در حدود پایان قرن نوزدهم، روندی به سمت افزایش امید به زندگی در بدو تولد پدیدار شد، توسعه یافت و اکنون پایدار است. این روند به ویژه در کشورهای توسعه یافته اروپا، ایالات متحده آمریکا، ژاپن و چین به وضوح خود را نشان داده است. به عنوان مثال، طبق گزارش سازمان ملل، به طور متوسط ​​در اروپا از سال 1950 تا 2005، امید به زندگی بیش از هشت سال افزایش یافته است: از 65.6 به 73.7 سال (جدول 1 را ببینید).

جدول 1. افزایش میانگین امید به زندگی در بدو تولد در اروپا، 1950-2005.

سال ها	امید به زندگی (هر دو جنس)
1950-1955	65,6
1955-1960	68,1
1960-1965	69,6
1965-1970	70,6
1970-1975	71,0
1975-1980	71,5
1980-1985	72,0
1985-1990	73,1
1990-1995	72,6
1995-2000	73,2
2000-2005	73,7

منبع: سازمان ملل متحد 2004در ارتباط با این موضوع و همچنین در رابطه با کاهش نرخ زاد و ولد در کشورهای توسعه یافته، در دهه های اخیر، بسیاری از کشورها با وضعیت «پیری» (یا خاکستری) جمعیت مواجه شده اند: افزایش نسبت سالمندان. افراد (از 65 سال به بالا) و مشکلات مربوط به آن. پیتر پترسون این پدیده را به عنوان "سپیده دم خاکستری" توصیف کرد (پیترسون 1999، در واقع، میانگین سنی (به سال) جمعیت در ژاپن در سال 2000 قبلاً 41.3، در سوئیس - 38.7، در ایتالیا - 40.3 بود. در همان زمان، در همان کشورها در سال 1960 این شاخص به ترتیب: در ژاپن - 25.5، در سوئیس - 32.5، در ایتالیا - 31.3 (آمار جمعیتی بریتانیا 2004 در این زمینه بسیار گویاست (نگاه کنید به نمودار 1). ). در آنجا، در دهه 1850، نسبت جمعیت بالای 65 سال تقریباً 5٪ بود. این رقم اکنون از 15 درصد فراتر رفته و همچنان در حال افزایش است (دفتر آمار ملی 2003).

نمودار 1. جمعیت مسن تر بریتانیا 1901-2031

منبع: آمار ملی انگلستان 2005.

بر اساس گزارش سازمان ملل، تا سال 2025، تقریباً از هر شش نفر روی زمین، یک نفر بالای 60 سال سن خواهد داشت که این رقم به بیش از یک میلیارد سالمند و سالمند خواهد رسید. جمعیت بزرگسال بالای 60 سال اروپا تا سال 2025 به 28 درصد خواهد رسید (سازمان ملل متحد 2004 این روند احتمالاً ادامه خواهد داشت). اگر در سال 2000-2005. امید به زندگی در بدو تولد در ژاپن، سوئد و اسرائیل به ترتیب 81.5، 80.1 و 79.2 سال بود، سپس در 2045-2050. مطابق با پیش بینی ها، 88.0 84.6 و 83.5 سال خواهد بود (سازمان ملل متحد 2004 میانگین سنی (بر حسب سال) در سال 2050 در ژاپن 52.3، در ایتالیا 52.5، در سوئیس 46.5 خواهد بود. "باشگاه 50" در سال 2050 شامل اتریش (50.0) و هنگ کنگ (51.1) خواهد بود. اسپانیا تقریباً به این سطح خواهد رسید - 49.9 سال (سازمان ملل متحد 2004، این موضوع نیز مرتبط است). جمعیت روسیه، بر اساس استانداردهای بین المللی، از دهه 60 به عنوان "پیر" در نظر گرفته شده است، البته، باید در نظر داشت که در واقعیت نه تنها نسبت جمعیت مسن تر در ساختار سنی جامعه افزایش می یابد. نه تنها افزایش تدریجی امید به زندگی در بدو تولد، بلکه فرآیند دیگری که تاکنون کمتر مورد توجه دانشمندان قرار گرفته و عملاً کشف نشده است: "جوان سازی جمعیت". جمعیت کشورهای توسعه یافته به لطف توسعه پزشکی، سلامت و ظاهر جوان را برای مدت طولانی تری حفظ می کنند که این امر در بسیاری از فرآیندهای روانی، فرهنگی، اجتماعی-اجتماعی و غیره اثر خود را بر جای می گذارد. همچنین نباید فراموش کرد که هدف واقعی است. متخصصین پیری و همه کسانی که با مسائل غلبه بر پیری سر و کار دارند - نه تنها افزایش امید به زندگی، بلکه افزایش عمر زندگی سالم و جوانیکمک زیادی به "جوان سازی" جمعیت با گسترش بسیاری از تکنیک های زیبایی برای حفظ ظاهر خوب انجام می شود: جراحی پلاستیک، سخت افزار و زیبایی "داروسازی" و غیره. یک جهت کامل در پزشکی ظاهر شده است: "ضد پیری". ” (از انگلیسی. ضد پیری - "ضد پیری"). همچنین، بسیاری از بیماری‌ها و شرایطی که معمولاً با پیری مرتبط هستند، «پیرتر» شده‌اند. بنابراین، به طور متوسط، یائسگی در حال حاضر در زنان دیرتر اتفاق می افتد. اگر در آغاز قرن ما یائسگی و سندرم اوج گیری همراه با آن در برخی موارد در زنان در سن 40 سالگی رخ داده است، در حال حاضر اغلب - در 50-52 سالگی (Belova 2001) به سلامتی کمک می کند فعالیت زنان .چنین "جوان سازی" جمعیت، در مقابل "خاکستری"، اغلب، همانطور که در زیر نشان خواهیم داد، لهجه های جدیدی به فرآیندهای مختلف می دهد. اما به طور کلی افزایش میانگین سنی جمعیت پیامدهای گسترده ای دارد و تأثیر جدی بر برنامه ریزی و اجرای اقدامات سیاست گذاری اجتماعی دارد. کوفی عنان، دبیرکل سازمان ملل متحد در دومین مجمع جهانی سالمندی گفت: "با مهاجرت بیشتر و بیشتر مردم به شهرها، افراد مسن حمایت خانواده سنتی و شبکه های اجتماعی را از دست می دهند و به سرعت به سمت حاشیه نشینی می روند... در بسیاری از کشورهای توسعه یافته، مفهوم امن وجود گهواره تا گور به سرعت در حال ناپدید شدن است. کاهش جمعیت شاغل به این معنی است که افراد مسن حتی بیشتر در معرض خطر بدون حقوق بازنشستگی و مراقبت های بهداشتی کافی هستند. با افزایش جمعیت سالمندان، این مشکلات چندین برابر افزایش خواهند یافت.» (آنان 2002). پل هاج، کارشناس سیاست های اجتماعی مرتبط با سن در دانشگاه هاروارد نیز چنین می گوید: «امید به زندگی به سرعت افزایش خواهد یافت، و استراتژی ما در حال انجام آن هستیم. پیگیری اکنون خیلی زود غیرقابل قبول خواهد بود" (NEWSru 2006). خوشبختانه این پدیده افزایش دامنه سلامت در طول دوره سالمندی است که می تواند علاوه بر پدیده «جوان سازی» جمعیت، حل مشکل پیری جمعیت را به میزان قابل توجهی آسان کند بخش "وضعیت فعلی فناوری های موثر بر امید به زندگی" - پزشکی مدرن به آستانه ای نزدیک شده است که فراتر از آن می توان انتظار افزایش قابل توجهی در امید به زندگی داشت. بسیاری از دانشمندان مشهور به این موضوع اشاره می کنند. V. N. Anisimov، پروفسور، رئیس انجمن پیری آکادمی علوم روسیه در کتاب "تکامل مفاهیم در پیری" می نویسد: "... اگر سرعت پیشرفت فعلی در مطالعه مکانیسم های پیری حفظ شود، پس انتظار دریافت نتایج بسیار مهم در این زمینه درست است. به نظر منطقی است که امیدوار باشیم درمان موثر برای پیری را می توان در ربع دوم قرن بیست و یکم اجرا کرد و در نیمه دوم آن روش هایی پیدا شد که در واقع به فرد "جوانی ابدی" می بخشد.(آنیسیموف، سولوویف 1999). پیش بینی های دیگری نیز وجود دارد که از نظر تاریخ در هر دو جهت کمی متفاوت است. با این حال، جهت کلی روند دیگر در میان متخصصان مورد تردید نیست. علاوه بر این، در زمینه مقابله با پیری، نتایج چشمگیری در آزمایشات حیوانی به دست آمده است (Chistyakov 2006، ما همچنین از این موقعیت پیش می‌رویم که نمی‌توان متوجه «جوان‌سازی» نشد و هم آن را در نظر نگرفت. جمعیت و وضعیت انقلابی پیری در پیش بینی، بنابراین، روند فعلی که در طول زمان رشد خواهد کرد، مشکلات اقتصادی، اجتماعی، روانی و اخلاقی را برای جامعه ایجاد می کند. در حال حاضر، دولت ها مجبور به تغییر سیاست بازنشستگی، سیاست در زمینه بیمه و خدمات درمانی، توسعه سیستم های آموزشی برای افراد سن سوم، پاسخگویی به بسیاری از چالش های مرتبط با این مشکل و در عین حال پیش بینی های مختلف هستند. اما، دوباره متذکر می شویم: لازم است به وضوح درک کنیم که شاخص های پذیرفته شده عمومی، به عنوان مثال، امید به زندگی، برون یابی داده های دهه های اخیر است که با عدم وجود پیشرفت های اساسی در زمینه پزشکی مشخص می شود که می تواند منجر شود. به هر گونه عواقب در مقیاس بزرگ، به عنوان مثال، در طول دوره انتقال اپیدمیولوژیک. در حال حاضر - و این قبلاً توسط محققان (از جمله روسی (Martynov 2001)) مورد توجه قرار گرفته است - دلایلی وجود دارد که باور کنیم که ما در آغاز انقلاب بیوتکنولوژیکی و پیری زندگی می کنیم، و یک برون یابی ساده در رابطه با امید به زندگی و سلامت جمعیت را می توان نادرست در نظر گرفت، به ویژه، دست کم گرفتن جدی امید به زندگی در بدو تولد، به ویژه برای گروه های جوان تر یکی از جدی ترین خطرات در پیش بینی: تلاش برای تعمیم منحنی ها به آینده بدون در نظر گرفتن امکان یا حتی توسط علم پیش بینی شده است(و گاهی اوقات حتی در حال حاضر وجود دارد!) تغییرات کیفی و انقلابی در هر صنعتی که به طور جدی مشکل مورد مطالعه را تحت تأثیر قرار می دهد. پیش‌بینی هزینه تولید داروهای جدید بدون در نظر گرفتن مدل‌سازی رایانه‌ای انسان‌ها در سطوح مختلف: سلول‌ها، فعل و انفعالات بیوشیمیایی، سیستم‌های مختلف بدن و غیره غیرممکن است. داروها، زیرا هزینه های آزمایش و زمان توسعه را کاهش می دهد. مثال جالب دیگر: چندی پیش مشخص شد که پیش بینی ساختار اشتغال جمعیت بدون در نظر گرفتن توسعه فناوری اطلاعات و ارتباطات غیرممکن است (Vaknin 2003: 88). سلامت عمومی بدون در نظر گرفتن آینده، توسعه پیش‌بینی‌شده و تأثیر فناوری‌های رایانه‌ای، بیوتکنولوژی‌ها و نانوپزشکی در حال ظهور، ممکن است در تحقیقات خود به داده‌های رسمی تکیه کنیم، که اگرچه تأثیر آن را در نظر نمی‌گیرند و چشم انداز آخرین دستاوردهای علم و فناوری، روند فعلی را به درستی شناسایی می کند. با این حال، من می خواهم توجه داشته باشم که ما در حال حاضر در حال توسعه زندگی می کنیم NBIC- همگرایی، یعنی افزایش نفوذ متقابل و شتاب متقابل فناوری های نوآورانه پیشرو (نانو (N)، زیستی (B)، اطلاعات (I) و علوم شناختی (C)) (مرکز ارزیابی فناوری جهانی 2004). در این راستا، با توجه به مطالعه بسیار ضعیفی که در حال حاضر در مورد تأثیر فناوری های جدید انجام شده است، پیش بینی بیش از 20 سال، حداکثر 30 سال، متأسفانه، حتی متفکران شناخته شده نیز از این وسوسه در امان نمانده اند. بنابراین، اومبرتو اکو اخیراً پیش‌بینی‌ای ارائه کرده است که مبتنی بر اعتقاد نویسنده است که در قرن‌های آینده مردم به طور متوسط ​​200 سال زندگی خواهند کرد (Eco 2006: 66-67). بر این اساس، نویسنده پیش‌بینی‌های بسیار جسورانه و به نظر ما غیرقابل توجیهی از جمله ظهور بیماری‌های جدید در محدوده سنی 80 تا 200 سال، افزایش سن بلوغ و در در ارتباط با این، انتقال کارکرد تربیت کودکان به دولت، مانند بسیاری از پیش‌بینی‌های دیگر، نه تنها تأثیر پیش‌بینی‌شده فناوری‌های نانوپزشکی، فناوری‌های جدید آموزش و پرورش، و فناوری‌های نوظهور برای کنترل را در نظر نمی‌گیرد. فرایندهای شناختی. همچنین سوء تفاهم وجود دارد که به عنوان جامعه ای که در آن میانگین امید به زندگی دویست سال (یا تعدادی دیگر به طور دقیق تعریف شده) است - چنین جامعه ای در قرن های آینده وجود نخواهد داشت، زیرا باید به وضوح درک شود که گروه های سنی مختلف قبلاً مختلفامید به زندگی. برای افراد مسن، تقریباً برابر با استانداردهای اواخر قرن بیستم است. برای افرادی که در گروه سنی میانسال هستند، امید به زندگی می تواند (بسته به درآمد) تا صد و بیست سال (از بدو تولد محاسبه شود) افزایش یابد. گروه سنی جوانتر شانسی برای امید به زندگی به میزان قابل توجهی دارند و حتی (که همانطور که در زیر نشان داده شده است، پیری شناسان برجسته به طور خستگی ناپذیر در مورد آن صحبت می کنند) - برای طول عمر عملا نامحدود متاسفانه، این موضوع بسیار ضعیف مطالعه شده است و تحقیقات کمی در این زمینه انجام می شود ناشناخته. بنابراین، در مطالعه ما باید به داده های موجود، اطلاعات در مورد پیشرفت های تکنولوژیکی و منطق تحقیق تکیه کنیم، بر این اساس، چشم انداز افزایش امید به زندگی را در نظر خواهیم گرفت و این امر در حال حاضر به چه عواقبی منجر می شود و این روند ممکن است منجر به چه چیزی شود. در آینده.

2. وضعیت فعلی فناوری که بر امید به زندگی تأثیر می گذارد

در مطالعه خود، ما خود را به در نظر گرفتن منحصراً فن‌آوری‌های پزشکی و زیست‌پزشکی که بر امید به زندگی تأثیر می‌گذارند، محدود می‌کنیم و تأثیرات اجتماعی، سیاسی و سایر موارد را در نظر نمی‌گیریم، که به‌ویژه شامل مشکلات مرگ و میر ناشی از الکل و مواد مخدر است که تأثیر قابل‌توجهی دارد. در مورد کاهش امید به زندگی در روسیه و سایر کشورهای اروپای شرقی (Khalturina, Korotaev 2006) در حال حاضر می توان گفت که پایه های درک مشکل پیری از قبل گذاشته شده است، بسیاری از دانشمندان برجسته در حال کار بر روی این مشکل مهم هستند. . در میان چهره های کلیدی، دانشمندان برجسته روسی هستند: آکادمی آکادمی علوم روسیه V.P. اسکولاچف، پروفسور V.N. Anisimov، دانشمندان A.M. اولونیکوف، V.B. مامایف، و همچنین همکاران خارجی آنها ریچارد میلر (دانشگاه میشیگان)، جی اولشانسکی (دانشگاه ایلینوی)، اوبری دو گری (دانشگاه کمبریج)، بروس ایمز و بسیاری دیگر، برجسته هستند متخصص پیری مدرن، عضو هیئت مدیره انجمن آمریکایی پیری ( انجمن سالمندی آمریکا) و انجمن بین المللی پیری بیومدیکال ( انجمن بین المللی پیری بیومدیکال) قبلا کنفرانس هایی را در مورد استراتژی‌های مهندسی برای پیری ناچیز (SENS)، که برآورد کردن نتایج آن دشوار است.بودجه اختصاص داده شده به مطالعه پیری در کشورهای توسعه یافته به طور مداوم در حال افزایش است. به عنوان مثال، از سال 1990 تا 2000. بودجه تخصیص یافته به موسسه ملی پیری (NIA) در ایالات متحده بیش از دو برابر شد: از 210 به 570 میلیون دلار (Borner 2006). همانطور که در پیش‌بینی‌های موسسه اقتصاد جهانی و روابط بین‌الملل آکادمی علوم روسیه اشاره شده است، «روند رشد سریع تحقیقات و پیشرفت‌های علمی بنیادی و کاربردی با هدف حل طیف گسترده‌ای از مشکلات بهداشتی در پیش‌بینی تشدید خواهد شد. دوره (2000-2015) در تمام کشورهای توسعه یافته» (Martynov 2001: 592). بر این اساس، تعداد اکتشافات و پیشرفت های تکنولوژیکی در زمینه های پزشکی و بیوتکنولوژی مرتبط با افزایش امید به زندگی در حال رشد است. به عنوان مثال، باید به رشد سریع پیشرفت ها در زمینه کشت سلولی اندام ها اشاره کرد. بنیاد درمانی در حال حاضر بسیاری از بیماری‌های لاعلاج قبلی را درمان می‌کند و ادعا می‌کند که روش اصلی جوان‌سازی برای 10-20 سال آینده است (Maxon 2006). تعداد زیادی از سازمان ها در سراسر جهان روی مشکل مدل سازی کامپیوتری موجودات زنده و به ویژه انسان کار می کنند. بنابراین، کار بر روی پروژه ای در حال انجام است که هدف آن ایجاد یک مدل کامپیوتری کامل از باکتری اشریشیا کلی است. اشریشیا کلی( اتحاد بین المللی E. coli). تعدادی پروژه وجود دارد که با مطالعه و "تحلیل مهندسی" مغز انسان سروکار دارد. پروژه ادکلن انسانی). ترویج IBM Blue Brainیک پروژه مشترک بین IBM و موسسه فدرال پلی تکنیک لوزان است که هدف آن ایجاد یک مدل دیجیتالی از مغز انسان است. پروژه مغز آبی 2007 ). ناسا همچنین در حال انجام کار در این زمینه است. و همچنین تقریباً هیچ موضوعی در مورد مداخلات پزشکی و دیگر در بدن انسان و عواقب دراز مدت آن نیز به کناری نمی ماند. گسترده ترین حمله به پیری توسط دانشمندان به رهبری موسسه زیست شناسی فیزیکی و شیمیایی به نام این موسسه انجام می شود. A. Belozersky تحت رهبری آکادمیک V.P. Skulachev در بسیاری از آزمایشگاه ها - هم عمومی و هم خصوصی - در حال مطالعه است: نه تنها توانایی آنها در افزایش بازسازی اندام های فردی (نتایج چشمگیری در این راستا به دست آمده است). ، بلکه اثر جوان کننده عمومی است. و اگرچه باید گفت نگرش نسبت به این تکنیک جوان مبهم است، با این حال جامعه به عنوان یک کل به راحتی مسائل اخلاقی و اخلاقی استفاده از سلول های بنیادی را حل کرده است (که نشان دهنده آمادگی روانی افراد برای افزایش زندگی است. فن آوری های درمانی و جوان سازی با استفاده از سلول های بنیادی به سرعت در حال توسعه و گسترش هستند. و اگر چه در حال حاضر صحبت در مورد هر گونه پویایی پایدار در قیمت خدمات بنیادی دشوار است، به طور کلی، در واقع، چیزی در هسته درمان بنیادی وجود دارد که اساساً آن را برای تکرار گسترده نامناسب می کند؟ به نظر ما، این تز در مورد جهت گیری فردی آن، در مورد نیاز به رویکرد فردی به هر فرد، نمی تواند مانعی برای این امر باشد، زیرا ما از تعداد زیادی از چنین خدمات انفرادی استفاده می کنیم: تقریباً تمام پزشکی. کلیه خدمات خانگی و غیره. همچنین، این فناوری مبتنی بر یک پایه فنی نسبتاً ساده (برای جامعه مدرن) است که به راحتی قابل تکرار است. آموزش پزشکان نیز دشوار نیست. زیرساخت های پزشکی می توانند به راحتی با استفاده گسترده از این تکنیک کنار بیایند با در نظر گرفتن همه موارد فوق، ما این حق را داریم که انتظار انتشار گسترده تکنیک جوان سازی سلول های بنیادی را داشته باشیم (البته اگر تحقیقات در سال های آینده تایید کند). پیش‌بینی‌های خوش‌بینانه) هم بر اساس ابتکار عمل خصوصی و هم با حمایت دولت، با این حال، به نظر می‌رسد هنوز آماده درک ارزش زندگی فردی انسان و تلاش برای حفظ آن در محدوده‌های گسترده‌تر از قبل نیست. این موضوع در محافل فلسفی نیز بسیار مورد توجه قرار می گیرد. اول از همه، من می خواهم به کمک به درک مشکلات جاودانگی فیلسوف روسی، دکترای فلسفه، پروفسور ایگور ولادیمیرویچ ویشف اشاره کنم. ایگور ولادیمیرویچ با طرح سؤالاتی در مورد امکان افزایش زندگی، طی 15 سال گذشته تعداد زیادی نشریه در مورد مسائل زندگی، مرگ و جاودانگی منتشر کرده است که مهمترین آنها کتابهای "در مسیر جاودانگی عملی" (ویشف) است. 2002) و "مساله زندگی، مرگ و جاودانگی" انسان در تاریخ اندیشه فلسفی روسیه" (ویشف 2005). در دومی، نویسنده به طور قانع کننده نشان می دهد که مسئله امکان و ضرورت افزایش طول عمر فرد توسط متفکرانی مانند نیکولای فدوروف، ولادیمیر سولوویوف، نیکولای چرنیشفسکی به طور مثبت حل شده است. همچنین الکساندر هرزن امکان بیان ایده مطلوبیت و آمادگی برای غلبه بر مرگ را در صورت وجود شرایط لازم برای این امر، که به تدریج در جوامع کشورهای توسعه یافته گسترش می یابد، شاید بتوان در کلمات جان بیان کرد هریس، استاد اخلاق زیستی در دانشگاه منچستر، که می گوید این مسئله را نه مبارزه با مرگ، بلکه به عنوان مبارزه برای زندگی باید در نظر گرفت. در یک مقاله رویترز به تاریخ 26 مارس 2006، "150 سالگی مبارک!" چشم انداز عصر جدید پیری» به نقل از او می گوید: «نجات یک زندگی به سادگی به تعویق انداختن مرگ است. اگر به تعویق انداختن مرگ برای مدت کوتاهی درست و خوب است، معلوم نیست چرا به تعویق انداختن آن برای مدت طولانی کمتر صحیح است؟ از آنجایی که ما اکنون در آغاز انقلاب بیوتکنولوژیک زندگی می کنیم، به طور کلی معتقدیم که پیشرفت های در حال ظهور در سلول درمانی، شبیه سازی درمانی و سایر زمینه های پیری و بیوتکنولوژی مدرن منجر به افزایش امید به زندگی در طی یک دهه خواهد شد. که منجر به دگرگونی های آشکارتر از مواضع سنتی در جامعه خواهد شد. همچنین باید توجه داشت که جایگاه فعلی افراد مسن در جامعه نسبت به جوامع سنتی از قبل تغییر اساسی کرده است و در آینده نزدیک بیشتر تغییر خواهد کرد. تغییرات لزوماً همان کاراکتر اثر را ندارند که ما نیز سعی خواهیم کرد آن را نشان دهیم.

