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हम में से कई लोग मनोचिकित्सा सत्र की कल्पना भावनाओं के बारे में एक सहज बातचीत के रूप में करते हैं। नहीं, यह समय की एक संरचित अवधि है जिसके दौरान चिकित्सक ग्राहकों को उनकी समस्याओं को हल करने में मदद करता है जब तक कि वे स्वयं उनसे निपटना नहीं सीखते। ज्यादातर मामलों में, कार्य हासिल किया जाता है - और इसमें जरूरी नहीं कि वर्षों लगें।

अध्ययनों से पता चलता है कि अधिकांश समस्याओं के लिए दीर्घकालिक, बहु-वर्षीय चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में एक परामर्श मनोवैज्ञानिक ब्रूस वैम्पोल्ड कहते हैं: "हां, कुछ ग्राहक अवसाद जैसी पुरानी स्थितियों के लिए चिकित्सक को देखते हैं, लेकिन कई ऐसे भी हैं जिन्हें हल करना इतना मुश्किल नहीं है (जैसे काम पर संघर्ष)। ऐसे मामलों में मनोचिकित्सा की तुलना डॉक्टर के दौरे से की जा सकती है: आप एक नियुक्ति करते हैं, अपनी समस्याओं से निपटने में आपकी सहायता के लिए कुछ धन प्राप्त करते हैं, और फिर छोड़ देते हैं।

"कई मामलों में, सकारात्मक प्रभाव के लिए बारह सत्र पर्याप्त हैं," यूएस नेशनल काउंसिल फॉर द बिहेवियरल साइंसेज के वरिष्ठ चिकित्सा सलाहकार जो पार्क्स सहमत हैं। अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री में प्रकाशित एक अध्ययन और भी कम आंकड़ा देता है: मनोचिकित्सक ग्राहकों के लिए औसतन 8 सत्र पर्याप्त थे।

"चिकित्सक गलतियाँ भी कर सकते हैं, यही कारण है कि एक साथ एक लक्ष्य निर्धारित करना और फिर उसके खिलाफ जाँच करना इतना महत्वपूर्ण है।"

अल्पकालिक मनोचिकित्सा का सबसे आम रूप संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) है। विचार पैटर्न को सही करने के आधार पर, यह चिंता और अवसाद से लेकर रासायनिक लत और अभिघातजन्य तनाव विकार की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए प्रभावी साबित हुआ है। मनोचिकित्सक परिणाम प्राप्त करने के लिए सीबीटी को अन्य तरीकों से भी जोड़ सकते हैं।

पेन्सिलवेनिया के स्टेट कॉलेज के मनोचिकित्सक क्रिस्टी बेक कहते हैं, "समस्या की जड़ तक पहुंचने में बहुत अधिक समय लगता है।" अपने काम में, वह बचपन से उत्पन्न होने वाले गहरे मुद्दों से निपटने के लिए सीबीटी और मनोविश्लेषणात्मक दोनों तरीकों का उपयोग करती है। विशुद्ध रूप से स्थितिजन्य समस्या को हल करने के लिए, कुछ सत्र पर्याप्त हैं, ”वह कहती हैं। अधिक जटिल, जैसे खाने के विकार, के साथ काम करने में वर्षों लग जाते हैं।

किसी भी मामले में, ब्रूस वोमपोल्ड के अनुसार, सबसे प्रभावी मनोचिकित्सक वे हैं जिनके पास अच्छे पारस्परिक कौशल हैं, जिसमें सहानुभूति की क्षमता, सुनने की क्षमता, क्लाइंट को चिकित्सा योजना की व्याख्या करने की क्षमता जैसे गुण शामिल हैं। चिकित्सा का प्रारंभिक चरण क्लाइंट के लिए कठिन हो सकता है। "हमें कुछ अप्रिय, कठिन चीजों पर चर्चा करनी है," ब्रूस वोमपोल्ड बताते हैं। हालांकि, कुछ सत्रों के बाद, ग्राहक बेहतर महसूस करने लगेगा। लेकिन अगर आराम नहीं आता है, तो इस बारे में थेरेपिस्ट से चर्चा करना जरूरी है। "चिकित्सक भी गलतियाँ कर सकते हैं," जो पार्क कहते हैं। "इसलिए एक साथ एक लक्ष्य निर्धारित करना और फिर उसके खिलाफ जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए: नींद में सुधार, दैनिक कार्यों को सख्ती से करने के लिए प्रेरणा प्राप्त करना, प्रियजनों के साथ संबंधों में सुधार करना। यदि एक रणनीति काम नहीं करती है, तो दूसरी हो सकती है।

