नर्सिंग की परिभाषा, साथ ही नर्स की गतिविधि, विकासवादी विकास के एक निश्चित मार्ग से गुज़री है और इसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।
नर्सिंग की एक परिभाषा चुनना, इस अवधारणा की बहुमुखी प्रतिभा को प्रकट करना और विभिन्न देशों में इसकी स्पष्ट व्याख्या करना कठिन है। ऐसी कई परिभाषाएँ हैं, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग से प्रभावित है कारकों, जिसमें ऐतिहासिक युग की विशेषताएं, समाज के सामाजिक-आर्थिक विकास का स्तर, देश की भौगोलिक स्थिति, मौजूदा स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और इसके विकास का स्तर, स्पष्ट रूप से परिभाषित कार्यात्मक जिम्मेदारियों के साथ नर्सिंग कर्मियों की संरचना की विशेषताएं शामिल हैं। नर्सिंग के प्रति चिकित्सा कर्मियों और समाज का रवैया, राष्ट्रीय संस्कृति की विशेषताएं, जनसांख्यिकीय स्थितियाँ, जनसंख्या की स्वास्थ्य देखभाल की ज़रूरतें, साथ ही नर्सिंग विज्ञान को परिभाषित करने वाले व्यक्ति के विचार और व्यक्तिगत विश्वदृष्टिकोण। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर, नर्स, रोगी, उसके रिश्तेदारों, प्रशासन, बीमा और विधायी निकायों और अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों द्वारा दी गई नर्सिंग की परिभाषाएँ एक-दूसरे से भिन्न होंगी।
नर्सिंग की सौ से अधिक परिभाषाएँ हैं, जो दर्शाती हैं कि ऐसी कोई परिभाषा नहीं है जो इस अवधारणा को समाप्त करती हो।
नर्सिंग की पहली वैज्ञानिक परिभाषा फ्लोरेंस नाइटिंगेल द्वारा नोट्स ऑन नर्सिंग (1859) में दी गई थी। उनका मानना था कि नर्सिंग है "रोगी की रिकवरी को बढ़ावा देने के लिए उसके वातावरण का उपयोग करने का कार्य". कार्य रोगी के लिए सर्वोत्तम स्थितियाँ बनाना था जिसके तहत प्रकृति अपना उपचार प्रभाव डालेगी। "सर्वोत्तम परिस्थितियों" से एफ. नाइटिंगेल का तात्पर्य स्वच्छता, ताजी हवा और उचित पोषण से था। उनका मानना था कि नर्सिंग और नर्सिंग नर्सिंग के दो महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं। साथ ही, स्वस्थ की देखभाल करना "किसी व्यक्ति की ऐसी स्थिति बनाए रखना है जिसमें बीमारी न हो," और बीमार की देखभाल करना "बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को सबसे पूर्ण और संतोषजनक जीवन जीने में मदद करना" है।
1961 में अमेरिकी नर्स और शिक्षक वर्जीनिया हेंडरसन द्वारा दी गई परिभाषा, जिसे बाद में अंतरराष्ट्रीय मान्यता मिली, एक क्लासिक मानी जाती है: "नर्स का अनूठा कार्य किसी बीमार या स्वस्थ व्यक्ति को संबंधित कार्यों के कार्यान्वयन में सहायता करना है।" उसका स्वास्थ्य, सुधार या शांतिपूर्ण मृत्यु, जिसे उसने आवश्यक शक्ति, ज्ञान और इच्छाशक्ति रखते हुए स्वयं किया होगा। और यह इस तरह से किया जाता है कि वह जल्द से जल्द आज़ादी हासिल कर ले।” बहन पहल करती है, वह इस कार्य के कार्यान्वयन को नियंत्रित करती है, वह यहाँ की मालकिन है। इसके अलावा, वह मरीज को डॉक्टर द्वारा बताए गए सभी नुस्खों का पालन करने में मदद करती है। वह स्वास्थ्य देखभाल टीम की सदस्य है और दूसरों की मदद करती है (जैसे वे उसकी मदद करते हैं) कार्रवाई के एक पूरे कार्यक्रम की योजना बनाने और उसे लागू करने में - चाहे वह स्वास्थ्य में सुधार करना हो, बीमारी से उबरना हो या मरने वालों का समर्थन करना हो। एक बहन "बिना पैरों के पैर, अंधों की आंखें, बच्चे का सहारा, युवा मां के लिए ज्ञान और आत्मविश्वास का स्रोत, उन लोगों का मुंह है जो बोलने में बहुत कमजोर या आत्म-लीन हैं।"
1960 के दशक में, WHO विशेषज्ञ समिति ने नर्सिंग को "मानवीय संबंधों का अभ्यास" के रूप में परिभाषित किया था, और नर्स को "रोगियों को व्यक्तिगत इंसान मानते हुए, बीमारी से उत्पन्न होने वाली रोगियों की जरूरतों को पहचानने में सक्षम होना चाहिए।"
1987 में न्यूज़ीलैंड में आयोजित अंतर्राष्ट्रीय नर्स परिषद के राष्ट्रीय प्रतिनिधियों की एक बैठक में, निम्नलिखित सूत्र अपनाया गया: "नर्सिंग स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का एक अभिन्न अंग है और इसमें स्वास्थ्य को बढ़ावा देने, बीमारी को रोकने, मनोसामाजिक सहायता प्रदान करने की गतिविधियाँ शामिल हैं।" और शारीरिक और मानसिक बीमारियों से ग्रस्त लोगों के साथ-साथ सभी आयु वर्ग के विकलांगों की देखभाल करना। ऐसी सहायता नर्सों द्वारा चिकित्सा और अन्य संस्थानों के साथ-साथ घर पर भी प्रदान की जाती है, जहाँ भी इसकी आवश्यकता होती है।
नर्सिंग के सिद्धांतों पर अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन (गैलिट्सिनो, 1992) के प्रतिभागियों द्वारा नर्सिंग की एक बहुत संक्षिप्त और साथ ही सार्थक परिभाषा दी गई थी: "नर्सिंग चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल, विज्ञान और कला का हिस्सा है, जिसका उद्देश्य बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों में स्वास्थ्य संबंधी मौजूदा और संभावित समस्याओं को हल करने में।"
