Ini dimanifestasikan oleh linglung, impulsif dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada satu objek atau tindakan untuk waktu yang lama. Sebagai aturan, gangguan ini didiagnosis pada masa kanak-kanak. Jika Anda mengambil tindakan tepat waktu dan mulai mengobati defisit perhatian, maka pada usia 18-20 Anda dapat menyingkirkan sebagian besar gejalanya.

Perawatan dasar untuk ADHD

Menurut statistik ADHD, sekitar 15% - 20% anak-anak di seluruh dunia menderita Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Kebanyakan dari mereka adalah anak laki-laki. Namun, gangguan ini sering didiagnosis pada anak perempuan.

Dengan ADHD, Anda dapat bergabung dengan militer, berhasil memulai keluarga dan mendapatkan pendidikan, tetapi gangguan tersebut dapat membawa banyak masalah dalam hidup. Oleh karena itu, diperlukan koreksi terhadap penyakit ini.

Teknik Davis untuk koreksi ADHD

Anak itu tampaknya menemukan "pijakan", menjauh dari persepsi dunia yang kacau. Dia belajar untuk mencapai tujuan, untuk melihat hasil akhir dan cara untuk mencapainya, yang sangat penting, karena ketika mengoreksi ADHD pada anak-anak prasekolah dan anak sekolah, penting untuk menghilangkan keadaan gangguan dan impulsif. Sebagai aturan, metode ini berhenti minum obat. Tetapi masalah ini didiskusikan secara individual dengan dokter.

Teknik neuropsikologis

Ini terdiri dalam memulihkan fungsi mental yang hilang dan merangsang pengembangan keterampilan yang diperlukan untuk kehidupan normal.

Peningkatan rangsangan, agresi, sering ditemukan pada gangguan, serta linglung, dihilangkan. Latihan berikut digunakan dalam sesi pelatihan:

• latihan peregangan dan pernapasan;
• senam untuk mata;
• latihan untuk pengembangan keterampilan motorik halus;
• relaksasi;
• latihan untuk pengembangan perhatian, pengendalian diri dan kesadaran akan kinerja tindakan.

Juga, koreksi neuropsikologis ADHD mengembangkan keterampilan komunikasi, meningkatkan kemampuan kognitif anak (memori, berpikir, dll.). Setelah menyelesaikan kursus, menjadi lebih mudah untuk mengendalikan kemarahan, dan agresivitas berkurang.

Koreksi psikologis

Termasuk:

• penghapusan peningkatan kecemasan;
• pengembangan keterampilan komunikasi;
• peningkatan pemikiran dan ucapan;
• perkembangan memori dan perhatian.

Dan di sini Anda perlu bekerja dengan anak dan keluarganya. Jadi, itu dilakukan untuk mengubah perilaku dan sikap orang dewasa terhadap anak.

Psikoterapis juga dapat menyesuaikan rutinitas sehari-hari, melacak suasana umum dalam keluarga dan memberikan rekomendasi tentang metode pengasuhan.

Metode pengobatan modern:

Juga hari ini, metode baru untuk mengobati ADHD banyak digunakan - terapi biofeedback, atau biofeedback.

Tujuannya adalah untuk menghilangkan penyebab ADHD dengan menormalkan aktivitas bioelektrik otak. Untuk ini, kompleks perangkat keras khusus ("BOS-LAB") digunakan.

Dengan bantuan sensor yang melekat pada tubuh anak, gambar bagaimana bioritme berperilaku ditampilkan di layar monitor. Dengan kata lain, seseorang melihat manifestasi aktivitas otak, intensitas dan arah emosinya. Tugas anak adalah mengubahnya secara sewenang-wenang. Untuk ini, latihan komputer yang dirancang khusus digunakan. Jika anak melakukannya dengan baik, maka gambar muncul di layar dengan umpan balik yang mengonfirmasi keberhasilannya. Sinyal yang dapat didengar berbunyi.

Setelah 3-4 sesi prosedur, Anda dapat melihat hasilnya. Kursus pengobatan berlangsung 15-20 sesi. Hasilnya bertahan hingga 10 tahun atau lebih. Keberhasilan dicapai dalam 95% kasus.

Untuk meresepkan kursus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Sebagai aturan, antidepresan, psikostimulan dan antipsikotik digunakan.

Aktivitas fisik

Penting untuk mengajar anak melakukan latihan, mengatur latihan fisik selama kelas, menerapkan latihan kinesiologi untuk ADHD.

Ini juga akan baik untuk mulai berolahraga. Olahraga yang paling efektif untuk anak dengan ADHD adalah yoga. Ini mengajarkan Anda untuk berkonsentrasi dan mengendalikan aktivitas Anda sendiri, bertindak sebagai cara yang efektif untuk menghilangkan stres emosional dan agresi. Karena perubahan ketegangan dan relaksasi secara bergantian, anak tidak mengalami terlalu banyak pekerjaan dan kelelahan.

Rutinitas harian untuk anak-anak dengan ADHD dan program koreksi: apa yang harus dipertimbangkan saat menyusun

Saat bekerja dengan anak, kerja berlebihan tidak boleh dilakukan. Untuk setiap 30 menit latihan, Anda perlu memberikan 5-10 menit istirahat. Anda cukup mengarahkan aktivitas anak ke aktivitas lain. Akan baik untuk memperkenalkan latihan relaksasi dan meditasi setiap hari.

Psikoterapis, ketika menyusun program pemasyarakatan, harus memasukkan ke dalamnya:

• percakapan dengan orang tua, guru dan anak itu sendiri;
• pelatihan dalam berbagai program perilaku;
• mengunjungi lingkaran dan bagian untuk memperluas lingkaran komunikasi dan beradaptasi untuk berinteraksi dengan orang lain;
• terapi obat;
• latihan untuk pengembangan kemampuan kognitif.

Program koreksi rumah mencakup pengembangan rutinitas sehari-hari dan pengorganisasian tempat kerja. Anak harus memahami dengan jelas instruksi dan tugas yang ditetapkan orang dewasa di hadapannya. Ini adalah implementasi latihan yang konsisten dan pencapaian tujuan yang memungkinkan Anda untuk belajar pengendalian diri.

Perawatan untuk ADHD: di mana mendapatkan bantuan

Perawatan ADHD di Israel adalah salah satu yang paling berhasil.

Pusat medis "Migdal Medical" memiliki reputasi yang baik. Diagnosis dan pengobatan gangguan ini dilakukan oleh ahli saraf, psikiater, dan terapis wicara yang berkualifikasi tinggi. Klinik ini terletak di Tel Aviv. Anda dapat menghubunginya dengan mengisi aplikasi online di situs resmi migdalmedical.com atau dengan menghubungi nomor telepon yang tertera di sana.

Tujuan terapi adalah untuk mengurangi gangguan perilaku dan kesulitan belajar. Untuk melakukan ini, pertama-tama, perlu untuk mengubah lingkungan anak di keluarga, sekolah dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk memperbaiki gejala gangguan dan mengatasi kelambatan dalam pengembangan fungsi mental yang lebih tinggi.

Perawatan anak-anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas harus mencakup metode yang kompleks, atau, seperti yang dikatakan para ahli, menjadi "multimodal". Ini berarti bahwa seorang dokter anak, psikolog (dan jika tidak demikian, maka dokter anak harus memiliki pengetahuan tertentu di bidang psikologi klinis), guru dan orang tua harus berpartisipasi di dalamnya. Hanya kerja kolektif dari spesialis yang disebutkan di atas yang akan mencapai hasil yang baik.

Perawatan "multimodal" mencakup langkah-langkah berikut:

percakapan yang mencerahkan dengan anak, orang tua, guru;

pelatihan orang tua dan guru dalam program perilaku;

memperluas lingkaran sosial anak dengan mengunjungi berbagai lingkaran dan bagian;

pendidikan khusus dalam hal kesulitan belajar;

§ terapi obat;

pelatihan autogenik dan terapi sugestif Terapi sugestif - hipnosis. .

Pada awal perawatan, dokter dan psikolog harus melakukan pekerjaan pendidikan. Orang tua (sebaiknya juga wali kelas) dan anak harus dijelaskan arti pengobatan yang akan datang.

Orang dewasa sering tidak mengerti apa yang terjadi pada anak, tetapi perilakunya mengganggu mereka. Karena tidak mengetahui sifat ADHD yang turun-temurun, mereka menjelaskan perilaku putra (putri) mereka dengan pola asuh yang “salah” dan saling menyalahkan. Spesialis harus membantu orang tua memahami perilaku anak, menjelaskan apa yang benar-benar dapat diharapkan dan bagaimana berperilaku dengan anak. Penting untuk mencoba semua variasi metode dan memilih yang paling efektif untuk pelanggaran ini. Psikolog (dokter) harus menjelaskan kepada orang tua bahwa peningkatan kondisi anak tidak hanya tergantung pada perawatan yang ditentukan, tetapi sebagian besar pada sikap yang baik, tenang dan konsisten terhadapnya.

Anak-anak dikirim untuk perawatan hanya setelah pemeriksaan komprehensif.

Terapi medis

Di luar negeri, terapi obat untuk ADHD lebih banyak digunakan, misalnya, di Amerika Serikat, penggunaan obat-obatan merupakan titik kunci dalam pengobatan. Tetapi masih belum ada konsensus tentang efektivitas pengobatan obat, dan tidak ada skema tunggal untuk pemberiannya. Beberapa dokter percaya bahwa obat yang diresepkan hanya membawa efek jangka pendek, yang lain menyangkal hal ini.

Dalam kasus gangguan perilaku (peningkatan aktivitas motorik, agresi, rangsangan), psikostimulan paling sering diresepkan, lebih jarang - antidepresan dan antipsikotik.

Psikostimulan telah digunakan untuk mengobati disinhibisi motorik dan gangguan perhatian sejak 1937 dan masih merupakan obat yang paling efektif untuk penyakit ini: pada semua kelompok umur (anak-anak, remaja, dewasa), peningkatan diamati pada 75%. kasus. Kelompok obat ini termasuk methylphenidate (nama komersial Ritalin), dextroamphetamine (Dexedrine), dan pemoline (Cilert).

