विशेषज्ञ:
अन्ना स्मितेंको, बहु-विषयक क्लिनिक "मेडिकसिटी" के चिकित्सक-चिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार
जीभ एक ऐसा अंग है जिसके साथ आप न केवल हवा को हिला सकते हैं, अपने प्यार को कबूल कर सकते हैं, खाने-पीने के स्वाद का आनंद ले सकते हैं, यह आपके शरीर की स्थिति का भी संकेतक है। अपनी जीभ को देखें - और आप तुरंत समझ जाएंगे कि आपका शरीर सुचारू रूप से काम कर रहा है या नहीं।
1. आपकी जीभ लेपित है
जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत और पित्ताशय की थैली के रोग
क्या आपकी जीभ पर एक अलग सफेद, सफेद-भूरे या पीले-भूरे रंग का लेप है? क्या आप भी मुंह में आने वाले खट्टे, धातु या कड़वे स्वाद से परेशान हैं? आपके पेट, आंतों, लीवर या पित्ताशय की थैली में कुछ गड़बड़ हो सकती है। अच्छा होगा कि आप किसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें।
2. जीभ पर दही
शरीर में संभावित समस्याएं:ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस
यह रोग कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में हो सकता है, अधिकतर एंटीबायोटिक्स या गंभीर संक्रमण लेने के बाद। इस मामले में, जीभ, गालों की आंतरिक सतह, तालु के मेहराब को एक सफेद दही वाले लेप से ढक दिया जाता है, जिसे आसानी से हटा दिया जाता है, प्रभावित क्षेत्र सामान्य लोगों के साथ वैकल्पिक होते हैं। क्या आपको ऐसे ही लक्षण मिले? किसी थेरेपिस्ट से सलाह लें।
3. आपकी जीभ चमकीली क्रिमसन है
शरीर में संभावित समस्याएं:रक्ताल्पता
रास्पबेरी टिंट के साथ आपकी जीभ का रंग अत्यधिक चमकीला है? करीब से जांच करने पर, निम्नलिखित ध्यान देने योग्य है: कुछ पैपिला एट्रोफाइड (बस गायब हो गए) हैं, जो बरकरार पपीली के साथ मिलकर जीभ की एक तरह की असमान सतह बनाते हैं - तथाकथित "भौगोलिक जीभ"? ये एनीमिया के अप्रत्यक्ष लक्षण हैं। यह संभव है कि आपके शरीर में महत्वपूर्ण विटामिन बी 12 या, उदाहरण के लिए, फोलिक एसिड की कमी हो, जो आपके शरीर में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है और दिल के दौरे के जोखिम को काफी कम करता है। एक सामान्य चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
4. आपकी जीभ विषम है
शरीर में संभावित समस्याएं:आघात
मस्तिष्क परिसंचरण के कई तीव्र विकारों के साथ, उभरी हुई जीभ मध्य रेखा से एक दिशा में भटक जाती है। एक नियम के रूप में, यह भाषण या अन्य भाषण विकारों के साथ-साथ हाथ और / या पैर में गतिशीलता की हानि या सीमा के साथ होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मध्य रेखा (विचलन) से जीभ का थोड़ा सा विचलन कुछ बिल्कुल स्वस्थ लोगों में होता है - यह जन्म से उनकी विशेषता है। हालांकि, अगर आपके या आपके प्रियजनों के साथ पहले ऐसा कुछ नहीं हुआ है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।
5. आपकी जीभ का आकार बढ़ गया है।
शरीर में संभावित समस्याएं:अमाइलॉइडोसिस
इस दुर्लभ स्थिति में, जीभ इतनी बड़ी हो जाती है कि उसे चबाना या निगलना भी मुश्किल हो जाता है। इस मामले में जीभ के किनारों के साथ, दांतों के निशान अक्सर ध्यान देने योग्य होते हैं। हालांकि, अमाइलॉइडोसिस में जीभ की हार - अंगों में असामान्य अमाइलॉइड प्रोटीन के अत्यधिक जमाव के कारण होने वाली बीमारी - माध्यमिक महत्व की है। इससे भी बदतर यह है कि अमाइलॉइडोसिस आंतरिक अंगों - गुर्दे, आंतों, यकृत या हृदय को प्रभावित करता है। मैंने कुछ ऐसा ही देखा - तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।
जीभ का विचलन मध्य रेखा के दायीं या बायीं ओर विचलन है। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा जाए, तो वह इसे आसानी से कर लेगा, और यह मौखिक गुहा के ठीक बीच में स्थित होगी। यदि किसी तरह यह सही ढंग से काम नहीं करता है, तो भाषण के अंग के विचलन का निरीक्षण करना संभव होगा।
यह तंत्रिका तंत्र के कामकाज में उल्लंघन है जो काम में और कभी-कभी चेहरे पर समस्याएं पैदा करता है। अक्सर, ऐसे परिवर्तन मस्तिष्क रोगों के कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के कारण।
एक स्ट्रोक क्या है?
