ახლო წარსულში შპრიცები მხოლოდ ხელახლა გამოყენებადი იყო. მათ ექვემდებარებოდნენ იძულებითი სტერილიზაცია. თუმცა, ახლა ყველაფერი შეიცვალა. მწარმოებლები გვთავაზობენ ერთჯერად შპრიცებს, რომლებსაც აქვთ გამოყენების ფართო სპექტრი, საიმედო და მოსახერხებელია.

გამოგონების ისტორია

ერთჯერადი შპრიცები თავის გარეგნობას ახალ ზელანდიელ ვეტერინარსა და ფარმაცევტს კოლინ მერდოკს ევალება. სიცოცხლის განმავლობაში მან მიიღო ორმოცდახუთზე მეტი პატენტი. თუმცა, მერდოკის ყველაზე მნიშვნელოვანი გამოგონება იყო ერთჯერადი სამედიცინო შპრიცი. როგორც ვეტერინარმა ჩათვალა, გამოგონება მოიცავდა ცხოველების ვაქცინაციის პროცედურის დაჩქარებას და გამარტივებას. ამისათვის წამალი წინასწარ უნდა დალუქულიყო შპრიცში.

ცოტა მოგვიანებით, მას გაუჩნდა ბრწყინვალე იდეა, რომ სამედიცინო პრაქტიკაში ერთჯერადი პროდუქტების გამოყენებით, ინფექციის გადაცემის რისკი მინიმუმამდე დაყვანილი იქნებოდა. სამრეწველო მასშტაბით ერთჯერადი შპრიცების წარმოება დაარსდა 1961 წელს.

იდეა ბიზნესისთვის

ამჟამად სამედიცინო მიზნებისთვის გამოიყენება მხოლოდ ერთჯერადი შპრიცები. ისინი აუცილებელია დიაბეტით დაავადებულთათვის. მათი დახმარებით ტარდება ვაქცინაცია, კეთდება ინტრამუსკულური, კანქვეშა და ინტრავენური ინექციები.

თუმცა ამ ინსტრუმენტის სამოცდაათი პროცენტი, რომელიც მოთხოვნადია სამედიცინო პრაქტიკაში, ჩვენი ქვეყნის ფარგლებს გარეთ იწარმოება. შესაბამისად, ამ პროდუქციის თვითღირებულება გაცილებით მაღალია, ვიდრე ის, რისთვისაც შესაძლებელი იქნებოდა შიდა წარმოების მსგავსი პროდუქციის გაყიდვა.

საიდუმლო არ არის, რომ მოთხოვნა ერთჯერად შპრიცებზე ყოველთვის არის და იქნება, რადგან ინექციები ჯერ არავის არაფრით შეუცვლია. ამიტომ ერთჯერადი შპრიცების წარმოება პერსპექტიული ბიზნეს იდეაა. ამ ბიზნესს შეუძლია კარგი შემოსავალი მოიტანოს.

შპრიცების სტრუქტურა

სამედიცინო პრაქტიკაში ინექციები, სისხლის აღება და ღრუებიდან პათოლოგიური შიგთავსის გამოწოვა ხდება სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით. ეს არის ერთჯერადი შპრიცი. ამავდროულად, ორკომპონენტიანი შპრიცები გამოირჩევა სტრუქტურით, რომელიც შედგება დგუშისა და ცილინდრისგან; სამკომპონენტიანი ხელსაწყოები, რომელთა განუყოფელი ნაწილი (გარდა დგუშისა და ცილინდრისა) არის ასევე სპეციალური სითხით შეზეთილი რეზინის წვერი, რომელიც შექმნილია ცილინდრის გასწვრივ უფრო გლუვი სრიალისთვის.

ერთჯერადი შპრიცები შეიძლება განსხვავდებოდეს წვერის მდებარეობით. ზოგიერთ სამედიცინო ინსტრუმენტში ის კონცენტრული ან კოაქსიალურია. ეს ნიშნავს მის მდებარეობას ცილინდრის ცენტრალურ ზედა ნაწილში. როგორც წესი, ეს სტრუქტურა ტიპიურია შპრიცებისთვის, რომელთა მოცულობაა ერთიდან თერთმეტ მილილიტრამდე. იწარმოება საინექციო ინსტრუმენტები გვერდითი წვერით (ექსცენტრიული). ჩვეულებრივ, ეს არის დიდი მოცულობის შპრიცები (ოცდაორი მილილიტრიდან).

ერთჯერადი შპრიცებში შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის ნემსის მიმაგრება. არსებობს ლუერი, როდესაც ნემსი უბრალოდ ცილინდრის თავზეა დადებული; luer-lock - ნემსი ხრახნიანია ცილინდრში; და მოუხსნელი ტიპი, სადაც ნემსი ინტეგრირებულია ცილინდრის კორპუსში.

ზომები

ერთჯერადი შპრიცები განსხვავდება მათი მოცულობით. ეს საშუალებას აძლევს მათ გამოიყენონ სხვადასხვა მიზნებისთვის.

ერთჯერადი შპრიცების ზომები

მცირე მოცულობა - 0,3 და 0,5, ასევე 1 მილილიტრი. ასეთი შპრიცები გამოიყენება ენდოკრინოლოგიაში (ინსულინის ინექციებისთვის), ფტიზიოლოგიაში (ტუბერკულინის შპრიცები), ასევე ნეონატოლოგიაში (ინტრადერმული ალერგიის ტესტების ჩასატარებლად, ასევე ვაქცინაციისთვის).

სტანდარტული მოცულობა - 2, 3, 5 და 10, ასევე 20 მილილიტრი. როგორც წესი, ასეთი შპრიცები ემსახურება როგორც სამედიცინო ინსტრუმენტს ინტრამუსკულური, კანქვეშა და ინტრავენური ინექციებისთვის.

დიდი მოცულობა - 30, 50, 60 და 100 მილილიტრი. ასეთი შპრიცები აუცილებელია სითხის შეწოვის პროცედურებისთვის, აგრეთვე ღრუების გასარეცხი და ნივთიერებების შეყვანისთვის.

საქმიანობის მიმართულების არჩევანი

საინექციო ნემსით აღჭურვილი ერთჯერადი შპრიცების წარმოება მოითხოვს დიდი რაოდენობით ძვირადღირებული აღჭურვილობის შეძენას. ვთქვათ, თქვენ იწყებთ საკუთარ ბიზნესს ნულიდან. ამ განლაგებით, შპრიცების წარმოების ქარხნის გახსნას დაახლოებით მილიარდი რუბლი დასჭირდება. ეს შთამბეჭდავი თანხაა.

შპრიცების ზოგიერთმა მწარმოებელმა გახსნა ხაზები ამ სამედიცინო ინსტრუმენტის შესაქმნელად ნემსის გარეშე. ამან შესაძლებელი გახადა საწყისი ინვესტიციების ოდენობის შემცირება. მხოლოდ ბიზნესის დაარსების შემდეგ დაიწყეს სრული ნაკრების გამოშვება. ზოგიერთი მეწარმე სხვა გზით მიდის. ისინი ყიდულობენ იმპორტირებულ ნემსებს სრული ნაკრებისთვის.

როგორ გააკეთებ ამას? ეს ყველაფერი ფინანსურ შესაძლებლობებზეა დამოკიდებული. შესაძლებელია ერთჯერადი შპრიცების წარმოების ორგანიზება თერთმეტიდან თორმეტ თვეში. ამ პერიოდში საჭირო იქნება ტექნიკის შეძენა, პერსონალის მომზადება და ა.შ.

ტექნოლოგიური პროცესი

ერთჯერადი შპრიცების წარმოებას დასჭირდება სპეციალური მოწყობილობა. უპირველეს ყოვლისა, უნდა არსებობდეს ხაზი, რომელიც ეძღვნება დგუშის და ცილინდრის წარმოებას. წარმოების ადგილზე ასევე აუცილებელია ნედლეულის მიღებისა და შესანახი საწყობების შემოღობვა.

დგუშებისა და ცილინდრების წარმოებისთვის საჭირო იქნება პოლიპროპილენი ან პოლიეთილენი. ერთჯერადი შპრიცების ნაწილები მიიღება ჩამოსხმის გზით. ამ პროცესის განსახორციელებლად დაგჭირდებათ ყალიბებით აღჭურვილი სპეციალური მანქანები.

ერთჯერადი შპრიცების დამზადების ტექნოლოგია მარტივია. პირველ რიგში, ნედლეული ივსება სპეციალურ ბუნკერში. ამის შემდეგ მანქანა დნება მასას და წარმოქმნის პროდუქტის აუცილებელ ნაწილებს. გაგრილების შემდეგ, აბრეშუმის ტრაფარეტული ბეჭდვის ან ოფსეტური ბეჭდვის მეთოდით, ცილინდრებზე გამოიყენება საზომი სასწორი. შემდეგ ეტაპზე დგუშებზე ათავსებენ რჩევებს და უერთდებიან ცილინდრებს. შპრიცი მზად არის. იგი სტერილიზებულია და შეფუთულია ბლისტერებში.

საჭირო აღჭურვილობა

შპრიცების წარმოების ხაზები უნდა შედგებოდეს მანქანების სპეციფიკური ნაკრებისგან. მათ შორისაა შემდეგი.

საინექციო ჩამოსხმის მანქანა. ეს არის ჩამოსხმისთვის განკუთვნილი მანქანა, რომლის ღირებულებაა ას ორმოცდაათი ათასი (ადრე გამოყენებული აღჭურვილობის ყიდვისას), ან ერთი ან ორი მილიონი რუბლი (ახალი აღჭურვილობა).

ფორმები, რომელთა შესაძენად დაგჭირდებათ ორასიდან ხუთასი ათას რუბლამდე.

გაგრილებისთვის განკუთვნილი მანქანა (50-250 ათასი რუბლი).

ვაკუუმ-ფორმირების ან პნევმოფორმირების მანქანა, რომელიც განკუთვნილია მზა პროდუქციის შესაფუთად (60-90 ათასი რუბლი).

ოფსეტური ბეჭდვის მანქანა (დაახლოებით სამასი ათასი რუბლი).

მანქანა, რომელიც აწყობს ერთჯერად შპრიცებს, რომლის სიმძლავრეა 24000 ერთეულ საათში (ერთი მილიონი რუბლიდან).

სტერილიზატორი (დაახლოებით ერთი მილიონი რუბლი).

ამრიგად, შპრიცების წარმოებისთვის აღჭურვილობა ეღირება დაახლოებით ოთხი მილიონი რუბლი.

ნედლეულის შეძენა

ერთჯერადი შპრიცების წარმოება მოითხოვს შემდეგი მასალების შეძენას:

პოლიპროპილენი (30-დან 75 რუბლამდე კილოგრამზე). თვეში სამი მილიონი შპრიცის წარმოებისთვის, ამ ნედლეულის ექვს-შვიდი ტონა იქნება საჭირო. ამ შემთხვევაში, ხარჯები იქნება დაახლოებით ოთხასი ათასი რუბლი.

სილიკონი ან რეზინი დგუშის მანჟეტებისთვის (ორას ორმოცი რუბლიდან კილოგრამზე).

საღებავები დასაბეჭდად (თვეში სამ-ოთხი ტონა).