3. پیامدهای اجتماعی افزایش امید به زندگی و پیش بینی ها

از چه تغییراتی در جامعه که ارتباط مستقیمی با افزایش امید به زندگی در دهه های اخیر دارد، از قبل می دانیم؟ ما تازه شروع به حدس زدن کدام یک می کنیم؟ چه موقعیت‌های مرزی مرتبط با این موضوع ممکن است ایجاد شود و کدام یک هموار خواهند شد؟ افزایش چشمگیر امید به زندگی مورد انتظار بسیاری از دانشمندان در 20-30 سال آینده، در مقاله خود سعی خواهیم کرد به این سؤالات پاسخ دهیم بیشترین ارتباط را با روند افزایش امید به زندگی دارد. این:

تغییرات در ساختار طبقه بندی اجتماعی جامعه؛ تغییر در سن بازنشستگی و توسعه بازآموزی، آموزش برای بزرگسالان و افراد مسن (تضاد مادام العمر بین واقعیت جدید و ایده های سنتی در مورد سن). فرسایش طبقه بندی سنی و آغاز شکل گیری یک جامعه بی سن؛ کاهش احتمالی محبوبیت جنبش های رادیکال که با افزایش امید به زندگی همراه است.

بیایید با جزئیات بیشتری به آنها نگاه کنیم.

3.1. تغییرات در ساختار قشربندی اجتماعی جامعه

ما دقیقاً آن تغییراتی را در قشربندی اجتماعی جامعه در نظر می گیریم که قبلاً رخ می دهد (و شاید خود را نشان دهد) به دلیل افزایش امید به زندگی. ما وابستگی افزایش امید به زندگی و سلامتی را به متغیرهایی مانند جنسیت، ویژگی‌های نژادی یا تأثیرات مختلف محیطی در نظر نمی‌گیریم، اگرچه واضح است که به طور کلی، سلامت با تعامل عوامل اجتماعی، روانی و بیولوژیکی تعیین می‌شود. ما همچنین از تأثیر موقعیت جغرافیایی غفلت می کنیم، زیرا در هنگام در نظر گرفتن روند مورد علاقه ما نقش تعیین کننده ای ایفا نمی کند، قبل از هر چیز می خواهم توجه داشته باشم که در این مرحله از تحقیق در این زمینه پاسخ روشنی وجود ندارد این سوال که آیا با توجه به اینکه امید به زندگی در بدو تولد زندگی را افزایش می دهد یا کاهش می دهد، طبقه بندی اجتماعی وجود خواهد داشت؟ در عین حال، هیچ کس هنوز هیچ استدلال قانع کننده ای در دفاع از این موضع ارائه نکرده است که تنش های اجتماعی با افزایش امید به زندگی افزایش می یابد. علاوه بر این، توزیع نابرابر درآمد در جهان (400 نفر از ثروتمندترین افراد آمریکا در سال 1993 دارای ثروت 328 میلیارد دلاری بودند که بیش از درآمد ناخالص ملی یک میلیارد نفر در هند، بنگلادش، سریلانکا و نپال است. 1991 (Inozemtsev 2001: 12-138)) بسیار مهم است و چشم انداز افزایش امید به زندگی را در نظر نمی گیرد. به عنوان مثال، افراد دارای تحصیلات عالی در بریتانیا در حال حاضر به طور متوسط ​​هفت سال بیشتر از کارگران غیر ماهر زندگی می کنند.

نمودار 2. مرگ و میر در بریتانیا در 1976-1989. مردان 15 تا 64 سال توزیع بر اساس علت مرگ و طبقه اجتماعی در سال 1971

منابع: داده ها از روند جمعیت، 80. 1995. از بررسی جامعه شناسی، 9.2. نوامبر 1999. ص 3. حق چاپ تاج.

در روسیه، تفاوت های مهم تری در میزان مرگ و میر بین افرادی که به کار ذهنی و فیزیکی مشغول هستند، و همچنین تفاوت های بسیار قوی مرتبط با سطح تحصیلات وجود دارد (Andreev, Kvasha, Kharkova 2005: 227-228؛ Andreev, Kharkova, Shkolnikov 2005). : 68- 81 Khalturina, Korotaev 2006: 39-42, 86 اخیراً تعدادی از نشریات منتشر شده است (Sukhikh 2005; Ashursky 2005) بدون در نظر گرفتن دلایل تأثیرگذار بر این وابستگی و روندها). از عوامل تأثیرگذار، پیش‌بینی‌های نسبتاً غم انگیزی از طوفان‌های اجتماعی ارائه می‌شود که ظاهراً با توسعه بیشتر فن‌آوری‌های افزایش عمر رخ خواهد داد. ما با چنین نتیجه‌گیری موافق نیستیم، زیرا معتقدیم که لازم است روندهای مؤثر بر مشکل موجود را در نظر بگیریم: ما معتقدیم که در هر پیش‌بینی در مورد موضوع مورد بررسی، باید در نظر داشت که تفاوت در سلامت افراد مختلف طبقات اجتماعی تحت تأثیر عواملی هستند (و بسته به زمان درجه اهمیت آن تغییر می کند) مانند: درجه دسترسی به روش های مدرن، از جمله روش های درمانی گران قیمت فعلی. برنامه های دولت برای توسعه پزشکی اجتماعی؛ شیوه سنتی زندگی برای قشر خاصی؛ برنامه های مبارزه با سیگار، سوء مصرف الکل، سوء مصرف مواد مخدر (که در بخش های کمتر مرفه و کم سواد جامعه رایج تر است). سطح تحصیلات، و اخیرا - ظهور با توسعه اینترنت - آموزش در دسترس از طریق اینترنت. برای چنین پیش‌بینی‌هایی، عواملی که بر تفاوت‌های سلامت طبقات مختلف تأثیر می‌گذارند نیز اهمیت زیادی دارند، مانند ناپدید شدن تدریجی نیروی کار غیر ماهر - یکی از باثبات‌ترین روندها در توسعه جامعه فراصنعتی. افزایش فعالیت اجتماعی افراد مسن و غیره. همچنین - و این بسیار مهم است - کاهش دائمی در هزینه و بهبود کیفیت خدمات پزشکی، از جمله خدماتی که قبلا فقط در اختیار ثروتمندترین لایه ها بود، وجود دارد در این زمینه، سناریوهای حل «انقلابی» تعارضات اجتماعی احتمالی بر اساس امید به زندگی متفاوت در بدو تولد، قانع کننده به نظر نمی رسند. در حال حاضر، همانطور که در بالا نشان دادیم، گروه های سنی مختلف امید به زندگی به طور قابل توجهی متفاوت هستند (از لحظه تولد). در حال حاضر، در کشورهای مختلف به طور قابل توجهی متفاوت است. و در عین حال، ما "جنگ فانی ها علیه جاودانه ها" را مشاهده نمی کنیم، در پایان بررسی کوتاه خود، می خواهم بگویم که جامعه مدرن پتانسیل قابل توجهی برای از بین بردن هرگونه عدم تعادل اجتماعی دارد. در این صورت، این می تواند مثلاً گسترش خدمات رایگان و یارانه ای در حوزه پزشکی و اجتماعی باشد. اهمیت اصلی در مسائل قشربندی اجتماعی تصمیمات سیاسی و اراده دولت ها خواهد بود: اتخاذ برنامه های مختلف دسترسی، برنامه های مبارزه با فقر و نابرابری در حوزه های مختلف و غیره. به طور کلی می خواهیم بگوییم که دلیلی نمی بینیم که چرا. با توجه به تأثیر فزاینده عامل افزایش امید به زندگی بر قشربندی اجتماعی، مکانیسم موجود برای هموارسازی تفاوت‌های اجتماعی کارساز نخواهد بود.

3.2. تغییر در سن بازنشستگی و سیاست بازنشستگی

این یک باور رایج است که با افزایش تعداد افراد مسن، نیاز به برخی خدمات اجتماعی و سیستم های مراقبت بهداشتی نیز افزایش می یابد. افزایش امید به زندگی به این معنی است که برای مثال در ایتالیا، افراد به طور متوسط ​​در سن 57 سالگی بازنشسته می شوند. روزنامه لیبرو گفت: «این منجر به هزینه‌های گزاف و از دست دادن مهارت‌ها و دانش می‌شود که می‌تواند اقتصاد ما را غرق کند». در حال حاضر پیشنهادهایی وجود دارد که سن بازنشستگی باید به تدریج تا سال 2010 به 60 سال و سپس به 62 سال افزایش یابد (Arie, Aris 2003). انجمن های بازنشستگی اخیرا هشدار داده اند که طرح بازنشستگی فعلی نمی تواند به طور نامحدود ادامه یابد. آنها خواستار افزایش حداقل سن بازنشستگی هم برای زنان (از 60 سال به 65 سال فعلی) و هم برای مردان (از 65 به 70 سال)، به منظور جبران افزایش امید به زندگی شدند» (گیدنز 2005).

نمودار 3. هزینه های دولت برای بازنشستگی و مراقبت های بهداشتی در هفت کشور در سال 1995 و پیش بینی شده برای سال 2030.

می توان با این ادعا استدلال کرد که با افزایش امید به زندگی، مستمری باید طولانی تر پرداخت شود. این بر این فرض استوار است که وابستگی نرخ بروز به سن تقریباً ویژگی فعلی را خواهد داشت، شاید فقط کمی "کشیده" (نه جابجا شده!) تا پایان زندگی برای تعداد سالهای مربوطه. این را می توان زیر سوال برد، به عنوان مثال، S. Jay Olshansky، زیست شناسی و زیست شناسی مشهور آمریکایی، و همکارانش ایده ای را ارائه کردند که به عنوان "سود طول عمر" شناخته می شود. آنها استدلال می کنند که آنچه از نظر اقتصادی بهینه است، مطالعه و درمان بیماری های فردی نیست، بلکه توسعه روش هایی برای کاهش سرعت و درمان پیری است. سالمندی دیرتر و کوتاه تر (به اصطلاح مفهوم "فشرده مرگ و میر") به طور قابل توجهی هزینه های جامعه برای درمان سالمندان را کاهش می دهد و سهم آنها را در اقتصاد افزایش می دهد. هزینه های چنین رویکردی حدود 1 درصد از کل هزینه های پزشکی (در ایالات متحده آمریکا) خواهد بود، اما بازده اقتصادی 1-2 مرتبه بیشتر را به همراه خواهد داشت (اولشانسکی، پری، میلر، باتلر 2006). طبیعی ترین چیز در شرایط افزایش امید به زندگی و بهبود مورد انتظار در سلامت جمعیت، تغییر در سیاست بازنشستگی خواهد بود. اولین قدم در حال انجام است - افزایش سن بازنشستگی. گام دوم باید برداشته شود، مهم نیست که اکنون چقدر غیرمحبوب به نظر می رسد: ایجاد مستمری به دلایل بهداشتی، از یک سن خاص شروع می شود. یا اصلا سن نداره توسعه یک استاندارد یکپارچه برای تعیین سن بیولوژیکی می تواند در اینجا کمک کند. رویکردهای دیگری برای توسعه سیاست بازنشستگی در آینده وجود دارد (Grey 2007).

3.3. توسعه بازآموزی، آموزش برای بزرگسالان و افراد مسن ( آموزش مادام العمر)

بر اساس برآوردهای شرکت انگلیسی آی سوسایتیدر میان افراد بالای 65 سال در بریتانیا، تنها 20 درصد کاربران رایانه شخصی هستند (Web Planet 2002). با پیشرفت کامپیوتری، نسبت کاربران مسن تر رایانه شخصی افزایش می یابد و بر این اساس، فرصت های این گروه برای یافتن کار و تحصیل افزایش می یابد، کوفی عنان در سخنرانی خود در دومین مجمع جهانی سالمندی گفت: «ما باید این را بشناسیم از آنجایی که افراد تحصیلکرده تر می شوند، بیشتر عمر می کنند و از سلامتی بهتری برخوردار می شوند، افراد مسن تر می توانند کمک های معناداری بیشتری نسبت به قبل در جامعه داشته باشند. با ترویج مشارکت فعال آنها در جامعه و توسعه آن، می توانیم اطمینان حاصل کنیم که از استعدادها و تجربیات ارزشمند آنها به خوبی استفاده می شود. افراد مسن که قادر و مایل به کار هستند باید بتوانند این کار را انجام دهند. در بسیاری از کشورها، دانشگاه‌های به اصطلاح سن سوم و سیستم‌هایی در حال توسعه هستند آموزش مادام العمربطور کلی. در این زمینه، ظاهر شدن برنامه "آموزش مغز برای سالمندان" در ژاپن در سال 2005 برای کنسول های بازی بسیار نشان دهنده است. نینتندو(ممبرانا 2006).

3.4. تضاد بین واقعیت جدید و ایده های سنتی در مورد سن و "برنامه سنی" در فرهنگ های قومی مختلف ( آموزش مادام العمر)

این یک لحظه بسیار جدی است که در حال حاضر منجر به انواع مختلفی از موقعیت های مرزی می شود. مسائل ازدواج، بچه دار شدن، کار، روابط بین گروه های سنی مختلف - به معنای واقعی کلمه همه جنبه های زندگی در حال حاضر توسط جوامعی که با افزایش امید به زندگی مواجه هستند، مورد بازنگری قرار می گیرد و البته ظهور واقعیت های جدید باعث می شود تا زندگی متفاوتی به وجود بیاید. موقعیت های مرزی بنابراین، خشونت پیری پدیده‌ای است که در بین همه گروه‌های اجتماعی رخ می‌دهد، متأسفانه هم در خانه (در خانواده‌ها) و هم در مؤسسات درمانی و اجتماعی وجود دارد. این مشکل است که اکنون به طور گسترده در مطبوعات پوشش داده شده و توسط محققان مورد مطالعه قرار گرفته است. حتی یک نوع شناسی مشروط از حقایق خشونت ایجاد شده است - فیزیکی، عاطفی-روانی، مالی-اقتصادی، غفلت، جنسی-جنسی و خشونت مرتبط با سوء مصرف مواد مخدر، هر یک از افراد مسن، تا حدی تحت تأثیر سنتی قرار دارند دیدگاه‌های ابراز شده توسط بستگان، رسانه‌ها، همسایگان و غیره. همچنین جهت‌گیری‌های فرهنگی افراد مسن که در نیمه اول قرن بیستم شکل گرفت، با جهت‌گیری‌های فرهنگی افرادی که در دوران فراصنعتی با فناوری پیشرفته متولد شدند، متفاوت است (دوم. نیمه قرن بیستم). این در اخلاق کاری و کار، خانواده، جهت گیری های مذهبی، میهن پرستانه بیان می شود، این تعارض با ضعیف شدن قشربندی سنی پاک می شود (ما در این مورد در بخش 5 "تضعیف طبقه بندی سنی" می نویسیم)، با توسعه و معرفی دانشگاه های سن سوم. ایده های آگاهی عمومی در مورد افراد مسن به عنوان یک نیروی فعال واقعی، که طبیعتاً با توسعه فناوری های شفا و جوان سازی بیشتر و بیشتر اتفاق می افتد، اما در هر کشور، توسعه فعالیت های سالمندان مسیر خاص خود را دنبال می کند فرهنگ و نظام را نمی توان همیشه بدون تغییر به محیط فرهنگی دیگری منتقل کرد. تنها می‌توان به این روند توجه کرد و موفق‌ترین تجربه را برای تطبیق آن با نیازهای خاص جامعه مطالعه کرد. از این دست در تاریخ بشریت به عنوان مثال، سن معتبر همیشه یکسان نبود - همه دوره های زندگی انسان، تحت شرایط خاص، چنین بود. و لحظه تغییر وابستگی پرستیژ البته تا حدی یک تعارض از نوع مشخص شده بود. اما اکنون، با وجود کلیشه‌های رایج در مورد شادترین دوران جوانی، به جرات می‌توان گفت که هر زمانی از زندگی، از جمله دوران پیری، می‌تواند معتبر باشد. و چنین رویکردی باید به طور گسترده در جامعه پرورش داده شود، هنگام تعیین خط مشی اجتماعی در رابطه با افراد مسن، باید توجه داشت که متأسفانه در جامعه مدرن، کلیشه های منفی دوران سالمندی متمرکز شده است. توسعه یافته است که نه تنها بر خود سالمندان و افراد مسن تأثیر منفی می گذارد، بلکه بر فرهنگ جامعه به عنوان یک کل نیز تأثیر منفی می گذارد. کلیشه های سالمندی با مجموعه ای از تعمیم های ساده شده در مورد افراد سن سوم تعیین می شود که به آنها اجازه می دهد تا به عنوان کلیشه ای و بی اساس تلقی شوند. در نتیجه، در بسیاری از کشورها، از جمله روسیه، به اصطلاح سن گرایی اصطلاح «عصرگرایی» در اصل توسط محقق بریتانیایی آر. باتلر در اوایل دهه 1960 ابداع شد (باتلر 1980). این به عنوان یک فرآیند کلیشه ای و تبعیض علیه افراد مسن صرفاً به این دلیل که آنها مسن تر هستند، شبیه به نژادپرستی و تبعیض جنسی تعریف شده است. این نگرش منفی نسبت به نسل های قدیمی که بر کیفیت زندگی سالمندان و خود سالمندان تأثیر می گذارد، امکان مشارکت آنها در زندگی سیاسی، اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جامعه را محدود می کند، جایی که سن سوم می تواند خود را نشان دهد. استفاده از استعدادها و دانش انباشته شده در طول سالیان در تمام جوامع مدرن و در نتیجه به سرعت در حال توسعه وجود دارد. ظاهراً این به این دلیل است که روابط بین نسل ها هیچ گاه ماهیت هماهنگ و بت وار نداشته است. V.V. Bocharov خاطرنشان می کند که "در جوامع سنتی، نگرش نسبت به سالمندان از مراقبت از لمس کردن تا بی رحمانه ترین رفتارها، حتی قتل متفاوت است" (بوچاروف 2000). او به تفصیل استدلال می‌کند که برخلاف عقیده ثابت شده در مورد هماهنگی روابط بین نسل‌ها در جامعه سنتی روسیه، آنها با تنش کاملاً شدید مشخص می‌شوند و گاهی اوقات به درگیری آشکار تبدیل می‌شوند (بوچاروف 2000: 169-184). ترس و طرد از پیری در جامعه مدرن روسیه نفوذ می کند. شکل‌گیری یک سیستم اجتماعی است که به نسل‌های سالخورده اجازه می‌دهد تا به طور کامل و فعال در زندگی عمومی شرکت کنند. درک خود پدیده سالمندی، مطالعه مکانیسم های پیری و توسعه بر این اساس روش هایی برای تغییر کلیشه ها درک ساده از افراد در سن سوم، توسعه روش ها و ابزارهای حفظ سلامت افراد مسن، افزایش امید به زندگی، حفظ یک سبک زندگی فعال در سنین بالا. امکان فعالیت فرهنگی-اجتماعی در سن سوم یکی از اصلی ترین راه های بهبود کیفیت زندگی افراد در سن سوم و غلبه بر روندهای منفی در رابطه با سالمندی است. این امر می تواند با اجرای اصل فعال سازی اجتماعی-فرهنگی فرد که هدف اصلی آن فراهم کردن فرصت های متنوع برای فعالیت های فعال اجتماعی-فرهنگی سالمندان و سالمندان است، بسیار تسهیل شود. جوامعی که با مشکل «خاکستری شدن» جمعیت مواجه هستند، مجبورند ادغام فعال‌تر سالمندان و سالمندان را در زندگی اقتصادی، سیاسی، اجتماعی و فرهنگی جامعه ترویج دهند، برنامه‌ها و فعالیت‌هایی را با هدف ارائه تضمین‌های اجتماعی توسعه و تحریک کنند. برای افراد مسن، برنامه‌هایی برای آموزش متخصصان واجد شرایط برای خدماتی که فعالیت‌های آن‌ها مربوط به برآوردن نیازها و علایق افراد سن سوم است، ایجاد کند. با ادامه افزایش امید به زندگی، این وظایف به طور فزاینده ای ضروری می شوند.

