مقدار اطلاعاتی که یک تمدن دارد هر پنج سال یکبار به طور کامل به روز می شود. توسعه این جلد توسط یک فرد تنها در فرآیند آموزش مداوم و منظم امکان پذیر است. فناوری‌های بسیاری در فضای آموزشی مدرن پدیدار شده‌اند که یکی از آنها آموزش شبیه‌سازی است که محصول فناوری‌های علمی و صنعتی است که به فضای آموزشی نوآورانه تبدیل شده است. برای اولین بار از فناوری های شبیه سازی در هوانوردی استفاده شد. به تدریج استفاده از شبیه سازها به صنایع مختلف از جمله پزشکی گسترش یافت. در یک کلینیک مدرن، آموزش اولیه در مهارت های عملی دارای محدودیت هایی است: عدم مهارت های ارتباطی دانشجویان و پزشکان جوان در برخورد با بیماران و نارضایتی آنها، کمبود زمان برای تمرین هر مهارت، ترس روانی از انجام یک عمل، خطر بالا برای بیمار. سلامت بیمار در عین حال، به دست آوردن دانش نظری چندان دشوار نیست - دانشجویان، کارآموزان، دستیاران و کارآموزان برنامه های آموزشی پیشرفته کتاب، مقاله، سخنرانی، مواد ویدئویی، منابع اینترنتی را در اختیار دارند [Lebedinsky et al., 2007; Svistunov و همکاران، 2014; Perepelitsa، 2015]. استفاده از فناوری‌های شبیه‌سازی برای افزایش کارایی فرآیند آموزشی، سطح مهارت‌های حرفه‌ای و مهارت‌های عملی کارکنان پزشکی طراحی شده است و مؤثرترین و ایمن‌ترین انتقال را به فعالیت‌های پزشکی در شرایط واقعی برای آنها فراهم می‌کند. در عین حال، آموزش حرفه ای مستمر پرسنل پزشکی مطابق با الگوریتم های مدرن تضمین می شود. در طول آموزش، نه تنها مهارت های بالینی، بلکه توانایی برقراری ارتباط با همکاران و بیماران نیز ایجاد می شود. برای این کار، شبیه سازها و شبیه سازهای ویژه ایجاد شده است و روش های آموزش بازی در حال توسعه است که امکان شبیه سازی موقعیت های بالینی مختلف، از جمله موارد نادر را فراهم می کند. کار مرکز شبیه سازی به عوامل زیادی بستگی دارد: در دسترس بودن مکان های تخصصی طراحی شده برای جا دادن تجهیزات موجود و دانش آموزان، سازماندهی فرآیند یادگیری و مدیریت. برخی از این عوامل بر اساس بودجه تعیین می شود. برنامه های درسی و ساختار آموزش را می توان توسط کادر آموزشی تعیین کرد. در اینجا، خیلی به نگرش شخصی معلمان به پزشکی شبیه سازی بستگی دارد. در حال حاضر، ما به ایجاد یک واحد ساختاری نوآورانه در سیستم آموزشی نزدیک می شویم - یک کلینیک شبیه سازی تمام عیار - حلقه مفقوده ای که تداوم آموزشی بین مراحل بالینی و بالینی آموزش پزشکان را فراهم می کند [Pasechnik et al. , 2013; Svistunov و همکاران، 2014]. ظهور مراکز شبیه سازی، گذار دشواری را که بین آموزش پشت میز و تدریس در کلینیک وجود داشت، هموار می کند. آموزش در یک کلینیک شبیه سازی اضطرابی را که دانش آموز هنگام انجام یک تکنیک خاص در کنار بالین بیمار تجربه می کند کاهش می دهد و بر کیفیت درمان تأثیر مطلوبی می گذارد. در طول آموزش، مهارت های دستکاری خاصی بر روی فانتوم ها و مانکن های سطوح مختلف رئالیسم از ساده تا پیچیده تمرین می شود. سطوح اولیه واقع گرایی به شما این امکان را می دهد که بر مهارت های دستی خاصی در مانکن تسلط پیدا کنید. پس از تسلط بر برخی مهارت های دستی، می توانید به سطح بعدی واقع گرایی بروید، یعنی. از یک مانکن پیچیده‌تر استفاده کنید که به عنوان مثال موقعیت‌های مختلف در بیهوشی و احیا را شبیه‌سازی می‌کند. وظایف کمک های ارائه شده به طور مداوم در حال گسترش است: تشخیص ها مورد نیاز است، به عنوان مثال، نوع ایست قلبی، دفیبریلاسیون و تجویز داروها. یادگیری در سطح بعدی واقع گرایی شامل شبیه سازی یک محیط واقعی است. برای دانش آموزان، کل وضعیت شگفت انگیز است: تعداد قربانیان، موقعیت آنها در سالن، در دسترس بودن تجهیزات. علاوه بر این، وضعیت روانی-عاطفی دانش آموزان علاوه بر این، تحت تأثیر عوامل خارجی خاص است که می تواند در شرایط مرکز شبیه سازی بازتولید شود: زوزه یک آژیر، یک صفحه دود، نور ضعیف. در بالاترین سطح واقع گرایی، از شبیه سازهای ربات کنترل از راه دور استفاده می شود. در این مرحله نه تنها مهارت های دستی، بلکه تفکر بالینی نیز به طور کامل توسعه می یابد. در یک کلینیک شبیه سازی، امکان ایجاد سناریو برای موقعیت های بالینی مختلف، از جمله موارد نادر وجود دارد [Murin et al., 2010; Pasechnik و همکاران، 2013; Perepelitsa و همکاران، 2015]. استفاده از فناوری اطلاعات در فرآیند آموزشی مستلزم در دسترس بودن معلمان واجد شرایطی است که قادر به کار در اطلاعات جدید و محیط آموزشی هستند [Tipikin, 2009; توصیه های روشی..، 1390; Svistunov و همکاران، 2014]. ایجاد مراکز شبیه سازی در دانشگاه های علوم پزشکی گامی ضروری در جهت کسب و ارتقای مهارت های حرفه ای دانشجویان و پزشکان رشته های مختلف می باشد. باید انتظار داشت که معرفی آموزش های شبیه سازی باعث بهبود کیفیت آموزش حرفه ای پرسنل پزشکی و در نتیجه کیفیت مراقبت های ارائه شده توسط آنها شود. وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه تعدادی اسناد را برای تنظیم ایجاد و استفاده از روش های شبیه سازی در آموزش تهیه کرده است: دستور 8 وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 15 ژانویه 2007. شماره 30 "در مورد تصویب شیوه نامه پذیرش دانشجویان موسسات آموزشی عالی و متوسطه پزشکی برای مشارکت در ارائه خدمات پزشکی به شهروندان"؛ دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 5 دسامبر 2011 شماره 1475 "در مورد تایید الزامات ایالت فدرال برای ساختار برنامه آموزشی حرفه ای اصلی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی" که دوره شبیه سازی آموزشی را تأیید می کند: برای ساکنان 108 ساعت تحصیلی (3 واحد)، برای کارآموزان - 72 ساعت تحصیلی (2 واحد) است. نامه وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 18 آوریل 2012 شماره 16-2 / 10 / 2-3902 "در مورد روش سازماندهی و انجام آموزش عملی در برنامه های آموزشی اصلی متوسطه، عالی و کارشناسی ارشد". آموزش پزشکی یا دارویی و برنامه‌های آموزشی حرفه‌ای تکمیلی مادران» که تصریح می‌کند که آموزش تحت برنامه‌های تحصیلات تکمیلی حرفه‌ای در دوره کارورزی و دستیاری مطابق با دستورات فوق از سال ۱۳۹۱/۱۳۹۱ انجام شده است و افرادی که با موفقیت در رشته‌های تحصیلی تسلط یافته‌اند. برنامه آموزشی و تکمیل دوره شبیه سازی آموزشی. بنابراین، ورود روش‌های آموزشی شبیه‌سازی به سیستم آموزش فارغ‌التحصیلان دانشکده‌های پزشکی، متخصصان جوان و در سیستم توسعه مستمر حرفه‌ای اکنون یک ضرورت حیاتی است که توسط قانون تأیید شده و باید مقدم بر عمل بالینی باشد. 9 برای آموزش شبیه سازی موثر، اصول زیر باید رعایت شود: 1) توسعه و اجرای آموزش شبیه سازی در استاندارد آموزشی ایالتی فدرال. 2) فهرستی از شایستگی های لازم در تخصص هایی که نیاز به توسعه در فرآیند شبیه سازی دارند. 3) ساخت مدولار برنامه آموزشی در مرکز شبیه سازی؛ 4) ایجاد شرایط برای آموزش همزمان متخصصان تخصص های مختلف پزشکی به منظور شناسایی ویژگی های رهبری در دانش آموزان و ایجاد مهارت های کار گروهی. 5) توسعه معیارهای عینی برای ارزیابی آموزش شبیه سازی. 6) ایجاد یک ثبت نام از متخصصانی که آموزش شبیه سازی را گذرانده اند. 7) ایجاد سیستمی برای آموزش معلمان، مربیانی که فرآیند آموزش شبیه سازی را ارائه می دهند.

آموزش شبیه سازی روشی موثر برای کسب مهارت های عملی است.

N.M.Manelis، معلم بالاترین رده،

GBPOU "کالج پزشکی سامارا. N. لیاپینا، سامارا.

ظهور فناوری های پیشرفته در پزشکی، شتاب گرفتن سرعت زندگی، افزایش دانش، معرفی روش های درمانی و تشخیصی جدید - همه اینها چالشی را برای سیستم مدرن آموزش پزشکی ایجاد می کند تا رویکردهای کیفی جدیدی برای آموزش ایجاد کند. پرسنل برای مراقبت های بهداشتی

کمبود شدید متخصصان واجد شرایط در همه جای صنعت وجود دارد. بنابراین، طبیعی است که یکی از جهت‌گیری‌های اصلی در حوزه آموزش متوسطه پزشکی، لزوم تقویت چشمگیر جنبه عملی آموزش پرستاران با حفظ سطح مناسب دانش نظری است.

هنگام گذراندن رشته های بالینی، توسعه کامل دستکاری های عملی همیشه انجام نمی شود، و حتی بیشتر از آن، کنترل معلم بر کیفیت عملکرد هر دانش آموز از دستکاری های عملی. در سال های اخیر، با معرفی گسترده روابط بازار در کلینیک ها و تغییرات در چارچوب قانونی، وضعیت بدتر شده است.

در این راستا، پدید آمدن فرصت‌ها در سازمان‌دهی آموزش فانتوم و شبیه‌سازی دانش‌آموزان به‌عنوان یک جهت معقول و ضروری در فرآیند آموزشی تلقی می‌شود.

علاوه بر این، اصل آموزش عملی "نگاه کن و تکرار کن" دیگر نیازهای مدرن را برآورده نمی کند، زیرا مستلزم توسعه دانش و مهارت های تولید مثل است و استاندارد آموزشی ایالت فدرال بر سطح مولد جذب تمرکز دارد. بنابراین، آموزش شبیه سازی به منصه ظهور می رسد - یکی از مؤثرترین روش ها برای کسب مهارت های عملی که مکمل آموزش سنتی است.

روش های آموزش شبیه سازی در پزشکی مدت هاست که شناخته شده است، به ویژه، از دهه 80 قرن بیستم از آدمک ها در بیهوشی استفاده می شود.

در حال حاضر، شبیه‌سازها برای آموزش و ارزیابی عینی دانش‌آموزان در بسیاری از زمینه‌های فعالیت انسانی که خطرات بالایی دارند، استفاده می‌شوند.

آموزش شبیه سازی دارای چندین مزیت نسبت به سیستم آموزشی سنتی است: بیمار از اعمال پرستار رنج نمی برد. آموزش بدون توجه به در دسترس بودن بیماران مربوطه در کلینیک و برنامه کاری مرکز بهداشتی انجام می شود. با عینیت بخشیدن به ارزیابی، نتیجه نهایی کارگاه افزایش می یابد. شبیه سازهایی هستند که می توانند به طور مکرر و دقیق سناریوهای بالینی مهم و توانایی تطبیق وضعیت یادگیری را برای هر دانش آموز بازسازی کنند.

مهمترین و مهمترین مزیت شبیه سازی امکان ثبت عینی پارامترهای فعالیت حرفه ای انجام شده به منظور دستیابی به سطح بالای آموزش هر متخصص است.

عیب اصلی آموزش شبیه سازی هزینه بالای آن است.

تجهیز مرکز تمرین مهارت‌های عملی، رشته‌های بالینی و مبانی پرستاری به فانتوم‌های چندکاره نسل جدید را آغاز کرده‌ایم که با فانتوم‌های اولیه موجود، امکان ارتقای مهارت‌ها را در شرایطی نزدیک به زندگی واقعی فراهم می‌کند. سیستم سازی فرآیندهای شکل گیری دانش، مهارت ها، تجربه عملی در چندین مرحله انجام می شود.

مرحله اول آماده سازی نظری است. در هر جامعه متمدن، ارزش دانش بسیار است - اساسی، عمیق، معنادار.

معلمان کالج، همراه با روش های سنتی تدریس، به طور گسترده ای از رویکردهای نوآورانه در ایجاد یک دستگاه مفهومی، مبانی نظری پزشکی و پایه گذاری پایه های تفکر حرفه ای استفاده می کنند.

دانش بنیادی در سخنرانی ها که در قالب سخنرانی های توضیحی و مصور برگزار می شود، در قالب سخنرانی های مشکل دار، بحث ها، با استفاده از تخته سفید تعاملی، سخنرانی های یکپارچه که امکان تعمیم دانش آناتومی، میکروبیولوژی، فارماکولوژی، جراحی، درمان، اطفال یک روش آموزشی مدرن که برای تسلط بر دانش استفاده می شود، روش تدریس موضعی است.

اما کاربرد دانش در فعالیت های عملی با کمک مهارت ها فراهم می شود و مهارت ها ارتباط تنگاتنگی با مهارت ها دارند. بنابراین، سطح بعدی آموزش دانش آموزان، در هنگام تسلط بر مهارت ها و توانایی های عملی، مراکزی برای تمرین مهارت های عملی، کلاس های درس برای رشته های بالینی مجهز به تجهیزات مدرن، فانتوم هایی برای تمرین دستکاری هایی مانند: بازیابی باز بودن دستگاه تنفسی فوقانی، احیای قلبی ریوی است. دسترسی عروقی، لوله گذاری تراشه، تراکئوستومی، نوار قلب، استفاده از پالس اکسیمتر، نبولایزر. مستندات برنامه و روش شناختی در این مراکز طی آموزش های فوق برنامه مستقل، دانش آموز این فرصت را دارد که مهارت های عملی را به اتوماسیون بیاورد. در کلاس های عملی در کلاس های رشته های بالینی، از مناطق عملکردی برای تمرین دستکاری ها استفاده می شود، جفت های استاتیک یا پویا سازماندهی می شوند که از کارت های خبره برای بررسی صحت اقدامات استفاده می کنند. شکل گیری مهارت ها با شکل گیری معنای شخصی فعالیت آینده آغاز می شود. برای انجام این کار، در کلاس های عملی، موقعیت های مختلف مشکل مورد تجزیه و تحلیل و تجزیه و تحلیل قرار می گیرد و به دانش آموزان اجازه می دهد تا به اهمیت و ضرورت تسلط بر این مهارت پی ببرند.

