"Sa pag-apruba ng Mga Tagubilin para sa pagsira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop"

Edisyon ng 05/07/2015 - Wasto mula 08/11/2015

 Ipakita ang mga pagbabago

MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION

ORDER
napetsahan noong Marso 28, 2003 N 127

Sa pag-apruba ng mga tagubilin para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan ng II at III na listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan. ay kinikilala bilang hindi naaangkop

(Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Alinsunod sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 18, 1999 N 647 "Sa pamamaraan para sa karagdagang paggamit o pagsira ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at kanilang mga precursors, pati na rin ang mga tool at kagamitan na nakumpiska o inalis mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon o ang karagdagang paggamit ay itinuring na hindi naaangkop "(Collected Legislation of the Russian Federation, 1999, N 27, Art. 3360) Iniuutos ko:

1. Aprubahan ang "Pagtuturo para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan. ay kinikilala bilang hindi naaangkop" (Appendix).

2. Upang magpataw ng kontrol sa pagpapatupad ng Kautusang ito sa Deputy Minister A.V. Katlinsky.

Ministro
Yu.L.SHEVCHENKO

MGA TAGUBILIN
PARA SA PAGSISIRA NG NARCOTIC DRUGS AT PSYCHOTROPIC SUBSTANCES NA KASAMA SA MGA LISTAHAN II AT III NG LISTAHAN NG NARCOTIC DRUGS, PSYCHOTROPIC SUBSTANCES AT MGA PSYCHOTROPIC SUBSTANCES NA SUBJECT TO CONTROL SA RUSSIAN FEDERATION, ANG KARAGDAGANG PAGGAMIT NG NON-INDUSTRUCTION.

(Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1. PANGKALAHATANG PROBISYON

1.1. Tinutukoy ng Tagubilin na ito ang pamamaraan para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation<1>(pagkatapos dito ayon sa pagkakabanggit - mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang Listahan), ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

<1>na may petsang Hunyo 30, 1998 N 681 "Sa Pag-apruba ng Listahan ng mga Narcotic Drugs, Psychotropic Substances at Kanilang Precursors Subject to Control in the Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, Art. 30198; Art. 663 ; N 47, item 4666; 2006, N 29, item 3253; 2007, N 28, item 3439; 2009, N 26, item 3183; N 52, item 6752; 2010, N 3, item 314; , item 2100; N 24, item 3035; N 28, item 3703; N 31, item 4271; N 45, item 5864; N 50, item 6696, 6720; 2011, N 10, 1390; N 165, item 29, item 4466, 4473; N 42, item 5921; N 51, item 7534; 2012, N 10, item 1232; N 11, item 1295; N 19, item 2400; N 22, item 2864; N 5064; ; N 41, item 5625; N 48, item 6686; N 49, item 6861; 2013, N 6, item 558 ; N 9, item 953; N 25, item 3159; N 29, item 3962; N 37, item 47 ; N 46, item 5943; N 51, item 6869; 2014, N 14, item 1626; N 23, item 2987; N 27, item 3763; N 44, item 6068; N 51, item 7430; N 2015 1593). (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.2. Ang pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga kaso kung saan:

Ang petsa ng pag-expire ay nag-expire na;

Ang isang narcotic na gamot o psychotropic na sangkap ay sumailalim sa kemikal o pisikal na epekto, na nagresulta sa hindi pagiging angkop nito, hindi kasama ang posibilidad ng pagbawi o pagproseso (kabilang ang mga labi ng hindi kumpletong nagamit na mga narcotic na gamot at mga psychotropic na sangkap sa mga bukas na ampoules (mga vial), ang pagkakaroon ng labo o pagkawalan ng kulay ng solusyon dahil sa para sa hindi pagsunod sa rehimeng imbakan, ang pagkakaroon ng pinsala sa pangunahing packaging); (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga hindi nagamit na gamot ay tinatanggap mula sa mga kamag-anak ng mga namatay na pasyente;

Mahirap matukoy kung ang isang gamot ay isang narcotic na gamot o isang psychotropic substance;

Ang isang narcotic na gamot o psychotropic substance na nakumpiska o inalis sa iligal na sirkulasyon ay hindi maaaring gamitin para sa medikal, siyentipiko o iba pang layunin. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.3. Ang mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito ay kinikilala bilang hindi naaangkop ng mga awtoridad na nagsasagawa ng kanilang pag-agaw o pagkumpiska, ay napapailalim sa ganap na pagkawasak, maliban sa mga kaso kung ang mga awtoridad na ito, batay sa mga konklusyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russia at ang Ministri ng Industriya at Kalakalan ng Russia o mga komisyon na binubuo ng mga kinatawan ng mga ministri na ito sa larangan at ang katawan na nagsagawa ng pag-agaw o pagkumpiska, isang desisyon ang gagawin upang gawing kita ng estado at ilipat ang mga ito para magamit para sa mga layunin na ibinigay para sa batas ng Russian Federation. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.4. Ang batayan para sa pagsira ng mga narcotic na droga at psychotropic substance na nakumpiska o nasamsam mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon ay isang desisyon ng korte, isang desisyon ng isang imbestigador o isang empleyado ng isang ahensya ng pagtatanong na wakasan ang isang kriminal na kaso o tumanggi na simulan ang isang kriminal na kaso, pati na rin bilang isang desisyon ng isang katawan o opisyal na magpataw ng isang administratibong parusa o upang wakasan ang pagpapatuloy sa kaso ng isang administratibong pagkakasala<*>.

<*>Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation ng Hulyo 24, 2002 N 557 "Sa mga susog sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation ng Hunyo 18, 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, Hulyo 29, 2002, N 647 sining 3057).

1.5. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop, kabilang ang mga nakumpiska o inalis mula sa iligal na sirkulasyon, ay isinasagawa ng mga unitary enterprise at institusyon ng estado sa paraang itinatag ng Federal Law ng Enero 8, 1998 N 3-FZ " Tungkol sa narcotic drugs at psychotropic substances<2>at mga normatibong ligal na kilos ng Russian Federation na pinagtibay alinsunod dito. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

<2>Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1998, N 2, art. 219; 2002, No. 30, art. 3033; 2003, N 2, art. 167; No. 27, art. 2700; 2004, N 49, art. 4845; 2005, N 19, art. 1752; 2006, N 43, Art. 4412; No. 44, Art. 4535; 2007, N 30, Art. 3748; N 31, Art. 4011; 2008, N 30, sining. 3592; No. 48, Art. 5515; No. 52, art. 6233; 2009, N 29, art. 3588, 3614; 2010, No. 21, art. 2525; N 31, Art. 4192; 2011, N 1, art. 16, 29; No. 15, Art. 2039; No. 25, art. 3532; No. 49, art. 7019, 7061; 2012, N Yu, sining. 1166; No. 53, Art. 7630; 2013, N 23, art. 2878; No. 30, art. 4057; No. 48, Art. 6161.6165; 2014, N 23, Art. 2930; 2015, N 6, art. 885. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance (maliban sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon) na kasama sa Listahan II ng Listahan ay maaaring isagawa ng mga munisipal na unitary enterprise at mga munisipal na institusyon na bahagi ng ang munisipal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa paraang itinatag ng Pederal na Batas ng 8 Enero 1998 N 3-FZ "Sa Narcotic Drugs and Psychotropic Substances" at ang mga regulasyong legal na aksyon ng Russian Federation na pinagtibay alinsunod dito, kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan sa ang Russian Federation ng mga medikal na organisasyon ng munisipal na sistema ng pangangalaga sa kalusugan<3>. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa ng mga negosyo at institusyon na tinukoy sa talata isa at dalawa ng talatang ito, kung mayroon silang lisensya para sa aktibidad ng trafficking ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor, ang paglilinang ng narcotic halaman, na nagpapahiwatig ng trabaho (serbisyo) para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap<4>. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

<4>Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Disyembre 22, 2011 N 1085 "Sa mga aktibidad sa paglilisensya para sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, ang paglilinang ng mga narcotic na halaman" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art. 130; N 22, art. 2879; N 37, aytem 5002). (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang paglipat ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na sisirain sa mga negosyo at institusyong ito ay isinasagawa batay sa isang kasunduan at isang aksyon ng pagtanggap at paglilipat. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.6. Para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap sa mga negosyo at institusyong tinukoy sa sugnay 1.5 ng Tagubilin na ito, ang mga komisyon ay nilikha. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Sa kaganapan ng pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na nakumpiska o inalis mula sa iligal na sirkulasyon, ang komposisyon ng komisyon ay nabuo na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng talata 9 ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 18, 1999 N 647 "Sa pamamaraan para sa karagdagang paggamit o pagsira ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic substance at mga precursor ng mga ito, mga halaman na naglalaman ng narcotic na gamot o psychotropic substance o kanilang precursors, o mga bahagi nito, na naglalaman ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance o mga precursor ng mga ito, pati na rin ang mga tool. at kagamitan na nakumpiska o inalis mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon o kung saan ang karagdagang paggamit ay itinuturing na hindi naaangkop"<5>. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

<5>Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, No. 30, art. 3057; 2004, N 8, Art. 663; No. 47, art. 4666; 2009, No. 12, art. 1429; 2011, N 46, art. 6519; No. 51, Art. 7526; 2012, N 37, art. 5002. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang pagpapawalang bisa ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na napapailalim sa pagkasira ay dapat gawin nang hindi lalampas sa huling araw ng trabaho ng buwan ng kalendaryo. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa habang sila ay nag-iipon, ngunit hindi bababa sa isang beses sa isang quarter. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.7. Ang pangangailangan para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, maliban sa mga nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon, ay nabibigyang katwiran ng responsableng tao na hinirang sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng medikal na organisasyon, organisasyon ng parmasya. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Kasabay nito, ang isang utos ay inisyu sa pagpapawalang-bisa ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap at ang kanilang kasunod na pagkasira, na nagpapahiwatig ng:

Ang pangalan ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, na nagpapahiwatig ng kanilang mga form ng dosis, dosis, packaging at mga numero ng batch;

Ang neto at kabuuang timbang ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na ipapawalang-bisa at sisirain (para sa narcotic na gamot at psychotropic substance na nakarehistro bilang mga produktong panggamot - kabuuang timbang); (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Mga dahilan para sa decommissioning at pagkasira;

Ang taong responsable para sa write-off at pagsira;

Lugar at paraan ng pagkasira.

Petsa at numero ng kontrata (sa kaso ng paglipat ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap para sa pagkasira sa mga negosyo at institusyon na tinukoy sa talata 1.5 ng Tagubilin na ito). (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

1.8. Kung hindi posible na wasakin ang mga labi ng hindi kumpleto na paggamit ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang mga ampoules (vial) ay tinatakan gamit ang improvised na materyal (halimbawa, sealing wax, plasticine, wax, paraffin at iba pang materyal), ampoules (vials) ay inilalagay sa anumang packaging container at iniimbak sa ligtas sa isang hiwalay na istante hanggang sa pagkasira (transfer for destruction). (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Para sa subject-quantitative accounting, write-offs at destruction, ang aktwal na dami ng nalalabi ng narcotic drugs at psychotropic substance sa mga bukas na ampoules (vials) ay kinakalkula sa aritmetika nang hindi isinasaalang-alang ang mga posibleng pagkalugi, kabilang ang kapag nag-type sa isang syringe at naghahanda para sa isang iniksyon. . (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

2. PAMAMARAAN PARA SA PAGSISIRA NG NARCOTIC DRUGS AT PSYCHOTROPIC SUBSTANCES

2.1. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan na mga site (polygons) at (o) sa mga espesyal na inihandang lugar.

2.2. Ang mga tauhan na gumaganap ng trabaho sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay dapat magkaroon ng pahintulot na magtrabaho sa mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, alam ang physicochemical at nakakalason na katangian ng mga sangkap na sinisira at ang mga kemikal na reaksyon na nangyayari sa panahon ng neutralisasyon at pagkasira ng kanilang kemikal mga reaksyon.

2.3. Mga tampok ng pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap: (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga form ng likidong dosis sa mga ampoules ng salamin, ang mga vial ay nawasak sa pamamagitan ng pagdurog sa pangunahing packaging, mga form ng likidong dosis sa mga plastic ampoules, ang mga tubo ng syringe ay nawasak sa pamamagitan ng pagdurog sa pangunahing packaging, na sinusundan ng pagtunaw ng nagresultang nilalaman ng tubig sa isang ratio na 1:100 at pag-draining. ang nagresultang solusyon sa alkantarilya; (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga solidong form ng dosis na naglalaman ng nalulusaw sa tubig na mga pharmaceutical substance ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, pagkatapos ng pagdurog sa isang pulbos na estado, ay natunaw ng tubig sa isang ratio na 1:100 at ang nagresultang suspensyon (solusyon) ay pinatuyo sa alkantarilya; (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga sangkap na parmasyutiko na nalulusaw sa tubig ay nawasak sa pamamagitan ng pagtunaw ng tubig sa isang ratio na 1:100 at pag-draining ng nagresultang solusyon sa alkantarilya; (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga solidong form ng dosis na naglalaman ng mga sangkap na parmasyutiko na hindi matutunaw sa tubig ng mga narcotic na gamot at mga psychotropic na sangkap, mga soft dosage form, transdermal na mga form ng dosis ay nawasak sa pamamagitan ng pagsunog; (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga sangkap na parmasyutiko na hindi matutunaw sa tubig ay nawasak sa pamamagitan ng pagsunog. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

Ang mga labi ng durog (durog) pangunahing pakete ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ay sinisira alinsunod sa batas ng Russian Federation sa produksyon at pagkonsumo ng basura<6>o sa kaso ng pagtukoy sa medikal na basura - sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation sa larangan ng pagtiyak ng sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon<7>. (Tulad ng susugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ng 07.05.2015 N 228n)

2.4. Kapag sinisira ang mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang komisyon ay gumuhit ng isang aksyon, na nagpapahiwatig:

Petsa at lugar kung saan ginawa ang kilos;

Lugar ng trabaho, posisyon, apelyido, pangalan, patronymic ng mga taong kalahok sa pagkawasak;

Dahilan ng pagkawasak;

Impormasyon tungkol sa pangalan (nagsasaad ng uri ng form ng dosis, dosis, yunit ng sukat, serye) at ang halaga ng nawasak na narcotic na gamot, psychotropic substance, pati na rin ang lalagyan o packaging kung saan sila nakaimbak;

Ang bilang ng mga kopya ng kilos ay tinutukoy ng bilang ng mga partido na kasangkot sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance.

2.5. Ipinagbabawal ang paglipat para sa karagdagang paggamit ng mga narkotikong gamot at psychotropic substance kung saan ginawa ang desisyon na sirain ang mga ito.

Pangalan ng dokumento:
Numero ng Dokumento:	127
Uri ng dokumento:	Order ng Ministry of Health ng Russia
Katawan ng host:	Ministri ng Kalusugan ng Russia
Katayuan:	kasalukuyang
Nai-publish:	Bagong Botika, N 8, 2003
Petsa ng pagtanggap:	Marso 28, 2003
Epektibong petsa ng pagsisimula:	Mayo 25, 2003
Petsa ng rebisyon:	07 Mayo 2015

Sa pag-apruba ng Mga Tagubilin para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na kasama sa mga listahan II at , higit pa...

MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION

Sa Pag-apruba ng Instruksyon para sa Pagsira ng Narcotic Drugs at Psychotropic Substances na Kasama sa Mga Listahan II at III ng Listahan ng Narcotic Drugs, Psychotropic Substances at Kanilang Precursors na napapailalim sa Kontrol sa Russian Federation

Dokumento na binago ng:
(Opisyal na Internet portal ng legal na impormasyon www.pravo.gov.ru, 07/31/2015, N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

Alinsunod sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 18, 1999 N 647 "Sa pamamaraan para sa karagdagang paggamit o pagsira ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, pati na rin ang mga tool at kagamitan na nakumpiska o inalis. mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon o kung saan ang karagdagang paggamit ay itinuring na hindi naaangkop "(Collected Legislation of the Russian Federation, 1999, N 27, Art. 3360)

order ako:

1. Aprubahan ang Mga Tagubilin para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor, napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop (Appendix).

2. Upang magpataw ng kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito sa Deputy Minister A.V. Katlinsky.

Ministro
Y. Shevchenko

Nakarehistro
sa Ministry of Justice
Pederasyon ng Russia
Mayo 5, 2003
pagpaparehistro N 4484

Aplikasyon. Mga tagubilin para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, karagdagang paggamit ...

