Tema 18. SISTEMUL NERVOS
DIN punct de vedere anatomic Sistemul nervos este împărțit în central (creier și măduva spinării) și periferic (noduri nervoase periferice, trunchiuri și terminații).
Substratul morfologic al activității reflexe a sistemului nervos este arcurile reflexe, care sunt un lanț de neuroni de diferite semnificații funcționale, ale căror corpuri sunt localizate în diferite părți ale sistemului nervos - atât în nodurile periferice, cât și în substanța cenușie. a sistemului nervos central.
DIN punct de vedere fiziologic sistemul nervos este împărțit în somatic (sau cefalorahidian), care inervează întregul corp uman, cu excepția organelor interne, vaselor și glandelor, și autonom (sau autonom), care reglează activitatea acestor organe.
Ganglioni spinali
Primul neuron al fiecărui arc reflex este celula nervoasa receptora. Majoritatea acestor celule sunt concentrate în ganglionii spinali situati de-a lungul rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării. Ganglionul spinal este înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv. Straturi subțiri de țesut conjunctiv pătrund din capsulă în parenchimul nodului, care îi formează scheletul, iar vasele de sânge trec prin el în nod.
Dendritele celulei nervoase a ganglionului spinal merg ca parte a părții sensibile a nervilor spinali mixți la periferie și se termină acolo cu receptori. Neuriții formează împreună rădăcinile posterioare ale măduvei spinării, transportând impulsuri nervoase fie către substanța cenușie a măduvei spinării, fie de-a lungul funiculului său posterior până la medula oblongata.
Dendritele și neuritele celulelor din nod și din exteriorul acestuia sunt acoperite cu membrane de lemocite. Celulele nervoase ale ganglionilor spinali sunt înconjurate de un strat de celule gliale, care sunt numite aici gliocite ale mantalei. Ele pot fi recunoscute după nucleele rotunde care înconjoară corpul neuronului. În exterior, teaca glială a corpului neuronului este acoperită cu o teacă de țesut conjunctiv delicat, cu fibre fine. Celulele acestei membrane sunt caracterizate de un nucleu de formă ovală.
Structura nervilor periferici este descrisă în secțiunea de histologie generală.
Măduva spinării
Este format din două jumătăți simetrice, delimitate una de cealaltă în față printr-o fisură mediană profundă, iar în spate de un sept de țesut conjunctiv.
Partea interioară a măduvei spinării este mai întunecată - aceasta este a lui materie cenusie. La periferia ei se află o brichetă materie albă. Substanța cenușie de pe secțiunea transversală a creierului este văzută sub forma unui fluture. Proeminențele substanței cenușii se numesc coarne. Distinge față, sau ventral, spate, sau dorsal, și lateral, sau lateral, coarne.
Substanța cenușie a măduvei spinării este formată din neuroni multipolari, fibre nemielinice și subțiri mielinice și neuroglia.
Substanța albă a măduvei spinării este formată dintr-un set de fibre predominant mielinice orientate longitudinal ale celulelor nervoase.
Mănunchiurile de fibre nervoase care comunică între diferite părți ale sistemului nervos sunt numite căi ale măduvei spinării.
În partea mijlocie a cornului posterior al măduvei spinării se află nucleul propriu al cornului posterior. Este alcătuit din celule mănunchi, ale căror axoni, trecând prin comisura albă anterioară spre partea opusă a măduvei spinării în funiculus lateral al substanței albe, formează căile spinocerebeloase și spinotalamice ventrale și merg la cerebel și tuberculul optic.
Interneuronii sunt localizați difuz în coarnele posterioare. Acestea sunt celule mici ai căror axoni se termină în substanța cenușie a măduvei spinării de aceeași parte (celule asociative) sau opusă (celule comisurale).
Nucleul dorsal, sau nucleul lui Clark, este format din celule mari cu dendrite ramificate. Axonii lor traversează substanța cenușie, intră în funiculul lateral al substanței albe de aceeași parte și urcă spre cerebel ca parte a tractului spinocerebelos dorsal.
Nucleul intermediar medial este situat în zona intermediară, neuritele celulelor sale se unesc cu tractul spinocerebelos ventral de aceeași parte, nucleul intermediar lateral este situat în coarnele laterale și este un grup de celule asociative ale arcului reflex simpatic. Axonii acestor celule părăsesc măduva spinării împreună cu fibrele motorii somatice ca parte a rădăcinilor anterioare și se separă de acestea sub formă de ramuri albe de legătură ale trunchiului simpatic.
Cei mai mari neuroni ai măduvei spinării sunt localizați în coarnele anterioare, ei formează și nuclei din corpurile celulelor nervoase, ale căror rădăcini formează cea mai mare parte a fibrelor rădăcinilor anterioare.
Ca parte a nervilor spinali mixti, ei intră la periferie și se termină cu terminații motorii în mușchii scheletici.
Substanța albă a măduvei spinării este compusă din fibre de mielină care rulează longitudinal. Mănunchiurile de fibre nervoase care comunică între diferite părți ale sistemului nervos sunt numite căi ale măduvei spinării.
Creier
În creier se disting și substanța cenușie și cea albă, dar distribuția acestor două componente este mai complicată aici decât în măduva spinării. Partea principală a substanței cenușii a creierului este situată pe suprafața creierului și a cerebelului, formând cortexul acestora. Cealaltă parte (mai mică) formează numeroși nuclei ai trunchiului cerebral.
trunchiul cerebral. Toți nucleii substanței cenușii ai trunchiului cerebral sunt formați din celule nervoase multipolare. Au terminații ale celulelor neurite ale ganglionilor spinali. De asemenea, în trunchiul cerebral există un număr mare de nuclei proiectați pentru a comuta impulsurile nervoase de la măduva spinării și trunchiul cerebral la cortex și de la cortex la aparatul propriu al măduvei spinării.
în medulla oblongata există un număr mare de nuclei ai aparatului propriu al nervilor cranieni, care sunt localizați în principal în partea inferioară a ventriculului IV. În plus față de acești nuclei, există nuclei în medula oblongata care comută impulsurile care intră în el în alte părți ale creierului. Aceste sâmburi includ măslinele inferioare.
În regiunea centrală a medulei oblongate se află substanța reticulară, în care există numeroase fibre nervoase care circulă în direcții diferite și formează împreună o rețea. Această rețea conține grupuri mici de neuroni multipolari cu câteva dendrite lungi. Axonii lor se răspândesc în sens ascendent (până la cortexul cerebral și cerebel) și descendent.
Substanța reticulară este un centru reflex complex asociat cu măduva spinării, cerebelul, cortexul cerebral și regiunea hipotalamică.
Principalele fascicule de fibre nervoase mielinice ale substanței albe ale medulei oblongate sunt reprezentate de fascicule cortico-spinale - piramide ale medulei oblongata, situate în partea sa ventrală.