चिकित्सा कब समाप्त करें? क्रिस्टी बेक के अनुसार, आमतौर पर दोनों पक्षों के लिए इस मुद्दे पर आम सहमति बनाना आसान होता है। "मेरे अभ्यास में, यह आमतौर पर एक पारस्परिक निर्णय होता है," वह कहती हैं। "मैं क्लाइंट को आवश्यकता से अधिक समय तक चिकित्सा में रहने से नहीं रोकता, लेकिन उसे इसके लिए परिपक्व होने की आवश्यकता है।" हालांकि, कभी-कभी ग्राहक उस स्थानीय समस्या को हल करने के बाद भी चिकित्सा जारी रखना चाहते हैं जिसके साथ वे आए थे। "ऐसा तब होता है जब किसी व्यक्ति को लगता है कि मनोचिकित्सा उसे खुद को समझने में मदद करता है, उसके आंतरिक विकास में योगदान देता है," क्रिस्टी बेक बताते हैं। "लेकिन यह हमेशा ग्राहक का व्यक्तिगत निर्णय होता है।"

अधिक जानकारी के लिए क्वार्ट्ज वेबसाइट देखें।

1 द अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री, 2010, वॉल्यूम। 167, संख्या 12.

आमतौर पर मनोचिकित्सा से क्या उम्मीद की जाती है?

1. मिथक. "एक मनोवैज्ञानिक एक बैठक में मदद करेगा"

यह अक्सर लोगों को लगता है, विशेष रूप से वे जो कभी मनोवैज्ञानिक के पास नहीं गए हैं, कि एक मनोवैज्ञानिक एक जादूगर और एक जादूगर है जो मन को पढ़ सकता है और किसी भी स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता जानता है। इस अर्थ में कि एक मनोवैज्ञानिक एक घंटे की बैठक में एक ग्राहक की किसी भी समस्या को हल कर सकता है, यहां तक ​​​​कि जो वर्षों से बना है। यह एक मिथक है!

हकीकत यह है:एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने में समय लगना चाहिए, जब तक कि आप निश्चित रूप से सकारात्मक प्रभाव प्राप्त नहीं करना चाहते। मनोचिकित्सा की अवधि समस्या की प्रकृति और गहराई पर निर्भर करती है। किसी भी चिकित्सा उपचार - जैसे मालिश, गोलियां, फिजियोथेरेपी - के लिए उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो आपको एक मालिश सत्र के बाद महत्वपूर्ण परिवर्तनों की अपेक्षा करने की संभावना नहीं है। एक मनोवैज्ञानिक के साथ एक बैठक में, आप भावनात्मक राहत प्राप्त कर सकते हैं, बोल सकते हैं, और अपनी स्थिति को थोड़ा व्यापक देख सकते हैं। वास्तविक परिवर्तन, एक साधारण समस्या का समाधान, मनोचिकित्सा के कम से कम 10 सत्र (एक घंटे का सत्र) है। यदि समस्या गहरी है, एक आवर्ती चरित्र है, कई वर्षों से मौजूद है - मनोचिकित्सा में कम से कम एक वर्ष लगेगा - यह लगभग 40-50 सत्र है।

2. मिथक: "मैं अपना खुद का मनोवैज्ञानिक हूं।"

रूस में इस समय इतने सारे लोग नहीं हैं जो अपने जीवन में कम से कम एक बार मनोवैज्ञानिक के पास गए हों। और यह इस तथ्य के बावजूद कि हमारे पास मुफ्त सामाजिक मनोवैज्ञानिक सेवाएं हैं। हैरानी की बात यह है कि जो लोग कभी किसी मनोवैज्ञानिक के पास नहीं गए, उनमें से काफी संख्या में यह मानते हैं कि वे मनोविज्ञान को समझते हैं। इस तरह के निष्कर्ष एक जोड़े को पढ़ने के बाद किए जाते हैं - तीन लोकप्रिय मनोवैज्ञानिक प्रकाशन। यह एक मिथक है!

