Până în prezent, în psihologia oficială nu există teorii ale durerii (pierderi, pierderi) care să explice complet și adecvat modul în care oamenii se confruntă cu pierderile, de ce trăiesc durerea în moduri diferite, cum și după ce timp se adaptează la viața fără oameni morți semnificativ pentru ei...

Din păcate (sau din fericire), trăim într-o lume în care nimic nu este permanent, totul este temporar, inclusiv noi înșine. Și, mai devreme sau mai târziu, fiecare persoană se confruntă cu moartea celor dragi: părinți, rude, prieteni, soț, uneori chiar și propriul copil. Pentru fiecare persoană, pierderea unei persoane dragi este o mare durere. Până nu demult, era undeva în apropiere, spunea ceva, făcea ceva, zâmbește. Și acum a plecat. Și trebuie să trăiești cu asta cumva.

Până în prezent, în psihologia oficială nu există teorii ale durerii (pierderi, pierderi) care să explice complet și adecvat modul în care oamenii se confruntă cu pierderile, de ce trăiesc durerea în moduri diferite, cum și după ce timp se adaptează la viața fără oameni morți semnificativ pentru lor.

De ce la o persoană reacția la moartea unei persoane dragi se poate manifesta ca amorțeală, „pietrificare”, la alta - plâns, anxietate, în a treia - vinovăție patologică, iar unii pot îndura loviturile destinului fără a experimenta manifestări patologice?

În clasificarea reacțiilor de durere, diferiți cercetători identifică de la 3 la 12 etape, prin care o persoană care se confruntă cu pierderea trebuie să treacă în mod constant. Principala dificultate a acestor clasificări este că:

sunt diferite;

nu există limite clare între etape;

starea unei persoane se schimbă și poate reveni la o etapă aparent trecută;

oameni diferiți au simptome și experiențe diferite.

În acest sens, s-a răspândit recent conceptul lui J. Vorden, care a propus o variantă de descriere a reacției de pierdere nu în etape sau faze, ci prin patru sarcini care trebuie îndeplinite de cel îndoliat în cursul normal al procesului.

Să le enumerăm pe scurt. Prima sarcină este recunoașterea faptului de pierdere. A doua sarcină este să treci peste durerea pierderii. Aceasta înseamnă că trebuie să treci prin toate sentimentele complexe care însoțesc pierderea. A treia sarcină este organizarea mediului în care se simte absența defunctului. Ultima, a patra, sarcină este de a construi o nouă atitudine față de decedat și de a continua să trăiască. În fiecare dintre aceste etape, pot exista abateri. De ce tocmai aceste abateri și tocmai la această persoană, conceptul lui Vorden nu dezvăluie.

„Toți oamenii sunt diferiți”

Fraza comună că toți oamenii sunt diferiți nu explică nimic și, în același timp, explică totul. Psihologia sistem-vector a lui Yuri Burlan arată exact care sunt diferite. Prevederile sale nu numai că explică diferența de reacții la moartea unei persoane dragi, dar ajută și la supraviețuirea durerii pierderii.

Potrivit psihologiei sistemului-vector, dorințe inconștiente înnăscute trăiesc în fiecare persoană, date de rolul său de specie, care sunt numiți unul dintre cei opt vectori (la o persoană modernă, există în medie trei până la cinci). Reacția la durerea pierderii, la moartea unei persoane dragi depinde de setul înnăscut de vectori, de gradul de dezvoltare și implementare a acestora.

Pentru oamenii cu moarte - o continuare firească a vieții: „am venit de pe pământ, vom pleca pe pământ”. Pentru ei, moartea nu este o tragedie, ci o întoarcere acasă. Prin urmare, se pregătesc calm și din timp pentru plecarea în lumea cealaltă: un loc în cimitir, un sicriu, haine. Principalul lucru este că totul ar trebui să fie ca oamenii. Iar sentimentele lor despre moartea celor dragi sunt simple și firești: „Dumnezeu a dat, Dumnezeu a luat”. Acest lucru nu înseamnă că ei nu experimentează un sentiment de pierdere. Experimentare. Dar aceste sentimente nu sunt sfârșitul lumii, ci o parte din viață.

Om cu îndreptat spre viitor. Prin urmare, trăind o pierdere, își poate exprima violent durerea, dar totuși, energia sa puternică îl va conduce înainte, în noi planuri, în noi proiecte, în noi relații. Acești oameni sunt curajoși până la abnegație, prin urmare nu se tem de propria lor moarte și sunt gata să-și dea viața de dragul celorlalți.

Rolul specific al purtătorilor este extragerea și conservarea rezervelor alimentare. Prin urmare, oricât de blasfemiant ar suna, pentru ei resursele materiale sunt mai valoroase decât cele umane. „Îndură cu putere pierderea celor dragi” - așa poate fi caracterizată reacția unei persoane cu piele.

Cei mai vulnerabili dintre purtătorii vectorilor inferiori pot fi numiți reprezentanți. Sunt concentrați pe trecut, acordă o mare importanță primei experiențe, prin proprietățile lor sunt foarte atașați de familie. Când primește vești proaste, o astfel de persoană poate chiar să facă un atac de cord. El este cel care cade adesea într-o stupoare, o stupoare, din care este greu să-l scoți.

De asemenea, tocmai pentru reprezentanții vectorului anal este caracteristic un sentiment patologic de vinovăție față de defunct, trăind pe care, ei percep pentru ei înșiși orice bucurie ca pe ceva inacceptabil și rușinos. De exemplu, o femeie la un an după moartea soțului ei nu vrea să meargă în vacanță în sud, explicând acest lucru spunând că „cum pot să merg, pentru că el stă întins acolo, dar mă voi odihni?” Iar argumentele că soțul ei nu va fi mai rău dacă se odihnește nu sunt luate în considerare.

După cum sa menționat deja, o persoană modernă este multi-vector, astfel încât proprietățile vectorilor superiori (responsabili de inteligență) sunt suprapuse reacției vectorilor inferiori.

Vectorii olfactivi și orali sunt în afara culturii, astfel încât influența lor asupra percepției unei persoane asupra pierderii nu poate fi numită patologică.

Pentru reprezentant, trupul este doar o înveliș muritor al sufletului etern. Un inginer de sunet simte caracterul finit al vieții mai bine decât alții. Dar viața ca atare nu este valoarea ei. Interesul său este îndreptat către cauzele fundamentale, adesea i se pare că ceea ce caută este ascuns chiar dincolo de pragul lumii materiale. Într-o stare de depresie, nevăzând sensul vieții, el însuși se gândește la propria moarte. Prin urmare, în experiențele inginerului de sunet, se aude nu atât regretul despre plecare, cât o atitudine filozofică față de viață și moarte. Dacă inginerul de sunet este deprimat, este întotdeauna o căutare a propriului sens în viață, deși poate părea o reacție la moartea unei persoane dragi.

Și, în cele din urmă, oamenii pentru care moartea este CEL MAI TERRIBIL LUCRU SE POATE ÎNTÂMPLA sunt purtători. Ei sunt cei care suferă cel mai mult pierderi. Ei sunt cei care au cel mai adesea simptome ale așa-numitei dureri complicate, cu care apelează la psihologi și psihoterapeuți.

Defecțiuni emoționale, angoasă mentală constantă, tulburări de somn și apetit, neputință, incapacitate nu numai de a lucra, ci chiar de a se gândi la altceva. Adesea pot simți simptomele bolilor pe care persoana iubită decedată le-a avut. Pot apărea diverse temeri.

„Nu mă lăsa să mor cât sunt în viață”

Pentru persoanele cu un vector vizual, viața este cea mai mare valoare. Ei au fost cei care au reușit să insufle în întreaga omenire valoarea vieții, să introducă restricții culturale în societate. Spre deosebire de alții, spectatorii nu sunt capabili să ia viață sub nicio formă - nici măcar nu pot zdrobi un păianjen. Și moartea unei persoane dragi îi readuce la starea lor rădăcină de frică de moarte.

Frica de moarte - frica „nativă” în vectorul vizual. În niciun alt vector această frică nu se manifestă atât de clar și nu provoacă cele mai severe abateri, până la atacuri de panică și boli psihosomatice. Pentru a scăpa de povara fricii de moarte, publicul a învățat (și ne-a învățat) inconștient să-și aducă frica în exterior - să se adapteze la experiențele altor oameni, să construiască conexiuni emoționale, să nu se teamă de ei înșiși, ci pentru celălalt, adică să simpatizeze, să empatizeze, să IUBească, umplându-și astfel propriul potențial emoțional uriaș în mod natural. În acest caz, pur și simplu nu mai există energie psihică în ei pentru a experimenta frici.

Sensul vieții unei persoane vizuale dezvoltate este dragostea. O persoană cu un vector vizual poate construi o legătură emoțională cu oricine sau cu orice: cu o floare, cu un iepure de pluș, cu o pisică, cu un cal. Cel mai înalt nivel de conexiune emoțională este cu o persoană. Moartea unei persoane dragi este o întrerupere a unei conexiuni emoționale, cel mai rău lucru care i se poate întâmpla unui spectator. Când se rupe o conexiune emoțională semnificativă, privitorul cade în frică, emoțiile lui își schimbă direcția - de la ceilalți la ei înșiși...

În subconștient, este întotdeauna o întâlnire cu propria moarte. De aceea, este cel mai dificil pentru o astfel de persoană să facă față durerii pierderii. A face față fricii de propria moarte înseamnă din nou „a-ți pierde cumpătul” și a-ți scoate frica în exterior prin simpatie și empatie față de CEILALȚI. Și atunci, dorul devastator de suflet pentru persoana iubită decedată se poate transforma în tristețe liniștită și tristețe strălucitoare.

La cursul „Psihologia Vectorului Sistemic” de Yuri Burlan, sunt rezolvate toate temerile și problemele asociate cu pierderea emoțională sau cu moartea, restabilind capacitatea unei persoane de a trăi și de a simți bucurie.

