Relația dintre medicină și ecologie. Probleme de ecologie medicală

20.2. ECOLOGIE UMĂ ŞI MEDICINĂ

În zilele noastre, ecologia ar trebui înțeleasă nu numai ca relația dintre organismele vegetale și animale cu mediul înconjurător, ci și interacțiunea unei persoane, corpul său cu diverși factori de mediu. Fiind o ființă socială, o persoană, corpul său nu poate evita impactul mediului, factorilor de mediu, influența tiparelor general acceptate. Într-adevăr, chiar și menținerea constantei relative interne a mediului înconjurător al corpului uman (homeostazia) ar fi imposibilă dacă nu s-ar baza pe legile generale ale interacțiunilor biochimice și fizico-chimice și ale transformărilor reciproce.
Progresul științific și tehnic și dezvoltarea socială au dus la o schimbare calitativă a conținutului procesului de adaptare biologică a omului la mediu. În trecut, natura patologiei era determinată de influențe naturale patogene, acum - de influențele din habitat, natură transformată de omul însuși.
De-a lungul secolelor de evoluție, omul a fost expus unor factori precum:
- hiperdinamia, i.e. activitate musculară maximă;
- malnutritie generala (deficienta calorica);
- malnutritie specifica (lipsa oligoelemente, vitamine).
Rolul principal în definirea multor boli în prezent, respectiv, îl joacă:
- inactivitatea fizică, de ex. activitate fizică insuficientă;
- abundenta de informatii;
- stres psiho-emoțional.
O anumită combinație de stres psiho-emoțional cu un stil de viață sedentar și supranutriție duce la însumarea acestor efecte, contribuie la creșterea anumitor boli, de exemplu, bolile cardiovasculare.
Aparatul de adaptare psiho-emoțională este și el în curs de restructurare. Aici, motorizarea producției moderne și a vieții de zi cu zi, saturarea vieții cu tehnologie, zgomot, accelerarea ritmurilor vieții și creșterea bruscă a numărului de conflicte interpersonale sunt de o importanță deosebită. Toți acești factori determină în cele din urmă evoluția bolilor, modificări ale severității acestora, simptome, natura complicațiilor, duc la dispariția bolilor vechi și la apariția unor noi boli, le schimbă dramatic natura. În prezent, bolile sunt răspândite, în apariția cărora un factor psiho-emoțional joacă un rol important. Factori precum profesia, atitudinea față de muncă, atmosfera echipei de producție au un impact semnificativ asupra stării sănătății umane. Toate canalele de conexiune emoțională sunt acum umplute la limită și uneori supraîncărcate. Sistemul nervos uman este supus unui „bombardament” emoțional și mental constant, în continuă creștere, variind de la sănătos, tonic și terminând cu emoții negative, chiar provocatoare de boli. Ritmul vieții crește, se scurtează învechirea echipamentelor, anumite profesii devin învechite, se accelerează dezvoltarea științei și tehnologiei, ceea ce impune solicitări noi și sporite asupra resurselor interne ale unei persoane, o componentă importantă a cărora este sănătate mintală și echilibru emoțional.
Există o intelectualizare a muncii: include tot mai mult elemente de activitate psihică cu o mare responsabilitate a muncii prestate și cerințe sporite pentru organele și sistemele umane. Cu toate acestea, ratele reacțiilor psihofiziologice și somatice ale corpului se dovedesc adesea a fi prea lente, sunt în urmă cu ritmurile vieții sociale și industriale, iar aritmia sociobiologică apare ca o condiție prealabilă generală pentru apariția multor boli.

20.2.1. Sanatatea umana
20.2.2. Problema bolii și a sănătății
20.2.3. Unitatea omului și a naturii
20.2.4. Valeologia - o nouă știință a sănătății sufletului și trupului

20.2.1. Sanatatea umana

Dacă norma este o măsură fiziologică a sănătății, caracterizează corpul și componentele sale constitutive din punct de vedere cantitativ, atunci sănătatea este o caracteristică complexă, integrală și calitativă a corpului și a personalității unei persoane. Sănătatea este o stare de adaptare maximă (biologică și socială) a unei persoane la mediu. Preambulul Constituției Organizației Mondiale a Sănătății prevede că sănătatea este o stare de deplină bunăstare fizică, mentală și socială și nu doar absența bolii sau a infirmității. Sănătatea este o astfel de stare a unei persoane care este în concordanță cu idealurile de sănătate, dezvoltare și îmbunătățire a unei persoane caracteristice unei anumite societăți.
Omul a căutat întotdeauna să-și îmbunătățească sănătatea, a visat să crească puterea, dexteritatea și rezistența. Aceste aspirații și vise ale oamenilor se reflectă în arta populară și mitologia tuturor timpurilor și popoarelor. Sănătatea nu există de la sine, dată pentru totdeauna, constantă și neschimbătoare. Are nevoie de îngrijire constantă și atentă pe tot parcursul vieții unei persoane.
Fiecare om are propriile sale rezerve de sănătate. Deci, de exemplu, la o persoană aflată într-o stare calmă, prin plămâni trec 5-9 litri de aer pe minut. Iar la unii sportivi, plămânii pot trece de 30 de ori mai mult. Aceasta este rezerva corpului. În mod similar, există rezerve ascunse ale inimii, rinichilor, ficatului. Adică sănătatea este cantitatea de rezerve din organism, este productivitatea maximă a organelor menținând în același timp limitele calitative ale funcțiilor lor.
Sănătatea asigură funcționarea stabilă a organismului. Alături de principalele componente ale bunăstării oamenilor, bogăției materiale și spirituale, nivelul de viață al unei persoane depinde de nivelul sănătății sale, precum și de măsura în care sunt utilizate rezervele potențialului său psihofizic. Sănătatea individului și a societății a fost întotdeauna unul dintre cei mai importanți factori care determină statutul civilizației în vectorul temporal al istoriei umane. Sănătatea este o valoare naturală, absolută și durabilă, care ocupă treapta cea mai înaltă pe Scara ierarhică a valorilor, precum și în sistemul unor astfel de grade de ființă precum interesele și idealurile, armonia, frumusețea, sensul și fericirea vieții, munca creativă, programul și ritmul vieții. Viziunea asupra sănătății ca fiind cea mai înaltă valoare a vieții are o tradiție de o mie de ani. Mai mult decât atât, odată cu creșterea bunăstării populației, satisfacerea nevoilor sale naturale primare de hrană, locuință și alte beneficii, valoarea relativă a sănătății în ochii unei persoane crește din ce în ce mai mult și acesta plătește din ce în ce mai mult. atentie la ea.
Importanța menținerii sănătății va crește constant pe măsură ce mediul tehnotizat influențează o persoană și corpul său. Starea de sănătate afectează toate domeniile vieții oamenilor. Completitudinea și intensitatea diverselor manifestări ale vieții unei persoane depind direct de nivelul de sănătate, de caracteristicile sale calitative. Potențialul extern al activității fizice, mentale și mentale este cea mai importantă garanție a unei vieți umane cu drepturi depline. Sănătatea acționează ca una dintre condițiile necesare și cele mai importante pentru o viață activă, plină a unei persoane și a societății.

20.2.2. Problema bolii și a sănătății

Boala este o alternativă materială la normă și sănătate. O boală este o stare calitativ nouă a corpului și a personalității unei persoane, rezultată din influența factorilor patogeni interni și externi care încalcă starea structurală și funcțională a corpului și se manifestă printr-o încălcare a tipului de activitate umană specifică.
Dacă sănătatea este considerată ca o manifestare a vieții normale a corpului, care oferă unei persoane o oportunitate reală de a îndeplini pe deplin funcțiile sociale, de muncă, atunci boala este o încălcare a vieții normale a corpului, ceea ce duce la o scădere, și adesea la pierderea funcțiilor și abilităților adaptative ale organismului la mediu.
Problema bolii și a sănătății în termeni biologici generali ar trebui să fie considerată în unitate cu problema esenței vieții și a metabolismului. Sănătatea și boala sunt forme specifice de manifestare a activității vitale a organismului, al căror conținut principal este metabolismul. Boala înseamnă o încălcare a consistenței cursului proceselor metabolice în general sau a unora dintre tipurile sale (proteine, apă, carbohidrați). Boala este de obicei o încălcare a multor procese metabolice. Aceste încălcări pot fi atât cantitative, cât și calitative. La rândul său, creșterea și scăderea intensității proceselor metabolice, depășind norma, duc adesea la schimbări calitative și la schimbări în organism și la apariția unei anumite boli.
Medicina modernă a atins un nivel în care se pune problema dezvoltării criteriilor și previziunilor pentru dezvoltarea mentală și fizică a unei persoane, ținând cont de impactul progresului științific și tehnic asupra acesteia, a unui mediu social și de mediu în schimbare. Realizările științifice și tehnologice întăresc posibilitățile de influență direcționată a medicinei asupra dezvoltării umane, contribuind la extinderea longevității sale creatoare. O creștere a speranței de viață ar trebui să fie însoțită de o extindere a perioadei creative a activității umane.
Deocamdată, mediul este capabil să restabilească echilibrul perturbat ca urmare a activității economice umane, adaptându-se la această activitate. Cu toate acestea, mecanismele adaptative ale biosferei sunt acum pe punctul de a se epuiza, lucrând la limita capacităților lor. Pe această bază, apar schimbări și schimbări negative ireversibile care pot afecta negativ viața lumilor animale și vegetale, precum și a oamenilor.