Ketika diambil pada anak-anak hiperaktif, perilaku, fungsi kognitif dan sosial meningkat: mereka menjadi lebih perhatian, berhasil menyelesaikan tugas di kelas, kinerja akademik mereka meningkat, dan hubungan dengan orang lain meningkat.

Efisiensi tinggi psikostimulan dijelaskan oleh spektrum luas aksi neurokimia mereka, yang diarahkan terutama ke sistem dopamin dan noradrenergik otak. Tidak sepenuhnya diketahui apakah obat ini meningkatkan atau menurunkan kandungan dopamin dan norepinefrin di ujung sinaptik. Diasumsikan bahwa mereka memiliki efek "menjengkelkan" umum pada sistem ini, yang mengarah pada normalisasi fungsi mereka. Korelasi langsung telah terbukti antara peningkatan metabolisme katekolamin dan pengurangan gejala ADHD.

Di negara kita, obat-obatan ini belum terdaftar dan tidak digunakan. Belum ada obat lain yang sangat efektif telah dibuat. Neuropsikiater kami terus meresepkan Aminalon, Sydnocarb, dan antipsikotik lainnya dengan tindakan hiperinhibitor, yang tidak memperbaiki kondisi anak-anak ini. Selain itu, aminalon memiliki efek buruk pada hati. Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mempelajari efek cerebrolysin dan nootropics lainnya pada gejala ADHD, tetapi obat ini belum diperkenalkan ke dalam praktek luas.

Hanya dokter yang mengetahui kondisi anak, ada tidaknya penyakit somatik tertentu, yang dapat meresepkan obat dalam dosis yang sesuai, dan akan memantau anak, mengidentifikasi kemungkinan efek samping obat. Dan mereka bisa dilihat. Diantaranya adalah kehilangan nafsu makan, insomnia, peningkatan denyut jantung dan tekanan darah, serta ketergantungan obat. Yang kurang umum adalah sakit perut, pusing, sakit kepala, kantuk, mulut kering, sembelit, lekas marah, euforia, suasana hati yang buruk, kecemasan, mimpi buruk. Ada reaksi hipersensitivitas berupa ruam kulit, edema. Orang tua harus segera memperhatikan tanda-tanda ini dan memberi tahu dokter yang hadir sesegera mungkin.

Di awal tahun 70-an. laporan telah muncul di pers medis bahwa penggunaan jangka panjang methylphenidate atau dextroamphetamine menyebabkan keterlambatan pertumbuhan anak. Namun, penelitian berulang lebih lanjut belum mengkonfirmasi hubungan antara pengerdilan dan efek obat ini. 3. Trzhesoglava melihat penyebab keterlambatan pertumbuhan bukan pada aksi stimulan, tetapi pada keterlambatan umum dalam perkembangan anak-anak ini, yang dapat dihilangkan dengan koreksi tepat waktu.

Dalam salah satu studi terbaru yang dilakukan oleh spesialis Amerika pada sekelompok anak-anak dari 6 hingga 13 tahun, ditunjukkan bahwa methylphenidate paling efektif pada anak kecil. Oleh karena itu, penulis merekomendasikan untuk meresepkan obat ini sedini mungkin, dari 6-7 tahun.

Ada beberapa strategi untuk mengobati penyakit ini. Terapi obat dapat dilakukan secara terus menerus, atau digunakan metode “liburan obat”, yaitu pada akhir pekan dan hari libur, obat tidak diminum.

Namun, Anda tidak bisa hanya mengandalkan obat-obatan, karena:

* tidak semua pasien memiliki efek yang diharapkan;

* psikostimulan, seperti obat apa pun, memiliki sejumlah efek samping;

* penggunaan narkoba saja tidak selalu memperbaiki perilaku anak.

Selama banyak penelitian, telah ditunjukkan bahwa metode psikologis dan pedagogis memungkinkan untuk memperbaiki gangguan perilaku dan kesulitan belajar dengan cukup berhasil dan untuk waktu yang lebih lama daripada penggunaan narkoba. Obat-obatan diresepkan tidak lebih awal dari 6 tahun dan hanya sesuai dengan indikasi individu: dalam kasus di mana gangguan kognitif dan penyimpangan dalam perilaku anak tidak dapat diatasi dengan bantuan metode koreksi psikologis, pedagogis dan psikoterapi.

Penggunaan efektif stimulan SSP di luar negeri selama beberapa dekade telah menjadikannya "pil ajaib", tetapi durasi kerjanya yang singkat tetap menjadi kelemahan serius. Studi jangka panjang telah menunjukkan bahwa anak-anak dengan sindrom, yang mengambil kursus psikostimulan selama beberapa tahun, tidak berbeda dalam kinerja akademik dari anak-anak sakit yang tidak menerima terapi apa pun. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa tren positif yang jelas diamati secara langsung selama pengobatan.

Durasi pendek tindakan dan efek samping dari penggunaan psikostimulan menyebabkan fakta bahwa resep mereka berlebihan pada 1970-1980-an. sudah di awal 90-an, itu digantikan oleh resep individu dengan analisis setiap kasus tertentu dan penilaian berkala keberhasilan pengobatan.

Pada tahun 1990, American Academy of Pediatrics menentang penggunaan obat sepihak dalam pengobatan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas. Resolusi berikut disahkan: "Terapi obat harus didahului dengan koreksi pedagogis dan perilaku ...". Sesuai dengan ini, terapi perilaku-kognitif telah menjadi prioritas, dan obat-obatan hanya digunakan dalam kombinasi dengan metode psikologis dan pedagogis.

Psikoterapi Perilaku

Di antara metode koreksi gangguan defisit perhatian psikologis dan pedagogis, peran utama diberikan pada psikoterapi perilaku. Di luar negeri, terdapat pusat bantuan psikologis, yang memberikan pelatihan khusus bagi orang tua, guru, dan dokter anak dalam teknik ini.

Poin kunci dari program koreksi perilaku adalah mengubah lingkungan anak di sekolah dan di rumah untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk mengatasi keterlambatan perkembangan fungsi mental.

Program koreksi rumah meliputi:

* perubahan perilaku orang dewasa dan sikapnya terhadap seorang anak(menunjukkan perilaku tenang, menghindari kata-kata “tidak” dan “tidak mungkin”, membangun hubungan dengan anak berdasarkan kepercayaan dan saling pengertian);

* perubahan iklim mikro psikologis dalam keluarga(orang dewasa harus lebih sedikit bertengkar, mencurahkan lebih banyak waktu untuk anak, menghabiskan waktu luang bersama seluruh keluarga);

* organisasi rutinitas sehari-hari dan tempat untuk kelas;

*program perilaku khusus, menyediakan prevalensi metode dukungan dan penghargaan .

Program di rumah didominasi oleh aspek perilaku, sedangkan di sekolah fokus utama pada terapi kognitif untuk membantu anak mengatasi kesulitan belajar.

Program koreksi sekolah meliputi:

* perubahan lingkungan(tempat anak di kelas adalah di sebelah guru, mengubah mode pelajaran dengan memasukkan menit istirahat aktif, mengatur hubungan dengan teman sekelas);

* penciptaan motivasi positif, situasi sukses;

* koreksi bentuk-bentuk perilaku negatif, khususnya agresi tanpa motivasi;

* regulasi ekspektasi(berlaku untuk orang tua juga), karena perubahan positif dalam perilaku anak tidak muncul secepat yang diinginkan orang lain.

Program perilaku membutuhkan keterampilan yang cukup besar, orang dewasa harus menggunakan semua imajinasi dan pengalaman mereka dengan anak-anak untuk menjaga motivasi anak yang terus-menerus terganggu selama kelas.

Metode korektif hanya akan efektif dalam kondisi kerjasama yang erat antara keluarga dan sekolah, yang harus mencakup pertukaran informasi antara orang tua dan guru melalui seminar bersama, kursus pelatihan, dll. Keberhasilan dalam perawatan akan dijamin jika prinsip-prinsip yang seragam dipertahankan dalam kaitannya dengan anak di rumah dan di sekolah: sistem "hadiah", bantuan dan dukungan dari orang dewasa, partisipasi dalam kegiatan bersama. Kontinuitas terapi medis di sekolah dan di rumah adalah jaminan utama keberhasilan.

Selain orang tua dan guru, dokter, psikolog, pendidik sosial, mereka yang dapat memberikan bantuan profesional dalam pekerjaan individu dengan anak seperti itu, harus memberikan bantuan besar dalam mengatur program koreksi.

Program pemasyarakatan harus difokuskan pada usia 5-8 tahun, ketika kemampuan kompensasi otak besar dan stereotip patologis belum terbentuk.

Berdasarkan data literatur dan pengamatan kami sendiri, kami telah mengembangkan rekomendasi khusus untuk orang tua dan guru dalam menangani anak hiperaktif (lihat paragraf 3.6).

Harus diingat bahwa metode pengasuhan negatif tidak efektif pada anak-anak ini. Keunikan sistem saraf mereka sedemikian rupa sehingga ambang kepekaan terhadap rangsangan negatif sangat rendah, sehingga mereka tidak rentan terhadap teguran dan hukuman, dan tidak mudah menanggapi pujian sekecil apa pun. Meskipun metode memberi penghargaan dan mendorong anak harus terus diubah.

Program hadiah dan promosi rumah mencakup poin-poin berikut:

1. Setiap hari, anak diberikan tujuan tertentu yang harus ia capai.

2. Usaha anak dalam mencapai tujuan ini didorong dengan segala cara yang memungkinkan.

3. Di penghujung hari, perilaku anak dievaluasi menurut hasil yang dicapai.

4. Orang tua secara berkala memberi tahu dokter yang merawat tentang perubahan perilaku anak.

5. Ketika peningkatan yang signifikan dalam perilaku tercapai, anak menerima hadiah yang telah lama dijanjikan.

Contoh tujuan yang ditetapkan untuk seorang anak dapat berupa: pekerjaan rumah yang baik, membantu teman sekelas yang lebih lemah dengan pekerjaan rumah, perilaku teladan, membersihkan kamarnya, menyiapkan makan malam, berbelanja, dan lain-lain.

