Ang karamdaman sa personalidad ay tumutukoy sa isang malawak na hanay ng mga karamdaman ng mga pag-andar ng pag-iisip, na ipinakita pangunahin sa pamamagitan ng mga paglihis sa pagbuo ng karakter at pag-uugali, kabilang ang mga tampok ng pamumuhay at ang paraan ng kaugnayan sa sarili at sa iba.
Ang parehong mga anomalya ng karakter at lihis (nalihis) na pag-uugali ay maaaring magkaroon ng magkaibang pinagmulan at hindi palaging kumakatawan sa isang masakit na karamdaman. Kadalasan ang mga ito ay dahil sa sosyo-pedagogical na kapabayaan, masamang impluwensya sa kapaligiran. Tiyak na masakit at, samakatuwid, na may kaugnayan sa kakayahan ng gamot ay dapat isaalang-alang ang mga naturang paglihis sa pag-unlad ng karakter at pag-uugali, na batay sa isang kumbinasyon ng mga pathogenic na panlipunan at biological na mga kadahilanan, kabilang ang dysontogenesis ng central
Pribadong psychiatry
Mga functional na psychogenic na sakit
sistema ng nerbiyos at mga malalaking depekto sa edukasyon sa mga unang taon ng buhay ng isang bata, kapag ang pagbuo ng mga pangunahing katangian ng pagkatao ng isang tao ay nagaganap. Ang pinagsama-samang epekto ng mga salik na ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga paglihis sa pagkatao at pag-uugali ay nagpapatuloy at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa kasunod na mga yugto ng buhay, kahit na ang mga kondisyon nito ay naging lubos na kanais-nais. Ang isang paksa na may mga maanomalyang katangian ng karakter ay limitado sa kanyang kalayaan na pumili ng isa o iba pang pag-uugali, ito o ang mga pagkilos na iyon, hindi niya alam ang kanilang mga motibo at hindi makatuwirang planuhin ang kanyang mga aksyon at pamahalaan ang mga ito. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin ang mga tinatawag na psychopathies. Sa ICD-10, sila ay tinutukoy. Ang pamantayan para sa kanilang diagnosis, na nagpapahintulot sa kanila na makilala mula sa mga di-pathological na anyo ng lihis na karakter at pag-uugali, ay ang mga sumusunod:
a) ang mga abnormal na katangian ng pagkatao at pag-uugali ay lumilitaw mula sa maagang pagkabata at nagpapatuloy sa buong buhay ng paksa, na tumitindi sa ilalim ng impluwensya ng mahihirap na mga pangyayari sa buhay at medyo nagiging maayos sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon;
b) ang kawalan ng pagkakaisa ng buhay ng kaisipan ay ipinahayag sa halos lahat ng mga spheres nito, at hindi lamang sa affective na mga reaksyon at pag-uugali. Kaya, ang isang psychopathic na paksa ay maaaring magkaroon ng isang hindi pangkaraniwang, orihinal na paraan ng pag-iisip, kung saan ang mga romantikong pananaw at kawalan ng interes ay magkakasabay na may tahasang pangungutya at paghamak sa mga tao; ang kayamanan ng kaalaman at binuo na pagsasalita ay pinagsama sa kahinaan ng nakabubuo na pag-iisip at hindi nabuong praktikal na mga kasanayan, dahil sa kung saan ang antas ng katalinuhan ay underestimated sa panahon ng pang-eksperimentong sikolohikal na pananaliksik; mayroong isang pumipili na pagbaba sa memorya para sa mga mukha, pangalan at apelyido ng mga taong may napakagandang memorya para sa mga abstract na bagay at teoretikal na kaalaman; ang lakad ay angular, ang mga ekspresyon ng mukha at mga kilos ay kakaiba, ugali, atbp.;
c) sa ilalim ng impluwensya ng psychogeny, ang decompensation ay paulit-ulit na nangyayari sa panahon ng buhay, na ipinakita ng neurotic o psychotic stress disorder na may parehong uri ng mga manifestations. Halimbawa, sa tuwing ang isang kriminal ay nakakulong, ang isang katulad na hysterical na reaksyon ay nangyayari sa anyo ng Ganser's syndrome na may demonstratively absurd na pag-uugali.
Ang mga pamantayang diagnostic na ito, gayunpaman, ay hindi nagbubukod ng mga kahirapan sa pagkilala sa mga pathological at non-pathological na abnormal na katangian ng karakter at pag-uugali. Sa pananaw ng isang diagnostician, palaging may tiyak na karaniwang pamantayan ng personalidad na may rehiyonal, etnikong katangian na katangian ng isang partikular na kultura. Ang isang matalim na paglihis mula sa pamantayang ito, halimbawa, ang pagnanais na mamuhay lamang ng mga kasiyahan at pag-iwas sa anumang gawain, ang kawalan ng damdaming magkakamag-anak, lalo na ang mga mapangahas na gawaing hooligan at kalupitan, ay maaaring magdulot ng mga pagdududa tungkol sa kanila (ang isang normal na tao ay hindi magiging ganyan! ); ngunit ang gayong mga pansariling pagtatasa ay hindi palaging tumutugma sa klinikal na katotohanan. Samakatuwid, ang diagnosis ng psychopathy ay nangangailangan ng karagdagang pamantayan. Kabilang dito ang data mula sa isang genetic na pag-aaral, pati na rin ang obstetric anamnesis data na maaaring makilala ang mga posibleng sugat ng central nervous system bilang isa sa mga manifestations ng perinatal pathology. Ang genetic factor ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pinagmulan ng mga karamdaman sa personalidad. Ito ay sinusuportahan ng data ng kambal na pag-aaral, na nagpakita na ang concordance para sa psychopathy sa magkatulad na kambal ay ilang beses na mas mataas kaysa sa kambal na pangkapatiran. Ang ratio na ito ay pinananatili kahit na ang magkatulad na kambal ay pinalaki sa iba't ibang pamilya mula sa kapanganakan.
Naturally, hindi pathological na pag-uugali ang minana, ngunit ang abnormal na biological na katangian ng utak, na kung saan ay ang organ ng mental na aktibidad. Ito ay nakumpirma ng mataas na dalas ng mga pathological na mabagal na alon na nakita sa pag-aaral ng EEG ng mga pasyente na may psychopathy. Ang mga anomalya sa pag-unlad ay madalas na sinusunod sa ibang mga organo: ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang diplastic na pangangatawan, hindi katimbang ang haba
Pribadong psychiatry
limbs, maikling leeg, abnormal na istraktura ng bungo at dentisyon, mga deformidad ng mga panloob na organo, mga hormonal regulation disorders. Sa matinding katatagan, may mga sintomas ng vegetovascular dystonia. Ang lahat ng mga pagbabagong ito sa somatic, siyempre, ay hindi nagsisilbing isang direktang sanhi ng pagbuo ng pathological na karakter, ngunit isang hindi direktang tanda (mga marker) na ang mga anomalya sa pag-unlad ay maaari ding maganap sa central nervous system. Ang accounting para sa kanila ay kapaki-pakinabang sa pagtatatag ng diagnosis ng psychopathy.
Ang pangkat ng psychopathy, ang paglitaw nito ay nauugnay sa epekto ng hindi lamang panlipunan at kapaligiran, kundi pati na rin ang mga biological na kadahilanan, ay medyo maliit at nagkakahalaga ng humigit-kumulang 25-30% ng kabuuang bilang ng mga tao kung saan kaugalian na mag-diagnose. mga karamdaman sa personalidad sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng psychiatry (V. Ya. Gindikin ). Ang isang makabuluhang bilang ng mga karamdamang ito ay nahuhulog sa tinatawag na sociopathies, kung saan ang isang malaking pagkakaiba sa pagitan ng pag-uugali at ang umiiral na mga pamantayan sa lipunan ay dahil sa mga kadahilanan sa kapaligiran, ang karanasang panlipunan ng paksa. Sa mga taon kasunod ng pagtatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ang pag-uugaling maladaptive sa lipunan ay tumaas nang husto sa maraming bansa, lalo na sa mga bata at kabataan. Hindi malulutas ng lipunan ang problemang ito sa tradisyonal na pang-edukasyon at mapanupil na mga impluwensya, at sa ilalim ng presyur nito, nagsimulang lumaki ang interes sa psychiatry sa mga anomalya ng pagkatao at pag-uugali, na sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng pamantayan at patolohiya. Ang katotohanan ay isinasaalang-alang na kung ang panlipunang kapaligiran at ang pagpapalaki ng bata ay hindi nagdadala ng mga kondisyon na kinakailangan para sa maayos na pagbuo ng pagkatao, maaari itong humantong sa kanyang patuloy at hindi maibabalik na mga pagbabago na lumalabag sa mahahalagang interes ng parehong paksa at lipunan. Sa madaling salita, ang abnormal na pag-unlad ng karakter na nakakondisyon sa lipunan ay maaaring magbunga ng mga personal na pagbabago na nagpapakita ng kanilang sarili sa hinaharap sa lahat ng yugto ng buhay ng isang tao. Ang kaugnayan ng mga pagbabagong ito sa gamot ay hindi sapat na napatunayan, ngunit sinusuportahan ng mga interes ng pag-iwas sa sakit: sanhi ng family-pedagogical at
251
sa isang malawak na kahulugan, ang pagpapabaya sa lipunan, mga pagbabago sa pagkatao at pag-uugali sa hinaharap ay maaaring makakuha ng mga katangian ng isang stereotype at magpakita ng kanilang sarili sa bawat, kahit na hindi gaanong mahalagang okasyon (halimbawa, paulit-ulit na mga pagtatangka sa pagpapakamatay na pinukaw ng mga maliliit na salungatan). Ang ganitong mga aksyon sa maaga o huli ay humantong sa panlipunang disdaptation ng paksa, nagsisilbing isang predisposition factor sa neurotic at psychotic na mga sakit, sa pag-unlad ng alkoholismo at pagkagumon sa droga.
