Basal ganglia និងការតភ្ជាប់មុខងាររបស់ពួកគេ។ Basal ganglia (សាកសព striate)

រាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរីរាង្គ និងរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួនធំ ដែលសំខាន់គឺខួរក្បាល និងបេះដូង។ បេះដូងគឺជាក្បាលម៉ាស៊ីននៃជីវិត ហើយខួរក្បាលជាអ្នកសម្របសម្រួលដំណើរការទាំងអស់។ បន្ថែមពីលើចំណេះដឹងអំពីផ្នែកសំខាន់ៗនៃខួរក្បាលអ្នកត្រូវដឹងអំពី ganglia basal ។

ganglia basal ទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនា និងការសម្របសម្រួល

ស្នូល basal (ganglia) គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះដែលបង្កើតជាក្រុមនៃស្នូល។ ផ្នែកនៃខួរក្បាលនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនា និងការសម្របសម្រួល។

មុខងារដែល ganglia ផ្តល់ឱ្យ

សកម្មភាពម៉ូទ័រត្រូវបានបង្ហាញដោយសារតែការគ្រប់គ្រងថេរនៃដំណើរការពីរ៉ាមីត (cortico-spiral) ។ ប៉ុន្តែគាត់មិនផ្តល់វាទាំងស្រុងទេ។ មុខងារមួយចំនួនត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ ganglia basal ។ ជំងឺផាកឃីនសុនឬជំងឺវីលសុនត្រូវបានបង្កឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ដោយជំងឺ pathological នៃការប្រមូលផ្តុំ subcortical នៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ។ មុខងាររបស់ basal ganglia ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់ ហើយជំងឺរបស់ពួកគេពិបាកព្យាបាលណាស់។

យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រភារកិច្ចចម្បងនៃការងាររបស់ស្នូលមិនមែនជាសកម្មភាពម៉ូទ័រដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងរបស់វាលើមុខងារក៏ដូចជាការតភ្ជាប់នៃក្រុមសាច់ដុំនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ មានមុខងារគ្រប់គ្រងចលនារបស់មនុស្ស។ កំណត់លក្ខណៈអន្តរកម្មនៃប្រព័ន្ធពីរនេះ ដែលរួមមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ subcortical ។ ប្រព័ន្ធ striopallidar និង limbic មានមុខងារផ្ទាល់ខ្លួន។ ទីមួយមានទំនោរដើម្បីគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលរួមគ្នាបង្កើតការសម្របសម្រួល។ ទីពីរគឺអាស្រ័យលើការងារនិងការរៀបចំមុខងារលូតលាស់។ ការបរាជ័យរបស់ពួកគេមិនត្រឹមតែនាំទៅដល់ការមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់ខួរក្បាលទៀតផង។

ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃស្នូលនាំឱ្យមុខងារខួរក្បាលចុះខ្សោយ

លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ

ស្នូលនៃខួរក្បាលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រពួកគេរួមមាន:

striatum (រាងកាយ striate);
amygdaloidium (រាងកាយរាងអាល់ម៉ុង);
របង។

ការសិក្សាសម័យទំនើបនៃការប្រមូលផ្តុំទាំងនេះបានបង្កើតការបែងចែកថ្មីងាយស្រួលនៃស្នូលទៅជាការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុខ្មៅ និងគម្របស្នូល។ ប៉ុន្តែរចនាសម្ព័ន្ធបែបន័យធៀបបែបនេះមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញនៃការតភ្ជាប់កាយវិភាគសាស្ត្រ និងប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទេ ដូច្នេះវាគឺជារចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រដែលគួរពិចារណា។ ដូច្នេះគំនិតនៃ striatum ត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពណ៌សនិងពណ៌ប្រផេះ។ពួកវាអាចមើលឃើញនៅក្នុងផ្នែកផ្ដេកនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។

Basal ganglia គឺជាពាក្យស្មុគ្រស្មាញដែលរួមបញ្ចូលគំនិតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃ striatum និង amygdala ។ លើសពីនេះទៀត striatum មាន ganglion lenticular និង caudate ។ ទីតាំងនិងការតភ្ជាប់របស់ពួកគេមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ganglia basal នៃខួរក្បាលត្រូវបានបំបែកដោយកន្សោមសរសៃប្រសាទ។ ganglion caudate ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង thalamus ។

ganglion caudate ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង thalamus

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃ ganglion caudate

ប្រភេទទីពីរនៃណឺរ៉ូន Golgi គឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្នូល caudate ។ ណឺរ៉ូនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ។ នេះគឺជាការកត់សម្គាល់ដោយលក្ខណៈពិសេសស្រដៀងគ្នាដែលបង្រួបបង្រួមពួកគេ។ ភាពស្តើងនៃ axon និងខ្លីនៃ dendrites គឺដូចគ្នាបេះបិទ។ ស្នូលនេះផ្តល់នូវមុខងារចម្បងរបស់វាជាមួយនឹងការភ្ជាប់របស់វាផ្ទាល់ជាមួយផ្នែកនីមួយៗ និងផ្នែកនៃខួរក្បាល៖

thalamus;
បាល់ស្លេក;
cerebellum;
សារធាតុខ្មៅ;
ស្នូល vestibule ។

ភាពបត់បែននៃស្នូលធ្វើឱ្យពួកវាជាផ្នែកមួយនៃផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃខួរក្បាល។ ganglia basal និងការតភ្ជាប់របស់ពួកគេមិនត្រឹមតែផ្តល់ការសម្របសម្រួលនៃចលនាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានមុខងារស្វយ័តផងដែរ។ យើងមិនត្រូវភ្លេចថា ganglia ក៏មានទំនួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពរួមបញ្ចូលគ្នា និងការយល់ដឹងផងដែរ។

ស្នូល caudate ជាមួយនឹងការភ្ជាប់របស់វាជាមួយផ្នែកនីមួយៗនៃខួរក្បាល បង្កើតបានជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទបិទតែមួយ។ ហើយការរំខាននៅក្នុងការងារនៃផ្នែកណាមួយរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសកម្មភាព neuro-motor របស់មនុស្ស។

ណឺរ៉ូនមានសារៈសំខាន់ចំពោះសារធាតុពណ៌ប្រផេះនៃខួរក្បាល

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្នូល lenticular

ganglia basal ត្រូវបានទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកដោយកន្សោមសរសៃប្រសាទ។ ស្នូល lenticular មានទីតាំងនៅខាងក្រៅ caudate និងមានទំនាក់ទំនងខាងក្រៅជាមួយវា។ ganglion នេះមានរាងមុំមួយដែលមានកន្សោមដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាល។ ផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្នូលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអឌ្ឍគោលខួរក្បាល ហើយផ្ទៃខាងក្រៅបង្កើតជាការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្បាលនៃ ganglion caudate ។

សារធាតុពណ៌សគឺជា septum ដែលបំបែកស្នូល lenticular ទៅជាប្រព័ន្ធសំខាន់ពីរដែលពណ៌ខុសគ្នា។ អ្នកដែលមានពណ៌ងងឹតគឺជាសំបក។ ហើយអ្នកដែលស្រាលជាង - សំដៅទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃបាល់ស្លេក។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសម័យទំនើបដែលធ្វើការក្នុងវិស័យវះកាត់សរសៃប្រសាទចាត់ទុក ganglion lentiform គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ stiopallidar ។ មុខងាររបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពស្វយ័តនៃ thermoregulation ក៏ដូចជាដំណើរការមេតាបូលីស។ តួនាទីរបស់ស្នូលលើសពីអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅក្នុងមុខងារទាំងនេះ។

របងនិងអាមីហ្គាដាឡា

របងគឺជាស្រទាប់ស្តើងនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ។ វាមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនិងទំនាក់ទំនងជាមួយសែលនិង "កោះ":

របងព័ទ្ធជុំវិញដោយសារធាតុពណ៌ស;
របងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយនិងសែលដោយការតភ្ជាប់សរសៃប្រសាទខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ;
សែលមានព្រំប្រទល់ជាប់នឹងអាមីហ្គាដាឡា។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថា amygdala អនុវត្តមុខងារជាច្រើន។ បន្ថែមពីលើធាតុសំខាន់ៗដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធអវយវៈវាគឺជាធាតុផ្សំនៃនាយកដ្ឋានដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះក្លិន។

ការតភ្ជាប់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ lobe olfactory ជាមួយនឹងសារធាតុ perforated ។ ដូច្នេះ amygdala និងការងាររបស់វាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃអង្គការនិងការគ្រប់គ្រងនៃការងារផ្លូវចិត្ត។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សក៏ទទួលរងដែរ។

amygdala អនុវត្តមុខងារ olfactory ជាចម្បង។

តើការខូចមុខងារ ganglion នាំឱ្យមានបញ្ហាអ្វីខ្លះ?

ការបរាជ័យ pathological លទ្ធផលនិងការរំខាននៅក្នុង ganglia basal យ៉ាងឆាប់រហ័សនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់មនុស្ស។ មិនត្រឹមតែសុខុមាលភាពរបស់គាត់រងទុក្ខប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងគុណភាពនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តទៀតផង។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានការរំខាននៅក្នុងការងារនៃផ្នែកនៃខួរក្បាលនេះអាចក្លាយទៅជា disoriented, ទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ល ពីរប្រភេទនៃ pathologies គឺត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះបញ្ហានេះ - neoplasms និងមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់។

neoplasms ណាមួយនៅក្នុងផ្នែក subcortical នៃ nuclei គឺមានគ្រោះថ្នាក់។ រូបរាង និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនាំទៅរកពិការភាព និងសូម្បីតែស្លាប់។ ដូច្នេះនៅរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃរោគសាស្ត្រ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ កំហុសនៃការបង្កើត cysts ឬ neoplasms ផ្សេងទៀតគឺ:

degeneration នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ;
ការវាយប្រហារដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគ;
របួស;
ការធ្លាក់ឈាម។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតិចជាញឹកញាប់។ នេះគឺដោយសារតែធម្មជាតិនៃការកើតឡើងនៃ pathology មួយ។ វាបង្ហាញរាងវាកាន់តែញឹកញាប់នៅក្នុងទារកក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពចាស់ទុំនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការបរាជ័យត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន ឬរបួស។

ការសិក្សាបង្ហាញថាការបរាជ័យមុខងារនៃស្នូលនៅក្នុងជាង 50% នៃករណីគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុនក្នុងវ័យចាស់។ ការព្យាបាលនៃជំងឺបែបនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រខ្លួនវានិងភាពទាន់ពេលវេលានៃការទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

នៅសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃការរំលោភលើសកម្មភាពនៃ ganglia basal អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ការរំលោភលើសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំ;
ញ័រ;
រមួលសាច់ដុំញឹកញាប់;
ចលនាអវយវៈដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
បញ្ហាការចងចាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យទូទៅ។ បើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្កេនខួរក្បាល។ប្រភេទនៃការសិក្សានេះអាចបង្ហាញពីតំបន់មិនដំណើរការមិនត្រឹមតែនៅក្នុង ganglia basal ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលផងដែរ។