Dalam percakapan dengan seorang anak, dan terutama ketika Anda memberinya tugas, hindari arahan, ubah situasi sedemikian rupa sehingga anak merasa: dia akan melakukan hal yang berguna bagi seluruh keluarga, dia sepenuhnya dipercaya, diharapkan. Saat berkomunikasi dengan putra atau putri Anda, hindari menarik terus-menerus seperti "duduk diam" atau "jangan bicara ketika saya sedang berbicara dengan Anda" dan hal-hal lain yang tidak menyenangkan baginya.

Beberapa contoh insentif dan hadiah: biarkan anak Anda menonton TV di malam hari selama setengah jam lebih lama dari waktu yang ditentukan, perlakukan dia dengan makanan penutup khusus, beri dia kesempatan untuk berpartisipasi dalam permainan dengan orang dewasa (lotto, catur), biarkan dia pergi ke disko sekali lagi, membeli barang yang sudah lama dia bicarakan.

Jika anak berperilaku kira-kira selama seminggu, pada akhir minggu ia harus menerima hadiah tambahan. Bisa berupa jalan-jalan bersama orang tua ke luar kota, jalan-jalan ke kebun binatang, ke teater, dan lain-lain.

Versi pelatihan perilaku yang diberikan sangat ideal dan tidak selalu memungkinkan untuk menggunakannya bersama kita saat ini. Tetapi orang tua dan guru dapat menggunakan elemen individu dari program ini, mengambil ide utamanya: mendorong anak untuk mencapai tujuan yang ditetapkan. Dan tidak masalah dalam bentuk apa itu akan disajikan: hadiah materi atau hanya senyuman yang membesarkan hati, kata-kata yang penuh kasih sayang, perhatian yang meningkat pada anak, kontak fisik (belaian).

Orang tua didorong untuk menulis daftar apa yang mereka harapkan dari anak mereka dalam hal perilaku. Daftar ini dijelaskan kepada anak dengan cara yang dapat diakses. Setelah itu, semua yang tertulis diamati dengan ketat, dan anak didorong untuk sukses dalam implementasinya. Hukuman fisik harus dihindari.

Diyakini bahwa terapi obat dalam kombinasi dengan teknik perilaku paling efektif.

Pendidikan luar biasa

Jika sulit bagi seorang anak untuk belajar di kelas reguler, maka dengan keputusan komisi medis-psikologis-pedagogis, ia dipindahkan ke kelas khusus.

Seorang anak dengan ADHD bisa mendapatkan keuntungan dari belajar dalam pengaturan khusus yang sesuai dengan kemampuan mereka. Alasan utama untuk kinerja akademik yang buruk dalam patologi ini adalah kurangnya perhatian dan kurangnya motivasi dan dedikasi yang tepat, kadang-kadang dikombinasikan dengan keterlambatan parsial dalam pengembangan keterampilan sekolah. Berbeda dengan "keterbelakangan mental" biasa, mereka adalah fenomena sementara dan dapat berhasil diratakan dengan pelatihan intensif. Di hadapan penundaan parsial, kelas koreksi dianjurkan, dan dengan kecerdasan normal, kelas mengejar.

Prasyarat untuk mengajar anak-anak dengan ADHD di kelas pemasyarakatan adalah penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan: hunian tidak lebih dari 10 orang di kelas, pelatihan dalam program khusus, ketersediaan buku teks dan materi perkembangan yang sesuai, sesi individu dengan psikolog , terapis wicara dan spesialis lainnya. Diinginkan untuk mengisolasi kelas dari rangsangan suara eksternal, itu harus berisi jumlah minimum objek yang mengganggu dan merangsang (gambar, cermin, dll.); siswa harus duduk terpisah satu sama lain, siswa dengan aktivitas fisik yang lebih menonjol harus duduk di meja pelajaran lebih dekat dengan guru untuk mengecualikan pengaruh mereka pada anak-anak lain. Durasi kelas dikurangi menjadi 30-35 menit. Pada siang hari, kelas pelatihan autogenik adalah wajib.

Pada saat yang sama, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, tidak disarankan untuk menyelenggarakan kelas khusus untuk anak-anak dengan ADHD, karena dalam perkembangannya mereka harus bergantung pada siswa yang sukses. Hal ini terutama berlaku untuk siswa kelas satu, yang berkembang terutama melalui peniruan dan mengikuti otoritas.

Baru-baru ini, karena dana yang tidak mencukupi, organisasi kelas koreksi tidak rasional. Sekolah tidak dapat menyediakan kelas-kelas ini dengan semua yang diperlukan, serta mengalokasikan spesialis untuk bekerja dengan anak-anak. Oleh karena itu, ada pandangan kontroversial tentang organisasi kelas khusus untuk anak hiperaktif yang memiliki tingkat kecerdasan normal dan hanya sedikit di belakang teman sebayanya dalam perkembangan.

Pada saat yang sama, harus diingat bahwa tidak adanya koreksi sama sekali dapat menyebabkan perkembangan bentuk penyakit kronis, yang berarti masalah dalam kehidupan anak-anak ini dan orang-orang di sekitar mereka.

Anak-anak dengan sindrom ini membutuhkan bantuan medis dan pedagogis yang konstan (“dukungan konsultasi”). Dalam beberapa kasus, selama 1-2 kuartal mereka harus dipindahkan ke departemen sanatorium, di mana, bersama dengan pelatihan, tindakan terapeutik juga akan dilakukan.

Setelah perawatan, periode rata-rata yang, menurut 3. Trzhesoglavy, adalah 17-20 bulan, anak-anak dapat kembali ke kelas reguler.

Aktivitas fisik

Perawatan anak-anak dengan ADHD harus mencakup rehabilitasi fisik. Ini adalah latihan khusus yang ditujukan untuk memulihkan reaksi perilaku, mengembangkan gerakan terkoordinasi dengan relaksasi sukarela otot rangka dan pernapasan.

Efek positif dari olahraga, terutama pada sistem kardiovaskular dan pernapasan tubuh, sudah diketahui oleh semua dokter.

Sistem otot merespons dengan peningkatan kapiler yang bekerja, sementara pasokan oksigen ke jaringan meningkat, akibatnya metabolisme antara sel otot dan kapiler meningkat. Asam laktat mudah dihilangkan, sehingga kelelahan otot dapat dicegah.

Di masa depan, efek pelatihan mempengaruhi peningkatan jumlah enzim dasar yang mempengaruhi kinetika reaksi biokimia. Kandungan mioglobin meningkat. Ini tidak hanya bertanggung jawab untuk menyimpan oksigen, tetapi juga berfungsi sebagai katalis, meningkatkan laju reaksi biokimia dalam sel otot.

Latihan fisik dapat dibagi menjadi dua jenis - aerobik dan anaerobik. Contoh yang pertama adalah lari seragam, dan yang kedua adalah latihan barbel. Latihan fisik anaerobik meningkatkan kekuatan dan massa otot, sedangkan latihan aerobik meningkatkan sistem kardiovaskular dan pernapasan, meningkatkan daya tahan.

Sebagian besar percobaan yang dilakukan telah menunjukkan bahwa mekanisme untuk meningkatkan kesejahteraan dikaitkan dengan peningkatan produksi selama aktivitas otot yang berkepanjangan dari zat khusus - endorfin, yang memiliki efek menguntungkan pada keadaan mental seseorang.

Ada bukti kuat bahwa olahraga bermanfaat untuk berbagai kondisi kesehatan. Mereka tidak hanya dapat mencegah terjadinya serangan akut penyakit, tetapi juga memfasilitasi perjalanan penyakit, membuat anak "hampir" sehat.

Banyak artikel dan buku telah ditulis tentang manfaat olahraga. Tetapi tidak banyak penelitian berbasis bukti tentang topik ini.

Ilmuwan Ceko dan Rusia melakukan serangkaian penelitian tentang keadaan sistem kardiovaskular pada 30 anak yang sakit dan 17 anak yang sehat.

Sebuah studi ortoklinostatik mengungkapkan labilitas yang lebih tinggi dari sistem saraf otonom pada 65% anak-anak yang sakit dibandingkan dengan kelompok kontrol, yang menunjukkan penurunan adaptasi ortostatik pada anak-anak dengan sindrom tersebut.

"Ketidakseimbangan" persarafan sistem kardiovaskular juga terungkap saat menentukan kinerja fisik menggunakan ergometer sepeda. Anak mengayuh selama 6 menit pada tiga jenis beban submaksimal (1-1,5 watt/kg berat badan) dengan istirahat satu menit sebelum beban berikutnya. Ditunjukkan bahwa selama aktivitas fisik dengan intensitas submaksimal, detak jantung pada anak-anak dengan sindrom ini lebih jelas daripada pada kelompok kontrol. Pada beban maksimum, fungsi sistem peredaran darah diratakan dan transportasi oksigen maksimum sesuai dengan tingkat pada kelompok kontrol.

* Karena kinerja fisik anak-anak ini selama studi praktis tidak berbeda dari tingkat kelompok kontrol, mereka dapat diresepkan aktivitas motorik dalam jumlah yang sama dengan anak-anak yang sehat.

* Perlu diingat bahwa tidak semua jenis aktivitas fisik dapat bermanfaat bagi anak hiperaktif. Bagi mereka, permainan di mana komponen emosional diekspresikan dengan kuat (kompetisi, pertunjukan demonstrasi) tidak ditampilkan. Direkomendasikan latihan fisik yang bersifat aerobik, berupa latihan panjang seragam intensitas ringan dan sedang: jalan-jalan, jogging, berenang, ski, bersepeda dan lain-lain.

Preferensi khusus harus diberikan untuk jangka panjang, genap, yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi mental, meredakan ketegangan, dan meningkatkan kesejahteraan.

Sebelum seorang anak mulai berolahraga, ia harus menjalani pemeriksaan medis untuk menyingkirkan penyakit, terutama pada sistem kardiovaskular.

