Yksityinen yrittäjyys Venäjällä kehittyy ja valloittaa joka vuosi uusia palvelumarkkinoiden aloja. Yksityisen pankin, turvatoimiston tai ambulanssin käyttö ei ole enää uutuus. Oman ambulanssin avaaminen on vaikeaa, sillä tällainen toiminta vaatii lupia ja suuria investointeja. Mutta jos et pelkää vaikeuksia ja sinulla on tietty määrä tallessa, voit kokeilla. Puhumme tarkemmin lääketieteellisten palvelujen tarjoamisen ja yksityisen ambulanssin järjestämisen liiketoiminnan erityispiirteistä.

Liiketoiminnan erityispiirteet

Valtion elimet luovuttivat yksityisiin alueet, joihin yrittäjät eivät aiemmin pääse. Näitä ovat asumis- ja kunnalliset palvelut, ambulanssi, koulutus, sairaanhoitopalvelut. Tietenkin on monia valituksia palvelujen korkeista kustannuksista, joita ihmiset ovat tottuneet saamaan ilmaiseksi, mutta positiiviset arvostelut vallitsevat.

Esimerkiksi soittamalla ambulanssin numeroon 03 voit odottaa lääkäreitä aikaisintaan 20-30 minuutin kuluttua. Yksityinen ambulanssi kiirehtii paikalle mahdollisimman lyhyessä ajassa - 5-10 minuuttia. Sairaasta ambulanssista on sama matka, mutta henkilökunta ei aina ole motivoitunut, ja heillä on paljon enemmän haasteita. Yksityisessä yrityksessä asiantuntijat saavat palkan ja prosenttiosuuden jokaisesta puhelusta ja palvelusta, joten hyvä tavoite ja proosaisuus kietoutuvat yhteen. Lääkäri kiirehtii potilaan luokse ja tarjoaa kaikki hänen tarvitsemansa palvelut.

Lisäksi terveysministeriö on yhä vähemmän rahoitettu, ja laadukkaita nykyaikaisia ​​laitteita löytyy vain yksityisiltä klinikoilta. Kolmannes hoidon onnistumisesta riippuu sen laadusta. Potilaat haluavat maksaa ja saada korkeatasoista hoitoa mieluummin kuin käyttää vakuutusta ja tuhlata aikaa jonoihin.

Tilastojen mukaan 70 prosentilla Venäjällä lääketieteen liiketoimintaa harjoittavista yrittäjistä ei ole lainkaan lääketieteellistä koulutusta. Siksi jokainen voi avata oman sairaanhoitopalvelunsa väestölle.

Yksityinen ambulanssi tarjoaa seuraavanlaisia ​​palveluja väestölle (jossakin yksityisyrityksessä listaa voidaan täydentää tai kaventaa):

1. Potilaan tutkimus ja konsultointi, taudin diagnoosi - 500-800 ruplaa.
2. Potilaan kuljetus sairaalaan tai diagnostiikkaan - 600-1000 ruplaa.
3. Ensiapu paikan päällä diagnosoidulle sairaudelle - 500-1500 ruplaa.
4. Jatkuvaa seurantaa tarvitsevan potilaan suojelu ja seuranta - 2500 ruplaa päivässä.
5. Potilaiden vieroitus (toimenpiteet, jotka ovat tarpeen huume- tai alkoholimyrkytyksen lopettamiseksi) - 2500-4000 ruplaa.
6. Massatapahtumien tai koulumatkojen lääkintähenkilöstön saatto - 3500-6000 ruplaa.
7. Lisäpalvelut keskusambulanssitoimistossa (ultraääni, EKG), kapeiden asiantuntijoiden konsultointi, hieronta - alkaen 1200 ruplaa.

Kohdeyleisö - kuka tahansa henkilö, jolla on keskimääräiset ja korkeat tulot. Yksityisellä ensiapupoliklinikalla vierailee usein myös ihmisiä, jotka haluavat saada apua incognito-tilassa (esim. huume- tai alkoholiriippuvaiset).

Yksityinen ambulanssi voi saada lisätuloa tekemällä sopimuksia samojen sairaanhoitopalveluja tarjoavien yrittäjien kanssa. Mutta potilas voi valita, mihin sairaalaan hänet toimitetaan - yksityiseen vai julkiseen.

Liiketoiminnan tekninen puoli

Lääkealan liiketoiminnan järjestäminen edellyttää lisenssiä. Mutta asiakirjan saaminen Roszdravnadzorista on vaikeaa. Sinun on läpäistävä sarja eri valtion virastojen tarkastuksia, joiden seurauksena sinulle annetaan kirjallisia lausuntoja. Vain LLC voi saada lisenssin ensiapupalvelujen tarjoamiseen. Siksi osakeyhtiö rekisteröidään alun perin. Rekisteröitymisen yhteydessä valitaan OKVED-toiminnan tyypin koodi - 85.14.4 "Päätälöinnin laitosten toiminta".

Asiakirjapaketti toimitetaan Roszdravnadzorille:

1. Yrityksen lakisääteiset asiakirjat.
2. Lisenssihakemus. Lomake on luettavissa Roszdravnadzorin verkkosivuilla.
3. Todistus.
4. Kopio kaikkien perustajien passeista ja TIN-numeroista.
5. Omistustodistus tai vuokrasopimus tiloista, joissa ambulanssikeskus sijaitsee.
6. Vaatimustenmukaisuustodistukset työkaluille ja laitteille.
7. Kopio Rospotrebnadzorin johtopäätöksestä.
8. Kopiot asiakirjoista, jotka vahvistavat jokaisen yrityksen työntekijän koulutuksen ja pätevyyden.

Yksityiskohtainen luettelo lääkinnällisiä laitteita koskevista asiakirjoista ja vaatimuksista löytyy SanPiN-asiakirjoista "Lääketieteellisen toiminnan lupia koskevan asetuksen hyväksymisestä". Voit ladata luettelon.

Asiakirjojen byrokratia voi kestää kuusi kuukautta. Vaikka vierailevat komissiot tarkastavat sinut ja jokainen tekee johtopäätöksensä, kuluu yli viikko. Sen jälkeen kokoontuu valtuusto, jossa päätetään luvan myöntämisestä.

Laitteet "ambulanssi"

Yksityisen ambulanssin pienin kokoonpano maksaa sinulle vähintään 5 miljoonaa ruplaa. Tietysti voit aloittaa työskentelyn yhdellä autolla ja useiden ihmisten liikkuvalla tiimillä, mutta tällainen "ambulanssi" ei välttämättä ole ajoissa kaikille puheluille. Lisäksi, jos tiimi on kiireinen tien päällä, ei yksinkertaisesti ole ketään lähetettävää asiakkaillesi.

Paras vaihtoehto on aloittaa neljällä koneella:

• Hinausauto.
• Lasten joukkueen auto.
• Kaksi lineaarista lähtöä normaalipuheluissa.

Jokainen ajoneuvo sisältää seuraavat vakiovarusteet:

• Defibrillaattori - 78-100 tuhatta ruplaa.
• Cardiomonitor - 150-300 tuhatta ruplaa.
• Keuhkojen keinohengityslaitteet - 60-100 tuhatta ruplaa.
• Perfusori (elektroninen ruiskupumppu), jokaisessa koneessa 2-3 kpl, - 100-150 ruplaa / kpl.
• Happilaitteet - 30-150 tuhatta ruplaa.
• Minijääkaappi lääkkeille - 20-40 tuhatta ruplaa.

Yrityksen toimistoon asennetaan kiinteä jääkaappi lääkkeiden säilyttämiseen - 60-100 tuhatta ruplaa, tallelokero lääkkeitä sisältävien lääkkeiden säilyttämiseen - 50-100 tuhatta ruplaa. Jokainen auto on varustettu radiopuhelimella, asema sijoitetaan toimistoon - 90 tuhatta ruplaa. Keskuksen varustuksessa suurimmat kulut menevät elvytysajoneuvoon, jonka hinta Moskovan markkinoilla riippuu merkistä.

Ulkomaiseen autoon, kuten Mercedes-Benz Sprinter, perustuva auto maksaa 2 miljoonaa 850 tuhatta. GAZelleen perustuva auto maksaa hieman halvempaa - 1 miljoonasta 500 tuhannesta. Yrityksen maine ja potilaiden elämä riippuu.