Podul creierului constă dintr-un număr mare de fibre nervoase transversale și nuclee aflate între ele. În partea bazală a podului, fibrele transversale sunt separate prin căi piramidale în două grupuri - posterioară și anterioară.
mezencefal este formată din substanța cenușie a cvadrigeminei și picioarele creierului, care sunt formate dintr-o masă de fibre nervoase mielinice care provin din scoarța cerebrală. Tegmentul conține o substanță cenușie centrală compusă din celule și fibre mari multipolare și mai mici în formă de fus.
diencefal reprezintă în principal tuberculul vizual. Ventral acestuia este o regiune hipotalamica (hipotalamica) bogata in nuclei mici. Dealul vizual conține multe nuclee delimitate între ele prin straturi de substanță albă, acestea fiind interconectate prin fibre asociative. În nucleii ventrali ai regiunii talamice se termină căile senzoriale ascendente, din care impulsurile nervoase sunt transmise către cortex. Impulsurile nervoase către dealul vizual din creier merg pe calea motorie extrapiramidală.
În grupul caudal de nuclei (în perna talamusului), fibrele căii optice se termină.
regiunea hipotalamica este un centru vegetativ al creierului care reglează principalele procese metabolice: temperatura corpului, tensiunea arterială, apa, metabolismul grăsimilor etc.
Cerebel
Funcția principală a cerebelului este de a asigura echilibrul și coordonarea mișcărilor. Are o legătură cu trunchiul cerebral prin căi aferente și eferente, care împreună formează trei perechi de pedunculi cerebelosi. Pe suprafața cerebelului există multe circumvoluții și șanțuri.
Substanța cenușie formează cortexul cerebelos, o parte mai mică din acesta se află adânc în substanța albă sub formă de nuclei centrali. În centrul fiecărui gir se află un strat subțire de substanță albă, acoperit cu un strat de substanță cenușie - scoarța.
Există trei straturi în cortexul cerebelos: exterior (molecular), mijlociu (ganglionar) și interior (granular).
Neuronii eferenți ai cortexului cerebelos celule în formă de pară(sau celule Purkinje) alcătuiesc stratul ganglionar. Doar neuritele lor, care părăsesc cortexul cerebelos, formează legătura inițială a căilor sale inhibitorii eferente.
Toate celelalte celule nervoase ale cortexului cerebelos sunt neuroni asociativi intercalați care transmit impulsurile nervoase celulelor în formă de para. În stratul ganglionar, celulele sunt dispuse strict pe un rând, cordoanele lor, ramificate abundent, pătrund în toată grosimea stratului molecular. Toate ramurile dendritelor sunt situate doar într-un singur plan, perpendicular pe direcția circumvoluțiilor, prin urmare, cu o secțiune transversală și longitudinală a circumvoluțiilor, dendritele celulelor în formă de pară arată diferit.
Stratul molecular este format din două tipuri principale de celule nervoase: coș și stelate.
celule de coș situat în treimea inferioară a stratului molecular. Au dendrite lungi și subțiri, care se ramifică în principal într-un plan situat transversal față de gir. Neuritele lungi ale celulelor se desfășoară întotdeauna peste gir și paralel cu suprafața de deasupra celulelor piriforme.
celule stelate sunt deasupra coșului. Există două forme de celule stelate: celule stelate mici, care sunt echipate cu dendrite scurte subțiri și neurite slab ramificate (formează sinapse pe dendritele celulelor în formă de para) și celule stelate mari, care au dendrite lungi și foarte ramificate și neuritele (ramurile lor se leagă de dendritele celulelor în formă de para).celule, dar unele dintre ele ajung în corpurile celulelor în formă de para și fac parte din așa-numitele coșuri). Împreună, celulele descrise ale stratului molecular reprezintă un singur sistem.
Stratul granular este reprezentat de forme celulare speciale în formă boabe. Aceste celule sunt de dimensiuni mici, au 3 - 4 dendrite scurte, care se termină în același strat cu ramuri terminale sub formă de picior de pasăre. Intrând într-o conexiune sinaptică cu terminațiile fibrelor aferente excitatoare (mușchioase) care intră în cerebel, dendritele celulelor granulare formează structuri caracteristice numite glomeruli cerebelosi.
Procesele celulelor granulare, ajungând în stratul molecular, formează în el diviziuni în formă de T în două ramuri, orientate paralel cu suprafața cortexului de-a lungul girului cerebelului. Aceste fibre, mergând în paralel, traversează ramificarea dendritelor multor celule în formă de para și formează sinapse cu ele și cu dendritele celulelor coș și celulelor stelate. Astfel, neuritele celulelor granulare transmit excitația pe care o primesc de la fibrele cu mușchi pe o distanță considerabilă către multe celule în formă de para.
Următorul tip de celule sunt celule orizontale în formă de fus. Sunt situate în principal între straturile granulare și ganglionare, din corpurile lor alungite, dendrite lungi, care se extind orizontal, se extind în ambele sensuri, terminându-se în straturile ganglionare și granulare. Fibrele aferente care intră în cortexul cerebelos sunt reprezentate de două tipuri: fibre de mușchi și așa-numitele fibre de cățărare. Fibre mușchi merg ca parte a căilor măsline-cerebeloase și cerebelopontine și au un efect stimulator asupra celulelor în formă de para. Se termină în glomerulii stratului granular al cerebelului, unde vin în contact cu dendritele celulelor granulare.
fibre de catarare pătrunde în cortexul cerebelos prin căile spinocerebeloase și vestibulocerebeloase. Ei traversează stratul granular, se învecinează cu celulele în formă de pară și se răspândesc de-a lungul dendritelor, terminându-se la suprafața lor cu sinapse. Aceste fibre transmit excitația celulelor în formă de para. Atunci când în celulele în formă de pară apar diferite procese patologice, aceasta duce la o tulburare în coordonarea mișcării.
Cortex cerebral
Este reprezentat de un strat de substanță cenușie de aproximativ 3 mm grosime. Este foarte bine reprezentată (dezvoltată) în girusul central anterior, unde grosimea cortexului ajunge la 5 mm. Un număr mare de brazde și circumvoluții mărește aria substanței cenușii a creierului.
Există aproximativ 10-14 miliarde de celule nervoase în cortex.
Diferite părți ale cortexului diferă unele de altele prin localizarea și structura celulelor.
Citoarhitectonica cortexului cerebral. Neuronii cortexului sunt foarte diversi ca formă, sunt celule multipolare. Ele sunt împărțite în neuroni piramidali, stelați, fusiformi, arahnidici și orizontali.
Neuronii piramidali formează cea mai mare parte a cortexului cerebral. Corpurile lor au forma unui triunghi, al cărui vârf este îndreptat spre suprafața cortexului. Din suprafețele superioare și laterale ale corpului pleacă dendrite, care se termină în diferite straturi de substanță cenușie. Neuritele provin de la baza celulelor piramidale, în unele celule sunt scurte, formând ramuri într-o anumită zonă a cortexului, în altele sunt lungi, intrând în substanța albă.
Celulele piramidale ale diferitelor straturi ale cortexului sunt diferite. Celulele mici sunt neuroni intercalari, ale căror neurite conectează părți separate ale cortexului unei emisfere (neuroni asociativi) sau a două emisfere (neuroni comisurali).
Piramidele mari și procesele lor formează căi piramidale care proiectează impulsuri către centrii corespunzători ai trunchiului și măduvei spinării.
