Kata kunci: tics pada anak, tics motorik sederhana dan kompleks,
vokalisme, tic hyperkinesis, sementara (sementara) atau
gangguan tic kronis, gerakan obsesif,
gangguan neurotik dengan gerakan obsesif, penyakit Tourette

Apa itu tics, mengapa dan kapan muncul?
Tiki itu biasa! Bagaimana penampilan mereka?
Apa yang "mengerikan" tentang kutu?
Bagaimana, kapan dan mengapa mengobati tics
Rutinitas sehari-hari, pola makan dan gaya hidup
Resep untuk pencegahan dan pengendalian tics

Banyak orang tua yang tiba-tiba memperhatikan bahwa anak itu tiba-tiba mulai mengedipkan matanya, membuat wajah, mengendus dan menggerakkan bahunya ... Satu atau dua hari berlalu, sebulan kemudian muncul lagi, untuk waktu yang lama ... Dan ini terjadi sangat sering, melihat-lihat. Sekilas, tidak ada alasan yang jelas untuk manifestasi seperti itu. Apa ini? Sebuah permainan penggoda baru, lahirnya kebiasaan buruk, atau awal dari suatu penyakit? Bagaimana cara bereaksi? Balita adalah orang yang seksi dan emosional, mereka memiliki emosi yang sangat jelas, ekspresi wajah dan gerak tubuh yang hidup. Mungkin ini normal? Akan menyenangkan untuk mengetahuinya ...

Tics adalah kontraksi cepat dan tidak disengaja, berpola, berulang, tidak berirama, kontraksi pendek dari otot individu atau kelompok otot, muncul bertentangan dengan keinginan anak. Gerakannya berlebihan dan keras, sehingga terkadang disebut juga tic hyperkinesis. Secara lahiriah, selalu terlihat hampir sama, manifestasinya biasanya monoton, paling sering terjadi tics pada otot-otot wajah, leher ... Mereka mudah diperhatikan. Jika ini adalah tics pada otot-otot wajah, anak itu tiba-tiba mengerutkan dahinya, mengerutkan alisnya, menutup matanya, menggerakkan hidungnya, mengatupkan bibirnya. Tics di otot leher dan korset bahu dimanifestasikan oleh episode belokan dan sentakan kepala, seolah-olah rambut panjang masuk ke mata bayi, atau topi menghalangi; dan gerakan bahu dan leher, seolah tidak nyaman karena kerah ketat atau pakaian yang tidak nyaman. Ngomong-ngomong, masalah pakaian seperti itulah yang bisa menjadi salah satu pemicu perkembangan tics. Tics paling menonjol dalam keadaan imobilitas motorik umum anak, saat dia bosan, dan juga terjadi saat anak terkonsentrasi secara mental, misalnya saat menonton TV, membaca buku atau mengerjakan pekerjaan rumah. Sebaliknya, jika anak sangat menyukai sesuatu, sembarangan terlibat dalam permainan yang energik, banyak bergerak, tics dapat melemah bahkan menghilang.

Bagaimana reaksi orang tua terhadap hal ini? Meski terdengar paradoks, paling banter, mereka tidak terlalu memperhatikannya, menganggapnya sebagai seringai kekanak-kanakan, memanjakan, atau permainan baru. Paling buruk, mereka menyarankan pengembangan kebiasaan buruk, yang dapat dengan mudah ditangani dengan bantuan kontrol eksternal yang ketat.
Seorang ibu yang bersemangat mulai memperhatikan anak itu dan orang lain pada seringai dan isakannya, terus-menerus menariknya dan berkomentar padanya. Awalnya semuanya tampak benar, ternyata baik-baik saja. Untuk beberapa waktu, hal itu membantu: dengan sedikit usaha, anak dapat mengaktifkan kontrol kemauan dan untuk sementara menahan diri dari gerakan obsesif. Kemudian orang tua benar-benar yakin bahwa ini hanyalah kebiasaan buruk, dan tidak ada masalah. Tapi ini adalah kesalahan paling umum!

Seorang ibu (ungu) yang gelisah mencoba untuk terus-menerus mengontrol perilaku anak, dan, pada akhirnya, bayi yang cerdas, memahami ketidakpuasan dan kekecewaan orang dewasa, mulai terbebani oleh gerakan tidak sadarnya, dan mencoba melawannya, bukan untuk mengendus dan menggerakkan bahunya. Tapi itu hanya menjadi semakin buruk ... Ibu dan orang lain di sekitarnya, dengan tulus hanya berharap yang baik, secara teratur berkomentar kepada bayinya: “Berhentilah berkedip seperti itu! Tolong jangan mengendus! Berhentilah menggelengkan kepalamu! Duduk diam!" Anak malang yang patuh dengan tulus mencoba mengikuti instruksi ini, dengan upaya kemauan dia berhasil menekan tics untuk waktu yang singkat, sementara ketegangan emosional hanya tumbuh, dia bahkan lebih khawatir dan cemas, jumlah dan volume gerakan obsesif yang tidak disengaja dari ini hanya meningkat, tics baru muncul, formulanya terus berubah - lingkaran setan terbentuk. Di masa depan, stres dan kegembiraan emosional apa pun dapat menyebabkan peningkatan tics, menjadi kronis, dan praktis tidak dapat dikendalikan oleh kemauan. Itu saja, jebakan ditutup, anak "tertangkap"!

Perhatian! Jika seorang anak tiba-tiba mulai mengedipkan matanya, meringis, mengendus, atau menggerakkan bahunya, jangan memarahinya karena itu! Anda tidak dapat berkomentar kepadanya tentang hal ini, dan secara umum, menarik perhatian anak ke gerakannya yang tidak disengaja. Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf.

Mengapa dan siapa yang terkena tics, seberapa sering hal itu terjadi

Kebanyakan orang tua percaya bahwa tics muncul tanpa alasan, tiba-tiba. Biasanya, ini bukan masalahnya. Orang tua mungkin tidak menyadari beberapa masalah tidak menyenangkan anak yang muncul di sekolah atau di halaman, dan ini adalah penyebab ketegangan dan kecemasan internal yang serius. Hampir setiap anak sangat sensitif terhadap konflik dalam keluarga, sulit untuk dialami; bahkan yang, menurut orang tua, tidak mereka kenal, dan tidak mempengaruhi mereka sama sekali. Setiap peristiwa "kecil" dalam kehidupan seorang anak, dari sudut pandang orang dewasa, sama sekali tidak layak untuk diperhatikan, dapat menjadi pemicu perkembangan tics anak.
Misalnya, selusin anak dengan antusias bermain di kotak pasir, seekor anjing yang sangat, sangat kecil yang berlari melewatinya tiba-tiba menggonggong dengan keras ke arah mereka beberapa kali. Enam bayi bahkan tidak menoleh, dua gemetar, satu perempuan mulai menangis, dan satu laki-laki mulai mengedipkan matanya setelah berjalan-jalan. Dalam satu dari sepuluh, apakah itu umum atau jarang, dan mengapa, pada anak laki-laki ini?

Banyak ilmuwan mencatat partisipasi yang signifikan dari faktor keturunan dalam asal usul tics yang dianggap "tanpa sebab", sedangkan gen dalam bentuk "tidur" dapat berasal dari ibu dan ayah; tetapi memanifestasikan dirinya dalam kombinasi khusus, dalam bentuk kutu, bahkan setelah beberapa generasi. Beberapa dari gen ini telah "ditangkap". Ada kemungkinan anak laki-laki yang sama dari kotak pasir, ayahnya mengalami tics; atau gangguan obsesif-kompulsif pada nenek dari pihak ibu. Penting untuk diketahui bahwa tics itu sendiri tidak diwariskan, kombinasi gen tertentu hanya dapat menentukan kecenderungan untuk mengembangkan tics. Dengan kecenderungan ini, tics pada anak-anak "menjadi lebih muda": mereka berkembang relatif lebih awal daripada orang tua mereka.