Henkilökunnan valinta

Lähtöön palkataan henkilökuntaa, jolla on lääketieteellinen koulutus ja vähintään 5 vuoden työkokemus. Uudet tulokkaat voivat pilata, ja yksi virhediagnoosi saattaa kyseenalaistaa aloittavan yrityksen maineen.

Lääkäreiden työaikataulu ei eroa valtiosta yksi - päivä tai kolme. Voit palkata osa-aikaisia ​​asiantuntijoita suurilta julkisilta klinikoilta. Mutta lupa myönnetään vakituisille työntekijöille, joten sinulla on oltava 3 vakituista lääkäriä: ylilääkäri, apulaislääkäri ja ensihoitaja.

Hoitohenkilöstön lisäksi tarvitaan kuljettajia, joilla on tietoa kaupungista ja lähiöistä. Se, kuinka nopeasti päivystysryhmä saapuu, riippuu heidän kokemuksestaan. Isoon projektiin palkataan kirjanpitäjä, joka hoitaa liiketoiminnan taloudellisen osan, ja työnvälittäjät, jotka vastaanottavat puheluita. Jälkimmäisen rooli sopii lääketieteen opiskelijoille. Nuoret ammattilaiset tuntevat teoriassa sairauksien oireet ja osaavat valita oikean liikkuvan tiimin.

Lopulta

Kun avaat oman ambulanssin, sinun tulee ymmärtää, että sinun on investoitava paljon liiketoimintaan. Yritys maksaa itsensä takaisin aikaisintaan 2-3 vuoden kuluttua. Kanta-asiakkaiden rekrytointi on vaikeaa, sillä luottamus lääkäreihin tulee ajan kanssa. Kun sijoitat 5-10 miljoonaa ruplaa yritykseen, älä unohda, että ensiavun tulee palvella ihmisiä. Siksi kaikki säästöt voivat maksaa sinulle yrityksen romahtaneen maineen ja jonkun hengen.

Liiketoimintaa Venäjällä. Ohjeita liiketoiminnan aloittamiseen alueilla.
Meihin luottaa 700 000 maan yrittäjää

* Laskelmissa käytetään Venäjän keskimääräisiä tietoja

Maksullisten sairaanhoitopalvelujen yksityinen tarjoaminen korvaa vähitellen julkisen lääketieteen. Syitä tähän on monia, joista tärkein on kunnallisten laitosten heikko laatu ja tehottomuus, joiden työntekijät ovat alhaisten palkkojen vuoksi infantiileja ja välinpitämättömiä tehtäviensä suorittamisessa. Tähän sisältyy myös valtion terveydenhuoltoalan yleinen laiminlyönti ja huono rahoitus, mikä pakottaa henkilöstön työskentelemään vanhojen ja kuluneiden laitteiden parissa halpojen ja huonolaatuisten lääkkeiden parissa.

Tämä ei mennyt ohi ambulanssista, jota nyt edustavat verkkaisesti romahtavat GAZellit, joissa lääkärit ja ensihoitajat pakotetaan työskentelemään minimipalkalla - on sanomattakin selvää, ettei heillä ole motivaatiota. Yksityinen lääketiede kukoistaa, eläkeläiset tottumuksesta ja köyhät kääntyvät kunnallisten laitosten puoleen, kun taas keskiluokka alkaa käyttää aktiivisesti yksityishenkilöiden palveluita. Valtiosta riippumattomat yrittäjät alkavat avata myös sellaista kiinteää osaa terveydenhuoltojärjestelmää kuin ambulanssia.

Suurin vaikeus tällaisessa hankkeessa ei ole kilpailijoita vastaan ​​taisteleminen. Ei, tietenkään niitä on, varsinkin suurissa kaupungeissa, joissa et yllätä ketään sellaisella käytännöllä, mutta tutkittuasi tilannetta markkinoilla voit päättää, kannattaako tällaista tehdä; Yksityisiä sairaankuljetuspalveluja tarjoaa pääsääntöisesti vain muutama yritys, jonka kapasiteetti ei välttämättä riitä koko kaupungille, pienemmissä kaupungeissa ja maakunnissa niitä ei usein ole saatavilla ollenkaan.

Silti vaikein asia on yhteentörmäys byrokraattien kanssa, joiden on hankittava lupa sellaiseen toimintaan. Et voi ajatella, että ambulanssi vaatii vähemmän asiakirjoja rekisteröinnin aikana, eikä rekisteröinti ole niin aikaa vievää. Tässä ovat samat vaatimukset kuin yksityisen klinikan avaamiselle.

Ensimmäinen askel on palkata henkilökuntaa. On optimaalista, että viisi vuorokauden ympäri päivystävää tiimiä odottavat kutsuja, joten laskelmat tehdään viidelle ambulanssille. Aikataulun tulisi olla vuorossa, sen on tarkoitus toimia kahdessa päivässä, eli sinun on palkattava 15 täysin varustettua miehistöä. Jokaisessa heistä on 3 henkilöä: kuljettaja, lääkäri ja ensihoitaja.

Seuraavaksi sinun on palkattava työnvälittäjät - 3-4 henkilöä työaikataulusta riippuen, kun taas entisten taksipalvelujen työntekijöiden tai yleensä vain ihmisten ottaminen kadulta ei ole mitenkään mahdollista; lähettäjän tulee olla vähintään kokenut sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja, jotta hän pystyy nopeasti arvioimaan tilanteen linjan toisessa päässä ja täydentämään miehistön oikein ymmärtäen, onko soittajalla todellinen sairaus vai onko soittajalla ongelmia epäluuloisuuteen tai luuloongelmiin, ja myös suodattaa huligaanipuhelut.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Kirjanpito voidaan siirtää kolmansien osapuolien yrityksille - se on paljon halvempaa, ja lääketieteen kirjanpito vaatii korkeasti koulutettuja asiantuntijoita. Kiinteässä huoneessa tulee olla lähettäjien lisäksi mekaanikko ja päivystäjä sekä ylilääkäri, tällä alalla vähintään viisi vuotta työskennellyt korkeakoulututkinnon omaava henkilö. koko organisaatiota. Sama koskee ambulanssiryhmien lääkäreitä.

Kun sopimukset on tehty kaikkien lääketieteen työntekijöiden kanssa, voit ottaa yhteyttä liittovaltion terveydenhuollon valvontapalveluun. Kun olet maksanut maksun lisenssin hankkimismahdollisuuden harkitsemisesta (se on 6 tuhatta ruplaa), sinun on toimitettava täydellinen paketti asiakirjoja, nimittäin:

Kopiot työsopimuksista terveydenhuoltopalveluja ja johtotehtäviä hoitavien työntekijöiden kanssa, kopiot heidän työkirjoistaan ​​tai muista asiakirjoista, jotka vahvistavat työntekijän viiden vuoden kokemuksen, kopiot lääketieteen erikoisalan korkeakoulun valmistumisesta.

Kopio kaikista tilojen ja laitteiden, mukaan lukien ambulanssit, myynti- tai vuokrasopimuksista tai muista niiden käyttöoikeuden vahvistavista asiakirjoista. Tiloihin tulee lisäksi olla palo- ja terveys- ja epidemiologisen laitoksen luvat. Kuten edellisen kappaleen asiakirjat, nämä tulee olla notaarin vahvistamia.

Jäljennökset elinkeinonharjoittajan rekisteröintitodistuksesta; optimaalinen osakeyhtiön rekisteröinti koodilla (OKPD 2) 86.10 Sairaalaorganisaatioiden palvelut.

Luvan myöntämispäätöksen odotusaika voi olla enintään neljäkymmentäviisi päivää, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti henkilöstöön, joka odottaa pitkään yrittäjän kanssa jo virallisesti vakiintuvaa, mutta työhön oikeutettua päätöstä. Ei ole virallista tapaa kiirehtiä ihmisiä ministeriöstä...

