Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, lumilitaw, umunlad, at ngayon ay stable na ang kalakaran patungo sa pagtaas ng pag-asa sa buhay sa kapanganakan. Ang kalakaran na ito ay nahayag lalo na sa mga mauunlad na bansa ng Europa, USA, Japan at China. Halimbawa, ayon sa UN, sa karaniwan sa Europa mula 1950 hanggang 2005, ang pag-asa sa buhay ay tumaas ng higit sa walong taon: mula 65.6 hanggang 73.7 taon (tingnan ang Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Pagtaas ng average na pag-asa sa buhay sa kapanganakan sa Europa, 1950–2005.

taon	Pag-asa sa buhay (parehong kasarian)
1950-1955	65,6
1955-1960	68,1
1960-1965	69,6
1965-1970	70,6
1970-1975	71,0
1975-1980	71,5
1980-1985	72,0
1985-1990	73,1
1990-1995	72,6
1995-2000	73,2
2000-2005	73,7

Pinagmulan: United Nations 2004 Kaugnay nito, gayundin kaugnay ng pagbaba ng rate ng kapanganakan sa mga mauunlad na bansa, nitong mga nakaraang dekada, maraming bansa ang nahaharap sa isang sitwasyon ng "pagtanda" (o pag-abo) ng populasyon: isang pagtaas sa proporsyon ng mas matanda. mga tao (mula 65 taong gulang pataas) at mga kaugnay na problema. Inilarawan ni Peter Peterson ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang isang "gray na bukang-liwayway" (Peterson 1999) Sa katunayan, ang average na edad (sa mga taon) ng populasyon sa Japan noong 2000 ay nasa 41.3 na, sa Switzerland - 38.7, sa Italya - 40.3. Kasabay nito, sa parehong mga bansa noong 1960 ang tagapagpahiwatig na ito ay ayon sa pagkakabanggit: sa Japan - 25.5, sa Switzerland - 32.5, sa Italya - 31.3 (United Nations 2004) Ang mga istatistika ng demograpiko ng Great Britain ay napaka-indicative sa bagay na ito (Tingnan ang Diagram 1. ). Doon, noong 1850s, ang proporsyon ng populasyon na higit sa 65 ay humigit-kumulang 5%. Ang bilang na ito ngayon ay lumampas sa 15% at patuloy na tumataas (Office for National Statistics 2003).

Tsart 1. Mas matandang populasyon ng Great Britain 1901-2031

Pinagmulan: UK National Statistics 2005.

Ayon sa UN, sa pamamagitan ng 2025, humigit-kumulang isa sa anim na tao sa Earth ay higit sa 60 taong gulang, na nagkakahalaga ng higit sa isang bilyong matatanda at matatandang tao. Ang European adult population na higit sa 60 taong gulang ay magiging 28% sa 2025 (United Nations 2004). Ang kalakaran na ito ay malamang na magpatuloy. Kung noong 2000-2005. Ang pag-asa sa buhay sa kapanganakan sa Japan, Sweden at Israel ay 81.5, 80.1 at 79.2 taon, ayon sa pagkakabanggit, pagkatapos noong 2045-2050. ito ay magiging, alinsunod sa mga pagtataya, 88.0 84.6 at 83.5 taon (United Nations 2004) Ang average na edad (sa mga taon) sa 2050 sa Japan ay magiging 52.3, sa Italy 52.5, sa Switzerland 46.5. Ang "50 Club" sa 2050 ay isasama ang Austria (50.0) at Hong Kong (51.1). Halos maabot ng Spain ang antas na ito - 49.9 taon (United Nations 2004) Para sa Russia, ang paksang ito ay may kaugnayan din. Ang populasyon ng Russia, sa pamamagitan ng mga internasyonal na pamantayan, ay itinuturing na "luma" mula noong dekada 60. Siyempre, dapat isaisip na sa katotohanan ay hindi lamang isang pagtaas sa proporsyon ng mas matandang populasyon sa istraktura ng edad ng lipunan, hindi lamang isang unti-unting pagtaas ng pag-asa sa buhay sa buhay ng kapanganakan, kundi pati na rin ang isa pang proseso, sa ngayon ay hindi gaanong napansin at halos hindi pa natutuklasan ng mga siyentipiko: "pagbabagong-sigla ng populasyon." Ang populasyon ng mga mauunlad na bansa, salamat sa pag-unlad ng medisina, ay nagpapanatili ng kalusugan at isang kabataan na hitsura nang mas matagal, na nag-iiwan ng marka sa maraming mga proseso ng isang sikolohikal, kultural, sosyo-sosyal na kalikasan, atbp. Hindi rin natin dapat kalimutan na ang tunay na layunin ng mga gerontologist at lahat ng tumatalakay sa mga isyu ng pagtagumpayan sa pagtanda - hindi lamang pagtaas ng pag-asa sa buhay, ngunit pagpapahaba ng buhay malusog na buhay at kabataan. Ang isang malaking kontribusyon sa "pagpapabata" ng populasyon ay ginawa sa pamamagitan ng pagkalat ng maraming mga cosmetological na pamamaraan para sa pagpapanatili ng magandang hitsura: plastic surgery, hardware at "pharmaceutical" cosmetology, atbp. Ang isang buong direksyon sa medisina ay lumitaw: "anti-aging ” (mula sa English. antiaging - "anti-aging"). Gayundin, maraming sakit at kundisyon na karaniwang nauugnay sa pagtanda ay naging "mas matanda." Kaya, sa karaniwan, ang mga kababaihan ay umabot na sa menopause mamaya. Kung sa simula ng ating siglo menopos at ang climacteric syndrome na kasama nito sa ilang mga kaso ay naganap sa mga kababaihan sa edad na 40, ngayon ay madalas na - sa 50-−52 taon (Belova 2001). Hormone replacement therapy ay nag-aambag din sa kalusugan at aktibidad ng kababaihan Ang "pagpapabata" na ito ng populasyon, bilang kabaligtaran sa "pag-abo," ay kadalasang nagbibigay, tulad ng ipapakita namin sa ibaba, ng mga bagong punto sa iba't ibang mga proseso. Ngunit sa pangkalahatan, ang pagtaas ng average na edad ng populasyon ay may malalayong kahihinatnan at may malubhang epekto sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga hakbang sa patakarang panlipunan. Sinabi ni UN Secretary-General Kofi Annan sa Second World Assembly on Aging: “Habang dumarami ang mga tao na lumipat sa mga lungsod, ang mga matatandang tao ay nawawalan ng tradisyunal na suporta sa pamilya at mga social network at mabilis na dumausdos patungo sa marginalization... Sa maraming mauunlad na bansa, ang konsepto ng isang secure na ang duyan-sa-libingan na pag-iral ay mabilis na nawawala. Ang bumababa na populasyong nagtatrabaho ay nangangahulugan na ang mga matatandang tao ay mas nanganganib na maiwan nang walang sapat na pensiyon at pangangalagang pangkalusugan. Habang lumalaki ang mga matatandang populasyon, ang mga problemang ito ay tataas nang maraming beses" (Annan 2002). Siya ay ipinahayag ni Paul Hodge, isang dalubhasa sa patakarang panlipunan na may kaugnayan sa edad sa Harvard University: "Ang pag-asa sa buhay ay mabilis na tataas, at ang diskarte sa atin. ang paghabol ngayon ay malapit nang hindi katanggap-tanggap" (NEWSru 2006). Sa kabutihang palad, ito ay ang kababalaghan ng pagtaas ng span ng kalusugan sa panahon ng pagtanda na maaaring makabuluhang gawing mas madali para sa lipunan na lutasin ang problema ng pagtanda ng populasyon. ang seksyon na "Kasalukuyang estado ng mga teknolohiya na nakakaapekto sa pag-asa sa buhay" - ang modernong gamot ay malapit na sa threshold kung saan maaari nating asahan ang isang makabuluhang pagtaas sa pag-asa sa buhay. Itinuturo ito ng maraming sikat na siyentipiko. Si V. N. Anisimov, propesor, presidente ng Gerontological Society ng Russian Academy of Sciences sa aklat na "Evolution of Concepts in Gerontology" ay sumulat: "... kung ang kasalukuyang rate ng pag-unlad sa pag-aaral ng mga mekanismo ng pagtanda ay pinananatili, kung gayon tama na asahan ang pagtanggap ng mga kritikal na mahahalagang resulta sa lugar na ito. Mukhang makatwirang umasa iyon Ang epektibong therapy para sa pagtanda ay maaaring ipatupad na sa ikalawang quarter ng ika-21 siglo, at sa ikalawang kalahati nito ang paglitaw ng mga pamamaraan na talagang nagbibigay sa isang tao ng "walang hanggang kabataan""(Anisimov, Soloviev 1999). Mayroong iba pang mga pagtataya, bahagyang naiiba sa mga petsa sa parehong direksyon. Gayunpaman, ang pangkalahatang direksyon ng trend ay wala nang pagdududa sa mga espesyalista. Bukod dito, sa larangan ng pagkontra sa pagtanda, ang mga kahanga-hangang resulta ay nakamit na sa mga eksperimento sa hayop (Chistyakov 2006). Sa aming pananaliksik, nagpapatuloy din kami mula sa posisyon na imposibleng hindi mapansin at hindi isaalang-alang ang parehong "pagpapabata ” ng populasyon at ang rebolusyonaryong estado ng gerontology sa pagtataya. Kaya, ang kasalukuyang kalakaran, na lalago sa paglipas ng panahon, ay nagdudulot ng mga suliraning pang-ekonomiya, panlipunan, sikolohikal, at moral sa lipunan. Sa ngayon, napipilitan ang mga pamahalaan na baguhin ang patakaran sa pensiyon, patakaran sa larangan ng segurong pangkalusugan at mga serbisyo, bumuo ng mga sistema ng edukasyon para sa mga taong nasa ikatlong edad, tumugon sa maraming hamon na nauugnay sa problemang ito, habang ginagamit ang iba't ibang uri ng mga pagtataya bilang batayan. Ngunit, tandaan natin muli: kinakailangang malinaw na maunawaan na ang mga karaniwang tinatanggap na mga tagapagpahiwatig, halimbawa, pag-asa sa buhay, ay isang extrapolation ng data mula sa mga nakaraang dekada, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga pangunahing tagumpay sa larangan ng medisina na maaaring humantong sa anumang malakihang kahihinatnan, tulad ng nangyari, halimbawa, sa panahon ng epidemiological transition .Sa sandaling ito - at ito ay napansin na ng mga mananaliksik (kabilang ang mga Ruso (Martynov 2001)) - may dahilan upang maniwala na tayo ay nabubuhay sa simula ng biotechnological at gerontological revolution, at ang isang simpleng extrapolation na may kaugnayan sa life expectancy at kalusugan ng populasyon ay maaaring ituring na hindi tama, lalo na, seryosong minamaliit ang life expectancy sa kapanganakan, lalo na para sa mga mas batang cohort. Ito ay isa sa mga pinakamalubhang panganib sa pagtataya: sinusubukang i-extrapolate ang mga kurba sa hinaharap nang hindi isinasaalang-alang ang posible o kahit na hinulaan ng agham(at kung minsan kahit na mayroon na!) ng husay, rebolusyonaryong mga pagbabago sa anumang industriya na seryosong nakakaapekto sa problemang pinag-aaralan. Imposibleng mahulaan ang halaga ng pagbuo ng mga bagong gamot nang hindi isinasaalang-alang ang mabilis na pagbuo ng pagmomodelo ng computer ng mga tao sa iba't ibang antas: mga cell, biochemical na pakikipag-ugnayan, iba't ibang sistema ng katawan, atbp. Ang pag-unlad ng lugar na ito ay maaaring seryosong makaapekto sa gastos ng pagbuo ng bago gamot, dahil mababawasan nito ang mga gastos sa pagsusuri at oras ng pag-unlad . Isa pang kawili-wiling halimbawa: hindi pa gaanong katagal naging malinaw na imposibleng mahulaan ang istruktura ng trabaho ng populasyon nang hindi isinasaalang-alang ang pag-unlad ng mga teknolohiya ng impormasyon at komunikasyon (Vaknin 2003: 88) Imposible rin na mahulaan ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng pampublikong kalusugan nang hindi isinasaalang-alang ang hinaharap, inaasahang pag-unlad at impluwensya ng mga teknolohiya ng computer, biotechnologies at umuusbong na nanomedicine. Gayunpaman, itinuturing naming posible na umasa sa aming pananaliksik sa opisyal na data, na, bagaman hindi nila isinasaalang-alang ang impluwensya at mga prospect ng pinakabagong mga tagumpay ng agham at teknolohiya, natukoy nang tama ang kasalukuyang kalakaran. Gayunpaman, nais kong tandaan na kami ay kasalukuyang nakatira sa isang umuunlad NBIC-convergence, iyon ay, pagtaas ng impluwensya sa isa't isa at mutual acceleration ng nangungunang mga makabagong teknolohiya (nano- (N), bio- (B), impormasyon (I) at cognitive (C) science) (World Technology Evaluation Center 2004). Sa pagsasaalang-alang na ito, magiging mali - dahil sa kasalukuyang napakahina na pag-aaral ng isyu ng epekto ng nagtatagpo ng mga bagong teknolohiya - na gumawa ng mga pagtataya sa loob ng higit sa 20 taon, maximum na 30 taon. Sa kasamaang palad, kahit na kinikilalang mga palaisip ay hindi nakatakas sa tuksong ito. Kaya, kamakailan ay naglagay si Umberto Eco ng isang forecast, na batay sa paniniwala ng may-akda na sa mga darating na siglo ang mga tao ay mabubuhay sa average na 200 taon (Eco 2006: 66-67). Batay dito, ang may-akda ay gumagawa ng napaka-bold at, sa aming opinyon, hindi makatarungang mga pagtataya, tulad ng, halimbawa, ang paglitaw ng mga bagong sakit sa hanay ng edad mula 80 hanggang 200 taon, isang pagtaas sa edad ng karamihan, at, sa kaugnay nito, ang paglipat ng tungkulin ng pagpapalaki ng mga bata sa estado. Tulad ng sa maraming iba pang mga pagtataya, hindi lamang ang hinulaang impluwensya ng mga teknolohiyang nanomedical, mga bagong teknolohiya ng pagsasanay at edukasyon, at mga umuusbong na teknolohiya para sa pagkontrol sa mga proseso ng pag-iisip ay hindi isinasaalang-alang. account dito. Hindi rin naiintindihan na bilang isang lipunan kung saan ang average na pag-asa sa buhay ay dalawang daang (o ilang iba pang mahigpit na tinukoy na bilang) taon - ang gayong lipunan ay hindi iiral sa mga darating na siglo, dahil dapat itong malinaw na maunawaan na ang iba't ibang mga pangkat ng edad ay mayroon na. iba-iba pag-asa sa buhay. Para sa mga matatandang tao, ito ay tinatayang katumbas ng mga pamantayan ng huling bahagi ng ikadalawampu siglo. Para sa mga nasa middle age group, maaaring tumaas ang life expectancy (depende sa kita) hanggang isandaan at dalawampung taon (bilang mula sa kapanganakan). Ang nakababatang pangkat ng edad ay may pagkakataon para sa isang makabuluhang mas mahabang pag-asa sa buhay at kahit na (na, tulad ng ipinapakita sa ibaba, ang nangungunang gerontologist ay walang kapagurang pinag-uusapan) - para sa halos walang limitasyong kahabaan ng buhay. hindi kilala. Samakatuwid, sa pag-aaral kailangan nating umasa sa magagamit na data, impormasyon tungkol sa pag-unlad ng teknolohiya at lohika ng pananaliksik. sa hinaharap.

2. Kasalukuyang estado ng teknolohiya na nakakaapekto sa pag-asa sa buhay

Sa aming pag-aaral, lilimitahan namin ang aming mga sarili na isaalang-alang ang eksklusibong medikal at biomedical na teknolohiya na nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, at hindi isasaalang-alang ang panlipunan, pampulitika at iba pang mga epekto, na kinabibilangan, sa partikular, ang mga problema ng pagkamatay ng alkohol at droga, na may kapansin-pansing epekto. sa pagbaba ng pag-asa sa buhay sa Russia at iba pang mga bansa sa Silangang Europa (Khalturina, Korotaev 2006). Sa ngayon, maaari nating sabihin na ang mga pundasyon para sa pag-unawa sa problema ng pagtanda ay nailagay na, maraming mga natitirang siyentipiko ang nagtatrabaho sa mahalagang problemang ito. . Kabilang sa mga pangunahing numero ay ang mga natitirang siyentipikong Ruso: Academician ng Russian Academy of Sciences V.P. Skulachev, propesor V.N. Anisimov, mga siyentipiko A.M. Olovnikov, V.B. Mamaev, pati na rin ang kanilang mga dayuhang kasamahan na sina Richard Miller (University of Michigan), Jay Olshansky (University of Illinois), Aubrey de Gray (University of Cambridge), Bruce Ames at marami pang iba. Aubrey de Gray (University of Cambridge), isang natatanging modernong gerontologist, miyembro ng Board of Directors American Association on Aging ( American Aging Association) at ang International Association of Biomedical Gerontology ( International Association of Biomedical Gerontology) ay nagsagawa na ng mga kumperensya sa engineering strategies para sa negligible aging (SENS), ang mga resulta nito ay mahirap kalkulahin nang labis. Ang mga pondong inilalaan sa pag-aaral ng pagtanda sa mga mauunlad na bansa ay patuloy na lumalaki. Halimbawa, mula 1990 hanggang 2000. Ang mga pondong inilaan sa National Institute on Aging (NIA) sa Estados Unidos ay higit sa doble: mula 210 hanggang 570 milyong dolyar (Borner 2006). Tulad ng ipinahiwatig sa mga pagtataya ng Institute of World Economy at International Relations ng Russian Academy of Sciences, "ang mga uso sa mabilis na paglaki ng pundamental at inilapat na siyentipikong pananaliksik at mga pag-unlad na naglalayong lutasin ang isang malawak na iba't ibang mga problema sa kalusugan ay tumindi sa forecast. panahon (2000−2015) sa lahat ng mauunlad na bansa” (Martynov 2001: 592).Alinsunod dito, lumalaki ang bilang ng mga pagtuklas at pagsulong ng teknolohiya sa larangan ng medisina at bioteknolohiya na may kaugnayan sa pagtaas ng pag-asa sa buhay. Halimbawa, kinakailangang tandaan ang mabilis na paglago ng mga pagsulong sa larangan ng kultura ng cell ng mga organo. Ginagamot na ng stem therapy ang maraming sakit na dati nang walang lunas at sinasabing pangunahing paraan ng pagpapabata sa susunod na 10-20 taon (Maxon 2006). Ang isang malaking bilang ng mga organisasyon sa buong mundo ay nagtatrabaho sa problema ng pagmomodelo ng computer ng mga buhay na organismo at mga tao sa partikular. Kaya, ang trabaho ay isinasagawa sa isang proyekto na naglalayong lumikha ng isang kumpletong modelo ng computer ng bacterium Escherichia coli ( Escherichia coli), na may katumpakan hanggang sa mga indibidwal na molekula ( International E. coli Alliance). Mayroong ilang mga proyekto na tumatalakay sa pag-aaral at "pagsusuri ng engineering" ng utak ng tao ( Human Cognome Project). Nagpo-promote IBM Blue Brain ay isang magkasanib na proyekto sa pagitan ng IBM at ng Federal Polytechnic Institute ng Lausanne, ang layunin kung saan ay lumikha ng isang digital na modelo ng utak ng tao ( Blue Brain Project 2007 ). Ang NASA ay nagsasagawa rin ng gawain sa direksyong ito, mayroong ilang mga proyekto sa human anatomical modeling (Potapov 2006). Ang paglutas sa problema ng human modeling ay magiging posible upang malutas ang parehong mga isyu ng pangmatagalang kahihinatnan ng paggamit ng mga gamot, gayundin ang halos anumang isyu ng medikal at iba pang interbensyon sa katawan ng tao at ang mga pangmatagalang epekto nito. mga kahihinatnan. Hindi rin naninindigan ang agham ng Russia. Ang pinakalaganap na pag-atake sa pagtanda ay isinasagawa ng mga siyentipiko na pinamumunuan ng Institute of Physical and Chemical Biology na pinangalanan. A. Belozersky sa ilalim ng pamumuno ng Academician V.P. Skulachev. Sa maraming mga laboratoryo - kapwa pampubliko at pribado - ang mga katangian ng mga stem cell ay pinag-aaralan: hindi lamang ang kanilang kakayahang mapahusay ang pagbabagong-buhay ng mga indibidwal na organo (nakamit ang mga kahanga-hangang resulta sa direksyon na ito) , ngunit din ang pangkalahatang rejuvenating epekto . At bagaman, dapat sabihin, ang saloobin sa batang pamamaraan na ito ay hindi maliwanag, gayunpaman, ang lipunan sa kabuuan ay madaling nalutas para sa sarili nito ang mga isyu sa moral at etikal ng paggamit ng mga stem cell (na nagpapahiwatig ng sikolohikal na kahandaan ng mga tao upang madagdagan ang kanilang buhay. span at kabataan). Mabilis na umuunlad at lumalawak ang mga teknolohiya sa paggamot at pagpapabata gamit ang mga stem cell. At bagama't sa ngayon ay mahirap pag-usapan ang anumang matatag na dinamika sa mga presyo para sa mga serbisyo ng stem therapy, sa pangkalahatan, ito ay nagiging mas naa-access. Sa aming opinyon, hindi ito umiiral.Ang thesis tungkol sa indibidwal na oryentasyon nito, tungkol sa pangangailangan para sa isang indibidwal na diskarte sa bawat tao, ay hindi maaaring maging hadlang dito, dahil gumagamit kami ng isang malaking bilang ng mga naturang indibidwal na nakatuon sa mga serbisyo: lahat ng gamot, halos lahat ng serbisyo sa sambahayan, atbp. Gayundin, ang teknolohiyang ito ay nakabatay sa medyo simple (para sa modernong lipunan) na teknikal na base na madaling gayahin. Ang pagsasanay sa mga practitioner ay hindi rin mahirap. Ang medikal na imprastraktura ay madaling makayanan ang malawakang paggamit ng diskarteng ito. Isinasaalang-alang ang lahat ng nasa itaas, maaari nating asahan ang isang malakihang pagpapalaganap ng pamamaraan ng pagpapabata ng stem cell (siyempre, kung ang pananaliksik sa mga darating na taon ay nagpapatunay ng mga optimistikong pagtataya) pareho sa batayan ng pribadong inisyatiba at sa suporta ng estado, gayunpaman, na tila hindi pa handa na matanto ang halaga ng isang indibidwal na buhay ng tao at magtrabaho upang mapanatili ito sa loob ng mas pinalawak na mga limitasyon kaysa dati. Ang isyung ito ay malawak ding isinasaalang-alang sa mga pilosopikal na bilog. Una sa lahat, nais kong tandaan ang kontribusyon sa pag-unawa sa mga problema ng imortalismo ng pilosopo ng Russia, Doctor of Philosophy, Propesor Igor Vladimirovich Vishev. Ang pagtaas ng mga tanong tungkol sa posibilidad ng pagtaas ng buhay, si Igor Vladimirovich ay naglathala sa nakalipas na 15 taon ng isang malaking bilang ng mga publikasyon sa mga isyu ng buhay, kamatayan at kawalang-kamatayan, ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang mga librong "On the Path to Practical Immortality" (Vishev 2002) at "Ang Problema ng Buhay, Kamatayan at Kawalang-kamatayan" na tao sa kasaysayan ng pilosopikal na pag-iisip ng Russia" (Vishev 2005). Sa huli, ang may-akda ay nakakumbinsi na nagpapakita na ang tanong ng posibilidad at pangangailangan ng pagtaas ng habang-buhay ng isang tao ay positibong nalutas ng mga nag-iisip tulad ni Nikolai Fedorov, Vladimir Solovyov, Nikolai Chernyshevsky. Gayundin, natagpuan ni Alexander Herzen na posible na ipahayag ang ideya ng kagustuhan at kahandaang lupigin ang kamatayan kung naroroon ang mga kinakailangang kondisyon para dito. Ang kalakaran, na unti-unting kumakalat sa mga lipunan ng mga mauunlad na bansa, ay maaaring maipahayag sa mga salita ni John Harris, propesor ng bioethics sa Unibersidad ng Manchester, na nagsasabing ang tanong na ito ay dapat tingnan hindi bilang isang paglaban sa kamatayan, ngunit bilang isang pakikipaglaban para sa buhay. Sa isang artikulo ng Reuters na may petsang Marso 26, 2006, “Happy 150th Anniversary!” Ang Prospects for a New Era of Aging” ay sumipi sa kanya na nagsasabi: “Ang pagliligtas ng buhay ay pagpapaantala lamang ng kamatayan. Kung tama at mabuti na ipagpaliban ang kamatayan sa isang maikling panahon, kung gayon hindi malinaw kung bakit hindi gaanong tama na ipagpaliban ito ng mahabang panahon? (Happy 2006) Dahil nabubuhay na tayo ngayon sa simula ng biotechnological revolution, sa pangkalahatan ay naniniwala tayo na ang umuusbong na mga pagsulong sa cell therapy, therapeutic cloning at iba pang larangan ng modernong gerontology at biotechnology ay hahantong sa mas mataas na pag-asa sa buhay sa loob ng isang dekada, na hahantong sa mas malinaw na pagbabago ng lipunan kaysa sa nakikita mula sa tradisyonal na mga posisyon. Dapat ding tandaan na ang kasalukuyang posisyon ng mga matatandang tao sa lipunan ay may panimula na nagbago kumpara sa mga tradisyonal na lipunan at mas magbabago sa malapit na hinaharap, at ang mga ito ang mga pagbabago ay hindi nangangahulugang magkakaroon ng parehong epekto ng karakter, na susubukan din naming ipakita.