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जो कई महीनों तक दूर नहीं जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जिसमें एक चौथाई मामले घातक होते हैं। रोगियों का समान अनुपात प्रथम श्रेणी के विकलांग हो जाते हैं। और कुछ लोग जिन्हें स्ट्रोक हुआ है, वे धीरे-धीरे सामान्य जीवन में लौट आते हैं। हालांकि, इसमें बहुत लंबा समय लगता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, मरीजों को फिर से सीखना पड़ता है कि कैसे चलना और बोलना है। अक्सर मरीज बिस्तर पर पड़े रहते हैं और अपनी देखभाल करने में असमर्थ होते हैं।
एक स्ट्रोक के दौरान जीभ का विचलन केवल उन लक्षणों में से एक है जो हो सकता है। एक नियम के रूप में, एक सेरेब्रल रक्तस्राव रोगी की विक्षिप्त स्थिति को बहुत प्रभावित करता है, और भाषण अंग के विचलन के अलावा, चेहरे की मांसपेशियों का शोष, अंगों को एक तरफ स्थानांतरित करने में असमर्थता, कभी-कभी शरीर का पूर्ण पक्षाघात या उसके व्यक्तिगत भाग हो सकते हैं। स्ट्रोक में भाषा विचलन एक गंभीर भाषण विकार की ओर जाता है। क्या पूरी तरह से पुनर्वास करना, बीमारी से छुटकारा पाना और इसे कैसे करना संभव है?
भाषा विचलन के क्या कारण हो सकते हैं?
जीभ बाईं ओर क्यों मुड़ जाती है? इसके कारण तंत्रिका विज्ञान में निहित हैं। हाइपोग्लोसल तंत्रिका के अनुचित संचालन के कारण विचलन हो सकता है। इस मामले में, बाईं ओर के भाषण अंग की मांसपेशियां दाईं ओर की तुलना में काफी कमजोर हो जाती हैं। इसलिए, जब जीभ को मौखिक गुहा से बाहर धकेला जाता है, तो यह कमजोर पक्ष में स्थानांतरित हो जाती है। इसी तरह, जीभ का दाहिनी ओर विचलन होता है।
साथ ही, चेहरे की असमानता के कारण विचलन दिखाई दे सकता है, जब एक तरफ यह बहुत मजबूत होता है। ऐसे में जीभ बाहर निकलने पर वह भी एक तरफ चली जाएगी। कुछ मामलों में, यह पूरी तरह से अगोचर रूप से होता है, और कभी-कभी पैथोलॉजी बहुत अच्छी तरह से दिखाई देती है। हालाँकि, जीभ स्वयं सामान्य रूप से कार्य करती है, और दोनों तरफ की मांसपेशियों में समान शक्ति होती है।
भाषा विचलन का निदान
जीभ विचलन की उपस्थिति का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगी के लिए बस इसे बाहर रखना ही पर्याप्त होता है। विचलन देखकर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि मांसपेशी का कौन सा पक्ष कमजोर है। उदाहरण के लिए, यदि जीभ का दाईं ओर विचलन है, तो इसका कारण यह है कि चेहरे का यह क्षेत्र कम मजबूत है।
हालांकि, विचलन हमेशा मस्तिष्क रोगों से जुड़ा नहीं होता है। कभी-कभी इस तरह के विचलन को एक तरफ चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों के अपर्याप्त विकास द्वारा समझाया जा सकता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि डॉक्टर वास्तव में किसके साथ काम कर रहा है, रोगी को आमतौर पर दोनों दिशाओं में जीभ की त्वरित गति करने के लिए कहा जाता है। ऐसे में यह देखा जाएगा कि ये जोड़तोड़ किस बल से किए जाते हैं।
यदि इस तरह के उपायों से मदद नहीं मिलती है, तो रोगी को जीभ को दोनों गालों पर बारी-बारी से अंदर से दबाने के लिए कहा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ दाईं ओर का निदान करता है। वह दाहिने गाल के बाहर एक हाथ की मदद से दबाव के बल का परीक्षण करता है, जीभ के बल का प्रतिकार करने की कोशिश करता है। इस मामले में, विशेषज्ञ यह आकलन करने में सक्षम होगा कि उसकी मांसपेशियां कैसे काम करती हैं और समझती हैं कि क्या जीभ का दाईं ओर विचलन है।
जीभ विचलन का उपचार
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विचलन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल एक लक्षण है जो अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। इसलिए, इस तरह की अभिव्यक्ति से छुटकारा पाना पूरी तरह से उस बीमारी के उपचार पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। यदि कारण एक स्ट्रोक है, जो सबसे अधिक बार होता है, तो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन को समाप्त करना आवश्यक है। जैसे ही यह समस्या समाप्त हो जाएगी, नसें सामान्य हो जाएंगी, और इसलिए, न्यूरोलॉजी से जुड़े लक्षण भी गायब हो जाएंगे। अगर बात चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों की है तो डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है और विशेष व्यायाम की मदद से दूसरी तरफ पीछे रहने वाली मांसपेशियों का विकास करें।
