Jurij Viktorovič Shcherbatykh psychológia stresu a metódy korekcie. Úloha kardiovaskulárneho systému pri tvorbe stresových reakcií


Obsah
BLOK 1.
1. Stres ako biologická a psychologická kategória
Úloha autonómneho nervového systému pri adaptácii ľudského tela na faktory prostredia………………………………………………………3
2. Formy prejavov stresu a kritériá jeho hodnotenia
Metódy hodnotenia stavu kardiovaskulárneho systému a autonómneho nervového systému v strese………………………………………………..4
3. Dynamika stresových stavov
Klasická dynamika rozvoja stresu v koncepcii G. Selyeho………5
4. Príčiny psychického stresu
Príčinná klasifikácia výskytu stresu………………………..6
5. Znak profesionálneho stresu
Edukačný stres a jeho formy………………………………………………. .7
6. Metódy optimalizácie úrovne stresu
Klasifikácia metód na neutralizáciu stresu ………………………… 10

BLOK 2………………………………………………………………………………. 12
3. BLOK………………………………………………………………………………. 16
Referencie………………………………………………………………….24

BLOK 1.
Téma 1. Stres ako biologická a psychologická kategória
Úloha autonómneho nervového systému pri adaptácii ľudského tela na faktory prostredia.
Vyššia nervová činnosť zabezpečuje individuálne prispôsobenie organizmu meniacim sa podmienkam vonkajšieho a vnútorného prostredia. Je určená (determinovaná) kombinovaným pôsobením mnohých faktorov. Patria sem na jednej strane aferentné impulzy, ktoré vstupujú do centrálneho nervového systému z receptorov vnímajúcich endogénne a exogénne podnety, teda podnety z vnútorného a vonkajšieho prostredia, na druhej strane stopové javy z predchádzajúcej činnosti nervovej sústavy. , teda pamäť. Dôležitú úlohu pri aferentnej impulzácii majú senzorické korekcie (spätná väzba), ktoré prostredníctvom interných a externých analyzátorov prenášajú signály o charaktere a účinnosti reakcií tela (v športe napr. o pohyboch častí tela, dráhe pohybujúcich sa projektilov pri hádzanie).
Na základe analýzy a syntézy aferentných impulzov (vrátane senzorických korekcií) a stopových procesov sa formujú nové reflexné akty a integrálne správanie organizmu. Vyššia nervová aktivita má veľký význam v procese osvojovania si nových pohybových schopností a prispôsobovania sa rôznym telesným cvičeniam.
Mechanizmy vyššej nervovej aktivity u vyšších živočíchov a ľudí sú spojené s činnosťou viacerých častí mozgu, pričom hlavnú úlohu v týchto mechanizmoch má mozgová kôra (IP Pavlov). Experimentálne sa ukázalo, že u vyšších predstaviteľov živočíšneho sveta sa po úplnom chirurgickom odstránení kôry prudko zhoršuje vyššia nervová činnosť. Strácajú schopnosť nenápadne sa prispôsobovať vonkajšiemu prostrediu a samostatne v ňom existovať.
Absencia aktívnych reflexov získavania potravy a obranných reakcií na vzdialené (vzdialené) podnety môže viesť k smrti od hladu alebo biologických nepriateľov.
U ľudí hrá mozgová kôra úlohu „správcu a distribútora“ všetkých životne dôležitých funkcií (IP Pavlov). Je to spôsobené tým, že v priebehu fylogenetického vývoja dochádza k procesu kortikalizácie funkcií. Vyjadruje sa v narastajúcej podriadenosti somatických a vegetatívnych funkcií organizmu regulačným vplyvom mozgovej kôry. V prípade smrti nervových buniek vo významnej časti mozgovej kôry sa človek ukáže ako neživotaschopný a rýchlo zomrie so zreteľným porušením homeostázy najdôležitejších autonómnych funkcií.
Téma 2. Formy prejavov stresu a kritériá jeho hodnotenia
Metódy hodnotenia stavu kardiovaskulárneho systému a autonómneho nervového systému pri strese.
Podľa výsledkov mnohých klinických pozorovaní a experimentálnych štúdií kardiovaskulárny systém primárne reaguje na stres a stáva sa aj jedným z prvých cieľov stresu. Podľa väčšiny výskumníkov je hlavným patogénnym faktorom vo vzťahu ku kardiovaskulárnemu systému pri strese aktivácia katecholamínových a adrenokordikoidných mechanizmov, ktoré porušením permeability membrán srdcových buniek vedú k poruchám ich metabolizmu a hypoxii. Vedci zároveň zdôrazňujú obojstranný vzťah medzi stresom a ischémiou srdcového svalu: na jednej strane k ischémii často dochádza v dôsledku stresovej reakcie, ktorá spôsobuje spazmus a trombózu koronárnych ciev, a na druhej strane ruky, ischémia spôsobená akoukoľvek príčinou spôsobuje bolesť, strach zo smrti a v dôsledku toho - vyjadrený emočný stres.

Téma 3 Dynamika stresových stavov
Klasická dynamika vývoja stresu v koncepcii G. Selyeho.
Treba si uvedomiť, že Hans Selye dostal Nobelovu cenu za objav práve tohto aspektu stresových reakcií – aktiváciu kôry nadobličiek, ktorá pomáha ľudskému a zvieraciemu organizmu prekonávať rôzne ťažkosti pomocou špeciálnych antistresových hormónov. Túto reakciu spúšťa aj hypotalamus, no výrazne sa líši od predchádzajúcej. Pôsobením hormónov kôry nadobličiek (glukokortikoidov) sa zintenzívňujú všetky metabolické procesy, v krvi sa objavuje viac glukózy, tlmia sa zápalové procesy, telo sa stáva menej citlivé na bolesť - v dôsledku toho sa miera adaptácie na zvýšenú požiadavky okolia sa zvyšujú.
Ďalší vývoj udalostí závisí od toho, ako rýchlo sa telo dokáže vyrovnať so stresom, ktorý postupne prechádza štádiami úzkosti, adaptácie a vyčerpania.
Ak stresový faktor naďalej pôsobí na organizmus, nastáva adaptácia – štádium rovnováhy stresora a ochranných mechanizmov, v ktorom sa telu darí viac-menej kompenzovať škody z negatívneho vplyvu. Túto etapu môže zažiť športovec v strede dlhej trate, šéf firmy pri realizácii zodpovedného projektu, študent v prvej polovici skúšobného obdobia.
Pobyt v stave stresu však nemôže trvať donekonečna, keďže zásoby adaptívnej energie sú podľa Selyeho učenia obmedzené. Ak teda stresový faktor naďalej pôsobí na organizmus, fyziologický stres je nahradený patologickým, inými slovami, človek ochorie. Častou komplikáciou dlhotrvajúceho psychického stresu sú psychosomatické ochorenia ako arteriálna hypertenzia, nešpecifická kolitída, žalúdočné vredy a rad ďalších ochorení.
Téma 4. Príčiny psychického stresu
Kauzálna klasifikácia výskytu stresu.
Zoznam príčin stresu je obrovský. Ako stresory môžu pôsobiť medzinárodné konflikty, nestabilita politickej situácie v krajine a sociálno-ekonomické krízy. Príčinou stresu môžu byť okrem toho: preťaženie pracovníka na pracovisku, podvýživa pracovníka, konflikt rolí a iné faktory.
Faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt osobného stresu v organizácii môžeme rozdeliť na organizačné, neorganizačné a osobné.
Organizačné faktory zahŕňajú:
- nedostatočná pracovná záťaž zamestnanca, pri ktorej mu nie je daná možnosť v plnom rozsahu preukázať svoju kvalifikáciu. S touto situáciou sa často stretávame napríklad v mnohých domácich organizáciách, ktoré prešli na znížený režim prevádzky alebo sú nútené znižovať množstvo práce z dôvodu neplatenia zo strany zákazníkov;
- nedostatočne jasné pochopenie zo strany zamestnanca jeho úlohy a miesta vo výrobnom procese, tíme. Táto situácia je zvyčajne spôsobená nedostatkom jasne definovaných práv a povinností špecialistu, nejednoznačnosťou úlohy, nedostatkom vyhliadok na rast;
Medzi neorganizačné faktory patria:
- nedostatok práce alebo jej dlhé hľadanie;
- konkurencia na trhu práce;
- krízový stav ekonomiky krajiny vo všeobecnosti a konkrétneho regiónu;
- rodinné ťažkosti.
Dôsledky vystavenia stresovým situáciám sú veľmi rôznorodé a do veľkej miery závisia od charakteru situácie a individuálnych vlastností stresovaných zamestnancov. Tieto dôsledky môžu byť nasledovné:
- subjektívny, pri ktorom majú pracovníci pocity viny, zvýšenú úzkosť, únavu, frustráciu;
- behaviorálne - výskyt klebiet, zvýšené riziko incidentov;
- fyziologické - zhoršenie zdravotného stavu zamestnancov, výskyt koronárnych ochorení, kolísanie krvného tlaku a pod.;
- organizačné - zvýšenie fluktuácie zamestnancov, zvýšenie počtu absencií, zvýšenie nespokojnosti zamestnancov s vykonávanou prácou.

