duração da psicoterapia. Aconselhamento profissional em psicoterapia, terapia, treinamento

Nesta seção você pode encontrar algumas informações úteis.

Sobre psicoterapia

Palavra " psicoterapia"vem do grego psyche - alma, e therapia - cuidado, cuidado. Ou seja, etimologicamente, “psicoterapia” é “cuidado com a alma”

Oficialmente, a ajuda psicoterapêutica é chamada de ajuda profissional a pessoas doentes e saudáveis.
1) com transtornos mentais;
2) na resolução de problemas e dificuldades de ordem psicológica que surgem nas pessoas;
3) em caso de necessidades emergentes, mudar a atitude em relação ao meio social e à própria personalidade, resolver problemas familiares, melhorar a qualidade de vida.

De acordo com a legislação em nosso país, apenas um especialista com formação médica superior e treinamento especial no campo da psicoterapia, certificado por um certificado estadual, pode se envolver em psicoterapia.

Se você quer saber quando a psicoterapia é necessária, como eu a conduzo e quais métodos eu uso, use o menu à esquerda para navegar.

Quando você precisa da ajuda de um psicoterapeuta?

Cada pessoa é um mundo separado que contém muitos mistérios. E tão difícil quanto é compreender o mundo exterior, é tão difícil conhecer o mundo interior de uma pessoa.

As razões para procurar o conselho de um psicoterapeuta são tão variadas quanto todo o mundo humano. Aqui está apenas uma pequena lista de situações em que é aconselhável consultar um psicoterapeuta:

  • depressão, insatisfação com a vida;
  • impotência, sentimento de desesperança e impasse, crise;
  • tensão interna, irritabilidade e impulsividade nas ações;
  • ansiedade, medos, ataques de pânico;
  • solidão, o problema não resolvido de encontrar um parceiro;
  • conflitos familiares, insatisfação com os relacionamentos, traição do parceiro;
  • relacionamentos insatisfatórios com filhos, pais, colegas, outros;
  • questões de educação, bem como resolver dificuldades nas crianças como baixo rendimento escolar, sigilo, agressividade, dificuldades de comunicação com adultos e pares, medos, doenças frequentes, etc.;
  • distúrbios do sono e síndrome da fadiga crônica;
  • doenças psicossomáticas (asma brônquica, neurodermatite, doença cardíaca, úlcera gástrica, doenças hormonais, estados de imunodeficiência e alergias)
  • insatisfação e insucesso no trabalho ou na escola;
  • situações difíceis da vida;
  • questões de autodeterminação e realização da personalidade, a busca de seu "caminho", a descoberta de suas habilidades "ocultas" e a revelação de seu potencial interior.

Em nosso país, infelizmente, a psicoterapia é mais frequentemente um tipo de atendimento emergencial. O cliente vem para a consulta quando já está no limite, quando a alma já grita sobre a impossibilidade de existir nas mesmas condições, o corpo sofre de “sinais” físicos de sofrimento psíquico, e a relação consigo mesmo e com o mundo está completamente destruído. Poucos clientes procuram cuidados preventivos com a finalidade de autoconhecimento e crescimento pessoal interior. Poderíamos evitar muitas consequências indesejáveis ​​em nossas vidas se transformássemos o “cuidado da alma” em uma incrível jornada contínua de uma vida.

Duração da psicoterapia

O número de sessões e sua frequência dependem em grande parte da profundidade e complexidade da tarefa, bem como da capacidade e desejo do cliente de resolvê-la.

A psicoterapia pode ser curto prazo(até 20 sessões de psicoterapia) ou grandes(mais de 20 sessões) dependendo do objetivo: ou é uma mudança em uma condição aguda ou uma solução para um problema urgente; ou é um trabalho voltado para mudanças profundas de personalidade. No entanto, a psicoterapia não só ajuda a mudar as condições indesejáveis ​​já existentes, mas também pode servir como prevenção das mesmas, além de se tornar um suporte significativo após doenças e estresses.

A duração e o formato do trabalho geralmente são determinados na primeira consulta pelo terapeuta e pelo cliente em conjunto.

Duração da admissão

A sessão psicoterapêutica tem um determinado limite de tempo estabelecido pelo terapeuta para maximizar a eficácia do "trabalho" do cliente.

Em regra, a consulta inicial dura 1 hora. O restante das sessões ocorre durante o tempo necessário para passar pelas mudanças, mas não cansativo para o cliente. Na primeira reunião, o terapeuta e o cliente estabelecem em conjunto a duração ideal de cada sessão. Uma consulta familiar ou de casais geralmente dura 1,5 horas. A sessão para crianças dura de 30 minutos a 1 hora, dependendo da idade e das características de cada criança.

Formato de trabalho

A assistência psicoterapêutica é prestada em três formas principais: individual, familiar e grupal.

São realizadas sessões psicoterapêuticas (consultas de trabalho) para trabalho individual e familiar. Para aqueles que desejam participar de trabalhos em grupo, são realizados treinamentos orientados à personalidade em temas planejados ou gratuitos.

Sessão de psicoterapia– uma consulta ou reunião de trabalho entre um psicoterapeuta e um cliente – dura um certo tempo previamente acordado com o cliente, ocorre não em ambiente médico, mas sim em ambiente familiar, mantendo a total confidencialidade de qualquer informação de o cliente. Estabelecer uma relação segura e de confiança com o cliente é essencial para o trabalho psicoterapêutico, e a confidencialidade é parte integrante desse processo.

Subcategorias

  • Serviços
  • Meus métodos de trabalho

    Todos os métodos psicoterapêuticos que utilizo são baseados nos princípios da psicologia existencial-humanista e transpessoal.

    A escolha de determinados métodos e técnicas em cada situação particular de tratamento dependerá das preferências do cliente, de suas características psicológicas, da essência profunda de seus problemas e objetivos psicoterapêuticos.

    Na minha prática, atuo com técnicas relacionadas às seguintes áreas:
    psicoterapia centrada no cliente,
    psicoterapia cognitivo comportamental,
    terapia gestáltica,
    psicossíntese,
    terapia corporal,
    psicodrama,
    terapia de areia,
    Arte terapia,
    psicoterapia transpessoal.

A pergunta expressa no título do artigo é, com razão, uma das mais relevantes para uma pessoa que planeja buscar ajuda de um psicoterapeuta. E é muito claro para todos o porquê:

  1. A psicoterapia não é barata. Quanto mais sessões você participar, mais caro será o tratamento.
  2. Desconforto associado ao fato de você ter que falar sobre si mesmo, sobre a vida, sobre todos os meandros dos sintomas etc. com um psicoterapeuta - na verdade, um tio desconhecido! E depois também experimentar diferentes métodos psicoterapêuticos, realizar exercícios... Concordo, existem mil e uma maneiras de passar esse tempo de forma muito mais prazerosa!
  3. Tempo para recuperação. É claro que os sintomas da neurose não desaparecem imediatamente após o primeiro encontro com o psicólogo, mas estão presentes em um grau ou outro até o final do curso da psicoterapia. E você deve admitir que suportar 2 meses enquanto o tratamento está em andamento não é o mesmo que sofrer por 2 anos.

É por essas razões que eu gostaria de saber minha previsão com antecedência. E se, como dizem, o jogo não vale a pena?

A previsão é possível

Os psicoterapeutas com vasta experiência com neuroses geralmente antecipam quantas sessões serão necessárias para resolver um problema.

As únicas exceções são os adeptos da psicoterapia de longa duração (um exemplo é a conhecida psicanálise). Acredita-se que o tratamento "real" deve levar anos e, às vezes, décadas. Como os psicólogos gostam de brincar: até o paciente ficar sem dinheiro.

Mas imediatamente faremos uma ressalva de que não trabalhamos em sintonia com a psicanálise. E ressaltamos: para a maioria dos casos que chegam até nós, é possível um tratamento em curto prazo. Além disso, também é possível calcular antecipadamente quantas sessões serão necessárias para derrotar a doença. Então vamos começar!

Você tem que lembrar apenas 3 opções: 15, 30 e "infinito". Isto é, se você tem uma neurose, então dependendo

  • negligência (complexidade) do caso;
  • O nível de estresse na vida de uma pessoa no momento atual,

pode ser curado em uma média de 15 sessões, ou cerca de 30, ou tratado por muito, muito tempo, ou seja, ad infinitum.

Os critérios são simples. Se uma pessoa vive em um ambiente mais ou menos favorável com um nível moderado de estresse, tem apoio na família e sofre de UMA neurose, então provavelmente as 15 sessões padrão serão suficientes para resolver o problema (ou até menos, se você é sortudo).

Se uma pessoa demorou a procurar ajuda psicológica adequada e, como resultado, adquiriu OUTRA neurose, você deve planejar seu orçamento para 30 reuniões.

