មានជាលិកាសំខាន់ៗចំនួនបួននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស៖ អេពីធីលីល សរសៃប្រសាទ សាច់ដុំ និងតំណភ្ជាប់។ ជាលិកាភ្ជាប់គឺជាក្រុមចម្រុះបំផុតនៃជាលិកា។ ជាលិកាឈាម និងគ្រោងឆ្អឹង ខ្លាញ់ និងឆ្អឹងខ្ចី គឺជាឧទាហរណ៍នៃជាលិកាភ្ជាប់។ តើពួកគេមានអ្វីដូចគ្នា? ពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាគរយខ្ពស់នៃសារធាតុអន្តរកោសិកា។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងឈាម សារធាតុអន្តរកោសិកាត្រូវបានតំណាងដោយប្លាស្មារាវ ដែលកោសិកាឈាមមានទីតាំងនៅ ជាលិកាឆ្អឹងគឺជាសារធាតុអន្តរកោសិកាក្រាស់ - ម៉ាទ្រីសឆ្អឹង ដែលកោសិកានីមួយៗត្រូវបានរកឃើញតែក្រោមមីក្រូទស្សន៍ប៉ុណ្ណោះ។ អ្វី​ទៅ​ជា​សារធាតុ​អន្តរកោសិកា តើ​វា​ស្ថិត​នៅ​ទីណា នរណា​បង្កើត​វា? ចម្លើយចំពោះសំណួរ "តើវានៅឯណា" មកពីឈ្មោះ - "សារធាតុអន្តរកោសិកា", ឧ។ ស្ថិតនៅចន្លោះកោសិកា។ សារធាតុត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយម៉ូលេគុល។ ប៉ុន្តែតើអ្នកណាជាអ្នកបង្កើតម៉ូលេគុលទាំងនេះ? ជាការពិតណាស់កោសិការស់នៅខ្លួនឯង។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជាលិកាភ្ជាប់គ្រោងនៃរាងកាយពួកគេត្រូវបានរួបរួមដោយមុខងារទូទៅ - ការគាំទ្រប្រភពទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍ - mesenchyme ភាពស្រដៀងគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធ។ – និងជាលិកា cartilaginous និងឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកា និងសារធាតុ intercellular ដែលគ្របដណ្ដប់លើបរិមាណ ដែលមានកម្លាំងមេកានិចយ៉ាងសំខាន់ ដែលធានាថាជាលិកាទាំងនេះដំណើរការមុខងារទ្រទ្រង់។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី- ជាលិកាដែលជាផ្នែកមួយនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម (ច្រមុះ, បំពង់ក, trachea, bronchi), auricle, សន្លាក់, ឌីស intervertebral ។ នៅក្នុងទារកពួកគេបង្កើតជាផ្នែកសំខាន់នៃគ្រោងឆ្អឹង។ ឆ្អឹងភាគច្រើននៅក្នុង embryogenesis វិវត្តជំនួសអ្វីដែលគេហៅថា ម៉ូដែលឆ្អឹងខ្ចីដូច្នេះ គ្រោងឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីធ្វើមុខងារបណ្តោះអាសន្ន (បណ្តោះអាសន្ន)។ ឆ្អឹងខ្ចីដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការលូតលាស់ឆ្អឹង។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖ hyaline, elastic និង fibrous (collagen-fiber) ឆ្អឹងខ្ចី។

រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារទូទៅនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី៖

1) កម្រិតទាបនៃការរំលាយអាហារ (មេតាបូលីស);

2) អវត្ដមាននៃសរសៃឈាម;

3) សមត្ថភាពសម្រាប់កំណើនជាបន្តបន្ទាប់;

4) កម្លាំងនិងការបត់បែន, សមត្ថភាពក្នុងការខូចទ្រង់ទ្រាយបញ្ច្រាស។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី hyaline គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងរាងកាយក្នុងចំណោមជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ វាបង្កើតជាគ្រោងឆ្អឹងរបស់ទារក, ចុងបំពង់ខ្យល់នៃឆ្អឹងជំនីរ, ឆ្អឹងខ្ចីនៃច្រមុះ, បំពង់ក (ដោយផ្នែក), trachea, ទងសួតធំ, គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃសន្លាក់។ ឈ្មោះនៃជាលិកានេះគឺដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នានៅលើ macropreparation ជាមួយកញ្ចក់សាយសត្វ (ពី ក្រិក hyalos - កញ្ចក់) ។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី បង្កើត​ជា​ឆ្អឹង​ខ្ចី​ដែល​អាច​បត់​បែន​បាន និង​មាន​សមត្ថភាព​នៃ​ការ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ដែល​អាច​ត្រឡប់​មក​វិញ​បាន។ វាមានឆ្អឹងខ្ចីនៃ auricle, ប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ, បំពង់ Eustachian, epiglottis, ឆ្អឹងខ្ចីមួយចំនួននៃទងសួត។ សារធាតុអន្តរកោសិកាគឺប្រូតេអ៊ីន 90% អេឡាស្ទីនដែលបង្កើតជាបណ្តាញនៃសរសៃយឺតនៅក្នុងម៉ាទ្រីស។

ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី បង្កើតជាឆ្អឹងខ្ចីជាមួយនឹងកម្លាំងមេកានិចដ៏សំខាន់។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឌីស intervertebral, symphysis pubic, កន្លែងនៃការភ្ជាប់សរសៃពួរ និងសរសៃចងទៅនឹងឆ្អឹង ឬឆ្អឹងខ្ចី hyaline ។ ជាលិកានេះមិនដែលលេចឡើងក្នុងភាពឯកោទេ វាតែងតែឆ្លងចូលទៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់សរសៃក្រាស់ និងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី hyaline ។

មិនមានសរសៃឈាមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីទេដូច្នេះឆ្អឹងខ្ចីណាមួយតែងតែត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ perichondrium លើកលែងតែឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ដែលខ្វះ perichondrium (ពួកគេទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមពីជាលិកាជុំវិញ - សារធាតុរាវ articular) ។ perichondrium គឺជាស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងធាតុ cambial នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី មុខងារសំខាន់របស់វាគឺផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ឆ្អឹងខ្ចីដែលកើតឡើង។ សាយភាយពីនាវារបស់នាង។ ការយកចេញនៃ perichondrium បណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃឆ្អឹងខ្ចីដោយសារតែការបញ្ឈប់អាហារូបត្ថម្ភរបស់វា។

ជាមួយនឹងភាពចាស់, calcification (calcification, mineralization) នៃឆ្អឹងខ្ចីកើតឡើងដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបំផ្លាញដោយកោសិកា - osteoclasts ។

ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថាប្រតិបត្តិការដោយប្រើ ឆ្អឹងខ្ចីអ្នកបរិច្ចាគពីសម្ភារៈសុរិយោដីមិនទទួលរងពីបញ្ហានៃការបដិសេធសម្ភារៈបរទេស។ នេះក៏អនុវត្តផងដែរចំពោះប្រតិបត្តិការដោយប្រើសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមសិប្បនិម្មិត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាមិនមានសរសៃឈាមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។

ទីតាំងនៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងរាងកាយ n ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីធ្វើមុខងាររាងនៅក្នុងទារក និងជំនួយដល់រាងកាយមនុស្សពេញវ័យ។ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីអាចត្រូវបានរកឃើញ: n នៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ (គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃសន្លាក់ជាមួយនឹងស្រទាប់តូចចង្អៀត) n នៅក្នុង metaphyses (ឧទាហរណ៍រវាង epiphysis និង diaphysis) នៃឆ្អឹង tubular, n នៅក្នុង intervertebral ។ ឌីស, នៅផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងជំនីរ, នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម (larynx, trachea, bronchi) ជាដើម។

ការអភិវឌ្ឍន៍ n ដូចជាលិកាដទៃទៀតនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយ ជាលិកាគ្រោងឆ្អឹងអភិវឌ្ឍ n ពី mesenchyme (កោសិកាដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបណ្តេញចេញពី somites និង splanchnotomes ។

លក្ខណៈ​ពិសេស n លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​សារធាតុ intercellular ផ្តល់​នូវ​លក្ខណៈ​សំខាន់​ពីរ​គឺ n elasticity និង n strength ។ n នៃសារធាតុអន្តរកោសិកានៃជាលិកាទាំងនេះ។ n ក្នុងករណីជាច្រើន ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ perichondrium ដែលជាជាលិកាភ្ជាប់សរសៃដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលូតលាស់ និងអាហារូបត្ថម្ភនៃឆ្អឹងខ្ចី។

លក្ខណៈសំខាន់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីគឺអវត្ដមាននៃសរសៃឈាម។ ដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី - ដោយការសាយភាយចេញពីនាវានៃ perichondrium ក្នុងករណីខ្លះមិនមាន perichondrium - ឧទាហរណ៍នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ចាប់តាំងពីផ្ទៃរបស់ពួកគេគួរតែរលោង។ នៅទីនេះអាហាររូបត្ថម្ភត្រូវបានអនុវត្តពីផ្នែកម្ខាងនៃសារធាតុរាវ synovial និងពីចំហៀងនៃឆ្អឹងក្រោម។

សមាសភាពកោសិកា n Chondroblasts គឺជាកោសិកាវ័យក្មេងដែលមានទីតាំងនៅក្នុងស្រទាប់ជ្រៅនៃ perichondrium ម្តងមួយៗ ហើយមានទីតាំងនៅជិតផ្ទៃនៃឆ្អឹងខ្ចី n - កោសិការតូចៗដែលមានសមត្ថភាព - ការរីកសាយ និង - ការសំយោគសមាសធាតុនៃសារធាតុអន្តរកោសិកានៃឆ្អឹងខ្ចី។ n granular EPS, Golgi complex, mitochondria ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងល្អនៅក្នុងពួកគេ n Chondroblasts បញ្ចេញសមាសធាតុនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា "immure" ខ្លួនគេនៅក្នុងវាហើយប្រែទៅជា chondrocytes ។

មុខងារ n មុខងារចម្បងរបស់ chondroblasts គឺការផលិតផ្នែកសរីរាង្គនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា៖ ប្រូតេអ៊ីន collagen និង elastin, glycosaminoglycans (GAGs) និង proteoglycans (PGs) ។ n Chondroblasts ផ្តល់នូវការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងខ្ចី (ផ្ទៃខាងលើ) ពីចំហៀងនៃ perichondrium ។

Chondrocytes n a) Chondrocytes គឺជាប្រភេទសំខាន់នៃកោសិកាឆ្អឹងខ្ចី។ n - ស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពិសេសនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា (lacunae) និង n - អាចបែងចែកដោយ mitosis ខណៈពេលដែលកោសិកាកូនស្រីមិនផ្លាស់ប្តូរពួកវានៅជាប់គ្នា - ក្រុម isogenic (នៃ 2-6 កោសិកា) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានប្រភពដើមពីកោសិកាមួយ។ n b) ពួកវាមានទំហំធំជាង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង chondroblasts) ក្នុងទំហំ និងរាងពងក្រពើ។ n ត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ER និង Golgi complex

មុខងារ n Chondrocytes ដែលបានបញ្ឈប់ការបែងចែកសំយោគយ៉ាងសកម្មសមាសធាតុនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា។ n ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ chondrocytes ការកើនឡើងនៃម៉ាសនៃឆ្អឹងខ្ចីពីខាងក្នុងកើតឡើង - ការលូតលាស់ interstitial ។