შენობებისა და საჭირო პერსონალის შერჩევა

ერთჯერადი შპრიცების წარმოებისთვის განკუთვნილი საწარმოო ადგილები უნდა იყოს მინიმუმ ორიდან ხუთ ათას კვადრატულ მეტრამდე. უნდა დაიცვან ჭერის გარკვეული სიმაღლე. ეს უნდა იყოს მინიმუმ ექვსი მეტრი. თქვენ ასევე მოგიწევთ დააკვირდეთ ფარდების სიგანეს (მინიმუმ 12 მეტრი). შენობა აღჭურვილი უნდა იყოს საინჟინრო კომუნიკაციების ქსელით და მდებარეობს საცხოვრებელი კორპუსებიდან არაუმეტეს ხუთასი მეტრისა.

ადგილზე, სადაც ნედლეულის მომზადება მიმდინარეობს, აუცილებელია ორი ოპერატორის და სამი მუშის განთავსება. ავტომატური ჩამოსხმის ხაზის ტექნოლოგიურ პროცესს უნდა აკონტროლოს ორი ოსტატი. საჭირო იქნება ერთი ან ორი ოპერატორის გადაყვანა იმ ადგილას, სადაც გამოყენებული იქნება სასწორი. ერთი საშტატო განყოფილება უნდა განთავსდეს შეფუთვის, სტერილიზაციისა და ხარისხის კონტროლის ზონაში. მზა პროდუქციის საწყობს დასჭირდება ხუთიდან ათამდე მუშა.

Საჭირო საბუთები

თქვენს მიერ წარმოებული საქონელი უნდა შემოწმდეს როსპოტრებნადზორში, სადაც მასზე გაიცემა შესაბამისობის სერტიფიკატი. შპრიცების აუცილებელი მახასიათებლები, აგრეთვე მათი ტესტირების მეთოდები აღწერილია GOST R ISO 7886-4-2009-ში.

^ ერთჯერადი შპრიცის სტრუქტურის სქემა

ერთჯერადი შპრიცი შედგება, შუშის მსგავსად, ცილინდრისა და დგუშის ღეროსგან (დაკეცვადი ან არასაკეცი). ცილინდრს აქვს ლუერის ტიპის კონუსის წვერი (ჩაწერის შპრიცების დამზადება შესაძლებელია მოთხოვნით, ისინი პრაქტიკულად არ იწარმოება), თითის საყრდენი და გრადუირებული სასწორი. ღერო-დგუშის შეკრება შედგება ღეროს გაჩერებით, დგუში ლუქით და საცნობარო ხაზისგან.

დგუშის ღეროს სტრუქტურიდან გამომდინარე, ერთჯერადი შპრიცების დიზაინი

იყოფა 2 კომპონენტად (ნახ.) და 3 კომპონენტად (ნახ.). 2 კომპონენტიან შპრიცებში ღერო და დგუში ერთი მთლიანია, 3 კომპონენტიან შპრიცებში ჯოხი და დგუში გამოყოფილია.ამ დიზაინებს შორის მთავარი ფუნქციონალური განსხვავება არის დგუშის სიმსუბუქისა და სიგლუვის მახასიათებლები. ერთჯერადი შპრიცები ასევე შეიძლება იყოს კოაქსიალური და ექსცენტრიული (ნახ. 18), რაც განისაზღვრება კონუსის წვერის პოზიციით.

ბრინჯი. 18. ერთჯერადი შპრიცები კოაქსიალური (1) და ექსცენტრიული (2)

სურ.19. ექსცენტრიული ერთჯერადი შპრიცები.

შპრიცების მოცულობა განისაზღვრება მათი დანიშნულებით და მერყეობს (GOST) 1-დან 50 მლ-მდე. პრაქტიკაში, ერთჯერადი შპრიცების მოცულობის დიაპაზონი მერყეობს 0,3-დან 60 მლ-მდე. შპრიცები 0,3 მოცულობით; წამლების (ტუბერკულინი, ინსულინი, სტანდარტული ალერგენის ექსტრაქტები) ზუსტი შეყვანისთვის გამოიყენება 0.5 და 1.0 მლ მცირე მოცულობით - 0.01 მლ-დან.

პ მრეწველობა აწარმოებდა შპრიცების შესანახად და სტერილიზაციის სასტერილიზაციო ჩანთებს. მათ ზოგჯერ შპრიცის დასტას უწოდებდნენ. ისინი ძალიან ფართოდ იყო გავრცელებული სხვადასხვა საველე პირობებში. დღეს ისინი შეიცვალა ერთჯერადი შპრიცებით, მაგრამ მაინც შეგიძლიათ შეხვდეთ თქვენს პრაქტიკაში.

სურ.20. შუშის შპრიცების შესანახი და სტერილიზაციის ქეისები-სტერილიზატორები.

^ სამედიცინო ნემსები

დამჭრელი ან პირსინგი-საჭრელი ინსტრუმენტები თხელი ღეროს ან მილის სახით წვეტიანი ბოლოებით. გარდა ამისა, ისინი აწარმოებენ სპეციალურ ლიგატურ ნემსებს .

მიზნიდან გამომდინარე, სამედიცინო ნემსები იყოფა:

• 
  ინექცია,
• 
  პუნქციური ბიოფსია,
• 
  ქირურგიული.

საინექციო ნემსები

საინექციო ნემსები განკუთვნილია წამლის ხსნარის შესაყვანად, ვენიდან ან არტერიიდან სისხლის სინჯის აღებისთვის, სისხლის გადასხმისთვის. ისინი გამოიყენება შპრიცებთან ერთად, აგრეთვე სითხის ან სისხლის გადასხმის სისტემებთან ერთად. საინექციო ნემსი არის ვიწრო ლითონის მილი, რომელიც დამზადებულია გარკვეული კლასის ფოლადისგან, რომლის ერთი ბოლო არის მოჭრილი და წვეტიანი, ხოლო მეორე მჭიდროდ არის მიმაგრებული მოკლე მეტალის ყდის შპრიცთან ან ელასტიურ მილთან შესაერთებლად (თავის შიდა დიამეტრი. ხვრელი ჩანაწერის შპრიცებისთვის არის 2.75 მმ, ლუერის ტიპის შპრიცებისთვის - 4 მმ). სტერილური ერთჯერადი საინექციო ნემსები სულ უფრო ხშირად ხდება. მათი გამოყენება მკვეთრად ამცირებს ინფექციური გართულებების რისკს, ისინი მოსახერხებელია და არ საჭიროებს წინასწარ სტერილიზაციას. ნემსის ძირითადი მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სიგრძე, გარე დიამეტრი, სიმკვეთრის კუთხე და პუნქციის ძალა. ნემსებს აქვთ სხვადასხვა სიგრძე (16-დან 90 მმ-მდე) და დიამეტრი (0,4-დან 2 მმ-მდე):

• 
  ინტრადერმული ინექციისთვის გამოიყენება ნემსი 16 მმ სიგრძისა და 0,4 მმ დიამეტრის,
• 
  კანქვეშა ინექციისთვის გამოიყენება ნემსი 25 მმ სიგრძისა და 0,6 მმ დიამეტრის,
• 
  ინტრავენური ინექციისთვის გამოიყენება ნემსი 40 მმ სიგრძისა და 0,8 მმ დიამეტრის,
• 
  ინტრამუსკულური ინექციისთვის გამოიყენება ნემსი 60 მმ სიგრძით, 0,8-1 მმ დიამეტრით.

პრაქტიკაში, ნემსი, რომლის მაქსიმალური სიგრძეა 38 (40) მმ, უზრუნველყოფს პრეპარატის ინტრამუსკულარულ ინექციას დუნდულოების ზედა გვერდითი კვადრატის მიდამოში მამაკაცების 15% და ქალების 5%. (ბრინჯი.)

ბრინჯი. 21. საინექციო ნემსები, საინფუზიო, გადასხმა: ა - საინექციო ნემსი (1 - ნემსის მილი, 2 - ნემსის თავი, 3 - მანდრილი, 4 - ხანჯლის სათლელი, 5 - შუბის სიმკვეთრე,  - ნემსის ჭრის კუთხე); ბ - ნემსი აქცენტით ინტრადერმული ინექციებისთვის; in - ნემსი უსაფრთხოების მძივით; g - ნემსი გვერდითი ხვრელებით ჰაერის გასათავისუფლებლად; e - მიმაგრება საინექციო ნემსზე სისხლის გადასხმის სისტემებთან დასაკავშირებლად და ა.შ.; e - გარდამავალი კანულა საინექციო ნემსებისთვის; g - დუფოს ნემსი სისხლის გადასხმისთვის; თ - ნემსი სისხლის აღებისთვის.

საინექციო ნემსების ჭრის კუთხე მერყეობს 15-დან 45°-მდე, შესრულების დავალების მიხედვით:

• 
  15-18° საინექციო ნემსებისთვის,
• 
  30° ნემსებზე კათეტერების ვენაში ჩასართავად, ზურგის პუნქციისთვის,
• 
  30 და 45° რადიოგამჭვირვალე ნივთიერებების შესაყვანად მოკლე ფრჩხილის ნემსებისთვის

ნემსებს აქვს შუბის ფორმის ან ხანჯლის სიმკვეთრე. ნემსის გარე დიამეტრი მერყეობს 0,4-დან 2 მმ-მდე, სიგრძე - 16-დან 150-მდე. მმ. ნემსის რაოდენობა შეესაბამება მის ზომებს (მაგალითად, No0840 ნიშნავს, რომ ნემსის დიამეტრი არის 0,8 მმ, სიგრძე 40 მმ).

სურ.22. A - ერთჯერადი ნემსებით

სხვადასხვა დიზაინის კანულა ქეისით.

B - ნემსების სიმკვეთრის სხვადასხვა ვარიანტები,

წარმოებული მრეწველობის მიერ.

IV ნემსი იჭრება 45° კუთხით, ხოლო კანქვეშა ნემსს უფრო მკვეთრი ჭრილი აქვს. ნემსები უნდა იყოს ძალიან მკვეთრი, ბურუსის გარეშე. (ნახ.21). ნემსის წვერი იკვეთება 3 სიბრტყეში (შუბისებური სიმკვეთრე), რაც უზრუნველყოფს ქსოვილების პუნქციისას გამჭოლი ეფექტის უპირატესობას საჭრელზე. დამცავი ქუდი იცავს ნემსს გარეგანი დაზიანებისგან და უზრუნველყოფს უსაფრთხოებას მისი დამუშავებისას. შეფუთვაზე ნემსის ჭრის ტიპი მითითებულია სპეციალური სიმბოლოთი ©. ამ შემთხვევაში ნემსს აქვს საშუალო ჭრის სიგრძე და განკუთვნილია წამლების ინტრადერმული შეყვანისთვის.

საინექციო ნემსის მახასიათებლები მნიშვნელოვანია. მათზეა დამოკიდებული ქსოვილის შეღწევის სიმარტივე (შეღწევადი ძალა), გარკვეული ანატომიური სტრუქტურების დარტყმის სიზუსტე, სისხლძარღვებში ნემსის პოზიციის სტაბილურობა, ქსოვილის ტრავმის ხარისხი და, შესაბამისად, ინექციის ტკივილი. ნემსის ჩამოთვლილი მახასიათებლები გარკვეულ შემთხვევებში, ღირებულებასთან ერთად, განსაზღვრავს მთელი ნაკრების არჩევანს (შპრიცი + ნემსი).

კარგი საინექციო ნემსის მიმართ გამოიყენება შემდეგი მოთხოვნები:

• 
  მინიმალური ძალა პუნქციისთვის,
• 
  გრძივი წინააღმდეგობა მოხრაზე (ელასტიურობა),
• 
  შპრიცთან კავშირის სიმტკიცე, სტაბილურობა,
• 
  გარე ზედაპირის მინიმალური უხეშობა და სიმკვეთრის არე.