و سپس دانشجو با داشتن آموزش تئوری، داشتن مهارت عملی و تدوین الگوریتم ارائه خدمات پزشکی در شرایط اضطراری وارد مرکز شبیه سازی می شود که در شرایط نزدیک به واقعی با تکرار مکرر و تجزیه و تحلیل خطاها به آن دست می یابد. مهارت کامل در کار با تجهیزات و بیمار. و مشکلات در انجام وظایف تعیین شده توسط معلم نشان دهنده کمبود دانش و مهارت هایی است که باید پر شود. این موقعیت خود دانش آموز را برای پر کردن دانش، تمرین دستکاری و خودآموزی برمی انگیزد. انعکاس به او کمک می کند تا سطح آموزش خود را ارزیابی کند، که به ویژه هنگام ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی در مراقبت های پزشکی اورژانسی، زمانی که زندگی بیمار به سرعت و کیفیت مراقبت های پزشکی بستگی دارد، بسیار مهم است.

به لطف این سیستم آموزش تخصصی، درصد بقای بیماران در شرایط بحرانی که تحت احیای قلبی ریوی طولانی به موقع و صحیح قرار گرفته اند، افزایش یافته است (بیش از 50٪ بر اساس بخش احیا SAMSMU).

ادبیات:

Usova N.F. استفاده از وسایل کمک آموزشی فنی مدرن برای بهبود دید تدریس.// مجله پزشکی سیبری 2010. شماره 2.

سیدورووا V.V. جنبه‌های روان‌شناختی و آموزشی فناوری‌های آموزشی مدرن. // نوآوری در آموزش و پرورش 2008 №7.

Emelina L.P. Vorontsova S.A. ارائه های چند رسانه ای یکی از اشکال فن آوری نوآورانه است. //ژورنال پزشکی سیبری 2010 №7.

سه راه ما را به قله های خرد می رساند:
راه تأمل اصیل ترین است،
راه تقلید از همه در دسترس تر است
و یک مسیر تلخ - روی اشتباهات خودشان.
کنفوسیوس، قرن پنجم قبل از میلاد

در دنیای مدرن، در عصر توسعه سریع پزشکی با فناوری پیشرفته، جامعه تقاضاهای زیادی در مورد کیفیت خدمات پزشکی دارد. این شاخص و کیفیت زندگی بیماران پس از درمان است که باید مبنای ارزیابی فعالیت های حرفه ای متخصصان و موسسات پزشکی فردی و همچنین سطح مراقبت های بهداشتی به طور کلی باشد.

سیستم کلاسیک آموزش پزشکی بالینی قادر به حل کامل مشکل آموزش عملی با کیفیت بالا یک کارگر پزشکی نیست. موانع اصلی این امر عدم بازخورد مستمر بین دانش آموز و معلم است.

بنابراین، وظیفه کلیدی آموزش مدرن متوسطه، عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی ایجاد شرایطی برای توسعه طیف گسترده ای از شایستگی ها و مهارت های عملی تثبیت شده در بین دانشجویان بدون خطر آسیب رساندن به بیمار است.

این شامل توسعه توانایی کارکنان مراقبت های بهداشتی برای تصمیم گیری سریع و انجام بی عیب و نقص طیف وسیعی از دستکاری ها یا مداخلات، به ویژه در مواقع اضطراری است.

یکی از روش های بهبود کیفیت آموزش عملی پیراپزشکان، پرستاران، ماماها، تکنسین های آزمایشگاه های پزشکی آینده، استفاده از فناوری های شبیه سازی است. شبیه سازی در آموزش پزشکی یک فناوری مدرن برای آموزش و ارزیابی مهارت ها، توانایی ها و دانش های عملی مبتنی بر مدل سازی واقعی، شبیه سازی وضعیت بالینی یا یک سیستم فیزیولوژیکی واحد است که می توان برای آن از مدل های بیولوژیکی، مکانیکی، الکترونیکی و مجازی (رایانه ای) استفاده کرد.

استاندارد آموزشی ایالتی فدرال آموزش متوسطه حرفه ای در این تخصص، کلاس های آزمایشگاهی و عملی (LPZ) را برای توسعه مهارت های عملی از طریق معرفی فناوری های شبیه سازی، به عنوان مرحله آماده سازی برای تمرین آموزشی (UE) و صنعتی (PP) اختصاص می دهد.

در حال حاضر، با توجه به سطح واقع گرایی، هفت گروه از فناوری های شبیه سازی برای آموزش پزشکی وجود دارد. مزایای آموزش شبیه سازی در مرحله کنونی توسعه پزشکی بدون تردید است.

1. تصویری: وسایل کمک آموزشی کلاسیک، کتاب های درسی الکترونیکی، بازی های آموزشی کامپیوتری.
2. لمسی: شبیه سازهای دستی، فانتوم های واقعی اندام، آدمک های احیای قلبی ریوی (CPR)، مانند فانتوم لوله گذاری تراشه.
3. واکنشی: آدمک های کم وفاداری.
4. خودکار: مانکن های طبقه متوسط ​​رئالیسم، تجهیزات ویدئویی.
5. سخت افزار: یک شبیه ساز طبقه متوسط ​​در یک بخش مجهز به مبلمان و تجهیزات پزشکی، یک شبیه ساز مجهز به تجهیزات پزشکی واقعی
6. تعاملی: روبات‌های بیمار با وفاداری بالا و شبیه‌سازهای مجازی با بازخورد لمسی.
7. یکپارچه: سیستم های شبیه سازی یکپارچه پیچیده - شبیه سازهای مجازی در حال تعامل.

هنگام تبادل تجربه با همکاران کالج‌های پزشکی کازان و تابولسک، دیدیم که این موسسات آموزشی دارای یک مرکز شبیه‌سازی چند رشته‌ای هستند که به عنوان مدلی از یک مینی کلینیک ایجاد شده است و شامل: اتاق پذیرش بیمار، اتاق درمان، پانسمان است. اتاق، بخش مراقبت های ویژه، کلینیک دوران بارداری، اتاق زایمان، مطب کودک سالم، اتاق تنقیه، اتاق آنالیز.

در موسسه آموزشی ما، معلمان رویای ایجاد یک مرکز شبیه سازی تمام عیار مجهز به شبیه سازهای مجازی را در سر می پرورانند. کالج پزشکی از عناصر فناوری های شبیه سازی در قالب کتاب های درسی الکترونیکی، بازی های رایانه ای آموزشی، شبیه سازهای مهارت های عملی، فانتوم های واقعی اندام، آدمک های احیای قلبی ریوی و تکنیک های سمع استفاده می کند.

برای استفاده کارآمدتر از فناوری‌های شبیه‌سازی، یک اتاق "یکپارچه" بر اساس GAUZ "بیمارستان شهر بریانسک شماره 1" سازماندهی شد، جایی که مجموعه‌ای برای تمرین مهارت‌های عملی در PM جمع‌آوری شد. 01 "فعالیت تشخیصی"، PM. 02 "فعالیت درمانی" که در آموزش دانش آموزان در تخصص "پزشکی" استفاده می شود.

یکی از غنی ترین تجربیات در استفاده از فناوری های شبیه سازی توسط معلمان PM جمع آوری شده است. 07 "انجام کار حرفه ای به عنوان یک پرستار جوان برای مراقبت از بیمار"، که در LPZ از سطوح زیر تجهیزات شبیه سازی برای تمرین دستکاری ها استفاده می کند:

1. بصری - اقدامات عملی، توالی و تکنیک آنها را برای انجام دستکاری معرفی می کند. دانش‌آموزان درک توالی اقدامات برای انجام دستکاری را تمرین می‌کنند، اما هیچ تمرین واقعی دستکاری رخ نمی‌دهد. اما، این سطح به شما امکان می دهد به مرحله بعدی بروید - به توسعه عملی واقعی دستکاری. به عنوان مثال می توان به کتاب های الکترونیکی و فیلم ها اشاره کرد.

2. لمسی - در این سطح رخ می دهد

تولید مثل و توسعه مهارت های عملی، به عنوان مثال. دنباله ای از حرکات هماهنگ در طول انجام یک دستکاری خاص و در نتیجه کسب یک مهارت عملی. به عنوان مثال توسعه دستکاری در یک فانتوم، یک آدمک و یک بیمار استاندارد است که نقش آن توسط یک دانش آموز انجام می شود.

3. واکنشی - ساده ترین واکنش های فعال بازتولید می شوند

فانتوم در اقدامات معمولی دانش آموزان به عنوان مثال: اگر ماساژ غیرمستقیم قلب به درستی انجام شود، چراغ روشن می شود و در نتیجه دقت اعمال دانش آموز ارزیابی می شود و مهارت های حرکتی یک مهارت پایه جداگانه بازتولید می شود.

انجام نهایی دستکاری ها با استفاده از تجهیزات شبیه سازی فوق با استفاده از سیستم امتیازدهی عینی امکان پذیر است.

بنابراین، وظیفه روش شناختی کارکنان آموزشی ما برای آینده نزدیک، "حداکثر برنامه" توسعه یک فن آوری آموزشی "پایان به پایان" برای شکل گیری هر مهارت با استفاده از مدل ها (فانتوم، مانکن، ساختگی و غیره) است. بیماران استاندارد شده با تداوم و تکرارپذیری در هر مرحله بعدی آموزش و همچنین در هنگام پذیرش دانش آموزان در PM، PP یا هنگام صدور گواهینامه بر اساس نتایج PP.

اما می توان با اطمینان در نتیجه گیری تاکید کرد که آموزش شبیه سازی جایگزینی برای ارتباط "زنده" با بیمار نیست، بلکه وسیله ای برای موثرتر و راحت تر کردن این ارتباط برای بیمار و دانش آموز است، زیرا به منظور اجرای توسعه انواع اصلی فعالیت های حرفه ای برای یک کارمند پزشکی، نه آدمک، بلکه بیماران واقعی و واقعی.

6. Ofordeme K.G.، Papa L.، Brennan D.F. Botfly myiasis: گزارش موردی CJEM. 2007; 9:380-2.

7. Clyti E.، Deligny C.، Nacher M.، del Giudice P.، Sainte-Marie D.، Pradinaud R. و همکاران. یک اپیدمی شهری از میاز انسانی ناشی از درماتوبیا هومینیس در گویان فرانسه. صبح. جی تروپ. پزشکی هیگ 2008; 79:797-8.

8. Goksu T., Lonsdorf A., Jappe U., Junghanss T. ضایعات پوستی فورونکولوئید پس از سفر به مناطق استوایی. متخصص داخلی (برل.). 2007; 48:311-3.

9. هو جی.ام.، وانگ سی سی، چائو ال.ال.، لی سی اس.، شین سی ام، تلفورد اس.آر. اولین گزارش میاز فورونکولار ناشی از لارو مگس بطری، Dermatobia hominis، در یک مسافر تایوانی. پیمان آسیایی جی تروپ. بیومد. 2013; 3:229-31.

10. Sidelnikov Yu.H., RudikA.A. درماتوبیازیس در خاباروفسک. Far East J of Infectious Pathology. 2008; 13:169-72. (به انگلیسی)

11. Clyti E., Pages F., PradinaudR. به روز رسانی درماتوبیا هومینیس: میاز فورونکولار آمریکای جنوبی. پزشکی تروپ (مریخ.). 2008; 68:7-10.

12. M.R.L.، Barreto N.A.، Varella R.Q.، Rodrigues G.H.S.، Lewis D.A. و همکاران میاز آلت تناسلی: گزارش یک مورد رابطه ی جنسی. انتقال آلوده کردن 2004; 80:183-4.

13. Boruk M.، Rosenfeld R.M.، Alexis R. آلودگی به مگس انسانی که به صورت توده اطراف گوش ارائه می شود. بین المللی J. Pediatr. اوتورینولارنگول. 2006; 70:335-8.

14. Denion E., Dalens P.H., CouppieP., Aznar C., Sainte-MarieD., Carme B. et al. افتالمیازیس خارجی ناشی از درماتوبیا هومینیس. مطالعه گذشته نگر نه مورد و مروری بر ادبیات. Acta Ophthalmol. Scand. 2004; 82:576-84.

15. Rossi M.A., Zucoloto S. میاز مغزی کشنده ناشی از

مگس چرچک گرمسیری، درماتوبیا هومینیس. صبح. جی تروپ. پزشکی هیگ 1973; 22:267-9.

16. Vijay K.، Kalapos P.، Makkar A.، Engbrecht B.، Agarwal A. Botfly Human (Dermatobia hominis) لارو در پوست سر کودک با تقلید از استئومیلیت. Emerg. Radiol. 2013؛ 20: 81-3.

17. Clyti E.، Nacher M.، Merrien L.، El Guedj M.، Roussel M.، Sainte-Marie D.، Couppie P. Myiasis به دلیل درماتوبیا هومینیس در یک فرد آلوده به HIV: درمان با ایورمکتین موضعی. بین المللی جی درماتول. 2007; 46:52-4.

مسائل آموزشی

شنیدم و فراموش کردم، دیدم و به یاد آوردم، کنفوسیوس را کردم و فهمیدم

I.I. کوساگوفسایا، E.V. ولچکووا، اس.جی. بسته

مشکلات مدرن آموزش شبیه سازی در پزشکی

1GBOU VPO اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو. آنها سچنوف از وزارت بهداشت روسیه، 119991، مسکو، خ. تروبتسکایا، 8

قبل از اعمال آنها برای بیماران واقعی، دانش آموزان باید مهارت های عملی در کار بالینی را در مراکز ویژه مجهز به شبیه سازهای پیشرفته و مانکن های کامپیوتری که امکان شبیه سازی موقعیت های بالینی را فراهم می کند، کسب کنند. یکی از پیش نیازهای مهم برای اجرای این اصل، ایجاد مراکز شبیه سازی مدرن است. این مقاله به بررسی مشکلاتی می‌پردازد که برای اجرای موفق و مؤثر آموزش شبیه‌سازی در آموزش پزشکی باید حل شود. کلمات کلیدی: آموزش شبیه سازی در پزشکی; فناوری های شبیه سازی؛ مرکز شبیه سازی؛ آموزش شبیه سازی; روش های شبیه سازی؛ تشکیل شایستگی های عملی

I.1. Kosagovskaya1، E. V. Volchkova1، S. G. Pak1

مشکلات کنونی آموزش مبتنی بر شبیه سازی در پزشکی

II.M. سچنوف اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو، 8-2، خیابان تروبتسکایا، مسکو، فدراسیون روسیه، 119991

مهارت های عملی کار بالینی قبل از به کار بردن آنها برای بیماران واقعی، دانش آموزان باید در مراکز ویژه مجهز به شبیه سازهای پیشرفته و مانکن های کامپیوتری، که امکان شبیه سازی موقعیت های بالینی را فراهم می کند، کسب کنند. یکی از پیش نیازهای مهم اجرای این اصل، ایجاد مراکز شبیه سازی مدرن است. در این مقاله به مشکلاتی پرداخته شده است که برای اجرای موفق و موثر آموزش شبیه سازی در آموزش پزشکی باید فروخته شود.