Emme saa unohtaa autojen rekisteröintiä liikennepoliisille, jossa niitä ei tarvitse vain rekisteröidä, vaan myös antaa lupa käyttää vilkkuvia majakoita, mikä antaa liikenteessä etusijalle muihin kuljettajiin verrattuna. He vaativat myös jäljennöksiä oikeushenkilön rekisteröintitodistuksista, kopion itse lääketieteellisestä lupakirjasta ja tarkistavat, että majakka ja äänisignaali ovat vahvistettujen standardien mukaisia. Jos päätös molemmissa tapauksissa osoittautui myönteiseksi, voit ryhtyä töihin.

Tätä varten tulisi olla pieni huone, jossa joukkueet ovat päivystäviä. Sinun ei tarvitse varustaa tiloja vakavasti, sairaalaa tällaisessa liiketoiminnassa ei odoteta, pieni varasto laitteille ja lääkkeille sekä odotushuone riittää. Mutta täällä viereisen alueen pitäisi riittää viiden auton pysäköintiin ja huoltoon.

Tällaisten rakennusten vuokra maksaa vähintään 150 tuhatta ruplaa kuukaudessa, tähän tulisi sisältyä myös sähkölaskut (5-10 tuhatta, riippuen parkkipaikan ja tilojen pinta-alasta sekä siitä, onko vastaanotto ja odotuspiste perustuu yksityisten yritysten suojaamalle alueelle). Yllämainittujen lisäksi yrityksen alueelle, mukaan lukien autotalliin, on järjestettävä kylpyhuone, autot on pidettävä jatkuvasti puhtaina, myös ulkopuolella. Lisäksi kahdentoista tunnin välein ne on tarkastettava kokeneen ja ammattitaitoisen mekaanikon toimesta vikojen ja toimintahäiriöiden varalta, auto tulee taata asiakkaan luo ja tarvittaessa viedä jatkohoitopaikalle. Jos poikkeamia havaitaan, automekaanikon on välittömästi poistettava ongelma, joka estää ajoneuvoa pääsemästä linjalle; jos tätä ei voida tehdä paikan päällä, kuljetus tulee lähettää korjattavaksi mahdollisimman pian. On parasta varustaa täysimittainen työpaja, tämä säästää sinut tarpeettomilta ongelmilta ja menetetyiltä voitoilta, puhumattakaan siitä, että apua ei tarjota apua tarvitseville.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Miehistöt itse on jaettu tehtäviensä mukaan, kolmen auton on oltava lineaarisia, eli niillä on oltava tavallinen ensiapu, yksi lisää on varattu elvytys- ja tehohoitoprikaatille. Mutta jos käytetään erikoistuneita ryhmiä, lineaariset on varustettava nopeasti uudelleen tarvittavien palvelujen tarjoamiseksi. Tiimi ja siten yrittäjä on vastuussa henkilöstä kuljetushetkellä sekä annetusta hoidosta, mutta jos potilas siirretään klinikalle, kaikki vastuu poistuu tiimiltä kuljetushetkellä. ambulanssilääkäri allekirjoittaa asiakkaan sijoittamisen sairaalahoitoon.

Autojen varusteluun kannattaa kiinnittää huomiota. Aloitteleva yrittäjä voi valita: ostaa tuotteita Venäjän autoteollisuudesta tai ulkomailta. "GAZelles", "Sables" ja vastaavat venäläisen autoteollisuuden neron tuotteet maksavat 500 tuhatta ruplaa, kun taas jotkut yritykset tarjoavat ostaa auton, joka on jo maalattu ja varustettu vilkkuvilla valoilla. Tällaisten autojen laatu tunnetaan hyvin, mutta ne on helppo korjata, ei ole vaikea löytää käsityöläisiä huoltamaan näitä laitteita, ja varaosat ovat edullisia.

Potentiaaliset asiakkaat näkevät kuitenkin UAZ:n ambulanssin samalla tavalla kuin julkisen palvelun, eli negatiivisesti, ja tällaisiin lääkäreihin tulee vähemmän luottamusta, mikä tarkoittaa, että he soittavat harvemmin. Siksi on vaihtoehto - tyylikkään näköiset ulkomaiset autot, äänettömät ajon aikana, mukavat ja kunnioitettavat; mutta niiden hinta alkaa miljoonasta ruplasta yksinkertaisimmissa malleissa (esimerkiksi Peugeot Boxer). Millä miehistöt tarkalleen ajavat, sen päättää yrittäjä itse, venäläiset autot ovat säästöjä, ulkomaiset autot arvostusta.

On tarpeen tuoda esiin vielä yksi tärkeä seikka: lääketieteellistä lupaa hankittaessa tällä voi olla merkitystä, valtio vaatii korkeatasoista palvelua yksityisiltä kauppiailta. Kun ajoneuvokanta on tunnistettu ja ostettu, voidaan edetä pyörillä olevien minisairaaloiden sisäisillä laitteilla. Tässä on mitä pitäisi olla tavallisessa ambulanssissa Venäjän federaation lakiasiakirjojen mukaan:

Kaksi lääketieteellistä laatikkoa - tärkein ja synnytys- ja elvytyspakkauksella.

Elektrokardiografi.

Defibrillaattori elektrokardioskoopilla.

Kaksi tuuletinta.

Inhalaatioanestesialaite.

Glukometri tai glukotesti.

Tonometri ja fonendoskooppi.

Rengassarjat ja päänkannattimet.

Tyhjiöpatja.

Kahden tyyppisiä paareja.

Pyörätuoli.

Vastaanottolaite paarilla.

Jalusta ja happisäiliö.

Aspiraattori ja suuntalamppu.

Lisäksi tarvitaan valtava luettelo lääkkeistä, ambulanssin työtä säätelee täysin Venäjän federaation terveysministeriön määräys 26.3.1999 n 100 (muutettu 6.10.2010) "Venäjän federaation väestön kiireellisen sairaanhoidon järjestämisen parantamisesta", joka osoittaa paitsi prikaatin tarvittavat laitteet, myös sen miehistön ja ambulanssityön vaatimukset yleensä. On parasta rekrytoida henkilökuntaa, jolla on kokemusta suoraan ambulanssista, erityisesti kuljettajalle, jonka tulee tuntea ja navigoida kaupungissa täydellisesti.

Yleisesti ottaen autojen ei tarvitse palata tukikohtaan soiton jälkeen, ne voidaan hajauttaa kaupunginosille, jotta ne ehtivät saapua asiakkaalle ripeästi, ja lähettäjän on seurattava niiden sijaintia. Edellä mainittujen varusteiden lisäksi ajoneuvossa on oltava radiopuhelin kommunikointia varten lähettäjän ja muiden ajoneuvojen kanssa, huonekalut lääkkeiden ja vuodevaatteiden sijoittamiseen: tyynyt, peitto, liinavaatteet, jotka tulisi mieluiten vaihtaa joka kerta seuraavan puhelun jälkeen.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Tärkeä kohta on lähettäjän laitteisto, jonka keskustelut potilaiden kanssa tulisi tallentaa, lähettäjän on työskenneltävä erityisellä ohjelmalla, johon syötetään kaikki tiedot saapuvista puheluista. Sekä hänen että ambulanssiryhmän on pidettävä tiukkaa kirjaa suoritetuista palveluista, kaikki tämä siirretään ylemmille hoitolaitoksille laissa määritellyissä määräajoissa, luvan saatuaan raportoidaan, mille osastolle asiakirjat tulee toimittaa. lähetetty.

Nyt voit laskea alkuinvestoinnin:

Yritysmuodon rekisteröinti, lisenssin saaminen sairaalaorganisaatioiden palvelujen tarjoamiseen, autojen rekisteröinti liikennepoliisille ja lupien saaminen vilkkuvan majakan käyttöön - 50 tuhatta ruplaa (on parempi, että varastossa on lisävaroja) .

Huoneen vuokraus autotallilla ja sähkölaskuilla - alkaen 160 tuhatta ruplaa.

Autojen hankinta ja varustelu. Jos ostat ulkomailla valmistettuja autoja, 5 miljoonaa vaaditaan vain itse autoista, kun taas toinen 100 tuhatta on investoitava jokaiseen varusteisiin - 5 miljoonaa 500 tuhatta ruplaa.

Henkilökunnan palkka. Se tulee viidentoista ryhmän (kuljettaja, lääkäri, ensihoitaja), lähettäjien, ylilääkärin, mekaanikon, hoitajan laskelmasta. Tällainen valtava henkilöstö vaatii merkittävän materiaalirahaston, ja siitä tulee kuukausittain tärkein menoerä - 1 miljoona ruplaa.

