Kuvatuissa galvanointimenetelmissä on mahdollista käyttää elektrodien suoraa ja käänteistä napaisuutta, lukuun ottamatta klassista Shcherbak-menetelmää.

Elektroforeesissa polariteetti riippuu annetusta lääkeaineesta.

Siksi toimenpiteen aikana kostutamme suodatinpaperia liuoksella yhden elektrodin alla.

On lääkkeitä, joita annetaan kaksisuuntaisesti, tässä tapauksessa lääke sijoitetaan kahden elektrodin alle (esimerkiksi aminofylliini jne.). Kaikkia galvanointitekniikoita voidaan käyttää lääkeelektroforeesiin.

Yleinen galvanointi ja elektroforeesi

Yleinen galvanointi ja elektroforeesi (Vermelin mukaan) (kuva 4). Potilaan asento makaa vatsallaan. Elektrodi, jonka pinta-ala on 300 cm2, asetetaan lapaluiden väliselle alueelle ja kiinnitetään yhteen laitteen napoista, jalkojen takapinnalle asetetaan kaksi kaksihaaraista elektrodia, joiden kummankin pinta-ala on 150 cm2. ja kytketty toiseen napaan.

Riisi. 4. Yleissinkityksen ja elektroforeesin tekniikka elektrodien järjestelyllä Vermelin mukaan

Virran voimakkuus on 3-30 mA, altistuksen kesto on 15-30 minuuttia; Hoidon aikana käytetään 12-20 toimenpidettä. Tätä menetelmää on mahdollista muokata. Monissa sydän- ja verisuonisairauksissa seuraavaa elektrodijärjestelyä käytetään kahden vastakkaisia ​​sähkövarauksia kuljettavan lääkkeen annostelemiseen. Anodi, jonka pinta-ala on 200-250 cm2, sijaitsee lapaluiden välisellä vyöhykkeellä Th1-Th2, samankokoinen katodi - lumbosakraalisella alueella. Tekniikkaa käytetään novokaiinin ja hepariinin, magnesiumin ja bromin jne. samanaikaiseen antamiseen.

Galvaaninen "kaulus" Shcherbakin mukaan ja kaulusvyöhykkeen elektroforeesi (kuva 5). Potilaan asento makaa vatsallaan. Olkavyön alueelle asetetaan kauluksen muotoinen elektrodi, jonka pinta-ala on 800-1200 cm2 ja liitetään positiiviseen napaan. Toinen elektrodi, jonka pinta-ala on 400-600 cm2, asetetaan lumbosakraalisella alueella, kytketty negatiiviseen napaan. Virran voimakkuus on 6-16 mA, toimenpiteen kesto 6-16 minuuttia.

Riisi. 5. Galvaaninen "kaulus" Shcherbakin mukaan

Jokaisella toimenpiteellä virranvoimakkuus kasvaa 2 mA ja valotusaika 2 minuuttia. Hoitojakso on määrätty 15-20 toimenpidettä päivittäin.

Positiivisesti varautuneita lääke-ioneja annetaan tyypillisesti kauluselektrodista, mutta myös negatiivisesti varautuneita ioneja voidaan käyttää. Joissakin tapauksissa kaksisuuntainen elektroforeesi suoritetaan kaulusmenetelmällä. Tässä tapauksessa lääkkeitä, joilla on negatiivinen varaus, annetaan useammin lumbosakraalisesta elektrodista. Virran voimakkuus on 10-25 mA, valotusaika 10-15 minuuttia, hoitojakso on 10-15 toimenpidettä.

Galvaaniset "pelkurit" Shcherbakin mukaan

Housualueen lääkeelektroforeesi (kuva 6). Potilaan asento on makaamassa. Yksi elektrodi, jonka pinta-ala on 300-400 cm2, asetetaan lumbosakraaliselle alueelle ja liitetään positiiviseen napaan, kaksi muuta - 200 cm2:n pinta-alalla - reisien yläosan etupinnalle. , joka yhdistää kaksihaaraisen johdon negatiiviseen napaan.

Riisi. 6. Housujen vyöhykkeen galvanointi Shcherbakin mukaan

Virran voimakkuus on 6-16 mA, toimenpiteen kesto 20-30 minuuttia ja jokaisella toimenpiteellä virran voimakkuutta kasvatetaan 2 mA. Altistusaikaa pidennetään 2 minuutilla, toimenpiteet suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä, hoitojaksolle määrätään 15-20 toimenpidettä. Elektroforeesilla lääkeaineita voidaan antaa 3 elektrodista. Virran voimakkuus on 10-15-30 mA, valotusaika 15-30 minuuttia. Toimenpiteet suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä. Kurssihoito sisältää 10-20 toimenpidettä.

Kohdunkaulan-kasvojen alueen galvanointi (kuva 7). Potilaan asento makuulla tai istuessa. Kaksi identtistä elektrodia, joiden pinta-ala on 150-180 cm2 (kumpikin kaksiteräinen), asetetaan kaulan ja kasvojen sivupinnoille oikealle ja vasemmalle siten, että korvarenkaat ovat lohkojen välissä. Lyhyempi haara sijoitetaan korvan taakse, pidempi eteen. Virran voimakkuus on 4-7 mA kahden ensimmäisen toimenpiteen aikana ja 10-15 mA seuraavien toimenpiteiden aikana.

Riisi. 7. Kohdunkaulan sinkitys

Valotusaika on 7 minuuttia kahdella ensimmäisellä ja 15 minuuttia seuraavilla toimenpiteillä. Hoitojakso on määrätty enintään 20 menettelyyn päivittäin tai joka toinen päivä. Tätä tekniikkaa käyttävää lääketieteellistä elektroforeesia käytetään harvoin.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobjov M.G.

Teoksissa, jotka on omistettu ei-lääketieteellisten menetelmien käyttöön synnytykseen valmistautumiseen, saadaan yleensä hyviä tuloksia. On kuitenkin otettava huomioon useita tekijöitä.

Ensinnäkin raskauden keskeyttäminen tai keston rajoittaminen tapahtuu lääketieteellisistä syistä, ts. taustalla, joka heikentää naisen ja sikiön terveyspotentiaalia ja joka voidaan toteuttaa patologiassa. Tarve ehkäistä jatkuvan raskauden mahdollisia seurauksia määrää toimenpiteiden kirjon. Siksi ei-lääkemenetelmät, joita tällä hetkellä pidetään tärkeinä, mutta apuvälineinä, ovat aina vain yksi terapiakompleksin komponenteista. Aina ei ole mahdollista erottaa yhden elementin panosta kokonaistuloksesta.

Toiseksi, ei-lääkehoitoa suositellaan yleensä päivittäisille kursseille, jotka koostuvat 3-6-10 hoidosta. Tällaisen ajanjakson ajan raskauden lopussa kohdunkaulan muutoksia voi tapahtua ilman ulkoisia vaikutuksia. Olemme jo kirjoittaneet aikatekijän roolista kohdunkaulan kypsymisprosessissa, mutta sitä ei yleensä oteta huomioon.

Kolmanneksi, arvioitaessa menetelmiä kohdunkaulan valmistelemiseksi synnytystä varten, ei vain niiden alkamisaikaa, synnytyksen kestoa ja tuloksia tulee analysoida, vaan myös kykyä muuttaa kohdunkaulan kudoksen ja koko kohdunkaulan biofyysisiä ominaisuuksia. . Tällaiset parametrit on annettu lääkemenetelmille omistetuissa tutkimuksissa, mutta ne puuttuvat ei-lääkkeiden vaikutusten kuvauksesta, mikä ei mahdollista niiden objektiivisen vaikutuksen arviointia.

Samalla nämä syyt eivät sulje pois näitä menetelmiä synnytyskäytännöstä. Lisäksi niillä on yleensä positiivinen vaikutus kehon taustatilaan.

Lääkkeettömät kohdunkaulan kypsymisen stimulointimenetelmät sisältävät fysioterapeuttisia ja psykologisia vaikutuksia sekä liikuntaan ja hierontaan liittyviä menetelmiä.

Akupunktio

Akupunktion laajaa käyttöönottoa käytännön lääketieteessä haittaa tarve hankkia erityiskoulutusta asioissa, jotka usein menevät perinteisen lääketieteen rajojen ulkopuolelle.

Teoriassa "kotiin" valmistautumiseen synnytykseen voitaisiin käyttää shiatsu-koulussa käytettyjä menetelmiä, ts. biologisesti aktiivisten pisteiden manuaalinen stimulointi.

Laserpunktio

Laserpunktio suoritetaan helium-neonlaserilla, jonka vuotiheys on 20-25 mW/cm 2 biologisesti aktiivisissa pisteissä P7, RPb, Rb(3), VC2, VC4, R11. Sädettä ohjaa valoohjain; valotus - 15 s; kurssi - 7-10 istuntoa.

Aivojen sähköanalgesia ja anodinen galvanisointi

Sähkömenetelmien käyttö niiden vaikutuksen aivoihin soveltamisen kanssa perustui hypoteesiin keskushermoston absoluuttisesta ja suorasta vastuusta kehon biologisista prosesseista.

Sähkötoimenpiteiden kliininen tehokkuus havaittiin patologisessa alustavassa jaksossa, synnytystoiminnan heikkoudessa, synnytykseen valmistautumisen kompleksissa jälkikypsyyden aikana. Niiden vaikutuksesta kohdunkaulan stroomaan ei ole kuitenkaan tunnistettu.

Peräruiskeet, kylpyammeet, suihkut, kylpyammeet

Peräruiskeiden avulla stimuloidaan suolen motiliteettia, mutta objektiivista näyttöä niiden stimuloivasta vaikutuksesta kohdun toimintaan ja varsinkin kohdunkaulan kypsymisprosesseihin ei ole saatu. Käsiteltävänä olevan ongelman puitteissa peräruiskeet ovat edelleen kertaluonteisia toimenpiteitä, joten on tuskin perusteltua odottaa, että aamulla tehostunut suolen motiliteetti ylläpitää piristävää vaikutusta iltaan asti.

