) остаётся высокой. Причём психологический эффект превышает собственно боевой.
Помимо невысокой боевой эффективности, основным фактором сдерживания является резко негативное отношение общества к самому факту боевого применению любого ОМП, в том числе и химического.
Обозначение
Вещество | Шифр армии США | Шифр советской армии | Шифр Эджвудского арсенала |
---|---|---|---|
Иприт | H (неочищенный) HD (дистиллированный) VV (загущенный) |
Р-5 (иприт Зайкова) ВР-16 (загущенный) |
EA 1033 |
Фосген | CG | Р-10 | |
Люизит | L | Р-43 | ЕА 1034 |
Адамсит | DM | Р-15 | ЕА 1277 |
Зарин | GB | Р-35 | ЕА 1208 ЕА 5823 (бинарный) |
Зоман | GD | Р-55 | ЕА 1210 |
Табун | GA | Р-18 | ЕА 1205 |
Хинуклидил-3-бензилат | BZ | Р-78 | ЕА 2277 |
Наличие большого количества отравляющих веществ, принадлежащих к самым разнообразным классам соединений, с самыми различными физическими, химическими и токсическими свойствами, привело к тому, что появилась необходимость в их классификации.
В качестве основы для классификации отравляющих веществ обычно используют наиболее важные характерные свойства, присущие целому ряду веществ, которые по этим признакам и объединяются в определенные группы.
Наиболее широкое признание получили следующие классификации отравляющих веществ: по токсическому действию, тактическая, по поведению отравляющих веществ на местности и химическая.
Каждая из этих классификаций имеет свои достоинства и недостатки, так как подчеркивает какие-то одни определенные свойства отравляющих веществ и не учитывает или мало учитывает другие, часто не менее важные свойства. Вследствие этого названные классификации не абсолютны и в какой-то степени условны; тем не менее они помогают быстро ориентироваться в характере действия, боевых свойствах, средствах применения и средствах обезвреживания отравляющих веществ.
Классификация по токсическому действию группирует отравляющие вещества по результатам их воздействия на организм и внешним признакам поражения. В соответствии с этим отравляющие вещества подразделяют на следующие группы.
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия (нервные яды): табун, зарин, зоман, V-газы и другие органические производные фосфорной и алкилфосфоновой кислот. Эти вещества вызывают расстройство функций нервной системы, мышечные судороги и паралич.
Отравляющие вещества кожно-нарывного действия : иприт, азотистые иприты (трихлортриэтиламин), люизит. Характерным для этих веществ является способность поражать кожные покровы с образованием нарывов и язв; однако все они являются универсальными клеточными ядами и в соответствии с этим поражают также органы зрения, дыхания и все внутренние органы.
Отравляющие вещества общеядовитого действия : синильная кислота, хлорциан, мышьяковистый водород, фосфористый водород, окись углерода, фторорганические соединения. Эти вещества вызывают общее отравление организма, хотя механизм их действия и признаки поражения совершенно различны.
Отравляющие вещества удушающего действия : фосген, дифосген, трифосген, фосгеноксим. Эти вещества поражают Легкие, что приводит к нарушению или прекращению дыхания.
Слезоточивые отравляющие вещества (лакриматоры): хлорацетофенон, бромбензилцианид, хлорпикрин. Эти вещества раздражают слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывая обильное слезотечение и резь в глазах и носу.
(стерниты): дифенилхлорарсин, дифенилцианарсин, адамсит. Эти вещества раздражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают неудержимое чихание, боль в груди, рвоту и другие болезненные явления.
Психохимические вещества: диэтиламид лизергиновой кислоты, мескалин, псилоцин, производные бензиловой кислоты и др. Эти вещества вызывают расстройство деятельности центральной нервной системы человека с появлением симптомов психических заболеваний.
Тактическая классификация делит отравляющие вещества по их боевому назначению; обычно выделяют следующие три группы.
Смертельно действующие отравляющие вещества , предназначенные для уничтожения живой силы: зарин, V-газы, иприты, люизит, синильная кислота, хлорциан, фосген. В эту группу входят главным образом отравляющие вещества нервно-паралитического, кожно-нарывного, общеядовитого и удушающего действия.
Раздражающие отравляющие вещества , предназначенные для ослабления боеспособности войск, для их изнурения; эти вещества используются также для полицейских и учебных целей. В группу обычно входят лакриматоры и стерниты.
Вещества, выводящие живую силу из строя , т. е. предназначенные для дезорганизации войск. Эту группу составляют психохимические вещества.
Классификация по поведению отравляющих веществ на местности в условиях боевого применения подразделяет отравляющие вещества на следующие две группы.
Стойкие отравляющие вещества (СОВ) , т. е. вещества, которые сохраняют свое поражающее действие спустя несколько часов и даже суток после применения. Эти отравляющие вещества на длительное время заражают местность и все находящиеся на ней объекты, что в свою очередь служит источником Длительного заражения воздуха.
К стойким отравляющим веществам относятся вещества с температурой кипения свыше 140° - иприты, люизит и др.
Нестойкие отравляющие вещества (НОВ) -газы или быстро испаряющиеся жидкости, поражающее действие которых сохраняется всего несколько десятков минут после применения.
Типичными представителями нестойких отравляющих веществ являются фосген, хлорциан, синильная кислота.
По мнению военных специалистов империалистических государств, с тактической точки зрения стойкие отравляющие вещества предназначаются для поражения живой силы и для заражения местности, водоемов, боевой техники и т. д., нестойкие отравляющие вещества - для быстрого уничтожения живой силы.
Химическая классификация делит отравляющие вещества по их принадлежности к определенным классам химических соединений на следующие группы:
- фосфорорганические отравляющие вещества - табун, зарин, зоман, V-газы;
- мышьяксодержащие вещества - люизит, адамсит, дифенилхлорарсин;
- галоидированные тиоэфиры, или сульфиды ,- иприт, его аналоги и гомологи;
- галоидированные амины - трихлортриэтиламин, его аналоги и гомологи;
- производные угольной кислоты - фосген, дифосген;
- нитрилы - синильная кислота, хлорциан;
-галоидированные кислоты и кетоны и их производные - эфиры бром- и иодуксусной кислоты, хлорацетофенон, хлорацетон, их оксимы и т. д.;
Отравляющие вещества представляют собою ядовитые химические соединения, которые служат для разгрома живых сил противника во время войны. Они имеют ряд физических и химических свойств, благодаря чему в обстановке боевых действий могут находиться в жидком, аэрозольном или парообразном состоянии и являются основой химического массового поражения). ОВ проникают в различные открытые помещения, укрытия или сооружения и поражают живые организмы, которые там находятся, сохраняя свое действие на определённый период времени после их использования.
