კანის დაავადებები. გაათავისუფლე და დაივიწყე

-------
| საიტის კოლექცია
|-------
| ირინა გერმანოვნა მალკინა-პიხ
| პრაქტიკული ფსიქოლოგის სახელმძღვანელო
-------

მალკინა-პიხ ირინა გერმანოვნა – ფსიქოლოგი, ფიზიკა-მათემატიკის მეცნიერებათა დოქტორი, ბიოფიზიკის სპეციალობით.

მიმომხილველები:
ფსიქოლოგიის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი ლ.კ. სეროვი;
სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი კ.ვ. იარემენკო.

ეს წიგნი არის საცნობარო გზამკვლევი ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის ეფექტური ტექნიკის შესახებ, რომელიც დღემდე შემუშავებულია სხვადასხვა ფსიქოთერაპიულ მიმართულებებსა და სკოლებში.
ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია არის აქტივობა, რომლის დროსაც ჩვენ მოვუწოდებთ ადამიანს შეცვალოს თავისი ურთიერთობა სამყაროსთან. ჩვენ გავარკვევთ, თუ როგორ წარმოიდგენს და აყალიბებს მას სამყაროს და ჩვენ ვცვლით ამ წარმოდგენას მისთვის საუკეთესოდ. გასაგებია, რომ ჩვენ მხოლოდ იმ ცვლილებებისკენ ვისწრაფვით, რომლებიც სასარგებლოა ადამიანისთვის და ინარჩუნებს მისი პიროვნების მთლიანობას.
ყოველ ახალ კლიენტთან მუშაობისას თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ, სჭირდება თუ არა მას პრობლემების გადალახვა თუ საკუთარი თავის უფრო მკაფიო გაგება. კარგი განათლების მქონე, ცხოვრებაში წარმატებულ კლიენტებს, ყველაზე ხშირად არ სჭირდებათ დახმარება პრობლემების დაძლევაში. მათ უნდა გაარკვიონ, რატომ იქცევიან ისე, რომ პრობლემებს იწვევს (პრობლემის აღმოჩენა და გარკვევა). თუ ასეთ ადამიანს შეუძლია თავისი პრობლემის გაგება, მაშინ მას შეუძლია მისი გადაჭრა. თუმცა, მეტა-ანალიზის შედეგები ვარაუდობს, რომ კლიენტთა უმეტესობას არ სჭირდება მათი ქცევის ფარული მოტივების აღმოჩენა, არამედ დახმარება მათი პრობლემების დაძლევაში (შესწორება).
ამრიგად, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია შეიძლება დაიყოს სამ ტიპის საქმიანობად:
"აღმოჩენა" - ჩვენ ვპოულობთ იმას, რაც არის, ვამჟღავნებთ ინდივიდის იდეებს სამყაროს შესახებ. ჩვენ ვხვდებით, რა არის ადამიანი სინამდვილეში და რა აღქმა და ცოდნა აქვს მას.
„დასუფთავება“ - ვიგებთ და ვანეიტრალებთ უცხო, არასაჭირო ან შეუსაბამო იდეებს, ინდივიდის გონებაში ვპოულობთ „არასწორ“ პასუხებს, ნიმუშებს, რომლებიც ჩამოყალიბდა ინდივიდის ზრახვებთან სრული თანხვედრის გარეშე. ძირითადად, ეს არის მასალა, რომელიც გამოიყენება სიტუაციებისგან იზოლირებულად. გამოსავალი არის მისი დაბრუნება შესაბამის სიტუაციებში.
„შესწორება“ - ჩვენ პირდაპირ ვაშენებთ ინდივიდს სამყაროს შესახებ საუკეთესო იდეებს. ჩვენ ვაძლიერებთ იმას, რაც ინდივიდს ნამდვილად სურს და ვთარგმნით მას რეალობად, განვავითარებთ იმ თვისებებსა და შესაძლებლობებს, რაც ინდივიდს სურს ჰქონდეს.
ამ მიზნების მისაღწევად, არსებობს უამრავი პროცედურები და ტექნიკა მრავალი წყაროდან. ეს სახელმძღვანელო გთავაზობთ ეფექტური ტექნიკის ჯგუფს, რომლებიც სასარგებლოა იმ ადამიანების პრობლემების გადასაჭრელად, რომლებიც თქვენთან მოვლენ დახმარებისთვის.
სახელმძღვანელო განკუთვნილია პრაქტიკოსი ფსიქოლოგებისა და ფსიქოთერაპევტებისთვის.