Téma 5. Charakter profesionálneho stresu
Edukačný stres a jeho formy.
Stres v živote študenta
Študentský život je plný mimoriadnych a stresových situácií, preto študenti často zažívajú stres a psychickú záťaž. V zásade sa u študentov vyvíja stres kvôli veľkému toku informácií, kvôli nedostatku systematickej práce v semestri a spravidla stresu počas sedenia.
Emocionálne napätie u študentov začína najmenej 3-4 dni pred stretnutím a pretrváva počas neho, dokonca aj v najtichších dňoch. Prítomnosť emočného stresu v dňoch medzi vyšetreniami je dôkazom toho, že vyšetrenie je sprevádzané nepretržitým chronickým stresom. Dôsledkom takéhoto stresu môže byť neuróza, t.j. funkčné ochorenie nervového systému. Potom v prvom rade trpí nervový systém, jeho zdroje sú vyčerpané, čo núti telo pracovať na hranici svojich možností. Čo uvoľňuje nervový systém, vedie ho k rozpadu a prepuknutiu choroby? Všeobecne sa uznáva, že neuróza vzniká vtedy, keď je človek dlhodobo v strese. Neuróza nie je choroba, ale akési „normálne“ reakcie osobnosti v nezvyčajných stresových podmienkach. K stresu zasa vedú hádky, zlyhania a iné životné udalosti, ktoré psychiatri označujú ako psychickú traumu. Obdobie štúdia má významný vplyv na formovanie osobnosti, preto sú problémy duševného zdravia študentov veľmi aktuálne.
Úroveň neurotických porúch sa zvyšuje s každým rokom štúdia. Študenti s neurotickými poruchami si nevedia zorganizovať svoj režim a to zhoršuje ich asténiu (t.j. znižuje funkčnosť centrálneho nervového systému, prejavuje sa zhoršením pracovnej schopnosti, psychickou únavou, zhoršením pozornosti, pamäti, zvýšenou reaktivitou s dráždivosťou slabosť). Študenti s neurotickými poruchami nemajú dostatok spánku, niektorí nevyužívajú voľné dni na oddych. Choroby neurózy vedú k výraznému zníženiu akademickej výkonnosti. Medzi žiakmi rizikovej skupiny väčšina užívala alkohol na uľahčenie komunikácie, zlepšenie nálady a v ťažkých životných situáciách.
Problém stresu je komplexný a mnohostranný. Stres v procese učenia sa musí zvládať. To je úlohou samotných žiakov a ich učiteľov, sociálnych pedagógov, psychológov. Možno je cesta k jeho riešeniu v odbornej motivácii študentov a v zavádzaní základov zdravého životného štýlu, školení, zdravotne šetriacich technológií do vzdelávacieho procesu.
Stres je druh ľudskej reakcie na psychickú alebo fyzickú záťaž, ktorá je fyziologickým nepodmieneným reflexom. Stres je súčasťou nášho každodenného života. Ovplyvňuje nás od ranného zhonu až do neskorej noci a dokonca aj počas spánku. Stres môže byť užitočný aj deštruktívny: užitočný dodáva energiu a deštruktívny sa prejavuje bolesťou hlavy, hypertenziou, žalúdočnými vredmi, chronickou nespavosťou, psychickými poruchami či inými chorobami.
Pre moderného študenta, ako aj pre každého človeka vo všeobecnosti, nie je stres nadprirodzeným javom, ale skôr reakciou na nahromadené problémy, na nekonečný proces zvládania každodenných ťažkostí. Stres môže byť spôsobený faktormi súvisiacimi s prácou a činnosťou organizácie alebo udalosťami v osobnom živote človeka.
Pre študenta vysokej školy môžu byť problémy a ťažkosti nasledovné:

    nedostatok spánku;
    nedoručené načas a nechránená laboratórna práca;
    nedokončené alebo nesprávne vykonané úlohy;
    veľký počet pasov v akomkoľvek predmete;
    absencia semestrálnej práce alebo projektu v disciplíne v správnom čase;
    nedostatočne úplná znalosť disciplíny;
    slabý výkon v určitej disciplíne;
    preťaženie alebo príliš malá záťaž študenta, t.j. úloha, ktorá sa má dokončiť v určitom časovom období;
Nemali by sa podceňovať ani osobné faktory. Môže ísť o chorobu člena rodiny, zmenu v počte priateľov, konflikty so spolužiakmi a blízkymi, sťahovanie, významné osobné úspechy, zmeny vo finančnej situácii a ďalšie faktory.
Téma. 6 techník optimalizácie stresu
Klasifikácia metód na neutralizáciu stresu.
Čím skôr dokážete zastaviť reťazovú reakciu stresu, tým lepšie zvládate stres vo svojom živote. Mohli by ste si myslieť, že ak zo svojho života odstránite všetky stresory, nikdy nebudete stres zažívať, a teda ani neochoriete pod jeho vplyvom. Keďže tento cieľ je nemožný a zároveň nežiaduci, váš pokus o zvládanie stresu na najvyššej úrovni modelu ( životná situácia) bude musieť eliminovať čo najviac stresu.
Existuje mnoho spôsobov, ako sa vyrovnať so stresom. Zvážte niektoré možnosti, ku ktorým sa môže uchýliť každý moderný človek.
1. Pri manažovaní času je mať veci pod kontrolou rovnako dôležité ako zvládať stres. Pocit kontroly nad situáciou je pravdepodobne najdôležitejším a najzákladnejším postojom potrebným na prekonanie stresu.
2. Keď sa budete brániť stresu, môžete sa uchýliť k predstavivosti. Používa sa na duševnú relaxáciu.
3. Krátke prechádzky na čerstvom vzduchu.
4. Návšteva kultúrnych, kultúrnych a zábavných inštitúcií (divadlo, múzeum, výstava, kino a pod.)
5. Komunikácia s priateľmi alebo iná príjemná spoločnosť.
6. Smiech je dobrý prostriedok proti stresu. Precvičuje množstvo svalov, zmierňuje bolesti hlavy, znižuje krvný tlak, normalizuje dýchanie a spánok. Zároveň sa do krvného obehu dostávajú takzvané antistresové hormóny. Počas stresu telo produkuje aj hormóny, len tie stresujúce: adrenalín a kortizol.
7. Masáž. Môžete sa tiež uchýliť k samo-masáži.
8. Športové aktivity (jogging, plávanie, športovanie atď.). Akýkoľvek druh fyzického cvičenia uvoľňuje stresové hormóny.
9. Existuje množstvo cvičení na zvládanie stresu. Patria sem 3 typy cvičení:
    relaxácia (autoregulačné dýchacie cvičenia, svalová relaxácia, joga);
    koncentračné cvičenia. Môžu sa vykonávať kdekoľvek a kedykoľvek počas dňa;
    protistresové dychové cvičenia.
Stres je teda neoddeliteľnou súčasťou každodenného života každého človeka. Reakcia na stres, ako aj začiatok pracovného dňa, strava, fyzická aktivita, kvalita odpočinku a spánku, vzťahy s ostatnými sú neoddeliteľnou súčasťou životného štýlu. Záleží na samotnom človeku, aký bude jeho životný štýl – zdravý, aktívny alebo nezdravý, pasívny, a teda ako často a ako dlho bude v stresovom stave.

BLOK 2.
1. S.N. Gurbatov, A.I. Saichev, S.F. Shandarin „Veľká štruktúra vesmíru. The Zel'dovich Approximation and the Sticking Model”/ S.N. Gurbatov a, A.I. Saichev a, S.F. Shandarin - Štátna univerzita v Nižnom Novgorode. N.I. Lobačevskij, Fakulta rádiofyziky, Nižný Novgorod, Rusko //Pokroky vo fyziologických vedách. - 2012. -T. 182. - č.3. - str.232-262
Predmetové heslá: Vesmír - štruktúra - modely vesmíru.
Kľúčové slová: model – Vesmír – Zeldovich – lepiaci model – gravitačné rovnice – Burger – Turbulencia.
Článok odkazuje na problémy vesmíru a astronómie.
Článok má zložitú štruktúru. Pozostáva z úvodu, šiestich kapitol záveru a zoznamu literatúry.
Úvod zdôvodňuje relevantnosť problému nastoleného v článku a analyzuje pozadie tejto témy.
Tento článok sa zaoberá poloanalytickým modelom formovania rozsiahlej štruktúry vesmíru v mierkach od niekoľkých megaparsekov po niekoľko stoviek megaparsekov. Model slúži ako prirodzené zovšeobecnenie Zel'dovichovej aproximácie navrhnutej v roku 1970.
Zeldovicov efekt je zmena intenzity rádiovej emisie z pozadia v dôsledku inverzného Comptonovho efektu na horúce elektróny medzihviezdneho a medzigalaktického plynu.
Matematickým základom modelu je Burgersova rovnica pre malý alebo dokonca mizivý koeficient viskozity. Model poskytuje prirodzené vysvetlenie pozorovaného rozloženia galaxií v mierkach od niekoľkých megaparsekov po niekoľko stoviek megaparsekov, čo pripomína trojrozmernú mozaiku alebo obrovskú kozmickú sieť. Mnohé z predpovedí modelu potvrdili moderné pozorovania. Diskutuje sa o nových teoretických a matematických výsledkoch týkajúcich sa Burgersovho modelu a ich aplikácií v kozmológii.
2. Journal of Higher Nervous Activity. I. P. Pavlov

Hlavný editor:
I. A. Shevelev
Téma časopisu:
Časopis publikuje výsledky pôvodného teoretického a experimentálneho výskumu fyziológie a patofyziológie vyššej nervovej činnosti, ako aj všeobecnej fyziológie mozgu a analyzátorov.
Účelom časopisu je tiež poukázať na prepojenie Pavlovovej teórie vyššej nervovej činnosti s filozofiou, psychológiou, pedagogikou a biológiou.
Časopis obsahuje prehľadové a kritické práce, recenzie, správy z vedeckých zasadnutí a konferencií.
Časopis je určený širokému okruhu vedcov, doktorandov, fakultám vysokých škôl, starším študentom filozofických, biologických a lekárskych fakúlt ústavov, ako aj lekárom a pedagógom.
Časopis vychádza v ruštine. Založená v januári 1951. Vychádza 6-krát ročne.

