ADHD კორექტირების მეთოდები. სამკურნალო გაკვეთილები ყურადღების დეფიციტის აშლილობის მქონე ბავშვებისთვის



თამაშის ფსიქოკორექტირება ADHD-ის მქონე ბავშვებთან მუშაობისას

შევჩენკო M.Yu.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (მოტორული დეზინჰიბიციის სინდრომი, ჰიპერაქტიურობის სინდრომი, ჰიპერკინეტიკური სინდრომი, ჰიპერდინამიური სინდრომი) არის ძალიან გავრცელებული ბავშვობის აშლილობა და წარმოადგენს კომპლექსურ და უაღრესად აქტუალურ მულტიდისციპლინურ პრობლემას. ბიოლოგიურ მექანიზმებზე დაფუძნებული, ის ვლინდება ბავშვის შემეცნებითი, ემოციური და ნებაყოფლობითი სფეროების დარღვევაში და რეალიზდება განვითარებადი პიროვნების სასკოლო და სოციალურ ადაპტაციაში.

ჰიპერკინეტიკურ აშლილობას ახასიათებს ადრეული დაწყება (7 წლამდე) და ჰიპერაქტიურობის კომბინაცია, უკონტროლო ქცევა მძიმე უყურადღებობით, მდგრადი კონცენტრაციის ნაკლებობა, მოუთმენლობა, იმპულსურობისკენ მიდრეკილება და ყურადღების გაფანტვის მაღალი ხარისხი. ეს მახასიათებლები ყველა სიტუაციაში ვლინდება და დროთა განმავლობაში არ იცვლება.

ADHD-ის გამომწვევი მიზეზები რთულია და ჯერ კიდევ ცუდად არის გასაგები, მიუხედავად დიდი კვლევისა. შესწავლილია გენეტიკური, ნეიროანატომიური, ნეიროფიზიოლოგიური, ბიოქიმიური, ფსიქოსოციალური და სხვა, როგორც შესაძლო მიზეზობრივი ფაქტორები. არსებობს მოსაზრებები, რომ გენეტიკური მიდრეკილება კვლავ გადამწყვეტ როლს თამაშობს ამ დარღვევების პათოგენეზში, ხოლო სიმძიმე, თანმხლები სიმპტომები და კურსის ხანგრძლივობა მჭიდრო კავშირშია გარემოს გავლენასთან (Barkley, 1989).

ჰიპერაქტიური ბავშვის ფსიქოლოგიური პორტრეტი

ADHD ვლინდება გადაჭარბებული საავტომობილო აქტივობით, რომელიც უჩვეულოა ნორმალური ასაკის მაჩვენებლებისთვის, კონცენტრაციის დეფექტებით, ყურადღების გაფანტვით, იმპულსური ქცევით, სხვებთან ურთიერთობის პრობლემებით და სწავლის სირთულეებით.

ყურადღების დარღვევა გამოიხატება ამოცანებისა და საქმიანობის ნაადრევი შეწყვეტით. ბავშვები ადვილად კარგავენ ინტერესს ამოცანის მიმართ, რადგან მათ ყურადღება სხვა სტიმულით იშლება.

საავტომობილო ჰიპერაქტიურობა ნიშნავს არა მხოლოდ მოძრაობის გამოხატულ მოთხოვნილებას, არამედ ზედმეტ შფოთვას, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია მაშინ, როცა ბავშვს სჭირდება შედარებით მშვიდად მოქცევა. სიტუაციიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება გამოიხატოს სირბილით, ხტუნვით, ადგილიდან ადგომით, ასევე გამოხატული ლაპარაკი და ხმაურიანი ქცევით, რხევითა და რყევით. უპირველეს ყოვლისა, ეს შეინიშნება სტრუქტურირებულ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ თვითკონტროლის მაღალ ხარისხს.

იმპულსურობა , ან ძალიან სწრაფად, დაუფიქრებლად მოქმედების ტენდენცია ვლინდება როგორც ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ასევე სასწავლო სიტუაციაში. სკოლაში და ნებისმიერ სასწავლო აქტივობაში ამ ბავშვებს აქვთ „იმპულსური ტიპის სამუშაო“: ისინი ძლივს ელიან თავის რიგს, აწყვეტინებენ სხვებს და ყვირიან თავიანთ პასუხებს კითხვაზე სრული პასუხის გარეშე. ზოგიერთი ბავშვი თავისი იმპულსურობის გამო ადვილად ხვდება საშიშ სიტუაციებში, შედეგებზე ფიქრის გარეშე. რისკისადმი მიდრეკილება ხშირად იწვევს დაზიანებებს და ავარიებს.

უმეტეს შემთხვევაში იმპულსურობას არ შეიძლება ეწოდოს გარდამავალი სიმპტომი; ის გრძელდება ბავშვების განვითარებისა და მომწიფების პროცესში ყველაზე დიდხანს. იმპულსურობა, რომელიც ხშირად შერწყმულია აგრესიულ და ოპოზიციურ ქცევასთან, იწვევს სირთულეებს კონტაქტებში და სოციალურ იზოლაციაში.

სირთულეები კონტაქტებში და სოციალურ იზოლაციაში არის საერთო სიმპტომები, რომლებიც ართულებს ურთიერთობას მშობლებთან, და-ძმებთან, მასწავლებლებთან და თანატოლებთან. ასეთი ბავშვები ხშირად ვერ გრძნობენ დისტანციას საკუთარსა და უფროსს (მასწავლებელს, ფსიქოლოგს) შორის, აჩვენებენ მის მიმართ ნაცნობ დამოკიდებულებას. მათთვის რთულია ადეკვატურად აღიქვან და შეაფასონ სოციალური სიტუაციები, ააგონ თავიანთი ქცევა მათ შესაბამისად.

ADHD-ის გამოვლინებები განისაზღვრება არა მხოლოდ გადაჭარბებული მოტორული აქტივობით და იმპულსური ქცევით, არამედ კოგნიტური დაქვეითება (ყურადღება და მეხსიერება) და საავტომობილო უხერხულობა სტატიკურ-ლოკომოტორული უკმარისობის გამო. ეს მახასიათებლები დიდწილად ასოცირდება გონებრივი აქტივობის ორგანიზების, პროგრამირებისა და კონტროლის ნაკლებობასთან და მიუთითებს ცერებრალური ნახევარსფეროების პრეფრონტალური ნაწილების დისფუნქციის მნიშვნელოვან როლზე ADHD-ის გენეზში.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, ბევრი ავტორი მიუთითებს აგრესიულობაზე, ნეგატივიზმზე, სიჯიუტეს, მოტყუებას და დაბალ თვითშეფასებაზე, რომლებიც ხშირია ამ სინდრომის დროს (Bryazgunov, Kasatkina, 2001, 2002; Golik, Mamtseva, 2001; Badalyan et al., 1993).

ამრიგად, ADHD-ის გამოსწორების მეთოდების არჩევანი ინდივიდუალური უნდა იყოს, ADHD-ის ძირითადი გამოვლინების სიმძიმისა და თანმხლები დარღვევების არსებობის გათვალისწინებით. ამავდროულად, ADHD-ის გამოვლინებების კორექცია, ისევე როგორც ამ სინდრომის დიაგნოზი, ყოველთვის უნდა იყოს რთული და აერთიანებს სხვადასხვა მიდგომებს, მათ შორის მშობლებთან მუშაობას და ქცევის მოდიფიკაციის მეთოდებს (ანუ სპეციალური საგანმანათლებლო ტექნიკას), სკოლასთან მუშაობას. მასწავლებლები, ფსიქოლოგიური პედაგოგიური კორექციის, ფსიქოთერაპიის, ასევე ნარკოთერაპიის მეთოდები. ჰიპერაქტიურ ბავშვთან მაკორექტირებელი მუშაობა მიმართული უნდა იყოს შემდეგი ამოცანების გადაჭრაზე:

  1. ჩაატარეთ ბავშვის ყოვლისმომცველი დიაგნოზი, რომელიც აჩვენებს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სიმპტომებს.
  2. ბავშვის ოჯახში ვითარების ნორმალიზება, მისი ურთიერთობა მშობლებთან და სხვა უფროსებთან. მნიშვნელოვანია ოჯახის წევრებს ასწავლონ ახალი კონფლიქტური სიტუაციების თავიდან აცილება.
  3. დაამყარეთ კონტაქტი სკოლის მასწავლებლებთან, გაეცანით მათ ინფორმაციას ADHD-ის ხასიათისა და ძირითადი გამოვლინებების შესახებ, ჰიპერაქტიურ მოსწავლეებთან მუშაობის ეფექტური მეთოდები.
  4. მიაღწიოს ბავშვის თვითშეფასების ამაღლებას, თავდაჯერებულობას ახალი უნარების შეძენით, მიაღწიოს წარმატებას სკოლაში და ყოველდღიურ ცხოვრებაში. აუცილებელია განვსაზღვროთ ბავშვის პიროვნების ძლიერი მხარეები და მისი კარგად განვითარებული უმაღლესი გონებრივი ფუნქციები და უნარები, რათა მათზე დავეყრდნოთ არსებული სირთულეების დაძლევაში.
  5. მიაღწიეთ ბავშვს მორჩილებას, ჩაუნერგეთ მას სიზუსტე, თვითორგანიზების უნარები, დაწყებული სამუშაოს დაგეგმვისა და დასრულების უნარი. განავითარეთ მასში პასუხისმგებლობის გრძნობა საკუთარ ქმედებებზე.
  6. ასწავლოს ბავშვს გარშემომყოფთა უფლებების პატივისცემა, სწორი ვერბალური კომუნიკაცია, საკუთარი ემოციებისა და ქმედებების კონტროლი, გარშემო მყოფებთან ეფექტური სოციალური ურთიერთობის უნარები.

გამასწორებელი და პედაგოგიური პროცესის ორგანიზებაჰიპერაქტიურ ბავშვებთან ერთად უნდა აკმაყოფილებდეს ორ სავალდებულო პირობას:

  1. სუსტი ფუნქციების განვითარება და ვარჯიში უნდა განხორციელდეს ემოციურად მიმზიდველი ფორმით, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის დატვირთვის ტოლერანტობას და აღძრავს თვითკონტროლის ძალისხმევას. ეს მოთხოვნა შეესაბამება კლასების თამაშის ფორმას.
  2. ისეთი თამაშების არჩევა, რომელიც ერთი ფუნქციური უნარისთვის ვარჯიშის დროს არ დააკისრებს ერთდროულ დატვირთვას სხვა ნაკლოვან შესაძლებლობებზე, რადგან ცნობილია, რომ აქტივობის ორი და მით უმეტეს სამი პირობის პარალელურად დაცვა მნიშვნელოვან სირთულეებს იწვევს ბავშვი, და ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია.

მთელი სურვილითაც კი, ჰიპერაქტიური ბავშვი ვერ იცავს კლასში ქცევის წესებს, მოითხოვს, რომ იჯდეს მშვიდად, იყოს ყურადღებიანი და ამავე დროს საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში თავშეკავებული.

მაშასადამე, ამ ბავშვებში დეფიციტური ფუნქციების განვითარების მთავარი პირობაა, რომ ბავშვისთვის თამაშის წარდგენისას, რომელიც მოითხოვს დაძაბულობას, კონცენტრაციას, შეკავებას და ყურადღების თვითნებურ განაწილებას, მინიმუმამდე დაიყვანოთ იმპულსურობის თვითკონტროლის დატვირთვა და არ შეიზღუდოთ. ფიზიკური აქტივობა. გამძლეობის განვითარებით, ერთდროულად არ უნდა დაძაბოთ აქტიური ყურადღება და დათრგუნოთ იმპულსურობა. საკუთარი იმპულსურობის კონტროლს არ უნდა ახლდეს „კუნთების სიხარულის“ მიღების უნარის შეზღუდვა და შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული უაზრობა.

ჩვენს მიერ ჩატარებული ფსიქო-მაკორექტირებელი და მაკორექტირებელი-პედაგოგიური მუშაობა არის განვითარებადი თამაშების კომპლექსი, რომელიც საშუალებას იძლევა იზოლირებულად მოახდინონ გავლენა ჰიპერაქტიურობის სინდრომის ცალკეულ კომპონენტებზე (შევჩენკო იუ.ს., 1997; შევჩენკო იუ.ს., შევჩენკო მ. იუ., 1997). ამრიგად, ჩვენ გამოვავლინეთ საგანმანათლებლო თამაშების რამდენიმე ჯგუფი ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის, რომლებიც შეიძლება ალტერნატიული იყოს სპეციალურად ორგანიზებული კლასების ერთი თამაშის ნაკვეთის სტრუქტურაში და ასევე შევიდეს სკოლაში და სახლში თავისუფალი დროის შინაარსში:

  • თამაშები ყურადღების განვითარებისთვის , დიფერენცირებულია ჩართული ინდიკაციური ანალიზატორებით (ვიზუალური, სმენითი, ვესტიბულური, კანის, ყნოსვითი, გემოთი, ტაქტილური) და ყურადღების ცალკეული კომპონენტებით (ფიქსაცია, კონცენტრაცია, შეკავება, გადართვა, განაწილება); (სტაბილურობა, გადართვა, განაწილება, მოცულობა).
  • თამაშები დეზინჰიბიციის დასაძლევად და გამძლეობის გასავარჯიშებლად (რომელიც არ საჭიროებს აქტიურ ყურადღებას და იძლევა იმპულსურობის გამოვლინების საშუალებას).
  • თამაშები გამძლეობის ვარჯიშისთვის და იმპულსურობის კონტროლისთვის (რაც საშუალებას გაძლევთ იყოთ უყურადღებო და მობილური).
  • სამი სახის თამაში ორმაგი ამოცანებით (საჭიროა იყოთ როგორც ყურადღებიანი, ასევე თავშეკავებული, ყურადღებიანი და უმოძრაო, უმოძრაო და არაიმპულსური);
  • თამაშები ტრიუნალური ამოცანებით (ერთდროული დატვირთვით ყურადღების მიქცევით, დაჟინებით, თავშეკავებით).

როგორც ჩანს, პერსპექტიულია შესაბამისის არჩევა კომპიუტერული თამაშები,ძალიან მიმზიდველია ბავშვებისთვის, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ყურადღების სხვადასხვა მახასიათებლების დინამიური დიაგნოზისთვის (Tambiev A.E. et al., 2001), ასევე მისი განვითარებისთვის.

ჩვენ მიერ შემუშავებული თამაშები შესთავაზეს ADHD-ის მქონე ბავშვებს მათი კოგნიტური, ქცევითი და პიროვნული მახასიათებლების თვისებრივი ანალიზის გათვალისწინებით. ანუ, ფაქტობრივად, თითოეულ ბავშვს შესთავაზეს საკუთარი თამაშების ნაკრები, ყველაზე ადეკვატური მისი დარღვევებისთვის. თამაშები შექმნილია ისე, რომ თუ ბავშვი ვერ ახერხებს თამაშის დავალებას, ამ ეტაპზე მისი გაადვილება, შეცვლა, უფრო ხელმისაწვდომი გახადოს შესრულება. იგივე ხდება, როცა ბავშვი კარგად ასრულებს თამაშს: შეიძლება თამაში გართულდეს, თამაშის ახალი წესები და პირობები დაემატოს. ამგვარად, თამაში ერთის მხრივ ბავშვებისთვის ნაცნობი და გასაგები ხდება, მეორე მხრივ კი დროთა განმავლობაში მოსაწყენი არ ხდება. როდესაც ბავშვები იწყებენ წარმატებით გაუმკლავდნენ თამაშს თითოეულ ინდივიდუალურ ტიპს (თამაშები ყურადღებისთვის, თამაშები მოტორული დათრგუნვის დასაძლევად, თამაშები დაჟინებისთვის), მაშინ ფსიქოლოგი (მასწავლებელი, აღმზრდელი, მშობელი) შემოაქვს თამაშებს ორმხრივი დავალებით, შემდეგ კი სამეული ამოცანა. თამაშები თავდაპირველად ტარდება ინდივიდუალურად თითოეულ ბავშვთან, მოგვიანებით სასურველია გამოიყენონ ჯგუფური თამაშის დავალებები, რომლებშიც ბავშვები არა მხოლოდ აგრძელებენ ყურადღების ყველა დაქვეითებული კომპონენტის განვითარებას, იმპულსურობის დაძლევას და მოტორული დეზინჰიბირების შეკავებას, არამედ სწავლობენ სხვა ადამიანებთან ურთიერთობას. გაითვალისწინეთ მათი პირადი მახასიათებლები.

ეს თამაშები შეიძლება ჩატარდეს როგორც სპეციალურ კლასებში ფსიქოლოგმა, ასევე მასწავლებელმა გაკვეთილზე ეგრეთ წოდებული „ფიზიკური აღზრდის“ დროს, ასევე ჰიპერაქტიური ბავშვის მშობლებმა სახლში.

ფსიქო-მაკორექტირებელი თამაშების მაგალითები

ხუჭუჭა

სამიზნე:ყურადღების კონცენტრაციის განვითარება, სმენის ყურადღების განვითარება.
თამაშის პირობები.ერთ-ერთი მონაწილე (სურვილისამებრ) ხდება მძღოლი და გადის კარიდან. ჯგუფი ირჩევს ფრაზას ან სტრიქონს ცნობილი სიმღერიდან, რომელიც ნაწილდება შემდეგნაირად: თითოეულ მონაწილეს აქვს ერთი სიტყვა. შემდეგ მძღოლი შემოდის და მოთამაშეები ერთდროულად, გუნდში, იწყებენ თითოეულის საკუთარი სიტყვის გამეორებას. მძღოლმა უნდა გამოიცნოს, როგორი სიმღერაა, სიტყვით შეაგროვოს.
Შენიშვნა.სასურველია მძღოლის შესვლამდე თითოეულმა ბავშვმა ხმამაღლა გაიმეოროს მიღებული სიტყვა.

Წისქვილზე

სამიზნე:
თამაშის პირობები.ყველა მოთამაშე დგას წრეში ერთმანეთისგან მინიმუმ 2 მეტრის დაშორებით. ერთ-ერთი მოთამაშე იღებს ბურთს და გადასცემს მეორეს, ის მესამეს და ა.შ. თანდათან გაზარდეთ გადაცემის სიჩქარე. მოთამაშე, რომელიც აცდენს ბურთს ან არასწორად აგდებს, თამაშს არ ტოვებს. ის, ვინც თამაშში ბოლოს რჩება, იმარჯვებს.
Შენიშვნა.თამაში შეიძლება გართულდეს იმით, რომ ვინმე დაამარცხებს რიტმს, რომლის მიხედვითაც მოთამაშეები ერთმანეთს გადააგდებენ ბურთს, ანუ გამოიყენებენ სმენის ყურადღებას. გარდა ამისა, ეს რიტმი შეიძლება შეიცვალოს (ზოგჯერ უფრო სწრაფად, ზოგჯერ უფრო ნელა).

"იპოვე განსხვავება" (ლუტოვა ე.კ., მონინა გ.ბ.)

სამიზნე:დეტალებზე ფოკუსირების უნარის განვითარება, ვიზუალური ყურადღების განვითარება.
თამაშის პირობები.ბავშვი ხატავს ნებისმიერ მარტივ ნახატს (კატა, სახლი და ა.შ.) და გადასცემს ზრდასრულს, ხოლო ის შორდება. ზრდასრული ხატავს რამდენიმე დეტალს და აბრუნებს სურათს. ბავშვმა უნდა შეამჩნიოს, რომ სურათი შეიცვალა. შემდეგ ზრდასრულს და ბავშვს შეუძლიათ როლების შეცვლა.
Შენიშვნა.თამაშის თამაში ასევე შესაძლებელია ბავშვების ჯგუფთან ერთად. ამ შემთხვევაში ბავშვები რიგრიგობით ხატავენ დაფაზე ნახატს და შორდებიან (თუმცა მოძრაობის შესაძლებლობა შეზღუდული არ არის). ზრდასრული ხატავს. ბავშვებმა უნდა თქვან რა ცვლილებები მოხდა.

სიჩუმე

სამიზნე:სმენის ყურადღებისა და გამძლეობის განვითარება.
თამაშის პირობები. ბავშვებს ეძლევათ ინსტრუქცია: „მოდი მოვუსმინოთ სიჩუმეს. დაითვალეთ ხმები, რომლებიც აქ გესმით. Რამდენი? რა არის ეს ხმები? (დაწყებული იმით, ვინც ყველაზე ნაკლებად გაიგო).
შენიშვნა. თამაში შეიძლება გართულდეს, თუ ბავშვებს დავალება მისცემთ დათვალონ ხმები ოთახის გარეთ, სხვა კლასში, ქუჩაში.

კონკია

სამიზნე:ყურადღების განაწილების განვითარება.
თამაშის პირობები.თამაშში მონაწილეობს 2 ადამიანი. მაგიდაზე არის ვედრო ლობიო (თეთრი, ყავისფერი და ფერადი). აუცილებელია, ბრძანებით, ლობიო დაშალოს და დაშალოს ფერის მიხედვით 3 გროვად. ის, ვინც პირველი დაასრულებს დავალებას, იმარჯვებს.

ლობიო თუ ბარდა?

სამიზნე:ტაქტილური ყურადღების განვითარება, ყურადღების განაწილება.
თამაშის პირობები.თამაშში მონაწილეობს 2 ადამიანი. მაგიდაზე არის თეფში ბარდა და ლობიო. აუცილებელია, ბრძანებით, ბარდა და ლობიო ორ თეფშზე დაშალოთ და დაალაგოთ.
Შენიშვნა.მომავალში თამაში შეიძლება გართულდეს მოთამაშეების თვალის დახუჭვით.

ყველაზე ყურადღებიანი

სამიზნე:ყურადღებისა და ვიზუალური მეხსიერების განვითარება.
თამაშის პირობები.თამაშის მონაწილეები ლიდერის წინ დგანან სხვადასხვა პოზებით (ეს შეიძლება იყოს თემაზე: "ცხოველები ზოოპარკში", "ბავშვები სასეირნოდ", "პროფესიები" და ა.შ.). მასპინძელს უნდა ახსოვდეს მოთამაშეების წესრიგი და პოზა. შემდეგ ლიდერი შორდება. ამ დროს მოთამაშეები იცვლიან ადგილებს და იცვლიან პოზებს. მასპინძელმა უნდა თქვას, ვინ როგორ იდგა.

თოვლის ბურთი

სამიზნე:ყურადღების, მეხსიერების განვითარება, იმპულსურობის დაძლევა.
თამაშის პირობები.არჩეულია თამაშის თემა: ქალაქები, ცხოველები, მცენარეები, სახელები და ა.შ. მოთამაშეები სხედან წრეში. პირველი მოთამაშე უწოდებს სიტყვას ამ თემაზე, მაგალითად, "სპილო" (თუ თამაშის თემაა "ცხოველები"). მეორე მოთამაშემ უნდა გაიმეოროს პირველი სიტყვა და დაამატოს საკუთარი, მაგალითად, "სპილო", "ჟირაფი". მესამე ამბობს: "სპილო", "ჟირაფი", "ნიანგი". და ასე შემდეგ წრეში, სანამ ვინმე შეცდომას არ დაუშვებს. შემდეგ ის ტოვებს თამაშს და ზრუნავს, რომ სხვებმა შეცდომა არ დაუშვან. და ასე მანამ, სანამ მხოლოდ ერთი გამარჯვებული დარჩება.
შენიშვნა. ანალოგიურად, თქვენ შეგიძლიათ მოიფიქროთ „დეტექტივი“, რომელიც თითო სიტყვით დაამატეთ სიუჟეტი. მაგალითად: "ღამე", "ქუჩა", "ნაბიჯები", "ყვირილი", "გაფიცვა" და ა.შ. თქვენ შეგიძლიათ ნება დართოთ ბავშვებს შეაგონონ ერთმანეთი, მაგრამ მხოლოდ ჟესტების გამოყენებით.

მოსაწყენია ასე ჯდომა

სამიზნე:ყურადღების განვითარება.
თამაშის პირობები.დარბაზის მოპირდაპირე კედლებთან დგას სკამები. ბავშვები სხედან სკამებზე ერთ კედელთან და კითხულობენ რითმს:
მოსაწყენია, მოსაწყენია ასე ჯდომა,
ყველა ერთმანეთს უყურებს.
გაშვების დრო არ არის
და ადგილების შეცვლა?
რითმის წაკითხვისთანავე ყველა ბავშვი გარბის მოპირდაპირე კედელთან და ცდილობს აიღოს თავისუფალი სკამები, რომლებიც ერთით ნაკლებია თამაშის მონაწილეებზე. ვინც სკამის გარეშე დარჩა, გარეთაა.
ყველაფერი მეორდება მანამ, სანამ გამარჯვებული არ დაიკავებს ბოლო სკამს.