Exemplo. Um homem de 35 anos nos escreve pelo correio, reclama de ataques de pânico e tudo o que vem com eles (veja). A duração da doença é de 2 anos. Os exames médicos não mostraram nenhuma anormalidade grave, está tudo bem na vida, os médicos diagnosticam VVD... Quantas sessões terapêuticas podem ser necessárias?
Costumamos fazer uma pergunta: você pode se locomover pela cidade (em transporte, metrô, a pé) sozinho, desacompanhado?
A resposta é sim? Ótimo, conte com um curso de até 15 encontros.
"Não"? Portanto, a situação é ADICIONALMENTE complicada pela agorafobia. Aqueles. não temos uma, mas DUAS neuroses que "alimentam" uma à outra. Nesses casos, dizemos: "Provavelmente levará até 30 sessões".

Você sabe, se você comparar uma pessoa com um navio no mar, então a neurose é um buraco no fundo, devido ao qual a água é puxada para o porão. Estresse da vida atual - alguns fatores que causam um incêndio no convés. Psicoterapia - uma equipe de engenheiros enviada para reparar o navio.

Agora imagine que uma pessoa, além de seus sintomas habituais, esteja passando por um doloroso processo de divórcio. Ou algum outro evento estressante (listamos os mais significativos abaixo). Se voltarmos à nossa metáfora, verifica-se que o navio não tem apenas um vazamento no porão. Há também um incêndio!

Claro que, em tais circunstâncias, falaremos sobre o veredicto "até 30 sessões". Ou até mesmo sobre a opção "infinita". Apesar do fato de haver apenas UMA neurose.

Afinal, se o estresse for muito grande, as técnicas mais intensivas para lidar com neuroses terão contra-indicações para uso. E o psicoterapeuta terá que mudar para o modo de "psicoterapia de apoio". Pelo menos até que o recurso necessário para mudar as circunstâncias se acumule.

Em alguns casos particularmente graves, a psicoterapia de apoio dura a vida toda.

Observe: todos os números acima são válidos se a duração da reunião for de 80 minutos (como em nosso centro), métodos modernos de curto prazo forem usados, além de "dever de casa" obrigatório. Psicólogos cuja sessão de psicoterapia dura 1 hora ou até menos - 50 minutos, precisam de muito mais sessões. Sim, e só trabalhamos com adultos.

Então, você já entendeu que, para estimar a duração de um curso de psicoterapia, você precisa responder a 2 perguntas:

  1. Quantas neuroses eu tenho?
  2. Existem circunstâncias agravantes da vida, quais e quanto?

Vamos fazê-lo e obter a nossa previsão!

Quantas neuroses?

A resposta a esta pergunta é a mais difícil em todo o esquema que apresentamos. Às vezes, até os especialistas ficam confusos. No entanto, você pode descobrir, além disso, oferecemos nossa ajuda. Mas antes faça o seguinte:

  1. Sente-se e relaxe. Respire fundo quantas vezes forem necessárias para manter a respiração calma.
  2. Agora tente imaginar que o médico lhe faz uma pergunta: “Bem, do que você está reclamando?” Anote TODOS os sintomas do que você quer procurar ajuda no papel.
  3. Considere cuidadosamente o que você escreveu. Agrupe os sintomas listados em blocos semânticos. No mesmo bloco deve haver manifestações neuróticas próximas em sua essência. Dê um bom nome para cada bloco.

Exemplo. É natural que: a) batimento cardíaco forte; b) sentindo falta de ar; dentro) sentimento de medo, são componentes de UM fenômeno. Eles devem ser agrupados em um bloco. E pode ser chamado, por exemplo, como "ataques de pânico".
Mas se também houver queixas como: a) não consigo dormir por horas b) o sono é superficial e muitas vezes interrompido, então, sem dúvida, precisaremos de outro bloco. Qual nome se encaixaria melhor? Provavelmente, " insônia».

  1. Se você notar que os nomes de alguns (ou mesmo de todos) os blocos são um campo de bagas, combine-os e crie um nome comum.

Quantos blocos você conseguiu? Um? Você é sortudo. É muito provável que lidemos com os sintomas em não mais de 15 sessões padrão. Resta apenas esclarecer a presença/ausência de fatores de estresse (veja o artigo abaixo).

Se o número de blocos for 2 ou mais (aqui não é tão importante quantos), prepare-se para um curso mais extenso - cerca de 30 reuniões.

By the way, com a implementação do 4º parágrafo, podem surgir dificuldades. Na verdade, às vezes não é claro quais blocos e em que medida precisam ser ampliados. Se você encontrar esse problema - não importa. Escreva-nos, ajudaremos de forma absolutamente gratuita a colocar tudo nas prateleiras.

Alguém pode objetar, eles dizem, por que todos esses gestos extras com listas e nomes? Afinal, você pode simplesmente escrever para o chat, listar os sintomas e pedir para um especialista fazer esse trabalho do começo ao fim...

Não faça isso. Afinal, se uma pessoa não tem força ou motivação suficiente para lidar com uma instrução que um estudante do ensino médio possa entender, então o que isso significa? Que a psicoterapia de curta duração tem contraindicações! Você precisa disso? 🙂

Muitas neuroses são baseadas em algum evento estressante. Às vezes, o trauma psicológico deixado por esse evento pode ser muito forte. O excesso de “auto-escolha” no psicotrauma (sem o suporte adequado de um especialista treinado) pode causar retraumatização. Se você sentir que é muito doloroso psicologicamente (com medo, vergonha, etc.), interrompa imediatamente o procedimento. Não há lugar para auto-diagnóstico e auto-tratamento. Procure ajuda psicológica qualificada.

Impacto de circunstâncias de vida difíceis

Incidentes

Desastres naturais e guerras, acidentes de carro, estupros, roubos, perda de entes queridos, ataques cardíacos, derrames, fraturas e outras mudanças dramáticas na saúde...

Todos estes são eventos muito estressantes. E nas primeiras horas (e às vezes meses ou anos) após um incidente específico, uma pessoa geralmente experimenta um choque. E até que ele saia desse estado, apenas a psicoterapia de apoio é indicada.

Assim, a questão do número de sessões torna-se relevante apenas quando a fase de choque terminou e passou, por exemplo, para a depressão. E só então podemos tentar realizar cálculos usando nossa tecnologia (veja a seção “Quantas neuroses?” acima).

Inferno em um relacionamento

Bons relacionamentos são um poderoso fator de cura na psicoterapia das neuroses. Pessoas insalubres contribuem para a progressão da doença.

Relacionamentos de qualquer tipo - com colegas ou gerentes no trabalho, vizinhos, pais ou seus próprios filhos - podem ser importantes. Mas o mais importante, em nossa opinião, é o relacionamento em casal.

Conflitos? Não há suporte? O esposo querido acredita que os sintomas da neurose são um capricho, um capricho, uma tentativa de aborrecer, “falta de vontade de me recompor”? E não tem como convencer? Bem, isso é uma pena. O que poderia ser curado em 15 sessões (ou menos) levará mais tempo.

Quanto tempo mais? Depende da toxicidade do relacionamento. Em alguns casos raros, os relacionamentos com essa pessoa em particular e a saúde mental são incompatíveis em princípio.

Falta de dinheiro

A ironia do destino é que quanto mais o paciente estiver disposto a encurtar o curso para economizar na psicoterapia, mais sessões serão necessárias.

E não importa em que se baseie esse desejo: na economia instintiva que é inerente à raça humana. Ou é ditada por fatores objetivos: baixos salários, perda de emprego, necessidade de criar filhos ou cuidar de pais doentes.

A falta de fundos pode tornar-se um verdadeiro travão ao progresso. Em vez de reduzir o nível de estresse o máximo possível e recuperar a saúde no ritmo mais favorável, a pessoa começa a se chicotear (e às vezes o psicoterapeuta) quase como um chicote. Verdadeiramente horrorizado se não houver uma melhora rápida. O resultado é angústia e uma deterioração garantida no bem-estar. E o que é mais ofensivo de tudo - do nada!

Você deve ter um fluxo de dinheiro ininterrupto ou um orçamento pré-planejado igual à soma de 15 ou 30 sessões (dependendo da complexidade do caso, veja acima). Se você está psicologicamente despreparado para gastar essa quantia em seu próprio benefício, então o sucesso da psicoterapia está em risco.

Medicamentos

Sabemos que em alguns casos graves, tranquilizantes, antidepressivos ou neurolépticos são indispensáveis. No entanto, muitas vezes, a prescrição de medicamentos não é apenas excessiva, mas o fato de levá-los a sério diminui a velocidade da psicoterapia.