Боевые отравляющие вещества проникают в организм человека несколькими путями: через кожу, органы дыхания или пищеварения, слизистые оболочки. При этом степень и характер поражения зависят от путей проникновения в организм, скорости распределения по нему и выведения из него, а также от способов действия ядовитых веществ и индивидуальных особенностей организма человека.
На сегодняшний день нет определённой классификации данных веществ. Наибольшую значимость представляют:
1. Физиологическая классификация (по действию на организм). Сюда относят нестойкие отравляющие вещества, стойкие и ядовито-дымные ОВ.
а) нестойкие ОВ - способны заражать атмосферу, они образуют облако пара, которое распространяется по и довольно быстро рассеивается.
б) стойкие ОВ - жидкие вещества, создающие облако, которое заражено аэрозолем. Часть химикатов оседает в виде росы на близлежащую территорию.
в) дымчатые ОВ - используются в виде различных дымов и состоят из
2. Тактическая классификация (по поведению на местности). Сюда относят отравляющие вещества смертельного действия, выводящие из строя на определённый временной промежуток и раздражающие ОВ.
а) смертельного действия - служат для ликвидации живых организмов.
б) выводящие из строя - служат для создания психического расстройства у людей.
в) раздражающие вещества - служат для изнурения людей.
Также по характеру воздействия на человеческий организм выделяют:
1. Нервно-паралитические отравляющие вещества (зарин, VX, зоман) - содержат фосфор, поэтому сильно токсичны. Они имеют способность аккумуляции и поражают нервную систему человека при любом способе попадания в организм. Это бесцветные жидкости, не имеющие запаха, которые хорошо растворяются в природных растворителях, но меньше всего в воде.
2. Ядовитые ОВ (фосфин, арсин, синильная кислота) - нарушают дыхание тканей, прекращая их окислительные процессы. Эти вещества попадают в организм через органы дыхания и ЖКТ.
3. Удушающие вещества (хлорпикрин, дифосген и фосген) - поражают лёгочную ткань и верхние дыхательные пути через вызывая удушье и смерть.
4. Раздражающие отравляющие вещества (CS, дибензоксазепин, хлорацетофенон) - способствует раздражению слизистых оболочек органов дыхания и глаз. Используется в виде аэрозолей, вызывая ожоги, паралич дыхания, и смерть.
5. Кожно-нарывные ОВ (люизит, иприт) - попадает в организм через кожу и слизистую оболочку, вызывая отравление и образование язв в местах контакта с кожей.
6. Психогенные вещества (OB, BZ) - вызывают психозы и физические расстройства путём прерывания нервно-мышечной передачи импульсов.
7. Токсины (ботулин, стафилококковый энтероксин) - вызывают паралич ЦНС, рвоту, отравление организма.
Таким образом, на сегодняшний день изучены практически все виды отравляющих веществ. Все они способны поражать организм человека, вызывая его отравление. Для своевременной защиты важно быстро обнаружить ОВ, установить его тип и концентрацию. Только тогда можно достичь высоких результатов при оказании медицинской помощи пострадавшим во время военных действий.
В армии США принята классификация отравляющих веществ, составляющих основу химического оружия, по тактическому назначению и физиологическому действию на организм человека. По тактическому назначению ОВ подразделяются на смертельные, временно выводящие живую силу из строя, раздражающие и учебные.
По физиологическому действию на организм различают следующие ОВ:
Нервно-паралитического действия - GA (табун), GB (зарин), GD (зоман), VX(ви-икс).
Кожно-нарывные - Н (технический иприт), HD (перегнанный иприт), НТ и HQ (ипритные рецептуры), HN (азотистый иприт).
Общеядовитого действия - АС (синильная кислота), СК (хлорциан).
Удушающие - CG (фосген).
Психохимические - BZ (Би-Зет).
Раздражающие - CN (хлорацетофенон), DM (адамсит), CS (Си-Эс), CR (Си-Ар).
По быстроте наступления поражающего действия различают быстродействующие ОВ, не имеющие периода скрытого действия (GB, GD, АС, АК, СК, CS, CR), и медленнодействующие ОВ, обладающие периодом скрытого действия (VX, HD, CG, BZ).
В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности, ОВ смертельного действия подразделяют на две группы:
1. Стойкие ОВ, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток (VX,GD,HD).
2. Нестойкие ОВ, поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (AC.CG).
Поражения человека ОВ могут иметь общий или местный характер. Местное действие проявляется в виде поражения кожных покровов, органов дыхания, зрительного аппарата в результате прямого контакта с ОВ. Общее поражение наблюдается при проникновении ОВ в кровь через органы дыхания или через кожные покровы.
Токсичность ОВ - это способность ОВ оказывать поражающее действие на организм человека. Токсодоза - количественная характеристика токсичности ОВ, соответствующая определенному эффекту поражения. Для характеристики ОВ при ингаляционных поражениях выделяют следующие токсодозы:
· LCt 50 - средняя смертельная, вызывающая смертельный исход у 50% пораженных;
· JCt 50 - средняя выводящая из строя, обеспечивающая выход из строя 50% пораженных;
· PCt 50 - средняя пороговая, вызывающая начальные симптомы поражения у 50% пораженных.
Ингаляционные токсодозы измеряются в граммах в минуту (в секунду) на кубический метр (мин/м 3).
Токсичность ОВ, поражающих через кожные покровы, выражается кожно - резорбтивной токсодозой LD 50 . Это средняя смертельная токсическая доза.
Основным оперативным методом определения последствий применения ХО является прогнозирование. Полученные расчетным путем данные затем уточняются по мере поступления информации от органов разведки.
Определение потерь населения и личного состава сил ГО в районе применения ХО вероятного противника осуществляют по критерию математического ожидания относительно доли людей, получивших поражения не ниже средних.