3.5. فرسایش قشربندی سنی و شکل گیری جامعه ای بی پیر

بسیاری از محققان استدلال می کنند که فناوری های پیشرفته، همانطور که با موفقیت وارد زندگی می شوند، تبدیل می شوند منبعطبقه بندی نسل ها؛ که شکاف نسلی و نمایشیپیامدهای مدرنیزاسیون به سرنوشت مشترک جامعه در کشورهای توسعه یافته در سراسر جهان تبدیل شده است که توجه به این موضوع به جنبه های اجتماعی و فرهنگی اطلاعات به عنوان یک معضل جهانی زمان ما داده می شود. مشکلات بین نسلی در زمینه پیشرفت علمی و فناوری در آثار A. I. Rakitov، I. V. Bestuzhev-Lada، L. N. Gumilev، A. V. Lisovsky، V. V. Radaev، O. I. Shkaratan، D. در دهه های اخیر در نظر گرفته شده است در مورد فناوری‌های اطلاعات و ارتباطات، درست است که گروه‌های جوان در آن زمان تا حد زیادی بر فناوری نوظهور تسلط داشتند. این شکاف بین نسلی هنوز هم مشاهده می شود. اما از اواخر دهه 90 قرن بیستم، دومین انقلاب «فوق فن‌آوری» آغاز شد که به طور معمول بیوتکنولوژیک نامیده می‌شود، که پتانسیل را برای هموار کردن این وضعیت مرزی دارد. این امر می تواند با افزایش امید به زندگی مرتبط با بهبود سلامت افراد مسن تسهیل شود، که منجر به انتشار گسترده اشکال مختلف آموزش برای سالمندان و تسلط آنها بر فناوری های جدید در مقیاس بزرگتر می شود. دوم اینکه گسترش شروع شد فریلنسینگ(از انگلیسی فریلنسر- مزدور) روش های کار از راه دور، که می تواند افراد مسن را به کار از راه دور با استفاده از رایانه تشویق کند و بر این اساس، بر فرصت های جدید تسلط یابد، ما معتقدیم که به لطف تغییرات انقلابی مطلوب جهانی که ماهیت آن استفاده از فناوری اطلاعات و گسترش جامعه حقوق شهروندی، و همچنین انتشار گسترده در آینده از روش های جدید درمان و پیشگیری از پیری، ما می توانیم مشارکت های لازم را برای ایجاد جامعه ای از افراد در تمام سنین ایجاد کنیم شایان ذکر است که افراد در طی تماس اولیه، روابط خود را به ویژه بر اساس تعیین اینکه مخاطب به هر گروه سنی تعلق دارد یا خیر، بر اساس تعیین این وابستگی با کمک اطلاعات بصری و سایر اطلاعات و با استفاده از کلیشه های تثبیت شده ایجاد می کنند. امروزه می توان (و حتی بیشتر، شاید در آینده) به طور فزاینده ای افرادی را مشاهده کرد که با کلیشه هایی که در گذشته ایجاد شده مطابقت ندارند. اینها افرادی هستند که در سنین پیری زیبا به نظر می رسند، ورزش می کنند، به کار یا فعالیت هایی می پردازند که قبلاً جوانی محسوب می شد. موقعیت هایی که در آن سن بیولوژیکی یک فرد به طور قابل توجهی کمتر از سن واقعی او است، به طور فزاینده ای با آن مواجه می شود. بر این اساس، چنین افرادی دارای الگوهای رفتاری متفاوت، ادعاها و فرصت‌های متفاوتی نسبت به گروه سنی سن واقعی خود هستند. بر این اساس، سن به تدریج نقش تعیین کننده ای در ارتباطات بین فردی ایفا نمی کند، به علاوه ممکن است برخی از سرگردانی ها در ارتباط با این فرآیندها در میان بخشی از جمعیت وجود داشته باشد. جامعه روز به روز بیشتر می شود بی سناین امر منجر به پدیده هایی مانند تغییر در ساختار اشتغال می شود (تسخیر مشاغلی که به طور سنتی به جوانان داده می شد). تقویت «شایسته سالاری» (تبعیض بر اساس توانایی)، تضعیف تبعیض سنی به طور کلی (و بر این اساس، کاهش مزایای سنی البته محدود به فرآیندهای جمعیتی و تقسیم کار نیست، بلکه دارای جنبه های اجتماعی و اقتصادی است). جنبه سازمانی خود مفهوم «قشربندی» سلسله مراتب خاصی را در توزیع قدرت یا قدرت پیش‌فرض می‌گیرد (روانشناسی بحران‌های مرتبط با سن 2000). تمام این جنبه ها نیز دستخوش تغییرات متناظر خواهند شد.

3.6. کاهش احتمالی محبوبیت جنبش های رادیکال

عمل نشان می دهد که افراد افراطی در بین جوانان بیشتر دیده می شوند. برای مثال، جی. گلدستون (Goldstone 1991) بی‌ثباتی سیاسی در اروپا در دوران مدرن را با نسبت بالایی از گروه‌های جوان در جامعه مرتبط می‌داند، ما فکر می‌کنیم که با افزایش امید به زندگی، می‌توان انتظار کاهش کلی رادیکالیسم را داشت. افراد متفکر در جمعیت (که البته لزوماً منجر به کاهش قابل توجه خطرات افراط گرایی و تروریسم نمی شود) تظاهرات رادیکالیسم مستقیماً با بحران های مربوط به سن مرتبط است. در رشد انسان، گذارهای بحرانی طبیعی است که معمولاً با تغییرات هورمونی در بدن و تغییرات مربوطه در رفتار همراه است. نمونه‌های معمولی از این انتقال‌ها عبارتند از دوره‌های بلوغ ("سن انتقالی" که اغلب در حیوانات دسته جمعی با ترک دسته و افزایش فعالیت جستجو همراه است)، دوره‌های پیش از یائسگی و یائسگی در زنان طبیعتاً با افزایش درصد افراد مسن، کمتر می‌شود افراد کمتری در «عصر رادیکالیسم» خواهند بود. بر این اساس، ما حق داریم انتظار کاهش رادیکالیزه شدن جوانان را داشته باشیم. در حال حاضر مشخص نیست که آیا افراد در گروه سنی بالاتر دوره های جدیدی از بحران را تجربه خواهند کرد که به عنوان مثال با تغییر در سناریوهای زندگی همراه است یا خیر.

3.7. تغییرات در ساختار خانواده با افزایش امید به زندگی مرتبط است

در این زمینه از روابط انسانی، می توان انتظار تغییرات زیر را داشت: افزایش طلاق، تغییر نگرش نسبت به افراد مسن (به ویژه، این امر تحت تأثیر کاهش تعداد افراد مسن با فرزندان خواهد بود). ازدواج‌های دوقلو، که برای گروه‌های سنی بالاتر معمول است، احتمالاً رایج‌تر می‌شوند. نسبت ازدواج های با اختلاف سنی زیاد بین عروس و داماد نیز افزایش می یابد. امروزه در بریتانیا، هر چهارم زن با مردی ازدواج می کند که 15 سال یا بیشتر از او بزرگتر است. در روسیه، هر سال اتحادیه های بیشتری وجود دارد که در آنها مرد به طور قابل توجهی از شریک زندگی خود (15 سال یا بیشتر) مسن تر است. در مسکو سالانه 60 هزار ازدواج انجام می شود که تقریباً 11 تا 11.5 هزار ازدواج در سال - با اختلاف 15 سال یا بیشتر به نفع مرد. 20 سال پیش این رقم 10 برابر کمتر بود (Arguments and Facts 2005). با توسعه فناوری های جوان سازی، بدیهی است که تعداد اتحادیه ها با اختلاف سنی زیاد به نفع زنان افزایش می یابد همچنین امروزه بسیاری از ازدواج هایی که قبلاً با مرگ شکسته شده بودند، به طلاق ختم می شوند. کارشناسان این را "سندرم خستگی شوهر بازنشسته" می نامند. یک زن سالخورده ژاپنی می‌گوید: «نه تنها زمانی که از سر کار به خانه می‌آمد منتظر او بودم، بلکه او همیشه در خانه می‌چرخد. من دیگر نمی توانم این را تحمل کنم." بنابراین، اومبرتو اکو، برای مثال، افزایش چشمگیر کودکان «رهاشده» را به دلیل شیرخوار شدن جمعیت و افزایش احتمالی سن بلوغ پیش‌بینی می‌کند (Eco 2006: 66-67). به نظر ما، این پیش بینی قانع کننده نیست، زیرا نویسنده تعیین سن بلوغ را صرفاً با انباشت دانش رقابتی مرتبط می کند. در واقع، تعیین (تعیین) سن بلوغ کاری است که به عوامل زیستی، اجتماعی و فرهنگی زیادی بستگی دارد. از آنجایی که با کاهش نرخ زاد و ولد، کارکرد اصلی خانواده، تولید مثل جمعیت است، اهمیت خود را از دست می دهد، به طور کلی می خواهم بگویم که هر چه پیش بینی شود، بدیهی است که تغییرات جدی در این زمینه رخ خواهد داد. روندی که از قبل قابل مشاهده است.

3.8. ازدیاد جمعیت؟

با صحبت در مورد چشم انداز افزایش امید به زندگی، نمی توان به یک سوال متداول توجه نکرد: آیا اگر مردم شروع به زندگی طولانی تر کنند، آیا زمین با بیش از حد جمعیت تهدید می شود، و حتی بیشتر اگر، همانطور که برخی از متخصصان پیری پیش بینی می کنند، افزایش شدید در امید به زندگی حاصل شده است؟ وضعیت جمعیتی در توسعه‌یافته‌ترین کشورها با کاهش نرخ زاد و ولد تثبیت می‌شود، با در نظر گرفتن روند فعلی، می‌توان گفت که این موضوع فراتر از محدوده زمانی (حداکثر 20 سال) که برای خود تعیین کرده‌ایم مطرح خواهد شد.» در مطالعه ما با توجه به چشم اندازهای بلندمدت، محققان راه حل این مشکل را به ویژه در نظر می گیرند:

• با توسعه سرزمین های جدید و هنوز غیرقابل دسترس (سیبری، بیابان ها، کف و سطح دریاها و اقیانوس ها)؛
• با ساخت خانه های شهری؛
• با اکتشاف سایر سیارات و فضای بیرونی؛
• با یک سیاست جمعیتی معقول؛
• با کنترل غرایز، که با درک بیشتر کار مغز (یعنی با توسعه انقلاب شناختی) و بهبود روش های کار با آن ممکن می شود (گری 2007).

شکی نیست که بشریت قادر خواهد بود این مشکل را حل کند و در عین حال مردم را از حق زندگی محروم نکند.

نتیجه

در ارتباط با تشدید همگرایی NBIC، بشریت با دگردیسی های شگفت انگیزی روبرو خواهد شد که پیش بینی آنها هنوز دشوار است. این وظیفه دانشمندان علوم انسانی است که آخرین روندهای فناوری را زیر نظر داشته باشند و پیامدهای احتمالی آنها را به دقت تجزیه و تحلیل کنند. همچنین می‌خواهم بار دیگر توجه را به این واقعیت جلب کنم که در جامعه مدرن فراصنعتی، هر پیش‌بینی‌ای که انقلاب‌های رو به رشد فناوری را در نظر نگیرد، محکوم به صرفاً یادبودهای گذشته و حال نزدیک است.

ادبیات

Andreev E. M., Kvasha E., Kharkova T. L. 2005. ریشه های نابرابری اجتماعی در مواجهه با مرگ و میر. جمعیت و جامعه 227-228 Andreev E. M., Kharkova T. L., Shkolnikov V. M. 2005. تغییرات در مرگ و میر در روسیه بسته به اشتغال و ماهیت کار. جمعیت 3: 68-81 Anisimov V. N.، Solovyov M. V. 1999. تکامل مفاهیم در پیری شناسی. سن پترزبورگ: Aesculapius Ashursky E. 2005. شاخ آرزوی رفاه یا جعبه پاندورا؟باشگاه فارغ التحصیلان دانشگاه مسکو. http://www.moscowuniversityclub.ru/home.asp?artId=3455Belova A. 2001. پیری در حال دور شدن است. ملک شخصی 26(271). آیا اختلاف سنی زیاد مثبت است یا منفی؟ 2005. AiF. دختران - مادران 23 (314). http://www.aif.ru/online/dochki/314/20_01Bocharov V.V. 2000. انسان شناسی عصر.سن پترزبورگ: انتشارات دانشگاه ایالتی سن پترزبورگ Vishev I. V. 2002. در راه جاودانگی عملی. M.: MZ-Press Vishev I. V. 2005. مسئله زندگی، مرگ و جاودانگی انسان در تاریخ اندیشه فلسفی روسیه. M.: پروژه آکادمیک گیدنز E. 2005. جامعه شناسی. اد. 2 کاملا دوباره کار شده و اضافی M.: سرمقاله URSS Khalturina D. A.، Korotaev A. V. 2006. متقاطع روسی: عوامل، مکانیسم ها و راه های غلبه بر بحران جمعیتی در روسیه M.: URSS.Martynov V.A. (ویرایش). 2001. جهان در آستانه هزاره (پیش بینی توسعه اقتصادی جهان تا سال 2015). م.: انتشارات قرن جدید. مردان بیشتر از رایانه استفاده می کنند.سیاره وب. http://www.webplanet.ru/news/lenta/2002/7/25/1287.htmlPotapov A. A. 2006. سیستم شبیه سازی اولیه انسان. جنبش فراانسانی روسیه. http://www.site/content/view/125/113/ دانشمندان می گویند مردی متولد شده است که می تواند 1000 سال عمر کند. NEWSru.Com. http://www.newsru.com/world/17mar2006/live4ever_print.htmlSelchenok K.V 2000. روانشناسی بحران های مرتبط با سن: خواننده.من.: برداشت.سوخیخ وی.ا. یک شبح در اروپا است.جنبش فراانسانی روسیه http://www.. A. 2006. حکیم اهل برکلی درمانی برای پیری کشف کرد؟ شیمی و زندگی 6.فرا انسانیت چیست؟جنبش فراانسانی روسیه http://www.. 2006. به من بگو «تو»، من فقط پنجاه سال دارم! درخواست کنید 11: 66–67.یک اسباب بازی ژاپنی هر روز مغز افراد مسن را آموزش می دهد.غشاء. http://www.membrana.ru/articles/health/2006/03/10/204100.htmlAnnan K. 2002. نطق آغاز. دومین مجمع جهانی پیری مادرید، اسپانیا 8 تا 12 آوریل.سازمان ملل. http://www.un.org/ageing/coverage/pr/socm3.htmArie S., Aris B. 2003 افزایش سن بازنشستگی در ایتالیا و آلمانگاردین نامحدود. http://www.guardian.co.uk/italy/story/0,12576,1029918,00.html سوالات متداول پروژه مغز آبیمدرسه پلی تکنیک فدرال لوزان. http://bluebrain.epfl.ch/page18924.htmlبورنر ک. نقشه برداری از ساختار و تکامل علم.مؤسسه ملی بهداشت: دفتر تحقیقات خارج از دانشگاه. http://grants.nih.gov/grants/KM/OERRM/OER_KM_events/Borner.pdfButler R. 1980. Ageism: A Preword. مجله اجتماعی 36(2).فن آوری های همگرا برای بهبود عملکرد انسانی: نانوتکنولوژی، بیوتکنولوژی، فناوری اطلاعات و علوم شناختی. 2003. مرکز ارزیابی فناوری جهانی. http://www.wtec.org/ConvergingTechnologies/Goldstone J. A. 1991. انقلاب و شورش در جهان مدرن اولیه.برکلی: انتشارات دانشگاه کالیفرنیا گری A. 2007 چرا باید هر کاری که ممکن است انجام دهیم تا هر چه سریعتر پیری را معکوس کنیم.استراتژی های مهندسی شده برای پیری ناچیز (SENS): راهی عملی برای درمان پیری انسان - وب سایت Dr. اوبری دی گری. http://www.sens.org/concerns-ru.htm#opop تولد 150 سالگی مبارک؟ عصر جدید برای پیری در پیش است. 2006. اخبار امروز از MSNBC، 16 مارس. http://web.archive.org/web/20060418021052/http://www.msnbc.msn.com/id/11840433/Inozemtsev V. L. 2001. جامعه پسا صنعتی علوم اجتماعی 32(1).دفتر آمار ملی و بخش اکچوئری دولتی 2003. وب سایت خبری بی بی سی. http://news.bbc.co.uk/1/hi/uk/4045261.stmOlshansky J., Perry D., Miller R, Butler R. 2006. In Pursuit of Longevity Dividend: What Shouled Be Doing to Prepare برای پیری بی سابقه بشریت؟ دانشمندمارس http://www.grg.org/resources/TheScientist.htmPeterson. G. 1999. طلوع خاکستری: چگونه موج عصر آینده آمریکا و جهان را متحول خواهد کرد.نیویورک: رندوم هاوس. روند جمعیت 120. 2005. آمار ملی انگلستان Vaknin S. 2003. The Labor Divide. اسکوپیه: چاپی انتشارات نرگس. چشم انداز جمعیت جهان: بخش جمعیت در سال 2004 و چشم انداز شهرنشینی در وزارت امور اقتصادی و اجتماعی دبیرخانه سازمان ملل متحد.سازمان ملل متحد، وزارت امور اقتصادی و اجتماعی. http://esa.un.org/unppMaxon M. 2006. تحقیقات سلول های بنیادی در کالیفرنیابرنامه بیوتکنولوژی UcDavis. http://www.biotech.ucdavis.edu/PDFs/Penhoet_Maxon_Oct.%2020%202006.pdf

معرفی

جمعیت شناسی از خانواده علوم انسانی جمعیت است. علاوه بر جمعیت شناسی، این شامل تاریخ، جامعه شناسی، روانشناسی و قوم شناسی نیز می شود. اجازه دهید موضوع مطالعه هر یک از آنها را تعریف کنیم.

جمعیت شناسی با مطالعه مشکلات تولید مثل جمعیت، توصیف آماری وضعیت آن (اندازه جمعیت، توزیع بر اساس جنسیت و سن، وضعیت تأهل و غیره) و فرآیندهای جمعیت شناختی (باروری، مرگ و میر، ازدواج، جابجایی) که با جمعیت اتفاق می افتد، می پردازد.

جمعیت شناسی زمینه تحقیقاتی مشخص خود را دارد. علاوه بر این، به عنوان پایه ای برای توسعه علومی مانند جامعه شناسی، روانشناسی، قوم نگاری عمل می کند. احتمالاً نیازی به اثبات وجود ارتباط نزدیک بین فرآیندهای رخ داده در جمعیت و توسعه جامعه به عنوان یک کل وجود ندارد. برای مثال، بدیهی است که نوع اجتماعی شدن یک فرد به زمان تولد او بستگی دارد و رفتار اعضای یک گروه اجتماعی تا حد زیادی با سن اعضای آن تعیین می شود. بنابراین گروهی از دانشجویان رفتاری کاملاً متفاوت از گروهی از مستمری بگیران خواهند داشت. همین را می توان در مورد روانشناسی نیز گفت. برای قوم نگاری، مطالعه رفتار جمعیتی مردم بسیار مهم است که مشکل انقراض مردمان کوچک شمال و غیره را یادآوری کنیم.

علاوه بر این، دانش جمعیت شناختی در بسیاری از مطالعات بین رشته ای استفاده می شود. بنابراین، اقتصاد نگران است:

· ساختار جمعیت فعال اقتصادی،

· در دسترس بودن منابع کار و مشکل مرتبط با بازار کار و بیکاری.

· مشکل تأمین مستمری.

· تامین اجتماعی، مهاجرت و پناهندگان.

بنابراین، جمعیت‌شناسی شامل دو مؤلفه است - اساسی‌ترین بخش آن، خود تحلیل جمعیت‌شناختی و جمعیت‌شناسی کاربردی است که بخشی از ساختار تحقیقات بین‌رشته‌ای متمرکز بر درک علل اقتصادی و اجتماعی فرآیندهای جمعیت‌شناختی در حال انجام است.

