Rational-emotionaalisen (rationaali-emotionaalisen) terapian (RET) loi Albert Ellis vuonna 1955. Sen alkuperäistä versiota kutsuttiin "rationaaliseksi terapiaksi", mutta vuonna 1961 se nimettiin uudelleen RET:ksi, koska tämä termi heijastaa paremmin tämän suunnan olemusta. Vuonna 1993 Ellis alkoi käyttää uutta nimeä menetelmälleen - Rational-emotional-behavioral therapy (REBT). Käsite "käyttäytyvä" otettiin käyttöön osoittaakseen, kuinka tärkeänä tämä suuntaus pitää asiakkaan todellisen käyttäytymisen parissa työskentelemisessä.

Rationaalis-emotionaalisen terapian mukaan ihmiset ovat onnellisimpia, kun he asettavat elämälleen tärkeitä tavoitteita ja tavoitteita ja pyrkivät aktiivisesti saavuttamaan niitä. Näitä tavoitteita ja tavoitteita asettaessaan ja saavuttaessaan ihmisen tulee kuitenkin pitää mielessä, että hän elää yhteiskunnassa: puolustaessaan omia etujaan on otettava huomioon ympärillään olevien ihmisten edut. Tämä kanta on vastoin itsekkyyden filosofiaa, kun muiden toiveita ei kunnioiteta eikä oteta huomioon. Koska ihmiset ovat yleensä päämäärätietoisia, RET:ssä rationaalinen tarkoittaa sitä, mikä auttaa ihmisiä saavuttamaan päätavoitteensa ja tavoitteensa, kun taas irrationaalinen tarkoittaa sitä, mikä estää niiden toteuttamisen. Näin ollen rationaalisuus ei ole absoluuttinen käsite, se on suhteellista olemukseltaan (Ellis A., Dryden W, 2002).

RET on rationaalinen ja tieteellinen, mutta se käyttää rationaalisuutta ja tiedettä auttaakseen ihmisiä elämään ja olemaan onnellisia. Se on hedonistista, mutta toivottaa tervetulleeksi hetkellisen, vaan pitkäaikaisen hedonismin, jolloin ihmiset voivat nauttia nykyhetkestä ja tulevaisuudesta ja tulla siihen mahdollisimman vapaudella ja kurinalaisella tavalla. Hän ehdottaa, että mitään yli-inhimillistä ei todennäköisesti ole olemassa, ja uskoo, että harras usko yli-inhimillisiin voimiin johtaa yleensä riippuvuuteen ja tunnetason vakauden lisääntymiseen. Hän väittää myös, että ei ole olemassa "alempiluokkaisia" tai tuomion arvoisia ihmisiä, olipa heidän käytöksensä kuinka mahdotonta ja epäsosiaalista tahansa. Se korostaa tahtoa ja valinnanvaraa kaikissa inhimillisissä asioissa, mutta hyväksyy sen mahdollisuuden, että jotkin ihmisen toimet ovat osittain biologisten, sosiaalisten ja muiden voimien määräämiä.

A. A. Aleksandrov tunnistaa potilasluokat, joille voidaan osoittaa rationaalis-emotionaalista terapiaa:

1) potilaat, joilla on huono sopeutuminen, kohtalainen ahdistuneisuus ja myös avio-ongelmia;

2) potilaat, joilla on seksuaalisia häiriöitä;

3) neuroosia sairastavat potilaat;

4) henkilöt, joilla on luonnehäiriöitä;

5) koulusta poikkeavat, lapsirikolliset ja aikuisrikolliset;

6) potilaat, joilla on borderline persoonallisuushäiriöoireyhtymä;

7) psykoottiset potilaat, mukaan lukien potilaat, joilla on hallusinaatioita, kun he ovat kosketuksessa todellisuuden kanssa;

8) henkilöt, joilla on lievä kehitysvammaisuus;

9) potilaat, joilla on psykosomaattisia ongelmia.

On selvää, että RET:llä ei ole suoraa vaikutusta potilaan somaattisiin tai neurologisiin oireisiin, mutta se auttaa potilasta muuttamaan asennettaan ja voittamaan neuroottisia reaktioita sairauteen, vahvistaa hänen taipumuksiaan taistella tautia vastaan ​​(Fedorov A.P., 2002). Kuten B. D. Karvasarsky toteaa, rationaalis-emotionaalinen terapia on tarkoitettu ensisijaisesti potilaille, jotka kykenevät itsetutkiskeluun ja ajatustensa analysointiin. Siihen sisältyy potilaan aktiivinen osallistuminen psykoterapian kaikkiin vaiheisiin, läheisten kumppanuussuhteiden luominen hänen kanssaan, mitä auttaa yhteiskeskustelu psykoterapian mahdollisista tavoitteista, ongelmista, joita potilas haluaisi ratkaista (yleensä nämä ovat oireita somaattinen suunnitelma tai krooninen emotionaalinen epämukavuus).

Aloittaminen sisältää potilaalle tiedottamisen rationaal-emotionaalisen terapian filosofiasta, jonka mukaan emotionaalisia ongelmia eivät aiheuta tapahtumat itse, vaan niiden arviointi.

Ellis esittää useita psykologisen terveyden kriteerejä.

1. Omien etujen noudattaminen. Järkevät ja emotionaalisesti terveet ihmiset asettavat yleensä omat etunsa etusijalle ja asettavat ne ainakin hieman muiden etujen yläpuolelle. He uhraavat itsensä jossain määrin välittämiensä vuoksi, mutta eivät koskaan mene siihen täysin.

2. Yhteiskunnallinen etu. Yhteiskunnallinen etu on rationaalinen ja pääsääntöisesti henkilökohtainen etu, koska useimmat ihmiset, jotka haluavat elää ja viettää aikaa sosiaalisissa ryhmissä tai yhteiskunnassa, pakotetaan kunnioittamaan moraalia, kunnioittamaan muiden oikeuksia ja edistämään yhteiskunnallista selviytymistä, muuten he ovat tuskin pystyvät luomaan maailmaa, jossa he itse voisivat elää mukavasti ja onnellisesti.

3. Itsehallinto. Terveet ihmiset yleensä ottavat vastuuta elämästään ja tekevät samalla mieluummin yhteistyötä muiden kanssa. He eivät tarvitse merkittävää apua ja tukea eivätkä vaadi sitä muilta, vaikka he saattavat pitää IT:stä.

4. Korkea sietokyky turhautumista kohtaan. Rationaaliset ihmiset antavat itselleen ja muille oikeuden tehdä virheitä. Vaikka he eivät todellakaan pidä omasta tai muiden ihmisten käytöksestä, he eivät taipu suoraan tuomitsemaan itseään ja muita, vaan tuomitsevat vain ei-hyväksyttäviä ja suvaitsemattomia tekoja. Ihmiset, jotka eivät kärsi heikentävästä emotionaalisesta ahdistuksesta, tekevät niin kuin St. Franciscus ja Reynold Niebuhr: korjaavat ne ei-toivotut olosuhteet, joita he voivat muuttaa, hyväksyvät sen, mitä he eivät voi muuttaa, ja heillä on viisautta erottaa toinen toisistaan.

5. Joustavuus. Terveet ja kypsät ihmiset ovat joustavia, halukkaita muuttumaan, ei-fanaattisia ja moniarvoisia näkemyksissään muista ihmisistä. He eivät aseta jäykkiä ja muuttumattomia sääntöjä itselleen tai muille.

6. Epävarmuuden hyväksyminen. Terveillä miehillä ja naisilla on taipumus tunnistaa ja hyväksyä ajatus, että elämme todennäköisyyksien ja sattuman maailmassa, jossa absoluuttista varmuutta ei ole eikä ehkä koskaan olekaan. Nämä ihmiset tietävät, että elämä niin todennäköisyydessä ja epävarmassa maailmassa on kiehtovaa ja jännittävää, mutta se ei todellakaan ole kauheaa. He pitävät järjestyksestä varsin vahvasti, mutta he eivät vaadi tietää tarkalleen mitä tulevaisuus tuo tullessaan ja mitä heille tapahtuu.

7. Omistautuminen luoville harrastuksille. Suurin osa ihmisistä tuntee olonsa terveemmäksi ja onnellisemmaksi, kun he ovat täysin imeytyneet johonkin ulkopuoliseen ja heillä on ainakin yksi vahva luova kiinnostus tai toiminta, jota he pitävät niin tärkeänä, että he järjestävät merkittävän osan elämästään sen ympärille.

8. Tieteellinen ajattelu. Vähemmän ahdistuneilla yksilöillä on objektiivisempi, realistisempi ja tieteellisempi ajattelu kuin ahdistuneemmilla yksilöillä. He voivat tuntea tunteita ja toimia niiden mukaan, mutta pystyvät säätelemään tunteitaan ja tekojaan, reflektoimalla niitä ja arvioimalla niiden seurauksia riippuen siitä, missä määrin ne edistävät lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteiden saavuttamista.

9. Itsensä hyväksyminen. Terveet ihmiset ovat yleensä iloisia siitä, että ovat elossa, ja hyväksyvät itsensä vain siksi, että he elävät ja voivat nauttia siitä. He eivät arvioi sisäistä arvoaan ulkoisten saavutusten tai muiden heistä ajattelemisen perusteella. He valitsevat vilpittömästi ehdottoman itsensä hyväksymisen ja yrittävät olla arvioimatta itseään - ei kokonaisuuttaan eikä olemustaan. He pyrkivät nauttimaan, eivät vahvistamaan itseään.

10. Riski. Emotionaalisesti terveet ihmiset ottavat riskejä ja yrittävät tehdä mitä haluavat, vaikka epäonnistumisen mahdollisuus olisi suuri. He ovat rohkeita, mutta eivät piittaamattomia.

11. Viivästynyt hedonismi. Hyvin sopeutuneet ihmiset etsivät yleensä sekä nykyhetken nautintoja että niitä elämän iloja, joita tulevaisuus lupaa; he harvoin sulkevat silmänsä tulevilta tappioilta hetkellisten voittojen vuoksi. He ovat hedonistisia, eli tavoittelevat onnellisuutta ja välttävät kipua, mutta myöntävät, että heidän on vielä elettävä jonkin aikaa ja että siksi heidän ei tarvitse ajatella vain tätä päivää, vaan myös huomista eikä antaa hetkellisten nautintojen vallata. pidä niistä kiinni.

12. Dystopianismi. Terveet ihmiset hyväksyvät sen tosiasiana, että utopia on saavuttamaton ja että he eivät koskaan voi saada kaikkea mitä haluavat tai päästä eroon kaikesta mikä sattuu. He eivät yritä taistella epärealistisen täydellisen onnen, täydellisyyden ja ilon puolesta tai päästäkseen kokonaan eroon ahdistuksesta, masennuksesta, itsensä moittimisesta ja julmuudesta.

13. Vastuu tunnehäiriöistäsi. Terveet yksilöt ottavat suuren osan vastuusta emotionaalisista ongelmistaan ​​itselleen sen sijaan, että he syyttelevät puolustavasti muita tai sosiaalisia olosuhteita omista itsetuhoisista ajatuksistaan, tunteistaan ​​ja teoistaan ​​(Ellis A., Dryden W, 2002).

PSYKOTERAPUTIN SUHDE ASIAKKAAN KANSSA

Rational-emotionaalinen terapia keskittyy ongelmanratkaisuun. Kuten A.A. Aleksandrov huomauttaa, potilaat ottavat diktatorisen, dogmaattisen ja absolutistisen kannan: he vaativat, vaativat, sanelevat. Emotionaalinen häiriö ilmenee, kun yksilöillä on vahva usko, että heidän halunsa on tyydytettävä. Heidän vaatimuksensa ja määräyksensä ovat, että heidän täytyy menestyä; muiden ihmisten on hyväksyttävä ne. He vaativat, että muut kohtelevat heitä oikeudenmukaisesti. He sanelevat, millainen maailman tulee olla, ja vaativat sen olevan hyväksyttävämpää.

Valitusten esittämisprosessissa terapeutti kehottaa asiakasta valitsemaan, mikä ongelma on ratkaistava ensin. RET on aktiivisesti ohjaava hoito. Aktiivisuunnassa ohjaava tyyli ilmenee siinä, että terapeutti ohjaa asiakasta selkeästi jäsenneltyjen terapian vaiheiden läpi, tukahduttaa voimakkaasti sivuvaikutuksia, tarjoaa menetelmiä ja ratkaisuja, pelkäämättä esitellä tapaa hallita yksittäisiä menetelmiä ja tekniikoita. Asiakas ohjataan aluksi kohti strategista päämäärää - uuden, rationaalisen filosofian omaksumista, irrationaalisten asenteiden korvaamista rationaalisilla ongelma-alueella.

Heti terapian alussa asiakkaalle voidaan antaa esimerkiksi seuraavat ohjeet: ”Aloittamamme terapian tarkoituksena on opettaa hallitsemaan tunteitasi ja pääsemään eroon negatiivisista kokemuksista. Työn alkuvaiheessa sinulle annetaan mahdollisuus ymmärtää tapoja, joilla olet itse luonut negatiiviset tunteesi. Voit myös muuttaa näitä tapoja ja kokea siten muita, positiivisia tunteita. Kaikki tämä edellyttää aktiivisuutta työssäsi sekä täällä toimistossa että kotona, sillä terapiaan kuuluu läksyjen tekemistä, äänitteiden kuuntelua, erikoiskirjallisuuden lukemista. En voi olla taikuri ja taikuri, joka silmän aallon avulla vapauttaa sinut sairauksista ja ongelmista. Voin olla opas, joka auttaa sinua pääsemään tielle haluamaasi päämäärään ”(Fedorov A.P., 2002).