20.2.3. Unitatea omului și a naturii

Oamenii au început să folosească medicamente pentru tratarea bolilor din cele mai vechi timpuri, când, imitând animale, căutau plante medicinale și le foloseau. Încercările de sistematizare a substanțelor medicinale aparțin și ele din cele mai vechi timpuri. Găsim informații despre ei în scrierile lui Hipocrate. În această perioadă, o persoană folosea în principal mijloacele conținute în obiectele biologice.
Odată cu dezvoltarea științei și tehnologiei, a devenit posibilă sinteza diferitelor medicamente organice și anorganice. Cu toate acestea, mulți oameni le abuzează. Drept urmare, ne confruntăm tot mai mult cu oameni care s-au obișnuit cu consumul constant de droguri. Mulți suferă de alergii la medicamente în acest sens. Faptele sunt cunoscute pe scară largă atunci când multe medicamente erau considerate inofensive în momentul eliberării lor, iar în timp proprietățile lor periculoase au fost dezvăluite.
Multe substanțe medicinale, împreună cu un efect benefic, provoacă efecte secundare dăunătoare, de exemplu, ele perturbă cursul proceselor metabolice, activitatea diferitelor organe interne și glandele endocrine. Ca urmare a utilizării necontrolate a medicamentelor în organismele patogene, apar „dependența” și imunitatea față de aceste medicamente, iar boala devine cronică. În plus, antibioticele încetinesc dezvoltarea atât a microorganismelor dăunătoare, cât și a celor benefice și, ca urmare, avem boli fungice intratabile.
Concluzia sugerează de la sine: dacă luați medicamente, atunci numai cele care stimulează activitatea organismului în sine, fără a interfera grosolan cu procesele vieții. Sau chiar încercați să evitați consumul de droguri și mergeți la terapie prin natură.
Terapia prin natură este o utilizare conștientă sau spontană, neintenționată a resurselor balneologice ale naturii: aer, apă, soare, frumusețe a peisajelor, mirosuri de plante, fitoncide etc. în tratamentul și prevenirea bolilor.
Omul s-a format în mijlocul naturii naturale și este legat de aceasta prin mii de fire. Zgomotul pădurii, aerul saturat cu ioni de lumină, fitoncide și oxigen au stimulat procesele metabolice umane de mii de ani. Mediul din jurul nostru - fie că este o pădure sau un câmp, ierburi și flori parfumate, parcuri umbrite sau poieni însorite, izvoare și izvoare naturale - conține atât de multe proprietăți și factori vindecători încât, printr-o abordare pricepută, pot fi folosiți pentru toți. boli și adesea chiar cu efect mai mare decât medicamentele cunoscute și la modă.
Efectul benefic al naturii asupra sănătății umane era binecunoscut țăranilor, care foloseau pe scară largă terapia naturii Factorii balneologici acționează în combinație și foarte eficient pentru cei care lucrează sau se relaxează în poala naturii. Țăranii, în schimb, au trăit constant printre acești factori ai mediului natural, natura nepoluată, redându-și puterea direct în contact cu natura.
Luați în considerare unii dintre factorii naturali de vindecare.
1. Ergoterapie naturală este întărirea sănătăţii în procesul muncii moderate în natură - în grădină, în câmp, în pădure etc. Munca crește metabolismul, mobilizează forțele și contribuie la reabilitarea psihologică a unei persoane. În plus, satisfacția normală din munca utilă depusă este de mare importanță. Un exemplu excelent în acest sens este Lev Tolstoi, care în tinerețe avea o sănătate bună, locuia pe moșie, mânca mâncare excelentă, dar pentru a-și menține sănătatea, contele s-a angajat în mod regulat în muncă fizică.
2. Hidroterapie - utilizarea procedurilor cu apă, scăldat pentru tratarea bolilor și prevenirea bolilor. Într-un tratat chinez antic, este scris: „Spălarea oferă zece beneficii: limpezimea minții, prospețimea, vigoarea, sănătatea, puterea, frumusețea, tinerețea, puritatea, culoarea plăcută a pielii și atenția femeilor frumoase”. Alergarea copiilor prin bălți este „chemarea strămoșilor”. Baia ameliorează multe boli ale tractului respirator superior, amigdalita etc.
3. Aeroterapie - tratament cu băi de aer. Aerul geros de iarnă, lipsit de poluare microbiană, este deosebit de util. Sătenii lucrau la câmp sau la fân în haine ușoare, respirabile sau goi până la brâu și făceau băi de aer.
4. Helioterapia – plaja. Reduce susceptibilitatea la cancer de 10-30 de ori. Sătenii, care lucrau de la răsărit până la apus pe câmp, în grădină, în grădină, în fânețe, făceau simultan plajă, în timp ce erau expuși la razele cu spectru larg. Poate de aceea cancerele erau mult mai puțin frecvente. Într-una dintre universitățile de top din Statele Unite, a fost stabilit recent un efect foarte benefic al primelor raze „crimson” de dimineață asupra corpului uman: această lumină vindecă migrenele. Pentru multe națiuni, razele dimineții erau considerate cele mai utile. Cu toate acestea, încălcarea stratului de ozon a schimbat dramatic situația: medicii din Japonia nu-și sfătuiesc compatrioții să fie la soare fără umbrelă, deoarece aceasta este plină de cancer de piele.
5. Pedoterapie - tratarea solului în sens literal și figurat. Pe Don, când solul nu era încă contaminat, cazacii aplicau bucăți de pământ pe răni, iar rana s-a vindecat, întrucât solul conține ciuperci microscopice care secretă vitamine care favorizează coagularea sângelui. Acum, solurile sunt contaminate și apariția lor pe rană poate provoca tetanos și alte boli. Aici este necesar să evidențiem încă o latură, care este foarte benefică pentru sănătate - aceasta este mersul desculț pe pământ.
6. Terapia peisajului. Peisajul pitoresc ridică starea de spirit, înalță sufletul unei persoane, ameliorează stresul, distrage atenția de la experiențele dificile. Stresul distruge sistemul imunitar, provoacă îmbătrânirea prematură a corpului, diverse defecțiuni în acesta. Pădurile frumoase de mesteacăn nu numai că încântă prin frumusețea lor, ci vindecă și trupul, înalță sufletul. Deosebit de mare este eficiența diferitelor peisaje accidentate acoperite cu diverse tipuri de păduri. Pădurile de pin cu aer uscat impregnat cu fitoncide și ioni de lumină au fost mult timp utilizate pe scară largă pentru tratamentul bolilor pulmonare.
7. Vindecarea cu tăcere. Zgomotul provoacă o varietate de boli: de la starea de rău ușoară până la ulcere gastrice, epuizarea severă a sistemului nervos. Zgomotul picăturilor care cad era folosit în antichitate ca pedeapsă. În mod involuntar, îmi vin în minte rânduri dintr-o poezie de A. Voznesensky: „Vreau tăcere, tăcere... Vă ard nervii? Vreau liniște...” Cântarea păsărilor, foșnetul copacilor, murmurul unui pârâu, sunetele ploii - toate acestea au un efect vindecător asupra sistemului nervos uman și a glandelor endocrine, redă puterea omului, crește eficiența și creativitate. L.N. Tolstoi spunea: „Fericirea înseamnă să fii cu natura, să o vezi, să vorbești cu ea”.
8. Tratament cu mirosuri. Se știe că mirosurile pot provoca diferite emoții: inspiră tristețe și bucurie, înveselesc, sporesc eficiența, mirosurile neplăcute provoacă dureri de cap, amețeli, iritații, cresc tensiunea arterială etc. S-a stabilit că mirosul de mușețel calmează sistemul nervos central al unei persoane. Medicii celebri ai antichității Hipocrate și Avicenna tratau diverse convulsii, dureri de cap și alte boli cu seturi de săruri mirositoare. Sătenii de pe fânețe au inhalat mirosurile de iarbă proaspăt tăiată și, fără să bănuiască, au fost tratați pentru multe boli. În prezent, aromaterapia a fost reînviată.
Acum se știe că frunzele copacilor secretă până la 200 de substanțe diferite. Doar bradul, de exemplu, emite aproximativ 60. În natură, fiecare plantă emite mirosul ei, adesea o grămadă întreagă de mirosuri. Mulți oameni știu și efectul benefic asupra stării de spirit al mirosului de frunze putrezite. S-a stabilit, de exemplu, că inhalarea regulată a mirosului de muşcate îi ajută pe mulţi să scape de insomnie. Un profesor și-a pus întrebarea: „De ce o persoană obosește repede într-un oraș mare, dar în piața fermei colective din același oraș poate merge ore întregi și se simte bine?” Răspunsul este simplu: „Totul ține de verdeață, de aromele pe care le emană”.
Există mulți alți factori naturali care au un efect terapeutic. Sătenii le foloseau tot timpul. Impactul lor a fost continuu, complex, natural și mai favorabil organismului decât multe metode moderne de fizio-, apă-, nămol- etc. tratament. Orașul modern este mai despărțit de natură. Între timp, pentru a-și menține sănătatea, trebuie să vizitezi adesea pădurile, pajiștile, lacurile de acumulare, mlaștinile (în mai multe țări, mlaștinile, cu liniștea lor absolută, au început să fie folosite pentru tratarea tulburărilor neuropsihiatrice), să ducă un stil de viață sănătos.