चिकित्सा में महत्वपूर्ण सकारात्मक परिवर्तनों के साथ, चिकित्सा कार्यों के क्षेत्र में प्रवेश करने पर व्यक्ति को जिन खतरों का सामना करना पड़ता है, वे एक साथ बढ़ जाते हैं। तेजी से जनसंख्या वृद्धि और हमारे ग्रह के निवासियों के बीच गरीबी की व्यापकता के साथ, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के सिद्धांत प्रासंगिक हो जाते हैं: दक्षता - समानता, सुरक्षा। नर्सिंग पेशे पर उच्च माँगों का यह एक और कारण है। इस प्रकार, नर्सिंग का मिशन उच्च योग्य और विशिष्ट चिकित्सा देखभाल के लिए रोगियों की जरूरतों को पूरा करना है।
जिसमें नर्सिंग के मुख्य लक्ष्य हैं:
चिकित्सा संस्थानों की आबादी और प्रशासन को वर्तमान समय में नर्सिंग के महत्व और प्राथमिकता को समझाना;
पेशेवर जिम्मेदारियों का विस्तार करके और आबादी की जरूरतों को सर्वोत्तम ढंग से पूरा करने वाली नर्सिंग सेवाएं प्रदान करके नर्सिंग क्षमता को आकर्षित करना, विकसित करना और प्रभावी ढंग से उपयोग करना;
उच्च योग्य नर्सों और नर्सिंग प्रबंधकों के प्रशिक्षण के लिए एक शैक्षिक प्रक्रिया प्रदान करना और संचालित करना, साथ ही मध्य-स्तर और वरिष्ठ नर्सिंग विशेषज्ञों के स्नातकोत्तर प्रशिक्षण का संचालन करना।
नर्सों के बीच सोचने की एक निश्चित शैली का विकास करना।
नर्सिंग निम्नलिखित समस्याओं का समाधान करती है:
कर्मियों के साथ काम करने के लिए संगठनात्मक और प्रबंधकीय भंडार का विकास और विस्तार;
जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए पेशेवर और विभागीय प्रयासों को समेकित करना;
कर्मियों के उन्नत प्रशिक्षण और पेशेवर कौशल को सुनिश्चित करने के लिए कार्य करना;
नर्सिंग देखभाल के क्षेत्र में नई प्रौद्योगिकियों का विकास और कार्यान्वयन;
सलाहकारी नर्सिंग देखभाल प्रदान करना;
उच्च स्तर की चिकित्सा जानकारी प्रदान करना;
स्वच्छता शिक्षा और निवारक कार्य का संचालन करना;
नर्सिंग के क्षेत्र में अनुसंधान कार्य करना;
गुणवत्ता सुधार मानक बनाना जो नर्सिंग देखभाल का मार्गदर्शन करते हैं और प्रदर्शन परिणामों को मापने में मदद करते हैं।
एक प्रसिद्ध कहावत है: “चिकित्सा एक पेड़ के तने का प्रतिनिधित्व करती है, और इसकी विशिष्टताएँ व्यक्तिगत शाखाएँ हैं। लेकिन जब एक शाखा पूरे पेड़ के आकार तक पहुँच जाती है, तो उसे स्वतंत्र महत्व का अधिकार प्राप्त हो जाता है। यह शाखा नर्सिंग है, जो चिकित्सा शिक्षा प्रणाली से अलग होकर एक अलग विज्ञान बन गई है। चिकित्सा की एक आश्रित उपधारा से, नर्सिंग एक स्वतंत्र विज्ञान के रूप में विकसित हो रही है।
संग्रह
परीक्षण प्रपत्र में असाइनमेंट
पेशेवर मॉड्यूल "जूनियर नर्सिंग नर्स" में मध्यवर्ती प्रमाणीकरण के लिए
पेशेवर मॉड्यूल "रोगी देखभाल के लिए जूनियर नर्स" / प्रथम संस्करण में मध्यवर्ती प्रमाणीकरण के लिए परीक्षण प्रपत्र में कार्यों का संग्रह। - कज़ान, केएमके। 2012 - 60 पी.
परिचय
परीक्षण कार्य एमडीके 01 4
परीक्षण कार्य MDK02 9
परीक्षण कार्य एमडीके 03 18
परिचय
परीक्षण नियंत्रण मूल्यांकन के लिए मानदंड
सुरक्षा परीक्षण प्रश्न - 100% सही उत्तर।
अन्य अनुभागों के लिए:
5 "उत्कृष्ट" - 170 परीक्षणों में से 91-100% सही उत्तर।
4 "अच्छे" - 170 परीक्षणों में से 81-90% सही उत्तर।
3 "संतोषजनक" - 170 परीक्षणों में से 71-80% सही उत्तर।
2 "असंतोषजनक" - 170 परीक्षणों में से 70% या उससे कम सही उत्तर।
कार्यों को माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा 060501 "नर्सिंग", 060102 "मिडवाइफरी", 060101 "सामान्य चिकित्सा" की विशेषता के लिए संघीय राज्य शैक्षिक मानक को ध्यान में रखते हुए संकलित किया गया है।
एमडीके 01. नर्सिंग का सिद्धांत और अभ्यास
नर्सिंग प्रक्रिया
1. कार्यक्रम दस्तावेज़ "रूस में नर्सिंग का दर्शन" को अपनाया गया था
ए) कामेनेत्स्क-पोडॉल्स्क, जनवरी 1995।
बी) मॉस्को, अक्टूबर 1993
सी) सेंट पीटर्सबर्ग, मई 1991
डी) + गोलित्सिनो, अगस्त 1993
2. रोगी की शारीरिक समस्या
क) अकेलापन
बी) आत्महत्या के प्रयास का जोखिम
ग) अपनी नौकरी खोने की चिंता
घ) + नींद में खलल
3. नर्सिंग प्रक्रिया का उद्देश्य
ए) रोग का निदान और उपचार
बी) + बीमारी के दौरान जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता सुनिश्चित करना
ग) देखभाल गतिविधियों के क्रम पर निर्णय लेना
घ) रोगी के साथ सक्रिय सहयोग
4. जैवनैतिकता के अध्ययन का विषय
ए) + लोगों के बीच संबंधों के नैतिक और नैतिक पहलू
बी) एक नर्स का पेशेवर कर्तव्य
ग) नर्सिंग का इतिहास
घ) एक नर्स का पेशेवर ज्ञान और कौशल
5. मानवीय मूल्यों (आवश्यकताओं) के पिरामिड में पहला स्तर
मनोवैज्ञानिक ए मास्लो
ए) संबंधित
बी) + शारीरिक जरूरतें
ग) सफलता प्राप्त करना
घ) सुरक्षा
6. ए. मास्लो के पदानुक्रम के अनुसार, शारीरिक आवश्यकता के लिए,
इसपर लागू होता है
क) सम्मान
बी) ज्ञान
ग) + श्वास
घ) संचार
7. मौत का डर एक समस्या है
ए) + मनोवैज्ञानिक
बी) भौतिक
ग) सामाजिक
घ) आध्यात्मिक
8. बुनियादी जीवन के पदानुक्रम में स्तरों की संख्या
ए. मास्लो के अनुसार, आवश्यकताएँ
क) चौदह
बी) दस
9. ए. मास्लो के अनुसार, मानव आवश्यकताओं के पदानुक्रम में सबसे ऊपर है
ए) सामाजिक आवश्यकता
बी) दूसरों से आत्म-सम्मान और सम्मान की आवश्यकता
ग) + व्यक्तिगत आत्म-साक्षात्कार की आवश्यकता
घ) सुरक्षा की आवश्यकता
10. प्रथम नर्सिंग सिद्धांतकार हैं
ए) यू. व्रेव्स्काया
बी) ई. बाकुनिना
सी) डी. सेवस्तोपोल्स्काया
डी) + एफ. नाइटिंगेल
11. एक महत्वपूर्ण मानवीय आवश्यकता की अवधारणा का अर्थ है
ए) स्वतंत्र रूप से कार्य करने की क्षमता
