Sa lahat ng bagay ay may hukom para sa mga Hudyo.
Para sa kasiglahan. Para sa isip. Para sa pagyuko.
Dahil binaril ng isang babaeng Judio ang pinuno.
Dahil na-miss niya.

Ito ang isinulat ng makata sa kalaunan.
Sino si Fanny Kaplan?

Ang babaeng ito ay naging simbolo ng "ganap na kasamaan" noong panahon ng Sobyet. Habang lumalago ang awtoridad ng personalidad ni Lenin sa bansa, mas malademonyo ang hitsura ng taong nagtaas ng kamay laban sa pinuno ng pandaigdigang proletaryado.

At sa kabaligtaran, sa mga hindi nagustuhan ang kapangyarihan ng Sobyet, ang pagkatao ng maliit na babae na sinubukang sirain ang komunistang malupit ay pumukaw ng malalim na paggalang.

At sa alamat Fanny Kaplan natapos ang trio ng "kababaihang Leninista" kasama ang Nadezhda Krupskaya At Inessa Armand. Mayroong kahit isang alamat na ang parehong mga pag-shot ay hindi isang pagtatangka sa pulitika na pagpatay, ngunit ang paghihiganti ng isang tinanggihan na babae.

Pag-ibig at rebolusyon

Sino nga ba si Fanny Kaplan at bakit niya binaril si Lenin?

Ipinanganak siya sa Ukraine, sa lalawigan ng Volyn, noong Pebrero 10, 1890. Ang kanyang ama ay Chaim Roitblat, na nagtrabaho bilang isang guro sa isang Jewish elementary school. Ang pangalan ng hinaharap na terorista noon Feiga Khaimovna Roitblat.

Ang malalim na relihiyosong pamilyang Hudyo, na, bilang karagdagan kay Feiga, ay may pito pang anak, ay hindi mayaman. At iyon ay paglalagay nito nang mahinahon. Ang mga prospect para sa isang mahirap na batang babae na Hudyo sa Tsarist Russia, kung saan ang anti-Semitism sa oras na iyon ay nakataas halos sa ranggo ng patakaran ng estado, ay hindi partikular na marami.

Samakatuwid, hindi kataka-taka na noong kabataan si Feiga ay naging kasangkot sa mga aktibidad ng mga rebolusyonaryong bilog. Higit sa lahat, naakit siya sa mga anarkista. Nasa kanilang hanay na nakilala ng isang 15-taong-gulang na batang babae ang unang rebolusyong Ruso.

Pinalitan niya ang kanyang tunay na pangalan sa pseudonym na Fanny Kaplan, nakuha ang palayaw ng partido na "Dora" at sumabak sa rebolusyonaryong pakikibaka. Ang sigasig ng batang babae ay kinumpleto ng isang pakiramdam ng umibig - ang kanyang kapwa manlalaban ay naging kanyang napili Victor Garsky, aka Yakov Shmidman.

Magkasama silang naghahanda ng isang malaking pag-atake ng terorista - isang pagtatangka ng pagpatay sa Kyiv Governor-General Sukhomlinov. Kung si Garsky ay may ilang karanasan sa likod niya, kung gayon para kay Fanny ang aksyon na ito ay dapat na isang debut. Gayunpaman, ang lahat ay natapos sa kumpletong kabiguan.

Noong Disyembre 22, 1906, isang malakas na pagsabog ang naganap sa Kupecheskaya Hotel sa Kyiv. Ang mga gendarme na dumating sa pinangyarihan ay natagpuan ang isang sugatang babae sa pinangyarihan ng pagsabog, na si Fanny Kaplan. Hindi naging mahirap para sa mga may karanasang propesyonal na matukoy na ang isang gawang bahay na aparato ay sumabog.

Kung paano eksaktong nangyari ito at kung sino ang dapat sisihin ay hindi alam. Gayunpaman, si Garsky, na iniwan ang kanyang kasamahan at kasintahan, ay tumakas. Nahulog si Fanny sa mga kamay ng mga gendarmes na may concussion, sugat sa braso at binti, at may nakita ring pistol sa kanyang kwarto.

Sampung taon ng impiyerno

Ang mga awtoridad ng tsarist noong panahong iyon ay hindi naninindigan sa seremonya sa kanilang paraan ng pagsupil sa mga rebolusyonaryong pag-aalsa. Ang 16-anyos na si Fanny Kaplan ay naghihintay ng paglilitis, na hinatulan siya ng kamatayan. Gayunpaman, dahil sa kanyang edad, ang kanyang kamatayan ay napalitan ng hindi tiyak na mahirap na paggawa.

Dapat sabihin na sa mga interogasyon, ipinakita ni Fanny ang kanyang karakter, walang sinabi tungkol sa kanyang kasintahan na nagtaksil sa kanya, o tungkol sa kanyang iba pang mga kasama.

At pagkatapos ay mayroong Transbaikalia, ang Maltsevskaya convict prison, at pagkatapos ay ang pinaka-kahila-hilakbot sa Russia, ang Akatui penal servitude. Ito ay kung paano ang isang batang babae na walang oras upang makita ang anuman sa buhay, na hindi nagpakita ng kanyang sarili sa anumang paraan sa rebolusyon, ay napunta sa isang tunay na impiyerno sa lupa.

Ang mga kahihinatnan ng pinsala at backbreaking na paggawa ay humantong sa pagiging ganap na bulag ni Fanny noong Enero 1909. Sinubukan niyang magpakamatay, ngunit nabigo siya. Ang administrasyon ng bilangguan, na tinitiyak na ang batang babae ay hindi nagkukunwaring pagkawala ng paningin, ay nagbigay sa kanya ng ilang mga konsesyon sa kanyang trabaho. Pagkalipas ng tatlong taon, bahagyang naibalik ang kanyang paningin.

Nakapagtataka, sa hirap ng trabaho, patuloy na iniisip ni Fanny ang pulitika. Seryoso siyang naimpluwensyahan ng ibang mga bilanggo, pangunahin ang Socialist Revolutionary Party Maria Spiridonova. Siya ang, noong 1918, ilang sandali bago ang pagtatangkang pagpatay kay Lenin, ay mag-aalsa ng mga Kaliwang Sosyalistang Rebolusyonaryo laban sa mga Bolshevik sa Moscow, na mabibigo.

Itinuturing ngayon ni Fanny Kaplan ang kanyang sarili na hindi isang anarkista, ngunit isang Sosyalista-Rebolusyonaryo. Gayunpaman, para sa isang taong nasentensiyahan ng walang tiyak na parusang pagkaalipin, mayroon bang anumang pagkakaiba?

Ang Rebolusyong Pebrero ay nagdala sa kanya ng kalayaan, tulad ng ibang mga bilanggong pulitikal. Dahil ipinadala sa mahirap na trabaho bilang isang 16-taong-gulang, siya ay pinalaya sa edad na 27. Gayunpaman, ang mga nakakita sa kanya pagkatapos ng kanyang paglaya ay itinuring siyang isang napakatandang babae - ang backbreaking na trabaho sa mga minahan at ang mga kahihinatnan ng kanyang pinsala ay nagdudulot ng kanilang pinsala.

Mula sa Ulyanov hanggang Ulyanov

Walang tahanan, walang pamilya - Ang mga kamag-anak ni Fanny ay lumipat sa Amerika noong 1911. Ang mga pinakamalapit sa kanya ay ang mga nakasama niya sa hirap sa trabaho.

Ang pansamantalang pamahalaan ay nag-aalaga sa bilanggo ng tsarism - nakatanggap siya ng isang tiket sa Yevpatoria, kung saan binuksan ang isang sanatorium para sa mga dating bilanggong pulitikal.

Doon, noong tag-araw ng 1917, si Fanny, mas malusog at mas masaya, ay nakilala si Ulyanov. Ngunit hindi kay Vladimir, ngunit sa kanyang kapatid na si Dmitry. Ang relasyon sa pagitan ni Fanny at ng kapatid ng pinuno ay pinagtatalunan pa rin, ngunit isang bagay ang sigurado - salamat kay Ulyanov Jr., nakatanggap si Kaplan ng referral sa Kharkov eye clinic ni Dr. Girshman.

Nakatulong ang operasyon sa Kharkov - nagsimulang makakita ng mas mahusay si Kaplan. Sa Crimea, nakakuha siya ng trabaho bilang pinuno ng mga kurso sa pagsasanay para sa mga manggagawa sa volost zemstvo.

Halos hindi ito ang pinangarap ni Fanny. Ngunit sigurado siyang magbabago ang kanyang kapalaran. Ang Constituent Assembly ay magtitipon, kung saan ang mga Sosyalista-Rebolusyonaryo ay magkakaroon ng mayorya, at pagkatapos...

Ngunit noong Oktubre 1917, sumiklab ang rebolusyong Bolshevik, na nakagambala sa lahat ng mga plano ng parehong mga Sosyalistang Rebolusyonaryo sa pangkalahatan at Fanny sa partikular.

Noong Pebrero 1918, nang maging malinaw na tiyak na walang Constituent Assembly, nagpasya si Kaplan na kumilos. Kung sa bukang-liwayway ng kanyang rebolusyonaryong karera ay hindi niya pinatay ang gobernador-heneral, kung gayon bakit hindi bumawi sa pagkukulang na ito sa pamamagitan ng pagpatay kay Lenin.

Para sa Sosyalistang Rebolusyonaryong Partido, ang indibidwal na terorismo ay isang karaniwang paraan ng pakikibaka, kaya't si Fanny ay may higit sa sapat na mga taong katulad ng pag-iisip sa kanyang mga kasama sa partido. At ang sitwasyon ay lubhang talamak - ang Brest-Litovsk Peace Treaty sa Alemanya ay pinilit ang marami na tumalikod sa mga Bolshevik, at ang pagkatalo ng talumpati ng mga Kaliwang Sosyalistang Rebolusyonaryo noong Hulyo 1918 ay nagbunga ng marami na gustong manirahan hindi lamang pampulitika, kundi pati na rin ang mga personal na marka kay Lenin at iba pang kilalang Bolshevik.

Para sa isang babaeng walang pamilya o mga anak na dumaan sa mahirap na trabaho sa impiyerno, ang muling paglalagay ng kanyang buhay sa linya ay karaniwan. Bukod dito, ang mga pagkakataon ng tagumpay ay napakataas.

Isang hakbang ang layo mula sa tagumpay

Walang modernong ideya ng pagprotekta sa mga matataas na opisyal noong panahong iyon. Kalahating siglo bago ang pagtatangkang pagpatay kay Lenin Alexander II muntik nang mahuli ng bala ng isang terorista Dmitry Karakozov. Hindi ang mga guwardiya ang nagligtas sa hari, kundi ang interbensyon ng isang random na dumadaan. Hindi rin naprotektahan ng mga guwardiya ang Austrian. Archduke Ferdinand, na ang pagkamatay ay humantong sa pagsiklab ng Unang Digmaang Pandaigdig.

At si Lenin mismo, na mahimalang nakaligtas noong Agosto 1918, halos namatay pagkalipas ng anim na buwan. Ang kanyang sasakyan ay pinahinto ng mga ordinaryong magnanakaw, ang pinuno ng proletaryado, kasama ang tsuper, ay itinapon sa kalye at pinalayas.

Sa ganitong mga kondisyon, ang sinumang determinadong tao ay maaaring pumatay kahit isang sikat na politiko, at si Fanny Kaplan ay walang kakulangan sa determinasyon. Ang mahinang paningin ay hindi isang hadlang - kinakailangan na mag-shoot mula sa isang maikling distansya.

Ang mga pangyayari sa nangyari noong Agosto 30, 1918 ay pinagtatalunan pa rin. Ang mga bersyon ay inilalagay, ang isa ay mas kamangha-manghang kaysa sa iba - pagtatanghal ng dula, pagsasabwatan ni Sverdlov, "pangalawang tagabaril", atbp., atbp.

Si Fanny Kaplan mismo ay nagpakawala rin, nang umamin siya ng pagkakasala sa panahon ng kanyang pag-aresto, ngunit hindi nagsabi ng anuman tungkol sa mga tumulong sa kanya. Hindi nakakagulat - siya ay tahimik din 12 taon bago, pagkatapos ng pagsabog sa Kyiv.