ეს არ არის თეორიის სახელმძღვანელო ან კვლევა. გვინდოდა პრაქტიკოს ფსიქოლოგს შეგვეთავაზებინა გზამკვლევი, რომელიც დაუყოვნებლივ გამოიყენებოდა სამუშაოში. რა უნდა იცოდეს ფსიქოლოგმა, კონსულტანტმა, ფსიქოთერაპევტმა, რათა გამოსცადოს ერთ-ერთი ტექნიკა ახალ კლიენტთან? რა სირთულეები შეიძლება განიცადოს მას? რა ხაფანგები შეიძლება მოელოდეს მას? არის თუ არა რაიმე სახელმძღვანელო ან შეხსენება, რომელიც ფსიქოლოგს შეუძლია მისცეს თავის კლიენტს?
ეს სახელმძღვანელო, უპირველეს ყოვლისა, წარმოადგენს ტექნიკის კრებულს, უფრო სწორედ, სავარჯიშოებს, რომლებიც ფსიქოლოგს (ფსიქოთერაპევტს, კონსულტანტს) შეუძლია გამოიყენოს პრაქტიკულ მუშაობაში. სწორედ ამ მიდგომამ განსაზღვრა საცნობარო წიგნში მასალის შერჩევა და მოწყობა. რა თქმა უნდა, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია ყოველთვის შემოქმედებითი პროცესია, რომელიც ეფუძნება პრობლემის არსს. მიუხედავად ამისა, ფსიქოთერაპიულ კონსულტირებაში ჩვენი საკუთარი გამოცდილებიდან გამომდინარე, სასარგებლოდ გვეჩვენა, რომ შევქმნათ მეთოდებისა და ტექნიკის ბანკი, სათაურების მიხედვით, საიდანაც თერაპევტს შეუძლია საჭირო სავარჯიშოების ამოღება. ფსიქოთერაპიის სფეროების სახელმძღვანელოში განხილული ყველა ტექნიკა შეიქმნა თერაპევტსა და კლიენტს შორის ურთიერთქმედების უნიკალურ სიტუაციაში. მოგვიანებით მათი გამოყენება სხვა კლიენტებთან მუშაობისას შეიძლებოდა, მაგრამ ბრმად არასოდეს გადაჰყავდათ ერთი კლიენტიდან მეორეზე და მეტიც, არ ხდებოდა ფეტიშიზაცია.
რომელ სკოლაზეც არ უნდა ვსაუბრობთ, ყოველთვის არის საერთო მნიშვნელი, რომელიც განსაზღვრავს რა არის ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია. ეს შეიძლება იყოს დაახლოებით ასეთი: "ტექნიკის სისტემატური გამოყენება, რომელიც განსჯის გარეშე ხელმძღვანელობს ინდივიდს, გაარკვიოს მისი ცხოვრების საუკეთესო გონებრივი, ემოციური ან სულიერი ასპექტები და ამით გაზარდოს ცნობიერება, შესაძლებლობები და თავისუფლება."
წიგნი სამი ნაწილისგან შედგება: კლიენტის პრობლემების დიაგნოსტიკა, ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის მეთოდები და ტექნიკა, ჯგუფური ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის მეთოდები და ტექნიკა. გარდა ამისა, პირველ თავში ჩვენ ვაძლევთ შესავალს ფსიქოთერაპიული კონსულტაციის პრობლემებზე, რომლებიც საერთოა ყველა ფსიქოლოგიური სკოლისა და მიმართულებისთვის.
ეს წიგნი არის გზამკვლევი სხვადასხვა დაწესებულებაში მომუშავე ფსიქოლოგებისა და მრჩეველთათვის (სახელმწიფო და კერძო კლინიკები, სკოლები, საავადმყოფოები და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ცენტრები). იგი დაიწერა პრაქტიკოსებისთვის, რომლებსაც სურთ გააუმჯობესონ თავიანთი მუშაობის ეფექტურობა კლიენტებთან, რომლებსაც ფსიქოლოგიური დახმარება ესაჭიროებათ.
განსაკუთრებით გვინდა აღვნიშნოთ, რომ ამ წიგნში შემოთავაზებული სავარჯიშოები არ არის გამიზნული დამოუკიდებელი გამოყენებისთვის იმ ადამიანების მიერ, რომლებსაც არ აქვთ ფსიქოლოგიური განათლება. გაკვეთილები ტარდება თერაპევტის ხელმძღვანელობით და მხოლოდ ზოგიერთი ტექნიკის დაუფლების შემდეგ შეიძლება მათი დამოუკიდებლად შესრულება, მაგალითად, საშინაო დავალების სახით.