În fiecare strat de celule ale cortexului cerebral există o predominanță a unor tipuri de celule. Există mai multe straturi:
1) moleculară;
2) granular extern;
3) piramidal;
4) granular intern;
5) ganglionar;
6) un strat de celule polimorfe.
LA stratul molecular al cortexului conține un număr mic de celule mici în formă de fus. Procesele lor se desfășoară paralel cu suprafața creierului, ca parte a plexului tangențial al fibrelor nervoase ale stratului molecular. În acest caz, cea mai mare parte a fibrelor acestui plex este reprezentată de ramificarea dendritelor straturilor subiacente.
Strat exterior granular este un grup de neuroni mici care au o formă diferită (în cea mai mare parte rotunjită) și celule stelate. Dendritele acestor celule se ridică în stratul molecular, iar axonii intră în substanța albă sau, formând arce, merg în plexul tangențial al fibrelor stratului molecular.
strat piramidal- cea mai mare ca grosime, foarte bine dezvoltata in girusul precentral. Dimensiunile celulelor piramidale sunt diferite (în interval de 10 - 40 microni). Din partea superioară a celulei piramidale, dendrita principală pleacă, care este situată în stratul molecular. Dendritele care provin de pe suprafețele laterale ale piramidei și baza acesteia sunt de lungime nesemnificativă și formează sinapse cu celulele adiacente acestui strat. În acest caz, trebuie să știți că axonul celulei piramidale se îndepărtează întotdeauna de la baza sa. Stratul granular interior în unele zone ale cortexului este foarte puternic dezvoltat (de exemplu, în cortexul vizual), dar în unele zone ale cortexului poate fi absent (în girusul precentral). Acest strat este format din celule stelate mici, include și un număr mare de fibre orizontale.
Stratul ganglionar al cortexului este format din celule piramidale mari, iar regiunea girusului precentral conține piramide gigantice, descrise pentru prima dată de anatomistul de la Kiev V. Ya. Bets în 1874 (celule Bet). Piramidele gigantice se caracterizează prin prezența unor bulgări mari de substanță bazofilă. Neuritele celulelor acestui strat formează partea principală a tractului cortico-spinal al măduvei spinării și se termină în sinapse pe celulele nucleelor sale motorii.
Strat de celule polimorfe formată din neuroni în formă de fus. Neuronii din zona interioară sunt mai mici și se află la o distanță mare unul de celălalt, în timp ce neuronii din zona exterioară sunt mai mari. Neuritele celulelor stratului polimorf intră în substanța albă ca parte a căilor eferente ale creierului. Dendritele ajung în stratul molecular al cortexului.
Trebuie avut în vedere faptul că în diferite părți ale cortexului cerebral, diferitele sale straturi sunt reprezentate diferit. Deci, în centrii motorii ai cortexului, de exemplu, în girusul central anterior, straturile 3, 5 și 6 sunt foarte dezvoltate, iar straturile 2 și 4 sunt subdezvoltate. Acesta este așa-numitul tip de cortex agranular. Căile descendente ale sistemului nervos central provin din aceste zone. În centrii corticali sensibili, unde se termină conductoarele aferente provenite din organele mirosului, auzului și vederii, straturile care conțin piramide mari și medii sunt slab dezvoltate, în timp ce straturile granulare (2 și 4) ating dezvoltarea maximă. Acest tip se numește tipul granular al cortexului.
Mieloarhitectonica cortexului. În emisferele cerebrale se pot distinge următoarele tipuri de fibre: fibre asociative (conectează părți individuale ale cortexului unei emisfere), comisurale (conectează cortexul diferitelor emisfere) și fibre de proiecție, atât aferente, cât și eferente (conectează cortexul cu nucleii părţilor inferioare ale sistemului nervos central).
Sistemul nervos autonom (sau autonom), după diferite proprietăți, este împărțit în simpatic și parasimpatic. În cele mai multe cazuri, ambele specii participă simultan la inervarea organelor și au un efect opus asupra lor. Deci, de exemplu, dacă iritația nervilor simpatici întârzie motilitatea intestinală, atunci iritarea nervilor parasimpatici îl excită. Sistemul nervos autonom este format și din secțiuni centrale, reprezentate de nucleii substanței cenușii ai creierului și măduvei spinării, și secțiuni periferice - noduri și plexuri nervoase. Nucleii diviziunii centrale a sistemului nervos autonom sunt localizați în mijloc și medular oblongata, precum și în coarnele laterale ale segmentelor toracice, lombare și sacrale ale măduvei spinării. Nucleii diviziunii craniobulbare și sacrale aparțin sistemului parasimpatic, iar nucleii diviziunii toracolombare aparțin sistemului nervos simpatic. Celulele nervoase multipolare ale acestor nuclei sunt neuroni asociativi ai arcurilor reflexe ale sistemului nervos autonom. Procesele lor părăsesc sistemul nervos central prin rădăcinile anterioare sau nervii cranieni și se termină în sinapse pe neuronii unuia dintre ganglionii periferici. Acestea sunt fibrele preganglionare ale sistemului nervos autonom. Fibrele preganglionare ale sistemului nervos autonom simpatic și parasimpatic sunt colinergice. Axonii celulelor nervoase ale ganglionilor periferici ies din ganglioni sub formă de fibre postganglionare și formează aparate terminale în țesuturile organelor de lucru. Astfel, din punct de vedere morfologic, sistemul nervos autonom diferă de cel somatic prin faptul că legătura eferentă a arcurilor sale reflexe este întotdeauna binomială. Este format din neuroni centrali cu axonii lor sub forma de fibre preganglionare si neuroni periferici situati in nodurile periferice. Doar axonii acestora din urmă - fibre postganglionare - ajung în țesuturile organelor și intră într-o legătură sinaptică cu acestea. Fibrele preganglionare în cele mai multe cazuri sunt acoperite cu o teacă de mielină, ceea ce explică culoarea albă a ramurilor de legătură care transportă fibre preganglionare simpatice de la rădăcinile anterioare până la ganglionii coloanei de margine simpatică. Fibrele postganglionare sunt mai subțiri și în cele mai multe cazuri nu au înveliș de mielină: acestea sunt fibre de ramuri cenușii de legătură care merg de la nodurile trunchiului graniței simpatice până la nervii spinali periferici. Nodurile periferice ale sistemului nervos autonom se află atât în afara organelor (ganglioni simpatici prevertebrali și paravertebrali, ganglioni parasimpatici ai capului), cât și în peretele organelor, ca parte a plexurilor nervoase intramurale care apar în tractul digestiv, inimă, uter. , vezica urinara etc.
Teci ale creierului și măduvei spinării
Creierul și măduva spinării sunt acoperite cu trei tipuri de membrane: moi (direct adiacent țesuturilor creierului), arahnoidă și dure (se învecinează cu țesutul osos al craniului și al coloanei vertebrale). Piamater acoperă țesutul cerebral, este delimitat de acesta doar de membrana glială marginală. În această înveliș există un număr mare de vase de sânge care hrănesc creierul și numeroase fibre nervoase, aparat terminal și celule nervoase unice. Arahnoida este un strat foarte delicat, liber de țesut conjunctiv fibros. Între acesta și pia mater se află spațiul subarahnoidian, care comunică cu ventriculii creierului și conține lichidul cefalorahidian. Dura mater este formată din țesut conjunctiv fibros dens, este formată dintr-un număr mare de fibre elastice. În cavitatea craniană, este strâns fuzionat cu periostul. În canalul rahidian, dura mater este delimitată de periostul vertebral printr-un spațiu epidural umplut cu un strat de țesut conjunctiv fibros lax neformat, care îi asigură o oarecare mobilitate. Spațiul subdural conține o cantitate mică de lichid.
