XVIII के अंत में - XIX सदी की पहली छमाही। साइबेरिया में स्वास्थ्य देखभाल ने नई प्रगति की, हालांकि कुल मिलाकर वे विशाल क्षेत्र की जरूरतों की तुलना में अभी भी नगण्य थे। अगर XVIII सदी की पहली छमाही में। साइबेरिया में, अस्पताल सैन्य इकाइयों में और कुछ कारखानों में दिखाई दिए, फिर 1783 और 1784 में। टोबोल्स्क और इरकुत्स्क में पहले नागरिक अस्पताल खोले गए। XIX सदी की शुरुआत के बाद से। अस्पतालों की संख्या बढ़ रही है। इरकुत्स्क अस्पताल की गतिविधि विकसित की गई थी, 1807 में, व्यापारी चुपालोव की कीमत पर बनाया गया था, टॉम्स्क, वेरखनेडिंस्क और कई अन्य स्थानों में अस्पताल खोले गए थे। 1822 के साइबेरियाई सुधार के समय तक, टोबोल्स्क प्रांत के शहरों में 7 अस्पताल थे, टॉम्स्क में 6 (अभी तक अलग नहीं हुए येनिसी प्रांत के क्षेत्र सहित), और इरकुत्स्क प्रांत में 7। इसके अलावा, अस्पताल बनाए गए थे कुछ कारखाने। सैन्य विभाग के अधिकार क्षेत्र में कई बीमारियाँ थीं। 1851 में, साइबेरियाई शहरों में 30 अस्पताल थे (2-3 पागलखानों की गिनती नहीं), जिनमें से 18 पश्चिमी साइबेरिया में और 12 पूर्वी साइबेरिया में थे। 19वीं सदी के मध्य तक। रोगी प्रकार के सामान्य नागरिक चिकित्सा संस्थानों का नेटवर्क कमोबेश बना था और बाद में, कम से कम 50 के दशक के लिए, मूल रूप से एक ही रहा; अस्पतालों के प्रवाह में उल्लेखनीय वृद्धि हुई; पूर्वी साइबेरिया में, यह 19वीं शताब्दी के 50 के दशक में बढ़ गया। 25-30% तक।

सार्वजनिक स्वास्थ्य tsarist अधिकारियों के लिए बहुत कम रुचि रखता था। XIX सदी के मध्य में भी चिकित्सा संस्थानों के रखरखाव के लिए राज्य का खर्च। इरकुत्स्क प्रांत में प्रांतीय बजट के व्यय भाग का 0.2% तक नहीं पहुंचा। साइबेरिया में भी ऐसी ही स्थिति थी। आबादी से एकत्र किए गए शहर के धन से अस्पतालों का रखरखाव किया जाता था। अस्पताल, यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों के साथ (और वे हर जगह से दूर थे), एक भयानक स्थिति में थे। तो, अचिंस्क अस्पताल में, 1843 के सीनेटरियल संशोधन ने उल्लेख किया: "इमारतें जीर्ण-शीर्ण हैं", फर्श "खराब दुमदार" हैं, स्टोव "खराब" हैं; यहां तक ​​कि रसोई भी इतनी ठंडी है कि "सर्दियों में खट्टा जम जाता है।" अस्पताल अधीक्षक एक डॉक्टर नहीं है, बल्कि एक कोसैक पुलिस अधिकारी है जो अस्पताल में काम को एक त्रैमासिक पर्यवेक्षक की स्थिति के साथ जोड़ता है, जिसमें वह "मुख्य रूप से व्यस्त है।"

प्रांतीय केंद्रों के अस्पतालों में भी, मृत्यु दर बहुत अधिक थी: टॉम्स्क सिटी अस्पताल के अनुसार, 1839-1849 के लिए यह 1839-1849 था। 12 से 25% के बीच।

मरीजों से इलाज के लिए उच्च शुल्क लिया गया, जो 38 रूबल तक पहुंच गया। प्रति व्यक्ति प्रति माह बैंकनोट (येनिसी प्रांत के अस्पतालों के आंकड़ों के अनुसार, 1842), जिसने अस्पताल छोड़ने वालों को बेहद मुश्किल स्थिति में डाल दिया।