Chondroclasts n នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី បន្ថែមពីលើកោសិកាដែលបង្កើតសារធាតុអន្តរកោសិកា ក៏មាន antagonists របស់ពួកគេផងដែរ - អ្នកបំផ្លាញសារធាតុ intercellular - ទាំងនេះគឺជា chondroclasts (អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈប្រព័ន្ធ macrophage): ជាកោសិកាធំ មានច្រើន lysosomes និង mitochondria នៅក្នុង cytoplasm ។ មុខងារ - ការបំផ្លាញផ្នែកដែលខូចឬពាក់នៃឆ្អឹងខ្ចី។

សារធាតុអន្តរកោសិកា n សារធាតុអន្តរកោសិកានៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមានសរសៃ និងសារធាតុដី។ n រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃជាច្រើន៖ សរសៃ n-collagen n និងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី - សរសៃយឺត។

n សារធាតុ intercellular គឺ hydrophilic ខ្ពស់ មាតិកាទឹកឈានដល់ 75% នៃម៉ាសនៃឆ្អឹងខ្ចី ដែលនាំឱ្យមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ និង turgor នៃឆ្អឹងខ្ចី។ ជាលិកា Cartilaginous នៅក្នុងស្រទាប់ជ្រៅមិនមានសរសៃឈាម,

n សារធាតុអាម៉ូញាក់សំខាន់ៗមាន៖ n-ទឹក (70-80%) -សារធាតុរ៉ែ (4-7%) -សមាសធាតុសរីរាង្គ (10-15%) តំណាងដោយ n-proteoglycans និង -glycoproteins ។

Proteoglycans n សរុប proteoglycan មាន 4 សមាសភាគ។ n នៅចំកណ្តាលនៃបណ្តុំគឺជាខ្សែវែងនៃអាស៊ីត hyaluronic (1) ។ n ដោយមានជំនួយពីប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ globular (2), n ខ្សែសង្វាក់ peptide n លីនេអ៊ែរ (fibrillar) នៃអ្វីដែលគេហៅថា។ ស្នូល (ស្នូល) ប្រូតេអ៊ីន (3) ។ n នៅក្នុងវេនសាខា oligosaccharide (4) ចាកចេញពីក្រោយ។

ស្មុគ្រស្មាញទាំងនេះ n គឺ hydrophilic ខ្ពស់; ដូច្នេះពួកវាភ្ជាប់បរិមាណទឹកច្រើន ហើយ n ផ្តល់នូវការបត់បែនខ្ពស់នៃឆ្អឹងខ្ចី។ n ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកវារក្សាភាពជ្រាបចូលនៃសារធាតុមេតាបូលីតទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប។

n perichondrium គឺជាស្រទាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃនៃឆ្អឹងខ្ចី។ នៅក្នុង perichondrium សរសៃខាងក្រៅ (ពី CT ក្រាស់និងមិនមានទម្រង់ជាមួយនឹងសរសៃឈាមមួយចំនួនធំ) និងស្រទាប់កោសិកាខាងក្នុងដែលមានកោសិកាដើមពាក់កណ្តាលមួយចំនួនធំត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នា។

Hyaline cartilage n ខាងក្រៅ ជាលិកានេះមានពណ៌ខៀវ-ស និងមើលទៅដូចជាកញ្ចក់ (ភាសាក្រិច hyalos - កញ្ចក់)។ ឆ្អឹងខ្ចី Hyaline - គ្របដណ្ដប់លើផ្ទៃសន្លាក់ទាំងអស់នៃឆ្អឹង, មាននៅផ្នែកខាងចុងនៃឆ្អឹងជំនីរ, នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។

លក្ខណៈពិសេសប្លែក n 1. សារធាតុអន្តរកោសិកានៃឆ្អឹងខ្ចី hyaline នៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានស្នាមប្រឡាក់ជាមួយ hematoxylin-eosin ហាក់ដូចជាមានភាពដូចគ្នា មិនមានជាតិសរសៃទេ។ n 2. នៅជុំវិញក្រុម isogenic មានតំបន់ basophilic ដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ - ដែលគេហៅថា ម៉ាទ្រីសទឹកដី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា chondrocytes បញ្ចេញបរិមាណដ៏ច្រើននៃ GAG ជាមួយនឹងប្រតិកម្មអាសុីតដូច្នេះតំបន់នេះត្រូវបានប្រឡាក់ដោយពណ៌មូលដ្ឋានពោលគឺ basophilic ។ តំបន់ oxyphilic ខ្សោយរវាងម៉ាទ្រីសដែនដីត្រូវបានគេហៅថា ម៉ាទ្រីសអន្តរទឹកដី។ ន

n មួយចំនួនធំនៃ proteoglycan សរុប។ n Glycosaminoglycans ។ ការបត់បែនខ្ពស់អាស្រ័យទៅលើខ្លឹមសារនៃ GAGs n Chondroitin sulfates (chondroitin-6-sulfate, chondroitin-4-sulfate) n Keratan sulfates fibers)។ n Collagen IX, VI និង X n ប្រូតេអ៊ីន Chondronectin

សមាសភាពកោសិកា n a) ភ្លាមៗនៅក្រោម perichondrium គឺ n chondrocytes វ័យក្មេង (3) - n មានទំហំធំជាងបន្តិចហើយមានរាងពងក្រពើ។ n b) កាន់តែជ្រៅគឺ n chondrocytes ចាស់ទុំ n កោសិការាងពងក្រពើធំជាមួយ cytoplasm ពន្លឺ n បង្កើតក្រុម isogenic (4) នៃ 2-6 កោសិកា។

n 1) ផ្ទៃសន្លាក់នៃឆ្អឹង។ n 2) ផ្លូវអាកាស។ n 3) ប្រសព្វនៃឆ្អឹងជំនីរជាមួយ sternum ។

ឆ្អឹងខ្ចី Elastic n In the auricle, epiglottis, cartilages of the larynx. នៅក្នុងសារធាតុអន្តរកោសិកា បន្ថែមពីលើសរសៃ collagen មានសរសៃយឺតដែលមានទីតាំងនៅចៃដន្យជាច្រើន ដែលផ្តល់ភាពបត់បែនដល់ឆ្អឹងខ្ចី។ ឆ្អឹងខ្ចីមានសារធាតុ lipids តិច chondroitin sulfates និង glycogen ។

n b) នៅក្នុងកម្រាស់នៃចាន cartilaginous - ក្រុម isogenic នៃ chondrocytes, n ធំ, oval និង n មាន cytoplasm ពន្លឺមួយ។ n ក្រុមនៃ chondrocytes ជាធម្មតាមានខ្សែសង្វាក់ប្រភេទ n (ពី 2 កោសិកាកម្រច្រើន) តម្រង់ទិសកាត់កែងទៅនឹងផ្ទៃ។

ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ n ដោយសារមាតិកានៃ collagen fibrils ទាប និងអវត្តមាននៃ collagen X នោះមិនមានការបម្រែបម្រួលនៃអំបិលកាល់ស្យូម (calcification) នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី n ក្នុងករណីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនោះទេ។

Fibrous cartilage n ឆ្អឹងខ្ចី Fibrous មានទីតាំងនៅចំណុចភ្ជាប់នៃសរសៃពួរទៅនឹងឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចី ឌីស intervertebral ។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ វាកាន់កាប់ទីតាំងមធ្យមរវាងជាលិកាភ្ជាប់ និងឆ្អឹងខ្ចីដែលក្រាស់។ ន

n នៅក្នុងសារធាតុ intercellular មានសរសៃ collagen ជាច្រើនទៀតដែលត្រូវបានរៀបចំតម្រង់ទិស - ពួកវាបង្កើតជាបាច់ក្រាស់ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ Chondrocytes ច្រើនតែកុហកនៅតាមបណ្តោយសរសៃដោយមិនបង្កើតក្រុម isogenic ។ ពួកវាមានរាងពន្លូត ស្នូលរាងជាដំបង និងគែមតូចចង្អៀតនៃស៊ីតូប្លាស។

n នៅតាមបរិវេណ ឆ្អឹងខ្ចីសរសៃបណ្តើរឆ្លងកាត់ n ទៅជាសរសៃ collagen ភ្ជាប់គ្នាក្រាស់ ដែលទទួលបានទិសដៅ និងពីឆ្អឹងកងមួយទៅឆ្អឹងកងមួយទៀត។ ជាលិកា, oblique n b) នៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលនៃឌីស, សរសៃឆ្អឹងខ្ចីឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង nucleus pulposus ដែលមានឆ្អឹងខ្ចី hyaline, ប្រភេទ II collagen (ក្នុងទម្រង់ជាសរសៃ)

Cartilage regeneration n Hyaline - មិនសំខាន់។ perichondrium ជាប់ពាក់ព័ន្ធជាចម្បង n Elastic - មិនសូវងាយនឹង degeneration និងមិន calcify n Fibrous - ការបង្កើតឡើងវិញមិនល្អ មានសមត្ថភាព calcification

សមាសធាតុ n ជាលិកាឆ្អឹងមានកោសិកា និងសារធាតុអន្តរកោសិកា។ n ភាពខុសគ្នានៃជាលិកាឆ្អឹងរួមមាន n 1. កោសិកាដើម និងពាក់កណ្តាលដើម (osteogenic) n osteoblasts n osteocytes n 2. osteoclasts ។

Osteoblasts n Osteoblasts គឺជាធាតុកោសិកាដែលមានមុខងារច្រើនបំផុតនៃ differon ក្នុងអំឡុងពេល osteohistogenesis ។ នៅក្នុងសារពាង្គកាយពេញវ័យ ប្រភពនៃកោសិកាដែលគាំទ្រចំនួនប្រជាជននៃ osteoblasts គឺជាកោសិកានៃ cambium ដែលបែកខ្ញែកនៅក្នុងស្រទាប់ osteogenic នៃ periosteum ។ Osteoblasts មានរាងគូប ឬ prismatic ។ ស្នូលមានទីតាំងនៅ eccentrically ។ Osteoblasts គឺជាកោសិកាសំយោគ និងសំងាត់យ៉ាងសកម្មជាធម្មតា ការសំងាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទៃទាំងមូលនៃកោសិកា។ កោសិកាមានកោសិកា endoplasmic reticulum ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ដែលបំពេញស្ទើរតែទាំងអស់នៃ cytoplasm, ribosomes និង polysomes ឥតគិតថ្លៃជាច្រើន,

មុខងារ n secrete type I collagen, alkaline phosphatase, osteocalcin, osteopontin, transforming growth factor, osteonectin, collagenase ជាដើម។ .

