В повседневной жизни мы часто встречаем людей со «странностями» в поведении, однако их «своеобразные» черты не принимают характер болезни, и они не являются психически больными.

Как отличить отклонение (своеобразность) характера – шизоидные черты личности, шизоидное расстройство личности (психопатия) – от серьезной патологии, шизофрении?

Шизоидные тип личности (шизоидные черты личности)

Шизоидные черты у личности сохраняются на протяжении всей жизни. Но благоприятные жизненные обстоятельства и окружение могут дать возможность такому человеку быть адаптированным в семье и обществе, развиваться профессионально и полностью быть социализированным.

Шизоидный тип личности характеризуется преобладанием мыслительных возможностей над эмоциональными. Отсюда складывается личность, которая руководствуется идеями, а не чувствами. Эмоционально они ранимы, сенситивны и не синтонны, что порождает их неуклюжесть в общении. А пользуясь своими интеллектуальными возможностями, они стремятся отдалиться от круга общения. Им характерны увлечения необычными, редкими хобби, видами спорта, они изучают редчайшие языки. Отсюда прозвище у шизоидов – «чудаки». Внешне холодные в общении они описывают себя так: «Я как капля горячего вина в бокале льда».

Для всех шизоидных личностей характерно социальное избегание, которое проявляется уже в возрасте 4-5 лет . Такие дети не играют со сверстниками, предпочитают уединение, родители не вызывают у них должного эмоционального отклика. В школьном возрасте часто проявляются необычные интеллектуальные способности. Мышление у шизоидных натур интравертное, нестандартное, оригинальное, они имеют свое представление о мире, а их ответы часто обескураживают. Вместе с тем движения у таких детей грубые, скованные, неуклюжи. Это не относится к тонким мануальным навыкам, например игре на пианино, созданию ручных изделий или рисованию. Поэтому личности с шизоидным уклоном могут стать гениальными музыкантами или художниками.

К 10-11 годам дети постепенно адаптируются к внешней среде. Они находят небольшое число друзей, с которыми общаются. С другими людьми могут быть формальные отношения без эмоциональной привязанности. Однако любая возможность общения или выхода в коллектив связана с напряжением, чувством дискомфорта.

Шизоидный тип личности часто сочетается с характерным соматотипом – эти люди, как правило, высокого роста, двигательно неуклюжи, руководствуются в жизни своими интеллектуальными построениями, бывают способны на чрезвычайную преданность какой-либо идее. Есть сведения о том, что охрану Гитлеру набирали по критерию наличия шизоидных черт. Такие признаки, как причудливые увлечения и эмоциональная несинтонность, придает им формальное сходство с больными шизофренией, хотя по сути, ничего общего шизоидный тип личности с шизофренической болезнью не имеет. И в преморбиде (периоде до начала/дебюта болезни) среди больных шизофренией редко встречается шизоидный характер.

Шизоидное расстройство личности (шизоидная психопатия)

О шизоидной психопатии (шизоидном личностном расстройстве) можно говорить в тех случаях, когда заостренные черты характера выражены настолько, что отвечают критериям тотальности, т.е. проявляются в любой жизненной ситуации, не будучи ей адекватной, и, как следствие, возникает социальная дезадаптация.

Шизофрения

Если же говорить о таком заболевании, как шизофрения , то необходимо отметить, что эта психическая патология сопровождается:

• негативной симптоматикой (апатия, диссоциации, аутизм),
• позитивной симптоматикой (галлюцинации, бред, кататонические симптомы),
• протекает с формированием апато-диссоциативного, апато-диссоциативного дефекта личности,
• требует медикаментозного лечения.

Пациенты, страдающие шизофренией, погружаются в свой нездоровый внутренний мир. Они живут в собственных переживаниях при игнорировании реальности, которая не имеет ничего общего с внешним миром. Их мышление является не только аутистичным, но и паралогичным, и тогда оно становиться оторванным от реальности, а суждения не поддаются никакой коррекции и логическим доводам.

Часто в больных шизофренией в мышлении наблюдаются «закупорки» и обрывы мыслей (шперрунги) . Он отмечает, что «в голове ощущает пустоту и отсутствие мыслей». Также может наблюдаться «поток мыслей (ментизм), когда наблюдается много неконтролируемых мыслей, которые не отвечают данным потребностям и ситуации («не по теме»).

При нарушенном мышлении у страдающих шизофренией характерен феномен «соскальзывания мысли» . Больной говорит об одной ситуации, а спустя мгновенье описывает совершенно другую. Например, на вопрос: «Чем отличается кукла от женщины?», больной отвечает: «Кукла изготовлена с пластмассы, но она жива. Всё в мире живое. Если камень был бы мертвым, он бы давно распался».

Для людей с шизофренией характерны расстройства мышления (бред) и восприятия (галлюцинации), двигательные кататонические нарушения, которые никогда не встречаются у личностей с шизоидной психопатией.

Бред – это, когда больной шизофренией убежден в том, что не соответствует реальности, и разубедить его в этом невозможно. Это бред ревности, преследования, отношения, ущерба, воздействия, величия и др.

Галлюцинации могут быть зрительные, слуховые, тактильные и др.

Больной шизофренией воспринимает эти образы за правду. Он интегрирует их в рамки своих бредовых размышлений. Если обычный человек может верить в магию, пришельцев и паранормальные явления, то, когда он действительно видит, слышит и осязает их, это уже говорит о болезни.

С прогрессированием болезни такие люди становятся апатичными, им тяжело обучаться, работать, коммуницировать. Они теряют свои профессиональные навыки, происходит нарастание их несостоятельности, хотя формально интеллект не нарушается.

При правильном подходе и медикаментозной коррекции пациент, болеющий шизофренией, может вернуться к обычной жизни, продолжать работать или учиться. У него может появиться критика к болезненным переживаниям и болезни, он может наладить контакты с окружающими.

