យន្តការនៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រ និងប្រភេទជាក់លាក់នៃការងារកែតម្រូវ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបន្សាំ, បង្ហាញក្នុងទម្រង់ ការរារាំងម៉ូទ័រយោងតាមអ្នកជំនាញ មានហេតុផលផ្សេងៗគ្នា៖ សរីរាង្គ ផ្លូវចិត្ត សង្គម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនិពន្ធភាគច្រើនដែលដោះស្រាយបញ្ហានៃអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់ ចាត់ទុកវាជាចម្បងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមួយចំនួននៃសរីរាង្គ និងសរសៃប្រសាទ។ ការបង្អាក់ម៉ូទ័រជាអាកប្បកិរិយារំខាន មានភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខុស ប៉ុន្តែនៅពេលនេះ មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់បែងចែកក្រុមនៃជំងឺដែលការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺជាបញ្ហាចម្បង។

ទិន្នន័យស្តីពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺអាកប្បកិរិយាបែបនេះប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ (ពី 2% ទៅ 20% នៅក្នុងប្រជាជនកុមារ) ។ វាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថាចំពោះក្មេងស្រីបញ្ហាបែបនេះគឺ 4-5 ដងតិចជាងចំពោះក្មេងប្រុស។

ទោះបីជាសម្មតិកម្មនៃអត្តសញ្ញាណនៃរោគសញ្ញា hyperkinetic និងភាពមិនដំណើរការនៃខួរក្បាលតិចតួចត្រូវបានរិះគន់ជាញឹកញាប់ក៏ដោយក៏មូលហេតុនៃជំងឺ (ឬលក្ខខណ្ឌ) ជាធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូល ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ក៏ដូចជារបួស និងជំងឺដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបីឆ្នាំដំបូង។ ជីវិតរបស់កុមារ។ នៅពេលអនាគត កុមារភាគច្រើនដែលមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាស្រដៀងគ្នានេះ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "ភាពមិនដំណើរការនៃខួរក្បាលកម្រិតស្រាល" ឬ "មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត" (Z. Trzhesoglava, 1986; T.N. Osipenko, 1996; A.O. Drobinskaya 1999; N.N. Zavadenko.0.,.2. , 2002; I. P. Bryazgunov, E. V. Kasatikova, 2003) ។

ជាលើកដំបូង ការពិពណ៌នាគ្លីនិកលម្អិតនៃការបរាជ័យខួរក្បាលមុខងារបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 30-40 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយ។ គំនិតនៃ "ការខូចខាតខួរក្បាលតិចតួចបំផុត" ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបានចាប់ផ្តើមបង្ហាញពី "លក្ខខណ្ឌសំណល់មិនរីកចម្រើនដែលបណ្តាលមកពីដំបៅក្នុងតំបន់ដំបូងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន (មុននិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ក៏ដូចជាការរងរបួស craniocerebral ។ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្រោយមកពាក្យថា "មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត" ត្រូវបានរីករាលដាល ដែលបានចាប់ផ្តើមប្រើ "... ទាក់ទងទៅនឹងក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌដែលខុសគ្នានៅក្នុងមូលហេតុ និងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ (etiology and pathogenesis) អមដោយបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងការរៀនសូត្រ។ ការលំបាកដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ” ( N.N. Zavadenko, 2000) ។ ការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយបន្ថែមទៀតអំពីភាពមិនដំណើរការនៃខួរក្បាលតិចតួចបានបង្ហាញថាវាពិបាកក្នុងការចាត់ទុកវាជាទម្រង់ព្យាបាលតែមួយ។ ក្នុងន័យនេះ សម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញចុងក្រោយបំផុតនៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ICD-10 លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ពីមុនថាជាជំងឺខួរក្បាលតិចតួចបំផុត។ ទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រទាំងនេះគឺជាចំណងជើង R90-R98: "បញ្ហាអាកប្បកិរិយានិងអារម្មណ៍នៃកុមារភាពនិងវ័យជំទង់"; ចំណងជើង P90: "ជំងឺ hyperkinetic" (Yu.V. Popov, V.D. Vid, 1997) ។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃ psychostimulants ក្នុងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់កុមារដែលមានជំងឺបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយសម្មតិកម្មថាកុមារដែលមានរោគសញ្ញា hyperkinetic គឺ "មិនសូវរំភើប" ទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យខួរក្បាលសកម្ម ដូច្នេះហើយរំភើបនិងជំរុញខ្លួនឯងជាមួយនឹងការផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ពួកគេដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអារម្មណ៍នេះ។ Lowe et al. បានរកឃើញសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងខួរក្បាលចំពោះកុមារដែលមានសញ្ញានៃការរំខាន។

លើសពីនេះទៀតរយៈពេលពី 4 ទៅ 10 ឆ្នាំនៃអាយុត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារយៈពេលនៃអ្វីដែលហៅថាការឆ្លើយតបខាងចិត្តសាស្ត្រ (V.V. Kovalev, 1995) ។ វាគឺនៅក្នុងសម័យកាលនេះដែលទំនាក់ទំនងអ្នកក្រោមបង្គាប់ដែលមានភាពចាស់ទុំកាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងរចនាសម្ព័ន្ធអនុតាមឋានានុក្រមនៃម៉ាស៊ីនវិភាគម៉ូទ័រ។ ហើយការរំលោភលើការទាំងនេះ "... ទំនាក់ទំនងអ្នកក្រោមបង្គាប់នៅតែមិនស្ថិតស្ថេរ គឺជាយន្តការដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការកើតឡើងនៃបញ្ហានៃកម្រិត psychomotor នៃការឆ្លើយតប" (ដកស្រង់ដោយ V.V. Kovalev, 1995) ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើការហួសកម្លាំង ការរំខាននៃម៉ូទ័រ ភាពច្របូកច្របល់នៃម៉ូតូ ការខ្វះស្មារតី ភាពនឿយហត់ ភាពគ្មានកូន ភាពអន្ទះអន្ទែង គ្របដណ្ដប់លើកុមារដែលមានសញ្ញាណនៃមុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុតនៅអាយុមត្តេយ្យសិក្សា នោះការលំបាករបស់សិស្សសាលាក្នុងការរៀបចំអាកប្បកិរិយា និងការលំបាកក្នុងការសិក្សានឹងកើតមានជាចម្បង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលការស្រាវជ្រាវ និងការប្រឹក្សារបស់យើងបានបង្ហាញ កុមារដែលមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាស្រដៀងគ្នាក៏មានភាពខុសគ្នានៃអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍ផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៃប្រភេទនៃការបង្អាក់ម៉ូទ័រជាក្បួនត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈដោយអ្នកនិពន្ធភាគច្រើនទៅជា "រោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅ" ខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានដែលផ្ទុយពី "សញ្ញា" លក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃផ្នែកដែលមានឥទ្ធិពលទាំងមូល។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញ។

ភាពជាក់លាក់នៃការសិក្សារបស់យើង។គឺថាបញ្ហានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រត្រូវបានគេពិចារណាមិនត្រឹមតែពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃលក្ខណៈពិសេសនិងភាពខុសគ្នានៅក្នុងស្ថានភាពសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំង ស្ថានភាពប៉ះពាល់. ហើយការវិភាគអំពីបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងចរិតលក្ខណៈរបស់កុមារគឺផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណមិនត្រឹមតែមូលហេតុប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានយន្តការផ្លូវចិត្តដែលស្ថិតនៅក្រោមពួកគេផងដែរ។

តាមគំនិតរបស់យើង ការវិភាគលើស្ថានភាពប៉ះពាល់របស់កុមារដែលមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាតាមប្រភេទនៃការបញ្ឈប់ម៉ូទ័រអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមគំរូនៃបទប្បញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានដែលបានស្នើឡើងនៅក្នុងសាលា K.S. Lebedinskaya - O.S. Nikolskaya (1990, 2000) ។ អនុលោមតាមគំរូនេះ យន្តការនៃការបង្កើតផ្នែកអារម្មណ៍-អារម្មណ៍របស់កុមារអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយកម្រិតនៃការបង្កើតប្រព័ន្ធបញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានចំនួនបួន (កម្រិត BAR) ដែលនីមួយៗអាចស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃ បង្កើនភាពប្រែប្រួល ឬបង្កើនការស៊ូទ្រាំ (hypo- ឬ hyperfunctioning) ។

សម្មតិកម្មការងារគឺថាការបង្អាក់ម៉ូទ័រដោយខ្លួនវា ដែលស្រដៀងនឹងការបង្ហាញរបស់វាចំពោះកុមារភាគច្រើន អាចមាន "ធម្មជាតិ" ផ្សេងគ្នា។ លើសពីនេះទៅទៀត ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយបញ្ហានៃស្ថានភាពប្រព័ន្ធប្រសាទប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយភាពបារម្ភនៃជំនួយប៉ូវកំលាំងនៃសកម្មភាពជីវិតរបស់កុមារផងដែរ - កម្រិតនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការអនុវត្តរបស់គាត់ ពោលគឺជាដំបូង។ ទាំងអស់ វាអាស្រ័យលើភាពជាក់លាក់នៃដំណើរការនៃកម្រិតនៃបទប្បញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋាន។

សម្ភារៈ និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

ក្រុមដែលបានវិភាគរួមមានកុមារចំនួន 119 នាក់ដែលមានអាយុពី 4.5-7.5 ឆ្នាំ ដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេបានត្អូញត្អែរអំពី ម៉ូទ័រ និងការបញ្ចេញសំឡេង មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។កុមារដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការសម្របខ្លួនរបស់ពួកគេនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា និងសាលារៀន។ ជារឿយៗ កុមារបានមកជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានស្រាប់ ដូចជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ រោគសញ្ញា hyperexcitability និងមុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត។

គួរកត់សំគាល់ថា កុមារដែលរោគសញ្ញានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត "ទូទៅ" មួយចំនួនទៀត (ការវិវត្តន៍ខ្សោយទាំងស្រុង ការអភិវឌ្ឍន៍ខុស រួមទាំងរោគសញ្ញា Asperger ជាដើម) មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងក្រុមដែលបានវិភាគនោះទេ។

អនុលោមតាមគោលបំណងនៃការសិក្សា ប្លុករោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលរួមមានៈ

1. ការទទួលយកប្រវត្តិផ្លូវចិត្តលម្អិត និងតម្រង់ទិសជាក់លាក់ ដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ psychomotor ដំបូង;

លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍អារម្មណ៍ដំបូង រួមទាំងធម្មជាតិនៃអន្តរកម្មនៅក្នុង "ម្តាយនិងកូន" dyad (ការថប់បារម្ភនិងការថប់បារម្ភចម្បងរបស់ម្តាយទាក់ទងនឹងអន្តរកម្មរបស់នាងជាមួយកូនក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតត្រូវបានវិភាគ);

វត្តមាននៃសញ្ញាប្រយោលនៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។

2. ការវិភាគលើលក្ខណៈនៃលក្ខណៈប្រតិបត្តិការនៃសកម្មភាពរបស់កុមារ,

3. ការវាយតម្លៃកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្ត (សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងបេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ O.Yu. Chirkova កម្រងសំណួរតាមប្រធានបទពិសេសសម្រាប់ឪពុកម្តាយត្រូវបានបង្កើត និងសាកល្បង)។

4. ការសិក្សាអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្កើតកម្រិតផ្សេងៗនៃបទបញ្ជាបំពាននៃសកម្មភាព៖

ចលនាសាមញ្ញ;

កម្មវិធីម៉ូទ័រ;

ការកាន់កាប់ដោយបំពាននៃមុខងារផ្លូវចិត្ត;

រក្សាក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាព;

បទប្បញ្ញត្តិស្ម័គ្រចិត្តនៃការបញ្ចេញអារម្មណ៍។

5. ការសិក្សាអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃផ្នែកនៃការយល់ដឹង។

6. ការវិភាគអំពីលក្ខណៈផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍របស់កុមារ។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ក្នុងការវាយតម្លៃកម្រិតទូទៅនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។

7. លើសពីនេះ ប្រភេទនៃជំនួយដែលកុមារត្រូវការនៅពេលធ្វើការជាមួយកិច្ចការមួយចំនួនត្រូវបានវាយតម្លៃជាចាំបាច់។ ប្រភេទជំនួយខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

រំញោច;

ជួយ "ពង្រឹង" កុមារនិងសកម្មភាពរបស់គាត់;

