Ang pribadong entrepreneurship sa Russia ay umuunlad at bawat taon ay sinasakop nito ang mga bagong sangay ng merkado ng serbisyo. Hindi na bago ang paggamit ng pribadong bangko, ahensya ng seguridad o ambulansya. Ang pagbubukas ng sarili mong ambulansya ay mahirap, dahil ang ganitong uri ng aktibidad ay nangangailangan ng paglilisensya at malalaking pamumuhunan. Ngunit kung hindi ka natatakot sa mga paghihirap at mayroon kang isang tiyak na halaga sa itago, maaari mong subukan. Magsasalita kami nang mas detalyado tungkol sa mga detalye ng negosyo ng pagbibigay ng mga serbisyong medikal at pag-aayos ng isang pribadong ambulansya.

Mga detalye ng negosyo

Ibinigay ng mga katawan ng estado sa mga pribadong kamay ang mga lugar na dati ay hindi naa-access ng mga negosyante. Kabilang dito ang pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, ambulansya, edukasyon, mga serbisyong medikal. Siyempre, maraming reklamo tungkol sa mataas na halaga ng mga serbisyo na nakasanayan ng mga tao na matanggap nang libre, ngunit nangingibabaw ang mga positibong pagsusuri.

Halimbawa, sa pamamagitan ng pagtawag sa isang ambulansya sa pamamagitan ng telepono 03, maaari kang maghintay para sa mga doktor nang hindi mas maaga kaysa sa 20-30 minuto. Ang isang pribadong ambulansya ay susugod sa lugar sa pinakamaikling posibleng oras - 5-10 minuto. Parehong distansya ang pagpunta sa isang may sakit na ambulansya ng estado, ngunit ang mga kawani ay hindi palaging motibasyon, at mayroon silang higit pang mga hamon. Sa isang pribadong kumpanya, ang mga espesyalista ay tumatanggap ng suweldo at isang porsyento para sa bawat tawag at serbisyong ibinibigay, kaya ang isang magandang layunin at prosaic ay magkakaugnay. Dadalhin ng doktor ang pasyente at ibibigay ang lahat ng serbisyong kailangan niya.

Bilang karagdagan, ang Ministri ng Kalusugan ay mas mababa at mas mababa ang pinondohan, at ang mataas na kalidad na modernong kagamitan ay matatagpuan lamang sa mga pribadong klinika. Ang ikatlong bahagi ng tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kalidad nito. Mas gusto ng mga pasyente na magbayad at tumanggap ng mataas na antas ng pangangalaga kaysa gamitin ang patakaran at mag-aksaya ng oras sa mga pila.

Ayon sa istatistika, 70% ng mga negosyante na nakikibahagi sa medikal na negosyo sa Russia ay ganap na walang medikal na edukasyon. Samakatuwid, ang bawat isa ay maaaring magbukas ng kanilang sariling serbisyo sa pangangalagang medikal sa populasyon.

Ang isang pribadong ambulansya ay nagbibigay ng mga sumusunod na uri ng mga serbisyo sa populasyon (ang listahan sa bawat pribadong kumpanya ay maaaring dagdagan o paliitin):

1. Pagsusuri at konsultasyon ng pasyente, diagnosis ng sakit - 500-800 rubles.
2. Transportasyon ng isang pasyente sa isang ospital o para sa mga diagnostic - 600-1000 rubles.
3. Pangunang lunas sa lugar para sa isang nasuri na sakit - 500-1500 rubles.
4. Patronage at pagsubaybay ng isang pasyente na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay - 2500 rubles bawat araw.
5. Detoxification ng mga pasyente (mga hakbang na kinakailangan para sa pag-alis mula sa pagkalasing sa droga o alkohol) - 2500-4000 rubles.
6. Samahan ng mga medikal na kawani ng mga kaganapan sa masa o mga paglalakbay sa paaralan - 3500-6000 rubles.
7. Karagdagang mga serbisyo sa central ambulance office (ultrasound, ECG), konsultasyon ng makitid na mga espesyalista, masahe - mula sa 1200 rubles.

Target na madla - sinumang tao na may karaniwan at mataas na kita. Ang pribadong emergency room ay madalas ding binibisita ng mga taong gustong humingi ng tulong na incognito (halimbawa, mga adik sa droga o mga adik sa alak).

Ang isang pribadong ambulansya ay maaaring makatanggap ng karagdagang kita sa pamamagitan ng pagpasok sa mga kontrata sa parehong mga negosyante na nagbibigay ng mga serbisyong medikal. Ngunit binibigyan ang pasyente ng pagpili kung saang ospital siya ihahatid - pribado o pampubliko.

Ang teknikal na bahagi ng negosyo

Upang mag-organisa ng isang medikal na negosyo, dapat kang magkaroon ng lisensya. Ngunit ang pagkuha ng isang dokumento mula sa Roszdravnadzor ay mahirap. Kakailanganin mong ipasa ang isang serye ng mga tseke mula sa iba't ibang ahensya ng gobyerno, bilang resulta kung saan bibigyan ka ng mga nakasulat na opinyon. Ang isang LLC lamang ang maaaring makakuha ng lisensya upang magbigay ng mga serbisyong medikal na pang-emergency. Samakatuwid, ang isang limitadong kumpanya ng pananagutan ay unang nakarehistro. Kapag nagparehistro, ang code para sa uri ng aktibidad ng OKVED ay pinili - 85.14.4 "Mga aktibidad ng mga emergency na institusyong medikal".

Ang isang pakete ng mga dokumento ay isinumite sa Roszdravnadzor:

1. Mga dokumento sa batas ng kumpanya.
2. Aplikasyon para sa isang lisensya. Maaaring matingnan ang form sa website ng Roszdravnadzor.
3. Sertipiko.
4. Kopya ng mga pasaporte at TIN ng lahat ng mga tagapagtatag.
5. Sertipiko ng pagmamay-ari o kasunduan sa pag-upa para sa lugar kung saan matatagpuan ang sentro ng ambulansya.
6. Mga sertipiko ng pagsang-ayon para sa mga kasangkapan at kagamitan.
7. Isang kopya ng konklusyon mula sa Rospotrebnadzor.
8. Mga kopya ng mga dokumento na nagpapatunay sa edukasyon at mga kwalipikasyon ng bawat empleyado ng kumpanya.

Ang isang detalyadong listahan ng mga dokumento at mga kinakailangan para sa mga medikal na kagamitan ay matatagpuan sa mga dokumento ng SanPiN "Sa Pag-apruba ng Regulasyon sa Paglilisensya sa Mga Aktibidad na Medikal". Maaari mong i-download ang listahan.

Maaaring tumagal ang red tape na may mga dokumento sa loob ng anim na buwan. Habang ikaw ay susuriin sa pamamagitan ng pagbisita sa mga komisyon at bawat isa ay gagawa ng konklusyon nito, higit sa isang linggo ang lilipas. Pagkatapos ay magpupulong ang isang konseho, kung saan gagawa ng desisyon sa pagbibigay ng lisensya.

Kagamitang "ambulansya"

Ang pinakakaunting pagsasaayos ng isang pribadong ambulansya ay babayaran ka ng hindi bababa sa 5 milyong rubles. Siyempre, maaari kang magsimulang magtrabaho kasama ang isang kotse at isang mobile na koponan ng maraming tao, ngunit ang gayong "ambulansya" ay maaaring hindi sa oras para sa lahat ng mga tawag. Dagdag pa, kung abala ang koponan sa kalsada, wala nang magpapadala sa iyong mga kliyente.

Ang pinakamagandang opsyon ay magsimula sa apat na makina:

• Sasakyan sa pagbawi.
• Pediatric team na kotse.
• Dalawang linear, para sa pag-alis sa mga normal na tawag.

Ang bawat sasakyan ay naglalaman ng mga sumusunod na karaniwang kagamitan:

• Defibrillator - 78-100 libong rubles.
• Cardiomonitor - 150-300 libong rubles.
• Apparatus para sa artipisyal na bentilasyon ng baga - 60-100 libong rubles.
• Perfusor (electronic syringe pump), sa bawat makina 2-3 pcs., - 100-150 rubles / pc.
• Oxygen apparatus - 30-150 libong rubles.
• Mini-refrigerator para sa mga gamot - 20-40 libong rubles.

Ang isang nakatigil na refrigerator para sa pag-iimbak ng mga gamot ay naka-install sa opisina ng kumpanya - 60-100 libong rubles, isang ligtas para sa pag-iimbak ng mga gamot na naglalaman ng mga gamot - 50-100 libong rubles. Ang bawat kotse ay nilagyan ng walkie-talkie, isang istasyon ay inilalagay sa opisina - 90 libong rubles. Kapag nilagyan ng kagamitan ang sentro, ang pinakamalaking gastos ay gagastusin sa isang resuscitation vehicle, ang presyo nito sa merkado sa Moscow ay nakasalalay sa tatak.

Ang isang kotse na nakabatay sa isang dayuhang kotse tulad ng Mercedes-Benz Sprinter ay nagkakahalaga ng 2 milyon 850 libo. Ang isang kotse batay sa GAZelle ay nagkakahalaga ng kaunti - mula sa 1 milyon 500 libo. ang reputasyon ng kumpanya at ang buhay ng mga pasyente ay nakasalalay.