Rational-emotionaalinen terapia on mahdotonta ilman potilaan itsensä paljastamista, joten terapeutin on luotava tätä prosessia edistävät olosuhteet. Hän tarkkailee ja oivaltaa, mihin itsensä paljastamisen vaikeudet liittyvät: faktojen julkistamisen pelkoon, riittämättömään itsensä paljastamisen kokemukseen, jäykkään käyttäytymisstereotyyppiin, jonka taustalla on irrationaalinen asenne, kuten: "Miehen on ratkaistava omansa. itse ongelmat” voi olla piilossa. Tällaisissa tapauksissa psykoterapeutin tulee vielä kerran selittää rationaalis-emotionaalisen terapian olemus, joka vaatii vilpittömyyttä, avoimuutta todellisten tuskallisten ja vältettävien aiheiden keskustelussa.

Luomatta täysimittaista kontaktia lääkärin ja potilaan välille, käytetyt menetelmät eivät välttämättä anna toivottua vaikutusta, jolloin hoito suunnataan potilaalle epäolennaisiin tavoitteisiin. Etenemisvauhdin huomioiminen, tuki ja auttaminen asiakkaalle sekä verbaalisella interventiolla että ei-verbaalisella tasolla voivat kaikki edistää asiakkaan itsensä paljastamista.

Samaan aikaan rationaalis-emotionaalinen terapia ei painota empatiaa niin paljon kuin esimerkiksi Rogersin asiakaslähtöinen terapia. RET:n mukaan potilaat on tietysti otettava vastaan, mutta samalla heitä tulee arvostella, osoittaa puutteita heidän käytöksessään. Lämpö ja tuki auttavat usein potilaita elämään onnellisempaa elämää epärealististen käsitysten avulla. Ellis pitää aktiivista ohjaavaa, kognitiivis-emotionaalista-käyttäytymistä koskevaa "hyökkäystä" itseään tuhoavia velvoitteita ja potilaiden käskyjä vastaan ​​tehokkaana. Tehokkaan psykoterapian ydin RET:n mukaan on yhdistelmä täydellistä suvaitsevaisuutta potilasta kohtaan (asiakkaan ehdoton hyväksyminen) taisteluun hänen itseään tuhoavia ideoita, piirteitä ja tekoja vastaan.

Aloittaessaan työskentelyn potilaan uskomusjärjestelmän parissa terapeutti pyrkii ennen kaikkea tunnistamaan hänen irrationaaliset asenteensa. Kuten jo tiedämme, irrationaalisten asenteiden läsnäolo tarkoittaa jäykän yhteyden olemassaoloa kuvailevan ja arvioivan kognition välillä - yhteyttä, joka edellyttää tapahtumien yksisuuntaista kehitystä. Siksi se, että potilaat käyttävät sanoja "pitäisi", "pitäisi", "välttämätön" ("pakon tyrannia") auttaa tunnistamaan jäykkiä tunne-kognitiivisia järjestelmiä. He ovat "terapeuttisten hyökkäysten" kohteena. Usein terapeutti "johtaa" potilaan keskustelussa näiden sanojen käyttöön, ilmaisee niitä sisältäviä hypoteettisia lauseita pakottaakseen potilaan tunnistamaan valtansa itseään kohtaan (Aleksandrov A.A., 1997).

Tunnistattuaan irrationaaliset asenteet terapeutti jatkaa uskomusjärjestelmän rekonstruoinnissa; Tässä tapauksessa vaikutus tapahtuu kolmella tasolla: kognitiivinen, emotionaalinen ja käyttäytyminen.

Vaikutus kognitiivisella tasolla. Rational-emotionaalinen terapia yrittää näyttää potilaille, että heidän on parempi luopua perfektionismista, jos he haluavat elää onnellisempaa ja vähemmän ahdistunutta elämää. Hän opettaa heitä olemaan tietoisia "must", "pitäisi", "pitäisi"; erottaa rationaaliset uskomukset irrationaalisista (absolutistisista) uskomuksista; soveltaa tieteen loogis-empiiristä menetelmää itseensä ja ongelmiinsa; hyväksyä todellisuus, olivatpa ne kuinka julmia ja ankaria tahansa. RET auttaa potilaita hiomaan kognitiivisia prosessejaan. Se on selittävä ja didaktinen.

Rational-emotionaalinen terapia käyttää sokraattista dialogia potilaan ja terapeutin välillä. Kognitiivista keskustelua käytetään. Tämä tekniikka sisältää potilaan irrationaalisen asenteen oikeellisuuden osoittamisen. Psykoterapeutin tehtävänä on selventää merkitystä ja osoittaa sen looginen epäjohdonmukaisuus. Tällaisen kiistan prosessissa voi paljastua toissijainen hyöty, joka takaa irrationaalisen asenteen säilymisen. RET rohkaisee keskusteluun, selittämään ja tunnistamaan tehottoman ajattelun syitä sekä opettaa semanttista tarkkuutta. Jos esimerkiksi potilas hylätään, tämä ei tarkoita, että hänet aina hylätään; jos potilas epäonnistuu, tämä ei tarkoita, etteikö hän voisi menestyä (Aleksandrov A. A., 1997).

Vaikutus tunnetasolla. Terapeutti käyttää erilaisia ​​tapoja dramatisoida mieltymyksiä ja tarpeita, jotta potilaat pystyvät erottamaan selkeästi nämä kaksi ilmiötä - "olisi parempi" ja "pitäisi", joita varten on olemassa roolipeli, joka näyttää potilaille, mitkä väärät ajatukset ohjaavat heitä ja miten tämä vaikuttaa heidän suhteeseensa muihin ihmisiin. Terapeutti voi käyttää simulaatioita näyttääkseen potilaille, kuinka erilaisia ​​ideoita hyväksytään. Huumorin avulla terapeutti absurdisoi irrationaaliset ajatukset ja osoittaa ehdottomalla hyväksynnällä, että potilaat hyväksyvät ne negatiivisista piirteistä huolimatta, mikä antaa asiakkaalle impulssin hyväksyä itsensä. Terapeutti käyttää emotionaalisesti ladattua houkuttelua, mikä saa potilaat hylkäämään osan absurdeista ideoista ja korvaamaan ne järkevämmillä käsitteillä.

Terapeutti rohkaisee riskinottokäyttäytymiseen:

a) kehottaa psykoterapeuttisen ryhmän potilaita kertomaan avoimesti jollekin osallistujasta, mitä he ajattelevat hänestä. Tämän seurauksena potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että se ei itse asiassa ole niin riskialtista;

b) rohkaisee potilaita itsensä paljastamiseen tarjoamalla esimerkiksi keskustelua seksuaalielämän poikkeamista. Tämä kokemus vakuuttaa heidät siitä, että muut voivat hyväksyä ne puutteistaan ​​huolimatta;

c) kutsuu potilaita ottamaan yhteyttä "häpeällisiin" tunteisiinsa, kuten vihamielisyyteen, mikä antaa heille mahdollisuuden paljastaa näitä tunteita edeltävät ajatukset.

Terapeutti voi myös käyttää aistinvaraisia ​​tyydytyksen tekniikoita, kuten halailua muiden ryhmän jäsenten kanssa. Tätä ei tehdä hetkellisen mielihyvän vuoksi, vaan osoittaakseen potilaille, että he pystyvät tekemään miellyttäviä tekoja, joita he eivät olisi koskaan uskaltaneet tehdä, puhtaasta nautinnosta, ilman syyllisyyden tunnetta, vaikka muut eivät hyväksyisikään heitä tästä. Aleksandrov A. A., 1997).

Vaikutus käyttäytymistasolla. Käyttäytymismenetelmiä, toteaa A.A. Alexandrov, käytetään rationaal-emotionaalisessa terapiassa paitsi oireiden poistamiseen, myös potilaiden kognitiivisten asioiden muuttamiseksi. Siten potilaiden taipumusta perfektionismiin voidaan vähentää seuraavilla terapeutin tehtävillä:

a) ottaa riskejä, kuten yrittää seurustella vastakkaista sukupuolta olevan kanssa;

b) tahallisesti epäonnistua ongelman ratkaisemisessa, esimerkiksi puhua tarkoituksella pahaa yleisön edessä;

c) kuvittele itsesi epäonnistumistilanteisiin;

d) ryhtyä innokkaasti toimintaan, jota potilas pitää erityisen vaarallisena.

Potilaiden vaatimusten hylkääminen siitä, että muut kohtelevat heitä oikeudenmukaisesti ja että hyvyys ja oikeudenmukaisuus hallitsevat maailmaa, voidaan saavuttaa tarjoamalla heille seuraavat tehtävät:

a) pysyä huonoissa olosuhteissa jonkin aikaa ja oppia hyväksymään ne;

b) suorittaa vaikeita tehtäviä (esimerkiksi pääsy yliopistoon tai arvostettuun työhön);

c) kuvittele itsesi tilanteessa, jossa jokin riistää, äläkä ole samalla järkyttynyt;

d) harrastaa jotain miellyttävää toimintaa (mennä elokuviin, tapaa ystäviä) vasta kun olet suorittanut epämiellyttävän mutta välttämättömän tehtävän (ranskan oppitunti tai raportti pomollesi) jne.

RET käyttää usein operanttia ehdollistamista päästäkseen eroon huonoista tavoista (tupakointi, ylensyöminen) tai muuttaakseen irrationaalista ajattelua (esimerkiksi tuomitsemalla itsensä tupakoinnin tai ylensyömisen vuoksi) (Aleksandrov A.A., 1997).

Muita RET:ssä käytettyjä käyttäytymistekniikoita ovat:

1) "Pysy siellä" -harjoitus, joka tarjoaa asiakkaalle mahdollisuuden kestää pitkäaikaisen epämiellyttävän tilanteen aiheuttaman kroonisen epämukavuuden;

2) harjoitukset, joissa asiakasta rohkaistaan ​​pakottamaan itsensä töihin välittömästi, lykkäämättä sitä myöhemmäksi, samalla kun hän kärsii epämukavuudesta taistella tapaa lykätä kaikkea huomiseen;

3) palkkioiden ja rangaistusten käyttö houkutellakseen asiakasta ottamaan epämiellyttävän tehtävän saavuttaessaan viivästyneitä tavoitteita (kovat rangaistukset ovat erityisen hyödyllisiä, jos asiakas vastustaa voimakkaasti);

4) ajoittain asiakasta rohkaistaan ​​käyttäytymään ikään kuin hän jo ajattelee rationaalisesti, jotta hän voi ymmärtää omasta kokemuksestaan, että muutos on mahdollinen (Ellis A., Dryden W, 2002).

Yleisimmillään maailmankuvan muutoksen saavuttamiseksi Ellis suosittelee asiakkaille seuraavaa.

1. Ymmärrä, että he luovat suurelta osin omia psykologisia ongelmiaan ja vaikka ympäristöolosuhteet voivat olla merkittävässä roolissa heidän ongelmissaan, ne otetaan yleensä huomioon muutosprosessissa toissijaisesti.

2. Ymmärrä täysin, että he pystyvät selviytymään perusteellisesti omista vaikeuksistaan.

3. Ymmärrä, että tunnehäiriöt johtuvat pääasiassa irrationaalisista, absolutistisista ja dogmaattisista näkemyksistä.

4. Määrittele irrationaaliset uskomuksesi ja tee ero niiden rationaalisen vaihtoehdon välillä.

5. Haasta nämä irrationaaliset uskomukset käyttämällä realistisia, loogisia ja heuristisia menetelmiä sekä tuntemalla ja toimimalla niitä vastaan.

6. Työskentele sisäistääksesi uusia, tehokkaita näkökulmia käyttämällä erilaisia ​​kognitiivisia, tunne- ja käyttäytymismuutosmenetelmiä.

7. Jatka irrationaalisten uskomusten muuttamista ja multimodaalisten menetelmien käyttöä koko elämäsi ajan.

TEKNIIKKOJA, JOTKA VÄLTETÄÄN RATIONAALISESSA TUNNITERAPIASSA

Joten RET on multimodaalinen terapiamuoto, joka hyväksyy kognitiivisten, emotionaalisten ja käyttäytymismodaalisuustekniikoiden käytön. Kuitenkin, koska terapeuttisten tekniikoiden valinta perustuu teoriaan, käytännössä joitain tekniikoita ei käytetä tai niitä käytetään erittäin harvoin. Niistä on syytä korostaa seuraavia (Ellis A., Dryden W, 2002):

1. Tekniikat, jotka tekevät asiakkaista riippuvaisempia (esim. terapeutin liiallinen lämpö vahvana vahvistajana, korvaavan neuroosin luominen ja analysointi).

2. Tekniikat, jotka tekevät ihmisistä herkkäuskoisempia ja suositeltavampia (esimerkiksi maailman näkeminen ruusunpunaisten lasien läpi).

3. Tekniikat, jotka ovat monisanaisia ​​ja tehottomia (esimerkiksi psykoanalyyttiset menetelmät yleensä ja vapaa assosiaatio erityisesti, jotka rohkaisevat asiakasta antamaan pitkiä kuvauksia aktivoivasta kokemuksesta tai "A").

4. Menetelmät, jotka auttavat asiakasta tuntemaan olonsa paremmaksi lyhyessä ajassa, mutta eivät takaa vakaata paranemista (esim. erilliset empiiriset tekniikat, joissa tunteet ilmaistaan ​​täysin dramaattisella, katarsisella ja abreaktiivisella tavalla, ovat osa asiakkaan menetelmiä ja perustekniikoita Gestaltterapia, vaarallinen, koska ne voivat rohkaista ihmisiä toteuttamaan tunteiden, kuten vihan, taustalla olevaa filosofiaa).

5. Tekniikat, jotka häiritsevät asiakkaita työskentelemästä huonosti toimivan maailmankuvansa parissa (esim. rentoutuminen, jooga ja muut kognitiiviset häiriötekijät). Niitä voidaan kuitenkin käyttää yhdessä kognitiivisen haasteen kanssa antaakseen tietä filosofisille muutoksille.