20.2.4. Valeologia - o nouă știință a sănătății sufletului și trupului

Omenirea, diferitele agregate de oameni și, în cele din urmă, fiecare cetățean individual în toate etapele dezvoltării sociale s-au străduit și se străduiesc nu numai pentru o durată cât mai lungă a vieții lor, ci și pentru un conținut calitativ mai bogat al acesteia.
Cea mai importantă condiție pentru autorealizarea unei persoane în toate sferele de activitate este cel mai înalt nivel al organizării sale psihosomatice. Considerate într-o panoramă largă a vieții sociale, toate aspectele activității și vieții umane:
- producția și forța de muncă;
- socio-economice;
- politic;
- familie și gospodărie;
- activități spirituale, precum și de agrement și educație - toate acestea sunt în cele din urmă determinate de nivelul de sănătate.
Valeologia este o nouă știință despre crearea sănătății sufletului și trupului. Are ca scop menținerea unei vieți stabile a organismului. Scopul său este de a determina calitatea sănătății și de a pune aceste date în funcțiune.
Relația multifațetă dintre sănătate și bunăstare, caracterizată prin relații cauzale, necesită un studiu cuprinzător al sănătății în cadrul unor studii cuprinzătoare ale nivelului de viață al populației. Potrivit academicianului A.D. Ado, toți factorii patogeni își exercită influența prin natura socială a unei persoane, mediul său imediat și mai larg.
Cea mai importantă direcție a unei astfel de cercetări este analiza cantitativă și calitativă a influenței asupra stării de sănătate a diverșilor factori care caracterizează condițiile și stilul de viață al oamenilor. Cercetarea teoretică în domeniul factorilor de sănătate este de mare importanță practică în legătură cu necesitatea dezvoltării unui prognostic și a unor programe de îmbunătățire a sănătății. Importanța primordială a acestei direcții se datorează, așadar, legăturii directe cu rezolvarea sarcinilor specifice politicii sociale a statului, vizând păstrarea și întărirea potențialului total al sănătății populației, la dezvoltarea cuprinzătoare a abilităților psihosomatice. a fiecărei persoane. Aceasta este una dintre întrebările fundamentale ale politicii în societate.
Evident, strategia de formare a caracteristicilor pozitive ale sănătății unui individ ar trebui să se bazeze pe conceptul existenței „factorilor de risc” pentru tulburările de sănătate și dezvoltarea anumitor boli. De remarcat că nu există estimări exacte între creșterea nivelului de sănătate, speranța de viață, scăderea morbidității și mortalității și modificările indicatorilor individuali ai nivelului de trai și a bunăstării oamenilor. Acest lucru, la rândul său, face dificilă prioritizarea implementării măsurilor de impact asupra sănătății, cum ar fi îmbunătățirea condițiilor de muncă, creșterea nivelului de dezvoltare a sănătății și așa mai departe.
De mare interes practic este studiul componentelor individuale ale bunăstării din punctul de vedere al „resursei valeologice”. Pentru a face acest lucru, este necesar să se studieze principalele componente ale bunăstării, inclusiv nevoile materiale și spirituale, în funcție de gradul de influență a acestora asupra calității sănătății. Este necesar să se efectueze o analiză comparativă a condițiilor de viață ale anumitor grupuri ale populației, care diferă în ceea ce privește sănătatea și boală.
Semnificația practică a unor astfel de studii constă în faptul că rezultatele lor pot servi drept bază pentru recomandări care oferă anumite linii directoare pentru politica socială. Astfel, anumite activități socio-medicale și economice pot primi prioritate după criteriul menținerii sănătății.

20.2.5. Niveluri valeologice de sănătate

Nu există oameni bolnavi pentru valeologi. Pentru ei, toți oamenii sunt sănătoși, dar calitatea sănătății este diferită. N.M. Amosov a spus: „Ajută-mă să calculez cantitatea de sănătate pe care o au oamenii!”
În funcție de cantitate și calitate, starea de sănătate a întregii populații poate fi împărțită în 7 niveluri.
Ultimul, al șaptelea nivel valeologic de sănătate poate fi numit „resuscitare”. La acest nivel, problemele de sănătate atât fizică, cât și psihică sunt mari. Omul trebuie izolat și viața salvată.
Penultimul, al șaselea nivel de sănătate poate fi numit în mod condiționat „în pericol viața”. La acest nivel, există o acumulare de boli, unele chiar vor scurta viața. De exemplu, o boală respiratorie acută „lovinte” rinichii. Populația urbană, conform rezultatelor anchetelor valeologilor, se află în principal la acest nivel.
Al cincilea nivel poate fi numit condiționat „periculos pentru sănătate”. Boala se acumulează aici, dar se acumulează și sănătatea. Persoana are performanțe scăzute. La aceste niveluri scăzute, există o reacție la supraviețuire ca mamiferele, care au pericole în jur, ceea ce înseamnă că trebuie să vezi și să auzi multe. Oamenii au zvâcniri musculare, le este greu să mențină atenția, copiilor le este greu să stea nemișcați. Deci, de exemplu, umflarea nasului este o reacție a reptilelor: corpul plătește pentru responsabilitatea pe care o persoană și-a pus-o asupra sa. Părinții „lovin” ambiția, încarcă copiii, ridică prestigiul educației, îi implică într-un proces de învățare mai intens și, ca urmare, curge nasul.
Al patrulea nivel este „nivelul de stabilizare”. Aceasta este etapa de remisiune. Există boli, dar ele nu se manifestă. Corpul are suficientă forță proprie pentru a se adapta mediului. La acest nivel, eficienta creste, protectia antistres este mare. Scopul cercetării valoricologie este de a aduce întreaga populație la acest al patrulea nivel. Acesta este nivelul real. La acest nivel, de exemplu, sportivii trăiesc cu un antrenor competent.
Al treilea nivel este „nivelul realizării complete. planurile și abilitățile omului. La acest nivel are loc adaptarea la tipul dominant de activitate.
Primele două niveluri sunt asociate cu dezvoltarea abilităților extraordinare ale unei persoane, abilităților de vindecare etc.
Trecerea de la un nivel inferior la unul superior este posibilă. Orientarea cortexului cerebral către supraviețuire vine prin învățare, prin autoperfecționare. Cu cât mai multe cunoștințe, cu atât mai bună sănătate. Recepția creșterii nivelului de sănătate - creșterea culturii mișcării, deținând „minute de sănătate”. Printre modalitățile de a trece la un nivel superior de sănătate utilizate de antrenorii competenți, se pot distinge următoarele:
1. Regim foarte strict.
2. Activitate fizică regulată.
3. Alimentația adecvată: include calculul caloriilor conținute de diverse alimente, raționalizarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, vitaminelor etc.
4. Relaxare, i.e. ameliorarea stresului (sportivii învață relaxarea înainte și după competiție, un bun exemplu de relaxare este relaxarea după exercițiu).
5. Stabilirea unui obiectiv și cu cât este mai mare acest obiectiv, cu atât mai bine. S-a stabilit că cei care au pus „stacheta” sus au realizat măcar ceva; care și-a propus să devină campion olimpic, cel puțin a devenit campionii orașului.

Pagina 22 din 25


Relația medicinei sociale cu bioetica și ecologia

Puțini oameni știu că M.V. Lomonosov este și autorul Evangheliei. Dar Evanghelia lui nu era despre Hristos și legămintele Lui, ci despre Natură. Așa a numit cartea – „Evanghelia naturii”. Și această carte ar trebui să devină baza dezvoltărilor științifice moderne în ecologie, mai ales atunci când acestea sunt direct în contact cu problemele medicinei sociale. La sfârșitul anului 1998, la următorul Congres Internațional al Ecologiștilor, s-a recunoscut că „ecologia face parte din bioetică”. Conform definiției unuia dintre teoreticienii de frunte ai bioeticii, directorul Institutului de Cercetări Filosofice din Hanovra R. Loew, „ bioetica este o disciplină filozofică foarte tânără care se ocupă de problemele etice ale biologiei și medicinei și, mai recent, problemele de mediu. Relevanța sa se datorează capacităților crescute fără precedent ale medicinei moderne (în primul rând moleculare), ceea ce duce la apariția unui număr de conflicte morale (de exemplu, între recunoașterea demnității unei persoane, dreptul său la viață și principiul libertății). de cercetare)”. R. Lev a pus sarcina comunității științifice să dezvăluie bazele bioeticii umaniste, inclusiv partea ei ecologică.