ការរៀបចំជំនួយ (ឧ. ការកសាងក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាព "ជំនួសឱ្យ" កុមារ សរសេរកម្មវិធីសកម្មភាពនេះ និងគ្រប់គ្រងវាដោយមនុស្សពេញវ័យ)។

សូចនាករនៃកម្រិតនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តទូទៅរបស់កុមារ ល្បឿននៃសកម្មភាព និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការអនុវត្តផ្សេងទៀតត្រូវបានទាក់ទងជាមួយការវាយតម្លៃនៃលក្ខណៈផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍របស់កុមារ។ ចំពោះបញ្ហានេះ ការវាយតម្លៃសំខាន់នៃទម្រង់ bipolar ទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្ត ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃកម្រិតបុគ្គលនៃបទប្បញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានយោងទៅតាម O.S. Nikolskaya ។ ក្នុងករណីនេះ វាត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាតើកម្រិត BAR មួយណា (1-4) ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការកើនឡើងភាពប្រែប្រួល ឬបង្កើនការស៊ូទ្រាំ (hypo- ឬ hyperfunctioning) ។

លទ្ធផលស្រាវជ្រាវ និងការពិភាក្សា

នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការសិក្សា ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗត្រូវបានបង្ហាញរវាងការបង្ហាញនៃលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលបានសិក្សា។ លទ្ធផលទាំងនេះបានធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែកកុមារដែលបានពិនិត្យចំនួន 119 នាក់ជាបីក្រុម៖

យើងបានចាត់កុមារចំនួន 70 នាក់ទៅក្រុមទីមួយ (ក្មេងស្រី 20 នាក់ ក្មេងប្រុស 50 នាក់);

ក្រុមទី 2 មានកុមារចំនួន 36 នាក់ (រៀងគ្នាក្មេងស្រី 15 នាក់និងក្មេងប្រុស 21 នាក់);

កុមារ 13 នាក់បង្កើតជាក្រុមទីបី។

ជាក់លាក់សម្រាប់កុមារ សំដៅលើយើងថាជា ក្រុមទីមួយមានប្រវត្តិនៃការប្រយោល ឬច្បាស់លាស់ (ជាវត្ថុបំណងក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ) សញ្ញានៃទុក្ខព្រួយសរសៃប្រសាទ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានសម្តែងគ្រប់គ្រាន់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនេះ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់បានបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៃសម្លេងសាច់ដុំ: ការកើនឡើងនៃសាច់ដុំ ឬសាច់ដុំ dystonia សម្លេងសាច់ដុំមិនស្មើគ្នាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ច្រើនជាញឹកញាប់។ ជារឿយៗ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (PEP)។ សញ្ញាប្រយោលនៃបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលនេះដោយការហៀរសំបោរ ការរំខានដល់ដំណេក (ជួនកាលការបញ្ច្រាសនៃរបៀបគេង - ភ្ញាក់) ការចោះ ការស្រែក "ធ្វើឱ្យបេះដូង" ។ ការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំនៃចុងទាបបំផុត - ជួនកាលសូម្បីតែអសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាកសាច់ដុំនៃជើង - នាំឱ្យមានការពិតដែលថាដោយក្រោកពីព្រលឹមហើយកុមារឈរ "រហូតដល់អ្នកទម្លាក់" ។ ពេលខ្លះកុមារចាប់ផ្តើមដើរលឿន ហើយការដើរដោយខ្លួនឯងគឺដូចជាការរត់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ តាមក្បួនមួយ កុមារមិនបានទទួលទានអាហារ "រឹង" ណាមួយទេ (ជួនកាលរហូតដល់ 3-3.5 ឆ្នាំ ពួកគេស្ទើរតែមិនយកអាហាររឹង) ។

នៅក្នុងរឿងរបស់ម្តាយអំពីការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេ (ក្នុង 62 ករណីក្នុងចំណោម 70 ករណី) ការចងចាំទូទៅបំផុតគឺថាកុមារពិបាកស្ងប់ស្ងាត់គាត់ស្រែកយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងដៃរបស់គាត់គ្រប់ពេលវេលាទាមទារជំងឺចលនា។ វត្តមានថេរនៃម្តាយរបស់គាត់។

ជាក់លាក់សម្រាប់វ៉ារ្យ៉ង់នៃការអភិវឌ្ឍន៍នេះគឺវត្តមាននៃសញ្ញាសំខាន់ៗនៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទនៅក្នុង anamnesis ការផ្លាស់ប្តូរ (ជាក្បួនការបង្កើនល្បឿននិងមិនសូវជាញឹកញាប់ - ការរំលោភលើលំដាប់) នៃការអភិវឌ្ឍន៍ម៉ូទ័រដំបូង។ ដោយផ្អែកលើការរួមផ្សំនៃសញ្ញា ទាំងអស់នេះអាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ជាការខូចមុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមាសធាតុស្ម័គ្រចិត្ត (បទប្បញ្ញត្តិ) នៃសកម្មភាពជាទូទៅ (N.Ya. Semago, M.M. Semago, 2000)។

ដូច្នេះ ការបញ្ឈប់ម៉ូទ័រដែលសង្កេតឃើញលើកុមារនៃក្រុមទី 1 អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "បឋម" ហើយមានតែការពង្រឹងនៅក្នុងការបង្ហាញរបស់វានៅពេលដែលកុមារអស់កម្លាំង។

កុមារ ក្រុមទីពីរបង្ហាញពីកង្វះនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃសកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេរួចហើយនៅកម្រិតបឋមបំផុត - កម្រិតនៃការធ្វើតេស្តម៉ូទ័រសាមញ្ញយោងទៅតាមគំរូ (រហូតដល់អាយុ 5,5 ឆ្នាំ) និងកម្រិតនៃការអនុវត្តកម្មវិធីម៉ូទ័រសាមញ្ញយោងទៅតាមគំរូ (សម្រាប់ ក្មេងចាស់) ។ វាច្បាស់ណាស់ដែលថាតាមលំដាប់លំដោយខ្ពស់ និងក្រោយបង្កើតកម្រិតនៃបទប្បញ្ញត្តិអាកប្បកិរិយាទាំងមូលបានប្រែទៅជាមានកង្វះយ៉ាងច្បាស់ចំពោះកុមារនៃក្រុមនេះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខាងក្រោមគឺជាក់លាក់ចំពោះកុមារដែលយើងសំដៅទៅលើក្រុមទីពីរ (36 ករណី) ។

នៅក្នុងរូបភាពនៃការវិវឌ្ឍន៍ដំបូងរបស់កុមារ ពុំមានសញ្ញាណនៃភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទទេ ហើយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃពេលវេលា និងល្បឿន ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្តដំបូងត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករបទដ្ឋានជាមធ្យម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាញឹកញាប់ជាងចំនួនមធ្យមសម្រាប់ប្រជាជន វាមានការផ្លាស់ប្តូរមិនមែននៅក្នុងពេលវេលានោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងលំដាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ម៉ូទ័រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់បញ្ហាទាក់ទងនឹងបញ្ហាអនីតិជននៃបទប្បញ្ញត្តិស្វយ័ត ភាពមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំតិចតួច និងការគេង។ កុមារនៃក្រុមនេះឈឺញឹកញាប់ជាង រួមទាំងញឹកញាប់ជាងមធ្យមភាគសម្រាប់ប្រជាជន ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតមាន dysbacteriosis ការប្រែប្រួលនៃការបង្ហាញអាឡែស៊ី។

ម្តាយរបស់កុមារទាំងនេះភាគច្រើន (27 នាក់ក្នុងចំណោម 36 នាក់) បានរំលឹកពីការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេអំពីទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតថាជាភាពមិនច្បាស់លាស់អំពីសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗពួកគេមិនដឹងពីរបៀបធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ស្ងាត់ របៀបចិញ្ចឹម ឬរុំគាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ម្តាយខ្លះបានរំលឹកថា ពួកគេតែងតែផ្តល់អាហារដល់ទារកមិននៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងកុនអរងឹង ដោយគ្រាន់តែទ្រដបប៉ុណ្ណោះ។ ម្តាយភ័យខ្លាចក្នុងការធ្វើឱ្យកូនរបស់ពួកគេខូចហើយមិនទម្លាប់ពួកគេឱ្យ "ដោះស្រាយ" ។ ក្នុងករណីខ្លះ អាកប្បកិរិយាបែបនេះត្រូវបានបង្គាប់ដោយជីដូនជីតា ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ដោយឪពុករបស់កុមារ ("អ្នកមិនអាចខូច ទម្លាប់ទៅនឹងជំងឺចលនាដល់ដៃ")។

នៅពេលពិនិត្យកុមារនៅក្នុងក្រុមនេះ ជាដំបូងការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានទាញទៅរកការថយចុះនៃផ្ទៃខាងក្រោយនៃអារម្មណ៍ ហើយជាញឹកញាប់បំផុត សូចនាករទាបនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តទូទៅ។ ជារឿយៗកុមារត្រូវការការលើកទឹកចិត្ត និងប្រភេទនៃ "ការពង្រឹង" ពីមនុស្សពេញវ័យ។ វាគឺជាជំនួយប្រភេទនេះ ដែលប្រែជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់កុមារ។

ការបង្កើតផ្នែកនិយតកម្មរបស់កុមារទាំងនេះ (តាមអាយុ) ប្រែទៅជាគ្រប់គ្រាន់។ កុមារទាំងនេះ មុនពេលអស់កម្លាំង(នេះមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋាន) ដោះស្រាយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តពិសេសសម្រាប់កម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃបទប្បញ្ញត្តិ រក្សាក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាព។ ប៉ុន្តែ​លទ្ធភាព​នៃ​ការ​គ្រប់គ្រង​ការ​បញ្ចេញ​អារម្មណ៍​គឺ​ច្រើន​តែ​មិន​គ្រប់គ្រាន់។ (ទោះបីជាវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមុនអាយុ 7-8 ឆ្នាំកុមារដែលមានសុខភាពល្អអាចបង្ហាញពីការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍សូម្បីតែក្នុងស្ថានភាពអ្នកជំនាញក៏ដោយ) ។

ដូច្នេះ ជាទូទៅ យើងអាចនិយាយអំពីកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃបទប្បញ្ញត្តិស្ម័គ្រចិត្តរបស់កុមារដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមទីពីរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កម្រិតនៃបទប្បញ្ញត្តិស្ម័គ្រចិត្តនៃស្ថានភាពអារម្មណ៍ជារឿយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនគ្រប់គ្រាន់ ដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងការបង្កើតបទប្បញ្ញត្តិនៃអារម្មណ៍ និងការបញ្ចេញអារម្មណ៍ និងលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការបង្កើតបទប្បញ្ញត្តិនៃឥទ្ធិពលជាក់ស្តែងនៃ អាកប្បកិរិយា។

ចំពោះលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្កើតបទប្បញ្ញត្តិកម្រិតឥទ្ធិពលយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាយតម្លៃសំខាន់នៃអាកប្បកិរិយារបស់កុមារនិងការឆ្លើយតបរបស់ឪពុកម្តាយការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសមាមាត្រនៃប្រព័ន្ធជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាក្បួនដោយសារតែដំណើរការលើសចំណុះ។ កម្រិតទី 3 នៃបទប្បញ្ញត្តិប៉ះពាល់ និងក្នុងករណីលំបាក - នៃកម្រិតទី 2 និងទី 4 ។

តាមទស្សនៈនៃការវិភាគនៃស្ថានភាពប៉ះពាល់ ជារឿយៗគេត្រូវនិយាយអំពីការប៉ះប៉ូវកំលាំងមិនគ្រប់គ្រាន់ ដោយចាប់ផ្តើមពីកម្រិតទី 2 នៃបទប្បញ្ញត្តិប៉ះពាល់ (នោះគឺមុខងាររបស់វា) ហើយជាលទ្ធផល អំពីការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រ។ នៅក្នុងកម្រិតនៃកម្រិតទី 3 និងទី 4 ។

ក្នុងករណីនេះ ជាពិសេសនៅពេលដែលអស់កម្លាំងបានកំណត់ សម្លេងដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការដោះស្រាយបញ្ហាអាកប្បកិរិយាអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃយន្តការការពារនៃកម្រិតទី 2 នៃបទប្បញ្ញត្តិដែលមានឥទ្ធិពល។

