Kansainvälinen tunnustus Florence Nightingalen työlle. Kirjassaan "Notes on Care" F

Johdanto

1. Elämäkerta

2. Krimin sota

3. F. Nightingalen toiminta Krimin sodan jälkeen. Sairaanhoitajakoulun perustaminen

4. Hoitotiedot

5. Florence Nightingale -mitali

Johtopäätös

Luettelo käytetystä kirjallisuudesta


Johdanto

Sairaanhoitajan ammatin syntyhistoria juontaa juurensa muinaisiin ajoiin ja liittyy sellaisiin luontaisiin inhimillisiin tunteisiin kuin empatia, välittäminen, ”lähimmäisen rakkauden” tunne, joka pakotti ihmiset aina auttamaan toisiaan surussa ja surussa. sairaus. Ansio itsenäisen sairaanhoitajan ammatin perustamisesta kuuluu kuitenkin neiti Florence Nightingalelle (1820-1910).

Florence Nightingale, ensimmäinen modernin hoitotyön tutkija ja perustaja, mullistai yleisen tietoisuuden ja näkemykset sairaanhoitajan roolista ja asemasta kansanterveyden suojelussa. Hoitotyöllä on monia määritelmiä, joista jokaiseen on vaikuttanut historiallisen aikakauden ja kansallisen kulttuurin ominaisuudet, yhteiskunnan sosioekonomisen kehityksen taso, demografinen tilanne, väestön sairaanhoidon tarpeet, terveydenhuollon tila. järjestelmästä ja sen henkilöstön saatavuudesta sekä konseptin laatijan ideoista ja näkemyksistä.

Tunnustettuaan ensin kaksi hoitotyön osa-aluetta - sairaiden ja terveiden ihmisten hoidon, hän määritteli terveistä huolehtimisen "sairaustilan ylläpitämiseksi, jossa sairautta ei esiinny", ja hoitotyön "sairautta kärsivän henkilön auttamiseksi elää mahdollisimman täysillä." elämää, joka tuo tyydytystä." Nightingale ilmaisi vakaan uskonsa, että "sairaanhoitajan ammatti eroaa pohjimmiltaan lääketieteellisestä käytännöstä ja vaatii erityistä, selkeää tietoa." Ensimmäistä kertaa historiassa hän sovelsi tieteellisiä menetelmiä hoitoon liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Ensimmäiset sen malliin luodut koulut Euroopassa ja sitten Amerikassa olivat autonomisia ja maallisia. Sairaanhoitajat itse opettivat siellä kiinnittäen erityistä huomiota hoitotyön erityisosaamisen, -taitojen ja arvojen muodostumiseen. Ammattiarvoilla ymmärrettiin potilaan persoonallisuuden, hänen kunniansa, ihmisarvon ja vapauden kunnioittamista, huomion osoittamista, rakkautta ja huolenpitoa, luottamuksellisuuden säilyttämistä sekä ammatillisen velvollisuuden noudattamista. Ei ole sattumaa, että ensimmäisen kansainvälisen kunniasisaruksen mottona olivat sanat: Love, Courage, Honor.

Hugh Pieni. "Florence Nightingale. Kostoenkeli" Kirja avaa uuden ja erittäin kriittisen näkemyksen brittiläisen aristokratian edustajasta Florence Nightingalesta ja hänen roolistaan ​​Krimin sodassa Venäjän ja Ison-Britannian, Ranskan, Sardinian ja Turkin liittoutuneiden armeijoiden välillä. kuvailee sairaiden ja haavoittuneiden kauhistuttavia olosuhteita Scutarin sairaalassa, joka käytännössä muuttui "kuolemantehtaaksi". Vasta myöhemmin, Hugues Small sanoo, Florence Nightingale ymmärsi miksi noin 16 tuhatta sotilasta kuoli hänen sairaalassaan. Yli 100 Vuosina eurooppalaisen lääketieteen historiassa Florence Nightingalen nimi on liitetty arvonimen "numero yksi" kanssa, häntä on kutsuttu Britannian ensimmäiseksi sairaanhoitajaksi, Euroopan ensimmäiseksi sotilashoitajaksi ja modernin hoitotyön mallin perustajaksi. kansainvälisessä mittakaavassa.

Sir Edward Cook. "Florence Nightingalen elämä" Kuvitteellinen elämäkerta Florence Nightingalesta,

Artikkeli: "Kaikkien sairaiden sisar" on omistettu 12. toukokuuta - F. Nightingalen syntymäpäivälle, taiteellinen uudelleenkertomus Nightingalen elämäkerrasta, hänen merkittävimmistä saavutuksistaan. Artikkelissa puhutaan myös F. Nightingale School of Nursingin perustamisesta ja hänen kunniakseen mitalin perustamisesta hoitotyön alalla tehdyistä palveluista.

Florence Nightingale. "Huomautuksia hoitotyöstä: mitä se on ja mitä se ei ole" ("Huomautuksia hoitotyöstä: miten sen pitäisi olla ja mitä ei pitäisi") Florence Nightingalen tärkein ja tunnetuin teos. Nightingale, joka oli bestseller, kun se julkaistiin yli 140 vuotta sitten, kirjoitti tämän kirjan omaishoitajille. Mutta hyvin pian kävi ilmi, että se on hyödyllinen kaikille, jotka ovat kiinnostuneita potilaiden terveyteen, hygieniaan ja psykologiaan liittyvistä kysymyksistä. Nämä Care Notesin ominaisuudet tekevät niistä merkityksellisiä nykyään.


1. Elämäkerta

F. Nightingale syntyi vuonna 1820 aristokraattiseen perheeseen. Hän sai kattavan koulutuksen, jonka vain miehet saivat tuolloin. Aikalaiset totesivat, että Firenze oli erittäin lahjakas nainen, joka pystyi toteuttamaan kykynsä monilla toiminta-aloilla. Hän omisti koko elämänsä ihmisten palvelemiseen.

Vuonna 1853 alkoi Krimin sota. Kun kauhistuttavat tosiasiat haavoittuneiden tilanteesta Turkissa sijaitsevissa sotilassairaaloissa tulivat tietoon, Englannin hallitus päätti järjestää neiti Nightingalen johtaman sairaanhoitajapalvelun. Valittuaan huolellisesti 20 naista tähän tehtävään Nightingale saapui brittiläisten joukkojen sijaintiin ja aloitti työskentelyn Scutarin sairaaloissa. On huomionarvoista, että samaan aikaan (1854) Pietarissa suurruhtinatar Jelena Pavlovnan suojeluksessa perustettiin Pyhän Ristin armon sisarten yhteisö, jotka lähtivät ensimmäisinä rintamalle auttamaan haavoittuneita. Heidän toimintaansa valvoi suuri kirurgi N.I. Pirogov. Siten molemmissa sotivissa leireissä oli ihmisiä, jotka pelastivat monia, monia ihmishenkiä ja hoitivat haavoittuneita.

Aluksi kirurgit eivät luottaneet Florencen toimintaan, mutta hänen virkaansa tarjosi tarvittavan vapauden, jonka ansiosta hän pystyi osoittamaan merkittävää organisointikykyään. Florencen tärkein etu oli, että toisin kuin lähellä olevat mieslääkärit, hän ymmärsi: haavoittuneet tarvitsivat jatkuvaa asiantuntevaa hoitoa lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.

Neiti Nightingale ja hänen sisarensa aloittivat titaanisen työn: he siivosivat kasarmia, järjestivät lämpimiä aterioita, sitoivat haavoittuneita ja hoitivat sairaita. Florence loi hoitojärjestelmän: hän lisäsi osastojen määrää poistaakseen haavoittuneiden ahtauden, järjesti keittiöt ja pesulat. Hän uskoi, että armon sisarten tehtävänä oli pelastaa haavoittuneita ei vain fyysisesti, vaan myös henkisesti: huolehtia heidän vapaa-ajastaan, järjestää lukuhuoneita ja auttaa kirjeenvaihdossa sukulaisten kanssa. 24. kesäkuuta 1860 maailman ensimmäinen sairaanhoitajakoulu avattiin Lontoossa St. Thomasin sairaalassa Nightingalen johdolla. Tämän koulun oppilaat saivat perusteellisen tieteellisen koulutuksen. Florence korosti, että "sairaanhoito ammattina poikkeaa pohjimmiltaan lääketieteellisestä käytännöstä ja vaatii erityisosaamista" ja että "erityisesti koulutettujen sairaanhoitajien on otettava vastuu sairaaloiden johtamisesta". Modernia terminologiaa käyttäen voidaan sanoa, että F. Nightingale loi perustan hoitotyön johtamiselle.