პუნქციის ძალა

პუნქციისთვის საჭირო ძალა განისაზღვრება სხვადასხვა ფაქტორებით, მათ შორის დიზაინითა და წარმოებით. ეს მაჩვენებელი დამოკიდებულია ნემსის წვერის და ჭრის ფორმასა და ხარისხზე, ასევე მის დიამეტრზე და ზედაპირის სპეციალურ საფარზე. უხარისხო ჭრილს შეუძლია კანის მიკროფრაგმენტების დაჭერა. ნემსის დიამეტრის 0,5 მმ-დან (ინსულინის შპრიცის ნემსი - ნარინჯისფერი კანულა) 0,8 მმ-მდე (სტანდარტული ნემსი - მწვანე კანულა) ზრდით, პუნქციის ძალა იზრდება 1,5-ჯერ. ნემსის საუკეთესო სრიალება პუნქციის მომენტში მიიღწევა ნემსის ზედაპირზე სილიკონის საფარის დატანით, რომელსაც იყენებენ მწარმოებლების უმეტესობა, მათ შორის დიდი შიდა.

^ შესაფუთი ნემსები

ნემსის შეფუთვამ უნდა უზრუნველყოს:

• 
  მშრალ, სუფთა, სათანადოდ ვენტილირებადი ადგილებში შენახვისას შიგთავსის სტერილურობის შენარჩუნება;
• 
  შიგთავსის დაბინძურების მინიმალური რისკი მისი გახსნის დროს;
• 
  შიგთავსის ადეკვატური დაცვა შენახვისა და ტრანსპორტირების ნორმალურ პირობებში;
• 
  ისეთი პირობების შექმნა, რომლითაც გახსნილი პაკეტის ხელახლა დახურვა დიდი ძალისხმევის გარეშე შეუძლებელია და გახსნის ფაქტი აშკარაა.

პირველადი შეფუთვის გარდა, უნდა იყოს მეორადი ხისტი, რომელიც იცავს შიგთავსს. ნემსების შეფუთვაზე, მწარმოებლისა და მიმწოდებლის შესახებ ინფორმაციის (სახელი და სასაქონლო ნიშანი) და შიგთავსის გარდა, მიუთითეთ: "საუკეთესო ადრე..." (ინგლისური - ექსპ. თარიღი), შემდეგ კი დამზადების დღე, თვე და წელი. . სრული ინფორმაცია მწარმოებლის ან მომწოდებლის შესახებ მოთავსებულია მეორად შეფუთვაზე. შეფუთვა ხელუხლებლად უნდა ინახებოდეს ტრანსპორტირებისას (ტემპერატურა -50-დან +50°C-მდე) ნალექებისგან დაცულ მანქანებში და ინახება -5-დან 40°C-მდე ტემპერატურაზე გაცხელებულ და ვენტილირებადი ოთახებში. შეფუთვა მგრძნობიარეა ტენიანობის მიმართ. საყოფაცხოვრებო შპრიცების შეფუთვის მგრძნობელობა წყალთან ხანმოკლე კონტაქტის დროს დასველებისადმი შეიძლება განისაზღვროს ქაღალდის სიმკვრივით, ბეჭდვის ხარისხით და მოცულობითი თანმხლები ინფორმაციის არსებობით. პაკეტების შიდა ანალოგები უფრო მდგრადია ტენიანობის მიმართ. უცხოური წარმოების შპრიცების შეფუთვა უფრო მიდრეკილია დასველებისკენ.

საინექციო ხელსაწყოს არჩევისას უპირატესობა მიენიჭება შპრიცებს ორნაწილიან შეფუთვაში, ვინაიდან შეფუთვის ქაღალდის ნაწილის გახლეჩვისას შპრიცისა და ნემსის ნაწილებზე აღმოჩენილია შესაფუთი ქაღალდის ბოჭკოები.თუ შეფუთვა შედგება ორისაგან. ნაწილები, აუცილებელია დაიცვას მასზე მითითებული გახსნის მეთოდი.

^ უსაფრთხო მანიპულაციები (ინექციები)

საინექციო მოწყობილობების გაუმჯობესება, პირველ რიგში, მათ აქვთ გაითვალისწინეთ მათი უსაფრთხოება როგორც პაციენტისთვის, ასევე მედდისთვის. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, მსოფლიო აწარმოებს დაახლოებით 12 მილიარდიინექციები. სხვადასხვა სახის ინექციები არის ინვაზიური პროცედურა, რომელიც აღიარებულია, როგორც ყველაზე გავრცელებული მსოფლიოში.

ამერიკის ექთნების ასოციაციის მონაცემებით, შეერთებულ შტატებში დაფიქსირდა სამედიცინო ნემსის დაზიანების 600,000-დან 1 მილიონამდე შემთხვევა, რაც არის აივ ინფექციის სულ მცირე 1000 ახალი შემთხვევის მიზეზი, ასევე ვირუსული ჰეპატიტი "B" ან "C". " . ინფექციის რისკია:

• 
  აივ ინფექციით 1 შემთხვევა 300 დაბინძურებულ ნემსით დაზიანებაზე (1:300),
• 
  ვირუსული ჰეპატიტით „C“ -1:30.
• 
  ვირუსული ჰეპატიტით "B" - 1:3

საინექციო აღჭურვილობის ხელახალი გამოყენება, სხვადასხვა შეფასებით, იწვევს ინფექციას:

• 
  8-დან 16 მილიონამდე ადამიანი B ჰეპატიტის ვირუსით,
• 
  2,3-დან 4,7 მილიონამდე - C ჰეპატიტის ვირუსი,
• 
  80-დან 160 ათასამდე ადამიანი იწვევს აივ ინფექციას.

AT 1987 წელს, ჯანმო-მ, გაფართოებული იმუნიზაციის პროგრამის მეშვეობით, წამოიწყო მოწოდება ტექნოლოგიების დანერგვის შესახებ, რათა თავიდან იქნას აცილებული ერთჯერადი შპრიცების ხელახალი გამოყენება. შედეგად, გამოჩნდა ორიგინალური მექანიზმები, რამაც შესაძლებელი გახადა ერთჯერადი შპრიცის დაბლოკვა და ნაწილობრივ განადგურება მისი გამოყენების შემდეგ. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული თვითჩამკეტი ერთჯერადი შპრიცის დიზაინია V- კლიპი. (სურ. 22). წამლის ნაკრების და მისი სრული შეყვანის შემდეგ, კლიპი ბლოკავს დგუშის ღეროს მაქსიმალური გადაადგილების მდგომარეობაში, რაც შეუძლებელს ხდის ასეთი შპრიცის ხელახლა გამოყენებას. მასობრივ იმუნიზაციაში ფართოდ გამოიყენება თვითჩამკეტი შპრიცები. დღეს UNICEF-ის მიერ მოწოდებული ერთჯერადი შპრიცები იწარმოება თვითჩაკეტვით.

სურ.22. თვითჩამკეტი შპრიცი.

არსებობს კიდევ ერთი ჩვეულებრივი გზა ერთჯერადი შპრიცის ხელახალი გამოყენების თავიდან ასაცილებლად - ეს არის მისი თვითგანადგურება, როდესაც შიგთავსი გამოიდევნება მისგან, რაც უზრუნველყოფილია დგუშის ღეროში ჩაშენებული საჭრელი კიდეებით ან პირებით, რომლებიც აზიანებენ შპრიცის ლულს. შედეგად, ერთჯერადი შპრიცი აღარ ასრულებს თავის ფუნქციებს და, შესაბამისად, არ არის შესაფერისი შემდგომი გამოყენებისთვის.

შეერთებულ შტატებში 2000 წელს პრეზიდენტმა ხელი მოაწერა ნემსის უსაფრთხოებისა და შემთხვევითი ტრავმის პრევენციის ფედერალურ აქტს და მას კანონის ძალა აქვს. ეს დოკუმენტი ანაწილებს სამედიცინო ნემსებს, როგორც პოტენციურად სახიფათო ნივთებს, განსაზღვრავს რისკის ფაქტორებს და უზრუნველყოფს უსაფრთხო ინსტრუმენტებზე წვდომას.

ამჟამად იწარმოება უსაფრთხოების შპრიცები, რომლებიც არის სტანდარტული საინექციო მოწყობილობები, რომლებიც აღჭურვილია სპეციალური დამცავი ეკრანებით, რომლებიც ფარავს ნემსს გამოყენების შემდეგ და იცავს მედდას წვერთან შემდგომი კონტაქტისგან. შემდეგ შპრიცი იშლება.

მაგრამ ინდუსტრიის მიერ შექმნილი და წარმოებული უსაფრთხო საინექციო ინსტრუმენტების ყველა უპირატესობა მნიშვნელობას კარგავს მათი შემდგომი დამუშავების შემთხვევაში, რაც გულისხმობს რეცხვას, ნემსის მოხსნას, ინსტრუმენტების გაჟღენთვას და ა.შ. ამრიგად, უსაფრთხოება უზრუნველყოფილია არა იმდენად ხელსაწყოს დიზაინით, არამედ პრევენციული ღონისძიებების მთელი რიგით.

^ ზოგიერთი სპეციალური დანიშნულების შპრიცის სია

ანელის შპრიცი (ისტორიული დ. ანელი) - ნასოლაკრიმალური სადინრის გასარეცხი დასაკეცი შპრიცი, რომელსაც აქვს რგოლი დგუშის ღეროს ბოლოს და სამი კანულა - სწორი, ოდნავ მოხრილი და ძლიერ მოხრილი. ამჟამად ინდუსტრია არ იწარმოება.

ბრაუნის შპრიცი (C.R. Braun, 1822-1891, ავსტრიელი გინეკოლოგი) - შპრიცი 2 ან 5 მლ მოცულობის ლითონის წვერით 15 სმ სიგრძით, ბოლოს ოდნავ მოხრილი, გამოიყენება საშვილოსნოსშიდა ინფუზიისთვის.

გიონის შპრიცი (J.C.F. Guyon) - შპრიცი დგუშით, რომელიც მოძრაობს ცილინდრში ხრახნის დახმარებით, რომლის ყოველი ნახევრად შემობრუნებისას გამოიყოფა შიგთავსის ერთი წვეთი. განკუთვნილია ურეთრის და შარდის ბუშტის უკანა ნაწილში ჩასაწვეთებლად.

შპრიცი ჯანი (ჯ. ჯანეტ) განკუთვნილია სარეცხისთვის, ხასიათდება მნიშვნელოვანი ტევადობით (100-200 მლ). ღეროს ბოლოს და შუშის ცილინდრის ირგვლივ რგოლზე არის შედუღებული რგოლები მუშაობის გამარტივებისთვის.

ლუერის შპრიცი (Luer) - საინექციო შპრიცი, რომელიც დამზადებულია მთლიანად მინისგან და აქვს უფრო დიდი კონუსის წვერის დიამეტრი (4 მმ), ვიდრე ლითონის შპრიცები (2,75 მმ).

უწყვეტი შპრიცი განკუთვნილია მასიური ინფუზიებისთვის, რომელსაც აქვს გვერდითი კანულა გამშვები სარქველით, რომლის მეშვეობითაც შეყვანილი სითხე შედის შპრიცის ლულაში.

შპრიცი პოლიკარპოვი (S.N. Polikarpov, საბჭოთა ქირურგი) უწყვეტი მოქმედება ღრუ დგუშით, რომელსაც აქვს სარქველი, რომელიც იხსნება შეწოვის დროს და იხურება გამონადენის დროს. ძირითადად გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზიისთვის.