3. Biofyzika.
Hlavný editor:
JA. Fesenko
Téma časopisu:
Časopis Biophysics pokrýva širokú škálu problémov súvisiacich s hlavnými fyzikálnymi mechanizmami procesov prebiehajúcich na rôznych úrovniach organizácie biosystémov. Ide najmä o problémy štruktúry a dynamiky makromolekúl, buniek a tkanív; problémy vplyvu životného prostredia; transformácia a prenos energie; termodynamika; biologická motilita; populačná dynamika a modelovanie bunkovej diferenciácie; problémy biomechaniky a tkanivovej reológie; nelineárne javy; problémy matematického a kybernetického modelovania zložitých systémov; výpočtová biológia.
Časopis Biophysics má multidisciplinárny prístup a poskytuje úplný obraz o významnom výskume pozadia, ktorý sa uskutočňuje v krajinách bývalého Sovietskeho zväzu a krajinách východnej Európy. Recenzie a minirecenzie poukazujú na všeobecné problémy. Veľkosť článkov nie je obmedzená.

4. Zmyslové systémy.
Hlavný editor:
M. A. Ostrovského
Téma časopisu:
Časopis Sensory Systems by sa mal považovať za pokračovanie zbierok, ktoré vydáva Ruská akadémia vied už štyridsaťpäť rokov. Hovoríme o známych publikáciách „Problémy fyziologickej optiky“ a „Problémy fyziologickej akustiky“, ktoré vyšli v rokoch 1941 – 1971 a Ročenkách „Smyslové systémy“ (1977 – 1987).
Fyziológia zmyslových orgánov alebo v modernom širšom zmysle fyziológia zmyslových systémov sa vždy vyznačovala integrovaným interdisciplinárnym prístupom.
Publikované sú články o hlavných oblastiach základného výskumu zmyslových systémov. Časopis má reflektovať priebeh všestranného výskumu v oblasti senzorickej fyziológie, podporovať koordináciu a zjednocovanie úsilia tímov rôznych profilov a podnecovať záujem o jedno z najvzrušujúcejších a najzodpovednejších odvetví vedy o mozgu.
Časopis vychádza iba v ruštine. Založená v januári 1987. 4 čísla ročne.

5. Pokroky v modernej biológii.

BLOK 3.
1. Spielbergerov-Khaninov test
Spielbergerov-Khaninov test je jednou z metód, ktoré skúmajú psychologický fenomén úzkosti. Tento dotazník pozostáva z 20 výrokov týkajúcich sa úzkosti ako stavu (stav úzkosti, reaktívnej alebo situačnej úzkosti) a 20 výrokov na definovanie úzkosti ako dispozície, osobnostnej črty (vlastnosť úzkosti). Čo Spielberger chápe pod oboma mierami úzkosti, je možné vidieť z nasledujúceho citátu: „Stav úzkosti je charakterizovaný subjektívnymi, vedome vnímanými pocitmi ohrozenia a napätia, sprevádzanými alebo spojenými s aktiváciou alebo excitáciou autonómneho nervového systému.“ Úzkosť ako osobnostná črta zjavne znamená motív alebo získanú dispozíciu správania, ktorá núti jednotlivca vnímať široké spektrum objektívne bezpečných okolností ako hrozbu, čo ho vedie k tomu, aby reagoval stavmi úzkosti, ktorých intenzita nezodpovedá veľkosť skutočného nebezpečenstva. Spielbergerova škála reaktívnej a osobnej úzkosti je jedinou metódou, ktorá umožňuje diferenciálne merať úzkosť ako osobnú vlastnosť aj ako stav. U nás sa používa v úprave Yu.L. Khanin (1976), ktorý si sám upravil do ruského jazyka.
Reaktívna (situačná) úzkosť je stav subjektu v danom časovom okamihu, ktorý je charakterizovaný subjektívne prežívanými emóciami: napätie, úzkosť, obavy, nervozita v tejto konkrétnej situácii. Tento stav nastáva ako emocionálna reakcia na extrémnu alebo stresovú situáciu, môže mať rôznu intenzitu a dynamiku v čase.

Návod na test situačnej úzkosti.
Ponúka sa predmet - „Pozorne si prečítajte každú z vyššie uvedených viet a prečiarknite príslušné číslo vpravo, podľa toho, ako sa práve cítite. Nad otázkami dlho nepremýšľajte. Zvyčajne prvá odpoveď, ktorá vás napadne, je tá najsprávnejšia, adekvátna vášmu stavu.
Testovanie sa vykonáva pomocou dotazníka:
Dotazník situačnej úzkosti (Spielberger-Khanin)

"SITUÁCIA"
1
SOM POKOJNÝ
1
2
3
4
2
NIČ PRE MŇA NIE JE NEBEZPEČNÉ
1
2
3
4
3
SOM V NAPÄTÍ
1
2
3
4
4
ĽUTUJEM
1
2
3
4
5
CÍTIM SA VOĽNÝ
1
2
3
4
6
SOM SMUTNÝ
1
2
3
4
7
OBÁVAM SA PRÍPADNÝCH PORÚCH
1
2
3
4
8
CÍTIM ODPOČINOK
1
2
3
4
9
SOM VYRUŠENÝ
1
2
3
4
10
MÁM POCIT VNÚTORNEJ SPOKOJNOSTI
1
2
3
4
11
SOM SI ISTÝ
1
2
3
4
12
SOM NERVÓZNY
1
2
3
4
13
NENÁJEM SVOJE MIESTO
1
2
3
4
14
SOM TVRDÝ
1
2
3
4
15
NECÍTIM SA SILNÝ
1
2
3
4
16
SOM SPOKOJNÝ
1
2
3
4
17
SOM ZNEPOKOJENÝ
1
2
3
4
18
Som príliš nadržaná a necítim sa dobre
1
2
3
4
19
som šťastný
1
2
3
4
20
SOM POTEŠENÝ
1
2
3
4

Ukazovateľ situačnej (reaktívnej) úzkosti sa vypočíta podľa vzorca:
, kde
- súčet prečiarknutých čísel na položkách stupnice 3,4,6,7,9,12,13,14,17,18
- súčet prečiarknutých čísel na položkách stupnice 1,2,5,8,10,11, 15,16,19,20
Ak RT nepresiahne 30, potom subjekt následne nepociťuje veľkú úzkosť, t.j. má momentálne nízku úzkosť. Ak je súčet v rozmedzí 31–45, znamená to miernu úzkosť. Vo veku 46 rokov a viac - úzkosť je vysoká.
Veľmi vysoká úzkosť (> 46) priamo koreluje s prítomnosťou neurotického konfliktu, s emocionálnymi a neurotickými poruchami a s psychosomatickými ochoreniami.
nízka úzkosť (<12), наоборот, характеризует состояние как депрессивное, ареактивное, с низким уровнем мотиваций. Но иногда очень низкая тревожность в показателях теста является результатом активного вытеснения личностью высокой тревоги с целью показать себя в «лучшем свете».
Kedy sa používa Spielbergov test?
2. Stresor.
Stresor (stresový faktor, stresová situácia) je núdzový alebo patologický podnet, nepriaznivý účinok, ktorý je významný silou a trvaním, spôsobuje stres. Podnet sa stáva stresorom buď v dôsledku významu, ktorý mu človek pripisuje (kognitívna interpretácia), alebo prostredníctvom nižších zmyslových mechanizmov mozgu, prostredníctvom mechanizmov trávenia a metabolizmu. Existujú rôzne klasifikácie stresorov. V najvšeobecnejšej forme sa rozlišujú fyziologické stresory (nadmerná bolesť a hluk, vystavovanie sa extrémnym teplotám, užívanie niektorých liekov, ako sú kofeín alebo amvetamíny) a psychické stresory (preťaženie informáciami, súťaživosť, ohrozenie sociálneho postavenia, sebaúcta).
Kedy sa stimul stáva stresorom?
3. Psychický stres.