साइबेरिया में पर्याप्त डॉक्टर नहीं थे। अक्सर उन्हें मेडिकल छात्रों और स्थानीय युवाओं से प्रशिक्षित चेचक के टीके लगाने वालों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता था। 1857 में भी, पूरे पूर्वी साइबेरिया में केवल 62 डॉक्टर थे, साथ में नए संलग्न अमूर क्षेत्र और प्राइमरी (उनमें से केवल 54 सेवा में थे)। महामारी साइबेरियाई आबादी का संकट बना रही। टाइफस, हैजा, एंथ्रेक्स, खसरा और अन्य महामारी रोगों ने लगभग हर साल साइबेरिया के कुछ क्षेत्रों को कवर किया। मृत्यु दर बहुत बड़ी थी। तो, 1850-1851 की चेचक महामारी में। येनिसी उत्तर में 951 रूसी और 965 स्वदेशी लोग बीमार पड़ गए। इनमें से क्रमशः 189 और 545 लोगों की मृत्यु हुई। चिकित्सा देखभाल की सामान्य कमी के साथ, ये आंकड़े रहने की स्थिति में अंतर को दर्शाते हैं। न केवल चिकित्सा देखभाल की कमी से, बल्कि, सबसे महत्वपूर्ण, संस्कृति की कमी और गरीबी के कारण। आबादी। यहां तक ​​​​कि पीएस पल्लास ने अचिन्स्क का वर्णन करते हुए, झोपड़ियों में कई तिलचट्टे के बारे में बात की: उन्होंने सभी दीवारों को कवर किया; कोई भी उत्पाद उनसे नहीं बच सकता था, वे स्टोव पर सोते थे यह ज्ञात है कि एम। वी। पेट्राशेव्स्की को मिनसिन्स्क में एक समान झोपड़ी में रखा गया था। XIX सदी के 60 के दशक में निर्वासन। बर्फ के ढेर। साइबेरिया की स्वदेशी गैर-रूसी आबादी सबसे खराब स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों में रहती थी। अमीरों के घरों में भी कीचड़ था। कार्तिना का चेहरा, एक आदमी जो "अपने झुंडों की संख्या नहीं जानता है, अधिकांश काचिन्सी को अपना देनदार मानता है", एन। कोस्त्रोव ने लिखा है कि उनके रूसी-प्रकार के घर में फर्श "लगभग एक इंच धूल और गंदगी से ढका हुआ है" ; चर्मपत्र कोट वहाँ बिखरे हुए हैं, यहाँ पके हुए रोटी, यहाँ चटाइयाँ और लस्सी हैं। कार्तिना में, सम्मानित अतिथि के लिए एक समोवर परोसा जाएगा और उन्हें फ़ाइनेस कप में चाय पिलाई जाएगी; लेकिन इन कपों को उनकी खरीद के समय से शायद ही कभी धोया गया हो। "साइबेरिया के कई क्षेत्रों में, स्वदेशी आबादी के बीच स्नान दुर्लभ था (उदाहरण के लिए, कोइबल्स के बीच, अबाकान पर, स्नान पहली बार 1831 में बनाया गया था)। ऐसी रहने की स्थितियों ने बीमारियों के प्रसार में योगदान दिया

साइबेरिया में ऐसे डॉक्टर थे जो ईमानदारी से लोगों की सेवा करना चाहते थे। उनमें से कुछ ने न केवल इलाज किया, बल्कि प्राथमिक चिकित्सा ज्ञान को जनता के बीच फैलाने की भी कोशिश की। 1990 के दशक की शुरुआत में वापस। टोबोल्स्क टाइपोग्राफर कोर्निलिव ने होश खोने वाले लोगों के लिए प्राथमिक चिकित्सा पर हेड डॉक्टर पीटरसन द्वारा एक पुस्तक प्रकाशित की; यह पूरे शहरी और ग्रामीण समुदायों में फैल गया। 1805 में टोबोल्स्क डॉक्टर पाब्स्ट ने एक पुस्तक "साइबेरिया में इतने सारे बच्चे क्यों मरते हैं, इसका एक संक्षिप्त विवरण" लिखा, जिसमें उन्होंने नवजात शिशुओं की देखभाल करने के निर्देश दिए। XIX सदी के 30 के दशक में। क्षेत्र में युवाओं में से भर्ती किए गए चेचक के टीके लगाने वालों का प्रशिक्षण शुरू हुआ। इसने एक भयानक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में कुछ परिणाम दिए, हालांकि चेचक का टीकाकरण अज्ञानी जनता, विशेष रूप से विद्वानों से एक निश्चित प्रतिरोध में भाग गया, जिन्होंने टीकाकरण को "मसीह विरोधी की मुहर" घोषित किया।

साइबेरिया के सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों ने भी इलाज के तरीकों में सुधार पर काम किया। इस संबंध में, कोई भी चेचक के टीके (1829) को संरक्षित करने के अपने तरीके के सेमिपालाटिंस्क डॉक्टर यारोत्स्की द्वारा उपयोग की ओर इशारा कर सकता है। येनिसी चिकित्सक एम। क्रिवोशापकिन, नेरचिन्स्क चिकित्सक एम। रोबेक का अनुसरण करते हुए, इलेक्ट्रोथेरेपी लागू करना शुरू कर दिया, जिससे पक्षाघात, गठिया, गठिया और अन्य मामलों के रोगियों को ठीक करने में गंभीर सफलता मिली। पेट्राशेवेट्स एफ.एन. लवॉव ने येनिसी मिनरल वाटर की खोज की।

नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र की प्राचीन जनसंख्या की भौतिक स्थिति की विशेषताएं

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय (नोवोसिबिर्स्क) के एसबीईई एचपीई "नोवोसिबिर्स्क स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी"

सोपका -2 बहुपरत कब्रगाह के कंकाल श्रृंखला का एक शास्त्रीय ऑस्टियोमेट्रिक अध्ययन किया गया था। ऑस्टियोमेट्रिक संकेतकों की गतिशीलता समय-समय पर बदलती जलवायु और परिदृश्य स्थितियों के तहत एक ही क्षेत्र में रहने वाले विशेष आकारिकी के गठन की प्रक्रिया को दर्शाती है। शरीर की लंबाई, ट्यूबलर हड्डियों की व्यापकता के संकेतक और उनके आकार जैसे मूल्यों में महत्वपूर्ण अंतर सामने आए। एनोलिथिक युग की पुरुष आबादी में काफी वृद्धि हुई थी - लगभग 173 सेमी, महिलाओं की ऊंचाई बहुत कम है - 153.5 सेमी। कांस्य युग के पुरुषों के लिए, औसत ऊंचाई 162 सेमी है, महिलाओं के लिए यह व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है - 154.3 सेमी।