बी) + मानव स्वास्थ्य और कल्याण के लिए जो आवश्यक है उसकी कमी
ग) कोई सचेत इच्छा
घ) आत्म-साक्षात्कार के लिए मानव की आवश्यकता
ए) बाकुनिना एकातेरिना मिखाइलोव्ना
बी) पिरोगोव निकोलाई इवानोविच
ग) फ्लोरेंस नाइटिंगेल
डी) + वर्जीनिया हेंडरसन
13. नर्सिंग देखभाल के लक्ष्य हैं:
ए) + अल्पकालिक
बी) सामान्य
ग) व्यक्तिगत
घ) विशिष्ट नहीं
14. नर्सिंग प्रक्रिया के चरणों की संख्या
15. नर्सिंग प्रक्रिया के तीसरे चरण में शामिल हैं
ए) + नर्सिंग हस्तक्षेप की मात्रा की योजना बनाना
बी) तत्काल आपातकालीन देखभाल
ग) रोगी की समस्याओं की पहचान करना
घ) जानकारी एकत्रित करना
16. नर्सिंग प्रक्रिया के दूसरे चरण में शामिल हैं
ए) नर्सिंग हस्तक्षेप की मात्रा की योजना बनाना
बी) + रोगी की समस्याओं की पहचान करना
ग) रोगी के बारे में जानकारी एकत्र करना
घ) नर्सिंग देखभाल के लक्ष्य निर्धारित करना
17. ग्रीक से अनुवादित शब्द "निदान" का अर्थ है
ए) बीमारी
बी) संकेत
ग) शर्त
घ) + मान्यता
18. मौखिक में संचार का उपयोग शामिल है
क) चेहरे के भाव
बी) + शब्द
घ) नज़र
19. स्वतंत्र नर्सिंग हस्तक्षेप का उदाहरण
ए) गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग
बी) + रोगी के परिवार में पारस्परिक सहायता का संगठन
ग) सरसों के मलहम की नियुक्ति
घ) एक उपचार तालिका और शारीरिक गतिविधि आहार की नियुक्ति
20. नर्सिंग निदान (रोगी समस्याएं)
ए) + मूत्र असंयम
बी) गले में खराश
ग) सायनोसिस
ए) + डोरोथिया ओरेम
बी) यूलिया व्रेव्स्काया
ग) अब्राहम मास्लो
d) निकोले पिरोगोव
22. मल रुकने की समस्या
ए) माध्यमिक
बी) क्षमता
ग) भावनात्मक
घ) + शारीरिक
23. रोगी की सामाजिक आवश्यकताएँ
ग) + मान्यता
24. नर्सिंग प्रक्रिया के प्रथम चरण में शामिल हैं
ए) देखभाल के परिणामों की भविष्यवाणी करना
बी) + मरीज के रिश्तेदारों से बातचीत
ग) मौजूदा और संभावित रोगी समस्याओं की पहचान
घ) जटिलताओं की रोकथाम
25. नर्सिंग समस्या की परिभाषा
ए) क्लिनिकल सिंड्रोम की पहचान
बी) एक विशिष्ट बीमारी की पहचान
ग) रोग के कारण की पहचान करना
घ) + रोग की प्रतिक्रियाओं से जुड़ी रोगी की समस्याओं का विवरण
26. नर्सिंग परीक्षा की व्यक्तिपरक पद्धति में शामिल हैं
ए) एडिमा का निर्धारण
बी) + रोगी से पूछताछ करना
ग) रक्तचाप माप
घ) मेडिकल रिकॉर्ड डेटा से परिचित होना
27. बहन समस्या
ए) + दिन के दौरान बदल सकता है
बी) डॉक्टर से अलग नहीं
ग) एक बीमारी को परिभाषित करता है
घ) इलाज करना है
28. उपशामक देखभाल के लिए विशिष्ट संस्था
ए) + धर्मशाला
बी) क्लिनिक
ग) चिकित्सा इकाई
घ) एम्बुलेंस स्टेशन
29. नर्सिंग निदान की अवधारणा पहली बार सामने आई
ए) जापान में
बी) संयुक्त राज्य अमेरिका में
ग) रूस में
d) + इंग्लैंड में
30. बुनियादी मानवीय आवश्यकताओं का पदानुक्रम अमेरिकी द्वारा प्रस्तावित किया गया था
मनोविज्ञानी
बी) + मास्लो
31. दी गई सूची में से एक नर्सिंग समस्या का चयन करें
ए) सुरक्षा की आवश्यकता की संतुष्टि ख़राब है
बी) कर्मचारी रोगी के संपर्क से बचें
ग) हृदय विफलता
घ) + रंध्र देखभाल पर ज्ञान की कमी
32. नर्सिंग हस्तक्षेप का सही ढंग से तैयार किया गया लक्ष्य
a) मरीज को सांस की तकलीफ नहीं होगी
बी) रोगी को पर्याप्त तरल पदार्थ मिलेगा
ग) रोगी अपनी बहन से बात करने के बाद धूम्रपान छोड़ देगा
घ) + रोगी सप्ताह के अंत तक स्वतंत्र रूप से कपड़े पहनने में सक्षम हो जाएगा
33. नर्सिंग प्रक्रिया के पहले चरण की आवश्यकता है
ए) + रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत करने की क्षमता
बी) उपस्थित चिकित्सक की सहमति
ग) हेड नर्स की सहमति
घ) विभाग प्रमुख की सहमति
34. नर्सिंग प्रक्रिया के चौथे चरण में शामिल है
a) रोगी के बारे में जानकारी एकत्र करना
बी) + नर्सिंग हस्तक्षेप करना
ग) देखभाल के लक्ष्यों को परिभाषित करना
घ) रोगी की समस्याओं की पहचान करना
35. नर्सिंग प्रक्रिया का पांचवा चरण है
क) एक नर्सिंग देखभाल योजना तैयार करना
बी) रोगी के बारे में जानकारी एकत्र करना
ग) + कार्यों की प्रभावशीलता, त्रुटियों और जटिलताओं के कारणों का आकलन
घ) उल्लंघन की गई जरूरतों, मौजूदा और संभावित की पहचान
मानव स्वास्थ्य समस्याएं
36. नर्सिंग निदान का वर्गीकरण (रोगी समस्याएं)
ए) अल्पकालिक और दीर्घकालिक
बी) + वास्तविक और संभावित
घ) तकनीकी, आध्यात्मिक, सामाजिक
37. नर्सिंग हस्तक्षेप हो सकता है
ए) आपस में जुड़ा हुआ
बी) + अन्योन्याश्रित
ग) आपसी
घ) इंटरैक्टिव
38. नर्सिंग प्रक्रिया का पांचवां चरण प्रदर्शन मूल्यांकन है
ए) + नर्सिंग देखभाल
बी) रोगी के साथ बातचीत
ग) हेरफेर
घ) रोग की रोकथाम
39. स्वतंत्र व्यावसायिक गतिविधि के लिए एक अनूठा प्रोटोकॉल
भरते समय नर्सें परिलक्षित होती हैं
ए) + रोगी की नर्सिंग टिप्पणियों के कार्ड
बी) एक अस्पताल में भर्ती मरीज का मेडिकल रिकॉर्ड
ग) सांख्यिकीय मानचित्र
घ) नियुक्ति पत्र
40. "अंतर्राष्ट्रीय नर्स दिवस" मनाया जाता है
41. नर्सिंग देखभाल के आयोजन और प्रदान करने की विधि निर्धारित करती है
ए) नर्सिंग हस्तक्षेप
बी) + नर्सिंग प्रक्रिया
ग) नर्सिंग की जरूरतें
घ) नर्सिंग देखभाल
42. संचार का प्रकार जिसका रोगी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है
ए) शल्य चिकित्सा
बी) + चिकित्सीय
ग) बाल चिकित्सा
घ) मनोवैज्ञानिक