Memang, banyak tics muncul setelah stres berat, tetapi tidak hanya negatif (ketakutan, kesedihan, kecemasan), tetapi juga emosi positif yang kuat dapat memicu tics. Beberapa tics berkembang selama atau setelah infeksi atau cedera kepala, atau dengan penggunaan obat-obatan tertentu. Tidak diragukan lagi, "persahabatan" tanpa akhir dengan TV, komputer, dan elektronik game lainnya, hasrat akan roti, cokelat, dan soda hampir pasti berkontribusi pada perkembangan tics. Memang basi, tetapi tidak mungkin untuk tidak menyebutkan suasana dan ekologi kota yang "istimewa", beban informasi yang intens, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan situasi tegang di keluarga dan sekolah. Anda dapat berbicara lama tentang kemungkinan keadaan yang memicu tics, tetapi, sayangnya, sering terjadi dalam kehidupan bahwa penyebab sebenarnya dari tics masih belum diketahui. Terkadang tics berperilaku "seperti kucing berjalan sendiri", muncul tiba-tiba, juga tiba-tiba menghilang dan muncul kembali. Pengamatan ahli saraf dalam hal ini adalah wajib. Keberhasilan terapi yang cepat dan lengkap saat ini, sayangnya, tidak selalu menjamin hilangnya tics yang tidak dapat dibatalkan, selamanya.
Hanya satu hal yang dapat dikatakan dengan pasti, dalam banyak kasus bahkan tics yang minimal dan cepat berlalu adalah sinyal alarm, lampu merah yang berkedip di dasbor otak, ini adalah telegram sistem saraf anak, di mana hanya ada tiga kata-kata "ada yang salah di dalam".

Statistik tics sangat mengesankan, tics pantas dianggap sebagai salah satu gangguan neurologis yang paling umum pada anak-anak, dan baru-baru ini jumlah anak dengan tics terus meningkat, dan usia timbulnya tics terus menurun. Jauh lebih sering tics mulai terjadi pada masa bayi, tics "menjadi lebih muda" tepat di depan mata kita! Menurut penelitian terbaru, gangguan tic sementara atau kronis terjadi pada setiap anak keempat atau kelima! Menurut statistik, tics pada anak laki-laki terjadi tiga kali lebih sering, dan terasa lebih parah daripada anak perempuan.

Usia khas timbulnya tics adalah 4-7 tahun, biasanya bertepatan dengan dimulainya TK atau sekolah. Untuk anak-anak yang mudah dipengaruhi dan rentan, penggabungan ke dalam tim dan perubahan stereotip kebiasaan menyebabkan tekanan emosional yang hebat. Tidak setiap anak dapat berhasil melakukannya sendiri. Untungnya, pada sekitar delapan dari sepuluh anak, tics biasanya hilang tanpa bekas pada usia 10-12 tahun.
Tics datang dalam banyak variasi dan berkisar dari kedipan obsesif yang bergerak cepat, yang bahkan mungkin tidak disadari oleh beberapa orang tua, hingga tics motorik dan vokal yang kronis dan meluas dengan gangguan mental (seperti penyakit Tourette).

Penyakit Gilles de la Tourette adalah bentuk penyakit yang paling parah dan sulit diobati.

Tics dalam bentuk ini banyak, masif, disertai dengan pekikan tiba-tiba atau teriakan yang tidak disengaja dari kata-kata tertentu. Ada pelanggaran perilaku, mungkin ada penurunan kecerdasan.

Kompleksitas pengobatan, dan bahkan misteri tertentu dari beberapa jenis tics, sebagian disebabkan oleh sifat multifaktorial dan kandungan proses patologis yang sangat besar yang terjadi dalam kasus ini. Tics diklasifikasikan sebagai "kondisi batas" - masalah ini berada di persimpangan beberapa spesialisasi: neurologi, psikiatri, psikologi, dan pediatri.

Apa itu tics

Apa warna langit, apa bentuk ombak di laut, dan apa daun di hutan? Apa itu ruam pada kulit, dan apa itu batuk? Bentuk dan varian tics pada anak sangat beragam dan banyak sehingga pada awal penyakit, bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak dapat langsung memahami situasinya dan secara akurat memprediksi perkembangan kejadian selanjutnya.
Tics sederhana dan kompleks, lokal, tersebar luas dan umum, motorik dan vokal. Tics lokal diamati pada satu kelompok otot (gerakan hidung, berkedip). Umum - pada beberapa kelompok otot, kombinasi tics sederhana (melipat bibir dengan selang, berkedip, menggerakkan kepala). Tics motorik (motorik) sederhana - sering berkedip, menyipitkan mata, melihat ke atas dan ke atas, menggerakkan hidung dan bibir, memutar dan menggerakkan kepala, bahu, tangan, gemetar dengan seluruh tubuh dan gerakan tak sadar lainnya.Tics motorik kompleks - melompat dan melompat, jongkok, memiringkan dan memutar seluruh tubuh, gerakan spontan, sentuhan objek yang obsesif, dll.
Suara (vokal) tics sederhana - batuk tanpa sebab terus menerus, mendengus, melenguh, memekik, mendengus, mengendus. Suara (vokal) tics itu rumit - pengulangan berulang dari suara, kata, frasa yang sama, kadang-kadang bahkan tanpa sadar meneriakkan kutukan (coprolalia).
Kombinasi tics motorik dan vokal yang kompleks dan tersebar luas disebut tics umum.

Apa yang "mengerikan" tentang kutu? Bagaimana, kapan dan mengapa mengobati dan dapatkah tics disembuhkan

Di lebih dari separuh kasus, tics bersifat jangka pendek dan tidak muncul kembali, pada sekitar delapan dari sepuluh anak, tics biasanya hilang tanpa bekas pada usia 10-12 tahun. Mungkin ini bukan masalah sama sekali, dan Anda tidak perlu ke dokter, apalagi jika Anda tidak perlu dirawat? Saya ulangi, pada awal kemunculan kutu, bahkan seorang spesialis yang berpengalaman tidak selalu dapat segera memahami esensi masalah dan secara akurat memprediksi perkembangan peristiwa selanjutnya. Di satu sisi, tics sederhana adalah fenomena yang agak tidak berbahaya dan tidak berbahaya, seperti biasa, dengan cepat menghilang tanpa pengobatan tentunya. Di sisi lain, seringkali dalam hal yang tampak tidak berbahaya dan singkat ini terdapat keburukan yang nyata - seringkali, tics sederhana mulai meningkat, tanpa disadari berubah menjadi tics umum, tics suara bergabung. Akibatnya, seorang anak dengan tics umum kronis dibawa ke dokter, yang terkadang tidak mudah diobati.

Reaksi orang dewasa dan anak-anak di sekitar anak yang sering tidak memadai tidak boleh diabaikan. Bagi beberapa orang tua yang cemas dan mudah tersinggung, tics anak-anak, seperti kain merah untuk seekor banteng, menyebabkan ketidakpuasan, kebencian, dan bahkan agresi internal. Dengan perilaku gegabah dan tindakan salah mereka, mereka hanya memperburuk jalannya tics. Di taman kanak-kanak dan di sekolah, teman sebaya dengan sembrono, tidak menginginkan kejahatan, atau dengan sengaja dan kasar, mulai menggoda anak-anak seperti itu. Kadang-kadang, bahkan para guru, secara kebetulan, langsung tertipu, dengan penuh semangat berpartisipasi dalam omong kosong ini.Anak mulai memperhatikan ticsnya secara aktif, memikirkan ketidaksamaannya dengan anak lain, menganalisis perilaku, kekhawatiran, dan kekhawatirannya. Jadi, dengan latar belakang tics, gangguan neurotik yang dalam berkembang untuk kedua kalinya, dan ini terkadang merupakan kejahatan dan bahaya yang lebih besar daripada tics itu sendiri. Seperti penyakit kronis lainnya, tics yang berkepanjangan tidak memberikan kehidupan pada anak, melecehkan dan melelahkan jiwa, kelelahan, lekas marah, gangguan tidur muncul, kecemasan dan kecemasan meningkat. Ketegangan meningkat dalam keluarga, anggota keluarga lainnya secara bertahap ditarik ke orbit kutu. Cukup langka, tetapi tidak unik, dengan kedok tics motorik sederhana bersembunyi dengan jahat serangan epilepsi yang berbahaya. Dan sekarang sudahmasalah neurologis yang serius.

Timbul pertanyaan: apakah sudah waktunya lari ke dokter, dan dokter mana yang lebih baik?