हकीकत यह है:कोई भी, यहां तक ​​कि एक पेशेवर मनोवैज्ञानिक भी, स्वयं को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान नहीं कर सकता है। मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए अन्य मनोवैज्ञानिकों के पास उसी तरह जाते हैं जैसे मालिश चिकित्सक मालिश के लिए अन्य मालिश चिकित्सक के पास जाते हैं! गैर-पेशेवर जो खुद को मनोवैज्ञानिक मानता है, चाहे उसने कितनी भी किताबें पढ़ी हों और उसके जीवन का अनुभव कैसा भी रहा हो, उसे मनोवैज्ञानिक के व्यावहारिक कार्य में प्रशिक्षित नहीं किया गया है। उसके पास व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सा का अनुभव नहीं है, जो एक पेशेवर मनोवैज्ञानिक के लिए अनिवार्य है, और उसके पास विशेष पेशेवर कौशल नहीं है। एक गैर-पेशेवर किसी अन्य व्यक्ति को केवल मैत्रीपूर्ण मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान कर सकता है - और बस इतना ही। जहाँ तक स्वयं की मदद करने की बात है, तो केवल आत्म-समर्थन ही संभव है। आत्म-समर्थन और करीबी लोगों का समर्थन बहुत मूल्यवान है, वे सांत्वना और आश्वासन देते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, वे समस्या के समाधान, वास्तविक परिवर्तनों की ओर नहीं ले जाते हैं। एक व्यक्ति सोचना, महसूस करना, कार्य करना जारी रखता है जैसा कि वह जानता है कि कैसे और इसका उपयोग किया जाता है, जो जल्दी या बाद में एक दर्दनाक स्थिति की पुनरावृत्ति की ओर जाता है। यदि आप इस तरह के रिलैप्स नहीं चाहते हैं, तो मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना आवश्यक है।

3. मिथक: "मनोवैज्ञानिक जानता है कि मुझे कैसे जीना है"

दूसरा चरम निष्क्रिय ग्राहक है। उसे यकीन है कि मनोवैज्ञानिक जानता है कि उसे, ग्राहक को क्या करना है। वह एक डॉक्टर के समान एक मनोवैज्ञानिक की कल्पना करता है - एक सर्जन जो ग्राहक का निदान करेगा, अनावश्यक को काट देगा, मूल्यवान सलाह देगा, निर्देश देगा कि उसे - ग्राहक को कैसे जीने की जरूरत है। और यह एक मिथक है!

हकीकत यह है:एक मनोवैज्ञानिक के पास तैयार उत्तर नहीं होते हैं कि व्यक्तियों को कैसे रहना चाहिए। यदि एक मनोवैज्ञानिक "जानता है" कि आपको कैसे जीने की जरूरत है - उससे दूर भागो - यह एक चार्लटन है। यदि ग्राहक एक अनुरोध के साथ आया: "मुझे बताओ, मुझे कैसे जीना चाहिए?", तो इस मामले में काम का फोकस सबसे अधिक संभावना है कि ग्राहक को खुद पर भरोसा करने, अपनी भावनाओं का सम्मान करने, अपनी स्थिति का बचाव करने, की आदत में कठिनाई होगी। दूसरों के नियमों के अनुसार जीना, अपने स्वयं के निर्णयों से बचना। मनोचिकित्सा से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, ग्राहक को अपनी कठिनाइयों को हल करने, ईमानदार होने, मनोचिकित्सा के दौरान जितना संभव हो सके खोलने के लिए सक्रिय रूप से ट्यून करने की आवश्यकता है - सामान्य तौर पर, सक्रिय रूप से काम करने के लिए। इस तरह, मनोचिकित्सा पारंपरिक चिकित्सा से भिन्न होती है, जहां रोगी निष्क्रिय होता है - उसका इलाज किया जाता है, और वह केवल स्वीकार करता है - डॉक्टरों, गोलियों, प्रक्रियाओं का निष्कर्ष। इसमें मनोचिकित्सा खेल प्रशिक्षण के समान है - ग्राहक जितना अधिक सक्रिय रूप से काम करता है, परिणाम उतना ही तेज और बेहतर होता है। यदि मनोचिकित्सा सफल रही, तो ग्राहक न केवल अपनी कठिनाई का समाधान करता है, बल्कि एथलीट की तरह ही कई बोनस भी प्राप्त करता है। एथलीट को बोनस के रूप में एक सुंदर फिट फिगर, स्वास्थ्य, चपलता, लचीलापन, ताकत, और इसी तरह प्राप्त होता है। ग्राहक, अपनी कठिनाइयों को हल करने के अलावा, लोगों के साथ प्रभावी ढंग से बातचीत करना, घनिष्ठ भरोसेमंद संबंध बनाना, अपनी और दूसरों की सच्ची देखभाल करना, अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना, अधिक आत्मविश्वासी होना, पूरी तरह से खुद पर और दूसरों पर भरोसा करना सीखता है, और इसी तरह।