Pagpili ng mga tauhan

Ang mga tauhan na may medikal na edukasyon at karanasan sa trabaho na hindi bababa sa 5 taon ay tinanggap para sa pag-alis. Maaaring siraan ng mga bagong dating, at ang isang maling pagsusuri ay magdududa sa reputasyon ng isang start-up na kumpanya.

Ang iskedyul ng trabaho ng mga doktor ay hindi naiiba sa estado isa - isang araw o tatlo. Maaari kang kumuha ng mga part-time na espesyalista mula sa malalaking pampublikong klinika. Ngunit ang lisensya ay ibinibigay na napapailalim sa mga permanenteng empleyado, kaya dapat mayroon kang 3 doktor sa isang permanenteng batayan: ang punong manggagamot, representante at paramedic.

Bilang karagdagan sa mga medikal na tauhan, ang mga driver na may kaalaman sa lungsod at mga suburb ay kinakailangan. Kung gaano kabilis dumating ang on-call team ay depende sa kanilang karanasan. Para sa isang malaking proyekto, kukuha ng isang accountant na mamamahala sa pinansyal na bahagi ng negosyo, at mga dispatser na tumatanggap ng mga tawag. Ang papel ng huli ay angkop para sa mga medikal na estudyante. Ang mga batang propesyonal ay pamilyar sa teorya sa mga sintomas ng mga sakit at magagawa nilang pumili ng tamang mobile team.

Sa bandang huli

Sa pagbubukas ng iyong sariling ambulansya, dapat mong maunawaan na kailangan mong mamuhunan ng malaki sa negosyo. Ang kumpanya ay magbabayad nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 taon. Ang pag-recruit ng mga regular na customer ay mahirap, dahil ang pagtitiwala sa mga doktor ay dumarating sa oras. Kapag namumuhunan ng 5-10 milyong rubles sa isang negosyo, huwag kalimutan na ang first aid ay dapat maglingkod sa mga tao. Samakatuwid, ang anumang pagtitipid ay maaaring magdulot sa iyo ng gumuhong reputasyon ng kumpanya, at isang tao - buhay.

Negosyo sa Russia. Mga patnubay para sa pagsisimula ng negosyo sa mga rehiyon.
Pinagkakatiwalaan tayo ng 700,000 na negosyante ng bansa

* Gumagamit ang mga kalkulasyon ng average na data para sa Russia

Ang pribadong probisyon ng mga bayad na serbisyong medikal ay unti-unting pinapalitan ang pampublikong gamot. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito, ang pangunahing isa ay ang mababang kalidad at kawalan ng kakayahan ng mga institusyong munisipyo, na ang mga empleyado, dahil sa mababang suweldo, ay bata at walang malasakit sa pagganap ng kanilang mga tungkulin. Kasama rin dito ang pangkalahatang kapabayaan at mahinang pagpopondo ng sektor ng medikal ng estado, na pinipilit ang mga kawani na magtrabaho sa luma at sira-sirang kagamitan, gamit ang mura at mababang kalidad na mga gamot.

Hindi ito dumaan sa ambulansya, na ngayon ay kinakatawan ng masayang pagbagsak ng GAZelles, kung saan ang mga doktor at paramedic ay napipilitang magtrabaho para sa pinakamababang sahod - hindi sinasabi na wala silang pagganyak. Ang pribadong gamot ay umuunlad, ang mga pensiyonado ay wala sa ugali at ang mga mahihirap ay bumabaling sa mga institusyong munisipyo, habang ang gitnang uri ay aktibong nagsisimulang gumamit ng mga serbisyo ng mga pribadong indibidwal. Ang mga negosyanteng independyente sa estado ay nagsisimula na ring magbukas ng mahalagang bahagi ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan bilang isang ambulansya.

Ang pinakamalaking kahirapan sa naturang gawain ay hindi ang paglaban sa mga kakumpitensya. Hindi, siyempre umiiral ang mga ito, lalo na sa malalaking lungsod, kung saan hindi mo mabigla ang sinuman na may ganoong kasanayan, ngunit pagkatapos na pag-aralan ang sitwasyon sa merkado, maaari kang magpasya kung ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng ganoong bagay; bilang isang patakaran, ang mga pribadong serbisyo ng ambulansya ay ibinibigay lamang ng ilang mga kumpanya, ang mga kapasidad nito ay maaaring hindi sapat para sa buong lungsod; sa mas maliliit na lungsod at lalawigan, ang mga naturang serbisyo ay madalas na hindi magagamit.

Gayunpaman, ang pinakamahirap na bagay ay ang pag-aaway sa mga burukrata, na kakailanganing kumuha ng pahintulot para sa mga naturang aktibidad. Hindi mo maiisip na ang isang ambulansya ay nangangailangan ng mas kaunting mga dokumento sa panahon ng pagpaparehistro, at ang pagpaparehistro ay hindi masyadong matagal. Narito ang parehong mga kinakailangan tulad ng para sa pagbubukas ng isang pribadong klinika.

Ang unang hakbang ay ang pagkuha ng mga tauhan. Pinakamainam na magkaroon ng limang mga koponan na naka-duty sa buong orasan na naghihintay ng mga tawag, samakatuwid, ang mga kalkulasyon ay ginawa para sa limang ambulansya. Dapat in shifts ang schedule, dalawang araw daw dapat magtrabaho, ibig sabihin, kailangan mong kumuha ng 15 fully equipped crews. Bawat isa sa kanila ay may 3 tao: isang driver, isang doktor at isang paramedic.

Susunod, kailangan mong umarkila ng mga dispatcher - 3-4 na tao, depende sa iskedyul ng trabaho, habang kumukuha lamang ng mga dating empleyado ng serbisyo ng taxi o, sa pangkalahatan, ang mga tao lamang mula sa kalye ay hindi nangangahulugang posible; ang dispatcher ay dapat na hindi bababa sa isang bihasang nars o nars upang mabilis na masuri ang sitwasyon sa kabilang dulo ng linya at tama na makumpleto ang mga tripulante, na maunawaan kung ang taong tinawag na may tunay na sakit o ang tumatawag ay may mga problema sa kahina-hinala o hypochondria, at i-filter din ang mga tawag sa hooligan.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Maaaring ilipat ang accounting sa mga kumpanya ng third-party - ito ay magiging mas mura, at ang accounting sa industriya ng medikal ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista. Sa isang nakatigil na silid, bilang karagdagan sa mga dispatcher, isang mekaniko at isang maayos na dapat na nasa tungkulin, at ang punong manggagamot, isang taong may mas mataas na medikal na edukasyon na nagtrabaho sa larangan na ito nang hindi bababa sa limang taon, ay obligadong pamahalaan ang buong organisasyon. Ang parehong naaangkop sa mga doktor ng mga pangkat ng ambulansya.

Kapag natapos na ang mga kontrata sa lahat ng medikal na empleyado, maaari kang makipag-ugnayan sa Serbisyong Pederal para sa Pagsubaybay sa Pangangalagang Pangkalusugan. Matapos bayaran ang bayad para sa pagsasaalang-alang sa posibilidad ng pagkuha ng isang lisensya (6 libong rubles), kakailanganin mong magbigay ng isang buong pakete ng mga dokumento, katulad:

Mga kopya ng mga kontrata sa pagtatrabaho sa mga empleyado na magbibigay ng mga serbisyong medikal at humahawak ng mga posisyon sa pamumuno, mga kopya ng kanilang mga libro sa trabaho o iba pang mga dokumento na nagpapatunay sa limang taong karanasan ng empleyado, mga kopya ng mga diploma ng pagtatapos mula sa isang mas mataas na institusyong pang-edukasyon sa isang medikal na espesyalidad.

Mga kopya ng lahat ng kontrata para sa pagbebenta o pag-upa ng mga lugar at kagamitan, kabilang ang mga ambulansya, o iba pang mga dokumentong nagpapatunay sa karapatang gamitin ang mga ito. Para sa mga lugar, bilang karagdagan, dapat mayroong mga pahintulot mula sa sunog at mga serbisyo sa sanitary at epidemiological. Tulad ng mga dokumento mula sa nakaraang talata, dapat itong ma-notaryo.

Mga kopya ng sertipiko ng pagpaparehistro ng isang entidad ng negosyo; pinakamainam na pagpaparehistro ng isang kumpanya ng limitadong pananagutan na nagpapahiwatig ng code (OKPD 2) 86.10 Mga serbisyo ng mga organisasyon ng ospital.

Ang panahon ng paghihintay para sa isang desisyon sa pagbibigay ng lisensya ay maaaring hanggang apatnapu't limang araw, na maaaring negatibong makaapekto sa mga kawani, na naghihintay ng mahabang panahon kasama ang negosyante para sa isang desisyon, na opisyal na itinatag, ngunit hindi karapat-dapat na magtrabaho. Walang opisyal na paraan para madaliin ang mga tao mula sa ministeryo ...

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagpaparehistro ng mga kotse sa pulisya ng trapiko, kung saan hindi lamang sila dapat nakarehistro, ngunit binigyan din ng pahintulot na gumamit ng mga kumikislap na beacon, na magbibigay ng priyoridad sa trapiko na may kaugnayan sa iba pang mga driver. Mangangailangan din sila ng mga kopya ng mga sertipiko ng pagpaparehistro ng isang legal na entity, isang kopya ng mismong medikal na lisensya at suriin ang pagsunod ng beacon at sound signal sa mga itinatag na pamantayan. Kung ang desisyon sa parehong mga pagkakataon ay naging positibo, maaari kang magsimulang magtrabaho.