„Mi-a fost foarte greu să supraviețuiesc durerii – pierderii unei persoane dragi. Frica de moarte, fobiile, atacurile de panică nu m-au lăsat să trăiesc. Am contactat experții - fără niciun rezultat. La prima lecție de la antrenamentul pe vectorul vizual, am simțit imediat ușurare și înțelegere a ceea ce mi se întâmplă. Dragoste și recunoștință - asta am simțit în loc de oroarea care a fost înainte. Antrenamentul mi-a dat o nouă atitudine. Aceasta este o cu totul altă calitate a vieții, o nouă calitate a relațiilor, noi senzații și sentimente - POZITIV!..."

„Lucrarea durerii” este finalizată atunci când cei îndoliați sunt din nou capabili să ducă o viață normală, să aibă un interes pentru viață și oameni, să învețe noi roluri, să creeze noi medii, legături și dragoste. Pentru ca viata merge inainte...

Corector: Natalia Konovalova

Articolul a fost scris pe baza materialelor instruirii " Psihologie sistem-vector»

Om pierde multe în viața lui și multe. Pierderi- aceasta este pierderea a ceva sau a unei persoane foarte semnificative pentru individ.

Cea mai grea pierdere este moartea unei persoane dragi. Aceasta este una dintre cele mai grave traume psihologice pe care le experimentează o persoană în timpul vieții sale. Traumele psihologice sunt diverse în ceea ce privește gradul de impact negativ asupra sănătății psihologice și, în unele cazuri, asupra sănătății fizice a unei persoane. Se numesc stările psihofiziologice trăite după moartea unei persoane dragi sindromul de doliu sau sindromul durerii acute (E. Lindeman).
O persoană este muritoare - acest lucru este clar pentru fiecare persoană sănătoasă din punct de vedere mintal, dar o persoană dorește să prelungească viața, și nu numai a sa, ci și a celor apropiați, semnificativi personal. Moartea este percepută de o persoană ca un rău, o uriașă nenorocire, o tragedie în viața persoanei însuși și a celor dragi. Devine momentul despărțirii de tot ce a fost în viața lui pământească - oameni, fapte, plăceri, bucurii și griji și frici, necazuri, boli, jigniri și jigniri, pierderi și suferințe.
În cultura noastră rusă, sub influența altor culturi mondiale, s-a dezvoltat o tradiție a tăcerii - ei încearcă să nu vorbească despre asta, să nu se gândească la asta, să evite situațiile de viață asociate cu moartea. Și o persoană care a acceptat o astfel de tradiție culturală se dovedește a fi lipsită de apărare, nepregătită pentru o situație în care el însuși se confruntă cu moartea unei persoane apropiate, dragi sau cu posibilitatea propriei morți, de regulă, în legătură cu o diagnosticarea bruscă a unei boli incurabile care duce rapid la moarte.

Moartea unei persoane dragi

Printre multele pierderi care se confruntă cu o persoană în viața sa, moartea unei persoane dragi, o persoană iubită - cea mai puternică, care afectează toate aspectele vieții, cea mai dureroasă și de lungă durată traumă.
Experiența morții unei persoane dragi este întotdeauna asociată cu faptul că această moarte nu este a cuiva, ci a unei alte persoane, acesta este un domeniu al vieții în care intervenția este limitată de particularitățile relațiilor cu acesta. În ce cazuri poate o persoană să facă ceva pentru a preveni amenințarea cu moartea împotriva voinței sale, fără consimțământul său? Există multe situații în care acest lucru poate și ar trebui făcut. În unele cazuri, inacțiunea este evaluată drept infracțiune.
Acestea nu sunt întrebări inutile, toți cei care au pierdut o persoană iubită, o persoană iubită, le confruntă - „Ce aș putea face? ... și el (ea) ar fi în viață!...".
Severitatea experienței pierderii depinde de mai multe motive foarte importante:
relația cu defunctul, cauza și împrejurările morții.
Caracteristicile relației cu o persoană decedată în timpul vieții afectează puterea și conținutul experiențelor în legătură cu moartea sa. Cele mai puternice, cele mai profunde sentimente de durere, suferință, disperare sunt trăite de persoanele care au avut o relație apropiată, de încredere cu defunctul, bazată pe un sentiment de iubire. În acest caz, o persoană pierde sursa iubirii umane pentru sine, oportunitatea de a-și deschide gândurile, sentimentele etc. în încredere, înțelegere a comunicării.
În conflict, relațiile instabile, problematice, sentimentele de vinovăție, neputința din incapacitatea de a schimba ceva în relație, care sunt combinate cu un sentiment de durere, predomină în experiențele de pierdere.
Moartea rudelor este trăită cel mai calm în cazul relațiilor formale, înstrăinate cu el.
Cauza morții unei persoane dragi este un factor semnificativ care determină complexul experiențelor umane în legătură cu acest eveniment. Boala și trăsăturile cursului său, sinucidere, moarte violentă (crimă), moarte subită din cauza unor circumstanțe extraordinare (accidente de circulație, dezastre naturale, operațiuni militare etc.) - aceste cauze și circumstanțe ale morții determină în mare măsură atitudinea față de însuși faptul de a moarte, la o persoană decedată, la viață, răspunsul la întrebarea principală pentru o persoană dragă care se confruntă cu pierderea „De ce? De ce a murit el/ea?
Moartea rezultată dintr-o boală gravă, incurabilă, de lungă durată este percepută de cei dragi ca o inevitabilitate, și chiar eliberare de chin, care este mai mult sau mai puțin prezentă în stadiul de moarte a vieții.
Moartea unui pacient a cărui stare nu este evaluată de rude și, în unele cazuri, de medici ca fiind în pericol viața, este adesea considerată de rudele pacientului ca urmare a necinstei și incompetenței lucrătorilor medicali.

Moartea violentă (uciderea) unei persoane dragi se adaugă la complexul general al experiențelor umane și un simț acut al nedreptății vieții, a oamenilor și a lumii. Acțiunile altor persoane, care au dus la moartea prematură a unei persoane dragi, dau naștere unui sentiment de resentimente, o idee despre oameni și despre lume ca fiind ostile și nedrepte și, în unele cazuri - dorința de a lua răzbunare pe cei responsabili de moartea unei persoane dragi.
În fiecare caz de pierdere, o persoană decide întotdeauna pentru sine problema gradului propriei sale vinovății în ceea ce s-a întâmplat, a responsabilității sale pentru moartea unei persoane dragi. Dinamica și caracteristicile calitative ale procesului de experimentare a sindromului pierderii vor depinde în mare măsură de măsura de vinovăție pe care o ia o persoană sau se schimbă către alte persoane, circumstanțe obiective sau defunctul însuși.
Moartea, pie Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există diverse încălcări ale experienței durerii, ducând la o încălcare a adaptării sociale a individului, a relației sale cu realitatea.

Durerea de pierdere

Pierderi este o experiență, o experiență umană asociată cu moartea unei persoane dragi, care este însoțită de un sentiment de durere. Experiența durerii, la fel ca întreaga experiență emoțională a unei persoane, este foarte individuală și particulară. Această experiență reflectă experiența socială, trăsăturile culturii personale, caracteristicile psihologice ale individului. Fiecare durere este unică, irepetabilă și poate duce la crize psihologice.

Cauzele psihologice ale durerii sunt asociate cu sentimente de afecțiune, dragoste pentru cei dragi. Vaiîn acest caz, este trăit ca un sentiment de pierdere a sursei și/sau obiectului iubirii, bunăstării, securității. Experiența durerii este combinată cu astfel de emoții și sentimente precum suferința, frica, furia, vinovăția, rușinea și se termină cu o stare psihologică de calm, eficiență crescută, activitate etc. Experiența pierderii afectează toate sferele vieții unei persoane și devine o perioadă a uneia dintre crizele psihologice din viața unei persoane (criza devenirii).
Acest sindrom poate apărea imediat după o criză psihologică, poate fi întârziat, poate să nu se manifeste clar sau, dimpotrivă, se poate manifesta într-o formă prea accentuată. În loc de un sindrom tipic, pot fi observate imagini distorsionate, fiecare dintre acestea reprezentând un anumit aspect al sindromului durerii.

Semne ale sindromului durerii acute

Într-una dintre primele lucrări de E. Lindemann (1944), dedicată sindromului durerii acute care apare atunci când o persoană iubită este pierdută, au fost identificate o serie de trăsături ale acestui sentiment. Durerea acută este un sindrom specific cu simptome psihologice și somatice specifice.
E. Lindemann a identificat cinci semne de durere:
1) suferinta fizica,
2) preocuparea pentru imaginea decedatului,
3) vin,
4) reacții ostile,
5) pierderea tiparelor de comportament.