बच्चे की जीभ का विचलन
एक बच्चे के लिए चेहरे की मांसपेशियों का आघात या वक्रता एक अभूतपूर्व घटना है, लेकिन बच्चे भाषा विचलन का भी अनुभव करते हैं। एक नियम के रूप में, इस तरह के लक्षण का कारण डिसरथ्रिया या मिटाया हुआ डिसरथ्रिया है।
यह रोग मस्तिष्क से आर्टिक्यूलेटरी तंत्र की मांसपेशियों तक सिग्नल के उल्लंघन के कारण होता है। इस मामले में, एक गलत तंत्रिका संकेत बच्चे के चेहरे की मांसपेशियों और जीभ दोनों में परिलक्षित हो सकता है।
बहुत से बच्चे इसका अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, मामले अभी भी दर्ज किए गए थे। इस तरह के विकारों से पीड़ित अधिकांश लोग बाहरी रूप से पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों की तरह दिखते हैं, और केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित करने में सक्षम है कि बच्चे को डिसरथ्रिया है।
एक बच्चे में डिसरथ्रिया के लक्षण
तंत्रिका संकेत के संचरण के उल्लंघन के साथ, बच्चे का चेहरा निष्क्रिय हो जाता है और चेहरे के भावों की मदद से किसी भी भावना को व्यक्त नहीं करता है। रोगी के होठों को अक्सर शुद्ध किया जाता है, कोनों को नीचे किया जाता है, इस तरह के चेहरे की अभिव्यक्ति बच्चे में लगभग लगातार बनी रहती है।
गंभीर मामलों में, बीमारी के कारण, बच्चा अपना मुंह बंद नहीं कर सकता और अपनी जीभ को मुंह में रख सकता है। इसके अलावा, डिसरथ्रिया के साथ, रोगी को अक्सर जीभ का विचलन होता है। यदि आप बच्चे को भाषण के अंग को बाहर निकालने के लिए कहते हैं, तो यह नोटिस करना संभव होगा कि बच्चे के लिए इसे मध्य रेखा पर रखना मुश्किल है। जीभ थोड़ा कांपती है और बगल की ओर झुक जाती है।
डिसरथ्रिया और मिटाए गए डिसरथ्रिया के बीच अंतर
एक नियम के रूप में, डिसरथ्रिया के साथ, चेहरे की एक स्पष्ट निष्क्रियता होती है, जिसे बच्चे के चेहरे पर नोटिस करना बहुत आसान होता है। अन्य संकेतों को भी नोट किया जा सकता है, जैसे हाथ की गतिविधियों में बिगड़ा हुआ समन्वय और अंतरिक्ष में भटकाव। सामान्य तौर पर, डिसरथ्रिया वाले बच्चे ड्राइंग, क्ले मॉडलिंग या कोई अन्य गतिविधि करना पसंद नहीं करते हैं जिसमें हाथों के ठीक मोटर कौशल के उपयोग की आवश्यकता होती है।
हालांकि, अधिक से अधिक बार ऐसे बच्चे होते हैं जो किसी भी प्रकार की गतिविधि के साथ उत्कृष्ट कार्य करते हैं, जैसे आकर्षित करना और रचनात्मकता में संलग्न होना। साथ ही, उनके पास मोबाइल चेहरे के भाव हैं, वे बहुत मुस्कुराते हैं, हंसते हैं और एक सामान्य स्वस्थ बच्चे से अलग नहीं होते हैं। केवल एक चीज जो डिसरथ्रिया की उपस्थिति को धोखा देती है, वह है जीभ का विचलन। आमतौर पर इस बीमारी से पीड़ित बच्चों में जीभ काफी मोटी होती है। यदि आप किसी बच्चे से उसे अपने मुंह से बाहर निकालने के लिए कहते हैं, तो आप देख सकते हैं कि जीभ कांपती है और बगल की ओर झुक जाती है। चिकित्सा में ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति को मिटाए गए डिसरथ्रिया कहा जाता है।
दोनों रोगों को मिलाता है। बच्चा सूंघ सकता है, कुछ आवाजें निगल सकता है। वहीं, यह समझना काफी मुश्किल है कि बच्चा क्या कह रहा है। भाषण बेहद धीमा और अस्पष्ट है।
डिसरथ्रिया बच्चे के मानस को कैसे प्रभावित करता है?
मूल रूप से, मिटाए गए या गंभीर डिसरथ्रिया से पीड़ित सभी बच्चों का मानस अस्थिर होता है। उन्हें बार-बार मिजाज की विशेषता होती है, एक चरम से दूसरी चरम पर फेंकना। बच्चा एक ओर, अत्यधिक कमजोर हो सकता है, लगातार छोटी-छोटी बातों पर रो रहा है, दूसरी ओर, वह आक्रामक हो सकता है, वयस्कों के प्रति असभ्य हो सकता है, और साथियों के साथ संघर्ष कर सकता है। ऐसे बच्चे शायद ही कभी अच्छे छात्र होते हैं, एक नियम के रूप में, वे असावधान होते हैं और सीखने के सार में तल्लीन नहीं होते हैं।
एक बच्चे में जीभ विचलन से कैसे छुटकारा पाएं?