मुख्य शब्द: नृविज्ञान, ऑस्टियोमेट्री।

परिचय। नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र के वेंगेरोव्स्की जिले के क्षेत्र में स्थित एक बहुस्तरीय दफन जमीन के कंकाल श्रृंखला का एक शास्त्रीय ओस्टियोमेट्रिक अध्ययन किया गया था। सोपका -2 कब्रगाह विभिन्न सांस्कृतिक समाजों के पदाधिकारियों द्वारा छोड़ी गई थी जो इस क्षेत्र में कम से कम 8 सहस्राब्दी से रहते थे। ऑस्टियोमेट्रिक संकेतकों की गतिशीलता समय-समय पर बदलती जलवायु और परिदृश्य स्थितियों के तहत एक ही क्षेत्र में रहने वाले विशेष आकारिकी के गठन की प्रक्रिया को दर्शाती है।

डोब्रोवोलस्काया के अनुसार, पैलियोएंथ्रोपोलॉजिकल सामग्रियों के अध्ययन का पारिस्थितिक पहलू कई मायनों में पैलियोएंथ्रोपोलॉजी के शास्त्रीय तरीकों का पूरक है। पैलियोकोलॉजिकल रिसर्च, सबसे पहले, स्मारक को छोड़ने वाली आबादी के जीवन के तरीके के पुनर्निर्माण का कार्य निर्धारित करता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य। इस काम का मुख्य उद्देश्य पुरापाषाण काल ​​(प्रारंभिक धातु युग) और कांस्य युग के निवासियों से संबंधित पुरापाषाण काल ​​​​की भौतिक स्थिति की विशेषताओं की पहचान करना है।

सामग्री और तरीके। सामान्य तौर पर, संरक्षण की अलग-अलग डिग्री के 251 कंकालों की जांच की गई। एनोलिथिक युग (चौथी-तीसरी सहस्राब्दी ईसा पूर्व) से संबंधित व्यक्तियों के 52 कंकालों के बाद के खंड और कांस्य युग से संबंधित व्यक्तियों के 199 कंकाल और क्रोटोव संस्कृति के वाहक (तीसरी और दूसरी सहस्राब्दी की शुरुआत) से संबंधित हैं। ईसा पूर्व) का अध्ययन किया गया। ईसा पूर्व)। हड्डियों के आकार और पोस्टक्रानियल कंकाल के अनुपात को निर्धारित करने के लिए, शास्त्रीय ऑस्टियोमेट्रिक विधि, सूचकांकों (अनुपात) को निर्धारित करने की विधि का उपयोग किया गया था। 25 रैखिक संकेतों, 10 अनुपात संकेतकों का विश्लेषण किया गया।

शोध का परिणाम। अध्ययन किए गए युगों के निवासियों के बीच ऑस्टियोमेट्रिक मापदंडों में एक महत्वपूर्ण अंतर सामने आया था। इस प्रकार, एनोलिथिक आबादी (पुरुष और महिला श्रृंखला में) में, लंबी हड्डियों में बड़े अनुदैर्ध्य आयाम होते हैं (तालिका 1, 2), जबकि कांस्य युग (तालिका 3, 4) के निवासियों के बीच ये संकेतक काफी कम हो जाते हैं। प्लैटिमेरिया के सूचकांक के अनुसार, एनोलिथिक युग के पुरुषों में फीमर काफी मजबूती से (71%) चपटे होते हैं। महिलाओं की श्रृंखला में, यह संकेतक थोड़ा कम हो जाता है (70%)। कांस्य युग के निवासियों में, ये आंकड़े पुरुषों के लिए 74% और महिला आबादी के लिए 70% हैं। एनोलिथिक की पुरुष आबादी में पिलास्टर - 99%, कांस्य युग की पुरुष आबादी में - 105%। एनोलिथिक युग की महिला आबादी में - 100% और कांस्य युग की महिला नमूने में - 98%। एनोलिथिक की पुरुष आबादी में पायलस्टर के छोटे संकेतक जांघ की खुरदरी रेखा के विकास की वास्तविक डिग्री के अनुरूप नहीं हैं। अधिकांश व्यक्तियों में, किसी न किसी रेखा के विकास की डिग्री (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के लगाव का स्थान) अधिकतम स्कोर से मेल खाती है, और कुछ मामलों में इसका एक अत्यंत मजबूत विकास होता है। इसी समय, ऊरु शाफ्ट के अनुप्रस्थ व्यास में एक साथ वृद्धि होती है।

खंड सूचकांक (धनु तल में टिबिया के चपटे होने की डिग्री) को एनोलिथिक पुरुषों (70%) में हल्के यूरीकेनेमिया और कांस्य युग के व्यक्तियों (61%) में गंभीर प्लैटिकेमिया की विशेषता है। एनोलिथिक युग के महिला नमूने के लिए, कांस्य युग की महिलाओं के लिए स्पष्ट यूरीकेनेमिया (78%) विशेषता है - मेसोकेनेमिया - 68%। पुरुष जनसंख्या के दोनों समूहों में अस्थि द्रव्यमान का सूचकांक 23% से अधिक है, अर्थात। हड्डियां काफी विशाल हैं। महिलाओं के नमूनों में, एनोलिथिक युग (22%) की महिला आबादी में उच्च द्रव्यमान सूचकांक है, जबकि कांस्य युग की महिलाओं में कम द्रव्यमान सूचकांक - 21% है। शरीर के अनुपात में परिवर्तन का विश्लेषण करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कांस्य युग (86%) की पुरुष आबादी में टिबिओफेमोरल इंडेक्स में एनोलिथिक (80%) के पुरुष नमूने की तुलना में मामूली वृद्धि हुई है, जो कूल्हे के छोटा होने के कारण होता है। . एनोलिथिक और कांस्य युग के पुरुष नमूनों में शरीर की लंबाई, पियरसन और ली की विधि और जीएफ डेबेट्स के सूत्र द्वारा गणना की जाती है, कांस्य युग के निवासियों के लिए औसत 173.0 सेमी (एनोलिथिक) और 162.3 सेमी है। इस प्रकार, एनोलिथिक युग के निवासी बाद की आबादी की तुलना में काफी लंबे थे। महिला आबादी की वृद्धि व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है और एनोलिथिक से महिला नमूने के लिए 153.5 सेमी और कांस्य युग के लिए 154.1 सेमी है। विकास के मामले में यौन द्विरूपता का स्तर एनोलिथिक युग से कांस्य युग की ओर काफी कम हो जाता है। कई मामलों में एनोलिथिक कंकाल के नमूनों की ऑस्टियोमेट्रिक विशेषताएं एस.एस. तूर, एम। पी। रायकुन के डेटा के साथ मेल खाती हैं, जिन्होंने एनोलिथिक नमूने के साथ तुल्यकालिक, गोर्नी अल्ताई की अफानासेवो संस्कृति की आबादी का अध्ययन किया था।