În 1943, în lucrarea lui E. Lindemann „Simptomatologia și munca durerii acute”, a fost introdus pentru prima dată conceptul de „muncă a durerii”. În psihoterapia modernă, se recunoaște, în general, că indiferent de pierderea, la prima pierdere, el experimentează dureri mentale acute, experimentează un sentiment de durere insuportabil. Experiența durerii și a reconcilierii cu pierderea este un proces treptat, extrem de dureros în timpul căruia se formează imaginea defunctului și se dezvoltă o atitudine față de el.
Munca durerii este de a te despărți psihologic de persoana iubită pierdută iremediabil și de a învăța să trăiești fără el.
Sentimentele de vinovăție pentru moartea unei persoane dragi pot fi trăite în relație cu sine (auto-acuzare), cu alte persoane (medici, rude, persoane care au provocat moarte violentă etc.), cu forțe supranaturale (soarta, Dumnezeu) .
Autoacuzarea se manifestă prin faptul că oamenii se învinuiesc pentru orice omisiune, considerându-se vinovați de moartea unei persoane dragi datorită faptului că nu au observat ceva la timp, nu au insistat asupra ceva, nu au făcut ceva.
Acuzațiile împotriva medicilor, asistenților medicali și a altor lucrători din domeniul sănătății rămân cel mai adesea la nivelul comunicării interpersonale în cercul imediat de persoane al unei persoane care se confruntă cu sindromul durerii acute, dar în unele cazuri sunt concretizate în plângeri și declarații la autoritățile oficiale și în litigii. Rudele pot pretinde că pacientul nu a primit tratamentul necesar, a murit ca urmare a neglijenței personalului medical, a unei operații prost efectuate etc.
Acuzațiile împotriva persoanelor care au provocat morți violente, moarte rutieră și alte accidente în timpul ostilităților sunt adesea însoțite de un sentiment de nedreptate și, în unele cazuri, de o luptă pentru o pedeapsă echitabilă pentru autorul morții. În aceste cazuri, rudele persoanei decedate urmăresc să realizeze o pedeapsă mai aspră pentru făptuitor.
Acuzațiile împotriva altor persoane și săvârșirea unor acțiuni de restabilire a dreptății, de regulă, sunt însoțite de motivul „pentru ca alții să nu sufere” și de un sentiment de răzbunare, deși acest sentiment poate să nu fie realizat sau acoperit de argumente. despre pedeapsa corectă.
Acuzațiile împotriva lui Dumnezeu se găsesc în rândul oamenilor de puțină credință, când multe sunt încă necunoscute în religia pretinsă, neînțelese sau neînțelese. În Ortodoxie, aceasta ia forma mormăirii împotriva lui Dumnezeu, atunci când o persoană rezistă, nu vrea să accepte ceea ce se întâmplă după voia Lui.
Manifestările târzii ale reacției de doliu sunt exprimate în suprimarea tuturor sentimentelor, mutitatea emoțională completă a unei persoane. O astfel de reacție de inhibiție are loc mult mai târziu decât evenimentul de doliu.

Etape de experimentare a pierderii

Experimentarea pierderii unei alte persoane include trei etape.
Primul stagiu- aceasta este o experiență a unei stări de șoc psihologic, care este însoțită de amorțeală, un fel de inhibiție după un șoc, o scădere bruscă a activității psihologice, intelectuale și motorii. Adesea o persoană este incapabilă, incapabilă să accepte, să realizeze o pierdere teribilă. El poate chiar să nege faptul pierderii, să se comporte ca și cum defunctul continuă să trăiască. Reacția de doliu se poate manifesta prin faptul că o persoană adoptă trăsăturile și obiceiurile caracteristice defunctului, continuându-și adesea munca. Astfel de fenomene de identificare se pot manifesta și prin experiențe de frică și anxietate că și el va fi depășit de moarte din aceeași cauză ca o rudă. Se instalează o stare de „tăcere interioară”. Persoana nu este încă conștientă de pierdere. Tot ce trebuie făcut, el face automat, prin inerție. Pot apărea tulburări ale somnului, apetitului, distragere. Totul este perceput ca fiind gol și inutil.

La a doua etapă experiențele negative se manifestă sub forma unor astfel de reacții psihofiziologice precum stări de melancolie, disperare, sub formă de plâns, tulburări de somn, apetit, atenție, exacerbare a bolilor psihosomatice, izbucniri de furie, atacuri de anxietate și anxietate inconștientă și depresie. O persoană este conștientă de un eveniment care a avut loc ca un fapt împlinit care îi schimbă radical viața. Manifestările externe ale emoțiilor negative, chiar și cele foarte puternice, variază în funcție de caracteristicile psihologice ale personalității unei persoane, experiența sa socioculturală și viziunea asupra lumii.

La a treia etapă există o „acceptare” psihologică a cunoștințelor despre evenimentul trecut, o înțelegere a faptului că viața continuă, în ciuda celor mai grave pierderi. În această etapă, are loc o restabilire a echilibrului psihologic, capacitatea de a gândi rațional și de a continua să trăiască.

Sensul spiritual al pierderii

Componenta spirituală a sindromului de pierdereîn psihologia ştiinţifică este considerată într-o mică măsură. Criza psihologica, care apare în legătură cu pierderea unei persoane semnificative de către personalitate, implică revizuirea și rezolvarea multor probleme semnificative, cu privire la lume. Atitudinea față de moarte, tipurile, cauzele și circumstanțele acesteia, întrebările despre credința în viața de după moarte, sensul vieții în fața inevitabilității morții și sensul propriei vieți după pierdere - acestea sunt aspecte care au o importanță deosebită pentru o persoană care a experimentat durerea pierderii. De decizia lor depinde capacitatea de a face față sentimentelor de resentimente, furie, disperare, dorința de răzbunare pe „vinovații” morții, capacitatea de a trăi fără o persoană decedată.
În cea mai mare măsură, sensul spiritual al morții umane este revelat în înțelegerea religioasă, ortodoxă, a vieții și morții umane. Mulți predicatori ai creștinismului au vorbit și au scris despre asta. Surprinzător de simplu și de înțeles, amintindu-și întâmplări din viață, a vorbit despre semnificația morții celor dragi (copii, soți, părinți), care ne-a fost aproape în ceea ce privește timpul vieții sale pământești. Bătrân, Sfântul Paisie Sfântul Muntean.

„Desigur, o persoană experimentează durere din cauza morții unei persoane dragi, totuși, moartea trebuie tratată spiritual.”
„Dacă oamenii au înțeles cel mai profund sens al vieții, atunci ei găsesc puterea de a se raporta corect la moarte. La urma urmei, după ce au înțeles sensul vieții, ei se raportează la viață spiritual.
Sensul spiritual al morții constă în faptul că este momentul trecerii către o altă lume, lumea eternității, în care omul nu mai poate schimba nimic nici în sine, nici în relațiile cu ceilalți oameni, nici în raport cu Dumnezeu.
„Nimeni nu a semnat încă un contract cu Dumnezeu despre când să moară. Dumnezeu ia fiecare persoană în momentul cel mai potrivit din viața lui, îl ia într-un mod special, numai potrivit pentru el – pentru a-i salva sufletul. Dacă Dumnezeu vede că o persoană va deveni mai bună, El o lasă să trăiască. Cu toate acestea, văzând că o persoană va deveni mai rău, El o ia pentru a-l salva.
Moartea tragică neașteptată a unui copil iubit. Cum să supraviețuiești?!
„- Geronda, o mamă vine aici și se întristează nemângâiat, pentru că și-a trimis copilul la afaceri, iar el a fost lovit de o mașină de moarte.
- Spune-i: „Șoferul ți-a lovit copilul din răutate? Nu. L-ai trimis în afaceri să fie lovit de o mașină? Nu. Așa că spune: „Slavă Ție, Doamne”, pentru că dacă mașina nu l-ar fi lovit, ar fi putut merge pe o potecă strâmbă. Și acum Dumnezeu l-a luat în momentul cel mai oportun. Acum este în Rai și nu riscă să-l piardă. De ce plângi? Nu știi că îți chinuiești copilul cu plânsul tău? Ce vrei: ca copilul tău să sufere sau să se bucure? Ai grijă să-i ajuți pe ceilalți copii ai tăi care trăiesc departe de Dumnezeu. Trebuie să plângi pentru ei, și nu pentru cel care a fost ucis.
Este extrem de greu de admis că moartea unei persoane dragi a survenit prin voia lui Dumnezeu și pentru binele atât al persoanei însuși, cât și al altor oameni, deoarece aceasta presupune respingerea logicii unei persoane pământești, a logicii auto- voinţă şi recunoaşterea oricărei alte dreptate decât dreptatea lui Dumnezeu. Dar acesta este singurul mod care dă putere unei persoane și sensul vieții ca fenomen care nu se limitează la durata de viață a unui corp biologic.

Literatură
1. Sfântul Paisie Sfântul Muntean. Cuvintele. T. IY. Viața de familie / Traducere din ieromonahul grec Dorimedont (Sukhinin). - M .: Editura „Sfântul Munte”, 2010.

DasWortgewand/ Pixabay

Există mulți cercetători ai „sufletului” - acest fenomen cel mai misterios și de neînțeles. Atât religia, cât și știința se ceartă adesea despre originea vieții, dar sunt de acord asupra existenței unui suflet la oameni. Este greu de nega, dar nici nu este posibil să-l explorezi pe deplin. Cu siguranță sufletul există. Dar, după cum sa dovedit, nu toată lumea. Credincioșii spun despre oamenii fără suflet: „Mi-am vândut sufletul diavolului”, „Mi-am stricat sufletul”, „Mi-am băut sufletul”. Ezoteriștii și psihologii sunt, de asemenea, înclinați să susțină că o persoană își poate pierde sufletul. Dar doar parțial. Ei numesc mai multe semne prin care se poate determina că sufletul este „pierdut”, epuizat sau o persoană a pierdut contactul cu el.

Psihologia „pierderii” sufletului

În psihologie, relativ vorbind, sufletul se referă la inconștient, intuiție, sentimente. Aceasta este o parte a psihicului (tradus din limba greacă psihic - suflet, spirit, conștiință). Este posibil o persoană fără ea? Evident nu. Prin urmare, din punctul de vedere al psihologilor, sufletul nu poate părăsi o persoană, sau „să nu se nască” deloc în ea. Dar poate apărea disocierea - un mecanism de apărare psihologică provocat de emoții puternice, contradicții interne. Cu ajutorul ei, natura protejează organismul de traume psihologice și blochează percepția situațiilor traumatice. Drept urmare, o persoană începe să trateze realitatea actuală ca neconexată cu el și cu viața sa. Pare a fi împărțit în părți, ascunzându-se în spatele măștilor sau îmbinându-se cu acestea.

Carl Jung a sugerat că aceste personalități psihologice ale unei persoane sunt compuse din „complexe”. Ele sunt „un set de idei, motive și atitudini colorate din punct de vedere emoțional care au un impact semnificativ asupra dezvoltării și funcționării psihicului, personalității și comportamentului uman” și sunt fie formate în inconștient, fie forțate acolo și rămân încă inconștiente. Când o persoană pierde controlul asupra unuia dintre aceste „complexe”, energia conștientă slăbește. Astfel, se creează un dezechilibru psihologic și integritatea naturală a unei persoane este distrusă. Psihologii se referă la aceasta ca „tulburare de personalitate multiplă” și în culturile tribale ar fi numită pierderea sufletului.