Lepohuoneen laitteet ja puheluiden vastaanottaminen; tämä sisältää huonekalut, kodinkoneet, autotallin varustamisen välttämättömimmällä (yksi korjauslaatikko riittää), yhteydenpidon kaikkien työntekijöiden ja kaikkien kaupungin lääketieteellisten laitosten kanssa sekä nopeasti muistettavan puhelinnumeron ostamisen - 150 tuhatta ruplaa.

Alkupääoman kokonaismäärä on pyöristettävä 7 miljoonaa ruplaa. Mainoskampanja kannattaa harkita erikseen. Yksityisten ambulanssien pääasiakkaita ovat varakkaat ihmiset, jotka ovat valmiita maksamaan laadukkaista palveluista, joten tieto tulee välittää ennen kaikkea heille. Näiden tulisi olla käyntikortteja yksityisillä ja maksullisilla klinikoilla, mainosjulisteita asiaankuuluvissa lääketieteellisissä laitoksissa sekä mainoksia kaupungissa ja paikallisessa televisiossa ja radiossa. Ei kannata tehdä täysimittaista markkinointikampanjaa kunnallisissa sairaaloissa, kaikki, joilla on siihen varaa, ovat jo pitkään olleet hoidossa yksityisillä klinikoilla, mutta silti kannattaa jättää tietoja itsestään julkisiin laitoksiin - riittää tiedotuslehtiset, jotka kattavat tietty prosenttiosuus kohdeyleisöstä.

Tärkeä asia on yhteistyö vakuutusyhtiöiden kanssa, vapaaehtoiseen sairausvakuutuspakettiin kuuluvien palveluiden toteuttamisesta saatavat tulot voivat ylittää tavallisten puhelujen tulot. Monet yritykset myöntävät nykyään VHI-vakuutuksia työntekijöilleen, ja työnantaja maksaa kaikki kustannukset, minkä ansiosta suuri osa väestöstä voi rekisteröityä tällaiseen ohjelmaan ja saada heille ilmaista apua. Yrittäjä saa rahansa vakuutusyhtiöltä, joskin viiveellä, mutta tasaisesti. Aluksi sinun tulee ottaa yhteyttä kaikkiin vakuutusyhtiöihin yhteistyöehdotuksella; jos kaupungissa on vähän kilpailijoita, he tekevät yhteistyön nopeasti, mutta muuten he voivat kieltäytyä motivoimalla heitä jo tehdyillä sopimuksilla. Vakuutusyhtiö ei todennäköisesti halua tarjota vakuutuksiaan useilla ambulanssipalveluilla - se ei ole kannattavaa.

Potilaiden ensiapupalvelujen lisäksi voidaan ottaa käyttöön myös lisäpalveluita: vuodepotilaiden kuljetus, myös saman paikkakunnan ulkopuolella, lääkärin konsultaatiot, päivystys erilaisissa tilaisuuksissa ja lomapäivinä. Tulevaisuudessa tällainen palvelu voi kehittyä, ja siitä voi tulla lääkärin konsultaatio tai jopa hoitokeskus.

Huolimatta merkittävistä investoinneista, tällainen sitoumus maksaa itsensä kilpailukykyisen ja osaavan organisaation tapauksessa takaisin vuodessa tai kahdessa. Yksi ambulanssiryhmä tekee keskimäärin viisi käyntiä potilaiden luona päivässä, kun taas liittovaltion kaupungeissa pelkän puhelun määrä voi olla neljä tuhatta ruplaa. Muissa kaupungeissa palveluiden hinnat ovat paljon alhaisemmat, mutta on melko realistista saada vähintään kaksi tuhatta ruplaa yhdeltä potilaalta jo nettotuloina. Siten kuukausittainen määrä on puolitoista miljoonaa ruplaa, liikevoitto - 340 tuhatta ruplaa. Jos käytät yksinkertaistetun verojärjestelmän ohjelmaa, nettovoitto kuukaudessa on noin 290 tuhatta ruplaa.

Tietenkin tällainen summa on mahdollista saada vasta muutaman kuukauden kuluttua aloittamisesta ja vain, jos kilpailutaso on hyväksyttävä. Ilman alustavaa markkinatutkimusta voit olla täysin ilman tilauksia, joten ennen kuin aloitat yksityisen ambulanssin järjestämisen, sinun on selvitettävä kaikki mahdolliset tiedot asiakkaista ja siitä, tyydyttävätkö he täysin tämäntyyppisten palvelujen kysyntää.

Matthias Laudanum

Hanki ajantasaiset laskelmat liiketoimintasuunnitelmaa varten

Haluatko saada ajantasaista tietoa tuloista ja kuluista? Pyydä arviot yrityksen avaamisesta tällä alueella johtavilta franchising-yhtiöiltä:

2511 ihmistä opiskelee tätä liiketoimintaa tänään.

30 päivän aikana tämä yritys oli kiinnostunut 89 270 kertaa.

Kannattavuuslaskuri tälle yritykselle

vuokra+palkat+apukulut jne. hieroa.

Oman psykiatrisen klinikan tai kuntoutuskeskuksen avaaminen vaatii yrittäjältä vähintään parikymmentä miljoonaa ruplaa. Tällaiselle yritykselle on tunnusomaista melko pitkä, noin ...

Psykologisen avun keskuksella yrityksenä on kaksi suuntaa: se voi olla joko todellinen lääketieteellinen laitos tai yksinkertainen neuvontalaitos, jossa ...

Maksullinen ambulanssi Moskova ja alue. Soita Moskovaan - 3450 ruplaa.

Kaupallinen ambulanssi Moskovassa - aina yhteyttä

Maksullinen ambulanssi SkyMed LLC on itsenäinen erikoispalvelu, joka tarjoaa esilääketieteellistä ja sairaanhoitoa Moskovassa ja alueella. Olemme aina yhteydessä, voit soittaa prikaatiin mihin vuorokaudenaikaan tahansa.

Huolimatta siitä, että yksityisen ambulanssin kutsuminen on maksullista, jos joku tarvitsee lääkintäapua matkalla asiakkaan luo, lääkärit antavat sen välittömästi ja maksutta. Vakiopalveluiden lisäksi yritys voi tilata:

• ambulanssin päivystys lomien, kilpailujen aikana;
• potilaiden kuljetus.

Maksulliseen ambulanssipalveluun kuuluu 20 prikaatia, joiden joukossa on neurologisiin, traumaattisiin ja lastensairauksiin erikoistuneita elvytysryhmiä. Vaunuissa on nykyaikaiset laitteet kiireelliseen sairaanhoitoon ja elvytykseen. Kuljetus, jolla yksityiset ambulanssilääkärit käyvät maksullisella kutsulla, huolletaan säännöllisesti, mikä eliminoi mahdollisen rikkoutumisen matkan varrella.

Laadukkaat maksulliset ambulanssipalvelut Moskovassa ja Moskovan alueella

Kaikille SkyMed LLC:n lääkäreille

Hyvin usein viime aikoina tiedotusvälineistä on tullut kuultua yksityisen liiketoiminnan kehityksestä maassamme. Tätä varten luoduista edellytyksistä, tuetuista projekteista, menestyneistä startupeista jne. Näinkö asiat oikeasti ovat? Yksityiset turvallisuuspalvelut, yksityiset pankit, yksityiset ensiapupalvelut. Mitä muuta voimme odottaa tulevaisuudessa?

Valtio antaa edelleen yksityisiin käsiin sellaisia ​​liiketoimia, joita viime aikoihin asti näytti pidettynä sen monopolin "hupun" alla. Näin on esimerkiksi asunto- ja kunnallispalveluissa, koulutusalalla, vakuutusjärjestelmässä, sairaanhoitopalveluissa ja monilla muilla aloilla. Mitä siitä tuli? Jollain tapaa ihmiset alkoivat hyötyä tästä, jollain tavalla, päinvastoin, siitä tuli paljon vaikeampaa. Jokainen päättää tämän itse. Mutta yksi kiistaton plus on silti heti näkyvissä - tämä on yksityisen liiketoiminnan kehitys.