Особенности оказания медицинской помощи пораженным при примении химического оружия:
Медицинский персонал должен быть в индивидуальных средствах защиты, что затрудняет возможность выполнения медицинских мероприятий в очаге;
Для пораженных некоторыми ОВ потребуется проведение полной специальной обработки;
Максимальное приближение к очагу поражения неотложной специализированной медицинской помощи;
Особенности клинического течения поражений боевыми отравляющими веществами исключают срочную эвакуацию пораженных до стабилизации их состояния и требуют перепрофилизации отделений ЛПУ;
С наибольшей нагрузкой будут работать терапевтические отделения и с наименьшей - хирургические;
Для пораженных химическим оружием требуется выделять отдельные перевязочные и операционные с инструментарием, перевязочным материалом и медикаментами.
К отравляющим веществам нервно-паралитического действия относятся зарин, зоман, VХ-газы, являющиеся фосфорорганическими соединениями, опасными при вдыхании паров (LCt 50 =0,01-0,1 мг мин/л) и при попадании на кожу (LDt 50 =0,1-25 мг/кг). Так, зарин приводит к смертельному поражению при концентрации паров 0,001 мг/л и 15-минутной экспозиции, а при воздействии через кожу - в количестве 40 капель. Зоман более токсичен в сравнении с зарином: в 2-3 раза при вдыхании паров, в 15-20 раз при действии через кожу. VХ-газы являются наиболее токсичными: в 10-20 раз токсичнее зомана при ингаляции, в 600-800 раз при действии через кожу. Смертельная доза для человека составляет 2 мг при попадании на кожу. Поражение возможно при поступлении 0В через дыхательные пути, кожные покровы, раневую поверхность, пищеварительный тракт и слизистую глаз.
Стойкость фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ) на местности зависит от конкретно примененного вещества, метода применения, метеорологических условий и сохраняется от нескольких часов до многих дней и недель.
Патогенез интоксикаций. ФОВ являются ядами нервно - паралитического действия, вызывающими поражение различных отделов нервной системы, в результате чего происходит нарушение дыхания, кровообращения, расстройство зрения, органов пищеварения, а в тяжелых случаях - судороги и параличи.
В основе механизма токсического действия ФОВ лежит избирательное действие на холинореактивные структуры. Вследствие ингибиции фермента ацетилхолинэстеразы происходит накопление ацетилхолина и перевозбуждение холинэргических структур. Кроме того, ФОВ непосредственно воздействуют на холинорецепторы и сенсибилизируют их к ацетилхолину. В патогенезе интоксикации ФОВ заслуживает внимания изменение обмена катехоламинов и серотонина, что особенно важно для деятельности центральной нервной системы, угнетение ряда ферментных систем, нарушение обмена веществ, развитие гипоксии, дыхательного и метаболического ацидоза, определенных эндокринных нарушений.
Клиника поражений ФОВ определяется прежде всего количеством яда (концентрацией и экспозицией), агрегатным состоянием вещества, путями поступления и обусловлена универсальным действием 0В на различные отделы нервной системы. Наряду с общим резорбтивным действием отмечаются выраженные симптомы отравления, связанные с местным влиянием ФОВ. При характеристике клинической картины интоксикации принято различать:
по степени тяжести - легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую ;
по ведущему клиническому синдрому - различные клинические формы (варианты) интоксикации;
по периодам интоксикации - скрытый, острых явлений, выздоравливания ;
по осложнениям и последствиям - ранние (в первые 2 сут.) и поздние .
Легкая степень характеризуется возникновением симптомов поражения спустя 30-60 мин после вдыхания паров и проявляется беспокойством, страхом, тревогой, бессонницей, головной болью, болями в глазницах, затруднением дыхания, болями в области груди, ухудшением зрения («сетка» или «туман» перед глазами), тошнотой, болями в животе.
Объективно отмечается резкое сужение зрачков (миоз) и отсутствие реакции на свет, влажность кожных покровов, мышечные фибрилляции отдельных групп мышц, слюнотечение, эмоциональная лабильность, некоторое учащение дыхания, умеренная тахикардия и гипертензия.
В зависимости от преобладания клинической симптоматики принято выделять различные клинические формы: мистическую (превалируют нарушения зрения), диспноэтическую (преобладают расстройства дыхания), невротическую (преобладают расстройства центральной нервной системы), кардиальную, гастральную . Практическое выздоровление наступает через 3-5 дней. Активность холинэстеразы может быть снижена до 50 % от нормы.
Средняя степень характеризуется более быстрым развитием симптомов интоксикации (минуты-десятки минут). Наряду с симптомами, характерными для легкой степени поражения, появляется выраженный бронхоспазм. Возникает состояние, напоминающее приступ удушья при бронхиальной астме. Лицо пострадавшего синеет. Отмечается кашель с отделением вязкой слизистой мокроты. Бронхорея и бронхоспазм ухудшают бронхиальную проходимость, еще более усиливая одышку. Появляется гипоксия.
Приступы удушья могут наблюдаться повторно на протяжении нескольких дней, чаще ночью и после физической нагрузки. Они сопровождаются чувством беспокойства, сильного страха, сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, усилением перистальтики.
Нередко ведущими могут быть психические расстройства - оглушенность, сопор, делирий. В зависимости от преобладания клинической картины выделяют бронхоспастическую и психоневротическую клинические формы. Активность холинэстеразы снижается до 20-30 % от нормы. Определяются нейтрофильный лейкоцитоз и лимфопения. Выздоровление наступает через 2-3 нед. Возможные осложнения: пневмонии, астеническое состояние, миокардиодистрофия, интоксикационный психоз и др.
Тяжелая степень характеризуется быстрым развитием грозных симптомов отравления. Кроме ранее перечисленного характерным признаком этой формы отравления являются судороги - вначале клонические, а в последующем тонические. Они возникают приступообразно и могут продолжаться в течение нескольких часов. В период судорог сознание утрачивается. Кожные покровы синюшные, покрытые холодным липким потом. Зрачки точечные, без реакции на свет. Изо рта выделяется большое количество слюны и слизи. Дыхание нерегулярное, судорожное, шумное. Тоны сердца глухие. Артериальное давление неустойчиво.
При крайне тяжелой степени поражения возможна остановка дыхания и сердечной деятельности. Активность холинэстеразы уменьшается до 20 % от нормы и ниже.