Hän nosti sairaanhoitajan työn arvovaltaa. Tuon ajan lääkärit arvostivat F. Nightingalen kirjaa "Notes on Patient Care" erittäin korkealle, pitäen sitä erinomaisena opetusvälineenä. Hänen ajatuksensa pitää paikkansa vielä tänäkin päivänä: "Meidän on pidettävä huolta terveistä, jotta he eivät sairastu." Firenze osoitti ensimmäisenä ympäristötekijöiden vaikutuksen ihmisten terveyteen ja loi siten perustan nykyaikaiselle ehkäisylle.

Sisar F. Nightingalen elämäntarinaa tutkiessa on mahdotonta olla tartuttamatta hänen optimismiaan ja uskoaan ihmisiin. Neiti Florence vietti elämänsä puolustaen kaikkien ihmisten yhtäläisiä oikeuksia hoitoon ja hoitoon sairauden aikana ja ihmisarvoiseen kuolemaan. Britannian hallitus arvosti F. Nightingelin panosta sairaanhoidon kehittämiseen ja myönsi hänelle yhden korkeimmista brittiläisistä ansioritarikkeista.

Punaisen Ristin kansainvälinen komitea palkitsee mitalilla merkittävimmät sairaanhoitajat poikkeuksellisesta omistautumisesta työhönsä ja rohkeudesta haavoittuneiden ja sairaiden hoidossa sekä sodassa että rauhan aikana. F. Nightingale. Neuvostoliiton Punainen Risti asetti ehdokkaat tähän mitaliin ensimmäisen kerran vuonna 1961.

Viime aikoina näkemys sisaren tehtävistä on muuttunut. Nyt sairaanhoitajan päätehtävät ovat terveyden ylläpitäminen ja sairauksien ennaltaehkäisy. F. Nightingalen hoitotyön käsite saa uuden merkityksen modernin hoitotyön uudistuksen yhteydessä.

2. Krimin sota

Krimin sodan huipulla, 15. lokakuuta 1854, Britannian sotaministeri Sidney Herbert lähetti Firenzelle kirjeen, jossa hän kertoi valtavasta naishoidosta haavoittuneiden hoidossa yhdessä englantilaisista sairaaloista lähellä Konstantinopolia. Ministeri ehdotti, että Nightingale järjestäisi sisarusten joukon tämän puutteen täyttämiseksi, koska haavoittuneiden virta alkoi Almajoen taistelun jälkeen. Taistelu ei ollut yllätys briteille eikä venäläisille, mutta kumpikaan ei ollut valmis siihen terveydellisesti. Herbert vaati tiukkaa sisarten valintaa vedoten anekdoottiseen tapaukseen sairaalassa makaavasta englantilaisesta sotilasta, joka vastasi häntä lähestyneen sisaren kysymään, haluaisiko hän hänen pesevän kasvonsa: "Anteeksi, neiti, mutta Olen jo luvannut neljällekymmenelle muulle naiselle, että he pesevät minut." Herbert ei tarvinnut niin typerää työtä. Ei ollut aikaa kouluttaa uusia ammattihoitajia, joten Firenze kääntyi protestanttisten diakonissien lisäksi myös Vincent de Paulin katolisten sisarten puoleen. Jälkimmäinen seikka aiheutti närkästystä innokkaiden keskuudessa anglikaanisen uskon puhtaudesta: he pelkäsivät englantilaisten sotilaiden kääntymistä katolilaisuuteen. Florence vastusti sanoen, että sotilaat eivät tarvinneet uskonnollista saarnaa, vaan perushoitoa. Toisaalta protestanttisten yhteisöjen johto oli tyytymätön Nightingalen vaatimukseen poistaa väliaikaisesti heidän hallintansa diakonissoista, koska Firenze vaati sisarilta tiukkaa alistumista suorille sotilasjohtajille. Lopulta 38-jäseniseen joukkoon kuului molempien uskontokuntien naisia ​​yhteisymmärryksessä, että katoliset sisaret seurustelivat katolisia ja protestanttiset sisaret protestantteja.

Nykyajan tutkijat pitävät oikeutetusti F. Nightingalea ensimmäisenä hoitotyön teoreetikona ja pitävät hänen töitään hoitotyön ensimmäisenä käsitteellisenä mallina.

F. Nightingale syntyi 12. toukokuuta 1820 aristokraattiseen englantilaiseen perheeseen. Hän sai nimensä Firenzen kaupungin mukaan, jossa tyttö syntyi vanhempiensa matkan aikana Italiaan. 16-vuotiaana F. Nightingalen suosikkiharrastus oli kirjojen lukeminen perheen kirjastossa ja filosofiset keskustelut lukemistaan ​​isänsä kanssa.

Ajatus sairaalassa palvelemisesta tuli aivan odottamatta, kuin inspiraatio. Hän ymmärsi, että hänen perheensä vastustaisi jyrkästi hänen jaloja suunnitelmiaan, sillä mahdollisuus ryhtyä maallisen yhteiskunnan edustajan sairaalahoitajaksi tuohon aikaan merkitsi ainakin hulluutta. Sairaaloissa työskenteli vain kyseenalaisen käytöksen rappeutuneet naiset, eikä heitä palkattu muuhun työhön. Sairaalassa potilaiden tilanne huononi, ei parempi. Sinne päätyivät vain kodittomat ja köyhät yksinäiset ihmiset. Varakkaita potilaita hoidettiin ja hoidettiin kotona, jossa vastuut jaettiin perheenjäsenten ja palvelijoiden kesken.

Hänen vanhempiensa kategorinen kieltäytyminen johti tytön epätoivoon, mutta ei muuttanut hänen näkemyksiään ja uskomuksiaan. Hän alkoi lukea entistä enemmän lääketieteellistä kirjallisuutta ja vieraili yhdessä muiden naisten kanssa läheisissä kylissä auttamassa sairaita. Isoäitinsä sairaus ja vanhan lastenhoitajan kuolema, josta tyttö ei käytännössä lähtenyt, tarjoten maksimaalista hoitoa ja mukavuutta, vahvisti lopulta hänen uskoaan kykyihinsä.

Helmikuussa 1853 Nightingale meni Pariisiin tutustumaan luostarisairaaloihin ja käymään koulutusta sisarnunnalla. Hänestä tuli melkein sairaanhoidon asiantuntija, ja kotiin palattuaan hänelle tarjottiin ylipäällikön paikkaa Lontoon korkean yhteiskunnan sairaiden naisten hoitolaitoksessa. Nimitys tähän tehtävään raivostutti hänen perheensä, hänen oli pakko jättää perhe ja muuttaa Lontooseen, missä hän aloitti tehtävänsä suurella innostuksella. Hän ajatteli läpi järjestelmän kuuman veden syöttämiseksi jokaiseen kerrokseen, kuuman ruoan jakamiseksi sairaille ja erityisten kellojen asentamiseksi potilaiden vuoteen viereen, jotta hoitaja tiesi tarkalleen, kuka häntä kutsuu. Potilaat kirjaimellisesti jumaloivat Nightingalea.

Maaliskuussa 1854 Englanti ja Ranska julistivat sodan Venäjälle. Alkoi verinen sota, nimeltään Krimin sota. Neiti F. Nightingale suostui menemään sairaanhoitajien joukon kanssa Turkkiin Scutarin sairaalaan auttamaan haavoittuneita ja sairaita sotilaita. Kaikki pitivät hänen nimityksensä Turkin Englannin yleissairaalan naisten hoitoyksikön superintendentiksi sensaationa; hänelle uskottiin virallisia hallintovirkailijoita, ei vain "armon enkeliä".

Naisten ilmestyminen sairaalaan otettiin lääkäriltä erittäin vihamielisesti vastaan, aluksi sairaanhoitajia kiellettiin jopa osastoille. Toivoen, että he hajoaisivat ja lähtisivät, lääkärit määräsivät heille likaisimman työn ja toivottomimmat potilaat. Ilman Nightingalen kaltaista inspiroijaa ja järjestäjää monet eivät luultavasti olisi kestäneet osakseen kuulunutta työtä.