Geralt/Pixabay

Există forme complexe și blânde de „personalitate divizată”. În cazurile complexe, totul este clar - o persoană este numită bolnav mintal și trimisă să trateze (întoarcerea sufletului) la spitalele de psihiatrie. În cazul unei „pierderi” parțiale a sufletului (și aceasta include stresul post-traumatic, depresia, alcoolismul, dependența de droguri și alte dependențe), oamenii înșiși încearcă să vindece rănile spirituale și să câștige integritate. Se întorc la Dumnezeu, la vindecători, la psihologi. Biserica, caritatea, meditația, creativitatea, iubirea, sacrificiul de sine sunt mijloace de vindecare a sufletului. Nu întotdeauna, dar adesea acest lucru ajută o persoană care simte că și-a „pierdut” sufletul, a rupt armonia dintre lume și el însuși.

Semne ale unei persoane „fără suflet”

Din păcate, nu toată lumea realizează că și-a pierdut legătura cu propriul suflet. Dar nu este întotdeauna fără suflet doar persoana în care s-a mutat „diavolul” (ucigaș, violator, hoț, mincinos, ipocrit etc.). „Gol” poate fi oricine, indiferent de nivelul de educație, educație sau conștiință. Puteți recunoaște o persoană „fără suflet” după următoarele semne:

Cinci semne definitorii te vor ajuta să-ți dai seama de cine să stai departe. Dacă în mediul tău există cineva care are cel puțin două dintre aceste trăsături, încearcă să comunici cu un astfel de personaj cât mai neutru posibil pentru a nu deveni victima lui.

PSIHOLOGIA PIERDEREI ŞI A MORTII

Numele parametrului	Sens
Subiect articol:	PSIHOLOGIA PIERDEREI ŞI A MORTII
Rubrica (categoria tematica)	Medicamentul

Reacții de durere

Reacțiile de durere, durere și pierdere pot provoca următoarele motive:

1. pierderea unei persoane dragi;
2. pierderea unui obiect sau a unei poziții care a avut o semnificație emoțională, de exemplu, pierderea unei proprietăți de valoare, lipsa unui loc de muncă, poziție în societate;
3. pierderi legate de boală.

Experiențele psihologice care însoțesc pierderea unui copil sunt mai puternice decât cele ale morții unei alte persoane dragi, iar sentimentele de vinovăție și neputință sunt uneori copleșitoare. Manifestările de durere, în unele cazuri, durează toată viața. Până la 50% dintre soții care supraviețuiesc morții unui copil divorțează. Reacțiile de durere se întâlnesc adesea la vârstnici și senile. Principalul lucru în evaluarea stării unei persoane nu este atât cauza reacției de durere, cât și gradul de semnificație al oricărei pierderi pentru un anumit subiect (de exemplu, moartea unui câine este o tragedie care poate provoca chiar și o tentativă de sinucidere). , iar pentru altul, mâhnire, dar reparabilă: ʼʼpoți obține altul ʼʼ ). Cu o reacție de durere, este posibil să se formeze un comportament care amenință sănătatea și viața, de exemplu, abuzul de alcool. Opțiunile de evidențiere a diferitelor etape ale durerii sunt prezentate în Tabel. 8. Ajutorul pentru persoanele cu durere include psihoterapia, psihofarmacoterapia, organizarea de grupuri de sprijin psihologic. Tactica de comportament a personalului medical cu pacienții lor în stare de durere ar trebui să se bazeze pe următoarele recomandări și comentarii:

Etapele durerii

Etape după J. Bowlby

Etape după S. Parker

I. Stupefacţie sau protest. Se caracterizează prin stare de rău severă, frică și furie. Șocul psihologic poate dura momente, zile sau luni. II. Dor și dorință de a întoarce persoana pierdută. Lumea pare goală și fără sens, dar stima de sine nu are de suferit. Pacientul este preocupat de gândurile persoanei pierdute; periodic apare neliniște fizică, plâns și furie. Această condiție poate dura câteva luni sau chiar ani. III. Dezorganizare și disperare. Neliniște și efectuarea de acțiuni fără scop. Anxietate crescută, retragere, introversie și frustrare. Amintiri constante ale unei persoane plecate. IV. Reorganizare. Apariția de noi impresii, obiecte și scopuri. Durerea slăbește și este înlocuită de amintiri dragi inimii.

I. Anxietate. O stare de stres caracterizată prin modificări fiziologice, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Identic cu stadiul I după J. Bowlby. II. Amorţeală. Sentimente superficiale de pierdere și autoprotecție reală împotriva stresului sever. III. Lânguirea (căutarea). Dorința de a găsi o persoană rătăcită sau amintiri constante despre ea.Identică cu etapa II după J. Bowlby. IV. Depresie. Te simți fără speranță când te gândești la viitor. Incapacitatea de a continua să trăiască și să se îndepărteze de cei dragi și prieteni. V. Recuperare și reorganizare. Înțelegerea faptului că viața continuă - cu noi atașamente și noi semnificații

1. ar trebui să încurajăm pacientul să discute despre experiențele sale, să-i permită să vorbească pur și simplu despre obiectul pierdut, să-și amintească episoade emoționale pozitive și evenimente din trecut;
2. nu opriți pacientul când începe să plângă;
3. în cazul în care pacientul a pierdut pe cineva apropiat, ar trebui să se încerce să se asigure prezența unui grup restrâns de persoane care au cunoscut decedatul (decedații) și să le ceară să vorbească despre el (ea) în prezența pacientului;
4. întâlnirile frecvente și scurte cu pacientul sunt de preferat vizitelor lungi și rare;

trebuie luată în considerare posibilitatea ca pacientul să aibă o reacție de durere întârziată care se manifestă după o perioadă scurtă de timp

Caracteristicile psihologice ale pacienților cu boli incurabile.

Psihologia pierderii și a morții. Reacție de durere.

Singurătatea (privare senzorială și socială).

Moartea și moartea (etapele reacției pacientului: negare, furie, înțelegere, depresie, acceptare).

Reguli de conduită cu un pacient pe moarte.

.

Organizarea lucrărilor de hospice.

Psihologia comportamentului suicidar. Etapele comportamentului suicidar.

1. Caracteristicile psihologice ale bolnavilor cu boli incurabile.În cursul studierii bolilor incurabile, se acordă o mare importanță caracteristicilor psihologice ale pacienților cu aceste boli. Ca astfel de boli astăzi sunt în primul rând cancerul, SIDA, oncohematologia, care sunt percepute de mulți oameni ca procese care duc inevitabil prin ofilire și durere la moarte. Povara emoțională experimentată de pacienții pe moarte este determinată în primul rând de caracteristicile lor personale, precum și de gândurile de durere și de posibilă moarte lentă și dureroasă. În primul rând este teama pacientului de sfârșitul rapid și inevitabil al vieții. Frica deosebit de pronunțată se poate datora inevitabilității unei intervenții chirurgicale riscante.

Reacțiile individului la boală în acest stadiu pot fi diferite: pacientul comite acte impulsive dăunătoare propriei sănătăți, o atitudine anxioasă și suspectă față de ceea ce s-a întâmplat, aruncând pacientul de la un medic la altul, apoi disperare, apoi speranţă. Și succesul general al tratamentului depinde de modul în care pacientul își tratează boala.

Dintre manifestările psihice, cele conducătoare sunt tulburările clasificate ca adaptive (psihogene): reacții depresive și mixte (anxios-depresive), tulburări de comportament. Cu toate acestea, în perioada de diagnostic, reacțiile psihogene ajung rar la nivelul psihotic. Din acel moment începe lupta individului cu pericolul formidabil iminent și toate forțele sunt mobilizate pentru luptă - instinctul, sfera afectivă, restructurarea activității intelectuale, o atitudine schimbătoare față de lumea exterioară și internă.

Perioada prelungită (staţionară) se caracterizează, pe lângă tulburările psihogene, prin apariţia unor modificări somatogene la nivelul psihicului, cu manifestări asteno-depresive în primul rând. Forțele active ale personalității sunt folosite pentru o ieșire adevărată sau simbolică din boală. Dificultățile unui ordin psihologic pot fi depășite datorită cunoașterii caracteristicilor psihologiei pacienților, care se bazează pe credința într-un rezultat de succes al bolii. Și trebuie susținut prin demonstrarea unor exemple de rezultate pozitive ale tratamentului cu recuperare completă sau remisie pe termen lung.

Starea psihică a pacientului depinde de stadiul bolii, de severitatea intoxicației și de toleranța metodelor de tratament. La unii pacienți, există un fundal astenico-lus de experiențe, se observă o oarecare letargie. Astfel de pacienți nu pot suporta nici măcar durerea ușoară. Vorbirea, aspectul, postura, expresiile faciale devin monotone și monotone. În ciuda unor detașări externe, acești pacienți au nevoie de o atitudine simpatică, deoarece le este frică să rămână singuri cu gândurile lor sumbre. La pacienții cu intoxicație canceroasă pe fondul cașexiei, sunt posibile stări oniroidiene: pacienții, întinși în pat cu ochii închiși, văd imagini și scene în mișcare în fața lor. Se păstrează orientarea. Unii pacienți pot dezvolta anxietate și suspiciune: sunt tratați incorect, medicamentele sunt confuze, li se administrează substanțe nocive, se fac experimente cu ei, vecinii spun ceva neprietenos, le sugerează, le arată cu o privire. Aceste tulburări pot fi considerate idei delirante de persecuție și atitudine, care pot fi identificate prin interogarea atentă a pacienților și care pot fi parțial corectate.

