16 იანვარი. ბოლოტოვების ფენომენი № 7. ცვლის ფენომენი (დასასრული) ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ ახერხებს კრიტიკული მდგომარეობიდან გამოსვლას, რადგან ის ბუნების თვალსაზრისით გულგრილია. (მხოლოდ თავად ადამიანის მიმართ არ არის გულგრილი.) შესაბამისად, თირკმელიდან ორგანიზმის დაავადება.

განაცხადი: კანის ლუპოიდური ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკისთვის

"ვაშლის ჟელეს" სიმპტომი

ტუბერკულოზური ტუბერკულოზის ზედაპირზე მინის სლაიდის დაჭერისას, ტუბერკულოზის ფერი იცვლება. ამავდროულად, შუშის სლაიდის ზეწოლის ქვეშ, ტუბერკულოზის გაფართოებული ჭურჭელი იშლება და აშკარად ჩნდება ინფილტრატის უსისხლო მოყვითალო-ყავისფერი ფერი, ვაშლის ჟელეს ფერის მსგავსი.

პოსპელოვის ან "ზონდის" სიმპტომი

საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პათოგნომონური დიაგნოსტიკური ნიშანი წითელი მგლურას. ტუბერკულოზის ზედაპირზე მუცელი ზონდით მსუბუქი წნევით ადვილად იძირება ქსოვილის სიღრმეში (პოსპელოვის სიმპტომი). შედარებისთვის: ახლომდებარე ჯანსაღ კანზე დაჭერისას მიღებული ფოსო უფრო სწრაფად აღდგება, ვიდრე ტუბერკულოზზე.

ნიკოლსკის პ.ვ.-ს სიმპტომი. და ასბო-ჰანსენი

განაცხადი: აკანთოლიზური პემფიგუსის დიაგნოსტიკისთვის და ბულოზური დერმატოზების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის.

1. შარდის ბუშტის საფარის ნაჭერზე პინცეტით დაჭიმვისას ეპიდერმისის ზედა ფენები იშლება ეტაპობრივი ლენტის სახით აშკარად ჯანმრთელ კანზე.

2. თითის ხახუნი (მოცურების წნევა) აშკარად ჯანსაღ კანზე, როგორც ბუშტუკებს შორის, ასევე მანძილზე, ასევე საკმაოდ ადვილად იწვევს ეპიდერმისის ზედა ფენების უარყოფას (გადაადგილებას).

Შენიშვნა. ეს სიმპტომი ასევე გვხვდება კანის სხვა დაავადებებშიც, რომლებშიც არის აკანთოლიზი (ქრონიკული კეთილთვისებიანი ოჯახური პემფიგუსი და სხვ.), მაგრამ გამოწვეულია მხოლოდ დაზიანებით (ნიკოლსკის ზღვრული სიმპტომი ნ.დ. შეკლაკოვის მიხედვით, 1967 წ.).

ამ სიმპტომის ვარიანტია შარდის ბუშტის არეალის გაზრდის ფენომენი მის ცენტრალურ ნაწილზე ზეწოლით, რომელიც აღწერილია გ.ასბო-ჰანსენის მიერ ნამდვილ პემფიგუსში.

Tzank უჯრედის ტესტი

განაცხადი: ვულგარული პემფიგუსის დიაგნოსტიკისთვის და ბულოზური დერმატოზების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის.

კანზე ბუშტუკების მონომორფული გამონაყარით და პირის ღრუს ლორწოვანზე გაურკვეველი წარმოშობის ეროზიით, ნაცხის ანაბეჭდის მეთოდი გამოიყენება აკანთოლიზური უჯრედების (პავლოვა-ცანკა) გამოსავლენად, რომლებიც გვხვდება ვულგარულ პემფიგუსში. გასათვალისწინებელია ნამდვილი პემფიგუსის ციტოლოგიური თავისებურება

აკანთოლიზური უჯრედები (ცანკის უჯრედები), გამოიყენება როგორც დიაგნოსტიკური ტესტი. აკანთოლიზური უჯრედები დამახასიათებელია პემფიგუსისთვის, მაგრამ შეიძლება გამოვლინდეს სხვა დაავადებებშიც (ჰერპესი, ჩუტყვავილა, ბულოზური დარიერის დაავადება, ქრონიკული კეთილთვისებიანი ოჯახური პემფიგუსი და სხვ.).