6. Tekniikat, jotka voivat vahingossa vahvistaa matalan turhautumistoleranssin filosofiaa (esim. asteittainen herkkyyden vähentäminen).

7. Tekniikat, joissa on tieteenvastaista filosofiaa (esim. ehdotusterapia ja mystiikka).

8. Tekniikat, jotka yrittävät muuttaa aktivoivaa tapahtumaa (A) ennen kuin demonstroidaan asiakkaalle, kuinka irrationaalisia uskomuksiaan voidaan muuttaa (C) (esim. yksilölliset perheterapiatekniikat).

9. Tekniikat ilman riittävää empiiristä tukea (esim. NLP, ei-ohjautuva terapia, uudelleensyntyminen).

Esimerkki. Boolen argumentin käyttö.

Tässä Ellis haastaa asiakkaan irrationaalisen uskomuksen, että jos hän kohtelee ystäväänsä erittäin hyvin ja oikeudenmukaisesti, niin ystävän on yksinkertaisesti kohdeltava häntä samalla tavalla. Ellis käyttää enimmäkseen loogisia argumentteja.

Ellis. Oletetaan, että kuvailet tilannetta ystäväsi kanssa tarkasti - hän kohtelee sinua huonosti ja ilkeästi kaiken sen jälkeen, kun olet tehnyt hyvää hänelle. Miksi siitä tosiasiasta, että käytät häntä hyvin, seuraa, että hänen pitäisi antaa sinulle ystävällisyyttä?

Asiakas. Koska olisi häpeällistä häntä kohtaan, jos hän toimisi toisin!

Ellis. Kyllä, olemme tästä samaa mieltä. Hän on todella epärehellinen, ja sinä olet kunnollinen. Voitko hypätä näin: "Koska minä olen kunnollinen häntä kohtaan, hänen täytyy olla kunnollinen minua kohtaan"?

Asiakas. Mutta hän on väärässä, jos hän toimii epärehellisesti, kun minä - kunnollisesti.

(Tässä vaiheessa Ellisillä ja hänen asiakkaansa ovat päinvastaiset tavoitteet. Ellis kysyy jatkuvasti asiakkaalta, miksi hänen ystävänsä pitäisi olla hänelle kunnollinen, ja asiakas sanoo, että hänen ystävänsä on väärässä ja epärehellinen, mitä Ellis ei kysy.)

Ellis. Olen samaa mieltä. Mutta siitä tosiasiasta, että olet kunnollinen ja oletettavasti rehellinen, ja siitä tosiasiasta, että hän käyttää säädyllisyyttäsi, seuraako silti, että hänen on oltava rehellinen ja kohdeltava sinua ihmisarvoisesti?

Asiakas. Seuraa loogisesti.

Ellis. Totuus? Minusta se näyttää täydelliseltä absurdilta.

Asiakas. Kuten tämä?

(Ellisille on tyypillistä painotuksen vaihtaminen. Hän väittää, että asiakkaan usko on epäloogista, ja odottaa asiakkaan kysyvän, miksi hän haluaa ennen tämän aiheen laajentamista saada asiakkaan kysymään: "Miksi sanot niin?" )

Ellis. No, on loogista ja johdonmukaista, että olisi parempi, jos hän kohtelisi sinua kunnollisesti, kun teet hänelle hyvää. Mutta etkö tee epäloogista - tai "taikaa" -hyppyä: "Koska olisi parempi, jos hän käyttäytyisi kunnollisesti minua kohtaan, niin hän on ehdottomasti velvollinen tekemään niin"? Mikä universaali "looginen" laki johtaa sinun: "Hänen on ehdottomasti tehtävä tämä"?

Asiakas. Luultavasti ei yhtään.

Ellis. Logiikassa saamme tarvittavat johtopäätökset, esimerkiksi: "Jos kaikki ihmiset ovat ihmisiä ja Johannes on mies, hänen on oltava mies." "Logiikkasi" sanoo: "Ihmiset, joita kohdellaan melko usein, käyttäytyvät kunnollisesti muita kohtaan; Käyttäydyn kunnollisesti muita kohtaan; Käyttäydyn kunnollisesti ystävääni kohtaan, joten on ehdottoman tärkeää, että hän käyttäytyy samalla tavalla minua kohtaan."

Onko tämä looginen johtopäätös?

(Tässä on toinen tyypillinen Ellis-strategia. Hän aloittaa huomauttamalla didaktisella tavalla. Kuten tässä tapauksessa, tämä huomautus havainnollistaa rationaalista ideaa (tässä looginen idea). Sitten hän asettaa sen vastakkain asiakkaan irrationaalisen idean kanssa (tässä epälooginen idea) , mutta ei kerro asiakkaalle, että hänen ideansa on epälooginen, vaan rohkaisee häntä ajattelemaan itse kysymällä: "Onko tämä looginen johtopäätös?" Tämä kohta on tutkimisen arvoinen, koska se on hyvin tyypillistä Eliksen tehokkaalle keskustelulle.)

Asiakas. Luulen, että ei.

Ellis. Lisäksi näytät väittävän, että koska ystäväsi on kohdellut sinua häpeällisesti, kun olet tehnyt hänelle vain hyvää, hänen toimintansa tekevät hänestä ilkeän ihmisen. Onko tämä perustelu loogista?

(Ellis poimii toisen vähättelyn asiakkaansa "pitäisi" ja "pakko" -lauseista.)

Asiakas. Miksi ei?

(Kuten näet, Ellis vastaa asiakkaan kysymykseen heti. Voit rohkaista asiakasta yrittämään vastata omaan kysymykseensä ennen kuin ryhtyy didaktiseen huomautukseen.)

Ellis. Se on epäloogista, koska yleistät liikaa. Hyppäät hänen alhaisista teoistaan ​​- tai jopa yhdestä hänen piirteestään - hänen olemuksensa, hänen kokonaisuutensa "matalaksi" arvioon. Miksi tällainen liiallinen yleistys johtuu useista hänen teoistaan?

(Tässä Ellis ilmoittaa asiakkaan tekemän loogisen virheen näyttämällä hänelle, kuinka tämä harha on edustettuna hänen uskossaan ystävästä, ja lopuksi kysymällä häneltä tuon uskomuksen logiikasta.)

Asiakas. Nyt näen, ettei sen pitäisi.

Ellis. Minkä johtopäätöksen sen sijaan voidaan tehdä?

(Tässä Ellis rohkaisee asiakasta olemaan aktiivinen pohdinnassaan.)

Asiakas. No, saatan ajatella, että hän ei ole hänen päätoiminsa. Hän on mies, joka käyttäytyy usein, mutta ei aina, sopimattomasti.

Hän muotoili useita säännöksiä, joita käytetään aktiivisesti käytännön korjaavassa psykologiassa. Yksi näistä säännöksistä, jota Ellis usein lainaa, on lausunto: "Ihmisiä eivät häiritse asiat, vaan tapa, jolla he näkevät ne" (Epiktetos).

A. Ellis pyrkii vapauttamaan asiakasta stereotypioiden ja kliseiden siteistä ja sokeuksista antamaan vapaamman ja avarakatseisemman näkemyksen maailmasta. A. Ellisin käsitteessä ihminen tulkitaan itseään arvioivaksi, itseään kannattavaksi ja itseään puhuvaksi.

A. Ellis uskoo, että jokaisella ihmisellä on syntyessään tietty potentiaali, ja tällä potentiaalilla on kaksi puolta: rationaalinen ja irrationaalinen; rakentava ja tuhoisa jne. A. Ellisin mukaan psykologiset ongelmat ilmenevät, kun henkilö yrittää noudattaa yksinkertaisia ​​mieltymyksiä (halut rakkauteen, hyväksyntä, tuki) ja uskoo virheellisesti, että nämä yksinkertaiset mieltymykset ovat hänen elämänmenestyksensä ehdoton mittari. Lisäksi ihminen on olento, joka on erittäin alttiina erilaisille vaikutuksille kaikilla tasoilla - alkaen. Siksi A. Ellis ei ole taipuvainen pelkistämään kaikkea ihmisluonnon muuttuvaa monimutkaisuutta yhteen asiaan.

RET erottaa ihmisen toiminnan kolme johtavaa psykologista aspektia: ajatukset (kognitiot), tunteet ja käyttäytyminen. A. Ellis tunnisti kaksi kognition tyyppiä: kuvaileva ja arvioiva.

Kuvailevat kognitiot sisältävät tietoa todellisuudesta, siitä, mitä ihminen on havainnut maailmassa, tämä on "puhdasta" tietoa todellisuudesta. Arvioivat kognitiot heijastavat henkilön asennetta tähän todellisuuteen. Kuvaileviin kognitioihin liittyy välttämättä vaihtelevan jäykkyyden omaavia arvioivia yhteyksiä.
Ei-objektiiviset tapahtumat itsessään aiheuttavat meissä positiivisia tai negatiivisia tunteita, ja sisäinen käsityksemme näistä tapahtumista - niiden arviointi. Tunnemme mitä ajattelemme siitä, mitä havaitsemme. ovat seurausta kognitiivisista häiriöistä (kuten liiallisesta yleistyksestä, vääristä johtopäätöksistä ja jäykistä asenteista).

Psykologisten häiriöiden lähde on yksilöllisten irrationaalisten maailmakäsitysten järjestelmä, joka on opittu pääsääntöisesti lapsuudessa merkittäviltä aikuisilta. A. Ellis kutsui näitä loukkauksia järjettömiksi asenteiksi. A. Ellisin näkökulmasta nämä ovat jäykkiä linkkejä kuvailevien ja arvioivien kognitioiden, kuten ohjeiden, vaatimusten, pakollisten määräysten välillä, joissa ei ole poikkeuksia, ja ne ovat luonteeltaan absolutistisia. Siksi irrationaaliset asenteet eivät vastaa todellisuutta tämän reseptin vahvuudeltaan ja laadultaan. Jos irrationaalisia asenteita ei toteudu, ne johtavat pitkäaikaisiin tunteisiin, jotka ovat tilanteeseen riittämättömiä ja estävät yksilön toimintaa. Ellisin mukaan tunnehäiriöiden ydin on itsensä syyllistäminen.

Tärkeä RET:ssä on käsite "trap", ts. kaikki ne kognitiiviset muodostelmat, jotka luovat kohtuutonta neuroottista ahdistusta. Normaalisti toimivalla ihmisellä on rationaalinen arvioivien kognitioiden järjestelmä, joka on joustavien yhteyksien järjestelmä kuvailevien ja arvioivien kognitioiden välillä. Se on luonteeltaan todennäköisyys, se ilmaisee pikemminkin toiveen, mieltymyksen tiettyyn tapahtumien kehitykseen, joten se johtaa kohtalaisiin tunteisiin, vaikka ne voivat joskus olla voimakkaita, mutta ne eivät vangitse yksilöä pitkään ja tekevät siksi. älä estä hänen toimintaansa, älä häiritse tavoitteiden saavuttamista.

Psykologisten ongelmien ilmaantuminen asiakkaalla liittyy irrationaalisten asenteiden järjestelmän toimintaan.

Ellisin konsepti sanoo, että vaikka on miellyttävää tulla rakastetuksi hyväksynnän ilmapiirissä, ihmisen tulisi tuntea itsensä riittävän haavoittuvaiseksi sellaisessa ilmapiirissä eikä tuntea olonsa epämukavaksi ilman rakkauden ja täydellisen hyväksynnän ilmapiiriä.

A. Ellis oletti, että positiiviset tunteet (kuten rakkauden tai ilon tunteet) liittyvät usein tai ovat seurausta sisäisestä vakaumuksesta, joka ilmaistaan ​​lauseella: "Tämä on hyvä minulle." Negatiiviset tunteet (kuten viha tai masennus) liittyvät uskomukseen, joka ilmaistaan ​​lauseella "Tämä on huono minulle". Hän uskoi, että emotionaalinen reaktio tilanteeseen heijastaa siihen "liimattua etikettiä" (esimerkiksi se on vaarallinen tai miellyttävä), vaikka "etiketti" ei olisikaan totta. Onnellisuuden saavuttamiseksi on tarpeen rationaalisesti muotoilla tavoitteet ja valita sopivat keinot.

Ellis kehitti eräänlaisen "neuroottisen koodin", ts. virheellisten tuomioiden kompleksi, jonka toteuttamisen halu johtaa psykologisiin ongelmiin:
1. Jokaisella tärkeässä ympäristössä olevalla henkilöllä on vahva tarve saada rakastettua tai hyväksyä.
2. Jokaisen on oltava pätevä kaikilla tiedon osa-alueilla.
3. Useimmat ihmiset ovat ilkeitä, korruptoituneita ja halveksittavia.
4. Tulee katastrofi, jos tapahtumat kulkevat eri polulla kuin ohjelmoitu henkilö.
5. Ihmisten onnettomuudet johtuvat ulkoisista voimista, eikä ihmisillä ole juurikaan hallintaa niihin.
6. Jos on olemassa vaara, sitä ei pidä voittaa.
7. On helpompi välttää tietyt elämän vaikeudet kuin käsitellä niitä ja olla niistä vastuussa.
8. Tässä maailmassa heikot ovat aina riippuvaisia ​​vahvoista.
9. Ihmisen menneisyyden pitäisi vaikuttaa hänen välittömään käyttäytymiseen "nyt".
10. Älä ole huolissasi muiden ihmisten ongelmista.
11. Kaikki ongelmat on ratkaistava oikein, selkeästi ja täydellisesti, ja jos näin ei ole, tapahtuu katastrofi.
12. Jos joku ei hallitse tunteitaan, häntä on mahdotonta auttaa.