ប្រភេទនៃ "សូរសេម្លង" នេះគឺជាក់លាក់សម្រាប់ការថយចុះមុខងារនៃកម្រិតទី 2 នៃបទប្បញ្ញត្តិដែលមានឥទ្ធិពល (កម្រិតនៃស្តេរ៉េអូដែលមានឥទ្ធិពល) និង "ភាពភ័យខ្លាចដែលមិនសមហេតុផល" ដែលលេចឡើងក្នុងស្ថានភាពអស់កម្លាំង ហើយហ្គេម "ជាមួយនឹងហានិភ័យ" បង្ហាញពីលក្ខណៈនៃ កម្រិតទីបីនៃបទប្បញ្ញត្តិប៉ះពាល់ - កម្រិតនៃការពង្រីកឥទ្ធិពល។

ប្រហែលជាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែចំពោះកុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹមក្នុងវ័យកុមារភាព (ក្រុមទី 3 RDA យោងតាម ​​​​O.S. Nikolskaya) មាន "ការបែកបាក់" នៃប្រព័ន្ធទាំងមូលនៃបទប្បញ្ញត្តិប៉ះពាល់ឬការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយសរុបនៃអន្តរកម្មនៃកម្រិតជាក់លាក់នេះ កុមារបែបនេះជាញឹកញាប់ជាពិសេស។ នៅអាយុដំបូង និងមត្តេយ្យសិក្សា ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។

ការកើតមានចំពោះកុមារនៃប្រតិកម្មម៉ូតូស្តេរ៉េអូដែលបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការបង្អាក់ម៉ូទ័រ ក្នុងករណីនេះមានយន្តការផ្លូវចិត្តខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាន។

ដូច្នេះសម្រាប់កុមារនៃក្រុមទី 2 ការបង្ហាញផ្សេងៗនៃម៉ូទ័រនិងការរារាំងការនិយាយមិនបង្ហាញពីការផ្ចង់អារម្មណ៍នោះទេប៉ុន្តែការថយចុះនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអស់កម្លាំងនិងតម្រូវការសំណងសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មនិង "កម្រិតនៃកម្រិតផ្សេងៗនៃបទប្បញ្ញត្តិដែលមានឥទ្ធិពល" តាមរយៈម៉ូទ័រ។ សកម្មភាព - លោត, រត់ឆោតល្ងង់នៅជុំវិញ, ធាតុសូម្បីតែចលនា stereotypical ។

នោះគឺសម្រាប់កុមារប្រភេទនេះ ការផ្តាច់ម៉ូទ័រគឺជាប្រតិកម្មតបទៅនឹងការអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្ត។ ការ​រំជើបរំជួល​ដោយ​ម៉ូតូ​ដែល​កើត​ឡើង​ចំពោះ​កុមារ​នៃ​ក្រុម​នេះ​អាច​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​សំណង​ឬ​មាន​ប្រតិកម្ម។

នៅពេលអនាគត បញ្ហាអាកប្បកិរិយាបែបនេះនាំទៅរកការបង្វែរការអភិវឌ្ឍន៍ឆ្ពោះទៅរកភាពមិនចុះសម្រុងគ្នានៃប្រភេទ extrapunitive (ស្របតាម typology របស់យើង (2005) diagnosis code: A11 -x)។

ការវិភាគអំពីស្ថានភាពរបស់កុមារនៅក្នុងក្រុមទី 1 និងទី 2 អនុញ្ញាតឱ្យយើងសន្និដ្ឋានថាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងពួកគេទាក់ទងនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ:

ភាពជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ psychomotor ដំបូង;

ការលំបាកជាប្រធានបទរបស់ម្តាយនិងរចនាប័ទ្មនៃអន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយកុមារ;

កម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តនិងសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត;

កម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃមុខងារបទប្បញ្ញត្តិ;

លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃការយល់ដឹង (ចំពោះកុមារភាគច្រើនតាមក្រុមរង);

ប្រភេទនៃជំនួយដែលត្រូវការ (ការរៀបចំសម្រាប់កុមារនៃក្រុមទី 1 និងការជំរុញសម្រាប់កុមារនៃក្រុមទីពីរ) ។

យោងតាមលក្ខណៈនៃល្បឿននៃសកម្មភាព គំរូខាងក្រោមត្រូវបានបង្ហាញ៖

នៅក្នុងកុមារនៃក្រុមទីមួយ, ជាក្បួន, ល្បឿននៃសកម្មភាពគឺមិនស្មើគ្នាឬបង្កើនល្បឿនដោយសារតែ impulsivity;

ចំពោះកុមារនៃក្រុមទី 2 ល្បឿននៃសកម្មភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពអស់កម្លាំងប្រហែលជាមិនត្រូវបានថយចុះទេ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមនៃការអស់កម្លាំង វាច្រើនតែប្រែជាមិនស្មើគ្នា បន្ថយល្បឿន ឬតិចជាងញឹកញាប់ ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់លទ្ធផល។ សកម្មភាពនិងការរិះគន់របស់កុមារ;

មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងកុមារទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពការងារទេ - ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះកុមារនៃក្រុមទាំងពីរ។

ជាមួយគ្នានេះ ទម្រង់នៃបទប្បញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានជាក់លាក់សម្រាប់ក្រុមកុមារនីមួយៗត្រូវបានបង្ហាញ៖

បង្កើនការស៊ូទ្រាំនៃកម្រិតបុគ្គល (hyperfunction) សម្រាប់កុមារនៃក្រុមទីមួយ;

បង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេ (ការថយចុះមុខងារ) ចំពោះកុមារនៃក្រុមទីពីរ។

ភាពខុសគ្នាស្រដៀងគ្នានៃស្ថានភាពស្និទ្ធស្នាលរបស់កុមារនៅក្នុងក្រុមទី 1 និងទី 2 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាយន្តការឈានមុខគេនៃលក្ខណៈពិសេសនៃអាកប្បកិរិយាដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងករណីទាំងពីរ។

ការយល់ដឹងបែបនេះអំពីយន្តការផ្សេងគ្នាជាមូលដ្ឋាននៃការកែតម្រូវអាកប្បកិរិយាមិនត្រឹមត្រូវ ធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតវិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាមូលដ្ឋានជាក់លាក់នៃការកែតម្រូវផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការប្រែប្រួលនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយាដែលបានពិភាក្សាទាំងពីរ។

កុមារ​យោង​ដោយ​យើង​ ក្រុមទីបី(មនុស្ស 13 នាក់) បានបង្ហាញទាំងសញ្ញានៃទុក្ខព្រួយខាងសរសៃប្រសាទ និងភាពមិនពេញវ័យនៃនិយតកម្មដែលច្បាស់លាស់ ក៏ដូចជាកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តទាប លក្ខណៈនៃសកម្មភាពមិនស្មើគ្នា បញ្ហានៃការបង្កើតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃផ្នែកនៃការយល់ដឹង។ ជាក់ស្តែង រោគសញ្ញានៃការបង្អាក់ម៉ូទ័រចំពោះកុមារទាំងនេះគ្រាន់តែជាការបង្ហាញមួយនៃកង្វះនៃការបង្កើតទំនាក់ទំនងនៃផ្នែកនិយតកម្ម និងការយល់ដឹងនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត - នៅក្នុងប្រភេទនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខុសឆ្គងរបស់យើង (M.M. Semago, N.Ya. Semago, 2005) ស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ "ការខូចទ្រង់ទ្រាយដោយផ្នែកនៃប្រភេទចម្រុះ", (លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យ៖ របស់ NZZ) ជោគវាសនារបស់កុមារទាំងនេះ (6 នាក់) សូចនាករនៃកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរ (ដែលអាចបង្ហាញពីលក្ខណៈសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានរបស់កុមារទាំងនេះ) ហើយការវាយតម្លៃអាំងតេក្រាលនៃកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តគឺពិបាកណាស់។

លើសពីនេះ ដោយផ្អែកលើការយល់ដឹងអំពីយន្តការផ្លូវចិត្តដែលស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខុសឆ្គង ដោយផ្អែកលើគំនិតនៃគំរូទូទៅ និងជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ យើងបានបញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់ទិសដៅគ្រប់គ្រាន់នៃការងារកែតម្រូវជាមួយកុមារនៃប្រភេទក្រោម។ សិក្សាដោយគិតគូរពីការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃការបន្សាំអន់ថយ។

ការងារកែតម្រូវ

បច្ចេកវិជ្ជានៃការងារកែតម្រូវនិងអភិវឌ្ឍន៍សម្រាប់កុមារដែលមានបញ្ហាក្នុងការបង្កើតសមាសធាតុបំពាននៃសកម្មភាពត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទមុនរបស់យើងដែលកំណត់គោលការណ៍និងលំដាប់នៃការងារលើការបង្កើតសមាសធាតុបំពាននៃសកម្មភាព (N.Ya. Semago, M.M. Semago 2000, 2005) ។

បច្ចេកវិជ្ជានៃការងារកែតម្រូវ និងអភិវឌ្ឍន៍សម្រាប់កុមារដែលមានកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូង។

ចាប់តាំងពីបញ្ហាអាកប្បកិរិយាបែបនេះតាមទស្សនៈរបស់យើងគឺដោយសារតែកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តនិងសកម្មភាពផ្លូវចិត្តមានការថយចុះជាទូទៅ (ការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតទី 1 និងទី 2 នៃបទប្បញ្ញត្តិឥទ្ធិពលជាមូលដ្ឋាន) សញ្ញានៃការបញ្ឈប់ក្នុងករណីនេះដើរតួជាយន្តការទូទាត់។ , "toning" ដែលបង្កើនកម្រិតទាំងមូលនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។ ពួកគេអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការកើនឡើងនៃយន្តការការពារនៃកម្រិតទី 2 នៃបទប្បញ្ញត្តិប៉ះពាល់។ ដូច្នេះ បច្ចេកវិជ្ជាកែតម្រូវក្នុងករណីនេះ គួរតែត្រូវបានតម្រង់ទិស ជាដំបូងនៃការចុះសម្រុងគ្នានៃប្រព័ន្ធបទប្បញ្ញត្តិដែលមានឥទ្ធិពល។ និយាយអំពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិធីសាស្រ្តនៃការកសាងកម្មវិធីកែតំរូវការ ចាំបាច់ត្រូវពឹងផ្អែកលើទ្រឹស្តីរបស់ K.S. Lebedinskaya -O.S. Nikolskaya (1990, 2000) ស្តីពីរចនាសម្ព័ន្ធនិងយន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋាន (tonization) នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌធម្មតានិងរោគសាស្ត្រ (គំរូ 4 កម្រិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្នែកដែលមានឥទ្ធិពល) ។

វិធីសាស្រ្តកែតម្រូវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ដែលបានស្នើឡើងគឺផ្អែកលើគោលការណ៍សំខាន់ចំនួនពីរ៖ គោលការណ៍នៃសូរសេម្លង និង "ចង្វាក់" ដោយបរិយាកាសរបស់កុមារ (រួមទាំងតាមរយៈប្រព័ន្ធសតិអារម្មណ៍ពីចម្ងាយ៖ ការមើលឃើញ ការស្តាប់) និងវិធីសាស្ត្រជាក់ស្តែងដែលមានគោលបំណងបង្កើនកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្ត។ ឧទាហរណ៍ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនារាងកាយ និងបច្ចេកទេសពាក់ព័ន្ធដែលសម្របខ្លួនដើម្បីធ្វើការជាមួយកុមារ។

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសម្លេងផ្លូវចិត្ត និងអាយុរបស់កុមារ (ក្មេងកាន់តែតូច សារៈសំខាន់កាន់តែច្រើនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងទំនាក់ទំនង វិធីសាស្រ្តរាងកាយដែលមានលក្ខណៈធម្មជាតិសម្រាប់កុមារ) បរិមាណនៃអង្គការចង្វាក់ចាំបាច់នៃបរិស្ថាន។ ហើយឥទ្ធិពលនៃចង្វាក់ tactile ពិតប្រាកដដែលបង្កើនសម្លេងរបស់កុមារដោយសារតែការទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយគាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

វិធីសាស្រ្តឆ្ងាយនៃការរៀបចំចង្វាក់នៃបរិស្ថានរួមមាន:

ការបង្កើតការនិយាយឡើងវិញយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា (ភាពរីករាយ) របៀប (ចង្វាក់) នៃជីវិតរបស់កុមារ។ ចង្វាក់ និងព្រឹត្ដិការណ៍ប្រចាំថ្ងៃគួរពិសោធដោយកុមាររួមគ្នាជាមួយម្តាយដោយផ្តល់ភាពរីករាយដល់ទាំងពីរ។