n តួនាទីក្នុងការជីកយករ៉ែនៃមូលដ្ឋានសរីរាង្គនៃម៉ាទ្រីសឆ្អឹង។ ដំណើរការនៃការជីកយករ៉ែនៃម៉ាទ្រីសឆ្អឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការទម្លាក់កាល់ស្យូមផូស្វាតអាម៉ូញាក់។ កាល់ស្យូម cations ចូលទៅក្នុងម៉ាទ្រីស extracellular ពីចរន្តឈាម ដែលពួកវាស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពចងប្រូតេអ៊ីន។ n នៅក្នុងវត្តមាននៃ phosphatase អាល់កាឡាំងដែលត្រូវបានសំយោគដោយ osteoblasts, glycerophosphates នៅក្នុងសារធាតុ intercellular ត្រូវបានបំបែកដើម្បីបង្កើតជា phosphate anion ។ លើសពីនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងក្នុងតំបន់នៃ Ca និង P ដល់កម្រិតដែលកាល់ស្យូមផូស្វាត precipitates ។ ប្រភាគដ៏លើសលប់នៃសារធាតុរ៉ែឆ្អឹងគឺនៅក្នុងទម្រង់នៃគ្រីស្តាល់ hydroxyapatite ។ គ្រីស្តាល់បង្កើតនៅលើសរសៃ collagen នៃម៉ាទ្រីសឆ្អឹង។ ក្រោយមកទៀតមានលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធដែលរួមចំណែកដល់ដំណើរការនេះ។ ការពិតគឺថា ម៉ូលេគុលនៃមុនគេនៃ collagen - tropocollagen ត្រូវបានខ្ចប់ជាសរសៃ តាមរបៀបដែលគម្លាតនៅចន្លោះចុងម្ខាង និងដើមមួយទៀត ហៅថា តំបន់រន្ធ។ វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នេះដែលសារធាតុរ៉ែឆ្អឹងត្រូវបានដាក់ដំបូង។ បនា្ទាប់មកគ្រីស្តាល់ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ក្នុងទិសដៅទាំងពីរហើយដំណើរការគ្របដណ្តប់សរសៃទាំងមូល

n តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតសារធាតុរ៉ែនៃម៉ាទ្រីសឆ្អឹងសរីរាង្គសំយោគជាកម្មសិទ្ធិរបស់ម៉ាទ្រីស vesicles ។ vesicles បែបនេះគឺជាដេរីវេនៃស្មុគ្រស្មាញ Golgi នៃ osteoblasts មានរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាស និងមានអង់ស៊ីមជាច្រើនដែលចាំបាច់សម្រាប់ប្រតិកម្មនៃសារធាតុរ៉ែ ឬការរារាំងរបស់វា ក៏ដូចជាកាល់ស្យូមអាម៉ូញ៉ូមផូស្វាត។ Matrix vesicles ចេញពីកោសិកាចូលទៅក្នុងកន្លែង extracellular ហើយបញ្ចេញផលិតផលដែលមាននៅក្នុងពួកវា។ ក្រោយមកទៀតចាប់ផ្តើមដំណើរការរ៉ែ។

Osteocytes n នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសមាសភាពបរិមាណកោសិកាភាគច្រើននៃជាលិកាឆ្អឹង។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដំណើរការដែលស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង - lacunae ។ អង្កត់ផ្ចិតកោសិកាឈានដល់ 50 មីក្រូ។ cytoplasm គឺ basophilic ខ្សោយ។ សរីរាង្គត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច (អេ.ភី.អេស. ភី.ស៊ី. និងមីតូឆុនឌៀ) ។ ពួកគេមិនចែករំលែកទេ។ n មុខងារ៖ ចូលរួមក្នុងការបង្កើតឡើងវិញសរីរវិទ្យានៃជាលិកាឆ្អឹង ផលិតផ្នែកសរីរាង្គនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត calcitonin មានឥទ្ធិពលរំញោចលើ osteoblasts និង osteocytes - ការសំយោគនៃផ្នែកសរីរាង្គនៃសារធាតុ intercellular កើនឡើង ហើយការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើង ខណៈពេលដែលកំហាប់កាល់ស្យូមក្នុងឈាមថយចុះ។

Osteoclasts n n n n macrophages ឯកទេស។ អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេឈានដល់ 100 មីក្រូ។ ផ្នែកផ្សេងគ្នានៃ osteoclasts មានឯកទេសសម្រាប់មុខងារជាក់លាក់។ តំបន់ basal នៅក្នុងវាជាផ្នែកមួយនៃស្នូលជាច្រើន (5 - 20) ឧបករណ៍ហ្សែននៃកោសិកាត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ។ តំបន់ពន្លឺក្នុងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយម៉ាទ្រីសឆ្អឹង។ សូមអរគុណចំពោះវា osteoclast ប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងឆ្អឹងតាមបណ្តោយបរិវេណទាំងមូលដោយបង្កើតចន្លោះដាច់ដោយឡែករវាងខ្លួនវានិងផ្ទៃនៃម៉ាទ្រីសដែលមានសារធាតុរ៉ែ។ ភាពស្អិតជាប់នៃ osteoclast ត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកទទួលមួយចំនួនទៅនឹងសមាសធាតុនៃម៉ាទ្រីស ដែលសំខាន់គឺអ្នកទទួលសម្រាប់ vironectin ។ ភាពជ្រាបចូលដែលបានជ្រើសរើសនៃរបាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតមីក្រូបរិស្ថានជាក់លាក់មួយនៅក្នុងតំបន់ adhesion កោសិកា។ តំបន់ vesicular មាន lysosomes ។ អង់ស៊ីម, សារធាតុអាស៊ីតត្រូវបានដឹកជញ្ជូនតាមរយៈភ្នាសនៃព្រំដែន corrugated, អាស៊ីតកាបូន H 2 CO 3 ត្រូវបានបង្កើតឡើង; អាស៊ីតកាបូនិករំលាយអំបិលកាល់ស្យូម កាល់ស្យូមរលាយត្រូវបានទឹកនាំទៅក្នុងឈាម។ ការ​អនុវត្ត​ការ​រំលាយ​សារធាតុ​រ៉ែ និង​ការ​ធ្វើ​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ម៉ាទ្រីស​ឆ្អឹង​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​បង្កើត​នូវ resorption (erosive) Hausship lacunae ។

Osteoclasts n osteoclasts មានស្នូលជាច្រើន និងចំនួនដ៏ធំនៃ cytoplasm; តំបន់នៃ cytoplasm ដែលនៅជាប់នឹងផ្ទៃឆ្អឹងត្រូវបានគេហៅថា ព្រំដែន corrugated, មានការកើនឡើង cytoplasmic និងមុខងារ lysosomes ជាច្រើន - ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសរសៃនិងសារធាតុឆ្អឹង amorphous

n សរសៃ collagen ក្រាស់ គ្មានសារធាតុស៊ីម៉ងត៍ បង្កើតរូបរាង "brush border" អង់ស៊ីម Lysosomal proteolyze collagen និងប្រូតេអ៊ីន matrix ផ្សេងទៀត។ ផលិតផល Proteolysis ត្រូវបានយកចេញពី osteoclastic lacunae ដោយការដឹកជញ្ជូន transcellular ។ ជាទូទៅដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយទន្លេ។ H នៅក្នុង lacuna ត្រូវបានអនុវត្តដោយយន្តការពីរ: ដោយ exocytosis នៃមាតិកាអាស៊ីតនៃ vacuoles ចូលទៅក្នុង lacuna និងដោយសារតែសកម្មភាពនៃការបូមប្រូតុង - H + -ATPases ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងភ្នាសនៃព្រំដែន corrugated ។ ប្រភពសម្រាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនគឺទឹក និងកាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្ម មីតូខនឌ្រៀ។

សារធាតុអន្តរកោសិកា n 1. ផ្នែកអសរីរាង្គនៃម៉ាទ្រីស វាមានជាតិកាល់ស្យូម (35%) និងផូស្វ័រ (50%) (កាល់ស្យូមផូស្វាត និងអំបិលកាបូណាត) ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ជាគ្រីស្តាល់ hydroxyapatite (Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 ) (3 Ca (OH) 2), n និងបន្តិច - នៅក្នុងរដ្ឋ amorphous ចំនួនតូចមួយនៃម៉ាញ៉េស្យូមផូស្វាត - បង្កើតបាន 70% នៃសារធាតុអន្តរកោសិកា។ នៅក្នុងប្លាស្មា ផូស្វ័រអសរីរាង្គមានក្នុងទម្រង់ជា anions HPO 4 -2 និង H 2 PO 4 -2. n n សមាមាត្រនៃផ្នែកសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គនៃសារធាតុ intercellular អាស្រ័យលើអាយុ៖ ចំពោះកុមារ ផ្នែកសរីរាង្គមានច្រើនជាង 30% បន្តិច ហើយផ្នែកអសរីរាង្គមានតិចជាង 70% ។ ដូច្នេះឆ្អឹងរបស់ពួកគេមិនសូវរឹងមាំ ប៉ុន្តែអាចបត់បែនបាន (មិនផុយ) នៅអាយុចាស់ ផ្ទុយទៅវិញសមាមាត្រនៃផ្នែកអសរីរាង្គកើនឡើង និងផ្នែកសរីរាង្គថយចុះ ដូច្នេះឆ្អឹងកាន់តែរឹង ប៉ុន្តែផុយជាង - សរសៃឈាមមានវត្តមាន៖

ផ្នែកសរីរាង្គនៃម៉ាទ្រីសឆ្អឹង ផ្នែកសរីរាង្គនៃសារធាតុ intercellular ត្រូវបានតំណាងដោយ n collagen (collagen types I, X, V) glycosaminoglycans និង proteoglycans តិចតួចណាស់។ n - glycoproteins (អាល់កាឡាំង phosphatase, osteonectin); n - proteoglycans (អាស៊ីត polysaccharides និង glycosaminoglycans - chondroitin-4 - និង chondroitin-6 sulfates, dermatan sulfate និង keratan sulfate ។ ); n - កត្តាលូតលាស់ (កត្តាលូតលាស់ fibroblast, កត្តាលូតលាស់ការផ្លាស់ប្តូរ, ប្រូតេអ៊ីន morphogenetic ឆ្អឹង) - cytokines សម្ងាត់ដោយជាលិកាឆ្អឹង និងកោសិកាឈាម ដែលអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិមូលដ្ឋាននៃ osteogenesis ។

ប្រូតេអ៊ីនដែលអនុវត្តការស្អិតជាប់កោសិកា n Osteonectin គឺជា glycoprotein នៃឆ្អឹង និង dentin មានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ចំពោះប្រភេទ I collagen និង hydroxyapatite មានដែន Ca-binding ។ វារក្សាកំហាប់នៃ Ca និង P នៅក្នុងវត្តមាននៃ collagen វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងអន្តរកម្មនៃកោសិកានិងម៉ាទ្រីស។ n Osteopontin គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃម៉ាទ្រីស ជាពិសេសចំណុចប្រទាក់ដែលវាប្រមូលផ្តុំក្នុងទម្រង់ជាគម្របក្រាស់ហៅថា បន្ទាត់ស៊ីម៉ង់ត៍ (lamina limitans)។ ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវិទ្យារបស់វា វាធ្វើនិយ័តកម្មការ calcification នៃម៉ាទ្រីស ជាពិសេសចូលរួមក្នុងការ adhesion នៃកោសិកាទៅកាន់ matrix ឬ matrix ទៅ matrix នេះ។ ការផលិត osteopontin គឺជាការបង្ហាញដំបូងបំផុតនៃសកម្មភាព osteoblast ។ n Osteocalcin (OC) - ប្រូតេអ៊ីនតូចមួយ (5800 Da, 49 អាស៊ីតអាមីណូ) នៅក្នុងម៉ាទ្រីសឆ្អឹងដែលមានសារធាតុរ៉ែត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតជាតិកាល់ស្យូម។

Classification n មានឆ្អឹងរាងជាបំពង់ រាងសំប៉ែត និងឆ្អឹងចម្រុះ។ diaphyses នៃឆ្អឹង tubular និងបន្ទះ cortical នៃឆ្អឹងផ្ទះល្វែង និងចម្រុះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាឆ្អឹង lamellar គ្របដណ្តប់ដោយ periosteum ឬ periosteum ។ នៅក្នុង periosteum វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកស្រទាប់ពីរ: ខាងក្រៅគឺ fibrous, មានជាចម្បងនៃជាលិកាភ្ជាប់ fibrous; ខាងក្នុង, ជាប់នឹងផ្ទៃនៃឆ្អឹង - osteogenic, ឬ cambial ។