არ გამოტოვოთ ბურთი

სამიზნე:ყურადღების განვითარება
თამაშის პირობები.თამაშის მონაწილეები წრეში დგანან და მხარზე ხელებს უსვამენ. მძღოლი წრის შუაში დგას, ბურთი მის ფეხებთანაა. მძღოლის ამოცანაა ბურთის ფეხით გამოგდოს წრიდან. მოთამაშეების ამოცანაა არ გაუშვან ბურთი. ხელებს ვერ გაშორებ. თუ ბურთი გადაფრინდება მოთამაშეების ხელებზე ან თავზე, დარტყმა არ ითვლება. მაგრამ როდესაც ბურთი ფეხებს შორის დაფრინავს, მძღოლი იმარჯვებს, ხდება მოთამაშე და ის, ვინც ბურთი გაუშვა, იკავებს მის ადგილს.

სიამის ტყუპები

სამიზნე:იმპულსურობის კონტროლი, ერთმანეთთან კომუნიკაციის მოქნილობა, ხელს უწყობს მათ შორის ნდობას.
თამაშის პირობები.ბავშვებს ეძლევათ ინსტრუქციები: „დაწყვილდით, დადექით მხარზე მხარზე, ჩაეხუტეთ ერთმანეთს ერთი ხელით ქამარზე, მარჯვენა ფეხი დაადეთ პარტნიორის მარცხენა ფეხის გვერდით. ახლა თქვენ ხართ შერწყმული ტყუპები: ორი თავი, სამი ფეხი, ერთი სხეული და ორი ხელი. ეცადე ისეირნო ოთახში, აკეთო რამე, დაწექი, ადექი, დახატე, გადახტე, ტაში დაარტყი და ა.შ.
შენიშვნები.იმისათვის, რომ "მესამე" ფეხი ერთად იმოქმედოს, მისი დამაგრება შესაძლებელია ძაფით ან ელასტიური ბენდით. გარდა ამისა, ტყუპებს შეუძლიათ "ერთად გაიზარდონ" არა მხოლოდ ფეხებით, არამედ ზურგით, თავებით და ა.შ.

დათვები და გირჩები

სამიზნე:გამძლეობის ვარჯიში, იმპულსურობის კონტროლი.
თამაშის პირობები.გირჩები მიმოფანტულია იატაკზე. ორ მოთამაშეს სთავაზობენ მათ შეგროვებას დიდი დათუნიების თათებით. იმარჯვებს ის, ვინც ყველაზე მეტს აგროვებს.
შენიშვნები.სათამაშოების ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა მოთამაშეების ხელები, მაგრამ, მაგალითად, ხელის ზურგით გადაბრუნებული. გირჩების ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა ნივთები - ბურთები, კუბურები და ა.შ.

"ილაპარაკე" (ლუტოვა ე.კ., მონინა გ.ბ.)

სამიზნე:იმპულსების კონტროლი.
თამაშის პირობები.ბავშვებს ეძლევათ ინსტრუქციები: „ბიჭებო, მე დაგისვამთ მარტივ და რთულ კითხვებს. მაგრამ მათზე პასუხის გაცემა მხოლოდ მაშინ იქნება შესაძლებელი, როდესაც მე მივცემ ბრძანებას - "ილაპარაკე"! ვივარჯიშოთ: "რა სეზონია ახლა?" (პაუზა შენარჩუნებულია). "ილაპარაკე!" რა ფერის არის ჭერი ჩვენს საკლასო ოთახში? "ილაპარაკე!" "რა არის ორს პლუს ორი?" "ილაპარაკე!" "კვირის რომელი დღეა დღეს?" "ილაპარაკე!" და ა.შ

ბიძგი - დაჭერა

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.
თამაშის პირობები.ბავშვები იყოფა წყვილებად, თითოეულ წყვილს აქვს ბურთი. ერთი ზის, მეორე დგას 2-3 მეტრის მანძილზე. მჯდომარე უბიძგებს ბურთს პარტნიორისკენ, სწრაფად დგება და მისკენ მიგდებულ ბურთს იჭერს. რამდენიმე გამეორების შემდეგ მოთამაშეები იცვლიან ადგილებს.

ბურთის გადაცემა

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.
თამაშის პირობები.ბავშვები იყოფიან 2 თანაბარ ჯგუფად, დგანან 2 სვეტად და სიგნალით, მე ვაძლევ ბურთს. ბოლო მდგომი თითოეულ სვეტში, რომელმაც მიიღო ბურთი, გარბის, დგას სვეტის წინ და ისევ გადასცემს ბურთს, მაგრამ სხვაგვარად. თამაში მთავრდება, როდესაც წამყვანი ბმული წინ არის ბურთით.
ბურთის გადაცემის ვარიანტები:

  • ზედნადები;
  • მარჯვნივ ან მარცხნივ (შეგიძლიათ მონაცვლეობით მარცხნივ-მარჯვნივ);
  • ქვემოთ ფეხებს შორის.

Შენიშვნა.ეს ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ენერგიული მუსიკით.

ღორები - ბაყაყები

სამიზნე:ყურადღების ვარჯიში, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.
თამაშის პირობები.ყველა მოთამაშე დადის წრეში ან მოძრაობს ოთახში თავისუფალი მიმართულებით. როდესაც ფასილიტატორი ხელებს ერთხელ დაარტყამს, ბავშვები უნდა გაჩერდნენ და აიღონ „ღეროს“ პოზა (დადგეს ცალ ფეხზე, ხელები გვერდებზე). როდესაც მასპინძლები ორჯერ უკრავენ ტაშს, მოთამაშეები იკავებენ "ბაყაყის" პოზიციას (ჩახუტება, ქუსლები ერთად, წინდები და მუხლები გვერდებზე, ხელები ფეხებს შორის იატაკზე). სამი ტაშისთვის მოთამაშეები აგრძელებენ სიარულს.
შენიშვნა. შეგიძლიათ სხვა პოზების მოფიქრება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პოზების გაცილებით დიდი რაოდენობა - ასე რომ თამაში უფრო რთული ხდება. ნება მიეცით ბავშვებს ახალი პოზებით გამოვიდნენ.

გატეხილი ტელეფონი

სამიზნე:სმენის განვითარება.
თამაშის პირობები.თამაშში მონაწილეობს მინიმუმ სამი მოთამაშე. სიტყვიერი შეტყობინება, რომელიც შედგება ერთიდან რამდენიმე სიტყვისაგან, მოთამაშეები ერთმანეთს წრეში გადასცემენ (ჩურჩულით, თქვენს ყურში) სანამ არ დაუბრუნდება პირველ მოთამაშეს. შეუძლებელია მეზობელს გადაცემული სიტყვის ან წინადადების გამეორება, თუ მან ეს არ გაიგო. შემდეგ მიღებულ შეტყობინებას ადარებენ თავდაპირველს და აღმოჩნდება ის მოთამაშე, რომელმაც დაამახინჯა იგი.

მოდით ვითამაშოთ საგნებით

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, მისი მოცულობა, სტაბილურობა, კონცენტრაცია, ვიზუალური მეხსიერების განვითარება.
თამაშის პირობები.ფასილიტატორი ირჩევს 7-10 წვრილმანს.

  1. მოათავსეთ საგნები მწკრივში და დააფარეთ ისინი რაღაცით. ოდნავ გახსენით ისინი 10 წამის განმავლობაში, კვლავ დახურეთ ისინი და მოიწვიეთ ბავშვი ჩამოთვალოს ყველა ელემენტი.
  2. ისევ მოკლედ აჩვენეთ ბავშვს საგნები და ჰკითხეთ რა თანმიმდევრობით ათავსებენ.
  3. ორი ობიექტის გაცვლის შემდეგ, კვლავ აჩვენეთ ყველა ობიექტი 10 წამის განმავლობაში. მოიწვიე ბავშვი დაიჭიროს რომელი ორი ობიექტია გადაადგილებული.
  4. ობიექტების აღარ შეხედვის გარეშე, თქვით რა ფერისაა თითოეული მათგანი.
  5. რამდენიმე საგნის ერთმანეთზე დაყენების შემდეგ, სთხოვეთ ბავშვს ჩამოთვალოს ისინი ზედიზედ ქვემოდან ზევით, შემდეგ კი ზემოდან ქვემოდან.
  6. ნივთები დაყავით 2-4 ელემენტის ჯგუფებად. ბავშვმა უნდა დაასახელოს ეს ჯგუფები.

შენიშვნა.

ეს ამოცანები შეიძლება კიდევ უფრო მრავალფეროვანი იყოს. შეგიძლიათ ითამაშოთ ერთ ბავშვთან ერთად ან ბავშვების ჯგუფთან ერთად. შეგიძლიათ დაიწყოთ ნივთების მცირე რაოდენობით (რამდენი დაიმახსოვრებს ბავშვს, ეს პირველივე დავალებიდან ჩანს), მომავალში მათი რიცხვის გაზრდა.

სამიზნეამ მეთოდოლოგიური განვითარების - ზოგადი პრაქტიკული რეკომენდაციების ჩამოყალიბება ჰიპერაქტიურ ბავშვებთან მომუშავე მშობლებისა და მასწავლებლებისთვის და ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის გამოვლინების გამოსწორების გზების დანერგვა.
ამ მიზნის მისაღწევად ჩვენ დავსახეთ და გადავწყვიტეთ შემდეგი ამოცანები:

  1. განვიხილოთ ჰიპერაქტიური ბავშვის მახასიათებლები.
  2. ჰიპერაქტიურობის კორექციის თანამედროვე მიდგომების შესწავლა.
  3. ჩამოაყალიბეთ ზოგადი პრაქტიკული რეკომენდაციები ჰიპერაქტიურ ბავშვებთან მომუშავე მშობლებისა და მასწავლებლებისთვის.
  4. მშობლებისა და მასწავლებლების გაცნობა ჰიპერაქტიურობის გამოვლინების გამოსწორების ძირითადი ხელმისაწვდომი მეთოდების შესახებ.

ბოლო წლებში დიდი ნაბიჯები გადაიდგა ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის შესწავლაში. პრობლემის აქტუალობას განაპირობებს ამ სინდრომის მაღალი სიხშირე ბავშვთა პოპულაციაში და მისი დიდი სოციალური მნიშვნელობით. ადგილობრივი ექიმების თქმით, ჩვენს ქვეყანაში დაწყებითი სკოლის მოსწავლეების დაახლოებით მეხუთედი (ბიჭები გოგოებზე ორჯერ მეტია) ჰიპერაქტიურია.

ყურადღების დეფიციტის დარღვევის მქონე ბავშვებს აქვთ ნორმალური ან მაღალი ინტელექტი, მაგრამ, როგორც წესი, ცუდად სწავლობენ სკოლაში. სწავლის სირთულეების გარდა, ყურადღების დეფიციტის აშლილობა ვლინდება მოტორული ჰიპერაქტიურობით, ყურადღების დეფექტებით, ყურადღების გადატანით, იმპულსური ქცევით და სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის პრობლემებით. ასაკის მატებასთან ერთად, ჰიპერაქტიურობა შეიძლება „ბუნებრივად“ გაქრეს, მაგრამ მხოლოდ ამას არ უნდა დაეყრდნოთ. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ბავშვების 70%, რომელთა ჰიპერაქტიურობა დაფიქსირდა სკოლამდელ და დაწყებითი სკოლის წლებში, ინარჩუნებს მსგავს თვისებებს მოზარდობის ასაკში და სოციალურად საშიში ქცევის რისკი ასეთ მოზარდებში ძალიან მაღალია, მათგან ნახევარზე ცოტა ნაკლებს აქვს თავისი "საქმიანი გამოცდილება". „აგრესიული ქცევისა და ძალადობის, პოლიციის მიერ დაკავების, თვითმკვლელობის მცდელობის ფაქტები. ამიტომ მშობლის დიაგნოზი „ოჰ, არაფერი, ასაკთან ერთად გაივლის“ ამ შემთხვევაში აბსოლუტურად არ გამოიყენება, ჰიპერაქტიური ბავშვის განვითარებას მონიტორინგი და გამოსწორება სჭირდება.

თანამედროვე ხედვა ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის გამოვლინების გამოსწორების პრობლემაზე ითვალისწინებს ინტეგრირებულ მიდგომას, რომელიც მოიცავს ნარკოტიკულ და არანარკოტიკულ მეთოდებს, რომლებიც მოიცავს ქცევის მოდიფიკაციას, ფსიქოთერაპიას, პედაგოგიურ და ნეიროფსიქოლოგიურ მაკორექტირებელ ტექნიკას და ა.

დანართები შეიცავს ფსიქო-მაკორექტირებელ თამაშებს და ორ ყველაზე ხშირად გამოყენებულ აუტოგენურ ტრენინგ მოდელს ჰიპერაქტიურობის კორექციისთვის.

ჰიპერაქტიური ბავშვის ფსიქოლოგიური პორტრეტი

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ADHD) ვლინდება გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობით, ნორმალური ასაკის მაჩვენებლებისთვის უჩვეულო, კონცენტრაციის დეფექტებით, ყურადღების გადატანით, იმპულსური ქცევით, სხვებთან ურთიერთობის პრობლემებით და სწავლის სირთულეებით.

ყურადღების დარღვევა გამოიხატება ამოცანებისა და საქმიანობის ნაადრევი შეწყვეტით. ბავშვები ადვილად კარგავენ ინტერესს ამოცანის მიმართ, რადგან მათ ყურადღება სხვა სტიმულით იშლება.

საავტომობილო ჰიპერაქტიურობა ნიშნავს არა მხოლოდ მოძრაობის გამოხატულ მოთხოვნილებას, არამედ ზედმეტ შფოთვას, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია მაშინ, როცა ბავშვს სჭირდება შედარებით მშვიდად მოქცევა. სიტუაციიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება გამოიხატოს სირბილით, ხტუნვით, ადგილიდან ადგომით, ასევე გამოხატული ლაპარაკი და ხმაურიანი ქცევით, რხევითა და რყევით. უპირველეს ყოვლისა, ეს შეინიშნება სტრუქტურირებულ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ თვითკონტროლის მაღალ ხარისხს.

იმპულსურობა , ან ძალიან სწრაფად, დაუფიქრებლად მოქმედების ტენდენცია ვლინდება როგორც ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ასევე სასწავლო სიტუაციაში. სკოლაში და ნებისმიერ სასწავლო აქტივობაში ამ ბავშვებს აქვთ „იმპულსური ტიპის სამუშაო“: ისინი ძლივს ელიან თავის რიგს, აწყვეტინებენ სხვებს და ყვირიან თავიანთ პასუხებს კითხვაზე სრული პასუხის გარეშე. ზოგიერთი ბავშვი თავისი იმპულსურობის გამო ადვილად ხვდება საშიშ სიტუაციებში, შედეგებზე ფიქრის გარეშე. რისკისადმი მიდრეკილება ხშირად იწვევს დაზიანებებს და ავარიებს. უმეტეს შემთხვევაში იმპულსურობას არ შეიძლება ეწოდოს გარდამავალი სიმპტომი; ის გრძელდება ბავშვების განვითარებისა და მომწიფების პროცესში ყველაზე დიდხანს. იმპულსურობა, რომელიც ხშირად შერწყმულია აგრესიულ და ოპოზიციურ ქცევასთან, იწვევს სირთულეებს კონტაქტებში და სოციალურ იზოლაციაში.

სირთულეები კონტაქტებში და სოციალურ იზოლაციაში არის საერთო სიმპტომები, რომლებიც ართულებს ურთიერთობას მშობლებთან, და-ძმებთან, მასწავლებლებთან და თანატოლებთან. ასეთი ბავშვები ხშირად ვერ გრძნობენ დისტანციას საკუთარსა და უფროსს (მასწავლებელს, ფსიქოლოგს) შორის, აჩვენებენ მის მიმართ ნაცნობ დამოკიდებულებას. მათთვის რთულია ადეკვატურად აღიქვან და შეაფასონ სოციალური სიტუაციები, ააგონ თავიანთი ქცევა მათ შესაბამისად.

ADHD-ის გამოვლინებები განისაზღვრება არა მხოლოდ გადაჭარბებული მოტორული აქტივობით და იმპულსური ქცევით, არამედ კოგნიტური დაქვეითება (ყურადღება და მეხსიერება) და საავტომობილო უხერხულობა სტატიკურ-ლოკომოტორული უკმარისობის გამო. ეს მახასიათებლები დიდწილად ასოცირდება გონებრივი აქტივობის ორგანიზების, პროგრამირებისა და კონტროლის ნაკლებობასთან და მიუთითებს ცერებრალური ნახევარსფეროების პრეფრონტალური ნაწილების დისფუნქციის მნიშვნელოვან როლზე ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის გენეზში.

ჰიპერაქტიური ბავშვის პორტრეტი გულისხმობს შემდეგი მახასიათებლების არსებობას:

ის მუდმივ მოძრაობაშია და უბრალოდ ვერ აკონტროლებს თავის თავს, ანუ დაღლილიც კი აგრძელებს მოძრაობას და როცა სრულიად გამოფიტულია ტირის და ისტერიკა. ბავშვის საავტომობილო აქტივობას, როგორც წესი, არ აქვს კონკრეტული მიზანი. ის უბრალოდ დარბის, ტრიალებს, ადის, ცდილობს სადმე ასვლას, თუმცა ზოგჯერ ეს შორს არის უსაფრთხოებისგან.

სწრაფად და ბევრს ლაპარაკობს, სიტყვებს ყლაპავს, წყვეტს, ბოლომდე არ უსმენს. ის სვამს მილიონ კითხვას, მაგრამ იშვიათად უსმენს მათ პასუხებს.

მისი დაძინება შეუძლებელია და თუ სძინავს, მაშინ ფიტავს და იწყებს, მოუსვენრად.

მას აქვს ხშირი ნაწლავის დარღვევები და ყველანაირი ალერგია.

ბავშვი უკონტროლოა, მაშინ როცა ის აბსოლუტურად არ პასუხობს აკრძალვებსა და შეზღუდვებს. და ნებისმიერ პირობებში (სახლი, მაღაზია, საბავშვო ბაღი, სათამაშო მოედანი) თანაბრად აქტიურად იქცევა.

ხშირად იწვევს კონფლიქტებს. ის არ აკონტროლებს თავის აგრესიას - ებრძვის, კბენს, უბიძგებს და იყენებს იმპროვიზირებულ საშუალებებს: ჯოხებს, ქვებს. დისბალანსი, მოკლე ხასიათი, დაბალი თვითშეფასება ADHD-ის დამახასიათებელი ნიშნებია. ბრაზისა და გაღიზიანების აფეთქებები საკმაოდ ხშირად ხდება, ზოგჯერ კი მოულოდნელად. ბევრი ბავშვი უკან იხევს და იწყებს საკუთარი შინაგანი ცხოვრებით ცხოვრებას.

ბავშვი ჯიუტია, არასოდეს ზის მშვიდად. ხშირად ხედავ, როგორ მოძრაობს ხელ-ფეხს უმიზეზოდ, სკამზე ცოცავს, გამუდმებით ტრიალდება.

ბავშვს არ შეუძლია მშვიდი თამაშების თამაში, მოდუნება, წყნარად და მშვიდად ჯდომა, რაიმე კონკრეტულის გაკეთება.

ბავშვი ყოველთვის მოძრაობაზეა მიმართული.

ხშირად მოლაპარაკე.

ძალიან მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ასეთი ბავშვები, როგორც წესი, მოკლებულია შიშის გრძნობას. მათ შეუძლიათ, უყოყმანოდ, გადახტეს გზაზე ჩქარი მანქანის წინ, გადახტეს ნებისმიერი სიმაღლიდან, ჩაყვინთონ სიღრმეში ცურვის ცოდნის გარეშე და ა.შ.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე ბევრი ბავშვი უჩივის ხშირ თავის ტკივილს (ტკივილი, დაჭერა, შეკუმშვა), ძილიანობას და მომატებულ დაღლილობას. ზოგიერთს აქვს ენურეზი (შარდის შეუკავებლობა) და არა მხოლოდ ღამით, დღისითაც.

ხშირად ამ ბავშვებს აქვთ კრუნჩხვები, ტიკები.

ჰიპერაქტიურობის კორექციის თანამედროვე მიდგომები

ჰიპერდინამიური სინდრომის მქონე ბავშვებში მკურნალობისა და დაკვირვების სისტემა საკმარისად არ არის განვითარებული, დაავადების პათოგენეზის გაურკვევლობის გამო. არსებობს კორექციის არანარკოტიკული და წამლის მეთოდები.

ზოგიერთი ექიმი დაჟინებით მოითხოვს პირველობას წამლის თერაპიათვლის, რომ შესაბამისი მედიკამენტების მიღება ხელს შეუწყობს მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას ტვინის ქსოვილებში და დააჩქარებს მისი უმაღლესი ფუნქციების მომწიფებას (როგორიცაა ლოგიკური აზროვნება, აბსტრაქტული აზროვნება, ნებაყოფლობითი ყურადღება და ა.შ.). ამისათვის გამოიყენება რამდენიმე ფარმაკოლოგიური ჯგუფის პრეპარატები. საზღვარგარეთ ამფეტამინების ჯგუფის პრეპარატები ძირითადად გამოიყენება ჰიპერდინამიური სინდრომის წამლის სამკურნალოდ. დამამშვიდებლად გამოიყენება სხვადასხვა ბრომიდები, დედის ნაყენის, ვალერიანის ან პეონის ფესვის ნაყენი. კვლევების მიხედვით, კომპლექსური წამლის თერაპიის გამოყენებამ შეიძლება დამაკმაყოფილებლად ანაზღაუროს სინდრომის გამოვლინებები შემთხვევების 50-60%-ში.

ექიმების სხვა ჯგუფი აღიარებს წამლის თერაპიის შეზღუდულ ეფექტურობას, მაგრამ მართებულად აღნიშნავს, რომ წამლების გავლენა სინდრომზე შესაძლებელია მხოლოდ მათი უწყვეტი გამოყენების პირობებში. თუ მედიკამენტი შეჩერებულია, მაშინ სინდრომის ყველა გამოვლინება დაუყოვნებლივ ბრუნდება. ამიტომ, თუ „ჰიპერდინამიკური სინდრომის“ დიაგნოზი ხუთი წლის ასაკში დაისმება, ხოლო სინდრომის პირობითი კომპენსაცია თხუთმეტზე ხდება, მაშინ გამოდის, რომ ბავშვმა ათი წლის განმავლობაში უნდა მიიღოს შესაბამისი მედიკამენტები. მაშინაც კი, თუ პრეპარატის გვერდითი მოვლენები მინიმუმამდეა დაყვანილი, ეს პერიოდი მაინც ძალიან გრძელი და არაუსაფრთხო ჩანს ყველა მეტაბოლური პროცესისთვის. ამიტომ, ექიმების ეს ჯგუფი გვთავაზობს ფოკუსირებას არანარკოტიკული კორექტირება. ის, მათი აზრით, უნდა იყოს წმინდა ინდივიდუალური, რაც დამოკიდებულია არსებული დარღვევების ბუნებაზე, ბავშვის ასაკზე და თანმხლები დაავადებების არსებობაზე.

არანარკოტიკული კორექცია მოიცავს ქცევის მოდიფიკაციის მეთოდებს, ფსიქოთერაპიას, პედაგოგიურ და ნეიროფსიქოლოგიურ კორექციას. ბავშვს ურჩევენ სწავლის ზომიერ რეჟიმს - კლასში ბავშვების მინიმალური რაოდენობა (იდეალურად არაუმეტეს 12 ადამიანი), გაკვეთილების ხანმოკლე ხანგრძლივობა (30 წუთამდე), ბავშვის პირველ მერხზე ყოფნა (თვალით კონტაქტი შორის. მასწავლებელი და ბავშვი აუმჯობესებენ კონცენტრაციას).

სოციალური ადაპტაციის თვალსაზრისით, ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვში სოციალურად წახალისებული ქცევის ნორმების მიზანმიმართული და გრძელვადიანი განათლება, ვინაიდან ზოგიერთი ბავშვის ქცევას აქვს ანტისოციალური მახასიათებლები. საჭიროა მშობლებთან ფსიქოთერაპიული მუშაობა, რათა მათ არ ჩათვალონ ბავშვის ქცევა „ხულიგანად“ და გამოიჩინონ მეტი გაგება და მოთმინება აღმზრდელობით საქმიანობაში. მშობლებმა უნდა აკონტროლონ „ჰიპერაქტიური“ ბავშვის დღის რეჟიმის დაცვა (კვების დრო, საშინაო დავალება, ძილი), მისცენ მას საშუალება დახარჯოს ზედმეტი ენერგია ფიზიკურ ვარჯიშებში, ხანგრძლივ სეირნობაში, სირბილში. ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული დაღლილობა დავალების შესრულებისას, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს ჰიპერაქტიურობა.

„ჰიპერაქტიური“ ბავშვები უკიდურესად აღგზნებულები არიან, ამიტომ აუცილებელია გამოირიცხოს ან შეზღუდოს მათი მონაწილეობა ადამიანთა დიდი რაოდენობის დაგროვებასთან დაკავშირებულ აქტივობებში. ვინაიდან ბავშვს უჭირს კონცენტრირება, თქვენ უნდა მისცეთ მას მხოლოდ ერთი დავალება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

არანარკოტიკული თერაპია აუცილებლად უნდა იყოს კომპლექსური და, როგორც წესი, მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს და ხერხემლის მანუალურ თერაპიას. ეს უკანასკნელი, ექიმების აზრით, აუცილებელია, რადგან ჰიპერდინამიური სინდრომის მრავალი გამოვლინება დაკავშირებულია ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევასთან.