ការជ្រើសរើសស្នាដៃតន្ត្រី និងកំណាព្យដែលរៀបចំដោយចង្វាក់ត្រឹមត្រូវ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដល់កុមារក្នុងស្ថានភាពមួយ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពអស់កម្លាំងជាក់ស្តែង ដោយហេតុនេះអាចការពារដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ ចលនាវឹកវរសំណង (ក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យកុមារដោយស្វ័យប្រវត្តិ ប៉ុន្តែជាការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងការបង្ហាញអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ ) ភារកិច្ចដូចគ្នានេះជារឿយៗត្រូវបានដោះស្រាយនៅក្នុងគ្រួសារដោយមានជំនួយពីការគូររូបកុមារទៅនឹងបទភ្លេងជាក់លាក់មួយ។ ក្នុងករណីនេះយន្តការសូរសេម្លងជាក់លាក់ចំពោះកម្រិតទីពីរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងវិធីសាស្ត្រប៉ូលីម៉ូដាល់តោន (ចង្វាក់ចលនា ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ការបន្ទរតន្ត្រី)។ នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អ្នកឯកទេសនៃស្ថាប័នអប់រំ (មជ្ឈមណ្ឌល PPMS) ការងារបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយសិល្បៈ។

តាមពិតប្រព័ន្ធនៃសូរស័ព្ទដែលអមដោយ "ការសូត្រ" ដែលបានរចនាឡើងដោយសំឡេងជាក់លាក់ (ដូចជារឿងព្រេងនិទាន refrains) ។

លេងល្បែងប្រជាប្រិយសាមញ្ញ និងល្បែងបាល់ដែលមានចរិតលក្ខណៈដដែលៗ។

វិធីសាស្រ្តនៃការបន្លឺសម្លេងពីចម្ងាយ រួមមានវិធីសាស្រ្តនៃសូរសព្ទផ្លូវចិត្តដោយយន្តការនៃកម្រិតទីមួយនៃសូរសេម្លងដែលមានឥទ្ធិពល៖ ការបង្កើតការលួងលោមនៃអារម្មណ៍ និងការស្វែងរកអាំងតង់ស៊ីតេដ៏ល្អប្រសើរនៃឥទ្ធិពលមួយចំនួន ដែលសមស្របទៅនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដូចជា "ទេសភាព។ ការព្យាបាល", អង្គការជាក់លាក់នៃបរិយាកាស "ការរស់នៅ": ការលួងលោម, សុវត្ថិភាព, ការលួងលោមអារម្មណ៍។ ប្រភេទនៃសម្លេង "ឆ្ងាយ" នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងដោយអ្នកឯកទេសនៅពេលធ្វើការជាមួយកុមារនិងនៅផ្ទះក្នុងគ្រួសារនៅពេលអនុវត្តប្រព័ន្ធនៃការព្យាបាល filial ។

ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរៀបចំឥរិយាបថត្រឹមត្រូវរបស់កុមារ និងបង្កើនសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ វិធីសាស្ត្រពិសេសនៃសូរស័ព្ទ tactile ត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់សម្រាប់ភារកិច្ចនៃការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។ ជាដំបូងបច្ចេកទេសទាំងនេះត្រូវបានបង្រៀនដោយម្តាយរបស់កុមារ (អ្នកជំនួសនាង) ។ បច្ចេកវិជ្ជាសមស្របមួយសម្រាប់ការបង្រៀនម្តាយ (ការព្យាបាលកូនកំលោះ) និងលំដាប់ដែលត្រូវគ្នានៃវិធីសាស្ត្រប៉ូវកំលាំងនៃការងារខ្លួនឯងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កម្មវិធីកែតម្រូវនេះត្រូវបានគេហៅថា "បង្កើនសម្លេងផ្លូវចិត្ត (កម្មវិធី PWP)" ។

ប្រព័ន្ធការងារដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារត្រូវបានអនុវត្តដោយម្តាយជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 5-10 នាទីយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់មួយនិងតាមលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។ គ្រោងការណ៍នៃការងាររួមមានការពិចារណាជាកាតព្វកិច្ចនៃច្បាប់សំខាន់ៗនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (ជាចម្បង cephalocaudal ច្បាប់ proximodistal ច្បាប់នៃអ័ក្សមេ) ដោយធ្វើតាមគោលការណ៍នៃផលប៉ះពាល់គ្រប់គ្រាន់។

បច្ចេកទេសសូរសេម្លងខ្លួនគេគឺជាបំរែបំរួលនៃការ stroking, patting, tapping នៃប្រេកង់និងកម្លាំងផ្សេងៗគ្នា (ពិតជារីករាយសម្រាប់កុមារ) ត្រូវបានអនុវត្តដំបូងពីកំពូលនៃក្បាលទៅស្មាបន្ទាប់មកពីស្មាតាមរយៈដៃនិងពីទ្រូងទៅ។ គន្លឹះនៃជើង។ "ការប៉ះ" ទាំងអស់នេះរបស់ម្តាយត្រូវបានអមដោយប្រយោគនិង "ការសមគំនិត" ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្វាក់នៃការប៉ះ។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ មាតាបិតាបានស្គាល់នូវបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសម្ភារៈរឿងព្រេងនិទាន (សូត្រ ប្រយោគ សូត្រ ។ល។)។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាឥទ្ធិពលនៃប្រភេទនៃទំនាក់ទំនង "ការសន្ទនា" នេះជាមួយកុមារ (នៅក្នុងចង្វាក់ជាក់លាក់មួយនិងការបញ្ចេញសំឡេង) ត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយចិត្តវិទូនិងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលធ្វើការជាមួយកុមារដែលមានជំងឺ Autism កុមារភាពនៃក្រុម O.S. ។ Nikolskaya ។

ការសង្កេតរបស់យើងបានបង្ហាញថាសម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (អាយុ 7-8 ឆ្នាំ) ឥទ្ធិពល tactile ពិតប្រាកដគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទាំងអាយុឬគំរូនៃទំនាក់ទំនងម្តាយនិងកូន។ ក្នុងករណីនេះ បច្ចេកវិជ្ជាការងារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ បន្ថែមពីលើការរៀបចំតាមចង្វាក់ និងអាចទាយទុកបានក្នុងជីវិតរបស់កុមារ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ គឺជាការរួមបញ្ចូលរបស់គាត់នៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថា ក្រុមប្រជាប្រិយ.

ការដាក់បញ្ចូលម្តាយក្នុងការងារជាមួយកូនក៏មានយុទ្ធសាស្ត្រត្រឹមត្រូវដែរ។ ដូចដែលការសិក្សាបឋមបានបង្ហាញ (Semago N.Ya., 2004) វាគឺជាម្តាយរបស់កុមារដែលមានសម្លេងផ្លូវចិត្តមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលប្រែទៅជាក្ស័យធននៅក្នុងមុខតំណែងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ការសន្មត់មួយរបស់យើងគឺថា កម្រិតទាបនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារអាចជាលទ្ធផលនៃ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត កាយសម្បទាមិនគ្រប់គ្រាន់ កាយវិការរបស់ម្តាយមានចង្វាក់ត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងន័យនេះ វាច្បាស់ណាស់ថា អាកប្បកិរិយារបស់ម្តាយពេញលក្ខណៈនៅក្នុង អាយុដំបូងកុមារគឺជាកត្តាចម្បងមួយក្នុងការបង្កើតប្រព័ន្ធចុះសម្រុងគ្នានៃបទប្បញ្ញត្តិប្រកបដោយឥទ្ធិពលចំពោះកុមារ។

ទិសដៅមួយទៀតនៃការងាររបស់យើងដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពសុខដុមរមនានៃវិស័យដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងបង្កើនកម្រិតនៃសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារគឺជាហ្គេមដែលបានជ្រើសរើសពិសេស (មានបរិមាណដ៏ធំនៃសមាសធាតុម៉ូទ័រ) ដោយមានជំនួយពីកុមារក៏អាចទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ផងដែរ។ តិត្ថិភាព និងដោយហេតុនេះ បង្កើនធនធានផ្លូវចិត្តប៉ូវកំលាំងរបស់គាត់។ ហ្គេមទាំងនេះរួមមានហ្គេមដែលមានចរិតលក្ខណៈដដែលៗ (ពីហ្គេមកូនក្មេងដូចជា "យើងបានបើកឡាន យើងបានទៅចូលទៅក្នុងប្រហោង" "Ladushki" ជាដើម។ ទៅកាន់ហ្គេមរឿងព្រេងនិទានមួយចំនួន និងហ្គេមបាល់បែបប្រពៃណីដែលមានការចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់ សម្រាប់កុមារ) ។

នៅ​ពេល​នេះ ការ​តាម​ដាន​លើ​កុមារ​មួយ​ចំនួន​ដែល​រួម​បញ្ចូល​ក្នុង​ការងារ​កែ​តម្រូវ​នៅ​តែ​បន្ត។ ការងារបន្តលើការវិភាគលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការងារកែតម្រូវ។ នៃការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃកម្មវិធីដ៏ទូលំទូលាយនេះជាមួយកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា អាចត្រូវបានសម្គាល់ដូចខាងក្រោម:

ក្នុងករណីភាគច្រើន មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនពាក្យបណ្តឹងអំពីការផ្តាច់ម៉ូទ័ររបស់កុមារ ទាំងពីឪពុកម្តាយ និងពីអ្នកឯកទេសនៃស្ថាប័នអប់រំដែលពួកគេមាន។

រយៈពេលនៃសមត្ថភាពការងារសកម្មរបស់កុមារ ផលិតភាពទាំងមូលនៃសកម្មភាពរបស់គាត់កើនឡើង;

ទំនាក់ទំនងនៅក្នុង dyad ម្តាយនិងកូន, ការយល់ដឹងគ្នាទៅវិញទៅមករវាងម្តាយនិងកូនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង;

ជាលទ្ធផលនៃការចូលរួមជាមួយម្តាយក្នុងការងារជាមួយកូនរបស់ពួកគេ ពួកគេភាគច្រើនបានទទួលនូវសមត្ថភាពក្នុងការ "អាន" និងវាយតម្លៃយ៉ាងរសើបអំពីសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់កុមារ។

ដោយសង្កត់ធ្ងន់ថាថ្នាក់លើ "ការពង្រឹង" វិសាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយធាតុនៃការងារផ្លូវចិត្តវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាគ្មានកម្មវិធីកែតម្រូវណាមួយអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្រៅពីបរិបទបែបនេះទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះការងារដើម្បីបង្កើនសម្លេងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារគឺជាធាតុ "ឆ្អឹងខ្នង" សំខាន់នៃការងារកែតម្រូវ។

ឯកសារយោង

Drobinskaya A.O. ការលំបាកសាលារៀនរបស់កុមារ "មិនស្តង់ដារ" ។ - M.: School-Press, 1999. - (គរុកោសល្យ និងចិត្តវិទ្យា។ App. to the journal "Defectology"។ លេខ 1)។

Zavadenko N.N. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ - M.: Shkola-Press, 2000. (គរុកោសល្យ និងចិត្តវិទ្យា។ ឧបសម្ព័ន្ធនៃទិនានុប្បវត្តិ "Defectology" ។ លេខ 5) ។

Zavadenko N.N., Petrukhin A.S., Solovyov, O.I. មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុតចំពោះកុមារ។ Cerebrolysin សម្រាប់មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត។ - M. : EBEVE, 1997 ។

Kovalev V.V. ចិត្តវិទ្យាកុមារភាព។ - អិមៈ វេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ ១៩៩៥។

Machinskaya R.I., Krupskaya E.V. ការវិភាគ EEG នៃស្ថានភាពមុខងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិយតកម្មជ្រៅនៃខួរក្បាលចំពោះកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដែលមានអាយុពី 7 ទៅ 8 ឆ្នាំ // សរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។ - 2001. - T. 27 - លេខ 3 ។

Osipenko T.N. ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តរបស់កុមារមត្តេយ្យ។ - អិមៈ វេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ ១៩៩៦។

Popov Yu.V., Vid V.D. ចិត្តវិទ្យាគ្លីនិកទំនើប។ - M.: Expert Bureau-M, 1997 ។

Semago N.Ya., Semago M.M. កុមារដែលមានបញ្ហា៖ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការងារវិនិច្ឆ័យ និងកែតម្រូវរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ - M.: ARKTI, 2000. (Bib-ka psychologist-practitioner).