Ecologie- știința relației dintre organismele vegetale și animale între ele și cu mediul lor.

M.V. Lomonosov, desigur, a fost fondatorul ecologiei. La vremea lui, cosmosul nu suferise încă din cauza activităților umane, așa că această problemă nu este inclusă în Evanghelia naturii. Cu toate acestea, „Evanghelia naturii” completează lucrările lui V.I. Vernadsky, devotat antropocosmismului, care sunt, parcă, o continuare a „Evangheliei” lui Lomonosov. Un loc semnificativ atât în ​​Lomonosov, cât și în Vernadsky este acordat problemelor etice sau, în termeni moderni, bioeticii.

Conceptul de „noosferă” (Pământul care învăluie mintea) a fost introdus la începutul secolului XX. oameni de știință și filozofi francezi E. Leroy și P. Teilhard de Chardin; definiţia ştiinţifică este dată de Vernadsky.

Doctrina modernă a noosferei constă în idei despre unitatea și interacțiunea celor trei componente ale mediului uman și uman: 1) biosfera (tot ce este inclus în conceptul de Natură în dimensiunea Galaxiei noastre); 2) sociosferele (tot ce alcătuiește societatea umană în trecut, prezent și viitor); 3) noosfera în sine (tot ceea ce este acoperit de mintea integrală a omenirii atât în ​​trecut, cât și în viitor, adică toate teoriile, ipotezele, toate ideile despre viață, moarte, despre sine, inclusiv despre toată lumea - de la cele mai mari genii la cea mai ignorantă persoană, în includerea fanteziilor și a iluziilor de bolnavi mintal). Interacțiunea, relația și influența reciprocă a acestor trei componente este cea mai apropiată. Deci, de exemplu, vremea rea ​​provoacă o stare dureroasă și gânduri sumbre în oameni. Dar, în același mod, gândurile sumbre ale oamenilor și bolile lor provoacă vreme „rea”, până la uragane, inundații, secete și alte dezastre cosmice și naturale. Tensiunea socială (manipularea oamenilor, libertatea, demnitatea umană, imoralitatea societății etc.) poate provoca incendii de taiga, erupții vulcanice, ninsori, inundații. Exploatarea omului este exploatarea naturii și, invers, exploatarea naturii este exploatarea omului. Dacă la începutul secolului noosfera învăluia Pământul în stratosferă, acum își crește rapid raza, egală cu fasciculul unui radioscop. Relația dintre Om, Natură, Societate, Cosmos și Minte este frumos arătată de Andrei Tarkovsky în Solaris.

La intersecția ecologiei cu medicina socială, se pot găsi atât probleme private, cât și globale. Printre problemele speciale se numără, de exemplu, „Convenția privind emisia în atmosferă a fumului din fabricile și fabricile de lucru”. Dacă se emite mai mult de 8%, atunci Pământul este amenințat cu un „efect de seră”. (Planeta va fi acoperită cu o cortină de fum, ca un film pentru o seră, care va avea un efect dezastruos asupra vieții florei, faunei și, bineînțeles, a omului însuși.) În 1997, majoritatea țărilor au convenit la Tokyo asupra unui „permis” 6%. Interzicerea emisiilor de freoni (freoni) în atmosferă există de aproximativ 10 ani. Cine nu a auzit de „gaura de ozon”, pentru care freonii ar fi de vină?

Dar, în realitate, nu omul este vinovat pentru apariția „găurii de ozon”, ci vulcanii care aruncă hidrogen sulfurat în atmosferă. Vinovația unei persoane de aici nu este directă, ci indirectă, mediată. Moartea Pompeii a extins la un moment dat în mod semnificativ granițele „găurii de ozon”, iar Vezuviul este vinovat pentru aceasta, care a început să „aruncă flăcări” în 79. Cu toate acestea, istoricii spun că la acea vreme morala din Pompei a căzut nemaiauzit. , au înflorit tot felul de boli sociale, așa că nu dacă un vulcan ar erupe, cataclismul social tot ar distruge orașul bolnav.

Problemele speciale ale ecologiei și medicinei sociale includ, de exemplu, eliminarea deșeurilor din industria chimică și radiațiilor. Consecințele genetice ale poluării mediului pot avea un impact uriaș asupra soartei omenirii. Genetica -știința legilor eredității și variabilității care determină dezvoltarea unui organism. Eugenie- teoria sănătății ereditare umane și modalități de îmbunătățire a acesteia. Mutagenii mediului, sub formă de compuși chimici, radiații ionizante etc., sunt capabili să pătrundă în celulele organismelor și să afecteze (sau să modifice radical) programul lor genetic (cauză mutații). Când leziunea afectează ADN-ul găsit în celulele germinale umane, embrionii mor sau oamenii se nasc cu defecte ereditare. Mutațiile din celulele corpului organismului (celulele somatice) provoacă cancer, leziuni ale sistemului imunitar, reduc speranța de viață (acestea afectează durata „programului de viață” al corpului uman, bioritmurile și bioenergetica acestuia). Aceste încălcări ale informațiilor genetice, subminând sănătatea ereditară a populației, sunt combinate sub denumirea de „încărcare genetică” (odată cu dezvoltarea statisticilor științifice și aplicate socio-medicale și de mediu, valoarea „încărcăturii genetice” ar putea fi măsurată cu precizie, ca la o scară de farmacie). Serviciul socio-medical de monitorizare genetică va determina în mod realist volumul și creșterea încărcăturii genetice în concordanță cu gradele de stres de mediu și va face recomandări în vederea prevenirii factorilor care conduc la creșterea acesteia. Distincția dintre genetica propriu-zisă (de care sunt responsabile generațiile anterioare) și factorii generali de mediu care afectează sănătatea oamenilor joacă un rol decisiv în alegerea socio-medicală a măsurilor de combatere a sănătății populației.

În fiecare an școlar, 16 milioane de copii nu se pot înscrie la o școală cuprinzătoare din cauza dizabilităților mintale. 10 milioane de cupluri căsătorite nu pot da naștere unui copil din cauza infertilității genetice.

Toate acestea sunt rezultatul poverii genetice pe care populația noastră o purta înainte de moartea URSS. Acum acești indicatori sunt de 2-3 ori mai rău.

Cantitatea de „încărcare genetică” este determinată de numărul de mutații genetice dominante negative, semi-dominante, recesive, de mutații cromozomiale și de fenomene genetice complexe în interacțiunea genelor. Un exemplu de acțiune fulger a „încărcăturii genetice” este așa-numitul „sindrom Kirish” sau „SIDA biochimic”. Astfel de denumiri au fost date unor boli specifice care afectează locuitorii orașelor în care funcționează fabricile biochimice. Primul focar în masă de „Kirishanka” a avut loc în octombrie 1988 la Angarsk, unde într-o săptămână mai mult de o mie de locuitori s-au adresat instituțiilor medicale ale orașului. 111 persoane, inclusiv 14 copii, au murit. Acest sindrom a fost numit după micul oraș Kirishi (un centru districtual din regiunea Leningrad de pe râul Volkhov), unde în vara anului 1975, la scurt timp după pornirea fabricii biochimice, a avut loc o epidemie necunoscută anterior. boala (care s-a caracterizat prin dificultăți de respirație, sufocare, tuse lătrată, febră mare, erupții cutanate; nu s-au înregistrat decese la acel moment). De atunci, în cărțile de referință de mediu ale unor astfel de orașe, cu sindromul „Kirishanka”, există peste o mie pe tot globul. Au existat și catastrofe mai grave asociate cu activitățile plantelor biochimice.

Odată cu creșterea catastrofală a „încărcăturii genetice” sunt și astfel de probleme de mediu care afectează inevitabil sănătatea populației, fiind în același timp și probleme socio-medicale. Acestea sunt moartea Mării Aral, reducerea adâncimii Volgăi și Amurului, transformarea pășunilor din Kalmykia în deșerturi nisipoase, defrișările nemiloase din Karelia, Orientul Îndepărtat și Siberia, situația catastrofală cu Baikal și multe altele similare. Probleme. În primul rând, problema încălzirii climei Pământului și topirea gheții eterne din Antarctica și Antarctica ar trebui pusă pe seama lumii, probleme globale generate de progresul tehnologic. Încălzirea climatului cu încă 2% este suficientă pentru că, de exemplu, mulți microbi care nu provoacă boli la oameni și animale și chiar sunt în simbioză cu aceștia (aceeași Escherichia coli) au dobândit virulență. Apoi rezultatul este același - o pandemie globală și dispariția generală a populației Pământului (una dintre ipotezele destul de convingătoare care explică de ce s-au stins șopârlele este aceeași: microbii care erau în simbioză cu șopârlele au devenit virulenți ca rezultat a încălzirii climatului și a distrus șopârlele). Căldura provine din uzine, fabrici, mașini și alte echipamente și se acumulează treptat, putându-se acumula în mediu.