Kaya, kaugalian na tukuyin ang mga karamdaman sa personalidad bilang isang malawak na hanay ng mga kondisyon, sa isang poste kung saan mayroong mga paglihis sa pagkatao at pag-uugali dahil sa pamilya at pedagogical na kapabayaan at masamang kondisyon ng panlipunang kapaligiran, at sa iba pa - mga anomalya ng karakter. pangunahing nauugnay sa isang paglabag sa mga biological function ng central nervous system. . Sa pagitan nito ay may isang kadena ng mga transisyonal na variant, sa pinagmulan kung saan sa ilang mga kaso ay higit sa papel ng panlipunan, sa iba pa - biological na mga kadahilanan.
Sa praktikal na mga termino, hindi katanggap-tanggap na iugnay ang mga karamdaman sa personalidad sa naturang mga paglihis sa karakter at pag-uugali na ganap na dahil sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pagpapalaki at panlipunang kapaligiran at kung saan walang mga klinikal na binibigkas na mga stereotype ng lihis na pag-uugali na humahantong sa patuloy na panlipunang maladaptation. Ang paglihis mula sa panuntunang ito ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan: hindi makatwirang paglalagay sa mga institusyong psychiatric at psychiatric na paggamot sa mga taong malusog sa pag-iisip, paghihigpit sa mga karapatan at obligasyon ng paksa (exemption mula sa serbisyo militar, mula sa kriminal na pananagutan sa kaso ng isang krimen, mga paghihigpit sa trabaho, atbp.). Ang hindi tamang pagpapatungkol ng mga di-pathological na anyo ng lihis na pag-uugali sa mga karamdaman sa personalidad ay nagsisilbi ring dahilan para sa pagiging pasibo ng mga awtoridad sa edukasyon, mga ahensyang nagpapatupad ng batas, administrasyon at mga pampublikong organisasyon, na may posibilidad na ilipat ang responsibilidad para sa pagwawasto ng pag-uugali na ito sa mga medikal na organisasyon ().
Pribadong psychiatry
1. Mga karamdaman sa personalidad sa pagkabata at pagbibinata
Apat na mga kadahilanan sa modernong lipunan ang tumutukoy sa pag-unlad ng karakter at pag-uugali ng mga bata at kabataan: pamilya, peer group, subculture ng kabataan at paaralan. Ang kanilang papel ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito, ngunit ito rin ay sumasalamin sa panlipunan at kultural na mga halaga ng buong lipunan. Kaya, ang impluwensya ng pamilya, na gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbuo ng karakter at personalidad ng bata, ay nakatuon sa kanyang sarili ang mga halaga ng kultura na namamayani sa lipunan: magalang o, sa kabilang banda, may pag-aalinlangan na saloobin sa kaalaman at edukasyon; paniniwala sa pagiging matanggap o hindi matanggap ng pag-uugali na lumalabag sa mga karapatan at interes ng ibang tao; moral, relihiyosong paniniwala at marami pang iba. Ang lahat ng mga salik na ito na kumikilos sa lipunan ay hindi nakikita sa mga relasyon sa pamilya, na nag-iiwan ng isang malakas na bakas sa mga saloobin ng bata sa pagpili ng isa o ibang anyo ng pag-uugali. Kahit na ang negatibong impluwensya ng isang asosyal na grupo ng mga kapantay ay hindi nagsisilbing ugat na sanhi ng panlipunang maladjustment ng isang bata o kabataan, dahil bago pa man sumali sa grupong ito, salamat sa mga saloobin na nabuo sa pamilya, naroroon na siya sa sikolohikal na paraan at sinubukan. para gayahin ang ugali ng mga miyembro nito. Ang tungkulin ng pamilya ay paunlarin sa bata ang kahandaan o hindi pagnanais na malasahan ang mga positibo at negatibong impluwensya ng nakapalibot na kapaligirang panlipunan.
Sa pagbuo ng isang subculture ng kabataan na nakakaimpluwensya sa personalidad ng isang bata at isang binatilyo, ang sining at ang media ay may mahalagang papel. Ngunit gumagana din sila nang may direktang koneksyon sa impluwensya ng pamilya ng bata at microsocial na kapaligiran. Kaya, ang isang bata na natuto sa pamilya at sa sangguniang grupo ng mga kabataan ng mga saloobin sa mga sosyal na anyo ng pag-uugali, kawalang-galang sa batas at moralidad, ay madaling ginagaya ang mga pattern ng negatibong pag-uugali ng mga karakter sa mga pelikula at programa sa telebisyon, tumatanggap ng mga eksena ng krimen, karahasan at bastos na erotika upang gayahin. Ang isang mahalagang tagapamagitan sa paghahatid ng mga pangunahing halaga ng kultura ng lipunan ay ang edukasyon sa paaralan at pagpapalaki. Nakakaapekto sila sa bata
Mga functional na psychogenic na sakit ___ ___ 253
direkta, at sa pamamagitan ng pamilya at mga magulang, na mga mag-aaral din kahapon na natutunan ang mga halaga ng kultura ng lipunan sa paaralan.
Kabilang sa iba't ibang anyo ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata at kabataan na may mga karamdaman sa personalidad, maraming uri ng mga reaksyon ang maaaring makilala:
a) Mga agresibong reaksyon sa mga Bata na hindi madaling magpangkat. Ang ganitong mga bata ay madaling nakipag-away, nagpapakita ng sadistikong kalupitan sa ibang mga bata at hayop, kumikilos nang mapanghamon sa mga matatanda, na nagpapakita ng malisyosong kalokohan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reaksyon ng aktibong protesta bilang tugon sa mga insulto, paglabag sa pagmamataas, ang pagnanais na hayagang maghiganti sa kanilang nagkasala. Ang ganitong pag-uugali ay madalas na matatagpuan sa mga bata na pinalaki sa mga pamilya kung saan tinanggihan sila ng kanilang mga magulang, hindi nagpakita ng init, pag-unawa at suporta sa kanila.
b) Delingkuwenteng pag-uugali ng mga batang madaling mapangkat. Ang delinquency ay isang ugali na gumawa ng mga misdemeanors na hindi umabot sa antas ng isang kriminal na pagkakasala na mapaparusahan sa edad na ito. Ang mga batang ito ay may posibilidad na sumali sa mga antisosyal na grupo ng kanilang mga kapantay, na kasama nila sa pagnanakaw at gumawa ng iba pang mga krimen ng grupo. Karaniwang tumatanggi silang pumasok sa paaralan, umuwi ng huli, madaling tumakas sa bahay at paglalagalag, pag-abuso sa droga, at madaling pakikipagtalik. Ang ganitong pag-uugali ay mas madalas na sinusunod sa mga bata sa mga pamilya kung saan ang mga magulang ay hindi nagpapakita ng interes sa kanila at kung saan may mga antisocial na paksa sa agarang kapaligiran. Ang isang bata na lumaki sa mga kondisyon ng pagpapabaya ay nakakamit ng isang pakiramdam ng seguridad at suporta sa pamamagitan ng ganap na pagiging miyembro sa isang delingkuwenteng grupo kung saan siya ay naghahangad na makilala ang kanyang sarili. Ang mga kaguluhan sa pag-uugali at pagiging agresibo ay hindi palaging nagmumula sa isang lohikal na naiintindihan na sitwasyon ng salungatan. Kadalasan ay kinakatawan nila ang isang lihim na pagtatangka upang mabayaran ang kanilang kawalang-kasiyahan sa mga relasyon sa pamilya,
Pribadong psychiatry
upang maalis ang pakiramdam ng kababaan at kakulangan, upang makaramdam ng matapang at mapagpasyahan. Ang isang mapanghamon na saloobin sa mga guro ay maaari ding magsilbing isang paraan, na nakatago mula sa sarili, upang maimpluwensyahan ang mga magulang, upang maakit ang kanilang pansin, upang maalis ang mga damdamin ng pagkakasala.
c) Sa mga bata na pinalaki sa mga pamilya kung saan ang saloobin sa kanila ay itinayo ayon sa uri na may pagpapahayag ng patuloy na sigasig tungkol sa kanilang tunay o haka-haka na mga birtud at pagpapahintulot, madalas mayroong isang masayang-maingay na variant ng pag-unlad ng personalidad na may patuloy na pagnanais na maakit ang atensyon. , na may nagpapakitang pag-uugali at marahas na pagsabog ng mga emosyon bilang tugon sa anumang mga pagkabigo, hindi kasiyahan sa kanilang labis na mga kahilingan. Sa paaralan, nagsusumikap sila para sa pormal na pamumuno, bagaman sila ay pabaya sa pagganap ng mga pampublikong tungkulin at hindi alam kung paano makamit ang tunay na awtoridad sa kanilang mga kasama.
d) Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa personalidad na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng affective excitability ng mga bata, ang kanilang pagiging agresibo, antisocial na pag-uugali, mayroong isang inhibited na variant ng mga karamdaman sa personalidad. Sa karamihan ng mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata na lumalaki sa mga pamilya kung saan ang mga magulang mismo ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkabalisa at hypersensitivity. Sa ibang mga kaso, labis na hinihingi ang mga bata na magsagawa ng mga gawaing bahay, makamit ang tagumpay sa paaralan na higit sa kakayahan ng bata, na may pamumuna at banta ng parusa. Ang ganitong mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kapanatagan, labis na pagkamahiyain at pagkabalisa. Mahina silang umangkop sa mga institusyon ng mga bata, nahihirapang makisama sa kanilang mga kapantay, dumaranas ng mga damdamin ng kababaan at kalungkutan, at ang kawalan ng kakayahan na makahanap ng mga kaibigan. Ang ilan sa kanila, sa kabila ng kanilang kasiya-siyang intelektwal na pag-unlad, ay nag-aaral nang may malinaw na pagsisikap. Ang mahinang pagganap sa paaralan ay nagpapalalim sa kanilang pakiramdam ng kababaan at pagkakasala. e) Ang mga katulad na pagbabago sa personalidad ay maaaring mangyari sa mga bata.