Neiti F. Nightingale ja hänen sairaanhoitajansa aloittivat titaanisen työn: he siivosivat kasarmia, järjestivät lämpimiä aterioita, pesivat ja sitoivat haavoittuneet ja hoitivat sairaita. Omilla Englannista tuoduilla 30 tuhannella punnalla hän osti tarvittavat laitteet ja vuoden lopussa hän toimitti sairaalalle ruokaa. Ainutlaatuisten organisointitaitojensa ansiosta hän pystyi nopeasti palauttamaan asianmukaisen järjestyksen sairaalaan.

Joka päivä neiti F. Nightingale vietti useita tunteja osastoilla, ja oli tuskin mahdollista löytää haavoittunutta henkilöä, jonka hän ohittaisi huomiollaan ja huolenpidollaan. Joka ilta hän teki kierroksia itse tarkastaen vakavimmin haavoittuneiden ja sairaiden hoidon laadun. Näin syntyi kuva naisesta, jolla on lamppu kädessään - armon ja sisaruuden symboli.

Sairaaloissa toteutettujen hygieniatoimenpiteiden ansiosta hän saavutti sotilaiden kuolleisuuden laskun 49:stä 2 prosenttiin (1854-1855). Kirjassaan "Notes on Hospitals" neiti F. Nightingale osoitti terveystieteen ja sairaalatoiminnan organisoinnin välisen yhteyden. Myöhemmin, vuonna 1859, hän kirjoitti sotilashygienian "sinisen kirjan", jossa hän suoritti perusteellisen analyysin Krimin sodan aiheuttamista lääketieteellisistä menetyksistä ja osoitti mahdollisia tapoja estää ne.

Toukokuun alussa 1855 matkalla Balaklavaan neiti F. Nightingale sairastui Krimin kuumeen. Hänen tilansa oli hengenvaarallinen, mutta hän tukahdutti päättäväisesti kaiken suostuttelun palata Englantiin. Koko maa, kuningatar Victoria mukaan lukien, oli huolissaan legendaarisen naisen terveydestä. Miss Foundation perustettiin Britanniassa. F. Nightingale, runoja ja lauluja sävellettiin hänen kunniakseen, elämäkertoja ja maljakoita sankarittaren kuvalla myytiin valtavia määriä.

Sodan päättyessä vuonna 1856 F. Nightingalen virallinen tehtävä päättyi. Hallitus tarjosi hänelle järjestää upean seremonian palatakseen Lontooseen, mutta hän kieltäytyi kategorisesti ja palasi kotiin tuntemattomana.

Vuodesta 1857 lähtien neiti F. Nightingale asui pääasiassa Lontoossa ja sai loputtoman kirjon kirjeenvaihtoa kaikkialta maailmasta. Päivä toisensa jälkeen hän sai vieraita eri elämänaloilla. Legendaarisen naisen kuva painoi selvästi Miss Nightingalea; hän sairastui uudelleen, ja tällä kertaa sairaus rajoitti hänet nukkumaan ikuisesti.

Vuonna 1859, kirjan Notes on Hospitals julkaisun valtavan menestyksen jälkeen, Nightingalea pyydettiin jälleen apua vanhojen sairaalarakennusten jälleenrakentamiseen. Hän päätti sijoittaa

Säätiön varoja ensimmäisen uudenlaisen modernin maallisen sairaanhoitajakoulun järjestämiseen sairaalaan.

Nightingalen luoma sairaanhoitajien koulutusjärjestelmä toimi perustana nykyaikaiselle hoitotyön opetukselle kaikkialla maailmassa. Hän on henkilökohtaisesti kehittänyt kaikki koulun koulutusohjelmat sairaalan sairaanhoitajien roolien ja vastuiden huolellisen tutkimuksen ja analyysin perusteella. Sairaanhoitajien koulutusjärjestelmä sisälsi 1 vuoden teoreettisen koulutuksen ja 2-3 vuoden harjoittelun (testit) sairaalassa hankitun tiedon vahvistamiseksi. Osaston vanhemmiksi sairaanhoitajiksi nimitettiin opiskelijat, jotka osoittivat organisatorisia kykyjä ja ominaisuuksia ensimmäisen opintovuoden loppuun mennessä. Heidän tehtäväkseen kuului muun henkilöstön koulutus ja valvonta. Kaikkien toimintojen onnistunut suorittaminen käytännössä varmisti, että sairaanhoitajat saivat suosituksia myöhempään nimittämiseen sairaaloiden ja sairaanhoitajakoulujen johtotehtäviin. Pakollinen erikoiskirjallisuuden opiskelu ja määräaikaistarkastukset koko koeajan (2-3 vuotta) aikana auttoivat sairaanhoitajien ammatillista kehittymistä. F. Nightingalen luomasta koulusta tuli itse asiassa malli hoitohenkilöstön johtamis- ja opetustason koulutukselle. Hän vaati, että sairaanhoitajakouluissa opettaisivat ammattisairaanhoitajat ja sairaaloissa, joita johtavat erityisesti koulutetut rekisteröidyt sairaanhoitajat.

Vuonna 1907 kuningas Edward VII myönsi hänelle Britannian korkeimman kunnianosoituksen, Ritarikunnan. Tämä tapahtuma oli todella historiallinen, sillä ensimmäistä kertaa nainen sai tämän korkeimman kunnian.

13. elokuuta 1910 F. Nightingale kuoli. Kaikki sanomalehdet kirjoittivat tästä surusta ja huomauttivat, että harvojen ihmisten elämää voidaan pitää arvokkaana, hyödyllisenä ja inspiroivana.

Pitkän elämänsä aikana Nightingale kirjoitti monia artikkeleita ja kirjoja monista eri aiheista. Merkittävin tästä perinnöstä, joka ei ole menettänyt merkitystään nykyään, on kuitenkin edelleen pieni kirja ”Huomioitavaa” ("Huomautuksia hoitotyöstä"), julkaistiin tammikuussa 1860 ja on sittemmin käynyt läpi satoja painoksia kymmenillä kielillä ympäri maailmaa. Kirja on pieni suosittu opas, joka ei kirjoittajan mukaan ole oppikirja. Selityksessään "Huomiot hoidosta" F. Nightingale totesi, että hänen tavoitteenaan oli antaa vain neuvoja ja ohjausta, jotta jokainen nainen voisi oppia huolehtimaan ihmisistä ja aikuisista mahdollisimman hyvin, sekä heidän ollessaan terveitä että heidän ollessaan sairaus. Kirja on ensimmäinen, joka analysoi yksityiskohtaisesti saniteetti- ja hygieniatekijöiden vaikutusta terveyteen - ongelmaan, joka on herättänyt aitoa kiinnostusta yhteiskunnassa.

Kirja heijastaa Nightingalen syvää teoreettista tietämystä ja käytännön kokemusta, kun taas esitysmuodolle on ominaista hämmästyttävä yksinkertaisuus ja selkeys. Kirjoittaja ei anna pienintäkään mahdollisuutta tulkita näkemyksiään epäselvästi, ilmaisemalla ne täysin varmuudella, perustelemalla huolellisesti ja mainitsemalla monia vakuuttavia esimerkkejä.

Hän keskittyy työssään kysymykseen, mitä hoitotyö on, tai tarkemmin sanottuna, mitä hyvä hoitotyö on. Samalla hän ilmaisee näkemyksensä ihmisestä ja hänen sairauksistaan ​​ja pohtii tämän yhteydessä käsitettä "potilashoito".

Nightingale huomauttaa, että jokainen ihminen tarvitsee hoitoa, ja sairaan ja terveen hoitotekniikat ovat periaatteessa samanlaisia, vaikka tietysti sairaiden hoitaminen vaatii erityistaitoja. Hän korostaa ihmisen vastuuta ottaa huomioon oma luontonsa ja kuunnella sitä tarkasti. Hänen mielestään se riippuu pitkälti ihmisestä itsestään, millaisiin olosuhteisiin hän asettaa itsensä. Kirjoittaja ei missään nimessä pyri laskemaan sairauden syyksi yksittäistä potilasta tai häntä hoitavia. Hän kutsuu meitä pohtimaan tarkasti, kuinka voimme muuttaa olosuhteita, joissa elämme ja mihin voimme vaikuttaa parempaan suuntaan, usein hyvin yksinkertaisin keinoin, kunhan ymmärrämme, millaista disharmoniaa tämä tai tuo sairaus ilmaisee.