Ipinaliwanag niya ang kanyang mga aksyon nang simple at lohikal: Si Lenin ay isang taksil sa rebolusyon, at ang kanyang buhay ay naantala ang pagsisimula ng sosyalismo ng mga dekada. Sinubukan ni Fanny na tanggalin ang balakid na ito gamit ang kanyang mga putok.

Nang gabing iyon, si Lenin, tulad ng ibang mga pinuno ng Bolshevik, ay nagsalita sa mga rally ng Biyernes sa mga pabrika. Sa umaga sa Petrograd ng isang terorista Leonid Kannegiser ang pinuno ng Petrograd Cheka ay pinatay Moses Uritsky. Sa kabila nito, hindi binago ni Lenin ang kanyang mga plano. Isang napakatalino na mananalumpati, nagsalita si Lenin sa isang rally sa planta ng Mikhelson at, napapaligiran ng mga manggagawa, lumipat patungo sa labasan. Pasakay na sana siya ng kotse nang may nagtanong sa kanya na babae. Habang kausap siya ni Lenin, nilapitan siya ni Kaplan mula sa likuran at nagpaputok ng tatlong putok. Dalawang bala ang tumama sa pinuno ng Bolshevik sa leeg at braso, ang pangatlo ay tumama sa isang babaeng kausap niya.

Ang Alamat ng Kaplan

Ang malubhang nasugatan na si Lenin ay ipinadala sa Kremlin; si Kaplan ay pinigil makalipas ang ilang minuto. Ayon sa mga saksi, sinabi ni Fanny: "Ginawa ko na ang aking tungkulin at mamamatay ako nang buong tapang." Sa mga interogasyon, iginiit niya na kumilos siya nang mag-isa.

Walang mahabang pagsisiyasat, na kung saan ang ilang mga mananaliksik ay nag-aangkin na si Fanny ay masyadong maraming nalalaman, at sila ay nagmadali upang mapupuksa siya.

Ngunit marahil ang lahat ay mas simple - nagalit sa pagpatay kay Uritsky at sa pagtatangkang pagpatay kay Lenin, opisyal na inihayag ng mga Bolshevik ang simula ng "Red Terror", na dapat tumama sa kanilang mga kaaway sa ideolohiya at klase. Sa sitwasyong ito, hindi nila pasanin ang kanilang mga sarili sa mga seremonyang panghukuman at pagsisiyasat. Setyembre 3, 1918 Tagapangulo ng All-Russian Central Executive Committee Yakov Sverdlov nagbigay ng pasalitang utos: barilin si Kaplan. Commandant ng Kremlin Pavel Malkov dinala si Fanny Kaplan sa courtyard ng auto-combat detachment na pinangalanang All-Russian Central Executive Committee, kung saan personal niyang binaril siya sa tunog ng mga tumatakbong sasakyan.

Ang katawan ni Fanny ay itinulak sa isang tar barrel, binuhusan ng gasolina at sinunog malapit sa mga dingding ng Kremlin.

Hindi nasisira ng katanyagan sa panahon ng kanyang buhay, si Fanny Kaplan ay naging sikat pagkatapos ng kanyang kamatayan. Para sa mga taong Sobyet, siya ay naging "pangunahing terorista." Ang kanyang kwento ay napapaligiran ng mga alamat - may nakakita sa kanya ng buhay taon pagkatapos ng pagpapatupad, alinman sa Solovki, pagkatapos ay sa Kazakhstan, o sa isang lugar sa Caucasus. Ngayon ang mga rock band ay ipinangalan sa kanya, siya ang pangunahing tauhang babae ng hindi mabilang na mga biro, makasaysayang mga libro at pelikula.

Deserve ba niya ito? Hindi siguro. Ngunit ang Griyego Herostratus Sa isang pagkakataon, din, sila ay sinentensiyahan ng limot, ngunit ang lahat ay naging eksaktong kabaligtaran. Ang kasaysayan ay may sariling espesyal na pagpapatawa.

Kaplan G., Sadok B. Clinical psychiatry. I-download
Idinagdag ang PAGSASALIN MULA SA ENGLISH

MGA KALAHOK NG RUSSIAN EDITION
Editor-in-chief - Tatyana Borisovna Dmitrieva, kaukulang miyembro. RAMS, propesor
Mga editor at may-akda ng mga karagdagan
Aleksandrovsky Yuri Anatolyevich, Doktor ng Medisina. Sciences, Propesor - Executive Editor
Avedisova Alla Sergeevna, Ph.D. honey. Mga Agham (chap. 15, 24) Bardenshtein Leonid Mikhailovich, Doktor ng Medisina. Sciences, Propesor (Ch. 9, 10) Vandysh-Bubko Vasily Vasilievich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (Ch. 3, 4) Guryeva Valeria Aleksandrovna, Doktor ng Medisina. agham, propesor (kabanata 20)
Enikeev Iskander Dardovich, Ph.D. honey. Sci., Miyembro ng American Psychiatric Association, M.D., Ph.D. (editor ng pagsasalin)
Igonin Andrey Leonidovich, Doktor ng Medisina. Agham, Propesor (kabanata 5)
Kekelidze Zurab Ilyich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (chap. 19, 22, 25)
Klimenko Tatyana Valentinovna, doktor ng medisina. Mga Agham (kabanata 6)
Kogan Boris Mikhailovich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (kabanata 27)
Kolosov Vladimir Petrovich, Ph.D. honey. Mga Agham (kabanata 23)
Kondratyev Fedor Viktorovich, doktor ng medisina. Mga Agham, Propesor (Ch. 7, 8)
Romasenko Lyubov Vladimirovna, Doktor ng Medisina. Mga Agham (chap. 11, 12, 14, 17)
Tkachenko Andrey Anatolievich, doktor ng medisina. Mga Agham (kabanata 13)
Shishkov Sergey Nikolaevich, Ph.D. legal na agham (kabanata 26)
Shostakovich Boris Vladimirovich, Doktor ng Medisina. Sciences, propesor (chap. 16, 18)

GEOTAR MEDICINE Moscow 1998
UDC 616. 89 (075 8) BBK56 14Y73 P86
ISBN 5-88816-010-5
PocketHandbookofClinicalPsychiatry//HaroldIKaplan, BenjaminJSadock//Baltimore, Williams & Wilkins - ISBN 0-683-04583-0

Inirerekomenda ng Ministry of Health ng Russian Federation bilang tulong sa pagtuturo para sa mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad, intern, residente, at mga kadete na doktor ng mga institusyon ng karagdagang propesyonal na edukasyon.

Pagsasalin ng 2nd edition ng "Concise Guide to Clinical Psychiatry" ng mga sikat na may-akda sa mundo na sina G. Kaplan at B. Sadok (1996, Williams & Wilkins publishing house). Ang publikasyon ay dinagdagan at inangkop ng mga nangungunang Russian psychiatrist alinsunod sa ang mga katangian at tradisyon ng psychiatry ng Russia. Sinasaklaw ng libro ang modernong siyentipiko at praktikal na impormasyon sa mga pangunahing aspeto ng etiology, sintomas, diagnosis at paggamot ng lahat ng anyo ng mental pathology. Ang teksto ay ipinakita nang maigsi, naa-access, at sinamahan ng isang malaking bilang ng mga talahanayan na nagpapadali sa pagdama ng materyal.

Ang libro ay inilaan para sa mga psychiatrist, general practitioner at mga medikal na estudyante

Ang mga karapatan sa publikasyong ito ay nabibilang sa publishing house na GEOTAR MEDICINE. Ang pagpaparami at pamamahagi sa anumang anyo ng bahagi o buong publikasyon ay hindi maaaring isagawa nang walang nakasulat na pahintulot ng publisher

PAUNANG-TAO
Ang pagiging pamilyar sa mga pangunahing kaalaman ng mga klinikal na disiplina na itinuturo sa mga medikal na paaralan sa buong mundo ay napakahalaga para sa pagpapalawak ng abot-tanaw ng mga medikal na estudyante at mga batang doktor.
Sa kabila ng katotohanan na ang modernong medisina ay pangunahing internasyonal, sa maraming bansa ay pinananatili nito ang sarili nitong mga tradisyon at paaralan, at ang antas ng pag-unlad ng medikal na agham ay higit na nakasalalay sa materyal at teknikal na mga kakayahan ng pangangalagang pangkalusugan.
Tinutukoy nito ang mga rehiyonal at pambansang katangian ng pag-unawa at paglutas ng mga problema sa diagnostic, paggamot, pag-iwas, at rehabilitasyon, na kung minsan ay nagdudulot ng mga kahirapan para sa mga espesyalista mula sa iba't ibang bansa sa paghahanap ng isang karaniwang wika para sa propesyonal na komunikasyon.

Ang lahat ng ito ay malinaw na ipinakita ng halimbawa ng modernong psychiatry. Ngayon, ang iba't ibang mga scheme ng pag-uuri at diagnostic ay ginagamit sa mga institusyong medikal sa USA (DSM-IV-R), mga bansang European (ICD-10), at sa Russia, kung saan ginagamit pa rin ang ICD-9.
Kasabay nito, mayroong isang malaking bilang ng mga komento at diskarte na pinagtibay sa bawat bansa para sa paggawa ng isang psychiatric diagnosis.
Isa sa mga pangunahing paraan upang malampasan ang mga pagkakaibang ito ay ang maging pamilyar sa mga pangunahing publikasyong siyentipiko, pangunahin ang mga gabay para sa mga estudyante at doktor, na inilathala sa mga banyagang bansa.

Sa kasamaang palad, hanggang kamakailan, ang mga modernong dayuhang manwal sa psychiatry ay halos hindi naisalin sa Russia. Kilala mula sa mga annotated na pagsasalin, hindi sila nagbigay ng kumpletong larawan ng mga posisyon ng may-akda at hindi palaging kumakatawan sa kakanyahan ng kanilang mga diskarte sa pag-unawa sa mga pundasyon ng psychopathology.

Ang publikasyon sa Russia ng American manual on psychiatry nina G. Kaplan at B. Sadok, na paulit-ulit na inilimbag sa maraming bansa sa buong mundo, na isinagawa ng batang publishing house na "GEOTAR MEDICINE", ay isang makabuluhang kaganapan sa domestic psychiatry para sa isang bilang ng mga dahilan.

Una, pinapayagan ka ng aklat na ito na makilala "mula sa orihinal na mapagkukunan" sa mga prinsipyo at pangunahing pamamaraan ng pamamaraan sa pag-diagnose at pagsasagawa ng "standardized" na paggamot sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip, na pinagtibay sa USA at maraming mga bansang nagsasalita ng Ingles.

Pangalawa, ang libro ay isinulat na isinasaalang-alang ang kasalukuyang trend ng rapprochement sa pagitan ng psychiatry at iba pang mga lugar ng klinikal na gamot at naglalayong hindi lamang sa isang kwalipikadong psychiatrist, kundi pati na rin sa isang pangkalahatang practitioner. Kaugnay nito, maaari itong maging isang mahalagang gabay sa ating bansa para sa mga espesyalista sa iba't ibang klinikal na disiplina, gayundin para sa mga lokal at pampamilyang doktor.

Pangatlo, ang libro ay nakikilala sa pamamagitan ng kaliwanagan ng metodolohikal at pagkakumpleto ng saklaw ng lahat ng mga pangunahing problemang klinikal ng modernong psychiatry. Ang 27 pangunahing kabanata nito at mahusay na suporta sa sanggunian ay nagbibigay-daan sa iyo na mag-navigate sa halos lahat ng mga isyu ng diagnosis, therapy at rehabilitasyon ng mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip.

Ang nai-publish na manwal ay hindi limitado sa pagsasalin lamang ng teksto ng may-akda. Ang isang malaking pangkat ng mga highly qualified na mga espesyalista ay nagtrabaho sa pagbagay nito para sa Russian reader at mga karagdagan (sa pagsang-ayon sa mga may-akda), na maaaring may karapatang maging co-authors ng mga indibidwal na kabanata ng manual. Ang lahat ng mga karagdagan at komento sa pagsasalin ay naka-highlight sa italics sa teksto.

Ang "Clinical Psychiatry" ay nai-publish sa Russia ilang sandali pagkatapos ng Russian-American meeting ng mga espesyalista sa larangan ng psychiatry (Moscow, Setyembre 1997), na tinalakay ang mga isyu ng pakikipag-ugnayan sa loob ng balangkas ng Health Committee ng Russian-American Commission on Economic and Teknolohikal na Kooperasyong (“Gore-Chernomyrdin Commission” ).