کلیدواژه: آموزش شبیه سازی در پزشکی. فناوری های شبیه سازی؛ مرکز شبیه سازی؛ آموزش شبیه سازی; تکنیک های شبیه سازی؛ توسعه شایستگی های عملی

توسعه سریع پزشکی با فناوری پیشرفته در دنیای مدرن، تقاضاها را برای کیفیت خدمات پزشکی افزایش می دهد. کیفیت مراقبت های پزشکی و کیفیت زندگی بیماران باید مبنای ارزیابی فعالیت های حرفه ای متخصصان و موسسات فردی و به طور کلی سطح مراقبت های بهداشتی باشد. در ایالات متحده، 98000 مرگ در سال به دلیل خطاهای پزشکی است. چنین آمار رسمی در فدراسیون روسیه وجود ندارد، اما مشکل شکل گیری صلاحیت های عملی یک پزشک نیز بسیار حاد است. بنابراین، طبق یک نظرسنجی از فارغ التحصیلان دانشکده پزشکی در سال 2012، تنها 12 درصد از آنها دانش خود را در مورد مهارت های عملی خوب ارزیابی می کنند. علاوه بر این، سطح ناکافی از توسعه مهارت های غیر فنی (شامل کار تیمی، رهبری، ارتباطات موثر، سطح دانش و توانایی تصمیم گیری صحیح) از علل شایع خطاهای پزشکی هستند.

بدیهی است که آموزش پزشکی مدرن باید با انقلاب تکنولوژیکی جاری و تغییرات در محیط اطلاعاتی اطراف مطابقت داشته باشد. الزامات مدرن بالا برای توسعه مهارت های عملی توسط دانشجویان پزشکی، برای به روز رسانی مطالب آموزشی و نزدیک کردن محیط آموزشی به محیط جدید مراقبت های بهداشتی عملی، فناوری های مجازی در آموزش پزشکی را به یک جهت کلیدی در توسعه دانشکده عالی پزشکی تبدیل می کند.

مرتبط بودن مشکل

سیستم کلاسیک آموزش پزشکی بالینی قادر به حل کامل مشکل آموزش عملی با کیفیت بالا یک پزشک نیست. موانع اصلی این امر فقدان بازخورد مستمر بین دانش آموز و معلم، عدم امکان تصویرسازی عملی از انواع موقعیت های بالینی و همچنین محدودیت های اخلاقی، اخلاقی و قانونی در ارتباط دانش آموزان با بیمار است. بنابراین، وظیفه کلیدی آموزش مدرن متوسطه، عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی ایجاد شرایطی برای توسعه طیف گسترده ای از شایستگی ها و مهارت های عملی تثبیت شده در بین دانشجویان بدون خطر آسیب رساندن به بیمار است. این شامل توسعه توانایی تصمیم گیری سریع و انجام بی عیب و نقص تعدادی از دستکاری ها یا مداخلات، به ویژه در مواقع اضطراری است.

بدیهی است که آموزش متخصصان مسئول زندگی و سلامتی افراد در دنیای مدرن به سادگی بدون مهمترین مؤلفه شبیه سازی امکان پذیر نیست. تجربه زیادی در حال حاضر انباشته شده است که اثربخشی آموزش شبیه سازی را اثبات می کند.

شواهد متعددی حاکی از انتقال موفقیت آمیز مهارت های کسب شده توسط پزشک به درمان بیمار است که نمی تواند منجر به توسعه گسترده شبکه ای از مراکز شبیه سازی شود. بنابراین، به مدت 5 سال از سال 2003 تا 2008 در ایالات متحده، تعداد رزیدنتی ها به شدت افزایش یافته است که در آن از آموزش های شبیه سازی پزشکان استفاده می شود.

برای مکاتبات: Kosagovskaya Irina Igorevna، Ph.D. عسل. علوم، دانشیار بهداشت عمومی و پزشکی پیشگیری از اولین MPMU آنها. آنها سچنوف، ایمیل: [ایمیل محافظت شده]

درست درست

تفسیر انتخاب درمان

ECP،% نیا،%

تخصصی و پزشکی 17.4 21.2

تیپ های آمبولانس

تیم های آمبولانس 18.7 19.2

متخصص طب اورژانس بنابراین، در سال 2003، آموزش شبیه سازی در 33 (29٪) محل اقامت از 134 پاسخ دهنده، و در سال 2008 - در 114 (85٪) وجود داشت.

روند جهانی به سمت افزایش تعداد مراکز شبیه سازی روسیه را نیز کنار نگذاشته است. حلقه ای از متخصصان در این زمینه در حال شکل گیری است، تجربه بین المللی با ویژگی های آموزش داخلی تطبیق داده می شود. چندین مسیر تخصصی روسی با مشارکت مختلط قبلاً انجام شده است، که در آن، علاوه بر حل وظایف تبلیغاتی برگزار کنندگان کنفرانس، بحث علاقه مندی در مورد جنبه های کاربردی واقعاً مهم آموزش شبیه سازی وجود داشت. تکنیک های شبیه سازی به طور محکم وارد سیستم آموزش پزشکی شده و به بخشی جدایی ناپذیر از آموزش در مراقبت های بهداشتی تبدیل شده است. در اکثر موسسات آموزشی، بخش های ساختاری جدیدی ظاهر شده است - مراکز شبیه سازی و صدور گواهینامه. با توجه به توسعه غیرمتمرکز، همه آنها ساختار سازمانی، تخصص، گزینه های تجهیزات، کار بر اساس روش ها و استانداردهای مختلف را به دست آورده اند.

در ابتدای سال 2012، انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی (ROSOMED) ایجاد شد که علاقه مندان و متخصصان همفکر را در زمینه آموزش پرسنل پزشکی بدون خطر برای بیمار و پزشک با استفاده از فناوری های شبیه سازی گرد هم آورد. در این مدت کوتاه، انجمن ROSOMED یکی از سازمان دهندگان دو کنفرانس بزرگ همه روسی با مشارکت بین المللی شد، کارشناسان این انجمن در کنگره های اروپایی و جهانی سخنرانی کردند، توسعه های مشترک تجهیزات شبیه سازی با سازندگان پیشرو جهانی و داخلی راه اندازی شد. با موفقیت اجرا شد، تیمی از نویسندگان اولین کتابچه راهنمای داخلی "شبیه سازی آموزش پزشکی" را نوشتند. در بهار سال 2013، کمیته آموزش مداوم پزشکی زیر نظر وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تأسیس شد. گام های اولیه برای تدوین استانداردهای داخلی برای آموزش شبیه سازی برداشته شده است، طبقه بندی های جدید تجهیزات و مراکز شبیه سازی و صدور گواهینامه پیشنهاد شده است.

مطالعاتی انجام شده است که نیاز به بهبود اثربخشی آموزش پرسنل پزشکی را اثبات می کند (جدول را ببینید)، که می تواند از طریق معرفی فعال آموزش شبیه سازی در فرآیند آموزش مداوم حرفه ای به دست آید.

درباره اصطلاحات

در حال حاضر تعاریف مختلفی از مفهوم «یادگیری شبیه سازی» ارائه شده است. اگر صحبت کنیم

در مورد این رویکرد صرف نظر از فعالیت حرفه ای، اغلب آموزش شبیه سازی به عنوان یک جزء اجباری در آموزش حرفه ای با استفاده از مدل فعالیت حرفه ای در نظر گرفته می شود تا برای هر دانش آموز فرصت انجام فعالیت حرفه ای یا عناصر فردی آن مطابق با حرفه ای فراهم شود. استانداردها و/یا رویه ها (قوانین).

مک پاگی (1999) یک شبیه‌سازی را اینگونه توصیف می‌کند: "یک شخص، دستگاه یا مجموعه‌ای از شرایط که به شما امکان می‌دهد تا به طور واقعی یک مشکل واقعی را بازسازی کنید. دانش‌آموز یا کارآموز باید به موقعیتی که در زندگی واقعی انجام می‌دهد پاسخ دهد".

دیوید پابا از دانشگاه استنفورد تعریف دقیق تری از این اصطلاح ارائه کرده است که بر اساس آن شبیه سازی «تکنیکی است (نه فناوری) که به شما امکان می دهد تجربه عملی کارآموز را با موقعیتی که به طور مصنوعی ایجاد شده است جایگزین یا غنی کنید. مشکلاتی را که در دنیای واقعی رخ می دهد، به صورت کاملا تعاملی بازتولید می کند." پابا همچنین لزوم برنامه ریزی در سازماندهی فرآیند آموزشی را اثبات کرد. او تأکید کرد که شبیه‌سازی اساساً در مورد یادگیری است، نه در مورد فناوری که زیربنای شبیه‌سازی است.

نیکلاس ماران و رونی پلاوین از مرکز شبیه‌سازی بالینی اسکاتلند، شبیه‌سازی را به‌عنوان یک تکنیک آموزشی توصیف کردند که شامل یک فعالیت تعاملی و «غوطه‌ور» با بازسازی یک تصویر بالینی واقعی، به طور کامل یا جزئی، بدون هیچ گونه خطر مرتبط برای بیمار است.

بنابراین، شبیه سازی یک تقلید، مدل سازی، بازتولید واقع بینانه از فرآیند است. و شبیه سازی در آموزش پزشکی یک فناوری مدرن برای آموزش و ارزیابی مهارت ها، توانایی ها و دانش های عملی مبتنی بر مدل سازی واقع بینانه، شبیه سازی وضعیت بالینی یا یک سیستم فیزیولوژیکی واحد است که برای آن می توان مدل های بیولوژیکی، مکانیکی، الکترونیکی و مجازی (کامپیوتری) را ارائه کرد. استفاده شده.

آموزش شبیه سازی باید توسط مربیان تمام وقت آموزش دیده ویژه (معلم-مربی، استادان آموزشی) انجام شود، که همراه با متخصصان مجرب (متخصصان)، توشه های سناریوهای مختلف را ایجاد و جمع آوری می کنند، کار روش شناختی را انجام می دهند، و همراه با کارگران فنی (تکنسین ها و مهندسان)، توسعه و نگهداری امکانات آموزشی (نرم افزار، کامپیوتر، شبیه ساز، شبیه ساز، فانتوم، مدل و تجهیزات حرفه ای) در شرایط کار و ایمن بر اساس سیستم مهندسی و نگهداری و تامین مواد مصرفی.

یکی از مراحل مهم آموزش شبیه سازی، دبرفینگ است.

دبریفینگ (از انگلیسی. debriefing - بحث پس از اتمام کار) - پس از اجرای تمرین شبیه سازی، تجزیه و تحلیل آن، تجزیه و تحلیل "مضافات" و "منفی" اقدامات کارآموزان و بحث در مورد تجربه ای که آنها به دست آورده اند. . این نوع فعالیت تفکر بازتابی را در کارآموزان فعال می کند و بازخوردی را برای ارزیابی فراهم می کند.

کیفیت کار شبیه سازی و ادغام مهارت ها و دانش به دست آمده. مطالعات نشان می دهد که کارآموزان درک محدودی از اتفاقاتی که برای آنها درگیر یک تجربه شبیه سازی می شود دارند. آنها با قرار گرفتن در مرکز کنش، فقط آنچه را می توان از منظر یک شرکت کننده فعال دید. بنابراین، به لطف توضیح است که تجربه شبیه سازی به یک تمرین آگاهانه تبدیل می شود، که در نهایت به کارآموز کمک می کند تا هم از نظر احساسی و هم از نظر فیزیکی برای فعالیت های حرفه ای آینده آماده شود.

به گفته S. Salvoldelli و همکاران. انجام یک جلسه توصیفی به طور قابل توجهی اثربخشی یک جلسه شبیه سازی را در موقعیت های بحرانی در بیهوشی افزایش می دهد. در مطالعه دیگری مشخص شد که گنجاندن دبریفینگ در آموزش شبیه سازی متخصصان بیهوشی باعث افزایش اثربخشی آموزش و همچنین مدت زمان حفظ دانش و مهارت های کسب شده توسط دانشجویان شد.

فرم ها و روش های آموزش شبیه سازی پزشکی

تاریخچه استفاده از شبیه سازی پزشکی در آموزش پزشکان به هزاران سال پیش برمی گردد و با پیشرفت دانش پزشکی و پیشرفت پیشرفت علمی و فناوری پیوند ناگسستنی دارد. بنابراین، موفقیت صنعت شیمیایی منجر به ظهور آدمک های پلاستیکی شد، پیشرفت فناوری رایانه، ایجاد شبیه سازهای مجازی و شبیه سازهای بیمار را از پیش تعیین کرد.

در سیستم مراقبت های بهداشتی داخلی، از جمله، فانتوم ها، مدل ها، آدمک ها، شبیه سازها، شبیه سازهای مجازی و سایر وسایل کمک آموزشی فنی ظاهر شده و به طور گسترده در حال اجرا هستند که امکان مدل سازی فرآیندها، موقعیت ها و سایر جنبه های فعالیت حرفه ای کارکنان پزشکی را فراهم می کنند. با درجات مختلف اطمینان در عین حال، اگر فانتوم های فردی برای تمرین ساده ترین مهارت های عملی برای مدت طولانی در برخی موسسات آموزشی مورد استفاده قرار گرفته است، معرفی شبیه سازهای مجازی پیچیده و سیستم های مدیریتی برای استفاده از آنها در آموزش تنها در دهه گذشته ظاهر شد. تا به امروز تجربه کافی در کاربرد روش های شبیه سازی در آموزش از جمله آموزش پزشکی انباشته شده است.

پزشکانی که کار عملی خود را آغاز می‌کنند، برای تسلط بر مهارت‌های عملی انجام مداخلات مختلف پزشکی به یک دوره نسبتاً طولانی نیاز دارند. بنابراین، طبق نظر نویسندگان مختلف، پزشکان متخصص در جراحی اندویدئود باید از 10 تا 200 کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک، 20 تا 60 فوندوپلیکاسیون و غیره انجام دهند.

اشکال سنتی آموزش مهارت‌های عملی پزشک شامل گزینه‌های زیر است: روی حیوانات، اجساد، با مشارکت بیماران (کمک در طول درمان و عملیات). همه این گزینه های آموزشی دارای اشکالات قابل توجهی هستند - هنگام آموزش روی حیوانات، حفظ و نگهداری ویواریوم، پرداخت هزینه کار کارکنان آن و خرید حیوانات ضروری است. در عین حال، تعداد و زمان دستکاری ها محدود است، نظارت فردی مداوم معلم با ارزیابی ذهنی کار دانش آموز ضروری است، مشکلات سازمانی در استفاده از مواد مخدر وجود دارد، لازم است در نظر گرفته شود. اعتراض فعالان حقوق حیوانات، مشکلات اخلاقی

و غیره. آموزش روی اجساد به همان اندازه سخت و ناخوشایند است که نیاز به سازماندهی خدمات ویژه دارد، در حالی که کار غیرواقعی است.