Atau mungkin lebih baik menunggu sebentar, tiba-tiba akan berlalu dengan sendirinya? Anda perlu memercayai intuisi keibuan (tetapi hanya setelah mengunjungi ahli saraf!). Tics setelah stres berat, dengan latar belakang dan setelah sakit atau cedera kepala, berlangsung lama dan jelas mengurangi kualitas hidup anak dan keluarga, tics bersifat kompleks dan vokal, umum dan umum - semua ini adalah alasan untuk segera konsultasikan ke dokter. Biasanya, mereka memulai dengan kunjungan ke ahli saraf atau psikiater. Seperti biasa, cerita orang tua yang mendetail dan pemeriksaan neurologis sederhana (dan mungkin pemeriksaan instrumental tambahan) sudah cukup bagi dokter untuk memastikan bahwa tidak ada penyebab organik munculnya tics.

Selanjutnya, ahli saraf merekomendasikan untuk mengubah gaya hidup dan pola tidur: cukup untuk sementara menghancurkan "persahabatan" dengan TV, komputer, dan elektronik game lainnya. Dianjurkan untuk membatasi atau menghilangkan makanan yang mengandung kafein (teh kental, coklat, kopi, cola, coklat), permen dan makanan berkalori tinggi lainnya dari daftar makanan biasa. Tidak diragukan lagi, olahraga, aktivitas fisik yang intens, bahkan jalan-jalan sederhana di udara segar, akan membawa manfaat besar dan membantu Anda mengatasi masalah dengan cepat.

Tak jarang, tics berfungsi sebagai semacam katup untuk pelepasan energi motorik anak. Bayangkan, seorang anak memiliki masa kecil yang bahagia, dan di musim panas dia berlari-lari sepanjang hari, otot-ototnya menikmati hidup. Dan kemudian kebahagiaan berakhir, dia naik ke kelas satu, dan dia tanpa sadar, dalam ketegangan gugup dan untuk waktu yang lama, harus mempelajari pelajaran tanpa bergerak. Tentu saja, "ini bukan hanya tentang berkedip dan berkedut ..." Beri anak kebebasan fisik: biarkan mereka terus berlarian di jalan, seperti sebelumnya! Sebaliknya, disarankan untuk memberikan beban intelektual dan psiko-emosional yang kuat secara ketat. Dalam beberapa kasus, bahkan emosi positif, terutama yang kuat dan keras, secara signifikan meningkatkan manifestasi tic.
Kemudian, biasanya, seorang psikolog anak datang untuk menyelamatkan, yang bekerja dengan anak dan keluarganya. Dalam pengobatan tics sederhana, tugas utamanya adalah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab tics yang jelas (masalah di sekolah dan keluarga, kesalahpahaman di pihak orang tua, ketakutan dan kecemasan masa kanak-kanak yang mendalam, dll.). Metode sederhana psikoterapi perilaku individu dan psikorelaksasi biasanya digunakan, metode "kelelahan tic sewenang-wenang" terbukti cukup berguna.

Secara berkala, metode pengobatan seperti itu dirasakan oleh orang tua dengan permusuhan, lebih mudah diberikan"pil ajaib" dari tics daripada menjelaskan kepada ayah bahwa kamu tidak bisa membentak bayinya. Ibu dari anak tersebut harus mengerahkan kesabaran dan ketekunan maksimal, dan bekerja keras sebelum dia berhasil menghancurkan penyebab internal dari tics.
Banyak ibu yang benar-benar salah memahami tujuan dan sasaran ahli saraf pediatrik, dan kurang berpengalaman dalam metode kerjanya. Saat menunjuk ahli saraf, Anda sering bertemu dengan orang tua yang energik dan serba tahu. "Tentu saja, di buku pegangan medis dan di Internet dikatakan bahwa pil diperlukan, dan ahli saraf berusaha mengucilkan anak kami yang brilian dari musik dan komputer."

Misalnya, saya berkonsultasi dengan seorang anak laki-laki dengan ibu dan neneknya dengan keluhan berkedip dan mengendus yang tidak disengaja. Menurut ibu saya, tics itu muncul tiba-tiba, tiba-tiba, tidak ada tekanan. Dan anak itu sangat cemas, terjepit, matanya sedih, dia menyentakkan kepalanya, terus-menerus mendengus dan mengendus. Ibu berkata: "Semuanya baik-baik saja di keluarga dan di taman kanak-kanak, hanya ada orang dewasa yang tenang dan positif di sekitar anak, tidak ada kekecewaan yang terlihat." Namun, selama konsultasi, dia menarik anak itu sekitar dua puluh kali, terus menerus menegurnya: “Berhentilah berkedip seperti itu! Tolong jangan mengendus! Berhentilah menggelengkan kepalamu! Duduk diam! Dia terus-menerus tidak puas dengan putranya: "Saya tidak langsung menyapa, saya tidak mengatakannya dengan benar, saya tidak duduk dengan benar, saya tidak melihat ke arah yang benar." Pada saat yang sama, dia berhasil secara bersamaan bertengkar dengan neneknya tentang metode pendidikan dan berbicara tentang kesalahpahaman total dari suaminya. Sedikit lagi, dan saya akan "berkedip dan mendengus" karena kecewa saat berkonsultasi. Ya, jika saya, setidaknya sedikit, tinggal bersama ibu seperti itu, saya akan segera berakhir di klinik neurosis. Dan anak itu, ternyata, bagus sekali - dia "hanya" memiliki tics.
Upaya untuk mengklarifikasi situasi tidak menghasilkan apa-apa, prospek rezim dan koreksi psikologis terhadap tics tidak merayu ibu saya. Dia menjadi lebih gelisah dan tersinggung. Setelah membacakan saya notasi panjang "beralasan ilmiah" tentang apa yang harus dilakukan oleh ahli saraf pada janji rawat jalan, dan tanpa menunggu resep obat ajaib, ibu dan nenek saya terus aktif mencari spesialis yang "nyaman". ... Keluarga ini memiliki kepercayaan buta pada satu-satunya metode pengobatan yang mungkin tics dengan bantuan pil akan menjadi kendala utama penyembuhan ... Kisah sedih ...

Nyatanya, terapi obat, terutama obat psikotropika yang serius, sangat jarang diperlukan, lebih sering dalam kasus tics parah, tetapi meskipun demikian, tindakan rejimen dan koreksi psikologis dan pedagogis tidak dapat diabaikan. Efektivitas obat akan jauh lebih tinggi dan lebih stabil jika Anda secara bersamaan menyelesaikan masalah psikologis dan menjalani gaya hidup sehat. Efek samping dari terapi antiticotic yang sebenarnya cukup parah dan seharusnya tidak mendekati sepadan dengan manfaat yang mungkin. Sangat mungkin untuk menghancurkan hampir semua tics dan vokal, tetapi melakukannya tanpa komplikasi samping bukanlah tugas yang mudah.

Resep efektif sederhana untuk pencegahan dan pengendalian tics anak-anak

Kurangi kekerasan pedagogis - lebih banyak cinta dan pengertian
Lingkungan yang nyaman dan tenang secara psikologis dalam keluarga, taman kanak-kanak dan sekolah.
Mencari seseorang untuk disalahkan, menyalahkan diri sendiri dan orang lain atas perkembangan tics adalah pekerjaan yang bodoh dan berbahaya.
Pertanyaan, diskusi, komentar, terutama mengganggu anak dan mengumpat, tentang tics dilarang keras
Kegiatan psikologis dan pedagogis, menyelesaikan kemungkinan konflik dengan teman sebaya dan guru di sekolah atau taman kanak-kanak, disarankan untuk dilakukan di bawah bimbingan psikolog anak yang berpengalaman (jika tidak, Anda dapat memecahkan kayu bakar seperti itu ...)
Partisipasi yang masuk akal dalam olahraga apa pun, aktivitas fisik yang intens, berjalan-jalan di udara segar
Pembatasan atau pengecualian sementara komunikasi dengan TV, komputer, dan perangkat elektronik game lainnya
Yang paling penting adalah kunjungan tepat waktu ke spesialis!

10.02.2014

Sangat penting bagi bayi untuk berkomunikasi dengan ibu dan orang dewasa lainnya. Sangatlah penting untuk mendengar suaranya, berkomunikasi dengan ibu melalui cooing, tersenyum dan tertawa, menimbulkan tanggapan ibu.

