भावना(लैटिन इमोवर से - उत्तेजित करने के लिए, उत्तेजित करने के लिए) आमतौर पर एक अनुभव, भावनात्मक उत्तेजना के रूप में समझा जाता है।

भावनाएं एक साइकोफिजियोलॉजिकल घटना है, इसलिए, किसी व्यक्ति के अनुभव की घटना का अंदाजा किसी व्यक्ति की उस स्थिति के बारे में आत्म-रिपोर्ट से लगाया जा सकता है, जो वह अनुभव कर रहा है, और वनस्पति संकेतकों (हृदय गति, रक्तचाप, श्वसन दर) में परिवर्तन की प्रकृति से। आदि) और साइकोमोटर: चेहरे के भाव, पैंटोमाइम (मुद्रा), मोटर प्रतिक्रियाएं, आवाज।

भावनात्मक प्रतिक्रिया के लक्षण. भावनात्मक प्रतिक्रिया की विशेषता है संकेत(सकारात्मक या नकारात्मक अनुभव), व्यवहार और गतिविधि पर प्रभाव(उत्तेजक या निरोधात्मक) तीव्रता(अनुभवों की गहराई और शारीरिक परिवर्तनों की भयावहता), पाठ्यक्रम की अवधि(लघु या लंबी अवधि) निष्पक्षतावाद(किसी विशिष्ट वस्तु के साथ जागरूकता और संबंध की डिग्री)।

भावनात्मक प्रतिक्रिया का संकेत. किसी व्यक्ति के अनुभव (सकारात्मक - आनंद या नकारात्मक - घृणा) के अनुसार, भावनात्मक प्रतिक्रिया को "+" या "-" चिह्न के साथ चिह्नित किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विभाजन काफी हद तक मनमाना है और कम से कम, किसी विशेष स्थिति में किसी व्यक्ति के लिए भावनाओं की सकारात्मक या नकारात्मक भूमिका के अनुरूप नहीं है। उदाहरण के लिए, भय जैसी भावना को बिना शर्त नकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन इसका निश्चित रूप से जानवरों और मनुष्यों के लिए एक सकारात्मक अर्थ है, और इसके अलावा, यह एक व्यक्ति को आनंद दे सकता है। के। इज़ार्ड शर्म के रूप में इस तरह की नकारात्मक भावना की सकारात्मक भूमिका को नोट करते हैं। इसके अलावा, वह नोट करता है कि खुशी, खुशी के रूप में प्रकट होती है, जो इसे अनुभव करने वाले व्यक्ति को क्रोध के समान नुकसान पहुंचा सकती है।

इसलिए, यह माना जाता है कि नकारात्मक और सकारात्मक भावनाओं के बारे में बात करने के बजाय, यह विचार करना अधिक सही होगा कि ऐसी भावनाएं हैं जो मनोवैज्ञानिक एन्ट्रॉपी में वृद्धि में योगदान करती हैं, और भावनाएं, इसके विपरीत, रचनात्मक व्यवहार को सुविधाजनक बनाती हैं। इस तरह का दृष्टिकोण हमें इस या उस भावना को सकारात्मक या नकारात्मक की श्रेणी में रखने की अनुमति देगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसका इंट्रापर्सनल प्रक्रियाओं और तत्काल सामाजिक वातावरण के साथ व्यक्ति की बातचीत की प्रक्रियाओं पर क्या प्रभाव पड़ता है, अधिक सामान्य नैतिक और ध्यान में रखते हुए वातावरणीय कारक।

भावनात्मक प्रतिक्रिया की तीव्रता. सकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया के उच्च स्तर को आनंद कहा जाता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ठंड में लंबे समय तक रहने के बाद खुद को आग से गर्म करने पर या इसके विपरीत, गर्म मौसम में कोल्ड ड्रिंक का सेवन करने पर आनंद का अनुभव करता है। आनंद की विशेषता है कि एक सुखद अनुभूति पूरे शरीर में फैल जाती है।

सकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया की उच्चतम डिग्री को परमानंद, या एक परमानंद अवस्था कहा जाता है। यह मध्य युग के मनीषियों द्वारा अनुभव किया गया धार्मिक परमानंद हो सकता है, और अब कुछ धार्मिक संप्रदायों के सदस्यों में मनाया जाता है; यह राज्य भी शेमस की विशेषता है। आमतौर पर लोग परमानंद का अनुभव तब करते हैं जब वे खुशी की ऊंचाई का अनुभव करते हैं।

यह अवस्था इस तथ्य की विशेषता है कि यह व्यक्ति की संपूर्ण चेतना को पकड़ लेती है, प्रमुख हो जाती है, जिसके कारण बाहरी दुनिया व्यक्तिपरक धारणा में गायब हो जाती है, और व्यक्ति समय और स्थान से बाहर हो जाता है। उसी समय, मोटर क्षेत्र में, या तो गतिहीनता देखी जाती है - व्यक्ति लंबे समय तक अपनाई गई स्थिति में रहता है, या, इसके विपरीत, व्यक्ति शारीरिक हल्केपन का अनुभव करता है, हिंसक आंदोलनों में व्यक्त उन्माद तक पहुंचने में खुशी दिखाता है।

मानसिक बीमारियों में भी उन्मादी अवस्थाएँ देखी जाती हैं: हिस्टीरिया, मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया में। उसी समय, मतिभ्रम अक्सर नोट किया जाता है: स्वर्गीय सुगंध, स्वर्गदूतों के दर्शन।

भावनात्मक प्रतिक्रिया की अवधि. भावनात्मक प्रतिक्रिया अलग-अलग अवधि की हो सकती है: क्षणभंगुर अनुभवों से लेकर राज्यों तक चलने वाले घंटों और दिनों तक।

भावनात्मक प्रतिक्रिया की विशेषता के रूप में निष्पक्षता. हम किसी पर या किसी चीज़ पर प्रसन्न या क्रोधित, दुखी या गौरवान्वित होते हैं। सुखद या दर्दनाक वह चीज है जिसे हम महसूस करते हैं, अनुभव करते हैं, सोचते हैं। तथाकथित गैर-उद्देश्य भावनाओं में आमतौर पर एक वस्तु भी होती है, केवल कम निश्चित (उदाहरण के लिए, पूरी स्थिति चिंता का कारण बन सकती है: रात, जंगल, शत्रुतापूर्ण वातावरण) या अचेतन (जब मूड विफलता से खराब हो जाता है, जो एक व्यक्ति स्वीकार नहीं कर सकता)।

"सकारात्मक" और "नकारात्मक" भावनाओं की भूमिका

"नकारात्मक" भावनाएं "सकारात्मक" भावनाओं की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण जैविक भूमिका निभाती हैं। यह कोई संयोग नहीं है कि एक बच्चे में "नकारात्मक" भावनाओं का तंत्र उसके जन्म के पहले दिनों से काम कर रहा है, जबकि "सकारात्मक" भावनाएं बहुत बाद में प्रकट होती हैं। एक "नकारात्मक" भावना एक अलार्म है, शरीर के लिए खतरा है। "सकारात्मक" भावना लौटी हुई भलाई का संकेत है। यह स्पष्ट है कि अंतिम संकेत को लंबे समय तक ध्वनि की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए अच्छे के लिए भावनात्मक अनुकूलन जल्दी आता है। खतरे को समाप्त होने तक अलार्म सिग्नल दिया जाना चाहिए। नतीजतन, केवल "नकारात्मक" भावनाएं स्थिर हो सकती हैं। इन परिस्थितियों में, मानव स्वास्थ्य वास्तव में ग्रस्त है। "नकारात्मक" भावनाएं केवल अधिक मात्रा में हानिकारक होती हैं, जैसे हानिकारक वह सब कुछ है जो आदर्श से अधिक है (सकारात्मक प्रभावों सहित)। भय, क्रोध, क्रोध चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता को बढ़ाते हैं, मस्तिष्क के बेहतर पोषण की ओर ले जाते हैं, शरीर के अधिभार, संक्रमण आदि के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

सकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के तंत्रिका तंत्र नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की तुलना में अधिक जटिल और सूक्ष्म होते हैं। "सकारात्मक" भावनाओं का एक स्वतंत्र अनुकूली अर्थ होता है, अर्थात। "सकारात्मक" भावनाओं की भूमिका "नकारात्मक" भावनाओं की भूमिका से अलग है: सकारात्मक भावनाएं पर्यावरण के साथ प्राप्त "संतुलन" को सक्रिय रूप से उल्लंघन करने के लिए जीवित प्रणालियों को प्रेरित करती हैं।

"नकारात्मक" भावनाएं, एक नियम के रूप में, विषय के विकास या व्यक्तिगत विकास द्वारा पहले से हासिल की गई चीज़ों के संरक्षण को सुनिश्चित करती हैं। सकारात्मक भावनाएं व्यवहार में क्रांति लाती हैं, नई, अभी तक पूरी नहीं की गई जरूरतों की खोज को प्रेरित करती हैं, जिसके बिना आनंद की कल्पना नहीं की जा सकती।

यह सकारात्मक भावनाओं के पूर्ण मूल्य को इंगित नहीं करता है। वे आदिम, स्वार्थी, सामाजिक रूप से अस्वीकार्य जरूरतों से प्रेरित हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, हम निस्संदेह ऐसी नकारात्मक भावनाओं को वरीयता देंगे जैसे किसी अन्य व्यक्ति के भाग्य की चिंता, मुसीबत में पड़े लोगों के लिए करुणा, अन्याय पर आक्रोश। भावनाओं का सामाजिक मूल्य हमेशा उस मकसद से निर्धारित होता है जो उन्हें जीवन में लाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भावनाओं की सकारात्मक भूमिका सीधे "सकारात्मक" भावनाओं से जुड़ी नहीं है, और नकारात्मक भूमिका - "नकारात्मक" के साथ। उत्तरार्द्ध किसी व्यक्ति के आत्म-सुधार के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकता है, जबकि पूर्व आत्मसंतुष्टता का कारण हो सकता है। बहुत कुछ व्यक्ति की उद्देश्यपूर्णता और उसके पालन-पोषण की स्थितियों पर निर्भर करता है।

भावनाओं के अर्थ और उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के बारे में वैज्ञानिकों की राय अलग-अलग है। हालांकि, भावनाओं का मुख्य कार्य निस्संदेह मानव व्यवहार के प्रबंधन में उनकी भागीदारी है।

दस बुनियादी (मौलिक) भावनाएं हैं:

1. रुचि-उत्तेजना एक सकारात्मक भावना है जो सीखने को प्रेरित करती है, रचनात्मक गतिविधि को बढ़ावा देती है, रुचि की वस्तु के संबंध में ध्यान, समर्पण और जिज्ञासा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

2. आनंद सबसे वांछनीय भावना है, लेकिन इसे अनुभव करने की इच्छा के परिणाम की तुलना में कार्यों और स्थितियों का अधिक उप-उत्पाद है; आनंद की स्थिति आत्मविश्वास और आत्म-मूल्य की भावना से जुड़ी होती है।

3. अचानक घटना के प्रभाव में आश्चर्य उत्पन्न होता है, पिछली भावना से मुक्ति को बढ़ावा देता है और सभी संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को उस वस्तु पर निर्देशित करता है जो आश्चर्य का कारण बनता है।

4. शोक - एक भावना, जिसे अनुभव करते हुए, एक व्यक्ति दिल खो देता है, अकेलापन महसूस करता है, लोगों के साथ संपर्क की कमी, आत्म-दया महसूस करता है।

5. क्रोध ऊर्जा की लामबंदी, शक्ति की भावना, साहस और आत्मविश्वास की भावना से जुड़ा है।

6. घृणा के कारण किसी वस्तु या व्यक्ति से छुटकारा पाने की इच्छा पैदा होती है, जो वस्तु के शारीरिक या मनोवैज्ञानिक बिगड़ने के कारण होती है।

7. अवमानना ​​एक खतरनाक प्रतिद्वंद्वी के साथ बैठक की तैयारी के साधन के रूप में काम कर सकती है; आत्म-श्रेष्ठता की भावना से जुड़े; "ठंडा" भावना, जो उस व्यक्ति या समूह के प्रतिरूपण की ओर ले जाती है जिससे यह भावना संदर्भित होती है। क्रोध, अवमानना ​​और घृणा अक्सर साथ-साथ चलते हैं और इसलिए इन्हें शत्रुतापूर्ण त्रय कहा जाता है।

8. डर वास्तविक या काल्पनिक खतरे के बारे में जानकारी के कारण होता है; असुरक्षा और गलतफहमी से जुड़ा हुआ है।

9. शर्म के कारण छिपने, गायब होने की इच्छा होती है; बेकार की भावनाओं से जुड़ा हो सकता है।

10. अपराधबोध शर्म के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन शर्म किसी भी गलती के कारण प्रकट हो सकती है, और अपराध नैतिक, नैतिक या धार्मिक प्रकृति के उल्लंघन से उत्पन्न होता है, ऐसी स्थितियों में जिसमें विषय हो रहा है के लिए व्यक्तिगत रूप से जिम्मेदार महसूस करता है।

भावना और व्यक्तित्व के संज्ञानात्मक सिद्धांत

भावना और व्यक्तित्व के संज्ञानात्मक सिद्धांतों में सिद्धांतों के कम से कम दो व्यापक वर्ग शामिल हैं। ये तथाकथित "I" सिद्धांत हैं, या आत्म-चेतना के सिद्धांत हैं, और सिद्धांत जो संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) प्रक्रियाओं को मूल कारण या भावना का घटक मानते हैं। "मैं" के सभी सिद्धांतों की केंद्रीय और प्रमुख अवधारणा आत्म-अवधारणा की अवधारणा है। आत्म-अवधारणा एक समग्र, एकीकृत घटना है, जिसमें व्यक्ति की धारणा और स्वयं का ज्ञान शामिल है, और यह वह है जिसे "मैं" के सिद्धांतों में महान व्याख्यात्मक महत्व दिया गया है। इन सिद्धांतों के ढांचे के भीतर, व्यवहार को धारणा और विशेष रूप से व्यक्ति की आत्म-धारणा के कार्य के रूप में माना जाता है।

"मैं", भावना और भावना के सिद्धांत।किसी व्यक्ति की स्वयं की धारणा या ज्ञान जितना गहरा होता है, उतना ही वे उसके व्यक्तित्व के मूल से, स्वयं के साथ जुड़े होते हैं, उतना ही उनमें भावनाओं, भावनाओं को शामिल किया जाता है। आत्म-अवधारणा का खतरा एक व्यक्ति में भय का कारण बनता है, उसे अपना बचाव करने के लिए मजबूर करता है, जबकि आत्म-अवधारणा की पुष्टि और अनुमोदन से व्यक्ति में खुशी और रुचि पैदा होती है।

स्व सिद्धांत लगातार मौखिक अभिव्यक्तियों की "भावना सामग्री" (कड़ाई से अर्थ सामग्री के विपरीत) के विश्लेषण के महत्व पर जोर देते हैं, जिसे मनोचिकित्सक के काम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण माना जाता है। एक मनोचिकित्सक जो मनोवैज्ञानिक समस्याओं को सुलझाने में किसी व्यक्ति की मदद करता है, उसे रोगी के बयानों के पीछे भावनाओं को देखने में सक्षम होना चाहिए। इस सिद्धांत का उपयोग आधुनिक मनोचिकित्सा और व्यक्तिगत विकास के मनोविज्ञान के कई क्षेत्रों द्वारा किया जाता है (उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण समूहों, बैठक समूहों, गेस्टाल्ट थेरेपी में)।

संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के एक कार्य के रूप में भावना।कुछ आधुनिक सिद्धांत भावना को मुख्य रूप से एक प्रतिक्रिया या संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के कारण होने वाली प्रतिक्रियाओं का एक समूह मानते हैं। भावनाओं की प्रकृति का ऐसा दृष्टिकोण, जो पश्चिमी संस्कृति के प्रतिनिधियों की बहुत विशेषता है, स्पष्ट रूप से मानव प्रकृति के बारे में उन विचारों से उत्पन्न होता है जिनकी जड़ें अरस्तू, थॉमस एक्विनास, डाइडरोट, कांट और अन्य दार्शनिकों में हैं। ये निरूपण इस प्रकार हैं: क) मनुष्य, सबसे पहले और सबसे बड़ी सीमा तक, एक तर्कसंगत प्राणी है; बी) तर्कसंगत सिद्धांत उपयोगी है, किसी व्यक्ति के लिए फायदेमंद है, भावनात्मक व्यक्ति उसे नुकसान पहुंचाता है और उसे रोकता है; ग) मन (संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं) को भावनाओं के नियंत्रण और प्रतिस्थापन के कारक के रूप में कार्य करना चाहिए।

उपरोक्त परंपरा के ढांचे के भीतर निर्मित भावनाओं और व्यक्तित्व के सिद्धांतों में सबसे विकसित, अर्नोल्ड का सिद्धांत है। इस सिद्धांत के अनुसार, धारणा और मूल्यांकन के संदर्भ में वर्णित घटनाओं के एक निश्चित अनुक्रम के प्रभाव के परिणामस्वरूप भावना उत्पन्न होती है।

शब्द "धारणा" अर्नोल्ड "प्राथमिक समझ" के रूप में व्याख्या करता है। इस मामले में, किसी वस्तु को "समझने" का अर्थ है, एक निश्चित अर्थ में, इसे "समझना", चाहे वह विचारक को कैसे प्रभावित करता हो। भावनात्मक रंग प्राप्त करने के लिए मन में प्रस्तुत छवि के लिए, वस्तु का मूल्यांकन करने वाले पर उसके प्रभाव के दृष्टिकोण से किया जाना चाहिए। इसलिए, भावना एक आकलन नहीं है, हालांकि यह इसे अपने आप में एक अभिन्न, आवश्यक घटक के रूप में ले जा सकती है। अधिक विशेष रूप से, एक भावना किसी वस्तु के प्रति अचेतन आकर्षण या अस्वीकृति है, जिसके परिणामस्वरूप वस्तु का मूल्यांकन व्यक्ति के लिए अच्छा या बुरा होता है।

मूल्यांकन अपने आप में एक मध्यस्थता, तात्कालिक, सहज ज्ञान युक्त कार्य है, जो प्रतिबिंब से जुड़ा नहीं है। यह वस्तु की धारणा के तुरंत बाद होता है, अवधारणात्मक प्रक्रिया में अंतिम कड़ी के रूप में कार्य करता है और इसे केवल रिफ्लेक्सिव रूप से एक अलग प्रक्रिया के रूप में माना जा सकता है।

ये तीन कार्य, धारणा-मूल्यांकन-भावना, इतनी बारीकी से जुड़े हुए हैं कि हमारे दैनिक अनुभव को वस्तुनिष्ठ ज्ञान नहीं कहा जा सकता है; यह हमेशा अनुभूति-स्वीकृति या अनुभूति-अस्वीकृति है। स्थिति का सहज मूल्यांकन कार्रवाई की प्रवृत्ति को जन्म देता है, जिसे एक भावना के रूप में अनुभव किया जाता है और विभिन्न दैहिक परिवर्तनों द्वारा व्यक्त किया जाता है और जो अभिव्यंजक या व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है।

भावना एक अवशिष्ट, या लंबे समय तक प्रभाव दे सकती है। भावना के कारण होने वाली क्रिया प्रवृत्तियों का आगे की धारणा और मूल्यांकन की प्रक्रिया पर एक संगठित प्रभाव पड़ता है; भावनाएँ "हमें मोहित और मोहित करती हैं।" इसके अलावा, सहज मूल्यांकन और भावनात्मक प्रतिक्रिया स्थिर होती है, जिससे एक वस्तु या स्थिति, एक निश्चित तरीके से मूल्यांकन और भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करती है, हर बार एक ही मूल्यांकन और भावना पैदा करती है। इसके अलावा, वस्तु का मूल्यांकन और उस पर भावनात्मक प्रतिक्रिया सामान्यीकृत होती है - उन्हें वस्तुओं के पूरे वर्ग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

भावना के अन्य संज्ञानात्मक सिद्धांत।शेचटर और उनके सहयोगियों ने सुझाव दिया कि भावनाएं शारीरिक उत्तेजना और उस स्थिति के संज्ञानात्मक मूल्यांकन के आधार पर उत्पन्न होती हैं जो इस उत्तेजना का कारण बनती हैं। एक निश्चित घटना या स्थिति शारीरिक उत्तेजना का कारण बनती है, और व्यक्ति को उत्तेजना की सामग्री का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है, यानी वह स्थिति जिसके कारण यह होता है। किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव की जाने वाली भावना का प्रकार या गुणवत्ता शारीरिक उत्तेजना से उत्पन्न होने वाली संवेदना पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति स्थिति का मूल्यांकन कैसे करता है। किसी स्थिति का मूल्यांकन (स्मृति या भावना से) एक व्यक्ति को उत्तेजना को खुशी या क्रोध, भय या घृणा, या स्थिति के लिए उपयुक्त किसी अन्य भावना के रूप में परिभाषित करने की अनुमति देता है। शेचटर के अनुसार, स्थिति की व्याख्या के आधार पर, एक ही शारीरिक उत्तेजना को खुशी और क्रोध (और किसी भी अन्य भावना की तरह) दोनों के रूप में अनुभव किया जा सकता है।

एक प्रसिद्ध प्रयोग में, शेचटर और सिंगर ने अपने सिद्धांत का निम्नलिखित तरीके से परीक्षण किया: विषयों के एक समूह को कामोत्तेजना एड्रेनालाईन के साथ इंजेक्ट किया गया, दूसरे को एक प्लेसबो के साथ। प्रत्येक समूह को तीन उपसमूहों में विभाजित किया गया था - कुछ विषयों को दवा के प्रभावों के बारे में सही जानकारी दी गई थी, अन्य को झूठी जानकारी दी गई थी, और तीसरे को दवा के संभावित प्रभावों के बारे में कुछ भी नहीं बताया गया था। दवा के प्रशासन के बाद, सभी गलत तरीके से सूचित विषय, कुछ विषय जिनके पास सटीक जानकारी थी, और कुछ ऐसे विषय जिनके पास कोई जानकारी नहीं थी, एक ऐसे व्यक्ति की संगति में आ गए, जिसने उत्साहपूर्ण व्यवहार का प्रदर्शन किया; बाकी विषयों ने खुद को एक ऐसे व्यक्ति की संगति में पाया जिसने क्रोध को चित्रित किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि गलत और बिना सूचना के विषय अभिनेता के मनोदशा और व्यवहार की नकल करते थे, दोनों उत्साहपूर्ण और क्रोधित थे। जिन विषयों को एड्रेनालाईन की क्रिया के बारे में सटीक जानकारी थी, वे बाहरी प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील थे। उल्लासपूर्ण मॉडल समूह में, गलत जानकारी वाले और बेख़बर विषयों ने अपने हर्षित राज्यों को सही ढंग से सूचित विषयों की तुलना में बहुत अधिक दर्जा दिया, लेकिन ये रेटिंग प्लेसीबो समूह के लोगों से बहुत अलग नहीं थे। "क्रोधित" मॉडल का पालन करने वाले समूह में, बेख़बर विषयों ने क्रोध की अनुभवी स्थिति को उच्चतम रेटिंग दी, लेकिन प्लेसीबो समूह के सदस्यों ने फिर से शेचटर के मॉडल की पुष्टि नहीं की। स्व-रिपोर्ट किए गए क्रोध के पैमाने पर उनकी रेटिंग गलत और बेख़बर विषयों से भिन्न नहीं थी।

भावनाओं के अध्ययन में संज्ञानात्मक सिद्धांतों का मुख्य योगदान भावनात्मक-विशिष्ट संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का वर्णन है - एक विशेष प्रकार का अनुमान जो एक विशिष्ट भावना का कारण बनता है। उन्होंने भावनाओं और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के बीच संबंधों की हमारी समझ को भी गहरा किया।

भावनाओं को नियंत्रित करने की तकनीक और तकनीक

भावनाएं हमेशा वांछनीय नहीं होती हैं, क्योंकि उनकी अतिरेक के साथ वे गतिविधि को अव्यवस्थित कर सकते हैं या उनकी बाहरी अभिव्यक्ति एक व्यक्ति को एक अजीब स्थिति में डाल सकती है, विश्वासघात, उदाहरण के लिए, दूसरे के प्रति उसकी भावनाएं। दूसरी ओर, भावनात्मक उत्थान, अच्छा मूड किसी भी गतिविधि, संचार के व्यक्ति के कार्यान्वयन में योगदान देता है।

इस संबंध में, भावनाओं को उपयुक्त और अनुचित में विभाजित किया गया है: अनुचित भावनाएं वे भावनाएं हैं जो अल्पकालिक और दीर्घकालिक सुखवाद के बीच एक उचित संतुलन प्राप्त करने में बाधा डालती हैं। उदाहरण के लिए, एक विदेशी और जटिल दुनिया में भयभीत, सतर्क, सतर्क रहना उचित है, ताकि वास्तविक सुरक्षा के लिए आवश्यक कोई भी कदम उठाया जा सके। हालांकि, चिंता और अत्यधिक चिंता अनुचित भावनाएं हैं, क्योंकि वे तर्कहीन सोच या पागल विश्वासों पर आधारित हैं और लक्ष्यों की उपलब्धि में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसी तरह, शत्रुता हानिकारक और लाभकारी दोनों हो सकती है। शत्रुता का सकारात्मक अर्थ इस तथ्य में निहित है कि असुविधा या जलन व्यक्ति द्वारा पहचानी जाती है और उसे जलन पर काबू पाने या कम करने के उद्देश्य से कार्रवाई करने के लिए प्रेरित करती है। शत्रुता का नकारात्मक अर्थ यह है कि अन्य लोगों और पूरी दुनिया को दोष देना प्रभावी कार्रवाई को रोक सकता है, उस व्यक्ति को और भी दुखी कर सकता है, और भविष्य में अन्य लोगों से शत्रुता पैदा कर सकता है। इसलिए, यह सीखना वांछनीय है कि भावनाओं को कैसे प्रबंधित किया जाए और उनकी बाहरी अभिव्यक्ति को कैसे नियंत्रित किया जाए।

भावना विनियमन के दो दृष्टिकोण हैं:

1. न केवल रोजमर्रा की चेतना में, बल्कि अक्सर लागू मनोविज्ञान में, भावनात्मक क्षेत्र के नियमन को इसके नियंत्रण और निषेध के रूप में समझा जाता है: सच्ची भावनाओं का सावधानीपूर्वक छिपाना, उनकी खुली अभिव्यक्ति पर प्रतिबंध, किसी भी स्थिति में समता और शांति बनाए रखना, मुखौटा लगाना दूसरों द्वारा अस्वीकृति से बचने के लिए वास्तव में खुशी और खुशी के साथ भावनाओं का अनुभव किया। यहां भावनाओं का नियमन उनकी बाहरी अभिव्यक्ति का नियंत्रण है, जो खुली भावनात्मक अभिव्यक्ति पर प्रतिबंध लगाता है, जो विशेष रूप से नकारात्मक भावनाओं के लिए सच है।

2. उपरोक्त रूढ़िवादी दृष्टिकोण के विपरीत, एक दृष्टिकोण है कि भावनाओं का नियमन किसी के भावनात्मक अनुभवों के बारे में जागरूकता है और लक्ष्य को प्राप्त करने और आवश्यकता को पूरा करने के लिए उनके जैविक और सामाजिक रूप से उपयुक्त उपयोग है। यह दृष्टिकोण आम तौर पर मनोविज्ञान में भावनाओं की समझ को जरूरतों के अस्तित्व के एक व्यक्तिपरक रूप के रूप में स्वीकार करता है, जो विषय की जरूरतों को पूरा करने के लिए वस्तुओं की क्षमता का आकलन करने और उन्हें संतुष्ट करने के उद्देश्य से गतिविधियों को तेज करने के लिए आवश्यक है। संवेग नियमन में किसी की भावनाओं के बारे में उनके द्वारा संकेतित समस्या को हल करने के लिए ज्ञान का अनुप्रयोग शामिल है, और इसमें अधिकतम संभव बाहरी अभिव्यक्ति शामिल है, रचनात्मक तरीकों से भावनात्मक अवस्थाओं का निर्वहन, अर्थात। उन तरीकों से जो अन्य लोगों के हितों, अधिकारों और स्वतंत्रता का उल्लंघन नहीं करते हैं। भावनाओं के नियमन को दिए गए ढांचे के भीतर विनाशकारी भावनाओं के रचनात्मक लोगों में परिवर्तन के रूप में समझा जाता है, अर्थात। वर्तमान या आगामी गतिविधियों और संचार के उत्पादक कार्यान्वयन में योगदान करना।

भावनाओं को नियंत्रित करने के तरीकों के कुछ वर्गीकरण हैं। तो, के। इज़ार्ड भावनात्मक स्थिति को विनियमित करने के निम्नलिखित तरीकों की पहचान करता है:

- भावनाओं की बातचीत - एक और भावना की सचेत सक्रियता, एक के विपरीत, जिसे दबाने के लिए, बाद की तीव्रता को कम करना;

- संज्ञानात्मक विनियमन - अवांछित भावनाओं को दबाने या नियंत्रित करने के लिए ध्यान और सोच का उपयोग;

- मोटर विनियमन - शारीरिक गतिविधि जो भावनात्मक अनुभव की तीव्रता को कम करती है।

विशेष रुचि तनावपूर्ण स्थितियों में भावनाओं का नियमन है। तनाव (अंग्रेजी तनाव से - दबाव, तनाव) बढ़े हुए तनाव की एक विस्तृत श्रृंखला को दर्शाता है जो विभिन्न प्रकार के चरम प्रभावों के जवाब में होता है।

तनावपूर्ण स्थितियों में मानव व्यवहार के अध्ययन से मुकाबला तंत्र, या मुकाबला तंत्र की पहचान हुई है जो सफल या असफल अनुकूलन का निर्धारण करती है। मुकाबला व्यवहार (अंग्रेजी से मुकाबला - सह-स्वामित्व से) निराशाजनक स्थितियों (तनाव के तहत) में व्यवहार का एक रूप है।

मुकाबला जीवन की समस्याओं को हल करने के लिए व्यक्ति की तत्परता है; परिस्थितियों के अनुकूल होने के उद्देश्य से व्यवहार है; भावनात्मक तनाव को दूर करने के लिए कुछ साधनों का उपयोग करने की गठित क्षमता शामिल है।

इस मुद्दे के अध्ययन के संस्थापक - मनोवैज्ञानिक एस। फोकमैन और आर। लाजर - ने मुकाबला करने की रणनीतियों को "कठिनाई से निपटने और पर्यावरण के साथ संबंधों को विनियमित करने की रणनीति" कहा। इन लेखकों ने हमारी शब्दावली में लचीलापन और तनाव प्रतिरोध जैसी अवधारणाओं को पेश किया।

लाजर और फोकमैन ने मनोवैज्ञानिक मुकाबला करने के लिए दो रणनीतियों का प्रस्ताव दिया:

- समस्या-उन्मुख मुकाबला - उत्पन्न होने वाली समस्या को हल करने के प्रयासों को निर्देशित किया जाता है;

- भावनात्मक रूप से उन्मुख मुकाबला - स्थिति के प्रति अपने स्वयं के दृष्टिकोण को बदलने के प्रयासों को निर्देशित किया जाता है।

एस। हॉबफॉल (1994) व्यवहार पर काबू पाने के निम्नलिखित मॉडलों की ओर इशारा करता है:

- सक्रिय रणनीति (प्रतियोगिता, सफलता के लिए प्रयास, जोखिम लेने की इच्छा, दृढ़ता, आत्मविश्वास);

- निष्क्रिय रणनीति (सतर्क कार्रवाई, परिहार);

- अभियोग रणनीति (सामाजिक समर्थन की खोज, सामाजिक संपर्क में प्रवेश);

- असामाजिक रणनीति (असामाजिक क्रियाएं, आक्रामक क्रियाएं);

- प्रत्यक्ष रणनीति (आवेगी कार्रवाई);

- अप्रत्यक्ष रणनीति (जोड़तोड़ कार्रवाई)।

निम्नलिखित बुनियादी मुकाबला रणनीतियाँ हैं:

- समस्या को सुलझाना- परिवर्तनकारी मुकाबला रणनीतियाँ, जिसके परिणामस्वरूप विषय एक कठिन स्थिति को एक समस्या के रूप में परिभाषित करता है (लक्ष्य निर्धारित करता है, एक समाधान योजना की रूपरेखा तैयार करता है, लक्ष्य प्राप्त करने के तरीके और उनके संभावित परिणाम);

- सामाजिक समर्थन मांगना- अनुकूलन तकनीकें जो स्थिति के प्रति अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं और दृष्टिकोण को बदलती हैं;

- परिहार- आत्म-संरक्षण के सहायक तरीके (एक कठिन परिस्थिति से दूर जाना या भागना, इनकार करना)।

सामाजिक समर्थन प्राप्त करने के लिए मुकाबला करने की रणनीति सबसे शक्तिशाली मुकाबला संसाधनों में से एक है। सामाजिक समर्थन, शरीर पर तनाव के प्रभाव को कम करता है, जिससे व्यक्ति के स्वास्थ्य और कल्याण को बरकरार रखता है। सामाजिक समर्थन के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध अत्यधिक और अनुचित समर्थन से जुड़ा है, जिससे नियंत्रण और असहायता का नुकसान हो सकता है।

व्यसनी व्यवहार के निर्माण में परिहार की रणनीति प्रमुख रणनीति बन जाती है। यह एक रणनीति है जिसका उद्देश्य तनाव से मुकाबला करना, इसे कम करने में योगदान देना, लेकिन निचले कार्यात्मक स्तर पर व्यक्ति के कामकाज और विकास को सुनिश्चित करना है।

व्यवहार का मुकाबला करने के सिद्धांत में वर्णित सभी तीन मुकाबला रणनीतियां बुनियादी हैं।

व्यवहार का मुकाबला करने के शोधकर्ता व्यवहार की रचनात्मक और गैर-रचनात्मक रणनीतियों की पहचान करते हैं। रचनात्मक लोगों में शामिल हैं: अपनी ताकत पर भरोसा करना या लक्ष्यों को प्राप्त करने में दूसरों की मदद लेना; स्थिति का विश्लेषण, इसकी योजना; पुनर्विचार (सकारात्मक पहलुओं की खोज)। व्यवहार की गैर-रचनात्मक रणनीतियाँ: मनोवैज्ञानिक सुरक्षा का सहारा लें; परिहार; असाधारण कार्य; आक्रामक प्रतिक्रियाएं।

समस्याओं को हल करने के लिए एक मुकाबला रणनीति चुनते समय, समाधान को एक संज्ञानात्मक-व्यवहार प्रक्रिया के रूप में माना जाता है, जिसके माध्यम से एक व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में आने वाली समस्या स्थितियों पर काबू पाने के लिए प्रभावी रणनीतियों की खोज करता है।

एक व्यक्ति अपने द्वारा चुनी गई एक मुकाबला रणनीति का सख्ती से पालन नहीं करता है, वह उन्हें विभिन्न स्थितियों में जोड़ता है। इसके अलावा, एक स्थिति में स्वीकार्य रणनीति दूसरी स्थिति में काम नहीं कर सकती है।

"मुकाबला" और "मनोवैज्ञानिक सुरक्षा" की अवधारणाओं के बीच अंतर है। उत्तरार्द्ध वास्तविकता की मानसिक विकृति उत्पन्न करता है, जबकि स्थिति में कोई वास्तविक परिवर्तन या व्यक्तित्व में परिवर्तन नहीं होता है। इस तरह के संरक्षण से प्रभावी अनुकूलन नहीं होता है। इस दृष्टिकोण से, मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र मुकाबला करने की रणनीतियों का विरोध कर रहे हैं। मुकाबला करने की रणनीतियों में विशिष्ट क्रियाएं शामिल होती हैं जो परेशानी से बचने के बिना स्थिति को दूर करने में मदद करती हैं। विषय आसपास की वास्तविकता के लिए एक यथार्थवादी अनुकूलन प्राप्त करता है, जिससे वह अपनी आवश्यकताओं को पूरा कर सकता है।

आर। लाजर और एस। फोकमैन ने मुकाबला व्यवहार को खतरों पर काबू पाने और समस्या-केंद्रित मुकाबला (बाहरी दुनिया को बदलना, एक तनाव का प्रबंधन) और भावनात्मक रूप से केंद्रित मुकाबला (किसी समस्या, विचारों, इरादों के प्रति दृष्टिकोण बदलना) में भावनात्मक संतुलन बनाए रखने की क्षमता के रूप में विभाजित किया है। भावनाएँ)। समस्या का समाधान नहीं होने पर अंतिम मुकाबला प्रभावी होता है। आर। मूस और जे। शेफ़र, साथ ही एल। पेर्लिन और के। शूलर, समस्या को बदलने और समस्या की दृष्टि को बदलने के अलावा, नकारात्मक भावनाओं के दमन को अलग-अलग करते हैं। ई. फ्राइडेनबर्ग, एक समस्या को हल करने के लिए एक उत्पादक रणनीति के अलावा, तनाव और संबंधित विचारों और भावनाओं से बचने के लिए एक अनुत्पादक रणनीति का वर्णन करता है। आर। फैब्स और एन। ईसेनबर्ग ने भावनात्मक मुकाबला के प्रकारों को अनुभवी भावनाओं के नियमन, अनुभवी भावना से जुड़े व्यवहार के विनियमन और भावनाओं का कारण बनने वाले संदर्भ के विनियमन में विभाजित किया है। एल.आई. Antsyferova भावनाओं को विनियमित करने के तरीकों को विभाजित करता है: a) परिवर्तनकारी (किसी समस्या को हल करने के लिए संज्ञानात्मक तैयारी, यह सुझाव देते हुए कि व्यावहारिक क्रियाओं को मौखिक लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है); बी) अनुकूली (कठिन अनुभवों की सकारात्मक व्याख्या); ग) सहायक (एक कठिन परिस्थिति को छोड़कर)। आर.एम. ग्रानोव्सकाया और आई.एम. निकोलसकाया व्यवहार रणनीतियों, दमित लोगों की भावनात्मक प्रसंस्करण और स्थिति के व्यक्तिपरक मूल्यांकन में बदलाव को अलग करती है, ये तीनों दर्दनाक जानकारी से सुरक्षा के कार्य करते हैं। डीवी के अनुसार लुसीन के अनुसार, भावनाओं के नियंत्रण में भावनाओं की तीव्रता पर नियंत्रण (अत्यधिक मजबूत भावनाओं को म्यूट करना), भावनाओं की बाहरी अभिव्यक्ति का नियंत्रण और भावनाओं की मनमानी कॉल शामिल है।