შპრიცის მანქანა აღჭურვილია მექანიკური მოწყობილობით, რომელიც უზრუნველყოფს ქსოვილის პუნქციის მოცემულ სიღრმეს ნემსით და მოცემული მოცულობის სითხის შეყვანას.

შპრიცის მილი (სინ. siretta) - ერთჯერადი მოწყობილობა წამლების კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად შეყვანისთვის, რომელიც შედგება ინექციური სითხით სავსე ელასტიური ჭურჭლისგან და დაკავშირებული სტერილურ საინექციო ნემსთან, ჰერმეტულად დალუქული მანდრინის თავსახურით.

ინექციები

ინექციები- სამკურნალო ნივთიერებების პარენტერალურად შეყვანა (წამლების შეყვანა ორგანიზმში საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით). (მიეცით სხვადასხვა ინექციების სქემა, ჩვენ ეს გვქონდა!)

პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანის ამ მეთოდის მთავარი უპირატესობაა მათი მოქმედების სიჩქარე და დოზის შესაძლო სიზუსტე. უარყოფითი მხარეა სხვადასხვა გართულებების განვითარების შესაძლებლობა, ვინაიდან ეს მანიპულაციები მოითხოვს, თუმცა მინიმალურად, მთლიანობის (კანის, ლორწოვანი გარსების და ა.შ.) დაზიანებას. ინექციის სახეობიდან გამომდინარე, შეიძლება განვითარდეს ერთი ან სხვა სახის გართულება ან მათი კომბინაციები.

ინექციები ყველაზე ხშირად კეთდება ადაპტირებულ ოთახებში - საავადმყოფოს ან კლინიკის სამკურნალო ოთახში, მაგრამ შესაძლებელია ჩატარდეს პალატაში ან სახლში, როდესაც პაციენტს ეწვევა ჯანდაცვის მუშაკი. საგანგებო სიტუაციებში ისინი ასევე ტარდება შემთხვევის ადგილზე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სიტუაციაზე და საჭიროებაზე. მაგალითად, თუ ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი დროულად არ ატარებს ინსულინს, მაშინ არ არის გამორიცხული კომის განვითარება და სიკვდილიც კი.

ინექციებისთვის გამოიყენება შპრიცები (იხ. განყოფილება შპრიცები) და ნემსები (იხ. განყოფილება ნემსები). შპრიცი უნდა იყოს ჰერმეტულად, ანუ არ დაუშვას ჰაერი და სითხე ცილინდრსა და დგუშს შორის გაიაროს. დგუში თავისუფლად უნდა მოძრაობდეს ცილინდრში, მჭიდროდ ეკვრის მის კედლებს.

სანამ შპრიცს მედიკამენტით შეავსებთ, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ მისი სახელი, რათა დარწმუნდეთ, რომ ის შეესაბამება დანიშნულ მიზნებს. (მოქმედების დიაგრამა და ფოტო) არსებობს სხვადასხვა მანიპულაციების მომზადებისა და შესრულების პროცედურა. ყოველი მანიპულაციისთვის ვცდილობთ ვაჩვენოთ ნაბიჯ-ნაბიჯ მოქმედებები, რამაც უნდა გააადვილოს სხვადასხვა მანიპულაციების გაცნობა და მათი განხორციელება პრაქტიკაში.

^ მანიპულაციის განხორციელების ალგორითმი ამპულის სამკურნალო ხსნარის ნაკრები

სამიზნე

შეასრულეთ ინექცია.

ჩვენებები

სამკურნალო ხსნარების შეყვანის საინექციო მეთოდები.

აღჭურვილობა

• 
  ერთჯერადი შპრიცი.
• 
  ერთჯერადი სტერილური რეზინის ხელთათმანები.
• 
  სტერილური უჯრა.
• 
  სტერილური პინცეტი.
• 
  მედიკამენტები ამპულაში.
• 
  პროცედურული დის დანიშვნების სია.
• 
  კონტეინერი გიბიტანის 0,25% წყალხსნარით.
• 
  ფაილები.
• 
  ბიქსი სტერილური გასახდელი მასალით;
• 
  ბოთლი 70° სპირტით.
• 
  კონტეინერი გამოყენებული ნემსებისთვის.
• 
  კონტეინერი გამოყენებული მასალისთვის.

მოამზადეთ ყველა საჭირო აღჭურვილობა და მოემზადეთ პროცედურისთვის.

• 
  Დაიბანე ხელები.
• 
  აიღეთ ამპულა და ყურადღებით წაიკითხეთ სამკურნალო ხსნარის დასახელება, დოზა, ვარგისიანობის ვადა.
• 
  შეამოწმეთ ეტიკეტის ინფორმაცია თქვენი ექიმის დანიშნულებით.
• 
  აუცილებელია პრეპარატის გადატანა ამპულის ვიწრო ნაწილიდან ფართოზე. ამისათვის აიღეთ ამპულა ერთი ხელით ქვემოდან, ხოლო მეორის თითებით მსუბუქი დარტყმები გააკეთეთ ამპულის ვიწრო ბოლოზე.
• 
  ჩაასხით ამპულა ამპულის ვიწრო ნაწილის ცენტრში. ამპულის ვიწრო ნაწილი შეფუთულია სპეციალური ფრჩხილის მასით.
• 
  ფაილის ადგილი სპირტით დასველებული ბამბით დაამუშავეთ. ბამბის ბურთის გამოყენებით, თქვენ უნდა გატეხოთ ამპულის ბოლო ფაილიდან საპირისპირო მიმართულებით და ჩააგდოთ იგი გამოყენებული მასალის კონტეინერში.
• 
  აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში ისე, რომ დანაყოფები გამოჩნდეს. გაშლილი ამპულა დაიჭირეთ მარცხენა ხელის მე-2 და მე-3 თითებს შორის ისე, რომ გახსნილი ნაწილი იყოს პალმის შიგნით. ჩადეთ ნემსი ამპულაში.
• 
  გადაიტანეთ მარჯვენა ხელი დგუშისკენ და შეადგინეთ წამლის ხსნარის საჭირო რაოდენობა, საჭიროებისამებრ დახრილი, იმავდროულად დარწმუნდით, რომ ნემსის განყოფილება მუდმივად ჩაეფლო ხსნარში.
• 
  ხელების პოზიციის შეცვლის გარეშე მიეცით შპრიცს მკაცრად ვერტიკალური პოზიცია. დააჭირეთ დგუშს მარჯვენა ხელით და ძალით ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან ამპულაში (თუ ის ცარიელია).
• 
  შემდეგი, თქვენ უნდა ამოიღოთ ამპულა ნემსიდან და მოათავსოთ იგი გამოყენებული მასალის კონტეინერში.
• 
  აიღეთ საინექციო ნემსი პინცეტით, დაადეთ შპრიცის კონუსზე. აუცილებლად ხელახლა გამოიდევნეთ ჰაერი ნემსიდან. შპრიცის დგუშის დაჭერით და თანდათანობით გამოდევნით ჰაერი შპრიციდან (სანამ ნემსის სანათურიდან წვეთები არ გამოჩნდება). თუ შევიყვანთ ზეთოვან სითხეს, ამპულა წინასწარ უნდა გახურდეს თბილ წყალში ჩასვით. ერთჯერადი ნემსი უნდა დაიხუროს თავსახურით.
• 
  თქვენ მზად ხართ მანიპულაციის შესასრულებლად. სტერილურ უჯრაში მოათავსეთ შპრიცი, სპირტით დასველებული ბამბის ბურთულები.

^ ფხვნილის განზავების მანიპულაციის შესრულების ალგორითმი ფლაკონში

სამიზნე

შეასრულეთ ინექცია.

ჩვენებები

სამკურნალო ხსნარების შეყვანის საინექციო მეთოდები.

აღჭურვილობა მანიპულაციისთვის

• 
  ფლაკონი სამკურნალო ფხვნილით;
• 
  გამხსნელი (0,25% ნოვოკაინის ხსნარი, 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, საინექციო წყალი);
• 
  სტერილური შპრიცი ნემსებით;
• 
  ბამბის ბურთულები დასველებული 70% სპირტის ხსნარით,
• 
  უჯრა,
• 
  ხელთათმანები,
• 
  პინცეტი;
• 
  ბიქსი სტერილური ტილოებით.

მანიპულაციის შესრულების ალგორითმი

• 
  დაიბანეთ ხელები და ჩაიცვით სტერილური ხელთათმანები.
• 
  ყურადღებით წაიკითხეთ წარწერა ბოთლზე (სახელი, დოზა, ვარგისიანობის ვადა).
• 
  არასტერილური პინცეტის გამოყენებით გახსენით ალუმინის თავსახური ანტიბიოტიკის ფლაკონის ცენტრში.
• 
  სპირტში დასველებული ბამბა შეიზილეთ ფლაკონის რეზინის სახურავზე.
• 
  ჩაასხით ამ წამლისთვის საჭირო გამხსნელის რაოდენობა ერთჯერადი შპრიცში. თუ გამხსნელი ამპულები მოწოდებულია ფხვნილის ფლაკონთან ერთად, უნდა იქნას გამოყენებული ერთი მათგანი.
• 
  აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში. ნემსით გახეხეთ ფხვნილის ბოთლის რეზინის საცობი და გაუკეთეთ გამხსნელი.
• 
  ამოიღეთ ფლაკონი მასში არსებულ ნემსთან ერთად შპრიცის კონუსიდან და ფლაკონის შერყევის შემდეგ მიაღწიეთ ფხვნილის სრულ დაშლას.
• 
  დაადეთ ნემსი ფლაკონთან ერთად შპრიცის კონუსზე.
• 
  აწიეთ ფლაკონი თავდაყირა და შეიტანეთ პრეპარატის საჭირო დოზა შპრიცში (ეს შეიძლება იყოს ფლაკონის მთელი შიგთავსი ან მისი ნაწილი).
• 
  ამოიღეთ ფლაკონი ნემსით შპრიცის კონუსიდან.
• 
  ჩაიცვით და დაამაგრეთ საინექციო ნემსი შპრიცის კონუსზე.
• 
  აწიეთ შპრიცი მკაცრად ვერტიკალურ მდგომარეობაში. გამოუშვით ხსნარის 1-2 წვეთი ნემსით.
• 
  სტერილურ უჯრაში მოათავსეთ შპრიცი, სპირტით დასველებული ბამბის ბურთულები, დააფარეთ უჯრა სტერილური ხელსახოცით.

ყოველი ინექციისთვის საჭიროა ორი ნემსი, ერთი ხსნარის შპრიცში შესაყვანად, მეორე კი თავად ინექციისთვის. სასურველია, რომ პირველი ნემსი იყოს ფართო სანათურით. ნემსების შეცვლა უზრუნველყოფს სტერილურობას.ამ მოთხოვნას აკმაყოფილებს ამპულის ყელის სპირტით ან იოდით წინასწარი დამუშავება ან წამლის შემცველი ფლაკონის რეზინის საცობი. (მოქმედების დიაგრამა და ფოტო)

ინექციის წინ ამზადებენ პაციენტის კანს: სპირტში დასველებული სტერილური ტამპონით ასუფთავებენ კანის საკმაოდ დიდ ადგილს, სადაც უნდა გაკეთდეს ინექცია. ძალიან მნიშვნელოვანია შპრიცის, ნემსის, მედდის ხელების და პაციენტის კანის სათანადო მომზადება. მთავარია ამავდროულად ასეპსისის ყველა წესის დაცვა. პაციენტის ოთახში საინექციო მზა შპრიცის მიწოდება ხდება სტერილურ უჯრაში, რომლის ბოლოში არის სტერილური მარლის ტილოები. (მოქმედების დიაგრამა და ფოტო)

AT ^ ნუტრისკინალური ინექციები

ინტრადერმული ინექციები გამოიყენება როგორც დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის, ასევე ადგილობრივი ანესთეზიისთვის.