Tapi yang tidak kalah pentingnya adalah hal lain - gerakan. Bayi harus bisa bergerak. Dot. Bagaimanapun, secara harfiah semuanya akan "tumbuh" dari keterampilan ini nanti - baik kecepatan mengenal dunia, dan tingkat komunikasi dengan dunia dan keinginan untuk mengenal dunia. Itu sebabnya dokter anak dan ahli saraf menghabiskan begitu banyak waktu untuk bertanya tentang berbagai gerakan bayi Anda. Oleh karena itu, mereka bertindak sesuai dengan skema tradisional yang disetujui: meresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah otak (tiba-tiba, inilah masalahnya) agar di masa depan anak tidak mengalami masalah dengan perkembangan mental. Untuk menavigasi tahapan perkembangan anak Anda dan memahami kapan harus membunyikan alarm dan kapan tidak, lihat sistem internasional untuk penampilan gerakan dan perkembangan keterampilan motorik pada anak yang sehat.

1 bulan: anak membuat gerakan kacau dengan tangannya, jari-jarinya mengepal. Mengangkat dagu dalam posisi tengkurap atau dalam pelukan ibu.

2 bulan: bayi mulai meremas dan melepaskan jari-jarinya, pada akhir bulan ia dapat memegang benda yang diletakkan di tangannya selama dua hingga tiga detik. Mengangkat dada.

3 bulan: Mulai meraih objek tetapi meleset (setiap pukulan bersifat acak). Jika suatu benda diletakkan di tangan, benda itu dapat menahannya selama 10 detik. Mulai menarik benda yang dimasukkan ke dalam mulut ke dalam mulut.

4 bulan: telapak tangan sudah terbuka, bayi menarik pegangan ke benda tersebut, mengeluarkannya dengan penuh arti, namun gerakan jari-jarinya belum dibedakan, yaitu belum bisa menggenggam benda tersebut dengan akurat. Duduk dengan nyaman di atas bantal, jika menurut orang tua dapat diterima.

5 bulan: menemukan perbedaan antara ibu jari dan lainnya, membandingkannya. Meraih objek dengan membidik, dengan jari, paling sering dengan jari, dan tidak dengan seluruh kepalan tangan. Menyimpan barang-barang yang "tertangkap" selama itu menarik baginya. Masih duduk dengan bantal atau penyangga lainnya.

6 bulan: bayi sudah bisa mengayunkan benda yang dikepalkan (atau akan mulai melakukannya sebulan kemudian - tergantung pada ciri struktur dan perkembangan otot). Mungkin masih duduk di bantal atau tahan selama 5 sampai 10 detik tanpa penyangga.

7 bulan: Duduk dengan sangat percaya diri tanpa bantal. Dengan percaya diri mengayunkan benda-benda yang dikepal erat, mengetuk, melempar, mengambil, menggigit, berpindah dari tangan ke tangan, bertukar benda dengan orang dewasa yang dia percayai. Gerakan jari hampir sepenuhnya dibedakan.

8 bulan: duduk diam tanpa bantuan. Menjelang akhir bulan, dia mengambil benda dengan dua jari (kecil), mengambil benda besar dengan seluruh telapak tangannya. Melambaikan tangan, menunjukkan mata, hidung, telinga, dll. Jika Anda mencoba mengambil mainan itu, mainan itu akan meremasnya dengan erat dan mengeluarkan sinyal suara.

9 bulan: Berdiri dengan penyangga, merangkak tengkurap. Semakin percaya diri dengan objek.

10 bulan: awal tindakan fungsional dengan objek muncul, mulai meniru tindakan orang dewasa. Merangkak, bersandar pada tangan dan lutut, berjalan dengan dukungan dua tangan.

11 bulan: anak mulai menggunakan benda-benda yang dilihatnya di tangan orang lain dengan benar, tetapi tidak menemukannya dalam kehidupan sehari-hari. Layak tanpa dukungan.

Christina Vyazovskaya

01/27/2014 Perkembangan gerak dan tindakan pada bayi Mungkin beberapa ibu yang lelah ingin anak mereka dilahirkan, jika tidak sepenuhnya mandiri, setidaknya dapat duduk dan tidak mengharuskan mereka, para ibu, untuk digendong untuk menerima informasi yang diperlukan tentang dunia.

20/08/2012 Tonus otot pada bayi hingga usia satu tahun: sesuai janji dengan dokter Apa tonus otot pada bayi hingga usia satu tahun? Apa yang coba diidentifikasi oleh dokter selama pemeriksaan bayi? Bagaimana cara mengobati masalah kekencangan otot pada orang tua muda?

03/20/2012 Fitur penglihatan pada bayi Apa yang dilihat bayi yang baru lahir di hari-hari pertama kehidupannya dan bagaimana penglihatannya akan berkembang selama tahun pertama kehidupannya? Pertanyaan ini sering kali mengejutkan tidak hanya orang tua muda: selama bertahun-tahun, dokter belum dapat mencapai kesepakatan tentang masalah ini. Dalam artikel tersebut kami akan mencoba merefleksikan sudut pandang dokter dan peneliti yang umum saat ini.

Setiap ibu mendengarkan setiap tarikan napas dan memperhatikan setiap, bahkan gerakan sekecil apa pun dari bayinya yang baru lahir. Tetapi mengapa bayi terus-menerus menarik lengan dan kakinya? Bagaimana cara menghadapinya? Gerakan bayi baru lahir akan dibahas dalam artikel kami.

Mengapa bayi terus-menerus menarik kaki dan lengannya?

Meskipun terkadang bagi kami tampaknya minggu-minggu pertama setelah lahir, bayi kebanyakan tidur dan tidak banyak bergerak, tetapi sebenarnya tidak demikian. Mencoba beradaptasi dengan keadaan baru dan mengenal tubuhnya, bayi menggerakkan tangan dan kakinya.

Bagaimana memahami kapan semuanya dalam batas normal, dan kapan harus ke dokter?

Di tabel, kami telah mengumpulkan alasan paling umum mengapa bayi menyentak lengan dan kakinya dengan keras.

Peningkatan nada ekstremitas	Setelah lama berada dalam posisi janin, bayi membutuhkan waktu agar otot fleksor mengendur, dan otot ekstensor kembali ke keadaan fisiologis normal. Oleh karena itu, setelah lahir, bayi akan terus menerus menggerakkan lengan dan kakinya. Gerakan biasanya bersifat bilateral, yaitu dengan dua tangan atau dua kaki pada saat yang bersamaan. Semuanya harus kembali normal dalam 2 bulan. . Jika ada penyimpangan, maka dikatakan pengurangan atau. Dalam hal ini, perlu menjalani perawatan.
Pekerjaan sistem pencernaan	Makanan baru dan beban yang meningkat pada perut, usus, dan organ lain yang terkait dengannya menimbulkan rasa tidak nyaman yang masih sulit diatasi oleh bayi, hal ini menyebabkan gerakan lengan dan kaki yang kacau, yang seringkali disertai dengan tangisan. Bayi itu mencoba menekan kakinya lebih dekat ke perut dan dengan demikian membantu pencernaan, tetapi dia tidak bisa memperbaikinya, jadi dia menariknya dan menangis.
	Dalam proses mencerna makanan, bayi sering mengalami sakit perut, kembung, dan nyeri di perut. Karena itu, bayi baru lahir mengencang atau, sebaliknya, meregangkan kaki, merentangkan tangan, dan menangis. Kondisi seperti itu biasanya hilang dalam 3-4 bulan, pada beberapa anak dalam 6 bulan. .
Patologi sistem saraf pusat	Inilah yang ditakuti semua ibu. Diagnosis mengerikan seperti: ensefalopati, epilepsi, cerebral palsy. Dalam kasus ini, gerakan bayi sangat berbeda dari biasanya dan disertai dengan gejala lain. Gerakan mata kacau/menatap pada satu titik, menjulurkan lidah, gerakan menghisap kejang. Gerakan seperti itu disebut kejang, dan inilah alasan untuk segera mendapat perhatian medis. .

Bagaimana cara membantu bayi jika dia sering menarik lengan dan kakinya?

Untuk membantu bayi dengan benar, Anda perlu menentukan penyebab pastinya. Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak, ahli bedah dan ahli saraf.