3. Mga kahihinatnan sa lipunan ng pagtaas ng pag-asa sa buhay at mga pagtataya

Anong mga pagbabago sa lipunan na direktang nauugnay sa pagtaas ng pag-asa sa buhay nitong mga nakaraang dekada ang alam na natin? Alin sa mga ito ang nagsisimula pa lang nating hulaan? Anong mga sitwasyon sa hangganan na nauugnay dito ang maaaring lumitaw, at alin ang aalisin? Ano ang maidudulot ng dramatikong pagtaas ng pag-asa sa buhay na inaasahan ng maraming siyentipiko sa susunod na 20-30 taon? Sa aming artikulo ay susubukan naming sagutin ang mga tanong na ito. Una sa lahat, nais kong ilista ang mga proseso at phenomena na aming natukoy na pinaka malapit na nauugnay sa proseso ng pagtaas ng pag-asa sa buhay. ito:

pagbabago sa istruktura ng panlipunang stratification ng lipunan; pagbabago sa edad ng pagreretiro at patakaran sa pensiyon; pag-unlad ng muling pagsasanay, pagsasanay para sa mga matatanda at matatandang tao (panghabambuhay na edukasyon); salungatan sa pagitan ng bagong katotohanan at tradisyonal na mga ideya tungkol sa edad at ang "iskedyul ng edad"; pagguho ng stratification ng edad at ang simula ng pagbuo ng isang walang edad na lipunan ;posibleng pagbaba sa katanyagan ng mga radikal na paggalaw; pagbabago sa buhay ng pamilya na nauugnay sa pagtaas ng pag-asa sa buhay; posibleng overpopulation.

Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado.

3.1. Mga pagbabago sa istruktura ng panlipunang stratification ng lipunan

Isinasaalang-alang namin ang mga pagbabagong iyon sa panlipunang stratification ng lipunan na nagaganap na (at, marahil, ay magpapakita ng kanilang mga sarili) nang tumpak dahil sa pagtaas ng pag-asa sa buhay. Hindi namin isinasaalang-alang ang pag-asa ng mga pagtaas sa pag-asa sa buhay at kalusugan sa mga variable tulad ng kasarian, mga katangian ng lahi, o iba't ibang mga impluwensya sa kapaligiran, bagaman malinaw na, sa pangkalahatan, ang kalusugan ay natutukoy sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng panlipunan, sikolohikal at biological na mga kadahilanan. Pinapabayaan din namin ang impluwensya ng heyograpikong lokasyon, dahil hindi ito gumaganap ng isang mapagpasyang papel kapag isinasaalang-alang ang trend ng interes sa amin. Una sa lahat, nais kong tandaan na sa yugtong ito ng pananaliksik sa lugar na ito ay walang malinaw na sagot sa ang tanong kung magkakaroon ng social stratification habang ang pag-asa sa buhay sa pagsilang ay nagpapataas ng buhay upang lumaki o lumiliit. Kasabay nito, wala pang naghain ng anumang nakakumbinsi na argumento bilang pagtatanggol sa posisyon na tumataas ang tensyon sa lipunan habang tumataas ang pag-asa sa buhay. Bilang karagdagan, ang hindi pantay na distribusyon ng kita sa mundo (ang 400 pinakamayamang tao sa Amerika ay may yaman na $328 bilyon noong 1993, na higit pa sa kabuuang pambansang kita ng isang bilyong taong naninirahan sa India, Bangladesh, Sri Lanka at Nepal sa 1991 (Inozemtsev 2001: 12-138)) ay kritikal at hindi isinasaalang-alang ang mga prospect para sa pagtaas ng pag-asa sa buhay.Dapat sabihin na ang mga mananaliksik ay nakakuha na ng ilang data sa pag-asa ng dami ng namamatay sa pag-aari sa mga klase sa lipunan. Halimbawa, ang mga taong may mas mataas na edukasyon sa UK ay nabubuhay na sa average na pitong taon na mas mahaba kaysa sa mga hindi sanay na manggagawa.

Diagram 2. Mortalidad sa Great Britain noong 1976-1989. lalaki na may edad 15 hanggang 64 na taon. Pamamahagi ayon sa sanhi ng kamatayan at panlipunang uri noong 1971

Mga Pinagmulan: Data mula sa Population Trends, 80. 1995. Mula sa Sociology Review, 9.2. Nob.1999. P. 3. Copyright ng korona.

Sa Russia, mayroong higit na makabuluhang pagkakaiba sa dami ng namamatay sa pagitan ng mga taong nakikibahagi sa mental at pisikal na paggawa, pati na rin ang napakalakas na pagkakaiba na nauugnay sa antas ng edukasyon (Andreev, Kvasha, Kharkova 2005: 227-228; Andreev, Kharkova, Shkolnikov 2005 : 68- 81; Khalturina, Korotaev 2006: 39–42, 86). itong pag-asa at mga uso sa pagbabago na nakakaimpluwensya sa mga salik, sa halip ay malungkot na mga pagtataya ng mga panlipunang bagyo ang ibinibigay na diumano'y lalabas sa karagdagang pag-unlad ng mga teknolohiya sa pagpapalawig ng buhay. Hindi kami sumasang-ayon sa mga naturang konklusyon, dahil naniniwala kami na kinakailangang isaalang-alang ang mga uso na nakakaapekto sa umiiral na problema: Naniniwala kami na sa anumang mga pagtataya tungkol sa paksang isinasaalang-alang, kinakailangang tandaan na ang mga pagkakaiba sa kalusugan ng iba't ibang ang mga klase sa lipunan ay naiimpluwensyahan ng mga salik (at nagbabago depende sa oras ang antas ng kahalagahan nito) tulad ng: ang antas ng accessibility ng modernong, kabilang ang kasalukuyang mamahaling paraan ng paggamot; mga programa ng pamahalaan para sa pagpapaunlad ng panlipunang medisina; isang tradisyunal na paraan ng pamumuhay para sa isang tiyak na sapin; mga programa upang labanan ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pag-abuso sa droga (na mas karaniwan sa mga hindi gaanong mayaman at hindi gaanong pinag-aralan na mga seksyon ng lipunan); antas ng edukasyon, at kamakailan - ang paglitaw sa pag-unlad ng Internet - naa-access na edukasyon sa pamamagitan ng Internet. Para sa gayong mga pagtataya, ang mga salik na nakakaimpluwensya sa mga pagkakaiba sa kalusugan ng iba't ibang uri ay napakahalaga din, tulad ng unti-unting pagkawala ng hindi sanay na paggawa - isa sa mga pinaka-matatag na uso sa pag-unlad ng post-industrial na lipunan; isang pagtaas sa panlipunang aktibidad ng mga matatandang tao, atbp. Gayundin - at ito ay lubhang mahalaga - mayroong patuloy na pagbaba sa gastos at pagpapabuti ng kalidad ng mga serbisyong medikal, kabilang ang mga dati ay magagamit lamang sa pinakamayayamang mga layer. sa background na ito, ang mga senaryo para sa "rebolusyonaryo" na paglutas ng mga posibleng salungatan sa lipunan batay sa iba't ibang mga pag-asa sa buhay sa pagsilang ay hindi mukhang kapani-paniwala. Sa ngayon, tulad ng ipinakita namin sa itaas, ang iba't ibang pangkat ng edad ay may makabuluhang magkakaibang mga pag-asa sa buhay (pagbibilang mula sa sandali ng kapanganakan). Ngayon, malaki ang pagkakaiba nito sa iba't ibang bansa. At kasabay nito, hindi natin naobserbahan ang "mga digmaan ng mga mortal laban sa mga imortal." Bilang pagtatapos ng aming maikling pagsusuri, nais kong sabihin na ang modernong lipunan ay may malaking potensyal para sa pag-level out ng anumang panlipunang imbalances. Sa kasong ito, maaaring ito ay, halimbawa, ang pagpapalawak ng libre at subsidized na mga serbisyo sa medikal at panlipunang globo. Ang pangunahing kahalagahan sa mga usapin ng panlipunang stratification ay ang mga pampulitikang desisyon at ang kagustuhan ng mga pamahalaan: ang pag-aampon ng iba't ibang programa ng accessibility, mga programa para labanan ang kahirapan at hindi pagkakapantay-pantay sa iba't ibang lugar, atbp. Sa pangkalahatan, gusto nating sabihin na wala tayong nakikitang dahilan kung bakit hindi gagana ang umiiral na mekanismong nagpapadulas ng mga pagkakaiba sa lipunan dahil sa pagtaas ng impluwensya ng salik ng pagtaas ng pag-asa sa buhay sa panlipunang stratification.

3.2. Mga pagbabago sa edad ng pagreretiro at patakaran sa pensiyon

Karaniwang paniniwala na habang patuloy na tumataas ang bilang ng mga matatanda, gayundin ang pangangailangan para sa ilang mga serbisyong panlipunan at mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang pagtaas ng pag-asa sa buhay ay nangangahulugan na ang mga pensiyon ay kailangang bayaran nang higit pang mga taon kaysa ngayon. Sa Italya, halimbawa, ang mga tao ay karaniwang nagretiro sa edad na 57. "Ito ay humahantong sa labis na gastos at pagkawala ng mga kasanayan at kaalaman na maaaring lumubog sa ating ekonomiya," sabi ng pahayagang Libero. Mayroon nang mga panukala na ang edad ng pagreretiro ay dapat na unti-unting itaas sa 60 taon sa 2010 at pagkatapos ay sa 62 taon (Arie, Aris 2003). "Ang mga asosasyon ng pensyon ay nagbabala kamakailan na ang kasalukuyang pension scheme ay hindi maaaring magpatuloy nang walang katiyakan. Nanawagan sila para sa pagtaas sa pinakamababang edad ng pagreretiro para sa parehong mga kababaihan (mula sa kasalukuyang 60 hanggang 65 taon) at lalaki (mula 65 hanggang 70 taon), upang mabayaran ang pagtaas ng pag-asa sa buhay "(Giddens 2005).

Tsart 3. Paggasta ng pamahalaan sa mga pensiyon at pangangalagang pangkalusugan sa pitong bansa noong 1995 at inaasahang para sa 2030.

Ang isang tao ay maaaring magtaltalan sa assertion na habang tumataas ang pag-asa sa buhay, ang mga pensiyon ay kailangang bayaran nang mas matagal. Ito ay batay sa pag-aakalang ang pagdepende sa rate ng saklaw sa edad ay magkakaroon ng humigit-kumulang sa kasalukuyang karakter, marahil ay bahagyang "naunat" (hindi inilipat!) sa pagtatapos ng buhay para sa kaukulang bilang ng mga taon. Maaari itong tanungin. Halimbawa, si S. Jay Olshansky, isang sikat na Amerikanong biogerontologist at biodemographer, at ang kanyang mga kasamahan ay nagmungkahi ng ideya na kilala bilang "Longevity Dividend." Nagtatalo sila na kung ano ang pinakamainam mula sa isang pang-ekonomiyang punto ng view ay hindi ang pag-aaral at paggamot ng mga indibidwal na sakit, ngunit ang pagbuo ng mga pamamaraan upang pabagalin at gamutin ang pagtanda. Sa paglaon at mas maikling katandaan (ang tinatawag na "mortality compression" na konsepto) ay makabuluhang bawasan ang mga gastos ng lipunan sa pagpapagamot sa mga matatanda at tataas ang kanilang kontribusyon sa ekonomiya. Ang mga gastos sa naturang diskarte ay magiging humigit-kumulang 1 porsiyento ng kabuuang gastos sa medikal (sa USA), ngunit magdadala ng mga pagbabalik sa ekonomiya ng 1-2 order ng magnitude na mas malaki (Olshansky, Perry, Miller, Butler 2006). Ngunit sa anumang kaso, ang pinaka-natural na bagay sa isang sitwasyon ng pagtaas ng pag-asa sa buhay at ang inaasahang pagpapabuti sa kalusugan ng populasyon ay isang pagbabago sa patakaran sa pensiyon. Ang unang hakbang ay ginagawa na - ang pagtaas ng edad ng pagreretiro. Ang pangalawang hakbang ay kailangang gawin, gaano man ito hindi sikat ngayon: ang pagtatatag ng mga pensiyon para sa mga kadahilanang pangkalusugan, simula sa isang tiyak na edad. O wala man lang edad. Ang pagbuo ng isang pinag-isang pamantayan para sa pagtukoy ng biyolohikal na edad ay makakatulong dito. Mayroong iba pang mga diskarte sa pagbuo ng patakaran sa pensiyon sa hinaharap (Grey 2007). Sa pagsasalita tungkol sa pangmatagalang pag-asam ng isang radikal na extension ng buhay, masasabi natin: kung ang kalusugan ng populasyon ay perpekto, ang mga pensiyon ay maaaring hindi na kailanganin.

3.3. Pag-unlad ng muling pagsasanay, pagsasanay para sa mga matatanda at matatandang tao ( Panghabambuhay na Edukasyon)

Ayon sa mga pagtatantya ng kumpanya ng British iSociety Kabilang sa mga nasa UK na higit sa 65, 20% lamang ang mga gumagamit ng PC (Web Planet 2002). Habang umuunlad ang computerization, tataas ang proporsyon ng mga matatandang gumagamit ng PC at, nang naaayon, tataas ang mga pagkakataon para sa pangkat na ito na makahanap ng trabaho at pag-aaral. Si Kofi Annan, sa kanyang talumpati sa Second World Assembly on Aging, ay nagsabi: “Dapat nating kilalanin na habang ang mga tao ay nagiging mas edukado , nabubuhay nang mas matagal at nagtatamasa ng mas mabuting kalusugan, ang mga matatandang tao ay makakagawa at makakagawa ng mas makabuluhang kontribusyon sa lipunan kaysa dati. Sa pamamagitan ng pagtataguyod ng kanilang aktibong pakikilahok sa lipunan at sa pag-unlad nito, masisiguro natin na ang kanilang napakahalagang mga talento at karanasan ay magagamit nang mabuti. Ang mga matatandang tao na may kakayahan at handang magtrabaho ay dapat na magawa ito; at ang bawat tao ay dapat magkaroon ng pagkakataong matuto sa buong buhay niya.” Sa maraming bansa, umuunlad na ang tinatawag na mga unibersidad sa ikatlong edad, at ang mga sistema panghabambuhay na edukasyon pangkalahatan. Tunay na nagpapahiwatig laban sa background na ito ay ang hitsura sa Japan noong 2005 ng programang "Brain Training for the Elderly" para sa mga game console. Nintendo(Membrana 2006).

3.4. Ang salungatan sa pagitan ng bagong katotohanan at tradisyonal na mga ideya tungkol sa edad at ang "iskedyul ng edad" sa iba't ibang kulturang etniko ( Panghabambuhay na Edukasyon)

Ito ay isang napakaseryosong sandali, na humahantong na sa iba't ibang uri ng mga sitwasyon sa hangganan. Mga isyu sa pag-aasawa, pagkakaroon ng mga anak, trabaho, mga relasyon sa pagitan ng iba't ibang pangkat ng edad - literal na lahat ng aspeto ng buhay ay kasalukuyang muling pinag-iisipan ng mga lipunan na nahaharap sa pagtaas ng pag-asa sa buhay, at, siyempre, ang paglitaw ng mga bagong katotohanan ay nagdudulot sa buhay ng iba't ibang mga sitwasyon sa hangganan. Kaya, ang karahasan sa gerontological ay isang kababalaghan na nangyayari sa lahat ng mga pangkat ng lipunan, anuman ang antas ng kita, edukasyon, posisyon sa lipunan; sa kasamaang palad, ito ay naroroon kapwa sa tahanan (sa mga indibidwal na pamilya) at sa mga institusyong panlipunan at medikal na paggamot. Ito ang problemang ito na ngayon ay malawak na saklaw sa press at pinag-aralan ng mga mananaliksik. Kahit na ang isang kondisyon na tipolohiya ng mga katotohanan ng karahasan ay nabuo - pisikal, emosyonal-sikolohikal, pinansyal-ekonomiko, kapabayaan, sekswal-gerontological at karahasan na nauugnay sa pag-abuso sa droga. Ang bawat isa sa mga matatandang tao ay, sa isang antas o iba pa, naiimpluwensyahan ng tradisyonal mga pananaw na ipinahayag ng mga kamag-anak, Ang media, mga kapitbahay, atbp. Gayundin, ang mga kultural na oryentasyon ng mga matatandang tao, na nabuo sa unang kalahati ng ika-20 siglo, ay naiiba sa mga kultural na oryentasyon ng mga taong ipinanganak sa post-industrial na panahon ng mataas na teknolohiya (pangalawa kalahati ng ika-20 siglo). Ito ay ipinahayag sa etika sa trabaho at trabaho, pamilya, relihiyoso, makabayang oryentasyon. Ang salungatan na ito ay mabubura habang humihina ang stratification ng edad (isinulat namin ang tungkol dito sa seksyon 5 "Pagpapahina ng edad stratification"), habang ang mga unibersidad sa ikatlong edad ay bubuo at ipinapasok sa mga ideya ng kamalayan ng publiko tungkol sa mga matatandang tao bilang isang tunay na aktibong puwersa, na natural na mangyayari nang higit at higit pa habang umuunlad ang mga teknolohiya sa pagpapagaling at pagpapabata. kultura at sistema, ay hindi maaaring palaging ilipat nang hindi nagbabago sa ibang kultural na kapaligiran. Maaari lamang pansinin ang kalakaran na ito at pag-aralan ang pinakamatagumpay na karanasan upang maiangkop ito sa mga partikular na pangangailangan ng lipunan. Dapat ding tandaan na ang salungatan sa pagitan ng bagong katotohanan at tradisyonal na mga ideya tungkol sa edad at ang "iskedyul ng edad" ay hindi ang unang salungatan ng ganitong uri sa kasaysayan ng sangkatauhan. Halimbawa, ang prestihiyosong edad ay hindi palaging pareho - lahat ng panahon ng buhay ng tao, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay ganoon. At ang sandali ng pagbabago ng kaugnayan ng prestihiyo ay, siyempre, sa isang antas o iba pang isang salungatan ng ipinahiwatig na uri. Ngunit ngayon, sa kabila ng laganap na mga stereotype tungkol sa pinakamasayang panahon sa kabataan, ligtas nating masasabi na anumang oras sa buhay, kabilang ang pagtanda, ay maaaring maging prestihiyoso. At ang ganitong paraan ay dapat na malawak na linangin sa lipunan; ang mga istruktura ng kapangyarihan ay dapat magpatuloy mula dito kapag tinutukoy ang patakarang panlipunan na may kaugnayan sa mga matatandang tao. Dapat ding tandaan na, sa kasamaang-palad, sa modernong lipunan, na nakatuon sa kultura ng kabataan, mga negatibong stereotype ng katandaan. umunlad, na negatibong nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda at matatanda mismo, kundi pati na rin sa kultura ng lipunan sa kabuuan. Ang mga stereotype ng katandaan ay tinutukoy ng isang hanay ng mga pinasimple na generalization tungkol sa mga taong nasa ikatlong edad, na nagbibigay-daan sa kanila na maisip bilang stereotyped at walang batayan. Bilang isang resulta, sa maraming mga bansa, kabilang ang Russia, ang tinatawag na ageism Ang terminong "ageism" ay orihinal na likha ng British researcher na si R. Butler noong unang bahagi ng 1960s (Butler 1980). Ito ay tinukoy bilang isang proseso ng stereotyping at diskriminasyon na nakadirekta laban sa mga matatandang tao dahil lamang sa mas matanda sila, katulad ng rasismo at sexism. Ang negatibong saloobin sa mga matatandang henerasyon, na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga matatanda at matatanda mismo, ay naglilimita sa mga posibilidad ng kanilang pakikilahok sa pampulitika, pang-ekonomiya, panlipunan at kultural na buhay ng lipunan, kung saan ang ikatlong edad ay maaaring magpakita at magpahayag ng sarili, gamitin ang mga talento at kaalaman na naipon sa paglipas ng mga taon. Umiiral ang Ageism sa lahat ng modernong, at samakatuwid ay mabilis na umuunlad, na mga lipunan. Tila, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ugnayan sa pagitan ng mga henerasyon ay hindi kailanman naging magkatugma at hindi maganda ang kalikasan. Sinabi ni V.V. Bocharov na "sa mga tradisyunal na lipunan, ang saloobin sa mga matatanda ay iba-iba mula sa paghawak sa pangangalaga hanggang sa pinaka malupit na pagtrato, maging ang pagpatay" (Bocharov 2000). Detalyadong pinagtatalunan niya na, salungat sa itinatag na opinyon tungkol sa pagkakaisa ng mga relasyon sa pagitan ng mga henerasyon sa tradisyunal na komunidad ng Russia, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo malakas na pag-igting, at kung minsan ay naging tahasang salungatan (Bocharov 2000: 169-184). Ang takot at pagtanggi sa katandaan ay tumagos sa modernong lipunang Ruso. Isa sa mga mahalagang direksyon ng mga aktibidad na socio-pedagogical at sosyo-kultural ng estado sa pagtagumpayan ng impluwensya ng ageism, pati na rin ang pagtaas ng pag-asa sa buhay at pagpapabuti ng kalidad ng buhay sa katandaan, ay ang pagbuo ng isang sistemang panlipunan na magpapahintulot sa mga nakatatandang henerasyon na ganap at aktibong lumahok sa pampublikong buhay. Upang praktikal na malutas ang mga isyung ito, hindi lamang lohikal, istatistikal na pagsusuri at pananaliksik sa laboratoryo ang kailangan, ngunit, higit sa lahat, isang teoretikal na batayan at siyentipikong pag-unawa sa kababalaghan ng katandaan mismo, ang pag-aaral ng mga mekanismo ng pagtanda at ang pag-unlad sa batayan na ito ng mga paraan upang baguhin ang mga stereotype na pinasimple ang pang-unawa ng mga tao sa ikatlong edad, pag-unlad ng mga pamamaraan at paraan ng pagpapanatili ng kalusugan ng mga matatandang tao, pagtaas pag-asa sa buhay, pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay sa katandaan. Ang posibilidad ng aktibidad na sosyo-kultural sa ikatlong edad ay isa sa mga pangunahing paraan upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga tao sa ikatlong edad at pagtagumpayan ang mga negatibong uso na may kaugnayan sa katandaan. Ito ay lubos na mapadali sa pamamagitan ng pagpapatupad ng prinsipyo ng socio-cultural activation ng indibidwal, ang pangunahing postulate kung saan ay upang magbigay ng iba't ibang mga pagkakataon para sa mga aktibong socio-cultural na aktibidad ng mga matatanda at matatandang tao. Ang mga lipunang nahaharap sa problema ng "pag-abo" ng populasyon ay napipilitang isulong ang isang mas aktibong pagsasama ng mga matatanda at matatanda sa buhay pang-ekonomiya, pampulitika, panlipunan at pangkultura ng lipunan, upang bumuo at pasiglahin ang mga programa at aktibidad na naglalayong magbigay ng mga garantiyang panlipunan para sa mga matatandang tao, upang bumuo ng mga programa para sa pagsasanay ng mga kwalipikadong espesyalista para sa mga serbisyo na ang mga aktibidad ay nauugnay sa pagtugon sa mga pangangailangan at interes ng mga taong nasa ikatlong edad. Habang patuloy na tumataas ang pag-asa sa buhay, ang mga gawaing ito ay lalong nagiging apurahan.