4. मिथक। "मनोवैज्ञानिक परिवर्तन आसान और सुखद होंगे"

अक्सर, जब ग्राहक मनोवैज्ञानिक के पास आते हैं, तो वे उम्मीद करते हैं कि मनोवैज्ञानिक उन्हें अप्रिय अनुभवों से बचाएगा, उन्हें इधर-उधर जाने में मदद करेगा और कठिन भावनाओं का अनुभव करने से बच जाएगा। मनोचिकित्सा के दौरान अप्रिय भावनाओं का सामना करते समय, ग्राहक अक्सर मनोवैज्ञानिक के साथ चर्चा किए बिना अस्थायी रूप से बाधित करने या मनोचिकित्सा छोड़ने का आवेग रखता है। काश, ऐसे में क्लाइंट के लिए सारे काम निष्प्रभावी हो जाते। यह वास्तव में अफ़सोस की बात है - आखिरकार, भावनात्मक रूप से कठिन क्षण वह क्षण होता है जो किसी समस्या की स्थिति को हल करने के लिए सबसे उपयुक्त होता है - एक ऐसा समय जब स्थिति हल होने के करीब होती है। मनोचिकित्सा के दौरान ग्राहक अपने लिए सामान्य तरीके से व्यवहार करता है। यदि उनके जीवन में उन्हें "तीव्र" मुद्दे, भावनाओं, व्यक्ति, काम से छोड़ने की मदद से समस्याओं को "हल" करने की आदत है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उन्हें मनोचिकित्सा के "तीव्र" क्षण में भी छोड़ने का आवेग होगा .

हकीकत यह है:यह कुछ के लिए डरावना लग सकता है, लेकिन मुश्किल भावनाओं का अनुभव करने के लिए वापसी अक्सर प्रभावी मनोचिकित्सा के लिए एक आवश्यक शर्त है। एक मनोवैज्ञानिक आपको जीवित रहने में मदद करेगा और अंत में अपने आप को मुक्त करेगा, कठिन भावनाओं को जाने देगा। जहां प्रवेश द्वार है, वहां निकास है। भावनाएँ और भावनाएँ शरीर का एक कार्य हैं। एक प्रभावी व्यक्ति के लिए, उसकी भावनाएं - "सकारात्मक" या "नकारात्मक" एक मार्गदर्शक हैं, जिस ऊर्जा पर वह निर्भर करता है। अक्सर, मनोवैज्ञानिक समस्याएं केवल इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती हैं कि शरीर के आत्म-नियमन के सूक्ष्म "तंत्र" का उल्लंघन होता है, अपनी अखंडता की भावना खो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति खुद को विचारों, भावनाओं, शरीर में विभाजित करता है। और अन्य घटक। इस "तंत्र" को स्थापित करने के लिए इसके भागों को फिर से इकट्ठा करना आवश्यक है। भावनाओं सहित। कभी-कभी मनोवैज्ञानिक के समर्थन से, उन्हें फिर से अनुभव करना आवश्यक होता है। कठिन अनुभवों का सामना करने के लिए ग्राहक का प्रतिरोध, उसके व्यक्तित्व के "भागों" की निंदा भी उपयोगी हो सकती है यदि वह एक मनोवैज्ञानिक के पास जाना जारी रखता है और उसके साथ अपने प्रतिरोध पर चर्चा करता है।

मनोचिकित्सा के बारे में बहुत सारे मिथक हैं - अक्सर वे लोगों की कल्पना का फल होते हैं और सूचना के विकृत संचरण का परिणाम होते हैं।

मनोचिकित्सा की अवधि

वी. वी. मकारोव मनोचिकित्सा की अवधि के लिए चार विकल्पों की पहचान करता है (जिसका अर्थ है एक विशिष्ट ग्राहक के साथ सभी बैठकों की समग्रता):