एक बच्चे में जीभ के विचलन से छुटकारा पाने के लिए, जटिल उपचार आवश्यक है। कई माता-पिता मानते हैं कि मिटाए गए डिसरथ्रिया के साथ, बस एक भाषण चिकित्सक के पास जाना पर्याप्त होगा, जो बच्चे को शब्दों का सही उच्चारण करने में मदद करेगा। हालांकि, इस मामले में निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और उसे उपचार भी लिखना चाहिए। एक नियम के रूप में, बच्चे को न केवल एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं और ध्वनियों के सही उच्चारण में प्रशिक्षण दिया जाता है, बल्कि गर्दन, कॉलर ज़ोन और ठोड़ी की मालिश का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा अक्सर चिकित्सा में हाथों से चेहरे की मालिश और जीभ की जांच मालिश का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, किसी भी दवा की मदद से परिणाम प्राप्त करना असंभव है, तंत्रिका आवेग के स्रोत के लिए नियमित रूप से संपर्क आवश्यक है।
एक वयस्क और एक बच्चे दोनों में जीभ के विचलन का उपचार मुख्य रूप से उस बीमारी के उपचार में होता है जिसके कारण जीभ मध्य रेखा से विचलित हो जाती है। व्यापक उपायों के बिना इस समस्या से छुटकारा पाना असंभव है। डॉक्टर अक्सर रोग के उद्देश्य से चिकित्सा के संयोजन के साथ-साथ रोगसूचक उपचार की सलाह देते हैं, जिसमें मुख्य रूप से मालिश और व्यायाम शामिल हैं। इन उपायों से जीभ और चेहरे की मांसपेशियां जल्द से जल्द सामान्य हो सकेंगी। एक बच्चे में जीभ के विचलन पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि अक्सर इस आधार पर किसी बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव होता है।
मुख्य बात समय पर उपचार है, अन्यथा, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। सबसे आम हैं स्लेड स्पीच का विकास, शब्दों के उच्चारण में कठिनाई, किसी भी शब्द का उच्चारण करने में असमर्थता (भाषण की हानि)।
जीभ का विचलन मध्य रेखा के दायीं या बायीं ओर विचलन है। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा जाए, तो वह इसे आसानी से कर लेगा, और यह मौखिक गुहा के ठीक बीच में स्थित होगी। यदि हाइपोग्लोसल तंत्रिका किसी तरह गलत तरीके से काम करती है, तो भाषण के अंग के विचलन का निरीक्षण करना संभव होगा।
यह तंत्रिका तंत्र के कामकाज में उल्लंघन है जो जीभ की मांसपेशियों और कभी-कभी चेहरे में समस्याएं पैदा करता है। अक्सर, ऐसे परिवर्तन मस्तिष्क रोगों के कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के कारण।
एक स्ट्रोक क्या है?
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जो न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से जुड़ा होता है जो कई महीनों तक दूर नहीं होते हैं। यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जिसमें एक चौथाई मामले घातक होते हैं। रोगियों का समान अनुपात प्रथम श्रेणी के विकलांग हो जाते हैं। और कुछ लोग जिन्हें स्ट्रोक हुआ है, वे धीरे-धीरे सामान्य जीवन में लौट आते हैं। हालांकि, इसमें बहुत लंबा समय लगता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, मरीजों को फिर से सीखना पड़ता है कि कैसे चलना और बोलना है। अक्सर मरीज बिस्तर पर पड़े रहते हैं और अपनी देखभाल करने में असमर्थ होते हैं।
भाषा विचलन के क्या कारण हो सकते हैं?
जीभ बाईं ओर क्यों मुड़ जाती है? इसके कारण तंत्रिका विज्ञान में निहित हैं। हाइपोग्लोसल तंत्रिका के अनुचित संचालन के कारण विचलन हो सकता है। इस मामले में, बाईं ओर के भाषण अंग की मांसपेशियां दाईं ओर की तुलना में काफी कमजोर हो जाती हैं। इसलिए, जब जीभ को मौखिक गुहा से बाहर धकेला जाता है, तो यह कमजोर पक्ष में स्थानांतरित हो जाती है। इसी तरह, जीभ का दाहिनी ओर विचलन होता है।
इसके अलावा, चेहरे की असमानता के कारण विचलन दिखाई दे सकता है, जब एक तरफ चेहरे की मांसपेशियां बहुत मजबूत होती हैं। ऐसे में जीभ बाहर निकलने पर वह भी एक तरफ चली जाएगी। कुछ मामलों में, यह पूरी तरह से अगोचर रूप से होता है, और कभी-कभी पैथोलॉजी बहुत अच्छी तरह से दिखाई देती है। हालाँकि, जीभ स्वयं सामान्य रूप से कार्य करती है, और दोनों तरफ की मांसपेशियों में समान शक्ति होती है।
भाषा विचलन का निदान
जीभ विचलन की उपस्थिति का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगी के लिए बस इसे बाहर रखना ही पर्याप्त होता है। विचलन देखकर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि मांसपेशी का कौन सा पक्ष कमजोर है। उदाहरण के लिए, यदि जीभ का दाईं ओर विचलन है, तो इसका कारण यह है कि चेहरे का यह क्षेत्र कम मजबूत है।
हालांकि, विचलन हमेशा मस्तिष्क रोगों से जुड़ा नहीं होता है। कभी-कभी इस तरह के विचलन को एक तरफ चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों के अपर्याप्त विकास द्वारा समझाया जा सकता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि डॉक्टर वास्तव में किसके साथ काम कर रहा है, रोगी को आमतौर पर दोनों दिशाओं में जीभ की त्वरित गति करने के लिए कहा जाता है। ऐसे में यह देखा जाएगा कि ये जोड़तोड़ किस बल से किए जाते हैं।
