Dalubhasa:
Anna Smitienko, physician-therapist ng multidisciplinary clinic na "MedicCity", kandidato ng mga medikal na agham
Ang dila ay isang organ kung saan hindi mo lamang maalog ang hangin, ipagtapat ang iyong pag-ibig, tamasahin ang lasa ng pagkain at inumin, ito ay isang tagapagpahiwatig din ng estado ng iyong katawan. Tingnan ang iyong dila - at mauunawaan mo kaagad kung ang iyong katawan ay gumagana nang maayos.
1. Nababalutan ang iyong dila
Mga sakit ng gastrointestinal tract, atay at gallbladder
Mayroon ka bang kakaibang puti, maputi-kulay-abo, o dilaw-kayumangging patong sa iyong dila? Naaabala ka rin ba sa maasim, metal o mapait na lasa sa iyong bibig? Maaaring may mali sa iyong tiyan, bituka, atay o gallbladder. Makabubuting magpatingin ka sa gastroenterologist.
2. Curd sa iyong dila
Mga posibleng problema sa katawan: oropharyngeal candidiasis
Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa mga taong may mahinang immune system, kadalasan pagkatapos ng pag-inom ng antibiotic o matinding impeksyon. Sa kasong ito, ang dila, ang panloob na ibabaw ng mga pisngi, ang palatine arches ay natatakpan ng isang puting curdled coating, na madaling maalis, ang mga apektadong lugar ay kahalili sa mga normal. Nakakita ka ba ng mga katulad na sintomas? Kumunsulta sa isang therapist.
3. Matingkad na pulang-pula ang iyong dila
Mga posibleng problema sa katawan: anemya
Masyadong maliwanag ang kulay ng iyong dila, na may raspberry tint? Sa mas malapit na pagsusuri, ang mga sumusunod ay kapansin-pansin: ang ilang mga papillae ay atrophied (nawala lang), na, kasama ng buo papillae, ay bumubuo ng isang uri ng hindi pantay na ibabaw ng dila - ang tinatawag na "geographical na dila"? Ito ay hindi direktang mga palatandaan ng anemia. Posible na ang iyong katawan ay kulang sa mahahalagang bitamina B12 o, halimbawa, folic acid, na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa iyong katawan at makabuluhang binabawasan ang panganib ng atake sa puso. Kumunsulta sa isang general practitioner o hematologist.
4. Ang iyong dila ay asymmetrical
Mga posibleng problema sa katawan: stroke
Sa isang bilang ng mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, ang nakausli na dila ay lumihis sa isang direksyon mula sa midline. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng slurred speech o iba pang mga karamdaman sa pagsasalita, pati na rin ang pagkawala o limitasyon ng kadaliang kumilos sa braso at / o binti. Mahalagang tandaan na ang isang bahagyang paglihis ng dila mula sa midline (paglihis) ay nangyayari sa ilang ganap na malusog na tao - ito ang kanilang tampok mula sa kapanganakan. Gayunpaman, kung walang nangyari sa iyo o sa iyong mga mahal sa buhay dati, tumawag kaagad ng ambulansya.
5. Lumaki na ang iyong dila.
Mga posibleng problema sa katawan: amyloidosis
Sa pambihirang kondisyong ito, ang dila ay nagiging napakalaki na maaari pa itong maging mahirap sa pagnguya o paglunok. Kasama ang mga gilid ng dila sa kasong ito, ang mga imprint ng mga ngipin ay madalas na kapansin-pansin. Gayunpaman, ang pagkatalo ng dila sa amyloidosis - isang sakit na dulot ng labis na pagtitiwalag ng abnormal amyloid protein sa mga organo - ay pangalawang kahalagahan. Ang mas masahol pa ay ang amyloidosis ay nakakaapekto sa mga panloob na organo - ang mga bato, bituka, atay o puso. May napansin akong katulad - agad na kumunsulta sa isang espesyalista.
Ang paglihis ng dila ay ang paglihis nito sa kanan o kaliwa ng midline. Kung ang isang malusog na tao ay hihilingin na ilabas ang kanyang dila, madali niyang gagawin ito, at ito ay matatagpuan nang eksakto sa gitna ng oral cavity. Kung sa paanuman ay hindi ito gumana nang tama, posible na obserbahan ang paglihis ng organ ng pagsasalita.
Ito ay mga paglabag sa paggana ng nervous system na humahantong sa mga problema sa trabaho at kung minsan sa mukha. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari dahil sa mga sakit sa utak, halimbawa, dahil sa isang stroke.
Ano ang isang stroke?
Ang stroke ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak, na nauugnay sa kung saan ay hindi nawawala sa loob ng ilang buwan. Ito ay isang napakaseryosong sakit, kung saan ang isang-kapat ng mga kaso ay nakamamatay. Ang parehong proporsyon ng mga pasyente ay nagiging first-degree na may kapansanan. At ang ilang mga taong na-stroke ay unti-unting bumabalik sa normal na buhay. Gayunpaman, ito ay tumatagal ng napakahabang panahon, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay kailangang muling matutunan kung paano kumilos at magsalita. Kadalasan ang mga pasyente ay nakaratay at hindi kayang pangalagaan ang kanilang sarili.