अधिकांश शोधकर्ता भावनाओं के नियमन के व्यक्तिगत तरीकों और तकनीकों का वर्णन करते हैं और उन पर ध्यान केंद्रित करते हैं, उनकी राय में, सबसे प्रभावी, उन्हें वर्गीकरण में सामान्यीकृत किए बिना।

जो कुछ वर्गीकरण मौजूद हैं, वे एकतरफापन की विशेषता रखते हैं और भावनात्मक अवस्थाओं को बदलने के तरीकों की किसी एक श्रेणी पर ध्यान केंद्रित करते हैं, सबसे अधिक बार दमन या सकारात्मक व्याख्या। वे भावनाओं को विनियमित करने के सभी ज्ञात तरीकों को शामिल नहीं करते हैं। मुकाबला वर्गीकरण भावनाओं को उनके विस्थापन, परिहार, दमन के बिना विनियमित करने के रचनात्मक तरीकों का पर्याप्त रूप से वर्णन नहीं करता है। इसके अलावा, वे समस्या-केंद्रित रणनीतियों के साथ भावनात्मक रूप से केंद्रित रणनीतियों की तुलना करते हैं, जो पूरी तरह से सच नहीं है, क्योंकि भावनात्मक स्थिति में बदलाव तब होता है जब कोई मुकाबला किया जाता है, लेकिन रचनात्मक रूप से, किसी समस्या को हल करते समय भावनाएं बदलती हैं, न कि बदलते समय इसके प्रति दृष्टिकोण या इससे बचना।

इसलिए, भावनाओं को विनियमित करने के तरीकों का एक अलग वर्गीकरण निम्नलिखित मुख्य मानदंडों के साथ प्रस्तावित किया गया था: 1) एक महत्वपूर्ण आवश्यकता की संतुष्टि / असंतोष; 2) जरूरतों की संतुष्टि के स्रोत के रूप में समस्या का समाधान / समाधान नहीं; 3) भावनाओं पर प्रतिक्रिया देना / प्रतिक्रिया न करना। समस्या को हल करने, समस्या के प्रति दृष्टिकोण बदलने और समस्या को हल करने से बचने के उद्देश्य से उपरोक्त मुकाबला के आधार पर, भावनाओं को नियंत्रित करने के तरीकों का निम्नलिखित वर्गीकरण प्रस्तावित है:

1. भावनात्मक प्रतिक्रिया
2. भावनात्मक परिवर्तन
3. भावनात्मक दमन

1. भावनात्मक प्रतिक्रिया। यह सबसे इष्टतम है, क्योंकि समस्या को हल करने के उद्देश्य से या अप्रत्यक्ष गतिविधियों (संचार, आदि) में भावनाओं को पहचाना और छुट्टी दी जाती है, जिसके बाद विषय समस्या को हल करने के लिए आगे बढ़ता है। भावनाओं का निर्वहन शारीरिक या मौखिक रूप से होता है। भावनात्मक प्रतिक्रिया नकारात्मक भावनाओं की तीव्रता को कम करती है और दो रूपों में से एक में हो सकती है:

ए। एक समस्या का उद्भव, जिसके कारण आवश्यकता संतुष्ट नहीं होती है, भावनाओं के उद्भव की ओर ले जाती है, इसके बाद समस्या का तत्काल समाधान होता है (लक्ष्य की प्राप्ति और आवश्यकता की संतुष्टि), जो एक भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है गतिविधियों और रेचन (निर्वहन, दर्दनाक और अप्रिय भावनाओं का विनाश, विपरीत में उनका परिवर्तन) करने का कोर्स। भावनात्मक अनुभव का प्रत्यक्ष निर्वहन समस्या के समाधान के दौरान होता है।

B. किसी समस्या का उदय, जिसके कारण आवश्यकता की पूर्ति नहीं होती है, भावना का उदय होता है, फिर भावनात्मक प्रतिक्रिया और रेचन का पालन होता है, फिर भावात्मक दबाव से सोच की मुक्ति, फिर समस्या का समाधान खोजना और खोजना , फिर समाधान का कार्यान्वयन और समस्या का समाधान, और अंत में, लक्ष्य प्राप्ति और जरूरतों की संतुष्टि। भावनात्मक प्रतिक्रिया अप्रत्यक्ष तरीकों से की जाती है, जिसके बाद गतिविधि की जाती है और समस्या हल हो जाती है।

किसी भी मामले में, भावना को जन्म देने वाली समस्या हल हो जाती है और आवश्यकता पूरी हो जाती है। भावनात्मक प्रतिक्रिया के लिए यह मुख्य मानदंड है, जो इसे भावनाओं को विनियमित करने के अन्य दो तरीकों से अलग करता है।

2. भावनात्मक परिवर्तन। भावनाओं के रचनात्मक पुनर्गठन के कारण आंतरिक दुनिया बदल जाती है। कम इष्टतम तरीका है, क्योंकि एक अवांछनीय भावना एक वांछनीय में बदल जाती है, समस्या के प्रति दृष्टिकोण, भावनात्मक वस्तु के लिए बदल जाता है, लेकिन समस्या स्वयं हल नहीं होती है, आवश्यकता असंतुष्ट रहती है, और भावनात्मक तनाव का निर्वहन नहीं होता है। आवश्यकता को संतुष्ट किया जाता है भ्रम, वास्तव में निराश रहता है, और भावनात्मक अनुभव उस कारण से अलगाव में बदल जाता है जिसने इसे जन्म दिया - एक अनसुलझी समस्या। भावनात्मक परिवर्तन उन स्थितियों में किया जाता है जहां समस्या का समाधान विषय पर निर्भर नहीं करता है।

3. भावनात्मक दमन। भावनाओं के गैर-रचनात्मक दमन के कारण आंतरिक दुनिया बदल रही है। गैर-इष्टतम तरीका, क्योंकि भावना प्रतिक्रिया नहीं करती है, लेकिन चेतना से अचेतन में मजबूर हो जाती है। समस्या के समाधान से प्रस्थान होता है, समस्या का समाधान नहीं होता। नतीजतन, दबी हुई भावनाएं जमा हो जाती हैं, जो या तो स्वयं (मनोदैहिक बीमारियों, व्यसनों) या अन्य लोगों (आक्रामक प्रभाव) पर निर्देशित निर्वहन के विनाशकारी रूपों के साथ धमकी देती हैं। आंशिक रूप से, प्राथमिक भावना द्वारा जुटाई गई ऊर्जा अप्रत्यक्ष शारीरिक गतिविधि - खेल, शारीरिक श्रम में एक आउटलेट पा सकती है, जबकि समस्या से उत्पन्न भावना को पहचाना नहीं जाता है और समस्या निष्पक्ष रूप से अनसुलझी रहती है, और आवश्यकता असंतुष्ट रहती है। अपने स्वयं के भावनाओं की अस्वीकृति है, उनके मूल्यांकन और सक्रियण कार्यों की अनदेखी करना। भावनात्मक दमन का अधिक बार उपयोग किया जाता है जब विषय समस्या को हल कर सकता है लेकिन ऐसा करने से इंकार कर देता है जब समस्या उद्देश्यपूर्ण रूप से असफल होती है।

भावनात्मक दमन के तरीके समस्या को हल करने से विचलित करते हैं, चेतना को दूसरी गतिविधि में बदलते हैं, भावना को "गहरी" "ड्राइव" करते हैं। लेकिन भावनात्मक दमन के पक्ष में एक सकारात्मक तर्क भी है: इस प्रकार की भावना विनियमन आपको भलाई में सुधार करने और अनुकूली क्षमताओं को बढ़ाने की अनुमति देता है, जो बाद के दृष्टिकोण और समस्या को हल करने के लिए आवश्यक है। यह जानते हुए कि वह कम से कम आंशिक रूप से अपनी भावनाओं को नियंत्रित कर सकता है, अपने आप में एक व्यक्ति को आत्म-नियंत्रण की भावना दे सकता है, जो बदले में, उसकी सुरक्षा और कल्याण की भावना को बढ़ाता है।

इस प्रकार, भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ, विषय की जरूरतें अंततः संतुष्ट होती हैं, भावनात्मक परिवर्तन के साथ, विषय असंतुष्ट जरूरतों को छोड़ देता है और नई जरूरतों को चुनता है, भावनात्मक दमन के साथ, जरूरतें असंतुष्ट रहती हैं।

एक मध्यवर्ती प्रकृति के भावनात्मक विनियमन के तरीके हैं, उदाहरण के लिए, विस्फोट की तकनीक, विनाश की तकनीक, हास्य। तो, एक भावनात्मक परिवर्तन के रूप में हास्य और हँसी एक भावनात्मक घटना का उपहास है, इसमें कुछ मज़ेदार, हंसमुख चीज़ों की खोज है, जो इसे बेतुकेपन और बेतुकेपन की ओर ले जाती है। भावनात्मक दमन के रूप में हास्य और हँसी - किसी मज़ेदार चीज़ की ओर ध्यान आकर्षित करना, जिसका भावनात्मक घटना से कोई लेना-देना नहीं है, किसी भी तरह से इससे जुड़ा नहीं है। उदाहरण के लिए, उपाख्यान, हास्य टीवी कार्यक्रम, मजेदार कहानियां, आदि। इसलिए, समझने में आसानी के लिए, हमने संक्रमणकालीन रूपों को ध्यान में रखे बिना भावनाओं को विनियमित करने के तरीकों को केवल तीन समूहों में विभाजित किया है, जिन्हें बाद की प्रस्तुति में ध्यान में रखा जाना चाहिए। सामग्री। उपरोक्त वर्गीकरण के अनुसार, हम भावनाओं को नियंत्रित करने की तकनीकों और तकनीकों का नाम देंगे।

भावनात्मक प्रतिक्रिया

1. समस्या का समाधान - एक महत्वपूर्ण स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोजना, एक कार्य योजना विकसित करना और इसे तनाव पर काबू पाने के उद्देश्य से विशिष्ट सक्रिय क्रियाओं के रूप में लागू करना।

2. कला चिकित्सा, जो कला के कार्यों की धारणा और निर्माण का उपयोग करती है और इसमें संगीत चिकित्सा, ग्रंथ सूची चिकित्सा, परी कथा चिकित्सा, ललित कला चिकित्सा, सिनेमा चिकित्सा, नृत्य चिकित्सा आदि शामिल हैं। विषय कला के काम के नायकों के साथ खुद को पहचानता है , उनके भावनात्मक अनुभव या लेखक के भावनात्मक अनुभव, उनके साथ सहानुभूति रखते हैं और इस तरह एक भावनात्मक प्रतिक्रिया तक पहुँचते हैं। इस तरह की पहचान आपकी भावनाओं के बारे में जागरूक होने, उनके कारणों को समझने और उस समस्या को हल करने के लिए रचनात्मक तरीके खोजने में मदद करती है जिसने अवांछित भावनाओं और भावनाओं को जन्म दिया। कला चिकित्सा आपको नकारात्मक भावनाओं से एक रचनात्मक रास्ता देने, दमित अनुभवों को व्यक्त करने, समझाने और संसाधित करने, अन्य लोगों के साथ अपनी भावनाओं के बारे में बात करने की अनुमति देती है। इसलिए, कला का एक काम, चाहे वह एक किताब, संगीत या फिल्म हो, कला चिकित्सा का सहारा लेने वाले विषय की वर्तमान भावनात्मक स्थिति के अनुसार चुना जाता है। कला चिकित्सा के निष्क्रिय रूप में, अन्य लोगों द्वारा बनाई गई कला के कार्यों को माना जाता है और उनकी व्याख्या की जाती है, और सक्रिय रूप में, रचनात्मकता के उत्पाद स्वयं विषय द्वारा बनाए जाते हैं।

3. रोना, जिसमें दुख और दुख स्वाभाविक रूप से व्यक्त होते हैं। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय तक खुद को रोने और रोने से रोकता है, डायाफ्राम के मनमाने संकुचन के माध्यम से उन्हें रोकता है, तो वह अपने दुख से मुक्त नहीं होता है, वह इसे दूर नहीं कर सकता है; वह यह भी स्पष्ट रूप से याद नहीं कर सकता कि उसके दुख का कारण क्या नुकसान है। 15 मिनट का रोना अतिरिक्त तनाव को कम करने के लिए काफी है। वहीं रोना ज्यादा नहीं होना चाहिए, यानी। दूसरों के साथ संचार में हस्तक्षेप करना। बाद के मामले में, आपको सीखना होगा कि खुद को कैसे नियंत्रित किया जाए, विचलित हो और, सबसे महत्वपूर्ण बात, रोने की संरचना, यानी। आँसू के लिए एक समय सीमा निर्धारित करें।

4. भावनाओं की जागरूकता और अनुभव। अपनी भावनाओं को समझने से व्यक्ति को उनकी जरूरतों को पहचानने, उनकी समस्याओं को हल करने और एक संतुष्ट जीवन जीने में मदद मिलती है। अवांछित भावनाओं से छुटकारा पाने के लिए, आपको उन्हें स्वीकार करने, उन्हें व्यक्त करने और इस तरह उन्हें शांत करने की आवश्यकता है:

- शारीरिक संवेदनाओं, मुद्राओं, मांसपेशियों में तनाव, चेहरे के भावों के बारे में जागरूकता।

- प्रत्येक पेंटिंग पर लगातार ध्यान केंद्रित करने वाली एक आर्ट गैलरी की यात्रा और इससे उत्पन्न होने वाली भावना।

- अधूरे काम को पूरा करना और अवांछित समझी जाने वाली भावनाओं के बारे में जागरूकता। पुराने अनुभवों की अपूर्णता नई गतिविधियों की शुरुआत को रोकती है। इसलिए, इन दर्दनाक प्रकरणों को कल्पना में पुन: अनुभव करके, उनसे जुड़े अतिरिक्त विवरणों और भावनाओं की खोज करके, उनका पुन: अनुभव करना, वर्तमान काल में क्या हो रहा है, इसका वर्णन करना, जोर से कहना और उन शब्दों को सुनना आवश्यक है जो पॉप करते हैं। कल्पना में, उन लोगों के साथ बातचीत की कल्पना करना जो अधूरी भावनाओं का कारण बनते हैं। भावनात्मक स्थिति को कई बार पुन: पेश किया जाना चाहिए जब तक कि पुरानी भावनाएं समाप्त न हो जाएं।

- अपनी दमित जरूरतों को महसूस करने के लिए ऊब और दिवास्वप्नों का उपयोग करना। बोरियत को बाहरी दुनिया की घटनाओं में रुचि की भावना के नुकसान और भावनात्मक अनुभवों और गतिविधियों की वर्जना के रूप में पहचाना जाना चाहिए जिन्हें अवांछनीय माना जाता है। बोरियत से छुटकारा पाने में दिलचस्प चीजें करना शामिल है। सपनों और कल्पनाओं के विश्लेषण के माध्यम से वास्तविक हितों और दमित जरूरतों की खोज की जा सकती है। एक निर्बाध, लेकिन अनिवार्य गतिविधि को पहचानना आवश्यक है, और इसमें दिलचस्प क्षण और अतिरिक्त अर्थ खोजें।

5. भावनाओं का मौखिककरण। किसी व्यक्ति के भावनात्मक अनुभवों को ज़ोर से या लिखित रूप में बोलना, उनका वर्णन करना और उन कारणों के कारण जो उन्हें किसी अन्य व्यक्ति, लोगों के समूह या स्वयं के साथ संवाद करने के लिए प्रेरित करते हैं। शब्द में व्यक्त होने और निकट अवलोकन की वस्तु होने के कारण, नकारात्मक भावनाएं कमजोर और गायब हो जाती हैं। भावनाओं के वर्बलाइजेशन का अर्थ है कि भावनाओं की अभिव्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति से संबंधित तथ्यों को इंगित नहीं करती है और उस पर आरोप नहीं लगाती है, जो दूसरी तरफ विरोध का कारण बनती है, लेकिन इस तथ्य को बताती है कि विषय में कुछ भावनात्मक स्थिति है जो अपने आप में मौजूद है, साथ में जिस पर बहस करना असंभव है। किसी की सच्ची भावनाओं को उस स्थिति में व्यक्त करना जहां वे उत्पन्न हुए, रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के गायब होने में योगदान देता है, अन्य लोगों की भावनाओं और विचारों को समझने और स्वीकार करने, उनकी स्वायत्तता और विशिष्टता को स्वीकार करने में योगदान देता है। भावनाओं का उच्चारण वास्तविक समस्या को समझने की प्रक्रिया पर भावात्मक दबाव को कमजोर करने और इसे हल करने के तरीके खोजने के उद्देश्य से विचार प्रक्रियाओं की रिहाई में योगदान देता है।

भावनाओं के मौखिककरण के निम्नलिखित तरीके संभव हैं:

- इस मामले में उत्पन्न होने वाले सभी विचारों की कल्पना और उच्चारण में भावनात्मक स्थिति का लगातार पुनरुत्पादन।

- तकनीक "खाली कुर्सियाँ"। विषय अपने स्वयं के भावनात्मक अनुभवों के साथ एक संवाद आयोजित करता है, जिसे एक खाली कुर्सी पर एक काल्पनिक वार्ताकार द्वारा दर्शाया जाता है। वह बारी-बारी से अपनी स्थिति की ओर से बोलता है, फिर अपनी भावनाओं की ओर से। कुर्सियाँ आपको भावनाओं को हवा देने की अनुमति देती हैं, उन्हें धक्का दिया जा सकता है, पीटा जा सकता है, गले लगाया जा सकता है, लात मारी जा सकती है। ग्राहक एक खाली कुर्सी पर बैठे एक महत्वपूर्ण साथी की कल्पना कर सकता है, जिसे यह बताने की जरूरत है कि वह अपने रिश्ते में आने वाली कठिनाइयों और झगड़ों के बारे में कैसा महसूस करता है।

- तकनीक "आई-मैसेज"। साथी को संदेश सर्वनाम "I", "Me", "Me" से शुरू होता है, फिर अनुभव की गई भावनाओं को कहा जाता है, साथी के कार्य का वर्णन किया जाता है जो इन भावनाओं की उपस्थिति में योगदान देता है, और अंत में, एक सकारात्मक रूप में (एक पुष्टि के रूप में, इनकार नहीं), अनुरोध सूचीबद्ध हैं, एक साथी के लिए इच्छाएं या आवश्यकताएं। यदि अनुरोध और मांगें पूरी नहीं होती हैं, तो प्रतिबंधों को सौंपा जाता है और फिर लागू किया जाता है, जो कि भागीदार के लिए यथार्थवादी और सार्थक होना चाहिए। किसी के भावनात्मक अनुभवों का वर्णन करने के निम्नलिखित तरीके हैं: अपनी भावनाओं का नामकरण ("मैं दुखी हूं"), तुलनाओं और रूपकों का उपयोग करके ("मैं एक चालित घोड़े की तरह महसूस करता हूं"), मेरी शारीरिक स्थिति का वर्णन करता है जो भावनात्मक प्रभाव के तहत उत्पन्न हुई थी अनुभव ("मैं एक तंग गले था और मेरी सांस पकड़ ली"), संभावित कार्यों का एक पदनाम जो अनुभवी भावनाओं से प्रेरित होता है ("मैं अपनी आवाज के शीर्ष पर नृत्य और चीखना चाहता हूं")।

- पत्र, कविताएँ, कहानियाँ लिखना। एक विशेष मामला डी। ग्रे द्वारा प्रस्तावित "लेटर ऑफ लव" तकनीक है, जिसे वैवाहिक संबंधों में क्रोध, भय, उदासी और अपराध की तीव्रता को रचनात्मक रूप से व्यक्त करने और कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इस तरह प्यार का अनुभव करने की स्थिति पैदा करता है। जीवनसाथी को संबोधित एक प्रेम पत्र में, यह अनुशंसा की जाती है कि कई वाक्यों में (प्रत्येक भावना के लिए), पहले क्रोध, फिर उदासी, फिर भय और अपराधबोध, और अंत में प्रेम व्यक्त करें। पोस्टस्क्रिप्ट उनकी आवश्यकताओं और साथी की अपेक्षित क्रियाओं के बारे में बताती है। फिर आपको अपने स्वयं के पत्र का उत्तर देना होगा।

- वैवाहिक और अतिरिक्त-पारिवारिक पारस्परिक संबंधों में उत्पन्न होने वाली नकारात्मक भावनाओं को प्रभावी ढंग से व्यक्त करने के लिए डिज़ाइन की गई एक डीब्रीफिंग तकनीक। डीब्रीफिंग में एक दूसरे के साथ भागीदारों का दैनिक संचार शामिल है, जिसके दौरान वे उन मुद्दों पर चर्चा करते हैं जो उनके लिए महत्वपूर्ण हैं, सहित। और अंतरंग। इस तरह की बातचीत के दौरान हर पार्टनर बात करता है कि दिन में क्या हुआ। एक डीब्रीफिंग करने के लिए, भागीदारों को याद रखने और एक-दूसरे के साथ उन परीक्षणों, विफलताओं और खुशियों पर चर्चा करने के लिए समय निकालने की आवश्यकता होती है जो दिन के दौरान थे। डीब्रीफिंग की अवधि एक मिनट से एक घंटे या उससे अधिक तक भिन्न हो सकती है, लेकिन आम तौर पर ऐसी बातचीत 15-30 मिनट तक चलती है।

6. डर प्रतिक्रिया: ए) बाढ़ तकनीक - 1-1.5 घंटे के लिए एक वास्तविक भयावह स्थिति में विसर्जन और डर का अनुभव करना जब तक कि यह कम या गायब न हो जाए; बी) विरोधाभासी इरादा - असफल व्यवहार का उद्देश्यपूर्ण और अतिरंजित कार्यान्वयन जो भय का कारण बनता है।

भावनात्मक परिवर्तन

ये संज्ञानात्मक तकनीकें हैं जिनका उद्देश्य भावनात्मक घटनाओं से उत्पन्न होने वाले विचारों, विश्वासों, छवियों को उनके कारणों को बदले बिना बदलना है। कठिन जीवन स्थितियों में जहां व्यावहारिक क्रियाएं असंभव हैं, आप समस्या के माध्यम से काम करने के उद्देश्य से निम्नलिखित मौखिक व्यवहारों का उपयोग कर सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण स्थिति और एक प्रतिद्वंद्वी का सकारात्मक पुनर्मूल्यांकन: ए) एक नकारात्मक घटना पर पुनर्विचार करना, इसके गुणों, सफलताओं और लाभों की खोज करना; बी) प्रतिद्वंद्वी की धारणा में सकारात्मक बदलाव, उसके उद्देश्यों की समझ, उनमें से स्वीकृत लोगों को ढूंढना; ग) एक भावनात्मक घटना और / या एक प्रतिद्वंद्वी का उपहास करना, उन्हें मजाकिया और हास्यास्पद तरीके से प्रस्तुत करना; घ) एक नकारात्मक घटना का मूल्यांकन किए गए या प्रस्तावित कार्यों के लिए उचित भुगतान के रूप में; ई) अन्य लोगों के लिए उनकी समस्या के सकारात्मक परिणामों पर जोर देना।

एक कठिन परिस्थिति की वैकल्पिक व्याख्या: ए) समस्या के महत्व में कमी, किसी की प्रेरणा का कमजोर होना, दावों के स्तर में कमी; बी) विफलता के मामले में लक्ष्य प्राप्त करने के लिए अन्य लक्ष्य या तरीके चुनना, नए कौशल सीखना; सी) सामग्री, भावनात्मक, सूचनात्मक सहायता, सहित की खोज करें। धर्म की ओर मुड़ना; घ) खुद की तुलना अन्य लोगों से करना जो बदतर स्थिति में हैं; ई) अन्य क्षेत्रों में अपनी सफलताओं को याद रखना; च) घटना के वास्तविक परिणाम की तुलना इसके बहुत खराब आविष्कार किए गए संस्करण के साथ की जाती है।

एक खतरनाक स्थिति में मानसिक विसर्जन: ए) desensitization - बढ़ती तीव्रता के क्रम में भयावह स्थितियों का मानसिक प्रतिनिधित्व, विश्राम के साथ संयुक्त; बी) विस्फोट तकनीक - बिना आराम के 1-1.5 घंटे के लिए एक भयानक स्थिति की कल्पना करना, कमजोर होने तक तीव्र भय का अनुभव करना; ग) तबाही - भविष्य की खतरनाक स्थिति के सबसे खराब संभावित परिणाम की कल्पना करना, इसकी संभावना का आकलन करना और इसे हल करने के तरीके प्रस्तुत करना।

द फाइव कॉलम तकनीक, जिसका उद्देश्य समस्या के संज्ञानात्मक प्रसंस्करण और हमलावर के कारण क्रोध का निर्वहन करना है। यह आपको अपने साथ संचार के दौरान समस्या के बारे में बात करने की अनुमति देता है। यह एक तनावपूर्ण स्थिति की समाप्ति के बाद किया जाता है जब समस्या के प्रति दृष्टिकोण को बदलने के लिए समस्या को रचनात्मक रूप से हल करना असंभव है, इसका सकारात्मक पुनर्गठन। प्रस्तावित तकनीक का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां विषय समस्या को हल करना उचित नहीं समझता है या असंभव मानता है। तकनीक पिछले अनसुलझे पारस्परिक संघर्षों को संसाधित करने के लिए उपयुक्त है। स्थिति के प्रति अपना दृष्टिकोण बदलने के लिए, आपको पाँच स्तंभों के साथ एक विशेष पत्रक भरना होगा:

ए भावनाएं। तनावपूर्ण स्थिति के दौरान उत्पन्न होने वाली भावनाओं को पहचानें और लिखें। भावनाओं के बारे में जागरूकता सवालों से मदद करती है: "मैंने क्या अनुभव किया?", "मैंने क्या महसूस किया?", "मेरे साथ क्या हुआ?", "मैंने कैसे प्रतिक्रिया दी?"। अपनी भावनाओं को समझने के लिए, अपने मोटर और अभिव्यंजक परिवर्तनों को याद रखना भी उपयोगी है - मांसपेशियों की प्रतिक्रियाएं, आवाज में बदलाव, चेहरे की मांसपेशियां और अन्य गैर-मौखिक कार्य।

बी विचार। तनावपूर्ण संचार की प्रक्रिया में मन में आए विचारों को याद करें और लिखें। विचारों को तीन श्रेणियों में विभाजित करने की अनुशंसा की जाती है: 1. स्वयं के संबंध में विचार। 2. उस साथी के संबंध में विचार जिसने आक्रामकता का कारण बना। 3. स्थिति या तीसरे पक्ष के संबंध में विचार। विचारों के बारे में जागरूकता सवालों से मदद करती है: "मैंने उसी समय क्या सोचा था?", "मैंने क्या कल्पना की?", "मेरी भावनाएँ क्या थीं?", "मेरे दिमाग में क्या विचार आए?"।

बी जरूरत। अपनी इच्छाओं और रुचियों को पहचानें और लिखें जो तनावपूर्ण स्थिति के परिणामस्वरूप असंतुष्ट निकलीं। जरूरतों के बारे में जागरूकता सवालों से मदद करती है: "इस स्थिति और इस व्यक्ति द्वारा मेरी आकांक्षाओं को क्या रोका गया?", "मुझे क्या मिला और क्या नहीं मिला?", "मेरा लक्ष्य क्या है?", "मेरे हित और अधिकार क्या हैं?" इस स्थिति में उल्लंघन किया?", "मैं अंत में क्या प्राप्त करना चाहता हूं?"।

D. समस्या का नकारात्मक पक्ष। नकारात्मक परिणाम रिकॉर्ड करें - व्यवहार संबंधी त्रुटियां, तर्कहीन विचार और भावनाएं।

D. समस्या का सकारात्मक पक्ष। सकारात्मक परिणाम लिखें - अच्छा व्यवहार, विचारों और भावनाओं में उपलब्धियां, प्रतिक्रिया देने के रचनात्मक तरीके।

भावनात्मक दमन

1. एक और भावना, ध्यान और सोच के माध्यम से विनियमन। एक व्यक्ति एक ऐसी भावना को सक्रिय करने के लिए सचेत प्रयास करता है जो इस समय अनुभव की जा रही भावना के विपरीत है, और इस तरह इसे दबा देती है या इसकी तीव्रता को कम कर देती है। एक विशेष मामला मूड बदलने की विधि है। इसमें यह तथ्य शामिल है कि ग्राहक इस तरह के बयान पढ़ते हैं: "मैं वास्तव में बहुत अच्छा महसूस करता हूं", "मुझे बहुत खुशी होती है" और प्रस्तावित भावनात्मक स्थिति में "प्रवेश" करने का प्रयास करें। प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चला है कि यह विधि प्रभावी है, लेकिन अल्पकालिक है, क्योंकि, हालांकि, 67% विषयों में मूड बेहतर के लिए बदलता है, इसके कारण होने वाला उत्साहित मूड लंबे समय तक नहीं रहता है, लगभग 10-15 मिनट।

2. व्याकुलता। स्वैच्छिक प्रयासों की मदद से, चेतना बाहरी वस्तुओं और स्थितियों के बारे में विचारों के लिए निर्देशित होती है, न कि भावनात्मक परिस्थितियों के बारे में। ध्यान भटकाने में सपने और नींद, भावनात्मक स्थिति को छोड़ना, प्रतिद्वंद्वी और संघर्ष की स्थितियों से बचना, पानी पीना, पर्यावरण को देखना आदि शामिल हैं।

3. स्विचिंग। चेतना कुछ दिलचस्प व्यवसाय (किताबें या पत्रिकाएं पढ़ना, फिल्में या टीवी शो देखना, कंप्यूटर गेम, शौक, आदि) या आगामी गतिविधियों के बारे में सोचने के लिए निर्देशित है।

4. मोटर विनियमन, शारीरिक निर्वहन। शारीरिक गतिविधि का कार्यान्वयन जो तेजी से व्यापक, तीव्र आंदोलनों (सेक्स, खेल, उपयोगी शारीरिक कार्य, शारीरिक खेल, चलना, नृत्य) की मदद से भावनात्मक अनुभव की तीव्रता को कम करता है।

5. विश्राम। स्वैच्छिक प्रयास के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में छूट। ध्यान, प्रगतिशील मांसपेशी छूट, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, आत्म-सम्मोहन, दृश्यता, श्वास विनियमन, स्नान/स्नान, दस तक गिनती, मुस्कुराना, हंसना, मजाक करना आदि शामिल हैं।

6. रक्षा तंत्र। उदाहरण के लिए, किसी भावनात्मक घटना को कम मूल्य देकर उसके महत्व में कमी के रूप में युक्तिकरण; अपनी खुद की नकारात्मक भावनाओं के हस्तांतरण के रूप में प्रक्षेपण, शुरू में खुद के खिलाफ, अन्य लोगों पर निर्देशित; एक प्रतिक्रिया का गठन जब एक सामाजिक रूप से अस्वीकृत भावना को विपरीत द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, आदि।

7. साइकोएक्टिव पदार्थों (शराब, ड्रग्स, एंटीडिप्रेसेंट, ट्रैंक्विलाइज़र, आदि) का उपयोग।

यह तर्क दिया जा सकता है कि भावनात्मक विनियमन का सबसे आम तरीका भावनात्मक दमन है जो समाज में भावनाओं के प्रति नकारात्मक मानसिक घटना के रूप में विकसित हुआ है जिसमें संयम, दमन की आवश्यकता होती है, और खुली अभिव्यक्ति के लिए मना किया जाता है। भावनात्मक प्रतिक्रिया और भावनात्मक परिवर्तन के विपरीत, भावनात्मक दमन के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश लोगों को भावनात्मक प्रतिक्रिया का उपयोग करना मुश्किल लगता है, क्योंकि इससे जुड़ी तकनीकें और तकनीक पारंपरिक सामाजिक रूढ़ियों के विपरीत हैं और उनका सामना करने के लिए काफी साहस की आवश्यकता होती है। इसलिए, भावनात्मक प्रतिक्रिया और भावनात्मक परिवर्तन की तकनीकों को पेश करना और सिखाना आवश्यक है।

सामना करने की रणनीतियाँ

ए संज्ञानात्मक मुकाबला रणनीतियों

इग्नोर करना - "मैं खुद से कहता हूं: इस समय मुश्किलों से ज्यादा जरूरी कुछ है"

विनम्रता - "मैं खुद से कहता हूं: यह भाग्य है, आपको इसके साथ आने की जरूरत है"

डिसिमुलेशन - "ये छोटी-मोटी कठिनाइयाँ हैं, सब कुछ इतना बुरा नहीं है, मूल रूप से सब कुछ ठीक है"

संयम बनाए रखना - "मुश्किल समय में मैं अपना आपा नहीं खोता और खुद पर नियंत्रण रखता हूं और कोशिश करता हूं कि किसी को भी अपनी हालत न दिखाऊं"

समस्या विश्लेषण - "मैं विश्लेषण करने की कोशिश करता हूं, सब कुछ तौलता हूं और खुद को समझाता हूं कि क्या हुआ"

सापेक्षता - "मैं खुद से कहता हूं: अन्य लोगों की समस्याओं की तुलना में, मेरा कुछ भी नहीं है"

धार्मिकता - "अगर कुछ हुआ है, तो वह भगवान को भाता है"

भ्रम - "मुझे नहीं पता कि क्या करना है और कई बार मुझे ऐसा लगता है कि मैं इन मुश्किलों से बाहर नहीं निकल सकता"

अर्थ देना - "मैं अपनी कठिनाइयों को एक विशेष अर्थ देता हूं, उन पर काबू पाकर मैं खुद को सुधारता हूं"

आत्म-मूल्य निर्धारित करना - "इस समय मैं इन कठिनाइयों का सामना करने में पूरी तरह से असमर्थ हूँ, लेकिन समय आने पर मैं इनसे और अधिक कठिन परिस्थितियों का सामना कर सकूँगा।"

बी भावनात्मक मुकाबला रणनीतियों

प्रोटेस्ट - "भाग्य के अन्याय और विरोध पर मुझे हमेशा गहरा गुस्सा आता है"

भावनात्मक निर्वहन - "मैं निराशा में पड़ जाता हूं, मैं रोता हूं और रोता हूं"

भावनाओं का दमन - "मैं अपने आप में भावनाओं को दबाता हूं"

आशावाद - "मुझे हमेशा यकीन है कि एक कठिन परिस्थिति से बाहर निकलने का रास्ता है"

निष्क्रिय सहयोग - "मुझे अन्य लोगों पर भरोसा है जो मेरी कठिनाइयों को दूर करने में मेरी मदद करने के लिए तैयार हैं"

सबमिशन - "मैं निराशा की स्थिति में पड़ता हूं"

आत्म-दोष - "मैं दोषी महसूस करता हूं और मुझे वह मिलता है जिसके मैं हकदार हूं"

आक्रामकता - "मैं पागल हो जाता हूं, मैं आक्रामक हो जाता हूं"

B. व्यवहारिक मुकाबला करने की रणनीतियाँ

व्याकुलता - "मैं जो प्यार करता हूँ उसमें डूब जाता हूँ, कठिनाइयों को भूलने की कोशिश करता हूँ"

परोपकारिता - "मैं लोगों की मदद करने की कोशिश करता हूं और उनकी देखभाल करने में मैं अपने दुखों को भूल जाता हूं"

सक्रिय परिहार - "मैं सोचने की कोशिश नहीं करता, मैं हर संभव तरीके से अपनी परेशानियों पर ध्यान केंद्रित करने से बचता हूं"

मुआवजा - "मैं विचलित करने और आराम करने की कोशिश करता हूं (शराब, शामक, स्वादिष्ट भोजन, आदि की मदद से)"

रिट्रीट - "मैं अलग हूं, खुद के साथ अकेले रहने की कोशिश करता हूं"

सहयोग - "मैं कठिनाइयों को दूर करने के लिए महत्वपूर्ण लोगों के साथ सहयोग का उपयोग करता हूं"

अपील - "मैं आमतौर पर ऐसे लोगों की तलाश करता हूं जो सलाह के साथ मेरी मदद कर सकें"

मैथुन व्यवहार के प्रकारों को उनकी अनुकूली क्षमताओं की डिग्री के अनुसार तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया था: अनुकूली, अपेक्षाकृत अनुकूली और गैर-अनुकूली।

अनुकूली मुकाबला व्यवहार

- "समस्या विश्लेषण"

- "अपना खुद का मूल्य निर्धारित करना"

- "आत्म-नियंत्रण का संरक्षण" - उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों और उनसे संभावित तरीकों का विश्लेषण करने के उद्देश्य से व्यवहार के रूप, आत्म-सम्मान और आत्म-नियंत्रण बढ़ाना, एक व्यक्ति के रूप में अपने स्वयं के मूल्य के बारे में गहरी जागरूकता, अपने में विश्वास रखना कठिन परिस्थितियों से निपटने के लिए स्वयं के संसाधन।

- "विरोध"

- "आशावाद" कठिनाइयों और आत्मविश्वास के संबंध में सक्रिय आक्रोश और विरोध के साथ एक भावनात्मक स्थिति है कि किसी भी, यहां तक ​​​​कि सबसे कठिन, स्थिति में भी एक रास्ता है।

- "सहयोग"

- "अपील करना"

- "परोपकारिता" - जो किसी व्यक्ति के ऐसे व्यवहार को संदर्भित करता है जिसमें वह महत्वपूर्ण (अधिक अनुभवी) लोगों के साथ सहयोग करता है, तत्काल सामाजिक वातावरण में समर्थन मांगता है या स्वयं अपने रिश्तेदारों को कठिनाइयों पर काबू पाने की पेशकश करता है।

गैर-अनुकूली मुकाबला व्यवहार

संज्ञानात्मक मुकाबला करने की रणनीतियों में, इनमें शामिल हैं:

- "विनम्रता"

- "उलझन"

- "विघटन"

- "अनदेखी" - अपनी खुद की ताकत और बौद्धिक संसाधनों में अविश्वास के कारण कठिनाइयों को दूर करने से इनकार करने के साथ व्यवहार के निष्क्रिय रूप, मुसीबतों के जानबूझकर कम आंकने के साथ।

भावनात्मक मुकाबला रणनीतियों में शामिल हैं:

- "भावनाओं का दमन"

- "विनम्रता"

- "स्व-दोष"

- "आक्रामकता" - एक उदास भावनात्मक स्थिति, निराशा की स्थिति, विनम्रता और अन्य भावनाओं से बचने, क्रोध का अनुभव करने और स्वयं और दूसरों पर दोष लगाने की विशेषता वाले व्यवहार।

व्यवहार से निपटने की रणनीतियों में शामिल हैं:

- "सक्रिय परिहार"

- "पीछे हटना" - व्यवहार जिसमें परेशानियों, निष्क्रियता, एकांत, शांति, अलगाव, सक्रिय पारस्परिक संपर्कों से दूर होने की इच्छा, समस्याओं को हल करने से इनकार करने के विचारों से बचना शामिल है।

अपेक्षाकृत अनुकूली मुकाबला व्यवहार

उनकी रचनात्मकता पर काबू पाने की स्थिति के महत्व और गंभीरता पर निर्भर करती है

संज्ञानात्मक मुकाबला करने की रणनीतियों में, इनमें शामिल हैं:

- "सापेक्षता"

- "बोध बनाना"

- "धार्मिकता" - दूसरों की तुलना में कठिनाइयों का आकलन करने के उद्देश्य से व्यवहार के रूप, उन पर काबू पाने के लिए विशेष अर्थ देना, कठिन समस्याओं का सामना करने पर ईश्वर में विश्वास और विश्वास में दृढ़ता।

भावनात्मक मुकाबला रणनीतियों में शामिल हैं:

- "भावनात्मक रिलीज"

- "निष्क्रिय सहयोग" - व्यवहार जिसका उद्देश्य या तो समस्याओं से जुड़े तनाव को दूर करना है, भावनात्मक प्रतिक्रिया है, या दूसरों को कठिनाइयों को हल करने की जिम्मेदारी हस्तांतरित करना है।

व्यवहार से निपटने की रणनीतियों में शामिल हैं:

- "नुकसान भरपाई"

- "व्याकुलता"

- "रचनात्मक गतिविधि" - शराब, ड्रग्स, पसंदीदा व्यवसाय में विसर्जन, यात्रा, किसी की पोषित इच्छाओं की पूर्ति के साथ समस्याओं को हल करने से अस्थायी प्रस्थान की इच्छा से विशेषता व्यवहार।

तनाव से निपटने के मुख्य तरीकों, उनके पेशेवरों और विपक्षों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

पहली रणनीति है टकराव या टकराव: कठिन जीवन परिस्थितियों के संबंध में किसी व्यक्ति का आक्रामक रवैया, जब ऐसी स्थितियों को उसके द्वारा एक शत्रुतापूर्ण शक्ति के रूप में माना जाता है जिसे पराजित और / या नष्ट किया जाना चाहिए। ऐसी रणनीति तब अच्छी होती है जब स्थिति को मूर्त रूप दिया जाता है: वास्तव में एक विशिष्ट धमकी देने वाली वस्तु होती है, जिसे यदि निष्प्रभावी कर दिया जाता है, तो वह इसके हानिकारक प्रभाव को रोक देगी। फिर सब कुछ क्रम में है: टकराव की ऊर्जा स्पष्ट और लक्षित होती है, जो अधिकतम प्रभाव सुनिश्चित करती है।

हालांकि, नुकसान हैं: यह इस रणनीति के आवेदन के कारण है कि एक व्यक्ति अक्सर "आंख के बदले आंख" के सिद्धांत पर कार्य करते हुए खुद कानून तोड़ता है। इस रणनीति का दूसरा नुकसान यह है कि यदि खतरे को व्यक्त नहीं किया जाता है, तो इस तरह की रणनीति के उपयोग से पवन चक्कियों के खिलाफ लड़ाई होती है, जो हम सभी को अच्छी तरह से पता है और मुझसे बहुत पहले वर्णित है। जब कोई तूफ़ान आ रहा हो, और उससे भी ज़्यादा उसके बाद आकाश को मुट्ठी से हिलाने का क्या मतलब है?