გამოვლენის ტექნიკა: სტუდენტის სტერილური რეზინის ნაჭერი (მაგრამ თქვენ ასევე შეგიძლიათ მჭიდროდ მიამაგროთ უცხიმო მინის სლაიდი ეროზიის ზედაპირზე) მყარად დაჭერით ახალი ეროზიის ძირზე და გადაიტანეთ მინის სლაიდზე. როგორც წესი, 3-5 ჭიქაზე აკეთებენ რამდენიმე ანაბეჭდს. შემდეგ მათ აშრობენ ჰაერში, აფიქსირებენ და ღებულობენ რომანოვსკი-გიემსას მიხედვით (როგორც ჩვეულებრივი სისხლის ნაცხი). აკანთოლიზური უჯრედები უფრო მცირეა ვიდრე ჩვეულებრივი უჯრედები, აქვთ ძალიან დიდი ინტენსიური იისფერი ან იისფერი-ლურჯი ფერის ბირთვი, რომელიც იკავებს თითქმის მთელ უჯრედს. მას აქვს ორი ან მეტი მსუბუქი ბირთვი. უჯრედების ციტოპლაზმა მკვეთრად ბაზოფილურია, ბირთვის ირგვლივ ღია ცისფერი, პერიფერიაზე კი ლურჯი ან მუქი მეწამული („კონცენტრაციის რგოლი“). ხშირად უჯრედში რამდენიმე ბირთვია. გამოხატულია უჯრედებისა და ბირთვების პოლიმორფიზმი. აკანთოლიზური უჯრედები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. ზოგჯერ არის ეგრეთ წოდებული „მონსტრული უჯრედები“, რომლებიც ხასიათდება გიგანტური ზომით, ბირთვების სიმრავლით და უცნაური ფორმებით. დაავადების დასაწყისში აკანთოლიზური უჯრედები ყველა პრეპარატში არ გვხვდება ან საერთოდ არ ვლინდება, დაავადების სიმაღლეზე ბევრია და ჩნდება „ამაზრზენი“ უჯრედები.

იადასონის ტესტი

განაცხადი: დიურინგის ჰერპეტიფორმის დერმატიტის დიაგნოზისთვის და ბულოზური დერმატოზების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის.

ნიმუში კალიუმის იოდიდით (იადასონის ტესტი) ორი მოდიფიკაციით: კანზე და შიგნით. 1 სმ 2 აშკარად ჯანსაღი კანისთვის, სასურველია წინამხრის, მალამო 50% კალიუმის იოდიდთან ერთად გამოიყენება კომპრესის ქვეშ 24 საათის განმავლობაში. ტესტი დადებითად ითვლება, თუ ერითემა, ვეზიკულები ან პაპულები გამოჩნდება განაცხადის ადგილზე. უარყოფითი ტესტით 48 საათის შემდეგ მეორდება: ახლა მალამო გამოიყენება კანის პიგმენტურ ზონაზე წინა გამონაყარის ადგილზე.

უარყოფითი შედეგით პერორალურად ინიშნება 2-3 ს/კ. 3-5% კალიუმის იოდიდის ხსნარის კოვზები. ტესტი დადებითად ითვლება, როდესაც დაავადების გამწვავების ნიშნები გამოჩნდება.

სკაბის ტკიპების გამოვლენის მეთოდი

განაცხადი: სკაბის დიაგნოსტიკისთვის.