एनोलिथिक की पुरुष आबादी की लंबी ट्यूबलर हड्डियों के संकेतक

संकेत (मार्टिन के अनुसार)

निष्कर्ष। सोपका -2 दफन स्थल के दफन से व्यक्तियों के कंकाल प्रणाली की संरचना पर डेटा की तुलना, कंघी-पिट संस्कृति (एनोलिथिक) के वाहक और क्रोटोव संस्कृति (कांस्य युग) के वाहक द्वारा छोड़ी गई, महत्वपूर्ण अंतर दिखाती है शरीर की लंबाई, ट्यूबलर हड्डियों और उनके रूपों की व्यापकता के संकेतक जैसे मूल्यों में। एनोलिथिक युग की पुरुष आबादी में उच्च वृद्धि (लगभग 173 सेमी) थी, महिलाओं की वृद्धि बहुत कम (153.5 सेमी) थी। कांस्य युग के पुरुषों में, शरीर की लंबाई 10 सेमी से कम और औसत 162 सेमी होती है। महिला आबादी के शरीर की लंबाई व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है - 154.3 सेमी।

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चिकित्सीय शिक्षा, डॉक्टरों, मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के पेशेवर प्रशिक्षण की प्रणाली। साइबेरिया में पहला चिकित्सा शिक्षण संस्थान कोलिवानो-वोस्करेन्स्काया अस्पताल स्कूल था, जिसे मुख्य चिकित्सक की पहल पर 1758 में खोला गया था। .

साइबेरिया में चिकित्सा शिक्षा को व्यवस्थित करने के प्रयासों में टोबोल्स्क थियोलॉजिकल सेमिनरी में 1802 में चिकित्सा कक्षाओं का निर्माण शामिल है। हालाँकि, XIX सदी के दूसरे तीसरे तक। साइबेरिया के लिए चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण मुख्य रूप से रूस के यूरोपीय भाग के शैक्षणिक संस्थानों में किया गया था, विशेष रूप से कज़ान में, जहां साइबेरियाई छात्रवृत्ति स्थापित की गई थी। 1870 के दशक में साइबेरियाई शहरों में, दाई और पशु चिकित्सा पैरामेडिक स्कूल खुलने लगे: 1878 में - एक दाई स्कूल जिसमें अध्ययन की 3 साल की अवधि और पशु चिकित्सा पैरामेडिक स्कूल थे टॉम्स्क और टोबोल्स्क , सेंट्रल मेडिकल असिस्टेंट स्कूल ओम्स्क , 1892 में स्कूल ऑफ पैरामेडिक्स एंड मिडवाइव्स इरकुत्स्क, 1889 में - in क्रास्नोयार्स्क . 1884 में, आंतरिक मंत्रालय के चिकित्सा विभाग ने एक प्रस्ताव अपनाया जिसके अनुसार लोगों को दाई के स्कूलों में इस शर्त पर प्रवेश दिया जाने लगा कि वे प्रायोगशाला के लिए प्रवेश परीक्षा पास करते हैं। टोबोल्स्क (1895), इरकुत्स्क (1905) और टॉम्स्क (1906) में मिडवाइफरी स्कूलों को 4 साल के प्रशिक्षण के साथ प्रसूति और फेल्डशर स्कूलों में बदल दिया गया, जिसमें प्रसूति विशेषज्ञता के अलावा, उन्होंने अन्य चिकित्सा विषयों पर जानकारी प्रदान की। बीसवीं सदी की शुरुआत में। टॉम्स्क में संचालित 3 निजी डेंटल स्कूल। 1906 में याकुत्स्की एक पुरुष पैरामेडिक स्कूल की स्थापना की गई थी। शिक्षा मंत्रालय के पैरामेडिकल स्कूलों के अलावा, चीता (1872 से) और (1880 से) सैन्य पैरामेडिकल स्कूल संचालित थे। रेड क्रॉस सोसाइटी, जिसकी शाखाएँ और कई साइबेरियन शहरों में दया की बहनों के समुदाय थे, जूनियर और माध्यमिक चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण में भी शामिल थी। बीसवीं सदी की शुरुआत में। साइबेरिया में, अभी भी पैरामेडिकल कर्मियों और उनकी अत्यंत निम्न योग्यताओं की भारी कमी थी। साइबेरियाई चिकित्सा समुदाय ने बड़े शहरों में माध्यमिक चिकित्सा विद्यालय खोलने की मांग की। एक विशेष मुद्दा स्वदेशी आबादी से चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण था।