სამკურნალო ნივთიერებების ინტრადერმული შეყვანა ჩვეულებრივ ხორციელდება წინამხრის შიდა ზედაპირზე. ინექციის ადგილზე კანი მკურნალობს

ანტისეპტიკური. თხელი ნემსი მცირე სანათურით და არაუმეტეს 2-3 სმ სიგრძით შეჰყავთ კანის სისქეში უმნიშვნელო სიღრმეზე ისე, რომ წვერი შევიდეს მხოლოდ რქოვანას ქვეშ. ნემსის მიმართვა კანის ზედაპირის პარალელურად, გადაიტანეთ იგი 0,5 სმ სიღრმეზე და შეუშვით 1-2 წვეთი სითხე, რაც იწვევს კანში ლიმონის ქერქის სახით მოთეთრო ტუბერკულოზის წარმოქმნას. ფოტო დისკიდან ვიდეო 1) ნემსის თანდათან წინ წამოწევით და შპრიციდან რამდენიმე წვეთი სითხის გამოწურვით, საჭირო რაოდენობა შეჰყავთ კანქვეშ. ბრინჯი. 20

ჩვენებები

• 
  ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ტესტი.
• 
  მანტუს ტესტი.
• 
  კაცუონის ტესტი.
• 
  დამწვრობის ტესტი.
• 
  ადგილობრივი ანესთეზია ("ლიმონის კანი").

უკუჩვენებები

აღჭურვილობა

• 
  სტერილური ბურთები.
• 
  ანტისეპტიკური.
• 
  1 მლ შპრიცი ინტრადერმული ნემსით (15 მმ) ან ინსულინის შპრიცით.
• 
  საჭირო წამალი.
• 
  სტერილური ხელთათმანები.

ინექციის ადგილი

წინამხრის წინა (შიდა, ხელისგულის) ზედაპირის შუა მესამედი ( ბრინჯი. 20).

პაციენტის პოზიცია

ჯდომა, წოლა, დგომა.

ინტრადერმული ინექციის ჩატარების ალგორითმი

• 
  მიუთითეთ, შეხვედროდა თუ არა პაციენტს ეს პროცედურა ადრე:
  • 
    თუ ასეა, რა შემთხვევაში და როგორ გაუძლო ამას?
  • 
    თუ არა, აუცილებელია პაციენტს აუხსნას პროცედურის არსი.
• 
  მიიღეთ პაციენტის თანხმობა პროცედურისთვის.
• 
  Დაიბანე ხელები.
• 
  მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ მდგომარეობაში (მწოლიარე ან მჯდომარე), რომელშიც ადვილად ხელმისაწვდომი იქნება ინექციის ადგილი. სთხოვეთ პაციენტს ამოიღოს ტანსაცმელი. ფოტო დისკიდან
• 
  შემოწმებისა და პალპაციით განსაზღვრეთ მომავალი ინექციის უშუალო ადგილი.
• 
  ჩაიცვი ნიღაბი.
• 
  ჩაიცვით ხელთათმანები (თუ უკვე ჩაცმულია, დაამუშავეთ სპირტით დასველებული ბამბით).

• 
  დაამუშავეთ ინექციის ადგილი ანტისეპტიკით. ჩვეულებრივ გამოიყენეთ ორი ან სამი ბურთი ალკოჰოლთან ან სხვა ანტისეპტიკასთან ერთად. (პეტროსპირტი) ნაცხი უნდა გაკეთდეს ერთი მიმართულებით. დაელოდეთ სანამ ალკოჰოლი გაშრება.
• 
  აიღეთ შევსებული შპრიცი ნემსით მიმართული ზევით 0-5 ° კუთხით, კანის თითქმის პარალელურად, ისე, რომ ნემსის ჭრილი დაიმალოს ეპიდერმისის სისქეში. (მოქმედების დიაგრამა და ფოტო)
• 
  შეიყვანეთ პრეპარატი ინტრადერმალურად. ინექციის ადგილზე უნდა ჩამოყალიბდეს ბლისტერი. (სურათი)
• 
  ამოიღეთ ნემსი ინექციის ადგილზე დაჭერის გარეშე ალკოჰოლით დასველებული ბურთით. აუხსენით პაციენტს, რომ წყალი არ უნდა შევიდეს ინექციის ადგილზე 1-3 დღის განმავლობაში (თუ ჩატარდა ერთ-ერთი დიაგნოსტიკური ტესტი).
• 
  ჰკითხეთ პაციენტს, როგორ გრძნობს თავს. დარწმუნდით, რომ ის თავს კარგად გრძნობს.

^ გართულებები და მათი აღმოფხვრა

სხვადასხვა წამლის ინტრადერმალური შეყვანისას ყველაზე გავრცელებული გართულებაა ინექციის ადგილის ინფექცია ან მედიკამენტების შეყვანა, რომლებიც არ არის განკუთვნილი მათი ინტრადერმული შეყვანისთვის. ორივე შემთხვევაში ქსოვილში ვითარდება ანთებითი პროცესი, რომელიც საჭიროებს სპეციალურ სამედიცინო პროცედურებს.

პირველი მოქმედებები წარმოქმნილი გართულების გამოვლენისას - ინფექცია:

• 
  დაინფიცირების შემთხვევაში ეს ადგილი ანტისეპტიკით დაამუშავეთ, „ნახევრად ალკოჰოლური“ კომპრესა წაისვით.
• 
  კანის არეალის ნეკროზის განვითარებით მკურნალობა ანტისეპტიკით (ბრწყინვალე მწვანე ან კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი). წაისვით სტერილური სახვევი. თუ ნეკროზი განვითარდა ქიმიური ნივთიერების შეყვანის შედეგად (მაგალითად, შეყვანილი იქნა ხსნარი, რომელიც განკუთვნილია მხოლოდ ინტრავენური შეყვანისთვის მისი მაღალი კონცენტრაციის გამო, რამაც გამოიწვია ქსოვილის ნეკროზი), მაშინ აუცილებელია ამ ადგილის სწრაფად დაჭერა. სტერილური ამპულიდან აღებული გამოხდილი წყლით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით ან ნოვოკაინის ხსნარით (0.25%) ადრე მიღებული ხსნარის კონცენტრაციის შესამცირებლად.
• 
  აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რადგან შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაცია.

^ კანქვეშა ინექციები

იმის გამო, რომ კანქვეშა ცხიმოვანი შრე კარგად არის მომარაგებული სისხლძარღვებით, პრეპარატის უფრო სწრაფი მოქმედებისთვის გამოიყენება კანქვეშა ინექციები.

კანქვეშ შეგიძლიათ შეიყვანოთ მცირე რაოდენობით სითხე 2 ლიტრამდე.

ჩვენებები

• 
  მედიკამენტების დანერგვა.
• 
  ადგილობრივი ანესთეზია (ინფილტრაცია).

უკუჩვენებები

ნებისმიერი კანის დაზიანება ინექციის ადგილზე.

წინა ალერგიული რეაქცია წამალზე

აღჭურვილობა

• 
  ანტისეპტიკური.
• 
  სტერილური ბურთები.
• 
  შპრიცი 2-5 მლ.
• 
  საჭირო წამალი.

კანქვეშა ინექციები კეთდება ყველაზე მცირე დიამეტრის ნემსით 15 მმ სიღრმეზე და შეჰყავთ 2 მლ-მდე წამალი, რომელიც სწრაფად შეიწოვება ფხვიერ კანქვეშა ქსოვილში და არ ახდენს მასზე მავნე ზემოქმედებას.

^ კანქვეშა ინექციის ყველაზე მოსახერხებელი ადგილებია:

მხრის გარე ზედაპირი; - კანქვეშა რეგიონი;

ბარძაყის წინა ზედაპირი; - მუცლის კედლის ანტეროლატერალური ზედაპირი.

ამ ადგილებში კანი ადვილად იჭერს ნაკეცად (ფოტოს გადაღება) და არ არსებობს სისხლძარღვების, ნერვების და პერიოსტეუმის დაზიანების საშიშროება.

• 
  კანქვეშა ცხიმოვანი შეშუპების მქონე ადგილებში;
• 
  წინა ინექციების ცუდად შეწოვის ბეჭდებში.

^ კანქვეშა ინექციის ტექნიკა

დაიბანეთ ხელები.

ჩაიცვი ხელთათმანები.

დამუშავეთ ინექციის ადგილი თანმიმდევრულად ორი ბურთით ალკოჰოლით, სადეზინფექციო ხსნარით ან საპნით და წყლით: ჯერ დიდი ფართობი, შემდეგ პირდაპირ მომავალი ინექციის ადგილი.

მარცხენა ხელის მე-5 თითის ქვეშ მოათავსეთ ალკოჰოლის ბურთი.

აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში (ნემსის კანულა დაიჭირეთ მარჯვენა ხელის მე-2 თითით, დაიჭირეთ შპრიცის დგუში მე-5 თითით, დაიჭირეთ ბალონი ქვემოდან 3-4 თითით და 1-ლი თითით დაიჭირეთ ცილინდრი ზემოდან. თითი) (გადაიღეთ ფოტო სერია).

მარცხენა ხელით შეაგროვეთ კანი სამკუთხა ნაკეცად, ძირით ქვემოთ.

ჩადეთ ნემსი 45° კუთხით კანის ნაკეცის ძირში 1-2 სმ სიღრმეზე (ნემსის სიგრძის 2/3), საჩვენებელი თითით დაიჭირეთ ნემსის კანულა.

გადაიტანეთ მარცხენა ხელი დგუშზე და შეიყვანეთ პრეპარატი (შპრიცის ერთი ხელიდან მეორეზე გადატანის გარეშე).

ამოიღეთ ნემსი კანულასთან დაჭერით.

დაჭერით ინექციის ადგილი ალკოჰოლის ბურთით.

გააკეთეთ ინექციის ადგილის მსუბუქი მასაჟი კანიდან ბურთის მოცილების გარეშე.

-დაახურეთ ერთჯერადი ნემსი, გადააგდეთ ნემსი და შპრიცი ნემსის მოსაშორებელ კონტეინერში (სურათი 21), ან

შპრიცი და ნემსი ჩაყარეთ სადეზინფექციო ხსნარის შემცველ ჭურჭელში (პეტროსპირტი, მიეცით წამლების სია).

^ გართულებები და მათი აღმოფხვრა

როცა ჭურჭელში შედის. დააჭირეთ ინექციის ადგილს ბურთით 5-10 წუთის განმავლობაში. ბრინჯი. 21

ინფექცია შესაძლებელია ასეპსისის დარღვევით. დაამუშავეთ ინექციის ადგილი ანტისეპტიკით. წაისვით "ნახევრად ალკოჰოლური" კომპრესა.

ინექციის ადგილზე ფლეგმონის წარმოქმნით ( ბრინჯი. 22) ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა.

ბრინჯი. 22 ჩირქოვანი ინფილტრატის წარმოქმნა ინექციის შემდეგ (A) მხრის მიდამოში, (B) მუცლის წინა კედელზე.