برای دستیابی به سطح مناسب مهارت های عملی، انجام 100-200 روش زیر نظر معلم ضروری است. این گزینه های آموزشی به تجهیزات گران قیمت، کیت ابزار و مواد مصرفی نیاز دارند. و در نهایت با توجه به خطر آسیب به بیمار، خطر ایجاد عوارض ایتروژنیک، کسب مهارت های عملی اولیه و اولیه با مشارکت بیماران غیرقابل قبول تلقی شود.

تنها راه مؤثر و ایمن برای توسعه مهارت های عملی در حال حاضر توسط فناوری های مجازی ارائه می شود. موقعیت های شبیه سازی شده بر روی کامپیوتر به طور فعال به اقدامات کادت ها واکنش نشان می دهند و به طور کامل پاسخ فیزیولوژیکی بیمار به اقدامات پزشک را تقلید می کنند یا پاسخ کافی بافت ها را به دستکاری های جراح بازتولید می کنند. پزشکانی که مهارت های عملی را با کمک شبیه سازهای مجازی تسلط یافته اند، بسیار سریعتر و با اطمینان بیشتر به مداخلات واقعی می روند، نتایج واقعی بعدی آنها حرفه ای تر می شود. علاوه بر این، شبیه‌سازی کامپیوتری بر اساس داده‌های عینی یک بیمار واقعی (MRI، CT، سونوگرافی و غیره) به شما امکان می‌دهد تا از قبل معاینه یا عملیات آینده را پیش‌بینی کنید و حتی آن را انجام دهید، که خطر بالقوه را کاهش می‌دهد و کیفیت پزشکی را بهبود می‌بخشد. مراقبت.

آموزش ربات ها - شبیه سازهای بیمار به شما امکان می دهد سطح اولیه کار تیمی را ارزیابی کرده و آن را به طور قابل توجهی در فرآیند یادگیری بهبود بخشید. در مطالعه ای که بر روی شبیه سازها در شبیه سازی شوک تروماتیک انجام شد، افزایش قابل توجهی در مهارت های تیمی در طول فرآیند تمرین به اثبات رسید. در عین حال، ارزش در نظر گرفتن داده های مطالعه را دارد که ثابت کرد مهارت های SIMR در ربات های شبیه ساز بیشتر از شبیه سازها است.

در حال حاضر ده ها شرکت در سراسر جهان شبیه سازهای مجازی را برای بسیاری از تخصص های پزشکی تولید می کنند. ده ها کنفرانس سالانه به آنها اختصاص داده می شود، صدها مقاله منتشر می شود. شبیه سازهای مجازی دارای تعدادی مزیت بدون شک نسبت به گزینه های آموزشی مورد بحث در بالا هستند - هیچ هزینه مالی فعلی وجود ندارد، مدت زمان و نحوه تمرین محدود به زمان نیست، هر تعداد تکرار تمرین با خودکار، فوری و بی طرفانه به صورت کیفی و کمی امکان پذیر است. ارزیابی تا زمانی که تسلط کامل و تثبیت آن حاصل شود، حضور مداوم معلم مورد نیاز نیست، توصیه های روش شناختی به طور خودکار انجام می شود، خود برنامه اشتباهات انجام شده را نشان می دهد و گواهی عینی انجام می شود. قبلاً اولین مطالعات تکمیل شده توسط N. Seymour، T. Grantcharov مزایای شبیه سازهای مجازی را نشان می دهد. به گفته نویسندگان، استفاده از شبیه ساز مجازی در فرآیند آموزشی به میزان قابل توجهی، 2.5 برابر، تعداد اشتباهاتی را که جراحان مبتدی هنگام انجام اولین عمل لاپاراسکوپی مرتکب می شوند، کاهش می دهد. نتایج تحقیق اعتبار تداوم معرفی فناوری های مجازی شبیه سازی را در برنامه های آموزشی و آموزشی پزشکی تایید می کند.

واقع گرایی تجهیزات شبیه سازی (fi-

دلیتی) که برای آموزش کارکنان بهداشتی استفاده می شود به هفت سطح تقسیم می شود. هنگام توسعه شبیه سازها، اجرای هر سطح بعدی دشوارتر است. مطابق با این سطوح واقع گرایی، همه شبیه سازها را می توان طبقه بندی کرد:

1. بصری، زمانی که از فن آوری های آموزشی سنتی استفاده می شود - نمودارها، پوسترهای چاپ شده، مدل های ساختار تشریحی انسان. همچنین می تواند ساده ترین کتاب های الکترونیکی و برنامه های کامپیوتری باشد. اساس هر مهارت عملی آموزش شبیه سازی بصری است که در طی آن توالی صحیح اقدامات هنگام انجام دستکاری های پزشکی انجام می شود. عیب آن عدم آموزش عملی کارآموز است.

2. لمسی، زمانی که واکنش منفعل فانتوم بازتولید می شود. در این حالت، مهارت های دستی، حرکات هماهنگ و توالی آنها تمرین می شود. به لطف فانتوم های واقع گرایانه، می توان دستکاری های خاصی را به خودکارسازی آورد و مهارت های فنی را در اجرای آنها به دست آورد.

3. واکنشی، زمانی که ساده ترین واکنش های فعال فانتوم به اعمال دانش آموز بازتولید می شود. ارزیابی صحت اقدامات یک فرد آموزش دیده فقط در سطح پایه انجام می شود. چنین آدمک ها و شبیه سازها از پلاستیک ساخته شده اند که توسط کنترل کننده های الکترونیکی تکمیل شده است.

4. خودکار - اینها واکنش های مانکن به تأثیرات خارجی است. چنین شبیه سازهایی از فناوری کامپیوتری مبتنی بر اسکریپت استفاده می کنند، زمانی که اقدامات خاصی توسط یک فانتوم پاسخ خاصی داده می شود. مهارت های شناختی و مهارت های حرکتی حسی در حال توسعه هستند.

5. سخت افزار - وضعیت مطب، اتاق عمل. به لطف چنین سیستم های آموزشی، توانایی مطمئن برای عمل در یک واقعیت مشابه به دست می آید.

6. تعاملی - تعامل پیچیده یک مانکن شبیه ساز با تجهیزات پزشکی و یک کادت. تغییر خودکار در وضعیت فیزیولوژیکی یک بیمار مصنوعی، پاسخ کافی به معرفی داروها، به اقدامات نادرست. در این سطح می توان صلاحیت کارآموز را مستقیماً ارزیابی کرد.

7. یکپارچه - تعامل شبیه سازها و دستگاه های پزشکی. در طول عملیات، شبیه سازهای مجازی تمام شاخص های لازم را نشان می دهند. مهارت های روانی حرکتی، مهارت های حسی-حرکتی مهارت های فنی و غیر فنی در حال کار است. انتقال به سطح بعدی واقع گرایی هزینه تجهیزات شبیه سازی را به میزان سه برابر افزایش می دهد ("قانون سه گانه").

به طور جداگانه، من می خواهم در مورد چنین شکلی از آموزش شبیه سازی به عنوان یک "بیمار استاندارد" صحبت کنم. بیمار استاندارد شده فردی (معمولاً یک بازیگر) است که برای شبیه‌سازی یک بیماری یا شرایط با درجه واقع‌گرایی بالایی آموزش دیده است، به طوری که حتی یک پزشک با تجربه نمی‌تواند شبیه‌سازی را تشخیص دهد. کار با یک "بیمار استاندارد" امکان ارزیابی مهارت های گرفتن یک خاطره، پایبندی به اصول دئونتولوژیک و ارزیابی تفکر بالینی پزشک را فراهم می کند.

استفاده از بازیگران به جای بیماران در طول آموزش عملی برای اولین بار در سال 1963 توسط معلمان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی در حالی که به دانشجویان پزشکی به عنوان بخشی از یک برنامه آموزشی سه ساله عصب شناسی آموزش می دادند، آزمایش شد. نقش بیماران توسط

افرادی که برای به تصویر کشیدن شرایط پاتولوژیک آموزش دیده اند. شرح این آزمایش در سال 1964 منتشر شد، اما پس از آن، نیم قرن پیش، روش گران قیمت و غیر علمی در نظر گرفته شد. سپس در سال 1968 روش استفاده از دستیار برای نشان دادن معاینه زنان معرفی شد. در دهه 1970، ادغام مخفیانه تری از بازیگران بیمار در کار کلینیک ها اتفاق افتاد که طی آن نام "بیماران مربی" به "بیماران استاندارد" تغییر یافت.

در سال 1993 شورای پزشکی کانادا ابتدا ارزیابی مهارت های دانشجویان پزشکی با استفاده از بیماران استاندارد شده را در برنامه صدور مجوز گنجاند و سال بعد این روش ارزیابی دانش و مهارت به طور رسمی توسط کمیسیون آموزشی فارغ التحصیلان پزشکی خارجی به تصویب رسید. مطالعات علمی اثربخشی آشکار آموزش شبیه سازی را در مقایسه با سنتی ثابت کرده است (شکل 1).

اعتبار، قابلیت اطمینان و عملی بودن "معاینه بالینی عملی" در بسیاری از مطالعات تایید و توصیف شده است، داده ها مبنایی برای تایید رسمی هیئت ملی معاینه کنندگان پزشکی (NBME) در مورد عملکرد استفاده از بیماران استاندارد شده در IV شد. - دوره های تحصیلی هفتم. اولین آزمایش اجباری برای دانشجویان پزشکی ایالات متحده (مهارت های بالینی - فاز دوم) در سال 2004 به عنوان بخشی از برنامه صدور مجوز دولتی تکمیل شد. روش استفاده از "بیمار استاندارد" نیز در سیستم آموزش پزشکی روسیه وجود دارد، اما به دلیل هزینه زیاد و دشواری سازمان، توزیع گسترده ای دریافت نکرده است.

در مورد فناوری‌های آموزشی شبیه‌سازی مدرن، ظاهراً باید مفهوم فناوری برای آموزش مهارت‌ها و الگوریتم‌های عملی با استفاده از شبیه‌سازها و مانکن‌های تخصصی و مفهوم شبیه‌سازی - شبیه‌سازی بالینی موقعیت‌های بحرانی با استفاده از یک سیستم آموزشی تخصصی که جزء اصلی آن است، تفکیک شود. یک مانکن کامپیوتری چند منظوره - تقلید کننده یک بیمار واقعی است.

اولین مورد شامل آموزش یک مهارت عملی خاص یا حتی گروهی از مهارت ها، یک تکنیک یا الگوریتم با استفاده از شبیه سازها یا ساختگی هایی با درجات مختلف پیچیدگی است. هدف اصلی چنین آموزشی آموزش کار با دستان متخصص است و به او فرصت انجام دستکاری های عملی خاص مانند لوله گذاری، ایجاد دسترسی عروقی، دفیبریلاسیون و بسیاری موارد دیگر را می دهد. این مفهوم همچنین شامل توسعه عملی روش‌ها و الگوریتم‌های فردی است که در طول کار عملی بر روی آدمک‌ها امکان‌پذیر می‌شود و به پزشک اجازه می‌دهد تا با جزئیات ارائه کند، روش‌های لازم را در یک موقعیت بحرانی ساده‌سازی و به خاطر بسپارد. این یک آموزش انفرادی یک متخصص بدون گره خوردن به کار او در یک تیم است که نیازی به بازسازی واقع گرایی بیمار، محل مراقبت های اورژانسی یا مراقبت های بیهوشی و کل وضعیت با بیمار به عنوان یک کل ندارد.

مفهوم دوم - شبیه سازی در طب اورژانس - مستلزم زمینه وسیع تری است. اهداف اصلی آموزش شبیه سازی، آموزش نحوه کار با بیمار در شرایط بحرانی در شرایطی است که تا حد امکان نزدیک به شرایطی است که

0) n ha 3 az 2 sh

شبیه سازی سنتی

تحصیلات

برنج. 1. نتایج یک کارآزمایی بالینی ناشناس تصادفی شده بر اثربخشی آموزش شبیه سازی در اتاق عمل.

متخصص کار می کند این شرایط ظاهر یک بیمار واقعی و عملکردهای حیاتی او را بازسازی می کند (از توانایی صحبت کردن، تنفس، بازتولید ضربان در عروق محیطی، صداها، صداها، صداهای قلب، ریه، دستگاه گوارش تا ثابت کردن نشانگرها در مانیتور تجهیزات پزشکی واقعی) . برنامه کامپیوتری به شما امکان می دهد پارامترهای بیمار را تغییر دهید و سناریوهایی را ایجاد کنید - شرایط بحرانی مختلف را از نظر بالینی بازآفرینی کنید که متخصص آموزش دیده با استفاده از دانش، توانایی های تحلیلی، تجربه بالینی، مهارت های عملی، تجهیزات پزشکی لازم و ویژگی های شخصی خود یاد می گیرد که با آنها کنار بیاید. معنای اصلی آموزش شبیه‌سازی، تقلید حداکثری از تمام مؤلفه‌هایی است که می‌تواند در یک موقعیت واقعی زندگی مرتبط با درمان بیمار در شرایط بحرانی نقش داشته باشد. حداکثر بازتولید مکانی که رویدادها در آن رخ می دهد باید اطمینان حاصل شود (این می تواند یک اتاق عمل مجهز به همه چیز لازم باشد، یک واحد مراقبت های ویژه با تخت های واقعی و همسایگان در سمت راست و چپ، یک آمبولانس مجهز به استانداردهای تایید شده و غیره). ). در صورت لزوم، می توان لحظات روانی رویدادهای جاری را بازسازی کرد که با جذب "بازیگران" - دانشجویان پزشکی، کارمندان یک موسسه پزشکی یا صرفاً داوطلبان به دست می آیند.

و البته برای انجام آموزش شبیه سازی باید تیمی تشکیل شود که در آن پزشک کمک های لازم را انجام دهد. باید به خاطر داشت که یکی از وظایف اصلی آموزش شبیه سازی، یادگیری کار تیمی با همکاران است. این به شما امکان می دهد یاد بگیرید چگونه نقش ها و مسئولیت ها را به سرعت تقسیم کنید، خودتان تصمیم بگیرید یا بی چون و چرا از ارشد تیم اطاعت کنید و در نهایت، یک راه حل موثر و حرفه ای برای مشکل بیمار پیدا کنید.

رویکردهای روش شناختی برای آموزش شبیه سازی

برای استفاده مؤثر از آموزش شبیه سازی، رعایت اصول روش شناختی و سازمانی ضروری است:

1. ادغام آموزش شبیه سازی در سیستم فعلی آموزش حرفه ای در تمام سطوح.

2. وجود یک چارچوب قانونی که حاوی قانون پذیرش برای کار (آموزش) با بیماران، و همچنین فهرستی از صلاحیت های اجباری در تخصص هایی است که نیاز به سازماندهی اولویت آموزش شبیه سازی دارد. در نتیجه، جلوگیری از (حذف) از آموزش (کار) با بیماران افرادی که گواهینامه را با استفاده از روش های شبیه سازی مطابق با لیست شایستگی ها در تخصص خود (سطح تحصیلات) گذرانده اند، باید عادی شود. چارچوب قانونی باید انعطاف پذیر باشد و با توسعه این جهت بهبود یابد.