ნეიროფსიქოლოგიური მიდგომა არის კორექტირების მეთოდი, როდესაც სხვადასხვა სავარჯიშოების დახმარებით ვუბრუნდებით ონტოგენეზის წინა ეტაპებს და აღვადგენთ არქაულად არასწორად ჩამოყალიბებულ და უკვე დაფიქსირებულ ფუნქციებს. ამისთვის მათ, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა არაეფექტურ პათოლოგიურ უნარს, სჭირდებათ მიზანმიმართულად გამოავლინონ, დათრგუნონ, გაანადგურონ და შექმნან ახალი უნარი, რომელიც უფრო მეტად შეესაბამება ეფექტურ მუშაობას. და ეს ხორციელდება გონებრივი აქტივობის სამივე სართულზე. ეს არის შრომატევადი, მრავალთვიანი სამუშაო. ბავშვი იბადება 9 თვის განმავლობაში. და ნეიროფსიქოლოგიური კორექცია განკუთვნილია ამ პერიოდისთვის. შემდეგ კი ტვინი იწყებს უფრო ეფექტურად მუშაობას, ნაკლები ენერგიის ხარჯებით. ამ მიდგომის ეფექტურობის დამაჯერებელი მტკიცებულება ამჟამად არ არსებობს.

ჰიპერდინამიური სინდრომის მკურნალობის კიდევ ერთი ძალიან თანამედროვე გზა დაკავშირებულია გამოყენებასთან ბიოფექციური კავშირი(BOS), ე.წ. სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით ბავშვს ან მოზარდს ეძლევა შესაძლებლობა ეკრანზე დააკვირდეს თავის ელექტროენცეფალოგრამას (EEG) და როგორმე შეცვალოს იგი. EEG-ის შეცვლით, ის ცვლის თავის ტვინის ელექტრულ აქტივობას. მკურნალობის ამ მეთოდის მომხრეები ამტკიცებენ, რომ ბიოფიდიბეკის დახმარებით შესაძლებელია ნეიროფიზიოლოგიური დეფექტის გრძელვადიანი გაუმჯობესება და სრული კორექტირებაც კი. მათი თქმით, ნეიროფიდბეკის გამოყენება პაციენტთა დაახლოებით 60 პროცენტს საშუალებას აძლევს მიაღწიონ გაუმჯობესების უნარს დაგეგმონ, მოაწყონ თავიანთი აქტივობები და გაიგონ მიუღებელი ქცევის შედეგები. ეს მეთოდი ძირითადად გამოიყენება დასავლეთში, მაგრამ ბოლო წლებში ჩვენს ქვეყანაში, პეტერბურგში, გამოჩნდნენ მკვლევარები ექიმების ჯგუფები, რომლებიც ამ პრობლემას უმკლავდებიან და ავითარებენ BFB ტექნიკას სხვადასხვა აშლილობისა და დაავადებისთვის. Biofeedback-ის უდავო უპირატესობა ის არის, რომ მისი გამოყენებისას გარედან არაფერი ერევა სხეულში. ადამიანი რეალურად ეხმარება საკუთარ თავს და თავად აფასებს და აკონტროლებს მიღწეულ შედეგს. თუმცა გასაგებია, რომ გადაადგილებული ხერხემლიანების შემთხვევაში ბავშვს არანაირი ბიოფიდიბეკი არ დაეხმარება.

იგი ასევე გამოიყენება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის სამკურნალოდ ქცევითი თერაპია. ჩვენს ქვეყანაში ეს მეთოდი პრაქტიკულად არ არის განვითარებული და საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება. ზოგს ჰგონია, რომ ქცევითი თერაპია გარკვეულწილად მოძველებულია (მაგრამ რადგან ის ჩვენს ქვეყანაში ნამდვილად არ გამოიყენება, ძნელია ვიმსჯელოთ). ქცევითი თერაპიის იდეოლოგია არის ის, რომ არავინ ხვდება ფენომენის ზოგიერთ დახვეწილ მიზეზებსა და მექანიზმებს. არავის აინტერესებს რა ხდება მისი წარმოშობა და შედეგები. არის ჰიპერაქტიური ბავშვის მიუღებელი ქცევა, არის გარკვეული ხარვეზები სხვებთან კონტაქტში და ამით მუშაობენ, ანუ ბავშვს უბრალოდ ასწავლიან სწორად მოქცევას აკადემიკოს პავლოვის კლასიკური მეთოდით. სწორი ქცევა არის დადებითი (სასიამოვნო) განმტკიცება. არასწორი ქცევა არის უარყოფითი (უსიამოვნო) განმამტკიცებელი. დასავლელი ქცევითი თერაპევტების აზრით, გაუმჯობესება ხდება შემთხვევების 40-60 პროცენტში, რაც დამოკიდებულია გამოვლინების ინტენსივობაზე და თანმხლებ დაავადებებზე.

ამრიგად, სურათი საკმაოდ დამაკმაყოფილებელი ჩანს. თითოეული ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდი მუშაობს ჰიპერდინამიური სინდრომის მქონე ბავშვების დაახლოებით ნახევარზე (ან ცოტა მეტზე). გასაგებია, რომ ბავშვების საერთო რაოდენობა, ვისთვისაც შეგიძლიათ იპოვოთ „თქვენი“ მეთოდი, გაცილებით დიდი იქნება – ორი მესამედი ან თუნდაც სამი მეოთხედი. როგორც ჩანს, პრობლემა თითქმის მოგვარებულია. თუმცა, სინამდვილეში, თითქმის ყველა ეს მეთოდი მიუწვდომელია. აქედან გამომდინარე, პრაქტიკაში ირკვევა, რომ ყურადღების დეფიციტის აშლილობის მქონე ბავშვების 70-დან 90%-მდე ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე რჩება მარტო თავისი პრობლემებით, ვინაიდან ჰიპერდინამიური ბავშვი არ იღებს მხარდაჭერას არც ოჯახში და არც სკოლაში. არის თუ არა სხვა გზა ამ ბავშვებისა და მათი ოჯახების დასახმარებლად? საბედნიეროდ, არსებობს.

ეს არის, პირველ რიგში, სათანადო აღზრდა ოჯახში, ჰიპერაქტიური ბავშვების თავისებურებების გათვალისწინებით, ფსიქოლოგიური კორექცია, თერაპიული კვება (დიეტა) და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორი დიაგნოსტიკა და დანიშნოს ინდივიდუალური მკურნალობა (შესწორება), თუმცა ზოგადი რეკომენდაციების მიცემა შესაძლებელია ჰიპერაქტიური ბავშვების მშობლებს.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ იმ გარემოს, რომელიც აკრავს ბავშვს სახლში, სკოლაში, საბავშვო ბაღში. მშობლებმა უნდა იფიქრონ საკუთარი ქცევისა და ხასიათის შეცვლაზე. ღრმად, სულიერად უნდა გესმოდეთ ის უბედურება, რომელიც დაემართა პატარა კაცს.

რა უნდა გაკეთდეს კონკრეტულად? უპირველეს ყოვლისა, გახსოვდეთ, რომ ADHD-ის მქონე ბავშვებს აქვთ უარყოფითი სტიმულის მიმართ მგრძნობელობის ძალიან მაღალი ბარიერი და, შესაბამისად, სიტყვები „არა“, „არ“, „არ შეეხოთ“, „აკრძალოთ“ ფაქტობრივად არის მათთვის ცარიელი ფრაზა. ისინი არ ექვემდებარებიან საყვედურს და დასჯას, მაგრამ ძალიან კარგად რეაგირებენ შექებასა და მოწონებაზე. საერთოდ თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფიზიკური დასჯა.

ჩვენ გირჩევთ თავიდანვე დაამყაროთ ურთიერთობა ბავშვთან თანხმობისა და ურთიერთგაგების საფუძველზე. რა თქმა უნდა, ბავშვებს არ უნდა მივცეთ საშუალება, გააკეთონ ის, რაც უნდათ. შეეცადეთ აგიხსნათ, რატომ არის ეს მავნე ან საშიში. ეს არ მუშაობს - შეეცადეთ გადაიტანოთ ყურადღება, გადაიტანეთ ყურადღება სხვა ობიექტზე. თქვენ უნდა ისაუბროთ მშვიდად, ზედმეტი ემოციების გარეშე, რაც მთავარია, ხუმრობის, იუმორით, მხიარული შედარებების გამოყენებით. ემოციურად დაუჭირეთ მხარი ბავშვებს კონსტრუქციული, პოზიტიური ქცევის ყველა მცდელობაში, რაც არ უნდა მცირე.

აკრძალვების სისტემას აუცილებლად უნდა ახლდეს ალტერნატიული წინადადებები. მაგალითად, ბავშვი იწყებს შპალერის გახევას (საკმაოდ გავრცელებული გამოვლინება). რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა შეაჩეროთ იგი და მის ნაცვლად მისცეთ რაიმე არასაჭირო ფურცელი: „სცადეთ ეს გატეხოთ და როცა შეჩერდებით, შეაგროვეთ ყველა ნატეხი ჩანთაში...“. ან სათამაშოების სროლას იწყებს, საპასუხოდ კი: „სათამაშოებს ვერ აგდებ, თუ რამის გადაყრა გინდა, ქაფის ბურთულას მოგცემ“.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვთან ფიზიკური კონტაქტი. ჩაეხუტეთ მას რთულ სიტუაციაში, ჩაეხუტეთ, დაამშვიდეთ - დინამიკაში ეს იძლევა გამოხატულ დადებით ეფექტს, მაგრამ მუდმივი ყვირილი და შეზღუდვები, პირიქით, აფართოებს უფსკრული მშობლებსა და შვილებს შორის.

ასევე აუცილებელია ოჯახში ზოგადი ფსიქოლოგიური მიკროკლიმატის მონიტორინგი. შეეცადეთ დაიცვათ ბავშვი უფროსებს შორის შესაძლო კონფლიქტებისგან: თუნდაც რაიმე სახის ჩხუბი წამოიჭრას, ბავშვმა ეს არ უნდა დაინახოს, მით უმეტეს, იყოს მონაწილე. მშობლებმა რაც შეიძლება მეტი დრო უნდა გაატარონ პატარასთან, ეთამაშონ მასთან, ერთად იმოგზაურონ ქალაქგარეთ, მოიფიქრონ საერთო გასართობი.

თუ შესაძლებელია, შეეცადეთ ბავშვისთვის გამოყოთ ოთახი ან მისი ნაწილი გაკვეთილებისთვის, თამაშებისთვის, განმარტოებისთვის, ანუ საკუთარი „ტერიტორიისთვის“. დიზაინში სასურველია თავიდან იქნას აცილებული ნათელი ფერები, რთული კომპოზიციები. მაგიდაზე და ბავშვის უშუალო გარემოში არ უნდა იყოს ყურადღების გამფანტველი საგნები. თავად ჰიპერაქტიურ ბავშვს არ შეუძლია დარწმუნდეს, რომ გარედან არაფერი აშორებს მას.

მთელი ცხოვრების ორგანიზებას უნდა ჰქონდეს დამამშვიდებელი ეფექტი ბავშვზე. ამისათვის, მასთან ერთად, შეადგინეთ ყოველდღიური რუტინა, რომელიც აჩვენეთ როგორც მოქნილობა, ასევე გამძლეობა. ყოველდღე ჭამის, ძილის, საშინაო დავალების შესრულების, თამაშის დრო უნდა შეესაბამებოდეს ამ რუტინას. განსაზღვრეთ ბავშვის მოვალეობების ფარგლები და შეინახეთ მათი შესრულება მუდმივი მეთვალყურეობისა და კონტროლის ქვეშ, მაგრამ არც ისე რთული. ხშირად აღნიშნეთ და შეაქეთ მისი ძალისხმევა, მაშინაც კი, თუ შედეგი შორს არის სრულყოფილი.

ნებისმიერი ტიპის აქტივობისთვის, რომელიც ბავშვისგან ყურადღების კონცენტრაციას მოითხოვს (კითხვა, ბლოკებით თამაში, მოფერება, სახლის დალაგება და ა.შ.) აუცილებლად უნდა მოჰყვეს წახალისება: პატარა საჩუქარი, კეთილი სიტყვა... ზოგადად, უნდა არ დაზოგოთ ქება. რაც, თუმცა, შესაფერისია ნებისმიერი ბავშვისთვის. თუ ბავშვი დაახლოებით კვირის განმავლობაში იქცევა, კვირის ბოლოს მან უნდა მიიღოს დამატებითი ჯილდო. ეს შეიძლება იყოს ერთგვარი მოგზაურობა თქვენთან ერთად ქალაქგარეთ, ექსკურსია ზოოპარკში, თეატრში და ა.შ.

სრულიად არადამაკმაყოფილებელი ქცევით, რა თქმა უნდა, უნდა დაისაჯო - არა ბევრი, მაგრამ ისე, რომ ახსოვდეს და რაც მთავარია დაუყოვნებლივ. ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ სიტყვიერი უარყოფა, სხვა ბავშვებისგან დროებითი იზოლაცია, „პრივილეგიების“ ჩამორთმევა.

ჰიპერაქტიური ბავშვი არ მოითმენს დიდ ხალხმრავლობას. ამიტომ მისთვის სასარგებლოა ერთ პარტნიორთან თამაში, ხშირად არ სტუმრობა, ასევე დიდ მაღაზიებში, მარკეტებში, კაფეებში და ა.შ. ეს ყველაფერი უკიდურესად აღაგზნებს მყიფე ნერვულ სისტემას.

მაგრამ სუფთა ჰაერზე ხანგრძლივი სეირნობა, ვარჯიში, სირბილი ძალიან სასარგებლოა. ისინი საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ ზედმეტი ენერგია. მაგრამ ისევ ზომიერად, რომ ბავშვი არ დაიღალოს. ზოგადად, საჭიროა ADHD-ის მქონე ბავშვების მონიტორინგი და დაცვა ზედმეტი მუშაობისგან, რადგან ზედმეტი მუშაობა იწვევს თვითკონტროლის დაქვეითებას და ჰიპერაქტიურობის მატებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ბევრი რამ არის დამოკიდებული კვება. ზოგ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სინდრომის განვითარება, ზოგ შემთხვევაში კი დაავადების მიმდინარეობის გამწვავება. თუმცა, არ შეიძლება სრულად დაეყრდნოთ დიეტურ მკურნალობას, რადგან გისენის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალის კვების ინსტიტუტის მეცნიერები წერენ: „დიეტა ბევრ ბავშვს ეხმარება იცხოვრონ ნორმალურად, მაგრამ არა ყველა. ეს, რა თქმა უნდა, განპირობებულია კომპლექსით. მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერდინამიური სინდრომის განვითარება“.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კვების საკითხებს იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც ჰიპერაქტიურობა ალერგიის შედეგია. აქ, რა თქმა უნდა, არ უნდა იყოს ზოგადი რეკომენდაციები, რადგან სხვადასხვა ბავშვმა შეიძლება არ მოითმინოს სხვადასხვა პროდუქტი. მაგრამ როცა შესაძლებელია კონკრეტული „პათოგენების“ იდენტიფიცირება და რაციონიდან მათი გამორიცხვა, მაშინ ყველაფერი სწრაფად გამოსწორდება. გარკვეული პროდუქტების მიმართ შეუწყნარებლობას ადგენენ ალერგიის ცენტრებში სპეციალური მეთოდებისა და ტესტების გამოყენებით.

ზოგადად, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მქონე ბავშვების დიეტა ძირითადად უნდა შედგებოდეს ბოსტნეულისგან და სალათებისგან, რომლებიც მომზადებულია ცივი დაწურვის მცენარეული ზეთებით, არაჟნის კარაქით ან მარგარინით და მოხმარებული ძირითადად უმი სახით. თეთრი ხორბლის ფქვილი უნდა შეიცვალოს მთლიანი ფქვილით ქატოთი. შეეცადეთ მოამზადოთ უგემრიელესი კერძები ამ პროდუქტებისგან და მოაშოროთ ბავშვებს ყურადღება შოკოლადებისგან, კოლას, ჩიფსებისგან.

სპეციალისტებმა ასევე შეიმუშავეს ერთგვარი „სასწრაფო დახმარების“ სისტემა ჰიპერაქტიურ ბავშვთან მუშაობისას. აქ არის მისი ძირითადი პოსტულატები.

გადაიტანეთ ბავშვი ახირებისგან.

დაიცავით მკაფიო ყოველდღიური რუტინა სახლში.

შესთავაზეთ არჩევანი (სხვა აქტივობა, რომელიც ამჟამად შესაძლებელია).

დაუსვით მოულოდნელი შეკითხვა.

უპასუხეთ ბავშვისთვის მოულოდნელად (ხუმრობა, ბავშვის მოქმედების გამეორება).

კატეგორიულად არ აუკრძალოთ ბავშვის მოქმედება.

არ შეუკვეთოთ, მაგრამ ჰკითხეთ (მაგრამ არ დაირღვეთ).

მოუსმინეთ რისი თქმა სურს ბავშვს (თორემ ის არ მოგისმენთ).

ავტომატურად, იგივე სიტყვებით, ბევრჯერ გაიმეორეთ თქვენი მოთხოვნა (ნეიტრალური ტონით).

გადაუღეთ ბავშვს სურათი ან მიიყვანეთ სარკესთან იმ მომენტში, როცა ის ცელქია.

დატოვეთ ოთახში მარტო (თუ ეს უსაფრთხოა მისი ჯანმრთელობისთვის).

ნუ დაჟინებით მოითხოვთ ბავშვს ბოდიშის მოხდას ნებისმიერ ფასად.

ვინაიდან ADHD-ის მქონე ბავშვები სკოლაში უდიდეს სირთულეებს განიცდიან, საშინაო დავალების გარდა, შემუშავებულია ფსიქოლოგიური კორექციის სასკოლო პროგრამა. ის ეხმარება ბავშვს გუნდში გაწევრიანებაში, უფრო წარმატებულად სწავლაში და ასევე საშუალებას აძლევს მასწავლებლებს „რთულ“ მოსწავლესთან ურთიერთობის ნორმალიზება.

უპირველეს ყოვლისა, მასწავლებელს უნდა ჰქონდეს ყველა ინფორმაცია ADHD-ის ბუნებისა და მიზეზების შესახებ, გააცნობიეროს, როგორ იქცევიან ბავშვები ასეთ დაავადებებთან, იცოდეს, რომ ისინი ხშირად იფანტებიან, არ ემორჩილებიან ზოგად ორგანიზაციას და ა.შ. განსაკუთრებული, ინდივიდუალური მიდგომა. ასეთი ბავშვი მუდმივად უნდა იყოს მასწავლებლის კონტროლის ქვეშ, ანუ იჯდეს კლასის ცენტრში, დაფის მოპირდაპირედ. და ნებისმიერი სირთულის შემთხვევაში, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ მიმართოთ მასწავლებლის დახმარებას.

მისთვის კლასები უნდა აშენდეს მკაფიოდ დაგეგმილი გრაფიკის მიხედვით. ამავდროულად, ჰიპერაქტიურ მოსწავლეს ურჩევენ გამოიყენოს დღიური ან კალენდარი. კლასში მიცემული დავალებები მასწავლებელმა უნდა დაწეროს დაფაზე. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ეძლევა მხოლოდ ერთი დავალება, ხოლო თუ დიდი დავალება უნდა შესრულდეს, მაშინ ის იყოფა ნაწილებად და მასწავლებელი პერიოდულად აკვირდება თითოეულ ნაწილზე მუშაობის მიმდინარეობას და აკეთებს კორექტირებას.

ჰიპერაქტიურ ბავშვს ფიზიკურად არ შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში ყურადღებით მოუსმინოს მასწავლებელს ან მასწავლებელს, წყნარად იჯდეს და იმპულსებს იკავებდეს. თავდაპირველად, სასურველია უზრუნველყოს მხოლოდ ერთი ფუნქციის გაწვრთნა. სწავლის პროცესში, განსაკუთრებით თავიდან, ჰიპერაქტიურ ბავშვს ძალიან უჭირს ერთდროულად დავალების შესრულება და სიზუსტის მონიტორინგი. ამიტომ, მუშაობის დასაწყისში მასწავლებელს შეუძლია შეამციროს მოთხოვნები სიზუსტეზე. ეს საშუალებას მისცემს ბავშვს ჩამოაყალიბოს წარმატების განცდა (და შედეგად გაზარდოს სწავლის მოტივაცია). ბავშვებს უნდა დატკბნენ დავალებით, მათ უნდა გაზარდონ თვითშეფასება.

თუ ბავშვს ფიზიკური აქტივობის დიდი მოთხოვნილება აქვს, მის დათრგუნვას აზრი არ აქვს. ჯობია მიეცით საშუალება ენერგიის დაფრქვევას, სირბილის, ეზოში ან სპორტდარბაზში თამაშის საშუალებას.

პროგრამები, რომლებსაც თანამედროვე ბავშვები სწავლობენ, წლიდან წლამდე რთულდება. ბავშვებზე დატვირთვა იზრდება, გაკვეთილების ინტენსივობა იზრდება. ზოგჯერ გაკვეთილზე მოსწავლეებს 10-15-ჯერ უწევთ პროფესიის შეცვლა. გადახრების გარეშე ბავშვებისთვის ამას დადებითი მნიშვნელობა აქვს, რადგან ერთფეროვანი, ერთფეროვანი სამუშაო მოსაწყენია. მაგრამ ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის უფრო რთულია ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადასვლა, მაშინაც კი, თუ ამას მოითხოვს მასწავლებელი ან აღმზრდელი. ამიტომ, ზრდასრულს სჭირდება ბავშვთან წინასწარ მოლაპარაკება, მოამზადოს იგი პროფესიის ცვლილებისთვის. სკოლაში მასწავლებელს ნებისმიერი დავალების შესრულების დროის დასრულებამდე რამდენიმე წუთით ადრე შეუძლია გააფრთხილოს: „სამი წუთია დარჩენილი“.

ზოგადად, ინდივიდუალური მიდგომა, რომელიც ამ ბავშვებს ასე სჭირდებათ, საკმაოდ რთული საკითხია და მასწავლებლებისგან დიდ ძალისხმევას, მოქნილობასა და მოთმინებას მოითხოვს. ეს ხდება, რომ მასწავლებელი ცდილობს, როგორც ჩანს, ასი ვარიანტი, და ბავშვი მაინც რჩება "რთული". ასე რომ, ჩვენ უნდა ვეძებოთ ასი პირველი ვარიანტი.

ჰიპერაქტიურობის გამოვლინების გამოსწორების ძირითადი გზები

ეს კარგად არის ცნობილი და არა მხოლოდ ექიმებისთვის ფსიქიკური განათლებაგააძლიეროს ადამიანის ჯანმრთელობა და ხშირად გადაარჩინოს იგი სხვადასხვა დაავადებებისგან. ფიზიკური ვარჯიში აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების მუშაობას, აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს, აძლიერებს კუნთებსა და ქსოვილებს, აძლიერებს ჟანგბადის მეტაბოლიზმს, შლის ტოქსინებს, ხსნის კუნთების დაღლილობას და აჯერებს ადამიანს დამატებითი ენერგიით.

მაგრამ რაც შეეხება ბავშვებს, რომლებსაც აქვთ ან აქვთ ეჭვი (ადრეულ ასაკში) ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობაში? ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი უკვე სცილდებიან ზომას. გახდება თუ არა მათთვის დამატებითი ფიზიკური დატვირთვა „მძიმე ტვირთად“? ადგილობრივი და უცხოელი ექსპერტების კვლევები აჩვენებს, რომ ეს ასე არ იქნება. უფრო მეტიც, ADHD-ის მქონე ბავშვების მკურნალობა აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ფიზიკურ რეაბილიტაციას. სისტემატური ტანვარჯიში ეხმარება ბავშვს გახდეს მშვიდი. ის ავითარებს მოძრაობების სწორ კოორდინაციას, აღადგენს ქცევით რეაქციებს, ახდენს ძილის ნორმალიზებას და ავითარებს საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემას. გარდა ამისა, ტანვარჯიშს აქვს ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი მთელ სხეულზე, რაც ასევე ძალზე მნიშვნელოვანია. რა თქმა უნდა, ფიზიკური აღზრდის ყველა გაკვეთილი არ არის სასარგებლო ასეთი ბავშვებისთვის.

პირველ რიგში, ისინი უნდა ჩატარდეს პედიატრის, ნეიროპათოლოგისა და სავარჯიშო თერაპიის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მეორეც, გასათვალისწინებელია, რომ ჰიპერაქტიურმა ბავშვებმა არ უნდა მიიღონ მონაწილეობა თამაშებში, სადაც ემოციები მძაფრად არის გამოხატული: შეჯიბრებები, გუნდური თამაშები (ფეხბურთი, კალათბურთი). მესამე, გაკვეთილების დაწყებამდე ბავშვმა უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა, რათა იცოდეს დამატებითი დატვირთვა იქნება თუ არა საზიანო სხვა ორგანოებისა და სისტემებისთვის. მეოთხე, უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ჯერ კიდევ ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებია და მას განსაკუთრებული აქცენტი აქვს. ძალიან კარგია მისი შერწყმა ცურვასთან ან ინდივიდუალურ სპორტთან (თუ თავად ბავშვი დაინტერესებულია მათით).

