По мнению некоторых психологов, любая болезнь не является случайностью, существует связь между духовным и физическим, между нашими мыслями и состоянием нашего физического тела. Решив покончить с какой-нибудь болезнью, следует прежде всего выявить ментальную (мысленную) причину ее возникновения. Симптомы болезни - это всего-лишь отражение внутренних глубинных процессов. Вам придется углубиться в себя, чтобы обнаружить и уничтожить духовную причину недуга.

Приведенный нами перечень мысленных стереотипов был составлен американским психологом Луизой Хей в результате многолетних исследований, на основе своего опыта работы с пациентами. Также, мы приводим трактовку российского психолога Владимира Жикаренцева.

За знаком МИНУС написана психологическая причина болезни; за знаком ПЛЮС идет новый стереотип мышления, который ведет к выздоровлению; знак ПОДОБИЯ раскрывает, за что отвечает орган в психологическом смысле.

РЕКОМЕНДАЦИИ ЛУИЗЫ ХЕЙ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ АФФИРМАЦИЙ (стереотипов мышления):

1. Найдите ментальную причину. Посмотрите, подходит ли она Вам. Если нет, подумайте, какие мысли могли спровоцировать заболевание?
2. Несколько раз повторите стереотип.
3. Внедрите в сознание мысль, что Вы встали на путь выздоровления.
4. Данную медитацию следует повторять ежедневно, т.к. она создает здоровое сознание и, как следствие, здоровое тело.

Название болезни или органа

ОЖИРЕНИЕ - найдено: 1

1. ОЖИРЕНИЕ - (Луиза Хей)

Сверхчувствительность. Нередко символизирует страх и потребность в защите. Страх может служить прикрытием для скрытого гнева и нежелания прощать.

Меня защищает священная любовь. Я всегда в безопасности. Я хочу повзрослеть и принять на себя ответственность за свою жизнь. Я прощаю всех и создаю такую жизнь, какая мне нравится. Я в полной безопасности.

Проблема лишнего веса знакома многим людям. Недаром сейчас так популярны стали разного рода диеты, средства для похудения и т.д. Но не понимая истинной, психологической причины появления этой проблемы, никакие лекарства и диеты не помогут. Для этого нужно изменить образ жизни, а точнее даже образ мыслей.

Психологических причин ожирения очень много. Но в основном они сводятся к защитной функции из-за разного рода страхов человека.

Давайте посмотрим, что по этому поводу говорят наши любимые авторы:

1. Лууле Виилма.

Навязывание своей воли другим. Стресс неудовлетворенности – книга Оставаться или идти стр.183-190

Самозащита. Жажда накопительства, страх перед будущим – книга Светлый источник любви стр.115

Желание быть сильнее, внутренняя борьба со своими стрессами – книга Боль в твоем сердце стр.243

«Хочу хорошего» — книга Прощение подлинное и мнимое стр.65-66

2. Лиз Бурбо

Ожирение возникает по разным причинам, но чаще всего когда-то в детстве у таких людей был запоминающийся случай унижения, или такие ситуации были регулярными. И стах снова оказаться в унизительной ситуации преследует его всю жизнь. В этой ситуации лишние килограммы для него выполняют функцию защиты от всех требований, от ситуаций, когда кто-то может им воспользоваться. Потому что такому человеку сложно говорить «нет».

3. Луиза Хей .

Сверхчувствительность. Нередко символизирует страх и потребность в защите. Страх может служить прикрытием для скрытого гнева и нежелания прощать.

Установка, которая помогает избавиться: — Меня защищает священная любовь. Я всегда в безопасности. Я хочу повзрослеть и принять на себя ответственность за свою жизнь. Я прощаю всех и создаю такую жизнь, какая мне нравится. Я - в полной безопасности.

Обычно лишний вес объясняется тем, что человек слишком много ест. Почему так происходит? Неужели кому-то нужно намного больше пищи, чтобы насытить свой организм, чем большинству других людей? Нет, просто для некоторых людей процесс поглощения пищи связан не только с утолением голода, но и с удовольствием от самого процесса поглощения пищи. Человек не умеет получать удовольствие от жизни, подвержен страхам, часто испытывает тревогу – вот он и начинает на автомате все это заглаживать чем-то вкусненьким. Своеобразный способ заесть эти проблемы, получить уверенность через еду, найти некую психологическую поддержку для себя.