موضوع جمعیت شناسی تولید مثل جمعیت است. این به سه شکل مهم جابجایی جمعیت برمی گردد. این:

· حرکت طبیعی جمعیت. این شامل حقایقی از زندگی نامه یک فرد مانند تولد، انتقال از یک گروه سنی به گروه دیگر، ازدواج، تولد فرزندان یا پدر و مادر شدن، طلاق، بیوه شدن و مرگ است.

· حرکت مکانیکی جمعیت یا مهاجرت. این شامل کل حرکت انسان در سراسر قلمرو، نقل مکان موقت و دائم است.

· جنبش اجتماعی یا تحرک اجتماعی و حرفه ای. برای جمعیت شناسی، بازتولید و جایگزینی ساختارهای اجتماعی، تغییرات در ویژگی های جمعیت مانند سطح تحصیلات و ترکیب حرفه ای مهم است.

در کارم نگاه دقیق تری به مشکل مرگ و میر و امید به زندگی می اندازم که عوامل و علل مرگ چیست. من همچنین جنبه های اقتصادی مبارزه برای کاهش مرگ و میر و بهبود سلامت عمومی را در نظر خواهم گرفت.

1. مفهوم مرگ و میر. حقایق و علل مرگ. مرگ و میر و سلامت جمعیت

1.1 مفهوم مرگ و میر

مرگ و میر مهم ترین فرآیند جمعیتی پس از باروری است. مطالعه مرگ و میر به عنوان موضوع خود تأثیری دارد که مرگ بر جمعیت، اندازه و ساختار آن می گذارد.

در جمعیت شناسی، مرگ و میر فرآیند انقراض یک نسل است و به عنوان یک فرآیند آماری انبوه در نظر گرفته می شود که شامل تعداد زیادی مرگ و میر منفرد است که در سنین مختلف رخ می دهد و در مجموع، ترتیب انقراض یک نسل واقعی یا مشروط را تعیین می کند.

مرگ اولین رویداد حیاتی است که سیستم آمار حیاتی داده ها را برای آن جمع آوری و ترکیب می کند. آمار مرگ و میر و همچنین تجزیه و تحلیل مرگ و میر به طور کلی، هم برای اهداف تحقیقات جمعیت شناختی (یک جنبه کاملاً شناختی) و هم برای عمل، در درجه اول برای مقامات بهداشتی و سیاست اجتماعی ضروری است.

مرگ و میر عبارت است از فراوانی مرگ و میر در یک محیط اجتماعی.

مهم‌ترین و اولویت‌دارترین حوزه‌های استفاده از آمار مرگ و میر عبارتند از: تحلیل وضعیت جمعیتی موجود و روند تغییر آن. تامین نیازهای اداری و تحقیقاتی خدمات بهداشتی و درمانی در ارتباط با توسعه و اجرای برنامه های بهداشت عمومی و ارزیابی اثربخشی آنها. تعیین سیاست ها و اقدامات در زمینه های غیر از مراقبت های بهداشتی. پاسخگویی به نیازهای اطلاعاتی در مورد تغییرات جمعیت در ارتباط با فعالیت های مختلف حرفه ای و تجاری (دموگرافیک).

مرگ و میر فرآیند عظیم پایان دادن به زندگی فردی است که در یک جمعیت اتفاق می افتد. همراه با باروری، مرگ و میر حرکت طبیعی (تولید) جمعیت را تشکیل می دهد.

داده های مرگ و میر هم برای تجزیه و تحلیل روند جمعیت گذشته و هم برای توسعه پیش بینی های جمعیت مورد نیاز است. دومی، همانطور که مشخص است، تقریباً در تمام زمینه های فعالیت استفاده می شود: برای برنامه ریزی توسعه خدمات مسکن، سیستم آموزشی، مراقبت های بهداشتی، برای اجرای برنامه های حمایت اجتماعی، برای تولید کالاها و خدمات برای گروه های مختلف جمعیت.

آمار مرگ و میر در تجزیه و تحلیل عوارض در هر دو سطح ملی و منطقه ای ضروری است. مقامات بهداشتی از آمار مرگ و میر برای نظارت و بهبود فعالیت های خود استفاده می کنند.

در اوایل دهه 1990، فرآیندهای اجتماعی-اقتصادی در جامعه با تغییرات نامطلوب در وضعیت جمعیتی در روسیه همراه بود: کاهش نرخ زاد و ولد پایین، افزایش مرگ و میر و از سال 1992، کاهش طبیعی جمعیت، که اینطور نیست. با رشد مهاجرت جبران می شود. جمعیت دائمی فدراسیون روسیه تا 1 اکتبر 2001 بالغ بر 144.2 میلیون نفر بود. در سال 1991، میانگین ارزش سالانه آن 148.6 میلیون نفر بود.

اگر در اواخر دهه 80-90 میزان کلی مرگ و میر جمعیت در سطح متوسط ​​اروپا (10.7 ‰) بود، در سال 1999 به طور قابل توجهی از سطح تمام کشورهای توسعه یافته اروپایی (14.7 ‰) فراتر رفت.

افزایش نرخ کلی مرگ و میر عمدتاً (طبق داده ها، به میزان دو سوم) به دلیل افزایش آن در سن کار (مردان 16-59 سال، زنان 16-54 سال) است. از سال 1990 تا 1999، تعداد مرگ و میر در مردان در سن کار 41.4٪، زنان - 43.3٪ افزایش یافته است. (در سال 1994، نسبت به سال 1990، این ارقام حتی بیشتر بود: به ترتیب 76 و 56٪.) علاوه بر این، یک روند جدید افزایش مرگ و میر در سنین پایین بود. مرگ و میر بیشتر از همه در گروه های سنی 20-29 سال، 30-39، 40-49 سال افزایش یافت (در سال 1995 نسبت به سال 1990 - به ترتیب 61، 75 و 73٪). در بین تمام افراد متوفی، یک چهارم آنها (24.8%) در سال 1990 و 27.1٪ در سال 1999 در سن کار بودند، از جمله 41٪ در مردان در سال 1990 و 42 در سال 1999. میزان مرگ و میر مردان در سن کار 4 برابر بیشتر از آن زنان اگر میزان مرگ و میر فعلی در این سنین در روسیه ادامه یابد، کمی بیش از نیمی (54%) از نسل فعلی پسران 16 ساله تا 60 سال عمر خواهند کرد. نرخ مرگ و میر مردان در سن کار اکنون تقریباً مشابه سالهای 1896-1897 است: احتمال زنده ماندن تا 60 سالگی برای مردان 16 ساله در 50 استان روسیه اروپایی حدود 56٪ بود. تخمین زده می شود که امید به زندگی مردانی که 20 سال در روسیه مدرن زندگی می کنند مانند 100 سال پیش است.

روی میز 1. و در شکل. شکل 1 پویایی حرکت طبیعی جمعیت کشور را برای دوره 1950 تا 1999 نشان می دهد.

در دهه اول پس از جنگ، پس از یک دوره باروری بالا ("بوم بچه")، در سه دهه بعد کاهش یافت، به ویژه در سال های 1960-1969، زمانی که نسل کوچک متولد شده در طول جنگ بزرگ میهنی وارد دوره فرزندآوری شده است. تعداد تولدها 7.1 میلیون نفر بود. (-25%) کمتر از دهه قبل. کاهش کمتر قابل توجهی در نرخ تولد در سال 1970-1979 مشاهده شد. پس از یک رشد جزئی در سالهای 1980-1989. کاهش عظیم (تقریباً 38٪) قبلاً بی‌سابقه در نرخ زاد و ولد در سال‌های 1990-1999 وجود داشت که در مقایسه با دهه قبل به 8.9 میلیون نفر رسید.

پس از کاهش مرگ و میر در 1960-1969. در مقایسه با دهه گذشته تقریباً 1 میلیون نفر. (-9 %), در تمام دهه های بعدی افزایش مرگ و میر نسبت به دهه قبل وجود داشت: برای سال های 1970-1979. توسط 3.2 میلیون نفر (+33%)، 1980-1989 - توسط 2.7 میلیون نفر (+21 %) و برای 1990-1999. - توسط 4.4 میلیون نفر (+29%). یکی از ویژگی های دهه گذشته این بود که برای اولین بار در نیمه دوم قرن بیستم، رشد طبیعی با کاهش جایگزین شد، به بیش از 5.4 میلیون نفر در طول 10 سال، که در مجموع شامل کاهش زیادی در نرخ تولد بود. (38%) و افزایش قابل توجهی در مرگ و میر (28%).

در کشورهای توسعه یافته اروپایی، در نتیجه کاهش نرخ زاد و ولد (اگرچه سطح آن نسبت به روسیه بالاتر است)، رشد طبیعی جمعیت نیز کاهش یافته است، اما کاهش نرخ مرگ و میر در این کشورها، حفظ رشد طبیعی را ممکن می سازد. یا پارامترهای کاهش جمعیت را در سطح ناچیز نگه دارید. در شکل 1، بین نقاط منحنی باروری و مرگ و میر، می توان مشاهده کرد که چگونه پتانسیل رشد طبیعی کاهش یافته است، که در سال 1992 به یک رژیم کاهش جمعیت تبدیل شد، که در ادبیات خارجی به دلیل وضوح گرافیکی آن، "صلیب روسی" کاهش جمعیت نامیده شد. کاهش طبیعی سالانه جمعیت در سال‌های 1999 و 2000 بیش از رقم قبلی "اوج" ذکر شده در سال 1994: 930 و 960 هزار نفر. در مقایسه با 893 و در هر 1000 نفر. جمعیت -6.4 و -6.7 در مقایسه با -6.1 نفر. روندهای نامطلوب جمعیتی که امروز آغاز شده است ادامه دارد: کاهش طبیعی در سال 2001 (نیمه اول سال) - به 6.9‰ افزایش یافت. پس از یک دوره کوتاه کاهش تعداد مرگ و میر و میزان کلی مرگ و میر از 15.7‰ در سال 1994 به 13.6 در سال 1998، افزایش مرگ و میر در سال 1999 از سر گرفته شد. در سال 2000، میزان کل مرگ و میر جمعیت به 2.2 میلیون نفر افزایش یافت. یا 3.4 درصد در سال، به مبلغ 15.4 ‰. در اواسط سال 2001، نرخ مرگ و میر خام در مقایسه با 15.7 (جدول 2) از اوج خود در سال 1994 یعنی 15.9 فراتر رفت. در سال 2001، شاخص های مورد بررسی همچنان رو به وخامت است.

در کل کشور، تعداد مرگ و میرها تقریباً 2 برابر از تعداد تولدها بیشتر است. در 43 منطقه این مازاد از 2 تا 4 برابر است.

افزایش قابل توجه مرگ و میر در روسیه در دهه 90 با روند موازی پیری جمعیت همراه نیست. میانگین سنی جمعیت روسیه در نیمه دوم قرن بیستم کمتر از هر منطقه ای از اروپا و ژاپن و فقط کمی کمتر از آمریکای شمالی بود. مقایسه پویایی کلی مرگ و میر مردان و زنان با پویایی نسبت افراد 60 ساله و بالاتر برای دوره 1960 تا 1999 نشان می دهد که از سال 1960 تا 1975 این شاخص ها به طور موازی تغییر کرده اند (شکل 2).

از سال 1975 تا 1985، افزایش تعداد مرگ و میر مردان و زنان به طور قابل توجهی از افزایش نسبت افراد بالای 60 سال پیشی گرفت. در سال 1984، تعداد تلفات به بالاترین حد خود در سال های گذشته رسید: 1.65 میلیون نفر. (۸۱۰ هزار مرد و ۸۴۱ هزار زن) که احتمالاً یکی از دلایل کمپین مبارزه با الکل بوده است. طی این اقدام، تعداد مرگ و میرها در سال 1986 به 696 هزار مرد و 802 هزار زن - پایین‌ترین مقدار در یک دهه - کاهش یافت و تا سال 1990 در سطوح زیر سال 1984 باقی ماند.

از سال 1991، تعداد سالانه مرگ و میر مردان و زنان شروع به رشد کرد و به طور قابل توجهی از پویایی نسبت افراد بالای 60 سال فراتر رفت. تعداد مطلق مرگ و میر در هر سال برای دوره 1991-1999. از ارقام دهه 80 فراتر رفت. "اوج" مرگ و میر در دهه گذشته در سال 1994 اتفاق افتاد. امسال در مقایسه با سال 1984 (که بیشترین میزان مرگ و میر در دهه 80 را داشت)، تعداد مرگ و میر در مردان 52 درصد، در زنان 28 درصد افزایش یافته است. در سال 1999. نسبت به سال 1984، شاخص ها برای مردان 37٪، زنان - 21٪ افزایش یافته است.

در مناطقی از کشور، بالاترین نرخ کلی مرگ و میر در جایی مشاهده می شود که نسبت افراد مسن بالاترین است (شکل 3). در سال "اوج" 1994، بیشترین افزایش مرگ و میر در مقایسه با سال 1990 در منطقه شمالی (63٪)، در سیبری شرقی و شرق دور (55٪)، در منطقه کالینینگراد (51٪) بود. کوچکترین آنها در قفقاز شمالی و مناطق مرکزی زمین سیاه (25٪) است. در سال 1999، بیشترین دینامیک مرگ و میر مربوط به همان مناطقی بود که بیشترین افزایش در سال 1994 وجود داشت. کمترین افزایش در مناطق سنت پترزبورگ، مسکو، قفقاز شمالی و مناطق مرکزی زمین سیاه مشاهده شد.

کاهش تعداد کل فوتی ها در سال 95-1998. نسبت به سال 1993-1994. به این فرضیه کمک کرد که جهش مرگ و میر در سال های 1993-1994. - فقط یک پژواک دور از کمپین ضد الکل 1985-1987، که بعداً (8-10 سال بعد!) در نتیجه اجرای مرگ و میرهای تاخیری سال های پرسترویکا به دوره "مرگ دوگانه" منجر شد. . از نقطه نظر جمعیت شناسی پزشکی، آزمایش این فرضیه مستلزم تحلیل خاصی از آمار در مورد علل مرگ و میر و پویایی مرگ و میر بر اساس گروه های سنی است. در عین حال، فوراً باید تأکید کرد که علت اصلی مرگ و میر بالا در سن کار، تصادفات، مسمومیت ها و جراحات بوده و هست. بدیهی است که مرگ هایی که به این دلیل در جریان مبارزه با الکل اتفاق نیفتاده اند را نمی توان به تعویق افتادن مرگبار برای آینده تلقی کرد.

اگر پویایی شاخص های جمعیت شناختی کشورهای با سطوح مختلف توسعه اجتماعی-اقتصادی را برای دوره از سال 1950 در نظر بگیریم، در مقابل پس زمینه روند جهانی کاهش مرگ و میر کلی جمعیت، پویایی شاخص ها در روسیه (و همچنین در تعدادی از کشورهای اروپای شرقی) غیرعادی به نظر می رسد.

در نیمه دوم قرن بیستم، میانگین نرخ مرگ و میر جهانی از 20 به 10 ‰ کاهش یافت، از جمله در کشورهای کمتر توسعه یافته - از 28 به 15 ‰ در گروه توسعه یافته ترین کشورها، مرگ و میر در سطح 9 باقی ماند -10‰. در روسیه در دهه 50-70، نرخ کلی مرگ و میر کمترین میزان را در میان گروه های کشورهای مورد بررسی داشت (8.4‰) (شکل 4a).

تا اواسط دهه 80، سطح آن از میانگین کشورهای اروپای شمالی و غربی فراتر نمی رفت. در دهه 90، مرگ و میر در روسیه از سطح این کشورها (به جز اروپای شرقی) فراتر رفت و به میانگین 1990-1999 رسید. 13.6 ‰. (شکل 4b). با توجه به پیش بینی سازمان ملل (گزینه متوسط)، مرگ و میر در روسیه در نیمه اول قرن حاضر بالاترین میزان در بین مناطق مورد بررسی جهان خواهد بود (شکل 4).

1.2 عوامل و علل مرگ

برای مدت طولانی، دو دسته از علل مرگ تأثیر تعیین کننده ای بر تغییرات امید به زندگی داشته اند: تصادفات، مسمومیت ها و جراحات (از این پس، برای اختصار، "حوادث") و بیماری های سیستم گردش خون (جدول 3). در آخرین تردید و ادامه مورد انتظار telnosti زندگیمردان - رشد آن در اواسط دهه 90 و سقوط بعدی - نقش اصلی مربوط به تصادفات بود، اما در 2003-2004. با افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری های سیستم گردش خون، سهم منفی غیرمنتظره بزرگی ایجاد شد. چنین رشدی در زنان نیز مشاهده شد که بیماری های سیستم گردش خون در آنها همیشه مهمترین عامل بوده است نامطلوببلندگو

جدول 3 - سهم طبقات اصلی علل مرگ در تغییرات امید به زندگی در روسیه، 1980-2004، در سال

بیماری های عفونی و بیماری هااندام های تنفسی: پیشرفت طولانی مدت

در سال 1965، مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی در روسیه به طور قابل توجهی بیشتر از، به عنوان مثال، در فرانسه، به ویژه در میان مردان بود - برای آنها این تفاوت دو برابر بود. متعاقباً به طور پیوسته کاهش یافت، اما از آنجایی که این کاهش در هر دو کشور رخ داد، شکاف بین آنها باقی ماند. در هر دو کشور، روند مطلوب در سال های اخیر معکوس شده است: در فرانسه، از سال 1987، رشد آهسته ناشی از ایدز،در روسیه در 2002-2003. زیر تیز مشخص شده است همتر، به دلیل تغییر در شرایط زندگی.

در روسیه، تکامل مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی عمدتاً با مرگ و میر ناشی از سل تعیین می شود. این بیماری در کلاس بیماری های عفونی غالب است: در سال های مختلف به ترتیب 70 تا 90 درصد از کل مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی در مردان و 40 تا 70 درصد در زنان را شامل می شود. افزایش قابل توجه مرگ و میر در هر دو جنس از این بیماری از سال 1992 یک شاخص هشدار دهنده است که نشان دهنده گسترش قابل توجه گروه در معرض خطر است.

میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های تنفسی نیز به طور کلی طی 30 سال گذشته کاهش یافته است. درست است، کاهش lu نسبتاً آهسته است و تنها در دهه 80 آشکارتر شد. تغییرات مطلوب به وضوح برای بیماری های حاد تنفسی با علت عفونی، مانند آنفولانزا و پنومونی مشاهده می شود. وضعیت بیماری های مزمن، به عنوان مثال، برونشیت مزمن یا آسم، ثبات کمتری دارد.

نئوپلاسم ها: غیر قابل اعتماد مزیت - فایده - سود - منفعتروسیه

مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم های بدخیم در روسیه در 30 سال گذشته کمتر از تعدادی دیگر از کشورهای غربی بوده است، اگرچه این امر همیشه در مورد برخی از بیماری های تومور صدق نمی کند. به ویژه، در روسیه وضعیت سرطان اندام های تنفسی بدتر است - این عامل اصلی مرگ و میر در میان نئوپلاسم ها در مردان در هر دو کشور است که ارتباط نزدیکی با شیوع سیگار کشیدن دارد.

برای اکثر بیماری های تومور، وضعیت در روسیه بدتر می شود. تکامل نامطلوب مشخصه برای آن دسته از بیماری هایی است که در اواسط دهه 60 از نظر مرگ و میر نسبتاً مطلوب بودند، به عنوان مثال، برای سرطان روده و رکتوم در هر دو جنس، برای نئوپلاسم های دستگاه تنفسی فوقانی و سرطان پروستات در مردان، غدد سرطان سینه در زنان افزایش مرگ و میر ناشی از این بیماری ها با پویایی گذار به ساختاری از آسیب شناسی تومور که یادآور ساختار مدرن غربی است، مطابقت دارد. وضعیت فعلی افزایش بیشتر مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم ها در روسیه را نشان می دهد

خارجیسر راست

مرگ و میر ناشی از علل خارجی - حوادث لوچای، مسمومیت ها، جراحات و علل خشونت آمیز به ویژه به طور غیرقابل پیش بینی در روسیه تغییر کرد و علت اکثر نوسانات کوتاه مدت در مرگ و میر کلی بود.

در تکامل مرگ و میر ناشی از علل خارجی طی 30 سال گذشته، چهار دوره قابل تشخیص است: رشد مستمر تا پایان دهه 70، سپس تثبیت نسبی تا سال 1985، کاهش شدید در 1985-1986، و افزایش جدید که آغاز شد. در سال 1988 و در سال 2002-2003 تشدید شد. مرگ و میر ناشی از این دسته از علل در روسیه امسال چابا دو برابر بیشتر، من در سال 1965 غذا می خورم. روند و تغییرات برای مردان و زنان یکسان است.

در روسیه، به ویژه در میان مردان، مرگ و میر خشونت آمیز که با حوادث مرتبط نیست، بسیار بالا است. از سال 1965، میزان مرگ و میر مردان بر اثر خودکشی 50 درصد بیشتر از میزان مرگ و میر ناشی از خودکشی در فرانسه بوده است و میزان مرگ و میر ناشی از خودکشی در روسیه 10 برابر بیشتر از نرخ مرگ و میر در فرانسه بوده است. برای زناناین شکاف چندان زیاد نیست، اگرچه تفاوت ها نیز برای روسیه نامطلوب است. مرگ و میر ناشی از علل خشونت آمیز برای مردان و زنان در هر دو کشور در حال افزایش است، اما در فرانسه بسیار کندتر از روسیه.