Upang gawin ito, dapat mayroong isang maliit na silid kung saan ang mga koponan ay nasa tungkulin. Hindi mo kailangang seryosong magbigay ng kasangkapan sa lugar, ang isang ospital sa naturang negosyo ay hindi inaasahan, isang maliit na bodega para sa mga kagamitan at mga gamot at isang waiting room ay sapat na. Ngunit dito ang katabing teritoryo ay dapat na sapat para sa paradahan at pagseserbisyo ng limang sasakyan.

Ang renta ng naturang mga gusali ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 150 libong rubles sa isang buwan, dapat din itong isama ang mga utility bill (5-10 thousand, depende sa lugar ng paradahan at lugar, pati na rin kung ang reception at ang call waiting point ay nakabatay sa isang teritoryong sinigurado ng mga pribadong negosyo) . Bilang karagdagan sa itaas, ang isang banyo ay dapat na organisado sa teritoryo ng negosyo, kabilang ang sa garahe, ang mga kotse ay dapat na palaging malinis, kabilang ang labas. Bilang karagdagan, bawat labindalawang oras dapat silang suriin ng isang may karanasan at inupahan na mekaniko para sa mga pagkasira at malfunctions, ang kotse ay dapat na garantisadong maabot ang kliyente at, kung kinakailangan, dalhin siya sa lugar ng karagdagang paggamot. Sa kaso ng pagtuklas ng anumang mga paglihis, ang mekaniko ng kotse ay dapat na agad na alisin ang problema na pumipigil sa sasakyan mula sa pagpasok sa linya; kung hindi ito magagawa sa site, ang transportasyon ay dapat ipadala para sa pagkumpuni sa lalong madaling panahon. Pinakamainam na magbigay ng isang ganap na pagawaan, ito ay magliligtas sa iyo mula sa hindi kinakailangang problema at nawalang kita, hindi sa banggitin ang kabiguan na magbigay ng tulong sa mga nangangailangan.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Ang mga tripulante mismo ay nahahati ayon sa kanilang mga pag-andar, tatlong mga kotse ay dapat na linear, iyon ay, magbigay ng pamantayang pangangalagang medikal, isa pa ang inilalaan para sa resuscitation at intensive care brigade. Ngunit sa kaso ng pagtatrabaho ng mga dalubhasang koponan, ang mga linear ay dapat na mabilis na muling masangkapan upang maibigay ang mga kinakailangang serbisyo. Ang koponan, at samakatuwid ang negosyante, ay may pananagutan para sa tao sa oras ng kanyang transportasyon, pati na rin para sa paggamot na ibinigay, ngunit kung ang pasyente ay inilipat sa klinika, pagkatapos ay ang lahat ng responsibilidad ay aalisin mula sa koponan sa oras na ang pinirmahan ng doktor ng ambulansya ang paglalagay ng kliyente sa isang pasilidad ng medikal na inpatient.

Ang pinakamaingat na pagsasaalang-alang ay dapat ibigay sa kagamitan ng mga kotse. Ang isang baguhan na negosyante ay may pagpipilian: bumili ng mga produkto mula sa industriya ng sasakyan ng Russia o mga dayuhan. Ang "GAZelles", "Sables" at mga katulad na produkto ng Russian henyo ng industriya ng automotive ay may halagang 500 libong rubles, habang ang ilang mga kumpanya ay nag-aalok na bumili ng kotse na pininturahan na at nilagyan ng mga kumikislap na ilaw. Ang kalidad ng naturang mga kotse ay kilalang-kilala, ngunit ang mga ito ay madaling ayusin, hindi mahirap makahanap ng mga craftsmen na magseserbisyo sa kagamitang ito, at ang mga ekstrang bahagi ay mura.

Gayunpaman, malalaman ng mga potensyal na kliyente ang ambulansya sa UAZ sa parehong paraan tulad ng pampublikong serbisyo, iyon ay, negatibo, at magkakaroon ng mas kaunting tiwala sa mga naturang doktor, na nangangahulugang mas madalas silang tumawag. Samakatuwid, mayroong isang kahalili - mukhang makisig na mga kotse na gawa sa ibang bansa, tahimik kapag nagmamaneho, komportable at kagalang-galang; ngunit ang kanilang gastos ay nagsisimula mula sa isang milyong rubles para sa pinakasimpleng mga modelo (Peugeot Boxer, halimbawa). Kung ano ang eksaktong pagmamaneho ng mga tripulante ay napagpasyahan ng mismong negosyante, ang mga kotse ng Russia ay mga pagtitipid, ang mga dayuhang kotse ay prestihiyo.

Ito ay kinakailangan upang ituro ang isa pang mahalagang katotohanan: kapag nakakuha ng isang medikal na lisensya, ito ay maaaring gumanap ng isang papel, ang estado ay nangangailangan ng isang mataas na antas ng mga serbisyong ibinibigay mula sa mga pribadong mangangalakal. Kapag ang isang fleet ng mga sasakyan ay natukoy at binili, posible na magpatuloy sa panloob na kagamitan ng mga mini-hospital sa mga gulong. Narito ang dapat na nasa isang karaniwang ambulansya ayon sa mga legal na dokumento ng Russian Federation:

Dalawang medikal na kahon - ang pangunahing isa at may birth at resuscitation kit.

Electrocardiograph.

Defibrillator na may electrocardioscope.

Dalawang ventilator.

Inhalation anesthesia device.

Glucometer o glucotest.

Tonometer at phonendoscope.

Mga hanay ng mga gulong at mga may hawak ng ulo.

Vacuum na kutson.

Dalawang uri ng stretcher.

upuang gulong.

Receiving device na may stretcher.

Tripod at tangke ng oxygen.

Aspirator at ilawan ng direksyon.

Bilang karagdagan, ang isang malaking listahan ng mga gamot ay kinakailangan, ang gawain ng ambulansya ay ganap na kinokontrol ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang 03/26/1999 n 100 (tulad ng binago noong 06/10/2010) "Sa pagpapabuti ng organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa populasyon ng Russian Federation", na nagpapahiwatig hindi lamang ng mga kinakailangang kagamitan ng brigada, ngunit at ang mga kinakailangan para sa mga tauhan at ambulansya nito sa pangkalahatan. Pinakamainam na mag-recruit ng mga tauhan na may karanasan sa direktang pagtatrabaho sa serbisyo ng emergency ambulance, lalo na para sa driver, na dapat alam at ganap na mag-navigate sa lungsod.

Sa pangkalahatan, ang mga kotse ay hindi kailangang bumalik sa base pagkatapos ng isang tawag, maaari silang ikalat sa mga distrito ng lungsod upang agad na makarating sa kliyente, at dapat na subaybayan ng dispatcher ang kanilang lokasyon. Bilang karagdagan sa mga kagamitan sa itaas, ang sasakyan ay dapat na nilagyan ng walkie-talkie upang makipag-usap sa dispatcher at iba pang mga sasakyan, kasangkapan para sa paglalagay ng mga gamot at kumot: mga unan, isang kumot, isang set ng linen, na perpektong dapat palitan sa bawat oras. pagkatapos ng susunod na tawag.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Ang isang mahalagang punto ay ang kagamitan ng dispatcher, na ang mga pag-uusap sa mga pasyente ay dapat na maitala, ang dispatcher ay dapat gumana sa isang espesyal na programa, kung saan ang lahat ng data sa mga papasok na tawag ay ipinasok. Parehong siya at ang pangkat ng ambulansya ay dapat magtago ng mahigpit na mga rekord ng mga serbisyong isinagawa, ang lahat ng ito ay ililipat sa mas mataas na mga institusyong medikal sa loob ng mga takdang panahon na tinukoy ng batas, sa pagtanggap ng isang lisensya, ito ay iuulat sa kung aling departamento ang mga dokumento ay dapat na isinumite.

Ngayon ay maaari mong kalkulahin ang paunang pamumuhunan:

Pagpaparehistro ng anyo ng isang entidad ng negosyo, pagkuha ng isang lisensya para sa pagkakaloob ng mga serbisyo ng mga organisasyon ng ospital, pagrehistro ng mga kotse sa pulisya ng trapiko at pagkuha ng mga permit para sa paggamit ng isang kumikislap na beacon - 50 libong rubles (mas mahusay na magkaroon ng karagdagang mga pondo sa stock) .

Pag-upa ng isang silid na may garahe at mga bayarin sa utility - mula sa 160 libong rubles.

Pagbili at kagamitan ng mga sasakyan. Kung bumili ka ng mga dayuhang kotse, kung gayon 5 milyon ang kakailanganin lamang para sa mga kotse mismo, habang ang isa pang 100 libo ay kailangang mamuhunan sa bawat isa para sa kagamitan - 5 milyon 500 libong rubles.

Sahod ng staff. Ito ay mula sa pagkalkula ng labinlimang koponan (driver, doktor, paramedic), dispatcher, punong manggagamot, mekaniko, mga orderlies. Ang napakalaking kawani ay mangangailangan ng isang makabuluhang materyal na pondo at magiging pangunahing item ng paggasta bawat buwan - 1 milyong rubles.