Mga functional psychogenic na sakit ________________255
may mga pisikal na kapansanan, naghihirap mula sa mga malalang sakit sa somatic (mga kahihinatnan ng cerebral palsy, labis na katabaan, kyphosis, malawak na birthmark sa mukha, atbp.). Ang isang pinababang konsepto sa sarili at isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng perpektong sarili (kung paano gustong makita ng bata ang kanyang sarili) at ang tunay na sarili (kung paano niya nakikita ang kanyang sarili sa katotohanan) ay humahantong sa paglitaw ng mga reaksyon ng kompensasyon at overcompensation, na nagsisilbing isang paraan. ng pagprotekta sa konsepto sa sarili. Kaya, ang isang mahinang pisikal at mahiyain na bata sa mga panaginip at mga laro ay nag-iisip ng kanyang sarili bilang isang matapang na mandirigma, mandaragat; ang isang bata na pinalaki ng mga despotikong magulang ay mas gustong makipaglaro sa mga bata, inuutusan sila, parusahan sila. Ang hypercompensation para sa mga damdamin ng kababaan ay maaaring tumagal sa anyo ng pathological fantasizing. Kaya, isang bata na bumalik mula sa paglalakad sa kakahuyan ay nagsabi na nakapatay siya ng isang ahas doon, o sinasabi niya na ang kanyang nakatatandang kapatid ay nagbigay sa kanya ng isang tunay na baril. Ang mga gantimpala na reaksyon ay maaaring magkaroon ng anyo ng katapangan, desperado o matapang na aksyon na hindi naaayon sa tunay na katangian ng bata at naglalayong pukawin ang paghanga ng iba.
Ang mga karamdaman sa personalidad sa pagkabata at pagbibinata ay medyo pabago-bago. Habang sila ay tumatanda at nasa ilalim ng paborableng mga kondisyon ng buhay at pagpapalaki, sila ay may posibilidad na magbayad, na nagbibigay sa kanila ng karapatang uriin ang mga ito bilang lumilipas (transistor) na mga karamdaman. Ang isang prognostically unfavorable sign ay ang pathological inertia ng mga deviant character traits, na ipinakita ng isang patuloy na stereotype ng nababagabag na pag-uugali. Natagpuan nila ang kanilang sarili sa anumang mga kondisyon: sa pamilya, kapag inilipat sa ibang institusyong pang-edukasyon, kapag inilagay sa isang espesyal na boarding school para sa mahihirap na bata, kapag pinapalitan ang kanilang lugar ng paninirahan at sa isang bagong kumpanya ng mga kapantay. Ang mga naturang bata at kabataan, na naging mga nasa hustong gulang, ay patuloy na hindi nababagay sa lipunan sa higit sa 80% ng mga kaso, at sila ay karaniwang nasuri na may psychopathy (sociopathy).
Ang mga kakaibang karamdaman sa personalidad ay madalas na nakikita sa mga bata at kabataan na pinalaki sa mga ampunan. AT
Pribadong psychiatry
ang mga ito ay pinaka-binibigkas sa mga bata na pumapasok sa mga orphanage mula sa mga espesyal na institusyong medikal, kung saan sila ay dinala hanggang 3-4 na taon. Ang mga batang ito ay autistic, mahina ang kanilang pangangailangan para sa komunikasyon, kadalasan ay may pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita, hindi nila alam kung paano laruin ang karaniwang mga laro ng mga bata. Ang potensyal para sa pag-unlad ng sarili na likas sa pagkabata dahil sa panloob na enerhiya sa pamamagitan ng 6-8 na buwan. kumukupas. Lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga tinatawag na: ang bata ay umindayog, sinisipsip ang kanyang daliri, labi, nagpaparami ng parehong paggalaw nang walang anumang maliwanag na kahulugan. Ang isang bata na lumaki sa isang boarding school ay hindi natututo ng mga kasanayan ng mga produktibong pakikipag-ugnayan sa mga matatanda, ang mga contact na ito ay mababaw, kinakabahan at nagmamadali: handa silang yumakap, kumapit sa sinumang tao na pumupunta sa institusyon, ngunit hindi nila ginagawa. alam kung paano bumuo ng mga relasyong ito at agad na tumakas, lumipat sa passive alienation o agresyon.
Ang isang espesyal na problema ay ang kababalaghan sa bahay-ampunan. Sa isang normal na pamilya, ito ay isang pakiramdam na sumasalamin sa pagiging kabilang sa isang pamilya, na lumilikha ng mga kondisyon para sa proteksyon ng bata. Ang orphanage ay ibang edukasyon. Hinahati ng mga batang walang magulang ang mundo sa at. Sa paaralan kung saan nag-aaral ang mga bata sa ampunan, ang mga kaklase mula sa mga pamilya ay kumikilos sa kanilang isipan kung ano ang nagdudulot ng mga negatibong relasyon sa kanila. Sa mga ampunan ay may malupit na relasyon, mga paglihis sa sekswal. Kabilang sa kanilang mga dahilan ay isang deformed compensation para sa nawawalang pag-ibig, positibong emosyon ng normal na komunikasyon. Nang walang nabuong kakayahang maunawaan ang espirituwal na mundo ng iba, upang makiramay at makiramay, ang mga bata sa mga boarding school ay namumuhay ayon sa pamantayang moral ng isang grupo, na ginagabayan ng isang grupo ng budhi, piyansa. Ang resulta ay mababang social adaptation ng karamihan ng mga bata na nakatapos ng kanilang pag-aaral sa isang boarding school at pumapasok sa isang malayang buhay (V. S. Mukhina).
Ang differential diagnosis ng psychopathy at deviant behavior dahil sa socio-pedagogical na kapabayaan ay napakahirap. Porsiyento ng diagnostic-functional psychogenic na sakit________________257
Ang mas mababa ang edad ng pasyente, mas mataas ang mga error, at umabot sa 27-40% na may maagang pagsusuri ng psychopathy (V. A. Guryeva, V. Ya. Gindikin). Kinakailangang maghanap ng karagdagang pamantayan sa diagnostic, kung saan maaari nating pangalanan ang antas ng kamalayan sa sarili. Ang paglihis mula sa normal na pag-unlad ng kamalayan sa sarili ay nagsisilbing batayan para sa pagtatatag ng isang pathologically altered rate ng pagkahinog ng pagkatao, mga dysfunctions ng self-control at self-regulation ng pag-uugali na kasangkot sa mga mekanismo ng deviant behavior sa adolescence. Ang isang mababang antas ng kamalayan sa sarili ay nauugnay sa kawalang-hanggan sa pag-iisip, na ginagawang hindi handa ang isang tinedyer para sa mga kinakailangan sa lipunan, pinatalas ang kanyang katangian na affective excitability, pag-iwas sa mga drive, hindi sapat na pag-angkin sa pagiging may sapat na gulang.
Nagmungkahi sina V. S. Chudnevsky at A. Yu. Krzhechkovsky ng isang pamamaraan para sa pagtukoy ng antas ng kamalayan sa sarili sa mga kabataan sa ilalim ng mga kondisyon ng mass preventive na pagsusuri ng mga mag-aaral simula sa edad na 11. Ang antas ng kamalayan sa sarili ay tinutukoy gamit ang tagapagpahiwatig ng kasapatan ng mga pagtatasa sa sarili (ASE) sa pamamagitan ng paghahambing ng mga pagtatasa ng iba't ibang mga parameter ng personalidad ng paksa mismo at isang dalubhasa - isang guro, isang tagapagturo na nakakaalam ng lahat ng mga miyembro ng pag-aaral na ito. pangkat ng maayos. Ang isang palatanungan ay ginagamit na may kasamang 22 pares ng mga alternatibong tampok (Talahanayan 5). Ang mga form ng talatanungan ay ipinamamahagi sa lahat ng mga mag-aaral na, pagkatapos ng naaangkop na pagtuturo, independiyenteng tinatasa ang antas ng kalubhaan ng bawat tampok sa mga puntos (0, 1, 2, 3). Ang parehong mga form para sa bawat mag-aaral, ngunit hiwalay sa kanila, ay pinunan ng isang eksperto. Upang matukoy ang AFR, ang isang bilang ng mga elementarya na pagpapatakbo ng matematika ay ginaganap. Una, ang halaga ng self-assessment ng bawat parameter ng personalidad (C) ay tinutukoy; ito ay katumbas ng algebraic na kabuuan ng mga marka para sa mga alternatibong katangian ng bawat pares. Ang pangalawang operasyon ay ang pagpapasiya ng halaga ng mga pagsusuri ng eksperto (EA), na isinasagawa sa katulad na paraan. Ang ikatlong operasyon ay upang kalkulahin ang algebraic na pagkakaiba d=C-30 para sa bawat pares ng mga tampok.
°. Zap. 101
Pribadong psychiatry
Mga functional na psychogenic na sakit
Talahanayan 5 Ang teksto ng talatanungan at isang halimbawa ng pagkalkula ng ASR