Sa pulong na ito, ang mga partikular na lugar ng pakikipagtulungan sa larangan ng siyentipikong pananaliksik at praktikal na psychiatry ay binalangkas. Kabilang sa mga ito, ang mga pagsasalin ng siyentipiko at pang-edukasyon na panitikan ay mahalaga. Ang paglalathala ng aklat nina G. Kaplan at B. Sadok ay isang tunay na pagpapatupad ng plano ng pakikipagtulungan, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga domestic psychiatrist at mga kasamahang Amerikano.

Nais kong ipahayag ang tiwala na ang aklat na ito ay magkakaroon ng isang malaking bilang ng mga interesado, maalalahanin na mga mambabasa at ito ay mag-aambag sa kapwa pagpapayaman ng Russian at American psychiatry.

Punong Patnugot
Ministro ng Kalusugan ng Russia
Kaugnay na Miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences, Propesor T.E. Dmitrieva ​

Nilalaman
1. Diagnosis at pag-uuri sa psychiatry............................................. ......... ................................ 13
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................... 13
II. Pag-uuri ng mga karamdaman sa pag-iisip................................................. ..................... ................... 14
2. Pagsusuri sa saykayatriko: medikal na kasaysayan, katayuan sa pag-iisip, mga klinikal na palatandaan at sintomas................................... ............................................... 23
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 23
II. Teknikal na panayam sa klinika................................................. ..................... ................... 23
III. Kasaysayan ng medikal na saykayatriko................................................. .................... .......................... 25
IV. Kalagayan ng isip................................................ ................................................... 26
V. Somatic at neurological na pagsusuri............................................ ................ ........ tatlumpu
VI. Pagtatala ng mga natuklasan mula sa medikal na kasaysayan at pagtatasa ng katayuan sa pag-iisip.................................. 30
VII. Mga kahulugan ng mga palatandaan at sintomas na natagpuan sa panahon ng pagsusuri sa estado ng pag-iisip....................................... ............. .......................... 34
3. Delirium, dementia, amnestic at iba pang mga cognitive disorder at mental disorder na dulot ng somatic at neurological na mga sakit.............................. ..................................................... ........... .................................. 43
I. Panimula............................................... .................................................... .......... .................... 43
II. Klinikal na pagsusuri................................................ ......... ..................................... 44
III. Delirium................................................. ....................................................... ............. ................. 44
IV. Dementia................................................. ....................................................... ............. ............... 47
V. Dementia sa Alzheimer's disease (DAD)......................................... ........ .................... 51
VI. Vascular dementia................................................ ................... ................................ ............ 54
VII. Ang sakit ni Pick................................................ ... ................................................... ......... .......... 57
VIII. Sakit na Creutzfeldt-Jakob................................................ ...... ................................57
IX. Huntington's disease (progressive hereditary chorea, Huntington's chorea)............................................. ......... ......................................... ............... ................. 57
X. Parkinson's disease (shaking palsy).......................................... ......................... 58
XI. Iba pang mga dementia................................................. ... ................................................... ......... ..59
XII. Mga karamdamang amnestic................................................. ................................................. 59
XIII. Pansamantalang pandaigdigang amnesia................................................. ............. .......................... 61
XIV. Mga karamdaman sa pag-iisip na dulot ng mga sakit sa somatic o neurological...................................... ......... ................................................ ................ ...... 61
XV. Iba pang mga pathological na kondisyon................................................. ................... ............................ 62
4. Mga aspetong neuropsychiatric ng impeksyon sa HIV............................................. .............. 67
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................... 67
II. Mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa central nervous system................................................ ......................... ................... 69
III. Mga psychopathological syndromes................................................ ................... ................................ 70
IV. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 71
5. Mga Karamdaman sa Paggamit ng Substance............................................. ....75
I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 75
II. Opiates................................................. ....................................................... ............. ................... 84
III. Mga sedative, hypnotics at anxiolytics................................................. ....... 87
IV. Mga stimulant (phenamine at mga substance na katulad ng kanilang mga epekto sa phenamine)...................................... ............ ...................................... ................... .................... 89
V. Cocaine................................................. .................................................... .......... .................... 90
VI. Cannabis................................................. ....................................................... ............. ............... 91
VII. Hallucinogens................................................ ....................................................... ............. ..... 92
VIII. RSR................................................. .. ................................................ ........ ....................... 93
IX. Mga inhalant................................................. ....................................................... ............. ................94
X. Caffeine................................................. .................................................... .......... .......................... 95
XI. Nikotina................................................. ................................................... ...... ................... 95
6. Mga karamdaman sa paggamit ng alak................................................. ....... .......... 97
I. Panimula........................................:..... . ................................................... ................... 97
II. Pag-asa at pang-aabuso sa alak................................................ .................... 98
III. Pagkalasing sa alak (alcohol intoxication)............................................ ....... .104
IV. Psychotic disorder na may mga guni-guni na dulot ng alkohol........... 106
V. Alcohol withdrawal syndrome................................................... .................... ................................ ...... 106
VI. Alcohol withdrawal syndrome na may delirium (delirium tremens)......................................... .......... 106
VII. Ang patuloy na amnestic disorder na dulot ng alak................................... 108
VIII. Ang patuloy na dementia na dulot ng alkohol................................................. .................... .................... 109
7. Schizophrenia................................................. .................................................... .......... .................... 111
I. Depinisyon................................................. .................................................... .......... .......... 111
II. Makasaysayang impormasyon................................................ ........ .............................................. 111
III. Diagnosis at sintomas................................................. ......... ................................................ ........... 111
IV. Mga uri ng schizophrenia................................................ .................................................. ....................... .114
V. Epidemiology................................................ .................................................... ......... ....... 116
VI. Etiology................................................. ................................................... ............ 117
VII. Laboratory at sikolohikal na pananaliksik.............................................. ................... ...... 119
VIII. Mga tampok na pathophysiological................................................ ................... ........................ 120
IX. Mga salik na psychodynamic................................................ ... ................................... 120
X. Differential diagnosis.............................................. ...... .................................... 121
XI. Kurso at pagbabala................................................. ......... ................................................ ................ .. 122
XII. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 123
8. Delusional at iba pang mga psychotic na karamdaman............................................. ......... .............. 129
I. Delirium................................................. .................................................... ......... ........................ 129
II. Schizophreniform disorder................................................. ................. .......................... 133
III. Schizoaffective disorder................................................. ................. .......................... 134
IV. Maikling psychotic disorder................................................. .................... ........ 135
V. Induced psychotic disorder............................................. ....... ............ 136
VI. Postpartum psychosis................................................. ... ................................................... 137
VII. Psychotic disorder, hindi natukoy................................................... ...... ............... 138
9. Mga karamdaman sa mood................................................ ...... ................................................ ... 141
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 141
II. Diagnosis, mga palatandaan at sintomas................................................ ....... ................................... 141
III. Epidemiology................................................. ................................................... ...... .... 148
IV. Etiology................................................. ................................................... ............ 149
V. Laboratory at sikolohikal na pananaliksik............................................ ..................... ........ 150
VI. Psychodynamics................................................. ........ .............................................. .............. ..... 151
VII. Differential diagnosis................................................. ................... ................................ 151
VIII. Kurso at pagbabala................................................. ......... ................................................ ................ .154
IX. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 155
10. Mga karamdaman sa pagkabalisa................................................. ...... ................................................ ... 161
I. Depinisyon................................................. .................................................... .......... .......... 161
II. Diagnosis at sintomas................................................. ......... ................................................ ........... 161
III. Epidemiology................................................. ................................................... ...... .... 163
IV. Etiology................................................. ................................................... ...... ............ 170
V. Sikolohikal na pananaliksik................................................ ................... ................................ 171
VI. Pananaliksik sa laboratoryo................................................ .................................... 171
VII. Mga tampok na pathophysiological................................................ ................... ........................ 171
VIII. Psychodynamics................................................. ........ .............................................. .............. .... 172
IX. Differential diagnosis................................................. ................... ................................ ..... 173
X. Kurso at pagbabala................................................... ...... ................................................ ............ ...... 175
XI. Paggamot................................................. ................................................... ...... ................. 176
11. Somatotrophic disorder, factitious disorder at malingering.................................179
I. Somatoform disorders.............................................. ................... ................................ ..... 179
II. Mga haka-haka na karamdaman................................................. ................................................. .. 191
III. Simulation................................................. ................................................... ...... ............... 193
12. Dissociative disorders................................................ ...... .................................... 195
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 195
II. Dissociative amnesia................................................. ... ................................................... 196
III. Dissociative fugue................................................. ... ................................................... .... 199
IV. Dissociative identity disorder................................................. ..................... ......... 201
V. Depersonalization disorder................................................. ...... ....................... 203
IV. Dissociative disorder, hindi natukoy................................................... ...... ............ 204
13. Mga sexual dysfunctions, gender identity disorder at paraphilias... 205
I. Mga sekswal na dysfunctions................................................ ...... .......................................... 205
II. Mga Karamdaman sa Pagkakakilanlan ng Kasarian................................................. .................... .......................... 214
III. Paraphilias................................................. ....................................................... ............. ............. 220
14. Mga karamdamang nauugnay sa pag-abo............................................ ........ .................................... 223
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 223
II. Anorexia nervosa................................................ .................................................. ....................... .. 223
III. Bulimia nervosa................................................ ... ................................................... ......... .... 227
15. Mga karamdaman sa pagtulog.............................................. ...... ................................................ ............ ........ 231
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 231
II. Pangunahing mga karamdaman sa pagtulog................................................. .................... ................................ ...... 233
III. Mga karamdaman sa pagtulog na nauugnay sa mga karamdaman sa pag-iisip................................................. .....241
IV. Iba pang mga karamdaman sa pagtulog................................................. .................... ................................ ............. 241
16. Impulse control disorders at adjustment disorders......................................243
I. Impulse control disorders................................................ ....... .............................. 243
II. Mga karamdaman sa pagbagay................................................. ................................................. ............. 248
17. Mga karamdamang sikosomatiko at karamdamang nauugnay sa pagkilos ng mga salik na psychogenic..................................... ............................................... ..................... .......... 251
I. Mga karamdamang sikosomatik................................................ ...... ........................ 251
II. Psychiatry ayon sa uri ng konsultasyon-interaksyon............................................ ......... ..... 261
III. Mga espesyal na kondisyon para sa paggamot ng mga therapeutic na pasyente................................................ ....................... ....263
IV. Sakit................................................. ................................................... ...... ........................ 265
V. Analgesia.............................................. .................................................... ........................... 266
VI.Alternatibong (di-tradisyonal) na gamot......................................... .......... .................266
18. Mga karamdaman sa personalidad................................................ ................... ................................ .................... 269
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 269
II. Mga karamdaman sa personalidad na may mga pagpapakita ng mga kakaiba at kakaibang bagay................271
III. Mga karamdaman na may pagpapakita ng pagiging dula-dulaan, emosyonalidad at lability...275
IV. Mga karamdaman sa personalidad na may mga pagpapakita ng pagkabalisa at takot................................................ ..........282
V. Iba pang mga karamdaman sa personalidad............................................ ..... .......................................... 286
19. Mga pagpapakamatay, pagkabalisa at iba pang mga kondisyong pang-emerhensiya......................................... ......... .... 289
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 289
II. Pagtatanggol sa sarili - mga pag-iingat na dapat gawin ng isang doktor.....289
III. Pag-iwas sa pinsala sa iyong sarili at sa iba................................................. ........ 290
IV. Iba pang mga kundisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga sa saykayatriko...................................293
20. Mga karamdaman ng kamusmusan, pagkabata at pagdadalaga................................... 309
I. Mga Prinsipyo ng diagnostic assessment ng kalagayan ng mga bata at kabataan.................................... 309
II. Pag-unlad ng bata................................................ ................................................... ...... .... 313
III. Kahinaan sa pag-iisip................................................. ................................................... 321
IV. Pangkalahatang mga karamdaman sa pag-unlad................................................. .......... ..............................327
V. Mga karamdaman sa pag-aaral, mga kasanayan sa motor at komunikasyon ..................................... 331
VI. Attention Deficit Disorders at Disruptive Behavior......334
VII. Mga karamdaman sa pag-uugali sa pagkabata at maagang pagkabata na may kaugnayan sa uban na buhok...... 339
VIII. Mga karamdaman sa tic................................................. .................. ................................ ......... 340
IX. Mga karamdaman ng excretory functions................................................ .................... .................... 342
X. Iba pang mga karamdaman ng kamusmusan, pagkabata at pagdadalaga.................................. 344
XI. Iba pang mga karamdamang nagaganap sa pagkabata at pagdadalaga........... 346
XII. Iba pang mga karamdaman na nangyayari sa pagkabata................................................ ........ 347
21. Geriatric psychiatry................................................ .............. .................................... ....... 349
I. Panimula............................................... .................................................... .......... .......................... 349
II. Epidemiology................................................. ................................................... ...... ...... 349
III. Mga aspetong medikal................................................ ... ................................................... 349
IV. Mga klinikal na sindrom................................................ ... ................................................... 350
V. Psychotherapy para sa matatandang tao............................................ ....... .................................... 364
22. Pangungulila at kamatayan................................................... ..................................................... ...... 367
I. Kalungkutan, pagdadalamhati at pangungulila............................................. ......... ......................................... .. 367
II. Kamatayan at Pagkamatay .............................................. .................... ................................ .......................... ... 370
23. Psychotherapy................................................. ............. ..................................... ................... ............... 373
I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 373
II. Psychoanalysis at psychoanalytic psychotherapy................................................ .................... ... 373
III. Behavioral therapy................................................. ... ................................................... 375
IV. Cognitive therapy................................................. ......... ......................................... .. 376
V. Family therapy................................................ ........... ................................................ ................. ... 377
VI. Interpersonal therapy................................................. ... .................................... 377
VII. Panggrupong therapy................................................ ... ................................................... ......... .377
VIII. Therapy ng mag-asawa o therapy sa kasal................................................ ....... ................................379
24. Psychopharmacology at iba pang uri ng biological therapy......................................... ...........383
I. Pangunahing mga prinsipyo ng psychopharmacology............................................ ........ ............... 383
II. Anxiolytics at sleeping pills................................................ ...... .................................... 387
III. Mga gamot na antipsychotic................................................. ................ ................................ 395
IV. Mga antidepressant................................................. ....................................................... ............. .411
V. Antimanic na mga gamot................................................ ...... ................................... 425
VI. Iba pang mga gamot................................................ ... ................................................... ......... .428
VII. EST................................................. .. ................................................ ........ ....................... 431
VIII. Psychosurgery................................................. ........ .............................................. .............. ..... 434
25. Mga karamdaman sa paggalaw na dulot ng impluwensya ng droga...435
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................ 435
II. Parkinsonism na sanhi ng neuroleptics................................................ ......... ............. 435
III. Acute dystonia na dulot ng neuroleptics................................................. ....... .......... 437
IV. Acute akathisia na dulot ng neuroleptics................................................. ....... ............ 437
V. Tardive dyskinesia na dulot ng antipsychotics............................................. ......... ........ 438
VI. Neuroleptic malignant syndrome................................................. ..................... ......... 440
VII. Panginginig ng postural na nauugnay sa pagkakalantad sa droga......441
VIII. Mga hyperthermic syndromes................................................ ... .................................... 441
26. Mga legal na aspeto ng psychiatry............................................ ...... ................................ 443
I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................. 443
II. Mga legal na aspeto ng psychiatric practice................................................ ....................... ..... 444
III. Mga legal na aspeto ng psychiatry ng bata at kabataan............................................. ......... 449
IV. Mga legal na aspeto ng psychiatry at batas sibil................................................. ......... 450
V. Legal na aspeto ng psychiatry at batas kriminal...................................... ........... .. 451
VI. Konklusyon................................................. ................................................... ...... ............ 452
27. Laboratory research sa psychiatry............................................ ...... .................... 453
I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 453
II. Mga pagsusuri sa screening para sa mga sakit sa somatic................................................. .................... ... 454
III. Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng mga Sakit sa Pag-iisip...................................454
IV. Pananaliksik sa laboratoryo................................................ .................................... 457
V. Iba pang mga pagsubok sa laboratoryo............................................. ...... ........................ 466
28. Direktoryo................................................. .................................................... .......... ................. 477
I. Mga pagdadaglat................................................. .................................................... .......... .......... 477
II. Glossary ng mga termino................................................. .................................................... .......... ... 478
III. Pag-uuri ng DSM-IV.............................................. ...... ................................................ ... 488
IV. Patnubay ng may-akda................................................ ................................................. ......... 505