दूसरी रणनीति है समस्या से दूरी (ध्यान भटकाना) या उसके समाधान को टालना. अन्य वस्तुओं पर ध्यान देना। या एक व्यक्ति समस्या को एक गिलास के पीछे से देखने की कोशिश करता है, और यह बहुत मदद करता है, उदाहरण के लिए, तथाकथित "मनोवैज्ञानिक पिशाच" के साथ संचार की स्थिति में। क्योंकि अगर हम इसे वास्तविक वस्तु के रूप में नहीं देखते हैं और तीव्र प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, तो हम इसे ऊर्जा आपूर्ति से वंचित कर देते हैं और इसके प्रयासों को शून्य कर देते हैं - यानी हम लड़ाई जीत जाते हैं। हालांकि, अगर इस तरह की रणनीति को अनपढ़ रूप से इस्तेमाल किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि इसे स्वयं या प्रियजनों में गंभीर बीमारी के मामले में प्रतिक्रिया के रूप में चुना जाता है, तो मामला बहुत बुरी तरह समाप्त हो सकता है।

तीसरी प्रतिक्रिया है आत्म-नियंत्रण रणनीति, अर्थात्, उनकी भावनाओं और कार्यों को विनियमित करने की इच्छा। यह एक दोधारी तलवार भी है: एक नियम के रूप में, यह बहुत प्रभावी है और प्राकृतिक आपदाओं, मानव निर्मित आपदाओं और आतंकवादी हमलों जैसी अप्रत्याशित घटनाओं के मामले में मदद करता है (ऐसी स्थितियों में, जो स्पष्ट सिर और शांत है विचारों के जीवित रहने का सबसे अच्छा मौका है), और झगड़ों में भी, बशर्ते कि पक्ष ताकत में समान हों। हालांकि, यह उस स्थिति में बहुत कम प्रभावी है जहां प्रतिद्वंद्वी झांसा दे रहा है और केवल बल के प्रदर्शन से भयभीत होना चाहिए। यहां, क्रोध से मुकाबला करने से अच्छे से ज्यादा नुकसान होगा: दुश्मन आक्रामक पर जा सकता है, प्रतिद्वंद्वी की कमजोरी के लिए इस तरह के व्यवहार को भूल सकता है। इसके अलावा, किसी की भावनाओं का अत्यधिक "नियमन" ओवरस्ट्रेन की ओर जाता है और मनोदैहिक रोगों को भड़काता है।

चौथी रणनीति सामाजिक समर्थन मांगना (सामाजिक व्याकुलता)अन्य लोगों से मदद मांगना। तीव्र दुःख की स्थिति में यह बहुत आवश्यक और प्रभावी है, क्योंकि दुर्भाग्य से सभी को अकेला नहीं छोड़ा जा सकता है। हालाँकि, सामाजिक चिकित्सा एक बहुत शक्तिशाली चीज है और इसे तभी उचित ठहराया जा सकता है जब वास्तव में कुछ असामान्य हुआ हो। लेकिन अगर यह रणनीति हर समय इस्तेमाल की जाती है, अगर कोई व्यक्ति अपने आप पर कोई भार नहीं उठाना चाहता है, तो यह समस्याओं और कुछ शिशुवाद को हल करने में उसकी अक्षमता को इंगित करता है।

पांचवां विकल्प- जिम्मेदारी स्वीकृति रणनीति. यह, इसके विपरीत, मजबूत और परिपक्व लोगों का मार्ग है, और इसका अर्थ है अपनी गलतियों की पहचान और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उनका विश्लेषण। इस रणनीति का खतरा केवल एक है: अत्यधिक जिम्मेदार लोग इस रास्ते से बहुत दूर जा सकते हैं और एक अग्रणी बन सकते हैं जो हमेशा हर चीज के लिए जिम्मेदार होता है। जबकि इस दुनिया में बहुत कुछ हमारे नियंत्रण से बाहर है: प्राकृतिक आपदाएं, और प्रियजनों की अचानक बीमारियां - यह सब हमारे नियंत्रण से बाहर है, और इस जीवन में जो कुछ भी होता है, उसके लिए जिम्मेदारी का भारी बोझ उठाना न्यूरोसिस का सीधा रास्ता है।

प्रतिक्रिया देने का दूसरा तरीका है नियोजित समस्या समाधान रणनीति: अर्थात्, मुक्ति की योजना का विकास और उसका सख्ती से पालन करना। इस पद्धति के फायदे स्पष्ट हैं, विशेष रूप से आसन्न खतरे के मामले में, जबकि नुकसान पिछले विकल्प के समान हैं - जब स्थिति इसे नियंत्रित करने की हमारी क्षमता से परे है, तो यह विधि काम नहीं करती है।

सातवीं रणनीति है जो हो रहा है उसका सकारात्मक पुनर्मूल्यांकन. किसी भी घटना, यहां तक ​​​​कि सबसे नकारात्मक, को सकारात्मक तरीके से पुनर्मूल्यांकन किया जा सकता है, इसमें कुछ अर्थ और सकारात्मक क्षण देखने के लिए। मैं एक अद्भुत व्यक्ति को जानता था, जो एक दुर्घटना के बाद व्हीलचेयर उपयोगकर्ता बन गया, इसमें अर्थ देखा और अपने व्यक्तिगत विकास को पूरी तरह से पुनर्निर्देशित किया: भौतिक और भौतिक से आध्यात्मिक विकास पर जोर दिया गया - और मुझे एक मजबूत और गहरा व्यक्तित्व याद नहीं है मेरे मित्र ...

लेकिन आपको इस रणनीति से सावधान रहने की भी आवश्यकता है, क्योंकि संयम में सब कुछ अच्छा है: यदि खतरे की स्थिति में, इसे कम करने के तरीके पर ध्यान केंद्रित न करें, बल्कि इस बात पर ध्यान दें कि कैसे "चेहरा और गरिमा के साथ नहीं, हास्य के साथ लेने के लिए भाग्य का प्रहार", तो इसके प्रहार से आप उबर नहीं सकते। एक शब्द में, यह रणनीति पहले नहीं, बल्कि बाद में अच्छी है।

खैर, अंतिम विकल्प - यह हर मायने में अंतिम है और कहा जाता है "जिम्मेदारी से बचना (या स्थानांतरित करना)". यह स्थिति या संचार से दूर होने का प्रयास है; इस रणनीति को लोकप्रिय रूप से "शुतुरमुर्ग मुद्रा" के रूप में जाना जाता है: चाहे कुछ भी हो, रेत में सिर। प्रतिक्रिया करने का यह तरीका कभी भी प्रभावी नहीं होता है और इसे चुनने वाले व्यक्ति के पूर्ण शिशुवाद की गवाही देता है।

इसलिए, "तनाव से निपटने" के लिए बहुत सारे विकल्प हैं। सर्वोत्तम तरीके के लिए, क्लासिक्स का अनुसरण करते हुए, कोई केवल यह कह सकता है कि डूबते हुए लोगों का उद्धार स्वयं डूबने वाले लोगों का काम है: आखिरकार, यह हम पर निर्भर है कि हम खुद की मदद कैसे करें।

अवांछित भावनात्मक अवस्थाओं का उन्मूलन

अवांछित भावनात्मक स्थिति को खत्म करने के तीन वैश्विक तरीके हैं:

1. एक और भावना के माध्यम से (भावनाओं की बातचीत)
2. संज्ञानात्मक विनियमन
3. मोटर विनियमन।

विनियमन के पहले तरीके में एक और भावना को सक्रिय करने के उद्देश्य से सचेत प्रयास शामिल हैं, जो एक व्यक्ति अनुभव कर रहा है और समाप्त करना चाहता है। दूसरे तरीके में किसी अवांछित भावना को दबाने या नियंत्रित करने के लिए ध्यान और सोच का उपयोग करना शामिल है। यह घटनाओं और गतिविधियों के लिए चेतना का परिवर्तन है जो किसी व्यक्ति में रुचि पैदा करता है, सकारात्मक भावनात्मक अनुभव। तीसरी विधि में उत्पन्न होने वाले भावनात्मक तनाव (भावनात्मक अनुभव की तीव्रता को कम करना) के निर्वहन के लिए एक चैनल के रूप में शारीरिक गतिविधि का उपयोग शामिल है।

वर्तमान में, स्व-नियमन के कई अलग-अलग तरीके विकसित किए गए हैं: विश्राम प्रशिक्षण, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, डिसेन्सिटाइजेशन, प्रतिक्रियाशील विश्राम, ध्यान, आदि। भावनात्मक स्थिति को विनियमित करने के विशेष तरीके (उदाहरण के लिए, श्वास व्यायाम, मानसिक विनियमन, उपयोग का उपयोग) "रक्षा तंत्र", चेतना की दिशा में परिवर्तन) मूल रूप से तीन वैश्विक तरीकों में फिट होते हैं।

मानसिक विनियमनया तो बाहरी प्रभावों (किसी अन्य व्यक्ति, संगीत, रंग, प्राकृतिक परिदृश्य) या स्व-नियमन के साथ जुड़ा हुआ है।

दोनों ही मामलों में, सबसे आम तरीका 1932 में जर्मन मनोचिकित्सक आई. शुल्त्ज़ेमी द्वारा विकसित की गई विधि है जिसे "ऑटोजेनिक प्रशिक्षण" कहा जाता है। तब इसके कई संशोधन हुए।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के साथ, स्व-नियमन की एक और प्रणाली ज्ञात है - "प्रगतिशील विश्राम" (मांसपेशियों में छूट)। इस पद्धति को विकसित करते समय, ई। जैकबसन इस तथ्य से आगे बढ़े कि कई भावनाओं के साथ कंकाल की मांसपेशियों में तनाव देखा जाता है। यहाँ से, जेम्स-लैंग सिद्धांत के अनुसार, भावनात्मक तनाव (चिंता, भय) को दूर करने के लिए, वह मांसपेशियों को आराम करने का प्रस्ताव करता है। नकारात्मक अनुभवों के मामले में चेहरे पर मुस्कान दिखाने और हास्य की भावना को सक्रिय करने की सिफारिशें भी इस पद्धति के अनुरूप हैं। घटना के महत्व का पुनर्मूल्यांकन, किसी व्यक्ति के हंसने के बाद मांसपेशियों को आराम और हृदय के काम का सामान्यीकरण - ये किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति पर हंसी के सकारात्मक प्रभाव के घटक हैं।

एक नई तकनीक भी बनाई गई, जिसे "साइको-रेगुलेटरी ट्रेनिंग" कहा जाता है, जो ऑटोजेनिक से अलग है कि यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में "भारीपन की भावना" के सुझाव का उपयोग नहीं करता है, और इसमें न केवल एक शांत है , लेकिन यह भी एक रोमांचक हिस्सा है। इस पद्धति का मनोवैज्ञानिक आधार कंकाल की मांसपेशियों की छूट से जुड़ी छवियों और संवेदनाओं पर ध्यान की एक निष्पक्ष एकाग्रता है।

मनो-विनियमन प्रशिक्षण का शारीरिक आधार यह तथ्य है कि प्रोप्रियोसेप्टिव आवेगों के कारण मांसपेशियों की प्रणाली मस्तिष्क के मुख्य उत्तेजकों में से एक है (कुल प्रवाह से, कुछ आंकड़ों के अनुसार, कंकाल की मांसपेशियां 60% के लिए होती हैं)। इसलिए, मांसपेशियों को आराम देकर, इस टॉनिक प्रभाव को कमजोर किया जा सकता है (जैसा कि विद्युत उत्तेजना की अनुभूति में कमी और इसके प्रति प्रतिक्रिया, साथ ही घुटने के झटके से पता चलता है), और मांसपेशियों को तनाव देकर, इस टोनिंग को बढ़ाया जा सकता है . सच है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि छोटे बच्चे भी पहले से ही अपनी मांसपेशियों को स्वेच्छा से तनाव देना जानते हैं, तो मांसपेशियों की स्वैच्छिक छूट (अर्थात आराम की स्थिति की तुलना में उनकी छूट) के साथ, स्थिति बदतर है। यह पाया गया कि यह क्षमता 12-13 वर्ष से कम आयु के बच्चों में मुश्किल से ही प्रकट होती है। अक्सर इसके विपरीत भी होता है: जब आप मांसपेशियों को आराम देने की कोशिश करते हैं, तो उनमें थोड़ा तनाव होता है।

चेतना की दिशा बदलना।स्व-नियमन की इस पद्धति के रूप विविध हैं। वियोग (व्याकुलता) में भावनात्मक परिस्थितियों को छोड़कर, कुछ भी सोचने की क्षमता शामिल है। स्विच ऑफ करने के लिए स्वैच्छिक प्रयासों की आवश्यकता होती है, जिसकी मदद से व्यक्ति बाहरी वस्तुओं और स्थितियों की प्रस्तुति पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास करता है। नकारात्मक भावनाओं को खत्म करने के तरीके के रूप में रूसी उपचार मंत्रों में व्याकुलता का भी उपयोग किया गया था।

स्विचिंग चेतना के उन्मुखीकरण के साथ कुछ दिलचस्प व्यवसाय (एक रोमांचक पुस्तक पढ़ना, एक फिल्म देखना, आदि) या आगामी गतिविधि के व्यावसायिक पक्ष से जुड़ा हुआ है। दर्दनाक विचारों से आने वाली गतिविधि के व्यावसायिक पक्ष पर ध्यान देना, उनके विश्लेषण के माध्यम से कठिनाइयों को समझना, निर्देशों और कार्यों को स्पष्ट करना, मानसिक रूप से आगामी कार्यों को दोहराना, कार्य के तकनीकी विवरण, रणनीति पर ध्यान केंद्रित करना, न कि परिणाम के महत्व पर , आगामी गतिविधियों से ध्यान भटकाने से बेहतर प्रभाव देता है।

आगामी गतिविधि के महत्व में कमी या प्राप्त परिणाम घटना को कम मूल्य देकर या आम तौर पर स्थिति के महत्व का पुनर्मूल्यांकन करके किया जाता है, जैसे "मैं वास्तव में नहीं चाहता था", "जीवन में मुख्य चीज क्या यह नहीं है, आपको यह नहीं मानना ​​चाहिए कि जो हुआ वह एक आपदा है", "असफलताएं पहले से ही थीं, और अब मैं उनके साथ अलग तरह से व्यवहार करता हूं," आदि। यहां बताया गया है कि एल.एन. टॉल्स्टॉय ने अन्ना करेनिना में लेविन के अंतिम तकनीक के उपयोग का वर्णन किया है: "यहां तक ​​​​कि में भी मॉस्को से लौटने के शुरुआती दिनों में, जब लेविन कांप गया और शरमा गया, इनकार करने की शर्म को याद करते हुए, उसने खुद से कहा: "मैं उसी तरह से शरमा गया और कांप गया, सब कुछ मृत समझकर, जब मुझे भौतिकी के लिए एक इकाई मिली और में रहा दूसरा साल; अपनी बहन का जो काम मुझे सौंपा गया था, उसे खराब कर मैंने भी खुद को मरा हुआ समझ लिया। और क्या? अब जबकि साल बीत चुके हैं, मैं पीछे मुड़कर सोचता हूं और सोचता हूं कि यह मुझे कैसे परेशान कर सकता था। इस दुख के साथ भी ऐसा ही होगा। समय बीत जाएगा, और मैं इसके प्रति उदासीन रहूंगा।

उपरोक्त विधि, वास्तव में, प्रतितथ्यात्मक सोच (काउंटरफैक्ट्स) का उपयोग करने के विकल्पों में से एक है। संज्ञानात्मक मनोविज्ञान में, प्रतितथ्यात्मक सोच की कार्यात्मक भूमिका की अवधारणा विकसित की गई है। काउंटरफैक्टुअल किसी घटना के परिणाम की वैकल्पिक वास्तविकता का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह "अगर ..., फिर ..." प्रकार के उपजाऊ मूड में सोच रहा है। उदाहरण के लिए, परीक्षा में बहुत सफल न होने के बाद, छात्र सोचता है: "अगर मैं कंप्यूटर पर इतना नहीं बैठा होता, तो मैं बी के साथ परीक्षा पास कर सकता था" या: "अगर मैं पास नहीं होता पाठ्यपुस्तक कल, मुझे परीक्षा में सी भी नहीं मिलेगा।" "। पहले मामले में, छात्र घटनाओं के एक वैकल्पिक परिदृश्य का निर्माण करता है जिससे वास्तविकता की तुलना में घटनाओं का बेहतर विकास हो सकता है। ऐसे प्रतितथ्यों को उर्ध्व प्रतितथ्यात्मक कहा जाता है। दूसरे मामले में, इसके विपरीत, एक परिदृश्य बनाया जाता है जिसके अनुसार वर्तमान स्थिति को अपेक्षाकृत अच्छा माना जाता है, क्योंकि यह बदतर हो सकता है। यह एक प्रतितथ्यात्मक नीचे जा रहा है। यही आपको अपनी भावनात्मक स्थिति को सुधारने के लिए उपयोग करने की आवश्यकता है।

तनाव दूर करने में मदद करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं।

- अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करना जो स्थिति की अनिश्चितता को दूर करता है।

- विफलता के मामले में लक्ष्य प्राप्त करने के लिए एक फॉलबैक रणनीति का विकास (उदाहरण के लिए, यदि मैं इस संस्थान में प्रवेश नहीं करता, तो मैं दूसरे में जाऊंगा)।

- उपलब्ध ज्ञान, साधन आदि से ऐसा करने की असंभवता को साकार करने की स्थिति में लक्ष्य की प्राप्ति को कुछ समय के लिए स्थगित करना।

- शारीरिक विश्राम (जैसा कि आई। पी। पावलोव ने कहा, आपको "मांसपेशियों में जुनून चलाने" की आवश्यकता है); चूंकि एक मजबूत भावनात्मक अनुभव के साथ शरीर गहन पेशी कार्य के लिए एक गतिशीलता प्रतिक्रिया देता है, इसलिए इसे यह कार्य देना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप लंबी सैर कर सकते हैं, कुछ उपयोगी शारीरिक कार्य कर सकते हैं, आदि। कभी-कभी किसी व्यक्ति में ऐसा निर्वहन होता है जैसे कि वह अपने आप में होता है: अत्यधिक उत्तेजना के साथ, वह कमरे के चारों ओर दौड़ता है, चीजों को छांटता है, कुछ फाड़ता है, आदि। टिक (चेहरे की मांसपेशियों का अनैच्छिक संकुचन), जो उत्तेजना के समय कई में होता है, भावनात्मक तनाव के मोटर निर्वहन का एक प्रतिवर्त रूप भी है।

- संगीत सुनना।

- एक पत्र लिखना, एक डायरी में लिखना स्थिति और उन कारणों को रेखांकित करना जो भावनात्मक तनाव का कारण बने। कागज की एक शीट को दो स्तंभों में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है। बाईं ओर, घटना के सभी नकारात्मक परिणामों को महत्व के अवरोही क्रम में लिखें। दाईं ओर - जो हुआ उसका विरोध किया जा सकता है, यदि संभव हो तो सकारात्मक परिणाम, सीखे गए सबक सहित। इस तरह, कोई आपदा से विफलता, परेशानी से परेशानी को अलग कर सकता है। यह विधि उन लोगों के लिए अधिक उपयुक्त है जो बंद और गुप्त हैं। इस विश्लेषणात्मक पद्धति का उपयोग संवाद विकल्प के साथ भी संभव है, जब कोई अन्य व्यक्ति इस विषय को दिखाता है कि एक अलग रोशनी में क्या हुआ (सिद्धांत के अनुसार "अच्छे के बिना कोई नुकसान नहीं है")।

यहां बताया गया है कि कैसे एन.वी. गोगोल के "जुआरी" के नायक दुखद स्थिति को देखने में कामयाब रहे:

दिलासा देने वाला (पिस्तौल से हाथ से दस्ताना पकड़े हुए): तुम क्या हो, भाई, पागल क्या हो? सुनो, सुनो, सज्जनों, आपने पहले से ही अपने मुंह में बंदूक रखने के बारे में सोचा था, हुह? शर्मिंदा होना! ...तुम सिर्फ एक मूर्ख हो, मैं तुम्हें बता दूं। आप अपनी खुशी नहीं देखते हैं। क्या आप महसूस नहीं कर सकते कि हारकर आप कैसे जीते?

दस्ताना (झुंझलाहट के साथ): तुम सच में मुझे मूर्ख क्यों समझते हो? दो लाख हारने की क्या जीत! नरक!

आराम से: ओह, तुम चूसने वाले! लेकिन क्या आप जानते हैं कि आप रेजिमेंट में अपने लिए क्या गौरव हासिल करेंगे? सुनो, कमीने! इससे पहले कि आप एक जंकर थे, आप पहले ही दो लाख खो चुके हैं! हां, हुसार आपको अपनी बाहों में ले लेंगे।

दस्ताना (खुश होकर): आपको क्या लगता है? क्या मेरी आत्मा इस सब के लिए, उस बात के लिए लानत नहीं देगी? धिक्कार है, लंबे समय तक रहने वाले हुसार!

रक्षा तंत्र का उपयोग।रक्षा तंत्र नामक रणनीतियों के माध्यम से अवांछित भावनाओं को दूर या कम किया जा सकता है। जेड फ्रायड ने ऐसे कई बचावों को गाया:

वापसी एक ऐसी स्थिति से शारीरिक या मानसिक रूप से पलायन है जो बहुत कठिन है। छोटे बच्चों में, यह सबसे आम रक्षा तंत्र है।

पहचान अन्य लोगों के दृष्टिकोण और विचारों को विनियोजित करने की प्रक्रिया है। व्यक्ति अपनी दृष्टि में शक्तिशाली लोगों की मनोवृत्ति अपनाता है और उनके जैसा बन कर स्वयं को कम असहाय महसूस करता है, जिससे चिंता में कमी आती है।

प्रोजेक्शन किसी के अपने असामाजिक विचारों और कार्यों का किसी और पर आरोपण है: "उसने यह किया, मैंने नहीं।" संक्षेप में, यह जिम्मेदारी को दूसरे पर स्थानांतरित कर रहा है।

विस्थापन किसी व्यक्ति या किसी चीज़ द्वारा क्रोध या भय के वास्तविक स्रोत का प्रतिस्थापन है। इस तरह की सुरक्षा का एक विशिष्ट उदाहरण अप्रत्यक्ष शारीरिक आक्रामकता है (बुराई को विस्थापित करना, किसी वस्तु पर झुंझलाहट जिसका उस स्थिति से कोई लेना-देना नहीं है जो इन भावनाओं का कारण बनी)।

इनकार यह स्वीकार करने से इनकार है कि कुछ स्थिति या कुछ घटनाएं हो रही हैं। माँ ने यह मानने से इंकार कर दिया कि उसका बेटा युद्ध में मारा गया था, बच्चा अपने प्यारे पालतू जानवर की मौत पर दिखावा करता है कि वह अभी भी रहता है और रात में उनके साथ सोता है। इस प्रकार की सुरक्षा छोटे बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है।

दमन इनकार का एक चरम रूप है, स्मृति में मिटाने का एक अचेतन कार्य एक भयावह या अप्रिय घटना है जो चिंता, नकारात्मक अनुभवों का कारण बनती है।

प्रतिगमन एक भावनात्मक स्थिति के प्रति प्रतिक्रिया के अधिक ऑटोजेनेटिक रूप से पहले, आदिम रूपों की वापसी है।

प्रतिक्रिया गठन - व्यवहार जो मौजूदा विचारों और इच्छाओं के विपरीत है जो चिंता का कारण बनते हैं, ताकि उन्हें मुखौटा बनाया जा सके। यह अधिक परिपक्व बच्चों, साथ ही वयस्कों की विशेषता है। उदाहरण के लिए, अपने प्यार को छिपाने के लिए, एक व्यक्ति आराधना की वस्तु के प्रति शत्रुता दिखाएगा, और किशोर आक्रामकता दिखाएंगे।

एक नियम के रूप में, अनुनय, अनुनय, सुझाव की मदद से उसे शांत करने के लिए एक बहुत उत्तेजित व्यक्ति को प्रभावित करने के लगातार प्रयास, इस तथ्य के कारण सफल नहीं होते हैं कि चिंतित व्यक्ति को संचार की जाने वाली सभी सूचनाओं में से, वह चयन करता है, केवल वही मानता है और उसे ध्यान में रखता है जो उससे मेल खाता है। भावनात्मक स्थिति। इसके अलावा, एक भावनात्मक रूप से उत्साहित व्यक्ति नाराज हो सकता है, यह मानते हुए कि वे उसे नहीं समझते हैं। ऐसे व्यक्ति को बोलने और रोने देना भी बेहतर है। वी. ह्यूगो ने लिखा, "एक आंसू हमेशा कुछ धो देता है और सांत्वना लाता है।"

साँस लेने के व्यायाम का उपयोग करनाभावनात्मक उत्तेजना को नियंत्रित करने का सबसे सुलभ तरीका है। विभिन्न तरीके लागू होते हैं। आर। डेमेटर ने एक विराम के साथ श्वास का प्रयोग किया:

1) बिना रुके: सामान्य श्वास - साँस लेना, साँस छोड़ना;

2) साँस लेने के बाद रुकें: श्वास लें, रोकें (दो सेकंड), साँस छोड़ें;

दूसरे अभ्यास में एक पूरी सांस होती है, जो एक निश्चित लय में होती है (चलने की गति में सबसे अच्छी): चार, छह या आठ चरणों के लिए एक पूरी सांस। इसके बाद सांस अंदर लेते समय उठाए गए आधे कदमों के बराबर सांस रोककर रखें। समान चरणों (चार, छह, आठ) के लिए फिर से एक पूर्ण साँस छोड़ना किया जाता है। साँस छोड़ने के बाद, साँस फिर से उसी अवधि (दो, तीन, चार चरणों) के लिए या, अप्रिय संवेदनाओं के मामले में, कुछ हद तक कम होती है। दोहराव की संख्या भलाई से निर्धारित होती है।

तीसरा व्यायाम केवल साँस छोड़ने की स्थितियों में दूसरे से भिन्न होता है: यह कसकर संकुचित होंठों के माध्यम से झटके द्वारा किया जाता है। प्रारंभ में, प्रभाव छोटा हो सकता है। जैसे-जैसे अभ्यास दोहराया जाता है, सकारात्मक प्रभाव बढ़ता है, लेकिन उनका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

मांसपेशियों में तनाव और विश्राम के संयोजन में श्वास अभ्यास का उपयोग करने का प्रस्ताव है। मांसपेशियों में तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपनी सांस रोककर रखें, और फिर शांति से सांस छोड़ें, मांसपेशियों में छूट के साथ, आप अत्यधिक उत्तेजना को दूर कर सकते हैं।

भावनात्मक राज्य प्रबंधन की व्यक्तिगत विशेषताएं।प्रीलॉन्च अवस्था के आत्म-नियंत्रण की गंभीरता के आधार पर, दो प्रकार के लोगों की पहचान की गई। उच्च स्तर के आत्म-नियंत्रण के साथ पहला प्रकार शारीरिक संकेतक की ऊपरी सीमा से परे वनस्पति संकेतक (गैल्वेनिक त्वचा प्रतिक्रिया, हृदय गति, श्वसन) के उत्पादन को प्रकट नहीं करता है। उनके प्रदर्शन की गुणवत्ता कम नहीं होती है। निम्न स्तर के आत्म-नियंत्रण के साथ दूसरे प्रकार को न्यूरो-भावनात्मक तनाव की विशेषता है, जो बाहरी रूप से मानसिक उत्तेजना में या इसके विपरीत, अवसाद में व्यक्त किया जाता है, जो गतिविधि के लिए तैयारी को "कर्ल अप" करने की इच्छा में व्यक्त किया जाता है। यह वनस्पति बदलाव के साथ है: टैचीकार्डिया, हाइपरहाइड्रोसिस, बिजली उत्पन्न करने वाली त्वचा की प्रतिक्रिया में सहज उतार-चढ़ाव, नींद की गड़बड़ी।

भावनात्मक तनाव को दूर करना, जो खेल (विशेष रूप से संगठित परिस्थितियों में) स्थितियों से प्राप्त होता है, जिससे नकारात्मक भावनात्मक अनुभव होता है। (नज़र: )।

संक्षिप्त व्याख्यात्मक मनोवैज्ञानिक और मनोरोग शब्दकोश. ईडी। इगिशेवा 2008.

जवाब

बाहर के अनुभव की अभिव्यक्ति की प्रक्रिया, एक तेज रंगीन भावना के साथ; एक दर्दनाक घटना से जुड़े भावनात्मक निर्वहन।

व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक का शब्दकोश। - एम .: एएसटी, हार्वेस्ट. एस यू गोलोविन। 1998.

जवाब व्युत्पत्ति।

अंग्रेजी से ट्रेसिंग पेपर। अपभ्रंश।

श्रेणी।

मनोविश्लेषणात्मक अवधारणा।

विशिष्टता।

भावनात्मक तनाव को दूर करना, जो खेलने से प्राप्त होता है - विशेष रूप से संगठित परिस्थितियों में - ऐसी स्थितियाँ जो एक नकारात्मक भावनात्मक अनुभव का कारण बनती हैं।

मनोवैज्ञानिक शब्दकोश. उन्हें। कोंडाकोव। 2000.

जवाब

(अंग्रेज़ी) भावविरेचन) भावनात्मक अनुभव की प्रक्रिया के लिए एक मनोविश्लेषणात्मक शब्द है, एक नियम के रूप में, ध्यान देने योग्य अभिव्यंजक घटकों (आँसू, दुर्व्यवहार, आदि) के साथ, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक तनाव कम या समाप्त हो जाता है (), यानी, आंतरिक राहत की स्थिति , शुद्धिकरण होता है (cf. ) एक संकीर्ण अर्थ में, यह रोगी के अतीत से दर्दनाक घटनाओं की पुन: जागरूकता और भावनात्मक अनुभव को संदर्भित करता है, जिसकी यादें पहले उसकी चेतना से दमित थीं। सिन। टूटना, भावनात्मक निर्वहन। (बी.एम.)

बड़ा मनोवैज्ञानिक शब्दकोश। - एम .: प्राइम-ईवरोज़नाकी. ईडी। बीजी मेश्चेरीकोवा, एकेड। वी.पी. ज़िनचेंको. 2003 .

जवाब

मनोविश्लेषण की अवधि, बाहर के अनुभवों की पहचान करने की प्रक्रिया को दर्शाती है, एक दर्दनाक घटना से जुड़े भावनात्मक निर्वहन। उसी समय, रोगी, जैसा कि वह था, भावनाओं और यादों का फिर से अनुभव करता है, अपने जीवन पर उनके नकारात्मक प्रभाव को दूर करने की कोशिश करता है।

मनोविज्ञान। और मैं। शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक / प्रति। अंग्रेजी से। के एस टकाचेंको। - एम.: फेयर-प्रेस. माइक कॉर्डवेल। 2000.