Problema saturației din apropierea Pământului și a spațiului exterior cu câmpuri electromagnetice este de asemenea globală. Medicii cunosc deja daunele aduse sănătății cauzate de echipamentele video de uz casnic, computere, telefoane mobile, comunicații radio în general. Desigur, nimeni nu poate opri progresul științific și tehnologic, dar este nevoie de o autoritate care să poată controla această „încărcătură radiomagnetică” și să reglementeze măsurile de protecție împotriva acesteia. O astfel de instanță poate fi medicina socială, organizată corespunzător și având atribuțiile corespunzătoare.

Nu toate problemele comune ecologiei și medicinei sociale sunt atinse aici. Pentru a forma o imagine mai completă, se poate face referire la cartea „Alternativa de mediu”, care oferă o analiză profundă a situației de mediu care predomina în țara noastră înainte de prăbușirea URSS. Diagnosticul pus de oamenii de știință și scriitori de seamă este extrem de alarmant: în orașele industriale, oamenii se sufocă de smog, râurile și lacurile au fost otrăvite de produse chimice și fabricile de celuloză și hârtie, incidența populației este în creștere, resursele de teren s-au epuizat în mare măsură. , rezervele piscicole și forestiere ale țării au fost subminate; nu este stabilită eliminarea celor mai periculoase deșeuri radioactive.

Diagnosticul a fost pus corect și sincer, dar, după cum știți, nu a existat nici un tratament. Acum acest diagnostic nu poate fi agravat decât de progresia acestor „boli”. Aceste probleme dificile vor fi lăsate în seama posterității, pentru că în prezent pur și simplu nu sunt văzute în spatele întrebărilor de moment. Să dăm un singur exemplu. Nici în cele mai rele vremuri pentru URSS, deșeurile nucleare și chimice din țări străine nu au fost îngropate pe teritoriul nostru. Acum acest lucru se face pe scară largă și nu poate fi decis decât prin voința autorităților locale. Mai departe. Înmormântarea (în locuri special desemnate) a unei capsule cu deșeuri chimice în SUA costă 500-700 de dolari; în Rusia - de la 50 la 100 de dolari. Aceasta este starea de lucruri, care nu poate decât să deranjeze.

Deci, am identificat și dezvăluit principalele puncte de intersecție dintre ecologie și medicina socială. Subliniem că viitorul depinde de mulți factori: socio-economici, politici, juridici, morali. Dar este necesar să se abordeze fără întârziere aceste probleme, începând cu organizarea de servicii speciale de medicină socială.



Cuprins
Medicina socială ca ramură a cunoașterii științifice.
PLAN DIDACTIC
MEDICINA SOCIALĂ - O NOUĂ DIRECȚIE A CERCETĂRII ȘTIINȚICE
Medicina socială ca parte integrantă a asistenței sociale
Subiectul medicinei sociale. Concepte și categorii de bază
Natura și mecanismele răspândirii bolilor sociale

Termenul „ecologie” provine din cuvintele grecești „oikos” – casă și „logos” – știință, adică. este „știința casei”. Termenul de „ecologie” a fost propus de biologul german Ernst Haeckel în 1869. Prin ecologie, Haeckel a înțeles suma cunoștințelor legate de ecologia naturii

- studiul tuturor relațiilor unui organism viu cu mediul său, atât organic, cât și anorganic.

Ca disciplină științifică independentă, ecologia a apărut la începutul secolului al XX-lea. Dar abia în ultimul sfert al secolului al XX-lea a intrat în uz denumirea de ecologie. În sensul modern, ecologia este știința relației dintre organismele vii și mediul lor, ținând cont de schimbările introduse de activitățile umane.

Această definiție corespunde conceptului existent al nivelurilor de organizare a vieții. La fiecare etapă, sau nivel de organizare a vieții, sisteme funcționale caracteristice apar ca urmare a interacțiunii cu mediul, care include energia și materia. Sistemele care conțin componente biologice (sisteme biologice) pot fi izolate și studiate la oricare dintre niveluri. Ecologia studiază în principal sistemele deasupra nivelului organismului.

Alocați ecologie:

microorganisme

plantelor

animalelor

omul și societatea umană.

LA În funcție de nivelurile de organizare a vieții (organisme sau grupuri de organisme), ecologia se împarte în autoecologia și sinecologia.Autoecologia studiază interacțiunea cu mediul unui individ, azinecologia - grupuri de organisme care alcătuiesc o anumită unitate.

Istoria medicinei mediului

Termenul „Medicina mediului” a fost introdus în 1985 pentru a înlocui termenul occidental „Ecologie clinică” pentru a defini o nouă direcție în medicină. A fost asociat cu numele lui Theron Randolph, profesor de alergologie și imunologie la Universitatea Northwestern (SUA) Theron Randolph a descris pentru prima dată alergia alimentară în 1950. El a fost și primul care a prezentat conceptul de sensibilitate chimică.

Ca ramură a medicinei, medicina mediului a luat contur în 1986 - la o conferință din Cleveland (SUA) în 1986, medicina mediului a fost proclamată disciplină științifică independentă.

Originară din alergiile alimentare și hipersensibilitatea chimică în ultimii 25 de ani, s-a dezvoltat într-o ramură separată a medicinei.

Înainte de apariția termenului de medicină a mediului în Occident, existau termeni ecologie clinică,boli de mediuși sănătatea mediului. Acest domeniu de medicină include, de asemenea, geografia medicală și medicina călătoriilor.

ecologie clinica -

Boli de mediu - această direcţie stabileşte natura ecologică a factorilor etiologici. Studiile acestui grup sunt dedicate studiului relației bolilor cu factorii de mediu.

Se știe că fiecărui tip de mediu natural îi corespunde o anumită natură a tulburărilor de sănătate. Multe boli endemice poartă numele zonelor în care sunt frecvente: encefalita taiga, febra hemoragică Omsk, encefalita japoneză, raul de munte etc.

Este bine cunoscut faptul că în regiunile polare predomină bolile cauzate în principal de factori fizici – degerături, răceli, tulburări ale sistemului cardiovascular în timpul furtunilor magnetice etc.

În direcția bolilor de mediu se acordă o mare importanță analiza ecologică în epidemiologia bolii. Se acorda si atentie cursul clinic al bolilor într-un anumit mediu extern.

sănătatea mediului(Sănătatea mediului) pleacă de la factorii de mediu și studiază impactul acestora asupra sănătății. Această secțiune se concentrează nu asupra bolilor, ci asupra factorilor de mediu și a impactului acestora asupra sănătății populației. În mod tradițional, aceasta presupune, în primul rând, studiul poluanților mediului (metale grele, oxizi de azot etc.). Se fac studii speciale pe:

detectarea agenților cancerigeni și mutageni de natură chimică, incl. pesticide agricole;

efectele asupra mediului ale poluării cu radiații;

studiul mediului de producţie şi al bolilor profesionale.

LA aceasta sectiune exista si"climatologie medicală”, inclusiv montană. geografie medicală stabilește geografia bolilor. Sub acest aspect

Pe lângă studierea epidemiologiei regiunilor și descrierea structurii bolilor din acestea, există tendința de a scrie variațiile geografice ale diferitelor boli, de exemplu, patologie oncologică, alergii, infecții virale și boli ereditare.

Până de curând, elementele de medicină a mediului în CSI au fost dezvoltate în cadrul diferitelor discipline:

geografie medicală,

patologia geografică,

geomedicina,

geoigiena,

fiziologia mediului,

sănătatea muncii și patologia muncii,

epidemiologie,

Apropiate în esență de medicina mediului sunt științele care au existat în URSS și există în CSI, cum ar fi ecologie umanăși ecologie medicală.

ecologie umană este un domeniu interdisciplinar de cunoaștere, probleme critice care sunt:

evoluția mecanismelor de adaptare la nivel individual și de grup, organism și populație,

identificarea reacțiilor constituționale specifice, nespecifice la influențele mediului;

rolul influențelor puternice și slabe ale mediului asupra evoluției umane,

studiul tipologiei evolutiv-genetice și al trăsăturilor mecanismelor de adaptare - așa-numitele portrete ecologice ale diferitelor grupuri de populație,

rolul factorului timp în formarea reacțiilor adecvate,

rolul factorilor cosmici, terestri și sociali, precum și ritmurile acestora (sănătatea biosferei) în formarea nivelului și stării de sănătate, în apariția încălcărilor mecanismelor adaptative.

Ecologia umană studiază următorul bloc de factori de mediu:

1. naturale și climatice, geografice, igienice

2. industrial, igienic, economic

3. sociale

4. mediu de viaţă

Ecologia umană studiază și ea adaptarea omului la factorii de mediu

mediul (spațial și temporal). Studiat:

ecologice şi fiziologice aspecte de adaptare,

rezerva de sanatate

socio-biologice taxa de adaptare (grad de uzura)

ecologie umană studiază următoarele tipuri de sănătate:

fizic

mental

social

morală.

Aspectele medicale ale ecologiei umane includ:

genetic;

boli;

daune aduse mediului;

prevenire și reabilitare;

reabilitare

ecologie medicală

LA ecologie medicală se studiază influența următorilor factori asupra stării de sănătate:

eterogenitatea biosferei,

factori climatici,

anotimpuri ale anului

ritmurile circadiene,

modul de lumină,

dieta alimentara,

specificul și obiceiurile culinare,

obiceiuri, tradiții,

flux crescut de informații

diverse tipuri de reacții mentale,

stres,

factori de risc.