افزایش تدریجی مرگ و میر خودکشی مردان در روسیه در سال 1985 متوقف شد، زمانی که کاهش شدید مشاهده شد. در سال 2003، پس از معنای جدید لافزایش قابل توجهی، دوباره به سطح 1984 رسید. در سیر تکاملی مرگ و میر خودکشی زنان، کاهش در سال 1985 و همچنین افزایش در سال‌های اخیر کمتر مشهود بوده است. اما آنچه به ویژه چشمگیر است تغییر در میزان مرگ و میر ناشی از قتل است. که در روندهادو جهش بزرگ در مرگ و میر ناشی از این علت وجود دارد. اولین مورد بین سال های 1965 و 1981 رخ داد. و منجر به دو برابر شدن مرگ و میر برای هر دو جنس شد. دومی که در سال 1987 آغاز شد، مرگ و میر مردان را در شش سال افزایش داد از جانبقتل 5 و قتل زنان 3 بار. در سال 2003، نرخ استاندارد مرگ و میر ناشی از قتل در روسیه 34 برابر بیشتر از فرانسه بود. به موازات آن، افزایش سریع مرگ و میرهای تصادفی بدون مشخص کردن ماهیت تصادفی یا عمدی آنها وجود دارد. این باعث می شود که فرض کنیم مرگ و میر ناشی از قتل در روسیه به طور کامل در آمار منعکس نشده است و برخی از قتل ها تحت عنوان مرگ و میر با ماهیت ناشناس ثبت می شوند.

1.3 مرگ و میر و سلامت عمومی

سلامت جمعیت مشخصه وضعیت سلامت اعضای یک جامعه اجتماعی است که با مجموعه‌ای از شاخص‌های اجتماعی-جمعیت‌شناختی اندازه‌گیری می‌شود: باروری، مرگ‌ومیر، میانگین امید به زندگی، عوارض، سطح رشد جسمانی.

در زمینه ارتقای سلامت و افزایش امید به زندگی جمعیت، اولویت‌های زیر مشخص شده است:

تقویت سلامت کودکان و نوجوانان، در درجه اول از طریق بهبود اقدامات پیشگیرانه برای کاهش آسیب ها و مسمومیت ها، استعمال دخانیات، اعتیاد به الکل و مواد مخدر، توسعه تربیت بدنی، تفریح ​​و بهبود سلامت.

· حفظ سلامت باروری جمعیت با بهبود مراقبت های پیشگیرانه، درمانی و تشخیصی.

· بهبود سلامت جمعیت در سن کار، در درجه اول از طریق اقدامات پیشگیرانه برای کاهش صدمات و مسمومیت ها، و همچنین تشخیص زودهنگام بیماری های سیستم گردش خون، نئوپلاسم ها و بیماری های عفونی.

· حفظ سلامت سالمندانی که پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی، انکولوژیک، غدد درون ریز و عفونی برای آنها مهم است.

در انجام کارهای پیشگیرانه لازم است اقدامات دستگاه های اجرایی در تمامی سطوح با موسسات عمومی، خیریه و مذهبی هماهنگ شود و زمینه مشارکت فعال خود مردم نیز فراهم شود.

احیای سیستم آموزش و تربیت انبوه بهداشتی و بهداشتی شهروندان ضروری است.

مهم‌ترین وظیفه، معرفی رفتار نجات‌بخش در عمل و ایجاد سبک زندگی سالم در میان همه گروه‌های جمعیت است. در این راستا، تشدید تلاش برای سازماندهی و انجام کارهای تبلیغاتی، از جمله از طریق رسانه ها، با هدف ترویج سبک زندگی سالم، که متضمن توسعه موسسات تربیت بدنی، تفریحی و گردشگری، مراکز اوقات فراغت (به ویژه برای کودکان، نوجوانان) است، ضروری است. و جوانان). باید از رویدادها و ابتکارات خیریه با هدف بهبود سلامت عمومی حمایت شود. این ابتکارات فردی و اقدامات خیریه می تواند به ذخیره مهمی در مبارزه با عوامل مرگ و میر زودرس و قابل پیشگیری تبدیل شود. ایجاد مکانیسم هایی برای حمایت از چنین ابتکاراتی ضروری است.

توجه ویژه باید به کاهش مصرف الکل و اتخاذ تدابیری با هدف کاهش عواقب مستی و اعتیاد به الکل معطوف شود، در حالی که ترکیبی از اقدامات در حوزه سیاست مالی، محدودیت‌های اداری و تأثیرات اطلاعاتی می‌تواند به نتیجه مطلوب منجر شود. سیستم اقدامات باید شامل کنترل دقیق کیفیت محصولات الکلی و یک سیاست قیمت گذاری باشد که انتقال به مصرف انواع کمتر مضر مشروبات الکلی را تشویق کند. سیاست قیمت گذاری باید از یک سو، از تغییر جهت گیری جمعیت به سمت محصولات الکلی خانگی یا غیرقانونی جلوگیری کند، اما در عین حال، مصرف الکل را محدود کند.

برای این منظور، همچنین لازم است قوانینی برای ممنوعیت فروش مشروبات الکلی به افراد بسیار مست و افراد زیر سن قانونی و ممنوعیت فروش مشروبات الکلی قوی در مکان های شلوغ ارائه شود.

به عنوان بخشی از اقدامات برای بهبود سلامت روان جمعیت، لازم است اقداماتی برای پیشگیری و پیشگیری از خودکشی انجام شود که ممکن است شامل ایجاد خطوط جدید و پشتیبانی از خطوط کمکی موجود، بهبود روش‌های کاری روانپزشکان، روان‌شناسان پزشکی، روان‌درمانگران، و مددکاران اجتماعی

در زمینه حفاظت و ارتقای سلامت شهروندان، توجه مقامات دولتی فدراسیون روسیه به بهبود سازماندهی و توسعه اشکال دولتی و غیردولتی ارائه مراقبت های پزشکی به مردم و اجرای قوانین فدرال افزایش خواهد یافت. برنامه ها.

مشکل اطمینان از دسترسی به مراقبت های پزشکی برای بیماران مبتلا به بیماری های جدی که نیاز به معاینه و درمان با استفاده از فناوری های گران قیمت دارند، در درجه اول در موسسات پزشکی فدرال، نیازمند راه حل است.

لازم است از توسعه و تقویت بیشتر خدمات مشاوره ای و تشخیصی موسسات بهداشتی منطقه ای، منطقه ای و جمهوری، بازگرداندن کار تیم های ویزیت کلینیک ها به منظور اطمینان از دسترسی ساکنان مناطق روستایی و مناطق دور افتاده به مراقبت های پزشکی اطمینان حاصل شود. انکشاف شبکه ای از بخش های توانبخشی (ترمیم) شفاخانه های ناحیه مرکزی و منطقه ای و همچنین شبکه شفاخانه ها و بخش های مراقبت های پزشکی و اجتماعی در مناطق روستایی.

وظیفه اصلی تقویت نقش مراقبت های اولیه بهداشتی، تحولات ساختاری و اقتصادی کلینیک سرپایی، استفاده منطقی از تخت های بیمارستانی (کاهش حجم مراقبت های گران قیمت بستری و افزایش حجم خدمات بیمارستانی روزانه) است.

مقامات بهداشت و حمایت اجتماعی باید اقدامات جامعی را برای توسعه بیشتر خدمات روانپزشکی و درمان دارویی برای مردم، پیشگیری از واکسن، و مبارزه با عفونت HIV، سل و بیماری های مقاربتی اجرا کنند.

تقویت حمایت دولت از اقدامات با هدف پیشگیری، تشخیص زودهنگام بیماری ها، توسعه و اجرای فناوری های مدرن در فرآیندهای تشخیصی و درمانی ضروری است.

به منظور کاهش عوارض و مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم های بدخیم، تدوین و اجرای برنامه های غربالگری برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان ضروری است.

توجه ویژه ای باید به پیشگیری و درمان ناباروری شود که در ارتباط با آن برنامه ریزی شده است تا برنامه های مناسبی با هدف اطمینان از تشخیص زودهنگام و درمان اختلالات سلامت باروری ایجاد شود.

برای جلوگیری از آسیب شناسی بارداری و زایمان و حفظ سلامت نوزادان باید گذرنامه سلامت خانواده معرفی شود و زمینه ارتقای کیفیت تغذیه زنان باردار و ارتقای سلامت آنها در آسایشگاه ها و مراکز تفریحی فراهم شود.

یک حوزه مهم توسعه و اجرای فن آوری های سازمانی و پری ناتال مترقی است که به بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی برای زنان باردار و نوزادان، توسعه مراکز پری ناتال کمک می کند. توسعه و اجرای فن آوری های پزشکی موثر برای تشخیص، درمان و توانبخشی اختلالات تولید مثل؛ توسعه و اجرای استانداردهای بهداشت باروری؛ انجام اقدامات برای جلوگیری از بارداری ناخواسته، سقط جنین و عفونت های مقاربتی.

باید توجه ویژه ای به حفظ سلامت باروری نوجوانان، ایجاد و توسعه رویکردهای جدید برای آموزش بهداشتی و اخلاقی آنها شود.

با توجه به شیوع گسترده اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، سوءمصرف مواد و عفونت های مقاربتی در بین کودکان و نوجوانان، ایجاد واحدهای ساختاری جدید مانند بخش ها (دفاتر) مراقبت های پزشکی و اجتماعی در کلینیک های سرپایی و موسسات آموزشی

به منظور جلوگیری از خطر نقض بهداشت باروری کارگران، مجموعه اقداماتی باید اجرا شود که گواهینامه محل های کار را برای شناسایی و از بین بردن تأثیر عوامل نامطلوب بر سلامت کارگران و انجام کارهای صدور گواهینامه در مورد آنها ارائه کند. حفاظت از کار لازم است در قانون، مسئولیت کارفرمایان و سایر مسئولان برای کتمان مخاطرات بهداشتی کارگران در شرایط زیان آور و سخت پیش بینی شود.

علاوه بر این، مقامات دولتی باید سیستمی از اصول را برای منافع اقتصادی کارفرمایان در بهبود شرایط کار و حمایت از نیروی کار ایجاد کنند و توسعه بیمه در برابر آسیب های صنعتی را فراهم کنند.

ایجاد یک محیط زندگی بدون مانع برای افراد دارای معلولیت مستلزم توسعه بیشتر صنعت توانبخشی با هدف ایجاد فرصت هایی برای به حداکثر رساندن پتانسیل افراد دارای معلولیت است.

به منظور انجام توانبخشی پزشکی و اجتماعی گروه هایی از جمعیت که به دلیل شرایط زندگی در شرایط دشوار زندگی قرار گرفته اند، لازم است برای شهروندان آزاد شده از زندان، شکل های جدیدی از خدمات پزشکی و اجتماعی فراهم شود. و همچنین افراد بی خانمان از مراکز پذیرش - توزیع کنندگان ارگان های داخلی - به مؤسسات خدمات اجتماعی اعزام می شوند. لازم است شبکه ای از خانه های شب اقامت فراهم شود که به شهروندانی که در شرایط دشوار زندگی قرار می گیرند و جایی برای زندگی یا کار ندارند، کمک های اجتماعی-روانی و حقوقی ارائه می دهد.

اقدامات فعال باید برای توسعه و بهبود کمک های توانبخشی، توسعه سازمان های آسایشگاه و استراحتگاه و موسسات بهداشتی سیستم حمایت اجتماعی، مراقبت های بهداشتی و آموزش انجام شود.

برای بهبود کیفیت و دسترسی به مراقبت های پزشکی برای جمعیت روستایی، تقویت پایه مادی و فنی مجتمع های درمانی و تشخیصی فعال در مناطق روستایی ضروری است. یکی از وظایف اصلی مقامات بهداشتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه توسعه بیشتر اشکال سیار کمک تشخیصی، درمانی و مشاوره است.

با در نظر گرفتن ویژگی های حفاظت از سلامت مردم بومی شمال، باید توجه ویژه ای به بهبود سازمان مراقبت های پزشکی در سرزمین های شمالی شود.

2. شاخص های سطح و ساختار مرگ و میر

همه عوامل اصلی در چهار گروه ترکیب می شوند: 1) سطح زندگی مردم. 2) اثربخشی خدمات بهداشتی. 3) فرهنگ بهداشتی جامعه. 4) محیط زیست.

1. سطح زندگی مردم. سطح زندگی عامل اصلی بهبود سلامت جمعیت است، زیرا شرایط (فضا) را برای توسعه سایر عوامل برای رشد فرهنگ عمومی و بهداشتی، مراقبت های بهداشتی، بهبود محیط زیست ایجاد می کند. و غیره فقر به هیچ وجه به این امر کمک نمی کند. اکثریت قریب به اتفاق جمعیت ما از نظر استانداردهای زندگی مدرن (غربی) فقیر هستند. آمارهای اجتماعی شوروی برای اندازه گیری استانداردهای زندگی کاملاً نامناسب، نادرست و تقریباً کاملاً طبقه بندی شده است. با این حال، بر اساس بسیاری از داده های پراکنده، هنوز هم می توان تصور کرد که استاندارد زندگی در کشور ما برای چندین دهه بسیار پایین بوده است، در آستانه بازتولید ساده شخصیت و نیروی کار او یا حتی پایین تر رشد فرد عمدتاً به دلیل امتناع از ضروری ترین چیزها، از جمله استراحت، دستیابی به داروهای مؤثر و خدمات بهداشتی پرداختی، تغذیه با کیفیت و غیره رخ داده است.

یکی از پیشرفته ترین شاخص های جامعی که به وسیله آن سطح و کیفیت زندگی در سطح بین المللی ارزیابی می شود، به اصطلاح «شاخص توسعه انسانی» (یا «شاخص توسعه انسانی») است که میانگین حسابی تولید ناخالص داخلی است. سرانه جمعیت، سطح تحصیلات جمعیت و میانگین امید به زندگی. در مورد سرانه تولید ناخالص داخلی، اگر اقلام هزینه های آن فاش نشود، این شاخص می تواند تصور نادرستی از استاندارد زندگی بدهد.

2. کارایی مراقبت های بهداشتی.توسعه مراقبت های بهداشتی ما در طول سال های قدرت شوروی عمدتاً با تعداد پزشکان و تخت های بیمارستانی و همچنین توزیع آنها بر اساس تخصص و هدف مشخص می شد. سطح نسبتا پایین و پویایی نامطلوب امید به زندگی نشان دهنده ناکارآمدی مراقبت های بهداشتی است. تا سال 1990، اکثر کشورهای توسعه یافته اقتصادی بیش از 8 درصد از تولید ناخالص داخلی را صرف مراقبت های بهداشتی کردند. در روسیه در این زمان آنها فقط 3.3٪ بودند.

بخش جدایی ناپذیر مشکل تامین مالی پایین مراقبت های بهداشتی، دستمزد بسیار پایین شاغلان در این صنعت است. تنها افرادی که در آموزش، فرهنگ و هنر مشغول به کار هستند، دستمزد کمتری نسبت به بخش بهداشت و درمان دارند.

اهمیت کمتری از حمایت مالی مراقبت های بهداشتی، ارتباط آن با بیمار است. سازمان مراقبت های بهداشتی ما ماهیت غیرشخصی دارد، یعنی پزشک در فرآیند درمان، فردیت بیمار، ویژگی های شخصیتی او را در نظر نمی گیرد و با او به عنوان یک موجود بی جان رفتار می کند. در دوره پس از گذار، زمانی که تغییرات اساسی در ساختار مرگ و میر ناشی از علل مرگ رخ می دهد، زمانی که بیماری های مزمن و عمدتا فردی شروع به غلبه می کنند، پزشکی، یا بهتر است بگوییم، مراقبت های بهداشتی نیز باید به سمت توجه بیشتر به شخصیت و ویژگی های بیمار تغییر کند. ویژگی های سرنوشت منحصر به فرد او یک رابطه طولانی مدت و شخصی تر بین پزشک و بیمار مورد نیاز است. به نظر می رسد سیستم بیمه اجباری سلامت که چندین سال پیش در کشور ما معرفی شد، به خوبی می تواند امکان چنین انتخابی و در عین حال ارزیابی عینی صلاحیت های پزشکی را فراهم کند. اما این سیستم چنین عملکردی را انجام نمی دهد. این یک رویه بوروکراتیک است.

3. فرهنگ بهداشتی. یکی از مهم ترین پیامدهای اجتماعی تغییر در ساختار مرگ و میر ناشی از مرگ و میر، اهمیت روزافزون فرهنگ بهداشتی به عنوان یکی از مهم ترین عوامل حفظ سلامت و افزایش امید به زندگی مردم است.

رژیم کمونیستی، علیرغم شعارهای ظاهری واقعاً شگفت انگیزش، در برابر اکثریت مردم غیرانسانی و غیرانسانی بود. فداکاری و انکار مردم برای اجرای این ایده لازم بود و زندگی امروز را به نام زندگی برای نسل های آینده رها می کردند. نتایج کیفیت پایین محصول، صدمات زیاد و خرابی تجهیزات، از دست دادن جان و از دست دادن سلامتی بود.

فرهنگ کم مصرف الکل، استعمال دخانیات انبوه، از جمله شیوع گسترده در بین زنان و نوجوانان، تعداد زیادی سقط جنین القایی به جای استفاده از وسایل مدرن پیشگیری از بارداری، تبلیغ خشونت و ظلم توسط رسانه ها - همه اینها مهمترین عواملی هستند که سلامتی را از بین می برند. کشور و کمکی به رشد میانگین امید به زندگی (و همچنین تحکیم خانواده و افزایش نرخ زاد و ولد) نمی کنند.

4. کیفیت محیطی.مشکلات اصلی نتیجه اقتصاد نظامی هیپرتروفی دولت شوروی است که در آن توجه کمی به مسائل زیست محیطی (و همچنین به مراقبت های بهداشتی، استاندارد زندگی مردم و تمام جنبه های حیاتی دیگر) شده است. با توجه به شبکه پایش آلودگی هوا در شهرهای فدراسیون روسیه که حدود سه دهه است فعالیت می کند، آلودگی هوا ناشی از زباله های صنعتی تقریباً در تمام بزرگترین شهرهای صنعتی روسیه مشاهده می شود (تنها میزان آلودگی متفاوت است که با این حال، همه جا از حداکثر غلظت مجاز - MAC فراتر می رود. غلظت مواد مضر در جو در 150 شهر روسیه 5 برابر و در 86 شهر 10 برابر از حد مجاز فراتر رفته است. به گفته کارشناسان محیط زیست، حدود نیمی از جمعیت روسیه همچنان از آبی برای آشامیدن استفاده می کنند که الزامات بهداشتی برای طیف گسترده ای از شاخص های کیفیت آب را برآورده نمی کند. تقریباً تمام آب های نزدیک شهرها به یک درجه یا مقداری دیگر با زباله های صنعتی در غلظت هایی که برای زندگی و سلامت انسان خطرناک است آلوده شده اند. تنها 68 درصد از ساکنان روستایی روسیه (47 درصد از مناطق پرجمعیت) هنوز از تامین آب متمرکز استفاده می کنند.

3. روش های اساسی برای ساخت جداول مرگ و میر

3.1 ساخت جدول کامل مرگ و میر

ساخت جداول مرگ و میر، در اصل، یک روش محاسباتی ساده، اما نسبتاً کار فشرده است. این شامل چندین مرحله است:

محاسبه مقادیر شاخص اولیه برای همه سنین بر اساس آمار مرگ و میر (توزیع مرگ و میر بر اساس سن).

در صورت لزوم، پردازش این سری از مقادیر برای از بین بردن تحریفات ناشی از انباشت سن.

درون یابی طیفی از مقادیر برای حذف حذفیات احتمالی یا برون یابی برای محاسبه مقادیر برای سنین بالاتر.

محاسبه سایر توابع جدول مرگ و میر.

مشکل اصلی روش شناختی در ساخت جداول مرگ و میر، همانطور که قبلاً ذکر شد، با انتقال از نرخ واقعی مرگ و میر ویژه سنی به احتمالات جدول بندی شده مرگ در یک سن معین مرتبط است. از tx* تا qx.

روش های ساخت جداول مرگ و میر جایگاه زیادی در جمعیت شناسی به خود اختصاص داده است. ما می توانیم آنچه قبلاً در بالا گفته شد تکرار کنیم که تاریخچه جمعیت شناسی تا حد زیادی با تاریخ توسعه و بهبود این روش ها همزمان است.

جداول مرگ و میر مدرن با استفاده از به اصطلاح محاسبه می شود. روش غیر مستقیم یا جمعیتی روش جمعیت‌شناختی به این دلیل نامگذاری شده است که بر اساس داده‌های مربوط به مرگ و میر خاص سنی، و همچنین بر اساس ساختار سنی-جنسی جمعیت به‌دست‌آمده در طی سرشماری‌ها و سوابق فعلی است. این روش غیرمستقیم نامیده می شود تا آن را در مقابل به اصطلاح. روش مستقیم یا به عبارت دیگر روش R. Beck بر اساس محاسبه مستقیم شاخص‌های جدول مرگ و میر در شرایطی که توزیع مرگ‌ومیرها به مجموعه‌های ابتدایی شبکه Lexis مشخص است.