43. एक नर्स, सुनने में कठिनाई महसूस करने वाले रोगी के साथ संवाद करते समय इसका उपयोग करेगी
ए) विशेष शब्दावली
बी) मौखिक भाषण
ग) चेहरे के भाव
घ) + लिखित भाषण
44. एक नर्स, एक शिक्षक का कार्य करने में सक्षम होनी चाहिए
ए) दबाव मापें
बी) सूजन की पहचान करें
ग) + प्रभावी ढंग से संवाद करें
घ) उपकरणों को संसाधित करें
45. बुनियादी मानवीय ज़रूरतें हैं
क) दस
बी) + चौदह
घ) पंद्रह
46. शारीरिक आवश्यकता में आवश्यकता भी शामिल है
बी) काम
ग) तैयार हो जाओ
घ) संवाद करें
47. सुरक्षा आवश्यकताओं में आवश्यकता शामिल है
ए) + चाल
ग) संवाद करें
घ) हाइलाइट करें
48. संवाद करने की आवश्यकता है
a) पिरामिड का पहला स्तर
बी) पिरामिड का दूसरा स्तर
ग) +पिरामिड का तीसरा स्तर
d) पिरामिड का चौथा स्तर
49. नर्सिंग प्रक्रिया के प्रथम चरण में शामिल हैं
ए) एक देखभाल योजना तैयार करना
बी) रोगी की समस्याओं की पहचान करना
ग) + रोगी के बारे में जानकारी का संग्रह
घ) लक्ष्य निर्धारित करना
50. मरीज की नर्सिंग जांच होती है
ए) आश्रित
बी) + स्वतंत्र
ग) अन्योन्याश्रित
घ) आपस में जुड़ा हुआ
51. प्रदर्शन के परिणामस्वरूप रोगी में उत्पन्न होने वाली समस्याएँ
नर्सिंग देखभाल कहा जाता है
ए) असली
बी) + क्षमता
ग) प्राथमिकता
घ) दीर्घकालिक
52. प्राथमिकता वाले मुद्दे में शामिल हैं
ए) + तत्काल आपातकालीन देखभाल
बी) मुख्य नैदानिक सिंड्रोम की परिभाषा
ग) मेडिकल रिकॉर्ड डेटा से परिचित होना
घ) रोगी के परिवार में पारस्परिक सहायता का संगठन
53. नर्सिंग देखभाल के लक्ष्य हैं:
दीर्घकालिक
बी) टिकाऊ
ग) लंबे समय से प्रतीक्षित
घ) + दीर्घकालिक
54. एक नर्स की जिम्मेदारियों में शामिल हैं
ए) रोग का निदान
बी) उपचार का नुस्खा
ग) स्वच्छता का उद्देश्य
घ) + बीमारियों और चोटों की रोकथाम
55. सेंट पीटर्सबर्ग में "विधवाओं के घर" बनाए गए थे
ए) 1776 कैथरीन द्वितीय द्वारा
बी) 1715 पीटर आई द्वारा
ग) +1803 मारिया फेडोरोव्ना
56. बुजुर्ग और बीमार विधवाओं की देखभाल करने वाली महिलाएं
ए) दाइयां
बी) + दयालु विधवाएँ
ग) दया की बहनें
57. गरीबों के लिए पहला अस्पताल कहाँ खोला गया
ए) +1806 मास्को में विधवा सदन के आधार पर
बी) 1776 कैथरीन अस्पताल में
ग) 1715 एक सैन्य अस्पताल में
58. दयालु विधवाओं के लिए प्रशिक्षण पाठ्यक्रम डिक्री द्वारा बनाए गए थे
ए) एलिजाबेथ प्रथम
बी) कैथरीन द्वितीय
ए) कैथरीन द्वितीय
बी) + क्रिस्टोफर वॉन ओपेल
ग) मारिया फेडोरोव्ना
60. दया की बहनों का पवित्र ट्रिनिटी समुदाय बनाया गया था
ए) +1844
बी) 1873
ग) 1901
61. महिलाओं को सिस्टर्स ऑफ चैरिटी के समुदाय में स्वीकार किया गया
ए) + 18 - 40 वर्ष, अविवाहित, साक्षर
बी) 18-20 वर्ष, विवाहित, अशिक्षित
ग) 40-55 वर्ष की आयु, विधवाएँ, अशिक्षित
62 रूस में "रूसी नर्सिंग के जनक" के रूप में मान्यता प्राप्त है
बी) + एन.आई.पिरोगोव
सी) क्रिस्टोफर वॉन ओपल
63. पहली बार, मुझे सैन्य अभियानों के दौरान घायलों को सहायता प्रदान करने का अनुभव प्राप्त हुआ।
ए) होली क्रॉस समुदाय
बी) + दयालु बहनों का ओडेसा समुदाय
ग) दया की बहनों का निकोलसकाया समुदाय
64. क्रीमिया युद्ध में दया की बहनों का विशिष्ट चिन्ह
क) कपड़ों पर सफेद कढ़ाई वाला क्रॉस
बी) + हरे रिबन पर धातु क्रॉस
ग) लकड़ी का पेक्टोरल क्रॉस
65. क्रीमिया युद्ध के दौरान बीमारों और घायलों को संगठित महिला सहायता के आरंभकर्ता
ए) पावेल 1, एकातेरिना बाकुनिना
बी) + राजकुमारी ऐलेना पावलोवना, एन.आई. पिरोगोव
ग) निकोलाई 1, मारिया फेडोरोवना
66. दया की बहनों के पवित्र क्रॉस समुदाय के निर्माण पर डिक्री जारी की गई थी
ए) + निकोले 1
बी) अलेक्जेंडर 1
ग) पावेल 1
67. उन्होंने नर्सों को ड्रेसिंग नर्स, फार्मासिस्ट और गृहिणियों में विभाजित करने का सुझाव दिया
ए) ई. बाकुनिना
बी) + एन.आई.पिरोगोव
ग) ए. स्टाखोविच
68. दया की बहनों के होली क्रॉस समुदाय के पहले प्रमुख थे
ए) + एलेक्जेंड्रा स्टाखोविच
बी) एकातेरिना बाकुनिना
ग) दशा सेवस्तोपोल्स्काया
69. क्रीमिया युद्ध के बाद एकातेरिना बाकुनिना की गतिविधियाँ
a) होली क्रॉस समुदाय का नेतृत्व करना जारी रखा
बी) + किसानों के लिए एक ग्रामीण अस्पताल बनाया
ग) एन.आई. पिरोगोव के साथ एक ऑपरेटिंग नर्स के रूप में काम किया
70. क्रीमिया युद्ध के बाद बहनों के लिए राज्य पुरस्कार -
ए) बड़ा नकद लाभ
बी) + रजत पदक
ग) आजीवन पेंशन
71. क्रीमिया युद्ध के बाद रूस में नर्सिंग का विकास
a) दान के माध्यम से नर्सिंग का विकास हुआ
बी) नर्सिंग का विकास रुक गया है
ग) + नर्सिंग राज्य द्वारा नियंत्रित हो गई
72. युद्धों के दौरान घायलों की सहायता पर एक अंतर्राष्ट्रीय संधि संपन्न हुई
a) 1901 में वाशिंगटन में
b) 1854 में लंदन में
ग) + 1864 में जिनेवा में
73. पहला नाम: रूसी रेड क्रॉस सोसाइटी
ए) रूसी रेड क्रॉस और रेड क्रिसेंट सोसाइटी
बी) + बीमार और घायल सैनिकों की देखभाल के लिए रूसी समाज
ग) रेड क्रॉस सिस्टर्स सोसायटी
74. रिवोल्यूशनरी मिलिट्री काउंसिल के आदेश से दिसंबर 1919 में पाठ्यक्रमों को मंजूरी दी गई
क) दया के भाइयों और बहनों
बी) दया की बहनें
ग) + लाल नर्सें और नर्सें
75. महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान नर्सों को उनके काम के लिए अंतर्राष्ट्रीय रेड क्रॉस पुरस्कार -
ए) ई. बाकुनिना के नाम पर पदक
बी) + फ्लोरेंस नाइटिंगेल पदक