Kagamitan ng silid pahingahan at pagtanggap ng mga tawag; kabilang dito ang mga muwebles, appliances, equipping ang garahe na may pinaka-kailangan (isang kahon ng pag-aayos ay sapat na), pagtatatag ng komunikasyon sa pagitan ng lahat ng empleyado at sa lahat ng mga institusyong medikal sa lungsod, pati na rin ang pagbili ng isang mabilis na tandaan na numero ng telepono - 150,000 rubles.

Ang kabuuang halaga ng panimulang kapital ay dapat bilugan ng 7 milyong rubles. Ang kampanya sa advertising ay dapat isaalang-alang nang hiwalay. Ang mga pangunahing kliyente ng mga pribadong ambulansya ay mga mayayamang tao na handang magbayad para sa mga de-kalidad na serbisyo, kaya ang impormasyon ay dapat na ihatid sa kanila una sa lahat. Ang mga ito ay dapat na mga business card sa pribado at bayad na mga klinika, mga poster ng advertising sa mga nauugnay na institusyong medikal, pati na rin ang advertising sa lungsod at sa lokal na telebisyon at radyo. Hindi katumbas ng halaga na magsagawa ng isang ganap na kampanya sa marketing sa mga munisipal na ospital, lahat ng makakaya nito ay matagal nang ginagamot sa mga pribadong klinika, ngunit sulit pa rin na mag-iwan ng impormasyon tungkol sa iyong sarili sa mga pampublikong institusyon - ito ay magiging sapat na mga leaflet ng impormasyon na sasaklaw sa isang tiyak na porsyento na target na madla.

Ang isang mahalagang punto ay ang pakikipagtulungan sa mga kompanya ng seguro, ang kita mula sa pagpapatupad ng mga serbisyong kasama sa boluntaryong pakete ng segurong medikal ay maaaring lumampas sa kita mula sa mga ordinaryong tawag. Ang mga patakaran ng VHI ay inisyu na ngayon ng maraming mga negosyo sa kanilang mga empleyado, kasama ang lahat ng mga gastos na binayaran ng employer, na nagpapahintulot sa malaking porsyento ng populasyon na mairehistro sa naturang programa at makatanggap ng libreng tulong para sa kanila. Matatanggap ng negosyante ang kanyang mga pondo mula sa kompanya ng seguro, kahit na may ilang pagkaantala, ngunit tuluy-tuloy. Sa una, kailangan mong makipag-ugnayan sa lahat ng kompanya ng seguro na may panukala para sa pakikipagtulungan; kung kakaunti ang mga kakumpitensya sa lungsod, mabilis silang magtatapos ng kooperasyon, ngunit kung hindi, maaari silang tumanggi, na mag-uudyok sa kanila sa mga natapos na kasunduan. Ang isang kompanya ng seguro ay malamang na hindi nais na magbigay ng mga patakaran nito sa ilang mga serbisyo ng ambulansya - hindi ito kumikita.

Bilang karagdagan sa mga serbisyo ng pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa mga pasyente, ang mga karagdagang serbisyo ay maaari ding ipakilala: transportasyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama, kabilang ang mga nasa labas ng parehong lokalidad, mga konsultasyon ng doktor, tungkulin sa iba't ibang mga kaganapan at holiday. Sa hinaharap, ang ganitong serbisyo ay maaaring umunlad, na magiging isang medikal na konsultasyon o kahit isang sentro ng paggamot.

Sa kabila ng malalaking pamumuhunan, ang naturang gawain, sa kaso ng isang mapagkumpitensya at karampatang organisasyon, ay magbabayad sa loob ng isang taon o dalawa. Ang isang pangkat ng ambulansya ay gumagawa ng isang average ng limang pagbisita sa mga pasyente bawat araw, habang sa mga pederal na lungsod ang halaga ng isang tawag lamang ay maaaring umabot sa apat na libong rubles. Sa ibang mga lungsod, ang mga presyo para sa mga serbisyo ay mas mababa, ngunit medyo makatotohanang makatanggap ng hindi bababa sa dalawang libong rubles mula sa isang pasyente na nasa netong kita. Kaya, ang buwanang halaga ay magiging isa at kalahating milyong rubles, operating profit - 340 thousand rubles. Kung gagamitin mo ang programa ng pinasimple na sistema ng pagbubuwis, kung gayon ang netong kita bawat buwan ay magiging mga 290 libong rubles.

Siyempre, posibleng makatanggap ng ganoong halaga ilang buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula, at kung katanggap-tanggap lamang ang antas ng kumpetisyon. Nang walang isang paunang pag-aaral ng merkado, maaari kang maging ganap na walang mga order, kaya bago ka magsimulang mag-organisa ng isang pribadong ambulansya, dapat mong malaman ang lahat ng posibleng impormasyon tungkol sa mga customer at kung ganap nilang natutugunan ang pangangailangan para sa ganitong uri ng serbisyo.

Matthias Laudanum

Kumuha ng up-to-date na mga kalkulasyon para sa isang business plan

Gustong makakuha ng up-to-date na data sa kita at gastos? Humiling ng mga pagtatantya para sa pagbubukas ng negosyo sa lugar na ito mula sa mga nangungunang kumpanya ng franchisor:

2511 tao ang nag-aaral sa negosyong ito ngayon.

Sa loob ng 30 araw, naging interesado ang negosyong ito sa 89270 beses.

Calculator ng kakayahang kumita para sa negosyong ito

upa + suweldo + mga kagamitan, atbp. kuskusin.

Ang pagbubukas ng iyong sariling psychiatric clinic o rehabilitation center ay mangangailangan ng hindi bababa sa ilang sampu-sampung milyong rubles mula sa negosyante. Ang ganitong gawain ay nakikilala sa pamamagitan ng medyo mahabang panahon ng humigit-kumulang ...

Ang psychological assistance center bilang isang negosyo ay may dalawang direksyon: maaari itong maging isang tunay na institusyong medikal, o isang simpleng institusyon sa pagkonsulta kung saan ...

Bayad na ambulansya sa Moscow at rehiyon. Tumawag sa Moscow - 3450 rubles.

Komersyal na ambulansya sa Moscow - palaging nakikipag-ugnay

May bayad na ambulansya Ang SkyMed LLC ay isang independiyenteng espesyal na serbisyo na nagbibigay ng pre-medikal at pangangalagang medikal sa Moscow at sa rehiyon. Palagi kaming nakikipag-ugnayan, maaari kang tumawag sa brigada anumang araw at oras ng araw.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagtawag sa isang pribadong ambulansya ay binabayaran, kung may nangangailangan ng tulong medikal sa daan patungo sa kliyente, ibibigay ito kaagad ng mga doktor at walang bayad. Bilang karagdagan sa mga karaniwang serbisyo, ang kumpanya ay maaaring mag-order:

• tungkulin ng ambulansya sa mga pista opisyal, mga kumpetisyon;
• transportasyon ng mga pasyente.

Kasama sa bayad na serbisyo ng ambulansya ang 20 brigada, kung saan mayroong mga resuscitation team na dalubhasa sa neurological, traumatic at childhood disease. Ang mga karwahe ay nilagyan ng modernong kagamitan upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal at resuscitation. Ang transportasyon, kung saan ang mga pribadong doktor ng ambulansya ay pumupunta sa isang bayad na tawag, ay regular na sumasailalim sa pagpapanatili, na nag-aalis ng posibilidad ng isang pagkasira sa daan.

Mataas na kalidad na bayad na mga serbisyo ng ambulansya sa rehiyon ng Moscow at Moscow

Para sa lahat ng mga doktor ng SkyMed LLC

Kadalasan sa mga kamakailang panahon mula sa media ay naririnig ang tungkol sa pag-unlad ng pribadong negosyo sa ating bansa. Tungkol sa mga kundisyon na nilikha para dito, tungkol sa mga suportadong proyekto, matagumpay na mga startup, atbp. Ganyan ba talaga ang mga bagay? Pribadong serbisyo sa seguridad, pribadong bangko, pribadong emergency na serbisyong medikal. Ano pa ang maaari nating asahan sa hinaharap?

Patuloy na ibinibigay ng estado sa mga pribadong kamay ang mga uri ng negosyo na, hanggang kamakailan, ay tila itinuturing sa ilalim ng "hood" ng monopolyo nito. Ito ang kaso, halimbawa, sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, sa sektor ng edukasyon, sistema ng seguro, sa pagbibigay ng mga serbisyong medikal, at sa maraming iba pang industriya. Ano ang nanggaling nito? Sa ilang mga paraan, ang mga tao ay nagsimulang makinabang mula dito, na may isang bagay, sa kabaligtaran, ito ay naging mas mahirap. Ang bawat tao'y nagpapasya nito para sa kanyang sarili. Ngunit ang isang hindi mapag-aalinlanganang plus ay makikita pa rin kaagad - ito ang pag-unlad ng pribadong negosyo.