Din cartea Înțelepciunea secretă a corpului uman autor Alexandru Solomonovici Zalmanov Din cartea Marele Ghid al Masajului autor Vladimir Ivanovici Vasicikin Din cartea Masaj. Lecții de Mare Maestru autor Vladimir Ivanovici Vasicikin Din cartea Bolile oamenilor nervoși sau unde suflă vântul? autor Svetlana Choyzhinimaeva Din cartea Corpul ca fenomen. Vorbind cu un terapeut autor Iuri Iosifovich Cernyakov de Shin Soo Din cartea Cum să rămâi tânăr și să trăiești mult autor Yuri Viktorovich Shcherbatykh Din cartea Baie și saună pentru sănătate și frumusețe autor Vera Andreevna SolovievaÎn măduva spinării distinge între substanța cenușie și cea albă. Pe o secțiune transversală a măduvei spinării, substanța cenușie arată ca litera H. Există coarne anterioare (ventrale), laterale sau laterale (cervicale inferioare, toracice, două lombare) și posterioare (dorsale) ale substanței cenușii. măduva spinării.
materie cenusie reprezentate de corpurile neuronilor și procesele lor, terminațiile nervoase cu un aparat sinaptic, macro- și microglia și vasele de sânge.
materie albăînconjoară substanța cenușie la exterior și este format din mănunchiuri de fibre nervoase pulpoare care formează căi de-a lungul întregii măduve spinării. Aceste căi sunt îndreptate spre creier sau coboară din acesta. Aceasta include, de asemenea, fibrele care merg către segmentele superioare sau inferioare ale măduvei spinării. În plus, substanța albă conține astrocite, neuroni individuali și hemocapilare.
în substanța albă fiecare jumătate a măduvei spinării (pe o secțiune transversală) există trei perechi de coloane (cordoane): posterioare (între septul median posterior și suprafața medială a cornului posterior), lateral (între coarnele anterioare și posterioare) și anterioară. (între suprafața medială a cornului anterior și fisura mediană anterioară).
În centrul măduvei spinării trece printr-un canal căptușit cu ependimocite, printre care se găsesc forme slab diferențiate capabile, după unii autori, de migrare și diferențiere în neuroni. În segmentele inferioare ale măduvei spinării (lombare și sacrale), după pubertate, proliferarea gliocitelor și creșterea excesivă a canalului, are loc formarea unui organ intraspinal. Acesta din urmă conține gliocite și celule secretoare care produc o neuropeptidă vasoactivă. Organul suferă involuție după 36 de ani.
neuronii materiei cenușii măduva spinării sunt multipolare. Printre aceștia se disting neuronii cu câteva dendrite slab ramificate, neuronii cu dendrite ramificate, precum și forme de tranziție.
Depinde unde merg lăstarii neuronii, emit: neuroni interni, ale căror procese se termină în sinapse din cadrul măduvei spinării; neuronii mănunchi, a căror neurită merge ca parte a fasciculelor (căi conducătoare) către alte părți ale măduvei spinării sau către creier; neuronii radiculari, ai căror axoni părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare.
În secțiune transversală, neuroni sunt grupate în nuclei, care conțin neuroni similari ca structură și funcție. Pe o secțiune longitudinală, acești neuroni sunt aranjați în straturi sub forma unei coloane, care este clar vizibilă în regiunea cornului posterior. Neuronii fiecărei coloane inervează zone strict definite ale corpului. Modelele de grupare a neuronilor și funcțiile lor pot fi judecate de plăcile Rexed (1-X). În centrul cornului posterior se află propriul nucleu al cornului posterior, la baza cornului posterior se află nucleul toracic (Clark), lateral și ceva mai adânci sunt nucleii bazilari, în zona intermediară se află nucleul intermediar medial. În partea dorsală a cornului posterior sunt localizați succesiv neuroni mici ai substanței gelatinoase (cei lui Roland) din profunzime spre exterior, apoi neuroni mici ai zonei spongioase și, în final, zona de frontieră care conține neuroni mici.
Axonii neuronilor senzoriali din ganglionii spinali intră în măduva spinării prin rădăcinile posterioare și mai departe în zona marginală, unde se împart în două ramuri: una scurtă descendentă și una lungă ascendentă. De-a lungul ramurilor laterale din aceste ramuri ale axonului, impulsurile sunt transmise neuronilor asociativi ai materiei cenușii. Durerea, temperatura și sensibilitatea tactilă sunt proiectate pe neuronii substanței gelatinoase și pe nucleul propriu al cornului posterior. Substanța gelatinoasă conține interneuroni care produc peptide opioide care afectează senzațiile dureroase (așa-numitele „porți ale durerii”). Impulsurile din organele interne sunt transmise neuronilor nucleilor zonei intermediare. Semnalele de la mușchi, tendoane, capsule articulare etc. (propriocepție) sunt direcționate către nucleul lui Clark și către alți nuclei. Axonii neuronilor acestor nuclei formează căi ascendente.
În coarnele posterioare ale măduvei spinării mulți neuroni localizați difuz ai căror axoni se termină în măduva spinării pe aceeași parte sau pe partea opusă a substanței cenușii. Axonii acestor neuroni intră în substanța albă și se împart imediat în ramuri descendente și ascendente. Răspândite la nivelul a 4-5 segmente spinale, aceste ramuri formează împreună propriile mănunchiuri de substanță albă, direct adiacente substanței cenușii. În același timp, se disting fasciculele proprii posterior, lateral și anterior. Toate aceste mănunchiuri de substanță albă aparțin aparatului propriu al măduvei spinării. Din axonii care fac parte din propriile lor fascicule, colateralii pleacă, terminându-se în sinapse pe neuronii motori. Datorită acestui fapt, sunt create condiții pentru o creștere asemănătoare unei avalanșe a numărului de neuroni care transmit impulsuri de-a lungul arcurilor reflexe ale aparatului propriu al măduvei spinării.