Engolindo uma pílula, a pessoa parece assinar um ato de rendição à neurose. Além disso, quanto mais forte (na opinião dos "doentes") o remédio, maior parte de sua confiança interior ele recusa. Sim, temporariamente fica mais fácil para ele, mas a própria neurose se intensifica. Aqui está o mecanismo psicológico em ação:

  1. A princípio, a pessoa parece se sentir melhor GRAÇAS AO remédio.
  2. Depois de um tempo, uma pessoa pode tentar parar de tomar a medicação. É claro que os sintomas voltam (o que não é surpreendente, porque a verdadeira causa da neurose não foi descoberta). Ele volta para a medicina. A crença cresce em sua cabeça de que ele é mantido à tona SOMENTE GRAÇAS AO remédio.
  3. Desenvolve-se uma atitude interna “estou doente, não posso ficar sem remédio”.
  4. Essa atitude é em si uma fonte constante de estresse. A necessidade de drogas (e dependência delas) está aumentando ...

Isso não te lembra nada? Corretamente! O verdadeiro se desenvolve dependência psicológica!

Na psicoterapia bem-sucedida, o psicólogo DEVE em algum momento encorajar o cliente a parar de tomar a medicação em pequenas doses. E é aqui que começa a verdadeira quebra! Há uma forte ansiedade e pensamentos obsessivos: como vou ficar sem remédios?! E de repente os desvios voltarão!!?? Aqueles. neurose ansiedade-fóbica clássica!

Como você pode ver, embora tomar medicamentos torne a condição mais fácil, também cria um problema adicional de dependência que terá de ser resolvido. E vai demorar um certo número de sessões.

estilo de vida extremo

Um “estilo de vida extremo” é quando uma pessoa faz algo destrutivo para o corpo sem perceber ou não considerar como tal.

Exemplo. O cliente é um jovem de 22 anos. Queixa de depressão grave: perda da capacidade de se alegrar, completa decepção consigo mesmo e com o próprio corpo, sentir-se "doente", fadiga crônica, melancolia, incl. pensamentos suicidas. O maior desconforto e ansiedade proporciona (cito): "Não está claro de onde vem a dor dolorida no corpo, especialmente nos joelhos". Antes de entrar em contato com um psicólogo, tentei vários regimes de tratamento antidepressivo, mas eles não trouxeram alívio.
Na 2ª sessão, de repente, ficou claro um fato curioso do cotidiano do "paciente". Cuidando da aparência, ou seja, para não "engordar", ele corre 24 quilômetros todos os dias! Diário Carlão!
Claro que a primeira prescrição terapêutica foi diminuir a distância.

Literalmente, cada terço daqueles que se candidataram a nós tem alguns sinais de levar um “estilo de vida extremo”. Além disso, nem sempre é possível detectá-lo imediatamente, é preciso adivinhar e “calcular”, pois o próprio cliente não dá a devida importância a essa fonte de estresse.

Não é de admirar que mesmo casos simples de distúrbios sejam quase intratáveis ​​(ou se repitam periodicamente), a menos que sejam feitos ajustes no estilo de vida.

"Seu próprio psicólogo"

A Internet agora está cheia de vários artigos e livros populares de auto-ajuda psicológica. Mas você também pode encontrar literatura especializada descrevendo métodos sérios que, aliás, aprendemos.

E assim, um certo Samodelkin, tendo encontrado esse livro em um mecanismo de busca, decide economizar dinheiro entrando em contato com um psicólogo. E ele começa a aplicar as técnicas dadas em si mesmo. Claro, ERRADO! Porque os detalhes são extremamente importantes, o que, acredite, não se aprende num livro.

Mas ainda é metade do problema. Aqui, uma pessoa não fica confusa com a publicidade e os descontos frenéticos e sabe no que está se metendo.

O verdadeiro problema é quando um livro desses acaba nas mãos de um jovem (alguém pode explicar por que eles sempre parecem meninos?) "empresário da informação". Um momento - e a Internet já está vendendo rapidamente um curso em vídeo. E não importa onde você vá, você só encontra esse curso!

As técnicas em tais ofícios são apresentadas de forma perigosamente simplificada e diluída. E basicamente, não só sem referência à fonte, mas também com a atribuição de autoria! "MEU método único que já ajudou milhares de pessoas, veja os depoimentos falsos."

Às vezes, esses métodos ainda funcionam, mesmo de forma distorcida. Mas com mais frequência - eles aprofundam o problema. Os sintomas parecem ter diminuído, mas há uma sensação de que algum tipo de verme ainda permanece... Assim é! A neurose passou de uma forma aguda para uma crônica. Agora resta esperar que ele se mostre novamente. Muitas vezes de forma mais séria. Aguarde e descubra que a doença adquiriu IMUNIDADE contra as técnicas utilizadas! Mesmo que sejam usados ​​por um profissional.

Os psicólogos chamam os clientes que passaram por um curso malsucedido de autotratamento de "mimados". E os termos para o tratamento da neurose para tais clientes tornam-se imprevisíveis. De que outra forma, se metade ou mesmo a maior parte do seu arsenal de um psicoterapeuta de repente se torna inutilizável?

Conclusão: antes de decidir trabalhar com neurose "segundo os livros" e mais ainda - de acordo com o vídeo, pense três vezes!

Posfácio

Uma leitura cuidadosa do nosso artigo permitirá que você estime a duração da próxima psicoterapia. É claro tais previsões são sempre aproximadas. Até psicólogos superexperientes. A natureza humana é muito complexa. Mas isso, você vê, é melhor do que a incerteza completa com o tempo!

A propósito, os termos exatos em psicoterapia são um sinal claro de que eles tratarão de tamanho único. Isso é ruim. Um exemplo bem conhecido é Kashpirovsky. Milhares de pessoas estavam nas sessões noturnas de "hipnose" na TV. E pela manhã, os hospitais de todo o país (especialmente as alas psiquiátricas) não conseguiram lidar com uma enorme avalanche de pessoas que ficaram de lado em tal “tratamento”.

Você também deve entender que nossa tecnologia para calcular o número necessário de sessões é adequada apenas para um número limitado de clientes.

Primeiro, o próprio paciente deve desejar ardentemente a recuperação. É ELE, não seus parentes. Nesse sentido, sempre prestamos atenção em quem nos encontrou e quem ligou para marcar uma sessão. Se não fosse um paciente, mas um de seus parentes (mesmo em nome), deveríamos esperar um trabalho mais complexo e demorado. Comprovado por muitos anos de prática.

Em segundo lugar, todas as nossas projeções pressupõem um cliente COOPERADOR, não passivo. Muitas pessoas erroneamente acreditam que a psicoterapia das neuroses é semelhante à cirurgia ou farmacoterapia. Aqueles. você "trouxe" seu corpo ao consultório do médico, pagou o dinheiro e depois deixou o médico trabalhar - talvez com a ajuda da hipnose - resolvendo todos os problemas ...

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O que geralmente se espera da psicoterapia?

1. Mito. "Um psicólogo vai ajudar em uma reunião"

Muitas vezes parece às pessoas, especialmente aquelas que nunca foram a um psicólogo, que um psicólogo é um mágico e um mago que pode ler mentes e sabe uma saída para qualquer situação. No sentido de que um psicólogo pode resolver qualquer problema de um cliente em uma hora de reunião, mesmo aqueles que se formaram ao longo dos anos. É UM MITO!

A realidade é esta: Trabalhar com um psicólogo deve levar tempo, a menos, é claro, que você queira obter um efeito positivo. A duração da psicoterapia depende da natureza e da profundidade do problema. Qualquer terapia médica - como massagem, pílulas, fisioterapia - requer um curso de tratamento. Se você tem, por exemplo, osteocondrose, é improvável que espere mudanças significativas após uma sessão de massagem. Em uma reunião com um psicólogo, você pode obter alívio emocional, falar e ver sua situação um pouco mais ampla. A verdadeira mudança, a solução para um problema simples, são pelo menos 10 sessões (sessões de uma hora) de psicoterapia. Se o problema é profundo, tem caráter recorrente, existe há muitos anos - a psicoterapia levará pelo menos um ano - são cerca de 40 a 50 sessões.

2.Mito: "Sou minha própria psicóloga."

Na Rússia, no momento, não há tantas pessoas que visitaram um psicólogo pelo menos uma vez na vida. E isso apesar de termos serviços psicológicos sociais gratuitos. Surpreendentemente, entre aqueles que nunca visitaram um psicólogo, um número considerável acredita que entende de psicologia. Tais conclusões são feitas depois de ler um casal - três publicações psicológicas populares. É UM MITO!

