Museum macam apa yang tidak ada! Museum Kebohongan di Kuritz Jerman, Museum Tubuh Manusia di Oegstgeest Belanda, Museum Rambut di Cappadocia Turki... Namun, sama sekali tidak perlu melakukan perjalanan ke negeri yang jauh untuk melihat eksposisi aslinya. Kami juga memiliki banyak museum yang tidak biasa - di kota dan desa. Tentang mereka - dalam laporan masalah ini.
Apa yang menanti kita dalam beberapa dekade mendatang? Komputer yang akan mengelilingi kita tanpa terlihat dan di mana-mana, akses tak terbatas dan instan ke pengetahuan, usia tua ditunda untuk nanti, robotisasi total... Futurolog memprediksi perubahan besar! Fisikawan teoretis dan pempopuler sains terkenal di dunia Michio Kaku berbicara tentang mereka di Forum III Inovasi Sosial Daerah. Detail - dalam materi Tatyana Eflaeva.
“Waktu luang yang ideal untuk anak sekolah adalah diskusi tentang karya seni. Dan percayalah, ini jauh lebih menarik daripada diskusi berita sehari-hari di tingkat omong kosong ... Jika kita mulai berbicara tentang seni, maka kita bisa berharap bahwa generasi baru Rusia kita, yang sekarang tumbuh, akan benar-benar berbudaya. Kenyamanan tidak boleh berubah menjadi kemalasan, "Dmitry Dyuzhev yakin. Baca wawancara aktor di bagian "UG Guest"!
LANGKAH PERTAMA DILAKUKAN
Banyak permohonan dari para guru dan orang tua mendapat tanggapan dari para deputi Duma Negara Federasi Rusia. Dengar pendapat parlemen diadakan di sana tentang peraturan legislatif tentang organisasi perawatan medis untuk anak-anak di sekolah dan lembaga prasekolah untuk memberikan generasi muda kondisi optimal untuk pertumbuhan dan perkembangan. Audiensi tersebut dihadiri oleh perwakilan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Kementerian Pendidikan dan Ilmu Pengetahuan Federasi Rusia, Rospotrebnadzor, Rosstrakhnadzor, perwakilan komunitas ilmiah, direktur sekolah, kepala dokter poliklinik, dan perwakilan orang tua. masyarakat. Diskusi gratis berlangsung lebih dari 3 jam. “Ini menunjukkan bahwa masalah kedokteran sekolah sudah lama tertunda, contoh praktik terbaik telah terakumulasi. Kami telah memperburuk masalah personel, interaksi antar departemen, upah. Dan ide utamanya adalah perlu mengubah sikap terhadap peran. kedokteran sekolah untuk menjaga kesehatan fisik dan mental anak, ”kata seorang anggota Komite Dewan Federasi untuk Kebijakan Sosial Vladimir Leonidovich Krugly.
“Komunikasi saya dengan masyarakat selama kampanye pemilu berlangsung 124 hari, enam pertemuan sehari. Dan tidak ada satu pertemuan pun yang tidak membahas masalah kedokteran sekolah. Dan itu tidak mengherankan. Lagi pula, anak-anak modern menghabiskan sebagian besar waktunya. tinggal di sekolah, masalah yang berkaitan dengan penerangan, nutrisi, pemeriksaan kondisi fisik dan karakteristik setiap anak yang masuk sekolah, apakah dia memiliki penyakit kronis ... Sebagai ahli bedah, saya tidak begitu mengerti bagaimana pendidik bertanggung jawab atas sekelompok besar orang. anak-anak, praktis tidak tahu bagaimana jika perlu memberi mereka bantuan dalam keadaan darurat. Tetapi hal-hal seperti itu terjadi ... Pada dengar pendapat parlemen, kami dikutip sebagai contoh praktik positif. Tapi ini pengecualian. Kami perlu undang-undang, "kata ketua Komite Duma Negara tentang Perlindungan Kesehatan Dmitry Anatolievich Morozov.
Direktur Institut Strategi Pengembangan Pendidikan dari Akademi Pendidikan Rusia Svetlana Veniaminovna Ivanova memiliki alasan sendiri untuk memecahkan masalah yang sedang dibahas. Secara khusus, dia berkata: "Di sekolah saat ini, banyak norma legislatif mengganggu pemeliharaan kesehatan anak sekolah. Misalnya, seorang guru tidak memiliki hak untuk terlibat dalam praktik medis apa pun, sampai-sampai dia tidak dapat memberikan termometer kepada seorang anak. Dan tidak ada dokter atau perawat di sekolah.Dalam prakteknya, tidak jarang seorang anak datang ke sekolah dalam keadaan sakit, misalnya flu, dan guru yang bahkan tidak bisa mengukur suhu tubuhnya, membiarkan muridnya untuk menghadiri kelas.Akibatnya, penyakitnya berkembang, meninggalkan komplikasi, dan siswa dan guru sekolah lainnya terinfeksi dari anak sekolah yang sakit dan juga jatuh sakit. Tetapi guru, di samping itu, tidak memiliki pelatihan medis. Lagi pula, dalam program pendidikan kami Di lembaga pendidikan pedagogis ada sangat sedikit volume pengajaran dalam fisiologi dan psikologi anak. Mereka harus dikembalikan. Seorang dokter di sekolah dapat bekerja sama dengan staf pengajar , mendiskusikan masalah tertentu di dewan guru, membantu menyelesaikannya, mengoreksi cogeneity dari proses pendidikan, kelebihan anak-anak. Tentu saja, para guru mata pelajaran kita, yang berusaha memenuhi tugasnya dengan sungguh-sungguh, ingin memberikan pengetahuan sebanyak mungkin kepada siswanya. Akibatnya, volume pekerjaan rumah meningkat secara harfiah setiap tahun. Dan tentunya dibutuhkan tenaga medis setiap hari di sekolah, karena. Ada banyak masalah medis. Remaja tidak tahu bagaimana berkomunikasi secara pribadi satu sama lain, tetapi hanya dalam format jejaring sosial.