Если бы все дело было только в еде, то лишнего веса никогда не было бы у людей, которые едят немного. Иногда ведь человек очень сильно ограничивает себя в еде, физические нагрузки какие-то применяет, но все равно имеет излишний вес.

Сам по себе жир – это своего рода запас энергии, который организм откладывает «на черный день» . Очень известна ситуация, когда человек в зиму набирает несколько лишних килограмм, а потом к весне они легко уходят. Уходят естественным образом, если нет для этого психологических преград.

Как происходит набор лишнего веса?

Из-за постоянной тревоги включается команда складирования жира. В результате команды нервной системы вырабатывается дополнительная доза инсулина. Если тревога носит постоянный характер, то инсулин постоянно вырабатывается в излишнем количестве. Количество глюкозы в крови при этом снижается, т.к. все направлено на образование жира.

Помимо образования излишнего жира, снижение глюкозы в крови приводит к постоянному чувству голода. Вот отсюда и берется излишнее потребление пищи. Если с помощью силы воли не допускать переедания, но не изменить внутреннего состояния, то ваша система пищеварения перенастроится, замедлив процесс переработки пищи. При таком состоянии даже небольшая порция еды может отложиться в жировые отложения.

Поэтому постоянные диеты и ограничения в еде далеко не всегда помогают сбросить лишние килограммы . Обычно после этого вы еще быстрее возвращаетесь в прежнюю форму. И потом, диеты имеют второй побочный эффект – снижая потребление энергии, ваш организм сокращает и ее расходование. Поэтому неудивительно, что у человека появляется слабость и снижение умственной активности.

Поэтому важно понять именно психологические причины ожирения и проработать их, а не истязать свое тело разными диетами. Здесь я привел основные причины, на которые стоит обратить внимание.

1. Самая возможно странная для многих причина лишнего веса – это нежелание нравиться противоположному полу. Происходит это в тех случаях, когда человек боится быть отвергнутым или преданным в будущем. Или боится, что сам не сможет сказать «нет». Вот они и набирают вес, тем самым значительно уменьшая вероятность интереса со стороны противоположного пола.

2. Иногда лишний вес появляется у людей, которые очень хотят сделать счастливых всех, кого они любят . Особенно когда человек разрывается между двумя людьми, которых он пытается всеми силами осчастливить. В таких условиях становится очень сложно осознавать собственные потребности.

3.Зачастую люди с излишним весом не в состоянии объективно увидеть себя со стороны. На сколько хорошо вы можете рассмотреть себя в зеркале? Как легко вам сделать это? В сущности, умение рассматривать свое физическое тело в зеркале подробно тесно связано с умением рассматривать себя на остальных, более тонких уровнях . Если у человека это не получается, то понять психологические причины своего излишнего веса ему будет довольно сложно из-за внутреннего сопротивления. Таким людям могу посоветовать прочитать эту статью медленно, возможно несколько раз.

4. Иногда какой-то случай из детства, когда было испытано сильное унижение, приводит к решению всегда быть начеку, чтобы никто и никогда больше не смог издеваться над тобой, чтобы даже не было повода для этого. Из-за этого человек решает, что он непременно должен быть очень хорошим и берет на себя непомерный груз обязанностей . Таким людям следует научиться принимать от жизни что-то без ощущения вины, без ощущения, что нужно за это дорого заплатить. Последите за собой несколько дней, проанализируйте в конце каждого дня, связаны ли какие-то его события с чувством унижения или стыда. А потом подумайте, действительно ли это заслуживает стыда или это только ваше воображение.

5. Люди, склонные к ожирению, часто считают себя недостойными того, чтобы получать что-то . Что все нужно заслужить и заработать. Он может жаловаться, что все его используют, но при этом будет продолжать считать, что нужно быть полезным всем и каждому чтобы заслужить право на какие-то радости.

6. Люди с избыточным весом часто считают, что они хуже других, сами же себя презирают . Объемное тело как раз помогает им в этом утвердиться. Ведь теперь точно есть повод презирать себя и считать себя недостойным.

