- erilaiset äänen ääntämisvirheet henkilöillä, joilla on normaali kuulo ja ehjä nivellaitteiston hermotus. Dyslalia ilmenee äänten puuttumisena, substituutioina, sekoittumisena tai vääristymisenä suullisessa puheessa. Dyslalialla suoritetaan puheterapiatutkimus puhelaitteen rakenteesta ja liikkuvuudesta, äänen ääntämisen tilasta ja foneemisesta kuulosta, tarvittaessa konsultaatiot hammaslääkärin, neurologin, otolaryngologin kanssa. Dyslalian puheterapiassa on 3 vaihetta: valmistelu, ensisijaisten ääntämistaitojen muodostuminen, kommunikointitaitojen muodostuminen.

Yleistä tietoa

Dyslalia on puheäänien normaalin ääntämisen ja käytön rikkomus, joka ei liity keskushermoston tai kuuloelinten orgaanisiin vaurioihin. Dyslalia on puheterapian yleisin puhehäiriö, jota esiintyy 25-30 %:lla (joidenkin lähteiden mukaan 52,5 %) esikouluikäisistä (5-6-vuotiaista), 17-20 %:lla nuoremmista opiskelijoista (luokka 1-2) ja 1 % vanhempia lapsia. Viime vuosina äänen ääntämisen polymorfiset häiriöt ovat yleistyneet dyslalian rakenteessa, mikä estää kirjoitetun puheen normaalin hallinnan ja edistää dysgrafian ja lukihäiriön syntymistä.

Dyslalia luokitus

Kun otetaan huomioon äänen ääntämisen rikkomisen syyt, erotetaan mekaaninen (orgaaninen) ja toiminnallinen dyslalia. Mekaaninen dyslalia liittyy nivellaitteen anatomisen rakenteen virheisiin. Funktionaalinen dyslalia johtuu sosiaalisista tekijöistä tai palautuvista neurodynaamisista häiriöistä aivokuoressa.

Funktionaalinen dyslalia puolestaan ​​jakautuu motoriseen (johtuen neurodynaamisista siirtymistä motorisen puheanalysaattorin keskusosissa) ja sensoriseen (johtuen neurodynaamisista muutoksista puhe-auditorisen analysaattorin keskusosissa). Motorisessa toiminnallisessa dyslaliassa huulten ja kielen liikkeet muuttuvat hieman epätarkiksi ja erilaistumattomiksi, mikä johtaa likimääräiseen äänten artikulaatioon, eli niiden vääristymiseen (foneettinen vika).

Aistitoiminnallisessa dyslaliassa akustisesti samankaltaisten foneemien (kova ja pehmeä, kuuro ja äänekäs, sihisevä ja viheltävä) auditiivinen erottaminen on vaikeaa, mihin liittyy äänten sekoittuminen ja korvaaminen suullisessa puheessa (foneeminen vika) ja samantyyppiset kirjainten korvaukset. kirjallisesti. Sensorisen ja motorisen vajaatoiminnan samanaikaisen läsnäolon tapauksessa he puhuvat dyslalian sensomotorisesta muodosta.

Tiettyjen äänimerkkien (akustisten tai artikulaatioiden) muodostumisen puutteesta ja vian luonteesta (foneettinen tai foneminen) riippuen erotetaan akustis-foneminen, artikulaatio-foneeminen ja artikulaatio-foneettinen dyslalia.

Häiritsevien äänten määrästä johtuen dyslalia voi olla yksinkertaista (jossa 1–4 ääntä ääntää väärin) ja monimutkainen (yli 4 äänen ääntämisessä virheellinen). Jos yhden artikulaatioryhmän äänten ääntäminen häiriintyy (esimerkiksi vain sihiseminen tai vihellys), he puhuvat monomorfisesta dyslaliasta; jos eri artikulaatioryhmistä (esimerkiksi vihellyt ja sihisevät samaan aikaan) - polymorfisesta dyslaliasta.

Foneettiset viat eri ryhmien äänten ääntämisessä (vääristymät) dyslalialla ilmaistaan ​​yleensä termeillä, jotka on muodostettu kreikkalaisten aakkosten kirjaimista:

• Rotakismi - ääntämisen [r] ja [r "] haitat
• Lambdasismi - ääntämisen [l] ja [l "] haitat
• Sigmatismi - puutteita sihisevien [w], [w], [u], [h] ja vihellyksen [s], [s "], [s], [s"] ääntämisessä
• Jotakismi - ääntämisvirheet [th]
• Gammaismi - ääntämisvirheet [g] ja [g "]
• Kappasismi - ääntämisen [k] ja [k "] haitat
• Hitismi – ääntämisen [x] ja [x "] haitat
• Äänitys- ja tainnutusvirheet - soinnillisten konsonanttien korvaaminen kuuroilla ja päinvastoin
• Pehmennys- ja kovuusvirheet - pehmeiden konsonanttien korvaaminen parillisilla kovilla äänillä ja päinvastoin

Dyslaliassa havaitaan usein monimutkaisia ​​​​yhdistelmävirheitä (sigmatismi + rotakismi, lambdaismi + rotakismi, sigmatismi / rotakismi + pehmenemisvirheet jne.).

Jos dyslaliassa on foneeminen vika (äänien korvaaminen), äänen ääntämisen puutteiden nimeen lisätään etuliite "para-": pararotakismi, paralambdasismi, parasigmatismi, parajotasismi, paragammasismi, parakapacismi, parakitismi.

Dyslalian syyt

Mekaanisen dyslalian virheellisen ääntämisen ytimessä ovat perifeeristen artikulaatiolaitteiden (kieli, huulet, hampaat, leuat) orgaaniset viat. Kielen ja huulten rakenteen poikkeavuuksista, jotka johtavat dyslaliaan, yleisin kielen tai ylähuulen frenulum; harvemmin - makroglossia (massiivinen, kieli), mikroglossia (kapea, pieni kieli), paksut, passiiviset huulet. Lyhennetyllä hyoidisiteellä ensinnäkin ylempien kielten äänien ääntäminen kärsii; huulten poikkeavuuksilla - labiaaliset ja labio-hammasäänet. Makro- ja mikroglossiaa havaitaan yleensä lapsilla, joilla on yleinen fyysinen tai henkinen alikehitys.

Puhelaitteen luupohjan rakenteen puutteita edustavat epäpuhtaudet (syvät, ristit, avoimet, jälkeläiset, prognathia), hampaiden poikkeavuudet (diasteemit, harvoin sijaitsevat tai pienet hampaat jne.), korkea kapea (gootti) tai matala litteä yläsuulaki. Mekaanista dyslaliaa aiheuttavat anatomiset viat voivat olla synnynnäisiä tai ne voivat johtua hammasalveolaarisen järjestelmän sairauksista ja vammoista.

On huomattava, että ääntämishäiriöt, jotka liittyvät sellaisiin puhelaitteiston orgaanisiin vioihin, kuten huulihalkeama, pehmeä ja kova kitalaki, eivät kuulu dyslaliaan, vaan rinolaliaan.

Funktionaalisessa dyslaliassa artikulatorisen laitteen rakenne ei muutu, eli äänen ääntämisen häiritsemiselle ei ole orgaanista perustaa. Tässä tapauksessa dyslalian syyt ovat sosiaalisia tai biologisia tekijöitä. Epäsuotuisia sosiaalisia tekijöitä ovat lasten jäljitteleminen aikuisten väärästä puheesta (kiireellinen, kielellinen, murrellinen), aikuisten vauvapuheen matkiminen ("lisping"), kaksikielisyys perheessä ja pedagoginen laiminlyönti.

Funktionaalista dyslaliaa aiheuttavia biologisia tekijöitä ovat usein sairaiden lasten yleinen fyysinen heikkous, minimaalinen aivojen toimintahäiriö, joka vaikuttaa puheen kehityksen viivästymiseen, muotoutumaton foneeminen kuulo, puhemuodot ja niiden vaihtaminen.

Dyslalian oireet

Äänen ääntämisessä esiintyviä virheitä dyslaliassa edustavat äänten poisjätteet, korvaukset, sekoitukset ja vääristymät. Äänen ohittamisella tarkoitetaan sen täydellistä häviämistä jossakin paikassa (sanan alussa, keskellä tai lopussa). Äänenkorvaus on yhden äänen vakaa korvaaminen toisella, joka esiintyy myös äidinkielen foneettisessa järjestelmässä. Äänisubstituutiot johtuvat siitä, että foneemeja ei voida erottaa hienovaraisista artikulaatiosta tai akustisista piirteistä. Dyslalialla voidaan korvata ääniä, jotka eroavat artikulaatiopaikalla tai muodostumistavalla soiniteetti-kuurouden tai kovuuden-pehmeyden perusteella. Jos lapsi sekoittaa jatkuvasti kaksi oikein lausuttua ääntä puhevirrassa (eli käyttää niitä joko asianmukaisesti tai sopimattomasti), hän puhuu äänten sekoituksesta. Tässä tapauksessa dyslalian mekanismi liittyy foneemijärjestelmän epätäydelliseen assimilaatioon.

Äänien vääristyminen on epäsäännöllistä ääntämistä, sellaisten äänten käyttöä puheessa, jotka puuttuvat venäjän kielen foneettisesta järjestelmästä (esimerkiksi velaarinen tai uvulaarinen ääntäminen [r], interdentaalinen tai lateraalinen ääntäminen [s] jne.). Äänien vääristymiä esiintyy yleensä mekaanisessa dyslaliassa.