شاخص اولیه در اینجا میزان مرگ و میر خاص سنی است که با نرخ مرگ و میر جدول (dx/Lx) برابر است و بر اساس آن همه عملکردهای جدول مرگ و میر مشخص می شود، البته با احتمال مرگ شروع می شود. در سن x سال روش جمعیت شناختی امکان ساخت جداول مرگ و میر را فراهم می کند که به اندازه کافی سطح آن را منعکس کند. در عین حال، ارزش شاخص های نهایی تحت تأثیر نوسانات تعداد تولد و مرگ در سال های قبل از محاسبه قرار نمی گیرد.

مشکل مربوط به انتقال از نرخ مرگ و میر خاص سنی به احتمالات مرگ در فاصله سنی (x, x + n) سال این است که اولی، همانطور که مشخص است، در رابطه با تعداد کل افراد سال محاسبه می شود. جمعیتی که در این فاصله سنی زندگی می کنند، یا به تقریب آن، یعنی. میانگین جمعیت سالانه دومی در رابطه با اندازه جمعیت در ابتدای فاصله سنی محاسبه می شود. برای ساخت جدول مرگ و میر، لازم است رابطه بین آنها برقرار شود، یعنی. بین tx و qx. به عبارت دیگر، شما باید از thk qx6 حرکت کنید.

فرض کنید Nx تعداد افرادی باشد که در جمعیت واقعی تا سن x سال زندگی می کنند. از این تعداد، Dx تا سن بعدی x+1 سال زنده نخواهد ماند.

در همان زمان، نرخ مرگ و میر خاص سن برابر است با نسبت Dx به تعداد سال‌های زندگی Nx در طول بازه (x, x + 1). این تعداد سالهای نفر به نوبه خود برابر است با مجموع دو جمله:

اولین عبارت (Nx - Dx است، یعنی تعداد سال‌هایی که در این فاصله سنی زندگی کرده‌اند توسط کسانی که تا سن عمر کرده‌اند (x, x + 1).

ترم دوم تعداد سال‌هایی است که در این فاصله سنی توسط افرادی که به سنشان نرسیده‌اند (x, x + 1) زندگی کرده‌اند. در این فاصله سنی فوت کرد این عدد برابر با "x-Dx" است.

آخرین عبارت یک فرمول آشنا برای محاسبه میزان مرگ و میر خاص سنی است.

بیایید معادله را حل کنیم

Рх = (NX -Dx) + a"x Dx

نسبت به Nx:

بیایید این عبارت را با فرمول بالا برای qx جایگزین کنیم.

اگر صورت و مخرج این عبارت بر Px تقسیم شود، رابطه پایه دلخواه بین qx و mx به دست می آید:

مقادیر a0 a1... از کشوری به کشور دیگر بسته به میزان مرگ و میر متفاوت است. برای کشورهای در حال توسعه که مرگ و میر بالا است، a0 معمولاً 0.3، a1 0.4 و 0.5 برای بقیه در نظر گرفته می شود. در جایی که مرگ و میر کم است، بهترین مقدار برای a0 0.1 است. به طور کلی، مقدار انتخاب شده، به استثنای a0، حیاتی نیست. علاوه بر این، یک راه جایگزین برای تعیین q0 بدون استفاده از فرمول بالا وجود دارد. ما فقط در مورد معادل سازی q0 با نرخ مرگ و میر نوزادان صحبت می کنیم. نیوول اس. روش ها و مدل ها در جمعیت شناسی. لندن. 1988. ص 69.

معادله فوق برای ساخت جداول زندگی مدرن اساسی است. با دانستن تمام qx و انتخاب ریشه جدول مرگ و میر l0، می توانید با استفاده از روابط فوق بین آنها، تمام توابع دیگر جداول مرگ و میر را بسازید.

3.2 ساخت جدول مرگ و میر کوتاه

ایده و روش ساخت جدول عمر کوتاه مشابه مواردی است که برای جداول عمر کامل مطرح شد. تنها تفاوت در طول فاصله سنی است. طول یک فاصله سنی معمولی (xi,xi+l) در جداول کوتاه برابر با ni = xi+1-xi است، یعنی. بیش از 1 سال اغلب 5 سال است. عنصر اساسی در اینجا میانگین نسبت آن بازه زمانی است که توسط افرادی که در آن فاصله سنی مرده اند زندگی می کنند.

این سهم که ai نشان داده می شود، تعمیم سهم a"x از آخرین سال زندگی مورد بحث در بالا است. تعیین این سهم یک کار جداگانه است که می تواند به روش های مختلف حل شود. یکی از راه حل های ممکن در کادر زیر آورده شده است. این صفحه به طور کلی، خوشبختانه، به استثنای سنین پایین، انتخاب مقدار ai برای ساخت جدول های مرگ و میر به طور متعارف پذیرفته شده است 0.3 برای کشورهای با مرگ و میر بالا، تمام مقادیر دیگر این پارامتر برای تمام بازه های سنی دیگر برابر است.

در عین حال، همانطور که توسط Chin Long Chan8 نشان داده شده است، مقدار ai به مقادیر خاصی از میزان مرگ و میر در سال که جدول مرگ و میر کوتاه محاسبه می شود بستگی ندارد، بلکه تنها با روند تغییرات تعیین می شود. احتمال مرگ در بازه سنی (xi, xi + l) و بر اساس داده های احتمالات یک ساله مرگ قابل محاسبه است. در دسترس بودن برنامه های کامپیوتری ویژه برای ساخت جداول مرگ و میر، محاسبه این پارامتر را به یک کار بی اهمیت تبدیل می کند.

وظیفه ساخت تمام توابع جدول مرگ و میر با توجه به میزان مرگ و میر خاص سنی jn (x) که برابر با جدول در نظر گرفته می شود، در عمل بسیار مهم است. برای حل آن باید یک معادله ویژه 1(x+n) - 1(x) - = -nm(x)nLp حل کنید که معادله اصلی جدول مرگ و میر نامیده می شود. روش های مختلفی برای حل این معادله وجود دارد. من به ساده ترین مورد اشاره می کنم.

فرمول احتمال مرگ در فاصله سنی (xj, xi+1) سال مشابه فرمول جداول کامل مرگ و میر است.

این فرمول با این فرض ساخته شده است که در فاصله سنی (x + n) احتمال مرگ یا ثابت است یا به صورت خطی تغییر می کند (در بازه های سنی 0-1 سال و 1-4 سال). اگر فرضیه خطی پذیرفته نشود، از فرمول جایگزین گومپرتز (1825) و فار (1864) استفاده می شود که در آن فرضیه خطی بودن با فرضیه تغییر نمایی در احتمال مرگ در فاصله سنی (x) جایگزین می شود. + n) سال. بر این اساس، nqx = 1 - nрх.

برای فاصله سنی 0 تا 1 سال، به عنوان جایگزین، q0 گاهی اوقات به سادگی با نرخ مرگ و میر نوزادان برابر است.

تمام توابع دیگر جدول مرگ و میر کوتاه بر اساس ai، qi و ریشه جدول l0 محاسبه شده است.

تعداد افرادی که می میرند (di) در فاصله سنی (xi, xi+l) سال از کسانی که زنده مانده اند تا سن دقیق xi + 1 سال با استفاده از فرمول های زیر محاسبه می شود:

di = l iqi; یا li+1 = li - di، که در آن i=0، 1، 2، 3،...، w - 1.

تعداد افراد سال زندگی در فاصله سنی (xi, xi+l) سال یا تعداد افرادی که در این بازه زندگی می کنند، هنگام پذیرش فرضیه خطی بودن برابر است با: Li = ni(li - di) + ai ni. di، که در آن i = 0.1، 2، 3،...، w - 1. اگر فرضیه نمایی پذیرفته شود، یک فرمول جایگزین برای فاصله سنی 0 - 1 سال استفاده می شود.

و برای محدوده سنی 1 تا 4 سال:

4 l1 = 1.704 li + 2.533 l5 -237 l10.

با استفاده از نمونه داده های مربوط به مرگ و میر مردان در روسیه در سال 1997، روش محاسبه یک جدول مرگ و میر کوتاه را برای جمعیت مرد نشان خواهیم داد، فرضیه خطی بودن و همچنین مقادیر پارامتر را می پذیریم ai برابر با مقادیر آن مطابق جدول مرگ و میر برای کل جمعیت ایالات متحده در سال 1960 است، زیرا سطح آن زمان میزان مرگ و میر در این کشور کاملاً به سطح فعلی آن در روسیه نزدیک است. میانگین امید به زندگی برای هر دو جنس در سال 1960 در ایالات متحده تقریباً 70 سال بود و میزان مرگ و میر نوزادان 26.8% o9 بود.

در روسیه، میانگین امید به زندگی برای هر دو جنس در سال 1997 تقریباً 67 سال و میزان مرگ و میر نوزادان 17.2٪ بود.

بیایید یک جدول عمر کوتاه را با استفاده از روش گام به گام زیر محاسبه کنیم.

مرحله 1. محاسبه طول فاصله سنی (xi، xi + 1 برای فاصله 0-1 سال برابر است با 1 سال). برای فاصله 1-4 سال برابر با 4 سال است. برای بقیه - 5 سال. ما به صورت مشروط همان مقدار (5 سال) را برای آخرین بازه باز 85 سال و بالاتر می پذیریم. اگرچه دانستن سن دقیق مرگ در سنین بالا به ما امکان می دهد تا طول آن را با دقت بیشتری تخمین بزنیم. با این حال، برای روش توصیف شده، طول بازه باز هیچ نقشی ندارد.

مرحله 2. ما مقادیر نرخ مرگ و میر خاص سن را از ppm به کسری نسبی یک واحد تبدیل می کنیم.

مرحله 3. با در نظر گرفتن مقدار پارامتر ai، qi - احتمال مرگ در فاصله سنی (xi, xi+l) را تعیین می کنیم. در این مورد، برای فاصله 0-1 سال، مقدار q0 را برابر با نرخ مرگ و میر نوزادان در نظر می گیریم.

مرحله 4. با استفاده از یک فرآیند تکراری، تعداد مرگ و میر (di) را در فاصله سنی (xi, xi+l) و تعداد بازماندگان (li) را تا سن دقیق x سال محاسبه می کنیم. در این مورد، l0 را برابر با 10000 در نظر می گیریم (با در نظر گرفتن دقت نرخ مرگ و میر مربوط به سن). d0= lOq0 و 11= l0 - d0. سپس کل روش برای هر بازه سنی (xi, xi+l) به جز آخرین بازه باز 85 سال و بالاتر تکرار می شود. در این فاصله، احتمال مرگ برابر با یک است، بنابراین d18 = l18.

مرحله 5. با استفاده از فرمول های فوق، تعداد افراد ساکن (Li) را در فاصله سنی (xi, xi+1) محاسبه می کنیم. برای آخرین بازه سنی باز 85 سال و بالاتر، این مقدار برابر است با: L18 = l18/m18، که در آن m18 میزان مرگ و میر خاص سنی برای این فاصله سنی است.

مرحله 6. تعداد کل سالهای فرد را محاسبه می کنیم که تا آغاز فاصله سنی (xi, xi+1) سال (تا سن دقیق x سال) زندگی می کنند. این مقدار برابر است با مجموع تمام Li از i تا w (در این مورد تا 18).

مرحله 7. با تقسیم لینا بر لی، میانگین امید به زندگی را برای کسانی که تا ابتدای فاصله سنی (xi,xi+1) سال (تا سن دقیق x سال) زندگی کرده اند، به دست می آوریم یک جدول مرگ و میر کوتاه تکمیل شده است.

ستون ماقبل آخر جدول داده های رسمی مربوط به ارزش ei را نشان می دهد که در سالنامه جمعیتی فدراسیون روسیه 98 منتشر شده است و ستون آخر تفاوت بین مقادیر این شاخص محاسبه شده توسط ما و شاخص های رسمی را نشان می دهد. همانطور که می بینید، آنها به یکدیگر نزدیک هستند، اگرچه محاسبه ما کمی بالاتر از مقادیر رسمی میانگین امید به زندگی برای سنین 0 تا 59 سال نشان داد. برعکس، برای سنین بالاتر، مقادیر محاسبه شده کمتر از مقادیر رسمی است. نمی‌توان تطابق کاملی داشت، زیرا داده‌های رسمی از جداول کامل مرگ و میر محاسبه می‌شوند.

در شرایط مدرن، محاسبه جداول مرگ و میر، اعم از کوتاه و کامل، به طور قابل توجهی ساده شده است و بسیار کمتر از قبل کار فشرده شده است. بسته‌های نرم‌افزاری و صفحه‌گسترده‌های ویژه‌ای ایجاد شده‌اند که اجازه می‌دهند کل روش محاسبه جداول مرگ‌ومیر به سادگی وارد کردن ضرایب سنی خاص و برخی پارامترهای دیگر کاهش یابد. نمونه ای از این بسته ها Mort-Pak است، نمونه ای از صفحات گسترده LTPOPDTH و LTMXQXAD از کیت PAS1 است.

4. استانداردسازی نرخ مرگ و میر

با این حال، ارزش نرخ کلی مرگ و میر، که از تأثیر اندازه مطلق جمعیت آزاد است، به عوامل ساختاری بستگی دارد، به عنوان مثال. بر نسبت جمعیت زن و مرد، جمعیت شهری و روستایی، متاهل و مجرد و غیره. یکی از قوی ترین عوامل مؤثر بر ارزش ضرایب عمومی، ساختار سنی جمعیت است. آنچه در اینجا گفته شد در مورد ضرایب کلی برای سایر فرآیندهای جمعیتی صدق می کند.

تأثیر عوامل ساختاری بر مقدار ضرایب کلی را می توان با مثال فرضی زیر نشان داد که سه کشور با جمعیت مساوی اما ساختار سنی متفاوت را در نظر می گیرد در کشورهای A و B، نرخ های مرگ و میر مربوط به سن یکسان در نظر گرفته می شود. با این حال، کشور A دارای نرخ کلی مرگ و میر است که بیش از یک و نیم برابر کشور B است. این نتیجه مستقیم این است که کشور A نسبت بیشتری از کودکان 0-4 ساله دارد. این گروه با افزایش مقادیر نرخ مرگ و میر خاص سنی مشخص می شود (به ویژه در گروه 0 ساله).

از سوی دیگر، کشورهای B و C نرخ کلی مرگ و میر یکسانی دارند، اما نرخ‌های سنی خاص متفاوت است. کشور C نسبت بسیار بالاتری از جمعیت در سنین بالاتر دارد (جایی که انتظار می رود نرخ مرگ و میر بالاتری داشته باشد). با این حال، در این کشور میزان مرگ و میر ویژه سنی برای سنین بالاتر نصف کشورهای A و B است. به همین دلیل، کشور C، اگرچه جمعیت مسن‌تری دارد، اما نرخ کلی مرگ و میر مشابه کشور B است.

واضح است که مقایسه مستقیم داده ها در مورد نرخ کلی مرگ و میر در این کشورهای ساختگی غیرممکن است. و به طور کلی تأثیر عوامل ساختاری یکی از دلایلی است که داده‌های مربوط به شاخص‌های جمعیتی سرزمین‌های مختلف یا دوره‌های مختلف را عملاً غیرقابل مقایسه می‌کند (اگر در طول زمان تغییرات قابل توجهی در ساختارهای مختلف جمعیتی رخ داده باشد).

بنابراین، استفاده از روش های مختلف برای از بین بردن تأثیر اعوجاج عوامل ساختاری، در درجه اول ساختار سنی ضروری است. یکی از این روش ها استفاده از ضرایب خاص و جزئی است که تحت تأثیر عوامل ساختاری قرار نمی گیرند و یا به میزان بسیار کمتری تحت تأثیر قرار می گیرند.

روش دیگر برای حذف تأثیر عوامل ساختاری، استانداردسازی ضرایب جمعیتی است. روش استانداردسازی برای اولین بار در تجزیه و تحلیل مرگ و میر توسط آماردان و جمعیت شناس انگلیسی W. Farr (W. Farr, 1807-1883) پیشنهاد و به کار گرفته شد.

استفاده از استانداردسازی دقیقاً مبتنی بر تجزیه ضرایب عمومی به عواملی است که از یک سو شدت فرآیند جمعیتی و از سوی دیگر تعداد یا نسبت زیرجمعیت مربوطه در کل جمعیت را بیان می کند.

ضرایب عمومی مجموع وزنی ضرایب خاص یا خاص هستند. در این مورد، ضرایب جزئی یا خاص، شدت فرآیند (یا همان چیزی است که رفتار میانگین مربوطه را مشخص می‌کند)، و وزن‌ها، که اعداد یا سهم زیرجمعیت‌های مربوطه هستند، عامل ساختاری را مشخص می‌کنند.

ماهیت استانداردسازی این است که ضرایب کلی واقعی با شاخص های برخی از جمعیت مشروط مقایسه می شود که در صورت انجام موارد زیر به دست می آید.

شدت فرآیند جمعیتی در یک جمعیت خاص (واقعی یا مصنوعی) یا ساختار آن به عنوان یک استاندارد در نظر گرفته می شود. سپس برای هر یک از جمعیت‌های مورد مقایسه، یک ضریب کلی استاندارد شده محاسبه می‌شود که نشان می‌دهد اگر شدت این فرآیند در آن یا ساختار آن یکسان باشد، ضرایب کلی فرآیند مورد بررسی در یک جمعیت معین چقدر خواهد بود. جمعیت استاندارد در عین حال، بسته به اینکه دقیقاً چه چیزی به عنوان استاندارد در نظر گرفته شود (شدت یا ساختار)، از روش های استانداردسازی مختلفی استفاده می شود.

رایج ترین آنها استانداردسازی مستقیم، غیرمستقیم و معکوس است که اکنون آنها را بررسی می کنیم. اجازه دهید ماهیت این روش ها را با استفاده از مثال استانداردسازی میزان مرگ و میر عمومی نشان دهیم.

روشهای استانداردسازی

با استانداردسازی مستقیم، نرخ مرگ و میر مربوط به سن جمعیت واقعی با ساختار سنی استاندارد وزن‌دهی مجدد می‌شود. این تعداد مرگ و میرهایی را نشان می دهد که اگر ساختار سنی آن با ساختار سنی استاندارد یکسان باشد، در جمعیت واقعی رخ می دهد. با تقسیم این عدد بر تعداد مرگ و میر در جمعیت استاندارد، شاخص استانداردسازی مستقیم به دست می آید. اگر نرخ خام مرگ و میر استاندارد در این شاخص ضرب شود، نرخ مرگ و میر خام استاندارد شده را به دست می آوریم که نشان می دهد اگر ساختار سنی آن با ساختار سنی استاندارد یکسان باشد، نرخ خام مرگ و میر در جمعیت واقعی چقدر خواهد بود.

از این رو CMRcmаm = CMR0-Ipr، که در آن CMRcman نرخ استاندارد شده مرگ و میر خام است. CMR0 میزان مرگ و میر کلی استاندارد است.

استانداردسازی مستقیم می تواند مورد استفاده قرار گیرد اگر نرخ مرگ و میر خاص سنی جمعیت های واقعی مقایسه شده و ساختار سنی استاندارد مشخص باشد. در این مورد، یا ساختار سنی هر جمعیت واقعی یا یک جمعیت ساخته شده مصنوعی را می توان به عنوان ساختار سنی استاندارد در نظر گرفت.

با استانداردسازی مستقیم، این خطر وجود دارد که هم شاخص استانداردسازی و هم ضریب استاندارد شده تحت تأثیر ضریب سنی خاص قرار گیرند که وزن آن در جمعیت واقعی کوچک و برعکس، در جمعیت استاندارد زیاد است. استانداردسازی غیر مستقیم به شما امکان می دهد از این خطر جلوگیری کنید.

در مورد استانداردسازی غیرمستقیم، دقیقاً برعکس عمل می‌شود: نرخ‌های مرگ و میر ویژه سن استاندارد با ساختار سنی جمعیت واقعی وزن‌دهی مجدد می‌شود. این تعداد مرگ و میرهایی را نشان می دهد که در جمعیت واقعی اتفاق می افتد اگر مرگ و میر مربوط به سن آن با مرگ و میر خاص سنی جمعیت استاندارد یکسان باشد. با تقسیم تعداد مرگ و میر در جمعیت واقعی بر تعداد مورد انتظار آنها، یک شاخص استانداردسازی غیرمستقیم به دست می آید. اگر نرخ کلی مرگ و میر استاندارد در این شاخص ضرب شود، نرخ کلی مرگ و میر استاندارد شده را به دست می آوریم، که نشان می دهد اگر نرخ مرگ و میر خاص سنی در آن یکسان باشد، نرخ کلی مرگ و میر در جمعیت واقعی چقدر خواهد بود. جمعیت استاندارد

تمام موارد فوق را می توان در قالب فرمول زیر بیان کرد:

که در آن 1 kosv شاخص استانداردسازی غیر مستقیم است. Px1 - ساختار سنی جمعیت واقعی، بیان شده در مقادیر مطلق یا سهام؛ th0 - میزان مرگ و میر خاص سن در یک جمعیت استاندارد و th1 - نرخ مرگ و میر خاص سن در یک جمعیت معین.

از این رو CMR cman - CMR0 - 1 cos، که در آن CMR cman نرخ استاندارد شده مرگ و میر خام است. CMR0 نسبت استاندارد مرگ و میر عمومی است.

اگر ساختارهای سنی جمعیت واقعی و استاندارد و شدت سن خاص فرآیندهای جمعیتی در جمعیت استاندارد مشخص باشد، توصیه می شود از استانداردسازی غیر مستقیم استفاده شود.