Hindi. Mga personal na parameter Marka (+) Mga parameter ng personalidad Marka (-) May EE d 1 Kaakit-akit 3 Hindi kaakit-akit 0 +3 +3 0 2 Mahina ang loob 0 Malakas ang loob 2 -2 -2 -1 3 Iresponsable 0 Masigasig 3 -3 + 2 - 5 4 Matigas ang ulo O Sumusunod 1 -1 +3 -4 5 Sarado - Frank 3 -3 +3 -6 6 Good 3 Evil 0 +3 +3 0 7 Dependent - Independent - - -2 6 8 Active 3 Passive - + 3 + 2 +1 9 Maingat 1 Tumutugon 3 -2 -1 -1 10 Mapagpasya 3 Hindi Mapagpasya 1 +2 -3 +5 11 Matamlay - Masigla 0 0 -3 3 12 Makatarungan 2 Hindi Makatarungan 2 0 +2 -2 13 Matapang 3 Natatakot 0 3 -1 +4 14 Walang tiyaga 3 Pasyente 1 +2 3 -1 15 Hindi Mapagtatagumpayan - Mapagpasensya - - 0 +6 16 Tiwala 2 Hindi Sigurado 2 0 0 0 17 Hindi Palakaibigan 0 Palakaibigan 3 -3 -3 0 18 Tapat 3 Hindi Matapat 2 +1 - 1 +2 19 Dependent - Independent 3 -3 0 -3 20 Maikli ang ulo 1 Hindi maalab - +1 -1 +2 21 Masayahin 3 Malungkot 1 +2 +3 -1 22 Kusa 0 Masunurin 3 -3 +3 -6
132-59 ASO = - = 0.55
EI^
\ 132
Tandaan: 1. Ang mga numerical value ng EE ay kinuha mula sa form na pinunan para sa estudyanteng ito ng guro ng klase. 2. Ang mga palatandaan (+) at (-) bago ang mga numerong halaga ng d ay tinanggal.
Kapag sinusuri ang mga kabataan, lalo na ang mga nasa mas batang pangkat ng edad, madalas nilang sinasabi na hindi nila naiintindihan ang mga kahulugan ng ilang mga pagtatalaga ng mga katangian ng personalidad, at hindi nila masusuri ang mga ito sa kanilang sarili. Sa ganitong mga kaso, huwag tulungan ang mga paksa o bigyan sila ng anumang paliwanag. Ang kamangmangan sa termino ay nangangahulugan ng kawalan ng kakayahan ng paksa na magbigay ng pandiwang (cognitive) na pagtatasa ng kalidad ng personalidad na ito, na dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang pangwakas na resulta. Samakatuwid, sa kaso ng kamangmangan ng ilang sikolohikal na konsepto at kawalan ng kakayahang gamitin ito para sa pagtatasa sa sarili, ang paksa ay dapat maglagay ng gitling sa hanay. Kung ang paksa ay hindi naiintindihan ang sikolohikal na kahulugan ng parehong mga palatandaan mula sa pares at hindi masuri ang mga ito, kung gayon ang d ay kinuha na katumbas ng 6, iyon ay, ito ay katumbas ng pinakamataas na halaga. Kung ang isang katangian mula sa isang pares ay hindi nasuri, ang numerong halaga ng isa ay kukunin na katumbas ng 0. Ang huling operasyon ay ang pagpapasiya ng ASO. Upang gawin ito, ang mga ganap na halaga ng d ay summed up para sa lahat ng 22 pares ng mga tampok. Isinasaalang-alang na ang mga halaga ng d ay maaaring mula 0 hanggang 6, ayon sa teorya, ang kabuuan (^jd] = 59) ay maaaring mula 0 hanggang 132. Kaya: 132-^1
ASO-132
Sa tulong ng pamamaraang ito, sa panahon ng pagsusuri sa masa ng mga kabataan, natagpuan na karaniwan, sa kawalan ng mga pathological na pagbabago sa karakter at personalidad, ang halaga ng ASD ay unti-unting tumataas sa panahon mula II hanggang 15 taon mula 0.43 + 0.04 hanggang 0.04. 0.75 + 0.06 . Sa kaibahan, sa mga lumilipas na psychopathic disorder (pathocharacterological reactions) at sa psychopathy, ito ay matatag na nananatili sa mababang antas. Ang ASD sa itaas ng 0.62 ay nangyayari sa 81% ng mga kaso sa mga kabataan na may edad na 14-17 taong walang mga sakit sa pag-iisip at sa 21% lamang ng mga kaso sa mga kabataan na may psychopathy. Ang ASD sa ibaba 0.62 ay sinusunod sa 19% ng mga kaso sa mga kabataan na malusog sa pag-iisip at sa 79% ng mga kaso sa mga kabataan na may clinically verified psychopathy (kapwa at lumilipas).
Pribadong psychiatry
Mga functional na psychogenic na sakit
Ang mas mahalaga para sa pagsusuri ay ang mga matinding halaga ng ASD na naobserbahan sa ilang mga kabataan na may edad na 14-17 taon. Sa malusog na pag-iisip na mga kabataan, anuman ang mga katangian ng kanilang pag-uugali, ang mga halaga ng ASD na katumbas ng 0.55 at mas mababa ay hindi sinusunod. Sa kabaligtaran, na may mga pathological anomalya ng karakter at personalidad, walang mga halaga ng ASD na katumbas ng 0.70 o higit pa; Ang pagtatatag ng mga ito sa mga kabataan sa edad na ito ay halos ginagawang posible na ibukod ang diagnosis ng psychopathy.
Ang isang tiyak na halaga ng diagnostic ay itinatag din sa panahon ng klinikal na pagsusuri ng mga sintomas ng isang konstitusyonal na anomalya ng gitnang sistema ng nerbiyos, mga anomalya ng katawan at mga panloob na organo, na, na isinasaalang-alang ang iba pang mga pamantayan sa diagnostic, ay nagpapatotoo na pabor sa diagnosis ng psychopathy.
2. Mga karamdaman sa personalidad sa pagtanda
Ang pagpapayaman at komplikasyon ng aktibidad ng pag-iisip ng isang tao sa pagtanda, ang pagtaas ng kanyang papel sa lipunan at ang kanyang pananagutan para sa kanyang mga aksyon ay humantong sa katotohanan na sa panahong ito ng buhay ang mga karamdaman sa personalidad ay nagiging mas magkakaibang, nagiging posible na makilala at maiuri ang mga ito sa mas mataas na antas ng katiyakan. Ngunit kahit na sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang mga pag-uuri ng mga karamdaman sa personalidad ay nananatiling may kondisyon, dahil sa karamihan ng mga kaso pinag-uusapan natin ang mga halo-halong uri, kabilang ang mga sintomas ng iba't ibang uri ng psychopathy. Ang klasipikasyon ng ICD-10 ng mga uri ng mga karamdaman sa personalidad ay mas gusto. .
Ang paranoid personality disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagiging sensitibo sa mga sitwasyon na lumilikha ng mga hadlang sa pagkamit ng ninanais, na humahantong sa kahit na bahagyang paglabag sa pagpapahalaga sa sarili at labis na pagbuo ng pagpapahalaga sa sarili. Ang mga pasyente ay may posibilidad na maging biased na bigyang-kahulugan ang anumang mga aksyon ng mga tao sa kanilang paligid depende sa kanilang mga simpatiya at
antipatiya, upang gumawa ng neutral at maging mapagkaibigan na mga aksyon para sa pagalit at pagalit, upang makita ang paglabag sa mga karapatan ng isang tao sa lahat ng bagay. Ang isang militante at matigas ang ulo na kamalayan ng pagiging tama sa anumang pagkakataon at ang kanyang tungkulin bilang isang manlalaban para sa katotohanan at katarungan, na nauunawaan mula sa pananaw ng makitid na personal na mga interes, ay katangian. Kung hindi man, ang mga pasyente ay nakikilala sa pamamagitan ng espirituwal na kahirapan, kakulitan sa pang-araw-araw na buhay, isang mainggitin at kahina-hinalang saloobin sa mga tao, isang kawalan ng kakayahang magpatawad ng mga insulto, masakit na paninibugho.
Sa kaganapan ng decompensation sa ilalim ng impluwensya ng mga umuusbong na mga salungatan, ang isang reaksyon ng paglilitis ay lumitaw, ang sistematikong pag-uusig ay nagsisimula, kung saan ang pinaka-kasuklam-suklam na mga katangian ay maiugnay, walang katapusang mga reklamo ay isinulat sa lahat ng estado, pampubliko at hudisyal na mga pagkakataon, kung saan ang anumang maliliit na maling kalkulasyon ng ang mga kalaban ay kwalipikado bilang malisyoso at kriminal, ang mga hindi kilalang liham ay ipinapadala. Ang bilog ng mga taong inuusig ay patuloy na lumalawak dahil sa lahat ng mga nakibahagi sa pagsusuri ng mga salungatan at na, sa opinyon ng pasyente, ay hindi nagpakita ng wastong integridad at walang kinikilingan. Ang pag-unlad ng pakikibaka ay maaaring magbunga ng napakamahalagang mga maling akala, kabilang ang mga maling akala ng paninibugho. Ang mga pasyenteng may labis na pagpapahalagang maling akala ay nagdudulot ng malaking panganib sa lipunan, dahil sila ay madaling gumawa ng mga agresibo, mga gawaing terorista laban sa kanilang sarili o sa mga pinaghihinalaang nangangalunya. Ang ganitong uri ng personality disorder ay tinutukoy din bilang paranoid psychopathy.
Ang emosyonal na hindi matatag na karamdaman sa personalidad (excitable psychopathy) ay ipinakikita ng isang ugali sa mga pabigla-bigla na aksyon nang hindi isinasaalang-alang ang mga kahihinatnan. Ang pagsiklab ng matinding galit ay maaaring humantong sa karahasan, lalo na kung ang mga kagustuhan at kilos ng pasyente ay sinasalungat at pinupuna ng iba. Ang mga salungatan na relasyon sa mga mahal sa buhay ay kadalasang humahantong sa mga banta ng pagpapakamatay at pananakit sa sarili.
Pribadong psychiatry