Jos tarkastellaan samaa sairaanhoitoalan aluetta: tavallisella ambulanssilla ei useinkaan ole kiirettä tulemaan puheluihin (valitettavasti jopa hätäpuheluihin). Mutta yksityinen ensiapupalvelu (varma!) on paikallasi muutaman minuutin sisällä puhelun jälkeen. Mutta tie on useimmissa tapauksissa täsmälleen sama. Ero on vain henkilökunnan motivaatiossa. No, liiketoiminnan organisoinnissa, jonka näkökulmasta tarkastelemme tällaista yritystoimintaa.

Mikä on yksityinen ensiapupalvelu

Mielestäni on välttämätöntä tunnustaa, että terveydenhuoltojärjestelmä, jonka olemme perineet "eri" maasta, on romahduksen partaalla. Yksityisillä lääkäriasemilla on nykyaikaisimmat ja maailman standardit täyttävät kalliit laitteet, yksityiset sairaanhoitolaitokset työllistävät pätevämpää henkilökuntaa, jotka ovat vastuullisempia suorissa tehtävissään, kuten sanoin, yksityiset ambulanssitkin saapuvat saapuviin puheluihin nopeammin. En kirjoita tätä kaikkea moitteena niille ihmisille, jotka epäitsekkäästi työskentelevät valtion instituutioissa. Kiitos heille heidän työstään!

Periaatteessa yksityinen rakenne ei käytännössä eroa kunnallisesta rakenteesta. Täällä vain jalo päämäärä on auttaa sairaita ihmisiä, henkien pelastaminen kietoutuu orgaanisesti proosallisempaan - voiton tekemiseen. Muuten, lähes kolmannes yksityisistä hoitolaitoksista kuuluu ihmisille, jotka ovat hyvin kaukana lääketieteestä. Tällaisen yrityksen järjestämiseen ei tarvita lääketieteellistä koulutusta.

Yksityiset ambulanssipalvelut näyttävät suunnilleen tältä (ero eri laitoksissa on mitätön):

• Lääkärin konsultointi, potilaiden tutkimus, diagnoosi.
• Kiireellisen sairaanhoidon tarjoaminen taudin diagnoosista.
• Sairaiden kuljetus jotka eivät pysty liikkumaan itsenäisesti.
• Tarkkaile henkilöitä, jotka tarvitsevat valppautta lääkärinhoitoa.
• Toimenpiteiden suorittaminen detoksifikaatioon (alkoholihupauksesta vieroitus, huumeiden väärinkäyttäjien apu).
• Yleisötilaisuuksien palveleminen.
• Lisälääketieteellisten toimenpiteiden tarjoaminen hätäkeskuksessa (sähkökardiogrammi, ultraääni, erikoislääkäreiden tapaaminen, testien analyysi, tietyntyyppiset terapeuttiset hieronnat jne.).

Kuka käyttää yksityisiä ambulanssipalveluita

Voit lukea, kuinka voit määrittää yrityksesi kohdeyleisön. Yksityisen "ambulanssin" pääasiakkaita ovat korkea- ja keskituloiset ihmiset. Tämä koskee myös niitä, jotka ovat tyytymättömiä valtion rakenteen tarjoamien palvelujen laatuun. Lisäksi ne kansalaiset, jotka eivät halua paljastaa sairauttaan (tähän luokkaan kuuluvat alkoholi- ja huumeidenkäyttäjät).

Ja tietysti ihmiset, jotka haluavat olla varmoja lääketieteellisten palveluiden laadusta, kääntyvät "yksityisten kauppiaiden" puoleen. Yksityisellä ensiapupalvelulla voi olla muun muassa sopimuksia monien yksityisten klinikoiden kanssa, joten potilas voi itse valita, mihin ”sairaalaan” viedään: yksityiseen vai julkiseen. Siirrytään nyt yrityksen organisoinnin "teknisiin" puoliin.

Lisenssin hankkiminen lääketieteellisen toiminnan harjoittamiseen

Lääkäripalvelut ovat erittäin herkkä "ala" liiketoiminnan harjoittamiselle, joten sinun on valmistauduttava lupaviranomaisten perusteellisiin tarkastuksiin. Liiketoiminnan muoto on tässä tapauksessa hyväksyttävä vain LLC:lle (tästä löydät kuinka osakeyhtiö rekisteröidään).

Roszdravnadzor hankkii pysyvän luvan lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen maassamme. Vaadittu asiakirjapaketti sisältää:

• Lisenssihakemus.
• LLC:n lakisääteiset paperit, rekisteröintitodistus ja muut organisatoriseen ja juridiseen toimintaan liittyvät asiakirjat.
• Todistus, joka vahvistaa oikeuden omistaa huoneen ambulanssikeskukselle.
• Lääketieteellisten erikoislaitteiden rekisteri, inventaario ja työkalut sekä vaatimustenmukaisuustodistukset kaikkeen tähän.
• Kopio johtopäätöksestä Rospotrebnadzorin myöntämä.
• Dokumentointi jokaisen työntekijän koulutus, pätevyys jne.
• Omistustodistus autohuoneeseen.
• Maksukuitti valtion velvollisuus.

Täydellinen luettelo kaikista tarvittavista asiakirjoista, lääketieteellisten laitosten laitteita, ylläpitoa ja toimintaa koskevista vaatimuksista löytyy päätöksestä "Lääketieteellisen toiminnan lupia koskevan asetuksen hyväksymisestä" ja SanPin-asiakirjasta "Sijaintia, järjestelyä koskevat hygieniavaatimukset, sairaaloiden, synnytyssairaaloiden ja muiden lääketieteellisten sairaaloiden laitteet ja toiminta".

Liikeidean organisatoriset ja tekniset näkökohdat

Menemättä yksityiskohtiin yksityisten ambulanssien lääketieteellisten keskusten asemille asennettujen erikoislääketieteellisten laitteiden hankinnasta, kerron sinulle yksityisten ambulanssiryhmien laivaston vähimmäiskokoonpanosta. Voit aloittaa oman yrityksen, kun autotallissa on vain yksi auto, ja se voidaan varustaa nopeasti uudelleen tiettyä puhelua varten potilaalle, jolla on tietty diagnoosi.

Mutta paras vaihtoehto on kolme autoa: ambulanssi, lasten auto ja yksi linjahenkilöstölle, joka on suunniteltu yleispuheluihin. Jokaisen ambulanssin "vakio" varustesarja sisältää:

• Keuhkojen keinohengityslaitteet.
• Pakollinen defibrillaattori.
• Nykyaikainen sydänmittari.
• Perfusori (elektroninen ruiskupumppu) kahden tai kolmen kappaleen määrässä.
• Happikoneet.

Erikoisvarusteiden lisäksi tarvitset:

• Minijääkaapit lääkkeitä varten.
• Kassakaapit lääkkeiden säilytykseen tiukan kirjanpidon alaisina.
• radiopuhelimet joka on asennettava jokaiseen autoon.

Täydellinen luettelo työkaluista on nähtävissä "Liikkuvan ambulanssiprikaatin varusteluettelossa".

Yksityisen ambulanssiaseman työntekijät

Yleensä yksityisen sairaanhoidon työaikataulu ei poikkea julkisen terveydenhuoltojärjestelmän "kaupassa" olevista kollegoista: päivä kolmen jälkeen. Lääkäreiden lisäksi: erikoislääkärit, sairaanhoitajat, ensihoitajat jne., jotka muuten (useimmiten niin tapahtuu) voivat yhdistää työn julkisissa hoitolaitoksissa ja yksityisissä hoitolaitoksissa, tarvitset:

• Kuljettajat erinomaisella kaupungin tuntemuksella (paras vaihtoehto ovat hakijat, jotka työskentelivät taksissa tai ambulanssissa).
• ylilääkäri. Tehtävä edellyttää liiketalouden tuntemusta, johtamistaitoja ja laajaa kokemusta alalta.
• Kirjanpitäjä. Ilman häntä ei mitään.
• Lähettäjä jotka vastaanottavat ja nauhoittavat puheluita. Nuoret lääketieteen työntekijät, lääketieteellisten yliopistojen opiskelijat sopivat tähän tehtävään.
• Sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat.