(Vengerov)

Malaking biographical encyclopedia. 2009 .

Tingnan kung ano ang "Kaplan, G. A." sa iba pang mga diksyunaryo:

Ang Kaplan ay isang apelyido ng pinagmulang Hudyo, na tradisyonal na nauugnay sa Kohanim. Isa ring apelyido na nagmula sa Turkic, na nangangahulugang "tigre" sa maraming wika. Mga sikat na tagapagsalita Kaplan, Abraham Eliyahu (1890 1924) rabbi, ikatlong pinuno ng Berlin... ... Wikipedia

Kaplan, Isaac Mikhailovich Poster para sa pelikulang "My Dear Man" Isaac Mikhailovich Kaplan (Disyembre 12, 1924, Moscow 1997, St. Petersburg) Sobyet na artista ng pelikula. Nagtapos mula sa departamento ng sining ng VGIK. Mula noong 1954, artist ng film studio na "L ... Wikipedia

Leopard, leopardo. Iniingatan ng Tatar Mishars (Meshcheryaks) sa apelyidong Kaplanov. Anthropolexema. Tatar, Turkic, mga pangalan ng lalaki na Muslim. Glossary ng mga termino... Diksyunaryo ng mga personal na pangalan

Si Fanny Efimovna (tunay na pangalan at apelyido na Roitblat Feiga Khaimovna) (1887 1918), kalahok sa rebolusyonaryong kilusan, ay sumali sa mga anarkista. Noong 1907 siya ay sinentensiyahan ng walang hanggang mahirap na paggawa (nagsilbi sa Akatus at iba pang mga bilangguan). Noong 1917, isang taong may malubhang sakit ang pinalaya... Kasaysayan ng Russia

Pangngalan, bilang ng mga kasingkahulugan: 1 pari (65) ASIS Dictionary of Synonyms. V.N. Trishin. 2013… diksyunaryo ng kasingkahulugan

Kaplan- o CAPELAN capelan m. Isda para sa bakalaw na pain. Luchinsky 1879 ... Makasaysayang Diksyunaryo ng Gallicisms ng Wikang Ruso

Fanny Kaplan noong 1918 Fanny Efimovna Kaplan (Feiga Khaimovna Roitblat, Pebrero 10, 1890 Setyembre 3, 1918) kalahok sa rebolusyonaryong kilusan ng Russia, na kilala pangunahin bilang ang may kasalanan ng pagtatangka sa buhay ni Lenin. Sa iba't ibang... ...Wikipedia

Anatoly Lvovich Kaplan Pangalan ng kapanganakan: Tankhum Leivikovich Petsa ng kapanganakan: Enero 10, 1903 Lugar ng kapanganakan ... Wikipedia

Mga libro

• Leningrad. Anatoly Kaplan, Anatoly Kaplan. Ang lithographic cycle na LENINGRAD ni Anatoly Kaplan ay matagal nang kinikilala bilang isa sa mga pinakamahusay na halimbawa ng pinong sining na nakatuon sa ating lungsod. Kaplan ay nagsimulang magtrabaho sa cycle kaagad...
• Leningrad. Anatoly Kaplan, Kaplan Anatoly. Ang lithographic cycle na "Leningrad" ni Anatoly Kaplan (1903-1980) ay matagal nang kinikilala bilang isa sa mga pinakamahusay na halimbawa ng pinong sining na nakatuon sa dakilang lungsod. Upang magtrabaho sa siklo ng Kaplan...

Serye ng panitikang pang-edukasyon para sa

mga medikal na estudyante, intern, residente,

mga medikal na estudyante sa karagdagang mga institusyon

bokasyonal na edukasyon

Lupon ng Editoryal ng Serye:

Akchurin Renat Suleymanovich, kaukulang miyembro. RAMS, Pinuno ng Kagawaran ng Cardiovascular Surgery, RKNPK, Ministry of Health ng Russian Federation

Volodin Nikolay Nikolaevich, doktor ng medisina. Agham, Propesor, Pinuno ng Kagawaran ng Mga Institusyong Pang-edukasyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation

Denisov Igor Nikolaevich, kaukulang miyembro. RAMS, Vice-Rector for Academic Affairs MMA na pinangalanan. SILA. Sechenov

Dmitrieva Tatyana Borisovna, kaukulang miyembro. RAMS, propesor, Ministro ng Kalusugan ng Russian Federation

Knyazhev Vladimir Aleksandrovich, doktor ng medisina. Agham, Propesor, Deputy Minister ng Agham at Teknolohiya ng Russian Federation

Kulakov Vladimir Ivanovich, acad. RAMS, Direktor ng Scientific Center para sa Obstetrics, Gynecology at Perinatology ng Russian Academy of Medical Sciences

Lopukhin Yuri Mikhailovich, acad. RAMS, Direktor ng Research Institute of Physical and Chemical Medicine ng Ministry of Health ng Russian Federation

Martynov Anatoly Ivanovich, acad. RAMS, Pangalawang Pangulo ng RAMS

Moshetova Larisa Konstantinovna, Doktor ng Medisina. Agham, Propesor, Rektor ng RMAPO

Paltsev Mikhail Aleksandrovich, acad. RAS, acad. RAMS, rector ng MMA na pinangalanan. SILA. Sechenov

Pokrovsky Valentin Ivanovich, acad. RAMS, Presidente ng RAMS

Savelyev Viktor Sergeevich, acad. RAS, acad. RAMS, Pinuno ng Departamento ng Faculty Surgery, Russian State Medical University

Trufakin Valery Alekseevich, acad. RAMS, Bise-Presidente ng Russian Academy of Medical Sciences, Chairman ng Presidium ng Siberian Branch ng Russian Academy of Medical Sciences

Khaitov Rakhim Musaevich, acad. RANS, kaukulang miyembro. RAMS, Direktor ng Scientific Center Institute of Immunology ng Ministry of Health ng Russian Federation

Chuchalin Alexander Grigorievich, acad. RAMS, Direktor ng Research Institute of Pulmonology ng Ministry of Health ng Russian Federation

Yaitsky Nikolay Antonovich, doktor ng medisina. Mga Agham, Propesor, Rektor ng St. Petersburg State Medical University

Yarygin Vladimir Nikitich, acad. RAMS, Rector ng Russian State Medical University na pinangalanan. N.I. Pirogov

CLINICAL PSYCHIATRY

Idinagdag ang pagsasalin mula sa Ingles

Punong Patnugot

T.B. Dmitrieva

kaukulang miyembro RAMS, propesor

GEOTAR MEDICINE Moscow 1998

UDC 616. 89 (075 8) BBK56 14Y73 P86

bilang tulong sa pagtuturo para sa mga medikal na estudyante,

interns, residente, medikal na estudyante ng mga institusyon

karagdagang propesyonal na edukasyon

Clinical psychiatry isinalin mula sa English karagdagang //edited by T B Dmitrieva - M GEOTAR MEDICINE, 1998 - ISBN 5-88816-010-5 Pocket Handbook of Clinical Psychiatry//Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock//Baltimore, Williams & Wilkins - ISBN 0-683-04583-0

Pagsasalin ng 2nd edition ng "Concise Guide to Clinical Psychiatry" ng mga sikat na may-akda sa mundo na sina G. Kaplan at B. Sadok (1996, Williams & Wilkins publishing house). Ang publikasyon ay dinagdagan at inangkop ng mga nangungunang Russian psychiatrist alinsunod sa ang mga katangian at tradisyon ng psychiatry ng Russia. Sinasaklaw ng aklat ang modernong siyentipiko at praktikal na impormasyon sa mga pangunahing aspeto ng etiology, sintomas, diagnosis at paggamot ng lahat ng anyo ng mental pathology. Ang teksto ay ipinakita nang maikli, naa-access, at sinamahan ng isang malaking bilang ng mga talahanayan na nagpapadali sa materyal na maintindihan

Ang libro ay inilaan para sa mga psychiatrist, general practitioner at mga medikal na estudyante