Saat memberikan rekomendasi tentang rejimen motorik rasional untuk anak-anak dengan gangguan attention deficit hyperactivity, dokter harus mempertimbangkan tidak hanya karakteristik penyakit ini, tetapi juga data tinggi dan berat badan anak, serta adanya ketidakaktifan fisik. . Diketahui bahwa hanya aktivitas otot yang menciptakan prasyarat untuk perkembangan normal tubuh di masa kanak-kanak, dan anak-anak dengan sindrom ini, karena keterlambatan perkembangan umum, sering tertinggal dari rekan-rekan mereka yang sehat dalam hal tinggi dan berat badan.

Psikoterapi

Attention deficit hyperactivity disorder adalah penyakit tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga orang dewasa, terutama ibu, yang paling sering kontak dengannya.

Dokter telah lama memperhatikan bahwa ibu dari anak seperti itu terlalu mudah tersinggung, impulsif, suasana hatinya sering menurun. Untuk membuktikan bahwa ini bukan hanya kebetulan, tetapi sebuah pola, penelitian khusus dilakukan, yang hasilnya diterbitkan pada tahun 1995 di jurnal Family Medicine. Ternyata frekuensi yang disebut depresi mayor dan minor terjadi di antara ibu biasa pada 4-6% dan 6-14% kasus, masing-masing, dan di antara ibu yang memiliki anak hiperaktif, pada 18 dan 20% kasus, masing-masing. Berdasarkan data tersebut, para ilmuwan menyimpulkan bahwa ibu dari anak hiperaktif harus menjalani pemeriksaan psikologis.

Seringkali, ibu dengan anak dengan sindrom memiliki kondisi astenoneurotik yang memerlukan perawatan psikoterapi.

Ada banyak teknik psikoterapi yang dapat bermanfaat bagi ibu dan anak. Mari kita membahas beberapa dari mereka.

visualisasi

Para ahli telah membuktikan bahwa reaksi terhadap reproduksi mental suatu gambar selalu lebih kuat dan lebih stabil daripada penunjukan verbal dari gambar ini. Sadar atau tidak, kita terus-menerus menciptakan gambar dalam imajinasi kita.

Visualisasi dipahami sebagai relaksasi, fusi mental dengan objek, gambar, atau proses imajiner. Ditunjukkan bahwa visualisasi simbol, gambar, proses tertentu memiliki efek menguntungkan, menciptakan kondisi untuk memulihkan keseimbangan mental dan fisik.

Visualisasi digunakan untuk bersantai dan memasuki keadaan hipnosis. Ini juga digunakan untuk merangsang sistem pertahanan tubuh, meningkatkan sirkulasi darah di area tubuh tertentu, memperlambat denyut nadi, dll. .

Meditasi

Meditasi adalah salah satu dari tiga elemen utama yoga. Ini adalah fiksasi perhatian secara sadar pada saat tertentu. Selama meditasi, terjadi keadaan konsentrasi pasif, yang kadang-kadang disebut keadaan alfa, karena pada saat ini otak menghasilkan gelombang alfa yang dominan, sama seperti sebelum tidur.

Meditasi mengurangi aktivitas sistem saraf simpatik, meningkatkan pengurangan kecemasan dan relaksasi. Pada saat yang sama, detak jantung dan pernapasan melambat, kebutuhan oksigen berkurang, gambaran ketegangan otak berubah, reaksi terhadap situasi stres seimbang.

Ada banyak cara untuk bermeditasi. Anda dapat membaca tentang mereka di buku-buku yang telah diterbitkan dalam jumlah besar belakangan ini. Teknik meditasi diajarkan di bawah bimbingan seorang instruktur, dalam kursus khusus.

Pelatihan autogenik

Pelatihan autogenik (AT) sebagai metode psikoterapi independen diusulkan oleh Schulze pada tahun 1932. AT menggabungkan beberapa teknik, khususnya metode visualisasi.

AT mencakup serangkaian latihan yang dengannya seseorang secara sadar mengontrol fungsi tubuh. Anda bisa menguasai teknik ini di bawah bimbingan dokter.

Relaksasi otot yang dicapai dengan AT mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat dan perifer, merangsang kemampuan cadangan korteks serebral, dan meningkatkan tingkat regulasi sukarela berbagai sistem tubuh.

Selama relaksasi, tekanan darah sedikit menurun, detak jantung melambat, pernapasan menjadi jarang dan dangkal, vasodilatasi perifer menurun Vasodilatasi - vasodilatasi - yang disebut "respon relaksasi".

Pengaturan diri dari fungsi emosional-vegetatif dicapai dengan bantuan AT, optimalisasi keadaan istirahat dan aktivitas, meningkatkan kemungkinan penerapan cadangan psikofisiologis tubuh memungkinkan untuk menggunakan metode ini dalam praktik klinis untuk meningkatkan terapi perilaku, khususnya untuk anak-anak dengan ADHD.

Anak hiperaktif sering tegang, tertutup secara internal, sehingga latihan relaksasi harus dimasukkan dalam program koreksi. Ini membantu mereka untuk rileks, mengurangi ketidaknyamanan psikologis dalam situasi asing, dan membantu mereka mengatasi berbagai tugas dengan lebih berhasil.

Pengalaman telah menunjukkan bahwa penggunaan pelatihan autogenik untuk ADHD membantu mengurangi disinhibisi motorik, rangsangan emosional, meningkatkan koordinasi dalam ruang, kontrol motorik, dan meningkatkan konsentrasi.

Saat ini, ada sejumlah modifikasi pelatihan autogenik menurut Schulze. Sebagai contoh, kami akan memberikan dua metode - model pelatihan relaksasi untuk anak-anak berusia 4-9 tahun dan pelatihan psikomuskular untuk anak-anak berusia 8-12 tahun, yang diusulkan oleh psikoterapis A.V. Alexseev.

Model latihan relaksasi merupakan model AT yang didesain ulang khusus untuk anak-anak dan digunakan untuk orang dewasa. Ini dapat digunakan baik di lembaga pendidikan prasekolah dan sekolah, dan di rumah.

Mengajari anak-anak untuk mengendurkan otot-otot mereka dapat membantu meredakan ketegangan umum.

Pelatihan relaksasi dapat dilakukan selama pekerjaan psikologis individu dan kelompok, di gym atau di kelas reguler. Begitu anak-anak belajar rileks, mereka dapat melakukannya sendiri (tanpa guru), yang akan meningkatkan pengendalian diri mereka secara keseluruhan. Keberhasilan penguasaan teknik relaksasi (seperti halnya kesuksesan lainnya) juga dapat meningkatkan harga diri mereka.

Mengajari anak-anak cara mengendurkan kelompok otot yang berbeda tidak mengharuskan mereka mengetahui di mana dan bagaimana otot-otot ini berada. Penting untuk menggunakan imajinasi anak-anak: untuk memasukkan gambar-gambar tertentu dalam instruksi sehingga, dengan mereproduksinya, anak-anak secara otomatis memasukkan otot-otot tertentu dalam pekerjaan. Penggunaan gambar fantasi juga membantu menarik dan mempertahankan minat anak.

Perlu dicatat bahwa meskipun anak-anak mau belajar santai, mereka tidak mau mempraktikkannya di bawah pengawasan guru. Untungnya, beberapa kelompok otot dapat dilatih secara diam-diam. Anak-anak dapat melakukan latihan di kelas dan bersantai tanpa menarik perhatian orang lain.

Dari semua teknik psikoterapi, pelatihan autogenik adalah yang paling mudah dikuasai dan dapat digunakan secara mandiri. Ini tidak memiliki kontraindikasi pada anak-anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Hipnosis dan self-hypnosis

Hipnosis diindikasikan untuk sejumlah gangguan neuropsikiatri, termasuk gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas.

Ada banyak data dalam literatur tentang komplikasi selama berbagai sesi hipnosis, khususnya, pada tahun 1981, Kleinhaus dan Beran menggambarkan kasus seorang gadis remaja yang merasa "tidak sehat" setelah sesi hipnosis massal. Di rumah, lidahnya tenggelam ke tenggorokannya, dan dia mulai tersedak. Di rumah sakit tempat dia dirawat di rumah sakit, dia jatuh pingsan, tidak menjawab pertanyaan, tidak membedakan benda, orang. Retensi urin diamati. Pemeriksaan klinis dan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Penghipnotis pop yang disebut tidak dapat memberikan bantuan yang efektif. Dia tetap dalam keadaan ini selama seminggu.

Sebuah upaya dilakukan untuk menempatkan dia ke dalam keadaan hipnosis oleh seorang psikiater yang berpengalaman dalam hipnosis. Kondisinya membaik setelah itu dan dia kembali ke sekolah. Namun, tiga bulan kemudian dia kambuh. Kambuh - kembalinya penyakit, eksaserbasi penyakit. penyakit. Butuh 6 bulan sesi mingguan untuk membawanya kembali normal. Harus dikatakan bahwa sebelumnya, sebelum sesi hipnosis pop, gadis itu tidak melakukan pelanggaran.

Saat melakukan sesi hipnosis di klinik oleh hipnoterapis profesional, kasus seperti itu tidak diamati.

Semua faktor risiko komplikasi hipnosis dapat dibagi menjadi tiga kelompok: faktor risiko dari pihak pasien, dari pihak hipnoterapis, dan dari pihak lingkungan.

Untuk menghindari komplikasi dari pihak pasien, sebelum hipnoterapi diperlukan pemilihan pasien yang cermat untuk perawatan, untuk mengetahui data anamnesis, penyakit masa lalu, serta keadaan mental pasien pada saat perawatan dan memperoleh persetujuannya untuk sesi hipnosis. Faktor risiko pada bagian dari hipnoterapis termasuk kurangnya pengetahuan, pelatihan, kemampuan, pengalaman, dan karakteristik pribadi (alkohol, kecanduan narkoba, berbagai kecanduan) juga dapat mempengaruhi.

Lingkungan di mana hipnosis dilakukan harus memberikan kenyamanan fisik dan dukungan emosional bagi pasien.