SEMUANYA BAIK DALAM MODERASI!
Kepala Departemen Kebersihan untuk Anak-anak dan Remaja Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. MEREKA. Sechenov Vladislav Remirovich Kuchma mendesak para guru (dan ini, menurutnya, juga harus tercermin dalam tindakan legislatif) untuk mematuhi Norma dan Aturan Sanitasi (SanPin), yang mengatakan bahwa beban kerja siswa kelas sebelas harus 34 jam seminggu. Namun pada kenyataannya, tidak demikian. Hari ini beban ini adalah 50 jam! Ini juga mengarah pada kenyataan bahwa keadaan kesehatan anak-anak modern jauh dari sejahtera. Dan hampir semua pekerja sekolah mengatakan secara harfiah sebagai berikut: "Dapatkan petugas kesehatan kembali ke sekolah sehingga mereka dapat bekerja di dalamnya secara penuh waktu." Dokter yang terlibat dalam pencegahan di antara populasi orang dewasa, pada dengar pendapat parlemen, mengatakan dengan blak-blakan bahwa faktor-faktor risiko yang menyebabkan harapan hidup orang Rusia yang rendah dan tingkat kematian yang tinggi dari penyakit kardiovaskular lahir dan terbentuk di masa kanak-kanak. Pada audiensi, dicatat bahwa ada kekurangan baik dari segi keuangan maupun tenaga terlatih untuk pekerjaan kedokteran sekolah.
Tingkat pelatihan staf yang dapat bekerja di sekolah juga menyisakan banyak hal yang diinginkan. Pada saat yang sama, Kementerian Perindustrian dan Perdagangan Federasi Rusia menyatakan kesiapannya untuk menyediakan ruang medis sekolah dengan semua peralatan domestik dan impor yang diperlukan. Tetapi ada kurangnya kerjasama antardepartemen. Dan ini juga disuarakan di dengar pendapat parlemen. "Saya masih ingat bahwa ada dewan antardepartemen yang dipimpin oleh Wakil Menteri Pendidikan dan Wakil Menteri Kesehatan. Kami membahas semua masalah mendesak. Hari ini tidak ada dewan seperti itu. Dan setiap orang harus membuat korespondensi. Ini, tentu saja, juga perlu dilakukan.tidak berubah menjadi birokrasi yang birokratis.Saya kira, sesulit apa pun masalahnya, itu bisa diselesaikan dalam format satu siklus pemilu.Untuk itu, akan dibuat kelompok kerja, yang akan mencakup perwakilan dari Kementerian Kesehatan Rusia, Kementerian Pendidikan dan Ilmu Pengetahuan Rusia, dan anggota pemerintah lainnya, "kata kepercayaan VR Kuchma.
PIKIRAN KOLEKTIF
Selama dengar pendapat, proposal dari sejumlah entitas konstituen Federasi Rusia dipertimbangkan, yang di tingkat regional telah mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengembangkan sistem kedokteran sekolah.
"Dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan generasi muda, perlu untuk membentuk di tingkat legislatif serangkaian tindakan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan anak-anak dan remaja, salah satu elemen penyusunnya adalah pengembangan sistem. perawatan medis langsung di lembaga pendidikan. Oleh karena itu, komite saat ini terlibat aktif mengembangkan mekanisme untuk implementasi praktis inisiatif ini, termasuk dalam hal kepegawaian, dengan mempertimbangkan kekurangan tenaga medis yang ada di daerah tertentu, "kata D.A. Morozov. Dia mencatat bahwa sistem penyediaan perawatan medis di lembaga pendidikan harus mencakup kegiatan berikut: analisis dan studi tentang status kesehatan anak sekolah dan organisasi kegiatan medis dan rekreasi yang diperlukan; pengorganisasian dan pelaksanaan tindakan anti-epidemi untuk mencegah penyakit menular dan tidak menular; memastikan kontrol medis pendidikan jasmani dan higiene di sekolah; penerapan kontrol sistematis atas kepatuhan terhadap kondisi sanitasi dan higienis selama sesi pelatihan dan pelaksanaan rutinitas harian yang ditetapkan; melaksanakan pekerjaan sanitasi dan pendidikan yang sistematis di antara siswa, guru dan orang tua; pengendalian kondisi sanitasi dan higienis kantin sekolah; keterlibatan guru, orang tua dan perwakilan organisasi publik dalam pekerjaan aktif untuk melindungi kesehatan anak sekolah.