ADHD-ის მქონე ბავშვებსაც და სკოლის მოსწავლეებსაც არ უნდა შესთავაზონ ემოციური თამაშები, მონაწილეობა შეჯიბრებებში, ოლიმპიადებში. თქვენ არ შეგიძლიათ მათი ფიზიკურად გადატვირთვა, ამიტომ მაღალი მობილურობასთან დაკავშირებული ამოცანები უნდა იყოს შეზღუდული (ყოველ შემთხვევაში მათ შემდეგ აუცილებელია მოკლე დასვენება ან მათი ალტერნატივა მუცლის სუნთქვის ვარჯიშებით).

ნებისმიერი ძალისხმევა, ნებისმიერი მიღწევა - ყველაზე მინიმალური - უნდა აღინიშნოს, აღინიშნოს, წახალისდეს. იმის გათვალისწინებით, რომ ADHD სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ არასაკმარისი რეაქცია ხმაურზე და ვიზუალურ გამოსახულებაზე, აუცილებელია მათთან საუბარი გარკვევით, მოკლედ, შეხებით, ინსულტით და ა.შ.

აუტოგენური ვარჯიში- ეს ფსიქოთერაპიის დამოუკიდებელი მეთოდია, ათ წელზე მეტია პოპულარულია. გვერდითი ეფექტების გარეშე, ის საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის ზოგიერთი ფუნქცია, ასტაბილურებს ცერებრალური ქერქის სარეზერვო მოცულობას, აღადგენს სისხლძარღვთა გამტარობას, ათავისუფლებს კუნთებსა და ემოციურ სტრესს. ეს უკანასკნელი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის, რომლებიც ხშირად არიან დაძაბულები და შინაგანად გაყვანილი.

რა არის აუტოგენური ვარჯიში? ეს არის მეთოდი, რომლითაც ადამიანი შეგნებულად აკონტროლებს სხეულის ფიზიკურ და გონებრივ ფუნქციებს. ის ეფუძნება კუნთების მაქსიმალურ რელაქსაციას, თვითჰიპნოზთან ერთად.

სპეციალისტის მიერ ჩატარებული გაკვეთილების მსვლელობისას ადამიანი სწავლობს აუტოგენური ვარჯიშის მეთოდებს. ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი ნებისმიერ მოსახერხებელ დროს. თუ ბავშვი ისწავლის სწორად დასვენებას, მას შეუძლია ამის გაკეთება სკოლაში, სახლში, ნებისმიერ ადგილას, სადაც ამის საჭიროებას იგრძნობს. ეს არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ პირობებს - სულ რამდენიმე წუთი დასვენება. სხვათა შორის, აუტოგენური ვარჯიშის ტექნიკა ძალიან ხშირად საშუალებას აძლევს აღელვებულ ბავშვებს დაისვენონ, ყურადღება გაამახვილონ გაკვეთილებზე ან საღამოს დაიძინონ.

გაითვალისწინეთ, რომ ეს სასარგებლო მეთოდი არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს მკურნალობის სხვა ფორმების შემცვლელი. მაგრამ მათი გაერთიანება საკმაოდ რეალური და სასარგებლოა.

არსებობს აუტოგენური ვარჯიშის რამდენიმე მოდელი. აქ არის ორი: 4-9 წლის ბავშვებისთვის, რომელიც შეიმუშავა შულცმა, მეთოდის დამფუძნებელმა და 8-12 წლის ბავშვებისთვის, შემოთავაზებული A.V. ალექსეევის მიერ. (იხ. დანართი 1).

ფსიქოლოგების აზრით, სპეციალურად შერჩეული თამაშებიმცირეწლოვან ბავშვებთან მაკორექტირებელი მუშაობის ყველაზე ეფექტური და ზოგჯერ ერთადერთი მეთოდი. პირველად სათამაშო თერაპიის გამოყენება დაიწყო 3. ფროიდმა. თავისი მეთოდის შემუშავებისას, მ.კლეინმა დაიწყო ბავშვების სამკურნალოდ სპეციალური მასალის გამოყენება: პატარა სათამაშოები, რომელთა ამოცნობაც ბავშვს შეეძლო ოჯახის წევრებთან. იგი ამტკიცებდა, რომ „თავისუფალ თამაშში ბავშვი სიმბოლურად გამოხატავს თავის არაცნობიერ იმედებს, შიშებს, სიამოვნებებს, წუხილებსა და კონფლიქტებს“.

ცნობილია, რომ ნებისმიერ თამაშში არის წესები, რომლებსაც თითოეული მონაწილე უნდა დაემორჩილოს. და ბურთის ერთმანეთზე გადაგდებაც კი, თუ ეს კეთდება რაიმე მიზეზით, მაგრამ თქვენ მიერ გამოგონილი პირობების მიხედვით და გარკვეული ბრძანებების გათვალისწინებით, შეიძლება ემსახურებოდეს მიზანს. სირთულეების დაძლევისკენ პირველი ნაბიჯი იქნება ბავშვის მიერ იმ მოქმედების პროგრამის ათვისება, რომელსაც მას ზრდასრული შესთავაზებს. ამ უკანასკნელის ამოცანაა თვალი ადევნოს ბავშვის ქმედებებს, თავიდან აიცილოს შემთხვევითი მოძრაობები და დაუქვემდებაროს ისინი რაღაც თანმიმდევრობას. მას შემდეგ რაც ამ ეტაპს გადალახავთ, მოიწვიეთ თქვენი შვილი თამაშის დაგეგმვაში და გარკვეული წესების გამომუშავებაში. თუმცა, ზედმეტად ნუ დაჟინებით, დაელოდეთ სანამ ის თავად "მომწიფდება". მთავარია, თამაშმა მას მოხიბლოს, მაშინ ბავშვი აუცილებლად ისწავლის როგორ დაგეგმოს და მარტივი წესები მოიფიქროს. არ დაგავიწყდეთ: როცა ბავშვი საკუთარი საქმიანობის რეგულირებას ისწავლის, მას თანატოლებთან ურთიერთობა ბევრად გაუადვილდება. ბოლოს და ბოლოს, თუ ბავშვებმა არ იციან წესების დაცვა და გამუდმებით არღვევენ მათ, ცოტანი იქნებიან მათთან თამაშის მსურველი.

შეეცადეთ თამაშის დასაწყისში შექმნათ პოზიტიური ემოციური განწყობა და შეინარჩუნოთ იგი ბავშვთან ურთიერთობისას. დაჯექით ერთმანეთის გვერდით, არ დაგავიწყდეთ ერთმანეთის თვალებში შეხედვა, გულწრფელად გაკვირვება, გაიხარეთ, გამოიყენეთ მოსიყვარულე შეხება. როგორი უნდა იყოს თამაშების შინაარსი? უპირველეს ყოვლისა, ეს არის თამაშები, რომლებიც პირდაპირ მიმართულია ემოციური შეგრძნებების გამდიდრებაზე, შექმნილია იმისთვის, რომ გაგაცინოთ, გაგიკვირდეთ, დამშვიდდეთ და ა.შ.

მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თამაში „თქვით ლექსები ხელებით“, როცა დედა-შვილი რიგრიგობით ეხვევიან და ერთად ცდილობენ აჩვენონ ლექსის შინაარსი ხელის სხვადასხვა მოძრაობით სახის გამომეტყველებით. ან თამაშები ერთობლივი მოძრაობების კოორდინაციისთვის - "შეშის ხერხი", "ტუმბო", "გაყალბება". შეგიძლიათ გამოიყენოთ სათამაშო სავარჯიშოები, როგორიცაა "სცადე აჩვენო, სცადე გამოცნობა", რომლის ძირითადი შინაარსია სხვადასხვა საგნების გამოსახულება და მათთან მოქმედებები (მაგალითად, მიირთვით მჟავე ლიმონი, დნება ნაყინი, აწიეთ მძიმე ჩემოდანი, და ა.შ.). ეს ვარჯიშები არა მხოლოდ გაამდიდრებს ბავშვს მრავალფეროვანი ემოციური შეგრძნებებით, არამედ ხელს შეუწყობს ფანტაზიის განვითარებას. ასევე ძალიან სასარგებლოა ზღაპრების, ლექსების, მოთხრობების ერთობლივი კომპოზიცია. ვინაიდან ჰიპერაქტიურ ბავშვებს ასევე ახასიათებთ ყურადღების დაქვეითება და თვითკონტროლი, ამ ფუნქციების განსავითარებლად მნიშვნელოვანია მათთან მარტივი თამაშების ჩატარება, მაგალითად, "ლაბირინთი", "რა შეიცვალა", "რა არის მსგავსი, რა არის განსხვავებული" , "იპოვე კენტი" და ა.შ.

ყველა ეს რეკომენდაცია ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი ხელს უწყობენ დაძაბულობის განმუხტვას როგორც ბავშვში, ასევე ზრდასრულში, ერთმანეთთან დააახლოებენ, გრძნობენ ერთმანეთის სურვილებსა და საჭიროებებს - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ბავშვისთვის ნორმალური ემოციურად მდიდარი ცხოვრების დამყარებას. ოჯახი.

AT დანართი 2მოცემულია ფსიქოლოგების მიერ სპეციალურად შემუშავებული თამაშების რამდენიმე ვარიანტი, რომლებიც დაავადებულია ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობით. ისინი შესაფერისია საშინაო დავალებისთვის და საბავშვო ბაღში, სკოლაში გაკვეთილებისთვის. უბრალოდ გახსოვდეთ, რომ ასეთი ბავშვი ჩვეულებრივზე ნაკლებად დაცულად გრძნობს თავს და სჭირდება სპეციალური სათამაშო სივრცე. ჯერ ერთი, უნდა იყოს მაქსიმალურად უსაფრთხო (მოერიდეთ მკვეთრ კუთხეებს, არასტაბილურ ობიექტებს, დახურეთ ელექტრო განყოფილებებს და ა.შ.), მეორეც, გამოიწვიოს კომფორტის განცდა და მესამე, ჰქონდეს სპეციალური „კონფიდენციალურობის კუთხე“. უკვე ვთქვით, რომ ჰიპერაქტიური ბავშვი, მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივი მოძრაობის აპარატის შთაბეჭდილებას ტოვებს, სინამდვილეში ძალიან დაღლილია. და მასში გადაჭარბებულმა ემოციურმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული აგზნების კიდევ უფრო დიდი ზრდა. ამიტომ, როცა ხედავთ, რომ ბავშვი დაიღალა, აუცილებლად მოიწვიეთ იგი „განმარტოების კუთხეში“. დაჯექით ერთად, მოეფერეთ მას, ისაუბრეთ ჩუმად. გარდა ამისა, თამაშებისთვის საჭიროა ავეჯის და სათამაშოების სპეციალური ნაკრები, მაგალითად, კარადები ღია და დახურული თაროებით, თოჯინების ავეჯისა და ჭურჭლის კომპლექტი, კონტეინერი ქვიშით, კონტეინერი წყლით და ა.შ.

ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის უაღრესად სასარგებლოა ქვიშის, მარცვლების, წყლის, თიხით მუშაობა, თითებით ხატვა. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს სტრესის მოხსნას. ზოგადად, ფსიქოლოგების აზრით, აქ მუშაობა რამდენიმე მიმართულებით უნდა აშენდეს: მოხსნას დაძაბულობა და გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა, მოამზადოს ყურადღება და დაიცვას ბავშვის ინტერესები, ანუ შეეცადოს შეაღწიოს მის სამყაროში და ერთად გააანალიზოს იგი. როგორც W. Oaklender წერდა: „როდესაც ასეთ ბავშვებს ყურადღებას აქცევენ, მოუსმინეთ მათ და ისინი იწყებენ იმის განცდას, რომ მათ სერიოზულად აღიქვამენ, მათ შეუძლიათ როგორღაც შეამცირონ ჰიპერაქტიურობის სიმპტომები“.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის სინდრომის დროს მხოლოდ ბავშვის მკურნალობა ალბათ არ ღირს. ბოლოს და ბოლოს, რამდენიც არ უნდა იმუშაოს სპეციალისტმა ბავშვთან, თუ არ შეცვლი სიტუაციას, შენს გარშემო არსებულ სამყაროს, შედეგი მაინც ვერ მიიღწევა. ამიტომ ADHD-ის მქონე ბავშვების რეაბილიტაციის თანამედროვე მედიცინა სავალდებულოა ოჯახის ფსიქოთერაპია, რომლის სესიებზეც მშობლები იწყებენ იმის გაგებას, რომ მათი შვილის ჯანმრთელობა დიდწილად დამოკიდებულია უფროსების მის მიმართ კეთილ, მშვიდ და თანმიმდევრულ დამოკიდებულებაზე.

მშობლებს ასწავლიან თავიდან აიცილონ ორი უკიდურესობა: ერთის მხრივ, გადაჭარბებული მოწყალების და მიმტევებლობის გამოვლინება, მეორე მხრივ, გადაჭარბებული მოთხოვნების დაყენება, რომელსაც ბავშვი ვერ ასრულებს, გადაჭარბებულ პუნქტუალურობას, სისასტიკესა და სანქციებს (სასჯელებს).

მშობლებს ასწავლიან, რომ მიმართულების ხშირი ცვლილება და მათი განწყობის მერყეობა ბევრად უფრო ღრმა უარყოფით გავლენას ახდენს ასეთ ბავშვებზე, ვიდრე სხვებზე და ასწავლიან, როგორ გაუმკლავდნენ ამას.

შენიშნა, რომ ოჯახური ფსიქოთერაპიის სესიები სასარგებლოა არა მხოლოდ მშობლებისთვის, არამედ თავად ბავშვებისთვისაც. ისინი ერთად ცდილობენ გადაჭრას პრობლემა, რომელიც თავად ბავშვმა არ იცის. კლასები ხომ უბრალოდ არ ამბობენ, რა უნდა გააკეთონ, როგორ მოიქცნენ, არამედ იქმნება სიტუაცია, რომელიც ხაზს უსვამს კონფლიქტს შიგნიდან და მას სხვა თვალით უყურებენ. ახალი შესაძლებლობები იხსნება ამ ამოცანის გადასაჭრელად, რომელიც ახლა არც ისე რთული გახდა.

კიდევ ერთხელ ხაზგასმით აღვნიშნავთ, რომ არ არსებობს ნებისმიერი დაავადების ნებისმიერი კატეგორიის პაციენტებისთვის შესაფერისი უნივერსალური მკურნალობის მეთოდი. ყველაზე უნაკლო მეთოდსაც კი მაინც სჭირდება კონკრეტულ ადამიანზე „მორგება“.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა უფრო მეტად მოითხოვს ინდივიდუალურ მკურნალობას. ამ შემთხვევაში საუბარია ტვინის ფუნქციების დარღვევაზე, ნევროლოგიურ პრობლემებზე. ბუნებრივია, უმჯობესია არ დაეყრდნოთ რომელიმე ტექნიკას, არამედ აირჩიოთ ზომების ნაკრები სპეციალისტის დახმარებით, რომელიც უნდა მოიცავდეს ფსიქოლოგიურ კორექციას და რეაბილიტაციას სპეციალური ფიზიკური აღზრდის დახმარებით და სწორად შერჩეული დიეტა და პედაგოგიური ტექნიკა. მთავარია დროულად მიმართოთ ექიმს. გახსოვდეთ, რომ ADHD, მრავალი სხვა ნევროლოგიური დაავადებისგან განსხვავებით, საკმარისად კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე და აქვს უფრო ოპტიმისტური პროგნოზი, მაგრამ იმ პირობით, რომ თერაპია და რეაბილიტაცია ჩატარდება დროულად: 5-10 წლის ასაკში.


ბიბლიოგრაფია:

  1. ბელუსოვა ე.დ., ნიკანოროვა მ.იუ. ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობა.//პერინატოლოგიისა და პედიატრიის რუსული ბიულეტენი. №3,2000
  2. ბრაზგუნოვი ი.პ., კასატიკოვა ე.ვ. მოუსვენარი ბავშვი, ან ყველაფერი ჰიპერაქტიური ბავშვების შესახებ. - მ.: ფსიქოთერაპიის ინსტიტუტის გამომცემლობა, 2001 წ.
  3. ლუტოვა ე.კ., მონინა გ.ბ. მოტყუების ფურცელი მოზრდილებისთვის: ფსიქოკორექტიული მუშაობა ჰიპერაქტიურ, აგრესიულ, შფოთიან და აუტისტ ბავშვებთან. - მ.: დაბადება, 2000 წ.
  4. Monina G., Lyutova E. მუშაობა "განსაკუთრებულ" ბავშვთან // სკოლის ფსიქოლოგი. - No4. - 2000 წ.

გამოყენებული ინტერნეტ რესურსების სია

  1. Bolotovsky G.V., Chutko L.S., Kropotov Yu.D. ზოგადი რჩევები ADHD-ის მქონე ბავშვის მშობლებისთვის. თამაშები ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის http://www.rebyonok.ru/
  2. მურაშოვა ე.ვ. ჰიპერაქტიურობა: როგორ უმკლავდებიან მას ექსპერტები? http://www.rebyonok.ru/
  3. შევჩენკო M.Yu თამაშის ფსიქოკორექტირება ADHD-ის მქონე ბავშვებთან მუშაობისას http://www.igra-msk.ru/publications-2.htm
  4. ბოლოტოვსკი გ.ვ. ბავშვი აქტიური და ჰიპერაქტიურია. Რა არის განსხვავება? http://adalin.mospsy.ru/l_02_00/l_02_07a.shtml
  1. ბოროდულინა ს.იუ. მაკორექტირებელი პედაგოგიკა: სკოლის მოსწავლეების განვითარებასა და ქცევაში გადახრების ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური კორექტირება - როსტოვი n / D: Phoenix, 2004 წ.
  2. დრობინსკი A.O. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა // დეფექტოლოგია. - No1. - 1999 წ.
  3. ზავადენკო ნ.ნ. ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის დიაგნოზი და დიფერენციალური დიაგნოზი // სკოლის ფსიქოლოგი. - No4. - 2000 წ.
  4. ზინკევიჩ-ევსტინიევა ტ.დ., ნისნევიჩ ლ.ა. როგორ დავეხმაროთ „განსაკუთრებულ“ ბავშვს. - პეტერბურგი: სფერო, 1998 წ.
  5. კოშელევა ა.დ., ალექსეევა ლ.ს. ჰიპერაქტიურობის დიაგნოზი და კორექტირება ბავშვებში. - მ.: ოჯახის კვლევითი ინსტიტუტი, 1997 წ.
  6. კუჩმა ვ.რ., პლატონოვა ა.გ. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში რუსეთში. - M.: RAROG, 1997 წ.
  7. ფსიქიკური განვითარების გადახრებისა და დარღვევების მქონე ბავშვების ფსიქოლოგია / კომპ. და ზოგადი ვერსია ასტაპოვი ვ.მ., მიქაძე იუ.ვ. - პეტერბურგი: პეტრე, 2001 წ.
  8. შევჩენკო იუ.ს. ჰიპერაქტიურობისა და ფსიქოპათიური სინდრომის მქონე ბავშვების ქცევის კორექცია. - ს., 1997 წ.
  9. შიშოვა თ ჰიპერაქტიური ბავშვი // იყავი ჯანმრთელი, No12, 2005 წ.
  10. იასიუკოვა ლ.ა. ტვინის მინიმალური დისფუნქციის მქონე ბავშვების სწავლისა და განვითარების ოპტიმიზაცია. - პეტერბურგი: IMATON, 1997 წ.
  11. ტატიანა ლომტევა მაკორექტირებელი თამაშები ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის. ტატიანა ლომტევა http://www.rebyonok.ru/
  12. მარინა ოზეროვაჰიპერაქტიურობა, კორექციის მეთოდები მშობლებისთვის http://marinaozerova.ru/rus/deti/0-detskom-zdorov_e/giperaktivnost_/giperaktivnost_-metodqi-lecheniya.html

დანართი 1

აუტოგენური ვარჯიში

შულცის მოდელი (ტარდება მასწავლებლის სახელით)

შესავალი

დღეს ჩვენ ვაპირებთ რამდენიმე ვარჯიშის გაკეთებას, რომელსაც რელაქსაციის ვარჯიშები ეწოდება. ისინი დაგეხმარებიან ისწავლონ მოდუნება, როცა გრძნობთ დაჭიმულობას და დაგეხმარებიან ორგანიზმში მრავალი უსიამოვნო შეგრძნებისგან თავის დაღწევაში. ეს სავარჯიშოები საკმაოდ მოკლე და მარტივია – შეგიძლიათ შეასრულოთ ისინი ისე, რომ ვინმემ შეამჩნიოს, მაგალითად, საკლასო ოთახში.

მაგრამ არსებობს გარკვეული წესები, რომლებიც უნდა დაიცვათ იმისათვის, რომ ეს ვარჯიშები სასარგებლო იყოს. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გააკეთოთ ზუსტად ის, რასაც მე ვამბობ, თუნდაც ეს არასწორად მოგეჩვენოთ. მეორეც, თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს ძალიან გულმოდგინედ, მთელი ძალის გამოყენებით. მესამე, თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენი სხეულის შეგრძნებებს. მთელი დროის განმავლობაში, როცა ჩვენ ვაკეთებთ ვარჯიშებს, ყურადღება მიაქციეთ, როგორ გრძნობენ კუნთებს დაძაბულობისა და მოდუნების დროს. და ბოლოს, მეოთხე, თქვენ უნდა ივარჯიშოთ. რაც უფრო მეტს გაიმეორებთ ამ ვარჯიშებს, მით უკეთ ისწავლით მოდუნებას. ვინმეს რაიმე შეკითხვა აქვს?

მზად ხართ დასაწყებად? კარგი. უპირველეს ყოვლისა, მაქსიმალურად კომფორტული იყავით თქვენს სავარძელში. დაეყრდენით სავარძელს, დადეთ ფეხები იატაკზე და ორივე ხელი თავისუფლად ჩამოკიდეთ. მშვენივრად. ახლა დახუჭე თვალები და არ გაახილო სანამ არ გთხოვ. გახსოვდეთ, რომ ძალიან ზუსტად უნდა მიჰყვეთ ჩემს მითითებებს, გამოიყენოთ მთელი ძალა, მოუსმინოთ თქვენს სხეულს. მაშ ასე, დავიწყოთ.

იარაღი

წარმოიდგინეთ, რომ მარცხენა ხელში გაქვთ მთელი ლიმონი. გაწურეთ რაც შეიძლება ძლიერად. შეეცადეთ გამოწუროთ მისგან მთელი წვენი. გრძნობთ, როგორ დაძაბული გაქვთ ხელი და ხელისგულები, როცა მას იჭერთ? ახლა დააგდე. ყურადღება მიაქციეთ, როგორ გრძნობთ თავს, როცა ხელი მოდუნებულია. ახლა აიღეთ კიდევ ერთი ლიმონი და გაწურეთ. შეეცადეთ გაწუროთ ის კიდევ უფრო ძლიერად, ვიდრე პირველი. მშვენივრად. შენ მაქსიმუმს აკეთებ. ახლა ჩამოაგდეთ ლიმონი და დაისვენეთ. მართალია, რამდენად უკეთესად გრძნობენ თავს ხელები და ხელისგულები მოდუნებული? და ისევ, აიღეთ ლიმონი მარცხენა ხელით და შეეცადეთ გამოწუროთ მისგან მთელი წვენი წვეთამდე. არ დატოვოთ ერთი წვეთი. უფრო ძლიერად გაწურეთ. მშვენივრად. ახლა მოდუნდით, ლიმონი ხელიდან მოგცეთ. (გაიმეორეთ მთელი პროცესი მარჯვენა ხელისთვის.)

მკლავები და მხრები

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ ხართ ზარმაცი ფუმფულა კატები და კნუტები. წარმოიდგინეთ, რომ გსურთ გაჭიმვა. გაშალე ხელები წინ. აწიეთ ისინი თქვენს თავზე მაღლა. ახლა უკან დაიხარეთ. იგრძენით თქვენი მხრების დაჭიმვა. გაჭიმეთ რაც შეიძლება ძლიერად. ახლა ჩამოუშვით ხელები გვერდებზე. კარგით, კნუტები, მოდი კიდევ გავჭიმოთ. გაჭიმეთ ხელები თქვენს წინ, ასწიეთ ისინი მაღლა, თავზე ზემოთ, შეძლებისდაგვარად გადაკეცეთ უკან. გაჭიმეთ უფრო ძლიერად. ახლა სწრაფად ჩამოუშვით ხელები. კარგი. დააკვირდით, რამდენად უფრო მოდუნებულია თქვენი ხელები და მხრები. ახლა მოდით გავჭიმოთ ნამდვილი კატებივით. შევეცადოთ მივაღწიოთ ჭერს. გაშალეთ ხელები პირდაპირ თქვენს წინ. გაიყვანეთ ისინი რაც შეიძლება მაღლა, აწიეთ ისინი თქვენს თავზე. ახლა გადააგდე ისინი უკან, უკან დაიხიე. გრძნობთ როგორ დაჭიმეთ ხელები და მხრები? დაჭიმვა, დაჭიმვა. კუნთების დაძაბულობა იზრდება. მშვენივრად! ახლა სწრაფად ჩამოწიეთ ხელები, ნება მიეცით ისინი თვითონ დაეცეს. არ არის სასიამოვნო, რომ თავი მშვიდად იგრძნო! თავს კარგად, მყუდროდ, თბილად და ზარმაცად გრძნობთ, როგორც კნუტები.