Komplikasi selama sesi dapat dihindari jika hipnoterapis menghindari semua faktor risiko di atas.

Kebanyakan psikoterapis percaya bahwa semua jenis hipnosis tidak lain adalah self-hypnosis. Telah terbukti bahwa self-hypnosis memiliki efek menguntungkan pada setiap orang.

Menggunakan metode imajinasi terkendali untuk mencapai keadaan self-hypnosis dapat digunakan oleh orang tua anak di bawah bimbingan seorang hipnoterapis. Panduan yang sangat baik untuk teknik ini adalah Self Hypnosis oleh Brian M. Alman dan Peter T. Lambrou.

Kami telah menjelaskan banyak teknik yang dapat digunakan dalam pengobatan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas. Sebagai aturan, anak-anak ini memiliki berbagai kelainan, jadi dalam setiap kasus perlu menggunakan berbagai teknik psikoterapi dan pedagogis, dan dalam kasus bentuk penyakit yang jelas, obat-obatan.

Harus ditekankan bahwa peningkatan perilaku anak tidak akan segera muncul, namun dengan pelatihan terus-menerus dan mengikuti rekomendasi, upaya orang tua dan guru akan dihargai.

Psikiatri

Diagnosis dan koreksi hiperaktif pada anak-anak

pengantar

1. Sejarah dan statistik hiperaktif masa kanak-kanak

2. Gambaran klinis dan diagnosis hiperaktif

3. Penyebab hiperaktif

4. Koreksi perilaku hiperaktif

4.1 Bekerja dengan orang tua dari anak hiperaktif

4.2 Bekerja dengan anak-anak hiperaktif

4.3 Peran guru dalam koreksi hiperaktif

Kesimpulan

Bibliografi

PADAmelakukan

Masalah hiperaktif sekarang memiliki relevansi khusus, karena. Jumlah anak hiperaktif semakin meningkat setiap tahunnya. Menurut penulis yang berbeda, dari 2 hingga 20% siswa menunjukkan gangguan hiperaktif yang ditandai dengan mobilitas berlebihan, rasa malu. Guru berkata: "Satu anak tanpa hambatan adalah masalah, dua adalah bencana," karena. Tidak ada cukup waktu untuk anak-anak lain.

Relevansi masalah terletak pada kenyataan bahwa hiperaktif adalah gangguan yang memiliki banyak aspek yang berbeda: neurologis, kejiwaan, motorik, bahasa, pendidikan, sosial, psikologis, dll.

Seringkali jalan seorang anak dengan gejala hiperaktif di sekolah dimulai dengan kegagalan. Kurangnya rasa sukses menyebabkan tekanan emosional sekunder dan penurunan harga diri. Bahkan anak-anak yang paling mampu, dengan tingkat kecerdasan yang tinggi, menunjukkan prestasi akademik yang buruk. Meskipun sebagian dari mereka masih mencapai hasil yang baik, mereka tidak sepenuhnya menyadari kemampuan intelektual mereka yang tinggi.

Di masa dewasa, hanya sekitar 30% orang hiperaktif yang sembuh dari gangguan ini, dan kebanyakan dari mereka mengalami kesulitan yang signifikan di masa dewasa. Menurut statistik, sekitar 20% dari hiperaktif menjalani gaya hidup antisosial, termasuk melanggar hukum dan kecanduan alkohol dan obat-obatan.

Oleh karena itu, penting untuk mendiagnosis secara tepat waktu manifestasi dan penyebab hiperaktif pada anak-anak, karena, menurut banyak psikolog dan psikoterapis, koreksi hiperaktif di masa kanak-kanak lebih efektif. Saat menyiapkan program pemasyarakatan, perlu mempertimbangkan karakteristik kepribadian anak, gaya hubungan keluarga, alasan perkembangan perilaku hiperaktif, dll.

1. Sejarah dan statistik hiperaktif masa kanak-kanak

Konsep HIPERAKTIFITAS adalah sekumpulan gejala yang berhubungan dengan aktivitas mental dan motorik yang berlebihan.

Kata hiperaktif berasal dari penggabungan dua bagian: "hiper" - (dari bahasa Yunani. Hyper - di atas, di atas) dan "aktif", yang berarti "efektif, aktif."

SD Clemens memberikan definisi hiperaktif sebagai berikut: "... penyakit dengan tingkat intelektual rata-rata atau mendekati rata-rata, dengan gangguan perilaku ringan hingga berat, dikombinasikan dengan kelainan minimal pada sistem saraf pusat, yang dapat ditandai dengan berbagai kombinasi bicara , memori, kontrol perhatian, fungsi motorik".

Awal studi tentang masalah hiperaktif diletakkan oleh ahli saraf Jerman Heinrich Hoffmann, yang pertama kali menggambarkan seorang anak yang sangat mobile yang tidak bisa duduk diam di kursi selama sedetik, memberinya julukan Fidget Phil. Ini sekitar 150 tahun yang lalu.

Penulis Prancis J. Philippe dan P. Boncourt dalam buku "Anomali psikologis di antara siswa" (diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia buku ini diterbitkan pada tahun 1911), bersama dengan penderita epilepsi, asthenics, histeris, memilih apa yang disebut siswa yang tidak stabil.

Sejak itu, banyak ilmuwan telah mempelajari masalah penyimpangan perilaku neurotik dan kesulitan belajar, tetapi untuk waktu yang lama tidak ada definisi ilmiah tentang kondisi seperti itu pada anak. Pada tahun 1947, dokter anak berusaha untuk memberikan gambaran klinis yang jelas tentang sindrom hiperaktif pada anak-anak dengan kesulitan belajar.

Ketika menggambarkan gejala yang sama, para peneliti menyebut sindrom hiperaktif dengan cara yang berbeda, yaitu sampai saat ini tidak ada satu sudut pandang pun mengenai nama penyakit ini. Hiperaktif telah disebut "disfungsi otak ringan", "sindrom otak kronis hiperkinetik", "kerusakan otak ringan", "ensefalopati infantil ringan", "hiperkinesis", dll.

Pada pertemuan para ahli neurologis internasional yang diadakan di Oxford pada tahun 1947, deskripsi "disfungsi otak ringan" muncul dalam literatur medis, yang mencirikan sekitar 100 manifestasi klinis, khususnya disgrafia (gangguan menulis), disartria (gangguan artikulasi bicara), diskalkulia ( pelanggaran akun), konsentrasi perhatian yang tidak memadai, agresivitas, kecanggungan, perilaku kekanak-kanakan, dll.

Ahli saraf domestik memperhatikan masalah hiperaktif jauh kemudian. Maka pada tahun 1972, dokter anak terkenal Yu.F. Dombrovskaya, dalam pidatonya di sebuah simposium tentang peran faktor psikogenik dalam asal usul, perjalanan dan pengobatan penyakit somatik, memilih sekelompok anak-anak "sulit" yang paling banyak menimbulkan masalah bagi orang tua dan guru.

Pada tahun 1987, selama revisi "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses" oleh spesialis Amerika, nama penyakit "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)" diperkenalkan dan gejalanya (kriteria) ditentukan. Menurut para ilmuwan, nama ini paling akurat mencerminkan esensi dari fenomena hiperaktif. Kriteria yang ketat memungkinkan standarisasi metode mendiagnosis anak-anak yang berisiko terkena penyakit semacam itu dan memungkinkan untuk membandingkan data yang diperoleh oleh para peneliti di berbagai negara. .

Oleh karena itu, berbicara tentang anak-anak hiperaktif, sebagian besar peneliti (Z. Trzhesoglava, V.M. Troshin, A.M. Radaev, Yu.S. Shevchenko, L.A. Yasyukova) memikirkan anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). ).

Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak perhatian diberikan pada penyakit ini di semua negara, termasuk negara kita. Ini dibuktikan dengan semakin banyaknya publikasi tentang topik ini. Jika pada tahun 1957-1960. ada 31 di antaranya, kemudian pada 1960-1975. - 2000, dan 1977 -1980. - 7.000. Saat ini, 2.000 atau lebih artikel dan buku diterbitkan setiap tahun tentang masalah ini.

Data dari Studi Statistik Russell Barkley.

· Rata-rata ada 1 sampai 3 anak hiperaktif di setiap kelas yang terdiri dari 30 siswa.

· Tingkat perkembangan emosi anak hiperaktif 30% lebih rendah dari teman sebayanya. Misalnya, seorang anak hiperaktif berusia 10 tahun beroperasi pada tingkat kedewasaan kira-kira berusia 7 tahun; seorang pengemudi pemula berusia 16 tahun menggunakan keterampilan pengambilan keputusan pada tingkat anak berusia 11 tahun.

· 65% anak hiperaktif memiliki masalah dalam mematuhi otoritas yang lebih tinggi, termasuk permusuhan verbal dan amarah.

· 25% siswa hiperaktif memiliki masalah belajar berat lainnya di satu atau lebih bidang: keterampilan verbal, keterampilan mendengarkan, pemahaman membaca dan matematika.

· Setengah dari semua siswa hiperaktif mengalami kesulitan memahami apa yang mereka dengar.

· Siswa hiperaktif memiliki masalah bicara ekspresif dua sampai tiga kali lebih banyak daripada rekan-rekan mereka.

· 40% anak hiperaktif memiliki setidaknya satu orang tua dengan sindrom hiperaktif.

· 50% anak hiperaktif juga mengalami masalah tidur.

Orang tua dari anak yang hiperaktif bercerai tiga kali lebih sering.

· 21% remaja hiperaktif terus-menerus bolos sekolah.

· 30% memiliki prestasi akademik yang buruk atau harus mengulang tahun tersebut.

Penelitian saat ini menunjukkan bahwa sindrom hiperaktif dapat terjadi sangat awal dalam perkembangan. Bayi mengalami peningkatan tonus otot, terlalu sensitif terhadap rangsangan (cahaya, kebisingan), sulit tidur, makan buruk, banyak menangis, dan sulit ditenangkan. Pada usia 3-4 tahun, ketidakmampuan anak untuk berkonsentrasi pada sesuatu menjadi jelas: ia tidak dapat dengan tenang mendengarkan dongeng, tidak dapat memainkan permainan yang membutuhkan konsentrasi perhatian, aktivitasnya sebagian besar kacau.