Synnytykseen valmistautumisen yhteydessä peräruiskeita, kylpyjä, suihkuja, kylpyjä ei tule tarkastella samasta näkökulmasta kuin prostaglandiinit, oksitosiini jne. Niiden käytön tarkoituksenmukaisuuden määrää tarve optimoida kehon yleinen taustatila. Siksi ne voivat tapahtua synnytyksen induktioohjelmaan sisältyvinä elementteinä, mutta niitä tulisi käsitellä kohdunkaulan kypsymisen varmistavina tekijöinä vain yhdessä kohdunkaulan kudoksen biofysikaalisten ominaisuuksien kanssa.

Siten kohdunkaulan kypsymisen stimuloimiseksi tarjotaan melko laaja valikoima menetelmiä, joiden käyttö useimmissa tapauksissa mahdollistaa tavoitteen saavuttamisen.

Samaan aikaan monet synnytykseen valmistautumista koskevat kysymykset ovat edelleen ratkaisematta. Erityisesti ei ole kehitetty kriteerejä yhden tai toisen menetelmän valinnalle tai käytöstä kieltäytymiselle, menetelmien käytön piirteet raskauden eri vaiheissa eivät ole selkeitä, eikä jälkeläisten ja synnytyspoikkeamien kokonaisehkäisyn toteutettavuutta ole tutkittu. Tarvitsee tarkemman kattavuuden ja suunnitellun raskaudenkeskeytyksen pätevyyden jne.

Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Johdanto

1. Galvanointi

1.1 Fysiologiset ja terapeuttiset vaikutukset

1.2 Käyttöaiheet ja vasta-aiheet Toc151558276

1.3 Metodologia. Laitteet. Sovelluksen ominaisuudet

Johtopäätös

Luettelo käytetystä kirjallisuudesta

Johdanto

Galvanointiminä (nimetty L.Galvani), menetelmä käsitellä altistumista tasavirralle, jolla on pieni voimakkuus ja jännite. Ensimmäiset yritykset käyttää tällaista virtaa hoitoon ovat peräisin 1800-luvun alusta; fysiologisen ja terapeuttisen toiminnan systemaattinen tutkimus alkoi sen toisella puoliskolla.

Joten galvanisointi on kehoon kohdistuvaa vaikutusta terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin jatkuvalla pienitehoisella (jopa 50 mA) ja matalajännitteisellä (30-80 V) sähkövirralla potilaan kehoon kiinnitettyjen elektrodien kautta. Lääkkeen viemistä ihmiskehoon galvanisoinnin avulla kutsutaan elektroforeesiksi.

Ehjällä ihmisen iholla on korkea ohminen vastus ja alhainen sähkönjohtavuus, joten virta tulee kehoon pääasiassa hiki- ja talirauhasten erityskanavien, solujen välisten aukkojen kautta. Koska niiden kokonaispinta-ala ei ylitä 1/200 ihon pinnasta, suurin osa nykyisestä energiasta kuluu orvaskeden voittamiseen, jolla on suurin sähkövastus. Siksi täällä kehittyvät voimakkaimmat fysikaalis-kemialliset reaktiot tasavirran vaikutuksesta, hermoreseptorien ärsytys on selvempää.

Tämän aiheen merkitystä selittää se, että galvanisointimenetelmää käytetään laajalti ääreishermoston vammojen ja sairauksien (pleksiitti, radikuliitti, polymerisaatio, neuralgia), vammojen ja sairauksien, aivo- ja selkäydinkiertohäiriöiden, enkefaliitin hoidossa. ), autonominen dystonia, neurasthenia ja muut neuroottiset tilat. , ruoansulatuskanavan sairaudet (krooninen gastriitti, paksusuolitulehdus, kolekystiitti, sapen dyskinesia, mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava), kohonnut verenpaine ja hypotensio, angina pectoris, alkuvaiheen ateroskleroosi , krooniset tulehdusprosessit eri elimissä ja kudoksissa, silmäsairaudet, krooninen niveltulehdus ja periartriitti, krooninen osteomyeliitti.

Galvaaninen virta aiheuttaa useita fysiologisia vaikutuksia kehon alueilla, joiden läpi se virtaa. Tärkeimpiä fysiologisia vaikutuksia käsitellään alla.

Tämän työn tarkoitus: Opiskella galvanisoinnin fysioproseduurin teoreettisia näkökohtia. Tämän tavoitteen perusteella asetin itselleni seuraavan tehtävät:

1. tutkia galvanisoinnin fysiologisia ja terapeuttisia vaikutuksia;

2. tutkia galvanoinnin käyttöaiheita ja vasta-aiheita;

3. tutkia laitteita;

4. pohtia metodologian käytännön soveltamisen piirteitä.

1. Galvanointi

1.1 Fysiologiset ja terapeuttiset vaikutukset

Galvanointi on tasavirran terapeuttinen sovellus. Kudokseen kohdistetun ulkoisen sähkömagneettisen kentän vaikutuksesta niihin syntyy johtavuusvirta. Positiivisesti varautuneet hiukkaset (kationit) liikkuvat kohti negatiivista napaa (katodi) ja negatiivisesti varautuneet hiukkaset (anionit) liikkuvat kohti positiivisesti varautunutta napaa (anodia). Lähestyessään elektrodin metallilevyä ionit palauttavat ulomman elektronikuorensa (menettävät varauksensa) ja muuttuvat atomeiksi, joilla on korkea kemiallinen aktiivisuus (elektrolyysi)(Kuva 1). Vuorovaikutuksessa veden kanssa nämä atomit muodostavat elektrolyysituotteita. Anodin alle muodostuu happoa (HCI) ja katodin alle emästä (KOH, NaOH). Yksi tällaisten reaktioiden muunnelmista on esitetty kaaviossa.

H2 + NaOH H 2 O + Na - + > Na + Cl - 4HCI + O 2

Elektrolyysituotteet ovat kemiallisesti aktiivisia aineita ja riittävässä pitoisuudessa voivat aiheuttaa kemiallisia palovammoja alla oleviin kudoksiin. Sen estämiseksi elektrodien alle asetetaan vedellä kostutetut tyynyt, mikä mahdollistaa reaktiivisten yhdisteiden riittävän laimentumisen.

Kuva 1. Elektrolyysikaavio

Johtovirran tiheys määräytyy sähkömagneettisen kentän voimakkuuden mukaan ja riippuu kudosten sähkönjohtavuudesta. Ihon alhaisesta sähkönjohtavuudesta johtuen varautuneiden hiukkasten liikkuminen alla oleviin kudoksiin tapahtuu pääasiassa hikirauhasten ja karvatuppien erityskanavien sekä vähäisemmässä määrin orvaskeden ja dermiksen solujen välisten tilojen kautta. Syvemmissä kudoksissa suurin johtumisvirran tiheys havaitaan kehon nesteissä: veressä, virtsassa, imusolmukkeessa, interstitiumissa, perineuraalisissa tiloissa. Päinvastoin, tuhannesosa johtovirrasta kulkee plasmakalvon läpi, ja ionien liikettä solussa rajoittaa useimmiten osastotila. On otettava huomioon, että kudosten sähkönjohtavuus kasvaa niiden happo-emästasapainon muuttuessa, mikä johtuu tulehduksellisesta turvotuksesta, hyperemiasta jne.

Erot ionien elektroforeettisessa liikkuvuudessa aiheuttavat paikallisia muutoksia samanmerkkisten ionien pitoisuudessa solukalvojen eri pinnoilla, mikä johtaa virtuaalisten (keskipituisten, lyhytaikaisten) napojen muodostumiseen osastoon (kuva 2) ja ionien paikallinen vastavirta. Seurauksena on vastakkaisen merkin ionien kerääntyminen solukalvojen molemmille puolille, interstitiaalisille väliseinämille ja sidekalvolle.

Ionien liike tasaisen sähkövirran vaikutuksesta aiheuttaa muutoksen niiden normaalissa suhteessa soluissa ja solujen välisessä tilassa. Tällainen ionikonjunktuurin dynamiikka vaikuttaa erityisesti virittyvien kudosten plasmalemmaan ja muuttaa niiden polarisaatiota. On kuitenkin pidettävä mielessä, että hermokuitujen kynnysherkkyys tasavirralle.

Riisi. 2. Virtuaalinapojen muodostuminen solukalvoille jatkuvassa sähkökentässä

Pöytä 1.

Ihon ja limakalvojen hermojohtimien kynnysherkkyys erityyppisille sähkövirroille, mA (Azov S.Kh., 1991 mukaan)

Katodin alla tasavirran vaikutuksesta lepopotentiaali laskee ensin virittyvien kalvojen jatkuvalla kriittisellä depolarisaation (CDL) tasolla (kuva 3A). Se johtuu mahdollisesti riippuvien kalium-ionikanavien inaktivoitumisesta ja johtaa osittaiseen virittyvien kalvojen depolarisaatioon (fysiologinen kateleelektroni). Samanaikaisesti pitkäaikaisessa altistumisessa virralle inaktivoituvat myös jänniteohjatut natriumionikanavat, mikä johtaa positiiviseen siirtoon ARC:ssä ja kudosten kiihtymisen vähenemiseen. Anodin alla jännitteestä riippuvaisen kaliumin aktivointi

Tämän seurauksena lepopotentiaalin arvo kasvaa vakion FRA:n myötä, mikä johtaa virittyvien kalvojen osittaiseen hyperpolarisaatioon (fysiologinen sähköääni, riisi. 3B). Myöhemmin kudosten kiihtyvyys lisääntyy KUD:n negatiivisen siirtymän seurauksena, joka liittyy tietyn määrän natriumkanavien kiinteän inaktivoinnin eliminointiin.

Riisi. 3. Lepopotentiaalin (RP) ja depolarisaation kriittisen tason (CDL) dynamiikka pitkäaikaisen tasavirralle altistuksen aikana.

A - katodin alla (alikynnyksen depolarisaatiolla),

B - anodin alla (alikynnyksen hyperpolarisaatiolla).