Para peserta dalam dengar pendapat parlemen sampai pada kesimpulan bahwa daftar lengkap acara-acara semacam itu harus diambil berdasarkan pendapat yang kompeten dari para spesialis: dokter anak, pendidik, dan komunitas orang tua. Penting juga untuk mempertimbangkan pendapat otoritas eksekutif tingkat federal dan regional di bidang pendidikan dan perawatan kesehatan. Memang, di setiap daerah ada faktor spesifik tertentu yang mempengaruhi kesehatan anak sekolah.
SKALA 1:1000
Pada dengar pendapat parlemen, persyaratan khusus juga dibuat untuk dokter sekolah: dokter umum harus memiliki kompetensi yang diperlukan untuk mengendalikan kehidupan seorang anak di sekolah dalam hal keselamatan untuk kesehatannya. Pada saat yang sama, beban kerja yang diharapkan untuk dokter seperti itu adalah 1000 siswa. Diharapkan setiap sekolah juga memiliki perawat tetap yang dikoordinir oleh seorang dokter. Jika perlu, dia dapat memanggil dokter, dan tidak hanya selama jam sekolah, tetapi juga selama sepulang sekolah, kompetisi olahraga.
Parameter kantor medis sekolah juga dibahas. Jadi, itu akan menjadi ruangan sepanjang 7 meter, yang akan memiliki lemari pakaian dan kotak P3K dengan obat-obatan untuk perawatan medis primer, serta ruang manipulasi, di mana Anda dapat memeriksa penglihatan, pendengaran, melakukan vaksinasi, dan perawatan medis. ujian.
Dokter diperkenalkan ke staf pengajar dan membantu guru pendidikan jasmani, mengontrol nutrisi anak sekolah, pencahayaan tempat, insolasi mereka, jalannya pemeriksaan medis ... Dan pada saat yang sama, bekerja di klinik, dia dapat (orang tua sangat bertanya tentang ini) memanggil ahli saraf, ahli endokrin pada waktunya. Masalah memiliki perawat dengan pendidikan tinggi bekerja di ruang medis sekolah, banyak yang telah dilatih di universitas negeri. Staf dokter sekolah akan ditempatkan pada departemen kerja di lembaga pendidikan yang sudah ada di poliklinik. "Artinya, pada umumnya, langkah-langkah organisasi diperlukan, beberapa pengintaian, dan bukan keuangan baru. Saya berharap undang-undang itu cepat diadopsi, karena situasi telah berkembang ketika guru menginginkan ini, mereka memahami ini dalam perawatan kesehatan, "kata Dmitry Anatolyevich Morozov.
HARGAI SETIAP SISWA
Dan selanjutnya. Tentang penyakit apa yang diderita anak itu, dokter tidak berhak memberi tahu guru, atau direktur sekolah, atau bahkan kerabatnya, kecuali wali langsung - orang tua atau orang lain yang melakukan fungsi ini. Di satu sisi, ini benar. Dan di sisi lain, muncul masalah bagi guru - mereka tidak mengetahui karakteristik kesehatan siswa yang harus diperhatikan. Dan situasi ini perlu ditangani entah bagaimana. Dan siapa yang sekarang tidak bisa memberikan pil kepada seorang anak di sekolah? Bukan siapa-siapa. Bahkan vitamin. Bagaimana jika seorang siswa, misalnya, memiliki alergi? Pada saat yang sama, harus diingat bahwa kedokteran sekolah terutama bersifat preventif. Dalam kasus apa pun itu tidak boleh menduplikasi fungsi klinik atau rumah sakit. Tetapi dokter sekolah harus berhubungan dengan dokter distrik fasilitas kesehatan.
PROSES BERLANGSUNG…
Kementerian Kesehatan Rusia telah meluncurkan proyek percontohan "Kedokteran sekolah", di mana rancangan standar profesional untuk sarjana "kedokteran sekolah" telah dikembangkan. Ini diumumkan oleh Menteri Kesehatan Federasi Rusia Veronika Skvortsova pada pertemuan Dewan Koordinasi di bawah Presiden Federasi Rusia untuk pelaksanaan "Strategi Nasional Aksi untuk Kepentingan Anak 2012-2017". Dia menjelaskan bahwa proyek ini bertujuan untuk meningkatkan kesehatan anak sekolah dan meningkatkan tanggung jawab mereka untuk kesehatan mereka sendiri dan kesehatan orang yang dicintai. Kementerian Kesehatan, bersama dengan Kementerian Pendidikan dan Ilmu Pengetahuan Federasi Rusia dan Akademi Pendidikan Rusia, mengembangkan program dan instruksi untuk guru, siswa, dan orang tua tentang gaya hidup sehat dan pertolongan pertama. Di daerah, pilihan untuk interaksi antara puskesmas, pusat pencegahan, dokter kabupaten dan sekolah menggunakan teknologi informasi sedang dikerjakan. Sebagai hasil dari dengar pendapat parlemen, keputusan dibuat untuk membuat kelompok kerja. Semua kolega akan mempresentasikan proposal mereka pada dokumen utama dengar pendapat parlemen, yang akan kami serahkan ke Kementerian Pendidikan dan Ilmu Pengetahuan Federasi Rusia, serta Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.