Люди, имеющие шизоидный тип характера, всегда значительно отличаются от окружающих, и имеют свои особенные признаки, которые проявляются во многих жизненных направлениях. Эти чудачества видны в стиле одежды, манере общения, своеобразной походке. Для людей, имеющих шизоидный тип личности, реальность не представляет собой основу восприятия мира. Являясь флегматиком, человек в основном двигается машинально, иногда вычурно, припрыгивая или шаркая. В этом случае совершенно очевидно, что его внутренние установки не находятся в гармонии с требованиями, предъявляемыми внешним миром.

Для шизоидного типа личности характерно фрагментное понимание реальности, притом, что различным мелочам придается непомерно большое значение, и в то же время, ключевые факты определенных ситуаций абсолютно не принимаются во внимание, и расцениваются, как второстепенные. Такие люди стараются заметить особый смысл в тех вещах и событиях, на которые большинство окружающих не обращают внимания. Еще одной чертой шизоидного типа является замкнутость. Она выражается в том, что очень часто просто невозможно узнать, какие эмоции овладевают человеком, так как шизоидная личность может выглядеть совершенно спокойно в сложной ситуации, и внутренние чувства никак не проявляются, лицо человека остается бесстрастным.

В основе деятельности индивидуума с шизоидным типом характера всегда стоят свои собственные интересы, и это является серьезным препятствием для различных социальных контактов. Общаясь с собеседником, человек с шизоидным типом личности нередко ведет себя бестактно, не принимая во внимание мнение других. Новые знакомства всегда воспринимаются чрезмерно подозрительно, а если речь идет о сопереживании, или сочувствии, то это точно не про него. Для шизоидного типа характерно проявление эгоистичности на постоянной основе. Что касается профессиональной деятельности, то обычно такие люди преуспевают в узкой специализации. Например, ученый может всю свою жизнь посвятить одному проекту, медик упорно продвигает лично разработанную методику, даже если она не признана официально.

Человеку с шизоидным типом личности свойственно отстаивать новые научные идеи, в любом направлении создавать свой стиль. Известно, что большинство коллекционеров имеют именно шизоидный тип характера, в связи с этим, они всегда одержимы своим хобби. На работе таких людей ценят за их ненавязчивое и тактичное поведение, обязательное отношение к своим обязанностям. Нередко руководство их ставит в пример, оценивая деловую хватку, лишенную эмоций. Круг друзей людей с шизоидным типом является довольно стабильным, с близкими друзьями они поддерживают общение всю жизнь. Но, установить неформальные отношения с коллегами на новом месте работы им довольно трудно. Чем больше окружающие проявляют настойчивость, тем глубже происходит замыкание в себе.

Шизоиды являются очень независимыми личностями, и это качество заставляет их самостоятельно изучать любой проект. То есть, такой сотрудник всего достигает сам, хотя в некоторых случаях можно было бы просто спросить. В связи с этим со временем его квалификация улучшается. В данном случае, особенно важно, чтобы шизоид принимал во внимание мнение других специалистов. Если этого достичь, то команда будет работать очень производительно.

У людей с шизоидным типом личности особенности характера проявляются уже в детстве, в трехлетнем или четырехлетнем возрасте. Такие малыши любят посвящать свое время уединенным и тихим занятиям, активное общение со сверстниками им не интересно. Также, у детей с шизоидным типом характера не наблюдается особой привязанности к близким людям, в том числе, и к членам семьи. Если у ребенка формируется шизоидная психопатия, то он рано начинает интересоваться сложными проблемами из области философии. В школьный период шизоиды проявляют логическое мышление, иногда у таких детей проявляются неординарные способности к математике. В то же время, в обыденной жизни у них возникает немало проблем, так как им трудно приспособиться к быту.

Одной из важнейших особенностей при шизоидном типе характера является развитие у человека шизоидной психопатии. Она может возникнуть в том случае, если определенные признаки шизоидности становятся крайне выражены. К тому же, в этом случае человек теряет способность адаптироваться социально. Если возникшая шизоидная психопатия является умеренной, то человек, даже имея полную социальную неприспособленность, нередко достигает значительных результатов в области искусства, науки. В случае, если развилась тяжелая форма данного нарушения, то она характеризуется желанием полностью оградиться от общения с окружающими, и остаться в одиночестве.

Каждому пациенту, который признает, что его характер действительно близок к шизоидному типу поведения, специалисты рекомендуют обратить внимание на манеру общения с родственниками, близкими людьми. Первая рекомендация – это научиться проявлению положительных эмоций. Следует осознавать особую грань, за которой даже приличные черты личности, усиленные многократно, воспринимаются как негативные. Например, если обычную сдержанность люди воспринимают, как хорошие черты, то в излишнем ее проявлении уже возникает отрешенность и замкнутость. Наличие любой активной позиции у человека признается, как важное качество, но особую ценность в современном мире представляют собой коммуникативные навыки.

Свойственны чудачества в стиле одежды, мимике, походке и в модели поведения. Реальность не является основой восприятия мира для тех людей, в натуре которых преобладает шизоидный тип. Будучи флегматиком, такой человек двигается большей частью машинально, вычурно, шаркая или припрыгивая. Это тот случай, когда внутренние установки не соответствуют требованиям внешнего мира.

1. Шизоидный тип характера отличается сложным фрагментарным пониманием реальности, где мелочам приписывается большое значение, а ключевые факты ситуации выпускаются из виду, как совершенно неважные. Такие люди ищут особый смысл в вещах, на которые обычно никто не обращает внимание.

2. Замкнутость является отличительным признаком данного типа. Распознать эмоции, бушующие в душе такого человека, порой невозможно. Мраморное лицо, отдающее холодом, не выдает внутренних чувств. Собственные интересы шизоид ставит в основу своей деятельности, это мешает ему полноценно общаться с другими людьми. С собеседником часто ведет себя бестактно, не считается с мнением других. относится к новым знакомствам с чрезмерной подозрительностью. На сочувствие или сопереживание эгоист не способен.