7. Желание, чтобы все вокруг были честными, но при этом страх, что если я сам буду честным, то стану плохим для других . Сдерживание своих мыслей и желаний приводит к накоплению их в теле — в данном случае накопление в виде лишнего жира.

8. Лишние килограммы могут также появиться если человек запрещает себе иметь то, что ему очень хочется . Любое насильственное лишение себя чего-то желанного приводит именно к такому результату. Почему человек, который хочет съесть пирожное и ест его, остается стройным. А тот, кто хочет, но не позволяет себе этого, набирает лишние килограммы? Именно потому что лишними килограммами откладывается его запрет себе. Особенно если оно сопровождается осуждением себя за такое желание.

Когда вы захотите исправить ситуацию, то начните с того, чтобы почаще обращаться к себе с вопросом: «Действительно ли я этого хочу» прежде, чем сказать кому-то «да». Вы не потеряете от этого уважение других людей, зато приобретете уважение к себе. И поймите, что вы достойны занять важное место в жизни любимых вами людей. Научитесь сами испытывать к себе уважение и ценить себя.

А что касается обычных человеческих установок, которые с детства прививают нам неверные привычки – это очень распространенная привычка родителей и бабушек-дедушек заставлять ребенка есть силой. Сколько раз вы слышали «пока все не доешь, из-за стола не выйдешь» или «пока все не съешь, сладкое не получишь». Вот и привыкает организм съедать любое количество пищи не от чувства голода, а просто потому, что так надо, и сигнал тела о том, что голод уже утолен, вы перестаете слышать. Если же для вас сложно перестроиться уже, и эта привычка засела глубоко внутри вас, то берите просто тарелку меньшего размера.
И помните, свои стрессы нужно прорабатывать, а не заглушать конфетами или чем-то еще сладким. Мало того, что таким образом вы рискуете набрать лишние килограммы, вы рискуете еще и заработать , одной из причин которого как раз и является привычка заедать свои стрессы чем-то сладким.

Если Вы нашли для себя что-то полезное в этой статье, оставьте, пожалуйста, комментарий в конце этой страницы .

Лиз Бурбо - знаменитый писатель, тренер и автор 22 бестселлеров, которые уже помогли тысячам людей улучшить качество своей жизни через осознание и познание самих себя, благодаря простой, доступной и применимой в повседневной жизни каждого человека философии жизни.

Многие люди считают, что сидеть на диете - это верный способ всегда оставаться красивыми и изящными. Однако это лишь ухудшает ситуацию. Единственный выход - это принятие.

И эта тема не никогда не теряет своей актуальности. Огромное количество людей сидит на диетах, веря, что это - единственный способ похудеть. Они лишают себя продуктов питания, которые им нравятся, а еще испытывают чувство вины, когда не могут себя контролировать и позволяют себе съесть запретный плод. Очевидно, сидя на диете, большинство людей теряет контроль, и дает себе обещание, что больше никогда так делать не будет.

Если люди полнеют только от еды, почему же тогда столько людей остается худыми всю жизнь? Некоторые из них никогда себе ни в чем не отказывают, и даже когда они съедают больше, чем необходимо организму, они лишний вес не набирают.

Во-первых, что такое «быть худым» ? Это относительное понятие. Я недавно встречала женщину, которая в возрасте 73 года носит четвертый размер (34 европейский), но считает себя слишком полной. А большинство людей считают ее очень худенькой, и даже слишком.

Изменить свое отношение к питанию

Я могу утверждать, что то, как вы питаетесь, никогда не приводит к набору веса. Но почему же тело набирает вес? Истинная проблема заключается не в продуктах питания, но в отношении человека к питанию . В моей книге «Слушай и ешь: долой контроль» я перечисляю причины, по которым человек принимает пищу, кроме удовлетворения потребностей физического тела .

Часто, даже когда наше физическое тело нуждается в пище, мы едим продукты, которые нам не нужны. Почему? Потому что мы не умеем слышать свои эмоциональные и ментальные потребности . То, как мы питаем свое физическое тело, всегда всего лишь является отражением того, как мы питаем свои два других тела. И вот почему тело откладывает «про запас» все, что мы съедаем: оно не усваивает то, в чем в данный момент не нуждается .