Ang paglihis ng dila sa panahon ng stroke ay isa lamang sa mga sintomas na maaaring mangyari. Bilang isang patakaran, ang isang tserebral hemorrhage ay lubos na nakakaapekto sa neurotic na estado ng pasyente, at bilang karagdagan sa paglihis ng organ ng pagsasalita, pagkasayang ng mga kalamnan ng mukha, ang kawalan ng kakayahang ilipat ang mga limbs sa isang gilid, kung minsan ay kumpletong paralisis ng katawan o nito. indibidwal na mga bahagi, maaaring mangyari. Ang paglihis ng wika sa stroke ay humahantong sa isang malubhang sakit sa pagsasalita. Posible bang ganap na mag-rehabilitate, mapupuksa ang sakit at kung paano ito gagawin?
Ano ang maaaring maging sanhi ng paglihis ng wika?
Bakit lumilihis ang dila sa kaliwa? Ang mga dahilan para dito ay nakaugat sa neuroscience. Maaaring mangyari ang paglihis dahil sa hindi tamang operasyon ng hypoglossal nerve. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ng organ ng pagsasalita sa kaliwang bahagi ay nagiging mas mahina kaysa sa kanan. Samakatuwid, kapag ang dila ay itinulak palabas ng oral cavity, lumilipat ito sa mas mahinang bahagi. Katulad nito, mayroong paglihis ng dila sa kanan.
Gayundin, ang paglihis ay maaaring lumitaw dahil sa hindi pantay ng mukha, kapag sa isang banda ito ay mas malakas. Sa ganitong mga kaso, kapag nakausli ang dila, lilipat din ito sa isang tabi. Sa ilang mga kaso, ito ay ganap na nangyayari nang hindi mahahalata, at kung minsan ang patolohiya ay nakikita nang napakahusay. Gayunpaman, ang dila mismo ay gumagana nang normal, at ang mga kalamnan nito sa magkabilang panig ay may parehong lakas.
Diagnosis ng paglihis ng wika
Ang pag-diagnose ng pagkakaroon ng paglihis ng dila ay hindi laging madali. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, sapat na para sa pasyente na idikit lamang ito. Nakikita ang paglihis, maaaring tapusin ng doktor kung aling bahagi ng kalamnan ang mas mahina. Halimbawa, kung mayroong isang paglihis ng dila sa kanan, ang mga dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang lugar na ito ng mukha ay hindi gaanong malakas.
Gayunpaman, ang paglihis ay hindi palaging nauugnay sa mga sakit sa utak. Minsan ang gayong mga paglihis ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-unlad ng mga kalamnan ng mukha ng mukha sa isang banda.
Upang matukoy kung ano ang eksaktong pakikitungo ng doktor, ang pasyente ay karaniwang hinihiling na gumawa ng mabilis na paggalaw ng dila sa magkabilang direksyon. Sa kasong ito, makikita kung anong puwersa ang ginagawa ng mga manipulasyong ito.
Kung ang mga naturang hakbang ay hindi makakatulong, kung gayon ang pasyente ay dapat hilingin na pindutin ang dila sa magkabilang pisngi mula sa loob. Halimbawa, sinusuri ng isang espesyalista ang kanang bahagi. Sinusubukan niya ang puwersa ng presyon sa tulong ng isang kamay sa labas ng kanang pisngi, sinusubukang pigilan ang puwersa ng dila. Sa kasong ito, masusuri ng espesyalista kung paano gumagana ang kanyang mga kalamnan at mauunawaan kung mayroong paglihis ng dila sa kanan.
Paggamot ng paglihis ng dila
Dapat pansinin na ang paglihis ay hindi isang malayang sakit, ito ay isang sintomas lamang na nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang pag-alis ng gayong pagpapakita ay ganap na nakasalalay sa paggamot ng sakit na sanhi nito. Kung ang sanhi ay isang stroke, na nangyayari nang madalas, kinakailangan upang maalis ang mga paglabag sa suplay ng dugo sa utak. Sa sandaling maalis ang problemang ito, ang mga ugat ay babalik sa normal, at, samakatuwid, ang mga sintomas na nauugnay sa neurolohiya ay mawawala din. Kung ang bagay ay nasa mga kalamnan ng mukha ng mukha, pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at, sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo, bumuo ng mga kalamnan na nahuhuli sa kabilang panig.
Paglihis ng dila ng bata
Ang isang stroke o isang kurbada ng mga kalamnan ng mukha ay isang hindi pa naganap na kababalaghan para sa isang bata, ngunit ang mga bata ay nakakaranas din ng paglihis ng wika. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng naturang sintomas ay dysarthria o nabura na dysarthria.
Ang sakit na ito ay sanhi ng isang paglabag sa signal mula sa utak hanggang sa mga kalamnan ng articulatory apparatus. Sa kasong ito, ang isang maling signal ng nerve ay maaaring maipakita sa parehong mga kalamnan ng mukha ng bata at sa dila.