Tetapi sebagian besar peneliti perilaku hiperaktif cenderung berpikir bahwa tanda-tanda gangguan paling menonjol antara usia 5 dan 10 tahun, yaitu. pada usia prasekolah senior dan sekolah dasar. Dengan demikian, puncak manifestasi sindrom jatuh pada periode persiapan sekolah dan awal pendidikan.

Ini karena dinamika perkembangan aktivitas saraf yang lebih tinggi. Pada usia 7 tahun, menurut D.A. Farber, ada perubahan dalam tahap perkembangan intelektual, kondisi sedang dibentuk untuk pembentukan pemikiran abstrak dan pengaturan aktivitas yang sewenang-wenang.

Pada usia 6-7 tahun, anak-anak dengan sindrom belum siap untuk sekolah karena perlambatan laju pematangan fungsional korteks dan struktur subkortikal. Beban sekolah yang sistematis dapat menyebabkan gangguan mekanisme kompensasi sistem saraf pusat dan perkembangan sindrom sekolah maladaptif, diperburuk oleh kesulitan pendidikan. Oleh karena itu, masalah kesiapan sekolah untuk anak hiperaktif harus diputuskan dalam setiap kasus oleh psikolog dan dokter yang mengamati anak tersebut.

Di antara anak laki-laki berusia 7-12 tahun, tanda-tanda sindrom didiagnosis 2-3 kali lebih sering daripada di antara anak perempuan. Di antara remaja, rasio ini adalah 1: 1, dan di antara anak berusia 20-25 tahun - 1: 2 dengan dominasi anak perempuan. Pada anak perempuan, belahan otak yang besar kurang terspesialisasi, sehingga mereka memiliki cadangan fungsi kompensasi yang lebih besar dibandingkan dengan anak laki-laki dengan kerusakan pada sistem saraf pusat (Kornev A.N., 1986).

Prognosisnya relatif baik, karena pada sebagian besar anak-anak, gejala menghilang selama masa remaja. Secara bertahap, saat anak tumbuh, gangguan pada sistem neurotransmitter otak dikompensasi, dan beberapa gejala berkurang. Namun, dalam 30-70% kasus, manifestasi klinis dari gangguan defisit perhatian/hiperaktivitas (impulsivitas berlebihan, lekas marah, linglung, pelupa, gelisah, tidak sabar, tidak dapat diprediksi, perubahan mood yang cepat dan sering) juga dapat diamati pada orang dewasa.

Kopylova L.E.

Koreksi perilaku anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas di sekolah.

Akhir-akhir ini, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) menjadi semakin relevan, yang dalam proses ontogenesis dapat berubah menjadi penyimpangan atau kenakalan. Analisis literatur mengungkapkan variabilitas yang luas dalam data tentang prevalensi ADHD. Jadi, misalnya, di AS, anak-anak hiperaktif adalah 4-20%, Inggris Raya - 1-3%, Italia - 3-10%, Cina - 1-13%, Australia - 7-10%, Rusia - 4- 18% Saat ini, lebih dari setengah juta anak di Jerman menderita Attention Deficit Hyperactivity Disorder, sembilan kali lebih banyak anak laki-laki daripada anak perempuan. Paling sering, anak perempuan menderita bentuk khusus dari gangguan pemusatan perhatian tanpa hiperaktif.

Attention deficit hyperactivity disorder sering disertai dengan keterlambatan pematangan fungsi mental yang lebih tinggi dan, akibatnya, kesulitan belajar tertentu. Anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan merencanakan dan mengatur kegiatan yang kompleks. Sebagian besar dari mereka ditandai oleh stabilitas psiko-emosional yang lemah jika terjadi kegagalan, harga diri rendah, keras kepala, tipu daya, lekas marah, agresivitas. Selain itu, mereka memiliki keraguan diri dan masalah komunikasi. Remaja dengan ADHD dicirikan oleh penolakan otoritas, perilaku yang tidak dewasa dan tidak bertanggung jawab, pelanggaran aturan keluarga dan sosial. Mereka tidak dapat mempertahankan respons perilaku tertentu untuk waktu yang lama. Mereka dicirikan oleh perilaku destruktif, oposisi, menantang, dan terkadang destruktif. Karena kesalahpahaman di pihak orang lain, anak hiperaktif mengembangkan model perilaku defensif agresif yang sulit diperbaiki.

Manifestasi fasad ADHD dapat berubah seiring bertambahnya usia. Jika pada anak usia dini ketidakmatangan fungsi motorik dan mental dicatat, maka pada masa remaja, pelanggaran mekanisme adaptif muncul, yang dapat menyebabkan kenakalan. Diketahui bahwa anak-anak hiperaktif mengembangkan keinginan awal untuk alkohol dan obat-obatan. Dalam hal ini, patologi ini adalah masalah sosial yang serius. Untuk pencegahan kenakalan remaja, alkoholisme, kecanduan narkoba, perlu untuk mengidentifikasi dan mengoreksi anak-anak dengan gangguan hiperaktif defisit perhatian pada waktu yang tepat.

Anak-anak seperti itu memang memiliki sejumlah kekurangan yang dapat merugikan baik anak itu sendiri maupun orang-orang di sekitarnya, namun dengan sikap dan koreksi yang benar, kepribadian yang kuat dan kreatif dapat dikembangkan.

Sisi lemah:

Kesulitan berkonsentrasi (anak tidak dapat memperhatikan detail, misalnya, tidak memperhatikan perubahan arah dalam proses menyelesaikan tugas);

Tidak dapat berkonsentrasi pada tugas-tugas yang membutuhkan rentang perhatian yang lama (seperti pekerjaan rumah, meskipun anak mungkin lebih memperhatikan dengan melakukan hal-hal yang dia sukai);

Mendengarkan tetapi tidak mendengar (orang tua dan guru harus mengulang beberapa kali);

Tidak mengikuti instruksi dan tidak menyelesaikan tugas;

Sering kehilangan barang yang dibutuhkan untuk tugas dan aktivitas sehari-hari;

Mungkin ceroboh (baik dalam tugas sekolah maupun dalam kaitannya dengan penampilan mereka);

Terganggu oleh rangsangan asing (setelah terganggu, dia mungkin benar-benar lupa apa yang dia lakukan);

Sering menunjukkan kelupaan dalam situasi sehari-hari:

Anak itu terus-menerus berputar di kursi atau bangkit dari kursi;

Anak bangun ketika dia seharusnya duduk (berjalan di sekitar kelas selama pelajaran);

cerewet;

Mulai menjawab pertanyaan tanpa mendengarkan sampai akhir;

Anak tidak bisa menunggu gilirannya ketika situasi membutuhkannya;

Anak mengganggu orang lain dengan mengganggu percakapan atau permainan mereka (mungkin mengganggu anak lain).

Kekuatan:

Murah hati (bahkan merugikan diri mereka sendiri);

Responsive (bisa menjadi asisten baik di rumah maupun di sekolah);

Energik (aktif dalam olahraga dan pendidikan jasmani);

Jenis;

Berani;

Kreatif;

Lucu (bisa menjadi pusat perhatian anak-anak);

Ramah;

Segera;

Dengan rasa keadilan yang tinggi.

Anak hiperaktif memiliki masalah dengan kinerja akademik, inilah yang disebut "ayunan prestasi". Hari ini anak "membawa" pulang hanya sembilan dan puluhan, dan besok dalam mata pelajaran yang sama dia bisa mendapatkan dua. Ini sangat membuat frustrasi orang tua dan kejutan bagi guru. Guru berasumsi bahwa anak tidak mempersiapkan pelajaran hari ini atau hanya tidak mau menjawab dengan baik.

Faktanya, alasan untuk hasil seperti itu mungkin merupakan pelanggaran terhadap rejimen harian dan anak tidak cukup tidur. Seorang siswa biasa, bahkan jika dia tidak cukup tidur, di tengah pelajaran dapat berkumpul dan menjawab, dan seorang anak dengan gangguan hiperkinetik tidak akan terkumpul, impulsif, dan berubah-ubah sepanjang hari. Akibatnya, itu menunjukkan hasil yang lebih buruk daripada yang seharusnya.

Seorang anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) sangat terganggu oleh rangsangan asing, seperti suara, saat melakukan tugas apa pun. Akibatnya, tidak ada kasus yang diakhiri atau dilakukan secara dangkal. Dia terus-menerus melompat dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya, tidak mungkin untuk memikatnya dengan sesuatu untuk waktu yang lama. Ini juga merupakan alasan kecanggungan, yang dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa mereka terus-menerus menjatuhkan sesuatu, merobohkan, tersandung furnitur.

Perilaku yang tidak memadai, maladaptasi sosial, gangguan kepribadian dapat menyebabkan kegagalan dalam kehidupan dewasa. Orang-orang seperti itu cerewet, mudah terganggu, tidak sabar, impulsif, cepat marah, sulit bagi mereka untuk berkonsentrasi pada subjek aktivitas. Suasana hati mereka sering berubah. Kesulitan dalam merencanakan kegiatan dan kurangnya organisasi menghalangi mereka untuk maju dalam karir dan mengatur kehidupan keluarga. Manifestasi hiperaktif dengan tingkat keparahan yang kuat dapat digantikan oleh sejumlah gangguan afektif dan kepribadian pada usia yang lebih dewasa. Pada saat yang sama, bantuan medis dan psikologis yang tepat waktu dapat mengimbangi kekurangan ini.

Sistem perawatan dan pengamatan anak-anak dengan defisit perhatian tidak cukup berkembang, karena ambiguitas patogenesis penyakit. Ada metode koreksi non-obat dan obat.