3. Это профессионалы в отдельной узкой специализации. Ученый отдает всю жизнь одному проекту. Врач с успехом продвигает конкретную методику лечения, часто не признанную официальной медициной. Это своего рода гении, способные отстаивать новые идеи в науке, создать свой Большинству коллекционеров свойственна шизоидная модель поведения, поэтому они выглядят одержимыми своим хобби.

4. В трудовом коллективе людей, которым свойственный шизоидный тип характера, ценят за ненавязчивость, строгое соблюдение деловых формальностей, самостоятельное принятие решений. Их ставят в пример, как образец деловой хватки, лишенной эмоций. Они имеют близких друзей, с которыми общаются всю жизнь. Лицам с шизоидными чертами сложно установить с коллегами на новом месте работы. Только что, влившись в команду, такой сослуживец отвергает любые попытки коллег проникнуть в его внутренний мир. Чем больше проявлять настойчивость, тем глубже он замкнется в себе.

Упорство и стремление к независимости заставляют шизоида самостоятельно вникать в детали каждого проекта. Таким образом, его квалификация будет со временем выше, чем у коллег по работе, хотя изначально во многих случаях можно было просто спросить у них совета. Важно заставить шизоида прислушиваться к мнению других специалистов, тогда производительность согласованной работы всей команды гарантирована.

5. Шизоидная психопатия развивается, если отдельные признаки шизоидности достигают крайности. При этом больного становится невозможной. Умерено выраженная шизоидная психопатия позволяет больному на фоне абсолютной социальной неприспособленности достичь значимых результатов в области науки или искусства. Тяжелая форма шизоидной психопатии проявляется в непреодолимом желании совсем оградить себя от общения с людьми, оставаться в полном одиночестве.

Всем, кто признает в своем характере шизоидный тип поведения, специалисты советуют учиться проявлять в разговоре с родственниками и друзьями. Нужно четко осознавать грань, за которой приличные черты личности доходят до крайности и воспринимаются окружающими отрицательно. Так, излишняя сдержанность превращается в замкнутость и отрешенность. Непоколебимая активная позиция является важным качеством, но коммуникативные навыки в современном обществе представляют особую ценность.

Прежде, чем начинать описание подобного типа психологии личности, нужно сделать оговорку — шизоидный тип характера не имеет ничего общего с таким психиатрическим заболеванием, как шизофрения. Название его происходит от термина, означающего отстраненность и противопоставления сознания всему остальному миру.

Вероятность развития психических заболеваний у таких людей — не больше, а иногда и меньше, чем у остальных. В частности, шизоидный тип характера обычно предполагает высокую устойчивость к физическим зависимостям и навязчивым желаниям.

Единственный сложный нюанс — общение с подобной личностью, которая может вести асоциальный образ жизни, однако и его можно наладить, если иметь представление обо всех особенностях характера.

Психологи-эксперты говорят о том, что люди с шизоидным складом характера являются живыми противоречиями — в них сочетается очень богатый внутренний мир с внешней холодностью, сдержанностью и отстраненностью.

Это действительно так — подобный человек редко самостоятельно идет на контакт с обществом и стремится всеми средствами оградиться от него. В детстве шизоидный тип характера проявляется при нежелании ребенка общаться со сверстниками, а также отказом от участия в командных играх, увлекающих большинство детей.

Однако не стоит путать замкнутость с повальным увлечением компьютерными играми, распространившимся в последнее время — здесь причина асоциальности кроется в наличии зависимости, совсем не характерной для данной разновидности личностей.

Неумение общаться с людьми нередко приводит к возникновению конфликтов, которые кажутся спровоцированными излишне холодным и недружелюбным человеком. Однако на практике он пытается найти подход к своим собеседникам, и удается ему это очень редко.

Шизоидный тип характера редко способен к сопереживанию или разделению ощущений прочих членов общества — если ему покажутся чересчур скучными или неправильными увлечения собеседника, он не будет скрывать этого, что и станет причиной сильной обиды последнего.

Кроме того, для личности с данным типом характера нехарактерно использование интуиции и некоторых традиционных логических инструментов — это приводит к их потребности в получении знаний альтернативными путями. Например, многие стремятся заучивать определенные факты, однако обратной стороной такого метода является формирование догм — непреложных установлений, которые не требуют доказательств.

Внешняя сдержанность, которой можно описать шизоидный тип характера, объясняется просто — для человека окружающий мир выглядит чересчур скучным и бесцветным, так как он редко соответствует его представлениям о прекрасном.

Намного более комфортно таким личностям в области своих фантазий и увлечений — они могут вести в них альтернативную жизнь, которую не всегда отделяют от реальной. При этом говорить о психиатрических заболеваниях не приходится — мозг продолжает адекватно воспринимать окружающую действительность и создавать соответствующие обстановке реакции.

В случае если человек обладает достаточно развитым интеллектом или творческим воображением, шизоидный тип характера может способствовать раскрытию его талантов и увеличению интенсивности работы. Однако не стоит переходить опасную грань и концентрироваться на одном занятии, полностью исключая контакты с внешним миром — это ведет к постепенному угасанию здоровья личности и появлению серьезных проблем.

Особенности подросткового периода

Шизоидный тип характера очень тяжело переживает подростковый период, ведь именно в нем максимально проявляются существующие внутренние противоречия, и происходит их трансформация в психические проблемы. В частности, у подростка может обостриться чувство собственности и неприкосновенности своего внутреннего мира.

Обычно такие люди поддерживают хорошие отношения с друзьями и членами семьи, однако очень остро реагируют на попытку нарушить неприкосновенность личных тайн, секретов или даже на использование их личных вещей близкими.

На фоне этого формируется нонконформизм — подросток осуждает окружающий мир за то, что он не предоставляет людям желаемой свободы действий и пытается всеми средствами избежать следования общепринятым требованиям.

Иногда подобное поведение доходит до абсурда и приводит к тяжелым последствиям — например:

• уходу из дома;
• нарушению законодательства для подтверждения правоты своих мыслей;
• умышленному причинению себе травм.

Отношения с окружающими в подростковом возрасте очень сложны для людей с шизоидной личностью — они редко общаются со сверстниками и стремятся иметь очень ограниченное число друзей.