Hindi maraming bata ang nakakaranas nito. Gayunpaman, naitala pa rin ang mga kaso. Karamihan sa mga dumaranas ng gayong mga karamdaman sa panlabas ay mukhang ganap na malusog na mga bata, at tanging isang doktor lamang ang maaaring matukoy na ang bata ay may dysarthria.
Mga sintomas ng dysarthria sa isang bata
Sa mga paglabag sa paghahatid ng signal ng nerve, ang mukha ng bata ay nagiging hindi aktibo at hindi nagpapahayag ng anumang mga emosyon sa tulong ng mga ekspresyon ng mukha. Ang mga labi ng pasyente ay madalas na pursed, ang mga sulok ay ibinababa, tulad ng isang ekspresyon ng mukha ay napanatili sa bata halos palagi.
Sa mga malubhang kaso, dahil sa sakit, hindi maisara ng bata ang kanyang bibig at panatilihin ang kanyang dila sa bibig. Gayundin, na may dysarthria, ang pasyente ay madalas na may paglihis ng dila. Kung hihilingin mo sa sanggol na ilabas ang organ ng pagsasalita, posible na mapansin na mahirap para sa bata na panatilihin ito sa midline. Bahagyang nanginginig ang dila at lumilihis sa gilid.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng dysarthria at nabura na dysarthria
Bilang isang patakaran, na may dysarthria, mayroong isang binibigkas na kawalan ng aktibidad ng mukha, na napakadaling mapansin sa mukha ng isang bata. Ang iba pang mga palatandaan ay maaari ding mapansin, tulad ng kapansanan sa koordinasyon sa mga paggalaw ng kamay at disorientasyon sa espasyo. Sa pangkalahatan, ang mga batang may dysarthria ay hindi gustong gumawa ng pagguhit, pagmomodelo ng luad o anumang iba pang aktibidad na nangangailangan ng paggamit ng mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga kamay.
Gayunpaman, parami nang parami ang mga bata na gumagawa ng mahusay na trabaho sa anumang uri ng aktibidad, gustong gumuhit at makisali sa pagkamalikhain. Kasabay nito, mayroon silang mga mobile na ekspresyon ng mukha, sila ay nakangiti, tumatawa at hindi naiiba sa isang ordinaryong malusog na bata. Ang tanging bagay na nagtataksil sa pagkakaroon ng dysarthria ay ang paglihis ng dila. Bilang isang patakaran, sa mga bata na nagdurusa sa sakit na ito, ang dila ay medyo makapal. Kung hihilingin mo sa isang bata na ilabas ito sa kanyang bibig, maaari mong mapansin na ang dila ay nanginginig at lumilihis sa gilid. Ang pagpapakita ng gayong mga sintomas sa gamot ay tinatawag na nabura na dysarthria.
Pinagsasama ang parehong mga sakit Ang bata ay maaaring mabulalas, lumunok ng ilang mga tunog. Kasabay nito, medyo mahirap maunawaan kung ano ang sinasabi ng bata. Ang pananalita ay lubhang malabo at hindi maipaliwanag.
Paano nakakaapekto ang dysarthria sa psyche ng bata?
Karaniwan, ang lahat ng mga bata na nagdurusa mula sa nabura o malubhang dysarthria ay may hindi matatag na pag-iisip. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mood swings, pagkahagis mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa. Ang bata ay maaaring, sa isang banda, labis na mahina, patuloy na umiiyak sa mga bagay na walang kabuluhan, sa kabilang banda, maaari itong maging agresibo, maging bastos sa mga matatanda, at salungatan sa mga kapantay. Ang ganitong mga bata ay bihirang mabubuting mag-aaral, bilang isang patakaran, sila ay hindi nag-iingat at hindi sumasalamin sa kakanyahan ng pag-aaral.
Paano mapupuksa ang paglihis ng dila sa isang bata?
Upang mapupuksa ang paglihis ng dila sa isang bata, kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Maraming mga magulang ang naniniwala na sa nabura na dysarthria, sapat na upang pumunta sa isang speech therapist, na tutulong sa bata na bigkasin ang mga salita nang tama. Gayunpaman, ang diagnosis sa kasong ito ay ginawa ng isang neurologist at dapat din siyang magreseta ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang bata ay inireseta hindi lamang sa mga klase na may speech therapist at pagsasanay sa tamang pagbigkas ng mga tunog, kundi pati na rin isang kurso ng masahe sa leeg, collar zone at baba. Madalas ding ginagamit sa therapy ang facial massage gamit ang mga kamay at probe massage ng dila. Sa kasong ito, imposibleng makamit ang isang resulta sa tulong ng anumang mga gamot, kinakailangan ang regular na pagkakalantad sa pinagmulan ng nerve impulse.