3.5. Pagguho ng stratification ng edad at pagbuo ng isang lipunang walang edad

Maraming mga mananaliksik ang nagtalo na ang mga advanced na teknolohiya, habang sila ay matagumpay na ipinakilala sa buhay, ay nagiging pinagmulan pagsasapin-sapin ng mga henerasyon; na ang generation gap at madrama ang mga kahihinatnan ng modernisasyon ay naging karaniwang kapalaran ng lipunan sa mga mauunlad na bansa sa buong mundo.Ang pangunahing kahalagahan kung isasaalang-alang ang paksang ito ay ibinibigay sa panlipunan at kultural na aspeto ng impormasyon bilang isang pandaigdigang problema ng ating panahon. Ang mga intergenerational na problema sa konteksto ng siyentipiko at teknolohikal na pag-unlad ay isinasaalang-alang sa mga gawa ni A. I. Rakitov, I. V. Bestuzhev-Lada, L. N. Gumilev, A. V. Lisovsky, V. V. Radaev, O. I. Shkaratan, D. A. Ivanova.Sa nakalipas na mga dekada, sa panahon ng kasagsagan ng mga teknolohiya ng impormasyon at komunikasyon, totoo na ang mga nakababatang cohorts noong panahong iyon ay higit na nakabisado ang umuusbong na teknolohiya. Ang intergenerational gap na ito ay sinusunod pa rin hanggang ngayon. Ngunit mula noong huling bahagi ng 90s ng ika-20 siglo, nagsimula ang pangalawang "super-technological" na rebolusyon, na karaniwang tinatawag na biotechnological, na nagdadala ng potensyal na pakinisin ang borderline na sitwasyong ito. Ito ay maaaring mapadali ng pagtaas ng pag-asa sa buhay na nauugnay sa pinabuting kalusugan ng mga matatandang tao, na hahantong at humahantong na sa malawakang pagpapakalat ng iba't ibang anyo ng edukasyon para sa mga matatanda at ang kanilang kahusayan sa mga bagong teknolohiya sa mas malaking sukat. Pangalawa, nagsimula ang pagkalat freelancing(mula sa English freelancer- mersenaryo), malalayong paraan ng pagtatrabaho, na maaaring hikayatin ang mga matatanda na magtrabaho nang malayuan gamit ang isang computer at, nang naaayon, makabisado ang mga bagong pagkakataon. Isinasaalang-alang ang nasa itaas, naniniwala kami na salamat sa mga paborableng rebolusyonaryong pagbabagong pandaigdig, ang esensya nito ay ang paggamit ng teknolohiya ng impormasyon at ang pagpapalawak ng lipunan ng mga karapatang sibil, pati na rin ang malawakang pagpapalaganap sa hinaharap ng mga bagong pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa pagtanda, maaari tayong bumuo ng mga pakikipagtulungang kinakailangan upang lumikha ng isang lipunan ng mga tao sa lahat ng edad. Sa pagsasalita tungkol sa stratification ng edad, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa panahon ng paunang pakikipag-ugnayan ang mga tao ay nagtatayo ng kanilang mga relasyon, lalo na, sa pagtukoy kung ang contactee ay kabilang sa anumang pangkat ng edad, batay sa pagtukoy sa kaugnayan na ito sa tulong ng visual at iba pang impormasyon at paggamit ng mga naitatag na stereotype. Sa ngayon, posible na (at higit pa, marahil sa hinaharap) na lalong obserbahan ang mga taong hindi tumutugma sa mga stereotype na nabuo sa nakaraan. Ito ang mga taong mukhang maganda sa katandaan, naglalaro ng sports, nakikibahagi sa trabaho o mga aktibidad na dating itinuturing na kabataan. Ang mga sitwasyon ay lalong dumarating kung saan ang biyolohikal na edad ng isang tao ay makabuluhang mas mababa kaysa sa kanyang aktwal na edad. Alinsunod dito, ang gayong mga tao ay may iba't ibang mga pattern ng pag-uugali, iba't ibang mga claim at mga pagkakataon kaysa sa karaniwan pa rin para sa pangkat ng edad ng kanilang aktwal na edad. Alinsunod dito, ang edad ay unti-unting tumigil sa paglalaro ng isang tiyak na papel sa interpersonal na komunikasyon; bukod dito, ang ilang disorientasyon na may kaugnayan sa mga prosesong ito ay posible sa bahagi ng populasyon. Ang lipunan ay dumarami walang edad.Ito ay humahantong sa mga kababalaghan tulad ng mga pagbabago sa istruktura ng trabaho (pagkuha ng mga trabaho na tradisyonal na ibinibigay sa mga kabataan); pagpapalakas ng “meritokrasiya” (diskriminasyon batay sa kakayahan), pagpapahina ng diskriminasyon sa edad sa pangkalahatan (at, nang naaayon, pagbabawas ng mga benepisyo sa edad). aspeto ng organisasyon. Ang mismong konsepto ng "stratification" ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na hierarchy sa pamamahagi ng awtoridad o kapangyarihan (Psychology of age-related crises 2000). Ang lahat ng aspetong ito ay sasailalim din sa mga kaukulang pagbabago.

3.6. Posibleng pagbaba ng katanyagan ng mga radikal na paggalaw

Ipinapakita ng pagsasanay na ang mga taong radikal ang pag-iisip ay mas karaniwan sa mga kabataan. Halimbawa, iniuugnay ni J. Goldstone (Goldstone 1991) ang kawalang-katatagan ng pulitika sa Europa sa modernong panahon na may mataas na proporsyon ng mga kabataang pangkat sa lipunan. Habang tumataas ang pag-asa sa buhay, sa palagay natin, maaari nating asahan ang pangkalahatang pagbaba ng radikalismo bilang proporsyon ng radikal mga taong may pag-iisip sa populasyon (na, gayunpaman, hindi ito nangangahulugang hahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa mga panganib ng ekstremismo at terorismo).Ang mga pagpapakita ng radikalismo ay direktang nauugnay sa mga krisis na nauugnay sa edad. Sa pag-unlad ng tao, ang mga kritikal na paglipat ay natural, sinamahan, bilang isang panuntunan, ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan at kaukulang mga pagbabago sa pag-uugali. Ang mga karaniwang halimbawa ng naturang mga pagbabago ay ang mga panahon ng pagdadalaga ("transitional age", na kadalasang sinasamahan sa mga pack na hayop sa pamamagitan ng pag-alis sa pack at pagtaas ng aktibidad sa paghahanap), mga panahon ng premenopause at menopause sa mga kababaihan. Naturally, habang tumataas ang porsyento ng mga matatandang tao, mas kaunti at mas kaunting mga tao ang nasa "panahon ng radikalismo." Alinsunod dito, may karapatan tayong asahan ang pagbaba ng radikalisasyon ng kabataan. Kasalukuyang hindi alam kung ang mga tao sa mas matandang pangkat ng edad ay makakaranas ng mga bagong panahon ng krisis na nauugnay, halimbawa, na may pagbabago sa mga senaryo sa buhay.

3.7. Mga pagbabago sa istruktura ng pamilya na nauugnay sa pagtaas ng pag-asa sa buhay

Sa lugar na ito ng mga relasyon ng tao, maaari nating asahan ang mga sumusunod na pagbabago: isang pagtaas sa mga diborsyo, isang pagbabago sa mga saloobin sa mga matatandang tao (lalo na, ito ay maimpluwensyahan ng pagbawas sa bilang ng mga matatandang naninirahan sa mga bata); Ang mga pag-aasawa ng bigam, na karaniwan para sa mas matatandang grupo, ay malamang na maging mas karaniwan. Tataas din ang proporsyon ng mga kasal na may malaking pagkakaiba sa edad sa pagitan ng nobya at nobyo. Ang lahat ng mga prosesong ito ay nakikita na. Ngayon sa UK, bawat ikaapat na babae ay ikinasal sa isang lalaking mas matanda sa kanya ng 15 o higit pang taon. Sa Russia, bawat taon mayroon ding parami nang parami ang mga unyon kung saan ang lalaki ay mas matanda kaysa sa kanyang kapareha (15 taon o higit pa). Sa Moscow, 60 libong kasal ang nagaganap taun-taon, kung saan humigit-kumulang 11-11.5 libo bawat taon - na may pagkakaiba ng 15 o higit pang mga taon na pabor sa lalaki. 20 taon na ang nakalilipas ang bilang na ito ay 10 beses na mas mababa (Mga Argumento at Katotohanan 2005). Sa pag-unlad ng mga teknolohiya ng pagbabagong-lakas, malinaw naman, ang bilang ng mga unyon na may malaking pagkakaiba sa edad na pabor sa mga kababaihan. Tinatawag ito ng mga eksperto na "retired husband fatigue syndrome." Isang matandang Hapones na babae ang nagsabi: “Hindi lang ako naghintay sa kanya pag-uwi niya mula sa trabaho, kundi ngayon ay palagi na siyang tumatambay sa bahay. I can’t stand this anymore.” Mayroon ding mas radikal na pagtataya. Kaya, ang Umberto Eco, halimbawa, ay hinuhulaan ang isang kapansin-pansing pagtaas sa "inabandunang" mga bata dahil sa infantilization ng populasyon at isang posibleng pagtaas sa edad ng mayorya (Eco 2006: 66-67). Sa aming opinyon, ang hula na ito ay hindi nakakumbinsi, dahil ang may-akda ay nag-uugnay sa pagpapasiya ng edad ng karamihan sa akumulasyon ng mapagkumpitensyang kaalaman. Sa katotohanan, ang pagtukoy (pagtatatag) ng edad ng mayorya ay isang gawain na nakadepende sa maraming biyolohikal, panlipunan at kultural na mga salik. Sa ating bahagi, maaari rin nating ituro ang posibleng pagtaas ng mga insesto na unyon at ang pagbaba ng halaga ng institusyon ng prestihiyo ng pamilya, dahil sa pagbaba ng rate ng kapanganakan, ang pangunahing tungkulin ng pamilya ay ang pagpaparami ng populasyon ay mawawalan ng kahalagahan. ang takbo patungo sa kung saan ay nakikita na.

3.8. Overpopulation?

Sa pagsasalita tungkol sa mga prospect para sa pagtaas ng pag-asa sa buhay, ang isa ay hindi maaaring makatulong ngunit bigyang-pansin ang isang madalas itanong: ang Earth ba ay nanganganib sa labis na populasyon kung ang mga tao ay magsisimulang mabuhay nang mas mahaba, at higit pa kung, tulad ng hula ng ilang mga gerontologist, isang radikal na pagtaas sa nakamit ang pag-asa sa buhay? Halata Ang sagot, na sumusunod sa umiiral na demograpikong sitwasyon ng mga mauunlad na bansa, ay: “Hindi. Ang demograpikong sitwasyon sa mga pinaka-maunlad na bansa ay may posibilidad na maging matatag sa pamamagitan ng pagbabawas ng rate ng kapanganakan.” Kung isasaalang-alang ang kasalukuyang mga uso, masasabi nating magiging makabuluhan ang isyung ito sa kabila ng takdang panahon (20-maximum na 30 taon) na itinakda natin para sa ating sarili. sa aming pag-aaral. Isinasaalang-alang ang mga pangmatagalang prospect, iniuugnay ng mga mananaliksik ang solusyon sa problemang ito, lalo na:

• sa pag-unlad ng bago, hindi pa rin naa-access na mga teritoryo (Siberia, mga disyerto, ilalim at ibabaw ng mga dagat at karagatan);
• sa pagtatayo ng mga bahay sa lungsod;
• sa paggalugad ng iba pang mga planeta at kalawakan;
• na may makatwirang demograpikong patakaran;
• na may kontrol ng mga instinct, na magiging posible habang mas nauunawaan natin ang gawain ng utak (i.e., sa pag-unlad ng cognitive revolution) at pagpapabuti ng mga pamamaraan ng pagtatrabaho dito (Grey 2007).

Walang duda na ang sangkatauhan ay magagawang lutasin ang problemang ito, habang sa parehong oras ay hindi inaalis ang mga tao ng kanilang karapatan sa buhay.

Konklusyon

Kaugnay ng pagtindi ng NBIC convergence, haharapin ng sangkatauhan ang mga kamangha-manghang metamorphoses, na mahirap pa ring hulaan. Tungkulin ng mga iskolar ng humanities na bantayang mabuti ang mga pinakabagong teknolohikal na uso at maingat na suriin ang mga posibleng kahihinatnan nito. Nais ko ring bigyang pansin muli ang katotohanan na sa modernong post-industrial na lipunan, anumang mga pagtataya na hindi isinasaalang-alang ang lumalagong mga teknolohikal na rebolusyon ay tiyak na magiging mga monumento lamang ng kamakailang nakaraan at kasalukuyan.

Panitikan

Andreev E. M., Kvasha E., Kharkova T. L. 2005. Ang mga pinagmulan ng hindi pagkakapantay-pantay ng lipunan sa harap ng mortalidad. Populasyon at lipunan 227-228. Andreev E. M., Kharkova T. L., Shkolnikov V. M. 2005. Mga pagbabago sa dami ng namamatay sa Russia depende sa trabaho at likas na katangian ng trabaho. Populasyon 3: 68−81. Anisimov V. N., Solovyov M. V. 1999. Ebolusyon ng mga konsepto sa gerontology. St. Petersburg: Aesculapius. Ashursky E. 2005. Sungay ng inaasam-asam na kasaganaan o kahon ng Pandora? Moscow University Alumni Club. http://www.moscowuniversityclub.ru/home.asp?artId=3455Belova A. 2001. Lumalayo ang katandaan. Pribadong pag-aari 26(271).Ang malaking pagkakaiba ba ng edad ay plus o minus? 2005. AiF. Mga Anak na Babae-Mga Ina 23(314). http://www.aif.ru/online/dochki/314/20_01Bocharov V.V. 2000. Antropolohiya ng edad. St. Petersburg: St. Petersburg State University Publishing House. Vishev I. V. 2002. Sa daan patungo sa praktikal na imortalidad. M.: MZ-Press. Vishev I. V. 2005. Ang problema ng buhay, kamatayan at imortalidad ng tao sa kasaysayan ng pilosopikal na pag-iisip ng Russia. M.: Akademikong Proyekto. Giddens E. 2005. Sosyolohiya. Ed. 2nd ganap na reworked. at karagdagang M.: Editoryal URSS. Khalturina D. A., Korotaev A. V. 2006. Russian cross: mga salik, mekanismo at paraan upang malampasan ang demograpikong krisis sa Russia. M.: URSS.Martynov V.A. (ed.). 2001. The World at the Turn of the Millennium (Forecast of World Economic Development to 2015). M.: “New Century Publishing House”. Mas madalas gumamit ng computer ang mga lalaki. Webplanet. http://www.webplanet.ru/news/lenta/2002/7/25/1287.htmlPotapov A. A. 2006. Basic Human Simulation System. Russian Transhumanist Movement. http://www.site/content/view/125/113/ Ang isang tao ay ipinanganak na maaaring mabuhay ng 1000 taon, sabi ng mga siyentipiko. NEWSru.Com. http://www.newsru.com/world/17mar2006/live4ever_print.htmlSelchenok K.V. 2000. Sikolohiya ng mga krisis na nauugnay sa edad: Reader. Mn.: Pag-aani.Sukhikh V.A. Isang multo ang sumasagi sa Europe. Russian Transhumanist Movement. http://www.. A. 2006. Nakatuklas ng lunas sa katandaan ang pantas mula sa Berkeley? Kimika at Buhay 6.Ano ang transhumanism? Russian Transhumanist Movement. http://www.. 2006. Tell me “you”, I’m only fifty! Esquire 11: 66–67.Isang Japanese na laruan ang nagsasanay sa utak ng matatanda araw-araw. lamad. http://www.membrana.ru/articles/health/2006/03/10/204100.htmlAnnan K. 2002. Panimulang mensahe. Ikalawang World Assembly on Aging Madrid, Spain 8-12 April. Nagkakaisang Bansa. http://www.un.org/ageing/coverage/pr/socm3.htmArie S., Aris B. 2003 Tataas ang edad ng pensiyon sa Italy at Germany. Walang limitasyong Tagapangalaga. http://www.guardian.co.uk/italy/story/0,12576,1029918,00.html FAQ ng Blue Brain Project. Ecole Polytechnique Federale de Lausanne. http://bluebrain.epfl.ch/page18924.htmlBorner K. Pagmapa sa Istruktura at Ebolusyon ng Agham. National Institutes of Health: Office of Extramural Research. http://grants.nih.gov/grants/KM/OERRM/OER_KM_events/Borner.pdfButler R. 1980. Ageism: Isang paunang salita. Journal ng Panlipunan 36(2).Converging Technologies para sa Pagpapabuti ng Pagganap ng Tao: Nanotechnology, Biotechnology, Information Technology at Cognitive Science. 2003. World Technology Evaluation Center. http://www.wtec.org/ConvergingTechnologies/Goldstone J. A. 1991. Rebolusyon at Rebelyon sa Maagang Makabagong Daigdig. Berkeley: University of California Press. Gray A. 2007 Bakit dapat nating gawin ang lahat ng posible upang mabawi ang pagtanda sa lalong madaling panahon. Mga Istratehiya para sa Engineered Negligible Senescence (SENS): Isang praktikal na paraan upang gamutin ang pagtanda ng tao - Website ni Dr. Aubrey de Grey. http://www.sens.org/concerns-ru.htm#opop Maligayang ika-150 kaarawan? Bagong Era Looms for Aging. 2006. Ngayong Balita mula sa MSNBC, Marso 16. http://web.archive.org/web/20060418021052/http://www.msnbc.msn.com/id/11840433/Inozemtsev V. L. 2001. “Class of Intellectuals” sa Post-Industrial Society. Mga agham panlipunan 32(1).Office for National Statistics at Government Actuary's Dept. 2003. Website ng BBC News. http://news.bbc.co.uk/1/hi/uk/4045261.stmOlshansky J., Perry D., Miller R, Butler R. 2006. In Pursuit of the Longevity Dividend: Ano ang Dapat Nating Gawin Upang Maghanda para sa Walang Katulad na Pagtanda ng Sangkatauhan? Ang siyentipiko Marso http://www.grg.org/resources/TheScientist.htmPeterson. G. 1999. Gray Dawn: How the Coming Age Wave will Transform America - and the World. New York: Random House. Mga Trend ng Populasyon 120. 2005. UK National Statistics. Vaknin S. 2003. The Labor Divide. Skopje: Isang Narcissus Publications Inprint. World Population Prospects: Ang 2004 Revision and World Urbanization Prospects Population Division ng Department of Economic and Social Affairs ng United Nations Secretariat. United Nations, Department of Economic and Social Affairs. http://esa.un.org/unppMaxon M. 2006. Pananaliksik sa Stem Cell sa California. UcDavis Biotechnology Program. http://www.biotech.ucdavis.edu/PDFs/Penhoet_Maxon_Oct.%2020%202006.pdf

PANIMULA

Ang demograpiya ay kabilang sa pamilya ng populasyon ng humanities. Bilang karagdagan sa demograpiya, kabilang dito ang kasaysayan, sosyolohiya, sikolohiya at etnograpiya. Tukuyin natin ang layunin ng pag-aaral ng bawat isa sa kanila.

Ang demograpiko ay tumatalakay sa pag-aaral ng mga problema sa pagpaparami ng populasyon, isang istatistikal na paglalarawan ng kalagayan nito (laki ng populasyon, distribusyon ayon sa kasarian at edad, katayuan sa pag-aasawa, atbp.) at mga proseso ng demograpiko (fertility, mortalidad, kasal, displacement) na nagaganap sa populasyon.

Ang demograpiya ay may sariling malinaw na tinukoy na larangan ng pananaliksik. Bukod dito, ito ay nagsisilbing batayan para sa pag-unlad ng mga agham tulad ng sosyolohiya, sikolohiya, etnograpiya. Malamang na hindi na kailangang patunayan na may malapit na koneksyon sa pagitan ng mga prosesong nagaganap sa populasyon at pag-unlad ng lipunan sa kabuuan. Maliwanag, halimbawa, na ang uri ng pakikisalamuha ng isang tao ay nakasalalay sa oras ng kanyang kapanganakan, at ang pag-uugali ng mga miyembro ng isang pangkat ng lipunan ay higit na tinutukoy ng edad ng mga miyembro nito. Kaya ang isang grupo ng mga mag-aaral ay magiging ganap na naiiba kaysa sa isang grupo ng mga pensiyonado. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa sikolohiya. Para sa etnograpiya, napakahalaga na pag-aralan ang demograpikong pag-uugali ng mga tao; sapat na upang alalahanin ang problema ng pagkalipol ng maliliit na tao sa Hilaga, atbp.

Bilang karagdagan, ang kaalaman sa demograpiko ay ginagamit sa maraming interdisciplinary na pag-aaral. Kaya, ang ekonomiya ay nababahala tungkol sa:

· istraktura ng aktibong populasyon sa ekonomiya,

· pagkakaroon ng mga mapagkukunan ng paggawa at ang kaugnay na problema ng mga pamilihan ng paggawa at kawalan ng trabaho.

· ang problema ng pagkakaloob ng pensiyon.

· social security, migration at mga refugee.

Kaya, ang demograpiya ay kinabibilangan ng dalawang bahagi - ang pinakapangunahing bahagi nito ay ang demograpikong pagsusuri mismo at inilapat na demograpiya, na bahagi ng istruktura ng interdisciplinary na pananaliksik na nakatuon sa pag-unawa sa pang-ekonomiya at panlipunang mga sanhi ng patuloy na proseso ng demograpiko.

Ang paksa ng demograpiya ay pagpaparami ng populasyon. Ito ay bumaba sa tatlong pinakamahalagang anyo ng paggalaw ng populasyon. ito:

· natural na paggalaw ng populasyon. Kabilang dito ang mga katotohanan ng talambuhay ng isang tao tulad ng kapanganakan, paglipat mula sa isang pangkat ng edad patungo sa isa pa, kasal, pagsilang ng mga anak o pagiging magulang, diborsyo, pagkabalo at kamatayan;

· mekanikal na paggalaw ng populasyon o migrasyon. Kabilang dito ang kabuuan ng paggalaw ng tao sa buong teritoryo, parehong pansamantala at permanenteng relokasyon;

· panlipunang kilusan o panlipunan at propesyonal na kadaliang mapakilos. Para sa demograpiya, ang pagpaparami at pagpapalit ng mga istrukturang panlipunan, ang mga pagbabago sa mga katangian ng populasyon bilang ang antas ng edukasyon at propesyonal na komposisyon ay mahalaga.