Ambulanssin lyhyt historia

Valtion ambulanssi tiesi eri ajat. Neuvostoaikana lääkärin oli melkein vaikeampi saada töitä ambulanssissa kuin silloin arvostetussa Sverdlovkassa. Perestroikan jälkeisenä aikana punaisilla ristillä varustetut autot asettuivat pylväisiin Smolnyin lähelle ja äänittivät niin, että se kuului palatsissa. Vuoden 1998 kriisin aikana asiantuntijoita erotettiin valtion ambulanssista joukoittain, ja autot seisoivat käyttämättömänä sähköasemien seinien lähellä - lääkintäryhmiä ei ollut tarpeeksi.

Samaan aikaan ambulanssilääkärit ansaitsivat aina enemmän kuin kollegansa, ja he aloittivat ensimmäisenä taistelun lääketieteen työntekijöiden oikeuksista, koska he tiesivät, ettei kukaan pärjäisi ilman heitä. Tietenkin se oli kiristystä, mutta viranomaiset pakotettiin tekemään myönnytyksiä.

Ehkä heidän, 10 ja 15 vuoden takaisten tapahtumien osallistujien ansiosta, nykyään Pietarissa valtion ambulanssi on varustettu hyvin varustetuilla sairaankuljetusvälineillä, työntekijöiden palkka on melkein kaupungin keskimääräinen (ensihoitajien on 16 -18 tuhatta ruplaa, lääkärit - 25 tuhatta).

Samanaikaisesti, jo vuonna 1996, kaupunkiin alkoi muodostua maksullisten hätäpalvelujen markkinat. Nykyään kaupungissa on neljä yksityistä ambulanssia (Koris, Pietarin ambulanssi, EMC, Priority), lisäksi 12 ambulanssipalvelua on kaupallisilla klinikoilla, 3 liittovaltion klinikoilla.

On selvää, että myös valtion omistama kaupungin Ambulanssiasema toimii. Jos kaikissa edellä mainituissa yrityksissä on karkeiden arvioiden mukaan yhteensä 60 autoa, niin kaupungin ambulanssissa jonoon menee päivittäin lähes 200 autoa. Plus - noin sata autoa poliklinikoilla toimivissa piiriambulanssitoimistoissa.

Kun ambulanssilla on kiire, mutta ei kiirettä

Meillä on aina ollut vaikea suhde hätäkeskukseen. Onnistuimme ajoissa, pelastimme ihmisen, sanomme itsestäänselvyytenä. Myöhässä, ei pelastettu - kiroamme sen, minkä valo palaa.

Asunnon lääkärit eivät laita kengänsuojuksia, kieltäytyvät kuljettamasta vakavasti sairasta potilasta autoon, he joutuvat sairaalaan väärään sairaalaan, jonka haluaisivat... Kaikkiin näihin väitteisiin on vain yksi vastaus - kuten kaikkialla muuallakin, kaikki riippuu inhimillisestä tekijästä. Yhdessä tapauksessa kaksi miestä seuraa kuinka nainen raahaa huopaan käärittynä laihtuneen, kuolevan äidin autoon 6. kerroksesta, toisessa kaksi nuorta ensihoitajaa kantaa ylipainoista aivohalvauksen saanutta naista tuolilla, koska paarit eivät pääse käytettävä kapeassa portaassa...

Yksi ambulanssi pysähtyy jalkakäytävällä makaavan lähellä, ja jos porukalla on kiire soittaa, soitetaan radiolla toinen ambulanssi, joka joko lähtee kutsuun tai hakee potilaan kadulta. Toinen lääkäreiden ryhmä ryntää ohi, koska sääntelyasiakirjoissa ei ole yhtään riviä pakollisesta avun antamisesta potilaalle, jolle kukaan ei soittanut.

Aiotaanko sinut viedä Aleksanterin sairaalaan, vaikka 31. päivä on lähempänä? Tämä ei ole lääkäreiden juonittelua. Sairaalat, kuten Center for Advanced Medical Technology, eivät aina ilmoita vapaita sänkyjä sairaalahoidon tiskillä, etenkään öisin, kun on suuri riski saada alkoholipotilas, jolla on trauma. Pääsääntöisesti he vievät sinut lähimpään sairaalaan, mutta jos haluat mennä vaikkapa 20. sairaalan sijaan Mariinsky-sairaalaan ja siellä on vapaita sänkyjä, voit suostutella prikaatin viemään sinut Liteinyyn. Joskus on kuitenkin tarpeen "kompensoida bensiinin kulutus". (Jos varalta, ympärivuorokautinen puhelin valituksia varten Ambulanssista 571-45-04.)

Oikeus valita

Yleisesti ottaen olemme jo tottuneet siihen, että ambulanssin kutsuminen on eräänlaista arpajaisia. Ja jos haluamme saada sen ilmaiseksi tai jaettuina, siedämme jalanjälkiä lattialla ja sairaalaa, johon ne viedään.

Jos et halua sietää tätä, on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäinen on tarkoitettu niille, jotka asuvat sairaalan vieressä tai pääsevät sinne nopeammin kuin ambulanssi saapuu ja selvittää, mitä tapahtui. Kriittisessä tilanteessa kannattaa ottaa yhteyttä lähimmän sairaalan päivystykseen, suurissa sairaaloissa niitä kutsutaan nykyään päivystysosastoiksi ja ne ovat velvollisia toimittamaan sen sinulle. Jos lapselle sattui ongelmia, aikuisten sairaalassa häntä tulee ensin auttaa ja vasta sitten lähettää (kuljettaa) päiväkotiin.

Toinen vaihtoehto on ottaa yhteyttä maksulliseen ambulanssipalveluun. Tarkkaan ottaen, lain mukaan kiireellinen sairaanhoito Venäjän federaation alueella on yksi valtion takaamista. Se on maksuton kansalaisuudesta, henkilöllisyystodistuksista ja sairausvakuutuksesta riippumatta. Siksi, kuten Aleksei Gaplikov, ER Service LLC:n johtaja (työskentelee Petersburgskaya-ambulanssibrändin alla), sanoo, itse asiassa potilas maksaa kaupallisesta ambulanssista ei niinkään lääketieteellisestä palvelusta kuin palvelusta:

Ensimmäistä kertaa henkilö alkaa etsiä puhelinnumeroa kaupalliseen palveluun epäonnistuneen kokemuksen jälkeen kommunikoida julkisen ambulanssin kanssa. Joku loukkaantui hänen työntekijöistään, joku sai väärän diagnoosin tai kieltäytyi viemisestä sairaalaan... Kerran yksityispalvelun palveluita käyttänyt ihminen palaa meille uudestaan, koska tietää tarkalleen mistä maksaa. Ja tämä ei ole vain puhdas lattia asunnossa (lääkärit riisuvat aina kenkänsä tai laittavat kengänsuojukset päälle). Maksullinen ambulanssipalvelu tarjoaa erilaisia ​​kotipalveluita - erikoislääkärien konsultaatioista (kirurgi, traumatologi, neuropatologi...) ja testien ottamisesta lääketieteelliseen tukeen ja potilaiden kuljettamiseen mihin tahansa kaupungin sairaaloihin tai potilaiden toimittamiseen muista alueista. kotialueet ja maat.

Lisäksi, jos kaupungin ambulanssin päivystäjä yhtäkkiä päättää, että puhelu ei ole ydinsairaus ja että sen tulee hoitaa piiriambulanssi, hän ei ota sitä vastaan, vaan lähettää sen piiriambulanssille ja sitten paikalliselle terapeutille. . Kaupallinen lähtee mihin tahansa puheluun, vaikka ihminen olisi paniikissa vilustumisen vuoksi (äkkiä sikainfluenssa?). Lääkäreiden pätevyyden osalta kaikissa palveluissa työskentelee päteviä asiantuntijoita, jotka ovat työskennelleet yli vuoden kaupungin tai piirin sairaanhoitopalveluissa. Lisäksi 60 prosenttia yksityisten palvelujen lääkäreistä on osa-aikatyöntekijöitä: he ovat kokopäiväisesti päivystäviä valtion ambulanssissa ja osa-aikaisia ​​yksityisessä.

Harvat päättävät mennä yksityiseen rakenteeseen - tässä tapauksessa kaikki saman lain mukaan heiltä viedään edut, jotka houkuttelevat asiantuntijoita tähän palveluun vähintään kunnollisen palkan.