ტერმინი „ფსიქოთერაპია“ პირდაპირი მნიშვნელობით ასოცირდება მის ორ ინტერპრეტაციასთან, რომელიც დაფუძნებულია ბერძნული სიტყვების ფსიქია - სული და თერაპია - მოვლა, მოვლა, მკურნალობა: „სულის განკურნება“ ან „სულის განკურნება“ თარგმანზე. თავად ტერმინი „ფსიქოთერაპია“ შემოიღო 1872 წელს დ.ტუკეს მიერ წიგნში „სხეულზე გონების გავლენის ილუსტრაციები“ და ფართოდ პოპულარული გახდა XIX საუკუნის ბოლოდან.
დღემდე არ არის ჩამოყალიბებული ფსიქოთერაპიის საყოველთაოდ მიღებული მკაფიო განმარტება, რომელსაც შეუძლია მოიცვას მისი ყველა სახეობა და ფორმა. შეიძლება ვისაუბროთ ფსიქოთერაპიის სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, სოციოლოგიური და ფილოსოფიური მოდელების არსებობაზე.
სიტყვის ვიწრო გაგებით (სამედიცინო მოდელი), ფსიქოთერაპია გაგებულია, როგორც რთული თერაპიული ვერბალური და არავერბალური ზემოქმედება პიროვნების ემოციებზე, განსჯებზე, თვითშეგნებაზე. ასეთი ფსიქოთერაპია გამოიყენება მრავალი ფსიქიკური, ნერვული და ფსიქოსომატური დაავადების დროს.
მაგრამ მეცნიერებაში არსებობს ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიური მოდელიც, რაც ნიშნავს, რომ ის (ფსიქოთერაპია) შეიძლება ჩაითვალოს პრაქტიკული ფსიქოლოგის საქმიანობის მიმართულებად. ამავდროულად, ფსიქოთერაპია უნდა გვესმოდეს, როგორც "ჯანმრთელი ადამიანების (კლიენტების) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა სხვადასხვა სახის ფსიქოლოგიური სირთულის სიტუაციებში, აგრეთვე საკუთარი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების აუცილებლობის შემთხვევაში" (ფსიქოლოგიური ლექსიკონი, 1996). ვინაიდან ჩვენ ვიცავთ ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიურ მოდელს, მომავალში გამოვიყენებთ ტერმინებს „კლიენტი“ და „პაციენტი“ როგორც თანაბარი.
პრაქტიკული ფსიქოლოგი იყენებს იმავე მეთოდებს, რასაც კლინიკური ფსიქოთერაპევტი. განსხვავება პირველ რიგში მათ ფოკუსში მდგომარეობს. ფსიქოლოგის უმნიშვნელოვანესი ამოცანაა არა დაავადების სიმპტომების მოხსნა ან შემსუბუქება, არამედ პიროვნების ოპტიმალური ფუნქციონირებისა და მისი განვითარების პირობების შექმნა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია თავისი დეკლარაციის პრეამბულაში წერს: „ჯანმრთელობა არ არის დაავადების ან ფიზიკური უძლურების არარსებობა, არამედ კარგი ზოგადი ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა“. ამ კონტექსტში შეიძლება ითქვას, რომ ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს „კეთილდღეობის ზოგადი ჰარმონიის“ შენარჩუნებას ამ სიტყვის ფართო გაგებით და არა რაიმე დარღვევის „განკურნებას“, „გამოსწორებას“ ან „გამოსწორებას“.
ფსიქოთერაპიის გამოყენების სფეროს გაფართოებული გაგება გათვალისწინებულია ფსიქოთერაპიის შესახებ დეკლარაციაში, რომელიც მიღებულია ფსიქოთერაპიის ევროპული ასოციაციის მიერ სტრასბურგში 1990 წელს. ამ დეკლარაციაში ნათქვამია შემდეგი:
ფსიქოთერაპია არის სპეციალური დისციპლინა ჰუმანიტარული მეცნიერებების სფეროდან, რომლის ოკუპაცია არის თავისუფალი და დამოუკიდებელი პროფესია;
ფსიქოთერაპიული განათლება მოითხოვს თეორიულ და კლინიკურ მზადყოფნას მაღალ დონეს;
ფსიქოთერაპიული მეთოდების მრავალფეროვნება გარანტირებულია;
განათლება ერთ-ერთი ფსიქოთერაპიული მეთოდის სფეროში უნდა განხორციელდეს ინტეგრალურად: იგი მოიცავს თეორიას, პირად თერაპიულ გამოცდილებას და პრაქტიკას ხელმძღვანელის ხელმძღვანელობით, ხოლო სხვა მეთოდების ფართო გაგება;
ასეთ განათლებაზე ხელმისაწვდომობა ხდება სხვადასხვა წინასწარი ტრენინგის მეშვეობით, განსაკუთრებით ჰუმანიტარულ და სოციალურ მეცნიერებებში.
მაშინაც კი, თუ ფსიქოთერაპიას სამედიცინო მოდელის ფარგლებში განვიხილავთ, ყურადღება უნდა მიექცეს მის განსხვავებას მკურნალობის სხვა მეთოდებისგან. უპირველეს ყოვლისა, საუბარია იმაზე, რომ ფსიქოთერაპიაში გამოიყენება მხოლოდ ფსიქოლოგიური მეთოდები და საშუალებები და არა ფარმაკოლოგიური, ფიზიკური და ა.შ. გარდა ამისა, სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანები მოქმედებენ როგორც პაციენტები და ადამიანები, რომლებსაც სხვა საკითხებთან ერთად აქვთ პროფესიონალი. ტრენინგი ფსიქოლოგიის საფუძვლებში.
ბოლო წლებში კლინიკურად ორიენტირებული ფსიქოთერაპია ჩვეულებრივ გამოირჩევა, რომელიც მიზნად ისახავს, ​​პირველ რიგში, არსებული სიმპტომების შემსუბუქებას ან აღმოფხვრას და პიროვნებაზე ორიენტირებული, რომელიც ცდილობს დაეხმაროს ადამიანს შეცვალოს დამოკიდებულება სოციალური გარემოსა და საკუთარი პიროვნების მიმართ.
კლინიკურად ორიენტირებულ ფსიქოთერაპიაში ტრადიციულად გამოიყენება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ჰიპნოზი, აუტოგენური ვარჯიში, სხვადასხვა სახის წინადადება და თვითჰიპნოზი.
ადამიანზე ორიენტირებულ ფსიქოთერაპიაში უამრავი სკოლისა და მიმდინარეობის კონცეპტუალურ მოდელზე დაფუძნებული უამრავი მეთოდი და ტექნიკა გვხვდება.
მიუხედავად ამისა, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ საკვანძო და წამყვანი იდეის არსებობაზე, რომელიც აერთიანებს ფსიქოთერაპიაში არსებულ თითქმის ყველა მიდგომას - სურვილი, დაეხმაროს ინდივიდის განვითარებას შეზღუდვების, აკრძალვებისა და კომპლექსების მოხსნით. ფსიქოთერაპია ემყარება დინამიურად ცვალებად სამყაროში ცვლილების შესაძლებლობის, ადამიანის მე-ს ტრანსფორმაციის შესაძლებლობას.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჩვენ ვსაუბრობთ ფაქტობრივ ზემოქმედებაზე თვითცნობიერების გარკვეულ კომპონენტებზე.
თანამედროვე შეხედულებების მიხედვით (Aleksandrov, 1997; Godefroy, 1992; Karvasarsky, 1999; Rudestam, 1993), შეიძლება გამოიყოს შემდეგი ზოგადი ამოცანები არასამედიცინო ფსიქოთერაპიაში, რომელიც აერთიანებს ფსიქოთერაპიულ მეთოდებს, რომლებიც განსხვავდება მიმართულებითა და შინაარსით:
კლიენტის ფსიქოლოგიური პრობლემების შესწავლა და მათი გადაჭრაში დახმარება;
სუბიექტური კეთილდღეობის გაუმჯობესება და ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაძლიერება;
ადამიანებთან ეფექტური და ჰარმონიული კომუნიკაციის საფუძვლის შესაქმნელად ადამიანებთან ურთიერთქმედების ფსიქოლოგიური შაბლონების, მექანიზმებისა და ეფექტური გზების შესწავლა;
კლიენტების თვითშეგნების განვითარება და თვითშემოწმება შინაგანი და ქცევითი ცვლილებების საფუძველზე ემოციური დარღვევების გამოსწორების ან თავიდან ასაცილებლად;
პიროვნული განვითარების პროცესის ხელშეწყობა, შემოქმედებითი პოტენციალის რეალიზება, ცხოვრების ოპტიმალური დონის მიღწევა და ბედნიერებისა და წარმატების განცდა.
ნებისმიერი ფსიქოთერაპიული ჩარევის მთავარი მიზანია დაეხმაროს პაციენტებს ცხოვრებაში აუცილებელი ცვლილებების განხორციელებაში. როგორ შეიძლება ამის გაკეთება? ფსიქოთერაპიის თითოეული სფერო იძლევა პასუხს ამ კითხვაზე საკუთარი კონცეფციების მიხედვით. ფსიქოთერაპიის წარმატება ან ეფექტურობა ფასდება იმის მიხედვით, თუ რამდენად მდგრადი და ფართოდ სასარგებლოა ეს ცვლილებები პაციენტისთვის; ოპტიმალური იქნება ის ფსიქოთერაპიული ზომები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სტაბილურ, გრძელვადიან დადებით ეფექტს. რა თქმა უნდა, ფსიქოთერაპიის ყველა სკოლა დარწმუნებულია, რომ ის გზა, რომელსაც ის სთავაზობს პაციენტების დასახმარებლად, ოპტიმალურია და ეჭვქვეშ აყენებს საკუთარ გამოცდილებას. ამჟამად ცნობილია და პრაქტიკაში გამოიყენება ფსიქოთერაპიის 400-მდე სახეობა ზრდასრული პაციენტებისთვის და დაახლოებით 200 ბავშვთა და მოზარდთათვის (Kazdin, 1994).