Nakalimbag sa Russian Federation

Ang mga karapatan sa publikasyong ito ay nabibilang sa publishing house na GEOTAR MEDICINE. Ang pagpaparami at pamamahagi sa anumang anyo ng bahagi o buong publikasyon ay hindi maaaring isagawa nang walang nakasulat na pahintulot ng publisher

Isbn 5 88816 010 5

© Williams & Wilkins, 1996 © GEOTAR MEDICINE, 1998

MGA KALAHOK NG RUSSIAN EDITION

Editor-in-chief - Tatyana Borisovna Dmitrieva, kaukulang miyembro. RAMS, propesor

Aleksandrovsky Yuri Anatolyevich, Doktor ng Medisina. Sciences, Propesor - Executive Editor

Avedisova Alla Sergeevna, Ph.D. honey. Mga Agham (chap. 15, 24) Bardenshtein Leonid Mikhailovich, Doktor ng Medisina. Sciences, Propesor (Ch. 9, 10) Vandysh-Bubko Vasily Vasilievich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (Ch. 3, 4) Guryeva Valeria Aleksandrovna, Doktor ng Medisina. agham, propesor (kabanata 20)

Enikeev Iskander Dardovich, Ph.D. honey. Sci., Miyembro ng American Psychiatric Association, M.D., Ph.D. (editor ng pagsasalin)

Igonin Andrey Leonidovich, Doktor ng Medisina. Agham, Propesor (kabanata 5)

Kekelidze Zurab Ilyich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (chap. 19, 22, 25)

Klimenko Tatyana Valentinovna, doktor ng medisina. Mga Agham (kabanata 6)

Kogan Boris Mikhailovich, Doktor ng Medisina. Mga Agham (kabanata 27)

Kolosov Vladimir Petrovich, Ph.D. honey. Mga Agham (kabanata 23)

Kondratyev Fedor Viktorovich, doktor ng medisina. Mga Agham, Propesor (Ch. 7, 8)

Romasenko Lyubov Vladimirovna, Doktor ng Medisina. Mga Agham (chap. 11, 12, 14, 17)

Tkachenko Andrey Anatolievich, doktor ng medisina. Mga Agham (kabanata 13)

Shishkov Sergey Nikolaevich, Ph.D. legal na agham (kabanata 26)

Shostakovich Boris Vladimirovich, Doktor ng Medisina. Sciences, propesor (chap. 16, 18)

PAUNANG-TAO

Ang pagiging pamilyar sa mga pangunahing kaalaman ng mga klinikal na disiplina na itinuturo sa mga medikal na paaralan sa buong mundo ay napakahalaga para sa pagpapalawak ng abot-tanaw ng mga medikal na estudyante at mga batang doktor. Sa kabila ng katotohanan na ang modernong medisina ay pangunahing internasyonal, sa maraming bansa ay pinananatili nito ang sarili nitong mga tradisyon at paaralan, at ang antas ng pag-unlad ng medikal na agham ay higit na nakasalalay sa materyal at teknikal na mga kakayahan ng pangangalagang pangkalusugan. Tinutukoy nito ang mga rehiyonal at pambansang katangian ng pag-unawa at paglutas ng mga problema sa diagnostic, paggamot, pag-iwas, at rehabilitasyon, na kung minsan ay nagdudulot ng mga kahirapan para sa mga espesyalista mula sa iba't ibang bansa sa paghahanap ng isang karaniwang wika para sa propesyonal na komunikasyon. Ang lahat ng ito ay malinaw na ipinakita ng halimbawa ng modernong psychiatry. Ngayon, ang iba't ibang mga scheme ng pag-uuri at diagnostic ay ginagamit sa mga institusyong medikal sa USA (DSM-IV-R), mga bansang European (ICD-10), at sa Russia, kung saan ginagamit pa rin ang ICD-9. Kasabay nito, mayroong isang malaking bilang ng mga komento at diskarte na pinagtibay sa bawat bansa para sa paggawa ng isang psychiatric diagnosis. Isa sa mga pangunahing paraan upang malampasan ang mga pagkakaibang ito ay ang maging pamilyar sa mga pangunahing publikasyong siyentipiko, pangunahin ang mga gabay para sa mga estudyante at doktor, na inilathala sa mga banyagang bansa. Sa kasamaang palad, hanggang kamakailan, ang mga modernong dayuhang manwal sa psychiatry ay halos hindi naisalin sa Russia. Kilala mula sa mga annotated na pagsasalin, hindi sila nagbigay ng kumpletong larawan ng mga posisyon ng may-akda at hindi palaging kumakatawan sa kakanyahan ng kanilang mga diskarte sa pag-unawa sa mga pundasyon ng psychopathology.

Ang publikasyon sa Russia ng American manual on psychiatry nina G. Kaplan at B. Sadok, na paulit-ulit na inilimbag sa maraming bansa sa buong mundo, na isinagawa ng batang publishing house na "GEOTAR MEDICINE", ay isang makabuluhang kaganapan sa domestic psychiatry para sa isang bilang ng mga dahilan.

Una, pinapayagan ka ng aklat na ito na makilala "mula sa orihinal na mapagkukunan" sa mga prinsipyo at pangunahing pamamaraan ng pamamaraan sa pag-diagnose at pagsasagawa ng "standardized" na paggamot sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip, na pinagtibay sa USA at maraming mga bansang nagsasalita ng Ingles.

Pangalawa, ang libro ay isinulat na isinasaalang-alang ang kasalukuyang trend ng rapprochement sa pagitan ng psychiatry at iba pang mga lugar ng klinikal na gamot at naglalayong hindi lamang sa isang kwalipikadong psychiatrist, kundi pati na rin sa isang pangkalahatang practitioner. Kaugnay nito, maaari itong maging isang mahalagang gabay sa ating bansa para sa mga espesyalista sa iba't ibang klinikal na disiplina, gayundin para sa mga lokal at pampamilyang doktor.

Pangatlo, ang libro ay nakikilala sa pamamagitan ng kaliwanagan ng metodolohikal at pagkakumpleto ng saklaw ng lahat ng mga pangunahing problemang klinikal ng modernong psychiatry. Ang 27 pangunahing kabanata nito at mahusay na suporta sa sanggunian ay nagbibigay-daan sa iyo na mag-navigate sa halos lahat ng mga isyu ng diagnosis, therapy at rehabilitasyon ng mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip.

Ang nai-publish na manwal ay hindi limitado sa pagsasalin lamang ng teksto ng may-akda. Ang isang malaking pangkat ng mga highly qualified na mga espesyalista ay nagtrabaho sa pagbagay nito para sa Russian reader at mga karagdagan (sa pagsang-ayon sa mga may-akda), na maaaring may karapatang maging co-authors ng mga indibidwal na kabanata ng manual. Ang lahat ng mga karagdagan at komento sa pagsasalin ay naka-highlight sa italics sa teksto.

Ang "Clinical Psychiatry" ay nai-publish sa Russia ilang sandali pagkatapos ng Russian-American meeting ng mga espesyalista sa larangan ng psychiatry (Moscow, Setyembre 1997), na tinalakay ang mga isyu ng pakikipag-ugnayan sa loob ng balangkas ng Health Committee ng Russian-American Commission on Economic and Teknolohikal na Kooperasyong (“Gore-Chernomyrdin Commission” ).

Sa pulong na ito, ang mga partikular na lugar ng pakikipagtulungan sa larangan ng siyentipikong pananaliksik at praktikal na psychiatry ay binalangkas. Kabilang sa mga ito, ang mga pagsasalin ng siyentipiko at pang-edukasyon na panitikan ay mahalaga. Ang paglalathala ng aklat nina G. Kaplan at B. Sadok ay isang tunay na pagpapatupad ng plano ng pakikipagtulungan, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga domestic psychiatrist at mga kasamahang Amerikano.

Nais kong ipahayag ang tiwala na ang aklat na ito ay magkakaroon ng isang malaking bilang ng mga interesado, maalalahanin na mga mambabasa at ito ay mag-aambag sa kapwa pagpapayaman ng Russian at American psychiatry.

Punong Patnugot

Ministro ng Kalusugan ng Russia

Kaukulang Miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences, Propesor "T.E. Dmitrieva"

1. Diagnosis at pag-uuri sa psychiatry............................................. ......... ................................ 13

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................... 13

II. Pag-uuri ng mga karamdaman sa pag-iisip................................................. ..................... ................... 14

2. Pagsusuri sa saykayatriko: medikal na kasaysayan, katayuan sa pag-iisip, mga klinikal na palatandaan at sintomas................................... ............................................... 23

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 23

II. Teknikal na panayam sa klinika................................................. ..................... ................... 23

III. Kasaysayan ng medikal na saykayatriko................................................. .................... .......................... 25

IV. Kalagayan ng isip................................................ ................................................... 26

V. Somatic at neurological na pagsusuri............................................ ................ ........ tatlumpu

VI. Pagtatala ng mga natuklasan mula sa medikal na kasaysayan at pagtatasa ng katayuan sa pag-iisip.................................. 30

VII. Mga kahulugan ng mga palatandaan at sintomas na natagpuan

sa panahon ng pagsusuri sa estado ng pag-iisip................................................. ........... ............... 34

3. Delirium, dementia, amnestic at iba pang mga cognitive disorder

at mga sakit sa pag-iisip na dulot ng somatic at neurological

mga sakit................................................ ....................................................... ............. .............. 43

I. Panimula............................................... .................................................... .......... .................... 43

II. Klinikal na pagsusuri................................................ ......... ..................................... 44

III. Delirium................................................. ....................................................... ............. ................. 44

IV. Dementia................................................. ....................................................... ............. ............... 47

V. Dementia sa Alzheimer's disease (DAD)......................................... ........ .................... 51

VI. Vascular dementia................................................ ................... ................................ ............ 54

VII. Ang sakit ni Pick................................................ ... ................................................... ......... .......... 57

VIII. Sakit na Creutzfeldt-Jakob................................................ ...... ................................57

IX. Huntington's disease (progressive hereditary chorea, Huntington's chorea)............................................. ......... ......................................... ............... ................. 57

X. Parkinson's disease (shaking palsy).......................................... ......................... 58

XI. Iba pang mga dementia................................................. ... ................................................... ......... ..59

XII. Mga karamdamang amnestic................................................. ................................................. 59

XIII. Pansamantalang pandaigdigang amnesia................................................. ............. .......................... 61

XIV. Mga karamdaman sa pag-iisip na dulot ng mga sakit sa somatic o neurological...................................... ......... ................................................ ................ ...... 61

XV. Iba pang mga pathological na kondisyon................................................. ................... ............................ 62

4. Mga aspetong neuropsychiatric ng impeksyon sa HIV............................................. .............. 67

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................... 67

II. Mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa central nervous system................................................ ......................... ................... 69

III. Mga psychopathological syndromes................................................ ................... ................................ 70

IV. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 71

5. Mga Karamdaman sa Paggamit ng Substance............................................. ....75

I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 75

II. Opiates................................................. ....................................................... ............. ................... 84

III. Mga sedative, hypnotics at anxiolytics................................................. ....... 87

IV. Mga stimulant (phenamine at mga substance na katulad ng kanilang mga epekto sa phenamine)...................................... ............ ...................................... ................... .................... 89

V. Cocaine................................................. .................................................... .......... .................... 90

VI. Cannabis................................................. ....................................................... ............. ............... 91

VII. Hallucinogens................................................ ....................................................... ............. ..... 92

VIII. RSR................................................. .. ................................................ ........ ....................... 93

IX. Mga inhalant................................................. ....................................................... ............. ................94

X. Caffeine................................................. .................................................... .......... .......................... 95

XI. Nikotina................................................. ................................................... ...... ................... 95

6. Mga karamdaman sa paggamit ng alak................................................. ....... .......... 97

I. Panimula........................................:..... . ................................................... ................... 97

II. Pag-asa at pang-aabuso sa alak................................................ .................... 98

III. Pagkalasing sa alak (alcohol intoxication)............................................ ....... .104

IV. Psychotic disorder na may mga guni-guni na dulot ng alkohol........... 106

V. Alcohol withdrawal syndrome................................................... .................... ................................ ...... 106

VI. Alcohol withdrawal syndrome na may delirium (delirium tremens)......................................... .......... 106

