Terjadinya komplikasi dengan konsentrasi dan konsentrasi, serta munculnya gangguan neurobehavioral, menunjukkan penyakit "Attention Deficit Disorder" atau disingkat ADD. Anak-anak terutama dipengaruhi oleh penyakit ini, tetapi manifestasi penyakit pada orang dewasa tidak dikecualikan. Masalah penyakit ditandai dengan berbagai tingkat keparahan, sehingga ADD tidak boleh diremehkan. Penyakit ini mempengaruhi kualitas hidup, kerentanannya, serta hubungan dengan orang lain. Penyakitnya cukup kompleks, sehingga pasien memiliki masalah dalam belajar, melakukan pekerjaan apa pun, dan menguasai materi teoretis.

Anak-anaklah yang sebagian menjadi sandera penyakit ini, oleh karena itu, untuk mencegah kekurangan seperti itu, ada baiknya mempelajari sebanyak mungkin tentang hal itu, dan materi ini akan membantu dalam hal ini.

Deskripsi dan jenis

Penyakit ini merupakan kelainan pada diri seseorang yang disebabkan oleh kecerdasan yang tinggi. Seseorang dengan indisposisi seperti itu memiliki kesulitan tidak hanya dengan perkembangan mental, tetapi juga dengan perkembangan fisik, yang sudah disebut sebagai Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Anak-anak adalah kontingen utama yang rentan terhadap manifestasi penyakit ini, tetapi dalam kasus yang jarang ada gejala malaise pada orang dewasa. Menurut penelitian bertahun-tahun, telah ditemukan bahwa terjadinya gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas pada orang dewasa hanya terkait dengan sifat gen.

Pada anak-anak, gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif cukup umum, dan dapat dideteksi baik setelah lahir maupun pada usia anak yang lebih tua. Sebagian besar sindrom ini terjadi pada anak laki-laki, dan hanya pada kasus yang jarang terjadi pada anak perempuan. Jika melihat contoh, maka hampir di setiap kelas ada satu anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas.

Sindrom ini dibagi menjadi tiga jenis, yang disebut:

• Hiperaktif dan impulsif. Spesies ini dicirikan oleh tanda-tanda bawaan impulsif, lekas marah, gugup, dan peningkatan aktivitas pada manusia.
• Kecerobohan. Hanya satu tanda kurangnya perhatian yang muncul secara eksklusif, dan kemungkinan hiperaktif dikecualikan.
• Tampilan campuran. Bentuk paling umum, yang memanifestasikan dirinya bahkan pada orang dewasa. Ini ditandai dengan dominasi tanda pertama dan kedua pada manusia.

Dalam bahasa biologi, ADHD adalah disfungsi sistem saraf pusat yang ditandai dengan pembentukan otak. Masalah otak adalah penyakit yang paling berbahaya dan tidak terduga.

Penyebab

Perkembangan gangguan perhatian defisit hiperaktif tersembunyi dalam beberapa alasan yang telah ditetapkan oleh para ilmuwan berdasarkan fakta. Alasan ini termasuk:

• kecenderungan genetik;
• pengaruh patologis.

kecenderungan genetik adalah faktor pertama di mana perkembangan malaise pada kerabat pasien tidak dikecualikan. Selain itu, dalam hal ini, baik keturunan jauh (yaitu, penyakit didiagnosis pada leluhur) dan dekat (orang tua, kakek-nenek) memainkan peran besar. Tanda-tanda pertama gangguan perhatian defisit hiperaktif pada anak mengarahkan orang tua yang merawat ke institusi medis, di mana ternyata kecenderungan penyakit pada anak dikaitkan secara tepat dengan gen. Setelah memeriksa orang tua, seringkali menjadi jelas dari mana sindrom ini berasal pada anak, karena pada 50% kasus, inilah yang terjadi.

Saat ini diketahui bahwa para ilmuwan sedang berupaya mengisolasi gen yang bertanggung jawab atas kecenderungan ini. Di antara gen-gen ini, peran penting diberikan pada daerah DNA yang mengontrol regulasi kadar dopamin. Dopamin adalah zat utama yang bertanggung jawab untuk berfungsinya sistem saraf pusat dengan benar. Disregulasi dopamin karena predisposisi genetik menyebabkan penyakit gangguan perhatian defisit hiperaktif.

Pengaruh patologis memainkan peran penting dalam menjawab pertanyaan tentang penyebab gangguan perhatian defisit hiperaktif. Faktor patologis dapat berfungsi sebagai:

• dampak negatif narkoba;
• pengaruh tembakau dan produk alkohol;
• persalinan prematur atau berkepanjangan;
• mengganggu ancaman.

Jika seorang wanita membiarkan dirinya menggunakan zat ilegal selama kehamilan, maka kemungkinan memiliki anak dengan hiperaktif atau sindrom ini tidak dikecualikan. Ada kemungkinan besar adanya gangguan pemusatan perhatian pada anak yang lahir pada usia kehamilan 7-8 bulan, yaitu prematur. Dalam 80% kasus tersebut, patologi terjadi dalam bentuk ADHD.

Penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak juga dibedakan jika seorang wanita, dalam posisi, suka mengonsumsi bahan tambahan makanan buatan, pestisida, neurotoksin, dan lainnya. Dimungkinkan juga untuk memprovokasi sindrom ini pada orang dewasa karena hasrat untuk bioaditif, hormon buatan, dll.

Hingga akhirnya, penyebab gangguan hiperaktivitas defisit perhatian yang belum dijelajahi adalah:

• adanya penyakit menular pada wanita hamil;
• penyakit kronis;
• ketidakcocokan faktor Rh;
• degradasi lingkungan.

Oleh karena itu, gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas adalah gangguan yang tidak biasa yang terjadi karena tindakan satu atau lebih faktor di atas. Yang paling mendasar dan terbukti adalah penyebab pengaruh genetik.

Gejala penyakit

Gejala penyakit ini memiliki manifestasi yang jelas pada anak-anak, jadi pertimbangkan tanda-tanda utama gangguan hiperaktif defisit perhatian di masa kanak-kanak.

Paling sering, dorongan untuk menghubungi pusat perawatan adalah pendidik, guru dan pendidik yang menemukan beberapa penyimpangan pada anak-anak. Gejala penyakit memiliki tanda-tanda berikut:

Fokus dan perhatian terganggu. Anak itu tidak dapat fokus pada satu hal, dia terus-menerus pergi ke suatu tempat, memikirkan sesuatu tentang dirinya sendiri. Kinerja tugas apa pun berakhir dengan kesalahan, yang disebabkan oleh gangguan perhatian. Jika anak disapa, maka ada perasaan mengabaikan ucapan, dia mengerti segalanya, tetapi tidak bisa merangkai ucapan yang didengar menjadi satu kesatuan. Anak-anak dengan gangguan perhatian sama sekali tidak dapat merencanakan, mengatur, dan melakukan berbagai tugas.

Gejala juga diekspresikan dalam bentuk linglung, sementara anak cenderung kehilangan barang-barangnya, terganggu oleh hal-hal sepele. Kelupaan muncul, dan anak itu dengan tegas menolak untuk melakukan urusan mental. Kerabat memiliki perasaan keterpencilan anak dari seluruh dunia.

Hiperaktif. Ini memanifestasikan dirinya bersama dengan sindrom, oleh karena itu, sebagai tambahan, orang tua dapat melacak gejala berikut pada anak:

impulsif. Gejala impulsif meliputi manifestasi berikut:

1. Jawaban prematur untuk pertanyaan yang tidak disuarakan sampai akhir.
2. Jawaban yang salah dan cepat untuk pertanyaan yang diajukan.
3. Penolakan untuk menyelesaikan tugas apa pun.
4. Tidak mendengarkan jawaban teman-temannya, dapat menyela mereka selama menjawab.
5. Terus-menerus berbicara di luar topik, mungkin manifestasi dari banyak bicara.

Gejala sindrom hipersensitivitas defisit perhatian memiliki karakteristik manifestasinya sendiri untuk berbagai kategori anak, tergantung pada usia. Mari kita pertimbangkan lebih detail.

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Pertimbangkan gejala apa yang melekat pada anak-anak dari usia berikut:

• prasekolah;
• sekolah;
• remaja.

Pada usia prasekolah dari tiga hingga tujuh tahun, gejalanya sulit dilacak. ADHD pada usia dini didiagnosis oleh dokter.

Sejak usia tiga tahun, orang tua yang peduli dapat melihat manifestasi hiperaktif dalam bentuk gerakan konstan anak. Dia tidak dapat menemukan sesuatu untuk dilakukan, terus-menerus bergegas dari satu sudut ke sudut lain, tidak melakukan berbagai tugas mental dan terus-menerus mengobrol. Gejala impulsif adalah karena ketidakmungkinan menahan diri dalam situasi tertentu, anak terus-menerus menyela orang tuanya, meneriaki mereka, tersinggung dan bahkan menjadi mudah tersinggung.

Permainan dengan anak-anak seperti itu menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan: mereka merusak mainan, mengeluarkan semua energi mereka; tidak ada biaya bagi mereka untuk menyakiti teman sebaya mereka dan bahkan anak-anak yang lebih besar. Pasien dengan ADHD adalah semacam pengacau yang tidak ada yang penting. Otak mereka memiliki sedikit atau tidak ada kontrol atas gerakan mereka. Ada juga gejala keterlambatan perkembangan dari teman sebayanya.

Mencapai usia tujuh Ketika tiba waktunya untuk pergi ke sekolah, anak-anak dengan ADHD memiliki lebih banyak masalah. Anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder tidak dapat mengikuti perkembangan mental teman sebayanya. Di dalam kelas, mereka berperilaku tidak terkendali, tidak memperhatikan ucapan guru, dan tidak mendengarkan materi yang disampaikan sama sekali. Mereka dapat dibawa untuk menyelesaikan tugas, tetapi setelah beberapa saat mereka secara aktif beralih ke yang lain tanpa menyelesaikan yang pertama.

Pada usia sekolah, ADHD pada anak-anak memanifestasikan dirinya lebih jelas, karena ini secara aktif diperhatikan oleh staf pengajar. Di antara semua anak di kelas, pasien ADHD terlihat bahkan dengan mata telanjang, untuk ini cukup menghabiskan beberapa pelajaran, dan tidak akan sulit bahkan bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk mengidentifikasi keberadaan sindrom pada anak.

Anak-anak tidak hanya tertinggal dalam perkembangan, tetapi juga mencoba dengan segala cara untuk membujuk teman-temannya untuk melakukan ini: mereka mengganggu pelajaran, mengganggu teman sekelas mereka untuk melakukan tindakan apa pun, dan di usia yang lebih tua mereka dapat berdebat dan bahkan membentak dengan guru. Bagi seorang guru di kelas, anak seperti itu adalah ujian nyata, karena itu pelajarannya menjadi tak tertahankan.

Mencapai masa remaja, gejala ADHD mulai sedikit mereda, tetapi sebenarnya ada perubahan tertentu pada tanda-tanda penyakitnya. Impulsif digantikan oleh kerewelan dan perasaan gelisah batin. Remaja dibawa untuk melakukan tugas-tugas tertentu, tetapi semuanya juga berakhir tidak berhasil, tidak peduli seberapa keras mereka berusaha.

Tidak bertanggung jawab dan kurangnya kemandirian adalah tanda-tanda sindrom hipersensitivitas defisit perhatian pada remaja. Mereka tidak mampu (bahkan pada usia ini) untuk melakukan pelajaran sendiri, tidak ada organisasi, perencanaan hari dan pembagian waktu.

Hubungan dengan teman sebaya memburuk, karena mereka tidak berkomunikasi pada tingkat yang tepat: mereka kasar, tidak menahan diri dalam pernyataan mereka, tidak mematuhi subordinasi dengan guru, orang tua, dan teman sekelas. Seiring dengan ini, kegagalan mengarah pada fakta bahwa remaja memiliki harga diri yang rendah, mereka menjadi semakin tidak tahan terhadap psiko dan semakin mudah tersinggung.

Mereka merasakan sikap negatif terhadap diri mereka sendiri dari orang tua dan teman sebaya, yang mengarah pada munculnya pikiran negatif dan bahkan bunuh diri. Orang tua terus-menerus menjadikan mereka sebagai contoh yang buruk, sehingga menyebabkan ketidaksukaan dan antipati terhadap saudara perempuan dan laki-laki mereka. Dalam keluarga, anak-anak dengan hipersensitivitas defisit perhatian menjadi tidak dicintai, terutama jika lebih dari satu anak tumbuh di rumah.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Gejala pada orang dewasa berbeda dengan anak-anak, tetapi ini tidak mengubah hasil akhir. Iritabilitas yang sama melekat, ditambah gangguan depresi dan rasa takut mencoba diri sendiri di bidang baru ditambahkan ke ini. Pada orang dewasa, gejalanya lebih tertutup, karena pada pandangan pertama tanda-tandanya disebabkan oleh ketenangan, tetapi pada saat yang sama, ketidakseimbangan.