Положение в социальных группах определяется другими обстоятельствами — если подросток хочет добиться признания и уважения, он будет добиваться положения лидера любыми средствами, а при неудаче просто покинет ее и не станет возвращаться к данному кругу общения.

При отсутствии таких желаний он может занимать место незаметного для остальных участника, либо же привлекает внимание своим странным поведением, в результате чего нередко становится объектом насмешек.

Отсутствие интереса к противоположному полу является исключительно кажущимся — в мечтах и своем внутреннем мире он стремится быть любимым и найти достойный объект своей любви. Однако асоциальность, которой сопровождается шизоидный тип характера, редко позволяет установить настоящие отношения, в результате чего происходит усиление эмоционального накала.

Увлечения у подобных подростков с шизоидным типом характера могут принимать достаточно странные формы — обычно они связаны с очень сложными действиями, непонятными окружающим.

К примеру, встречаются такие хобби, как чтение философской литературы с сопоставлением различных понятий, поиск однородных архитектурных элементов в различных зданиях, изучение генеалогического древа исторических личностей и прочие.

На основании анализа увлечений можно сделать вывод о деятельности, наиболее характерной для человека — именно она может определять будущую профессию, которая будет приносить максимальное удовлетворение.

Если хобби связано с творчеством или наукой, это может дать очень хорошие результаты и принести всеобщее признание.

Однако необходимо разбавлять подобные действия другими — в противном случае можно столкнуться с полным ограждением от окружающего мира и развитием заболеваний.

Проблемные стороны

Шизоидный тип характера в любом возрасте достаточно редко сочетается с развитием сильных зависимостей. В силу наличия некоторых особенностей, подобные люди не получают полного расслабления от принятия алкоголя, табака или иных опьяняющих веществ. Однако стоит опасаться развития вторичной или психологической зависимости.

К примеру, встречались случаи, когда подростки употребляли алкоголь только потому, что он делал их более раскрепощенными и позволял на равных общаться с окружающими. Кроме того, галлюциногенные наркотики помогают раскрывать внутренний мир шизоидной личности, однако отрывают сознание от реальности, что является очень опасным с точки зрения психиатрии.

Что же касается преступности, то шизоидный тип характера не позволяет создавать в сознании людей определенные моральные устои и запреты — они могут легко пойти на нарушение законов и общепринятых правил.

Единственное ограничение — они выбирают исключительно те способы преступлений, которые не требуют привлечения других участников.

Большинство таких личностей, попав в преступную среду, становятся профессиональными взломщиками, ворами, и даже нарушителями в сфере электронных коммуникаций, годами оттачивающими свое мастерство. Вместе с тем, зависимости от полученных нечестным путем денег не наблюдается — приняв решение об уходе в нормальную жизнь, они моментально перестраиваются, забывая неправильное прошлое.

Одна из самых серьезных проблем, которые связаны с шизоидным характером, заключается в сексуальности. Наличие множества подавленных желаний, а также невозможность их реализации приводит к возникновению извращений.

К примеру, достаточно часто, получив отказ от сверстников, человек обращает свое внимание на младших участников общества, которые не осознают свою сексуальность и не понимают связанных с ней процессов. Это может не проявляться открыто — известны случаи, когда люди бессознательно подбирают для себя партнеров малого роста и с детскими чертами лица.

Кроме того, часто встречается и болезненная тяга к унижению и наказанию, которая ассоциируется с сексуальностью — таким образом человек пытается искупить свою «неправильность» и несоответствие общепринятым стандартам.

Как общаться со сложным человеком?

Как уже говорилось ранее, шизоидный тип характера очень тяжел для общения — быстро наладить с ним доверительный контакт просто невозможно.

Если этот человек очень важен для вас, то стоит начать с малого — например, просто вызывать на бесцельный разговор, в котором попробовать узнать больше об увлечениях или конкретных особенностях личности. Не стоит сразу же делать попытки социализации — это приведет к резкому отторжению и полному прекращению взаимоотношений.

После того, как вы узнаете его лучше, стоит предложить определенные варианты совместного времяпрепровождения. Однако учтите, что вызывать личность с шизоидным характером на вечеринки или в места большого скопления людей не стоит — вы создадите для нее максимально некомфортную ситуацию.

Для того чтобы социализировать человека, необходимо узнать о его внутреннем мире и увлечениях. Если у вас получилось это, необходимо показать, что не он один имеет подобные интересы — стоит поискать сообщества, основанные на сходных хобби или увлечениях, и попытаться познакомит своего «подопечного» с его участниками.

Проблема шизоидного характера состоит в том, что он считает себя уникальным и неповторимым, не предполагая даже, что кто-то другой способен разделять его мысли. Если доказать человеку обратное, он может немного ослабить барьер, выстроенный между ним и окружающим миром.

Существуют и определенные предостережения. Нельзя позволять шизоидной личности концентрироваться на одном определенном виде активности — в противном случае у нее могут появиться серьезные предпосылки к развитию психических заболеваний.

Кроме того, если вы покажете, что относитесь к увлечениям, свойственным человеку, несерьезно или считаете их глупыми, он может резко прервать с вами контакты. Это происходит из-за того, что он считает свой внутренний мир более важным, чем внешний.

Название «шизоид» распространилось благодаря Е. Kretschmer (1921). Иные наименования этого типа характера: «странные и чудаки» (Kraepelin E., 1915), «патологически замкнутые», «аутистические психопаты» (Asperger H., 1944) и др. - употребляются значительно реже.

Наиболее существенными чертами данного типа считаются замкнутость, отгороженность от окружающего, неспособность или нежелание устанавливать контакты, снижение потребности в общении. Сочетание противоречивых черт в личности и поведении - холодности и утонченной чувствительности, упрямства и податливости, настороженности и легковерия, апатичной бездеятельности и напористой целеустремленности, необщительности и неожиданной назойливости, застенчивости и бестактности, чрезмерных привязанностей и немотивированных антипатий, рациональных рассуждений и нелогичных поступков, богатства внутреннего мира и бесцветности его внешних проявлений - все это заставило говорить об отсутствии «внутреннего единства». H. Asperger (1944) обратил внимание на недостаток интуиции как на главную черту этого типа характера. Под интуицией здесь следует понимать прежде всего пользование неосознанным прошлым опытом.