यदि इस तरह के उपायों से मदद नहीं मिलती है, तो रोगी को जीभ को दोनों गालों पर बारी-बारी से अंदर से दबाने के लिए कहा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ दाईं ओर का निदान करता है। वह दाहिने गाल के बाहर एक हाथ की मदद से दबाव के बल का परीक्षण करता है, जीभ के बल का प्रतिकार करने की कोशिश करता है। इस मामले में, विशेषज्ञ यह आकलन करने में सक्षम होगा कि उसकी मांसपेशियां कैसे काम करती हैं और समझती हैं कि क्या जीभ का दाईं ओर विचलन है।
जीभ विचलन का उपचार
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विचलन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल एक लक्षण है जो अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। इसलिए, इस तरह की अभिव्यक्ति से छुटकारा पाना पूरी तरह से उस बीमारी के उपचार पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। यदि कारण एक स्ट्रोक है, जो सबसे अधिक बार होता है, तो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन को समाप्त करना आवश्यक है। जैसे ही यह समस्या समाप्त हो जाएगी, नसें सामान्य हो जाएंगी, और इसलिए, न्यूरोलॉजी से जुड़े लक्षण भी गायब हो जाएंगे। अगर बात चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों की है तो डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है और विशेष व्यायाम की मदद से दूसरी तरफ पीछे रहने वाली मांसपेशियों का विकास करें।
बच्चे की जीभ का विचलन
एक बच्चे के लिए चेहरे की मांसपेशियों का आघात या वक्रता एक अभूतपूर्व घटना है, लेकिन बच्चे भाषा विचलन का भी अनुभव करते हैं। एक नियम के रूप में, इस तरह के लक्षण का कारण डिसरथ्रिया या मिटाया हुआ डिसरथ्रिया है।
यह रोग मस्तिष्क से आर्टिक्यूलेटरी तंत्र की मांसपेशियों तक सिग्नल के उल्लंघन के कारण होता है। इस मामले में, एक गलत तंत्रिका संकेत बच्चे के चेहरे की मांसपेशियों और जीभ दोनों में परिलक्षित हो सकता है।
बहुत से बच्चे इसका अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, मामले अभी भी दर्ज किए गए थे। इस तरह के विकारों से पीड़ित अधिकांश लोग बाहरी रूप से पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों की तरह दिखते हैं, और केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित करने में सक्षम है कि बच्चे को डिसरथ्रिया है।
एक बच्चे में डिसरथ्रिया के लक्षण
तंत्रिका संकेत के संचरण के उल्लंघन के साथ, बच्चे का चेहरा निष्क्रिय हो जाता है और चेहरे के भावों की मदद से किसी भी भावना को व्यक्त नहीं करता है। रोगी के होठों को अक्सर शुद्ध किया जाता है, कोनों को नीचे किया जाता है, इस तरह के चेहरे की अभिव्यक्ति बच्चे में लगभग लगातार बनी रहती है।
गंभीर मामलों में, बीमारी के कारण, बच्चा अपना मुंह बंद नहीं कर सकता और अपनी जीभ को मुंह में रख सकता है। इसके अलावा, डिसरथ्रिया के साथ, रोगी को अक्सर जीभ का विचलन होता है। यदि आप बच्चे को भाषण के अंग को बाहर निकालने के लिए कहते हैं, तो यह नोटिस करना संभव होगा कि बच्चे के लिए इसे मध्य रेखा पर रखना मुश्किल है। जीभ थोड़ा कांपती है और बगल की ओर झुक जाती है।
डिसरथ्रिया और मिटाए गए डिसरथ्रिया के बीच अंतर
एक नियम के रूप में, डिसरथ्रिया के साथ, चेहरे की एक स्पष्ट निष्क्रियता होती है, जिसे बच्चे के चेहरे पर नोटिस करना बहुत आसान होता है। अन्य संकेतों को भी नोट किया जा सकता है, जैसे हाथ की गतिविधियों में बिगड़ा हुआ समन्वय और अंतरिक्ष में भटकाव। सामान्य तौर पर, डिसरथ्रिया वाले बच्चे ड्राइंग, क्ले मॉडलिंग या कोई अन्य गतिविधि करना पसंद नहीं करते हैं जिसमें हाथों के ठीक मोटर कौशल के उपयोग की आवश्यकता होती है।
हालांकि, अधिक से अधिक बार ऐसे बच्चे होते हैं जो किसी भी प्रकार की गतिविधि के साथ उत्कृष्ट कार्य करते हैं, जैसे आकर्षित करना और रचनात्मकता में संलग्न होना। साथ ही, उनके पास मोबाइल चेहरे के भाव हैं, वे बहुत मुस्कुराते हैं, हंसते हैं और एक सामान्य स्वस्थ बच्चे से अलग नहीं होते हैं। केवल एक चीज जो डिसरथ्रिया की उपस्थिति को धोखा देती है, वह है जीभ का विचलन। आमतौर पर इस बीमारी से पीड़ित बच्चों में जीभ काफी मोटी होती है। यदि आप किसी बच्चे से उसे अपने मुंह से बाहर निकालने के लिए कहते हैं, तो आप देख सकते हैं कि जीभ कांपती है और बगल की ओर झुक जाती है। चिकित्सा में ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति को मिटाए गए डिसरथ्रिया कहा जाता है।
दोनों रोगों को मिलाता है गाली गलौज। बच्चा लिस्प सकता है, कुछ आवाजें निगल सकता है। वहीं, यह समझना काफी मुश्किल है कि बच्चा क्या कह रहा है। भाषण बेहद धीमा और अस्पष्ट है।
डिसरथ्रिया बच्चे के मानस को कैसे प्रभावित करता है?
मूल रूप से, मिटाए गए या गंभीर डिसरथ्रिया से पीड़ित सभी बच्चों का मानस अस्थिर होता है। उन्हें बार-बार मिजाज की विशेषता होती है, एक चरम से दूसरी चरम पर फेंकना। बच्चा एक ओर, अत्यधिक कमजोर हो सकता है, लगातार छोटी-छोटी बातों पर रो रहा है, दूसरी ओर, वह आक्रामक हो सकता है, वयस्कों के प्रति असभ्य हो सकता है, और साथियों के साथ संघर्ष कर सकता है। ऐसे बच्चे शायद ही कभी अच्छे छात्र होते हैं, एक नियम के रूप में, वे असावधान होते हैं और सीखने के सार में तल्लीन नहीं होते हैं।
एक बच्चे में जीभ विचलन से कैसे छुटकारा पाएं?