Также, на увеличение массы тела влияет чувство вины. Чувство вины связано с такими мыслями: я слишком много ем, я обжора, у меня нет силы воли, мне нужно было раньше уйти из-за стола, теперь я буду себя больше контролировать, я сяду на другую диету и т.д. А что слышит наше тело? Мне нужно откладывать про запас, так как меня ожидают лишения.

Малейшее чувство вины мешает пищеварительной системе хорошо переваривать, усваивать и выводить из организма отходы, в которых он не нуждается. К сожалению, большинство людей не осознает моменты, в которые они испытывают чувство вины , считая, что они себя принимают такими, какие они есть. Поэтому очень важно быть внимательными к тем голоскам внутри вас (эго), которые говорят вам, что так питаться нельзя.
А вот еще один способ осознать вашу собственную степень вины: понаблюдайте, принимаете ли вы своих близких, когда они едят все подряд в любое время? Не читаете ли вы им морали? Возможно, вы осуждаете их мысленно? Не важно, говорите ли вы об этом вслух или нет, каждый раз, осуждая кого-то, вы также осуждаете и себя в те моменты, когда ведете себя так же.

Осознав, что вы испытываете чувство вины , примите его и помните, что терминами вины с вами говорит не ваше сердце, а ваше эго . Ведь эго любит пугать и осуждать нас. Но оно убеждено, что помогает вам и не знает других способов, как помочь. У него всегда есть доброе намерение, так же, как и у вас, когда вы осуждаете другого человека.

Принятие - единственный способ решения проблемы веса

Истинное принятие - единственный способ избавиться от проблем, связанных с питанием и весом. Принимая себя, вы будете находиться в своем сердце, и ваша пищеварительная система будет отлично работать, я вам это гарантирую.

Вы можете сказать своему эго: я знаю, что ты боишься, что я поправлюсь, если буду продолжать так питаться, не прислушиваясь к истинным потребностям моего тела, но сейчас это помогает мне решить мою психологическую проблему. Спасибо, что предупредило меня, и я гарантирую тебе, что я смогу справиться с возникшими в связи с этим последствиями.

Также, вы можете поблагодарить свое тело за то, что оно помогало вам переваривать и выводить из организма те продукты, в которых ваше тело не нуждается. Вы можете сказать ему, какую другую потребность вы удовлетворяете при помощи еды, например, питание помогает вам чувствовать себя важным, или вы вознаграждаете себя, или заглушаете одиночество и т.д. Можете добавить, что вы как раз учитесь быть осознанным и постепенно вы будете лучше знать свои истинные потребности . Когда это произойдет и как вы пока не знаете.
Вся ваша сущность желает вам только счастья. Это возможно только находясь в сердце, то есть, только позволяя себе быть обычным человеком, со своими страхами и слабостями.

ЛИЗ БУРБО

Источник сайт "Слушай свое тело"

Специалисты в области психологии уверенно утверждают, что лишний вес появляется не случайно, достоверной причиной его возникновения служит ментальное восприятие действительности. Для выявления причин ожирения следует углубиться в психосоматику и свое душевное состояние и разобраться, какой именно фактор сыграл ключевую роль в развитии физического состояния. Следовательно, избавление от избыточного веса станет плодотворным в случае уничтожения ненужных установок в голове и душе.

Откуда взялся лишний вес

Согласно психосоматическим теориям, избыток массы тела является следствием наплевательского отношения к своему внешнему виду, что заставляет нас смириться с ситуацией, во всем потакая привычке.

К основным психологическим причинам лишнего веса относят:

• Заедание, когда человек при помощи еды пытается справиться с пережитыми неприятными ситуациями;
• Подмена, позволяющая повседневные удовольствие и радость от общения с близкими или любовных отношений, заменить на очередную порцию еды.

По своей сути, тяга к обжорству – это воплощение тенденции к защите, в том числе от внутренней пустоты, которая с невероятной силой пробуждает аппетит.