Kuka ajaa nopeammin

Koska ambulanssipalvelu Pietarissa jaettiin kaupunkeihin ja piiriin, joista ensimmäinen on kaupungin budjetin ja toinen alueellisen pakollisen sairausvakuutusrahaston kustannuksella, ambulanssit poliklinikoilla, joita aiemmin kutsuttiin ambulanssit toimivat myös kellon ympäri.

Kaupunkipalvelun lääkärit menevät potilaan luokse vain, jos hän on henkeä ja terveyttä uhkaavassa tilassa. Nämä ovat vammat, äkilliset akuutit sairaudet - kouristukset, kooma, tajunnan menetys, tukehtuminen, "akuutti vatsa", vakavat sydän- ja verisuonitoiminnan häiriöt, myrkytys, synnytys ja kaikki raskauden kulun rikkomukset, lapsuuden sairaudet, mielenterveyden häiriöt. Ei ole väliä missä potilas on: kotona, kadulla vai töissä.

Kaikissa muissa "kotitapauksissa" kannattaa soittaa piirin "ambulanssi", jota voi odottaa aamusta iltaan, koska Pietarissa on 2-5 lääkintä- ja ensihoitajaryhmää jokaiselle piirille. Tilastojen mukaan piiripalveluiden potilailta tulee paljon enemmän valituksia kuin kaupungin ambulanssin potilailta. Ja yleisesti ottaen, jos katsomme yksityistä ambulanssia vaihtoehtona valtiolle, niin se useimmiten "korvaa" piiripalvelun.

Emme pidä itseämme kaupungin ambulanssiaseman kilpailijoina, sanoo Lev Averbakh, Venäjän suurimman yksityisen yrityksen KORIS-avustuksen johtaja. – Jos joku mursi jalkansa kadulla, emme pääse paikalle nopeammin kuin kaupungin ambulanssi. Tai jos vakuutusyhtiön lähettäjä saa puhelun VMI-vakuutetulta ja ymmärtää potilaan olevan kriisitilassa, hän soittaa ensin numeroon 03 ja lähettää sitten yksityisen huoltotiimin. Kaupungin ambulanssilla on kaupungissa 27 sähköasemaa, ja todennäköisyys, että se pääsee potilaalle nopeammin, on ilmeinen. Jopa yrityksellämme, jolla on 15 autoa eri alueilla, ei aina ole tällaista mahdollisuutta. Saapumisaikamme vakuutusyhtiöiden kanssa tehdyn sopimuksen ehtojen mukaan on 30 minuuttia ja valtion pitäisi päästä potilaalle 15-20 minuutissa. Mutta meillä on suuria etuja verrattuna piirin "ambulanssiin", joka esimerkiksi flunssaepidemian aikana voi odottaa useita tunteja. Toinen yksityisen ambulanssin tärkeä etu on, että meille alueperiaatteella ei ole merkitystä. Puolen tunnin sisällä lääkäreiden yksityiset ryhmät saapuvat sinne, missä he tarvitsevat apuaan, ja he vievät heidät mukavasti, lääkärin valvonnassa jopa Leningradin alueelle, jopa Suomeen (vaikka useammin tapahtuu päinvastoin - meillä on potilaiden tuomiseksi kotiin muilta alueilta ja maista).

Markkinat ovat suuret, töitä riittää kaikille

Ensimmäinen yksityinen ambulanssi Pietarissa ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1996. EMC-yritys perustettiin palvelemaan VIP-asiakkaita ja ulkomaalaisia. Sittemmin tilanne sairaanhoitopalvelumarkkinoilla on muuttunut ja EMC:llä on nyt oma poliklinikka. Sen johtaja Tatjana Romaniuk sanoo, että hätäpalvelu on edelleen hänen suosikki ideansa: ”Keskitymme edelleen VIP-palveluun. Mutta koska suurilla kaupallisilla keskuksilla (MEDEM, American Clinic, Euromed) on omat ambulanssipalvelut keskittyneet potilaisiinsa, ulkomaisten yritysten edustajiin, tästä markkinasegmentistä on tullut erittäin kilpailukykyinen, ja ymmärrämme, että palvelumme kehittäminen näin kapealla segmentillä on mahdotonta. Markkinoiden ”uudelleenjärjestelyn” ja kriisin yhteydessä vakavaraiset potilaat päätyvät enimmäkseen VHI:lle ja teemme aktiivista yhteistyötä vakuutusyhtiöiden kanssa, vaikka niiden potilaat, kuten tiedät, ovat erilaisia. Siksi olemme nyt muuttaneet strategiaamme ja siirtymässä muille markkinasegmenteille.

Todennäköisesti yritys "Priority" on tässä mielessä helpompi. Sen ovat luoneet alusta alkaen kaupunki- ja kaupallisista ambulanssipalveluista kokeneet lääkärit, jotka valmistuivat Sotilaslääketieteellisestä akatemiasta vain puolitoista vuotta sitten. He eivät tiedä, miten se oli, kun kaikki alkoi, koska Priority tuli markkinoille kriisissä, mutta tänään he harkitsevat jo kuudennen auton ostamista, ja tämä on erittäin kallis ilo.

Yrityksen kaupallinen johtaja Roman Topolskov uskoo, että kilpailu ambulanssipalvelujen markkinoilla ei ole kauhea - se on niin suurta, että työtä riittää kaikille: "Edellyttäen, että julkiset ambulanssipalvelut eivät kaatu, tarjoamalla maksullisia palveluita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin yksityisten yritysten tarjoamat."

Liiketoiminnasta tulee kannattamatonta

Kilpailu näillä markkinoilla on todellakin edelleen vähäistä. Viime aikoihin asti päivystyspalvelujen luominen kaupallisille klinikoille ei todellakaan pelottanut yrityksiä, jotka tekivät ensiapupalvelusta bisneksen. Yhdellä autolla varustetut palvelut, jotka on luotu apuyksiköiksi palvelemaan omia potilaitaan, MEDEMAssa, poliklinikkakompleksissa, Skandinaviassa tai Admiralty Shipyardsissa, eivät ensinnäkään vie suurta segmenttiä markkinoista, ja toiseksi niiden näennäinen alhaisempi hinta yksinkertaisesti "hajoaa". ” niiden sairaanhoitopalvelujen kustannuksiin, joita potilas saa tietyssä klinikassa.

Pelottaa toista. Alexander Rosenbaumin muistelmiin jäivät ajat, jolloin "ahdistus kasvoilla ja magnesia ruiskussa" riitti potilaalle "toipumaan". Julkiset ambulanssipalvelut eivät ole nyt huonommin varusteltuja kuin kaupalliset. Pietarin ambulanssipalvelun laitosten aineellisen ja teknisen perustan parantamiseen ja kehittämiseen tähtäävälle kaupunkiohjelmalle osoitettiin 2 miljardia 685 miljoonaa 722 tuhatta ruplaa vuosille 2007-2011. Ja nykyään kaupungin ambulanssitiimit menevät potilaiden luo, joilla on defibrillaattorit, ventilaattorit ja elämää ylläpitävät järjestelmät…

Kaupalliset palvelut kutsuvat lääkäreitä ja ensihoitajia töihin keskittyen valtion ambulanssin palkkaan - heidän on loppujen lopuksi maksettava enemmän, muuten jäät ilman hyviä asiantuntijoita. Eli nyt, jotta sairaanhoito- ja palvelupalveluja saadaan laadukkaammin kuin valtion ambulanssissa, on investoitava paljon rahaa.

"Tästä liiketoiminnasta on tullut tappiollista", sanoo Aleksei Gaplikov, Petersburg Ambulancen johtaja. - Se on luotu treenaamaan ja väsymään.

Tämä ei kuitenkaan estä valtion sairaanhoitolaitoksia, jotka luovat omat ambulanssiyksiköt omavaraisiksi (maksullisiksi) palveluiksi. He työskentelevät Pietarin osavaltion lääketieteellisessä yliopistossa. Pavlov, Luoteispiirin lääketieteellinen keskus (entinen Chudnovsky-sairaala), konsultointi- ja diagnostiikkakeskus Venäjän federaation presidentin hallintoviraston alaisuudessa.