Sa aking trabaho ay susuriin ko nang mabuti ang problema ng mortalidad at pag-asa sa buhay, ano ang mga salik at sanhi ng kamatayan. Isasaalang-alang ko rin ang mga aspetong pang-ekonomiya ng pakikibaka upang mabawasan ang dami ng namamatay at mapabuti ang kalusugan ng publiko.

1. ANG KONSEPTO NG MORTALIDAD. KATOTOHANAN AT DAHILAN NG KAMATAYAN. MORTALIDAD AT POPULASYON KALUSUGAN

1.1 Konsepto ng mortalidad

Ang mortalidad ay ang pinakamahalagang proseso ng demograpiko pagkatapos ng fertility. Ang pag-aaral ng mortalidad ay bilang paksa nito ang epekto ng kamatayan sa populasyon, laki at istraktura nito.

Sa demograpiya, ang mortalidad ay ang proseso ng pagkalipol ng isang henerasyon at itinuturing bilang isang mass statistical process, na binubuo ng maraming solong pagkamatay na nangyayari sa iba't ibang edad at, sa kanilang kabuuan, tinutukoy ang pagkakasunud-sunod ng pagkalipol ng isang tunay o kondisyonal na henerasyon.

Ang kamatayan ay ang pangunahing mahahalagang kaganapan kung saan kinokolekta at pinagsasama-sama ng sistema ng mahahalagang istatistika ang data. Ang mga istatistika ng kamatayan, pati na rin ang pagsusuri sa dami ng namamatay sa pangkalahatan, ay kinakailangan kapwa para sa mga layunin ng demograpikong pananaliksik (isang purong nagbibigay-malay na aspeto) at para sa pagsasanay, lalo na para sa mga awtoridad sa kalusugan at patakarang panlipunan.

Ang mortalidad ay ang dalas ng pagkamatay sa isang panlipunang kapaligiran.

Ang pinakamahalaga at priyoridad na lugar para sa paggamit ng mga istatistika ng kamatayan at dami ng namamatay ay: pagsusuri ng kasalukuyang demograpikong sitwasyon at mga uso sa pagbabago nito; pagtugon sa mga pangangailangang pang-administratibo at pananaliksik ng mga serbisyong pangkalusugan na may kaugnayan sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programang pangkalusugan ng publiko at ang pagsusuri ng kanilang pagiging epektibo; pagtukoy ng mga patakaran at aksyon sa mga lugar maliban sa pangangalagang pangkalusugan; pagtugon sa mga pangangailangan para sa impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa populasyon na may kaugnayan sa iba't ibang mga propesyonal at komersyal na aktibidad (demographics).

Ang mortalidad ay isang napakalaking proseso ng pagtatapos ng mga indibidwal na buhay na nangyayari sa isang populasyon. Kasama ng pagkamayabong, ang dami ng namamatay ay bumubuo sa natural na paggalaw (pagpaparami) ng populasyon.

Ang data ng mortalidad ay kinakailangan kapwa upang pag-aralan ang nakaraang mga uso sa populasyon at upang bumuo ng mga pagpapakita ng populasyon. Ang huli, tulad ng nalalaman, ay ginagamit sa halos lahat ng mga lugar ng aktibidad: para sa pagpaplano ng pagpapaunlad ng mga serbisyo sa pabahay, ang sistema ng edukasyon, pangangalaga sa kalusugan, para sa pagpapatupad ng mga programa sa proteksyong panlipunan, para sa paggawa ng mga kalakal at serbisyo para sa iba't ibang grupo ng ang populasyon.

Ang mga istatistika ng mortalidad ay kinakailangan sa pagsusuri ng morbidity sa parehong pambansa at rehiyonal na antas. Ginagamit ng mga awtoridad sa kalusugan ang mga istatistika ng dami ng namamatay upang subaybayan at pahusayin ang kanilang mga aktibidad.

Noong unang bahagi ng 1990s, ang mga proseso ng socio-economic sa lipunan ay sinamahan ng hindi kanais-nais na mga pagbabago sa demograpikong sitwasyon sa Russia: isang pagbaba sa dating mababang rate ng kapanganakan, isang pagtaas sa dami ng namamatay at, mula noong 1992, isang pagtaas ng natural na pagbaba ng populasyon, na hindi nabayaran ng paglago ng migration. Ang permanenteng populasyon ng Russian Federation noong Oktubre 1, 2001 ay may bilang na 144.2 milyong katao. Noong 1991, ang average na taunang halaga nito ay 148.6 milyong tao.

Kung sa pagpasok ng 80–90s ang kabuuang dami ng namamatay ng populasyon ay nasa average na antas ng Europa (10.7‰), kung gayon noong 1999 ito ay makabuluhang lumampas sa antas ng lahat ng mauunlad na bansa sa Europa (14.7‰).

Ang pagtaas sa kabuuang dami ng namamatay ay higit sa lahat dahil (ayon sa datos, ng dalawang-katlo) sa pagtaas nito sa edad ng pagtatrabaho (mga lalaki 16-59 taong gulang, kababaihan 16-54 taong gulang). Mula 1990 hanggang 1999, ang bilang ng mga namamatay sa mga lalaki sa edad ng pagtatrabaho ay tumaas ng 41.4%, kababaihan - ng 43.3%. (Noong 1994, kumpara sa 1990, ang mga bilang na ito ay mas mataas pa: 76 at 56%, ayon sa pagkakabanggit.) Bukod dito, ang isang bagong kalakaran ay ang pagtaas ng dami ng namamatay sa mga batang edad. Ang dami ng namamatay ay nadagdagan higit sa lahat sa mga pangkat ng edad na 20-29 taon, 30-39, 40-49 taon (noong 1995 kumpara sa 1990 - sa pamamagitan ng 61, 75 at 73%, ayon sa pagkakabanggit). Sa lahat ng mga namatay na tao, isang-kapat sa kanila (24.8%) noong 1990 at 27.1% noong 1999 ay nasa edad na ng pagtatrabaho, kabilang ang 41% sa mga lalaki noong 1990 at 42 noong 1999. Ang dami ng namamatay ng mga lalaking nasa edad nagtatrabaho ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa yung sa mga babae. Kung ang kasalukuyang dami ng namamatay sa mga edad na ito ay patuloy na mananatili sa Russia, mahigit kaunti sa kalahati (54%) ng kasalukuyang henerasyon ng mga 16 na taong gulang na lalaki ang mabubuhay hanggang 60 taong gulang. Ang dami ng namamatay para sa mga lalaking nasa edad ng pagtatrabaho ay halos pareho na ngayon sa 1896-1897: ang posibilidad na mabuhay hanggang 60 taon para sa 16-taong-gulang na mga lalaki ay humigit-kumulang 56% sa 50 lalawigan ng European Russia. Tinataya na ang pag-asa sa buhay ng mga lalaki na nabubuhay hanggang 20 taong gulang sa modernong Russia ay kapareho ng 100 taon na ang nakalilipas.

Sa mesa 1. at sa Fig. Ipinapakita ng 1 ang dinamika ng natural na paggalaw ng populasyon ng bansa para sa panahon mula 1950 hanggang 1999.

Sa unang dekada pagkatapos ng digmaan, pagkatapos ng isang panahon ng mataas na pagkamayabong ("baby boom"), sa susunod na tatlong dekada ay nagkaroon ng pagbaba, lalo na makabuluhang sa mga taong 1960-1969, nang ang maliit na henerasyon ay ipinanganak sa panahon ng Great Patriotic War. pumasok sa panahon ng panganganak. Ang bilang ng mga ipinanganak ay 7.1 milyon. (-25%) mas mababa kaysa sa nakaraang dekada. Ang isang hindi gaanong makabuluhang pagbaba sa rate ng kapanganakan ay nabanggit noong 1970-1979. Pagkatapos ng bahagyang pagtaas noong 1980-1989. Nagkaroon ng malaking (halos 38%) na dati nang walang uliran na pagbaba sa rate ng kapanganakan noong 1990-1999, na umaabot sa 8.9 milyong katao kumpara sa nakaraang dekada.

Pagkatapos ng pagbaba ng dami ng namamatay noong 1960-1969. kumpara sa nakaraang dekada ng halos 1 milyong tao. (-9 %), sa lahat ng mga sumunod na dekada ay tumaas ang dami ng namamatay kumpara sa nakaraang dekada: para sa 1970-1979. ng 3.2 milyong tao (+33%), 1980-1989 – ng 2.7 milyong tao. (+21 %) at para sa 1990-1999. – ng 4.4 milyong tao. (+29%). Ang isang tampok ng huling dekada ay na sa unang pagkakataon sa ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo, ang natural na paglago ay pinalitan ng isang pagbaba, na nagkakahalaga ng higit sa 5.4 milyong mga tao sa loob ng 10 taon, na pinagsama-samang kasama ang isang malaking pagbaba sa rate ng kapanganakan (38%) at isang makabuluhang pagtaas sa dami ng namamatay (28%).

Sa mga binuo na bansang Europeo, bilang resulta ng pagbaba sa rate ng kapanganakan (bagaman nananatiling mas mataas ang antas nito kaysa sa Russia), bumaba rin ang natural na paglaki ng populasyon, gayunpaman, ang pagbaba sa mga rate ng namamatay sa mga bansang ito ay ginagawang posible na mapanatili ang natural na paglaki o panatilihin ang mga parameter ng depopulasyon sa hindi gaanong halaga. Sa Fig. 1, sa pagitan ng mga punto ng fertility at mortality curves, makikita kung paano nabawasan ang potensyal para sa natural na paglago, na noong 1992 ay naging isang depopulasyon na rehimen, na tinawag sa dayuhang panitikan para sa kanyang graphic na kalinawan na "Russian cross" ng depopulasyon. Taunang natural na pagbaba ng populasyon noong 1999 at 2000 lumampas sa nakaraang "peak" na numero na nabanggit noong 1994: 930 at 960 libong tao. kumpara sa 893, at bawat 1000 tao. populasyon -6.4 at -6.7 kumpara sa -6.1 katao. Ang hindi kanais-nais na mga proseso ng demograpiko na nagsimula ay nagpapatuloy ngayon: tumaas ang natural na pagbaba noong 2001 (unang kalahati ng taon) - hanggang 6.9‰. Pagkatapos ng maikling panahon ng pagbaba ng bilang ng mga namamatay at ang kabuuang dami ng namamatay mula 15.7‰ noong 1994 hanggang 13.6 noong 1998, ang pagtaas ng dami ng namamatay ay nagpatuloy noong 1999. Noong 2000, ang kabuuang dami ng namamatay ng populasyon ay tumaas sa 2.2 milyong katao. o sa pamamagitan ng 3.4% bawat taon, na nagkakahalaga ng 15.4‰. Noong kalagitnaan ng 2001, ang crude mortality rate ay lumampas sa kanyang 1994 peak na 15.9 kumpara sa 15.7 (Talahanayan 2). Noong 2001, ang mga indicator na isinasaalang-alang ay patuloy na lumalala.

Sa kabuuan ng bansa, ang bilang ng mga namamatay ay lumampas sa bilang ng mga ipinanganak ng halos 2 beses. Sa 43 rehiyon ang labis na ito ay mula 2 hanggang 4 na beses.

Ang makabuluhang pagtaas ng dami ng namamatay sa Russia noong 90s ay hindi nauugnay sa isang parallel na proseso ng pagtanda ng populasyon. Ang average na edad ng populasyon ng Russia sa ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo ay mas mababa kaysa sa anumang rehiyon ng Europa at Japan at bahagyang mas mababa kaysa sa North America. Ang paghahambing ng pangkalahatang dinamika ng dami ng namamatay ng mga kalalakihan at kababaihan na may dinamika ng proporsyon ng mga taong may edad na 60 taong gulang at mas matanda para sa panahon mula 1960 hanggang 1999 ay nagpapakita na mula 1960 hanggang 1975 ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbago nang magkatulad (Larawan 2).

Mula 1975 hanggang 1985, ang pagtaas ng bilang ng mga namamatay ng kapwa lalaki at babae ay higit na lumampas sa pagtaas ng proporsyon ng mga taong mahigit sa 60 taong gulang. Noong 1984, ang bilang ng mga namatay ay umabot sa pinakamataas na antas nito sa mga nakaraang taon: 1.65 milyong katao. (810 libong kalalakihan at 841 libong kababaihan), na marahil ay isa sa mga dahilan ng kampanya laban sa alkohol. Sa panahon ng pagkilos na ito, ang bilang ng mga namamatay noong 1986 ay bumaba sa 696 libong lalaki at 802 libong kababaihan - ang pinakamababang halaga sa loob ng isang dekada - at nanatili sa mga antas sa ibaba 1984 hanggang 1990.

Mula noong 1991, ang taunang bilang ng mga namamatay ng kapwa lalaki at babae ay nagsimulang lumaki, na higit na lumampas sa dinamika ng proporsyon ng mga taong higit sa 60 taong gulang. Ang ganap na bilang ng mga namamatay sa bawat taon para sa panahon ng 1991-1999. lumampas sa mga numero ng 80s. Ang "peak" ng dami ng namamatay sa huling dekada ay naganap noong 1994. Sa taong ito, kumpara noong 1984 (na may pinakamataas na dami ng namamatay noong dekada 80), ang bilang ng mga namamatay sa mga lalaki ay tumaas ng 52%, sa mga kababaihan ng 28%, at noong 1999. kumpara noong 1984, ang mga tagapagpahiwatig para sa mga lalaki ay tumaas ng 37%, mga kababaihan - ng 21%.

Sa mga rehiyon ng bansa, ang pinakamataas na kabuuang rate ng namamatay ay sinusunod kung saan ang proporsyon ng mga matatandang tao ay pinakamataas (Larawan 3). Sa "peak" na taon ng 1994, ang pinakamalaking pagtaas sa dami ng namamatay kumpara noong 1990 ay sa Northern region (63%), sa Eastern Siberia at sa Far East (55%), sa Kaliningrad region (51%); ang pinakamaliit ay nasa North Caucasus at Central Black Earth na mga rehiyon (25%). Noong 1999, ang pinakamalaking dinamika ng dami ng namamatay ay katangian ng parehong mga rehiyon kung saan nagkaroon ng pinakamalaking pagtaas noong 1994. Ang pinakamaliit na pagtaas ay naobserbahan sa mga rehiyon ng St. Petersburg, Moscow, North Caucasus at Central Black Earth.

Bumaba sa kabuuang bilang ng mga namatay noong 1995-1998. kumpara noong 1993-1994 nag-ambag sa hypothesis na ang pagtalon sa dami ng namamatay noong 1993-1994. - isang malayong echo lamang ng kampanyang anti-alkohol noong 1985-1987, na kalaunan ay nagbunga (8-10 taon mamaya!) sa isang panahon ng "dobleng dami ng namamatay" bilang resulta ng pagpapatupad ng mga naantalang pagkamatay ng mga taon ng perestroika . Mula sa pananaw ng medikal na demograpiya, ang pagsubok sa hypothesis na ito ay nangangailangan ng isang partikular na pagsusuri ng mga istatistika sa mga sanhi ng kamatayan at dami ng namamatay ayon sa mga pangkat ng edad. Kasabay nito, dapat agad na bigyang-diin na ang pangunahing sanhi ng mataas na dami ng namamatay sa edad ng pagtatrabaho ay at nananatiling aksidente, pagkalason at pinsala. Malinaw na ang mga pagkamatay na hindi naganap para sa kadahilanang ito sa panahon ng kampanya laban sa alkohol ay hindi maaaring ituring na nakamamatay na ipinagpaliban para sa hinaharap.

Kung isasaalang-alang natin ang dinamika ng mga demograpikong tagapagpahiwatig ng mga bansang may iba't ibang antas ng pag-unlad ng sosyo-ekonomiko para sa panahon mula noong 1950, kung gayon laban sa background ng pandaigdigang kalakaran ng pagbaba ng kabuuang dami ng namamatay ng populasyon, ang dinamika ng mga tagapagpahiwatig sa Russia (pati na rin ang sa isang bilang ng mga bansa sa Silangang Europa) ay mukhang maanomalya.

Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo, bumaba ang average na kabuuang kabuuang dami ng namamatay mula 20 hanggang 10‰, kabilang ang sa mga hindi gaanong maunlad na bansa - mula 28 hanggang 15‰; sa pangkat ng mga pinaka-maunlad na bansa, nanatili ang dami ng namamatay sa antas ng 9-10‰. Sa Russia noong 50-70s, ang kabuuang dami ng namamatay ay ang pinakamababa sa mga grupo ng mga bansang isinasaalang-alang (8.4‰) (Larawan 4a).

Hanggang sa kalagitnaan ng 80s, ang antas nito ay hindi lumampas sa average para sa mga bansa ng Hilaga at Kanlurang Europa. Noong dekada 90, ang dami ng namamatay sa Russia ay lumampas sa antas ng mga bansang ito (maliban sa Silangang Europa), na umabot sa average ng 1990-1999. 13.6‰. (Larawan 4b). Ayon sa forecast ng UN (medium na opsyon), ang dami ng namamatay sa Russia sa unang kalahati ng siglong ito ay ang pinakamataas sa mga rehiyon ng mundo na isinasaalang-alang (Fig. 4).

1.2 Mga salik at sanhi ng kamatayan

Sa loob ng mahabang panahon, dalawang klase ng mga sanhi ng kamatayan ang nagkaroon ng mapagpasyang impluwensya sa mga pagbabago sa pag-asa sa buhay: mga aksidente, pagkalason at pinsala (pagkatapos nito, para sa kaiklian, "aksidente") at mga sakit ng sistema ng sirkulasyon (Talahanayan 3). Sa huling pag-aalinlangan at inaasahang pagpapatuloy telnosti buhay lalaki - ang pagtaas nito sa kalagitnaan ng 90s at kasunod na pagbagsak - ang pangunahing papel ay kabilang sa mga aksidente, ngunit noong 2003-2004. Ang isang hindi inaasahang malaking negatibong kontribusyon ay ginawa ng pagtaas ng dami ng namamatay mula sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Ang ganitong paglaki ay naobserbahan din sa mga kababaihan, kung saan ang mga sakit ng sistema ng sirkulasyon ay palaging ang pinakamahalagang kadahilanan. hindi kanais-nais tagapagsalita

Talahanayan 3 - Kontribusyon ng mga pangunahing uri ng mga sanhi ng kamatayan sa mga pagbabago sa pag-asa sa buhay sa Russia, 1980-2004, sa mga taon

Mga nakakahawang sakit at sakit mga organ sa paghinga: pangmatagalang pag-unlad

Noong 1965, ang dami ng namamatay mula sa mga nakakahawang sakit ay mas mataas sa Russia kaysa, halimbawa, sa France, lalo na sa mga lalaki - para sa kanila ang pagkakaiba ay dalawang beses. Kasunod nito, ito ay patuloy na bumaba, ngunit dahil ang pagbaba ay nangyari sa parehong mga bansa, ang agwat sa pagitan nila ay nanatili. Sa parehong mga bansa, ang paborableng trend ay nabaligtad sa mga nakaraang taon: sa France, mula noong 1987, nagkaroon ng mabagal na paglago dulot ng AIDS, sa Russia noong 2002-2003. may markang matalim sa ilalim e m, dahil sa mga pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay.

Sa Russia, ang ebolusyon ng dami ng namamatay mula sa mga nakakahawang sakit ay pangunahing tinutukoy ng dami ng namamatay mula sa tuberculosis. Ang sakit na ito ay nangingibabaw sa klase ng mga nakakahawang sakit: sa iba't ibang taon ito ay umabot ng 70 hanggang 90% ng lahat ng pagkamatay mula sa mga nakakahawang sakit sa mga lalaki at mula 40 hanggang 70%, ayon sa pagkakabanggit, sa mga kababaihan. Ang makabuluhang pagtaas sa dami ng namamatay sa parehong kasarian mula sa sakit na ito mula noong 1992 ay isang nakababahala na tagapagpahiwatig; ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagpapalawak ng kaukulang pangkat ng panganib.

Ang mga rate ng namamatay mula sa mga sakit sa paghinga ay karaniwang bumababa din sa nakalipas na 30 taon. Totoo, ang pagbaba sa lu ay medyo mabagal at naging mas malinaw lamang noong dekada 80. Ang mga kanais-nais na pagbabago ay malinaw na sinusunod para sa mga talamak na sakit sa paghinga ng nakakahawang etiology, tulad ng trangkaso at pulmonya. Ang sitwasyon na may mga malalang sakit, halimbawa, talamak na brongkitis o hika, ay hindi gaanong matatag.

Neoplasms: hindi mapagkakatiwalaan kalamangan Russia

Ang dami ng namamatay mula sa malignant neoplasms sa Russia sa nakalipas na 30 taon ay mas mababa kaysa sa ilang iba pang mga bansa sa Kanluran, bagaman hindi ito palaging nangyayari para sa ilang mga sakit sa tumor. Sa partikular, sa Russia ang sitwasyon na may kanser sa mga organ ng paghinga ay mas malala - ito ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga neoplasma sa mga lalaki sa parehong bansa, na malapit na nauugnay sa pagkalat ng paninigarilyo.

Para sa karamihan ng mga sakit sa tumor, lumalala ang sitwasyon sa Russia. Ang hindi kanais-nais na ebolusyon ay katangian, lalo na, para sa mga sakit na medyo paborable sa mga tuntunin ng dami ng namamatay noong kalagitnaan ng 60s, halimbawa, para sa bituka at tumbong na kanser sa parehong kasarian, para sa mga neoplasma ng upper respiratory tract at prostate cancer sa mga lalaki, mga glandula ng kanser sa suso sa mga kababaihan. Ang pagtaas ng dami ng namamatay mula sa mga sakit na ito ay umaangkop sa dinamika ng paglipat sa isang istraktura ng patolohiya ng tumor na nakapagpapaalaala sa modernong Kanluranin. Ang kasalukuyang sitwasyon ay naglalarawan ng karagdagang pagtaas sa dami ng namamatay mula sa mga neoplasma sa Russia

Panlabas tuwid

Mortalidad mula sa panlabas na mga sanhi - aksidente lu ang mga tsaa, pagkalason, pinsala at marahas na dahilan ay nagbago lalo na sa hindi inaasahang pagkakataon sa Russia at naging sanhi ng karamihan sa mga panandaliang pagbabago sa kabuuang dami ng namamatay.

Sa ebolusyon ng dami ng namamatay mula sa mga panlabas na sanhi sa nakalipas na 30 taon, apat na mga panahon ang maaaring makilala: patuloy na paglago hanggang sa katapusan ng 70s, pagkatapos ay relatibong pagpapapanatag hanggang 1985, isang matalim na pagbaba noong 1985-1986, at isang bagong pagtaas , na nagsimula. noong 1988 at tumindi noong 2002-2003. Mortalidad mula sa klase ng mga sanhi na ito sa Russia ngayong taon cha na may dobleng taas, kumakain ako noong 1965. Ang mga uso at pagbabago ay pareho para sa mga lalaki at babae.

Sa Russia, lalo na sa mga lalaki, ang marahas na pagkamatay na hindi nauugnay sa mga aksidente ay napakataas. Mula noong 1965, ang dami ng namamatay sa lalaki mula sa pagpapakamatay ay 50% na mas mataas kaysa sa rate ng namamatay mula sa pagpapakamatay sa France, at ang rate ng namamatay mula sa homicide sa Russia ay 10 beses na mas mataas kaysa sa rate ng French. Para sa mga babae ang agwat ay hindi masyadong malaki, bagaman ang mga pagkakaiba ay hindi rin kanais-nais para sa Russia. Ang mga pagkamatay mula sa marahas na dahilan para sa kapwa lalaki at babae ay lumalaki sa parehong bansa, ngunit sa France ay mas mabagal kaysa sa Russia.