Toiminnallisessa dyslaliassa yhden tai useamman äänen ääntäminen häiriintyy; mekaanisen dyslalian tapauksessa artikulaatioltaan samankaltaiset ääniryhmät. Avoin etupurenta edistää siis anteriorisen kielen artikulaatioiden ([z], [s], [c], [h], [g], [w], [u], [d) hampaiden välistä toistoa ], [t], [ l], [n]), koska kielen kärkeä ei voida pitää etuhampaiden takana.

Dyslaliassa puheen leksiko-kielinen puoli muodostuu iän mukaan: sanasto on melko kehittynyt, sanan tavurakenne ei vääristy, kirjainpäätteitä, yksikköä ja monikkoa käytetään oikein, taso on melko korkea johdonmukaisen puheen kehittämisestä.

Dyslalian patologisten muotojen ohella puheterapiassa erotetaan ns. fysiologinen dyslalia, ikään liittyvä kielen sidottu kieli tai fysiologiset puheen epätäydellisyydet, jotka johtuvat foneemisen kuulon tai artikulaatioelinten liikkeiden ikääntymisestä. Tällaiset ääntämisen puutteet häviävät yleensä itsestään 5-vuotiaana.

Dyslalian diagnoosi

Puheen diagnostinen tutkimus dyslaliassa alkaa selvittämällä äidin raskauden ja synnytyksen kulun ominaisuudet, lapsen aiemmat sairaudet, varhainen psykomotorinen ja puhekehitys, biologisen kuulon ja näön tila sekä tuki- ja liikuntaelimistön (ns. potilastiedot). Tämän jälkeen puheterapeutti jatkaa nivellaitteen elinten rakenteen ja liikkuvuuden tutkimista silmämääräisesti tarkastelemalla ja arvioimalla sarjan jäljitelmäharjoitusten suoritusta.

Varsinainen suullisen puheen diagnoosi dyslaliassa sisältää äänen ääntämisen tilan tutkimisen ja virheellisesti lausuttujen äänten tunnistamisen sopivan didaktisen materiaalin avulla. Puheterapiatutkimuksen prosessissa rikkomuksen luonne paljastuu (poissaolo, korvaaminen, sekoitus, äänten vääristyminen) eri asennoissa - eristyksissä, tavuissa (avoin, suljettu, konsonanttien yhdistelmällä), sanoilla ( alussa, keskellä, lopussa), lauseita, tekstejä. Sitten tarkistetaan foneemisen kuulon tila - kyky erottaa kaikki korreloivat foneemit.

Puheterapian johtopäätös heijastaa dyslalian muotoa (mekaaninen tai toiminnallinen), dyslalian tyyppiä (artikulaatio-foneminen, akustinen-foneminen, artikulaatio-foneettinen), virheellisen ääntämisen tyyppiä (rotakismi, sigmatismi jne.). Mekaanisen dyslalian yhteydessä lapsen on ehkä käännyttävä kielen tai ylähuulen muoviseen frenulumiin, oikomishoitoon). Motorisella toiminnallisella dyslalialla valmisteluvaiheessa kehitetään puhemotorisia taitoja (nivelvoimistelu, puheterapiahieronta); aistinvaraisella toiminnallisella dyslalialla - foneemisten prosessien kehittyminen. Myös oikean äänen ääntämisen kannalta on tärkeää muodostaa suunnattu ilmavirta, kehittää hienomotorisia taitoja ja harjoitella vertailuäänien ääntämistä.

Ensisijaisten ääntämistaitojen muodostumisvaihe dyslaliassa sisältää eristetyn äänen tuottamisen (jäljittelemällä, mekaanisella avustuksella, eli käyttämällä puheterapiakoettimia tai sekoitettuna); äänen automatisointi tavuissa, sanoissa, lauseissa ja teksteissä ja äänten erottelu (kun niitä sekoitetaan).

Dyslalian korjauksen viimeisessä vaiheessa muodostuu taidot harjoitellut äänet erehtymättömästi käyttää kaikissa viestintätilanteissa.

Puheterapiatunteja dyslalian korjaamiseksi tulee suorittaa säännöllisesti, vähintään 3 kertaa viikossa. On tärkeää, että puheterapeutin ja nivelvoimistelutehtävät suoritetaan myös kotona. Yksinkertaisen dyslalian luokkien kesto on 1-3 kuukautta; monimutkaisen dyslalian kanssa - 3-6 kuukautta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa dyslalia voidaan korjata onnistuneesti. Dyslalian voittamisen onnistumisen ja ajoituksen määräävät vian monimutkaisuus, lapsen ikä ja yksilölliset ominaisuudet, oppituntien säännöllisyys ja vanhempien osallistuminen. Esikoululaisilla äänen ääntämisvirheet korjataan nopeammin kuin koululaisilla, peruskoululaisilla - nopeammin kuin keski- ja yläkoululaisilla.

Dyslalian ehkäisy edellyttää puheelinten rakenteen anatomisten häiriöiden oikea-aikaista havaitsemista, lapsen ympäristöä oikeilla puheen jäljittelymalleilla, kokonaisvaltaista hoitoa lasten fyysisestä kehityksestä ja terveydestä.

Mekaaninen dyslalia ja sen syyt.

Mekaaninen dyslalia kutsutaan niitä virheellisen ääntämisen tapauksia, jotka johtuvat perifeerisen puhelaitteiston, sen luu- ja lihasrakenteen tai perifeerisen hermotuksen orgaanisista vioista.

Ääreispuhelaitteiston häiriöt voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja. Synnynnäisiä epämuodostumia ovat ylähuulen, leuan, pehmeän ja kovan kitalaen yhteenliittymättömyys.

Suhteellisen yleinen kehityshäiriö on lyhentynyt ja liian massiivinen kielen nivelside (hyoidisite). Tämän vian vuoksi kielen liikkeet voivat olla vaikeita, koska liian lyhyt frenulum kiinnittää sen suun alaosaan.

Leukojen ja hampaiden kehityshäiriöt johtavat epäpuhtauksiin (sellaista purenta pidetään normaalina, kun alaetuhampaat ovat hieman ylähampaiden peitossa, kun leuat ovat kiinni).

Purentahäiriöillä voi olla erilainen ulkonäkö.

Prognathia- yläleuka on kaventunut ja ojentunut voimakkaasti eteenpäin, minkä seurauksena alemmat etuhampaat eivät sulkeudu ylempien kanssa.

Progenia- alaleuka työntyy eteenpäin, alaleuan etuhampaat työntyvät yläleuan etuhampaiden eteen

Avoin purenta - ylä- ja alaleuan hampaiden väliin jää rako, kun ne suljetaan.

Anterior avoin purenta - rako on vain etuhampaiden välissä, kun taas takahampaat sulkeutuvat normaalisti;

Sivusuunnassa avoin purenta - etuhampaat sulkeutuvat normaalisti ja sivuhampaiden väliin muodostuu rako : se voi olla molemminpuolinen, vasen tai oikea.

Hampaiden ja leukojen säätely suoritetaan hammaslääkäritoimistoissa kiinnittämällä hampaisiin erityisiä lasta. Säätely näyttää olevan tehokkain 5-6-vuotiaana ja 10-12-vuotiaana, jolloin luut ovat plastisimpia.

Kasvoleuan vammojen, joihin liittyy luiden murskaus ja lihasrepeämä ja sitä seuraavat arvet, sekä erilaisten kivuliaita prosessien seurauksena, jotka vaikuttavat puhelihasten hermotukseen, nivelelimet häiriintyvät missä tahansa iässä, nämä ovat hankittuja vikoja.

Pehmeän ja kovan kitalaen halkeamat ja vammat ovat erittäin tärkeitä koko ääntämisen kannalta (kaikki äänet kärsivät). Kaikilla muilla luetelluilla artikulatorisen laitteen rakenteen rikkomuksilla voi olla vain kapea, paikallinen merkitys.

Toiminnallinen dyslalia. Se sisältää puheäänien (foneemien) toiston viat, jos artikulaatiolaitteen rakenteessa ei ole orgaanisia häiriöitä.

Esiintymisen syyt ovat biologisia ja sosiaalisia: lapsen yleinen fyysinen heikkous somaattisten sairauksien vuoksi, erityisesti aktiivisen puheenmuodostuksen aikana; henkinen jälkeenjääneisyys (minimaalinen aivojen toimintahäiriö), viivästynyt puheenkehitys, selektiivinen foneemisen havainnoinnin heikkeneminen; epäsuotuisa sosiaalinen ympäristö, joka haittaa lapsen kommunikaation kehittymistä (rajoitetut sosiaaliset kontaktit, virheellisten puhemallien jäljittely sekä koulutukselliset puutteet, kun vanhemmat viljelevät lapsen epätäydellistä ääntämistä, mikä hidastaa hänen äänen ääntämisen kehittymistä).