FC - fysiologinen kateleelektroni;

FA - fysiologiset aneelektrotonikanavat.

Ionien liikkeen myötä sähkövirta muuttaa biologisten kalvojen läpäisevyyttä ja lisää suurten proteiinimolekyylien (amfolyyttien) ja muiden aineiden passiivista kuljetusta niiden läpi (elektrodiffuusioilmiö). Lisäksi kudoksissa sähkökentän vaikutuksesta vastaavien ionien (pääasiassa Na +, K +, SG) hydraatiokuorissa olevat vesimolekyylit liikkuvat monisuuntaisesti,

Koska vesimolekyylien määrä kationien hydraatiokuorissa on suurempi kuin anionien, katodin alla oleva vesipitoisuus kasvaa ja anodin alla laskee (elektroosmoosi).

Näin ollen tasavirta aiheuttaa biologisissa kudoksissa seuraavat fysikaalis-kemialliset vaikutukset: elektrolyysi, polarisaatio, sähködiffuusio ja sähköosmoosi.

Galvanoinnin aikana paikalliset verenvirtauksen säätelyjärjestelmät aktivoituvat alla olevissa kudoksissa ja biologisesti aktiivisten aineiden (bradykiniini, kallikreiini, prostaglandiinit) ja verisuonirelaksaatiotekijöiden (typpioksidi ja endoteliinit) aktivoitumista aiheuttavien vasoaktiivisten välittäjien (asetyylikoliini, histamiini) pitoisuus lisääntyy. . Tämän seurauksena ihon verisuonten ontelo laajenee ja sen hyperemia. Sen synnyssä merkittävä rooli on kudosten ionitasapainoa muuttavien elektrolyysituotteiden paikallisella ärsyttävällä vaikutuksella hermosäikeisiin.

Kapillaarien laajeneminen ja niiden seinien läpäisevyyden lisääntyminen paikallisten neurohumoraalisten prosessien vuoksi ei tapahdu vain elektrodien käyttökohdassa, vaan myös syvällä sijaitsevissa kudoksissa, joiden läpi kulkee jatkuva sähkövirta. Veren ja imunestekierron lisääntymisen, kudosten resorptiokyvyn lisääntymisen ohella esiintyy lihasten sävyn heikkenemistä, ihon eritystoiminnan lisääntymistä ja turvotuksen vähenemistä tulehduskohdassa tai alueella. loukkaantumisesta. Lisäksi kipujohtimien puristus vähenee, mikä on voimakkaampaa anodin alla sähköosmoosin vuoksi. Jatkuva sähkövirta tehostaa makroergien synteesiä soluissa, stimuloi metabolis-trofisia ja paikallisia neurohumoraalisia prosesseja kudoksissa. Se lisää makrofagien ja polymorfonukleaaristen leukosyyttien fagosyyttistä aktiivisuutta, nopeuttaa ääreishermojen, luun ja sidekudoksen uusiutumista, hitaiden haavojen ja trofisten haavaumien epitelisaatiota sekä tehostaa myös sylkirauhasten, mahalaukun ja suoliston eritystoimintoa.

Käyttövirran parametreista, potilaan toimintatilasta ja valitusta galvanisointimenetelmästä riippuen potilaalla on paikallisia, segmentti-metameerisia tai yleistyneitä reaktioita. Paikallisia vasteita havaitaan yleensä ihossa ja osittain interpolaarisella vyöhykkeellä sijaitsevissa kudoksissa ja elimissä. Korkeamman asteen reaktiot tapahtuvat refleksogeenisten ja paravertebraalisten vyöhykkeiden sekä vastaavien aivojen segmenttien ja rakenteiden galvanisoinnin aikana.

Terapeuttinentehosteet: anti-inflammatorinen (tyhjennys-kuivaus), kipulääke, rauhoittava (anodilla), verisuonia laajentava, lihasrelaksantti, aineenvaihdunta, eritys (katodilla).

1.2 Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatioita.Ääreishermoston sairaudet (neuralgia, hermotulehdus, pleksiitti, radikuliitti), aivojen ja selkäytimen sekä niiden kalvojen traumaattisten vaurioiden seuraukset, keskushermoston toiminnalliset sairaudet, joihin liittyy autonomisia häiriöitä ja unihäiriöitä, 1. vaiheen verenpainetauti , hypotensio, maha-suolikanavan sairaudet (krooninen gastriitti, maha- ja pohjukaissuolen mahahaava, krooninen kolekystiitti, hepatiitti, paksusuolitulehdus), tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (eriperäiset nivelsairaudet, selkärangan osteokondroosi, selkärankatulehdus ), silmien, ENT-elinten, ihon sairaudet, naisten sukupuolielinten krooniset sairaudet jne.

Vasta-aiheet. Akuutit märkivä tulehdusprosessit, ihon herkkyyshäiriöt, henkilökohtainen intoleranssi virran suhteen, ihon eheyden rikkominen elektrodikohdissa, ekseema.

1.3 Metodologia. Laitteet. Sovelluksen ominaisuudet

Vaihtoehdot. Terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään tasavirtaa, jolla on matala jännite (jopa 80 V) ja pieni teho (jopa 50 mA). Tässä tapauksessa maksimivirtaa käytetään raajojen (20-30 mA) ja rungon galvanointiin (15-20 mA). Kasvoilla sen arvo ei yleensä ylitä 3-5 mA, ja suun ja nenän limakalvoilla - 2-3 mA.

Tällä hetkellä galvanointiin käytetään Potok-1:tä. Se alentaa muuntajan avulla vaihtojännitteen 60 V:iin tasasuuntaamalla sen puolijohteisella täysaaltotasasuuntaajalla ja tasoittamalla virran aaltoilua suodattimilla. Tasavirta syötetään laitteen lähtöliittimiin. Sen arvo mitataan milliampeerimittarilla, jossa on 5 tai 50 mA shuntti. Rakenteellisesti laite Potok-1 koostuu rungosta, levystä, johon kaikki piirin elementit on asennettu, ja potentiometristä. Sitä voidaan käyttää sekä pöytäasennossa että seinälle asennettuna.

Galvanointikäytännössä käytetään myös laitteita GR-2 (suuontelon galvanointiin) ja Microcurrent (kannettava autonomisella virtalähteellä). Galvanointitoimenpiteiden suorittamiseen nelikammiokylvyissä käytetään GK-2-laitetta. Ulkomailla galvanointiin käytetään Neurotonia, Endomedia ja muita.

Metodologia. Ratkaistavista terapeuttisista tehtävistä riippuen käytetään paikallis- ja yleissinkitysmenetelmiä sekä refleksisegmentaalisten vyöhykkeiden galvanointia.

klo paikallinengalvanointi tasavirta syötetään potilaan kehon alueelle kahdella elektrodilla, joista kukin koostuu lyijylevystä (tai johtavasta hiiligrafiittikankaasta) ja hydrofiilisesta tiivisteestä. Käytetään erimuotoisia elektrodeja, joiden pinta-ala on 8-15 cm 2 1-1,5 cm paksuista profiilityynyistä (12-16 kerrosta flanellia tai kalikoa) kostutetaan lämpimällä vedellä, puristetaan ulos ja asetetaan vastaavalle kehonosa. Pehmusteiden avulla saadaan aikaan hyvä elektrodin kontakti potilaan kehon kanssa, ja hänen ihonsa ja limakalvonsa suojataan altistumiselta elektrolyysituotteille (hapot ja emäkset). Hydrofiilisen tyynyn muodon tulee vastata elektrodin metallilevyn muotoa. Jotta elektrodin metalliosa ei joutuisi kosketuksiin potilaan ihon kanssa, hydrofiilisen tyynyn tulee työntyä joka puolelta levyn reunojen ulkopuolelle 1 -2 cm.

Suorakaiteen muotoisten elektrodien lisäksi ovat elektrodit puolinaamarin (kasvoille), kauluksen (yläselän ja olkavyölle), lasikylpyjen (silmälle) tai erityisten onteloelektrodien (peräsuolen, emättimen jne.) muodossa. käytetään paikalliseen galvanointiin. Johtojen (elektrodien johtojen) toisessa päässä on kärki laitteen yhteen liittimeen liittämistä varten ja toisessa päässä jousitettu ruuvipuristin tai teräslevy (lippu) liittämistä varten laitteen metalliosaan. elektrodi. Erikoishiili-grafiittikoskettimia käytetään yhdistämään elektrodit sisäänommeltuun grafitoituun kankaaseen.

Galvanointitoimenpiteitä suoritettaessa potilaan kehon elektrodit asetetaan pituus- tai poikittaissuunnassa. Pituussuuntaisessa järjestelyssä elektrodit asetetaan kehon toiselle puolelle ja pinnallisesti sijaitsevat kudokset paljastetaan. Poikittaisessa järjestelyssä elektrodit asetetaan vastakkaisille kehon osille ja syvälle sijaitsevat elimet ja kudokset altistetaan vaikutukselle. Joissakin tapauksissa käytetään elektrodien poikittais-diagonaalista sijoittelua. Erialueisia elektrodeja käytettäessä pienempää kutsutaan perinteisesti aktiiviseksi ja suuren alueen elektrodeja välinpitämättömäksi. Joissakin toimenpiteissä käytetään 3 tai 4 elektrodia, ja kaksihaaraisia ​​johtoja käytetään myös yhdistämään samanaikaisesti 2 elektrodia yhteen vastaavan napaisuuden omaavaan laitteen liittimeen. Potilaan vartaloon elektrodit kiinnitetään joustavalla tai sideharsossiteellä, kipsillä tai hiekkasäkeillä. Galvanointitoimenpiteet tekevät useimmiten potilaat makuuasennossa, joskus istuen mukavassa asennossa.