Ang paggamot sa paglihis ng dila sa parehong may sapat na gulang at isang bata ay pangunahing binubuo sa paggamot sa sakit na naging sanhi ng paglihis ng dila mula sa midline. Imposibleng mapupuksa ang problemang ito nang walang komprehensibong mga hakbang. Madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang isang kumbinasyon ng therapy na naglalayong sa sakit mismo, pati na rin ang nagpapakilala na paggamot, na higit sa lahat ay kinabibilangan ng mga masahe at ehersisyo. Ang mga hakbang na ito ay magpapahintulot sa dila at mga kalamnan ng mukha na bumalik sa normal sa lalong madaling panahon. Kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa paglihis ng dila sa isang bata, dahil madalas na posible na matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit lamang sa batayan na ito.
Ang pangunahing bagay ay napapanahong paggamot, dahil, kung hindi, ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad. Ang pinakakaraniwan ay ang pag-unlad ng slurred speech, kahirapan sa pagbigkas ng mga salita, ang kawalan ng kakayahan na bigkasin ang anumang mga salita (pagkawala ng pagsasalita).
Ang paglihis ng dila ay ang paglihis nito sa kanan o kaliwa ng midline. Kung ang isang malusog na tao ay hihilingin na ilabas ang kanyang dila, madali niyang gagawin ito, at ito ay matatagpuan nang eksakto sa gitna ng oral cavity. Kung ang hypoglossal nerve sa paanuman ay gumagana nang hindi tama, posible na obserbahan ang paglihis ng organ ng pagsasalita.
Ito ay mga paglabag sa paggana ng nervous system na humahantong sa mga problema sa mga kalamnan ng dila, at kung minsan sa mukha. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari dahil sa mga sakit sa utak, halimbawa, dahil sa isang stroke.
Ano ang isang stroke?
Ang stroke ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak, na nauugnay sa mga sintomas ng neurological na hindi nawawala sa loob ng ilang buwan. Ito ay isang napakaseryosong sakit, kung saan ang isang-kapat ng mga kaso ay nakamamatay. Ang parehong proporsyon ng mga pasyente ay nagiging first-degree na may kapansanan. At ang ilang mga taong na-stroke ay unti-unting bumabalik sa normal na buhay. Gayunpaman, ito ay tumatagal ng napakahabang panahon, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay kailangang muling matutunan kung paano kumilos at magsalita. Kadalasan ang mga pasyente ay nakaratay at hindi kayang pangalagaan ang kanilang sarili.
Ano ang maaaring maging sanhi ng paglihis ng wika?
Bakit lumilihis ang dila sa kaliwa? Ang mga dahilan para dito ay nakaugat sa neuroscience. Maaaring mangyari ang paglihis dahil sa hindi tamang operasyon ng hypoglossal nerve. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ng organ ng pagsasalita sa kaliwang bahagi ay nagiging mas mahina kaysa sa kanan. Samakatuwid, kapag ang dila ay itinulak palabas ng oral cavity, lumilipat ito sa mas mahinang bahagi. Katulad nito, mayroong paglihis ng dila sa kanan.
Gayundin, ang paglihis ay maaaring lumitaw dahil sa hindi pagkakapantay-pantay ng mukha, kapag ang mga kalamnan ng mukha sa isang banda ay mas malakas. Sa ganitong mga kaso, kapag nakausli ang dila, lilipat din ito sa isang tabi. Sa ilang mga kaso, ito ay ganap na nangyayari nang hindi mahahalata, at kung minsan ang patolohiya ay nakikita nang napakahusay. Gayunpaman, ang dila mismo ay gumagana nang normal, at ang mga kalamnan nito sa magkabilang panig ay may parehong lakas.
Diagnosis ng paglihis ng wika
Ang pag-diagnose ng pagkakaroon ng paglihis ng dila ay hindi laging madali. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, sapat na para sa pasyente na idikit lamang ito. Nakikita ang paglihis, maaaring tapusin ng doktor kung aling bahagi ng kalamnan ang mas mahina. Halimbawa, kung mayroong isang paglihis ng dila sa kanan, ang mga dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang lugar na ito ng mukha ay hindi gaanong malakas.
Gayunpaman, ang paglihis ay hindi palaging nauugnay sa mga sakit sa utak. Minsan ang gayong mga paglihis ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-unlad ng mga kalamnan ng mukha ng mukha sa isang banda.
Upang matukoy kung ano ang eksaktong pakikitungo ng doktor, ang pasyente ay karaniwang hinihiling na gumawa ng mabilis na paggalaw ng dila sa magkabilang direksyon. Sa kasong ito, makikita kung anong puwersa ang ginagawa ng mga manipulasyong ito.
Kung ang mga naturang hakbang ay hindi makakatulong, kung gayon ang pasyente ay dapat hilingin na pindutin ang dila sa magkabilang pisngi mula sa loob. Halimbawa, sinusuri ng isang espesyalista ang kanang bahagi. Sinusubukan niya ang puwersa ng presyon sa tulong ng isang kamay sa labas ng kanang pisngi, sinusubukang pigilan ang puwersa ng dila. Sa kasong ito, masusuri ng espesyalista kung paano gumagana ang kanyang mga kalamnan at mauunawaan kung mayroong paglihis ng dila sa kanan.