Ang unti-unting pagtaas ng dami ng namamatay sa pagpapakamatay ng mga lalaki sa Russia ay naantala noong 1985, nang nagkaroon ng matinding pagbaba. Noong 2003, pagkatapos ng bagong kahulugan l makabuluhang pagtaas, ang antas ng 1984 ay muling naabot. Sa ebolusyon ng pagkamatay ng babaeng pagpapakamatay, ang pagbaba noong 1985, pati na rin ang pagtaas sa mga nakaraang taon, ay hindi gaanong binibigkas. Ngunit ang partikular na kahanga-hanga ay ang pagbabago sa pagkamatay ng homicide. SA uso Mayroong dalawang malalaking pagtalon sa dami ng namamatay mula sa kadahilanang ito. Ang una ay naganap sa pagitan ng 1965 at 1981. at humantong sa pagdoble ng dami ng namamatay para sa parehong kasarian. Ang pangalawa, na nagsimula noong 1987, ay tumaas ang dami ng namamatay sa mga lalaki sa loob ng anim na taon mula sa pagpatay ng 5, at pagpatay ng babae ng 3 beses. Noong 2003, ang standardized mortality rate mula sa homicide sa Russia ay 34 beses nang mas mataas kaysa sa France. Kasabay nito, mayroong mabilis na pagtaas sa mga aksidenteng pagkamatay nang hindi tinukoy ang kanilang hindi sinasadya o sinasadyang kalikasan. Ito ay humahantong sa amin na ipagpalagay na ang dami ng namamatay mula sa mga pagpatay sa Russia ay hindi ganap na makikita sa mga istatistika, at ang ilang mga pagpatay ay nakarehistro sa ilalim ng heading ng mga pagkamatay ng hindi nakikilalang kalikasan.

1.3 Mortalidad at kalusugan ng publiko

Ang kalusugan ng populasyon ay isang katangian ng katayuan ng kalusugan ng mga miyembro ng isang panlipunang komunidad, na sinusukat ng isang hanay ng mga sosyo-demograpikong tagapagpahiwatig: pagkamayabong, dami ng namamatay, average na pag-asa sa buhay, morbidity, antas ng pisikal na pag-unlad.

Sa larangan ng pagpapabuti ng kalusugan at pagtaas ng pag-asa sa buhay ng populasyon, ang mga sumusunod na priyoridad ay natukoy:

· pagpapalakas ng kalusugan ng mga bata at kabataan, pangunahin sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang mga pinsala at pagkalason, paninigarilyo, alkoholismo at pagkagumon sa droga, pagbuo ng pisikal na edukasyon, libangan at pagpapabuti ng kalusugan;

· pagpapanatili ng reproductive health ng populasyon sa pamamagitan ng pagpapabuti ng preventive, therapeutic at diagnostic na pangangalaga;

· pagpapabuti ng kalusugan ng populasyon sa edad ng pagtatrabaho, pangunahin sa pamamagitan ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang mga pinsala at pagkalason, pati na rin ang maagang pagtuklas ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, neoplasma at mga nakakahawang sakit;

· pagpapanatili ng kalusugan ng mga matatandang tao, kung saan ang pag-iwas sa cardiovascular, oncological, endocrine at mga nakakahawang sakit ay pinakamahalaga.

Sa pagsasagawa ng gawaing pang-iwas, kinakailangan na i-coordinate ang mga aksyon ng mga ehekutibong awtoridad sa lahat ng antas sa mga organisasyong pampubliko, kawanggawa at relihiyon, at upang magbigay din ng aktibong pakikilahok ng populasyon mismo.

Kinakailangang buhayin ang sistema ng mass sanitary at hygienic na edukasyon at pagsasanay ng mga mamamayan.

Ang pinakamahalagang gawain ay ipakilala ang pag-uugaling nagliligtas-buhay sa pagsasanay at bumuo ng isang malusog na pamumuhay sa lahat ng kategorya ng populasyon. Kaugnay nito, kinakailangan na paigtingin ang mga pagsisikap na ayusin at magsagawa ng gawaing propaganda, kabilang ang sa pamamagitan ng media, na naglalayong itaguyod ang isang malusog na pamumuhay, na kinasasangkutan ng pagpapaunlad ng pisikal na edukasyon, libangan at mga institusyong turismo, mga sentro ng paglilibang (lalo na para sa mga bata, kabataan. at mga kabataan). Ang suporta ay dapat ibigay para sa mga kaganapan sa kawanggawa at mga hakbangin na naglalayong mapabuti ang kalusugan ng publiko. Ang mga indibidwal na inisyatiba at mga aksyong kawanggawa ay maaaring maging isang mahalagang reserba sa paglaban sa mga salik ng napaaga at maiiwasang pagkamatay. Kinakailangang bumuo ng mga mekanismo para suportahan ang mga ganitong hakbangin.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagbabawas ng pag-inom ng alak at paggawa ng mga hakbang na naglalayong mabawasan ang mga kahihinatnan ng paglalasing at alkoholismo, habang ang kumbinasyon ng mga hakbang mula sa larangan ng patakaran sa pananalapi, mga paghihigpit sa administratibo, at mga impluwensya ng impormasyon ay maaaring humantong sa nais na epekto. Ang sistema ng mga panukala ay dapat magsama ng mahigpit na kontrol sa kalidad ng mga produktong alkohol at isang patakaran sa pagpepresyo na naghihikayat sa paglipat sa pagkonsumo ng hindi gaanong nakakapinsalang mga uri ng mga inuming nakalalasing. Ang patakaran sa pagpepresyo ay dapat, sa isang banda, na pigilan ang populasyon na mag-reorient sa mga gawang bahay o ilegal na mga produktong alkohol, ngunit, sa parehong oras, limitahan ang pag-inom ng alak.

Para sa mga layuning ito, kinakailangan ding ipakilala ang mga tuntunin na nagbabawal sa pagbebenta ng alak sa mga taong lasing at menor de edad, at pagbabawal sa pagbebenta ng matatapang na inuming nakalalasing sa mga mataong lugar.

Bilang bahagi ng mga hakbang upang mapabuti ang kalusugan ng isip ng populasyon, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan at maiwasan ang pagpapakamatay, na maaaring kasama ang paglikha ng bago at suporta para sa mga kasalukuyang helpline, pagpapabuti ng mga paraan ng pagtatrabaho ng mga psychiatrist, medikal na psychologist, psychotherapist, at mga manggagawang panlipunan.

Sa larangan ng pagprotekta at pagtataguyod ng kalusugan ng mga mamamayan, ang atensyon ng mga awtoridad ng gobyerno ng Russian Federation ay tataas sa pagpapabuti ng organisasyon at pag-unlad ng estado at di-estado na mga anyo ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon, at ang pagpapatupad ng pederal. mga programa.

Ang problema sa pagtiyak ng pag-access sa pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may malubhang sakit na nangangailangan ng pagsusuri at paggamot gamit ang mga mamahaling teknolohiya, lalo na sa mga pederal na institusyong medikal, ay nangangailangan ng solusyon.

Kinakailangang tiyakin ang karagdagang pag-unlad at pagpapalakas ng mga serbisyo sa pagkonsulta at diagnostic ng mga panrehiyon, rehiyonal at republikang institusyong pangangalaga sa kalusugan, upang maibalik ang gawain ng mga bumibisitang pangkat ng mga klinika upang matiyak ang pag-access sa pangangalagang medikal para sa mga residente ng mga rural na lugar at mga liblib na lugar , upang bumuo ng isang network ng mga departamento ng rehabilitasyon (pagpapanumbalik) ng mga sentral na distrito at mga rehiyonal na ospital, at isang network din ng mga ospital at mga departamento ng pangangalagang medikal at panlipunan sa mga rural na lugar.

Ang pangunahing gawain ay palakasin ang papel ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, mga pagbabago sa istruktura at pang-ekonomiya ng klinika ng outpatient, makatwirang paggamit ng mga kama sa ospital (pagbabawas ng dami ng mamahaling pangangalaga sa inpatient habang pinapataas ang dami ng mga serbisyo sa pang-araw-araw na ospital).

Ang mga awtoridad sa kalusugan at panlipunang proteksyon ay dapat magpatupad ng mga komprehensibong hakbang para sa karagdagang pag-unlad ng psychiatric at drug addiction na pangangalaga para sa populasyon, pag-iwas sa bakuna, at paglaban sa impeksyon sa HIV, tuberculosis, at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kinakailangan na palakasin ang suporta ng gobyerno para sa mga hakbang na naglalayong maiwasan, maagang pagtuklas ng mga sakit, pag-unlad at pagpapatupad ng mga modernong teknolohiya sa mga proseso ng diagnostic at paggamot.

Upang mabawasan ang mga komplikasyon at dami ng namamatay mula sa malignant neoplasms, ang pagbuo at pagpapatupad ng mga programa sa screening para sa pag-iwas at maagang pagtuklas ng kanser ay kinakailangan.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pag-iwas at paggamot ng kawalan ng katabaan, na may kaugnayan sa kung saan ito ay binalak na bumuo ng naaangkop na mga programa na naglalayong tiyakin ang maagang pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa kalusugan ng reproduktibo.

Upang maiwasan ang patolohiya ng pagbubuntis at panganganak at mapanatili ang kalusugan ng mga bagong silang, ang mga pasaporte sa kalusugan ng pamilya ay dapat ipakilala, at ang mga pagkakataon ay dapat ibigay upang mapabuti ang kalidad ng nutrisyon para sa mga buntis na kababaihan at mapabuti ang kanilang kalusugan sa sanatorium at mga institusyon ng resort.

Ang isang mahalagang lugar ay ang pag-unlad at pagpapatupad ng mga progresibong teknolohiyang pang-organisasyon at perinatal na tumutulong sa pagpapabuti ng kalidad ng pangangalagang medikal para sa mga buntis na kababaihan at mga bagong silang, ang pagbuo ng mga sentro ng perinatal; pagbuo at pagpapatupad ng mga epektibong teknolohiyang medikal para sa pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon ng mga sakit sa reproduktibo; pagbuo at pagpapatupad ng mga pamantayan sa kalusugan ng reproduktibo; pagsasagawa ng mga hakbang upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis, pagpapalaglag at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagprotekta sa kalusugan ng reproduktibo ng mga kabataan, paglikha at pagbuo ng mga bagong diskarte sa kanilang kalinisan at moral na edukasyon.

Dahil sa malawakang paglaganap ng alkoholismo, pagkagumon sa droga, pag-abuso sa sangkap, at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa mga bata at kabataan, kinakailangang maglaan para sa paglikha ng mga bagong istrukturang yunit tulad ng mga departamento (opisina) ng pangangalagang medikal at panlipunan sa mga klinika ng outpatient at institusyong pang-edukasyon.

Upang maiwasan ang panganib ng paglabag sa kalusugan ng reproduktibo ng mga manggagawa, ang isang hanay ng mga hakbang ay dapat ipatupad, na nagbibigay para sa sertipikasyon ng mga lugar ng trabaho upang matukoy at maalis ang epekto ng masamang salik sa kalusugan ng mga manggagawa, at magsagawa ng mga gawaing sertipikasyon sa proteksyon sa paggawa. Kinakailangang ibigay sa batas ang responsibilidad ng mga tagapag-empleyo at iba pang mga opisyal para sa pagtatago ng impormasyon tungkol sa mga panganib sa kalusugan ng mga manggagawa sa mapanganib at mahirap na mga kondisyon.

Bilang karagdagan, ang mga awtoridad ng gobyerno ay dapat bumuo ng isang sistema ng mga prinsipyo para sa pang-ekonomiyang interes ng mga tagapag-empleyo sa pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at proteksyon sa paggawa, na nagbibigay para sa pagbuo ng seguro laban sa mga pinsala sa industriya.

Ang pagbibigay ng walang harang na kapaligiran sa pamumuhay para sa mga taong may kapansanan ay nangangailangan ng karagdagang pag-unlad ng industriya ng rehabilitasyon na naglalayong lumikha ng mga pagkakataon upang mapakinabangan ang potensyal ng mga taong may kapansanan.

Upang maisakatuparan ang medikal at panlipunang rehabilitasyon ng mga kategorya ng populasyon na, dahil sa mga pangyayari sa buhay, ay natagpuan ang kanilang mga sarili sa mahirap na mga kondisyon ng pamumuhay, kinakailangan na magbigay para sa pagbuo ng mga bagong anyo ng mga serbisyong medikal at panlipunan para sa mga mamamayan na inilabas mula sa bilangguan. , pati na rin ang mga taong walang tirahan na ipinadala sa mga institusyon ng serbisyong panlipunan mula sa mga sentro ng pagtanggap - mga distributor ng mga internal affairs bodies. Kinakailangang maglaan para sa pagbuo ng isang network ng Night Stay Homes, na nagbibigay ng sosyo-sikolohikal at legal na tulong sa mga mamamayan na nahahanap ang kanilang sarili sa mahihirap na sitwasyon sa buhay at walang tirahan o trabaho.

Ang mga aktibong hakbang ay dapat gawin upang bumuo at mapabuti ang tulong sa rehabilitasyon, ang pagbuo ng sanatorium at mga organisasyon ng resort at mga institusyong pangkalusugan ng sistema ng panlipunang proteksyon, pangangalaga sa kalusugan, at edukasyon.

Upang mapabuti ang kalidad at accessibility ng pangangalagang medikal para sa populasyon sa kanayunan, mahalagang palakasin ang materyal at teknikal na base ng paggamot at mga diagnostic complex na tumatakbo sa mga rural na lugar. Ang isa sa mga pangunahing gawain para sa mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ay ang karagdagang pag-unlad ng mga mobile na anyo ng diagnostic, paggamot at tulong sa pagpapayo.

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang katangian ng pagprotekta sa kalusugan ng mga katutubo ng Hilaga, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagpapabuti ng organisasyon ng pangangalagang medikal sa hilagang mga teritoryo.

2. MGA INDICATOR NG ANTAS AT ISTRUKTURA NG MORTALIDAD

Lahat ng pangunahing salik ay pinagsama sa apat na pangkat: 1) ang antas ng pamumuhay ng mga tao; 2) pagiging epektibo ng mga serbisyong pangkalusugan; 3) sanitary culture ng lipunan; 4) ekolohikal na kapaligiran.

1. Pamantayan ng pamumuhay ng mga tao. Ang pamantayan ng pamumuhay ay ang pangunahing kadahilanan sa pagpapabuti ng kalusugan ng populasyon, dahil ito ang lumilikha ng mga kondisyon (espasyo) para sa pag-unlad ng lahat ng iba pang mga kadahilanan para sa paglago ng pangkalahatan at sanitary na kultura, pangangalaga sa kalusugan, pagpapabuti ng kapaligiran , atbp. Ang kahirapan ay hindi nakakatulong dito sa anumang paraan. Ang karamihan sa ating populasyon ay mahirap ayon sa modernong pamantayan ng pamumuhay (“Western”). Ang mga istatistika ng panlipunang Sobyet para sa pagsukat ng mga pamantayan ng pamumuhay ay ganap na hindi angkop, mali at halos ganap na inuri. Gayunpaman, batay sa maraming fragmentary data, posible pa ring makakuha ng ilang ideya na ang pamantayan ng pamumuhay sa ating bansa ay napakababa sa loob ng mga dekada, sa bingit ng simpleng pagpaparami lamang ng personalidad ng isang tao at ng kanyang lakas paggawa, o kahit na mas mababa. Ang pag-unlad ng indibidwal ay naganap higit sa lahat dahil sa pagtanggi sa mga pinaka-kinakailangang bagay, kabilang ang pahinga, ang pagkuha ng mabisang mga gamot at mga bayad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, kalidad ng nutrisyon, atbp.

Ang isa sa mga pinaka-advanced na komprehensibong indicator kung saan ang antas at kalidad ng buhay ay tinasa sa internasyonal na antas ay ang tinatawag na "human development index" (o "human development index"), na kung saan ay ang arithmetic average ng gross domestic product per capita na populasyon, antas ng edukasyon ng populasyon at average na pag-asa sa buhay. Tulad ng para sa per capita gross domestic product, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbigay ng maling impresyon sa pamantayan ng pamumuhay kung ang mga bagay ng mga gastos nito ay hindi isiwalat.

2. Kahusayan sa pangangalagang pangkalusugan. Ang pag-unlad ng aming pangangalagang pangkalusugan sa buong mga taon ng kapangyarihan ng Sobyet ay pangunahing nailalarawan sa bilang ng mga doktor at kama sa ospital, pati na rin ang kanilang pamamahagi ayon sa espesyalidad at layunin. Ang medyo mababang antas at hindi kanais-nais na dinamika ng pag-asa sa buhay ay nagpapahiwatig ng hindi epektibo ng pangangalagang pangkalusugan. Pagsapit ng 1990, karamihan sa mga maunlad na bansa sa ekonomiya ay gumastos ng higit sa 8% ng kabuuang produktong domestic sa pangangalagang pangkalusugan. Sa Russia sa oras na ito sila ay 3.3% lamang.

Isang mahalagang bahagi ng problema ng mababang financing sa pangangalagang pangkalusugan ay ang napakababang sahod ng mga nagtatrabaho sa industriyang ito. Tanging ang mga nagtatrabaho sa edukasyon, kultura at sining ang may mas mababang sahod kaysa sa pangangalagang pangkalusugan.

Hindi gaanong mahalaga kaysa sa pinansyal na suporta ng pangangalagang pangkalusugan ang kaugnayan nito sa pasyente. Ang organisasyon ng aming pangangalagang pangkalusugan ay likas na impersonal, iyon ay, ang doktor sa proseso ng paggamot ay hindi isinasaalang-alang ang sariling katangian ng pasyente, ang mga katangian ng kanyang pagkatao, at tinatrato siya bilang isang walang buhay na organismo. Sa panahon ng post-transition, kapag ang mga dramatikong pagbabago ay nangyari sa istraktura ng dami ng namamatay sa pamamagitan ng mga sanhi ng kamatayan, kapag ang talamak, higit sa lahat ay mga indibidwal na sakit ay nagsimulang mangibabaw, ang gamot, o sa halip, ang pangangalaga sa kalusugan, ay dapat ding magbago patungo sa higit na pagsasaalang-alang sa karakter ng pasyente at katangian ng kanyang natatanging kapalaran. Ang isang mas matagal, mas personal na relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente ay kinakailangan. Ang sistema ng sapilitang segurong pangkalusugan na ipinakilala sa ating bansa ilang taon na ang nakalilipas, tila, ay maaaring magbigay ng posibilidad ng gayong pagpili, at sa parehong oras ay isang layunin na pagtatasa ng mga kwalipikasyong medikal. Ngunit ang sistemang ito ay hindi gumaganap ng ganoong function. Isa itong bureaucratic procedure.

3. Kultura ng sanitary. Isa sa pinakamahalagang panlipunang kahihinatnan ng mga pagbabago sa istruktura ng mortalidad sa pamamagitan ng mga sanhi ng kamatayan ay ang lumalaking kahalagahan ng sanitary culture bilang isa sa pinakamahalagang salik sa pagpapanatili ng kalusugan at pagtaas ng pag-asa sa buhay ng populasyon.

Ang rehimeng komunista, sa kabila ng kanyang panlabas na tunay na kahanga-hangang mga islogan, ay naging hindi makatao at hindi makatao sa karamihan ng mga tao. Ang dedikasyon at pagtanggi sa sarili ay kinakailangan mula sa mga tao upang maipatupad ang ideya, isuko ang buhay ngayon sa ngalan ng buhay para sa mga susunod na henerasyon. Ang mga resulta ay mababang kalidad ng produkto, mataas na pinsala at pagkasira ng kagamitan, pagkawala ng buhay at pagkawala ng kalusugan.

Mababang kultura ng pag-inom ng alak, malawakang paninigarilyo, kabilang ang laganap sa mga kababaihan at kabataan, isang malaking bilang ng mga sapilitan na pagpapalaglag sa halip na mga modernong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, propaganda ng karahasan at kalupitan ng media - lahat ito ay ang pinakamahalagang salik na sumisira sa kalusugan ng ang bansa at hindi nakakatulong sa paglago ng average na pag-asa sa buhay ( pati na rin ang pagpapalakas ng pamilya at pagtaas ng rate ng kapanganakan).

4. Kalidad ng kapaligiran. Ang mga pangunahing problema ay bunga ng hypertrophied na ekonomiya ng militar ng estado ng Sobyet, kung saan ang maliit na atensyon ay binayaran sa mga isyu sa kapaligiran (pati na rin sa pangangalagang pangkalusugan, ang pamantayan ng pamumuhay ng mga tao at lahat ng iba pang mahahalagang aspeto). Ayon sa network ng pagmamanman ng polusyon sa hangin sa mga lungsod ng Russian Federation, na tumatakbo nang halos tatlong dekada, ang polusyon sa hangin mula sa basurang pang-industriya ay sinusunod sa halos lahat ng pinakamalaking pang-industriya na lungsod ng Russia (ang antas lamang ng polusyon ay naiiba, na kung saan, gayunpaman, kahit saan ay lumampas sa maximum na pinapayagang mga konsentrasyon - MAC). Ang mga konsentrasyon ng mga nakakapinsalang sangkap sa atmospera ay lumampas sa mga pinahihintulutang limitasyon ng 5 beses sa 150 lungsod ng Russia, at ng 10 beses sa 86 na mga lungsod. Ayon sa mga environmentalist, halos kalahati ng populasyon ng Russia ay patuloy na gumagamit ng tubig para sa pag-inom na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan para sa isang malawak na hanay ng mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng tubig. Halos lahat ng mga anyong tubig malapit sa mga lungsod ay kontaminado sa isang antas o iba pa ng mga basurang pang-industriya sa mga konsentrasyon na mapanganib sa buhay at kalusugan ng tao. Tanging 68% lamang ng mga rural na residente ng Russia (47% ng mga populated na lugar) ang gumagamit pa rin ng sentralisadong supply ng tubig.

3. MGA PANGUNAHING PARAAN PARA SA PAGBUO NG MGA MORTALITY TABLES

3.1 Pagbuo ng isang kumpletong talahanayan ng dami ng namamatay

Ang pagtatayo ng mga talahanayan ng dami ng namamatay ay, sa prinsipyo, isang simple, ngunit sa halip ay labor-intensive computational procedure. Kabilang dito ang ilang yugto:

pagkalkula ng mga halaga ng paunang tagapagpahiwatig para sa lahat ng edad batay sa mga istatistika ng dami ng namamatay (pamamahagi ng mga pagkamatay ayon sa edad);

kung kinakailangan, iproseso ang serye ng mga halaga upang maalis ang mga pagbaluktot na dulot ng akumulasyon ng edad;

interpolation ng isang hanay ng mga halaga upang maalis ang mga posibleng pagtanggal o extrapolation upang makalkula ang mga halaga para sa mga pinakalumang edad;

pagkalkula ng iba pang mga function ng mortality table.

Ang pangunahing metodolohikal na problema sa pagbuo ng mga talahanayan ng dami ng namamatay, tulad ng nabanggit na, ay nauugnay sa paglipat mula sa tunay na mga rate ng dami ng namamatay na partikular sa edad sa mga naka-tabulate na posibilidad ng pagkamatay sa isang naibigay na edad, i.e. mula tx* hanggang qx.

Ang mga pamamaraan para sa pagbuo ng mga talahanayan ng dami ng namamatay ay sumasakop sa isang malaking lugar sa demograpiya. Maari nating ulitin ang nasabi na sa itaas na ang kasaysayan ng demograpiya ay higit sa lahat ay kasabay ng kasaysayan ng pag-unlad at pagpapabuti ng mga pamamaraang ito.