Măduva spinării- medulla spinalis - se află în canalul rahidian, ocupând aproximativ 2/3 din volumul acestuia. La bovine și cai, lungimea sa este de 1,8-2,3 m, greutatea 250-300 g, la porci - 45-70 g. Arată ca un cordon cilindric, oarecum turtit dorsoventral. Nu există o graniță clară între creier și măduva spinării. Se crede că trece de-a lungul marginii anterioare a atlasului. În măduva spinării, părțile cervicale, toracice, lombare, sacrale și caudale se disting în funcție de localizarea lor. În perioada embrionară de dezvoltare, măduva spinării umple întreg canalul spinal, dar datorită ratei mari de creștere a scheletului, diferența de lungime a acestora devine mai mare. Ca urmare, creierul la bovine se termină la nivelul celui de-al 4-lea, la porc - în regiunea celei de-a 6-a vertebre lombare, iar la cal - în regiunea primului segment al osului sacral. De-a lungul întregii măduve spinării de-a lungul suprafeței sale dorsale trece şanţul dorsal median. Țesutul conjunctiv se îndepărtează de el în profunzime septul dorsal. Pe părțile laterale ale șanțului median sunt mai mici şanţuri laterale dorsale. Pe suprafața ventrală există o adâncime fisura ventrală mediană, iar pe părțile laterale ale acestuia - şanţuri laterale ventrale. La sfârșit, măduva spinării se îngustează brusc, formându-se con cerebral, care intră în filet terminal. Este format din țesut conjunctiv și se termină la nivelul primei vertebre a cozii.
Există îngroșări în părțile cervicale și lombare ale măduvei spinării.În legătură cu dezvoltarea membrelor crește numărul de neuroni și fibre nervoase din aceste zone. La porc îngroșarea colului uterin format din 5–8 neurosegmente. Lățimea sa maximă la nivelul celei de-a 6-a vertebre cervicale este de 10 mm. Îngroșarea lombară cade pe neurosegmentele 5-7 lombare. În fiecare segment, o pereche de nervi spinali pleacă din măduva spinării cu două rădăcini - la dreapta și la stânga. Rădăcina dorsală ia naștere din șanțul lateral dorsal, rădăcina ventrală din șanțul lateral ventral. Nervii spinali părăsesc canalul rahidian prin foramenul intervertebral. Zona măduvei spinării dintre doi nervi spinali adiacenți se numește neurosegment.
Neurosegmentele sunt de lungimi diferite și adesea nu corespund ca mărime cu lungimea segmentului osos. Ca rezultat, nervii spinali pleacă în unghiuri diferite. Mulți dintre ei parcurg o anumită distanță în interiorul canalului spinal înainte de a părăsi foramenul intervertebral al segmentului lor. În direcția caudală, această distanță crește și din nervii care circulă în interiorul canalului rahidian, în spatele conului cerebral, se formează un fel de perie, care se numește „coada de cal”.
Structura histologică. Pe o secțiune transversală a măduvei spinării cu ochiul liber este vizibilă divizarea acesteia în substanță albă și cenușie.
materie cenusie este în mijloc și arată ca litera H sau ca un fluture zburător. O mică gaură este vizibilă în centrul său - o secțiune transversală canalul rahidian central. Zona de materie cenușie din jurul canalului central se numește comisura gri. Îndreptat în sus de la ea stâlpii dorsali(pe o secțiune transversală - coarne), mult mai jos - coloane ventrale (coarne) materie cenusie. În părțile toracice și lombare ale măduvei spinării, există îngroșări pe părțile laterale ale coloanelor ventrale - stâlpi laterali, sau coarne materie cenusie. Compoziția substanței cenușii include neuroni multipolari și procesele lor care nu sunt acoperite cu o teacă de mielină, precum și neuroglia.
Fig.142. Măduva spinării (după I.V. Almazov, L.S. Sutulov, 1978)
1 - sept median dorsal; 2 - fisura mediana ventral; 3 - rădăcină ventrală; 4 - comisura cenușie ventrală; 5 - comisura cenușie dorsală; 6 - strat spongios; 7 - substanță gelatinoasă; 8 - corn dorsal; 9 - formarea reticulară de plasă; 10 - corn lateral; 11 - corn ventral; 12 - nucleu propriu al cornului posterior; 13 - nucleu dorsal; 14 - miezuri ale zonei intermediare; 15 - miez lateral; 16 - nucleele cornului ventral; 17 - învelișul creierului.
Neuronii din diferite părți ale creierului diferă ca structură și funcție. În acest sens, în ea se disting diferite zone, straturi și nuclee. Cea mai mare parte a neuronilor coarnelor dorsale sunt neuroni asociativi, intercalari, care transmit impulsurile nervoase care vin la ei fie către neuronii motori, fie către părțile inferioare și superioare ale măduvei spinării și apoi către creier. Axonii neuronilor senzoriali ai ganglionilor spinali se apropie de coloanele dorsale. Acestea din urmă intră în măduva spinării în regiunea șanțurilor laterale dorsale sub formă de rădăcini dorsale. Gradul de dezvoltare al coloanelor laterale dorsale (coarnelor) este direct dependent de gradul de sensibilitate.
Coarnele ventrale conțin neuroni motori. Acestea sunt cele mai mari celule nervoase multipolare din măduva spinării. Axonii lor formează rădăcinile ventrale ale nervilor spinali, extinzându-se de la măduva spinării în regiunea șanțului lateral ventral. Dezvoltarea coarnelor ventrale depinde de dezvoltarea aparatului locomotor. Coarnele laterale conțin neuroni aparținând sistemului nervos simpatic. Axonii lor părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor ventrale și formează ramurile de legătură albe ale trunchiului simpatic limită.
materie albă formează periferia măduvei spinării. În zona de îngroșare a creierului, el predomină asupra materiei cenușii. Constă din fibre nervoase mielinice și neuroglia. Învelișul de mielină a fibrelor le conferă o culoare albicioasă-gălbuie. Septul dorsal, fisura ventrală și stâlpii (coarnele) substanței cenușii împart substanța albă în cordoane: dorsal, ventral și lateral. Corzi dorsale nu se conectează între ele, deoarece septul dorsal ajunge la comisura gri. Corzi laterale separate de o masă de substanță cenușie. Cordurile ventrale comunica între ei în zonă vârf alb- o zonă de substanță albă situată între fisura ventrală și comisura cenușie.
Se formează complexe de fibre nervoase care trec în corzi căi. Complexe mai adânci de fibre formează căi conducătoare care leagă diferite segmente ale măduvei spinării. Împreună se ridică la aparatul propriu măduva spinării. Complexele de fibre nervoase localizate mai superficial formează aferente (senzoriale sau ascendente) și eferente (motorii sau descendente) căi de proiecție conectând măduva spinării la creier. Căile senzoriale de la măduva spinării la creier circulă în cordoanele dorsale și în straturile superficiale ale cordurilor laterale. Căile motorii de la creier la măduva spinării parcurg în cordoanele ventrale și în secțiunile mijlocii ale cordurilor laterale.
F KSMU 4/3-05/03
Universitatea de Stat de Medicină din Karaganda
Departamentul de Histologie
Subiect:„Histologia măduvei spinării, ganglionului, nervului”.
Disciplina: histologie-2
Modul: sistem nervos
Specialitate: 5B130100 - „Medicina generală” (diplomă de licență)
Bine: 3
Durata de timp):4 ore
Compilat de: Profesor Kurkin A.V.
Karaganda 2014
Discutat și aprobat
la o şedinţă a Departamentului de Histologie
Protocol Nr __ „___” _________ 2014
Cap departamentEsimova R.Zh.
Subiect: Histologia măduvei spinării, ganglionului, nervului
Ţintă: Pentru a studia histofiziologia nervului periferic, a ganglionului spinal și a măduvei spinării.