Aplikasyon

APPROVED
sa pamamagitan ng utos ng Ministri
Pangangalaga sa kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Marso 28, 2003 N 127

MGA TAGUBILIN
para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop

1. Pangkalahatang Probisyon

1.1. Tinutukoy ng Tagubilin na ito ang pamamaraan para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation (simula dito ayon sa pagkakabanggit - mga narcotic na gamot at psychotropic substance, ang Listahan), ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay itinuturing na hindi naaangkop.
sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

________________
Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 30, 1998 N 681 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, art 3198; 2004, N 8, 663; N 47, item 4666; 2006, N 29, item 3253; 2007, N 28, item 3439; 2009, N 26, item 3183; N 52, 27152, 601 , 314; N 17, item 2100; N 24, item 3035; N 28, item 3703; N 31, item 4271; N 45, item 5864; N 50, item 6696, 6720; 2011, No. 10, item N 12, item 1635; N 29, item 4466, 4473; N 42, item 5921; N 51, item 7534; 2012, N 10, item 1232; N 11, item .1295; N 19, item 2400; item 2864; N 37, item 5002; N 41, item 5625; N 48, item 6686; N 49, item 6861; 2013, N 6, 558; N 9, art. 953; N 25, art. 3159; N 29 , art. 3962; N 37, art. 4706; N 46, art. 5943; N 51, art. 6869; 2014, N 14 , item 1626; N 23, item 2987; N 27, item 3763; N 44, item 6068; N 51, item 7430; 2015, N 11, item 1593).
(Ang footnote ay idinagdag mula Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health noong Mayo 7, 2015 N 228n)

1.2. Ang pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga kaso kung saan:

- ang petsa ng pag-expire ay nag-expire;

- ang isang narkotikong gamot o psychotropic na sangkap ay sumailalim sa kemikal o pisikal na epekto, na nagreresulta sa hindi pagiging angkop nito, hindi kasama ang posibilidad ng pagbawi o pagproseso (kabilang ang mga labi ng hindi kumpletong nagamit na mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap sa mga bukas na ampoules (mga vial), ang pagkakaroon ng labo o pagkawalan ng kulay ng solusyon mula sa - para sa hindi pagsunod sa rehimen ng imbakan, ang pagkakaroon ng pinsala sa pangunahing packaging);
sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

- tinatanggap ang mga hindi nagamit na gamot mula sa mga kamag-anak ng mga namatay na pasyente;

- mahirap matukoy kung ang gamot ay isang narcotic na gamot o isang psychotropic substance;

- ang isang narcotic na gamot o psychotropic substance na nakumpiska o inalis sa iligal na sirkulasyon ay hindi maaaring gamitin para sa medikal, siyentipiko o iba pang layunin.
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

1.3. Ang mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito ay kinikilala bilang hindi naaangkop ng mga awtoridad na nagsasagawa ng kanilang pag-agaw o pagkumpiska, ay napapailalim sa ganap na pagkawasak, maliban sa mga kaso kung ang mga awtoridad na ito, batay sa mga konklusyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russia at ang Ministri ng Industriya at Kalakalan ng Russia o mga komisyon na binubuo ng mga kinatawan ng mga ministri na ito sa larangan at ang katawan na nagsagawa ng pag-agaw o pagkumpiska, isang desisyon ang gagawin upang gawing kita ng estado at ilipat ang mga ito para magamit para sa mga layunin na ibinigay para sa batas ng Russian Federation.
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

1.4. Ang batayan para sa pagsira ng mga narcotic na droga at psychotropic substance na nakumpiska o nasamsam mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon ay isang desisyon ng korte, isang desisyon ng isang imbestigador o isang empleyado ng isang ahensya ng pagtatanong na wakasan ang isang kriminal na kaso o tumanggi na simulan ang isang kriminal na kaso, pati na rin bilang isang desisyon ng isang katawan o opisyal na magpataw ng administratibong parusa o upang wakasan ang mga paglilitis sa kaso ng isang administratibong pagkakasala *.

________________

* Decree of the Government of the Russian Federation of July 24, 2002 N 557 "Sa paggawa ng mga karagdagan sa Decree of the Government of the Russian Federation of June 18, 1999 N 647" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, Art 3057).

1.5. Ang pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop, kabilang ang mga nakumpiska o inalis mula sa iligal na sirkulasyon, ay isinasagawa ng mga unitary enterprise at institusyon ng estado sa paraang itinatag at pinagtibay alinsunod sa ito sa pamamagitan ng mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation.
________________
Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1998, N 2, Art. 219; 2002, N 30, sining 3033; 2003, N 2, artikulo 167; N 27, art. 2700; 2004, N 49, sining 4845; 2005, N 19, artikulo 1752; 2006, N 43, sining 4412; N 44, sining 4535; 2007, N 30, art. 3748; N 31, art. 4011; 2008, N 30, art. 3592; N 48, art. 5515; N 52, sining 6233; 2009, N 29, sining 3588, 3614; 2010, N 21, artikulo 2525; N 31, sining 4192; 2011, N 1, art.16, 29; N 15, sining 2039; N 25, art. 3532; N 49, art. 7019, 7061; 2012, N 10, artikulo 1166; N 53, sining 7630; 2013, N 23, artikulo 2878; N 30, sining 4057; N 48, sining 6161, 6165; 2014, N 23, artikulo 2930; 2015, N 6, artikulo 885.


Ang pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance (maliban sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon) na kasama sa Listahan II ng Listahan ay maaaring isagawa ng mga munisipal na unitary enterprise at mga munisipal na institusyon na bahagi ng ang municipal health care system sa paraang itinatag ng Federal Law na may petsang 8 January 1998 N 3-FZ "On Narcotic Drugs and Psychotropic Substances" at ang mga regulasyong legal na aksyon ng Russian Federation na pinagtibay alinsunod dito, kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan sa ang Russian Federation ng mga medikal na organisasyon ng munisipal na sistema ng pangangalaga sa kalusugan.
________________
Clause 4 ng Artikulo 5 ng Pederal na Batas ng Enero 8, 1998 N 3-FZ "Sa Narcotic Drugs and Psychotropic Substances".


Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa ng mga negosyo at institusyon na tinukoy sa talata isa at dalawa ng talatang ito, kung mayroon silang lisensya para sa aktibidad ng trafficking ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor, ang paglilinang ng narcotic halaman, na nagpapahiwatig ng trabaho (serbisyo) para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap.
________________
Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Disyembre 22, 2011 N 1085 "Sa mga aktibidad sa paglilisensya para sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursors, ang paglilinang ng mga narcotic na halaman" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art. 130; N 22, art. 2879; N 37, art. 5002).

Ang paglipat ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na sisirain sa mga negosyo at institusyong ito ay isinasagawa batay sa isang kasunduan at isang aksyon ng pagtanggap at paglilipat.
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

1.6. Para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap sa mga negosyo at institusyong tinukoy sa sugnay 1.5 ng Tagubilin na ito, ang mga komisyon ay nilikha.

Kung sakaling masira ang mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon, ang komposisyon ng komisyon ay nabuo na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng talata 9 ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 18, 1999 N 647 "Sa pamamaraan para sa karagdagang paggamit o pagsira ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic substance at mga precursor ng mga ito, mga halaman na naglalaman ng narcotic na gamot o psychotropic substance o kanilang precursors, o mga bahagi nito, na naglalaman ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance o mga precursor ng mga ito, pati na rin ang mga tool. at kagamitan na nakumpiska o inalis mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon o kung saan ang karagdagang paggamit ay itinuturing na hindi naaangkop" .
________________
Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, N 30, sining 3057; 2004, N 8, artikulo 663; N 47, sining 4666; 2009, N 12, artikulo 1429; 2011, N 46, artikulo 6519; N 51, sining 7526; 2012, N 37, artikulo 5002.


Ang pagpapawalang bisa ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na napapailalim sa pagkasira ay dapat gawin nang hindi lalampas sa huling araw ng trabaho ng buwan ng kalendaryo. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa habang sila ay nag-iipon, ngunit hindi bababa sa isang beses sa isang quarter.
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

1.7. Ang pangangailangan para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, maliban sa mga nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon, ay nabibigyang katwiran ng responsableng tao na hinirang sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng medikal na organisasyon, organisasyon ng parmasya.
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

Kasabay nito, ang isang utos ay inisyu sa pagpapawalang-bisa ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap at ang kanilang kasunod na pagkasira, na nagpapahiwatig ng:

- ang pangalan ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, na nagpapahiwatig ng kanilang mga form ng dosis, dosis, packaging at mga numero ng batch;

- net at gross weight ng narcotic drugs at psychotropic substances na napapailalim sa write-off at destruction (para sa narcotic drugs at psychotropic substances na nakarehistro bilang medicinal products - gross weight);
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

- mga dahilan para sa decommissioning at pagkasira;

Ang taong responsable para sa write-off at pagsira;

- lugar at paraan ng pagkasira;

- ang petsa at numero ng kontrata (sa kaso ng paglipat ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap para sa pagkasira sa mga negosyo at institusyon na tinukoy sa talata 1.5 ng Tagubilin na ito).
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

.;

ang talata ay naging hindi wasto noong Agosto 11, 2015 - utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n;

ang talata ay naging hindi wasto noong Agosto 11, 2015 - utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n;

naging invalid ang talata noong Agosto 11, 2015 - utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

1.8. Kung hindi posible na wasakin ang mga labi ng hindi kumpleto na paggamit ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang mga ampoules (vial) ay tinatakan gamit ang improvised na materyal (halimbawa, sealing wax, plasticine, wax, paraffin at iba pang materyal), ampoules (vials) ay inilalagay sa anumang packaging container at iniimbak sa ligtas sa isang hiwalay na istante hanggang sa pagkasira (transfer for destruction).

Para sa subject-quantitative accounting, write-offs at destruction, ang aktwal na dami ng nalalabi ng narcotic drugs at psychotropic substance sa mga bukas na ampoules (vials) ay kinakalkula sa aritmetika nang hindi isinasaalang-alang ang mga posibleng pagkalugi, kabilang ang kapag nag-type sa isang syringe at naghahanda para sa isang iniksyon. .
(Ang talata ay karagdagang kasama mula Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n)

2. Pamamaraan para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance

2.1. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan na mga site (polygons) at (o) sa mga espesyal na inihandang lugar.

2.2. Ang mga tauhan na gumaganap ng trabaho sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay dapat magkaroon ng pahintulot na magtrabaho sa mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, alam ang physicochemical at nakakalason na katangian ng mga sangkap na sinisira at ang mga kemikal na reaksyon na nangyayari sa panahon ng neutralisasyon at pagkasira ng kanilang kemikal mga reaksyon.

2.3. Mga tampok ng pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap:

- mga form ng likidong dosis sa mga ampoules ng salamin, ang mga vial ay nawasak sa pamamagitan ng pagdurog sa pangunahing packaging, mga form ng likidong dosis sa mga plastic ampoules, ang mga tubo ng syringe ay sinisira sa pamamagitan ng pagdurog sa pangunahing packaging, na sinusundan ng pagbabanto ng nagresultang nilalaman sa tubig sa isang ratio na 1:100 at pagpapatuyo ng nagresultang solusyon sa imburnal;

- Ang mga solidong form ng dosis na naglalaman ng nalulusaw sa tubig na mga parmasyutiko na sangkap ng mga narcotic na gamot at mga psychotropic na sangkap, pagkatapos ng pagdurog sa isang pulbos na estado, ay natunaw ng tubig sa isang ratio na 1:100 at ang nagresultang suspensyon (solusyon) ay pinatuyo sa alkantarilya;

- ang mga sangkap na parmasyutiko na nalulusaw sa tubig ay nawasak sa pamamagitan ng pagtunaw ng tubig sa isang ratio na 1:100 at pag-draining ng nagresultang solusyon sa alkantarilya;

- mga solidong form ng dosis na naglalaman ng mga sangkap na parmasyutiko na hindi matutunaw sa tubig ng mga narcotic na gamot at mga psychotropic na sangkap, mga soft dosage form, transdermal na mga form ng dosis ay nawasak sa pamamagitan ng pagsunog;

- Ang mga sangkap na parmasyutiko na hindi matutunaw sa tubig ay nawasak sa pamamagitan ng pagsunog.

Ang mga labi ng mga durog (durog) pangunahing pakete ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ay sinisira alinsunod sa batas ng Russian Federation sa produksyon at pagkonsumo ng basura, o sa kaso ng pagtukoy sa medikal na basura - sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation sa larangan ng pagtiyak ng sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon.
________________
Pederal na Batas No. 89-FZ ng Hunyo 24, 1998 "Sa Produksyon at Pagkonsumo ng Basura" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, No. 26, Art. 3009; 2001, No. 1, Art. 21, No. 2003; , Art. 167 ; 2004, N 35, item 3607; 2005, N 19, item 1752; 2006, N 1, item 10; N 52, item 5498; 2007, N 46, item 5554; 2008, . 3616; N 45, artikulo 5142; 2009, N 1, artikulo 17; 2011, N 30, artikulo 4590, 4596; N 45, artikulo 6333; N 48, artikulo 6732; 2012, N 26, .344. artikulo 3587; N 31, artikulo 4317; 2013, N 30, artikulo 4059; N 43, artikulo 5448; N 48, artikulo 6165; 2014, N 30, artikulo 4220, 4262 ; 2015, N 1, 3). .

(Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, art. 6724; 2012, N 26, art. 3442, 3446; 2013, N 27, art. 3459, 3477; N 30, art. 4038; N 39, art. 4883; N 48, item 6165; N 52, item 6951; 2014, N 23, item 2930; N 30, item 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, item 5798; N 692, 692, 692, item 5798; , N 1, art. 72, 85; N 10, art. 1425).

Pinapayagan na sunugin ang mga form ng dosis na tinukoy sa ikalawa at ikatlong talata ng sugnay na ito, at ang mga pharmaceutical substance na tinukoy sa ikaapat na talata ng sugnay na ito.

Ang pagsunog ng mga pharmaceutical substance at mga form ng dosis pagkatapos ng pagbubuhos ng isang nasusunog na likido ay isinasagawa sa ilalim ng draft (kung ang pagkasira ay isinasagawa sa loob ng bahay), sa isang sunog (kung ang pagkasira ay isinasagawa sa isang landfill) o sa mga espesyal na hurno. Ang abo ay inalis o ibinaon sa paraang itinakda ng Pederal na Batas noong Hunyo 24, 1998 N 89-FZ "Sa Produksyon at Pagkonsumo ng Basura".
(Talata bilang susugan, ipinatupad noong Agosto 11, 2015 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 7, 2015 N 228n.

2.4. Kapag sinisira ang mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang komisyon ay gumuhit ng isang aksyon, na nagpapahiwatig:

- petsa at lugar ng paggawa ng kilos;

Lugar ng trabaho, posisyon, apelyido, unang pangalan, patronymics ng mga taong kalahok sa pagkawasak;

- mga batayan para sa pagkawasak;

- impormasyon tungkol sa pangalan (nagsasaad ng uri ng form ng dosis, dosis, yunit ng pagsukat, serye) at ang halaga ng nawasak na narcotic na gamot, psychotropic substance, pati na rin ang lalagyan o packaging kung saan sila nakaimbak;

- paraan ng pagkasira.

Ang bilang ng mga kopya ng kilos ay tinutukoy ng bilang ng mga partido na kasangkot sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance.

2.5. Ipinagbabawal ang paglipat para sa karagdagang paggamit ng mga narkotikong gamot at psychotropic substance kung saan ginawa ang desisyon na sirain ang mga ito.

2.6. Ang pinuno ng legal na entity* ay may personal na responsibilidad para sa pagkontrol sa mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance.

________________

* (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, art. 219).

Rebisyon ng dokumento, isinasaalang-alang
mga pagbabago at karagdagan na inihanda
JSC "Kodeks"

Pangalan ng dokumento:
Numero ng Dokumento:	127
Uri ng dokumento:	Order ng Ministry of Health ng Russia
Katawan ng host:	Ministri ng Kalusugan ng Russia
Katayuan:	kasalukuyang
Nai-publish:	Pahayagang Ruso, N 89, 05/14/2003 Supplement sa Rossiyskaya Gazeta, N 27, 2003 Bulletin ng normative acts ng federal executive bodies, N 33, 18.08.2003 Bagong Botika, N 8, 2003 Pangangalaga sa kalusugan, N 10, 2003 Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. Mga legal na aspeto ng turnover ng narcotic, psychotropic, potent, nakakalason na substance at ang kanilang mga precursors: State and departmental acts. Bahagi III. - M., 2003
Petsa ng pagtanggap:	Marso 28, 2003
Epektibong petsa ng pagsisimula:	Mayo 25, 2003
Petsa ng rebisyon:	07 Mayo 2015

Alinsunod sa talata 6 ng Artikulo 144 ng Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 18, 2009 "Sa kalusugan ng mga tao at sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan", ang kalakip na Mga Panuntunang Pangkalusugan na "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan" ay naaprubahan.

Sa partikular, ang Sanitary Rules ay naglalaman ng mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa:

1) pagpili ng isang plot ng lupa para sa pagtatayo, disenyo at paglalagay ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan;

6) koleksyon, neutralisasyon, pag-iimbak ng mga medikal na basura sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan;

Ang pagpili ng isang land plot para sa pagtatayo, disenyo ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay tinutukoy ng gawain sa disenyo alinsunod sa mga kinakailangan ng mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksiyon, alinsunod sa subparagraph 23-16) ng Artikulo 20 ng ang Batas ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hulyo 16, 2001 "Sa arkitektura, pagpaplano ng lunsod at mga aktibidad sa pagtatayo sa Republika ng Kazakhstan" (mula dito ay tinutukoy bilang mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksyon).

Kapag nagdidisenyo ng mga nakakahawang sakit na ospital, ang departamento ay nagbibigay para sa:

2) mga nakahiwalay na departamento para sa pag-ospital ng mga pasyente na may airborne, bituka, impeksyon sa viral, lalo na mapanganib at mga impeksyon sa kuwarentenas;

Kapag nagdidisenyo, ang isang independiyenteng nakahiwalay na panlabas na pasukan ay ibinibigay sa kahon ng pagsusuri ng mga nakakahawang sakit na ospital.

Kapag nagdidisenyo ng mga perinatal center, mga maternity hospital, kinakailangang magbigay ng mga postpartum ward na may kapasidad na hindi hihigit sa dalawang kama ng ina. Ang perinatal center ay nagbibigay ng mga departamento para sa resuscitation at intensive care para sa mga bagong silang.

Ang komposisyon at lugar ng mga departamento ng in vitro fertilization ay tinutukoy ng teknolohikal na proseso at kapasidad ng institusyon.

Kapag ang mga operating room ay matatagpuan sa itaas ng isa, ang mga septic operating room ay inilalagay sa itaas ng mga aseptiko.

Ang mga operating block (mga departamento) ay ibinigay na hindi madaanan. Ang pagpasok para sa mga medikal na tauhan ay ibinibigay sa pamamagitan ng mga sanitary checkpoint, para sa mga pasyente sa pamamagitan ng mga kandado.

Ang mga aseptikong departamento (mga bloke) ay kinabibilangan ng: mga silid na may banyo, paliguan o shower, silid ng paggamot, opisina ng doktor, mga silid para sa pag-iimbak ng sterile na materyal at iba pang mga silid, depende sa profile ng departamento.

Ang mga sanitary pass para sa mga tauhan ay idinisenyo bilang bahagi ng tatlong katabing silid. Ang unang silid ay nilagyan ng shower, isang sanitary unit. Ang pangalawang silid ay ginagamit para sa paglalagay ng malinis na surgical suit, sapatos, mga takip ng sapatos. Ang ikatlong silid ay inilaan para sa pagpapalit at pagkolekta ng ginamit na linen.