Semago N.Ya. វិធីសាស្រ្តថ្មីចំពោះការវាយតម្លៃផ្លូវចិត្តរបស់កុមារដែលមានបញ្ហាម៉ូទ័រ // បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។ - 2004. - លេខ 4 ។

Semago N.Ya., Semago M.M. ការរៀបចំនិងខ្លឹមសារនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៃការអប់រំពិសេស។ - M, ARKTI, 2005. (បណ្ណាល័យអ្នកចិត្តសាស្រ្តអនុវត្ត)។

Tzhesoglava 3. ជំងឺខួរក្បាលកម្រិតស្រាលក្នុងវ័យកុមារភាព។ - អិមៈ វេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ ១៩៨៦។

Farber DA, Dubrovinskaya N.V. អង្គការមុខងារនៃខួរក្បាលដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ // Zh ។ សរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។ - 1991. - T 17. - លេខ 5. ១

ភាពមិនស្រួលក្នុងសាលា៖ ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងស្ត្រេស // សៅ. របាយការណ៍ វីសឺរ៉ូស។ វិទ្យាសាស្ត្រ - ជាក់ស្តែង conf ។ - អិម, ឆ្នាំ ១៩៩៥ ។

Yaremenko B.R., Yaremenko A.B., Goryainova T.B. មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុតចំពោះកុមារ។ - សាំងពេទឺប៊ឺគៈ Salit-Medkniga, 2002 ។

SDR, រោគសញ្ញានៃចលនា, រោគសញ្ញានៃចលនា, រោគសញ្ញានៃចលនានៅក្នុងកុមារ

តើ SDR ជាអ្វី?

រោគសញ្ញានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រ (SDR) គឺជាទម្រង់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះកុមារ ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ និងការរំភើប។ ពួកគេនិយាយអំពីកុមារបែបនេះ: "កុមារសកម្មខ្លាំង" ។ មានន័យដូចសម្រាប់ SDR គឺ រោគសញ្ញានៃចលនា , រោគសញ្ញានៃចលនា , រោគសញ្ញាសកម្មភាពម៉ូទ័រ , រោគសញ្ញានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រ, sdr ទារកទើបនឹងកើត, កុមារ sdr .រោគសញ្ញានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រកើតឡើងក្នុង 20-35% នៃកុមារ។ ក្នុង​ករណី​ភាគ​ច្រើន រីករាយ​ថ្ងៃ​កំណើតគឺជាផលវិបាកនៃសួតនៃខួរក្បាល ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលសម្រាល។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនា, SDR, រោគសញ្ញា, សញ្ញា, ការបង្ហាញ

តើអ្វីជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗ សញ្ញា និងការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញានៃការរំខាននៃចលនា, ភាពមិនដំណើរការ, ការរំខានដល់ការរំខាន? សម្ដែង រោគសញ្ញានៃការផ្តាច់ម៉ូទ័រ (SDR)ភាពច្របូកច្របល់, ភាពច្របូកច្របល់នៃម៉ូទ័រ, ភាពវង្វេងស្មារតី, ភាពឆេវឆាវ, ការរំខាន, ភាពរំជើបរំជួល។ ជារឿយៗ កាយវិការចង្វាក់រាំរែកដែលសម្តែងដោយស្រាល និងមិនមានការសម្របសម្រួល ត្រូវបានរកឃើញ ជាពិសេសអំឡុងពេលភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងសកម្មភាពរាងកាយ។ Hyperkinesia ភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកចុងបំផុត មិនសូវបញ្ចេញសម្លេងនៅផ្នែកជិតបំផុត ហើយជាធម្មតាមិននាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការថែទាំខ្លួនឯងនោះទេ។ កុមារមានភាពធូរស្បើយ ចល័តខ្លាំងពេក មានអារម្មណ៍វង្វេងស្មារតី ជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាព។ ពួកគេកំពុងធ្វើចលនាជានិច្ច គ្រប់គ្នាចង់ឃើញ ប៉ះ។ ពួកគេ​ប្រតិកម្ម​នឹង​ការ​លើក​ឡើង​របស់​ឪពុក​ម្តាយ​ដោយ​ការ​យំ ស្រែក បដិសេធ​មិន​ព្រម​បំពេញ​លក្ខខណ្ឌ​របស់​ខ្លួន។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេក្នុងឆ្នាំដំបូងត្រូវបានពន្លឿនជាញឹកញាប់ ពួកគេចាប់ផ្តើមដើរលឿន សកម្មខ្លាំង ចល័ត ផ្តល់នូវចំណាប់អារម្មណ៍នៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តបានយ៉ាងល្អ។

ការសិក្សាមិនល្អ ការសិក្សាអន់? តើកូនរបស់អ្នករៀនខ្សោយទេ? ភាពអត់ឃ្លាន? បំពានវិន័យ?

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការសិក្សា កម្រិតមធ្យម ឬកម្រិតទាបនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញ ជួនកាលកុមារមិនបានសិក្សាបានល្អនៅសាលា កន្លែងហាត់ប្រាណ លីស៊ីម វាប្រែចេញជា deuces នៅសាលារៀន (កុមារគឺជាសិស្សពីរដង។ សិស្សពីរដង សិស្សបីនាក់)។ ការលំបាកក្នុងការសិក្សា និងស្ថានភាពជម្លោះកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ឪពុកម្តាយតែងតែសួរសំណួរថា "តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកែលម្អការអនុវត្តសាលា?" ការផ្តោតអារម្មណ៍មិនគ្រប់គ្រាន់ ភាពព្រងើយកន្តើយ ការរំខានជាញឹកញាប់ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវកេរ្តិ៍ឈ្មោះជាអ្នកបំពានវិន័យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កុមារអាចបង្កើនសមត្ថភាពសម្រាប់ប្រភេទសកម្មភាពជាក់លាក់ ខ្លះស្រឡាញ់ការអប់រំកាយ (ការអប់រំកាយ)។ SDR ត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅក្នុងអាយុមត្តេយ្យសិក្សានិងវ័យសិក្សាដំបូងជាមួយនឹងការព្យាបាលនៅ Sarclinic រោគសញ្ញាបាត់។ ការផ្តាច់ម៉ូទ័រ និងជាធម្មតាបង្ហាញនៅផ្ទះ។ នៅក្នុងបរិយាកាសថ្មី កុមារបែបនេះពីដំបូងតែងតែខ្មាស់អៀន និងខ្មាស់អៀនជាមួយមិត្តភក្ដិ។

SDR, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃចលនា

រោគសញ្ញារំខានចលនា, រោគសញ្ញារំខានចលនា, រោគសញ្ញាម៉ូតូ disinhibition, SDRកំណត់លក្ខណៈដោយសញ្ញាមួយចំនួន៖ អតិសុខុមប្រាណនៃប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៃ innervation cranial, tendon-periosteal reflexes, i. គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ បង្ហាញពីការឆ្លុះបញ្ចាំងពីរ៉ាមីត ឬ extrapyramidal ។ យោងតាមការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឯកជនរបស់ Sarclinic, electroencephalography (EEG) ក្នុង 39.7% បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗ ដែលជាធម្មតាមានលក្ខណៈសាយភាយ ដែលកំណត់ដោយភាពថេរជាក់លាក់មួយ។ ជួនកាល asymmetry interhemispheric និងភាពលេចធ្លោក្នុងតំបន់នៃសកម្មភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញ។

SDR, រោគសញ្ញារំខានចលនា - ការព្យាបាលនៅ Saratov

Sarclinic ផ្តល់ការព្យាបាល SDR ការព្យាបាលជម្ងឺចលនាចំពោះកុមារ ការព្យាបាលជម្ងឺចលនានៅ Saratov ។ Sarclinic ប្រើស្មុគស្មាញដោយជោគជ័យ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញា disinhibition ម៉ូតូ. ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញនៃ SDR ដែលអាចរួមបញ្ចូលភាពខុសគ្នានៃការឆ្លុះបញ្ចោញ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ មីក្រូស្មុគ្រស្មាញ ការព្យាបាលដោយចលនា វិធីសាស្ត្រមិនប្រពៃណី និងវិធីផ្សេងទៀតឈានដល់ 95% និងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅនិងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ការព្យាបាលទាំងអស់មានសុវត្ថិភាព។ Sarclinic បានដំណើរការអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកជំងឺរាប់រយនាក់ដែលមានអាយុពី 1 ឆ្នាំដល់ 18 ឆ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយជំងឺម៉ូទ័រ disinhibition ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដែលមិនហាមឃាត់ សកម្មខ្លាំង កូនសកម្មខ្លាំងពេក សូមទាក់ទង Sarclinic នៅពេលពិគ្រោះលើកដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យកុមារ ហើយបើចាំបាច់ ព្យាបាល SDR។ Sarclinic ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ វិធីព្យាបាល និងព្យាបាល SDR, motor disinhibition syndrome! កុមារដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំង ក្លាយទៅជាស្ងប់ស្ងាត់ និងគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺលើសឈាមចំពោះកុមារ, ការព្យាបាល

Sarclinic ដឹកនាំ ការព្យាបាលការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារ. ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់កុមារ រោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារ រួមទាំងអ្នកដែលមានឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យ។ ការកែតម្រូវការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារ ទារក ទារក ទារកទើបចេះដើរតេះតះ កុមារមត្តេយ្យសិក្សា សិស្សសាលា ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ (បុរស និងស្ត្រី ក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រី) ត្រូវតែអនុវត្ត។ Sarclinic បានបង្កើតកម្មវិធីកែបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍។ ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលកុមាររោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍បានបាត់ទាំងស្រុង។ Sarclinic ដឹងពីរបៀបព្យាបាលការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារ។

. មាន contraindications ។ ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសត្រូវបានទាមទារ។
រូបថត៖ Reinhold68 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru ។ មនុស្ស​ដែល​បង្ហាញ​ក្នុង​រូបថត​គឺ​ជា​តារា​ម៉ូដែល មិន​រង​គ្រោះ​ពី​ជំងឺ​ដែល​បាន​ពិពណ៌នា និង/ឬ​ភាព​ចៃដន្យ​ទាំង​អស់​ត្រូវ​បាន​គេ​រាប់​បញ្ចូល។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការចាស់ទុំ កុមារឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ ដែលផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗ និងកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ចំពោះទារក ចិត្តសាស្ត្រស្ទើរតែមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍ ហើយគាត់មានប្រតិកម្មទៅនឹងឥទ្ធិពលទាំងអស់ក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញាលូតលាស់ និង somatic (គ្រុនក្តៅ ក្អួត កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ល។)។ ធំឡើងកុមារឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍មួយទៀត - psychomotor ហើយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅអាយុពី 4 ទៅ 7 ឆ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗនៃរង្វង់ម៉ូទ័រក្នុងទម្រង់នៃការសម្របសម្រួលនៃចលនាខ្សោយ (ការនិយាយរអាក់រអួល) ។ កុមារត្រូវបានរារាំង ឬហាមឃាត់។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃកម្រិតទី 3 នៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺធម្មតាបានបាត់ទៅវិញ ហើយការរំខានចលនាលែងមានចរិតលក្ខណៈទៀតហើយ ព្រោះដំណាក់កាលអាយុបានកន្លងផុតទៅហើយ។ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ការ​ច្របូកច្របល់​ខ្លាំង​ពេក? វាមានច្រើនណាស់ ដែលចាប់ផ្តើមពីអាយុកំនើត (មានផ្ទៃពោះរបស់ម្តាយ របួសពីកំណើត ជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ ស្នាមជាំនៅអាយុក្មេង។ល។)។ ដរាបណាកុមារបានឈានដល់កម្រិត psychomotor នៃការអភិវឌ្ឍន៍គាត់ចាប់ផ្តើមមានសកម្មភាពម៉ូទ័រហួសប្រមាណ។