Шизоидные черты выявляются в более раннем возрасте, чем особенности характера всех других типов. Неслучайно шизоидный тип характера подробно описан в трудах и руководствах по детской психиатрии.

С первых детских лет поражает ребенок, который любит играть один, не тянется к сверстникам, избегает шумных забав, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молча слушая их беседы. К этому может добавляться какая-то недетская сдержанность в проявлении чувств, которая воспринимается как холодность.

Подростковый возраст является самым тяжелым для шизоидной психопатии. Нам представляется ошибочным суждение о благополучии подросткового периода у шизоидов, построенное на анамнезах, собранных у взрослых и даже у пожилых лиц, страдающих шизоидной психопатией (Мазаева Н. А., 1974). Надо иметь в виду малую точность анамнеза как метода для ретроспективной оценки собственного поведения, невольного стремления приукрашивать свои юные годы у немолодых людей. Динамические наблюдения показывают, что с началом пубертатного периода шизоидные черты усиливаются (Наталевич Э. С., Мальцева М. М., 1979).

С наступлением полового созревания все черты характера выступают с особой яркостью. Замкнутость, отгороженность от сверстников бросаются в глаза. Иногда духовное одиночество даже не тяготит шизоидного подростка, который живет в своем мире, своими необычными для других интересами и увлечениями, относясь со снисходительным пренебрежением или явной неприязнью ко всему, что наполняет жизнь других подростков. Но чаще все же шизоидные подростки сами страдают от своего одиночества, неспособности к общению, невозможности найти себе друга по душе.

Неудачные попытки завязать приятельские отношения, мимозоподобная чувствительность в моменты их поиска, быстрая истощаемость в контакте («не знаю, о чем говорить») нередко побуждает таких подростков к еще большему уходу в себя.

Недостаток интуиции проявляется отсутствием «непосредственного чутья действительности» (Ганнушкин П. Б., 1933), неумением проникнуть в чужие переживания, угадать желания других, почувствовать неприязненное отношение к себе или, наоборот, симпатию и расположение, уловить тот момент, когда не надо навязывать свое присутствие и когда, наоборот, надо выслушать, посочувствовать, не оставлять собеседника с самим собой. Один из шизоидных подростков сказал об этом: «Я никогда не знаю, любят меня или ненавидят, если об этом мне прямо не скажут!»

К недостатку интуиции следует добавить тесно с ним связанную неспособность к сопереживанию - неумение разделить радость и печаль другого, понять обиду, почувствовать чужое волнение и беспокойство. Иногда эту особенность обозначают как слабость эмоционального резонанса.

Недостаток интуиции и неспособность сопереживания обусловливают, вероятно, то, что называют холодностью шизоидов. Их поступки могут казаться жестокими, но они связаны с неумением «вчувствоваться» в страдания других, а не с желанием получить садистическое наслаждение, как у эпилептоидов.

Ко всем этим недостаткам можно добавить еще неумение убеждать своими словами других.

Внутренний мир шизоида почти всегда закрыт от посторонних взоров. Лишь иногда и перед немногими избранными занавес внезапно приподнимается, но никогда не до конца, и столь же внезапно может вновь упасть. Шизоид скорее раскрывается перед людьми малознакомыми, даже случайными, но чем-то импонирующими его прихотливому выбору. Но он может навсегда оставаться скрытой, непонятной вещью в себе для близких или тех, кто знает его много лет. Богатство внутреннего мира свойственно далеко не всем шизоидным подросткам и, конечно, связано с определенным интеллектом или талантом. Поэтому далеко не каждый из шизоидов может послужить иллюстрацией слов Е. Kretschmer (1921) о подобии их «лишенным украшений римским виллам, ставни которых закрыты от яркого солнца, но в сумерках которых справляются роскошные пиры». Однако во всех случаях внутренний мир шизоидов бывает заполнен увлечениями и фантазиями.

Фантазируют шизоидные подростки про себя и для самих себя. Они вовсе не любят распространяться о своих грезах и мечтаниях перед окружающими. Они не склонны также перемешивать обыденную жизнь с красотами своих выдумок. Шизоидные фантазии либо служат утешению своей гордости, либо носят эротический характер. Они явно могут играть роль психологической защиты - в трудных для шизоида ситуациях его склонность к фантазированию усиливается.

Недоступность внутреннего мира и сдержанность в проявлении чувств делают непонятными и неожиданными для окружающих многие поступки шизоидных подростков, ибо все, что им предшествовало, - весь ход переживаний и мотивов - оставалось скрытым. Некоторые выходки действительно носят печать чудачества, но, в отличие от истероидов, они вовсе не представляют собой спектакля, разыгрываемого с целью привлечь к себе всеобщее внимание. Реакция эмансипации нередко проявляется весьма своеобразно. Шизоидный подросток может долго терпеть мелочную опеку в быту, подчиняться установленному распорядку жизни, но реагировать бурным протестом на малейшую попытку вторгнуться без позволения в мир его интересов, фантазий, увлечений. Вместе с тем реакция эмансипации может легко оборачиваться социальной нонконформностью - негодованием по поводу существующих правил и порядков, насмешек над распространенными идеалами, интересами, злопыхательством по поводу «отсутствия свободы». Подобного рода суждения могут долго и скрытно вынашиваться и неожиданно для окружающих реализоваться в публичных выступлениях или решительных действиях. Зачастую поражает прямолинейная критика других лиц без учета ее последствий для самого себя. При обследовании с помощью ПДО нередко проявляются и низкая конформность, и сильная реакция эмансипации.