მხრები და კისერი

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ პატარა კუები ხართ. ზიხარ კენჭზე, საკმაოდ მშვიდი აუზის ნაპირზე და ისვენებ, ისვენებ მზეზე. თავს კარგად გრძნობ, ასე თბილად, ასე მშვიდად. მაგრამ რა არის ეს? თქვენ იგრძენით საფრთხე. კუები სწრაფად მალავენ თავებს ჭურვების ქვეშ. შეეცადეთ აწიოთ მხრები ყურებამდე და თავი ჩასვით მხრებში. უფრო ძლიერად გაიყვანეთ. არც ისე ადვილია იყო კუ და თავი შენი ნაჭუჭის ქვეშ ჩადო. მაგრამ საბოლოოდ საფრთხე დასრულდა. შეგიძლიათ თავი ამოიღოთ, ისევ დაისვენოთ და თბილ მზეზე იბედნიეროთ. მაგრამ ფრთხილად იყავით, კიდევ უფრო დიდი საფრთხე ახლოვდება. იჩქარე, უფრო სწრაფად დაიმალე შენს სახლში, უფრო მეტად ჩასწიე თავი. შეეცადეთ შეძლებისდაგვარად დახატოთ იგი, თორემ შეიძლება შეგჭამონ... მაგრამ საშიშროებამ გაიარა და შეგიძლიათ ისევ დაისვენოთ. გაჭიმეთ კისერი, ჩამოწიეთ მხრები, დაისვენეთ. იგრძენით, რამდენად უკეთესია დასვენების ეს მშვენიერი გრძნობა, ვიდრე მაშინ, როცა ყველანი შეკრული ხართ. მაგრამ ისევ საფრთხე. ჩასვით თავი შიგნით, აწიეთ მხრები პირდაპირ ყურებამდე და მტკიცედ მოუჭირეთ. ჭურვის ქვემოდან თქვენი თავის არც ერთი მილიმეტრი არ უნდა გამოჩნდეს. უფრო მეტად ჩასწიეთ თავი. იგრძენით დაძაბულობა მხრებსა და კისერზე. კარგი. საშიშროებამ ისევ გაიარა და შეგიძლია თავი ისევ ამოიღო. დამშვიდდი, ახლა სრულიად უსაფრთხოდ ხარ. სხვა არავინ გამოჩნდება, არც არაფერია სანერვიულო და არც ახლა შეშინებული. თავს კარგად და მშვიდად გრძნობ.

ყბები

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ ცდილობთ დაღეჭოთ ძალიან დიდი ზომის საღეჭი რეზინი. ძალიან გიჭირს მისი ღეჭვა, ყბები გაჭირვებით მოძრაობს, მაგრამ კბენას ცდილობ. დააჭირე უფრო ძლიერად. ისე ცდილობ მისი კბილებით გაჭედვას, რომ კისერიც კი გიძაბება. ახლა გაჩერდი, დაისვენე. იგრძენი როგორ თავისუფლად გიკიდია ქვედა ყბა, რა სასიამოვნოა მოდუნება. მაგრამ დავუბრუნდეთ ამ საღეჭი რეზინას. ამოძრავეთ ყბები, შეეცადეთ დაღეჭოთ. უფრო ძლიერად გაწურეთ ისე, რომ კბილებში ამოიწუროს. კარგად! თქვენ მოახერხეთ მისი კბილებში ჩასმა. ახლა დაისვენეთ, გააღეთ პირი, დაისვენეთ ყბა. რა კარგია ასე დასვენება და ამ საღეჭი რეზინის არ ჩხუბი. მაგრამ დროა დასრულდეს. ამჯერად დავღეჭავთ. ამოძრავეთ ყბები, მოჭერით რაც შეიძლება ძლიერად. თქვენ მაქსიმალურად ცდილობთ. აბა, ბოლოს და ბოლოს სწორად მიხვდით! შეგიძლიათ დაისვენოთ. დამშვიდდით, დაისვენეთ მთელი სხეული. იგრძენით, როგორ მოდუნდება თქვენი ყველა კუნთი.

სახე

აქ მოდის საზიზღარი ბუზი. პირდაპირ ცხვირზე ეცემა. შეეცადეთ განდევნოთ იგი ხელების დახმარების გარეშე. ასეა, გაიჭმუხნე ცხვირზე, რაც შეიძლება მეტი ნაოჭი გაუკეთე ცხვირს. გადაუგრიხეთ ცხვირი - ზევით, გვერდებზე. კარგად! თქვენ განდევნეთ ბუზი! ახლა თქვენ შეგიძლიათ დაისვენოთ თქვენი სახე. დააკვირდით, როცა ცხვირს ახვევდით, ლოყები, პირი და თვალებიც კი გეხმარებოდათ და ისინიც დაჭიმულობდნენ. ახლა კი, როცა ცხვირი მოდუნდი, მთელი სახე მოდუნდა - ისეთი სასიამოვნო შეგრძნებაა. ოჰ, ისევ ის მომაბეზრებელი ბუზი დაბრუნდა, მაგრამ ახლა შუბლზე დაეშვა. კარგად დაჭყლიტე, უბრალოდ ეცადე, ეს ბუზი ნაოჭებს შორის გააწურო. კიდევ უფრო გაიჭმუხნე შუბლი. ბოლოს და ბოლოს! ბუზი მთლიანად გაფრინდა ოთახიდან. ახლა შეგიძლიათ დამშვიდდეთ და დაისვენოთ. სახე მოდუნდება, ხდება გლუვი, ყველა ნაოჭი ქრება ერთამდე. გრძნობ როგორ გლუვი, მშვიდი, მოდუნებული გაქვს სახე. რა სასიამოვნო გრძნობაა!

კუჭი

Ვაუ! საყვარელი პატარა სპილო გვიახლოვდება. მაგრამ ის არ უყურებს ფეხებს და ვერ ხედავს, რომ შენ მის გზაზე წევხარ მაღალ ბალახში. მუცელზე ფეხის დადგმას აპირებს, არ გაინძრე, გვერდზე გადახრის დრო არ არის. თუ პატარა სპილო მყარ მუცელს დააბიჯებს, ტკივილს არ იგრძნობთ. უბრალოდ მოემზადეთ: ძალიან გაუმაგრეთ მუცელი, დაძაბეთ ყველა კუნთი ისე, როგორც უნდა. დარჩი ასე. მაგრამ თითქოს განზე გადადის... ახლა შეგიძლია დაისვენო. დაე, მუცელი ცომივით რბილი გახდეს, სათანადოდ დაისვენეთ. რამდენად უკეთესია, არა? .. მაგრამ სპილო ისევ თქვენი მიმართულებით შემობრუნდა. გაუფრთხილდი! გაიჭიმეთ მუცელი. უფრო ძლიერი. თუ პატარა სპილო მყარ მუცელს დააბიჯებს, ტკივილს არ იგრძნობთ. მუცელი ქვად აქციეთ. ფუ, ის ისევ შემობრუნდა, შეგიძლიათ დაისვენოთ. დამშვიდდი, დაისვენე, დაისვენე. შეამჩნია განსხვავება დაძაბულ და მოდუნებულ კუჭს შორის? რა კარგია როცა მუცელი მოდუნებულია. მაგრამ პატარა სპილომ შეწყვიტა ტრიალი და პირდაპირ შენსკენ გაემართა! ახლა ის აუცილებლად მოდის! შეძლებისდაგვარად გაიჭიმეთ მუცელი. აი, უკვე ფეხს დადებს, ახლა მოვა!.. ფუ, გადააბიჯა და უკვე აქედან მიდის. შეგიძლიათ დაისვენოთ. ყველაფერი კარგადაა, მოდუნებული ხარ და თავს კარგად და მშვიდად გრძნობ.

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ უნდა გაიძროთ ღობის ძალიან ვიწრო უფსკრული, ორ დაფას შორის ამდენი ნატეხებით. თქვენ უნდა გახდეთ ძალიან გამხდარი, რომ გაწუროთ და ნატეხი არ მიიღოთ. გაიყვანეთ მუცელი, შეეცადეთ მიამაგროთ იგი ხერხემალზე. გახდე უფრო გამხდარი, კიდევ უფრო გამხდარი, რადგან ნამდვილად გჭირდება ღობეზე გავლა. ახლა დაისვენე, გათხელება აღარ მოგიწევს. დაისვენეთ და იგრძენით, როგორ „იხსნება“ კუჭი, თბება. მაგრამ ახლა დროა ისევ ღობეზე გადავიდეთ. შეიყვანეთ მუცელი. აწიეთ იგი ხერხემალამდე. გახდი ძალიან გამხდარი, დაძაბული. თქვენ ნამდვილად გჭირდებათ გაჭიმვა, და უფსკრული იმდენად ვიწროა ... კარგი, ეს არის ის, თქვენ გაიარეთ გზა და არც ერთი ნატეხი! შეგიძლიათ სრულად დაისვენოთ. დაწექით უკან, დაისვენეთ მუცელი, ნება მიეცით გახდეს რბილი და თბილი. როგორ გრძნობ თავს კარგად. თქვენ ყველამ მშვენივრად გააკეთეთ.

ფეხები

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ ფეხშიშველი დგახართ დიდ გუბეში, ტალახიანი ფსკერით. ეცადეთ, ფეხის თითები ღრმად ჩასვათ ტალახში. შეეცადეთ მოხვდეთ ბოლოში, სადაც სილა მთავრდება. მოიმაგრეთ ფეხები, რომ უკეთესად დააჭიროთ ფეხები ტალახში. გაშალეთ ფეხის თითები, იგრძენით ტალახი მათ შორის. ახლა გამოდი გუბედან. დაე, ფეხები დაისვენოთ და მზეზე გათბეთ. მოისვენე ფეხის თითები... სასიამოვნო შეგრძნება არ არის?.. ისევ გუბეში შედი. დააჭირე ფეხის თითები ტალახში. დაჭიმეთ ფეხის კუნთები ამ მოძრაობის გასაძლიერებლად. უფრო და უფრო დაჭერით ფეხები ტალახში, შეეცადეთ გამოწუროთ მთელი ტალახი. კარგად! ახლა გამოდი გუბედან. დაისვენეთ ფეხები, ფეხები და თითები. სასიამოვნოა მზეზე სიმშრალის და სითბოს შეგრძნება. ყველაფერი, დაძაბულობა გაქრა. გრძნობთ ოდნავ სასიამოვნო ჩხვლეტას ფეხებში. გრძნობ მათზე გავრცელებულ სითბოს.

დასკვნა

დარჩით მოდუნებული. დაე, მთელი სხეული სუსტად და დაკუნთული გახდეს, იგრძენი, როგორ „იხსნება“ ყოველი კუნთი. რამდენიმე წუთში გთხოვ თვალები გაახილო და ეს იქნება სეანსის დასასრული. მთელი დღის განმავლობაში გახსოვდეთ, რა სასიამოვნოა დასვენების ეს განცდა. ხანდახან, რა თქმა უნდა, დასვენებამდე ცოტა უნდა დაიძაბოთ – ეს მხოლოდ ვარჯიშებში გავაკეთეთ. სხვათა შორის, შეეცადეთ გაიმეოროთ ეს სავარჯიშოები დამოუკიდებლად, თანაც უფრო და უფრო მეტად ისწავლეთ დასვენება. უმჯობესია ამის გაკეთება, რა თქმა უნდა, საღამოს, როცა უკვე დაიძინეთ, შუქი უკვე ჩამქრალია და აღარავინ შეგაწუხებთ. ეს დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად დაიძინოთ. და შემდეგ, როდესაც ისწავლით როგორ დაისვენოთ სწორად, შეგიძლიათ ივარჯიშოთ სხვაგან, თუნდაც სკოლაში. დაიმახსოვრეთ, მაგალითად, სპილოს ჩვილი, ან საღეჭი რეზინი, ან ტალახის გუბე - ამ ვარჯიშების შესრულება შეიძლება ისე, რომ ვერავინ შეამჩნია.

დღეს კარგი დღე იყო და ახლა, დასვენებული და მოდუნებული, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ საქმიანობას. აქ ძალიან ბევრი იმუშავე, შესანიშნავი ხარ. ახლა ნელა, ძალიან ნელა გახსენით თვალები, ოდნავ დაჭიმეთ კუნთები. მშვენივრად. დღეს ძალიან კარგი საქმე გააკეთე. ახლა თქვენ შეგიძლიათ სრულყოფილად დაეუფლოთ ამ სავარჯიშოებს.

მოდელი A.V. ალექსეევა

იგი დაფუძნებულია ოთხ კომპონენტზე.

1. კუნთების მოდუნების უნარი.

2. თვითჰიპნოზის ფორმულების შინაარსის რაც შეიძლება მკაფიოდ წარმოჩენის უნარი, მაგრამ დაძაბულობის გარეშე.

3. არჩეულ ობიექტზე ყურადღების შენარჩუნების უნარი.

4. საჭირო სიტყვიერი ფორმულებით საკუთარ თავზე ზემოქმედების უნარი.

ფსიქო-კუნთოვანი ვარჯიშის სწავლების მოხერხებულობისთვის, სხეულის ყველა კუნთი იყოფა ხუთ ჯგუფად: მკლავების, ფეხების, ტორსის, კისრის, სახის კუნთები.

უნდა წარმოვიდგინოთ, რომ ოთახში ხართ, სადაც ხუთი დიდი ნათურაა ჩამოკიდებული, კუთხეში კი ღამის პატარა ნათურა ანთებულია. ნათურები კუნთების ჯგუფებია და ღამის შუქი არის მშვიდი, ორიენტირებული გონების კონტროლი.

თქვენ მოდუნდით ერთ-ერთი ჯგუფი, გამორთეთ ხელების კუნთები დაძაბულობისგან (თითქოს ერთ-ერთი ნათურა ჩააქრო) - ოდნავ დაბნელდა. მერე ფეხების კუნთები გამორთო - მეორე ნათურა ჩაქრა, კიდევ უფრო დაბნელდა. ნელ-ნელა, თანმიმდევრულად მოდუნებით ტანის, კისრის, სახის კუნთებს, ერთგვარად ვაქრობთ ნათურას ნათურის მიყოლებით და ვიძირებით სასიამოვნო სიბნელეში - ძილიანობაში, რომელსაც აკონტროლებს მშვიდი გონება - პატარა, არასოდეს ჩამქრალი ღამის შუქი.

პირველივე სესიიდან კუნთების რელაქსაციის ვარჯიში უნდა იყოს შერწყმული ვარჯიშებთან, რომლებიც მიმართულია სითბოს გამოწვევისკენ. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში რეკომენდირებულია ხელებით გადინებული თბილი წყლის ფიგურალური გამოსახულებების გამოყენება.

ხელებისთვის სავარჯიშოების დაუფლების შემდეგ უნდა გადახვიდეთ ფეხების, კისრის, სახის, ტანის კუნთებზე.

სავარჯიშოები აგებულია მსგავსი პრინციპით. შემდგომში ტარდება ტრენინგი ზოგადი რელაქსაციის მისაღწევად: „ვმშვიდდები და ვმშვიდდები“. ამავდროულად, როდესაც "მე" გამოითქმის, თქვენ უნდა ამოისუნთქოთ ყველა კუნთის დაძაბულობით და შეიკავოთ სუნთქვა 2-3 წამის განმავლობაში, რის შემდეგაც, ამოსუნთქვით, თქვით "სუსტი-სუსტი-ly-I". am“, მომდევნო მოკლე ამოსუნთქვაზე - „და“, ამოსუნთქვისას - „ულვაში-კა-და-ვა-იუს“.

ყველა ფსიქო-კუნთოვანი ვარჯიში შედგება 12 ფორმულისგან.

1. ვისვენებ და ვმშვიდდები...

2. ხელები მოდუნებულად და თბილად მაქვს...

3. ხელები სრულიად მოდუნებული მაქვს... თბილი... უმოძრაო...

4. ჩემი ფეხები მოდუნებული და თბილია...

5. ფეხები სრულიად მოდუნებული მაქვს... თბილი... უმოძრაო...

6. ჩემი ტანი მოდუნდება და თბება...

7. ჩემი ტანი სრულიად მოდუნებულია... თბილი... უმოძრაო...

8. კისერი სრულიად მოდუნებული და თბილია...

9. კისერი სრულიად მოდუნებული მაქვს... თბილი... უმოძრაო...

10. სახე ამშვიდებს და თბება...

11. ჩემი სახე სრულიად მოდუნებულია...თბილი...უძრავი...

სამიზნე:

თამაშის პირობები.ყველა მოთამაშე დგას წრეში ერთმანეთისგან მინიმუმ 2 მეტრის დაშორებით. ერთ-ერთი მოთამაშე იღებს ბურთს და გადასცემს მეორეს, ის მესამეს და ა.შ. თანდათან გაზარდეთ გადაცემის სიჩქარე. მოთამაშე, რომელიც აცდენს ბურთს ან არასწორად აგდებს, თამაშს არ ტოვებს. ის, ვინც თამაშში ბოლოს რჩება, იმარჯვებს.

Შენიშვნა.თამაში შეიძლება გართულდეს იმით, რომ ვინმე დაამარცხებს რიტმს, რომლის მიხედვითაც მოთამაშეები ერთმანეთს გადააგდებენ ბურთს, ანუ გამოიყენებენ სმენის ყურადღებას. გარდა ამისა, ეს რიტმი შეიძლება შეიცვალოს (ზოგჯერ უფრო სწრაფად, ზოგჯერ უფრო ნელა).

"იპოვე განსხვავება" (ლუტოვა ე.კ., მონინა გ.ბ.)

სამიზნე:დეტალებზე ფოკუსირების უნარის განვითარება, ვიზუალური ყურადღების განვითარება.
თამაშის პირობები.ბავშვი ხატავს ნებისმიერ მარტივ ნახატს (კატა, სახლი და ა.შ.) და გადასცემს ზრდასრულს, ხოლო ის შორდება. ზრდასრული ხატავს რამდენიმე დეტალს და აბრუნებს სურათს. ბავშვმა უნდა შეამჩნიოს, რომ სურათი შეიცვალა. შემდეგ ზრდასრულს და ბავშვს შეუძლიათ როლების შეცვლა.
თოვლის ბურთი

სამიზნე:ყურადღების, მეხსიერების განვითარება, იმპულსურობის დაძლევა.

თამაშის პირობები.არჩეულია თამაშის თემა: ქალაქები, ცხოველები, მცენარეები, სახელები და ა.შ. მოთამაშეები სხედან წრეში. პირველი მოთამაშე უწოდებს სიტყვას ამ თემაზე, მაგალითად, "სპილო" (თუ თამაშის თემაა "ცხოველები"). მეორე მოთამაშემ უნდა გაიმეოროს პირველი სიტყვა და დაამატოს საკუთარი, მაგალითად, "სპილო", "ჟირაფი". მესამე ამბობს: "სპილო", "ჟირაფი", "ნიანგი". და ასე შემდეგ წრეში, სანამ ვინმე შეცდომას არ დაუშვებს. შემდეგ ის ტოვებს თამაშს და ზრუნავს, რომ სხვებმა შეცდომა არ დაუშვან. და ასე მანამ, სანამ მხოლოდ ერთი გამარჯვებული დარჩება.

შენიშვნა. ანალოგიურად, თქვენ შეგიძლიათ მოიფიქროთ „დეტექტივი“, რომელიც თითო სიტყვით დაამატეთ სიუჟეტი. მაგალითად: "ღამე", "ქუჩა", "ნაბიჯები", "ყვირილი", "გაფიცვა" და ა.შ. თქვენ შეგიძლიათ ნება დართოთ ბავშვებს შეაგონონ ერთმანეთი, მაგრამ მხოლოდ ჟესტების გამოყენებით.

სიამის ტყუპები

სამიზნე:იმპულსურობის კონტროლი, ერთმანეთთან კომუნიკაციის მოქნილობა, ხელს უწყობს მათ შორის ნდობას.

თამაშის პირობები.ბავშვებს ეძლევათ ინსტრუქციები: „დაწყვილდით, დადექით მხარზე მხარზე, ჩაეხუტეთ ერთმანეთს ერთი ხელით ქამარზე, მარჯვენა ფეხი დაადეთ პარტნიორის მარცხენა ფეხის გვერდით. ახლა თქვენ ხართ შერწყმული ტყუპები: ორი თავი, სამი ფეხი, ერთი სხეული და ორი ხელი. ეცადე ისეირნო ოთახში, აკეთო რამე, დაწექი, ადექი, დახატე, გადახტე, ტაში დაარტყი და ა.შ.

შენიშვნები.იმისათვის, რომ "მესამე" ფეხი ერთად იმოქმედოს, მისი დამაგრება შესაძლებელია ძაფით ან ელასტიური ბენდით. გარდა ამისა, ტყუპებს შეუძლიათ "ერთად გაიზარდონ" არა მხოლოდ ფეხებით, არამედ ზურგით, თავებით და ა.შ.

დათვები და გირჩები

სამიზნე:გამძლეობის ვარჯიში, იმპულსურობის კონტროლი.

თამაშის პირობები.გირჩები მიმოფანტულია იატაკზე. ორ მოთამაშეს სთავაზობენ მათ შეგროვებას დიდი დათუნიების თათებით. იმარჯვებს ის, ვინც ყველაზე მეტს აგროვებს.

შენიშვნები.სათამაშოების ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა მოთამაშეების ხელები, მაგრამ, მაგალითად, ხელის ზურგით გადაბრუნებული. გირჩების ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა ნივთები - ბურთები, კუბურები და ა.შ.

"ილაპარაკე" (ლუტოვა ე.კ., მონინა გ.ბ.)

სამიზნე:იმპულსების კონტროლი.

თამაშის პირობები.ბავშვებს ეძლევათ ინსტრუქციები: „ბიჭებო, მე დაგისვამთ მარტივ და რთულ კითხვებს. მაგრამ მათზე პასუხის გაცემა მხოლოდ მაშინ იქნება შესაძლებელი, როდესაც მე მივცემ ბრძანებას - "ილაპარაკე!" ვივარჯიშოთ: "რა სეზონია ახლა?" (პაუზა შენარჩუნებულია). "ილაპარაკე!" რა ფერის არის ჭერი ჩვენს საკლასო ოთახში? "ილაპარაკე!" "რა არის ორს პლუს ორი?" "ილაპარაკე!" "კვირის რომელი დღეა დღეს?" "ილაპარაკე!" და ა.შ

ბიძგი - დაჭერა

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.

თამაშის პირობები.ბავშვები იყოფა წყვილებად, თითოეულ წყვილს აქვს ბურთი. ერთი ზის, მეორე დგას 2-3 მეტრის მანძილზე. მჯდომარე უბიძგებს ბურთს პარტნიორისკენ, სწრაფად დგება და მისკენ მიგდებულ ბურთს იჭერს. რამდენიმე გამეორების შემდეგ მოთამაშეები იცვლიან ადგილებს.

ბურთის გადაცემა

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.

თამაშის პირობები.ბავშვები იყოფიან 2 თანაბარ ჯგუფად, დგანან 2 სვეტად და სიგნალით, მე ვაძლევ ბურთს. ბოლო მდგომი თითოეულ სვეტში, რომელმაც მიიღო ბურთი, გარბის, დგას სვეტის წინ და ისევ გადასცემს ბურთს, მაგრამ სხვაგვარად. თამაში მთავრდება, როდესაც წამყვანი ბმული წინ არის ბურთით.
ბურთის გადაცემის ვარიანტები: ოვერჰედი; მარჯვნივ ან მარცხნივ (შეგიძლიათ მონაცვლეობით მარცხნივ-მარჯვნივ); ქვემოთ ფეხებს შორის.

Შენიშვნა.ეს ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ენერგიული მუსიკით.

ღორები - ბაყაყები

სამიზნე:ყურადღების ვარჯიში, საავტომობილო აქტივობის კონტროლი.

თამაშის პირობები.ყველა მოთამაშე დადის წრეში ან მოძრაობს ოთახში თავისუფალი მიმართულებით. როდესაც ფასილიტატორი ხელებს ერთხელ დაარტყამს, ბავშვები უნდა გაჩერდნენ და აიღონ „ღეროს“ პოზა (დადგეს ცალ ფეხზე, ხელები გვერდებზე). როდესაც მასპინძლები ორჯერ უკრავენ ტაშს, მოთამაშეები იკავებენ "ბაყაყის" პოზიციას (ჩახუტება, ქუსლები ერთად, წინდები და მუხლები გვერდებზე, ხელები ფეხებს შორის იატაკზე). სამი ტაშისთვის მოთამაშეები აგრძელებენ სიარულს.