Профилактика поражения ФОВ достигается своевременным и правильным использованием средств индивидуальной и коллективной защиты, применением профилактического антидота ФОВ и индивидуального противохимического пакета.
Лечение. Важнейшим требованием к оказанию помощи пораженным ФОВ является ее ургентность, обусловленная быстротой развития отравления. Оказание медицинской помощи при поражениях ФОВ производится в такой последовательности:
· прекращение дальнейшего поступления яда;
· применение специфических противоядий (антидотов);
· восстановление и поддержание жизненно важных функций (дыхания и кровообращения);
· симптоматическое лечение.
Наиболее эффективно раннее применение антидотов, холинолитиков (атропина и др.) и реактиваторов холинэстеразы (дипироксима, карбоксима). Антидоты применяются повторно до снятия симптомов интоксикации и появления симптомов умеренной переатропинизации (сухость слизистых оболочек, жажда, гиперемия кожи, расширение зрачков, тахикардия).
К отравляющим веществам удушающего действия относятся фосген, дифосген и хлорпикрин. Общим для данной группы отравляющих веществ является их способность действовать ингаляционно, вызывать токсический отек легких, приводить к глубоким нарушениям дыхания и кровообращения. Токсичность для фосгена и дифосгена составляет LC t 100 = 5 мг мин/л.
Патогенез поражения сложный. В формировании одного из важнейших звеньев - токсического отека легких - принимают участие как местные факторы, обусловленные непосредственным действием 0В на легочную ткань, так и общие расстройства нервно-рефлекторного происхождения. Комплекс этих факторов приводит к усилению проницаемости альвеолярно - капиллярной мембраны, пропотеванию жидкой части крови в полость альвеол. Этому способствуют повышенное кровенаполнение легких, а также гипоксия и ацидоз, прогрессирующие по мере нарастания дыхательной недостаточности в процессе развития интоксикации.
Клиника. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени поражения.
Легкая степень характеризуется слабыми начальными (рефлекторными) проявлениями - легкое першение в горле, ринорея, резь в глазах. Скрытый период достигает 6-12 ч, после чего пораженный начинает жаловаться на слабость, головокружение, небольшую одышку. Объективно имеют место явления конъюнктивита и ларинготрахеобронхита. Явления острого бронхита претерпевают обратное развитие в течение 5-6 дней.
Средняя степень характеризуется более выраженными начальными проявлениями - отмечаются кашель, першение, резь в глазах, ринорея. Скрытый период длится около 3-5 ч. В стадии развития токсического отека легких он развивается с умеренной скоростью. Это проявляется одышкой, умеренным цианозом, появлением участков приглушенно-тимпанического звука и незвучных влажных мелкопузырчатых хрипов в подлопаточной области и в задненижних отделах легких, слабо выраженными признаками сгущения крови. Течение токсического отека легких при правильном лечении благоприятное, его обратное развитие наступает через 48 ч. Нередко развивается токсическая пневмония. Сроки лечения пораженных составляют 2-3 нед.
Для поражений тяжелой степени характерна стадийность в клинической картине. Выделяют следующие стадии: рефлекторную, скрытую, клинически выраженного токсического отека легких, обратного развития отека, осложнений и отдаленных последствий.
Рефлекторная стадия характеризуется кашлем, ощущением удушья, головокружением. После выхода из зараженной атмосферы эти явления быстро исчезают - поражение переходит в скрытую стадию, которая длится в среднем 1-3 ч. В это время пораженный чувствует себя удовлетворительно.
Признаками начала стадии клинически выраженного отека легких являются учащение дыхания, появление кашля с мокротой, количество которой увеличивается по мере нарастания отека, возникновение цианоза. Пульс учащается, температура тела повышается. В легких прослушиваются звучные мелкопузырчатые хрипы. Кровь сгущается: количество гемоглобина составляет более 160 г/л, эритроцитов - более 6-10 12 в 1 л. Повышается ее вязкость и свертываемость.
К исходу первых суток состояние пораженного резко ухудшается: значительно усиливается одышка, дыхание становится клокочущим, с кашлем выделяется большое количество пенистой мокроты, усиливается цианоз кожи лица, кистей рук, кожа которых приобретает багровый оттенок. Это состояние носит название «синяя гипоксия». Оно обусловлено резким нарушением газообмена - значительным снижением в крови содержания кислорода и увеличением содержания в ней углекислоты.
Прогностически неблагоприятным следует считать отек легких, сопровождающийся развитием серой гипоксии, когда наряду с дефицитом кислорода в крови отмечается также снижение напряжения углекислоты. При этом состоянии наступает резкое угнетение центральной нервной системы, резко снижается артериальное давление, температура тела понижается. Серо-пепельная, с цианозом окраска кожи придает больному характерный вид.
При благоприятном течении поражения с третьих суток отек вступает в стадию обратного развития, когда отечная жидкость постепенно рассасывается, исчезают и другие признаки поражения.
Длительность течения поражения 0В удушающего действия тяжелой степени составляет 3-4 нед. Летальные исходы наиболее часто наблюдаются на второй день после тяжелого поражения. Осложнения и последствия: пневмония, острая сердечная недостаточность, катаральный или катарально-гнойный рецидивирующий бронхит, эмфизема легких и пневмосклероз.
При лечении пораженных 0В удушающего действия необходимо :
· обеспечивать на всех этапах медицинской эвакуации согревание пораженных (укутывание, химические грелки, теплое питье) и щадящее транспортирование;
· производить эвакуацию в скрытом периоде поражения;
· при отеке легких с нарушениями дыхания и сердечно - сосудистой деятельности считать пораженных нетранспортабельными;
· лица, имевшие контакт с 0В удушающего действия, в обязательном порядке должны пройти обсервацию в течение 24 ч, после чего могут считаться практически здоровыми.
Лечение пораженных должно быть направлено на снятие рефлекторных проявлений, борьбу с токсическим отеком легких, устранение гипоксии, поддержание функции сердечно - сосудистой системы, коррекцию кислотно-основного состояния.
Для снятия рефлекторных расстройств применяют противодымную смесь или фицилин.
Основу патогенетического лечения токсического отека легких составляет оксигенотерапия - ингаляции 40-50 % смеси кислорода с воздухом с помощью кислородных приборов в течение длительного времени (6-8 ч). Она сочетается с ингаляцией противовспенивающих средств (70 % этиловым спиртом заполняется увлажнитель кислородного прибора, через который пропускается кислородно-воздушная смесь, ингаляции проводятся по 30-40 мин с перерывами 10-15 мин).