VII. Ang patuloy na amnestic disorder na dulot ng alak................................... 108

VIII. Ang patuloy na dementia na dulot ng alkohol................................................. .................... .................... 109

7. Schizophrenia................................................. .................................................... .......... .................... 111

I. Depinisyon................................................. .................................................... .......... .......... 111

II. Makasaysayang impormasyon................................................ ........ .............................................. 111

III. Diagnosis at sintomas................................................. ......... ................................................ ........... 111

IV. Mga uri ng schizophrenia................................................ .................................................. ....................... .114

V. Epidemiology................................................ .................................................... ......... ....... 116

VI. Etiology................................................. ................................................... ............ 117

VII. Laboratory at sikolohikal na pananaliksik.............................................. ................... ...... 119

VIII. Mga tampok na pathophysiological................................................ ................... ........................ 120

IX. Mga salik na psychodynamic................................................ ... ................................... 120

X. Differential diagnosis.............................................. ...... .................................... 121

XI. Kurso at pagbabala................................................. ......... ................................................ ................ .. 122

XII. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 123

8. Delusional at iba pang mga psychotic na karamdaman............................................. ......... .............. 129

I. Delirium................................................. .................................................... ......... ........................ 129

II. Schizophreniform disorder................................................. ................. .......................... 133

III. Schizoaffective disorder................................................. ................. .......................... 134

IV. Maikling psychotic disorder................................................. .................... ........ 135

V. Induced psychotic disorder............................................. ....... ............ 136

VI. Postpartum psychosis................................................. ... ................................................... 137

VII. Psychotic disorder, hindi natukoy................................................... ...... ............... 138

9. Mga karamdaman sa mood................................................ ...... ................................................ ... 141

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 141

II. Diagnosis, mga palatandaan at sintomas................................................ ....... ................................... 141

III. Epidemiology................................................. ................................................... ...... .... 148

IV. Etiology................................................. ................................................... ............ 149

V. Laboratory at sikolohikal na pananaliksik............................................ ..................... ........ 150

VI. Psychodynamics................................................. ........ .............................................. .............. ..... 151

VII. Differential diagnosis................................................. ................... ................................ 151

VIII. Kurso at pagbabala................................................. ......... ................................................ ................ .154

IX. Paggamot................................................. ................................................... ...... ............... 155

10. Mga karamdaman sa pagkabalisa................................................. ...... ................................................ ... 161

I. Depinisyon................................................. .................................................... .......... .......... 161

II. Diagnosis at sintomas................................................. ......... ................................................ ........... 161

III. Epidemiology................................................. ................................................... ...... .... 163

IV. Etiology................................................. ................................................... ...... ............ 170

V. Sikolohikal na pananaliksik................................................ ................... ................................ 171

VI. Pananaliksik sa laboratoryo................................................ .................................... 171

VII. Mga tampok na pathophysiological................................................ ................... ........................ 171

VIII. Psychodynamics................................................. ........ .............................................. .............. .... 172

IX. Differential diagnosis................................................. ................... ................................ ..... 173

X. Kurso at pagbabala................................................... ...... ................................................ ............ ...... 175

XI. Paggamot................................................. ................................................... ...... ................. 176

I. Somatotrophic disorder, factitious disorder at simulation.................................. 179

I. Somatoform disorders.............................................. ................... ................................ ..... 179

II. Mga haka-haka na karamdaman................................................. ................................................. .. 191

III. Simulation................................................. ................................................... ...... ............... 193

12. Dissociative disorders................................................ ...... .................................... 195

Panimula................................................. ....................................................... ............. ............... 195

II. Dissociative amnesia................................................. ... ................................................... 196

III. Dissociative fugue................................................. ... ................................................... .... 199

IV. Dissociative identity disorder................................................. ..................... ......... 201

V. Depersonalization disorder................................................. ...... ....................... 203

IV. Dissociative disorder, hindi natukoy................................................... ...... ............ 204

13. Mga sexual dysfunctions, gender identity disorder at paraphilias... 205

I. Mga sekswal na dysfunctions................................................ ...... .......................................... 205

II. Mga Karamdaman sa Pagkakakilanlan ng Kasarian................................................. .................... .......................... 214

III. Paraphilias................................................. ....................................................... ............. ............. 220

14. Mga karamdamang nauugnay sa pag-abo............................................ ........ .................................... 223

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 223

II. Anorexia nervosa................................................ .................................................. ....................... .. 223

III. Bulimia nervosa................................................ ... ................................................... ......... .... 227

15. Mga karamdaman sa pagtulog.............................................. ...... ................................................ ............ ........ 231

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 231

II. Pangunahing mga karamdaman sa pagtulog................................................. .................... ................................ ...... 233

III. Mga karamdaman sa pagtulog na nauugnay sa mga karamdaman sa pag-iisip................................................. .....241

IV. Iba pang mga karamdaman sa pagtulog................................................. .................... ................................ ............. 241

16. Impulse control disorders at adjustment disorders......................................243

I. Impulse control disorders................................................ ....... .............................. 243

II. Mga karamdaman sa pagbagay................................................. ................................................. ............. 248

17. Psychosomatic at mga karamdamang nauugnay sa pagkilos

psychogenic na mga kadahilanan................................................ ........ .............................................. .............. .251

I. Mga karamdamang sikosomatik................................................ ...... ........................ 251

II. Psychiatry ayon sa uri ng konsultasyon-interaksyon............................................ ......... ..... 261

III. Mga espesyal na kondisyon para sa paggamot ng mga therapeutic na pasyente................................................ ....................... ....263

IV. Sakit................................................. ................................................... ...... ........................ 265

V. Analgesia.............................................. .................................................... ........................... 266

VI.Alternatibong (di-tradisyonal) na gamot......................................... .......... .................266

18. Mga karamdaman sa personalidad................................................ ................... ................................ .................... 269

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 269

II. Mga karamdaman sa personalidad na may mga pagpapakita ng mga kakaiba at kakaibang bagay................271

III. Mga karamdaman na may pagpapakita ng pagiging dula-dulaan, emosyonalidad at lability...275

IV. Mga karamdaman sa personalidad na may mga pagpapakita ng pagkabalisa at takot................................................ ..........282

V. Iba pang mga karamdaman sa personalidad............................................ ..... .......................................... 286

19. Mga pagpapakamatay, pagkabalisa at iba pang mga kondisyong pang-emerhensiya......................................... ......... .... 289

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ............... 289

II. Pagtatanggol sa sarili - mga pag-iingat na dapat gawin ng isang doktor.....289

III. Pag-iwas sa pinsala sa iyong sarili at sa iba................................................. ........ 290

IV. Iba pang mga kundisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga sa saykayatriko...................................293

20. Mga karamdaman ng kamusmusan, pagkabata at pagdadalaga................................... 309

I. Mga Prinsipyo ng diagnostic assessment ng kalagayan ng mga bata at kabataan.................................... 309

II. Pag-unlad ng bata................................................ ................................................... ...... .... 313

III. Kahinaan sa pag-iisip................................................. ................................................... 321

IV. Pangkalahatang mga karamdaman sa pag-unlad................................................. .......... ..............................327

V. Mga karamdaman sa pag-aaral, mga kasanayan sa motor at komunikasyon ..................................... 331

VI. Attention Deficit Disorders at Disruptive Behavior......334

VII. Mga karamdaman sa pag-uugali sa pagkabata at maagang pagkabata na may kaugnayan sa uban na buhok...... 339

VIII. Mga karamdaman sa tic................................................. .................. ................................ ......... 340

IX. Mga karamdaman ng excretory functions................................................ .................... .................... 342

X. Iba pang mga karamdaman ng kamusmusan, pagkabata at pagdadalaga.................................. 344

XI. Iba pang mga karamdamang nagaganap sa pagkabata at pagdadalaga........... 346

XII. Iba pang mga karamdaman na nangyayari sa pagkabata................................................ ........ 347

21. Geriatric psychiatry................................................ .............. .................................... ....... 349

I. Panimula............................................... .................................................... .......... .......................... 349

II. Epidemiology................................................. ................................................... ...... ...... 349

III. Mga aspetong medikal................................................ ... ................................................... 349

IV. Mga klinikal na sindrom................................................ ... ................................................... 350

V. Psychotherapy para sa matatandang tao............................................ ....... .................................... 364

22. Pangungulila at kamatayan................................................... ..................................................... ...... 367

I. Kalungkutan, pagdadalamhati at pangungulila............................................. ......... ......................................... .. 367

II. Kamatayan at Pagkamatay .............................................. .................... ................................ .......................... ... 370

23. Psychotherapy................................................. ............. ..................................... ................... ............... 373

I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 373

II. Psychoanalysis at psychoanalytic psychotherapy................................................ .................... ... 373

III. Behavioral therapy................................................. ... ................................................... 375

IV. Cognitive therapy................................................. ......... ......................................... .. 376

V. Family therapy................................................ ........... ................................................ ................. ... 377

VI. Interpersonal therapy................................................. ... .................................... 377

VII. Panggrupong therapy................................................ ... ................................................... ......... .377

VIII. Therapy ng mag-asawa o therapy sa kasal................................................ ....... ................................379

24. Psychopharmacology at iba pang uri ng biological therapy......................................... ...........383

I. Pangunahing mga prinsipyo ng psychopharmacology............................................ ........ ............... 383

II. Anxiolytics at sleeping pills................................................ ...... .................................... 387

III. Mga gamot na antipsychotic................................................. ................ ................................ 395

IV. Mga antidepressant................................................. ....................................................... ............. .411

V. Antimanic na mga gamot................................................ ...... ................................... 425

VI. Iba pang mga gamot................................................ ... ................................................... ......... .428

VII. EST................................................. .. ................................................ ........ ....................... 431

VIII. Psychosurgery................................................. ........ .............................................. .............. ..... 434

25. Mga karamdaman sa paggalaw na dulot ng impluwensya ng droga...435

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................ 435

II. Parkinsonism na sanhi ng neuroleptics................................................ ......... ............. 435

III. Acute dystonia na dulot ng neuroleptics................................................. ....... .......... 437

IV. Acute akathisia na dulot ng neuroleptics................................................. ....... ............ 437

V. Tardive dyskinesia na dulot ng antipsychotics............................................. ......... ........ 438

VI. Neuroleptic malignant syndrome................................................. ..................... ......... 440

VII. Panginginig ng postural na nauugnay sa pagkakalantad sa droga......441

VIII. Mga hyperthermic syndromes................................................ ... .................................... 441

26. Mga legal na aspeto ng psychiatry............................................ ...... ................................ 443

I. Panimula............................................... .................................................... .......... ................. 443

II. Mga legal na aspeto ng psychiatric practice................................................ ....................... ..... 444

III. Mga legal na aspeto ng psychiatry ng bata at kabataan............................................. ......... 449

IV. Mga legal na aspeto ng psychiatry at batas sibil................................................. ......... 450

V. Legal na aspeto ng psychiatry at batas kriminal...................................... ........... .. 451

VI. Konklusyon................................................. ................................................... ...... ............ 452

27. Laboratory research sa psychiatry............................................ ...... .................... 453

I. Panimula............................................... .................................................... ........................... 453

II. Mga pagsusuri sa screening para sa mga sakit sa somatic................................................. .................... ... 454

III. Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng mga Sakit sa Pag-iisip...................................454

IV. Pananaliksik sa laboratoryo................................................ .................................... 457

V. Iba pang mga pagsubok sa laboratoryo............................................. ...... ........................ 466

28. Direktoryo................................................. .................................................... .......... ................. 477

I. Mga pagdadaglat................................................. .................................................... .......... .......... 477

II. Glossary ng mga termino................................................. .................................................... .......... ... 478

III. Pag-uuri ng DSM-IV.............................................. ...... ................................................ ... 488

Diagnosis at pag-uuri

sa psychiatry

I. PANIMULA

Ang mga modernong sistema ng diagnostic ng klasipikasyon na DSM-IV at ang International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10), na kasalukuyang pinagtibay sa Russia, ay inilaan para sa statistical analysis batay sa medyo unibersal na reproducibility ng diagnostic assessments ng iba't ibang mga doktor. Ito ay paunang natukoy, sa unang yugto ng pagsusuri, pangunahin ang pagtatasa ng mga indibidwal na psychopathological phenomena. Ang DSM-IV at ICD-10 ay higit na nagdidisiplina sa klinikal na pag-iisip ng doktor, ngunit hindi pinapalitan ang mga konseptong diskarte sa pagtatasa ng mga psychopathological manifestations at mga sakit sa isip sa pangkalahatan.