იშვიათი არაა წაკითხვა და მოსმენა, რომ ფსიქოთერაპიის შედეგად მოხდა მნიშვნელოვანი დადებითი ცვლილებები პაციენტის პიროვნებაში. ამრიგად, როგორც იყო, იგულისხმება, რომ ფსიქოთერაპია ცვლის პიროვნებას, ხდის მას განსხვავებულს. მკაცრად რომ ვთქვათ, როგორც თერაპიის მსვლელობისას, ისე მის შედეგად, არ ხდება პიროვნული ცვლილებები მისი რომელიმე ახალი თვისების ჩამოყალიბების ან არსებულის გაქრობის გაგებით. პიროვნების თითოეული თვისება ან თვისება, როგორც ცნობილია, საკმაოდ სტაბილური ფსიქიკური წარმონაქმნია და მათი კომპლექსი განსაზღვრავს პიროვნებას, როგორც ასეთს. ამ სტაბილურ ფსიქიკურ წარმონაქმნებზე მცირე გავლენას ახდენს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებიც კი. პიროვნების ცვალებადობა, მისი ადაპტაცია ცვალებად გარემო პირობებთან მიიღწევა იმის გამო, რომ თითოეულ ხარისხს აქვს სიტუაციურად განსაზღვრული გამოვლინებების ისეთი ფართო სპექტრი, რომ ზოგჯერ შეიძლება აღიქმებოდეს როგორც ხარისხის არსებობა, რომელიც საპირისპიროა რეალურთან. ფსიქოთერაპიული გავლენა, ადამიანში ახალი თვისებების შექმნის გარეშე, ერთგვარად ასახავს არსებულებს, მაგალითად, შეცვლილ ცხოვრებისეულ სიტუაციას. ეს „განლაგება“ უზრუნველყოფს მცირე ფსიქიკური აშლილობების ფსიქოთერაპიის წარმატებას (Burlachuk et al., 1999).
დღეს შეინიშნება სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ფსიქოთერაპიის დაახლოების ტენდენცია. ეს გამოიხატება როგორც იმით, რომ ექიმები, ისევე როგორც ფსიქოლოგები, ინტერესდებიან დასავლური სკოლებითა და ტექნიკით, ასევე სამედიცინო „ტერიტორიის“ საზღვრების „ბუნდოვანებით“, რომელსაც ბოლო დრომდე მკაცრად იცავდნენ, შეღწევაში. ფსიქოლოგები ამ ტერიტორიაზე.
გამოთქმულია მოსაზრება, რომ ფსიქოთერაპია არის ნევროტიკებზე თერაპიული ზემოქმედების სპეციალურად ორგანიზებული მეთოდების სისტემა, ხოლო ფსიქოკორექცია არის გავლენა „ჯერ არა ავადმყოფზე, მაგრამ უკვე აღარ არის ჯანმრთელი“, ანუ არამორგებული ქცევის მქონე ადამიანებზე და განვითარებადი ნევროზული პასუხით. ამ განსაზღვრებიდან გამომდინარე გამოდის, რომ პაციენტზე ზემოქმედება ფსიქოთერაპიაა, ხოლო ჯანსაღზე – ფსიქოკორექტირება; ექიმები ფსიქოთერაპიას ეწევიან, ფსიქოლოგები კი ფსიქოკორექციით; ფსიქოთერაპია არის მკურნალობის მეთოდი, ხოლო ფსიქოკორექცია არის პრევენციის მეთოდი. როგორც ჩანს, ადამიანზე გავლენის სფეროების ასეთი დელიმიტაციის უკან დგას ფსიქოლოგის სურვილი, გამოიკვეთოს და დაიცვას „ფსიქოლოგიური ტერიტორია“.
ჩვენ გვჯერა, რომ ფსიქოთერაპია უნდა განიხილებოდეს იმ შემთხვევებში, როდესაც გავლენა ორიენტირებულია განკურნებაზე ან პიროვნულ ზრდაზე. კონსულტანტის ამოცანაა დაეხმაროს კლიენტს სიტუაციის, პრობლემის გააზრებაში: შესთავაზოს, მისცეს რჩევა, ასახოს კლიენტის გრძნობები და ქცევა, რათა მან დაინახოს საკუთარი თავი, გაანათლოს, მხარი დაუჭიროს, დაამშვიდოს და ა.შ. , ზოგიერთ შემთხვევაში ძნელია კლიენტთან მუშაობის ზუსტად კვალიფიკაცია ფსიქოთერაპიულ ან საკონსულტაციოდ. უცხოურ ლიტერატურაში სინონიმებად გამოიყენება ტერმინები „თერაპია“ და „ფსიქოთერაპია“. გამომდინარე იქიდან, რომ ეს სახელმძღვანელო უცხოური ფსიქოთერაპიის ძირითად მიმართულებებს ეხება, ავტორებმა შესაძლებლად მიიჩნიეს ამ ტრადიციის შენარჩუნება. ამიტომ, მომავალში ტექსტში ტერმინები „ფსიქოთერაპია“ და „თერაპია“, „ფსიქოთერაპევტი“ და „თერაპევტი“ ურთიერთგამომრიცხავია. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში ჩვენ ვიყენებთ ტერმინს „კონსულტანტი“ იმავე გაგებით.
ამჟამად ფსიქოთერაპიულ პრაქტიკაში არსებობს ასობით სკოლა და მიმართულება, რომლებიც შეიძლება კლასიფიცირდეს სხვადასხვა კრიტერიუმების მიხედვით. ამავე დროს, არსებობს ძირითადი ფსიქოთერაპიული მიდგომები, რომლებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება მათი კონცეპტუალური საფუძვლებით. განსხვავებები ეხება პიროვნების აღწერას, მისი განვითარების მექანიზმებს, ნევროზების პათოგენეზს, თერაპიის მექანიზმებს და მისი ეფექტურობის შეფასებას.
ამ სახელმძღვანელოში განხილულ ფსიქოთერაპიის ტიპებს აქვთ ფსიქოთერაპიული გავლენის სხვადასხვა „მიზნები“. ასე რომ, ბიოენერგეტიკულ ანალიზში „სამიზნე“ არის სხეული, ხოლო კლიენტზე ორიენტირებულ თერაპიაში ეს არის გამოცდილება (არა მხოლოდ გამოცდილი ემოციები, არამედ გამოცდილი გამოცდილება), კოგნიტურ თერაპიაში ეს არის არაადაპტური აზრები და წარმოსახვის სხვა სურათები და ა.შ.
ფსიქოთერაპიული მიდგომები შეიძლება უხეშად დაიყოს: 1) პრობლემაზე ორიენტირებული და 2) კლიენტზე ორიენტირებული. პირველი ტიპის ფსიქოთერაპიის ნაგულისხმევი დამოკიდებულება არის პრობლემაში პაციენტის სავალდებულო „ჩაღრმავების“ადმი დამოკიდებულება. თუ პაციენტს არ სურს ამის გაკეთება („ჩაძირვა“), ეს, ამ ტიპის ფსიქოთერაპიის ფარგლებში, განიმარტება, როგორც წინააღმდეგობა თერაპიული გავლენის მიმართ. პაციენტის პრობლემის ირგვლივ „წრეებში სეირნობა“, მასში შესვლის გარეშე, ჩაუღრმავებლად ითვლება არაეფექტურად.
მეორე ტიპის ფსიქოთერაპიის დროს, პირიქით, კლიენტი თავისუფლად არჩევს რაზე ისაუბროს თერაპევტთან და რამდენი დრო დაუთმოს თერაპიას. თუ კლიენტი არ საუბრობს თავის პრობლემაზე, ეს არ აღიქმება როგორც წინააღმდეგობა, არამედ როგორც კლიენტის კანონიერი უფლება, ისაუბროს მხოლოდ იმაზე, რაც თავად სურს.
განხილული თერაპიის ტიპებს (დირექტიული, პრობლემაზე ორიენტირებული და არადირექტიული, კლიენტზე ორიენტირებული) მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვთ პროცესის ასპექტში. ამრიგად, არადირექტიულ თერაპიაში არ არსებობს ან სუსტად არის გამოხატული კლიენტის საჭიროებების თერაპევტზე გადაცემის პროცესები, როგორიცაა ურთიერთობა ბავშვობის მნიშვნელოვან ფიგურებთან. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჯერ ერთი, კლიენტი თერაპევტისგან დამოუკიდებელია თერაპიის პროცესში და მეორეც, თერაპევტი კლიენტისთვის არ არის საიდუმლო, „თეთრი ეკრანი“. ამ ტიპის თერაპია ასევე მუშაობს სხვადასხვა შინაარსით: „ეშმაკი“ (ადამიანი მეტწილად სათამაშოა ეშმაკის ხელში) და „ადამიანი“ (ადამიანი თავისუფალი და პასუხისმგებელი თავის წინაშე). ამ ტიპის თერაპიას შორის განსხვავებები შეიძლება გამრავლდეს, მაგრამ ეს არ არის აუცილებელი, რადგან მკითხველი იპოვის ტექსტში თითოეული მიმართულების საკმარისად დეტალურ ანალიზს.
ფსიქოთერაპიული გავლენის „მიზნებში“ განსხვავებების მიუხედავად, ფსიქოთერაპევტისა და კლიენტის პოზიციებში თერაპიის პროცესში, ფსიქოთერაპიის სხვადასხვა სკოლის ორიენტაცია და თეორიული საფუძვლები, ფსიქოთერაპიული კონსულტაცია არის პროცესი, რომელსაც აქვს მთელი რიგი სტრატეგიული და ყველა სკოლისთვის და მიდგომისთვის საერთო ტაქტიკური მომენტები. Ესენი მოიცავს:
ფსიქოთერაპიული პროცესის ეტაპები;
პირველადი კონსულტაციის პრინციპები და ფსიქოთერაპიული ჩარევის ძირითადი ტექნიკა;
ფსიქოთერაპიული მუშაობის ვერბალური და არავერბალური საშუალებები;
მეტაფორების შექმნა და გამოყენება ფსიქოთერაპიული კონსულტაციის პროცესში;
მოთხოვნები ფსიქოთერაპევტის/კონსულტანტის პიროვნებისადმი;
ფსიქოთერაპევტის (კონსულტანტის) ეთიკა.
სწორედ ამ ზოგად კითხვებს ეძღვნება ეს თავი.