अक्टूबर क्रांति के बाद पहले दशक में, साइबेरिया में चिकित्सा सहायक स्कूलों का नेटवर्क, मेडिकल कॉलेजों में तब्दील हो गया, लगभग अपरिवर्तित रहा। 1920 के दशक के अंत में - 1930 के दशक की शुरुआत में। में मेडिकल स्कूल खोले नोवोसिबिर्स्क, बरनौल और बियस्क , फार्मास्युटिकल - टॉम्स्क और इरकुत्स्क में। 1931 में, 10 मेडिकल तकनीकी स्कूलों में लगभग 4,500 लोगों ने अध्ययन किया, और वार्षिक स्नातक 700 से अधिक लोग थे। तकनीकी स्कूलों ने संकीर्ण विशिष्टताओं (पैरामेडिक, दाई, नर्स, सैनिटरी सहायक, दंत तकनीशियन, दंत चिकित्सक, प्रयोगशाला सहायक) में प्रशिक्षण देना शुरू किया। 1932 से, साइबेरिया के चिकित्सा तकनीकी स्कूलों में दूरस्थ शिक्षा शुरू की गई है। 1935 में, तकनीकी स्कूलों का नाम बदलकर फेल्डशर-प्रसूति विद्यालय कर दिया गया। 1939 में, 16,000 से अधिक लोगों ने इस क्षेत्र के माध्यमिक चिकित्सा विद्यालयों में अध्ययन किया।

सालों में महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध साइबेरिया में अधिकांश चिकित्सा शिक्षण संस्थानों के आधार पर अस्पताल बनाए गए थे। चिकित्सा और स्वच्छता कर्मियों के साथ मोर्चा प्रदान करने के लिए, क्षेत्र के स्कूलों में विशेषज्ञों का प्रशिक्षण एक त्वरित कार्यक्रम के अनुसार किया गया था। साइबेरिया में खाली किए गए देश के यूरोपीय भाग के प्रमुख शैक्षणिक संस्थानों ने क्षेत्रीय माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के शैक्षणिक और पद्धतिगत आधार को मजबूत करने में योगदान दिया। मिलिट्री मेडिकल स्कूल के आधार पर im. ओम्स्क मेडिकल स्कूल शकोर्स का उदय हुआ, जो अब इस क्षेत्र में देश के सबसे बड़े शैक्षणिक संस्थानों में से एक है।

1953 से, पूरे देश में चिकित्सा तकनीकी स्कूलों को स्कूलों में बदल दिया गया है। 1950-70 में इस क्षेत्र में कई शहरों और क्षेत्रीय केंद्रों में दर्जनों मेडिकल स्कूल खोले गए। नर्सिंग स्टाफ की कमी और उनकी संकीर्ण विशेषज्ञता की आवश्यकता के लिए क्षेत्रीय और क्षेत्रीय केंद्रों में कई मेडिकल स्कूलों के निर्माण की आवश्यकता थी। सबसे बड़े अस्पतालों और चिकित्सा केंद्रों के लिए कर्मियों को उपलब्ध कराने के लिए उनके आधार पर स्कूल बनाए गए थे। 1980 में, साइबेरिया में 60 से अधिक मेडिकल स्कूल संचालित हुए। साइबेरिया में सबसे पुराने माध्यमिक चिकित्सा शिक्षण संस्थानों ने बुनियादी लोगों का दर्जा प्राप्त किया, उन्होंने समन्वय और कार्यप्रणाली केंद्रों के रूप में कार्य किया, और नर्सिंग स्टाफ के उन्नत प्रशिक्षण में लगे हुए थे। इसलिए, 1989 में, ओम्स्क बेसिक मेडिकल स्कूल (अब एक कॉलेज) में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के साथ विशेषज्ञों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए एक विभाग खोला गया, 1996 में, पश्चिमी साइबेरिया में मेडिकल स्कूलों और कॉलेजों के शिक्षकों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए एक अंतर-क्षेत्रीय केंद्र, यूराल और सुदूर पूर्व कॉलेज के आधार पर बनाए गए थे। वर्तमान में, पैरामेडिकल कर्मियों का प्रशिक्षण मुख्य रूप से 10 में किया जाता है। विशेषता: सामान्य चिकित्सा, प्रसूति, स्वच्छता, स्वच्छता और महामारी विज्ञान, दंत चिकित्सा, फार्मेसी, प्रयोगशाला निदान, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा, नर्सिंग, चिकित्सा प्रकाशिकी, चिकित्सा उपकरणों की स्थापना और रखरखाव। इस क्षेत्र में 63 माध्यमिक चिकित्सा विद्यालय हैं, जिनमें पश्चिमी साइबेरिया में 29 और पूर्वी साइबेरिया में 34 शामिल हैं; वे लगभग 60 हजार लोगों को प्रशिक्षित करते हैं। 1990 के दशक की शुरुआत से उच्च नर्सिंग शिक्षा सहित प्रशिक्षण नर्सों की एक बहु-स्तरीय प्रणाली में संक्रमण के हिस्से के रूप में, विश्वविद्यालय शिक्षा के पहले चरण को लागू करने वाले स्कूलों को एक कॉलेज का दर्जा प्राप्त हुआ। 1994 में, साइबेरिया, उरल्स और सुदूर पूर्व में मेडिकल स्कूलों और कॉलेजों की भागीदारी के साथ नर्सों के संघ की स्थापना की गई थी।