Yleinen galvanointi suoritetaan käyttämällä nelikammioisia galvaanisia kylpyjä (kuva 4). Tämän toimenpiteen aikana potilas upottaa raajat fajanssikylpyihin, jotka on täytetty lämpimällä (36-37 °C) vesijohtovedellä. Jokaisen kammion sisäseinässä on kaksi hiilielektrodia, jotka on suljettu suoralta kosketukselta potilaan kehoon. Elektrodeista tulevat johdot on kytketty galvanointia varten laitteen vastaaviin napoihin, jotka on varustettu kytkimellä potilaaseen syötettävän sähkövirran suunnan muuttamiseksi. Tämän toimenpiteen aikana virta saavuttaa 30 mA.

Riisi. 4. Nelikammioinen galvanointikylpy

Galvanointiin refleksisegmentaaliset vyöhykkeet tasavirta vaikuttaa selkärangan eri osien paravertebraalisiin vyöhykkeisiin ja vastaaviin metameereihin. Useimmiten käytetään kauluksen ja pikkuhousujen alueiden galvanointia (sinkitty kaulus ja pikkuhousut A.E. Shcherbakin mukaan).

Ensimmäisessä tapauksessa yksi elektrodi, jonka pinta-ala on 1000-1200 cm 2 ja joka on tehty huivikauluksen muodossa, asetetaan potilaan selkään, olkavyölle ja solisluun (kuva 5A) ja liitetään positiivinen napa. Toinen suorakaiteen muotoinen elektrodi (yleensä kytketty katodiin), jonka pinta-ala on 400-600 cm 2, sijoitetaan lumbosakraaliselle alueelle. 6 minuuttia kestävät toimenpiteet alkavat 6 mA virralla. Yhden toimenpiteen jälkeen virran voimakkuutta lisätään 2 mA, altistuksen kestoa 2 minuuttia ja säädetään vastaavasti 16 mA ja 16 minuuttiin.

Alushousualuetta galvanoitaessa yksi suorakaiteen muotoinen elektrodi, jonka pinta-ala on 300 cm 2, asetetaan lumbosakraalialueelle ja liitetään anodiin. Kaksi muuta elektrodia (kukin pinta-ala 150 cm 2) asetetaan reisien yläosan etupinnalle ja yhdistetään haarukkalangalla katodiin (kuva 5B). Nykyiset tilat ja toimenpiteiden kesto ovat samanlaisia ​​kuin edellisessä tekniikassa.

Riisi. 5. Elektrodien sijainti rungon etu- (1) ja takapinnalla (2) kauluksen (A) ja housujen (B) alueiden galvanoinnin aikana (A.E. Shcherbakin mukaan)

Galvanointitoimenpiteet yhdistetään korkeataajuiseen magneettiterapiaan (galvanoinduktiolämpö), mutaterapia ( galvaaninen mutakäsittely), akupunktio (galvanoakupunktio).

Potilaalle syötetty virta annostella tiheyden mukaan - virran voimakkuuden suhde elektrodin pinta-alaan. Paikallisen galvanoinnin sallittu virrantiheys ei saa ylittää 0,1 mA/cm 2 . Yleisillä ja segmenttirefleksiefekteillä sallittu virrantiheys on suuruusluokkaa pienempi - 0,01-0,05 mA/cm 2 . Objektiivisten indikaattoreiden lisäksi annostelussa käytetään myös potilaan subjektiivisia tuntemuksia. Toimenpiteen aikana hänen pitäisi tuntea lievää pistelyä (pistelyä) elektrodien alla. Polttava tunne toimii signaalina syötettävän virran tiheyden vähentämiseksi.

Tiedetään, että useimpien galvanisoinnin terapeuttisten vaikutusten perustana on kudospolarisaatio, jonka aste (Faradayn 1. elektrolyysin lain mukaan) on verrannollinen siirrettyjen varausten määrään. Tämän perusteella kudosionien epätasapainon estämiseksi galvanisoinnin kesto ei saisi ylittää 20-30 minuuttia, ja vain joissakin toimenpiteissä se nostetaan 40 minuuttiin. Hoitojakso on yleensä määrätty 10-15 menettelyä. Tarvittaessa suoritetaan toinen galvanointijakso 1 kuukauden kuluttua.

Johtopäätös

Tämän työn päätteeksi voidaan määritellä seuraavat teesit.

Tasavirta 30 mA asti ja jännite 100 V asti aiheuttavat ionien uudelleenjakautumista kudoksissa eli pitoisuuksien muutoksen, johon liittyy monimutkaisia ​​fysikaalis-kemiallisia prosesseja, jotka johtavat muutoksiin solukalvojen läpäisevyydessä, entsyymiaktiivisuudessa ja solukalvojen tasossa. aineenvaihduntaprosesseja. Altistustavasta ja annostelusta riippuen galvanisointi lisää tai vähentää kudosten toimintaa, sillä on kipua lievittävä vaikutus, parantaa perifeeristä verenkiertoa ja palauttaa vaurioituneita kudoksia, mukaan lukien hermoja.

Virta, joka ärsyttää monia hermopäätteitä, ei aiheuta vain paikallista, vaan myös enemmän tai vähemmän voimakasta yleisreaktiota, stimuloi hermoston säätelytoimintoa. Virta vastaanotetaan erikoislaitteista (aiemmin virta vastaanotettiin galvaanisista kennoista, akuista).

Laitteesta tuleva virta syötetään johtojen kautta potilaaseen useammin levyelektrodien kautta. Metallilevyn ja rungon väliin laitetaan vedellä kostutettu hydrofiilinen tyyny (flanellia tai erikoismuovia) estämään elektrolyysituotteiden aiheuttamat palovammat. Väliaine metallielektrodin ja ihon välillä voi olla myös kylpyihin kaadettua vettä. Elektrodien kiinnittämisen jälkeen virta kytketään päälle, ja sitten sitä lisätään vähitellen vaadittuun arvoon. Altistuksen voimakkuus annostellaan virrantiheyden (mA/cm 2 -tyynyjen lukumäärä) ja toimenpiteen keston mukaan. Toimenpide suoritetaan virrantiheydellä 0,01 - 0,1 mA/cm 2 riippuen altistuksen tarkoituksesta, elektrodien koosta, potilaan iästä, tilasta ja tuntemuksista. Potilaan ei pitäisi kokea kipua tai polttavaa toimenpiteen aikana. . Toimenpiteen lopussa virtaa vähennetään myös tasaisesti, kunnes se sammuu kokonaan.

Käyttöaiheet: perifeerisen hermoston eri osien sairaudet ja leesiot, joilla on tarttuva, myrkyllinen ja traumaperäinen alkuperä (radikuliitti, pleksiitti, hermotulehdus, eri lokalisoitunut neuralgia), aivojen ja selkäytimen sairauksien ja vaurioiden seuraukset, aivokalvot, neuroottiset tilat, vegetatiiviset - verisuonisairaudet, traumaattinen, reumaattinen ja metabolinen niveltulehdus (niveltulehdus) jne.

Luettelo käytetystä kirjallisuudesta

1. Anikin M.M. ja Varshaver Galvanization S., Fundamentals of Physiotherapy, 2. painos, M., 1990.

2. Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. Yleinen fysioterapia. M., St. Petersburg: SLP, 2008. -288s.

3. Livenson A.R. Sähkölääketieteen laitteet.: Koulutus. lisä - Minsk: Lääketiede, 2001. - 344 s.

4. Fysioterapeuttisten toimenpiteiden tekniikka ja menetelmät / Toim. V.M. Bogolyubov.-- M.: Lääketiede, 1993.--352 s.

Samanlaisia ​​asiakirjoja

Korkean lämpökapasiteetin omaavien lämmitettyjen välineiden käytön ominaisuudet terapeuttisiin, profylaktisiin ja kuntoutustarkoituksiin. Terapeuttisen mudan ja yleisen kryoterapian vaikutusmekanismi. Parafiini kylpyjä. Otsokeriitin käytön vasta-aiheet ja käyttöaiheet.

esitys, lisätty 5.2.2015


Kylpyammeet, niiden tyypit, käyttötavat. Yleiset ja paikalliset kylpylät. Mekaaniset, aromaattiset ja lääkekylvyt, niiden toteutustavat, käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Suolen huuhtelu, tekniikka, käyttöaiheet ja vasta-aiheet.

tiivistelmä, lisätty 21.12.2014


Magnetoterapian kuvaus - fysioterapiamenetelmä, joka perustuu eri parametrien magneettikenttien vaikutukseen kehoon. Vaihtelevan magneettikentän (pulssimagnetoterapia) käyttö terapeuttisiin, profylaktisiin ja kuntoutustarkoituksiin.

esitys, lisätty 14.6.2015


Terapeuttisen elektroforeesin tekniikka: ominaisuudet ja edut. Vasta-aiheet lääkeelektroforeesin käytölle. ihon suojaominaisuudet. Biosähkösyöpähoito eli sähkökemiallinen lyysi on tarkoitettu syövän hoitoon galvanisoinnilla.

esitys, lisätty 24.11.2015


Anestesiologisen ja kirurgisen yksikön työ poliklinikalla. Yleispoliklinikan ja hammaslääkäriaseman leikkaus- ja anestesiayksikön ominaisuudet. Yleisanestesian käyttöaiheet ja vasta-aiheet avohoidossa.

tiivistelmä, lisätty 1.3.2010


Infrapunasäteiden olemus ja niiden käytön ominaisuudet lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tämän tekijän ihmiskehoon kohdistuvan vaikutuksen mekanismi ja luonne, sen käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Ultraviolettisäteilyn käytön ominaisuudet.

tiivistelmä, lisätty 24.11.2009


Hoitomudan terapeuttinen ja profylaktinen vaikutusmekanismi, niiden luokittelu ja käyttö kehon lämpövaikutuksiin. Lämpöhoidon indikaatiot ja vasta-aiheet. Tekniikka yleisiin ja paikallisiin mutakäyttöön ja säädettäviin kylpyihin.

tiivistelmä, lisätty 21.12.2014


Nitrofuraanien vaikutusmekanismi, niiden vaikutusten farmakokinetiikka kehoon. Haittavaikutukset, käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Nitrofuraanien aktiivisuusspektri. Ei-toivottuja reaktioita. Lääkkeiden yhteisvaikutukset, tietoa potilaille.

tiivistelmä, lisätty 14.1.2010


Rokotuksen ja uudelleenrokotuksen tarkoitus tuberkuloosia vastaan, prosessin metodologia. BCG-valmisteen ominaisuudet. Tietoja tästä tuberkuloosirokotteesta. Käyttöaiheet ja vasta-aiheet sen antamiseksi eri väestöryhmille. Mahdolliset reaktiot ja komplikaatiot.

esitys, lisätty 29.5.2014


Kuvaus lämpövesien vaikutuksen piirteistä ihmiskehoon. Keinotekoisten typpi- ja happihauteiden valmistustekniikka ja levitysmenetelmä. Naftaanöljyn yleiset ominaisuudet ja koostumus. Naftalanoterapian indikaatiot ja sivuvaikutukset.