ប្រភេទនៃជាលិកាឆ្អឹង Coarse-fibred (reticulofibrous) lamellar (fine-fibrous) លក្ខណៈពិសេសចម្បង សរសៃ Collagen បង្កើតបានជា ក) សារធាតុឆ្អឹងគឺជាបណ្តុំក្រាស់ដែលដំណើរការខុសៗគ្នា (រៀបចំជាចាន)។ ទិសដៅ។ ខ) លើសពីនេះទៅទៀត នៅក្នុងចានតែមួយ សរសៃមានទិសដៅដូចគ្នា ហើយនៅក្នុងចានជិតខាង វាមានភាពខុសគ្នា។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម 1. ឆ្អឹងសំប៉ែតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។ 2. Tubercles នៃឆ្អឹង; កន្លែងនៃថ្នេរខួរក្បាលដែលដុះលើស។ ឆ្អឹងស្ទើរតែទាំងអស់របស់មនុស្សពេញវ័យ៖ រាងសំប៉ែត (ឆ្អឹងអាងត្រគាក ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល) អេប៉ុង (ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងកងខ្នង) និងបំពង់។

ជាលិកាឆ្អឹង Lamellar អាចមានរចនាសម្ព័ន្ធ spongy និងបង្រួម។ សារធាតុឆ្អឹង Cancellous សារធាតុឆ្អឹងបង្រួម ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម សារធាតុ Spongy រួមមានៈ epiphyses នៃឆ្អឹង tubular, ស្រទាប់ខាងក្នុង (នៅជាប់នឹង medullary canal) នៃ diaphysis of tubular bones, spongy bones, ផ្នែកខាងក្នុងនៃឆ្អឹងសំប៉ែត។ ភាគច្រើននៃ diaphyses នៃឆ្អឹង tubular និងស្រទាប់ផ្ទៃនៃឆ្អឹងផ្ទះល្វែងមានរចនាសម្ព័ន្ធបង្រួម។ លក្ខណៈពិសេសប្លែក សារធាតុ spongy ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីធ្នឹមឆ្អឹង avascular (ធ្នឹម) ដែលនៅចន្លោះនោះមានចន្លោះប្រហោង - កោសិកាឆ្អឹង។ មិនមានចន្លោះប្រហោងនៃសារធាតុឆ្អឹងបង្រួមទេ៖ ដោយសារតែការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងជ្រៅទៅក្នុងកោសិកា មានតែកន្លែងចង្អៀតសម្រាប់សរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ ដែលនៅមាន - អ្វីដែលគេហៅថា។ ប្រឡាយកណ្តាលនៃខួរឆ្អឹង កោសិកានៃសារធាតុ spongy មានផ្ទុកនូវនាវាដែលចិញ្ចឹមឆ្អឹង ហើយខួរឆ្អឹងក្រហមគឺជាសរីរាង្គ hematopoietic ។ បែហោងធ្មែញ medullary នៃ diaphysis នៃឆ្អឹង tubular ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានខួរឆ្អឹងពណ៌លឿង - ជាលិកា adipose ។

រចនាសម្ព័ន្ធពួកវាមានបន្ទះឆ្អឹង ក) ក្នុងករណីនេះ ចាននៃសារធាតុអេប៉ុង ជាធម្មតាត្រូវបានតម្រង់ទិសតាមទិសនៃធ្នឹមឆ្អឹង និងមិននៅជុំវិញនាវា ដូចជានៅក្នុង osteon នៃសារធាតុបង្រួមមួយ។ ខ) osteon អាចកើតឡើងនៅក្នុងធ្នឹមក្រាស់គ្រប់គ្រាន់។ ឯកតានៃរចនាសម្ព័ន្ធគឺបន្ទះឆ្អឹង។ ពួកវាមានបន្ទះឆ្អឹង។នៅក្នុងសារធាតុបង្រួម មានចានបីប្រភេទ៖ ទូទៅ (ទូទៅ) - រុំព័ទ្ធឆ្អឹងទាំងមូល ឆ្អឹងជំនីរ - ស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់ប្រមូលផ្តុំជុំវិញនាវា បង្កើតបានជាអ្វីដែលគេហៅថា។ osteon; intercalary - ស្ថិតនៅចន្លោះ osteon ។ osteon ។

រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ osteon ដែលជាអង្គភាពរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់នៃឆ្អឹង នៅចំកណ្តាលនៃ osteon នីមួយៗគឺជាសរសៃឈាម (1) នៅជុំវិញក្រោយមានស្រទាប់ផ្ចិតជាច្រើននៃឆ្អឹង (2) ហៅថា osteon ។ Osteons ត្រូវបានកំណត់ដោយបន្ទាត់ resorption (ឆ្អឹងខ្នង) (3) ។ ចានឆ្អឹងអន្តរកាល (4) ស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹង osteon ដែលជាសំណល់នៃ osteon ជំនាន់មុនៗ។ បន្ទះឆ្អឹងរួមមានកោសិកា (osteocytes) សរសៃ collagen និងសារធាតុដីដែលសំបូរទៅដោយសមាសធាតុរ៉ែ។ សរសៃនៅក្នុងសារធាតុ intercellular គឺមិនអាចបែងចែកបាន ហើយសារធាតុ intercellular ខ្លួនវាមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា។

ការអភិវឌ្ឍឆ្អឹងពី MESENCHYME (osteohistogenesis ដោយផ្ទាល់) ។ ឆ្អឹងមិនទាន់ពេញវ័យ (សរសៃស្តើង) ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី mesenchyme ដែលត្រូវបានជំនួសជាបន្តបន្ទាប់ដោយឆ្អឹង lamellar មាន 4 ដំណាក់កាលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍: n 1. ការបង្កើតកោះ osteogenic - នៅក្នុងតំបន់នៃការបង្កើតឆ្អឹង កោសិកា mesenchymal ប្រែទៅជា osteoblasts n

2. ការបង្កើតសារធាតុ intercellular - osteoblasts ចាប់ផ្តើមបង្កើតសារធាតុ intercellular នៃឆ្អឹងខណៈពេលដែល osteoblasts មួយចំនួននៅខាងក្នុងសារធាតុ intercellular osteoblasts ទាំងនេះប្រែទៅជា osteocytes; ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃ osteoblasts គឺនៅលើផ្ទៃនៃសារធាតុ intercellular,

3. Calcification នៃសារធាតុ intercellular នៃឆ្អឹង សារធាតុ intercellular ត្រូវបាន impregnated ជាមួយអំបិលកាល់ស្យូម។ n a) នៅដំណាក់កាលទីបីដែលគេហៅថា។ ម៉ាទ្រីស vesicles ស្រដៀងទៅនឹង lysosomes ។ ពួកវាកកកុញកាល់ស្យូមនិង (ដោយសារអាល់កាឡាំង phosphatase) ផូស្វាតអសរីរាង្គ។ n b) នៅពេលដែលពពុះផ្ទុះ ការជីកយករ៉ែនៃសារធាតុ intercellular កើតឡើង ពោលគឺការទម្លាក់គ្រីស្តាល់ hydroxyapatite នៅលើសរសៃ និងនៅក្នុងសារធាតុ amorphous ។ ជាលទ្ធផលឆ្អឹង trabeculae (ធ្នឹម) ត្រូវបានបង្កើតឡើង - តំបន់ជាលិការ៉ែដែលមានកោសិកាឆ្អឹងទាំង 3 ប្រភេទ - n n n ពីផ្ទៃ - osteoblasts និង osteoclasts និងនៅក្នុងជម្រៅ - osteocytes ។

4. ការបង្កើត osteons n ជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុងនៃឆ្អឹងសំប៉ែត n ជាលិកា spongy បឋមត្រូវបានជំនួសដោយទីពីរ n ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយពីចានឆ្អឹងតម្រង់តាមធ្នឹម។

ការវិវត្តនៃជាលិកាឆ្អឹង lamellar គឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង 1. ដំណើរការនៃការបំផ្លាញផ្នែកនីមួយៗនៃឆ្អឹង និងការបញ្ចូលសរសៃឈាមទៅក្នុងកម្រាស់នៃឆ្អឹង reticulofibrous ។ Osteoclasts ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះទាំងក្នុងអំឡុងពេល osteogenesis អំប្រ៊ីយ៉ុង និងក្រោយពេលកើត។ 2. កប៉ាល់ដែលរីកលូតលាស់ទៅ trabeculae ។ ជាពិសេស នៅជុំវិញនាវា សារធាតុឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះឆ្អឹងប្រមូលផ្តុំ ដែលបង្កើតបានជា osteon បឋម។

ការវិវឌ្ឍន៍ឆ្អឹងនៅកន្លែងឆ្អឹងខ្ចី (ឆ្អឹងខ្ចីដោយប្រយោល) n ឆ្អឹងចាស់ទុំ (lamellar) ភ្លាមៗបង្កើតបានជំនួសឆ្អឹងខ្ចី n 4 ដំណាក់កាលត្រូវបានសម្គាល់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍៖ n 1. ការបង្កើតឆ្អឹងខ្ចី - ឆ្អឹងខ្ចី hyaline ត្រូវបានបង្កើតឡើងជំនួសឆ្អឹងនាពេលអនាគត។

2. perichondral ossification កើតឡើងតែនៅក្នុងតំបន់នៃ diaphysis នៅក្នុងតំបន់នៃ diaphysis នេះ perichondrium ប្រែទៅជា periosteum ដែលក្នុងនោះកោសិកា osteogenic លេចឡើងបន្ទាប់មក osteoblasts ដោយសារតែកោសិកា osteogenic នៃ periosteum នេះនៅលើ ផ្ទៃនៃឆ្អឹងខ្ចី ការបង្កើតឆ្អឹងចាប់ផ្តើមក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះធម្មតាដែលមានរង្វង់មូល ដូចជាចិញ្ចៀនប្រចាំឆ្នាំរបស់ដើមឈើ។

3. endochondral ossification n កើតឡើងទាំងនៅក្នុងតំបន់នៃ diaphysis និងនៅក្នុងតំបន់នៃ epiphysis នេះ; សរសៃឈាមលូតលាស់នៅខាងក្នុងឆ្អឹងខ្ចីដែលជាកន្លែងដែលមានកោសិកា osteogenic - osteoblasts ដោយសារតែឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជុំវិញនាវាក្នុងទម្រង់ជា osteon និង osteoclasts ។ n ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការបង្កើតឆ្អឹងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីកើតឡើង

តំបន់នៃឆ្អឹងខ្ចី vesicular (4) ។ នៅ​ព្រំដែន​នៃ​ឆ្អឹងខ្ចី​ដែល​នៅ​តែ​រក្សា​ទុក កោសិកា​ឆ្អឹងខ្ចី​ស្ថិត​ក្នុង​សភាព​ហើម ខ្វះ​ចន្លោះ ពោល​គឺ​ពួកវា​មាន​តំបន់​រាង​ជា​ពពុះ​នៃ​ឆ្អឹងខ្ចី​ជួរឈរ (5)។ នៅតំបន់ជាប់គ្នានៃអេពីភីស៊ីស ឆ្អឹងខ្ចីនៅតែបន្តលូតលាស់ ហើយកោសិកាដែលរីកដុះដាលតម្រង់ជួរជាជួរតាមអ័ក្សវែងនៃឆ្អឹង។

n a) ជាបន្តបន្ទាប់ ossification នៃ epiphysis ខ្លួនវា (លើកលែងតែផ្ទៃ articular) នឹងកើតឡើង - ដោយវិធី endochondral ។ n b) នោះគឺការជីកយករ៉ែក៏នឹងកើតឡើងនៅទីនេះផងដែរ n នាវានឹងពន្លកនៅទីនេះ សារធាតុនៃឆ្អឹងខ្ចីនឹងដួលរលំ ហើយដំបូងមានសរសៃរ coarse n ហើយបន្ទាប់មកជាលិកាឆ្អឹង lamellar នឹងបង្កើត។

n 4. ការរៀបចំឡើងវិញ និងការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹង - ផ្នែកចាស់នៃឆ្អឹងត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗ ហើយផ្នែកថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងរបស់ពួកគេ។ ដោយសារតែ periosteum បន្ទះឆ្អឹងទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែកោសិកា osteogenic ដែលមានទីតាំងនៅ adventitia នៃនាវានៃឆ្អឹង osteons ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ រវាង diaphysis និង epiphysis ស្រទាប់នៃជាលិកា cartilaginous ត្រូវបានបម្រុងទុកដោយសារតែការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងនៅក្នុងប្រវែងបន្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃការរីកលូតលាស់នៃរាងកាយនៅក្នុងប្រវែងពោលគឺរហូតដល់ 20-21 ឆ្នាំ។

ការលូតលាស់ឆ្អឹង ប្រភពនៃការលូតលាស់រហូតដល់អាយុ 20 ឆ្នាំ ឆ្អឹងបំពង់លូតលាស់: នៅក្នុងទទឹង - ដោយការលូតលាស់ផ្នែកម្ខាងនៃ perichondrium ប្រវែង - ដោយសារតែសកម្មភាពនៃបន្ទះ cartilaginous metaepiphyseal ។ ឆ្អឹងខ្ចី Metaepiphyseal a) Metaepiphyseal plate - ផ្នែកមួយនៃ epiphysis ដែលនៅជាប់នឹង diaphysis និងការរក្សា (មិនដូច epiphysis ដែលនៅសល់) រចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous ។ ខ) វាមាន 3 តំបន់ (ក្នុងទិសដៅពី epiphysis ទៅ diaphysis): តំបន់ព្រំដែន - មាន chondrocytes រាងពងក្រពើ តំបន់នៃកោសិកា columnar - វាគឺជាការដែលធានាដល់ការលូតលាស់នៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងប្រវែងដោយសារតែការគុណនៃ chondrocytes, តំបន់នៃឆ្អឹងខ្ចី vesicular - ព្រំដែននៅលើ diaphysis និងឆ្លងកាត់ ossification ។ គ) ដូច្នេះដំណើរការ 2 កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា: ការលូតលាស់ឆ្អឹងខ្ចី (នៅក្នុងតំបន់ជួរឈរ) និងការជំនួសរបស់វាដោយឆ្អឹង (នៅក្នុងតំបន់ vesicular) ។

Regeneration n ការបង្កើតឡើងវិញ និងការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងនៅក្រាស់ គឺត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែ periosteum និង endosteum ។ ឆ្អឹងបំពង់ទាំងអស់ ក៏ដូចជាឆ្អឹងដែលមានរាងសំប៉ែតភាគច្រើន គឺជាឆ្អឹងដែលមានជាតិសរសៃដ៏ល្អ។

n នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង ដំណើរការដឹកនាំផ្ទុយគ្នាពីរកើតឡើងជានិច្ច - resorption និង neoplasm ។ សមាមាត្រនៃដំណើរការទាំងនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងអាយុ។ ការរៀបចំឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមបន្ទុកដែលដើរតួនៅលើឆ្អឹង។ n ដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលកោសិកានីមួយៗដើរតួរនាំមុខគេ។ដំបូងឡើយ ផ្ទៃនៃជាលិកាឆ្អឹងដែលត្រូវជួសជុលគឺត្រូវបាន "សម្គាល់" ដោយ osteocytes ដោយប្រើ cytokines ជាក់លាក់ (ធ្វើឱ្យសកម្ម)។ ស្រទាប់ការពារនៅលើម៉ាទ្រីសឆ្អឹងត្រូវបានបំផ្លាញ។ មុនគេនៃ osteoclasts ធ្វើចំណាកស្រុកទៅផ្ទៃទទេនៃឆ្អឹង បញ្ចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធពហុនុយក្លេអ៊ែរ - symplast - osteoclast ចាស់ទុំ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ osteoclast demineralizes ម៉ាទ្រីសឆ្អឹង (resorption) ផ្តល់មធ្យោបាយដល់ macrophages ដែលបញ្ចប់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃម៉ាទ្រីសសរីរាង្គនៃសារធាតុ intercellular ឆ្អឹង និងរៀបចំផ្ទៃសម្រាប់ការស្អិតរបស់ osteoblast (បញ្ច្រាស) ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ មុនគេមកដល់តំបន់បំផ្លិចបំផ្លាញ ដោយបែងចែកទៅជា osteoblasts ពួកវាសំយោគ និងធ្វើរ៉ែម៉ាទ្រីស ស្របតាមលក្ខខណ្ឌថ្មីនៃបន្ទុកឋិតិវន្ត និងថាមវន្តនៅលើឆ្អឹង (ការបង្កើត)។

ជំរាបសួរមិត្តរបស់ខ្ញុំ!

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងស្វែងយល់ថាតើអ្វីទៅជាអ្វី ឆ្អឹងខ្ចីនៃជង្គង់. ពិចារណាថាតើឆ្អឹងខ្ចីមានអ្វីខ្លះ និងមុខងារអ្វីដែលពួកគេមាន។ ដូចដែលអ្នកយល់ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីគឺដូចគ្នានៅក្នុងសន្លាក់ទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់យើង ហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោមអនុវត្តចំពោះសន្លាក់ផ្សេងទៀត។

ចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងរបស់យើងនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះពួកវាកុហកពីរ menisci - ទាំងនេះក៏ជាឆ្អឹងខ្ចីដែរប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសមាសភាព។ អានអំពី menisci នៅក្នុងអត្ថបទ "" ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយថាឆ្អឹងខ្ចី និង menisci ខុសគ្នានៅក្នុងប្រភេទនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី៖ ឆ្អឹងខ្ចីគឺ ឆ្អឹងខ្ចី hyalineនិង menisci សរសៃឆ្អឹងខ្ចី. នេះជាអ្វីដែលយើងនឹងវិភាគឥឡូវនេះ។

កម្រាស់នៃឆ្អឹងខ្ចីគ្របដណ្តប់ចុងឆ្អឹងគឺជាមធ្យម 5-6 មីលីម៉ែត្រវាមានស្រទាប់ជាច្រើន។ ឆ្អឹងខ្ចីគឺក្រាស់ និងរលោង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងអាចរអិលបានយ៉ាងងាយស្រួលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងអំឡុងពេលចលនាបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែម។ ជាមួយនឹងការបត់បែន ឆ្អឹងខ្ចីដើរតួជាអ្នកស្រូបទាញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើចលនា។

នៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អអាស្រ័យលើទំហំរបស់វាសារធាតុរាវគឺពី 0.1 ទៅ 4 មីលីលីត្រចម្ងាយរវាងឆ្អឹងខ្ចី (ចន្លោះសន្លាក់) គឺពី 1.5 ទៅ 8 មីលីម៉ែត្រតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានគឺ 7.2-7.4 ទឹកគឺ 95% ប្រូតេអ៊ីន 3% ។ . សមាសភាពនៃឆ្អឹងខ្ចីគឺស្រដៀងនឹងសេរ៉ូមឈាម៖ 200-400 leukocytes ក្នុង 1 មីលីលីត្រដែលក្នុងនោះ 75% គឺជា lymphocytes ។

ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាប្រភេទនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី និងជាលិកាដទៃទៀតគឺអវត្តមាននៃសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមជាលិកានេះដោយផ្ទាល់។ សរសៃឈាមនឹងមិនទប់ទល់នឹងបន្ទុក និងសម្ពាធថេរទេ ហើយវត្តមាននៃសរសៃប្រសាទនៅទីនោះនឹងផ្តល់នូវការឈឺចាប់ជាមួយនឹងចលនានីមួយៗរបស់យើង។

ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិតនៅប្រសព្វនៃឆ្អឹង។ ពួកវាគ្របលើក្បាលឆ្អឹងទាំងពីរ និងផ្នែកខាងក្នុងនៃ patella (patella) ។ ការងូតទឹកជាប្រចាំក្នុងសារធាតុរាវ synovial ពួកគេកាត់បន្ថយដំណើរការនៃការកកិតក្នុងសន្លាក់ទៅសូន្យ។

ឆ្អឹងខ្ចីមិនអាចចូលទៅដល់សរសៃឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភបានរៀងៗខ្លួន ហើយប្រសិនបើគ្មានអាហាររូបត្ថម្ភទេនោះ វាមិនមានការលូតលាស់ ឬជួសជុលនោះទេ។ ប៉ុន្តែឆ្អឹងខ្ចីក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិការស់ ហើយពួកវាក៏ត្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹមផងដែរ។ ពួកគេទទួលបានអាហារដោយសារតែសារធាតុរាវ synovial ដូចគ្នា។

ឆ្អឹងខ្ចី meniscus ត្រូវបានប្រេះដោយសរសៃដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឆ្អឹងខ្ចីហើយវាមានដង់ស៊ីតេ និងរឹងជាង hyaline នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ ដូច្នេះវាមានកម្លាំង tensile ធំជាង និងអាចទប់ទល់នឹងសម្ពាធ។

ឆ្អឹងខ្ចីមានភាពខុសគ្នាក្នុងសមាមាត្រនៃសរសៃ: . ទាំងអស់នេះផ្តល់ឱ្យឆ្អឹងខ្ចីមិនត្រឹមតែរឹងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានភាពបត់បែនផងដែរ។ ធ្វើការដូចជាអេប៉ុងក្រោមភាពតានតឹង ឆ្អឹងខ្ចី និង menisci ត្រូវបានបង្ហាប់ មិនស្អាត រុញភ្ជាប់ លាតសន្ធឹងតាមដែលអ្នកចង់បាន។ ពួកគេស្រូបយកផ្នែកថ្មីនៃអង្គធាតុរាវជានិច្ចហើយផ្តល់ឱ្យចាស់ធ្វើឱ្យវាចរាចរជានិច្ច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អង្គធាតុរាវគឺសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម ហើយម្តងទៀតបញ្ជូនពួកវាទៅឆ្អឹងខ្ចី។ យើងនឹងនិយាយអំពីសារធាតុរាវ synovial នៅពេលក្រោយ។

សមាសធាតុសំខាន់នៃឆ្អឹងខ្ចី

ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ គឺជាក្រណាត់ស្មុគស្មាញ។ ពិចារណាសមាសធាតុសំខាន់ៗនៃក្រណាត់នេះ។ បង្កើតបានស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃចន្លោះរវាងកោសិកានៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី។ ខូឡាជេននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាមានម៉ូលេគុលធំណាស់ដែលជាប់គ្នានៅក្នុង helixes បីដង។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃ collagen នេះអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងខ្ចីទប់ទល់នឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយណាមួយ។ Collagen ផ្តល់ភាពបត់បែននៃជាលិកា។ ផ្តល់ភាពបត់បែន សមត្ថភាពក្នុងការត្រឡប់ទៅសភាពដើមវិញ។

ធាតុសំខាន់ទីពីរនៃឆ្អឹងខ្ចីគឺ ទឹក។ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងចន្លោះអន្តរកោសិកា។ ទឹក​ជា​ធាតុ​ធម្មជាតិ​ដ៏​ពិសេស​មួយ វា​មិន​ត្រូវ​បាន​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ណា​មួយ​ឡើយ វា​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​អូស​បន្លាយ ឬ​បង្ហាប់​ឡើយ។ នេះបន្ថែមលើភាពរឹងនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ លើសពីនេះទៀត ទឹកកាន់តែច្រើន សារធាតុរាវ interarticular កាន់តែល្អ និងមានមុខងារកាន់តែច្រើន។ វារីករាលដាលនិងងាយស្រួល។ ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិទឹក សារធាតុរាវរួមគ្នាកាន់តែមានភាព viscous សារធាតុរាវតិច ហើយជាការពិតណាស់ វាមិនបំពេញតួនាទីរបស់វាក្នុងការផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ឆ្អឹងខ្ចីនោះទេ។ !