Sa mga sentro ng outpatient, plastic at aesthetic surgery, dermato-cosmetology facility, outpatient clinic, maliit na operating room na may minimum na hanay ng mga kuwarto ay ibinibigay - isang operating room, isang preoperative room, isang sanitary checkpoint, isang gateway sa pasukan sa operating room para sa mga pasyente at isang postoperative ward. Ang sanitary checkpoint ay idinisenyo bilang bahagi ng isang silid, na nilagyan ng shower na may pagkakaloob ng mga kondisyon para sa pag-iimbak ng malinis at pagkolekta ng maruming linen para sa mga tauhan.

Sa maliliit na operating room, ang pasyente ay pumapasok sa pamamagitan ng gateway, ang staff sa pamamagitan ng preoperative room.

Ang disenyo ng mga silid para sa magnetic resonance imaging, radiation diagnostics at therapy, pati na rin ang hygienic standardization ng halaga ng pinahihintulutang epektibong rate ng dosis ay isinasagawa alinsunod sa mga kinakailangan ng sanitary rules, hygienic standards na inaprubahan ng state body sa larangan. ng sanitary at epidemiological welfare ng populasyon alinsunod sa talata 6 ng Artikulo 144 at Artikulo 145 ng Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 18, 2009 "Sa kalusugan ng mga tao at sistema ng pangangalagang pangkalusugan" (mula dito ay tinutukoy bilang standardisasyon dokumento) at mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksyon.

Ang mga psychiatric, tuberculous narcological clinic ay matatagpuan sa suburban area o outlying areas, kung maaari sa mga berdeng lugar, na nagmamasid sa mga puwang mula sa residential area.

Sa mga gusali ng tirahan, pinapayagang maglagay ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente na may kapasidad na hindi hihigit sa 100 pagbisita sa bawat shift, kabilang ang mga may araw na ospital, mga sentro ng operasyon ng outpatient (ang mga pasyente ay manatili nang hindi hihigit sa 5 araw), na may hiwalay na pasukan.

Hindi pinahihintulutang maglagay ng mga ospital na magdamag na pananatili ng mga pasyente sa isang gusali ng tirahan, maliban sa mga kaso na ibinigay sa talata 15 ng Sanitary Rules.

Ang reception at ward department para sa mga pasyente, operating room, dressing room, pamamaraan, manipulasyon, panganganak, dental room, central sterilization department, electro-light therapy room, workshop, bodega para sa mga lason, potent, nasusunog at nasusunog na likido ay hindi matatagpuan sa basement at basement floor ng mga gusali.

Ang kautusan ay magkakabisa sa pagtatapos ng dalawampu't isang araw sa kalendaryo pagkatapos ng araw ng unang opisyal na publikasyon nito.

Batas

Acting order Minister of National Economy of the Republic of Kazakhstan No. 127 na may petsang Pebrero 24, 2015

Order Acting Minister of National Economy of the Republic of Kazakhstan No. 127 na may petsang Pebrero 24, 2015
Nakarehistro sa Ministry of Justice ng Republika ng Kazakhstan noong Abril 14, 2015 No. 10713

ORDER KO:

1. Aprubahan ang kalakip na Sanitary Rules "Sanitary at epidemiological na mga kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan".

2. Ang Komite para sa Proteksyon ng Mga Karapatan ng Consumer ng Ministri ng Pambansang Ekonomiya ng Republika ng Kazakhstan ay dapat tiyakin sa paraang itinakda ng batas:
2) sa loob ng sampung araw sa kalendaryo pagkatapos ng pagpaparehistro ng estado ng kautusang ito, ang pagsusumite nito para sa opisyal na publikasyon sa mga pag-print na periodical at sa impormasyon at legal na sistema na "Adilet";
3) paglalagay ng order na ito sa opisyal na mapagkukunan ng Internet ng Ministry of National Economy ng Republika ng Kazakhstan.

3. Upang magpataw ng kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito sa nangangasiwa na Bise Ministro ng Pambansang Ekonomiya ng Republika ng Kazakhstan.

4. Ang kautusang ito ay magkakabisa sa pagtatapos ng sampung araw sa kalendaryo mula sa petsa ng unang opisyal na publikasyon nito.

At tungkol sa. Ministro
Pambansang ekonomiya
Republika ng Kazakhstan M. Kusanov

Order 127 mz rk 2018

Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pag-aayos at pagsasagawa ng pagkuha ng mga gamot, mga pang-iwas (immunobiological, diagnostic, disinfectant) na gamot, mga kagamitang medikal at kagamitang medikal, mga serbisyong parmasyutiko para sa pagkakaloob ng garantisadong dami ng libreng pangangalagang medikal

Sa pag-apruba ng Sanitary Rules "Sanitary at epidemiological na kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan"

Order Acting Ministro ng Pambansang Ekonomiya ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Pebrero 24, 2015 Blg. 127

Sa Pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa Mandatoryong Medikal na Pagsusuri

Acting order Ministro ng Pambansang Ekonomiya ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Pebrero 24, 2015 Blg. 128

Sa pag-apruba ng Listahan ng mga nakakapinsalang kadahilanan ng produksyon, mga propesyon kung saan isinasagawa ang mga mandatoryong medikal na eksaminasyon

Sa pag-apruba ng Sanitary Rules "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa organisasyon at pagpapatupad ng sanitary - anti-epidemya (preventive) na mga hakbang upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit"

Sa pag-apruba ng Sanitary Rules "Sanitary and Epidemiological Requirements para sa mga Laboratories na Gumagamit ng Potensyal na Mapanganib na Chemical at Biological Substances"

Acting order Ministro ng Pambansang Ekonomiya ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Abril 15, 2015 Blg. 338.

Sa pag-apruba ng Mga Regulasyon sa mga aktibidad ng mga organisasyon at (o) mga istrukturang dibisyon ng mga organisasyong pangkalusugan na nagsasagawa ng pathoanatomical diagnostics, at ang Mga Panuntunan para sa pagsasagawa ng isang pathoanatomical autopsy

Kautusan ng Ministro ng Kalusugan at Social Development ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Pebrero 25, 2015 Blg. 97.

order acting Ministro ng Kalusugan
Republika ng Kazakhstan
na may petsang Nobyembre 23, 2010 No. 907

www.almaty-pab.kz

Sa pag-apruba ng Sanitary Rules "Sanitary at epidemiological na kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan"

Kautusan ng Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Mayo 31, 2017 Blg. 357. Nakarehistro sa Ministri ng Hustisya ng Republika ng Kazakhstan noong Setyembre 27, 2017 Blg. 15760.

Alinsunod sa talata 6 ng Artikulo 144 ng Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 18, 2009 "Sa kalusugan ng mga tao at sistema ng pangangalagang pangkalusugan", ORDER AKO:

1. Aprubahan ang kalakip na Sanitary Rules "Sanitary at epidemiological na mga kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan".

2. Kilalanin ang di-wastong utos ng Acting Minister of the National Economy of the Republic of Kazakhstan na may petsang Pebrero 24, 2015 No. 127 "Sa pag-apruba ng Sanitary Rules "Sanitary at epidemiological na kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan" (nakarehistro sa Register of State Pagpaparehistro ng Regulatory Legal Acts No. 10713, na inilathala sa Information -legal system na "Adilet" na may petsang Agosto 5, 2015).

3. Ang Committee for Public Health Protection ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan sa paraang itinakda ng batas upang matiyak na:

1) pagpaparehistro ng estado ng kautusang ito sa Ministri ng Hustisya ng Republika ng Kazakhstan;

2) sa loob ng sampung araw sa kalendaryo mula sa petsa ng pagpaparehistro ng estado ng kautusang ito, pagpapadala ng kopya nito sa papel at elektronikong anyo sa Republican State Enterprise sa kanan ng pamamahala sa ekonomiya "Republican Center for Legal Information" para sa opisyal na publikasyon at pagsasama sa ang Standard Control Bank ng mga regulasyong ligal na kilos ng Republika ng Kazakhstan;

3) paglalagay ng order na ito sa mapagkukunan ng Internet ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan.

4. Upang magpataw ng kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito sa nangangasiwa na Bise Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan.

5. Ang kautusang ito ay magkakabisa sa pagtatapos ng dalawampu't isang araw sa kalendaryo pagkatapos ng araw ng unang opisyal na publikasyon nito.

"SANG-AYON"
Ministro para sa Pamumuhunan at Pag-unlad
Republika ng Kazakhstan
____________ Zh. Kassymbek
Setyembre 8, 2017

"SANG-AYON"
Ministro ng Pambansang Ekonomiya
Republika ng Kazakhstan
____________ T. Suleimenov
Setyembre 20, 2017

"SANG-AYON"
Ministro ng Enerhiya
Republika ng Kazakhstan
____________ K. Bozumbaev
Agosto 22, 2017

Mga regulasyon sa kalusugan

"Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan"

Kabanata 1. Pangkalahatang Probisyon

1. Ang mga Sanitary Rules na ito na "Sanitary at epidemiological na mga kinakailangan para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan" (mula rito ay tinutukoy bilang ang Sanitary Rules) ay nagtatatag ng mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

2. Ang mga tuntunin sa sanitary ay naglalaman ng mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa:

2) supply ng tubig at sanitasyon ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan;

3) pag-iilaw, bentilasyon at air conditioning at supply ng init, mga lugar ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan;

4) pagkukumpuni at pagpapanatili ng mga lugar ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan;

5) organisasyon at pagpapatupad ng sanitary at anti-epidemya at sanitary at preventive na mga hakbang sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan;

7) mga kondisyon sa nutrisyon sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan;

8) mga kondisyon sa pagtatrabaho at mga serbisyong welfare para sa mga tauhan.

3. Ang mga sumusunod na konsepto ay ginagamit sa Sanitary Rules na ito:

1) medikal na basura ng klase "A" - hindi naiiba sa komposisyon mula sa munisipal na basura, hindi nagtataglay ng mga mapanganib na katangian;

2) antiseptic - isang kemikal na antimicrobial agent na nilayon para gamitin sa balat o tissue upang sirain ang mga mikrobyo;

3) aseptic department - mga lugar para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa kawalan ng purulent na impeksiyon sa isang pasyente;

4) aseptic mode - isang hanay ng mga sanitary-technical at sanitary-hygienic na mga hakbang na pumipigil sa pagpasok ng mga mikrobyo sa sugat;

5) medical waste class "B" - epidemiologically hazardous medical waste (infected at potentially infectious waste. Materials and tools, objects contaminated with blood and other biological fluids. Patological waste, organic operational waste (organs, tissues). Basura ng pagkain mula sa mga nakakahawang departamento Ang mga basura mula sa microbiological, clinical diagnostic laboratories, pharmaceutical, immunobiological na industriya na nagtatrabaho sa mga microorganism ng pathogenicity group III-IV Vivarium biological waste Mga live na bakuna na hindi angkop para sa paggamit;

6) boxing - isang silid na may hiwalay na pasukan para makapasok ang pasyente mula sa labas. Binubuo ito ng: isang ward, isang sanitary unit, isang paliguan at isang gateway;

7) class B na medikal na basura - lubhang epidemiologically hazardous medical waste (mga materyales na nakipag-ugnayan sa mga pasyente na may partikular na mapanganib at quarantine na mga nakakahawang sakit na maaaring humantong sa mga emerhensiya sa larangan ng sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon at nangangailangan ng mga hakbang para sa sanitary protection ng teritoryo Mga basura mula sa mga laboratoryo, parmasyutiko at immunobiological na industriya na nagtatrabaho sa mga microorganism ng pathogenicity group I-II Basura mula sa mga pasyente na may anaerobic infection at mula sa mga pasyenteng may tuberculosis Basura mula sa microbiological laboratories na nagtatrabaho sa tuberculosis pathogens);

8) medical waste class "G" - toxicologically hazardous medical waste (mga gamot, kabilang ang cytostatics, diagnostics, disinfectants na hindi dapat gamitin. Mercury-containing items, instruments at equipment. Waste of raw materials and products of pharmaceutical industries. Waste from ang pagpapatakbo ng kagamitan, transportasyon, mga sistema ng pag-iilaw);

9) medikal na basura ng klase "D" - radioactive na medikal na basura (naglalaman ng mga radioactive na sangkap sa isang halaga at konsentrasyon na lumampas sa mga halaga na kinokontrol para sa mga radioactive na sangkap na itinatag ng batas ng Republika ng Kazakhstan sa larangan ng paggamit ng atomic energy );

10) mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan - mga pasilidad kung saan gumagana ang mga organisasyon at indibidwal sa pangangalagang pangkalusugan sa medikal na kasanayan sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan;

11) organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan - isang ligal na nilalang na nagsasagawa ng mga aktibidad sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan;

12) isang indibidwal na maternity ward o isang shared ward - isang silid na may kagamitan na may banyo para sa panganganak para sa isang babaeng nanganganak, kung saan ang puerperal kasama ang bagong panganak ay hanggang sa paglabas mula sa ospital;

14) mobile na pasilidad ng medikal - isang mobile consultative at diagnostic facility na matatagpuan batay sa mga sasakyan (kalsada, tren, dagat, ilog, abyasyon) na may mga kagamitan at lugar para sa mga medikal na tauhan;

15) medikal na basura - basura na nabuo sa proseso ng pagbibigay ng mga serbisyong medikal at pagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon;

16) neutralisasyon ng medikal na basura - pagbawas o pag-aalis ng mga mapanganib na katangian ng basura sa pamamagitan ng mekanikal, pisikal-kemikal o biological na paggamot;

17) espesyal na pag-install para sa neutralisasyon ng mga medikal na basura - dalubhasang teknolohikal na kagamitan na idinisenyo para sa neutralisasyon ng mga medikal na basura, gamit ang incineration, autoclaving, microwave treatment, plasma treatment at iba pang mga paraan ng neutralization;

18) lalagyan para sa ligtas na pagkolekta at pagtatapon ng mga medikal na basura (pagkatapos nito - KBSU) - hindi tinatablan ng tubig at puncture-proof na mga lalagyan para sa koleksyon at ligtas na pagtatapon ng matalas at nakakatusok na basurang medikal;

19) sanitary clothing - pang-industriyang damit para sa pagprotekta sa mga bagay ng paggawa mula sa mga manggagawa at manggagawa mula sa pangkalahatang polusyon sa industriya;

21) residential area - isang bahagi ng teritoryo ng isang settlement, na nilayon upang mapaunlakan ang residential, public (public and business) at recreational areas, pati na rin ang ilang mga bahagi ng engineering at transport infrastructure, iba pang mga pasilidad, ang lokasyon at operasyon nito. walang epekto na nangangailangan ng mga espesyal na sanitary protection zone;

22) gateway - isang bahagi ng silid sa pagitan ng ward, departamento at karaniwang koridor, na inaalis ang posibilidad ng hangin mula sa isang silid patungo sa isa pa sa pamamagitan ng sistema ng bentilasyon at matatagpuan sa pagitan ng mga silid na may iba't ibang antas ng polusyon sa hangin.

Kabanata 2

4. Ang pagpili ng isang land plot para sa pagtatayo, disenyo ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay tinutukoy ng gawain sa disenyo alinsunod sa mga kinakailangan ng mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksiyon, alinsunod sa subparagraph 23-16) ng Artikulo 20 ng Batas ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hulyo 16, 2001 "Sa arkitektura, pagpaplano ng lunsod at mga aktibidad sa konstruksyon sa Republika ng Kazakhstan" (mula dito ay tinutukoy bilang mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksyon).

5. Kapag nagdidisenyo ng mga nakakahawang sakit na ospital, ang departamento ay nagbibigay ng:

1) departamento ng pagpasok, kung saan kinakailangan na magkaroon ng hindi bababa sa dalawang silid o kahon ng pagsusuri;

3) diagnostic department (diagnostic ward);

6. Kapag nagdidisenyo, ang isang independiyenteng nakahiwalay na panlabas na pasukan ay ibinigay sa kahon ng pagsusuri ng mga nakakahawang sakit na ospital.

7. Kapag nagdidisenyo ng mga perinatal center, mga maternity hospital, kinakailangang magbigay ng mga postpartum ward na may kapasidad na hindi hihigit sa dalawang mother bed. Ang perinatal center ay nagbibigay ng mga departamento para sa resuscitation at intensive care para sa mga bagong silang.

8. Ang komposisyon at lugar ng mga departamento ng in vitro fertilization ay tinutukoy ng teknolohikal na proseso at kapasidad ng institusyon.

9. Kapag ang mga operating room ay matatagpuan sa itaas ng isa, ang mga septic operating room ay inilalagay sa itaas ng mga aseptiko.

10. Ang mga aseptikong departamento (mga bloke) ay kinabibilangan ng: mga silid na may banyo, paliguan o shower, silid ng paggamot, opisina ng doktor, mga silid para sa pag-iimbak ng sterile na materyal at iba pang mga silid, depende sa profile ng departamento.

11. Ang mga sanitary pass para sa mga tauhan ay idinisenyo bilang bahagi ng tatlong katabing silid. Ang unang silid ay nilagyan ng shower, isang sanitary unit. Ang pangalawang silid ay ginagamit para sa paglalagay ng malinis na surgical suit, sapatos, mga takip ng sapatos. Ang ikatlong silid ay inilaan para sa pagpapalit at pagkolekta ng ginamit na linen.

12. Sa mga sentro ng outpatient, plastic at aesthetic surgery, dermato-cosmetology facility, outpatient clinic, maliit na operating room na may minimum na hanay ng mga kuwarto ay ibinibigay - isang operating room, isang preoperative room, isang sanitary checkpoint, isang gateway sa pasukan sa operating room para sa mga pasyente at isang postoperative ward. Ang sanitary checkpoint ay idinisenyo bilang bahagi ng isang silid, na nilagyan ng shower na may pagkakaloob ng mga kondisyon para sa pag-iimbak ng malinis at pagkolekta ng maruming linen para sa mga tauhan.

Sa maliliit na operating room, ang pasyente ay pumapasok sa pamamagitan ng gateway, ang staff sa pamamagitan ng preoperative room.

13. Ang disenyo ng mga silid para sa magnetic resonance imaging, radiation diagnostics at therapy, pati na rin ang hygienic standardization ng halaga ng pinapayagang epektibong rate ng dosis ay isinasagawa alinsunod sa mga kinakailangan ng sanitary rules, hygienic standards na inaprubahan ng state body sa ang larangan ng sanitary at epidemiological welfare ng populasyon alinsunod sa talata 6 ng Artikulo 144 at artikulo 145 ng Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 18, 2009 "Sa kalusugan ng mga tao at sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan" (mula rito ay tinukoy sa bilang mga dokumento ng standardisasyon) at mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksyon.