შპრიცმა გაიარა ხანგრძლივი ისტორია ჰიპოკრატეს გამოგონებიდან სამ ცალი ერთჯერადი დიზაინით დამთავრებული. დღეს შპრიცებისა და ნემსების ტიპები საკმაოდ მრავალფეროვანია და არჩევანი დამოკიდებულია იმაზე, თუ კონკრეტულად რისთვის გამოიყენება ისინი.

შპრიცის ისტორია

შპრიცების პირველი ტიპები შეიქმნა ანტიკურ ხანაში. ასე რომ, ჰიპოკრატემ გამოიყენა ღორის ბუშტი და პირველი მრავალჯერადი შპრიცები, რომლებმაც გარკვეული განაწილება მოიპოვეს შუა საუკუნეების ბოლოს, დამზადებული იყო რეზინისგან. პირველი საინექციო მოწყობილობები, თანამედროვეთა მსგავსი, გამოიგონა მეცნიერმა ბლეზ პასკალმა, მაგრამ შემდეგ სიახლე შეუმჩნეველი დარჩა. დაახლოებით ამავე დროს, გერმანელმა მეცნიერმა ელშოლცმა ჩაატარა ექსპერიმენტები ინექციებზე. პირველი საინექციო მოწყობილობები, რომლებიც თანამედროვეს მსგავსია, მე-19 საუკუნეში გამოჩნდა, ხოლო მოწყობილობის ერთჯერადი ვერსიები გამოჩნდა მე-20 საუკუნის შუა წლებში. გამომგონებელი მერდოკი იყო ვეტერინარი და დააპატენტა თავისი გონების ახალ ზელანდიაში. მცირე ხნის შემდეგ მას გაუჩნდა იდეა, რომ სიახლე კანქვეშა და ინტრავენური ინექციებისთვის გამოეყენებინა არა მხოლოდ ძროხებში, არამედ ადამიანებშიც. პირველი ერთჯერადი შპრიცები არ იყო ძალიან სრულყოფილი, რადგან ისინი შედგებოდა მხოლოდ ორი კომპონენტისგან: დგუში და ცილინდრი. რამდენიმე ათეული წლის წინ გაჩნდა იდეა სამკომპონენტიანი შპრიცის შექმნის შესახებ. ყველა ამჟამინდელი ტიპის ერთჯერადი შპრიცები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად: ცილინდრის მოცულობა, კონუსის წვერის პოზიცია, ნემსის დამაგრება და დიზაინი.

მოცულობა

შპრიცის მოცულობა შეიძლება იყოს მცირე, სტანდარტული და დიდი.

• მცირე მოცულობის შპრიცები მოიცავს ისეთ ტიპებს, როგორიცაა ინსულინი, ტუბერკულინი, ნეონატოლოგიური და კანის ტესტებისთვის ალერგიისთვის, ასევე ვაქცინაციისთვის.
• სტანდარტული მოცულობის შპრიცები საჭიროა კანქვეშა ინექციებისთვის, ინტრამუსკულარული და ინტრავენური ინექციებისთვის. 2 მმ-დან 22-მდე მოცულობის ყველა მოწყობილობა შეიძლება მიეკუთვნოს სტანდარტს.
• დიდი მოცულობაა საჭირო პროცედურებისთვის, როგორიცაა ღრუს გამორეცხვა, სითხეების ასპირაცია და მკვებავი მედიის შეყვანა. დიდ მოწყობილობებში შედის მოწყობილობები 30 მლ, 60 და 100 მოცულობით.

cone-tip

კონცენტრული წვერის პოზიცია. ამ შემთხვევაში, კონუსი მდებარეობს უშუალოდ ცილინდრის შუაში. ეს განლაგება დამახასიათებელია შპრიცებისთვის, რომლებიც გამოიყენება ინექციებისთვის კანქვეშ და კუნთში.

20 მლ შპრიცისთვის საჭიროა ექსცენტრიული ან ოფსეტური პოზიცია. გამოიყენება ვენიდან სისხლის გასაღებად. მათი წვერი მდებარეობს ცილინდრის მხარეს.

ნემსის დამაგრება

არსებობს ნემსების ცილინდრებზე დამაგრების სამი ტიპი: მოუხსნელი (ინტეგრირებული), ლუერის ტიპის ნემსების დამაგრება და „ლუერ-საკეტი“ დამაგრება.

• ინტეგრირებული ან მოუხსნელი ნემსის დანამატი გვხვდება ყველაზე მცირე მოცულობის შპრიცებში: 0,3 ან 0,5 მლ.
• "Luer" ტიპის შესაკრავი ნემსები. ნემსების დამაგრების ყველაზე პოპულარული სახეობა, რომელშიც ისინი ცილინდრზე ათავსებენ, უფრო სწორედ, მის ამობურცულ ნაწილს. ეს არის ნემსების სტანდარტული დამაგრება სხვადასხვა მოცულობის მოწყობილობებისთვის - 2 მლ-დან. 100-მდე. ზოგჯერ ეს ხდება მილიმეტრიანი შპრიცებით.
• "ლუერ-ლოკი". ეს არის სამაგრი, რომელშიც ნემსი ხრახნიანია ცილინდრში. როგორც წესი, ლუერ-დაბლოკვა ხდება შპრიცებში მანქანის ამძრავით და საწვეთურებში. ზოგჯერ მათ უბრალო ინექციებისთვისაც იყენებენ, მაგრამ ეს არც თუ ისე მოსახერხებელია, რადგან არც ისე ადვილია ასეთი ნემსის გამოცვლა და შემდეგ შპრიცის დაშლა. მაგრამ თუ საჭიროა ნემსებისა და შპრიცების განსაკუთრებით ძლიერი კავშირი, მაშინ Luer-lock საკმაოდ შესაფერისია.

დიახ, და არსებობს მრავალი სახეობის საინექციო ნემსი. ისინი იყოფა ზომის მიხედვით, ეს არის ინფუზია, პუნქცია-ბიოფსია და ტრანსინფუზია. ისინი ასევე იყოფა ნორმალურად, მძივით, აქცენტით და გვერდითი ხვრელით. ასევე შეგიძლიათ დაყოთ ისინი მოხრილად და სწორებად და ასევე სიმკვეთრის ფორმის მიხედვით: შეიძლება იყოს შუბისებური და ხანჯალი.

დიზაინი

არსებობს ორკომპონენტიანი და სამკომპონენტიანი საინექციო მოწყობილობები.

ორკომპონენტიანი შედგება მხოლოდ დგუშისა და ცილინდრისგან და ითვლება მოძველებულად, გარდა ამისა, მას შეუძლია ინექცია მტკივნეული გახადოს. ის შეიძლება იყოს მობილური სამედიცინო მუშაკის ხელში და ეს გავლენას ახდენს ნემსის მობილურობაზე და, შესაბამისად, ინექციის ტკივილზე.

თანამედროვედ ითვლება სამკომპონენტიანი, რომელთა დიზაინში დგუშს ასევე ემატება რეზინის ლუქი. ეს ხდის მოწყობილობის მუშაობას გლუვს და რბილს, გარდა ამისა, იძლევა გარანტიას, რომ იმ მასალის ნაწილაკები, საიდანაც მზადდება დგუში და ცილინდრი, არ მოხვდება პაციენტის კანქვეშ.

და რაც მთავარია, სამკომპონენტიანი შპრიცები სრულიად უმტკივნეულო ხდის ინექციებს, რადგან კუნთებსა და კანქვეშა ქსოვილში „ნემსით კრეფა“ გამორიცხულია.

შპრიცის ვარგისიანობის ვადები

ერთჯერადი შპრიცების ვარგისიანობის ვადა დიდად არ იცვლება მოცულობის მიხედვით ან შპრიცი სამკომპონენტიანია თუ ორკომპონენტიანი. მაგრამ მაინც, შენახვის ვადა დამოკიდებულია სტერილიზაციის ტიპზე. მას ასევე აქვს სხვადასხვა ტიპები, მაგრამ ამ პროცედურის სახეობიდან გამომდინარე, მოწყობილობის შენახვის ვადა შეიძლება განსხვავდებოდეს სამი წლიდან ხუთამდე. ამ პერიოდში შპრიცი არ უნდა დაკარგოს ყველა თვისება და დარჩეს არატოქსიკური და სტერილური. როდესაც ვარგისიანობის ვადა ამოიწურება, მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინექციისთვის, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შპრიცები ინახება მზის სხივებისგან მოშორებით მთელი პერიოდის განმავლობაში: ამ შემთხვევაში, ერთჯერადი შპრიცი მაინც არ წარმოადგენს საფრთხეს. თუ შენახვის ვადა ათ წელს აჭარბებს, მასში არსებული ყველა მასალა ბერდება და მისი ყველა თვისება უარესდება. გარდა ამისა, ასეთი ხანგრძლივი შენახვის ვადა უხარისხო შეფუთვით შეიძლება გავლენა იქონიოს შპრიცში ბაქტერიების შეღწევაზე.

ერთჯერადი შპრიცების დეზინფექცია - დამუშავების წესები შპრიცის კალამი ინსულინისთვის მოსახსნელი ნემსით - როგორ ავირჩიოთ? სამედიცინო შპრიცები: ზომები და სხვა მახასიათებლები შპრიცის კალამი Novopen 4 - ინჟექტორი ინსულინის შეყვანისთვის
ინსულინის შპრიცის კალმების ნემსები მოწყობილობის მახასიათებლები და აპლიკაციები

წამლის შეყვანის პარენტერალური გზა.

შეყვანის გზასამკურნალო ნივთიერებები - საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით, ინექციების საშუალებით (ლათ. inectio.- ინექცია)

ნარკოტიკების პარენტერალური შეყვანა:

• უზრუნველყოფს სისხლში სწრაფ შეღწევას, როდესაც პერორალური მიღება შეუძლებელია;
• სასურველია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ნივთიერებების დაშლის ან შეწოვის გაძნელების შემთხვევაში.

შეყვანის გზების მრავალფეროვნება:

ქსოვილში - კანი, კანქვეშა ქსოვილი, კუნთი, ძვალი;

სისხლძარღვებში - ვენები, არტერიები, ლიმფური ძარღვები;

ღრუში - მუცლის, პლევრის, გულის, სასახსრე;

სუბარაქნოიდულ სივრცეში - მენინგის ქვეშ.

განაცხადის უპირატესობები:

სწრაფი მოქმედება - გამოყენება სასწრაფო დახმარების დროს;

დოზირების სიზუსტე;

პაციენტის მდგომარეობის დამოუკიდებლობა.

მეთოდის უარყოფითი მხარეები:

გართულებების შესაძლებლობა;

ინფექციის რისკი.

ნარკოტიკები შეჰყავთ ქსოვილებში ნემსით შპრიცის გამოყენებით. ინექციების ჩატარება მოითხოვს სავალდებულო პროფესიულ კომპეტენციას.

შპრიცი -შედგება ძირითადი ნაწილებისგან: ცილინდრი სასწორით, ნემსის კონუსი, დგუში ღეროთი და სახელური.

არსებობს სხვადასხვა სახის შპრიცები:

· შპრიცი "ჩანაწერი "მეტალის დგუშით,

· შპრიცი "ლუერი" "- მთელი მინა,

· კომბინირებული შპრიცი - მინა, მაგრამ ლითონის ქვეშ ნემსის კონუსით. ერთი და იგივე ბრენდის შპრიცები და შპრიცის დგუშები ურთიერთშემცვლელია.