देखें कि "प्रतिक्रिया" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

जवाब- (अंग्रेजी अपवर्तन से) मनोविश्लेषणात्मक अवधारणा। भावनात्मक तनाव को दूर करना, जो विशेष रूप से संगठित परिस्थितियों में खेलने की स्थितियों से प्राप्त होता है जिससे नकारात्मक भावनात्मक अनुभव होता है ... मनोवैज्ञानिक शब्दकोश

जवाब- (एक्टिंग आउट; एगिएरेन) एक मनोविश्लेषणात्मक शब्द, जिसका सार विचार को उस स्थिति में क्रिया के साथ बदलना है जहां: 1) प्रतिक्रियात्मक आवेग को कभी भी मौखिक अभिव्यक्ति नहीं मिली; 2) और/या आवेग इतना तीव्र है कि मौखिक नहीं हो सकता... विश्लेषणात्मक मनोविज्ञान शब्दकोश

जवाब- En.: अभिक्रिया सम्मोहन के दौरान, रोगियों को एक प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है, अर्थात भावनाओं का एक हिंसक प्रकटन। इस प्रक्रिया की संभावना अधिक होती है यदि रोगी ने अतीत में दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया हो। प्रतिक्रिया आमतौर पर ...... द्वारा सुगम होती है नया सम्मोहन: शब्दावली, सिद्धांत और विधि। एरिकसोनियन सम्मोहन चिकित्सा का परिचय

प्रतिक्रिया- मोटर या भाषण गतिविधि जो मानसिक तनाव को कम या समाप्त करती है ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

जवाब- मोटर या भाषण गतिविधि, मानसिक तनाव से राहत। यह शब्द जे. ब्रेउर और एस. फ्रायड (1895) द्वारा प्रस्तावित किया गया था ताकि उस प्रक्रिया का उल्लेख किया जा सके जिसमें मानसिक आघात और उससे जुड़े प्रभाव शब्दों और कार्यों में एक रास्ता खोजते हैं, ... ... मनश्चिकित्सीय शब्दों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

प्रतिक्रिया- भावनात्मक तनाव को दूर करना, जो खेल (विशेष रूप से संगठित परिस्थितियों में) स्थितियों से प्राप्त होता है जिससे नकारात्मक भावनात्मक अनुभव होता है। (प्लेबैक देखें)... गेस्टाल्ट थेरेपी का शब्दकोश

प्रतिक्रिया (बहुविकल्पी)- रिएक्शन (डिस्चार्ज): रिएक्शन, या एब्रेक्शन (इंग्लैंड। एब्रेक्शन) ऐसे शब्द हैं जो मनोविश्लेषण में दिखाई देते हैं और सचेत रूप से अधिक दबी हुई भावनाओं को छोड़ने का एक तरीका दर्शाते हैं, इस प्रकार आंतरिक तनाव को "निर्वहन" करते हैं। ... ... विकिपीडिया

भावविरेचन- एक मनोविश्लेषक में। साहित्य, शब्द "ओ।" पहली बार जोसेफ ब्रेउर और सिगमंड फ्रायड ने अपने संयुक्त काम "स्टडीज इन हिस्टीरिया" में इस्तेमाल किया था। क्लारा थॉम्पसन के अनुसार, फ्रायड ने "ओ। को मुक्त संघ के माध्यम से परिणामों को पूर्ववत करने के तरीके के रूप में बुलाया ... ... मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

अपवर्तन, प्रतिक्रिया- एक मनोविश्लेषणात्मक शब्द जिसका इस्तेमाल तनाव पैदा करने वाले मूल अनुभव का पुन: अनुभव करके चिंता को कम करने या समाप्त करने के लिए किया जाता है। पुन: अनुभव काल्पनिक, भावनात्मक या वास्तविक हो सकता है। सेमी।… … मनोविज्ञान का व्याख्यात्मक शब्दकोश

ऑटोलॉजिकल कैटरिसिस अतानासोवा- ध्वनि और छवियों को रिकॉर्ड करने के आधुनिक सार्वजनिक तरीकों को मनोचिकित्सा में तेजी से पेश किया जा रहा है। प्रतिक्रिया में तेजी लाने के लिए उनके महत्व का अभी तक आकलन नहीं किया गया है। अतानासोव (अटानासोव एट।, 1990) ने बनाने के लिए एक टेप रिकॉर्डर का उपयोग किया ... ... मनोचिकित्सा विश्वकोश

पुस्तकें

• रोगी और मनोविश्लेषक: मनोविश्लेषणात्मक प्रक्रिया के मूल सिद्धांत, सैंडलर जे।

ये तंत्र अन्योन्याश्रित रूप से कार्य करते हैं: वे सामान्य प्रभाव उत्पन्न कर सकते हैं, या एक के प्रभाव दूसरों द्वारा संशोधित किए जाते हैं। उनके सापेक्ष महत्व पर कोई पूर्ण सहमति नहीं है।

मुख्य की पहचान करना संभव है समूह विकास के चरण:

1. शिक्षा का चरण - प्रतिभागियों की उच्च स्तर की चिंता, उनकी जकड़न की विशेषता; प्रतिभागी "सही" व्यवहार प्रदर्शित करते हैं, समूह के नेता से अनुमोदन प्राप्त करते हैं।

2. छद्म सामंजस्य का चरण (छद्म-ईमानदारी) - प्रतिभागी समूह में शामिल होने की एक बड़ी इच्छा प्रदर्शित करते हैं, एक दूसरे को अपनी समस्याओं के बारे में बहुत सी सलाह देते हैं; समूह भूमिकाओं का वितरण होता है, भावनात्मक तनाव में वृद्धि होती है, समूह में क्या हो रहा है इसके बारे में संदेह है।

3. संघर्ष का चरण (समूह विकास का संकट) - संदेह और असंतोष में वृद्धि, "बलि का बकरा" की खोज, भावनात्मक खुलेपन की पहली अभिव्यक्ति के रूप में नेता के खिलाफ भावनात्मक रैली और आक्रामकता संभव है, समूह भूमिकाओं का पुनर्वितरण और मानदंडों का स्पष्टीकरण, व्यक्तित्व के विभिन्न पहलुओं के प्रतिभागियों द्वारा प्रदर्शन, मानदंडों और भूमिकाओं की अंतिम स्वीकृति, रिफ्लेक्सिव प्रक्रियाओं की शुरुआत।

समूह विकास का संकट, एक ओर, किसी के नए मनोवैज्ञानिक चित्र को देखने की आवश्यकता के विरुद्ध अपर्याप्त रूप से महसूस किए गए आंतरिक विरोध के कारण होता है, किसी के आत्म-रवैए और किसी के व्यवहार पैटर्न पर पुनर्विचार करने के लिए, अर्थात। आई-एक्टिंग और आई-प्रतिबिंबित के बीच विरोधाभास, और दूसरी ओर, समूह के अन्य सदस्यों और नेताओं के लिए खुलने का एक पूरी तरह से समझने योग्य डर (यह विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब आपको उसी टीम के सदस्यों के साथ काम करना होता है जिनके पास है एक दूसरे को लंबे समय से जानते हैं, लेकिन एक, परिचित पक्षों के साथ)।

4. कार्य गठबंधन का चरण - प्रामाणिकता और सहानुभूति के गहन चिकित्सीय कार्य का चरण, जब प्रतिभागी एक-दूसरे और नेता के लिए "आदत" हो जाते हैं। आलोचना और संशयवाद गहरी रुचि, जिज्ञासा, नेताओं के शब्दों को समझने की इच्छा और समूह में और प्रतिभागियों के भीतर होने वाली प्रक्रियाओं को रास्ता देते हैं। चिंतन गहरा और अधिक सार्थक हो जाता है, चुटकुले, हंसी अक्सर सुनाई देती है, रिश्ते वास्तव में गर्म और सौहार्दपूर्ण हो जाते हैं। व्यायाम करते समय एक-दूसरे की मदद करने की इच्छा होती है, भावनात्मक रूप से सहारा मिलता है। सक्रिय रूप से लागू (खेल मॉडल पर) बातचीत, व्यवहार, समस्या समाधान के नए तरीके। इस स्तर पर, प्रतिभागियों द्वारा विशेष ध्यान के साथ आत्म-ज्ञान, आत्म-विश्लेषण, आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियमन के तरीकों का अध्ययन और परीक्षण किया जाता है।

5. प्रतिगमन चरण - प्रतिभागियों की एक निश्चित थकान, भावनात्मक और बौद्धिक तनाव में कमी की विशेषता है।

6. समूह के विघटन का चरण - "यहाँ और अभी" स्थिति से बाहर निकलने का एक तरीका, समूह कार्य पूरा करना।

5. प्रशिक्षण समूह के नेता का व्यक्तित्व

प्रशिक्षण के नेता के व्यवहार और व्यक्तित्व की भूमिका, उनके द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली विधियां, समूह को पेश किए जाने वाले अभ्यास और मनोविज्ञान बहुत महान हैं। यह वह है जो प्रशिक्षण में होने वाली प्रक्रियाओं के परिणामों के लिए जिम्मेदार है, और वह वह है जो अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए धन प्राप्त करता है।

प्रशिक्षण के मनोवैज्ञानिक अर्थ की एक अलग समझ प्रशिक्षण आयोजित करने वाले विशेषज्ञ के नामों की विविधता में परिलक्षित होती है: प्रस्तुतकर्ता, नेता, समूह निदेशक, प्रशिक्षक, विशेषज्ञ, सूत्रधार, आदि।बेशक, आयोजित किए गए प्रत्येक प्रशिक्षण को चयनित प्रकारों में से किसी एक के लिए आत्मविश्वास से जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि आमतौर पर प्रशिक्षण एक नहीं, बल्कि कई विशेष कार्य होते हैं, जिनका समाधान विभिन्न दिशाओं के क्रॉस-कटिंग विधियों द्वारा किया जा सकता है।

अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, यह मनोवैज्ञानिक का व्यक्तित्व है (न कि उसके पेशेवर प्रशिक्षण का स्तर या वह जिस दृष्टिकोण का प्रचार करता है) वह प्रशिक्षण की सफलता या विफलता का निर्धारण करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक है।

जैसा कि आई। यालोम (1970, 1975) ने उल्लेख किया है, एक मनोचिकित्सक दो मुख्य भूमिकाओं में कार्य कर सकता है: तकनीकी विशेषज्ञ(इस भूमिका में सूत्रधारों की टिप्पणियां, समूह में होने वाली प्रक्रियाएं, व्यक्तिगत प्रतिभागियों के व्यवहार संबंधी कार्य, साथ ही तर्क और जानकारी शामिल है जो समूह को सही दिशा में आगे बढ़ने में मदद करती है); तथा संदर्भ प्रतिभागी(यह माना जाता है कि इस मामले में, समूह मनोचिकित्सक दो मुख्य लक्ष्यों को प्राप्त करता है: व्यवहार के एक वांछनीय और समीचीन पैटर्न का प्रदर्शन और समूह द्वारा स्वतंत्रता और सामंजस्य की उपलब्धि के माध्यम से सामाजिक शिक्षा की गतिशीलता को मजबूत करना)।

एस। क्रैटोचविल ने समूह के नेता की पांच मुख्य भूमिकाओं की पहचान की: सक्रिय नेता(प्रशिक्षक, निदेशक, आरंभकर्ता और अभिभावक); विश्लेषक(समूह के सदस्यों से दूरी और व्यक्तिगत तटस्थता की विशेषता); टीकाकार; मध्यस्थ(एक विशेषज्ञ जो समूह में क्या हो रहा है, इसकी जिम्मेदारी नहीं लेता है, लेकिन समय-समय पर समूह प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है और इसे निर्देशित करता है); समूह का सदस्य(अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं और जीवन की समस्याओं के साथ एक प्रामाणिक व्यक्ति) (आई। वाचकोव, 2001, पी। 78)।

समूह में नेता द्वारा किए गए नेतृत्व शैलियों का मुद्दा, एक ओर, उन भूमिकाओं से निकटता से संबंधित है जिसमें वह कार्य करता है, और दूसरी ओर, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं से। प्रशिक्षण समूह के नेतृत्व को नेता के प्रभुत्व और प्रक्रिया की कठोर या नरम संरचना के संदर्भ में माना जा सकता है। अधिकांश मनोचिकित्सकों की राय है कि नेतृत्व की लोकतांत्रिक शैली सबसे बेहतर है; निरंकुशता के प्रति दृष्टिकोण, जो एक नियम के रूप में, सत्तावादी शैली की विशेषता है, काफी नकारात्मक है। हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि कई मामलों में यह बिल्कुल सत्तावाद है जिसकी आवश्यकता है:

1) जब समूह का कार्य कठोर रूप से संरचित हो;

2) जब समूह के सदस्य गंभीर तनाव का अनुभव करते हैं;

3) जब समूह की गतिशीलता प्रतिभागियों के लिए इतनी अस्पष्ट होती है कि वे सही और पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं कि क्या हो रहा है (के। रुडेस्टम, 1993)।

कई समूह, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, अच्छी तरह से संरचित और कसकर नियंत्रित होते हैं। प्रारंभिक कठोरता और चिंता को दूर करने और समूह प्रक्रिया की शुरुआत में तेजी लाने के लिए यह वास्तव में आवश्यक है। उसी समय, एक अनुभवी नेता को धीरे-धीरे "लगाम ढीला करने" और प्रबंधन कार्यों को समूह में स्थानांतरित करने के अवसर मिलते हैं।

कम से कम उत्पादक नेतृत्व शैली, जैसा कि आमतौर पर माना जाता है, सांठगांठ है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह बिल्कुल अस्वीकार्य है: रोजेरियन दिशा के ग्राहक-केंद्रित चिकित्सा के समूहों में, नेता पूर्ण बाहरी निष्क्रियता प्रदर्शित कर सकते हैं, मनोविश्लेषक भी अक्सर समूह प्रक्रिया में लंबे समय तक हस्तक्षेप नहीं करते हैं, सहज विकास की प्रतीक्षा करते हैं समूह में संबंधों का।

समूह प्रबंधन की शैलियों और विशिष्ट प्रशिक्षण स्कूलों के बीच सीधे समानताएं बनाना असंभव है। नेतृत्व की शैली और नेता की व्यक्तिगत विशेषताओं के बीच का संबंध बहुत करीब है। योग्य नेताओं के अनुभव का अध्ययन समूह विकास की विशिष्ट स्थितियों के आधार पर उनकी नेतृत्व शैली को लचीले ढंग से बदलने की उनकी क्षमता को प्रकट करता है।

मानवतावादी स्थिति यह है कि प्रशिक्षण समूह में सहानुभूति, ईमानदारी, आत्म-प्रकटीकरण और समूह के सदस्यों और नेता के बीच एक विशेष गर्म संबंध बनाने के परिणामस्वरूप विकासशील और उपचार प्रभाव होता है। जबरन सुख की ओर ले जाना असंभव है, व्यक्तित्व के संबंध में बाहर से व्यक्तिगत विकास करना असंभव है। इसलिए, नेता के लिए ऐसी व्यक्तिगत विशेषताओं का होना आवश्यक है जो उसे समूह के सदस्यों की आत्म-जागरूकता के विकास के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों का ध्यान रखने की अनुमति दें, जो प्रशिक्षण कार्य की प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है।

नेताओं के पेशेवर रूप से महत्वपूर्ण व्यक्तित्व लक्षणों (एस. क्रातोहविल, के.रोजर्स, आई.यालोम, आदि) के कई अध्ययनों को सारांशित करते हुए, हम निम्नलिखित में अंतर कर सकते हैं प्रशिक्षण समूह के नेता के लिए वांछनीय व्यक्तिगत लक्षण:

ग्राहक पर एकाग्रता, उसकी मदद करने की इच्छा और क्षमता;

अपने से अलग विचारों और निर्णयों के प्रति खुलापन, लचीलापन और सहनशीलता;

सहानुभूति, ग्रहणशीलता, भावनात्मक आराम का माहौल बनाने की क्षमता;

व्यवहार की प्रामाणिकता, अर्थात्। समूह को वास्तविक भावनाओं और अनुभवों को प्रस्तुत करने की क्षमता;

उत्साह और आशावाद, समूह के सदस्यों को बदलने और विकसित करने की क्षमता में विश्वास;

संतुलन, निराशा और अनिश्चितता के लिए सहिष्णुता, उच्च स्तर का आत्म-नियमन;

आत्मविश्वास, सकारात्मक आत्म-दृष्टिकोण, पर्याप्त आत्म-सम्मान, अपने स्वयं के संघर्ष क्षेत्रों, जरूरतों, उद्देश्यों के बारे में जागरूकता;

समृद्ध कल्पना, अंतर्ज्ञान;

उच्च स्तर की बुद्धि।

प्रशिक्षण समूह के नेता के उच्च स्तर के व्यावसायिकता के संबंध में, हमें आई.वी. के शब्दों को उद्धृत करना आवश्यक प्रतीत होता है। वाचकोवा: "नेता को विभिन्न एल्गोरिदम (विधियों, तकनीकों) की एक महत्वपूर्ण संख्या में महारत हासिल करनी चाहिए और अपनी गतिविधि की परिस्थितियों (ग्राहक के अनुरोध, समूह संरचना, व्यक्तिगत प्रतिभागियों की विशेषताओं) के आधार पर इन एल्गोरिदम को विभिन्न तरीकों से संयोजित करने में सक्षम होना चाहिए। , समूह प्रक्रिया का चरण, नवीनतम राजनीतिक समाचार, दिशा हवा...) लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है। यदि हम सहमत हैं कि एक व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक की गतिविधि कला के समान है, तो यह पता चलता है कि रचनात्मकता केवल उसका पेशेवर कर्तव्य है। नतीजतन, मनोवैज्ञानिक को किसी भी समय सामान्य एल्गोरिदम को भूलने और सुधार करने, तकनीकों के साथ करतब दिखाने, अभ्यासों को संशोधित करने और रास्ते में नए आविष्कार करने के लिए तैयार रहना चाहिए" (आई। वाचकोव, 2001, पृष्ठ 101)।

व्यावसायिकता का यह स्तर केवल तभी प्राप्त होता है जब सूत्रधार बहुत अच्छा होता है अर्थ समझता हैइस्तेमाल किए गए तरीके, अनुभूततथा बच गईउनमें से हर एक। समूह के साथ अभ्यास में रहने से, सूत्रधार हर बार नया अनुभव प्राप्त करता है। आप एक ही व्यायाम को कई बार अलग-अलग समूहों में प्रयोग कर सकते हैं, और हर बार उसमें नए अर्थ खोज सकते हैं। एक निश्चित अंतर्दृष्टि होती है और प्रस्तुतकर्ता समझता है कि वह जिस तकनीक का उपयोग करता है वह नियोजित नहीं, बल्कि और भी महत्वपूर्ण प्रभाव देता है।

लेकिन इसके लिए आवश्यक शर्तें हैं व्यवहार में इन तकनीकों की जागरूकता और विकास, देखने का अवसर वे कैसे काम करते हैं ठीक तुम्हारे हाथ में;और मुख्य सिद्धांत का मार्गदर्शन भी: नुकसान न करें!

10. रेचन: प्रतिक्रिया, भावनात्मक रिलीज, "शुद्धि", समूह में मजबूत भावनाओं की अभिव्यक्ति।

क्रैटोचविल समूह मनोचिकित्सा की चिकित्सीय कार्रवाई के मुख्य तंत्र के रूप में निम्नलिखित को इंगित करता है: एक समूह में भागीदारी, भावनात्मक समर्थन, आत्म-अन्वेषण और आत्म-प्रबंधन, प्रतिक्रिया या टकराव, नियंत्रण, सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव, व्यवहार के नए तरीकों का परीक्षण और शिक्षण, प्राप्त करना सूचना और सामाजिक कौशल विकसित करना।

समूह मनोचिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव के मुख्य तंत्र के रूप में, रोगी अधिक बार संकेत देते हैं: जागरूकता (स्वयं और अन्य लोगों के बारे में), एक समूह में सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करना (स्वयं के संबंध में, समूह के अन्य सदस्यों और पूरे समूह के रूप में) , समूह के अन्य सदस्यों की सकारात्मक भावनाएं), व्यवहार के नए तरीके और भावनात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करना (सबसे पहले, भावनात्मक रूप से तीव्र स्थितियों में पारस्परिक संपर्क और व्यवहार)।

यदि हम विभिन्न लेखकों द्वारा वर्णित समूह मनोचिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव के तंत्र को समूहित करते हैं, और रोगियों के एक सर्वेक्षण के परिणामों को भी ध्यान में रखते हैं, तो तीन मुख्य तंत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यह टकराव, सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव (सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव) और सीखना है, जो परिवर्तन के तीनों स्तरों को कवर करता है - संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक।

अधिकांश लेखकों के अनुसार, टकराव समूह मनोचिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव का प्रमुख तंत्र है। टकराव को रोगी के स्वयं के साथ "टकराव" के रूप में समझा जाता है, उसकी समस्याओं, संघर्षों, दृष्टिकोणों, रिश्तों, भावनात्मक और व्यवहारिक रूढ़ियों के साथ, और समूह के सदस्यों और समूह के बीच प्रतिक्रिया के माध्यम से किया जाता है। समूह मनोचिकित्सा के लिए प्रतिक्रिया की अवधारणा बहुत महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, प्रतिक्रिया घटना उन स्थितियों में प्रकट होती है जहां धारणा के विषय को संचार भागीदार से जानकारी प्राप्त करने का अवसर मिलता है कि उसे कैसा माना जाता है। इस प्रकार, प्रतिक्रिया एक व्यक्ति के लिए सूचना का एक स्रोत है, लेकिन सूचना के स्रोत के रूप में यह व्याख्या से अलग है। दुभाषिया के अपने प्रक्षेपण के प्रभाव में व्याख्या अपर्याप्त, गलत, विकृत हो सकती है। व्याख्या के विपरीत, अपने सख्त अर्थों में प्रतिक्रिया पहले से ही अपने आप में "सही" है, यह इस बारे में जानकारी है कि दूसरे मानव व्यवहार पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। इस सवाल का कि क्या फीडबैक में व्याख्या के तत्व शामिल हो सकते हैं, एक स्पष्ट उत्तर नहीं मिलता है।

एक मनोचिकित्सक समूह में, प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण, प्रतिभागियों में से प्रत्येक को इस बारे में जानकारी प्राप्त होती है कि उसका व्यवहार दूसरों में क्या प्रतिक्रिया देता है, दूसरों द्वारा उसे कैसे माना जाता है, वे उसके व्यवहार पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, वे इसे कैसे समझते हैं और इसकी व्याख्या कैसे करते हैं। व्यवहार दूसरों को प्रभावित करता है, किन मामलों में पारस्परिक स्थिति की भावनात्मक सामग्री की उसकी व्याख्या अपर्याप्त हो जाती है और दूसरों की समान रूप से अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है, दूसरों के दृष्टिकोण से, उसके व्यवहार के लक्ष्य और उद्देश्य क्या हैं, उसका वास्तविक व्यवहार इन लक्ष्यों की प्राप्ति में किस हद तक योगदान देता है, उसके लिए कौन सी भावनात्मक और व्यवहारिक रूढ़ियाँ हैं यह विशेषता है कि दूसरे उसके अतीत और वर्तमान अनुभव और व्यवहार आदि के बीच किस तरह का संबंध देखते हैं। प्रतिक्रिया समूह के सदस्य को समझने और मूल्यांकन करने में सक्षम बनाती है। अपने विशिष्ट पारस्परिक संघर्षों में उनकी अपनी भूमिका और इस तरह अतीत और वर्तमान से संबंधित अपनी समस्याओं का एहसास होता है।

प्रतिक्रिया व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के ढांचे के भीतर भी मौजूद है, लेकिन यहां इसकी सामग्री बहुत सीमित है। समूह मनोचिकित्सा में, प्रतिक्रिया बहुआयामी होती है, क्योंकि यह समूह के प्रत्येक सदस्य और समूह के बीच समग्र रूप से की जाती है। मनोचिकित्सक समूह रोगी को न केवल प्रतिक्रिया प्रदान करता है - इस बारे में जानकारी कि वह किसी अन्य व्यक्ति द्वारा कैसे माना जाता है, बल्कि अलग-अलग प्रतिक्रिया, सभी समूह के सदस्यों से प्रतिक्रिया जो अलग-अलग तरीकों से उसके व्यवहार को समझ और समझ सकते हैं और अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इस प्रकार, रोगी खुद को "दर्पणों" की भीड़ में देखता है जो उसके व्यक्तित्व के विभिन्न पहलुओं को अलग-अलग तरीकों से दर्शाता है। विभेदित प्रतिक्रिया न केवल आत्म-समझ में सुधार के लिए विविध जानकारी प्रदान करती है, बल्कि रोगी को अपने स्वयं के व्यवहार को अलग करना सीखने में भी मदद करती है। प्रतिक्रिया में निहित जानकारी के लिए रोगी की प्रतिक्रिया भी रुचि की है, दोनों समूह के अन्य सदस्यों के लिए और स्वयं रोगी के लिए, जिससे वह अपने स्वयं के व्यक्तित्व के महत्वपूर्ण पहलुओं और छवि के बेमेल के प्रति उनकी प्रतिक्रियाओं को देख सके। दूसरों की धारणा के साथ "मैं" का। समूह मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में प्रतिक्रिया सामग्री का प्रसंस्करण और एकीकरण अपर्याप्त व्यक्तिगत संरचनाओं के सुधार को सुनिश्चित करता है और सामान्य रूप से "I", आत्म-छवि और आत्म-समझ की अधिक समग्र और पर्याप्त छवि के निर्माण में योगदान देता है। प्रतिक्रिया की सामग्री को एकीकृत करके "I" की छवि का विस्तार (या गठन) एक प्रक्रिया है जो न केवल मनोचिकित्सा में निहित है, बल्कि मानव व्यक्तित्व के गठन और विकास की प्रक्रिया में भी है। यह ज्ञात है कि स्वयं के प्रति दृष्टिकोण, आत्म-सम्मान, "I" की छवि समग्र रूप से एक बच्चे में केवल एक निश्चित समूह (परिवार, साथियों, आदि) की स्थितियों में परिलक्षित आकलन के प्रभाव में होती है। अन्य। समूह मनोचिकित्सा सामान्य रूप से अपर्याप्त आत्म-छवि और आत्म-समझ को ठीक करने के लिए प्रतिक्रिया का उपयोग करता है।

एक मनोचिकित्सक समूह में एक प्रभावी प्रतिक्रिया प्रणाली बनाने के लिए, एक निश्चित वातावरण की आवश्यकता होती है, जो मुख्य रूप से पारस्परिक स्वीकृति, मनोवैज्ञानिक सुरक्षा की भावना, सद्भावना, पारस्परिक हित, साथ ही साथ मनोचिकित्सक समूह के काम में भाग लेने के लिए रोगियों की प्रेरणा की विशेषता है। और "डीफ्रॉस्टिंग" की अभिव्यक्ति, जिसमें समूह के सदस्य तैयार हैं और ईमानदार होने में सक्षम हैं, धारणा और बातचीत के सामान्य, स्थापित तरीकों को खोलते और त्यागते हैं, उनकी अपर्याप्तता और अपूर्णता को प्रकट करते हैं। समूह में प्रतिक्रिया अधिक प्रभावी होती है यदि इसमें देरी नहीं की जाती है, अर्थात, यदि रोगी को उसके व्यवहार को देखते हुए तुरंत प्रदान किया जाता है, और कुछ समय बाद नहीं, जब स्थिति प्रासंगिक और महत्वपूर्ण नहीं रह जाती है, या जब मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र पहले ही कार्य में आ चुके हैं। प्रभावी प्रतिक्रिया अधिक वर्णनात्मक होती है या इसमें व्याख्याओं, मूल्यांकनों और आलोचनाओं के बजाय समूह के सदस्य के व्यवहार के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। समूह के कई सदस्यों से रोगी को मिलने वाली विभेदित प्रतिक्रिया भी अधिक प्रभावी होगी, क्योंकि यह उसे अधिक विश्वसनीय लगता है और उस पर अधिक प्रभाव डाल सकता है।

आत्म-चेतना या "मैं" की छवि में 4 क्षेत्र हैं: खुला - एक व्यक्ति अपने बारे में क्या जानता है और दूसरे उसके बारे में क्या जानते हैं; बंद या अज्ञात - कि एक व्यक्ति अपने बारे में नहीं जानता और दूसरे उसके बारे में नहीं जानते; छिपा हुआ - एक व्यक्ति अपने बारे में क्या जानता है, लेकिन दूसरे नहीं जानते; अंधा - एक व्यक्ति अपने बारे में क्या नहीं जानता, लेकिन दूसरे जानते हैं। प्रतिक्रिया में ऐसी जानकारी होती है जो रोगी को आत्म-चेतना के अंतिम, अंधे क्षेत्र को ठीक से कम करने की अनुमति देती है और इस तरह "I" की अपनी छवि की पर्याप्तता का विस्तार और वृद्धि करती है।

सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव, या सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव में कई पहलू शामिल हैं, और सबसे बढ़कर - भावनात्मक समर्थन। भावनात्मक समर्थन का अर्थ है रोगी के लिए समूह द्वारा उसकी स्वीकृति, उसके मानवीय मूल्य और महत्व की पहचान, उसकी आंतरिक दुनिया की विशिष्टता, उसे समझने की तत्परता, खुद के आधार पर, अपने स्वयं के दृष्टिकोण, दृष्टिकोण और मूल्यों के आधार पर। प्रतिक्रिया की सामग्री के रचनात्मक प्रसंस्करण, पर्याप्त आत्म-समझ के गठन में रोगी द्वारा नई जानकारी की स्वीकृति शामिल होती है, जो अक्सर अपने स्वयं के विचारों के अनुरूप नहीं होती है। कम आत्मसम्मान, स्वयं के प्रति भावनात्मक रूप से प्रतिकूल रवैया इस जानकारी को समझना मुश्किल बनाता है, मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र के प्रभाव को बढ़ाता है। एक अधिक सकारात्मक आत्म-सम्मान, इसके विपरीत, मनोवैज्ञानिक खतरे के स्तर को कम करता है, प्रतिरोध को कम करता है, रोगी को नई जानकारी और नए अनुभवों के लिए अधिक खुला बनाता है। इसका मतलब यह है कि आत्म-सम्मान और स्वयं के प्रति दृष्टिकोण पर्याप्त आत्म-समझ के विकास में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और इस प्रक्रिया में मदद या बाधा उत्पन्न कर सकते हैं। भावनात्मक समर्थन का आत्म-सम्मान पर सकारात्मक स्थिर प्रभाव पड़ता है, आत्म-सम्मान की डिग्री बढ़ाता है और इस प्रकार, संबंध प्रणाली के ऐसे महत्वपूर्ण तत्व को स्वयं के प्रति दृष्टिकोण के रूप में सुधारता है। स्वयं के प्रति दृष्टिकोण का पुनर्निर्माण होता है, एक ओर, अपने बारे में नए ज्ञान के प्रभाव में, और दूसरी ओर, इस दृष्टिकोण के भावनात्मक घटक में परिवर्तन के संबंध में, जो मुख्य रूप से भावनात्मक समर्थन के कारण प्रदान किया जाता है। एक समूह द्वारा एक रोगी की स्वीकृति सहयोग के विकास में योगदान करती है, रोगी के समूह मनोचिकित्सा मानदंडों को आत्मसात करने की सुविधा प्रदान करती है, उसकी गतिविधि, जिम्मेदारी को बढ़ाती है, आत्म-प्रकटीकरण के लिए स्थितियां बनाती है।

सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव रोगी के अपने अतीत और वर्तमान (वास्तविक) समूह अनुभव के अनुभव से भी जुड़ा होता है। विभिन्न भावनात्मक स्थितियों के समूह में उभरना जो रोगी के पास वास्तविक जीवन में पहले था और जिसके साथ वह उस समय सामना नहीं कर सकता था, विशेष मनोचिकित्सा स्थितियों के तहत, इन अनुभवों को अलग करने, उनका विश्लेषण और संसाधित करने और अधिक विकसित करने के लिए संभव बनाता है। भावनात्मक प्रतिक्रिया के पर्याप्त रूप। उसी समय, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि ये स्थितियाँ सामग्री में बिल्कुल समान हों; इस मामले में, हम भावनात्मक अवस्थाओं की पुनरावृत्ति, उनके साथ आने वाली भावनाओं के संयोग के बारे में अधिक बात कर रहे हैं। सुधारात्मक भावनात्मक अनुभव का एक अन्य पहलू समूह की स्थिति पर माता-पिता के परिवार में प्राप्त भावनात्मक अनुभव के अनुमानों से जुड़ा है। एक मनोचिकित्सक समूह में भावनात्मक बातचीत के आधार पर इन अनुभवों का विश्लेषण रोगी को भावनात्मक समस्याओं को संसाधित करने और हल करने की अनुमति देता है जो बचपन में काफी हद तक निहित हैं।

समूह मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में सीखना प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से किया जाता है। समूह रोगी के वास्तविक व्यवहार के एक मॉडल के रूप में कार्य करता है, जिसमें वह अपने विशिष्ट व्यवहार संबंधी रूढ़ियों को प्रदर्शित करता है, और इस प्रकार रोगी को अपने स्वयं के पारस्परिक संपर्क, अपने स्वयं के व्यवहार का अध्ययन करने के लिए स्थितियां बनाता है, जिससे वह रचनात्मक और गैर-रचनात्मक तत्वों को अलग कर सकता है। इसमें जो संतुष्टि लाता है या नकारात्मक अनुभव देता है। समूह की स्थिति एक अलग, वास्तविक, भावनात्मक पारस्परिक संपर्क की स्थिति है, जो व्यवहार की अपर्याप्त रूढ़ियों की अस्वीकृति और पूर्ण संचार कौशल के विकास की सुविधा प्रदान करती है। समूह में इन परिवर्तनों को प्रबल किया जाता है, रोगी को उन परिवर्तनों को करने की अपनी क्षमता को महसूस करना शुरू हो जाता है जो खुद को संतुष्टि देते हैं और दूसरों द्वारा सकारात्मक रूप से माना जाता है।

पारिवारिक मनोचिकित्सा की चिकित्सीय क्रिया के तंत्र। पारिवारिक मनोचिकित्सा के तहत परिवार में और परिवार की मदद से रोगी के इलाज के उद्देश्य से मनोचिकित्सा तकनीकों और विधियों के एक जटिल को समझने की प्रथा है। पारिवारिक मनोचिकित्सा एक प्रकार की समूह मनोचिकित्सा है, इसलिए परिवारों के साथ काम करने में उपयोग की जाने वाली कई मनोचिकित्सा तकनीकें समूह मनोचिकित्सा तकनीकें हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव के मुख्य तंत्र भावनात्मक रैली और समर्थन, प्रतिक्रिया हैं। यदि परिवार के सदस्यों के व्यक्तिगत लक्ष्यों की तुलना, विचारों, आशाओं, भयों के आदान-प्रदान के माध्यम से भावनात्मक सामंजस्य उत्पन्न होता है, और परिवार के मनोचिकित्सा के सभी चरणों में लगातार पता लगाया जाता है, तो परिवार के सदस्यों के लिए मनोचिकित्सक से जुड़ने के बाद परिवार के सदस्यों के लिए प्रतिक्रिया प्रशिक्षण सफल होता है। एक अभिन्न प्रणाली के रूप में। परिवार के सदस्यों की बिना विकृत प्रतिक्रिया देने और प्राप्त करने की क्षमता परिवार की "परिपक्वता" का प्रमाण है और पारिवारिक संबंधों के पुनर्निर्माण के चरण में एक मनोचिकित्सक अनुरोध में शामिल होने और तैयार करने से संक्रमण है।

पारिवारिक मनोचिकित्सा में, साथ ही समूह मनोचिकित्सा में, चिकित्सीय क्रिया के निम्नलिखित तंत्र प्रतिष्ठित हैं: 1) भावनात्मक एकता और समर्थन; 2) प्रतिक्रिया (उचित संबोधित करने और भावनाओं की अभिव्यक्ति के लिए कौशल का अधिग्रहण, विशेष रूप से नकारात्मक वाले); 3) मनोचिकित्सा में प्रतिभागियों से प्रतिक्रिया प्राप्त करना; 4) प्रतिक्रिया प्रदान करना; 5) बहुमुखी प्रतिभा; 6) मुख्य परिवार समूह का सुधारात्मक पुनर्पूंजीकरण; 7) सीखना (समस्याओं को सुलझाने में अनुभव का आदान-प्रदान); 8) पहचान; 9) अंतर्दृष्टि, अस्तित्व के अस्तित्व के पहलुओं के बारे में जागरूकता; 10) परोपकारिता। पहले चार को सबसे महत्वपूर्ण तंत्र के रूप में पहचाना जाता है जो पहले बनते हैं और परिवारों में खराब संबंधों के सुधार पर सबसे तीव्र प्रभाव डालते हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा के लिए विशिष्ट कई अन्य को भी चिकित्सीय क्रिया के तंत्र के रूप में माना जाता है। पिछले दशक में, मनोचिकित्सक को परिवार और उसके व्यक्तिगत सदस्यों में शामिल करने की तकनीक विकसित की गई है, जो पारिवारिक मनोचिकित्सा की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से उत्प्रेरित करती है: 1) एक रचनात्मक दूरी स्थापित करना; 2) मनोचिकित्सक और समस्या के आवेदक की नकल और सांस सिंक्रनाइज़ेशन की तकनीक; 3) समस्या के आवेदक के लिए भाषण की अभियोगात्मक विशेषताओं में शामिल होना और विधेय के भाषण में उपयोग जो इस आवेदक की प्रमुख प्रतिनिधित्व प्रणाली को दर्शाता है; 4) "पारिवारिक मिथक" के मनोचिकित्सक द्वारा स्वीकृति और परिवार "यथास्थिति" का संरक्षण, यानी सार्वजनिक सुरक्षात्मक छवि और परिवार की भूमिकाओं की संरचना जो परिवार मनोचिकित्सा के दौरान प्रदर्शित करता है। मनोचिकित्सक की ये क्रियाएं भावनात्मक तनाव और चिंता के स्तर को कम करने में मदद करती हैं जो परिवार के सदस्यों ने पहली बार एक उद्देश्य पर्यवेक्षक को पारिवारिक रहस्यों को प्रकट करने का निर्णय लिया है।

एक मनोचिकित्सा अनुरोध तैयार करने के लिए एक तकनीक विकसित की गई है, जो लक्ष्यों की प्रतिध्वनि के लिए स्थितियां बनाती है, मनोचिकित्सा में प्रतिभागियों के बीच भावनात्मक प्रतिक्रिया के पैटर्न, जिसके परिणामस्वरूप पारिवारिक मनोचिकित्सा की प्रक्रिया स्वयं उत्प्रेरित होती है। सिस्टम दृष्टिकोण प्रतिमान के उपयोग ने पारिवारिक मनोचिकित्सक की भूमिका में परिवर्तन में योगदान दिया: एक उद्देश्य, निर्देश, स्वीकार करने और अलग दुभाषिया की भूमिका से, वह निर्देशक, सहानुभूति और अलग की भूमिका में चले गए, लेकिन संदर्भ में शामिल तत्वों में से एक के रूप में पारिवारिक संबंधों का। इस तत्व का एक व्यक्तिगत और व्यावसायिक संसाधन है और एक मनोचिकित्सक अनुरोध की आवश्यकताओं के आधार पर पहल, निर्देशों के माध्यम से परिवार प्रणाली के अन्य तत्वों के बीच संबंध स्थापित करता है। मनोचिकित्सक की पहल को उनकी गतिविधि को सक्रिय करने और अन्य उप-प्रणालियों की गतिविधि को कमजोर करने के लिए परिवार के विभिन्न उप-प्रणालियों के प्रतिनिधियों को संबोधित किया जाता है। मनोचिकित्सक परिवार के सदस्यों के लिए ऐसी बाहरी और आंतरिक सीमाएँ स्थापित करने की स्थितियाँ भी बनाता है जिसके तहत ऊर्जा और सूचनाओं का मुक्त आदान-प्रदान संभव होगा। मनोचिकित्सक के इस तरह के कार्यों से परिवार प्रणाली में मजबूत उतार-चढ़ाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप परिवार प्रणाली अपने अनुकूली व्यवहार के अनुभव को जटिल और अलग करने की कोशिश करती है।

हाल के वर्षों में किए गए अध्ययनों से पता चला है; कि मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में प्राप्त लक्ष्यों की प्रतिध्वनि, लक्ष्य निर्धारण का विकास ("मनोचिकित्सा लक्ष्यों का एक फ्रेम बनाना" चेतना में ट्रान्स परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ) भी पारिवारिक मनोचिकित्सा और परामर्श में चिकित्सीय कार्रवाई के प्रभावी तंत्र हैं।

PSYCHOTHERAPY . की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

सामान्य चिकित्सा में मनोचिकित्सा के एकीकरण और एक सामान्य चिकित्सा विशेषता में इसके परिवर्तन की प्रवृत्ति मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का प्रश्न बनाती है - इसके मूल्यांकन के लिए पूर्वापेक्षाएँ, मानदंड, तरीके - महत्वपूर्ण।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए मानदंड और विधियों को विकसित करने की आवश्यकता विधियों के तेजी से विकास, मनोचिकित्सा के संगठनात्मक रूपों और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में मनोचिकित्सकों की संख्या में वृद्धि के कारण तेजी से प्रासंगिक होती जा रही है। मनोचिकित्सा सेवा के आयोजकों को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए स्वास्थ्य निधि से आवंटित धन की उपयोगिता, समीचीनता और प्रभावशीलता का आकलन करने की समस्या का सामना करना पड़ रहा है। दिलचस्प बात यह है कि विदेशों में भी यह समस्या काफी विकराल होती जा रही है। इस प्रकार, हेन एट अल। मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता की समस्याओं के लिए समर्पित एक लेख में, वे अमेरिकी कांग्रेस के वित्तीय आयोग के निर्णय का उल्लेख करते हैं, जो केवल मनोचिकित्सा के उन क्षेत्रों को प्रोत्साहित करके जनसंख्या के लिए मनोचिकित्सा सेवाओं के वित्तपोषण की प्रक्रिया को बदलने के लिए है जो वैज्ञानिक आकलन पर आधारित हैं। इसकी प्रभावशीलता का।

विचाराधीन समस्या की जटिलता को दिखाने के लिए, हम इसके समाधान के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ प्रस्तुत करते हैं।

1. मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, सबसे पहले, उस विधि को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना आवश्यक है जिसके द्वारा इसे किया जाता है। व्यावहारिक कार्य में, इसके बारे में अक्सर कहा जाता है। सामान्य तौर पर मनोचिकित्सा, एक के बारे में नहीं, बल्कि तरीकों के एक समूह के बारे में, उनके विभिन्न संयोजन - तर्कसंगत मनोचिकित्सा और सम्मोहन, सम्मोहन और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, आदि, क्योंकि एक मनोचिकित्सक के अभ्यास में एक एकीकृत दृष्टिकोण को अपनाने से हमेशा व्यापक योगदान होता है विभिन्न विधियों के संयोजन का उपयोग।

2. एक या किसी अन्य विधि के योग्य उपयोग के साथ, एक निश्चित तकनीक का पालन किया जाना चाहिए। जाहिर है, यह एक ही समय में एक मनोचिकित्सक के प्रशिक्षण, अनुभव, योग्यता की गुणवत्ता के लिए एक आवश्यकता है, जिसे हमेशा ध्यान में नहीं रखा जाता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की विधि और योग्यता के विभिन्न डिग्री वाले मनोचिकित्सकों के "हाथ में" समूह मनोचिकित्सा की विधि स्वाभाविक रूप से अलग-अलग परिणाम देगी।

3. इस पद्धति से उपचारित रोगियों की संख्या सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण होनी चाहिए। उसी समय, मनोचिकित्सा की कुछ प्रणालियों का उपयोग करते समय, यह अधिक बार व्यक्तिगत रोगियों के बारे में होता है जो कई महीनों या कई वर्षों तक मनोचिकित्सा के संपर्क में रहे हैं।

4. उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन एक सजातीय सामग्री पर सबसे अच्छा किया जाता है। आम तौर पर, रोगियों के समूहों की जांच की जाती है, जिनमें प्राथमिक रोगी और जिन्हें उस समय तक उपचार के किसी अन्य तरीके से मदद नहीं मिली है, आउट पेशेंट और अस्पताल में भर्ती मरीजों के समूह, तीव्र और लंबी अवधि के साथ, आदि।

5. यादृच्छिक नमूने द्वारा मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए बनाए गए रोगियों का एक समूह बनाया जाना चाहिए। नैतिक दृष्टिकोण से, यह तब संभव है जब रोगियों की संख्या स्पष्ट रूप से उन्हें मनोचिकित्सा सहायता प्रदान करने की वास्तविक संभावनाओं से अधिक हो। मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार प्रदान करने वाले व्यक्ति द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, यहां एक स्वतंत्र पर्यवेक्षक की आवश्यकता है। यह आवश्यकता बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डॉक्टर के प्रति रोगी के रवैये के आकलन पर पड़ने वाले प्रभाव को समाप्त करती है; यह माना जा सकता है कि रोगी अधिक ईमानदार होगा
उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।

6. यह सलाह दी जाती है कि एक स्वतंत्र पर्यवेक्षक को इस्तेमाल की जाने वाली मनोचिकित्सा पद्धति के बारे में पता न हो, ताकि इस पद्धति के प्रति उसका अपना दृष्टिकोण मूल्यांकन को प्रभावित न करे। मनोचिकित्सात्मक बातचीत की टेप रिकॉर्डिंग के उपयोग से मनोचिकित्सा आदि के दौरान रोगी के व्यवहार के प्रकार के आकलन पर प्रभाव को बाहर करना भी संभव होगा।

7. मनोचिकित्सक की व्यक्तित्व संरचना एक भूमिका निभाती है, मनोचिकित्सा की सफलता की भविष्यवाणी करने के लिए उसके गुणों की अभिव्यक्ति की डिग्री।

8. रोगी के व्यक्तित्व, उसकी विशेषताओं की गंभीरता, विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसे मनोचिकित्सा के लिए अनुकूल या प्रतिकूल के रूप में जाना जाता है।

10. एक या दूसरे प्रकार की मनोचिकित्सा के लिए रोगी का रवैया, विशेष रूप से, मनोचिकित्सकों के साथ पिछली बैठकों और मनोचिकित्सा के कुछ तरीकों से, महत्वपूर्ण है।

11. वस्तुनिष्ठ होने के लिए, उपचार के तत्काल और दीर्घकालिक परिणामों की तुलना करना आवश्यक है: यह स्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब व्यक्तित्व-उन्मुख (पुनर्निर्माण) मनोचिकित्सा के उपयोग की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की बात आती है।

12. इलाज करने वालों की पूरी टुकड़ी के संबंध में अनुवर्ती रोगियों की संख्या प्रतिनिधि होनी चाहिए; ऐसे रोगियों की संख्या उनकी कुल संख्या का कम से कम 90% होनी चाहिए।

13. अनुवर्ती में मूल्यांकन न केवल एक डॉक्टर, एक स्वतंत्र मूल्यांकनकर्ता (उद्देश्य डेटा), बल्कि स्वयं रोगी (व्यक्तिपरक संकेतक) से भी आना चाहिए।

14. उपचार के अंत के बाद रोगी के जीवन की ख़ासियत, रोगी के तत्काल वातावरण (परिवार, उत्पादन, आदि) के उपचार के परिणाम पर संभावित प्रभाव (सकारात्मक या नकारात्मक) को ध्यान में रखना आवश्यक है।

15. एक उद्देश्य अनुवर्ती के लिए रोगियों के अपने स्वयं के नियंत्रण समूह की आवश्यकता होती है, क्योंकि मनोचिकित्सा के साथ इलाज किए गए रोगियों की स्थिति में परिवर्तन उपचार के बाहर समय के साथ हो सकता है।

16. उन लक्ष्यों और उद्देश्यों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो रोग और सैद्धांतिक परिसर की नैदानिक ​​​​विशिष्टताओं द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें मनोचिकित्सक ने अपने द्वारा उपयोग की जाने वाली विधि का उपयोग करके लागू करने की मांग की थी।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के उद्देश्य मूल्यांकन के लिए आवश्यक संभावित पूर्वापेक्षाओं की सूची जारी रखी जा सकती है। उदाहरण के लिए, सजातीय तुलना समूह बनाते समय, उस इलाके को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जहां से रोगी उपचार के लिए आया था (इसमें मनोचिकित्सा के एकीकरण की डिग्री, मनोचिकित्सकों की लोकप्रियता, आदि)।

मनोचिकित्सा अभ्यास में, इन सभी बिंदुओं को ध्यान में रखना मुश्किल है, लेकिन मनोचिकित्सक को किसी विशेष मनोचिकित्सा पद्धति की प्रभावशीलता के उद्देश्य मूल्यांकन से संबंधित समस्याओं को हल करने में उनके महत्व को याद रखना चाहिए।

समूह मनोचिकित्सा की पद्धति के बढ़ते उपयोग के साथ, ऐसा लग रहा था कि एक समूह में उपचार की बाहरी, अधिक "खुली" प्रकृति, जिसमें डायडिक की "अंतरंगता" के विपरीत, अपेक्षाकृत बड़ी संख्या में प्रतिभागियों की बातचीत शामिल है। संपर्क "डॉक्टर-रोगी", पहले से ही अवलोकन के अवसर प्रदान करता है, जिसके परिणाम व्यक्तिगत मनोचिकित्सा की तुलना में मनोचिकित्सा प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बहुत कम हद तक प्रभावित करते हैं।

उसी समय, मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के संदर्भ में, समूह मनोचिकित्सा के संबंध में उल्लेखनीय लाभ इस तथ्य से काफी हद तक बेअसर हो जाते हैं कि समूह सेटिंग में पारस्परिक संपर्क की सीमा का विस्तार अध्ययन किए गए चर को नियंत्रित करने की क्षमता को गंभीरता से जटिल करता है। इससे भी अधिक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि समूह की इस प्रक्रिया में एक सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अखंडता के रूप में शामिल करने के लिए कई गुणात्मक रूप से नए चर को ध्यान में रखना आवश्यक है जो समूह के लिए आसन्न हैं और डायडिक संपर्क में अनुपस्थित हैं। अतिरिक्त कठिनाइयाँ इस तथ्य के कारण हैं कि समूह मनोचिकित्सा मुख्य रूप से एक चिकित्सीय प्रक्रिया है, इसलिए, इसके अंतिम परिणामों का मूल्यांकन हमेशा व्यक्तिगत होता है। यह किसी व्यक्ति में होने वाले परिवर्तनों के नैदानिक ​​मूल्यांकन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, और इसलिए तीन पहलुओं के विश्लेषण की आवश्यकता है - नैदानिक, व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक।

इस अविभाज्य संबंध की मान्यता इस क्षेत्र में मनोचिकित्सा की प्रक्रिया और प्रभावशीलता के अध्ययन में इस क्षेत्र में स्वीकृत कार्य विभाजन की वैधता और समीचीनता पर संदेह करती है। समूह मनोचिकित्सा के अध्ययन के लिए समर्पित हाल के वर्षों के साहित्य के विश्लेषण से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में शोधकर्ताओं द्वारा प्राप्त परिणाम एक दूसरे के साथ तुलनीय नहीं हैं। इसका कारण न केवल चिकित्सीय प्रक्रिया के लक्ष्यों, उद्देश्यों और तंत्रों की उनकी समझ के लिए लेखकों के सैद्धांतिक दृष्टिकोण में अंतर है, बल्कि, सबसे पहले, प्रभावशीलता मानदंड की अपर्याप्त स्पष्ट परिभाषा, और, परिणामस्वरूप , अध्ययन किए गए चर के अपर्याप्त रूप से प्रमाणित विकल्प। समूह मनोचिकित्सा के प्रक्रियात्मक और परिणामी पहलुओं के बीच यह अंतर इस तथ्य की ओर जाता है कि या तो लेखकों द्वारा उनके सैद्धांतिक अभिविन्यास के अनुसार मनमाने ढंग से निर्धारित पैरामीटर, या ऐसी घटनाएं जो सामाजिक मनोविज्ञान में पारंपरिक विश्लेषण का उद्देश्य हैं, जिसका चिकित्सीय महत्व है। हालांकि, विशेष रूप से अध्ययन नहीं किया गया है, अनुसंधान के अधीन हैं। सबसे सरल उदाहरण के रूप में, कोई मनोचिकित्सक समूह के आकार और संरचना की समस्या को इंगित कर सकता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है (छोटे समूहों के सामाजिक मनोविज्ञान के आंकड़ों के अनुसार) कि इष्टतम संख्या 10-12 लोग हैं और यह कि समूह सभी तरह से विषम होना चाहिए, नोसोलॉजिकल रचना को छोड़कर। हालांकि, साहित्य में कोई संकेत नहीं है कि क्या ऐसी स्थितियां किसी भी रोगी के लिए इष्टतम हैं। समूह चर्चा के विषयों, गतिविधि के प्रकार, बातचीत की प्रकृति आदि के बारे में भी यही कहा जा सकता है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए मानदंड का चुनाव सबसे सीधे उसके लक्ष्यों से निर्धारित होता है, जो बदले में स्वीकृत सैद्धांतिक अवधारणा से अनुसरण करते हैं। अधिक हद तक, यह मनोचिकित्सा की व्यक्तित्व-उन्मुख प्रणालियों की प्रभावशीलता के मूल्यांकन को संदर्भित करता है।

विशेषज्ञों के विशाल बहुमत के अनुसार, मनोचिकित्सा की तत्काल प्रभावशीलता और स्थिरता को निर्धारित करने में अकेले रोगसूचक सुधार की कसौटी विश्वसनीय नहीं है, हालांकि रोगी द्वारा विषयगत रूप से अनुभव किया जाता है (और, जहां तक ​​संभव हो, निष्पक्ष रूप से दर्ज किया गया है) नैदानिक ​​​​लक्षण सुधार निस्संदेह है मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड। व्यापक अनुवर्ती डेटा के उपयोग के साथ नैदानिक ​​अनुभव मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए कुछ सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मानदंडों को शामिल करने की आवश्यकता को स्पष्ट रूप से इंगित करता है। इनमें शामिल हैं: रोग के मनोवैज्ञानिक तंत्र के रोगी द्वारा समझ की डिग्री और संघर्ष और दर्दनाक स्थितियों की घटना में उसकी अपनी भूमिका, जिसमें उसकी गैर-अनुकूली प्रतिक्रियाओं का विकास शामिल है; दृष्टिकोण और दृष्टिकोण में परिवर्तन; सामाजिक कामकाज में सुधार, आदि।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए मानदंड निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना चाहिए। सबसे पहले, नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोगी के अनुकूलन में होने वाले परिवर्तनों को पूरी तरह से चिह्नित करने के लिए पर्याप्त है, चिकित्सीय गतिशीलता के विचार के तीन विमानों को ध्यान में रखते हुए: 1) दैहिक, 2) मनोवैज्ञानिक, और 3) सामाजिक। दूसरे, उन्हें न केवल वस्तुनिष्ठ अवलोकन के दृष्टिकोण से मूल्यांकन की अनुमति देनी चाहिए, बल्कि स्वयं रोगी के दृष्टिकोण से एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन भी शामिल करना चाहिए। और, तीसरा, ये मानदंड एक दूसरे से पर्याप्त रूप से स्वतंत्र होने चाहिए।

न्यूरोसिस के लिए व्यक्तित्व-उन्मुख (पुनर्निर्माण) मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, कई मानदंडों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें कुछ हद तक उपचार की गहराई के संकेतक के रूप में भी माना जाता है। मनोचिकित्सा के दौरान, पहले चरण में, मौजूदा लक्षणों और विक्षिप्त संघर्ष के बीच, लक्षणों और उनकी अपनी समस्याओं के बीच संबंध की रोगी द्वारा एक निश्चित डिग्री की समझ हासिल की जाती है। रोगी द्वारा अपनी बीमारी के मनोवैज्ञानिक तंत्र की समझ की अपेक्षित डिग्री को उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए अतिरिक्त सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मानदंडों में से पहला माना जाता है। मनोचिकित्सा के अगले चरण में, रोगी के संबंधों का पुनर्निर्माण किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वह नए वास्तविक अनुभव और प्रतिक्रिया के अधिक पर्याप्त तरीकों को समझने की अधिक क्षमता प्राप्त करता है। आमतौर पर, यह पुनर्गठन न केवल पारस्परिक संबंधों के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, बल्कि रोगी के अपने प्रति दृष्टिकोण को भी प्रभावित करता है, जिससे अपने बारे में आदर्श और वास्तविक विचारों के बीच की खाई में कमी आती है। वस्तुनिष्ठ रूप से पंजीकृत (मनाया गया)
पर्यावरण) पैरामीटर जो परेशान व्यक्तित्व संबंधों की बहाली की डिग्री की विशेषता रखते हैं, यानी व्यवहार में बदलाव, लोगों के संपर्क में, जीवन योजनाओं, लक्ष्यों को दूसरा मानदंड माना जाता है। मनोचिकित्सा के अंतिम चरण में, रोगी को नए अनुभव, व्यवहार की नई रूढ़ियों, पुनर्निर्माण संबंधों का एहसास होता है। यह काम पर, समाज में, परिवार में रोगी के सामाजिक कामकाज के सामान्यीकरण की ओर ले जाता है। तीसरे मानदंड के रूप में, गतिविधि के विभिन्न क्षेत्रों में सामाजिक कामकाज के सामान्यीकरण की एक व्यक्तिपरक और उद्देश्यपूर्ण (अनुवर्ती सहित) निर्धारित डिग्री का उपयोग किया जाता है।

कई अन्य बीमारियों में मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए मानदंड और विधियों के विकास में रुचि बढ़ रही है। इसलिए, गुज़िकोव ने निम्नलिखित चार मानदंडों का उपयोग करके शराब के लिए मनोचिकित्सा (विशेष रूप से, समूह रूप में) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का प्रस्ताव दिया है: रोगी द्वारा एनोसोग्नोसिया पर काबू पाने की डिग्री: यह शराब के साथ रोगी के रूप में खुद को पहचानने में असमर्थता दोनों है, और इलाज के लिए अनिच्छा, आदि; रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, आत्म-सम्मान को बहाल करने की क्षमता आदि का आकलन करने में निष्पक्षता की डिग्री; सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनरावृत्ति की डिग्री, जो परेशान परिवार, औद्योगिक और रोगी के अन्य संबंधों की बहाली की प्रकृति से निर्धारित होती है; छूट की अवधि। लेखक इन सभी मानदंडों के उपयोग को ध्यान में रखते हुए, शराब में मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने की महान विश्वसनीयता पर जोर देता है।

वोलोविक, विद के अध्ययन में, सिज़ोफ्रेनिया के निम्न-प्रगतिशील रूपों वाले रोगियों में चिकित्सीय और पुनर्वास प्रभावों की प्रणाली में मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के सवालों का विश्लेषण किया जाता है। नैदानिक ​​के अलावा, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मानदंड भी हैं, जिनमें से सामग्री पहलू स्वाभाविक रूप से व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सा के लक्ष्यों से निर्धारित होते हैं। यहाँ मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप की मुख्य दिशाएँ हैं: 1) रोग का व्यक्तिपरक मूल्यांकन और उपचार के प्रति दृष्टिकोण; 2) व्यक्तित्व संबंधों के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में कठिनाइयों और संघर्षों की उपस्थिति और उनकी जागरूकता की डिग्री; 3) सामाजिक धारणा, आत्म-सम्मान और दावों के स्तर की विकृति; 4) व्यक्तिगत अनुभव की कमी और व्यवहार के माध्यमिक रूप से सीखे गए रूपों की उपस्थिति जो रोगी को गलत तरीके से समायोजित करते हैं।

दैहिक रोगों में मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता की अवधारणा बहुत अधिक जटिल हो गई है। इन रोगियों के मनोचिकित्सा और पुनर्वास के मानदंड हैं: चिकित्सा (शारीरिक सहित), मनोवैज्ञानिक, पेशेवर और सामाजिक-आर्थिक।

रोगसूचक सुधार, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मानदंडों के मानदंडों के अनुसार न्यूरोसिस और अन्य बीमारियों वाले रोगियों की स्थिति में परिवर्तन का आकलन करने के लिए, इस बीमारी, इसकी प्रकृति और तंत्र को ध्यान में रखते हुए विशेष रूप से विकसित विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जा सकता है - नैदानिक ​​पैमाने, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक, मनो-शारीरिक, शारीरिक तरीके, आदि।

केवल इस बात पर जोर देना आवश्यक है कि मनोवैज्ञानिक तरीकों की मदद से रोगी की स्थिति में गतिशीलता का पता लगाने के लिए दोहराए गए अध्ययनों में समान तरीकों के उपयोग की आवश्यकता होती है, हालांकि, सामग्री और प्रस्तुति के रूप में प्रारंभिक लोगों से भिन्न होती है, ताकि कार्यों को करने में कौशल के अधिग्रहण के कारण होने वाली विकृतियों को कम करना (यदि समाप्त नहीं करना है)।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक तरीकों का उपयोग करने के मामलों में, वे सिद्धांत से आगे बढ़ते हैं, मनोविज्ञान के लिए सामान्य, सामान्य नमूने से रोगियों के नमूने को अलग करने के लिए, और इस तथ्य से भी कि रोगियों की स्थिति में सुधार के रूप में, उनके मनोवैज्ञानिक संकेतक मानक के करीब पहुंचते हैं। इसलिए, मुख्य ध्यान उपचार की शुरुआत, दौरान और अंत में प्राप्त मनोवैज्ञानिक विधियों के औसत संकेतकों में अंतर पर केंद्रित है। लंबे समय तक (महीनों और कभी-कभी वर्षों तक) चिकित्सा के साथ, उन रोगियों के नियंत्रण समूह जिनका इलाज नहीं किया गया है, समान मनोवैज्ञानिक विधियों का उपयोग करके गतिशील रूप से अध्ययन किया जाता है।

न्यूरोसिस, मानसिक और अन्य बीमारियों के रोगियों के लिए मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते समय, अपेक्षाकृत अधिक उद्देश्यपूर्ण साइकोफिजियोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। यह स्थापित किया गया है कि रोगी की स्थिति में सुधार साइकोफिजियोलॉजिकल रिएक्टिविटी के सामान्यीकरण (या इसके प्रति एक प्रवृत्ति) के साथ होता है, जो पहले रोगजनक स्थितियों और प्रभावों के प्रति उसके दृष्टिकोण के पुनर्गठन के कारण होता है। मुख्य रूप से रोगसूचक मनोचिकित्सा विधियों की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए, वनस्पति-दैहिक, शारीरिक और मानसिक कार्यों में परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं।

यह स्पष्ट है कि मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए इन मानदंडों (और, अंततः, विभिन्न प्रकार के चर) के लिए पर्याप्त तरीकों का उपयोग करके ऊपर बताए गए पूर्वापेक्षाओं, मानदंडों और शोध परिणामों को ध्यान में रखने की आवश्यकता इस समस्या को हल करने में लगभग दुर्गम कठिनाइयां पैदा करती है। . कई लेखक आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के उपयोग के साथ अधिक से अधिक जटिल बहुभिन्नरूपी सांख्यिकी कार्यक्रमों का उपयोग करते समय खुलने वाली संभावनाओं में एक निश्चित रास्ता देखते हैं। इसी समय, समूह मनोचिकित्सा की प्रक्रिया सहित व्यक्तिगत टिप्पणियों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने का प्रयास, इस तरह के विश्लेषण के लिए एक विशेष पद्धति विकसित करना, जटिल सांख्यिकीय विधियों का उपयोग करना भी बंद नहीं होता है।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में कठिनाई के बावजूद, इस समस्या के सैद्धांतिक और व्यावहारिक पहलुओं के आगे विकास के लिए हमेशा रोग के विकास की प्रकृति, क्लिनिक और तंत्र की विशिष्टता, उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों और लक्ष्य जिन्हें वे अपनी मदद से साकार करना चाहते हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा

पारिवारिक मनोचिकित्सा एक विशेष प्रकार की मनोचिकित्सा है जिसका उद्देश्य पारस्परिक संबंधों को ठीक करना है और इसका उद्देश्य परिवार में भावनात्मक विकारों को खत्म करना है, जो एक बीमार परिवार के सदस्य (मायागर, मिशिना) में सबसे अधिक स्पष्ट हैं। दूसरे शब्दों में, यह परिवार में और परिवार की मदद से रोगी की मनोचिकित्सा है। सतीर ने पारिवारिक चिकित्सा को परिवार प्रणाली को बदलने वाले सभी हस्तक्षेपों के रूप में समझा।

वर्तमान में, पारिवारिक मनोचिकित्सा के विभिन्न तरीकों के बीच की सीमाएँ धुंधली हैं। अपने विकास के वर्षों में मौलिक रूप से व्यवस्थित रहते हुए, पारिवारिक मनोचिकित्सा ने संरचनात्मक, रणनीतिक और संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के सकारात्मक पहलुओं को अवशोषित कर लिया है। उदाहरण के लिए, संरचनात्मक चिकित्सा में, व्यवहारिक चिकित्सा के रूप में, मनोचिकित्सकीय हस्तक्षेप के लिए प्रारंभिक बिंदु परिवार के सदस्यों के व्यवहार का अवलोकन है। रणनीतिक पारिवारिक चिकित्सा में, मनोचिकित्सक द्वारा परिकल्पनाओं और कार्यों का निर्माण उसकी स्थिति को निर्देशात्मक व्यवहार दृष्टिकोण के करीब लाता है। चिकित्सा का उद्देश्य न केवल एक असंतोषजनक परिवार है, बल्कि संकट में एक परिवार भी है। परिवार के संसाधनों, परिवर्तन के लिए क्षमता और प्रेरणा को खोजना और तत्काल समस्याओं को हल करने पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

पारिवारिक मनोचिकित्सा के विभिन्न मॉडलों के सामान्य लक्ष्यों को संक्षेप में निम्नानुसार किया जा सकता है; प्रस्तुत समस्या के बारे में कई विचारों (रवैया, धारणा) के परिवार में परिवर्तन; उनकी समस्या पर परिवार के सदस्यों के विचारों को व्यक्तिगत-व्यक्तिगत से व्यवस्थित दृष्टिकोण में बदलना; चैनलों की पारगम्यता और उप-प्रणालियों के बीच की सीमाओं का संशोधन; प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हस्तक्षेप के माध्यम से समस्या समाधान के वैकल्पिक मॉडल का निर्माण; अपने सदस्यों में से एक के रोगसूचक व्यवहार में परिवार के सदस्यों की भावनात्मक भागीदारी में कमी; पदानुक्रमित असंगति के विभिन्न रूपों का सुधार; माता-पिता के परिवार से लिए गए व्यवहार की बेकार रूढ़ियों का रुकावट, महत्वपूर्ण "अधूरे व्यवसाय" की सतह पर लाना, पारिवारिक रहस्यों का खुलासा करना, परिवार के सदस्यों के बीच संबंधों की संचार शैली में सुधार करना।

सिस्टम के मुख्य प्रावधान दृष्टिकोण

परिवार एक खुली, विकसित होती प्रणाली है जिसमें समस्थिति से परिवर्तन की ओर निरंतर संक्रमण के माध्यम से संतुलन बनाए रखा जाता है।

हमारा जीवन इंटरैक्टिंग सिस्टम (आणविक स्तर से ब्रह्मांड की प्रणालियों तक) के विस्तृत पदानुक्रम में आगे बढ़ता है। परिवार प्रणाली एक खुली व्यवस्था है जहां परिवार के सदस्य एक दूसरे के साथ और आसपास के सिस्टम (स्कूल, उद्योग) के साथ बातचीत करते हैं। परिवार बाहरी प्रणालियों (जैविक और सामाजिक) के साथ बातचीत ("प्रतिक्रिया") के कारण लगातार विकसित होने वाली प्रणाली है। बाहरी ताकतों का परिवार पर सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, बदले में, बाद वाली अन्य प्रणालियों को भी इसी तरह प्रभावित करती है। इस प्रकार, परिवार प्रणाली, एक ओर, मौजूदा संबंधों को बनाए रखने के लिए, दूसरी ओर, विकसित होने और उच्च स्तर के कामकाज में जाने का प्रयास करती है।

इस प्रणाली में निम्नलिखित विशेषताएं हैं: 1) समग्र रूप से प्रणाली अपने भागों के योग से अधिक है; 2) सिस्टम को समग्र रूप से प्रभावित करने वाली कोई भी चीज सिस्टम के भीतर अलग इकाई को प्रभावित करती है; 3) प्रणाली के एक हिस्से की स्थिति में एक विकार या परिवर्तन अन्य भागों और पूरे सिस्टम में परिवर्तन में परिलक्षित होता है।

एक जीवित प्रणाली को अंतःक्रिया के स्थिर, दोहराव वाले पैटर्न के एक बड़े परिसर के संबंध में एन्ट्रॉपी अराजकता से कठोरता तक परिवर्तनशीलता की विशेषता है। स्वस्थ और निष्क्रिय परिवार के सदस्यों को पर्यावरण से "प्रतिक्रिया" का जवाब देने के कई तरीके दिखाने का मौका मिलता है। इसलिए, प्रतिक्रिया को अनुकूलन के लिए आवश्यक परिवर्तनों के लिए एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया के रूप में लेबल किया जा सकता है। यह खुद को बदलने के लिए इनकार के रूप में प्रकट कर सकता है, होमोस्टैसिस को बनाए रखता है (उदाहरण के लिए, चीजों को छोड़कर)। एक सामंजस्यपूर्ण परिवार के सदस्य बाहरी और आंतरिक स्थिति में बदलाव के लिए जल्दी और पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। "प्रतिक्रिया" की प्रतिक्रिया परिवार में सकारात्मक बदलाव, उसके सदस्यों की वृद्धि और रचनात्मकता है। ऐसे परिवारों में, यदि संभव हो तो, माता-पिता, वैवाहिक और बच्चों के उप-प्रणालियों के बीच आकर्षण की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं। एक स्वस्थ परिवार बच्चों पर माता-पिता के प्रभुत्व पर नहीं, बल्कि इस तथ्य पर आधारित होता है कि पूर्व की ताकत बाद वाले को सुरक्षा प्रदान करती है। परिवार के नियम यहां खुले हैं और परिवार के प्रत्येक सदस्य के विकास के लिए सकारात्मक दिशा-निर्देशों के रूप में कार्य करते हैं।

एक सामंजस्यपूर्ण परिवार के अलग संकेत। 1. सभी सदस्य एक-दूसरे से संवाद करते हैं, एक-दूसरे की बात सुनना जानते हैं। विवादों में परिवार के हर सदस्य की राय को ध्यान में रखा जाता है। एक स्वस्थ परिवार अंतरंगता, प्रेम और साथ ही नकारात्मक भावनाओं का स्थान है। 2. जिम्मेदारी और कर्तव्यों को इसके सभी सदस्यों के बीच साझा किया जाता है। 3. इसके सदस्य एक दूसरे का समर्थन करते हैं, स्थिति में बदलाव (व्यापार यात्रा, बीमारी) के मामले में दूसरे सदस्य के कर्तव्यों को वितरित करने और पूरा करने में सक्षम हैं।

4. प्रत्येक सदस्य अपने आप में विश्वास करता है, पर्याप्त आत्म-सम्मान रखता है, दूसरों पर विश्वास करता है।

5. अन्य लोगों का सम्मान करना सीखें, उनके स्वाद में अंतर; स्वाद, दोस्तों की पसंद, किशोरी के शगल का सम्मान करें।

6. इसके सदस्यों के पास मूल्यों की एक सामान्य प्रणाली है और वे अपने अधिकारों को जानते हैं।

7. पारिवारिक परंपराएं हैं, बच्चे अपने पूर्वजों को, अपनी जड़ों को जानते हैं।

8. इसके सदस्यों के बीच गठबंधन गतिशील और परिवर्तनशील होते हैं। परिवार के सदस्यों को ईर्ष्या या असुरक्षित महसूस किए बिना कुछ अंतर-पारिवारिक त्रिकोणों को दूसरों के साथ बदलने की अनुमति है, जो व्यक्तिगत और सामाजिक सीमाओं को स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है।

9. हास्य की भावना को महत्व दिया जाता है, जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण लाया जाता है।

10. आध्यात्मिक जीवन पर ध्यान दिया जाता है।

11. मस्ती के लिए समय निकालना।

12. साझा भोजन को प्रोत्साहित किया जाता है।

13. परोपकारिता को प्रोत्साहित किया जाता है (किसी अन्य व्यक्ति, स्कूल के लिए कुछ निःशुल्क करने के लिए)।

14. इसके सदस्य अपने व्यक्तिगत विकास के लिए परिस्थितियाँ बनाते हैं।

15. इसके सदस्य संकट या समस्या की स्थिति में विशेषज्ञों से सहायता और सहायता लेने से नहीं हिचकिचाते।

एक बेकार परिवार एक ऐसा परिवार है जो अपने प्रत्येक सदस्य के व्यक्तिगत विकास के लिए प्रदान नहीं करता है।

असंगत (निष्क्रिय) परिवार कठोर पारिवारिक प्रणालियाँ हैं जो बाहरी परिस्थितियों में बदलाव की परवाह किए बिना, अपने उप-प्रणालियों और अन्य प्रणालियों के तत्वों के बीच बातचीत की सामान्य रूढ़ियों को बनाए रखने की कोशिश करती हैं। नतीजतन, "सबसे कमजोर" परिवार के सदस्य (अधिक बार एक बच्चा) की वास्तविक ज़रूरतें अवरुद्ध हो जाती हैं, और वह किसी प्रकार की बीमारी (एक न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार) विकसित करता है। वह एक "लक्षण वाहक" बन जाता है, जो उसे परिवार के सदस्यों के बीच पुराने स्थापित संबंधों को बनाए रखने की अनुमति देता है। लक्षणात्मक व्यवहार परिवार के सदस्यों के बीच रूढ़िबद्ध "जमे हुए" भूमिका की बातचीत के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, एक "संचारी रूपक" (पारिवारिक प्रणाली की जरूरतों का सिफर) के रूप में कार्य करता है, कुछ बंद विषयों को दर्शाता है, जिसकी सीधी चर्चा परिवार के नियमों का उल्लंघन करेगी। यदि परिवार को एक स्व-विनियमन प्रणाली के रूप में माना जाता है, और एक नियामक तंत्र के रूप में लक्षण, तो यदि लक्षण समाप्त हो जाता है, तो पूरी प्रणाली अस्थायी रूप से अनियंत्रित हो जाएगी। व्यवस्था के दृष्टिकोण से, परिवर्तन किसी एक समस्या का एकमात्र समाधान नहीं है, बल्कि एक ऐसी दुविधा है जिसे हल करने की आवश्यकता है। पारिवारिक चिकित्सा का मूल प्रश्न यह नहीं है कि इस लक्षण से कैसे छुटकारा पाया जाए, लेकिन यदि यह गायब हो जाए तो क्या होगा; चर्चा इस समस्या से आगे बढ़ती है कि लक्षण का वाहक कौन है, इसका कारण क्या है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए, इस समस्या से कि परिवार इसके बिना कैसे चलेगा और इसके गायब होने के लिए उसे क्या कीमत चुकानी पड़ेगी।

परिवार में किसी भी हस्तक्षेप में होमोस्टैसिस की अवधारणा को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह जानना उपयोगी है कि पारिवारिक जीवन के किस हद तक पहलू बदल गए हैं और पिछले पारिवारिक संबंधों के कौन से पैटर्न बनाए गए हैं, बच्चे के व्यक्तित्व के विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है और बाद के पारिवारिक पुनर्गठन से क्या परिणाम हो सकते हैं। परिवर्तन को प्रोत्साहित करने के चिकित्सक के प्रयासों के बावजूद निष्क्रिय परिवार अक्सर यथास्थिति बनाए रखने की कोशिश करते हैं।

प्रणालीगत विकार खुद को कई रूपों में प्रकट कर सकते हैं। "मानक समय परिवर्तन" या "क्षैतिज (मानक) तनाव" पारिवारिक जीवन चक्र के चरणों के बीच की गति को दर्शाते हैं। इनमें पारिवारिक जीवन की शुरुआत, बच्चे का जन्म, पेशे में बदलाव, बच्चों का घर से जाना आदि शामिल हैं।

लक्षणात्मक व्यवहार तब होता है जब पारिवारिक जीवन चक्र के किसी भी चरण के पारित होने के दौरान "अटक", बाधाएं या अपर्याप्त अनुकूलन होता है।

"सिस्टम शिफ्ट" में सिस्टम के भीतर संबंधों के आंतरिक संतुलन में कम स्पष्ट परिवर्तन शामिल हैं। उन्हें दर्दनाक चरणों से उकसाया जा सकता है या स्वतंत्र रूप से हो सकता है। संक्रमणकालीन अवस्था इस तथ्य से स्पष्ट होती है कि गृहिणी बच्चों के बड़े होने पर काम पर लौटने का निर्णय लेती है। यह अधिनियम वैवाहिक उपप्रणाली में स्थिरता को बाधित कर सकता है, जिससे परिवार संकट में पड़ सकता है। पति की मां की मृत्यु की स्थिति में एक स्वतंत्र बदलाव भी संभव है, जिसने उसे नियंत्रित किया है, तो पति या पत्नी विवाह के भावनात्मक रूप से "बाहर निकलना" शुरू कर देंगे, विवाहेतर वातावरण में रुचियां ढूंढेंगे।

"सिस्टम ट्रॉमा" - अप्रत्याशित जीवन की घटनाएं, जैसे परिवार के किसी सदस्य की मृत्यु, शारीरिक बीमारी, या करियर का अचानक अंत। इस तरह की घटनाओं का प्रभाव परिवार के लिए विनाशकारी हो सकता है, बावजूद इसके कि वह उनके अनुकूल होने की कोशिश करता है।

पीढ़ी दर पीढ़ी (पैथोलॉजिकल फैमिली इनहेरिटेंस) बातचीत के आनुवंशिक और दुष्क्रियात्मक रूढ़ियों का संचय ऊर्ध्वाधर तनावों को संदर्भित करता है। -

घरेलू साहित्य में, पारिवारिक मनोचिकित्सा में 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है (ईडेमिलर, युस्तित्स्की): 1) नैदानिक ​​(पारिवारिक निदान); 2) पारिवारिक संघर्ष का उन्मूलन; 3) पुनर्निर्माण; 4) सहायक। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पारिवारिक मनोचिकित्सा के संचालन के चरण विशिष्ट निष्क्रिय पारिवारिक संदर्भ और मनोचिकित्सा की दिशा से निर्धारित होते हैं।

पारिवारिक निदान, पारिवारिक मनोचिकित्सा के नैदानिक ​​आधार का प्रतिनिधित्व करने के लिए, चिकित्सक को एक व्यवस्थित दृष्टिकोण का ज्ञान और इतिहास संबंधी जानकारी एकत्र करने की क्षमता की आवश्यकता होती है। नीचे दिया गया चार्ट पारिवारिक निदान करने में मदद कर सकता है। विशेषज्ञ को परिवार के सदस्यों और खुद से सवाल पूछने और परिवार में बातचीत (व्यवहार) के निम्नलिखित पैटर्न के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

1. परिवार में हाल ही में ऐसी कौन-सी घटनाएँ घटी हैं जिससे उसकी कार्यप्रणाली ख़राब हो गई है?

2. समस्या उत्पन्न होने से पहले, उसके बाद के पारिवारिक संबंधों में क्या अंतर था?
इसकी उपस्थिति और किसी विशेषज्ञ को उपचार शुरू करने से पहले?

3. परिवार ने अभी आवेदन क्यों किया?

4. क्या पारिवारिक शिथिलता तीव्र (संकट) थी या पुरानी? पारिवारिक इतिहास के बारे में जानकारी प्राप्त करने से परिवार प्रणाली को "थोड़ा सा खोलने" और पारिवारिक मिथकों और रहस्यों तक पहुंच प्राप्त करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, परिवार के इतिहास के साथ काम करने से परिवार के सदस्यों के अपनी समस्याओं और लक्षणों को देखने के तरीके को बदलने के बहुत अच्छे अवसर मिलते हैं।

5. एक मनोचिकित्सक के साथ मुलाकात करने वाले परिवार के सदस्य ने परिवार प्रणाली को "प्रतिबिंबित" कैसे किया? (अपील के सर्जक, जिम्मेदार परिवार के सदस्य या समस्या के लिए सबसे अधिक दोषी)।

6. क्या प्रस्तुत समस्या या लक्षणात्मक व्यवहार परिवार व्यवस्था में गड़बड़ी से संबंधित है?