Ang mga modernong talahanayan ng dami ng namamatay ay kinakalkula gamit ang tinatawag na. hindi direkta, o demograpiko, pamamaraan. Ang demograpikong paraan ay pinangalanan dahil ito ay batay sa data sa edad-specific mortality, gayundin sa age-sex structure ng populasyon na nakuha sa panahon ng mga census at kasalukuyang mga tala. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na di-tuwiran upang ihambing ito sa tinatawag na. ang direktang pamamaraan, o, sa madaling salita, ang paraan ng R. Beck, batay sa direktang pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig ng talahanayan ng dami ng namamatay sa isang sitwasyon kung saan alam ang distribusyon ng mga pagkamatay sa mga elementarya na pinagsama-samang Lexis grid.

Ang paunang tagapagpahiwatig dito ay ang tiyak na edad na dami ng namamatay, na tinutumbas sa talahanayan ng dami ng namamatay (dx/Lx) at batay sa kung saan ang lahat ng mga pag-andar ng talahanayan ng dami ng namamatay ay tinutukoy, simula, siyempre, na may posibilidad na mamatay. sa edad na x taon. Ginagawang posible ng demograpikong paraan na bumuo ng mga talahanayan ng dami ng namamatay na pinaka-sapat na sumasalamin sa antas nito. Kasabay nito, ang halaga ng mga huling tagapagpahiwatig ay hindi apektado ng mga pagbabago sa bilang ng mga kapanganakan at pagkamatay sa mga taon bago ang pagkalkula.

Ang problemang nauugnay sa paglipat mula sa mga rate ng namamatay na partikular sa edad hanggang sa mga probabilidad ng kamatayan sa pagitan ng edad (x, x + n) na mga taon ay ang dating, gaya ng nalalaman, ay kinakalkula kaugnay ng kabuuang bilang ng taong-taon nabubuhay ng populasyon sa pagitan ng edad na ito, o sa pagtatantya nito, i.e. average na taunang populasyon. Ang huli ay kinakalkula na may kaugnayan sa laki ng populasyon sa simula ng pagitan ng edad. Upang makabuo ng isang talahanayan ng dami ng namamatay, kinakailangan upang maitatag ang relasyon sa pagitan nila, i.e. sa pagitan ng tx at qx. Sa madaling salita, kailangan mong lumipat mula sa thk qx6.

Hayaang ang Nx ay ang bilang ng mga taong nabubuhay hanggang sa edad na x taon sa totoong populasyon. Sa bilang na ito, hindi mabubuhay si Dx para makita ang susunod na edad x+1 taon.

Kasabay nito, ang rate ng namamatay na partikular sa edad ay katumbas ng ratio ng Dx sa bilang ng taong-taon na nabuhay Nx sa pagitan (x, x + 1). Ang bilang ng taong-taon, sa turn, ay katumbas ng kabuuan ng dalawang termino:

Ang unang termino ay (Nx - Dx, ibig sabihin, ang bilang ng taong-taon na nabuhay sa pagitan ng edad na ito ng mga taong nabuhay sa edad (x, x + 1).

Ang pangalawang termino ay ang bilang ng taong-taon na nabuhay sa pagitan ng edad na ito ng mga hindi nabuhay sa edad (x, x + 1), i.e. namatay sa pagitan ng edad na ito. Ang numerong ito ay katumbas ng a"x-Dx.

Ang huling expression ay isang pamilyar na pormula para sa pagkalkula ng rate ng namamatay na partikular sa edad.

Solusyonan natin ang equation

Рх = (NX -Dx) + a"x Dx

kaugnay sa Nx:

Ipalit natin ang expression na ito sa formula sa itaas para sa qx.

Kung ang numerator at denominator ng expression na ito ay hinati sa Px, makuha natin ang nais na pangunahing ugnayan sa pagitan ng qx at mx:

Ang mga halaga ng a0 a1... nag-iiba-iba sa bawat bansa depende sa dami ng namamatay. Para sa mga umuunlad na bansa kung saan mataas ang dami ng namamatay, ang a0 ay karaniwang kinukuha bilang 0.3, a1 bilang 0.4 at 0.5 para sa lahat ng iba pa. Kung saan mababa ang dami ng namamatay, ang pinakamagandang halaga para sa a0 ay 0.1. Sa pangkalahatan, ang napiling halaga ay hindi kritikal, maliban sa a0. Bukod dito, mayroong isang alternatibong paraan upang matukoy ang q0 nang hindi ginagamit ang formula sa itaas. Pinag-uusapan natin ang simpleng pagtumbas ng q0 sa rate ng pagkamatay ng sanggol. Newell S. Mga Paraan at Modelo sa Demograpiko. London. 1988. P. 69.

Ang equation sa itaas ay mahalaga sa pagbuo ng mga modernong talahanayan ng buhay. Ang pag-alam sa lahat ng qx at pagpili ng ugat ng mortality table l0, maaari mong, gamit ang mga relasyon sa itaas sa pagitan nila, bumuo ng lahat ng iba pang function ng mortality tables.

3.2 Pagbuo ng isang maikling talahanayan ng dami ng namamatay

Ang ideya at paraan ng pagbuo ng isang maikling talahanayan ng buhay ay katulad ng mga tinalakay lamang para sa mga talahanayan ng buong buhay. Ang pagkakaiba lang ay ang haba ng agwat ng edad. Ang haba ng karaniwang agwat ng edad (xi,xi+l) sa mga maikling talahanayan ay katumbas ng ni = xi+1- xi, i.e. lumampas sa 1 taon. Kadalasan ito ay 5 taon. Ang mahalagang elemento dito ay ang average na proporsyon ng pagitan na nabuhay ng mga namatay sa pagitan ng edad na iyon.

Ang bahaging ito, na tinutukoy na ai, ay isang generalisasyon ng bahaging a"x ng huling taon ng buhay na tinalakay sa itaas. Ang pagtukoy sa bahaging ito ay isang hiwalay na gawain na maaaring malutas sa iba't ibang paraan. Isa sa mga posibleng solusyon ay ibinibigay sa kahon sa sa pahinang ito. Sa pangkalahatan, sa kabutihang-palad, para Maliban sa mga pinakabatang edad, ang pagpili ng ai ay hindi kritikal para sa pagbuo ng mga buod ng mga talahanayan ng buhay. Karaniwang tinatanggap ayon sa kaugalian na a0 = 0.1 para sa mga bansang may mababang dami ng namamatay at 0.3 para sa mga bansa na may mataas na dami ng namamatay. Lahat ng iba pang halaga ng parameter na ito ay kinukuha ng katumbas ng 0.4 para sa lahat ng iba pang pagitan ng edad7.

Kasabay nito, tulad ng ipinakita ni Chin Long Chan8, ang halaga ng ai ay hindi nakasalalay sa mga tiyak na halaga ng rate ng namamatay bawat taon kung saan kinakalkula ang maikling talahanayan ng dami ng namamatay, ngunit natutukoy lamang ng takbo ng mga pagbabago sa ang posibilidad ng kamatayan sa loob ng pagitan ng edad (xi, xi + l) at maaaring kalkulahin batay sa data sa isang taon na posibilidad ng kamatayan. Ang pagkakaroon ng mga espesyal na programa sa computer para sa pagbuo ng mga talahanayan ng dami ng namamatay ay ginagawang isang maliit na gawain ang pagkalkula ng parameter na ito.

Ang gawain ng pagbuo ng lahat ng mga function ng mortality table ayon sa age-specific mortality rates jn (x), na itinuturing na katumbas ng mga talahanayan, ay napakahalaga sa pagsasanay. Upang malutas ito, kailangan mong lutasin ang isang espesyal na equation 1(x+n) - 1(x) - = -nm(x)nLp na tinatawag na pangunahing equation ng mortality table. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan para sa paglutas ng equation na ito. Ituturo ko ang pinakasimpleng isa.

Ang formula para sa posibilidad na mamatay sa pagitan ng edad na (xj, xi+1) taon ay katulad ng formula para sa kumpletong mga talahanayan ng dami ng namamatay.

Ang pormula na ito ay binuo sa ilalim ng pagpapalagay na sa loob ng pagitan ng edad (x + n) ang posibilidad ng kamatayan ay alinman sa pare-pareho o linearly na nag-iiba (sa pagitan ng edad na 0-1 taon at 1-4 na taon). Kung hindi tinatanggap ang linearity hypothesis, gagamitin ang alternatibong formula ng Gompertz (1825) at Farr (1864), kung saan ang linearity hypothesis ay pinapalitan ng hypothesis ng exponential change sa probabilidad ng kamatayan sa pagitan ng edad (x + n) taon. Alinsunod dito, nqx = 1 - nрх.

Para sa pagitan ng edad na 0 - 1 taon, bilang alternatibo, ang q0 ay minsan ay tinutumbas lamang sa rate ng pagkamatay ng sanggol.

Ang lahat ng iba pang mga function ng maikling mortality table ay kinakalkula batay sa kalkuladong ai, qi at ang ugat ng talahanayan l0.

Ang mga bilang ng mga taong namamatay (di) sa pagitan ng edad na (xi, xi+l) taon mula sa mga nabubuhay hanggang sa eksaktong edad na xi+1 taon ay kinakalkula gamit ang mga formula:

di = l iqi; o li+1 = li - di, kung saan i=0, 1, 2, 3,..., w - 1.

Ang bilang ng taong-taon na nabuhay sa pagitan ng edad (xi, xi+l) taon, o ang bilang ng mga taong naninirahan sa pagitan na ito, kapag tinatanggap ang linearity hypothesis ay katumbas ng: Li = ni(li - di) + ai ni di, kung saan i = 0.1, 2, 3,..., w - 1. Kung tinanggap ang exponential hypothesis, gagamitin ang alternatibong formula para sa pagitan ng edad na 0 - 1 taon.

At para sa hanay ng edad 1 - 4 na taon:

4 l1 = 1.704 li + 2.533 l5 -237 l10.

Gamit ang halimbawa ng data sa edad-specific na dami ng namamatay ng mga lalaki sa Russia noong 1997, ipapakita namin ang pamamaraan para sa pagkalkula ng isang maikling talahanayan ng dami ng namamatay para sa populasyon ng lalaki. Tatanggapin namin ang linearity hypothesis, pati na rin ang mga halaga ng parameter ai, katumbas ng mga halaga nito ayon sa talahanayan ng dami ng namamatay para sa buong populasyon ng USA noong 1960, mula noon ang antas ng Mortality rate sa bansang ito ay medyo malapit sa kasalukuyang antas nito sa Russia. Ang average na pag-asa sa buhay para sa parehong kasarian noong 1960 sa Estados Unidos ay humigit-kumulang 70 taon, at ang dami ng namamatay sa sanggol ay 26.8%o9.

Sa Russia, ang average na pag-asa sa buhay para sa parehong kasarian noong 1997 ay humigit-kumulang 67 taon, at ang dami ng namamatay sa sanggol ay 17.2%.

Kalkulahin natin ang isang maikling talahanayan ng buhay gamit ang sumusunod na hakbang-hakbang na pamamaraan.

Hakbang 1. Kalkulahin ang haba ng pagitan ng edad (xi, xi+1) Para sa pagitan ng 0-1 taon ito ay katumbas ng 1 taon; para sa pagitan ng 1-4 na taon ito ay katumbas ng 4 na taon; para sa lahat ng iba pa - 5 taon. May kondisyon kaming tinatanggap ang parehong halaga (5 taon) para sa huling bukas na pagitan ng 85 taon at mas matanda. Bagaman ang pag-alam sa eksaktong edad ng kamatayan sa pinakamatandang edad ay nagpapahintulot sa amin na mas tumpak na tantiyahin ang haba nito. Gayunpaman, para sa pamamaraang inilarawan, ang haba ng bukas na pagitan ay hindi gumaganap ng anumang papel.

Hakbang 2. Kino-convert namin ang mga halaga ng mga rate ng namamatay na partikular sa edad mula sa ppm sa mga kamag-anak na fraction ng isang unit.

Hakbang 3. Isinasaalang-alang ang halaga ng parameter ai, tinutukoy namin ang qi - ang posibilidad na mamatay sa pagitan ng edad (xi, xi + l). Sa kasong ito, para sa pagitan ng 0-1 taon kinukuha namin ang halagang q0 na katumbas ng rate ng pagkamatay ng sanggol.

Hakbang 4. Gamit ang isang umuulit na proseso, kinakalkula namin ang bilang ng mga namatay (di) sa pagitan ng edad (xi, xi+l) at ang bilang ng mga nakaligtas (li) sa eksaktong edad x taon. Sa kasong ito, kumukuha kami ng l0 na katumbas ng 10,000 (isinasaalang-alang ang katumpakan ng mga rate ng namamatay na partikular sa edad); d0= lOq0 at 11= l0 - d0. Ang buong pamamaraan ay pagkatapos ay paulit-ulit para sa bawat pagitan ng edad (xi, xi+l), maliban sa huling bukas na pagitan ng 85 taon at mas matanda. Sa pagitan na ito, ang posibilidad ng kamatayan ay katumbas ng isa, kaya d18 = l18.

Hakbang 5. Gamit ang mga formula sa itaas, kinakalkula namin ang bilang ng mga taong nabubuhay (Li) sa pagitan ng edad (xi, xi+1). Para sa huling bukas na pagitan ng edad na 85 taon at mas matanda, ang halagang ito ay katumbas ng: L18 = l18/m18, kung saan ang m18 ay ang rate ng namamatay na partikular sa edad para sa pagitan ng edad na ito.

Hakbang 6. Kinakalkula namin ang kabuuang bilang ng mga taong-taon na mabubuhay hanggang sa simula ng pagitan ng edad (xi, xi+1) taon (hanggang sa eksaktong edad ng x taon). Ang halagang ito ay katumbas ng kabuuan ng lahat ng Li mula i hanggang w (sa kasong ito hanggang 18).

Hakbang 7. Hinahati si Lina sa li, nakukuha namin ang average na inaasahang pag-asa sa buhay para sa mga nabuhay hanggang sa simula ng pagitan ng edad (xi,xi+1) taon (hanggang sa eksaktong edad ng x taon), ei. Ang konstruksiyon ng isang maikling talahanayan ng dami ng namamatay ay nakumpleto.

Ang penultimate column ng talahanayan ay nagpapakita ng opisyal na data sa halaga ng ei, na inilathala sa Demographic Yearbook ng Russian Federation 98, at ang huling column ay nagpapakita ng pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng indicator na ito na kinakalkula namin at ng mga opisyal. Tulad ng nakikita mo, malapit sila sa isa't isa, kahit na ang aming pagkalkula ay nagpakita ng bahagyang mas mataas kaysa sa mga opisyal na halaga ng average na pag-asa sa buhay para sa mga edad mula 0 hanggang 59 taon. Para sa mas matatandang edad, sa kabaligtaran, ang mga kinakalkula na halaga ay mas mababa kaysa sa mga opisyal. Hindi maaaring magkaroon ng kumpletong tugma, dahil ang opisyal na data ay kinakalkula mula sa kumpletong mga talahanayan ng dami ng namamatay.

Sa modernong mga kondisyon, ang pagkalkula ng mga talahanayan ng dami ng namamatay, parehong maikli at buo, ay naging makabuluhang pinasimple at naging mas kaunting labor-intensive kaysa dati. Ang mga espesyal na pakete ng software at mga spreadsheet ay binuo na nagbibigay-daan sa buong pamamaraan para sa pagkalkula ng mga talahanayan ng mortalidad na bawasan sa simpleng pagpasok ng mga coefficient na partikular sa edad nito at ilang iba pang mga parameter. Ang isang halimbawa ng naturang mga pakete ay Mort-Pak, isang halimbawa ng mga spreadsheet ay LTPOPDTH at LTMXQXAD mula sa PAS1 kit.

4. STANDARDISATION NG MORTALITY RATES

Ang halaga ng kabuuang dami ng namamatay, na malaya sa impluwensya ng ganap na laki ng populasyon, gayunpaman ay nakasalalay sa mga salik sa istruktura, i.e. sa ratio ng populasyon ng lalaki at babae, populasyon sa lungsod at kanayunan, may asawa at walang asawa, atbp. Ang isa sa pinakamalakas na salik na nakakaimpluwensya sa halaga ng mga pangkalahatang coefficient ay ang istraktura ng edad ng populasyon. Nalalapat ang sinabi dito sa mga pangkalahatang coefficient para sa iba pang mga proseso ng demograpiko.

Ang impluwensya ng mga salik sa istruktura sa halaga ng mga pangkalahatang coefficient ay maaaring ilarawan ng sumusunod na hypothetical na halimbawa, na isinasaalang-alang ang tatlong bansang may pantay na populasyon ngunit magkaibang istruktura ng edad. Sa mga bansang A at B, ang parehong mga rate ng namamatay na partikular sa edad ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, ang bansang A ay may kabuuang dami ng namamatay na higit sa isa at kalahating beses kaysa sa bansang B. Ito ay direktang resulta ng bansang A na may mas mataas na proporsyon ng mga batang may edad na 0-4 na taon. Ang pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga halaga ng mga rate ng namamatay na partikular sa edad (lalo na sa 0-taong grupo).

Sa kabilang banda, ang mga bansang B at C ay may parehong pangkalahatang mga rate ng namamatay, ngunit makabuluhang magkaibang mga rate na partikular sa edad. Ang Bansa C ay may mas mataas na proporsyon ng populasyon sa mas matatandang edad (kung saan inaasahan ng isa ang mas mataas na dami ng namamatay). Gayunpaman, sa bansang ito ang rate ng namamatay na partikular sa edad para sa mas matatandang edad ay kalahati ng sa mga bansang A at B. Dahil dito, ang bansang C, bagama't may mas matandang populasyon, ay may pangkalahatang rate ng namamatay na kapareho ng bansa B.

Malinaw na imposibleng direktang ihambing ang data sa kabuuang dami ng namamatay sa mga gawa-gawang bansang ito. At sa pangkalahatan, ang epekto ng mga salik sa istruktura ay isa sa mga dahilan kung bakit halos hindi maihahambing ang data sa mga demograpikong tagapagpahiwatig ng iba't ibang teritoryo o iba't ibang panahon (kung, sa paglipas ng panahon, ang mga makabuluhang pagbabago ay naganap sa iba't ibang istruktura ng populasyon).

Samakatuwid, kinakailangan na gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan upang maalis ang distorting na impluwensya ng mga salik sa istruktura, pangunahin ang istraktura ng edad. Ang isa sa mga pamamaraan na ito ay ang paggamit ng mga espesyal at bahagyang koepisyent, na hindi apektado ng mga salik sa istruktura o naiimpluwensyahan sa isang mas maliit na lawak.

Ang isa pang paraan upang maalis ang impluwensya ng mga salik sa istruktura ay ang pag-standardize ng mga koepisyent ng demograpiko. Ang pamamaraan ng standardisasyon ay iminungkahi at unang inilapat sa pagsusuri ng mortalidad ng Ingles na istatistika at demograpo na si W. Farr (W. Farr, 1807-1883).

Ang paggamit ng estandardisasyon ay tiyak na nakabatay sa pagkabulok ng mga pangkalahatang koepisyent sa mga salik na nagpapahayag, sa isang banda, sa tindi ng proseso ng demograpiko, at sa kabilang banda, ang bilang o proporsyon ng kaukulang subpopulasyon sa buong populasyon.

Ang mga pangkalahatang coefficient ay mga timbang na kabuuan ng mga partikular o espesyal na coefficient. Sa kasong ito, ang mga partial o espesyal na coefficient ay nagpapakilala sa intensity ng proseso (o, kung ano ang pareho, ang kaukulang average na pag-uugali), at ang mga timbang, na mga numero o bahagi ng mga kaukulang subpopulasyon, ay nagpapakilala sa structural factor.

Ang kakanyahan ng standardisasyon ay ang tunay na pangkalahatang mga koepisyent ay inihambing sa mga tagapagpahiwatig ng ilang kondisyonal na populasyon, na nakuha kung ang mga sumusunod ay tapos na.

Ang intensity ng proseso ng demograpiko sa isang partikular na populasyon (totoo o artipisyal na itinayo) o istraktura nito ay kinuha bilang isang pamantayan*. Pagkatapos, para sa bawat isa sa mga populasyon na inihahambing, ang isang standardized na pangkalahatang koepisyent ay kinakalkula, na nagpapakita kung ano ang magiging pangkalahatang coefficient ng prosesong isinasaalang-alang sa isang partikular na populasyon kung ang intensity ng prosesong ito sa loob nito o ang istraktura nito ay pareho sa sa ang karaniwang populasyon. Kasabay nito, depende sa kung ano ang eksaktong kinuha bilang isang pamantayan (intensity o istraktura), iba't ibang mga pamamaraan ng standardisasyon ang ginagamit.

Ang pinakalaganap ay ang direktang standardisasyon, hindi direkta at kabaligtaran, na isinasaalang-alang natin ngayon. Ipakita natin ang kakanyahan ng mga pamamaraang ito gamit ang halimbawa ng standardisasyon ng pangkalahatang mga rate ng namamatay.

Pamamaraan ng standardisasyon

Sa direktang standardisasyon, ang mga rate ng namamatay na partikular sa edad ng tunay na populasyon ay muling tinitimbang ng istraktura ng edad ng pamantayan. Ibinibigay nito ang bilang ng mga pagkamatay na mangyayari sa aktwal na populasyon kung ang istraktura ng edad nito ay kapareho ng istraktura ng edad ng pamantayan. Ang paghahati sa bilang na ito sa bilang ng mga namamatay sa karaniwang populasyon ay nagbibigay ng direktang index ng standardisasyon. Kung ang krudo mortality rate ng pamantayan ay i-multiply sa index na ito, makukuha natin ang standardized na krudo mortality rate, na nagpapakita kung ano ang krudo mortality rate sa totoong populasyon kung ang istraktura ng edad nito ay kapareho ng istraktura ng edad ng pamantayan.

Samakatuwid CMRcmаm = CMR0-Ipr, kung saan ang CMRcman ay ang standardized crude mortality rate; Ang CMR0 ay ang kabuuang dami ng namamatay sa pamantayan.

Maaaring gamitin ang direktang standardisasyon kung ang mga rate ng namamatay na partikular sa edad ng mga tunay na populasyon na inihahambing at ang istraktura ng edad ng pamantayan ay nalalaman. Sa kasong ito, alinman sa istraktura ng edad ng anumang tunay na populasyon o isang artipisyal na itinayo ay maaaring kunin bilang isang karaniwang istraktura ng edad.

Sa direktang estandardisasyon, may panganib na ang index ng standardisasyon at ang standardized na koepisyent ay maimpluwensyahan ng koepisyent na partikular sa edad, ang bigat nito ay maliit sa tunay na populasyon at, sa kabaligtaran, malaki sa karaniwang populasyon. Ang hindi direktang standardisasyon ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang panganib na ito.

Sa kaso ng hindi direktang standardisasyon, ang eksaktong kabaligtaran ay ginagawa: ang mga rate ng namamatay na partikular sa edad ng pamantayan ay muling tinitimbang ng istraktura ng edad ng tunay na populasyon. Nagbubunga ito ng bilang ng mga pagkamatay na mangyayari sa tunay na populasyon kung ang namamatay na partikular sa edad nito ay kapareho ng namamatay na partikular sa edad ng karaniwang populasyon. Sa pamamagitan ng paghahati ng bilang ng mga namamatay sa aktwal na populasyon sa kanilang inaasahang bilang, ang isang hindi direktang index ng standardisasyon ay nakuha. Kung ang kabuuang dami ng namamatay sa pamantayan ay i-multiply sa index na ito, nakukuha natin ang standardized na pangkalahatang rate ng namamatay, na nagpapakita kung ano ang magiging pangkalahatang rate ng namamatay sa tunay na populasyon kung ang mga rate ng namamatay na partikular sa edad dito ay kapareho ng sa karaniwang populasyon.

Ang lahat ng nasa itaas ay maaaring ipahayag sa anyo ng sumusunod na pormula:

kung saan ang 1 kosv ay ang index ng hindi direktang standardisasyon; Px1 - istraktura ng edad ng totoong populasyon, na ipinahayag sa mga ganap na halaga o pagbabahagi; ika-0 - mga rate ng namamatay na partikular sa edad sa isang karaniwang populasyon at ika-1 - mga rate ng namamatay na partikular sa edad sa isang partikular na populasyon.