A. Ellis ehdotti persoonallisuusrakennettaan, jonka hän nimesi latinalaisten aakkosten "ABC-teoria" ensimmäisten kirjainten mukaan: A - aktivoiva tapahtuma; B asiakkaan mielipide tapahtumasta; C - tapahtuman emotionaaliset tai käyttäytymiseen liittyvät seuraukset; D - myöhempi reaktio tapahtumaan henkisen käsittelyn seurauksena; E - lopullinen arvojohtopäätös (rakentava tai tuhoava).

Tämä käsitteellinen järjestelmä on löytänyt laajan sovelluksen käytännön korjaavassa psykologiassa, koska sen avulla asiakas voi itse suorittaa tehokkaan itsehavainnoinnin ja itseanalyysin päiväkirjamerkintöjen muodossa.
Asiakkaan käyttäytymisen analyysi tai itsetutkiskelu kaavion "tapahtuma - tapahtuman havainto - reaktio - reflektio - johtopäätös" mukaan on korkea tuottavuus ja oppimisvaikutus.

"ABC-skeemaa" käytetään auttamaan ongelmatilanteessa olevaa asiakasta siirtymään irrationaalisista asenteista rationaalisiin. Työtä rakennetaan useassa vaiheessa.

Ensimmäinen vaihe on selvennys, tapahtuman parametrien (A) selventäminen, mukaan lukien ne parametrit, jotka vaikuttivat asiakasta henkisesti eniten ja aiheuttivat hänelle riittämättömiä reaktioita.
A \u003d (A0 + Ac) \u003d B,
missä A0 on objektiivinen tapahtuma (tarkkailijaryhmän kuvaama);
Ac - subjektiivisesti havaittu tapahtuma (asiakkaan kuvaama);
C - asiakkaan arviointijärjestelmä, joka määrittää, mitkä objektiivisen tapahtuman parametrit havaitaan ja ovat merkittäviä.

Tässä vaiheessa tapahtumasta tehdään henkilökohtainen arviointi. Selvennyksen avulla asiakas voi erottaa tapahtumat, joita voidaan muuttaa ja joita ei voida muuttaa. Samalla korjauksen tavoitteena ei ole kannustaa asiakasta välttämään törmäystä tapahtumaan, olemaan muuttamatta sitä (esimerkiksi siirtyminen uuteen työpaikkaan ratkaisemattoman konfliktin pomon kanssa), vaan tule tietoiseksi arvioivien kognitioiden järjestelmästä, joka vaikeuttaa tämän konfliktin ratkaisemista, tämän järjestelmän uudelleenjärjestelyä ja vasta sen jälkeen, kun Tämä on päätös muuttaa tilannetta. Muuten asiakas säilyttää mahdollisen haavoittuvuuden vastaavissa tilanteissa.
Toinen vaihe on havaitun tapahtuman tunne- ja käyttäytymisvaikutusten tunnistaminen (C). Tämän vaiheen tarkoituksena on tunnistaa koko joukko emotionaalisia reaktioita tapahtumaan (koska kaikki tunteet eivät ole helposti erotettavissa henkilöstä, ja jotkut tukahdutetaan ja jäävät toteutumatta rationalisoinnin ja muiden sisällyttämisen vuoksi).

Kokettujen tunteiden tiedostaminen ja sanominen voi olla vaikeaa joillekin asiakkaille: toisille sanavaraston puutteen vuoksi, toisille käyttäytymisvajeen vuoksi (käyttäytymisstereotypioiden puute arsenaalissa, yleensä liittyy kohtuulliseen tunteiden ilmaisuun. Tällaiset asiakkaat reagoida polaarisilla tunteilla, vahvalla rakkaudella tai täydellisellä hylkäämisellä.

Asiakkaan käyttämien sanojen analyysi auttaa tunnistamaan irrationaalisia asenteita. Yleensä irrationaaliset asenteet liittyvät sanoihin, jotka kuvastavat asiakkaan äärimmäistä emotionaalista osallistumista (painajamainen, kauhea, hämmästyttävä, sietämätön jne.), joilla on pakollisen reseptin luonne (tarvittava, pakko, pakko, pakko jne.). ), sekä yleisiä arvioita henkilöstä, esineestä tai tapahtumista.
A. Ellis tunnisti neljä yleisintä irrationaalisten asenteiden ryhmää, jotka aiheuttavat ongelmia:
1. Katastrofaaliset asennukset.
2. Pakollisen velvoitteen asennukset.
3. Asennukset pakollisen toteuttamisen tarpeisiinsa.
4. Yleiset arviointiasetukset.

Vaiheen tavoite saavutetaan, kun ongelma-alueella tunnistetaan irrationaalisia asenteita (niitä voi olla useita), osoitetaan niiden välisten yhteyksien luonne (rinnakkais, artikulaatio, hierarkkinen riippuvuus), mikä tekee ymmärrettäväksi monikomponenttisen reaktion. ongelmatilanteessa oleva yksilö.
On myös tarpeen tunnistaa asiakkaan rationaaliset asenteet, koska ne ovat myönteinen osa suhdetta, jota voidaan laajentaa tulevaisuudessa.

Kolmas vaihe on irrationaalisten asenteiden rekonstruktio. Rekonstruktio tulee aloittaa, kun asiakas tunnistaa helposti irrationaaliset asenteet ongelmatilanteessa. Se voi edetä: kognitiivisella tasolla, tasolla, käyttäytymisen tasolla - suora toiminta.

Kognitiivisen tason rekonstruktioon kuuluu asiakkaan todistus asenteen totuudesta, tarpeesta säilyttää se tietyssä tilanteessa. Tällaisten todisteiden prosessissa asiakas näkee entistä selvemmin tämän asenteen säilyttämisen kielteiset seuraukset. Apumallinnuksen käyttö (miten muut ratkaisisi tämän ongelman, millaisia ​​asenteita heillä olisi tässä tapauksessa) mahdollistaa uusien rationaalisten asenteiden muodostamisen kognitiivisella tasolla.

Rekonstruktio mielikuvituksen tasolla käyttää sekä negatiivista että positiivista mielikuvitusta. Asiakasta pyydetään henkisesti uppoutumaan traumaattiseen tilanteeseen. Kielteisellä mielikuvituksella hänen tulisi kokea aikaisempi tunne mahdollisimman täydellisesti ja yrittää sitten alentaa sen tasoa ja ymmärtää, millä uusilla asenteilla hän onnistui saavuttamaan tämän. Tällainen uppoutuminen traumaattiseen tilanteeseen toistuu monta kertaa. Koulutusta voidaan pitää tehokkaasti suoritettuna, jos asiakas on vähentänyt kokemiensa tunteiden voimakkuutta useiden asetusvaihtoehtojen avulla. Positiivisella mielikuvituksella asiakas esittelee ongelmatilanteen välittömästi positiivisen värisenä.

Rekonstruktio suoran toiminnan avulla on vahvistus kognitiivisella tasolla ja mielikuvituksessa tehtyjen asenteiden muunnosten onnistumisesta. Suorat toimet toteutetaan tulvatekniikoiden tyypin, paradoksaalisen tarkoituksen, mallinnustekniikoiden mukaan.

Neljäs vaihe on lujittaminen asiakkaan itsenäisesti tekemien kotitehtävien avulla. Ne voidaan toteuttaa myös kognitiivisella tasolla, mielikuvituksessa tai suoran toiminnan tasolla.

RET näytetään ensisijaisesti asiakkaille, jotka kykenevät itsetutkiskeluun, reflektointiin ja ajatusten analysointiin.
korjaustavoitteet. Päätavoitteena on avustaa uskomus-, normi- ja ideajärjestelmän uudistamisessa. Yksityinen tavoite on vapautuminen itsesyytöksen ajatuksesta.

Lisäksi A. Ellis muotoili joukon toivottavia ominaisuuksia, joiden saavuttaminen asiakkaan toimesta voi olla psykokorjaustyön erityinen tavoite: sosiaalinen kiinnostus, oma etu, itsehallinto, suvaitsevaisuus, joustavuus, epävarmuuden hyväksyminen, tieteellinen ajattelu, itsensä hyväksyminen, riskinottokyky, realismi.

psykologin asema. Tämän konseptin mukaisesti työskentelevän psykologin asema on tietysti ohjeellinen. Hän selittää, vakuuttaa. Hän on auktoriteetti, joka kumoaa virheelliset tuomiot ja osoittaa niiden epätarkkuuden, mielivaltaisuuden jne. Hän vetoaa tieteeseen, ajattelukykyyn, eikä Elllisin sanojen mukaan ryhdy absolutioon, jonka jälkeen asiakas voi tuntea olonsa paremmaksi, mutta ei tiedetä, onko se hänelle todella helpompaa.

Asiakkaan vaatimukset ja odotukset. Asiakas saa opiskelijan roolin, ja sen mukaisesti hänen menestymisensä tulkitaan riippuen motivaatiosta ja samaistumisesta opiskelijan rooliin.
Asiakkaan odotetaan käyvän läpi kolme eri tasoa:
1. Pinnallinen - tietoisuus ongelmasta.
2. Syvä - omien tulkintojen tunnustaminen.
3. Syvä - muutosmotivaation tasolla.
Yleensä RET:n psykologiset edellytykset ovat seuraavat:
asiakkaan henkilökohtaisen vastuun tunnustaminen ongelmistaan;
hyväksyä ajatus siitä, että näihin ongelmiin on mahdollisuus vaikuttaa ratkaisevasti
tunnustaminen, että asiakkaan emotionaaliset ongelmat johtuvat hänen irrationaalisista ajatuksistaan ​​itsestään ja maailmasta;
asiakkaan näiden esitysten löytäminen (ymmärtäminen);
asiakas tunnustaa näiden näkemysten vakavan keskustelun hyödyllisyyden;
suostuvat ponnisteluihin kohdatakseen epäloogiset tuomionsa;
asiakkaan suostumus RET:n käyttöön.

Tekniikat
RET:lle on ominaista laaja valikoima psykotekniikoita, myös muilta alueilta lainattuja.

1. Irrationaalisten näkemysten keskustelu ja kumoaminen.
Psykologi keskustelee aktiivisesti asiakkaan kanssa, kumoaa hänen irrationaaliset näkemyksensä, vaatii todisteita, selventää loogisia perusteita jne. Asiakkaan kategorisuuden pehmentämiseen kiinnitetään paljon huomiota: "minun täytyy" sijasta - "haluaisin";
"Se on kauheaa, jos ..." sijaan - "Ei luultavasti ole kovin kätevää, jos ..."; "Minulla on velvollisuus tehdä tämä työ" sijaan - "Haluaisin tehdä tämän työn korkealla tasolla."
2. Kognitiivinen kotitehtävä liittyy "ABC-mallin" mukaiseen itsetutkiskeluun ja tavanomaisten verbaalisten reaktioiden ja tulkintojen uudelleenjärjestelyyn.
3. Rational-emotionaalinen mielikuvitus. Asiakasta pyydetään kuvittelemaan hänelle vaikea tilanne ja hänen tunteitaan siinä. Sitten ehdotetaan tilanteen muuttamista ja katsotaan mitä muutoksia käyttäytymisessä tämä aiheuttaa.
4. Roolileikki. Pelataan häiritseviä tilanteita, kehitetään riittämättömiä tulkintoja, varsinkin sellaisia, jotka kantavat mukanaan itsesyytöstä ja itsensä alenemista.
5. "Hyökkää pelkoa vastaan." Tekniikka koostuu kotitehtävästä, jonka tarkoitus on suorittaa asia, joka yleensä aiheuttaa pelkoa tai psyykkisiä vaikeuksia asiakkaassa. Esimerkiksi asiakkaalle, joka kokee vakavaa epämukavuutta kommunikoidessaan myyjän kanssa, tarjotaan mennä suureen myymälään, jossa on useita osastoja, ja jokaisessa osastossa pyytää näyttämään hänelle jotain.

Rational-emotional therapy (RET), kirjoittanut A. Ellis

Jatkamalla puhetta kognitiivisesta psykologiasta ja psykoterapiasta, on syytä huomioida myös sen toisen edustajan kehitys - Albert Ellis. Kuten Beck, Ellis piti erittäin tärkeänä ihmisen kognitiivista sfääriä, joka jätettiin täysin huomiotta tuolloin suositussa käyttäytymismallissa terapiassa.

Vuonna 1955 Albert Ellis ehdotti uudenlaista terapiaa, jota hän kutsui rationaalista terapiaa. Hän halusi korostaa, että psykologiset ongelmamme eivät perustu niinkään erityisiin tapahtumiin kuin irrationaalisiin asenteisiimme, irrationaalisiin uskomuksiin, jotka estävät meitä hyväksymästä elämää sellaisena kuin se on. Vuonna 1961 parantanut ja täydentänyt terapiaansa Ellis antoi sille uuden nimen - rationaalis-emotionaalinen terapia, RET lyhyesti. Tällä nimellä sitä käytetään tähän päivään asti, vaikka Ellis itse vuonna 1993 nimesi sen uudelleen rationaalis-emotionaalinen käyttäytymisterapia, tai REPT, Näin korostetaan huomion merkitystä asiakkaan todelliseen käyttäytymiseen, mikä mahdollistaa sen liittämisen sekä käyttäytymiseen että kognitiiviseen psykoterapiaan. Uusi nimi ei ole juurtunut, ja huolimatta siitä, että työssä on parhaillaan käytössä terapian uusin versio, sitä kutsutaan entisellä nimellä - RET.