К отравляющим веществам общеядовитого действия относятся синильная кислота и хлорциан.
Синильная кислота (HCN) - жидкость с запахом миндаля. Вызывает поражения при вдыхании паров и аэрозоля (LC t 50 == 1,0 мг мин/л), при попадании в желудочно-кишечный тракт (смертельная доза HCN - 0,05 г, солей синильной кислоты 0,15 г). Относится к нестойким 0В.
Патогенез. Синильная кислота, соединяясь с трехвалентным железом тканевых дыхательных ферментов, блокирует тканевое дыхание и приводит к развитию кислородного голодания тканевого типа, которое сопровождается изменениями газового состава крови, нарушением функций центральной нервной системы, а также дыхания, кровообращения и других органов и систем.
Клиника отравления может протекать в двух формах: молниеносной (апоплексической) и замедленной . При молниеносной форме симптомы поражения развиваются чрезвычайно быстро: одышка, двигательное возбуждение, потеря сознания, клонико-тонические судороги и резкое нарушение дыхания. Смерть наступает в первые минуты от остановки дыхания. При замедленной форме отравления выделяются следующие стадии (периоды):
· начальная - пострадавший ощущает запах миндаля, горький, металлический вкус во рту, першение в горле, онемение слизистой рта, языка, затруднение речи, слюнотечение, тошноту и рвоту. При малейшей физической нагрузке появляются одышка, слабость, шум в ушах. Стадия довольно кратковременная и быстро переходит в следующую;
· диспноэтическая - превалируют расстройства дыхания, отмечаются алая окраска кожных покровов и слизистых, нарастает общая слабость, появляются беспокойство, чувство страха смерти. Расширяются зрачки, дыхание частое и глубокое;
· судорожная характеризуется резким ухудшением состояния. Появляется экзофтальм, аритмичное дыхание, повышается артериальное давление, урежается частота пульса, наступает потеря сознания, возникают распространенные клонико - тонические судороги;
· паралитическая - судороги ослабевают, тонус мышц снижается, угасают роговичный и глоточный рефлексы, происходят непроизвольная дефекация и мочеиспускание, дыхание становится редким, прерывистым, затем наступает его полная остановка, а спустя несколько минут прекращается сердечная деятельность.
Легкая степень характеризуется главным образом субъективными расстройствами: тошнотой, головокружением, неприятным ощущением во рту. При малейших физических усилиях наблюдаются одышка и мышечная слабость, шум в ушах, возможна рвота. После прекращения действия яда все неприятные ощущения ослабевают. Однако в течение 1-2 дней могут сохраняться головная боль, тошнота, слабость и чувство общей разбитости.
При отравлении средней степени возникают чувство страха, состояние возбуждения. Слизистые приобретают алую окраску, могут возникать непродолжительные клонические судороги и кратковременная потеря сознания. В последующем слабость, недомогание, сердцебиение, лабильность пульса и артериального давления могут сохраняться на протяжении 4-6 сут.
Отравление тяжелой степени характеризуется быстрым наступлением судорожной и паралитической стадий интоксикации, наличием выраженных осложнений, длительными (до месяца и более) сроками лечения.
Диагноз поражения синильной кислотой основывается на следующих признаках: внезапность появления симптомов поражения, запах горького миндаля в выдыхаемом воздухе, металлический вкус во рту, алая окраска кожных покровов лица и туловища, видимых слизистых, широкие зрачки и экзофтальм.
При отравлении хлорцианом в первые минуты могут иметь место явления раздражения дыхательных путей и глаз, что проявляется слезотечением, резким кашлем, нарушением дыхания; затем наблюдается та же симптоматика, что и при действии синильной кислоты. Через несколько часов после действия яда могут развиться признаки токсического отека легких
Первая врачебная помощь по неотложным показаниям заключается в применении антидотов: внутривенно последовательно вводят 20-40 мл 25 % раствора глюкозы и 20-50 мл 30 % раствора натрия тиосульфата, внутримышечно - антициан по 1-2 мл. Проводятся ингаляции кислорода, по показаниям назначаются дыхательные аналептики, противосудорожные и сердечно-сосудистые средства. Дальнейшая эвакуация возможна только после снятия судорог и восстановления нормального дыхания.
Биологическое оружие
Среди многочисленных параноидальных комплексов современной цивилизации угроза применения бактериологического оружия стоит не на последнем месте. Человечество уже достигло той стадии прогресса, на которой отдельно взятый сообразительный индивидуум может (обладая определенными техническими средствами) изготовить химическую или биологическую бомбу, способную уничтожить миллионы человек. Не раз муссировались слухи о искусственной природе СПИДа, Эбола, некоторых клонов гепатита и гриппа. Но даже менее экзотические вирусы и бактерии, будучи сконцентрированы в небольшом объеме и выпущены на волю где-нибудь в людном месте, могут принести колоссальные бедствия. Шотландский остров Грайнард (Gruinard Island), до сих пор заражен бактериями сибирской язвы - спустя более полвека после испытаний биологического оружия, проведенного на нем англичанами в 1942-ом году...
История уже знала практику отравления колодцев, заражения осажденных крепостей чумой, применения отравляющих газов на поле боя. Еще в 5-ом веке до н.э. индийский Закон Ману запрещал военное использование ядов, но в 19-ом веке н. э. цивилизованные колонизаторы Америки дарили индейцам зараженные одеяла, чтобы вызвать эпидемии в племенах. Единственный доказанный факт умышленного применения биологического оружия в XX веке - заражение японцами китайских территорий бактериями чумы в 30-40-ых гг.
Никто не даст гарантии, что подобное не повторится в гораздо более крупном масштабе и с применением более изощренных средств. Биотерроризм - ружье, которое уже висит на заднике сцены.
Теоретические основания для опасения безусловно имеются. Были ли прецеденты биотерроризма и существует ли защита?