Di tempat kerja, orang dewasa dengan ADHD tidak cerdas, dan karena itu bekerja sebagai pegawai sederhana adalah maksimal. Seringkali mereka merasa sulit untuk mengatasi jenis pekerjaan mental, sehingga mereka tidak harus memilih.

Gangguan mental dan isolasi mengarah pada fakta bahwa pasien ADHD menemukan obat penghilang rasa sakit untuk masalah alkohol, tembakau, psikotropika dan zat narkotika. Semua ini hanya memperburuk situasi dan menyebabkan degradasi total seseorang.

Diagnostik

Diagnosis penyakit tidak dikonfirmasi pada peralatan khusus apa pun, tetapi dilakukan dengan mengamati perilaku anak, perkembangannya, dan kemampuan mentalnya. Diagnosis ditegakkan oleh dokter yang memenuhi syarat yang memperhitungkan semua informasi dari orang tua, guru, dan teman sebaya.

Diagnosis ADHD dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

1. Pengumpulan informasi tentang anak mengenai kunjungan ke dokter.
2. Studi metabolisme dopamin.
3. Untuk mengidentifikasi diagnosis, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan USG Doppler, EEG dan video EEG.
4. Pemeriksaan neurologis dilakukan, di mana penggunaan teknik NESS tidak dikecualikan.
5. Pemeriksaan genetik orang tua untuk mengidentifikasi penyebab penyakit.
6. MRI. Studi lengkap seseorang akan menunjukkan penyimpangan lain yang mungkin memengaruhi provokasi penyakit.
7. Melakukan metode pengujian neuropsikologis untuk anak-anak sekolah dan usia yang lebih tua tidak dikecualikan.

Berdasarkan semua metode ini, diagnosis awal ADD dan hipersensitivitas dapat dikonfirmasi atau disangkal.

Perlakuan

Perawatan ADHD harus mencakup efek kompleks, yang harus disebabkan oleh penggunaan metode untuk mengoreksi perilaku, psikoterapi, dan koreksi neuropsikologis. Pengobatan juga menyiratkan dampak tidak hanya melalui berbagai metode pada pasien, tetapi juga bantuan orang tua, guru dan kerabat.

Awalnya, dokter melakukan percakapan dengan orang-orang di sekitar anak dan menjelaskan kepada mereka ciri-ciri penyakitnya. Ciri utamanya adalah bahwa perilaku negatif dan sembrono anak tersebut tidak disengaja. Untuk pengaruh positif pada pasien, berkontribusi pada pemulihannya, orang-orang di sekitarnya perlu memperlakukannya secara positif. Bagaimanapun, pertama-tama, dengan inilah perawatan dimulai.

Orang tua memiliki dua tugas utama yang harus mereka lakukan dan pantau ini:

Tugas 1: pengasuhan tidak harus mencakup sikap menyedihkan terhadap anak dan permisif. Seseorang seharusnya tidak merasa kasihan padanya, menyapanya dengan cinta yang berlebihan, ini hanya akan memperburuk gejalanya.

Tugas #2: jangan memaksakan peningkatan persyaratan dan tugas yang tidak dapat dia atasi. Ini akan berkontribusi pada fakta bahwa kegugupannya akan meningkat dan harga dirinya akan turun.

Untuk anak-anak dengan ADHD, perubahan suasana hati orang tua memiliki dampak yang jauh lebih negatif daripada anak-anak normal. Perawatan juga harus datang dari guru dengan siapa anak-anak menghabiskan sebagian besar waktu mereka. Guru harus mengendalikan situasi dan hubungan anak-anak di kelas dan dengan segala cara yang mungkin menanamkan cinta dan integritas. Dalam kasus manifestasi agresi oleh pasien dengan ADHD, seseorang tidak boleh memarahi dan terlebih lagi memanggil orang tua, tetapi ada baiknya mencoba menjelaskan kepadanya sikap yang benar. Bagaimanapun, perlu diingat bahwa semua manifestasinya tidak disengaja.

Catatan! Juga tidak mungkin bagi anak untuk merasakan dari orang-orang di sekitarnya bahwa dia diperlakukan seolah-olah dia sakit. Ini akan menurunkan harga dirinya dan hanya akan menyebabkan eksaserbasi gejala.

Perawatan obat

Kompleks menggunakan perawatan dengan bantuan minum obat, yang dibentuk sesuai dengan indikator individu. Obat-obatan untuk mengobati ADHD meliputi:

1. Untuk stimulasi SSP: Methylphenidate, Dextroamphetamine, Pemoline.
2. Antidepresan trisiklik: Imipramine, Amitriptyline, Thioridazine.
3. Zat dari seri nootropic: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

Ini adalah stimulan yang memiliki dampak besar pada pemulihan seseorang dengan ADHD. Ditemukan bahwa pengobatan dengan obat ini menyiratkan pengaruh faktor patogenetik yang memiliki efek yang ditargetkan pada sistem otak.

Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah kecepatan pengaruhnya terhadap pemulihan pasien, yaitu, efek pemulihan terlihat hampir pada minggu pertama setelah minum obat. Di antara tanda-tanda penyembuhan, ada baiknya menyoroti manifestasi perhatian yang lebih besar, lebih sedikit gangguan, upaya untuk mengakhiri masalah apa pun.

ADHD (diagnosis oleh ahli saraf) - apa itu? Topik ini menarik bagi banyak orang tua modern. Bagi keluarga tanpa anak dan orang-orang yang jauh dari anak pada prinsipnya, masalah ini tidak begitu penting. Diagnosis yang disebutkan adalah kondisi kronis yang cukup umum. Ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Tetapi pada saat yang sama, perhatian harus diberikan terutama pada fakta bahwa anak di bawah umur lebih rentan terhadap pengaruh negatif dari sindrom tersebut. Untuk orang dewasa, ADHD tidak begitu berbahaya. Namun demikian, kadang-kadang berguna untuk memahami diagnosis umum seperti itu. Apa yang dia wakili? Apakah mungkin untuk menyingkirkan gangguan seperti itu? Mengapa itu muncul? Semua ini benar-benar perlu diluruskan. Harus segera dicatat - jika ada kecurigaan hiperaktif pada anak, ini tidak boleh diabaikan. Jika tidak, hingga saat memasuki masa dewasa, bayi akan mengalami beberapa masalah. Bukan yang paling serius, tetapi mereka akan membawa masalah bagi anak, dan orang tua, dan orang-orang di sekitar mereka.

Definisi Sindrom

ADHD (diagnosis oleh ahli saraf) - apa itu? Telah dikatakan bahwa ini adalah nama dari gangguan neurologis-perilaku yang umum di seluruh dunia. Itu singkatan dari "sindrom dan hiperaktif". Dalam bahasa umum, sindrom ini sering disebut hanya sebagai hiperaktif.

ADHD (diagnosis oleh ahli saraf) - apa itu dari sudut pandang medis? Sindrom adalah pekerjaan khusus dari tubuh manusia, di mana ada gangguan perhatian. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah linglung, kegelisahan dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada apa pun.

Pada prinsipnya, bukan gangguan yang paling berbahaya. Diagnosis ini bukan kalimat. Di masa kanak-kanak, hiperaktif dapat menyebabkan banyak masalah. Tetapi dalam kehidupan dewasa, sebagai suatu peraturan, ADHD memudar ke latar belakang.

Penyakit yang dipelajari paling sering ditemukan pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah. Banyak orang tua percaya bahwa ADHD adalah hukuman mati yang nyata, akhir dari kehidupan seorang anak. Faktanya, seperti yang telah disebutkan, ini tidak terjadi. Faktanya, hiperaktif dapat diobati. Dan lagi, untuk orang dewasa, sindrom ini tidak akan menimbulkan banyak masalah. Oleh karena itu, Anda tidak perlu panik dan kesal.

Penyebab

Diagnosis ADHD pada anak - apa itu? Konsepnya sudah diungkapkan sebelumnya. Tapi mengapa fenomena ini terjadi? Apa yang harus diperhatikan orang tua?

Dokter masih belum bisa mengatakan dengan pasti mengapa seorang anak atau orang dewasa mengalami hiperaktif. Faktanya adalah ada banyak pilihan untuk pengembangannya. Diantaranya adalah sebagai berikut:

1. Komplikasi kehamilan ibu. Ini juga termasuk kelahiran yang sulit. Menurut statistik, anak-anak yang ibunya melahirkan sesuai dengan pilihan non-standar lebih mungkin terkena sindrom ini.
2. Adanya penyakit kronis pada anak.
3. Guncangan emosional yang parah atau perubahan dalam hidup seseorang. Terutama bayinya. Tidak peduli apakah itu baik atau buruk.
4. Keturunan. Ini adalah opsi yang paling sering dipertimbangkan. Jika orang tua memiliki hiperaktif, maka itu tidak dikecualikan pada anak.
5. Kurang perhatian. Orang tua modern selalu sibuk. Oleh karena itu, anak-anak cukup sering menderita ADHD justru karena fakta bahwa inilah reaksi tubuh terhadap kurangnya perhatian orang tua.

Hiperaktif tidak harus bingung dengan menjadi manja. Ini adalah konsep yang sama sekali berbeda. Diagnosis yang dipelajari bukanlah kalimat, tetapi kelalaian dalam pendidikan seringkali tidak dapat diperbaiki.

Manifestasi

Sekarang sedikit jelas mengapa Attention Deficit Hyperactivity Disorder terjadi. Gejalanya terlihat jelas pada anak-anak. Tapi tidak dengan anak-anak kecil. Perlu diingat bahwa bayi di bawah 3 tahun tidak dapat didiagnosis dengan tepat. Karena ini normal.

Bagaimana ADHD memanifestasikan dirinya? Ciri-ciri pembeda berikut yang ditemukan pada anak-anak dapat dibedakan:

1. Anak terlalu aktif. Dia berlari dan melompat sepanjang hari tanpa tujuan apapun. Artinya, untuk sekedar berlari dan melompat.
2. Bayi itu diamati, sangat sulit baginya untuk berkonsentrasi pada apa pun. Perlu juga dicatat bahwa anak akan sangat gelisah.
3. Anak sekolah seringkali memiliki prestasi sekolah yang buruk. Nilai buruk adalah hasil dari masalah berkonsentrasi pada tugas. Tetapi sebagai tanda, fenomena seperti itu juga dibedakan.
4. Agresi. Bayi mungkin agresif. Terkadang itu hanya tak tertahankan.
5. Pembangkangan. Yang lain tampaknya mengerti bahwa dia harus tenang, tetapi dia tidak bisa melakukan ini. Atau umumnya mengabaikan setiap komentar yang ditujukan kepadanya.

Ini adalah bagaimana Anda mendefinisikan ADHD. Gejala pada anak menyerupai pembusukan. Atau ketidaktaatan yang dangkal. Itu sebabnya pada tanda-tanda pertama dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter. Tapi lebih lanjut tentang itu nanti. Pertama, perlu dipahami bagaimana kondisi yang dipelajari memanifestasikan dirinya pada orang dewasa.

Gejala pada orang dewasa

Mengapa? ADHD didiagnosis tanpa banyak masalah pada anak-anak. Tetapi, seperti yang telah disebutkan, tidak mudah untuk mendeteksinya pada orang dewasa. Bagaimanapun, dia tampaknya memudar ke latar belakang. Itu terjadi, tetapi tidak memainkan peran penting. ADHD pada orang dewasa sering kali dapat dikacaukan dengan, misalnya, gangguan emosional. Karena itu, disarankan untuk memperhatikan beberapa gejala umum.

Diantaranya adalah komponen berikut:

• orang pertama mulai berkonflik karena hal-hal sepele;
• ada ledakan kemarahan yang tidak masuk akal dan tajam;
• saat berbicara dengan seseorang, seseorang "melayang di awan";
• mudah terganggu saat melakukan tugas;
• bahkan selama hubungan seksual, seseorang dapat terganggu;
• ada kegagalan untuk memenuhi janji sebelumnya.

Semua ini menunjukkan adanya ADHD. Belum tentu, tapi itu kemungkinan. Anda perlu menemui dokter untuk pemeriksaan lengkap. Dan jika diagnosis ADHD pada orang dewasa dikonfirmasi, pengobatan akan diperlukan. Jika Anda mengikuti rekomendasi, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan gangguan tersebut. Benar, dalam kasus anak-anak, Anda harus menunjukkan ketekunan dan tekad. Hiperaktivitas anak sulit diobati.

Siapa yang harus dihubungi?

Pertanyaan selanjutnya adalah spesialis mana yang harus dihubungi? Saat ini, kedokteran memiliki sejumlah besar dokter. Manakah dari mereka yang mampu membuat diagnosis yang benar? Attention deficit hyperactivity disorder pada orang dewasa dan anak-anak dapat dikenali dengan:

• ahli saraf (merekalah yang paling sering datang dengan penyakit ini);
• psikolog;
• psikiater;
• pekerja sosial.