3. سازماندهی فشرده فرآیند آموزشی، ساخت مدولار برنامه آموزشی شبیه سازی و فرصت هایی برای آموزش همزمان دسته های مختلف پرسنل پزشکی (بر اساس نوع و تخصص).

4. عینیت صدور گواهینامه بر اساس استانداردهای (قوانین) مصوب، برای رعایت ضوابط و با مستندات و ضبط ویدئویی فرآیند و نتایج کنترل آموزشی، که طی آن تاثیر شخصیت ممتحن باید به صفر گرایش داشته باشد.

5. حضور کارشناسان و ناظران مستقل در طی مراحل صدور گواهینامه دولتی از بین کارفرمایان (انجمن های حرفه ای) و همچنین دو نفر از انجمن های مرتبط با حمایت از حقوق بیماران (هر بار تغییر) الزامی است.

6. سیستم یکپارچه برای ارزیابی نتایج آموزش شبیه سازی (برای همه سازمان دهندگانی که از این روش های شبیه سازی استفاده می کنند).

7. در دسترس بودن سیستم حسابداری دولتی برای نتایج گذراندن ماژول های مربوطه آموزش شبیه سازی توسط متخصصان (رجیستری متخصصان).

8. در دسترس بودن سیستم آموزش پرسنل (معلمان، مربیان) ارائه آموزش شبیه سازی.

رویکرد آموزشی برای ایجاد یک شبیه ساز نیز اساساً جدید شده است. هدف از آموزش شبیه سازی تنها کسب مهارت های فنی دستی نیست. کارآموز باید از حضور خود در محیط پزشکی، ارتباط ناگسستنی خود با بیمار عمل شده، با وضعیت پاتولوژیک خود آگاه باشد. برای این کار موارد درمانی در قالب وظایف اجرا می شود. کارآموز نه تنها برای انجام اقدامات فنی، بلکه برای ارزیابی وضعیت بالینی، تصمیم گیری تاکتیکی درست دعوت می شود. اقدامات اپراتور شبیه ساز نه تنها بافت های مجازی را تغییر می دهد، بلکه وضعیت بیمار مجازی را بدتر می کند، باعث ایجاد عوارض در او می شود که پس از آن باید با آنها برخورد کرد. این بدون شک واقعی بودن شبیه سازی و اهمیت چنین آموزشی را به طور کلی افزایش می دهد.

یک ابزار بصری (هرم میلر، شکل 2) برای ارزیابی پیشرفت یک دانش آموز (ساکن) - از مبتدی تا متخصص وجود دارد. در پایین ترین سطح دانش آموز به دانشی تسلط دارد که می تواند برای حل تست ها و امتحانات کتبی یا شفاهی از آن استفاده کند. در مرحله «دانستنی» می‌توانند از دانش خود در آزمون‌های پیچیده‌تری که نیاز به استفاده از دانش دارند، استفاده کنند. در مرحله "نشان دادن چگونه"، آنها می توانند مهارت های خود را در شرایط شبیه سازی شده یا در آزمون های صدور گواهینامه نشان دهند. اما فقط در مرحله "می کند" از مهارت های خود در تمرین واقعی استفاده می کنند.

این مدل درجه بندی ساده برای بالینی

شایستگی نشان می دهد که تجزیه و تحلیل صلاحیت بالینی با کمک فناوری های شبیه سازی در مرحله «نشان می دهد که چگونه (نشان می دهد)»، «انجام می دهد» و در عین حال عملکرد یا مشارکت فعال در اجرای یک مهارت خاص انجام می شود. ارزیابی می شود.

معرفی کنترل سطح آمادگی از طریق سیستم آموزش شبیه سازی، مرحله صدور گواهینامه اجباری در شرایط آموزش شبیه سازی فعالیت های حرفه ای برای هر دانش آموز و کارآموز می تواند به حل مشکل صدور گواهینامه پرسنل کمک کند. با این حال، به طور کلی پذیرفته شده است که فرآیند چنین کنترلی نباید تنبیهی باشد و تلاش های اصلی باید در جهت ارتقای پیشرفت حرفه ای، شناسایی محدودیت ها و کاهش خطری که ممکن است یک پزشک یا پرستار بدآموزش متحمل شود، معطوف شود.

ماژول آموزش استاندارد یا ماژول شبیه سازی استاندارد (SIM) - واحدی از فرآیند آموزشی آموزش شبیه سازی، معادل سه ساعت زمان کار مرکز آموزشی، اختصاص داده شده برای تعامل مستقیم دانش آموزان با ابزارهای یادگیری (آموزش عملی)، همراه با آموزشی. کنترل. هر یک از این واحدها دارای نتیجه نهایی آماده سازی و هزینه مشخصی است. وجود چنین واحدی از فرآیند آموزشی امکان محاسبه نیاز به آموزش متخصصان را فراهم می کند. سیم کارت برای سازماندهی فرآیند آموزشی ضروری است و هر یک شامل فهرستی از مهارت های عملی است که در این مدت توسط دانش آموزان شکل می گیرد (کنترل می شود).

لیست مهارت های موجود در سیم کارت باید بر اساس اصل موضوعی، با توجه به تجهیزات مربوط به این امر و دستیابی به اهداف آموزشی در 3 ساعت ترکیب شود. مراکز آموزشی شبیه سازی و کارشناسان درگیر در این امر. سیم‌کارت‌ها را می‌توان به‌عنوان آموزش‌های مستقل و/یا به عنوان بخشی از یک برنامه آموزشی شبیه‌سازی بزرگ‌تر پیاده‌سازی کرد.

سیم کارت فقط شامل تمرینات عملی است. برای انجام آموزش در یک موضوع می توان چندین سیم کارت را پشت سر هم پیاده سازی کرد. هر سیم کارتی که در قالب آموزش انجام می شود، لزوماً باید دارای چهار قسمت زیر باشد:

1. کنترل ورودی سطح آمادگی، اطلاع رسانی، تعیین اهداف و مقاصد آموزش (تا 20% مواقع).

2. اجرای مستقیم وظیفه آموزشی;

3. تشریح، بحث اجرا;

4. تکمیل نهایی (تا 10٪ از زمان).

حداقل 70 درصد از زمان باید به بخش های دوم و سوم اختصاص یابد، در حالی که بسته به نوع شایستگی ها، توزیع بین آنها می تواند از 60:10 برای مهارت های فردی تا 30:40 برای فعالیت های حرفه ای به طور کلی همبستگی داشته باشد. در حاشیه نویسی برای هر سیم کارت، علاوه بر فهرست شایستگی ها، حداکثر تعداد کارآموزان گروه نیز باید درج شود.

در حال حاضر، ماهیت اجباری آموزش شبیه سازی و / یا کنترل تعریف شده است:

برای دانشجویان، به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 15 ژانویه 2007 شماره 30 "در مورد تصویب روش پذیرش دانشجویان موسسات آموزشی پزشکی عالی و متوسطه برای شرکت در ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان". "، که اشاره می کند

پیامدهای بالینی (فردی) و پیامدها (جمعیت عمومی)

اقدام در عمل واقعی

نمایش آمادگی (شبیه سازی، امتحان)

تفسیر، رویکرد کاربردی (شرح برنامه اقدام)

دانش نظری (امتحان کتبی)

برنج. 2. هرم میلر.

آدمک ها (فانتوم ها)، اما حجم ها و قوانین استفاده از آنها به هیچ وجه تنظیم نشده است.

برای کارورزان و دستیاران، دستورات وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 5 دسامبر 2011 شماره 1475n و شماره 1476n "در مورد تصویب الزامات ایالت فدرال برای ساختار برنامه آموزشی حرفه ای اصلی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی ( رزیدنتی، کارورزی)» بیان می کند که دوره شبیه سازی آموزشی برای دستیاران 108 ساعت تحصیلی (3 واحد) و برای کارآموزان 72 ساعت تحصیلی (2 واحد) باشد.

نامه شماره 16-2/10/2-3902 مورخ 18 آوریل 2012 از وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه تصریح می کند که آموزش کارآموزی و رزیدنتی تحت برنامه های تحصیلات تکمیلی حرفه ای مطابق با دستورات فوق انجام شده است. از سال 2012/2013 انجام شده است، ممکن است افرادی پذیرفته شوند که رشته های برنامه آموزشی را با موفقیت تسلط یافته و دوره شبیه سازی آموزشی را گذرانده باشند.

بنابراین، از نظر قانونی تأیید شده است که استفاده از آموزش شبیه‌سازی برای برنامه‌های آموزش مداوم پزشکی متوسطه، عالی و تحصیلات تکمیلی اجباری است و باید مقدم بر تمرین باشد. با این وجود، تعیین نحوه عملکرد این جهت برای استفاده صحیح از تمام مزایای آن ضروری است.

گونه شناسی و سازماندهی مراکز شبیه سازی

کار مرکز شبیه سازی به عوامل زیادی بستگی دارد. این وجود محل های تخصصی است که برای گنجاندن مجموعه تجهیزات موجود و دانش آموزان آینده، سازماندهی فرآیند یادگیری و مدیریت طراحی شده است.

برخی از این عوامل به صورت پیش فرض تامین و تنظیم می شوند. اما بسیاری از مسائل مانند برنامه های درسی و ساختار تدریس می تواند توسط دانشکده تعیین شود. در اینجا، خیلی به نگرش شخصی معلمان به پزشکی شبیه سازی بستگی دارد. در حال حاضر موضوع ایجاد یک واحد ساختاری نوآورانه در سیستم آموزشی - یک کلینیک شبیه سازی تمام عیار - در حال بررسی است. می توان فرض کرد که این گمشده است

شروع

پیوندی است که تداوم آموزشی بین مراحل پیش بالینی و بالینی آموزش را فراهم می کند. در واقع، انتقال سختی که بین تدریس در کلاس درس و تدریس در کلینیک وجود داشت در حال رفع شدن است. این بدون شک استرسی را که یک پزشک تازه کار هنگام انجام یک تکنیک خاص در کنار بالین بیمار تجربه می کند، کاهش می دهد و بر کیفیت درمان تأثیر مطلوبی خواهد گذاشت.

تکنیک های شبیه سازی به طور محکم وارد سیستم آموزش پزشکی شده و به بخشی جدایی ناپذیر از آموزش در مراقبت های بهداشتی تبدیل شده است. در اکثر موسسات آموزشی، بخش های ساختاری جدیدی ظاهر شده است - مراکز شبیه سازی و صدور گواهینامه. با توجه به توسعه غیرمتمرکز، همه آنها ساختار سازمانی، تخصص، گزینه های تجهیزات، کار بر اساس روش ها و استانداردهای مختلف را به دست آورده اند.

برای آوردن انواع ساختارهای موجود آموزش شبیه سازی، می توان آنها را با توجه به تعدادی ویژگی سیستماتیک کرد:

1. ابعاد: از چند اتاق تا ساختمان های آموزشی چند طبقه جدا.

2. جغرافیا: مراکز شبیه سازی "کلان شهر". مراکز فدرال، منطقه ای، منطقه ای؛ شهرهای کوچک

3. بر اساس تخصص های پزشکی:

تخصصی

آموزش در یک یا چند رشته مرتبط، به عنوان مثال، در تخصص "بیهوشی، احیا، مراقبت های اورژانس" انجام می شود.

چند رشته ای

آموزش در تخصص های مختلف پزشکی انجام می شود.

کلینیک مجازی

ساختار سازمانی مرکز آموزشی شبیه به یک بیمارستان چند رشته‌ای است که به همین دلیل امکان آموزش تیم‌های پزشکی، ناهمگون در تخصص‌ها، انجام آموزش‌های تیمی و توسعه مهارت‌های غیر فنی وجود دارد.

4. سطح مهارت های تسلط یافته: پایه. مهارت های بالینی، دستکاری ها، عملیات؛ مداخلات با تکنولوژی بالا

5. گروه کارآموزان: دانشجویان یک کالج یا دانشگاه پزشکی. ساکنان؛ پزشکان؛ رانندگان؛ کارکنان ساختارهای قدرت و وزارت شرایط اضطراری.

6. تعداد دانشجویان: هزاران دانشجو - دانشگاه، کالج. صدها دانشجو و مقیم - دانشگاه، FUV، PDO، NMO. ده ها پزشک - تخصص در VMP.

7. مدت تحصیل: سالها - دانشگاه، اقامت; ماه - تخصص؛ هفته ها و روزها - دوره های تکمیلی، آموزش های کوتاه مدت.

8. ارتباط با تمرین:

دارای پایگاه پزشکی در کلینیک؛

دارای یک اتاق عمل آزمایشی برای انجام عملیات آموزشی و تحقیقاتی بر روی مدل های بیولوژیکی - یک ویواریوم.

دارای کلاس های آموزشی بر اساس اداره معاینات پزشکی قانونی، سردخانه بیمارستان، بخش تشریح پاتولوژیک.

واحد بالینی/تجربی ندارد.

9. مکان:

موسسه آموزشی (دانشگاه، گروه دانشگاه، دانشکده پزشکی یک دانشگاه کلاسیک یا کالج پزشکی) - مراکز مهارت ها و توانایی های عملی در موسسات آموزشی پزشکی.

سازمان پزشکی. مراکز آموزشی بیمارستان ها برای مدیریت کیفیت مراقبت های پزشکی، تضمین حرفه ای بودن بالای پزشکان و پرسنل پیراپزشکی، بهبود و بازآموزی کارکنان مراکز درمانی.

سازنده. مراکز آموزش شرکتی شرکت تولیدی - برای آموزش کارکنان و مشتریان برای کار بر روی تجهیزات / ابزار / با آماده سازی های دارویی شرکت.

صنعت. تسلط بر مهارت های عملی پزشکی برای اهداف صنعتی کاربردی، به عنوان مثال، برای آموزش ملوانان، کارگران نفت، کلکسیونرها، کارمندان وزارت شرایط اضطراری، وزارت امور داخلی، شرکت های امنیتی و غیره.

مراکز آموزشی سیار بر اساس وسایل نقلیه یا با استفاده از دستگاه های شبیه سازی مستقل قابل حمل نصب می شوند. تحرک به شما امکان می دهد آموزش شبیه سازی را به کاربر نزدیک کنید، آموزش را در محل کار (در محل) انجام دهید - در اتاق عمل، احیا، در صحنه تصادف و غیره.

10. ترکیب پرسنل: تفاوت مراکز آموزشی از نظر در دسترس بودن مدارک علمی کادر آموزشی، صلاحیت معلمان در زمینه آموزش شبیه سازی، آموزش هایی که در تخصص خود گذرانده اند.

11. شکل مالکیت:

دولت. هدف از ایجاد مراکز شبیه سازی دولتی افزایش سطح مهارت های عملی دانشجویان و پزشکان به نفع کل جامعه است.

مراکز آموزشی تجاری هدف کسب سود از طریق فروش خدمات آموزشی شبیه سازی است. دوره های آموزشی کوتاه مدت، فشرده، اما اغلب پرهزینه برگزار می شود. آنها می توانند بر اساس مراکز آموزشی دانشگاه دولتی یا بیمارستان به صورت اجاره یا شراکت سازماندهی شوند.

