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Hanafi madhhab originou-se no Iraque, e durante o reinado dos abássidas foi considerado o madhhab oficial do estado abássida. O madhhab foi mais difundido nas partes orientais do califado, em Khorasan e Maveraunnahr (interflúvio). A maioria dos famosos faqihs Hanafi eram nativos dessas terras. Além disso, até o século 5 AH, o madhhab Hanafi coexistiu com o madhhab Maliki no Magreb (África Ocidental). E embora após a saída dos abássidas, o madhhab hanafi tenha perdido sua posição dominante, mas com o surgimento do Império Otomano, tornou-se generalizado novamente.

Hoje, o madhhab Hanafi prevalece no Afeganistão, Paquistão, Ásia Central, Turquia, Albânia, Bósnia e Herzegovina, Grécia e Bulgária. Há também adeptos do madhhab Hanafi na Síria, Iêmen e Hijaz.

Shafi'i madhhab originou-se no Egito. Desde os últimos anos da vida do Imam Shafi'i foram passados ​​no Egito. O madhhab Shafi'i também foi difundido no Iraque. Já que foi aqui que o Imam Shafi'i expressou suas opiniões pela primeira vez. O madhhab Shafi'i também conseguiu se espalhar pelo Iraque até Khorasan e o interflúvio, onde coexistiu com o madhhab Hanafi.

Depois que o poder no Egito passou para os Ayyubits, o madhhab Shafiite fortaleceu sua posição, tornando-se de fato o madhhab oficial do estado Ayyubit. Depois que o Egito foi conquistado pelo Império Otomano, a posição de liderança no Egito foi tomada pelo madhhab Hanafi. No entanto, depois que Mehmed Ali Pasha se tornou o governante do Egito, o madhhab Shafi'i recuperou sua posição dominante.

Hoje, o madhhab Shafi é difundido no Egito, Síria, Iraque, Jordânia, Anatólia Oriental, Cáucaso, Azerbaijão, Índia, Palestina e Indonésia.

Apesar do fato de que os faqihs do madhhab Hanbali eram muito fortes, este madhhab não conseguiu se difundir e até mesmo assumir uma posição de liderança em qualquer um dos países muçulmanos. No entanto, depois que a família saudita chegou ao poder, o madhhab Hanbali se espalhou para a Península Arábica.

Hanbali madhhab não se difundiu, pois no momento de sua formação, o madhhab hanafita já estava se espalhando no Iraque, o madhhab shafiita no Egito e o madhhab Maliki na Andaluzia e no Magrebe.

Relativo Maliki madhhab, então foi originalmente distribuído no Hijaz. No entanto, posteriormente, por várias razões, o número de seguidores deste madhhab em Hijaz diminuiu. Então o madhhab Maliki tornou-se difundido no Magreb e na Andaluzia. Hoje, o madhhab Maliki é difundido nos países do norte da África, como Egito, Marrocos, Sudão.

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As compras estão espalhadas por todo o mundo, não só na Europa, mas também na Ásia. As empresas de viagens organizam até mesmo passeios de compras especiais para diferentes países.

O comportamento do consumidor e as políticas do shopping variam de país para país, embora o problema permaneça o mesmo. Depois de uma viagem à Europa ou à Ásia, os russos voltam com roupas novas, lembranças e outras compras. Não importa se foi uma viagem de negócios, turismo ou comércio.

Ao fazer um tour de compras no exterior, você não precisa pensar que todos os produtos lá serão acessíveis. Algumas coisas necessárias podem ser mais caras do que na Rússia. Assim, por exemplo, na Inglaterra é melhor não comprar cigarros e filmes, pois serão muito caros. Um maço dos piores cigarros custará pelo menos 3 libras (cerca de 120 rublos) e uma caixa de filme - 4 libras (cerca de 175 rublos).

As pessoas gastam muito dinheiro em lojas estrangeiras, incapazes de resistir à tentação. Como funcionam os mecanismos de oferta de bens em diferentes países? Por que eles têm o mesmo efeito em pessoas de diferentes nacionalidades e culturas?

A capital da França há muito é considerada o centro da moda mundial. As lojas mais prestigiadas e caras estão localizadas nas ruas de Paris. Neles, você não pode ver os clientes pendurados da cabeça aos pés com pacotes e sacolas. A maioria dos turistas não pode comprar os bens oferecidos em tais lojas. No entanto, muitos vão aos Champs-Elysées ou à Rua Rivoli, onde estão localizadas as famosas boutiques, para ver as últimas coleções de grandes costureiros, que se exibem em vitrines chiques. Às vezes, eles até conseguem o que gostam, apesar de não poderem pagar. Para fazer isso, você tem que se endividar.

Esse tipo de compra é adequado para compradores que gostam de olhar de perto as mercadorias, avaliá-las, compará-las, bem como para aqueles que simplesmente gostam de olhar as vitrines e ter grande prazer com isso.

Existem ruas em Paris (por exemplo, Boulevard Haussmann) onde há lojas que oferecem produtos a preços mais baixos do que em boutiques famosas. Preços moderados são combinados com uma grande variedade e produtos de qualidade. Nessas áreas, as pessoas de classe média e meia-idade se vestem.