Ini juga termasuk dokter keluarga. Perlu dicatat bahwa pekerja sosial dan psikolog hanya membuat diagnosis. Tetapi mereka tidak memiliki hak untuk meresepkan obat. Itu bukan dalam yurisdiksi mereka. Karena itu, paling sering orang tua dan orang dewasa hanya pergi berkonsultasi dengan ahli saraf.

Tentang diagnostik

Pengenalan dengan hiperaktif (ADHD) terjadi dalam beberapa tahap. Seorang dokter yang berpengalaman pasti akan mengikuti algoritma tertentu.

Pada awalnya, Anda perlu menceritakan tentang diri Anda sendiri. Jika kita berbicara tentang anak-anak, dokter meminta untuk membuat potret psikologis anak di bawah umur. Cerita juga perlu memasukkan detail kehidupan dan perilaku pasien.

Langkah selanjutnya adalah penunjukan studi tambahan. Misalnya, ahli saraf mungkin meminta USG otak dan tomografi. Attention deficit hyperactivity disorder pada orang dewasa dan anak-anak pada gambar ini akan terlihat jelas. Dengan penyakit yang sedang dipelajari, kerja otak sedikit berubah. Dan ini tercermin dalam hasil USG.

Mungkin itu saja. Selain itu, ahli saraf akan mempelajari peta penyakit pasien. Setelah semua hal di atas, diagnosis dibuat. Dan, karenanya, pengobatan ditentukan. Koreksi ADHD adalah proses yang sangat panjang. Bagaimanapun, pada anak-anak. Perawatan diresepkan secara berbeda. Itu semua tergantung pada penyebab hiperaktif.

Obat

Sekarang sudah jelas apa itu gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas. Perawatan, sebagaimana telah disebutkan, untuk anak-anak dan orang dewasa diresepkan bervariasi. Metode pertama adalah koreksi medis. Biasanya, opsi ini tidak cocok untuk anak yang sangat kecil.

Apa yang dapat diresepkan untuk anak atau orang dewasa yang didiagnosis dengan ADHD? Tidak ada yang berbahaya. Sebagai aturan, di antara obat-obatan hanya ada vitamin, serta obat penenang. Terkadang antidepresan. Tanda-tanda ADHD dihilangkan dengan cara ini cukup berhasil.

Tidak ada obat esensial lain yang diresepkan. Semua pil dan obat yang diresepkan oleh ahli saraf ditujukan untuk menenangkan sistem saraf. Karena itu, Anda tidak perlu takut dengan obat penenang yang diresepkan. Asupan teratur - dan segera penyakitnya akan berlalu. Bukan obat mujarab, tetapi solusi semacam ini bekerja cukup efektif.

Metode rakyat

Beberapa orang tidak mempercayai tindakan obat-obatan. Karena itu, Anda dapat berkonsultasi dengan ahli saraf dan menggunakan metode pengobatan alternatif. Mereka sering ternyata tidak kalah efektifnya dengan pil.

Apa yang dapat disarankan jika ADHD diamati? Gejala pada anak-anak dan orang dewasa dapat dikurangi dengan mengambil:

• teh kamomil;
• Sage;
• calendula.

Mandi dengan minyak esensial membantu dengan baik, serta garam dengan efek menenangkan. Anak-anak bisa diberikan susu hangat dengan madu di malam hari. Namun, efektivitas medis dari teknik ini belum terbukti. Orang tersebut akan bertindak atas risiko dan risikonya sendiri. Namun, banyak orang dewasa menolak pengobatan untuk ADHD dalam diri mereka sendiri. Tetapi dalam kasus anak-anak, seperti yang telah disebutkan, masalah yang diteliti tidak boleh diabaikan.

Perawatan anak-anak tanpa pil

Perawatan lain apa yang tersedia untuk ADHD? Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter adalah, seperti yang telah disebutkan, obat penenang. Sesuatu seperti Novopassit. Tidak semua orang tua siap memberikan pil jenis ini kepada anak-anaknya. Beberapa menunjukkan bahwa obat penenang itu membuat ketagihan. Dan dengan menyingkirkan ADHD dengan cara ini, adalah mungkin untuk memberi anak ketergantungan pada antidepresan. Setuju, bukan solusi terbaik!

Untungnya, pada anak-anak, hiperaktif dapat diperbaiki bahkan tanpa pil. Satu-satunya hal yang perlu diperhatikan: orang tua harus bersabar. Lagi pula, hiperaktif tidak cepat diobati. Dan ini harus diingat.

1. Habiskan lebih banyak waktu dengan anak-anak. Apalagi jika hiperaktif merupakan konsekuensi dari kurangnya perhatian dari orang tua. Ada baiknya ketika salah satu orang tua bisa tinggal "cuti hamil". Artinya, bukan untuk bekerja, tetapi untuk berurusan dengan anak.
2. Kirim bayi ke lingkaran pendidikan. Cara yang baik untuk meningkatkan perhatian anak, serta mengembangkannya secara komprehensif. Anda bahkan dapat menemukan pusat khusus yang mengatur kelas untuk anak-anak dengan hiperaktif. Sekarang ini bukan hal yang langka.
3. Siswa perlu berbuat lebih banyak. Tapi jangan paksa dia untuk duduk berhari-hari mengerjakan pekerjaan rumah. Juga harus dipahami bahwa nilai yang buruk adalah konsekuensi dari ADHD. Dan memarahi seorang anak karena itu setidaknya kejam.
4. Jika Anda perlu menemukan penggunaan energinya. Dengan kata lain, mendaftar untuk beberapa kegiatan olahraga. Atau cukup beri waktu satu hari untuk berlari. Gagasan dengan bagian paling menarik minat orang tua. Cara yang baik untuk menghabiskan waktu dengan bermanfaat, dan pada saat yang sama membuang energi yang terkumpul.
5. Ketenangan adalah hal lain yang harus dilakukan. Faktanya adalah ketika mengoreksi ADHD pada anak yang menunjukkan agresi, orang tua memarahi mereka karena perilaku buruk, dan sebagai akibatnya, mereka tidak dapat mengatasi kondisi anak. Hanya dalam lingkungan yang tenang adalah mungkin untuk menyembuhkan.
6. Poin terakhir yang membantu orang tua adalah mendukung hobi anak. Jika bayi tertarik pada sesuatu, itu harus didukung. Jangan bingung ini dengan permisif. Namun tidak perlu menekan keinginan anak untuk menjelajah dunia, meskipun terlalu aktif. Anda dapat mencoba menarik minat bayi pada aktivitas yang lebih damai. Hal-hal yang dapat Anda lakukan dengan anak Anda sangat membantu.

Dengan mengikuti aturan-aturan ini, orang tua memiliki kemungkinan besar untuk berhasil dalam mengobati ADHD pada anak-anak. Kemajuan pesat, seperti yang telah disebutkan, tidak akan datang. Terkadang diperlukan waktu hingga beberapa tahun untuk memperbaikinya. Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, Anda dapat dengan mudah mengalahkan kondisi kronis seperti itu sepenuhnya.

temuan

Diagnosis ADHD pada anak - apa itu? Bagaimana dengan orang dewasa? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini sudah diketahui. Padahal, Anda tidak perlu takut dengan sindrom tersebut. Tidak ada yang selamat darinya. Tetapi dengan akses tepat waktu ke spesialis, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, ada kemungkinan besar pengobatan yang berhasil.

Pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Hanya ahli saraf yang dapat meresepkan terapi yang paling efektif, yang akan dipilih secara individual, berdasarkan alasan yang mengarah pada diagnosis. Jika dokter meresepkan obat penenang untuk anak yang sangat kecil, lebih baik menunjukkan bayi itu ke spesialis lain. Ada kemungkinan bahwa orang tua berkomunikasi dengan non-profesional yang tidak dapat membedakan manja dari ADHD.

Tidak perlu marah pada anak dan memarahinya karena aktivitasnya. Menghukum dan mengintimidasi - juga. Dalam keadaan apa pun, harus diingat bahwa hiperaktif bukanlah sebuah kalimat. Dan di masa dewasa, sindrom ini tidak begitu terlihat. Seringkali seiring bertambahnya usia, perilaku hiperaktif menjadi normal dengan sendirinya. Tapi itu bisa muncul kapan saja.

Faktanya, ADHD paling sering diamati pada anak sekolah. Dan jangan menganggapnya memalukan atau semacam hukuman yang mengerikan. Anak-anak dengan hiperaktif seringkali lebih berbakat daripada teman sebayanya. Satu-satunya hal yang menghalangi mereka untuk berhasil adalah masalah konsentrasi. Dan jika Anda membantu menyelesaikannya, anak itu akan menyenangkan orang tuanya lebih dari sekali. ADHD (diagnosis oleh ahli saraf) - apa itu? yang tidak mengejutkan dokter modern dan dikoreksi dengan perawatan yang tepat!

19 Januari

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), mirip dengan gangguan hiperkinetik ICD-10), adalah gangguan neuropsikiatri yang berkembang di mana ada masalah signifikan dengan fungsi eksekutif (misalnya, kontrol terkait perhatian dan kontrol penghambatan) yang menyebabkan hiperaktivitas defisit perhatian atau impulsif. tidak sesuai dengan usia orang tersebut. Gejala-gejala ini dapat dimulai antara usia enam dan dua belas tahun dan bertahan selama lebih dari enam bulan sejak saat diagnosis. Pada mata pelajaran usia sekolah, gejala inatensi sering menyebabkan prestasi sekolah yang buruk. Meskipun ini tidak nyaman, terutama di masyarakat saat ini, banyak anak dengan ADHD memiliki rentang perhatian yang baik untuk tugas-tugas yang mereka anggap menarik. Meskipun ADHD adalah gangguan kejiwaan yang paling banyak dipelajari dan didiagnosis pada anak-anak dan remaja, penyebabnya tidak diketahui dalam banyak kasus.

Sindrom ini mempengaruhi 6-7% anak-anak ketika didiagnosis menggunakan kriteria manual untuk diagnosis dan perhitungan statistik penyakit mental, revisi IV dan 1-2% ketika didiagnosis menggunakan kriteria. Prevalensinya serupa di antara negara-negara, sangat tergantung pada bagaimana sindrom tersebut didiagnosis. Anak laki-laki kira-kira tiga kali lebih mungkin didiagnosis dengan ADHD daripada anak perempuan. Sekitar 30-50% orang yang didiagnosis pada masa kanak-kanak memiliki gejala di masa dewasa, dan sekitar 2-5% orang dewasa memiliki kondisi tersebut. Kondisi tersebut sulit dibedakan dengan gangguan lain, serta dari keadaan aktivitas yang meningkat secara normal. Penatalaksanaan ADHD biasanya melibatkan kombinasi konseling psikologis, perubahan gaya hidup, dan obat-obatan. Obat-obatan hanya direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama pada anak-anak yang menunjukkan gejala parah dan dapat dipertimbangkan untuk anak-anak dengan gejala sedang yang menolak atau tidak menanggapi konseling psikologis.

Terapi dengan obat perangsang tidak dianjurkan untuk anak prasekolah. Pengobatan dengan stimulan efektif hingga 14 bulan; namun, efektivitas jangka panjangnya tidak jelas. Remaja dan orang dewasa cenderung mengembangkan keterampilan mengatasi yang berlaku untuk beberapa atau semua kecacatan mereka. ADHD, diagnosis dan pengobatannya tetap kontroversial sejak tahun 1970-an. Kontroversi mencakup praktisi, guru, politisi, orang tua dan media. Topik meliputi penyebab ADHD dan penggunaan obat perangsang dalam pengobatannya. Sebagian besar profesional medis mengakui ADHD sebagai kelainan bawaan, dan perdebatan di komunitas medis sebagian besar terfokus pada bagaimana seharusnya didiagnosis dan diobati.

Tanda dan gejala

ADHD ditandai dengan kurangnya perhatian, hiperaktif (keadaan gelisah pada orang dewasa), perilaku agresif, dan impulsif. Seringkali ada kesulitan belajar dan masalah hubungan. Gejala bisa sulit untuk didefinisikan karena sulit untuk menarik garis antara tingkat normal dari kurangnya perhatian, hiperaktif, dan impulsif dan tingkat signifikan yang memerlukan intervensi. Gejala yang didiagnosis DSM-5 harus terjadi di berbagai lingkungan selama enam bulan atau lebih, dan pada tingkat yang secara signifikan lebih besar daripada subjek lain pada usia yang sama. Mereka juga dapat menyebabkan masalah dalam kehidupan sosial, akademik dan profesional seseorang. Berdasarkan gejala yang ada, ADHD dapat dibagi menjadi tiga subtipe: dominan lalai, dominan hiperaktif-impulsif, dan campuran.

Subjek dengan kurangnya perhatian mungkin memiliki beberapa atau semua gejala berikut:

Mudah teralihkan, kehilangan detail, melupakan sesuatu, dan sering berpindah dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya

Dia merasa sulit untuk menjaga perhatiannya pada tugas

Tugas menjadi membosankan setelah hanya beberapa menit jika subjek tidak melakukan sesuatu yang menyenangkan.