A realidade é esta: Ninguém, mesmo um psicólogo profissional, pode fornecer ajuda psicológica a si mesmo. Os psicólogos recorrem a outros psicólogos para obter ajuda psicológica da mesma forma que os massoterapeutas recorrem a outros massoterapeutas para massagem! O não profissional que se considera psicólogo, não importa quantos livros tenha lido e qual tenha sido sua experiência de vida, não foi treinado no trabalho prático de um psicólogo. Ele não tem a experiência de psicoterapia pessoal e de grupo, que é obrigatória para um psicólogo profissional, e não possui habilidades profissionais especiais. Um não profissional só pode fornecer apoio psicológico amigável a outra pessoa - e isso é tudo. Quanto a ajudar a si mesmo, novamente, apenas o auto-sustento é possível. O auto-sustento e o apoio de pessoas próximas são muito, muito valiosos, dão consolo e segurança. Mas, infelizmente, eles não levam a uma solução para o problema, a mudanças reais. Uma pessoa continua a pensar, sentir, agir como sabe e está acostumada, o que mais cedo ou mais tarde leva à repetição de uma situação dolorosa. Se você não deseja essas recaídas, é necessário trabalhar com um psicólogo.

3.Mito: "O psicólogo sabe como eu preciso viver"

O outro extremo é o cliente passivo. Ele tem certeza de que o psicólogo sabe o que ele, o cliente, precisa fazer. Ele imagina um psicólogo como um médico - um cirurgião que diagnosticará o cliente, cortará o desnecessário, dará conselhos valiosos, instruções sobre como ele - o cliente - precisa viver. E ISSO É UM MITO!

A realidade é esta: Um psicólogo não tem respostas prontas sobre como os indivíduos devem viver. Se um psicólogo "sabe" como você precisa viver - fuja dele - isso é um charlatão. Se o cliente veio com um pedido: “Diga-me, como devo viver?”, então o foco do trabalho neste caso provavelmente será a dificuldade do cliente em confiar em si mesmo, respeitar seus sentimentos, defender sua posição, o hábito de vivendo de acordo com as regras de outras pessoas, evitando suas próprias decisões. Para obter um resultado positivo da psicoterapia, o cliente precisa estar ativamente sintonizado para resolver suas dificuldades, ser sincero, abrir o máximo possível durante a psicoterapia - em geral, trabalhar ativamente. Desta forma, a psicoterapia difere da medicina tradicional, onde o paciente é passivo - ele é tratado, e ele só aceita - a conclusão de médicos, pílulas, procedimentos. A psicoterapia é semelhante ao treinamento esportivo - quanto mais ativamente o cliente trabalhar, mais rápido e melhor será o resultado. Se a psicoterapia foi bem sucedida, o cliente não só resolve sua dificuldade, mas também recebe muitos bônus assim como o atleta. O atleta recebe como bônus uma bela figura em forma, saúde, agilidade, flexibilidade, força e assim por diante. O cliente, além de resolver suas dificuldades, aprende a interagir efetivamente com as pessoas, construir relações de confiança próximas, mostrar verdadeiro cuidado consigo e com os outros, administrar suas emoções, ser mais confiante, confiar plenamente em si mesmo e nos outros, e assim por diante.

4. Mito. “As mudanças psicológicas serão fáceis e agradáveis”

Muitas vezes, quando os clientes procuram um psicólogo, eles esperam que o psicólogo os salve de experiências desagradáveis, os ajude a se locomover e a evitar sentimentos difíceis. Ao deparar-se com sentimentos desagradáveis ​​durante a psicoterapia, o cliente muitas vezes tem o impulso de interromper temporariamente ou até mesmo desistir da psicoterapia sem discuti-la com o psicólogo. Infelizmente, neste caso, para o cliente, todo o trabalho se torna ineficaz. Isso é realmente uma pena - afinal, um momento emocionalmente difícil é o momento mais adequado para resolver uma situação-problema - um momento em que a situação está próxima de ser resolvida. O cliente durante a psicoterapia se comporta da maneira usual para si mesmo. Se em sua vida ele está acostumado a "resolver" problemas com a ajuda de sair - de um problema "agudo", sentimentos, pessoa, trabalho, então provavelmente ele terá um impulso de sair mesmo no momento "agudo" da psicoterapia .

A realidade é esta: Pode parecer assustador para alguns, mas um retorno a experimentar sentimentos difíceis é muitas vezes uma condição necessária para uma psicoterapia eficaz. Um psicólogo irá ajudá-lo a sobreviver e, finalmente, libertar-se, deixar de lado os sentimentos difíceis. Onde há uma entrada, há uma saída. Sentimentos e emoções são uma função do corpo. Para uma pessoa eficaz, suas emoções - "positivas" ou "negativas" são um guia, a energia na qual ela confia. Muitas vezes, os problemas psicológicos surgem devido ao fato de que o sutil "mecanismo" de auto-regulação do corpo é violado, o senso de própria integridade é perdido, como resultado do qual uma pessoa se divide em pensamentos, sentimentos, corpo e outros componentes. Para estabelecer esse "mecanismo" é necessário remontar suas partes. Incluindo emoções. Às vezes é necessário experimentá-los novamente, claro que com o apoio de um psicólogo. A resistência do cliente em enfrentar experiências difíceis, "partes" condenadas de sua personalidade, pode até ser útil se ele continuar a visitar um psicólogo e discutir com ele sua resistência.

Existem muitos mitos sobre a psicoterapia - muitas vezes eles são fruto da imaginação das pessoas e o resultado de uma transmissão distorcida de informações.

A psicoterapia é uma assistência especialmente organizada a uma pessoa que tenha encontrado dificuldades. Existem muitas abordagens de psicoterapia, cada uma das quais usa suas próprias técnicas únicas em seu trabalho, visando harmonizar o mundo interior do cliente e melhorar a qualidade de sua vida. Antes de iniciar a psicoterapia, é importante conhecer as características de sua organização, por exemplo, indicações e contra-indicações, a duração da sessão, as funções do psicoterapeuta. Para que a terapia seja eficaz, é preciso escolher criteriosamente um especialista e uma abordagem na qual seja confortável trabalhar com suas dificuldades.

Fundamentos da psicoterapia

A vida humana é muito plena. Consiste em muitos eventos que, em um grau ou outro, deixam uma marca em uma pessoa e a colocam antes de uma escolha. Às vezes pode ser difícil lidar com sentimentos difíceis, os efeitos do estresse ou tomar decisões importantes. Pode parecer a uma pessoa que o mundo ao seu redor é muito premente, mas ela não é capaz de resistir a essa pressão, administrar sua vida e ser feliz. A psicoterapia pode ajudar nessas e em muitas outras situações.

Quando uma pessoa chega à psicoterapia, ela tem a necessidade de sair do círculo habitual de estratégias comportamentais e mentais, mudar sua vida, preenchê-la com um novo significado. O terapeuta, com a ajuda de sua personalidade, além de técnicas e exercícios especiais, ajuda o cliente a assumir o controle de sua vida, mudar seu comportamento e atitude em relação ao mundo e a si mesmo. Como resultado, a própria personalidade de uma pessoa muda e, com ela, sua vida.

Às vezes, para uma pessoa, essas mudanças podem ser o resultado de grandes esforços e trabalho mental. Portanto, o psicoterapeuta deve ser um profissional de alto nível para apoiar e ajudar o cliente no processo de autoconhecimento e transformação da personalidade.

A psicoterapia trabalha com uma ampla gama de problemas e dificuldades de uma pessoa. Este tipo de assistência pode ser usado em combinação com outros tipos de tratamento para obter o melhor efeito.

Na maioria das vezes, vários tipos de psicoterapia são usados ​​​​para os seguintes problemas:

– neuroses

- reações neuróticas

– Distúrbios psicossomáticos

– Problemas em crianças e adolescentes

  • Enurese e encoprese
  • medos
  • Tiques e gagueira
  • Dificuldades na escola
  • comportamento antisocial
  • Perda de um parente próximo

– Transtorno de estresse pós-traumático como resultado de:

  • Desastres naturais
  • Ação militar
  • atos terroristas
  • Violência vivida
  • Perda de um amado
  • Doença grave prolongada

– Problemas da esfera sexual em homens e mulheres

- desordem depressiva

– Fobias e ansiedade, ataques de pânico

- Diferentes tipos de vícios

– Distúrbios Vegetovasculares

– Crises (pessoais, etárias, profissionais, familiares, existenciais)

- Dificuldades no relacionamento familiar

Contra-indicações da psicoterapia

Existem poucas contraindicações à psicoterapia, mas não seguir essas proibições pode levar a consequências desagradáveis ​​tanto para o cliente quanto para o terapeuta. Isto:

  • Exacerbação de doença mental grave
  • Doenças orgânicas graves do sistema nervoso
  • Retardo mental de grau moderado e grave
  • Intoxicação por álcool ou drogas
  • Falta de motivação e desejo (se os parentes insistirem em visitar um psicoterapeuta)


Os componentes essenciais da psicoterapia são o terapeuta, o cliente e seu relacionamento. Cada um desses elementos tem um impacto no desempenho. Assim, o sucesso da psicoterapia não está tanto na correta aplicação dos métodos necessários, mas na interação corretamente construída.