Реакция группирования внешне выражена довольно слабо. Как правило, шизоидные подростки стоят особняком от компаний сверстников. Их замкнутость затрудняет вступление в группу, а их неподатливость общему влиянию, общей атмосфере, их неконформность не позволяет ни слиться с группой, ни подчиниться ей. Попав же в подростковою группу, нередко случайно, они всегда остаются в ней на особом положении. Иногда они подвергаются насмешкам и даже жестоким преследованиям со стороны других подростков, иногда же благодаря своей независимости, холодной сдержанности, неожиданному умению постоять за себя они внушают уважение и заставляют соблюдать дистанцию. Но успех в группе сверстников может оказаться одним из сокровенных желаний шизоидного подростка. В своих фантазиях он творит подобные группы, где занимает положение вождя и любимца, где чувствует себя свободно и легко и получает те эмоциональные контакты, которых ему недостает в реальней жизни.

Увлечения у шизоидных подростков обычно выступают ярче, чем псе другие поведенческие реакции этого возраста. Увлечения нередко отличаются силой, устойчивостью и необычностью. Чаще всего приходится встречать интеллектуально-эстетические хобби. Большинство шизоидных подростков любят чтение, книги поглощают запоем, чтение предпочитают другим развлечениям. Выбор для чтения может быть строго избирательным - только определенный жанр литературы, только определенная эпоха из истории, определенное течение в философии и т. п. Ю. А. Скроцкий (1980) отметил пристрастие к изучению биографий. Вообще в интеллектуально-эстетических хобби поражает прихотливость выбора предмета. У современных подростков приходилось встречать увлечение санскритом, китайскими иероглифами, срисовыванием порталов соборов и церквей, генеалогией царского дома Романовых, сопоставлением конституций разных государств и разных времен и т. д. Все это никогда не делается напоказ, а только для себя. Увлечениями делятся с немногими, если встречают искренний интерес и понимание собеседника. Часто увлечения таят, боясь непонимания и насмешек. При менее высоком уровне интеллекта дело может сводиться к менее изысканным, но не менее странным увлечениям. Коллекции шизоидных подростков, иногда уникальные, иногда поражающие своей никчемностью, также более с тужат цели изощренных интеллектуальных или эстетических потребностей, чем просто жажде накопительства. Один подросток, например, собирал дуплеты из открыток с репродукциями картин известных художников и почтовых марок с изображением тех же картин.

На втором месте стоят хобби мануально-телесного типа. Неуклюжесть, неловкость, негармоничность моторики, нередко приписываемая шизоидам, встречается далеко не всегда, а упорное стремление к телесному совершенствованию может сгладить эти недостатки. Систематические занятия гимнастикой, плаванием, езда на велосипеде, упражнения йогов обычно сочетаются с отсутствием интереса к коллективным спортивным играм. Место увлечений могут занимать одиночные многочасовые пешие или велосипедные прогулки. Некоторым шизоидам хорошо даются тонкие ручные навыки: прикладное искусство, игра на музыкальных инструментах - все это также может составить предмет увлечений.

Реакции, связанные с формирующимся половым влечением, на первый взгляд, могут как будто совсем не проявляться. Внешняя «асексуальность», демонстративное презрение к вопросам половой жизни нередко сочетается с упорным онанизмом и богатыми эротическими фантазиями. Эти фантазии питаются случайными сведениями и легко включают перверзные компоненты. Болезненно чувствительные в компании, неспособные на флирт и ухаживание и не умеющие добиться сексуальной близости в ситуации, где она возможна, шизоидные подростки могут неожиданно для других обнаружить сексуальную активность в самых грубых и противоестественных формах - часами сторожить, чтобы подглядеть чьи-то обнаженные гениталии, эксгибиционировать перед малышами, онанировать под чужими окнами, откуда на них смотрят, вступать в связь со случайными встречными, назначать свидания по телефону незнакомым людям «на один раз». Свою сексуальную жизнь и сексуальные фантазии шизоидные подростки глубоко таят. Даже когда их поступки обнаруживаются, они стараются не раскрывать мотивов и переживаний.

Алкоголизация среди шизоидных подростков встречается довольно редко. Большинство из них не любят спиртные напитки. Опьянение не вызывает у них выраженной эйфории. Уговорам товарищей, питейной атмосфере компаний они легко противостоят. Однако некоторые из них находят, что небольшие дозы алкоголя, не вызывая эйфории, могут облегчить установление контактов, устраняют затруднения и чувство неестественности при общении. Тогда легко образуется особого рода психическая зависимость - стремление регулярно использовать небольшие дозы алкогольных напитков, часто крепких, с целью «побороть застенчивость» и облегчить контакты. Употребление алкоголя в качестве подобного «коммуникативного допинга» может осуществляться как с приятелями, так и в одиночку. Например, 15-летний шизоидный подросток тайком хранил в своей постели бутылку коньяка и каждое утро прикладывался к ней, чтобы «свободно чувствовать себя в школе».

Не меньшую угрозу, чем алкоголь, для шизоидных подростков представляют другие дурманящие вещества. Некоторые из них, особенно летучие, «льют воду на мельницу» шизоидных фантазий, делая их более чувственными и красочными.

Суицидальное поведение шизоидам не свойственно - шизоидность, видимо, не располагает к подобному способу решения жизненных трудностей. Демонстративные суицидные попытки (Леденев Б. А., 1981) бывают при смешанном шизоидно-истероидном типе. На психические травмы, конфликтные ситуации, положения, где к шизоидной личности предъявляются непосильные для нее требования, реакция проявляется еще большим уходом в себя, в свой внутренний мир глубоко затаенных фантазий. Другим проявлением подобной же реакции шизоидного подростка может быть усиленное сосредоточение на каком-либо увлечении, притом в обстановке, которая для этого окружающим кажется совершенно неподходящей. Например, 17-летний подросток, ухаживая за умирающей от рака матерью и буквально не отходивший от ее постели, тут же около нее изучал по самоучителю итальянский язык. Та же реакция на трудности может выявляться неожиданными, вычурными, порою жестокими поступками. Острые аффективные реакции у шизоидных подростков чаще всего бывают импунитивного (бегство из аффектогенной ситуации) или экстрапунитивного типа.