Kesulitan fokus dalam mengatur dan menyelesaikan tugas, mempelajari hal-hal baru

Mengalami kesulitan menyelesaikan atau menyerahkan pekerjaan rumah, sering kehilangan barang (misalnya, pensil, mainan, tugas) yang diperlukan untuk menyelesaikan tugas atau aktivitas

Tidak mendengarkan saat berbicara

Melayang di awan, mudah bingung dan bergerak perlahan

Memiliki kesulitan memproses informasi secepat dan seakurat orang lain

Kesulitan mengikuti instruksi

Subjek dengan hiperaktif mungkin memiliki beberapa atau semua gejala berikut:

Gelisah atau gelisah di tempat

Berbicara tanpa henti

Melemparkan segalanya, menyentuh dan memainkan semua yang terlihat

Kesulitan duduk saat makan siang, di kelas, mengerjakan pekerjaan rumah dan saat membaca

Terus bergerak

Kesulitan melakukan tugas yang tenang

Gejala hiperaktif ini cenderung menghilang seiring bertambahnya usia dan berubah menjadi "kegelisahan batin" pada remaja dan orang dewasa dengan ADHD.

Subjek dengan impulsif mungkin memiliki semua atau lebih dari gejala berikut:

Sangat tidak sabar

Menyemburkan komentar yang tidak pantas, mengekspresikan emosi tanpa menahan diri, dan bertindak tanpa memperhatikan konsekuensinya

Kesulitan menantikan hal-hal yang diinginkannya atau menantikan kembali ke permainan

Sering menyela komunikasi atau aktivitas orang lain

Orang dengan ADHD lebih cenderung mengalami kesulitan dengan keterampilan komunikasi, seperti interaksi sosial dan pendidikan, dan menjaga persahabatan. Ini berlaku untuk semua subtipe. Sekitar setengah dari anak-anak dan remaja dengan ADHD menunjukkan penarikan sosial dibandingkan dengan 10-15% anak-anak dan remaja non-ADHD. Orang dengan ADHD memiliki defisit perhatian yang menyebabkan kesulitan dengan bahasa verbal dan non-verbal, yang berdampak negatif pada interaksi sosial. Mereka mungkin juga tertidur selama interaksi sosial dan kehilangan stimulus sosial. Kesulitan mengelola kemarahan lebih sering terjadi pada anak-anak dengan ADHD, seperti tulisan tangan yang buruk dan bicara yang lambat, bahasa, dan perkembangan motorik. Meskipun ini merupakan ketidaknyamanan yang signifikan, terutama di masyarakat saat ini, banyak anak dengan ADHD memiliki rentang perhatian yang baik untuk tugas-tugas yang mereka anggap menarik.

Pelanggaran terkait

Pada anak-anak dengan ADHD, gangguan lain diamati pada sekitar kasus. Beberapa pelanggaran yang umum terjadi antara lain:

1. Kesulitan belajar terjadi pada sekitar 20-30% anak-anak dengan ADHD. Ketidakmampuan belajar dapat mencakup gangguan bicara dan bahasa, serta ketidakmampuan belajar. ADHD, bagaimanapun, tidak dianggap sebagai ketidakmampuan belajar, tetapi sering menyebabkan kesulitan belajar.
2. Sindrom Tourette lebih sering terjadi pada penderita ADHD.
3. Gangguan menentang oposisi (ODD) dan gangguan perilaku (CD), yang diamati pada ADHD pada sekitar 50% dan 20% kasus, masing-masing. Mereka dicirikan oleh perilaku antisosial seperti keras kepala, agresi, sering mengamuk, bermuka dua, berbohong dan mencuri. Sekitar setengah dari mereka dengan ADHD dan ODD atau CD mengembangkan gangguan kepribadian antisosial di masa dewasa. Pemindaian otak membuktikan bahwa gangguan perilaku dan ADHD adalah gangguan yang terpisah.
4. Gangguan perhatian primer, yang ditandai dengan perhatian dan konsentrasi yang rendah, serta kesulitan untuk tetap terjaga. Anak-anak ini cenderung gelisah, menguap, dan meregang, dan harus hiperaktif agar tetap waspada dan aktif.
5. Stimulasi berlebihan sensorik hipokalemia terjadi pada kurang dari 50% orang dengan ADHD dan mungkin merupakan mekanisme molekuler bagi banyak penderita ADHD.
6. Gangguan mood (terutama gangguan bipolar dan gangguan depresi mayor). Anak laki-laki yang didiagnosis dengan subtipe campuran ADHD lebih cenderung memiliki gangguan mood. Orang dewasa dengan ADHD juga terkadang memiliki gangguan bipolar, yang memerlukan evaluasi yang cermat untuk membuat diagnosis yang akurat dan mengobati kedua kondisi tersebut.
7. Gangguan kecemasan lebih sering terjadi pada penderita ADHD.
8. Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dapat terjadi dengan ADHD dan berbagi banyak karakteristik dengannya.
9. Gangguan yang disebabkan oleh penggunaan zat psikoaktif. Remaja dan orang dewasa dengan ADHD berada pada peningkatan risiko mengembangkan gangguan penggunaan zat. Sebagian besar terkait dengan alkohol dan ganja. Alasan untuk ini mungkin adalah perubahan jalur penguatan di otak subjek dengan ADHD. Hal ini membuat ADHD lebih sulit untuk diidentifikasi dan diobati, dengan masalah penggunaan zat yang serius biasanya ditangani terlebih dahulu karena risiko yang lebih tinggi.
10. Sindrom kaki gelisah lebih sering terjadi pada orang dengan ADHD dan sering dikaitkan dengan anemia defisiensi besi. Namun, sindrom kaki gelisah mungkin hanya bagian dari ADHD dan memerlukan evaluasi yang tepat untuk membedakan antara kedua gangguan tersebut.
11. Gangguan tidur dan ADHD biasanya hidup berdampingan. Mereka juga dapat terjadi sebagai efek samping dari obat yang digunakan untuk mengobati ADHD. Pada anak-anak dengan ADHD, insomnia adalah gangguan tidur yang paling umum, dengan terapi perilaku sebagai pengobatan pilihan. Kesulitan tidur adalah umum di antara penderita ADHD, tetapi lebih sering mereka tidur nyenyak dan mengalami kesulitan yang signifikan untuk bangun di pagi hari. Melatonin kadang-kadang digunakan untuk mengobati anak-anak yang sulit tidur.

Ada hubungan dengan mengompol terus-menerus, bicara lambat dan dyspraxia (DCD), dengan sekitar setengah dari orang-orang dengan dyspraxia memiliki ADHD. Bicara lambat pada orang dengan ADHD mungkin termasuk masalah dengan gangguan pendengaran seperti memori pendengaran jangka pendek yang buruk, kesulitan mengikuti instruksi, kecepatan lambat dalam memproses bahasa tertulis dan lisan, kesulitan mendengar di lingkungan yang mengganggu seperti di kelas, dan kesulitan memahami bacaan.

Penyebab

Penyebab sebagian besar kasus ADHD tidak diketahui; namun, keterlibatan lingkungan diasumsikan. Kasus-kasus tertentu berhubungan dengan infeksi sebelumnya atau cedera otak.

Genetika

Lihat juga: Hunter-Farmer Theory Studi kembar menunjukkan bahwa kelainan ini sering diturunkan dari satu orang tua, dengan genetika menyumbang sekitar 75% kasus. Saudara kandung dari anak-anak dengan ADHD tiga sampai empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan daripada saudara kandung dari anak-anak non-ADHD. Faktor genetik dianggap relevan dengan apakah ADHD berlanjut hingga dewasa. Biasanya beberapa gen terlibat, banyak di antaranya secara langsung mempengaruhi neurotransmisi dopamin. Gen yang terlibat dalam neurotransmisi dopamin termasuk DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT, dan DBH. Gen lain yang terkait dengan ADHD termasuk SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2, dan BDNF. Varian gen umum yang disebut LPHN3 diperkirakan bertanggung jawab atas sekitar 9% kasus dan ketika gen ini hadir, orang merespons sebagian obat stimulan. Karena ADHD tersebar luas, seleksi alam cenderung mendukung sifat-sifat, setidaknya secara individual, dan ini dapat memberikan keuntungan bertahan hidup. Misalnya, beberapa wanita mungkin lebih menarik bagi pria pengambil risiko dengan meningkatkan frekuensi gen yang menjadi predisposisi ADHD dalam kumpulan genetik.

Karena sindrom ini paling umum pada anak-anak dari ibu yang cemas atau stres, beberapa orang berpendapat bahwa ADHD adalah adaptasi yang membantu anak-anak mengatasi kondisi lingkungan yang stres atau berbahaya, seperti peningkatan impulsivitas dan perilaku eksplorasi. Hiperaktif dapat berguna dari perspektif evolusioner dalam situasi yang melibatkan risiko, persaingan, atau perilaku yang tidak terduga (seperti menjelajahi tempat baru atau menemukan sumber makanan baru). Dalam situasi ini, ADHD dapat bermanfaat bagi masyarakat secara keseluruhan, bahkan jika berbahaya bagi subjek itu sendiri. Selain itu, di lingkungan tertentu, ia dapat memberikan manfaat pada subjek itu sendiri, seperti respons cepat terhadap pemangsa atau keterampilan berburu yang unggul.

Lingkungan

Faktor lingkungan dianggap memainkan peran yang lebih rendah. Penggunaan alkohol selama kehamilan dapat menyebabkan gangguan spektrum alkohol janin, yang mungkin termasuk gejala seperti ADHD. Paparan asap tembakau selama kehamilan dapat menyebabkan masalah dengan perkembangan sistem saraf pusat dan meningkatkan risiko ADHD. Banyak anak yang terpapar asap tembakau tidak mengembangkan ADHD atau hanya memiliki gejala ringan yang tidak mencapai batas diagnosis. Kombinasi dari kecenderungan genetik dan paparan asap tembakau dapat menjelaskan mengapa beberapa anak yang terpapar selama kehamilan dapat mengembangkan ADHD sementara yang lain tidak. Anak-anak yang terpapar timbal atau PCB tingkat rendah dapat mengembangkan masalah yang menyerupai ADHD dan mengarah pada diagnosis. Paparan insektisida organofosfat klorpirifos dan dialkil fosfat telah dikaitkan dengan peningkatan risiko; namun, buktinya tidak konklusif.

Berat badan lahir sangat rendah, kelahiran prematur, dan paparan dini terhadap faktor-faktor yang merugikan juga meningkatkan risiko, seperti halnya infeksi selama kehamilan, kelahiran, dan anak usia dini. Infeksi tersebut antara lain berbagai virus (finnosis, varicella, rubella, enterovirus 71) dan infeksi bakteri streptokokus. Setidaknya 30% anak-anak dengan cedera otak traumatis kemudian berkembang menjadi ADHD, dan sekitar 5% kasus terkait dengan kerusakan otak. Beberapa anak mungkin bereaksi negatif terhadap pewarna atau pengawet makanan. Ada kemungkinan bahwa makanan berwarna tertentu dapat bertindak sebagai pemicu pada mereka yang memiliki kecenderungan genetik, tetapi buktinya lemah. Inggris dan Uni Eropa telah memperkenalkan peraturan berdasarkan masalah ini; FDA tidak.

Masyarakat

Diagnosis ADHD mungkin menunjukkan disfungsi keluarga atau sistem pendidikan yang buruk daripada masalah individu. Beberapa kasus dapat dijelaskan dengan harapan pendidikan yang tinggi, dengan diagnosis dalam beberapa kasus mewakili cara bagi orang tua untuk mendapatkan dukungan keuangan dan pendidikan tambahan untuk anak-anak mereka. Anak-anak termuda di kelas lebih mungkin didiagnosis dengan ADHD, mungkin karena mereka tertinggal dari teman sekelas mereka yang lebih tua dalam perkembangan. Perilaku khas ADHD lebih sering terjadi pada anak yang pernah mengalami pelecehan dan penghinaan moral. Menurut teori tatanan sosial, masyarakat menentukan batas antara perilaku normal dan tidak dapat diterima. Anggota masyarakat, termasuk dokter, orang tua, dan guru, menentukan kriteria diagnostik yang digunakan dan dengan demikian jumlah orang yang terkena sindrom tersebut. Hal ini menyebabkan situasi saat ini di mana DSM-IV menunjukkan tingkat ADHD tiga sampai empat kali tingkat ICD-10. Thomas Szas, yang mendukung teori ini, berpendapat bahwa ADHD "diciptakan, bukan ditemukan".

Patofisiologi

Model ADHD saat ini menunjukkan bahwa itu terkait dengan gangguan fungsional pada beberapa sistem neurotransmitter otak, khususnya yang melibatkan dopamin dan norepinefrin. Jalur dopamin dan norepinefrin, yang berasal dari daerah tegmental ventral dan lokus coeruleus, menargetkan berbagai daerah otak dan memediasi berbagai proses kognitif. Jalur dopamin dan norepinefrin, yang menargetkan korteks prefrontal dan striatum (khususnya pusat kesenangan), secara langsung bertanggung jawab untuk mengatur fungsi eksekutif (kontrol kognitif perilaku), motivasi, dan persepsi penghargaan; jalur ini memainkan peran utama dalam patofisiologi ADHD. Model ADHD yang lebih besar dengan jalur tambahan telah diusulkan.