Psihozele la bolnavii oncologici se observă rar, manifestându-se sub formă de delir oniric, depresie, focare paranoide. Influența fenomenului de intoxicație canceroasă asupra stării psihice a pacienților se poate manifesta sub forma unor depresii canceroase specifice. Lumea interioară a pacienților devine estompată, percepția timpului se schimbă (se duce mai repede). Personalitatea pacientului în stadiul terminal rămâne intactă, dar intensitatea intelectuală și intenția scad. Schimbări de vorbire din cauza epuizării. Efectele se diminuează. Conținutul lumii mentale este redus, critica slăbește, izolarea internă crește, ceea ce seamănă cu starea pacienților cu tulburări apatice. La un număr de pacienți, perioada pre-mortem este lipsită de experiența fricii de moarte. Ideea morții în ei este supusă așa-numitei represiuni, „propria boală este înstrăinată”, adică. există disomatonosognozie, care se manifestă prin capriciu, exigență față de ceilalți, precum și ceartă, conflict.

2. Psihologia pierderii și a morții. Reacție de durere. Durerea este un sindrom specific cu simptome psihologice și somatice. Acest sindrom poate apărea imediat după o criză, poate fi întârziat, poate să nu se manifeste clar sau, dimpotrivă, se poate manifesta într-o formă prea accentuată. În loc de un sindrom tipic, pot fi observate imagini distorsionate, fiecare dintre acestea reprezentând un anumit aspect al sindromului durerii.

Reacțiile de durere, durere și pierdere pot provoca următoarele motive: 1) pierderea unei persoane dragi; 2) pierderea unui obiect sau a unei poziții care a avut semnificație emoțională, cum ar fi pierderea bunurilor de valoare, lipsa de muncă, poziția în societate; 3) pierdere asociată cu boală.

Există cinci trăsături patognomice ale durerii - suferința fizică, preocuparea pentru imaginea decedatului, vinovăția, reacțiile ostile și pierderea tiparelor de comportament.

Principalul lucru în evaluarea stării unei persoane nu este atât cauza reacției de durere, cât și gradul de semnificație a unei anumite pierderi pentru un anumit subiect (de exemplu, moartea unui câine este o tragedie care poate provoca chiar și o sinucidere). încercare, iar pentru altul, durere, dar reparabilă: „poți începe altul”). Cu o reacție de durere, este posibil să se formeze un comportament care reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață, de exemplu, abuzul de alcool.

Durata reacției de durere este determinată în mod evident de cât de cu succes individul realizează munca de durere, și anume, el iese din stări de dependență extremă față de defunct, se readaptează la mediul în care fața pierdută nu mai este acolo și formează noi relații.

Etapele durerii:

1. Amorțeală sau protest. Caracterizat prin stare de rău severă, frică și furie. Șocul psihologic poate dura momente, zile și luni.

2. Dor și dorință de a returna persoana pierdută. Lumea pare goală și fără sens, dar stima de sine nu are de suferit. Pacientul este preocupat de gândurile persoanei pierdute; periodic apare neliniște fizică, plâns și furie. Această stare durează câteva luni sau chiar ani.

3. Dezorganizare și disperare. Neliniște și efectuarea de acțiuni fără scop. Anxietate crescută, retragere, introversie și enervare. Amintiri permanente ale unei persoane plecate.

4. Rearanjare. Apariția de noi experiențe, obiecte și scopuri. Durerea slăbește și este înlocuită de amintiri dragi inimii.

Tactici de comportament cu pacienții în stare de durere:

1. Pacientul trebuie încurajat să discute despre experiențele sale, pentru a-i permite să vorbească pur și simplu despre obiectul pierdut, să-și amintească episoade emoționale pozitive și evenimente din trecut.

2. Nu opriți pacientul când începe să plângă.

3. În cazul în care pacientul a pierdut pe cineva apropiat, ar trebui să se încerce să se asigure prezența unui grup restrâns de persoane care au cunoscut decedatul (decedații) și să le ceară să vorbească despre el (ea) în prezența pacientului. .

4. Vizitele frecvente și scurte cu pacientul sunt de preferat vizitelor lungi și rare.

5. Trebuie luată în considerare posibilitatea ca pacientul să aibă o reacție de durere întârziată care apare la ceva timp după moartea unei persoane dragi și se caracterizează prin modificări comportamentale, anxietate, labilitate a dispoziției și abuz de substanțe. Aceste reacții pot apărea la aniversarea morții (numită reacție aniversară).

6. Reacția la durerea așteptată apare înainte ca pierderea să apară și poate reduce intensitatea experienței.

7. Un pacient a cărui rudă apropiată s-a sinucis poate refuza să vorbească despre sentimentele sale, temându-se că acest fapt îl va compromite cumva.

3. Singurătatea (privare senzorială și socială). Starea de singurătate este cauzată de o lipsă de stimulare externă de natură fizică și socială.

Pe baza conceptului psihanalitic, S.G.Korchagin (2001) identifică mai multe tipuri de stare de singurătate.

Singurătate care se înstrăinează de sine. Dacă în viața mentală a unei persoane predomină procesele de identificare cu alte persoane, atunci există o înstrăinare a unei persoane de ea însăși, o pierdere a conexiunii cu sine, o pierdere a propriului sine, imposibilitatea izolării personale, o pierderea completă a capacității unei persoane de a reflecta.

înstrăinând singurătatea. Consecința suprimării proceselor de identificare prin procese de izolare este înstrăinarea individului de ceilalți oameni, a normelor și valorilor acceptate în societate, a pierderii unor persoane care au aceleași concepții, a pierderii legăturilor și a contactelor semnificative din punct de vedere spiritual, imposibilitatea unei comunicări cu adevărat apropiate, spirituale, unitate cu o altă persoană. O astfel de singurătate este adesea însoțită de sentimente dureroase de resentimente, vinovăție și rușine. În același timp, procesele de reflecție sunt activate, dar deseori se rezumă la auto-acuzare.

Singurătatea poate fi absolut sau relativ(piloți de vânătoare, astronauți, șoferi de vehicule).

Semne de singurătate.

deprivare senzorială - (din latină sensus - sentiment, senzație și privare - privare) - privarea prelungită, mai mult sau mai puțin completă a unei persoane de senzații vizuale, auditive, tactile sau de altă natură, de mobilitate, de comunicare, de experiențe emoționale.

În alt mod, termenul „privare” înseamnă pierderea a ceva din cauza satisfacerii insuficiente a oricărei nevoi importante, blocând satisfacerea nevoilor de bază (vitale) în măsura necesară și pentru o perioadă suficient de lungă. În cazul în care este vorba de satisfacerea insuficientă a nevoilor psihologice de bază, se utilizează ca concepte echivalente de „privare mintală”, „fometare mintală”, „insuficiență mintală”, definind o stare care stă la baza sau starea psihică internă a comportamentului specific. (consecințele privare) .

Situație de privare Este incapacitatea de a satisface nevoi psihologice importante. Experiență de privare sugerează că individul a fost supus anterior unei situații de privare și că, ca urmare, va intra în fiecare nouă situație similară cu o structură mentală oarecum modificată, mai sensibilă sau, dimpotrivă, mai „întărită”.

are un impact negativ asupra dezvoltării personalității. privare emoțională. Consecințele socio-psihologice ale privațiunii includ frica de oameni, care este înlocuită de numeroase relații instabile, în care se manifestă o nevoie nesățioasă de atenție și iubire. Manifestările sentimentelor se caracterizează prin sărăcie și adesea o tendință clară la afecte acute și rezistență scăzută la stres.

S-a dovedit că, cu un deficit de informații senzoriale de orice ordin, o persoană actualizează nevoia de senzații și experiențe puternice, dezvoltă, de fapt, foamea senzorială și/sau emoțională. Aceasta duce la activarea proceselor imaginației, care afectează într-un anumit fel memoria figurativă. În aceste condiții, capacitatea unei persoane de a păstra și reproduce imagini foarte vii și detaliate ale obiectelor sau senzațiilor percepute anterior începe să fie realizată ca un mecanism de protecție (compensator). Pe măsură ce timpul petrecut în condiții de deprivare senzorială crește, încep să se dezvolte letargia, depresia, apatia, care pentru scurt timp sunt înlocuite cu euforie, iritabilitate. Există, de asemenea, tulburări de memorie, ritmul de somn și de veghe, stări hipnotice și de transă, se dezvoltă halucinații de diferite forme. Cu cât sunt mai severe condițiile de privare senzorială, cu atât procesele de gândire sunt mai repede perturbate, ceea ce se manifestă prin incapacitatea de a se concentra pe ceva, de a se gândi la probleme în mod consecvent.

Dovezile experimentale au arătat, de asemenea, că deprivarea senzorială poate induce o psihoză temporară la o persoană sau poate provoca tulburări mentale temporare. Cu privarea senzorială prelungită, sunt posibile modificări organice sau apariția condițiilor pentru apariția lor. Stimularea insuficientă a creierului poate duce, chiar și indirect, la modificări degenerative ale celulelor nervoase.

Se arată că, în condiții de privare, se va produce dezinhibarea cortexului, care poate apărea de obicei sub formă de halucinații (care nu corespund realității, dar percepute de conștiință) și sub orice formă: senzații tactile (târâturi, fluxuri calde, etc.), vizual (lumini, fețe, oameni etc.), sonor (zgomote, muzică, voci), etc. Cu toate acestea, „contemplarea” unei anumite imagini, furnizată de dominantele corespunzătoare din cortexul cerebral, poate determina inhibarea laterală a cortexului. Astfel, există două tendințe direcționate opus - la dezinhibarea cortexului și la inhibiție.

deprivare socială. Acest fenomen se datorează lipsei capacității de a comunica cu alte persoane sau a capacității de a comunica doar cu un contingent strict limitat. În acest caz, o persoană nu poate primi informațiile obișnuite semnificative din punct de vedere social și nu poate realiza contacte senzoriale-emoționale cu ceilalți. O persoană izolată de societate poate structura timpul în două moduri: cu ajutorul activității sau al fanteziei. Comunicarea cu sine, atât ca mecanism specific de control real al propriei personalități, cât și ca fantezie (comunicare „în memorie” sau „vise pe o anumită temă”) este o modalitate de a umple timpul cu activitate. Diferite moduri de umplere a timpului sunt activitățile de joacă, și mai ales creativitatea.