ლიტერატურაში (მენოვშჩიკოვი, 2000) ჩვეულებრივ მოცემულია საკონსულტაციო ინტერვიუს პროცესის „ხუთსაფეხურიანი“ მოდელი, რომელსაც ყველა ფსიქოთერაპევტი იცავს ამა თუ იმ ხარისხით:
1) კონტაქტის დამყარება და კლიენტის სამუშაოზე ორიენტირება;
2) კლიენტის შესახებ ინფორმაციის შეგროვება, კითხვის „რა არის პრობლემა?“ გადაჭრა;
3) სასურველი შედეგის გაცნობიერება, პასუხი კითხვაზე „რისი მიღწევა გსურთ?“;
4) ალტერნატიული გადაწყვეტილებების შემუშავება, რომელიც შეიძლება შეფასდეს, როგორც „კიდევ რა შეგვიძლია ამის გაკეთება?“;
5) განზოგადება ფსიქოლოგის მიერ კლიენტთან ურთიერთქმედების შედეგების შეჯამების სახით.
ფსიქოთერაპევტის კლიენტთან მუშაობის პირველი ეტაპი ეძღვნება დახმარების საჭიროების, მოტივაციის გარკვევას. უდიდესი ყურადღება ექცევა თერაპევტსა და კლიენტს შორის ოპტიმალური ურთიერთობის დამყარებას, წინააღმდეგობის პირველი ხაზის დაძლევას. იგი გადმოსცემს ფსიქოთერაპიული ურთიერთქმედების აგების პრინციპებს (Burlachuk et al., 1999).
აქ სასარგებლოა ფსიქოთერაპევტთან მისული კლიენტის მოტივაციის ტიპების ჩამოთვლა.
1. რეფერალური პაციენტები განიცდიან ზეწოლას მშობლების, პარტნიორების და ა.შ., ანუ გარე გარემოებების ზეწოლის ქვეშ. საწყისი ინტერვიუ ჩვეულებრივ რთულია; საჩივრები ძირითადად სოციალური ტიპისაა. პაციენტები შეიძლება შევადაროთ „მსხვერპლებს“. მკურნალობა ყველაზე ხშირად წარუმატებელია. დადებითი შედეგი შესაძლებელია იმ პირობით, რომ ასეთი პაციენტი განიხილება მრავალ გარემომცველ ადამიანთან ურთიერთობის კომპლექსში. ამ შემთხვევაში თავდაპირველი ინტერვიუ მოითხოვს სპეციალურ ტექნიკას, რომლის არსი არის პაციენტის პასიური პოზიციის აქტიურად გადაქცევა (მაგალითად, პაციენტი თავად ადგენს მომდევნო შეხვედრის დროს). ასეთ პაციენტებთან ასევე მნიშვნელოვანია, რომ თავი აარიდოს გარემოს შესახებ მსჯელობას და, თუ ეს შესაძლებელია, რეკომენდაცია მისცეს მის ახლობლებს, გაიარონ თერაპია.
2. თერაპიისთვის გაუმაძღარი პაციენტები ყველაზე ხშირად უკვე სცადეს თერაპია და ამიტომ მათთან პირველი ინტერვიუ შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს. ასეთი პაციენტები ბომბავს ანალიტიკოსს ყველანაირი მოთხოვნითა და რთული კითხვებით. ისინი სწრაფად ხდებიან იმედგაცრუებული და რეალურად პოულობენ მნიშვნელოვან განსხვავებას თერაპიის მოთხოვნებსა და მუშაობის საკუთარ სურვილს შორის. საუბარში მათ შეუძლიათ დაკარგონ კონტროლი, გამოავლინონ დაუცველობა. საქმის ისტორია, რომელსაც ისინი აღწერენ, არის დრამატული, მრავალფეროვანი, მრავალი ფანტაზიით. ხშირად ისინი უტაქციურები, აგრესიულები და უარყოფითი შეფასებებისკენ არიან მიდრეკილნი. მათი მნიშვნელოვანი მახასიათებელია მათი სწრაფი თანხმობა თერაპიაზე ერთდროული არასტაბილურობით, იმედგაცრუების და ბრაზისადმი დაბალი ტოლერანტობით.
3. არამოტივირებული პაციენტები საპირისპიროა წინასთან მიმართებაში. მათი სიმპტომები უფრო ხშირად გვხვდება ფუნქციური სომატური დარღვევების სფეროში. ესენი არიან დათრგუნული, პასიური, სტერეოტიპული ქცევით, პაციენტები თავიანთი პრობლემების საკმარისად ინფორმირებულობის გარეშე. მათ არ ესმით ავადმყოფობის ფსიქიკური ბუნება; მათთვის რთულია თერაპიის მიზნის პოვნა.
4. განათლებული პაციენტები (ფსიქოთერაპიული განათლებით), როგორც წესი, კარგად ინფორმირებული და აპირებენ საკუთარ თავთან მუშაობას. დამახასიათებელი ნიშნები: თავის უპირატესობა გულზე, დათრგუნული ემოციები, რაციონალიზაცია. ასეთ პაციენტებს ნებით იღებენ თერაპიაში, მაგრამ მათთან მუშაობა განსაკუთრებულ სიმტკიცეს მოითხოვს.
კლიენტის პრობლემის შესასწავლად, სტანდარტიზებული და არასტანდარტიზებული ინტერვიუები, ტესტები, დაკვირვება, უპირველეს ყოვლისა, არავერბალური ქცევა, თვითდაკვირვების შედეგები, პრობლემის სიმბოლური აღწერის სპეციფიკური ტექნიკა, როგორიცაა მიმართული წარმოსახვა, პროექციული ტექნიკა, როლი. -თამაშები, ხშირად გამოიყენება. იგივე მეთოდები იძლევა ფსიქოთერაპიის შუალედური და საბოლოო შედეგების შეფასების საშუალებას.
ფსიქოთერაპიის დაწყებამდე გამოიყენება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები. ფსიქოთერაპიული სკოლები განსხვავდება კლიენტის პრობლემის ხედვით, მისი გადაჭრის შესაძლებლობების იდეით და მიზნების ჩამოყალიბებით. მაგალითად, აქ არის ერთ-ერთი ყველაზე სრულყოფილი ინტერვიუს დიზაინი, რომელიც გამოიყენება კლიენტის შესახებ ინფორმაციის შესაგროვებლად.
1. დემოგრაფიული მონაცემები (სქესი, ასაკი, პროფესია, ოჯახური მდგომარეობა).
2. პრობლემის ისტორია: როდესაც კლიენტი წააწყდა პრობლემას, კიდევ რა მოხდა იმ დროს. როგორ ვლინდება პრობლემა ქცევაში და სომატურ დონეზე, როგორ განიცდის მას კლიენტი, რამდენად სერიოზულად აწუხებს იგი, როგორია მის მიმართ დამოკიდებულება. რა კონტექსტში ვლინდება იგი, გავლენას ახდენს თუ არა რაიმე მოვლენა მის გამოვლინებებზე, არის თუ არა მისი გამოვლინებები ასოცირდება ნებისმიერ ადამიანთან, რომლის ჩარევაც მას უფრო მკვეთრს ან სუსტს ხდის. რა დადებითი შედეგები მოჰყვება მას, რა სირთულეებს იწვევს, როგორ ცდილობდა კლიენტი მის გადაჭრას და რა შედეგით.
3. მიიღო თუ არა კლიენტმა ფსიქიატრიული ან ფსიქოლოგიური დახმარება ამ ან სხვა პრობლემების გამო.