F. Nightingale antaa valtavan määrän erityisiä neuvoja, joiden avulla voidaan edistää potilaan kehon palautumisprosesseja tavalla tai toisella. Siinä kuvataan esimerkiksi, kuinka osasto tai makuuhuone tuuletetaan, jotta taataan jatkuva raitista ilmaa ja samalla ei vilustu; miten varmistaa, että potilaan tarpeet täytetään parhaalla mahdollisella tavalla, oikeaan aikaan ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Näiden määräysten toimeenpanon edellytyksenä on hoitajan kyky olla tarkkaavainen ja keskittynyt havainnointiin. Miss F. Nightingale painottaa suuresti kykyä havaita ja tulkita oireita syvästi ja harkiten. Ilman tätä hyvä potilashoito on mahdotonta.

Se asettaa paljon vastuuta hoitajalle; Hänen on omien havaintojensa tuloksena ymmärrettävä, mitä potilas tarkalleen tarvitsee voidakseen suorittaa tarvittavat toiminnot oikealla tiheydellä ja oikeaan aikaan ilman potilaan lisäpyyntöjä. Kirjoittaja korostaa tarvetta suunnitella nämä päivittäiset rutiinihoitotoimet potilaan yksilöllisten tarpeiden mukaan. Lisäksi F. Nightingale korostaa kiireellistä tarvetta, että sairaanhoitaja ja jokainen potilasta hoitava ajattelee kriittisesti ja harkiten omaa kokemustaan, on aina valmis syventämään ymmärrystään "terveyden laeista" ja parantamaan käytännön taitojaan. "Notes on Departure" on edelleen ainutlaatuinen teos, joka on elänyt aikansa.

Hänen kirjansa, erityisesti kuuluisa Notes on Nursing, pysyivät sairaanhoitajien pääoppikirjana useiden vuosien ajan. Nyt ne ovat edelleen Florence Nightingalen omakuva - hänen tarkkaavainen ja läpitunkeva katseensa, aidosti englantilainen huumori ja rakkaus sairaita kohtaan.

Florence hahmotteli järjestelmänsä perusperiaatteet jo nimetyissä "Huomautuksia hoidosta", jotka käännettiin eri kielille. Tämän kirjan suosion vahvistaa se tosiasia, että vuoden 1896 venäjänkielinen käännös tehtiin 28. englanninkielisestä painoksesta. "Muistiinpanoissa" hän kirjoittaa asioista, jotka vaikuttavat nykyään alkeisilta ja tavallaan jopa vanhentuneilta, mutta 1800-luvulla hänen lausuntonsa loivat todellisen sensaation, sillä yksinkertaisinkin tieto potilaan hygieniasta ja psykologiasta osoittautui paljastumiseksi. monet. Myöhemmin Nightingalen hahmottamat periaatteet yleistyivät hoitotyön järjestelmässä, esimerkiksi samanlainen ja yhtä kuuluisa kirurgi T. Billrothin kirja perustuu suurelta osin Florencen sanoihin.

"Jokainen nainen on luonteeltaan sairaanhoitaja - näin uskoo valtaosa ihmisistä. Itse asiassa suurin osa ammattihoitajista ei tiedä sairaiden hoidon ABC:tä. Mitä tulee isoäideihin, tädeihin ja äideihin, usein jopa koulutetuissa perheissä suurimmat epäjohdonmukaisuudet tehdään sairaille - täysin päinvastoin kuin pitäisi tehdä.

On tiukasti tutkittava sitä, mitä yleensä kutsutaan "toimenpiteiksi tautia vastaan", ts. hoidetaan lääkkeillä. Jos lääkäri määräsi potilaalle puhdasta ilmaa, puhtautta tms., häntä pilkattiin ja sanottiin: "hän ei määrää mitään." Itse asiassa et voi koskaan odottaa oikeaa tulosta lääkkeiden ottamisesta tai keinotekoisesta hoidosta... Lääkkeiden ottaminen on toissijaista; Pääasia on oikea, hygieeninen ympäristö ja taitava, kohtuullinen sairaanhoito."

Luvusta "Melusta ja häiriöistä"

"Potilaalle haitallisin on se melu, joka häntä syystä tai toisesta huolestuttaa, hänen kuulemiensa äänien voimakkuudella on suhteellisen vähän merkitystä. Jos esimerkiksi naapurissa on meneillään jonkinlainen rakentaminen , johon liittyy aina kova melu , tämä jälkimmäinen häiritsee potilasta paljon vähemmän kuin puhe tai kuiskaus viereisessä huoneessa, kun potilas tietää, että hänen läheiset ihmiset puhuvat siellä.

Keskustelu, joka käydään kuiskauksessa potilaan huoneessa, on törkeää julmuutta, koska jälkimmäinen yrittää väistämättä kuulla jokaisen sanan, mikä maksaa hänelle uskomattomia ponnisteluja. Samoista syistä potilashuoneeseen ei saa missään tapauksessa mennä varpaillaan tai tehdä mitään työtä hiljaa; pitää kävellä lujalla askeleella, mutta mahdollisimman nopeasti ja samalla tavalla älä yritä vähentää melua työskentelyn aikana, vaan huolehdi vain siitä, että se valmistuu mahdollisimman nopeasti: ajattelevat se, että hitaus ja äänettömyys ovat merkkejä rationaalisuudesta, on suuresti väärässä hoitotyössä; päinvastoin, tämän merkkinä on nopeus, ja täytyy yrittää tehdä niin, että potilas voi ilman pienintäkään ponnistusta päättää, mitä syntyvästä melusta tulee tehdä.

Luvusta "Huolet monimuotoisuudesta"

"Oma kokemuksen perusteella jokaisen pitäisi tietää, kuinka sietämätöntä on makaa samassa paikassa ja nähdä sama seinä edessään ilman, että voi katsoa ikkunasta kadulle. Tässä mielessä sairaalaympäristö on erityisen masentavaa. .

Edes kokeneet hoitajat eivät välitä tästä ollenkaan. Heillä itsellään ei ole tylsää, mutta heille määrätyt potilaat joutuvat virumaan toivottomaan melankoliaan, laskemaan kärpäsiä katossa ja tutkimaan kipsin halkeamia. Heille ei tule mieleenkään järjestää uudelleen esimerkiksi potilaan sänkyä niin, että hän näkee ainakin välittömästi huoneeseen tulevat ja sieltä lähtevät, ottaa hänet miellyttävällä lyhyellä keskustelulla, miellyttää jollain uudella tuotteella."

Luvusta "Sairaanhoidon olemuksesta yleensä"

"Sairaanhoitajan päätaito on osata välittömästi arvata potilaan toiveet. Valitettavasti monet sairaanhoitajat sekoittavat tehtävänsä palvelijan tehtäviin ja potilaan huonekaluihin tai ylipäätään johonkin, joka on tarpeen. pidetty siistinä eikä mitään muuta. Sairaanhoitajan tulee olla pikemminkin lastenhoitaja, joka rakastaa hänen hoitoonsa uskottua lasta ja ymmärtää hänen äänensä kaikki sävyt, varoittaa kaikista hänen niin sanotusti laillisista vaatimuksistaan, osaa puhua hänelle sellaisella tavalla tavalla, jolla hän ymmärtää häntä, vaikka hän ei vielä osaa puhua.

  • - Haluaisitko mitään? - kysyy järjetön hoitaja, johon useimmiten vakavasti sairaat vastaavat:
  • - Ei ole mitään.

On huomattava, että todella sairas ihminen mieluummin kestää kaikenlaisia ​​vastoinkäymisiä kuin vaivautuu miettimään, mitä häneltä itse asiassa puuttuu tai missä suhteessa hänen hoitonsa on epätyydyttävää.

Miksi toistaa samoja kysymyksiä joka päivä: "Haluaisitko teetä?" tai: "Haluaisitko syödä lientäsi nyt?" jne. Loppujen lopuksi vastaukset näihin kysymyksiin tiedetään etukäteen, mutta silti ne vain ärsyttävät potilasta.