مراکز آموزشی شرکتی نوعی مراکز خصوصی هستند، بنابراین هدف آنها مشابه است - کسب سود. این امر به طور غیر مستقیم با افزایش تقاضا برای محصولات این شرکت از سوی مصرف کنندگان آموزش دیده به دست می آید. با توجه به هزینه بالا، دوره ها توسط سازنده یارانه می گیرند یا به صورت رایگان در اختیار مشتریان قرار می گیرند.

مشارکت عمومی و خصوصی. ترکیبی از بنیانگذاران منجر به سردرگمی اهداف می شود، اما در کوتاه مدت آنها همزمان هستند - آموزش پزشکان. در پایان، هر دو طرف برنده می شوند: دولت صلاحیت کارکنان مراقبت های بهداشتی را بهبود می بخشد و شرکت از مصرف کنندگان واجد شرایط محصولات آنها استقبال می کند.

بنابراین، ده‌ها مرکز شبیه‌سازی مختلف در حال حاضر در روسیه در حال فعالیت هستند که در ده‌ها ویژگی تفاوت قابل توجهی با یکدیگر دارند. در عین حال، هیچ طبقه بندی واحدی وجود ندارد - ساده، قابل درک، اما، در عین حال، ساختارمند، مطابق با وظایف عملی آموزش پزشکی. باید نقطه شروعی برای تصمیم گیری در مورد نیاز به افتتاح مرکز، انتخاب نوع، تخصص، تجهیزات و پرسنل مرکز، دقیق باشد.

هدف گذاری و تدوین برنامه های درسی، تصویب روش ها و توانمندسازی.

پیشنهاد شده است که مراکز شبیه سازی و صدور گواهینامه به سه سطح تقسیم شوند:

سطح I - اهمیت اساسی، منطقه ای؛

سطح II - پیشرو، ارزش منطقه؛

سطح III - بالاترین ارزش فدرال.

هنگام تقسیم مراکز به سطوح، برخی از معیارهای فوق پایه یا اولیه در نظر گرفته می شوند و بقیه فرعی هستند که منطقاً از اولی ناشی می شوند.

معیارهای اصلی عبارتند از:

کیفیت فرآیند آموزشی که به طور غیر مستقیم با صلاحیت معلمان، تجهیزات مرکز، نوآوری و اثربخشی روش های مورد استفاده مشخص می شود.

توسعه روش شناختی خود

انجام تحقیقات، آزمایش تجهیزات پزشکی و سایر کارهای علمی توسط کارکنان مرکز.

تعداد انتشارات در مورد تحولات روش شناختی و علمی در ادبیات داخلی و خارجی و استناد به آنها.

مشارکت فعال کارکنان مرکز در کار همایش های تخصصی.

حرفه ای بودن کارکنان مرکز - سابقه کار، آموزش های قبلی و فعالیت فعلی برای ارتقای مهارت کارکنان، گواهینامه های موجود و اعتبار سنجی مرکز و تک تک کارکنان آن.

معیارهای باقی مانده در مجموعه مهم هستند، اما، در واقع، هر یک از آنها به صورت جداگانه تعیین کننده نیست. حتی یک مرکز بزرگ شهری، سخاوتمندانه مجهز به جدیدترین تجهیزات، با مدیریت ضعیف و کارکنان کم مهارت، می‌تواند حجم کاری کم و شهرت به حقی کم داشته باشد. ویژگی های مراکز هر یک از سه سطح در زیر با جزئیات بیشتر توضیح داده شده است.

مراکز شبیه سازی سطح اول:

مراکز شبیه سازی سطح I منطقه ای (پایه) دارای ویژگی های زیر هستند:

در بیمارستان های بزرگ، در بسیاری از دانشگاه ها و کالج های پزشکی قرار داده شده است.

دانشجویان دانشگاه (کالج)، ساکنان یا پزشکان منطقه ای که مرکز در آن واقع شده است تحت آموزش شبیه سازی و گواهینامه قرار می گیرند.

آموزش ها هم در تخصص های مختلف و هم در یک تخصص محدود قابل انجام است. برنامه آموزشی عمدتاً بر تسلط بر مهارت های اساسی متمرکز است.

مراکز نسبتاً کوچک هستند و چندین اتاق با مساحت کل تا 300 متر مربع را اشغال می کنند.

آنها دارای انواع تجهیزات شبیه سازی سطوح I-VI (فانتوم، شبیه ساز، شبیه ساز مجازی فردی) هستند.

بودجه برای تجهیز به تجهیزات شبیه سازی از 30 میلیون روبل تجاوز نمی کند.

در لیست کارکنان مراکز حداکثر 5 واحد وجود دارد: مدیر، منشی- مدیر، مربی، مهندس. جلسات آموزشی را می توان با مشارکت معلمان بخش ها یا متخصصان برجسته مراکز مراقبت های بهداشتی انجام داد

کارکنان مراکز می توانند روش های جدید آموزش شبیه سازی را توسعه دهند اما صلاحیت آزمایش یا تایید آنها را ندارند.

مراکز شبیه سازی سطح دوم:

مراکز شبیه سازی II، سطح ناحیه با موارد زیر مشخص می شوند:

دانشجویان دانشگاه، کارورزان و پزشکان از کل منطقه فدرال که مرکز در آن واقع شده است بر مهارت های عملی و گواهینامه آنها تسلط دارند و کاربران در حال تسلط بر تجهیزات پزشکی جدید هستند.

این مراکز هم در تخصص های مختلف و هم تک تک آموزش ها را برگزار می کنند. همچنین می تواند یک مرکز بسیار تخصصی باشد که خدمات آموزشی در یک نوع مراقبت پزشکی با تکنولوژی بالا (به عنوان مثال پیوند، جراحی قلب کم تهاجمی و آنژیوگرافی و غیره) ارائه می دهد.

آنها بر اساس دانشگاه ها و موسسات تحقیقاتی پیشرو واقع شده اند و دارای محوطه هایی به مساحت 500 تا 2000 متر مربع هستند.

مراکز دارای انواع تجهیزات شبیه سازی در سطوح 1-UP از واقع گرایی (فانتوم، شبیه ساز، شبیه ساز مجازی، تا سیستم های آموزشی مجازی پیچیده) هستند.

مراکز ممکن است اتاق عمل آزمایشی خود را داشته باشند (ویواریوم).

هزینه کل تجهیز به تجهیزات شبیه سازی به 150 میلیون روبل می رسد، اما نمی تواند کمتر از 25 میلیون روبل باشد.

در جدول زمانبندی مراکز از 3 تا 10 پست پرسنلی: رئیس مرکز، منشی- مدیر، مربیان، متخصص فناوری اطلاعات، مهندس خدمات.

بسیاری از سخنرانی ها و جلسات آموزشی عملی با مشارکت اعضای هیئت علمی یا متخصصان پزشکی، از جمله کسانی که از شهرها و کشورها هستند، برگزار می شود.

کارکنان مراکز موظفند با شرکت در کنفرانس ها، آموزش ها و مستر کلاس ها مهارت های خود را ارتقا دهند.

کارکنان مراکز نه تنها روش های جدید آموزش شبیه سازی را توسعه می دهند، بلکه حق آزمایش روش های شخص ثالث را نیز دارند.

تحولات روش شناختی و علمی باید در ادبیات تخصصی ذکر شود.

مراکز شبیه سازی سطح III:

مراکز شبیه سازی III، سطح فدرال دارای بالاترین وضعیت هستند و می توانند با موارد زیر مشخص شوند:

علاوه بر دانش آموزان و دستیاران، بخش قابل توجهی از فرآیند آموزشی با هدف ارتقای صلاحیت پزشکان و گواهینامه آنها و همچنین آموزش معلمان مراکز شبیه سازی سطوح I و II (برنامه های TTT - Trim-Ne-Tmater) انجام می شود. جغرافیای کارآموزان کل فدراسیون روسیه و همچنین دانشجویان از نزدیک و دور خارج از کشور است.

تجهیزات پزشکی جدید با استفاده از فناوری های شبیه سازی - روی شبیه سازهای مجازی یا ربات ها در حال آزمایش هستند و کاربران در حال آموزش اصول کار با تجهیزات جدید هستند.

در مراکز بالاترین سطح، تحقیقات علمی در زمینه فناوری های شبیه سازی انجام می شود.

بیشتر تخصص ها، از جمله تخصص های باریک، در مراکز ارائه می شود؛ آموزش در مورد انواع مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته ارائه می شود.

این مراکز بر اساس رئیس دانشگاه ها و مؤسسات تحقیقاتی بالینی پیشرو واقع شده اند، ساختارهای آموزشی بزرگی هستند که طبقات یا ساختمان های مجزا به مساحت 1000 متر مربع را اشغال می کنند.

مجهز به تجهیزات شبیه سازی تمام سطوح VII از جمله سیستم های پیچیده آموزش مجازی.

این مرکز دارای یک "کلینیک مجازی" است که به شما امکان می دهد فرآیندهای تعامل بین پزشکان را بررسی کنید.

که تخصص ها و بخش های مختلف آن در تمام مراحل درمان بیمار - از پذیرش در اورژانس، تشخیص و جراحی تا انتقال از مراقبت های ویژه به بخش عمومی و ترخیص نهایی.

در اتاق عمل آزمایشی خود ما (ویواریوم)، مهارت های مداخلات به دست آمده بر روی شبیه سازها تجمیع شده و آزمایش های علمی و عملی انجام می شود.

کل هزینه تجهیز مرکز به تجهیزات شبیه سازی بیش از 150 میلیون روبل است و می تواند تا 500 میلیون روبل نیز برسد.

لیست کارکنان مراکز فدرال شامل حداقل 5 کارمند است و تعداد آنها می تواند به 20 نفر برسد: رئیس مرکز، معاون او، منشی مدیر، مربیان، متخصصان فناوری اطلاعات، مهندسان خدمات.

علاوه بر این، معلمان بخش های تخصصی، مدرسان داخلی و خارجی نیز در این امر حضور دارند.

كاركنان مركز بايد بر اساس اصولي مشابه NMO ها، مهارت هاي خود را به صورت مستمر و سالانه با شركت در كار همايش ها، سمينارها، آموزش ها و مستر كلاس هاي تخصصي ارتقا دهند.

در مرکز سطح III روش های جدید آموزش شبیه سازی در حال توسعه است که باید در ادبیات داخلی و ترجیحاً خارجی ذکر شود.

مرکز نه تنها روش های شخص ثالث را تأیید می کند، بلکه مجاز به تأیید آنها نیز می باشد.

بنابراین، تنها مراکز سطح III، بالاترین، با توجه به مجموع معیارهای اصلی، باید نه تنها حق توسعه روش‌های جدید، بلکه همچنین آزمایش و تأیید پیشرفت‌های شخص ثالث را دریافت کنند. نه تنها در فرآیند آموزشی شرکت کنید، بلکه به طور فعال کار علمی انجام دهید و تجهیزات پزشکی را آزمایش کنید. نه تنها برای آموزش دانشجویان، بلکه برای آموزش معلمان مراکز شبیه سازی سطوح I و II (برنامه های TTT). و از سوی دیگر، یک مرکز بزرگ، با پرسنلی بزرگ، مجهز به طبقات عالی، اما در عین حال که فعالیت آموزشی و علمی-روش شناختی فعالی را هدایت نمی کند، به نظر نگارنده نمی تواند مدعی باشد. وضعیت یک مرکز "فدرال" سطح III.

مشکلات اجرای عملی آموزش شبیه سازی

تجربه انباشته آموزش شبیه سازی در فدراسیون روسیه اجازه می دهد تا اول از همه، از مزایای غیرقابل انکار آموزش شبیه سازی متقاعد شوید:

تجربه بالینی در یک محیط مجازی بدون خطر برای بیمار؛

ارزیابی عینی سطح به دست آمده از مهارت؛

تعداد نامحدودی از تکرارهای توسعه مهارت؛

آموزش در زمان مناسب، صرف نظر از کار کلینیک؛

انجام اقدامات برای آسیب شناسی نادر و تهدید کننده زندگی؛

انتقال بخشی از توابع معلم به شبیه ساز مجازی.

افزایش کارایی آموزش متخصصان پزشکی در روش‌های جدید با فناوری پیشرفته و همچنین رویه‌های جدید در چارچوب روش‌های قبلاً انجام شده.

کاهش استرس در اولین دستکاری های مستقل.

بنابراین، یک شبیه ساز مجازی، البته، جایگزین اشکال سنتی یادگیری - سخنرانی ها نمی شود.

آموزش، سمینار، تماشای فیلم ها و مطالب چند رسانه ای، مراقبت از بیماران و غیره، با این حال، قبل از اجازه دادن به پزشک برای ملاقات با بیمار، لازم است مهارت های عملی در شبیه ساز کار کرده و مهارت های کسب شده را تأیید کنید. موارد فوق توسط مطالعات همکاران خارجی تأیید می شود که نشان می دهد متخصصان از فرصت شرکت در آموزش شبیه سازی بسیار قدردانی می کنند. علیرغم احساس تنش و گاهی استرس واقعی هنگام کار با چنین "بیمار دشوار"، آنها ترجیح می دهند نتایج فوری درمان را ببینند، نه اینکه فقط در مورد آنها در کتاب های درسی مطالعه کنند یا به سخنرانی ها گوش دهند. بیشتر از همه، همانطور که بررسی نشان می دهد، متخصصان برای فرصت اشتباه کردن و یادگیری از آنها در یک محیط آموزشی امن ارزش قائل هستند.

در آموزش رشته «بیماری‌های عفونی»، استفاده از فناوری‌های شبیه‌سازی ویژگی‌های خاص خود را دارد که هم با ویژگی‌های دوره بالینی بیماری‌های عفونی و هم با دانش و مهارت‌های دانشجویان ارشد در ماژول‌های آموزش نظری و بالینی پایه مرتبط است. انتخاب فرم‌های آموزشی شبیه‌سازی باید با هدف توسعه سطح بالایی از صلاحیت بالینی در زمینه تشخیص و درمان بیماری‌های عفونی باشد که باید با مهارت‌های ارتباطی و کار گروهی ادغام شود. این به شما این امکان را می دهد که به طور مؤثر صلاحیت بالینی کسب شده را در عملکرد خاص یک پزشک به کار ببرید.

قبل از استفاده از آنها در کار با بیماران واقعی، دانش‌آموزان باید مهارت‌های بالینی را در مراکز ویژه مجهز به شبیه‌سازهای پیشرفته و مانکن‌های رایانه‌ای که امکان مدل‌سازی موقعیت‌های بالینی خاص، از جمله شرایط بیماری‌های عفونی را فراهم می‌کنند، کسب کنند. در شرایط مراکز آموزشی، محتوای آموزش نه تنها با هدف تسلط بر مهارت های فردی، بلکه همچنین آموزش بین رشته ای در کار تیمی، توسعه اشکال ایمن رفتار حرفه ای و مهارت های ارتباطی با بیمار است. اما این امر مستلزم ایجاد چنین مراکز شبیه سازی مدرن، احتمالاً در چارچوب یک خوشه بالینی و آموزشی است.