एक बच्चे में जीभ के विचलन से छुटकारा पाने के लिए, जटिल उपचार आवश्यक है। कई माता-पिता मानते हैं कि मिटाए गए डिसरथ्रिया के साथ, बस एक भाषण चिकित्सक के पास जाना पर्याप्त होगा, जो बच्चे को शब्दों का सही उच्चारण करने में मदद करेगा। हालांकि, इस मामले में निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और उसे उपचार भी लिखना चाहिए। एक नियम के रूप में, बच्चे को न केवल एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं और ध्वनियों के सही उच्चारण में प्रशिक्षण दिया जाता है, बल्कि गर्दन, कॉलर ज़ोन और ठोड़ी की मालिश का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा अक्सर चिकित्सा में हाथों से चेहरे की मालिश और जीभ की जांच मालिश का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, किसी भी दवा की मदद से परिणाम प्राप्त करना असंभव है, तंत्रिका आवेग के स्रोत के लिए नियमित रूप से संपर्क आवश्यक है।
एक वयस्क और एक बच्चे दोनों में जीभ के विचलन का उपचार मुख्य रूप से उस बीमारी के उपचार में होता है जिसके कारण जीभ मध्य रेखा से विचलित हो जाती है। व्यापक उपायों के बिना इस समस्या से छुटकारा पाना असंभव है। डॉक्टर अक्सर रोग के उद्देश्य से चिकित्सा के संयोजन के साथ-साथ रोगसूचक उपचार की सलाह देते हैं, जिसमें मुख्य रूप से मालिश और व्यायाम शामिल हैं। इन उपायों से जीभ और चेहरे की मांसपेशियां जल्द से जल्द सामान्य हो सकेंगी। एक बच्चे में जीभ के विचलन पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि अक्सर इस आधार पर किसी बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव होता है।
मुख्य बात समय पर उपचार है, अन्यथा, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। सबसे आम हैं स्लेड स्पीच का विकास, शब्दों के उच्चारण में कठिनाई, किसी भी शब्द का उच्चारण करने में असमर्थता (भाषण की हानि)।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका- मोटर, इसके पहले न्यूरॉन्स पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के निचले वर्गों में स्थित होते हैं। यहाँ से, तंतु कॉर्टिकोन्यूक्लियर एक के साथ एक सामान्य मार्ग से गुजरते हैं, और विपरीत दिशा के हाइपोग्लोसल तंत्रिका के नाभिक में समाप्त होते हैं (nucl। n। हाइपोग्लोसी)। कर्नेल एन. हाइपोग्लोसी ट्राइगोनम एन हाइपोग्लोसी की गहराई में, रॉमबॉइड फोसा के नीचे, पृष्ठीय रूप से स्थित है। नाभिक से निकलने वाले तंतु एक केंद्रीय दिशा में जैतून और पिरामिड के बीच मेडुला ऑबोंगाटा के सल्कस लेटरलिस पूर्वकाल में जाते हैं, जहां से तंत्रिका 10-15 जड़ों के साथ बाहर निकलती है, हाइपोग्लोसल नहर (कैनालिस हाइपोग्लोसी) के माध्यम से कपाल गुहा छोड़ती है। . नहर के प्रवेश द्वार पर, तंत्रिका एक शिरापरक जाल से घिरी होती है। नहर से बाहर निकलने के बाद, हाइपोग्लोसल तंत्रिका पहले औसत दर्जे की और योनि तंत्रिका और आंतरिक गले की नस के पीछे स्थित होती है, फिर उनके चारों ओर जाती है, एक चाप (आर्कस हाइपोग्लोसी) का निर्माण करती है, और जीभ की मांसपेशियों में समाप्त होती है।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका की विकृति की विशेषता वाली शर्तें:
Hemiglossoplegia - जीभ के आधे हिस्से का पक्षाघात।
ग्लोसोप्लेजिया - जीभ का पक्षाघात।
डिसरथ्रिया मुखर भाषण का उल्लंघन है। रोगी इस उल्लंघन को मुंह में कुछ विदेशी ("मुंह में दलिया") की सनसनी से समझाता है।
अनार्त्रिया स्पष्ट भाषण की असंभवता है।
रोगी की शिकायतें: शब्दों के उच्चारण में कठिनाई के लिए, मौखिक गुहा में भोजन के बोलस को आगे बढ़ाना।
मौखिक गुहा में जीभ की जांच करते समयऔर जब फैला हुआ होता है, तो जीभ विचलन, शोष और तंतुमय मरोड़ की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कई रोगी, जब बाहर निकलते हैं, तो मनमाने ढंग से जांच करने वाले डॉक्टर की ओर जीभ को अस्वीकार कर देते हैं। ऐसे मामलों में, यह तय करने के लिए कि यह विचलन सही है या नहीं, रोगी को जीभ की नोक के साथ ऊपरी होंठ तक पहुंचने के लिए कहा जाता है, और मुंह में जीभ की स्थिति नियंत्रित होती है। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, जीभ और जीभ की नोक एक मध्य स्थिति पर कब्जा कर लेती है।