Jos käyttäytymisterapia pyrkii muuttamaan käyttäytymistä muuttamalla ulkoisia olosuhteita, niin RET näkee tehtävänsä tunteiden ja sitten käyttäytymisen muuttamisessa ajatusten muuntamisen kautta. RET-konseptin olemus voidaan heijastaa kaaviossa: A-B-C, jossa A - aktivointitapahtuma - jännittävä (aktivoiva) tapahtuma; B - uskomusjärjestelmä - uskomusjärjestelmä; C - emotionaalinen seuraus - emotionaaliset seuraukset. Vaikuttaa siltä, ​​​​että tunne seuraa välittömästi aktivoivaa tapahtumaa, mutta Ellis uskoi, että niiden välillä on välttämättä ihmisen ajatuksia ja uskomuksia. Ahdistus ja muut negatiiviset tunteet laukaisevat irrationaaliset kognitiot. Ellis uskoi, että tällaiset irrationaaliset ajatukset ja uskomukset piti ottaa huomioon ja paljastaa rationaalisella ajattelulla. Tämä auttaa voittamaan ne ja niiden aiheuttamat negatiiviset tunteet.

Ellis erotteli kaksi kognition tyyppiä: kuvaava ja arvioiva. Kuvaava (tai kuvaava) - edustaa suhteellisen objektiivista tietoa todellisuudesta, arvioiva - ilmaisee henkilön asenteen havaittuun. Viimeksi mainittuja yhdistää eriasteinen jäykkyys: arvioivat kognitiot ovat lähellä todellisuutta ja hyvin kaukana siitä. Ellis kutsui jälkimmäisiä irrationaalisiksi tuomioiksi, joihin sisältyy sellaisia ​​virheitä kuin virheelliset johtopäätökset, absoluuttisuus, liioittelua, yksinkertaistamista jne.

Yksi Ellis-terapian tavoitteista on erottaa ihmisessä ajoittain esiintyvät negatiiviset tunteet, tunteet ja uskomukset rationaalisiin ja irrationaalisiin. Toisin sanoen, on tapahtumia, joiden pohjimmiltaan pitäisi aiheuttaa surua, surua, jonkin verran tyytymättömyyttä, tämä on terveen ihmisen normaali reaktio. Mutta joskus kokemukset syntyvät irrationaalisten uskomusten pohjalta, esimerkiksi kun ihminen kärsii, koska hän ei voi saavuttaa itselleen toteuttamattomia tavoitteita, tai koska hän ei voi hyväksyä todellisuutta sellaisena kuin se on, häntä kiusaa se, ettei mikään ole mahdotonta. muuttaa. Tällaisella pohjalla olevat tunteet eivät auta ratkaisemaan ongelmia. On huomattava, että Ellis ei käyttänyt "irrationaalisen" käsitettä patologian merkityksessä. Hän kutsui rationaaliseksi sitä, mikä auttaa ihmistä saavuttamaan tavoitteet, joita hän todella tarvitsee, ja irrationaaliseksi - kaikkea, mikä estää tämän, ja juuri tietyt uskomukset - "kognitiot" häiritsevät.

Ellis viittasi ensisijaisesti absolutistisiin kognitioihin irrationaalisiin uskomuksiin. Nämä ovat erilaisia ​​​​tehtäviä - kategorisia ja joustamattomia, kun henkilö havaitsee maailman käsitteillä "pitäisi", "välttämätön". Joillekin tämä "ei pitäisi" ulottaa heihin ja heidän välittömään kommunikaatiopiiriinsä, toisille - kaukaiseen ympyrään, toisille - se saavuttaa yleensä eksistentiaalisen tason, että kaikki maailmassa ei ole niin ja pitäisi olla eri. Ellis uskoi, että tärkein hetki mielenterveyden saavuttamisessa on absolutisoinnin hylkääminen - "pitäisi" on korvattava sanalla "pitäisi", "olisi hyvä", "haluaisi". Eli pehmentää itselleen, muille, ympäröivälle todellisuudelle asetettujen vaatimusten jäykkyyttä, jotka ajavat ihmisen sisäisen epämukavuuden suvaitsemattomuuteen ja luovat saman sietämättömän epämukavuuden muille. Sen sijaan, että olisi miellyttävä, ihminen työntelee kovia kulmiaan kaikkiin suuntiin ja sitten yllättyy, ettei kukaan lähesty häntä. Tämä johtuu siitä, että nämä kulmat voidaan leikata pois ja lyödä.

Irrationaaliset ideat johtavat negatiivisiin tunteisiin (masennus, ahdistuneisuus, viha, syyllisyys), jotka estävät vakavasti tavoitteiden saavuttamista. Ne ovat toimintahäiriöiden, kuten päätöksenteon välttämisen, viivyttelyn, alkoholismin ja niin edelleen taustalla. Samaan aikaan kognitiot luovat jatkuvan harjoittelun ja vahvistumisen seurauksena itsensä toteuttavien profetioiden ohjelmia, eli syntyy noidankehä - negatiivinen tuomio aiheuttaa negatiivisen tunteen ja se vahvistaa negatiivisen arvion, kuten "kaikki on huono."

Ellis kiinnitti paljon huomiota psykoterapeutin ensimmäiseen tutustumiseen potilaaseen.

Tässä on suunnilleen RET-psykoterapeutin ohje:

”Aloittamamme terapian tarkoituksena on opettaa hallitsemaan tunteitasi ja pääsemään eroon negatiivisista kokemuksista. Työn alkuvaiheessa sinulle annetaan mahdollisuus ymmärtää tapoja, joilla olet luonut negatiivisia tunteitasi. Voit myös muuttaa näitä tapoja ja kokea siten muita, positiivisia tunteita. Kaikki tämä edellyttää aktiivisuutta työssä sekä täällä että kotona, sillä terapiaan kuuluu kotitehtävien tekeminen, äänitteiden kuunteleminen, erikoiskirjallisuuden lukeminen. En ole taikuri ja velho, joka pelastaa sinut välittömästi ongelmilta. Voin olla opas, joka auttaa sinua pääsemään tielle haluamaasi päämäärään ”(Fedorov A.P., 2002).

On sanottava, että Ellis ei jakanut Rogerian humanistisen terapian edustajien mielipidettä empatian tuen ratkaisevasta roolista ilman terapeutin aktiivista väliintuloa. Ellis oli samaa mieltä siitä, että asiakas tulisi hyväksyä sellaisena kuin hän on, mutta uskoi, että tämä ei kuitenkaan saisi sulkea pois psykoterapeutin asianmukaista toimintaa, joka voi tarvittaessa kritisoida potilasta, paljastaa hänen virheelliset tuomionsa. Ellis uskoi, että potilaan kritiikitön, hyväntahtoinen hyväksyminen säilyttää hänen ongelmansa, kuten perheessä usein tapahtuu. Ja erityisen aktiivisesti hän suositteli hyökkäämistä velvollisuuden itsetyranniaa vastaan, kun potilas ajaa itsensä stressiin ja ahdistukseen liiallisilla vaatimuksilla itselleen ja ympärillään oleville.

Laajan käytännön kokemuksen perusteella Ellis erotti lähestymistapoja erityyppisiin potilaisiin. Siten hän suosittelee välttämään liian ystävällistä, emotionaalisesti latautunutta vuorovaikutustapaa "hysteeristen" potilaiden kanssa; liian älyllinen tyyli "pakko-oireisten" potilaiden kanssa; liian määrätietoinen tyyli ihmisten kanssa, joiden autonomian tunne horjuu helposti; liian aktiivinen tyyli potilaiden kanssa, jotka vaipuvat liian nopeasti passiivisuuteen.

Harkitse tunne-rationaalisen terapian vaiheita.

Ensimmäinen askel on löytää ja verbalisoida (selvästi verbalisoida) irrationaaliset uskomukset. Samalla kiinnitetään erityistä huomiota absolutistisiin kognitioihin, jotka ilmenevät potilaan sanojen "pitäisi", "pitäisi", "välttämätön" käytössä. Tästä niin kutsutusta velvollisuuden tyranniasta tulee terapeuttisen työn pääkohde. Terapeutin on näytettävä asiakkaalle, kuinka tämä uskomusjärjestelmä painaa häntä.

Kun ydin irrationaaliset uskomukset on selkiytetty, aloitetaan työ näiden kognitioiden uudelleenjärjestämiseksi kolmella tasolla: kognitiivinen, emotionaalinen ja käyttäytyminen.

Kognitiivisella tasolla terapeutin päätehtävänä on pakottaa potilas luopumaan perfektionismista (liioitelluista täydellisyyden vaatimuksista) osoittaen hänelle, että tämä yksin tekee hänen elämästään yksinkertaisempaa ja iloisempaa.

Tässä käytetään sokraattista dialogia ja kognitiivista keskustelua (asiakkaan uskomusten asteittainen tuominen niiden virheellisyyden ja haitallisuuden havaitsemiseen).

Emotionaalisiin vaurioihin vaikuttamiseksi pelataan mieltymysten ja tarpeiden dramatiikkaa näiden kahden ilmiön erottamiseksi - "olisi parempi" ja "pitäisi" roolipelien avulla. Taivuttelu tapahtuu tunteiden tasolla.

Emotionaalisen taustan vahvistamiseksi terapeutti voi esimerkiksi kutsua terapeuttisen ryhmän jäseniä kertomaan jollekin sen osallistujista, mitä he ajattelevat hänestä, tai rohkaista osallistujia myöntämään puutteensa, "häpeälliset" tunteensa (kateus, vihamielisyys jne.). ). Tätä varten potilaiden on osoitettava rohkeutta ja ponnisteltava itsensä kanssa, mutta tuloksena he näkevät, että ryhmä ei tuomitse heitä, hyväksyy heidät sellaisina kuin he ovat, ja osallistujat voivat kokea keskinäisen luottamuksen ja läheisyyden tunteen. Tämän vaikutuksen tehostamiseksi Ellis käytti tekniikoita, jotka tuovat aistillista nautintoa: ystävällistä halausta, silittämistä, ystävällisten sanojen ilmaisua, joita potilaat eivät olleet aiemmin uskaltaneet.

Käyttäytymistasolla työ tähtää paitsi oireiden poistamiseen, myös kognitioiden muuttamiseen. Esimerkiksi taipumusta perfektionismiin voidaan vähentää tekemällä terapeutille seuraavat tehtävät:

• ? voittaa ujous ja varata tapaaminen;
• ? tahallisesti epäonnistua puhuessaan yleisölle (terapeuttinen ryhmä);
• ? kuvittele kestäväsi epäonnistumisen;
• ? kuvittele itsesi vaikeisiin olosuhteisiin ja hyväksy ne;
• ? anna itsesi nauttia toiminnasta vasta, kun olet suorittanut epämiellyttävän mutta välttämättömän tehtävän;
• ? aloita asioiden tekeminen heti, lykkäämättä sitä myöhemmäksi ja kestä samalla tapaa vastaan ​​taistelemisen aiheuttamaa epämukavuutta;
• ? ottaa vastaan ​​epämiellyttävä tehtävä viivästyneiden tavoitteiden vuoksi;
• ? aika ajoin käyttäytyä jo rationaalisesti ajattelevana ihmisenä (jotta potilas ymmärtää, että muutokset ovat mahdollisia).

Albert Ellis pyrki nostamaan emotionaalisen ja rationaalisen havainnon samalle tasolle, toisin sanoen näyttämään ihmiselle hänen todelliset tarpeensa, ei todellisia, kärsivällisiä, vääriä tai epätodellisia, yliarvioituja tai aliarvioituja tarpeita. Psykoterapeutin työn tulisi koostua pitkälti asiakkaan tavoitteiden ja toiveiden tarkistamisesta, niiden arvioinnista - onko tämä todella sitä, mitä hän tarvitsee, vai näyttääkö hän vain siltä, ​​että nämä ovat ehkä kaukaa haettuja, eivätkä todellisia tarpeita, ja se Ovatko he ne, jotka vievät energiaa saavuttaakseen sen, mitä todella todella tarvitaan?

Ellis uskoi sen Psykologisen hyvinvoinnin vuoksi ihmisellä on oltava tärkeitä elämäntavoitteita ja pyrittävä aktiivisesti niiden saavuttamiseen. Siksi yksi terapeutin tehtävistä kognitiivisessa ohjauksessa on analysoida, mitä tavoitteita hänen asiakkaansa asettaa ja mitä hän tekee niiden saavuttamiseksi. Loppujen lopuksi tavoitteet voivat olla "rationaalisimpia", mutta samalla ihminen ei todellakaan tee mitään niiden saavuttamiseksi, hän vain ajattelee sitä, mutta lykkää kaiken myöhemmäksi. Joten esimerkiksi henkilö päätti löytää työpaikan, mutta joka päivä hän löytää syitä lykätä hakua, kun hän on hajamielinen kaikenlaisista muista asiaan liittymättömistä asioista. Aloita, toimi ja matkan varrella lisätään jotain, joka vahvistaa asemaasi! Koska viivästyneet toimet, jos tunnustamme niiden tarpeellisuuden, aiheuttavat neurooseja, ja niitä puolestaan ​​pahentaa uusi toimimattomuus. Siksi, jos henkilö todella ymmärtää, että on tarpeen toimia, hänen on alettava toimia ilman pelkoa epäonnistumisesta. On olemassa erittäin hyvä sananlasku: "Jokainen toiminta ei tuo menestystä, mutta menestystä ei ole ilman tekoja." Meidän on ymmärrettävä, että jokainen askel ei lupaa meille menestystä, mutta jos emme tee mitään, menestystä ei tule. Tämä on erittäin terapeuttinen sananlasku, ja sitä voidaan käyttää vastalauseena asiakkaan vastarintaa vastaan. "No, toimin, näyttelin - eikä mitään tapahtunut." Ja muistat heti: "Jokainen toiminta ei tuo menestystä, mutta ilman toimintaa ei ole menestystä." Vaikka et saavuttaisi voittoa tällä kertaa, mutta ilman yritystä, ei olisi mahdollisuuksia saavuttaa sitä ollenkaan.