Toiminnallisessa dyslaliassa ei ole keskushermoston orgaanisia häiriöitä, jotka estävät liikkeiden toteuttamista. Muotoilemattomia ovat erityiset puhetaidot mielivaltaisesti omaksua äänten ääntämiseen tarvittavat artikulaatioelimet. Tämä voi johtua siitä, että lapsi ei muodostanut yksittäisistä äänistä akustisia tai artikulaatioita. Näissä tapauksissa hän ei omaksu yhtä tietyn äänen merkkejä. Foneemit eivät eroa soundiltaan, mikä johtaa korvaamalla ääniä. Muissa tapauksissa lapsi osoittautuu muodostaneen kaikki artikulaatioasennot, mutta hänellä ei ole kykyä erottaa joitain asentoja, toisin sanoen valita ääniä oikein. Seurauksena on, että foneemit sekoittuvat, sama sana saa erilaisen ääninäön. Tätä ilmiötä kutsutaan hämmennystä tai vaihdotäänet (foneemit).

Usein esiintyy äänten epänormaalia toistoa, joka johtuu väärin muodostetuista yksittäisistä artikulaatioasennoista. Ääni lausutaan akustisen vaikutuksensa suhteen epätavalliseksi äidinkielen foneettiselle järjestelmälle. Tätä ilmiötä kutsutaan äänen vääristymistä.

- äänen ääntämisen viat, jotka johtuvat puhemotorisen tai puheäänen analysaattorin aivokuoren osien toiminnan rikkomisesta tai puheen virheellisestä kasvatuksesta. Se ilmenee motorisena (särö) tai sensorisena (sekoittuminen, korvaaminen) epätarkkuudella foneemien ääntämisessä. Dyslalian muoto ja ilmeneminen selviää puheterapiatutkimuksessa. Päähuomio kiinnitetään puhekäytännön ja foneemisten prosessien muodostumisen arviointiin. Toiminnallisten puhepuutteiden korjaaminen tähtää artikulaatiorakenteiden ja foneettis-foneemisten prosessien muodostumiseen, suotuisan puheympäristön luomiseen.

Yleistä tietoa

Foniatri M. Siman tunnisti ensimmäisenä toiminnallisen kielellä sidotun kielen erillisenä puhepatologiana vuonna 1955. Puheterapiassa äänen ääntämisen toiminnallisia häiriöitä vastustetaan mekaaniselle dyslalialle, joka johtuu puheen perifeeristen elinten rakenteen orgaanisista häiriöistä ja dysartriasta, joka liittyy niiden hermotushäiriöihin. Dyslalian toiminnallisessa muodossa anatomiset viat ja hermotuksen vajaatoiminta puuttuvat, foneemien epätarkka ääntäminen liittyy keskuspuhelaitteen epätäydelliseen kypsymiseen tai koulutuksen aukkoihin. Ajankohtaisesti korjaamattomat artikulaatio- ja foneemiset kuulohäiriöt toimivat myöhemmin perustana kirjoitus- ja lukuhäiriöiden muodostumiselle.

Funktionaalisen dyslalian syyt

Lapsilla, joilla on kyseessä oleva puheongelma, perifeerisen puhelaitteen rakenne on normaali, nivellihasten hermotus ei ole heikentynyt ja fyysinen kuulo säilyy. Tunnistetut ääntämisvirheet johtuvat aivokuoren neurodynaamisten prosessien virtauksen rikkomisesta. Funktionaalinen dyslalia voi johtua sekä biologisista että sosiaalisista (pedagogisista) tekijöistä:

• Biologinen tausta. Niihin kuuluvat viivästynyt psykoverbaalinen kehitys, lapsen somaattinen heikkous toistuvista tartuntataudeista, krooniset patologiat, hypovitaminoosi, syömishäiriöt (dystrofiat). Yleisen fyysisen kehityksen rikkominen määrää neurodynaamisen alijäämän, joka ilmenee puhe-auditorisen tai puhemotorisen analysaattorin hienovaraisten erilaistumisten heikkenemisenä. Artikulaatioliikkeet ovat epätarkkoja, puhekinestesia on sumeaa, foneeminen kuulo on alikehittynyttä.
• Sosiaalinen tausta. Näitä ovat tapaukset, joissa lasten puhe on kasvatettu väärin: vanhemmat jäljittelevät esikoululaisen meluisaa ääntämistä, lapsi omaksui viallisia aikuisen puhenäytteitä (purse, epäselvä ääni, murteen piirteet). Kaksikielisessä ympäristössä oleminen vaikuttaa negatiivisesti lasten puheen muodostumiseen - tässä tapauksessa yhdelle kielelle normatiiviset äänen ääntämisen piirteet voivat siirtyä toiseen, missä ne eivät ole normi. Lopuksi dyslalian syynä voi olla myöhäinen vetoomus puheterapeuttiin tai pedagoginen laiminlyönti, kun aikuiset eivät kiinnitä huomiota ääntämisvirheeseen eivätkä osallistu lapsen puheen kehittämiseen.

Patogeneesi

Funktionaalisen dyslalian esiintymismekanismi liittyy aivojen hermoprosessien dynamiikan epätasapainoon ja heikkouteen. Puhekuulo- ja puhemotoriikkajärjestelmän kortikaaliset osat ovat ilman patologiaa, mutta virityksen ja eston tasapaino niissä on häiriintynyt ja koordinoimaton. Johtavan vian luonne määräytyy aivokuoren neurodynamiikan häiriöiden sijainnin perusteella. Jos tämä ilmiö vaikuttaa puheen motorisen toteutumisen keskustaan ​​(Brocan alue), esiintyy pääasiassa motorista vajaatoimintaa: foneemien toisto kärsii ensisijaisesti ja toissijaisesti puheen kuulo. Kun neurodynaamiset häiriöt lokalisoituvat sensoriselle puhevyöhykkeelle (Wernicken keskus), ensisijainen vika on äänen havaitsemisen ja äänen erottelun puute; Tätä taustaa vasten ilmeikkäässä puheessa esiintyy foneemien sekoituksia ja korvauksia.

Luokitus

Patogeneettisen lähestymistavan perusteella, ottaen huomioon puhe-kuulo- tai puhemotorinen vajaatoiminta, funktionaalisesta dyslaliasta erotetaan kolme muotoa: motorinen, sensorinen ja sekamuoto. Tämä luokittelu ottaa huomioon puheen psykofysiologiset mekanismit, jotka ovat lapsella heikentyneet ja vaativat ensisijaisesti puheterapiaa:

• motorinen dyslalia. Se johtuu artikulaatioelinten riittämättömästä valmiudesta suorittaa monimutkaisia ​​puhemotorisia toimia: pitää kielen ja huulet halutussa asennossa, vaihtaa esineestä toiseen. Motorisen hankaluuden ja puheelinten liikkeiden erilaistumattomuuden seurauksena oikean äänen ääntämisen sijaan korjataan viallinen.
• sensorinen dyslalia. Se johtuu puheen kuulon alikehityksestä, mikä vaikeuttaa oppositioäänien tunnistamista ja erottamista. Tällä kielellä sidotun kielen muodolla kielen foneeminen järjestelmä ei muodostu.
• Sensorimotorinen (sekoitettu) dyslalia. Motoriset ja sensoriset teot liittyvät läheisesti toisiinsa, joten yhdistetyt häiriöt voivat olla ääntämisvirheen perusta. Joten aistivajeella äänikinestesian muodostuminen kärsii, ja ääntämisen epätarkkuus puolestaan ​​​​vaikuttaa haitallisesti kuuloerojen kehittymiseen.

Puheenmuodostuksen keskeisen linkin toiminnallisten muutosten luonteen lisäksi luokituksessa otetaan huomioon johtava vika - foneettinen tai foneettinen. Tämän kriteerin mukaisesti dyslalia jaetaan useisiin tyyppeihin:

• Akustis-foneeminen. Se perustuu lapsen kyvyttömyyteen erottaa akustisesti samanlaisia ​​foneemia korvan perusteella. Äänen ääntämisessä esiintyviä virheitä edustaa joko äänten puuttuminen tai niiden sekoittuminen tai korvaaminen. Kaikki äänet lausutaan normaalisti, ei vääristyneinä.
• Artikulaatio-foneeminen. Normatiivista artikulaatiopohjaa ei ole muodostunut, joten oikeiden sijasta lapsi käyttää artikulatiivisia yksinkertaisempia tai läheisempiä ääniä. Foneemien samankaltaisuuden perusteella muodostumispaikassa tai -tavassa syntyy niiden korvauksia tai sekoituksia.
• Artikulaatio-foneettinen. Rikkomukset vaikuttavat puheen foneettiseen tasoon ja säilyttävät foneemiset prosessit täydellisesti. Se ilmenee äänen vääristymistä - tietyn äänen väärien muunnelmien käyttämisestä puheessa. Äänen täydellinen puuttuminen on harvinaista.

Funktionaalisen dyslalian oireet

Erilaisilla kielellä sidotun kielen muodoilla on yhteisiä ilmenemismuotoja, mutta jokaiselle niistä on ominaista omat erityispiirteensä. Puhetaitojen muodostumisen puute ilmenee äänten korvaamisena, joilla on samankaltaiset artikulaatiot tai akustiset ominaisuudet, sekoittuminen (epävakaa käyttö), vääristymä (epänormaali ääntäminen) tai poissaolo. Vain konsonantit kärsivät, ääntäminen ja vokaalien erotus pysyvät oikein. Häiriö voi vaikuttaa yksittäisiin ääniin samassa foneettisessa ryhmässä tai eri ääniryhmissä (ääni, vihellys ja suhise). Pehmeät ja kovat äänet häiriintyvät yhtä lailla.