Делинквентность при шизоидном типе характера встречается нечасто, при этом в самом делинквентном поведении явственно выступают шизоидные черты. Обследуя подростков-беспризорников 20-х годов, Н. И. Озерецкий (1932) отметил, что шизоиды предпочитают воровать в одиночку, выбирают воровскую «профессию», требующую искусных навыков (например, кража денег из внутренних карманов или умение влезть в квартиру через форточку). Шизоидные подростки, не будучи склонны к групповой делинквентности, могут совершать серьезные правонарушения «во имя группы», желая, чтобы «группа признала своим». В одиночку также совершаются сексуальные правонарушения (эксгибиционизм, развратные действия над малолетними, сексуальная агрессия). Кражи могут носить особый характер (во имя «восстановления справедливости», хищение уникальных предметов для восполнения недостающего в собираемой коллекции и т. п.). Иногда делинквентному поведению и серьезным правонарушениям предшествует прием небольшой дозы алкоголя в качестве «допинга», но настоящего алкогольного опьянения не бывает.

По наблюдению нашего сотрудника А. А. Вдовиченко, шизоидные подростки, склонные к делинквентности, попадали в поле зрения милиции гораздо позже, чем делинквентные подростки с другими типами акцентуации характера. Они действовали в одиночку, умели скрывать свои поступки, не искали сообщников, хорошо обдумывали свои действия. Кражи предпочитали совершать при помощи собственноручно изготовленных отмычек, искусного выпиливания дверных замков и тому подобных «приемов».

Самооценка шизоидов отличается признанием того, что связано с замкнутостью, одиночеством, трудностью контактов, непониманием со стороны окружающих. Отношение к другим проблемам оценивается гораздо хуже.

Противоречивости своего поведения шизоиды нередко не замечают или не придают этому значения. Любят подчеркивать свою независимость и самостоятельность.

Соматические признаки, которые со времен Е. Kretschmer (1921) считаются свойственными шизоидам (астеническое телосложение, дряблая мускулатура, сутулая фигура, длинные ноги и высокий таз, слабо развитые гениталии, угловатость движений) у современных подростков можно видеть далеко не всегда. Акселерация развития и связанные с нею эндокринные сдвиги мог} т искажать эти черты, обусловливая, например, избыточную полноту или раннее и сильное сексуальное развитие.

С момента описания шизоидной психопатии было обращено внимание на ее сходство с некоторыми формами шизофрении, в частности с вялотекущей ее формой и с картиной дефекта после перенесенного шизофренического приступа. Это дало основание некоторым авторам вообще усомниться в существовании шизоидной психопатии как конституциональной аномалии характера, а все, что описывалось под ее названием, трактовать как дефект после приступа шизофрении, прошедшего незамеченным или случившегося в раннем детстве, или как «латентную» шизофрению. В итоге в прошлые десятилетия был период, когда шизоидная психопатия почти перестала диагностироваться и ее выраженные случаи стали рассматриваться как вялотекущая шизофрения, а шизоидные акцентуации с хорошей социальной адаптацией служили поводом для подозрений в отношении «латентной шизофрении». Со второй половины 70-х годов положение изменилось, и шизоидный тип характера как вариант конституциональной аномалии вновь получил признание.

Подростковый возраст создает особые трудности для дифференциальной диагностики шизоидной психопатии и вялотекущей шизофрении. Пубертатное заострение шизоидной психопатии может быть принято за начавшийся процесс или за новый «шуб», и, наоборот, дебют шизофрении может маскироваться подростковыми нарушениями поведения. Подробнее эта проблема рассматривается в гл. VII.

При психопатии все основные признаки шизоидности: замкнутость, отгороженность от людей, недостаток интуиции и сопереживания, уход в мир фантазий и увлечений - достигают крайности. Однако при умеренной степени шизоидной психопатии довольно часто обнаруживается возможность удовлетворительной адаптации, но в жестко ограниченных рамках. В этих условиях в узкой области могут даже достигаться значительные успехи (например, в области некоторых точных наук, занятиях прикладным искусством, игре в шахматы и т. п.), но при этом в обыденной жизни может обнаруживаться удивительная неприспособленность. При тяжелой психопатии дезадаптация иногда проявляется в стремлении полностью отгородиться от людей и жить только в своем фантастическом мире.

Владимир Б., 14 лет. Единственный сын с дружной интеллигентной семье. С детства замкнут, не любил шумных игр, в детском саду всегда играл один в стороне от ребят пли внимательно наблюдал, как играют другие дети. В школу пошел неохотно, в первые месяцы учебы появились тики. Когда привык к классу и учительнице, тики прошли. Учился удовлетворительно. Имел одного товарища, но близкой дружбы не было. С первых классов школы жил увлечениями. Собрал большую коллекцию бабочек, затем мастерил самострелы, игрушечные лодки с моторчиками, паровой двигатель. Расспрашивал своего отца - инженера по профессии - об устройстве разных машин. Любил размышлять над возможностями разных изобретений.

В 12 лет родители отправили его в пионерский лагерь. Через несколько дней оттуда сбежал. Трое суток один шел лесом в город домой («не было денег на поезд»). Питался ягодами, один ночевал в лесу, обходил поселки, боясь, что его ищут и вернут обратно. В лагере воспитатели побег считали беспричинным - ни ссор, ни наказаний не было, убежал после того, как велели идти мыться в баню. В 14 лет был переведен в другую школу. Попал в класс, где властвовала компания хулиганов. Убежал из дому на пустовавшую дачу, принадлежавшую их родственникам; там скрывался несколько суток. Когда был наивен, причин побега никому не объяснил, отмалчивался, замкнулся. Был отправлен на обследование в подростковую психиатрическую клинику.