ग) रजत पदक "बहादुरी के लिए"
76. माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा पर अखिल रूसी सम्मेलन हुआ
a) + 1922 में मास्को में
बी) 1941 में लेनिनग्राद में
ग) 1916 में मास्को में
77. रूस में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षण संस्थानों का गठन किया गया
ए) 1914 में
बी) 1917 में
ग) + 1925 में
78. अंतर्राष्ट्रीय परियोजना "नए रूस के लिए नई बहनें" का कार्यान्वयन शुरू हो गया है
ए) 1983 में
बी) 1975 में
ग) + 1991 में
79. रेड क्रॉस सोसाइटी के संस्थापक
ए) एन.आई.पिरोगोव
बी) + हेनरी डुनेंट
नर्सिंग सिद्धांत एक जटिल अनुशासन है जिसे नर्सिंग विज्ञान और अभ्यास के सबसे सामान्य प्रश्नों का उत्तर देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वह नर्सिंग के इतिहास और दर्शन, चिकित्सा और समाज में इसकी भूमिका और स्थान का अध्ययन करती है। इसके अलावा, नर्सिंग सिद्धांत इस क्षेत्र में नर्सिंग देखभाल और वैज्ञानिक अनुसंधान के संगठन के पैटर्न का पता लगाता है, नर्सिंग के मॉडल, स्थिति और शिक्षा के सभी स्तरों पर नर्सों के अधिकारों और जिम्मेदारियों को तैयार करता है।
नर्सिंग का दर्शन, बदले में, नर्सिंग का दर्शन, उसकी गतिविधियों के संबंध में बहन के विश्वदृष्टिकोण, नर्सिंग के समग्र दृष्टिकोण के गठन, उसमें नर्सिंग स्टाफ की भूमिका और स्थान को दर्शाता है। इस दर्शन के केंद्र में, यह विश्वदृष्टि एक व्यक्ति है, बीमार, स्वस्थ या मर रहा है। जैविक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और आध्यात्मिक आवश्यकताओं वाला व्यक्ति। एक व्यक्ति जिसे सक्रिय, सामंजस्यपूर्ण जीवन और विकास का अधिकार है, धर्म और सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना नर्सिंग सेवाएं प्राप्त करने का अधिकार है। यह दर्शन नीति एवं सदाचार के सार्वभौमिक 36 सिद्धांतों पर आधारित है। यहां एक व्यक्ति, एक व्यक्ति के रूप में मरीज के प्रति नर्स के रवैये पर बहुत ध्यान दिया जाता है।
नर्सिंग का दर्शन स्थापित करता है: रोगियों की देखभाल में नर्स की नैतिक जिम्मेदारियाँ (गोपनीयता बनाए रखना, रोगी की स्वायत्तता का सम्मान करना, सच बताना, आदि); वे लक्ष्य जिनके लिए नर्स प्रयास करती है (स्वतंत्रता, स्वास्थ्य, ज्ञान, कौशल, आदि); नैतिक गुण या सद्गुण (बुद्धि, करुणा, दया, धैर्य, आदि)
नर्सिंग के वैज्ञानिक सिद्धांत और मॉडल वर्तमान में, नर्सिंग के विश्व अभ्यास में, नर्सिंग देखभाल के 30 से अधिक वैचारिक मॉडल हैं। उनमें से प्रत्येक में निम्नलिखित मुख्य प्रावधान शामिल हैं: रोगी की परिभाषा, रोगी की समस्याओं का स्रोत, नर्स का प्राथमिकता कार्य, नर्स की भूमिका, हस्तक्षेप का फोकस, हस्तक्षेप के तरीके, अपेक्षित परिणाम
नर्सिंग प्रक्रिया का संगठन. अपने मुख्य चरणों के संदर्भ में, चिकित्सा और नर्सिंग प्रक्रिया बहुत समान हैं: रोगी की शिकायतों को सुनना, परीक्षण और अनुसंधान करना, निदान करना, रोगी को इसके बारे में बताना, उपचार पद्धति का चयन करना, उपचार प्रक्रिया, आगे की सिफारिशें
नर्सिंग प्रक्रिया एक नर्स द्वारा मरीजों की देखभाल करने में अपने कर्तव्यों के वैज्ञानिक रूप से आधारित और व्यावहारिक कार्यान्वयन की एक विधि है। नर्सिंग प्रक्रिया व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में नर्स की भूमिका की एक नई समझ लाती है, जिसके लिए उसे न केवल अच्छे तकनीकी प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, बल्कि रोगियों की देखभाल में रचनात्मक होने की क्षमता, एक व्यक्ति के रूप में रोगी के साथ काम करने की क्षमता और एक नोसोलॉजिकल इकाई के रूप में नहीं, "हेरफेर" प्रौद्योगिकी की एक वस्तु के रूप में।"
नर्सिंग प्रक्रिया अभ्यास के लिए क्या प्रदान करती है? नर्सिंग प्रक्रिया: सबसे पहले, रोगी की विशिष्ट नर्सिंग आवश्यकताओं की पहचान करती है। दूसरे, यह कई मौजूदा जरूरतों से देखभाल की प्राथमिकताओं और अपेक्षित देखभाल परिणामों की पहचान करने में मदद करता है, और इसके परिणामों की भविष्यवाणी भी करता है। तीसरा, नर्सिंग प्रक्रिया नर्स की कार्य योजना निर्धारित करती है, एक रणनीति जिसका उद्देश्य रोगी की बीमारी से जुड़ी समस्याओं को हल करना है। चौथा, इसकी सहायता से बहन द्वारा किए गए कार्य की प्रभावशीलता और नर्सिंग हस्तक्षेप की व्यावसायिकता का आकलन किया जाता है। और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नर्सिंग प्रक्रिया देखभाल की गुणवत्ता सुनिश्चित करती है जिसकी निगरानी की जा सकती है।
नर्सिंग प्रक्रिया की संगठनात्मक संरचना में पांच मुख्य चरण होते हैं: 1. रोगी की नर्सिंग जांच, 2. उसकी स्थिति का निदान करना (जरूरतों की पहचान करना और समस्याओं की पहचान करना), 3. पहचानी गई जरूरतों (समस्याओं) को पूरा करने के उद्देश्य से देखभाल की योजना बनाना, 4. आवश्यक नर्सिंग हस्तक्षेपों के लिए एक योजना लागू करना 5. यदि आवश्यक हो तो उनके सुधार के साथ प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन करना