შენიშვნა. შეგიძლიათ სხვა პოზების მოფიქრება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პოზების გაცილებით დიდი რაოდენობა - ასე რომ თამაში უფრო რთული ხდება. ნება მიეცით ბავშვებს ახალი პოზებით გამოვიდნენ.

გატეხილი ტელეფონი

სამიზნე:სმენის განვითარება.

თამაშის პირობები.თამაშში მონაწილეობს მინიმუმ სამი მოთამაშე. სიტყვიერი შეტყობინება, რომელიც შედგება ერთიდან რამდენიმე სიტყვისაგან, მოთამაშეები ერთმანეთს წრეში გადასცემენ (ჩურჩულით, თქვენს ყურში) სანამ არ დაუბრუნდება პირველ მოთამაშეს. შეუძლებელია მეზობელს გადაცემული სიტყვის ან წინადადების გამეორება, თუ მან ეს არ გაიგო. შემდეგ მიღებულ შეტყობინებას ადარებენ თავდაპირველს და აღმოჩნდება ის მოთამაშე, რომელმაც დაამახინჯა იგი.

მოდით ვითამაშოთ საგნებით

სამიზნე:ყურადღების განვითარება, მისი მოცულობა, სტაბილურობა, კონცენტრაცია, ვიზუალური მეხსიერების განვითარება.

თამაშის პირობები.ფასილიტატორი ირჩევს 7-10 წვრილმანს.

  1. მოათავსეთ საგნები მწკრივში და დააფარეთ ისინი რაღაცით. ოდნავ გახსენით ისინი 10 წამის განმავლობაში, კვლავ დახურეთ ისინი და მოიწვიეთ ბავშვი ჩამოთვალოს ყველა ელემენტი.
  2. ისევ მოკლედ აჩვენეთ ბავშვს საგნები და ჰკითხეთ რა თანმიმდევრობით ათავსებენ.
  3. ორი ობიექტის გაცვლის შემდეგ, კვლავ აჩვენეთ ყველა ობიექტი 10 წამის განმავლობაში. მოიწვიე ბავშვი დაიჭიროს რომელი ორი ობიექტია გადაადგილებული.
  4. ობიექტების აღარ შეხედვის გარეშე, თქვით რა ფერისაა თითოეული მათგანი.
  5. რამდენიმე საგნის ერთმანეთზე დაყენების შემდეგ, სთხოვეთ ბავშვს ჩამოთვალოს ისინი ზედიზედ ქვემოდან ზევით, შემდეგ კი ზემოდან ქვემოდან.
  6. ნივთები დაყავით 2-4 ელემენტის ჯგუფებად. ბავშვმა უნდა დაასახელოს ეს ჯგუფები.

შენიშვნა. ეს ამოცანები შეიძლება კიდევ უფრო მრავალფეროვანი იყოს. შეგიძლიათ ითამაშოთ ერთ ბავშვთან ერთად ან ბავშვების ჯგუფთან ერთად. შეგიძლიათ დაიწყოთ ნივთების მცირე რაოდენობით (რამდენი დაიმახსოვრებს ბავშვს, ეს უკვე პირველივე დავალებიდან ჩანს), რაც კიდევ უფრო გაზრდით მათ რაოდენობას.

"ნაზი თათები"

სამიზნე:მოხსნის დაძაბულობას, კუნთების დამჭერებს, ამცირებს აგრესიულობას, ავითარებს სენსორულ აღქმას, ჰარმონიზებს ურთიერთობას ბავშვსა და ზრდასრულს შორის.

ზრდასრული იღებს 6-7 წვრილმანს სხვადასხვა ფაქტურის: ბეწვის ნაჭერს, ფუნჯს, შუშის ბოთლს, მძივებს, ბამბის მატყლს და ა.შ. ეს ყველაფერი მაგიდაზეა გაშლილი. ბავშვს ეწვევა იდაყვამდე შიშველი მკლავი; მასწავლებელი განმარტავს, რომ „ცხოველი“ ხელზე დადის და ნაზი თათებით შეეხება. დახუჭული თვალებით უნდა გამოიცნოთ რომელი „ცხოველი“ ეხება ხელს – გამოიცნოთ ობიექტი. შეხება უნდა იყოს მომხიბვლელი, სასიამოვნო.

თამაშის ვარიანტი: "ცხოველი" შეეხო ლოყას, მუხლს, ხელისგულს. თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ადგილები თქვენს შვილთან ერთად.

"ბრაუნის მოძრაობა"

სამიზნე:განუვითარდებათ ყურადღების განაწილების უნარი.

ყველა ბავშვი დგას წრეში. მასპინძელი ჩოგბურთის ბურთებს სათითაოდ აგორებს წრის ცენტრში. ბავშვებს ეუბნებიან თამაშის წესებს: ბურთები არ უნდა გაჩერდნენ და წრიდან გამოვიდნენ, შეიძლება ფეხით ან ხელით უბიძგოთ. თუ მონაწილეები წარმატებით დაიცავენ თამაშის წესებს, ლიდერი ბურთების დამატებით რაოდენობას აგორებს. თამაშის მნიშვნელობა არის გუნდური რეკორდის დამყარება წრეში ბურთების რაოდენობის მიხედვით.

"გადაცემა ბურთი"

სამიზნე:მოიცილეთ ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა.

სკამებზე ჯდომისას ან წრეში დგომისას, მოთამაშეები ცდილობენ ბურთის გადაცემას რაც შეიძლება სწრაფად, მეზობელზე გადაგდების გარეშე. შეგიძლიათ ბურთი ერთმანეთზე უსწრაფესი ტემპით გადააგდოთ ან ჩააბაროთ, ზურგი აქციოთ წრეში და ხელები ზურგს უკან დაადოთ. თქვენ შეგიძლიათ გაართულოთ სავარჯიშო იმით, რომ ბავშვებს სთხოვთ ითამაშონ დახუჭული თვალებით, ან გამოიყენონ რამდენიმე ბურთი თამაშში ერთდროულად.

"აკრძალული მოძრაობა"

სამიზნე:თამაში მკაფიო წესებით აწყობს, აწესრიგებს ბავშვებს, აერთიანებს მოთამაშეებს, ავითარებს რეაქციის სიჩქარეს და იწვევს ჯანსაღ ემოციურ აღზევებას.

ბავშვები ლიდერის პირისპირ დგანან. მუსიკაზე, ყოველი ღონისძიების დასაწყისში, ისინი იმეორებენ მოძრაობებს, რომლებსაც ლიდერი აჩვენებს. შემდეგ არჩეულია ერთი ნაბიჯი, რომლის შესრულებაც შეუძლებელია. ის, ვინც იმეორებს აკრძალულ მოძრაობას, თამაშს არ ტოვებს.

მოძრაობის ჩვენების ნაცვლად, შეგიძლიათ ხმამაღლა დარეკოთ ნომრებზე. თამაშის მონაწილეები კარგად იმეორებენ ყველა რიცხვს, გარდა ერთი აკრძალულისა, მაგალითად, რიცხვი „ხუთი“. როდესაც ბავშვებს ეს მოისმენენ, მათ მოუწევთ ხელების დარტყმა (ან ადგილზე დატრიალება).

სამიზნე:ყურადღების, რეაქციის სიჩქარის, ზრდასრულის მითითებების შესრულების უნარის, ბავშვებთან ურთიერთობის უნარების სწავლების განვითარება.

მასწავლებელი იხურავს ქათმის ქუდს და ამბობს, რომ ყველა ბავშვი - "ქათამი" - ცხოვრობს დედა ქათამთან ერთად ქათმის კუბოში. ქათმის კუბო შეიძლება მონიშნული იყოს რბილი ბლოკებით ან სკამებით. შემდეგ „ქათამი“ „ქათამებით“ დადის (ოთახში გასეირნება). როგორც კი მასწავლებელი იტყვის: „კიტი“ (პირველ რიგში ბავშვებთან იმართება საუბარი, რომლის დროსაც მათ უხსნიან ვინ არის ფუტკარი და რატომ უნდა მოერიდონ მას ქათმები), ყველა ბავშვი გარბის უკან „ქათამის სახლში“. ამის შემდეგ მასწავლებელი მოთამაშე ბავშვებს შორის ირჩევს სხვა „ქათამს“. თამაში მეორდება.

დასასრულს, მასწავლებელი ეპატიჟება ყველა ბავშვს, დატოვონ „ქათამი კუბოდან“ და გაისეირნონ, ჩუმად ფრთებივით ატრიალებენ ხელებს, ერთად იცეკვონ და გადახტეს. შეგიძლიათ მოიწვიოთ ბავშვები დაკარგული „ქათამის“ მოსაძებნად. ბავშვები მასწავლებელთან ერთად ეძებენ წინასწარ დამალულ სათამაშოს - ფუმფულა ქათამს. ბავშვები მასწავლებელთან ერთად ათვალიერებენ სათამაშოს, ეფერებიან, ნანობენ და თავის ადგილზე მიჰყავთ.

შენიშვნა: საავტომობილო უნარების განვითარების მიზნით შეგიძლიათ გაართულოთ თამაში შემდეგნაირად. იმისთვის, რომ წიწილების სახლში შევიდნენ, ბავშვები უბრალოდ არ უნდა შევარდნენ, არამედ 60-70 სანტიმეტრის სიმაღლეზე დევს ლაფის ქვეშ.

თერაპიის მიზანია ქცევითი დარღვევებისა და სწავლის სირთულეების შემცირება. ამისათვის, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ბავშვის გარემოს შეცვლა ოჯახში, სკოლაში და ხელსაყრელი პირობების შექმნა აშლილობის სიმპტომების გამოსწორებისა და უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების განვითარებაში ჩამორჩენის დასაძლევად.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის მქონე ბავშვების მკურნალობა უნდა მოიცავდეს მეთოდების კომპლექსს, ან, როგორც ექსპერტები ამბობენ, იყოს „მულტიმოდალური“. ეს ნიშნავს, რომ მასში მონაწილეობა უნდა მიიღონ პედიატრმა, ფსიქოლოგმა (და თუ ეს ასე არ არის, მაშინ პედიატრს გარკვეული ცოდნა უნდა ჰქონდეს კლინიკური ფსიქოლოგიის სფეროში), მასწავლებლებმა და მშობლებმა. მხოლოდ ზემოაღნიშნული სპეციალისტების კოლექტიური მუშაობა მიაღწევს კარგ შედეგს.

"მულტიმოდალური" მკურნალობა მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:

§ განმანათლებლური საუბრები ბავშვთან, მშობლებთან, მასწავლებლებთან;

§ მშობლებისა და მასწავლებლების მომზადება ქცევის პროგრამებში;

§ ბავშვის სოციალური წრის გაფართოება სხვადასხვა წრეებისა და განყოფილებების მონახულების გზით;

§ სპეციალური განათლება სწავლის სირთულეების შემთხვევაში;

§ ნარკოლოგიური თერაპია;

§ აუტოგენური ტრენინგი და სუგესტიური თერაპია სუგესტური თერაპია - ჰიპნოზი. .

მკურნალობის დასაწყისში ექიმმა და ფსიქოლოგმა უნდა განახორციელონ საგანმანათლებლო სამუშაოები. მშობლებს (სასურველია ასევე კლასის მასწავლებელი) და ბავშვს უნდა აუხსნან მომავალი მკურნალობის მნიშვნელობა.

უფროსებს ხშირად არ ესმით რა ემართება ბავშვს, მაგრამ მისი ქცევა აღიზიანებს მათ. არ იციან ADHD-ის მემკვიდრეობითი ხასიათის შესახებ, ისინი შვილის (ქალიშვილის) საქციელს „არასწორი“ აღზრდით ხსნიან და ერთმანეთს ადანაშაულებენ. სპეციალისტები უნდა დაეხმარონ მშობლებს გააცნობიერონ ბავშვის ქცევა, აუხსნან რისი იმედი შეიძლება ჰქონდეს რეალურად და როგორ მოიქცნენ ბავშვთან. აუცილებელია სცადოთ ყველა მრავალფეროვანი მეთოდი და აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური ამ დარღვევებისთვის. ფსიქოლოგმა (ექიმმა) უნდა აუხსნას მშობლებს, რომ ბავშვის მდგომარეობის გაუმჯობესება დამოკიდებულია არა მხოლოდ დანიშნულ მკურნალობაზე, არამედ დიდწილად მის მიმართ კეთილ, მშვიდ და თანმიმდევრულ დამოკიდებულებაზე.

ბავშვები სამკურნალოდ იგზავნება მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

სამედიცინო თერაპია

საზღვარგარეთ, ADHD-ის წამლის თერაპია უფრო ფართოდ გამოიყენება, მაგალითად, შეერთებულ შტატებში წამლების გამოყენება მკურნალობის საკვანძო პუნქტია. მაგრამ ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი წამლის მკურნალობის ეფექტურობაზე და არ არსებობს მათი ადმინისტრირების ერთიანი სქემა. ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ დანიშნულ წამლებს მოაქვს მხოლოდ მოკლევადიანი ეფექტი, ზოგი კი ამას უარყოფს.

ქცევითი დარღვევების დროს (მოტორული აქტივობის მომატება, აგრესია, აგზნებადობა) ყველაზე ხშირად ინიშნება ფსიქოსტიმულატორები, ნაკლებად ხშირად - ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკები.

ფსიქოსტიმულატორები გამოიყენება მოტორული დეზინჰიბირებისა და ყურადღების დარღვევის სამკურნალოდ 1937 წლიდან და დღემდე ყველაზე ეფექტურ პრეპარატებს წარმოადგენენ ამ დაავადების სამკურნალოდ: ყველა ასაკობრივ ჯგუფში (ბავშვები, მოზარდები, მოზარდები) გაუმჯობესება შეინიშნება 75%-ში. შემთხვევები. წამლების ამ ჯგუფში შედის მეთილფენიდატი (კომერციული სახელი რიტალინი), დექსტროამფეტამინი (დექსედრინი) და პემოლინი (ცილერტი).

ჰიპერაქტიური ბავშვების მიღებისას უმჯობესდება ქცევა, კოგნიტური და სოციალური ფუნქციები: ისინი ხდებიან უფრო ყურადღებიანი, წარმატებით ასრულებენ დავალებებს კლასში, იზრდება მათი აკადემიური მოსწრება და უმჯობესდება ურთიერთობა სხვებთან.

ფსიქოსტიმულატორების მაღალი ეფექტურობა აიხსნება მათი ნეიროქიმიური მოქმედების ფართო სპექტრით, რომელიც მიმართულია პირველ რიგში ტვინის დოფამინისა და ნორადრენერგული სისტემებისკენ. ბოლომდე არ არის ცნობილი, ეს პრეპარატები ზრდის თუ ამცირებს დოფამინისა და ნორეპინეფრინის შემცველობას სინაფსურ დაბოლოებებში. ვარაუდობენ, რომ მათ აქვთ ზოგადი "გამაღიზიანებელი" ეფექტი ამ სისტემებზე, რაც იწვევს მათი ფუნქციების ნორმალიზებას. დადასტურებულია პირდაპირი კორელაცია გაუმჯობესებულ კატექოლამინების მეტაბოლიზმსა და ADHD-ის შემცირებულ სიმპტომებს შორის.

ჩვენს ქვეყანაში ეს პრეპარატები ჯერ არ არის რეგისტრირებული და არ გამოიყენება. სხვა მაღალეფექტური წამლები ჯერ არ შექმნილა. ჩვენი ნეიროფსიქიატრები აგრძელებენ ამინალონის, სიდნოკარბის და ჰიპერინჰიბიტორული მოქმედების მქონე სხვა ანტიფსიქოტიკების დანიშვნას, რომლებიც არ აუმჯობესებენ ამ ბავშვების მდგომარეობას. გარდა ამისა, ამინალონი უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე. რამდენიმე კვლევა ჩატარდა ცერებროლიზინის და სხვა ნოოტროპული საშუალებების ეფექტის შესასწავლად ADHD-ის სიმპტომებზე, მაგრამ ეს პრეპარატები ჯერ არ არის დანერგილი ფართო პრაქტიკაში.

მხოლოდ ექიმს, რომელმაც იცის ბავშვის მდგომარეობა, გარკვეული სომატური დაავადებების არსებობა ან არარსებობა, შეუძლია დანიშნოს პრეპარატი შესაბამისი დოზით და მონიტორინგს გაუწევს ბავშვს, დაადგენს პრეპარატის შესაძლო გვერდით ეფექტებს. და მათი ნახვა შესაძლებელია. მათ შორისაა მადის დაკარგვა, უძილობა, გულისცემის და არტერიული წნევის მომატება და ნარკომანია. ნაკლებად ხშირია მუცლის ტკივილი, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, ყაბზობა, გაღიზიანება, ეიფორია, ცუდი განწყობა, შფოთვა, კოშმარები. აღინიშნება ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები კანზე გამონაყარის, შეშუპების სახით. მშობლებმა დაუყოვნებლივ უნდა მიაქციონ ყურადღება ამ ნიშნებს და რაც შეიძლება მალე აცნობონ დამსწრე ექიმს.

70-იანი წლების დასაწყისში. სამედიცინო პრესაში გაჩნდა ინფორმაცია, რომ მეთილფენიდატის ან დექსტროამფეტამინის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ბავშვის ზრდის შეფერხებას. თუმცა, შემდგომმა განმეორებითმა კვლევებმა არ დაადასტურა კავშირი ჩამორჩენასა და ამ პრეპარატების ეფექტს შორის. 3. ტრჟესოღლავა ზრდის შეფერხების მიზეზს ხედავს არა მასტიმულირებელი საშუალებების მოქმედებაში, არამედ ამ ბავშვების განვითარების ზოგად ჩამორჩენაში, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას დროული კორექტირებით.

ამერიკელი სპეციალისტების მიერ 6-დან 13 წლამდე ასაკის ბავშვების ჯგუფში ჩატარებულ ერთ-ერთ უახლეს კვლევაში აჩვენა, რომ მეთილფენიდატი ყველაზე ეფექტურია მცირეწლოვან ბავშვებში. ამიტომ, ავტორები გვირჩევენ ამ პრეპარატის დანიშვნას რაც შეიძლება ადრე, 6-7 წლიდან.

დაავადების მკურნალობის რამდენიმე სტრატეგია არსებობს. ნარკოლოგიური თერაპია შეიძლება ჩატარდეს განუწყვეტლივ, ან გამოიყენება „ნარკოდღესასწაულების“ მეთოდი, ე.ი. შაბათ-კვირას და არდადეგების დროს წამალი არ მიიღება.

თუმცა, თქვენ არ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ მხოლოდ ნარკოტიკებს, რადგან:

* ყველა პაციენტს არ აქვს მოსალოდნელი ეფექტი;

* ფსიქოსტიმულატორებს, ისევე როგორც ნებისმიერ მედიკამენტს, აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები;

* მარტო ნარკოტიკების გამოყენება ყოველთვის არ აუმჯობესებს ბავშვის ქცევას.

არაერთი გამოკვლევის შედეგად დადასტურდა, რომ ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური მეთოდები შესაძლებელს ხდის ქცევითი დარღვევებისა და სწავლის სირთულეების გამოსწორებას საკმაოდ წარმატებულად და უფრო ხანგრძლივად, ვიდრე ნარკოტიკების გამოყენება. მედიკამენტები ინიშნება არა უადრეს 6 წლისა და მხოლოდ ინდივიდუალური მითითებების მიხედვით: იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვის ქცევაში კოგნიტური დარღვევები და გადახრები ვერ დაიძლია კორექციის ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური და ფსიქოთერაპიული მეთოდებით.

ცნს-ის სტიმულატორების ეფექტურმა გამოყენებამ საზღვარგარეთ ათწლეულების მანძილზე მათ „ჯადოსნურ აბებად“ აქცია, მაგრამ მოქმედების ხანმოკლე ხანგრძლივობა სერიოზულ ნაკლად რჩება. ხანგრძლივმა კვლევებმა აჩვენა, რომ სინდრომის მქონე ბავშვები, რომლებიც რამდენიმე წლის განმავლობაში იღებდნენ ფსიქოსტიმულატორების კურსებს, არ განსხვავდებოდნენ აკადემიური მოსწრებით ავადმყოფი ბავშვებისგან, რომლებიც არ იღებდნენ თერაპიას. და ეს იმის მიუხედავად, რომ აშკარა დადებითი ტენდენცია დაფიქსირდა უშუალოდ მკურნალობის დროს.

მოქმედების ხანმოკლე ხანგრძლივობამ და ფსიქოსტიმულატორების გამოყენების გვერდითმა ეფექტებმა განაპირობა მათი გადაჭარბებული დანიშნულება 1970-1980-იან წლებში. უკვე 90-იანი წლების დასაწყისში იგი შეიცვალა ინდივიდუალური რეცეპტით თითოეული კონკრეტული შემთხვევის ანალიზით და მკურნალობის წარმატების პერიოდული შეფასებით.

1990 წელს პედიატრიის ამერიკული აკადემია ეწინააღმდეგებოდა მედიკამენტების ცალმხრივ გამოყენებას ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სამკურნალოდ. მიღებულ იქნა შემდეგი დადგენილება: „ნარკოთერაპიას წინ უნდა უძღოდეს პედაგოგიური და ქცევითი კორექცია...“. ამის შესაბამისად, კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია გახდა პრიორიტეტული და მედიკამენტები გამოიყენება მხოლოდ ფსიქოლოგიურ და პედაგოგიურ მეთოდებთან ერთად.

ქცევითი ფსიქოთერაპია

ყურადღების დეფიციტის აშლილობის კორექციის ფსიქოლოგიურ და პედაგოგიურ მეთოდებს შორის მთავარი როლი ენიჭება ქცევით ფსიქოთერაპიას. საზღვარგარეთ ფუნქციონირებს ფსიქოლოგიური დახმარების ცენტრები, რომლებიც ახორციელებენ მშობლების, მასწავლებლებისა და ბავშვთა ექიმების სპეციალურ ტრენინგს ამ ტექნიკაში.

ქცევის კორექციის პროგრამის მთავარი პუნქტია ბავშვის გარემოს შეცვლა სკოლაში და სახლში, რათა შეიქმნას ხელსაყრელი პირობები გონებრივი ფუნქციების განვითარებაში ჩამორჩენის დასაძლევად.

სახლის კორექციის პროგრამა მოიცავს:

* ზრდასრული ადამიანის ქცევის ცვლილება და ბავშვის მიმართ მისი დამოკიდებულება(აჩვენეთ მშვიდი ქცევა, მოერიდეთ სიტყვებს „არა“ და „შეუძლებელი“, დაამყარეთ ურთიერთობა ბავშვთან ნდობაზე და ურთიერთგაგებაზე);

* ოჯახში ფსიქოლოგიური მიკროკლიმატის ცვლილება(უფროსები ნაკლებად უნდა იჩხუბონ, მეტი დრო დაუთმონ ბავშვს, დასვენება მთელ ოჯახთან ერთად გაატარონ);

* ყოველდღიური რუტინის ორგანიზება და გაკვეთილების ადგილები;

*სპეციალური ქცევითი პროგრამამხარდაჭერისა და ჯილდოს მეთოდების გავრცელებას უზრუნველყოფს .

სახლის პროგრამაში დომინირებს ქცევითი ასპექტი, სკოლაში კი ძირითადი აქცენტი კეთდება კოგნიტურ თერაპიაზე, რათა დაეხმაროს ბავშვებს სწავლის სირთულეებთან გამკლავებაში.

სკოლის კორექტირების პროგრამა მოიცავს:

* გარემოს ცვლილება(ბავშვის ადგილი კლასში არის მასწავლებლის გვერდით, გაკვეთილის რეჟიმის შეცვლა აქტიური დასვენების წუთების ჩართვით, თანაკლასელებთან ურთიერთობის რეგულირებით);

* პოზიტიური მოტივაციის შექმნა, წარმატების სიტუაციები;

* ქცევის უარყოფითი ფორმების კორექტირება, კერძოდ, არამოტივირებული აგრესია;

* მოლოდინების რეგულირება(ეს ეხება მშობლებსაც), ვინაიდან ბავშვის ქცევაში დადებითი ცვლილებები არ ჩნდება ისე სწრაფად, როგორც სხვებს სურთ.

ქცევითი პროგრამები მოითხოვს მნიშვნელოვან უნარს, უფროსებმა უნდა გამოიყენონ მთელი თავიანთი ფანტაზია და გამოცდილება ბავშვებთან, რათა მუდმივად მოტივირებული ბავშვი შეინარჩუნონ გაკვეთილების დროს.

მაკორექტირებელი მეთოდები ეფექტური იქნება მხოლოდ ოჯახსა და სკოლას შორის მჭიდრო თანამშრომლობის პირობებში, რაც აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ინფორმაციის გაცვლას მშობლებსა და მასწავლებლებს შორის ერთობლივი სემინარების, სასწავლო კურსების და ა.შ. მკურნალობაში წარმატება გარანტირებული იქნება, თუ სახლში და სკოლაში ბავშვის მიმართ ერთგვაროვანი პრინციპები იქნება დაცული: „დაჯილდოების“ სისტემა, უფროსების დახმარება და მხარდაჭერა, ერთობლივ აქტივობებში მონაწილეობა. სამედიცინო თერაპიის უწყვეტობა სკოლაში და სახლში წარმატების მთავარი გარანტია.