14. Psychiatric, tuberculosis narcological ay matatagpuan sa isang suburban area o outlying area, kung maaari sa mga berdeng lugar, na nagmamasid sa mga puwang mula sa residential area.

15. Sa mga gusali ng tirahan, pinapayagang maglagay ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa outpatient na may kapasidad na hindi hihigit sa 100 pagbisita bawat shift, kabilang ang mga may araw na ospital, mga sentro ng operasyon ng outpatient (mga pasyente ay manatili nang hindi hihigit sa 5 araw), kung mayroong isang hiwalay na pasukan.

16. Hindi pinahihintulutang maglagay ng mga ospital na magdamag na pananatili ng mga pasyente sa isang gusali ng tirahan, maliban sa mga kaso na itinakda para sa talata 15 ng Mga Tuntuning ito sa Sanitary.

17. Reception at ward department para sa mga pasyente, operating room, dressing room, procedural, manipulation, panganganak, dental room, central sterilization department, electro-light therapy rooms, workshops, warehouses para sa lason, potent, flammable at combustible ay hindi matatagpuan sa basement at basement na palapag ng mga gusali.mga likido.

Kabanata 3. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa supply ng tubig at sanitasyon ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan

18. Ang mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay binibigyan ng sentralisadong inuming pambahay, supply ng mainit na tubig at sanitasyon.

19. Kung walang sentralisadong sistema ng supply ng tubig, ang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay gumagamit ng tubig mula sa hindi sentralisadong mga pinagmumulan ng suplay ng tubig (mga balon) o inangkat na tubig na sumusunod sa mga dokumento ng standardisasyon. Ang supply ng tubig ay isinasagawa ng isang espesyal na sasakyan. Ang tubig ay nakaimbak sa mga espesyal na lalagyan na may label.

20. Sa lahat ng opisina ng doktor, ward, auxiliary room (staff room, housewife room, dirty linen collection room, sanitary room, sanitary facility), ibinibigay ang mga lababo na may malamig at mainit na tubig.

Preoperative, dressing, procedural, manipulation, vaccination room, resuscitation room at ward, delivery room, lock of boxes, semi-boxes, nurses' posts sa ward ng mga bagong silang na nangangailangan ng espesyal na rehimen ay dapat nilagyan ng mga lababo na may malamig at mainit na tubig supply na may pag-install ng elbow at non-contact taps na may mga mixer.

21. Sa kawalan ng sentralisadong supply ng mainit na tubig sa mga preoperative at delivery room, treatment room, dressing room, vaccination room, sterilization, resuscitation at mga departamento para sa mga bagong silang at batang wala pang isang taong gulang, reception department, sanitary room, washing, buffet, distribution mga silid, mga yunit ng pagtutustos ng pagkain, mga labahan, tuluy-tuloy na mga pampainit ng tubig.

22. Kapag naglalagay ng isang bagay sa mga pamayanan na walang o bahagyang sentralisadong sewerage network, ibinibigay ang pag-install ng isang lokal na sistema ng alkantarilya. Ang wastewater ay kinokolekta sa isang underground watertight container. Ang tangke ng pagtanggap ng wastewater ay nilagyan ng takip, inilagay sa lugar ng utility at nililinis habang ito ay napuno.

Kabanata 4. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pag-iilaw, bentilasyon at air conditioning at supply ng init, mga lugar ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan

23. Ang natural at artipisyal na pag-iilaw ay ibinibigay sa lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang mga bintana na nakatuon sa katimugang rhumbs ng abot-tanaw ay nilagyan ng mga aparatong proteksyon sa araw.

Ang pag-iilaw sa pamamagitan ng "pangalawang ilaw" o tanging artipisyal na pag-iilaw ay pinapayagan sa mga silid kung saan ang mga panuntunan sa pagpapatakbo ay hindi nangangailangan ng natural na pag-iilaw.

24. Ang natural at artipisyal na pag-iilaw ng mga lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay tinutukoy ng mga parameter alinsunod sa Appendix 1 sa mga Sanitary Rules na ito.

25. Ang pinakamainam na microclimate at mga kondisyon ng hangin sa lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng bentilasyon, air conditioning at mga sistema ng pag-init. Ang mga supply at exhaust ventilation system ay nagsisilbi sa mga grupo ng mga lugar alinsunod sa klase ng kalinisan.

26. Ang mga gusali ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng inpatient at outpatient na pangangalaga para sa 150 o higit pang mga pagbisita sa bawat shift ay dapat na nilagyan ng mga sistema ng supply at exhaust ventilation na pinapatakbo ng mekanikal.

Para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na may mas mababa sa 150 pagbisita sa bawat shift, pinlano itong mag-install ng mga air conditioning device na may mga bactericidal filter sa mga silid na aseptiko.

Sa mga nakakahawang ospital (mga departamento), kabilang ang anti-tuberculosis, sa bawat kahon at semi-kahon sa seksyon ng ward, naka-install ang isang hiwalay na sistema ng bentilasyon ng tambutso na may gravitational induction. Sa kawalan ng supply at exhaust ventilation na may mekanikal na pagpapasigla sa mga nakakahawang departamento, ang natural na bentilasyon ay nilagyan ng mga shielded bactericidal irradiator para sa bawat kahon at semi-box, na nagpapahintulot sa paggamit nito sa presensya ng mga tao.

Sa lahat ng mga silid, maliban sa mga operating room, bilang karagdagan sa supply at exhaust ventilation na may mekanikal na pagpapasigla, ang natural na bentilasyon ay ibinibigay.

27. Ang hangin na ibinibigay sa mga operating room, anesthesia, delivery, resuscitation, postoperative ward, intensive care ward, ward para sa mga pasyenteng may skin burns at oncohematological na mga pasyente na may immunodeficiency ay dinidisimpekta gamit ang bactericidal air filter na may mataas na antas ng purification (hindi bababa sa 95% ). Sa mga operating room, intensive care ward, resuscitation, maternity, procedural, laboratoryo, mga silid kung saan ang pagpapatakbo ng mga medikal na kagamitan ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga nakakapinsalang sangkap sa hangin, mga lokal na tambutso o fume hood ay ibinigay.

28. Ang dalas ng palitan ng hangin ay pinili batay sa mga kalkulasyon upang matiyak ang tinukoy na kadalisayan at mapanatili ang komposisyon ng gas ng hangin. Ang kamag-anak na kahalumigmigan ng hangin ay hindi hihigit sa 60%, ang bilis ng hangin ay hindi hihigit sa 0.15 metro bawat segundo.

29. Ang mga air duct, grilles, ventilation chamber ay pinananatiling malinis, nang walang mekanikal na pinsala, kaagnasan, o pagtagas. Ang panloob na ibabaw ng mga air duct para sa supply at exhaust ventilation (air conditioning) ay hindi kasama ang pag-alis ng mga particle ng materyal ng air duct, proteksiyon na patong sa lugar at gawa sa mga materyales na walang mga katangian ng sorbing.

30. Ang mga kagamitan para sa mga sistema ng bentilasyon ay matatagpuan sa mga espesyal na silid, hiwalay para sa mga sistema ng supply at tambutso, hindi katabi nang patayo at pahalang sa mga opisina ng mga doktor, operating room, ward, mga silid para sa permanenteng paninirahan ng mga tao.

31. Exhaust ventilation na may isang solong air exchange, supply ventilation na may double air exchange ay naka-install sa lugar.

32. Sa mga silid ng aseptiko, ang nakatagong pagtula ng mga duct ng hangin, mga pipeline, mga kabit ay isinasagawa.

33. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa inpatient at pangangalaga sa outpatient na may kapasidad na 150 o higit pang mga pagbisita sa bawat shift, ang mekanikal na hinimok na bentilasyon ng tambutso na walang organisadong inflow device ay nilagyan sa mga shower, palikuran, sanitary room, mga silid para sa maruming linen, pansamantalang imbakan ng basura at pantry para sa mga disinfectant.

34. Sa mga organisasyong anti-tuberculosis (mga departamento):

1) ang sistema ng bentilasyon ay dapat magbigay ng hindi bababa sa anim na palitan ng hangin kada oras sa mga ward at labindalawa sa mga silid para sa pagsasagawa ng mga pamamaraan na bumubuo ng aerosol (silid ng pagkolekta ng plema, bronchoscopy), na may balanseng supply, na pumipigil sa paglitaw ng mga stagnant zone;

2) hindi ginagamit ang mga recuperator ng rotary o plate type;

3) ang mga tambutso na naghahain ng mga lugar na may mataas na peligro at klase 1-2 biological safety cabinet ay nilagyan ng mga device para sa air disinfection gamit ang HEPA filters o bactericidal ultraviolet irradiation ng sapat na intensity;

4) hindi pinapayagan na pagsamahin ang mga network ng sahig sa isang patayong kolektor;

5) ang kagamitan para sa pagbibigay at pag-alis ng hangin ay matatagpuan sa tapat ng mga dingding;

6) ang lahat ng mga pintuan ng mga silid at mga kandado ay nilagyan ng mga aparato para sa awtomatikong pagsasara, mga pintuan ng mga ward at mga kahon (sa ibabang bahagi ng canvas) na may mga grill ng bentilasyon para sa daloy ng hangin;

7) exhaust ventilation mula sa mga departamento para sa mga pasyente na may multidrug-resistant mycobacteria ay nakaayos nang hiwalay mula sa bawat ward na may mekanikal na pagpapasigla at bukod pa sa gravitational stimulation na may pag-install ng isang deflector. Ang supply ng bentilasyon sa mga compartment na ito ay binibigyan ng mekanikal na pagpapasigla at supply ng hangin sa koridor;

8) stairwells, elevator shafts, elevator shafts, ay nilagyan ng autonomous supply at exhaust ventilation na may predominance ng exhaust.

9) ang supply at exhaust ventilation system ay dapat na pinapatakbo sa buong orasan.

35. Ang preventive inspection, repair ng ventilation at air conditioning system, paglilinis at pagdidisimpekta ay isinasagawa alinsunod sa aprubadong iskedyul ng institusyon.

36. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, sa pamamagitan ng utos ng pinuno, ang isang tao ay hinirang na responsable para sa pagpapatakbo ng mga sistema ng bentilasyon at air conditioning, ang pagpapatupad ng iskedyul para sa naka-iskedyul na preventive maintenance ng mga sistema ng bentilasyon.

37. Ang mga independiyenteng supply at exhaust ventilation system na may heating at air conditioning ay ibinibigay para sa lugar: operating room, resuscitation room at intensive care ward (hiwalay para sa septic at aseptic department), mga delivery room (delivery ward), neonatal ward, oncohematological, dialysis , burns dressing department, hiwalay na ward section, sputum sampling, bacteriological laboratory, endoscopy, x-ray room, maliban sa mga dental clinic (mga silid) na may mga dental device at pantomograph na gumagana sa isang napakasensitibong image receiver (walang photo lab), at dental mga device na may digital image processing, workload na hindi hihigit sa 40 (mA*min)/linggo.

38. Pinapayagan ang air conditioning sa mga operating room, anesthesia, delivery, postoperative ward, intensive care ward, oncohematological na mga pasyente, mga pasyenteng may acquired immunodeficiency syndrome, na may mga paso sa balat, mga resuscitation room, sa mga ward para sa mga bagong silang, mga sanggol, wala sa panahon, mga nasugatan na bata. Hindi ibinibigay ang air conditioning sa mga kuwartong kumpleto sa gamit sa mga incubator.

39. Ang mga gusali ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay nilagyan ng mga central heating system. Sa kawalan ng isang sentralisadong pinagmumulan ng supply ng init, ang isang autonomous boiler house na tumatakbo sa likido, solid at gas na mga gasolina ay ibinigay.

40. Sa mga pamayanan sa kanayunan sa isang palapag na gusali, pinapayagan ang pagpainit ng kalan. Ang hurno ay isinasagawa sa isang nakahiwalay na silid na may hiwalay na pasukan.

41. Sa maternity ward, ang temperatura ng hangin ay ibinibigay nang hindi bababa sa +25 0 C. Sa kaso ng napaaga na kapanganakan, ang temperatura ng hangin sa silid ng paghahatid ay ibinibigay ng hindi bababa sa + 28 0 C.

42. Sa ward para sa mga premature na sanggol, ang temperatura ng hangin ay +25 0 C - + 28 0 C.

43. Ang temperatura, air exchange rate, kategorya ng kalinisan sa lugar, kabilang ang araw na ospital ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ay tinutukoy ng mga parameter na itinatag sa Appendix 2 sa mga Sanitary Rules na ito.

Kabanata 5

44. Sa panahon ng malalaking pagkukumpuni, ang paggana ng mga lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay winakasan.

45. Pinahihintulutan na magsagawa ng mga kasalukuyang pagkukumpuni habang tinitiyak ang maaasahang paghihiwalay ng gumaganang lugar mula sa mga inaayos.

46. ​​Ang pag-aalis ng kasalukuyang mga depekto ay isinasagawa kaagad.

47. Sa lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na may basang mode ng operasyon, na sumasailalim sa wet current disinfection (mga operating room, dressing room, panganganak, preoperative, anesthesia, procedure, manipulation, vaccination room, hospital premises para sa mga pasyenteng may multidrug-resistant mycobacteria tuberculosis , mga silid ng pagkolekta ng plema, pati na rin ang mga banyo, shower, mga pasilidad sa sanitary, mga silid ng enema, mga silid para sa pag-iimbak at pagtatanggal ng maruming linen, mga silid para sa profile ng kirurhiko) ang materyal na lumalaban sa kahalumigmigan ay ginagamit para sa panloob na dekorasyon.

48. Ang mga nasuspinde na kisame ay hindi ginagamit sa mga nakakahawang sakit at mga departamento ng anti-tuberculosis.

49. Sa mga organisasyon para sa proteksyon ng pagiging ina at pagkabata, mga ospital sa kirurhiko at mga nakakahawang sakit, sa pasukan sa bawat departamento, ang mga dispenser ng siko na may antiseptiko para sa paggamot sa kamay ay naka-install.

50. Ang muwebles, kagamitan, maliit na mekanisasyon at kagamitan sa paglilinis ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay ginagamit mula sa mga materyales na lumalaban sa mga detergent at disinfectant.

51. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ito ay hindi pinapayagan:

1) ang paggamit ng may sira na small-scale mekanisasyon, kagamitan, kagamitan;

2) ang paggamit ng anesthesia at breathing apparatus na may sirang sealing ng gas supply system.

52. Ang basang paglilinis (sahig, muwebles, kagamitan, window sills, pinto) ay isinasagawa nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, sa mga operating room sa pagitan ng mga operasyon, gamit ang mga detergent at disinfectant na inaprubahan para sa paggamit sa Republika ng Kazakhstan.

53. Ang mga kagamitan sa paglilinis (mga balde, palanggana, basahan, mops) ay minarkahan ng indikasyon ng lugar at mga uri ng gawaing paglilinis, na ginagamit nang mahigpit para sa layunin nito at dinidisimpekta pagkatapos gamitin.

Ang mga sanitary room ay nilagyan ng mga istruktura para sa pagpapatuyo ng mga kagamitan sa paglilinis. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente na may kapasidad na hindi hihigit sa 25 pagbisita bawat shift, pinapayagang mag-imbak ng mga kagamitan sa paglilinis sa mga sanitary facility at utility room kung mayroong mga istante ng imbakan.

Pinapayagan na gumamit ng mga bagong teknolohiya para sa paglilinis ng mga lugar bilang pagsunod sa mga rehimeng epidemiological at pagdidisimpekta.

54. Ang pangkalahatang paglilinis ng mga lugar ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay isinasagawa:

1) sa lugar ng operating block, maliit na operating room, CSO, sterilization room, sa delivery room, maternity ward, dressing room, manipulasyon, pagsusuri, pagbabakuna, pamamaraan, dental room ng surgical profile, sa lugar ng silid ng gatas nang hindi bababa sa isang beses bawat pitong araw sa kalendaryo;

2) sa mga ward para sa mga pasyente na may paso, sa mga ward para sa mga pasyente na may mga nakakahawang sakit, purulent-septic na impeksyon, tuberculosis, sa mga aseptic ward pagkatapos ng isang solong paglabas ng mga pasyente, pati na rin sa pagkamatay ng isang pasyente;

3) sa ibang lugar ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ito ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan.

55. Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang paglilinis ng mga lugar ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat sundin:

1) ang mga empleyado ay gumagamit ng espesyal na inilaan na sanitary na damit at gumagamit ng personal na kagamitan sa proteksyon (mula dito ay tinutukoy bilang PPE);

2) ang paglilinis ay isinasagawa gamit ang mga disposable wipes o reusable na disinfected na basahan;

3) ang basa na paglilinis ng mga ibabaw ay isinasagawa gamit ang mga solusyon ng mga detergent sa pagkakasunud-sunod: kisame, bintana at window sills, dingding at pintuan - mula sa itaas hanggang sa ibaba, kagamitan, sahig - mula sa malayong dingding hanggang sa labasan, huling nililinis ang banyo ;

4) ang paghuhugas ng mga inilapat na detergent ay isinasagawa gamit ang tubig, gamit ang mga disposable napkin o reusable na basahan;

5) ang pagdidisimpekta ng mga dingding, window sills, sahig, kagamitan, kasangkapan ay isinasagawa gamit ang mga kemikal na disinfectant, alinsunod sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit;

6) ang pagpapalit ng sanitary clothing at protective gloves sa mga malinis ay isinasagawa ng mga empleyado bago ang yugto ng paghuhugas ng mga inilapat na kemikal na disinfectant;

7) ang paghuhugas ng mga kemikal na disinfectant ay isinasagawa gamit ang tubig gamit ang mga basahan. Maaaring alisin ang pag-flush kung ang pagdidisimpekta ay isinasagawa gamit ang mga kemikal na disinfectant na hindi nangangailangan ng pamamaraan ng pag-flush pagkatapos gamitin;

8) pagkatapos ng pangkalahatang paglilinis ng mga lugar, ang pagdidisimpekta, paglilinis at pagpapatuyo ng mga kagamitan sa paglilinis ay isinasagawa;

9) pagkatapos ng paglilinis, i-on ang mga bactericidal irradiator para sa tinatayang oras alinsunod sa mga tagubilin.

56. Sa mga dressing room, delivery room, resuscitation ward, ward para sa mga bagong silang, premature na sanggol at mga bata na wala pang isang taong gulang, treatment room, vaccination room, dental room, infectious box, rooms na may aseptic regime, bactericidal irradiator ay nakabukas pagkatapos ng bawat agos. paglilinis, na sinusundan ng bentilasyon ng lugar, maliban sa mga operating room . Ang tinantyang oras ng quartzization ay tinutukoy alinsunod sa manual ng pagtuturo para sa kagamitan.

57. Ang unshielded mobile bactericidal irradiator ay inilalagay sa rate na 2.0-2.5 watts kada metro kubiko ng silid.

58. Sa mga anti-tuberculosis na ospital at mga organisasyon ng pangunahing network ng pangangalagang pangkalusugan, ginagamit ang mga shielded bactericidal irradiator at patuloy na ginagamit sa presensya ng mga tao sa mga lugar na walang sapat na bentilasyon, kung saan ang mga pinagmumulan ng mga impeksyon sa hangin ay puro (koridor; mga silid para sa mga pamamaraan na may kasamang sa pamamagitan ng pagtaas ng emission ng aerosol, mga sectional hall ng pathological laboratories, operating room para sa operasyon ng kirurhiko at iba pa).

Ang mga naka-shielded bactericidal irradiator ay naka-install sa rate ng isang lampara na may kapangyarihan na 30 watts bawat 20 square meters. m sa sahig at sa taas na hindi bababa sa 2.20 m mula sa sahig, sa kondisyon na ang radiation ay hindi nakadirekta sa mga tao sa silid. Kasabay nito, ang antas ng ultraviolet radiation sa itaas na bahagi ng silid sa layo na 1 m mula sa lampara ay dapat nasa hanay na 100-300 microwatts / sq. cm at hindi hihigit sa 0.2 microwatts / sq. makita sa zone ng nangingibabaw na pananatili ng mga tao.

59. Kapag gumagamit ng iba pang mga instalasyon para sa pagdidisimpekta ng hangin, ang pagkalkula ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin sa pagpapatakbo.

Ang operasyon ng isang bukas na bactericidal irradiator ay sinamahan ng isang senyas na "Huwag pumasok, ang bactericidal irradiator ay naka-on!" sa Kazakh at Ruso.

60. Ang mga sumusunod na kinakailangan ay ipinapataw sa rehimeng linen sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan:

1) ang mga bagay ay binibigyan ng bed linen, diaper, tuwalya;

2) ang sterile o disposable underwear ay ginagamit sa mga operating room, delivery room, mga silid na may aseptikong rehimen;

3) ang pagpapalit ng linen para sa mga pasyente ay isinasagawa isang beses bawat pitong araw sa kalendaryo at habang ito ay nagiging marumi;

4) ang pagpapalit ng bed linen para sa mga puerpera ay isinasagawa tuwing tatlong araw sa kalendaryo at habang ito ay nagiging marumi;

5) sa mga departamento ng pagtanggap ng mga ospital, ang isang silid ay inilalaan para sa pansamantalang imbakan ng mga panlabas na damit ng mga pasyente.

61. Ang koleksyon ng mga ginamit na linen ay isinasagawa sa isang siksik na espesyal na lalagyan (oilcloth, plastic bag, kagamitan na linen cart). Ang pagtatanggal ng maruming linen sa mga departamento ay hindi pinapayagan.

Ang pansamantalang pag-iimbak (hindi hihigit sa labindalawang oras) ng maruming linen sa mga departamento ay isinasagawa sa mga sanitary room, na espesyal na itinalaga para sa layuning ito sa mga saradong lalagyan (metal, plastic tank), na madaling hugasan at madidisimpekta. Upang magtrabaho sa maruming linen, ang mga tauhan ay binibigyan ng mapapalitang sanitary na damit.

62. Ang linen ng mga nakakahawang sakit, purulent-surgical at pathoanatomical department ay dinidisimpekta bago hugasan.

63. Ang paghuhugas ng linen ay isinasagawa sa mga labahan, anuman ang anyo ng pagmamay-ari, napapailalim sa paglalaan ng mga espesyal na teknolohikal na linya na hindi kasama ang posibilidad ng pakikipag-ugnay sa linen na may non-ospital na linen.

Ang mga independiyenteng paglalaba ay obligado sa mga maternity hospital, mga bata, mga nakakahawang sakit at mga espesyal na ospital.

64. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa outpatient na may kapasidad na hindi hihigit sa 100 pagbisita sa bawat shift, pinahihintulutan ang mini-laundry, na binubuo ng hindi bababa sa dalawang magkatabing silid (isa para sa koleksyon at paglalaba, ang isa para sa pagpapatuyo at pamamalantsa) na may washing machine - awtomatiko.

Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa outpatient na may kapasidad na mas mababa sa 25 pagbisita sa bawat shift, pinapayagang pagsamahin ang pagkolekta, paglalaba, pagpapatuyo at pamamalantsa sa mga silid sa likod.

65. Sa mga ospital, mayroong isang departamento ng pagdidisimpekta (ang komposisyon at mga lugar ay tinutukoy ng kapasidad ng ospital). Sa kawalan ng kanilang sariling departamento ng pagdidisimpekta, ang pagdidisimpekta ng kumot ay isinasagawa sa mga organisasyong may mga silid ng pagdidisimpekta.

66. Ang mga kama (mga kutson, unan, kumot) sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay sasailalim sa pagdidisimpekta sa pamamagitan ng paraan ng pagdidisimpekta sa silid sa mga sumusunod na kaso:

1) pagkatapos ng paglabas o paglipat ng isang pasyente mula sa kirurhiko, traumatological, oncological, hematological, burn department, mga departamento para sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panganganak, mga departamento para sa mga bata, nakakahawa, anti-tuberculosis, dermatovenereological departamento;

2) ayon sa mga indikasyon ng epidemya;

3) kapag ang kama ay kontaminado ng biomaterial;

4) pagkatapos ng pagkamatay ng pasyente.

Ang mga kutson at unan sa mahigpit na tahiin na mga hygienic na takip ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagpupunas o pag-spray sa mga takip ng mga kemikal na disinfectant.

67. Ang transportasyon ng malinis at maruming linen ay isinasagawa sa isang nakabalot na anyo sa mga closed label na lalagyan ("malinis", "marumi" na linen).

Ang malinis na linen ay nakaimbak sa mga espesyal na inilaan na silid sa mga rack, sa mga cabinet sa mga istante.

Talata 1. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga departamento ng kirurhiko

68. Sa operating block (kagawaran), ang mga sumusunod na zone ay ibinigay:

1) "sterile" (nagpapatakbo at tumutulong sa mga surgeon, nars sa operating room),

2) "malinis" (mga anesthesiologist, junior at teknikal na kawani, paghahatid ng pasyente, mula sa malinis na linen, mga gamot),

3) "marumi" (pag-alis ng mga medikal na basura, ginamit na linen, mga dressing).

Para sa maliliit na operating room, ang mga sumusunod na lugar ay ibinibigay:

1) "sterile" sa pamamagitan ng sanitary inspection room (operating and assisting surgeon, anesthesiologists, operating nurse, malinis na sterile underwear),

2) "malinis" (junior at teknikal na kawani, paghahatid ng pasyente, mga gamot).

Matapos ang pagtatapos ng operasyon, ang pagtatapon ng mga medikal na basura, ginamit na linen ay pinapayagan sa pamamagitan ng gateway.

69. Hindi bababa sa 2 dressing room ang ibinibigay sa mga surgical department. Ang mga dressing na may purulent discharge ay isinasagawa sa isang septic dressing room, kung wala ito, sa isang aseptic dressing room pagkatapos magbihis ng mga pasyente na walang purulent discharge.

Talata 2. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga bagay ng dermato-cosmetology, plastic at aesthetic surgery

70. Sa mga pasilidad ng dermato-cosmetology gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mga manipulasyon upang iwasto ang functional wrinkles, ang lokal na hyperhidrosis, gamit ang mga paghahanda batay sa botulinum toxin, ay isinasagawa sa mga silid ng paggamot o pagmamanipula.

71. Sa mga bagay ng plastic aesthetic surgery, ang mga surgical procedure gamit ang mga paghahanda batay sa botulinum toxin ay ginaganap sa mga operating room o maliliit na operating room, maliban sa pagwawasto ng functional wrinkles, lokal na hyperhidrosis.

72. Ang panloob na dekorasyon, suportang pang-inhinyero at kagamitan ng mga silid ng pamamaraan at pagmamanipula na ginagamit upang magbigay ng mga serbisyong medikal sa dermato-cosmetology, mga operating room at maliliit na operating room na ginagamit upang magbigay ng mga serbisyo sa plastic at aesthetic na operasyon ay dapat sumunod sa mga kinakailangan na itinatag ng mga Sanitary Rules na ito.

73. Ang mga silid ng pamamaraan at pagmamanipula na ginagamit para sa pagwawasto ng mga functional wrinkles, lokal na hyperhidrosis, gamit ang mga paghahanda batay sa botulinum toxin ay ibinibigay din sa mga kagamitan sa pagpapalamig para sa pag-iimbak ng mga ginamit na paghahanda.

74. Ang pag-iimbak ng mga paghahanda batay sa botulinum toxin ay isinasagawa sa mga kondisyon na hindi kasama ang pag-access ng mga hindi awtorisadong tao, sa isang hiwalay na istante ng refrigerator, sa isang hiwalay na may label na lalagyan (orihinal na packaging), na isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng temperatura at iba pang mga paghihigpit na itinatag ng kanilang tagagawa.

Talata 3. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga perinatal center, mga obstetric na ospital

75. Sa mga silid ng pagtanggap ng gynecological, maternity ward at ang admission department ng ospital ng mga bata, ang mga sanitary checkpoint para sa mga tauhan na may dressing room at shower ay nilagyan.

76. Ang mga ward ng postpartum department ay paikot na pinupunan, hindi hihigit sa tatlong araw sa kalendaryo ng pananatili.

77. Ang mga indibidwal na higaan ng sanggol at isang mesa para sa pagpapalit para sa mga bagong silang ay dapat ikabit sa ward para sa magkasanib na pananatili ng ina at anak.

78. Ang mga departamento ng patolohiya ng mga bagong silang at pag-aalaga ay ibinibigay lamang bilang bahagi ng mga sentro ng perinatal at mga ospital ng mga bata, na may naaangkop na paghihiwalay sa pagpaplano.

79. Ang indibidwal na maternity ward ay binibigyan ng likidong sabon, isang antiseptic, isang disposable towel, isang visual wall guide sa mga diskarte sa paghuhugas ng kamay, isang alpombra, isang bola, at isang wall bar. Ang isang libreng interior ay pinapayagan sa mga ward, napapailalim sa paggamit ng mga item na napapailalim sa wet processing, ang paggamit ng personal na malinis na damit para sa ina at anak.

80. Ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga bagong silang, mga sanggol at maliliit na bata na may nakakahawang patolohiya ay isinasagawa sa mga departamento para sa mga bata sa espesyal na inilalaan, hiwalay na mga silid na naka-box.

81. Ang mga naka-box na lugar ay pinupuno na isinasaalang-alang ang cyclicity, ang edad ng bata at ang kanyang patolohiya.

82. Sa mga kagawaran ng ikalawang yugto ng pag-aalaga at mga departamento para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang mga ward para sa magkasanib na pananatili sa buong orasan ng mga ina, isang filter para sa kanilang pang-iwas na pagsusuri at pagpapalit ng mga damit.

83. Ang komposisyon ng departamento ng mga bata ay nagbibigay ng hindi bababa sa 2 silid para sa paghahanda, pagbote ng formula ng sanggol at isang silid para sa pagproseso ng mga pinggan. Ang mga pinaghalong may pulbos na gatas pagkatapos buksan ang pakete ay minarkahan ng petsa at oras ng pagbubukas.

84. Sa mga departamento ng mga bata, ang isang kantina ay ibinibigay para sa mga batang higit sa tatlong taong gulang.

85. Gumagamit ang mga departamento ng mga bata ng mga laruan na gawa sa mga materyales na nagpapahintulot sa pisikal o kemikal na pagdidisimpekta. Para sa pagdidisimpekta ng mga laruan, ginagamit ang mga espesyal na inilaan at minarkahang lalagyan.

86. Ang paglilinis at pagdidisimpekta ng mga incubator, mga incubator para sa mga bata ay isinasagawa ng isang medikal na manggagawa, na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng tagagawa, sa isang espesyal na itinalagang silid.

Talata 4. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga pasilidad ng serbisyo sa dugo

87. Sa mga pasilidad ng serbisyo ng dugo, tinitiyak ang pagsunod ng mga lugar sa mga sumusunod na kinakailangan:

1) ang mga lugar ng trabaho ay hindi dapat walk-through;

2) ang awtorisadong pag-access ay ibinibigay sa mga lugar ng produksyon para sa paghahanda at pag-iimbak ng mga produkto ng dugo at sa mga lugar ng laboratoryo.

88. Sa lugar, ang basang paglilinis (sahig, muwebles, kagamitan, window sills, pinto) ay isinasagawa ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang shift, bago simulan ang trabaho gamit ang mga detergent, pagkatapos tapusin ang trabaho gamit ang mga detergent at disinfectant na pinahihintulutan para sa paggamit sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan.

89. Ang mga lugar ng trabaho ay binibigyan ng mga lababo para sa paghuhugas ng mga kamay, mga dispenser na may likidong sabon at antiseptic solution, mga disposable na tuwalya o mga de-kuryenteng tuwalya.

90. Ibinibigay ang hiwalay na imbakan ng iba't ibang kategorya ng mga produkto at materyales ng dugo:

1) naghanda ng buong dugo at mga bahagi nito;

2) mga intermediate na produkto ng dugo;

3) mga produkto ng dugo sa pansamantalang kuwarentenas (hanggang sa matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa kalidad);

4) natapos na mga produkto ng dugo na inilaan para sa medikal na paggamit;

5) mga produkto ng dugo na hindi napapailalim sa paglabas para sa medikal na paggamit.

Sa kawalan ng hiwalay na mga kondisyon ng imbakan, ang mga espesyal na minarkahang lugar ng mga lugar, mga rack, refrigerator, mga lalagyan ay inilalaan.

91. Sa lahat ng yugto ng produksyon, imbakan at transportasyon ng mga produkto ng dugo, ang mga kondisyon ng "cold chain" ay ibinibigay:

1) kagamitan sa pagpapalamig, mga lalagyan ng thermal at / o mga pinalamig na trak na nagpapanatili ng itinatag na rehimen ng temperatura para sa imbakan at transportasyon, pati na rin ang patuloy na pagsubaybay sa pagsunod sa rehimen ng temperatura sa lahat ng mga yugto;

2) packaging na pumipigil sa pisikal na pinsala at pinapaliit ang panganib ng microbiological contamination ng mga produkto ng dugo;

3) patuloy na pagsubaybay sa pagsunod sa rehimen ng temperatura sa lahat ng yugto.

92. Para sa pag-iimbak ng mga produkto ng dugo, ginagamit ang mga kagamitan sa pagpapalamig na nilagyan ng mga kandado o mga kagamitan sa paghihigpit sa pag-access.

93. Sa lugar na ginagamit para sa pagbisita sa mga sesyon ng donor, ang daloy ng mga pamamaraan sa pagtatrabaho, sapat na bentilasyon, kagamitang elektrikal, ilaw, at awtorisadong pag-iimbak ng mga produkto ng dugo ay sinisiguro. Ang kaangkupan ng mga iminungkahing panlabas na pasilidad ay tinutukoy bago ang simula ng sesyon ng donor.

Talata 5. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga nakakahawang sakit na ospital at departamento

94. Ang departamento ng admission ng mga nakakahawang sakit na ospital ay binibigyan ng:

1) isang supply ng malinis na bag (gawa sa siksik na tela) para sa paglalagay ng mga damit at linen ng mga pasyente sa mga ito at para sa pag-iimbak ng mga ito bago ipadala sa silid ng pagdidisimpekta;

2) mga lalagyan para sa pagkolekta ng suka at dumi;

3) hiwalay na kagamitan sa paglilinis para sa paglilinis ng mga lugar, sanitary facility;

4) mga detergent, disinfectant at disinfectant;

5) sterile laboratoryo glassware para sa sampling materyal para sa pananaliksik;

6) shielded bactericidal ultraviolet irradiators, na nagpapahintulot sa pagdidisimpekta sa presensya ng mga tao;

7) mga gown, scarves, respirator para sa mga nagtatrabahong medikal na tauhan;

8) anti-pedicule styling;

9) mga hanay ng mga proteksiyon na suit ng unang uri.

95. Ang sanitary treatment ng pasyente ay isinasagawa sa emergency department. Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay pumasok sa isang kahon o semi-box, ang sanitization ay direktang isinasagawa sa mga silid na ito.

96. Ang mga departamento para sa pagpapaospital ng mga pasyenteng may airborne, lalo na ang mga mapanganib at mga impeksyon sa kuwarentenas at ang diagnostic department (diagnostic ward) ay dapat na ganap na naka-box. Sa ibang mga departamento, ang mga kahon at semi-kahon ay dapat na hindi bababa sa 30% ng kabuuang bilang ng mga ward.

97. Ang gawain ng mga departamento ay inayos ayon sa prinsipyo ng pagbibigay ng pangangalagang medikal at pagseserbisyo sa mga pasyente sa ward.

98. Ang pagpasok ng mga tauhan sa mga kahon ay ibinibigay mula sa isang hindi nakakahawa na "conditionally clean" na koridor sa pamamagitan ng mga kandado kung saan pinapalitan ang sanitary na damit, hinuhugasan ang mga kamay at dinidisimpekta.