· ერთჯერადი შპრიცები დამზადებულია პლასტმასისგან სტერილურ ქარხნულად დალუქულ შეფუთვაში. ერთჯერადი შპრიცი ჩვენს ქვეყანაში ექთნის საქმიანობის განუყოფელ ნაწილად იქცა. ერთჯერადი შპრიცების გამოყენების მრავალწლიანი გამოცდილება იძლევა იმის საფუძველს, რომ განიხილოს ისინი არა მხოლოდ როგორც წამლის შეყვანის ან ბიოლოგიური სითხეების მიღების უმარტივესი საინექციო მოწყობილობა, არამედ როგორც ინსტრუმენტი პაციენტისა და მედდის უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად.

· შპრიცის მილები - სტერილური შპრიცები ერთჯერადი გამოყენებისთვის, უკვე სავსე მედიკამენტებით.

· შპრიცი ჯანი 100 და 200 მლ ტევადობით გამოიყენება ღრუების გასარეცხად.

A - მრავალჯერადი და ერთჯერადი შპრიცები, B - შპრიცის მილი.

შპრიცი უნდა იყოს ხელუხლებელი, ბზარების გარეშე, კარგად მორგებული დგუშით, შემდეგ ის შეინარჩუნებს შებოჭილობას. შპრიცის გაჟონვის შემოწმება ხდება შემდეგნაირად: დახურეთ ცილინდრის კონუსი მარცხენა ხელის მეორე ან მესამე თითით (რომელშიც შპრიცი უჭირავთ) და დგუში მარჯვნივ გადაიტანეთ ქვემოთ და შემდეგ გაათავისუფლეთ. თუ დგუში სწრაფად დაბრუნდა თავდაპირველ მდგომარეობაში - შპრიცი დალუქულია

საინექციო შპრიცის მოცულობა არის 1, 2, 5, 10 და 20 მლ.

შპრიცის მოცულობა უნდა შეირჩეს შესაყვანი ხსნარის ოდენობის მიხედვით. ნემსი გამოიყენება ინექციის ადგილის, ხსნარის ოდენობისა და ხასიათის მიხედვით:

ინტრადერმულისთვის- შპრიცი 1 მლ ტევადობით - ტუბერკულინი, ნემსი 15 მმ სიგრძით და

დიამეტრით 0,4 მმ.

კანქვეშა- შპრიცი 1-2 მლ, ნაკლებად ხშირად 5 მლ და ნემსი 20 მმ სიგრძისა და 0,4-0,6 მმ დიამეტრის.

ინტრამუსკულარისთვის- შპრიცი 1-10 მლ, ნემსი 60-80 მმ სიგრძით, 0,8 მმ დიამეტრი.

ინტრავენური შეყვანისთვის- შპრიცი 10-20 მლ, ნემსი 40 მმ სიგრძით, 0,8 მმ დიამეტრი.

შპრიცში წამლის დოზის სწორად შეყვანისთვის საჭიროა იცოდეთ შპრიცის გაყოფის „ფასი“. გაყოფის "ფასი" არის ხსნარის რაოდენობა ცილინდრის მომდევნო ორ განყოფილებას შორის. დაყოფის "ფასის" დასადგენად, თქვენ უნდა იპოვოთ ცილინდრზე ნემსის კონუსთან ყველაზე ახლოს მილილიტრის რაოდენობა, შემდეგ დაადგინოთ ცილინდრზე გაყოფის რაოდენობა ამ რიცხვსა და ნემსის კონუსს შორის და გაყავით ფიგურა ნაპოვნი განყოფილებების რაოდენობის მიხედვით. მაგალითად: 20 მლ მოცულობის შპრიცის ცილინდრზე ნემსის კონუსთან ყველაზე ახლოს არის 10. კონუსსა და 10 რიცხვს შორის გაყოფის რაოდენობა არის 5. 10-ზე 5-ზე გაყოფით მივიღებთ 2 მლ. ამ შპრიცის დაყოფის "ფასი" არის 2 მლ.

არის სპეციალური დანიშნულების შპრიცები, რომლებსაც მცირე ტევადობით აქვთ ვიწრო და წაგრძელებული ცილინდრი, რის გამოც 0,01 და 0,02 მლ შესაბამისი განყოფილებები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთმანეთისგან დიდ მანძილზე. ეს იძლევა უფრო ზუსტი დოზირების საშუალებას ძლიერი აგენტების - ინსულინის, ვაქცინების, შრატების მიღებისას.

თქვენ უნდა დაიჭიროთ შპრიცი ასე: ცილინდრი ჩამაგრებულია I და III-IV თითებს შორის, ნემსის ყდა იჭერს მეორე თითს, ხოლო სახელური ან დგუშის ღერო მეხუთით (ან პირიქით).

©2015-2019 საიტი
ყველა უფლება ეკუთვნის მათ ავტორებს. ეს საიტი არ აცხადებს ავტორობას, მაგრამ უზრუნველყოფს უფასო გამოყენებას.
გვერდის შექმნის თარიღი: 2016-04-12

შპრიცი არის საერთო სახელწოდება ხელსაწყოებისთვის, რომლებიც გამოიყენება ტექნოლოგიების, სამზარეულოსა და მედიცინის სფეროში. მოდით განვიხილოთ ბოლო ვარიანტი უფრო დეტალურად. სამედიცინო შპრიცები აუცილებელია ბიოლოგიური სითხეების შეგროვების, სამკურნალო ხსნარების დანერგვისა და საწვეთურის დასაყენებლად. პრაქტიკაში გამოიყენება რამდენიმე უნიკალური ტიპის შპრიცი, რომელიც შემუშავებულია კონკრეტული მიზნებისთვის (მაგალითად, ჯანეტის შპრიცი). რა უნდა იცოდეთ მოწყობილობის შესახებ, რა პრინციპით მუშაობს ის და რა წესები უნდა იყოს გათვალისწინებული ინექციის დროს?

ზოგადი მახასიათებლები

შპრიცების უმეტესობა არის ღრუ ცილინდრი, რომელიც აღინიშნება სპეციალური შკალით. ცილინდრის ძირზე მოთავსებულია ნემსი, უკანა მხარეს კი დგუში უკავშირდება. ის არეგულირებს სითხის შეყვანის ან მიღების ინტენსივობას უმარტივესი მექანიზმის გამო. რაც უფრო ძლიერად და ინტენსიურად დააჭერს ექიმი დგუშს, მით მეტი სითხის/ბიოლოგიური მასალის ინექცია ან მიღება მოხდება.

შპრიცების დიზაინი და სპეციფიკა ღრუ მილიდან გადავიდა ერთჯერად სტერილურ ინსტრუმენტებზე. მხოლოდ ერთი რამ დარჩა უცვლელი - პრესისა და ნემსის გამოყენება (სხვადასხვა ვარიაციით, რომელიც დროზე იყო დამოკიდებული). ახლა ყველაზე პოპულარულია პლასტმასისგან დამზადებული ერთჯერადი შპრიცები უჟანგავი ფოლადის ნემსით. ისინი იყიდება აფთიაქებში, გამოიყენება სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებებში დაბალი ღირებულების, სტერილობის, გამოყენების სიმარტივის გამო. პირველი ერთჯერადი შპრიცის გამოგონება კოლინ მერდოკს ეკუთვნის. გახსნის დროს (1956) ის მხოლოდ 27 წლის იყო.

მოკლე ისტორიული ფონი

საინტერესო ფაქტია, რომ ინტრავენური ინექციები კეთდება მე-17 საუკუნიდან, მაგრამ შპრიცების გამოგონება მხოლოდ მე-19 საუკუნით თარიღდება. 1853 წელს წარმოუდგენელ იდეას ეწვია ერთდროულად ორი მეცნიერი - შოტლანდიელი ალექსანდრ ვუდი და ფრანგი ჩარლზ-გაბრიელ პრავასი. მეცნიერები ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად მუშაობდნენ და მსოფლიო საზოგადოება ამ ფაქტს საოცარ დამთხვევას უწოდებს.

Pravas-ის შპრიცი სამი ელემენტისგან შედგებოდა. ეს არის მინის ცილინდრი ლითონის ჩარჩოთი, ვერცხლის ან ოქროს მილისებური ნემსის კანულა, დურიტის, აზბესტის ან ვულკანიზებული რეზინის გრადუირებული ლითონის დგუში. ვუდის სამედიცინო ინსტრუმენტი ასევე შედგებოდა ღრუ ნემსისა და ცილინდრისგან, მაგრამ გამოიყენებოდა არა ქირურგიული მიზნებისთვის, არამედ კანქვეშა ინექციებისთვის. ვუდს სურდა შეემსუბუქებინა საკუთარი პაციენტების ბედი, რომლებიც კარგად ვერ იტანდნენ ანესთეზიას ან საერთოდ არ გრძნობდნენ მის შედეგებს. მან დაიწყო ოპიატების შეყვანა ტკივილის წერტილებში და დაელოდა პაციენტის პასუხს. ნივთიერებები სწრაფად ვრცელდება სისხლში და ბლოკავს ტკივილს, რამაც საგრძნობლად გაზარდა თერაპიის ეფექტურობა.

ერთჯერადი შპრიცების გამოგონება

ახალზელანდიელმა კოლინ მერდოკმა შეძლო ერთჯერადი შპრიცის იდეის განხორციელება. ფარმაცევტად გაწვრთნა, მაგრამ გარკვეული პერიოდი გადაწყვიტა ვეტერინარად ემუშავა. მერდოკს შეექმნა ცხოველებისთვის უსაფრთხო ინექციების პრობლემა. მრავალჯერადი გამოყენების მინის მოწყობილობები სავსე იყო მრავალი საფრთხით, რომელთა განეიტრალება ახალზელანდიელებმა 1956 წელს შეძლო. ამ დროს მან დააპატენტა პირველი მრავალჯერადი სამედიცინო შპრიცი, რომელიც დღემდე გამოიყენება მთელ მსოფლიოში. მერდოკის გამოგონება რჩება ერთ-ერთ ყველაზე ხშირად გამოყენებულ სამედიცინო ნივთად, გადაზიდვებით მილიარდებს შეადგენს.

თანამედროვე მეცნიერება ცდილობს გამოიგონოს მართლაც ერთჯერადი შპრიცი, რომელიც ფიზიკურად ართმევს დიზაინს ხელახალი გამოყენების შესაძლებლობას. ამოცანის მოთხოვნა და მნიშვნელობა განპირობებულია აივ და სხვა ინფექციების სწრაფი გავრცელებით, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. ზოგიერთმა მეცნიერმა მიაღწია მნიშვნელოვან პროგრესს კვლევებში და მიიღო პატენტები არსებული განვითარებისთვის. მაგრამ ჯერ კიდევ არ არსებობს პრობლემის საიმედო და ეკონომიური გადაწყვეტა.

მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში საქველმოქმედო ორგანიზაციები ეწევიან შპრიცების გაცვლას, განადგურებას და ახორციელებენ საგანმანათლებლო სამუშაოებს მოსახლეობაში ინფექციების გავრცელების შემცირების მიზნით.

ხელსაწყოს მუშაობის პრინციპი და დიზაინი

ყველა შპრიცი მუშაობს ერთი მექანიზმით. ნემსი მოთავსებულია ჭურჭელში სითხით ან შეჰყავთ კანქვეშ. შემდეგ ადამიანი აწევს დგუშს, რის გამოც მოწყობილობასა და ზედაპირს შორის იქმნება ვაკუუმი. ბიოლოგიური სითხე ან სპეციალური ნივთიერება ატმოსფერული წნევის გავლენით გამოდის თავისი ჭურჭლიდან და შედის დახურულ ცილინდრში. მოგვიანებით, ცილინდრი ამოღებულია და სითხე გამოიყენება სასურველი მიზნებისთვის. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ხელსაწყოს დიზაინი, სპეციფიკა, მახასიათებლები და თანმიმდევრობა.