On erittäin tärkeää, että tavoitteet ovat riittäviä, ei yliarvioituja, muuten et koskaan saavuta niitä, vaan tulet vain pettymään ja tulet aina olemaan turhautuneita, hermostuneita eikä aliarvioituja, koska ne eivät anna ihmisen toteuttaa henkilökohtaisia kasvua, paljastavat potentiaalinsa, mikä myös tekee ihmisestä onnettoman. Abraham Maslow sanoi: "Varoitan sinua, että jos kieltäydyt ymmärtämästä kykyjäsi, sinusta tulee syvästi onneton ihminen." Kuten kaikki luonnossa - mikä tahansa ruohonkorsi, mikä tahansa eläin -, niin myös ihminen on ohjelmoitu maksimaaliseen itsensä toteuttamiseen, ja kun ihminen, ei jostain syystä, vaan itsenäisesti, siirtyy kehityksestä passiivisuuteen, laiskuuteen tai joihinkin vääriin tavoitteisiin. , tämä aiheuttaa lopulta turhautumista, tyytymättömyyttä, jännitystä ja tunne- ja joskus jopa somaattisia häiriöitä.

Koska ihminen asuu yhteiskunnassa, hänen henkilökohtaisten tavoitteidensa saavuttaminen ei välttämättä ole sopusoinnussa muiden ihmisten tavoitteiden ja toiveiden kanssa, mikä johtaa konflikteihin sekä muiden että itsensä kanssa. Hänen on usein ratkaistava dilemma: luopua halustaan ​​tai toimia vastoin toisten toiveita. Tämä hetki on myös ohjaavan psykologin tai terapeutin työskentelyn aiheena, jonka tulee katsoa, ​​missä asiakkaan toiveet ja pyrkimykset ovat ristiriidassa muiden ihmisten toiveiden ja pyrkimysten kanssa, ja auttaa häntä löytämään järkevä kompromissi. Jos ihminen "vetää peiton päällensä" koko ajan, hänen suhteensa muihin ihmisiin huononevat, muuttuvat hauraiksi ja epärehellisiksi, ja jos hän päinvastoin jatkuvasti antaa periksi muille, hänen omat halunsa kärsivät ja hänen itsensä. -oivaltamista ei tapahdu, josta myös ihminen kokee olonsa kurjaksi. Tämä tarkoittaa, että on tarpeen olla diplomaattinen ja osoittaa, että "Olen valmis antamaan periksi, mutta odotan tiettyjä myönnytyksiä teiltä, ​​yritetään olla toisiaan noudattavampia!". Monissa tapauksissa psykologi huomaa, ettei todellisia ristiriitoja sinänsä ole, vaan ristiriitaisten tapahtumien erilainen arvio, joka perustuu erilaisiin psykologisiin asenteisiin. Ja voi käydä niin, että konfliktin ratkaisemiseksi riittää, että katsot tilannetta eri tavalla, ja sitten käy selväksi, että halusi tyydyttäminen ei todellakaan satuta ketään. Tätä varten on tarpeen tutkia, mitkä uskomukset ovat toimien taustalla - rationaalisia, jotka mahdollistavat tavoitteen saavuttamisen vai irrationaaliset, jotka estävät tämän.

Ellisin lähestymistapaa voidaan kutsua myös hedonistiseksi. Tiedämme, että filosofiassa on sellainen suunta - hedonismi. Sen esi-isä oli Aristippus, joka asui muinaisessa Kreikassa. Tämän virran mukaan ihmisen elämän tarkoitus on nautinnon saaminen. Ja ilmeisesti luonto itse on asettanut ihmiseen tiettyjä indikaattoreita siitä, mihin hänen pitäisi pyrkiä. Paha on yleensä epämiellyttävää, tuskallista; ja hyvä tuo iloa. Ja pitäisi olla vähemmän sosiaalisten ennakkoluulojen johtama ja luottaa enemmän luonnon ääneen, koska se ei voinut tehdä hyvää ja miellyttävää syntiseksi ja pahaksi. On sanottava, että Ellis antoi tälle termille hieman toisenlaisen merkityksen, hedonismi. Hän puhui ns viivästynyt hedonismi. Mikä se on? Ellis uskoi, että ihmisellä pitäisi olla tiettyjä viivästyneitä nautintoja, joista hän on nyt valmis kestämään epämukavuutta. Ymmärrät esimerkiksi, että nautit tutkinnon saamisesta ja hyvästä työsuhteesta. Mutta tätä varten nyt on tarpeen osallistua ja joskus tehdä tiettyjä töitä, läpäistä kokeita ja kokeita, jotka ovat nyt kurkkusi takana. Tietäen, että todelliset ponnistelusi tuottavat lopulta hedelmää, pakotat itsesi opiskelemaan ahkerasti (kyllästämään itseäsi jollain toiminnalla). Urheilija harjoittelee, kiduttaa itseään voittaakseen myöhemmin ja saadakseen palkintoja ja kunniaa, koska hän ymmärtää, että ilman ponnistelua hän ei saavuta haluamaansa.

Monet neuroottiset persoonallisuudet eivät tiedä kuinka elää viivästyneen hedonismin kanssa. He suosivat välitöntä hedonismia ja noudattavat periaatetta "jos en saa jotain heti, niin en yritä", eli he eivät voi asettua siihen tosiasiaan, että ponnistelu nyt johtaa menestykseen tulevaisuudessa. Tämä on yksi tärkeimmistä tehtävistä lasten kasvatuksessa - opettaa heidät lapsuudesta töihin viivästyneen ilon vuoksi: jos teet neljänneksen hyvin, saat polkupyörän jne. Lasten on opittava pakottamaan itsensä kestämään vastoinkäymisiä, eikä vain sen vuoksi, vaan myös saadakseen nautintoja tulevaisuudessa. Friedrich Engels sanoi: "Ihmisen täytyy elää huomisen iloja." Ihmisellä tulisi olla mahdollisimman paljon erilaisia ​​viivästyneitä iloja, jotka liittyvät esimerkiksi miellyttävään tapaamiseen, saavutukseen, menestykseen tai muuhun tulevaisuuden iloon, jonka odotus kirkastaa elämäämme tänään.

Ellis tunnisti useita psykologisen terveyden kriteerejä:

• ? omien etujen noudattaminen;
• ? sosiaalinen etu;
• ? itsejohtaminen, valmius järkevään yhteistyöhön;
• ? korkea sietokyky turhautumistiloja kohtaan;
• ? joustavuus, epäsäännöllisyys suhteessa itseesi ja muihin;
• ? epävarmuuden hyväksyminen;
• ? omistautuminen luoville harrastuksille;
• ? tieteellinen ajattelu;
• ? itsehyväksyntä;
• ? riskialttius;
• ? viivästynyt hedonismi.

Yritetään purkaa nämä käsitteet.

Ellis uskoi, että yksi ihmisen henkisen normin merkkejä on hänen tervettä itsekkyyttä. Mitä hän tarkoitti tällä termillä? Ensinnäkin, että henkilön ei pidä unohtaa hänen etujaan. Itsensä täydellinen alistuminen toisten ihmisten toiveille Ellis piti epäterveellisenä ilmiönä, samoin kuin päinvastainen tilanne. Eli sen tulee olla järkevää oman ja muiden etujen huomioon ottamista, mutta omat etusijalla.

Tässä suhteessa ns. alttarien asema on epäterveellinen ja muodostaa muiden epäterveyden, jonka roolissa vanhemmat usein toimivat uhraten itsensä ja etunsa lasten etujen eteen. Heistä tuntuu, että tekemällä näin he tekevät paremmin lapsilleen, mutta todellisuudessa he pilaavat heidät, tekevät heistä kykenemättömiä saavuttamaan tavoitteitaan omin voimin.

Joskus näin tapahtuu äideille ja useammin yksinhuoltajaäideille, jotka lapsensa vuoksi kieltäytyvät kaikesta nautinnosta. Ja minkä esimerkin sellaiset vanhemmat näyttävät lapsilleen? Jos äiti todella haluaa parasta hänelle, esimerkiksi tyttärelleen, niin sen sijaan, että hän riistää itseltään kaiken, hänen tulee näyttää hänelle, että nainen selviää tilanteen vaikeudesta huolimatta, ei menetä sydämestään, huolehtii itsestään. , hän houkuttelee miehiä ja osaa iloita ja ajatella omia etujasi. Tyttären pitäisi nähdä edessään esimerkki siitä, millainen hänen pitäisi olla. Muuten hän kasvaa itsekkääksi tai yhtä "virheelliseksi" kuin hänen äitinsä, uskoen lapsuudesta lähtien, että toisen rakastaminen tarkoittaa omien halujensa hylkäämistä. Eli terve egoismi on välttämätön edellytys paitsi henkilön itsensä myös hänen läheistensä hyvinvoinnille, joiden puolesta hän on valmis uhraamaan itsensä.

Kykyä tarkkailla omia etuja täydentää toinen tärkeä normin ominaisuus - kyky ottaa huomioon ja sosiaalinen etu. Eli sen tosiasian, että ihminen elää täydellisenä egoistina ja ajattelee vain tarpeitaan, Ellis tunnusti epänormaaliksi. Hän uskoi, että terveet näkemykset ilmenevät kyvyssä huomioida oman edun lisäksi myös muiden tarpeiden huomioiminen sekä yhteistyökyky ja yhteistyökyky.

Seuraava vakiokriteeri on itsensä johtaminen. Tämä on toisaalta valmiutta ratkaista omat ongelmansa itsenäisesti siirtämättä niitä muiden harteille ja kantaa vastuuta saavutetuista tuloksista, toisaalta kykyä ottaa tarvittaessa apua vastaan, ryhtyä yhteistyöhön ja yhteistyötä. Tässä on tärkeää korostaa sitä tosiasiaa, että ihminen, joka luottaa aina ensisijaisesti itseensä, ei kieltäydy kohtuullisesta avusta ja kykenee itse olemaan hyödyllinen silloin tällöin, tämä on terveiden uskomusten ilmentymä.

Toinen normin ominaisuus kuulostaa korkea1 saisi suvaitsevaisuutta turhautumiselle. Muista, että suvaitsevaisuus tarkoittaa suvaitsevaisuutta, kykyä kestää, ja turhautuminen määritellään vahvaksi emotionaaliseksi tyytymättömyydeksi. Ominaisuuden olemus piilee siinä, että terveiden kognitioiden omaava ihminen pystyy kokemaan ja voittamaan elämän vaikeudet luiskahtamatta syvään masennukseen. Elämä on mahdotonta ilman takaiskuja, ongelmia ja vaikeuksia, ja on luonnollista olla järkyttynyt niiden tapahtuessa, mutta tämän ei pitäisi häiritä ihmistä, saada hänet luopumaan asioista ja luovuttamaan. Ja juuri turhautumisen suvaitsevaisuus auttaa ihmistä vastustamaan meneillään olevia ongelmia.

Psykologinen terveys määräytyy myös liikuntakyvyn perusteella joustavuus, ei-jäykkyys(jäykkyys, kuten tiedätte, on joustavuuden puutetta) itseään ja muita kohtaan. Joustavuutta voidaan kuvata ihmisen kyvyksi muuttaa ajatuksiaan ja tekojaan tarvittaessa uusien olosuhteiden mukaisesti ja siten sopeutua jatkuvasti muuttuvaan ympäristöön. Maailma ei seiso paikallaan, ja menestyäkseen ihmisen on muututtava sen mukana. Mutta tässä on lähinnä kyse kognitioiden joustavuudesta. Jokaisella ihmisellä on omat periaatteensa, nämä ovat melko vakaita inhimillisiä uskomuksia, jotka luovat näkemysjärjestelmän maailmasta. Joidenkin niistä pitäisi pysyä ennallaan, mutta joidenkin pitäisi muuttua aika ajoin. Uskomusten liiallinen jäykkyys voi haitata ihmisen kehitystä ja estää hänen normaalia toimintaansa yleensä. Ellisin rationaal-emotionaalisen terapian tärkein kohta on jäykästi kiinnittyneiden uskomusten määrittely, jotka jäykkyydestään johtuen aiheuttavat potilaalle paljon vaivaa. Se tapahtuu näin: ihminen, joka seuraa periaatteitaan, ei halua muuttaa niitä, monimutkaistaa elämää itselleen ja muille, lepää erilaisissa rationaalisessa terapiassa merkityksettömiksi osoittautuneissa seikoissa, ja myös käy ilmi, että voit tarkastella näitä asiat toisin. Esimerkiksi, en ehkä pidä jonkun ihmisen käytöksestä, enkä siksi, että se olisi objektiivisesti katsottuna huonoa, vaan koska en itse pidä siitä, mutta otan sen ja annan sille objektiivisuutta. Alan uskoa, että tämä ei ole minun subjektiivisuuttani, vaan tärkeä periaate, jota on noudatettava. Tämä tietysti alkaa estää minua kommunikoimasta normaalisti muiden ja jopa itseni kanssa.

Mieti nyt ominaisuutta epävarmuuden hyväksyminen. Tiedämme, että tarkat määritelmät ovat olemassa vain abstraktissa matematiikan tieteessä. Elämässä jokin epävarmuustekijä, suvaitsevaisuus on aina sallittua. Jopa kulta ei ole sataprosenttista - se on siellä 99 jollakin, korkeimmalla tasolla. Siksi elämässä ei tapahdu sataprosenttisesti, mutta ei neurotikoille - he eivät siedä epävarmuutta, kaiken pitäisi olla näin, vain niin, eikä mitään muuta! Ihmiset, joilla on tällaisia ​​uskomuksia, ajavat itsensä ideoidensa kehykseen. Ja koska muita ei voi ajaa sinne, he pelkäävät, ettei heitä ymmärretä, heitä ei rakasteta, kaikki tehdään heidän kiusaamiseksi. Ja siksi he tuntevat olevansa hyvin onnettomia. Siksi sisäisen stressin vähentämiseksi on tärkeää hyväksyä se tosiasia, että kaikessa on epävarmuutta, sen tunnustaminen, ettei kaikki eikä aina tapahdu niin kuin haluaisimme.