Struktur otak

Anak-anak dengan ADHD memiliki penurunan umum dalam volume struktur otak tertentu, dengan penurunan besar secara proporsional dalam volume korteks prefrontal sisi kiri. Korteks parietal posterior juga menunjukkan penipisan pada subjek ADHD dibandingkan dengan kontrol. Struktur otak lain di sirkuit prefrontal-striate-cerebellar dan prefrontal-striate-thalamic juga berbeda antara orang dengan dan tanpa ADHD.

Jalur neurotransmiter

Dulu dianggap bahwa peningkatan jumlah transporter dopamin pada orang dengan ADHD adalah bagian dari patofisiologi, tetapi peningkatan jumlah tampaknya terkait dengan adaptasi terhadap paparan stimulan. Model saat ini termasuk jalur dopamin mesocorticolimbic dan sistem coeruleus-noradrenergik. Psikostimulan untuk ADHD adalah pengobatan yang efektif karena mereka meningkatkan aktivitas neurotransmiter dalam sistem ini. Selain itu, kelainan patologis pada jalur serotonergik dan kolinergik dapat diamati. Juga relevan adalah neurotransmisi glutamat, cotransmitter dopamin di jalur mesolimbik.

Fungsi eksekutif dan motivasi

Gejala ADHD termasuk masalah dengan fungsi eksekutif. Fungsi eksekutif mengacu pada beberapa proses mental yang diperlukan untuk mengatur, mengontrol, dan mengelola tugas-tugas kehidupan sehari-hari. Beberapa gangguan ini termasuk masalah dengan organisasi, waktu, penundaan yang berlebihan, konsentrasi, kecepatan eksekusi, regulasi emosi, dan penggunaan memori jangka pendek. Orang umumnya memiliki ingatan jangka panjang yang baik. 30-50% anak-anak dan remaja dengan ADHD memenuhi kriteria defisit fungsi eksekutif. Satu studi menemukan bahwa 80% subjek dengan ADHD mengalami gangguan setidaknya dalam satu tugas fungsi eksekutif dibandingkan dengan 50% subjek tanpa ADHD. Karena tingkat pematangan otak dan meningkatnya permintaan untuk kontrol eksekutif seiring bertambahnya usia, gangguan ADHD mungkin tidak sepenuhnya terwujud sampai masa remaja atau bahkan remaja akhir. ADHD juga dikaitkan dengan defisit motivasi pada anak-anak. Anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan untuk fokus pada penghargaan jangka panjang daripada penghargaan jangka pendek dan juga menunjukkan perilaku impulsif terhadap penghargaan jangka pendek. Dalam mata pelajaran ini, sejumlah besar penguatan positif secara efektif meningkatkan kinerja. Stimulan ADHD dapat meningkatkan ketahanan pada anak-anak dengan ADHD secara merata.

Diagnostik

ADHD didiagnosis melalui penilaian perilaku masa kanak-kanak dan perkembangan mental seseorang, termasuk mengesampingkan paparan obat-obatan, obat-obatan, dan masalah medis atau kejiwaan lainnya sebagai penjelasan untuk gejala. Umpan balik dari orang tua dan guru sering diperhitungkan, dengan sebagian besar diagnosis dibuat setelah guru menyampaikan kekhawatiran tentang hal itu. Ini dapat dilihat sebagai manifestasi ekstrem dari satu atau lebih sifat manusia permanen yang ditemukan pada semua manusia. Fakta bahwa seseorang merespons pengobatan tidak mengkonfirmasi atau mengesampingkan diagnosis. Karena studi pencitraan otak tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan pada subjek, studi tersebut hanya digunakan untuk tujuan penelitian dan bukan diagnosis.

Kriteria DSM-IV atau DSM-5 sering digunakan untuk diagnosis di Amerika Utara, sedangkan negara-negara Eropa umumnya menggunakan ICD-10. Pada saat yang sama, kriteria DSM-IV membuat diagnosis ADHD 3-4 kali lebih mungkin daripada kriteria ICD-10. Sindrom ini diklasifikasikan sebagai gangguan perkembangan saraf perkembangan. Selain itu, ia diklasifikasikan sebagai gangguan perilaku sosial bersama dengan gangguan menentang oposisi, gangguan perilaku, dan gangguan kepribadian antisosial. Diagnosis tidak menunjukkan gangguan neurologis. Kondisi komorbiditas yang harus diskrining meliputi kecemasan, depresi, gangguan menentang oposisi, gangguan perilaku, gangguan belajar dan bicara. Kondisi lain yang harus dipertimbangkan adalah gangguan perkembangan saraf lainnya, tics dan sleep apnea. Diagnosis ADHD menggunakan kuantitatif electroencephalography (QEEG) adalah bidang penelitian yang sedang berlangsung, meskipun nilai QEEG pada ADHD tidak jelas sampai saat ini. Di Amerika Serikat, Food and Drug Administration telah menyetujui penggunaan QEEG untuk memperkirakan prevalensi ADHD.

Diagnostik dan panduan statistik

Seperti gangguan kejiwaan lainnya, diagnosis formal dibuat oleh profesional yang memenuhi syarat berdasarkan kombinasi beberapa kriteria. Di Amerika Serikat, kriteria ini didefinisikan oleh American Psychiatric Association dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illness. Berdasarkan kriteria ini, tiga subtipe ADHD dapat dibedakan:

ADHD (ADHD-PI) yang dominan lalai hadir dengan gejala termasuk gangguan ringan, pelupa, melamun, disorganisasi, konsentrasi rendah, dan kesulitan menyelesaikan tugas. Seringkali orang menyebut ADHD-PI sebagai "gangguan defisit perhatian" (ADD), namun, yang terakhir belum disetujui secara resmi sejak revisi DSM tahun 1994.

ADHD yang didominasi tipe hiperaktif-impulsif bermanifestasi sebagai kecemasan dan agitasi yang berlebihan, hiperaktif, kesulitan menunggu, kesulitan untuk tetap diam, perilaku kekanak-kanakan; perilaku destruktif juga dapat diamati.

ADHD campuran adalah kombinasi dari dua subtipe pertama.

Pembagian ini didasarkan pada adanya setidaknya enam dari sembilan gejala jangka panjang (berlangsung setidaknya enam bulan) dari kurangnya perhatian, hiperaktivitas-impulsif, atau keduanya. Untuk dipertimbangkan, gejala harus muncul antara usia enam dan dua belas tahun dan diamati di lebih dari satu perhentian lingkungan (misalnya, di rumah dan di sekolah atau di tempat kerja). Gejala tersebut tidak boleh diterima oleh anak-anak pada usia ini, dan harus ada bukti bahwa gejala tersebut menyebabkan masalah sekolah atau pekerjaan. Kebanyakan anak dengan ADHD memiliki tipe campuran. Anak-anak dengan subtipe lalai cenderung tidak berpura-pura atau mengalami kesulitan bergaul dengan anak-anak lain. Mereka mungkin duduk dengan tenang tetapi tidak memperhatikan, sehingga kesulitan-kesulitan dapat diabaikan.

Klasifikasi penyakit internasional

Dalam ICD-10, gejala "gangguan hiperkinetik" mirip dengan ADHD di DSM-5. Ketika gangguan perilaku (seperti yang didefinisikan oleh ICD-10) disajikan, kondisi ini disebut sebagai gangguan perilaku hiperkinetik. Jika tidak, gangguan tersebut diklasifikasikan sebagai gangguan aktivitas dan perhatian, gangguan hiperkinetik lainnya, atau gangguan hiperkinetik yang tidak ditentukan. Yang terakhir ini kadang-kadang disebut sebagai sindrom hiperkinetik.

dewasa

Orang dewasa dengan ADHD didiagnosis menurut kriteria yang sama, termasuk tanda-tanda yang mungkin ada antara usia enam dan dua belas tahun. Menanyakan orang tua atau pengasuh tentang bagaimana orang tersebut berperilaku dan berkembang sebagai seorang anak dapat menjadi bagian dari penilaian; riwayat keluarga ADHD juga berkontribusi pada diagnosis. Sementara gejala utama ADHD sama pada anak-anak dan orang dewasa, mereka sering memanifestasikan dirinya secara berbeda, misalnya, aktivitas fisik yang berlebihan yang diamati pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai perasaan gelisah dan aktivitas mental yang konstan pada orang dewasa.

Perbedaan diagnosa

Gejala ADHD yang mungkin terkait dengan gangguan lain

Depresi:

Perasaan bersalah, putus asa, rendah diri, atau tidak bahagia

Kehilangan minat pada hobi, aktivitas biasa, seks, atau pekerjaan

Kelelahan

Tidur terlalu pendek, buruk atau berlebihan

Perubahan nafsu makan

Sifat lekas marah

Toleransi stres rendah

Pikiran bunuh diri

rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan

Gangguan kecemasan:

Gelisah atau perasaan cemas yang terus-menerus

Sifat lekas marah

Ketidakmampuan untuk bersantai

eksitasi berlebihan

mudah lelah

Toleransi stres rendah

Kesulitan memperhatikan

gila:

Perasaan bahagia yang berlebihan

Hiperaktif

Lompatan ide

Agresi

Banyak bicara

Ide gila besar

Kebutuhan tidur berkurang

Perilaku sosial yang tidak dapat diterima

Kesulitan memperhatikan

Gejala ADHD seperti suasana hati yang rendah dan harga diri yang rendah, perubahan suasana hati dan lekas marah dapat dikacaukan dengan distimia, siklotimia atau gangguan bipolar, serta gangguan kepribadian ambang. Beberapa gejala yang berhubungan dengan gangguan kecemasan, gangguan kepribadian antisosial, keterbelakangan mental atau perkembangan, atau efek ketergantungan kimia seperti keracunan dan penarikan mungkin tumpang tindih dengan beberapa gejala ADHD. Gangguan ini terkadang terjadi bersamaan dengan ADHD. Kondisi medis yang dapat menyebabkan gejala ADHD meliputi: hipotiroidisme, epilepsi, keracunan timbal, gangguan pendengaran, penyakit hati, sleep apnea, interaksi obat, dan cedera otak traumatis. Gangguan tidur primer dapat memengaruhi perhatian dan perilaku, dan gejala ADHD dapat memengaruhi tidur. Oleh karena itu, dianjurkan agar anak-anak dengan ADHD dipantau secara teratur untuk masalah tidur. Kantuk pada anak-anak dapat menyebabkan gejala mulai dari menguap klasik dan menggosok mata hingga hiperaktif dengan kurangnya perhatian. Apnea tidur obstruktif juga dapat menyebabkan gejala tipe ADHD.

Kontrol

Manajemen ADHD biasanya melibatkan konseling psikologis dan pengobatan, sendiri atau dalam kombinasi. Sementara pengobatan dapat meningkatkan hasil jangka panjang, ini tidak mengesampingkan hasil negatif secara umum. Obat-obatan yang digunakan termasuk stimulan, atomoxetine, agonis adrenergik alfa-2, dan terkadang antidepresan. Perubahan pola makan juga dapat membantu, dengan bukti yang mendukung asam lemak bebas dan mengurangi paparan pewarna makanan. Menghapus makanan lain dari diet tidak didukung oleh bukti.

Terapi Perilaku

Ada bukti kuat untuk penggunaan terapi perilaku untuk ADHD, dan direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama bagi mereka yang memiliki gejala ringan atau untuk anak-anak prasekolah. Terapi fisiologis yang digunakan meliputi: stimulus psikoedukasi, terapi perilaku, terapi perilaku kognitif (CBT), terapi interpersonal, terapi keluarga, intervensi sekolah, pelatihan keterampilan sosial, pelatihan pengasuhan anak, dan umpan balik saraf. Persiapan dan pendidikan orang tua memiliki manfaat jangka pendek. Ada sedikit penelitian berkualitas tinggi tentang efektivitas terapi keluarga untuk ADHD, tetapi bukti menunjukkan bahwa itu setara dengan perawatan kesehatan dan lebih baik daripada plasebo. Ada beberapa kelompok pendukung ADHD khusus sebagai sumber informasi yang dapat membantu keluarga menangani ADHD.

Pelatihan keterampilan sosial, modifikasi perilaku, dan obat-obatan mungkin memiliki manfaat yang terbatas sampai batas tertentu. Faktor terpenting dalam mengurangi masalah psikologis akhir seperti depresi berat, kenakalan, kegagalan sekolah, dan gangguan penggunaan narkoba adalah pembentukan persahabatan dengan orang-orang yang tidak terlibat dalam kegiatan kenakalan. Olahraga teratur, khususnya olahraga aerobik, merupakan tambahan yang efektif untuk pengobatan ADHD, meskipun jenis dan intensitas terbaik saat ini tidak diketahui. Secara khusus, aktivitas fisik menyebabkan perilaku dan kemampuan motorik yang lebih baik tanpa efek samping.