Koreksi non-obattermasuk metode modifikasi perilaku, psikoterapi, koreksi pedagogis dan neuropsikologis. Anak direkomendasikan rejimen pembelajaran yang lembut - jumlah minimum anak di kelas (idealnya tidak lebih dari 12 orang), durasi kelas yang lebih pendek (hingga 30 menit), masa tinggal anak di meja pertama (kontak mata antara guru dan anak meningkatkan konsentrasi). Dari sudut pandang adaptasi sosial, penting juga untuk pendidikan jangka panjang yang bertujuan dan jangka panjang dari norma-norma perilaku yang didorong secara sosial pada seorang anak, karena perilaku beberapa anak memiliki ciri-ciri antisosial. Dibutuhkan kerja psikoterapi dengan orang tua agar tidak menganggap perilaku anak sebagai “hooligan” dan lebih menunjukkan pengertian dan kesabaran dalam kegiatan pendidikannya. Orang tua harus memantau kepatuhan terhadap rejimen hari anak "hiperaktif" (waktu makan, pekerjaan rumah, tidur), memberinya kesempatan untuk mengeluarkan energi berlebih dalam latihan fisik, berjalan-jalan, berlari. Kelelahan saat melakukan tugas juga harus dihindari, karena hal ini dapat meningkatkan hiperaktif. Anak-anak "hiperaktif" sangat bersemangat, sehingga perlu untuk mengecualikan atau membatasi partisipasi mereka dalam kegiatan yang terkait dengan akumulasi sejumlah besar orang. Karena anak sulit berkonsentrasi, Anda hanya perlu memberinya satu tugas untuk jangka waktu tertentu. Pilihan pasangan untuk permainan itu penting - teman anak harus seimbang dan tenang.

Terapi bermain keluarga yang efektif.

V. Oaklander merekomendasikan penggunaan 2 teknik utama dalam menangani anak hiperaktif: meredakan ketegangan dan mengikuti minat anak.

Pekerjaan korektifdengan anak-anak tersebut dapat diproduksi dalam kerangka terapi bermain. Pekerjaan yang berguna dengan pasir, tanah liat, menir, air.

Dalam menangani anak hiperaktif, latihan relaksasi dan latihan kontak fisik merupakan bantuan yang potensial. Mereka berkontribusi pada kesadaran yang lebih baik dari tubuh Anda dan latihan kontrol.

korektif - pengembangan dan pekerjaan formatif,berdasarkan metode motorik, harus mencakup peregangan, pernapasan, okulomotor, latihan lintas tubuh, latihan untuk otot lidah dan rahang, untuk pengembangan keterampilan motorik halus tangan, relaksasi pengembangan bidang komunikatif dan kognitif, latihan dengan aturan.

Diagnosis dan koreksi kesulitan yang tepat waktu memungkinkan untuk membawa semua jenis ontogenesis lebih dekat ke jalur normal, untuk memfasilitasi masuknya anak ke lingkungan sosial yang biasa. Usia yang paling dikoreksi adalah dari 5 hingga 12 tahun.

Prinsip utama pengembangan: "Ketepatan waktu adalah segalanya!".

Terapi medisGangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas tepat bila metode koreksi non-obat tidak efektif. Psikostimulan, antidepresan trisiklik, obat penenang dan obat nootropik digunakan. Dalam praktik neurologis pediatrik internasional, efektivitas dua obat telah ditetapkan secara empiris - amitriptyline antidepresan dan Ritalin, yang termasuk dalam kelompok amfetamin.

Efek terbesar dalam pengobatan gangguan defisit perhatian/hiperaktivitas dicapai dengan kombinasi berbagai metode kerja psikologis (baik dengan anak itu sendiri maupun dengan orang tuanya) dan terapi obat.

Ramalan cuaca relatif jinak, karena pada sebagian besar anak-anak gejalanya hilang selama masa remaja. Secara bertahap, saat anak tumbuh, gangguan pada sistem neurotransmitter otak dikompensasi, dan beberapa gejala berkurang. Namun, dalam 30-70% kasus, manifestasi klinis dari gangguan defisit perhatian/hiperaktivitas (impulsivitas berlebihan, lekas marah, linglung, pelupa, gelisah, tidak sabar, tidak dapat diprediksi, perubahan mood yang cepat dan sering) juga dapat diamati pada orang dewasa. Faktor-faktor prognosis sindrom yang tidak menguntungkan adalah kombinasinya dengan penyakit mental, adanya psikopatologi pada ibu, serta gejala impulsif pada pasien itu sendiri. Adaptasi sosial anak dengan gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas hanya dapat dicapai dengan adanya minat dan kerjasama dari keluarga, sekolah dan masyarakat.

Membantu guru dalam mengajar anak-anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Bantu anak iniakan terdiri dalam belajar pengaturan diri dan kontrol atas tubuh sendiri. Anda harus mengajari anak Anda teknik relaksasi, mengajari mereka untuk menikmati relaksasi. Ini dapat dicapai melalui dongeng meditatif, latihan pernapasan, mendengarkan musik yang menenangkan. Penting juga untuk mengirim anak untuk mempelajari perkembangan kecepatan reaksi dan koordinasi gerakan.

Anak-anak dengan gangguan hiperaktivitas defisit perhatian sering memiliki masalah tambahan: gagap, dislalia, disartria, kelelahan tinggi dan perilaku agresif, akibatnya anak tidak memiliki cukup penguasaan kurikulum sekolah, harga diri rendah, isolasi sosial. Dalam situasi seperti itu, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin: ahli saraf, psikiater, psikolog, ahli terapi wicara, dan ahli defektologi.

Salah satu tantangan terbesar bagi anak-anak dengan ADHD adalah kesulitan dalam mengatur diri sendiri. Anak-anak seperti itu sering terlambat, mereka tidak dapat mengalokasikan waktu mereka. Karena terganggu oleh rangsangan asing, mereka sering tidak punya waktu untuk menyelesaikan tes atau tes dalam waktu yang terbatas, namun, pengetahuan cukup untuk berhasil menyelesaikan kontrol. Dalam kasus seperti itu, metode pengaruh negatif, seperti mengumpat atau menarik, tidak bekerja pada anak-anak dengan ADHD dan menyebabkan protes dan reaksi agresif.

Pertama-tama, Anda harus menetapkan tujuan khusus untuk anak dan memberikan instruksi yang singkat dan tidak ambigu.

Anak harus didorong, yang akan merangsang usahanya untuk mencapai tugas. Jika sudah waktunya bagi anak untuk mengubah jenis kegiatan, maka Anda harus memperingatkannya tentang hal ini 5-10 menit sebelumnya.

Banyak orang tua beralih ke spesialis sehubungan dengan kesulitan mengadaptasi anak ke tim, guru merujuk sebagian besar anak-anak ini ke psikiater anak, dan dalam beberapa kasus keputusan ini dibuat oleh dewan guru. Orang tua menyerah dan kehilangan harapan, menjadi agresif. Orang tua yang putus asa menerapkan tindakan disipliner yang keras kepada anak-anak mereka dalam bentuk hukuman, berteriak, memukul, dll. Semua ini tidak memberikan hasil positif, melainkan menyebabkan agresi.

Peran utama dalam koreksi ADHD ditugaskan untuk psikoterapi perilaku, termasuk pendidikan anak-anak dan lingkungan mereka. Seringkali dalam keluarga di mana seorang anak hiperaktif tumbuh, iklim mikro psikologis terganggu, pertengkaran terjadi antara orang tua tentang pengasuhan bayi seperti itu. Oleh karena itu, penekanan harus ditempatkan pada pengembangan stabilitas emosional orang tua itu sendiri dan pengembangan strategi pengasuhan terpadu dengan dominasi metode dukungan dan dorongan. Selain itu, keluarga harus mempertahankan rejimen yang jelas untuk kehidupan anak.

Semakin banyak anak hiperaktif di sekolah, dan tidak mudah untuk mendekati mereka. Lagi pula, guru memiliki siswa lain yang membutuhkan perhatian. Jauh lebih mudah untuk memindahkannya ke kelas lain atau ke sekolah lain. Cukup sering, anak-anak seperti itu, terlepas dari kemampuan dan kreativitas mereka yang luar biasa, termasuk di antara yang kurang berprestasi pada akhir kelas satu.

Jika ada anak dengan ADHD di kelas, dia pasti harus diberi perhatian lebih, menciptakan suasana yang lebih menyenangkan, dan selanjutnya dia bisa menjadi siswa yang sangat cerdas dan cerdas.

Pertama-tama, Anda harus mengatur tempat kerja sedemikian rupa sehingga anak tidak terganggu mungkin.

1. Dudukkan siswa di depan atau di tengah kelas, jauhkan dari gangguan.

2. Duduk di sebelah siswa yang dapat menjadi panutan yang positif.

3. Gunakan alat bantu pengajaran visual sebanyak mungkin.

4. Jika anak kehilangan perhatian dan mulai mengganggu, tempatkan dia (biarkan dia membacakan dengan keras bagian dari paragraf pelatihan atau kondisi masalah).

5. Jika anak itu terganggu, tidak terlihat oleh orang lain, beri dia tanda untuk kembali ke tugas, atau cukup naik ke dia dan sentuh bahunya, jelaskan bahwa dia berperilaku tidak benar, tanpa mengumpat atau berteriak pada saat yang sama .

6. Mendorong keinginan belajar (papan siswa terbaik hari, minggu, bulan).

7.Buat daftar aturan yang harus diikuti siswa. Rumuskan daftar dengan cara yang positif: apa yang harus dilakukan, bukan apa yang tidak boleh dilakukan. Pastikan anak-anak tahu perilaku apa yang diharapkan dari mereka.

8. Beri tahu orang tua tidak hanya tentang aspek negatif anak, tetapi juga tentang aspek positifnya.

9. Kurangi jumlah ujian dan tes yang dibatasi waktu. Ujian ini memiliki nilai pendidikan yang kecil dan mencegah banyak anak dengan ADHD menunjukkan pengetahuan mereka.

10. Selalu tulis instruksi di papan tulis untuk menyelesaikan tugas. Tinggalkan petunjuk di papan tulis sampai akhir kelas. Ada siswa yang tidak dapat menuliskan atau menghafal instruksi verbal sendiri.