Akustis-foneemisessa variantissa äänet tunnistetaan väärin, mihin liittyy sanan virheellinen käsitys ("tynnyrin" - "munuaisen" sijaan "vuoren" - "kuoren" sijaan). Lapsi sekoittaa ja korvaa akustisilta ominaisuuksiltaan samanlaisia ​​foneemeja (ääninen ja kuuro, kova ja pehmeä, sonorat (r-l), sihisevä ja viheltävä). Harvoin tietyn foneemin täydellinen puuttuminen johtuu siitä, että lapsi ei erota sitä korvalla muiden puheessa tai omassa puheessaan.

Dyslalian artikulaatio-foneeminen muoto voi edetä kahdella tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa, koska artikulaatiorakenteita ei ole muodostunut, lapsi käyttää ääniä, jotka ovat yksinkertaisempia artikulaatiossa. Toisessa versiossa, huolimatta kaikkien artikulaatioasentojen assimilaatiosta, lapsi sekoittaa kielen ja huulten asennon lausuen sanat joko oikein tai väärin. Korvaukset ja sekoitukset liittyvät ääniin, jotka ovat lähellä muodostumismenetelmää tai -paikkaa: sihisevä ja viheltävä (katto - "rotta"), sulkeutuva-räjähtävä etu- ja takakieli ("Tolja" - "Kolya"), kovat ja pehmeät parit äänet ("mal "-" rypistynyt"), sonor ("käsi" - "jousi"), affrikaatti ("heron" - "chaplya").

Artikulaatio-foneettisen muodon ääntämisvirheitä edustavat erilaiset rotasismi, sigmatismi, lambdacismi, palataalisten äänten ääntämisen epätarkkuus (kapasismi, gammasismi, kitismi, iotakismi). Äänen väärä versio (allofoni) on soundiltaan lähellä normaalia, joten muut tunnistavat sen helposti (esim. burry "p"). Vääristynyt artikulaatio on kiinteästi kiinni lapsen foneettiseen muistiin eikä katoa itsestään, mutta ei vaikuta kirjoittamiseen millään tavalla.

Komplikaatiot

Viallinen ääntäminen heijastuu ensinnäkin kommunikatiiviseen toimintoon: ikätovereilla on vaikeuksia ymmärtää dyslaalisen lapsen puhetta, pilkata ja matkia häntä. Tällä voi olla kielteisin vaikutus mielenterveyteen, mikä aiheuttaa eristäytymistä, neuroottisia häiriöitä ja poikkeavaa käyttäytymistä lapsille. Funktionaalinen dyslalia, eli sen akustis-foneemiset ja artikulaatio-foneemiset muodot, aiheuttaa äänianalyysin ja synteesin vaikeuksia, mikä kouluvuosina ilmenee kirjoitusvirheinä (dysgrafia) ja lukuvirheinä (dysleksia). Lapsi tekee virheitä sekä kirjoittaessaan sanelusta että kirjoittaessaan luovia töitä - esseitä, esityksiä. Seurauksena on humanististen tieteiden huono suoritus, mikä entisestään pahentaa sosiaalista syrjäytymistä ja vetäytymistä itseensä.

Diagnostiikka

Dyslalian muodon (mekaaninen, toiminnallinen) ja jälkimmäisen tyypin määrittäminen suoritetaan osana puheterapeutin kuulemista. Puheterapiadiagnostiikan aikana saadut tiedot ovat avainasemassa korjaavan ja pedagogisen vaikuttamisen taktiikan suunnittelussa. Diagnostiikan aikana käytetään tutkittavan ikää vastaavaa materiaalia ja tehtäviä.

• Anamneesikokoelma. Se suoritetaan keskustelun aikana aikuisten - vanhempien tai muiden lapsen edustajien kanssa. Tärkeimmät kiinnostavat kysymykset liittyvät synnytyksen kulumiseen, lapsen esipuheen ja puheenkehitykseen, varhaislapsuudessa koetuihin sairauksiin, ääntämishäiriöiden esiintymiseen ja kaksikielisyyteen perheessä. Puheterapeutti voi pyytää neurologin, otolaryngologin, lastenlääkärin johtopäätöksiä lapsen terveydestä.
• Puheen motoristen taitojen arviointi. Artikulaatioharjoituksen tutkimiseksi lasta pyydetään suorittamaan useita erikoisharjoituksia: avaa ja sulje suu, venyttele huulet putkeen ja venyttele hymyillen, työnnä leveä ja kapea kieli jne. , mitataan volyymi, tarkkuus, aktiivisuus, liikkeiden tahti, lihasten sävy.
• Äänen ääntämisen tutkiminen. Lapsia pyydetään nimeämään kuvissa näkyvät esineet. Didaktinen materiaali valitaan siten, että esitetty ääni on eri paikoissa: sanojen alussa, keskellä ja lopussa. Samalla paljastuu virheellisen ääntämisen luonne: korvaaminen, pois jättäminen, sekoitus, äänten vääristyminen.
• Foneeminen kuulokesti. Tässä vaiheessa kiinnitetään erityistä huomiota soundiltaan tai artikulaatioltaan samankaltaisten foneemien erottelun tarkistamiseen. Lapsia pyydetään toistamaan tavuja puheterapeutin (sa-sha, yes-ta) jälkeen, hänelle esitetään kuvia, jotka kuvaavat esineitä, jotka on merkitty sanoilla, joissa on oppositiokonsonantteja.

Käytännön vaikeus voi olla funktionaalisen dyslalian ja poistetun dysartrian erotusdiagnoosi - jälkimmäisessä esiintyy myös nivelten sumeutta ja hämärtymistä, mutta myös lihaspareesi tai dystonia, puhehengityshäiriöt ja prosodia havaitaan. Toiminnallisessa kielellä sidotun kielen sisällä suurin vaikeus on erottaa dyslalian artikulaatio-foneeminen ja akustis-foneeminen muoto.

Toiminnallisen dyslalian korjaus

Ensisijaista suuntaa valittaessa heitä ohjaa puhevian rakenne. Joten akustis-foneemisella dyslalialla päävektori on fonetiikan kehitys, artikulaatio-foneettisen dyslalian kanssa - puhemotoriikassa, artikulaatio-foneemisen kanssa - molemmat prosessit yhtä lailla:

• Artikulaatiokäytännön kehittäminen. Se saavutetaan harjoittelemalla "vaikeiden äänten" ääntämiseen osallistuvia lihaksia ja selkeyttämällä artikulaatioasentoja. Tätä tarkoitusta varten on suositeltavaa suorittaa erityinen nivelvoimistelukompleksi, harjoitukset suunnatun ilmasuihkun kehittämiseksi, puheterapiahieronta. Vasta sen jälkeen siirrytään äänen tuottamiseen, herätettyjen äänien yhdistämiseen ja eriyttämiseen.
• Foneemisten prosessien kehitys. Se suoritetaan rinnakkain artikulaatiotyön kanssa. Sisältää auditiivisen huomion muodostumisen, muistin, foneemien erottelun. Lapselle selitetään erot artikulaatiokuvioissa ja sekafoneemien ominaisuudet. Käytetään pelejä onomatopoeiaan, ei-puheen äänten tunnistamiseen, äänianalyysin ja synteesin harjoituksia.

Puheterapiatuntien harjoittelutaitojen lisäksi niitä on tarpeen harjoitella toistuvasti päiväkodin ryhmässä ja kotona (artikulaatio- ja hengitysharjoitusten toistaminen, kotitehtävien tekeminen työkirjassa, kielenvääristymien ja runojen ulkoa muistaminen). Vasta sen jälkeen, kun muodostuneet puhetaidot ovat vakiintuneet vapaan kommunikoinnin tilanteissa, puheterapiatyö voidaan katsoa suoritetuksi.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Mahdollisista vaikeuksista huolimatta toiminnallinen dyslalia soveltuu täydelliseen ja vakaaseen korjaukseen. Puhehäiriön voittamisen ajoitus on yksilöllisesti vaihteleva, ja se riippuu pitkälti häiriintyneiden äänten määrästä, tunneille osallistumisen säännöllisyydestä, lapsen ja vanhempien kiinnostuksesta kieltenkimmoisuuden voittamiseen. On välttämätöntä pyrkiä siihen, että kaikki foneettiset ja ääntämisvirheet saadaan poistettua esikoulukaudella. Myöhemmässä valituksessa valinnainen asenne luokkiin, puutteet äänen havaitsemisessa ja ääntämisessä voivat muuttua pysyväksi ja vaikuttaa kirjoitettuun puheeseen. Ennaltaehkäisyssä suojellaan lapsen terveyttä alkaen sen kohdunsisäisestä kehityksestä, vanhempien huomion kiinnittämisestä lasten puheen kehitykseen (puhetoiminnan rohkaiseminen, lorujen ja runojen oppiminen, manuaalisten motoristen taitojen kehittäminen), lapsen ympärillä. oikeat mallit puheen jäljittelyyn.

Funktionaalinen dyslalia on eräänlainen virheellinen ääntäminen, jossa artikulaatiolaitteistossa ei ole vikoja. Toisin sanoen ei ole orgaanista perustaa.

Se sisältää puheäänien (foneemien) toiston viat, jos artikulaatiolaitteen rakenteessa ei ole orgaanisia häiriöitä.