ការព្យាបាលភាពមិនដំណើរការនៃ ganglia basal មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យលទ្ធផលមានលក្ខណៈអចិន្រ្តៃយ៍វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលអស់មួយជីវិត។ ការសម្រាកណាមួយអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅមូលដ្ឋាននៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល (ជញ្ជាំងខាងក្រោមនៃ ventricles ក្រោយ) គឺជាស្នូលនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ - ganglia basal ។ ពួកគេបង្កើតបានប្រហែល 3% នៃបរិមាណនៃអឌ្ឍគោល។ ganglia basal ទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាប្រព័ន្ធពីរ។ ក្រុមទីមួយនៃស្នូលគឺជាប្រព័ន្ធ striopallidar (រូបភាព 41, 42, 43) ។ ទាំងនេះរួមមានៈ ស្នូល caudate (nucleus caudatus) សែល (putamen) និងបាល់ស្លេក (globus pallidus)។ ស្នូលសែល និង caudate មានរចនាសម្ព័ន្ធស្រទាប់ ហើយដូច្នេះឈ្មោះទូទៅរបស់ពួកគេគឺ striatum (corpus striatum) ។ បាល់ស្លេកមិនមានស្រទាប់ និងមើលទៅស្រាលជាង striatum ។ សំបក និងគ្រាប់ស្លេកត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាស្នូល lentiform (nucleus lentiformis)។ សំបកបង្កើតជាស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្នូល lenticular ហើយបាល់ស្លេកបង្កើតផ្នែកខាងក្នុងរបស់វា។ បាល់ស្លេក, នៅក្នុងវេន, មានផ្នែកខាងក្រៅ

និងផ្នែកខាងក្នុង។
តាមកាយវិភាគវិទ្យា ស្នូល caudate មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ ventricle ខាងក្រោយ។ ផ្នែកខាងមុខនិងផ្នែកដែលពង្រីករបស់វា - ក្បាលនៃស្នូល caudate បង្កើតជាជញ្ជាំងក្រោយនៃស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricle រាងកាយនៃស្នូល - ជញ្ជាំងខាងក្រោមនៃផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricle និងកន្ទុយស្តើង - ជញ្ជាំងខាងលើនៃស្នែងខាងក្រោម។ បន្ទាប់ពីរូបរាងនៃ ventricle ខាងក្រោយ ស្នូល caudate គ្របដណ្តប់ស្នូល lenticular ជាមួយធ្នូ (រូបភាព 42, 1; 43, 1 /) ។ ស្នូល caudate និង lenticular ត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នាទៅវិញទៅមកដោយស្រទាប់នៃសារធាតុពណ៌ស - ផ្នែកនៃកន្សោមខាងក្នុង (capsula interna) ។ ផ្នែកមួយទៀតនៃកន្សោមខាងក្នុងបំបែកស្នូល lenticular ពី thalamus មូលដ្ឋាន (រូបភាព 43,
4).
80

(នៅខាងស្តាំ - ខាងក្រោមកម្រិតនៃបាតនៃ ventricle នៅពេលក្រោយ; នៅខាងឆ្វេង - ខាងលើផ្នែកខាងក្រោមនៃ ventricle នៅពេលក្រោយ; ventricle IV នៃខួរក្បាលត្រូវបានបើកពីខាងលើ):
1 - ក្បាលនៃស្នូល caudate; 2 - សែល; 3 - Cortex នៃកោះខួរក្បាល; 4 - បាល់ស្លេក; 5 - របង; ៦

ដូច្នេះរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃ ventricle ក្រោយ (ដែលជាប្រព័ន្ធ striopallidary) អាចត្រូវបានតំណាងតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម: ជញ្ជាំងនៃ ventricle ខ្លួនវាបង្កើតជាស្រទាប់ caudate nucleus បន្ទាប់មកស្រទាប់នៃសារធាតុពណ៌សទៅខាងក្រោម -
81

អង្ករ។ 42. សណ្ឋានដីនៃស្នូល basal នៃរចនាសម្ព័ន្ធ telencephalon និងដើម (មើល
ខាងឆ្វេងផ្នែកខាងមុខ)៖
1 - ស្នូល caudate; 2 - សែល; 3 - tonsil; 4 - សារធាតុខ្មៅ; 5 - Cortex ផ្នែកខាងមុខ; 6 - អ៊ីប៉ូតាឡាមូស; 7 - thalamus

អង្ករ។ 43. សណ្ឋានដីនៃស្នូល basal នៃរចនាសម្ព័ន្ធ telencephalon និងដើម (មើល
ខាងក្រោយខាងឆ្វេង)៖
1 - ស្នូល caudate; 2 - សែល; 3 - បាល់ស្លេក; 4 - កន្សោមខាងក្នុង; 5 - ស្នូល subthalamic; ៦

សារធាតុខ្មៅ; 7 - thalamus; 8 - ស្នូល subcortical នៃ cerebellum; 9 - cerebellum; 10 - ខួរឆ្អឹងខ្នង; ដប់មួយ

1 2 3 4

កន្សោមខាងក្នុង នៅក្រោមវាគឺជាសំបកស្រទាប់មួយ សូម្បីតែទាបជាងគឺជាបាល់ស្លេក ហើយម្តងទៀតស្រទាប់នៃកន្សោមខាងក្នុងដែលដេកលើរចនាសម្ព័ន្ធនុយក្លេអ៊ែរនៃ diencephalon - thalamus ។
ប្រព័ន្ធ striopallidar ទទួលបានសរសៃ afferent ពី nuclei medial thalamic nonspecific, តំបន់ខាងមុខនៃ cerebral Cortex, cerebellar Cortex និង substantia nigra នៃ midbrain ។ សរសៃភាគច្រើននៃ striatum បញ្ចូលគ្នាជាបាច់រ៉ាឌីកាល់ទៅបាល់ស្លេក។ ដូច្នេះបាល់ស្លេកគឺជារចនាសម្ព័ន្ធទិន្នផលនៃប្រព័ន្ធ striopallidary ។ សរសៃ efferent នៃ globus pallidus ទៅស្នូលខាងមុខនៃ thalamus ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយ Cortex ផ្នែកខាងមុខ និង parietal នៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។ សរសៃ efferent មួយចំនួនដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្នូលនៃ globus pallidus ទៅ substantia nigra និងស្នូលក្រហមនៃខួរក្បាលកណ្តាល។ Striopallidum (រូបភាព 41; 42) រួមជាមួយនឹងផ្លូវរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធ extrapyramidal ដែលមានឥទ្ធិពលប៉ូវកំលាំងលើសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងចលនានេះត្រូវបានគេហៅថា extrapyramidal ព្រោះវាប្តូរផ្លូវទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នង ដោយឆ្លងកាត់ពីរ៉ាមីតនៃ medulla oblongata ។ ប្រព័ន្ធ striopallidar គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលខ្ពស់បំផុតនៃចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត និងស្វ័យប្រវត្តិ កាត់បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ និងរារាំងចលនាដែលធ្វើឡើងដោយម៉ូទ័រ Cortex ។ ចំហៀងទៅប្រព័ន្ធ striopallidal នៃ ganglia basal គឺជាបន្ទះស្តើងនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ - របងមួយ ( claustrum) ។ វាត្រូវបានចងនៅគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ដោយសរសៃនៃសារធាតុពណ៌ស។