ორ ცალი კონსტრუქცია

ორკომპონენტიანი მოწყობილობა დაფუძნებულია ცილინდრზე და დგუში. ამ დიზაინის მთავარი მინუსი არის შებოჭილობა. მის მისაღწევად, დგუშის დიამეტრი უნდა აღემატებოდეს იმ ცილინდრის ზომას, რომელშიც ის მდებარეობს და რომელზედაც ის სრიალებს ინექციის დროს. მოძრაობისას დგუში ფაქტიურად აშორებს პოლიპროპილენის მიკრონაწილაკებს ცილინდრიდან, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტის შედეგზე.

უფრო მეტიც, ორნაწილიანი დიზაინი ჯანდაცვის მუშაკისგან დიდ ძალისხმევას მოითხოვს. ახდენს მნიშვნელოვან ძალას დგუშის დასაძახებლად, წყვეტს პროცესის მკაფიო კონტროლს, უშვებს წამალს, იწვევს პაციენტს ტკივილს და გრძნობს დისკომფორტს საკუთარ კიდურში.

3 ცალი კონსტრუქცია

სამკომპონენტიანი დიზაინი, დგუშისა და ცილინდრის გარდა, ითვალისწინებს რეზინის დალუქვას. ელემენტი მიმაგრებულია დგუშზე, რათა შეამციროს ხახუნი და მნიშვნელოვნად გააადვილოს ხელსაწყოს გამოყენება. ბეჭედი მზადდება არა მხოლოდ ბუნებრივი რეზინის, არამედ რეზინის, ლატექსის მინარევებისაგან და სხვა ნივთებისგან. შემადგენლობა დამოკიდებულია მწარმოებელზე, მასალების ღირებულებაზე და გამოყენების სპეციფიკაზე.

ნემსი არ არის შპრიცის მესამე კომპონენტი. ეს არის გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა როგორც ჩვეულებრივ მომხმარებლებს, ასევე სამედიცინო პროფესიონალებს შორის.

რეზინის ლუქებმა იმოქმედა არა მხოლოდ კომფორტზე ან უსაფრთხოებაზე, არამედ პროცედურის სიზუსტეზე. დგუში არ ეხება ცილინდრის პლასტმასის ნაწილაკებს, რაც ნიშნავს, რომ ისინი ვერ მოხვდებიან სინჯის სითხეში ან წამლის ნივთიერებაში.

სამედიცინო შპრიცების ჯიშები

მოცულობის კლასიფიკაცია:

1. პატარა (0.3; 0.5; 1 მილილიტრი). გამოიყენება ნეონატოლოგიაში, ფთიზიოლოგიასა და ენდოკრინოლოგიაში. ასევე, პატარა შპრიცების დახმარებით ტარდება აცრები, იღებენ ალერგოლოგიურ ინტრადერმულ ტესტებს.
2. სტანდარტული (2-დან 22 მილილიტრამდე). გამოიყენება მედიცინის ყველა დარგში კანქვეშა, კუნთში და ინტრავენური ინექციებისთვის.
3. დიდი (30, 50, 60, 100 მილილიტრი). დიდი მოცულობაა საჭირო სითხის ასპირაციისთვის, სპეციფიკური მკვებავი საშუალებების შეყვანისთვის და სხეულის ღრუების გამორეცხვისთვის (მაგალითად, ჯანეტის შპრიცი ყურის დასაბანად).

კლასიფიკაცია ნემსის დამაგრების ტიპის მიხედვით:

1. ლუერი. დანართის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. ცილინდრის ფორმა უზრუნველყოფს სპეციალურ ამობურცულ ნაწილს, რომელზეც ნემსი მიმაგრებულია გამოყენებამდე. ლუერი გამოიყენება უმეტეს შპრიცებში 1-დან 100 მილილიტრამდე.
2. ლუერ-ლოკი. თუ ლუერ-დამაგრების დროს ნემსი შპრიცს „იდება“, მაშინ ლუერ-როკი ითვალისწინებს მის ხრახნს. მას ყველაზე ხშირად იყენებენ საინექციო და საწვეთურ მოწყობილობებში, როდესაც საჭიროა ნემსის ყველაზე გამძლე დამაგრება შპრიცზე.
3. მოუხსნელი ნემსი, რომელიც ინტეგრირებულია მოწყობილობის კორპუსში. ფიქსირებული ნემსები ყველაზე ხშირად გამოიყენება მცირე მოცულობის შპრიცებში - 1 მილილიტრამდე.

კლასიფიკაცია ცილინდრზე კონუსის პოზიციის მიხედვით:

1. კონცენტრული. წვერი, რომელშიც ნემსი არის ჩასმული ან ხრახნიანი, მდებარეობს მოწყობილობის ცენტრში. ეს არის ყველაზე კომფორტული პოზიცია როგორც სამედიცინო პერსონალისთვის, ასევე პაციენტისთვის. აუცილებელია კანქვეშა/კუნთოვანი ინექციებისთვის, რომლის მოცულობა არ აღემატება 10 მილილიტრს.
2. ექსცენტრიული. წვერი ოდნავ გადახრილია ცილინდრის მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს. ის გვხვდება დაახლოებით 20 მილილიტრი მოცულობის შპრიცებში, რომლებიც გამოიყენება იდაყვის მიდამოდან ვენური სისხლის შესაგროვებლად.

შპრიცი ჯანი

განკუთვნილია სითხეების შეწოვისა და შიდა ღრუების რეცხვისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია აგრეთვე ენტერალური კვებისათვის (ნარევებისა და თხევადი პროდუქტების შეყვანა პირის ღრუში) ან ჰაერის გადაუდებელი ევაკუაციისთვის ორგანიზმში გაზების დაგროვების შემთხვევაში. ასევე შესაძლებელია ჯანეტის შპრიცის გამოყენება ინტრავენური/ინტრაპერიტონეალური ინფუზიისთვის. აპარატის მოცულობამ შეიძლება მიაღწიოს 250 მილილიტრს, რაც მას სამედიცინო პრაქტიკაში გამოყენებულ ყველა შპრიცს შორის „უდიდეს“ აქცევს.

ინსულინის შპრიცი

გამოიყენება ინსულინის შესაყვანად. მოწყობილობის თვისებაა შედარებით მოკლე ნემსი, რომელიც არ იწვევს პაციენტს ტკივილს. ეს ასპექტი უაღრესად მნიშვნელოვანია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ადამიანი ინსულინს ინექციას თვითონ აკეთებს. ცილინდრის სასწორი აღინიშნება არა მხოლოდ სტანდარტული მილილიტრით, არამედ ჰორმონის დოზირების ერთეულებით. ინსულინი შეჰყავთ მცირე რაოდენობით, ამიტომ პაციენტების მოხერხებულობისთვის შეიქმნა დგუშის სპეციფიკური ფორმა. ის საშუალებას გაძლევთ მარტივად შეაგროვოთ და შეიყვანოთ წამალი საჭირო რაოდენობით.

Carpool შპრიცი

იგი გამოიყენება სტომატოლოგიური პროცედურების დროს კარპულის ანესთეზიის დასანერგად. მოწყობილობა დამზადებულია უჟანგავი ფოლადისგან ან ტიტანისგან, ნაკლებად ხშირად მინისგან. Carpool შპრიცები ხელახლა გამოყენებადია, დეზინფექცია ხდება თითოეული კლიენტის წინ და შემდეგ. მოწყობილობა შედგება ცილინდრული კორპუსის, ჰერმეტული დანამატისა და რამდენიმე დამჭერისგან. მას უჭირავთ სამი თითით, რათა ნათლად და ზუსტად გააკონტროლოს ნემსის შეყვანა.

შპრიცის ისარი

გამოიყენება ვეტერინარულ მედიცინაში ცხოველებზე წამლების დასახმარებლად. ცილინდრი უერთდება სპეციალურ იარაღს, მიმართულია ცხოველისკენ და ისვრის გასროლა, რომელიც სხეულს აწვდის ნემსს წამალთან ერთად. მსგავსი პრინციპით მუშაობს შპრიცის იარაღი. მას უერთდება შესაფერისი შპრიცი, რომელიც ზუსტად ფიქსირდება სტრუქტურაში და ისვრის გასროლას. მწარმოებლები ამტკიცებენ, რომ მანიპულაციები იმდენად სწრაფად და ზუსტად ტარდება, რომ პაციენტი საერთოდ არ გრძნობს ტკივილს.

თვითდარღვევის შპრიცი

თვითდესტრუქციული ან თვითჩამკეტი მოწყობილობა არის ერთჯერადი შპრიცის თანამედროვე ვერსია. მათი დიზაინი არ არის გამოყენებული, რამაც შეიძლება შეამციროს ინფექციის რისკი. შპრიცები შემუშავებულია დიდი და რუტინული მოსახლეობის იმუნიზაციის პროგრამებისთვის, მაგრამ ჯერ არ არის ფართოდ მიღებული.

როგორ გამოვიყენოთ შპრიცი სწორად

სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენების პროცესში მთავარი ასპექტია სტერილობა. ისინი შედიან კონტაქტში სისხლთან, რაც ნიშნავს, რომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მთელი სხეულის სწრაფი ინფექცია. როგორ ავიცილოთ თავიდან? ნემსისა და ერთჯერადი შპრიცის გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ მათი შეფუთვა ხელუხლებელია. ზოგიერთი ფირმა კონტეინერზე მიმართავს სპეციალურ ინდიკატორებს, რომლებიც აჩვენებენ ინსტრუმენტის სტერილურობის ხარისხს. მრავალჯერადი გამოყენებადი შპრიცები სამედიცინო პრაქტიკაში გაცილებით იშვიათად გამოიყენება, მაგრამ მათი სტერილიზაციის პროცესიც მნიშვნელოვანია და აუცილებელია. მოწყობილობა კარგად იხარშება, მუშავდება სპეციალური საშუალებებით და დაცულია სამედიცინო აღჭურვილობის შენახვის წესები.

ინექციის წინ უშუალოდ შპრიცი მოთავსებულია წამლის შემცველ კონტეინერში. მედიცინის მუშაკი აპარატის დგუშის თავისკენ უქაჩავს, რის შემდეგაც ცილინდრში ჩააქვს საჭირო რაოდენობის წამალი. მნიშვნელოვანია, რომ შეგროვებულ პრეპარატში არ იყოს ჰაერის ბუშტები.

ამისთვის მოწყობილობა ნემსით ზევით არის მიმართული, დგუშზე ოდნავ დაჭერით და მისგან დარჩენილი ჰაერი წამლის მცირე ნაწილით „გამოდევნის“ მისგან.

ინექციის ადგილი იწმინდება, რის შემდეგაც ნემსი შეჰყავთ სისხლძარღვში, კანის ქვეშ ან კუნთის შიგნით, თერაპიული მიზნებიდან გამომდინარე. შემდეგ მედდა აჭერს დგუშს, წამალს ცილინდრიდან პირდაპირ პაციენტის სხეულში გადააქვს, ფრთხილად აცლის ნემსს და კიდევ ერთხელ ამუშავებს წარმოქმნილ ჭრილობას.

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. ბიოლოგიური მასალის ინექციების ან სინჯების აღება მხოლოდ ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფ სპეციალიზებულ დაწესებულებებში. ნუ რისკავთ საკუთარ ჯანმრთელობას და გამოიყენეთ თანამედროვე მედიცინის სარგებელი.