40% რძემჟავას წვეთი სვამენ სკაბის ელემენტს (ინსულტი, ვეზიკულა და ა.შ.). 5 წუთის შემდეგ, გაფხვიერებული ეპიდერმისი იჭრება ბასრი თვალის კოვზით, სანამ არ გამოჩნდება კაპილარული სისხლდენა, ოდნავ იპყრობს მიმდებარე ჯანსაღ კანს. მიღებულ მასალას გადააქვთ შუშის სლაიდზე რძემჟავას წვეთში, აფარებენ თავსახურს და დაუყოვნებლივ იკვლევენ დაბალი გადიდების მიკროსკოპით. შედეგი დადებითად ითვლება, თუ ტკიპა აღმოჩენილია პრეპარატში,

კვერცხები, ლარვები, ცარიელი კვერცხის ნაჭუჭები ან ამ ელემენტებიდან ერთი მაინც.

ქერცლების, თმის, ფრჩხილების გამოკვლევა პათოგენურ სოკოებზე

განაცხადი: ჭიის დიაგნოსტიკისთვის და მსგავსი დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოსტიკისთვის.

პათოგენური სოკოების კვლევისთვის გამოიყენება სკალპელის ნაკაწრი კანის დაზიანებული უბნებიდან, ძირითადად მათი პერიფერიული ნაწილიდან, სადაც უფრო სოკოვანი ელემენტებია. როდესაც დისჰიდროზული გამონაყარი მიიღება პინცეტით ან ჭრიან მავთულის საჭრელებით, ბუშტების ან ბუშტუკების გადასაფარებლებს, მაცერირებული ეპიდერმისის ნარჩენებს. სკალპელით და პინცეტით იღებენ თმას ინფილტრაციულ-ჩირქოვანი კონგლომერატების ან ფოლიკულურ-კვანძოვანი ელემენტების პერიფერიული ნაწილიდან. ფრჩხილის ფირფიტების შეცვლილი უბნები, კანქვეშა ნამსხვრევებთან ერთად, ამოჭრილია წიწაკით.

მიკოზების ექსპრეს დიაგნოსტიკისთვის (1-30 წუთში) გამოიყენება სწრაფი გამწმენდი ნაერთები. ასე რომ, კანის ნაკაწრები, ეთანოლში ნატრიუმის დისულფიდის 10% ხსნარით დამუშავების შემდეგ 3: 1 თანაფარდობით, შეგიძლიათ მიკროსკოპული მასალა 1 წუთის შემდეგ, ფრჩხილების მონაკვეთები - 5-10 წუთის შემდეგ.

ბალზერის ტესტი (იოდის ტესტი)

განაცხადი: მრავალფეროვანი ლიქენის დიაგნოსტიკისთვის და მსგავსი დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის.

დაზიანებული უბნების და მიმდებარე ნორმალური კანის შეზეთვისას იოდის 3-5%-იანი ხსნარით ან ანილინის საღებავების ხსნარით, დაზიანებები უფრო ინტენსიურად იღებება. ეს გამოწვეულია საღებავის დიდი შეწოვით სოკოების მიერ ეპიდერმისის რქოვანა შრის გაფხვიერებით.

დერმატოლოგიაში ყველაზე გავრცელებული დოზირების ფორმების რეცეპტები

რეცეპტით დერმატოლოგიური ფხვნილები:

ლოსიონებისთვის გამოყენებული რეცეპტური ხსნარები:

ალკოჰოლური ხსნარები:

შერყეული ნარევების რეცეპტები:

აეროზოლური ფორმულირებები:

რეცეპტის პასტები:

მალამოების რეცეპტები:

კრემის რეცეპტები:

სოკოს საწინააღმდეგო მალამოები:

კორტიკოსტეროიდული მალამოები:

ძირითადი ლიტერატურა:

1. კანისა და ვენერიული დაავადებები (ო.ლ. ივანოვის რედაქტორობით)., მ., - „შიკო“, -2002.- 476გვ.

2. კანის და ვენერიული დაავადებები (იუ.კ. სკრიპკინის რედაქტორობით)., მ., - „მედიცინა“.- 1995., 2000 წ.