Seuraava vakiokriteeri on luovuudelle omistautumista- määrittää luovuuden läsnäolon ihmisen elämässä. Se näkyy haluna oppia ja kokeilla jotain uutta, kiinnostua erilaisista asioista, taiteesta tai tieteestä, harrastuksia, harrastuksia, eikä pakosta, vaan ihmisen sisäisestä tarpeesta. Eli tämä on halu rikastuttaa ja kyllästää elämäänsä eikä pelkistää sitä arjen asioiden automatismiin.

Tieteellinen ajattelu. Mitä tieteellinen ajattelu tarkoittaa? George Kelly sanoi, että jokainen ihminen elämässään toimii kuin tiedemies, mutta vain jokapäiväisellä tasolla. Mitä tiedemies tekee? Esittää hypoteesin, suorittaa kokeen, saa tuloksia, jotka vahvistavat tai kumoavat tärkeimmät ehdot. Jos hypoteesia ei vahvisteta, tiedemies tarkistaa sen ja yrittää tehdä jotain toisin. Itse asiassa näin tapahtuu elämässämme. Ennen kuin teemme jotain, oletamme ensin, mitä siitä tulee, odotamme saavamme jonkin tuloksen. Ja sitten suoritamme toiminnon, kokeilun ja tarkistamme - onnistuiko se odotusteni mukaan vai ei? Jos hypoteesi ei vahvistu, on pohdittava, mitä tehdä seuraavaksi, mitä pitäisi muuttaa alkuasennoissa. Mitä tapahtuu neuroottiselle persoonallisuudelle? Hypoteesi ei muutu, vaikka sitä ei ole toistuvasti vahvistettu eikä vahvistettu enempää, mikä tuo ihmiselle suurta epämukavuutta ja piinaa. Mutta tästä huolimatta neuroottinen ei voi muuttaa hypoteesia, suhtautumistaan ​​itseensä, ihmisiin tai tiettyyn liiketoimintaan ja niin edelleen, koska hän ei voi ymmärtää, että ongelma on juuri sinänsä, että se on korjattava, koska toimien tulokset ovat valitettavia. Siksi yksi terapeutin tehtävistä on analysoida asiakkaan hypoteesien rationaalisuutta.

Itsehyväksyntä. Tämä on kykyä hyväksyä itsesi sellaisena kuin olet, plussine ja huonoine puolineen. Emme aina ymmärrä itseämme riittävästi; joitakin kykyjämme yliarvioimme ja osan aliarvioimme. Kun ihminen arvioi itseään riittämättömästi, hän voi olla koko ajan järkyttynyt, koska muut arvostelevat häntä eri tavalla kuin hän itse ja ihminen voi aina ajatella: "He eivät ymmärrä minua." Tai hän ajattelee: "En esittele itseäni niin", ja peläten epäonnistuvansa hän alkaa tehdä jotain hänelle täysin epätyypillistä. Tämä on virhe. Koska luonnollinen henkilö nähdään aina paremmin kuin tehty, koska kukaan ei pidä valheesta. Ja meistä tuntuu aina, että meidän täytyy teeskennellä olevansa jotain, niin näytän paremmalta, niin he näkevät minut paremmin. Tämä on illuusiota ja kärsimystä. Yesenin kirjoitti: "Onnellisuus on mielen ja käsien kätevyyttä. Kaikki kiusalliset sielut tunnetaan aina epäyksityisyydestään, mutta et ymmärrä kuinka paljon piinaa rikkinäiset petolliset eleet tuovat. Kun ihminen alkaa näytellä roolia, joka ei ole hänen omansa, jopa näennäisesti kaunis, hän kokee epämukavuutta, koska valittu rooli ei todellakaan sovi yhteen hänen sisäisen maailmansa kanssa. Ja niin henkilö voi olla huolissaan siitä, että muut huomaavat tämän ristiriidan. Toisin sanoen tehokkain on hyväksyä itsesi sellaisena kuin olet, jolloin ihmisen ei tarvitse rakentaa itsestään jotain. Älä pelkää sanaa "puute". Tai nimeä se varauksiksi, toisin sanoen silloin, kun sinusta tuntuu, että sinulla on aukko jossain, ajattele: "Minulla on varaa parannusta varten."

Riskinäköisyys. Tämä on kykyä ottaa kohtuullisia riskejä tietyissä tilanteissa. Englantilaisilla on sananlasku: "Nothing venture nothing have", joka on käännettynä: "Olla riskillä - olla mitään." Se luonnehtii täydellisesti tätä psykologisen terveyden kriteeriä. Olemuksen ilmaiseminen - riskeeraamalla voit saavuttaa menestystä. Tässä on tärkeää ymmärtää, että elämässä on mahdotonta pysyä passiivisena, se vaatii liikettä, toimintaa ja joskus riskiä. Joskus kehityksen saavuttamiseksi on otettava riskejä: vaihtaa työpaikkaa tai asuinpaikkaa, perustaa perhe jne. Muuten ihmiselämä muuttuu pysähtyneeksi suoksi, pysähtyneeksi. Ei kannata pelätä uutta - ideoita, tuttavuuksia, toimintaa, olosuhteita jne. Riski on välttämätön, jotta pääsee eteenpäin. Elämämme on riski.

Ja normin viimeinen kriteeri - viivästynyt hedonismi. Käsittelimme sitä yksityiskohtaisesti edellä kuvaillen Ellisin lähestymistavan piirteitä. Tämän ilmiön ydin on kyvyssä elää viivästetyllä ilolla, tietoisesti kestää vaikeuksia menestyäkseen tulevaisuudessa.

Olemme siis harkinneet kaikkia psykologisen normin kriteerejä, ja nyt haluaisin sinun käsittelevän seuraavia kohtia.

Katso vielä kerran lueteltuja mielenterveyskriteerejä, analysoi, kuinka jokainen niistä ilmaantuu sinussa, ja arvioi se myös 10 pisteen asteikolla (10 on voimakkain, 1 on vähiten korostunut). Samalla ehdotan, että et seuraa ensimmäistä tunnettasi arvosteleessasi, vaan mieti tarkkaan (muista esimerkkejä omasta elämästäsi), mutta on parempi kysyä sinut tuntevalta henkilöltä kuinka paljon tämä pistemäärä todella vastaa ilmaisua yhdestä tai toisesta normin kriteeristä.

Itsetuntemus on mielenkiintoisin ja kiehtovin prosessi, jolla ei ole parantamisen rajoja. Yritä siksi arvioida kasvuvarojasi, käytä sanaa "varannot" "puutteiden" sijaan. Koska on parempi keskittyä varauksiin kuin puutteisiin, koska mitä enemmän resursseja löydät, sitä enemmän se inspiroi sinua. Lisäksi näet, että monet parametrit ovat yhteydessä toisiinsa. Ja jos haluat kehittää yhtä niistä, myös muut kehittyvät automaattisesti. Kun sinä tai asiakkaasi perustelet arvioitasi, yritä ymmärtää, mitkä uskomukset sinua (tai häntä) ohjaavat ja ovatko nämä uskomukset rationaalisia, ts. todella auttaa häntä ymmärtämään itsensä, tai ne ovat edelleen irrationaalisia.

Yhteenvetona RET-toimenpiteen tehtävistä ja olemuksesta voidaan sanoa, että maailmankuvan muutoksen saavuttamiseksi potilaita suositellaan:

• 1. Ymmärrä, että heidän psykologiset ongelmansa eivät johtuneet niinkään ulkoisista olosuhteista ja tapahtumista, vaan heidän asenteestaan ​​heitä kohtaan.
• 2. Usko, että he pystyvät ratkaisemaan omat ongelmansa.
• 3. Ymmärrä, että heidän ongelmansa johtuvat pääasiassa irrationaalisista absolutistisista uskomuksista.
• 4. Ymmärrä irrationaaliset havaintosi ja varmista, että niiden ongelmia voidaan tarkastella järkevästi.
• 5. Paljasta irrationaaliset näkemyksesi logiikan ja terveen järjen avulla sekä toimi kokeellisesti niiden vastaisesti.
• 6. Toistuvilla toistoilla kognitiivisten, emotionaalisten ja käyttäytymismenetelmien avulla tuo uudet, rationaaliset uskomukset niiden täydelliseen sisäiseen hyväksymiseen.
• 7. Jatka jatkuvasti uskomusten positiivista uudelleenjärjestelyä korvaamalla irrationaaliset kognitiot rationaalisilla.

Työpaja

• 1. Yritä löytää itsestäsi (tai asiakkaastasi) irrationaalisia uskomuksia ja perustele miksi luulet niiden olevan.
• 2. Paljasta ne logiikan ja terveen järjen avulla (voit käyttää huumoria).
• 3. Muotoile vaihtoehtoisia rationaalisia kognitioita tunnistetuista ongelmista.
• 4. Analysoi uskomuksesi (tai asiakkaasi) Ellisin mielenterveyskriteerien suhteen, miten toteutat niitä, mitä varauksia sinulla on ja miten aiot täydentää niitä.

Kysymyksiä itsetutkiskelua varten

• 1. Miksi Ellis kutsui rationaalis-emotionaalista terapiansa tällä tavalla?
• 2. Pura skeema A-B-C.
• 3. Mitä eroa on rationaalisen ja irrationaalisen kognition välillä?
• 4. Mitä ovat absolutistiset kognitiot ja miksi ne ovat haitallisia?
• 5. Kuvaile RET:n päävaiheet.
• 6. Listaa psykologisen terveyden kriteerit Eliksen mukaan.
• 7. Mitä on viivästynyt hedonismi?

Psykoterapia ymmärretään hoidoksi, jossa pääasiallinen "lääke" on lääkärin sana. Kommunikoimalla potilaan kanssa hän väistämättä vaikuttaa häneen psykologisesti ja auttaa muuttamaan hänen asennettaan itseensä ja ympäröivään maailmaan, mikä edistää toipumista. Tärkeimmät tällaisen vaikuttamisen menetelmät sisältävät rationaalisen psykoterapian. Se voidaan yhdistää toimintaterapiaan jne.

Rationaalinen terapia psykologiassa

Sen tarkoituksena on vaikuttaa potilaaseen loogisesti perustelluilla selityksillä. Toisin sanoen lääkäri selittää potilaalle, mitä hänen on vaikea ymmärtää ja hyväksyä. Saatuaan selkeät ja yksinkertaiset perustelut potilas luopuu vääristä uskomuksistaan, voittaa pessimistiset ajatukset ja siirtyy vähitellen toipumiseen. Rational terapiassa käytetään erilaisia ​​tekniikoita:

• epäsuora ehdotus;
• emotionaalinen vaikutus;
• didaktiset menetelmät.

Toistuva harjoittelu edellyttää vuoropuhelua lääkärin ja potilaan välillä, kun taas paljon riippuu asiantuntijan persoonasta, hänen kyvystään vakuuttaa ja kuunnella, saada luottamusta ja olla vilpittömästi kiinnostunut potilaan kohtalosta. Tällaisella hoidolla on useita suuntauksia, ja jotkut sen säännöksistä ja tekniikoista ovat yhdenmukaisia ​​neurolingvistisen ohjelmoinnin menetelmän kanssa.

Rational-emotionaalinen psykoterapia

Albert Ellis ehdotti tätä suuntaa vuonna 1955. Hän uskoi, että mielenterveyshäiriöiden syyt ovat irrationaalisia - virheellisiä kognitiivisia asenteita. Psykologisten ongelmien päätyypit ovat:

1. Itsensä nöyryyttäminen ja itsehoito.
2. Tilanteen negatiivisten osien liioittelua.

Rationaaliset psykoterapiatekniikat auttavat potilaita hyväksymään itsensä ja lisäämään heidän turhautumiskykyään. Tässä tapauksessa lääkäri toimii seuraavan järjestelmän mukaisesti:

1. Selittää ja selittää. Tulkitsee taudin olemuksen, mikä auttaa potilasta saamaan selkeän ja selkeän kuvan sairaudesta ja aktiivisemmin hallita sitä.
2. vakuuttaa. Se korjaa ei vain kognitiivista, vaan myös emotionaalista puolta, muuttaa potilaan henkilökohtaisia ​​asenteita.
3. Suuntaa uudelleen. Muutokset potilaan asenteissa vakiintuvat, sairauteen liittyvä arvojärjestelmä muuttuu ja hän menee sen yli.
4. Kouluttaa. Luo positiivisia näkymiä potilaalle taudin voittamisen jälkeen.

Rational Kognitiivinen psykoterapia

Edellinen suunta on yksi sen päähaaroista. Heidän teoreettiset kantansa ja käytetyt tekniikat ovat läheisiä, mutta rationaalisen psykoterapian menetelmät, joissa painopiste on tunteissa, ovat jäsenneltympiä ja työ potilaan kanssa on johdonmukaista. Kognitiiviset tekniikat sisältävät:

• Sokraattinen vuoropuhelu;
• "tyhjyyden täyttämisen" taito;
• dekatastrofiointi;
• yhtäläisyydet ja yhtäläisyydet;
• uudelleennimeäminen;
• uudelleenmuotoilu;
• hajauttaminen.

Samaan aikaan lääkäri käyttää työssään roolipelejä, altistushoitoa, huomion ohjaamistekniikkaa ja toiminnan suunnittelua. Kaikki tämä auttaa potilasta tunnistamaan ajattelunsa virheellisen luonteen, ottamaan vastuun teoistaan ​​ja pääsemään eroon mielenterveysongelmista. Samaan aikaan on välttämätöntä, että lääkärillä oli käsitys logiikan saavutuksista ja hänellä oli moderni argumentointiteoria.