SINKKI- käyttää terapeuttisiin tarkoituksiin galvaanista (jatkuvaa, ajallisesti muuttumatonta) matalajännitteistä (30-80 V) ja matalatehoista sähkövirtaa (jopa 50 mA). Virran menetelmä ja muoto on nimetty italialaisen fysiologin L. Galvanin mukaan, joka ensimmäisenä havaitsi tasavirran esiintymisen nestejohtimessa (sammakkolihaksessa), kun se yhdistettiin kahden erilaisen metallin kanssa. Makaamaan. tarkoituksiin galvaanista virtaa sovellettiin ensimmäisen kerran 1800-luvun alussa, mutta sen tieteelliset tutkimukset fiziol ja laskea. toimet alkoivat vasta 1800-luvun jälkipuoliskolla.

Toimintamekanismi. Sähkövirta, mukaan lukien galvaaninen, jakautuu kehon kudoksiin riippuen potentiaalieron ja ohmisen vastuksen suuruudesta kehon jokaisessa kohdassa sähkökentän alueella. Resistanssi Re riippuu monista tekijöistä ja erityisesti epäorgaanisten alkuaineiden dissosioituneiden ionien määrästä kehon nestemäisissä väliaineissa ja niiden liikkuvuudesta. Suurimman vastustuskyvyn virtaa vastaan ​​tarjoavat iho, luu, sidekudoskalvot, vähiten - nestemäiset väliaineet ja nestemäiset kudokset - veri, imusolmukkeet, lihakset. Virran suora tunkeutuminen sisäelimiin estyy niiden sidekudoskalvoilla, joiden resistanssi ylittää 10 4 ohmia, joten virran vaikutus niihin toteutuu pääasiassa refleksimekanismin kautta. Kuivan ihon resistanssi on noin 10 6 ohmia, kostutettuna, esimerkiksi kun siihen asetetaan elektrodeja märillä hydrofiilisilla pehmusteilla, sen vastus laskee 2 × 10 2 ohmiin ja sitä pienemmäksi, minkä seurauksena virta, joka tunkeutuu ihoon. iholla, sillä on suora vaikutus alla oleviin kudoksiin.

Kudosten epäorgaanisten alkuaineiden ja veden dissosioituneet ionit liikkuvat sähkövirtakentässä niiden varauksia vastakkaisten napojen suuntaan. Tähän liikkeeseen osallistuvat myös kolloidipartikkelit, jotka saavat varauksen adsorboituneiden ionien vaikutuksesta. Varautuneiden hiukkasten liikenopeus samalla potentiaalierolla riippuu hiukkasten halkaisijasta, niiden valenssista ja hydrataatiosta; Vetyioneilla, yksiarvoisilla kalium- ja natriumioneilla on suurin nopeus. Kehon kudosten soluissa sähkökentän vaikutuksesta liikkuvat varautuneet hiukkaset saavuttavat solukalvon, ja tässä syntyy monimutkaisia ​​sähkökemiallisia prosesseja viimeksi mainitun molemmilla puolilla. eri tavalla varautuneiden ionien vuorovaikutusprosessit: kalvon biosähköinen potentiaali muuttuu, tapahtuu polarisaatiota (katso), muodostuu kaksinkertainen sähkökerros, syntyy diffuusiopotentiaali (katso Membraanitasapaino), epäorgaanisten aineiden sitoutuneita ioneja vapautuu ja niiden aktiivisuus kasvaa jne. Riippuen näiden prosessien dynamiikasta ja suhteista, jotka syntyvät ionien pitoisuudessa solukalvoilla, syntyy solujen virityksen tai eston toiminnallinen tila, jonka on kuvannut P. P. Lazarevin (1923) virityksen ioniteoria.

Kudosten virittyvyyden lisääntyminen havaitaan selvemmin virran negatiivisella navalla, positiivisella napalla sen väheneminen (katso Elektroniset ilmiöt).

Määritelty fiz.-chem. Soluissa ja kudoksissa tapahtuvat muutokset galvaanisen virran vaikutuksesta ovat taustalla erilaisia ​​fiziolia, neurohumoraalisella tavalla tapahtuvia reaktioita. Ihossa (tai kehon onteloiden seinämien limakalvoissa, joihin G.:n elektrodit asetetaan erityismenetelmin) sijaitsevat reseptorit havaitsevat virran aiheuttaman ärsytyksen ja menevät hermoimpulssin muodossa vastaavia hermoston keskuksia, joissa kehon vasteet muodostuvat ja välittyvät efektorielimille. Suoran virransyötön tilalle jo asettamisen aikana. toimenpiteen aikana havaitaan refleksejä syntyviä verisuonireaktioita: anodin alle ilmestyy ihon punoitus, katodin alla verisuonten (pääasiassa kapillaarien) laajentumista edeltää lyhytaikainen kouristaminen. Ihon hyperemia kestää useita tunteja G.:n jälkeen. Pitkän G.:n jälkeen ihon tunto- ja kipuherkkyys yleensä vähenee. G.:n vaikutukselle hermo-lihasjärjestelmään kohtuullisella virrantiheydellä on ominaista lyhytaikainen ("salama") näkyvä motorinen reaktio sillä hetkellä, kun virta kytketään päälle ja pois (katso Sähködiagnostiikka); suuremmilla virrantiheyksillä esiintyy kipua.

Kun elektrodit sijaitsevat pään alueella, voi esiintyä reaktioita, jotka ovat tyypillisiä paitsi ihon, myös muiden analysaattoreiden ärsytykselle - maku (metallisen maun tunne suussa), visuaalinen (fosfeenien esiintyminen) jne. Elektrodien poikittaisessa järjestelyssä (esimerkiksi ohimoissa) voi esiintyä huimausta vestibulaarilaitteen ärsytyksen seurauksena.

Galvaaninen virta, joka ärsyttää ihon reseptorilaitteistoa, aiheuttaa sekä paikallisen että enemmän tai vähemmän voimakkaan elimistön yleisreaktion. Sen luonne voi vaihdella altistuksen sijainnista, intensiteetistä ja kestosta sekä organismin alkuperäisestä toimintatilasta riippuen. G.:n vaikutuksen alaisena hermoston säätelytoiminta voimistuu, jos sairaus heikentää sitä, sairastuneiden ääreishermosäikeiden regeneraatio, lihasten, epiteelin ja muiden kudosten uusiutuminen nopeutuu, redox-prosessit kudoksissa ja resorptioprosessit G Se vaikuttaa myös välittäjäaineenvaihduntaan: katodin alla olevassa ihossa asetyylikoliinin pitoisuus kasvaa ja vastaavasti koliiniesteraasin aktiivisuus vähenee, histamiinin määrä lisääntyy; anodin alla olevassa ihossa asetyylikoliinin määrä vähenee ja koliiniesteraasin aktiivisuus lisääntyy. Tällaisia ​​muutoksia ei havaita vain ihossa, vaan koko kehossa, mistä ovat osoituksena vastaavat muutokset veren välittäjäaineiden pitoisuudessa. Nämä monimutkaiset prosessit toteutetaan anatomisten ja fysiologisten yhteyksien kautta ihon reseptorien ja aivojen korkeampien säätelykeskusten (verkkokalvon, limbisen järjestelmän, hypotalamuksen keskusten ja lopuksi aivokuoren) välillä, jotka kulkevat selkäytimen läpi. sympaattisen rajarungon johto ja solmut (ns. iho-viskeraalinen sympaattinen refleksi Shcherbakin mukaan). Joten esimerkki pääasiallisesti yleisestä kehon reaktiosta vastauksena galvaanisen virran vaikutuksiin on "kaulusalueen" G., jonka vasteena kohdunkaulan sympaattisten solmukkeiden ärsytys aiheuttaa leikkauksen, sydän- ja verisuonijärjestelmä on mukana, verenkierto selkäytimen vastaavasta segmentistä hermottuneissa elimissä paranee.aivot, myös aivoissa, parantavat aineenvaihduntaprosesseja.

Useimmiten paikallisia vasteita sisäelimistä esiintyy altistuessaan galvaaniselle virralle Ch. arr. kehon yhden tai yhdessä sen ja viereisten metametrien alueella. Esimerkiksi kun elektrodit asetetaan iholle maksan alueelle ja oikealle lapaluun alueelle, G. edistää lisääntynyttä verenkiertoa maksan verisuonissa ja parantaa sen aineenvaihdunnan toimintaa, minkä myötä se voi myös parantaa sydämen toimintaa.

G. vaikuttaa myös endokriinisen järjestelmän toiminnalliseen tilaan. Joten, kun elektrodit sijaitsevat kilpirauhasen alueella, sen aktiivisuus kasvaa; kun elektrodit sijaitsevat lannerangan alueella (sen yläosassa), lisämunuaisten ja koko sympaattis-lisämunuaisjärjestelmän toimintatila muuttuu: adrenaliinin ja norepinefriinin pitoisuus veressä kasvaa; Myös lisämunuaisten glukokortikoiditoiminta muuttuu.