Sebuah peta jalan tindakan dalam hal menyelenggarakan kedokteran sekolah saat ini sedang dikembangkan. Langkah pertama adalah dengar pendapat parlemen, kemudian perumusan kesimpulan, kemudian pengenalan amandemen kerangka legislatif. Dan kemudian - mengirim proposal ke aparat pemerintah. Pada musim semi, mereka harus mencapai produk akhir yang disepakati. Itu tidak hanya akan menyatakan bahwa sekolah harus memiliki pekerja medis, tetapi juga menjelaskan tugas dan wewenang apa yang dia miliki.
Menurut materi konferensi pers "Inisiatif legislatif di bidang kedokteran sekolah"
Akankah dokter dan perawat kembali ke institusi pendidikan?
Rancangan undang-undang tentang pengenalan sistem baru kedokteran sekolah, pekerjaan yang tidak berhenti bahkan selama liburan parlemen, akan diserahkan ke Duma Negara Federasi Rusia pada sesi musim gugur yang telah dibuka, Komite DPR tentang Perlindungan Kesehatan dilaporkan. Pendekatan terhadap perawatan kesehatan sekolah harus diubah dengan meningkatkan kerangka legislatifnya, para ahli dari Front Populer Seluruh Rusia juga percaya.
Melaksanakan perintah Presiden
“Kami mengadakan pertemuan dengan masyarakat, mengunjungi sekolah, membahas sistem penilaian kesehatan, kontrol kualitas makanan dan banyak lagi. Kemudian lahirlah ide untuk menciptakan sistem baru kedokteran sekolah, di mana dokter akan memiliki kesempatan untuk pertumbuhan profesional dan akan terlibat dalam bisnis. Usulan itu didukung oleh partai Rusia Bersatu, ketuanya Dmitry Medvedev, dan kemudian oleh Presiden Rusia Vladimir Putin,” kata Dmitry Morozov, ketua Komite Duma Negara Rusia tentang Perlindungan Kesehatan, yang sedang mengembangkan inisiatif legislatif untuk memperkenalkan sistem baru perlindungan kesehatan. kedokteran sekolah.
Pada Desember 2016, Presiden Vladimir Putin mengeluarkan instruksi kepada Pemerintah untuk menganalisis situasi di bidang perlindungan kesehatan anak sekolah dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk melindunginya, termasuk penyediaan perawatan kesehatan primer. kami akan sepenuhnya memastikan kerangka hukum untuk memperkenalkan sistem baru kedokteran sekolah,” kata D. Morozov kemudian.
Kepala komite profil Duma Negara mencatat bahwa proyek percontohan obat tersebut diuji dalam 5 mata pelajaran Federasi dan dibahas pada sidang parlemen di majelis rendah Majelis Federal Federasi Rusia. “Kami berangkat dari fakta bahwa anak-anak praktis tinggal di sekolah. Rekomendasi yang dikembangkan setelah audiensi menjadi dasar dari pekerjaan kami,” D. Morozov menyimpulkan. Mengepalai Komite Duma, ia juga koordinator federal dari proyek partai Rusia Bersatu "Kesehatan untuk Anak-anak", yang pelaksanaan tugasnya dirancang untuk 2017-2022. Sebuah link penting dalam proyek ini diberikan untuk pengembangan kedokteran sekolah. Aktivis partai, misalnya, mendukung dokter sekolah yang terlatih khusus bekerja di setiap sekolah, menciptakan lingkungan yang dapat diakses oleh anak-anak cacat, mengembangkan standar untuk melengkapi kantor medis sekolah di tingkat federal, dan seterusnya.
Bagaimana kesehatanmu?
Kebutuhan akan pengembangan sistem kedokteran sekolah yang ditargetkan juga dikonfirmasi oleh data terbaru dari Rospotrebnadzor, yang menurutnya jumlah anak yang benar-benar sehat di negara kita tidak melebihi 10-12%, dan lebih dari setengah anak sekolah berusia 7- 9 dan 60% siswa SMA memiliki penyakit kronis. Frekuensi gangguan fungsional pada anak sekolah telah meningkat selama 10 tahun terakhir sebesar 1,5 kali, penyakit kronis - sebesar 2.
Sebagaimana dicatat dalam Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia, sebagian besar masalah ini terkait dengan gizi buruk anak-anak, konsumsi garam, gula, produk tepung yang berlebihan, konsumsi sayuran dan buah-buahan yang tidak mencukupi. Sebelumnya, Menteri Kesehatan Federasi Rusia Veronika Skvortsova mengatakan bahwa Kementerian Kesehatan, bersama dengan Kementerian Pertanian, secara aktif bekerja pada implementasi program untuk mempromosikan nutrisi yang sehat. Dia menekankan bahwa kementerian yang dipimpinnya secara ketat memantau gizi anak-anak di sekolah dan lembaga pendidikan prasekolah.