Rational-emotionaalinen psykoterapia

Se perustuu olettamuksiin ihmisluonnosta ja ihmisten vastoinkäymisten tai tunnehäiriöiden alkuperästä. Kaikenlaiset väärät ajatukset, kuten kyvyttömyys hallita ulkoisia olosuhteita tai halu olla aina ja kaikessa ensimmäinen, ovat yleisiä yhteiskunnassa. Itsehypnoosi hyväksyy ne ja vahvistaa ne, mikä voi aiheuttaa neuroosia, koska niitä ei voida toteuttaa. Mutta ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta riippumatta ihmiset voivat toimia itsenäisesti ja tämän kyvyn tunnustaminen muodosti perustan käyttäytymis- ja persoonallisuushäiriöteorialle A-B-C.

Rationaalinen ja selittävä psykoterapia todistaa, että jos ajattelet rationaalisesti ja rationaalisesti, seuraukset ovat samat, ja jos uskomusjärjestelmä on mieletön ja epärealistinen, seuraukset ovat tuhoisia. Tämän suhteen tunnistamalla voidaan muuttaa tällaisia ​​asenteita, tekoja ja käyttäytymistä vasteena ulkoisiin olosuhteisiin ja tilanteisiin.

Amerikkalainen psykologi ja kognitiivinen terapeutti, rationaalis-emotionaalisen käyttäytymisterapian kirjoittaja, psykoterapian lähestymistapa, jossa negatiiviset tunteet ja toimintahäiriöiset käyttäytymisreaktiot eivät ilmene kokemuksen sinänsä, vaan tämän kokemuksen tulkinnan seurauksena. , väärien kognitiivisten asenteiden seurauksena - irrationaaliset uskomukset. Hänet tunnettiin myös seksologina ja yhtenä seksuaalisen vallankumouksen ideologeista.

Hän loi Albert Ellis Instituten - Albert Ellis Instituten ja oli sen presidentti.

Vuonna 1982 hänet tunnustettiin maailman toiseksi vaikutusvaltaisimmaksi psykoterapeutiksi Carl Rogersin (kolmas nimeltä Sigmund Freud) jälkeen; vuonna 1993 - ensimmäinen (Ellis, Rogers, Beck). Jakaa ansaitusti A. Beckin kanssa kognitiivisen lähestymistavan pioneerien laakerit.

Elämäkerta

Albert Ellis varttui vanhimpana lapsena juutalaisessa perheessä Pittsburghissa Pennsylvaniassa, jonne hänen vanhempansa muuttivat Venäjältä vuonna 1910. Vanhemmat muuttivat New Yorkiin ja erosivat, kun poika oli 12-vuotias. Kaikki Eliksen myöhempi elämä liittyy tähän kaupunkiin. Hän valmistui City Universitystä (Bachelor of Business), ja valmistuttuaan hän yritti jonkin aikaa liiketaloutta ja kirjoittamista, mutta kiinnostui pian psykologiasta. 30-luvun lopulla. hän tuli Columbia Universityn kliinisen psykologian laitokselle (MA 1943), puolusti väitöskirjaansa (Ph.D., 1946) ja sai psykoanalyyttistä lisäkoulutusta Karen Horney Institutessa. Karen Horney, samoin kuin Alfred Adler, Erich Fromm ja Harry Sullivan vaikuttivat Ellisiksi suuresti, mutta 1950-luvun puoliväliin mennessä hän oli pettynyt psykoanalyysiin ja alkoi kehittää omaa lähestymistapaansa. Vuonna 1955 tätä lähestymistapaa kutsuttiin rationaaliseksi terapiaksi.

Ellis perusti ja johti viime aikoihin asti Albert Ellis Instituten New Yorkissa, kunnes organisaation hallitus erotti hänet tehtävästään. Albert Ellis, vaikka oli täysin kuuro, jatkoi aktiivista työtään itsenäisesti. 30. tammikuuta 2006 New Yorkin tuomioistuin päätti, että hänen erottaminen virastaan ​​oli laitonta.

Tieteellistä ja käytännön toimintaa

Albert Ellis omisti suurimman osan elämästään psykoterapeuttiselle harjoitukselle ja neuvonnalle: ensin ei-ammattilaisena, sitten psykoanalyytikona. Myöhemmin hän pettyy psykoanalyysiin ja julkaisee artikkelin "Telepatia ja psykoanalyysi: viimeaikaisten löydösten kritiikki", joka sisältää kritiikkiä antitieteellisestä mystiikkasta ja okkultismista psykologisessa kirjallisuudessa.

1950- ja 60-luvuilla Ellis loi rationaalis-emotionaalisen käyttäytymisterapian (REBT) perustan ja sen keskeisen mallin tunnehäiriöiden esiintymiselle - ABC-mallin. Koko loppuelämänsä ajan tiedemies kehittää tätä uutta psykoterapian suuntaa kiinnittäen erityistä huomiota teorian pääsäännösten totuuden kokeelliseen todentamiseen ja käytettyjen terapeuttisten menetelmien tehokkuuteen.

Rational Emotive Behavior Therapy (REBT)

Rational Emotional Behavioral Therapy (REBT) (entinen "RT" ja "RET") on "teoreettisesti johdonmukainen eklektiikka" eri psykoterapeuttisista menetelmistä: kognitiivisista, tunne- ja käyttäytymismenetelmistä. REBT:n erottuva piirre on kaikkien henkilön kokemien tunteiden jakaminen rationaalisiin (tuottaviin) ja irrationaalisiin (tuottamattomiin, tuhoaviin, toimintahäiriöisiin), joiden syynä on irrationaaliset uskomukset (joskus - "irrationaaliset uskomukset", englannin kielen "irrationaaliset uskomukset"). ).

Koska Ellis aloitti uransa psykoterapeuttina psykoanalyytikona, ei ole yllättävää, että hänen näkemyksiinsä vaikuttivat voimakkaasti sellaiset psykoanalyytikot kuin Karen Horney ja Alfred Adler. Myöhemmin Ellis kuitenkin erosi psykoanalyysistä, ja sen seurauksena REBT on tekijöiden ja kannattajien mukaan humanistinen terapiamuoto, jonka tuloksena on yksi REBT:n tärkeimmistä terapeuttisista periaatteista - ehdoton hyväksyntä ("ehdoton positiivinen asenne" K. Rogersin terminologiaa) asiakkaan terapeutti persoonana säilyttäen samalla kriittisen asenteen negatiivisia toimiaan kohtaan.

Lisäksi kuvaillessaan REBT-terapeutin suhdetta asiakkaaseen Ellis asettaa koko Rogers-kolmikon ensimmäiselle sijalle. Lisäksi listalta löytyy huumoria (vain soveltuvin osin; huumori ironisena ja iloisena elämänasenteena, mutta ei vitsejä asiakkaan persoonasta, tunteista, ajatuksista ja toimista), epämuodollisuuksia (mutta ei viihdettä psykoterapiaistunnoissa, pidetään asiakkaan rahojen ulkopuolella), varovainen ilmentymä valtavasta lämmöstä asiakasta kohtaan (liiallinen tunneempatia on myös haitallista). Ellis määritteli REBT-terapeutin roolin arvovaltaiseksi ja inspiroivaksi opettajaksi, joka yrittää opettaa asiakkailleen kuinka olla oma terapeutti muodollisten istuntojen jälkeen.

Tärkeimpien teoreettisten säännösten pätevyys ja REBT:n terapeuttinen teho on vahvistettu useilla kokeellisilla tutkimuksilla.

ABC malli

Mielenterveyshäiriöiden esiintymisen ABC-malli (joskus - "A-B-C") sanoo, että epätoiminnalliset tunteet, joita merkitään kirjaimella "C" ("seuraukset", englanninkieliset seuraukset), eivät synny "aktivoivien tapahtumien" vaikutuksesta (joskus - "aktivaattorit"-kirjain "A", englanninkieliset aktivointitapahtumat), mutta irrationaalisten uskomusten vaikutuksen alaisena (joskus - "uskomukset", kirjain "B", englanninkieliset uskomukset), jotka on muotoiltu absolutististen vaatimusten tai "pitäisi" muotoon.

Avain positiivisiin muutoksiin mallissa on irrationaalisten uskomusten löytäminen, analysointi ja aktiivinen haaste (vastaa vaihetta "D" laajennetussa mallissa ABCDE - englantilainen disputaatio) ja sitä seuraava tulosten konsolidointi ("E", englanninkielinen lopputulos) . Tätä varten asiakasta koulutetaan havaitsemaan ja erottamaan toimintahäiriöiset tunteet ja etsimään niiden kognitiivisia syitä.

Mielenterveys ja sen kriteerit REBT:lle

Psykologisesti terveelle henkilölle on ominaista relativismin filosofia, "toiveet";

Tämän filosofian rationaalisia johdannaisia ​​(rationaalisia, koska ne yleensä auttavat ihmisiä saavuttamaan tavoitteensa tai muodostamaan uusia, jos vanhoja tavoitteita ei voida toteuttaa) ovat:

1. arviointi - tapahtuman epämiellyttävyyden määrittäminen (dramatisoinnin sijaan);
2. suvaitsevaisuus - tunnistan epämiellyttävän tapahtuman tapahtuneen, arvioin sen epämiellyttävyyden ja yritän muuttaa sitä tai, jos se on mahdotonta muuttaa, hyväksyn tilanteen ja toteutan muita tavoitteita ("en selviä tästä" sijaan);
3. hyväksyntä - Hyväksyn, että ihmiset ovat epätäydellisiä eikä heidän tarvitse käyttäytyä eri tavalla kuin nyt, hyväksyn sen, että ihmiset ovat liian monimutkaisia ​​ja muuttuvia antaakseen heille globaalin kategorisen arvion, ja hyväksyn elinolosuhteet sellaisina kuin he syövät (tuomion sijaan );

Siten tärkeimmät kriteerit ihmisen psyykkiselle terveydelle:

• Omien etujen huomioiminen.
• sosiaalinen etu.
• Itsensä johtaminen.
• Korkea toleranssi turhautumista kohtaan.
• Joustavuus.
• Epävarmuuden hyväksyminen.
• Omistautuminen luoville harrastuksille.
• Tieteellinen ajattelu.
• Itsehyväksyntä.
• Riskinäköisyys.
• Viivästynyt hedonismi.
• Antiutopismi.
• Vastuu tunnehäiriöistäsi.

Palkinnot ja palkinnot

• 1971 - Vuoden humanisti -palkinto American Humanist Associationilta
• 1985 - "erinomainen ammatillinen panos soveltavaan tutkimukseen" -palkinto American Psychological Associationilta.
• 1988 - American Counseling Associationin myöntämä "Professional Achievement Award" -palkinto.
• 1996 ja 2005 Association for Behavioral and Cognitive Therapies -palkinnot.

Uskonnolliset ja filosofiset näkemykset

Albert Ellis noudatti uskonnollisissa vakaumuksissaan agnostismia väittäen, että Jumalaa "todennäköisesti ei ole olemassa", mutta ei samalla kiistänyt hänen olemassaolonsa mahdollisuutta. Kirjassa "Sex Without Guilt" tiedemies ilmaisi mielipiteen, että uskonnolliset dogmat, jotka rajoittavat seksuaalisten kokemusten ilmaisua, vaikuttavat usein haitallisesti ihmisten mielenterveyteen.

Ellisin pääfilosofiset näkemykset sopivat humanismin ja stoismin käsitteiden kehykseen. Kirjoissaan ja haastatteluissaan tiedemies lainasi usein suosikkifilosofejaan: Marcus Aurelius, Epictetus ja muut.

Kirjallisuus venäjäksi

• Ellis A., Dryden W. Rational-emotionaalisen käyttäytymisterapian käytäntö. - Pietari: Puhe, 2002. - 352 sivua - ISBN 5-9268-0120-6
• Ellis A, McLaren K. Rational Emotive Behavior Therapy. - T&K: Phoenix, 2008. - 160 sivua - ISBN 978-5-222-14121-2
• Ellis A. Humanistinen psykoterapia: Rational-emotional lähestymistapa. / Per. englannista. - Pietari: Pöllö; M.: EKSMO-Press, 2002. - 272 s. (Sarja "Psykoterapian vaiheet"). ISBN 5-04-010213-5
• Ellis A., Conway R. Ketä nainen haluaa? Käytännön opas eroottiseen viettelyyn. - M.: Tsentrpoligraf, 2004. - 176 sivua - ISBN 5-9524-1051-0
• Ellis A., Lange A. Älä painosta psyykeeni! - Pietari: Peter Press, 1997. - 224 s. - (Sarja "Oma psykologisi"). ISBN 5-88782-226-0
• Ellis A. Psykokoulutus Albert Ellisin menetelmän mukaan. - Pietari: Peter Kom, 1999. - 288 s. - (Sarja "Oma psykologisi"). ISBN 5-314-00048-2
• Kassinov G. Rational-emotionaal-käyttäytymisterapia menetelmänä tunnehäiriöiden hoitoon // Psykoterapia: teoriasta käytäntöön. Venäjän psykoterapeuttisen yhdistyksen I kongressin materiaalit. - Pietari: toim. Psykoneurologinen instituutti. V. M. Bekhtereva, 1995. - S. 88-98.
• Missä on todiste? Albert Ellis: vallankumous psykoterapiassa // "Common Sense" 2008, nro 1 (46)
• McMullin R. Workshop on Cognitive Therapy = The New Handbook on Cognitive Therapy Techniques. - Pietari: Puhe, 2001. - 560 s. - 5000 kappaletta. - ISBN 5-9268-0036-6.