Obiective de invatare
1. Determinați structura nervului periferic în preparate.
2. Identificați structurile ganglionului spinal în preparat
3. Determinați substanța cenușie și albă a măduvei spinării în preparate.
Principal însondaje pe subiecte:
1. Funcția sistemului nervos.
2. Organizarea structurală a sistemului nervos.
3. Dezvoltarea sistemului nervos în filo- și ontogeneză.
4. Structura nodului spinal.
5. Structura nervului periferic.
6. Măduva spinării.
6.1. Funcțiile și dezvoltarea măduvei spinării.
6.2. Structura măduvei spinării.
Metode de învățare și predare:
1. Lucrați în grupuri mici;
2. Microscopia și schițarea preparatelor histologice;
3. Sarcini situaționale;
Literatură
Histologie, embriologie, citologie: Manual / ed.: Yu. I. Afanasiev; Kuznetsov S.L.; Yurina N.A., / -M.: Medicină, 2004.-768 p.
Histologie, embriologie, citologie, manual pentru universități.- / Afanasiev Yu.I., Yurina N.A. / M .: GEOTAR-Media, 2012 - 800 p.
Histologie, citologie și embriologie.: Manual de medicină. universități. / Kuznetsov S.L., Mushkambarov N.N. / M .: Agenția de Informații Medicale, 2007. - 600 p. /
Histologie, citologie și embriologie.: Manual de medicină. universități. / Kuznetsov S.L., Mushkambarov N.N. / M.: Agenția de Informații Medicale, 2013. - 640 p.
Histologie, embriologie, citologie: Manual / ed.: E. G. Ulumbekov, Yu. A. Chelyshev. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - 408 p.
Histologie. Embriologie. Citologie: manual pentru studenții la medicină. universități / Danilov, R.K. - M.: Med. informa. agenţie, 2006. - 456 p.
Histologie, citologie și embriologie: atlas pentru studenți. universități medicale. /R.B. Abildinov, Zh.O. Ayapova, R.I. Yu. - Almaty, 2006. - 416 p.
Atlas de microfotografii de histologie, citologie și embriologie pentru exerciții practice / Yui R.I., Abildinov R.B. /.-Almaty, - 2010.-232 p.
Sistemul nervos Manual integrat / ed. R. S. Dosmagambetova / M.: Litterra, 2014.-264p.
Literatură suplimentară:
Histologia vârstei: manual. Indemnizație / ed. Pulikov A.S. Editura „Phoenix”, 2006. - 173 p.
Histologie vizuală (generală și privată): Proc. indemnizație pentru studenții la medicină. universități / Garstukova, L.G., Kuznetsov S.L., Derevianko V.G. - M.: Med. informa. agenţie, 2008. - 200 p.
Histologie: Manual: Teste cuprinzătoare: răspunsuri și explicații / ed. prof. S.L.Kuznetsova, prof. Yu.A. Chelysheva. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 288 p.
Histologie: Atlas pentru exerciții practice / N. V. Boichuk [și alții]. - M. : GEOTAR-Media, 2008. - 160 p.
Histologia umană în multimedia. Danilov R.K., Klishov A.A., Borovaya T.G. Manual pentru studenții la medicină. ELBI-SPb, 2004. - 362 p.
Atlas de histologie, citologie și embriologie. Samusev R.P., Pupysheva G.I., Smirnov A.V. M.. ONIX, secolul XXI, Lumea și educația, 2004, anii 400.
Ghid de histologie: în 2 volume: manual. indemnizație / ed. R. K. Danilov. - Ed. a II-a, corectată. si suplimentare - St.Petersburg. : SpecLit T. 1. - 2011. - 831 p.
Atlas de histologie: trad. cu el. / ed. W. Velsha. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 264 p.
Ghid de histologie: în 2 volume: manual. indemnizație / ed. R. K. Danilov. - Ed. a II-a, corectată. si suplimentare - St.Petersburg. : Special Lit. T. 2. - 2011. - 511 str.
Histologie: Scheme, tabele și sarcini situaționale pentru histologie umană privată: manual. indemnizație / Vinogradov S.Yu. [si etc.]. - M. : GEOTAR-Media, 2012. - 184 p.
Histologia sistemelor de reglare ale corpului (dezvoltarea caracteristicilor la copii): manual / D. Kh. Rybalkina; KSMU. - Karaganda, 2013. - 104 p.
Control
Întrebări de testare.
Cum este legătura dintre organele părților centrale și periferice ale sistemului nervos?
Cum este construit nervul periferic?
Ce tipuri de fibre nervoase sunt incluse în nervul periferic?
Cum este construit ganglionul spinal?
Care este rolul și locul în arcul reflex al neurocitelor ganglionului spinal?
Unde sunt localizați ganglionii autonomi și cum sunt aranjați?
Care este structura măduvei spinării?
Ce loc ocupă neuronii materiei cenușii ai măduvei spinării în arcurile reflexe simple și complexe?
Ce neurocite fac parte din arcul reflex somatic? Care sunt locațiile lor?
Ce neurocite fac parte din arcul reflex autonom? Care sunt locațiile lor?
Teste
1. În coarnele anterioare ale măduvei spinării există:
strat spongios
substanță gelatinoasă
Grupul medial și lateral de celule motorii
nucleul toracic
Nucleul intermediar medial și lateral
2. Cu ajutorul căilor proprii ale măduvei spinării sunt conectate:
Măduva spinării și cortexul cerebral
Maduva spinarii si nucleii trunchiului cerebral
4-5 segmente adiacente ale măduvei spinării
măduva spinării și medular oblongata
măduva spinării și cerebelul
3. Nucleii substanței cenușii ai măduvei spinării sunt formați din:
astrocite protoplasmatice
Astrocite fibroase
microglia
Fibroblaste cu diferite grade de diferențiere
Celulele nervoase asemănătoare ca mărime, structură și funcție
4. Nevrite ale celulelor radiculare ale măduvei spinării:
Lăsați măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare
Treceți prin substanța albă, formând căi descendente
Lăsați măduva spinării ca parte a rădăcinilor sale posterioare
Termină în sinapsele din substanța cenușie a măduvei spinării
Treceți prin substanța albă, formând căi ascendente
5. Neurocitele simpatice asociative ale măduvei spinării formează nuclei în:
Coarnele anterioare
Corzi anterioare
coarnele din spate
Coarne laterale
Corzi laterale
6. Fibrele nervoase ale nervului spinal formează...
tracturile ascendente ale măduvei spinării
rădăcinile motorii ale măduvei spinării
nervul mixt
rădăcinile senzoriale ale măduvei spinării
tracturile ascendente și descendente ale măduvei spinării
7. În ganglionul spinal, capsula este reprezentată de...
neurocite unipolare false
oligodendrogliocite
țesut conjunctiv
fibre nervoase mielinice
neurocite multipolare
8. Alegeți răspunsurile corecte: Rădăcinile posterioare ale măduvei spinării sunt formate din:
Axonii neuronilor nucleilor motori
Dendritele neurocitelor ganglionilor spinali
Axonii neurocitelor coarnelor laterale
Axonii neuronilor nodurilor spinali
9. Alegeți răspunsurile corecte: În substanța albă a măduvei spinării se găsesc următoarele tipuri de gliocite:
microgliocite
Astrocite fibroase
Oligodendrogliocite
Astrocite plasmatice
10. Sunt adevărate afirmațiile și relația dintre ele: Veriga aferentă a arcului reflex somatic include un neurocit ganglionar spinal, deoarece dendrita sa formează o terminație nervoasă senzitivă.
sarcini situaționale.