Чрезмерное поедание пищи создает ощущение некоего приобретения. А страх перед ежедневными обстоятельствами и недостаток доверия к себе и окружающим заставляют заполнять пустоту в душе с помощью всевозможных внешних средств. Но дефицит душевных чувств не восполнить дополнительной порцией десерта.

У мужчин, страдающих ожирением, характерно снижение волевых качеств из-за неумения бороться со стрессом. Они много кушают из-за усталости, грусти и скуки, волнения и страха. Причин может быть сотни, и все их нужно тщательно в себе подавить. Полные люди зачастую неспособны взять под контроль свои эмоции и при малейшей смене настроения тут же стремятся утешить себя едой.

Согласно теориям психологических факторов, провоцирующих ожирение, люди с лишним весом являются невротиками. Они бездумно поглощают огромное количество пищи, чтобы снизить градус тревоги и депрессии. Неприятный осадок и еда у этих людей объединены в единое целое, поэтому при возможной неудаче настроение автоматически поднимается после приема пищи.

Мотивы избыточного веса

Психосоматика ожирения и обжорства отличается своеобразным перечнем психологических мотивов, которым человек способен интуитивно поддаться:

1. Недостаток безопасности в раннем детстве, приводящий к зависимости от окружающих.
2. Материнская гиперопека, которая провоцирует потребность во владении в жизни родных и друзей главенствующих позиций.
3. Восприятие себя незначительной личностью, с которой никто не желает считаться, соперничает с желанием взять под жесткий контроль окружающих. Данный фактор приводит к бессознательной потребности занять как можно больше места.
4. Оральное наслаждение от еды, компенсирующее жизненные неудачи и не требующее волевых усилий.

«Я ем, чтобы выжить»

У мужчин

Распространены случаи избыточного веса на отдельных участках тела. Нередко среди представителей сильной половины человечества отмечается гиноидное ожирение. Оно представляет собой откладывание жира исключительно в области ног, бедер и ягодиц. Это происходит при наличии в семье авторитарной матери и жены, которая берет на себя инициативу в решении всех семейных проблем. Таким образом от мужчины не требуется проявление лидерских качеств, заложенных природой, и его характер постепенно обретает черты, присущие прекрасному полу. Вслед за характером, телосложение приобретает женственные очертания.

У женщин

Характеристика женских зон ожирения отличается накоплением лишней массы в области живота, которое связано с подсознательным отвержением своей женственности и сексуальности. Зажатость и нехватка энергетических сил, удовлетворение своих сокровенных потребностей и ограничение личной свободы обусловлены недостатком мужской любви. Именно данный аспект следует принять во внимание женщинам, утратившим интерес к отношениям и жизни в целом.

У детей

Психосоматический избыток массы тела у детей связан с рядом причин, которые в той или иной мере зависят от проблем воспитания. Проблемы с лишним весом в следствие недостаточного внимания к ребенку или гиперопеки приводят как к ухудшению физического здоровья, так и к трудностям при социальной адаптации. Например, следствием агрессивного поведения может служить ожирение живота. Согласно психосоматике, если ребенок не способен к выражению гнева в отношении близких или испытывает его к родителям, то проецирует его на себя, а еда в таком случае выступает в роли самонаказания.

Как справится с лишним весом

Лечение ожирения основано на любви к себе. Необходимо поменять отношение к своей персоне в своих же глазах, почаще баловать себя, но не вкусным тортом из пекарни за углом, а общением с дорогими сердцу людьми, шоппингом и посещением интересных мест.

Можно воспользоваться примерным, но не менее действенным, алгоритмом избавления от ненавистных килограммов:

• Работать над собой и своими мыслями. Контролировать каждый призыв к трапезе и спрашивать себя: «Действительно ли я голоден?».
• При возникновении стрессовых ситуациях расслабляться благодаря спорту, танцам, сексу и так далее. Необходимо подобрать правильные для себя возможности зарядиться позитивом.
• Расставить приоритеты, которые плотно засели в подсознании, то есть наконец-то искоренить лишний вес и избавиться от пары десятков сантиметров в талии.
• Подключить правильное питание и разумную физическую активность для комфортного перевоплощения.

Проблема ожирения является следствием нарушения взаимоотношений, с собой или окружающими, не только у женщин, но и мужской половины человечества.