Hyetrionic personality disorder (hysterical psychopathy) ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkakaiba-iba ng emosyonal na mga reaksyon, hindi pagkakapare-pareho ng pag-uugali. Ang mga pasyente ay pabagu-bago sa kanilang mga pagmamahal, pabagu-bago, ang kanilang kalooban ay nagbabago. Nagpapakita sila ng isang hindi mapigilan na pagnanais na patuloy na maging sentro ng atensyon ng iba, upang pukawin ang pakikiramay, isang saloobin ng paghanga, sorpresa. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng labis na hitsura, pagmamayabang, panlilinlang at pantasya. Ang mga pasyente ay tamad at iresponsable sa pagganap ng mga pang-araw-araw na tungkulin, ngunit masigla at masigla kapag inaasahan nilang mapapansin ang kanilang aktibidad. Nagsusumikap sila para sa atensyon at paggalang sa lipunan, kahit na hindi sila gumagawa ng maraming pagsisikap para dito. Ang mababang antas ng kamalayan sa sarili ay hindi nagpapahintulot sa kanila na obhetibong suriin ang kanilang pag-uugali: nakikita nila ang kanilang sarili bilang mga taong may kakayahang magsakripisyo ng sarili para sa kapakanan ng kanilang mga kamag-anak at kaibigan, hindi napapansin ang kanilang aktwal na egoistic na saloobin sa kanila. Ang pagiging matamis at malandi sa mga taong gusto nilang magkaroon ng magandang impresyon, nagiging mga tyrant sila sa pamilya, nagpapakita ng kawalang-galang at maging ang kalupitan sa kanilang mga mahal sa buhay. Sa pagsisikap na maakit ang pansin sa kanilang sarili sa kanilang kahinaan at kawalan ng kakayahan, ang mga taong ito ay nagiging regular na mga bisita sa mga institusyong medikal, na nagrereklamo ng hindi mabata na pisikal at mental na pagdurusa.
Ang mga pseudologs (pathological liars) ay nangingibabaw sa mga lalaking may hyetrionic disorder. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pagpapantasya, pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga pambihirang insidente kung saan itinalaga nila ang kanilang sarili ng isang kamangha-manghang papel, tungkol sa mga kakilala sa mga kilalang tao, sinusubukang ipakita ang kanilang sarili bilang isang tao na mas makabuluhan kaysa sa tunay na sila. Kabilang sa mga ito ay maraming mga maliit na scammers, mga haka-haka na psychic, mga manloloko sa kasal.
Ang decompensation ng histrionic disorder ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hysterical neurosis o psychosis na inilarawan sa itaas.
Ang Anankastic personality disorder ay nagpapakita ng sarili bilang pag-aalinlangan, isang ugali na mag-alinlangan
Mga functional psychogenic na sakit ________________263
at labis na pag-iingat, kawalan ng katiyakan tungkol sa kanilang sariling mga kakayahan at kakayahan. Sa anumang kaso, ang mga pasyente ay nagpapakita ng labis na pansin sa detalye, anuman ang kahalagahan ng paglutas ng problema, walang katapusang sinusuri nila ang kawastuhan ng kanilang mga aksyon. Ang labis na pagmamasid at pagsusumikap para sa pagiging perpekto (perfectionism) ay humantong sa katotohanan na ang isang tao ay nalubog sa mga aktibidad, pag-iwas sa lahat ng kasiyahan sa buhay, pakikipag-usap sa mga tao nang walang pangangailangan sa negosyo, hindi naghahanap ng mga paraan upang maipahayag ang mainit na damdamin sa ibang tao. Ang pagiging pedantry at pormalismo, katigasan ng ulo at pagpupursige sa mga kinakailangan ng pagpapanatili ng kaayusan ng lahat sa paligid ay nagpapahirap sa gayong mga tao na makipag-usap sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho.
Ang decompensation ng mga abnormal na katangian ng personalidad sa isang salungatan ay ipinapakita sa anyo ng mga obsessive-compulsive disorder. Ang isa pang pangalan para sa ganitong uri ng karamdaman ay psychasthenia o psychasthenic psychopathy.
Ang pagkabalisa (naka-iwas) na karamdaman sa personalidad ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pakiramdam ng pag-igting at pag-asa ng problema, labis na pagiging sensitibo sa pagpuna na may sabay-sabay na patuloy na pagnanais na pasayahin ang ibang tao. Ang pagdududa sa sarili ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pagtaas ng pagkahilig sa pagsisiyasat ng sarili at isang pakiramdam ng kababaan, kahihiyan. Ang takot sa posibleng pagkabigo ay nagiging dahilan upang limitahan ng paksa ang saklaw ng kanyang mga attachment at maiwasan ang anumang aktibidad, kahit na minimal na nauugnay sa panganib. Sa kaso ng decompensation, nauuna ang asthenic at anxiety-depressive na sintomas. Ang isa pang pagtatalaga para sa karamdamang ito ay inhibited-type psychopathy o asthenic psychopathy.
Ang iba pang maanomalyang katangian ng personalidad ay hindi gaanong karaniwan, o kinakatawan nila ang isa sa mga variant na inilarawan na *.
* Ang schizoid at cycloid psychopathy ay inilarawan sa kabanata V bilang mga pathological na kondisyon ng isang endogenous na kalikasan.
Pribadong psychiatry
Mga functional na psychogenic na sakit
Ang isang espesyal na uri ng mga karamdaman sa personalidad ay mga karamdamang sikolohikal at pag-uugali na nauugnay sa kapansanan sa pagkakaiba-iba ng sekswal at mga gawaing sekswal. Kabilang dito ang transsexualism - isang sekswal na perversion batay sa paniniwala ng paksa na ang kanyang mga sekswal na katangian ay hindi tumutugma sa kanya. Ang paksa ay patuloy na naghahangad na baguhin ang kanyang mga sekswal na organo sa pamamagitan ng operasyon o naglalayong itago ang kanyang kasarian sa pamamagitan ng pagbibihis ng mga damit na isinusuot ng mga taong kabaligtaran ng kasarian at pagpapatibay ng kanilang pag-uugali. Ang transvestism ay malapit sa transsexualism. Sa pamamagitan nito, nakakamit din ang kasiyahang sekswal sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga damit ng kabaligtaran na kasarian, ngunit walang matatag na pagnanais na makilala ang sarili sa isang taong may ganitong kasarian.
Kasama sa isa pang pangkat ng mga karamdaman sa sekswal na pag-uugali ang mga karamdaman sa kagustuhan sa sekswal. Kabilang dito ang fetishism - pagkuha ng sekswal na kasiyahan sa pamamagitan ng pagmamanipula ng mga item ng damit o iba pang mga bagay na simbolikong nagpapakita ng kasarian; exhibitionism - ang pagkamit ng sekswal na kasiyahan sa pamamagitan ng paglalantad ng maselang bahagi ng katawan sa harap ng mga tao ng hindi kabaro; pedophilia - isang baluktot na sekswal na atraksyon sa mga bata ng parehong kasarian; sadomasochism - ang pagkamit ng sekswal na kasiyahan kapag nagdudulot ng masakit na pangangati sa isang sekswal na kasosyo o sa sarili; at marami pang iba.
Ang mga abnormal na hilig at pag-uugali sa sekswal ay naiiba sa iba't ibang lipunan at kultura at sa iba't ibang panahon. Sa partikular, sa International Classification of Diseases of the 9th revision (ICD-9), ang homosexuality ay tinukoy bilang isang espesyal na heading sa mga sexual perversions - eksklusibo o nangingibabaw na sekswal na atraksyon sa mga taong kapareho ng kasarian na mayroon o walang pisikal na pakikipagtalik. Sa mga sumunod na taon, dahil sa pagbabago sa ugali ng lipunan sa ilang bansa, gayundin sa batas na may kaugnayan sa homoseksuwalidad, ang ganitong uri ng pagnanasa at pag-uugaling sekswal ay hindi na itinuturing na sumasalamin sa lahat.
mga kaso ng pathological na pagbabago sa sekswal na kagustuhan. Samakatuwid, sa ICD-10, tanging mga sikolohikal at asal na karamdaman na nauugnay sa homosexuality ang kasama sa bilang ng mga masakit na karamdaman, ngunit hindi ang homosexuality mismo. Ang mga awtoritatibong American sexologist na sina W. Masters at W. Johnson ay naniniwala na ang homosexuality ay hindi isang sakit; ang therapy nito ay dapat na matukoy hindi ng doktor, ngunit ng kliyente, at ang mga homoseksuwal lamang na ayaw tanggapin ang kanilang sekswal na oryentasyon, ay nagdurusa dito, ngunit hindi ito mababago sa kanilang sarili, ang nangangailangan ng paggamot.
Ang pagnanais na magtatag ng isang direktang koneksyon sa pagitan ng mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali at endocrine dysfunctions, katangian ng maagang yugto sa pag-unlad ng sexology at sexopathology, ay hindi nakatanggap ng sapat na kumpirmasyon. Maraming mga pag-aaral ng hormonal profile ng mga lalaki at babae na dumaranas ng mga karamdaman sa pagkakakilanlan ng kasarian at oryentasyong sekswal ay hindi nagbunga ng mga tiyak na resulta, at ang mga pagtatangka sa therapy ng hormone ay hindi matagumpay. Hindi nito ibinubukod, gayunpaman, ang impluwensya sa sekswal na pag-uugali ng mas banayad na mga kadahilanan ng neuroendocrine na hindi pumapayag sa isang ganap na pagsusuri sa kasalukuyang yugto. Mayroong, halimbawa, ang hypothesis ng German endocrinologist na si G. Dörner na ang pag-unlad ng homosexuality ay maaaring bahagyang maimpluwensyahan ng pagkakaiba sa pagitan ng genetic na kasarian ng fetus at ang antas ng androgen na partikular sa kasarian sa panahon ng kritikal na panahon ng pagkakaiba-iba ng utak. sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Sa pangkalahatan, ang psychosexual development ay resulta ng pinagsamang impluwensya ng mga natural na salik at pagpapalaki. Ngunit sa anumang kaso, may malapit na koneksyon sa pagitan ng pagkakakilanlan ng kasarian at oryentasyong sekswal ng paksa sa mga katangian ng kanyang personalidad at pakikibagay sa lipunan. Ginagawa nitong makatwiran, hindi bababa sa kasalukuyang yugto, na isama ang mga sakit sa sikolohikal at asal sa mga ito sa saklaw ng mga karamdaman sa personalidad.
Pribadong psychiatry