კორექტირების პროგრამის ორგანიზებაში მშობლებისა და მასწავლებლების გარდა, ექიმებმა, ფსიქოლოგებმა, სოციალურმა პედაგოგებმა, მათ, ვისაც შეუძლია პროფესიონალური დახმარება გაუწიოს ინდივიდუალურ მუშაობას ასეთ ბავშვთან.

მაკორექტირებელი პროგრამები ორიენტირებული უნდა იყოს 5-8 წლის ასაკში, როცა ტვინის კომპენსატორული შესაძლებლობები დიდია და პათოლოგიური სტერეოტიპი ჯერ არ ჩამოყალიბებულა.

ლიტერატურულ მონაცემებზე და საკუთარ დაკვირვებებზე დაყრდნობით, ჩვენ შევიმუშავეთ კონკრეტული რეკომენდაციები მშობლებისა და მასწავლებლებისთვის ჰიპერაქტიურ ბავშვებთან მუშაობის შესახებ (იხ. პუნქტი 3.6).

უნდა გვახსოვდეს, რომ აღზრდის ნეგატიური მეთოდები ამ ბავშვებში არაეფექტურია. მათი ნერვული სისტემის თავისებურებები ისეთია, რომ ნეგატიური სტიმულების მიმართ მგრძნობელობის ბარიერი ძალიან დაბალია, ამიტომ არ ექვემდებარებიან საყვედურს და დასჯას, ადვილად არ რეაგირებენ ოდნავი შექებაზე. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვის დაჯილდოების და წახალისების მეთოდები მუდმივად უნდა შეიცვალოს.

სახლის ჯილდოსა და ხელშეწყობის პროგრამა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:

1. ბავშვს ყოველდღე ეძლევა კონკრეტული მიზანი, რომელსაც მან უნდა მიაღწიოს.

2. ყოველმხრივ წახალისებულია ბავშვის ძალისხმევა ამ მიზნის მიღწევაში.

3. დღის ბოლოს ხდება ბავშვის ქცევის შეფასება მიღწეული შედეგების მიხედვით.

4. მშობლები პერიოდულად აცნობებენ მკურნალ ექიმს ბავშვის ქცევაში ცვლილებების შესახებ.

5. როდესაც ქცევის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება მიიღწევა, ბავშვი იღებს დიდი ხნის დაპირებულ ჯილდოს.

ბავშვისთვის დასახული მიზნების მაგალითები შეიძლება იყოს: კარგი საშინაო დავალება, სუსტი კლასელის დახმარება საშინაო დავალების შესრულებაში, სამაგალითო ქცევა, მისი ოთახის დალაგება, სადილის მომზადება, შოპინგი და სხვა.

ბავშვთან საუბრისას და მით უმეტეს, როცა დავალებებს აძლევთ, მოერიდეთ დირექტივებს, ისე გადაატრიალეთ სიტუაცია, რომ ბავშვმა იგრძნოს: ის გააკეთებს სასარგებლო საქმეს მთელი ოჯახისთვის, მას სრულიად ენდობიან, იმედოვნებენ. შვილთან ან ქალიშვილთან ურთიერთობისას მოერიდეთ მუდმივ დაჭიმვას, როგორიცაა „დაჯექი მშვიდად“ ან „ნუ ლაპარაკობ, როცა მე გელაპარაკები“ და სხვა რამ, რაც მისთვის უსიამოვნოა.

წახალისებისა და ჯილდოს რამდენიმე მაგალითი: ნება მიეცით თქვენს შვილს საღამოს უყუროს ტელევიზორს დანიშნულ დროზე ნახევარი საათით მეტხანს, მიირთვით სპეციალური დესერტით, მიეცით საშუალება მონაწილეობა მიიღოს უფროსებთან თამაშებში (ლოტო, ჭადრაკი), მიეცით საშუალება. კიდევ ერთხელ წავიდეს დისკოთეკაში, იყიდოს ის, რაზეც დიდი ხანია ოცნებობს.

თუ ბავშვი დაახლოებით კვირის განმავლობაში იქცევა, კვირის ბოლოს მან უნდა მიიღოს დამატებითი ჯილდო. ეს შეიძლება იყოს ერთგვარი მოგზაურობა მშობლებთან ერთად ქალაქგარეთ, ექსკურსია ზოოპარკში, თეატრში და სხვა.

ქცევითი ვარჯიშის მოცემული ვერსია იდეალურია და ჩვენთან მისი გამოყენება ამჟამად ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. მაგრამ მშობლებსა და მასწავლებლებს შეუძლიათ გამოიყენონ ამ პროგრამის ცალკეული ელემენტები მისი მთავარი იდეის გათვალისწინებით: წაახალისონ ბავშვი დასახული მიზნების მისაღწევად. უფრო მეტიც, არ აქვს მნიშვნელობა, რა ფორმით იქნება წარმოდგენილი: მატერიალური ჯილდო თუ უბრალოდ გამამხნევებელი ღიმილი, მოსიყვარულე სიტყვა, ბავშვის მიმართ ყურადღების გაზრდილი ყურადღება, ფიზიკური კონტაქტი (ჩახუტება).

მშობლებს ურჩევენ დაწერონ სია, თუ რას ელიან შვილისგან ქცევის თვალსაზრისით. ეს სია ბავშვს ეხსნება ხელმისაწვდომი გზით. ამის შემდეგ, ყველაფერი დაწერილი მკაცრად არის დაცული და ბავშვი წახალისებულია წარმატებისთვის მის განხორციელებაში. ფიზიკური დასჯისგან თავი უნდა შეიკავოთ.

ითვლება, რომ წამლის თერაპია ქცევითი ტექნიკის კომბინაციაში ყველაზე ეფექტურია.

Სპეციალური განათლება

თუ ბავშვს უჭირს ჩვეულებრივ კლასში სწავლა, მაშინ სამედიცინო-ფსიქოლოგიურ-პედაგოგიური კომისიის გადაწყვეტილებით იგი გადაყვანილია სპეციალიზებულ კლასში.

ADHD-ის მქონე ბავშვს შეუძლია ისარგებლოს სწავლით მათი შესაძლებლობების შესაბამის სპეციალურ გარემოში. ამ პათოლოგიაში ცუდი აკადემიური მოსწრების ძირითადი მიზეზებია უყურადღებობა და სათანადო მოტივაციისა და თავდადების ნაკლებობა, ზოგჯერ შერწყმული სასკოლო უნარების განვითარების ნაწილობრივ შეფერხებასთან. ჩვეულებრივი „გონებრივი ჩამორჩენისაგან“ განსხვავებით, ისინი დროებითი ფენომენია და მათი წარმატებით ნიველირება შესაძლებელია ინტენსიური ვარჯიშით. ნაწილობრივი შეფერხების არსებობის შემთხვევაში რეკომენდებულია კორექტირების კლასი, ხოლო ნორმალური ინტელექტის შემთხვევაში, დაჭერის კლასი.

ADHD-ის მქონე ბავშვების გამოსასწორებელ კლასებში სწავლების წინაპირობაა განვითარებისათვის ხელსაყრელი პირობების შექმნა: კლასში არაუმეტეს 10 ადამიანის დაკავება, ტრენინგი სპეციალურ პროგრამებში, შესაბამისი სახელმძღვანელოებისა და განვითარების მასალების ხელმისაწვდომობა, ინდივიდუალური სესიები ფსიქოლოგთან. , ლოგოპედი და სხვა სპეციალისტები. სასურველია კლასის იზოლირება გარე ხმოვანი სტიმულებისგან, ის უნდა შეიცავდეს მინიმალურ რაოდენობას ყურადღების გამფანტველ და მასტიმულირებელ ობიექტებს (სურათები, სარკეები და ა.შ.); მოსწავლეები უნდა ისხდნენ ერთმანეთისგან განცალკევებით, უფრო გამოხატული ფიზიკური აქტივობის მქონე მოსწავლეები უნდა დასხდნენ მასწავლებელთან უფრო ახლოს საგნის მაგიდებთან, რათა გამოირიცხოს მათი გავლენა სხვა ბავშვებზე. გაკვეთილების ხანგრძლივობა მცირდება 30-35 წუთამდე. დღის განმავლობაში აუტოგენური სასწავლო გაკვეთილები სავალდებულოა.

ამავდროულად, როგორც გამოცდილება გვიჩვენებს, არ არის მიზანშეწონილი გაკვეთილის ორგანიზება ექსკლუზიურად ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის, რადგან მათ განვითარებაში ისინი უნდა დაეყრდნონ წარმატებულ სტუდენტებს. ეს განსაკუთრებით ეხება პირველკლასელებს, რომლებიც ვითარდებიან ძირითადად მიბაძვით და ავტორიტეტების მიყოლებით.

ბოლო დროს, არასაკმარისი დაფინანსების გამო, საკორექციო გაკვეთილების ორგანიზება არარაციონალურია. სკოლებს არ შეუძლიათ ამ კლასების უზრუნველყოფა ყველა საჭირო ნივთით, ასევე არ შეუძლიათ სპეციალისტების გამოყოფა ბავშვებთან სამუშაოდ. აქედან გამომდინარე, არსებობს საკამათო თვალსაზრისი ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის სპეციალიზებული კლასების ორგანიზების შესახებ, რომლებსაც აქვთ ინტელექტის ნორმალური დონე და განვითარებაში მხოლოდ ოდნავ ჩამორჩებიან თანატოლებს.

ამავდროულად, უნდა გვახსოვდეს, რომ რაიმე სახის კორექტირების არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ქრონიკული ფორმის განვითარება, რაც ნიშნავს ამ ბავშვებისა და მათ გარშემო მყოფთა ცხოვრებაში პრობლემებს.

სინდრომის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ მუდმივი სამედიცინო და პედაგოგიური დახმარება („საკონსულტაციო მხარდაჭერა“). ზოგიერთ შემთხვევაში, 1-2 კვარტალის განმავლობაში ისინი უნდა გადაიყვანონ სანატორიუმში, რომელშიც ტრენინგთან ერთად ჩატარდება თერაპიული ღონისძიებებიც.

მკურნალობის შემდეგ, რომლის საშუალო პერიოდი, 3. Trzhesoglavy-ის მიხედვით, 17-20 თვეა, ბავშვებს შეუძლიათ დაუბრუნდნენ ჩვეულებრივ გაკვეთილებს.

Ფიზიკური აქტივობა

ADHD-ით დაავადებული ბავშვების მკურნალობა აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ფიზიკურ რეაბილიტაციას. ეს არის სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს ქცევითი რეაქციების აღდგენას, კოორდინირებული მოძრაობების განვითარებას ჩონჩხის და რესპირატორული კუნთების ნებაყოფლობითი დასვენებით.

ვარჯიშის დადებითი ეფექტი, განსაკუთრებით ორგანიზმის გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებზე, ყველა ექიმმა კარგად იცის.

კუნთოვანი სისტემა რეაგირებს მომუშავე კაპილარების გაზრდით, ხოლო ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდება იზრდება, რის შედეგადაც უმჯობესდება მეტაბოლიზმი კუნთოვან უჯრედებსა და კაპილარებს შორის. რძემჟავა ადვილად მოიხსნება, ამიტომ კუნთების დაღლილობა თავიდან აიცილებს.

მომავალში, ტრენინგის ეფექტი გავლენას ახდენს ძირითადი ფერმენტების რაოდენობის ზრდაზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბიოქიმიური რეაქციების კინეტიკაზე. იზრდება მიოგლობინის შემცველობა. ის არა მხოლოდ პასუხისმგებელია ჟანგბადის შესანახად, არამედ ემსახურება როგორც კატალიზატორი, ზრდის ბიოქიმიური რეაქციების სიჩქარეს კუნთების უჯრედებში.

ფიზიკური ვარჯიში შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად - აერობული და ანაერობული. პირველის მაგალითია ერთგვაროვანი სირბილი, მეორე კი წვერით ვარჯიშები. ანაერობული ფიზიკური ვარჯიშები ზრდის ძალას და კუნთების მასას, ხოლო აერობული ვარჯიშები აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებს, ზრდის გამძლეობას.

ჩატარებული ექსპერიმენტების უმეტესობამ აჩვენა, რომ კეთილდღეობის გაუმჯობესების მექანიზმი დაკავშირებულია სპეციალური ნივთიერებების - ენდორფინების კუნთების გახანგრძლივებული აქტივობის დროს წარმოების გაზრდასთან, რომლებიც დადებითად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე.

არსებობს დამაჯერებელი მტკიცებულება, რომ ვარჯიში სასარგებლოა ჯანმრთელობის მთელი რიგი პირობებისთვის. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ თავიდან აიცილონ დაავადების მწვავე შეტევები, არამედ ხელი შეუწყონ დაავადების მიმდინარეობას, გახადონ ბავშვი "პრაქტიკულად" ჯანმრთელი.

ვარჯიშის სარგებლობის შესახებ უამრავი სტატია და წიგნი დაიწერა. მაგრამ ამ თემაზე ბევრი მტკიცებულებაზე დაფუძნებული კვლევა არ არის.

ჩეხმა და რუსმა მეცნიერებმა ჩაატარეს კვლევების სერია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის შესახებ 30 ავადმყოფ და 17 ჯანმრთელ ბავშვში.

ორთოკლინოსტატიკური კვლევამ გამოავლინა ავტონომიური ნერვული სისტემის უფრო მაღალი ლაბილობა ავადმყოფი ბავშვების 65%-ში საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, რაც მიუთითებს სინდრომის მქონე ბავშვებში ორთოსტატული ადაპტაციის შემცირებაზე.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ინერვაციის „დისბალანსი“ ასევე გამოვლინდა ველოსიპედის ერგომეტრის გამოყენებით ფიზიკური მუშაობის განსაზღვრისას. ბავშვი 6 წუთის განმავლობაში ატრიალებდა სამი სახის სუბმაქსიმალური დატვირთვით (1-1,5 ვატი/კგ სხეულის წონაზე) წუთიერი შესვენებით მომდევნო დატვირთვამდე. ნაჩვენებია, რომ სუბმაქსიმალური ინტენსივობის ფიზიკური აქტივობის დროს, სინდრომის მქონე ბავშვებში გულისცემა უფრო გამოხატულია, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში. მაქსიმალური დატვირთვის დროს, სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირება დაქვეითდა და ჟანგბადის მაქსიმალური ტრანსპორტი შეესაბამებოდა საკონტროლო ჯგუფში არსებულ დონეს.

* ვინაიდან ამ ბავშვების ფიზიკური აქტივობა კვლევების მსვლელობისას პრაქტიკულად არ განსხვავდებოდა საკონტროლო ჯგუფის დონისგან, მათ შეიძლება დაენიშნოთ მოტორული აქტივობა იმავე რაოდენობით, როგორც ჯანმრთელ ბავშვებს.

* გაითვალისწინეთ, რომ ყველა სახის ფიზიკური აქტივობა არ შეიძლება იყოს სასარგებლო ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის. მათთვის თამაშები, სადაც ემოციური კომპონენტი ძლიერად არის გამოხატული (შეჯიბრებები, საჩვენებელი წარმოდგენები) არ არის ნაჩვენები. რეკომენდებული ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც აერობული ხასიათისაა, მსუბუქი და საშუალო ინტენსივობის ხანგრძლივი, ერთგვაროვანი ვარჯიშის სახით: ხანგრძლივი სეირნობა, სირბილი, ცურვა, თხილამურებით სრიალი, ველოსიპედით და სხვა.

განსაკუთრებული უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ხანგრძლივ, თანაბარ სირბილს, რომელიც დადებითად მოქმედებს ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, ხსნის დაძაბულობას და აუმჯობესებს კეთილდღეობას.

სანამ ბავშვი ვარჯიშს დაიწყებს, მან უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს ძირითადად გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის მქონე ბავშვებისთვის რაციონალური მოტორული რეჟიმის შესახებ რეკომენდაციების მიცემისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს არა მხოლოდ ამ დაავადების მახასიათებლები, არამედ ბავშვის სხეულის სიმაღლისა და წონის მონაცემები, აგრეთვე ფიზიკური უმოქმედობის არსებობა. . ცნობილია, რომ მხოლოდ კუნთების აქტივობა ქმნის ბავშვობაში სხეულის ნორმალური განვითარების წინაპირობებს და სინდრომის მქონე ბავშვები, ზოგადი განვითარების შეფერხების გამო, ხშირად ჩამორჩებიან ჯანმრთელ თანატოლებს სიმაღლეში და წონით.

ფსიქოთერაპია

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა არამარტო ბავშვის, არამედ უფროსების, განსაკუთრებით დედის დაავადებაა, რომელიც ყველაზე ხშირად მასთან კონტაქტშია.

ექიმებმა დიდი ხანია შეამჩნიეს, რომ ასეთი ბავშვის დედა ზედმეტად გაღიზიანებული, იმპულსურია, მისი განწყობა ხშირად დაქვეითებულია. იმის დასამტკიცებლად, რომ ეს არ არის მხოლოდ დამთხვევა, არამედ ნიმუში, ჩატარდა სპეციალური კვლევები, რომელთა შედეგები გამოქვეყნდა 1995 წელს ჟურნალში Family Medicine. აღმოჩნდა, რომ ეგრეთ წოდებული ძირითადი და მცირე დეპრესიის სიხშირე ჩვეულებრივ დედებში ვლინდება შესაბამისად 4-6% და 6-14% შემთხვევაში, ხოლო დედებში, რომლებსაც ჰყავდათ ჰიპერაქტიური ბავშვები, 18 და 20% შემთხვევაში. შესაბამისად. ამ მონაცემებზე დაყრდნობით მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ ჰიპერაქტიური ბავშვების დედებმა ფსიქოლოგიური გამოკვლევა უნდა გაიარონ.

ხშირად, სინდრომის მქონე ბავშვების მქონე დედებს აღენიშნებათ ასთენონევროზული მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ფსიქოთერაპიულ მკურნალობას.

არსებობს მრავალი ფსიქოთერაპიული ტექნიკა, რომელიც შეიძლება სასარგებლო იყოს როგორც დედასთვის, ასევე ბავშვისთვის. მოდით ვისაუბროთ ზოგიერთ მათგანზე.

ვიზუალიზაცია

ექსპერტებმა დაამტკიცეს, რომ რეაქცია გამოსახულების გონებრივ რეპროდუქციაზე ყოველთვის უფრო ძლიერი და სტაბილურია, ვიდრე ამ სურათის სიტყვიერ აღნიშვნაზე. შეგნებულად თუ არა, ჩვენ მუდმივად ვქმნით სურათებს ჩვენს წარმოსახვაში.

ვიზუალიზაცია გაგებულია, როგორც რელაქსაცია, გონებრივი შერწყმა წარმოსახვით საგანთან, სურათთან ან პროცესთან. ნაჩვენებია, რომ გარკვეული სიმბოლოს, სურათის, პროცესის ვიზუალიზაციას აქვს სასარგებლო ეფექტი, ქმნის პირობებს გონებრივი და ფიზიკური წონასწორობის აღდგენისთვის.

ვიზუალიზაცია გამოიყენება დასასვენებლად და ჰიპნოზურ მდგომარეობაში შესვლისთვის. იგი ასევე გამოიყენება სხეულის დამცავი სისტემის სტიმულირებისთვის, სხეულის გარკვეულ უბანში სისხლის მიმოქცევის გასაძლიერებლად, პულსის შესანელებლად და ა.შ. .

მედიტაცია

მედიტაცია იოგას სამი ძირითადი ელემენტიდან ერთ-ერთია. ეს არის ყურადღების შეგნებული ფიქსაცია დროის მომენტში. მედიტაციის დროს ხდება პასიური კონცენტრაციის მდგომარეობა, რომელსაც ზოგჯერ ალფა მდგომარეობას უწოდებენ, რადგან ამ დროს ტვინი წარმოქმნის უპირატესად ალფა ტალღებს, ისევე როგორც ძილის წინ.

მედიტაცია ამცირებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის აქტივობას, ხელს უწყობს შფოთვის შემცირებას და რელაქსაციას. ამავდროულად ნელდება გულისცემა და სუნთქვა, მცირდება ჟანგბადის მოთხოვნილება, იცვლება ტვინის დაძაბულობის სურათი, დაბალანსებულია რეაქცია სტრესულ სიტუაციაზე.

მედიტაციის მრავალი გზა არსებობს. მათ შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ წიგნებში, რომლებიც ბოლო დროს დიდი რაოდენობით გამოიცა. მედიტაციის ტექნიკა ისწავლება ინსტრუქტორის ხელმძღვანელობით, სპეციალურ კურსებზე.

აუტოგენური ვარჯიში

აუტოგენური ტრენინგი (AT), როგორც ფსიქოთერაპიის დამოუკიდებელი მეთოდი, შემოგვთავაზა შულცემ 1932 წელს. AT აერთიანებს რამდენიმე ტექნიკას, კერძოდ, ვიზუალიზაციის მეთოდს.

AT მოიცავს სავარჯიშოების სერიას, რომლითაც ადამიანი შეგნებულად აკონტროლებს სხეულის ფუნქციებს. თქვენ შეგიძლიათ დაეუფლონ ამ ტექნიკას ექიმის ხელმძღვანელობით.

AT-ით მიღწეული კუნთების რელაქსაცია გავლენას ახდენს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემების ფუნქციებზე, ასტიმულირებს ცერებრალური ქერქის სარეზერვო შესაძლებლობებს და ზრდის სხეულის სხვადასხვა სისტემის ნებაყოფლობით რეგულირების დონეს.

რელაქსაციის დროს არტერიული წნევა ოდნავ იკლებს, გულისცემა ნელდება, სუნთქვა იშვიათი და ზედაპირული ხდება, პერიფერიული ვაზოდილაცია მცირდება ვაზოდილაცია - ვაზოდილაცია - ე.წ. "რელაქსაციის რეაქცია".

AT-ის დახმარებით მიღწეული ემოციურ-ვეგეტატიური ფუნქციების თვითრეგულირება, დასვენებისა და აქტივობის მდგომარეობის ოპტიმიზაცია, სხეულის ფსიქოფიზიოლოგიური რეზერვების განხორციელების შესაძლებლობების გაზრდა შესაძლებელს ხდის ამ მეთოდის გამოყენებას კლინიკურ პრაქტიკაში ქცევითი თერაპიის გასაძლიერებლად. განსაკუთრებით ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის.

ჰიპერაქტიური ბავშვები ხშირად არიან დაძაბულები, შინაგანად დახურულები, ამიტომ რელაქსაციის ვარჯიშები აუცილებლად უნდა იყოს ჩართული კორექციის პროგრამაში. ეს ეხმარება მათ მოდუნებაში, ამცირებს ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს უცნობ სიტუაციებში და ეხმარება მათ უფრო წარმატებით გაართვან თავი სხვადასხვა ამოცანებს.

გამოცდილებამ აჩვენა, რომ ADHD-ისთვის აუტოგენური ვარჯიშის გამოყენება ხელს უწყობს მოტორული დეზინჰიბირების შემცირებას, ემოციურ აგზნებადობას, აუმჯობესებს სივრცეში კოორდინაციას, მოტორულ კონტროლს და აძლიერებს კონცენტრაციას.

ამჟამად, შულცის მიხედვით, არსებობს აუტოგენური ვარჯიშის მთელი რიგი მოდიფიკაციები. მაგალითად, ჩვენ მივცემთ ორ მეთოდს - 4-9 წლის ბავშვებისთვის რელაქსაციის ტრენინგის მოდელს და 8-12 წლის ბავშვებისთვის ფსიქოკუნთოვან ტრენინგს, შემოთავაზებული ფსიქოთერაპევტის A.V.-ს მიერ. ალექსეევი.

რელაქსაციის ტრენინგის მოდელი არის AT მოდელი, რომელიც გადაკეთებულია სპეციალურად ბავშვებისთვის და გამოიყენება უფროსებისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც სკოლამდელ და სასკოლო საგანმანათლებლო დაწესებულებებში, ასევე სახლში.

ასწავლეთ ბავშვებს კუნთების მოდუნება, ეს დაგეხმარებათ ზოგადი დაძაბულობის მოხსნაში.

რელაქსაციის ვარჯიში შეიძლება ჩატარდეს ინდივიდუალური და ჯგუფური ფსიქოლოგიური მუშაობის დროს, სპორტულ დარბაზებში ან ჩვეულებრივ საკლასო ოთახში. როგორც კი ბავშვები ისწავლიან დასვენებას, მათ შეუძლიათ ამის გაკეთება დამოუკიდებლად (მასწავლებლის გარეშე), რაც გაზრდის მათ საერთო თვითკონტროლს. რელაქსაციის ტექნიკის წარმატებულმა ათვისებამ (როგორც ნებისმიერ წარმატებას) ასევე შეუძლია გაზარდოს მათი თვითშეფასება.