Setiap spesialis akan memeriksa bayi dan memberikan rekomendasinya:

• Dokter anak akan melakukan pemeriksaan umum dan memberikan rekomendasi untuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan, serta merujuk Anda ke spesialis lainnya.
• Ahli bedah akan memeriksa aktivitas motorik dan perut.
• Ahli saraf akan memberikan pendapatnya tentang sistem saraf bayi.

Metode apa yang akan membantu bayi, dan dalam kasus apa metode perawatan ini perlu diterapkan, kami akan mempertimbangkan tabel di bawah ini

	Obat yang sangat baik untuk kolik di perut, dan untuk meredakan kekencangan otot. Jika remah-remah tersebut tidak mengalami gangguan kesehatan yang serius, maka seorang ibu muda dapat melakukan pemijatan sendiri di rumah. Dalam hal kekencangan otot, pijatan baik dilakukan pada pagi dan sore hari setelah prosedur air. . Selain itu, di pagi hari lebih intens, membelai dan menepuk secara bergantian dengan latihan ringan, dengan lembut menekuk dan meluruskan lengan dan kaki, memijat jari. Pada malam hari dapat dilakukan pijatan ringan berupa mengelus punggung, lengan dan kaki, serta perut. Dengan kolik, dokter dan ibu yang berpengalaman menyarankan untuk mengelus perut bayi searah jarum jam dengan lembut selama beberapa menit.
Olahraga senam	Dengan peningkatan tonus otot, Anda mungkin akan diminta untuk berkonsultasi dengan ahli fisioterapi . Spesialis akan memberi tahu Anda gerakan apa, bagaimana dan dalam urutan apa yang harus dilakukan agar tidak melukai bayi.
Bayi berenang	Prosedurnya sendiri sangat berguna, baik untuk bayi yang bermasalah dengan aktivitas motorik, maupun untuk anak yang benar-benar sehat. Selama prosedur air, detak jantung bertambah cepat, darah jenuh dengan oksigen. . Banyak dokter, menjawab pertanyaan kapan mulai berenang dengan bayi, mengatakan: segera setelah luka pusar sembuh. Seperti halnya senam, di pagi hari berenang bisa lebih intens, ajari bayi untuk mengendurkan ototnya dengan air hangat, nyalakan air dingin di akhir, sehingga mengeraskan bayi, dan di malam hari, percikan sederhana. air hangat dengan tambahan rebusan chamomile, mint, lemon balm atau lavender. Aroma yang menyenangkan akan menenangkan bayi dan membuatnya tidur nyenyak .
Obat-obatan	Hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika metode di atas dapat diterapkan, meskipun dengan hati-hati, untuk semua anak, maka tidak ada obat yang harus diresepkan sendiri . Banyak ahli saraf dengan nada meresepkan obat yang sangat serius, seperti Cerebrolysin, Cavinton, Actovegin, dll. Untuk kolik, Sab Simplex, Plantex, Dill water, Espumizan paling sering diresepkan.
Fisioterapi	Dengan tonus otot pada bayi baru lahir, ahli saraf bisa meresepkan parafin dan elektroforesis pada kaki atau lengan sebagai fisioterapi .

Tentu saja, tidak ada ibu yang mau memikirkan yang buruk, tetapi sayangnya, statistiknya tidak dapat dielakkan.

Saat ini, lebih dari 50% anak dilahirkan dengan masalah tertentu pada sistem saraf. Karena itu, jika perilaku bayi mengkhawatirkan, sebaiknya konsultasikan ke dokter saraf.

Buat elektroensefalogram, neurosonogram. Mungkin, dengan hasil pemeriksaan yang tidak memuaskan, dokter akan meresepkan pencitraan resonansi magnetik. Atau sebaliknya, hasil pemeriksaan tidak akan mengungkap patologi, maka dokter akan meresepkan obat nootropik yang dirancang untuk merangsang sistem saraf, atau obat penenang - untuk meredakan ketegangan.

Terlepas dari hasil analisa dan ramalan dokter, ibu harus tetap tenang. Tubuh anak-anak sangat plastis, sebagian besar masalah dapat diselesaikan, pencapaian modern, baik di bidang kedokteran maupun obat-obatan, memungkinkan untuk mengimbangi, dan seringkali menyembuhkan sepenuhnya, banyak penyakit yang berhubungan dengan sistem saraf.

Sistem saraf bayi belum berkembang dan belum terbentuk sempurna, dan pada dasarnya mampu melakukan dua jenis gerakan. Kami telah menjelaskan salah satunya - ini adalah gerakan berdasarkan refleks tanpa syarat.

Tipe kedua adalah gerakan kaki dan lengan yang spontan dan kacau. Bayi cukup bulan dalam dua minggu kehidupan pascapersalinan, dan bayi prematur bahkan lebih lama lagi, menarik jari-jari tangan, secara tidak sengaja menolak jari kaki, khususnya yang besar, meringis, menjulurkan lidah dari waktu ke waktu.

Gerakan seperti itu disebut athetoid, mereka digabungkan dengan peningkatan aktivitas daerah subkortikal otak. Paling sering, gerakan spontan ini bersifat bilateral.

Selain gerakan tersebut, bayi baru lahir dapat mengalami tremor (gemetar) pada kaki, lengan, kepala, dan dagu. Ini terjadi dengan tangisan yang kuat, teriakan, kegembiraan yang berlebihan, pendinginan. Getaran seperti itu bersifat fisiologis dan, tanpa disertai tangisan, berlangsung selama satu atau dua hari. Dalam kasus ketika bayi berteriak lebih lama.

Sekelompok lengan dan kaki, bayi itu menghangatkan dirinya sendiri. Anda tidak boleh terburu-buru untuk segera menutupinya dengan lebih hangat, karena tubuh bayi sudah benar-benar rileks pada suhu 32–34 ° C, begitu banyak derajat di bawah selimut. Sekilas memang lebih baik bayi bersikap hangat dan tenang, namun jangan lupakan manfaat gerakannya, meski tidak disengaja.

Terkadang perilaku anak bisa jadi tidak biasa. Misalnya, dia bisa berbaring tak bergerak dalam waktu lama dan sekilas dengan tenang. Namun, dengan suara apa pun, bahkan yang pelan, dengan sentuhan paling lembut di tubuh, bayi itu gemetar hebat dan menjerit nyaring.

Ini diikuti dengan gemetar dan kedutan cepat pada lengan dan kaki. Atau kaki anak diluruskan, dan lengan yang ditekuk ditekan secara tiba-tiba ke tubuh. Terkadang bayi terbaring tak bergerak dengan pandangan tetap, tidak berkedip, dan selama ini sering menjulurkan lidahnya.

Perilaku kebalikan dari bayi juga umum terjadi. Tubuhnya rileks, lengan dan kakinya diluruskan. Itu tidak memiliki karakteristik posisi embrio bayi baru lahir. Bayi tidak bereaksi terhadap suara yang keras dan tiba-tiba dan terkadang bahkan rasa sakit. Saat menarik gagangnya, kepala tidak dipegang, kepala disandarkan ke belakang.

Saat memegang kanopi remah menghadap ke bawah, menggenggam dada dengan telapak tangan, kepala dan anggota tubuhnya digantung (sedangkan pada bayi baru lahir yang sehat kaki direntangkan dan lengan ditekuk, kepala diletakkan sejajar dengan tubuh). Biasanya, matanya tertutup. Dia menyebalkan dengan lamban, membeku dan sering bersendawa.

Jenis perilaku pertama adalah karakteristik anak-anak dengan sindrom rangsangan yang meningkat, dan yang kedua - dengan yang berkurang. Hal ini mungkin disebabkan karena bayi lebih sulit beradaptasi dengan kondisi kehidupan di luar kandungan, dibandingkan dengan anak biasa. Namun, perilaku ini seringkali mengandung penyakit tertentu pada dasarnya. Oleh karena itu, ketika garis perilaku yang dijelaskan muncul pada bayi, lebih baik bergegas untuk berkonsultasi dengan dokter anak.