شکل دیگری از آموزش شبیه‌سازی در زمینه آموزش بیماری‌های عفونی که اجرای آن در عمل کم‌تر از آن دشوار نیست، می‌تواند «بیماران استاندارد شده» باشد که بهترین جایگزین برای بیماران واقعی هستند. آنها معمولاً می توانند نقش بیمار از جمله جنبه های روانی و فیزیولوژیکی را ایفا کنند. داوطلبان، کارکنان آزمایشگاه، خود معلمان، کارورزان و دیگران می توانند به عنوان بیماران استاندارد آموزش ببینند. تجزیه و تحلیل یک مورد بالینی مشروط همچنین کار گروهی را فراهم می کند، که به دانش آموزان اجازه می دهد تا به طور مشترک برای کار برنامه ریزی کنند، مسئولیت ها را تقسیم کنند، به یکدیگر کمک کنند، همکاری کنند، در یک گروه تعامل داشته باشند، بحث کنند، دیدگاه یکدیگر را درک کنند و بپذیرند یا از دیدگاه خود در هر مرحله دفاع کنند. - تفسیر تجزیه و تحلیل، تشخیص، درمان.

در حال حاضر درک نیاز به پزشکی شبیه سازی وجود دارد، تجهیزات در حال خرید هستند، مراکز شبیه سازی در حال افتتاح هستند، اما تاکنون هیچ چیز اصلی وجود ندارد - استانداردهای آموزش شبیه سازی. حالا همه

مرکز شبیه سازی طبق برنامه خود عمل می کند. برنامه هایی برای دستیاری بالینی، متخصصین احیا و غیر احیا، پیراپزشکان نوشته شده است. در دانشگاه‌ها، رویکردهای یادگیری، روش‌ها، ساختار کلاس‌ها، روش‌های ارزشیابی متفاوت است. این هم با امکانات و هم با سنت های یک بخش خاص مرتبط است. به نظر می رسد برای استاندارد کردن برنامه های آموزشی برای پزشکی شبیه سازی مرتبط باشد. با توجه به اهمیت مشکل، لازم است که تجربه گسترده کلینیک های خارجی و سازمان های حرفه ای در توسعه استانداردهای روسیه در نظر گرفته شود. ایجاد گروه‌های متخصص در تخصص‌ها امکان نظام‌مند کردن نوشتن توصیه‌ها را فراهم می‌کند.

در عین حال، مشکلاتی که برای اجرای موفق و مؤثر آموزش شبیه‌سازی در آموزش پزشکی باید حل شود، شناسایی می‌شوند:

ایجاد مفهوم آموزش شبیه سازی در سیستم آموزش پزشکی در فدراسیون روسیه.

ایجاد یک چارچوب نظارتی و نظارتی برای آموزش شبیه سازی؛

توسعه و اجرای پشتیبانی آموزشی - روشی و نرم افزاری - ابزاری از فرآیند آموزشی شبیه سازی.

آموزش کادر آموزشی برای آموزش شبیه سازی;

پشتیبانی مالی از سیستم آموزشی شبیه سازی؛

انجام پروژه های تحقیقاتی برای بررسی اثربخشی آموزش شبیه سازی.

در ارتباط با مشارکت تعداد زیادی از متخصصان دانشگاه در اجرای آموزش های شبیه سازی، سطح آمادگی عمومی کارکنان برای ورود فناوری های مجازی به فرآیند آموزشی افزایش می یابد، تفکر به طور کلی مدرن می شود، رویکردهای آموزشی معلمان بهبود و غنی می شود. .

ادبیات

1. Kohn L.T., Corrigan J.M., Donaldson M.S., eds. اشتباه کردن انسان است: ساختن یک سیستم بهداشتی ایمن تر. واشنگتن دی سی: انتشارات آکادمی ملی; 1999.

2. فارغ التحصیلان دانشگاه های علوم پزشکی از فعالیت پزشکی کافی برخوردار نیستند. اورولوژی امروز، 2013، شماره 4. موجود در: http://urotoday.ru/ issue/4-2013.

3. Gawande A.A.، Zinner M.J.، Studdert D.M.، Brennan T.A.

تجزیه و تحلیل خطاهای گزارش شده توسط جراحان در سه بیمارستان آموزشی. عمل جراحي. 2003; 133:614-21.

9. Munz Y و همکاران. یک رویکرد مبتنی بر برنامه درسی ساختاریافته برای آموزش مهارت های پیچیده لاپاروسکوپی با استفاده از شبیه سازهای VR. سرگ اندوسک. 2004; 18 (ضمیمه 232): به صورت پوستر در SAGES 2004 ارائه شد.

12. Beloborodova E.V., Syrtsova E.Yu. روش های شبیه سازی در مطالعه «رشته های غیرپزشکی» در دانشگاه علوم پزشکی. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis. php?theme_id=43&event_id=16.

13. Zaripova Z.A.، Lopatin Z.V.، Chernova N.A. مفهوم ایجاد فضای اطلاعاتی واحد در زمینه آموزش شبیه سازی در ساختار آموزش پزشکی در فدراسیون روسیه. در کتاب: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www. laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

14. Naigovzina N.B.، Filatov V.B.، Gorshkov M.D.، Gushchina E.Yu.، Kolysh A.L. سیستم همه روسی شبیه سازی آموزش، آزمایش و صدور گواهینامه در مراقبت های بهداشتی. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

15. Svistunova A.A.، قرمز. آموزش شبیه سازی در پزشکی. گردآوری شده توسط Gorshkov M.D. مسکو: انتشارات اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو به نام V.I. آنها سچنوف; 2013.

16. گورشکوف م.د. سه سطح از مراکز شبیه سازی. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

17. Novikova O.V., Chernikov I.G., Davydova N.S. فناوری آموزش شبیه سازی در دانشگاه پزشکی دولتی اورال در مرحله فعلی و چشم انداز توسعه. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

18. Pavlov V.N.، Viktorov V.V.، Sadritdinov M.A.، Sharipov R.A.، Leshkova V.E. یک سیستم چهار مرحله ای آموزش شبیه سازی در یک دانشکده پزشکی. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی RosoMED-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

19. Avdeeva V.G. تجربه استفاده از تجهیزات آموزشی و آموزشی در تربیت متخصصان شاغل در دوره پیش بیمارستانی در منطقه پرم. در: مجموعه چکیده های کنفرانس آموزش شبیه سازی در پزشکی مراقبت های ویژه (SIMOMEDIX 2012، 1 نوامبر 2012). مسکو، 2012. موجود در: http://www.aribris.ru/matters.php?print&id=49.

20. Peters V.A.M., Vissers G.A.N. یک مدل طبقه بندی ساده برای توصیف بازی های شبیه سازی. شبیه سازی مارس بازی. 2004; 35 (1): 70-84.

21. Savoldelli G.L.، Naik V.N.، Park J. و همکاران. ارزش توضیح در طول مدیریت بحران شبیه سازی شده: بازخورد شفاهی شفاهی در مقابل کمک ویدئویی نشسیولوژی 2006; 105:279-85.

22. مورگان پی جی، ترشیس جی، لبلانک وی و همکاران. اثربخشی بازنگری شبیه‌سازی با وفاداری بالا بر عملکرد تمرین‌کنندگان بیهوشی در سناریوهای شبیه‌سازی شده. برادر جی. آنیست. 2009; 103:531-7.

23. S. V. Petrov, V. V. Strizheletskii, M. D. Gorshkov, A. B. Guslev, and E. V. Shmidt, Russ. اولین تجربه استفاده از شبیه سازهای مجازی. فناوری های مجازی در پزشکی 2009; 1 (1): 4-6.

25. Carter F.J., Farrell S.J., Francis N.K., Adamson G.D., Davie W.C., Martindale J.P., Cuschieri اعتبار سنجی محتوایی

ماژول برش Lapsim. در: چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو. 2005 Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:35-7.

26. Holcomb J.B., Dumire R.D., Crommett J.W et al. ارزیابی عملکرد تیم تروما با استفاده از شبیه ساز پیشرفته بیمار انسانی برای آموزش احیا. J. تروما. 2002; 52:1078-85.

28. Ahlberg U.G., Enochsson L., Hedman L., Hogman C., Gallagher A., ​​Ramel S., Arvidsson D. آموزش شبیه ساز اجباری برای ساکنین قبل از انجام کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی؟ چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو، ایتالیا، 1-4 ژوئن 2005. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:18-20.

29. Seymour N.E., Gallagher A.G., Roman S.A., O "Brien M.K., Bansal VK., Andersen D.K., Satava R.M. آموزش واقعیت مجازی عملکرد اتاق عمل را بهبود می بخشد: نتایج یک مطالعه تصادفی دوسوکور. 220602; 4): 458-64.

30. Grantcharov T., Aggarwal R., Eriksen J.R., Blirup D., Kristiansen V., Darzi A., Funch-Jensen P. برنامه آموزشی جامع واقعیت مجازی برای جراحی لاپاراسکوپی. چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو، ایتالیا، 1-4 ژوئن 2005. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:38-40.

32. Sozinov A.S., Bulatov S.A. بیمار مجازی - نگاهی به آینده یا اسباب بازی روشنفکران؟ فناوری های مجازی در پزشکی 2010; 1 (3): 19-24.

33. Osanova M.V.، Timerbaev V.Kh. , Valetova V.V., Zvereva N.Yu. تجربه در اجرای برنامه های آموزشی شبیه سازی برای تحصیلات تکمیلی پزشکان اورژانس و بیهوشی. آموزش پزشکی و توسعه حرفه ای. 2011; 3; موجود در: http://me-

dobr.ru/ru/jarticles/36.html?SSr=3801332d8c20105e6c0827c_

35. Svistunov A.A.، Gribkov D.M.، Shubina L.B.، Kossovich M.A. فقدان شایستگی یا کمبود کارکنان. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. م.، 2013.

موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis. php?theme_id=43&event_id=16.

36. دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 15 ژانویه 2007 شماره 30 "در مورد تصویب روش پذیرش دانشجویان موسسات آموزشی پزشکی عالی و متوسطه برای شرکت در ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان. " موجود در: http://www.referent.ru/1/102654.

37. دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 5 دسامبر 2011 شماره 1475n "در مورد تصویب الزامات ایالتی فدرال برای ساختار برنامه آموزشی حرفه ای اصلی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی (دستیاری)". موجود در: http://www.rg.ru/2011/12/30/ordinatura-dok.html.

38. دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 5 دسامبر 2011 شماره 1476n "در مورد تأیید الزامات ایالت فدرال برای ساختار برنامه آموزشی حرفه ای اصلی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی (کارورزی)". موجود در: http://www.rg.ru/2011/12/30/vuzi-dok.html.

39. نامه وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه به تاریخ 18 آوریل 2012 شماره 162/10/2-3902. موجود در: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_130443/.

40. Pasechnik I.N., Blashentseva S.A., Skobelev E.I. فناوری های شبیه سازی در بیهوشی و احیا: اولین نتایج فناوری های مجازی در پزشکی 2013; 2 (10): 16-21.

41. Pasechnik I.N.، Skobelev E.I.، Alekseev I.F.، Blokhina N.V.، Lipin I.E.، Krylov V.V. نقش فناوری‌های شبیه‌سازی مدرن در آموزش متخصصان بیهوشی-احیاکننده با در نظر گرفتن ویژگی‌های پروپادوتیک و شبه فیزیولوژیکی ربات‌های شبیه‌ساز. چکیده گزارش ها. اولین کنفرانس سراسری روسیه در مورد آموزش شبیه سازی در پزشکی مراقبت های ویژه با مشارکت بین المللی، 1 نوامبر 2012. M.; 2012: 73-7.

42. Gorshkov M.D., Kolysh A.L. تاریخچه آموزش شبیه سازی در روسیه و خارج از کشور. در: کنگره دوم انجمن روسیه برای آموزش شبیه سازی در پزشکی Р0С0МЭД-2013. مسکو.، 13. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16.

43. GorshkovMD.تقسیم مراکز شبیه سازی و صدور گواهینامه به سه سطح. فناوری های مجازی در پزشکی 2013; 2 (10): 24-7.

44. Nrreddy R., Carter F.J., Cuschieri A Evaluation of the effect of feedback on operational task on a virtual simulator laparoscopic. در: چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:13-15.

1. Kohn L.T., Corrigan J.M., Donaldson M.S., eds. اشتباه کردن انسان است: ساختن یک سیستم بهداشتی ایمن تر. واشنگتن دی سی: انتشارات آکادمی ملی; 1999.

2. فارغ التحصیلان پزشکی فاقد مهارت هستند. Urologiya segodnya، 2013، شماره 4. موجود در: http://urotoday.ru/issue/4-2013. (به انگلیسی)

3. Gawande A.A.، Zinner M.J.، Studdert D.M.، Brennan T.A. تجزیه و تحلیل خطاهای گزارش شده توسط جراحان در سه بیمارستان آموزشی. عمل جراحي. 2003; 133:614-21.

4. کریستین سی.کی.، گوستافسون ام.ال.، راث ای.ام. و همکاران مطالعه آینده نگر ایمنی بیمار در اتاق عمل. عمل جراحي. 2006; 139:159-73.

5. Frank J.R., Mungroo R., Ahmand Y. اولین مرور سیستماتیک جامع ادبیات آموزش پزشکی مربوط به تعاریف آموزش مبتنی بر شایستگی. پزشکی معلم. 2010; 32 (8): 631-8.

6. فرانک J.R.، Shell L. تئوری عملی آموزش پزشکی مبتنی بر شایستگی. پزشکی Thecher. 2010; 32 (8): 638-46.

7. Hallikainen H., Vaisanen O., Randell T. et al. آموزش القای بیهوشی به دانشجویان پزشکی: مقایسه بین شبیه‌سازی در مقیاس کامل و آموزش تحت نظارت در اتاق عمل. یورو جی. آنیست. 2009; 26:101-4.

8. حسن I.، Sitter H.، Schlosser K.، Zielke A.، Rothmund M.، Gerdes B. شبیه ساز واقعیت مجازی برای ارزیابی عینی مهارت جراحان لاپاراسکوپی. چیروگ. فوریه 2005; 72 (2): 151-5.

9. Munz Y. و همکاران. یک رویکرد مبتنی بر برنامه درسی ساختاریافته برای آموزش مهارت های پیچیده لاپاروسکوپی با استفاده از شبیه سازهای VR. سرگ اندوسک. 2004; 18 (ضمیمه 232): به صورت پوستر در SAGES 2004 ارائه شد.

10. مورین اس.، استولن ورک ن. اس. شبیه سازی در آموزش رویه ای: در نقطه اوج قفسه سینه 2010; 137:1009-11.

11. Okuda Y., Bond W., Bonfante G. et a. رشد ملی در آموزش شبیه سازی در برنامه های دستیاری پزشکی اورژانس، 2003-2008. آکادمی ظهور. پزشکی 2008; 15:1113-6.