G.:n vaikutuksesta muutkin patologisen prosessin häiritsemät toiminnot muuttuvat normalisoitumista kohti: leukosyyttien ja koko retikuloendoteliaalijärjestelmän fagosyyttinen aktiivisuus lisääntyy; autonomisen hermoston troofinen toiminta paranee jne. G.:n normalisoiva ja palauttava vaikutus ilmenee selkeimmin toimintahäiriöissä ja se havaitaan käytettäessä pääosin pieniä annoksia (virrantiheys ei ylitä 0,05-0,1 mA / cm 2 elektrodipinta-alasta ja toimenpiteen kesto enintään 15-20 minuuttia).

Indikaatioita

Indikaatioita: tarttuvaa, myrkyllistä ja traumaattista alkuperää olevat ääreishermoston leesiot - polyradikuloneuriitti, radikuloneuriitti, pleksiitti, neuriitti ja eri lokalisaatioiden neuralgia, erityisesti kasvohermon neuriitti, kolmoishermon neuralgia jne.; tarttuvien ja traumaattisten tappioiden seuraukset c. n. s. - aivot, selkäydin ja aivokalvot; neurasthenia ja muut neuroottiset tilat, ch. arr. autonomisten häiriöiden ja unihäiriöiden, kohonneen verenpaineen ja peptisen haavan esiintyessä prosessin alkuvaiheessa, nek-ryjä endokriiniset sairaudet (esim. myxedeema varhaiset vaiheet), migreeni, vasomotoriset ja troofiset häiriöt, toiminnallinen meni - kish. ja seksuaaliset häiriöt, myosiitti, hron, niveltulehdus ja polyartriitti, nekry stomatoli, sairaudet (suuontelon troofisten kudosten rikkoutuminen ja tulehduksellinen luonne) jne.

Vasta-aiheet

Main vasta-aiheet G.:lle ovat kasvaimia ja epäilyjä niistä, akuutteja tulehduksellisia ja märkiviä prosesseja, hemostaasihäiriöitä, hematuriaa, voimakasta ateroskleroosia, sydämen vajaatoimintaa, ihosairauksia, joilla on laaja vaikutusalue, raskaus ja yksilöllinen galvaanisen virran intoleranssi.

Laitteet galvanointiin

Galvaanisen virran lähde on valaistusverkon 50-jaksoisen vaihtovirran elektroninen tasasuuntaaja. Tasasuunnattu jännite tasoitetaan suodattimella (sarjaan kytkettyjen induktiivisten vastusten lohko - kuristimet ja kondensaattorit kytketty rinnan) ja syötetään säädettävään ohmiseen vastukseen - potentiometriin, jonka liukusäädin on kytketty paneelissa olevaan säätönuppiin. Liukusäädin ja potentiometrin toinen pää on yhdistetty johdoilla, joissa on "potilaspäätteet" laitepaneelissa. Potilaspiirin virta mitataan laitepaneelissa olevalla milliampeerimittarilla, jolla on kaksi mittausrajaa: 5 ja 50 mA; shunttikytkentä suoritetaan potilaspiirin ollessa pois päältä. Kotimainen teollisuus valmistaa seinälle asennettavia AGN-32-laitteita (kuva 1) ja kannettavia AGP-33-laitteita paikallisiin ja yleisiin G.:n toimenpiteisiin. Ne tarjoavat jopa 50 mA:n ulostulovirran ja "potilaspiirin" resistanssin 500 ohmia.

Myös pöytäkone Potok-1 (AG-75) valmistetaan (kuva 2) samalla fyysisellä tekniikalla. parametrit; stomatolia varten menettelyt - laite GR-GM. Tämän laitteen suurin virta on 5 mA ja "potilaspiirin" vastus on 5000 ohmia; se on täydennetty sarjalla erityisiä elektrodeja. G.:n toimenpiteisiin nelikammioisissa hydrogalvaanisissa kylvyissä käytetään laitteistoa, joka koostuu tehostetusta AGN-32-laitteesta, jossa on liitin johtojen liittämistä varten ja neljä fajanssikylpyä raajoille; jokaisessa kylvyssä kaksi grafiitti- tai hiilielektrodia asetetaan erityisiin pistorasioihin. Elektrodit on kytketty tasavirtalähteeseen kytkentäliitännällä, jonka avulla voit asettaa halutun elektrodien napaisuuden missä tahansa neljästä kylvystä.

Metodologia

G.:n toimenpiteisiin ihon pinnalla käytetään elektrodeja, jotka koostuvat 0,3–1,0 mm paksusta metallilevystä (lyijy, teräs, folio) (metalli on mahdollista korvata johtavilla kudoksilla) ja monitoimilevystä. vähintään 1 cm paksu kerrostiiviste, joka on valmistettu hydrofiilisestä maalaamattomasta aineesta (paisu, flanelli, savut); kangastyynyn tulee olla 2 cm suurempi kuin elektrodin metalliosa kummallakin puolella ja sen tulee sijaita elektrodin metallilevyn ja potilaan ihon välissä. Emättimen toimenpiteiden aikana G. käytä elektrodeja puristetusta hiilestä valmistettujen tankojen muodossa, jotka on kääritty sideharsoon. Aseta silmän alueen G kohdalle erityiset elektrodilevyt (kuva 3). Käytä G.-alueen akustisen läpimenon tai nenän ulkopuolisia tamponeja, joiden ulkoiset päät kiinnitetään korvan tai nenän alla olevan elektrodin metallilevyyn. Välittömästi ennen toimenpidettä tyynyt tai sideharso kostutetaan lämpimässä (t ° 37-38 °) vesijohtovedessä ja puristetaan kohtalaisesti. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja elektrodeja käytetään eri muodoissa riippuen G:n kohteena olevasta kehon alueesta, niiden pinta-ala on 3-5 - 600 cm 2 ja enemmän. Elektrodit sijoitetaan joko G:n kohteena olevan kehon alueen vastakkaisille pinnoille - poikittain tai diagonaalisesti tai samalle pinnalle - pituussuunnassa (tangentiaalisesti). Katodi- ja anodielektrodit voivat olla samanpintaisia ​​tai yksi niistä voi olla pienempi (ns. aktiivinen elektrodi). Virran tiheys 1 cm2:tä kohden välikappaletta aktiivisella elektrodilla on suurempi johtuen kenttälinjojen paksunemisesta.

G.:tä nimitettäessä sallittu virranvoimakkuus asetetaan aktiivisen elektrodin alueen mukaan ottaen huomioon altistetun kehon alueen ominaisuudet, ja Ch. arr. potilaan tila. Toimenpiteet suoritetaan virrantiheydellä, joka vaihtelee välillä 0,01 - 0,1 mA/cm2. Toimenpiteen kesto on 10-30 minuuttia. Ne toistetaan päivittäin tai joka toinen päivä, toimenpiteiden lukumäärä kurssia kohden on 10-25. G.:n kurssi voidaan toistaa aikaisintaan 3-4 kuukauden kuluttua. Toistetut kurssit ovat yleensä lyhyempiä (jopa 12-15 toimenpidettä). Lapsille ja vanhuksille toimenpiteet suoritetaan virrantiheydellä, jota vähennetään 25-30%. Lapsille elektrodit on sidottava.

Ennen elektrodien kiinnittämistä on tarpeen tutkia huolellisesti asiaankuuluvat ihoalueet. Ihon tulee olla puhdas. Virran tiheyden merkittävän kasvun estämiseksi alueilla, joilla on vaurioitunut orvaskesi (hankaumia, naarmuja jne.), ne voidellaan vaseliinilla ja peitetään ei-hygroskooppisen puuvillan, ohuen kumin tai öljykankaalla. G. on yhteensopimaton vaikutusten (fysikaalisten tai kemiallisten) kanssa, johon liittyy ihoärsytystä alueilla, joihin elektrodit asetetaan. Elektrodit kiinnitetään vartaloon siteillä (kumi, pellava, sideharso) tai hiekkasäkeillä ja liitetään joustavilla, säikeillä, eristettyillä johtimilla laitteen lähtöliittimiin, jotta G. suorittaa toimenpiteen, ja potentiometrin nuppi ja milliampeerin neulan tulee olla nollassa. Virran voimakkuutta tulee muuttaa potentiometrin nupin hitaasti, tasaisesti pyörittämällä. Johtuen siitä, että G. ihon vastustuskyky ensimmäisten 1-2 minuutin aikana. yleensä laskee, virtaa ei tule välittömästi tuoda ennalta määrättyyn arvoon. Toimenpiteen aikana on tarpeen tarkkailla potilaan tuntemuksia ja milliampeerimittarin lukemia, jotta määritettyä virranvoimakkuutta ei saa ylittää.

G., joka suoritetaan näiden sääntöjen mukaisesti, aiheuttaa yleensä "ryömimisen" tunteen, lievää pistelyä tai lievää polttavaa tunnetta elektrodien alla olevilla ihoalueilla. Jos tunnet terävää polttavaa tunnetta tai kipua pienilläkin ihoalueilla, sinun on nostettava potentiometrin nuppi sujuvasti nollaan, sammutettava laite, selvitettävä ja poistettava haittavaikutusten syyt. Ne voivat riippua sekä teknisistä olosuhteista (laitteen toimintahäiriöt, kangastyynyjen riittämätön tai epätasainen paksuus, niiden tahaton siirtyminen ja elektrodin metalliosan reunan koskettaminen, liittimet tai huonosti eristetyt johdot ihoon) että kehon tila (yleinen lisääntynyt herkkyys virralle, ihon alueellisen herkkyyden virranvoimakkuuden ero, sen pinnallisten vaurioiden esiintyminen jne.). G.:n käytön aikana, jotta vältetään ihon kuoriutuminen, halkeamien esiintyminen, jotka usein estävät hoidon jatkamisen, on suositeltavaa voidella iho toimenpiteen jälkeen lanoliinilla tai vedellä laimennetulla glyseriinillä (tasaisesti osat). Toimenpiteen jälkeen tyynyt tulee pestä juoksevalla vedellä ja keittää.

Galvanoinnin perusmenetelmät

Seuraavat päämenetelmät erotetaan toisistaan.