Terkadang getaran tangan bayi begitu kuat sehingga dari samping tampak bayi mengancam dengan kepalan tangan. Gejala ini merupakan karakteristik dari ensefalopati bilirubin. Gemetar ekstremitas yang berkepanjangan, bersama dengan peningkatan tonus otot dan kedutan lidah, telah ditafsirkan sebagai salah satu gejala utama cerebral palsy pada anak-anak.

Lebih sering pada bayi, ditemukan sindrom kejang yang menyertai banyak penyakit. Kejang memiliki sifat yang berbeda, dan seringkali tidak mudah membedakannya dari gerakan khas bayi baru lahir. Oleh karena itu, kejang seperti itu disebut "sulit dipahami".

Bayi dapat melakukan gerakan mata secara vertikal dan horizontal, ia mengalami kedutan pada bola mata, pengulangan menyipitkan mata dan berkedip berulang kali. Bayi melakukan gerakan menghisap, mengecap bibir, mengayunkan tangan, atau melakukan gerakan rotasi melingkar (“bersepeda”) dengan kakinya.

Pernapasan bayi seperti itu bisa tiba-tiba berhenti atau menjadi lebih sering. Bayi itu memerah dan menjadi pucat.

Kadang-kadang kejang tampak seperti ekstensi-fleksi tiba-tiba pada semua anggota tubuh, disertai dengan gerakan kejang yang "sulit dipahami". Lebih luas lagi, ini adalah karakteristik bayi baru lahir prematur. Pada bayi cukup bulan, mereka dapat melaporkan pendarahan di "ventrikel" otak.

Kontraksi beberapa kelompok otot dapat bermigrasi secara acak ke seluruh tubuh bayi. Kejang jenis ini biasanya merupakan ciri khas bayi prematur. Lokalisasi kontraksi otot yang kuat di sembarang tempat dapat menyebabkan hilangnya kesadaran bayi.

Gejala serupa- pertanda kuat untuk perhatian medis yang mendesak. Semua kondisi patologis yang dijelaskan membutuhkan perawatan segera. Bagaimanapun, kejang yang berkepanjangan itu sendiri berdampak negatif pada sistem saraf bayi, secara signifikan mengganggu struktur dan fungsinya.

Saya suka!

Semakin dini masalah perkembangan motorik bayi teridentifikasi, semakin besar peluangnya untuk hidup sehat. Agar tidak melewatkan waktu berharga, orang tua perlu mengetahui gejala masalah apa yang harus diperhatikan.

Sebagian besar anak memperoleh keterampilan motorik dalam urutan yang dapat diprediksi dan pada usia tertentu. Pertama, mereka belajar memegang dan mengangkat kepala, lalu berguling dan duduk. Selanjutnya - bangun, berjalan, merangkak, melompat dengan dua dan satu kaki. Anak yang sehat berhak untuk melanggar urutan ini, lebih cepat dari kerangka waktu yang diharapkan atau terlambat. Alasannya mungkin fitur individu, keturunan (seperti ibu atau ayah pada satu waktu), keinginan orang tua yang salah untuk mengajar remah-remah. Tapi ada 10 gejala yang kemunculannya bisa menandakan pelanggaran serius perkembangan motorik dan bahkan penyakit. Pastikan untuk memberi tahu dokter anak Anda tentang mereka!

1. Kemunduran atau hilangnya keterampilan yang sudah diperoleh

Kekuatan otot dan ketangkasan motorik bayi seharusnya hanya meningkat setiap hari. Jika kemunduran keterampilan yang diamati tidak dapat dikaitkan dengan penyakit baru-baru ini (setidaknya dengan "flu" yang dangkal), ini adalah alasan yang sangat serius untuk waspada dan segera mencari bantuan dari para profesional.

Apa yang dianggap regresi

Penolakan kategoris yang tiba-tiba dengan sendirinya dan, tuntutan untuk mengembalikan yang sudah lama terlupakan, kembalinya kalyak-malyak ke album dengan tanda ketidakpuasan, kecemasan yang telah menetap di jiwa seorang anak. Seringkali, dengan perilaku ini, si kecil menunjukkan kebutuhan akan perhatian dan orang dewasa, atau menolak upaya yang terlalu gigih untuk menjadikannya pemimpin para kutu buku. Jangan khawatir: ini bukan regresi. Namun jika anak yang sudah mencoba berlari tiba-tiba tidak dapat berdiri atau berjalan beberapa langkah tanpa terjatuh, hal ini tidak normal. Kerusakan keterampilan motorik ini bisa menjadi tanda gangguan neurologis atau kejiwaan yang serius: epilepsi, ensefalitis, tumor otak, segudang gangguan metabolisme yang bermanifestasi sebagai penyakit penyimpanan progresif. Langkah mendesak pertama adalah pemeriksaan medis khusus yang komprehensif.

2. Kaki atau lengan bayi terasa terlalu kaku

Apa yang mungkin diperhatikan orang tua:

• bayi terus-menerus, bahkan dalam mimpi, mengepalkan tinjunya erat-erat;
• anak tidak bisa membuka jarinya untuk melepaskan mainan itu;
• sulit bagi bayi untuk mengubah posisi tubuhnya - seolah-olah ada yang menggendongnya;
• otot individu di lengan atau tungkai selalu keras;
• berbaring tengkurap, bayi membungkuk dengan susah payah dan mengangkat kepalanya, seolah berusaha meraih tumitnya dengan bagian atas kepalanya, sementara dia bahkan tidak perlu mengandalkan tangannya (tangan dapat direntangkan di sepanjang tubuh) ;
• rambut di belakang kepala (atau lebih dekat ke pelipis di satu sisi) digulung, kulit di sini berkilau karena gesekan terus-menerus dengan bantal;
• kaki disilangkan seperti gunting (semakin tinggi level crossover ke pantat, semakin buruk prognosisnya).

Semua hal di atas adalah tanda nada tinggi (hipertonisitas) kelompok otot tertentu.. Baik dengan kemauan keras, maupun dalam mimpi, anak tidak dapat menenangkan mereka. Hal utama yang harus dikecualikan adalah bentuk kejang. Pada penyakit ini, otak mengirimkan sinyal abnormal ke otot, menyebabkannya berkontraksi. Hipertonisitas yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan kontraktur yang cepat, menghilangkan kemampuan untuk melakukan tindakan yang tepat, atau bahkan bergerak sama sekali. Anak-anak dengan cerebral palsy yang parah membutuhkan perawatan konstan, alat bantu jalan atau kursi roda. Tetapi separuh dari penyakit ini berkembang dalam bentuk yang ringan, dapat diobati dengan baik. Seringkali, gejala neurologis digabungkan dengan gangguan kecerdasan, artikulasi ucapan, pendengaran atau penglihatan. Kemudian prognosis secara langsung bergantung pada seberapa dini langkah-langkah rehabilitasi dimulai.

Jangan mengira bahwa cerebral palsy adalah diagnosis yang langka. Prevalensi semua bentuknya di berbagai negara berkisar antara 2 hingga 7 per 1000 kelahiran hidup, terutama pada mereka yang lahir prematur. Sekalipun kelumpuhan otak tidak dikonfirmasi selama pemeriksaan bayi, dokter akan menentukan penyebab hipertonisitas otot lainnya dan membantu bayi pulih secepat mungkin.

3. Otot bayi terlalu lembek

Alasannya adalah nada rendah, kelemahan otot.

Apa yang mungkin diperhatikan orang tua:

• ketika orang dewasa menggerakkan lengan atau kaki seorang anak, dia tidak merasakan adanya perlawanan;
• ketika anak itu diambil di bawah ketiak dan diangkat, bahunya diangkat, dan kepala serta lehernya "melorot" di antara telapak tangan orang dewasa;
• di tangan orang tua, bayi yang diambil di bawah ketiak tidak dikelompokkan, tetapi digantung "seperti kain", secara visual memanjang dalam pertumbuhan;
• saat menarik tumpukan penggeser atau kaus kaki, bayi tidak mengistirahatkan kakinya di telapak tangan orang dewasa, tetapi segera menekuknya secara pasif;
• dalam posisi telentang, pinggul direntangkan, secara harfiah "kabur" di atas popok, tanpa berusaha menyatukannya;
• kesan bahwa anak dapat terikat (gutta-perchiability).