Kung titingnan mo ang parehong lugar ng mga serbisyong medikal: ang isang ordinaryong ambulansya ay madalas na hindi nagmamadaling tumawag (sa kasamaang palad, kahit na mga emergency) sa mga pasyente. Ngunit ang isang pribadong emerhensiyang serbisyong medikal (siguraduhin!) ay darating sa iyong lugar sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng tawag. Ngunit ang kalsada sa karamihan ng mga kaso ay eksaktong pareho. Ang pagkakaiba ay nasa motibasyon lamang ng mga tauhan. Buweno, sa samahan ng negosyo, mula sa punto ng view kung saan isasaalang-alang natin ang ganitong uri ng aktibidad ng negosyante.

Ano ang isang pribadong emergency na serbisyong medikal

Sa tingin ko, kailangang kilalanin na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan na minana natin mula sa isang "iba't ibang" bansa ay nasa bingit ng pagbaba. Ang mga pribadong medikal na klinika ay may pinakamodernong mamahaling kagamitan na nakakatugon sa mga pamantayan ng mundo, ang mga pribadong institusyong medikal ay gumagamit ng mas maraming kwalipikadong tauhan na mas responsable sa kanilang mga direktang tungkulin, gaya ng sinabi ko, kahit na ang mga pribadong ambulansya ay mas mabilis na dumarating sa mga papasok na tawag. Isinulat ko ang lahat ng ito hindi bilang pagsisi sa mga taong walang pag-iimbot na nagtatrabaho sa mga institusyon ng estado. Salamat sa kanila para sa kanilang trabaho!

Sa prinsipyo, ang isang pribadong istraktura ay halos hindi naiiba sa isang munisipal. Ito ay lamang na dito ang isang marangal na layunin ay upang matulungan ang mga taong may sakit, ang pagliligtas ng mga buhay ay organikong magkakaugnay sa isang mas kawili-wiling isa - kumita. Sa pamamagitan ng paraan, halos isang katlo ng mga pribadong institusyong medikal ay nabibilang sa mga taong napakalayo sa medisina. Hindi kinakailangan na magkaroon ng medikal na edukasyon upang ayusin ang gayong negosyo.

Ang mga pribadong serbisyo ng ambulansya ay ganito ang hitsura (ang pagkakaiba sa iba't ibang institusyon ay bale-wala):

• Nagbibigay ng mga medikal na konsultasyon, pagsusuri ng mga pasyente, pagsusuri.
• Pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa diagnosis ng sakit.
• Transportasyon ng mga may sakit na hindi makagalaw nang nakapag-iisa.
• Pagmamasid sa mga taong nangangailangan ng maingat na atensyong medikal.
• Pagsasagawa ng mga pamamaraan naglalayong detoxification (withdrawal mula sa binge sa alkohol, tulong sa mga adik sa droga).
• Paglilingkod sa mga pampublikong kaganapan.
• Pagbibigay ng karagdagang mga medikal na pamamaraan sa emergency center (electrocardiogram, ultrasound, appointment sa mga espesyalistang doktor, pagsusuri ng mga pagsusuri, ilang uri ng therapeutic massage, atbp.).

Sino ang gumagamit ng mga pribadong serbisyo ng ambulansya

Kung paano matukoy ang target na madla ng iyong negosyo ay mababasa. Ang mga pangunahing kliyente ng pribadong "ambulansya" ay mga taong may mataas at katamtamang kita. Kasama rin dito ang mga hindi nasisiyahan sa kalidad ng mga serbisyong ibinibigay ng istruktura ng estado. Dagdag pa ang mga mamamayan na ayaw ibunyag ang kanilang sakit (kabilang sa kategoryang ito ang mga adik sa alak at droga).

At siyempre, ang mga taong gustong makatiyak sa kalidad ng mga serbisyong medikal ay bumaling sa "mga pribadong mangangalakal". Sa iba pang mga bagay, ang isang pribadong serbisyong medikal na pang-emerhensiya ay maaaring may mga kontrata sa maraming pribadong klinika, kaya ang pasyente mismo ay maaaring pumili kung aling "ospital" ang dadalhin siya sa: pribado o pampubliko. Ngayon ay lumipat tayo sa mga "teknikal" na aspeto ng pag-aayos ng isang negosyo.

Pagkuha ng lisensya upang magsagawa ng mga aktibidad na medikal

Ang mga serbisyong medikal ay isang napaka-maingat na "patlang" para sa pagnenegosyo, kaya kailangan mong maghanda para sa masusing pagsusuri ng mga awtoridad sa paglilisensya ng regulasyon. Ang anyo ng paggawa ng negosyo sa kasong ito ay katanggap-tanggap lamang para sa isang LLC (maaari mong malaman kung paano magrehistro ng isang limitadong kumpanya ng pananagutan).

Ang pagkuha ng isang walang hanggang lisensya upang magbigay ng mga serbisyong medikal sa ating bansa ay isinasagawa ng Roszdravnadzor. Kasama sa kinakailangang pakete ng mga dokumento ang:

• Aplikasyon sa Paglilisensya.
• Statutory papers ng LLC, sertipiko ng pagpaparehistro, at iba pang mga dokumentong nauugnay sa mga aktibidad ng organisasyon at legal.
• Sertipiko, na nagpapatunay sa karapatang magkaroon ng silid para sa isang ambulansya center.
• Magrehistro ng mga espesyal na kagamitang medikal, imbentaryo, at mga tool, at mga sertipiko ng pagsunod para sa lahat ng ito.
• Kopya ng konklusyon na inisyu ng Rospotrebnadzor.
• Ang mga dokumento pagkumpirma ng edukasyon, kwalipikasyon, atbp. para sa bawat empleyado.
• Katibayan ng pagmamay-ari papunta sa silid ng sasakyan.
• Resibo tungkulin ng estado.

Ang kumpletong listahan ng lahat ng kinakailangang dokumento, kinakailangan para sa kagamitan, pagpapanatili, at pagpapatakbo ng mga institusyong medikal ay makikita sa resolusyon na "Sa Pag-apruba ng Regulasyon sa Paglilisensya sa Mga Aktibidad na Medikal" at sa dokumentong SanPin na "Mga kinakailangan sa kalinisan para sa paglalagay, pag-aayos, kagamitan at operasyon ng mga ospital, maternity hospital at iba pang medikal na ospital".

Pang-organisasyon at teknikal na aspeto ng isang ideya sa negosyo

Nang hindi pumunta sa mga detalye ng pagbili ng mga espesyal na kagamitang medikal na naka-install sa mga istasyon ng mga pribadong sentrong medikal ng ambulansya, sasabihin ko sa iyo ang tungkol sa pinakamababang pagsasaayos ng armada ng mga pribadong pangkat ng ambulansya. Maaari kang magsimula ng iyong sariling negosyo gamit lamang ang isang kotse sa garahe, na may posibilidad na mabilis itong muling i-equip para sa isang partikular na tawag sa isang pasyente na may partikular na diagnosis.

Ngunit ang pinakamagandang opsyon ay tatlong kotse: isang ambulansya, isang pediatric, at isa para sa mga line crew, na idinisenyo para sa mga pangkalahatang tawag. Ang "standard" na hanay ng kagamitan para sa bawat ambulansya ay naglalaman ng:

• Apparatus para sa artipisyal na bentilasyon ng baga.
• Mandatory na defibrillator.
• Modernong monitor ng puso.
• Perfusor (electronic syringe pump) sa dami ng dalawa o tatlong piraso.
• Mga makina ng oxygen.

Bilang karagdagan sa mga espesyal na kagamitan, kailangan mo:

• Mga mini-refrigerator para sa mga gamot.
• Mga safe para sa pag-iimbak ng mga gamot napapailalim sa mahigpit na accounting.
• walkie-talkies na dapat na naka-install sa bawat kotse.

Ang isang kumpletong listahan ng mga tool ay maaaring matingnan sa "Listahan ng Kagamitan para sa Mobile Ambulance Brigade".

Nagtatrabahong kawani ng isang pribadong istasyon ng ambulansya

Karaniwan, ang iskedyul ng trabaho ng isang pribadong serbisyong medikal ay hindi naiiba sa mga kasamahan "sa tindahan" sa pampublikong sistema ng kalusugan: isang araw pagkatapos ng tatlo. Bilang karagdagan sa mga manggagamot: mga medikal na espesyalista, nars, paramedic, atbp., na, sa pamamagitan ng paraan (ito ang pinakamadalas na nangyayari) ay maaaring pagsamahin ang trabaho sa mga pampublikong institusyong medikal at pribadong institusyong medikal, kakailanganin mo:

• Mga driver na may mahusay na kaalaman sa lungsod (ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang mga kandidato na nagtrabaho sa isang taxi o sa isang ambulansya).
• punong manggagamot. Ang posisyon na ito ay nangangailangan ng kaalaman sa pangangasiwa ng negosyo, mga kakayahan sa pangangasiwa at malawak na karanasan sa lugar na ito.
• Accountant. Kung wala siya, wala.
• Dispatcher na tumatanggap at nagtatala ng mga tawag. Ang mga junior medical staff, mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad ay perpekto para sa posisyon na ito.
• Mga nars at nars.

Isang Maikling Kasaysayan ng Ambulansya

Alam ng ambulansya ng estado ang iba't ibang oras. Noong panahon ng Sobyet, halos mas mahirap para sa isang doktor na makakuha ng trabaho sa isang ambulansya kaysa sa prestihiyosong Sverdlovka noon. Sa panahon ng post-perestroika, ang mga kotse na may mga pulang krus ay nakahanay sa mga haligi malapit sa Smolny at bumusina upang ito ay marinig sa Palasyo. Sa panahon ng krisis ng 1998, ang mga espesyalista ay pinaalis mula sa ambulansya ng estado nang maramihan, at ang mga kotse ay nakatayo na walang ginagawa malapit sa mga dingding ng mga substation - walang sapat na mga medikal na koponan.