Отличие биолологического оружия от химического в незаметности его применения и репродуктивности агента - бактерии и вирусы в благоприятной среде размножаются сами. Неизвестно, откуда взялся в Заире вирус Эбола, заражение которым практически смертельно, однако известно, что в октябре 1992-го лидер АУМ Синрике Секo Асахара с 40 своими учениками ездил в Заир с официальной целью исцелять пораженных вирусом людей. Согласно заключению Комиссии Сената США по расследованиям сделаному осенью 1995-го (через полгода после тер. акта в метро) группа возможно пыталась заполучить штаммы смертоносного вируса.
В мае того же 1995-го года лаборант из Огайо по имени Ларри Харрис заказал в Мэрилендской биомедицинской фирме бактерии бубонной чумы. Фирма эта (с забавным названием American Type Culture Collection) выслала ему три пробирочки с культурой. Харриса сгубила нетерпеливость. Через четыре дня он вновь связался с фирмой и спросил где, обещанные бактерии. Удивленные его нетерпением и некоторой некомпетентностью сотрудники фирмы стукнули куда следует, и Харриса задержали. Говорят, что он оказался членом белой расистской организации. В суде он признал себя виновным в подложном заказе. После этого случая контроль за поставками был ужесточен в законодательном порядке. Харрис утверждал, что заказывал бактерии как раз в антитеррористических целях - для нахождения метода борьбы... с иракскими крысами, зараженными этой болезнью.
Бывший директор Контрольного агентства армии США, посетила несколько биомедицинских и фармакологических фирм, после чего сделала вывод, что для «фабрики» по производству биологического оружия американцу требуется 10 тыс. долларов и небольшая комната. Произвести «био-бомбу» легче, чем химическую или любую радиоактивную. Ее назвали «атомной бомбой для ленивых».
Были ли случаи «успешных» биологических террактов? Не много - все преступления в этой области совершались на государственном уровне (Япония начала разработку еще в 1918-ом году, Штаты в начали 1942-ом, о разработках в СССР стало известно всему миру после катастрофы 1979-го года под Свердловском). Вероятно, тут сыграла роль сама психология террора: он служит не столько для нанесения реально большого ущерба, сколько для устрашения и привлечения внимания. В страдающем от террора гораздо больше других стран Израиле, количество жертв террора меньше, чем жертв автокатастроф. Террор демонстративен, эффективность ему ни к чему. Может быть, только это обстоятельство уберегло мир от крупных неприятностей.
В сентябре 1984-го около 750 человек заболели после посещения четырех (по другим источникам - десяти) ресторанов небольшого городка Даллес в Орегоне. Все были отравлены сальмонеллой. Ею были заправлены салаты. По заключению суда, отравителями оказались местные последователи Раджнеша (Ошо), которые что-то не поделили с горожанами. История попахивает американской ксенофобией - трудно представить себе злого раджнешовца, сыплющего сальмонеллу ближнему в салат. К счастью, сальмонелла хоть и неприятна, но не смертельна. Тем не менее инцидент неизменно используется в качестве доказательства реальности опасности биотеррора.
Международная конвенция по биологическому оружию (Biological Weapons Convention) 1972-го года запретила его производство и примененние в любой форме. В 80-ом США утверждали, что единственная страна, нарушающая конвенцию - это СССР. В 95-ом в списке нарушителей было уже 17 стран (Иран, Ирак, Сирия, Ливия, Южная Африка, Северная и Южная Корея, Китай, Тайвань, Израиль, Египет, Куба, Болгария, Индия, Вьетнам, Куба). Россия также оказалась в этом списке, несмотря на утверждения, что биологические программы в стране прекращены. «Черный список» американцев пристрастен (он включает практически всех известных американских врагов, но почему-то не включает саму Америку), но интерес к «тихому» оружию в мире безусловно растет. Успехи генной инженерии в свете этой тенденции выглядят особенно пугающе - что бы ученые ни делали, у них все равно получается оружие.
После Войны в Персидском Заливе, когда Саддам грозил Израилю химической атакой, противогаз поселился в доме каждого израильтянина. Неизвестно, насколько он помог бы случае реальной угрозы. Снабдить все 5-миллионное население такими противогазами стоило около 100 миллионов долларов. По данным ООН, всемирная биологическая защита обошлась бы (включая вакцины против известных форм, антибиотики, те же противогазы и т.п.) минимум в 80 миллиардов долларов. Но есть еще проблема - идентификация заражения. В 1994-ом году на разработку программы быстрого обнаружения инфекции Пентагон получил 110 миллионов, и просил еще 75. Существующая сегодня Интегральная система биологической детекции (BIDS) способна выявить 4 вида «знакомых» биологических агентов в течении 30 минут. Распознать новое «изобретение» даже эта умная и дорогая система не в состоянии. Современная плотность населения и инфраструктура такова, что случись направленное заражение - локализовать очаг будет практически невозможно. Крупные города беззащитны перед лицом такой угрозы. Эффективного средства отражения био-атаки в настоящее время нет. Единственным предохранителем служит природное отвращение человека к подобному методу уничтожения себе подобных.
Биологическое оружие (БО) - это специальные боеприпасы и боевые приборы со средствами доставки, снаряженные биологическими средствами.
БО является оружием массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов. Биологическое оружие является наиболее одиозным из всех средств ведения вооруженной борьбы. В 1972 году была подписана Конвенция о запрещении разработки, производства и накопления запасов биологического (бактериологического) и токсинного оружия и об их уничтожении. Однако декларативный характер биологической конвенции, отсутствие в ее тексте положений о международном контроле за выполнением обязательств государствами - участниками конвенции оставляют лазейки для стран, продолжающих разработку и накопление БО, и угроза его применения в современных войнах и вооруженных конфликтах продолжает сохраняться. Основу поражающего действия БО составляют специально отобранные для боевого применения биологические средства - бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины.
В качестве БО могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и натуральной оспы, пситтаккоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидо-микоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для ведения биологической войны ботулиничесого токсина и стафилококкового энтеротоксина.
Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими:
1. Аэрогенный - с воздухом через органы дыхания.
2. Алиментарный - с пищей и водой через органы пищеварения.
3. Трансмиссивный путь - через укусы зараженных насекомых.
4. Контактный путь - через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покровы.
Основными способами применения БО являются следующие:
Аэрозольный - заражение приземного воздуха путем распыления жидких или сухих биологических рецептур;
Трансмиссивный - рассеивание в районе цели искусственно зараженных кровососущих переносчиков;
Диверсионный способ - заражение воздуха, воды, продуктов питания с помощью диверсионного снаряжения.
Наиболее эффективным способом применения БО считается аэрозольный, позволяющий осуществлять заражение воздуха и местности на больших территориях, вызывая массовые заболевания людей, животных и растений. В настоящее время вероятный противник располагает современной системой технических средств применения биологических рецептур и их доставки к цели на всех театрах военных действий.
Доставка технических средств применения БО может осуществляться стратегическими, оперативно-тактическими, крылатыми ракетами, самолетами стратегической и тактической авиации. Согласно взглядам зарубежных специалистов (Ротшильд Д., Розбери Т., Кабат Э.), БО предназначается для решения преимущественно стратегических и тактических задач - массового поражения войск и населения, ослабления военно-экономического потенциала, дезорганизации системы государственного и военного управления, срыва и затруднения мобилизационного развертывания ВС.
Потери населения и личного состава ГО в очаге биологического поражения определяются количеством населения (личного состава ГО), которое может оказаться пораженным в результате воздействия первичного и вторичного аэрозоля БС, а также за счет эпидемического распространения заболевания. Потери зависят от степени достижения внезапности биологических ударов, типа БС, степени защищенности населения и личного состава ГО.
Санитарные потери от биологического оружия могут значительно колебаться в зависимости от вида микробов, их вирулентности, контагиозности, масштабов применения и организации противобактериологической защиты и могут составлять 25-50%.
Медицинская обстановка в очаге бактериологического (биологического) поражения в значительной мере будет определяться не только величиной и структурой санитарных потерь, но и наличием сил и средств, предназначенных для ликвидации последствий, а также их подготовленностью.
Основными противоэпидемическими мероприятиями при возникновении эпидемического очага являются:
Регистрация и оповещение населения;
Проведение санитарно-эпидемиологической разведки;
Выявление, изоляция и госпитализация заболевших;
Режимно-ограничительные или карантинные мероприятия;
Общая и специальная экстренная профилактика;
Обеззараживание эпидемического очага;
Выявление бактерионосительства и усиленное медицинское наблюдение;
Санитарно-разъяснительная работа.
Нелетальное оружие
Военные специалисты отмечают, что в последнее десятилетие, при разработке концепции современных войн, в странах блока НАТО все большее значение придается созданию принципиально новых видов оружия. Его отличительной чертой является поражающее действие на людей, не приводящее, как правило, к смертельным исходу пораженных.
К этому виду относят оружие, которое способно нейтрализовать или лишать противника возможности вести активные боевые действия без значительных безвозвратных потерь живой силы и разрушений материальных ценностей.
К возможному оружию на новых физических принципах, прежде всего, нелетального воздействия, можно отнести:
Лазерное оружие;
Оружие электромагнитного импульса;
Источники некогерентного света;
Средства радиоэлектронной борьбы;
СВЧ оружие;
Метеорологическое, геофизическое оружие;
Инфразвуковое оружие;
Биотехнологические средства;
Химическое оружие нового поколения;
Средства информационной борьбы;
Психотропное оружие;
Парапсихологические методы;
Высокоточное оружие нового поколения (интеллектуальные боеприпасы);
Биологическое оружие нового поколения (включая психотропные средства).
Новые средства вооруженной борьбы, по мнению военных специалистов, будут использоваться не столько для ведения военных действий, сколько для того, чтобы лишить противника возможности активного сопротивления за счет поражения его наиболее важных объектов экономики и инфраструктуры, разрушения информационного и энергетического пространства, нарушения психического состояния населения. Как показал опыт войны, развязанной странами блока НАТО против Югославии в 1999 г., этот результат может достигаться широким использованием специальных операций, ударами крылатых ракет воздушного и морского базирования, а также массированным использованием средств радиоэлектронной борьбы.
Лучевое оружие - это совокупность устройств (генераторов), поражающее действие которых основано на использовании остронаправленных лучей электромагнитной энергии или концентрированного пучка элементарных частиц, разогнанных до больших скоростей. Один из видов лучевого оружия основан на использовании лазеров, другим его видом является пучковое (ускорительное) оружие. Лазеры представляют собой мощные излучатели электромагнитной энергии оптического диапазона - «квантовые оптические генераторы».
Наиболее широкое распространение получила классификация ОВ по тактическому назначению и физиологическому действию на организм.
По тактическому назначению ОВ распределяются на смертельные, временно выводящие живую силу из строя и раздражающие (схема 1.7)
По физиологическому воздействию на организм различают ОВ нервно-паралитические, кожно-нарывные, общеядовитые, удушающие, психохимические и раздражающие (схема 1.7).
По быстроте наступления поражающего действия различают:
быстродействующие ОВ , не имеющие периода скрытого действия, которые за несколько минут приводят к смертельному исходу или утрате боеспособности (GB, GD, AC, CK, CS, CR);
медленнодействующие ОВ , которые обладают периодом скрытого действия и приводят к поражению по истечении некоторого времени (VX, HD, CG, BZ).
Схема 1.7. Классификация отравляющих веществ
по тактическому назначению и физиологическим свойствам
В зависимости от продолжительности сохранять способность поражать незащищенную живую силу противника и заражать местность отравляющие вещества подразделяются на две группы:
стойкие ОВ , поражающее действие которых сохраняется в течение нескольких часов и суток (VX, GD, HD);
нестойкие ОВ , поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их боевого применения.
Отравляющие вещества смертельного действия предназначаются для смертельного поражения или вывода из строя живой силы на длительный срок. Данную группу ОВ составляют: Ви-Икс (VX), зоман (GD), зарин (GB), иприт (HD), азотистый иприт (HN-1), синильная кислота (АС), хлористый циан (СК), фосген (CG). Перечисленные ОВ по характеру их физиологического действия на организм подразделяют на нервно-паралитические (VX, GD, GB), кожно-нарывные (HD, HN-1), общеядовитые (АС, СК) и удушающие (CG).
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия относятся к фосфорорганическим веществам. ОВ указанной группы обладают более высокой токсичностью по сравнению с другими ОВ, а также способностью легко проникать в организм через органы дыхания, неповрежденные кожные покровы и пищеварительный тракт.
Характерной физиологической особенностью фосфорорганических отравляющих веществ является способность подавлять активность различных ферментов, среди которых чрезвычайно важное значение для жизнедеятельности организма имеет фермент холинэстераза, регулирующий процесс передачи нервного импульса.