12. Beloborodova E.V., Syrtsova E.Yu. تکنیک های شبیه سازی در مطالعه «رشته های غیر پزشکی» در دبیرستان پزشکی. در: II S "ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v meditsine R0S0MED-2013. موجود در: http://www. laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

13. Zaripova Z.A.، Lopatin Z.V.، Chernova N.A. مفهوم ایجاد فضای اطلاعاتی مشترک در یک آموزش شبیه سازی در ساختار آموزش پزشکی در فدراسیون روسیه. در: II S "ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v meditsine R0S0MED-2013. Moskva، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

14. Naygovzina N.B.، Filatov V.B.، Gorshkov M.D.، Gushchina E.Yu.، Kolysh A.L. سیستم روسی شبیه سازی آموزش، آزمایش و صدور گواهینامه در مراقبت های بهداشتی. در: II S»ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v meditsine R0S0MED-2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www. laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

15. Svistunov A.A., ed. آموزش شبیه سازی در پزشکی. تالیف Gorshkov M.D. مسکو Izdatel "stvo Pervogo MGMU im.I.M.Sechenova؛ 2013. (به روسی)

16. GorshkovM.D. سه سطح از مراکز شبیه سازی. در: II S»ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v

مدیتسین ROSOMED-2013. Moskva، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

17. Novikova O.V., Chernikov I.G., Davydova N.S. آموزش فناوری شبیه سازی در دانشگاه پزشکی دولتی اورال در مرحله فعلی و چشم انداز. در: کنگره دوم جامعه روسیه آموزش شبیه سازی در پزشکی ROSOMED 2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

18. Pavlov V.N., Vktorov V.V., Sadritdinov M.A., Sharipov R.A., Leshkova V.E. سیستم چهار مرحله ای آموزش شبیه سازی در دبیرستان پزشکی در: کنگره دوم جامعه روسیه آموزش شبیه سازی در پزشکی ROSOMED 2013. مسکو، 2013. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

19. Avdeeva V.G. تجربه در استفاده از تجهیزات آموزشی در آموزش متخصصان شاغل در محیط های پیش بیمارستانی در منطقه پرم. در: Sbornik tezisov Konferentsii po simulyatsionnomu obucheniyu v meditsine kriticheskikh sostoyaniy (SIMOMEDIKS 2012، 01 نوامبر 2012). موجود در: http://www.aribris.ru/matters.php?print&id=49. (به انگلیسی)

20. Peters V.A.M., Vissers G.A.N. یک مدل طبقه بندی ساده برای توصیف بازی های شبیه سازی. شبیه سازی مارس بازی. 2004; 35 (1): 70-84.

21. Savoldelli G.L.، Naik V.N.، Park J. و همکاران. ارزش توضیح در طول مدیریت بحران شبیه سازی شده: بازخورد شفاهی شفاهی در مقابل کمک ویدئویی بیهوشی. 2006; 105:279-85.

22. مورگان پی جی، ترشیس جی، لبلانک وی و همکاران. اثربخشی بازنگری شبیه‌سازی با وفاداری بالا بر عملکرد تمرین‌کنندگان بیهوشی در سناریوهای شبیه‌سازی شده. برادر جی. آنیست. 2009; 103:531-7.

23. پتروف S.K، Strizheletskiy V.V.، Gorshkov M.D.، Guslev A.B.، Shmidt E.V. اولین تجربه استفاده از شبیه سازهای مجازی مجازی "nye tekhnologii v meditsine. 2009؛ 1(1): 4-6. (به روسی)

24. Dongen K.W., Zee D.C., Broeders I.A.M.J. آیا یک شبیه ساز واقعیت مجازی می تواند بین سطوح مختلف تجربه در جراحی آندوسکوپی تمایز قائل شود؟ در: چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو، ایتالیا، 1-4 ژوئن 2005. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:54-8.

25. Carter F.J., Farrell S.J., Francis N.K., Adamson G.D., Davie W.C., Martindale J.P., Cuschieri A. اعتبار سنجی محتوای ماژول برش LapSim. در: چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:35-7.

26. Holcomb J.B., DumireR.D., Crommett J.W et al. ارزیابی عملکرد تیم تروما با استفاده از شبیه ساز پیشرفته بیمار انسانی برای آموزش احیا. J. تروما. 2002; 52:1078-85.

27. Rodgers D.L., Securro S.J., Pauley R.D. تأثیر شبیه‌سازی‌های با وفاداری بالا بر نتایج آموزشی در دوره پیشرفته حمایت از زندگی قلبی عروقی. Hlth را شبیه سازی کنید. 2009; 4:200-6.

28. Ahlberg U.G., Enochsson L., Hedman L., Hogman C., Gallagher A., ​​Ramel S., Arvidsson D. آموزش شبیه ساز اجباری برای ساکنین قبل از انجام کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی؟ چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو، ایتالیا، 1-4 ژوئن 2005. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:18-20.

29. Seymour N.E., Gallagher A.G., Roman S.A., O "Brien M.K., Bansal V.K., Andersen D.K., Satava R.M. Virtual Reality Training بهبود عملکرد اتاق عمل: نتایج یک مطالعه تصادفی دوسوکور .2230602; ): 458-64.

30. Grantcharov T., Aggarwal R., Eriksen J.R., Blirup D., Kristiansen V., Darzi A., Funch-Jensen P. برنامه آموزشی جامع واقعیت مجازی برای جراحی لاپاراسکوپی. چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو، ایتالیا، 1-4 ژوئن 2005. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:38-40.

31. http://simbionix-russia.ru/simlation-centers/

32. Sozinov A.S., Bulatov S.A. بیمار مجازی - نگاهی به آینده یا اسباب بازی برای روشنفکران؟ مجازی "nye tekhnologii v meditsine. 2010؛ 1(3): 19-24. (به روسی)

33. Osanova M.V.، Timerbayev W.H.، Valetova V.V.، Zvereva N.Y. تجربه در اجرای برنامه های آموزشی از

شبیه سازی آموزش تکمیلی پزشکان در اورژانس و بیهوشی. در: کنگره دوم جامعه روسیه آموزش شبیه سازی در پزشکی ROSOMED 2013. مسکو، 2013. موجود در: http://medobr.ru/ru/jarticles/36.html?SSr=38 01332d8c20105e6c0827c_105e56c. (به انگلیسی)

34. Miller G.E. ارزیابی مهارت های بالینی / شایستگی / عملکرد. آکادمی پزشکی 1990; 65 (9): 63-7.

35. Svistunov A.A.، Gribkov D.M.، Shubina L.B.، Kossovich M.A. کمبود شایستگی یا کمبود پرسنل. در: II S»ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v meditsine ROSOMED-2013. M., 2013. موجود در: http://www. laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

36. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به تاریخ 15.01.07 شماره 30 "در مورد تایید پذیرش دانش آموزان مدارس عالی و متوسطه پزشکی برای شرکت در ارائه کمک های پزشکی به شهروندان". موجود در: http://www.referent.ru71/102654. (به انگلیسی)

37. دستور از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه 05.12.2011 شماره 1475n "در مورد تایید الزامات دولت فدرال برای ساختار برنامه های آموزشی حرفه ای اساسی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی (دستیاری)". موجود در: http://www.rg.ru/2011/12/30/ordinatura-dok.html. (به انگلیسی)

38. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 5 دسامبر 2011 شماره 1476n "در مورد تایید الزامات دولت فدرال برای ساختار برنامه های آموزشی حرفه ای اساسی آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی (کارورزی)". موجود در: http://www.rg.ru/2011/12/30/vuzi-dok.html. (به انگلیسی)

39. نامه وزیر بهداشت 18 آوریل 2012 به شماره 16-2/10/2-3902. موجود در: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_130443. (به انگلیسی)

40. Pasechnik I.N., Blashentseva S.A., Skobelev E.I. فناوری شبیه سازی در بیهوشی و مراقبت های ویژه: اولین نتایج مجازی "nye tekhnologii v meditsine. 2013؛ 2(10): 16-21. (به روسی)

41. Pasechnik I.N.، Skobelev E.I.، Alekseev I.F.، Blokhina N.V.، Lipin I.E.، Krylov V.V. نقش فناوری های نوین در آموزش شبیه سازی شده متخصص بیهوشی با در نظر گرفتن پیشرفت و ویژگی های شبیه سازهای رباتیک. تزیسی دوکلادوف. 1-ya Vserossiyskaya konferentsiya po simulyatsionnomu obucheniyu v meditsine kriticheskikh sostoyaniy s mezhdunarodnym uchastiem، 1 نوامبر 2012، M.; 2012: 73-7. (به انگلیسی)

42. Gorshkov M.D., Kolysh A.L. تاریخچه آموزش شبیه سازی در روسیه و خارج از کشور. در: II S "ezd Rossiyskogo obshchestva simulyatsionnogo obucheniya v meditsine R0S0MED-2013. Moskva, 13. موجود در: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=43&event_id=16. (به انگلیسی)

43. گورشکوف م.د. سه سطح از مراکز شبیه سازی-ارزیابی. مجازی "nye tekhnologii v meditsine. 2013؛ 2(10): 24-7. (به روسی)

44. Nrreddy R., Carter F.J., Cuschieri A. ارزیابی تأثیر بازخورد بر عملکرد کار جراحی در شبیه ساز لاپاروسکوپی واقعیت مجازی. در: چکیده سیزدهمین کنگره EAES. ونیز، لیدو. Surg Endosc. آوریل 2006; 20 تامین 1:13-5.

ولچکووا النا واسیلیونا، دکتر. علوم، پروفسور، رئیس. کافه بیماری های عفونی اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو. آنها سچنوف; پاک سرگئی گریگوریویچ، دکتر med. علوم، پروفسور، عضو مسئول. RAMS، سر افتخاری. کافه بیماری های عفونی اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو. آنها سچنوف

این مقاله به فناوری های شبیه سازی در آموزش کارکنان پزشکی سطح متوسط ​​آینده اختصاص دارد. استفاده از فناوری های شبیه سازی به منظور افزایش کارایی فرآیند آموزشی، سطح مهارت های حرفه ای و مهارت های عملی کارکنان پزشکی طراحی شده است.

دانلود:

پیش نمایش:

شبیه سازی به عنوان یک آموزش ایمن و موثر برای متخصصان مراقبت های بهداشتی

شهر مسکو

GBPOU DZM "کالج پزشکی №2"

در ارتباط با معرفی استانداردهای آموزشی دولتی فدرال برای آموزش متوسطه، همه موسسات آموزشی متوسطه روسیه با وظیفه تسلط بر رویکردهای علمی و روش شناختی در زمینه آموزش و پرورش دانش آموزان مطابق با الزامات اسناد نظارتی مواجه هستند. به منظور اجرای رویکرد شایستگی محور، معلمان دانشکده های پزشکی باید از اشکال فعال و تعاملی برگزاری کلاس ها در فرآیند آموزشی (شبیه سازی های رایانه ای، بازی های تجاری و نقش آفرینی، تحلیل موقعیت های خاص، آموزش های روانشناختی و غیره، بحث های گروهی استفاده کنند. ) همراه با کارهای فوق برنامه برای شکل گیری و توسعه شایستگی های عمومی و حرفه ای دانش آموزان.

برای متخصصان مراقبت های بهداشتی در سطح متوسط، استفاده از دانش در عمل توسط دانشجویان نقش کلیدی ایفا می کند. شبیه‌سازی بالینی به‌عنوان یک روش یادگیری فعال، می‌تواند یک تاکتیک آموزشی عالی برای دستیابی به نتایجی باشد که گویی کارآموز بر بالین بیمار است و در آموزش پرستاری کاربرد فراوانی دارد.

با توجه به شرایط لازم برای نتایج تسلط بر برنامه آموزشی برای متخصصان سطح متوسط، کارکنان پزشکی آینده باید صلاحیت های حرفه ای داشته باشند: ارائه کمک های اولیه واجد شرایط در شرایط اضطراری و آسیب ها و ارائه مراقبت های پزشکی در شرایط اضطراری، بنابراین، شبیه سازی به عنوان یک روش تدریس به دانش آموزان اجازه می دهد تا تجربیات ارزشمندی کسب کنند.

آموزش متخصصان پزشکی روز به روز دشوارتر می شود زیرا پرستار مجبور است بیماران سخت و صعب العلاج را در شرایط بسیار دشوار مدیریت کند. پیدا کردن شرایط مناسب برای شبیه‌سازی موقعیت‌های حرفه‌ای به منظور آماده‌سازی پرستاران برای تمرینی که نیازمند دانش و مهارت‌های حرفه‌ای است، برای مربیان سخت‌تر می‌شود. شکاف واضحی بین عمل بالینی و دانش نظری که با آموزش اولیه پرستاری همراه است وجود دارد، اما می‌توان آن را با شبیه‌سازی پر کرد.

شبیه سازی یک تاکتیک توصیه شده برای آموزش ایمن در عمل بالینی است، زیرا آموزش اولیه با بیماران واقعی توسط عواملی مانند اقامت کوتاه مدت در بیمارستان، ناراحتی بیمار، کمبود کادر پرستاری و تاکید بر پیشگیری از خطاهای پزشکی و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی محدود می شود. علاوه بر این، کسب مهارت های حرفه ای توسط دانش آموزان از طریق آزمون و خطا در کنار بالین بیمار، ناگزیر زندگی و سلامت او را به خطر می اندازد. بنابراین در حال حاضر کمتر و کمتر بیمارانی وجود دارند که آماده مشارکت منفعلانه در فرآیند آموزشی هستند و فناوری های شبیه سازی به منصه ظهور می رسند.

هدف از شبیه سازی بهبود بیشتر مهارت های دانش آموزان، تثبیت و تعمیق دانش و مهارت های کسب شده در فرآیند آموزش حرفه ای، تحریک رشد خلاق دانش آموزان است.

وظایف شبیه سازی:

1. افزایش علاقه دانشجویان به تخصص و اهمیت اجتماعی آن.

2. توسعه توانایی ها برای حل مستقل و مؤثر مشکلات در زمینه فعالیت حرفه ای.

3. بررسی آمادگی حرفه ای متخصص آینده برای کار مستقل.

شبیه سازی به دانش آموزان اجازه می دهد تا تجربیاتی را کسب کنند که در موارد بسیار نادر مفید خواهد بود، اما مهارت لازم است. برخلاف محیط معمول کلاس درس، شبیه‌ساز به دانش‌آموز اجازه می‌دهد تا در موقعیت‌های شدید، به‌طور خودجوش و فعال فکر کند، نه اینکه به‌طور غیر فعال اطلاعات را به خاطر بسپارد. فرآیند شبیه سازی می تواند یک محیط یادگیری قابل پیش بینی ایجاد کند که امکان آموزش در شرایط "واقع بینانه" را در زمان واقعی با استفاده از ابزار و لوازم بالینی واقعی فراهم می کند.

ترکیب شبیه سازی با آموزش کار گروهی، پرستاری و کمک های اولیه، هم با مشارکت بازیگران و هم با استفاده از شبیه سازها امکان پذیر است. در طول شبیه سازی، دانش آموزان می توانند مهارت های خود را نشان دهند و در مورد کاستی ها، اشتباهات و نحوه رفع آنها فکر کنند. با بحث در مورد نقاط قوت و شکل گیری شایستگی های حرفه ای مطابق با استاندارد آموزشی ایالتی فدرال، آنها تجربه عملی کسب می کنند.