Data Rospotrebnadzor sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Research Institute of Hygiene and Health Protection of Children and Adolescents dari National Scientific and Practice Center for Children's Health Kementerian Kesehatan Rusia. Selama 11 tahun, spesialis institut memantau kesehatan anak-anak sekolah dari 4 lembaga pendidikan di Moskow - mulai dari tahun ketika anak-anak memasuki kelas satu dan berakhir dengan kelas 11. Sebanyak 426 anak berpartisipasi dalam penelitian ini, yang masing-masing diperiksa oleh beberapa dokter setahun sekali. Kesimpulan utama para ahli: selama masa sekolah, kesehatan anak-anak memburuk secara signifikan. Dengan demikian, survei terhadap siswa kelas satu menunjukkan bahwa 4,3% dari mereka dapat dianggap benar-benar sehat - anak-anak ini termasuk dalam kelompok kesehatan I. Kelompok II - "hampir sehat" - termasuk 44,4% siswa kelas satu. Pada kelas 11, tidak ada satu orang pun yang tersisa di kelompok kesehatan I, jumlah siswa dengan kelompok II berkurang seperempat - menjadi 34%. Selebihnya masuk dalam kelompok kesehatan III dan IV yaitu pada kategori orang dengan gangguan kesehatan atau penyakit kronis.
Komponen yang diperlukan
Masalah memburuknya kesehatan anak-anak di Rusia benar-benar ada dan mengkhawatirkan masyarakat, kata Tatyana Kusaiko, anggota Komite Dewan Federasi untuk Kebijakan Sosial. Sebelum parlemen, pada 2011-2016, ia bekerja sebagai kepala dokter poliklinik anak-anak No. 1 di Murmansk.
“Ini menimbulkan kekhawatiran bagi negara, termasuk komunitas anak. Kombinasi berbagai faktor menyebabkan penurunan jumlah anak sehat, seperti degradasi lingkungan, kelainan genetik, stres fisik, psiko-emosional, dan psikosomatis yang tidak sesuai dengan usia,” kata salah satu anggota ONF Pusat. Menurut T. Kusaiko, hal utama dalam mencegah memburuknya kesehatan anak adalah pencegahan. “Misalnya, ada sifat hipodinamik anak-anak modern, malnutrisi menyebabkan obesitas, diabetes, penyakit jantung. Dengan latar belakang ini, tidak mungkin untuk melebih-lebihkan pentingnya gaya hidup sehat. Sebagai bagian dari promosi dan pencegahan penyakit, banyak acara diadakan dengan dukungan negara, asosiasi publik, dan sukarelawan, ”katanya. Senator menambahkan bahwa masih banyak pekerjaan ke arah ini.
“Proyek dan program federal baru untuk perlindungan dan perlindungan anak, pembentukan gaya hidup sehat hanya menunjukkan bahwa pekerjaan sedang dilakukan. Namun perlu juga diperhatikan tanggung jawab orang tua, yang pertama-tama harus menjaga pembentukan pola hidup sehat bagi anak-anaknya, termasuk dengan keteladanan mereka sendiri,” yakin T. Kusaiko. Dia menekankan bahwa dasar untuk melindungi tubuh anak dari berbagai penyakit adalah vaksinasi, sehingga penolakan orang tua untuk memvaksinasi juga menyebabkan peningkatan kejadian pada anak.
"Kedokteran sekolah yang terorganisir dengan baik, kebersihan anak-anak adalah komponen penting dalam menjaga kesehatan anak di bawah umur, arahan utamanya adalah diagnosis kesehatan siswa, penilaian prevalensi faktor risiko dan kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis, analisis medis kesiapan untuk tahun ajaran baru, peningkatan anak-anak selama masa istirahat, - kata perwakilan dari markas pusat ONF. - Salah satu faktor yang paling penting adalah keadaan perawatan kesehatan primer. Kekurangan personel di bidang ini sangat menentukan dalam pengurangannya. Perubahan yang diperkenalkan tahun ini pada prosedur pemeriksaan medis mungkin akan segera memberikan hasil positif. Lagi pula, untuk pemulihan lengkap atau pencegahan penyakit, patologi yang terdeteksi tepat waktu adalah penting. Dalam kondisi ketika staf medis di sekolah sering diwakili oleh paruh waktu, dokter paruh waktu, dan perawat datang sesuai jadwal dan tidak selalu ada, pekerjaan pencegahan dan diagnosis dini sangat sulit. Penting untuk mengatur dasar-dasar interaksi antar departemen antara organisasi pendidikan dan medis, serta kekuatan sistem pendidikan dan perawatan kesehatan dalam mengatur perlindungan kesehatan anak-anak dan remaja.
Tampaknya prosedur untuk memberikan perawatan medis kepada anak di bawah umur, termasuk selama masa sekolah, serta standar kepegawaian yang direkomendasikan untuk pekerja medis, yang akhirnya harus ditentukan oleh otoritas regional, sudah dijabarkan dalam undang-undang Rusia. Itu sebabnya ada undang-undang tentang perlindungan kesehatan warga negara, dan undang-undang tentang pendidikan, dan peraturan terkait.