Ang psychogeometry ay nabuo bilang isang sistema sa USA, at ang lumikha nito ay si Susan Dellinger. Ang psychogeometric test ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na matukoy ang typology ng personalidad ng isang tao, makilala ang mga personal na katangian at lumikha ng isang senaryo para sa pag-uugali ng isang tao sa mga karaniwang sitwasyon. Maaari mong ipasa ang Dellinger psychogeometric test online sa loob ng ilang minuto, at ang diagnostic accuracy ay magiging 85%.

Psychogeometric psychology test

Tingnang mabuti ang limang hugis: parihaba, parisukat, bilog, tatsulok, zigzag. Pumili sa kanila ng isa na pinakaangkop sa iyo. Subukang malaman ang iyong anyo. Kung hindi ka makapili, pagkatapos ay markahan ang figure na unang nakakuha ng iyong mata. Ngayon, ranggo ang natitirang mga numero sa pamamagitan ng pagsulat ng kanilang mga pangalan sa ilalim ng mga tamang numero.

Interpretasyon ng Dellinger psychometric test

Ang figure na una mong pinili ay tutukoy sa mga pangunahing, nangingibabaw na mga tampok ng iyong karakter at pag-uugali. Ang iba pang apat na figure ay mga modulator na nakakaimpluwensya sa pangunahing linya ng iyong pag-uugali. Ang pigura kung saan mo itinalaga ang huling ikalimang numero ay maglalarawan sa taong pinakamahirap para sa iyo na makahanap ng isang karaniwang wika.

parisukat.

Ang mga walang pagod na manggagawa na pinili ang figure na ito, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyaga, kasigasigan, isang pagnanais na dalhin ang anumang gawaing sinimulan hanggang sa wakas. Gustung-gusto ng mga taong ito na mangolekta ng lahat ng uri ng data, ang patuloy na pangangailangan para sa impormasyon, pasensya, sipag at pagtitiis ay ginagawa silang lubos na kwalipikadong mga espesyalista sa kanilang larangan. Ang lakas ng Square ay ang kakayahan para sa mental analysis, ang kakayahang magbigay ng kinakailangang impormasyon halos kaagad. Ang mga taong pumipili ng isang parisukat ay kadalasang kaliwang utak, iyon ay, yaong mga nagpoproseso ng impormasyon nang sunud-sunod. Masyado silang matulungin sa mga detalye, kaayusan ng pag-ibig, pangarap ng isang nakaplanong buhay. Ang ganitong mga tao ay maaaring maging mahusay na mga technician at administrator, ngunit ang gawain ng mga tagapamahala ay hindi para sa kanila, ang pangangailangan para sa tumpak at detalyadong impormasyon ay nag-aalis sa mga taong ito ng kahusayan sa paggawa ng mga desisyon. Ang emosyonal na pagkatuyo, rasyonalidad at konserbatismo sa paggawa ng desisyon ay pumipigil sa mga Square na magkaroon ng mga contact.

Tatsulok

Ito ay isang simbolo ng isang pinuno, ang mga naturang tao ay maaaring i-highlight ang mga pangunahing layunin, magtakda ng mga tiyak na layunin para sa kanilang sarili at, bilang isang patakaran, makamit ang mga ito. Ang mga tatsulok ay nasa kaliwang hemisphere din at nagagawang malalim at mabilis na pag-aralan ang sitwasyon. Ngunit hindi tulad ng Squares, na interesado sa mga detalye, ang Triangles ay nakatuon sa kakanyahan ng sitwasyon. Ang pangangailangan na pamahalaan ang sitwasyon, upang maging laging tama ang gumagawa ng gayong tao na patuloy na nakikipagkumpitensya sa iba, nagtatrabaho lamang upang manalo. Mabilis na natututo ang mga tatsulok ng mga bagong bagay, sumisipsip ng kaalaman tulad ng isang espongha. Ang ganitong mga tao ay madalas na walang pasensya at hindi gusto ang mga nag-aalangan sa kanilang mga desisyon, sila ay lubhang ambisyoso. Nais ng mga parisukat na makamit ang pinakamahusay na kalidad ng kanilang trabaho, at ang mga Triangles ay nagsusumikap na makamit ang mataas na katayuan. Ang pangunahing negatibong kalidad ng mga taong ito ay egocentrism, na hindi nagpapahintulot sa kanila na maging partikular na maingat sa daan patungo sa tuktok.

Parihaba

Ang figure na ito ay sumasagisag sa transisyonal na estado ng indibidwal, kaya sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakapare-pareho at unpredictability. Ang mga taong ito ay maaaring magbago ng malaki sa isang araw. Madalas silang may mababang pagpapahalaga sa sarili, ngunit kailangan nilang makipag-usap sa ibang mga tao, kahit na ang iba ay maaaring umiwas sa pakikipag-ugnayan sa gayong malleable na tao. Kasabay nito, ang mga Rectangles ay matanong, matapang, bukas sa lahat ng bago. Ang mga ganyang tao ay madaling magmungkahi, ang mime ay madaling manipulahin.

Isang bilog

Ang simbolo na ito ay nagsasalita ng pagkakaisa at ang pagnanais na magtatag ng magandang interpersonal na relasyon, ang pinakamataas na halaga para sa Circle ay mga tao. Siya ang nagsasama-sama sa pangkat ng trabaho, marunong makinig, may mataas na antas ng empatiya, na nakikita ang sakit ng ibang tao bilang kanyang sarili. Ang ganitong mga tao ay hindi gusto ng mga salungatan at malamang na maging unang sumuko, ang kanilang motto ay "Kung walang digmaan." Ang mga pumili ng Circle ay nabibilang sa tamang hemisphere, mas umaasa sila sa intuwisyon, higit sa lahat binibigyang pansin nila ang mga subjective na sandali - damdamin, mga halaga. Ang ganitong mga tao ay makakahanap ng karaniwang batayan kahit na sa magkasalungat na pananaw; sila ay ipinanganak na mga psychologist. Ngunit ang kakulangan ng mga kasanayan sa organisasyon na likas sa Triangle at ang pagiging pamamaraan ng Square ay mapipigilan ang Circle na maging pinuno ng isang seryosong negosyo.