Важно прислушиваться к своим интересам и спрашивать у себя: «В чем я на самом деле нуждаюсь?» перед тем, как ответить беспрекословным согласием на просьбы окружающих. Ведь от этого люди не перестанут тебя уважать или меньше любить. Наоборот, они поймут, что ты знаешь себе цену и уважаешь себя. Крайне необходимо дать себе возможность стать важной личностью в жизни любимых людей и наконец поверить в свою значимость.

Исследование психосоматических причин появления ожирения в контексте отношения к себе и своему телу, а также людям, эмоционально значимым, способно кардинально изменить не только обмен веществ, но и мироощущение человека в целом.

Отрывки из книги: Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина.

Ожирением называется отложение жировой ткани с увеличением массы тела. Эта патология является следствием нарушения усвоения пищи и расхода энергии. Можно ли говорить об ожирении как о болезни? Это зависит от определения болезни в целом и от социальной оценки. Даже оценка толстого человека как безобразного или красивого зависит от общественных, культурных ценностей и духа времени. Несомненно, ожирение является фактором риска развития многих заболеваний, прежде всего сахарного диабета, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, желчнокаменной болезни, атеросклероза, заболеваний суставов. Оно не только уменьшает продолжительность жизни, но и влияет на её качество. * Начальную стадию ожирения обычно определяют при увеличении массы тела на 15-20% от нормального показателя, а при увеличении на 30% оно становится совершенно очевидным. Классические показатели (рекомендуемая Брока масса тела в килограммах равна росту в сантиметрах минус 100) считаются сегодня слишком высокими, идеальная масса тела для мужчин меньше этих показателей на 10%, для женщин – на 5%. Показатели для высокого и низкого роста приводятся в таблицах Гейги. Отложение жира можно определить по толщине кожных складок. Следует помнить также о влиянии возраста и половых различиях.

* Ребёнок или подросток, который от 4 до 8 ч в день сидит у телевизора и гасит свои побуждения и напряжение поглощением большого количества высококалорийной пищи, уже скоро приобретёт избыточную массу тела, и, как показывает опыт, ему обычно трудно изменить свой образ жизни и вернуть прежний вес.

* Психосоматика уделяет больше внимания не тем пациентам, у которых имеется хроническое увеличение массы тела, а тем молодым людям, у которых наблюдается смена фаз прожорливости и голодания с внезапным увеличением массы тела. Приём пищи у них происходит импульсивно, в ситуациях напряжённости и конфликтов. Психосоматические или невротические категории среди ожиревших, т.е. тех, которые не соблюдают элементарную диету, составляют одну треть всех страдающих ожирением.

* Большинство пациентов с ожирением могут сказать о себе: «На самом деле я ем немного, меньше, чем другие!». Они не лгут, когда говорят это. Настроение у них часто ассоциируется с элементарным желанием что-либо съесть и приводит часто к автоматическому, непроизвольному поглощению пищи. Соизмеряя количество пищи с внутренней субъективной потребностью, а не с физической потребностью в калориях, они всегда считают, что приняли её ещё мало. В связи с этим возникла патогенетическая концепция, согласно которой при ожирении отсутствует чувство насыщения при еде. Выделяют два характерных синдрома: 1) синдром ночной еды с утренним отсутствием аппетита и чрезмерной едой по вечерам с последующей бессонницей, что Н. Deter нашёл у 10% женщин с ожирением; 2) синдром приступов обжорства при конфликтах и простых затруднениях со стремлением к поглощению огромных количеств пищи с последующими страхами, депрессией и чувством вины. При обоих синдромах отмечают учащение невротических признаков и склонности к конфликтам.

* В энергетическом плане ожирение не является загадкой. Остаётся только невыясненным вопрос, почему ожиревший не чувствует сытости и ест больше, чем нужно в соответствии с его энергетическими потребностями, а также двигается меньше, чем это возможно при таком количестве потреблённых энергетических веществ.

* В Англии и США ожирение отмечают чаще у женщин из низших социальных слоев, причём выраженное ожирение у них находят в 2 раза чаще. У мужчин также имеется зависимость между социальным статусом и ожирением. Совсем иное положение в Индии, где ожирение имеет иное значение: богатые мужчины и женщины полнее их менее обеспеченных соотечественников и ожирение – символ благосостояния и меньше противоречит современному идеалу красоты, принятому в западном мире.