កន្សោមខាងក្រៅ (capsula externa) ។

នៅសល់នៃ ganglia basal គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ limbic នៃខួរក្បាល (សូមមើលផ្នែក 6.2.5.3) ។ ខាងមុខ

ចុងបញ្ចប់នៃស្នែងខាងក្រោមនៃ ventricle នៅពេលក្រោយនៅក្នុងបញ្ហាពណ៌សនៃ lobe ខាងសាច់ឈាមនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលគឺជាក្រុមក្រាស់នៃ nuclei - amygdala (amigdalae) (រូបភាព 42, 3) ។ ហើយចុងក្រោយ នៅខាងក្នុង septum ថ្លា គឺជាស្នូលនៃ septum (nucleus septipellucidi) (សូមមើលរូបភាពទី 37, 21)។ បន្ថែមពីលើ nuclei basal ដែលបានរាយបញ្ជី ប្រព័ន្ធ limbic រួមមាន: Cortex នៃ cingulate gyrus នៃ limbic lobe នៃ cerebral hemispheres, hippocampus, the mamillary nuclei of the hypothalamus, the anterior nuclei of the thalamus, and រចនាសម្ព័ន្ធនៃ ខួរក្បាល olfactory ។

Basal ganglia (ស្នូល basal) - នេះគឺជាប្រព័ន្ធ striopallidar ដែលមានស្នូលធំបីគូ ជ្រមុជនៅក្នុងសារធាតុពណ៌សនៃ telencephalon នៅមូលដ្ឋាននៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល ហើយភ្ជាប់តំបន់នៃសរសៃប្រសាទ និងផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង Cortex ម៉ូទ័រ។

រចនាសម្ព័ន្ធ

ផ្នែកបុរាណ phylogenetically នៃ ganglia basal គឺជាបាល់ស្លេក, ការបង្កើតនៅពេលក្រោយគឺ striatum និងផ្នែកដែលក្មេងជាងគេគឺរបង។

បាល់ស្លេកមានផ្នែកខាងក្រៅនិងខាងក្នុង; striatum - ពីស្នូល caudate និងសែល។ របងមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះសែលនិង insular (insular) Cortex ។ មុខងារ basal ganglia ក៏រួមបញ្ចូលស្នូល subthalamic និង substantia nigra ផងដែរ។

ទំនាក់ទំនងមុខងារនៃ ganglia basal

កម្លាំងរំជើបរំជួលដែលគួរឱ្យរំភើបចូលទៅក្នុង striatum (នៅក្នុងស្នូល caudate) ជាចម្បងពីប្រភពបី៖

1) ពីគ្រប់តំបន់នៃ Cortex ដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលតាមរយៈ thalamus;

2) ពីស្នូលមិនជាក់លាក់នៃ thalamus;

3) សារធាតុខ្មៅ។

ក្នុងចំណោមការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃ ganglia basal លទ្ធផលសំខាន់បីអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់:

ពី striatum ផ្លូវ inhibitory ទៅបាល់ស្លេកដោយផ្ទាល់និងដោយមានការចូលរួមពីស្នូល subthalamic; ពីបាល់ស្លេកចាប់ផ្តើមផ្លូវដ៏សំខាន់បំផុតនៃស្នូល basal ដែលភាគច្រើនទៅស្នូលម៉ូទ័រនៃ thalamus ពីពួកគេផ្លូវរំភើបទៅកាន់ Cortex ម៉ូទ័រ។
សរសៃ efferent មួយចំនួនពី globus pallidus និង striatum ទៅកណ្តាលនៃដើមខួរក្បាល (ការបង្កើត reticular ស្នូលក្រហម និងបន្តទៅខួរឆ្អឹងខ្នង) និងតាមរយៈអូលីវទាបជាងទៅ cerebellum;
ពី striatum ផ្លូវ inhibitory ទៅ substantia nigra ហើយបន្ទាប់ពីប្តូរទៅ nuclei នៃ thalamus ។

ដូច្នេះ ganglia basal គឺមធ្យម។ ពួកវាភ្ជាប់សមាគមន៍ និងមួយផ្នែកទៀតនៃ Cortex នៃអារម្មណ៍ជាមួយនឹង Cortex ម៉ូទ័រ។ ដូច្នេះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្នូល basal រង្វិលជុំមុខងារប៉ារ៉ាឡែលជាច្រើនត្រូវបានសម្គាល់ដោយភ្ជាប់ពួកវាជាមួយខួរក្បាលខួរក្បាល។

រូប ១. គ្រោងការណ៍នៃរង្វិលជុំមុខងារឆ្លងកាត់ ganglia basal:

1 - រង្វិលជុំម៉ូទ័រគ្រោងឆ្អឹង; 2 - រង្វិលជុំ oculomotor; 3 - រង្វិលជុំស្មុគស្មាញ; DC, Cortex ម៉ូទ័រ; PMC, premotor Cortex; អេសអេសស៊ី, ស្រោមខួរក្បាល somatosensory; PFC, prefrontal Association Cortex; P8 - វាលនៃ Cortex ផ្នែកខាងមុខទីប្រាំបី; P7 - វាលនៃ Cortex parietal ទីប្រាំពីរ; FAC, ផ្នែកខាងមុខនៃ Cortex; VLA, ស្នូល ventrolateral; MDN, ស្នូលមធ្យម; PVN, ស្នូល ventral ផ្នែកខាងមុខ; BS - បាល់ស្លេក; CV គឺជាបញ្ហាខ្មៅ។

រង្វិលជុំគ្រោងឆ្អឹងភ្ជាប់តំបន់ premotor ម៉ូទ័រ និង somatosensory នៃ Cortex ទៅ putamen ។ កម្លាំងរុញច្រានពីវាទៅបាល់ស្លេក និង substantia nigra ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់តាមរយៈស្នូលម៉ូទ័រ ventrolateral ទៅកាន់ premotor Cortex ។ វាត្រូវបានគេជឿថារង្វិលជុំនេះបម្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាម៉ែត្រចលនាដូចជាទំហំ កម្លាំង ទិសដៅ។

រង្វិលជុំ oculomotor ភ្ជាប់តំបន់នៃ Cortex ដែលគ្រប់គ្រងទិសដៅនៃការសម្លឹងទៅស្នូល caudate ។ ពីទីនោះ កម្លាំងរុញច្រានទៅកាន់ globus pallidus និងសារធាតុខ្មៅ ដែលវាត្រូវបានព្យាកររៀងៗខ្លួនទៅកាន់ associative mediodorsal និង relay anterior ventral nuclei នៃ thalamus ហើយពីពួកវាវាត្រឡប់ទៅវាល oculomotor frontal 8. រង្វិលជុំនេះ ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃចលនាភ្នែក spasmodic (sakkals) ។

អត្ថិភាពនៃរង្វិលជុំស្មុគ្រស្មាញក៏ត្រូវបានសន្មត់ផងដែរ ដែលតាមរយៈនោះ កម្លាំងរុញច្រានពីតំបន់ភ្ជាប់ផ្នែកខាងមុខនៃ Cortex ចូលទៅក្នុងស្នូល caudate, globus pallidus និង substantia nigra ។ បន្ទាប់មកតាមរយៈស្នូលកណ្តាលនៃ thalamus និង ventral anterior នៃ thalamus វាត្រលប់ទៅ Cortex ផ្នែកខាងមុខដែលពាក់ព័ន្ធ។ វាត្រូវបានគេជឿថារង្វិលជុំទាំងនេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការអនុវត្តមុខងារ psychophysiological ខ្ពស់នៃខួរក្បាល: ការគ្រប់គ្រងនៃការលើកទឹកចិត្ត, ការទស្សន៍ទាយ, និងសកម្មភាពនៃការយល់ដឹង។

មុខងារ

មុខងារនៃ striatum

ឥទ្ធិពលនៃ striatum លើ globus pallidus ។ ឥទ្ធិពលត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយអ្នកសម្រុះសម្រួល inhibitory GABA ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ណឺរ៉ូន globus pallidus មួយចំនួនផ្តល់ការឆ្លើយតបចម្រុះ ហើយខ្លះផ្តល់តែ EPSPs ប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺ striatum មានឥទ្ធិពលទ្វេដងលើបាល់ស្លេក: inhibitory និង excitatory ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃ inhibitory ។

ឥទ្ធិពលនៃ striatum លើ substantia nigra ។ មានទំនាក់ទំនងទ្វេភាគីរវាង substantia nigra និង striatum ។ ណឺរ៉ូន striatal មានឥទ្ធិពលរារាំងលើសរសៃប្រសាទនៃ substantia nigra ។ នៅក្នុងវេន ណឺរ៉ូន substantia nigra មានឥទ្ធិពលកែប្រែទៅលើសកម្មភាពផ្ទៃខាងក្រោយនៃសរសៃប្រសាទ striatal ។ បន្ថែមពីលើការប៉ះពាល់ដល់ striatum, substantia nigra មានឥទ្ធិពលរារាំងលើសរសៃប្រសាទនៃ thalamus ។

ឥទ្ធិពលនៃ striatum នៅលើ thalamus ។ ការរលាកនៃ striatum បណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃចង្វាក់ខ្ពស់នៅក្នុង thalamus ដែលជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលនៃការគេងមិន REM ។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ striatum រំខានដល់វដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់ដោយកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការគេង។

ឥទ្ធិពលនៃ striatum នៅលើ Cortex ម៉ូទ័រ។ ស្នូល caudate នៃ striatum "បំបែកចេញ" ដឺក្រេនៃសេរីភាពនៃការធ្វើចលនាដែលមិនចាំបាច់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលបានផ្តល់ឱ្យដោយហេតុនេះធានាឱ្យមានការបង្កើតនូវប្រតិកម្មការពារម៉ូទ័រច្បាស់លាស់។

ការរំញោចនៃ striatum ។ ការរំញោចនៃ striatum នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗរបស់វាបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មផ្សេងៗគ្នា: ការបង្វិលក្បាលនិងដងខ្លួនក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងការរលាក; ការពន្យាពេលផលិតកម្មអាហារ; ការបង្ក្រាបការឈឺចាប់។

ការបរាជ័យនៃ striatum នេះ។ ការបរាជ័យនៃស្នូល caudate នៃ striatum នាំឱ្យមាន hyperkinesis (ចលនាហួសប្រមាណ) - chorea និង athetosis ។

មុខងារនៃបាល់ស្លេក

ពី striatum បាល់ស្លេកទទួលបានឥទ្ធិពលរារាំងលើសលប់និងឥទ្ធិពលរំភើបដោយផ្នែក។ ប៉ុន្តែវាមានឥទ្ធិពលម៉ូឌុលលើកោសិកាម៉ូទ័រខួរក្បាល cerebellum ស្នូលក្រហម និងការបង្កើតឡើងវិញ។ បាល់ស្លេកមានឥទ្ធិពលសកម្មនៅលើកណ្តាលនៃភាពស្រេកឃ្លាននិងភាពឆ្អែត។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃបាល់ស្លេកនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកភាពស្រពិចស្រពិលនៃអារម្មណ៍។

លទ្ធផលនៃសកម្មភាពនៃ ganglia basal ទាំងអស់:

ការអភិវឌ្ឍរួមគ្នាជាមួយនឹង cerebellum នៃសកម្មភាពម៉ូទ័រស្មុគ្រស្មាញ;
ការគ្រប់គ្រងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រចលនា (កម្លាំង, ទំហំ, ល្បឿននិងទិសដៅ);
បទប្បញ្ញត្តិនៃវដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់;
ការចូលរួមក្នុងយន្តការនៃការបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ ទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃការយល់ឃើញ (ឧទាហរណ៍ ការយល់ឃើញនៃអត្ថបទ);
ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរារាំងនៃប្រតិកម្មឈ្លានពាន។

ganglia basal រួមមានទម្រង់កាយវិភាគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

striatum (striatum) ដែលមានស្នូល caudate និងសែល; បាល់ស្លេក (pallidum), បែងចែកជាផ្នែកខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ; substantia nigra និង subthalamic nucleus នៃ Lewis ។

មុខងារ BG៖

មជ្ឈមណ្ឌលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌដ៏ស្មុគស្មាញ និងសភាវគតិ
ការចូលរួមក្នុងការបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ
ការសម្របសម្រួលនៃសម្លេងសាច់ដុំ និងចលនាស្ម័គ្រចិត្ត។ ការគ្រប់គ្រងនៃទំហំ, កម្លាំង, ទិសដៅនៃចលនា
ការសម្របសម្រួលនៃសកម្មភាពម៉ូទ័ររួមបញ្ចូលគ្នា
ការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក (saccades) ។
ការសរសេរកម្មវិធី ចលនាដែលមានគោលបំណងស្មុគស្មាញ
មជ្ឈមណ្ឌលទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មឈ្លានពាន
មុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ (ការលើកទឹកចិត្ត, ការព្យាករណ៍, សកម្មភាពនៃការយល់ដឹង) ។ ទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃការយល់ឃើញនៃព័ត៌មានខាងក្រៅ (ឧទាហរណ៍ ការយល់អត្ថបទ)
ចូលរួមក្នុងយន្តការនៃការគេង

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃ ganglia basal.

ភាគច្រើននៃសញ្ញា afferent មកដល់ ganglia basal ចូលទៅក្នុង striatum ។ សញ្ញាទាំងនេះស្ទើរតែទាំងស្រុងពីប្រភពបី៖

- ពីគ្រប់តំបន់នៃ Cortex ខួរក្បាល;

- ពីស្នូលខាងក្នុងនៃ thalamus;

- ពី substantia nigra (តាមបណ្តោយផ្លូវ dopaminergic) ។

សរសៃ Efferent ពី striatum ទៅ globus pallidus និង substantia nigra ។ ពីក្រោយៗមក មិនត្រឹមតែផ្លូវ dopaminergic ទៅកាន់ striatum ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងផ្លូវដែលនាំទៅដល់ thalamus ផងដែរ។

ចំនុចសំខាន់បំផុតនៃការរលាកនៃ ganglia basal មានប្រភពចេញពីផ្នែកខាងក្នុងនៃ globus pallidus ដែលបញ្ចប់ដោយ thalamus ក៏ដូចជានៅក្នុងដំបូលនៃខួរក្បាលកណ្តាល។ តាមរយៈទម្រង់ដើម ដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹង ganglia basal កម្លាំង centrifugal ដើរតាមផ្នែកម៉ូទ័រ និងសាច់ដុំនៅតាមបណ្តោយ conductors ចុះក្រោម។

- ពីស្នូលក្រហម - តាមបណ្តោយផ្លូវ rubrospinal;

- ពីស្នូលនៃ Darkshevich - តាមបណ្តោយបណ្តុំបណ្តោយក្រោយទៅស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ 3, 4,6 និងតាមរយៈវាទៅស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ vestibular;

- ពីស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ vestibular - តាមបណ្តោយផ្លូវ vestibulospinal;

- ពី quadrigemina - តាមបណ្តោយផ្លូវ tectospinal;

- ពីការបង្កើត reticular - តាមបណ្តោយផ្លូវ reticulospinal ។

ដូច្នេះ ganglia basal ដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៃតំណភ្ជាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ដែលភ្ជាប់តំបន់ម៉ូទ័រនៃ Cortex ជាមួយតំបន់ផ្សេងទៀតទាំងអស់របស់វា។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ ganglia basal ។

ការខូចខាតដល់ ganglia basal ត្រូវបានអមដោយភាពខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយនៃចលនា។ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងអស់នេះ រោគសញ្ញាផាកឃីនសុន គឺជាជំងឺដែលគេស្គាល់ច្រើនជាងគេ។

ដើរ -ប្រយ័ត្នជាមួយជំហានតូច យឺត នឹកឃើញដល់ការដើររបស់បុរសចំណាស់ម្នាក់។ ការចាប់ផ្តើមនៃចលនាត្រូវបានខូច: វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីឆ្ពោះទៅមុខភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអនាគត អ្នកជំងឺមិនអាចបញ្ឈប់ភ្លាមៗបានទេ៖ គាត់នៅតែបន្តត្រូវបានទាញទៅមុខ។

ការបញ្ចេញទឹកមុខ- កំសត់ខ្លាំងណាស់ មុខរបស់នាងត្រូវបញ្ចេញមុខដូចម៉ាសកក។ ស្នាមញញឹម ទឹកមុខស្រងូតស្រងាត់ រំជួលចិត្តកើតឡើង ហើយបាត់បន្តិចម្តងៗ។

ឥរិយាបថធម្មតា។- ខ្នងត្រូវកោង ក្បាលផ្អៀងទៅទ្រូង ដៃបត់ត្រង់កែងដៃ នៅកដៃ ជើងនៅសន្លាក់ជង្គង់ (អ្នកដាក់ញត្តិ)។

សុន្ទរកថា- ស្ងាត់, ឯកោ, ថ្លង់, ដោយគ្មានម៉ូឌុលគ្រប់គ្រាន់ និងសំឡេង។

akinesia- (hypokinesia) - ការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបង្ហាញនិងការចាប់ផ្តើមម៉ូទ័រ: ការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ចលនា។