គ្លីកូសាមីន- សារធាតុដែលផលិតដោយជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ក៏ជាផ្នែកមួយនៃសារធាតុរាវ synovial ផងដែរ។ តាមរចនាសម្ព័ន glucosamine គឺជាសារធាតុ polysaccharide ដែលដើរតួជាធាតុផ្សំសំខាន់នៃឆ្អឹងខ្ចី។

Glucosamine គឺជាសារធាតុមុននៃ glycosaminoglycans (សមាសធាតុសំខាន់នៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់) ដូច្នេះវាត្រូវបានគេជឿថាការប្រើប្រាស់បន្ថែមរបស់វាពីខាងក្រៅអាចជួយស្តារឆ្អឹងខ្ចី។

នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គ្លុយកូសមីនចងកោសិកា និងជាផ្នែកមួយនៃភ្នាសកោសិកា និងប្រូតេអ៊ីន ដែលធ្វើឲ្យជាលិការឹងមាំ និងធន់នឹងការលាតសន្ធឹង។ ដូច្នេះ glucosamine គាំទ្រ និងពង្រឹងសន្លាក់ និងសរសៃចងរបស់យើង។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃបរិមាណ glucosamines ភាពធន់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីចំពោះភាពតានតឹងក៏ថយចុះ ឆ្អឹងខ្ចីកាន់តែងាយនឹងខូចខាត។

ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងការផលិតសមាសធាតុនិងសារធាតុចាំបាច់ត្រូវបានដោះស្រាយ chondrocytes.

Chondrocytesដោយធម្មជាតិរបស់ពួកវា មិនខុសពីកោសិកាផ្សេងទៀតក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងការបង្កើតឡើងវិញទេ អត្រាមេតាបូលីសរបស់ពួកគេគឺខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់។ ប៉ុន្តែបញ្ហាគឺថាមាន chondrocytes ដូចគ្នាទាំងនេះតិចតួចណាស់។ នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីចំនួននៃ chondrocytes គឺត្រឹមតែ 2-3% នៃម៉ាសនៃឆ្អឹងខ្ចី។ ដូច្នេះ ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមានកម្រិត។

ដូច្នេះ អាហារូបត្ថម្ភឆ្អឹងខ្ចីគឺពិបាក ការបន្តជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីក៏ជាដំណើរការរយៈពេលវែងដែរ ហើយការស្តារឡើងវិញគឺកាន់តែមានបញ្ហា។ អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ?

ដោយពិចារណាលើចំណុចទាំងអស់ខាងលើយើងឈានដល់ការសន្និដ្ឋានថាដើម្បីឱ្យឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ជង្គង់ងើបឡើងវិញវាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវចំនួននិងសកម្មភាពខ្ពស់នៃកោសិកា chondrocyte ។ ហើយភារកិច្ចរបស់យើងគឺផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញដែលពួកគេអាចទទួលបានតាមរយៈសារធាតុរាវ synovial ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាអាហាររូបត្ថម្ភមានច្រើនបំផុតក៏ដោយក៏វានឹងមិនអាចទៅដល់គោលដៅរបស់វាដោយគ្មានចលនានៃសន្លាក់នោះទេ។ ដូច្នេះ ផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើន - ការងើបឡើងវិញគឺប្រសើរជាង!

ជាមួយនឹងការ immobilization យូរនៃសន្លាក់ឬជើងទាំងមូល (gypsum, ពុះ, ល), មិនត្រឹមតែសាច់ដុំថយចុះនិង atrophy; វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីក៏ថយចុះដែរ ដោយសារវាមិនទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ដោយគ្មានចលនា។ ខ្ញុំនឹងនិយាយឡើងវិញខ្លួនឯងជាលើកទីមួយរយ ប៉ុន្តែនេះគឺជាភស្តុតាងមួយទៀតនៃតម្រូវការសម្រាប់ចលនាថេរ។ មនុស្ស​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ធម្មជាតិ​ក្នុង​របៀប​ដែល​គាត់​ត្រូវ​រត់​រក​ចំណី​ជា​និច្ច ហើយ​រត់​ចេញ​ពី​សត្វ​ដំរី​ដូច​សត្វ​ដទៃ​ទៀត។ សូមអភ័យទោសប្រសិនបើខ្ញុំបំពានខ្លះនៃ "ក្រោននៃការបង្កើតធម្មជាតិ" ដោយរឿងនេះ។ នៅលើមាត្រដ្ឋាននៃការអភិវឌ្ឍន៍ការវិវត្តន៍ យើងបានដើរទៅផ្លូវតិចតួចពេកសម្រាប់រាងកាយដើម្បីមានឥរិយាបទខុសគ្នា វាមិនទាន់បានសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតនៃអត្ថិភាព។ ហើយប្រសិនបើរាងកាយមានអារម្មណ៍ថាអ្វីមួយនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាមិនត្រូវការឬមិនដំណើរការល្អនោះវាកម្ចាត់វា។ ហេតុអ្វីបានជាចិញ្ចឹមអ្វីមួយដែលមិនមានអត្ថប្រយោជន៍? ពួកគេបានឈប់ដើរដោយជើងរបស់ពួកគេ - ជើងធ្លាក់ចុះ អ្នកហាត់កាយវប្បកម្មឈប់បង្វិល (ដោយប្រើម៉ាសសាច់ដុំទាំងអស់របស់គាត់) - គាត់ត្រូវបានផ្លុំចេញភ្លាមៗ។ មែនហើយ ខ្ញុំអន់ចិត្ត។

នៅក្នុងអត្ថបទផ្សេងទៀត យើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហា (វិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការ និងវិធីអភិរក្ស) អាហារូបត្ថម្ភ និងចលនារបស់ពួកគេ។ អ្វី​ដែល​ខ្ញុំ​ដោយ​មាន​របួស​ឆ្អឹង​ខ្ចី​របស់​ខ្ញុំ​កំពុង​ព្យាយាម​អនុវត្ត។ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកផងដែរ។

ក្នុងពេលនេះ ការណែនាំរបស់ខ្ញុំគឺ៖ បំពេញអាហារផ្សេងៗ,.

អ្នកអាចចាប់ផ្តើមនាទីនេះ។

ល្អបំផុតកុំបារម្ភ!

មូលដ្ឋាននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal គឺជាជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ វាក៏ជាផ្នែកមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃមុខដែលក្លាយជាកន្លែងភ្ជាប់នៃសាច់ដុំនិងសរសៃចង។ សរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានតំណាងដោយចំនួនតូចមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា ការបង្កើតសរសៃ និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ នេះធានានូវមុខងារសម្ងួតគ្រប់គ្រាន់។

តើវាតំណាងឱ្យអ្វី?

ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាប្រភេទនៃជាលិកាភ្ជាប់។ លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធគឺការបង្កើនភាពបត់បែននិងដង់ស៊ីតេដោយសារតែវាអាចអនុវត្តមុខងារគាំទ្រនិងមេកានិច។ ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់មានកោសិកាដែលហៅថា chondrocytes និងសារធាតុសំខាន់ដែលសរសៃមានទីតាំងផ្តល់ភាពបត់បែននៃឆ្អឹងខ្ចី។ ក្រឡានៅក្នុងកម្រាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះបង្កើតជាក្រុមឬត្រូវបានដាក់ដោយឡែកពីគ្នា។ ទីតាំងជាធម្មតានៅជិតឆ្អឹង។

ពូជឆ្អឹងខ្ចី

អាស្រ័យលើលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សមានការបែងចែកប្រភេទជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី:

• ឆ្អឹងខ្ចី Hyaline មាន chondrocytes ដែលដាក់ក្នុងទម្រង់ជា rosettes ។ សារធាតុ intercellular មានទំហំធំជាងសារធាតុ fibrous ហើយ filaments ត្រូវបានតំណាងដោយ collagen ប៉ុណ្ណោះ។
• ឆ្អឹងខ្ចី Elastic មានសរសៃពីរប្រភេទ - collagen និង elastic ហើយកោសិកាត្រូវបានរៀបចំជាជួរឈរឬជួរឈរ។ ក្រណាត់ប្រភេទនេះមានដង់ស៊ីតេទាប និងតម្លាភាព មានភាពបត់បែនគ្រប់គ្រាន់។ បញ្ហានេះបង្កើតបានជាឆ្អឹងខ្ចីនៃមុខក៏ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធនៃទម្រង់កណ្តាលនៅក្នុង bronchi ។
• ឆ្អឹងខ្ចី Fibrous គឺជាជាលិកាភ្ជាប់ដែលបំពេញមុខងារនៃធាតុស្រូបយកឆក់ខ្លាំង និងមានផ្ទុកនូវចំនួនសរសៃយ៉ាងច្រើន។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃសារធាតុ fibrous មានទីតាំងនៅទូទាំងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

លក្ខណៈសម្បត្តិ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី

នៅលើការរៀបចំ histological វាត្រូវបានគេមើលឃើញថាកោសិកាជាលិកាមានទីតាំងនៅរលុងដែលស្ថិតនៅក្នុងសម្បូរនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា។

គ្រប់ប្រភេទនៃឆ្អឹងខ្ចីអាចទទួលយក និងទប់ទល់នឹងកម្លាំងបង្ហាប់ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលចលនា និងបន្ទុក។ នេះធានានូវការចែកចាយទំនាញ និងការថយចុះនៃបន្ទុកលើឆ្អឹង ដែលបញ្ឈប់ការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់វា។ តំបន់គ្រោងឆ្អឹង ដែលដំណើរការកកិតកើតឡើងឥតឈប់ឈរ ក៏ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹងខ្ចី ដែលជួយការពារផ្ទៃរបស់ពួកគេពីការពាក់ច្រើនពេក។ សរីរវិទ្យានៃជាលិកាប្រភេទនេះខុសពីរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុអន្តរកោសិកា ហើយកោសិកាមានទីតាំងនៅរលុងនៅក្នុងវា បង្កើតជាចង្កោម ឬស្ថិតនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ សារធាតុសំខាន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរាងកាយ។

ប្រភេទនៃសម្ភារៈនេះនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដូចជានៅសល់គឺត្រូវបានផ្សំឡើងនៃកោសិកានិងសារធាតុ intercellular នៃឆ្អឹងខ្ចី។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៅក្នុងចំនួនតូចមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិនៃជាលិកាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ឆ្អឹងខ្ចីចាស់ទុំសំដៅទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធរលុង។ សរសៃ Elastic និង Collagen បំពេញមុខងារគាំទ្រនៅក្នុងវា។ ផែនការទូទៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធរួមបញ្ចូលតែ 20% នៃកោសិកា ហើយអ្វីៗផ្សេងទៀតគឺសរសៃ និងសារធាតុអាម៉ូញាក់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាដោយសារតែបន្ទុកថាមវន្ត, គ្រែសរសៃឈាមនៃជាលិកាត្រូវបានសម្តែងយ៉ាងលំបាកហើយដូច្នេះវាត្រូវបានបង្ខំឱ្យចិញ្ចឹមនៅលើសារធាតុសំខាន់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ លើសពីនេះទៀតបរិមាណសំណើមដែលមាននៅក្នុងវាអនុវត្តមុខងារស្រូបយកឆក់ដោយរលូនបន្ថយភាពតានតឹងនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង។

តើពួកវាធ្វើពីអ្វី?