មូលហេតុនៃការ disinhibition ធ្វើសកម្មភាពលើការបង្កើត reticular នេះគឺជាផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសកម្មភាពម៉ូទ័រនិងការបញ្ចេញអារម្មណ៍សម្រាប់ថាមពលរបស់មនុស្សធ្វើឱ្យខួរក្បាលខួរក្បាលសកម្មនិងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ កុមារ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហាម​ឃាត់​ដោយ​ចលនា​នៅ​ពេល​ដែល​ការ​បង្កើត​រាង​មូល​ស្ថិត​ក្នុង​ស្ថានភាព​រំភើប។ ការបង្អាក់ម៉ូទ័រមានកម្រិតខុសៗគ្នា វាអាស្រ័យទៅលើការរំលោភលើផ្នែកដែលនៅជិតៗនៃខួរក្បាល និងលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ការបង្កើត reticular ខ្លួនឯង។ វារួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាជាមួយនឹងគម្លាតផ្សេងទៀត: ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងភាពមិនពេញវ័យផ្លូវចិត្តនៅពេលដែលក្មេងអាយុដប់ឆ្នាំមានអាកប្បកិរិយាដូចក្មេងអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ។ កុមារបែបនេះមានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងឆន្ទៈរបស់ពួកគេ ហើយពួកគេត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយប្រតិកម្មនៃក្មេងជាងវ័យ - អាម៉ូនិក ទារក។ ពួកគេមានចល័តហួសហេតុ, ងប់ងល់, ច្របូកច្របល់ឥតឈប់ឈរ, មិនចេះខ្វល់ខ្វាយ, ស្រើបស្រាលក្នុងសេចក្តីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ, រីករាយ។ ហ្គេម និងសកម្មភាពណាមួយពួកគេនឹងឆាប់ធុញទ្រាន់។ ថ្នាក់រៀននៅសាលាគឺពិបាកសម្រាប់ពួកគេ ដោយសារពួកគេត្រូវការផ្តោតអារម្មណ៍ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេចង់រត់ លោត លេង។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ វាចាំបាច់ក្នុងការងាកទៅរកថ្នាំ ភាពមិនចុះសម្រុងរបស់ទារកនឹងរលាយបាត់បន្តិចម្តងៗដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែនេះតម្រូវឱ្យមានជំនួយពីគ្រូ និងឪពុកម្តាយ។ Harmonic infantilism គឺជាបញ្ហាគរុកោសល្យជាមូលដ្ឋាន។ គ្រូបង្រៀន និងមាតាបិតាគួរបង្កើតឱ្យកុមារចង់បានឯករាជ្យភាព អារម្មណ៍នៃទំនួលខុសត្រូវ វិន័យ ជាផ្នែកមួយរបស់ពួកគេ គួរតែមានការគ្រប់គ្រងជាប្រចាំលើកុមារ។ កុមារទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានផ្តន្ទាទោសទេ។ វាចាំបាច់ដែលថាពួកគេខ្លួនឯងរៀនដើម្បីប្រែចិត្តសម្រាប់អាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការសរសើរលើកទឹកចិត្តកុមារឱ្យមានអាកប្បកិរិយាល្អនិងដកហូតរង្វាន់សម្រាប់អាកប្បកិរិយាអាក្រក់បង្ហាញការអាក់អន់ចិត្តចំពោះពួកគេមិនអើពើនឹងការគិតច្រើនរាប់មិនអស់របស់ពួកគេ។ នេះគឺជាការងារដ៏វែងឆ្ងាយ និងតស៊ូដែលទាមទារការស៊ូទ្រាំ និងការអត់ធ្មត់។

ភាពមិនចុះសម្រុងគ្នានៃទារកគឺជាបញ្ហាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងគរុកោសល្យ។ នៅទីនេះ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃភាពគ្មានកូន អាម៉ូនិក មានភាពរំជើបរំជួល អស្ថិរភាព ទំនោរក្នុងការបញ្ឆោត ដែលត្រូវបានអមដោយការផ្តាច់ម៉ូទ័រ។

ការផ្តាច់ម៉ូទ័រត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមខួរក្បាល និងទារក។ រួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញា cerebrosthenic កុមារឆាប់អស់កម្លាំង អស់កម្លាំង និងមិនសូវស៊ូទ្រាំ។ នេះត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល, ក្អួត, ការថយចុះការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់, វិលមុខ, អារម្មណ៍មិនល្អ។ កុមារបែបនេះឆាប់ធុញទ្រាន់នឹងបន្ទុកតូចមួយ ពីសកម្មភាពផ្សេងៗ និងពីភាពអ៊ូអរ។ ពួកគេក្លាយទៅជាងងុយគេង ឆាប់ខឹង ត្រូវការសម្រាក។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការលើកកម្ពស់ការ disinhibition ម៉ូតូនិងការកើនឡើងនៃការហត់នឿយ។ អ្នកផ្សេងទៀត ផ្ទុយទៅវិញ ក្លាយជាមនុស្សច្របូកច្របល់ គេងមិនលក់ ឈប់សម្រាក ពិបាកនឹងស្ងប់ស្ងាត់ ហើយដាក់លើគ្រែដើម្បីសម្រាក។ ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការផ្តាច់ម៉ូទ័រជាមួយនឹងការប្រារព្ធពិធី និងទារក ការព្យាបាលរបស់វាគឺមានរយៈពេលយូរ និងពិបាកណាស់។

រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តកើតឡើងនៅពេលដែល lobes ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលមានស្នាមជាំ។ កុមារក្លាយជាមនុស្សល្ងង់ ច្របូកច្របល់ មិនចេះខ្វល់ខ្វាយ មិនឆ្លើយតបនឹងយោបល់ សើច មើលទៅល្ងង់ ខ្លះត្រូវផ្ទេរទៅការអប់រំបុគ្គល ព្រោះអាចបង្កើតគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដទៃ នាំមកនូវភាពមិនសណ្តាប់ធ្នាប់។

មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការផ្តាច់ម៉ូទ័រ និងការបំពានលើការបើកបរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ កុមាររត់ចេញពីផ្ទះ លួច ផឹកស្រា ជក់បារី ដឹកនាំរបៀបរស់នៅប្រឆាំងសង្គម ក្លាយជាមនុស្សអសកម្ម។ នេះគឺជាកន្លែងដែលត្រូវការថ្នាំ។ មាតាបិតា និងគ្រូបង្រៀនគួរបង្កើតការចុះចូលចំពោះវិន័យ សមត្ថភាពក្នុងការប្រែចិត្ត។ ទំនួលខុសត្រូវគឺទាមទារលើផ្នែកឪពុកម្តាយ គ្រូ និងវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការងារគួរតែរួមគ្នាដោយកិច្ចសហប្រតិបត្តិការជិតស្និទ្ធ។

ការផ្តាច់ម៉ូទ័រគឺជារោគសញ្ញាដ៏លេចធ្លោ និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ការរំលោភអាចព្យាបាលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងទាំងស្រុង។ រឿងសំខាន់គឺអប់រំកុមារឱ្យមានភាពអត់ធ្មត់ តស៊ូ និងវិន័យ ក៏ដូចជាការអត់ធ្មត់ក្នុងការព្យាបាល។

ការផ្ចង់អារម្មណ៍របស់កុមារ គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសកម្មភាព និងការរំភើបរបស់កុមារលើសពីបទដ្ឋាន។ នេះបង្កបញ្ហាជាច្រើនដល់ឪពុកម្តាយ អ្នកថែទាំ និងគ្រូបង្រៀន។ បាទ / ចាសហើយកុមារខ្លួនឯងទទួលរងពីការលំបាកដែលកំពុងលេចឡើងក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិនិងមនុស្សពេញវ័យដែលពិបាកនឹងការបង្កើតលក្ខណៈផ្លូវចិត្តអវិជ្ជមានរបស់បុគ្គលនាពេលអនាគត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងព្យាបាលការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង, ដែលអ្នកឯកទេសគួរតែត្រូវបានទាក់ទងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, របៀបបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារ? ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីដឹងដើម្បីចិញ្ចឹមទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

វា​ជា​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​-​អាកប្បកិរិយា​ដែល​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា​ជា​ញឹកញាប់​នៅក្នុង​អក្សរសិល្ប៍​វេជ្ជសាស្ដ្រ​ថា​ជា​រោគសញ្ញា​កុមារ​ដែលមាន​ភាព​ផ្ចង់អារម្មណ៍​ខ្លាំង​។

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភដូចខាងក្រោមៈ

• អាកប្បកិរិយារំជើបរំជួល;
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការនិយាយនិងសកម្មភាពម៉ូទ័រ;
• ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់។

ជំងឺនេះនាំឱ្យមានទំនាក់ទំនងមិនល្អជាមួយឪពុកម្តាយ មិត្តភ័ក្តិ ការងារសាលាមិនល្អ។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺនេះកើតឡើងក្នុង 4% នៃសិស្សសាលាចំពោះក្មេងប្រុសវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាង 5-6 ដង។

ភាពខុសគ្នារវាងការផ្ចង់អារម្មណ៍ និងសកម្មភាព

អាការរោគផ្ចង់អារម្មណ៍ខុសពីសភាពសកម្ម ដែលឥរិយាបថរបស់ទារកបង្កើតបញ្ហាដល់ឪពុកម្តាយ អ្នកដទៃ និងខ្លួនគាត់។

ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ ការផ្តាច់ម៉ូទ័រ និងការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់លេចឡើងឥតឈប់ឈរ អាកប្បកិរិយាធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្ស ដំណើរការសាលារៀនខ្សោយ។ អ្នកក៏ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ ប្រសិនបើកុមារបង្ហាញការឈ្លានពានចំពោះអ្នកដទៃ។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងអាចខុសគ្នា៖

• មុនអាយុឬ;
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• ឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅកន្លែងធ្វើការអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រី;
• បរិស្ថានវិទ្យាអាក្រក់;
• និងការលើសទម្ងន់រាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• predisposition តំណពូជ;
• របបអាហារគ្មានតុល្យភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ភាពមិនពេញលេញនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៃទារកទើបនឹងកើត;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសនៃសារធាតុ dopamine និងសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់ទារក;
• ការទាមទារច្រើនពេកលើកូនរបស់ឪពុកម្តាយនិងគ្រូបង្រៀន;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ purine នៅក្នុងទារក។

កត្តាបង្កហេតុ

ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន គ្រឿងញៀន ការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ទំនាក់ទំនងជម្លោះក្នុងគ្រួសារ អំពើហឹង្សាក្នុងគ្រួសារអាចរួមចំណែកដល់ការលេចចេញនូវភាពផ្ចង់អារម្មណ៍។ លទ្ធផល​សិក្សា​មិន​ល្អ ដោយសារ​កុមារ​រង​ការ​រិះគន់​ពី​គ្រូ និង​ការ​ដាក់​ទណ្ឌកម្ម​ពី​ឪពុក​ម្តាយ គឺជា​កត្តា​មួយ​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​សង្ស័យ។

រោគសញ្ញា

សញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺស្រដៀងគ្នានៅគ្រប់វ័យ៖

• ការថប់បារម្ភ;
• ភាពអត់ឃ្លាន;
• ឆាប់ខឹងនិងទឹកភ្នែក;
• ការគេងមិនល្អ;
• រឹងរូស;
• ការមិនយកចិត្តទុកដាក់;
• ភាពរំជើបរំជួល។

នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ - ទារកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការថប់បារម្ភ និងសកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើងនៅក្នុងកុនអរងឹង ដែលជាប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងភ្លឺបំផុតធ្វើឱ្យពួកគេមានចំណាប់អារម្មណ៍ខ្លី។ នៅលើការពិនិត្យ កុមារទាំងនេះច្រើនតែបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង dysembryogenesis រួមទាំងផ្នត់ epicanthal រចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃ auricles និងទីតាំងទាបរបស់ពួកគេ ក្រអូមមាត់ហ្គោធិក បបូរមាត់ឆែប និងក្រអូមមាត់ឆែប។

ចំពោះកុមារអាយុ 2-3 ឆ្នាំ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ពីការបង្ហាញនៃស្ថានភាពនេះចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ ឬចាប់ពីអាយុកាន់តែចាស់។ កុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើង capriciousness ។

រួចទៅហើយនៅអាយុ 2 ឆ្នាំម្តាយនិងឪពុកមើលឃើញថាវាពិបាកក្នុងការចាប់អារម្មណ៍ទារកនៅក្នុងអ្វីមួយគាត់ត្រូវបានរំខានពីហ្គេម, បង្វិលនៅលើកៅអី, គឺនៅក្នុងចលនាថេរ។ ជាធម្មតា ក្មេងបែបនេះគឺមានភាពធូរស្បើយខ្លាំង សំលេងរំខាន ប៉ុន្តែពេលខ្លះទារកអាយុ 2 ឆ្នាំភ្ញាក់ផ្អើលជាមួយនឹងភាពស្ងៀមស្ងាត់របស់គាត់ ខ្វះការចង់ទាក់ទងជាមួយឪពុកម្តាយ ឬមិត្តភក្ដិ។