Kasabay nito, sa lahat ng oras, ang mga doktor ng ambulansya ay kumikita ng higit sa kanilang mga kasamahan, at sila ang unang nagsimula sa paglaban para sa mga karapatan ng mga manggagawang medikal, dahil alam nila na walang magagawa kung wala sila. Siyempre, ito ay blackmail, ngunit ang mga awtoridad ay napilitang gumawa ng mga konsesyon.

Marahil, salamat sa kanila, ang mga kalahok sa mga kaganapan ng 10 at 15 taon na ang nakakaraan, ngayon sa St. Petersburg ang serbisyo ng ambulansya ng estado ay nilagyan ng mahusay na kagamitang medikal na transportasyon, ang suweldo ng mga empleyado ay halos ang average sa lungsod (ang mga paramedic ay may 16 -18 libong rubles, mga doktor - 25 libo).

Kaayon, noong 1996, nagsimulang mabuo ang isang merkado para sa mga bayad na serbisyong pang-emergency sa lungsod. Ngayon ay may apat na pribadong ambulansya sa lungsod (Koris, Petersburg ambulansya, EMC, Priority), isa pang 12 serbisyo ng ambulansya ang umiiral sa mga komersyal na klinika, 3 sa mga pederal.

Malinaw na gumagana rin ang istasyon ng City Ambulance na pag-aari ng estado. Kung, ayon sa magaspang na mga pagtatantya, mayroong kabuuang 60 mga kotse sa lahat ng mga nabanggit na kumpanya, pagkatapos ay halos 200 mga kotse ang pumupunta sa linya araw-araw sa ambulansya ng lungsod. Dagdag pa - humigit-kumulang isang daang mga kotse sa mga opisina ng ambulansya ng distrito na tumatakbo sa polyclinics.

Kapag nagmamadali ang ambulansya, ngunit hindi nagmamadali

Palagi kaming may mahirap na relasyon sa serbisyong pang-emerhensiya ng estado. Nagtagumpay kami sa oras, nagligtas ng isang tao, sinabi namin para sa ipinagkaloob. Huli, hindi naligtas - isinumpa namin kung ano ang nakatayo sa ilaw.

Ang mga doktor sa apartment ay hindi naglalagay ng mga takip ng sapatos, tumanggi na dalhin ang isang malubhang may sakit na pasyente sa kotse, sila ay naospital sa maling ospital na gusto nila ... Mayroon lamang isang sagot sa lahat ng mga claim na ito - tulad ng saanman, ang lahat ay nakasalalay sa kadahilanan ng tao. Sa isang kaso, dalawang lalaki ang manonood kung paano kinakaladkad ng isang babae ang isang payat at naghihingalong ina na nakabalot sa isang kumot papunta sa isang kotse mula sa ika-6 na palapag, sa isa pa, dalawang batang paramedic ang nagbubuhat ng isang babaeng sobra sa timbang na na-stroke sa isang upuan, dahil hindi kaya ng stretcher. i-deploy sa isang makitid na hagdanan ...

Ang isang ambulansya ay hihinto malapit sa isang taong nakahiga sa bangketa, at kung ang koponan ay nagmamadaling tumawag, tatawag sila ng isa pang ambulansya sa pamamagitan ng radyo, at ito ay pupunta sa tawag o kukunin ang pasyente mula sa kalye. Ang isa pang pangkat ng mga doktor ay dadaan, dahil sa mga dokumento ng regulasyon ay walang isang linya tungkol sa ipinag-uutos na pagkakaloob ng tulong sa isang pasyente na walang tumawag sa kanila.

Dadalhin ka ba sa Alexander Hospital, kahit na ang ika-31 ay mas malapit? Hindi ito mga pakana ng mga doktor. Ang mga ospital tulad ng Center for Advanced Medical Technology ay hindi palaging nag-uulat ng mga libreng kama sa hospitalization desk, lalo na sa gabi kapag may mataas na panganib na magkaroon ng alkohol na pasyente na may trauma. Bilang isang patakaran, dadalhin ka nila sa pinakamalapit na ospital, ngunit kung sa halip na, sabihin nating, ang ika-20 ospital, gusto mong pumunta sa ospital ng Mariinsky at may mga libreng kama, maaari mong hikayatin ang brigada na dalhin ka sa Liteiny. Minsan, gayunpaman, ito ay kinakailangan upang "mabayaran ang pagkonsumo ng gasolina." (Kung sakali, isang round-the-clock na telepono para sa mga reklamo mula sa Ambulance Service 571-45-04.)

Ang karapatang pumili

Sa pangkalahatan, nasanay na tayo sa katotohanan na ang pagtawag ng ambulansya ay isang uri ng loterya. At kung gusto naming makuha ito ng libre o shareware, pagkatapos ay tiniis namin ang mga bakas ng paa sa sahig, at sa ospital kung saan sila dadalhin.

Kung ayaw mong tiisin ito, may dalawang pagpipilian. Ang una ay para sa mga nakatira sa tabi ng ospital o maaaring makarating dito nang mas mabilis kaysa sa pagdating ng ambulansya at alamin kung ano ang nangyari. Sa isang kritikal na sitwasyon, dapat kang makipag-ugnayan sa emergency room ng pinakamalapit na ospital, sa malalaking ospital ay tinatawag na silang emergency department, at obligado kang ibigay ito. Kung ang problema ay nangyari sa isang bata, kung gayon sa isang ospital ng may sapat na gulang ay dapat muna siyang tulungan at pagkatapos ay ipadala (ilipat) sa nursery.

Ang pangalawang opsyon ay makipag-ugnayan sa bayad na serbisyo ng ambulansya. Sa mahigpit na pagsasalita, ayon sa batas, ang emerhensiyang pangangalagang medikal sa teritoryo ng Russian Federation ay isa sa mga garantiya ng estado. Ito ay ibinibigay nang walang bayad, anuman ang pagkakaroon ng pagkamamamayan, mga dokumento ng pagkakakilanlan, at isang patakaran sa segurong pangkalusugan. Samakatuwid, tulad ng sinabi ni Alexey Gaplikov, direktor ng ER Service LLC (gumagana sa ilalim ng tatak ng ambulansya ng Petersburgskaya), sa katunayan, ang pasyente ay nagbabayad para sa isang komersyal na ambulansya hindi gaanong para sa isang serbisyong medikal kundi para sa isang serbisyo:

Sa unang pagkakataon, nagsimulang maghanap ang isang tao ng numero ng telepono para sa isang komersyal na serbisyo pagkatapos ng hindi matagumpay na karanasan sa pakikipag-usap sa serbisyo ng pampublikong ambulansya. May nasaktan ng kanyang mga empleyado, may na-misdiagnose o tumanggi na dalhin sa isang ospital ... Nagamit ang mga serbisyo ng isang pribadong serbisyo minsan, bumalik sa amin ang isang tao, dahil alam niya kung ano talaga ang binabayaran niya. At ito ay hindi lamang isang malinis na sahig sa apartment (ang mga doktor ay palaging naghuhubad ng kanilang mga sapatos o naglalagay ng mga takip ng sapatos). Ang bayad na serbisyo ng ambulansya ay nagbibigay ng iba't ibang serbisyo sa bahay - mula sa mga konsultasyon ng mga espesyalista (isang surgeon, isang traumatologist, isang neuropathologist ...) at pagkuha ng mga pagsusuri sa suportang medikal at transportasyon ng mga pasyente sa anumang mga ospital sa lungsod o paghahatid ng mga pasyente mula sa iba mga rehiyon at bansang tahanan.

Bukod dito, kung ang dispatcher ng ambulansya ng lungsod ay biglang nagpasya na ang tawag ay hindi pangunahing at dapat ihatid ng ambulansya ng distrito, hindi niya ito tatanggapin, ngunit ipapadala ito sa ambulansya ng distrito, at pagkatapos ay ipadala ito sa lokal na therapist . Aalis ang isang komersyal sa anumang tawag, kahit na ang isang tao ay nag-panic dahil sa sipon (biglang swine flu?). Tulad ng para sa mga kwalipikasyon ng mga doktor, ang mga sertipikadong espesyalista ay nagtatrabaho sa lahat ng mga serbisyo, na nagtrabaho nang higit sa isang taon sa mga serbisyo ng ambulansya ng lungsod o distrito. Bukod dito, 60 porsiyento ng mga doktor sa mga pribadong serbisyo ay mga part-time na manggagawa: sila ay nasa full-time na tungkulin sa ambulansya ng estado at part-time sa pribadong ambulansya.

Ilang nagpasya na pumunta sa isang pribadong istraktura - sa kasong ito, lahat ayon sa parehong batas, sila ay pinagkaitan ng mga benepisyo na umaakit sa mga espesyalista sa serbisyong ito nang hindi bababa sa isang disenteng suweldo.