Ca urmare a leziunii, integritatea rădăcinii anterioare a măduvei spinării a fost perturbată. Determinați procesele ale căror neuroni sunt afectați în acest caz?
Examenul anatomic patologic al măduvei spinării umane a evidențiat degenerarea și scăderea numărului de celule care alcătuiesc nucleii coarnelor anterioare din regiunile cervicale și toracice. Funcția ce țesut a fost în primul rând afectată ca urmare a leziunilor nucleare?
Examinarea pacientului a evidențiat o leziune a măduvei spinării, care este combinată cu o disfuncție a aparatului motor. Distrugerea a ce neuroni poate explica acest fenomen?
Un pacient cu o leziune mecanică a coloanei vertebrale are o disfuncție a neuronilor asociativi ai părții sacrale a sistemului nervos parasimpatic. Ce structuri ale măduvei spinării sunt afectate?
În funiculul posterior al substanței albe a măduvei spinării în timpul intervenției chirurgicale conform indicațiilor clinice au fost tăiate neuritele celulelor fasciculului situate în apropierea comisurii cenușii. Funcția a căror căi este perturbată în acest caz?
Un pacient cu poliomielita cu leziuni ale maduvei spinarii are functia musculara scheletica afectata. Distrugerea căror neuroni poate explica acest lucru?
Un pacient cu o leziune mecanică a coloanei vertebrale are leziuni ale celulelor nucleului toracic al măduvei spinării. Funcția a căror căi este perturbată în acest caz?
Un pacient are neurocite lezate ale nucleului propriu al cornului dorsal al măduvei spinării. Ce funcție a căilor de conducere este afectată?
Într-un experiment pe șobolani, celulele nucleului lateral al zonei intermediare a substanței cenușii a măduvei spinării sacrale au fost deteriorate. Funcția ce structuri ale sistemului nervos va fi afectată?
Un complex Golgi bine dezvoltat este vizibil pe o micrografie a unei celule a ganglionului spinal. Ce funcții îndeplinește?
La studierea procesului de formare a fibrelor nervoase în perioada embrionară, s-a descoperit că mai multe elemente structurale ale țesutului nervos iau parte la acest proces. Care dintre următoarele componente structurale sunt implicate în formarea fibrelor de mielină?
Examinarea unui pacient cu funcția motrică afectată a mușchilor scheletici a evidențiat deteriorarea interceptelor nodale ale fibrelor nervoase mielinice ale nervilor periferici. Unde este localizată deteriorarea în fibra de mielină?
După ce a suferit o leziune a măduvei spinării, pacientul a dezvoltat pareza mușchilor extremităților din cauza leziunii fibrelor nervoase mielinice. Examenul morfologic a evidențiat tulburări la locul inciziilor mielinei. Ce sunt crestăturile de mielină?
În unele boli sistemice demielinizante ale sistemului nervos, a fost observată o distrugere lentă a tecii de mielină a fibrelor nervoase. Ce componente ale fibrei nervoase sunt afectate în principal în aceste boli?
La un nou-născut au fost găsite anomalii în dezvoltarea fibrelor nervoase de mielină, care este asociată cu formarea afectată a mielinei din cauza leziunilor mesaxonilor. Care dintre următoarele structuri nu s-ar putea forma în această situație?
Preparatul prezintă o secțiune dintr-o fibră nervoasă umană deteriorată. Cilindrul axial al procesului nervos periferic este fragmentat. În ce zi după tăierea fibrei nervoase se observă acest fenomen?
Echipamentul de lecție.
Obiecte de studiu:
1. Micropreparate:
1. Nodul măduvei spinării (spinal, senzorial). Colorat cu hematoxilină și eozină.
2. Nod simpatic. nodul plexului solar. Colorare - impregnare argintie.
3. Măduva spinării – secțiune transversală a segmentului toracic. Colorare - impregnare argintie.
4. Nervul periferic. Secțiune transversală a nervului sciatic. Colorat cu hematoxilină și eozină.
5. Ganglionii nervoși parasimpatici din plexul nervos musculo-intestinal. Colorare - impregnare argintie.
2. Micrografii electronice:
1. Celula nervoasă și glială a unui nod autonom. Mărire de 8000 de ori.
2. Nervul necarnos. Secțiune transversală. Mărire de 17000 de ori.
3. Nervul mixt. Secțiune transversală. Mărire de 40.000 de ori.
4. Placa motorie. Mărire de 33.000 de ori.
3. Tabele și diagrame:
1. Nodul spinal.
2. Nervul periferic în secțiune transversală.
3. Schema unui arc reflex simplu.
4. Structura măduvei spinării.
Harta sarcinilor și elementele de bază ale acțiunii.
Exercitiul 1. Pentru a studia morfologia măduvei spinării.
Într-o secțiune transversală, de formă ovală a măduvei spinării, impregnată cu argint, se examinează vizual materia cenușie situată în mijloc, sub forma literei H, și substanța albă care o înconjoară din exterior. La o mărire mică a microscopului, plasați felia cu fisura mediană anterioară în jos. În substanța cenușie, găsiți coarnele posterioare înguste și rădăcinile posterioare care intră în ele, iar apoi coarnele anterioare largi și rădăcinile anterioare care ies din ele. În substanța albă a creierului, identificați coloanele posterioare, laterale și anterioare pereche. La o mărire mare în substanța cenușie, studiați grupurile locale de neuroni multipolari - nucleii măduvei spinării. În partea inițială a coarnelor posterioare, acordați atenție neurocitelor mici situate difuz, care formează 3 zone (terminale, gelatinoase și spongioase). Acestea sunt nucleele lui Roland; dedesubt și lateral - nuclee proprii compacte ale coarnelor posterioare; si chiar mai jos si medial – nucleii toracici. În jurul canalului central sunt localizați nucleii proprii ai măduvei spinării. În secțiunile cervicale și lombare ale măduvei spinării se determină la acest nivel coarnele laterale cu nuclei simpatici. Nucleii motori sunt concentrați în coarnele anterioare. În coloanele de substanță albă, luați în considerare tăierea fibrelor nervoase mielinice care alcătuiesc căile măduvei spinării. Desenați o secțiune și etichetați: 1 - substanța cenușie, 2 - rădăcina posterioară și cornul, 3 - nucleul lui Roland, 4 - nucleul propriu-zis al cornului posterior, 5 - nucleul toracic, 6 - canalul central, 7 - nucleele proprii ale măduvei spinării , 8 - corn lateral , 9 - nucleu simpatic, 10 - corn anterior si radacina, 11 nuclei motorii, 12 - fisura mediana anterioara, 13 - substanta alba, 14 - coloane posterioare, 15 - coloane laterale, 16 - coloane anterioare.
Sarcina 2. Pentru a studia structura histologică a ganglionului spinal.