Ipinapakita ng karanasan na ang mga pang-agham at praktikal na mga isyu ng mga pagsusuri sa diagnostic sa psychiatry ay pinaka-mabungang naresolba sa kapwa pagpupuno ng sintomas at nosological na mga pagtatasa ng mga karamdaman.

Sa kabila ng pangunahing pagkakapareho at pagkakapareho ng mga pamamaraang pamamaraan, ang DSM-IV at ICD-10 ay hindi magkaparehong mga sistema ng pag-uuri. Kasabay nito, nagbibigay sila ng mga katulad na paglalarawan ng mga indibidwal na syndromic na grupo, mga anyo at variant ng mga sakit sa pag-iisip, at marami sa mga pangunahing kategorya ng mga karamdaman sa ICD-10 ay kasama sa kaukulang mga kategorya ng DSM-IV.

Ang mental disorder ay isang masakit na kondisyon na may psychopathological o behavioral manifestations na nauugnay sa pagkagambala sa paggana ng katawan bilang resulta ng pagkakalantad sa biological, social, psychological, genetic, physical o chemical factors. Ito ay tinutukoy ng antas ng paglihis mula sa konsepto ng kalusugang pangkaisipan na kinuha bilang batayan. Ang bawat sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas.

Ang mga uri ng mental disorder sa manwal na ito ay inuri ayon sa ikaapat na edisyon ng American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). Naglalaman ito ng mga paglalarawan ng higit sa 200 mga sakit. Ang opisyal na klasipikasyon ng DSM-IV at mga numero ng code (ginagamit sa mga medikal na ulat at mga patakaran sa seguro) ay nakalista sa simula at dulo ng manwal na ito. Ang mga layunin ng sistema ng DSM-IV ay pagiging maaasahan (dapat makuha ng iba't ibang mga tagamasid ang parehong mga resulta) at bisa. Gumagamit ang DSM-IV ng isang mapaglarawang pamamaraan, at upang makagawa ng diagnosis, dapat matukoy ang mga katangiang sintomas ng isang karamdaman. Ang pagsasaalang-alang sa mga espesyal na pamantayan ay nagpapataas ng pagiging maaasahan ng diagnosis na ginawa ng isang clinician.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa pangkalahatan (bilang karagdagan sa pag-uuri ng DSM-IV) ay nahahati sa psychotic, neurotic, functional at organic. Psychotic - pagkawala ng isang pakiramdam ng katotohanan, na sinamahan ng mga delusyon at guni-guni, halimbawa, sa schizophrenia.

14 Kabanata I IIA

14 Kabanata I IIA

Neurotic - walang pagkawala ng pakiramdam ng katotohanan ay sinusunod; Ang mga karamdaman ay kadalasang sanhi ng intrapsychic conflict o mga pangyayari sa buhay na nagdudulot ng pagkabalisa, na ipinapakita ng mga sintomas tulad ng obsessions, phobias, at compulsivity. Functional - hindi alam ang mga structural disorder at ang etiological factor na maaaring tawaging sanhi ng sakit.

Organic - mga sakit na sanhi ng mga pagbabago sa istruktura (morphological) sa utak; kadalasang sinasamahan ang mga ito ng kapansanan sa pag-iisip, delirium o dementia (hal., Pick's disease). Ang terminong "organic" ay hindi ginagamit sa DSM-IV dahil ito ay nagpapahiwatig na ang ilang mga sakit sa pag-iisip ay walang biological na bahagi, ngunit ito ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan.

II. KLASIFIKASYON NG MGA DISORDER NG MENTAL

Tinutukoy ng DSM-IV ang 17 pangunahing kategorya ng mga sakit sa pag-iisip, na kinakatawan ng:

A. Mga karamdaman sa pagkabata, pagkabata at pagdadalaga.

1. Ang mental retardation. Paglabag sa mga intelektwal na pag-andar; nagsisimula sa panahon ng pag-unlad; sinamahan ng pagkaantala sa pag-unlad (immaturity), kahirapan sa pag-aaral at pakikibagay sa lipunan. Ayon sa intellectual development coefficient (IQ), nahahati sila sa banayad (mula 50-55 hanggang 70), katamtaman (mula 35-40 hanggang 50-55), malala (mula 20-25 hanggang 35-40) at malalim ( sa ibaba 20-25). .

2. Mga karamdaman sa pag-aaral. Mga kahirapan sa pagkuha ng mga tiyak na kasanayan sa pagbilang, pagsulat, pagbabasa dahil sa mga pagkaantala sa pag-unlad.

3. Mga sakit sa kasanayan sa motor. Mga karamdaman sa koordinasyon ng pag-unlad ng motor (developmental coordination disorder). Ang mga bata na may ganitong karamdaman ay kadalasang may malamya at hindi maayos na paggalaw.

4. Mga karamdaman sa komunikasyon. Isang developmental disorder na humahantong sa kahirapan sa pagbuo ng mga pangungusap na inaasahan sa edad na ito (expressive language disorder), kahirapan sa paggamit at pag-unawa ng mga salita (receptive-expressive language disorder), kahirapan sa pagbigkas ng mga tunog ng pagsasalita (speech articulation disorder), at mga kaguluhan sa kinis, bilis at ritmo ng pananalita (pag-uutal) ).

5. Pangkalahatang mga karamdaman sa pag-unlad. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng autistic, hindi tipikal na pag-uugali, makabuluhang immaturity, hindi sapat na pag-unlad at ang kawalan ng kakayahan na paghiwalayin ang kanilang personalidad mula sa kanilang ina. Ang mga ito ay nahahati sa autistic disorder (stereotypic na pag-uugali, pagtanggi sa verbal na komunikasyon), Rett syndrome (pagkawala ng pagsasalita at mga kasanayan sa motor kasama ang mabagal na paglaki ng ulo), childhood disintegrative disorder (pagkawala ng nakuhang pagsasalita at mga kasanayan sa motor bago ang edad na 10), Lsperger's syndrome (stereotypic na pag-uugali na may ilang kakayahang makipag-usap) at malaganap na karamdaman sa pag-unlad, hindi natukoy.

6. Mga karamdaman na may kakulangan sa atensyon at mapangwasak na pag-uugali. Nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan sa atensyon, sobrang aktibidad, walang pakundangan, agresibo, pag-uugali ng salungatan, pagkahilig sa delingkuwensya, poot, damdamin ng pagtanggi, negatibismo o impulsiveness. Karaniwan ang mga pasyente

Diagnosis at pag-uuri sa psychiatry 15

huwag sundin ang kanilang mga magulang at hindi kinikilala ang kanilang awtoridad. Ang mga ito ay nahahati sa attention deficit hyperactivity disorder (kakulangan ng konsentrasyon, kawalan ng pagpupursige sa mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon, pagtalon mula sa isang bagay patungo sa isa pa, impulsivity, disorganized na labis na aktibidad), conduct disorder (proneness to delinquency), disorder sa anyo ng mapanghamong oposisyon (negatibismo, sadyang mapanghamong pag-uugali, pagsuway, salungatan).

7. Mga karamdaman sa pagkain sa pagkabata at maagang pagkabata. Nailalarawan sa pamamagitan ng disrupted, kakaibang mga gawi sa pagkain na karaniwang nagsisimula sa pagkabata o pagbibinata at nagpapatuloy hanggang sa pagtanda. Kabilang dito ang pica (pagkain ng mga hindi nakakain na sangkap) at isang disorder sa anyo ng paulit-ulit na regurgitation (regurgitation).

8. Tic disorder. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang, hindi sinasadya, pana-panahong paulit-ulit, stereotypical na paggalaw o sinasalitang tunog. Ang mga ito ay nahahati sa de da Typemma syndrome (vocal tic at coprolalia), talamak na motor o vocal tic disorder, at transient tic disorder.

9. Mga karamdaman ng excretory functions (excretion). Fecal incontinence (encopresis) o urinary incontinence (enuresis) dahil sa physiological o mental disorder.

10. Iba pang mga karamdaman ng kamusmusan, pagkabata o pagdadalaga. Selective mutism (ang bata ay hindi makapagsalita sa ilang partikular na sitwasyon), reactive attachment disorder sa pagkabata o maagang pagkabata (makabuluhang humina ang kakayahang magtatag ng mga relasyon na lumitaw sa unang 5 taon ng buhay), stereotypic movement disorder (pagsipsip ng hinlalaki, pagkagat ng kuko, skin picking), separation anxiety disorder (takot na mawalay sa bahay na may malubha, matagal na pagkabalisa).

Delirium, dementia, amnestic at iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Mga karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura at aktibidad ng utak, na nagreresulta sa kawalan ng kakayahang matuto, oryentasyon, tamang paghuhusga at aktibidad ng pag-iisip, at kapansanan sa memorya.

1. Delirium. Nailalarawan ng panandaliang pagkalito at kapansanan sa pag-iisip. Mayroong ilang mga dahilan: sakit na somatoneurological, tulad ng impeksyon, impluwensya ng isang psychoactive substance, tulad ng cocaine, opiates, phenylcyclidine, maraming etiological na kadahilanan, tulad ng pinsala sa ulo at sakit sa bato, at hindi natukoy na delirium.

2. Dementia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na kapansanan ng memorya, ang kakayahang gumawa ng tamang paghuhusga, oryentasyon at iba pang mga pag-andar ng nagbibigay-malay. Ang demensya ng uri ng Alzheimer ay kadalasang nagsisimula sa mga taong higit sa 65 taong gulang at ipinakikita ng progresibong pagbaba ng katalinuhan, delirium, at depresyon; vascular dementia ay sanhi ng vascular thrombosis at hemorrhage; dementia na dulot ng iba pang mga sakit sa somatic o neurological, tulad ng human immunodeficiency virus (HIV), trauma sa ulo; ilang iba pang uri, halimbawa, dementia dahil sa Pick's disease, dementia dahil sa Creutzfeldt-Jakob disease (sanhi ng unti-unting nabubuong transmissible

16 Kabanata 1 IIB

virus); dementia na dulot ng lason o gamot (psychoactive substance), halimbawa, gasoline fumes, atropine; dementia na may maraming etiologies o hindi natukoy na mga sanhi. 3. Amnestic disorder. Nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa memorya at pagkalimot. Dulot ng mga sakit sa somatic o neurological (hypoxia), lason, gamot o narcotic substance, halimbawa marihuwana, diazepam.

B. Mga sakit sa pag-iisip na dulot ng mga sakit sa somatic at neurological. Mga sintomas ng mga sakit sa isip na nangyayari bilang direktang resulta ng mga pisikal o neurological na sakit. Kasama ang mga karamdamang dulot ng syphilis, encephalitis, abscess sa utak, sakit sa cardiovascular, trauma, epilepsy, intracranial tumor, endocrine disorder, pellagra, kakulangan sa bitamina, mga impeksiyon (hal., typhoid, malaria), at mga degenerative na sakit ng central nervous system (hal. sclerosis). Maaaring magkaroon ng mga catatonic disorder, gaya ng stroke, o mga pagbabago sa personalidad, gaya ng mga tumor sa utak, gayundin ng delirium, dementia, amnestic at psychotic disorder, mood disorder, pagkabalisa, sexual dysfunction at sleep disorder. D. Mga karamdaman sa paggamit ng sangkap.

1. Mga karamdamang nauugnay sa pagkagumon sa mga psychoactive substance. Pag-asa o pag-abuso sa isang sangkap (dating kilala bilang pagkagumon sa droga). Kabilang sa mga sangkap na ito ang alkohol, nikotina (tabako), caffeine, atbp. Maaaring abusuhin ng mga pasyente ang opium o alkaloids, synthetic analgesics na may mga epektong tulad ng morphine gaya ng PCP, barbiturates, iba pang hypnotics, tranquilizer, cocaine, cannabis, o Indian hemp (hashish). , marijuana), mga psychostimulant (tulad ng phenamine, hallucinogens) at mga inhalant.

2. Mga karamdaman sa paggamit ng sangkap. Ang mga psychoactive na gamot at iba pang substance ay maaaring magdulot ng pagkalasing at withdrawal syndromes, delirium, persistent dementia, persistent amnestic disorder, psychotic disorder, mood disorder, anxiety disorder, sexual dysfunction, at sleep disorder.