Samakatuwid CMR cman - CMR0 - 1 cos, kung saan ang CMR cman ay ang standardized crude mortality rate; Ang CMR0 ay ang pangkalahatang mortality standard ratio.

Maipapayo na gumamit ng di-tuwirang standardisasyon kung ang mga istruktura ng edad ng tunay na populasyon at ang pamantayan at ang mga intensidad na partikular sa edad ng mga proseso ng demograpiko sa karaniwang populasyon ay kilala.

Hindi direktang standardisasyon ay may malawak na aplikasyon sa pagsusuri ng mortalidad, kung saan ito, sa katunayan, ay binuo. Gayunpaman, sa huling kalahating siglo, ang paraan ng hindi direktang standardisasyon ay aktibong ginagamit sa pag-aaral ng pagkamayabong. Ang saklaw ng aplikasyon nito dito ay ang pagsusuri ng comparative role ng demographic structure (edad, kasal, atbp.) at ang pag-uugali ng mga indibidwal sa paghubog ng birth rate, na tinalakay sa nakaraang kabanata. Sa partikular, ito ay hindi direktang standardisasyon na sumasailalim sa mga indeks ng pagkamayabong ni E. Cole at ang tinatawag na modelo. hypothetical minimum natural birth rate V.A. Borisova.

Baliktarin ang pamamaraan ng standardisasyon, kung hindi man ay tinatawag na inaasahang paraan ng populasyon, ay ginagamit kapag walang data sa istraktura ng edad ng isang partikular na populasyon, ngunit mayroong data sa kabuuang sukat nito at ang bilang ng mga demograpikong kaganapan sa loob nito (isang kaso na hindi karaniwan sa maraming umuunlad na bansa kung saan ang mga census ng populasyon ay nagsimulang isagawa kamakailan lamang). At gayon din, siyempre, ang mga rate ng namamatay na partikular sa edad ng pamantayan ay kilala. Dahil alam ito, posibleng ibalik ang conditional average na laki ng lahat ng pangkat ng edad ng totoong populasyon, sa kondisyon na ang tunay na populasyon ay may parehong mga rate ng namamatay na partikular sa edad gaya ng karaniwang populasyon. Para magawa ito, hatiin mo lang ang kilalang bilang ng mga namamatay sa karaniwang rate ng namamatay na partikular sa edad:

kung saan ang fxs ay ang kondisyonal na laki ng pangkat sa edad x taon; Dx - totoong bilang ng mga namamatay at fx - mga rate ng namamatay na partikular sa edad ng pamantayan. Pagkatapos, sa pamamagitan ng pagbubuod ng lahat ng Fx, posibleng ibalik ang kabuuang populasyon na dapat ay kung ang tunay na populasyon ay may parehong mga rate ng namamatay na partikular sa edad gaya ng karaniwang populasyon. At pagkatapos, hinahati ang kondisyonal na numerong ito sa tunay na numero, nakukuha natin ang reverse standardization index:

Ang denominator ng expression na ito ay ang tunay na average na populasyon, ang numerator ay ang hypothetical nito (<ожидаемая>) ang bilang na, na may karaniwang mga rate ng namamatay na partikular sa edad, ay magbubunga ng aktwal na bilang ng mga namamatay sa bawat edad.

Sa pamamagitan ng pag-multiply ng inverse standardization index sa pangkalahatang mortality standard coefficient, nakukuha natin ang standardized overall mortality rate, ang halaga ng kabuuang mortality rate para sa totoong populasyon na magaganap kung ang age-specific mortality rate nito ay pareho sa mga nasa standard populasyon.

Sa pagtatapos ng talatang ito, kinakailangang bigyang-diin ang sumusunod. Kapag gumagamit ng standardized mortality rate, dapat nating tandaan na wala silang independiyenteng kahulugan, dahil umaasa sila sa napiling pamantayan. Samakatuwid, ang kanilang saklaw ng aplikasyon ay limitado lamang sa paghahambing ng iba't ibang populasyon sa isa't isa, at pagkatapos lamang sa kondisyon na ang standardisasyon ay isinasagawa gamit ang parehong pamamaraan at gamit ang parehong pamantayan. Sa kasong ito, kinakailangan na pumili bilang isang pamantayan ng isang populasyon (totoo o artipisyal na itinayo), na ang demograpikong istraktura (unang edad sa lahat) ay malapit sa mga istruktura ng edad ng mga populasyon na inihahambing, bagama't iba sa kanila.

5. MGA ASPETO NG EKONOMIYA NG PAKIKIPAGbabawas ng mortalidad at pagbutihin ang kalusugan ng populasyon sa russia

Noong unang bahagi ng 90s, pumasok ang Russia sa isang panahon ng matinding krisis sa demograpiko. Ang populasyon ng RSFSR sa panahon ng pagbagsak ng USSR ay 149 milyong tao. Mula noong kalagitnaan ng 1991, ang dami ng namamatay sa Russia sa unang pagkakataon sa huling siglo ay lumampas sa rate ng kapanganakan (rate ng kapanganakan 0.93%, rate ng kamatayan 1.5%, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay minus 0.57%). Ito ay hindi na isang natural na pagtaas, ngunit isang "pagbaba" ng populasyon.

Sa Russia, ang maternal mortality ay 10 beses na mas mataas kaysa sa Europe, at ang child mortality ay 2.5 beses na mas mataas. At ang mga pagkalugi na ito ay nagpapatuloy.

Ngayon ang Russia ay nawawalan ng 1 milyong tao bawat taon. Isang taon - at walang populasyon ng rehiyon ng Kursk, isang taon - at walang populasyon ng Teritoryo ng Khabarovsk. Ang sitwasyon ay lalo na sakuna sa tinatawag na "Russian" na mga teritoryo at rehiyon. Sa teoryang, naging posible na kalkulahin ang araw kung kailan magsasara ang takip ng huling kabaong sa huling Russian.

Mayroong maraming mga dahilan para sa demograpikong krisis sa Russia, kabilang sa mga ito ay:

1) pagbawas sa pag-asa sa buhay Ang average na pag-asa sa buhay sa Russia ngayon ay 57.7 taon para sa mga lalaki at 71.2 taon para sa mga kababaihan. Ihambing natin: para sa USA, Canada, France, Germany at iba pang mga binuo na bansa sa mundo, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay pantay, ayon sa pagkakabanggit: 73-74 taon at 79-80 taon. At para sa Japan, ang kampeon sa mahabang buhay, 75.90 at 81.6 na taon. Kaya, ang aming mga lalaki ngayon ay nabubuhay sa average na 16 na taon na mas kaunti, at ang mga babae ay 8 taon na mas mababa, kaysa sa Kanluran. Ang agwat sa pagitan ng mga tagal ng buhay ng mga magkasalungat na kasarian ay lalong nakababahala, higit sa 13 taon. Ito ay hindi umiiral, at hindi kailanman nangyari kahit saan. Isinulat ng New York Times na ang Russia ang naging unang industriyalisadong bansa na nakaranas ng matinding pagbaba ng populasyon sa mga kondisyon kung saan walang

2) Pagbaba ng birth rate. Noong 1993, bumaba ng 15% ang birth rate kumpara sa nakaraang taon at umabot sa 9.0 births kada libong tao.

Nakikita natin ngayon ang pagbaba ng bilang ng mga anak sa isang pamilya. Ayon sa Goskomstat, itinuturing ng karamihan ng mga Ruso ngayon na pinakakatanggap-tanggap na magkaroon ng isang anak.

Hanggang ngayon, ang rate ng kapanganakan ng mga bata sa mga rural na lugar ay mas mataas kaysa sa rate ng kapanganakan sa malalaking lungsod, sa kabila ng katotohanan na ang sitwasyong sosyo-ekonomiko ay humantong sa hindi makontrol na proseso ng urbanisasyon sa maraming mga bansa, kabilang ang Russia. Ang porsyento ng populasyon ng lungsod sa mga indibidwal na bansa ay: Australia –75; USA – 80; Germany – 90. Bilang karagdagan sa malalaking milyonaryo na lungsod, ang mga urban agglomerations o pinagsamang lungsod ay mabilis na lumalaki.

Ayon sa data ng 1999, ang dami ng namamatay ay 16.6 na pagkamatay bawat 1000 katao.

Ihambing natin: sa USA - 9.0 katao, sa kabila ng katotohanan na ang pag-asa sa buhay ay mayroong 72 taon, sa Russia ito ay 57.7 taon lamang.

3) Pagtaas ng bilang ng mga aborsiyon. Ang pagpapalaglag ay isa sa mga pangunahing dahilan ng mababang rate ng kapanganakan at negatibong natural na paglaki ng populasyon. Ang bilang ng mga pagpapalaglag sa bawat libong kababaihan ng edad ng panganganak sa Russia ay 83. Paano naman sa Kanluran: Germany - 5.1; Austria – 7.7; France – 13.8. Ang listahang ito ay maaaring ipagpatuloy, ngunit hindi nito binabago ang kakanyahan; sa mga bansa sa Kanlurang Europa, nananatili kaming hindi mapag-aalinlanganan na mga pinuno sa bilang ng mga pagpapalaglag, at ang aming pangunguna sa iba ay sadyang kamangha-mangha. Ang napakalaking bilang ng mga pagpapalaglag sa ating bansa ay konektado, una sa lahat, sa sitwasyong pang-ekonomiya sa Russia ngayon. Sa loob ng ilang taon, ang ating bansa ay nasa isang socio-economic crisis, na siyang dahilan ng naturang demographic phenomenon gaya ng abortion. Karamihan sa mga pagpapalaglag ay ginagawa ng mga babaeng may edad 16 hanggang 25 taon, dahil... ang panlipunang stratum na ito ay nasa pinaka-hindi kanais-nais na sitwasyon sa pananalapi.

4) Pagtaas ng dami ng namamatay sa bata.

Ang mga istatistika sa pagkamatay ng sanggol sa Russia ay nakakatakot. Ang figure na ito ay 18.6; mga. 18-19 na pagkamatay sa ilalim ng isang taong gulang sa bawat 1000 na buhay na panganganak. Ihambing natin: sa USA, 5 bagong panganak sa 1000 ang namamatay, sa Canada at Japan - 7, sa mga pinaka-maunlad na bansa sa Kanlurang Europa - mula 6 hanggang 8. Sa modernong Russia, ang dami ng namamatay sa sanggol ay halos 3 beses na mas mataas kaysa sa sibilisado. mundo.

5) Pagtaas ng mga pagpapakamatay. Ang populasyon ng Russia, bagaman sa isang maliit na lawak, ay naiimpluwensyahan ng rate ng pagpapakamatay. Isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga nagpapakamatay mula noong 1992. hanggang 1995 ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-unlad ng krisis ng ekonomiya ng bansa at pagbagsak sa produksyon, pati na rin ang isang matalim na pagkasira sa socio-economic na kalagayan ng Russia. Tandaan na ang Russia ay nasa nangungunang sampung bansa na may pinakamataas na rate ng pagpapakamatay.

Kakila-kilabot din ang porsyento ng mga kriminal na krimen, sa partikular na mga pagpatay, sa mga tuntunin ng bilang ng kung saan tayo ay lumalapit na sa Estados Unidos, na siyang malinaw na pinuno sa lugar na ito. Ang mga pagpatay ay hindi gaanong nakakaapekto sa demograpikong estado ng Russia kundi sa panlipunan.

6) Migrasyon. Alam nating lahat ang tungkol sa isang kababalaghan bilang migration - paggalaw ng populasyon.

Ang malalaking paggalaw ng populasyon ay naobserbahan sa mga taon ng digmaan at sa mga unang taon pagkatapos ng digmaan. Kaya, noong 1941-1942, 25 milyong tao ang inilikas mula sa mga lugar na nanganganib sa pananakop.

Noong 1968-1969, 13.9 milyong tao ang nagbago ng kanilang permanenteng lugar ng paninirahan, at 72% ng mga migrante ay nasa edad na ng pagtatrabaho.

Ngayon ang daloy ng paggalaw ng populasyon ay naging migrasyon mula sa kanayunan patungo sa kalunsuran.

Ang kabuuang dami ng paggalaw ng populasyon sa isang bagong lugar ng paninirahan ay medyo malaki. Sa mga nagdaang taon, ang proseso ng intelektwal na paglilipat, o, bilang tinatawag ding "brain drain," ay nakakuha ng mga proporsyon sa Russia na nagbabanta sa pagkakaroon at pag-unlad ng buong larangan ng agham, na nagdudulot ng maraming negatibong kahihinatnan sa lipunan at ekonomiya para sa lipunang Ruso. Noong dekada 90, 110-120 libong siyentipiko, doktor, inhinyero, at musikero ang lumilipat mula sa Russia bawat taon.

Sa mga nagdaang taon, humigit-kumulang 100-120 libong tao ang umaalis taun-taon. Siyempre, marami pang tao ang nagnanais nito, ngunit ang mga bansang tatanggap ay nagpipigil at nagpapahaba ng kanilang pagdagsa sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang bahagi ng mga taong may mas mataas na edukasyon sa mga naglalakbay sa channel na ito ay halos 20 beses na mas mataas kaysa sa Russia sa kabuuan. Ang paglipat ng mga siyentipiko at mataas na kwalipikadong mga espesyalista ay may isa pang husay na aspeto: bilang isang patakaran, ang pinaka-may talento at aktibong mga tao sa edad ng pagtatrabaho ay nangingibang-bayan. Ang Russia ay nawalan ng hindi bababa sa 0.6 milyong mga espesyalista noong 2000-2004. Mayroong isang uri ng pagluluwas ng katalinuhan, kaya naman bumababa ang karaniwang antas ng katalinuhan sa bansa.

7) Kawalang-tatag ng ekonomiya

9) Mga sakit

10) Pagkalulong sa droga at alkoholismo

11) Kakulangan ng sistematikong demograpikong patakaran

20 taon na ang nakalilipas, ang pinakabagong mga resolusyon ay pinagtibay na naglalayong pataasin ang rate ng kapanganakan at pagpapabuti ng edukasyon ng mga nakababatang henerasyon. Ang pangako sa diwa at mga layunin ng Cairo Conference ay napatunayan (sa sesyon ng UN General Assembly on Population Problems sa New York noong Hulyo 1999) hindi lamang sa talumpati ng Deputy Prime Minister V.I. Matvienko, ngunit din sa pambansang ulat na isinumite sa session na ito ng Russia. Lahat ng anim na pambansang priyoridad ng demograpikong patakaran ng Russian Federation ay kinabibilangan ng pagpaplano ng pamilya:

1. Pagpapabuti ng kalusugan ng reproduktibo.

2. Pagsusulong ng isang malusog na pamumuhay.

3. Moral na panghihikayat para sa responsableng panganganak.

4. Pagbabawas ng maternal mortality.

5. Pagbibigay ng naka-target na suporta para sa mga pamilyang mababa ang kita na may mga anak at ilang partikular na kategorya ng populasyon na nangangailangan ng espesyal na proteksyong panlipunan.

6. Pagsusulong ng adaptasyon ng mga migrante.

Totoo, kabilang sa mga priyoridad na ito ay walang salita tungkol sa pagtaas ng rate ng kapanganakan.

Sa mensahe ng programa ni Pangulong Putin sa Federal Assembly, isang thesis ang ipinahayag tungkol sa kaseryosohan at maging sa sakuna ng sitwasyon ng demograpiko sa bansa.

Ang "Konsepto ng demograpikong patakaran ng Russia hanggang 2015" ay nai-publish kamakailan; ito ay binuo sa ilalim ng pamumuno ng isa sa aming mga nangungunang demograpo, L. Rybakovsky. Karaniwang inaprubahan ng gobyerno ang konsepto ng patakarang demograpiko hanggang 2015. Totoo, sa isang briefing pagkatapos ng pagtatapos ng pulong ng gabinete, mas madali para sa Ministro ng Paggawa at Social Development Alexander Pochinok na pag-usapan ang mahirap na sitwasyon ng demograpiko sa Russia ngayon kaysa magbigay ng tiyak na data sa mga paraan upang malutas ito.

Ngayon sa bansa ay may 1.1 bata bawat pamilya, habang 2.5 ang kailangan para sa simpleng pagpaparami ng populasyon. Laban sa background ng mababang rate ng kapanganakan, mayroong pagtaas ng dami ng namamatay mula sa alkoholismo, mga aksidente at mahinang kalidad ng mga serbisyong medikal. Ang pagbaba sa populasyon ng working-age sa 2015 ay aabot sa 7.4 milyong tao. Ang Ministry of Labor, ang pangunahing developer ng konsepto, ay nagmumungkahi na iwasto ang sitwasyon sa pamamagitan ng iba't ibang mga hakbang upang pasiglahin ang rate ng kapanganakan (mga pautang sa pabahay para sa mga batang pamilya), bawasan ang bilang ng mga pinsala sa trabaho, atbp. Ang isa pang tool para sa paglutas ng problema ay maaaring maging isang pinag-isipang mabuti ang patakaran sa paglilipat, na kinabibilangan ng paghihigpit sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pagkamamamayan ng Russia. Gayunpaman, medyo malinaw na ang problema ay hindi malulutas ng anumang espesyal na patakaran sa demograpiko. Parehong ang estado ng medisina at ang bilang ng mga bata na ang karaniwang pamilyang Ruso ay direktang nakadepende sa pangkalahatang kalagayang pang-ekonomiya sa bansa. Ayon kay Alexander Pochinok, ang mga susunod na badyet ng Russia ay kailangang isama ang mas mataas na mga rate ng paglago ng sahod sa pampublikong sektor. Sa pangkalahatan, hindi magiging madali ang paghahanap ng pera para ipatupad ang konsepto ng demograpiko. Ang buong hanay ng mga panukala ay nangangailangan ng 450 bilyong rubles, at lahat ng mga gastos sa lipunan noong 2004 ay umabot sa 270 bilyong rubles. Mayroong malaking distansya sa pagitan ng konsepto at patakaran.

Mga nagawa kasalukuyang ang level niya ako west s bansa n (inaasahang pag-asa sa buhay para sa mga lalaki 72-75 taon, kababaihan -78-81 taon) at sa 10-20 taon.

Ang mga priyoridad sa mga lugar ng kalusugan at dami ng namamatay ay nangangailangan ng paglilinaw. Siyempre, kabilang sa mga ito ay nananatiling paglaban sa mga sakit sa cardiovascular, lalo na ang coronary heart disease at mga aksidente sa cerebrovascular, na isa sa mga pangunahing sanhi ng labis na pagkamatay sa mga taong wala pang 70 taong gulang, dahil, tulad ng ipinapakita ng karanasan sa mundo, maaari silang itulak. bumalik sa mga huling edad. Ngunit ang isang lugar ay dapat matagpuan at malinaw na itinalaga upang labanan ang morbidity, kapansanan at pagkamatay mula sa panlabas na mga sanhi - mga aksidente, pagkalason, pinsala at mga sanhi ng isang marahas na kalikasan, lalo na sa mga lalaki, kung saan ang labis na dami ng namamatay na sanhi ng mga kadahilanang ito ay mas mataas kaysa mula sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon ng dugo Dapat ding isama sa priyoridad ang mga hakbang na naglalayong labanan ang mga out-of-control na nakakahawang sakit, tulad ng tuberculosis o syphilis, pati na rin ang AIDS. Sa mga tuntunin ng dami ng namamatay, ang epekto ng mga sakit na ito ay maliit pa rin, ngunit ang epekto nito sa kalusugan ng publiko at ang kanilang kakayahang kumalat nang mabilis ay nangangailangan ng madalian at mapagpasyang aksyon. Ang mga pangunahing priyoridad ay dapat isama ang pagbuo at pagpapatupad ng isang hanay ng mga hakbang upang higit na mapabuti ang kalusugan at mapangalagaan ang buhay ng mga bagong silang na bata.

PANITIKAN

1. Populasyon ng Russia. 1999. Ikapitong taunang demograpikong ulat // M., 2000.

2. Demograpikong sakuna sa Russia: sanhi, mekanismo ng pagkaya. - M., 2003.

3. Mga istatistika ng populasyon na may pangunahing demograpiya: Textbook / G.S. Kildishev. - M., 1990.

4. Ebolusyon ng pagkamatay ng kababaihan mula sa mga pinsala at pagkalason sa ilang rehiyon ng Russia sa panahon ng mga reporma sa ekonomiya / Semenova V.G., Varavikova E.A., Gavrilova N.S., Evdokushkina G.N., Gavrilov L.A. // Pag-iwas sa sakit at pagsulong ng kalusugan. - M., 2002. No. 3.

5. Mga tampok ng pagbuo ng mga pagkakaiba sa teritoryo sa dami ng namamatay sa populasyon / Virganskaya I.M., Dmitriev V.I. // Therapeutic archive. 1992. Blg. 2.

6. Mga posibleng dahilan para sa pagbabagu-bago sa pag-asa sa buhay sa Russia noong dekada 90. /Andreev E.M. // Mga tanong ng istatistika. 2002 No. 11.

7. Biryukov V.A. Hypermortality ng lalaki. Vishnevsky A.G. Mortalidad. Diksyonaryo ng demograpikong ensiklopediko. M.: Soviet Encyclopedia, 1985.

8. http://www.gks.ru

Ang tagal at kalidad ng buhay, na tinutukoy nang higit pa sa pangunahing edad ng reproduktibo sa isang malaking lawak ng rate ng pagtanda, ay personal na nagpapakilala sa bawat organismo, hiwalay sa iba at, sa gayon, ay pulos mga indibidwal na katangian. Iyon ang dahilan kung bakit ang pananaliksik sa larangan ng gerontology ay matagal nang nailalarawan sa pamamagitan ng organism-centrism, na may konsentrasyon sa mga nakaraang dekada sa pag-aaral ng proseso ng edad sa mga antas ng suborganism - macromolecular, subcellular, cellular, cell-populasyon (mga sistema ng tissue).

Kasabay nito, ang pag-asa ng mga indibidwal na katangian ng isang partikular na ontogenesis, na bunga ng genetic na konstitusyon at ang mga kondisyon kung saan nagaganap ang pag-unlad at aktibidad ng buhay, ay nangangailangan ng pagpapalawak ng lugar ng interes ng mga gerontologist na may access sa supraorganism. antas - populasyon at ecosystem. Ang pangangailangan para sa gayong paglabas ay halata, una sa lahat, dahil sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib.

Sa katunayan, ang posibilidad na maging carrier ng isang risk factor para sa pinabilis na pagtanda ng isang genetic na kalikasan ay tinutukoy ng mga katangian ng gene pool ng populasyon ng magulang.

Ang posibilidad ng phenotypic na pagsasakatuparan ng genotypic risk factor, na nag-iiba mula sa populasyon hanggang sa populasyon, ay kadalasang nakasalalay sa etniko, sociocultural, relihiyosong mga saloobin at tradisyon ng mga indibidwal na grupo ng mga tao, na kahit ngayon ay may malaking impluwensya, lalo na, sa pagpili ng mga pares ng kasal (consanguinous marriages, relihiyoso, pang-ekonomiya, mga kwalipikasyong pang-edukasyon). Ang pinagmulan ng exogenous risk factors ay ang kapaligiran, mga kondisyon sa lugar ng pamamahagi ng populasyon, at para sa mga tao - isang paraan ng pamumuhay, kadalasang nauugnay sa kasaysayan sa klimatiko at heograpikal na mga katangian ng mga tirahan.

Ang saklaw ng pag-aaral ng mga biological na aspeto ng pagtanda ay lumawak at kasalukuyang kasama ang buong hanay ng mga pagpapakita ng buhay na binuo sa prosesong nauugnay sa edad - mula sa macromolecular hanggang sa ecosystem at biosphere.