99. Sa mga kahon ng mga departamento ng mga nakakahawang sakit, ang mga glazed openings mula sa airlocks hanggang sa mga ward, mga transfer cabinet para sa paghahatid ng pagkain, mga gamot at linen mula sa airlock patungo sa ward ay ibinigay. Sa mga boxed ward, ang mga transfer cabinet ay ibinibigay mula sa koridor patungo sa ward. Ang mga pasyente ay kumakain sa ward.

100. Ang pagpuno ng mga kahon ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang cyclicity, nosological form at mga katangian ng klinikal na kurso ng mga indibidwal na anyo ng mga nakakahawang sakit.

101. Ang mga pasyenteng may impeksyon sa bituka ay binibigyan ng mga indibidwal na may label na kaldero, ang label na dapat tumugma sa numero ng kama ng pasyente. Ang mga pagtatago ng pasyente ay nadidisimpekta.

Talata 6. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga organisasyong anti-tuberculosis

102. Sa teritoryo ng mga organisasyong anti-tuberculosis, ang mga hiwalay na lugar ng paglalakad para sa mga pasyente ay ibinibigay alinsunod sa epidemiological status.

103. Ang mga organisasyong laban sa tuberculosis ay nagbibigay ng isang departamento ng pagtanggap na may hindi bababa sa dalawang silid o kahon ng pagsusuri.

Sa mga organisasyong anti-tuberculosis, ang hiwalay na pag-ospital ng mga pasyente ay ibinibigay alinsunod sa mga resulta ng sputum smear microscopy, pagsusuri sa sensitivity ng gamot at ang iniresetang regimen sa paggamot (mula rito ay tinutukoy bilang epidemiological status) sa mga sumusunod na dalubhasang departamento:

1) isang departamento para sa mga pasyente na may bacterial excretion na may napanatili na sensitivity sa rifampicin;

2) departamento para sa mga pasyente na walang bacterial excretion na may napanatili na sensitivity sa rifampicin;

3) departamento para sa mga pasyente na may multidrug resistance;

4) departamento para sa mga pasyente na may malawak na paglaban sa gamot;

5) isang departamento para sa mga pasyente na may talamak na bacterial excretion ng tuberculosis na hindi tumatanggap ng partikular na paggamot;

6) departamento para sa sapilitang paggamot.

104. Ang bawat departamento para sa paggamot ng mga pasyente na may bacterial excretion ay naka-zone alinsunod sa epidemiological status. Ang mga pasyente na may bacterioeexcretion na may hindi alam na katayuan sa pagiging sensitibo sa droga ay pinananatili sa mga solong silid na may hiwalay na banyo at shower hanggang sa matanggap ang mga resulta ng pagsusuri sa pagiging sensitibo sa droga.

105. Ang hiwalay na pagpapaospital ng mga pasyenteng may tuberculosis ay sinisiguro sa compulsory treatment unit depende sa drug sensitivity.

106. Ang mga pasyente na may talamak na anyo ng tuberculosis na may patuloy na paglabas ng bacillus, na nangangailangan ng sintomas na paggamot, ay napapailalim sa paghihiwalay sa mga dalubhasang organisasyon o mga departamento sa mga organisasyong anti-tuberculosis hanggang sa panahon ng abacillation.

107. Ang mga hiwalay na silid ay inilalaan sa mga organisasyong anti-tuberculosis para sa pagtanggap ng outpatient ng mga pasyenteng naglalabas ng mga strain na lumalaban sa maraming (poly-).

108. Sa mga organisasyong anti-tuberculosis, ang siklo ng pagpuno ng ward ay sinusunod sa loob ng labing-apat na araw sa kalendaryo.

109. Ang pagtatayo ng mga anti-tuberculosis na ospital ay nahahati sa "malinis" at "marumi" na mga sona, na may lock sa pagitan ng mga ito, nilagyan ng mekanikal na sistema ng bentilasyon, mga kagamitan sa pagdidisimpekta ng hangin, at lababo para sa paghuhugas ng mga kamay.

Sa "malinis" na lugar ng ward para sa mga pasyente at mga silid ng paggamot ay hindi matatagpuan.

110. Ang isang silid sa pagkolekta ng plema ay inilalaan sa bawat departamento, sa mga pangunahing organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, mga pasilidad ng pangangalaga sa outpatient at inpatient.

Ang silid ng koleksyon ng plema ay nilagyan ng isang bactericidal irradiator, isang lababo sa paghuhugas ng kamay na may isang dispenser na may antiseptic na sabon at isang antiseptic solution, mga lalagyan na may solusyon sa disinfectant, mga lalagyan para sa malinis na mga lalagyan at mga lalagyan na may plema (mga bix, mga kahon ng metal na may galvanized o hindi kinakalawang na asero na mga hawakan. ), nilagyan ng lokal na sistema ng bentilasyon na may air exchange rate ng mga lugar na hindi bababa sa labindalawang air exchange kada oras.

111. Ang mga pasyenteng may ubo, na may paglabas ng mycobacteria at ang mga pasyente na may mga uri ng mycobacteria na lumalaban sa droga ay gumagamit ng mga surgical mask:

1) kapag nakikipag-usap sa mga medikal na manggagawa at mga bisita;

2) kapag lumilipat sa teritoryo ng iba pang mga departamento at mga gusaling pang-administratibo.

112. Ang mga gamit na produkto sa pangangalaga ng pasyente, linen, kumot, muwebles, kagamitan ay napapailalim sa mandatoryong pagdidisimpekta bago ilabas sa departamento ng mga organisasyong anti-tuberculosis (para gamitin sa ibang mga departamento, pagpapawalang-bisa, pagtatapon).

113. Sa mga ospital ng tuberculosis, ang pagbisita sa mga pasyente ng mga bisita sa mga ward, ang hindi awtorisadong paglipat ng mga pasyente mula sa ward patungo sa ward, ang hindi awtorisadong paggalaw ng mga pasyente sa labas ng mga departamento ay ipinagbabawal.

114. Ang paggamit ng pagkain ng mga pasyente na may paglabas ng mycobacterium tuberculosis ay isinasagawa sa mga ward.

115. Sa bacteriological laboratory ng mga organisasyong anti-tuberculosis (mga departamento), tatlong magkakahiwalay na seksyon ang ibinibigay para sa pagsasagawa ng bacterioscopic na pagsusuri:

1) para sa paghahanda at paglamlam ng mga smears;

2) para sa bacterioscopy;

3) para sa pagpaparehistro at pag-iimbak ng mga gamot.

Talata 7. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga silid ng physiotherapy

116. Ang mga nakahiwalay na cabin sa mga departamento ng mga bata (opisina) ay hindi ibinigay, ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa sa presensya ng isang nars.

117. Ang mga remote control device at device na may lakas na higit sa 50 watts ay matatagpuan sa mga nakahiwalay na silid o cabin na may kalasag sa metallized na tela (na may microwire).

118. Ang mga kagamitan sa physiotherapy ay inilalagay sa mga nakahiwalay na kubol, walang saligan (pagkakahiwalay mula sa mga dingding at sahig).

119. Ang apparatus para sa pagsasagawa ng UHF at microwave therapy na may isang remote at may isang unibersal na pag-aayos ng mga capacitor plate ng mga emitters ay nangangailangan ng organisasyon ng mga espesyal na inilaan na mga silid o mga cabin na may kalasag sa isang tela na may microwire.

120. Ang mga pag-install ng laser ng hazard class 3 at 4 ay matatagpuan sa magkahiwalay na mga silid. Ang mga dingding ay gawa sa hindi masusunog na materyales na may matte na ibabaw. Ang mga pintuan ng lugar ay dapat sarado na may mga panloob na kandado na may mga aparatong pangharang na hindi kasama ang pag-access sa lugar sa panahon ng operasyon ng laser. Isang laser hazard sign at isang awtomatikong naka-activate na panel ng ilaw na "Danger, the laser is working!" ay nakalagay sa pinto. sa estado at mga wikang Ruso.

121. Ang mga pag-install ng laser ng hazard class 1 at 2 ay pinapayagang ilagay sa mga karaniwang lugar.

122. Ang electric sleep cabinet ay matatagpuan sa isang hindi madaanan na lugar, na isinasaalang-alang ang oryentasyon ng mga bintana sa isang tahimik na lugar, sa mga kondisyon ng soundproof. Sa opisina, mayroong isang control room na may viewing window para sa pagmamasid.

123. Ang silid para sa grupong paglanghap ay nakahiwalay sa ibang mga silid.

Ang compressor para sa mga indibidwal na aparato sa paglanghap ay inilalagay sa kanila o sa isang katabing silid. Ang mga compressor para sa mga inhalation unit para sa ilang mga site ng paggamot ay maaaring ilagay sa basement o semi-basement.

124. Ang isang independiyenteng supply at exhaust ventilation ay ibinibigay sa inhalation room. Sa isang indibidwal na inhaler, kinakailangang magbigay ng apat na air exchange kada oras, sa isang group inhaler, sampung air exchange kada oras.

125. Ang mga departamento ng physiotherapy ay nahahati sa isang "dry" zone (mga silid para sa electro-, light-, heat therapy) at isang "wet" zone (hydrotherapy, mud therapy). Para sa mga pamamaraan para sa bawat uri ng paggamot, ang mga hiwalay na silid ay nilagyan. Pinapayagan na maglagay ng kagamitan para sa electrotherapy at phototherapy sa parehong silid.

126. Indibidwal, magagamit muli o disposable na damit na panloob ay ginagamit para sa bawat pasyente. Sa panahon ng mga pamamaraan, ang mga medikal na tauhan ay gumagamit ng mga disposable gloves.

Talata 8. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga sentralisadong departamento ng isterilisasyon

127. Ang mga lugar ng sentralisadong mga departamento ng isterilisasyon ay nahahati sa tatlong mga sona:

1) "marumi" (pagtanggap ng maruming materyal, pag-uuri, pagtula sa isang disinfection-washing machine);

2) "malinis" (pagbabawas ng nalinis, nadidisimpekta at pinatuyong materyal mula sa disinfection-washing machine, packaging, paglalagay nito sa sterilizer). Ang isang hiwalay na silid ay ibinigay para sa packaging ng medikal na linen;

3) "sterile" (pagtanggap ng sterile na materyal mula sa mga sterilizer at imbakan nito).

Ang pasukan sa mga lugar ng "malinis" at "sterile" na mga zone ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang sanitary checkpoint.

128. Kapag gumagamit ng magagamit muli na mga medikal na instrumento sa trabaho, isang departamento ng paglalaba at isterilisasyon ay ibinibigay.

Ang kagamitan sa pag-sterilize ay naka-install alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit nito.

129. Ang organisasyon at pagsasagawa ng pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization, isterilisasyon at pag-iimbak ng mga kagamitang medikal ay isinasagawa alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

Talata 9. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga klinika sa ngipin (mga silid)

130. Sa mga pasilidad ng ngipin na may kapasidad na higit sa 50 pagbisita sa bawat shift, tinatanggap ang mga bata sa magkakahiwalay na silid.

Sa mga pasilidad ng ngipin na may kapasidad na 50 o mas kaunting mga pagbisita sa bawat shift, pinapayagan na magsagawa ng mga therapeutic at orthopedic appointment sa isang opisina, ang intersection ng mga daloy ng mga matatanda at bata sa therapeutic, orthopedic, orthodontic at hiwalay sa surgical profile, napapailalim sa pagdidisimpekta at mga rehimeng isterilisasyon.

131. Sa mga pamayanan sa kanayunan, pinapayagan na magkaroon ng magkahiwalay na mga silid para sa pinagsamang pagtanggap ng mga matatanda at bata sa kirurhiko at therapeutic profile, bilang pagsunod sa mga rehimen ng paghihiwalay at pagdidisimpekta-sterilisasyon.

132. Sa lugar ng isang dental clinic na matatagpuan sa isang residential at pampublikong gusali, pinapayagan na magkaroon ng mga dental device at pantomograph na gumagana sa isang napakasensitibong tagatanggap ng imahe (nang walang photo lab), at mga dental na aparato na may digital image processing, isang gumagana. load na hindi hihigit sa 40 (mA * min) / linggo.

133. Ang gawain ng opisina ng surgical dentistry ay inayos na isinasaalang-alang ang paghihiwalay ng mga daloy ng "malinis" at "purulent" na mga interbensyon.

134. Ang isang mesa para sa mga sterile na materyales at instrumento o isang bactericidal chamber para sa pag-iimbak ng mga instrumento ay inilalagay sa bawat opisina ng ngipin.

135. Lahat ng mga tanggapan ng dental ay binibigyan ng kagamitang medikal at mga produktong medikal sa halagang sapat para sa walang patid na operasyon, na isinasaalang-alang ang oras na kinakailangan para sa kanilang pagproseso sa pagitan ng mga manipulasyon.

Isang indibidwal na dental examination kit ang inilalaan para sa bawat pagbisita.

136. Ang mga pustiso at mga template na may wax roll ay dapat na disimpektahin bago ilagay. Ang mga tray ng impression ay dinidisimpekta at isterilisado.

Ang mga handpiece ng boron machine ay sumasailalim sa disinfection, pre-sterilization cleaning at sterilization pagkatapos ng bawat paggamit alinsunod sa mga rekomendasyon ng tagagawa.

137. Ang mga cabinet ay dapat nilagyan ng mga bactericidal irradiator o iba pang mga air disinfection device.

Talata 10. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan para sa palliative na pangangalaga at pangangalaga sa pag-aalaga

138. Ang mga departamento ng palliative care at nursing care ay ibinibigay bilang bahagi ng isang multidisciplinary o espesyal na pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, o nagpapatakbo bilang isang independiyenteng pasilidad.

139. Sa mga hospice at palliative care unit (mula rito ay tinutukoy bilang mga hospisyo), kinakailangan na magbigay ng karagdagang mga silid para sa pagtulog at pagkain para sa mga taong nangangalaga sa mga pasyente (mula sa mga kamag-anak, boluntaryo at iba pang mga tao na hindi empleyado ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan).

140. Ang pag-aayos ng mga ward para sa mga pasyente ng hospice ay inaasahang may kapasidad na hanggang apat na kama.

141. Bilang bahagi ng departamento ng hospice, ang isang hiwalay na ward para sa isa o dalawang kama ay ibinibigay para sa mga pasyente na may purulent-septic at mga nakakahawang sakit.

142. Sa mga hospices, ang isang hiwalay na silid ay ibinigay para sa pagbisita sa mga pasyente at pag-aayos ng pagtanggap ng mga parsela para sa mga pasyente.

Talata 11. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga yunit ng hemodialysis

143. Ang mga silid para sa mga outpatient sa departamento para sa talamak na hemodialysis ay inilalaan sa isang independent zone.

144. Ang mga silid para sa pahinga, pagpapalit at pag-iimbak ng mga personal na gamit ay ibinibigay para sa mga outpatient.

145. Ang mga silid para sa hemodialysis sa mga nakakahawang sakit na ospital ay dapat na matatagpuan sa tabi ng mga kahon para sa mga pasyente.

146. Para sa mga pasyente ng hemodialysis ng programa na mga carrier o mga pasyente na may mga talamak na anyo ng isang nakakahawang sakit, gayundin para sa mga taong may positibong resulta ng pagsusuri para sa mga marker ng parenteral viral hepatitis, isang hiwalay na lugar o isang hiwalay na silid at kagamitan ay ibinigay.

147. Ang mga lugar para sa paggamot ng tubig, paghahanda at pag-iimbak ng dialysis concentrates, pag-iimbak ng mga sangkap para sa paghahanda ng dialysis concentrates ay dapat na nakahiwalay sa isa't isa. Lahat ng mga kuwarto ay nilagyan ng supply at exhaust ventilation.

148. Ang walang patid na supply ng purified water ay ibinibigay sa mga silid ng dialysis.

149. Bago mag-dialysis, ang petsa ng pag-expire ng mga produktong single-use (dialyzer, column, blood container, lines) ay sinusuri, at ang integridad ng consumer packaging ay sinusuri din. Huwag gumamit ng mga single-use na produkto na may sira na packaging ng consumer na lumalabag sa kanilang sterility.

150. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga kagamitan, kagamitan at instrumento na hindi pa nadidisimpekta at isterilisado ay hindi ginagamit.

151. Ang pagkonekta sa mga sisidlan ng pasyente sa mga linya ng aparato ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyong aseptiko. Sa bawat pamamaraan ng dialysis, upang maiwasan ang kontaminasyon ng puncture zone, kinakailangang gumamit ng sterile oilcloth at diaper. Ang lugar ng pagbutas para sa buong panahon ng pamamaraan ay sarado na may sterile dry gauze swab.

152. Ang kutson sa kama sa silid ng dialysis ay dapat na protektado mula sa pagpasok ng dugo, iba pang mga biological fluid dito gamit ang isang oilcloth o iba pang hindi tinatablan ng tubig na patong. Ang mga bed sheet (mga upuang kama) ay dapat palitan pagkatapos ng bawat sesyon ng dialysis. Pinapayagan na gamitin ang indibidwal na linen ng pasyente, habang kinakailangang ibigay na ang indibidwal na linen ay hindi kontaminado ng mga mantsa ng dugo at iba pang mga pagtatago.

Talata 12. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa pagpapanatili ng mga pathological na organisasyon

153. Ang isang silid para sa pag-iimbak ng mga bangkay ay dapat nilagyan ng mga yunit ng pagpapalamig na nagbibigay ng temperatura na +2 0 С — +4 0 С, paraan ng mekanisasyon para sa pagdadala ng mga bangkay, rack, istante o mga espesyal na safe. Hindi nakaimbak ang mga bangkay sa sahig.

154. Ang malamig at mainit na tubig ay ibinibigay sa mga sectional table. Ang sectional table ay nilagyan ng lalagyan para sa pagkolekta at pagdidisimpekta ng wastewater bago ibuhos sa drainage system. Ang lugar ng trabaho sa sectional table ay nilagyan ng isang kahoy na rehas na bakal.

155. Ang mga sectional na mesa, wheelchair, stretcher at iba pang mga kagamitan para sa pagdadala ng mga bangkay ay dapat na sakop ng materyal na hindi tinatablan ng tubig na lumalaban sa mga detergent at disinfectant.