Paggamot ng paglihis ng dila
Dapat pansinin na ang paglihis ay hindi isang malayang sakit, ito ay isang sintomas lamang na nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang pag-alis ng gayong pagpapakita ay ganap na nakasalalay sa paggamot ng sakit na sanhi nito. Kung ang sanhi ay isang stroke, na nangyayari nang madalas, kinakailangan upang maalis ang mga paglabag sa suplay ng dugo sa utak. Sa sandaling maalis ang problemang ito, ang mga ugat ay babalik sa normal, at, samakatuwid, ang mga sintomas na nauugnay sa neurolohiya ay mawawala din. Kung ang bagay ay nasa mga kalamnan ng mukha ng mukha, pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at, sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo, bumuo ng mga kalamnan na nahuhuli sa kabilang panig.
Paglihis ng dila ng bata
Ang isang stroke o isang kurbada ng mga kalamnan ng mukha ay isang hindi pa naganap na kababalaghan para sa isang bata, ngunit ang mga bata ay nakakaranas din ng paglihis ng wika. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng naturang sintomas ay dysarthria o nabura na dysarthria.
Ang sakit na ito ay sanhi ng isang paglabag sa signal mula sa utak hanggang sa mga kalamnan ng articulatory apparatus. Sa kasong ito, ang isang maling signal ng nerve ay maaaring maipakita sa parehong mga kalamnan ng mukha ng bata at sa dila.
Hindi maraming bata ang nakakaranas nito. Gayunpaman, naitala pa rin ang mga kaso. Karamihan sa mga dumaranas ng gayong mga karamdaman sa panlabas ay mukhang ganap na malusog na mga bata, at tanging isang doktor lamang ang maaaring matukoy na ang bata ay may dysarthria.
Mga sintomas ng dysarthria sa isang bata
Sa mga paglabag sa paghahatid ng signal ng nerve, ang mukha ng bata ay nagiging hindi aktibo at hindi nagpapahayag ng anumang mga emosyon sa tulong ng mga ekspresyon ng mukha. Ang mga labi ng pasyente ay madalas na pursed, ang mga sulok ay ibinababa, tulad ng isang ekspresyon ng mukha ay napanatili sa bata halos palagi.
Sa mga malubhang kaso, dahil sa sakit, hindi maisara ng bata ang kanyang bibig at panatilihin ang kanyang dila sa bibig. Gayundin, na may dysarthria, ang pasyente ay madalas na may paglihis ng dila. Kung hihilingin mo sa sanggol na ilabas ang organ ng pagsasalita, posible na mapansin na mahirap para sa bata na panatilihin ito sa midline. Bahagyang nanginginig ang dila at lumilihis sa gilid.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng dysarthria at nabura na dysarthria
Bilang isang patakaran, na may dysarthria, mayroong isang binibigkas na kawalan ng aktibidad ng mukha, na napakadaling mapansin sa mukha ng isang bata. Ang iba pang mga palatandaan ay maaari ding mapansin, tulad ng kapansanan sa koordinasyon sa mga paggalaw ng kamay at disorientasyon sa espasyo. Sa pangkalahatan, ang mga batang may dysarthria ay hindi gustong gumawa ng pagguhit, pagmomodelo ng luad o anumang iba pang aktibidad na nangangailangan ng paggamit ng mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga kamay.
Gayunpaman, parami nang parami ang mga bata na gumagawa ng mahusay na trabaho sa anumang uri ng aktibidad, gustong gumuhit at makisali sa pagkamalikhain. Kasabay nito, mayroon silang mga mobile na ekspresyon ng mukha, sila ay nakangiti, tumatawa at hindi naiiba sa isang ordinaryong malusog na bata. Ang tanging bagay na nagtataksil sa pagkakaroon ng dysarthria ay ang paglihis ng dila. Bilang isang patakaran, sa mga bata na nagdurusa sa sakit na ito, ang dila ay medyo makapal. Kung hihilingin mo sa isang bata na ilabas ito sa kanyang bibig, maaari mong mapansin na ang dila ay nanginginig at lumilihis sa gilid. Ang pagpapakita ng gayong mga sintomas sa gamot ay tinatawag na nabura na dysarthria.
Pinagsasama ang parehong mga sakit slurred speech. Ang bata ay maaaring mabulalas, lumunok ng ilang mga tunog. Kasabay nito, medyo mahirap maunawaan kung ano ang sinasabi ng bata. Ang pananalita ay lubhang malabo at hindi maipaliwanag.
Paano nakakaapekto ang dysarthria sa psyche ng bata?
Karaniwan, ang lahat ng mga bata na nagdurusa mula sa nabura o malubhang dysarthria ay may hindi matatag na pag-iisip. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mood swings, pagkahagis mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa. Ang bata ay maaaring, sa isang banda, labis na mahina, patuloy na umiiyak sa mga bagay na walang kabuluhan, sa kabilang banda, maaari itong maging agresibo, maging bastos sa mga matatanda, at salungatan sa mga kapantay. Ang ganitong mga bata ay bihirang mabubuting mag-aaral, bilang isang patakaran, sila ay hindi nag-iingat at hindi sumasalamin sa kakanyahan ng pag-aaral.