11. Biarkan diri Anda bercanda, jadilah orisinal. Ini bisa meredakan situasi.

12. Jika teman sekelas tidak menghormati anak ADHD dan mengolok-oloknya, berikan dia tugas penting di hadapan anak-anak lain dan jelaskan betapa pentingnya melakukannya dengan baik. Ini akan meningkatkan harga diri dan tanggung jawab.

13. Selenggarakan kelas kreatif di mana anak ADHD dapat menunjukkan kreativitasnya.

Dengan demikian, mengajar anak-anak dengan ADHD membutuhkan banyak perhatian dan usaha dari orang tua dan guru di kelas yang anak tersebut belajar. Dalam hal ini, orang tua harus lebih cermat memilih guru yang mampu memahami dan sabar dalam mengajar. Dialog terus-menerus diperlukan antara orang tua dan guru untuk respons yang cepat dan berkualitas tinggi terhadap perubahan perilaku dan hasil belajar anak. Ini akan berkontribusi pada koreksi tepat waktu terhadap perilaku anak dan membantunya membangun hubungan yang baik dengan teman sekelas.

LITERATUR

1. Bolotovsky, G. V. Anak hiperaktif / G. V. Bolotovsky, L. S. Chutko, I. V. Popova. - St. Petersburg: NPK "Omega". - 2010. - 160-an.

2. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Anak gelisah, atau segala sesuatu tentang anak hiperaktif. - M.: Publishing House - Institut Psikoterapi, 2001

3. Gippenreiter, Yu.B. Berkomunikasi dengan seorang anak. Bagaimana? / Yu.B. Gippenreiter. - M.: ACT, Astrel. - 240 detik.

4. Zmanovskaya E.V. Deviantologi. - M.: ARKTI, 2004

5. Oklander, V. Jendela ke dunia anak. Panduan psikoterapi anak / V. Oklander. - M.: Klass, 1997. - 336s.

Marina Zhemchuzhnova
Metode untuk mengoreksi gangguan hiperaktif defisit perhatian pada anak-anak prasekolah

Zhemchuzhnova M. V., guru-psikolog, TK No. 279, Volgograd

Perawatan anak-anak dengan ADHD harus selalu komprehensif dan menggabungkan pendekatan yang berbeda, termasuk bekerja dengan orang tua dan metode modifikasi perilaku (yaitu teknik pendidikan khusus, bekerja dengan pendidik, metode psikologis dan pedagogis koreksi, psikoterapi, dan terapi obat.

Pekerjaan pendidikan. Biasanya, orang tua dan banyak guru tidak memahami apa yang terjadi pada anak, dan perilaku anak dengan ADHD mengganggu mereka. Itulah mengapa sangat penting untuk membantu orang tua memahami perilaku anak, alasan kesulitannya, menghilangkan kesalahpahaman, menjelaskan apa yang benar-benar dapat Anda harapkan dan bagaimana berperilaku dengan anak dengan benar.

Untuk tujuan ini, psikolog pendidikan dapat menggunakan konsultasi individu dan kelompok dengan undangan orang tua dan anggota keluarga lainnya yang terlibat dalam pengasuhan anak. Tugas spesialis adalah mengubah sikap terhadap anak ke arah pemahaman yang lebih baik tentang dirinya untuk menghilangkan ketegangan berlebihan yang muncul di sekitarnya.

Teknik modifikasi perilaku untuk orang tua dan pendidik. Sebagai aturan, setiap kasus memerlukan pertimbangan individu. Oleh karena itu, pekerjaan harus dimulai dengan konsultasi individu, di mana teknik modifikasi perilaku dipertimbangkan dan dikembangkan. Dalam program rumah koreksi anak dengan ADHD, aspek perilaku harus mendominasi. Modifikasi umum yang direkomendasikan, terdiri dari blok berikut::

1. Mengubah perilaku orang dewasa dan sikapnya terhadap anak;

2. Perubahan iklim mikro psikologis dalam keluarga;

3. Organisasi rutinitas harian dan tempat untuk kelas;

4. Program perilaku khusus.

Program sekolah koreksi anak hiperaktif harus didasarkan pada kognitif koreksi untuk membantu anak-anak mengatasi kesulitan belajar, berikut adalah bidang-bidang berikut::

1. Mengubah lingkungan;

2. Terciptanya motivasi positif untuk sukses;

3. Koreksi bentuk perilaku negatif.

Metode psikologis dan pedagogis koreksi ADHD pada anak-anak. Modern metode koreksi dibagi menjadi dua bidang utama. Yang pertama sebenarnya kognitif metode, paling sering ditujukan untuk mengatasi kesulitan penguasaan pengetahuan sekolah dan pembentukan HMF. Arah kedua - metode motorik(motor) koreksi, atau berorientasi pada tubuh metode: termasuk neuropsikologis metode korektif. Mereka bertujuan untuk mengatasi tidak hanya pelanggaran perhatian, tetapi juga memori, pemikiran visual-figuratif, persepsi spasial, ketidakcukupan koordinasi tangan-mata dan keterampilan motorik halus karakteristik anak-anak ini, sering diamati di dalamnya kesulitan dalam pembentukan keterampilan sekolah - menulis, membaca, berhitung. Yang sangat relevan dalam hal ini adalah pengembangan lebih lanjut dari pendekatan-pendekatan untuk koreksi fungsi organisasi, pemrograman, dan kontrol aktivitas mental yang tidak terbentuk secara memadai (atau fungsi eksekutif, yang menjadi tanggung jawab struktur frontal otak. Dengan gangguan fungsi bicara yang bersamaan (keterlambatan bicara, cacat artikulasi, gagap) anak-anak dengan ADHD ditunjukkan kelas terapi wicara.

Metode psikoterapi keluarga dan individu untuk ADHD ditujukan untuk mengurangi ketegangan psikologis dalam keluarga, menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi anak. Bagian integral dari psikoterapi adalah menjelaskan kepada anak, dalam bahasa yang dia mengerti, apa alasan kegagalannya. Selain itu, psikoterapi diindikasikan dengan adanya sindroma pelanggaran sekunder - harga diri rendah, kecemasan, ketakutan, perilaku menentang, agresivitas. Psikoterapi kelompok bertujuan untuk mengembangkan keterampilan komunikasi anak hiperaktif, interaksi sosial.

Berikan efek yang baik metode terapi perilaku permainan dan psiko-senam yang bertujuan untuk mengembangkan dan koreksi berbagai aspek jiwa anak (baik ranah kognitif maupun emosional-personal, serta fungsi motoriknya.

Terapi seni metode. Seni membantu memenuhi kebutuhan pengembangan keterampilan yang dapat membantu mengembangkan strategi perilaku baru untuk mengatasi dan memecahkan masalah, selanjutnya membantu anak mengembangkan pengendalian diri dan ekspresi diri yang bermakna. Penggabungan ke dalam karya elemen terapi dongeng dengan "tertanam" pesan memberikan efek terapeutik yang baik. Ada dua cara "tertanam" pesan untuk anak hiperaktif. Ini adalah dongeng dan cerita yang membawa indikasi langsung tentang apa dan bagaimana melakukannya. Mereka ditujukan kepada kesadaran dan menyarankan strategi perilaku yang jelas. Dan dongeng dan cerita yang mengandung "rahasia" pesan. Hipnoterapis menyebut pesan ini "dampak tidak langsung".

Terapi medis memainkan peran penting dalam pengobatan sindroma. Ini diresepkan sesuai dengan indikasi individu hanya oleh psikoneurolog dalam kasus di mana gangguan kognitif dan perilaku pada anak yang sakit tidak dapat diatasi hanya dengan bantuan metode modifikasi perilaku, psikologis dan pedagogis koreksi dan psikoterapi. Sebagai aturan, hasil yang paling optimal dapat dicapai dengan kombinasi obat dan perawatan non-obat di atas. pengobatan untuk ADHD.

Bibliografi:

1. Zavadenko N.N. Bagaimana memahami seorang anak?: anak-anak dengan hiperaktif dan defisit perhatian. - M. : Shkola-Press, 2000. (Pedagogi Terapi dan Psikologi. Tambahan Jurnal "Dektologi". Isu. 5).

2. Bryazgunov I. P., Kasatikova E. V. Anak yang gelisah, atau segala sesuatu tentang anak hiperaktif. - M. : Rumah Penerbitan Institut Psikoterapi, 2001.

3. Kuchma V.R., Platonova A.G. Attention deficit hyperactivity disorder pada anak-anak Rusia: prevalensi, faktor risiko dan pencegahan. -M, 1997.

4. Semenovich A. V. Diagnostik neuropsikologis dan koreksi di masa kecil: Prok. Tunjangan lebih tinggi. buku pelajaran pendirian. - M. : Pusat Penerbitan "Akademi", 2002.

Publikasi terkait:

"Perkembangan perhatian pada anak-anak prasekolah" Institusi pendidikan anggaran kota "Sekolah dasar - TK No. 1 dari jenis kompensasi" Konsultasi.

Interaksi Pendidik dengan Anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Baru-baru ini, anak-anak yang lalai, tidak teratur, gelisah, gelisah secara internal semakin banyak ditemukan di taman kanak-kanak dan sekolah.

Game untuk pengembangan perhatian visual dan memori pada anak-anak usia prasekolah dasar Permainan "Ayo bermain petak umpet" Guru memulai percakapan dengan anak-anak. -Mainan datang mengunjungi kami, mari berkenalan dengan mereka. Postingan guru.

Game untuk pengembangan perhatian visual pada anak-anak usia prasekolah senior Game "Temukan pasangan" Anda dapat mencampur sepasang kaus kaki yang berbeda satu sama lain, Anda dapat memotong sepasang strip dengan panjang yang berbeda dari kertas, Anda dapat mengambil pasangan.

Konsultasi "Anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder" Anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Anak tersebut didiagnosis dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Konsultasi untuk orang tua dalam kelompok kompensasi Baru-baru ini, semakin sering kita harus berurusan dengan anak-anak yang aktivitas motoriknya melampaui ide-ide biasa. Mayoritas.