În psihologia domestică modernă, singurătatea se referă la unul dintre tipurile de stări „dificile”. În același timp, există și un tip subiectiv pozitiv al stării de singurătate - singurătatea, care este o variantă a experienței normale a singurătății, care este condiționat personal de raportul optim al rezultatelor proceselor de identificare și izolare. Acest echilibru dinamic poate fi considerat ca una dintre manifestările rezistenţei psihologice a individului la influenţele societăţii. Singurătatea contribuie la creșterea conștiinței de sine, activează procesele de reflecție și autocunoaștere, este una dintre modalitățile de autoactualizare și autodeterminare a unei persoane în lume. Ca formă particulară de „foame socială”, prin analogie cu foametea fiziologică dozată, singurătatea poate fi utilă și chiar necesară pentru o persoană ca mijloc de restabilire psihologică a „sinelui” său și de auto-îmbunătățire.

4. Moartea și moartea (etapele reacției pacientului: negare, furie, înțelegere, depresie, acceptare). Tanatologia este o ramură a științei medicale care se ocupă de întreaga gamă de probleme asociate cu moartea.

În trecut, o persoană din copilărie se confrunta cu moartea rudelor și a celor dragi, dar acum acest lucru se întâmplă din ce în ce mai puțin. Cu decesele mai frecvente în spitale, moartea este instituționalizată. Până la vârsta de șase ani, un copil are o idee despre reversibilitatea morții. O înțelegere deplină a inevitabilității sale vine în perioada pubertății. Ideile religioase despre viața de apoi sunt acum extrem de rare. Cultul suferinței, exprimat în ritualuri și rugăciuni („Amintiți-vă de moarte!”), a transformat gândurile despre moarte, boală și suferință într-o parte integrantă a echipamentului mental al unei persoane. Instituțiile religioase ar putea oferi oamenilor alinare psihologică formând în ei anumiți „anticorpi psihici” împotriva fricii de boală și moarte. Prin urmare, o persoană religioasă mai des (dar nu întotdeauna) moare calm, ușor.

O persoană modernă sănătoasă sau temporar bolnavă învinge gândurile de moarte datorită mecanismelor de protecție psihologică a individului, care există sub formă de suprimare și refulare. Cu problema morții și a morții, un lucrător medical se poate întâlni în contact cu pacienți foarte grav și suferinzi pe termen lung. Totodată, personalul medical este obligat să asigure pacientului dreptul la o moarte demnă.

Elisabeth Kübler Ross, psihiatru pediatru în cadrul Departamentului de Psihopatologie de la Universitatea din Chicago, a studiat problema morții și a morții la persoana necredincioasă de astăzi. Și-a creat propria școală științifică și, împreună cu elevii ei, a studiat această problemă. Elisabeth Kubler Ross a afirmat că starea psihică a unei persoane cu o boală fatală este instabilă și trece prin cinci etape, care pot fi observate într-o secvență diferită (E. Kubler-Ross, 1969).

Prima etapă - etapa de negareși respingerea faptului tragic. Se exprimă prin neîncrederea într-un pericol real, convingerea că s-a produs o greșeală, căutarea dovezilor că există o cale de ieșire dintr-o situație insuportabilă, manifestată prin confuzie, stupoare, senzație de explozie, surditate („Nu eu” , „Nu se poate”, „Acesta nu este cancer” ).

A doua faza - etapa de protest. Când trece primul șoc, studiile repetate confirmă prezența unei boli fatale, apare un sentiment de protest și indignare. „De ce eu?”, „De ce vor trăi alții, dar eu trebuie să mor?” etc. De regulă, această etapă este inevitabilă, este foarte dificilă pentru pacient și rudele acestuia. În această perioadă, pacientul apelează adesea la medic cu o întrebare despre timpul care i-a mai rămas de trăit. De regulă, această etapă este inevitabilă, este foarte dificilă pentru pacient și rudele acestuia. În această perioadă, pacientul apelează adesea la medic cu o întrebare despre timpul care i-a mai rămas de trăit. De regulă, simptomele depresiei reactive progresează, iar gândurile și acțiunile suicidare sunt posibile. În această etapă, pacientul are nevoie de ajutorul unui psiholog calificat care cunoaște logoterapie, ajutorul membrilor familiei este foarte important.Mânia rezultată este determinată de recunoașterea pericolului și căutarea vinovatului, gemete, iritare și dorință. pentru a pedepsi pe toți cei din jur. Una dintre manifestările acestei faze la bolnavii de SIDA sunt încercările de a infecta pe altcineva.

Etapa a treia - cerere de întârziere (afacere). În această perioadă, există o acceptare a adevărului și a ceea ce se întâmplă, dar „nu acum, doar puțin mai mult”. Mulți, chiar și pacienți anterior necredincioși, își îndreaptă gândurile și cererile către Dumnezeu. Începuturile credinței vin. O încercare de a negocia cu moartea se exprimă în căutarea modalităților de a întârzia finalul tratamentului activ. Pacienții pot încerca să negocieze cu medicii, prietenii sau cu Dumnezeu și, în schimbul recuperării, promit să facă ceva, de exemplu, să facă pomană, să meargă regulat la biserică.

Primele trei etape constituie perioada de criză.

Etapa a patra - depresie reactivă, care, de regulă, este combinată cu sentimente de vinovăție și resentimente, milă și durere. Pacientul înțelege că este pe moarte. În această perioadă, el plânge pentru faptele sale rele, pentru durerea și răul cauzat altora. Dar este deja gata să accepte moartea, este calm, a scăpat de grijile pământești și a intrat adânc în sine.

Etapa a cincea - acceptarea propriei morți (reconciliere). Persoana își găsește pacea și liniștea. Odată cu acceptarea gândului de moarte iminentă, pacientul își pierde interesul pentru mediu, este concentrat intern și absorbit de gândurile sale, pregătindu-se pentru inevitabil. Această etapă indică o restructurare a conștiinței, o reevaluare a adevărurilor fizice și materiale de dragul nevoilor spirituale. Conștientizarea că moartea este inevitabilă și inevitabilă pentru toți. Metodele de psihocorecție depind de faza experiențelor și de caracteristicile personalității pacientului, dar toate au ca scop o realizare mai rapidă și nedureroasă a etapei reconcilierii.

5. Reguli de conduită cu un pacient pe moarte . Pacienții cu boli incurabile au nevoie de o abordare specială care necesită un medic, un psiholog pentru a rezolva probleme psihologice foarte dificile.

1. Medicul, știind că perspectivele pacientului sunt foarte triste, ar trebui să-i inspire speranță de recuperare, sau cel puțin de o îmbunătățire parțială a stării sale. Nu trebuie să luați o poziție rigidă, de exemplu: „în astfel de cazuri, informez întotdeauna pacientul”. Lăsați caracteristicile personalității pacientului să vă determine comportamentul în această situație. Determinați ce știe deja pacientul despre prognosticul bolii sale. Nu lipsiți pacientul de speranță și nu îl convingeți dacă negarea este principalul lui mecanism de apărare, atâta timp cât poate primi și accepta ajutorul necesar. Dacă pacientul refuză să o accepte ca urmare a negării bolii sale, anunțați-l ușor și treptat că este nevoie de ajutor și i se va oferi. Asigurați-l pe pacient că va fi îngrijit indiferent de comportamentul său.

2. Ar trebui să petreci ceva timp cu pacientul după ce i-ai oferit informații despre starea sau diagnosticul, după care acesta poate suferi un șoc psihologic puternic. Încurajează-l să pună întrebări și să dea răspunsuri sincere.

3. Este indicat, dacă este posibil, să reveniți la pacient la câteva ore după primirea informațiilor despre boala acestuia, pentru a verifica starea acestuia. Dacă pacientul are anxietate severă, atunci ar trebui să primească sprijin psihologic și psihofarmacologic adecvat, sfaturi de specialitate. Pe viitor, comunicarea cu un bolnav pe moarte, practic lipsită de sens din punct de vedere profesional, nu trebuie întreruptă, îndeplinind funcția de suport psihologic pentru pacient. Uneori, lucrătorii medicali, știind că pacientul este condamnat, încep să-l evite, nu mai întrebă despre starea lui, se asigură că ia medicamente și efectuează proceduri de igienă. Persoana pe moarte este singură. Comunicând cu un pacient pe moarte, este important, fără a încălca ritualul obișnuit, să se îndeplinească în continuare programările, întrebând pacientul despre cum se simte, notând fiecare, chiar și cele mai nesemnificative, semne de îmbunătățire a stării sale, ascultând pacientul. plângeri, încercând să-i faciliteze „îngrijirea”, nu lăsându-l singur cu moartea . Teama de singurătate ar trebui prevenită și înăbușită: pacientul nu trebuie lăsat singur mult timp, să-și îndeplinească cu grijă și cele mai mici cereri, să-și arate simpatie și să-l convingă că nu este nimic de care să-i fie rușine de temerile sale; „Condu-i înăuntru” este inutil, este mai bine să vorbești în fața cuiva.

4. Este necesar să se dea sfaturi membrilor familiei pacientului cu privire la boala acestuia. Încurajați-i să comunice mai des cu pacientul și permiteți-i să vorbească despre temerile și grijile sale. Membrii familiei nu numai că vor trebui să facă față pierderii unei persoane dragi, ci și să se confrunte cu realizarea gândului la propria lor moarte, care poate provoca anxietate. De asemenea, rudele și alte rude ale pacientului ar trebui să fie convinse să părăsească sentimentul de vinovăție (dacă acesta este inadecvat), să lase pacientul să-și simtă valoarea față de familie și prieteni, să empatizeze cu el, să-i accepte iertarea, să asigure împlinirea ultimelor dorințe. , acceptă „ultima iertare”.

5. Durerea și suferința pacientului ar trebui alinate. Asigurările psihoterapeutice despre nevoia de răbdare trebuie să aibă limite, iar teama că pacientul ar putea deveni dependent de droguri este crudă și inutilă.