1.2. Psychický stres

Psychické prejavy syndrómu, ktoré opísal G. Selye, dostali názov psychický stres. R. Lazarus a R. Lanier ho vo svojich dielach definovali ako reakciu človeka na črty interakcie medzi osobnosťou a vonkajším svetom. Neskôr sa táto definícia spresnila: psychický stres sa začal interpretovať nielen ako reakcia, ale ako proces, v ktorom jednotlivec zvažuje požiadavky okolia na základe svojich zdrojov a pravdepodobnosti vyriešenia vznikajúcej problémovej situácie. ktorý určuje individuálne rozdiely v reakcii na stresovú situáciu.
Okrem pojmu „psychologický stres“ sa v literatúre používa aj pojem „emocionálny stres“ a „psycho-emocionálny stres“. Rôzni výskumníci (sociológovia, psychológovia, fyziológovia, psychiatri) vkladajú do tohto pojmu svoj vlastný význam, čo samozrejme sťažuje vytvorenie jednotného konceptu psycho-emocionálneho stresu. Niektorí vedci poznamenávajú, že objavenie sa tohto termínu zdôrazňuje neoddeliteľné spojenie medzi stresom a emóciami a dokonca nadradenosť emócií v komplexnej reakcii.
Obsah tohto pojmu zahŕňa primárne emocionálne a behaviorálne reakcie na extrémne účinky biologického alebo sociálneho prostredia a fyziologické mechanizmy, ktoré sú ich základom. Najčastejšie sa emocionálny stres chápal ako negatívne afektívne zážitky, ktoré sprevádzajú stres a vedú k nepriaznivým zmenám v ľudskom organizme. Následne sa zistilo, že neočakávané a silné priaznivé zmeny môžu v organizme vyvolať aj typické prejavy stresu. Podľa toho sa emocionálny stres začal chápať ako široká škála psychických javov, negatívnych aj pozitívnych. Sám G. Selye v jednom zo svojich neskorších diel napísal:
Relevantnosť výskumu mechanizmov a dôsledkov emočného stresu zdôrazňujú takmer všetci poprední odborníci pôsobiaci v tejto oblasti bez ohľadu na vedecké smerovanie (psychiatri, psychológovia, fyziológovia).
A. M. Wayne pred viac ako dvoma desaťročiami napísal, že „hlavné chronické súčasné choroby našej doby vznikajú na pozadí emocionálneho stresu, akútneho alebo chronického emočného stresu“.
V jednej z monografií o individuálnej odolnosti voči stresu K. V. Sudakov poznamenal, že psychosomatické choroby sa tvoria na základe emočného stresu: neuróza, srdcová dysfunkcia, arteriálna hypertenzia, ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, imunodeficiencie, endokrinopatie a dokonca aj nádorové ochorenia. ,
Podľa niektorých západných odborníkov 70 % chorôb súvisí s emočným stresom. V Európe každoročne zomiera viac ako milión ľudí na poruchy kardiovaskulárneho systému súvisiace so stresom. Hlavnými príčinami týchto porúch sú emocionálny stres, medziľudské konflikty v rodine a napäté pracovné vzťahy atď. Tieto faktory narúšajú funkciu mechanizmov udržiavania homeostázy formovaných v procese evolúcie. Ak sa človek ocitne v sociálnych podmienkach, keď sa mu jeho postavenie zdá neperspektívne (syndróm „No Future“), potom sa môže vyvinúť úzkostná reakcia, pocit strachu, neurózy a pod.. V poslednej dobe sa ukazuje, že emocionálne problémy sú najdôležitejšou príčinou invalidity v porovnaní s fyzickými problémami.
Napriek blízkosti pojmov „psychologický“ a „emocionálny“ stres má zmysel presnejšie definovať ich obsah v súvislosti s nasledujúcimi okolnosťami:
    emocionálny stres je vlastný nielen ľuďom, ale aj zvieratám
    psychický stres sa vyskytuje len u človeka s rozvinutou psychikou;
    emocionálny stres je sprevádzaný výraznými emocionálnymi reakciami a rozvoju psychického stresu dominuje kognitívna zložka (analýza situácie, hodnotenie dostupných zdrojov, predpovedanie ďalších udalostí atď.);
    termín „emocionálny stres“ častejšie používajú fyziológovia a termín „psychický stres“ psychológovia.
Oba tieto typy stresu majú zároveň spoločný vzorec vývoja, zahŕňajú podobné neurohumorálne mechanizmy adaptačných reakcií a vo svojom vývoji spravidla prechádzajú tromi „klasickými“ štádiami – úzkosťou, adaptáciou a vyčerpaním. . Napriek tomu, berúc do úvahy špecifiká predmetu kurzu, ako aj vedúcu úlohu psychiky pri formovaní ľudských stresových reakcií, budeme v budúcnosti používať najmä termín „psychologický stres“, pričom ponecháme termín „emocionálny stres“ len pri citovaní iných autorov.
Treba poznamenať, že autori mnohých základných učebníc o rôznych odvetviach psychológie často uvádzajú dosť vágne a svojvoľné definície stresu, pričom miešajú pojmy biologického, psychologického a emočného stresu. Autor trojzväzkovej učebnice psychológie R. S. Nemov teda spája pojmy „stres“ a „afekt“, ktoré sa zásadne líšia silou aj trvaním. Ako viete, trvanie afektov je sekúnd alebo minút, kým vznik stresu si vyžaduje týždne, dni alebo v akútnych prípadoch hodiny.
Stres je stav duševnej (emocionálnej) a poruchy správania spojený s neschopnosťou človeka v danej situácii konať účelne a rozumne.
Pokiaľ ide o diskusiu o tejto definícii, možno poznamenať, že táto definícia je vhodnejšia pre pojem „tieseň“, pretože pri určitých typoch stresu sa produktivita činnosti naopak zvyšuje. Autor ďalšej učebnice všeobecnej psychológie A. G. Maklakov zaraďuje stres medzi typy emocionálnych stavov, resp.
atď.................

Klasický koncept stresu G. Selye a jeho vývoj. Biochemické a fyziologické prejavy stresu. Úloha hormónov nadobličiek pri adaptácii ľudského tela na stresový faktor.

236 Žiadosti

Príloha 3. Tematické plány, program, otázky na skúšku 237

Zavedenie konceptu psychického stresu R. Lazarusom. Vlastnosti psychického stresu. Diferenciácia stresu a iných stavov.

Téma 2. Hodnotenie úrovne stresu

Formy prejavov stresu: behaviorálne, intelektuálne, fyziologické a emocionálne.

Objektívne metódy hodnotenia úrovne stresu: ukazovatele kardiovaskulárneho a dýchacieho systému tela; analýza aktivity autonómneho nervového systému; hodnotenie psychomotorických reakcií ľudského tela pri strese.

Subjektívne metódy hodnotenia úrovne stresu: psychologické testy a introspekcia (sebamonitorovanie vnútorného stavu v strese).

Prístupy k predpovedaniu stresu. Problém hodnotenia odolnosti človeka voči stresu.

Téma 3. Dynamika toku stresu

Všeobecné vzorce vývoja stresu. Klasická dynamika vývoja stresu.

Vplyv charakteristík stresora na úroveň stresu (intenzita stresu, jeho trvanie a charakteristika individuálnej citlivosti na stres).

Faktory ovplyvňujúce rozvoj stresu: vrodené vlastnosti organizmu; rodičovské skripty; osobné vlastnosti, úroveň úzkosti; faktory sociálneho prostredia; kognitívnych faktorov.

Následky stresu: psychosomatické ochorenia a posttraumatický syndróm.

Téma 4. Príčiny stresu

Subjektívne príčiny psychického stresu: nesúlad genetických programov s modernými podmienkami; stres spôsobený kognitívnou disonanciou a psychologickými obrannými mechanizmami; stres spojený s neadekvátnymi postojmi a presvedčeniami jednotlivca; stres spôsobený nemožnosťou realizovať naliehavú potrebu; stres z nedostatočnej implementácie podmienených reflexov.

Objektívne príčiny psychického stresu: životné a pracovné podmienky; interakcia s inými ľuďmi; politické a ekonomické faktory; núdzové okolnosti.

Kauzálna klasifikácia stresorov a spôsoby prekonávania stresorov rôznych typov.

Téma 5. Pracovný stres

Všeobecné vzorce pracovného stresu. Fenomén profesionálneho vyhorenia. Chronický únavový syndróm. Profesionálna deformácia osobnosti.

Príklady pracovného stresu: študijný stres; stres manažéra; lekársky stres; športový stres.

Všeobecné liečebné metódy na zmiernenie stresu. Tradičné metódy neutralizácie stresu. Nové informačné metódy neutralizácie stresu.

Taktika zvládania stresu v závislosti od času jeho vzniku.

Spôsoby samoregulácie psychického stavu počas stresu: autogénny tréning; dýchacie techniky; svalová relaxácia; práca s vlastnými myšlienkami a presvedčeniami (sebaracionálna terapia); disociácia; vizualizácia; techniky podmieneného reflexu; pragmatizácia stresu; náboženstvo ako spôsob zvládania stresu.

Neutralizácia stresu pomocou psychoterapie. Racionálna psychoterapia, neurolingvistické programovanie, hypnóza.

Odstráňte príčiny stresu zlepšením behaviorálnych zručností.

Konflikty ako zdroj stresu. Zlepšenie komunikačných schopností. Nízke sebavedomie ako zdroj stresu. Formovanie sebavedomého správania. Frustrácie ako zdroj stresu. Výučba efektívnych zručností pri stanovovaní cieľov. Neustále problémy s časom ako zdroj stresu. Ovládanie techník time managementu.

Vzorové otázky na skúšku pre študentov denného štúdia 1


  1. Problém stresu v biológii a medicíne.

  2. Klasický koncept stresu G. Selye a jeho vývoj.

  3. Hormonálne a fyziologické prejavy stresu.

  4. Evolučná štruktúra ľudskej psychiky a stresu.
1 Pre študentov externého štúdia učiteľ vyberie zoznam otázok na základe objemu a zoznamu prečítaných tém.

238 Žiadosti


  1. Vlastnosti psychického stresu.

  2. Behaviorálne príznaky stresu.

  3. Intelektuálne príznaky stresu.

  4. Fyziologické príznaky stresu.

  5. Emocionálne príznaky stresu.

  1. Objektívne metódy hodnotenia úrovne stresu.

  2. Subjektívne metódy hodnotenia úrovne stresu.

  3. Prístupy k predpovedaniu stresu a posudzovaniu odolnosti voči stresu
    sti osoba.

  4. Všeobecné vzorce vývoja stresu. Vplyv vlastností
    stresor na úroveň stresu.

  5. Faktory ovplyvňujúce rozvoj stresu.

  6. Následky stresu: psychosomatické ochorenia a posttrauma
    matický syndróm.

  7. Subjektívne príčiny psychického stresu.

  8. Objektívne príčiny psychického stresu.

  9. Kauzálna klasifikácia stresorov a spôsoby prekonávania stresu
    vrhy rôznych typov.

  10. Všeobecné vzorce pracovného stresu.

  11. Príklady pracovného stresu.

  12. Zdravý životný štýl a jeho vplyv na stres. fyzické ak
    aktivita je dôležitým faktorom pri normalizácii stresu.

  13. Biofeedback ako .

  14. Taktika zvládania stresu v závislosti od času jeho vzniku
    leniya.

  15. Všeobecný prehľad metód sebaregulácie psychického stavu
    v období stresu.

  16. Autogénny tréning ako metóda optimalizácie úrovne stresu.

  17. Dýchacie techniky ako metóda na optimalizáciu úrovne stresu.

  18. Svalová relaxácia ako metóda na optimalizáciu úrovne stresu.

  19. Autoračná terapia ako metóda optimalizácie úrovne stresu.

  20. Neutralizácia stresu pomocou psychoterapie. Druhy psycho
    terapie používané na zníženie úrovne stresu.

  21. Riešenie príčin stresu zlepšením správania
    nebeské zručnosti.
Príloha 3. Tematické plány, program, otázky na skúšku 239

  1. Konflikty ako zdroj stresu. zlepšenie komunity
    aktívne zručnosti.

  2. Nízke sebavedomie ako zdroj stresu. Tvorenie
    sebavedomé správanie.

  3. Frustrácie ako zdroj stresu. Efektívne stanovenie cieľov.

  4. Neustále problémy s časom ako zdroj stresu. Time management.

  5. Činnosť psychológa pri diagnostike a minimalizácii stresu
    u klienta.