Kenraali G. Vermelin mukaan(kuvio 4); sovelletaan ch. arr. kohonnut verenpaine, ateroskleroottinen kardioskleroosi, neuroosit jne. Yksi elektrodi, jonka pinta-ala on 300 cm 2 (15 x 20 cm), asetetaan lapaluun väliselle alueelle ja liitetään anodiin, kaksi muuta 150 cm 2 (10 x 15 cm) sijoitettu pohjelihasten takaosaan ja yhdistetty katodilla; virrantiheys 0,05 mA per 1 cm 2, tiivisteen pinta-ala; toimenpiteet kestävät 15-30 minuuttia. suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä ohjeiden mukaan, niiden lukumäärä kurssia kohden on 10-12.

G. "kaulus" vyöhyke ("galvaaninen kaulus" Shcherbakin mukaan); sitä käytetään neurooseihin, kohonneeseen verenpaineeseen, unihäiriöihin, migreeniin, kallon aivovammojen seurauksiin jne. Levitetään yksi elektrodi kauluksen muodossa, jonka pinta-ala on enintään 1000 cm 2 ja jonka päät ulottuvat subclavian alueelle. suprascapulaariselle kohdunkaulan alueelle ja yhdistetty anodiin; toinen elektrodi, jonka pinta-ala on enintään 600 cm 2, asetetaan lumbosakraaliselle alueelle (kuva 5); virran voimakkuutta, alkaen o ma:sta, lisätään peräkkäin joka toinen toimenpide 2 m 16 mA:iin; toimenpiteen kesto on 6-16 minuuttia, jokaista seuraavaa toimenpidettä lisätään 1 minuutilla. Toimenpiteet suoritetaan joka toinen päivä, niiden lukumäärä per kurssi on 15-30.

G. "pikkuhousujen" vyöhyke ("galvaaninen vyö" Shcherbakin mukaan); käytetään lantion elinten tulehduksellisiin sairauksiin, seksuaalihäiriöihin jne. Yksi elektrodi, jonka pinta-ala on 255 cm 2 (17 x 15 cm) tai vyön muodossa, asetetaan alaselkään ja liitetään anodiin, kaksi muuta, kumpikin 200 cm 2 - molempien reisien etu-sivupinnalla ja kytketty katodiin (kuva 6); virrantiheys 0,05 mA per 1 cm2 elektrodipinta-alaa; toimenpiteet kestävät 10-20 minuuttia. suoritetaan päivittäin enintään 15 toimenpiteen aikana.

"Ioniset refleksit" Shcherbakin mukaan(kuvio 9); sitä käytetään verenpainetautiin, neurooseihin, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksiin, mahahaavaan jne. Yksi elektrodi, jonka pinta-ala on 80 cm 2, asetetaan vasemman olkapään (anodi) ulkopinnalle, toinen saman alueen, sen sisäpinnalla (katodi); virranvoimakkuus 15 mA asti, toimenpiteet 15-25 minuuttia, kokonaismäärä per kurssi on enintään 15.

Nenätekniikka (Grashchenkov - Kassil mukaan); sitä käytetään aivojen verisuoni-, tulehdus- ja traumaattisiin leesioihin, peptisiin haavaumiin, tiettyihin endokriinisiin sairauksiin jne. Molempiin sieraimiin asetetaan elektrodi, joka koostuu tiiviisti limakalvon vieressä olevista sideharsoista, jotka on kostutettu lämpimällä vedellä ja päät tuotu. nenän alle ja peitetty märällä tyynyllä ja metallilevyllä sen päällä; elektrodi on kytketty johdolla G.-laitteeseen (anodi); toinen elektrodi, jonka mitat ovat 8x10 cm, asetetaan niskan takaosaan alempien kohdunkaulan nikamien alueelle; virranvoimakkuus 2 mA asti, toimenpiteiden kesto 10-20 minuuttia, lukumäärä per kurssi 20-25 (joka toinen päivä).

Hydrogalvaaniset nelikammioiset kylpyammeet; käytetään niveltulehdukseen, moniniveltulehdukseen, polyradikuloneuriittiin, pleksiittiin, polyneuriittiin jne. Potilas istuu ruuvituolilla selkänojalla lämpimällä (t ° 37 °) vedellä täytettyjen kylpyjen välissä ja laskee kätensä ja jalkansa niihin (jalkakylvyt ovat asennettu lattialle, käsille - ripusta liikkuviin kiinnikkeisiin); kytkimen avulla kylvyn elektrodit kytketään laitteen vastaaviin napoihin; virranvoimakkuus jopa 30 mA, toimenpiteen kesto enintään 20 minuuttia. joka toinen päivä tai joka päivä, kokonaismäärä per kurssi on enintään 15.

Lech. menetelmä, jolla galvaaninen virta ja sen avulla annettavat lääkkeet ja valmisteet vaikuttavat kehoon yhdessä - katso Elektroforeesi (lääke).

Bibliografia: Anikin M. M. ja In and r-shaver G. S. Fundamentals of physiotherapy, M., 1950; Kirichinsky A. R. Reflex-fysioterapia, Kiova, 1959; Liventsev H. M. ja Livenson A. R. Electromedical equipment, s. 86, M., 1974; Taryan I. Fysiikka lääkäreille ja biologeille, käänn. unkarista, Budapest, 1969, bibliografia; Ulashchik B. S. Lääketieteellisen elektroforeesin teoria ja käytäntö, Minsk, 1976, bibliogr.

B. V. Likhterman, A. N. Resets; Yu. Ogurtsov (tekn.).

Galvanointi fysioterapiassa on terapeuttinen tekniikka, jossa käytetään jatkuvaa jatkuvaa sähkövirtaa alhaisella virranvoimakkuudella (alle 50 mA), matalalla jännitteellä (30-80 V). Virta syötetään paikallisella toiminnalla erityisillä elektrodeilla. Virran vaikutus voi lisätä kehon biofysikaalisia ja biokemiallisia reaktioita, mikä vaikuttaa positiivisesti vaurioituneeseen alueeseen.

Galvanointimenetelmää käytetään erilaisten sairauksien hoidossa. Tekniikkaa voidaan käyttää vain toipumisaikana indikaatioiden mukaan. WHO ottaa huomioon myös mahdollisuuden käyttää sitä patologioiden monimutkaisessa hoidossa.

Galvanoinnin käsite, vaikutus kehoon

Galvanointifysioterapia on terapeuttinen menetelmä, joka perustuu heikon tasavirran käyttöön ja jolla on terapeuttinen vaikutus kudoksiin. Galvaanisella virralla on hyvin pieni virta ja jännite, mikä selittää sen turvallisuuden ja tehokkuuden. Toimenpide ei aiheuta kipua, potilas tuntee vain lievää pistelyä tai ryömimistä. Fysioterapian aikana käytetään 2 elektrodia: katodia ja anodia. Niillä on erilaiset varaukset, mikä mahdollistaa ionien liikkumisen kehon kudoksissa.

Ihmisen kudoksilla ja elimillä on erilainen sähkönjohtavuus, joten virta ei kulje suoraan niiden läpi, vaan voittaa vastuksen. Se kulkee solurakenteiden välisten tilojen läpi verisuonten läpi, jotka kuljettavat verta ja imunestettä. Virran vaikutus aiheuttaa eri varauksilla olevien ionien liikkeen. Näitä ioneja löytyy biologisista nesteistä (veri, imusolmukkeet, interstitiaalinen neste).

Positiivisesti varautuneet ionit pyrkivät aina katodia kohti. Sillä on negatiivinen varaus. Negatiivisesti varautuneet hiukkaset liikkuvat aina anodia kohti. Siinä on positiivinen varaus. Tällainen hiukkasten liike selittyy alkeellisilla fysikaalisilla mekanismeilla: plus houkuttelee miinusta ja päinvastoin.

Elektrodit on valmistettu metallista. Saavuttuaan elektrodin varautuneisiin hiukkasiin ne menettävät polariteettinsa oksidatiivisten prosessien (elektrolyysin) vuoksi. Aineet alkavat reagoida vesimolekyylien kanssa, minkä seurauksena metallielektrodeille muodostuu elektrolyysituotteita.

Happo alkaa muodostua anodilla, alkali alkaa muodostua katodilla. Nämä kemialliset yhdisteet voivat vahingoittaa ihoa tai limakalvoa, jolle elektrodi asetetaan, joten metallilevyt on käärittävä sideharsoon tai muuhun liinaan. Tämä auttaa estämään palovammoja.

Elektrodien välissä olevissa kudoksissa solukalvojen napaisuus muuttuu. Tämä johtaa kalvorakenteiden läpäisevyyden lisääntymiseen. Lisää aineiden kulkeutumista osmoosin ja diffuusion kautta. Aineenvaihduntaprosessit soluissa kiihtyvät.

Negatiivisen elektrodin alueella kudoksen histamiinin, asetyylikoliinin pitoisuus kasvaa. Koliiniesteraasientsyymin toiminta alkaa heikentyä. Tämä provosoi kiihottumista hermosäikeissä (suuremmassa määrin hermottamalla lihaksia). Lisääntynyt ihon hyperemia.

Anodin sijasta vaikutukset ovat päinvastaiset. Biologisten välittäjien pitoisuus vähenee, koliiniesteraasin työ lisääntyy, kudosten viritys vähenee. Solukalvojen läpäisevyys heikkenee. Tämä ilmiö otetaan huomioon elektrodeja asetettaessa kivun esiintymisen poissulkemiseksi.

Virran vaikutus alkaa stimuloida ihon reseptorilaitetta. Impulssit tulevat aivoihin ja palaavat sitten refleksiivisesti.

Tämän refleksitoiminnan taustalla ihon verisuonet laajenevat. Elektrodien kohdalla iho muuttuu punaiseksi. Punoitus jatkuu puoli tuntia tai kauemmin fysioterapian päättymisen jälkeen.