Yleensä sairaanhoitajan tulee olla hiljaa ja pidättyväinen; puheliasista sairaanhoitajista ja juoruista on vähän hyötyä. Mitä arvokkaampi sairaanhoitaja, sen parempi. Sairaus on erittäin vakava asia, ja siksi kevytmielinen asenne sitä kohtaan on anteeksiantamaton. Mutta ennen kaikkea sinun täytyy rakastaa sairaiden hoitotyötä, muuten on parempi valita toisenlainen toiminta."

Tietoja huoneen tuuletuksesta ja auringonvalosta.

Potilas tarvitsee Nightingalen mukaan ennen kaikkea lämpöä ja puhdasta ilmaa: "Ikkunat on olemassa niiden avaamiseksi ja ovet sulkevat ne", eikä sairaanhoitaja saa avata käytävän ovea huoneen tuulettamiseksi. Kaasusuihkut savua, ja ilma on täynnä astianveden ja keittiön hajua. Sängyn alle ei saa laittaa kammioastiaa, sillä haitalliset höyryt kyllästävät patjan, eikä tietenkään riitä tyhjennys kerran päivässä.

Auringon tulvikoon sairashuone puhdistaen ilmaa: "Kaikki sairaat ihmiset kääntävät kasvonsa valoon päin, kuten kasvit, kääntäen aina lehtiään ja kukkiaan kohti valoa." Huoneen tulee olla täysin puhdas, jota varten lattiat tulee pyyhkiä märällä, ei kuivalla, liinalla, vahata, ja matot, jotka ovat todellisia lian kasvualuksia, tulisi takoa pois. Potilas itse on tietysti pestävä säännöllisesti: joskus hän vapisee ei kuumeen takia, vaan alusvaatteiden takia, joita ei vaihdettu ajoissa. Ruokintaa on säänneltävä tiukasti: jopa kymmenen minuutin viivästys voi aiheuttaa ruoansulatuksen viivästymisen useita tunteja.

Monimuotoisuudesta ja melun puutteesta.

Jokainen potilas tarvitsee monipuolisuutta, jonka tarve on yhtä vahva kuin nälkäisen ihmisen ruoantarve. Niinpä yksi työntekijä loukkasi selkärankansa: sairaus oli vakava ja pitkäkestoinen; ennen kuolemaansa hän ilmaisi halunsa katsoa ikkunasta viimeisen kerran. Kaksi sisarta täytti hänen pyyntönsä, vaikka yksi heistä, pitäessään häntä kiinni, ylikuormitti itsensä ja sairastui lähes parantumattomaan sairauteen.

Melu on potilaalle haitallista, mutta ei se äänekäs, vaan se, joka aiheuttaa hänelle eniten ahdistusta, ja on törkeää julmuutta lääkäriltä puhua puolikuiskaten potilaasta omassa huoneessaan; onneton ihminen rasituu kuullakseen kaiken ja olla hermostunut, mutta ei ole mitään pahempaa kuin tuntematon. Potilaan on opittava taistelemaan sairautensa kanssa itse, ja paljon riippuu hänestä, kuten eräs lääkäri hyvin totesi: "...Kun potilaani alkaa laskea hautajaiskulkueensa vaunuja, otan pois viisikymmentä prosenttia hautajaisten parantavasta voimasta. huumeet."

Tietoja sukulaisten neuvoista ja oletettavasti sairaista ihmisistä.

Vierailijat ja omaiset eivät saa kiusata potilasta erilaisilla neuvoilla ja ohjeilla miten tulla toimeen. "Jos seuraisin heitä", kirjoitti yksi näistä onnellisista ihmisistä, "minun täytyisi matkustaa kaikkiin lomakohteisiin... Euroopassa, suorittaa kaikenlaisia ​​voimisteluharjoituksia, turvautua hierontaan ja käyttää kaikkia saatavilla olevia tonickeja. Miten sitten... lääkärit kielsivät minua kaikki voimakkaat liikkeet, kaikki matkustaminen ja määräsivät tiukan ruokavalion."

Toipumisaika, kuten sairaus, on kehon erityinen tila, joka käy läpi erityisiä ajanjaksoja. Sekä toipuvia että edelleen sairaita tulee kohdella kuin lapsia. Sinun on kyettävä erottamaan kuvitteelliset ja todella sairaat ihmiset, koska molemmista huolehtiminen on täysin päinvastaista. Esimerkiksi kuvitteelliset kieltäytyvät päättäväisesti ruoasta, kun sitä heille tarjotaan, mutta jos jätät jotain syötävää pöydälle, he syövät kaiken, mitä he löytävät yöllä, kun taas todella sairas yrittää kehua lääkärille kuinka paljon hän on. on syönyt.

Ammattihoitajan ominaisuuksista.

Hoitaessaan sairaita he menevät usein kahteen ääripäähän: joko tyydyttävät kaikkiin mielijohteisiinsa eivätkä jätä heitä hetkeksikään rauhaan tai päinvastoin, he rajoittuvat puhtaasti ulkoisiin asioihin jättäen huomiotta osastoilla olevien henkisen tilan. . Äidit ja vaimot tekevät syntiä ensin ja sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat syntiä toiseksi. Huolehdinnan tulee olla kohtuullista, ja pohjimmiltaan se riippuu näennäisesti huomaamattomista, mutta erittäin tärkeistä pienistä asioista. Välittävä sairaanhoitaja osaa lukea potilaan silmiä ja ymmärtää hänen jokaisen ilmeensä. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy jatkuvasti tuijottaa häntä: sisaren henkilökohtaisen osallistumisen tulisi olla ulkopuolelta vain vähän havaittavissa, mutta sen tulisi tuntua myös sellaisina hetkinä, kun hän on poissa, mutta kaikki tapahtuu itsestään - tämä on lähtemisen vaikeus . Potilaalta tulisi välttää outoja kysymyksiä, kuten "haluaisitko jotain?" - loppujen lopuksi potilaille tuskallisinta on ajatella, mitä he todella haluavat, joten useimmiten he vastaavat: "Ei, ei mitään." Tarkan tiedon antaminen potilaasta hänen omien lausuntojensa perusteella on paljon vaikeampaa kuin yleensä ajatellaan. Hänen suussaan oleva sana "nukuin hyvin" voi tarkoittaa kymmentä tuntia nukkumista ja kahta tuntia torkkua raskaan yön aikana. Kokemus on havainnointitaitojen hankkimisessa, ei työvuosien määrässä. Ei voi kokea sillä perusteella, että "niin on aina tehty", ja on hölynpölyä, että "jokainen nainen on luonnollinen sairaanhoitaja", koska edes ammattihoitajiksi pitävät eivät joskus osaa perus ABC:tä. hoitotyöstä.

Florence Nightingale, ensimmäinen modernin hoitotyön tutkija ja perustaja, mullistai yleisen tietoisuuden ja näkemykset sairaanhoitajan roolista ja asemasta kansanterveyden suojelussa. Hoitotyöllä on monia määritelmiä, joista jokaiseen on vaikuttanut historiallisen aikakauden ja kansallisen kulttuurin ominaisuudet, yhteiskunnan sosioekonomisen kehityksen taso, demografinen tilanne, väestön sairaanhoidon tarpeet, terveydenhuollon tila. järjestelmästä ja sen henkilöstön saatavuudesta sekä konseptin laatijan ideoista ja näkemyksistä.

Ensimmäistä kertaa yksilöityään kaksi hoitotyön osa-aluetta - sairaiden ja terveiden ihmisten hoidon - hän määritteli hoitotyön "sairaanhoidon ylläpitämiseksi, jossa sairautta ei esiinny", kun taas hoitotyön "autaa sairaudesta kärsivää henkilöä elää parasta mahdollista elämää." täyttä ja tyydyttävää elämää." Nightingale ilmaisi vakaan uskonsa, että "sairaanhoitajan ammatti eroaa pohjimmiltaan lääketieteellisestä käytännöstä ja vaatii erityistä, selkeää tietoa." Ensimmäistä kertaa historiassa hän sovelsi tieteellisiä menetelmiä hoitoon liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Ensimmäiset sen malliin luodut koulut Euroopassa ja sitten Amerikassa olivat autonomisia ja maallisia. Sairaanhoitajat itse opettivat siellä kiinnittäen erityistä huomiota hoitotyön erityisosaamisen, -taitojen ja arvojen muodostumiseen. Ammattiarvoilla ymmärrettiin potilaan persoonallisuuden, hänen kunniansa, ihmisarvon ja vapauden kunnioittamista, huomion osoittamista, rakkautta ja huolenpitoa, luottamuksellisuuden säilyttämistä sekä ammatillisen velvollisuuden noudattamista. Ei ole sattumaa, että ensimmäisen kansainvälisen kunniasisaruksen mottona olivat sanat: Love, Courage, Honor.