Tonus otot yang rendah mencegah bayi memegangi kepalanya, duduk dan berjalan tepat waktu. Di masa depan, anak-anak seperti itu tidak akan bisa mengayuh sepeda, bermain skating atau bermain ski, atau berpartisipasi aktif dalam permainan luar ruang bersama teman-temannya. Mereka sering mengalami pelanggaran keseimbangan tubuh dan koordinasi gerakan. Hipotensi otot membatasi kemampuan fisik mereka, memengaruhi pilihan profesi.

Nada rendah adalah gejala rakhitis, penyakit Down, distrofi otot, gangguan metabolisme. Seringkali alasannya tetap tidak dapat dijelaskan. Bahkan ada istilahnya hipotensi kongenital jinak”, bila tidak ada pelanggaran serius pada perkembangan motorik, masalah akan teratasi dengan sendirinya seiring waktu. Kecuali anak-anak seperti itu menjadi atlet atau pendaki hebat.

Terlepas dari penyebab tonus otot rendah, tip utama dokter adalah membuat si kecil bergerak. Dia membutuhkan serangkaian latihan yang dipilih dengan benar untuk membangun kekuatan dan daya tahan, menguasai keterampilan motorik baru.

4. Anak belum bisa berjalan

Jika teman-teman si kecil sudah dengan percaya diri menghentak, dan ia masih merangkak, bukan berarti bayinya terlambat berkembang. Tidak berjalan sampai usia 1,5 tahun - tidak biasa, tetapi normal. Benar, penting, bersama dengan dokter anak, untuk menentukan penyebabnya. Yang paling sering dari mereka:

1. Saya akan pergi, tetapi saya takut, memukul dengan menyakitkan. Plus, secara alami, dia pemalu dan ragu-ragu.
2. Tetap di jumper atau walker untuk waktu yang lama. Simulator ini tidak mengembangkan kelompok otot yang diperlukan untuk berjalan, tidak memungkinkan Anda dengan cepat mempelajari cara mengontrol tubuh dan menjaga keseimbangan yang stabil dalam posisi tegak.
3. Hipotensi otot (lihat di atas).
4. Hipertonisitas otot (bahkan lebih tinggi).
5. Anak itu menjelajahi dunia dari ransel atau kursi mobil. Mengapa dia harus mencoba untuk mencapai atau mencapai objek yang diminati? - Mereka akan memberi tahu, hanya "kemudi" dengan gerakan menunjuk ke arah yang benar.
6. Penggunaan kawat gigi atau gips dalam waktu lama karena patah kaki atau pinggul.
7. Keterbelakangan mental.

5. Bayi berjalan berjinjit

Sebagian besar bayi terkadang berjalan dengan jari kaki saat masih belajar melangkah sambil berpegangan pada furnitur. Beberapa anak terus berjinjit sambil berjalan sesekali, hanya untuk bersenang-senang. Ini terutama disukai oleh anak kecil yang membayangkan diri mereka sebagai putri terbang. Untuk balita hingga usia 2 tahun, ini dapat diterima. Jika anak lebih besar, orang tua harus yakin bahwa ini hanya kebiasaan, bukan patologi.

Bantuan medis diperlukan jika bayi:

• berjalan berjinjit hampir sepanjang waktu;
• memiliki kekakuan (hipertonisitas) otot oksipital;
• sering tersandung, jatuh “tiba-tiba”;
• berjalan bergoyang-goyang seperti bebek (tanda displasia pinggul);
• canggung, dengan keterampilan motorik halus yang kurang berkembang (misalnya, tidak dapat memasang kancing atau memasukkan kabel ke dalam lubang);
• cepat lelah, tidak menahan berat badan di atas kaki (kelemahan otot);
• kehilangan keterampilan berjalan normal dengan kaki penuh, jika dia sudah memilikinya.

Apa lagi yang membuat anak berjalan berjinjit

Tendon Achilles pendek membuatnya sulit untuk berdiri dengan kaki penuh dan membatasi rentang gerak setinggi pergelangan kaki. Peregangan tendon akan diperlukan dengan bantuan fisioterapi termal, latihan fisioterapi, mandi, pijat. Mungkin perlu memilih dan memakai orthosis plastik khusus untuk waktu yang lama. Dalam kasus yang paling parah, koreksi bedah dilakukan.

Dengan kelumpuhan otak spastik Tendon Achilles begitu padat dan kaku sehingga tumit ditarik ke atas, kaki direntangkan, jari-jari diluruskan, seolah melanjutkan kaki bagian bawah.

Berjalan dan melompat berjinjit adalah ciri khasnya anak usia dini. Penting untuk memastikan bahwa bayi tidak memiliki masalah dengan perilaku, dengan perkembangan kemampuan bicara dan komunikasi. Lebih baik jika ini dilakukan oleh psikolog anak dan ahli defektologi.

6. Bayi "lebih menyukai" satu tangan atau bagian tubuh

Bayi sama-sama aktif menggunakan kedua tangannya. Pada tahun kedua kehidupan, seseorang dapat memperhatikan bagaimana seseorang secara bertahap mulai mendominasi (biasanya yang benar). Ini normal: seseorang hampir selalu memiliki lengan, tungkai, mata yang dominan, dan tidak harus di satu sisi. Tetapi jika orang tua memperhatikan bahwa bayi memberikan preferensi yang jelas untuk satu anggota tubuh dan praktis tidak menggunakan anggota tubuh lainnya, perlu memberi tahu dokter tentang hal ini. Kecurigaan tersebut dapat dipastikan selama permainan, mengamati apakah bayi dapat menendang bola secara bergantian dengan kedua kakinya atau dengan cekatan meraih mainan yang ditawarkan dengan pegangannya.

Alasan yang paling mungkin bagi seorang anak yang lebih menyukai satu lengan atau kaki, dikombinasikan dengan keengganan atau ketidakmampuan untuk menggunakan yang lain, adalah varian hemiplegia dari cerebral palsy. Dalam bentuk yang ringan, itu mungkin tidak terwujud pada tahun pertama kehidupan, sampai dominasi separuh tubuh terlihat pada remah-remah. Menengok ke belakang, orang dewasa pasti ingat bahwa otot bayi tampak terlalu lunak saat disentuh dan lentur dengan gerakan pasif. Atau bayi sering batuk saat makan, belajar mengunyah dan menelan makanan kental dalam waktu lama, tidur dengan satu kelopak mata terbuka, mulutnya “memutar” saat menangis. Penyebabnya adalah sedikit penurunan tonus otot separuh tubuh dan wajah akibat gangguan persarafan. Kedepannya, anak pasti membutuhkan bantuan terapi wicara untuk mengembangkan otot wicara yang lembek. Dan tentu saja - ahli refleksi, ahli saraf anak, fisioterapi aktif, latihan fisioterapi.

7. Anak yang canggung

Bukan hal yang aneh jika anak-anak dalam dua tahun pertama kehidupan mereka sering jatuh atau menabrak apa pun yang menghadang mereka, mengumpulkan memar dan benjolan. Anak-anak yang masih canggung secara motorik belajar mengendalikan tubuh mereka, mengoordinasikan gerakan. Terutama untuk orang yang mudah tersinggung - "petualang" yang tak kenal lelah. Orang tua harus waspada agar mereka aman dari kecelakaan. Tetapi kegagalan seorang anak bisa menjadi sinyal adanya masalah serius.

Kapan harus meminta bantuan

1. Anak terus-menerus tersandung pada dinding, furnitur, secara teratur "menyemprot", mencoba duduk di kursi atau mengambil mainan dari meja. Ini mungkin menandakan masalah penglihatan: miopia, bidang visual terbatas, kesulitan dalam melihat jarak yang tepat ke objek.

2. Kombinasi kecanggungan motorik dengan kelemahan atau kekakuan otot bisa dalam berbagai bentuk lumpuh otak.

3. Kemunduran bertahap dalam koordinasi gerakan dengan latar belakang keberhasilan yang dicatat sebelumnya adalah sebuah tanda penyakit neuromuskuler degeneratif atau progresif. Misalnya, distrofi otot, artritis remaja, tumor otak atau sumsum tulang belakang, panensefalitis sklerosis subakut, ataksia serebelum.