एक पहचाना गया रोगी एक परिवार का सदस्य होता है जिसका विचलित व्यवहार और मनोवैज्ञानिक समस्याएं परिवार के एक मनोचिकित्सक के लिए रेफरल का तत्काल कारण हैं। जीवन चक्र के किसी भी चरण के पारित होने के दौरान होमोस्टैसिस को बनाए रखने की कोशिश करते समय और अपर्याप्त तरीके से एक संघर्ष को हल करते समय एक परिवार में "पहचाने गए रोगी" या "लक्षण वाहक" उत्पन्न हो सकते हैं। कई परिवार बातचीत के कठोर पैटर्न ("असंगत अनुकूलन") को मजबूत करके प्रणालीगत तनाव, बदलाव या आघात का जवाब देने का प्रयास करते हैं। बीमारी, प्रवास, नस्लीय भेदभाव और नुकसान से जुड़े अन्य कारकों से उत्पन्न भय की स्थितियों में प्रतिक्रिया के अनम्य तरीकों का रखरखाव या मजबूती लगभग सार्वभौमिक है, लेकिन सुरक्षा के इस तंत्र के लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिवार में ऊर्जा का प्राकृतिक आदान-प्रदान होता है बाधित।

लक्षण और प्रणाली परस्पर जुड़े हुए हैं और परिवार के कुछ उद्देश्यों के लिए काम करते हैं।

अक्सर, असंगत परिवारों में "लक्षण का वाहक" निम्नलिखित परिस्थितियों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है:

परिवार के सदस्य प्रणालीगत स्तर पर समस्या की उपेक्षा करते हैं, लक्षण के लिए जिम्मेदारी साझा करने से इनकार करते हैं; असंगत परिवारों की बंद बाहरी सीमाएं अन्य प्रणालियों के साथ परिवार के सदस्यों की बातचीत को सीमित करती हैं, समस्याओं को हल करने के लिए बाहर से संसाधन प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती हैं, और इस प्रकार परिवार प्रणाली के विकास और विकास को अवरुद्ध करती हैं। उप-प्रणालियों के बीच फैली हुई सीमाएं परिवार के सभी सदस्यों में "पुरानी असहायता" की प्रक्रिया को प्रोत्साहित करती हैं, लेकिन विशेष रूप से "पहचाने गए रोगी" में;

असंगत परिवारों में परिवार के सदस्यों के बीच नकारात्मक भावनाओं को अवरुद्ध करने से अत्यधिक तनाव की स्थिति पैदा होती है, "लक्षण वाहक" अनजाने में ऊर्जा को "खींचता" है;

- "पहचाने गए रोगी" परिवार के होमियोस्टैसिस को बनाए रखने में मदद करता है, बच्चा - "लक्षण वाहक" नियंत्रण के लिए माता-पिता की आवश्यकता को मजबूत करता है (लक्षण की सकारात्मक व्याख्या)।

एक लक्षण की सकारात्मक व्याख्या (पुनर्परिभाषा) - परिवार प्रणाली के लिए एक लक्षण या व्यवहार के सकारात्मक अर्थ की खोज। जहां हिंसा, आत्महत्या, अनाचार या आपराधिक कृत्य किए जाते हैं, वहां कृत्यों के पीछे की प्रेरणा सकारात्मक रूप से परिभाषित होती है, न कि स्वयं कार्य।

अक्सर एक किशोरी द्वारा बनाया गया संकट ही परिवार में भावनाओं का अनुभव करने का एकमात्र तरीका होता है।

7. पारिवारिक संचार (परिवार के भीतर और बाहरी दुनिया के साथ) के उल्लंघन की पहचान करें: आपसी हमले, आलोचना, अस्वीकृति, बदनामी, एक-दूसरे को सुनने में असमर्थता, एक-दूसरे की भावनात्मक और शारीरिक उपेक्षा; अनुशासनात्मक तकनीकों की कमी या अधिकता।

परिवार में संचार की जांच करते समय, हम अनुशंसा करते हैं कि आप पहले सत्र में परिवार के सदस्यों के बैठने पर संचार की शाखा संख्या की तस्वीरों को देखने पर ध्यान दें। अक्सर उनके आपसी प्लेसमेंट का तरीका संचार की शैली को दर्शाता है।

इस प्रकार, 16 वर्ष की आयु के एंड्री एक्स के परिवार के मामले में, जिन्होंने एक किशोर ("पहचाने गए रोगी") के रूप में मनो-सक्रिय पदार्थ के उपयोग के लिए आवेदन किया था, दो तलाकशुदा माता-पिता दो आसन्न तालिकाओं पर एक पंक्ति में बैठे थे, सौतेले पिता और सौतेली माँ सामने तालिकाओं की, और एंड्री दो तालिकाओं के बीच। पारिवारिक उप-प्रणालियों में स्पष्ट सीमाओं के अभाव के बारे में एक परिकल्पना उत्पन्न हुई। इसके अलावा, पारिवारिक स्थिति रूसी कहावत के अनुरूप थी: "सात नन्नियाँ, और एक बच्चा बिना आँख के।" साक्षात्कार के दौरान, यह पता चला कि जैसे ही माँ, जिसके साथ आंद्रेई अधिक बार रहते थे, किसी भी मुश्किल स्थिति का सामना नहीं कर सकती थी, उसने अपने तलाकशुदा जीवनसाथी को बुलाया, और उसने कभी-कभी किशोरी को उसकी माँ के पास भेज दिया। दूसरे सत्र के दौरान, युवक को एक विचार आया - एक कॉलेज छात्रावास में रहने के लिए। अपने विचार को लेने के बाद, मनोचिकित्सक ने सुझाव दिया कि एंड्री और उनके पिता, जो छात्रावास में रहते थे, छात्रावास के सभी नियमों (संचार "वयस्क - वयस्क") के अनुपालन में मासिक सहवास के लिए एक अनुबंध पर हस्ताक्षर करते हैं।

8. माता-पिता के बीच भावनात्मक संबंधों और अंतःक्रियाओं की विकृतियों का निदान करने के लिए, व्यवहार के माता-पिता के मॉडल की अनुपस्थिति या विकृति जिसके साथ बच्चे (जानबूझकर या अनजाने में) की पहचान की जाती है।

9. तनाव से निपटने की निष्क्रिय शैलियों की उपस्थिति का निर्धारण करें (उदाहरण के लिए, अपर्याप्त आक्रामकता या बीमारी में वापसी), सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली मनोवैज्ञानिक सुरक्षा, कठिनाइयों से निपटने के लिए रणनीतियों (मुकाबला करने की रणनीति), संज्ञानात्मक विकृतियों (नियम, दृष्टिकोण) की पहचान करें।

10. आवश्यक सामाजिक कौशल (संज्ञानात्मक कमी) की कमी पर ध्यान दें: एक साथ भोजन करना, सकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करना, बातचीत करना, जीवन के नियमों का पालन करना।

11. ऐसी जानकारी प्राप्त करें जो लोगों और घटनाओं को एक साथ लाती है। सबसे पहले किसने गौर किया? समस्या को लेकर सबसे ज्यादा चिंतित कौन था? किस घटना का परिवार पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ा? "पहचाने गए रोगी" के वर्तमान व्यवहार के बारे में जानकारी प्राप्त करने से समस्याओं के आवर्ती पैटर्न (गोलाकार अनुक्रम) की पहचान करने में मदद मिलती है, समस्याओं और निर्णयों से निपटने के प्रयासों को स्पष्ट करने में मदद मिलती है, लक्षण को एक निश्चित संदर्भ में रखने और प्राथमिक परिकल्पना तैयार करने में मदद मिलती है।

12. सबसिस्टम (धुंधला, कठोर) के बीच की सीमाओं के उल्लंघन का पता लगाएं।

सीमाएं - सिस्टम के भीतर और बीच में काल्पनिक मील का पत्थर जिसके माध्यम से जानकारी को एक प्रणाली के तौर-तरीके से दूसरी प्रणाली में स्थानांतरित किया जाता है, का उपयोग परिवार और सूक्ष्म सामाजिक वातावरण के साथ-साथ परिवार के भीतर विभिन्न उप-प्रणालियों के बीच संबंधों का वर्णन करने के लिए किया जाता है। पारिवारिक सीमाओं को नियमों के संदर्भ में व्यक्त किया जा सकता है जो यह निर्धारित करते हैं कि किसी दिए गए सिस्टम या सबसिस्टम से कौन संबंधित है और वह इससे कैसे संबंधित है। सीमाएँ स्पष्ट, कठोर या विसरित हो सकती हैं। स्पष्ट सीमाओं को स्वस्थ और कार्यात्मक के रूप में देखा जाता है। कठोर सीमाओं के साथ, पारिवारिक उप-प्रणालियों के बीच की जानकारी कठिनाई से गुजरती है। यह परिवार के प्रत्येक सदस्य की एक-दूसरे से भावनात्मक दूरदर्शिता की ओर जाता है (उदाहरण के लिए, पिता काम पर सारा समय बिताता है, बच्चे "युवा पार्टियों" में जाते हैं, माँ दच की देखभाल करती है)। डिफ्यूज़ सीमाएँ उप-प्रणालियों के बीच सूचना के आसान प्रवेश की अनुमति देती हैं, जो अंतर-पारिवारिक संबंधों में "उलझन" की ओर ले जाती है।

"सबसिस्टम" की अवधारणा का उपयोग सिस्टम के व्यक्तिगत तत्वों, जैसे परिवार के सदस्यों का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है। पारिवारिक उपतंत्र पीढ़ी, लिंग, रुचियों जैसे कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं। बहुत बार, सबसिस्टम परिवार के एक उपसमूह को कवर करता है: माता-पिता उपप्रणाली, वैवाहिक उपप्रणाली, बच्चों की उपप्रणाली, या परिवार में महिला या पुरुष उपप्रणाली। प्रत्येक व्यक्ति कई पारिवारिक उपप्रणालियों से संबंधित हो सकता है।

उप-प्रणालियों के बीच बातचीत कुछ पारिवारिक नियमों द्वारा नियंत्रित होती है। परिवारों के साथ काम करने वाले बाल मनोचिकित्सकों के लिए सबसिस्टम संबंधों की प्रकृति इतिहास का एक केंद्रीय बिंदु है - जो किसकी सुनता है, कौन किसकी उपेक्षा करता है, और जो दूसरे से जानकारी प्राप्त करने के परिणामस्वरूप बदलता है। सीमाओं का महत्वपूर्ण रूप से उल्लंघन किया जा सकता है, जैसे परिवार के सदस्यों के बीच अत्यधिक विलय, माता-पिता का शिशुकरण, या बच्चे का पालन-पोषण ("उल्टा पदानुक्रम")। एक विशेषज्ञ के लिए परिवार और सुपरसिस्टम (शारीरिक, आर्थिक, पारस्परिक और पारिस्थितिक) के बीच की सीमाओं को परिभाषित करना भी महत्वपूर्ण है, जहां परिवार एक अभिन्न अंग है।

संरचनात्मक सिद्धांत का तर्क है कि प्रणाली की शिथिलता चरम विकल्पों द्वारा बनाई गई है। यदि बाहरी सीमाएँ बहुत कठोर हैं, तो परिवार और पर्यावरण के बीच बहुत कम आदान-प्रदान होता है, और व्यवस्था में ठहराव होता है। यदि सीमाएं बहुत कमजोर हैं, तो परिवार के सदस्यों के बाहरी वातावरण के साथ कई संबंध हैं और कुछ आपस में।

अभिकेन्द्रीय या अपकेन्द्री आवेगों पर ध्यान देने से इतिहास-चिह्न लेने में पर्याप्त सहायता मिलती है। सेंट्रिपेटल तस्वीर मिनुखिन की "कठोर प्रणाली" से उत्पन्न होती है, जहां "पहचाने गए रोगी" कठोर पारिवारिक सीमाओं से बंधे होते हैं। सकारात्मक सुदृढीकरण बाहर की तुलना में सिस्टम के भीतर अधिक बार होता है, और परिवार के सदस्य की व्यक्तिगत वृद्धि और अलगाव को उच्च स्तर की द्विपक्षीयता के साथ माना जाता है। केन्द्रापसारक चित्रों के साथ, रोगी (अक्सर एक बच्चा) जल्दी होता है और लगातार परिवार से निकाल दिया जाता है। प्रणाली में आंतरिक सामंजस्य का अभाव है और परिवार के सदस्यों को परिवार के बाहर सकारात्मक सुदृढीकरण मिलता है। ऐसी तस्वीरों को जल्दी पहचानना बहुत जरूरी है, क्योंकि इससे बीमारी की रोकथाम में योगदान मिलेगा।

13. परिवार त्रिकोण का अन्वेषण करें। त्रिभुजों और परस्पर चौराहों में भागीदारी पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित की जा सकती है,

14. पारिवारिक रहस्यों का अन्वेषण करें। जब हम परिवार में मजबूत तनावपूर्ण घटनाओं की जांच करते हैं, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या अनसुलझे नुकसान और संकट की अधिकता है, साथ ही साथ पारिवारिक रहस्य (वर्जित)।

एक रहस्य वह जानकारी है जो अन्य लोगों से छिपाई जाती है। कई परिवारों में विवाह पूर्व गर्भावस्था, एक रिश्तेदार की आत्महत्या, दादा की आपराधिक गतिविधियों और अन्य घटनाओं के बारे में रहस्य हैं। रहस्य का नैदानिक ​​महत्व परिवार के किसी भी सदस्य पर इसकी गुप्त शक्ति में निहित है। कुछ रहस्य एक सदस्य की भेद्यता को बढ़ा सकते हैं, दूसरे की शर्मिंदगी, प्रचार की अनिच्छा के कारण एक अनुचित कार्य को भड़का सकते हैं। रहस्य की भूमिका परिवार व्यवस्था को स्थिर या संरक्षित करना है। जानकारी रखना और उसे प्रकट नहीं करना आसान बात नहीं है। ऊर्जा की एक महत्वपूर्ण मात्रा रहस्य को सीमित करने और बनाए रखने में जाती है। रहस्य अक्सर सचेत स्तर पर प्रस्तुत किए जाते हैं, लेकिन अचेतन हो सकते हैं। जबकि परिवार में हर कोई रहस्य से अवगत है, इस रहस्य का उल्लेख प्रणाली के भीतर शायद ही कभी किया जाता है।

पारिवारिक रहस्यों को खोजने के लिए मनोचिकित्सक के पास कुछ गुणों की आवश्यकता होती है: ध्यान से सुनना और विवरण कैप्चर करना, परिवार में दर्दनाक विषयों की पहचान करना और प्रश्नों के माध्यम से उन्हें "बाहर निकालना"; संघर्ष की बातचीत में घुसपैठ करने, तार्किक छलांग लगाने, व्यवहार की शैली को बदलने (या तो गंभीर हो या हास्य का उपयोग करने की क्षमता) और अन्य तरकीबें लागू करें जो परिवार के नियमों को "बिखर" सकती हैं। एक रहस्य पर संदेह करना और उसे खोजने के सुरक्षित तरीके खोजना महत्वपूर्ण है।

19 साल के इवान के। के परिवार में, उनकी माँ की मृत्यु के बारे में एक रहस्य था, जो 6 साल की उम्र में शराब के नशे में मर गई थी। उन्हें अपनी मां को अलविदा कहने की इजाजत नहीं थी, उनकी मौत की खबर एक महीने बाद बदतमीजी से दी गई। अफीम की लत का उपचार, एक अस्पताल में किया गया, साथ ही व्यक्तिगत मनोचिकित्सा ने भी काम नहीं किया। पिता और पुत्र के साथ पारिवारिक मनोचिकित्सा के ढांचे में इस समस्या का अध्ययन, बाद में समूह मनोचिकित्सा में युवक को शामिल करना, जहां मनोचिकित्सा में बचपन की मनोदैहिक स्थिति को पुन: पेश किया जाता है, ने अनुवर्ती में सकारात्मक परिणाम दिए।

एक "लक्षण वाहक" की उपस्थिति अपने कानूनों, पारिवारिक नियमों की प्रणाली का उल्लंघन किए बिना कठोर प्रणाली को प्रभावित करने के लिए एक असामान्य तरीके से एक असंगत प्रयास हो सकती है।

15. क्या परिवार, "लक्षण के वाहक" सहित, परिवर्तन के लिए खुला है? मनोचिकित्सक द्वारा एक परिकल्पना तैयार करने के बाद, अगला कदम चिकित्सा के पाठ्यक्रम के लिए शर्तों को निर्धारित करके परिवार के साथ एक चिकित्सीय अनुबंध तैयार करना है। यह लक्षण और प्रणाली के बीच संबंध की पहचान करके और परिवर्तन की दुविधा को प्रस्तुत करके किया जाता है। यदि एक गुप्त संघर्ष में एक गुप्त हथियार के रूप में एक लक्षण का उपयोग किया जाता है, या बातचीत के लगातार दोहराए जाने वाले चक्र में तय किया जाता है, तो इसे कम करने का कोई भी प्रयास विफलता के लिए बर्बाद होने की संभावना है। चिकित्सक तब "पहचाने गए रोगी" में लक्षण को खत्म करने के लिए परिवार द्वारा पूछे जाने की विरोधाभासी स्थिति में होगा, लेकिन परिवर्तन का विरोध करेगा।

16. निर्धारित करें कि कौन से परिवार के सदस्य चिकित्सक के साथ सहयोग करने में सक्षम होंगे और कौन परिवर्तन का विरोध करेगा।

17. अन्य प्रणालियों (स्कूलों, काम, साथियों, रिश्तेदारों के परिवारों) के परिवार पर प्रभाव का पता लगाएं।

18. इस परिवार के साथ काम करने के लिए मनोचिकित्सक की क्षमताओं और संभावनाओं (शारीरिक, मनोवैज्ञानिक) के बारे में सुनिश्चित करें। परिवार प्रणाली में शामिल होने के लिए अपनी भावनात्मक प्रतिक्रिया पर ध्यान दें। क्या निकटता, सुरक्षा, फैलाव या सीमाओं की कमी की भावना है। ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर देती हैं
प्रणाली में आगे प्रवेश के लिए बाहरी प्रणाली की सीमाओं और प्रस्तावित रणनीतियों के बारे में सुराग। इसकी सापेक्ष पृथक्करण सहिष्णुता के लिए सिस्टम की जाँच करें! उदाहरण के लिए, कोई रोगी को भविष्य के बारे में या अपनी शैली का उपयोग करके विवाह के बारे में बातचीत में शामिल कर सकता है, शायद एक चंचल तरीके से, और फिर इस तरह के हस्तक्षेप के लिए सिस्टम की प्रतिध्वनि का निरीक्षण कर सकता है।

पारिवारिक संबंधों का पुनर्निर्माण। यद्यपि पारिवारिक मनोचिकित्सा के दौरान नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय भागों को अलग करना मुश्किल है, निम्नलिखित चरणों को पारंपरिक रूप से प्रणालीगत पारिवारिक मनोचिकित्सा में प्रतिष्ठित किया जाता है: परिवार के साथ मनोचिकित्सक को एकजुट करना, उसके द्वारा प्रस्तुत भूमिकाओं की संरचना में शामिल होना; एक चिकित्सीय अनुरोध तैयार करना; पारिवारिक संबंधों का पुनर्निर्माण।

अनुलग्नक आगे सफल उपचार के लिए परिवार के प्रत्येक सदस्य के साथ संपर्क स्थापित करने की मनोचिकित्सक की क्षमता में निहित है। मिनुखिन के अनुसार तीन प्रकार के लगाव हैं: समर्थन, अनुसरण, प्रतिबिंब।

परिवार की संरचना को बनाए रखने और परिवार के नियमों का सम्मान करने में सहायता निहित है। परिवार के मुखिया या अपील के आरंभकर्ता के साथ सर्वेक्षण शुरू करने की प्रथा है। साक्षात्कार में पहले रोगी को शामिल करने की हमेशा अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वह इसे अपनी सीमाओं पर आक्रमण करने के एक और "माता-पिता" प्रयास के रूप में देख सकता है। कुछ मनोचिकित्सक कम शामिल परिवार के सदस्यों के साथ साक्षात्कार शुरू करते हैं। सभी को इस मुद्दे पर बोलने का मौका मिलना चाहिए। मनोचिकित्सक की स्थिति पहले चरण में तटस्थ है और इसमें प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संदेशों और गैर-मौखिक व्यवहार पर टिप्पणियों को कम करना शामिल है। परिवार में तनाव के स्तर को कम करने, आरोपी परिवार के सदस्य का समर्थन करने और समस्याओं की उत्पत्ति की संभावित परिकल्पनाओं के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है। लक्षणों की विशिष्टता या परिवार की अनिच्छा को कम करने के लिए, "सामान्यीकरण" तकनीक का अक्सर उपयोग किया जाता है: "आपके जैसे कुछ परिवारों में ...", "अन्य परिवारों में समान स्थितियों में, निम्नलिखित विकल्प हुए। ।"

निम्नलिखित पारिवारिक संचार और भाषा सुविधाओं की सामग्री को प्रतिबिंबित करने की क्षमता को दर्शाता है। चिकित्सक परिवार में एक ऐसे व्यक्ति के रूप में प्रवेश करता है जो इसके नियमों का पालन करता है, लेकिन परिवार के लिए नियमों को अपने उद्देश्यों के लिए काम करता है।

परावर्तन में परिवार की जरूरतों के अनुरूप पारिवारिक शैली, भावनाओं को अपनाना शामिल है। यदि परिवार में मजाक करने की प्रथा है, तो चिकित्सक हास्य का उपयोग करता है। यदि परिवार स्पर्श संपर्क का उपयोग करता है, तो इसे चिकित्सक द्वारा पुन: प्रस्तुत किया जा सकता है। बाद वाला सिगरेट के माध्यम से या अपनी टाई हटाकर अलग-थलग पिता से जुड़ सकता है (यदि ग्राहक उसके बिना आया था)। प्रतिबिंब अक्सर अनजाने में होता है।

एडमिलर ने 1996 में निम्नलिखित क्रम में एक चिकित्सीय अनुरोध तैयार करने के लिए एक तकनीक विकसित की: एक्सआर - यूआर - जेडआर, जहां एक्स एक जोड़ तोड़ अनुरोध का स्तर है, यू अप्रभावी माता-पिता के रूप में स्वयं की जागरूकता का स्तर है, जेड जागरूकता का स्तर है पति या पत्नी के रूप में किसी की अक्षमता के कारण, R एक प्रणाली के रूप में अपने सदस्यों और परिवार की संसाधन अवस्थाएँ हैं। चिकित्सीय अनुरोध तैयार करने के चरण में, उन लक्ष्यों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है जो परिवार के प्रत्येक सदस्य ने निर्धारित किए हैं और जिन्हें वे मनोचिकित्सा के दौरान प्राप्त करना चाहते हैं। .

पुनर्निर्माण तकनीकों के माध्यम से किया जाता है जो परिवार प्रणाली की शिथिलता को समाप्त करता है, इसमें होमोस्टैसिस में बदलाव भी शामिल है। तकनीक एक ऐसी तकनीक है जिसके द्वारा किसी विशेष समस्या का समाधान किया जाता है। मिनुखिन के अनुसार, पारिवारिक मनोचिकित्सा तकनीकों का उपयोग तीन मुख्य कार्यों के कार्यान्वयन को कम करता है: पारिवारिक संरचना की लक्षण आलोचना, आलोचना (चुनौती) और पारिवारिक वास्तविकता की आलोचना (सेटिंग्स, नियम, कानून, रहस्य, मिथक, आदि)। अक्सर एक मनोचिकित्सा सत्र कई संयुक्त तकनीकों का उपयोग करता है। आइए उनमें से कुछ पर ध्यान दें।

पारिवारिक संरचना को चुनौती दें। इस तकनीक का उद्देश्य परिवार प्रणाली के भीतर प्रभाव के मौजूदा वितरण को बदलकर परिवार के सदस्यों के पदानुक्रमित संबंधों को बदलना है। इस तकनीक को लागू करने के लिए निम्नलिखित प्रक्रिया का वर्णन किया गया है।

1. परिवार के साथ आने वाली समस्या पर सवाल उठाया जाता है। चिकित्सक परिवार के दृष्टिकोण पर सवाल उठाता है कि केवल एक विशिष्ट "पहचान" रोगी है। वह देखता है कि परिवार के सदस्य कैसे कार्य करते हैं और परिवार प्रणाली कैसे काम करती है। विशेषज्ञ की एक पदानुक्रमित स्थिति को मानते हुए, चिकित्सक जोर दे सकता है, "मुझे परिवार में कुछ अलग चल रहा है जो आपके इस विचार का खंडन करता है कि बीमारी कहाँ है।" अक्सर वह इस धारणा को चुनौती देते हैं कि केवल एक व्यक्ति को पारिवारिक समस्या है: "आपके परिवार की समस्या यह है कि आप एक दूसरे के साथ कैसे संवाद करते हैं।" "पहचाने गए" रोगी को "परिवार के उद्धारकर्ता" के रूप में भी प्रस्तुत किया जा सकता है, क्योंकि उस पर परिवार का ध्यान उसे अन्य समस्याओं से विचलित करता है, उदाहरण के लिए, एक लंबा वैवाहिक संघर्ष।

2. नियंत्रण में संदेह। चिकित्सक को संदेह है कि परिवार के सदस्यों में से एक पूरे परिवार प्रणाली को नियंत्रित करने में सक्षम है। उदाहरण के लिए, एक मनोचिकित्सक परिवार के एक सदस्य के व्यवहार की विशेषता बताता है और दूसरों को इसके लिए जिम्मेदार बनाता है। किशोरी की ओर मुड़ते हुए, वह कहता है: "आप ऐसे व्यवहार करते हैं जैसे आप 4 साल के हैं" - और अपने माता-पिता की ओर मुड़ते हुए पूछते हैं: "आपने उसे इतना छोटा रखने का प्रबंधन कैसे किया?" चिकित्सक एक साथ विषय में शामिल हो जाता है और उसके व्यवहार पर हमला करता है। उसी समय, "पहचाने गए रोगी" आलोचना का विरोध नहीं करते हैं, क्योंकि इस तरह के व्यवहार की जिम्मेदारी माता-पिता की होती है।

3. परिवार द्वारा प्रस्तुत घटनाओं के अस्थायी क्रम के बारे में संदेह। चिकित्सक परिवार में घटनाओं के कालक्रम पर सवाल उठाता है, समय के परिप्रेक्ष्य का विस्तार करता है और इस प्रकार व्यक्ति के व्यवहार को कुछ बड़े हिस्से के रूप में देखता है। यह परिवार के लिए रिश्तों की रूढ़ियों को देखना संभव बनाता है, न कि किसी व्यक्ति के कार्यों को। मनोचिकित्सक इस बात पर जोर दे सकता है कि परिवार के सदस्यों का संचार उन नियमों के अधीन है जो व्यक्तियों पर नहीं, बल्कि पूरे सिस्टम पर लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, जटिल सबसिस्टम सीमाओं वाले परिवार में, बच्चा छींकता है, और माँ पिता को उसके लिए एक रूमाल देती है ... चिकित्सक कहता है: "स्वस्थ रहो, देखो कैसे एक छींक ने सभी को कार्रवाई में डाल दिया। यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है कि आपके परिवार के लोग एक-दूसरे की मदद करते हैं।”

मनोचिकित्सा अनुबंध। इस तकनीक का उद्देश्य विशिष्ट कार्य करने के लिए सभी "अनुबंध करने वाले दलों" के आपसी समझौते को आमतौर पर लिखित रूप में स्थापित और समेकित करना है। अनुबंध प्रत्येक पार्टी, लक्ष्यों और उद्देश्यों की जिम्मेदारी पर चर्चा करता है। अनुबंध का समापन करने वाले भागीदारों के लक्ष्य व्यवहार का स्पष्ट और विस्तृत विवरण होना आवश्यक है, लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए मानदंड स्थापित करना (अस्थायी, मात्रात्मक, आदि), पूर्ति के मामले में सकारात्मक और नकारात्मक परिणामों का विवरण और अनुबंध की शर्तों की गैर-पूर्ति, और प्रत्येक भागीदार के लिए विशिष्ट शर्तों की परिभाषा। संचालक शिक्षा के अनुसार, अनुबंध की परवाह किए बिना सकारात्मक सुदृढीकरण का पालन करना चाहिए। पहले अनुबंधों में त्वरित और आसानी से प्राप्त होने वाले लक्ष्य (छोटे कदमों का सिद्धांत) होना चाहिए। अनुबंध और लक्ष्य को सकारात्मक शब्दों में तैयार करने की सिफारिश की जाती है। एक मनोचिकित्सा तकनीक के रूप में, इसका उपयोग कक्षा में किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, आप परिवार के दो सदस्यों को केवल एक मनोचिकित्सक के माध्यम से संवाद करने की पेशकश कर सकते हैं।

प्रयोग हर सत्र में होता है क्योंकि चिकित्सक प्रणाली से जुड़ता है और उसके दबाव को महसूस करता है। सभी मनोचिकित्सा तकनीकें परिवार की लचीलापन और बदलने की क्षमता निर्धारित करती हैं। इस तकनीक का उपयोग करने के परिणामस्वरूप, पारिवारिक होमोस्टैसिस में परिवर्तन अपेक्षित हैं। उदाहरण के लिए, अपने बेटे की समस्याओं में शामिल एक माँ को उससे "डिस्कनेक्ट" कर दिया जाता है और उसे घर से बाहर अपने पति के साथ शाम बिताने या परिवार के किसी अन्य सदस्य के साथ कुछ दिनों के लिए जाने का काम सौंपा जाता है। प्रयोग के दौरान, होमोस्टैसिस में परिवर्तन और बाद में तनाव हो सकता है। इस निष्कर्ष का एक उदाहरण अत्यधिक तनावग्रस्त माँ में सहयोग करने से इनकार करना है, जो परिवार को और अधिक अव्यवस्थित कर सकता है। मनोचिकित्सक को यह याद रखना चाहिए और पहले से पता लगाना चाहिए कि "लक्षण" गायब होने पर परिवार में क्या हो सकता है। संभावित संकट की चेतावनी नहीं दी तो परिजन इलाज बंद भी कर सकते हैं।

बातचीत के पारिवारिक लेन-देन के पैटर्न की पहचान। मरीज़ अक्सर परिवार के सदस्यों के बीच बातचीत के पैटर्न दिखाते हैं। कभी-कभी उन्हें वर्णन करने के बजाय किसी संवाद या तर्क को पुन: पेश करने के लिए कहा जाता है। एक मनोचिकित्सक सत्र में पारिवारिक भूमिकाएं (विशेष रूप से भूमिका उलटने के साथ) खेलना भी संचार शैली के निदान की सुविधा प्रदान करता है। आदर्श रूप से, परिवार का प्रत्येक सदस्य समस्या को दूसरे सदस्य की नज़र से देखना, समस्या को दूसरे की स्थिति से देखना और महसूस करना सीखता है। रीप्ले कई मनोवैज्ञानिक बचावों को कम करता है, जैसे कि बौद्धिकता, और गतिविधि और कार्रवाई के साथ एक साक्षात्कार की एकरसता को बदलना संभव बनाता है।

सोशियोमेट्रिक तरीके और तकनीक। परिवार के सदस्यों का बैठना पहले से ही गठबंधनों, गठबंधनों, नेताओं और बहिष्कृत लोगों के बारे में बहुत कुछ कहता है। बैठने की व्यवस्था बदलने से परिवार की सीमाएँ बदल जाती हैं। "पारिवारिक मूर्तिकला", "पारिवारिक नृत्य" तकनीकों का उपयोग करते हुए, दो परिवार के सदस्यों को एक-दूसरे के बगल में या विपरीत बैठने के लिए कहकर, मनोचिकित्सक छिपे हुए संघर्षों को स्पष्ट करता है और भावनाओं पर प्रतिक्रिया करने का अवसर प्रदान करता है।

सोशियोमेट्रिक तकनीकों और तकनीकों के लाभ इस प्रकार हैं:

1. वे "एक्शन थेरेपी" के माध्यम से पारिवारिक संघर्षों को नेत्रहीन रूप से चित्रित करके पारिवारिक चर्चा की एकरसता को कम करने का अवसर प्रदान करते हैं।

2. वे भूत, वर्तमान और भविष्य को यहाँ और अभी में रखते हैं।

3. वे परिवार के सदस्यों के भूमिका व्यवहार को सुदृढ़ और क्रिस्टलीकृत करते हैं।

4. वे मेटाकम्युनिकेशन के एक अजीबोगरीब रूप का प्रतिनिधित्व करते हैं। रोगी के लिए उसके बारे में बात करने की तुलना में संघर्ष का सार दिखाना आसान होता है। जब त्रिकोण, गठबंधन और संघर्षों को नेत्रहीन और प्रतीकात्मक रूप से चित्रित किया जाता है, तो उनके सूक्ष्मतम रंगों में भावनाओं के आधार पर बातचीत के विभिन्न अवसर होते हैं।

5. वे चिकित्सक को परिवार व्यवस्था में सीधे हस्तक्षेप करने में सक्षम बनाते हैं।

हम निम्नलिखित अवलोकन प्रस्तुत करते हैं।

"पहचाने गए रोगी", लीना, 18 वर्ष। निदान: एनोरेक्सिया नर्वोसा। एक कक्षा में, सोशियोमेट्रिक तकनीक "पारिवारिक मूर्तिकला" का उपयोग करते हुए, उसने अपने परिवार के सदस्यों को अंतरिक्ष में रखा, जैसे कि वह स्वस्थ होने पर अपनी पीठ के साथ खड़ी हो, और अपना चेहरा उसकी ओर कर रही हो और जब वह थी तब उनके हाथ पकड़ कर बीमार। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, एक बेकार परिवार के पारिवारिक शासन को जल्दी से समझना संभव था: "हम केवल बीमारी और दुःख में एकजुट होते हैं" और पारिवारिक संबंधों के पुनर्निर्माण के लिए आगे बढ़ते हैं।

सीमाओं की परिभाषा। पाठ में प्रकट उप-प्रणालियों के बीच की सीमाओं के उल्लंघन के सभी मौखिक और गैर-मौखिक संकेत, मनोचिकित्सक के परिवार के साथ काम करने के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करते हैं। माता-पिता की उपप्रणाली को बच्चों के साथ-साथ परिवार के अंदर और बाहर के अन्य वयस्कों के हस्तक्षेप से संरक्षित किया जाना चाहिए। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जब बच्चे को यकीन हो जाता है कि वह माता-पिता में से एक के कार्यों के लिए जिम्मेदार है, और हर चीज में उसे नियंत्रित करने की कोशिश करता है। "सीमा रेखा खींचना" इस सवाल से शुरू हो सकता है कि किसके लिए जिम्मेदार है या परिवार के अन्य सदस्यों को इसी तरह की समस्या क्यों नहीं है। मनोचिकित्सा में, परिवार के सदस्यों को अपनी व्यक्तिगत सीमाओं को परिभाषित करना चाहिए और जिम्मेदारी साझा करनी चाहिए। आइए इसे निम्नलिखित उदाहरण से स्पष्ट करते हैं।

22 साल की नादिया के. ने समस्याओं से निपटने में असमर्थता, आत्महत्या के विचार, भूख न लगना और भोजन से तृप्ति की शिकायत की।

आनुवंशिकता मनोवैज्ञानिक रूप से बोझ नहीं है। माँ की बड़ी बहन जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित थी, माँ को पुरानी अग्नाशयशोथ थी।

अपने परिचित के 5 वें दिन से पति-पत्नी के बीच झगड़े होने लगे। जब माँ गर्भवती हुई, तो माता-पिता ने बच्चे की इच्छा की, लेकिन माँ को संदेह था कि क्या अजन्मे बच्चे का पिता उससे शादी करेगा। अपनी बेटी के जन्म के समय पिता ने उसे अपना अंतिम नाम दिया, और एक साल बाद ही शादी का पंजीकरण कराया। मां का मानना ​​था कि उन्होंने उससे प्यार के लिए नहीं बल्कि सिर्फ शारीरिक आकर्षण के लिए शादी की है। उनका मानना ​​​​था कि उनके पति ने मांग की थी कि वह उस छवि के अनुरूप हों जो उन्होंने आविष्कार की थी। पति की फटकार अक्सर उसकी पत्नी की घर की योजना बनाने में असमर्थता, पैसे के फिजूलखर्ची से जुड़ी होती है। पत्नी को यह पसंद नहीं आया जब उसके पति ने उसकी तुलना अन्य महिलाओं से की, यह मानते हुए कि "मैं बुरा हूँ।" पिता - एक नौसैनिक अधिकारी, एक जहाज पर दैनिक दिनचर्या के आदी। स्विच करना मुश्किल है। उन्होंने संचार की कमी का अनुभव किया, उनका मानना ​​​​था कि उनके साथ केवल पैसे और भोजन के विषय पर चर्चा की गई थी। दोस्तों के साथ, उनके शब्दों में, दूसरी ओर, उनकी पत्नी, विभिन्न विषयों पर घंटों बात कर सकती थी, उन्हें कभी-कभी उनसे जलन होती थी। जब पत्नी घर पर नहीं होती, तो अपनी बेटी से बात करना भी मुश्किल हो जाता था, क्योंकि वह अपने पाठों में व्यस्त थी। कई वर्षों से, पति-पत्नी के बीच अंतरंग संबंधों का उल्लंघन किया गया है, कथित तौर पर समय-समय पर बढ़ती अग्नाशयशोथ और उनकी पत्नी में रात के दर्द के कारण। शादी के 10 साल बाद नादिया के पिता अक्सर पास के कमरे में चारपाई पर ही सो जाते थे। एक और 5 साल बाद, मेरे पिता की एक रखैल थी, जिसके बारे में उनकी पत्नी ने दृश्यों का मंचन किया। कुछ साल बाद, उन्होंने एक आधिकारिक तलाक दायर किया, और, अपनी बेटी के अनुरोध पर, पिता को एक अलग अपार्टमेंट में ले जाया गया, क्योंकि वह अक्सर घर पर रात नहीं बिताते थे।

तलाक के बावजूद, मां ने अपनी सास के साथ घनिष्ठ संपर्क बनाए रखा। वह खुद जल्दी माता-पिता के बिना रह गई थी, और अपने पति के परिवार में उसने नियम अपनाया "आप अपनी माँ को नाराज नहीं कर सकते।"

12वें सप्ताह से शुरू हुई गर्भावस्था की कठिनाइयाँ: पहले अस्पताल में भर्ती निम्न रक्तचाप के कारण हुआ, फिर गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के कारण प्रसव से पहले पुन: अस्पताल में भर्ती होना। प्रसव लंबी अवधि का होता है। वह तुरंत चिल्लाई। जन्म के समय, माथे पर एक रक्तगुल्म पाया गया था, जो अब उत्साह के साथ ध्यान देने योग्य हो जाता है। तुरंत स्तन से जुड़ा, दूध को अच्छी तरह से चूसा। 4.5 महीने में मां का दूध गायब हो गया - बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित कर दिया गया। लड़की जल्दी चलने लगी और बात करने लगी।