Assim, na Haussmann Boulevard existem duas maiores lojas de departamento - as famosas Galeries Lafayette e Printemp. Aqui você pode comprar de tudo, desde um lenço até um casaco de pele chique. Também atrai compradores, mesmo aqueles que não possuem alta renda. Muitas vezes, uma pessoa sai de uma loja de departamentos com uma compra mais cara do que o planejado.

Acredita-se que nas "Galerias Lafayette" os preços das roupas sejam um pouco mais baixos do que na "Printemp", mas nesta última a escolha é mais diversificada. Também atrai os compradores, dependendo de quais objetivos eles estão buscando. Por exemplo, sabendo que os preços são mais baixos em uma das lojas de departamento, eles se permitem fazer mais compras.

No entanto, para um turista russo comum, os preços aqui ainda são altos. Para pessoas menos ricas e econômicas, existem muitas pequenas lojas particulares em Paris. Pequenas lojas localizadas no Quartier Latin, na Saint-Germain Boulevard, distinguem-se pela sofisticação particular. Os preços aqui são médios, mas os produtos oferecidos ainda parecem de alta qualidade e sofisticados. É quase impossível para um turista resistir a comprar.

Se houver muito pouco dinheiro, para que até os preços médios pareçam inacessíveis, você pode visitar a Tati, a rede das lojas de departamento mais baratas de Paris. Essas lojas se estendem por toda a capital em uma rede. Os produtos oferecidos nestas e similares lojas não se distinguem pela originalidade e sofisticação, embora sejam práticos. No entanto, seus preços são tão baixos que muitas pessoas simplesmente não podem sair sem comprar, mesmo que não tenham planejado comprar nada. Como resultado, os turistas muitas vezes se entregam a despesas desnecessárias.

Algumas mulheres francesas excessivamente frugais encontram maneiras de se vestir chiques sem gastar muito dinheiro. Por exemplo, itens de marca com a inscrição "degreffes" são 2 vezes mais baratos devido ao único defeito - a falta de rótulos.

Em 1970, foi lançado na França o filme "Os Chineses em Paris", que conta a fantástica história da tomada de Paris pelos chineses. É interessante que os invasores não fizeram do Senado ou da Torre Eiffel sua sede na França, mas as Galeries Lafayette, um enorme supermercado. O papel dessas lojas está se tornando muito influente na política interna e externa do estado.

Se as roupas são vendidas sob uma placa que diz “en detail”, então esta loja vende de uma fábrica de roupas sem margens comerciais. Assim, o preço dos produtos em tal loja será de 15 a 30% mais barato do que em uma boutique ou loja de departamentos. As inscrições "venda", "promoção" e "liquidação" também prenunciam bons descontos, pois significam uma venda. Portanto, os turistas que têm experiência em compras francesas procuram cuidadosamente essas inscrições nas vitrines com os olhos. Depois de encontrá-los, eles alegremente "invadem" a loja.

A França também tem seus próprios mercados de pulgas, onde você pode fazer compras para os consumidores mais avarentos ou de baixa renda. Ao mesmo tempo, um passeio por esses lugares, segundo muitos turistas, é muito mais informativo e útil do que qualquer excursão turística. No entanto, aqui você pode gastar muito mais dinheiro do que o planejado originalmente.

O conhecido mercado de Clignancourt em Paris não oferece uma seleção muito grande de roupas. A posição dominante aqui é ocupada pela venda de antiguidades.

Os mercados de pulgas na França são cidades reais com suas próprias avenidas, ruas e cantos e recantos. Eles são visitados por milhões de pessoas. Os mercados funcionam principalmente às sextas-feiras, sábados e domingos. Às segundas-feiras, pode haver uma venda de itens não adquiridos no fim de semana.

O consumidor russo, ao chegar à França, está determinado, como a maioria dos turistas de outros países, a comprar roupas e sapatos. Vestir-se na França é considerado prestigioso. Não importa de qual loja os itens foram comprados. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas com baixa auto-estima.

Poucos podem passar horas admirando roupas caras nas vitrines de lojas ricas ou fazendo passeios em lojas de departamentos chiques e se contentando com a sensação de pertencer a esse mundo de coisas e compras. Muitas pessoas ainda não resistem e gastam todo o dinheiro que têm, e algumas até pedem emprestado de companheiros de viagem e simplesmente não conseguem parar. Eles entram em transe, sentindo uma sensação de euforia quando compram algo em lojas de departamento e shoppings franceses. Como resultado, eles voltam para casa com grandes malas e dívidas.

Roma é oficialmente considerada a segunda capital da moda. No entanto, os próprios italianos não gostam dessa definição, porque são grandes patriotas de seu país e acreditam que sempre e em tudo seu país segura a palma da mão.

As lojas italianas têm uma peculiaridade: não há horários de funcionamento claramente definidos. Cada loja define suas próprias regras. Mas comum a todos são os horários de almoço - das 13h00 às 15h30. Nessa hora, as ruas comerciais mais barulhentas ficam quietas. Os compradores se dispersam em outros assuntos.