अल्ट्रा-शॉर्ट (अल्ट्रा-फास्ट) थेरेपी,

लघु (त्वरित) चिकित्सा,

दीर्घकालिक (धीमी) चिकित्सा,

सुपर-लॉन्ग (सुपर-स्लो) थेरेपी।

पहले प्रकार की चिकित्सा मिनटों और घंटों तक चलती है। मनोचिकित्सक के प्रयासों का उद्देश्य वास्तविक, पृथक समस्याओं और संघर्षों को हल करना है। पर इस मामले मेंहम गहरी व्यक्तिगत समस्याओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। अल्ट्राफास्ट थेरेपी का प्रभाव समय के साथ अस्थिर हो सकता है। न्यूरोलिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग (एनएलपी) के विशेषज्ञों द्वारा अक्सर अल्ट्रा-शॉर्ट प्रकार की चिकित्सा का अभ्यास किया जाता है।

लघु चिकित्सा घंटों और दिनों तक चलती है। यहां, वास्तविक समस्या को हल करने के लिए आवश्यक न्यूनतम के भीतर व्यक्तिगत सामग्री प्रभावित होती है। इसकी प्रभावशीलता अक्सर पिछले मामले की तुलना में अधिक स्थायी होती है। यहां मनोवैज्ञानिक का लक्ष्य अक्सर समस्या का तत्काल समाधान नहीं होता है, बल्कि परिवर्तन की सकारात्मक प्रक्रिया की शुरुआत होती है जो चिकित्सा की समाप्ति के बाद भी जारी रहती है। एक उदाहरण समस्या क्रिस्टलीकरण विधि है।

धीमी चिकित्सा महीनों तक चलती है। इस मामले में, मनोवैज्ञानिक समस्याओं की व्यक्तिगत सामग्री से निपटते हैं। यहां बहुत सारे विवरणों पर काम किया गया है। प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन अधिक स्थायी होता है। एक उदाहरण लेन-देन विश्लेषण है।

सुपर स्लो थेरेपी सालों तक चलती है। यहां, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक न केवल चेतन के साथ, बल्कि ग्राहक के अचेतन के साथ भी व्यवहार करते हैं। अनुभवों के सार की समझ प्राप्त करने, कारण और प्रभाव संबंधों की पहचान करने के लिए बहुत समय समर्पित है। एक गहन रेट्रोएनालिसिस होता है, क्लाइंट के बचपन का पता लगाया जाता है। एक विशिष्ट उदाहरण मनोविश्लेषण है।

हमारे देश में मनोचिकित्सा परंपरा का इतना लंबा इतिहास नहीं है। और वह कहाँ से आती है? दशकों से हम एक ऐसे देश में रहते थे जहाँ मनोचिकित्सा न केवल बेकार थी, बल्कि हानिकारक भी थी। एक अधिनायकवादी समाज को खुद को समझने की कोशिश करने वाले लोगों की जरूरत नहीं है। इसलिए, हमारे देश की अधिकांश आबादी लंबे समय तक एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के बीच के अंतर को नहीं समझ पाई। हालांकि, यह पहचानने योग्य है कि पिछले दस वर्षों में नाटकीय परिवर्तन हुए हैं - कम और कम लोगों को यह समझाने की ज़रूरत है कि मनोचिकित्सा क्या है या मनोवैज्ञानिक के पास जाना क्यों आवश्यक है। बेशक हम कमोबेश बड़े शहरों की बात कर रहे हैं, लेकिन इतना ही नहीं। मनोवैज्ञानिक संकाय बारिश के बाद मशरूम की तरह बढ़ रहे हैं। हां, और संघीय टीवी चैनलों पर आप समय-समय पर सुन सकते हैं: "मनोवैज्ञानिक पीड़ितों के साथ काम करते हैं।" लोकप्रिय साहित्य एक पैसा एक दर्जन है। इसलिए, अधिक से अधिक लोग इस बारे में सोच रहे हैं कि क्या उन्हें इस विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए - एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक। विशेष रूप से बहादुर मनोविश्लेषण के एक कोर्स से गुजरने का फैसला करते हैं। एक मूल्यवान सेवा के रूप में मनोवैज्ञानिक अभ्यास की मान्यता, लंबे समय से प्रतीक्षित मांग विशेषज्ञों के लिए एक नया सिरदर्द बन गई। मांग आपूर्ति बनाती है, और अब मनोवैज्ञानिक विश्वविद्यालयों के सैकड़ों और हजारों स्नातक अपनी सेवा के लिए धन प्राप्त करने के अधिकार के लिए आपस में लड़ रहे हैं। मनोवैज्ञानिक सेवाओं के लिए एक बाजार बन रहा है, और यह बाजार खेल के अपने नियमों को निर्धारित करता है।