Sino ang mas mabilis magmaneho

Dahil ang serbisyo ng ambulansya sa St. Petersburg ay nahahati sa lungsod at distrito, at ang una ay ibinibigay sa gastos ng badyet ng lungsod, at ang pangalawa sa gastos ng Territorial Compulsory Medical Insurance Fund, mga ambulansya sa polyclinics, na dating tinatawag ambulansya, gumagana din sa buong orasan.

Ang mga doktor ng serbisyo sa lungsod ay pumupunta lamang sa pasyente kung siya ay nasa isang estado na nagbabanta sa buhay at kalusugan. Ito ay mga pinsala, biglaang talamak na sakit - mga kombulsyon, pagkawala ng malay, pagkawala ng malay, asphyxia, "talamak na tiyan", malubhang karamdaman ng aktibidad ng cardiovascular, pagkalason, panganganak at anumang mga paglabag sa kurso ng pagbubuntis, mga sakit sa pagkabata, mga karamdaman sa pag-iisip. Hindi mahalaga kung nasaan ang pasyente: sa bahay, sa kalye o sa trabaho.

Sa lahat ng iba pang kaso ng "tahanan", dapat mong tawagan ang distrito ng "ambulansya", na maaari mong hintayin mula umaga hanggang gabi, dahil mayroong 2-5 na mga medikal at paramedic na koponan para sa bawat distrito sa St. Ayon sa istatistika, mas marami ang mga reklamo mula sa mga pasyente ng mga serbisyo ng distrito kaysa sa mga pasyente ng ambulansya ng lungsod. At sa pangkalahatan, kung isasaalang-alang natin ang isang pribadong ambulansya bilang isang kahalili sa estado, kung gayon ito ay madalas na "pinapalitan" ang serbisyo ng distrito.

Hindi namin itinuturing ang aming sarili na mga kakumpitensya ng istasyon ng ambulansya ng lungsod, sabi ni Lev Averbakh, direktor ng pinakamalaking pribadong kumpanya sa Russia, tulong ng KORIS. - Kung ang isang tao ay nabali ang kanyang paa sa kalye, hindi kami makakarating nang mas mabilis kaysa sa ambulansya ng lungsod. O kung ang dispatcher ng kumpanya ng seguro ay nakatanggap ng isang tawag mula sa nakaseguro sa ilalim ng VMI at nauunawaan na ang pasyente ay nasa isang krisis na kondisyon, una sa lahat ay tatawag siya sa "03", at pagkatapos ay magpapadala ng isang pribadong pangkat ng serbisyo. Ang city ambulance ay may 27 substation sa lungsod, at ang posibilidad na mas mabilis itong makarating sa pasyente ay kitang-kita. Kahit na ang aming kumpanya, na mayroong 15 kotse sa iba't ibang lugar, ay hindi palaging may ganitong pagkakataon. Ang aming oras ng pagdating sa ilalim ng mga tuntunin ng kontrata sa mga kompanya ng seguro ay 30 minuto, at ang estado ay dapat makarating sa pasyente sa loob ng 15-20 minuto. Ngunit mayroon kaming mahusay na mga pakinabang kumpara sa "ambulansya" ng distrito, na, halimbawa, sa panahon ng epidemya ng trangkaso, maaari kang maghintay ng ilang oras. Ang isa pang mahalagang bentahe ng mga pribadong ambulansya ay para sa amin ang prinsipyo ng teritoryo ay hindi mahalaga sa lahat. Sa loob ng kalahating oras, ang mga pribadong pangkat ng mga doktor ay darating kung saan kailangan nila ang kanilang tulong, at kumportable, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dadalhin nila sila kahit na sa Rehiyon ng Leningrad, kahit sa Finland (bagaman mas madalas na kabaligtaran ang nangyayari - mayroon tayong upang maiuwi ang mga pasyente mula sa ibang mga rehiyon at bansa).

Malaki ang pamilihan, may sapat na trabaho para sa lahat

Ang unang pribadong ambulansya sa St. Petersburg ay unang lumitaw noong 1996. Ang kumpanya ng EMC ay nilikha upang maglingkod sa mga kliyenteng VIP at dayuhan. Simula noon, ang sitwasyon sa merkado ng mga serbisyong medikal ay nagbago, at ang EMC ay mayroon na ngayong sariling klinika ng outpatient. Ang direktor nito, si Tatyana Romaniuk, ay nagsabi na ang serbisyong pang-emerhensiya ay ang kanyang paboritong ideya: “Nakatuon pa rin kami sa serbisyong VIP. Ngunit dahil ang mga malalaking sentro ng komersyal (MEDEM, American Clinic, Euromed) ay may sariling mga serbisyo ng ambulansya na nakatuon sa kanilang mga pasyente, mga kinatawan ng mga dayuhang korporasyon, ang segment ng merkado na ito ay naging lubhang mapagkumpitensya, at naiintindihan namin na ang pag-unlad ng aming serbisyo sa isang makitid na segment ay imposible. Kaugnay ng "restructuring" ng merkado at ang krisis, ang mga solvent na pasyente ay kadalasang pumupunta sa VHI, at kami ay aktibong nakikipagtulungan sa mga kompanya ng seguro, bagaman, tulad ng alam mo, ang kanilang mga pasyente ay iba. Samakatuwid, ngayon ay binago namin ang aming diskarte at pumapasok kami sa iba pang mga segment ng merkado.

Marahil, ang kumpanya na "Priority" sa ganitong kahulugan ay mas madali. Ito ay nilikha mula sa simula ng mga doktor na may karanasan sa mga serbisyo ng urban at komersyal na ambulansya, mga nagtapos ng Military Medical Academy isang taon at kalahati lamang ang nakalipas. Hindi nila alam kung paano nagsimula ang lahat, dahil ang Priority ay pumasok sa merkado sa isang krisis, ngunit ngayon ay iniisip na nila ang tungkol sa pagbili ng ikaanim na kotse, at ito ay isang napakamahal na kasiyahan.

Ang komersyal na direktor ng kumpanya, si Roman Topolskov, ay naniniwala na ang kumpetisyon sa merkado ng serbisyo ng ambulansya ay hindi kakila-kilabot - napakahusay na magkakaroon ng sapat na trabaho para sa lahat: "Sa kondisyon na ang mga serbisyo ng pampublikong ambulansya ay hindi nagtatapon, na nagbibigay ng mga bayad na serbisyo na katulad ng yung binigay ng mga pribadong kumpanya” .

Ang negosyo ay nagiging hindi kumikita

Sa katunayan, ang kumpetisyon sa merkado na ito ay mababa pa rin. Hanggang kamakailan lamang, ang paglikha ng mga serbisyong pang-emergency sa mga komersyal na klinika ay hindi talaga nakakatakot sa mga kumpanyang ginawang negosyo ang pangangalagang medikal sa emerhensya. Ang mga serbisyo na may isang kotse, na nilikha bilang mga auxiliary unit upang pagsilbihan ang kanilang sariling mga pasyente, sa MEDEMA, ang Polyclinic Complex, Skandinavia o ang Admiralty Shipyards, una, ay hindi sasakupin ang isang malaking segment ng merkado, at pangalawa, ang kanilang tila mas mababang gastos ay "nalulusaw" ” sa halaga ng mga serbisyong medikal na natatanggap ng isang pasyente sa isang partikular na klinika.

Nakakatakot sa iba. Ang mga oras na "pagkabalisa sa mukha at magnesia sa hiringgilya" ay sapat na para sa pasyente na "mabawi" ay nanatili sa mga memoir ni Alexander Rosenbaum. Ang mga serbisyo ng pampublikong ambulansya ay mayroon na ngayong hindi mas masahol kaysa sa mga komersyal. 2 bilyon 685 milyon 722 libong rubles ang inilalaan para sa programa ng lungsod para sa pagpapabuti at pagpapaunlad ng materyal at teknikal na base ng mga institusyon ng serbisyo ng ambulansya ng St. Petersburg para sa 2007-2011. At ngayon, ang mga koponan ng ambulansya ng lungsod ay pumunta sa mga pasyente na may mga defibrillator, ventilator at mga sistema ng suporta sa buhay...

Inaanyayahan ng mga komersyal na serbisyo ang mga doktor at paramedik na magtrabaho, na tumutuon sa suweldo sa ambulansya ng estado - pagkatapos ng lahat, dapat silang magbayad ng higit pa, kung hindi, maiiwan kang walang mahusay na mga espesyalista. Iyon ay, ngayon, upang makapagbigay ng mga serbisyong medikal at serbisyo ng mas mahusay na kalidad kaysa sa ambulansya ng estado, dapat na mamuhunan ng maraming pera.

"Ang negosyong ito ay naging hindi kumikita," sabi ni Aleksey Gaplikov, direktor ng Petersburg Ambulance. - Ito ay nilikha upang mag-ehersisyo at mapagod.

Gayunpaman, hindi nito pinipigilan ang mga institusyong medikal ng estado na lumikha ng kanilang sariling mga yunit ng ambulansya bilang mga serbisyong self-supporting (bayad). Nagtatrabaho sila sa St. Petersburg State Medical University. Pavlov, North-Western District Medical Center (dating Chudnovsky Hospital), Consulting and Diagnostic Center sa ilalim ng Administrative Office ng Pangulo ng Russian Federation.