A Itália ocupa um dos primeiros lugares do mundo em número de lojas de pronto-a-vestir e lojas de departamento. Cerca de 50 milhões de turistas visitam este país todos os anos, dos quais poucos saem sem comprar algum item italiano.

Outra característica temporária das lojas italianas é que às segundas-feiras, a maioria das pequenas lojas abre apenas após a sesta. Enquanto isso, as galerias comerciais na Itália consistem principalmente em muitas pequenas lojas. As lojas particulares podem estar fechadas de meados de agosto a meados de setembro, pois esta época do ano é considerada incapacitada devido ao calor extremo.

Engana-se quem pensa que vestir-se na Itália é muito caro. Na verdade, existem butiques caras e lojas onde os preços das mercadorias são acessíveis para um comprador com renda média. No entanto, é aí que reside o perigo: sabendo que os preços estão baixos, os compradores russos estão tentando comprar mais, para o futuro. É muito fácil perder o controle e gastar muito mais dinheiro do que o planejado originalmente.

As lojas e boutiques metropolitanas mais caras estão localizadas na área da Escadaria de Espanha. A rua de Roma onde as roupas mais elegantes são vendidas é a famosa Via del Corso. Existem várias lojas, boutiques caras e lojas baratas. Nas lojas localizadas na Via Nazionale e na Via del Tritone, você pode se vestir bem e barato.

Alguns cientistas acreditam que fazer compras pode deixá-lo louco. De acordo com sua pesquisa, uma pessoa que antecipa uma compra perde completamente a capacidade de pensar de forma sensata e racional. Enquanto a parte do cérebro responsável pelo processo de pensamento está inativa, a tensão nos departamentos que controlam as emoções e sensações agradáveis ​​aumenta ao limite. Quanto mais caro o item, mais insano o comprador se torna.

Apesar das muitas pequenas lojas que lotam as cidades, também existem grandes lojas de departamento na Itália. No entanto, eles têm aproximadamente a mesma seleção de roupas e preços muito altos. Por isso, a maioria dos turistas e visitantes prefere fazer compras em pequenas lojas. Quanto mais distante do centro da cidade essa loja estiver localizada, mais baixos serão os preços.

As lojas italianas têm promoções sazonais de tempos em tempos.

Ao mesmo tempo, a inscrição "sconti" é postada. Se um pôster com essa inscrição estiver pendurado em uma janela totalmente coberta, a loja está esgotando completamente seus produtos devido ao fechamento.

O famoso mercado de pulgas romano é chamado Porta Portese. Está cheio de modelos falsificados dos produtos das principais casas de moda da Europa, no entanto, de uma qualidade bastante elevada.

A maioria deles é costurada em Nápoles. Se um turista russo não puder comprar um terno de um designer famoso em uma butique de marca, ele poderá comprar uma cópia quase imperceptível na Porta Portese. Para muitos viciados em compras, é simplesmente impossível não comprar um terno Valentino barato em um mercado de pulgas. Assim, os turistas da Itália voltam com sacolas cheias de compras.

A maioria dos turistas, especialmente aqueles que visitaram a Itália pela primeira vez, lembram-se de uma viagem bem-sucedida por um longo tempo, e alguns estão prontos para fazer qualquer coisa para fazer compras novamente. Isso já é um vício, mas eles não suspeitam disso. Fazer compras no exterior se tornará uma meta, um sonho que deve ser realizado a todo custo. Para fazer isso, alguns fazem de tudo: se endividam, até mesmo hipotecam apartamentos.

O mercado Porta Portese está aberto apenas aos domingos, do amanhecer ao meio-dia. Todos os itens esgotaram até as 13:00. Os fãs de uma grande seleção são melhores chegar lá no início da manhã. Neste momento, não haverá uma grande multidão de pessoas nos balcões.

A Inglaterra também é uma criadora de tendências na moda mundial. Por isso, quem vem até lá para conhecer os pontos turísticos locais não resiste a passear pelas famosas lojas inglesas.

A grande loja de departamentos Harodz é uma das lojas mais famosas do século XX. Dezenas de milhares de pessoas o visitam todos os dias. Você pode encontrar absolutamente tudo nesta loja de departamentos de vários andares. Uma escolha tão rica não está, talvez, em nenhuma outra loja da Europa. No entanto, os preços aqui também não são muito baixos.

Os grandes compradores são Elton John e Liza Minnelli. Eles gastam milhões em coisas que realmente não precisam.

Perto fica a famosa loja Harvey and Nichols, que a Rainha da Grã-Bretanha gosta de visitar. Todas as lojas preferidas pela família real têm uma pequena coroa acima do letreiro. Assim, essas lojas oferecem produtos de boa qualidade e um alto nível de serviço. Isso, é claro, afeta os preços.

Mais acessíveis em termos de preços são as lojas da Oxford Street. Esta rua é considerada a principal rua comercial de Londres. Está cheio de lojas de vários tamanhos e tipos. Perto está a famosa loja de departamentos Selfridges, que ocupa um quarteirão inteiro.

Como em qualquer cidade, Londres tem seu próprio mercado de pulgas, que é o principal local de “peregrinação” dos turistas. Ele está localizado na Buck Street e está aberto apenas nos fins de semana. Acredita-se que as roupas mais baratas de toda a Europa sejam vendidas aqui.