  6. Činnosť psychológa pri diagnostike a prevencii stresu
    V organizácii.
Príloha 4. Program seminárov a témy abstraktov ... 241

Dodatok 4

PROGRAM SEMINÁRNYCH HODÍN A TÉM SPRÁV NA TÉMY KURZU "STRESOVÁ PSYCHOLÓGIA A METÓDY JEJ NÁPRAVY"

Seminár 1. Problém stresu v biológii, medicíne a psychológii

Úvod

Fenomén stresu, ktorý objavil Hans Selye, je jedným zo základných prejavov života, pretože vďaka univerzálnemu komplexu neurohumorálnych reakcií umožňuje organizmom prispôsobiť sa rôznym faktorom prostredia. Tento termín sa stal jedným zo symbolov medicíny 20. storočia a potom presahoval rámec tejto vedy do príbuzných oblastí biológie, psychológie, sociológie a jednoducho obyčajného vedomia, pričom sa stal módnym, bežným a nejednoznačným. Prispel k tomu skutočný nárast stresu u ľudí v dôsledku urbanizácie, zvýšenie tempa života, zvýšenie počtu medziľudských interakcií (vrátane konfliktov), ​​ako aj čoraz zreteľnejší rozpor medzi biologickou podstatou. človeka a podmienok jeho spoločenskej existencie.
Ak zakladateľ doktríny stresu spočiatku uvažoval o jeho hormonálnych a biochemických aspektoch, potom čoraz väčší počet výskumníkov začal venovať pozornosť psychologickej zložke stresu. Ukázalo sa, že mimoriadne zložitá a citlivá ľudská psychika je schopná vážne modifikovať povahu „klasického“ stresu opísaného v prácach G. Selyeho. Ukázalo sa, že bez pochopenia neurofyziologických čŕt fungovania ľudského mozgu, ako aj emocionálnych a kognitívnych procesov, morálnych postojov a osobných hodnôt nie je možné predvídať a zvládať ľudské stresové reakcie. Tým sa stáva zrejmá rastúca úloha teoretickej a praktickej psychológie pri vytváraní jednotnej interdisciplinárnej koncepcie stresu.

Ako píše ruský psychofyziológ Ju. I. Alexandrov, „stres sa stal jednou z najmódnejších medicínskych a psychologických diagnóz. Táto diagnóza je stanovená človeku, keď má nejaké problémy v osobnom živote, doma alebo v práci, ktoré vedú k zhoršeniu jeho duševného a fyzického zdravia.
Zároveň lekári, fyziológovia, psychológovia a sociálni pracovníci často vkladajú do konceptu stresu úplne iný obsah, kvôli ktorému si ľudia môžu vytvoriť nesprávnu, skreslenú predstavu o tomto fenoméne. Je žiaduce, aby praktický psychológ dokázal identifikovať nielen psychologické, ale aj fyziologické, behaviorálne a iné príznaky stresu, aby správne zhodnotil závažnosť situácie a pomohol ľuďom vyrovnať sa s ich problémami. Preto je táto učebnica postavená na interdisciplinárnom základe, čo umožňuje študentom poskytnúť študentom psychológie holistický pohľad na taký zložitý jav, akým je stres. V tejto veci je veľmi dôležité zachovať optimálnu rovnováhu medzi úzkou špecializáciou a širokým pohľadom na problém. Praktický psychológ by sa mal na jednej strane zamerať na predmet svojho skúmania a v prvom rade identifikovať psychické príčiny stresu a zmeny vyskytujúce sa v psychike človeka a v prípade, že situácia presahuje jeho kompetencie, preniesť jeho klienta k inému špecialistovi (psychiatrovi alebo praktickému lekárovi). Na druhej strane samotný psychológ musí mať minimálne znalosti o fyziológii, medicíne a biochémii stresu, ktoré mu umožnia určiť kritériá presahujúce oblasť jeho profesionálnych schopností. K tomu sa v tejto učebnici venuje veľká pozornosť fyziologickým a medicínskym aspektom stresu, čo sa javí ako celkom opodstatnené, pretože vo štvrtom ročníku už študenti psychológie končia štúdium takých predmetov ako „Anatómia CNS“. “, „Fyziológia CNS“, „Fyziológia HND a senzorických systémov a Psychofyziológia. Autor príručky zohľadnil skutočnosť, že pojem „stres“ je stručne diskutovaný aj v iných vzdelávacích kurzoch zaradených do Štátneho štandardu – vo „Všeobecnej psychológii“, „Psychológie práce“, „Psychológie zdravia“, atď. Úlohou tohto špeciálneho predmetu je preto spojiť poznatky o strese, ktoré študenti prijímajú počas troch rokov, do jedného konceptu založeného na princípe nervizmu, ktorý je tradičný pre ruskú vedeckú školu.
V procese štúdia takého kurzu ako je „Psychológia stresu“ sa študenti učia základné pojmy, na ktorých je založená veda o strese, študujú rôzne formy prejavov stresu, spoznávajú moderné metódy hodnotenia úrovne stresu a osvojujú si schopnosť primerane posúdiť jeho závažnosť.
Študenti pri štúdiu predmetu zisťujú aj hlavné príčiny stresu (predovšetkým psychického) a faktory ovplyvňujúce dynamiku rozvoja stresových procesov. Pre svoju budúcu prácu musia psychológovia poznať nielen všeobecné vzorce pracovného stresu, ale aj ich hlavné odrody. Integráciou informácií získaných z tohto kurzu so svojimi ďalšími vedomosťami a zručnosťami si študenti osvoja najúčinnejšie metódy na optimalizáciu úrovne stresu: rôzne metódy sebaregulácie a techniky používané v psychoterapii.
Štruktúra učebnice obsahuje teoretické časti, otázky a úlohy na testovanie osvojenia vedomostí, citovanú a odporúčanú literatúru ku každej časti. Približné témy seminárov a esejí, cvičenia a praktické úlohy, príslušné psychologické testy a odpovede na testové úlohy sú uvedené v prílohách. Je tam uvedený aj metodický materiál pre učiteľov: približné tematické plány kurzu, program a otázky na skúšku.

Zoznam skratiek

BP - krvný tlak.
SBP - systolický krvný tlak.
DBP - diastolický krvný tlak.
ACTH je adrenokortikotropný hormón hypofýzy.
AT - autogénny tréning.
VIC je vegetatívny index Kerdo.
HND – vyššia nervová aktivita.
ANS - autonómny nervový systém.
HRV – variabilita srdcovej frekvencie.
IN – stresový index regulačných systémov.
IPS je integrálnym indikátorom strachu.
NLP - Neuro lingvistické programovanie.
NS - nervový systém.
PTSD je posttraumatická stresová porucha.
SMR - senzomotorická reakcia.
HR - srdcová frekvencia.
CNS – centrálny nervový systém.

Kapitola 1
Stres ako biologická a psychologická kategória

1.1. Problém stresu v biológii a medicíne

1.1.1. Klasický koncept stresu

Stres je v posledných desaťročiach aktuálnym predmetom výskumu rôznych vedných odborov: biológie, medicíny, psychológie a sociológie. Zložitosť a rôznorodosť foriem stresu určuje rôznorodosť prístupov k štúdiu tohto stavu, avšak pre lepšie pochopenie tohto javu má zmysel odkázať na pôvodný koncept stresu, ktorý navrhol Hans Selye. Môžeme povedať, že koncept, ktorý navrhol, bol pre vedu v polovici dvadsiateho storočia revolučný. V tom čase medzi biológmi a lekármi prevládal názor, že reakcia živého organizmu na faktory prostredia má čisto špecifický charakter a úlohou vedcov bolo presne odhaliť a opraviť rozdiely v reakciách na rôzne vplyvy vonkajšieho prostredia. sveta. G. Selye išiel inou cestou a začal pátrať po všeobecných zákonitostiach biologických reakcií, v dôsledku čoho objavil jedinú, nešpecifickú zložku biochemických zmien v ľudskom a zvieracom organizme v reakcii na rôzne vplyvy. Napísal:

„Podnikateľ pod neustálym tlakom zákazníkov a zamestnancov, letiskový dispečer, ktorý vie, že chvíľkové rozptýlenie znamená stovky úmrtí, športovec šialene hladný po víťazstve, manžel bezmocne sledujúci, ako jeho žena pomaly a bolestivo umiera na rakovinu – tým všetkým sú vystavení. stres. Ich problémy sú dosť rozdielne, ale lekársky výskum ukázal, že telo reaguje stereotypne, rovnakými biochemickými zmenami, ktorých účelom je vyrovnať sa so zvýšenými nárokmi na ľudský stroj.“ @@@@@2; s. 105#####.
Pred objavením sa diel tohto autora sa verilo, že reakcia tela na chlad a teplo, pohyb a predĺžená imobilizácia sú diametrálne odlišné, G. Selyemu sa však podarilo dokázať, že vo všetkých týchto prípadoch kôra nadobličiek vylučuje to isté. antistresové“ hormóny, ktoré pomáhajú telu adaptovať sa na akýkoľvek stresor.
Fenomén nešpecifickej reakcie organizmu na rôzne škodlivé vplyvy nazval adaptačným syndrómom alebo stresom.
Tento nešpecifický syndróm pozostáva z množstva funkčných a morfologických zmien, ktoré sa odvíjajú ako jeden proces. G. Selye identifikoval tri fázy tohto procesu:
+ štádium úzkosti;
+ štádium odporu (prispôsobenie);
+ štádium vyčerpania.
V prvej fáze sa organizmus stretáva s nejakým rušivým faktorom prostredia a snaží sa mu prispôsobiť.
Druhou fázou je prispôsobenie sa novým podmienkam.
Ak však stresor pôsobí dlhodobo, dochádza k vyčerpaniu hormonálnych zdrojov (tretia etapa) a narušeniu adaptačných systémov, v dôsledku čoho proces nadobudne patologický charakter a môže skončiť chorobou alebo smrťou jedinca. .
Podľa jeho teórie hrá vo všetkých štádiách tohto procesu kôra nadobličiek vedúcu úlohu, ktorá intenzívne syntetizuje steroidné hormóny - glukokortikoidy, ktoré v skutočnosti vykonávajú adaptívnu funkciu. Je potrebné poznamenať, že G. Selye nepopieral dôležitú úlohu vyšších častí centrálneho nervového systému pri formovaní adaptačných reakcií tela, ale sám sa touto otázkou nezaoberal, a teda ani nervovým systémom. v jeho koncepcii je dané skromné ​​miesto, ktoré sa na svoju úlohu zjavne nehodí.
V rámci teórie G. Selyeho stres zahŕňa reakcie organizmu na akékoľvek dostatočne silné environmentálne vplyvy, ak spúšťajú množstvo všeobecných procesov zahŕňajúcich kôru nadobličiek. Zároveň zakladateľ doktríny nešpecifického adaptívneho syndrómu sám rozlíšil dve jeho formy: stres je užitočný - eustres a zlomyseľný tieseň@@@@@2#####. Stres sa však častejšie chápe ako reakcia organizmu na negatívne vplyvy vonkajšieho prostredia, čo sa odráža aj v definíciách, ktoré tomuto javu dávajú rôzni výskumníci.
Stres je teda podľa V. V. Suvorovej „funkčný stav tela vyplývajúci z vonkajšieho negatívne vplyv na jeho duševné funkcie, nervové procesy alebo činnosť periférnych orgánov” @@@@@16#####.
Významovo blízka je definícia P. D. Gorizontova, ktorý považoval stres za „všeobecnú adaptívnu reakciu tela, ktorá sa vyvíja v reakcii na hrozbu. poruchy homeostázy"@@@@@6#####.
Napriek tomu podľa samotného Hansa Selyeho môže byť stres aj prospešný, vtedy „tonizuje“ prácu organizmu a pomáha mobilizovať obranyschopnosť (vrátane imunitného systému). Aby stres nadobudol charakter eustresu, musia byť prítomné určité podmienky (obr. 1).
Zároveň pri absencii týchto podmienok alebo pri výraznom negatívnom dopade na organizmus sa primárny stres mení na svoju poškodzujúcu formu – distres. Tomu môže napomáhať množstvo faktorov, objektívnych aj subjektívnych (obr. 2).


Ryža. 1. Faktory prispievajúce k prechodu stresu na eustres.


Ryža. 2. Faktory prispievajúce k prechodu primárneho stresu na distres.
Hans Selye napísal: „Na rozdiel od všeobecného presvedčenia by sme sa nemali a vlastne ani nemôžeme vyhýbať stresu. Ale môžeme ho použiť a užiť si ho, ak lepšie spoznáme jeho mechanizmus a vyvinieme si vhodnú životnú filozofiu” @@@@@2; s. 109#####.
Špecialisti v oblasti psychológie práce poukazujú na to, že „problém kontroly a prevencie stresu v práci nie je ani tak o nevyhnutnom „boji“ so stresom, ale o kompetentnom a zodpovednom zvládaní stresu a znižovaní pravdepodobnosti, že sa stres zmení na stres“ @@ @@@ 13; s. 243#####.
Ako príklad môžeme uviesť stres zo skúšky, s ktorým sa stretávajú študenti a školáci počas štúdia. Treba poznamenať, že hoci v rámci tradičného vzdelávacieho procesu je proces prípravy a absolvovania skúšok na vysokých školách sprevádzaný určitými negatívnymi emóciami, tento stav nie je jediný možný.
Pri správne organizovanom pedagogickom procese môže štúdium prinášať radosť a skúšky môžu slúžiť ako prostriedok sebapotvrdenia a zvýšenia osobného sebavedomia @@@@@21#####.
Medzičasom sme nútení priznať, že subjektívne úzkostné zážitky a sprievodné autonómne reakcie pri príprave a skladaní skúšok zodpovedajú klasickému popisu distresu.
Čo je stres a aká je definícia tohto pojmu? Na túto zdanlivo jednoduchú otázku prekvapivo neexistuje jediná odpoveď.
G. Selye sám definoval stres ako „univerzálnu reakciu tela na podnety rôzneho charakteru“ @@@@@2#####, takáto definícia je však príliš všeobecná a hodí sa k pojmom ako „reflex“ alebo „ Podráždenosť". Iní výskumníci poskytli rozsiahlejšie definície pojmu „stres“, vrátane všetkých interakčných faktorov, ktoré ovplyvňujú konečný obraz stresu: samotný stresový stimul, reakcia naň, kognitívne hodnotenie hrozby, mechanizmy zvládania atď. @@@@@25-26# ####, takáto definícia však skôr odkazuje na pojem „psychologický stres“, o ktorom si povieme neskôr.
Existuje aj názor, že miera stresu závisí od celkového rozdielu medzi tlakom prostredia a adaptabilitou organizmu, respektíve stres je kombináciou stresora a reaktivity na stres @@@@@7#### #.
Z nášho pohľadu stresdochádza k nešpecifickej reakcii organizmu na akékoľvek dostatočne silné alebo dlhodobé vplyvy vonkajšieho alebo vnútorného prostredia, čo spúšťa neurohormonálne mechanizmy adaptácie na tieto vplyvy. Ďalšou otázkou je, nakoľko úspešná a adekvátna je metóda adaptácie, ktorú ponúkajú genetické programy tela, ale tomu sa budeme venovať v tretej kapitole učebnice.

1.1.2. Fyziologické prejavy stresu

Aktivácia hypotalamu

Hypotalamus vykonáva v ľudskom tele množstvo dôležitých funkcií, ktoré priamo súvisia so stresom @@@@@1, 3, 7, 12#####:
+ je najvyšším centrom autonómneho nervového systému;
+ zodpovedný za koordináciu nervového a humorálneho systému tela;
+ kontroluje sekréciu hormónov prednej hypofýzy, najmä adrenokortikotropného hormónu, ktorý stimuluje nadobličky;
+ formuje emocionálne reakcie človeka;
+ reguluje intenzitu výživy, spánku a energetického metabolizmu.
Počas primárnej emocionálnej excitácie, ku ktorej dochádza, keď sa človek stretne so stresorom, je to hypotalamus, ktorý do značnej miery určuje povahu prvých neurohumorálnych reakcií.
Na jednej strane zvyšuje aktivitu sympatiku a na druhej strane spôsobuje vylučovanie antistresových hormónov kôry nadobličiek (obr. 3).

Zvýšená aktivita sympatického nervového systému

Nervová regulácia metabolizmu v ľudskom organizme je výsledkom dynamickej rovnováhy dvoch subsystémov autonómna nervová sústava: jeho sympatické a parasympatické oddelenia. Úloha súcitný oddelenie - pomôcť organizmu prežiť v kritickom momente, dať mu toľko prostriedkov, koľko potrebuje na boj (ak je možné vyhrať) alebo útek (ak je nepriateľ silnejší). Pri aktivácii sympatického oddelenia srdce silnejšie bije, zreničky sa rozširujú a adrenalín(pre strach) príp noradrenalínu(s hnevom), svaly sa napínajú a pracujú intenzívnejšie, no časom sa energetické zásoby v tele míňajú a treba myslieť na ich doplnenie. Keď sú zásoby živín a energie v tele vyčerpané, dochádza k excitácii parasympatikus oddelenie, ktorého úlohou je obnova a zachovanie zdrojov a k jeho aktivácii dochádza počas spánku, jedla a odpočinku @@@@@12#####.
Podľa toho sa v počiatočných štádiách stresu ako prvá zvyšuje aktivita sympatiku a v dôsledku toho srdce bije rýchlejšie, dýchanie, svaly sú napäté, koža bledne a môže sa na nej objaviť studený pot. Ak stres trvá dostatočne dlho (a tiež s obmedzenými zásobami adaptačnej energie alebo „slabým“ typom vyššej nervovej aktivity človeka), aktivuje sa parasympatikus, čo je sprevádzané slabosťou, poklesom krvného tlaku, znížením svalového tonusu a gastrointestinálne poruchy @@@@@21# ####.


Ryža. 3. Schéma neurohumorálnych procesov prebiehajúcich v ľudskom tele počas stresu. Tmavé šípky ukazujú procesy, ktoré sú základom konceptu G. Selyeho.