Paano mapupuksa ang paglihis ng dila sa isang bata?
Upang mapupuksa ang paglihis ng dila sa isang bata, kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Maraming mga magulang ang naniniwala na sa nabura na dysarthria, sapat na upang pumunta sa isang speech therapist, na tutulong sa bata na bigkasin ang mga salita nang tama. Gayunpaman, ang diagnosis sa kasong ito ay ginawa ng isang neurologist at dapat din siyang magreseta ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang bata ay inireseta hindi lamang sa mga klase na may speech therapist at pagsasanay sa tamang pagbigkas ng mga tunog, kundi pati na rin isang kurso ng masahe sa leeg, collar zone at baba. Madalas ding ginagamit sa therapy ang facial massage gamit ang mga kamay at probe massage ng dila. Sa kasong ito, imposibleng makamit ang isang resulta sa tulong ng anumang mga gamot, kinakailangan ang regular na pagkakalantad sa pinagmulan ng nerve impulse.
Ang paggamot sa paglihis ng dila sa parehong may sapat na gulang at isang bata ay pangunahing binubuo sa paggamot sa sakit na naging sanhi ng paglihis ng dila mula sa midline. Imposibleng mapupuksa ang problemang ito nang walang komprehensibong mga hakbang. Madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang isang kumbinasyon ng therapy na naglalayong sa sakit mismo, pati na rin ang nagpapakilala na paggamot, na higit sa lahat ay kinabibilangan ng mga masahe at ehersisyo. Ang mga hakbang na ito ay magpapahintulot sa dila at mga kalamnan ng mukha na bumalik sa normal sa lalong madaling panahon. Kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa paglihis ng dila sa isang bata, dahil madalas na posible na matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit lamang sa batayan na ito.
Ang pangunahing bagay ay napapanahong paggamot, dahil, kung hindi, ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad. Ang pinakakaraniwan ay ang pag-unlad ng slurred speech, kahirapan sa pagbigkas ng mga salita, ang kawalan ng kakayahan na bigkasin ang anumang mga salita (pagkawala ng pagsasalita).
hypoglossal nerve- motor, ang mga unang neuron nito ay matatagpuan sa mas mababang mga seksyon ng anterior central gyrus. Mula dito, ang mga hibla ay pumasa sa isang landas na karaniwan sa corticonuclear, at nagtatapos sa nucleus ng hypoglossal nerve ng kabaligtaran na bahagi (nucl. n. hypoglossi). Kernel n. Ang hypoglossi ay matatagpuan sa ilalim ng rhomboid fossa, dorsally, sa kailaliman ng trygonum n. hypoglossi. Ang mga hibla na umuusbong mula sa nucleus ay papunta sa gitnang direksyon patungo sa sulcus lateralis anterior ng medulla oblongata sa pagitan ng olibo at ng pyramid, mula sa kung saan ang nerve ay umalis ng 10-15 ugat, umaalis sa cranial cavity sa pamamagitan ng hypoglossal canal (canalis hypoglossi). Sa pasukan sa kanal, ang nerve ay napapalibutan ng isang venous plexus. Pagkatapos lumabas sa kanal, ang hypoglossal nerve ay unang matatagpuan sa gitna at sa likod ng vagus nerve at ang panloob na jugular vein, pagkatapos ay lumilibot sa kanila, na bumubuo ng isang arko (arcus hypoglossi), at nagtatapos sa mga kalamnan ng dila.
Mga tuntunin na nagpapakilala sa patolohiya ng hypoglossal nerve:
Hemiglossoplegia - paralisis ng kalahati ng dila.
Glossoplegia - paralisis ng dila.
Ang dysarthria ay isang paglabag sa articulate speech. Ipinapaliwanag ng pasyente ang paglabag na ito sa pamamagitan ng pakiramdam ng isang bagay na dayuhan sa bibig (“sinigang sa bibig”).
Ang Anartria ay ang imposibilidad ng articulate speech.
Mga reklamo ng pasyente: para sa kahirapan sa pagbigkas ng mga salita, pagsulong ng bolus ng pagkain sa oral cavity.
Kapag sinusuri ang dila sa oral cavity at kapag nakausli, binibigyang pansin ang pagkakaroon ng paglihis ng dila, pagkasayang at fibrillar twitching. Dapat tandaan na ang isang bilang ng mga pasyente, kapag nakausli, ay arbitraryong tinatanggihan ang dila patungo sa nagsusuri na doktor. Sa ganitong mga kaso, upang mapagpasyahan kung ang paglihis na ito ay totoo o hindi, ang pasyente ay hinihiling na maabot ang itaas na labi gamit ang dulo ng dila, at ang posisyon ng dila sa bibig ay kinokontrol. Sa kawalan ng patolohiya, ang dila at dulo ng dila ay sumasakop sa isang gitnang posisyon.