Na Inglaterra, a instituição das compras é muito desenvolvida. Os compradores têm muitos direitos e privilégios. Por exemplo, eles podem trocar por outro ou devolver um item comprado em uma loja sem motivo específico, sendo que as lojas são obrigadas a aceitá-lo, devolvendo o custo total da mercadoria. O principal é que o rótulo não seja cortado no produto e o cheque seja mantido.

Em qualquer loja inglesa, o comprador tem o direito de experimentar todas as coisas que gosta no provador, até roupas íntimas (exceto cuecas). Essas regras não se aplicam em todos os países. Se a loja não tiver o tamanho certo do item que você gosta, você pode encomendá-lo e em poucos dias os funcionários da loja entregarão a compra em sua casa.

Em algumas sapatarias inglesas, na entrada, um cupom especial com um número é arrancado da máquina de escrever na parede. Depois disso, você precisa esperar um pouco até que o número recebido seja exibido no placar ou o vendedor grite. Isso significa que agora apenas este cliente será atendido, tirando sapatos para ele experimentar até fazer sua escolha. Como regra, após um serviço tão cortês, a maioria dos turistas russos se sente envergonhada de sair da loja sem fazer uma compra.

O que é especialmente propício para fazer compras na Inglaterra é o conselho dos vendedores. Eles não ficarão atrás de você esperando que o visitante faça uma compra. Você pode entrar em contato com os vendedores para obter informações úteis e obter uma resposta educada.

Os compradores recebem um alto nível de serviço e muitos direitos ao custo de aumentar o custo das mercadorias. Portanto, a maioria dos britânicos ainda tenta fazer compras durante as vendas.

Em algumas lojas, essas vendas são realizadas com muita frequência e quase constantemente. Mas na maioria das outras lojas, eles geralmente acontecem 2 vezes por ano - logo após o Natal e no meio do verão.

As mais numerosas são as vendas de inverno. Eles começam em 27 de dezembro e terminam em 13 de janeiro. Durante este período, os preços podem ser reduzidos em 50-75%. Há sempre muita gente nas lojas hoje em dia.

A revista americana "Life and Style" (Life & Style) informa que a jovem atriz e cantora de Hollywood Lindsay Lohan é uma grande viciada em lojas. Ela gastou mais de US $ 1 milhão em roupas no ano passado. O guarda-roupa de Lindsay inclui vestidos de US$ 8.000 e bolsas de US$ 2.000. Ela está tentando se recuperar desse vício com a ajuda da hipnose.

Londres é o lugar mais favorável para os compradores. É aqui que eles podem encontrar roupas de acordo com seu próprio gosto e de acordo com suas capacidades financeiras. O mercado inglês oferece tanta variedade que poucas pessoas saem sem comprar pelo menos algumas coisas. E há aqueles que são facilmente atraídos por isso e viajam para a Inglaterra com muita frequência.

Mas, ao retornar de tais passeios de compras, os compradores rapidamente perdem o interesse pelas coisas compradas, mesmo que, por causa da viagem, muitas vezes peçam dinheiro emprestado, vendam objetos de valor existentes, deixem seus empregos etc. Mas as coisas valem esses sacrifícios? Afinal, o resultado pode ser muito deplorável: uma vida familiar arruinada, perda de um emprego, um apartamento.

A Turquia é o local de "peregrinação" mais popular para os turistas russos. Centenas de milhares de russos viajam para este cálido país asiático todos os anos. É considerada uma área de resort.

No entanto, a Turquia é famosa não apenas por seus resorts à beira-mar, mas também por seus excelentes produtos, muitos dos quais são altamente valorizados na Europa. O que antes era vendido nos mercados russos era apenas um produto artesanal. Esses produtos baratos minaram grandemente a autoridade da indústria turca.

Enquanto isso, na Turquia existem muitas empresas que produzem bens de alta qualidade que não são inferiores aos europeus. No entanto, eles são bastante acessíveis.

Fazer compras na Turquia é um negócio muito interessante e lucrativo. Ele tem suas próprias características únicas. Aqui, artigos de couro, casacos de pele de carneiro, malhas, joias de ouro, utensílios domésticos são muito baratos e de qualidade bastante aceitável. Ao mesmo tempo, você não deve comprar eletrônicos e eletrodomésticos na Turquia.

Na Turquia, as coisas que custam mais de US$ 10 são consideradas caras. Coisas caras são melhores para comprar em lojas da empresa. Assim, por exemplo, para joias de ouro nas lojas, eles fornecem certificados indicando os parâmetros do produto.

Outra característica atraente das compras turcas é que você pode e deve pechinchar em qualquer lugar, exceto nas grandes lojas com preços fixos indicados nas etiquetas. Há descontos nas lojas turcas, além das quais eles podem dar uma pequena lembrança.

Os turistas russos gostam muito da Turquia precisamente porque neste país você pode fazer muitas compras bem-sucedidas. Como regra, há dinheiro suficiente não apenas para compras planejadas, mas também para produtos exóticos e lembranças.