Zahrnutie hormonálnych mechanizmov

Treba si uvedomiť, že Hans Selye dostal Nobelovu cenu za objav práve tohto aspektu stresových reakcií – aktiváciu kôry nadobličiek, ktorá pomáha ľudskému a zvieraciemu organizmu prekonávať rôzne ťažkosti pomocou špeciálnych antistresových hormónov. Túto reakciu spúšťa aj hypotalamus, no výrazne sa líši od predchádzajúcej. Pri strese zvyšuje kôra nadobličiek uvoľňovanie dvoch skupín hormónov: glukokortikoidy a minerálne kortikoidy. Najdôležitejším hormónom prvej skupiny je kortizolu, ktorý podporuje všetky metabolické procesy, zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi (ktorá sa tvorí z aminokyselín v pečeni), potláča zápal a znižuje citlivosť na bolesť. Okrem glukokortikoidov ich množstvo zvyšuje aj stres minerálne kortikoidy, ktoré sú schopné zvýšiť krvný tlak vďaka zadržiavaniu sodíka a vody v tele @@@@@7#####. V dôsledku všetkých týchto procesov sa zvyšuje stupeň adaptácie organizmu na zvýšené požiadavky vonkajšieho prostredia, treba však pamätať na to, že tieto reakcie boli vhodné na prekonanie fyzikálnych faktorov prostredia, čo prispelo k „ Bojuj alebo uteč“, ale len málo pomáhajú modernému človeku so sociálnym stresom.
Ďalší vývoj udalostí závisí od toho, ako rýchlo sa telo dokáže vyrovnať so stresom, ktorý postupne prechádza fázami úzkosť, adaptácia a vyčerpanie.
V prvej fáze sa telo snaží adaptovať na stres alebo ho prekonať. To, čo sme opísali vyššie, je v skutočnosti podstatou tejto fázy.
Ak stresový faktor naďalej ovplyvňuje telo, potom prispôsobenie- štádium rovnováhy stresora a ochranných mechanizmov, v ktorom sa organizmu darí viac-menej kompenzovať škody z negatívneho vplyvu. Túto etapu môže zažiť športovec v strede dlhej trate, šéf firmy pri realizácii zodpovedného projektu, študent v prvej polovici skúšobného obdobia.
Pobyt v stave stresu však nemôže trvať donekonečna, keďže zásoby adaptívnej energie sú podľa Selyeho učenia obmedzené. Ak teda stresový faktor naďalej pôsobí na organizmus, fyziologický stres je nahradený patologickým, inými slovami, človek ochorie. Takéto psychosomatické ochorenia, nakoľko arteriálna hypertenzia, nešpecifická kolitída, žalúdočný vred a rad ďalších ochorení sú častými komplikáciami dlhotrvajúceho psychického stresu.

Úloha kardiovaskulárneho systému pri tvorbe stresových reakcií

Podľa výsledkov mnohých klinických pozorovaní a experimentálnych štúdií kardiovaskulárny systém primárne reaguje na stres a tiež sa stáva jedným z prvých cieľov stresu @@@@@5, 9, 10#####. Podľa väčšiny výskumníkov je hlavným patogénnym faktorom vo vzťahu ku kardiovaskulárnemu systému počas stresu narušenie priepustnosti membrán srdcových buniek, čo vedie k poruchám ich metabolizmu a hypoxia@@@@@22#####. Vedci zároveň zdôrazňujú obojstranný vzťah medzi stresom a ischémia srdcový sval: na jednej strane sa ischémia často vyskytuje v dôsledku stresovej reakcie, ktorá spôsobuje kŕče a trombózu koronárnych ciev, a na druhej strane ischémia z akejkoľvek príčiny spôsobuje bolesť, strach zo smrti a v dôsledku toho , výrazný emočný stres @@@ @@desať#####.

Význam nervového systému pri zvládaní stresu

Berúc na vedomie nepochybné zásluhy G. Selyeho, treba poznamenať, že v jeho teórii sa jasne nedostatočná dôležitosť pripisuje úlohe nervového systému - hlavného regulačného systému nášho tela, ktorý sa aktívne zúčastňuje všetkých procesov adaptácie na nepriaznivé faktory životného prostredia. . Pri štúdiu mechanizmov adaptácie organizmu na rušivé faktory sa nemožno nedotknúť klasických prác W. Kennona, I. P. Pavlova, L. A. Orbeliho, E. Gellhorna a ďalších vedcov, ktorí zaznamenali najdôležitejšiu úlohu nervového systému v tvorba adaptačných reakcií organizmu pri strese .

Ako poznamenal akademik K. V. Sudakov, „ťažisko výskumu problému stresu sa čoraz zreteľnejšie presúva zo sféry neuroendokrinných vzťahov do takzvanej mentálnej sféry, ktorej základom sú nepochybne emocionálne zážitky človeka. ” @@@@@17; s. 5#####.
Začiatok fyziologického smerovania výskumu problému stresu položila práca W. Cannona, ktorý vytvoril teóriu homeostázy. Popredné miesto v udržiavaní homeostázy a v interakcii tela s prostredím patrí podľa Cannona autonómnemu nervovému systému. Zároveň pridelil osobitnú úlohu sympaticko-nadobličkovému systému, ktorý mobilizuje telo na realizáciu dedičných programov „bojuj a uteč“.
Veľký prínos k štúdiu mechanizmov stresu mali fyziológovia ruskej školy I. P. Pavlov, L. A. Orbeli, P. V. Simonov. Fyziológ L. A. Orbeli objavil fenomén „trofického“ pôsobenia sympatických nervov, ako jeden z prvých objavil schopnosť nervového systému priamo ovplyvňovať metabolizmus v tkanivách a obchádzať endokrinné mechanizmy. V dôsledku štúdia vzorcov priebehu nervových procesov v kritických podmienkach vytvoril I. P. Pavlov teóriu experimentálnej neurózy, podľa ktorej pri určitých vonkajších vplyvoch, ktoré si vyžadujú maximálny funkčný stres vyššej nervovej aktivity (HNA), slabý článok nervových procesov je narušená a fungovanie pevného spojenia je narušené. Pri jeho pokusoch v podmienkach experimentálnej neurózy bola narušená interakcia medzi procesmi excitácie a inhibície v mozgovej kôre. V priebehu experimentálnej neurózy, ktorá bola vo svojej podstate typickým stresom, dochádzalo k poruchám vo fungovaní GNA v smere inhibície alebo excitácie, čo sa neskôr potvrdilo v štúdiách domácich i zahraničných autorov. Uznávajúc vynikajúce úspechy I.P. Pavlova v štúdiu fyziológie centrálneho nervového systému je potrebné pripomenúť, že jeho štúdie boli vykonané na experimentálnych zvieratách a ich výsledky neposkytujú vyčerpávajúci obraz o mechanizmoch stresu u ľudí v dôsledku existencia druhého signalizačného systému v druhom a charakteristika života v sociálnom prostredí.prostredie. I. P. Pavlov však aj pri práci so zvieratami zaznamenal podstatnú úlohu jednotlivých faktorov, najmä vrodeného typu HNA, pri formovaní obrazu vznikajúcej experimentálnej neurózy. To, že stresové situácie môžu viesť k výrazným fyziologickým poruchám, ukázali experimenty na opiciach, kde konfliktná situácia s demonštratívnym nedostatkom sexuálneho partnera viedla k pretrvávajúcej hypertenzii a zhoršeniu srdcovej činnosti.
Ako poznamenal P. V. Simonov, „negatívne emócie vznikajú v situáciách pragmatickej neistoty, nedostatku informácií potrebných na organizáciu akcií“ @@@@@14; s. 34#####. Dôležitú úlohu faktora neurčitosti pri vzniku a rozvoji reakcií psychického stresu uvádzajú domáci @@@@4##### aj zahraniční výskumníci @@@@23#####.
Ďalšie práce ukázali dôležitosť ďalších podmienok, ktoré prispievajú k rozvoju stresu:
+ imobilizácia @@@@@18#####;

/ Čo je to stres?

Na YouTube bol spustený nový kanál profesora Jurija Ščerbatycha „Vzorec dlhovekosti“, venovaný problému zachovania mladosti a predĺženia ľudského života. Prvé dva mesiace videí budú zamerané na rôzne aspekty dlhovekosti a následne budú zverejnené videá s konkrétnymi odporúčaniami na predĺženie životnosti a zlepšenie jej kvality.

Video #10 „Rady od 102-ročného storočného starčeka – cesta k zdravej dlhovekosti“

V našej dobe je „stres“ možno najobľúbenejšie slovo. Rodinná hádka - stres, dieťa si donieslo dvojku zo školy - stres, kurz dolára vyskočil - stres, niť nie je navlečená do ihly - opäť stres, nechalo auto na nesprávnom mieste a znepokojivá myšlienka na odťahovku nejde mi z hlavy - to je samozrejmé stres a až keď sa manžel vráti domov z práce neskôr ako zvyčajne a zároveň z neho zacíti jemne dámsky parfém - vtedy stres narastie do takej miery, že blesky začína sa lesknúť! Ale nazvať naše rôzne psychologické reakcie na tieto rôzne udalosti jedným slovom nás neposunie na cestu k pochopeniu toho, čo sa s nami skutočne deje a ako sa toho zbaviť.

Pôvodne termín stres pochádza z medicíny – po tom, čo Hans Selye pri pokusoch na potkanoch objavil typickú reakciu tela na rôzne škodlivé faktory prostredia. Najdôležitejším znakom stresovej reakcie bol zároveň jej negatívny vplyv na organizmus a hormonálna odpoveď nadobličiek, ktoré produkovali antistresové hormóny glukokortikoidy. Tieto látky pomohli potkanom vyrovnať sa s problémami, ktoré na ne vymyslel Hans Selye. Zmrazoval ich v ľadovej vode, šokoval, vystavoval mechanickým a chemickým faktorom – vo všeobecnosti im vytvoril pekelný život. A v dôsledku toho sa u úbohých potkanov vyvinul stres, ktorý sa prejavil rôznymi telesnými poruchami, ako sú žalúdočné vredy a narušenie endokrinného systému.

Ale ľudia nie sú potkany! A ich stres je tiež iný. Náš rozdiel spočíva v tom, že väčšinu svojich problémov si vymýšľame sami alebo problémy, ktoré vznikajú v našej mysli, opakovane zveličujeme. Preto náš stres nie je úplne rovnaký ako u zvierat, ktoré Selye študoval. Preto v roku 1975 Richard Lazarus zaviedol pojem „psychologický stres“ ako reakciu človeka na charakteristiky interakcie medzi jednotlivcom a vonkajším svetom. Neskôr sa táto definícia upresnila v tom zmysle, že psychický stres sa začal považovať nielen za reakciu, ale za proces, v ktorom jednotlivec zvažuje požiadavky okolia na základe svojich zdrojov a pravdepodobnosti riešenia vznikajúceho problémová situácia, ktorá určuje individuálne rozdiely v reakcii na stresovú situáciu.