Hindi rin dapat kalimutan iyon pagkasayang ang wika ay maaaring sanhi ng isang lokal na proseso sa wika. Halimbawa, kinailangan naming obserbahan ang isang pasyente na ang pagkasayang ng dila ay sanhi ng isang malaking cancerous na ulser, na matatagpuan sa ugat ng dila. Ang halimbawang ito ay nagpapakita ng pangangailangan para sa isang masusing pagsusuri ng dila sa pagkakaroon ng mga trophic disorder sa loob nito.
Makilala central at peripheral neuropathy hypoglossal nerve. Sa gitnang neuropathy, mayroong isang sugat ng corticonuclear pathways ng hypoglossal nerve (mula sa cortex hanggang sa nucleus ng XII p. ChN). Sa pagkatalo ng landas na ito, mayroong isang paglihis ng dila kapag nakausli at sa oral cavity patungo sa paretic limbs. Central neuropathy XII p. ChN ay karaniwang kasabay ng central neuropathy VII p. ChN.
peripheral paralysis Ang hypoglossal nerve ay nabubuo kapag ang nucleus nito, ang intracerebral na bahagi ng ugat, at ang nerve mismo ay nasira. Kadalasan ito ay isang panig, ngunit sa isang bilang ng mga pasyente, lalo na sa nuclear pathology, ang bilateral na pinsala sa mga kalamnan ng dila ay posible. Sa alinman sa mga isinasaalang-alang na antas, ang mga pasyente ay may iba't ibang antas ng pagkasayang ng 1/2 o ang wika sa kabuuan. Ang dila (1/2 ng dila) ay nagiging malabo, nakatiklop. Sa mga malubhang kaso, ang kanyang mga paggalaw ay limitado o imposible.
May unilateral lesion, ang dila sa oral cavity ay lumihis sa malusog na bahagi, kapag nakausli - sa may sakit na bahagi. Sa isang nuclear lesion, kasama ang pagkasayang, nangyayari ang fibrillar twitches. Hindi sila dapat malito sa pagkibot ng mga kalamnan ng dila, na lumilitaw din sa mga malulusog na indibidwal kapag ang dila ay tense, halimbawa, kapag nakausli o kapag pinipilit ng pasyente ang mga kalamnan sa oral cavity. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay hinihiling na i-relax ang dila - ang pagkibot sa kawalan ng organikong bagay ay nawawala. Sa mga kahina-hinalang kaso, upang magsagawa ng differential diagnosis, kailangang gumamit ng electromyographic na pag-aaral.
Nuclear pagkatalo XII pares ay sinamahan ng pagkasayang ng pabilog na kalamnan ng bibig, kaya mahirap para sa pasyente na tiklop ang kanyang mga labi sa isang "tubo", sipol, "pumutok ang kandila". Ang symptomatology na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pabilog na kalamnan ng bibig ay bahagyang tumatanggap ng innervation mula sa nucleus ng hypoglossal nerve (hindi lamang mula sa nucleus ng ikapitong pares ng CNs). Sa mga proseso ng extracranial pathological kasama ang loop ng hypoglossal nerve (traumatic na pinsala sa leeg, mga bukol, mga dissection ng carotid arteries sa leeg na may pagbuo ng aneurysm, atbp.), Ang peripheral paralysis ng mga kalamnan ng dila ay nangyayari sa kumbinasyon na may Horner's syndrome (Collet-Martilly-Hoffmann syndrome).
Mga proseso sa antas brain stem na sumisira sa nucleus o intramedullary na bahagi ng ugat ng XII pares, ay maaaring sinamahan ng mga alternating syndromes (tingnan ang Tapia syndrome).
Sa anatomy ng dila, isang muscular organ na matatagpuan sa oral cavity, ang katawan at ugat ay nakikilala. Ang hangganan sa pagitan ng mga ito ay ang uka ng hangganan, na kahawig ng isang baligtad na V. Ang itaas na ibabaw ng dila (likod ng dila) ay natatakpan ng mga papillae na responsable para sa tactile at sensitivity ng lasa, sa gitna ay may maliit na depresyon na tinatawag na longitudinal groove.
Karaniwan, ang dila ay mukhang malinis, basa-basa, kulay-rosas, na may filiform papillae, simetriko na matatagpuan sa oral cavity. Mas malapit sa tuktok ng dila kasama ang mga lateral na ibabaw ay mga papillae na hugis kabute ng maliwanag na pulang kulay, na responsable para sa pang-unawa ng lasa. Ang plaka sa puting dila ay hindi dapat lumampas sa 0.1-0.2 mm. Sa libreng dulo ng dila, bilang isang resulta ng paggalaw nito, ang paglilinis ng sarili ay nangyayari at, bilang isang resulta, ang layer ng plaka ay mas mababa kaysa sa ugat.
nakagat na dila
Ang sanhi ng paglitaw ng isang makagat na dila ay maaaring isang seizure sa background ng epilepsy, viral encephalitis. Plaque sa dila. Ang pagbuo ng plaka sa dila ay nakasalalay sa anatomical na istraktura nito at ang kondisyon ng mga panloob na organo. Kadalasan ang isang plaka sa dila ay sanhi ng kung ano ang kinakain, nainom o nalalanghap ng isang tao sa kasalukuyang panahon. Maraming naninigarilyo ang may katangiang kayumangging dila. Ang siksik na puti, kulay abo o madilaw-dilaw na plaka ay maaaring isang pagpapakita ng mga talamak na sakit sa pag-opera ng lukab ng tiyan. Kadalasang nauugnay sa pagkatuyo ng dila.