यह भी नहीं भूलना चाहिए कि शोषभाषा भाषा में स्थानीय प्रक्रिया के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए, हमें एक ऐसे रोगी का निरीक्षण करना था जिसकी जीभ का शोष एक बड़े कैंसरयुक्त अल्सर के कारण हुआ था, जो जीभ की जड़ में स्थित था। यह उदाहरण ट्राफिक विकारों की उपस्थिति में जीभ की गहन जांच की आवश्यकता को प्रदर्शित करता है।
अंतर करना केंद्रीय और परिधीय न्यूरोपैथीहाइपोग्लोसल तंत्रिका। केंद्रीय न्यूरोपैथी के साथ, हाइपोग्लोसल तंत्रिका के कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्गों का घाव होता है (कॉर्टेक्स से XII p. ChN के नाभिक तक)। इस पथ की हार के साथ, जीभ बाहर निकलने पर और मौखिक गुहा में पेरेटिक अंगों की ओर विचलन होता है। केंद्रीय न्यूरोपैथी बारहवीं पी। ChN आमतौर पर केंद्रीय न्यूरोपैथी VII p. ChN के साथ मेल खाता है।
परिधीय पक्षाघातहाइपोग्लोसल तंत्रिका तब विकसित होती है जब उसका केंद्रक, जड़ का इंट्रासेरेब्रल भाग और स्वयं तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। आमतौर पर यह एकतरफा होता है, लेकिन कई रोगियों में, विशेष रूप से परमाणु विकृति के साथ, जीभ की मांसपेशियों को द्विपक्षीय क्षति संभव है। किसी भी स्तर पर, रोगियों में 1/2 या संपूर्ण भाषा के शोष की डिग्री अलग-अलग होती है। जीभ (जीभ का 1/2 भाग) परतदार, मुड़ी हुई हो जाती है। गंभीर मामलों में, उसकी हरकतें सीमित या असंभव होती हैं।
एकतरफा घाव के साथ, जीभमौखिक गुहा में स्वस्थ पक्ष में विचलन होता है, जब फैला हुआ होता है - बीमार पक्ष में। एक परमाणु घाव के साथ, शोष के साथ, तंतुमय मरोड़ होते हैं। उन्हें जीभ की मांसपेशियों की मरोड़ के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो स्वस्थ व्यक्तियों में भी प्रकट होता है जब जीभ तनावपूर्ण होती है, उदाहरण के लिए, जब फैला हुआ होता है या जब रोगी मौखिक गुहा में मांसपेशियों को तनाव देता है। ऐसे मामलों में, रोगी को जीभ को आराम करने के लिए कहा जाता है - कार्बनिक पदार्थों की अनुपस्थिति में मरोड़ गायब हो जाता है। संदिग्ध मामलों में, विभेदक निदान करने के लिए, किसी को इलेक्ट्रोमोग्राफिक अध्ययन का सहारा लेना पड़ता है।
परमाणु हार बारहवीं जोड़ीमुंह की गोलाकार मांसपेशी के शोष के साथ होता है, इसलिए रोगी के लिए अपने होठों को "ट्यूब", सीटी, "मोमबत्ती बुझाना" में मोड़ना मुश्किल होता है। इस रोगसूचकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि मुंह की वृत्ताकार पेशी आंशिक रूप से हाइपोग्लोसल तंत्रिका के केंद्रक से (न केवल सीएन की सातवीं जोड़ी के केंद्रक से) संक्रमण प्राप्त करती है। हाइपोग्लोसल तंत्रिका के लूप के साथ एक्स्ट्राक्रानियल पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ (गर्दन की दर्दनाक चोटें, ट्यूमर, एन्यूरिज्म के गठन के साथ गर्दन में कैरोटिड धमनियों का विच्छेदन, आदि), जीभ की मांसपेशियों का परिधीय पक्षाघात संयोजन में होता है। हॉर्नर सिंड्रोम (कोलेट-मार्टिली-हॉफमैन सिंड्रोम) के साथ।
स्तर पर प्रक्रियाएं मस्तिष्क स्तंभजो बारहवीं जोड़ी की जड़ के केंद्रक या इंट्रामेडुलरी भाग को नष्ट करते हैं, वैकल्पिक सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं (टैपिया सिंड्रोम देखें)।
जीभ की शारीरिक रचना में, मौखिक गुहा में स्थित एक पेशी अंग, शरीर और जड़ को प्रतिष्ठित किया जाता है। उनके बीच की सीमा सीमा नाली है, जो एक उल्टे वी जैसा दिखता है। जीभ की ऊपरी सतह (जीभ के पीछे) स्पर्श और स्वाद संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार पैपिला से ढकी होती है, बीच में इसमें एक छोटा सा अवसाद होता है जिसे अनुदैर्ध्य नाली कहा जाता है।
आम तौर पर, जीभ साफ, नम, गुलाबी दिखती है, फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के साथ, सममित रूप से मौखिक गुहा में स्थित होती है। पार्श्व सतहों के साथ जीभ के शीर्ष के करीब चमकीले लाल रंग के मशरूम के आकार के पैपिला होते हैं, जो स्वाद की धारणा के लिए जिम्मेदार होते हैं। सफेद जीभ पर पट्टिका 0.1-0.2 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। जीभ के मुक्त छोर पर, इसके आंदोलन के परिणामस्वरूप, स्व-सफाई होती है और, परिणामस्वरूप, पट्टिका की परत जड़ से कम होती है।
कटी हुई जीभ