जब वे 1 साल और 7 महीने की उम्र में एस शहर में चले गए, तो उसने दिन के उजाले के घंटों पर जोरदार प्रतिक्रिया व्यक्त की, और जल्द ही दिन के दौरान सोना बंद कर दिया। नर्सरी में उसकी पहचान करने की कोशिश करते समय, वह नेत्रश्लेष्मलाशोथ से बीमार पड़ गई, फिर सार्स, जो निमोनिया से जटिल था। अस्पताल में पेनिसिलिन थेरेपी का संचालन किया।

2 साल 8 महीने में। बालवाड़ी गए। पहले तो वह रोई, फिर वह अनुकूलित हुई और मजे से वहां गई। वह एक सक्रिय, हंसमुख बच्चे के रूप में पली-बढ़ी। उसने स्वेच्छा से बच्चों से संपर्क किया, उसने जल्दी पढ़ना शुरू कर दिया। एक सांप्रदायिक अपार्टमेंट में रहते हुए, उसने अपने पड़ोसियों के साथ मधुर संबंध बनाए रखा।

बालवाड़ी के वरिष्ठ समूह में, निम्नलिखित समस्या उत्पन्न हुई: बुजुर्ग शिक्षक किसी तरह अपनी माँ को पसंद नहीं करता था, और उसने अपनी बेटी पर नकारात्मक भावनाओं को निकाल दिया: उसने मैटिनी के लिए भूमिकाओं के वितरण की उपेक्षा की, अपने पिता से नए साल का कार्ड फाड़ा जिसने उसे समुद्री यात्रा से भेजा था। फ्लाइट से लौट रहे पापा चॉकलेट लेकर आए। लड़की ने उन्हें शायद ही कभी खाया, अधिक बार उन्हें अन्य बच्चों को सौंप दिया।

मैं 7 साल की उम्र से तैयार स्कूल गया, दूसरी कक्षा से मैंने अपनी पढ़ाई एक संगीत विद्यालय में की। सभी कार्य सावधानीपूर्वक किए गए। 7वीं कक्षा तक मेरे दोस्त थे, फिर अगली चाल के चलते मैंने उन्हें खो दिया। 14 साल की उम्र में, कई लड़कियों को पहले से ही अपने पीरियड्स हो चुके थे, और माँ अपनी बेटी को इस आयोजन के लिए तैयार करना चाहती थी, लेकिन उसने उसकी "सबक" को अस्वीकार कर दिया। मासिक धर्म 14.5 साल में शुरू हुआ।

9वीं कक्षा से स्नातक होने के बाद, उसने एक संगीत विद्यालय में पढ़ना शुरू किया। मैं वहां नहीं जाना चाहता था, लेकिन मेरी अपनी राय नहीं थी, इसलिए मैंने अपने माता-पिता की इच्छा पर भरोसा किया। अध्ययन करना कठिन था, मैं बहुत देर तक यंत्र पर बैठा रहा। मैं अपने दोस्तों से कम बात करने लगा।

तीसरे वर्ष में, परिवार एक नए अपार्टमेंट में चला गया, लड़की ने चलने से पूरी तरह इनकार कर दिया। शिक्षक के साथ संघर्ष हुआ, एक अभिमानी महिला जिसने छात्रों से बहुत काम की मांग की। एक बार, अन्य बच्चों की उपस्थिति में, शिक्षक ने लड़की को एक टिप्पणी फेंक दी कि उसमें कोई चमक और आत्मा नहीं थी। एक बार उसने छात्रा के हाथों पर वार किया। नादिया इन घटनाओं से बहुत चिंतित थी, उसने घोषणा की कि वह स्कूल छोड़ देगी। बड़ी मुश्किल से मैंने इसे शिक्षक न होने के दृढ़ विश्वास के साथ पूरा किया।

उसे एम. शहर में टेलीविजन पर एक सहायक साउंड इंजीनियर के रूप में नौकरी मिल गई (उसके माता-पिता फिर से चले गए)। उसे वहां अच्छा लगा, लेकिन संवाद करते समय उसे बांध दिया गया। जो लड़कियां उसकी दोस्त थीं, उसने उसे शेपिंग में शामिल होने के लिए राजी किया। "मोटे पैर" को खत्म करने पर विश्वास करते हुए, स्वेच्छा से सहमत हुए। शेप देने पर कोच ने कहा कि उनका अतिरिक्त 8 किलो वजन है। उसने विभिन्न आहारों का पालन करना शुरू किया, ब्रेग के अनुसार खाया। पिता ने यह मानकर विरोध करने की कोशिश की कि 17 साल की उम्र में एक विकासशील लड़की को मांस खाना चाहिए। इसी दौरान बच्ची के चचेरे भाई की प्रसव के दौरान मौत हो जाती है। वह अंतिम संस्कार में थी, वह वहां बीमार हो गई, उन्होंने एम्बुलेंस को फोन किया। जांच के बाद, डॉक्टर ने मां को बताया कि लड़की को दो महीने से मासिक धर्म नहीं हुआ था और उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ से दिखाने की जरूरत है। एनीमिया और थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन का निदान किया गया। उसने आयोडीन की गोलियां लीं, प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का एक कोर्स किया - मासिक धर्म प्रकट नहीं हुआ। उसी समय, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चला कि पेट का अल्सर ठीक हो गया है (मां के अनुसार)। उसी वर्ष की गर्मियों में, उसे क्लिनिक में भर्ती कराया गया था। पहली बार बिना माता-पिता के 2 महीने के लिए छोड़ दिया। उपचार के बाद, मासिक धर्म एक बार दिखाई दिया, फिर गायब हो गया। उसने एम शहर के एक स्टूडियो में काम करना जारी रखा। मेरा कुछ भी खाने का मन नहीं कर रहा था। "मैं थोड़ा सा खाना खाता हूं, और यह महसूस होता है कि मैंने बहुत कुछ खा लिया है, पेट में किसी तरह का आतंक है, और भोजन इसकी दीवारों को खरोंचता है।" मैं मिठाइयाँ आज़माना चाहता था, खाने की कोशिश की, लेकिन तुरंत बाहर निकल गया। एक दोपहर, जब वह घर पर अकेली रह गई, तो उसने जोरदार तनाव के कारण कांच का दरवाजा तोड़ दिया।

मनोचिकित्सक को संबोधित किया। उन्होंने कहा कि उन्हें लड़की में कुछ नहीं मिला, लेकिन सुझाव दिया कि एक दिन के अस्पताल में उसकी जांच कराई जाए। लड़की ने उल्टी और वजन घटाने का रिकॉर्ड रखा। इस अवधि के दौरान, 172 सेमी की ऊंचाई के साथ शरीर का वजन 48 किलोग्राम था। पहली बार एक मनोचिकित्सक द्वारा जांच के बाद, निदान किया गया था: "एनोरेक्सिया नर्वोसा"। लड़की के लिए यह खबर नहीं थी, वह इस बीमारी के बारे में पहले ही पढ़ चुकी थी। एम. शहर में, वे पर्याप्त उपचार की पेशकश नहीं कर सकते थे, इसलिए माता-पिता एक न्यूरोसिस क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती होने पर सहमत हुए। अस्पताल में रहते हुए, उसने एंटेलेप्सिन, ट्रिफ़टाज़िन लिया। राज्य का दमन किया गया। उल्टी को प्रेरित करने का कोई अवसर नहीं था, हालांकि वह हर समय इसके बारे में सपना देखती थी। 1 महीने के बाद क्लिनिक से छुट्टी के बाद। ट्रैंक्विलाइज़र के 2 पैक खाकर आत्महत्या का प्रयास किया। आत्महत्या के कारणों को भोजन की समस्या और माता-पिता के झगड़ों से समझाया गया था। आत्महत्या माता-पिता के बीच एक और घोटाले से पहले हुई थी। उसकी मालकिनों ने उसके पिता को बुलाया, उसकी माँ ने उसे इसके लिए फटकार लगाई, और वह "एक लोडर के स्तर तक उतर गया।" आत्महत्या के बाद, उसे शहर के मनोरोग अस्पताल भेजा गया। प्रवेश करने पर, उसने घोषणा की कि वह अपने पिता से प्यार नहीं करती है, फिर उसे पछतावा हुआ और बैठक में उसने उसे गले लगा लिया। उसने कहा कि जब उसे छुट्टी मिलती थी, तो वह समुद्री यात्राओं के बारे में पूछती थी। अस्पताल में, उसने मजे से बीमारों की देखभाल की, कर्मचारियों की मदद की। भोजन की समस्या बनी रही। कैरियर परामर्श अनुसंधान करने वाले मनोवैज्ञानिक ने सिफारिश की कि वह एक लाइब्रेरियन या नर्स पेशा चुनें।

चूंकि, दूसरे शहर में जाने के बाद, वह बेरोजगार रही, उसने एक साल का नर्सिंग कोर्स करने के लिए रोजगार केंद्र में प्रस्ताव को सकारात्मक रूप से स्वीकार कर लिया। उसी समय वे एक मनोचिकित्सक के पास गए।

मानसिक स्थिति: संपर्क की शुरुआत में तनाव; फिर स्वेच्छा से सभी प्रश्नों का उत्तर देता है। स्वभाव से, पांडित्य पूर्णतावाद के लिए प्रवण है। वह अपनी जरूरतों को न्यूनतम मानता है। चरित्र के नकारात्मक गुणों में से लालच का संकेत मिलता है। मां की राय पर निर्भर कोई भ्रमपूर्ण मतिभ्रम उत्पाद नहीं पाए गए। उसने बताया कि उसकी बहन की मृत्यु के बाद, उसे विश्वास था कि उसके कभी अपने बच्चे नहीं होंगे, लेकिन वह प्रसूति अस्पताल में अभ्यास कर रही थी और उसने अपने पिता से कहा कि उसे "यह" पसंद है। परीक्षा के समय आत्महत्या के विचार से इनकार करते हैं।

मनोचिकित्सा हस्तक्षेप की मात्रा की योजना बनाते समय, हम इस तथ्य से आगे बढ़े कि लक्षण कई वर्षों से मौजूद है, व्यक्तिगत विकास और सूक्ष्म सामाजिक वातावरण का उल्लंघन है - इसके लिए व्यक्तिगत और पारिवारिक मनोचिकित्सा के संयोजन की आवश्यकता होगी। इस स्तर पर माता-पिता पारिवारिक मनोचिकित्सा के लिए तैयार नहीं थे, वे "लक्षण वाहक" की समस्याओं पर तय किए गए थे।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा इसकी संरचना में संज्ञानात्मक-व्यवहार था, इसमें होमवर्क असाइनमेंट की एक श्रृंखला शामिल थी। पेश है मरीज के घर की रचना के अंश: “एक बार एक लड़की थी। उसे सोचना बहुत पसंद था। उसने एक दिन सोचा, सोचा और सोचा कि उसके पास जीने का कोई कारण नहीं है। मैंने नदी में जाकर डूबने का फैसला किया। पैक किया और चला गया। रास्ता लंबा था, और समय बीतने के लिए, वह सोचने लगी कि वह इस तरह के निर्णय पर कैसे आई। और नदी के रास्ते में उसने यही सोचा। वह अच्छी, दयालु, हंसमुख बनना चाहती थी, लेकिन बात नहीं बनी। नहीं, कभी-कभी यह काम करता था, लेकिन ऐसे क्षणों में उसने अचानक सोचा: "कुछ बहुत अच्छा काम कर रहा है, यह इतने लंबे समय तक नहीं टिकेगा; यह शायद गड़बड़ होने वाला है।" यह डरावना भी हो गया। और उसके विचारों की पुष्टि हुई: उसका मूड अचानक खराब हो गया, उसकी आँखें धुंधली हो गईं। "ठीक है, मैंने यही सोचा था।" और फिर क्यों जिएं अगर यह आपके इच्छित तरीके से काम नहीं करता है। चुपचाप गायब होना आसान है, और सब कुछ सरल हो जाएगा। या यूं कहें कि कुछ नहीं होगा। कोई डर नहीं होगा, जो अक्सर लड़की के पास जाता है।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के दौरान, एक मनोचिकित्सा समूह में भाग लेने के लिए प्रेरणा बनाई गई थी, जो उसके लिए पारिवारिक मनोचिकित्सा के एक चरण के रूप में भी काम करती थी, जिसका कार्य उप-प्रणालियों के बीच की सीमाओं को चित्रित करना था (पहले, एक स्पष्ट इनकार प्राप्त हुआ था) .

पहले पाठ में मनोचिकित्सक समूह में उसने अपना लक्ष्य घोषित किया - अन्य लोगों की राय से अधिक स्वतंत्र होने के लिए। दूसरे सत्र में, उसे 18 साल की माशा नामक एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ एक अन्य रोगी द्वारा "सहायक अहंकार" के रूप में चुना गया था।

नाद्या बहुत उत्साहित थी, अगले पाठ में उसने अपने माता-पिता के साथ संबंधों की समस्या पर काम किया। यह स्पष्ट हो गया कि पारिवारिक मनोचिकित्सा के व्यक्तिगत कार्य से जुड़े बिना रोगी का आगे प्रबंधन व्यर्थ है। नादिया के पिता पहले सत्र में आए, और उन्होंने अलग से लेने के लिए कहा। वह अपने साथ कुछ यादों का एक स्केच लेकर आया, जिसे वह मनोचिकित्सक के लिए उपयोगी मानता था।

नादिया के पिता के संस्मरणों से। “पारिवारिक जीवन की शुरुआत से, मेरी बेटी की उपस्थिति में अक्सर झगड़े होते हैं। सभी झगड़ों में, केवल एक की स्थिति का आकलन ("मैं", "मुझे बुरा लगता है") लग रहा था, न तो बच्चे के बारे में, न ही इस तथ्य के बारे में कि मैं भी बुरा महसूस कर सकता था, कोई बात नहीं थी। मैंने हमेशा अपनी बेटी की मौजूदगी में चीजों को नहीं सुलझाने के लिए कहा। शून्य प्रतिक्रिया। इन कार्यों में, मैंने बच्चे को मुझसे दूर करने की एक जानबूझकर इच्छा देखी। शादी के पहले वर्षों में, नताल्या मेरी उपस्थिति में चुप है, लेकिन वह अपने दोस्तों के साथ बात करना बंद नहीं करती है और एक पार्टी में, वह स्वतंत्र रूप से व्यवहार करती है। इसने मुझे क्रोधित कर दिया, मेरी ओर से अशिष्टता का कारण बना। जाहिर है, नताल्या अलेक्जेंड्रोवना ने मुझसे परहेज किया (मैंने उसे किसी चीज से दबा दिया, सभी टिप्पणियों के लिए - प्रतिक्रिया अपर्याप्त है)। मेरी पत्नी थी (उत्तर में अक्सर सिरदर्द होता था), मेरे और बच्चे के साथ वह सूखी, संयमित, थोड़ी भावुक थी। केवल नकारात्मक दृष्टिकोण - सब कुछ खराब है। हमारे संबंधों में कभी भी मधुर, भरोसेमंद, ईमानदार संबंध नहीं रहे हैं। कुछ अच्छी, हार्दिक बातचीत, जो पढ़ा या देखा गया, उसकी चर्चा की कोई यादें नहीं थीं। एक दमनकारी, उदास माहौल ने घर में राज किया। मैं चुप्पी, चिड़चिड़ापन और शाश्वत असंतोष के बोझ तले दब गया था। घर संचार और गर्मजोशी का स्थान नहीं बना। मैं टूट गया, पी गया, कई बार मैंने अपने रिश्तों (अंतरंग लोगों सहित), बच्चे पर उनके प्रभाव के बारे में बातचीत की, और एक पारस्परिक स्थिति विकसित करने की कोशिश की। असफल। एक लंबा संघर्ष चला।

बेटी बड़ी हुई एक शुद्धतावादी: उसने अपनी माँ के साथ परिपक्वता के बारे में बात करने से इनकार कर दिया, वह महिलाओं के बारे में बात करने से नाराज हो गई, उसने मेरे दुलार को अस्वीकार कर दिया। स्वच्छता के प्रति मेरी माँ के दर्दनाक रवैये के विपरीत, उन्होंने सुस्ती दिखाई, मुझसे परहेज किया, संक्षेप में बोली: हाँ - नहीं - मुझे नहीं पता (मेरी माँ की रूढ़िवादिता की नकल)। मैं टीवी के सामने बैठ जाता हूं - वह चली जाती है। जब वह अस्पताल में थी, तो उसे "निरोधात्मक व्यक्तित्व विकास" का पता चला था।

मुझे क्या चिंता है?

व्यवहार संबंधी रूढ़ियाँ (मेरी और मेरी माँ के व्यवहार की नकल);

बड़े होने का डर, यौवन, हालाँकि वह बच्चे पैदा करना चाहता है;

- "अगर प्यार विफल हो जाता है?";

अनिश्चितता, भोजन के साथ प्रमुख;

भयभीत चरित्र लक्षण;

नादिन दिनचर्या;

हमारे हिस्से पर नियंत्रण।"

दोनों माता-पिता अगले सत्र में आए, दो मनोचिकित्सक स्वेतलाना और सर्गेई भाग ले रहे हैं।

एक मनोचिकित्सा समूह में नादिया की कक्षाओं के एक सप्ताह बाद आयोजित एक पारिवारिक मनोचिकित्सा सत्र का एक अंश यहां दिया गया है।

प्रश्न: इस अवधि के दौरान क्या परिवर्तन हुए हैं?

एन।: कल ही मैंने अपनी माँ को समूह में काम के बारे में बताया। अचानक देर से लौटने की समस्या का सामना करना पड़ा। आंटी ने कहा कि वह उन्हें घर नहीं जाने देगी और इस बारे में अपनी मां को बताया।

एम।: हमारे परिवार में संबंध निकटता से जुड़े हुए हैं।

एस: क्या परिवार में नियंत्रण की समस्याएं भोजन के नियंत्रण से संबंधित हैं?

M: यह मेरे पूरे जीवन में ऐसा ही रहा है। खाने के लिए मजबूर करना स्वीकार किया जाता है। अगर मुझे भूख लगी है, तो मैं एक कप कॉफी पीऊंगा, और बस, और मेरे परिवार और मेरे पति के परिवार में, नाश्ता-दोपहर के भोजन-रात्रिभोज का नियम एक परंपरा है।

एस: क्या आप परिवार के नियमों की सूची बना सकते हैं?

परिवार के सभी सदस्य नियमों को सूचीबद्ध करते हैं: आपको दिन में 3 बार खाना चाहिए; सप्ताहांत पर, घर पर दोपहर का भोजन एक साथ करें; अपने जूते साफ करना सुनिश्चित करें; खाने के बाद बर्तन धोएं; 23:00 बजे बिस्तर पर जाना; पहले सारा काम करो, फिर आराम करो; टीवी को जोर से चालू न करें; अगर इलाज के लिए कुछ नहीं है तो मेहमानों को मत लाओ; छुट्टियों पर रिश्तेदारों को बधाई देना; रिश्तेदारों से मिलने जाना; दोपहर में अच्छा खाना (पिता); अपनी दादी को समस्याओं से परेशान न करें; मुसीबतों के बारे में दूसरों (माँ) से बात न करें। सर्गेई फिर से नियम पढ़ता है। माँ आगे कहती है: “अपने पुरनियों की आज्ञा मानो, अपने सम्बन्धियों को प्रतिदिन बुलाओ।”

S: नादिया, आप अपने लिए क्या पसंद करेंगी?

एन।: स्वतंत्र रूप से दोस्तों का चयन करें और कम से कम एक बार रात के डिस्को में जाएं। मैं अभी भी अपनी दादी के जन्मदिन पर नहीं जाना चाहता, क्योंकि मैं अपनी परवरिश के बारे में अपनी माँ की फटकार सुनता हूँ, मैं अपने रिश्तेदारों को उस दिन के बारे में रिपोर्ट नहीं करना चाहता, जिस दिन मैंने बिताया, मैं अपनी पसंद के कपड़े पहनना चाहता हूँ।

Sv.: आपको ऐसा करने से क्या रोक रहा है?

एन.: जब मैं देखता हूं कि कोई व्यक्ति इसे पसंद करता है, तो मुझे लगता है कि मेरी मां इसे कैसे देखेगी।

एस।: नादिया अपनी माँ की आँखों से क्यों देखती है?

ए।: नेवल स्कूल से स्नातक होने के बाद, मैं परिवार से दूर चला गया और केवल एक नियम का सख्ती से पालन किया: नए साल पर, अपनी माँ को बधाई दें और उसके घर पर रहें। नताशा (पत्नी) दूसरे शहर में जाने के बाद, अपनी माँ और बहनों के साथ अधिक निकटता से संवाद करने लगी और खुद उनके नियमों को अपनाया।

एस: क्या यह संभव है कि नादिया अपनी दादी के प्रति असभ्य हो, अपने क्षेत्र की रक्षा कर रही हो, और जब वह नहीं खाती है, तो वह अपनी माँ को किसी चीज़ के लिए दंडित करती है?

एन।: हमारे पास "मैड्रिड कोर्ट के रहस्य" का परिवार है। मैं रिश्तों में ईमानदारी और ईमानदारी चाहता हूं। दूसरे की भावनाओं को प्रबंधित करने के बजाय किसी समस्या का समाधान खोजना। मैं तानाशाही से थक गया हूं: "आपको खुद को एक साथ खींचना होगा।" माता-पिता चुप हैं। कुछ नियमों के पुनर्निर्माण और संशोधन पर परिवार के साथ काम चल रहा है। उदाहरण के लिए, अपनी दादी को बधाई देने के लिए जाएं, लेकिन लंबे समय तक मेज पर न बैठें, परीक्षणों की तैयारी की आवश्यकता का हवाला देते हुए (पाठ्यक्रमों में परीक्षाएं आ रही हैं)।

एसवी: क्या आपने खुद को समूह में एक महिला के रूप में नहीं देखा?

ए: हमारे पास परिवार में लिंग के सवालों पर एक वर्जित है।

Sv.: हम इन मुद्दों के बारे में अगले पाठ में बात करेंगे। आप पिताजी का समर्थन कैसे कर सकते हैं?

एन।: उसके साथ हमारे सामान्य संबंध हैं।

Sv.: और पिताजी आपकी कैसे मदद कर सकते हैं?

एन।: रात के डिस्को से मिलें।

पिता मुस्कुराते हैं। मां का कहना है कि उसे कभी नहीं लगा कि परिवार के नियमों और नादिया की बीमारी के बीच कोई संबंध हो सकता है। सत्र का अंत।

इस बेकार परिवार में, लक्षण कई कारकों द्वारा रखा गया था: विविध पारिवारिक नियम और निषेध, लड़की पर बड़ी उम्र की महिलाओं का नियंत्रण, परिवार के भीतर टूटा हुआ संचार (उप-प्रणालियों के बीच की सीमाओं का उल्लंघन किया गया था, परिवार में भूमिकाएं भ्रमित थीं, एक लंबा वैवाहिक संघर्ष बेटी के माध्यम से हल किया गया था)। उन विशेषज्ञों द्वारा "पारिवारिक निदान" की उपेक्षा करना, जिन्होंने पहले लड़की का इलाज किया था, बीमारी की पुरानीता, एक व्यक्तित्व विकार के साथ एनोरेक्सिया नर्वोसा का संयोजन, और अंततः व्यक्तिगत, समूह और पारिवारिक मनोचिकित्सा के लगभग 20 सत्रों की आवश्यकता थी। Catamnesis: एक सैन्य अस्पताल में एक नर्स के रूप में काम करता है, अंतर्निहित बीमारी की छूट।

कार्य उपलब्ध कराना। असाइनमेंट मनोचिकित्सा सत्र के दौरान या होमवर्क असाइनमेंट के रूप में दिए जा सकते हैं। यदि आप किसी मनोचिकित्सक की उपस्थिति में किसी समस्या पर चर्चा करते हैं या परिवार के मुखिया को 5 मिनट के लिए चुप रहने के लिए कहते हैं, और परिवार के एक कम बात करने वाले सदस्य को किसी विशेष समस्या के बारे में बात करने के लिए कहते हैं, तो यह समानता बनाकर सकारात्मक बदलाव ला सकता है। पदों। एक पिता जो यात्रा करने से इनकार करता है उसे इसे लेने की सलाह दी जा सकती है। अपनी मां के साथ अधिक बार संवाद करने वाले बेटे को अपने पिता के साथ संयुक्त गतिविधियों की पेशकश करें। जिन माता-पिता ने लंबे समय से कहीं भी एक साथ समय नहीं बिताया है, उन्हें थिएटर या संगीत कार्यक्रम में जाने के लिए आमंत्रित किया जाना चाहिए। पति - पत्नी को बिना बताए सरप्राइज देना। कोई भी संयुक्त प्रयोग उपयोगी हो सकता है। मनोचिकित्सक सीधे लक्षण के साथ व्यवहार नहीं करता है। यदि परिवार के किसी अन्य सदस्य का लक्षण "पहचाने गए रोगी" के ठीक होने से पहले ही ठीक हो जाता है, तो परिवार उपचार बंद कर सकता है। परिवार को इसकी आवश्यकता के बारे में अधिक जागरूक करने के लिए लक्षण को तेज किया जा सकता है। तो एक पति में शराब के मामले में, पत्नी, जिसने शादी के सभी वर्षों में अपने पति को नियंत्रित किया, को एक स्वतंत्र जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए आमंत्रित किया जाता है (उदाहरण के लिए, अकेले पर्यटन यात्रा पर जाना)।

एक सबसिस्टम के साथ मनोचिकित्सात्मक कार्य। रणनीतिक पारिवारिक चिकित्सा के गुण, जिसकी विशिष्टता चिकित्सक के परिवार के सदस्यों को एक-दूसरे के लिए जिम्मेदार बनाने के सक्रिय प्रयासों की विशेषता है, चिकित्सीय गठजोड़ का गठन, अन्य दृष्टिकोणों की तुलना में परिवार के सदस्यों के साथ अलग-अलग लगातार बैठकें, संभावना को जन्म देती हैं। अनुपस्थिति में "पहचाने गए रोगी" के साथ काम करना। यह स्थिति अक्सर परिवार के महत्वपूर्ण सदस्यों में से एक के आने और परिवार के किसी अन्य सदस्य के मनोचिकित्सक से मिलने से इनकार करने की स्थिति में उत्पन्न होती है। प्रणालीगत पारिवारिक चिकित्सा के सिद्धांतों के आधार पर, निम्नलिखित लक्ष्य निर्धारित किए जाते हैं: जब परिवार प्रणाली के एक सदस्य का व्यवहार बदलता है, तो दूसरे को भी बदलने का मौका मिलता है। आइए इसे निम्नलिखित उदाहरण के साथ प्रदर्शित करें।

26 वर्षीय व्लादिमीर रिसेप्शन में आया, जिसने कहा कि उसकी अपील का कारण वह खुद नहीं था, बल्कि उसका साला (यूजीन, 18 साल का) था, जिसे वह एक मनोचिकित्सक को दिखाने जा रहा था, लेकिन वह तय समय पर पेश नहीं हुए। चूंकि व्लादिमीर युवक की समस्याओं से चिंतित था, इसलिए उसके साथ काम करने का निर्णय लिया गया।

इतिहास से। माता-पिता उरल्स में रहते हैं, युवक संस्थान में प्रवेश करने आया था। व्लादिमीर की शादी को उसकी बहन येवगेनी से 3 साल हो चुके हैं। अपनी पत्नी की कहानियों और अपने स्वयं के अवलोकनों से, बचपन में लड़के ने बंद और निष्क्रिय होने का आभास दिया, उसने अपने माता-पिता के दबाव में अध्ययन किया, और 8 वीं कक्षा से धूम्रपान किया। 11 वीं कक्षा में, उन्होंने स्कूल में एक कंप्यूटर चुराया - एक निलंबित सजा थी। माता-पिता का विचार झुनिया को एक बड़े शहर में पढ़ने के लिए भेजना था, क्योंकि पिता, जिसके पास उच्च शिक्षा नहीं थी, वह इसे अपने बेटे को देना चाहता था; इसके अलावा - उसकी बहन से उसकी देखभाल करने की संभावना थी। दाखिले की अवधि के दौरान मां-बेटा अपनी बेटी और दामाद के साथ एक अपार्टमेंट में रहते थे। संस्थान में प्रवेश करने के बाद, उन्होंने एक छात्रावास प्राप्त किया, लेकिन वहां लंबे समय तक नहीं रहे, क्योंकि उन्हें लोगों ("बहुत छोटा", "जम्बल") के साथ संपर्क नहीं मिला, वह फिर से अपनी बहन और बेटे के पास चले गए- ससुराल वाले। वह देर से घर लौटने लगा और नवंबर में एक दवा के इंजेक्शन के निशान देखे गए। माता-पिता ने अपनी बेटी का समर्थन करने के लिए पैसे भेजे, लेकिन किशोरी ने और मांगा। शीतकालीन सत्र से पहले, एवगेनी की माँ आई, उसे बताया गया कि उसका बेटा ड्रग्स का इस्तेमाल कर रहा है। माँ ने अपने बेटे को शीतकालीन परीक्षा पास करने में मदद की, और वे सर्दियों की छुट्टियों के लिए घर चले गए। बहन यूजीन अक्सर व्यापारिक यात्राओं पर जाती थीं, इसलिए व्लादिमीर किशोरी का मुख्य "अभिभावक" बन गया, दूसरे सेमेस्टर की शुरुआत करते हुए, यूजीन फिर से ड्रग्स के लिए "लौट गया"। व्लादिमीर ने किशोरी की जांच करना शुरू किया, विचलित करने वाले युद्धाभ्यास किए: थिएटर, एक रॉक क्लब का दौरा, एक नशा विशेषज्ञ के परामर्श पर सहमत हुआ। सभी चिकित्सीय उपाय अप्रभावी थे।

व्लादिमीर खुद तीन बच्चों में सबसे बड़े बच्चे कजाकिस्तान में पैदा हुए थे। अपने पिता को जल्दी खोने के बाद, उन्होंने अपने छोटे भाइयों और बहनों की परवरिश की जिम्मेदारी ली। एक तकनीकी स्कूल से स्नातक होने और सेना में सेवा करने के बाद, वह लेनिनग्राद में संस्थान में प्रवेश करने आए, लेकिन प्रतियोगिता पास नहीं की। उन्हें नौकरी मिल गई, शादी हो गई, उन्होंने और उनकी पत्नी ने एक अपार्टमेंट किराए पर लिया। उसने पैसा कमाने और खुद के रहने की जगह खरीदने का सपना देखा। वह खुद को एक जिम्मेदार व्यक्ति मानता था एक मनोचिकित्सक के साथ मिलकर स्थिति का विश्लेषण करते हुए, व्लादिमीर को यह महसूस करना शुरू हुआ कि वास्तविक "ग्राहक" वर्तमान में स्वयं है। एवगेनी के पिता और माता, माता-पिता के रूप में दिवालिया हो गए, उन्होंने खुद को अपने दामाद के व्यक्ति में "प्रतिस्थापन" पाया। व्लादिमीर के साथ दो मनोचिकित्सा सत्र आयोजित किए गए, जिसका उद्देश्य एक किशोरी (अनुबंध) और जैविक माता-पिता को जिम्मेदारी हस्तांतरित करना था (मां ने छुट्टियों के दौरान अपने बेटे के बुरे व्यवहार के बारे में अपने पिता को सूचित नहीं किया, क्योंकि उसका दिल बीमार था)। 2 महीनों बाद युवक को संस्थान से निकाल दिया गया, उरल्स में चला गया, और बाद में उसे सैन्य सेवा के लिए बुलाया गया।

शराब और नशीली दवाओं की लत (नशे की लत व्यवहार) वाले रोगियों में पारिवारिक मनोचिकित्सा। पर्यावरणीय (सामाजिक) कारक व्यसनी व्यवहार के सबसे मजबूत भविष्यवक्ता हैं। पारिवारिक संदर्भ के उल्लंघन का सबसे बड़ा महत्व है। पारिवारिक इतिहास एकत्र करते समय, परिवार के कामकाज के विस्तृत विवरण पर ध्यान देना चाहिए, जिसमें मादक द्रव्यों के सेवन का दादा-दादी इतिहास, वर्तमान पारिवारिक संकट की उपस्थिति, प्रारंभिक बाल-माता-पिता के संघर्ष शामिल हैं। पारिवारिक शिथिलता के घटकों का गहन विश्लेषण न केवल व्यसनी व्यवहार के उपचार और साइकोप्रोफिलैक्सिस के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि उपचार के परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

व्यसनी व्यवहार की पारिवारिक मनोचिकित्सा निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है।

यह अनुमान लगाया गया है कि पारिवारिक शिथिलता के परिणामस्वरूप मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग उत्पन्न हुआ। यह न केवल परिवार की समस्या है, बल्कि सूक्ष्म सामाजिक वातावरण की भी है जिसके साथ रोगी बातचीत करता है।

कम से कम एक बार, पूरे परिवार को एक साक्षात्कार आयोजित करने और एक पारिवारिक निदान तैयार करने के लिए इकट्ठा किया जाना चाहिए - एक "परिवार का नक्शा"। साक्षात्कार की शुरुआत के साथ, परिकल्पना का परीक्षण वास्तविक पारिवारिक स्थिति द्वारा किया जाता है। यदि पारिवारिक स्थिति में परिवर्तन नहीं होता है, तो किए गए उपायों के बावजूद, रोगी को व्यवहार संबंधी विकार से छुटकारा मिल सकता है।

एक परिवार के साथ काम करना परिवार प्रणाली और उसके प्रत्येक सदस्य दोनों को शामिल करने से शुरू होता है। यहां हम बैठक के प्रतिभागियों के मौखिक और गैर-मौखिक व्यवहार और उनकी बातचीत की "तस्वीर" पर ध्यान केंद्रित करते हैं। एक मनोचिकित्सक के लिए एक तटस्थ स्थिति और "विशेषज्ञ" की स्थिति बनाए रखना एक महत्वपूर्ण कार्य है। यदि उत्तरार्द्ध इस नियम से विचलित हो जाता है और समस्या रोगी में शामिल हो जाता है, तो मनोचिकित्सा अक्सर टूट जाती है।

नैदानिक ​​​​सत्रों के दौरान, पूछताछ की परिपत्र पद्धति का उपयोग करना उपयोगी हो सकता है, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि मनोचिकित्सक पिछली जानकारी का उपयोग परिवार के सदस्यों को दो अन्य के संबंधों को स्पष्ट करने के लिए बाद के प्रश्न पूछने के लिए करता है। अंतर-पारिवारिक संबंधों के बारे में सीधे प्रश्नों के विपरीत, यह तकनीक चिकित्सक और परिवार दोनों के लिए अधिक महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है। अपील के आरंभकर्ता के साथ साक्षात्कार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वह परिवार के लिए एक बड़ी जिम्मेदारी वहन करता है। परिवार के एक सदस्य की प्रतिक्रियाएँ दूसरे के इस या उस व्यवहार को भड़काती हैं, जो बदले में पहले के व्यवहार को पुष्ट करती है। व्यवहार को मजबूत करने का एक महत्वपूर्ण उदाहरण परिवार के अन्य सदस्यों से "लक्षण वाहक" द्वारा प्राप्त अतिरंजना है। मनोचिकित्सक के रूढ़िवादिता को बदलने के प्रयास से परिवार के सदस्यों के प्रतिरोध के साथ-साथ रोगसूचक व्यवहार की वृद्धि या जीर्णता होती है।

परिकल्पना की पुष्टि तब होती है जब "वें वाहक" में लक्षण की उपस्थिति और परिवार प्रणाली में संबंध के बीच एक संबंध पाया जाता है। परामर्श के दौरान, मनोचिकित्सक परिवार के सभी सदस्यों के बीच समस्या के लिए जिम्मेदारी के विभाजन के लिए स्थितियां बनाता है - "एक स्तर" तक पहुंचना। उदाहरण के लिए, यदि कोई परिवार ऐसी मानसिकता में आता है जहां हर कोई रोगी को "बुरे व्यवहार" के लिए दोषी ठहराता है, तो "और कौन इस तरह से व्यवहार कर रहा है?" जैसे प्रश्न। या "मेरा भाई अच्छा व्यवहार क्यों कर रहा है?" - सभी परिवार के सदस्यों द्वारा स्थिति के लिए जिम्मेदारी की स्वीकृति को प्रोत्साहित करेगा। आप "if" से शुरू होने वाले काल्पनिक प्रश्नों का उपयोग कर सकते हैं। वे चिकित्सक को प्रतिरोध को कम करने और रूपांतरण की सच्चाई को प्रकट करने में मदद करते हैं।

परिवार के अन्य सदस्यों के बीच संघर्ष को तब तक नज़रअंदाज़ किया जाता है और कम से कम किया जाता है जब तक कि "पहचाने गए रोगी" "सामान्य" नहीं हो जाते। मादक द्रव्यों के सेवन को रोककर, समस्या व्यवहार वाहक परिवार की अस्थिरता को बढ़ाता है। माता-पिता के पास तलाक या बीमार होने का मौका है। मादक द्रव्यों के सेवन में वृद्धि परिवार स्थिरीकरण का एक सामान्य पैटर्न है। यदि चिकित्सक रोगी की समस्या के खिलाफ माता-पिता के साथ एकजुट हो जाता है, तो वे उसके सहयोगी बन जाते हैं, और रोगी को उन्हें "बचाव" करने की आवश्यकता नहीं होती है।

माता-पिता को दोष देने से बचने और बाद में समस्याओं से निपटने के लिए मजबूत तरीकों की तलाश करने की सिफारिश की जाती है। माता-पिता को अपने परेशान रिश्तेदार के बारे में सकारात्मक तरीके से बात करने, उसके संसाधनों की तलाश करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। पता लगाएं कि अतीत में इसी तरह की समस्याओं से निपटने में परिवार को किस बात से मदद मिली है। यह माना जाता है कि इस समय परिवार संकट में है, और "लक्षण वाहक" इसे दर्शाता है। उदाहरण के लिए, आप परिवार को बता सकते हैं कि तान्या अपने माता-पिता का ध्यान अपनी ओर बनाए रखने के लिए शराब का सेवन कर रही है, या इवान ऐसे काम करता है जो उसकी पत्नी अभद्र समझती है, लेकिन शादी को बचाने के लिए करती है। काम के दौरान, परिवार के सभी सदस्यों के बीच समस्या के लिए जिम्मेदारी के विभाजन के लिए स्थितियां बनाने की सिफारिश की जाती है - "एक स्तर" तक पहुंच।