استانداردسازی غیر مستقیمکاربرد گسترده ای در تجزیه و تحلیل مرگ و میر دارد، که در واقع برای آن توسعه یافته است. با این حال، در نیم قرن اخیر، روش استانداردسازی غیرمستقیم به طور فعال در مطالعه باروری مورد استفاده قرار گرفته است. دامنه کاربرد آن در اینجا، تحلیل نقش مقایسه ای ساختار جمعیتی (سن، ازدواج و ...) و رفتار افراد در شکل دادن به نرخ زاد و ولد است که در فصل قبل به آن پرداخته شد. به ویژه، این استانداردسازی غیرمستقیم است که زیربنای شاخص های باروری E. Cole و به اصطلاح مدل است. حداقل نرخ تولد طبیعی فرضی V.A. بوریسوا.

روش استانداردسازی معکوسکه در غیر این صورت روش جمعیت مورد انتظار نامیده می شود، زمانی استفاده می شود که اطلاعاتی در مورد ساختار سنی یک جمعیت معین وجود ندارد، اما داده هایی در مورد اندازه کل آن و تعداد رویدادهای جمعیتی در آن وجود دارد (این مورد در بسیاری از کشورهای در حال توسعه غیر معمول نیست. جایی که سرشماری نفوس اخیراً آغاز شده است). و همچنین، البته، میزان مرگ و میر مربوط به سن استاندارد مشخص است. با دانستن این موضوع، می‌توان میانگین اندازه مشروط همه گروه‌های سنی جمعیت واقعی را بازیابی کرد، مشروط بر اینکه جمعیت واقعی دارای نرخ‌های مرگ‌ومیر مخصوص سنی مشابه با جمعیت استاندارد باشد. برای انجام این کار، شما به سادگی تعداد شناخته شده مرگ و میر را بر نرخ استاندارد مرگ و میر مخصوص سن تقسیم می کنید:

که در آن fxs اندازه مشروط گروه در سن x سال است. Dx - تعداد واقعی مرگ و میر و fxs - نرخ مرگ و میر مربوط به سن استاندارد. سپس، با جمع‌بندی تمام Fx‌ها، می‌توان کل جمعیتی را که در صورتی که جمعیت واقعی همان نرخ‌های مرگ‌ومیر مربوط به سن را داشتند، بازیابی کرد. و سپس، با تقسیم این عدد شرطی بر عدد واقعی، شاخص استانداردسازی معکوس را بدست می آوریم:

مخرج این عبارت میانگین جمعیت واقعی است، صورت آن فرضی آن است (<ожидаемая>) عددی که با نرخ استاندارد مرگ و میر مخصوص سن، تعداد واقعی مرگ و میر را در هر سنی ایجاد می کند.

با ضرب شاخص استانداردسازی معکوس در ضریب استاندارد مرگ و میر کلی، نرخ مرگ و میر کلی استاندارد شده را به دست می آوریم، مقدار نرخ کلی مرگ و میر برای جمعیت واقعی که اگر میزان مرگ و میر مربوط به سن آن با موارد استاندارد یکسان باشد، رخ می دهد. جمعیت

در خاتمه این بند تاکید بر موارد زیر ضروری است. هنگام استفاده از نرخ های استاندارد شده مرگ و میر، باید به یاد داشته باشیم که آنها معنای مستقلی ندارند، زیرا به استاندارد انتخاب شده بستگی دارند. بنابراین، دامنه کاربرد آنها تنها به مقایسه جمعیت های مختلف با یکدیگر محدود می شود و تنها به شرطی که استانداردسازی با روش یکسان و با استفاده از یک استاندارد انجام شود. در این مورد، لازم است جمعیتی (واقعی یا مصنوعی) که ساختار جمعیتی آن (در درجه اول سن) نزدیک به ساختارهای سنی جمعیت های مورد مقایسه باشد، به عنوان استاندارد انتخاب شود، هرچند با آنها متفاوت باشد.

5. جنبه های اقتصادی مبارزه برای کاهش مرگ و میر و بهبود سلامت جمعیت در روسیه

در اوایل دهه 90، روسیه وارد دوره بحران جمعیتی حاد شد. جمعیت RSFSR در طول فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی 149 میلیون نفر بود. از اواسط سال 1991، مرگ و میر در روسیه برای اولین بار در قرن گذشته بیش از نرخ تولد (نرخ زاد و ولد 0.93٪، نرخ مرگ و میر 1.5٪)، تفاوت بین آنها منهای 0.57٪ است. این دیگر یک افزایش طبیعی نیست، بلکه یک "کاهش" جمعیت است.

در روسیه، مرگ و میر مادران 10 برابر بیشتر از اروپا و مرگ و میر کودکان 2.5 برابر بیشتر است. و این ضررها ادامه دارد.

امروزه روسیه سالانه یک میلیون نفر را از دست می دهد. یک سال - و هیچ جمعیتی در منطقه کورسک وجود ندارد، یک سال - و هیچ جمعیتی در قلمرو خاباروفسک وجود ندارد. وضعیت به ویژه در مناطق و مناطق به اصطلاح "روسی" فاجعه بار است. از نظر تئوری، محاسبه روزی که درب آخرین تابوت روی آخرین روسی بسته می شود، ممکن شده است.

دلایل زیادی برای بحران جمعیتی در روسیه وجود دارد، از جمله:

1) کاهش امید به زندگی میانگین امید به زندگی در روسیه امروزی 57.7 سال برای مردان و 71.2 سال برای زنان است. بیایید مقایسه کنیم: برای ایالات متحده آمریکا، کانادا، فرانسه، آلمان و سایر کشورهای توسعه یافته جهان، این شاخص ها به ترتیب برابر است: 73-74 سال و 79-80 سال. و برای ژاپن، قهرمان در طول عمر، 75.90 و 81.6 سال. بنابراین، مردان ما امروز به طور متوسط ​​16 سال کمتر و زنان 8 سال کمتر از غرب زندگی می کنند. شکاف بین طول عمر جنس های مخالف به ویژه بیش از 13 سال نگران کننده است. این وجود ندارد و هرگز در هیچ کجا اتفاق نیفتاده است. نیویورک تایمز می نویسد روسیه اولین کشور صنعتی شد که در شرایطی که وجود نداشت چنین کاهش شدید جمعیت را تجربه کرد.

2) کاهش زاد و ولد. در سال 93 نرخ زاد و ولد با کاهش 15 درصدی نسبت به سال قبل به 9.0 تولد در هر هزار نفر رسید.

اکنون شاهد روند کاهشی تعداد فرزندان در یک خانواده هستیم. به گفته Goskomstat، اکثریت روس‌ها امروزه داشتن یک فرزند را قابل قبول‌ترین می‌دانند.

با وجود اینکه وضعیت اجتماعی-اقتصادی منجر به غیرقابل کنترل شدن روند شهرنشینی در بسیاری از کشورها از جمله روسیه شده است، تاکنون میزان تولد کودکان در مناطق روستایی به طور قابل توجهی بالاتر از نرخ تولد در شهرهای بزرگ بوده است. درصد جمعیت شهری در کشورهای مختلف عبارتند از: استرالیا -75; ایالات متحده آمریکا - 80; آلمان - 90. علاوه بر شهرهای بزرگ میلیونر، تجمعات شهری یا شهرهای ادغام شده به سرعت در حال رشد هستند.

بر اساس داده های سال 1999، میزان مرگ و میر 16.6 مرگ در هر 1000 نفر بود.

بیایید مقایسه کنیم: در ایالات متحده آمریکا - 9.0 نفر، با وجود این واقعیت که امید به زندگی در آنجا 72 سال است، در روسیه تنها 57.7 سال است.

3) افزایش تعداد سقط جنین. سقط جنین یکی از دلایل اصلی کاهش زاد و ولد و رشد طبیعی منفی جمعیت است. تعداد سقط جنین به ازای هر هزار زن در سنین باروری در روسیه 83 است. در غرب چطور: آلمان - 5.1; اتریش – 7.7; فرانسه – 13.8. این لیست را می توان ادامه داد، اما در میان کشورهای اروپای غربی، ما به عنوان رهبران بی چون و چرای سقط جنین باقی می مانیم، و برتری ما نسبت به بقیه به سادگی شگفت انگیز است. چنین تعداد زیادی از سقط جنین در کشور ما، اول از همه، با وضعیت اقتصادی روسیه امروزی مرتبط است. چند سالی است که کشور ما در یک بحران اقتصادی-اجتماعی به سر می‌برد که دلیل آن پدیده جمعیتی مانند سقط جنین است. اکثر سقط جنین ها توسط زنان 16 تا 25 ساله انجام می شود، زیرا... این قشر اجتماعی در نامطلوب ترین وضعیت مالی قرار دارند.

4) افزایش مرگ و میر کودکان.

آمار مرگ و میر نوزادان در روسیه ترسناک است. این رقم 18.6 است. آن ها 18-19 مرگ زیر یک سال در هر 1000 تولد زنده. بیایید مقایسه کنیم: در ایالات متحده آمریکا، 5 نوزاد از 1000، در کانادا و ژاپن - 7، در توسعه یافته ترین کشورهای اروپای غربی - از 6 تا 8 می میرند. در روسیه مدرن، مرگ و میر نوزادان تقریبا 3 برابر بیشتر از افراد متمدن است. جهان

5) افزایش خودکشی جمعیت روسیه، اگرچه به میزان کمی، تحت تأثیر میزان خودکشی است. افزایش شدید تعداد خودکشی ها از سال 1992. تا سال 1995 با توسعه بحرانی اقتصاد کشور و کاهش تولید و همچنین بدتر شدن شدید وضعیت اجتماعی و اقتصادی روسیه توضیح داده شده است. توجه داشته باشید که روسیه در میان ده کشور اول با بالاترین میزان خودکشی قرار دارد.

همچنین درصد جنایات جنایی، به ویژه قتل، وحشتناک است، که از نظر تعداد آنها در حال حاضر به ایالات متحده نزدیک می شویم که رهبر آشکار این حوزه است. این قتل ها نه آنقدر بر وضعیت جمعیتی روسیه که بر وضعیت اجتماعی تأثیر می گذارد.

6) مهاجرت همه ما در مورد پدیده ای مانند مهاجرت - جابجایی جمعیت می دانیم.

جابجایی های گسترده جمعیت در سال های جنگ و در سال های اولیه پس از جنگ مشاهده شد. بدین ترتیب، در سالهای 1941-1942، 25 میلیون نفر از مناطق در معرض تهدید اشغال تخلیه شدند.

در سال های 1968-1969، 13.9 میلیون نفر محل سکونت دائم خود را تغییر دادند و 72 درصد از مهاجران در سن کار بودند.

اکنون جریان جابجایی جمعیت به مهاجرت از روستا به شهر تبدیل شده است.

حجم کل جابجایی جمعیت به محل سکونت جدید بسیار زیاد است. در سال‌های اخیر، روند مهاجرت فکری یا همان طور که به آن «فرار مغزها» نیز گفته می‌شود، چنان ابعادی در روسیه پیدا کرده است که موجودیت و توسعه کل حوزه‌های علمی را به خطر می‌اندازد و پیامدهای منفی اجتماعی و اقتصادی زیادی را برای انسان به همراه داشته است. جامعه روسیه در دهه 90، سالانه 110 تا 120 هزار دانشمند، پزشک، مهندس و موسیقیدان از روسیه مهاجرت می کنند.

در سال های اخیر سالانه حدود 100 تا 120 هزار نفر ترک می کنند. البته افراد بسیار بیشتری وجود دارند که آن را می خواهند، اما کشورهای دریافت کننده در حال عقب نشینی هستند و هجوم خود را در طول زمان طولانی می کنند. با این حال، باید در نظر داشت که سهم افراد دارای تحصیلات عالی در بین کسانی که از این کانال سفر می کنند تقریبا 20 برابر بیشتر از کل روسیه است. مهاجرت دانشمندان و متخصصان بسیار ماهر جنبه کیفی دیگری نیز دارد: قاعدتاً با استعدادترین و فعال ترین افراد در سن کار مهاجرت می کنند. روسیه حداقل 0.6 میلیون متخصص را در سال 2000-2004 از دست داد. نوعی صادرات هوشمندی وجود دارد و به همین دلیل میانگین هوش در کشور رو به کاهش است.

7) بی ثباتی اقتصادی

9) بیماری ها

10) اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل

11) فقدان سیاست سیستماتیک جمعیتی

20 سال پیش آخرین مصوبات با هدف افزایش نرخ زاد و ولد و ارتقای آموزش نسل جوان به تصویب رسید. تعهد به روح و اهداف کنفرانس قاهره (در نشست مجمع عمومی سازمان ملل متحد در مورد مشکلات جمعیت در نیویورک در ژوئیه 1999) نه تنها در سخنرانی معاون نخست وزیر V.I. ماتوینکو، بلکه در گزارش ملی ارائه شده به این جلسه توسط روسیه. هر شش اولویت ملی سیاست جمعیتی فدراسیون روسیه شامل تنظیم خانواده است:

1. بهبود سلامت باروری.

2. ترویج سبک زندگی سالم.

3. تشویق اخلاقی برای زایمان مسئولانه.

4. کاهش مرگ و میر مادران.

5. ارائه حمایت هدفمند از خانواده های کم درآمد دارای فرزند و دسته های خاصی از جمعیت نیازمند حمایت اجتماعی خاص.

6. ترویج سازگاری مهاجران.

درست است، در میان این اولویت ها حرفی در مورد افزایش نرخ زاد و ولد وجود ندارد.

در پیام برنامه ای رئیس جمهور پوتین به مجلس فدرال، تزی در مورد جدی بودن و حتی فاجعه آمیز بودن وضعیت جمعیتی در کشور مطرح شد.

"مفهوم سیاست جمعیتی روسیه تا سال 2015" اخیراً تحت رهبری یکی از جمعیت شناسان برجسته ما، L. Rybakovsky منتشر شد. دولت اساساً مفهوم سیاست جمعیتی را تا سال 2015 تصویب کرد. درست است، در یک جلسه توجیهی پس از پایان جلسه کابینه، الکساندر پوچینوک، وزیر کار و توسعه اجتماعی، صحبت در مورد وضعیت دشوار جمعیتی در روسیه امروزی بسیار ساده تر از ارائه داده های خاص در مورد راه های حل آن بود.

اکنون در کشور به ازای هر خانواده 1.1 فرزند وجود دارد، در حالی که برای تولید مثل جمعیت ساده به 2.5 فرزند نیاز است. با توجه به نرخ پایین تولد، افزایش مرگ و میر ناشی از اعتیاد به الکل، تصادفات و کیفیت پایین خدمات پزشکی وجود دارد. کاهش جمعیت در سن کار تا سال 2015 به 7.4 میلیون نفر خواهد رسید. وزارت کار، توسعه‌دهنده اصلی این مفهوم، اصلاح وضعیت را از طریق اقدامات مختلف برای تحریک نرخ زاد و ولد (وام مسکن برای خانواده‌های جوان)، کاهش تعداد آسیب‌های ناشی از کار و غیره پیشنهاد می‌کند. ابزار دیگری برای حل این مشکل می‌تواند یک سیاست مهاجرتی اندیشیده شده باشد که شامل تشدید روند ارائه شهروندی روسیه است. اما کاملاً واضح است که با هیچ سیاست جمعیتی خاصی نمی توان مشکل را حل کرد. هم وضعیت پزشکی و هم تعداد فرزندانی که یک خانواده متوسط ​​روسی می تواند بپردازد مستقیماً به وضعیت عمومی اقتصادی کشور بستگی دارد. به گفته الکساندر پوچینوک، بودجه بعدی روسیه باید شامل نرخ های بالاتر رشد دستمزد در بخش دولتی باشد. به طور کلی، پیدا کردن پول برای اجرای مفهوم جمعیت شناختی آسان نخواهد بود. کل طیف اقدامات به 450 میلیارد روبل نیاز دارد و تمام هزینه های اجتماعی در سال 2004 بالغ بر 270 میلیارد روبل بود. بین مفهوم و سیاست فاصله زیادی وجود دارد.

دستاوردها جاریسطح او من غربی هستم کشور n (امید به زندگی مورد انتظار برای مردان 72-75 سال، زنان -78-81 سال) و در 10-20 سال.

اولویت ها در حوزه سلامت و مرگ و میر نیاز به شفاف سازی دارند. البته در این میان مبارزه با بیماری های قلبی عروقی به ویژه بیماری های عروق کرونر قلب و حوادث عروق مغزی که یکی از عوامل اصلی مرگ و میر بیش از حد در افراد زیر 70 سال است، باقی مانده است، زیرا همانطور که تجربه جهانی نشان می دهد، ممکن است به خوبی تحت فشار قرار گیرند. بازگشت به عصرهای بعد اما باید مکانی برای مبارزه با عوارض، ناتوانی و مرگ و میر ناشی از علل خارجی - تصادفات، مسمومیت ها، صدمات و علل خشونت آمیز، به ویژه در بین مردان، که مرگ و میر بیش از حد ناشی از این علل برای آنها حتی بیشتر از این باشد، پیدا کرد و مشخص کرد. بیماری های سیستم گردش خون اولویت همچنین باید شامل اقداماتی با هدف مبارزه با بیماری‌های عفونی خارج از کنترل، مانند سل یا سیفلیس و همچنین ایدز باشد. از نظر مرگ و میر، تأثیر این بیماری ها هنوز اندک است، اما تأثیر آنها بر سلامت عمومی و توانایی آنها برای گسترش سریع نیاز به اقدام فوری و قاطع دارد. اولویت های اصلی باید شامل توسعه و اجرای مجموعه ای از اقدامات برای بهبود چشمگیر سلامت و حفظ زندگی کودکان تازه متولد شده باشد.

ادبیات

1. جمعیت روسیه. 1999. هفتمین گزارش جمعیتی سالانه // م.، 2000.

2. فاجعه جمعیتی در روسیه: علل، مکانیسم مقابله. - م.، 2003.

3. آمار جمعیت با جمعیت شناسی پایه: کتاب درسی / G.S. کیلدیشف. - م.، 1990.

4. تکامل مرگ و میر زنان در اثر صدمات و مسمومیت در برخی مناطق روسیه در دوره اصلاحات اقتصادی / Semenova V.G.، Varavikova E.A.، Gavrilova N.S.، Evdokushkina G.N.، Gavrilov L.A. // پیشگیری از بیماری و ارتقای سلامت. - م.، 1381. شماره 3.

5. ویژگی های شکل گیری تفاوت های سرزمینی در مرگ و میر جمعیت / Virganskaya I.M., Dmitriev V.I. // آرشیو درمانی. 1992. شماره 2.

6. دلایل احتمالی برای نوسانات امید به زندگی در روسیه در دهه 90. /Andreev E.M. // سوالات آمار. 2002 شماره 11.

7. Biryukov V.A. افزایش مرگ و میر مردان ویشنوسکی A.G. مرگ و میر. فرهنگ لغت دایره المعارف جمعیتی. م.: دایره المعارف شوروی، 1985.

8. http://www.gks.ru

طول مدت و کیفیت زندگی که فراتر از سن اصلی باروری تا حد زیادی توسط میزان پیری تعیین می‌شود، هر ارگانیسم را به طور شخصی، جدا از سایرین مشخص می‌کند و بنابراین، ویژگی‌های کاملاً فردی هستند. به همین دلیل است که تحقیقات در زمینه پیری شناسی مدت هاست با ارگانیسم-مرکزی مشخص شده است، با تمرکز در دهه های اخیر بر روی مطالعه روند سن در سطوح زیر ارگانیسم - ماکرومولکولی، درون سلولی، سلولی، جمعیت سلولی (سیستم های بافتی).

در عین حال، وابستگی ویژگی‌های فردی یک انتوژنز خاص، که نتیجه ساختار ژنتیکی و شرایطی است که در آن رشد و فعالیت زندگی رخ می‌دهد، مستلزم گسترش حوزه مورد علاقه متخصصان پیری با دسترسی به فوق ارگانیسم است. سطوح - جمعیت و اکوسیستم. نیاز به چنین خروجی قبل از هر چیز به دلیل وجود عوامل خطر آشکار است.

در واقع، احتمال اینکه حامل یک عامل خطر برای پیری سریع با ماهیت ژنتیکی باشد، با ویژگی های مخزن ژنی جمعیت مادر تعیین می شود.

احتمال تحقق فنوتیپی عوامل خطر ژنوتیپی، که از جمعیتی به جمعیت دیگر متفاوت است، اغلب به نگرش‌های قومی، اجتماعی، فرهنگی، مذهبی و سنت‌های گروه‌های فردی افراد بستگی دارد که حتی امروزه نیز تأثیر قابل‌توجهی به‌ویژه بر انتخاب زوج های ازدواج (ازدواج فامیلی، شرعی، اقتصادی، تحصیلی). منبع عوامل خطر برون زا، محیط، شرایط در ناحیه توزیع جمعیت، و برای انسان - یک روش زندگی است که اغلب از نظر تاریخی با ویژگی های اقلیمی و جغرافیایی زیستگاه ها مرتبط است.

دامنه مطالعه جنبه های بیولوژیکی پیری گسترش یافته است و در حال حاضر شامل طیف وسیعی از تظاهرات زندگی است که در فرآیند مرتبط با سن - از ماکرومولکولی گرفته تا اکوسیستم و بیوسفر - ساخته شده است.