एक काटे हुए जीभ की उपस्थिति का कारण मिर्गी, वायरल एन्सेफलाइटिस की पृष्ठभूमि पर एक जब्ती हो सकता है। जीभ पर पट्टिका। जीभ में पट्टिका का बनना इसकी शारीरिक संरचना और आंतरिक अंगों की स्थिति पर निर्भर करता है। अक्सर जीभ पर पट्टिका का कारण होता है कि किसी व्यक्ति ने वर्तमान समय में क्या खाया है, पिया है या सांस ली है। कई धूम्रपान करने वालों की एक विशेषता भूरी जीभ होती है। घने सफेद, भूरे या पीले रंग की पट्टिका उदर गुहा के तीव्र सर्जिकल रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है। अक्सर जीभ के सूखेपन से जुड़ा होता है।
"झबरा जीभ"
प्रतिरक्षा प्रणाली के स्पष्ट कमजोर होने (उदाहरण के लिए, एड्स के साथ) के साथ रोगों में भाषा "झबरा" हो जाती है। इस मामले में, आमतौर पर जीभ की सतह (एपस्टीन-बार वायरस) पर स्थित वायरस का अनियंत्रित प्रजनन होता है, उपकला कठोर हो जाती है, और ऊर्ध्वाधर स्कैलप्स जीभ की पार्श्व सतहों पर बनते हैं।
सूखी जीभ
सूखी जीभ निर्जलीकरण और मुंह से सांस लेने, लार में कमी के साथ स्थितियों का संकेत है। अन्य लक्षणों के साथ सूखी जीभ अक्सर पेरिटोनिटिस तक तीव्र शल्य विकृति के विकास को इंगित करती है। शुष्क मुँह Sjögren के सिंड्रोम के लक्षणों में से एक है।
काली जीभ
"बालों वाली" काली जीभ - एकल काले बिंदुओं से ठोस कालेपन तक फ़िलिफ़ॉर्म पैपिला (वे बालों की तरह दिखते हैं, इसलिए रोग का नाम) द्वारा काले रंजकता का अधिग्रहण - एस्परगिलोसिस का एक विशिष्ट संकेत, जीनस एस्परगिल्सनिगर के कवक के कारण होने वाली बीमारी .
मुड़ी हुई जीभ
मुड़ी हुई जीभ एक जन्मजात स्थिति हो सकती है - मामूली से गंभीर तह तक, जो आदर्श का एक प्रकार है।
"भौगोलिक" भाषा
जीभ की एक और स्थिति - "भौगोलिक" जीभ - एक रोग संबंधी स्थिति है जो कि फिलीफॉर्म पैपिला (सौम्य प्रवासी ग्लोसिटिस) की सूजन और शोष के फॉसी की उपस्थिति की विशेषता है। नतीजतन, भाषा एक पुराने उत्कीर्णन से दुनिया के नक्शे की तरह बन जाती है।
"लच्छेदार" भाषा
"लच्छेदार" जीभ - एक चिकनी, लाल, गुदगुदी जीभ, ग्लोसिटिस, क्षीणता, पेलाग्रा, बी 12 और आयरन की कमी से एनीमिया, लाइकेन प्लेनस के साथ होती है।
जीभ का ल्यूकोप्लाकिया
ल्यूकोप्लाकिया (पूर्णांक उपकला का केराटिनाइजेशन) मानव शरीर के लगभग सभी श्लेष्म झिल्ली (मुंह के कोनों में, निचले होंठ पर, मुंह के तल पर, गाल, जीभ, भगशेफ, योनि, योनी, गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित कर सकता है। गुदा में, ग्लान्स लिंग और प्रीपुटियल थैली)। इसे एक पूर्व कैंसर रोग माना जाता है।
ल्यूकोप्लाकिया श्लेष्म झिल्ली के लगातार आघात का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए, दांतों के नष्ट मुकुट, खराब-गुणवत्ता वाले कृत्रिम अंग की उपस्थिति में), शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान के कारण उनमें जलन। ल्यूकोप्लाकिया का विकास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, तपेदिक, सिफलिस, फंगल संक्रमण, विटामिन ए चयापचय संबंधी विकारों के पुराने रोगों का परिणाम हो सकता है। वंशानुगत प्रवृत्ति का उल्लेख किया गया है।
धूम्रपान करने वालों का ल्यूकोप्लाकिया (भूरे-सफेद सजीले टुकड़े के रूप में श्लेष्म झिल्ली का सख्त होना) अक्सर कैंसर में बदल जाता है, जिसकी पुष्टि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से होती है।
बड़ी जीभ
स्वस्थ लोगों में (जीभ के सापेक्ष एक छोटे मुंह की उपस्थिति में) और रोगियों (मैक्रोग्लोसिया) में एक बड़ी जीभ पाई जाती है। बचपन में, मैक्रोग्लोसिया हाइपोथायरायडिज्म (क्रेटिनिज्म), डाउन सिंड्रोम, जीभ के ट्यूमर (हेमांगीओमा, लिम्फैंगियोमा) का संकेत हो सकता है। वयस्कों में, हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड फ़ंक्शन में कमी), एक्रोमेगाली (विकास हार्मोन के प्रभाव में शरीर के कुछ हिस्सों में वृद्धि) आदि के साथ जीभ बढ़ जाती है।
मध्य रेखा से जीभ का विचलन (विचलन)
मध्य रेखा से जीभ का विचलन एक ओर लकवाग्रस्त मांसपेशियों की दिशा में होता है, दूसरी ओर सामान्य रूप से काम करने वाली मांसपेशियां। केंद्रीय पैरेसिस के साथ, जीभ का विचलन व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है। यदि पैरेसिस द्विपक्षीय है, तो जीभ आकार में कम हो जाती है, तनावग्रस्त हो जाती है। जीभ का विचलन और शोष हाइपोग्लोसल तंत्रिका को परिधीय क्षति या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (स्ट्रोक, आघात, ट्यूमर) के घावों के साथ होता है।