A relação entre o cliente e o psicoterapeuta é regida por um código de ética. No entanto, suas disposições não são reguladores externos, mas internos. Porque essas regras representam os fundamentos da psicoterapia e são obrigatórias para todo profissional.

Uma das principais proibições em psicoterapia é a proibição de "relacionamentos duplos". Ou seja, um especialista não pode estar em nenhum relacionamento com um cliente, exceto com os trabalhadores. Portanto, é impossível prestar assistência profissional a parentes, amigos e amantes. Na maioria das áreas da psicoterapia, a relação cliente-terapeuta nunca vai além do consultório. Ou seja, eles se encontram apenas em uma sessão de psicoterapia na hora marcada.

Aqui estão algumas disposições do código do psicoterapeuta:

  • Agir no interesse do cliente
  • Cumpra os termos de confidencialidade
  • Aja dentro de sua competência profissional
  • Tratar o cliente com respeito, independentemente de sua idade, sexo, nacionalidade, orientação sexual, status social, habilidades físicas e outros motivos.
  • Informar o cliente sobre os possíveis objetivos do trabalho, as características da organização do processo terapêutico, os métodos utilizados, as qualificações do próprio especialista.

Para que a psicoterapia seja bem-sucedida, a contribuição do cliente também é importante. Ele não é um participante passivo do processo e influencia o resultado do trabalho.

Qualidades de um cliente eficaz:

  • Esforçando-se para mudar
  • Disposição para interagir com o terapeuta
  • Interesse no processo de psicoterapia
  • Disposição para superar dificuldades e conhecer sentimentos fortes

Pouca gente sabe, mas quase todo psicoterapeuta estava no lugar do cliente. Na maioria das áreas de psicoterapia, os requisitos obrigatórios para a emissão de um diploma são um certo número de horas de psicoterapia pessoal. É muito importante para um especialista trabalhar com suas dificuldades pessoais e profissionais. Afinal, um psicoterapeuta pode acumular condições negativas que precisam ser eliminadas com a ajuda da psicoterapia individual. Caso contrário, eles terão um efeito destrutivo no fluxo de trabalho.


Cada sessão de psicoterapia segue um determinado padrão, porém, o conteúdo da conversa varia de acordo com a solicitação do cliente, seu humor e disposição para a conversa. Para simplificar muito, durante a sessão o cliente conta sua história, o conteúdo do problema, e o especialista faz perguntas. No entanto, essas questões não surgem do simples interesse do terapeuta, mas são formuladas de forma especial e possuem objetivos específicos. Por exemplo, o terapeuta pode usar técnicas e perguntas específicas de psicoterapia para ativar os recursos internos do cliente. Se um nós estamos falando sobre a psicoterapia de grupo, o terapeuta acompanha e dirige o processo, e os participantes se revezam para falar e compartilhar suas experiências.

A primeira sessão geralmente inclui uma introdução, um contrato verbal e uma entrevista inicial. O cliente aprende sobre as qualificações, características do trabalho de um especialista e fala sobre si mesmo e suas dificuldades. O cliente e o psicoterapeuta estabelecem limites profissionais e negociam todas as condições para o próximo trabalho.

Pagamento para psicoterapia

O pagamento de uma sessão de psicoterapia é um dos temas mais difíceis e controversos. No entanto, qualquer profissão envolve a prestação de serviços em troca de dinheiro. Nesse caso, o cliente paga dinheiro para que o especialista passe seu tempo trabalhando com ele. Além disso, o dinheiro é essencial para o próprio processo de psicoterapia e influencia seu sucesso. Dando a quantia que é viável para si mesmo, o cliente tem mais chances de se envolver no trabalho, apreciar o processo cada vez mais e se esforçar mais voluntariamente por mudanças precoces. O pagamento pela psicoterapia estabelece limites, cria uma distância entre o cliente e o terapeuta.

O custo de uma sessão de psicoterapia varia em média de 500 a 6.000 rublos por 60 minutos. O psicoterapeuta informa antecipadamente sobre o custo de seu trabalho, no primeiro encontro. Na maioria dos casos, depende das qualificações do especialista e da sua experiência profissional.

No entanto, a assistência psicológica pode ser gratuita. Por exemplo, existe um serviço estadual de assistência psicológica que oferece consultas gratuitas. Ou em situações extremas, há especialistas que prestam assistência de curto prazo às vítimas. Por exemplo, durante hostilidades, ataques terroristas ou desastres naturais. Se estamos falando de psicoterapia de longo prazo, é desejável que o próprio cliente pague pelas sessões. Ele o prepara para o trabalho e a mudança.

Métodos de psicoterapia

Vários métodos de psicoterapia são formas de ajudar o cliente e incluem muitas técnicas e técnicas. O método depende da direção da psicoterapia à qual o especialista pertence.

Atualmente, existem mais de 400 métodos diferentes de psicoterapia, muitos dos quais são eficazes e amplamente utilizados. A forma de trabalhar com o cliente depende do método, bem como da compreensão do psiquismo e dos transtornos mentais. Muitos cientistas tentam analisar os principais métodos de psicoterapia e sistematizá-los.

O cientista e psicoterapeuta soviético I.Z. Velvovsky e colegas desenvolveram a seguinte classificação, dependendo da condição do cliente:

  • Psicoterapia acordado
  • Psicoterapia em estados especiais de funcionamento cerebral (hipnose, treinamento autógeno, relaxamento)
  • Psicoterapia no Estresse e Trauma Agudo

Dentro de cada método de psicoterapia, existem muitas técnicas que são utilizadas em um determinado estágio e ao trabalhar com certas dificuldades do cliente. Complexos de métodos conectados por ideias e abordagens comuns ao tratamento representam diferentes áreas da psicoterapia e das escolas.


Cada direção e escola tem sua própria variedade de técnicas e exercícios de psicoterapia. No entanto, todos eles são os alicerces da psicoterapia e visam melhorar o estado psicológico, reduzir os sintomas negativos, alcançar o conforto emocional e melhorar a qualidade de vida.

O uso de técnicas de psicoterapia depende da direção do trabalho do terapeuta no momento:

  • trabalhar com emoções e estados,
  • trabalho de comportamento,
  • trabalhar com atitude para o problema,
  • lidar com o problema em si.

No processo de trabalho, o especialista verifica constantemente se as técnicas de psicoterapia que escolheu têm o efeito desejado. Se forem ineficazes, o terapeuta muda a estratégia de trabalho. Devido à grande variedade de técnicas de psicoterapia, o processo torna-se muito flexível, e o especialista seleciona exercícios e técnicas dependendo da situação específica e das características do cliente.

Psicoterapia e medicamentos

Apenas um psicoterapeuta com formação médica superior pode prescrever medicamentos. Geralmente este é um psiquiatra que recebeu educação adicional como psicoterapeuta. Tal especialista possui as técnicas da psicoterapia, além do conhecimento médico. Ele tem o direito de trabalhar com clientes com transtornos mentais e, paralelamente à assistência psicoterapêutica, prescrever tratamento farmacológico. Assim, o terapeuta atua sobre a doença e alivia consequências psicológicas negativas, emoções negativas, problemas na interação interpessoal.


A duração da psicoterapia depende de muitos fatores, como, por exemplo, a natureza do problema, a personalidade do cliente e do terapeuta e eventos externos. Assim, pode variar de um encontro a vários anos de sessões semanais. Quanto tempo a psicoterapia vai durar, o cliente e o terapeuta determinam em conjunto. À medida que trabalham, eles pegam subtotais e redefinem metas e uma data-alvo para conclusão. Muito depende de quanto tempo é necessário para explorar o tema de interesse do cliente, entender todas as suas nuances e encontrar formas de resolver as dificuldades.

Inicialmente, porém, a psicoterapia pode ser de curta ou longa duração, dependendo da gravidade da situação e das características do problema.

Psicoterapia breve

Em média, a psicoterapia de curta duração dura de cinco a dez sessões. Destina-se a resolver um problema ou um sintoma específico. Tal psicoterapia não traz resultados globais, mas pode dar alívio rápido e ajudar rapidamente o cliente. Na maioria das vezes, a terapia de curto prazo é utilizada em situações em que há uma necessidade urgente de tomar uma decisão importante, há um conflito no trabalho ou ansiedade antes dos próximos exames. Geralmente essas dificuldades aparecem na vida do cliente imediatamente antes de chegar ao psicoterapeuta e ainda não tem tempo para adquirir muitas dificuldades associadas, estresses, experiências e mecanismos de defesa. Em tal situação, o psicoterapeuta não mergulha profundamente na história de vida do cliente, mas dá exercícios específicos para resolver essa situação.