निष्कर्ष इस प्रकार, नर्सिंग एक स्वतंत्र पेशा है, जिसका रोगियों और उनके पर्यावरण के लिए महत्व इसे चिकित्सा पेशे के बराबर रखता है। एक नर्स के कार्य केवल चिकित्सकीय नुस्खों को पूरा करने से कहीं अधिक व्यापक हैं। ये हैं: नर्सिंग देखभाल प्रदान करना। इनमें बीमारी की रोकथाम, स्वास्थ्य रखरखाव, पुनर्वास और पीड़ा से राहत शामिल है। यह कार्य नर्सिंग प्रक्रिया के अंतर्गत सबसे प्रभावी ढंग से किया जाता है। रोगियों और नर्सिंग स्टाफ की शिक्षा। स्वास्थ्य देखभाल टीम में बहन का आश्रित और स्वतंत्र भूमिकाओं का प्रदर्शन। अनुसंधान के माध्यम से नर्सिंग अभ्यास को आगे बढ़ाना। इस कार्य में मानक नर्सिंग प्रौद्योगिकियों के निर्माण और विकास में भागीदारी शामिल है, लेकिन यह यहीं तक सीमित नहीं है। नर्सिंग सिद्धांत एक प्रमुख अनुशासन है जो हमें आधुनिक समाज में नर्सिंग पेशे पर पुनर्विचार करने की अनुमति देता है।
अनुशंसित पढ़ना अनुशंसित पढ़ना 1. ड्वोइनिकोव एस.आई., कारसेवा एल.ए., पोनोमेरेवा एल.ए. नर्सिंग का सिद्धांत। समारा. जीपी परिप्रेक्ष्य पी. 2. अंतर्राष्ट्रीय नर्स परिषद का कोड। 3. मुखिना एस.ए., टारनोव्सकाया आई.आई. "नर्सिंग के बुनियादी सिद्धांत" विषय पर व्यावहारिक मार्गदर्शिका। एम.: रोडनिक, मुखिना एस.ए., टारनोव्स्काया आई.आई. नर्सिंग की सैद्धांतिक नींव।/2 घंटे में/ एम.: रोडनिक, नर्सिंग पेशेवरों की द्वितीय अखिल रूसी कांग्रेस का संकल्प। मॉस्को अक्टूबर 2004 6. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 4 जनवरी 9, 2001 "रूसी संघ में नर्सिंग के विकास के लिए उद्योग कार्यक्रम पर" 7. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 354 8 दिसंबर, 1998 "स्वास्थ्य देखभाल में मानकीकरण पर मसौदा नियामक दस्तावेजों की समीक्षा और अनुमोदन की प्रक्रिया पर।" 8. 22 दिसंबर 1998 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 374 "वर्गीकरणकर्ता "सरल चिकित्सा सेवाओं" की शुरूआत पर। 9. नर्सिंग. टी.1. ए.एफ. क्रास्नोव द्वारा संपादित। समारा: जीपी परिप्रेक्ष्य, सिद्धांत और नर्सिंग का वैचारिक मॉडल: पाठ्यपुस्तक: ट्रांस। अंग्रेज़ी से/सामान्य के अंतर्गत। ईडी। प्रोफेसर जी.एम. पर्फ़िलेवा। - एम.: जियोटार मेड, पी. 11. हार्डी आई. डॉक्टर, नर्स, मरीज़। एम.: रूसी नर्सों का मेड एथिकल कोड। 13. वेज आर.जी. और म्यूअर्स जे.एल. वयस्क स्वास्थ्य नर्सिंग के सिद्धांत और अभ्यास (दूसरा संस्करण) - टोरंटो: मॉस्को पेट्रीसिया ए पॉटर, ऐनी जी पेरी। नर्सिंग के मूल सिद्धांत. अवधारणाएँ, प्रक्रिया और अभ्यास//दूसरा संस्करण। - सी.वी. मोस्बी कंपनी। - सेंट लुइस, बाल्टीमोर, टोरंटो, पी.15
व्याख्यान 3 ए. मास्लो के अनुसार मानव आवश्यकताओं का पदानुक्रम। नर्सिंग के मॉडल.
योजना:
1. ए. मास्लो के अनुसार मानव आवश्यकताओं का पदानुक्रम।
2. नर्सिंग के मॉडल.
ज़रूरतकिसी ऐसी चीज़ की मनोवैज्ञानिक या शारीरिक कमी है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए आवश्यक है। आवश्यकताओं के कई वर्गीकरण हैं।
1943 में, अमेरिकी मनोवैज्ञानिक ए. मास्लो ने आवश्यकताओं के पदानुक्रम का सिद्धांत विकसित किया जो मानव व्यवहार को निर्धारित (मार्गदर्शित) करता है। उनके सिद्धांत के अनुसार, किसी व्यक्ति के लिए कुछ ज़रूरतें दूसरों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण होती हैं। इस प्रावधान ने उन्हें एक पदानुक्रमित प्रणाली के अनुसार वर्गीकृत करना संभव बना दिया: शारीरिक (निम्नतम स्तर) से लेकर आत्म-अभिव्यक्ति की आवश्यकताओं (उच्चतम स्तर) तक। ए. मास्लो ने एक पिरामिड के रूप में मानवीय आवश्यकताओं के स्तर को दर्शाया (चित्र 3-1)। इस आकृति का विस्तृत आधार (आधार, आधार) है। पिरामिड में व्यक्ति की शारीरिक आवश्यकताएँ उसके जीवन की नींव (आधार) बनती हैं। लोगों की अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता अलग-अलग होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है: व्यक्ति की उम्र, वातावरण, ज्ञान, कौशल, इच्छाएं और क्षमताएं। सबसे पहले, निचले क्रम की ज़रूरतें पूरी की जाती हैं, यानी। शारीरिक.
पिरामिड का पहला चरण (अस्तित्व स्तर)मास्लो शारीरिक आवश्यकताओं का प्रतिनिधित्व करता है, जिसके बिना जीवन असंभव है, और यदि कोई व्यक्ति इन जरूरतों को पूरा नहीं करता है, तो वह मर जाएगा
बुनियादी शारीरिक आवश्यकताओं में से एक आवश्यकता है साँस लेना, जो श्वसन प्रणाली की भागीदारी से संतुष्ट है, जिसकी शिथिलता से मानव शरीर की सभी 14 महत्वपूर्ण आवश्यकताओं में व्यवधान होता है।
ज़रूरत खाओ, पीओ, मलत्याग करोविशेष रूप से महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं, क्योंकि वे रक्त में पोषक तत्वों का निरंतर स्तर सुनिश्चित करते हैं। भोजन न केवल ऊर्जा का स्रोत है, बल्कि आगे की वृद्धि और विकास के लिए एक सामग्री भी है। उत्सर्जन एक एकल जैविक प्रक्रिया है जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ-साथ गुर्दे, फेफड़े और वसामय ग्रंथियां भाग लेती हैं।
पिरामिड का दूसरा चरणवे आवश्यकताएँ हैं जो एक व्यक्ति को स्वयं प्रदान करती हैं सुरक्षा: प्राकृतिक तत्वों, बीमारियों, सामाजिक घटनाओं, जीवन की विफलताओं, तनाव से सुरक्षा। पर्यावरण में सामंजस्यपूर्ण वृद्धि और विकास के लिए इन महत्वपूर्ण आवश्यकताओं की संतुष्टि आवश्यक है।
पिरामिड के तीसरे चरण तकसमाज से संबंधित आवश्यकताओं को शामिल करें, उसे इस समाज द्वारा स्वीकार किए जाने के लिए समर्थन की आवश्यकता है। वह अपनी आवश्यकता को संतुष्ट करके इसे प्राप्त करता है बातचीत करना.