Omong-omong, ini juga pandangan Kementerian Kesehatan Rusia. Tetapi faktanya tetap, sayangnya, fakta: hingga 40% lulusan sekolah, seperti yang dicatat pada dengar pendapat parlemen di Duma Negara, tidak dapat memenuhi standar minimum kebugaran fisik. Ini berarti bahwa kita membutuhkan sistem pemantauan terpadu bagi siswa untuk memantau kesehatan mereka dan pendekatan baru untuk mengatur perawatan kesehatan sekolah.
Masih terlalu dini untuk mengambil kendali...
Dan segala sesuatu yang baru, seperti yang Anda tahu, adalah yang lama terlupakan. Ini berarti bahwa kantor medis, dokter dan perawat, yang mulai menghilang dari mereka setelah undang-undang tentang perlindungan kesehatan warga negara dan undang-undang baru tentang pendidikan, diadopsi, harus dikembalikan ke sekolah.
“Kemudian kami benar-benar mempercayakan organisasi perawatan medis hanya kepada sistem perawatan kesehatan. Setelah itu, sekolah dipaksa untuk menghapus dokter dari daftar staf mereka, dan agar mereka masih memiliki ruang medis, mereka harus memindahkan tempat yang lengkap ke sistem perawatan kesehatan untuk ini, atau mendapatkan lisensi untuk melakukan kegiatan medis, kata Deputi Ketua Komite Duma Negara untuk Pendidikan dan Sains Cinta Dukhanina. “Pada saat yang sama, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia menyetujui daftar peralatan yang harus ada di kantor-kantor ini sehingga di banyak daerah tidak ada cukup dana untuk membelinya - sebelumnya, dokter dan perawat sekolah mengelola dengan jauh lebih sedikit peralatan."
Akibatnya, menurut D. Morozov, di banyak sekolah saat ini justru menjadi tanggung jawab guru untuk menjaga kesehatan siswa. “Dan bagaimana mereka bisa mengatasi tugas ini jika kita telah mempersiapkan dokter selama 6 tahun? - tanya deputi. - Mengapa kita tiba-tiba mengambil dan, pada kenyataannya, menempatkan guru seluruh tanggung jawab untuk kesehatan anak-anak, belum lagi kewajiban untuk memberikan pertolongan pertama? Apa yang bisa dia lakukan jika salah satu dari 30 siswa di kelasnya mengalami kejang? Atau serangan asma? Ya, dalam hal ini, bahkan saya, dengan spesialisasi saya sebagai ahli bedah anak, tidak ingin menghentikan serangan seperti itu tanpa obat. Tetapi guru tidak berhak memberikan obat kepada anak-anak!”
Namun Kementerian Kesehatan punya pertimbangan sendiri. Diagnosis anak sekolah dalam rekam medis elektronik seharusnya tidak tersedia bagi guru atau petugas kesehatan sekolah, kata V. Skvortsova kepada wartawan. “Ketika kami mengatakan bahwa guru sekolah harus diberitahu tentang sesuatu, mereka harus diberitahu tentang kelompok kesehatan, jadi saya akan mengatakannya. Dan tentang risiko yang menyertai seorang anak: peluang, bagaimana ia menanggung beban fisik, stres, dan masalah lainnya. Tetapi pada saat yang sama, diagnosisnya tidak diungkapkan, ”kutip TASS. V. Skvortsova mencatat bahwa sebagai bagian dari kerja sama dengan Kementerian Pendidikan, “organisasi medis rawat jalan tempat anak-anak diamati akan terhubung ke jaringan, termasuk perwakilan kedokteran sekolah, jika mereka memiliki lisensi independen, dan tidak bekerja di bawah perjanjian dengan poliklinik terdekat”.
Dan Wakil Menteri Kesehatan Federasi Rusia, Tatyana Yakovleva, mengadakan, seperti yang telah dilaporkan MG, pertemuan tentang implementasi proyek Kedokteran Sekolah di wilayah Rusia. Dalam kerangkanya, pelatihan khusus akan diselenggarakan untuk petugas kesehatan sekolah, yang harus membangun pekerjaan mereka dengan penekanan pada pencegahan penyakit siswa, lebih memperhatikan kontrol, kepatuhan terhadap standar sanitasi, memantau tingkat beban fisik dan pendidikan. . Hasil dari kegiatan tersebut seharusnya adalah pengurangan jumlah anak sekolah yang menderita miopia, gangguan postur dan obesitas.
Kementerian Kesehatan dan Kementerian Pendidikan Rusia sedang mengerjakan pembuatan database tunggal untuk pencegahan morbiditas pada anak usia sekolah.
Menolak untuk mengkonsolidasikan keberadaan tetap tenaga medis di sekolah, Kementerian Kesehatan sejauh ini hanya menanggapi usulan ONF untuk mengembangkan daftar kemasan obat-obatan dan pembalut posyndromic untuk memberikan perawatan medis darurat kepada anak-anak. Namun, mulai tahun depan, sejumlah universitas kedokteran akan mulai melatih spesialis dalam spesialisasi baru "kedokteran sekolah sarjana".