Psicoterapia de longa duração

A terapia de longo prazo pode durar cerca de seis meses e visa mudanças pessoais profundas. Aqui é importante não apenas reduzir o impacto destrutivo do problema, mas também entender suas origens, desenvolver estratégias de enfrentamento para o futuro. A psicoterapia de longa duração é indicada para pessoas que têm dificuldades em várias áreas da vida, existem traumas psicológicos, problemas que não podem ser superados muito tempo. O terapeuta ajuda o cliente a dar uma nova olhada em sua vida e mudar os estereótipos predominantes de comportamento e resposta a situações comuns.


Houve muitos estudos sobre a eficácia da psicoterapia, que mostraram que a terapia leva a melhores resultados do que nenhum tratamento e tratamento com placebo. Em média, estudos mostraram que um cliente que passou por psicoterapia tem mais melhorias na qualidade de vida do que 80% das pessoas que não receberam terapia. A psicoterapia tem se mostrado eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade, vários vícios, transtornos alimentares e outros problemas.

Se falamos sobre a eficácia de um tipo específico de psicoterapia, nenhuma diferença significativa foi encontrada. Para que o trabalho com um terapeuta dê frutos em um caso específico, você precisa selecionar cuidadosamente um especialista altamente qualificado e uma abordagem que seja confortável para você.

O resultado da psicoterapia

Muitos clientes que procuram a psicoterapia esperam um milagre, uma cura mágica e o desaparecimento instantâneo do sintoma. No entanto, após vários encontros, ele percebe que o psicoterapeuta não é um mágico, e sua felicidade está apenas em suas próprias mãos. A partir deste momento começa um trabalho profundo, que certamente dará frutos. Como resultado, mudanças pessoais certamente ocorrerão e uma visão diferente das dificuldades e da vida em geral aparece.

O objetivo de qualquer ajuda psicoterapêutica não é apenas aliviar o sintoma e aliviar temporariamente a condição, mas melhorar a qualidade de vida. O terapeuta, junto com o cliente, no processo de trabalho conjunto, encontra ferramentas e formas de melhorar a qualidade de vida. Assim, o cliente aprende sozinho, sem a ajuda de um psicoterapeuta, a lidar com situações e condições difíceis no futuro.

No entanto, tendo lidado com um problema, o cliente pode querer continuar a psicoterapia e formular um novo pedido. Então todas as condições são negociadas novamente e novas metas são estabelecidas.


Em geral, aconselhamento e psicoterapia se sobrepõem em muitos aspectos, possuem técnicas e métodos semelhantes. No entanto, para cada caso específico, é necessário escolher o seu próprio tipo de assistência. O sucesso do trabalho e a mudança de longo prazo dependem disso. Portanto, aconselhamento e psicoterapia têm suas indicações e contraindicações.

O aconselhamento psicológico visa resolver as dificuldades diárias do cliente. Um psicólogo ajuda as pessoas que experimentam dificuldades na comunicação interpessoal, no trabalho, no relacionamento com os entes queridos. Se o cliente está em uma encruzilhada, ele precisa tomar uma decisão e pesar os prós e os contras, ele está em um estado recolhido e ativo e pronto para agir, o aconselhamento psicológico é mais adequado para ele.

A psicoterapia visa ajudar uma pessoa que tem certos transtornos mentais ou condições não clínicas, mas graves, como depressão leve, fobias, ansiedade. Em alguns casos, a psicoterapia é usada em conjunto com o tratamento medicamentoso. Concentra-se nos problemas intrapessoais de uma pessoa. A psicoterapia visa ajudar as pessoas que estão em uma condição mais grave. Esses clientes se sentem impotentes, não têm forças para se reunir rapidamente e resolver todas as dificuldades. Eles estão esperando a salvação e a cura de um especialista. Eles primeiro precisam harmonizar seu estado interno e depois lidar com as dificuldades da vida.

O aconselhamento psicológico destina-se a:

  • procurar uma saída para uma situação difícil (profissional, educacional)
  • resolver situações de conflito interpessoal
  • superando o estresse e aumentando a tolerância ao estresse
  • mudança de atitude
  • tomada de decisão e outros

A psicoterapia visa:

  • mudança no comportamento habitual e pensamento
  • superando uma crise de personalidade
  • saída da depressão
  • superar condições difíceis associadas à perda de um ente querido
  • ajuda adicional no tratamento de transtornos mentais

Tipos de psicoterapia

Existem dois tipos de psicoterapia: individual ou em grupo. No primeiro caso, o terapeuta e o cliente se comunicam um a um e, no segundo, o especialista trabalha com um grupo que interage com ele e entre si. Além disso, a psicoterapia infantil é distinguida como um tipo separado de psicoterapia. Tem como foco o trabalho com crianças e adolescentes. Todos esses tipos de psicoterapia visam ajudar pessoas com diferentes problemas e dificuldades.


Uma forma especialmente organizada de interação entre o cliente e o psicoterapeuta é chamada de psicoterapia individual. Este tipo de psicoterapia inclui várias técnicas, técnicas e exercícios. Muitas vezes, a psicoterapia individual envolve a participação de um psicoterapeuta e de um cliente. Durante uma sessão de psicoterapia, toda a atenção de um especialista é direcionada ao cliente, suas dificuldades e pontos fortes. Existem terapias de curto prazo (até 20 sessões) e de longo prazo (a partir de 20 sessões). A duração do trabalho, os objetivos e as especificidades da relação entre o cliente e o terapeuta no âmbito da psicoterapia individual dependem da abordagem em que o especialista trabalha.

Psicoterapia de grupo

Ao contrário da psicoterapia individual, a psicoterapia de grupo é projetada para vários participantes. Esse tipo de psicoterapia visa a interação interpessoal, troca de experiências e recebimento de feedback, feedback em resposta às próprias palavras e experiências. A terapia de grupo é frequentemente associada às reuniões dos Alcoólicos Anônimos, mas o grupo pode discutir uma ampla gama de problemas e dificuldades. Durante a interação, as pessoas falam sobre si mesmas e suas dificuldades, sentimentos e experiências, atitudes em relação ao outro, sonhos e planos para o futuro. O especialista acompanha o processo de psicoterapia de grupo, cria condições para o trabalho seguro dos clientes, acompanha o processo, regula-o e orienta-o. Gradualmente, o grupo transforma-se numa equipa única, onde surgem e são resolvidas as suas próprias dificuldades, onde se desenrola um processo comum, em que cada participante dá uma contribuição igualmente importante.


A psicoterapia infantil visa ajudar crianças e adolescentes com sintomas de transtornos mentais, limítrofes e psicossomáticos que vivenciaram um evento traumático, dificuldades de aprendizagem ou de comportamento.

A psicoterapia de crianças tem origem na obra de Freud, na qual descreveu a aplicação da psicanálise a crianças pequenas. No entanto, em seu trabalho, ele não levou em consideração as peculiaridades da idade e aplicou as mesmas técnicas de trabalhar com pacientes adultos. A partir de então, a psicoterapia infantil começou a se desenvolver como uma área à parte, com especificidades próprias. Uma grande contribuição para o desenvolvimento dessa direção foi feita por cientistas famosos como M. Klein, A. Freud, D. Levy e outros.

A psicoterapia infantil pode ser focada em trabalhar apenas com a criança, ou também pode incluir pais, cuidadores ou professores no processo. Ao trabalhar com crianças, os psicoterapeutas usam métodos de jogo e criatividade. Por meio desses processos, naturais para a criança, o especialista revela as características emocionais, comportamentais e outras da criança. O terapeuta leva em consideração as fases do desenvolvimento neuropsicológico da criança e seleciona uma abordagem individual para cada criança. Graças ao trabalho com um psicoterapeuta, a criança aprende a expressar seus sentimentos fortes, superar medos, interagir com os outros e gerenciar seu comportamento.

Psicoterapia Clínica

Tal direção da prática terapêutica como psicoterapia clínica é usada como parte da ajuda a um paciente em uma clínica psiquiátrica. Este não é um procedimento obrigatório, mas pode ser usado com sucesso em conjunto com o tratamento médico prescrito por um médico. Na maioria das vezes, a psicoterapia clínica é usada para transtornos mentais limítrofes e vícios.

Os métodos de psicoterapia clínica são extensos, mas sua aplicação depende do diagnóstico do paciente, de suas características pessoais. O trabalho com o paciente visa eliminar ou mitigar os efeitos colaterais dos medicamentos, aliviar as dificuldades de comunicação e mudar as atitudes em relação a si mesmo e à sua doença. Como parte da psicoterapia clínica, um especialista ajuda o paciente a ativar recursos internos e melhorar a qualidade de vida. O psicoterapeuta pode se deparar com tarefas práticas muito restritas, por exemplo, trabalhar com distúrbios do sono, adaptação às condições hospitalares ou conflitos entre pacientes. A clínica pode fornecer psicoterapia de grupo e terapia individual. Métodos devidamente selecionados e uma atitude benevolente de um especialista são os fundamentos da psicoterapia e da psicocorreção.