Obat-obatan

Obat stimulan adalah pengobatan farmasi yang disukai. Mereka memiliki setidaknya efek jangka pendek pada sekitar 80% orang. Ada beberapa obat non-stimulan seperti atomoxetine, bupropion, guanfacine, dan clonidine yang dapat digunakan sebagai alternatif. Tidak ada penelitian bagus yang membandingkan obat yang berbeda; Namun, mereka kurang lebih sama dalam hal efek samping. Stimulan meningkatkan kinerja akademik sementara atomoxetine tidak. Ada sedikit bukti mengenai pengaruhnya terhadap perilaku sosial. Obat-obatan tidak dianjurkan untuk anak-anak prasekolah, karena efek jangka panjang pada kelompok usia ini tidak diketahui. Efek jangka panjang dari stimulan umumnya tidak jelas, dengan hanya satu penelitian yang menemukan efek menguntungkan, yang lain tidak menemukan manfaat, dan yang ketiga menemukan efek berbahaya. Studi pencitraan resonansi magnetik menunjukkan bahwa pengobatan jangka panjang dengan amfetamin atau methylphenidate mengurangi kelainan patologis pada struktur dan fungsi otak yang ditemukan pada subjek dengan ADHD.

Atomoxetine, karena kurangnya potensi adiktif, mungkin lebih disukai bagi mereka yang berisiko kecanduan obat stimulan. Rekomendasi kapan harus menggunakan obat bervariasi antar negara, dengan Institut Kesehatan dan Perawatan Nasional Inggris yang merekomendasikan penggunaannya hanya pada kasus yang parah, sementara pedoman AS merekomendasikan penggunaan obat di hampir semua kasus. Meskipun atomoxetine dan stimulan umumnya aman, ada efek samping dan kontraindikasi penggunaannya.

Stimulan dapat menyebabkan psikosis atau mania; Namun, ini adalah kejadian yang relatif jarang terjadi. Bagi mereka yang menjalani pengobatan jangka panjang, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rutin. Terapi stimulan harus dihentikan sementara untuk menilai kebutuhan obat selanjutnya. Obat stimulan memiliki potensi untuk mengembangkan kecanduan dan ketergantungan; Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ADHD yang tidak diobati dikaitkan dengan peningkatan risiko ketergantungan kimia dan gangguan perilaku. Penggunaan stimulan dapat mengurangi risiko ini atau tidak mempengaruhinya. Keamanan produk obat ini selama kehamilan belum ditentukan.

Kekurangan seng telah dikaitkan dengan gejala kurangnya perhatian, dan ada bukti bahwa suplemen seng bermanfaat bagi anak-anak dengan ADHD yang memiliki kadar seng rendah. Zat besi, magnesium, dan yodium mungkin juga berpengaruh pada gejala ADHD.

Ramalan cuaca

Sebuah penelitian selama 8 tahun terhadap anak-anak yang didiagnosis dengan ADHD (tipe campuran) menemukan bahwa remaja sering mengalami kesulitan dengan atau tanpa pengobatan. Di AS, kurang dari 5% subjek dengan ADHD menerima gelar sarjana, dibandingkan dengan 28% dari populasi umum berusia 25 tahun ke atas. Proporsi anak yang memenuhi kriteria ADHD turun menjadi sekitar setengahnya dalam waktu tiga tahun setelah diagnosis, terlepas dari pengobatan yang digunakan. ADHD bertahan pada orang dewasa pada sekitar 30-50% kasus. Penderita sindrom cenderung mengembangkan mekanisme koping seiring bertambahnya usia, sehingga mengkompensasi gejala sebelumnya.

Epidemiologi

Diperkirakan bahwa ADHD mempengaruhi sekitar 6-7% orang berusia 18 tahun ke atas ketika didiagnosis menggunakan kriteria DSM-IV. Bila didiagnosis menggunakan kriteria ICD-10, prevalensi pada kelompok usia ini diperkirakan 1-2%. Anak-anak di Amerika Utara memiliki prevalensi ADHD yang lebih tinggi daripada anak-anak di Afrika dan Timur Tengah; ini mungkin karena metode diagnostik yang berbeda daripada perbedaan dalam kejadian sindrom. Jika metode diagnostik yang sama digunakan, prevalensi di negara yang berbeda akan kurang lebih sama. Diagnosis dibuat kira-kira tiga kali lebih sering pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Perbedaan gender ini mungkin mencerminkan perbedaan dalam kecenderungan atau bahwa anak perempuan dengan ADHD lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis dengan ADHD daripada anak laki-laki. Intensitas diagnosis dan pengobatan telah meningkat di Inggris dan Amerika Serikat sejak tahun 1970-an. Hal ini pada awalnya mungkin terkait dengan perubahan diagnosis penyakit dan keinginan orang untuk minum obat, daripada perubahan prevalensi penyakit. Perubahan kriteria diagnostik pada tahun 2013 dengan dirilisnya DSM-5 diperkirakan telah meningkatkan persentase orang yang didiagnosis dengan ADHD, terutama di kalangan orang dewasa.

Cerita

Hiperaktif telah lama menjadi bagian dari sifat manusia. Sir Alexander Crichton menjelaskan "agitasi mental" dalam bukunya An Inquiry into the Nature and Origin of Mental Disorder, yang ditulis pada tahun 1798. ADHD pertama kali dijelaskan dengan jelas oleh George Still pada tahun 1902. Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan kondisi tersebut telah berubah dari waktu ke waktu dan mencakup : dalam DSM -I (1952) "disfungsi otak minimal", dalam DSM-II (1968) "reaksi hiperkinetik masa kanak-kanak", dalam DSM-III (1980) "gangguan defisit perhatian (ADD) dengan atau tanpa hiperaktif" . Pada tahun 1987, namanya diubah menjadi ADHD menjadi DSM-III-R, dan DSM-IV pada tahun 1994 mengurangi diagnosis menjadi tiga subtipe, ADHD tipe lalai, ADHD tipe hiperaktif-impulsif, dan ADHD tipe campuran. Konsep-konsep ini dipertahankan di DSM-5 pada tahun 2013. Konsep lain termasuk "kerusakan otak minimal" yang digunakan pada 1930-an. Penggunaan stimulan untuk pengobatan ADHD pertama kali dijelaskan pada tahun 1937. Pada tahun 1934, benzedrin menjadi obat amfetamin pertama yang disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat. Methylphenidate ditemukan pada 1950-an dan enantiopure dextroamphetamine pada 1970-an.

Masyarakat dan budaya

kontroversi

ADHD, diagnosis dan pengobatannya telah menjadi bahan perdebatan sejak tahun 1970-an. Dokter, guru, politisi, orang tua dan media terlibat dalam kontroversi. Pendapat tentang ADHD berkisar dari sekadar batas ekstrem dari perilaku normal hingga menjadi hasil dari kondisi genetik. Area kontroversi lainnya termasuk penggunaan obat stimulan dan terutama penggunaannya pada anak-anak, serta metode diagnosis dan kemungkinan diagnosis berlebihan. Pada tahun 2012, Institut Nasional Inggris untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan, mengakui kontroversi tersebut, berpendapat bahwa perawatan dan diagnostik saat ini didasarkan pada literatur akademis yang berlaku.

Pada tahun 2014, Keith Conners, salah satu pendukung pertama untuk konfirmasi penyakit, berbicara menentang diagnosis berlebihan dalam sebuah artikel di NY Times. Sebaliknya, pada tahun 2014 tinjauan peer-review literatur medis menemukan bahwa ADHD jarang didiagnosis pada orang dewasa. Karena intensitas diagnosis yang sangat bervariasi antar negara, negara bagian dalam negara, ras, dan kelompok etnis, beberapa faktor perancu selain adanya gejala ADHD berperan dalam diagnosis. Beberapa sosiolog percaya bahwa ADHD adalah contoh medikalisasi "perilaku menyimpang" atau, dengan kata lain, transformasi masalah kinerja sekolah yang sebelumnya non-medis menjadi satu. Sebagian besar profesional medis mengenali ADHD sebagai kelainan bawaan, setidaknya pada sejumlah kecil orang dengan gejala parah. Kontroversi di antara para profesional kesehatan terutama difokuskan pada mendiagnosis dan merawat populasi yang lebih besar dari orang-orang dengan gejala yang tidak terlalu parah.

Pada tahun 2009, 8% dari semua pemain Bisbol Liga Utama AS didiagnosis dengan ADHD, membuat sindrom ini sangat lazim pada populasi ini. Kenaikan itu bertepatan dengan larangan Liga 2006 terhadap stimulan, meningkatkan kekhawatiran bahwa beberapa pemain memalsukan atau memalsukan gejala ADHD untuk menghindari larangan penggunaan stimulan dalam olahraga.

Apa itu?

Para ahli menyebut istilah "ADHD" sebagai gangguan perilaku neurologis yang dimulai pada anak usia dini dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk masalah dengan konsentrasi, peningkatan aktivitas dan impulsif. Sindrom hiperaktif adalah di mana eksitasi selalu menang atas inhibisi.

Penyebab

Para ilmuwan, pendidik dan dokter menyarankan bahwa munculnya gejala ADHD tergantung pada pengaruh berbagai faktor. Jadi, faktor biologis dibagi menjadi periode prenatal dan postnatal.

Penyebab lesi organik dapat berupa:

• penggunaan alkohol dalam jumlah besar dan merokok selama kehamilan;
• toksikosis dan ketidakcocokan kekebalan;
• prematur, kelahiran berlarut-larut, ancaman keguguran dan upaya untuk mengakhiri kehamilan;
• konsekuensi dari anestesi dan operasi caesar;
• keterikatan dengan tali pusar atau presentasi janin yang salah;
• stres dan trauma psikologis ibu selama kehamilan, keengganan untuk memiliki anak;
• segala penyakit anak selama masa bayi, disertai demam tinggi, juga dapat mempengaruhi pembentukan dan perkembangan otak;
• lingkungan psikososial yang tidak menguntungkan dan kecenderungan turun-temurun;
• gangguan emosional, peningkatan kecemasan, trauma.

Ada juga alasan sosial - ini adalah kekhasan pengasuhan dalam keluarga atau pengabaian pedagogis - pengasuhan menurut tipe "idola keluarga".

Munculnya ADHD dipengaruhi oleh banyak faktor sosial, baik dari anak itu sendiri maupun ibu dari bayi yang dikandungnya.

tanda-tanda

Bagaimana orang tua dapat menentukan apakah anak mereka memiliki hiperaktif. Saya pikir pada tahap awal definisi sangat mudah dilakukan. Cukup dengan memperhatikan gejala yang dimiliki anak Anda untuk waktu tertentu.

Tanda-tanda kurangnya perhatian:

• tidak menyukai ruangan yang bising;
• sulit baginya untuk berkonsentrasi;
• dia terganggu dari tugas, bereaksi terhadap rangsangan eksternal;
• dengan senang hati mengambil pekerjaan itu, tetapi sering berpindah dari satu tindakan yang belum selesai ke tindakan yang lain;
• tidak mendengar dengan baik dan tidak memahami instruksi;
• mengalami kesulitan dalam mengatur diri sendiri, sering kehilangan barang-barangnya di kebun atau di rumah.

Anak-anak hiperaktif sangat lalai

Tanda-tanda hiperaktif:

• memanjat di atas meja, lemari, lemari, di jalan di pohon, pagar;
• lebih sering berlari, berputar dan berputar di tempat;
• selama kelas, berjalan di sekitar ruangan;
• ada gerakan gelisah pada lengan dan kaki, seolah-olah berkedut;
• jika dia melakukan sesuatu, maka dengan suara dan teriakan;
• dia terus-menerus perlu melakukan sesuatu (bermain, kerajinan dan menggambar) dia tidak tahu bagaimana untuk bersantai.

ADHD juga dimanifestasikan oleh aktivitas berlebihan pada anak-anak

Hiperaktif mempengaruhi ketidakmampuan untuk menahan emosi

Anda hanya dapat berbicara tentang sindrom ADHD ketika anak Anda memiliki hampir semua gejala di atas untuk waktu yang sangat lama.

Aktivitas mental anak-anak dengan sindrom ADHD adalah siklus. Anak dapat bekerja dengan baik secara aktif selama 5-10 menit, kemudian tibalah masa di mana otak beristirahat, mengumpulkan energi untuk siklus berikutnya. Pada saat ini, anak itu terganggu, tidak mendengar siapa pun. Kemudian aktivitas mental dipulihkan, dan anak siap bekerja lagi dalam 5-15 menit. Anak-anak dengan ADHD memiliki "perhatian yang berkedip-kedip", kurangnya konsentrasi tanpa stimulasi motorik tambahan. Mereka perlu bergerak, berputar, dan terus-menerus memutar kepala agar tetap 'sadar'.