Esiintymisen syyt ovat biologisia ja sosiaalisia: lapsen yleinen fyysinen heikkous somaattisten sairauksien vuoksi, erityisesti aktiivisen puheenmuodostuksen aikana; henkinen jälkeenjääneisyys (minimaalinen aivojen toimintahäiriö), viivästynyt puheenkehitys, selektiivinen foneemisen havainnoinnin heikkeneminen; epäsuotuisa sosiaalinen ympäristö, joka haittaa lapsen kommunikaation kehittymistä (rajoitetut sosiaaliset kontaktit, virheellisten puhemallien jäljittely sekä koulutukselliset puutteet, kun vanhemmat viljelevät lapsen epätäydellistä ääntämistä, mikä hidastaa hänen äänen ääntämisen kehittymistä).

Yksi yleisimmistä toiminnallisen dyslalian syistä on lapsen puheen väärä kasvatus perheessä. Joskus aikuiset sopeutuvat lapsen puheeseen ja ovat koskettaneet hänen hauskasta hölmöilystään pitkän ajan "lisäilyä" vauvan kanssa. Tämän seurauksena oikean ääntämisen kehittyminen viivästyy pitkään.

Dyslaliaa voi esiintyä myös lapsella jäljittelemällä. Yleensä on haitallista, että lapsi kommunikoi jatkuvasti pienten lasten kanssa, jotka eivät ole vielä muodostaneet oikeaa ääntämistä. Usein vauva jäljittelee aikuisten perheenjäsenten vääristynyttä ääntämistä. Lapsia vahingoittaa erityisesti jatkuva kommunikointi ihmisten kanssa, joiden puhe on epäselvä, kielellinen tai liian hätäinen ja joskus murteellinen.

Vaikuttaa heikosti lasten puheeseen ja kaksikielisyyteen perheessä. Eri kielillä puhuessaan lapsi siirtää usein yhden kielen ääntämisen piirteet toiseen.

Usein lasten dyslalian syynä on niin sanottu pedagoginen laiminlyönti, kun aikuiset eivät kiinnitä lainkaan huomiota lapsen ääntämiseen, eivät korjaa vauvan virheitä, eivät anna hänelle selkeää ja oikeaa ääntämismallia. Toisin sanoen lapsen puhe ei altistu aikuisten tarpeelliselle systemaattiselle vaikutukselle, mikä haittaa ääntämistaitojen normaalia kehittymistä.

Lasten ääntämishäiriöt voivat johtua myös foneemisen kuulon alikehityksestä. Samalla lapsella on vaikeuksia erottaa ääniä, jotka eroavat hienovaraisista akustisista piirteistä, kuten soinnilliset ja kuurot konsonantit, pehmeä ja kova viheltely ja suhina. Tällaisten vaikeuksien seurauksena oikean ääntämisen kehittyminen viivästyy pitkään.

Samalla äänen ääntämisen puutteet, erityisesti tapauksissa, joissa ne ilmenevät äänten korvaamisessa tai niiden sekoittumisessa sanoissa, voivat puolestaan ​​haitata foneemisen kuulon muodostumista ja edelleen aiheuttaa puheen yleistä alikehitystä ja puhehäiriöitä. kirjoittaminen ja lukeminen.

Dyslalia on myös seurausta nivellaitteen elinten riittämättömästä liikkuvuudesta: kieli, huulet, alaleuka.

Se voi johtua myös siitä, että lapsi ei pysty pitämään kieltä halutussa asennossa tai siirtymään nopeasti liikkeestä toiseen.

Lasten dyslalia voi johtua myös kuulon heikkenemisestä. Kuulon heikkenemisen perusteella esiintyy jopa 10% äänen ääntämisen loukkauksista. Useimmiten on vaikeuksia erottaa sihisevät ja viheltävät äänet, soinnilliset ja kuurot konsonantit.

Vaikean ja pitkittyneen dyslalian syynä voi olla lapsen riittämätön henkinen kehitys. Oligofreenisilla lapsilla yli 50 %:ssa tapauksista esiintyy äänen ääntämishäiriöitä.

Puheen ääntämispuolen muodostuminen on monimutkainen prosessi, jonka aikana lapsi oppii havaitsemaan hänelle osoitetun kuulostavan puheen ja hallitsemaan puheelimiä sen toistoa varten. Ääntämispuoli, kuten kaikki puhe, muodostuu lapsessa viestintäprosessissa, joten sanallisen viestinnän rajoitus johtaa siihen, että ääntäminen muodostuu viiveellä.

Puheäänet ovat erityisiä monimutkaisia ​​muodostelmia, jotka ovat luontaisia ​​vain ihmisille. Niitä syntyy lapsessa muutaman vuoden kuluessa syntymästä. Tämä prosessi sisältää monimutkaiset aivojärjestelmät ja periferian (puhelaitteisto), joita keskushermosto ohjaa. Vaarat, jotka heikentävät sitä, vaikuttavat haitallisesti ääntämisen kehittymiseen.

Ääntämisjärjestelmä on hyvin monimutkainen organisoitu. Sen hallitseminen voidaan suorittaa poikkeamilla, eri aikoina, vaihtelevalla tarkkuudella, vastaavuudella, likimääräisellä mallilla, jonka lapsi hallitsee sopeutumalla muiden puheeseen. Tällä sopeutumispolulla jokainen lapsi kohtaa vaikeuksia, jotka useimmilla lapsilla voitetaan vähitellen. Mutta jotkut näistä vaikeuksista ovat edelleen olemassa. Usein niistä on seurauksena epäsuhta toisaalta kuulon ohjauksen ja vastaanoton mekanismien ja toisaalta puheliikkeiden ohjauksen välillä.

Normaalilla puhekehityksellä lapsi ei heti hallitse normatiivista ääntämistä. "Aluksi", kirjoittaa N. I. Zhinkin, "moottorianalysaattorin keskusohjaus ei pysty antamaan puheelimille sellaista oikeaa impulssia, joka aiheuttaisi kuulonhallintanormeja vastaavaa artikulaatiota ja ääntä. Ensimmäiset yritykset hallita puheelimiä ovat epätarkkoja, karkeita, erilaistumattomia. Kuulonvalvonta hylkää ne. Mutta puheelinten hallinta ei koskaan parane, jos ne eivät itse ilmoita ohjauskeskukselle, mitä ovat tekemässä, kun toistuu virheellinen ääni, jota korva ei hyväksy, ja tällainen impulssien paluulähetys puheelimistä tapahtuu. Niiden perusteella keskusohjaus voi rakentaa virheellisen viestin uudelleen tarkemmaksi ja hyväksyttävämmäksi kuulosäätimeksi.

Lapsen pitkä tie ääntämisjärjestelmän hallitsemiseen johtuu itse materiaalin monimutkaisuudesta - puheäänistä, jotka hänen on opittava havaitsemaan ja toistamaan.

Havaiessaan puhetta lapsi kohtaa sen virtauksessa erilaisia ​​ääniä: puhevirran foneemit ovat muuttuvia. Hän kuulee monia äänimuunnelmia, jotka sulautuessaan tavusekvensseihin muodostavat jatkuvia akustisia komponentteja. Hänen täytyy erottaa niistä foneemi, samalla kun hän abstrahoituu kaikista saman foneemin äänen muunnelmista ja tunnistaa sen niistä pysyvistä (invarianteista) tunnuspiirteistä, joilla yksi (kielen yksikkönä) vastustetaan toista. Jos lapsi ei opi tekemään tätä, hän ei pysty erottamaan sanaa toisesta eikä tunnista sitä identtisiksi. Puheenkehitysprosessissa lapsi kehittää foneemista kuuloa, koska ilman sitä N. I. Zhinkinin mukaan puheen luominen on mahdotonta. Foneeminen kuulo suorittaa sanan äänikuoren muodostavien foneemien erottamisen ja tunnistamisen. Se muodostuu lapsessa ensisijaisesti puheen kehitysprosessissa. Kehittyy myös foneettinen kuulo, joka suorittaa "jatkuvan tavuvirran seuraamisen". Koska foneemit toteutetaan ääntämismuunnelmina - ääninä (allofoneina), on tärkeää, että nämä äänet lausutaan normalisoidulla tavalla, eli yleisesti hyväksytyissä, tutuissa toteutuksissa, muuten kuuntelijoiden on vaikea tunnistaa niitä. Tietylle kielelle epätavallinen ääntäminen arvioidaan foneettisen kuulon perusteella virheelliseksi. Foneeminen ja foneettinen kuulo (ne yhdessä muodostavat puhekuulon) suorittavat paitsi jonkun toisen puheen vastaanottamisen ja arvioinnin, myös oman puheen hallinnan. Puheen kuuleminen on tärkein ärsyke normalisoidun ääntämisen muodostumiselle.

Puheen kehittymisen aikana muodostuu systeemisesti ohjattuja kuulomotorisia muodostelmia, jotka ovat todellisia, aineellisia kielen merkkejä. Niiden toteuttamiseksi tarvitaan nivelpohjan olemassaolo ja kyky muodostaa tavuja. N. I. Zhinkin määrittelee artikulatorisen perustan "joukoksi taitoja, jotka tuovat artikulaatioelimet asentoihin, joissa tietylle kielelle tuotetaan normatiivinen ääni".

Tästä näkökulmasta dyslaliaa voidaan pitää selektiivisenä virheenä äänen artikulatorisen perustan muodostumisessa olemassa olevilla tavun muodostamistaidoilla.