Toate aceste studii sunt efectuate în fiecare regiune.

Sarcini ale ecologiei medicale:

Studierea impactului unui complex de factori de mediu asupra sănătății oamenilor;

Elucidarea rolului factorilor externi în apariția unui număr de boli;

Studiul, dezvoltarea și implementarea măsurilor cuprinzătoare pentru păstrarea purității principalelor factori naturali și de mediu (aer, apă, sol);

Prevenirea bolilor asociate cu poluarea naturală și artificială a mediului;

Dezvoltarea de măsuri de îmbunătățire a mediului.

Abordarea ecologică în patologie presupune studiul modificărilor reactivității organismului sub influența diverșilor factori de mediu (sensibilizare → alergie). Ecologia și patologia sunt strâns legate de adaptare. Din acest punct de vedere, boala este o adaptare proastă. Norma sau patologia se stabilește în cele din urmă prin capacitatea organismului de a răspunde factorilor externi în anumite condiții de mediu. Schimbând mediul extern, se poate schimba atât norma, cât și cursul reacțiilor patologice.

Suporteri teorii ale inadaptarii sociale susțin că în epoca revoluției științifice și tehnologice principalul factor de dizarmonie și dezadaptare este disproporția dintre inconsecvența de anvergură dintre condițiile vieții umane și condițiile formării sale biologice ca specie.

În medicină, în prezent este în curs de formare și fundamentare principiul integrității ecologice a sănătății.În acest sens, se presupune că pentru a asigura sănătatea și prevenirea bolilor, în primul rând, este necesară promovarea modului optim de funcționare a biosferei.

Subiectul medicinei de mediu, structura sa

Conform definiției lui I. Botkin, medicina este o ramură a cunoașterii umane dedicată studiului omului și naturii sale înconjurătoare în interacțiunea lor, având ca scop prevenirea bolilor, tratarea și ameliorarea stării oamenilor. După cum se poate observa din această definiție, termenul „medicament” în sine poartă o abordare ecologică.

Abordare ecologică la întrebările teoriei și practicii medicinei, care constă în primul rând în a considera sănătatea și boala în strânsă relație cu mediul, nu este nou.

Dar în epoca revoluției științifice și tehnologice, când o combinație de factori naturali și artificiali schimbă dramatic biosfera, creând o biotehnosferă, este nevoie deosebită de un studiu detaliat al influenței unui complex de numeroase naturale, biologice, sociale. și factorii antropici asupra sănătății umane.

În fiecare an apar noi publicații științifice care arată că acele boli care anterior erau considerate idiopatice, de fapt, se dezvoltă sub influența factorilor de mediu sau a nutriției. Un exemplu este cardiopatia idiopatică (boala Keshan) raportată în zonele endemice pentru deficit de seleniu.

Potrivit experților OMS sănătatea publică sau sănătatea populației depinde de

in medie:

Securitate economică și stil de viață cu 50-52%

Factori ereditari cu 20-22%

Starea mediului cu 18-22%

Nivelul de îngrijire medicală cu 7-12%.

LA În prezent, există și alte estimări, conform cărora 40-50% din boli se dezvoltă sub influența mediului Pe baza prelucrării unei cantități mari de material statistic privind pierderea timpului de lucru, s-a ajuns la concluzia că poluarea tehnogenă a aerului reprezintă 43-45% din toate cauzele care conduc la o deteriorarea stării de sănătate.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 75% din toate decesele din 50 de milioane anual din lume sunt cauzate de mediu sau de un stil de viață nesănătos. În ultimii ani, proporția intoxicațiilor acute și cronice a crescut semnificativ. Aceste cauze în structura mortalității ocupă unul dintre primele locuri alături de leziunile stradale.

Impactul asupra mediului asupra corpului uman este asociat cu:

tulburări de sănătate a reproducerii (infertilitate, avorturi spontane, nașterea mortii, malformații congenitale, mortalitate infantilă și infantilă);

scăderea potențialului intelectual din cauza leziunilor cerebrale intrauterine;

încălcarea reactivității imune, dezvoltarea deficienței imune secundare → o creștere a incidenței bolilor alergice, patologiei autoimune, procese inflamatorii cronice;

o creștere a frecvenței neoplasmelor maligne, inclusiv în rândul populației de copii (în ultimul deceniu, incidența cancerului în rândul copiilor a crescut cu 200%);

Medicina mediului (medicina mediului) sau medicina mediului - com-

o disciplină științifică complexă care ia în considerare toate aspectele impactului mediului (apă, alimente, inhalanți, factori fizici, chimici, biologici, socio-psihologici) asupra sănătății populației, cu accent pe bolile de mediu. În același timp, factorul de mediu este considerat principala cauză a apariției disfuncțiilor și bolilor.

Scopul medicinei de mediu- prevenirea si tratarea patologiei conditionate de mediu.

Ca toate celelalte ramuri ale medicinei, medicina mediului are aspecte științifice și practice. Regiune cercetare științifică medicina de mediu este foarte largă, deoarece se ocupă de interacțiunea factorilor de risc de mediu și sănătatea umană.

Scopul cercetării științificeîn medicina mediului nu este atât tratamentul bolilor cât prevenirea lor.

Principalele domenii de studiuîn medicina mediului se împart în:

orientat către mediu;

orientat spre impactul asupra mediului.

Cercetare axată pe mediu , urmează tradițiile medicinei preventive cu accent pe factorii patogeni (determinanți cauzali): sănătatea mediului și epidemiologia, sănătatea și epidemiologia muncii, factorii de risc și evaluarea acestora.

cercetare, orientat spre impact bazată pe medicină clinică și epidemiologie: cancer, sănătatea respiratorie, sănătatea reproducerii, ergonomia și sănătatea musculo-scheletică, sănătatea neuropsihiatrică/psihică etc.

Medicina mediului este considerată din punctul de vedere al interacțiunii factorilor de risc și a sănătății umane. Factorii de risc nu sunt direct cauza bolii, ci cresc probabilitatea apariției acesteia.

În același timp, există o gamă largă de factori de risc, multe boli diferite determinate de mediu, precum și o mare varietate de predispoziții genetice la aceste boli. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea majorității bolilor este asociată nu numai cu factorii de risc de mediu, ci și cu ereditatea într-o măsură sau alta.

Există opinia că medicina mediului reflectă interacțiunea dintre om și mediu și se ocupă de diverși factori de risc nu numai pentru sănătatea umană, ci și pentru mediu.

În prezent, din ce în ce mai mulți oameni de știință ajung la concluzia că sănătatea omului și a biosferei ar trebui considerate ca sănătatea unui singur organism, care depinde de starea tuturor părților sale. Se propune să se ia în considerare sănătatea umană din punctul de vedere al mediului ecologic endogen, din punct de vedere al sănătății biosferei - mediul ecologic exogen. În același timp, poluarea unuia dintre mediile ecologice afectează invariabil poluarea celuilalt.

Consecințele poluării biosferei și a mediului intern al organismului afectează structura morbidității și mortalității. Este bine cunoscut faptul că în ultimele decenii,

Structura morbidității s-a schimbat semnificativ. Așadar, până la începutul secolului al XIX-lea au predominat bolile infecțioase acute, rănile și accidentele. Apoi, în structura morbidității, a început să crească proporția bolilor cronice, care predomină în acest moment. Creșterea numărului de boli cronice se datorează în mare parte factorilor de mediu.

Apa, aerul și solul sunt contaminate cu neurotoxine și agenți cancerigeni. Mâncarea modernă are deficit de nutrienți esențiali. Conține adesea pesticide și efectori ai sistemului endocrin. Toate acestea sunt cauza sau declanșatorii aproape tuturor bolilor cronice care sunt în prezent răspândite epidemiologic. Bolile cronice includ: boli oncologice și autoimune, boli ale țesutului conjunctiv, ale sistemului cardiovascular și respirator, imunitar etc. Astăzi, fiecare al patrulea locuitor al Pământului suferă de alergii și boli autoimune.

LA În prezent se presupune că 90% din totalneoplasme maligne cauzate de factori de mediu negativi. Principalii factori care cauzează boli maligne sunt fumatul și alimente nesigure nutriție. Doar 10% dintre neoplasmele maligne sunt induse de alți factori.

LA În prezent, în clasificatoarele mondiale există peste 6 mii de forme nosologice de boli. În același timp, peste 80% dintre ele se dezvoltă din cauza stresului mediului. Noua „ciumă” a secolului al XX-lea, o serie de oameni de știință o numesc stres psihologic, stări de suferință, distrugerea echilibrului multor nișe ecologice, medicamente neadaptative și creșterea numărului de sinucideri.

LA În prezent, multe afecțiuni și boli cronice, precum și sindroame și boli moderne dependente de mediu, sunt rezultatul activităților umane.