इंटरनेट पर बहुत सारे त्वरित-प्रभावी-सस्ते उपचार विकल्प हैं। और कितनी किताबें पढ़कर आर्थिक-विवाह-बच्चों-माता-पिता की खुशी का वादा करती हैं? किताबों की दुकान के मनोविज्ञान खंड के पीलेपन की तुलना में कुछ भी नहीं है। एक दिवसीय समूह जो नवनिर्मित कुतिया को व्यक्तिगत खुशी का वादा करते हैं।

नहीं! मैं इस तथ्य का समर्थक नहीं हूं कि हर किसी को और सभी को वर्षों तक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास जाने की जरूरत है। ऐसे मुद्दे हैं जिन्हें सीमित संख्या में बैठकों के लिए परामर्शी मोड में हल किया जाता है। केवल इसलिए कि ऐसे प्रश्न हैं जिनके लिए एक विशेषज्ञ के पास सरल और स्पष्ट उत्तर हैं: वजन कम करने के लिए, आपको नियमित रूप से और बिना टीवी के खाने की जरूरत है; रिश्तों को बेहतर बनाने के लिए अपने पति के साथ बिस्तर पर सोना बेहतर है, न कि बच्चे के साथ आदि। एक सक्षम विशेषज्ञ इस बारे में सीधे बात करने के लिए तैयार है, बिना किसी बहाने के पीछे छुपे: "मनोवैज्ञानिक सलाह नहीं देते।" ऐसे समूह हैं जो कुछ कौशल बनाने में मदद करते हैं: सार्वजनिक बोलना, बच्चे के जन्म की तैयारी। हर किसी को अपनी आत्मा में तल्लीन करने और अपने जीवन को टुकड़े-टुकड़े करने की इच्छा नहीं होती है।

लेकिन आइए ईमानदार रहें: इन सभी मामलों में, हम स्थानीय परिवर्तनों के बारे में बात कर रहे हैं - एक संकट को कम करना, एक अलग कौशल बनाना। और, भगवान का शुक्र है, अगर वह पर्याप्त है। लेकिन वास्तव में, नया कौशल मांग में नहीं है और, थोड़े समय के बाद, प्रशिक्षण के बाद के उत्साह के साथ वाष्पित हो जाता है, संकट एक नई लहर के साथ कवर होता है, और विनाशकारी संबंध बार-बार दोहराए जाते हैं।

और आपको इसके लिए विशेषज्ञों को दोष नहीं देना चाहिए, वे कहते हैं, उन्होंने मदद नहीं की। नहीं, जैसा कि वे कहते हैं, प्रश्न क्या है - ऐसा उत्तर है। यदि आप सफलतापूर्वक साक्षात्कार पास करना चाहते हैं - कृपया, आइए अभ्यास करें, शादी करने का सपना देखा - इस विषय पर एक विशेष पाठ्यक्रम प्राप्त करें। और यह कि एक साक्षात्कार पास करने के लिए पर्याप्त नहीं है, उन लोगों के साथ काम करना भी महत्वपूर्ण है जिनके लिए आप अपने आप को सर्वोत्तम संभव तरीके से प्रस्तुत करने में सक्षम थे, क्योंकि आपने इसके बारे में नहीं पूछा था! और कि शादी के बाद, रिश्ते की समस्या और भी तीव्र हो जाती है, इस बारे में कोई बात नहीं हुई! शैतान, हमेशा की तरह, विवरण में है।

आप किसी पर भी व्यावसायिकता और योग्यता का मुखौटा लगा सकते हैं। आत्मविश्वास से भरे पुरुष या सौम्य महिला की भूमिका निभाना इतना मुश्किल नहीं है। दिखावा करो, धोखा दो, यहाँ तक कि अपने आप को भी। कितनी बार यह पता चलता है कि सामग्री प्रपत्र से मेल नहीं खाती! लेकिन अगर आप गंभीरता से और लंबे समय तक बदलाव चाहते हैं, तो यह पूरी तरह से अलग कहानी है। महत्वपूर्ण परिवर्तनों के बारे में एक कहानी - दुनिया को अलग तरह से देखने, अलग तरह से सोचने, संबंध बनाने, लोगों को चुनने, भाग लेने, प्यार करने, काम करने, आराम करने, खुद को महसूस करने, अन्य सपने देखने, अपनी भावनाओं को व्यक्त करने, दूसरों की भावनाओं को समझने की क्षमता। जीवन में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। इन्हीं स्थितियों में से एक है समय। समय, आपके इरादों की परवाह किए बिना, किसी विशेषज्ञ की योग्यता पर।