On selvää, että näiden palvelujen luomisen ja ylläpidon kustannukset ovat paljon alhaisemmat kuin kaupallisten "ambulanssien", joten niillä on mahdollisuus asettaa palveluilleen hinnat jopa kustannuksia pienemmiksi. Aivan kuten Kaupungin Ambulanssiasema, jolla on myös oikeus tarjota maksullisia palveluita. Jos asiat jatkuvat näin, yksityisten ambulanssien on sopeuduttava työskentelemään kovan kilpailun olosuhteissa ei keskenään, vaan valtion instituutioiden kanssa.

Tarina kadonneesta ajasta

Kaiken ambulanssin globaali ongelma on liikenneruuhkat ja kulttuurin puute autoilijoiden keskuudessa, jotka eivät ole tottuneet ohittamaan ambulanssia, vaikka se ajettaisiin vilkku päällä. Siksi lääkärin saapumisaikaa ruuhka-aikoina on mahdotonta ennustaa. Päivystyslääkäreillä on ammattitermi - "kultainen tunti". Joten he kutsuvat arvokkainta aikaa, jonka aikana kuoleman partaalla oleva voi vielä pelastua. Mutta jos ambulanssi saapuu korkealta pudonneelle tai jo yliannostuksesta vihreäksi 40 minuutin kuluttua vihertyneelle huumeriippuvaiselle, "kultaista tuntia" voidaan pitää peruuttamattomasti menetettynä - sitä ei pidä ottaa kirjaimellisesti.

Ja nykyään kukaan ei tiedä kuinka ratkaista tämä elämän ja kuoleman kysymys. Aluksi ehdotettiin helikopterien hankintaa kiireellisimpiä tapauksia varten. Mutta heillä on edelleen kielletty lentäminen kaupungin yli. Sitten he päättivät hankkia veneitä kuljettamaan potilaita vesiteitse. Mutta tämä on kallista ja hankalaa - kaupungissa ei ole sairaaloita, jotka tarjoavat ensiapua, jonne pääsee vesiteitse, mikä tarkoittaa, että potilas on toimitettava heille autolla ja sen päällä - päästäkseen potilaan mukana veneeseen . Navigointijakso on vain muutaman kuukauden vuodessa, eikä tämän ajoneuvon ylläpito ole halpaa. Ajatuksen pikaveneiden hankinnasta hautasivat turvallisesti Kaupungin Ambulanssiasema ja KORIS-yhtiö.

Joten tänään on vain yksi tapa lyhentää prikaatin joutoaikaa liikenneruuhkissa - antaa punaisella ristillä varustettujen autojen kulkea teillä. Ehkä se tunti ei ole kaukana, jolloin autoilija, joka kieltäytyy tekemästä tätä, tarvitsee ambulanssin. Tilastot osoittavat, että joka kolmas pietarilainen tarvitsee sitä vuoden aikana.

10 parasta yksityistä ja julkista ambulanssipalvelua Pietarissa

"Coris Assistance"

Kaupungin ambulanssiasema

"Pietarin ambulanssi"

"Prioriteetti"

"Ambulanssi" EMS

"Ambulanssi" Pietarin osavaltion lääketieteellinen yliopisto. Pavlova

Luoteispiirin terveyskeskuksen "ambulanssi".

"Apu Express"

Venäjän federaation presidentin hallintoviraston alaisen konsultointi- ja diagnostiikkakeskuksen "ambulanssi" Pietarissa

Tiekliinisen sairaalan "ambulanssi".

Ensiapua tarjoavien yritysten luokituksen arvioiminen ei ole kaikkein palkitsevin bisnes. Meidän metropolillemme niitä on toisaalta vähän, toisaalta ne ovat liian erilaisia. Mutta niille vakuutusyhtiöille, joita pyysimme arvioimaan pelastuspalveluiden työtä kaupungissa, tämä ei näyttänyt olevan iso juttu. Heidän mielestään toisella sijalla yksityisten ja julkisten ambulanssien joukossa on tiukasti City Station - se on nimetty johtajien joukkoon jopa niissä vakuutusyhtiöissä, joilla ei ole sopimussuhdetta sen kanssa. Eikä tästä pääse eroon - kaupungin palveluun on viime vuosina investoitu paljon rahaa, se on hyvin varusteltu ja pystyy kilpailemaan maksullisten palvelujen kanssa tarjottujen palvelujen laadulla.

Yksityisten rakenteiden kiistaton johtaja oli Coris Assistance -yhtiö. Koris on ostanut lähes kaikki viime vuosina markkinoilta kadonneet hätäpalvelut. Tämän seurauksena siitä on tullut suurin valtiosta riippumaton ambulanssiyritys. Sen valitsevat kumppaniksi lähes kaikki vakuutusyhtiöt myös siksi, että Koriksella on oma traumakeskus. Yllättäen neljännellä sijalla on yksi viimeisistä yrityksistä, joka sai kaupungissamme lisenssin oikeudesta tarjota ensiapua - Priority. Kriisin olosuhteissa työskentelyn aloittamisesta tuli lähes kaikkien vakuutusyhtiöiden yhteistyökumppani ja se kehittyy edelleen. Tällaisella tahdilla ei ole kaukana päivä, jolloin se alkaa astua Korisin kannoilla, jossa sen tekijät muuten työskentelivät Ambulanssin lääkäreinä.

Top 10 sisältää kaikki ambulanssipalvelut, joihin olisi oikeampaa kutsua liittovaltion klinikoille suhteellisen äskettäin perustettuja osastoja. Jopa Venäjän federaation presidentin toimeenpanoviraston alaisuudessa sijaitsevan konsultatiivisen ja diagnostisen keskuksen ambulanssipalvelu, jolla on edelleen hyvin vähän potilaita. Juuri näistä palveluista on tulossa nykyään pääkilpailijat, koska niiden palveluiden kustannukset valtion rahoituksen kustannuksella ovat paljon alhaisemmat, ne pystyvät tarjoamaan pietarilaisille laadukasta ensiapua halvemmalla. . Ja vakuutusyhtiöille, jotka säästävät kaikesta kriisissä, tämä on tärkeä argumentti.

Viime aikoihin asti monet sairausvakuutusyhtiöiden johtajat uskoivat, että yrityksen menestys riippuu yhden ketjun organisoinnista - poliklinikasta, potilashoidosta kotona ja ambulanssista. Mutta kymmenen parhaan joukkoon ei kuulunut yhtään vakuutusyhtiötä, joka omistaa tällaisen ketjun. Luultavasti siksi, että he tarjoavat palveluita pääasiassa vain vakuutetuilleen. Valtion klinikat eivät ole ryhtyneet kehittämään ensiapumarkkinoiden kehitystä, vaan lähes kaikki Pietarin suurimmat yksityiset klinikat ovat ottaneet käyttöön palvelun potilaiden kuljettamiseksi omissa autoissaan. Totta, mittakaava on jokaisella erilainen. Jos "Admiralty Shipyardilla" ja "BaltMedillä" on kummallakin vain yksi auto, jossa samojen klinikoiden terapeutit työskentelevät pääosin, niin American Clinicillä ja "Medemillä" on todellisia lääkintäavustajien ryhmiä. Totta, tämä ei muuta päätarkoitusta - työskennellä omissa lääketieteellisissä laitoksissaan. Ja tämä aiheuttaa ongelmia vain ambulanssipalveluja tarjoaville yrityksille, koska se vie heiltä varakkaita yksityisasiakkaita. Nimittäin ne tuovat päätulon.

Nykyään yksityiset lääketieteelliset laitokset, mukaan lukien ensiapua tarjoavat, taistelevat poistaakseen oikeuden tarjota julkisilta laitoksilta maksullisia palveluja. Pääargumentti on markkinoiden epäreilut pelisäännöt, valtionyhtiöiden polkumyynti. Mutta luokituksen perusteella vakuutusyhtiöt (ja tavalliset pietarilaiset) eivät välitä siitä, kuka tarjoaa heille tämän tai toisen palvelun, tärkeintä on, että se on laadukas ja hinta alhainen. Siksi he seisovat sivussa tästä kamppailusta ja käyttävät mielellään sekä julkisten että yksityisten ambulanssien palveluita, kunnes se on valmis.

Irina Baglikova

Tohtori Peter