No entanto, o fascínio pelas compras turcas pode levar ao fato de que as pessoas costumam gastar dinheiro em viagens turísticas e passeios de compras. O perigo das compras turcas é que os vendedores deste país, ao contrário, por exemplo, dos britânicos, não se afastarão educadamente e esperarão que o comprador faça uma pergunta. O vendedor cumprimenta todos os visitantes que entram na loja com muita cordialidade: ele convida você a se sentar, oferece chá ou café muito saboroso e o faz muito ativamente e muitas vezes em russo. Muitas vezes ele pode, barganhando, reduzir o preço de um produto pela metade ou até mais, ou se oferecer para comprar várias coisas, prometendo também um bom desconto nelas. Mesmo que essas coisas sejam desnecessárias, a maioria dos visitantes tende a ceder e fechar o negócio.

E somente depois de chegar ao hotel, uma pessoa descobre que adquiriu muitas coisas de alta qualidade, mas desnecessárias, gastando todo o dinheiro. Enquanto isso, será praticamente impossível devolvê-los, como poderia ser feito, por exemplo, na Inglaterra.

Este país está localizado na costa do Golfo Pérsico. As cidades ali localizadas serviram desde a antiguidade como pontos de transbordo no comércio entre o Oriente e o Ocidente. O comércio ainda é uma das principais ocupações da população deste país. A Emirates é chamada de paraíso para vendedores e compradores.

Há muitas ruas comerciais nos Emirados, localizadas na parte comercial da cidade. É bom apenas caminhar por eles. Nas ruas comerciais você pode encontrar lojas que vendem absolutamente tudo - de botões a equipamentos eletrônicos. Às vezes é até difícil navegar em toda a variedade de mercadorias expostas em inúmeras pequenas lojas abertas, cujas mercadorias são apresentadas nas vitrines da rua. Você nem precisa ir à loja - tudo está na vitrine.

Relógios e joias são frequentemente visitados na Suíça. Nos Emirados Árabes Unidos, os relógios podem ser comprados em cada esquina. E as joalherias são o paraíso para as mulheres e arruínam seus homens.

Então, você terá que passear pelas intermináveis ​​ruas orientais por muito tempo antes de encontrar o produto necessário com a qualidade certa e o preço certo. No entanto, os verdadeiros shopaholics compram impulsivamente o que gostam, não se preocupem com o preço. Qualquer bugiganga ou trapo brilhante pode atrair sua atenção. Todos saem felizes. Em todas essas lojas você pode e deve barganhar.

Nos Emirados, você também pode visitar grandes shopping centers que estão em todas as grandes cidades deste país, por exemplo, em Dubai ou Sharjah. Os preços nessas lojas são ligeiramente mais altos do que nas ruas comerciais e há menos oportunidades de barganha. Em algumas grandes lojas, não é costume barganhar. Mas aqui você pode comprar produtos de maior qualidade. Esses estabelecimentos geralmente incluem lojas especializadas de marcas mundialmente famosas.

Em Sharjah, fica a rua comercial Al Fahda, bem conhecida entre os compradores russos. Eles vendem bens de consumo muito baratos aqui. Vlu Souk é o centro comercial mais popular da cidade. Os turistas russos o chamavam de trem por causa de sua aparência característica. Há muitos outros shoppings famosos por lá.

Segundo pesquisa da empresa de auditoria Deloitte, os russos estão dispostos a gastar mais em presentes do mundo - até 13% de sua renda familiar anual.

A cidade de Abu Dhabi é ligeiramente inferior a outras grandes cidades dos Emirados Árabes Unidos, mas aqui você pode negociar muito rapidamente nas ruas comerciais. Na mesma cidade, está localizado um dos centros comerciais mais populares - Al Khana Shopping Center. Está localizada no centro da cidade e perto da orla, por isso os amantes de turismo gostam de visitar esta loja.

Assim, os Emirados são o lugar mais indicado para os amantes de compras que tratam essa atividade como entretenimento e diversão. Você pode caminhar por horas pelas ruas comerciais das cidades orientais e apreciar a contemplação das mercadorias apresentadas. Você pode fazer muitas compras aqui mesmo com pouco dinheiro. Isso é o que atrai os compradores.

O shopping é uma cena de um homem só onde as pessoas estão livres de interação e não precisam disso, mas estão envolvidas no ritmo coletivo sem rosto do consumo.

No entanto, aqueles que estão acostumados a compras orientais não são recomendados para experimentar isso na Europa. Para eles, as compras europeias serão muito caras. Mas é melhor participar de programas turísticos no exterior e não passar o tempo todo em lojas e ruas comerciais.

A vida não é só fazer compras. Se houver uma oportunidade de outras maneiras de preencher o vazio espiritual e a insatisfação, por que não aproveitar isso. Afinal, uma viagem turística sem compras é entretenimento em si. Uma pessoa rompe com o mundo familiar e por um tempo vive uma vida diferente, não a sua.

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O TDAH está disseminado em todo o mundo. A melhor estimativa é que 3 a 5% das crianças em idade escolar na América do Norte têm TDAH, com uma média de uma criança por turma (APA, 2000; Brown et al., 2001; Szatmari, 1992). Aproximadamente metade de todas as crianças que foram submetidas a um exame clínico apresentaram sintomas de TDAH isoladamente ou em combinação com outros transtornos. Portanto, o problema da prevalência do TDAH é amplamente discutido nos EUA (Barkley, 1998b).