Untuk menjaga konsentrasi perhatian, anak-anak mengaktifkan pusat keseimbangan dengan bantuan aktivitas fisik. Misalnya, mereka bersandar di kursi sehingga kaki belakang tidak menyentuh lantai. Jika kepala mereka diam, mereka akan kurang aktif.

Bagaimana membedakan ADHD dari manja?

Pertama-tama, mari kita ingat bahwa semua anak dilahirkan dengan temperamen yang sudah ditentukan oleh alam. Dan bagaimana itu akan memanifestasikan dirinya tergantung pada perkembangan bayi, dan pada pengasuhan orang tua.

Temperamen secara langsung tergantung pada proses saraf, seperti eksitasi dan inhibisi. Saat ini, ada empat jenis temperamen - ini adalah optimis, mudah tersinggung, apatis dan melankolis. Hal utama yang harus diketahui orang tua adalah bahwa tidak ada temperamen murni, hanya salah satu yang lebih dominan daripada yang lain.

Jika anak Anda mobile ketika Anda berbicara dengan teman di jalan, atau dia membuat ulah di toko, dan saat itu Anda sedang sibuk memilih produk, maka ini adalah anak normal, sehat, aktif.

Tetapi kita dapat berbicara tentang hiperaktif hanya ketika anak itu terus-menerus berlarian, tidak mungkin untuk mengalihkan perhatiannya, di taman kanak-kanak dan di rumah perilakunya sama. Artinya, terkadang gejala temperamen memang bisa tumpang tindih dengan gejala attention deficit hyperactivity disorder.

ADHD pada anak-anak dikenal sebagai aktivitas motorik yang tinggi, eksitabilitas yang cepat, dan emosi yang berlebihan.

Orang tua berbagi pengalaman membesarkan anak dengan ADHD dalam video berikut.

Klasifikasi ADHD

Klasifikasi Psikiatri Internasional (DSM) mengidentifikasi varian ADHD berikut:

1. campuran - kombinasi hiperaktif dengan gangguan perhatian - paling sering terjadi, terutama pada anak laki-laki;
2. lalai - defisit perhatian terjadi, lebih sering terjadi pada anak perempuan dengan imajinasi kekerasan;
3. hiperaktif - hiperaktif mendominasi. Ini dapat menjadi konsekuensi dari karakteristik individu dari temperamen anak-anak, dan beberapa gangguan pada sistem saraf pusat.

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Gejala hiperaktif bisa muncul bahkan sebelum bayi lahir. Bayi seperti itu bisa sangat aktif di dalam rahim. Anak yang terlalu banyak bergerak adalah fenomena yang sangat berbahaya, karena aktivitasnya dapat memicu belitan tali pusat, dan ini penuh dengan hipoksia.

Untuk bayi di bawah 1 tahun

1. Reaksi motorik yang sangat aktif terhadap berbagai tindakan.
2. Kenyaringan yang berlebihan dan hipereksitabilitas.
3. Perkembangan bicara mungkin tertunda.
4. Gangguan tidur (jarang dalam keadaan relaksasi).
5. Sensitivitas tinggi terhadap cahaya terang atau kebisingan.
6. Harus diingat bahwa ketidakteraturan bayi pada usia ini dapat disebabkan oleh kekurangan gizi, pertumbuhan gigi, dan kolik.

Untuk bayi usia 2-3 tahun

• Kegelisahan.
• Gangguan motorik halus.
• Gerakan bayi yang kacau, serta redundansinya.
• Pada usia ini, tanda-tanda ADHD diaktifkan.

Sebelum sekolah

1. Mereka tidak dapat berkonsentrasi pada bisnis mereka (mendengarkan dongeng, menyelesaikan bermain game).
2. Di kelas, dia mengacaukan tugas, dengan cepat melupakan pertanyaan yang diajukan.
3. Sulit untuk tidur.
4. Ketidaktaatan dan keinginan.
5. Bayi pada usia 3 tahun sangat keras kepala, bandel, karena usia ini disertai dengan krisis. Tetapi dengan ADHD, karakteristik ini diperburuk.

Anak sekolah

• Kurang fokus di kelas.
• Dia menjawab dengan cepat, tanpa ragu-ragu, menyela orang dewasa.
• Mengalami keraguan diri, harga diri rendah.
• Ketakutan dan kecemasan.
• Ketidakseimbangan dan ketidakpastian, perubahan suasana hati;
• Enuresis, keluhan nyeri di kepala.
• Tic muncul.
• Tidak dapat menunggu untuk waktu yang lama.

Pakar mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan?

Untuk mengkonfirmasi diagnosis seperti itu, orang tua pertama-tama harus menghubungi ahli saraf. Dialah yang, setelah mengumpulkan seluruh riwayat, setelah pemeriksaan dan tes, dapat mengkonfirmasi keberadaan ADHD.

Psikolog anak melakukan diagnosa psikologis menggunakan berbagai kuesioner dan metode untuk memeriksa fungsi mental (memori, perhatian, berpikir), serta keadaan emosional anak. Anak-anak tipe ini sering terlalu bersemangat dan tegang.

Jika Anda melihat gambar mereka, Anda dapat melihat gambar yang dangkal, kurangnya solusi warna atau adanya goresan dan tekanan yang tajam. Saat membesarkan bayi seperti itu, seseorang harus mematuhi gaya pengasuhan tunggal.

Untuk memperjelas diagnosis anak hiperaktif, tes tambahan ditentukan, karena berbagai penyakit dapat disembunyikan di balik sindrom semacam itu.

Untuk menegakkan atau menyangkal diagnosis ADHD, Anda harus menghubungi spesialis

Koreksi dan pengobatan

Rehabilitasi anak dengan ADHD mencakup dukungan individu dan koreksi psikologis, pedagogis dan pengobatan.

Pada tahap pertama, seorang psikolog anak dan ahli saraf melakukan konsultasi, pemeriksaan individu, teknologi biofeedback digunakan, di mana anak diajari untuk bernapas dengan benar.

Dalam koreksi ADHD, seluruh lingkungan sosial dan terkait anak hiperaktif harus berinteraksi: orang tua, pendidik dan guru.

Teknik psikologis digunakan untuk mengobati ADHD pada anak-anak

Perawatan obat adalah tambahan, dan terkadang metode utama untuk memperbaiki ADHD. Dalam kedokteran, anak-anak diberi resep obat nootropic (cortexin, encephabol), mereka memiliki efek menguntungkan pada aktivitas otak dan efektif dalam kasus kurangnya perhatian. Jika, sebaliknya, gejala hiperaktif mendominasi, maka obat yang mengandung asam gamma-aminobutyric, pantogam, phenibut digunakan, mereka bertanggung jawab untuk menghambat proses di otak. Harus diingat bahwa semua obat di atas hanya dapat dikonsumsi sesuai petunjuk ahli saraf.

Obat apa pun diberikan kepada anak hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Penting bagi orang tua untuk memantau nutrisi anak.

• Wajib mengkonsumsi 1000 mg kalsium, diperlukan untuk perkembangan organisme yang sedang tumbuh.
• Kebutuhan magnesium berkisar antara 180 mg hingga 400 mg per hari. Hal ini ditemukan dalam soba, gandum, kacang tanah, kentang dan bayam.
• Omega 3 adalah jenis khusus dari asam lemak yang menyediakan perjalanan impuls ke sel-sel jantung, otak, sehingga juga penting dalam pengobatan ADHD.

Hal utama adalah bahwa vitamin seperti "kolin" dan "lesitin" masih ada dalam nutrisi bayi - ini adalah pelindung dan pembangun sistem saraf. Produk yang mengandung zat ini sangat berguna (telur, hati, susu, ikan).

Efek yang sangat baik diamati setelah penggunaan kinesioterapi Ini adalah latihan pernapasan, peregangan, latihan okulomotor. Kursus pijat tepat waktu (TOKO) tulang belakang leher juga akan bermanfaat, mulai dari usia dini.

Terapi pasir, bekerja dengan tanah liat, sereal dan air juga akan bermanfaat, tetapi permainan ini harus dimainkan di bawah pengawasan ketat orang dewasa. Apalagi jika anak masih kecil. Sekarang di rak-rak toko anak-anak Anda dapat menemukan peralatan yang sudah jadi untuk permainan seperti itu, misalnya Pasir Kinestetik, meja untuk bermain dengan air dan pasir. Hasil terbaik dapat dicapai jika orang tua memulai pengobatan dan koreksi tepat waktu pada usia dini, ketika gejala baru mulai muncul.

Akuisisi yang berguna akan memiliki efek yang sangat baik pada jiwa anak

• Belajar mengikuti rutinitas sehari-hari, bagi anak ADHD ini sangat penting, lakukan semua momen rutin pada waktu yang bersamaan.
• Ciptakan lingkungan yang nyaman untuk anak Anda, di mana ia dapat aktif untuk kebaikannya sendiri. Tuliskan di bagian olahraga, mug dan berenang. Lindungi dari pekerjaan yang berlebihan, usahakan untuk cukup tidur.
• Ketika Anda melarang satu hal, selalu tawarkan alternatif sebagai gantinya. Misalnya, di rumah Anda tidak bisa bermain bola, tetapi di jalan Anda bisa, menawarkan untuk bermain bersama.
• Jika memungkinkan, orang tua dapat menghadiri program perilaku yang diadakan di pusat-pusat tersebut. Di sana mereka akan diajari cara berinteraksi dengan baik dengan anak-anak, mereka akan berbagi rahasia membesarkan dan mengembangkan anak-anak tersebut. Juga, kelas-kelas seperti itu diadakan dengan anak-anak, baik secara individu maupun dalam bentuk kelompok.
• Untuk memperkuat instruksi verbal, gunakan stimulasi visual, gambar tindakan.
• Anak-anak sangat suka membelai, saling memijat, menggambar punggung dengan tangan.
• Mendengarkan musik. Sudah lama terbukti bahwa musik klasik membantu anak-anak untuk fokus dan berkonsentrasi.
• W. Beethoven "Piano Concerto No. 5-6" mengontrol semua bagian otak anak Anda secara bersamaan, merangsang keterampilan bicara, keterampilan motorik.
• A. Mozart: "Symphony No. 40 in G minor" melatih otot-otot di telinga, suara mengaktifkan fungsi motorik dan pendengaran.
• Orang tua di lingkungan rumah dapat mengkoreksi diri anak dengan bantuan permainan yang ditujukan untuk melatih salah satu fungsi.

Pelajari cara menciptakan lingkungan yang nyaman untuk anak dengan ADHD

Game yang bermanfaat

Permainan Perhatian

"Tangkap - jangan tangkap." Ini adalah analog dari game favorit semua orang "Dapat dimakan - tidak dapat dimakan". Artinya, salah satu pemain utama melempar bola dan mengucapkan kata, misalnya, yang berhubungan dengan binatang, dan peserta kedua menangkap atau membuangnya.

Anda juga dapat memainkan "Temukan Perbedaannya"; "Gerakan Terlarang"; "Dengarkan perintahnya."

Game untuk menghilangkan stres emosional

• "Menyentuh." Dengan bantuan permainan, Anda mengajari anak Anda untuk rileks, menghilangkan kecemasan, dan mengembangkan kepekaan sentuhannya. Untuk ini, gunakan benda dan bahan yang berbeda: potongan kain, bulu, botol kaca dan kayu, kapas, kertas. Sebarkan di atas meja di depan anak atau masukkan ke dalam tas. Ketika dia dengan hati-hati memeriksanya, undang dia dengan mata tertutup untuk mencoba menebak objek apa yang dia ambil atau sentuh. Gim "Cakar lembut" juga menarik; "Bicara dengan tangan"
• "Kue". Ajak anak Anda untuk memanggang kue kesukaannya, bermainlah dengan imajinasinya. Biarkan anak menjadi adonan, gambarkan persiapan adonan menggunakan elemen pijat, membelai, mengetuk. Tanyakan apa yang harus dimasak, apa yang harus ditambahkan. Permainan menyenangkan ini menenangkan dan menghilangkan stres.

Penyebab paling umum dari masalah belajar dan masalah perilaku pada anak-anak adalah Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Gangguan ini diamati terutama pada anak-anak sekolah dan anak-anak prasekolah. Pasien kecil dengan diagnosis seperti itu memahami lingkungan dengan benar, tetapi gelisah, menunjukkan peningkatan aktivitas, tidak menyelesaikan apa yang telah mereka mulai, tidak melihat konsekuensi dari tindakan mereka. Perilaku ini selalu dikaitkan dengan risiko tersesat atau cedera, sehingga dokter menganggapnya sebagai penyakit saraf.

Apa itu Attention Deficit Disorder pada Anak?

ADHD adalah gangguan perilaku neurologis yang berkembang di masa kanak-kanak. Manifestasi utama dari gangguan pemusatan perhatian pada anak adalah sulit berkonsentrasi, hiperaktif, dan impulsif. Ahli saraf dan psikiater menganggap ADHD sebagai penyakit alami dan kronis yang belum ditemukan pengobatan yang efektif.