Malinaw na ang mga gastos sa paglikha at pagpapanatili ng mga serbisyong ito ay mas mababa kaysa sa mga komersyal na "ambulansya", kaya't mayroon silang pagkakataon na magtakda ng mga presyo para sa kanilang mga serbisyo kahit na mas mababa kaysa sa gastos. Katulad ng City Ambulance Station, na may karapatan ding magbigay ng mga bayad na serbisyo. Kung ang mga bagay ay magpapatuloy tulad nito, kung gayon ang mga pribadong ambulansya ay kailangang umangkop upang gumana sa mga kondisyon ng mabangis na kumpetisyon hindi sa kanilang sarili, ngunit sa mga institusyon ng estado.

Kuwento ng nawalang oras

Ang isang pandaigdigang problema para sa anumang serbisyo ng ambulansya ay ang trapiko at ang kakulangan ng kultura ng ating mga motorista na hindi sanay na lumaktaw sa isang ambulansya, kahit na ito ay nagmamaneho na may flasher. Samakatuwid, imposibleng mahulaan ang oras ng pagdating ng isang doktor sa peak hours. Ang mga doktor sa ER ay may isang propesyonal na termino - "gintong oras". Kaya tinatawag nila ang pinakamahalagang panahon kung saan maliligtas pa rin ang isang nasa bingit ng kamatayan. Ngunit kung ang isang ambulansya ay dumating sa isang tao na nahulog mula sa isang taas o sa isang adik sa droga na naging berde mula sa labis na dosis pagkatapos ng 40 minuto, ang "gintong oras" ay maaaring ituring na hindi na mababawi - hindi ito dapat kunin nang literal.

At ngayon walang nakakaalam kung paano lutasin ang isyung ito ng buhay at kamatayan. Sa una, may mga panukala para sa pagbili ng mga helicopter para sa mga pinaka-kagyat na kaso. Ngunit ipinagbabawal pa rin silang lumipad sa ibabaw ng lungsod. Pagkatapos ay nagpasya silang kumuha ng mga bangka para maghatid ng mga pasyente sa pamamagitan ng tubig. Ngunit ito ay mahal at hindi maginhawa - walang mga ospital sa lungsod na nagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga, na maaaring maabot sa pamamagitan ng tubig, na nangangahulugang ang pasyente ay dapat maihatid sa kanila sa pamamagitan ng kotse at sakay nito - upang makasama ang pasyente sa bangka . Ang panahon ng nabigasyon ay ilang buwan lamang sa isang taon, at ang pagpapanatili ng sasakyang ito ay hindi mura. Ang ideya na makakuha ng mabilis na mga bangka ay ligtas na inilibing ng City Ambulance Station at ng kumpanya ng KORIS.

Kaya ngayon ay mayroon lamang isang paraan upang bawasan ang oras ng idle ng brigada sa mga jam ng trapiko - upang hayaan ang mga kotse na may pulang krus na dumaan sa mga kalsada. Marahil ay hindi malayo ang oras kung kailan ang isang motorista na tumangging gawin ito ay mangangailangan ng ambulansya. Ipinapakita ng mga istatistika na ang bawat ikatlong Petersburger ay nangangailangan nito sa buong taon.

Nangungunang 10 pribado at pampublikong serbisyo ng ambulansya sa St. Petersburg

"Tulong kay Coris"

Istasyon ng ambulansya ng lungsod

"Ambulansya ng Petersburg"

"Ang prioridad"

"Ambulansya" EMS

"Ambulansya" St. Petersburg State Medical University. Pavlova

"Ambulansya" ng North-Western District Medical Center

"Assistance Express"

"Ambulansya" ng Consulting and Diagnostic Center sa ilalim ng Administrative Office ng Pangulo ng Russian Federation sa St.

"Ambulansya" ng Road Clinical Hospital

Ang pagtatasa sa rating ng mga kumpanyang nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay hindi ang pinakakapaki-pakinabang na negosyo. Para sa ating metropolis, sa isang banda, kakaunti sila, sa kabilang banda, sila ay masyadong naiiba. Ngunit para sa mga kompanya ng seguro na hiniling naming suriin ang gawain ng mga serbisyong pang-emerhensiya sa lungsod, mukhang hindi ito isang malaking bagay. Sa kanilang opinyon, ang pangalawang lugar sa mga pribado at pampublikong serbisyo ng ambulansya ay mahigpit na inookupahan ng Estasyon ng Lungsod - pinangalanan ito sa mga pinuno kahit na ng mga kompanya ng seguro na walang relasyong kontraktwal dito. At walang makakaalis dito - maraming pera ang namuhunan sa serbisyo ng lungsod sa mga nakaraang taon, ito ay may mahusay na kagamitan at maaaring makipagkumpitensya sa mga bayad na serbisyo sa mga tuntunin ng kalidad ng mga serbisyong ibinigay.

Ang hindi mapag-aalinlanganang pinuno sa mga pribadong istruktura ay ang kumpanyang "Coris Assistance". Halos lahat ng mga emergency na kumpanya na nawala sa merkado sa mga nakaraang taon ay binili ni Koris. Bilang resulta, ito ay naging pinakamalaking kumpanya ng ambulansya na hindi binabayaran ng estado. Pinili ito bilang partner ng halos lahat ng mga insurer sa kadahilanang may sariling trauma center si Koris. Nakakagulat, sa ika-apat na puwesto ay isa sa mga huling kumpanya na nakatanggap ng lisensya sa ating lungsod para sa karapatang magbigay ng emergency na pangangalagang medikal - Priyoridad. Ang pagkakaroon ng pagsisimula ng trabaho sa mga kondisyon ng krisis, ito ay naging kasosyo ng halos lahat ng mga kompanya ng seguro at patuloy na umuunlad. Sa ganoong bilis, ang araw ay hindi malayo kung kailan ito magsisimulang tumuntong sa mga takong ng Koris, kung saan, sa pamamagitan ng paraan, ang mga tagalikha nito ay nagtrabaho bilang mga doktor ng Ambulansya.

Kasama sa nangungunang 10 ang lahat ng mga serbisyo ng ambulansya, na magiging mas tama kung tawagan ang mga departamentong ginawa kamakailan sa mga pederal na klinika. Maging ang serbisyo ng ambulansya ng Consultative and Diagnostic Center sa ilalim ng Executive Office ng Pangulo ng Russian Federation, na kakaunti pa rin ang mga pasyente. Ang mga serbisyong ito ang nagiging pangunahing kakumpitensya ng mga dalubhasang serbisyo ng ambulansya ngayon, dahil ang halaga ng kanilang mga serbisyo sa gastos ng pagpopondo ng estado ay mas mababa, nagagawa nilang bigyan ang mga residente ng St. Petersburg ng mahusay na kalidad ng pangangalagang pang-emerhensiya sa mas mababang presyo . At para sa mga tagaseguro na nagtitipid sa lahat ng bagay sa isang krisis, ito ay isang mahalagang argumento.

Hanggang kamakailan, maraming mga tagapamahala ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan ang naniniwala na ang tagumpay ng isang negosyo ay nakasalalay sa organisasyon ng isang solong chain - isang polyclinic, pangangalaga sa pasyente sa bahay, kasama ang isang ambulansya. Ngunit hindi kasama sa nangungunang 10 ang anumang kompanya ng seguro na nagmamay-ari ng naturang chain. Marahil dahil nagbibigay sila ng mga serbisyo pangunahin lamang para sa kanilang nakaseguro. Hindi lamang mga klinika ng estado ang nagsagawa ng pagpapaunlad ng merkado ng pang-emergency na pangangalagang medikal, ngunit halos lahat ng pinakamalaking pribadong klinika sa St. Petersburg ay nagpakilala ng isang serbisyo para sa pagdadala ng mga pasyente sa kanilang sariling mga sasakyan. Totoo, iba ang sukat para sa lahat. Kung ang "Admiralty Shipyards" at "BaltMed" ay may tig-isang kotse lamang, kung saan ang mga therapist ng parehong mga klinika ay pangunahing nagtatrabaho, kung gayon ang American Clinic at "Medem" ay may mga tunay na koponan ng mga katulong na medikal. Totoo, hindi nito binabago ang pangunahing layunin - upang magtrabaho para sa kanilang sariling mga institusyong medikal. At lumilikha ito ng mga problema para sa mga kumpanyang nagbibigay lamang ng mga serbisyo ng ambulansya, dahil inaalis nito ang mga mayayamang pribadong customer. Ibig sabihin, dinadala nila ang pangunahing kita.

Sa ngayon, ang mga pribadong institusyong medikal, kabilang ang mga nagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga, ay nakikipaglaban upang alisin ang karapatang magbigay ng mga bayad na serbisyo ng mga pampublikong institusyon. Ang pangunahing argumento ay ang hindi patas na mga alituntunin ng laro sa merkado, paglalaglag ng mga kumpanyang pag-aari ng estado. Ngunit, sa paghusga sa rating, ang mga kompanya ng seguro (at mga ordinaryong residente ng St. Petersburg) ay walang pakialam kung sino ang nagbibigay sa kanila ng ito o ang serbisyong iyon, ang pangunahing bagay ay ito ay may mataas na kalidad at ang presyo para dito ay mababa. Kaya naman, tumabi sila sa pakikibakang ito, at hanggang sa ito ay makumpleto, kusang-loob nilang gamitin ang mga serbisyo ng parehong pampubliko at pribadong serbisyo ng ambulansya.

Irina Baglikova

Peter