Orientações de psicoterapia

No momento, existem muitas escolas e áreas diferentes de psicoterapia, tanto na Rússia quanto no mundo. Sua diversidade e multidirecionalidade tornam muito difícil classificá-los e sistematizá-los. Mas é possível destacar as principais áreas da psicoterapia, que são as mais comuns e têm justificativa científica.


Na virada dos séculos 19 e 20, Sigmund Freud desenvolveu uma teoria psicológica da qual a abordagem psicoterapêutica emergiria posteriormente. Freud e seus colegas viram uma conexão direta entre o comportamento e as características psicológicas de uma pessoa com processos inconscientes internos, impulsos e conflitos, bem como uma série de estruturas psicológicas que eles descreveram. Essas ideias se espalharam e resultaram em mais de 20 conceitos e abordagens para trabalhar com a psique humana.

A principal tarefa do analista é ajudar o cliente no processo de psicoterapia a tomar consciência de seus conflitos inconscientes e experiências da infância. E também ele, junto com o cliente, deve trabalhar o conflito, descobrindo exatamente como isso afeta o comportamento, os relacionamentos e, em geral, a vida do cliente. Para fazer isso, os especialistas têm muitos métodos, por exemplo, a interpretação dos sonhos e o método de associação livre.

Além disso, para que a psicoterapia individual seja eficaz, psicanalista e cliente devem formar uma chamada aliança terapêutica. É uma relação de confiança entre paciente e terapeuta, um esforço conjunto para um objetivo comum.

A personalidade do analista, suas habilidades profissionais são os fundamentos da psicoterapia analítica e predeterminam sua eficácia. Ele deve, junto com o cliente, mergulhar nas profundezas de seu inconsciente e, paralelamente, interpretar os fenômenos descobertos. Muitas vezes, esse processo pode levar muitos anos de reuniões semanais.

Psicoterapia Centrada no Cliente

A psicoterapia centrada no cliente é um dos métodos mais populares de psicoterapia. Em meados do século XX, as bases desta área da psicoterapia foram lançadas pelo famoso psicólogo americano Carl Rogers. A ideia principal de Rogers era que o próprio homem é um especialista em sua própria vida. Essa abordagem tornou-se uma alternativa à psicanálise, onde o analista é considerado a autoridade inquestionável. Apesar das críticas dos analistas, a psicoterapia centrada no cliente ajudou muitas pessoas e ganhou uma popularidade incrível. Por seu trabalho, Carl Rogers foi indicado em 1987 para o Prêmio Nobel da Paz.

As principais ideias da psicoterapia centrada no cliente são a aceitação incondicional, o respeito e uma atitude benevolente em relação a cada pessoa. Rogers acreditava que o relacionamento correto entre o cliente e o terapeuta, baseado na confiança, é a condição mais importante para uma psicoterapia eficaz. O terapeuta deve aceitar a pessoa com todas as suas características e criar condições favoráveis ​​que permitam o desenvolvimento do cliente.

O processo de psicoterapia é um diálogo entre o cliente e o terapeuta. O cliente escolhe um tema de seu interesse no momento e, graças às perguntas especiais do psicoterapeuta, o explora. O terapeuta está focado no cliente, dá-lhe atenção e aceitação. Graças a uma atmosfera de confiança, uma pessoa tem a oportunidade de falar sobre os tópicos mais emocionantes e difíceis sem medo de condenação. O cliente se sente apoiado, tem força para lidar com suas dificuldades, encontra formas de resolver o problema.

A psicoterapia centrada no cliente ajuda a pessoa a formar uma auto-estima adequada e estável, olhar o mundo de forma mais realista e confiar nele.


Percebendo o mundo, as pessoas, os acontecimentos, cada um de nós recebe informações completamente diferentes. Não podemos lidar com a enorme quantidade de dados que vem através de nossos sistemas sensoriais. Portanto, cada pessoa percebe a informação individualmente e escolhe o que é importante para ela. Como resultado, formamos nossa própria visão única do mundo.

O destacado psicólogo americano Aron Beck, desenvolvendo sua própria direção de psicoterapia, chegou à conclusão de que é a interpretação dos acontecimentos, ou seja, os pensamentos, que determinam as emoções, o comportamento e as características da existência de uma pessoa. O cientista observou pessoas com depressão e percebeu que muito de seu sofrimento está associado a uma percepção negativa de si mesmos, de suas vidas e do mundo. As observações de Beck formaram a base da psicoterapia cognitiva como método de trabalhar com os pensamentos de uma pessoa e suas ideias sobre o mundo.

Anos de prática mostraram que essa direção é adequada para eliminar uma ampla gama de dificuldades e sintomas e praticamente não tem restrições. O psicoterapeuta no âmbito da psicoterapia cognitiva ajuda o cliente a olhar as coisas de diferentes ângulos, a expandir sua visão.

Os métodos com os quais a psicoterapia cognitiva trabalha são diversos. Eles são projetados para ajudar o paciente a aprender a analisar e testar seus pensamentos para ver a verdade, lidar com crenças desadaptativas, olhar para o mundo e sua própria experiência de diferentes ângulos. Por exemplo, um terapeuta cognitivo trabalha com a crença irracional de um cliente: "Eu não consegui manter meu marido, então algo está errado comigo". Por causa disso, sua auto-estima sofre, as emoções negativas não permitem que uma mulher se concentre no trabalho, e a acumulada leva a brigas com parentes e amigos. O terapeuta, junto com o cliente, lida com essa e outras crenças do cliente, sua natureza e influência em sua vida. Como resultado, a pessoa que pediu ajuda tem novas ideias sobre a situação e novas formas de resolver suas dificuldades.

Psicoterapia Comportamental

A psicoterapia comportamental (comportamental) foi fundada nos anos 20 do século XX pelos alunos de John Watson, o fundador da direção comportamental (comportamental) na psicologia. No início de seu desenvolvimento, a psicoterapia comportamental era um conjunto de métodos destinados a ensinar um determinado comportamento. Foi baseado, entre outras coisas, na doutrina do reflexo condicionado do fisiologista russo I.P. Pavlov. Inicialmente, a abordagem comportamental em aconselhamento e psicoterapia surgiu para ajudar pessoas com distúrbios comportamentais e emocionais, como medos e fobias.

Existem muitas indicações para o uso da psicoterapia comportamental. Pode ajudar com fobias, ataques de pânico, distúrbios psicossomáticos, distúrbios alimentares e do sono, problemas sexuais, dificuldades de aprendizagem e hiperatividade em crianças.

O principal objetivo da psicoterapia comportamental é mudar o comportamento habitual do cliente, o que acarretará muitas mudanças profundas. Atualmente, elementos e técnicas individuais da abordagem comportamental utilizam diferentes tipos de psicoterapia ao trabalhar com uma ampla gama de dificuldades.

Os exercícios de psicoterapia comportamental visam o treinamento gradual de uma determinada habilidade. No início, o cliente e o terapeuta juntos analisam o comportamento habitual, encontram os elementos interferentes, formulam o comportamento correto e determinam as etapas do trabalho. O cliente então pratica o novo comportamento em pequenos passos, recebendo recompensas do terapeuta pelo bom trabalho. Tais exercícios são a base desse tipo de psicoterapia e levam a mudanças significativas. Dessa forma, gradualmente, a terapia comportamental ajuda o cliente a construir uma nova maneira de fazer as coisas em sua vida e a se livrar de hábitos ruins e destrutivos.

A psicoterapia comportamental e a psicoterapia cognitiva tornaram-se a base para a criação de uma direção cognitivo-comportamental que combina o trabalho com o pensamento e o comportamento humano. Alguns métodos dessa direção são efetivamente utilizados na psicoterapia clínica e em outras abordagens.


A psicoterapia existencial, que se originou no século 20, não buscava decompor uma pessoa em partes separadas e diagnosticar um cliente. Seu objetivo era estudar uma pessoa em um complexo com suas idéias sobre coisas globais como o significado da vida, morte, solidão, verdade. Nesse sentido, há um entrelaçamento muito próximo da psicoterapia existencial com as ideias filosóficas.

A abordagem existencial em aconselhamento e psicoterapia visa ajudar a pessoa a encontrar a si mesma, seu lugar na vida. Ele não visa mudar seu comportamento ou ensiná-lo a pensar de forma diferente, mas apenas a compreender seus próprios objetivos e intenções. Assim, a psicoterapia existencial enfatiza a liberdade do indivíduo, a escolha de um caminho de vida.