3. ატლასი „კანისა და ვენერიული დაავადებები“, რედ. ვ.ვ.ვლადიმიროვა.- მ..1986წ.

დამატებითი ლიტერატურა:

დერმატოლოგია ინტერნეტში: www. drskin.pccenter.ru/resource.htm

დერმატოლოგია ჯანმრთელობის ტერმინალში: mednet.narod.ru/derm.htm

დერმატოლოგია, ვენეროლოგია List.ru-ზე (www.list.ru/catalog/11618.sort3.html)

ზონდის უკმარისობის სიმპტომი (ღილაკის ზონდი)

წითელი მგლურას ტუბერკულოზი, მათში ელასტიური და კოლაგენური ბოჭკოების განადგურების გამო, იძენს ცომისებრ, რბილ ტექსტურას. ამ მახასიათებლის გათვალისწინებით, ა.ი. პოსპელოვმა (1886) შემოგვთავაზა ზონდის უკმარისობის სიმპტომი: ტუბერკულოზზე მსუბუქი წნევით მუცლის ზონდით, ტუბერკულოზის ზედაპირზე რჩება შთაბეჭდილება, რომელიც ძალიან ნელა ქრება. ეს ფენომენი შეიძლება შევადაროთ სურათს, რომელიც დაფიქსირდა საფუარის ცომის თითით დაჭერისას.

თუ ტუბერკულოზს ზონდი ოდნავ უფრო ძლიერად დაჭერით, მაშინ ის თითქოს ლუპომის სიღრმეში ვარდება, ხოლო მსუბუქი სისხლდენა და მცირე ტკივილი ჩნდება. სიმპტომი უფრო გამოხატულია ახალი ლუპომით.

"ვაშლის ჟელეს" სიმპტომი .

ლუპუსის ერითემატოზის დიაგნოსტიკური პროცედურა. გამჭვირვალე სპატულით ან შუშის სლაიდით ლუპომაზე ძლიერი ზეწოლით, სისხლი გამოიწურება ტუბერკულოზის გაფართოებული სისხლძარღვებიდან და ჩნდება მოყავისფრო-მოყვითალო ფერი, რომელიც ვაშლის ჟელეს ფერს წააგავს. ზოგჯერ შეგიძლიათ ნახოთ ტუბერკულოზის გამჭვირვალეობა.

ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს დადებითი, მაგრამ ნაკლებად გამოხატული კანის ლეიშმანიოზის ტუბერკულოიდურ ფორმაში.

18. ფსორიაზული ფენომენის განმარტება (სტეარინის ლაქა, ფსორიაზული გარსი, სისხლის ნამი)

ფსორიაზის დიაგნოსტიკური ტრიადა

თითქმის მუდმივი სიმპტომია ფსორიაზის პროგრესირებადი და სტაციონარული (ნაკლებად ხშირად) სტადიაზე. ფსორიაზული ელემენტების (პაპულების, ნადების) გამოფხეკისას მატულობს აქერცვლა და ქერცლები იძენს თეთრ ფერს, რომელიც წააგავს დაფქული სტეარინის წვეთს. "სტეარინის ლაქის" ფენომენი). ეპიდერმისის მარცვლოვან ფენაზე შემდგომი გამოფხეკით, ქერცლები ამოღებულია და ვარდისფერი სველი ფილმი იხსნება ( "ტერმინალის" ფენომენიან "ფსორიაზული", ფილმები). მუდმივი სკრეპით (პაპილარული დერმისამდე), სისხლის პაწაწინა წვეთები ჩნდება ფირის ზედაპირზე. მათი რაოდენობა დამოკიდებულია გაფხეკით დაზიანებული კაპილარების რაოდენობაზე, პაპილებში მოხვედრისას - „ლაქოვანი სისხლდენის“ ფენომენი ან "სისხლის ნამი".