I. G. მალკინა-პიხ

პრაქტიკული ფსიქოლოგის სახელმძღვანელო

მალკინა-პიხ ირინა გერმანოვნა – ფსიქოლოგი, ფიზიკა-მათემატიკის მეცნიერებათა დოქტორი, ბიოფიზიკის სპეციალობით.

მიმომხილველები:

ფსიქოლოგიის მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი ლ.კ. სეროვი;

სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი კ.ვ. იარემენკო.

ეს წიგნი არის საცნობარო გზამკვლევი ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის ეფექტური ტექნიკის შესახებ, რომელიც დღემდე შემუშავებულია სხვადასხვა ფსიქოთერაპიულ მიმართულებებსა და სკოლებში.

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია არის აქტივობა, რომლის დროსაც ჩვენ მოვუწოდებთ ადამიანს შეცვალოს თავისი ურთიერთობა სამყაროსთან. ჩვენ გავარკვევთ, თუ როგორ წარმოიდგენს და აყალიბებს მას სამყაროს და ჩვენ ვცვლით ამ წარმოდგენას მისთვის საუკეთესოდ. გასაგებია, რომ ჩვენ მხოლოდ იმ ცვლილებებისკენ ვისწრაფვით, რომლებიც სასარგებლოა ადამიანისთვის და ინარჩუნებს მისი პიროვნების მთლიანობას.

ყოველ ახალ კლიენტთან მუშაობისას თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ, სჭირდება თუ არა მას პრობლემების გადალახვა თუ საკუთარი თავის უფრო მკაფიო გაგება. კარგი განათლების მქონე, ცხოვრებაში წარმატებულ კლიენტებს, ყველაზე ხშირად არ სჭირდებათ დახმარება პრობლემების დაძლევაში. მათ უნდა გაარკვიონ, რატომ იქცევიან ისე, რომ პრობლემებს იწვევს (პრობლემის აღმოჩენა და გარკვევა). თუ ასეთ ადამიანს შეუძლია თავისი პრობლემის გაგება, მაშინ მას შეუძლია მისი გადაჭრა. თუმცა, მეტა-ანალიზის შედეგები ვარაუდობს, რომ კლიენტთა უმეტესობას არ სჭირდება მათი ქცევის ფარული მოტივების აღმოჩენა, არამედ დახმარება მათი პრობლემების დაძლევაში (შესწორება).

ამრიგად, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია შეიძლება დაიყოს სამ ტიპის საქმიანობად:

"აღმოჩენა" - ჩვენ ვპოულობთ იმას, რაც არის, ვამჟღავნებთ ინდივიდის იდეებს სამყაროს შესახებ. ჩვენ ვხვდებით, რა არის ადამიანი სინამდვილეში და რა აღქმა და ცოდნა აქვს მას.

„დასუფთავება“ - ვიგებთ და ვანეიტრალებთ უცხო, არასაჭირო ან შეუსაბამო იდეებს, ინდივიდის გონებაში ვპოულობთ „არასწორ“ პასუხებს, ნიმუშებს, რომლებიც ჩამოყალიბდა ინდივიდის ზრახვებთან სრული თანხვედრის გარეშე. ძირითადად, ეს არის მასალა, რომელიც გამოიყენება სიტუაციებისგან იზოლირებულად. გამოსავალი არის მისი დაბრუნება შესაბამის სიტუაციებში.

„შესწორება“ - ჩვენ პირდაპირ ვაშენებთ ინდივიდს სამყაროს შესახებ საუკეთესო იდეებს. ჩვენ ვაძლიერებთ იმას, რაც ინდივიდს ნამდვილად სურს და ვთარგმნით მას რეალობად, განვავითარებთ იმ თვისებებსა და შესაძლებლობებს, რაც ინდივიდს სურს ჰქონდეს.

ამ მიზნების მისაღწევად, არსებობს უამრავი პროცედურები და ტექნიკა მრავალი წყაროდან. ეს სახელმძღვანელო გთავაზობთ ეფექტური ტექნიკის ჯგუფს, რომლებიც სასარგებლოა იმ ადამიანების პრობლემების გადასაჭრელად, რომლებიც თქვენთან მოვლენ დახმარებისთვის.

სახელმძღვანელო განკუთვნილია პრაქტიკოსი ფსიქოლოგებისა და ფსიქოთერაპევტებისთვის. ეს არ არის თეორიის სახელმძღვანელო ან კვლევა. გვინდოდა პრაქტიკოს ფსიქოლოგს შეგვეთავაზებინა გზამკვლევი, რომელიც დაუყოვნებლივ გამოიყენებოდა სამუშაოში. რა უნდა იცოდეს ფსიქოლოგმა, კონსულტანტმა, ფსიქოთერაპევტმა, რათა გამოსცადოს ერთ-ერთი ტექნიკა ახალ კლიენტთან? რა სირთულეები შეიძლება განიცადოს მას? რა ხაფანგები შეიძლება მოელოდეს მას? არის თუ არა რაიმე სახელმძღვანელო ან შეხსენება, რომელიც ფსიქოლოგს შეუძლია მისცეს თავის კლიენტს?

ეს სახელმძღვანელო, უპირველეს ყოვლისა, წარმოადგენს ტექნიკის კრებულს, უფრო სწორედ, სავარჯიშოებს, რომლებიც ფსიქოლოგს (ფსიქოთერაპევტს, კონსულტანტს) შეუძლია გამოიყენოს პრაქტიკულ მუშაობაში. სწორედ ამ მიდგომამ განსაზღვრა საცნობარო წიგნში მასალის შერჩევა და მოწყობა. რა თქმა უნდა, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია ყოველთვის შემოქმედებითი პროცესია, რომელიც ეფუძნება პრობლემის არსს. მიუხედავად ამისა, ფსიქოთერაპიულ კონსულტირებაში ჩვენი საკუთარი გამოცდილებიდან გამომდინარე, სასარგებლოდ გვეჩვენა, რომ შევქმნათ მეთოდებისა და ტექნიკის ბანკი, სათაურების მიხედვით, საიდანაც თერაპევტს შეუძლია საჭირო სავარჯიშოების ამოღება. ფსიქოთერაპიის სფეროების სახელმძღვანელოში განხილული ყველა ტექნიკა შეიქმნა თერაპევტსა და კლიენტს შორის ურთიერთქმედების უნიკალურ სიტუაციაში. მოგვიანებით მათი გამოყენება სხვა კლიენტებთან მუშაობისას შეიძლებოდა, მაგრამ ბრმად არასოდეს გადაჰყავდათ ერთი კლიენტიდან მეორეზე და მეტიც, არ ხდებოდა ფეტიშიზაცია.

რომელ სკოლაზეც არ უნდა ვსაუბრობთ, ყოველთვის არის საერთო მნიშვნელი, რომელიც განსაზღვრავს რა არის ფსიქოლოგიური კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია. ეს შეიძლება იყოს დაახლოებით ასეთი: "ტექნიკის სისტემატური გამოყენება, რომელიც განსჯის გარეშე ხელმძღვანელობს ინდივიდს, გაარკვიოს მისი ცხოვრების საუკეთესო გონებრივი, ემოციური ან სულიერი ასპექტები და ამით გაზარდოს ცნობიერება, შესაძლებლობები და თავისუფლება."

წიგნი სამი ნაწილისგან შედგება: კლიენტის პრობლემების დიაგნოსტიკა, ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის მეთოდები და ტექნიკა, ჯგუფური ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის მეთოდები და ტექნიკა. გარდა ამისა, პირველ თავში ჩვენ ვაძლევთ შესავალს ფსიქოთერაპიული კონსულტაციის პრობლემებზე, რომლებიც საერთოა ყველა ფსიქოლოგიური სკოლისა და მიმართულებისთვის.

ეს წიგნი არის გზამკვლევი სხვადასხვა დაწესებულებაში მომუშავე ფსიქოლოგებისა და მრჩეველთათვის (სახელმწიფო და კერძო კლინიკები, სკოლები, საავადმყოფოები და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ცენტრები). იგი დაიწერა პრაქტიკოსებისთვის, რომლებსაც სურთ გააუმჯობესონ თავიანთი მუშაობის ეფექტურობა კლიენტებთან, რომლებსაც ფსიქოლოგიური დახმარება ესაჭიროებათ.

განსაკუთრებით გვინდა აღვნიშნოთ, რომ ამ წიგნში შემოთავაზებული სავარჯიშოები არ არის გამიზნული დამოუკიდებელი გამოყენებისთვის იმ ადამიანების მიერ, რომლებსაც არ აქვთ ფსიქოლოგიური განათლება. გაკვეთილები ტარდება თერაპევტის ხელმძღვანელობით და მხოლოდ ზოგიერთი ტექნიკის დაუფლების შემდეგ შეიძლება მათი დამოუკიდებლად შესრულება, მაგალითად, საშინაო დავალების სახით.