ភាពរឹងនៃសាច់ដុំ- ការកើនឡើងថេរនៃសម្លេងសាច់ដុំ ដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃសន្លាក់ និងចលនា។ អ្នកជំងឺបានកាន់ទីតាំងជាក់លាក់មួយ រក្សាវាឱ្យបានយូរ ទោះបីវាមិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ។ "បង្កក" នៅក្នុងទីតាំងដែលទទួលយក - ភាពរឹងរបស់ប្លាស្ទិកឬក្រមួន។ ជាមួយនឹងចលនាអកម្ម សាច់ដុំមិនធូរស្រាលបន្តិចម្ដងៗទេ ប៉ុន្តែជាបណ្តើរៗ ដូចជានៅក្នុងជំហាន។

សម្រាកញ័រ- ការញ័រ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលសម្រាក ត្រូវបានបង្ហាញនៅផ្នែកចុងបំផុត ជួនកាលនៅក្នុងថ្គាមខាងក្រោម ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយអំព្លីទីតទាប ប្រេកង់ និងចង្វាក់។ ការញ័រនេះបាត់ទៅវិញក្នុងអំឡុងពេលចលនាដែលមានគោលបំណង និងបន្តបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វា (ខុសពីការញ័រ cerebellar ដែលលេចឡើងក្នុងពេលធ្វើចលនា ហើយបាត់ពេលសម្រាក) ។

រោគសញ្ញាផាកឃីនសុនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំផ្លាញផ្លូវ (ហ្វ្រាំង) ដែលចេញពី substantia nigra ទៅ striatum ។ នៅក្នុងតំបន់នៃ striatum សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីសរសៃនៃផ្លូវនេះ។ ការបង្ហាញនៃជំងឺផាកឃីនសុននិងជាពិសេស akinesia ត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការណែនាំនៃសារធាតុដូប៉ាមីន - ដូប៉ា។ ផ្ទុយទៅវិញ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ globus pallidus និង thalamus (ស្នូល ventrolateral) ដែលរំខានដល់ផ្លូវទៅកាន់ cortex របស់ម៉ូទ័រ នាំទៅដល់ការគៀបសង្កត់នៃចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត ប៉ុន្តែមិនបន្ថយ akinesia ទេ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ស្នូល caudate, athetosis មានការរីកចម្រើន - នៅផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃអវយវៈ ចលនាយឺតៗដូចដង្កូវ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអវយវៈមានទីតាំងខុសពីធម្មជាតិ។ Athetosis អាចមានកម្រិត ឬរីករាលដាល។

នៅពេលដែលសែលត្រូវបានខូចខាត chorea មានការរីកចម្រើន - វាខុសគ្នាពី athetosis ក្នុងល្បឿននៃការរមួលហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅអវយវៈជិតនិងនៅលើមុខ។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការប្រកាច់គឺជាលក្ខណៈបន្ទាប់មកសាច់ដុំមុខរមួលបន្ទាប់មកសាច់ដុំនៃជើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាសាច់ដុំភ្នែកនិងដៃជាដើម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺក្លាយជាមនុស្សត្លុក។ ជាញឹកញាប់មានការជេរប្រមាថ ការនិយាយស្តីមិនសប្បាយចិត្ត។ ចលនាក្លាយទៅជាបោសសម្អាតមិនឈប់ឈរ ការរាំ។

ganglia basal រួមមានការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម: striatum (striatum) ដែលមានស្នូល caudate និងសែល; បាល់ស្លេក (pallidum), បែងចែកជាផ្នែកខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ; substantia nigra និង subthalamic nucleus នៃ Lewis ។

មុខងារ BG៖

មជ្ឈមណ្ឌលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌដ៏ស្មុគស្មាញ និងសភាវគតិ

ការចូលរួមក្នុងការបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ

ការសម្របសម្រួលនៃសម្លេងសាច់ដុំ និងចលនាស្ម័គ្រចិត្ត។ ការគ្រប់គ្រងនៃទំហំ, កម្លាំង, ទិសដៅនៃចលនា

ការសម្របសម្រួលនៃសកម្មភាពម៉ូទ័ររួមបញ្ចូលគ្នា

ការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក (saccades) ។

ការសរសេរកម្មវិធី ចលនាដែលមានគោលបំណងស្មុគស្មាញ

មជ្ឈមណ្ឌលទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មឈ្លានពាន

មុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ (ការលើកទឹកចិត្ត, ការព្យាករណ៍, សកម្មភាពនៃការយល់ដឹង) ។ ទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃការយល់ឃើញនៃព័ត៌មានខាងក្រៅ (ឧទាហរណ៍ ការយល់អត្ថបទ)

ចូលរួមក្នុងយន្តការនៃការគេង

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃ ganglia basal. ភាគច្រើននៃសញ្ញា afferent មកដល់ ganglia basal ចូលទៅក្នុង striatum ។ សញ្ញាទាំងនេះស្ទើរតែទាំងស្រុងពីប្រភពបី៖

ពីតំបន់ទាំងអស់នៃ Cortex ខួរក្បាល;

ពីស្នូលខាងក្នុងនៃ thalamus;

ពី substantia nigra (តាមបណ្តោយផ្លូវ dopaminergic) ។

ពីស្នូលក្រហម - តាមបណ្តោយផ្លូវ rubrospinal;

ពីស្នូលនៃ Darkshevich - តាមបណ្តោយបណ្តុំបណ្តោយក្រោយទៅស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ 3, 4,6 និងតាមរយៈវាទៅស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ vestibular;

ពីស្នូលនៃសរសៃប្រសាទ vestibular - តាមបណ្តោយផ្លូវ vestibulospinal;

ពី quadrigemina - តាមបណ្តោយផ្លូវ tectospinal;