გახეხვა ხდება ან მინის სლაიდით ან სკალპელის ბლაგვი მხარით. ფრჩხილის დაფხეკის შემდეგ აუცილებელია ხელის კანის ფრთხილად დამუშავება ინფექციის თავიდან ასაცილებლად (ფსორიაზიფორმული პაპულარული სიფილიდი).

19. ვიკჰემის ბადის მოპოვება პლანშეტური ლიქენისთვის

წვრილი ბადე პაპულების ზედაპირზე; ბრტყელი ლიქენის სიმპტომი, განსაკუთრებით მისი გავრცელებული სახეობა. პაპულას ან დაფას ზეთობენ რაიმე სახის თხევადი ზეთით (ვაზელინი, მზესუმზირა და ა.შ.). ამავდროულად, ელემენტის ზედაპირზე აშკარად ჩანს მოთეთრო-ოპალის წერტილები და ბადის სახით გადაკვეთილი ხაზები. ეს ფენომენი აიხსნება ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელი ეპიდერმისის მარცვლოვანი შრის არათანაბარი გასქელებით (გრანულოზი).

გენიტალური, მეჭეჭის, პიგმენტური, ატროფიული და სხვა სახის ლიქენის პლანუსით, ტესტი ნაკლებად საჩვენებელია.

20. ფერმკრთალი ტრეპონემის გამოვლენის კვლევაში პრეპარატების მოსამზადებლად მასალის აღების მეთოდი.

ფერმკრთალი ტრეპონემის მიკროსკოპული გამოკვლევა მხედველობის ბნელ ველში

კვლევისთვის მასალა აღებულია პირველადი ან მეორადი სიფილომის საეჭვო ელემენტიდან (ეროზია, წყლული, ეროზიული პაპულა) ან ლიმფური კვანძის პუნქცია.

ელემენტს ასუფთავებენ სტერილური ბამბის ტამპონით, რის შემდეგაც მის ზედაპირს ოდნავ იფხევენ ცეცხლში გამომცხვარი სანთურით და გაციებული მარყუჟით ქსოვილის სითხის მიღებამდე. ეს უკანასკნელი მოთავსებულია სუფთა, უცხიმო მინის სლაიდზე ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარის წვეთით და დაფარულია თხელი საფარით.

თუ ამ გზით ქსოვილოვანი სითხის მიღება შეუძლებელია, მაშინ სიფილომა იკუმშება კიდეებიდან რეზინის ხელთათმანით, სანამ ქსოვილის სითხე არ გამოჩნდება მის ზედაპირზე.

ქსოვილის სითხისა და ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარის რაოდენობა უნდა იყოს მცირე, რადგან დიდი წვეთით, ტრეპონემა სითხეში ცურავს, რაც ართულებს მათ გამოვლენას.

ბნელ ხედში კვლევისთვის გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობები ჩვეულებრივი მიკროსკოპისთვის. ამ მოწყობილობების (კონდენსატორების) გავლის შემდეგ სინათლის სხივები იღებენ დახრილ მიმართულებას და კონცენტრირდება მკვეთრი კუთხით შრატის გამოკვლეული წვეთი ადგილზე, ობიექტივში ჩავარდნის გარეშე, რაც აღწევს კვლევას ბნელ ველში. ამ ტექნიკისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სქელი შავი ქაღალდის წრე (კონვერტი ფოტოგრაფიული ქაღალდისგან) 1,5 სმ დიამეტრით, რომელიც მოთავსებულია ხრახნიანი კონდენსატორის ქვედა ლინზაზე ისე, რომ თავისუფალი რგოლი (კლირენსი) 1,5-2 მმ. ფართო რჩება ლინზებისა და ქაღალდის კიდეებს შორის.

მხედველობის ბნელ ველში კვლევის დროს განათება უნდა იყოს საკმარისად ინტენსიური (ელექტრული ნათურა 100-150 W).