Toiminnallisessa dyslaliassa ei ole keskushermoston orgaanisia häiriöitä, jotka estävät liikkeiden toteuttamista. Muotoilemattomia ovat erityiset puhetaidot mielivaltaisesti omaksua äänten ääntämiseen tarvittavat artikulaatioelimet. Tämä voi johtua siitä, että lapsi ei muodostanut yksittäisistä äänistä akustisia tai artikulaatioita. Näissä tapauksissa hän ei omaksu yhtä tietyn äänen merkkejä. Foneemit eivät eroa soundiltaan, mikä johtaa korvaamalla ääniä. Artikulatorinen perusta ei ole täydellinen, koska kaikkia puheen tarvittavia kuulomotorisia muodostelmia (ääniä) ei ole muodostunut. Riippuen siitä, mikä äänimerkeistä - akustinen tai artikulaatio - osoittautui muotoutumattomaksi, äänikorvaukset ovat erilaisia.

Muissa tapauksissa lapsi osoittautuu muodostaneen kaikki artikulaatioasennot, mutta hänellä ei ole kykyä erottaa joitain asentoja, toisin sanoen valita ääniä oikein. Seurauksena on, että foneemit sekoittuvat, sama sana saa erilaisen ääninäön. Tätä ilmiötä kutsutaan hämmennystä tai vaihdotäänet (foneemit).

Usein esiintyy äänten epänormaalia toistoa, joka johtuu väärin muodostetuista yksittäisistä artikulaatioasennoista. Ääni lausutaan akustisen vaikutuksensa suhteen epätavalliseksi äidinkielen foneettiselle järjestelmälle. Tätä ilmiötä kutsutaan äänen vääristymistä.

Luetellut rikkomustyypit: äänten korvaaminen, sekoittaminen ja vääristyminen - perinteisessä puheterapiassa katsotaan vierekkäisiksi. Nykyaikaisessa puheterapiatutkimuksessa ne on jaettu kielitieteen periaatteiden perusteella kahteen eri tasoon. Äänien korvaukset ja sekoitukset ovat fonologisia(F.F. Pay) tai (joka on sama) foneeminen(R. E. Levina) viat, jossa kielijärjestelmää rikotaan. Äänen vääristymät ovat antropofonisia(F.F. Pay) tai foneettiset viat, jossa puheen ääntämisnormia rikotaan. Tällainen jako syventää ymmärrystä puhevirheen rakenteesta ja ohjaa huomion etsimään sopivia menetelmiä sen voittamiseksi.

Kotimaisessa ja ulkomaisessa kirjallisuudessa dyslalian jakaminen kahteen muotoon hyväksytään sen mukaan, mitä puheprosessien toteuttamiseen liittyviä psykofysiologisia mekanismeja rikotaan. jakaa sensorinen ja motorinen dyslalia (K. P. Becker, M. Sovak, M. E. Khvattsev, O. A. Tokareva, O. V. Pravdina jne.). Tämä dyslalian jako ohjaa huomion mekanismiin, jonka korjaus on suoritettava.

Puheterapian nykyisessä kehitysvaiheessa vian määrittely perustuu eri puhetta tutkivien tieteenalojen kriteereihin. Samalla puheterapiassa pedagogisena tiedonhaarana on tärkeää tuoda esiin sellaiset rikkomuksen merkit, jotka ovat oleellisia itse puheterapeuttisen vaikutuksen kannalta, eli ottaen huomioon, onko puute foneettinen vai foneettinen.

Ehdotettujen kriteerien mukaisesti erotetaan kolme dyslalian päämuotoa: akustinen-foneeminen, artikulaatio-foneminen, artikulaatio-foneettinen.

Akustis-foneeminen dyslalia. Se sisältää puheen äänisuunnittelun puutteita, jotka johtuvat foneemien käsittelytoimintojen selektiivisestä muotoutumattomuudesta niiden akustisten parametrien mukaan puhehavaintomekanismin aistilinkissä. Tällaisia ​​operaatioita ovat äänten tunnistaminen, tunnistus, akustisten ominaisuuksien vertailu ja foneemin päätöksenteko.

Rikkomus perustuu foneemisen kuulon riittämättömään muodostumiseen, jonka tarkoituksena on tunnistaa ja erottaa sanan muodostavat foneemit. Tämän rikkomuksen seurauksena lapsen foneemijärjestelmä ei ole täysin muodostunut (vähentynyt) koostumuksessaan. Lapsi ei tunnista tätä tai toista monimutkaisen äänen akustista merkkiä, jonka mukaan yksi foneemi vastustaa toista. Tämän seurauksena puheen havainnoinnin aikana yhtä foneemia verrataan toiseen useimpien piirteiden yhteisyyden perusteella. Yhden tai toisen merkin tietämättömyyden yhteydessä ääni tunnistetaan väärin. Tämä johtaa väärinkäsityksiin (vuori- "haukkua", bugi- "hauki", kalastaa- "lyba"). Nämä puutteet häiritsevät sekä puhujan että kuuntelijan puheen oikein.

Epäselvyyttä, joka johtaa identifiointiin, vertaamiseen, havaitaan dyslaliassa pääasiassa suhteessa foneemeihin, joissa on yksiulotteisia akustisia eroja. Esimerkiksi kohinaisten foneemien suhteen, jotka eroavat kuurouden-äänisyyden suhteen, jotkut sointuvat foneemit (r - l) ja jotkut muut. Tapauksissa, joissa yksi tai toinen akustinen piirre on erilainen jollekin ääniryhmälle, esimerkiksi kuurous-sonoriteetti, koko ryhmän havainto on viallinen. Esimerkiksi äänekkäät, meluisat, jotka koetaan ja toistetaan kuuroiksi (w- w, d- t, g - k, h- kanssa jne.). Useissa tapauksissa räjähtävien tai sointuvien konsonanttien ryhmän oppositiota rikotaan.

Akustis-foneemisella dyslalialla lapsella ei ole kuulovammaa. Vika johtuu siitä, että joidenkin foneemien auditiivinen erottelutoiminto ei ole muodostunut hänessä valikoivasti.

On tarpeen erottaa akustis-foneemisesta dyslaliasta vakavammat rikkomukset, jotka ulottuvat puhehavaintoprosessien havainnolliselle ja semanttiselle tasolle ja johtavat sen alikehittymiseen.

Artikulaatio-foneeminen dyslalia. Tämä muoto sisältää viat, jotka aiheutuvat puheentuoton motorisessa linkissä foneemien valinnan muodostamattomista operaatioista niiden artikulaatioparametrien mukaan. Rikkomuksia on kahta päätyyppiä. Ensimmäisessä tapauksessa artikulaatiopohja ei ole täysin muodostunut, vähentynyt. Foneemeja valittaessa valitaan halutun äänen (jolla ei ole lapsella) sijasta ääni, joka on sitä lähellä artikulaatiopiirteiden joukossa. Korvausilmiö tai yhden äänen korvaaminen toisella havaitaan. Ääni on yksinkertaisempi artikulaatiossa korvikkeena.

Rikkomuksen toisessa versiossa nivelpohja on täysin muodostunut. Kaikki äänten tuottamiseen tarvittavat artikulaatioasennot on hallittu, mutta ääniä valittaessa tehdään virheellinen päätös, jonka seurauksena sanan äänikuva muuttuu epävakaaksi (lapsi osaa lausua sanat oikein ja väärin). Tämä johtaa äänten sekoituksiin niiden riittämättömästä erilaistumisesta, niiden perusteettomasta käytöstä.

Korvaukset ja miksaus tässä dyslaliamuodossa tapahtuu äänten artikulatorisen läheisyyden perusteella. Mutta kuten edellisessäkin häiriöryhmässä, näitä ilmiöitä havaitaan pääasiassa äänien tai ääniluokkien välillä, jotka eroavat jollakin merkistä: vihellystä ja sihisemisestä. kanssa- w, h - f (rotta- "katto"), räjähtävän meluisen etu- ja takaosan välillä t- k, d- G (Tolia- "Kolya", Päämäärä- "dol"), parillisten kielten kovien ja pehmeiden foneemien välillä artikulaatiossa kanssa- s, l- l, t- t (puutarha- "istu alas" sipuli- "luukku", koputtaa- "paali" jne. Näitä ilmiöitä voidaan havaita muodostumistavoiltaan samanlaisten äänten joukossa affrikaattien if ja h välillä ("kana" - kana,"huutaa" - huutaa), sonorit R ja l("hymy" - kalastaa,"rapa" - tassu).

Tässä dyslaliamuodossa lapsen foneeminen havainto on useimmiten täysin muodostunut. Hän erottaa kaikki foneemit, tunnistaa sanat, mukaan lukien sanat-paronyymit. Lapsi on tietoinen puutteestaan ​​ja yrittää voittaa sen. Monissa tapauksissa tämä kuuloohjattu itsekorjaus onnistuu. Tämän todistavat jotkut vertailevat tiedot äänten sekoitusten ja substituutioiden yleisyydestä lasten eri ikäisissä kehitysvaiheissa. Esimerkiksi vaihdot R- l 5-vuotiaana muodostaa 42% kaikista äänihäiriöistä p, 6-vuotiaana - 34%, 7-vuotiaana - 18%, 8-9-vuotiaana - 18%; vaihdot l- R 5-vuotiaana ne muodostavat 9%, 6-vuotiaana - 5%, 7-vuotiaana ja sitä seuraavia vuosia ei havaita; vaihdot sh- s, w- h 5:ssä vuodet muodostavat 50% kaikista sihisevistä häiriöistä, seuraavina vuosina - 23-26% (M.A. Aleksandrovskajan tiedot). Monien tutkijoiden (A. N. Gvozdeva, V. I. Beltyukov, O. V. Pravdina jne.) töissä on havaittu taipumus voittaa äänien korvaaminen ja sekoittuminen lapsilla heidän kehitysprosessinsa aikana. Samanaikaisesti kirjoittajat huomauttavat, että kaikki lapset eivät pääse täysin voittamaan puutteita. Yläasteen oppilaista (luokat I-II) foneemisen ääntämisen puutteita on vähintään 15 %. Alkulinkin koulutuksen loppuun mennessä he tapaavat yksin.

Viallinen ääntäminen tässä dyslaliamuodossa ei johdu varsinaisista motorisista häiriöistä, vaan foneemien valintatoimintojen rikkomisesta niiden artikulaatiopiirteiden mukaan. Lapsi selviää tehtävistä jäljitellä monimutkaisia ​​ei-puheen ääniä, jotka vaativat tiettyjä puheelinten malleja niiden toteuttamiseksi; tuottaa usein motorisesti monimutkaisempia ääniä ja korvaa niillä puuttuvat äänet, jotka ovat artikulaatioltaan yksinkertaisimpia.

Artikulaatio-foneettinen dyslalia. Tämä muoto sisältää puheen äänisuunnittelun virheitä, jotka johtuvat väärin muotoilluista artikulaatioasennoista.

Äänet lausutaan epäsäännöllisesti, vääristyneinä tietyn kielen foneettiselle järjestelmälle, joka muodostuu lapsessa, jolla on tämä dyslaliamuoto, mutta foneemit toteutuvat epätavallisissa muunnelmissa (allofoneissa). Useimmiten väärä ääni akustisessa vaikutuksessaan on lähellä oikeaa. Kuuntelija korreloi tämän ääntämismuodon tietyn foneemin kanssa ilman suurempia vaikeuksia.

Havaitaan myös toisenlainen särö, jossa ääntä ei tunnisteta. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat ohituksesta, äänen elisionista. Äänien puuttuminen tämän dyslaliamuodon kanssa on harvinainen ilmiö (yleisempi muiden, vakavampien vikojen, esimerkiksi alalian kanssa). Dyslaliassa äänianalogi, joka on puhtaasti yksilöllinen akustiselta vaikutukseltaan, suorittaa lapsen puhejärjestelmässä samaa foneemista tehtävää kuin normalisoitu ääni.

Kaikkia ääniä ei rikota: esimerkiksi ääntämisen erilaisilla yksilöllisillä ominaisuuksilla akustinen vaikutus lausuttaessa labiaalisia (plosiivisia ja sointuvia) konsonantteja sekä etukielisiä räjähtäviä ja sointuvia konsonantteja on normaalialueella. Labo-hammasissa ei juuri ole vääristymiä f- f, in- sisään.

Pääasiallinen ääniryhmä, jossa havaitaan vääristynyttä ääntämistä, ovat etukieliset ei-räjähtävät konsonantit. Takakielisten räjähdyskonsonanttien ja keskikielen ääntämisvirheitä havaitaan harvemmin.

Etukieliset ei-räjähdysmäiset konsonantit ovat artikulaatioltaan monimutkaisia ​​ääniä, joiden oikean kuvion hallitseminen vaatii hienovaraisia ​​erilaistettuja liikkeitä. Lausuessaan lapsi ei voi luottaa niihin liikkeisiin, jotka hän oli aiemmin muodostanut biologisten toimien yhteydessä, esimerkiksi hallitseessaan labiaalisia konsonantteja tai räjähtäviä etukielisiä konsonantteja. Nämä äänet muodostuvat hänessä myöhemmin kuin muut, koska hänen täytyy hallita uusia ääntämiseen tarkoitettuja liikkeitä.

Ääntämistaitojen ja kykyjen hallinnan aikana lapsi hapuilee kuulonsa hallinnassa vähitellen niitä nivelasentoja, jotka vastaavat normaalia akustista vaikutusta. Nämä asennot tallennetaan lapsen muistiin ja toistetaan myöhemmin tarvittaessa. Oikeita kaavoja löytäessään lapsen on opittava erottamaan ääntämisessä läheisiä kuvioita ja kehitettävä äänten toistoon tarvittava puheliikesarja (F. F. Pay). Puheen liikkeiden kehittämisprosessi liittyy erityisiin vaikeuksiin, koska riittävät ja riittämättömät äänet toimivat välilinkkeinä, joilla ei ole venäjän kielessä merkityksellistä tehtävää. Joissakin tapauksissa tällainen ääntämisen kehittämisen väliäänikorvike, joka on lähellä haluttua ääntä akustisen vaikutuksen suhteen, alkaa hankkia semanttista (foneemista) toimintoa. Lapsen foneettinen kuulo hyväksyy sen normalisoituna. Hänen artikulaationsa on kiinteä. Jatkossa ääni ei yleensä sovi itsekorjautumiseen artikulaatiotaitojen hitauden vuoksi. Nämä viat, toisin kuin edellisten ryhmien viat, yleensä korjataan.

Äänien vääristyneen ääntämisen osoittamiseksi käytetään kansainvälisiä termejä, jotka on muodostettu kreikkalaisten aakkosten kirjainten nimistä jälkiliitteen avulla -ismi: rotasismi- ääntämisvirhe R ja R , lambdasismi - l ja l, sigmatismi- vihellyt ja suhisevat äänet, jotakismi - iot(j), kappasismi - siihen ja k, gamismi - g ja g, hitismi- X ja X. Tapauksissa, joissa huomataan äänen vaihto, etuliite lisätään vian nimeen. pari-: pararotakismi, parasigmatismi jne.

Ääntämisvirheiden ryhmittely ja termit, joilla ne on merkitty, eivät sovellu kuvaamaan venäjän ääntämisjärjestelmän rikkomuksia. Esimerkiksi kaksi termiä ovat tarpeettomia merkitsemään takakielisten konsonanttien rikkomista, mutta ne sopivat niille kielille, joissa nörtti osoittautuu erilaiseksi muodostumistavalla. Tämä järjestelmä on riittämätön luonnehtimaan useita konsonantteja: frikatiivisten sibilanttien vioilla ei ole nimeä sh ja f, affrikaattivirheille. Koska kreikan kielen foneettisessa järjestelmässä ei ollut tällaisia ​​ääniä, ei myöskään ollut vastaavia nimiä. Tältä osin ne yhdistettiin ehdollisesti sigmatismien ryhmään vihellyksen ääntämisvirheiden ja muiden äänien - frikatiivisten sibilanttien ja affrikaattien - lisäksi.

Vääristyneelle ääntämishäiriölle on tunnusomaista se, että enimmäkseen homogeeninen vika havaitaan ääniryhmissä, jotka ovat artikulaatioltaan samankaltaisia. Esimerkiksi kuuroäänisten ääniparissa särö on sama: h rikotaan samalla tavalla s, w kuten sh. Sama pätee kovuus-pehmeys-pareihin: kanssa rikottu kuten kanssa. Poikkeuksena ovat äänet. R ja r l ja l: kova ja pehmeä rikkoutuvat eri tavalla. Kovat voidaan rikkoa, kun taas pehmeät eivät riko.

Lasten dyslaliaa ja menetelmiä sen poistamiseksi tutkitaan edelleen. Tämä puhevirhe johtuu siitä, että vauvojen puhelaitteen ja kuulon kehittymisessä ei ole ongelmia, vaan äänten ääntämisessä on vain vaikeuksia. Jos kaikilla lapsilla on puhehäiriöitä ennen 5-vuotiaana, määritellyn iän jälkeen lapsi tulee tutkia erikoislääkärillä.

Mikä se on?

Dyslalia (mikrobikoodin 10 mukainen lääketieteellinen salauskoodi) on äänen ääntämisen häiriö lapsilla, joilla on normaali artikulaatio ja säilynyt kuulo. Suullisessa puheessa diagnoosi ilmenee äänten sekoittumisena, korvaamisena tai vääristymänä. Dyslalian vanhentunut nimi ja synonyymi on kielteinen. Nyt lääkärit eivät käytä tätä sanaa.

Puheterapiatyö dyslalian kanssa koostuu puhelaitteiston liikkuvuuden ja rakenteen, artikulatorisen motiliteetin mekanismin, foneemisten prosessien tilan ja äänen ääntämisen tutkimisesta. Jos puhevirhettä ei voida korjata, lapsi lähetetään puheterapiatutkimuksen lisäksi otolaryngologin, neurologin, hammaslääkärin konsultaatioon.

Dyslalia luokitus

Menetelmät dyslalian korjaamiseksi puhehäiriönä riippuvat sen kliinisestä luokittelusta. Äänien ääntämisen heikkenemisen syyt huomioon ottaen lääkärit erottavat orgaanisen (mekaanisen) ja toiminnallisen dyslalian. Mekaaninen häiriö liittyy nivellaitteen anatomiseen vikaan, kun taas toiminnallinen häiriö johtuu sosiaalisista tekijöistä. Kaikki dyslaliatyypit ja niiden ominaisuudet liittyvät suoraan lapsen fyysiseen kuntoon.