Pa-zigzag

Ang mga pumili ng gayong simbolo ay may malikhain, malikhaing pag-iisip. Kung ang isang tao ay matatag na pumili ng isang zigzag, kung gayon siya ay isang dissident, siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng intuitiveness, imagery. Ang mga zigzag na kaisipan ay madalas na hindi nauunawaan ng kaliwang utak na makatuwirang Triangles at Squares. Ang ganitong mga tao ay hindi tumutok sa mga detalye, nakikita nila ang kagandahan sa kabuuan, ang kanilang aesthetic sense ay napaka-develop. Ngunit ang mga Zigzag ay hindi naghahangad na maabot ang isang pinagkasunduan, nais nila ang isang salungatan ng mga ideya, mga kontradiksyon, upang maglabas ng isang bagong bagay mula doon. Ayaw nila ng routine monotony, nanginginig ang mga tao dahil sa katayuan o sumasang-ayon alang-alang sa hitsura. Ang mga zigzag ay hindi maaaring gumana kung saan mayroong isang malinaw na istraktura, kailangan nila ng kalayaan tulad ng hangin. Ang tanda na ito ay ang pinaka-nasasabik at masigasig, ito ay isang simbolo ng mga idealista, ang gayong mga tao ay nagpapahayag at sira-sira. Ngunit ang mga tiyak na detalye at trifle ay hindi para sa kanila, hindi sila maaaring maging masyadong paulit-ulit, na pumipigil sa kanila na dalhin ang lahat ng kanilang mga ideya sa buhay.

Maaaring mangyari na walang figure ang ganap na nababagay sa iyo. Sa kasong ito, maaaring ilarawan ng kumbinasyon ng dalawa o kahit tatlong figure ang iyong personalidad.

Kapag tinuturuan at tinuruan natin ang ating sarili (o sinubukang gawin ito sa iba), nasa harapan natin ang isang mapang-akit na ideyal - isang komprehensibong (naiintindihan na magkakasuwato) nabuong personalidad.

Pangalanan ko ang sandali sa kasaysayan kung kailan isinilang ang napakatalino na mirage na ito, na humahantong sa marami sa pinakapuso ng disyerto.

Sa Renaissance (ito rin ang Renaissance), lumitaw ang isang uri ng personalidad, na karaniwang tinatawag na "Titans of the Renaissance", na may magaan na kamay ni Marx o Engels. Sa Russia, si Mikhail Lomonosov, halimbawa, ay maaaring magsilbi bilang isang halimbawa ng gayong tao. Ang mga titans na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na marami silang magagawa nang sabay-sabay: nagsulat sila ng mga treatise sa kimika, mineralogy, sining ng mga soneto, pagsakay, mga lason ... Kasabay nito, sila ay nakikibahagi sa pampublikong pangangasiwa, pinaghiwa-hiwalay ang mga bangkay, nagpinta ng mga larawan, nagtrabaho bilang mga diplomat, mga doktor, nakagawa ng mga pagtuklas sa astronomiya, nakakaalam ng maraming wika at nangolekta ng mga antigong fragment, na nag-iipon ng mga naturang katalogo para sa kanila, na bahagyang ginagamit ng mga kritiko ng sining hanggang sa araw na ito. Ang ganitong uri ng personalidad ay tinatawag na - " uri ng personalidad ng renaissance ". Kaya ko lahat, kaya ko lahat. Ang mga ganyang tao ay natatagpuan pa rin ngayon. Pero napakadalang. Espesyal na regalo ito, dislokasyon ng kalikasan, eksepsiyon sa panuntunan. Tulad ng flexibility (stretching) sa gymnastics, tulad ng sa balete - isang mataas na pagtalon.

Gayunpaman, ang mundo na nagpasya na yumuko sa harap ng Renaissance (mula sa kahina-hinalang prinsipyo - "dapat yumuko ang isa sa isang bagay." Kaya nagpasya ang Russia na "yumuko" bago si Pushkin) ay itinaas ang dislokasyon na ito, ang natatanging regalong ito, sa isang unibersal na ideal. Pakiramdam ang pagkakamali, pakiusap! Malaki ang halaga ng pagkakamaling ito sa amin.

Oo, ang uri ng personalidad ng Renaissance... "nangyayari." At may mga pagkakataon na dumarami ang mga taong may ganitong uri ng personalidad sa harap mismo ng ating mga mata. Ito ba ay konektado sa "masigasig na pagsabog", sa susunod na pag-ikot ng siyentipiko at teknolohikal na rebolusyon, kapag dose-dosenang mga bagong agham ang inilatag ... lahat ay posible. Ang ganitong "masigasig na pagsabog" ay ang panahon kung kailan inilatag ang lahat ng modernong agham - 5-3 siglo BC, sa Sinaunang Greece. Ang renaissance ay tinawag na "Renaissance" dahil sa muling naranasan ng Europa ang estado na naranasan ng mga sinaunang Griyego sa Athens.

Ang uniberso ay paikot, maindayog, napapailalim sa pag-iiba at pagdaloy. Ang lipunan ay dumadaan sa isang "peak form", mga panahon ng mahinahon na pag-unlad at ... recession. Kung ano ang nangyayari sa isang lipunan sa tuktok ng kanyang anyo ay hindi inaasahan mula dito sa ibang mga oras.

Ngunit ngayon ang pagkakamali ay inilunsad, ito ay naging dogma ng sistema ng edukasyon. At lahat tayo ay walang malay na nagsusumikap na maging isang "comprehensively developed personality." At binabayaran namin ito sa pamamagitan ng pagiging mas maliit, nagiging mga hangal at hindi mabata na mga baguhan, at mas mabilis na lumalala.

Gayunpaman, dapat tandaan ng lahat na nag-iisip tungkol sa edukasyon at edukasyon sa sarili: ang pinakamahalagang tanda ng isang nabuong personalidad ay

nabuo ang kakayahang pumili at pumili

Ano ang nakatago sa ilalim ng magandang pariralang "kakayahang pumili at pumili"? At ang mga sumusunod ay nakatago sa ilalim nito: upang pumili at pumili ng isang tao pilit. At pinipilit siyang gawin ito sa lahat ng oras Kulang sa anumang bagay.

Kung ang isang tao ay wala nito sa kanyang sarili kakapusan , hindi sana siya natutong pumili at hindi na sana nabuong personalidad.

Kaya't ang pangangailangan ay gumagawa sa amin, kung hindi mga henyo, pagkatapos ay hindi bababa sa mga mahuhusay na tao, mga manggagawa, mga imbentor. Ito ang kahulugan ng kasabihang: "Ang pangangailangan para sa mga imbensyon ay tuso."

Isinusumpa natin ang pangangailangang "pumili at pumili" kung kailan natin ito dapat pasalamatan. Isipin ang lahat ng iyong mga pangangailangan. Ngayon isipin kung gaano karaming pera ang mayroon ka para dito. Ang kakayahang pumili at mag-alis ay mabubuo lamang sa atin kapag walang sapat na pera para sa lahat ng pangangailangan.

Ito ay tulad ng isang talinghaga tungkol sa football at ang matandang si Hottabych na nanonood sa kanya. Bigyan ang bawat manlalaro ng bola at ang laro ay babagsak.

Paalalahanan ko kayong muli: ang nabuong kakayahang pumili at pumili ay tanda ng isang mahusay na nabuong personalidad. At hindi ito tungkol sa kakulangan ng pera. May isa pa, higit na kabuuang kakulangan, na lahat tayo ay pinagkalooban mula sa pagsilang. Hindi tayo makakapili ng "isang daang daan at isang daang daan" nang sabay-sabay dahil sa kakulangan ng oras ng buhay. Mayroon kaming napakakaunting oras upang harapin ang lahat, upang masakop ang lahat. Samakatuwid, lahat tayo, kapwa mayaman at mahirap, ay napapailalim pa rin sa pangangailangan. pumili .

Ngunit ang ideyal ng isang "komprehensibo ("harmoniously") na nabuo na personalidad, na nagsisilbi sa atin bilang isang maling gabay sa mahabang panahon, ay hindi nagpapahintulot sa amin na bumuo ng kasanayang ito sa ating sarili. baldado at naging isang mental freak.

Nakamamatay, ang pagtugis ng kultura ay nagbubunga ng kakulangan ng kultura. Ang paghahangad ng kaalaman ay nagdudulot ng pagkapurol ng isip at panloob na kahungkagan. Ang pagkauhaw sa patuloy na aktibidad ay humahantong sa katotohanan na walang isang bagay ang natatapos.