Există sindroame și boli de mediu care sunt induse de societate în ansamblu ca urmare a:

poluarea mediului, inclusiv a micromediului locuințelor și a locului de muncă;

epuizarea solului,

aplicarea tehnologiilor moderne de prelucrare a alimentelor din plante,

Epuizarea solului în combinație cu tehnologiile moderne de prelucrare a materiilor prime vegetale pentru gătit duce la deficiențe nutriționale în alimentele inteligente

gesturile oamenilor.

În același timp, o serie de boli sunt cauzate de acțiune factori de risc pentru decesele individuale

nu:

stil de viață greșit, inclusiv obiceiuri proaste,

obiceiuri alimentare greșite,

utilizarea de hormoni sintetici, antibiotice și alte produse farmaceutice.

Influența factorilor de risc la nivelul unui individ duce la o încălcare a metabolismului și a mecanismelor sanogenetice naturale.

Se crede că dezvoltarea bolilor de mediu poate fi declanșată de o serie de factori:

biologic

chimic

fizic

psihosocial Pentru persoanele cuhipersensibilitate la factorii de mediu

impact Acești factori, chiar și în doze mici, pot provoca dezvoltarea unor boli de mediu. Următorul lanț de evenimente începe să se desfășoare:

afectarea mecanismelor imunitare

afectarea mecanismelor non-imune (nervose și endocrine)

afectarea unui anumit organ sau sistem (așa-numita boală)

handicap

moarte.

Mai mult, care dintre mecanisme (imun sau non-imun) va fi deteriorat mai devreme depinde de tipul de factor de mediu. Astfel, expunerea cronică la factori biologici va duce la deteriorarea în primul rând a mecanismelor imunitare. Impactul factorilor fizici va afecta în principal mecanismele de reglare neuroendocrine.

Dezvoltarea unei boli dependente de mediu este indusă de:

1. expunere lungă orice factor - chimic, fizic, biologic, psihosocial (sau complexul acestora).

2. Acțiunea lor este la un nivel subprag.

Impactul unui factor patogen poate provoca dezvoltarea unor stări patologice sau boli în diferite moduri:

provoacă leziuni directe ale structurii (de la organele la organism),

deteriorarea structurii și funcțiilor prin inducerea FRO,

perturbă reglarea funcției prin interferența cu mecanismele de reglare (decuplatoare ale fosforilării oxidative, efectori ai sistemului endocrin, decuplatoare ale interacțiunii intercelulare etc.),

prin epuizarea mecanismelor adaptative.

Boala de mediu nu se dezvoltă imediat. La adulți, acest lucru durează de obicei ani sau decenii. Copiii se dezvoltă mai repede. Formarea bolii este asociată cu epuizarea sistemelor adaptative ale organismului.

Separat și recunoscut ca o ramură independentă a medicinei patologie ecologică (ecopatologie). Ea ia în considerare mecanismele și caracteristicile de deteriorare a organismului, datorită influenței unui complex de factori de mediu antropici.

Subiectul de studiu al ecopatologiei este, în primul rând, „bolile civilizației”: boli care au apărut pe fundal și ca urmare a stresului psiho-emoțional, inactivitatea fizică, tulburările de bioritm, malnutriția, încărcările excesive de informații etc.

LA în cadrul medicinei de mediu sunt luate în consideraretoate statele, însoțesc-

plângeri cronice, indiferent dacă a fost diagnosticată sau nu vreo boală.

LA prezenta lapatologia dependentă de mediu preocupările includ următoarele

Efecte toxice cronice (intoxicație cronică xenogenă).

Sindromul dezadaptarii ecologice.

Hipersensibilitate chimică multiplă,

boli alergice cronice,

boală autoimună,

Eczemă,

Astm bronsic,

sindromul oboselii cronice

Toate bolile neurologice cronice

Scleroză multiplă,

Boala Alzheimer,

Sindromul premenstrual,

Sindromul atenției afectate și hiperactivitate,

Dureri de cap de toate tipurile,

depresie,

Atacuri de panica,

Autism,

Insomnie cronică etc.

Boala Crohn,

Colită ulcerativă,

sindromul colonului iritabil,

Infecție cronică recurentă

artrita cronica,

Patologia cronică ORL,

Vulvodinia etc.

Când se folosește termenul „medicină de mediu” în unele instituții medicale, înseamnă că se efectuează diagnostice și se acordă îngrijiri medicale persoanelor expuse la factori negativi de mediu în așezări, locuințe, locuri de muncă prin aerul, apa și solul poluat (contaminat).

Sunt excluse astfel bolile rezultate din influența așa-zișilor factori ai stilului de viață: alimentație, consum de tutun, alcool etc. Sunt excluse și afecțiunile care sunt rezultatul direct al tulburărilor genetice, violența, iatrogenia. Această abordare nu înseamnă o reducere a importanței acestor factori în dezvoltarea bolii, ci reflectă necesitatea de a acorda atenție factorilor de mediu care nu au legătură cu stilul de viață. Atât factorii de mediu, cât și cei ai stilului de viață ar trebui luați în considerare la luarea anamnezei și la stabilirea diagnosticului.

Medicina mediului include:.

secțiunile principale ale medicinei interne,

toxicologie,

epidemiologie,

biochimie,

imunologie,

secții de fizică, chimie,

cunoasterea anumitor tehnologii etc.

LA în cadrul medicinei de mediu sunt utilizate:

Imunologie aplicata:

confirmarea completă de laborator a modificărilor imunotoxicologice;

utilizarea agenților terapeutici, cum ar fi factorul de transfer și desensibilizarea potențiată cu enzime.

Biochimia clinică a nutrienților(Biochimie nutrițională clinică):

modificarea funcției moleculare a organitelor;

biochimia mitocondriilor;

defect de permeabilitate a sistemului gastrointestinal („defectul barierei gastrointestinale” cu „intestin permeabil”) și disfuncția sistemelor de transport;

măsurarea „combustibilului” nostru molecular: nivelul funcțional al vitaminelor analiza minerală

biochimia aminoacizilor biochimia nivelului de acizi grași esențiali

Toxicologie aplicată(expunere/acumulare cronică la doze mici):

hipersensibilitate chimică;

toxicitatea metalelor grele.

Alergie/Hipersensibilitate:

Provocare/neutralizare;

A STABILIT;

Desensibilizare potențiată cu enzime.

Anul emiterii: 2007

Gen: Igienă

Format: PDF

Calitate: Pagini scanate

Descriere: Manualul „Ecologie medicală” descrie principiile de bază ale ecologiei medicale (medicina mediului). Aceasta este o nouă direcție în știința medicală.
Medicina mediului încearcă să afle cauza bolilor în legătură directă cu mediul. Prin urmare, ecologia medicală poate fi definită ca un subiect care are în vedere interacțiunea dintre factorii de risc de mediu și sănătatea umană. În același timp, sunt luate în considerare o mare varietate de factori de mediu, forme nosologice de boli și caracteristici genetice ale unei persoane.
Agenții fizici și chimici sunt poluanți comuni ai mediului. Caracteristicile stilului de viață al unei persoane (abuzul de alcool, fumatul) pot fi incluse și în lista factorilor de risc.
Evident, este important să cunoaștem și să înțelegem relația dintre impactul antropic asupra mediului și morbiditatea umană. Cunoașterea acestor mecanisme va face posibilă conturarea și implementarea unui set de măsuri pentru prevenirea morbidității dependente de mediu.
Patologia dependentă de mediu are propriile caracteristici din punct de vedere clinic și terapeutic, datorită faptului că aceste boli sunt cronice și, după cum știți, greu de tratat. În acest sens, la mijlocul anilor '70. Secolului 20 în țările dezvoltate ale lumii, care s-au confruntat anterior cu probleme de mediu, s-a format o nouă direcție la granița disciplinelor medicale și a ecologiei - medicina mediului. Până în prezent, au fost deja dezvoltate abordări pentru diagnosticarea, tratamentul și prevenirea multor boli dependente de mediu.
Această direcție a industriei medicale a apărut la intersecția specialităților, prin urmare, specialiștilor li se impun cerințe sporite: aceștia au nevoie de cunoștințe în domeniul disciplinelor medicale, toxicologie, epidemiologie, biochimie, imunologie, tehnologie etc.
Unul dintre scopurile predării medicinei de mediu este dorința de a încuraja studenții la o nouă asimilare a materialului, și anume: să vadă o legătură directă între impactul factorilor de mediu care înconjoară o persoană și apariția unei anumite patologii la acesta; cunoașterea mecanismelor specifice care conduc la aceasta - moleculară și la nivelul organismului; înțelege abordările pentru a elimina o astfel de influență.
Manualul „Ecologie medicală” reflectă principalul material al programului de ecologie medicală. Se bazează pe un curs de curs susținut la Universitatea de Medicină de Stat din Belarus din 1990 - de la înființarea Departamentului de Medicină și Ecologie a Radiațiilor. Luarea în considerare a factorilor de risc în dezvoltarea patologiei dependente de mediu se realizează în funcție de principalele componente ale biosferei (noosfera), care afectează direct populația umană.
Autorul a încercat să ilustreze cât mai mult materialul prezentat. În acest caz, s-au folosit nu numai formulele structurale ale diverșilor compuși, ci și schemele de transformare. Toate acestea sunt menite să contribuie la o mai bună asimilare a materialului, precum și la o înțelegere a proceselor care au loc în corpul uman ca răspuns la acțiunea factorilor de mediu.
Autorul își exprimă aprecierea și recunoștința profundă față de personalul Departamentului de Medicină Radiațională și Ecologie a Universității Medicale de Stat din Belarus: profesori asociați A.R. Avetisov, S.I. Sychik, lector superior L.A. Kvitkevich, asistent O.A. Vnukovych pentru ajutor și completări făcute în timpul pregătirii și discutării acestui manual.