6. Când un pacient moare, este necesar să se creeze condiții care să țină cont de interesele pacienților din jur, care sunt foarte sensibili la manifestările de deformare profesională din partea personalului. De exemplu, la momentul morții unui vecin din secție, pacienții i-au cerut asistentei să aline cumva suferința unei femei pe moarte care avea dispnee aproape de moarte, la care ea a răspuns: „Nu este nevoie de asta, ea. va muri oricum.”

6. Probleme etice ale eutanasiei.Eutanasie – este privarea de viață a unui pacient după voia sa, se referă la bolnavii terminali și implică că privarea de viață a unor astfel de pacienți are loc cu ajutorul lucrătorilor medicali.

Distingeți între eutanasie pasivă și activă. Eutanasia pasivă (numită și „metoda cu seringă întârziată”) este încetarea „îngrijirii medicale care prelungește viața”, care grăbește apariția morții. Această metodă este practicată în aproape toate țările, inclusiv în Rusia. Eutanasia activă („seringă umplută”) este administrarea oricăror medicamente sau alte medicamente unei persoane pe moarte sau alte acțiuni care implică o moarte rapidă. Eutanasia activă are trei forme: 1) „ucidere prin milă” (medicul injectează pacientului o supradoză de medicamente pentru durere); 2) „sinucidere asistată de medic” (un medic ajută un bolnav să se sinucidă); 3) eutanasie efectiv activă (pacientul însuși, fără ajutorul unui medic, pornește un dispozitiv special care duce la o moarte nedureroasă).

Eutanasia activă este pedepsită prin lege în majoritatea țărilor. În Rusia, eutanasia este strict interzisă, iar realizarea ei este o infracțiune. Acest lucru ar trebui să fie cunoscut și amintit de toți cei care încep activități medicale.

Eutanasiei se opun reprezentanții aproape tuturor confesiunilor religioase.

Deosebit de discutabilă este problema refuzului măsurilor de terapie intensivă (picuratoare, dializatoare, ventilație mecanică), când nu există absolut nicio posibilitate de îmbunătățire a calității vieții și suferința pacientului sau „existența vegetativă” este înlocuită de îngrijire și atenție. Documente oficiale care prevăd astfel de evenimente există în Occident. Acest testament dorinta de a trai- dorința de a trăi) și tactica DNR (nu reabilitați!). Problema este decisă de o comisie formată din avocați, medici, preoți și membri ai publicului.

Oponenții eutanasiei, care includ mulți specialiști, în primul rând medici, consideră că civilizația modernă este pe calea justificării sinuciderii. Aceștia insistă pe o poziție care spune că mai important decât dreptul unui individ la o moarte ușoară este dreptul său la o viață decentă, de calitate, în condiții de boală. Una dintre modalitățile de a asigura o viață decentă bolnavilor fără speranță este crearea de adăposturi, sau hospiciuri, în care specialiștii lucrează pentru a atenua suferința pacienților fără a-i ucide. Alături de metodele medicale (ameliorarea durerii de încredere, medicamentele simptomatice și reparatorii), asistența psihologică și psihoterapeutică a pacienților este utilizată pe scară largă. Apelul pacientului la medic cu o solicitare de a grăbi sfârşitul vieţii ar trebui considerat ca o chemare ascunsă la mântuire: la urma urmei, dacă o persoană a decis cu adevărat să moară, nu va avertiza pe nimeni despre acest lucru şi nu va pune această responsabilitate exorbitantă asupra o alta. Acest comportament indică cel mai probabil prezența depresiei. Trebuie amintit că pacienții cu depresie tind să-și pună capăt vieții chiar și atunci când nu există un pericol real pentru existența lor. Tratamentul în timp util al depresiei arată că, la părăsirea stării de depresie, pacienții își exprimă recunoștința medicilor care nu le-au permis să-și realizeze dorința de sinucidere. Adesea, durerea și simptomele somatice contribuie la apariția depresiei, care trebuie depășită pe deplin de medici. S-a demonstrat că încetarea depresiei contribuie și la creșterea apărării organismului și se corelează cu o speranță de viață mai lungă la pacienții în stadiu terminal.

7. Organizarea muncii în hospices. HOSPICE este o instituție medicală și socială pentru acordarea de îngrijiri paliative. Îngrijirea paliativă este furnizarea de sprijin medical, social, psihologic, legal și spiritual persoanelor cu boli terminale și celor dragi acestora. HOSPICE oferă oamenilor oportunitatea și speranța de a trăi fără durere, frică și singurătate, pentru a folosi pe deplin timpul rămas din viață.

Potrivit OMS, aproximativ 56 de milioane de oameni mor în lume în fiecare an. În fiecare săptămână, 1.000.000 de oameni mor în lume, aproximativ unul din 10 oameni mor de cancer. Peste 40 de milioane de oameni sunt infectați cu HIV/SIDA și un număr tot mai mare de oameni trăiesc cu alte boli și afecțiuni cronice fatale. 90% dintre pacienții cu cancer avansat și 70% dintre pacienții cu SIDA suferă de durere.

În Rusia, peste 300.000 de pacienți mor de cancer pe an, un pacient moare la fiecare două minute. Peste 80% dintre ei au nevoie de îngrijiri paliative. Peste 200.000 de pacienți suferă de sindromul durerii cronice.

Îngrijirea pacienților cu cancer incurabil și a familiilor acestora în HOSPICE creează un sentiment de securitate în acest grup de „proscriși”. Drepturile unui muribund, datorită HOSPICE, sunt protejate: dreptul la libertatea de a trăi fără durere, fără disconfort, respect pentru individ; garanția îndeplinirii ultimei voințe; sprijin pentru speranță chiar și atunci când scopul este mai degrabă confortul decât vindecarea, respectul pentru demnitate, intimitate și speranță spirituală; comunicare deschisă și sensibilă; atenție la calitatea vieții; atenție și grijă pentru cei lăsați în urmă.

Pacienții HOSPICE sunt persoane de orice vârstă (de la copii până la bătrâni), cu statut social diferit. Pacienții din HOSPICE sunt observați de la câteva ore până la câțiva ani.

Principiul principal al HOSPICE este ajutorul gratuit și accesibil pentru toată lumea!

Structural, HOSPICE constă dintr-un serviciu mobil și un spital. Baza activității HOSPICE este un serviciu de informare, a cărui activitate se bazează pe principiul acordării de asistență maximă posibilă direct la domiciliu: ameliorarea adecvată, maximă completă a durerii, ameliorarea simptomelor dureroase, diverse manipulări și proceduri (bandare, puncții pleurale, laparocenteză, epicistostomie, cateterizare etc.), instruire în regulile de îngrijire a rudelor bolnave și multe altele. În același serviciu, munca socio-psihologică este efectuată de un psiholog și asistenți sociali care deservesc în principal pacienții singuri și „abandonați”.

În spitalul HOSPICE se efectuează o terapie complexă, al cărei efect are ca scop atenuarea tuturor simptomelor dureroase care provoacă suferință pacientului. Aproximativ jumătate dintre pacienți sunt internați din motive medicale și sociale (nu există cine să-i îngrijească acasă, nu primesc bolnavi de cancer la internat).

Există multe observații polemice despre specificul lucrului cu muribunzii, despre calitățile pe care ar trebui să le aibă medicii hospice. Cu toate acestea, unele dintre cele mai importante principii sunt:

1. Moartea nu poate fi plătită.

2. Moartea este un proces natural care nu trebuie nici grăbit, nici încetinit.

3. Lucrul cu cei muribunzi trebuie să fie individual, fără rețete gata făcute testate pe „majoritate”.

4. Timpul moribundului este special, iar cel care se apropie de patul morții nu trebuie să se grăbească niciodată.

5. Serviciul, nu supunerea, este în centrul lucrului cu cei pe moarte.

8. Psihologia comportamentului suicidar. Etapele comportamentului suicidar. Sinuciderea este un act pur uman. Termenul „sinucidere” a fost folosit pentru prima dată în sursele scrise, conform dicționarului Oxford, în 1651 și este de origine latină. Sinuciderea este definită ca autovătămare intenționată. Comportamentul suicidar este o acțiune auto-agresivă a unei persoane, urmărită în mod conștient și deliberat să se lipsească de viață din cauza unei ciocniri cu circumstanțe de viață insuportabile, din motive psihopatologice și psihologice.

În funcție de prezența unui rezultat fatal, se distinge o sinucidere încheiată, care s-a încheiat fatal, și una incompletă, sau parasuicidere, care la rândul său se subdivizează, în funcție de motivație, într-o tentativă de sinucidere adevărată și demonstrativ șantajatoare.

O tentativă de sinucidere fără un rezultat fatal adesea nu urmărește să pună capăt vieții, ci simbolizează un „strigăt de ajutor”, servește ca un act de comunicare, este un apel către ceilalți. Parasuiciderea este de 10 ori mai frecventă decât sinuciderea completă.

După forma comiterii, există două tipuri de sinucidere:

activ - autoagresiune activă directă;

ascuns - pasiv, dăunând subiectului indirect.

De exemplu, la pacienții cu insuficiență renală cronică tratați cu hemodializă permanentă, se pot observa atât activ (refuzul hemodializei), cât și pasiv (ignorarea îngrijirilor medicale necesare, încălcarea gravă a conformității, nerespectarea regimului apei, ducând la dezvoltarea a complicaţiilor) formă de sinucidere.

De asemenea distins:

1.presuicide. Această etapă include:

gânduri suicidare pasive - idei abstracte, fantezii de sinucidere;

ideație suicidară - contemplarea unui plan de sinucidere;

intenții suicidare - alăturarea componentei volitive, pregătirea pentru sinucidere.

2. Act de sinucidere.

3.Perioada post-suicidare. Se disting următoarele tipuri:

tip critic, manipulativ, analitic, sinucigaș.

Caracteristicile comune ale comportamentului suicidar includ:

obiective – găsirea unei soluții;

sarcini - încetarea conștiinței;

stimul - durere psihică insuportabilă;

emoții - neputință, lipsă de speranță;

atitudini față de sinucidere - ambivalență;

stări mentale - îngustarea sferei cognitive;

acțiune comunicativă - un mesaj despre intenția ta.