თავი 1 ფსიქოთერაპიული კონსულტაციის ზოგადი სტრატეგიები

ტერმინი "ფსიქოთერაპიის" პირდაპირი მნიშვნელობა ასოცირდება მის ორ ინტერპრეტაციასთან, ბერძნული სიტყვების თარგმანზე დაყრდნობით. ფსიქიკა- სული და თერაპია- მოვლა, მოვლა, მკურნალობა: „სულის განკურნება“ ან „სულის მკურნალობა“. თავად ტერმინი „ფსიქოთერაპია“ შემოიღო 1872 წელს დ.ტუკეს მიერ წიგნში „სხეულზე გონების გავლენის ილუსტრაციები“ და ფართოდ პოპულარული გახდა XIX საუკუნის ბოლოდან.

დღემდე არ არის ჩამოყალიბებული ფსიქოთერაპიის საყოველთაოდ მიღებული მკაფიო განმარტება, რომელსაც შეუძლია მოიცვას მისი ყველა სახეობა და ფორმა. შეიძლება ვისაუბროთ ფსიქოთერაპიის სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, სოციოლოგიური და ფილოსოფიური მოდელების არსებობაზე.

სიტყვის ვიწრო გაგებით (სამედიცინო მოდელი), ფსიქოთერაპია გაგებულია, როგორც რთული თერაპიული ვერბალური და არავერბალური ზემოქმედება პიროვნების ემოციებზე, განსჯებზე, თვითშეგნებაზე. ასეთი ფსიქოთერაპია გამოიყენება მრავალი ფსიქიკური, ნერვული და ფსიქოსომატური დაავადების დროს.

მაგრამ მეცნიერებაში არსებობს ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიური მოდელიც, რაც ნიშნავს, რომ ის (ფსიქოთერაპია) შეიძლება ჩაითვალოს პრაქტიკული ფსიქოლოგის საქმიანობის მიმართულებად. ამავდროულად, ფსიქოთერაპია უნდა გვესმოდეს, როგორც "ჯანმრთელი ადამიანების (კლიენტების) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა სხვადასხვა სახის ფსიქოლოგიური სირთულის სიტუაციებში, აგრეთვე საკუთარი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების აუცილებლობის შემთხვევაში" (ფსიქოლოგიური ლექსიკონი, 1996). ვინაიდან ჩვენ ვიცავთ ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიურ მოდელს, მომავალში გამოვიყენებთ ტერმინებს „კლიენტი“ და „პაციენტი“ როგორც თანაბარი.

პრაქტიკული ფსიქოლოგი იყენებს იმავე მეთოდებს, რასაც კლინიკური ფსიქოთერაპევტი. განსხვავება პირველ რიგში მათ ფოკუსში მდგომარეობს. ფსიქოლოგის უმნიშვნელოვანესი ამოცანაა არა დაავადების სიმპტომების მოხსნა ან შემსუბუქება, არამედ პიროვნების ოპტიმალური ფუნქციონირებისა და მისი განვითარების პირობების შექმნა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია თავისი დეკლარაციის პრეამბულაში წერს: „ჯანმრთელობა არ არის დაავადების ან ფიზიკური უძლურების არარსებობა, არამედ კარგი ზოგადი ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა“. ამ კონტექსტში შეიძლება ითქვას, რომ ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს „კეთილდღეობის ზოგადი ჰარმონიის“ შენარჩუნებას ამ სიტყვის ფართო გაგებით და არა რაიმე დარღვევის „განკურნებას“, „გამოსწორებას“ ან „გამოსწორებას“.

ფსიქოთერაპიის გამოყენების სფეროს გაფართოებული გაგება გათვალისწინებულია ფსიქოთერაპიის შესახებ დეკლარაციაში, რომელიც მიღებულია ფსიქოთერაპიის ევროპული ასოციაციის მიერ სტრასბურგში 1990 წელს. ამ დეკლარაციაში ნათქვამია შემდეგი:

ფსიქოთერაპია არის ჰუმანიტარული მეცნიერებების განსაკუთრებული დისციპლინა, რომლის პრაქტიკა თავისუფალი და დამოუკიდებელი პროფესიაა;

ფსიქოთერაპიული განათლება მოითხოვს მაღალი დონის თეორიულ და კლინიკურ მომზადებას;

ფსიქოთერაპიული მეთოდების მრავალფეროვნება გარანტირებულია;

განათლება ერთ-ერთი ფსიქოთერაპიული მეთოდის სფეროში უნდა განხორციელდეს ინტეგრალურად: იგი მოიცავს თეორიას, პირად თერაპიულ გამოცდილებას და პრაქტიკას ხელმძღვანელის ხელმძღვანელობით, ხოლო სხვა მეთოდების ფართო გაგება;

ასეთი განათლება მიიღება სხვადასხვა წინასწარი ტრენინგის მეშვეობით, განსაკუთრებით ჰუმანიტარულ და სოციალურ მეცნიერებებში.

წიგნი არის საცნობარო სახელმძღვანელო ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის ეფექტური ტექნიკის შესახებ, რომელიც დღემდე შემუშავებულია სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული სკოლების მიერ. ეს მოიცავს ისეთ მეთოდებს, როგორიცაა კლასიკური ფსიქოანალიზი, გეშტალტთერაპია, ნეიროლინგვისტური პროგრამირება, პოზიტიური ფსიქოთერაპია და ა.შ. წიგნში წარმოდგენილია ფსიქოთერაპიული კონსულტაციის ზოგადი სტრატეგიები და კლიენტის პრობლემების დიაგნოსტიკის მიდგომები. მაგრამ, პირველ რიგში, აქ მოცემულია ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის ტექნიკა. სინამდვილეში, ეს არის სავარჯიშოების კრებული, რომელიც ფსიქოლოგს (ფსიქოთერაპევტს, კონსულტანტს) შეუძლია გამოიყენოს პრაქტიკულ მუშაობაში.

სახელმძღვანელო განკუთვნილია ფსიქოლოგებისა და კონსულტანტებისთვის, რომლებიც მუშაობენ სახელმწიფო და კერძო კლინიკებში, სკოლებში, საავადმყოფოებში და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ცენტრებში. ვიმედოვნებთ, რომ ის სასარგებლო იქნება არა მხოლოდ პროფესიონალებისთვის, არამედ ყველასთვის, ვინც დაინტერესებულია თანამედროვე ფსიქოთერაპიული ტექნიკით.

ჩვენს ვებგვერდზე შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ წიგნი "პრაქტიკული ფსიქოლოგის სახელმძღვანელო" ირინა მალკინა-პიხის, ვ. ონლაინ მაღაზია.