បំពង់ខ្យល់ និងទងសួត ផ្សំឡើងដោយឆ្អឹងខ្ចី ហ៊ីយ៉ាលីន។

ប្រភេទនៃឆ្អឹងខ្ចីនីមួយៗមានលក្ខណៈសម្បត្តិតែមួយគត់ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃទីតាំង។ រចនាសម្ព័ននៃឆ្អឹងខ្ចី hyaline ខុសគ្នាពីផ្នែកដែលនៅសល់ក្នុងចំនួនសរសៃតូចៗ និងការបំពេញធំជាមួយនឹងសារធាតុអាម៉ូញ៉ូម។ ក្នុងន័យនេះ វាមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់បានទេ ដោយសារជាលិការបស់វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយការកកិតឆ្អឹង ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់ និងរឹង។ ដូច្នេះហើយ វាជាលក្ខណៈដែលថា ទងសួត បំពង់ខ្យល់ និងបំពង់ក មានឆ្អឹងខ្ចីប្រភេទនេះ។ រចនាសម្ព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង និងសាច់ដុំត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចម្បងដោយសារធាតុសរសៃ។ ពូជរបស់វារួមមានផ្នែកមួយនៃសរសៃចងភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្ចី hyaline ។ រចនាសម្ព័ន្ធយឺតកាន់កាប់ទីតាំងមធ្យមដែលទាក់ទងទៅនឹងជាលិកាទាំងពីរនេះ។

សមាសភាពកោសិកា

Chondrocytes មិនមានរចនាសម្ព័ន្ធច្បាស់លាស់ និងតាមលំដាប់លំដោយទេ ប៉ុន្តែច្រើនតែមានទីតាំងនៅដោយចៃដន្យទាំងស្រុង។ ជួនកាលចង្កោមរបស់ពួកគេស្រដៀងនឹងកូនកោះដែលមានផ្នែកធំនៃអវត្តមាននៃធាតុកោសិកា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ប្រភេទកោសិកាចាស់ទុំ និងវ័យក្មេង ដែលត្រូវបានគេហៅថា chondroblasts មានទីតាំងនៅជាមួយគ្នា។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ perichondrium និងមានការលូតលាស់ interstitial ហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍពួកវាផលិតសារធាតុផ្សេងៗ។

Chondrocytes គឺជាប្រភពនៃធាតុផ្សំនៃលំហអន្តរកោសិកា វាគឺជាអរគុណចំពោះពួកវាដែលមានតារាងគីមីនៃធាតុនៅក្នុងសមាសភាពនៃសារធាតុអាម៉ូញ៉ូមមួយ៖

អាស៊ីត Hyaluronic មាននៅក្នុងសារធាតុ amorphous ។

• ប្រូតេអ៊ីន;
• glycosaminoglycans;
• proteoglycans;
• អា​សី​ុ​ត​អ៊ី​យ៉ា​លូ​រូ​នី​ច។

នៅក្នុងអំឡុងពេលអំប្រ៊ីយ៉ុង ឆ្អឹងភាគច្រើនជាជាលិកា hyaline ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុអន្តរកោសិកា

វាមានពីរផ្នែក - ទាំងនេះគឺជាសរសៃនិងសារធាតុអាម៉ូញាក់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះរចនាសម្ព័ន្ធ fibrillar មានទីតាំងនៅដោយចៃដន្យនៅក្នុងជាលិកា។ សរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការផលិតដោយកោសិកានៃសារធាតុគីមីរបស់វាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដង់ស៊ីតេ តម្លាភាព និងការបត់បែន។ លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្ចី hyaline គឺមានតែសរសៃ collagen នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើបរិមាណអាស៊ីត hyaluronic មិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានបញ្ចេញ នោះវានឹងបំផ្លាញជាលិកាដោយសារតែដំណើរការ degenerative-dystrophic នៅក្នុងពួកវា។

លំហូរឈាមនិងសរសៃប្រសាទ

រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមិនមានចុងសរសៃប្រសាទទេ។ ប្រតិកម្មឈឺចាប់នៅក្នុងពួកវាត្រូវបានបង្ហាញតែដោយជំនួយពីធាតុឆ្អឹងខណៈពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីនឹងត្រូវបានបំផ្លាញរួចហើយ។ នេះបណ្តាលឱ្យមួយចំនួនធំនៃជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃជាលិកានេះ។ សរសៃសរសៃប្រសាទមួយចំនួនមានវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃ perichondrium នេះ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានតំណាងយ៉ាងលំបាក ហើយនាវាមិនជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីទេ។ ដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងកោសិកាតាមរយៈសារធាតុសំខាន់។

មុខងាររចនាសម្ព័ន្ធ

auricle ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកានេះ។

ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាផ្នែកតភ្ជាប់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal របស់មនុស្ស ប៉ុន្តែពេលខ្លះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ histogenesis នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍ ដោយសារតែវាអាចផ្តល់ការគាំទ្រ ក្នុងពេលតែមួយមានភាពយឺតយ៉ាងពេញលេញ។ ពួកគេក៏ជាផ្នែកមួយនៃទម្រង់ខាងក្រៅនៃរាងកាយដូចជាឆ្អឹងខ្ចីនៃច្រមុះ និង auricles ។ ពួកវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃចងឆ្អឹងនិងសរសៃពួរ។

ការប្រែប្រួលទាក់ទងនឹងអាយុ និងជំងឺ

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីប្រែប្រួលទៅតាមអាយុ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកុហកនេះនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុចិញ្ចឹមទៅវា, ជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើ trophism, ជំងឺកើតឡើងដែលអាចបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃនិងបណ្តាលឱ្យ degeneration កោសិកា។ រាងកាយវ័យក្មេងមានការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុរាវច្រើន ដូច្នេះអាហាររូបត្ថម្ភនៃកោសិកាទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុបណ្តាលឱ្យ "ស្ងួត" និង ossification ។ ការរលាកដោយសារភ្នាក់ងារបាក់តេរី ឬមេរោគអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្ចី។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "chondrosis" ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាកាន់តែរលូន និងមិនអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វាបាន ដោយសារធម្មជាតិរបស់វាផ្លាស់ប្តូរ។

សញ្ញាដែលថាជាលិកាត្រូវបានបំផ្លាញគឺអាចមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលការវិភាគ histology ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីលុបបំបាត់ការរលាកនិងការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ?

ដើម្បីព្យាបាលឆ្អឹងខ្ចី ថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលអាចស្ដារឡើងវិញនូវការអភិវឌ្ឍន៍ឯករាជ្យនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ទាំងនេះរួមមាន chondroprotectors វីតាមីន និងផលិតផលដែលមានអាស៊ីត hyaluronic ។ របប​អាហារ​ត្រឹមត្រូវ​ដែល​មាន​ជាតិ​ប្រូតេអ៊ីន​គ្រប់គ្រាន់​គឺ​សំខាន់​ណាស់ ព្រោះ​វា​ជា​សារធាតុ​ជំរុញ​ដល់​ការ​បង្កើត​សារពាង្គកាយ​ឡើងវិញ​។ វាត្រូវបានបង្ហាញថារក្សារាងកាយឱ្យស្ថិតក្នុងទម្រង់ល្អ ពីព្រោះទម្ងន់ខ្លួនលើស និងសកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធ។

ដែលជួយធានាការចល័តរបស់វា ឬជាការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកនៅខាងក្រៅគ្រោងឆ្អឹង។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយឆ្អឹងគឺឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ (ក្រុមតំណាងច្រើនបំផុត), ឌីស intervertebral, ឆ្អឹងខ្ចីនៃត្រចៀក, ច្រមុះ, symphysis pubic ។ ទម្រង់កាយវិភាគសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកបង្កើតជាក្រុមនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃផ្លូវដង្ហើម (larynx, trachea, bronchi), stroma នៃបេះដូង។

ឆ្អឹងខ្ចីធ្វើសមាហរណកម្ម - សតិបណ្ដោះអាសន្ន, ស្រូបយកឆក់, មុខងារគាំទ្រទម្រង់, ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍនិងការលូតលាស់នៃឆ្អឹង។ មុខងារជីវមេកានិកត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិយឺតនៃឆ្អឹងខ្ចី។

ភាគច្រើននៃឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានតំណាងដោយជាលិកា cartilaginous ។ វាមានធាតុមិនមែនកោសិកា និងកោសិកា។ ធាតុដែលមិនមែនជាកោសិកា គឺជាតំណភ្ជាប់មុខងារនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ហើយបង្កើតបានជាផ្នែកសំខាន់។ ផ្នែកនេះត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាសរសៃ collagen និងរចនាសម្ព័ន្ធយឺត និង។ មូលដ្ឋាននៃរចនាសម្ព័ន្ធ collagen គឺប្រូតេអ៊ីន collagen ដែលរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្ចីសរសៃទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង: ម៉ូលេគុល microfibrils fibrils សរសៃ។ រចនាសម្ព័ន្ធ Elastic មានវត្តមាននៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីមួយចំនួន (auricle, epiglottis, perichondrium) ក្នុងទម្រង់ជា elastin និង glycoprotein molecules elastic fibrils និង fibers, plastic glycoprotein microfibrils, amorphous elastin ។

រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃ និងធាតុកោសិកានៃឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុសំខាន់នៃបរិស្ថានមេតាបូលីសរួមបញ្ចូលគ្នា-សតិបណ្ដោះអាសន្ននៃជាលិកាភ្ជាប់ ដែលមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាដូចជែល។ សមាសធាតុសំខាន់របស់វាគឺ proteoglycans និងទឹកដែលពួកវារក្សា ដែលតាមរយៈនោះដំណើរការមេតាបូលីសទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាក៏ផ្តល់នូវមុខងារស្រូបទាញនៃឆ្អឹងខ្ចីផងដែរ។

ផ្នែកសំខាន់មួយនៃជាលិកា cartilaginous គឺចន្លោះ interstitial (interfibrous និង intercellular) ដែលជាប្រព័ន្ធតែមួយនៃបណ្តាញពិសេស ជញ្ជាំងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃ។ ឆានែលនេះត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុសំខាន់និងជាតំណភ្ជាប់ទីពីរនៅក្នុង microcirculation ។ សារធាតុរាវ interstitial ផ្លាស់ទីតាមបណ្តោយវាក្រោមសកម្មភាពនៃសម្ពាធមេកានិច កម្លាំង capillary និង osmotic ដែលផ្តល់នូវមុខងារ biomechanical នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ឆានែលគឺនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃបំពង់, slits នៃបែហោងធ្មែញរាងមូល។