بدیهی است که دسترسی به سطوح فوق ارگانیسمی دستورالعمل های جدیدی را ایجاد می کند، در درجه اول برای پیری شناسی عملی پیشگیرانه، و مشارکت متخصصان غیرپزشکی را در حل مسائل خاص تحریک می کند. علیرغم گسترش حوزه علایق علمی و عملی پیری شناسی، اولویت ارگانیسم در مطالعات پیری و امید به زندگی، به ویژه موارد زیست پزشکی، به طور کامل حفظ می شود.

زنده بودن، که در میان چیزهای دیگر، به اثربخشی مکانیسم‌های ضد پیری وابسته است، شخصاً یک فرد یا فرد را مشخص می‌کند. در سطح ارگانیسم است که ادغام عملکرد کل مجموعه عوامل مؤثر بر پیری و بقا رخ می دهد: ژنتیکی، محیطی، برای انسان - اجتماعی-اکولوژیکی، مربوط به هر سطحی از سازماندهی سیستم های زنده و زندگی به طور کلی. . از نظر روش شناختی، حضور جنبه های جمعیتی و اکوسیستمی در مشکل پیری، همراه با ارگانیسم، انتوژنتیک، مستلزم اتحاد دو جهت سنتی، اما کمی مرتبط در گذشته اخیر - پزشکی-بیولوژیکی و آماری-دموگرافیک است.

مطابق با موارد فوق، پیری باید به عنوان یک پدیده بیولوژیکی جهانی (در طبیعت زنده اجباری، اما خود را به معمول ترین شکل در دنیای موجودات چند سلولی نشان می دهد) درک شود که ماهیت سیستمیک دارد و تغییرات طبیعی، مخرب و متلاشی کننده را در بر می گیرد. در ساختارها، توابع، پیشرونده با افزایش سن، اطلاعات، انرژی و جریان های مادی که جوهر فرآیندهای زندگی را سازماندهی و تشکیل می دهند.

در طبیعت، در میان سایر ساختارها و سیستم ها، که حضور آنها نشان دهنده ماهیت چند سطحی ساختار سلسله مراتبی زندگی است، در زمینه مشکلات پیری جایگاه اصلی به بدن داده می شود.

در واقع، این اوست که پیر می شود و تغییرات فوق را در رشد فردی خود درک کرده و انباشته می کند. در این راستا، سه وضعیت مهم تلقی می شود. اولاً، ارگانیسم یک ساختار یکپارچه، خودگردان، خودتنظیمی و خودپایدار است که به دلیل خود نوسازی از نظر مکانی محدود شده است. توجه به پیش نیازهای متابولیک ژنتیکی و درون زا برای افزایش سن و امید به زندگی متمرکز است. ثانیاً، یک ارگانیسم نمی تواند بدون تعامل و تعادل مداوم با عوامل خارجی وجود داشته باشد - تغییر شرایط محیطی که با وجود پیش نیازهای محیطی برای پیری و طول عمر همراه است.

نقش پیش نیازهای محیطی به دلیل وجود شرایط سوم چندین برابر می شود. جنبه های اساسی فعالیت زندگی یک موجود زنده، و همچنین تعامل آن با محیط زندگی، به گنجاندن در یک میدان ماده-انرژی منفرد سیاره و منظومه شمسی بستگی دارد و تابع یک برنامه زمانی نسبتاً دقیق است، که در آشکار می شود. ریتمیک بودن و سازگاری متقابل پارامترهای فیزیولوژیکی، واکنش‌های رفتاری و سایر مهم‌های بیولوژیکی در رابطه با رویدادهای جمعیت‌ها و اکوسیستم‌ها.

بنابراین، برای اینکه استراتژی مداخله فعال و هدفمند در فرآیند مرتبط با سن به منظور جلوگیری از توسعه مولفه منفی آن در قالب تظاهرات پیری بر موفقیت حساب شود، برنامه های مربوطه در ماهیت و وسعت خود پوشش علمی و عملی مسئله، باید ماهیت چند سطحی و میان رشته ای بارز داشته باشد. هدف نهایی این است که فاکتورهای عاملی را که در نقاط کاربرد فناوری های پزشکی-بیولوژیکی و اجتماعی با هم متفاوت هستند، برای دستیابی به بهبود سلامت، تأخیر و معکوس کردن پیری، افزایش طول مدت و کیفیت زندگی زندگی واقعی افراد، بر روی بدن نشان دهیم. مردم. سلامت، کیفیت و مدت زمان آینده زندگی فردی یک فرد سالمند نه تنها با تغییرات مربوط به سن، بلکه با آسیب شناسی خاص نیز تعیین می شود. این شرایط آشکار همچنین نیاز به این استراتژی را برای در نظر گرفتن اهداف خاص سالمندی ضروری می کند.

وضعیت فعلی پیری شناسی به عنوان یک رشته علمی و عملی به ما اجازه می دهد تا پیش بینی هایی انجام دهیم. آنها معمولاً شاخصی مانند امید به زندگی را مشخص می کنند که در رابطه با آن سالمندی به عنوان یک عامل محدود کننده، تا حد معینی، تنظیم کننده عمل می کند. روش‌های تأثیرگذاری بر بدن برای دستیابی به مقادیر پیش‌بینی‌شده امید به زندگی، بسته به اینکه در مورد میانگین، گونه یا حداکثر امید به زندگی فردی صحبت می‌کنیم، متفاوت است. فرض بر این است که با بهینه سازی پارامترهای کنترل شده اجتماعی محیط و سبک زندگی، مشکل افزایش تنها میانگین امید به زندگی حل می شود و به مقادیر 70-80 سال (طبق نظر دیگری، به لطف اقدامات اجتماعی-اقتصادی، تا سال 2040 میانگین امید به زندگی می تواند به 90 سال برسد).

با توجه به تعدادی از پیش‌فرض‌های نظری که به‌طور تجربی تأیید شده‌اند، فرض بر این است که با استاندارد بالای زندگی و مراقبت‌های پزشکی، ارقام داده شده می‌توانند تا حدود 10 سال افزایش پیدا کنند، اگر با ایجاد سازگاری با ارتفاعات بالا، سرما و هیپوکسی، محتوای بالای میتوکندری در سلول ها حفظ می شود. رشد بیشتر شاخص مورد بررسی نیز امکان پذیر است، اما تنها پس از یافتن راه هایی برای افزایش امید به زندگی بردار، که با به دست آوردن کنترل بر روند پیری مرتبط است.

به گفته تعدادی از نویسندگان، با تغییر برخی از جنبه های سبک زندگی (رژیم غذایی، فعالیت بدنی، اقدامات ضد سرباره)، استفاده از کلاس های خاصی از عوامل دارویی (محرک های زیستی، محافظت کننده های محیطی)، ممکن است به گفته تعدادی از نویسندگان، سطح امید به زندگی فردی افزایش یابد. 10-20٪، یعنی حداکثر سن تقویمی افراد "متوسط" تا 130-140 سال است، در حالی که در حال حاضر در موارد استثنایی 120-130 سال ثبت شده است. چشم انداز افزایش طول عمر گونه ها (و ظاهراً طول عمر فردی) با تغییرات اساسی در ساختار انتوژنز یا پتانسیل بیولوژیکی مکانیسم های ضد پیری همراه است.

به طور خاص، مقادیر امید به زندگی گونه ها ارتباط واضحی با سن بلوغ جنسی و ایجاد مهم ترین عوامل ضد پیری زیستی نشان می دهد: ترمیم آسیب DNA، سیستم های آنتی اکسیدانی و سلول های بنیادی. بنابراین، با نگه داشتن توله های موش در یک رژیم غذایی کم کالری، که منجر به طولانی شدن انتخابی دوره قبل از بلوغ پس از تولد می شود، می توان امید به زندگی حیوانات را تا 2 برابر افزایش داد. از سوی دیگر، شامپانزه‌ها و انسان‌ها که از نظر مجموعه ژن‌های ساختاری بسیار به یکدیگر نزدیک هستند، در حداکثر امید به زندگی ثبت‌شده فردی بیش از دو برابر تفاوت دارند.

همین ترتیب تفاوت ها (25 و 40 واحد در میلی گرم پروتئین بافتی) دو نماینده نامبرده ردیف نخستی ها را در فعالیت سوپراکسید دیسموتاز، آنزیم کلیدی سیستم آنتی اکسیدانی مشخص می کند. در عین حال، طول دوره قبل از بلوغ یکسان است: بلوغ در سن 12-13 سالگی می رسد. فرض بر این است که با اجرای مجموعه ای از اقدامات که منجر به تغییر سرعت پیری، افزایش اثربخشی عوامل ضد پیری، بهینه سازی شرایط، سبک زندگی و مراقبت های پزشکی می شود، به طور فرضی می توان انتظار افزایش امید به زندگی فردی افراد را داشت. 200-300 سال. با این حال، هدفی که گاه توسط متخصصان پیری تدوین می‌شود در دسته دست نیافتنی‌ها قرار می‌گیرد: «زندگی برای همیشه و در عین حال جوان ماندن». برای انجام این کار، متوقف کردن روند رشد فردی ضروری است.

مطالب: امید به زندگی انسان امید به زندگی در روسیه آیا سلامتی یک مشکل یا دارایی برای روس هاست؟ میانگین امید به زندگی انسان پیری چرا پیری رخ می دهد دلایل کاهش طول عمر مردان در مقایسه با زنان عوامل تعیین کننده ایجاد بیماری های مرتبط با افزایش سن پیشگیری و درمان بیماری های عفونی مرگ و میر در روسیه انتقال اپیدمیولوژیک: علل اصلی مرگ باروری نویسندگان مقاله ارائه

امید به زندگی یک فرد امید به زندگی یک فرد نه تنها با ویژگی های بیولوژیکی و ارثی او تعیین می شود، بلکه با شرایط اجتماعی (زندگی، کار، استراحت، تغذیه) نیز تعیین می شود. برخی از مردم شناخته شده اند که 110 سال یا بیشتر عمر می کنند. "سوابق" امید به زندگی در کشورها و نقاط مختلف جهان یافت می شود و محدودیت گونه ای (بیولوژیکی) آن را مشخص می کند. میانگین امید به زندگی یک مقدار متغیر است: نشان دهنده تلاش جامعه با هدف جلوگیری از مرگ و میر و بهبود سلامت جمعیت است. در کشورهای توسعه یافته اقتصادی، میانگین امید به زندگی در حال حاضر به 70 سال رسیده است.

امید به زندگی در روسیه در روسیه، میانگین امید به زندگی تنها سال ها، برای مردان سال ها و برای زنان 73.1 سال است. این حتی از مردمانی برادر مانند هندی ها و اوکراینی ها هم پایین تر است!

سالمندی پیری در زیست شناسی فرآیندی است که به تدریج باعث اختلال و از دست دادن عملکردهای مهم بدن یا اعضای آن، به ویژه توانایی تولید مثل و بازسازی می شود. در نتیجه افزایش سن، بدن کمتر با شرایط محیطی سازگار می شود و توانایی خود را برای مبارزه با شکارچیان و مقاومت در برابر بیماری ها و آسیب ها کاهش می دهد و از دست می دهد. علمی که پیری را مطالعه می کند، پیری شناسی نامیده می شود. اصطلاح "پیری" را می توان برای توصیف اثرات اجتماعی پیری انسان و همچنین برای توصیف تجزیه سیستم های غیر زنده (پیری فلز) به کار برد.

چرا پیری رخ می دهد فرضیه ای که اساس رویکرد ژنتیکی را تشکیل می دهد توسط پیتر مدوار در سال 1952 ارائه شد و اکنون به عنوان "نظریه انباشت جهش" شناخته می شود؟ این سازنده مید متوجه شد که حیوانات در طبیعت به ندرت تا سنی زندگی می کنند که پیری قابل توجه باشد. طبق ایده او، آلل هایی که در اواخر عمر ظاهر می شوند و از جهش در سلول های زایا به وجود می آیند، تحت فشار تکاملی نسبتاً ضعیفی هستند، حتی اگر صفاتی مانند بقا و تولید مثل در نتیجه آسیب ببینند. بنابراین، این جهش‌ها می‌توانند در طول نسل‌ها در ژنوم تجمع پیدا کنند. با این حال، هر فردی که موفق شده است برای مدت طولانی از مرگ اجتناب کند، اثرات آن را تجربه می کند، که خود را به عنوان پیری نشان می دهد.

دلایل کاهش طول عمر مردان در مقایسه با زنان تفاوت در امید به زندگی در نتیجه انتخاب جنسی ایجاد شد. ماده ها و نرها نقش های متفاوتی در فرآیند تولید مثل دارند. به طور کلی، ماده ها نسبت به پسران بیشتر به تربیت فرزند می پردازند، اما ممکن است فرزندان کمتری به جای بگذارند. نقش مردان جلب توجه و حفظ توجه زنان است. مردان محکوم به رقابت شدید برای جلب توجه زنان هستند و برای این کار باید هزینه زیادی بپردازند. در طبیعت، این بدان معنی است که نرها فیزیولوژی سودمندتر و رفتار پرخطرتری دارند. به عنوان مثال، منابع بدن صرف ایجاد ظاهری دیدنی (مثلاً دم طاووس) یا مبارزه فیزیکی با رقبا می شود. سیستم ایمنی مردان تا حدودی ضعیف تر از سیستم ایمنی بدن زنان است. بدن مرد برای هضم چربی کمتر مناسب است. استعمال دخانیات، پرخوری، رانندگی پرخطر و خشونت، همگی به تفاوت امید به زندگی بین مردان و زنان کمک می کنند. کروگر می گوید: «اکنون که مرگ و میر ناشی از بیماری در حال کاهش است، علل رفتاری اهمیت بیشتری پیدا می کنند. عوامل اجتماعی و اقتصادی نیز بر تفاوت مرگ و میر تأثیر می گذارد. مردانی که موقعیت اجتماعی پایینی دارند نسبت به همسالان برتر خود بیشتر در معرض خطر مرگ قرار دارند. در زنان، این اثر چندان مشخص نیست. دانشمندان معتقدند که این ممکن است تا حدی به دلیل رفتار پرخطرتر مردانی باشد که موقعیت اجتماعی پایینی دارند یا شریک زندگی منظمی ندارند.

عوامل تعیین کننده ایجاد بیماری های به اصطلاح وابسته به سن ما استعداد ژنتیکی را یکی از مهم ترین عوامل می دانیم و نقش تأثیرات محیطی را تشخیص می دهیم. قرار گرفتن در معرض میکروارگانیسم ها یکی دیگر از عوامل اصلی در ایجاد بیماری های وابسته به سن است. در حال حاضر، احتمال تأثیرگذاری بر استعداد ژنتیکی حداقل است یا وجود ندارد. در عین حال، ما می توانیم بر عامل میکروبی تأثیر بگذاریم. تأثیر عوامل میکروبی در افزایش امید به زندگی بیماری های مرتبط با افزایش سن استعداد ژنتیکی تأثیر میکروارگانیسم ها سایر عوامل محیط خارجی و داخلی

مرگ و میر در روسیه: (هزاران نفر) 2002 سال سال سال سال سال میزان مرگ و میر در میان مردان و زنان روسی در سن کار به طور قابل توجهی بالاتر از میانگین اروپایی است. با این حال، مرگ و میر نوزادان در روسیه فقط کمی بالاتر از میانگین اروپا است

انتقال اپیدمیولوژیک: علل اصلی مرگ 1900-2004 علل اصلی مرگ% از کل مرگ و میرها علل اصلی مرگ% از کل مرگ و میرها 1. ذات الریه (همه اشکال) و آنفولانزا 11.7 بیماری قلبی 27.2 2. سل (همه اشکال) 11.3 نئوپلاسم بدخیم231. 3. اسهال، انتریت، زخم های گوارشی 8.3 بیماری های عروق مغزی 6.3 4. بیماری های قلبی 7.9 بیماری های مزمن انسدادی تنفسی (COPD) 5.1 5. بیماری های عروق مغزی 6.2 همه صدمات 4.7 6. نفریت .2 imer's بیماری 2.8 8. نئوپلاسم های بدخیم 3.72 پنومونی و آنفلوانزا 2.5 9. ضعف 2.9 نفریت، سندرم نفروتیک و نفروز 1.8 10. دیفتری 2.3 سپتی سمی 1.4

نرخ تولد: 8 هزار نفر، 0 هزار نفر، 3 هزار نفر، 5 هزار نفر، 4 هزار نفر، 6 هزار نفر، 1 هزار نفر، 5 هزار نفر نرخ زاد و ولد در روسیه به سطح مورد نیاز برای تولید مثل ساده جمعیت نمی رسد. نرخ باروری کل 1.4 است، در حالی که برای تولید مثل جمعیت ساده بدون رشد جمعیت، نرخ باروری کل 2.112.15 مورد نیاز است.

مسکو، 29 سپتامبر - ریانووستی.النا ترشینا، متخصص طب پیری، به ریانووستی گفت که هیچ دلیل عینی برای افزایش سریع امید به زندگی روس ها، حتی با وجود وضعیت اجتماعی-اقتصادی مطلوب در کشور، وجود ندارد.

پیش از این، ایزوستیا گزارش داده بود که Rosstat امید به زندگی بازنشستگان را در فدراسیون روسیه افزایش داده است. بر اساس پیش‌بینی‌های سرویس، روس‌هایی که سال گذشته بازنشسته شدند می‌توانند به طور متوسط ​​78.4 سال عمر کنند.

ترشینا گفت: "هیچ دلیل عینی برای افزایش امید به زندگی به این سرعت وجود ندارد."

او افزود: «من حتی در یک وضعیت اقتصادی-اجتماعی بسیار مطلوب آن را باور نمی کنم.

به گفته این متخصص پیری، بر اساس عملکرد او، میانگین امید به زندگی، به ویژه، برای مردان در روسیه بیش از 65 سال نیست. اغلب، روس ها در اثر حملات قلبی و نارسایی قلبی جان خود را از دست می دهند.

نظر شخصی من این است که اگر اخیراً میانگین امید به زندگی برای مردان 60.5 سال بوده است، آیا فکر می‌کنید که در عرض 7 سال نمی‌توان به چنین شاخص‌هایی دست پیدا کرد؟ این کارشناس تاکید کرد.

نظر سنجی

بر اساس نظرسنجی VTsIOM، روس‌ها اغلب از بیماری و سلامت ضعیف در دوران پیری (34%)، حقوق بازنشستگی اندک و کمبود پول (33%)، تنهایی (20%) و مرگ (11%) می‌ترسند. در عین حال، تقریباً سه چهارم روس‌ها (73%) از پیری نمی‌ترسند، سهم چنین پاسخ‌هایی در همه گروه‌های اجتماعی زیاد است. یک چهارم پاسخ دهندگان (25%) گزارش دادند که چنین پاسخ هایی اغلب توسط افراد با تحصیلات کمتر از متوسطه (38%) و وضعیت مالی ضعیف (32%) و همچنین جوانان (31% در میان) داده شده است. 18-24 سال).

بر اساس VTsIOM، اکثریت روس ها (62٪) مزایایی را در دوران پیری خود می بینند. این پاسخ را بیش از نیمی از پاسخ دهندگان در همه گروه ها بدون توجه به جنسیت، سن و وضعیت مالی داده اند. آنها در ارتباط با خانواده و دوستان، در دسترس بودن وقت آزاد، فرصتی برای انجام کاری که دوست دارند و همچنین تجربه گسترده زندگی، مزایایی پیدا می کنند. در عین حال، یک سوم از پاسخ دهندگان (33٪) هیچ مزیتی در سنین بالا نمی بینند و ساکنان سن پترزبورگ (41٪) و شهروندان کم درآمد (44٪) بیشتر متوجه آنها نمی شوند.

نظرات پاسخ دهندگان در مورد سنی که سن شروع می شود تقسیم می شود: 27٪ معتقدند که در دوره 60 تا 64 سال، 19٪ - از 55 تا 59 سال، 17٪ - در 50 - 54 سال. پاسخ دهندگان در مسن ترین گروه سنی، 60+، معتقدند که سن یا در 60 تا 64 سال (25٪) یا 70 - 74 سال (19٪) رخ می دهد. در همان زمان، پاسخ دهندگان گفتند که یک سبک زندگی فعال و سالم به آنها کمک می کند تا مدت طولانی تری جوان بمانند (هر کدام 26٪)، شغل جالب مورد علاقه (17٪)، رفاه مادی (15٪)، سلامتی خوب (13٪)، دوست داشتنی. آن ها (11%)، تغذیه مناسب (10%). فقدان کار، هدف در زندگی و مشارکت در زندگی عمومی بسیار کمتر ذکر شده است.

به گفته VTsIOM، کسانی که زندگی جالبی داشته اند در دوران پیری احساس بهتری دارند - امروز هر دوم پاسخگو (54٪) اینطور فکر می کند، آنهایی که پس انداز دارند، احساس بهتری دارند. می توان گفت که ایده ها در مورد یک سالمندی مرفه در طول 10-20 سال گذشته به طرز چشمگیری تغییر کرده است. در سال‌های 1998 و 2009، 68 درصد و 53 درصد به ترتیب فکر می‌کردند که کسانی که پس‌انداز می‌کنند، دوران پیری بهتری خواهند داشت، در حالی که تنها 32 درصد و 39 درصد گفتند که زندگی جالبی دارند.

نظرسنجی VTsIOM-Sputnik در 25-26 سپتامبر 2017 انجام شد. روس های بالای 18 سال در این نظرسنجی شرکت کردند. 1.2 هزار پاسخ دهنده در این نظرسنجی شرکت کردند. برای این نمونه، حداکثر خطا با احتمال 95% از 3.5% تجاوز نمی کند.