Elämäkerta

F. Nightingale syntyi vuonna 1820 aristokraattiseen perheeseen. Hän sai kattavan koulutuksen, jonka vain miehet saivat tuolloin. Aikalaiset totesivat, että Firenze oli erittäin lahjakas nainen, joka pystyi toteuttamaan kykynsä monilla toiminta-aloilla. Hän omisti koko elämänsä ihmisten palvelemiseen.

Vuonna 1853 alkoi Krimin sota. Kun kauhistuttavat tosiasiat haavoittuneiden tilanteesta Turkissa sijaitsevissa sotilassairaaloissa tulivat tietoon, Englannin hallitus päätti järjestää neiti Nightingalen johtaman sairaanhoitajapalvelun. Valittuaan huolellisesti 20 naista tähän tehtävään Nightingale saapui brittiläisten joukkojen sijaintiin ja aloitti työskentelyn Scutarin sairaaloissa. On huomionarvoista, että samaan aikaan (1854) Pietarissa suurruhtinatar Jelena Pavlovnan suojeluksessa perustettiin Pyhän Ristin armon sisarten yhteisö, jotka lähtivät ensimmäisinä rintamalle auttamaan haavoittuneita. Heidän toimintaansa valvoi suuri kirurgi N.I. Pirogov. Siten molemmissa sotivissa leireissä oli ihmisiä, jotka pelastivat monia, monia ihmishenkiä ja hoitivat haavoittuneita.

Aluksi kirurgit eivät luottaneet Florencen toimintaan, mutta hänen virkaansa tarjosi tarvittavan vapauden, jonka ansiosta hän pystyi osoittamaan merkittävää organisointikykyään. Florencen tärkein etu oli, että toisin kuin lähellä olevat mieslääkärit, hän ymmärsi: haavoittuneet tarvitsivat jatkuvaa asiantuntevaa hoitoa lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.

Neiti Nightingale ja hänen sisarensa aloittivat titaanisen työn: he siivosivat kasarmia, järjestivät lämpimiä aterioita, sitoivat haavoittuneita ja hoitivat sairaita. Florence loi hoitojärjestelmän: hän lisäsi osastojen määrää poistaakseen haavoittuneiden ahtauden, järjesti keittiöt ja pesulat. Hän uskoi, että armon sisarten tehtävänä oli pelastaa haavoittuneita ei vain fyysisesti, vaan myös henkisesti: huolehtia heidän vapaa-ajastaan, järjestää lukuhuoneita ja auttaa kirjeenvaihdossa sukulaisten kanssa. 24. kesäkuuta 1860 maailman ensimmäinen armon sisarten koulu avattiin Lontoossa St. Thomasin sairaalassa Nightingalen johdolla. Tämän koulun oppilaat saivat perusteellisen tieteellisen koulutuksen. Florence korosti, että "sairaanhoitajan ammatti pohjimmiltaan eroaa lääketieteellisestä käytännöstä ja vaatii erityisosaamista" ja että "erityisesti koulutettujen sairaanhoitajien on otettava vastuu sairaaloiden johtamisesta". Modernia terminologiaa käyttäen voidaan sanoa, että F. Nightingale loi perustan hoitotyön johtamiselle.

Hän nosti sairaanhoitajan työn arvovaltaa. Tuon ajan lääkärit arvostivat F. Nightingalen kirjaa ”Huomiot potilaiden hoidosta” erittäin korkealle, pitäen sitä erinomaisena opetusvälineenä. Hänen ajatuksensa kuulostaa edelleen nykyaikaiselta: "Meidän on pidettävä huolta terveistä, jotta he eivät sairastu." Firenze osoitti ensimmäisenä ympäristötekijöiden vaikutuksen ihmisten terveyteen ja loi siten perustan nykyaikaiselle ehkäisylle.

Hoitotiedot


Hänen kirjansa, erityisesti kuuluisa Notes on Nursing, pysyivät sairaanhoitajien pääoppikirjana useiden vuosien ajan. Nyt ne ovat edelleen Florence Nightingalen omakuva - hänen tarkkaavainen ja läpitunkeva katseensa, aidosti englantilainen huumori ja rakkaus sairaita kohtaan.

Florence hahmotteli järjestelmänsä perusperiaatteet jo nimetyissä "Huomautuksia hoidosta", jotka käännettiin eri kielille. Tämän kirjan suosion vahvistaa se tosiasia, että vuoden 1896 venäjänkielinen käännös tehtiin 28. englanninkielisestä painoksesta. "Muistiinpanoissa" hän kirjoittaa asioista, jotka vaikuttavat nykyään alkeisilta ja tavallaan jopa vanhentuneilta, mutta 1800-luvulla hänen lausuntonsa loivat todellisen sensaation, sillä yksinkertaisinkin tieto potilaan hygieniasta ja psykologiasta osoittautui paljastumiseksi. monet. Myöhemmin Nightingalen hahmottamat periaatteet yleistyivät hoitotyön järjestelmässä, esimerkiksi samanlainen ja yhtä kuuluisa kirurgi T. Billrothin kirja perustuu suurelta osin Florencen sanoihin.

Luvusta "Yleiset huomautukset"

"Jokainen nainen on luonteeltaan sairaanhoitaja - näin uskoo suurin osa ihmisistä. Itse asiassa useimmat ammattisairaanhoitajat eivät tiedä sairaiden hoidon ABC:tä. Isoäidit, tädit ja äidit usein jopa koulutetuissa perheissä aiheuttavat suurimmat epäjohdonmukaisuudet sairaiden hoidossa - täysin päinvastoin kuin pitäisi tehdä.

On tiukasti tutkittava sitä, mitä yleensä kutsutaan "toimenpiteiksi tautia vastaan", ts. hoidetaan lääkkeillä. Jos lääkäri määräsi potilaalle puhdasta ilmaa, puhtautta tms., häntä pilkattiin ja sanottiin: "hän ei määrää mitään." Itse asiassa et voi koskaan odottaa oikeaa tulosta lääkkeiden ottamisesta tai keinotekoisesta hoidosta... Lääkkeiden ottaminen on toissijaista; Pääasia on oikea, hygieeninen ympäristö ja taitava, kohtuullinen sairaanhoito.”

Luvusta "Meluun ja häiriöihin"

”Potilaalle haitallisin melu on se, joka huolestuttaa häntä syystä tai toisesta; Lisäksi hänen kuulemiensa äänien voimakkuudella on suhteellisen vähän merkitystä. Jos esimerkiksi naapurissa on meneillään jonkinlainen rakentaminen, johon liittyy aina kovaa melua, niin tämä jälkimmäinen häiritsee potilasta paljon vähemmän kuin puhe tai kuiskaus viereisessä huoneessa, kun potilas on tietoinen läheisistä ihmisistä. hän puhuu siellä.
Keskustelu, joka käydään kuiskauksessa potilaan huoneessa, on törkeää julmuutta, koska jälkimmäinen yrittää väistämättä kuulla jokaisen sanan, mikä maksaa hänelle uskomattomia ponnisteluja. Samoista syistä potilashuoneeseen ei saa missään tapauksessa mennä varpaillaan tai tehdä mitään työtä hiljaa; pitää kävellä lujalla askeleella, mutta mahdollisimman nopeasti ja samalla tavalla älä yritä vähentää melua työskentelyn aikana, vaan huolehdi vain siitä, että se valmistuu mahdollisimman nopeasti: ajattelevat se, että hitaus ja äänettömyys ovat merkkejä rationaalisuudesta, on suuresti väärässä hoitotyössä; päinvastoin, tämän merkkinä on nopeus, ja täytyy yrittää tehdä niin, että potilas voi ilman pienintäkään ponnistusta päättää, mitä syntyvästä melusta tulee tehdä.