შეისწავლეთ პრეპარატი No40 ობიექტივით და ოკულარი No10-15. ამავდროულად, ბნელ ფონზე შეგიძლიათ იხილოთ დიდი რაოდენობით მანათობელი მოძრავი წერტილები (ცილა და კოლოიდური ნაწილაკები), აგრეთვე ძნელად დიფერენცირებადი ფიჭური ელემენტები, რაც, თუმცა, არ შედის კვლევის ამოცანაში. ფერმკრთალი ტრეპონემას აქვს მსუბუქი საცობის ძაფების გარეგნობა, რომლებიც მოძრაობენ შეუფერხებლად ან ქანქარით. ის შეიძლება აგვერიოს კრასუს ტრეპონემაში, რომელიც ხშირად გვხვდება სასქესო ორგანოებზე, მაგრამ ეს უკანასკნელი უფრო სქელია ვიდრე treponema pallidum, აქვს ფართო ხვეულები და უფრო სწრაფად მოძრაობს.

ეს მეთოდი მარტივი და ალბათ ყველაზე საიმედოა. ფერმკრთალი ტრეპონემა განიხილება ცოცხალ მდგომარეობაში, რაც საშუალებას იძლევა მისი დიფერენცირება სხვა სახის სპიროქეტებისაგან.

შემოთავაზებული კოლექციის მიზანია შეახსენოს ექიმებს დერმატოვენეროლოგიური პათოლოგიის ტიპიური ნიშნები, რაც საბოლოო ჯამში ხელს შეუწყობს დაავადების მექანიზმების გააზრებას და დიაგნოსტიკური საკითხების გამარტივებას.

დერმატოვენეროლოგიურ პრაქტიკაში გამოიყენება მხოლოდ რამდენიმე ათეული სიმპტომი, რაც მნიშვნელოვნად განასხვავებს მედიცინის ამ დარგს ისეთი სამედიცინო სპეციალობებისგან, როგორიცაა ქირურგია, ნევროლოგია და პედიატრია, რომლებიც მოქმედებენ ასობით სიმპტომით. კანისა და ვენერიული დაავადებების შესწავლისას სტუდენტებისთვის მით უფრო მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციონ უამრავ ყველაზე გავრცელებულ ნიშანს, რომელსაც შეუძლია დამხმარე როლი შეასრულოს ექიმის ყოველდღიურ მუშაობაში.

გარდა ამისა, საჭიროდ მივიჩნიეთ ამ სახელმძღვანელოს დამატება განყოფილებით „კანის ცვლილებები შინაგანი ორგანოების პათოლოგიაში“. იმის საფუძველზეც კი, რომ მოცულობის თვალსაზრისით ეს მონაკვეთი არანაკლებ მნიშვნელოვანი აღმოჩნდა, ვიდრე დერმატოლოგიური სიმპტომების განყოფილება, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ადამიანის ზედაპირის საფარი განსაკუთრებულ როლს ასრულებს. სინამდვილეში, კანი წარმოადგენს პათოლოგიური პროცესების უმეტესი ნაწილის სარკის სურათს, რომლებიც ხდება სხეულის შიგნით. ამ მხრივ, ვიმედოვნებთ, რომ ეს სახელმძღვანელო არა მხოლოდ ვიწრო სპეციალისტებისთვის, არამედ ზოგადი პრაქტიკოსებისთვისაც იქნება დაინტერესებული.

ყველა სიმპტომი კლასიფიცირებულია ნოზოლოგიური პრინციპის მიხედვით. განყოფილებაში ნიშნები წარმოდგენილია რუსული ანბანის შესაბამისად. ნიშნების სიტყვიერ სახელებში სიმპტომები ჩვეულებრივ განლაგებულია განმსაზღვრელი (სემანტიკური) არსებითი სახელის მიხედვით (მაგალითად, „თეთრი ლაქების“ სიმპტომი) ან ავტორის გვარის მიხედვით. ასევე მოცემულია ის ნიშნები, რომელთა სახელწოდებაში გამოიყენება ტერმინი „ფენომენი“.

დერმატოლოგია ატოპიური დერმატიტი

"ზამთრის ფეხის" სიმპტომი - ჰიპერემია და ძირების ზომიერი ინფილტრაცია აქერცვლით და ბზარებით.