No âmbito do aconselhamento existencial e da psicoterapia, argumenta-se que todas as dificuldades do cliente se originam da própria natureza do homem, sua busca constante pelo sentido da vida. Uma pessoa tem que tomar decisões e assumir a responsabilidade por elas, enfrentar um mundo contraditório e interagir com pessoas diferentes. Lidar com tudo isso e com seus próprios sentimentos e experiências pode ser muito difícil. Portanto, a psicoterapia existencial visa levar o cliente a uma consciência dos valores da vida e mudar a vida de acordo com eles.

O trabalho é baseado em um diálogo confidencial entre o cliente e o terapeuta. Ao mesmo tempo, o especialista não pressiona o cliente e não impõe sua opinião sobre ele, mas o direciona gentilmente com suas perguntas para perceber seus valores, necessidades, crenças e ideias sobre uma vida harmoniosa e feliz.

Um dos mais famosos adeptos da psicoterapia existencial do nosso tempo é Irvin Yalom. Ele é um ardente defensor de uma abordagem individual para cada pessoa e a cada vez reinventa a terapia para o cliente, para que todos os métodos de psicoterapia cuidadosamente selecionados sejam adequados para ele. Seus livros sobre psicoterapia existencial When Nietzsche Wept, Mommy and the Meaning of Life, Schopenhauer as a Medicine e outros se tornaram best-sellers.

Terapia familiar sistêmica

A terapia familiar sistêmica é uma das direções mais jovens, que continua se desenvolvendo ativamente. A principal diferença dessa abordagem é que o cliente não é uma pessoa, mas toda a família ou alguns membros da família. Mesmo que uma pessoa venha à recepção, toda a sua família, os relacionamentos com parentes próximos estão incluídos no trabalho. A terapia familiar sistêmica surgiu paralelamente na Europa e na América na década de 1950. Psicólogos, antropólogos, médicos e matemáticos estiveram envolvidos no desenvolvimento dessa abordagem simultaneamente. A base foi a ideia da família como um sistema completo, com estrutura própria, crises e conexões internas.

Especialistas que trabalham em psicoterapia familiar consideram os problemas de cada um dos membros da família como resultado de dificuldades no funcionamento de todo o sistema e distúrbios na comunicação interpessoal. O psicoterapeuta tenta identificar os transtornos e seu papel. Afinal, mesmo os sintomas negativos podem ser benéficos. Por exemplo, uma família se une e se aproxima na luta contra o alcoolismo de um dos membros. Portanto, no âmbito da psicoterapia familiar, um especialista examina toda a história familiar, entende as relações e as posições de papel que os membros da família ocupam. No processo de trabalho, a família se transforma, o comportamento dos membros da família muda e, posteriormente, as relações familiares também mudam. Para um terapeuta que trabalha no âmbito da psicoterapia familiar, é importante analisar as formas usuais de comunicação na família, as regras familiares. Então, junto com o cliente ou clientes, ocorre uma busca criativa conjunta de opções alternativas de interação. Como resultado da terapia, todo o sistema familiar é harmonizado.

O trabalho com casais também pode ser realizado no âmbito da psicoterapia de grupo, e não apenas individualmente. Isso permite que os clientes compartilhem sua história com outras pessoas e vejam os modelos de família de outras pessoas de fora. Esta terapia é projetada para 3-7 casais. Especialistas em seu trabalho usam os métodos de psicoterapia de grupo e psicoterapia familiar. O grupo entende, analisa e resolve diversos problemas relacionados à comunicação intrafamiliar, criação dos filhos, vida cotidiana e outros aspectos da vida conjugal.


A Psicoterapia Orientada ao Corpo é uma área de ajuda muito interessante que trabalha com problemas através de movimentos e exercícios corporais. As bases da psicoterapia corporal foram lançadas por Wilhelm Reich, aluno de Sigmund Freud. Ele chamou a atenção para o fato de que o trabalho com o corpo, com um espartilho musculoso, ajuda a resolver muitas situações difíceis. Reich comparou os grampos musculares a uma concha protetora que se forma em resposta a influências externas negativas. Esses grampos estão intimamente ligados às defesas psicológicas, com medos e conflitos que são forçados ao inconsciente. O trabalho da psicoterapia corporal visa, entre outras coisas, livrar-se dos grampos e por meio dessa resolução do conflito psicológico.

Agora esta abordagem tem muitos ramos, abordagens e escolas. Alguns dos adeptos da psicoterapia corporal trabalham com a energia vital de uma pessoa, alguém através da dança ou outros exercícios físicos. O principal objetivo da psicoterapia corporal é remover os grampos, tomar consciência do seu corpo e expressar todos os seus sentimentos ocultos. O terapeuta apoia o cliente, chama sua atenção para a tensão corporal e ajuda a conectá-la com certas experiências. No entanto, a psicoterapia corporal é usada em conjunto com outros métodos de psicoterapia para aumentar a eficácia.

psicoterapia positiva

A formação da psicoterapia positiva está associada ao nome do famoso neurologista, psiquiatra e psicoterapeuta alemão Nossrat Peseschkian. A pesquisadora observa que o termo "psicoterapia positiva" vem do latim "positum" - "todo, único, dado, realmente existente", e não de "positivus" - "positivo". Assim, Peseschkian enfatiza que para a psicoterapia positiva é importante considerar a vida de uma pessoa, suas características e problemas, como uma combinação, unidade de aspectos positivos e negativos.

A vantagem dessa abordagem é que ela é acessível a muitos grupos sociais e etários, bem como a pessoas de diferentes culturas. Em seus métodos, a psicoterapia positiva integra a sabedoria do Oriente com a natureza científica e sistemática do Ocidente. O especialista não trabalha com os problemas e doenças de uma pessoa, mas com suas habilidades reais. Por habilidades reais, a psicoterapia positiva compreende os aspectos da personalidade que uma pessoa usa na vida cotidiana. Por exemplo, é pontualidade, polidez, confiança, paciência e outros. O principal objetivo da psicoterapia positiva é mobilizar os recursos internos de uma pessoa para que ela possa tomar decisões sensatas e equilibradas em todas as situações da vida. O trabalho do terapeuta com o cliente não visa combater o mundo exterior, mas aceitá-lo em toda a sua diversidade.


A terapia da Gestalt percorreu um longo caminho desde uma teoria desconhecida até uma das abordagens mais famosas e autorizadas. Seu fundador é o excelente psiquiatra e psicoterapeuta Frederick Perls. O termo "gestalt" é entendido como algo integral, não redutível à soma das partes. Este tipo de psicoterapia permite ao cliente obter uma visão holística da vida e de si mesmo.

O terapeuta ajuda o cliente a se concentrar no momento presente, começar a viver no aqui e agora e desenvolver a autoconsciência. Com a ajuda de técnicas especiais, é formada uma atitude atenta às emoções e sensações corporais. O cliente aprende a ser cuidadoso e cuidadoso consigo mesmo, e também a viver não em um mundo de fantasias e lembranças, mas a viver o momento presente ao máximo.

Duração da psicoterapia

V. V. Makarov identifica quatro opções para a duração da psicoterapia (ou seja, a totalidade de todos os encontros com um cliente específico):

Terapia ultra-curta (ultra-rápida),

Terapia curta (rápida),

Terapia de longo prazo (lenta),

Terapia super-longa (super-lenta).

O primeiro tipo de terapia dura minutos e horas. Os esforços do psicoterapeuta visam resolver problemas e conflitos reais e isolados. Neste caso, não estamos falando de problemas pessoais profundos. O efeito da terapia ultrarrápida pode ser instável ao longo do tempo. Muitas vezes o tipo ultra-curto de terapia é praticado por especialistas em programação neurolinguística (PNL).

A terapia curta dura horas e dias. Aqui, o conteúdo pessoal é afetado dentro do mínimo necessário para resolver o problema real. A sua eficácia é muitas vezes mais persistente do que no caso anterior. O alvo para o psicólogo aqui muitas vezes não é a solução imediata do problema, mas o início de um processo positivo de mudança que continua após o término da terapia. Um exemplo é o método de cristalização do problema.

A terapia lenta dura meses. Nesse caso, os psicólogos lidam com o conteúdo pessoal dos problemas. Muitos detalhes são trabalhados aqui. O efeito se desenvolve lentamente, mas é mais persistente. Um exemplo é a análise transacional.

A terapia super lenta dura anos. Aqui, psicólogos e psicoterapeutas lidam não apenas com o consciente, mas também com o inconsciente do cliente. Muito tempo é dedicado à compreensão da essência das experiências, identificando relações de causa e efeito. Realiza-se uma retroanálise profunda, explora-se a infância do cliente. Um exemplo típico é a psicanálise.