Expresia comportamentală a sinuciderii este o schimbare neașteptată, dramatică și inexplicabilă a comportamentului, așa-numitul „comportament terminal”. În același timp, individul își pune în ordine treburile, își distribuie proprietatea, își declară adesea tristețea și disperarea.

Probabilitatea de a se sinucide este determinată de raportul dintre trei factori:

1. intensitatea impulsurilor suicidare, de exemplu, asociate cu profunzimea experiențelor depresive;

2. barieră anti-sinucidă - un factor psihologic datorat circumstanțelor individuale, de exemplu, nevoia de a finaliza munca unei vieți, îngrijirea unui animal, a avea copii sau prieteni apropiați;

3. influențe care slăbesc bariera anti-sinucidă, precum singurătatea, pierderea locului de muncă, influențele iatrogenice.

Starea post-suicidă include:

Post-sinucidere mijlociu - prima săptămână;

Post-sinucidere timpurie - până la 1 lună după o tentativă de sinucidere;

Post-sinucidere târziu - până la 5 luni.

Aspecte socio-demografice ale sinuciderii. Potrivit cercetătorilor, ratele de sinucidere variază de la o țară la alta. Rusia, Ungaria, Germania, Austria, Danemarca, China și Japonia au rate foarte mari de sinucidere: peste 20 la 100.000 de persoane anual; pe de altă parte, Egipt, Mexic, Grecia și Spania au o rată relativ scăzută de mai puțin de 5 la 100.000. Statele Unite și Canada ocupă o poziție medie: în ambele țări acest nivel este de 12 persoane la 100 de mii de populație, în Anglia este de aproximativ 9 persoane la 100 de mii.

Ratele de sinucidere pentru bărbați și femei diferă, de asemenea. Femeile au șanse de 3 ori mai mari decât bărbații să se sinucidă, dar numărul deceselor la bărbați (19 la 100 mii) este de trei ori mai mare decât la femei (5 la 100 mii). Diferența dintre acești indicatori constă în metodele folosite la sinucidere. În Statele Unite, sinuciderile cu arme de foc reprezintă aproape 2/3 din numărul total de sinucideri comise de bărbați, în timp ce la femei ponderea sinuciderilor similare este de 40%.

Starea civilă influențează și tendințele suicidare. Persoanele căsătorite, în special cele cu copii, au cea mai scăzută rată de sinucidere, persoanele singure și văduve au rate ușor mai mari de sinucidere, iar persoanele divorțate au cea mai mare rată de sinucidere.

Când se analizează relația dintre religie și sinucidere, studiile efectuate în această direcție sugerează că prevenirea sinuciderii este influențată nu atât de afilierea formală la orice confesiune religioasă, cât de individ. pietate. Oamenii foarte devotați, indiferent de religia lor, sunt mai puțin probabil să se sinucidă. Se pare că acei oameni care sunt mai reverenți față de „miracolul” vieții sunt mai puțin susceptibili să ia în considerare sinuciderea sau să recurgă efectiv la autodistrugere.

Concepte de sinucidere. punct de vedere psihodinamic. Mulți teoreticieni ai direcției psihodinamice cred că sinuciderea are loc din cauza depresiei și a furiei față de ceilalți, pe care o persoană le îndreaptă spre sine. Această teorie a fost propusă pentru prima dată de Wilhelm Stekel la o întâlnire la Viena în 1910, când a afirmat că „cel care vrea să omoare o altă persoană, sau cel puțin vrea moartea altei persoane, se sinucide”.

Freud și Abraham (1917) au sugerat că atunci când oamenii experimentează o pierdere reală sau simbolică a unei persoane dragi, ei încorporează inconștient acea persoană în propria identitate și simt pentru ei înșiși ceea ce au simțit pentru o altă persoană. Pentru o scurtă perioadă de timp, sentimentele negative față de o persoană iubită pierdută sunt trăite ca ură de sine. Furia față de persoana iubită se poate transforma într-o furie intensă față de sine și în cele din urmă se poate dezvolta într-o depresie majoră. Sinuciderea este expresia supremă a acestei urii de sine.

Datele cercetării sociologice sunt în concordanță cu această explicație a sinuciderii. S-a constatat că rata sinuciderilor dintr-o națiune scade în perioadele de război, când, s-ar putea explica, oamenii sunt încurajați să direcționeze energia autodistrugerii împotriva „inamicului”. De asemenea, într-o societate cu o rată mare de omucideri, rata sinuciderilor este destul de scăzută și invers.

Cu toate acestea, în timp ce ostilitatea este o parte importantă a sinuciderii conform acestei teorii, unii cercetători descoperă că alte stări emoționale sunt mai frecvente decât furia.

Punct de vedere sociocultural. La sfârșitul secolului al XIX-lea, sociologul Emile Durkheim a dezvoltat o teorie generală a comportamentului suicidar, conform căreia probabilitatea de sinucidere este determinată de cât de atașată este o persoană de grupuri sociale precum familia, instituțiile religioase și societatea. Cu cât legăturile persoanei cu aceste grupuri sunt mai puternice, cu atât probabilitatea de sinucidere este mai mică. Durkheim a definit mai multe categorii de sinucidere:

sinucidere egoistă sinuciderea, care este comisă de oameni care nu sunt deloc sau aproape controlați de societate, oameni cărora nu le pasă de regulile sau normele sociale. Cu cât numărul acestor persoane care trăiesc într-o societate este mai mare, cu atât rata sinuciderilor este mai mare;

sinucidere altruista - sinuciderea, care este comisă de oameni care își sacrifică în mod deliberat viața pentru binele public (soldații care s-au aruncat cu grenade pentru a-i salva pe alții);

sinucidere anomiei- sinuciderea comisă de persoane al căror mediu social nu le oferă stabilitate și nu formează în ei un sentiment de apartenență.

punct de vedere biologic. Cercetătorii care studiază educația parentală au descoperit rate mai mari de sinucidere în rândul părinților și rudelor apropiate de sinucideri decât în ​​familiile ai căror membri nu au încercat să se sinucidă. Pe baza unor astfel de date, cercetătorii au sugerat că factorii genetici și, prin urmare, biologici sunt la lucru în aceste cazuri.

Asistență pentru sinucideri și prevenirea sinuciderilor. Terapia pentru persoanele cu tendințe suicidare se încadrează în două mari categorii: terapia post-sinucidere și prevenirea sinuciderii.

Scopul terapiei după o tentativă de sinucidere este de a sprijini oamenii, de a-i ajuta să atingă o stare de conștiință non-suicidă și de a le arăta modalități mai eficiente de a face față stresului. Sunt utilizate diferite tipuri de terapie, inclusiv terapie cu medicamente, psihodinamică, cognitivă, de grup și de familie.

De asemenea, după o tentativă de sinucidere, majoritatea victimelor necesită un tratament pe termen lung și serios pentru rănile grave asociate. Psihoterapia și utilizarea medicamentelor ar trebui începute după corectarea sănătății fizice. Pacientul poate rămâne în spital pe durata tratamentului sau poate locui acasă și poate veni la spital doar pentru terapie.

În 1955, primul program de prevenire a sinuciderii a fost lansat la Los Angeles în SUA, care a găsit sprijin și aplicare larg în multe țări ale lumii. În prezent, aceste programe oferă intervenție în situații de criză: încearcă să ajute persoanele sinucigașe să-și evalueze situația în mod mai obiectiv, să-i învețe să ia decizii mai inteligente, să acționeze constructiv și să treacă peste criza. Centrele care găzduiesc aceste programe oferă informații despre liniile lor de asistență telefonică și îi acceptă întotdeauna pe cei care vin fără programare.

Pași cheie într-un program de prevenire a sinuciderii:

Stabiliți o relație pozitivă între persoana de contact și consultant;

Înțelegeți natura acestei stări de criză și apoi ajutați persoana să o înțeleagă la fel de clar și constructiv;

Evaluați potențialul de sinucidere al persoanei: determinați gradul de stres, caracteristicile relevante ale personalității, cât de detaliat este planul de sinucidere, severitatea simptomelor și capacitatea de a face față stresului pe care îl are apelantul;

Evaluarea și mobilizarea capacităților apelantului (punctele sale forte, ajutorul rudelor și prietenilor);

Formularea planului (elaborarea unei ieșiri comune din criză, o alternativă la actul de sinucidere).

Dacă apelanții se sinucid deja în timpul convorbirii telefonice, consilierul se confruntă cu sarcina de a localiza și oferi asistență medicală de urgență.

CĂRȚI UZATE:

1. Asmolov A.G., Marilova T.V. Rolul schimbării poziţiei sociale în restructurarea sferei motivaţionale şi semantice la bolnavii de cancer // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S.Korsakov. 1985. Nr. 12. S. 1846-1851.

2. Zeigarnik B.V., Bratus B.S. Eseuri despre psihologia dezvoltării anormale a personalității. M.: Editura din Moscova. un-ta, 1980. 160s.

3. Kvasenko A.V., Zubarev Yu.G. Psihologia pacientului. L .: Medicină, 1980. S. 1 - 180.

4. Psihologie clinică / Ed. M. Perret, W. Baumann. - Ed. a II-a. - Sankt Petersburg: Petru, 2003. - 1312 p.

5. Psihologie clinică: Manual / Ed. B.D. Karvasarsky. - Sankt Petersburg: Peter, 2002. - 960 p.

6. Psihologia sănătăţii / Ed. G.S. Nikiforova. - Sankt Petersburg: Petru. 2003. - 607 p.

7. Reikovsky Ya. Psihologia experimentală a emoțiilor. M.: Progres, 1979. S.ZO 1-352.

8. Hardy I. Doctor, soră, pacient. Psihologia muncii cu pacientul. / Ed. M.V. Korkina. - Editura Academiei Maghiare de Științe. Budapesta, 1981. - 286 p.