Seperti itulah situasinya. Tetapi kembalinya ruang medis ke sekolah direncanakan 4 tahun lalu oleh Strategi Nasional Aksi untuk Kepentingan Anak untuk 2012-2017, disetujui oleh Presiden Federasi Rusia.
Jadi perintah kepala negara tentang pengembangan langkah-langkah untuk melindungi kesehatan anak sekolah belum sepenuhnya dilaksanakan, dan terlalu dini untuk menghapusnya dari kendali, menurut Front Populer. Sementara itu, kedokteran sekolah sedang menunggu perubahan ...
Konstantin SHCHEGLOV, kolumnis MG.
Ahli kebersihan dan paramedis telah muncul di dua lembaga pendidikan Rostov
Di tahun-tahun mendatang, sekolah-sekolah di Rusia berencana untuk mengubah model kedokteran sekolah: perawat akan digantikan oleh spesialis baru - ahli kebersihan dan paramedis dari departemen pediatrik prasekolah dan sekolah. Proyek itu disebut School Medicine.
Perubahan model baru ini disebabkan oleh beberapa faktor. Pertama, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, bersama dengan Kementerian Pendidikan Federasi Rusia, bermaksud untuk fokus pada pencegahan penyakit anak dan remaja di sekolah, dan kedua, untuk meningkatkan gaji petugas kesehatan sekolah. Menurut proyek School Medicine, gaji rata-rata seorang paramedis adalah 27.000 rubel, dan gaji seorang ahli kesehatan 35.000 rubel.
Diputuskan untuk menguji proyek di lima wilayah percontohan negara - Republik Sakha, wilayah Otonom Okrug Yamalo-Nenets, Smolensk, Tambov, dan Rostov.
Menurut Yulia Porutchikova, Wakil Kepala Departemen Kesehatan Kota Rostov, orang tua tidak cukup mendapat informasi tentang status kesehatan anak-anak mereka.
- Tidak semua orang tua secara teratur membawa anak mereka ke klinik anak untuk tujuan pencegahan, sering menolak untuk melakukan vaksinasi pencegahan, dan tidak selalu mengikuti rekomendasi dari spesialis. Lebih dari separuh orang tua dan guru tidak mendapatkan informasi dari petugas kesehatan di sekolah tentang dampak proses pendidikan terhadap kesehatan anak. Keadaan ini sebagian besar mendikte perlunya mereformasi perawatan pencegahan yang diberikan kepada anak-anak dan remaja,” Yulia Porutchikova menekankan.
Itulah sebabnya di Rostov sejak 1 September di sekolah No. 19 dan No. 44, seorang ahli kebersihan dan tiga paramedis dari staf poliklinik kota anak-anak No. 1 Rostov sudah mulai bekerja. Jumlah anak di kedua sekolah tersebut sekitar 3.000 orang.
- Spesialis "baru" dalam "kedokteran sekolah" ini akan dapat memvaksinasi tepat waktu, memberikan perawatan darurat jika perlu, mereka tidak dihadapkan dengan tugas "mengobati", karena sekolah bukan rumah sakit, anak-anak yang sehat datang di sini. Kami sudah mulai mengadakan kuliah interaktif untuk anak sekolah, orang tua dan guru,” tambah Yulia Porutchikova.
Vladislav Erofeev, kepala dokter Poliklinik Kota Anak No. 1, mencatat bahwa dukungan informasi dari institusi medis akan memungkinkan pengintegrasian informasi tentang anak-anak sekolah secara langsung ke dalam rekam medis elektronik dan situs web pasien. Ini akan menyelamatkan dokter dari dokumen rutin dan menciptakan umpan balik dari sekolah dengan klinik anak-anak, serta dengan orang tua siswa. Hari kerja seorang tenaga kesehatan di sekolah adalah 8 jam. Sejauh ini, spesialis paramedis akan bekerja di sekolah, tetapi di masa depan direncanakan untuk merekrut sarjana, lulusan Universitas Kedokteran Rostov.
Perhatikan bahwa kedua sekolah Rostov ini dipilih karena merupakan salah satu yang terbesar di kota. Di keduanya, perangkat ARMIS sudah berhasil beroperasi, yang memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai penyakit pada anak, dari psiko-emosional hingga fisik, dan kemudian secara otomatis mengirimkan data ke dokter anak di poliklinik. Dan dia sudah bisa di tempat menganalisis dinamika penyakit tertentu, bahkan jika dia belum melihat anak itu untuk beberapa waktu. Pemeriksaan perangkat ARMIS untuk anak benar-benar gratis.
Mari kita tambahkan bahwa, menurut hasil pemeriksaan kesehatan tahun lalu, di antara anak yatim hanya 10% yang sehat, di antara anak yatim dalam keluarga 17%, semua anak dari 0 hingga 17 tahun - 29,8%. Ini adalah rata-rata untuk Rusia.
50,4% anak memiliki kelainan fungsional - mereka berpotensi pindah ke kelompok sehat, 13% memiliki penyakit kronis, 1,4% memiliki penyakit parah dan 0,8% alergi.
Siapa yang bertanggung jawab atas kegiatan dokter sekolah?