Sindrom defisit perhatian diamati terutama pada anak-anak, tetapi kadang-kadang penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa. Masalah penyakit ini ditandai dengan derajat keparahan yang berbeda-beda, sehingga tidak bisa dianggap remeh. ADHD mempengaruhi hubungan dengan orang lain dan kualitas hidup secara umum. Penyakitnya kompleks, oleh karena itu, anak yang sakit memiliki masalah dengan kinerja pekerjaan apa pun, belajar dan menguasai materi teoretis.

Gangguan pemusatan perhatian pada anak adalah kesulitan tidak hanya dengan mental, tetapi juga dengan perkembangan fisik. Menurut biologi, ADHD adalah disfungsi SSP (sistem saraf pusat), yang ditandai dengan pembentukan otak. Patologi seperti itu dalam kedokteran dianggap paling berbahaya dan tidak dapat diprediksi. Anak laki-laki 3-5 kali lebih mungkin didiagnosis dengan ADHD daripada anak perempuan. Pada anak laki-laki, penyakit ini lebih sering dimanifestasikan oleh agresi dan ketidaktaatan, pada anak perempuan - dengan kurangnya perhatian.

Penyebab

Gangguan defisit perhatian pada anak-anak berkembang karena dua alasan: kecenderungan genetik dan pengaruh patologis. Faktor pertama tidak mengecualikan adanya malaise pada keluarga terdekat anak tersebut. Baik hereditas jauh dan dekat berperan. Sebagai aturan, dalam 50% kasus, seorang anak mengalami gangguan pemusatan perhatian karena faktor genetik.

Pengaruh patologis terjadi karena alasan berikut:

• ibu merokok;
• minum obat selama kehamilan;
• pengiriman prematur atau cepat;
• malnutrisi anak;
• infeksi virus atau bakteri;
• efek neurotoksik pada tubuh.

Gejala ADHD pada anak-anak

Yang paling sulit adalah melacak gejala penyakit pada anak-anak prasekolah dari 3 hingga 7 tahun. Orang tua memperhatikan manifestasi hiperaktif dalam bentuk gerakan konstan bayi mereka. Anak itu tidak dapat menemukan aktivitas yang menarik untuk dirinya sendiri, bergegas dari sudut ke sudut, terus-menerus berbicara. Gejalanya disebabkan oleh lekas marah, dendam, tidak bertarak dalam situasi apa pun.

Ketika anak mencapai usia 7 tahun, ketika waktunya pergi ke sekolah, masalah meningkat. Anak-anak dengan sindrom hiperaktif tidak mengikuti teman sebayanya dalam hal belajar, karena mereka tidak mendengarkan materi yang disajikan, berperilaku tidak terkendali di dalam kelas. Bahkan jika mereka diterima untuk kinerja suatu tugas, mereka tidak menyelesaikannya. Setelah beberapa saat, anak-anak dengan ADHD beralih ke aktivitas lain.

Dengan mencapai masa remaja, pasien hiperaktif berubah. Ada penggantian tanda-tanda penyakit - impulsif berubah menjadi kerewelan dan kegelisahan batin. Pada remaja, penyakit ini dimanifestasikan oleh tidak bertanggung jawab dan kurangnya kemandirian. Bahkan di usia yang lebih tua, tidak ada perencanaan hari, pembagian waktu, organisasi. Hubungan dengan teman sebaya, guru, orang tua memburuk, yang menimbulkan pikiran negatif atau bunuh diri.

Gejala ADHD umum untuk segala usia:

• gangguan konsentrasi dan perhatian;
• hiperaktif;
• impulsif;
• peningkatan kegugupan dan lekas marah;
• gerakan konstan;
• kesulitan belajar;
• keterlambatan perkembangan emosi.

jenis

Dokter membagi gangguan pemusatan perhatian pada anak menjadi tiga jenis:

1. Prevalensi hiperaktif. Lebih sering terlihat pada anak laki-laki. Masalahnya tidak terbatas pada sekolah. Di mana pun diharuskan untuk tinggal di satu tempat, anak laki-laki menunjukkan ketidaksabaran yang ekstrem. Mereka mudah tersinggung, gelisah, tidak memikirkan perilaku mereka.
2. Dominasi gangguan konsentrasi. Lebih sering terjadi pada anak perempuan. Mereka tidak bisa fokus pada satu tugas, kesulitan mengikuti perintah, mendengarkan orang lain. Perhatian mereka tercecer pada faktor eksternal.
3. Tipe campuran, ketika defisit perhatian dan hiperaktif sama-sama diucapkan. Dalam hal ini, anak yang sakit tidak dapat secara jelas dimasukkan ke dalam kategori apa pun. Masalahnya dianggap secara individual.

Diagnostik

Perawatan untuk gangguan pemusatan perhatian pada anak-anak dimulai setelah diagnosis dibuat. Pertama, seorang psikiater atau ahli saraf mengumpulkan informasi: percakapan dengan orang tua, wawancara dengan anak, kuesioner diagnostik. Seorang dokter memenuhi syarat untuk mendiagnosis ADHD jika, selama 6 bulan atau lebih, seorang anak memiliki setidaknya 6 gejala hiperaktif/impulsif dan 6 tanda-tanda kurangnya perhatian, menurut tes khusus. Tindakan profesional lainnya:

• Pemeriksaan neuropsikologi. Kerja otak EEG (electroencephalogram) dipelajari saat istirahat dan saat melakukan tugas. Prosedurnya tidak berbahaya dan tidak menyakitkan.
• Konsultasi anak. Gejala yang mirip dengan ADHD terkadang disebabkan oleh penyakit seperti hipertiroidisme, anemia, dan kondisi medis lainnya. Seorang dokter anak dapat mengecualikan atau mengkonfirmasi kehadiran mereka setelah tes darah untuk hemoglobin dan hormon.
• Penelitian instrumental. Pasien dirujuk untuk ultrasound (USG doppler pada pembuluh darah kepala dan leher), EEG (elektroensefalografi otak).

Perlakuan

Dasar terapi ADHD adalah modifikasi perilaku. Perawatan obat untuk gangguan pemusatan perhatian diresepkan secara rawat jalan dan sebagian besar dalam kasus-kasus ekstrem, ketika tanpa mereka tidak mungkin untuk memperbaiki kondisi anak. Pertama, dokter menjelaskan kepada orang tua dan guru inti dari gangguan tersebut. Percakapan dengan anak itu sendiri, kepada siapa alasan perilakunya dijelaskan dalam bentuk yang dapat diakses, membantu meningkatkan kualitas hidup.

Ketika orang tua memahami bahwa bayi mereka tidak manja atau manja, tetapi menderita patologi neurologis, sikap terhadap anak mereka juga sangat berubah, yang meningkatkan hubungan keluarga, meningkatkan harga diri pasien kecil. Pendekatan terpadu sering diterapkan pada pengobatan anak sekolah dan remaja, termasuk terapi obat dan non-obat. Metode berikut digunakan dalam diagnosis ADHD:

1. Pelajaran dengan psikolog. Dokter menggunakan teknik untuk meningkatkan keterampilan komunikasi, mengurangi kecemasan pasien. Seorang anak dengan gangguan bicara ditunjukkan kelas dengan terapis bicara.
2. Aktivitas fisik. Penting bagi siswa untuk memilih bagian olahraga, yang tidak menyediakan kegiatan kompetitif, beban statis, pertunjukan demonstrasi. Ski, berenang, bersepeda, dan aktivitas aerobik lainnya adalah pilihan terbaik untuk defisit perhatian.
3. Obat tradisional. Dengan ADHD, obat-obatan diresepkan untuk waktu yang lama, jadi dari waktu ke waktu obat sintetis harus diganti dengan obat penenang alami. Teh dengan mint, lemon balm, valerian, dan herbal lain yang memiliki efek positif pada sistem saraf memiliki efek menenangkan yang sangat baik.

Pengobatan ADHD pada anak-anak dengan obat-obatan

Saat ini, tidak ada obat yang sepenuhnya menghilangkan gangguan pemusatan perhatian. Dokter meresepkan satu obat (monoterapi) atau beberapa obat (perawatan kompleks) untuk pasien kecil, berdasarkan karakteristik individu dan perjalanan penyakit. Untuk terapi, kelompok obat berikut digunakan:

• Psikostimulan (Levamphetamine, Dexamphetamine). Obat-obatan meningkatkan produksi neurotransmiter, yang mengarah pada normalisasi aktivitas otak. Sebagai hasil dari asupan mereka, impulsif, manifestasi depresi, dan agresivitas berkurang.
• Antidepresan (Atomoxetine, Desipramine). Akumulasi zat aktif dalam sinapsis mengurangi impulsif, meningkatkan perhatian karena transmisi sinyal yang lebih baik antara sel-sel otak.
• Inhibitor reuptake norepinefrin (Reboxetine, Atomoxetine). Mengurangi reuptake serotonin, dopamin. Sebagai hasil dari asupan mereka, pasien menjadi lebih tenang, lebih tekun.
• Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam). Mereka meningkatkan nutrisi otak, menyediakannya dengan oksigen, membantu menyerap glukosa. Penggunaan obat jenis ini meningkatkan nada korteks serebral, yang membantu menghilangkan stres umum.

Obat yang paling populer untuk perawatan medis ADHD pada anak-anak adalah:

• Citral. Dianjurkan untuk digunakan untuk pengobatan patologi pada anak-anak prasekolah. Ini adalah analgesik, antiinflamasi, antiseptik, yang dibuat dalam bentuk suspensi. Ini diresepkan untuk anak-anak sejak lahir sebagai obat penenang dan obat yang mengurangi tekanan intrakranial. Dilarang keras menggunakan obat jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen.
• Pantogam. Agen nootropik dengan sifat neurotropik, neuroprotektif, neurometabolik. Meningkatkan daya tahan sel otak terhadap efek zat beracun. Obat penenang sedang. Selama periode pengobatan ADHD, kinerja fisik dan aktivitas mental pasien diaktifkan. Dosis ditentukan oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu. Dilarang keras minum obat dengan intoleransi individu terhadap zat yang membentuk komposisinya.
• Semaks. Obat nootropik dengan mekanisme efek neurospesifik pada sistem saraf pusat. Meningkatkan proses kognitif (kognitif) otak, meningkatkan kinerja mental, memori, perhatian, pembelajaran. Terapkan dalam dosis individu yang ditunjukkan oleh dokter. Jangan meresepkan obat untuk kejang, eksaserbasi gangguan mental.

Fisioterapi dan pijat

Dalam rehabilitasi kompleks ADHD, berbagai jenis prosedur fisioterapi digunakan. Diantara mereka:

• Elektroforesis obat. Ini secara aktif digunakan dalam latihan anak-anak. Preparat vaskular (Eufillin, Cavinton, Magnesium), agen yang dapat diserap (Lidase) sering digunakan.
• Magnetoterapi. Sebuah teknik yang didasarkan pada efek medan magnet pada tubuh manusia. Di bawah pengaruh mereka, metabolisme diaktifkan, suplai darah ke otak meningkat, dan tonus pembuluh darah menurun.
• Fotokromoterapi. Sebuah metode pengobatan di mana cahaya diterapkan pada titik-titik aktif biologis individu atau zona tertentu. Akibatnya, tonus vaskular menjadi normal, eksitasi sistem saraf pusat seimbang, konsentrasi perhatian dan kondisi otot meningkat.

Selama terapi kompleks, akupresur dianjurkan. Sebagai aturan, itu dilakukan dalam kursus 2-3 kali / tahun selama 10 prosedur. Spesialis memijat zona kerah, daun telinga. Pijat relaksasi, yang disarankan dokter untuk dikuasai, sangat efektif. Gerakan memijat yang lambat dapat menyebabkan keadaan yang seimbang bahkan dari kegelisahan yang paling gelisah sekalipun.

Metode psikologis dan psikoterapi

Seperti yang telah disebutkan, terapi yang paling efektif adalah psikologis, tetapi kemajuan yang stabil mungkin memerlukan beberapa tahun studi dengan seorang psikolog. Spesialis menggunakan:

• Metode kognitif-perilaku. Mereka terdiri dari pembentukan model perilaku yang berbeda dengan pasien, kemudian memilih yang paling benar. Anak itu belajar memahami emosinya, keinginannya. Metode kognitif-perilaku membantu memfasilitasi adaptasi dalam masyarakat.
• Terapi bermain. Ada formasi perhatian, ketekunan dalam bentuk permainan. Pasien belajar mengendalikan emosi dan hiperaktif. Satu set permainan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan gejalanya.
• Terapi seni. Kelas dengan berbagai jenis seni mengurangi kecemasan, kelelahan, bebas dari emosi berlebihan dan pikiran negatif. Realisasi bakat membantu pasien kecil untuk meningkatkan harga diri.
• Terapi keluarga. Psikolog bekerja dengan orang tua, membantu mengembangkan jalur pendidikan yang benar. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah konflik dalam keluarga, membuatnya lebih mudah untuk berkomunikasi dengan semua anggotanya.

Video