साइबेरिया में उच्च चिकित्सा शिक्षा का इतिहास 1888 में टॉम्स्क विश्वविद्यालय के एक एकल संकाय - चिकित्सा के साथ निर्माण के साथ शुरू हुआ। विश्वविद्यालय का उद्घाटन सहायक संस्थानों के निर्माण के साथ हुआ था: संकाय क्लीनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल और शारीरिक संस्थान। शुरू में मेडिकल छात्रों की संख्या 65-120 लोगों से अधिक नहीं थी, पहले 10 वर्षों में विश्वविद्यालय ने 303 डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया। पहले इंटेक के आधे से अधिक छात्र धार्मिक सेमिनरी के स्नातक थे। चिकित्सा संकाय से पहला स्नातक 1893 में हुआ। 34 लोगों ने डॉक्टरेट डिप्लोमा प्राप्त किया, जिनमें से 31 सम्मान के साथ थे। 1913 तक, महिलाओं को केवल स्वयंसेवकों के रूप में विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में भर्ती कराया गया था। 1899 में, पहल पर और टॉम्स्क में विश्वविद्यालय के प्रसूति विभाग के समर्थन से, महारानी मारिया फेडोरोवना विभाग का दाई का संस्थान खोला गया। संस्थान ने उच्च योग्य दाइयों को प्रशिक्षित किया, लेकिन संसाधनों की कमी के कारण, 1914 में इसका संचालन बंद हो गया। क्रांति तक, टॉम्स्क विश्वविद्यालय यूराल से परे एकमात्र उच्च चिकित्सा शैक्षणिक संस्थान बना रहा। इसके कई स्नातक बाद में प्रसिद्ध डॉक्टर और प्रसिद्ध वैज्ञानिक बन गए जिन्होंने साइबेरिया में चिकित्सा शिक्षा के विकास में सक्रिय रूप से भाग लिया। पूर्व-क्रांतिकारी अवधि के दौरान, वैज्ञानिक स्कूलों और दिशाओं का गठन किया गया था जो साइबेरिया में चिकित्सा के आगे के विकास को पूर्व निर्धारित करते थे और न केवल इस क्षेत्र में, बल्कि पूरे देश में व्यापक लोकप्रियता प्राप्त करते थे।

इरकुत्स्क विश्वविद्यालय (1919) और ओम्स्क पशु चिकित्सा संस्थान (1920) में चिकित्सा संकायों के उद्घाटन के कारण क्षेत्र में उच्च चिकित्सा शिक्षण संस्थानों के नेटवर्क का विस्तार हुआ। बाद वाला 1921 में एक स्वतंत्र संस्थान के रूप में उभरा। 1922 में, 3,000 से अधिक लोगों ने चिकित्सा संकायों और ओम्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट में अध्ययन किया। इन विश्वविद्यालयों के गठन और विकास में उनके पहले नेताओं ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई: प्रोफेसर एन.डी. बुशमाकिन (चिकित्सा संकाय के डीन, फिर इरकुत्स्क विश्वविद्यालय के रेक्टर), प्रोफेसर वी.टी. शेव्याकोव (इरकुत्स्क विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय के डीन) और प्रोफेसर के.वी. रोमोदानोव्स्की (ओम्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट के रेक्टर)। विश्वविद्यालयों के कर्मियों और पद्धतिगत आधार के गठन के लिए, साइबेरिया में खाली किए गए टॉम्स्क और कज़ान और पर्म विश्वविद्यालयों के प्रोफेसरों और शिक्षकों की गतिविधियों का बहुत महत्व था।

उच्च शिक्षा के सोवियतकरण की प्रक्रियाओं ने भी चिकित्सा विद्यालयों को प्रभावित किया। 1920 के दशक में मुख्य परिवर्तन स्वच्छता-स्वच्छ और निवारक प्रोफ़ाइल के विषयों की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि से जुड़े थे। डॉक्टरों की योग्यता में सुधार के लिए, चिकित्सा, सर्जरी, प्रसूति, ओटोलरींगोलॉजी, तंत्रिका और बचपन की बीमारियों में एक साल की इंटर्नशिप (क्लिनिक और अस्पतालों में राजनयिक प्रशिक्षण के बाद) शुरू की गई थी। चिकित्सा विश्वविद्यालयों के शिक्षकों और छात्रों दोनों की सामाजिक संरचना दूसरों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बदली: 1930 के दशक के मध्य तक। कर्मचारियों के बच्चों में छात्रों का दबदबा रहा।

1920 के दशक के अंत और 1930 के दशक की शुरुआत में उच्च शिक्षा के सुधार के हिस्से के रूप में, जिसने संकीर्ण विशेषज्ञों के त्वरित प्रशिक्षण के लक्ष्य का पीछा किया, 1930 में विश्वविद्यालयों के चिकित्सा संकाय स्वतंत्र संस्थान बन गए, और संस्थानों के भीतर संकायों की संख्या में वृद्धि हुई। 1931 की शुरुआत में, मेडिकल स्कूलों में श्रमिक संकाय और स्नातकोत्तर पाठ्यक्रम संचालित होने लगे। 1935 में, नोवोसिबिर्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट (NMI) खोला गया था, जिसे 1931 में टॉम्स्क से स्थानांतरित डॉक्टरों के सुधार के लिए साइबेरियाई संस्थान के आधार पर बनाया गया था। एनएमआई के शिक्षण स्टाफ का आधार टॉम्स्क और ओम्स्क चिकित्सा संस्थानों के प्रोफेसर और शिक्षक थे, जिनमें प्रोफेसर (बाद में यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के शिक्षाविद) वी.एम. माउस, प्रोफेसर एन.आई. क्षितिज, जी.डी. ज़ालेस्की (बाद में एनएमआई के रेक्टर)। प्रारंभ में, NMI में 1 संकाय - चिकित्सा शामिल था, जिसने 1935 में ओम्स्क और टॉम्स्क चिकित्सा संस्थानों से स्थानांतरित 127 तृतीय वर्ष के छात्रों को प्रशिक्षित किया, 1938 में संस्थान ने पहले 120 डॉक्टरों को स्नातक किया।

1930 के दशक के अंत में विशेष रूप से वैज्ञानिक और शैक्षिक उपकरणों की खरीद के लिए उच्च चिकित्सा विद्यालय के विकास के लिए धन में काफी वृद्धि हुई है। कर्मचारियों और छात्रों की वित्तीय स्थिति में सुधार हुआ है। 1940 तक, साइबेरिया में पांच चिकित्सा संस्थान थे (डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए नोवोसिबिर्स्क इंस्टीट्यूट सहित), जिन्होंने 1918 से लगभग 10,000 साइबेरियाई डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया है। साइबेरियाई चिकित्सा विश्वविद्यालयों ने वैज्ञानिक अनुसंधान के संगठन और संचालन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। विश्वविद्यालयों में वैज्ञानिक चिकित्सा समितियाँ थीं, जिनकी गतिविधियों में छात्रों ने भाग लिया। टॉम्स्क, ओम्स्क और इरकुत्स्क में स्नातकोत्तर अध्ययन ने टॉम्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट (टीएमआई) में डॉक्टरेट शोध प्रबंध की रक्षा के लिए क्षेत्र में एकमात्र परिषद थी, ओम्स्क में (1935 से) - मास्टर की थीसिस।

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध की शुरुआत के साथ, विश्वविद्यालयों के कई कर्मचारी और छात्र मोर्चे पर चले गए, बाकी को सामने और स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रशिक्षण, निकासी अस्पतालों का संचालन आदि प्रदान करना पड़ा। शिक्षण प्रणाली और अनुसंधान विषय युद्धकाल की आवश्यकताओं के अनुसार परिवर्तित किया गया। सैन्य विषयों, साथ ही सर्जरी, संक्रामक रोगों आदि के पाठ्यक्रमों को पढ़ाने के लिए घंटों की संख्या में वृद्धि हुई है। प्रशिक्षण की अवधि को घटाकर 3.5 वर्ष कर दिया गया है। हालाँकि, इन वर्षों के दौरान चिकित्सा शिक्षा की क्षेत्रीय प्रणाली सक्रिय रूप से विकसित होती रही। मेडिकल स्कूलों के लिए भर्ती योजना को पूरा करने के लिए, 1942 से उन्होंने 9 कक्षाओं के बाद छात्रों को स्वीकार करना शुरू कर दिया। देश के यूरोपीय भाग से साइबेरिया में चिकित्सा विश्वविद्यालयों की निकासी ने इस क्षेत्र में उच्च चिकित्सा शिक्षा के नेटवर्क का विस्तार करना संभव बना दिया। टीएमआई में नए संकाय खोले गए: 1941 में फार्मास्युटिकल, 1942 में - दंत चिकित्सा, 1944 में - बाल चिकित्सा। 1942 में, खाली किए गए वोरोनिश डेंटल इंस्टीट्यूट के विलय के परिणामस्वरूप, पहले और दूसरे लेनिनग्राद मेडिकल इंस्टीट्यूट, लेनिनग्राद पीडियाट्रिक इंस्टीट्यूट और लेनिनग्राद डेंटल इंस्टीट्यूट, क्रास्नोयार्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट (क्रास्मी) के डिवीजनों को बनाया गया था, जो पहले स्नातक थे। जिसमें से तुरंत सामने चला गया। युद्ध के वर्षों के दौरान, चिकित्सा विश्वविद्यालयों में अनुसंधान कार्य मुख्य रूप से रक्षा विषयों पर नहीं रुका: सैन्य चोटें, महामारी के खिलाफ लड़ाई और नई दवाओं का निर्माण। युद्ध के अंत में, अध्ययन की 5 साल की अवधि बहाल कर दी गई थी, और 1948 से मेडिकल स्कूलों में अध्ययन की अवधि को बढ़ाकर 6 साल कर दिया गया था।

1950 में साइबेरिया में 4 चिकित्सा संस्थान खोले गए: 1953 में चिता में (पर्म से स्थानांतरित मेडिकल डेंटल इंस्टीट्यूट के आधार पर), 1955 में केमेरोवो में, 1956 में - बरनौल में अल्ताई स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट। 1957 में, याकुत्स्क स्टेट यूनिवर्सिटी के प्राकृतिक विज्ञान संकाय के हिस्से के रूप में एक चिकित्सा विभाग खोला गया था, जिसे 1960 में चिकित्सा संकाय में बदल दिया गया था, जिसने पहली बार पूर्वी के उत्तर के क्षेत्र को प्रदान करना संभव बनाया। उच्चतम योग्यता के स्थानीय चिकित्सा कर्मियों के साथ साइबेरिया। 1951 में नोवोसिबिर्स्क से स्टालिन्स्क (अब - नोवोकुज़नेट्सक ) डॉक्टरों के सुधार के लिए राज्य संस्थान में स्थानांतरित कर दिया गया था, जहां वह वर्तमान में स्थित है। अन्य साइबेरियाई शहरों के चिकित्सा संस्थानों, मुख्य रूप से टॉम्स्क, ने नए खुले विश्वविद्यालयों के निर्माण में बहुत सहायता प्रदान की; टीएमआई के कई विभागों ने निवास और स्नातकोत्तर अध्ययन के माध्यम से वैज्ञानिक और शैक्षणिक कर्मियों के लक्षित प्रशिक्षण का आयोजन किया। नए विश्वविद्यालयों के खुलने से 1960-70 में डॉक्टरों के साथ क्षेत्र की आबादी के प्रावधान को 1.4-1.8 गुना (किनारों और क्षेत्रों में) बढ़ाना संभव हो गया।

अगले दशकों में, चिकित्सा कर्मियों में क्षेत्र की बढ़ती जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, चिकित्सा शिक्षा का विकास जारी रहा। व्यावहारिक रूप से सभी साइबेरियाई चिकित्सा विश्वविद्यालयों में नए संकाय खोले गए: ओम्स्क में दंत चिकित्सा (1957), नोवोसिबिर्स्क में बाल चिकित्सा (1965), सैनिटरी-स्वच्छता (1963) और केमेरोवो में बाल चिकित्सा (1967)। 1965 में, सैन्य चिकित्सा संकाय ने TMI के हिस्से के रूप में काम करना शुरू किया, जिसे 1999 में टॉम्स्क सैन्य चिकित्सा संस्थान में बदल दिया गया था। 1975 में, TMI में देश में मेडिसिन और बायोलॉजी का दूसरा संकाय खोला गया, जिसने बायोकेमिस्ट, बायोफिजिसिस्ट और साइबरनेटिक्स डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया। उच्च चिकित्सा शिक्षा के विकास, इसके वैज्ञानिक और पद्धतिगत आधार को 1970 में नोवोसिबिर्स्क में यूएसएसआर के एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज की साइबेरियाई शाखा के निर्माण द्वारा बढ़ावा दिया गया था, जिसे 1980 में साइबेरियाई शाखा में बदल दिया गया था।

1990 में चिकित्सा विश्वविद्यालयों की आर्थिक स्थिति काफी खराब हो गई है। चिकित्सा विश्वविद्यालयों के अस्तित्व के स्रोतों में से एक व्यावसायिक आधार पर छात्रों की भर्ती थी, जिसमें नए खुले संकाय और विभाग शामिल हैं जो उच्च मांग में हैं: उच्च नर्सिंग शिक्षा, सामाजिक कार्य, अर्थशास्त्र और स्वास्थ्य देखभाल में प्रबंधन, नैदानिक ​​मनोविज्ञान, कॉस्मेटोलॉजी, चिकित्सा कानून और आदि।

1990 में साइबेरियन चिकित्सा संस्थानों की स्थिति बदल गई है, बन रही है, शैक्षिक प्रोफाइल और विशिष्टताओं की संख्या के आधार पर, या तो अकादमियों या विश्वविद्यालयों को लागू किया गया है। 1992 में, साइबेरिया में सबसे पुराना चिकित्सा विश्वविद्यालय, TMI (अब साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी), 1994 में - अल्ताई मेडिकल इंस्टीट्यूट, 2006 में - NMI को एक विश्वविद्यालय का दर्जा मिला। शेष साइबेरियाई चिकित्सा संस्थान चिकित्सा अकादमी बन गए। याकूत राज्य विश्वविद्यालय के चिकित्सा और चिकित्सा संकाय को विश्वविद्यालय के हिस्से के रूप में एक चिकित्सा संस्थान में बदल दिया गया था। 2003 में, नोवोसिबिर्स्क स्टेट यूनिवर्सिटी के चिकित्सा संकाय को साइबेरिया में उच्च चिकित्सा शिक्षा की प्रणाली में जोड़ा गया था, जो स्नातकों को मुख्य रूप से RAMS प्रणाली में काम करने के लिए उन्मुख करता है।

वर्तमान में, साइबेरिया में 11 चिकित्सा विश्वविद्यालय विभिन्न क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए कर्मियों के कौशल को प्रशिक्षित और सुधारते हैं, चिकित्सा विज्ञान और अभ्यास के सबसे प्रासंगिक क्षेत्रों में अनुसंधान करते हैं। संकायों की एक महत्वपूर्ण संख्या के अलावा, चिकित्सा विश्वविद्यालयों में पूर्व-विश्वविद्यालय और स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के लिए केंद्र, अपने स्वयं के क्लीनिक और अनुसंधान संस्थान हैं। हाल के वर्षों में, शैक्षिक प्रक्रिया के तकनीकी उपकरणों की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, कंप्यूटर कक्षाएं, शैक्षिक प्रक्रिया के लिए मल्टीमीडिया समर्थन और दूरस्थ शिक्षा दिखाई दी है। नोवोसिबिर्स्क राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय चिकित्सा और सामाजिक कार्य के क्षेत्र में शैक्षिक सेवाओं के प्रावधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानक की आवश्यकताओं के साथ विश्वविद्यालय की प्रबंधन प्रणाली के अनुपालन को प्रमाणित करने वाले प्रमाण पत्र के पहले धारकों में से एक बन गया। आज तक, साइबेरिया में स्वास्थ्य सेवा और फार्मेसी के क्षेत्र में काम करने वाले 80% विशेषज्ञ इस क्षेत्र के चिकित्सा विश्वविद्यालयों से स्नातक हैं। कुल मिलाकर, साइबेरिया में उच्च चिकित्सा शिक्षा के अस्तित्व के वर्षों में, क्षेत्र के विश्वविद्यालयों द्वारा 300 हजार से अधिक डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया गया है, सैकड़ों हजारों व्यावहारिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों को फिर से प्रशिक्षित किया गया है।

लिट।: मेंड्रिना जी.आई. साइबेरिया में उच्च चिकित्सा शिक्षा का विकास // साइबेरिया के उच्च विद्यालय और वैज्ञानिक और शैक्षणिक कार्मिक (1917-1941)। नोवोसिबिर्स्क, 1980; साइबेरिया में उच्च और माध्यमिक विशेष शिक्षा के इतिहास पर निबंध (1917-1980)। नोवोसिबिर्स्क, 1986; तोलोचको ए.पी., इशचेंको ओ.वी., स्कोवोरोडिना आई.एस. पश्चिमी साइबेरिया में व्यावसायिक शिक्षा का विकास XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत में। (आधुनिकता के संदर्भ में इतिहास का अनुभव)। ओम्स्क, 2005।

ई.एस. बन्नोवा, आई.आई. निकोलेव