ធាតុកោសិកានៃឆ្អឹងខ្ចីបង្កើតឆ្អឹងខ្ចី អនុវត្តការបន្ត និងការស្តារឡើងវិញជាប្រចាំរបស់វា។ កោសិកាឆ្អឹងខ្ចីរួមមានកោសិកាឆ្អឹងខ្ចី cambial, chondroblasts និង chondrocytes ។

ឆ្អឹងខ្ចីមានបីប្រភេទគឺ អ៊ីយ៉ាលីន យឺត និងសរសៃ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ភាពឯកោនៃឆ្អឹងខ្ចី hyaline គឺខាងក្រៅរបស់ពួកគេ - រំឭក។ ក្រុម​នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ឆ្អឹងខ្ចី​, ផ្លូវដង្ហើម​, ច្រមុះ​។ ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានសម្គាល់ដោយសមាសធាតុគុណភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃ ទោះបីជាខាងក្រៅពួកវាដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងឆ្អឹងខ្ចី hyaline ក៏ដោយ។ ទាំងនេះគឺជាឆ្អឹងខ្ចីនៃត្រចៀក និង epiglottis ។ ឆ្អឹងខ្ចី Fibrous ត្រូវបានសម្គាល់លើមូលដ្ឋាននៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធ។ ឆ្អឹងខ្នងជាលិកាភ្ជាប់របស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចម្បងនៃសរសៃ collagen មិនដូចឆ្អឹងខ្ចីដទៃទៀតដែលសរសៃ collagen បង្កើតជាមូលដ្ឋាន។

ចំណាំការខូចខាតរបស់ H. ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរាងកាយ (មេកានិច កម្ដៅ។ល។) សារធាតុគីមី និងភ្នាក់ងារបង្ករបួសស្នាមផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិកចំពោះ H. ភាពសុចរិតនៃ perichondrium អាចត្រូវបានរំខាន (សូមមើល Perichondritis) ផ្នែកនៃ cartilaginous គ្របដណ្តប់ចុងសន្លាក់នៃឆ្អឹងឧទាហរណ៍ transchondral (សូមមើលសន្លាក់ជង្គង់) ។ , តំបន់ cartilaginous នៃការលូតលាស់ឆ្អឹង (- មើលការបាក់ឆ្អឹង) , ឆ្អឹងខ្ចីនីមួយៗ (ច្រមុះ បំពង់ក ត្រចៀក ឆ្អឹងជំនី ជាដើម)។ X. អាចត្រូវបានខូចខាតជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពយូរនៃភ្នាក់ងារមេកានិចខ្សោយ (សូមមើល Microtrauma) .

ការបរាជ័យរបស់ H. ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងដំណើរការ dystrophic ជាច្រើន (សូមមើល។ Osteoarthrosis , ជំងឺ Osteochondrosis , ជំងឺពុកឆ្អឹង (Osteochondropathy) , បញ្ហាមេតាប៉ូលីស (ឧទាហរណ៍ ជំងឺកាស៊ីន - បេកា (Kashina - ជំងឺបេកា) , អូក្រូណូស) . ក្នុងករណីខ្លះ (, sepsis នៃ etiologies ផ្សេងៗ) ត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous ។

Chondroma មានចំនួន 10-15% នៃដុំសាច់ឆ្អឹងស្រាលទាំងអស់។ វាកើតឡើងជាចម្បងនៅអាយុ 20-30 ឆ្នាំក្នុងភេទទាំងពីរ។ វាអាចត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាលនិងផ្នែកខាងឆ្អឹងហើយតាមនោះត្រូវបានកំណត់ថាជា "" និង "" ។ សំណព្វ - ឆ្អឹង metacarpal និង metatarsal មិនសូវជាញឹកញាប់ - ឆ្អឹងបំពង់វែងនិងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន chondromas មានច្រើន។ ដុំពកទោលគឺច្រើនកើតមានលើឆ្អឹងវែង និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ Chondroma បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកតិចតួចដោយសារតែការលូតលាស់យឺតរបស់វា។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃដៃនិងជើងមានឆ្អឹងតូចៗកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅពេលដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងចុងចុងមានរោគសាស្ត្រ។

Osteochondroma (osteo-cartilaginous) មានការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងដែលគ្របដណ្តប់ដោយស្រទាប់នៃឆ្អឹងខ្ចី។ ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង metaphysis នៃឆ្អឹងវែង, នៅលើឆ្អឹងជំនីរ, ឆ្អឹងអាងត្រគាក។ អាចជាទោល ឬច្រើន ជួនកាលមានតំណពូជ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនបង្ហាញតាមគ្លីនិកទេ។ នៅពេលដែលទំហំធំត្រូវបានឈានដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់និងការឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធលើ។

Chondroblastoma គឺកម្រមានណាស់ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃបន្ទះ epiphyseal-cartilaginous នៃឆ្អឹង tubular វែងនិងនៅក្នុង diaphysis ។ atypical - ការឈឺចាប់ល្មម, ហើមបន្តិចនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់, (ការដាក់កម្រិតនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ដែលនៅជាប់គ្នា។

Chondromyxoid fibroma គឺកម្រណាស់។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ជាញឹកញាប់មានទីតាំងនៅឆ្អឹងដែលបង្កើត។ វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមគ្លីនិកដោយការឈឺចាប់តិចតួច ការរឹតបន្តឹងចលនា មិនសូវជាញឹកញាប់ដោយដុំសាច់ដែលអាចលាប់បាន។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឈានមុខគេគឺវិទ្យុសកម្ម។ ការទទួលស្គាល់ chondromas ច្រើននៃដៃនិងជើងជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកទេ។ វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ chondromas នៃឆ្អឹងវែង chondroblastomas និង chondromyxoid fibromas ។ ពួកវាត្រូវតែខុសប្លែកពី chondrosarcomas ដែលចាប់ផ្តើមយឺត ដុំសាច់កោសិកាយក្ស និងដំបៅឆ្អឹងផ្សេងទៀត។ ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានយកឈ្នះដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យ histological នៃសម្ភារៈដែលទទួលបានពីដំបៅ។ វិធីសាស្រ្តតែមួយគត់នៃការព្យាបាលនៃ neoplasms ទាំងនេះគឺការវះកាត់។ Chondromas នៃឆ្អឹងវែង និង osteochondroma ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ព្រោះវាងាយនឹងទទួលរងនូវភាពសាហាវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលមិនមានរ៉ាឌីកាល់ជាងដុំសាច់ស្រាលដទៃទៀត។ ជាមួយនឹង enchondroma នៃឆ្អឹង tubular វែង segmental ត្រូវបានបង្ហាញ។ chondromas ឆ្អឹងតូចត្រូវការការយកចេញនៃឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងមូល។ អំណោយផលបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់។

សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ការដោះស្រាយបញ្ហានៃការចាប់ផ្តើមនៃសាហាវគឺការសង្កេតនៃសក្ដានុពលនៃសញ្ញាគ្លីនិក និងវិទ្យុសកម្ម។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃដុំសាច់សាហាវគឺការកើនឡើងភ្លាមៗនៃទំហំនៃដុំសាច់ដែលមានរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីសង្ស័យ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចម្តងហើយម្តងទៀត គួរតែត្រូវបានអនុវត្តប្រចាំខែ។

Chondrosarcoma គឺជារឿងធម្មតាដែលស្មើនឹង 12-18% នៃដុំសាច់ឆ្អឹងទាំងអស់។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងនៅអាយុ 25-60 ឆ្នាំចំពោះបុរស 2 ដងញឹកញាប់ជាង។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលេចធ្លោគឺឆ្អឹងអាងត្រគាកខ្សែក្រវ៉ាត់នៃអវយវៈខាងលើឆ្អឹងជំនី។ កោណសន្លាក់ជិតនៃ femur និង humerus ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់។ ក្នុង 8-10% នៃអ្នកជំងឺ chondrosarcoma វិវឌ្ឍន៍ជាបន្ទាប់បន្សំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រពីមុន: chondromas, osteochondral exostoses, dyschondroplasia (Ollier), ខូចទ្រង់ទ្រាយ osteosis (ជំងឺ Paget) ។ .

រោគសញ្ញាចម្បងនៅក្នុង chondrosarcoma បឋមគឺវត្តមាននៃដុំសាច់និងការឈឺចាប់ដែលកើនឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់ដុះ។ យោងតាមវគ្គសិក្សាគ្លីនិកការបង្ហាញ morphological កាំរស្មី X, chondrosarcomas ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមកដែលបណ្តាលមកពីភាពពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធមីក្រូទស្សន៍។ ដុំសាច់ដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្ពស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលវែងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទាប ដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។ ជាមួយនឹង anaplastic chondrosarcomas (ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង) រយៈពេលនៃរោគសញ្ញាមិនលើសពី 3 ខែ។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​គិត​គូរ​ពី​សញ្ញា​គ្លីនិក និង​វិទ្យុសកម្ម និង​ទិន្នន័យ morphological ។ បរិមាណនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាស្រ័យលើទីតាំង និងកម្រិតនៃភាពសាហាវនៃដុំសាច់។ ជាមួយនឹងភាពសាហាវ 1-2 ដឺក្រេ ការវះកាត់ផ្នែកនៃឆ្អឹងបំពង់ដោយប្រើ endoprosthetics គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងករណីនៃវ៉ារ្យ៉ង់ anaplastic ជាពិសេសនៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងអវយវៈត្រូវបានបង្ហាញ។ ជាមួយនឹង chondrosarcomas ខុសគ្នាខ្លាំង អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំគឺរហូតដល់ 90% ។ នៅក្នុងករណីនៃវ៉ារ្យ៉ង់ anaplastic ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផល - 5% នៃអ្នកជំងឺរស់បាន 5 ឆ្នាំ។

គន្ថនិទ្ទេស៖ Histology, ed ។ Yu.I. Afanasiev និង N.A. យូរីណា, ទំ។ 310, M. , 1989; គ្លីនិក, ed ។ N.N. Blokhin និង B.E. Peterson, ទំ។ 250, M. , 1971; Knysh I.T., Korolev V.I. និង Tolstopyatov B.A. ពីជាលិកា cartilaginous, Kyiv, 1986; Pavlova V.N. ល។ ឆ្អឹងខ្ចី។ M. , 1988; ដុំសាច់មនុស្សរោគសាស្ត្រ, ed ។ នៅ​លើ។ Kraevsky និងអ្នកដទៃ, ទំ។ 397, M. , 1982; Trapeznikov N.N. ល. ដុំសាច់ឆ្អឹង, M., 1986; Ham A. និង Cormac D. Histology, . ពីភាសាអង់គ្លេស, លេខ 3, M., 1983 ។

II (ឆ្អឹងខ្ចី)

ការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានជាលិកា cartilaginous និងអនុវត្តមុខងារគាំទ្រ។

1. សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រខ្នាតតូច។ - អិមៈ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រ។ ១៩៩១-៩៦ 2. ជំនួយដំបូង។ - អិមៈសព្វវចនាធិប្បាយរុស្ស៊ីដ៏អស្ចារ្យ។ 1994 3. វចនានុក្រមសព្វវចនាធិប្បាយនៃពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត។ - អិមៈសព្វវចនាធិប្បាយសូវៀត។ - ឆ្នាំ ១៩៨២-១៩៨៤.

សទិសន័យ: