«Отношение» выступает гипотетическим конструктом, обозначающим состояние готовности, основанное на прошлом опыте, которое направляет, искажает или иным образом воздействует на наше поведение. Отношения характеризуют степень интереса, силу эмоций, желания, потребности и выступают в качестве движущей силы развития личности.

Зарубежные исследователи считают, что «отношение» (attitude) – это усвоенная постоянная тенденция особым образом воспринимать людей либо ситуации или относится к ним. Это понятие содержит индивидуальные и социальные аспекты. Социологи связывают социальное поведение с определенными структурами и ситуациями.

Отношение к здоровью представляет собой систему индивидуальных, избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способствующими или, наоборот, угрожающими здоровью людей, а также определенную оценку индивидом своего физического и психического состояния. Отношение к здоровью проявляется в действиях, суждениях и переживаниях людей относительно факторов, влияющих на их физическое и душевное благополучие .

К основным составляющим отношения к здоровью относятся когнитивная, эмоциональная и поведенческая.

Когнитивная компонента отношения к здоровью характеризуется как осознание, понимание своего состояния как здорового и болезненного, наличие в сознании индивида научных и обыденных представлений о здоровье, факторах риска, способах его поддержания. Эмоциональная составляющая отношения к здоровью полнее всего раскрывается в доминирующем у личности настроении . Поведенческая составляющая отношения к здоровью выражается через готовность совершать действия, полезные для здоровья, и не совершать те, которые наносят ему ущерб.

Отношение к здоровью слагается из двух взаимодополняющих направлений: сохранение здоровья (предупреждение и лечение болезней) и совершенствование здоровья человека (развитие биологических и психологических характеристик, обеспечивающих высокую адаптацию к меняющейся внешней среде).

Первое направление отражает традиционные аспекты медицины – профилактику и лечение, второе предполагает решение двух типов задач. Одни связаны с повышением устойчивости природных задатков человека, поиском резервов здоровья. Другие направлены на изменение психофизиологических возможностей человека, в том числе с привлечением достижений науки.

Отношение к здоровью – результат совокупности отношений, характеризующих данное общество на определенной стадии его развития. С этим связана проблема выявления факторов, воздействующих на отношение к здоровью. Различают факторы общего характера, которые определяются экономической ситуацией, социально-политической системой общества, особенностями его культуры и идеологии, и специфического характера, к которым относятся состояние здоровья (индивидуальное и общественное), особенности образа жизни, информированность в сфере здоровья, влияние семьи, школы, системы здравоохранения и т.д. Эти факторы преломляются в структуре личности индивида – носителя того или иного отношения к здоровью, или это преломление осуществляется в структуре массового сознания, формируя те или иные нормы поведения в сфере здоровья. Наиболее традиционным является изучение обусловленности отношения к здоровью такими социально-демографическими характеристиками индивида как пол, возраст, уровень образования, уровень квалификации, семейное положение.

Классификация данного понятия может быть осуществлена по различным основаниям.

С точки зрения субъекта, в качестве которого выступает общество, группа или индивид, соответственно различаются: отношение обществе к здоровью, отношение группы к здоровью, отношение индивида к здоровью.

Если же три указанных уровня берутся в качестве объекта исследования, то можно выделить: отношение к здоровью общества; отношение к здоровью группы; отношение к здоровью индивида.

По степени активности различают активное и пассивное отношение к здоровью. По формам проявления – позитивное, нейтральное, негативное. По степени адекватности принципам здорового образа жизни: адекватное, самосохранительное, и неадекватное, саморазрушительное.

Отношение к здоровью на уровне общества представляет собой: 1) оценку состояния здоровья населения и тенденций его изменений; 2) систему социальных норм и отношений общественной ценности здоровья; 3) социальную политику в сфере общественного здоровья.

Отношение к здоровью на уровне группы (семьи, трудового или учебного коллектива, референтной группы) включает: 1) оценку состояния здоровья группы и отдельных ее членов; 2) сложившиеся социальные нормы отношения к здоровью; 3) реальные действия по улучшению состояния здоровья членов группы. При этом основная функция группы в контексте отношения к здоровью состоит в трансляции индивиду сложившихся в социуме норм по поводу здоровья с учетом реального состояния индивидуальных оценок здоровья членов группы .

Отношение к здоровью индивида характеризуется четырьмя группами показателей: 1) самооценка здоровья, 2) ценность здоровья, 3) удовлетворенность состоянием здоровья, 4) деятельность по сохранению здоровья

На протяжении всей истории существования человека его отношение к своему здоровью определялось в способности к сохранению жизни, к выполнению своего биологического и социального предназначения.

В далеком прошлом, когда человек испытывал беззащитность перед силами природы, свое физическое состояние он связывал с мистическими представлениями. Так, в первобытнообщинном строе эти представления обожествлялись в виде амулетов, а сами мероприятия по охране здоровья носили характер религиозных обрядов. Однако в процессе эволюции человек наблюдал и делал выводы, отмечал причинно-следственные связи между здоровьем, образом жизни, факторами среды, целебными и оздоравливающими свойствами природы. Уже на этом этапе развития существовала прямая зависимость между состоянием здоровья человека и физической активностью, которую ему приходилось выполнять в процессе своей жизни, жизни семьи и общины.

В рабовладельческом строе происходит постепенная систематизация знаний по проблемам сохранения здоровья человека. Примечательно, что уже тогда усилия ученых были направлены на создание оздоровительных систем, таких, например, как китайская «Кон-фу» (около 2600 лет до н.э.), индийская «Аюр-веда» (около 1800 лет до н.э.), «О здоровом образе жизни» Гиппократа (около 400 лет до н.э.). В частности, стройная система оздоровления существовала в Древней Спарте, где занятия физическими упражнениями предписывались и строго контролировались государством, являясь обязательными для всех граждан. Высокий уровень физического здоровья спартанцев до сих пор остается эталоном для всех последующих поколений.

Знакомство с основными положениями перечисленных систем показывает, что основной их идеей является не лечение болезней, а формирование, сохранение и укрепление здоровья, а также использование резервных возможностей организма для его восстановления.

Следовательно, культура физического и психического здоровья, гигиена питания, жилища, одежды, организация мероприятий по предупреждению заболеваний, культура репродуктивного поведения – это один из древнейших институтов человеческого общества. Однако по мере имущественного и социального расслоения людей в рабовладельческих сообществах отношение к здоровью постепенно менялось. Рабовладельцы, предаваясь излишествам и комфорту, все меньше уделяли внимания своему здоровью и все больше уповали на врачей и лечение болезненных состояний. Именно это обстоятельство, по всей видимости, способствовало тому, что медицина начала постепенно утрачивать свое профилактическое назначение и стала обращать основное внимание на лечение болезней. Вместе с тем, корифеи медицинской науки еще в средние века указывали на то, что наиболее эффективным путем к долголетию является сохранение здоровья, а не лечение болезней. Активным проповедником такого направления в медицине был Авиценна (980-1037), который в «Каноне врачебной науки» весь первый том посвятил вопросам формирования и сохранения здоровья.

Владыки Древнего Востока платили своим врачам только за те дни, когда они были здоровыми. Хорошо известно, что в древней и современной традиционной медицине Востока и Южной Америки используются многочисленные лекарственные средства из растений и органов животных не только для лечения болезней, но и для сохранения и улучшения здоровья.

Еще по теме Отношение человечества к здоровью в историческом аспекте:

1. ИСТОРИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЦЕННОСТНОГО ОТНОШЕНИЯ РОССИЯН К ЗДОРОВЬЮ
2. Исторические аспекты проблемы подготовки офицеров-преподавателей
3. Исторические аспекты идеологии непрерывного управления качеством в производстве услуг

Р. А. Березовская

Вводные замечания. Понятие «отношение к здоровью» представля­ет собой систему индивидуальных, избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способст­вующими или, наоборот, угрожающими здоровью людей, а также оп­ределяющими оценку индивидом своего физического и психическо­го состояния.

Категория «отношения» - одно из центральных понятий в кон­цепции «психологии отношений», зародившейся еще в начале XX в. в школе В. М. Бехтерева. Первоначально она была очерчена А. Ф. Ла-зурским и С. П. Франком в опубликованной ими в 1912 г. «Програм­ме исследований личности и ее отношении к среде». Преждевремен­ная смерть А. Ф. Лазурского не позволила ему придать этой теории законченный вид. В дальнейшем психология отношений развива­лась В. Н. Мясищевым. Основное положение данной концепции заключается в том, что психологические отношения человека пред­ставляют целостную систему индивидуальных, избирательных, сознательных связей личности с различными сторонами объективной действительности. Иными словами, при психологическом анализе личность, целая и по своей природе неделимая, предстает перед исследователем как система отношений, которые рассматриваются как психическое выражение связи субъекта и объекта.

Согласно этой концепции, отношение к здоровью может быт описано с помощью трех компонентов. Следует отметить, что указанные В. Н. Мясищевым эмоциональный, познавательный и волевой компоненты отношения соответствуют выделяемым в современной психологии трем сферам психического - эмоциональной, когнитивной и мотивационно-поведенческой. Однако компоненты отношен не являются элементами, входящими в их структуру (отношение обладает целостностью и нераздельностью). Скорее они отражают возможность его научно-психологического анализа в трех разных смысловых ракурсах.

При анализе отношения к здоровью также важно учитывать и фактор времени, что предполагает рассмотрение его становления и динамики. Формирование отношения к здоровью - процесс весьма слож­ный, противоречивый и динамичный, который обусловлен двумя груп­пами факторов:

Внешними (характеристики окружающей среды, в том числе осо­бенности социальной микро- и макросреды, а также профессио­нальной среды, в которой находится человек);

Внутренними (индивидуально-психологические и личностные осо­бенности человека, а также состояние его здоровья).

Возникшее отношение не остается неизменным, оно непрерывно изменяется с приобретением нового жизненного опыта. Изменчи­вость отношения - правило, а не исключение. Вместе с тем коррек­ция неблагоприятных аспектов того или иного отношения - дли­тельный и подчас весьма болезненный для личности процесс, со­пряженный с преодолением внутренних конфликтов и негативных эмоциональных переживаний. В связи с этим особое значение при­обретает целенаправленное формирование правильного отношения к здоровью на ранних этапах развития личности (особая роль отво­дится семейному воспитанию и обучению в начальной школе).

Важно также отметить, что отношение человека к своему здоровью выступает внутренним механизмом саморегуляции деятельности и поведения в этой сфере (по аналогии с психологическим механизмом самооценки). Однако регуляторная функция отношения вступает в действие лишь на определенном этапе онтогенеза; с накоплением со­циального и профессионального опыта она совершенствуется.

Таким образом, отношение человека к своему здоровью, с од­ной стороны, отражает опыт индивида, а с другой - оказывает су­щественное влияние на его поведение. Следовательно, оно может быть рассмотрено как одна из основных «мишеней», на которую следует направить психокоррекционное воздействие специалиста, практикующего в сфере психологии здоровья. При этом диффе­ренцированный подход к психокоррекционной работе должен опи­раться на всестороннее изучение особенностей отношения людей к своему здоровью.

До сих пор исследования данного вопроса не получили широкого Распространения в современной науке (в отличие от многочисленных Исследований отношения к болезни). Проанализировав существую­щую исследовательскую литературу, можно выделить несколько научных направлений, в рамках которых такие исследования проводятся:

Социологические исследования общественного здоровья;

Изучение отношения к здоровью в рамках клинической психологии;

Валеологические исследования.

Обобщая результаты изучения, следует указать на парадоксаль­ный характер отношения современного человека к здоровью, т. е. не­соответствие между потребностью обладать хорошим здоровьем, с од­ной стороны, и теми усилиями, которые человек предпринимает для сохранения и укрепления своего физического и психологического благополучия - с другой. По-видимому, причина такого несоответ­ствия заключается в том, что очень часто здоровье воспринимается людьми как нечто безусловно данное или само собой разумеющееся, потребность в котором хотя и осознается, но ощущается лишь в си­туации дефицита. Иными словами, при полном физическом, психи­ческом и социальном благополучии потребность в здоровье как бы не замечается человеком, приобретая характер актуальной жизнен­ной необходимости в случае его потери или по мере утраты.

Цель занятия. Исследование психологических особенностей отно­шения человека к своему здоровью.

Оснащение. Листы с опросником «Отношение к здоровью» (прило­жение 8.1).

Порядок работы. Эксперимент может проводиться как индивиду­ально, так и в группе. Испытуемым раздают текст опросника и зачи­тывают следующую инструкцию:

Вам будет предложен ряд вопросов-утверждений, с которыми вы можете согласиться, не согласиться или согласиться частично. Оцените, пожа луйста, каждое утверждение в соответствии со степенью своего согласия по шкале, где:

1 - абсолютно не согласен или совершенно не важно;

2 - не согласен, это не важно;

3 - скорее не согласен;

4 - не знаю (не могу ответить);

5 - скорее согласен, чем нет;

6 - согласен, очень важно;

7 - абсолютно согласен, безусловно важно.

Выбранный вами опят обведите кружком или отметьте каким-нибудь другим способом. Будьте внимательны, для каждого утверждения должен быть выбран и помечен только один ответ

Отвечайте на все вопросы подряд, не пропуская. Не тратьте много време­ни на обдумывание ответов. В случае затруднения старайтесь предста­вить наиболее часто встречающуюся ситуацию, которая соответствует смыслу вопроса, и исходя из этого выбирайте ответ.

Обратите внимание что в третьем вопросе вариантов ответа не пред­усмотрено. Для ответа на него выделено несколько пустых строк. Пустые строки оставлены также для возможных дополнительных вариантов от­ветов на вопросы 5, 8, 9 и 10.

Спасибо за сотрудничество!

Обработка и интерпретация результатов. Опросник «Отношение к здоровью» состоит из 10 вопросов, которые могут быть распределе­ны по четырем шкалам:

Когнитивной;

Эмоциональной;

Поведенческой;

Ценностно-мотивационной (табл. 8.1).

Анализ результатов проводится на основании качественного анали­за полученных с помощью опросника данных, который может быть осуществлен на нескольких уровнях:

Каждое утверждение может быть проанализировано в отдельности;

Анализ данных может проводиться по каждому вопросу (интер­претируются все утверждения, входящие в данный вопрос);

Каждый блок вопросов или шкала также могут быть рассмотрены по отдельности (анализируются все вопросы и утверждения, вхо­дящие в данную шкалу).

Таблица 8.1

Распределение вопросов опросника «Отношение к здоровью» по шкалам»

При анализе отношения к здоровью могут быть выделены противоположные типы отношений - адекватное и неадекватное. В реальной жизни, однако, полярная альтернатива практически исключена, поэтому в дальнейшем при интерпретации полученных эмпириче­ских данных следует говорить о степени адекватности или неаде­кватности.

Эмпирически фиксируемыми критериями степени адекватно­сти-неадекватности отношения человека к своему здоровью служат:

на когнитивном уровне: степень осведомленности или компетент­ности человека в сфере здоровья, знание основных факторов рис­ка и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении актив­ной и продолжительной жизни;

на поведенческом уровне: степень соответствия действий и поступ­ков человека требованиям здорового образа жизни;

на эмоциональном уровне: оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоро­вья и радоваться ему;

На ценностно-мотивационном уровне: высокая значимость здо­ровья в индивидуальной иерархии ценностей (особенно терминальных), степень сформированности мотивации на сохранение иукрепление здоровья.

Для интерпретации ответов на открытый вопрос (3) используется процедура контент-анализа:

При анализе определений понятия «здоровье», полученных исследовании группы испытуемых, в качестве смысловых единиц элементов содержания рассматриваются существенные признай здоровья, а также определяется частотность их встречаемости (% от общего числа опрошенных);

В случае индивидуального опроса результаты конкретного испытуемого могут быть соотнесены с данными контент-анализа, представленными в табл. 8.2.

Таким образом, наиболее часто встречающимися характеристика ми здоровья, отражающими индивидуальные особенности отноше­ния человека к своему здоровью, оказались следующие:

1. Большинство респондентов (32%) определяют здоровье как стояние, характеризующееся хорошим самочувствием и настроением (например, «Здоровье - это спокойствие и уверенность завтрашнем дне» или «Здоровье - это бодрость и хорошее настроение»).

Таблица 8.2

Данные контент-анализа определений понятия «здоровья»

2. Здоровье определяется как то, что не требуется осмысливать и о чем не надо заботиться, пока не появятся симптомы его ухудшения (например, «Здоровье - это такое состояние организма, при кото­ром не замечаешь его присутствия» (23% ответивших) или «Хоро­шее здоровье - это состояние, когда можно не думать о болезнях, так как организм не напоминает о неполадках» (12% опрошенных)).

3. Здоровье характеризуется как отсутствие болезненных ощущений или заболеваний (так полагают примерно 21% респондентов, утверж­дающих, например, что «Здоровье - это отсутствие болезней и страха перед ними» или «Здоровье - это когда ничего не болит»).

4. Важной характеристикой здоровья 18% опрошенных считают гар­моничное сочетание в человеке духовного и физического начал (на­пример, «Здоровье - это физическое и моральное благосостоя­ние» или «гармония тела и духа»).

5. Здоровье также рассматривается в качестве необходимого усло­вия для достижения успеха в различных сферах деятельности (на­пример, 15% респондентов определили здоровье как «возможность быть активным и жить комфортно», такое же количество счита­ют, что здоровье - «золотой ключ к успеху во всем»).

По итогам выполнения задания должна быть представлена каче­ственная характеристика особенностей отношения к здоровью на ког­нитивном, эмоциональном, поведенческом и ценностно-мотивационном уровнях.

Контрольные вопросы

1. Каковы основные компоненты отношения к здоровью?

2. Какие факторы оказывают влияние на формирование отношения к здоровью?

3. Каковы основные критерии адекватности отношения к здоровью?

Приложение 8.1

ОПРОСНИК «ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ»

1. Люди по-разному оценивают различные сферы жизни. Оцените, насколько приведенные ценности важны для вас в данный момент.
1.1.	Счастливая семейная жизнь
1.2.	Материальное благополучие
1.3.	Верные друзья
1.4.	Здоровье
1.5.	Интересная работа (карьера]
1.6.	Признание и уважение окру­жающих
1.7.	Независимость (свобода)
2. Как вы считаете, что необходимо для того, чтобы добиться успеха в жизни?
2.1.	Хорошее образование
2.2.	Материальный достаток							7 |
2.3.	Способности
2.4.	Везение (удача)
2.5.	Здоровье
2.6.	Упорство, трудолюбие
2.7.	«Нужные связи (поддержка друзей, знакомых)
3. Как бы вы в нескольких словах определили, что такое здоровье?
4. Оцените, какое влияние на вашу осведомленность в области здоровья оказывает информация, полученная из следующих источников:
4.1	Средства массовой информа­ции (радио, телевидение)
4.2.	Врачи [специалисты)
4.3.	Газеты и журналы
4.4.	Друзья, знакомые
4.5.	Научно-популярные книги о здоровье
5. Как вы думаете, какие из перечисленных ниже факторов оказывают наиболее существенное влияние на состояние вашего здоровья?
5.1.	Качество медицинского обслу­живания
5.2.	Экологическая обстановка
5.3.	Профессиональная деятель­ность						В
5.4.	Особенности питания
5.5.	Вредные привычки
5.6.	Образ жизни
5.7	Недостаточная забота о своем здоровье
5.8	Другое
6. Как вы чувствуете себя чаще всего, когда со здоровьем у вас все благополучно?
6.1.	Я спокоен
6.2.	Я доволен
6.3.	Я счастлив
6.4.	Мне радостно
6.5.	Мне ничего не угрожает
6.6.	Мне это безразлично
6.7	Ничто особенно не беспокоит меня
6.8.	Я чувствую уверенность в себе
6.9.	Я чувствую себя свободно
6.10.	Я испытываю чувство внутрен­него удовлетворения
7. Как вы чувствуете себя чаще всего, когда узнаете об ухудшении своего здоровья:
7.1.	Я спокоен
7.2.	Я испытываю сожаление
7.3.	Я озабочен
7.4.	Я испытываю чувство вины
7.5.	Я расстроен
7.6.	Мне страшно
7.7.	Я раздражен
7.8.	Я чувствую себя подавленно
7.9.	Я встревожен и сильно нерв­ничаю
7.10.	Мне стыдно
8. Делаете ли вы что-нибудь для поддержания вашего здоровья? Отметьте, пожалуйста, насколько регулярно.
8.1.	Занимаюсь физическими упражнениями (зарядка, бег трусцой и т. п.)
8.2.	Придерживаюсь диеты
8.3.	Забочусь о режиме сна и от­дыха
8.4.	Закаляюсь
8.5.	Посещаю врача с профилак­тической целью
8.6.	Слежу за своим весом
8.7.	Хожу в баню (сауну)
8.8.	Избегаю вредных привычек
8.9.	Посещаю спортивные секции (шейпинг, тренажерный зал, бассейн и т. п.)
8.10.	Практикую специальные оздо­ровительные системы (йога, китайская гимнастика и др.)
8.11.	Другое
9 Если вы заботитесь о своем здоровье недостаточно или нерегулярно, то почему?
9.1.	В этом нет необходимости, так как я здоров(а)
9.2.	Не хватает силы воли
9.3.	У меня нет на это времени
9.4.	Нет компании (одному скучно)
9.5.	Не хочу себя ни в чем ограни­чивать
9.6.	Не знаю, что нужно для этого делать
9.7.	Нет соответствующих условий
9.8.	Необходимы большие матери­альные затраты
9.9.	Есть более важные дела
9.10.	Другое
10. Если вы чувствуете недомогание, то:
10.1	Обращаетесь к врачу
10.2.	Стараетесь не обращать вни­мания		г					7 1
10.3.	Сами принимаете меры, исходя из своего прошлого опыта		г					7 1
10.4.	Обращаетесь за советом к друзьям, родственникам, знакомым
10.5.	Другое

Р. А. Березовская
Вводные замечания. Понятие «отношение к здоровью» представляет собой систему индивидуальных, избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способствующими или, наоборот, угрожающими здоровью людей, а также определяющими оценку индивидом своего физического и психического состояния.
Категория «отношения» - одно из центральных понятий в концепции «психологии отношений», зародившейся еще в начале XX в. в школе В. М. Бехтерева. Первоначально она была очерчена А. Ф. Ла-зурским и С. П. Франком в опубликованной ими в 1912 г. «Программе исследований личности и ее отношении к среде». Преждевременная смерть А. Ф. Лазурского не позволила ему придать этой теории законченный вид. В дальнейшем психология отношений развивалась В. Н. Мясищевым. Основное положение данной концепции зачключается в том, что психологические отношения человека представляют целостную систему индивидуальных, избирательных, сознательных связей личности с различными сторонами объективной действительности. Иными словами, при психологическом анализе-личность, целая и по своей природе неделимая, предстает перед исз следователем как система отношений, которые рассматриваются как психическое выражение связи субъекта и объекта.
Согласно этой концепции, отношение к здоровью может быт описано с помощью трех компонентов. Следует отметить, что указа? ные В. Н. Мясищевым эмоциональный, познавательный и волево компоненты отношения соответствуют выделяемым в современн психологии трем сферам психического - эмоциональной, когнити ной и мотивационно-поведенческой. Однако компоненты отношен не являются элементами, входящими в их структуру (отношение о ладает целостностью и нераздельностью). Скорее они отражают возможность его научно-психологического анализа в трех разных смысл вых ракурсах.
При анализе отношения к здоровью также важно учитывать и фактор времени, что предполагает рассмотрение его становления и динамики. Формирование отношения к здоровью - процесс весьма сложный, противоречивый и динамичный, который обусловлен двумя группами факторов:

• внешними (характеристики окружающей среды, в том числе особенности социальной микро- и макросреды, а также профессиональной среды, в которой находится человек);
• внутренними (индивидуально-психологические и личностные особенности человека, а также состояние его здоровья).

Возникшее отношение не остается неизменным, оно непрерывно изменяется с приобретением нового жизненного опыта. Изменчивость отношения - правило, а не исключение. Вместе с тем коррекция неблагоприятных аспектов того или иного отношения - длительный и подчас весьма болезненный для личности процесс, сопряженный с преодолением внутренних конфликтов и негативных эмоциональных переживаний. В связи с этим особое значение приобретает целенаправленное формирование правильного отношения к здоровью на ранних этапах развития личности (особая роль отводится семейному воспитанию и обучению в начальной школе).
Важно также отметить, что отношение человека к своему здоровью выступает внутренним механизмом саморегуляции деятельности и поведения в этой сфере (по аналогии с психологическим механизмом самооценки). Однако регуляторная функция отношения вступает в действие лишь на определенном этапе онтогенеза; с накоплением социального и профессионального опыта она совершенствуется.
Таким образом, отношение человека к своему здоровью, с одной стороны, отражает опыт индивида, а с другой - оказывает существенное влияние на его поведение. Следовательно, оно может быть рассмотрено как одна из основных «мишеней», на которую следует направить психокоррекционное воздействие специалиста, практикующего в сфере психологии здоровья. При этом дифференцированный подход к психокоррекционной работе должен опираться на всестороннее изучение особенностей отношения людей к своему здоровью.
До сих пор исследования данного вопроса не получили широкого Распространения в современной науке (в отличие от многочисленных Исследований отношения к болезни). Проанализировав существующую исследовательскую литературу, можно выделить несколько научных направлений, в рамках которых такие исследования проводятся:

• социологические исследования общественного здоровья;
• изучение отношения к здоровью в рамках клинической психологии;
• валеологические исследования.

Обобщая результаты изучения, следует указать на парадоксальный характер отношения современного человека к здоровью, т. е. несоответствие между потребностью обладать хорошим здоровьем, с одной стороны, и теми усилиями, которые человек предпринимает для сохранения и укрепления своего физического и психологического благополучия - с другой. По-видимому, причина такого несоответствия заключается в том, что очень часто здоровье воспринимается людьми как нечто безусловно данное или само собой разумеющееся, потребность в котором хотя и осознается, но ощущается лишь в ситуации дефицита. Иными словами, при полном физическом, психическом и социальном благополучии потребность в здоровье как бы1 не замечается человеком, приобретая характер актуальной жизненной необходимости в случае его потери или по мере утраты.
Цель занятия. Исследование психологических особенностей отношения человека к своему здоровью.
Оснащение. Листы с опросником «Отношение к здоровью» (приложение 16.1).
Порядок работы. Эксперимент может проводиться как индивидуально, так и в группе. Испытуемым раздают текст опросника и зачитывают следующую инструкцию:
Вам будет предложен ряд вопросов-утверждений, с которыми вы можете согласиться, не согласиться или согласиться частично. Оцените, пожя луйста, каждое утверждение в соответствии со степенью своего согласия по шкале, где:

1. - абсолютно не согласен или совершенно не важно;
2. - не согласен, это не важно;
3. - скорее не согласен;
4. - не знаю (не могу ответить);
5. - скорее согласен, чем нет;
6. - согласен, очень важно;
7. - абсолютно согласен, безусловно важно.

Выбранный вами опят обведите кружком или отметьте каким-ннбудь другим способом. Будьте внимательны, для каждого утверждения должен быть выбран и помечен только один ответ
Отвечайте на все вопросы подряд, не пропуская. Не тратьте много времени на обдумывание ответов. В случае затруднения старайтесь представить наиболее часто встречающуюся ситуацию, которая соответствует смыслу вопроса, и исходя из этого выбирайте ответ.
Обратите внимание что в третьем вопросе вариантов ответа не предусмотрено. Для ответа на него выделено несколько пустых строк. Пустые строки оставлены также для возможных дополнительных вариантов ответов на вопросы 5, 8, 9 и 10.
Спасибо за сотрудничество!
Обработка и интерпретация результатов. Опросник «Отношение к здоровью» состоит из 10 вопросов, которые могут быть распределены по четырем шкалам:

• когнитивной;
• эмоциональной;
• поведенческой;
• ценностно-мотивационной (табл. 16.1).

Анализ результатов проводится на основании качественного анализа полученных с помощью опросника данных, который может быть осуществлен на нескольких уровнях:

• каждое утверждение может быть проанализировано в отдельности;
• анализ данных может проводиться по каждому вопросу (интерпретируются все утверждения, входящие в данный вопрос);
• каждый блок вопросов или шкала также могут быть рассмотрены по отдельности (анализируются все вопросы и утверждения, входящие в данную шкалу).

Таблица 16.1
Распределение вопросов опросника «Отношение к здоровью» по шкалам

При анализе отношения к здоровью могут быть выделены проти- оложные типы отношений - адекватное и неадекватное. В реальной жизни, однако, полярная альтернатива практически исключена, поэтому в дальнейшем при интерпретации полученных эмпирических данных следует говорить о степени адекватности или неадекватности.
Эмпирически фиксируемыми критериями степени адекватности-неадекватности отношения человека к своему здоровью служат:

• на когнитивном уровне: степень осведомленности или компетентности человека в сфере здоровья, знание основных факторов риска и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении активной и продолжительной жизни;
• на поведенческом уровне: степень соответствия действий и поступков человека требованиям здорового образа жизни;
• на эмоциональном уровне: оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоровья и радоваться ему;
• на ценностно-мотивационном уровне: высокая значимость здоровья в индивидуальной иерархии ценностей (особенно терми-j нальных), степень сформированное™ мотивации на сохранение iукрепление здоровья.

Для интерпретации ответов на открытый вопрос (3) использует ся процедура контент-анализа:

• при анализе определений понятия «здоровье», полученных исследовании группы испытуемых, в качестве смысловых единиц элементов содержания рассматриваются существенные признай здоровья, а также определяется частотность их встречаемост: (% от общего числа опрошенных);
• в случае индивидуального опроса результаты конкретного исп туемого могут быть соотнесены с данными контент-анализа, пре, ставленными в табл. 16.2.

Таким образом, наиболее часто встречающимися характеристика ми здоровья, отражающими индивидуальные особенности отношения человека к своему здоровью, оказались следующие:

1. Большинство респондентов (32%) определяют здоровье как стояние, характеризующееся хорошим самочувствием и настрой нием (например, «Здоровье - это спокойствие и уверенность завтрашнем дне» или «Здоровье - это бодрость и хорошее настроение»).

Таблица 16.2
Данные контент-анализа определений понятия «здоровья»

Вопрос	Варианты ответов	Количество ответов, %
Как бы вы в нескольких словах (или одной фразой) определили, что такое здоровье	Хорошее самочувствие (ощущение комфорта, благополучие, спокойствие, уверенность)	32
	Когда оно есть, не замечаешь	23
	Отсутствие болезненных ощущений	21
	Гармония физического и психического	17
	Гарантия (залог, ключ) успеха во всех делах	15
	Это жизнь (полная и активная), вкус к жизни	12
	Основа (базис) всей деятельности человека	12
	Когда не задумываешься, что это такое	12
	Радость, счастье	10

1. Здоровье определяется как то, что не требуется осмысливать и о чем не надо заботиться, пока не появятся симптомы его ухудшения (например, «Здоровье - это такое состояние организма, при котором не замечаешь его присутствия» (23% ответивших) или «Хорошее здоровье - это состояние, когда можно не думать о болезнях, так как организм не напоминает о неполадках» (12% опрошенных)).

1. Здоровье характеризуется как отсутствие болезненных ощущений или заболеваний (так полагают примерно 21% респондентов, утверждающих, например, что «Здоровье - это отсутствие болезней и страха перед ними» или «Здоровье - это когда ничего не болит»).
2. Важной характеристикой здоровья 18% опрошенных считают гармоничное сочетание в человеке духовного и физического начал (например, «Здоровье - это физическое и моральное благосостояние» или «гармония тела и духа»).
3. Здоровье также рассматривается в качестве необходимого условия для достижения успеха в различных сферах деятельности (например, 15% респондентов определили здоровье как «возможность быть активным и жить комфортно», такое же количество считают, что здоровье - «золотой ключ к успеху во всем»).

По итогам выполнения задания должна быть представлена качественная характеристика особенностей отношения к здоровью на когнитивном, эмоциональном, поведенческом и ценностно-мотиваци-онном уровнях.
Контрольные вопросы

1. Каковы основные компоненты отношения к здоровью?
2. Какие факторы оказывают влияние на формирование отношения к здоровью?
3. Каковы основные критерии адекватности отношения к здоровью?

Приложение 16.1 ОПРОСНИК «ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ»

1. Люди по-разному оценивают различные сферы жизни. Оцените, насколько приведенные ценности важны для вас в данный момент.																							nbsp;
1.1.		Счастливая семейная жизнь	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.2.		Материальное благополучие	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.3.		Верные друзья	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.4.		Здоровье	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.5.		Интересная работа (карьера]	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.6.		Признание и уважение окружающих	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.7.		Независимость (свобода)	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2. Как вы считаете, что необходимо для того, чтобы добиться успеха в жизни?																							nbsp;
2.1.		Хорошее образование	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.2.		Материальный достаток	1			2			3			4			5		6			7 |			nbsp;
2.3.		Способности				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.4.		Везение (удача)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.5.		Здоровье				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.6.		Упорство, трудолюбие				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.7.		«Нужные связи (поддержка друзей, знакомых)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
3. Как бы вы в нескольких словах определили, что такое здоровье?
4. Оцените, какое влияние на вашу осведомленность в области здоровья оказывает информация, полученная из следующих источников:
4.1	Средства массовой информации (радио, телевидение)				1			2			3		4		5		6		7
4.2.	Врачи [специалисты)				1			2			3		4		5		6		7
4.3.	Газеты и журналы				1			2			3		4		5		6		7
4.4.	Друзья, знакомые				1			2			3		4		5		6		7
4.5.	Научно-популярные книги о здоровье				1			2			3		4		5		6		7
5. Как вы думаете, какие из перечисленных ниже факторов оказывают наиболее существенное влияние на состояние вашего здоровья?
5.1.	Качество медицинского обслуживания				1			2			3		4		5		6		7
5.2.	Экологическая обстановка							2			3		4		5		6		7
5.3.	Профессиональная деятельность							2			3		4		5		В		7
5.4.	Особенности питания							2			3		4		5		6		7
5.5.	Вредные привычки							2			3		4		5		6		7
5.6.	Образ жизни							2			3		4		5		6		7
5.7	Недостаточная забота о своем здоровье							2			3		4		5		6		7
5.8	Другое				1			2			3		4		5		6		7
6. Как вы чувствуете себя чаще всего, когда со здоровьем у вас все благополучно?																						nbsp;	nbsp;
6.1.	Я спокоен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.2.	Я доволен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.3.	Я счастлив					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.4.	Мне радостно					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.5.	Мне ничего не угрожает					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.6.	Мне это безразлично					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.7	Ничто особенно не беспокоит меня					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.8.	Я чувствую уверенность в себе					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.9.	Я чувствую себя свободно					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.10.	Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7. Как вы чувствуете себя чаще всего, когда узнаете об ухудшении своего здоровья:																						nbsp;	nbsp;
7.1.	Я спокоен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.2.	Я испытываю сожаление					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.3.	Я озабочен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.4.	Я испытываю чувство вины					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.5.	Я расстроен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.6.	Мне страшно					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.7.	Я раздражен					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.8.	Я чувствую себя подавленно					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.9.	Я встревожен и сильно нервничаю					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.10.	Мне стыдно		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8. Делаете ли вы что-нибудь для поддержания вашего здоровья? Отметьте, пожалуйста, насколько регулярно.																						nbsp;	nbsp;
8.1.	Занимаюсь физическими упражнениями (зарядка, бег трусцой и т. п.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.2.	Придерживаюсь диеты		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.3.	Забочусь о режиме сна и отдыха		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.4.	Закаляюсь		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.5.	Посещаю врача с профилактической целью		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.6.	Слежу за своим весом		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.7.	Хожу в баню (сауну)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.8.	Избегаю вредных привычек		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.9.	Посещаю спортивные секции (шейпинг, тренажерный зал, бассейн и т. п.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.10.	Практикую специальные оздоровительные системы (йога, китайская гимнастика и др.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.11.	Другое		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
9 Если вы заботитесь о своем здоровье недостаточно или нерегулярно, то почему?																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.1.	В этом нет необходимости, так как я здоров(а)			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.2.	Не хватает силы воли			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.3.	У меня нет на это времени			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.4.	Нет компании (одному скучно)			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.5.	Не хочу себя ни в чем ограничивать			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.6.	Не знаю, что нужно для этого делать			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.7.	Нет соответствующих условий			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.8.	Необходимы большие материальные затраты			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.9.	Есть более важные дела			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.10.	Другое			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10. Если вы чувствуете недомогание, то:																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.1	Обращаетесь к врачу			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.2.	Стараетесь не обращать внимания			1			г			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.3.	Сами принимаете меры, исходя из своего прошлого опыта			1			г			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.4.	Обращаетесь за советом к друзьям, родственникам, знакомым			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.5.	Другое			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;

Благодарим за помощь!
Рекомендуемая литература
Березовская Р. А. Отношение менеджеров к здоровью // Вестнн СПбГУ. 1999. Сер. 6. № 2.
Березовская Р. А., Никиф

Следует признать, что здоровье и здоровый образ жизни не всегда являются ценностью для человека, особенно если ему 14-17 лет. В этот период человек не может быть сосредоточен на том, чем и так обладает. В этот период доминируют другие приоритеты: активное познание мира вокруг себя и себя в этом мире. Здоровье не является самоцелью, а скорее средством для достижения цели: стать независимой личностью, яркой индивидуальностью, признанным авторитетом и успешным профессионалом.
Таким образом, становится очевидным, что важную роль играет «воспитание» у каждого члена общества отношения к здоровью как к одной из главных человеческих ценностей.

Современные тенденции заболеваемости в развитых индустриальных обществах актуализировали идею «индивидуальной ответственности» человека за состояние своего здоровья. Ко второй половине XX века в причинах смертности перестали господствовать острые, преимущественно инфекционные заболевания, их сменили гораздо более сложные по своей природе и трудно поддающиеся лечению хронические заболевания. Например, доктор восточной медицины Д. Чопра считает, что «Для современного человека болезнь — это вопрос не необходимости, а выбора: природа не навязывает нам бактерии или вирусы, вызывающие различные заболевания: диабет, рак, артрит или остеохондроз, они являются следствием неверных действий и мыслей человека».

Интересен тот факт, что в России прогрессивные ценности, утверждающие первичную роль личности в формировании своего здоровья, значительная часть населения пока не осознаёт. Так, например, результаты массового опроса, проведенного в Санкт-Петербурге, свидетельствуют о том, что 54% респондентов склонны приписывать ответственность за своё здоровье в основном внешним, не зависящим от них самих, обстоятельствам жизни. И только около 25% опрошенных в ответ на вопрос: «От чего в большей степени зависит состояние вашего здоровья?» отметили решающую роль собственных усилий в сохранении здоровья.

Понятие «отношение к здоровью» ещё относительно ново для психологической науки. Исследование проблемы отношения к здоровью предполагает определение самого понятия «отношение к здоровью». Отношение к здоровью с точки зрения психологии представляет собой систему индивидуальных, избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способствующих или, наоборот, угрожающих здоровью людей, а также определённую оценку индивидом своего физического и психического состояния.

Экспериментально доказанный факт: ценность здоровья для женщин выше, чем для мужчин. Здоровье в системе ценностей мужчин находится на третьем-четвертом месте. Это может говорить о том, например, что мужчины в большей степени склонны жертвовать своим здоровьем ради карьеры.

Отношение к здоровью — один из элементов самосохранительного поведения. Отношению человека к своему здоровью содержит три основных компонента: когнитивный, эмоциональный и мотивационно-поведенческий.
Когнитивный компонент характеризует знания человека о своём здоровье, понимание роли здоровья в жизнедеятельности, знание основных факторов, оказывающих как негативное, так и позитивное влияние на здоровье.
Эмоциональный компонент отражает переживания и чувства человека, связанные с состоянием его здоровья, а также особенности эмоционального состояния, обусловленные ухудшением физического или психического самочувствия человека.
Мотивационно-поведенческий компонент определяет место здоровья в индивидуальной иерархии ценностей человека, особенности мотивации в области здорового образа жизни, а также характеризует особенности поведения в сфере здоровья, степень приверженности человека здоровому образу жизни, особенности поведения в случае ухудшения здоровья.

Следует особо отметить, что характер отношения к здоровью современного человека носит парадоксальный характер, а именно:
- потребность в здоровье актуализируется, как правило, в случае его потери или по мере утраты;
- действие механизмов психологической защиты, цель которых — оправдание нездорового поведения. Например, отрицание: «этого не может быть» или «мне не надо проходить медицинский осмотр, так как я здоров». Рационализация в основном проявляется в оправдании своего неадекватного отношения к здоровью;
- установка на пассивное отношение к здоровью;
- влияние прошлого опыта человека;
- особенности социального микро- и макроокружения;
- эффект теории реактивности: когда люди чувствуют, что «ущемляется» их свобода поступать по своему желанию в «опасности» (наложен запрет), у человека возникает неприятное состояние реактивности, а избавиться от него можно, лишь совершив запретный поступок (например, закурить) и т.п.
Таким образом, каждому из нас следует понимать своё «отношение к здоровью», адекватное его оценивать и соответственно вести себя.