"Mabagsik na dila"
Ang wika ay nagiging "shaggy" sa mga sakit na sinamahan ng isang malinaw na pagpapahina ng immune system (halimbawa, may AIDS). Sa kasong ito, ang hindi makontrol na pagpaparami ng mga virus na karaniwang matatagpuan sa ibabaw ng dila (Epstein-Barr virus) ay nangyayari, ang epithelium ay nagiging matibay, at ang mga patayong scallop ay nabubuo sa mga lateral surface ng dila.
tuyong dila
Ang tuyong dila ay isang tanda ng mga kondisyon na sinamahan ng pag-aalis ng tubig at paghinga sa pamamagitan ng bibig, nabawasan ang paglalaway. Ang tuyong dila sa kumbinasyon ng iba pang mga sintomas ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na patolohiya ng kirurhiko, hanggang sa peritonitis. Ang tuyong bibig ay isa sa mga sintomas ng Sjögren's syndrome.
itim na dila
"Mabalahibo" na itim na dila - ang pagkuha ng itim na pigmentation sa pamamagitan ng filiform papillae (mukha silang mga buhok, kaya ang pangalan ng sakit) mula sa mga solong itim na tuldok hanggang sa solidong pag-itim - isang katangian na tanda ng aspergillosis, isang sakit na dulot ng fungi ng genus Aspergillesniger .
Nakatiklop na dila
Ang nakatiklop na dila ay maaaring maging isang congenital na kondisyon - mula sa bahagyang hanggang sa malubhang natitiklop, na isang variant ng pamantayan.
"Heograpikal" na wika
Ang isa pang kondisyon ng dila - "heograpikal" na dila - ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng foci ng pamamaga at pagkasayang ng filiform papillae (benign migratory glossitis). Dahil dito, ang wika ay naging parang mapa ng mundo mula sa isang lumang ukit.
"lacquered" na wika
"Lacquered" na dila - isang makinis, pula, doughy na dila, ay nangyayari sa glossitis, emaciation, pellagra, B12 at iron deficiency anemia, lichen planus.
Leukoplakia ng dila
Ang leukoplakia (keratinization ng integumentary epithelium) ay maaaring makaapekto sa halos lahat ng mauhog lamad ng katawan ng tao (sa mga sulok ng bibig, sa ibabang labi, sa sahig ng bibig, pisngi, dila, klitoris, puki, puki, cervix, sa anus, glans penis at preputial sac). Ito ay itinuturing na isang precancerous na sakit.
Ang Leukoplakia ay maaaring humantong sa madalas na traumatization ng mauhog lamad (halimbawa, sa pagkakaroon ng nawasak na mga korona ng ngipin, mahinang kalidad na prostheses), pangangati ng mga ito dahil sa pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo. Ang pag-unlad ng leukoplakia ay maaaring resulta ng mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, tuberculosis, syphilis, impeksyon sa fungal, mga karamdaman sa metabolismo ng bitamina A. Ang namamana na predisposisyon ay nabanggit.
Ang leukoplakia ng naninigarilyo (pagpapatigas ng mauhog na lamad sa anyo ng mga kulay-abo-puting plaka) ay madalas na nagiging kanser, na kinumpirma ng pagsusuri sa histological.
malaking dila
Ang isang malaking dila ay matatagpuan sa mga malulusog na tao (sa pagkakaroon ng isang maliit na bibig na may kaugnayan sa dila), at sa mga pasyente (macroglossia). Sa pagkabata, ang macroglossia ay maaaring maging tanda ng hypothyroidism (cretinism), Down syndrome, mga tumor ng dila (hemangioma, lymphangioma). Sa mga matatanda, ang dila ay tumataas na may hypothyroidism (pagbaba ng thyroid function), acromegaly (isang pagtaas sa ilang bahagi ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng growth hormone), atbp.
Paglihis ng dila mula sa midline (paglihis)
Ang paglihis ng dila mula sa midline ay nangyayari sa direksyon ng mga paralisadong kalamnan sa isang banda, na may normal na gumaganang mga kalamnan sa kabilang banda. Sa gitnang paresis, ang paglihis ng dila ay halos hindi napapansin. Kung ang paresis ay bilateral, kung gayon ang dila ay nabawasan sa laki, panahunan. Ang paglihis at pagkasayang ng dila ay nangyayari na may peripheral na pinsala sa hypoglossal nerve o mga sugat ng central nervous system (stroke, trauma, tumor).