Luvusta "Huolet monimuotoisuudesta"

”Oma kokemuksen perusteella jokaisen pitäisi tietää, kuinka sietämätöntä on makaa samassa paikassa ja nähdä sama seinä edessään ilman, että voi katsoa ikkunasta kadulle. Sairaalaympäristö on erityisen masentava tässä suhteessa. Edes kokeneet hoitajat eivät välitä tästä ollenkaan. Heillä itsellään ei ole tylsää, mutta heille määrätyt potilaat joutuvat virumaan toivottomaan melankoliaan, laskemaan kärpäsiä katossa ja tutkimaan kipsin halkeamia. Heille ei koskaan tule mieleen järjestää uudelleen esimerkiksi potilaan sänkyä niin, että hän näkee ainakin välittömästi huoneeseen tulevat ja sieltä lähtevät, ottaa hänet miellyttävään lyhyeen keskusteluun, miellyttää jollain uudella tuotteella.

Luvusta "Sairaanhoidon olemuksesta yleensä"

”Sairaanhoitajan päätaito on osata heti arvata potilaan toiveet. Valitettavasti monet sairaanhoitajat sekoittavat tehtävänsä palvelijan tehtäviin ja potilaan huonekaluihin tai yleensä asiaan, joka on pidettävä puhtaana eikä muuhun. Sairaanhoitajan tulisi mieluummin olla lastenhoitaja, joka rakastaa hänen hoitoonsa uskottua lasta ja ymmärtää hänen äänensä kaikki sävyt, varoittaa kaikista hänen niin sanotusti laillisista vaatimuksistaan, osaa puhua hänelle niin, että hän ymmärtää häntä, vaikka hän ei vielä osaa puhua.

- Haluaisitko mitään? - kysyy järjetön hoitaja, johon useimmiten vakavasti sairaat vastaavat:

- Ei ole mitään.

On huomattava, että todella sairas ihminen mieluummin kestää kaikenlaisia ​​vastoinkäymisiä kuin vaivautuu miettimään, mitä häneltä itse asiassa puuttuu tai missä suhteessa hänen hoitonsa on epätyydyttävää.

Miksi toistaa samoja kysymyksiä joka päivä: "Haluaisitko teetä?" tai: "Haluaisitko syödä lientäsi nyt?" ja niin edelleen. Loppujen lopuksi vastaukset näihin kysymyksiin tiedetään etukäteen, mutta silti ne vain ärsyttävät potilasta.

Yleensä sairaanhoitajan tulee olla hiljaa ja pidättyväinen; puheliasista sairaanhoitajista ja juoruista on vähän hyötyä. Mitä arvokkaampi sairaanhoitaja, sen parempi. Sairaus on erittäin vakava asia, ja siksi kevytmielinen asenne sitä kohtaan on anteeksiantamaton. Mutta ennen kaikkea pitää rakastaa sairaiden hoitotyötä, muuten on parempi valita toisenlainen toiminta."


Tietoja huoneen tuuletuksesta ja auringonvalosta

Potilas tarvitsee Nightingalen mukaan ennen kaikkea lämpöä ja puhdasta ilmaa: "Ikkunat on olemassa niiden avaamiseksi ja ovet sulkevat ne", eikä sairaanhoitaja saa avata käytävän ovea huoneen tuulettamiseksi. Kaasusuihkut savua, ja ilma on täynnä astianveden ja keittiön hajua. Sängyn alle ei saa laittaa kammioastiaa, sillä haitalliset höyryt kyllästävät patjan, eikä tietenkään riitä tyhjennys kerran päivässä.

Auringon tulvikoon sairashuone puhdistaen ilmaa: "Kaikki sairaat ihmiset kääntävät kasvonsa valoon päin, kuten kasvit, kääntäen aina lehtiään ja kukkiaan kohti valoa." Huoneen tulee olla täysin puhdas, jota varten lattiat tulee pyyhkiä märällä, ei kuivalla liinalla, vahata ja matot, jotka ovat todellista lian kasvualusta, tulisi takoa pois. Potilas itse on tietysti pestävä säännöllisesti: joskus hän vapisee ei kuumeen takia, vaan alusvaatteiden takia, joita ei vaihdettu ajoissa. Ruokintaa on säänneltävä tiukasti: jopa kymmenen minuutin viivästys voi aiheuttaa ruoansulatuksen viivästymisen useita tunteja.


Monimuotoisuudesta ja melun puutteesta

Jokainen potilas tarvitsee monipuolisuutta, jonka tarve on yhtä vahva kuin nälkäisen ihmisen ruoantarve. Niinpä yksi työntekijä loukkasi selkärankansa: sairaus oli vakava ja pitkäkestoinen; ennen kuolemaansa hän ilmaisi halunsa katsoa ikkunasta viimeisen kerran. Kaksi sisarta täytti hänen pyyntönsä, vaikka yksi heistä, pitäessään häntä kiinni, ylikuormitti itsensä ja sairastui lähes parantumattomaan sairauteen.

Melu on haitallista potilaalle, mutta ei se kova, vaan se, joka aiheuttaa hänelle eniten ahdistusta, ja lääkärin järjetöntä julmuutta puhua puolikuiskaten potilaasta omassa huoneessaan; onneton ihminen rasituu kuullakseen kaiken ja olla hermostunut, mutta ei ole mitään pahempaa kuin tuntematon. Potilaan on opittava taistelemaan sairautensa kanssa itse, ja hänestä riippuu paljon, kuten eräs lääkäri hyvin totesi: "... Kun potilaani alkaa laskea hautajaiskulkueensa vaunuja, otan pois viisikymmentä prosenttia hautajaisten parantavasta voimasta. huumeet."


Omaisten neuvoista ja oletettavasti sairaista ihmisistä

Vierailijat ja omaiset eivät saa kiusata potilasta erilaisilla neuvoilla ja ohjeilla miten tulla toimeen. "Jos seuraisin heitä", kirjoitti yksi näistä onnellisista ihmisistä, "minun täytyisi matkustaa kaikkiin lomakohteisiin ... Euroopassa, suorittaa kaikenlaisia ​​voimisteluharjoituksia, turvautua hierontaan ja käyttää kaikkia saatavilla olevia tonickeja. apteekit. Sitä vastoin... lääkärit kielsivät minua kaikki voimakkaat liikkeet, kaikki matkustaminen ja määräsivät tiukan ruokavalion."

Toipumisaika, kuten sairaus, on kehon erityinen tila, joka käy läpi erityisiä ajanjaksoja. Sekä toipuvia että edelleen sairaita tulee kohdella kuin lapsia. Sinun on kyettävä erottamaan kuvitteelliset ja todella sairaat ihmiset, koska molemmista huolehtiminen on täysin päinvastaista. Esimerkiksi kuvitteelliset kieltäytyvät päättäväisesti ruoasta, kun sitä heille tarjotaan, mutta jos jätät jotain syötävää pöydälle, he syövät kaiken, mitä he löytävät yöllä, kun taas todella sairas yrittää kehua lääkärille kuinka paljon hän on. on syönyt.

Ammattihoitajan ominaisuuksista

Hoitaessaan sairaita he menevät usein kahteen ääripäähän: joko tyydyttävät kaikkiin mielijohteisiinsa eivätkä jätä heitä hetkeksikään rauhaan tai päinvastoin, he rajoittuvat puhtaasti ulkoisiin asioihin jättäen huomiotta osastoilla olevien henkisen tilan. . Äidit ja vaimot tekevät syntiä ensin ja sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat syntiä toiseksi. Huolehdinnan tulee olla kohtuullista, ja pohjimmiltaan se riippuu näennäisesti huomaamattomista, mutta erittäin tärkeistä pienistä asioista. Välittävä sairaanhoitaja osaa lukea potilaan silmiä ja ymmärtää hänen jokaisen ilmeensä. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy jatkuvasti tuijottaa häntä: sisaren henkilökohtaisen osallistumisen tulisi olla ulkopuolelta vain vähän havaittavissa, mutta sen tulisi tuntua myös sellaisina hetkinä, kun hän on poissa, mutta kaikki tapahtuu itsestään - tämä on lähtemisen vaikeus . Potilaalta tulisi välttää outoja kysymyksiä, kuten "haluaisitko jotain?" - loppujen lopuksi potilaille tuskallisinta on ajatella, mitä he todella haluavat, joten useimmiten he vastaavat: "Ei, ei mitään." Tarkan tiedon antaminen potilaasta hänen omien lausuntojensa perusteella on paljon vaikeampaa kuin yleensä ajatellaan. Hänen suussaan oleva sana "nukuin hyvin" voi tarkoittaa kymmentä tuntia nukkumista ja kahta tuntia torkkua raskaan yön aikana. Kokemus on havainnointitaitojen hankkimisessa, ei työvuosien määrässä. Ei voi kokea sillä perusteella, että "niin on aina tehty", ja on hölynpölyä, että "jokainen nainen on luonnollinen sairaanhoitaja", koska edes ammattihoitajiksi pitävät eivät joskus osaa perus ABC:tä. hoitotyöstä.