पिरामिड का चौथा चरणके लिए आवश्यकताओं का गठन करें सफलता प्राप्त करनाकाम पर, जीवन में, परिवार में; सद्भाव, सौंदर्य, व्यवस्था की इच्छा। इन आवश्यकताओं को आवश्यकता में दर्शाया गया है - जीवन मूल्य हैं.
पिरामिड का शीर्ष, पाँचवाँ चरण(आत्म-अभिव्यक्ति का स्तर) के लिए आवश्यकताएँ बनती हैं सेवा, एक व्यक्ति के रूप में व्यक्ति के आत्म-बोध और विकास को सुनिश्चित करना। ये हैं जरूरतें: खेलो, पढ़ो, काम करो।
प्रत्येक व्यक्ति को आत्म-अभिव्यक्ति के लिए प्रयास करना चाहिए। इसमें उसकी मदद करने का एकमात्र तरीका अन्य चार स्तरों की जरूरतों को पूरा करने में मदद करना है। अब्राहम मैस्लो ने मानवीय आवश्यकताओं के स्तर के बारे में सोचते हुए आत्म-अभिव्यक्ति को उनमें सबसे ऊँचा बताया। जब लोग आत्म-अभिव्यक्ति की अपनी आवश्यकता को पूरा करते हैं, तो उनका मानना है कि वे वही कर रहे हैं जो वे सबसे अच्छा करते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को विश्वास हो सकता है कि वह किताब लिखकर, लोगों या जानवरों को ठीक करके, बच्चों का पालन-पोषण करके या लोगों की अच्छी देखभाल करके खुद को अभिव्यक्त करेगा। चूँकि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं को अलग-अलग ढंग से अभिव्यक्त करता है, इसलिए लोगों की आत्म-अभिव्यक्ति के अनुभव भी अलग-अलग होंगे। अपने मरीज़ों से बात करके, नर्स उन्हें आत्म-अभिव्यक्ति की आवश्यकता के बारे में बात करने के लिए प्रोत्साहित करके उनकी मदद कर सकती है।
मरीज़ों की ज़रूरतों के स्तर को जानकर, नर्स उनकी बेहतर देखभाल कर सकती है और उन्हें समझ सकती है।
पिरामिड की समग्र रूप से जांच करने पर, हम देखते हैं कि जब तक कोई व्यक्ति निचली पायदानों पर जरूरतों को पूरा नहीं करता, वह उच्च मनोवैज्ञानिक-सामाजिक जरूरतों को पूरा करने में सक्षम नहीं होगा। शारीरिक, सामाजिक और रचनात्मक कल्याण प्राप्त करने के लिए किसी व्यक्ति को अपने जीवन के दौरान इन सभी जरूरतों को लगातार पूरा करना चाहिए। यह याद रखने योग्य है कि प्रत्येक व्यक्ति की बुनियादी ज़रूरतें समान होती हैं, और एक निश्चित अवधि में, कुछ ज़रूरतें पूरी हो सकती हैं, जबकि अन्य नहीं। वे ऐसे वातावरण में मानव अस्तित्व की स्थितियों से प्रेरित होते हैं जो लगातार बदल रहा है। क्रियाओं और कार्यों में आवश्यकताओं का परिवर्तन भावनाओं के साथ होता है। भावनाएँ आवश्यकताओं की सूचक हैं। आवश्यकताओं की संतुष्टि के संदर्भ में, वे सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकते हैं।
इसलिए, सभी जरूरतों को इसमें विभाजित किया जा सकता है:
1) महत्वपूर्ण (जीवन की आवश्यकता और किसी के जीवन का प्रावधान);
2) सामाजिक (समाज में एक निश्चित स्थान लेने की आवश्यकता);
3) संज्ञानात्मक (बाहरी और आंतरिक दुनिया को जानने की आवश्यकता)।
लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक व्यक्ति की ज़रूरतें समान हैं, उन्हें संतुष्ट करने का तरीका अलग-अलग है, इसे जीवन का एक तरीका कहा जाता है और यह व्यक्ति की उम्र, सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण, पारिस्थितिकी, ज्ञान, इच्छाओं और व्यक्ति की शक्तियों पर निर्भर करता है। . इसलिए, हमारी स्वास्थ्य स्थिति अलग है।
पर्यावरण में ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति की जीवनशैली पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। ये जोखिम कारक हैं जिन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया है:
आनुवंशिक: लिंग, आयु, आनुवंशिकता - समाप्त नहीं किया जा सकता;
चयनात्मक: वे मौजूद हो भी सकते हैं और नहीं भी, उन्हें समाप्त किया जा सकता है - शारीरिक निष्क्रियता, अधिक वजन, खराब पोषण, तनाव, पारिस्थितिकी, बुरी आदतें।
जोखिम कारक आवश्यकताओं की संतुष्टि पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और उनके उल्लंघन का कारण बन सकते हैं। बीमारी भी जरूरतों की संतुष्टि में बाधा डालती है और असुविधा पैदा करती है।
यदि जोखिम कारकों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो जोखिम कारकों वाले वातावरण में रहने के लिए अनुकूल होना आवश्यक है। और ऐसा करने के लिए, आपको जोखिम कारकों, स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव के बारे में जानना होगा, और अनुकूलन करने की इच्छा और इच्छाशक्ति भी होनी चाहिए।
नर्सिंग के मॉडल
नमूना -यह एक पैटर्न है जिसके अनुसार कुछ किया जाना चाहिए। नर्सिंग मॉडल लक्ष्य-निर्देशित है। कई अलग-अलग मॉडल विकसित किए गए हैं। प्रत्येक मॉडल की सामग्री किसी देश के आर्थिक विकास के स्तर, उसकी राजनीति, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, धर्म और किसी विशेष मॉडल को विकसित करने वाले किसी विशेष व्यक्ति या लोगों के समूह के दर्शन और विश्वास दोनों पर निर्भर करती है।
मॉडल डब्ल्यू. हेंडरसन संयुक्त राज्य अमेरिका में 1960 में वर्जीनिया हेंडरसन द्वारा प्रस्तावित और फिर 1968 में विस्तारित, यह मॉडल नर्सिंग स्टाफ को शारीरिक आवश्यकताओं पर केंद्रित करता है, इसके बाद मनोवैज्ञानिक और सामाजिक आवश्यकताओं पर ध्यान केंद्रित करता है जिन्हें नर्सिंग देखभाल के माध्यम से पूरा किया जा सकता है। इस मॉडल में मुख्य बात देखभाल की योजना और कार्यान्वयन में स्वयं रोगी की भागीदारी है।
डब्ल्यू हेंडरसन रोजमर्रा की जिंदगी के लिए 14 जरूरतों का सुझाव देते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति को इन आवश्यकताओं को पूरा करने में कठिनाइयों का अनुभव नहीं होता है, लेकिन साथ ही, एक बीमार व्यक्ति इन आवश्यकताओं को स्वयं पूरा करने में सक्षम नहीं होता है। वी. हेंडरसन का तर्क है कि नर्सिंग देखभाल का उद्देश्य किसी व्यक्ति की स्वतंत्रता को शीघ्रता से बहाल करना होना चाहिए।
वी. हेंडरसन के अनुसार रोजमर्रा की जिंदगी की जरूरतें
1. सामान्य रूप से सांस लें
2. पर्याप्त भोजन और तरल पदार्थ खाएं
3. शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालें
4. वांछित स्थिति को स्थानांतरित करें और बनाए रखें
5. सोयें, आराम करें
6. स्वतंत्र रूप से कपड़े पहनें और उतारें, कपड़े चुनें।
7. उचित कपड़े पहनकर और वातावरण में बदलाव करके शरीर के तापमान को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखें।
8. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और दिखावे का ख्याल रखें।
9. अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करें और अन्य लोगों के लिए खतरा पैदा न करें।
10. अपनी भावनाओं और विचारों को व्यक्त करते हुए अन्य लोगों के साथ संवाद बनाए रखें।
11. अपनी आस्था के अनुरूप धार्मिक संस्कार करें।
12. अपना पसंदीदा काम करें.