„Ecologie medicală”


Ecologie generală și medicală
1.1. Fundamentele ecologiei generale
1.2. Orașul ca ecosistem
1.3. Ecologia medicală, medicina mediului sau medicina mediului
1.4. Mediul și durata de viață
factori de mediu. Mecanisme patogenetice de acțiune a factorilor fizici asupra corpului uman
2.1. Reprezentări generale
2.2. Energie radianta. iluminare
2.3. Radiația ultravioletă
2.4. Factori geomagnetici
2.5. Presiunea atmosferică (sensibilitatea la vreme)
Mecanisme patogenetice de acțiune a factorilor chimici asupra organismului uman
3.1. Reprezentări generale
3.2. Toxicocinetica xenobioticelor
3.3. Principalele mecanisme de acțiune ale xenobioticelor
3.4. Efectori ai sistemului endocrin
3.5. Sensibilitate chimică multiplă
3.6. Intoxicatia cronica
Detoxifierea xenobioticelor
4.1. Reprezentări generale
4.2. Modificarea chimică a xenobioticelor
4.3. Conjugare
Mecanisme patogenetice de acțiune a factorilor biologici asupra organismului uman
5.1. Reprezentări generale
5.2. Ciuperci (mucegai)
5.3. bacterii
5.4. Plante, insecte, animale
Ereditatea și mediul
6.1. Reprezentări generale
6.2. Leziuni și mutații ale ADN-ului
6.3. Tipuri de mutații
6.4. Efectul duratei de viață asupra ratei mutațiilor
Caracteristici ale influenței factorilor de mediu asupra corpului unui copil și al unei femei
7.1. Reprezentări generale
7.2. Mediu fizic
7.3. mediu biologic
7.4. Mediu social
7.5. Sănătatea femeii și mediul înconjurător
Caracteristicile ecologice și ecologico-medicale ale atmosferei
8.1. Reprezentări generale

8.1.1. Conceptul de pulmonotoxicitate
8.1.2. Conceptul de hematotoxicitate. Contribuția stării ecologice a atmosferei la morbiditate și mortalitate

8.2. Structura atmosferei
8.3. Stratosferă

8.3.1. Strat de ozon
8.3.2. Compuși care distrug stratul de ozon
8.3.3. Starea stratului de ozon și consecințele distrugerii acestuia

8.4. troposfera

8.4.1. Surse de poluare a troposferei
8.4.2. Oxizii de carbon și azot. Efectul de seră. smog fotochimic

8.5. Produse de ardere a combustibililor fosili. Oxizi de sulf. ploaie acidă
8.6. Particule de aerosoli
Caracteristicile ecologice și ecologico-medicale ale hidrosferei
9.1. Reprezentări generale
9.2. Bilanțul apei proaspete
9.3. Factorii de probleme ecologice în hidrosferă
9.4. Surse de probleme ecologice în hidrosferă
9.5. Impactul hidrosferei asupra oamenilor

9.5.1. Modalitati de expunere
9.5.2. Mecanisme de neuro- și nefrotoxicitate

9.6. Contaminanți anorganici
9.7. contaminanți organici. Compuși organici volatili
9.8. Modalități de reducere a conținutului de xenobiotice din apa de băut
Caracteristicile ecologice și ecologico-medicale ale litosferei
10.1. Reprezentări generale
10.2. Caracteristicile chimice ale litosferei
10.3. Geologie medicală (geomedicină)
10.4. Principalele surse de poluare a solului
Probleme de mediu ale nutriției
11.1. Reprezentări generale
11.2. Substanțe chimice nocive de origine naturală
11.3. Alergiile cauzate de alimente
11.4. Compuși toxici formați în alimente și în corpul uman
11.5. Xenobioticele care intră în organism ca urmare a primirii, procesării sau depozitării alimentelor
11.6. Substanțe nocive formate în timpul gătirii
11.7. Substanțe folosite în agricultură
11.8. Toxine formate în alimente. Micotoxine
11.9. Metalele
11.10. Pesticide. Hidrocarburi ciclice clorurate
11.11. Hidrocarburi policiclice halogenate

11.11.1. Bifenili policlorurați
11.11.2. Dibenzodioxine policlorurate și dibenzfurani

Caracteristicile ecologice și medicale ale mediului intern al spațiilor
12.1. Reprezentări generale
12.2. Fum de tigara
12.3. Gaze naturale și produse ale arderii sale
12.4. Formaldehidă
12.5. pentaclorofenol
12.6. Azbest
12.7. Factori biologici
12.8. Mercur în casă
12.9. ioni de aer
12.10. radiatii neionizante. câmpuri electromagnetice. electrosmog

12.10.1. Reprezentări generale
12.10.2. Efectul biologic al câmpurilor electromagnetice
12.10.3. Aspecte medicale ale acțiunii CEM
12.10.4. Principalele surse de câmpuri electromagnetice

Rolul nitraților, nitriților și compușilor nitrozoși în patologia umană
13.1. Reprezentări generale
13.2. Surse de nitrați în corpul uman

13.2.1. Produse alimentare
13.2.2. Apă
13.2.3. Aer

13.3. Modificări ale conținutului de nitrați din produse
13.4. Efectul nitraților asupra organismului uman
13.5. Rolul nitraților în patologia copilăriei
13.6. Intoxicație acută cu nitrați și nitriți
13.7. Diagnosticul intoxicației acute cu nitrați și nitriți
13.8. Acordarea de îngrijiri medicale în caz de otrăvire cu nitrați și nitriți
13.9. Reglarea conținutului de nitrați și nitriți din alimente
13.10. compuși N-nitrozo
13.11. Efectul compușilor N-nitrozo asupra corpului uman

Monitorizarea mediului. resurse biologice
14.1. Reprezentări generale
14.2. Semnificația biologică și medicală a resurselor recreative
14.3. Sistemul Naţional de Monitorizare a Mediului
14.4. Monitorizare socio-igienică
14.5. Cadrul de reglementare pentru protecția mediului
14.6. Răspunderea pentru încălcarea legii mediului
14.7. Activități internaționale ale Republicii Belarus în domeniul protecției mediului
Evaluarea riscului impactului factorilor de mediu asupra sănătății umane
15.1. Reprezentări generale
15.2. Metodologia de evaluare a riscurilor
15.3. Evaluarea riscului pentru substanțele necancerigene (efecte toxice generale)
15.4. Evaluarea riscurilor pentru substanțele cu efecte cancerigene
15.5. Definiția individual risk
Lista medicamentelor aparținând grupului de fotosensibilizatori
Literatură




Ecologia medicală încearcă să stabilească cauza bolilor în legătură directă cu mediul înconjurător, luând în considerare o mare varietate de factori de mediu, forme nosologice ale bolilor și caracteristicile genetice umane. Agenții fizici și chimici sunt poluanți comuni ai mediului. În lista factorilor de risc pot fi incluse și caracteristici ale stilului de viață al unei persoane (abuzul de alcool, fumatul).


Ecologia medicală studiază influența condițiilor economice și sociale naturale ale diferitelor regiuni asupra sănătății oamenilor care trăiesc în acestea. Scopul principal al ecologiei medicale este de a contribui la îmbunătățirea societății, inclusiv la îmbunătățirea mediului înconjurător al populației în vederea atingerii unui nivel înalt al sănătății acesteia.


Inductorul bolii la om poate fi diverse motive. Pe de o parte, acestea sunt defecte genetice ale aparatului ereditar, manifestate sub formă de xeroderma pigmentosum, sindrom Down etc. Pe de altă parte, influențele mediului în combinație cu modificări genetice formează un număr imens de forme nosologice de boli. Pe baza acestui fapt, putem concluziona că creșterea numărului de boli cronice este determinată în mare măsură de factorii de mediu (abiotici și biologici). Conform datelor OMS, 75% (pentru 2002) din toate decesele anuale din lume sunt cauzate de mediu și stilul de viață nesănătos, 90% din toate neoplasmele maligne sunt cauzate de factori de mediu și doar 10% de alți factori. O analiză a cauzelor care duc la boli oncologice arată că principalele sunt alimentele nesigure pentru mediu și fumatul.




Metodele diferitelor științe ale biologiei, medicinei, sociologiei, economiei, geografiei etc. sunt utilizate pe scară largă în ecologia medicală, dar este fundamental ca, la fel ca și alte aspecte ale ecologiei, să folosească o abordare sistematică ca nucleu metodologic care combină aceste metode. și tehnici de cercetare.