यदि हम भावनाओं से अधिक विशिष्ट, सार्थक जानकारी की ओर बढ़ते हैं, तो मैं सामान्य शब्दों में तैयार करने की कोशिश करूंगा कि आप मनोचिकित्सा की एक निश्चित अवधि के लिए क्या भरोसा कर सकते हैं। और, तदनुसार, इस या उस मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए आवेदन करते समय क्या उम्मीद की जानी चाहिए।

अल्पकालिक मनोचिकित्सा के लिए संकेत (1-2 से 10-20 परामर्श तक)

अल्पकालिक मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए संकेत मुख्य रूप से हाल की मनोदैहिक परिस्थितियों के कारण उत्पन्न संकट हैं, जैसे
किसी प्रियजन की मृत्यु या बीमारी,
शारीरिक/यौन/भावनात्मक शोषण,
जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरे से जुड़ी गंभीर दुर्घटनाएं और अन्य मानव निर्मित आपदाएं,
तलाक,
स्थानांतरण, निवास का परिवर्तन।
एक मनोवैज्ञानिक के साथ अल्पकालिक कार्य उन मामलों में प्रभावी हो सकता है जहां ऐसी घटनाएं अभी आगे हैं। इस मामले में, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ एक परामर्श भी उपयोगी हो सकता है, जिससे आप आगामी परिवर्तनों के लिए तैयार हो सकते हैं। बेशक, हमारे जीवन में सभी संकट स्थितियों से हम भविष्यवाणी कर सकते हैं, लेकिन हम आमतौर पर कुछ के बारे में जानते हैं - तलाक, स्थानांतरण, एक गंभीर ऑपरेशन - अग्रिम में और उनके लिए तैयारी कर सकते हैं।

मध्यम अवधि के मनोचिकित्सा के लिए संकेत (छह महीने से डेढ़ से दो साल तक)

मनोवैज्ञानिक प्रकृति के लक्षणों की उपस्थिति, जैसे
आतंक के हमले,
डिप्रेशन,
जुनून,
सिरदर्द,
घबराहट की बीमारियां।

उचित कार्य के साथ, आप वर्तमान स्थिति से काफी जल्दी (महीने) राहत प्राप्त कर सकते हैं। व्यक्तित्व की संरचना, दूसरों के साथ संबंधों की प्रकृति में अधिक गंभीर परिवर्तन के लिए अधिक समय तक काम करना आवश्यक है। यह वही है जो लक्षणों की वापसी और अन्य रूपों में मनोवैज्ञानिक समस्याओं की अभिव्यक्ति को रोकता है, क्योंकि ऐसे लक्षणों के कारण अक्सर प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होते हैं - हमारे आंतरिक और बाहरी संघर्ष।

साथ ही, कम या ज्यादा लंबे समय तक चलने वाली मनोचिकित्सा उपयोगी हो सकती है यदि महत्वपूर्ण लोगों के साथ संबंधों में कुछ समस्याएं हैं - परिवार में या सहकर्मियों, बच्चों, जीवनसाथी, वरिष्ठों या अधीनस्थों के साथ। इस घटना में कि कोई रिश्ता है और वे काफी स्थिर हैं, यह एक अच्छा संकेत है।

दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के लिए संकेत (1.5-2 वर्ष या अधिक से)

दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के संकेत गंभीर मानसिक विकार हैं जैसे मनोविकृति, आवधिक और गहरे अवसाद। इन मामलों में, मनोचिकित्सा को अक्सर दवा उपचार के साथ जोड़ा जाता है और सहायक होता है। इसके अलावा, यदि आप मनोवैज्ञानिक तरीकों से अपनी शारीरिक स्थिति में सुधार की उम्मीद करते हैं, तो मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ लंबे समय तक काम करना आवश्यक है। ये मनोदैहिक विकार हैं जैसे
हाइपरटोनिक रोग,
न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस,
रूमेटाइड गठिया,
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर,
मधुमेह,
प्रजनन संबंधी विकार।