"पैतृक उपतंत्र" में कई स्वयं की "अनसुलझी" समस्याओं की उपस्थिति, "बच्चों के उपतंत्र" पर प्रक्षेपित (विशेषकर मिनुखिन के अनुसार "उलझन" जैसे उप-प्रणालियों के बीच की सीमाओं के उल्लंघन के मामलों में), व्यसनी व्यवहार के पुनरुत्थान का कारण बनता है। ऐसे माता-पिता को पालन-पोषण क्षमता प्रशिक्षण में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, उन रिश्तेदारों के लिए एक सहायता समूह में भाग लेना चाहिए जिनके परिवार में शराब या नशीली दवाओं की लत है, या क्षेत्र में उपलब्ध किसी अन्य प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करते हैं। इन प्रावधानों को कम करके आंकने से मनोचिकित्सा की विफलता और विचलित व्यवहार की पुनरावृत्ति होती है, जैसा कि निम्नलिखित अवलोकन में दिखाया गया है।

रोस्टिस्लाव, 16 साल का। उन्होंने एपिसोडिक (पिछले छह महीनों के दौरान) नशीली दवाओं के दुरुपयोग (हेरोइन) की शिकायत की। एक मनोचिकित्सक के पास जाने से पहले, उसने उन्हें 3 सप्ताह तक नहीं लिया था, हालाँकि लालसा बनी रही।

वंशावली और पारिवारिक इतिहास। दादी, 62 साल की, अच्छी तरह से संगठित, दबंग, सभी को नियंत्रण में रखने का प्रयास, दूसरों के लिए सभी समस्याओं को हल करना, भले ही उनकी सलाह की आवश्यकता न हो। वह हर काम को बखूबी करने की कोशिश करता है। पेशेवर रूप से एहसास नहीं हुआ, जो उसके जीवन का दर्द है। एक शिक्षक प्रशिक्षण विश्वविद्यालय में राज्य परीक्षा में, उसे एक ड्यूस मिला और उसे बिना डिप्लोमा के छोड़ दिया गया। तभी से वह बच्चों में खुद को महसूस करना चाहता है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप के रोगी को दौरा पड़ा।

दादा, 63 साल के। दुनिया काले रंग में देखती है, क्योंकि 30 साल की उम्र से ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण उसके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। उसने एक रवैया बनाया है: अगर उसकी सेवा नहीं की जाती है, तो उसे नाराज किया जा रहा है। वह रोस्तिक के बारे में विशेष रूप से पसंद करता है, उसे trifles के लिए फटकारना पसंद करता है, निराशावादी रूप से भाग्य की भविष्यवाणी करता है, लगातार कहता है कि वह जेल में अपना जीवन समाप्त कर देगा।

41 साल की माँ, हमेशा एक आज्ञाकारी लड़की रही है, खुद को सुखों से वंचित करती है। उसके माता-पिता ने लगातार उसके साथ छेड़छाड़ की और अपना रास्ता पकड़ लिया। अब तक, वह उन्हें रियायतें देता है, जिम्मेदार स्थितियों में अपनी मां से सलाह मांगता है। जब दादी को दौरा पड़ा, तो माँ को एक खोए हुए बच्चे की तरह लगा।

पिता, 40 वर्ष। अहंकारी। गैर जिम्मेदार, ईर्ष्यालु, क्रूर। एक किशोर के रूप में, वह झगड़े में शामिल था। माँ ने अपने भावी पति से रिसॉर्ट में मुलाकात की। दो बार वह मुनाफाखोरी और डकैती के आरोप में जेल में था। माँ और उसके माता-पिता की सारी संपत्ति जब्त कर ली गई (उन्हें अपना अस्तित्व सुनिश्चित करने के लिए क्रैनबेरी बेचनी पड़ी)। जब बेटा 3 साल का था तब माता-पिता का तलाक हो गया। अंत में, जब लड़का 7 साल का था, तब पिता परिवार की दृष्टि से गायब हो गया। पिता के आपराधिक अतीत को लेकर परिवार में वर्जना है।

जीवन का इतिहास। गर्भावस्था अनियोजित थी, लेकिन रोस्टिस्लाव अपनी माँ के लिए एक वांछित बच्चा था।

गर्भावस्था विषाक्तता, पैथोलॉजिकल वजन बढ़ने के साथ आगे बढ़ी। इसके अलावा, मुझे विश्वविद्यालय से स्नातक होने और मेरे पति की निरंतर ईर्ष्या (वह महिलाओं और पुरुषों दोनों से ईर्ष्या करता था) की निरंतर ईर्ष्या के कारण रातों की नींद हराम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे को जन्म देना पड़ा। समय पर जन्म। 3 महीनों तक रोस्तिक बहुत बेचैन था, ठीक से नहीं सोता था, नींद में खलल पड़ता था, वह हमेशा रोता रहता था। जीवन के पहले महीने में, उसने डकार लिया और अपना सिर वापस फेंक दिया। नींद अभी भी एक समस्या है। वह अँधेरे से डरता था, नींद में बातें करता था, बुरे सपने से जागता था जो उसे सुबह याद नहीं रहता था। उम्र के हिसाब से टूट गया। उन्होंने 1.5 साल की उम्र में बात करना शुरू कर दिया था। 2.5 साल की उम्र में, वह सभी पत्र जानता था, उसने 4.5 साल की उम्र में पढ़ना शुरू कर दिया था। हमेशा एक अच्छी याददाश्त थी। 5 साल की उम्र से उन्होंने 6 साल की उम्र में एक संगीत विद्यालय में भाग लेना शुरू किया - एक वायलिन वर्ग। कार्यक्रम के साथ अच्छी तरह से मुकाबला किया, लेकिन बिना इच्छा के कक्षाओं में चला गया। जब लड़का 7 साल का था, तो पिता फिर से "फिर से प्रकट" हो गया, और माँ ने "अपने बेटे को हाथ से पकड़ लिया", उसे बच्चे को अपहरण करने के लिए अपने पिता की धमकी के अहसास से बचा लिया।

प्राथमिक कक्षाओं में उनकी पढ़ाई के दौरान, उनकी माँ और दादी ने उनके समय को व्यवस्थित किया ताकि लड़का हर जगह समय पर हो, कभी-कभी उन्होंने उसे अपना होमवर्क करने में मदद की। टहलने का समय नहीं था। वह हमेशा उन लोगों से ईर्ष्या करता था जो चल सकते थे। धीरे-धीरे, परिवार में एक परंपरा विकसित हुई: लड़का खुद कभी अपना समय नहीं बांटता, वह अपना होमवर्क करता है जब उसे बताया जाता है (और अगर उसने नहीं कहा, तो उसने उन्हें नहीं किया)। ग्रेड ने उन्हें परेशान नहीं किया, हालांकि, उन्होंने स्कूल के कार्यक्रम का सामना किया: 8 वीं कक्षा में उन्होंने एक संगीत विद्यालय से स्नातक किया।

13 साल की उम्र तक, वह भरा हुआ था, लेकिन इस अवसर पर वह "जटिल" नहीं था, और जब उसने अपना वजन कम किया, तो वह लंबे समय तक नए राज्य के लिए अभ्यस्त नहीं हो सका। किशोरावस्था में, वह बहुत आकर्षक, आकर्षक, लड़कियों का ध्यान आकर्षित करने वाला बन गया। उन्हें संघर्ष पसंद नहीं था। 14 साल की उम्र में, उन्होंने किनो समूह के संगीत में शामिल होना शुरू कर दिया, कई परिचित "अनौपचारिक" दिखाई दिए, "पाइप" में पार्टियों में भाग लेने लगे और वहां बहुत खाली समय बिताया। उन्होंने कविता और संगीत की रचना की और बहुत गाया। वह रॉक कॉन्सर्ट में जाना पसंद करता था, वहां "खरपतवार" धूम्रपान करने की कोशिश करता था, फिर इसे अधिक बार धूम्रपान करना शुरू कर देता था, और गर्मियों में वह हर समय धूम्रपान करता था। याददाश्त तेजी से बिगड़ गई। माँ ने इस बात पर ध्यान नहीं दिया, सिवाय ढीलेपन और अकड़न के जो दिखाई दी। फोन ने "हॉट लाइन" के रूप में काम करना शुरू कर दिया, साथियों के साथ संपर्क अधिक बार हो गए, जो क्षणभंगुर थे। उस समय तक, वह कभी नेता नहीं रहे थे, लेकिन 14 साल की उम्र में उन्होंने उनकी राय सुनना शुरू कर दिया। उनकी मां ने उन्हें (संचार की पुरानी रूढ़ियों) को नियंत्रित करने की कोशिश की, डिस्को से उनसे मुलाकात की, उनके पीछे स्कूल गए, उनकी कॉल को ट्रैक किया। बाह्य रूप से, उसने दृढ़ता से उसकी संरक्षकता को सहन किया, लेकिन झूठ बोलने, छिपाने और समय पर घर नहीं आने की कोशिश की। परिवार में प्यार, विश्वास, नजदीकियों की बात करने का रिवाज नहीं था।

माँ ने लड़के के इस विश्वास का समर्थन किया कि उसके पिता उससे प्यार करते हैं, अच्छी उज्ज्वल यादों की तलाश में है, उसके साथ उसकी तस्वीरें देखीं। कभी-कभी पिता ने फोन किया, लेकिन वह युवकों से बात नहीं करना चाहता था। गुजारा भत्ता नहीं दिया। जब रोस्टिस्लाव 16 साल का हुआ, तो उसके पिता ने फोन किया और कहा कि वह सेंट पीटर्सबर्ग में है और उनके पास आना चाहता है। लंबे समय से इस मुलाकात के लिए मानसिक रूप से तैयार किशोरी बुरी तरह सोई, कुछ सोचा। बैठक हुई। पिता ने अपने नए परिवार और बच्चों के बारे में बात की, लेकिन रोस्तिस्लाव ने कुछ नहीं पूछा। छोड़कर, उसने अपनी माँ से कहा कि चूंकि उसने 9 साल पहले बिना किसी समस्या के उसे अपार्टमेंट से छुट्टी दे दी थी, इसलिए उसे सेंट पीटर्सबर्ग में एक कमरा खरीदना होगा, अन्यथा वह अपने बेटे के माध्यम से उससे बदला लेगा (उसे एक ड्रग एडिक्ट बना देगा)। युवक ने अपने पिता में अपनी निराशा का अनुभव किया (बच्चे से उसकी धमकियाँ फिर से छिपी हुई थीं)। लड़के का आत्म-सम्मान तेजी से गिरा, उसकी व्यवहारिक प्रतिक्रियाएँ काफी हद तक बिगड़ गईं, उसने घर पर रात बिताना बंद कर दिया, पार्टियों में समय बिताया, "मशरूम", "पहिए" की कोशिश की, जब तक कि वह हेरोइन पर बस गया, जिसे उसने पहली बार साँस लिया उसकी नाक, लेकिन कई बार अंतःशिरा में इंजेक्शन लगाया। नियमित रूप से 1.5 महीने के लिए। हेरोइन का इस्तेमाल किया, फिर आंतों में दर्द, ढीले मल और मूड में तेज कमी के कारण "छोड़ने" का फैसला किया। स्कूल जाना बंद कर दिया, बिस्तर पर लेट गया और अपना चेहरा दीवार की ओर कर लिया।

सहवर्ती रोग और लक्षण: समय-समय पर माइग्रेन जैसे सिरदर्द से परेशान, थकान से बढ़ जाना। 14 साल की उम्र में उन्हें ग्रहणी संबंधी अल्सर का पता चला था। संक्रामक हेपेटाइटिस इनकार करता है।

चूंकि किशोरी ने मनोचिकित्सा समूह की शुरुआत के दौरान आवेदन किया था, इसलिए उसे समूह मनोचिकित्सा से गुजरने के लिए कहा गया था। यहाँ समूह मनोचिकित्सा सत्रों के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण है।

प्रथम श्रेणी के लिए देर हो चुकी है। उन्होंने जानबूझकर आराम की मुद्रा में बैठे हुए, एक विनम्र तरीके से व्यवहार किया, हालांकि उनके चेहरे पर तनाव था। जब उन्होंने उसके बारे में बात करना शुरू किया, तो उसने अपना आसन बदल लिया, बेचैन हो गया। उन्होंने खुद को एक रचनात्मक व्यक्ति के रूप में पेश करते हुए कहा कि वह ड्रग्स से परिचित थे, समय-समय पर उनके लिए लालसा प्रकट होती है, वह इस घटना के कारण को समझना चाहते हैं, और कहानी के दौरान उन्होंने दूसरों की प्रतिक्रिया का पालन किया। मैंने लोगों की कहानियों को दिलचस्पी के साथ सुना। खेल में, "तीसरा अतिरिक्त" पहले धीरे-धीरे चला, फिर एक नेता की भूमिका निभाई और विजेताओं के बीच रहा। भविष्य में, वह बैठे, एक कुर्सी पर लहराते हुए, एक नए अभ्यास में उन्होंने पहले होने से इनकार कर दिया। खेल "ओल्ड टॉय स्टोर" में मैंने एक बंदर खिलौना चुना, इसे मार्टीखान कहा। बंदर की ओर से कहानी में, 2 नायकों का पता लगाया गया: एक नकारात्मक - एक नासमझ लड़की और एक सकारात्मक - एक 18 वर्षीय लड़का "आध्यात्मिक रूप से मजबूत।" रोस्टिस्लाव ने नोट किया कि खिलौने का मालिक "एक साधक होना चाहिए, न कि एक आम आदमी, न कि ग्रे, अपने आप में उत्कृष्ट," ने कहा कि आप सभी का मनोरंजन कर सकते हैं, यहां तक ​​​​कि खुद की हानि के लिए भी। दिन के अंत में, उन्होंने कहा कि उन्हें अपने लिए खेद होने लगा है, कि यह "खोलना मुश्किल था।"

दूसरे दिन की शुरुआत घाटे के बारे में बातचीत से हुई। उन्होंने एक ड्रग एडिक्ट दोस्त के बारे में बताया: “सबसे स्पष्ट उदाहरण, जब एक ड्रग ने किसी व्यक्ति का पूरा सार खा लिया, तो केवल खोल रह गया। वह मेरे लिए खो गया है।" अपने हाथों से अपने होठों को चुटकी बजाते हुए, वह दूसरों की कहानियाँ बड़ी दिलचस्पी से सुनता था। एसोसिएशन गेम में, उन्होंने खुद को "एडेप्टर" कहा। अन्य लोगों से केवल बंद प्रश्न पूछे गए थे जिनमें बहुत सारी गणनाएँ थीं, अक्सर कठबोली शब्दों का उपयोग करते हुए। दिन के अंत में उन्होंने कहा: "मैं अपने आप में बंद हो गया, मुझे बस इसका एहसास हुआ। मैं कॉर्क को बाहर निकालना चाहता हूं ताकि यह सब हल हो जाए। पहले तो मुझे विश्वास नहीं हुआ कि इस ग्रुप में कुछ होगा। मुझे अपने साथ रहने में डर लगता है। मैं इस माहौल का आदी महसूस करता हूं। अब - एक रहस्यमय भावना कि परिस्थितियाँ मेरे पक्ष में अपने आप विकसित हो गई हैं।

तीसरे दिन के दौरान, नेतृत्व की स्थिति पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही थी। लोगों ने सलाह के लिए उसकी ओर रुख किया, प्यार से उसे रोस्तिक कहा। समूह में अंतिम शब्द उसके पास रहा। पहले दिन की तुलना में वह काफी कम तनाव में दिखे, व्यवहार के तौर-तरीके चले गए। लेशा (समूह के दूसरे नेता) की अनुपस्थिति से परेशान था। उसने कहा कि वह बंद था, वह अकेला रहना चाहता था। उसने लेशा के आने पर बहुत भावनात्मक प्रतिक्रिया दी, मुस्कुराई, खूब बातें की। एक शानदार जानवर की भूमिका निभाते हुए, उन्होंने पहले जानवर के अवचेतन की भूमिका को चुना, लेकिन फिर उसका पेट बन गया। खेल के बाद, उन्होंने शिकायत की कि उन्हें भोजन नहीं दिया गया था, जोर देकर कहा कि यह उनके जीवन की स्थिति की याद दिलाता है। दीमा के काम के बाद, वह स्पष्ट रूप से चर्चा में परेशान था, खुद के साथ एक सादृश्य पाया - "यह मेरे जैसा दिखता है, मैं भी प्रवाह के साथ जाना चाहता था। मुझे नहीं लगता था कि मैं अपने लिए कुछ कर सकता हूं। मुझे अपने लिए खेद हुआ, मैंने अपने आप में दूसरे रास्ते पर जाने की ताकत महसूस की। समूह के सदस्यों में से एक ने उसे खुद से अलग कर दिया, उसने कहा: "शायद, मैं किसी ऐसी चीज को छूने से डरता हूं जिसके बारे में बात नहीं की जा सकती।" समूह के एक अन्य सदस्य की समस्या को स्पष्ट रूप से तैयार करने में मदद की, मनोविज्ञान के मंचन में उनका समर्थन किया।

रोस्तिस्लाव ने अगले दिन एक दोस्त के खोने की कहानी के साथ शुरू किया जो "हेरोइन में मिला।" "हमारे पास हेरोइन का एक पंथ हुआ करता था - यह एक पाउडर है जिसमें स्वर्ग की शक्ति होती है, लेकिन अब मेरा दोस्त बड़ी खुराक लेता है, तैरता है और यह नहीं समझता कि उसका दम घुट सकता है।" वह मनोचिकित्सक से सहमत था कि वह एक दोस्त की मदद तभी कर सकता है जब वह अपनी समस्याओं से निपटेगा। उन्होंने कहा कि उन्हें आज एहसास हुआ कि जीवन चलता है, उनके लिए यह आसान हो गया। वह अपनी समस्या पर काम करने के लिए सहमत हुए। वार्म-अप के रूप में, मनोचिकित्सक ने अपनी समस्या की एक रूपक छवि का उपयोग किया: एक प्लास्टिक की बोतल में डाली गई एक सिरिंज। प्रतिभागियों में से एक ने कहा कि यह रोस्टिस्लाव की आंतरिक समस्या थी। एक दृश्य का अभिनय किया गया जिसमें मनोचिकित्सक ने एक बोतल से निकले सिरिंज-जिन्न की भूमिका निभाई। सबसे पहले, रोस्टिस्लाव को चालू करना मुश्किल था, उन्होंने कहा कि उन्हें जिम्मेदारी से बचने की आदत थी, समस्या को आंखों में देखना डरावना था, उन्हें अपने लिए खेद महसूस हुआ, उन्होंने उदास महसूस किया। उसने स्वीकार किया कि कल वह "घास से गिर गया।" सिरिंज की ओर मुड़कर उसने देखा; "तुम मुझे इन सब समस्याओं से दूर ले जा सकते हो, मैं यह ग्रे जीवन नहीं जी सकता... तुम मुझे ऐसे देश में ले जाओगे जहां कोई चिंता नहीं है, जहां मैं सबसे अच्छा हूं ... तुम्हारे साथ मैं गैरजिम्मेदारी की सांस लेता हूं.. आप मजबूत हैं, अनुभवी हैं, आप मेरा समर्थन करते हैं। तुम चले जाओ तो नीरसता बनी रहती है... मैं किसके लिए जी रहा हूँ?! हर किसी की तरह बनने के लिए ... मैं एक निशान के बिना नहीं जाना चाहता, वास्तविकता मुझ पर दबाव डाल रही है। मनोचिकित्सक (सीरिंज की भूमिका में), स्थिति को बेतुकेपन के बिंदु पर लाते हुए, अपनी परी-कथा की दुनिया की सुंदरियों को चित्रित करते हुए कहा कि इसके लिए एक इनाम के रूप में वह उसे अपना दास बना लेगा। रोस्टिस्लाव ने तनाव में, "जिन्न" को दूर धकेलने की कोशिश की, युवक को अपने राज्य में ले जाने के लिए "जिन्न-सिरिंज" के आह्वान का विरोध किया। एक विकल्प के रूप में, दूसरे मनोचिकित्सक ने 5 साल में किशोरी के भविष्य की खोज करने का सुझाव दिया। कई सड़कों से गुजरने का प्रस्ताव था: पहला - ड्रग्स के साथ: (रोस्टिस्लाव धीरे-धीरे चलता है, खुद में डूबा हुआ है) "3 साल में आत्मा मर जाएगी, और 5 साल में शरीर मर जाएगा।" ड्रग्स के बिना दूसरा रास्ता (किशोर सुस्त चेहरे के साथ सुस्ती से चलता है, कूबड़ खा रहा है): "फिर सब कुछ ठीक है, हर किसी की तरह। आत्मा की चौड़ाई के बिना ... 40 में मैं कुछ हासिल करूंगा, आत्महत्या के विचार होंगे ... बच्चों के बारे में पूछे जाने पर मेरा चेहरा चमक उठा, मेरे कंधे कुछ सीधे हो गए। मनोचिकित्सक ने रोस्तिक को बाहर से दिखाया कि वह अपने बेटे को उससे अलग जीवन दे सकता है जो उसके पास था। रोस्टिस्लाव ने कोई प्रतिक्रिया नहीं दी: "मैं डिस्कनेक्ट हो गया हूं, मैं घर आऊंगा और मैं उसी चैनल को देखूंगा ..." उन्हें तीसरे रास्ते पर जाने की पेशकश की गई थी, लेकिन निकट भविष्य में, विकल्प और विकल्पों की पेशकश की। यहां किशोरी अधिक स्वेच्छा से चली, आसान, उसके चेहरे में जान आ गई, रुचि दिखाई दी, उसके कंधे सीधे हो गए। इस सड़क पर और अधिक आत्मविश्वास से चलने के बाद, उसने सिरिंज उठाई और उसे खुली खिड़की से बाहर फेंक दिया (समूह में तालियाँ)। चर्चा के दौरान वह चुपचाप बैठे रहे, किसी की ओर नहीं देखा।

अगले दिन, वह कम उदास लग रहा था, उसने बताया कि जब उसे बख्शा नहीं गया तो उसे यह पसंद आया। लेकिन यह मेरे लिए शर्म की बात थी, क्योंकि ऐसा लग रहा था कि "सब कुछ इसमें से निकाल लिया गया, लेकिन वापस नहीं रखा गया।" मैं असहाय, शक्तिहीन महसूस कर रहा था। मुझे चुने हुए रास्ते के बारे में संदेह था। इसने उसे एक ऐसी स्थिति की याद दिला दी जब परिवार ने उसके लिए समस्याओं का समाधान किया और उस पर अपनी राय थोप दी। चिकित्सक ने सुझाव दिया कि वह स्वयं पथ चुनें। रोस्टिस्लाव ने जवाब दिया कि वह तैयार नहीं था, उसकी समस्या और उसमें ड्रग्स की भूमिका को नहीं समझा। समूह के सदस्यों ने सिफारिश की कि वह कक्षाओं की समाप्ति के बाद अपनी सड़कों का रूट मैप बनाना शुरू कर दें, क्योंकि इसमें समय लगता है। आगे की भूमिका निभाने वाले खेलों की प्रक्रिया में, युवक जीवंत हो गया, आनंद के साथ उनमें भाग लिया, बहुत जल्दी और तेजी से बोला, और निरंतर गति में था।

अंतिम दिन, वह 40 मिनट लेट था, लोगों ने हर्षोल्लास के साथ उसका अभिवादन किया। मैंने आराम की मुद्रा में बैठकर, मुस्कुराते हुए, मिलने के आनंद का अनुभव किया। कक्षा के अंत में, उन्होंने कहा: "अब मैं सुरंग के अंत में प्रकाश देखता हूं, हालांकि बिना रंगों के, कमजोर, लेकिन मैं इसे देखता हूं! आपका बहुत बहुत धन्यवाद।"

कक्षाओं की समाप्ति के बाद, व्यक्तिगत और पारिवारिक मनोचिकित्सा को जारी रखा गया था। मां ने सबसे पहले अपने पारिवारिक इतिहास (खासकर अपने पिता के आपराधिक अतीत) को छुपाया, अपने बेटे को पूरा सच बताया। उसे "माता-पिता के खिलाफ ड्रग्स" समूह का दौरा करने की भी पेशकश की गई थी, लेकिन कई बार वहां जाने के बाद, उसने इन यात्राओं को रोक दिया (उसने अपने बेटे को जिम्मेदारी हस्तांतरित करने के निर्देश को स्वीकार नहीं किया)। युवक को जल्द ही साइकोएक्टिव पदार्थ लेने से राहत मिली।

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता रोगी के व्यवहार में सकारात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति से निर्धारित होती है। मनोचिकित्सा का कार्य सभी पारिवारिक समस्याओं को हल करना नहीं है, बल्कि केवल समस्या रोगी से संबंधित समस्याओं का समाधान करना है। यदि परिवार अधिक गहराई से काम करना चाहता है, तो नए अनुबंध के लिए शर्तें बनाई जाती हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा सबसे जटिल प्रकार की व्यावसायिक गतिविधि है जिसके लिए एक विशेषज्ञ को समग्र विश्वदृष्टि के व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सा के क्षेत्र में ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है। पारिवारिक चिकित्सा के क्लासिक्स के प्रयासों का उद्देश्य पारिवारिक वातावरण में व्यक्तित्व का विकास करना था। पारिवारिक चिकित्सा ने मनोचिकित्सक की छवि को गुरु की छवि के साथ जोड़कर व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक सहायता के क्षेत्र को बदल दिया है। चिकित्सक परिवार के सदस्यों को एक-दूसरे के लिए जितना कर सकता है, उससे अधिक परिवार को नहीं दे सकता, वह केवल अपने सदस्यों की मदद के लिए परिवार के संसाधनों को खोलता है। फैमिली थेरेपी इस क्षमता को साकार करने की कला और विज्ञान है।

यदि वह अपनी आवश्यकताओं को गंभीरता से लेता है और उच्च आत्म-सम्मान रखता है, तो परिवार चिकित्सक स्वयं "बर्न आउट" से बच जाएगा। मनोचिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकें और तकनीकें मनोचिकित्सकीय हस्तक्षेप (हस्तक्षेप) हैं। इसलिए हमें पुराने सत्य को नहीं भूलना चाहिए कि क्रिया प्रतिक्रिया को जन्म देती है, अर्थात मनोचिकित्सक पर परिवार व्यवस्था के विनाशकारी प्रभाव की वास्तविकता हमेशा बनी रहती है।

मनोचिकित्सा में, जैसा कि चिकित्सा के किसी अन्य क्षेत्र में नहीं है, पेशेवर समुदायों की भूमिका महान है। बालिंट के समूहों में अभ्यास से कठिन मामलों की चर्चा, पारिवारिक मनोचिकित्सा सत्रों का पर्यवेक्षण, सहकर्मियों का समर्थन मनोचिकित्सक को स्वास्थ्य और पेशेवर दीर्घायु बनाए रखने की अनुमति देता है।

मनोचिकित्सा की परिभाषा और बुनियादी अवधारणाओं की सामग्री।

मनोचिकित्सा की अंतःविषय प्रकृति और इसकी नींव।

रूप, साथ ही आपको भावनाओं और व्यवहार के कुछ पहलुओं के बीच अब तक अपरिचित संबंधों का एहसास करने की अनुमति देता है। मनोबल को बहाल करना एक क्लाइंट के साथ नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक के काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने वालों में से अधिकांश ने कई बार विफलता का अनुभव किया है और उनका मनोबल टूट गया है, यह विश्वास खो दिया है कि वे अपनी मदद कर सकते हैं। भावनाओं का विमोचन...

इसलिए, मैं अस्तित्व में हूं" अभिधारणा का आधार बन गया। पुष्टि: एक व्यक्ति जो पहली चीज अपने आप में खोजता है वह उसकी अपनी चेतना है। ऐसे का अस्तित्व मुख्य और बिना शर्त तथ्य है; मनोविज्ञान का मुख्य कार्य चेतना की स्थिति और सामग्री का विश्लेषण करना है। डेसकार्टेस ने मनोविज्ञान की एक पद्धति के विचार का प्रस्ताव रखा: आंतरिक दुनिया का अध्ययन आत्म-अवलोकन या "आंतरिक ...

राष्ट्र का। इसका अर्थ है: मनोचिकित्सा के चिकित्सा मॉडल से मनोवैज्ञानिक समाजशास्त्रीय और अन्य मॉडलों की ओर बढ़ना; गतिशील अभिविन्यास के दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के सिद्धांत और व्यवहार में रुचि के पुनरुद्धार के लिए और साथ ही, आर्थिक कठिनाइयों के कारण, मुख्य रूप से संज्ञानात्मक-व्यवहार अभिविन्यास के प्रभावी एकीकृत अल्पकालिक विकल्पों की तत्काल खोज के लिए; प्रति...

हमारी तेजी से विकासशील दुनिया में नकारात्मक मानवीय भावनाएंकभी-कभी चेतना पर हावी हो जाते हैं, वे उसके व्यक्तिगत विकास और विकास में हस्तक्षेप करते हैं। एक सवाल है? अत्यधिक भावनात्मक पृष्ठभूमि को कैसे दूर किया जाए या कम से कम कमजोर और निष्क्रिय किया जाए और किसी व्यक्ति को इसके नकारात्मक प्रभाव से मुक्त किया जाए।

आज ब्लॉग में हम देखेंगे नकारात्मक भावनाओं पर काबू पाना और उनका निर्वहन करना.

नमस्ते, मनोविश्लेषक ओलेग मतवेव के ब्लॉग के प्रिय पाठकों, मैं आपके मानसिक स्वास्थ्य की कामना करता हूं।
श्रेणी: मनोवैज्ञानिक स्व-सहायता

नकारात्मक मानवीय भावनाओं को दूर करने और उन्हें दूर करने में मदद करने के लिए बुनियादी मुकाबला रणनीतियाँ

नकारात्मक भावनाओं को दूर करने के तरीके के रूप में प्रतिक्रिया करना
यह रणनीति सबसे इष्टतम है। यह एक व्यक्ति को भावनाओं को महसूस करने और गतिविधि में इसे निष्क्रिय करने में मदद करता है, जिससे व्यक्ति को नकारात्मक प्रभाव, तनाव से मुक्त, कमजोर और मुक्त किया जाता है जिससे लक्ष्य प्राप्त करने में विफलता और निराशा होती है।

नकारात्मक भावना, इस मामले में, शारीरिक या मौखिक रूप से (मौखिक रूप से) छुट्टी दे दी जाती है। जिस समस्या के कारण एक नकारात्मक भावना प्रकट हुई है, वह किसी तरह हल हो गई है, और व्यक्ति, इस तरह, एक नकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि और न्यूरोसाइकिक तनाव के विनाशकारी प्रभावों से मुक्त हो जाता है, वह उत्पादक गतिविधि और संचार के लिए सक्षम हो जाता है।

किसी व्यक्ति की नकारात्मक भावनाओं का जवाब देने की तकनीक:

कला चिकित्सा के साथ काबू पाना और विमोचन करना:
नकारात्मक भावनाओं को दूर करने के लिए, कला चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें परी कथा चिकित्सा, ललित कला चिकित्सा, फिल्म चिकित्सा, साथ ही नृत्य चिकित्सा आदि शामिल हैं।

उनका सार इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति खुद को काम के नायकों के अनुभवों से पहचानता है, उनके साथ सहानुभूति रखता है, और इस तरह एक नकारात्मक भावना का निर्वहन करता है और इसके नकारात्मक प्रभाव पर काबू पाता है।

कला चिकित्सा निष्क्रिय या सक्रिय हो सकती है। पहले मामले में, एक व्यक्ति कला के काम के नायकों या लेखक के साथ सहानुभूति के माध्यम से भावनात्मक मुक्ति प्राप्त करता है, और दूसरे में, वह खुद रचनात्मक उत्पाद बनाता है और इस तरह नकारात्मक भावनाओं पर काबू पाता है।

प्राकृतिक रोने से नकारात्मक भावनाओं पर काबू पाना:
रोना एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है और दु: ख और उदासी जैसी नकारात्मक भावनाओं का निर्वहन होता है।

यह माना जाता है कि 15 मिनट का रोना नकारात्मक भावना के परिणामस्वरूप उत्पन्न तनाव को कम करने के लिए पर्याप्त है।
हालांकि, इसका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

मुक्ति और दूर करने के तरीके के रूप में नकारात्मक भावनाओं के बारे में जागरूकता:
अपनी नकारात्मक भावनाओं को दूर करने के लिए, एक व्यक्ति को उनके बारे में जागरूक होने, उन्हें समझने और व्यक्त करने की आवश्यकता है।

• नकारात्मक भावनाओं के दौरान अपनी शारीरिक संवेदनाओं, मुद्राओं, हावभाव, मांसपेशियों में तनाव और चेहरे के भावों से अवगत रहें।
• आप एक कला प्रदर्शनी में जा सकते हैं और चित्र की छाप के कारण अपनी भावनाओं को महसूस कर सकते हैं
• अधूरे काम को पूरा करना, उस समय उत्पन्न हुई नकारात्मक भावनाओं को महसूस करना और उनका पुन: अनुभव करना, उन्हें कल्पना में पुनर्जीवित करना, उनसे जुड़े अतिरिक्त विवरणों और भावनाओं की खोज करना, उनका पुन: अनुभव करना, वर्तमान काल में क्या हो रहा है, इसका वर्णन करना आवश्यक है। ज़ोर से बोलना और उन शब्दों को सुनना जो फंतासी में आते हैं, उन लोगों के साथ बातचीत की कल्पना करना जो अधूरी भावनाओं का कारण बनते हैं

नकारात्मक भावनाओं को दूर करने और दूर करने के साधन के रूप में मौखिककरण:

• कल्पना में नकारात्मक भावनाओं का कारण बनने वाली स्थिति का लगातार पुनरुत्पादन और सभी विचारों का उच्चारण करना जो जोर से उठते हैं।
• तकनीक "खाली कुर्सियाँ"। एक व्यक्ति अपने स्वयं के नकारात्मक अनुभवों के साथ एक संवाद करता है, जो उसे एक खाली कुर्सी पर एक काल्पनिक वार्ताकार के रूप में दिखाई देता है।

  वह बारी-बारी से अपनी स्थिति की ओर से बोलता है, फिर अपनी भावनाओं की ओर से। कुर्सियाँ आपको भावनाओं को हवा देने की अनुमति देती हैं, उन्हें धक्का दिया जा सकता है, पीटा जा सकता है, गले लगाया जा सकता है, लात मारी जा सकती है।

  एक व्यक्ति खाली कुर्सी पर बैठने की कल्पना अपने लिए एक महत्वपूर्ण साथी कर सकता है, जिसे यह बताने की आवश्यकता है कि वह अपने रिश्ते में आने वाली कठिनाइयों और झगड़ों के बारे में कैसा महसूस करता है।

• तकनीक "आई-मैसेज"। साथी को संदेश सर्वनाम "I", "Me", "Me" से शुरू होता है, फिर अनुभव की गई भावनाओं को कहा जाता है, साथी के कार्य का वर्णन किया जाता है जो इन भावनाओं की उपस्थिति में योगदान देता है, और अंत में, एक सकारात्मक रूप में (एक पुष्टि के रूप में, इनकार नहीं), अनुरोध सूचीबद्ध हैं, एक साथी के लिए इच्छाएं या आवश्यकताएं।

  यदि अनुरोध और मांगें पूरी नहीं होती हैं, तो प्रतिबंधों को सौंपा जाता है और फिर लागू किया जाता है, जो कि भागीदार के लिए यथार्थवादी और सार्थक होना चाहिए।

  किसी के भावनात्मक अनुभवों का वर्णन करने के निम्नलिखित तरीके हैं: अपनी भावनाओं का नामकरण ("मैं दुखी हूं"), तुलनाओं और रूपकों का उपयोग करके ("मैं एक चालित घोड़े की तरह महसूस करता हूं"), मेरी शारीरिक स्थिति का वर्णन करता है जो भावनात्मक प्रभाव के तहत उत्पन्न हुई थी अनुभव ("मैं एक तंग गले था और मेरी सांस दूर ले ली"), संभावित कार्यों का एक पदनाम जो अनुभवी भावनाओं से प्रेरित होता है ("मैं अपनी आवाज के शीर्ष पर नृत्य और चीखना चाहता हूं")

• पत्र, कविताएँ, कहानियाँ लिखना। लव लेटर तकनीक को वैवाहिक संबंधों में क्रोध, भय, उदासी और अपराध की तीव्रता को रचनात्मक रूप से व्यक्त करने और कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इस तरह प्यार के अनुभव के लिए स्थितियां पैदा करता है।

  जीवनसाथी को संबोधित एक प्रेम पत्र में, यह अनुशंसा की जाती है कि कई वाक्यों में (प्रत्येक भावना के लिए), पहले क्रोध, फिर उदासी, फिर भय और अपराधबोध, और अंत में प्रेम व्यक्त करें।

  पोस्टस्क्रिप्ट उनकी आवश्यकताओं और साथी की अपेक्षित क्रियाओं के बारे में बताती है। फिर आपको अपने स्वयं के पत्र का उत्तर देना होगा

• एक डीब्रीफिंग तकनीक को प्रभावी ढंग से नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो वैवाहिक और अतिरिक्त-पारिवारिक पारस्परिक संबंधों में उत्पन्न होती हैं ताकि उन्हें शांत और दूर किया जा सके।

  डीब्रीफिंग में एक दूसरे के साथ भागीदारों का दैनिक संचार शामिल है, जिसके दौरान वे उन मुद्दों पर चर्चा करते हैं जो उनके लिए महत्वपूर्ण हैं, सहित। और अंतरंग। इस तरह की बातचीत के दौरान हर पार्टनर बात करता है कि दिन में क्या हुआ।

  एक डीब्रीफिंग करने के लिए, भागीदारों को याद रखने और एक-दूसरे के साथ उन परीक्षणों, विफलताओं और खुशियों पर चर्चा करने के लिए समय निकालने की आवश्यकता होती है जो दिन के दौरान थे। डीब्रीफिंग की अवधि एक मिनट से एक घंटे या उससे अधिक तक भिन्न हो सकती है, लेकिन सामान्य तौर पर ऐसी बातचीत 15-30 मिनट तक चलती है।

मैं आप सभी के मनोवैज्ञानिक कल्याण की कामना करता हूं!
मनोवैज्ञानिक मतवेव ओलेग नकारात्मक भावनाओं पर काबू पाने पर मनोवैज्ञानिक परामर्श

अनाम मनोवैज्ञानिक आपकी नकारात्मक भावनाओं पर ऑनलाइन प्रतिक्रिया करने में आपकी सहायता करेगा