Seperti yang dijelaskan sebelumnya oleh Dmitry Morozov, ketua Komite Duma Negara untuk Perlindungan Kesehatan, RUU tersebut akan mencakup serangkaian tindakan untuk melindungi kesehatan anak-anak. Dokumen ini juga akan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pekerjaan profesional kesehatan.
"Inti dari inisiatif ini adalah untuk memulihkan kedokteran sekolah, membawanya lebih dekat ke realitas modern," kata anggota Komite Dewan Federasi untuk Kebijakan Sosial, anggota kelompok kerja untuk merancang RUU itu, di pusat pers Surat Kabar Parlemen. Tatyana Kusaiko.
Dengan penerapan undang-undang tentang perlindungan kesehatan warga dan pendidikan, ruang medis mulai perlahan meninggalkan sekolah - dalam banyak mata pelajaran tidak ada cukup uang untuk membeli peralatan yang diperlukan yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan. Bahkan, agar lembaga pendidikan memiliki ruang medis, perlu untuk mentransfer tempat yang lengkap ke sistem perawatan kesehatan atau mendapatkan lisensi untuk kegiatan medis. Ada masalah dengan ini: Rospotrebnadzor mengatakan bahwa hanya 60 persen organisasi pendidikan negara yang memiliki lisensi ini.
"Oleh karena itu, dua departemen harus melihat masalah ini - Kementerian Kesehatan dan Kementerian Pendidikan," jelas anggota Komite Dewan Federasi untuk Peraturan dan Organisasi Kegiatan Parlemen. Nadezhda Boltenko. “Selain itu, kita perlu membicarakan kerja sama yang erat antara klinik teritorial dan sekolah yang beroperasi di daerah ini, setidaknya dalam situasi epidemiologis,” kata sang senator.
Masalah terpisah adalah siapa yang akan bertanggung jawab atas pekerjaan staf medis dalam sistem pendidikan. Tatyana Kusaiko yakin bahwa kegiatan mereka harus tetap di bawah pengawasan tenaga kependidikan. Namun rekannya Nadezhda Boltenko memiliki pendapat berbeda.
“Dokter berjaga-jaga atas perlindungan kesehatan, dan tidak terlibat dalam pendidikan dan pengasuhan, seperti pekerja pedagogis. Pada suatu waktu, ketika kantor medis bertanggung jawab kepada kepala sekolah, ini tidak berakhir dengan sesuatu yang baik. Ini pada akhirnya mempengaruhi kualitas layanan yang diberikan,” kata anggota parlemen itu.
Akhirnya, jika seorang dokter sekolah terdaftar di medis, dan bukan departemen pendidikan, ia akan ditanggung oleh tunjangan pekerja medis, yang juga penting. Masalah ini harus diselesaikan dengan RUU yang diusulkan.
Dokter akan memantau kualitas gizi siswa
Mungkin hal utama yang harus diperbaiki dalam dokumen adalah tugas khusus dokter sekolah. “Anda perlu memahami bahwa kegiatan mereka terutama ditujukan bukan untuk pengobatan, tetapi untuk pencegahan,” kenang Larisa Tyurina, anggota Komite Dewan Federasi untuk Kebijakan Sosial. “Seorang dokter di organisasi pendidikan harus memeriksa anak-anak, mengidentifikasi penyakit mereka dan mengirim mereka untuk pemeriksaan tambahan jika perlu.”
Selain itu, dokter sekolah harus bertanggung jawab untuk memantau status kesehatan mereka yang diterima di kelas pendidikan jasmani, serta kualitas persiapan makanan. “Hari ini, Kementerian Kesehatan telah memutuskan untuk mengembangkan model kedokteran sekolah tertentu di lima wilayah - yaitu, kami akan segera mulai “menjalankan” mekanisme sistem baru,” kata Tyurina.
Kualitas layanan medis yang disediakan di lembaga pendidikan juga akan tumbuh - departemen Veronika Skvortsova telah mulai melatih personel dalam spesialisasi baru "kedokteran sekolah sarjana". Sementara itu, pertolongan pertama kepada siswa terpaksa diberikan oleh guru yang tidak selalu memiliki keterampilan yang sesuai. “Baik Kementerian Kesehatan maupun Kementerian Pendidikan tidak memiliki dana untuk melatih guru dalam teknik ini,” kata Boltenko. Akibatnya, setiap tahun dari 6 hingga 12 siswa meninggal karena serangan jantung di kelas.
Anggota parlemen juga berharap bahwa perawatan gigi akan kembali ke sekolah - ini sangat penting untuk anak-anak.
Senator tidak ragu bahwa undang-undang akan diadopsi - kembalinya ruang medis ke sekolah disediakan oleh "Strategi Nasional untuk Aksi untuk Kepentingan Anak untuk 2012-2017", yang disetujui oleh Presiden Vladimir Putin lima tahun lalu. Namun, masih terlalu dini untuk membicarakan kapan RUU itu akan siap, kata Tatyana Kusaiko: para ahli harus menyepakati banyak masalah dan mempertimbangkan semua proposal yang diterima kelompok kerja dari daerah.
Bagaimanapun, anggota parlemen mendesak untuk tidak melupakan bahwa kesehatan anak sekolah tergantung pada interaksi guru, petugas medis, dan orang tua.