13. आराम करें, मौज-मस्ती और खेलों में भाग लें।
14. अपनी जिज्ञासा को संतुष्ट करें, जो आपको सामान्य रूप से विकसित होने में मदद करती है।
मॉडल के बुनियादी प्रावधान- रोगी की मूलभूत मानवीय ज़रूरतें होती हैं जो सभी लोगों के लिए समान होती हैं। भले ही कोई व्यक्ति बीमार हो या स्वस्थ, नर्स को हमेशा व्यक्ति की भोजन, आश्रय, कपड़े, प्यार और सद्भावना, आवश्यकता की भावना और सामाजिक संबंधों में परस्पर निर्भरता की महत्वपूर्ण जरूरतों को ध्यान में रखना चाहिए।
व्यक्तिगत देखभाल योजना को लागू करने के लिए, जूनियर नर्स को विशेष देखभाल के मानकों, हेरफेर के मानकों, प्रक्रियाओं का ज्ञान होना चाहिए और नर्सिंग देखभाल के मानक मॉडल द्वारा निर्देशित होना चाहिए।
"नर्सिंग प्रक्रिया" और "नर्सिंग देखभाल मॉडल" की अवधारणाएँ एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। नर्सिंग देखभाल के मॉडल को कभी-कभी वैचारिक कहा जाता है क्योंकि वे विभिन्न अवधारणाओं और अवधारणाओं के आधार पर बनाए जाते हैं। वी. रीचेल और के. रॉय उन्हें इस प्रकार परिभाषित करते हैं: "एक व्यवस्थित रूप से निर्मित, वैज्ञानिक रूप से आधारित और तार्किक रूप से जुड़े अवधारणाओं का सेट जो नर्सिंग अभ्यास के तत्वों का गठन करते हैं।"
आइए यह जानने का प्रयास करें कि नर्सिंग देखभाल मॉडल का क्या अर्थ है। अंजीर को देखो. 6-1. नर्सिंग देखभाल के मॉडल और कारों के मॉडल में क्या समानता है? बाईं ओर का चित्र योजनाबद्ध रूप से एक कार का "प्रतीकात्मक" मॉडल दिखाता है, जिसमें सभी कारों के लिए कुछ विशेषताएं समान हैं, और दाईं ओर - कुछ मॉडल जिनके अलग-अलग नाम हैं और दिखने, इंजन के आकार, दरवाजों की संख्या में एक दूसरे से भिन्न हैं। , भार क्षमता, आदि। डी।
डॉक्टर (चिकित्सा) मॉडल
चिकित्सा मॉडल अधिकांश घरेलू नर्सों के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है, क्योंकि हमारे देश में नर्सिंग कर्मियों का प्रशिक्षण पहले इस पर केंद्रित था।
नर्सिंग के क्षेत्र में शोधकर्ताओं ने देखा है कि अच्छे चिकित्सा प्रशिक्षण के बारे में विचार हर युग में भिन्न-भिन्न रहे हैं। 18वीं सदी तक चिकित्सा पद्धति अनिवार्य रूप से समग्र थी: निदान करते समय और उपचार निर्धारित करते समय रोगी और पर्यावरण के बीच संबंध को ध्यान में रखा जाता था। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा का ध्यान रोग और इसकी अभिव्यक्तियों के शारीरिक, शारीरिक और जैव रासायनिक कारणों को स्थापित करने पर केंद्रित है। यह दृष्टिकोण अक्सर बीमारी का कारण निर्धारित करते समय राजनीतिक, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और आर्थिक कारकों को कम महत्व देता है या पूरी तरह से अनदेखा कर देता है और, कुछ मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है।
6.2.1. मॉडल के बुनियादी प्रावधान
चिकित्सा मॉडल के अनुसार, इंसान(रोगी) अंगों (हृदय, फेफड़े, पेट, आदि) और शारीरिक प्रणालियों (श्वसन, संचार, पाचन, आदि) का एक समूह है।
रोगी की समस्याओं का स्रोत.इस मॉडल में, यह माना जाता है कि सामाजिक व्यवहार और मानव मनोवैज्ञानिक व्यवहार की कई विशेषताएं शरीर के शारीरिक और जैव रासायनिक प्रणालियों में होने वाले परिवर्तनों का परिणाम हैं। इस दृष्टिकोण के साथ, एक व्यक्ति को बीमारी के निष्क्रिय वाहक के रूप में देखा जाता है।
इस मॉडल के तहत नर्सिंग विशेष रूप से किसी व्यक्ति की शारीरिक आवश्यकताओं से जुड़ी है, अर्थात। देखभाल का उद्देश्य किसी विशेष अंग या प्रणाली के कार्य को बनाए रखना है, न कि संपूर्ण व्यक्ति के स्वास्थ्य को बहाल करना (संरक्षित करना)।
नर्सिंग हस्तक्षेप का फोकसएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, नर्स द्वारा नहीं, और यह पूरी तरह से कुछ अंगों और प्रणालियों के व्यवधान पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए सांस की तकलीफ, खांसी, कब्ज, आदि।
देखभाल का उद्देश्यशरीर की विशिष्ट शारीरिक या शारीरिक प्रणालियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को खत्म करना (कम करना), उनकी गतिविधि को पिछले स्थिर स्तर पर बहाल करना है। इस मॉडल में, रोगी के हितों पर शायद ही कभी ध्यान दिया जाता है। देखभाल का लक्ष्य, एक नियम के रूप में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और इसका उद्देश्य किसी विशेष अंग या प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करना (कम करना) है।
नर्सिंग हस्तक्षेप के तरीकेइसका उद्देश्य "जिस चीज़ की सख्त आवश्यकता है उसे अच्छी स्थिति में लाना" (बर्टन, 1985) है। विधि का चुनाव, एक नियम के रूप में, डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है, और एक ही बीमारी (समान लक्षण) वाले विभिन्न रोगियों के लिए नर्सिंग हस्तक्षेप का सेट लगभग समान होता है।
अंतिम देखभाल की गुणवत्ता और परिणाम का आकलन करनामेडिकल मॉडल में इसकी आवश्यकता नहीं है. लेकिन अगर इसे फिर भी किया जाता है, तो किसी विशेष शारीरिक प्रणाली या शारीरिक अंग की रोग संबंधी शिथिलताओं को समाप्त (कम करने) करते समय देखभाल की डिग्री निर्धारित की जाती है।
नर्सिंग स्टाफ की भूमिकाएक डॉक्टर के सहायक (एक डॉक्टर के साथ) की भूमिका में आ जाता है। हॉल (1983)