អ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារជឿថា ពេលខ្លះអាកប្បកិរិយាបែបនេះកើតឡើងមុនការលេចចេញនូវម៉ូទ័រ និងការនិយាយ។ នៅអាយុ 2 ឆ្នាំឪពុកម្តាយអាចសង្កេតឃើញសញ្ញានៃការឈ្លានពាននៅក្នុងទារកនិងមិនមានឆន្ទៈក្នុងការស្តាប់បង្គាប់មនុស្សពេញវ័យដោយមិនអើពើនឹងសំណើនិងការទាមទាររបស់ពួកគេ។

ចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំការបង្ហាញពីលក្ខណៈអត្មានិយមក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្មេងព្យាយាមគ្រប់គ្រងមិត្តភក្ដិរបស់គាត់នៅក្នុងហ្គេមសមូហភាព បង្កជម្លោះ ជ្រៀតជ្រែកជាមួយមនុស្សគ្រប់គ្នា។

កុមារមត្តេយ្យសិក្សា

សកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ក្មេងមត្តេយ្យសិក្សាជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញដោយអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែង។ កុមារបែបនេះជ្រៀតជ្រែកក្នុងការសន្ទនា និងកិច្ចការរបស់មនុស្សពេញវ័យ មិនដឹងពីរបៀបលេងហ្គេមសមូហភាព។ ការឈឺចាប់ជាពិសេសសម្រាប់ឪពុកម្តាយគឺការរំជើបរំជួលនិងភាពរំជើបរំជួលរបស់ទារកអាយុ 5-6 ឆ្នាំនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ការបង្ហាញអារម្មណ៍ហឹង្សារបស់គាត់នៅក្នុងបរិយាកាសមិនសមរម្យបំផុត។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យការ, ភាពព្រងើយកន្តើយត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់, ពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមតិយោបល់ដែលបានធ្វើ, រំខាន, ស្រែកជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ។ វាគ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុងក្នុងការស្តីបន្ទោស និងស្តីបន្ទោសទារកអាយុ 5-6 ឆ្នាំចំពោះការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនោះទេ គាត់គ្រាន់តែព្រងើយកន្តើយនឹងព័ត៌មាន និងមិនបានសិក្សាពីច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយាបានល្អ។ មុខរបរ​ណាមួយ​ចាប់​អារម្មណ៍​គាត់​ក្នុង​រយៈពេល​ខ្លី គាត់​ងាយ​នឹង​រំខាន​។

ពូជ

ជំងឺអាកប្បកិរិយា ដែលជារឿយៗមានប្រវត្តិសរសៃប្រសាទ អាចដំណើរការតាមរបៀបផ្សេងៗ។

ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ដោយមិនមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

ឥរិយាបថនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ

• បានស្តាប់កិច្ចការ ប៉ុន្តែមិនអាចនិយាយឡើងវិញបាន ភ្លាមៗភ្លេចអត្ថន័យនៃអ្វីដែលបាននិយាយ។
• មិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍ និងបំពេញកិច្ចការបានទេ ទោះបីជាគាត់យល់ថាកិច្ចការរបស់គាត់ជាអ្វីក៏ដោយ។
• មិនស្តាប់ interlocutor;
• មិនឆ្លើយតបទៅនឹងមតិយោបល់។

ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ដោយមិនមានការយកចិត្តទុកដាក់

ជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាបែបនេះ: ភាពច្របូកច្របល់, ភាពច្របូកច្របល់, សកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើង, បំណងប្រាថ្នាចង់នៅកណ្តាលនៃព្រឹត្តិការណ៍។ វាក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាកប្បកិរិយាមិនច្បាស់លាស់ ទំនោរក្នុងការប្រថុយប្រថាន និងការផ្សងព្រេង ដែលជារឿយៗបង្កើតស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងជាមួយនឹងបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់

វាត្រូវបានអក្សរកាត់នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រថាជា ADHD ។ យើងអាចនិយាយអំពីរោគសញ្ញាបែបនេះ ប្រសិនបើកុមារមានចរិតលក្ខណៈដូចខាងក្រោមនេះ៖

• មិនអាចផ្តោតលើកិច្ចការជាក់លាក់មួយ;
• បោះបង់ចោលការងារដែលគាត់បានចាប់ផ្តើមដោយមិនបញ្ចប់វាដល់ទីបញ្ចប់។
• ការយកចិត្តទុកដាក់គឺជ្រើសរើស, មិនស្ថិតស្ថេរ;
• ការធ្វេសប្រហែស, ការមិនយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងអ្វីគ្រប់យ៉ាង;
• មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុន្ទរកថាដែលបានលើកឡើង ព្រងើយកន្តើយចំពោះការផ្តល់ជំនួយក្នុងការបំពេញភារកិច្ច ប្រសិនបើវាបង្កការលំបាកដល់គាត់។

ការបំពានលើការយកចិត្តទុកដាក់ និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅគ្រប់វ័យ ធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការរៀបចំការងាររបស់ពួកគេ បំពេញការងារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងត្រឹមត្រូវ ដោយមិនមានការរំខានដោយការជ្រៀតជ្រែកពីខាងក្រៅ។ នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការយកចិត្តទុកដាក់ធ្វើឱ្យមានការភ្លេចភ្លាំង បាត់បង់ទ្រព្យសម្បត្តិជាញឹកញាប់។

ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ជាមួយការផ្ចង់អារម្មណ៍គឺពិបាកនឹងធ្វើតាមការណែនាំដ៏សាមញ្ញបំផុត។ កុមារបែបនេះច្រើនតែប្រញាប់ប្រញាល់ ធ្វើសកម្មភាពកន្ទួលដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

នៅគ្រប់វ័យ ជំងឺអាកប្បកិរិយានេះរំខានដល់ទំនាក់ទំនងសង្គម។ ដោយសារការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារមត្តេយ្យសិក្សាដែលចូលរៀននៅមត្តេយ្យ វាពិបាកក្នុងការចូលរួមក្នុងហ្គេមសមូហភាពជាមួយមិត្តភ័ក្តិ ទំនាក់ទំនងជាមួយពួកគេ និងអ្នកអប់រំ។ ដូច្នេះហើយ ការទៅលេងសាលាមត្តេយ្យ ក្លាយជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តប្រចាំថ្ងៃ ដែលអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតរបស់បុគ្គល។

សិស្សសាលាទទួលរងនូវលទ្ធផលសិក្សា ការចូលរៀននាំតែអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។ ការ​ចង់​រៀន រៀន​អ្វី​ថ្មី​ក៏​រលាយ​បាត់ គ្រូ​និង​មិត្ត​រួម​ថ្នាក់​មាន​ការ​រំខាន ទំនាក់​ទំនង​ជាមួយ​គេ​មាន​តែ​ន័យ​អវិជ្ជមាន។ ក្មេងដកខ្លួនចេញ ឬឆាប់ខឹង។

អាកប្បកិរិយា​អន្ទះអន្ទែង​របស់​កុមារ​ជួនកាល​បង្ក​ការ​គំរាមកំហែង​ដល់​សុខភាព​របស់​គាត់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលបំបែកប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងជម្លោះឈ្លោះជាមួយកុមារដទៃទៀតនិងមនុស្សពេញវ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទេ មនុស្សដែលមានអាយុអាចបង្កើតបុគ្គលិកលក្ខណៈ psychopathic ។ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព។ កុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំនាក់ដែលមានជំងឺនេះបន្តមានរោគសញ្ញារហូតដល់ពេញវ័យ។

ជាញឹកញាប់មានលក្ខណៈពិសេសបែបនេះនៃការបង្ហាញនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង៖

• ទំនោរទៅរកការឈ្លានពានចំពោះអ្នកដទៃ (រួមទាំងឪពុកម្តាយ);
• ទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត;
• អសមត្ថភាពក្នុងការចូលរួមក្នុងការសន្ទនា ធ្វើការសម្រេចចិត្តរួមក្នុងន័យស្ថាបនា។
• កង្វះជំនាញក្នុងការរៀបចំផែនការ និងការរៀបចំការងារផ្ទាល់ខ្លួន។
• ភ្លេចភ្លាំង ការបាត់បង់វត្ថុចាំបាច់ញឹកញាប់;
• ការបដិសេធមិនដោះស្រាយបញ្ហាដែលតម្រូវឱ្យមានភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
• ភាពច្របូកច្របល់, ពាក្យសំដី, ឆាប់ខឹង;
• អស់កម្លាំង, ទឹកភ្នែក។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការរំលោភលើការយកចិត្តទុកដាក់ និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងរបស់ទារក ក្លាយជាការកត់សម្គាល់ចំពោះឪពុកម្តាយតាំងពីតូចមក ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ឬចិត្តវិទូ។ ជាធម្មតា ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំ ប្រសិនបើវាកើតឡើង គឺមិនមានការសង្ស័យទៀតទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង គឺជាដំណើរការពហុជំហាន។ ទិន្នន័យ Anamnesis ត្រូវបានប្រមូល និងវិភាគ (វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន សក្ដានុពលនៃការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត ជំងឺដែលកុមារទទួលរង)។ គំនិតរបស់ឪពុកម្តាយខ្លួនឯងអំពីការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកការវាយតម្លៃអាកប្បកិរិយារបស់គាត់នៅអាយុ 2 ឆ្នាំនៅអាយុ 5 ឆ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកឯកទេស។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការសម្របខ្លួនទៅនឹងមត្តេយ្យបានទៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលទទួលភ្ញៀវឪពុកម្តាយមិនគួរទាញកុមារធ្វើមតិយោបល់ទៅគាត់។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមើលអាកប្បកិរិយាធម្មជាតិរបស់គាត់។ ប្រសិនបើទារកឈានដល់អាយុ 5 ឆ្នាំអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ការគិត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគឺធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃ electroencephalography និង MRI នៃខួរក្បាល។ ការពិនិត្យទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ ដែលជាផលវិបាកដែលអាចមានការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ក៏សំខាន់ផងដែរ៖

• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃវត្តមាននៃសំណនៅក្នុងឈាមដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការ intoxication;
• ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
• ការរាប់ឈាមពេញលេញ ដើម្បីកំចាត់ភាពស្លេកស្លាំង។

វិធីសាស្រ្តពិសេសអាចត្រូវបានប្រើ: ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនិងសោតទស្សន៍, ការធ្វើតេស្តផ្លូវចិត្ត។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការលើសឈាម" ត្រូវបានធ្វើឡើងនោះ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់។ វារួមបញ្ចូលសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងគរុកោសល្យ។

ការងារអប់រំ

អ្នកឯកទេសផ្នែកសរសៃប្រសាទ និងចិត្តវិទ្យាកុមារនឹងពន្យល់ដល់ឪពុកម្តាយពីរបៀបដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពផ្ចង់អារម្មណ៍នៅក្នុងកូនរបស់ពួកគេ។ អ្នកអប់រំក៏ត្រូវមានចំណេះដឹងពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ មត្តេយ្យនិងគ្រូបង្រៀននៅតាមសាលារៀន។ ពួកគេគួរតែបង្រៀនឪពុកម្តាយនូវអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវជាមួយកូន ជួយជំនះការលំបាកក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគាត់។ អ្នកឯកទេសនឹងជួយសិស្សឱ្យធ្វើជាម្ចាស់នៃបច្ចេកទេសនៃការសំរាកលំហែនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។

ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌ

វាចាំបាច់ក្នុងការសរសើរនិងលើកទឹកចិត្តទារកសម្រាប់ភាពជោគជ័យនិងអំពើល្អណាមួយ។ សង្កត់ធ្ងន់លើគុណសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃចរិត គាំទ្ររាល់កិច្ចការវិជ្ជមាន។ អ្នកអាចរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃជាមួយកូនរបស់អ្នក កន្លែងដែលត្រូវកត់ត្រារាល់ស្នាដៃរបស់គាត់។ នៅក្នុងទឹកដមសម្លេងដ៏ស្ងប់ស្ងាត់ និងរួសរាយរាក់ទាក់ និយាយអំពីច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយា និងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ។

ចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំមក ទារកគួរប្រើទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ គេង ញ៉ាំ និងលេងនៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

ចាប់ពីអាយុ 5 ឆ្នាំវាជាការចង់បានដែលគាត់មានកន្លែងរស់នៅផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់: បន្ទប់ដាច់ដោយឡែកឬជ្រុងមួយដែលហ៊ុមព័ទ្ធពីបន្ទប់រួម។ គួរតែមានបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់នៅក្នុងផ្ទះការឈ្លោះប្រកែកគ្នារបស់ឪពុកម្តាយនិងរឿងអាស្រូវគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាជាការចង់ផ្ទេរសិស្សទៅថ្នាក់ដែលមានចំនួនសិស្សតិចជាង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅអាយុ 2-3 ឆ្នាំ កុមារត្រូវការជ្រុងកីឡា (ជញ្ជាំងស៊ុយអែត របារកុមារ ចិញ្ចៀន ខ្សែពួរ)។ ការហាត់ប្រាណ និងហ្គេមនឹងជួយបន្ធូរភាពតានតឹង និងចំណាយថាមពល។