Во время беседы сперва был сдержан и немногословен, но затем охотно разговорился о своих увлечениях. Обнаружил хорошие знания техники, подтвердил, что мечтает стать изобретателем новых машин. Но свои поделки оценил весьма критически, сам назвал их «детскими игрунками». Затем по своей инициативе очень эмоционально рассказал о причине своих побегов. Всегда было трут, но знакомиться с новыми ребятами, среди взрослых чувствовал себя спокойнее. В лагере оказался выбитым из колеи. С детства стеснялся раздеваться при посторонних - поэтому убежал из бани (раньше никогда в общественных банях не бывал, и не знал что там моются голыми в присутствии других). Ему пригрозили наказанием и тем, что его вымоют насильно. Тогда решился убежать. Второй побег был вызван тем, что в школе над ним издевались хулиганы: в туалете пытались раздеть, приставали с сексуальными притязаниями, грозили избить. Никому об этом не рассказывал - стыдно было, что не смог постоять за себя. Бросил ходить на занятия: дома об этом не знали, часы уроков проводил на улице или в кино. Когда обнаружились прогулы, директор школы пригрозил отправить его в интернат. Испугался и убежал из дому прятаться на дачу. К родителям отношение теплое, особенно привязан к отцу. Сознался, что очень любит фантазировать «про себя» на темы изобретений или о том, о чем «стыдно говорить». В клинике подружился со спокойным, сдержанным мальчиком, также увлекающимся техникой.

При неврологическом осмотре - легкая асимметрия лицевой иннервации и сухожильных рефлексов. На ЭЭГ - без существенных отклонений. Физическое развитие - по возрасту, но сексуальное - с выраженной акселерацией (соответствует возрасту 16-17 лет).

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки - диагностирован выраженный шизоидный тип. Имеются признаки, у называющие на возможность формирующейся психопатии. Конформность и реакция эмансипации умеренные. Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка удовлетворительная- выступили шизоидные и меланхолические черты, достоверно отвергаются «черты гипертимные и циклоидные (самооценка свидетельствует не только о шизоидности, по и о возможном субдепрессивном состоянии).

Диагноз. Шизоидная психопатия умеренной степени.

Катамнез через 1 год. Был переведен в другую школу. Учится удовлетворительно, однако с интересом и успехом занимается только физикой и алгеброй. Остается замкнутым, друзей не имеет, побегов больше не совершал.

Шизоидный тип психопатий у подростков мужского пола является самым частым после эпилептоидного - 19 % (см. табл. 3). При этом случаи «чистых» шизоидов в большинстве были расценены как психопатии тяжелой или выраженной степени. В умеренных случаях социальная дезадаптация бывала парциальной - срыв наступал либо дома при благополучии по месту учебы или работы, либо в школе или на работе при удовлетворительной адаптации в семье.

Шизоидные акцентуации обычно не ведут за собой ни социальной дезадаптации, ни тяжелых нарушений поведения, ни невротических расстройств. Поэтому эти подростки редко попадают под наблюдение психиатра. Так, в общей популяции подростков мужского пола (см. табл. 3) шизоидная акцентуация установлена в 9 %, а среди поступивших в психиатрический стационар с непсихотическими нарушениями - в 7 %.

Скрытая шизоидная акцентуация может обнаруживаться, если ситуация предъявляет непосильные для данного типа характера требования - например, быстро установить широкий круг неформальных и достаточно эмоциональных контактов. Шизоиды также срываются, когда к ним настойчиво и бесцеремонно «лезут в душу».

Андрей А., 18 лет. В детстве, в школьные годы, во время учебы в педагогическом училище не обнаруживал каких-либо заметных особенностей характера. Был в меру общителен, имел приятелей, не чуждался компаний, участвовал в общественной работе. По окончании училища был направлен на работу, но не учителем, как ожидал, а старшим пионервожатым в загородную школу-интернат. Сразу обнаружил, что эта работа, требовавшая большой общительности, умения лидерствовать, оказалась не по нему. Тяготился ею, не мог найти контакта с учениками. Один из старших педагогов, вызывавший у пего неприязнь, стремился опекать ею, претендовал на роль духовного наставника. Стал сторониться его, а затем и других учителей, замкнулся, ушел в себя, стал нелюдимым, избегал даже встреч с прежними приятелями, чтобы «не рассказывать о себе и своей работе». После работы часами бродил в одиночку по округе, мечтая об интересной жизни. Хотелось бы быть вдали от людей - попасть на необитаемый остров или служить лесником в уединенном месте, в то же время понимал никчемность этих желаний. Свои переживания лишь однажды открыл случайному попутчику, который непонятно чем ему понравился. Вскоре ему предложили заменить заболевшего учителя. За несколько дней преобразился, установил контакты и с учениками, и с учителями, стал охотно принимать участие в общественных мероприятиях, возобновил дружбу с прежними товарищами.

Катамнез через 6 лет. Продолжает учительскую работу, хорошо с ней справляется. Закапчивает заочное отделение педагогического института.

Еще Е. Kretschmer (1921), описывая шизоидный тип, выделил его экспансивный и сенситивный варианты. Последний, как указывалось, правильнее рассматривать как тип особый, принадлежащий к широкой группе астенических психопатий и акцентуаций, так как замкнутость здесь вторичная, компенсаторная. Тем не менее среди шизоидов встречаются как стеничные, так и астенические личности. Разнообразие шизоидных проявлений может быть столь велико, что число описываемых вариантов могло оказаться двузначным. Поэтому представляется целесообразным констатировать сочетание шизоидности с чертами других типов - сенситивного, психастенического, эпилептоидного, истероидного, неустойчивого. Главная основа характера, его ядро при этом всегда остается шизоидным.

Шизоидная психопатия, видимо, является одной из наиболее эндогенно обусловленных. Недостатки воспитания в развитии самих шизоидных черт характера имеют вспомогательное значение. Считается, что доминирующая гиперпротекция способна усугубить шизоидные черты, однако чаще приходится наблюдать, что неправильное воспитание обусловливает наслоение на шизоидное ядро черт другого типа: при потворствующей гиперпротекции - истероидного, при господстве вокруг жестоких взаимоотношений - эпилептоидного, при гипопротекции, отдавшей подростка во власть асоциальных компаний, - неустойчивого.