156. Ang sahig ay hinuhugasan araw-araw ng mainit na tubig at mga detergent. Ang mga panel sa dingding, ang mga pinto ay hinuhugasan kapag sila ay nagiging marumi, ngunit hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

157. Hindi bababa sa isang beses sa isang buwan at pagkatapos ng autopsy ng mga bangkay na namatay mula sa mga nakakahawang sakit, ang pangkalahatang paglilinis ay isinasagawa sa lugar, gamit ang mga detergent at disinfectant.

158. Ang pagtatrabaho gamit ang sectional na materyal ay isinasagawa gamit ang PPE (gown, guwantes, apron, baso). Sa mga kaso na hindi ibinubukod ang tuberculosis, ginagamit ang mga high-protection mask at respirator.

Kabanata 6

159. Para sa epektibong organisasyon at pagpapatupad ng mga hakbang upang maiwasan ang mga nosocomial infectious na sakit (mula rito ay tinutukoy bilang nosocomial infections), isang programa sa pagkontrol sa impeksyon ay binuo sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, na nagbibigay para sa:

1) accounting at pagpaparehistro ng mga impeksyon sa nosocomial;

2) pagsusuri ng morbidity, pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib, pagsisiyasat ng mga paglaganap ng mga impeksyon sa nosocomial at paggawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito;

3) organisasyon at pagpapatupad ng microbiological monitoring;

4) pagbuo ng mga taktika ng antibiotic prophylaxis at antibiotic therapy;

5) organisasyon ng mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa trabaho;

6) pagsasanay ng mga kawani sa pagkontrol sa impeksiyon;

7) organisasyon at kontrol ng sanitary at anti-epidemic na rehimen;

8) organisasyon ng koleksyon, neutralisasyon, imbakan at transportasyon ng mga medikal na basura.

160. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na hindi nakakahawa, kung ang isang nakakahawang sakit ay nakita sa isang pasyente na nagdudulot ng epidemiological na panganib sa iba, siya ay ililipat sa isang isolation ward. Sa kawalan ng isolation ward, ang mga pasyenteng may mga nakakahawang sakit ay sasailalim sa paglipat sa naaangkop na mga ospital ng nakakahawang sakit.

161. Ang daloy ng paggalaw ng mga pasyenteng na-admit para sa inpatient na paggamot ay ibinibigay sa isang planado at emergency na paraan mula sa departamento ng pagpasok hanggang sa departamento ayon sa profile ng ospital. Pinapayagan sa isang emergency na batayan (ayon sa mga klinikal na indikasyon) na ilipat ang mga pasyente sa operating room, ang departamento ng anesthesiology at resuscitation, ang delivery room, na lampasan ang emergency department.

Upang maiwasan ang intersection ng "marumi" at "malinis" na daloy, transportasyon ng mga pasyente, mga bisita, paghahatid ng pagkain sa mga pasyente, ang mga elevator ay dapat tukuyin bilang "kondisyong marumi" at "kondisyon na malinis".

162. Ang pagsusuri sa pharynx, pagsukat ng temperatura, pagsusuri para sa pediculosis, scabies, dermatomycosis ng mga papasok na pasyente ay isinasagawa sa departamento ng pagpasok, na may tala sa kasaysayan ng medikal. Ang biological na materyal ay pinipili ayon sa epidemiological indications para sa laboratory research.

163. Sa kaso ng hinala ng isang nakakahawang sakit, ang pasyente ay ihiwalay sa diagnostic ward sa admission department (kahon) bago ilipat sa infectious disease department (ospital).

164. Ang mga pasyente na may purulent-septic infectious disease ay nakahiwalay sa departamento ng purulent surgery, at sa kawalan nito, sa isang hiwalay na ward.

165. Ang sanitary treatment ng mga pasyente ay isinasagawa sa pagpasok sa ospital at isang set ng malinis na damit na panloob, pajama, tsinelas ay inisyu. Ang mga pasyenteng nakasuot ng damit pambahay ay pinapayagang manatili sa ospital, maliban sa mga pasyente na ginagamot sa mga organisasyong laban sa tuberculosis.

166. Sa mga ward, ang mga kama ay inilalagay sa mahigpit na alinsunod sa lugar na itinatag alinsunod sa kasalukuyang mga pamantayan ng estado sa larangan ng arkitektura, pagpaplano ng lunsod at konstruksiyon.

167. Ang pagsunod sa paikot na pagpuno ng mga ward sa panahon ng pag-ospital ng mga pasyente (sa loob ng tatlong araw sa kalendaryo) ay sinisiguro.

168. Ang reprofiling ng mga kama sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga indikasyon ng epidemiological ay pinag-ugnay sa subdibisyon ng teritoryo ng katawan ng estado sa larangan ng sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon.

169. Sa mga silid ng hirudotherapy, ang mga linta ay ginagamit nang isang beses, hindi pinapayagan ang muling paggamit. Ang mga linta pagkatapos gamitin ay itinatapon alinsunod sa tinatanggap na pamamaraan para sa paghawak ng Class B na medikal na basura.

170. Ang lahat ng mga medikal na manipulasyon na may kaugnayan sa paglabag sa integridad ng balat at mauhog na lamad ay isinasagawa gamit ang mga disposable gloves.

171. Nililinis ng mga tauhan ng medikal ang kanilang mga kamay bago at pagkatapos ng bawat manipulasyong medikal bilang pagsunod sa lahat ng yugto ng pagproseso ng kamay.

172. Ang mga pinahihintulutang antas ng bacterial contamination ng panloob na hangin, depende sa kanilang functional na layunin at ang klase ng kalinisan ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ay tinutukoy ng mga parameter na itinatag sa Appendix 3 sa mga Sanitary Rules na ito.

173. Ang mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral na isinagawa sa panahon ng mga espesyal na pagsusuri sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay isinasagawa alinsunod sa Appendix 4 sa mga Sanitary Rules na ito.

174. Ang organisasyon ng mga hakbang para sa pagpapatupad ng kontrol sa produksyon ay isinasagawa alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

175. Ang mga aktibidad sa pagdidisimpekta, pagdidisimpekta at deratisasyon sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay isinaayos at isinasagawa sa isang sistematikong batayan alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

Kabanata 7

176. Ang pangongolekta, pagtatapon, pag-iimbak at pag-alis ng mga medikal na basura mula sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay isinasagawa alinsunod sa Programa sa Pamamahala ng Basura na inaprubahan ng pinuno ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, na nagbibigay ng:

1) ang komposisyon ng nabuong basura ayon sa klase;

2) ang pamamaraan para sa pagkolekta ng medikal na basura;

3) inilapat na mga pamamaraan ng pagdidisimpekta (neutralisasyon) at pagtatapon ng basura;

4) pamamaraan sa pamamahala ng basura;

5) pagsasanay sa kalinisan ng mga tauhan sa mga patakaran ng kaligtasan ng epidemya sa pamamahala ng basura.

Upang maisaayos ang isang sistema para sa paghawak ng mga medikal na basura, sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang isang responsableng tao ay itinalaga upang subaybayan ang pagsunod sa mga kinakailangan ng Sanitary Rules na ito.

177. Ang mga disposable, waterproof na bag, bag, metal at plastic na lalagyan, lalagyan para sa koleksyon at ligtas na pagtatapon ay ginagamit upang mangolekta ng basura. Ang mga lalagyan ng metal at plastik, mga lalagyan para sa pagkolekta ng mga mapanganib na basura ay mahigpit na sarado.

178. Ang klasipikasyon ng mga medikal na basura ay tinutukoy alinsunod sa Basel Convention on the Control of Transboundary Movements of Hazardous Wastes and their Disposal. Upang mangolekta ng bawat klase ng basura, mga bag, mga pakete ng lalagyan ay ginagamit, na may mga kulay:

1) basura klase "A" - itim;

2) basura klase "B" - dilaw;

3) basura klase "B" - pula;

4) klase "G" basura - puti.

179. Ang mga sumusunod na kinakailangan ay nalalapat sa pangongolekta ng Class A na medikal na basura:

1) ang koleksyon ay isinasagawa sa magagamit muli na mga lalagyan at mga disposable na bag;

2) ang mga disposable bag ay inilalagay sa mga espesyal na troli o sa loob ng magagamit na mga lalagyan. Ang mga lalagyan at troli sa pangongolekta ng basura ay minarkahan ng angkop na mga inskripsiyon na “Medical waste. Klase "A".

180. Ang mga sumusunod na kinakailangan ay ipinapataw sa koleksyon ng mga medikal na basura ng mga klase "B" at "C":

1) ay kinokolekta sa disposable soft (bags) o hard non-puncture (containers) yellow packaging o may dilaw na marka. Ang pagpili ng packaging ay depende sa morphological komposisyon ng basura;

2) ang mga butas at matutulis na bagay ay kinokolekta sa hindi malalampasan at hindi tinatablan ng tubig na KBSU nang walang paunang pagsusuri at pagdidisimpekta;

3) sa pagkakaroon ng mga espesyal na aparato para sa paghihiwalay ng mga karayom ​​(mga pantanggal ng karayom, mga destructors ng karayom, mga pamutol ng karayom), ang mga ginamit na syringe na walang mga karayom ​​ay kinokolekta sa mga disposable na malambot (mga bag) na may iba pang mga basurang medikal na Class B, na nadidisimpekta sa mga espesyal na pasilidad;

4) para sa koleksyon ng mga organic, likidong medikal na basura ng klase "B", moisture-resistant na mga lalagyan na may takip na tinitiyak na ginagamit ang kanilang sealing;

5) Ang KBSU ay napuno ng hindi hihigit sa tatlong ikaapat na bahagi ng volume. Sa pagpuno, ang KBSU ay mahigpit na sarado na may takip at ipinadala sa silid ng imbakan ng basurang medikal, kung saan ito ay nakaimbak nang hindi hihigit sa tatlong araw;

6) sa pangwakas na packaging ng mga medikal na basura ng mga klase "B" at "C" para sa kanilang pag-alis mula sa yunit, ang mga disposable container (bag, KBSU) ay minarkahan ng naaangkop na mga inskripsiyon na "Medical waste. Klase "B" o "C", na nagsasaad ng pangalan ng yunit, petsa, apelyido, unang pangalan at patronymic (kung mayroon) (pagkatapos nito - buong pangalan) ng taong responsable sa pangongolekta ng basura.

181. Ang mga medikal na basura ng Class G ay kinokolekta sa mga lalagyan na may marka ng naaangkop na mga inskripsiyon na “Medical waste. Class "G", na nagsasaad ng pangalan ng yunit, petsa, buong pangalan ng taong responsable sa pangongolekta ng basura.

182. Kapag nag-oorganisa ng neutralisasyon ng basura gamit ang mga espesyal na instalasyon, ang pangongolekta at pag-iimbak ng mga medikal na basura ng Class B ay isinasagawa nang walang paunang neutralisasyon sa mga lugar ng henerasyon, sa kondisyon na ang kaligtasan ng epidemiological ay natiyak.

183. Ang pathological at organic operational na mga medikal na basura ng klase "B" (mga organo, tisyu, at iba pa) ay napapailalim sa cremation (pagsunog) o paglilibing sa mga sementeryo sa isang espesyal na itinalagang lugar. Ang paunang pagtatapon ng medikal na basurang ito ay hindi kinakailangan, maliban sa basura mula sa mga nakakahawang pasyente.

184. Ang Class B na medikal na basura ay napapailalim sa mandatoryong pagtatapon sa pamamagitan ng pisikal o kemikal na mga pamamaraan sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan. Hindi pinapayagan ang pag-export ng hindi na-decontaminadong medikal na basura ng klase "B" sa labas ng teritoryo ng organisasyon.

185. Ang likidong biological na basurang medikal pagkatapos ng neutralisasyon sa pamamagitan ng mga kemikal na pamamaraan (pagdidisimpekta) ay itinatapon sa sistema ng paagusan.

186. Ang pagsunog ng mga medikal na basura ng mga klase B at C sa mga teritoryo ng mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa labas ng mga espesyal na instalasyon ay ipinagbabawal.

187. Para sa pag-iimbak ng mga medikal na basura ng mga klase "B", "C", "G" sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa inpatient at pangangalaga sa outpatient na may kapasidad na higit sa 50 pagbisita bawat shift, isang hiwalay na silid ang inilalaan, na nilagyan ng mekanikal na kagamitan. pinapatakbong exhaust ventilation, mga kagamitan sa pagpapalamig para sa pag-iimbak ng biological na basura (kung mayroon man), mga rack, kaliskis, mga lalagyan para sa pagkolekta ng mga bag ng medikal na basura, isang lababo na may mainit at malamig na supply ng tubig, mga air disinfection unit, at hand sanitizer.

188. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente na may kapasidad na 50 o mas kaunting mga pagbisita sa bawat shift, pinapayagan na mag-imbak ng mga medikal na basura sa mga utility room na nilagyan ng mga kagamitan sa pagpapalamig para sa pag-iimbak ng biological na basura (kung mayroon) at hand sanitizer.

189. Ang pag-iimbak ng higit sa dalawampu't apat na oras ng basura ng pagkain, di-neutralized na medikal na basura ng klase "B" ay isinasagawa sa mga refrigerator at freezer, ngunit hindi hihigit sa tatlong araw.

190 Ang biological medical waste class na "B" ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa +5 0 C.

191. Ang nakolektang medikal na basura ay hermetically nakaimpake sa mga bag nang walang pinsala sa integridad sa tulong ng isang screed opening ng bag. Habang sila ay nag-iipon, sila ay inilalabas at itinatapon ng mga dalubhasang organisasyon.

192. Ang transportasyon, neutralisasyon at pagtatapon ng mga mapanganib na medikal na basura ng mga klase "B" at "C" ay isinasagawa alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

193. Pagkatapos alisin ang mga medikal na basura, ang silid ng imbakan para sa mga medikal na basura, ginamit na imbentaryo at kagamitan ay dinidisimpekta.

194. Ang Class D na radioactive na basurang medikal ay pinangangasiwaan alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

195. Ang responsableng tao ng organisasyong medikal ay nagpapanatili ng pang-araw-araw na talaan ng nabuong basurang medikal sa isang log sa form, alinsunod sa Appendix 5 sa Mga Panuntunang ito sa Sanitary.

196. Ang mga tauhan ay binibigyan ng mga set ng sanitary na damit at PPE (mga gown, oberols, guwantes, maskara, respirator, espesyal na kasuotan sa paa, apron, manggas).

Kabanata 8. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga kondisyon ng nutrisyon sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan

197. Ang catering unit ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan ay matatagpuan sa isang hiwalay na gusali o sa isang hiwalay na bloke ng mga lugar na konektado sa pangunahing gusali at iba pang mga gusali, maginhawang mga daanan sa lupa at ilalim ng lupa, maliban sa mga departamento ng mga nakakahawang sakit.

198. Ang aparato, pagpapanatili ng catering unit at kagamitan, ang mga kinakailangan para sa mga hilaw na materyales at mga natapos na produkto ay ibinibigay alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

199. Araw-araw isang araw-araw na sample ng mga inihandang pagkain ang iniiwan sa catering unit.

Para sa isang pang-araw-araw na sample, kalahati ng isang paghahatid ng mga unang kurso ang natitira, ang mga bahagi na pangalawang kurso ay kinukuha sa kabuuan sa halagang hindi bababa sa 100 gramo (simula dito - gr.), Ang mga ikatlong kurso ay kinuha sa halagang hindi bababa sa 200 gramo.

Ang mga pang-araw-araw na sample ay iniimbak sa may label na (1, 2, 3 pinggan) na mga garapon na may mga takip sa temperatura na +2 0 C - +6 0 C sa isang espesyal na itinalagang lugar sa refrigerator para sa pag-iimbak ng mga handa na pagkain. Pagkatapos ng 24 na oras, ang pang-araw-araw na sample ay itatapon sa basura ng pagkain. Ang mga sisidlan para sa pag-iimbak ng pang-araw-araw na sample (mga lalagyan, mga takip) ay pinakuluan sa loob ng limang minuto.

200. Para sa paghahatid ng inihandang pagkain sa mga departamento ng pantry ng ospital, ginagamit ang mga naka-label (para sa pagkain) na mga thermos o mga pinggan na may mga saradong takip. Ang transportasyon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na cart.

201. Ang pamamahagi ng mga inihandang pagkain ay isinasagawa ng mga barmaids at mga nars na naka-duty sa departamento sa mga dressing gown na may markang "para sa pamamahagi ng pagkain".

Ang mga teknikal na tauhan na kasangkot sa paglilinis ng mga ward at iba pang lugar ng departamento ay hindi pinapayagan na mamigay ng pagkain.

202. Ang kontrol sa pamamahagi ng pagkain alinsunod sa mga iniresetang diyeta ay isinasagawa ng punong nars.

203. Kapag naghahain, ang mga unang kurso at maiinit na inumin ay may temperatura na hindi mas mababa sa + 75 0 С, pangalawa - hindi mas mababa sa +65 0 С, malamig na pagkain at inumin - mula +7 0 С hanggang +14 0 С. Hanggang sa sandali ng pamamahagi, ang una at pangalawang kurso ay nasa isang mainit na plato hanggang dalawang oras mula sa sandali ng paghahanda.

204. Sa mga kantina, ang mga sumusunod ay ibinibigay:

1) dalawang silid - para sa pamamahagi ng pagkain at paghuhugas ng mga pinggan;

2) magreserba ng mga pampainit ng tubig na may suplay ng tubig sa mga paliguan.

205. Ang pagproseso ng mga pinggan ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: mekanikal na pag-alis ng pagkain at paghuhugas sa unang paghuhugas na may mga ahente ng degreasing, paghuhugas ng mainit na tubig sa pangalawang paghuhugas at pagpapatuyo ng mga pinggan sa mga espesyal na istante, mga rehas.