3. Mga karamdaman sa paggamit ng alak. Isang uri ng karamdaman sa paggamit ng sangkap. Kasama sa mga karamdamang ito ang pagkalasing sa alkohol (pagkalasing sa alkohol), pagkalasing sa pagkalasing (kadalasang nabubuo pagkatapos uminom ng ilang araw), sindrom sa pag-alis ng alak, sindrom sa pag-alis ng alak na may delirium (kabilang ang delirium ng alkohol), psychosis sa alkohol (kabilang ang alkoholikong hallucinosis, na naiiba sa malinaw na delirium. kamalayan), patuloy na amnestic disorder na dulot ng alkohol [Korsakov's syndrome, madalas na nauuna sa Wernicke's encephalopathy, neurological disorder - ataxia, ophthalmoplegia, pagkalito; ang kanilang kumbinasyon (Wernicke-Korsakoff syndrome)], at patuloy na demensya na dulot ng alkohol (naiiba sa Wernicke-Korsakoff syndrome dahil sa maraming mga karamdaman ng mga pag-andar ng cognitive). Maaaring mangyari din ang mga mood disorder na nauugnay sa alak, anxiety disorder, at sleep disorder.

Diagnosis at pag-uuri sa psychiatry 17

D. Schizophrenia at iba pang psychotic disorder. Ang mga sakit na nagpapakita bilang mga karamdaman sa pag-iisip at pang-unawa ay kadalasang sinasamahan ng mga delusyon at guni-guni.

1. Schizophrenia. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa emosyonal na globo (ambivalence, alienation, pagkawala ng pakikipag-ugnay sa ibang mga tao, hindi sapat na tugon, pagkawala ng empatiya para sa mga tao), sa pag-uugali (autistic, agresibo, katawa-tawa, "kakaiba") at sa pag-iisip (pagbabaluktot ng katotohanan, minsan sinasamahan ng mga maling akala at guni-guni ). Ang schizophrenia ay nahahati sa ilang uri: 1. Disorganized (hebephrenic) schizophrenia: incoherent na pag-iisip, kalokohan, emosyonal na kahirapan at kakulangan ng emosyonal na mga reaksyon, kalokohan, mannerisms, madalas na somatic complaints, panaka-nakang incoherent delirium at guni-guni; 2. Catatonic schizophrenia - isang anyo ng sakit na may labis na pagpukaw (nailalarawan ng labis at kung minsan ay galit na galit na aktibidad ng motor) o pangkalahatang pagkahilo, isang estado ng pagkahilo, mutism, negativism, waxy flexibility at sa ilang mga kaso ang tinatawag na vegetative state; 3. Paranoid schizophrenia - schizophrenia na nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala ng pag-uusig o kadakilaan, kung minsan ay guni-guni o labis na pagiging relihiyoso; ang pasyente ay madalas na pagalit at agresibo; 4. Undifferentiated schizophrenia - mga karamdaman sa pag-uugali na may patuloy na mga delusyon at guni-guni; 5. Residual schizophrenia - mga palatandaan ng schizophrenia pagkatapos ng isang psychotic schizophrenic attack sa mga pasyente na wala sa psychotic state. (Postschizophrenic depressive disorder ay maaaring mangyari sa panahon ng natitirang bahagi.)

2. Delusional (paranoid) disorder. Psychotic disorder na may stable delusyon, halimbawa erotomanic, grandiosity, selos, persecution, somatic, unspecified type. Ang paranoia ay isang bihirang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting paglikha ng isang detalyadong sistema ng mga maling akala na may mga ideya ng kadakilaan; ay may talamak na kalikasan; kung hindi man ay nananatiling hindi apektado ang personalidad.

3. Maikling psychotic disorder. Isang psychotic disorder na wala pang 1 buwang tagal na dulot ng external stressor.

4. Schizophreniform disorder. Isang karamdamang tulad ng schizophrenia na may mga delusyon, guni-guni, at hindi naaangkop na pag-uugali na tumatagal nang wala pang 6 na buwan.

5. Schizoaffective disorder. Nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga sintomas ng schizophrenic at binibigkas na kahibangan (uri ng bipolar) o depresyon (uri ng depresyon).

6. Sapilitan psychotic disorder. Ang parehong maling akala ay nangyayari sa dalawang tao, ang isa sa kanila ay may mababang katalinuhan o umaasa sa isa pa [ang karamdamang ito ay kilala rin bilang induced paranoid disorder, na maaaring mangyari sa isang grupo ng mga tao, folie a deux (delusion of two)].

7. Psychotic disorder na dulot ng somatic o iba pang sakit. Mga guni-guni at delusional na karamdaman na dulot ng anumang sakit, tulad ng epilepsy, kakulangan sa bitamina, meningitis.

8. Psychotic disorder na sanhi ng isang psychoactive substance. Mga sintomas ng psychosis na dulot ng paggamit ng psychotropic o iba pang substance, tulad ng hallucinogens, cocaine.

18 Kabanata 1 HINDI

9. Hindi natukoy na psychotic disorder (atypical psychosis). Mga sintomas ng psychotic na nauugnay sa: 1) isang tiyak na kultura (na - ang takot sa pag-urong ng ari na matatagpuan sa Timog at Silangang Asya); 2) isang tiyak na oras o kaganapan (postpartum psychosis - 48-72 oras pagkatapos ng kapanganakan); 3) isang natatanging grupo ng mga sintomas (Capgras syndrome - nararamdaman ng mga pasyente na mayroon silang doble). E. Mood disorder (sa nakaraang terminolohiya, affective disorder). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng depresyon, na nangingibabaw sa buhay ng kaisipan ng pasyente at ang sanhi ng dysfunction. Ang mga mood disorder ay maaaring sanhi ng isang pisikal o neurological na sakit, ang paggamit ng mga psychoactive na gamot (cocaine) o mga gamot (tulad ng mga anticancer na gamot, reserpine).

1. Bipolar disorder. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na emosyonal na lability, pagpapatawad at pagbabalik sa dati. Bipolar I disorder - manic o mixed state, kadalasang may major depressive episode; bipolar II disorder - major depressive episode at hypomanic episode (mas malala kaysa mania) na walang manic o mixed episode; Ang mga cyclothymic disorder ay isang hindi gaanong malubhang anyo ng bipolar disorder.

2. Mga depressive disorder. Major depressive disorder - sobrang depressed mood, mental at motor retardation, pagkabalisa, takot, pagkalito, pagkabalisa, pagkakasala, pag-iisip ng pagpapakamatay, kadalasang paulit-ulit. Ang dysthymic disorder ay isang hindi gaanong malubhang anyo ng depresyon, kadalasang sanhi ng isang partikular na kaganapan o pagkawala ng isang mahal sa buhay (depressive neurosis). Ang postpartum depression ay nangyayari sa loob ng isang buwan pagkatapos manganak. Ang seasonal depressive disorder (seasonal affective disorder) ay kadalasang nangyayari sa taglamig.

G. Mga karamdaman sa pagkabalisa. Nailalarawan ng malalim at patuloy na pagkabalisa (generalized anxiety disorder), kadalasang humahantong sa panic (panic disorder), takot na umalis ng bahay (agoraphobia), takot sa ilang mga sitwasyon o bagay (specific phobias), pagsasalita sa publiko (social phobias), hindi sinasadya at paulit-ulit na paglitaw kung saan - mga pag-iisip, pagnanasa, paghihimok o pagkilos (obsessive-compulsive disorder). Kasama rin sa mga ito ang post-traumatic stress disorder (PTSD) bilang resulta ng matinding stress sa buhay (digmaan, kalamidad), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, bangungot, pagkabalisa at kung minsan ay depresyon; talamak na reaksyon sa stress - isang sakit na klinikal na katulad ng PTSD, ngunit hindi gaanong matibay (hanggang 4 na linggo). Maaaring sanhi ng isang medikal na kondisyon, tulad ng hyperthyroidism, o isang psychoactive substance, tulad ng cocaine.

3. Somatoform disorder. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang morbid na abala sa kanilang kalusugan, isang labis na takot na magkaroon ng isang partikular na sakit. Ang mga ito ay nahahati sa: somatization disorder - maraming somatic complaints na walang organic na patolohiya; conversion disorder (hysteria, Briquet syndrome) ay isang sakit kung saan nangyayari ang mga haka-haka na karamdaman, na ipinakikita ng pagkabulag, pagkabingi, anosmia, pagkawala ng sensitivity, paresthesia, paralysis, ataxia, akinesia o dyskinesia; ang mga pasyente ay madalas na nagpapakita ng hindi naaangkop na kawalang-ingat at maaaring subukang makakuha ng ilang benepisyo mula sa kanilang mga aksyon; hypochondria (hypo-

Diagnosis at pag-uuri sa psychiatry 19

chondriac neurosis) - isang estado ng labis na pag-aalala para sa sariling kalusugan at isang patuloy na maling paniniwala sa pagkakaroon ng isa o ibang sakit; paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform - isang estado ng mas mataas na pagkaabala sa sakit, kung saan ang mga sikolohikal na kadahilanan ay gumaganap ng isang papel; dysmorophobia disorder - isang maling paniniwala na ang isa o ibang bahagi ng katawan ay deformed.

I. Factitious disorder. Nailalarawan sa pamamagitan ng sadyang pag-imbento ng psychotic, somatic, o parehong mga sintomas upang lumitaw na may sakit (Munchausen syndrome).

K. Dissociative disorder. Nailalarawan ng biglaang pansamantalang pagkagambala ng kamalayan o karamdaman sa personalidad. Dissociative (psychogenic) amnesia - pagkawala ng memorya nang walang anumang organikong dahilan; dissociative (psychogenic) fugue - hindi inaasahang pagtakas mula sa bahay; dissociative identity disorder (multiple personality disorder) - ang pasyente ay tila may dalawa o higit pang personalidad; depersonalization disorder - isang pakiramdam ng alienation ng sariling personalidad (emosyon, pag-iisip, kilos, atbp.).

L. Mga karamdamang sekswal at mga karamdaman sa pagkakakilanlan ng kasarian. Nahahati ang mga ito sa mga karamdaman sa kagustuhan sa sekswal, mga karamdaman sa pagkakakilanlan ng kasarian at dysfunction ng sekswal. Ang mga karamdaman sa sekswal na kagustuhan (paraphilia) ay sinusunod sa mga pasyente na ang mga interes sa sekswal na buhay ay pangunahing nakadirekta hindi sa mga taong kabaligtaran ng kasarian, ngunit sa ilang mga bagay, mga sekswal na gawain na walang kaugnayan sa pakikipagtalik, o pakikipagtalik sa ilalim ng hindi pangkaraniwang mga pangyayari. Kasama ang exhibitionism, fetishism, frotteurism, pedophilia, masochism, sadism, fetishistic transvestism at voyeurism. Ang mga sexual dysfunctions ay nauugnay sa pagnanasa (low sexual desire disorder, sexual aversion disorder), arousal (female sexual arousal disorder, male erection disorder), orgasm (female orgasm disorder, hal. anorgasmia, male orgasm disorder men, gaya ng naantala o napaaga na bulalas) at mga sakit sa sekswal na sakit (dyspareunia, vaginismus). Ang sexual dysfunction ay maaaring sanhi ng isang medikal o neurological na sakit (tulad ng multiple sclerosis) o pag-abuso sa sangkap (tulad ng phenamine).

Ang mga karamdaman sa pagkakakilanlan ng kasarian (kabilang ang transsexualism) ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pagkakakilanlan ng kasarian ng isang tao at isang pagnanais na baguhin ang mga sekswal na katangian ng isang tao, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkastrat.

M. Mga karamdaman sa pagkain. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pagkain. Kabilang sa mga ito ang anorexia nervosa (pagbaba ng timbang, pagtanggi na kumain) at bulimia nervosa (pagkain na may kasunod o walang pagsusuka).

N. Mga karamdaman sa pagtulog. I-on ito. 1) dissomnia, kung saan ang pasyente ay may mga kaguluhan sa pagtulog, hindi makatulog (insomnia) o masyadong makatulog (hyper-somnia); 2) parasomnia, tulad ng nightmare disorder, somnambulism, o night terror disorder (nagigising ang pasyente kapag