Relatos de pais, professores e médicos são levados em consideração para estimar a prevalência de TDAH. No entanto, nem sempre concordam entre si, pois o comportamento da criança pode mudar dependendo da situação. Além disso, a descrição pode se concentrar em diferentes sintomas. Por exemplo, os professores tendem a ver uma criança como desatenta quando apresenta sintomas de transtorno de oposição (Abikoff, Courtney, Pelham & Koplewicz, 1993). Estima-se que estudos de relatos individuais (quando a síndrome é relatada apenas por um médico ou apenas um professor) tenham uma prevalência maior de TDAH do que estudos com mensagens consistentes (quando pais, médicos e professores relatam a síndrome ao mesmo tempo) (N. M. Lambert, Sandoval & Sassone, 1978).

Diferenças de género

O TDAH ocorre mais frequentemente em meninos do que em meninas. De acordo com estimativas gerais, em crianças de 6 a 12 anos, o TDAH é encontrado em 2 a 3% das meninas e 6 a 9% dos meninos. Na adolescência, a prevalência geral de TDAH em meninos e meninas diminui, mas os meninos continuam a predominar na mesma proporção de 2:1 ou 3:1. No diagnóstico clínico, há uma desproporção ainda maior: os meninos prevalecem na proporção de 6:1 e superior. Meninos com TDAH podem ser mais frequentemente relatados do que meninas por causa de seu comportamento desafiador e agressividade (Szatmari, 1992). Curiosamente, quando as meninas também apresentam sintomas de transtorno de oposição, elas são diagnosticadas com TDAH em uma idade mais jovem do que os meninos. Isso indica menos tolerância ou mais ansiedade entre os adultos quando ocorrem problemas comportamentais em meninas (Silverthorn, Frick, Kuper & Ott, 1996).

É possível que o TDAH nas meninas seja reconhecido e registrado com muito menos frequência, pois é nas meninas que o déficit de atenção nem sempre é acompanhado por formas destrutivas de comportamento características dos meninos (McGee & Feehan, 1991). Além disso, os próprios critérios diagnósticos, conforme apresentados nas Diretrizes do DSM e usados ​​para diagnosticar o TDAH, podem ser a causa da disparidade estatística de gênero. Eles foram desenvolvidos e testados principalmente em meninos com TDAH, e muitos dos sintomas (por exemplo, mobilidade excessiva ou resposta prematura em sala de aula) são geralmente mais comuns em meninos do que em meninas. Portanto, para uma menina ser diagnosticada com TDAH, seu comportamento deve ser extremo e parecer extremamente atípico para sua idade (Barkley, 1996). Assim, a apresentação clínica dos sintomas e sua formulação nas Diretrizes do DSM podem ser responsáveis ​​por essa disparidade estatística de gênero, para a qual mais pesquisas são necessárias para melhor explicar.

O TDAH em meninas geralmente é menos compreendido do que em meninos, mas isso está mudando lentamente. Meninas com TDAH são mais propensas (em comparação com seus pares sem TDAH) a ter transtornos de humor, ansiedade e transtorno de conduta; menor QI e desempenho acadêmico; problemas associados à interação social (Biederman et al., 1999). Quando meninos e meninas com TDAH são comparados, os padrões de sintomas, gravidade, prevalência familiar e resultados do tratamento são semelhantes em ambos os sexos (Faraone et al., 2000; Silverthorn et al., 1996). As diferenças de gênero são que os meninos são mais hiperativos, mais agressivos e anti-sociais, têm comprometimento mais grave das funções de liderança, enquanto as meninas são mais propensas a ter deficiências intelectuais (Gaub & Carlson, 1997b; Seidman, Bie-

Os professores dizem que as meninas com TDAH “parecem ter a cabeça nas nuvens”. Outros podem não perceber ou ignorar o TDAH em meninas, a menos que o transtorno seja acompanhado por hiperatividade e comportamento perturbador.

Derman, Faraone & Weber, 1997). Mas, apesar dessas diferenças, o TDAH é um distúrbio grave com características amplamente semelhantes em meninos e meninas.

Diferenças culturais e étnicas nas estimativas de prevalência e métodos de diagnóstico para TDAH

O TDAH é encontrado em crianças de várias classes sociais, embora seja um pouco mais comum nos menos favorecidos. Acredita-se que essa diferença se deva aos estressores característicos das famílias pobres, que causam problemas comportamentais associados (Szatmari et al., 1989).

O TDAH foi identificado em todos os países do mundo onde foi estudado (Barkley, 1996). A prevalência da doença foi estimada de forma variada, de 2% das meninas no Japão (Kanbayashi, Nakata, Fujii, Kita & Wada, 1994) a 20% dos meninos na Itália (O'Leary, Vivian e Nisi, 1985) a 29 % ou mais de meninos na Índia (Bhatia, Nigam, Bohra & Malik, 1991). Esses números, sem dúvida, refletem diferenças nos métodos diagnósticos e diferentes características de idade e sexo em cada amostra estatística. Por exemplo, as estimativas da prevalência de TDAH na Inglaterra são baixas porque o termo é usado apenas para se referir às crianças que exibem a atividade motora excessiva observada em várias situações (Pendergrast et al., 1988).