* Связь социально-экономического статуса и частоты ожирения приводит многих исследователей к представлению о том, что социальные варианты являются наиболее важной детерминантой ожирения.

* Следует исходить из того, что факторы, которые приводят к ожирению у одного человека, не обязательно действуют на другого человека. В психологическом отношении также обнаруживаются разные констелляции, что проявляется в различии причин.

Чаще других называют следующие причины: 1. Фрустация при утрате объекта любви. Например, к ожирению могут приводить, чаще у женщин, смерть супруга, разлука с сексуальным партнёром или даже уход из родительского дома. Общепризнанным является тот факт, что утрата близкого человека может сопровождаться подавленностью и одновременно повышением аппетит. Дети часто реагируют повышенным аппетитом при рождении младшего ребёнка в семье.

2. Общая подавленность, гнев, страх перед одиночеством и чувство пустоты могут стать поводом к импульсивной еде.

3. Ситуации, в которых сочетаются опасность и деятельность, требующие бодрствования и повышенного напряжения (например, подготовка к экзаменам, ситуация войны), пробуждают у многих людей повышенные оральные потребности, которые приводят к усиленной еде или курению.

* Во всех этих выявляющих ситуациях еда имеет значение замещающего удовлетворения. Она служит для укрепления связей, безопасности, ослабляет боль, чувство утраты, разочарования, как у ребёнка, который с детства запомнил, что при боли, болезни или потерях ему давали сладости для утешения. Многие страдающие ожирением в детстве имели подобный опыт, который привёл их к неосознанным формам психосоматических реакций.

* Для большинства больных с ожирением имеет значение то, что они всегда были толстыми, уже в младенчестве и раннем детстве были склонны к полноте. При этом любопытно, что во фрустрирующих и жёстких жизненных ситуациях кормление и излишняя еда могут стать регулирующим напряжение фактором как для родителей, так и для их подрастающих детей. Ожирение и еда как замещение удовлетворения являются, таким образом, проблемой не одного человека, а всей семьи.

* Эти ситуационные условия необходимо связывать с особенностями личности пациента и с её переработкой.

* Еда является замещением отсутствующей материнской заботы, защитой от депрессии. Для ребёнка еда – это больше, чем просто питание, это самоутверждение, снятие напряжения, материнская поддержка. У многих больных с ожирением наблюдаются сильная зависимость от матери и боязнь разлуки с ней. Поскольку 80% родителей также имеют избыточную массу тела, то можно думать о факторе предрасположенности, а также об особенно интенсивных связях в семье и о соблюдении традиций, о стиле отношений, когда отвергаются прямые проявления любви, а их место занимают оральные привычки и связи.

* Родители с нормальной массой тела имеют детей с ожирением лишь в 7% случаев; если ожирением страдает один из родителей, то ожирение у детей отмечается в 40% случаев, а если страдают оба родителя – в 80%. Приёмные дети меньше склонны к ожирению при ожирении родителей, чем единокровные дети .

* Хилде Брух (Н. Bruch) описала определённые формы раннего детского развития и семейной среды у детей со склонностью к ожирению. Матери таких детей проявляют гиперопеку и сверхпривязанность. Они чрезмерно балуют, нежат, холят и контролируют своих детей вместо того, чтобы вводить их в мир, в котором они смогли бы найти себя. Родители, которые всё разрешают и ничего не запрещают, не могут сказать «нет», компенсируют этим свои угрызения совести и чувство, что они мало дают своим детям. Такие отцы слабы и беспомощны. При свободной выборке наблюдений такие конфликтные семейные отношения можно обнаружить не менее чем в 25% случаев.

* Оральную избалованность родителями часто описывали и другие авторы. Она мотивируется прежде всего избавлением от чувства вины за эмоциональное отчуждение от них, за равнодушие и внутреннее неприятие со стороны родителей. Кормление детей – это единственно возможное средство выражения расположения к ним, которое родители не в состоянии проявить разговором, прикосновением, игрой с ними. Оральный отказ является результатом разных форм поведения как сверхзаботливой, так и равнодушной матери.