អ្វីដែលមិនគួរធ្វើចំពោះឪពុកម្តាយ៖

• ទាញ និងស្តីបន្ទោសជានិច្ច ជាពិសេសនៅចំពោះមុខមនុស្សចម្លែក។
• ធ្វើឱ្យទារកអាម៉ាស់ដោយការនិយាយចំអកឬឈ្លើយ;
• និយាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយកុមារជានិច្ច ផ្តល់ការណែនាំជាសម្លេងប្រកបដោយសណ្តាប់ធ្នាប់។
• ហាមឃាត់អ្វីមួយដោយមិនពន្យល់ដល់កុមារអំពីហេតុផលសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តរបស់គាត់;
• ផ្តល់ការងារលំបាកពេក;
• ទាមទារអាកប្បកិរិយាគំរូ ហើយមានតែថ្នាក់ល្អនៅសាលា។
• ធ្វើកិច្ចការផ្ទះដែលត្រូវបានប្រគល់ឱ្យកុមារប្រសិនបើគាត់មិនបានបំពេញវា;
• ទម្លាប់​នឹង​គំនិត​ដែល​ថា​កិច្ចការ​ចម្បង​គឺ​មិន​មែន​ដើម្បី​ផ្លាស់​ប្តូរ​អាកប្បកិរិយា​ទេ ប៉ុន្តែ​ដើម្បី​ទទួល​បាន​រង្វាន់​សម្រាប់​ការ​ស្តាប់​បង្គាប់។
• អនុវត្តវិធីសាស្រ្តនៃឥទ្ធិពលរាងកាយក្នុងករណីដែលមិនគោរពប្រតិបត្តិ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​នៃ​ជំងឺ​ផ្ចង់​អារម្មណ៍​ចំពោះ​កុមារ​ដើរ​តួនាទី​តែ​ជា​ជំនួយ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយានិងការអប់រំពិសេស។

ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃ ADHD ថ្នាំ Atomoxetine ត្រូវបានគេប្រើប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះវាមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ លទ្ធផលលេចឡើងបន្ទាប់ពីប្រហែល 4 ខែនៃការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ។

ប្រសិនបើទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនោះថ្នាំ psychostimulants ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់គាត់ផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើនៅពេលព្រឹក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ត្រូវបានប្រើក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ហ្គេម​ជាមួយ​កុមារ​ដែល​មាន​ការ​ផ្ចង់​អារម្មណ៍

សូម្បីតែជាមួយនឹងល្បែងក្តារ និងល្បែងស្ងាត់ក៏ដោយ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់កុមារអាយុ 5 ឆ្នាំគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ គាត់តែងតែទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់មនុស្សពេញវ័យជាមួយនឹងចលនារាងកាយខុសប្រក្រតី និងគ្មានគោលដៅ។ ឪពុកម្តាយត្រូវចំណាយពេលច្រើនជាមួយទារកទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់។ ការលេងជាមួយគ្នាពិតជាមានប្រយោជន៍ណាស់។

ល្បែងក្តារដែលផ្លាស់ប្តូរប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព - ឆ្នោត រើសល្បែងផ្គុំរូប អ្នកត្រួតពិនិត្យ ជាមួយនឹងហ្គេមក្រៅ - វាយសី បាល់ទាត់។ រដូវក្តៅផ្តល់ឱកាសជាច្រើនដើម្បីជួយកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកត្រូវខិតខំផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្ងៃឈប់សម្រាកតាមប្រទេស ការដើរលេងដ៏យូរ និងបង្រៀនហែលទឹក។ ក្នុងអំឡុងពេលដើរនិយាយច្រើនជាមួយកុមារប្រាប់គាត់អំពីរុក្ខជាតិសត្វបក្សីបាតុភូតធម្មជាតិ។

អាហារូបត្ថម្ភ

ឪពុកម្តាយត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសបញ្ជាក់ពីតម្រូវការដើម្បីសង្កេតមើលពេលវេលានៃការញ៉ាំ។ របបអាហារគួរតែមានតុល្យភាព បរិមាណប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានអាយុ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀន ហឹរ និងជក់បារី ភេសជ្ជៈកាបូន។ ញ៉ាំ​របស់​ផ្អែម​តិច ជាពិសេស​សូកូឡា បង្កើន​បរិមាណ​បន្លែ និង​ផ្លែឈើ​ដែល​ញ៉ាំ។

ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅអាយុសិក្សា

ការបង្កើនការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារក្នុងវ័យសិក្សាធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ យ៉ាងណាមិញ សាលាធ្វើការទាមទារខុសគ្នាទាំងស្រុងលើមនុស្សដែលកំពុងលូតលាស់ជាងស្ថាប័នមត្តេយ្យសិក្សា។ គាត់ត្រូវតែទន្ទេញច្រើន ទទួលបានចំណេះដឹងថ្មីៗ ដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញ។ កុមារទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ ការតស៊ូ សមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។

បញ្ហាជាមួយការសិក្សា

ឱនភាពនៃការយកចិត្តទុកដាក់ និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយគ្រូ។ កុមារនៅក្នុងមេរៀនត្រូវបានបែកខ្ញែក, ម៉ូទ័រសកម្ម, មិនឆ្លើយតបនឹងមតិយោបល់, រំខានដល់មេរៀន។ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់សិស្សសាលាវ័យក្មេងនៅអាយុ 6-7 ឆ្នាំនាំឱ្យការពិតដែលថាកុមារមិនចេះសម្ភារៈបានល្អដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ធ្វើកិច្ចការផ្ទះរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះហើយ ពួកគេតែងតែទទួលបានមតិយោបល់ចំពោះលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អ និងអាកប្បកិរិយាមិនល្អ។

ការបង្រៀនកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង គឺជាបញ្ហាប្រឈមដ៏សំខាន់មួយ។ ការតស៊ូពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមរវាងក្មេងបែបនេះ និងគ្រូ ព្រោះសិស្សមិនចង់បំពេញតម្រូវការរបស់គ្រូ ហើយគ្រូតស៊ូដើម្បីវិន័យក្នុងថ្នាក់។

បញ្ហាជាមួយមិត្តរួមថ្នាក់

ការសម្របខ្លួនក្នុងក្រុមកុមារគឺពិបាក ពិបាករកភាសាសាមញ្ញជាមួយមិត្តភក្ដិ។ សិស្សចាប់ផ្តើមដកខ្លួនចេញ ក្លាយជាអាថ៌កំបាំង។ នៅក្នុងល្បែងសមូហភាពឬការពិភាក្សា គាត់រឹងរូសការពារទស្សនៈរបស់គាត់ដោយមិនស្តាប់យោបល់របស់អ្នកដទៃ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ជារឿយៗគាត់មានអាកប្បកិរិយាឈ្លើយ ឆេវឆាវ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនយល់ស្របនឹងគំនិតរបស់គាត់។

ការកែតម្រូវការផ្ចង់អារម្មណ៍គឺចាំបាច់សម្រាប់ការសម្របខ្លួនដោយជោគជ័យនៃទារកក្នុងក្រុមរបស់កុមារ ការរៀនសូត្រល្អ និងការធ្វើឱ្យសង្គមកាន់តែប្រសើរឡើង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យទារកនៅវ័យក្មេង និងធ្វើការព្យាបាលប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈទាន់ពេលវេលា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ មាតាបិតាគួរយល់ដឹងថា កុមារភាគច្រើនត្រូវការការយល់ដឹង និងការគាំទ្រ។

ចម្លើយ

ក្នុងចំណោមជំងឺ psychomotorរោគសញ្ញា psychomotor disinhibition កាន់កាប់កន្លែងធំមួយចំពោះកុមារតូច។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គដំបូង។ ធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាចខុសគ្នា។ កុមារ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហាម​ឃាត់ ធ្វើ​ចលនា​ឥត​ឈប់ឈរ បំបែក​វត្ថុ រហែក កោសអ្វីៗ​ដែល​មក​ដល់​ដៃ។ ជាមួយនឹងភាពអស់កម្លាំង និងមុនពេលចូលគេង ភាពមិនស្ងប់ជាធម្មតាកើនឡើង។ Psychomotor disinhibition នៃប្រភពដើមសរីរាង្គ ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយទំនោរទៅរកចង្វាក់ stereotypes ។ ចំពោះកុមារខ្លះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្អាក់ psychomotor ភាពក្រីក្រនៃសកម្មភាព spontaneous មាននៅក្នុងអ្នកផ្សេងទៀត - តម្រូវការថេរសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាព។

ការរារាំងចិត្តសាស្ត្រជាធម្មតារួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់ឆ្ពោះទៅរកភាពឆាប់ខឹង-អាប់អួរ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍រំភើប។ ការកើនឡើងនៃការរំខានថ្មី ការរំខានដំណេក និងទម្លាប់រោគសាស្ត្រមួយចំនួនក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ ក្មេងៗខាំក្រចកដៃវែងៗ បៀមម្រាមដៃ។ ជួនកាលមានទំនោរខាងរោគសាស្ត្រ (ធាតុនៃភាពសោកសៅ ការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង ។ល។)

ប្លែក រោគសញ្ញានៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តវាក៏អាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ ជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក។ ភាពច្របូកច្របល់ខាងផ្លូវចិត្តក្នុងជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានគេហៅថា catatonic ។ នេះគឺជាការរំជើបរំជួលដោយម៉ូតូទទេ គួរឱ្យអស់សំណើច ដែលត្រូវបានអមដោយចលនាដៃដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការនិយាយមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន អេកូឡូឡា (ពាក្យដដែលៗដូចអេកូនៃពាក្យដែលបានឮ) អេកូប្រាកស៊ី (ការធ្វើឡើងវិញដូចអេកូនៃចលនាដែលមើលឃើញ) ។ កុមារដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរំភើបបែបនេះ ជាធម្មតាមិនមានប្រតិកម្មចំពោះបរិស្ថាន អនុវត្តសកម្មភាពរំជើបរំជួលមួយចំនួន។ ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំភើបបែបនេះដោយវគ្គដែលអូសបន្លាយច្រើនឬតិចនៃភាពត្រជាក់, ស្រឡាំងកាំង។

ស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភ psychomotorអាចស្មើនឹងការប្រកាច់។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តកើតឡើងភ្លាមៗ paroxysmal ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្មារតីធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជួនកាលអមដោយការរមួលសាច់ដុំនីមួយៗ។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារកុមារមិនចាំថាមានអ្វីកើតឡើងទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងស្ថានភាពខួរក្បាលជ្រៅ មានរោគសញ្ញានៃការរារាំងម៉ូទ័រ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការយល់ឃើញ- ការរំលោភលើអារម្មណ៍និងការយល់ឃើញ។ រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ neuropsychiatric ចំពោះកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការយល់ឃើញខ្សោយ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការយល់ឃើញអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះកុមារដែលមានការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គដំបូង។ ពួកគេត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺខួរក្បាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺសរសៃប្រសាទជាក់លាក់ (ការមើលឃើញ, auditory, kinesthetic) ក៏ដូចជាការរំលោភលើសកម្មភាពរួមគ្នារបស់អ្នកវិភាគផ្សេងៗ។ នេះនាំទៅរកការអភិវឌ្ឍន៍មុខងារ gnostic តិចតួច ជាពិសេស gnosis optical-spatial ។ កុមារពិការខួរក្បាលមានការលំបាកក្នុងការបែងចែករូបរាង ទំហំរបស់វត្ថុ ការរៀបចំលំហរបស់ពួកគេ។ នៅពេលអនាគត ការរំខានផ្នែកខាងសាច់ឈាមកាន់តែច្បាស់អាចត្រូវបានរកឃើញ។

ការរំខានដល់ការយល់ឃើញក៏ជាចរិតលក្ខណៈរបស់កុមារដែលមានវិកលចរិតផងដែរ ខណៈពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការចុះខ្សោយត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតនៃការថយចុះបញ្ញា។
រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការយល់ឃើញចំពោះកុមារតូចៗ ពួកគេអាចបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងការកើតឡើងនៃការយល់ឃើញមិនពិត (ការបំភាន់ និងការយល់ច្រលំ)។