As estimativas de prevalência também podem estar relacionadas às normas culturais de comportamento das crianças e à atitude dos adultos em relação à manifestação dos sintomas desse transtorno. Em culturas que valorizam o comportamento reservado e calmo da criança (como a Tailândia), os sintomas de TDAH são relatados com menos frequência do que nos Estados Unidos porque os professores na Tailândia os veem como uma questão cultural mais ampla relacionada à parentalidade (Weisz, Chayaisit, Weiss, Eastman & Jackson , 1995)

Mesmo nos Estados Unidos, onde o TDAH é diagnosticado em crianças de todas as raças e grupos étnicos, as estimativas de prevalência podem ser influenciadas por diferenças culturais (D. M. Ross & Ross, 1982). O que está claro é que o TDAH é um fenômeno universal que ocorre com mais frequência em meninos do que em meninas em todas as culturas.

O curso da doença e suas consequências

Nas seções seguintes, descrevemos a dinâmica de desenvolvimento dos sintomas de TDAH (Campbell, 2000a), conforme ilustrado pela biografia de Alan, agora com 35 anos. Ele foi diagnosticado com TDAH quando estava na primeira série.

Alan inquieto

Nossa babá afirma que desde os 4 meses eu já aprendi a sentar para assistir TV. Mesmo antes que eu pudesse andar, eu conseguia me mover tão rapidamente de quatro que a pobre enfermeira mal conseguia me alcançar. Eu estava correndo pela casa, subindo em todos os lugares criando uma bagunça terrível, e logo minha mãe percebeu que eu não deveria ficar sozinho por um minuto. Eu não gostava de brincar com meus brinquedos e preferia explorar sozinho (adaptado de Murray, 1993).

Infância. Tem-se a impressão de que o TDAH pode ser congênito (algumas mães notaram que já no útero seu filho era tão ativo que, empurrando com as pernas, causava fortes dores). No entanto, não podemos descrever como esse transtorno se manifesta na infância, pois ainda não foram desenvolvidos métodos diagnósticos precisos para TDAH antes dos três anos de idade. Normalmente, os pais de crianças com TDAH relatam que seu filho teve um temperamento difícil na infância. Dizem que ele era extremamente ativo, imprevisível, super ou sub-responsivo a estímulos, irritável; Distúrbios do sono e da alimentação também são observados.

Embora essas afirmações apontem para uma manifestação precoce do TDAH, elas não podem ser interpretadas inequivocamente por dois motivos. Primeiro, as memórias dos pais podem ser afetadas por dificuldades parentais posteriores. Em segundo lugar, a maioria dos bebês inquietos não desenvolve TDAH. Embora o temperamento "difícil" na infância possa estar associado a alguns transtornos do desenvolvimento, não pode ser considerado um sinal independente da manifestação precoce do TDAH.

Alan: Rejeitado por todos

Já no jardim de infância, experimentei a solidão. Os colegas não me aceitaram em sua companhia

nyu, e o professor constantemente me mandava para o canto para que eu pudesse brincar sozinha com meus brinquedos. Rejeitado por todos, não tinha amigos e não conseguia entender como era diferente das outras crianças (adaptado de Barkley, 1995).

Idade pré-escolar. O TDAH é encontrado em crianças de 3 a 4 anos, quando os sintomas de hiperatividade-impulsividade começam a aparecer com intensidade crescente (Hart, Lakey, Loeber, Applegate & Frick, 1996). Essas crianças fazem ações precipitadas e imprevisíveis, saltam aleatoriamente de uma atividade para outra, lutam por resultados instantâneos, perdem rapidamente o interesse pelo estímulo que atraiu sua atenção, reagem violenta e inadequadamente a eventos cotidianos comuns (Barkley, DuPaul & McMurray, 1990; S. B. Campbel, 1990). É muito difícil para os pais lidar com crianças rebeldes hiperativas, cujo comportamento também pode ser agressivo e desafiador (Mash & Johnson, 1982). Crianças com TDAH causam muitos problemas no jardim de infância. Eles vagam sem rumo pelo grupo, conversando sem parar e interferindo nas atividades de outras crianças. Pré-escolares que têm um padrão consistente de comportamento hiperativo-impulsivo e de oposição por pelo menos um ano são propensos a ter TDAH. Na maioria das vezes, suas dificuldades persistem no ensino fundamental.

Alan: Eu não consegui fazer nada certo

Na primeira reunião de pais e mestres, minha mãe não ouviu nada de bom. A professora reclamou com ela que eu não ouvia nada, afiando meus lápis sem parar e correndo para o banheiro cinco vezes por aula. Na terceira série, tudo foi ladeira abaixo. Eu não conseguia fazer nada certo, embora me esforçasse muito. E a professora escreveu tudo nos meus cadernos: “Reescrever de novo”, “Não completou a tarefa”, “Resposta errada”. Achei que ela simplesmente não gostasse de mim. Ela era muito rígida, quase nunca sorria e estava sempre cuidando de mim (adaptado de Barkley, 1995).