206. Sa mga nakakahawang sakit sa canteen, dermatovenerological, anti-tuberculosis na organisasyon (mga departamento), ayon sa epidemiological indications sa mga departamento ng ibang profile:

1) pagkatapos kumain, ang mga pinggan ay kinokolekta sa pantry sa isang hiwalay na mesa, napalaya mula sa mga labi ng pagkain, nadidisimpekta, hinugasan at pinatuyo. Ang pagdidisimpekta ay isinasagawa sa pamamagitan ng kemikal (mga solusyon ng mga disinfectant, kabilang ang sa isang washing machine) o thermally (sa pamamagitan ng pagkulo, pagproseso sa isang air sterilizer);

2) ang mga labi ng pagkain ay itinatapon sa isang espesyal na may markang tangke na may takip at dinidisimpekta ayon sa mga mode para sa kaukulang mga impeksyon sa pamamagitan ng pagtulog na may tuyong disinfectant sa ratio na isa hanggang limang (isang oras na pagkakalantad). Ang mesa para sa mga ginamit na pinggan, brush, ruff ay dinidisimpekta pagkatapos ng bawat paggamit. Ang mga basahan para sa mga mesa at pinggan ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng paglulubog sa isang disinfectant solution, hinuhugasan at tuyo.

207. Ang mga paglilipat para sa mga pasyente ay inililipat sa mga plastic bag na nagsasaad ng apelyido at unang pangalan ng pasyente, petsa at oras ng paglipat. Ang mga listahan ng pinahihintulutan (na may indikasyon ng kanilang dami) na mga pinggan at mga produktong pagkain na handa nang kainin ay naka-post sa mga lugar ng pagtanggap ng mga paglilipat at sa mga departamento.

208. Ang pulbos na formula ng sanggol pagkatapos buksan ang pakete ay minarkahan ng petsa at oras ng pagbubukas at naka-imbak sa ilalim ng mga kondisyon at tuntunin na nakasaad sa pakete na "imbak pagkatapos buksan ang pakete." Ang pagbabanto ng mga mixtures ay isinasagawa gamit ang mga sterile na pinggan. Ang mga pinaghalong handa na gatas ay dinadala, inilapat, iniimbak at ipinamamahagi ayon sa mga dokumento ng tagagawa.

209. Sa mga ospital na may kapasidad na hanggang 50 kama, mga sentro ng operasyon ng outpatient, mga organisasyong nagbibigay ng pangangalaga sa inpatient, pinapayagan na magbigay ng mainit na pagkain sa mga pasyente sa isang kontraktwal na batayan sa mga nauugnay na organisasyon, napapailalim sa itinatag na mga pamantayan at tuntunin.

Kabanata 9

210. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, kung walang mga canteen para sa mga tauhan, isang silid na nilagyan ng refrigerator, mga kagamitan para sa pagpainit ng tubig at pagkain, at mga lababo para sa paghuhugas ng mga kamay.

211. Hindi pinahihintulutang kumain at manigarilyo sa mga silid sa palikuran, direkta sa mga silid na gumagana, at sa mga silid na hindi itinalaga para sa mga layuning ito.

212. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa inpatient, ang mga amenity premises para sa mga tauhan ay nilagyan ng ayon sa uri ng sanitary checkpoint at kasama ang mga dressing room, banyo, banyo, silid para sa pag-iimbak ng sanitary na damit at PPE. Ang mga dressing room ay nilagyan ng magkahiwalay na wardrobe para sa pag-iimbak ng mga espesyal at personal na damit.

Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente na may kapasidad na hindi hihigit sa 25 pagbisita sa bawat shift, pinapayagan na magkaroon ng hiwalay na mga locker para sa pag-iimbak ng mga damit na panglinis at personal na damit sa lugar ng amenity.

213. Ang mga sanitary unit ay dapat nilagyan ng mga lababo para sa paghuhugas ng mga kamay gamit ang mainit at malamig na supply ng tubig, nilagyan ng mga detergent, mga disposable na tuwalya o mga de-kuryenteng tuwalya.

214. Ang mga medikal na tauhan ay binibigyan ng mga set ng maaaring palitan na damit pangtrabaho (mga gown, takip (scarves), natatanggal na sapatos, PPE).

215. Mga tauhan ng medikal ng mga organisasyong anti-tuberculosis, kapag nagtatrabaho sa pagkakaroon ng mga pasyente ng pag-ubo na may pagpapalabas ng mycobacteria, mga pasyente na may pagpapalabas ng mga form ng mycobacteria na lumalaban sa droga, kapag nagtatrabaho sa mga nahawaang materyal, gumamit ng mga surgical mask, guwantes na proteksiyon, sanitary damit.

216. Gumagamit ang mga medikal na tauhan ng mga organisasyong anti-tuberculosis ng mga respirator na may kahusayan sa pagsasala ng hindi bababa sa 94% ng mga particle hanggang sa 0.3-0.4 microns ang laki, at naaayon sa laki at pagsasaayos sa isang medikal na manggagawa, na nagbibigay ng snug fit sa mukha.

217. Ang pagpapalit ng sanitary na damit para sa mga medikal na tauhan na nagsasagawa ng mga invasive diagnostic at therapeutic procedure, gayundin ang pagkakaroon ng contact sa biological na materyal, ay isinasagawa araw-araw at/o habang ito ay nagiging marumi.

Ang pagpapalit ng sanitary na damit para sa mga medikal na tauhan na ang trabaho ay hindi nauugnay sa mga invasive na pamamaraan ay isinasagawa nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo at / o kapag ito ay nagiging marumi.

218. Ang paglalaba ng mga sanitary na damit ay isinasagawa sa gitna, hiwalay sa linen ng mga pasyente.

219. Ang mga tauhang medikal na nagbibigay ng tulong sa pagpapayo, ang mga teknikal at administratibong tauhan na gumaganap ng pansamantalang trabaho sa mga departamento ng mga ospital ay binibigyan ng pagpapalit ng mga damit at sapatos.

220. Hindi pinapayagan para sa mga medikal na tauhan na nasa sanitary na damit sa labas ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

221. Sa pagpasok sa trabaho at pagkatapos, ang mga medikal na tauhan ay sumasailalim sa mandatoryong medikal at pana-panahong pagsusuri, alinsunod sa mga dokumento ng standardisasyon.

Ang mga personal na librong medikal na may pahintulot na magtrabaho ay nakaimbak sa lugar ng trabaho.

P R I C A Z Ministri ng Kalusugan ng Russian Federationnapetsahan noong Marso 28, 2003 N 127Sa pag-apruba ng mga tagubilin para sa pagkawasaknarcotic drugs at psychotropic substance,psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sakontrol sa Russian Federation, higit paang paggamit nito sa medikal na kasanayanitinuturing na hindi naaangkopNakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian FederationMayo 5, 2003 Pagpaparehistro N 4484Alinsunod sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 18, 1999 N 647 "Sa pamamaraan para sa karagdagang paggamit o pagsira ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, pati na rin ang mga tool at kagamitan na nakumpiska o inalis. mula sa iligal na sirkulasyon o ang karagdagang paggamit nito ay kinikilalang hindi naaangkop" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 27, Art. 3360) Iniutos ko:1. Aprubahan ang Mga Tagubilin para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor, napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop (Appendix).2. Upang magpataw ng kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito sa Deputy Minister A.V. Katlinsky. ____________ Appendix ay INAPRUBAHAN sa pamamagitan ng utos ng MinistriPangangalaga sa kalusuganPederasyon ng Russia napetsahan noong Marso 28, 2003 N 127 I N S T R U K T I Apara sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap,kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot,psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrolsa Russian Federation, karagdagang paggamit nitokinikilala bilang hindi naaangkop sa medikal na kasanayan1. Pangkalahatang Probisyon1.1. Tinutukoy ng Tagubilin na ito ang pamamaraan para sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation (mula dito ay tinutukoy bilang narcotic drugs at psychotropic substances) , ang karagdagang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay kinikilala bilang hindi naaangkop.1.2. Ang pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga kaso kung saan:- ang petsa ng pag-expire ay nag-expire;- ang isang narcotic na gamot o psychotropic substance ay sumailalim sa kemikal o pisikal na impluwensya, na nagresulta sa hindi pagiging angkop nito, hindi kasama ang posibilidad ng pagbawi o pagproseso;- tinatanggap ang mga hindi nagamit na gamot mula sa mga kamag-anak ng mga namatay na pasyente;- mahirap matukoy kung ang gamot ay isang narcotic na gamot o isang psychotropic substance;- ang isang narcotic na gamot o psychotropic substance na nakumpiska mula sa iligal na sirkulasyon ay hindi maaaring gamitin para sa medikal, siyentipiko o iba pang layunin.1.3. Ang mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito ay kinikilala bilang hindi naaangkop ng mga awtoridad na nagsasagawa ng kanilang pag-agaw o pagkumpiska, ay napapailalim sa ganap na pagkawasak, maliban sa mga kaso kung ang mga awtoridad na ito, batay sa mga konklusyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russia at ang Ministry of Economic Development ng Russia o mga komisyon na binubuo ng mga kinatawan ng mga ministri na ito sa larangan at ang katawan na nagsagawa ng pag-agaw o pagkumpiska, isang desisyon ang gagawin upang gawing kita ng estado at ilipat ang mga ito para magamit para sa mga layunin. na ibinigay ng batas ng Russian Federation.1.4. Ang batayan para sa pagsira ng mga narcotic na droga at psychotropic substance na nakumpiska o nasamsam mula sa ipinagbabawal na sirkulasyon ay isang desisyon ng korte, isang desisyon ng isang imbestigador o isang empleyado ng isang ahensya ng pagtatanong na wakasan ang isang kriminal na kaso o tumanggi na simulan ang isang kriminal na kaso, pati na rin bilang isang desisyon ng isang katawan o opisyal na magpataw ng isang administratibong parusa o upang wakasan ang pagpapatuloy sa kaso ng isang administratibong pagkakasala<1>. 1.5. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang karagdagang paggamit nito ay kinikilala bilang hindi naaangkop, kabilang ang mga nakumpiska o inalis mula sa iligal na sirkulasyon, ay isinasagawa ng mga unitary enterprise o institusyon ng estado kung mayroon silang lisensya para sa mga aktibidad na nauugnay sa sirkulasyon ng narcotic. droga at psychotropic substance, na nagpapahiwatig ng karapatang sirain ang mga ito<2>. 1.6. Para sa pagkasira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap sa mga unitaryong negosyo ng estado o mga institusyon ng estado na may mga lisensya para sa mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na may karapatang sirain ang mga ito, ang mga komisyon ay nilikha, na binubuo ng mga kinatawan ng mga internal affairs body, mga awtoridad sa kalusugan at mga katawan ng seguridad, kapaligiran.Ang mga ligal na nilalang na walang mga lisensya para sa mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na may karapatang sirain ang mga ito, ngunit nagsasagawa ng mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, nagtapos ng mga kasunduan sa mga unitaryong negosyo o institusyon ng estado. na may ganoong mga lisensya, at ilipat sa kanila ang mga narcotic na droga at psychotropic substance na sisirain sa pamamagitan ng pagpapatupad ng sertipiko ng pagtanggap.Dahil ang mga narcotic na gamot at psychotropic substance ay naipon ng isang legal na entity, hindi lalampas sa ika-30 araw ng bawat buwan, ang mga ito ay ipapawalang-bisa sa kasunod na pagkasira sa loob ng isang panahon na hindi lalampas sa limang araw.1.7. Ang pangangailangan para sa pagsira ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, maliban sa mga nakumpiska o nasamsam mula sa iligal na sirkulasyon, ay nabibigyang katwiran ng responsableng tao na hinirang sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, institusyon ng parmasya (organisasyon).Kasabay nito, ang isang utos ay inisyu sa pagpapawalang-bisa ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap at ang kanilang kasunod na pagkasira, na nagpapahiwatig ng:- ang pangalan ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, na nagpapahiwatig ng kanilang mga form ng dosis, dosis, packaging at mga numero ng batch;- neto at kabuuang timbang ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na ipapawalang-bisa at sisirain;- mga dahilan para sa decommissioning at pagkasira;- ang taong responsable para sa write-off at pagkasira;- lugar at paraan ng pagkasira.Ang mga institusyon at organisasyon na walang lisensya para sa mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na may karapatang sirain ang mga ito ay nagpapahiwatig ng bilang ng kontrata at ang petsa ng pagtatapos nito sa isang unitary enterprise o isang institusyon ng estado na mayroong naturang mga lisensya.Ang mga kopya ng order ay ipinadala sa:- sa katawan ng pamamahala ng kalusugan ng nasasakupang entity ng Russian Federation;- sa internal affairs body ng constituent entity ng Russian Federation;- sa awtoridad sa pangangalaga sa kapaligiran ng constituent entity ng Russian Federation.2. Pamamaraan para sa pagsira ng mga narkotikong gamotat mga psychotropic substance2.1. Ang pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan na mga site (polygons) at (o) sa mga espesyal na inihandang lugar.2.2. Ang mga tauhan na gumaganap ng trabaho sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay dapat magkaroon ng pahintulot na magtrabaho sa mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, alam ang physicochemical at nakakalason na katangian ng mga sangkap na sinisira at ang mga kemikal na reaksyon na nangyayari sa panahon ng neutralisasyon at pagkasira ng kanilang kemikal mga reaksyon.2.3. Mga tampok ng pagkasira ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap:- Ang mga form ng likidong dosis (mga solusyon para sa mga iniksyon sa mga ampoules at vial, gamot, patak) ay nawasak sa pamamagitan ng pagdurog (ampoules), na sinusundan ng pagbabanto ng mga nilalaman ng ampoules at vial na may tubig sa isang ratio na 1: 100 at pinatuyo ang nagresultang solusyon sa ang imburnal; ang mga labi ng mga ampoules at vial ay inilalabas sa karaniwang paraan bilang basurang pang-industriya o sambahayan;- mga solidong form ng dosis (mga pulbos, tablet, kapsula) na naglalaman ng mga nalulusaw sa tubig na sangkap ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, pagkatapos durugin sa isang pulbos na estado, ay natunaw ng tubig sa isang ratio na 1: 100 at ang nagresultang suspensyon (o solusyon) ay pinatuyo sa alkantarilya;- mga solidong form ng dosis (mga pulbos, tablet, kapsula) na naglalaman ng mga sangkap ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na hindi matutunaw sa tubig, malambot na mga form ng dosis (mga pamahid, suppositories), mga transdermal na anyo ng mga narcotic na gamot, kabilang ang mga nagamit na, pati na rin ang mga pharmaceutical substance ay nawasak sa pamamagitan ng pagsunog.Ang mga gamot na susunugin ay nakabalot sa basurang papel, sagana na binasa ng isang madaling masusunog na likido, inilalagay sa isang baking sheet at sinusunog sa ilalim ng draft (kung ang pagkasira ay isinasagawa sa loob ng bahay) o sa isang apoy (kung ang pagkasira ay isinasagawa sa isang landfill). Ang abo ay inilalabas o ibinabaon sa karaniwang paraan bilang isang sangkap ng ika-4 na klase ng peligro sa inireseta na paraan.2.4. Kapag sinisira ang mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, ang komisyon ay gumuhit ng isang aksyon, na nagpapahiwatig:- petsa at lugar ng paggawa ng kilos;- lugar ng trabaho, posisyon, apelyido, pangalan, patronymics ng mga taong nakikilahok sa pagkawasak;- mga batayan para sa pagkawasak;- impormasyon tungkol sa pangalan (nagsasaad ng uri ng form ng dosis, dosis, yunit ng pagsukat, serye) at ang halaga ng nawasak na narcotic na gamot, psychotropic substance, pati na rin ang lalagyan o packaging kung saan sila nakaimbak;- paraan ng pagkasira.Ang bilang ng mga kopya ng kilos ay tinutukoy ng bilang ng mga partido na kasangkot sa pagsira ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance.2.5. Ipinagbabawal ang paglipat para sa karagdagang paggamit ng mga narkotikong gamot at psychotropic substance kung saan ginawa ang desisyon na sirain ang mga ito.2.6. Ang pinuno ng legal na entity ay personal na responsable para sa paggamit ng kontrol sa mga aktibidad na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance.<3>. ____________ <1>na may petsang Hulyo 24, 2002 N 557 "Sa paggawa ng mga karagdagan sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Hunyo 18, 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, art. 3057). <2>Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 21, 2002 N 454 "Sa mga aktibidad sa paglilisensya na may kaugnayan sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2002, N 26, Art. 2597; N 41, Art. 3983). <3>Artikulo 10 ng Pederal na Batas ng Enero 8, 1998 N 3-FZ "Sa Narcotic Drugs and Psychotropic Substances" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, Art. 219). ____________

Sa pahinang ito maaari kang mag-download nang libre kasalukuyang bersyon normative legal act on labor protection: rules on labor protection kapag nagsasagawa ng pagpipinta.

Higit pang impormasyon tungkol sa dokumento:

• Naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Labor ng Russia na may petsang Marso 7, 2018 No. 127n (Order 127n)
• Ang Order 127n ay nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation noong 06/07/2018 sa ilalim ng numerong 51323
• May bisa mula 09.09.2018

Lugar ng aplikasyon:

Ang mga patakaran sa proteksyon sa paggawa sa pagganap ng trabaho sa pagpipinta ay nagtatatag ng mga kinakailangan sa regulasyon ng estado para sa proteksyon sa paggawa sa organisasyon at pagsasagawa ng mga pangunahing proseso ng produksyon at ang pagganap ng trabaho sa paghahanda ng mga materyales sa pagpipinta at mga ibabaw para sa pagpipinta, ang aplikasyon ng mga pintura at barnis. at powder polymer paints, drying at surface treatment ng pintura at varnish coatings (simula dito - pagpipinta).

Ang mga kinakailangan ng mga patakaran sa proteksyon sa paggawa kapag nagsasagawa ng gawaing pagpipinta ay ipinag-uutos para sa mga tagapag-empleyo - mga ligal na nilalang, anuman ang kanilang organisasyonal at legal na mga anyo at indibidwal (maliban sa mga tagapag-empleyo - mga indibidwal na hindi indibidwal na negosyante), kapag nag-aayos at nagsasagawa ng gawaing pagpipinta .

MINISTRY OF LABOR AT SOCIAL PROTECTION NG RUSSIAN FEDERATION

ORDER
may petsang Marso 7, 2018 No. 127n

TUNGKOL SA PAGPAPATIBAY NG MGA TUNTUNIN
SA KALIGTASAN SA PAGGAWA SA PAGSASAGAWA NG MGA GAWAIN SA PAGPIPINTA

Sa ibaba maaari mong iwanan ang iyong mga komento (mga tanong) tungkol sa aplikasyon ng dokumentong ito sa pagsasanay.