Funktionaalisen dyslalian luokittelu puolestaan ​​​​jaetaan sensoriseen ja motoriseen. Ensimmäinen johtuu neurodynaamisista muutoksista puheäänen analysaattorissa. Motorinen dyslalia on motorisen puheanalysaattorin ikään liittyvä rikkomus, jossa vauvan kielen ja huulten liikkeet muuttuvat epätarkiksi, vaikka kuuloaisti on normaalia. Usein toiminnallinen ja mekaaninen dyslalia yhdistetään.

Riippuen siitä, kuinka monta ääntä on vääristynyt, puhevirheet jaetaan yksinkertaisiin (monomorfisiin) ja monimutkaisiin (polymorfisiin). Yksinkertaisia ​​ovat rikkomukset, joissa vain yksi ääni lausutaan väärin. Monimutkaista dyslaliaa esiintyy esikouluikäisillä lapsilla, jotka ääntävät virheellisesti eri ryhmien äänet.

Syyt

Äänien korvaaminen dyslaliassa voi johtua useista syistä. Mekaanisen poikkeavuuden yhteydessä esiintyy sellaisia ​​​​nivellaitteiston häiriöitä, kuten kielen lyhyt frenulumi, massiivinen tai liian pieni kieli, passiiviset huulet, epämuodostuneisuus, korkea kapea tai litteä matala kitalaen, pienet tai harvaan sijaitsevat hampaat.

Funktionaalinen dyslalia liittyy lasten psykologisiin ominaisuuksiin, koska artikulaatiolaitteiston rakenne ei häiriinny. Syynä voi olla vanhempien virheellisen puheen jäljittely, pedagoginen laiminlyönti, vähäinen aivotoiminta, muotoutumaton foneeminen kuulo, lapsen yleinen fyysinen heikkous.

Oireet

Ääntämisvirheet ovat äänten korvaamista, vääristymistä, pois jättämistä tai sekoittamista. Lasten dyslalian tärkeimmät oireet ovat täydellinen äänen menetys sanan lopussa, alussa tai keskellä. Se voidaan myös vaihtaa kovuus-pehmeys tai kuurous-äänisyys perusteella. Kun lapsi sekoittaa kaksi oikein lausuttua ääntä puhevirrassa (käyttää sopimattomasti), tämä tarkoittaa äänten sekoitusta.

Esikouluikäisten lasten monimutkaisen dyslalian äänien asettamisjärjestys tulee muodostaa iän mukaisesti. Sellaiset oireet kuten kielen sidottu kieli, muotoutumaton foneeminen kuulo, puheen epätäydellisyys ja artikulaatioelinten vähäinen liikkuvuus tai virheellinen äänentuotanto häviävät normaalisti 5 vuoden kuluttua. Jos näin ei tapahdu, tarvitaan minkä tahansa etiologian dyslalian ammattimaista korjausta puheterapiatuntien avulla.

Diagnostiikka

Dyslalian pääasiallinen tutkimusmenetelmä on selvittää puheterapeutin toimesta raskauden kulun, synnytyksen, vastasyntyneen aiempien sairauksien, kuulon, näön ja tuki- ja liikuntaelimistön ominaisuudet. Ensisijainen dyslaliadiagnoosi tapahtuu lääketieteellisten asiakirjojen mukaan. Sitten lääkäri tutkii visuaalisesti nivellaitteen elinten liikkuvuuden ja rakenteen ja arvioi lapsen suoritusta sarjassa jäljitelmäharjoituksia.

Puheterapian periaatteet lasten tutkimiseen paljastavat puhehäiriöiden luonteen eri asemissa: tavut, sanat, tekstit, lauseet. Seuraavaksi puheterapeutti tarkistaa foneettisen kuulon kyvyn. Puheterapiavaikutusmenetelmä on testi kyvystä erottaa kaikki puheäänet kuulosti. Lopuksi, poikkeaman muoto, tyyppi, virheellisen ääntämisen tyyppi näytetään.

Dyslalian korjaus

Kun koko tutkimussuunnitelma on suoritettu, lääkäri määrittää sopivat menetelmät oikean ääntämisen muodostamiseksi. Nykyaikaiset patologian hoitomenetelmät mahdollistavat pienten rikkomusten korjaamisen 1-2 kuukaudessa ja monimutkaisissa tapauksissa 4-6 kuukaudessa. Mitä nuorempi lapsi, sitä nopeampi prosessi. Jotta puheterapiatunnit olisivat tehokkaita, tuntien ajoituksen ja keston tulee olla vähintään 3 kertaa viikossa 1 tunnin ajan. Jos rikkomukset ovat luonteeltaan keskeisiä, puheterapeutin luokkien lisäksi sinun on työskenneltävä lapsen kanssa kotona useita kertoja päivässä.

Korjaustyön vaiheet

Dyslalian korjaus rakennetaan kolmessa vaiheessa:

1. Valmisteleva. Anatomiset viat poistetaan mekaanisten poikkeavuuksien yhteydessä (suitsien plastiikkakirurgia, oikomishoito). Puheen motoristen taitojen kehittäminen tapahtuu toiminnallisella dyslalialla (puheterapiahieronta, artikuloiva voimistelu). Oikean ääntämisen saamiseksi puheterapeutti voi tehdä kokeita lapsen kanssa: muodostaa ilmavirran suunnan, harjoitella vertailuääniä ja kehittää hienomotorisia taitoja.
2. Ensisijaisten ääntämistaitojen muodostuminen. Äänien lavastusmenetelmiä tutkitaan (mekaanisella avustuksella, jäljittelemällä tai sekoitettuna). Äänien automatisointi sanoissa, tavuissa, lauseissa, teksteissä on perustettu. Ääniä sekoittaessaan puheterapeutti erottaa ne toisistaan.
3. Viestintätaitojen muodostuminen. Viimeisessä vaiheessa kehitetään lapsen tapa käyttää tarkasti kaikkia kehitettyjä ääniä missä tahansa kommunikaatiotilanteessa.

Harjoitukset mekaanisen dyslalian poistamiseksi

Kun lapsi puhuu puristettujen hampaiden läpi, mutta hänen kanssaan kaikki on hyvin, niin todennäköisesti kyseessä on kasvojen luuston väärä rakenne. Tällainen patologia ilmenee, kun vain alaleuka on liikkuva ja yläleuan liikkeet ovat rajoitettuja. Voit kehittää kasvojen luiden liikkuvuutta seuraavien yksinkertaisten harjoitusten avulla, joita lapsen tulee suorittaa säännöllisesti kotona (kaikki vaihtoehdot tehdään vähintään 5 kertaa):

1. Avaa ja sulje suusi lisäämällä jatkuvasti hampaiden välistä liuosta;
2. Liiku puolelta toiselle alaleualla, sitten edestakaisin;
3. Pure alahuuli ylähampailla, sitten ylähuuli alemmilla hampailla;
4. Liikuta ylempiä etuhampaita voimakkaasti alahuulta pitkin ja tee sama ylähuulen kanssa;
5. Sulje peräkkäin ensin hampaat, sitten huulet.

Artikulaatioharjoitukset huulille

Mekaaninen poikkeama ilmenee usein lapsen huulivaurion seurauksena, minkä jälkeen niihin muodostuu arpia, jotka rajoittavat nivelelimen liikkuvuutta. Voit parantaa huulten toimivuutta hieronnalla ja artikulaatioharjoituksilla:

• "Putki". Tiukasti kiinnitetyillä hampailla on tarpeen venyttää huulet eteenpäin putkella pitäen tässä tilassa 10 sekuntia.
• "Hymy". Luonnollisella hymyllä ja aidan puristamilla hampailla sinun on kestettävä vähintään 10 sekuntia.
• "Kuorsaava hevonen". Huulien tulee olla rentoina ja sitten kuorsata kuin hevosen ääni vähintään 10 kertaa.
• "Suppilo". Avoimilla hampailla laskettaessa "yksi" sinun on venytettävä huulet putkella eteenpäin, laskettaessa "kaksi" sinun tulee vetää huulet sisäänpäin työntämällä ne hampaiden taakse. Harjoitus on toivottavaa tehdä yli 10 kertaa.
• "Piilosta". Alahuuli tulee piilottaa etuylempien hampaiden taakse niin, että vain ylähuuli on näkyvissä, ikään kuin se roikkuisi leuan päällä. Sinun on pidettävä sitä vähintään 5 sekuntia tässä asennossa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Dyslalian ehkäisyn pääedellytys on terveellinen elämäntapa ensimmäisistä päivistä syntymän jälkeen. Lapsi tarvitsee hierontaa, liikuntaa, kovettumista, millä on myönteinen vaikutus puheen kehitykseen tulevaisuudessa. Kun vauva ei vielä lausu tavuja, sinun on puhuttava hänen kanssaan, kerrottava tarinoita. Eikä sen tarvitse olla lukemista. Kuvaile hänelle esineitä, puhu siitä, mitä teet: pelaaminen, siivoaminen, ruoanlaitto.

Mekaanisen dyslalian ehkäisemiseksi on kiinnitettävä huomiota pureman kehittymiseen. Tarkista jatkuvasti kuinka oikein ala- ja ylähampaat kasvavat suhteessa toisiinsa, huolehdi säännöllisesti kokonaisvaltaisesti fyysisestä kehityksestä. Jos anatomiset ja psykologiset häiriöt havaitaan ajoissa, lapsi ei tarvitse psykoanalyysiä ja puheterapeutin apua.