"पुरानी" संबंध समस्याएं भी दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के लिए संकेत हैं। यदि घनिष्ठ संबंध बनाने के सभी प्रयास विफल हो जाते हैं, यदि रिश्तों का तेजी से विकास दर्दनाक टूटने के बाद होता है, यदि संबंध अस्थिर है और लगातार एक धागे से लटका हुआ है, तो आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि एक मनोवैज्ञानिक के परामर्श से इसे हल किया जाएगा। समस्या। यहां तक ​​​​कि अगर, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ एक छोटे से काम के बाद, चीजें स्पष्ट रूप से सुचारू रूप से चली गई हैं, तो आपको मनोवैज्ञानिक के पास अपनी यात्राओं को रोकना नहीं चाहिए। मैं जोड़ूंगा कि रिश्तों में समस्याएं चयनात्मक दोनों हो सकती हैं (अर्थात, संबंधों के किसी एक क्षेत्र को प्रभावित करती हैं, उदाहरण के लिए, माता-पिता के साथ संबंधों में समस्याएं, विपरीत लिंग के साथ संबंधों में समस्याएं), और प्रकृति में समग्र (कमी) करीबी दोस्तों की, माता-पिता के साथ संबंधों में समस्याएं, पुरुषों, महिलाओं, वरिष्ठों, आदि के साथ)। जितना अधिक अस्थिर संबंध और इन समस्याओं का कुल योग, उतनी ही लंबी मनोचिकित्सा होनी चाहिए और सफलता की संभावना कम होनी चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक मनोचिकित्सा कार्य में मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ दीर्घकालिक संबंध भी शामिल है, जो मौजूदा समस्याओं के कारण, असंभव है।

मनोचिकित्सा की अवधि तय करने के लिए मुख्य दिशानिर्देश

अधिक या कम लंबे समय तक मनोचिकित्सा के लिए उपरोक्त सभी संकेत और contraindications केवल दिशानिर्देश हैं और किसी भी मामले में स्पष्ट नुस्खे के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। ये सभी प्रतिबिंब पेशेवर साहित्य से प्राप्त व्यक्तिगत और व्यावसायिक अनुभव पर आधारित हैं, लेकिन प्रत्येक विशिष्ट मामले के बारे में बिल्कुल कुछ नहीं कहते हैं। मैंने बहुत तेज और गंभीर दोनों तरह के बदलाव देखे हैं, और उन समस्याओं की दीर्घकालिक अपरिवर्तित स्थिति देखी है, जिनका समाधान कुछ आसान और त्वरित लग रहा था। इसके अलावा - और यह बहुत महत्वपूर्ण है - मनोचिकित्सा की अवधि न केवल इस बात पर निर्भर करती है कि आप उस समय कितने बुरे हैं जब आप एक मनोवैज्ञानिक के साथ मिलकर काम करना शुरू करते हैं।

समय और वित्तीय निवेश के अलावा, मनोचिकित्सा की अवधि पर निर्णय अपने स्वयं के लक्ष्यों, उद्देश्यों और उद्देश्यों के आधार पर किया जाना चाहिए।

क्या आप अपने दुख में मनोवैज्ञानिक कारण देखते हैं? क्या आप इन कारणों को समझना चाहते हैं, या आप केवल लक्षणों से छुटकारा पाना चाहते हैं? क्या आपका दुर्भाग्य आपसे संबंधित है या आपके आसपास की दुनिया, अन्य लोगों के कारण है? क्या आप विशिष्ट समस्याओं को हल करना चाहते हैं या आप अपने जीवन, रिश्तों, अपने बारे में और अपने आसपास की दुनिया में बड़े बदलाव करने की योजना बना रहे हैं? यदि आपको किसी अन्य व्यक्ति की सहायता से स्वयं को देखने की आवश्यकता नहीं है, तो आपको दीर्घकालिक मनोचिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। शायद अल्पकालिक पाठ्यक्रम या दवा उपचार आपके लिए अधिक उपयोगी होगा। अपने आप को और दूसरों को बेहतर ढंग से समझने की इच्छा, किसी अन्य व्यक्ति के साथ अपनी कठिनाइयों पर चर्चा करने की आवश्यकता - यह पीड़ा के साथ-साथ लोगों को दीर्घकालिक मनोचिकित्सा की ओर ले जाती है।

मनोचिकित्सा की अवधि, बैठकों की नियमितता, आपके उद्देश्यों और अवसरों के प्रश्न पर पहली बैठक में एक विशेषज्ञ - एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ निश्चित रूप से चर्चा की जानी चाहिए।