Malinaw na ang pag-access sa mga antas ng supra-organismo ay lumilikha ng mga bagong alituntunin, pangunahin para sa preventive practical gerontology, at pinasisigla ang paglahok ng mga di-medikal na espesyalista sa paglutas ng mga partikular na isyu. Sa kabila ng pagpapalawak ng saklaw ng pang-agham at praktikal na interes ng gerontology, ang primacy ng organismo sa mga pag-aaral ng pagtanda at pag-asa sa buhay, lalo na ang mga biomedical, ay nananatiling ganap na napanatili.

Ang kakayahang mabuhay, na nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa pagiging epektibo ng mga mekanismo ng anti-bioaging, ay nagpapakilala sa isang indibidwal o indibidwal na personal. Ito ay sa antas ng organismo na ang pagsasama-sama ng pagkilos ng buong hanay ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagtanda at kaligtasan ay nangyayari: genetic, kapaligiran, para sa mga tao - sosyo-ekolohikal, na nauugnay sa anumang antas ng organisasyon ng mga sistema ng pamumuhay at buhay sa pangkalahatan . Sa mga terminong metodolohikal, ang pagkakaroon ng mga aspeto ng populasyon at ecosystem sa problema ng pagtanda, kasama ang organismal, ontogenetic, ay nangangailangan ng pag-iisa ng dalawang tradisyonal, ngunit maliit na konektado sa kamakailang mga nakaraang direksyon - medikal-biological at istatistika-demograpiko.

Alinsunod sa nabanggit, ang pagtanda ay dapat na itinuturing bilang isang unibersal (obligado sa buhay na kalikasan, ngunit nagpapakita ng sarili sa pinakakaraniwang anyo sa mundo ng mga multicellular na organismo) biological phenomenon, na systemic sa kalikasan, na nagsasama ng natural, mapanirang at disintegrative na mga pagbabago sa mga istruktura, pag-andar, progresibo na may edad. biorhythms, impormasyon, enerhiya at mga daloy ng materyal na nag-aayos at bumubuo ng kakanyahan ng mga proseso ng buhay.

Sa kalikasan, bukod sa iba pang mga istruktura at sistema, ang pagkakaroon nito ay sumasalamin sa multi-level na kalikasan ng hierarchical na istraktura ng buhay, sa konteksto ng mga problemang gerontological ang sentral na lugar ay ibinibigay sa katawan.

Sa katunayan, siya ang tumatanda, napagtatanto at naipon ang mga pagbabago sa itaas sa kanyang indibidwal na pag-unlad. Sa bagay na ito, tatlong pangyayari ang itinuturing na mahalaga. Una, ang organismo ay isang spatially delimited integral, self-governing, self-regulating, self-sustaining structure dahil sa self-renewal. Ang nabanggit ay nakatuon ng pansin sa genetic at endogenous metabolic prerequisite para sa pagtanda at pag-asa sa buhay. Pangalawa, ang isang organismo ay hindi maaaring umiral nang walang patuloy na pakikipag-ugnayan at balanse sa mga salik na panlabas dito - pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran, na nauugnay sa pagkakaroon ng mga kinakailangan sa kapaligiran para sa pagtanda at habang-buhay.

Ang papel ng mga kinakailangan sa kapaligiran ay tumataas nang maraming beses dahil sa pagkakaroon ng ikatlong pangyayari. Ang mga mahahalagang aspeto ng aktibidad ng buhay ng isang organismo, pati na rin ang pakikipag-ugnayan nito sa kapaligiran ng pamumuhay, ay nakasalalay sa pagsasama sa isang solong larangan ng materyal-enerhiya ng planeta at solar system at napapailalim sa isang medyo mahigpit na pamamaraan ng oras, na ipinakita. sa ritmo at pare-parehong pagkakapare-pareho ng mga parameter ng pisyolohikal, reaksyon sa pag-uugali, at iba pang mahalagang biyolohikal na may kaugnayan sa mga kaganapan sa mga populasyon at ecosystem.

Kaya, upang ang diskarte ng aktibo at naka-target na interbensyon sa prosesong nauugnay sa edad upang maiwasan ang pag-unlad ng negatibong bahagi nito sa anyo ng senile manifestations ay umaasa sa tagumpay, ang kaukulang mga programa, sa kanilang kakanyahan at ang lawak ng pang-agham at praktikal na saklaw ng problema, ay dapat na may malinaw na multi-level at interdisciplinary na kalikasan. Ang pangwakas na layunin ay upang maipakita sa katawan ang mga operating factor na naiiba sa mga punto ng aplikasyon ng medikal-biyolohikal at panlipunang teknolohiya, upang makamit ang pagpapabuti ng kalusugan, pagkaantala at pagbabalik ng pagtanda, dagdagan ang tagal at kalidad ng buhay ng indibidwal na totoong buhay. mga tao. Ang kalusugan, kalidad at hinaharap na tagal ng indibidwal na buhay ng isang matatandang tao ay tinutukoy hindi lamang ng mga pagbabago na nauugnay sa edad, kundi pati na rin ng tiyak na patolohiya. Ang malinaw na kalagayang ito ay nangangailangan din ng pangangailangan para sa diskarteng ito na isaalang-alang ang mga partikular na layunin ng geriatric.

Ang kasalukuyang estado ng gerontology bilang isang siyentipiko at praktikal na disiplina ay nagpapahintulot sa amin na gumawa ng ilang mga hula. Karaniwang nailalarawan nila ang isang tagapagpahiwatig tulad ng pag-asa sa buhay, na may kaugnayan sa kung saan ang pagtanda ay gumaganap bilang isang limitasyon, sa isang tiyak na lawak, salik sa pagsasaayos. Ang mga pamamaraan ng pag-impluwensya sa katawan upang makamit ang hinulaang mga halaga ng pag-asa sa buhay ay naiiba depende sa kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa average, species o maximum na indibidwal na pag-asa sa buhay. Ipinapalagay na sa pamamagitan ng pag-optimize ng mga parameter ng kapaligiran at pamumuhay na kinokontrol ng lipunan, ang problema ng pagtaas lamang ng average na pag-asa sa buhay ay malulutas, at sa mga halaga ng 70-80 taon (ayon sa isa pang opinyon, salamat sa mga hakbang sa socio-economic, sa pamamagitan ng 2040 ang average na pag-asa sa buhay ay maaaring umabot sa 90 taon).

Dahil sa isang bilang ng mga teoretikal na lugar na nakumpirma sa eksperimento, ipinapalagay na sa isang mataas na pamantayan ng pamumuhay at pangangalagang medikal, ang mga ibinigay na bilang ay maaaring tumaas ng humigit-kumulang 10 taon kung, sa pamamagitan ng pagbuo ng mga adaptasyon sa matataas na altitude, malamig, at hypoxia, isang ang mataas na nilalaman ng mitochondria sa mga selula ay pinananatili. Ang karagdagang paglaki ng tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang ay posible rin, ngunit pagkatapos lamang makahanap ng mga paraan upang mapataas ang pag-asa sa buhay ng vector, na nauugnay sa pagkuha ng kontrol sa proseso ng pagtanda.

Sa pamamagitan ng pagbabago ng ilang mga aspeto ng pamumuhay (diyeta, pisikal na aktibidad, mga hakbang sa anti-slag), gamit ang ilang mga klase ng mga ahente ng pharmacological (biostimulants, geroprotectors), posible, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, na itaas ang antas para sa indibidwal na pag-asa sa buhay. sa pamamagitan ng 10-20%, ibig sabihin, ang maximum na edad sa kalendaryo ng "average" na tao ay hanggang 130-140 taon, kumpara sa kasalukuyang nakarehistrong 120-130 taon sa mga pambihirang kaso. Ang pag-asam ng pagtaas ng haba ng buhay ng mga species (at, tila, indibidwal na habang-buhay) ay nauugnay sa mga pangunahing pagbabago sa alinman sa istruktura ng ontogenesis o ang biological na potensyal ng mga mekanismo ng antibioaging.

Sa partikular, ang mga halaga ng pag-asa sa buhay ng mga species ay nagpapakita ng isang malinaw na ugnayan sa edad ng sekswal na kapanahunan at ang pagbuo ng pinakamahalagang mga kadahilanan na anti-bioaging: pag-aayos ng pinsala sa DNA, mga antioxidant system, at mga stem cell. Kaya, sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mga rat pups sa isang low-calorie diet, na nagreresulta sa isang pumipili na pagpapahaba ng prepubertal na panahon ng postnatal development, posible na mapataas ang pag-asa sa buhay ng mga hayop ng 2 beses. Sa kabilang banda, ang mga chimpanzee at mga tao, na napakalapit sa isa't isa sa mga tuntunin ng kanilang assortment ng mga structural genes, ay naiiba sa kanilang pinakamataas na naitala na indibidwal na pag-asa sa buhay ng higit sa dalawang beses.

Ang parehong pagkakasunud-sunod ng mga pagkakaiba (25 at 40 units/mg ng tissue protein) ay nagpapakilala sa dalawang pinangalanang kinatawan ng primate order sa aktibidad ng superoxide dismutase, ang pangunahing enzyme ng antioxidant system. Kasabay nito, ang tagal ng prepubertal period ay pareho: ang pagbibinata ay naabot sa edad na 12-13 taon. Ipinapalagay na sa pamamagitan ng pagpapatupad ng isang hanay ng mga hakbang na nagreresulta sa pagbabago ng rate ng pagtanda, pagtaas ng pagiging epektibo ng mga anti-bioaging na kadahilanan, pag-optimize ng mga kondisyon, pamumuhay at pangangalagang medikal, maaaring asahan ng isang tao ang isang pagtaas sa indibidwal na pag-asa sa buhay ng mga tao. 200-300 taon. Gayunpaman, ang layunin kung minsan ay binuo ng mga gerontologist ay nabibilang sa kategorya ng hindi makakamit: "Ang mabuhay magpakailanman habang nananatiling bata." Upang gawin ito, kinakailangan na ihinto ang proseso ng indibidwal na pag-unlad.

Mga Nilalaman: Pag-asa sa buhay ng tao Pag-asa sa buhay sa Russia Problema ba o asset ang kalusugan para sa mga Russian? Average na pag-asa sa buhay ng tao Pagtanda Bakit nangyayari ang pagtanda Mga dahilan ng mas maikling pag-asa sa buhay ng mga lalaki kumpara sa mga kababaihan Mga salik na tumutukoy sa pag-unlad ng mga sakit na nauugnay sa edad Pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawang sakit Mortality in Russia Epidemiological transition: ang pangunahing sanhi ng kamatayan Fertility Authors of the pagtatanghal

Ang pag-asa sa buhay ng isang tao Ang pag-asa sa buhay ng isang tao ay natutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng kanyang biological at namamana na mga katangian, kundi pati na rin ng mga kondisyon sa lipunan (buhay, trabaho, pahinga, nutrisyon). Ang ilang mga tao ay kilala na nabubuhay nang 110 taon o higit pa. Ang "mga talaan" ng pag-asa sa buhay ay matatagpuan sa iba't ibang mga bansa at bahagi ng mundo at nagpapakilala sa mga species nito (biological) na limitasyon. Ang average na pag-asa sa buhay ay isang variable na halaga: ito ay nagpapahiwatig ng mga pagsisikap ng lipunan na naglalayong pigilan ang dami ng namamatay at pagpapabuti ng kalusugan ng populasyon. Sa mga bansang maunlad ang ekonomiya, ang average na pag-asa sa buhay ay umabot na ngayon sa 70 taon.

Ang pag-asa sa buhay sa Russia Sa Russia, ang karaniwang pag-asa sa buhay ay taon lamang, para sa mga lalaki - taon, at para sa mga kababaihan - 73.1 taon. Mas mababa pa ito kaysa sa mga magkakapatid na tao gaya ng mga Indian at Ukrainians!

Aging Ang pagtanda sa biology ay ang proseso ng unti-unting pagkagambala at pagkawala ng mahahalagang function ng katawan o mga bahagi nito, lalo na ang kakayahang magparami at muling makabuo. Bilang resulta ng pagtanda, ang katawan ay nagiging hindi gaanong umaangkop sa mga kondisyon ng kapaligiran at nababawasan at nawawala ang kakayahang labanan ang mga mandaragit at labanan ang sakit at pinsala. Ang agham na nag-aaral ng pagtanda ay tinatawag na gerontology. Ang terminong "pagtanda" ay maaaring gamitin upang ilarawan ang mga epekto sa lipunan ng pagtanda ng tao, gayundin para ilarawan ang pagkasira ng mga hindi nabubuhay na sistema (metal aging)

Bakit nangyayari ang pagtanda? Ang hypothesis na naging batayan ng genetic approach ay iminungkahi ni Peter Medawar noong 1952 at ngayon ay kilala bilang "mutation accumulation theory." Napansin ng tagagawa ng mead na ang mga hayop sa kalikasan ay napakabihirang nabubuhay sa isang edad kung kailan nagiging kapansin-pansin ang pagtanda. Ayon sa kanyang ideya, ang mga alleles na lumilitaw sa huling bahagi ng buhay at nagmumula sa mga mutasyon sa mga selula ng mikrobyo ay napapailalim sa medyo mahinang presyon ng ebolusyon, kahit na ang mga katangian tulad ng kaligtasan at pagpaparami ay nagdurusa bilang isang resulta. Kaya, ang mga mutasyon na ito ay maaaring maipon sa genome sa maraming henerasyon. Gayunpaman, ang sinumang indibidwal na nagawang maiwasan ang kamatayan sa loob ng mahabang panahon ay nakakaranas ng kanilang mga epekto, na nagpapakita ng sarili bilang pagtanda.

Mga dahilan para sa mas maikling pag-asa sa buhay ng mga lalaki kumpara sa mga kababaihan Ang pagkakaiba sa pag-asa sa buhay ay lumitaw bilang isang resulta ng sekswal na pagpili. Iba't ibang tungkulin ang ginagampanan ng mga babae at lalaki sa proseso ng reproduktibo. Sa pangkalahatan, ang mga babae ay gumagawa ng mas maraming anak kaysa sa mga lalaki, ngunit maaari silang mag-iwan ng mas kaunting mga supling. Ang tungkulin ng mga lalaki ay upang maakit at mapanatili ang atensyon ng mga babae. Ang mga lalaki ay napapahamak sa matinding kumpetisyon para sa atensyon ng babae, at para dito kailangan nilang magbayad ng mataas na presyo. Sa ligaw, nangangahulugan ito na ang mga lalaki ay may hindi gaanong kapaki-pakinabang na pisyolohiya at mas mapanganib na pag-uugali. Halimbawa, ang mga mapagkukunan ng katawan ay ginugugol sa paglikha ng isang kamangha-manghang hitsura (halimbawa, buntot ng paboreal) o sa pisikal na pakikibaka sa mga karibal. Ang immune system ng mga lalaki ay medyo mahina kaysa sa immune system ng mga kababaihan. Ang katawan ng lalaki ay hindi gaanong angkop sa pagtunaw ng taba. Ang paninigarilyo, labis na pagkain, mapanganib na pagmamaneho, at karahasan ay lahat ay nakakatulong sa pagkakaiba sa pag-asa sa buhay sa pagitan ng mga lalaki at babae. "Ngayon na ang dami ng namamatay mula sa sakit ay bumababa, ang mga sanhi ng pag-uugali ay nagiging mas mahalaga," sabi ni Kruger. Ang mga socioeconomic na kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa pagkakaiba sa dami ng namamatay. Ang mga lalaking may mababang posisyon sa lipunan ay may mas malaking panganib na mamatay kaysa sa kanilang mga kapantay. Sa mga kababaihan, ang epekto na ito ay hindi gaanong binibigkas. Naniniwala ang mga siyentipiko na ito ay maaaring bahagyang dahil sa mas mapanganib na pag-uugali ng mga lalaki na may mababang posisyon sa lipunan o walang regular na kapareha.

Mga salik na tumutukoy sa pag-unlad ng tinatawag na mga sakit na umaasa sa edad Isinasaalang-alang namin ang genetic predisposition bilang isa sa pinakamahalagang salik at kinikilala ang papel ng mga impluwensya sa kapaligiran. Ang pagkakalantad sa mga mikroorganismo ay isa pang nangungunang kadahilanan sa etiopathogenesis ng mga sakit na umaasa sa edad. Sa kasalukuyan, ang mga posibilidad ng pag-impluwensya sa genetic predisposition ay minimal o wala. Kasabay nito, maaari nating maimpluwensyahan ang microbial factor. Epekto sa pagtaas ng microbial factor sa pag-asa sa buhay ng mga sakit na nauugnay sa edad Genetic predisposition Epekto ng mga microorganism Iba pang mga salik ng panlabas at panloob na kapaligiran

Mortalidad sa Russia: (libo-libong tao) 2002 taon taon taon taon taon Ang rate ng pagkamatay sa mga Ruso na kalalakihan at kababaihan sa edad ng pagtatrabaho ay makabuluhang mas mataas kaysa sa European average. Gayunpaman, ang pagkamatay ng sanggol sa Russia ay bahagyang mas mataas kaysa sa average ng Europa

Epidemiological transition: pangunahing sanhi ng kamatayan 1900-2004 Pangunahing sanhi ng kamatayan% ng kabuuang pagkamatay Pangunahing sanhi ng kamatayan% ng kabuuang pagkamatay 1. Pneumonia (lahat ng anyo) at influenza 11.7 Sakit sa puso 27.2 2. Tuberculosis (lahat ng anyo) 11.3 Malignant neoplasms 23 3. Pagtatae, enteritis, gastrointestinal ulcers 8.3 Cerebrovascular disease 6.3 4. Mga sakit sa puso 7.9 Chronic obstructive respiratory disease (COPD) 5.1 5. Cerebrovascular disease 6.2 Lahat ng pinsala 4.7 6. Nephritis (lahat ng anyo) 5.6 Diabetes mellitus 3.1 7. All2 Alzheimer's injury sakit 2.8 8. Malignant neoplasms 3.72 Pneumonia at influenza 2.5 9. Frailty 2.9 Nephritis, nephrotic syndrome at nephrosis 1.8 10. Diphtheria 2.3 Septicemia 1.4

Rate ng kapanganakan: 8 libong tao, 0 libong tao, 3 libong tao, 5 libong tao, 4 libong tao, 6 libong tao, 1 libong tao, 5 libong tao Ang rate ng kapanganakan sa Russia ay hindi umabot sa antas na kinakailangan para sa simpleng pagpaparami ng populasyon. Ang kabuuang fertility rate ay 1.4, habang para sa simpleng pagpaparami ng populasyon na walang paglaki ng populasyon, ang kabuuang fertility rate na 2.112.15 ay kinakailangan.

MOSCOW, Setyembre 29 - RIA Novosti. Walang mga layunin na dahilan para sa mabilis na pagtaas ng pag-asa sa buhay ng mga Ruso, kahit na may kanais-nais na sitwasyong sosyo-ekonomiko sa bansa, sinabi ng gerontologist na si Elena Tereshina sa RIA Novosti.

Mas maaga, iniulat ni Izvestia na pinataas ng Rosstat ang pag-asa sa buhay ng mga pensiyonado sa Russian Federation. Ayon sa mga pagtataya ng serbisyo, ang mga Ruso na nagretiro noong nakaraang taon ay maaaring mabuhay ng isang average ng 78.4 taon.

"Walang mga layunin na dahilan para sa pag-asa sa buhay na tumaas nang napakabilis," sabi ni Tereshina.

"Hindi ako naniniwala. Kahit na sa isang napaka-kanais-nais na socio-economic na sitwasyon," dagdag niya.

Ayon sa gerontologist, batay sa kanyang pagsasanay, ang average na pag-asa sa buhay, lalo na, para sa mga lalaki sa Russia ay hindi hihigit sa 65 taon. Kadalasan, ang mga Ruso ay namamatay mula sa mga atake sa puso at pagkabigo sa puso.

"Ang aking personal na opinyon ay kung kamakailan lamang ang average na pag-asa sa buhay para sa mga lalaki ay 60.5 taon, sa palagay mo ba sa loob ng pitong taon posible bang umabot sa 72? Imposible ito. Walang bansa ang nakamit (tulad ng mga tagapagpahiwatig) kahit na sa isang napakahusay na ekonomiya sitwasyon.” “, diin ng eksperto.

Survey

Ayon sa isang survey ng VTsIOM, ang mga Ruso ay kadalasang natatakot sa sakit at mahinang kalusugan sa katandaan (34%), maliit na pensiyon at kawalan ng pera (33%), kalungkutan (20%) at kamatayan (11%). Kasabay nito, halos tatlong-kapat ng mga Ruso (73%) ay hindi natatakot sa katandaan; ang bahagi ng naturang mga sagot ay mataas sa lahat ng mga pangkat ng lipunan. Isang-kapat ng mga respondente (25%) ang nag-ulat ng takot sa pagtanda; ang mga ganitong sagot ay kadalasang ibinibigay ng mga taong mas mababa sa sekondaryang edukasyon (38%) at mahinang sitwasyon sa pananalapi (32%), gayundin ng mga kabataan (31% sa mga 18-24 taong gulang).

Ayon sa VTsIOM, ang karamihan sa mga Ruso (62%) ay nakakakita ng mga pakinabang sa kanilang katandaan. Ang sagot na ito ay ibinigay ng higit sa kalahati ng mga respondente sa lahat ng grupo, anuman ang kasarian, edad at katayuan sa pananalapi. Nakahanap sila ng mga pakinabang sa pakikipag-usap sa pamilya at mga kaibigan, ang pagkakaroon ng libreng oras, ang pagkakataong gawin ang gusto nila, pati na rin ang malawak na karanasan sa buhay. Kasabay nito, ang ikatlong bahagi ng mga sumasagot (33%) ay hindi nakakakita ng anumang mga pakinabang sa katandaan, ang mga residente ng Muscovites at St.

Ang mga opinyon ng mga sumasagot tungkol sa edad kung saan nagsisimula ang katandaan ay nahahati: 27% ay naniniwala na sa panahon mula 60 hanggang 64 taon, 19% - mula 55 hanggang 59 taon, 17% - sa 50 - 54 taon. Ang mga respondent sa pinakamatandang pangkat ng edad, 60+, ay naniniwala na ang katandaan ay dumarating alinman sa 60 - 64 taon (25%) o sa 70 - 74 taon (19%). Kasabay nito, sinabi ng mga respondent na ang aktibo at malusog na pamumuhay ay nakakatulong sa kanila na manatiling bata nang mas matagal (26% bawat isa), isang paboritong kawili-wiling trabaho (17%), materyal na kagalingan (15%), mabuting kalusugan (13%), minamahal. mga (11%) , wastong nutrisyon (10%). Ang kakulangan sa trabaho, layunin sa buhay, at pakikilahok sa pampublikong buhay ay hindi gaanong madalas na binanggit.

Ayon sa VTsIOM, ang mga namuhay ng isang kawili-wiling buhay ay mas maganda ang pakiramdam sa katandaan - ngayon ang bawat pangalawang respondent (54%) ay nag-iisip ng gayon; ayon sa 37%, ang mga may ipon ay mas maganda ang pakiramdam. Masasabi nating ang mga ideya tungkol sa isang maunlad na katandaan ay kapansin-pansing nagbago sa nakalipas na 10-20 taon. Noong 1998 at 2009, 68% at 53%, ayon sa pagkakabanggit, ang nag-akala na ang mga may ipon ay magkakaroon ng mas mabuting katandaan, habang 32% at 39% lamang, ayon sa pagkakabanggit, ang nagsabing mayroon silang isang kawili-wiling buhay.

Ang survey ng VTsIOM-Sputnik ay isinagawa noong Setyembre 25-26, 2017. Ang mga Ruso na higit sa edad na 18 ay nakibahagi sa survey. 1.2 thousand respondents ang nakibahagi sa survey. Para sa sample na ito, ang maximum na error na may posibilidad na 95% ay hindi lalampas sa 3.5%.