* Невозможно описать единую структуру личности при ожирении, в том числе при его психосоматических вариантах. Среди полных людей часто встречаются лица со снижением влечений. Некоторые авторы находили среди них большое число перенесших травму мозга. Но в некоторых случаях это очень живые и активные люди с поверхностными контактами и инфантильными притязаниями. Они склонны к близости и симбиотическому поведению с другими людьми, легко привыкают к ним и позволяют быстро сближаться с собой. Утрата, разлука для них невыносимы, как это часто бывает у людей с эксцессивной, малодифференцированной оральностью.

* С помощью теста MMPI часто обнаруживают признаки депрессии, озабоченность своим телом, страхи, импульсивность, социальную интраверсию и защитные тенденции. Больные с ожирением предпочитают профессии, связанные с питанием, в противоположность обследованным контрольной группы, которые предпочитают более интеллектуальные профессии. Склонные к полноте дети описываются обычно как незрелые, рецептивные, зависимые от матери. Как и пациенты с анорексией, они не испытывают чувства обезображивания своего тела.

* Пациенты с ожирением обычно не воспринимают свои проблемы серьёзно, хотя им часто пытаются разъяснить их. Они полагают, что простое намерение и волевое решение позволят им регулировать еду и питьё, они должны только собраться с силами. В клинике их не считают тяжелобольными. Их уверения, что они целый день почти ничего не едят, рассматриваются не как противоречие между их потребностями и достигнутым чувством сытости, а как заведомая ложь. Контрперенесения приводят лишь к снижению самооценки и социальной ценности лечебной ситуации. Они осложняют рабочую связь и ситуацию лечения, которое в силу необходимости ограничения пищи затруднительно для больного и приводит его к депрессии. Пациенты часто реагируют смирением и внутренними самоупрёками, что приводит к новым внезапно наступающим приступам переедания.

* В целом при ожирении для быстрого уменьшения массы тела показаны психотерапевтические активные методы, ориентированные на симптоматику: директивная и поведенческая терапия, группы взаимопомощи, сосредоточенные на личности, раскрывающие психодинамические методы. Как и при алкоголизме, не обязательно анализировать все конфликты, если этот анализ не может изменить поведение больного. Обычно бывает нетрудно путём интенсивного клинического лечения при строгой диете быстро добиться уменьшения массы тела. Но это физическое изменение является одновременно и исходным пунктом для изменения самооценки и дальнейшего изменения поведения. Если за короткое время не наступает рецидив, что случается по меньшей мере в половине случаев, а по некоторым наблюдениям, – почти у всех больных, нужно развивать установившиеся взаимоотношения врача и больного при дальнейшем амбулаторном лечении. Только интенсивное перенесение на терапевта (посредством соответствующей установки, группы самопомощи) может дать больному мотивированную силу ограничивать себя в еде в дальнейшем, когда он окажется в привычных служебных и семейных условиях. Психосоматические и невротические больные с ожирением в целом поддаются терапии хуже, чем лица без подобных нарушений. Сколь часто ожирение связано с семейной структурой, показывает опыт лечения ожирения у детей и юношей. Сопротивление исходит не столько от самого ребёнка, сколько от его родителей, у которых развивается чувство вины, возникают иррациональные страхи, что ребёнок умрёт от голода, если будет соблюдать ограничения.

* Имеется большое число изощрённых диет, основанных на том, чтобы при одновременном снижении чувства голода ограничить питание бедной калориями пищей (достаточной по объёму и богатой белками) или изменить калорийный баланс повышенной двигательной активностью. Но первым шагом должно быть привлечение пациента к совместной работе с врачом. Одностороннее использование предписанной диеты, гимнастика и т.д. помогают мало и часто приводят к депрессии, а связанные с процессом еды удовольствие, идеалы, фантазии остаются непереработанными. Решающим является то, что пациентам с ожирением, которые хотят получить удовольствие, каковым является для них пища, необходимо дать нечто иное: психосоматические больные с ожирением нуждаются в контактах, близости, удовлетворении в социальной сфере, помощи в преодолении фрустраций, подкреплении своего «Я».