ლიმბარსკის სიმპტომი - ბავშვობის ეგზემის მქონე პაციენტებში ტირილი ვლინდება ეროზიულ ელემენტებზე ბლოტიანი ქაღალდის გამოყენებისას, ხოლო ქაღალდზე სელმის წერტილები - "სეროზული ჭების" ანაბეჭდები.

მორგან 2-ის სიმპტომი; მორგანის ნაკეცები; დენის ხაზები - ღრმა ნაოჭები ქვედა ქუთუთოებზე ატოპიური დერმატიტის მქონე ბავშვებში.

"გაპრიალებული ფრჩხილების" სიმპტომი - გრძივი ზოლის გაქრობა და ფრჩხილის დამახასიათებელი გარეგნობა კანის მუდმივი ნაკაწრის შედეგად.

ფსევდო-ჰერტოგის სიმპტომი - თმის დროებითი გაქრობა ჯერ გარე მესამედში, შემდეგ კი წარბების სხვა ნაწილებში ზოგიერთ პაციენტში ატოპიური დერმატიტით ხელების მუდმივი ხახუნისა და წარბების დახეხვის გამო. შეადარეთ ჰერტოგის ნამდვილ სიმპტომს ჰიპოთირეოზის დროს (ჰერტოგ-ლევი).

"FUR HAT" სიმპტომი - კეფის მიდამოს თმის დისტროფია.

ვასკულიტი

MARSHALL-WHITE სიმპტომი (მარშალი, თეთრი); ლუდის ლაქები; ქრონიკული ვაზოსტრიქტორული ლაქები - ანგიოსპასტიური ხასიათის ფერმკრთალი და ცივი ლაქები ხელების კანზე; ვასკულიტის ადრეული ნიშანი.

სოკოვანი მიკოზი

POSPELOVA 3 სიმპტომი - მუყაოს სიმკვრივის შეგრძნება კანის დაზიანებების პალპაციის დროს mycosis fungoides II სტადიაში.

დისკერატოზი

"თმიანი ენა" სიმპტომი - ენის ლორწოვან გარსზე პაპულები; Darier-White დაავადების შესაძლო ნიშანი

POSPELOVA 2 სიმპტომი - ნაკაწრის შეგრძნება კროკერ-ადამსონის წვეტიანი ფოლიკულური კერატოზით დაზიანებებზე ქაღალდის გადაცემისას.

კუკლინ-სუვოროვის სიმპტომი - თითების „ლაქიანი ბალიშები“ ლამელარული იქთიოზით, კანის კერატინიზაციის ანომალიისა და ეპიდერმული ქედების ჰიპოპლაზიის გამო.

წითელი მგლურა

ბენე-მეშჩერსკის სიმპტომი - დისკოიდური წითელი მგლურას კერაში ქერცლების გამოყოფისა და გამოხეხვის დროს ტკივილი ფოლიკულური ჰიპერკერატოზის გამო.

MESHCHERSKY სიმპტომი; „დახეული ქუსლის“ სიმპტომი - წითელი მგლურას კერების გადანერგვისას შეიმჩნევა ტკივილები და ქერცლების გაძნელება, რომლის შიგნიდანაც ვლინდება რქოვანი ეკლები.

"ვასკულარული პნევმონიის" სიმპტომი - ბაზალური დისკოიდური ატელექტაზიის არსებობა გაძლიერებული და დეფორმირებული ფილტვის ნიმუშის ფონზე, აგრეთვე დიაფრაგმის მაღალი დგომის ფონზე; სისტემური წითელი მგლურას ფილტვის დაზიანების რენტგენის ნიშანი.

ხაჩატურიანის სიმპტომი - პუნქტუალური დეპრესიები ფოლიკულური ჰიპერკერატოზით გარე სასმენი არხის მიდამოში; ლუპუსის ერითემატოზის შესაძლო ნიშანი.