ពីការបង្កើត reticular - តាមបណ្តោយផ្លូវ reticulospinal ។

នៅក្នុង phylogenesis ដំបូងនៅពេលដែល Cortex ខួរក្បាលមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ប្រព័ន្ធ striopallidar គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រដ៏សំខាន់ដែលកំណត់ឥរិយាបថរបស់សត្វ។ កម្លាំងរំញោចដែលរសើបដែលហូរចេញពី thalamus ត្រូវបានដំណើរការនៅទីនេះទៅជាកម្លាំងរុញច្រានម៉ូទ័រដែលដឹកនាំទៅកាន់ផ្នែក និងសាច់ដុំ។ ដោយសារតែឧបករណ៍ stio-pallidar ចលនាសាយភាយនៃរាងកាយនៃធម្មជាតិស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត: ចលនាហែលទឹកជាដើម។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរការគាំទ្រត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់សម្លេងសាច់ដុំទូទៅ "ការត្រៀមខ្លួន" នៃឧបករណ៍ចម្រៀកសម្រាប់សកម្មភាពការចែកចាយឡើងវិញនៃសម្លេងសាច់ដុំកំឡុងពេលធ្វើចលនា។

ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ តួនាទីឈានមុខគេក្នុងចលនាឆ្លងកាត់ទៅខួរក្បាលខួរក្បាលជាមួយនឹងឧបករណ៍វិភាគម៉ូទ័រ និងប្រព័ន្ធសាជីជ្រុងរបស់វា។ ទីបំផុត មនុស្សម្នាក់មានសកម្មភាពស្មុគស្មាញបំផុត ដែលមានគោលបំណង បំពានក្នុងធម្មជាតិ ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាដ៏ល្អនៃចលនាបុគ្គល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រព័ន្ធ striopallidar មិនបានបាត់បង់សារៈសំខាន់របស់វាចំពោះមនុស្សទេ។ វាគ្រាន់តែចូលទៅក្នុងទីតាំងក្រោមបង្គាប់ ក្រោមការដឹកនាំ ដោយផ្តល់នូវ "ការលៃតម្រូវ" នៃឧបករណ៍ម៉ូទ័រ "ការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់សកម្មភាព" និងសម្លេងសាច់ដុំដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចលនា។

ការបង្កើតមុខងារនៃ ganglia basal នៅក្នុង ontogenesis. ganglia basal អភិវឌ្ឍខ្លាំងជាង tubercles ដែលមើលឃើញ។ ស្នូលស្លេកត្រូវបាន myelinated មុនជាង striatum និង cerebral Cortex ។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថា myelination នៅក្នុង globus pallidus ស្ទើរតែបញ្ចប់ទាំងស្រុងដោយ 8 ខែនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។ នៅក្នុង striatum, myelination ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទារកហើយបញ្ចប់ត្រឹមអាយុ 2 ខែប៉ុណ្ណោះ។ រាងកាយ caudate ក្នុងអំឡុងពេល 2 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតកើនឡើង 2 ដងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃម៉ូទ័រស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុងកុមារ។

សកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងស្នូលស្លេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានចលនាមិនចុះសម្រុងគ្នានៃក្បាល ដើម និងអវយវៈ។

នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត pallidum មានទំនាក់ទំនងជាមួយ thalamus, hypothalamus និង substantia nigra រួចហើយ។ ការតភ្ជាប់នៃ pallidum ជាមួយ striatum មានការរីកចម្រើននៅពេលក្រោយ សរសៃ striopallidar មួយចំនួនត្រូវបាន myelinated ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត និងផ្នែកផ្សេងទៀតត្រឹមតែ 6 ខែនិងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

វាត្រូវបានគេជឿថាសកម្មភាពដូចជាការយំត្រូវបានម៉ូទ័រដោយ pallidum មួយ។ ការអភិវឌ្ឍនៃ striatum ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបរាងនៃចលនាមុខហើយបន្ទាប់មកសមត្ថភាពក្នុងការអង្គុយនិងឈរ។ ដោយសារ striatum មានឥទ្ធិពលរារាំងលើ pallidum ការបំបែកបន្តិចម្តង ៗ នៃចលនាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដើម្បីអង្គុយ កុមារត្រូវតែអាចកាន់ក្បាលរបស់គាត់ និងខ្នងឱ្យត្រង់។ វាលេចឡើងនៅគាត់ទៅពីរខែ។ ការអង្គុយចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 6-8 ខែ។

ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតកុមារមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន: នៅពេលអ្នកព្យាយាមដាក់គាត់នៅលើជើងរបស់គាត់គាត់លើកពួកគេហើយទាញពួកគេទៅក្រពះរបស់គាត់។ បន្ទាប់មកប្រតិកម្មនេះក្លាយជាវិជ្ជមាន: នៅពេលដែលប៉ះការគាំទ្រ, ជើង unbend ។ នៅអាយុ 9 ខែ កុមារអាចឈរបានដោយការគាំទ្រ ហើយនៅអាយុ 10 ខែ គាត់ឈរដោយសេរី។

ចាប់ពីអាយុ 4-5 ខែ ចលនាស្ម័គ្រចិត្តមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលយូរ ពួកគេត្រូវបានអមដោយចលនាបន្ថែមផ្សេងៗ។

រូបរាងនៃការស្ម័គ្រចិត្ត (ដូចជាការចាប់យក) និងចលនាបញ្ចេញមតិ (ញញឹមសើច) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធ striatal និងមជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាលខួរក្បាល។ ក្មេងចាប់ផ្តើមសើចខ្លាំង ៗ ចាប់ពី 8 ខែ។

នៅពេលដែលគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃខួរក្បាល និងខួរក្បាលខួរក្បាលលូតលាស់ និងអភិវឌ្ឍ ចលនារបស់កុមារកាន់តែមានលក្ខណៈទូទៅ និងសម្របសម្រួលកាន់តែច្រើន។ មានតែនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលមត្តេយ្យប៉ុណ្ណោះដែលជាតុល្យភាពជាក់លាក់នៃយន្តការម៉ូទ័រ cortical និង subcortical ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ ganglia basal ។