Într-o secțiune longitudinală a ganglionului spinal, colorată cu hematoxilină și eozină, la o mărire mică a microscopului, se determină capsula țesutului conjunctiv și se află sub aceasta, grupuri de neuroni pseudo-unipolari rotunjiți (cu și fără nuclei), ale căror procese în partea mijlocie a ganglionului formează un mănunchi longitudinal de fibre nervoase, continuând în, ieșind din nod - rădăcina posterioară a măduvei spinării. Acordați atenție ganglionului care unește capsula de jos - rădăcina anterioară a măduvei spinării, care, împreună cu fasciculul median de fibre nervoase din spatele nodului, se unește într-un nerv mixt. La o mărire mare a microscopului, examinați neuronii pseudo-unipolari și oligodendrogliocitele din jur - celule satelit. Desenați o secțiune și etichetați: 1 - ganglion spinal, 2 - capsulă, 3 - neurocite pseudounipolare, 4 - celule satelit, 5 - fascicul de fibre nervoase, 6 - rădăcina posterioară, 7 - rădăcina anterioară, 8 - nervul mixt.
Sarcina 3. Pentru a studia structura nervului periferic.
În secțiunea transversală a nervului impregnat cu acid osmic, la o mărire mică a microscopului, se determină teaca exterioară de țesut conjunctiv - epineurium și septa interfasciculară - perineur. La o mărire mare a microscopului, luați în considerare fasciculele nervoase constitutive - fibre nervoase mielinice, în secțiunile transversale ale cărora sunt determinate inele negre ale stratului de mielină. Țesutul conjunctiv lax, endoneurul, este înregistrat în jurul fibrelor. Desenați o secțiune și etichetați: 1 - trunchiul nervos, 2 - epineurium, 3 - fascicule nervoase, 4 - perineur, 5 - fibre nervoase, 6 - endoneur.
Maduva spinarii (SM) este formata din 2 jumatati simetrice, separate in fata printr-o fisura profunda si in spate printr-o comisura. Secțiunea transversală arată clar substanța cenușie și albă. Substanța cenușie a SM de pe tăietură are forma unui fluture sau a literei „H” și are coarne - coarne anterioare, posterioare și laterale. Substanța cenușie a SM este formată din corpuri de neurocite, fibre nervoase și neuroglia.
Abundența neurocitelor determină culoarea cenușie a substanței cenușii a SM. Din punct de vedere morfologic, neurocitele SM sunt predominant multipolare. Neurocitele din substanța cenușie sunt înconjurate de fibre nervoase încurcate ca pâslă - neuropil. Axonii din neuropil sunt slab mielinizați, în timp ce dendritele nu sunt deloc mielinizate. Asemănătoare ca mărime, structură fină și funcții, neurocitele SC sunt aranjate în grupuri și formează nuclee.
Printre neurocitele SM, se disting următoarele tipuri:
1. Neurocitele radiculare - situate în nucleii coarnelor anterioare, sunt motorii în funcție; axonii neurocitelor radiculare, ca parte a rădăcinilor anterioare, părăsesc măduva spinării și conduc impulsurile motorii către mușchii scheletici.
2. Celulele interne - procesele acestor celule nu părăsesc limitele substanței cenușii a SC, ele se termină în cadrul segmentului dat sau al segmentului învecinat, adică. sunt asociative în funcție.
3. Celulele fasciculului - procesele acestor celule formează fasciculele nervoase ale substanței albe și sunt trimise către segmentele învecinate sau secțiunile supraiacente ale NS, adică. au şi funcţia asociativă.
Coarnele posterioare ale SM sunt mai scurte, mai înguste și conțin următoarele tipuri de neurocite:
a) neurocite fascicule - situate difuz, primesc impulsuri senzitive de la neurocitele ganglionilor spinali și transmit de-a lungul căilor ascendente ale substanței albe către secțiunile supraiacente ale NS (la cerebel, la cortexul cerebral);
b) neurocitele interne - transmit impulsuri senzitive de la ganglionii spinali către neurocitele motorii ale coarnelor anterioare și către segmentele învecinate.
Există 3 zone în coarnele posterioare ale SM:
1. Substanță spongioasă - constă din neurocite și gliocite mici mănunchiate.
2. Substanță gelatinoasă - conține un număr mare de gliocite, practic nu are neurocite.
3. Nucleul SM proprietar – este format din neurocite grupate care transmit impulsuri către cerebel și talamus.
4. Nucleul lui Clark (Nucleul toracic) - este format din neurocite mănunchiate, ale căror axoni, ca parte a cordurilor laterale, sunt trimiși către cerebel.
În coarnele laterale (zona intermediară) există 2 nuclei intermediari mediali și un nucleu lateral. Axonii mănunchiului de neurocite asociative ale nucleelor intermediare mediale transmit impulsuri către cerebel. Nucleul lateral al coarnelor laterale din SM toracic și lombar este nucleul central al diviziunii simpatice a NS autonome. Axonii neurocitelor acestor nuclei merg ca parte a rădăcinilor anterioare ale măduvei spinării ca fibre preganglionare și se termină pe neurocitele trunchiului simpatic (ganglioni simpatici prevertebrali și paravertebrali). Nucleul lateral din SM sacral este nucleul central al diviziunii parasimpatice a NS autonome.
Coarnele anterioare ale SM conțin un număr mare de neuroni motori (neuroni motori) care formează 2 grupuri de nuclei:
1. Grupul medial de nuclei – inervează mușchii corpului.
2. Grupul lateral de nuclei este bine exprimat în regiunea îngroșării cervicale și lombare - inervează mușchii extremităților.
După funcția lor, printre motoneuronii coarnelor anterioare ale SM se disting:
1. - motoneuronii sunt mari - au un diametru de pana la 140 microni, transmit impulsuri catre fibrele musculare extrafuzale si asigura o contractie musculara rapida.
2. -neuronii motori mici - mentin tonusul muschilor scheletici.
3. -motoneuronii - transmit impulsurile fibrelor musculare intrafusale (ca parte a fusului neuromuscular).
Motoneuronii sunt o unitate integrativă a SM; ei sunt influențați atât de impulsuri excitatorii, cât și de inhibitori. Până la 50% din suprafața corpului și dendritele motoneuronilor sunt acoperite cu sinapse. Numărul mediu de sinapse pentru 1 neuron motor SC uman este de 25-35 mii. În același timp, 1 neuron motor poate transmite impulsuri de la mii de sinapse care provin de la neuronii de la nivelul spinal și supraspinal.
Inhibarea inversă a neuronilor motor este posibilă și datorită faptului că ramura axonală a neuronului motor transmite un impuls celulelor Renshaw inhibitoare, iar axonii celulelor Renshaw se termină pe corpul neuronului motor cu sinapse inhibitorii.
Axonii neuronilor motori părăsesc măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare, ajung la mușchii scheletici și se termină pe fiecare fibră musculară cu o placă motorie.
Substanța albă a măduvei spinării este formată din fibre nervoase predominant mielinice orientate longitudinal care formează cordoanele posterioare (ascendente), anterioare (descrescătoare) și laterale (atât ascendente, cât și descendente), precum și elemente gliale.