4. Jika penyebab utama kecanggungan adalah gangguan defisit perhatian dan.

5. Jika seorang anak, dengan latar belakang kesehatan penuh, tiba-tiba gaya berjalan menjadi tidak stabil, gerakan kehilangan akurasi - gegar otak harus disingkirkan. Untuk melakukan ini, orang tua pertama-tama perlu menganalisis:

• apakah ada jatuh dari ketinggian atau pukulan kuat di kepala (di kepala) selama 6-8 jam terakhir;
• periksa memar atau benjolan baru;
• apakah bayi mengeluh mual, apakah muntah;
• apakah ada ciri-ciri yang tidak biasa dalam perilaku - mengantuk, tingkah, lesu, kegembiraan yang berlebihan.

Sekalipun orang dewasa dengan jujur ​​\u200b\u200bmenjawab "tidak" untuk semua pertanyaan, lebih baik tunjukkan si kecil ke dokter. Dan jangan tunda!

8. Bayi terus bergerak.

Tentunya setiap orang dewasa setidaknya sekali mengagumi kegelisahan si kecil. Energizer yang tak kenal lelah siap melakukan prestasi dan penemuan sepanjang waktu. Terus bergerak adalah kebutuhan anak-anak, mereka bosan dengan kebutuhan untuk “duduk diam”.

Apa yang bukan norma dan membutuhkan perhatian orang tua:

1. Gerakan tidak sadar yang tidak dapat dikendalikan oleh anak dengan paksaan. Itu bisa:

• tics (berkedip atau berkedip, batuk, terisak, vokal);
• kejang;
• tremor (gemetar skala kecil atau besar pada dagu, tangan, tumpukan, kaki ditekuk di lutut);
• hiperkinesis - gerakan keras dari kelompok otot tertentu (misalnya, tiba-tiba melempar tangan ke depan, seolah-olah bayi sedang mencoba meraih sesuatu).

2. Kerewelan yang berlebihan dan tidak bisa dijelaskan, sering dikombinasikan dengan banyak bicara.

Tremor dagu sering terjadi pada periode neonatal. Seorang ahli neonatologi yang mengamati bayi di rumah sakit bersalin pasti akan mengklarifikasi penyebabnya. Seringkali ini merupakan tanda ketidakdewasaan sistem saraf. Maka bayi hanya membutuhkan waktu dan perawatan yang cermat.

Tics yang memperkuat gerakan kebiasaan (seperti batuk atau mengendus saat Anda masuk angin) dapat dikelola dan hilang seiring waktu. Anak-anak prasekolah dan anak sekolah yang lebih muda dapat bereaksi dengan cara ini terhadap situasi psikologis yang sulit di keluarga dan di sekolah. Gerakan kekerasan seperti itu, seperti gagap, muncul sebagai akibat dari tekanan atau tekanan yang kuat. Ini membutuhkan psikolog.

Semua hiperkinesia, tremor yang bertahan lama, tics yang tidak dapat dijelaskan, dan terlebih lagi, kejang adalah tanda lesi organik pada sistem saraf, tumor otak, atau gangguan metabolisme yang parah. Dengan pemeriksaan medis, lebih baik tidak menunda.

Menurut American Association of Pediatricians, anak di bawah 4 tahun berhak untuk menjadi sangat aktif. Tetapi saat dia tumbuh dewasa, dia harus menunjukkan kemampuan untuk mengontrol tindakannya, untuk mengaturnya. Artinya, dengarkan baik-baik lawan bicara, sabar mengantri, lakukan beberapa tindakan dengan konsentrasi, tanpa menggeliat seluruh tubuh. Tidak ada yang menuntut hal yang mustahil dari seorang bayi: hanya untuk beberapa menit. Jika orang tua mendapat kesan bahwa anak mereka yang berusia 4 tahun hanya dapat ditenangkan dengan dasi yang ketat, ini mungkin menandakan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Tanpa bantuan psikolog medis dan sistem pendidikan khusus (terapi perilaku), sangat sulit bagi anak-anak tersebut untuk memastikan keselamatan hidup dan membantu mereka mempelajari kurikulum sekolah dasar.

9. Terlalu sulit bagi seorang anak untuk menggenggam dan memanipulasi benda.

Kita berbicara tentang keterampilan motorik halus, tentang asimilasi dan konsolidasi gerakan jari yang tepat seiring bertambahnya usia. Setiap tindakan dengan tangan membutuhkan partisipasi terkoordinasi dari banyak kelompok otot, peralatan vestibular, kemampuan untuk melihat suatu objek dan menghubungkan jarak ke objek tersebut. Dan tentu saja - kendali otak. Oleh karena itu, bayi berusia satu tahun yang terus-menerus "menyebar" dengan sendok dengan bubur menyebabkan kelembutan pada orang tua, dan bayi berusia dua tahun menimbulkan kekhawatiran yang wajar.

Ketika ada alasan untuk khawatir

Aturannya hanya satu: orang tua gagal menanamkan gerakan tertentu pada anak selama beberapa (setidaknya tiga) bulan. Pada saat yang sama, bukan atas kemauan orang dewasa, tetapi berdasarkan usia, inilah saatnya bagi bayi untuk memahami, mempelajari keterampilan ini, dan memahami esensinya.

Misalnya, bayi berusia satu setengah tahun tidak dapat menyikat giginya, tetapi akan menarik kepala sikat ke dalam mulutnya (dan bukan ke matanya) dan menuntut agar pasta gigi dioleskan padanya. Setelah cukup bermain, barulah ia dapat membersihkan lantai, tetapi pertama-tama bayi harus melakukan suatu tindakan untuk tujuan yang dimaksudkan dari objek tersebut (yaitu, ia mengingat, memahami). Atau balita berusia satu tahun akan dengan jelas (tidak ketinggalan) mengambil kue dari piring dengan jari-jarinya dan, memegangnya erat-erat, akan menggerogoti dengan senang hati. Kelezatannya akan terlempar bukan karena kelemahan otot, tapi karena kenyang atau terganggu.

Keterampilan motorik halus yang dikembangkan adalah kunci pembelajaran yang baik dan masa depan yang sukses. Penundaan besar sering dikombinasikan dengan ketidakcukupan intelektual. Tidak perlu berharap bahwa masalah menggenggam, memegang, dan memanipulasi objek akan “terselesaikan” dengan sendirinya. Ini mungkin merupakan tanda peringatan pertama dari masalah neurologis atau intelektual pada seorang anak. Selain itu, sudah lama terbukti bahwa pusat bicara dan motorik di otak sangat dekat dan saling mempengaruhi dengan kuat. Artinya, sangat mungkin untuk memprediksi bahwa bayi dengan jari yang lemah dan tidak kompeten akan membutuhkan ahli terapi wicara.

Terkadang, untuk membantu bayi, latihan yang kompeten, teratur, dan gigih sudah cukup untuk mendorong perkembangan keterampilan motorik halus. Dan masalah penglihatan perlu diperbaiki - lebih cepat lebih baik.

10. Bayi ngiler, tersedak, atau kesulitan menelan makanan

Apa yang dianggap normal:

• air liur yang banyak pada bayi selama periode tersebut;
• tersedak pada tahap awal;
• mendorong lidah dengan rasa atau tekstur makanan yang baru;
• batuk atau penolakan makan selama SARS: faringitis, sesak napas parah;
• peningkatan refleks muntah saat menekan akar lidah pada anak-anak yang bersemangat.

Kapan sebaiknya membawa anak ke dokter:

• air liur yang banyak dengan latar belakang pilek karena ketidakmampuan menelan (mungkin tonsilitis akut, abses paratonsillar, difteri, epikondilitis, croup);
• penolakan tiba-tiba untuk makan dan minum, dikombinasikan dengan demam tinggi ();
• batuk pas dalam mimpi dan dalam posisi tengkurap ();
• tersedak terus-menerus selama dan setelah makan tanpa alasan yang jelas. Ini adalah gejala dari banyak penyakit saraf, lesi organik pada sistem saraf pusat atau perifer.

Bergantung pada penyebab masalah yang teridentifikasi, anak akan dirawat oleh dokter anak, ahli saraf, ahli bedah, ahli refleksologi, ahli defektologi, fisioterapis. Dalam penyakit akut, perawatan darurat mungkin diperlukan untuk menyelamatkan nyawa. Dalam kasus lain, terapi jangka panjang untuk gangguan tersebut akan diperlukan.