Galvaaninen virta pystyy vaikuttamaan paitsi paikallisesti myös systeemisesti. Kun elektrodit asetetaan kaulusalueelle, kohdunkaulan sympaattisten solmukkeiden työ stimuloituu. Sydän- ja verisuonijärjestelmä on refleksiivisesti mukana prosessissa. Sympaattisen rungon kohdunkaulan ja ylemmän rintakehän osien hermottamien elinten verenkierto lisääntyy. Aineenvaihdunta lisääntyy kudoksissa.

Jos elektrodit asetetaan päänahalle, erilaisten analysaattoreiden työ stimuloituu: visuaalinen (fosfeenien esiintyminen), maku (potilas tuntee metallisen maun suussa). Kun elektrodit asetetaan ohimoille, voi esiintyä vestibulaarihäiriöitä, jotka aiheutuvat tasapainolaitteen stimulaatiosta.

Fysioterapian galvanisointimenetelmällä pyritään säätelemään hermoston ja umpieritysjärjestelmän toimintaa, se parantaa rauhasten eritystä, lisää ruuansulatuskanavan motiliteettia, stimuloi aineenvaihduntaa ja immuunipuolustusta. Galvaanisen virran yleisellä vaikutuksella verenkierrossa valkosolujen pitoisuus kasvaa, ESR kasvaa, hemodynaamiset parametrit paranevat, bradykardiaa esiintyy ja glukoosin ja proteiinien aineenvaihdunta kiihtyy.

Matala virran intensiteetti voi lisätä sepelvaltimoveren virtausta, nopeuttaa happimolekyylien imeytymistä ja glykogeenin kertymistä sydänlihakseen. Suurella virranvoimakkuudella havaitaan päinvastainen vaikutus, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydämen työhön.

Virran annokset galvanisoinnin aikana

Fysioterapiassa on käsite "virtatiheys". Virtatiheys (DC) on indikaattori virran voimakkuudesta jaettuna elektrodin pinta-alalla. Virrantiheyden yksikkö on mA/cm2. 1 mA/cm2 viittaa virranvoimakkuuteen, joka on yhtä suuri kuin 1 mA. Se vaikuttaa elektrodin pinta-alaan, joka on 1 cm2.

Terapeuttinen virrantiheys tarkoittaa pienten arvojen 0,01-0,1-0,2 mA/cm2 käyttöä. Käytettäessä PT:tä 0,5 mA/cm2 voi ilmetä peruuttamattomia vaikutuksia.

Lääketieteessä käytetään kolmen tyyppisiä terapeuttisia virrantiheyden indikaattoreita:

• Pieni virranvoimakkuus on 0,01-0,04 mA / cm2 (määrätty akuuteille patologioille, vaikealle kivulle alle 4-vuotiaille lapsille).
• Keskimääräinen PT − 0,04-0,08 mA/cm2.
• Suuri PT − 0,08 - 0,1 (0,2) mA/cm2. Sitä käytetään paikallisesti erilaisten sairauksien pitkittyneeseen tai krooniseen muotoon.

Fysioterapian kesto voi olla 10-30 minuuttia. Edullisin vaikutus kudoksiin havaitaan 10 minuutin fysioterapian keston aikana.

Erilaisia ​​fysioterapiamenetelmiä, käyttöaiheita, ajanvarauksen rajoituksia

Galvanoinnilla on 3 pääaltistusmenetelmää.

Fysioterapiamenetelmät:

• Yleistä (käytetään pientä terapeuttista virtaannosta, esimerkki tällaisesta hoidosta on nelikammioinen hydrogalvaanikylpy).
• Segmentaalinen (käytetään matalaa tai keskitehoista virtaa, endonasaalinen galvanisointi, fysioterapia selkärangan alueella).
• Paikallinen (kaiken tyyppiset terapeuttiset annokset).

Galvanoinnilla on merkkejä ja rajoituksia. Lääkärin on otettava ne huomioon määrätessään tekniikkaa.

Käyttöaiheet ja rajoitukset

Indikaatioita

Rajoitukset

Sisäelinten ja verisuonten, ihon sairaudet (1 ja 2 vakavuuden hypertensio, keuhkoastma, haimatulehdus, gastriitti, ruoansulatuskanavan peptinen haava, skleroderma). Hermoston sairaudet (radikulopatia, neuromyosiitti, päävammat, ääreishermosäikeiden vauriot, neuroosin kaltaiset tilat, migreenipäänsärky, selkärangan sairaudet, neuriitti). Naisten sukuelinten patologia. Näkölaitteiden sairaudet. Ihosairaudet ja muut.

Minkä tahansa vahvuuden huono virransieto. Ihovauriot (tulehdus, naarmut, haavat, lisääntynyt karvojen kasvu elektrodin kiinnityskohdassa, ekseematoottinen ihovaurio). Vakavia autonomisen toimintahäiriön ilmenemismuotoja. Onkopatologia. Verenpaine yli 180/100 mmHg. Art., säännölliset verenpainekriisit historiassa. Eteisvärinä, ekstrasystolat. Verenkierron puute 2-3 astetta. Hypertermia. Raskaus.

Galvaanista virtaa raskauden aikana ei voida hyväksyä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Viimeisissä vaiheissa hoitoa määrätään joskus, mutta vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin riski sikiölle.

Laitteet tekniikan suorittamiseen, paikat galvaanisille toimenpiteille

Tasavirta tuotetaan erityisillä laitteilla. Yleisimmät laitteet ovat AGN-1, AGN-2, Potok-1, Potok-01M, Potok-Br, Elfor-Prof. Erittäin hyvä laite on Elfor-Prof. Se mahdollistaa sekä galvanisoinnin että elektroforeesin. Tämä on edistynyt laite, joka on luotu Potok-1-laitteen pohjalta.

Hoito galvaanisella virralla voidaan suorittaa sairaaloissa, joissa on fysioterapiaosasto. Fysioterapiaosastoja on poliklinikoiden ja parantola- ja kylpylälaitosten pohjalta. Jos potilas on sairaalassa, hän ei tarvitse lisäasiakirjoja hoitoon. Lääkäri kirjoittaa ajanvarauslomakkeeseen fysioterapiatoimenpiteiden lukumäärän, virran voimakkuuden, yhden istunnon ajan. Klinikalla hoidossa potilas tarvitsee hoitavan lääkärin tai fysioterapeutin lähetteen, otteen kortista tai sairaushistoriasta.

Galvanointi voidaan tehdä sanatorioissa. Tätä varten sinun on hankittava terveyskeskuskortti. Lääkäri osoittaa kroonisten sairauksien esiintymisen, laboratoriotutkimusten tulokset, allergioiden esiintymisen. Kartan mukaan sanatorion lääkäri määrittää hoidon kulun, virran voimakkuuden, yhden istunnon ajan.

Jos ei ole mahdollista saada hoitoa ilmaiseksi, voit tulla maksulliseen klinikkaan. Hoidon suorittamiseksi sinun on suoritettava tutkimus klinikalla tai tuotava ote avohoitokortista. Tutkimustietojen perusteella lääkäri päättää hoitotaktiikoista.

Toimenpide on sallittua suorittaa kotona. Tätä varten sinun on ostettava galvanointilaite. Voit ostaa laitteen mistä tahansa lääkintätarvikeliikkeestä tai lääketieteellisiin tuotteisiin erikoistuneesta verkkokaupasta.

Ennen galvanointia on suoritettava täydellinen tutkimus, ota yhteyttä lääkäriin tai fysioterapeuttiin. Lääkäri auttaa sinua päättämään laitteen valinnasta, hoitotaktiikoista ja fysioterapiatoimenpiteiden lukumäärästä.

Fysioterapian suorittamisen säännöt

Toimenpiteeseen valmistautuminen koostuu ihon puhdistuksesta, ihon tutkimisesta naarmujen ja tulehduksellisten muutosten varalta. Jos ihon eheys on vaurioitunut, naarmuihin levitetään vaseliinia, peitetään vanulappuilla, kuminauhalla ja öljykankaalla. Ennen manipulointia lääkärin on tutustuttava korttiin tai sairaushistoriaan ja varmistettava, ettei vasta-aiheita ole. Jos potilaalla on taipumus ihon vakavaan hilseilyyn, elektrodien kiinnityspaikka voidellaan vaseliinilla.

Fysioterapiamenetelmän aikana potilas voi kokea lievää pistelyä elektrodien kohdalla. Ei pitäisi olla kipua. Jos kipua ilmenee, siitä on kerrottava hoitajalle tai lääkärille. Lääkäri vähentää virran voimakkuutta tai lopettaa hoidon.

Hoito kestää yleensä 10-30 minuuttia. Hoidon alkuvaiheessa voit lyhentää istuntoaikaa. Jos haittavaikutuksia ei ole ilmennyt, voit pidentää aikaa 20-30 minuuttiin. Nukkuminen hoidon aikana on mahdotonta. Unessa potilas ei välttämättä huomaa ihon palovamman esiintymistä, jos laite on asetettu väärin.

Elektrodeja voidaan kiinnittää niskaan ja kaulukseen, yläselkään, pohkeen lihaksiin, päähän, alaselkään, silmäkuoppiin ja muihin kehon alueisiin. Ennen elektrodien asentamista ne kääritään lääkeliuoksella kostutettuun sideharsoon. Elektrodien kiinnittämisen jälkeen laite asetetaan ja käynnistetään. Istunnon jälkeen elektrodit poistetaan, iho pyyhitään lautasliinalla, jos käytettiin vaseliinia. Kurssiterapia on 10-20 toimenpidettä. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa muutaman kuukauden kuluttua.

Johtopäätös

Asiantuntijat suosittelevat galvaanisten vaikutusten menetelmiä kehoon kuntoutuksen ja terapeuttisten toimenpiteiden aikana. Hoito vaikuttaa positiivisesti vaurioituneiden kudosten regeneratiivisiin prosesseihin, lisää vastustuskykyä ja auttaa parantamaan kudosten verenkiertoa. Sinua voidaan hoitaa kotona, sairaalassa, klinikalla, sanatorioissa. Galvanoinnin tarkoitus on: kroonisten sairauksien pahenemistaajuuden vähentäminen, toipuminen akuutin sairauden jälkeen.