Escola primaria. Sintomas de desatenção são encontrados em crianças entre 5 e 7 anos, tornando-se especialmente perceptíveis quando a criança vai para a escola (Hart et al., 1996). Uma lição que requer perseverança e atenção contínua e focada torna-se um teste difícil para essas crianças. Não surpreendentemente, é neste momento que o TDAH é detectado neles e surge a necessidade de ajuda profissional. Os sintomas de desatenção continuam a aparecer nas séries intermediárias, levando a um baixo desempenho acadêmico, distração, má organização, problemas de mudança de classe para classe e dificuldades na interação social com professores e colegas (Barkley, 1996). Padrões de comportamento hiperativo-impulsivo que surgiram em uma criança no período pré-escolar continuam a ser observados durante sua educação no ensino fundamental e médio.

Na escola primária, padrões de comportamento desafiador de oposição podem se desenvolver, muitas vezes acompanhados de agressividade e engano (Barkley, 1998b). Uma criança com TDAH experimenta problemas graves com autonomia, responsabilidade pessoal, atribuições, confiança, independência pessoal, relacionamentos sociais e desempenho acadêmico desde as primeiras séries até o ensino médio (Koplowicz & Barkley, 1995; Stein, Szumoski, Blondis & Roizen, 1995).

Alan: O ponto de vista dos pais

Antes de Alan completar 13 anos, eu não sabia que o TDAH era um distúrbio grave que não respondia ao tratamento rápido. Ele não conseguia conter sua atividade mesmo no ensino médio e, como resultado, muitas vezes acabava no escritório do diretor. Devido à desatenção, Alan começou a ficar para trás em matemática, o que antes não lhe causava dificuldades. Seu diagnóstico final foi confirmado e ficou claro que os problemas que Alan enfrentava não desapareceriam com o tempo, mas se tornariam ainda mais profundos. Foi só então que percebi que o TDAH constrói a personalidade, tortura suas vítimas e rompe as relações humanas (adaptado de L. Weiss,

Adolescência. Quando as crianças com TDAH chegam à adolescência, os problemas associados a esse transtorno geralmente não desaparecem, mas pioram. Embora a hiperatividade-impulsividade diminua visivelmente nessa idade, seu nível permanece mais alto do que em 95% dos colegas que não têm TDAH (Barkley, 1996). A doença continua na adolescência em pelo menos 50% das crianças da escola primária clinicamente relatadas (Barkley, Fisher, Elderbrock & Smallish, 1990; G.

Weiss & Hechtman, 1993). Sintomas infantis de hiperatividade-impulsividade (mais do que desatenção) causam os efeitos mais adversos durante a adolescência (Barkley, 1998b).

Alan: Dez anos de caos

Minha secretária pode dizer muito sobre mim. Dez anos atrás eu me propus a limpá-lo, mas ainda não consegui. Estou envergonhado e amargamente consciente do meu desamparo. Bem, é difícil colocar as coisas em ordem na sua própria secretária? Não, eu não sou louco. Às vezes me parece que continuei criança (L. Weiss, 1992).

período maduro. É seguro supor que muitos indivíduos famosos e bem-sucedidos, de Thomas Edison a Robin Williams2, provavelmente sofreram de TDAH quando crianças. Alguns pacientes conseguem se livrar dos sintomas do TDAH à medida que crescem, outros aprendem a escondê-los. No entanto, muitos continuam a vivenciar problemas ao longo da vida que trazem sofrimento e frustração (Barkley, 1996; Mannuzza & Klein, 1992). Os adultos que descobrem o TDAH são inquietos, perdem facilmente o interesse pelo que os atraiu até recentemente, constantemente procurando por algo novo e excitante. Podem apresentar dificuldades no trabalho, problemas relacionados à interação social; caracterizam-se por depressão e baixa autoestima; podem ser agressivos e apresentar distúrbios de personalidade (Biederman et al., 1992; Mannuzza & Klein, 1992; G. Weiss & Hechtman, 1993)

Muitas pessoas com TDAH nunca são diagnosticadas, especialmente se o transtorno não for acompanhado por problemas comportamentais associados. Como resultado, eles podem pensar que algo está errado com eles, mas eles não sabem o quê. Embora muitas dessas pessoas sejam indivíduos criativos brilhantes, muitas vezes sofrem por não serem capazes de realizar todo o seu potencial (Wender, 2000).

RESULTADOS DA SEÇÃO

De acordo com as melhores estimativas, o TDAH é encontrado em 3-5% das crianças em idade escolar.

O TDAH é diagnosticado duas ou três vezes mais frequentemente em meninos do que em meninas.

O TDAH em meninas não é bem compreendido, mas é um transtorno grave com características comuns em meninos e meninas.

O TDAH foi identificado em todos os países do mundo onde foi estudado.

Os sintomas do TDAH têm sua própria dinâmica de desenvolvimento. Aos 3-4 anos, um bebê inquieto pode mostrar sinais de hiperatividade-impulsividade, após o que a falta de atenção é detectada já nas séries mais baixas.

Embora a frequência e a intensidade dos sintomas possam diminuir à medida que a criança cresce, muitas pessoas têm TDAH pelo resto de suas vidas.