At patuloy na binabaluktot ng ating edukasyon ang linya nito - hinihingi ang pagiging perpekto sa lahat ng lugar. Siyempre, maaari kang tumalikod sa pagbuo, ngunit makakatanggap ka ng stigma ng isang talunan. At hindi lahat ay nagmamalasakit sa hindi nakikita, ngunit nasasalat na stigma. At samakatuwid, marami - ay iginuhit mula sa mga huling pwersa, inaalis ang kanilang sarili ng pagkakataon na maging kung ano ang gusto nila at maaaring maging - pagiging perpekto.

Gayunpaman, parami nang parami ang mga tao na hindi natatakot na "tumalikod", at samakatuwid ang mga nag-iisa ay hindi na natatakot. May mga tao na ang mga anak ay hindi pumapasok sa paaralan, ngunit nag-aaral sa bahay. Kakatwa, nakakabisado nila ang 10-taong programa sa matematika sa loob ng 2 taon nang hindi nahihirapan. May mga tao na kayang bumili ng napaka-mapagpanggap na lyceum na may pinalakas na programa, ngunit mas gusto nilang ipadala ang kanilang anak sa isang lokal na paaralan na tahimik, kung saan ang mga matatandang guro ay kumukulong tulad ng mga kalapati at sumundot ng isang kahoy na pointer sa isang lumang manwal, at ang mga bata at magulang ay tahimik lang, mabuti at walang pagpapanggap.

At ang mga napupunta sa parehong paraan, na humahantong sa isang patay na dulo, sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng impormasyon, ay dumating sa kakila-kilabot na mga resulta - nakakakuha sila kabastusan . Ang aking paboritong manunulat sa Ingles ay si Gilbert Keith Chesterton, sa isa sa kanyang mga sanaysay ay isinulat niya marahil ang pinakamahusay na mga salita tungkol dito:

"Mukhang sa akin ang kabastusan ay may dalawang kailangang-kailangan na katangian: walang mahirap sa kanya at walang alien. Ang isang bulgar na tao, sa buong kahulugan ng salita, ay bumubuhos - ang mga saloobin at damdamin ay bumubulusok mula sa kanya, hindi niya ito pinipili, hindi sinasala ang mga ito. Siya ang lahat alam i.e. walang alam. Siya na nakakaalam ng lahat ay nawala sagradong pagkamangha... hinahatulan niya ang lahat ng hindi mahinhin, mayabang, nakalimutan niya na ang lahat ng bagay sa mundo ay sagrado sa sarili nitong paraan.

Imposibleng hindi ipagpatuloy ang talakayan tungkol sa naturang "komprehensibong one-sidedness" sa mga salita ni Arthur Schopenhauer, na hindi ko gusto. Ngunit kung gaano siya katiyak kung minsan sa kanyang pesimismo!

"Ang kapuruhan ng isip ay nagbubunga ng isang panloob na kahungkagan. Makikita mo ito sa maraming mga mukha. Ito ay nagbibigay ng sarili bilang isang patuloy na interes sa mga pinaka-hindi gaanong mahalaga panlabas na mga kaganapan. up ang isip at kaluluwa na may hindi bababa sa isang bagay."

Dito ko isinusulat ang mga linyang ito, at sa aking mga mata ay may transmisyon na "Hayaan mo silang mag-usap." Na parang sinulat ni Schopenhauer at Chesterton ang tungkol sa kanya.

Gayunpaman, mayroon akong mas masahol na mga halimbawa. Ano ang kailangan ko ng ilang transmission? Nasa harapan ko ang kapalaran ng mga partikular na tao.

Wala nang higit na nakakabigla sa isang bata kaysa sa pagpunta sa paaralan at makakuha ng magagandang marka mula doon. Sa aking paningin, walang matalino, kawili-wiling preschooler ang naging pipi at malungkot na estudyante sa middle school. Sa tanong na "Bakit walang binabasa ang bata?" Naririnig ko ang isang karaniwang sagot mula sa mga ina at lola: "Oo, kailan siya dapat magbasa? Napakaraming aralin niya!"

Ngunit bakit ang mga "mahusay na estudyante" na ito ay dapat matuto ng Pranses at Ingles nang sabay? Mga isang daang taon na ang nakalilipas, natuto ang mga tao ng Ingles upang mabasa ang Shakespeare sa orihinal. Ang Voltaire at La Rochefoucauld ay binasa sa Pranses. Bakit ang edukasyon para sa mga masayang gumugol ng kanilang oras sa paglilibang "VKontakte"?

Ang ating edukasyon ay nagniningning sa liwanag ng isang patay, napatay na bituin. Gumagawa ito ng ilang mga walang kabuluhang aksyon, ngunit ang layunin kung saan ginawa ang mga pagkilos na ito ay matagal nang nasa span.

Ang tema ng "comprehensively developed personality" mula sa side of psychology ay hindi tumitigil sa pag-excite sa akin. Ang katotohanan ay ako mismo, pisikal, nagdusa at patuloy na nagdurusa sa piling ng mga taong sinubukan nilang gawin itong napaka "comprehensively developed personality", ngunit nakatanggap ng uri ng tinatawag na "educated person". Ang mga taong ito ay palaging nakakakuha ng lima. Ngunit lumapit sa kanila, tumingin sa kanilang mga mata. Sila ay walang laman, tulad ng mga halimaw mula sa isang bangungot.

Mayroong maraming mga paraan upang ilarawan katangian at kapalaran ng tao. Ang paghula sa pamamagitan ng mga tunog ng mga pangalan at apelyido, pagsusuri ng mga linya sa iyong palad at mga kalkulasyon ng astrolohiya ay hindi na nakakagulat sa sinuman. Dadalhin namin sa iyong pansin ang isang simpleng pagsubok na binuo ng mga dayuhang psychologist.

Bago ka - limang geometric na hugis: bilog, parisukat, parihaba, tatsulok, zigzag. Pumili ng isa sa kanila na pinakagusto mo. Siya ang maglalarawan sa iyong mga ugali, kalakasan at kahinaan.

Isang bilog. Ikaw ay mabait at tumutugon. Mayroon kang pinakamahusay na intuwisyon, nararamdaman ang mga pagkakaugnay na hindi mahahalata ng iba. Pag-ibig sa komunikasyon, aktibong bahagi sa kapalaran ng mga mahal sa buhay. Kung ang isa sa kanila ay may mga problema, kung gayon walang duda: ikaw ang unang taong tutulong - kapwa sa salita at sa gawa. Kasabay nito, huwag hayaan ang iba na umupo sa iyong leeg at abusuhin ang iyong kabaitan. Makikinabang ka sa pag-aaral kung paano magsabi ng "hindi."

parisukat- ang pigura ng pedantic, maayos na mga tao. Napakasipag mo, masipag, tinutupad mo ang anumang takdang-aralin nang buong tapat at nasa oras. Siguraduhing dalhin ang lahat ng iyong mga gawain sa kanilang lohikal na konklusyon. Gustung-gustong matuto ng bago: posible na mayroon kang ilang mas mataas na edukasyon o may maraming nalalaman na libangan. Ang iyong pagkukulang ay hinihingi sa iyong sarili at sa iba, madalas na nagiging walang laman na pagpili. Huwag maging isang pedantic "cracker" sa mata ng iba.

Parihaba sinasabi na ikaw ay maraming nalalaman at napaka-matanong. Mayroon kang malawak na karunungan, pabirong tinatawag ka ng mga kaibigan na isang "encyclopedia man." Madaling baguhin ang larangan ng aktibidad: halimbawa, bilang isang propesyonal na inhinyero, maaari kang biglang pumasok sa kalakalan, pumunta sa mga artista o magbukas ng iyong sariling negosyo. Ang gaan na ito ang iyong salot: kung minsan napakahirap para sa iyo na tumutok sa isang bagay, upang maunawaan kung ano ang gusto mo higit sa lahat.

Tatsulok pumili ng matino, balanseng mga tao. Ikaw ay may layunin, alam mo kung ano ang gusto mo mula sa buhay, malinaw mong bumalangkas ng iyong sariling mga saloobin. Sa kumpanya ng mga kaibigan o isang pangkat ng trabaho, manatiling may kumpiyansa, pakiramdam tulad ng isang pinuno, tulad ng pagiging nasa spotlight. Ang mga problema ay lumitaw kapag kailangan mong kilalanin ang higit na kahusayan ng isang tao o tiisin ang pamumuno ng ibang tao - sa bagay na ito, kailangan mong magtrabaho sa iyong sarili.

Zigzag. Isa kang pambihirang tao. Ikaw ay aktibo, masayahin, hindi maisip ang iyong buhay nang walang komunikasyon at patuloy na bumubuo ng mga bagong ideya. Ang mahigpit na mga limitasyon, isang malinaw na iskedyul ng trabaho, isang dress code ay maaaring magdala sa iyo sa depresyon! Aminin mo na hindi ka nawalan ng puso, hindi ka nababagot. Totoo, madalas na nagrereklamo ang mga mahal sa buhay tungkol sa iyong pagiging kakaiba at hindi mahuhulaan. Ito ay nagkakahalaga ng pakikinig sa iyong sarili nang mas madalas, hindi gumagawa ng walang laman na mga pangako at pag-aaral na magplano ng iyong sariling oras - para sa isang araw, isang linggo, isang buwan, isang taon sa hinaharap.