(Napríklad trojdňový výlet na kajaku druhej kategórie bude veľkým stresom pre administratívneho pracovníka a nenáročnou prechádzkou pre vodného športovca; alebo verejný prejav bude najsilnejším stresom pre neskúseného človeka a nenáročný tréning. pre ostrieľaného politika.).

Psychický stres, na rozdiel od biologického stresu opísaného v klasických prácach G. Selyeho, má množstvo čŕt - najmä môže byť spúšťačom nielen skutočných, ale aj pravdepodobnostných udalostí, ktoré sa ešte nevyskytli, ale nástup, ktorého sa subjekt bojí. To znamená, že stres môže byť niečo, čo sa momentálne nedeje a ani sa nestane v budúcnosti – ak takúto možnosť teoreticky pripustíme (napríklad stres z lietania v lietadle alebo úzkosť z narušenia dôležitého obchodu pre podnikateľ).

Kontrolná otázka, ktorá vám umožňuje rozlíšiť typy stresu:

"Spôsobuje stresor zjavné poškodenie tela?" .

Ak "Áno" - ide o biologický stres, ak "Nie" - psychologický.

Keď zhrnieme, čo bolo povedané, pokúsme sa definovať pojem stresu, ktorý sa vzťahuje na človeka:

„Stres je dlhodobá systémová (psychická a hormonálna) reakcia tela na životné situácie, ktoré človek považuje za ohrozujúce svoje zdravie a nevidí možnosť ich rýchleho vyriešenia“ (Yu.V.Shch.) .

„Stres ako samostatný fyziologický, mentálny a sociálny jav zároveň je vo svojej podstate ďalším typom emocionálneho stavu. Tento stav je charakterizovaný zvýšenou fyziologickou a psychickou aktivitou. Zároveň je jednou z hlavných charakteristík stresu jeho extrémna nestabilita. Za priaznivých podmienok sa tento stav môže premeniť na stav optimálny a za nepriaznivých na stav neuro-emocionálneho napätia, ktorý je charakterizovaný znížením účinnosti a efektívnosti fungovania systémov a orgánov a vyčerpaním energie. zdrojov.

Tu je potrebné poznamenať, že z hľadiska biologickej účelnosti (stratégiou „bojuj alebo uteč“) stres zvyšuje efektivitu fungovania orgánových systémov – napríklad keď človek uteká pred agresívnym psom alebo sa zúčastňuje v športovej súťaži. Znížená výkonnosť nastáva až vtedy, keď sa prirodzené programy správania dostanú do konfliktu so spoločenskými normami alebo podmienkami intelektuálnej činnosti (čo sa prejavuje napr. stresom riadiacich letovej prevádzky alebo obchodníkov s cennými papiermi).

1.2.2. Vlastnosti psychického stresu

Psychologický stres, na rozdiel od biologického stresu opísaného v klasických prácach G. Selyeho, má množstvo špecifických čŕt, medzi ktorými možno rozlíšiť niekoľko dôležitých. Najmä tento typ stresu môžu spúšťať nielen skutočné, ale aj pravdepodobnostné udalosti, ktoré ešte nenastali, ale ktorých sa subjekt bojí @@@@@21, 23#####. Na rozdiel od zvierat človek reaguje nielen na skutočné fyzické nebezpečenstvo, ale aj na hrozbu alebo pripomienku. V dôsledku toho sa stáva, že u študenta so slabým prospechom už samotná myšlienka na pravdepodobnú neuspokojivú známku niekedy spôsobí silnejšie autonómne reakcie ako jej získanie na skúške. To určuje špecifiká ľudského psycho-emocionálneho stresu, na ktorý nie sú vždy použiteľné vzorce jeho priebehu, podrobne opísané v experimentoch na laboratórnych zvieratách.

Ďalšou črtou psychického stresu je podstatná dôležitosť toho, aby človek sám posúdil mieru svojej participácie na aktívnom ovplyvňovaní problémovej situácie, aby ju neutralizoval @@@@@4#####. Ukázalo sa, že aktívna životná pozícia alebo aspoň uvedomenie si možnosti ovplyvnenia stresorového faktora vedie k aktivácii prevažne sympatickej časti autonómneho nervového systému, pričom pasívna rola subjektu v tejto situácii determinuje prevaha parasympatických reakcií @@@@@16##### .

Hlavné rozdiely medzi biologickým a psychickým stresom sú uvedené v tabuľke. jeden.

Kontrolná otázka, ktorá vám umožňuje rozlíšiť typy stresu, znie takto: "Spôsobuje stresor zjavné poškodenie tela?" Ak je odpoveď "Áno" - ide o biologický stres, ak "Nie" - psychologický.

Tabuľka 1. Rozdiely medzi biologickým a psychickým stresom.

Tabuľka 1. (Koniec).

Mechanizmus rozvoja psychickej záťaže možno demonštrovať na príklade študenta pripravujúceho sa na obhajobu absolventského projektu. Závažnosť príznakov stresu bude závisieť od viacerých faktorov: jeho očakávania, motivácia, postoje, minulé skúsenosti atď. Očakávaná predpoveď vývoja udalostí sa upraví v súlade s už dostupnými informáciami a postojmi, po ktorých bude konečná prebieha vyhodnotenie situácie. Ak vedomie (alebo podvedomie) vyhodnotí situáciu ako nebezpečnú, potom vzniká stres. Paralelne s týmto procesom prebieha emocionálne hodnotenie udalosti. Počiatočné spustenie emocionálnej reakcie sa vyvíja na podvedomej úrovni a potom sa k nej pridáva ďalšia emocionálna reakcia, urobená na základe racionálnej analýzy.

V tomto príklade (čakanie na maturitu) bude vyvíjajúci sa psychický stres modifikovaný v smere zvyšovania alebo znižovania intenzity v závislosti od nasledujúcich vnútorných faktorov (tabuľka 2).

Tabuľka 2. Subjektívne faktory ovplyvňujúce úroveň stresu.

Tento proces možno vyjadriť ako nasledujúca schéma (obr. 4).

Ryža. 4. Mechanizmy vzniku psychického stresu.

1.2.3. Diferenciácia stresu a iných stavov

Diferenciácia stresu a iných emočných stavov je pomerne komplikovaná a vo väčšine prípadov je veľmi podmienená. Stavy najbližšie k stresu sú negatívne emócie, únava, preťaženie a emočné napätie. Pri dostatočnej intenzite a trvaní možno také emocionálne javy ako strach, úzkosť, frustrácia, psychická nepohoda a napätie považovať za psychologický odraz stresu, keďže sú sprevádzané všetkými prejavmi stresovej reakcie: od dezorganizácie správania až po adaptačný syndróm. @@@@@16## ###.

Najčastejšie vyvstáva otázka o odlíšení stresu od procesu únava. Túto úlohu uľahčuje skutočnosť, že tieto dva stavy majú odlišný fyziologický základ: stres je spojený s humorálnymi a autonómnymi zmenami a únava je determinovaná vyššími úrovňami nervového systému, predovšetkým mozgovou kôrou. Existujú však aj medzi nimi „prechodové body“: únava vzniká na začiatku vyčerpania aktivácie spôsobenej sympatickou reguláciou, ktorá spúšťa činnosť parasympatického oddelenia, čo prispieva k obnove vynaložených zdrojov. Prevažujúca aktivita parasympatického systému počas únavy sa prejavuje znížením rečovej aktivity, túžbou po pokoji a ľahkosťou výskytu inhibície spánku @@@@@16#####. Podľa V. V. Suvorovej len veľmi zriedkavo môže silná únava vyvolať rozvoj sympatických reakcií, čo sa prejavuje nadmernou excitáciou a poruchami spánku. V skutočnej práci sa únava môže prejaviť:

+ alebo v znižovaní intenzity práce pracovníka pri zachovaní veľkosti počiatočného stresu jeho fyziologických funkcií (pokles produktivity práce);

+ alebo vo zvýšení stupňa intenzity fyziologických funkcií pri nezmenených ukazovateľoch množstva a kvality práce (zvýšenie „ceny výsledku práce“);

+ alebo (čo sa stáva najčastejšie) pri určitom poklese pôrodných ukazovateľov pri súčasnom zvýšení stresu fyziologických funkcií.

V druhom prípade môže byť únava na konci práce dosť hlboká a na obnovenie normálneho funkčného stavu tela je potrebný dlhý odpočinok.

Ak odpočinok nestačí na úplné obnovenie pracovnej schopnosti do začiatku nasledujúceho pracovného obdobia, potom sa v tomto období únava vyvíja rýchlejšie a jej hĺbka do konca práce bude výraznejšia ako v predchádzajúcom období. To ukazuje, že únava má schopnosť hromadiť sa a postupne prechádzať do kvalitatívne nového stavu - prepracovanosť. Ten je zvyčajne definovaný ako chronická únava, ktorá sa nedá odstrániť bežnými obdobiami odpočinku (dennými a týždennými). Syndróm duševno-emocionálneho prepracovania niektorí autori považujú za zvláštny nozologický stav tela, nachádzajúci sa medzi normálnymi a patologickými reakciami, ktorý za nepriaznivých podmienok môže prejsť do choroby @@@@@11##### . Pri vzniku nervovej záťaže a chronickej únavy zohrávajú osobitnú úlohu dedičné a konštitučné faktory, pretože bez zohľadnenia genotypových znakov je ťažké vysvetliť viacsmerné psychofyziologické zmeny v extrémnych situáciách u rôznych jedincov.