В обычном состоянии холинэстераза обеспечивает расщепление ацетилхолина - одного из главных посредников (медиаторов), участвующих в передаче нервного возбуждения в синапсах нервной системы. Фосфорорганические отравляющие вещества связывают холинэстеразу, и она теряет способность к разрушению ацетилхолина. Результатом этого является накопление ацетилхолина в синапсах и нервных окончаниях, что вызывает сокращение мышц и усиленную работу слюнной и слезной желез. Внешними проявлениями нарушения нервной системы являются: бронхоспазм, судороги скелетных мышц, паралич дыхательного центра и нервномышечный блок дыхательного центра. Каждое из указанных проявлений может стать причиной смерти.
Симптомами поражения отравляющими веществами нервно-паралитического действия служат: сильное сужение зрачков (миоз), спазм бронхов, затруднение дыхания, обильное выделение слюны, насморк, потливость, частое мочеиспускание, кашель, удушье, мышечное подергивание, спазм кишечника, понос. Тяжелая степень поражения характеризуется сильными судорогами, обильными пенистыми выделениями изо рта и носа. После 3-4-го приступа наступает смерть при явных признаках паралича дыхания.
Отравляющие вещества кожно-нарывного действия поражают кожу людей, пищеварительный тракт при попадании их в желудок с пищей (водой) и органы дыхания при вдыхании воздуха, зараженного парами этих отравляющих веществ. Попав на поверхность кожного покрова, иприт быстро проникает в организм через кожу, после чего распределяется кровью по всем органам, концентрируясь преимущественно в легких, печени и незначительно в центральной нервной системе. Наиболее сильное действие иприт оказывает на фермент гексокиназу, регулирующую углеводный обмен, и взаимодействует с белковыми системами клеток, нарушая их функции, вплоть до полной денатурации белка. Таким образом, действие иприта ведет к нарушению тканевого обмена, блокаде и разрушению различных ферментов. Если же воздействию иприта подвергается дезоксирибонуклеиновая кислота, то это ведет к повреждению хромосомного аппарата и изменению наследственных признаков.
При попадании иприта на кожу появляются беспокойство, сильный зуд, наблюдается обильное слюновыделение, наступает угнетенное состояние, повышается температура. При тяжелой степени поражения развивается ослабление сердечной деятельности и наступает смерть.
При отравлении через органы пищеварения наблюдаются припухлость слизистой оболочки рта, отек губ, обильное слюноотделение, а в дальнейшем - отек головы, некроз пищевода и желудка, расстройство сердечной деятельности. Смерть наступает от интоксикации через 10-15 суток и более.
При вдыхании паров иприта через 4-6 часов наблюдаются угнетение, кашель, явления ринита. Через 3-4 суток развиваются гнойные воспаления слизистой оболочки дыхательных путей и пневмония. Смерть, как правило, наступает через 6-8 суток.
Отравляющие вещества общеядовитого действия в организм проникают через органы дыхания в виде паров или в капельножидком состоянии - через неповрежденную кожу, слизистые оболочки глаз и ротовой полости, а также с пищей и водой. Данный тип ОВ характеризуется способностью проникать в кровь и поражать различные системы организма, не вызывая видимых изменений на месте первичного контакта ОВ с тканями.
Признаками поражения ОВ общеядовитого действия являются: горечь и металлический привкус во рту, тошнота, головная боль, одышка, судороги. Смерть у пораженных наступает в результате паралича сердца.
Если в результате отравления не последовала смерть, то функции пораженных клеток и тканей более или менее быстро восстанавливаются.
Удушающие отравляющие вещества действуют главным образом на органы дыхания, поражая стенки альвеол и легочных капилляров. При действии фосгена на органы дыхания увеличивается проницаемость стенок капилляров, что способствует образованию отека легких. Основными симптомами поражения являются: раздражение глаз, слезотечение, головокружение и общая слабость. Период скрытого действия составляет 4-5 часов, после чего появляются кашель, посинение губ и щек, возникают головные боли, одышка и удушье, температура повышается до 39° С. Смерть наступает в течение двух суток с момента отека легких.
К ОВ, временно выводящим из строя , относятся психохимические вещества, которые действуют на нервную систему и вызывают психические расстройства.
Отравляющие вещества раздражающего действия поражают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей.
В системе химического оружия отдельной группой расположены токсины - химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью и способные при их применении оказывать поражающее действие на организм человека и животных. Характерными представителями этой группы являются: бутулинический токсин - один из сильнейших ядов смертельного действия, являющийся продуктом жизнедеятельности бактерии Clostridium Botulinum; стафилококковый энтеротоксин; вещество PG и токсин растительного происхождения - рицин.
Для поражения различных видов растительности предназначены токсичные химические вещества (рецептуры) фитотоксиканты (от греч. Phyton - растение и toxikon - яд).
Фнтотокоиканты в мирных целях применяются в соответствующих дозах, главным образом в сельском хозяйстве, для борьбы с сорняками, для удаления листьев растительности в целях ускорения созревания плодов и облегчения сбора урожая (например, хлопка). В зависимости от характера физиологического действия и целевого назначения фитотоксиканты подразделяются на гербициды, арборициды, альгициды, дефолианты и десиканты.
Гербициды предназначаются для поражения травяной растительности, злаковых и овощных культур; арборициды - для поражения древесно-кустарниковой растительности; альгициды - для поражения водной растительности; дефолианты - приводят к опаданию листьев растительности; десиканты поражают растительность путем ее высушивания.
В качестве табельных фитотоксикантов на вооружении армии США состоят три основные рецептуры: «оранжевая», «белая» и синяя».
Перечисленные рецептуры широко применялись американскими войсками в ходе военных действий во Вьетнаме для уничтожения посевов риса и других продовольственных культур в густонаселенных районах. Кроме того, они использовались для уничтожения растительности вдоль дорог, каналов, линий электропередачи с целью борьбы с партизанским движением и облегчения ведения воздушной разведки, фотографирования местности, поражения объектов, расположенных в лесу. Фитотоксикантами в Южном Вьетнаме было поражено около 43 % всей посевной площади и 44 % площади лесов. При этом все фитотоксиканты оказались токсичными как для человека, так и для теплокровных животных.