Florence Nightingale -mitali

14. toukokuuta 1912 Washingtonissa pidetyssä Punaisen Ristin IX kansainvälisessä konferenssissa Florence Nightingale -mitali perustettiin englantilaisen sairaanhoitajan hyvien tekojen muistoksi. Hän omistautui vapaaehtoisesti koko elämänsä sairaiden ja haavoittuneiden hoitamiseen. ja sairaaloiden hygieniaolojen parantaminen. Tämä mitali on korkein sairaanhoitajien palkinto, joka jaetaan Florence Nightingalen itsensä syntymäpäivänä - 12. toukokuuta joka toinen vuosi.

Näin nimestä Florence Nightingale tuli kansainvälisen hyväntekeväisyyden symboli.

Suurimmassa osassa tapauksista sairaiden hoidosta vastuussa olevat sekä perhekodeissa että sairaaloissa ovat tottuneet pitämään kaikkia potilaan valituksia ja vaatimuksia sairautensa väistämättöminä piirteinä; todellisuudessa potilaiden valitukset ja mielijohteet johtuvat usein täysin erilaisista syistä: valon, ilman, lämmön, rauhan, puhtauden, asianmukaisen ruoan puute, ennenaikainen syöminen ja juominen; Yleensä potilaan tyytymättömyys riippuu hyvin usein hänen väärästä hoidosta. Potilaan ympärillä olevien tietämättömyys tai kevytmielisyys ovat tärkeimmät esteet sairaudeksi kutsutun prosessin oikealle etenemiselle; seurauksena tämä prosessi katkeaa tai vaikeutuu erilaisilla piirteillä, kaikenlaisilla kivuilla jne. Joten esimerkiksi jos toipuva henkilö valittaa vilunväristyksiä tai kuumetta, jos hänellä on huono olo ruokailun jälkeen, jos hänellä on makuuhaavoja, niin tämä ei pidä ollenkaan johtua sairaudesta, vaan yksinomaan väärästä hoidosta.

Sanalla "hoito" on paljon syvempi merkitys kuin yleensä ajatellaan; Hoitotyöllä tarkoitetaan hostellissa lääkkeiden antamista, tyynyjen säätämistä, sinappilaastarien ja kompressien valmistamista ja laittamista jne. Itse asiassa hoito tulee ymmärtää kaikkien hygieniaolosuhteiden säätelynä, kaikkien terveyssääntöjen noudattamisena, jotka ovat niin tärkeitä sekä sairauksien ehkäisyssä että niiden parantamisessa; huolenpidon tulee tarkoittaa raikkaan ilman, valon, lämmön virtauksen säätelyä, puhtaudesta, rauhasta, oikeasta ruoka- ja juomavalinnasta huolehtimista, eikä pidä hetkeksikään unohtaa sitä tosiasiaa, että sairauden heikentämän organismin voimien säästäminen on ensiarvoisen tärkeää.

"Jokainen nainen on luonteeltaan sairaanhoitaja" - näin uskoo suurin osa ihmisistä. Itse asiassa useimmat ammattisairaanhoitajat eivät tiedä sairaiden hoidon ABC:tä. Isoäidit, tädit ja äidit usein jopa koulutetuissa perheissä aiheuttavat suurimmat epäjohdonmukaisuudet sairaiden hoidossa - täysin päinvastoin kuin pitäisi tehdä.

Aina ei kuitenkaan ole välttämätöntä syyttää kaikkea omaishoitajia; joskus epäterveellinen asunto tai potilaan tilat estävät täysin mahdollisuuden järkevään hoitoon; siksi jälkimmäinen sisältää myös näiden epäsuotuisten olosuhteiden poistamisen, koska se riippuu tahdostamme. Mutta kysymys kuuluu, onko todella meidän tahdostamme poistaa kaikki potilaan kärsimykset? Tähän kysymykseen ei voida vastata ehdottomasti myöntävästi. Vain yksi asia on varma: jos asianmukaisella hoidolla eliminoidaan kaikki sairautta vaikeuttavat olosuhteet, tauti etenee luonnollista kulkuaan, ja kaikki toisten virheiden, kevytmielisyyden tai tietämättömyyden aiheuttama sivullinen, keinotekoinen, poistuu.

Sitten on tiukasti tutkittava, mitä hostellissa kutsutaan "toimenpiteiksi tautia vastaan" (eli lääkehoidoksi). Jos lääkäri määräsi potilaalle puhdasta ilmaa, puhtautta jne., häntä pilkattiin ja sanottiin: "Hän ei määrää mitään."

Todellisuudessa lääkkeiden ottamisesta ja keinotekoisesta hoidosta ei voi koskaan odottaa oikeaa tulosta; kun taas oikealla eli hygieenisellä hoidolla on aina kiistatta myönteinen vaikutus taudin kestoon ja kulumiseen. Lääkkeiden ottaminen on toissijainen asia; Pääasia on oikea hygieeninen ympäristö ja taitava, kohtuullinen hoito potilaalle.

Tämä koskee kuitenkin yhtä lailla sairaita ja terveitä ihmisiä sillä erolla, että jälkimmäisten järjetön hoito ei johda välittömästi haitallisiin seurauksiin, kuten edellisen kohdalla tapahtuu.

Valitettavasti usein kuulee tämän kaltaisia ​​vastalauseita: "Tämä ei ole meidän asiamme! Tämä on lääkärin asia! Miksi sitten on lääkäreitä?" Kuitenkin (äitien tiedoksi) "sivistyneessä" Euroopassa seitsemästä syntyneestä lapsesta yksi kuolee ennen vuoden ikää (Puhumme Euroopasta 1800-luvun puolivälissä). Lontoossa ja muissa Englannin suurissa kaupungeissa kuolleisuus on vielä korkeampi. Lastensairaalat ja kaikenlaiset kurssit oppineiden lastenhoitajan ja omaishoitajien kouluttamiseksi ovat epäilemättä hyödyllisiä; mutta se ei ole asian ydin: lasten valtavan kuolleisuuden pääsyy on heidän epäsiisti pito, ilmanpuute, sopimaton vaatetus ja sopimaton ravitsemus, sanalla sanoen epäterveellinen kotihoito. Mikään sairaala tai kurssi ei voi auttaa tätä surua.

Suurimmalla osalla äideistä ei ole aavistustakaan terveys-hygieniaopetuksesta, kun taas heille, jotka hoitavat kaikkea kodinhoitoa ja koulutusta, hygieniasäännöt ovat tärkeämpiä kuin kenellekään muulle. Siksi ei voi olla erityisen myötätuntoinen Venäjän aloitteelle, jossa hygienia on viime aikoina sisällytetty opetusohjelmiin melkein kaikissa toisen asteen naisten oppilaitoksissa - naisten lukioissa, instituuteissa ja hiippakuntakouluissa. Se korvasi "luonnonhistorian", joka täytti tyttöopiskelijoiden päät tiedolla, joka ei ollut täysin soveltumaton heidän tulevaan äitiystoimintaansa.

perheet ja opettajat. Mutta on erittäin toivottavaa, että paitsi etuoikeutetuilla luokilla on mahdollisuus tutustua hygieniasääntöihin, joiden toimeenpanosta riippuu miljoonien ihmisten elämän säilyminen; Olisi hyvä, jos terveydenhuollon säännöt voisivat ainakin alkeellisimmassa muodossa olla kansanjoukon tiedossa; siksi on tarpeen ottaa vielä yksi askel eteenpäin - ottaa perushygienia käyttöön alempien naiskoulujen kurssiin, ainakin lyhyimmässä muodossa, ainakin koostumukseen sisältyvinä artikkeleina. kirjoja luettavaksi.