ბავშვებს სხვადასხვა კუნთების ჯგუფების მოდუნების სწავლება არ მოითხოვს მათ იცოდნენ სად და როგორ მდებარეობს ეს კუნთები. აუცილებელია ბავშვების ფანტაზიის გამოყენება: ინსტრუქციებში გარკვეული სურათების შეტანა, რათა მათი რეპროდუცირებისას ბავშვებმა ავტომატურად ჩართონ გარკვეული კუნთები ნამუშევარში. ფანტასტიკური სურათების გამოყენება ასევე ხელს უწყობს ბავშვების ინტერესის მოზიდვას და შენარჩუნებას.

უნდა აღინიშნოს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვებს სურთ ისწავლონ დასვენება, მათ არ სურთ ამის პრაქტიკა მასწავლებლების მეთვალყურეობის ქვეშ. საბედნიეროდ, კუნთების ზოგიერთი ჯგუფი შეიძლება საკმაოდ ფრთხილად ივარჯიშოს. ბავშვებს შეუძლიათ სავარჯიშოების გაკეთება კლასში და დაისვენონ სხვების ყურადღების მიქცევის გარეშე.

ყველა ფსიქოთერაპიული ტექნიკიდან, აუტოგენური ტრენინგი ყველაზე ხელმისაწვდომია ოსტატობისას და შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამოუკიდებლად. მას არ აქვს უკუჩვენება ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევით.

ჰიპნოზი და თვითჰიპნოზი

ჰიპნოზი ნაჩვენებია მრავალი ნეიროფსიქიატრიული აშლილობისთვის, მათ შორის ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევისთვის.

ლიტერატურაში უამრავი მონაცემია ჯიშის ჰიპნოზის სესიების დროს გართულებების შესახებ, კერძოდ, 1981 წელს კლეინჰაუსმა და ბერანმა აღწერეს თინეიჯერი გოგონას შემთხვევა, რომელიც თავს "არა კარგად" გრძნობდა მასობრივი ჯიშის ჰიპნოზის სესიის შემდეგ. სახლში ენა ყელში ჩაუვარდა და დახრჩობა დაიწყო. საავადმყოფოში, სადაც ის ჰოსპიტალიზებული იყო, იგი ჩავარდა სისულელეში, არ უპასუხა კითხვებს, არ განასხვავებდა საგნებს, ადამიანებს. დაფიქსირდა შარდის შეკავება. კლინიკურმა და ლაბორატორიულმა გამოკვლევებმა არ გამოავლინა რაიმე დარღვევა. გამოძახებულმა პოპ-ჰიპნოტიზმა ვერ შეძლო ეფექტური დახმარება. ის ამ მდგომარეობაში ერთი კვირა დარჩა.

ჰიპნოზის კარგად მცოდნე ფსიქიატრმა სცადა მისი ჰიპნოზურ მდგომარეობაში მოქცევა. ამის შემდეგ მისი მდგომარეობა გაუმჯობესდა და სკოლაში დაბრუნდა. თუმცა სამი თვის შემდეგ მას რეციდივი განუვითარდა.რეციდივი - დაავადების დაბრუნება, დაავადების გამწვავება. დაავადება. მის ნორმალურ მდგომარეობას დასაბრუნებლად ყოველკვირეული სესიების 6 თვე დასჭირდა. უნდა ითქვას, რომ ადრე, პოპ-ჰიპნოზის სესიამდე, გოგონას არანაირი დარღვევა არ ჰქონია.

პროფესიონალი ჰიპნოთერაპევტების მიერ კლინიკაში ჰიპნოზის სესიების ტარებისას ასეთი შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.

ჰიპნოზის გართულებების ყველა რისკფაქტორი შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად: რისკ ფაქტორები პაციენტის, ჰიპნოთერაპევტის და გარემოს მხრივ.

პაციენტის მხრიდან გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, ჰიპნოთერაპიის დაწყებამდე საჭიროა პაციენტების გულდასმით შერჩევა სამკურნალოდ, ანამნეზური მონაცემების, წარსული დაავადებების, აგრეთვე პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობის გასარკვევად და მკურნალობის დროს. მისი თანხმობა ჰიპნოზის სესიაზე. ჰიპნოთერაპევტის მხრიდან რისკ-ფაქტორები მოიცავს ცოდნის, ტრენინგის, შესაძლებლობების, გამოცდილების ნაკლებობას და ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს პიროვნულ მახასიათებლებზე (ალკოჰოლი, ნარკომანია, სხვადასხვა დამოკიდებულებები).

გარემო, სადაც ტარდება ჰიპნოზი, უნდა უზრუნველყოს პაციენტის ფიზიკური კომფორტი და ემოციური მხარდაჭერა.

სესიის დროს გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ ჰიპნოთერაპევტი თავიდან აიცილებს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ რისკ-ფაქტორს.

ფსიქოთერაპევტების უმეტესობას მიაჩნია, რომ ყველა სახის ჰიპნოზი სხვა არაფერია, თუ არა თვითჰიპნოზი. დადასტურებულია, რომ თვითჰიპნოზს აქვს სასარგებლო გავლენა ნებისმიერ ადამიანზე.

თვითჰიპნოზის მდგომარეობის მისაღწევად კონტროლირებადი ფანტაზიის მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის მშობლებმა ჰიპნოთერაპევტის ხელმძღვანელობით. ამ ტექნიკის შესანიშნავი გზამკვლევია ბრაიან მ.ალმანის და პიტერ ტ. ლამბრუს თვითჰიპნოზი.

ჩვენ აღვწერეთ მრავალი ტექნიკა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სამკურნალოდ. როგორც წესი, ამ ბავშვებს აქვთ სხვადასხვა აშლილობა, ამიტომ თითოეულ შემთხვევაში აუცილებელია ფსიქოთერაპიული და პედაგოგიური ტექნიკის მთელი სპექტრის გამოყენება, დაავადების გამოხატული ფორმის შემთხვევაში კი მედიკამენტები.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვის ქცევის გაუმჯობესება მაშინვე არ გამოჩნდება, თუმცა მუდმივი ტრენინგით და რეკომენდაციების დაცვით, მშობლებისა და მასწავლებლების ძალისხმევა დაჯილდოვდება.

ბავშვთა ჰიპერაქტიურობის გამოსწორების ამოცანები და საშუალებები.

  • ბავშვის ოჯახში სიტუაციის ნორმალიზება, მისი ურთიერთობა მშობლებთან და სხვა ნათესავებთან. მნიშვნელოვანია ოჯახის წევრებს ასწავლონ ახალი კონფლიქტური სიტუაციების თავიდან აცილება.
  • მიაღწიეთ ბავშვს მორჩილებას, ჩაუნერგეთ მას სიზუსტე, თვითორგანიზაციის უნარები, ტაშის მოწონების და დაწყებული სამუშაოს შესრულების უნარი. განავითარეთ მასში პასუხისმგებლობის გრძნობა საკუთარ ქმედებებზე.
  • ასწავლოს ბავშვს ირგვლივ მყოფი ადამიანების უფლებების პატივისცემა, ვერბალური კომუნიკაციის კორექტირება, საკუთარი ემოციების და მოქმედებების კონტროლი.
  • მიაღწიეთ ბავშვში თვითშეფასებას, თავდაჯერებულობას ახალი უნარების შეძენით, მიაღწიეთ წარმატებას სკოლაში და ყოველდღიურ ცხოვრებაში.
  • აუცილებელია ბავშვის პიროვნების ძლიერი მხარეების იდენტიფიცირება, რათა მათზე დაყრდნობა არსებული სირთულეების დაძლევაში:
  • o ბავშვის ყურადღების განვითარება (კონცენტრაცია, გადართვა, განაწილება)
    o ფსიქომოტორული ტრენინგი
    o შემცირებული ემოციური სტრესი
    o ტრენინგი ემოციების ამოცნობისთვის გარე ნიშნებიდან
    o ბავშვებს გამოხატული მოძრაობების სწავლება
    o ბავშვებში მორალური იდეების ჩამოყალიბება
    o ქცევის მოდიფიკაცია როლური თამაშის საშუალებით
ჰიპერაქტიური ბავშვებისთვის თამაშების (განსაკუთრებით მობილურის) და სავარჯიშოების არჩევისას აუცილებელია ბავშვების შემდეგი მახასიათებლების გათვალისწინება:
o ყურადღების დეფიციტი,
o იმპულსურობა,
o ძალიან მაღალი აქტივობა,
o ჯგუფის წესების დიდი ხნის განმავლობაში დამორჩილების, ინსტრუქციების მოსმენისა და შესრულების შეუძლებლობა (დეტალებზე ფოკუსირება),
o სწრაფი დაღლილობა.
o თამაშში მათთვის ძნელია დაელოდონ თავის რიგს და გაითვალისწინონ სხვისი ინტერესები. ასეთი ბავშვების კოლექტიურ მუშაობაში ეტაპობრივად ჩართვა მიზანშეწონილია. ეტაპი 1 - დაიწყე ინდივიდუალური შრომით, ეტაპი 2 - ჩართეთ ბავშვი თამაშებში მცირე ქვეჯგუფებში ეტაპი 3 - გადაერთეთ ჯგუფურ თამაშებზე. სასურველია გამოვიყენოთ თამაშები მკაფიო წესებით, რომლებიც ხელს უწყობს ყურადღების განვითარებას.
სუსტი ფუნქციების სწავლება ასევე ეტაპობრივად უნდა განხორციელდეს. ეტაპი 1 - აუცილებელია ისეთი სავარჯიშოებისა და თამაშების შერჩევა, რომელიც მხოლოდ ერთი ფუნქციის განვითარებას შეუწყობს ხელს. მაგალითად, თამაშები, რომლებიც მიზნად ისახავს ყურადღების განვითარებას ან თამაშები, რომლებიც ასწავლის ბავშვს გააკონტროლოს თავისი იმპულსური მოქმედებები. ეტაპი 2 - თამაშების გამოყენება, რომელიც დაეხმარება ბავშვს შეიძინოს მოტორული კონტროლის უნარები. ეტაპი 3 - შეარჩიეთ თამაშები ერთდროულად ორი ფუნქციის ვარჯიშისთვის. ეტაპი 4 - გადადით მუშაობის უფრო რთულ ფორმებზე სამივე ფუნქციის ერთდროულ განვითარებაზე (ერთ თამაშში).

მაკორექტირებელი სამუშაო ADHD-ისთვის

სერიოზული ყურადღების აშლილობის მქონე ბავშვთან მუშაობისას აუცილებელია, რომ მას ჰქონდეს დადებითი მოტივაცია. ასეთი მოტივაცია შეიძლება გაჩნდეს, თუ კლასში იქნება კარგი და გაგებული მასწავლებელი, თუ მშობლები ნამდვილად არიან დაინტერესებულნი შვილის დახმარებაში. აუცილებელია მშობლებისა და მასწავლებლების ერთობლივი მუშაობა, მშობლების ემოციურ ინტერესებზე აგებული.
ბავშვს შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს ყურადღება, თუ დავალება ან თამაში საინტერესოა და სიამოვნებას ანიჭებს. თუ ბავშვი ნარკომანია და კარგად იქცევა, საათობით იჯდება ამ თამაშზე.

Კომპიუტერული თამაშები

კომპიუტერული თამაშები ბავშვებისთვის ძალიან მიმზიდველია. თუ დაიცავთ ჯანმრთელობის ელემენტარულ ჰიგიენას და ნებას რთავთ ბავშვს დღეში არაუმეტეს 1 საათისა, მაშინ სავსებით შესაძლებელია კომპიუტერული თამაშების გამოყენება ყურადღების სხვადასხვა თვისებების გასავითარებლად.
თითოეულ თამაშში მხოლოდ ერთი ფუნქცია ივარჯიშება - ეს არის ოქროს წესი, რომელიც უნდა იყოს დაცული როგორც კომპიუტერულ თამაშებში, ასევე ჩვეულებრივ გარე თამაშებში ADHD ბავშვებისთვის. ასევე ძნელია ზრდასრულისთვის ერთდროულად ვარჯიში და მონიტორინგი, მაგალითად, 3 ფუნქციის: თავშეკავება, კონცენტრაცია და შეუპოვრობა. ამიტომ, მხოლოდ ერთი ფუნქციური მახასიათებლის ტრენინგი ხდება ერთდროულად.

ტრენინგის საჭიროება


ყურადღების კონცენტრაცია, მისი სტაბილურობა და ინტენსივობა, ისევე როგორც მეხსიერება და საკუთარი საქმიანობის შედეგების განჭვრეტის უნარი, უნდა ივარჯიშოთ ბავშვობიდან, მისი გადადების გარეშე. ამისთვის გამოიყენება სპეციალური მობილური, ჯგუფური და კომპიუტერული საგანმანათლებლო თამაშები.

ბავშვთა ნეიროფსიქოლოგიური კორექტირება
ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომით

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის მქონე ბავშვების ნეიროფსიქოლოგიური კორექცია უნდა მოიცავდეს:

  • სტრიები,
  • სუნთქვის ვარჯიშები,
  • ოკულომოტორული ვარჯიშები,
  • ვარჯიშები ენისა და ყბის კუნთებისთვის,
  • ჯვარედინი (საპასუხო) ფიზიკური ვარჯიშები,
  • სავარჯიშოები ხელების მშვენიერი საავტომობილო უნარების განვითარებისთვის,
  • რელაქსაციისა და ვიზუალიზაციის სავარჯიშოები,
  • ფუნქციური ვარჯიში,
  • სავარჯიშოები კომუნიკაციური და შემეცნებითი სფეროს განვითარებისთვის,
  • წვრთნები წესებით.

გაჭიმვა ახდენს კუნთების ჰიპერტონიურობის და ჰიპოტონურობის ნორმალიზებას.ტონის ოპტიმიზაცია ნეიროფსიქოლოგიური კორექციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა. ნებისმიერი გადახრა ოპტიმალური ტონიდან არის როგორც მიზეზი, ასევე შედეგი ბავშვის გონებრივ და მოტორულ აქტივობაში წარმოშობილი ცვლილებებისა, რაც უარყოფითად აისახება მისი განვითარების ზოგად მიმდინარეობაზე. ჰიპოტენზიის არსებობა ჩვეულებრივ ასოცირდება ბავშვის გონებრივი და მოტორული აქტივობის დაქვეითებასთან, მაღალი ზღურბლით და ხანგრძლივი ლატენტური პერიოდით ყველა რეფლექსური და ნებაყოფლობითი რეაქციის წარმოქმნისთვის. ჰიპოტენზია კომბინირებულიანერვული პროცესების ნელი გადართვით, ემოციური ლეტარგიით, დაბალი მოტივაციისა და ნებისყოფის ძალისხმევის სისუსტით. ჰიპერტონუსის არსებობაგამოიხატება მოტორული მოუსვენრობით, ემოციური ლაბილობით, ძილის დარღვევით. ასეთ ბავშვებს ახასიათებთ ნებაყოფლობითი ყურადღების ფორმირების ჩამორჩენა, დიფერენცირებული მოტორული და გონებრივი რეაქციები, რაც ფსიქომოტორულ განვითარებას ანიჭებს ერთგვარ უთანასწორობას და შეიძლება გამოიწვიოს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა. ჰიპერაქტიურ ბავშვში გარე სტიმულებზე ყველა მოტორული, სენსორული და ემოციური რეაქცია წარმოიქმნება სწრაფად, ხანმოკლე ლატენტური პერიოდის შემდეგ და ისევე სწრაფად ქრება. ამ ბავშვებს უჭირთ დასვენება. სწორედ ამიტომ, გაკვეთილების დასაწყისშივე ბავშვს უნდა მიეცეს საშუალება იგრძნოს საკუთარი ტონი და აჩვენოს მასთან მუშაობის ვარიანტები ყველაზე საილუსტრაციო და მარტივი მაგალითების გამოყენებით. კუნთების ტონუსის სიძლიერის რეგულირება უნდა მოხდეს მოძრაობების განვითარების კანონების შესაბამისად: თავიდან და კისრიდან ქვედა კიდურებამდე (ცეფალოკუდალური კანონი), კისრიდან და მხრებიდან ხელებამდე და ცალკეულ თითებამდე და, შესაბამისად, მუხლები ფეხის თითებამდე (პროქსიმოდისტული კანონი). სუნთქვითი ვარჯიშები აუმჯობესებს სხეულის რიტმს, ავითარებს თვითკონტროლს და თვითნებობას.ერთადერთი რიტმი, რომელსაც ადამიანი ნებაყოფლობით აკონტროლებს, არის სუნთქვის და მოძრაობის რიტმი. ნეიროფსიქოლოგიური კორექცია ეფუძნება ბავშვის სხეულის ავტომატიზაციას და რიტმს ძირითადი მრავალდონიანი ტექნიკით. სხეულის რიტმის დარღვევა (ტვინის ელექტრული აქტივობა, სუნთქვა, გულისცემა, ნაწლავის პერისტალტიკა, სისხლძარღვთა პულსაცია და ა.შ.)აუცილებლად იწვევს ბავშვის გონებრივი განვითარების დარღვევას. სუნთქვის ნებაყოფლობით კონტროლის უნარი ავითარებს თვითკონტროლს ქცევაზე. სუნთქვის ვარჯიშები განსაკუთრებით ეფექტურია ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მქონე ბავშვების გამოსასწორებლად. უმჯობესია სუნთქვის ვარჯიშების განხორციელება ამოსუნთქვის ეტაპიდან დაიწყოთ,რის შემდეგაც, სუნთქვის ციკლში ბუნებრივ პაუზის მოლოდინში და ჩასუნთქვის სურვილის მოლოდინში, ღრმად ჩაისუნთქეთ პირით ან ცხვირით ისე, რომ იყოს სასიამოვნო, მსუბუქი, სტრესის გარეშე ჩასუნთქვის შეგრძნება. თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ, რომ დიაფრაგმა მოძრაობს და მხრები მშვიდად რჩება, თუმცა ღრმა ამოსუნთქვით გულმკერდის ზედა ნაწილი აუცილებლად მოძრაობს.
ღრმა სუნთქვის დაუფლების ეტაპზებავშვს ასევე ეპატიჟება ხელი დაადოს დიაფრაგმის მოძრაობის ზონას, იგრძნოს, როგორ მაღლდება ხელი შთაგონებისას და ამოსუნთქვისას ეცემა. სუნთქვა (მისი სხვადასხვა სტადია) შეიძლება გაერთიანდეს თვალისა და ენის სხვადასხვა ვარჯიშთან. ეფექტური ტექნიკაა ვიზუალური და სენსორული სისტემების დაკავშირება სუნთქვის ვარჯიშებთან (ფერადი ბურთულების „გაბერვა“ მუცელში, მზის შუქის „ჩასუნთქვა“ და ოქროს ენერგია და ა.შ.). ოკულომოტორული ვარჯიშები საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ ხედვის არე, გააუმჯობესოთ აღქმა.თვალებისა და ენის ცალმხრივი და მრავალმხრივი მოძრაობები ავითარებს ნახევარსფეროთაშორის ურთიერთქმედებას და ზრდის სხეულის ენერგიულობას. ცნობილია, რომ თვალის მრავალმხრივი მოძრაობები ააქტიურებს სასწავლო პროცესს. ფაქტია, რომ მრავალი კრანიალური ნერვი, რომელიც მოდის მედულას გრძივიდან, მათ შორის სამწვერა, სახის, აბდუცენტური, ოკულომოტორული და ტროქლეარული ნერვები უკავშირდება თვალს. ისინი ააქტიურებენ თვალის კაკლის მოძრაობას ყველა მიმართულებით, იკუმშებიან ან ამშვიდებენ გუგის კუნთებს ბადურის ვიბრაციების დასარეგულირებლად და ცვლის ლინზის ფორმას ახლო და შორს დასანახად. 3D გარემოში თვალები მუდმივ მოძრაობაშია, აგროვებს სენსორულ ინფორმაციას და ქმნის სწავლისთვის საჭირო გამოსახულების კომპლექსურ ნიმუშს. ტვინი აერთიანებს მათ სხვა სენსორულ ინფორმაციას ვიზუალური აღქმის სისტემის შესაქმნელად. სამგანზომილებიანი ვიზუალური აღქმა წარმატებული სწავლის წინაპირობაა. სამწუხაროდ, საგანმანათლებლო აქტივობებში ყველაზე ხშირად გამოიყენება ორგანზომილებიანი სივრცე (წიგნი, მაგიდა, რვეული, კომპიუტერი და ა.შ.), რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს განათლების ხარისხს. საავტომობილო (საავტომობილო) ქერქის უმეტესი ნაწილი ჩართულია ხორხის, ენის, პირის, ყბის და თვალების კუნთოვან მოძრაობებში, რომლებიც ქმნიან მეტყველებას.
სხეულისა და თითების მაკორექტირებელი მოძრაობები უზრუნველყოფს ნახევარსფეროთაშორისი ურთიერთქმედების განვითარებას, სინკინეზისა და კუნთების დამჭერების მოცილებას. გარდა ამისა, საკუთარი სხეულის „შეგრძნების“ განვითარება ხელს უწყობს სენსორული ინფორმაციის გამდიდრებას და დიფერენცირებას თავად სხეულისგან (სხეულის დამატებითი აფერენტაცია). ცნობილია, რომ წვრილი მოტორული კოორდინაციის ცენტრი არის ტვინის შუბლის წილი, რომელიც ასევე პასუხისმგებელია შინაგან მეტყველებასა და თვითკონტროლზე. ბავშვების განვითარების პროცესში ნერვული ქსელების მიელინიზაცია ხდება მათი მაღალი მოტორული აქტივობის პირობებში. ცნობილია, რომ ბავშვებს, რომლებიც გამოტოვებენ ცოცვის განვითარების სასიცოცხლო სტადიას, აქვთ სწავლის სირთულეები. ფაქტია, რომ სეირნობისას გამოიყენება ხელების, ფეხების და თვალების ჯვარედინი მოძრაობები, რაც ააქტიურებს კორპუს კალოზიუმის განვითარებას. საპასუხო მოძრაობების რეგულარული შესრულებით წარმოიქმნება და მიელინირდება ცერებრალური ნახევარსფეროების დამაკავშირებელი ნერვული გზების დიდი რაოდენობა, რაც უზრუნველყოფს გონებრივი ფუნქციების განვითარებას. ჯვარედინი მოძრაობების ნელი შესრულება ხელს უწყობს ვესტიბულური აპარატის და თავის ტვინის შუბლის წილების გააქტიურებას. თითების დიდი მობილურობის გამო, მუსიკოსებს, განსაკუთრებით ვიოლონჩელისტებსა და პიანისტებს, უვითარდებათ მშვენიერი მოტორული კოორდინაცია და, შესაბამისად, კორპუს კალოზი. ცნობილია, რომ მუსიკის გაკვეთილები ასტიმულირებს მათემატიკური შესაძლებლობების განვითარებას. გარდა ამისა, ექსპრესიული მოძრაობები არის ადამიანის ემოციური, სენსუალური სფეროს განუყოფელი კომპონენტი, რადგან არ არსებობს ისეთი ემოცია, გამოცდილება, რომელიც არ გამოისახება სხეულებრივ მოძრაობაში. შედეგად, ბავშვები უკეთ გრძნობენ და აცნობიერებენ საკუთარ სხეულს, გრძნობებსა და გამოცდილებას და შეუძლიათ უფრო ადეკვატურად გამოხატონ ისინი. საკუთარი თავის გაგება ასევე იძლევა სხვისი სხეულის გამოხატვის გაგებას, ე.ი. ბავშვის ექსპრესიული მოძრაობების, როგორც თვითგამოხატვისა და კომუნიკაციის საშუალება, განვითარება გავლენას ახდენს მის ზოგად კომუნიკაციურ უნარებზეც, ქმნის დამატებით პირობებს განვითარებისთვის. ფუნქციური სავარჯიშოები უფრო მიზანშეწონილია ჩატარდეს სამ ძირითად სფეროში:

  • ყურადღების, თვითნებობისა და თვითკონტროლის განვითარება;
  • ჰიპერაქტიურობისა და იმპულსურობის აღმოფხვრა;
  • ბრაზისა და აგრესიის აღმოფხვრა.
კორექტირება უნდა განხორციელდეს ეტაპობრივად, დაწყებული ერთი ფუნქციით.შეუძლებელია ჰიპერაქტიური ბავშვი იყოს ერთდროულად ყურადღებიანი, არაიმპულსური და მშვიდი.
როდესაც მდგრადი დადებითი შედეგები მიიღწევა ერთი ფუნქციის განვითარებაში, შეგიძლიათ გადახვიდეთ ერთდროულად ორი ფუნქციის განვითარებაზე, შემდეგ კი სამი. მაგალითად, ყურადღების თვითნებური განაწილების შემუშავებით, აუცილებელია იმპულსურობის თვითკონტროლის დატვირთვის შემცირება და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა. ამცირებს იმპულსურობას, არ იმუშავებს კონცენტრაციაზე და ზღუდავს მობილობას.გამძლეობის განვითარებით, შეგიძლიათ დაუშვათ იმპულსურობა და ყურადღების მიქცევა.
ნებაყოფლობითობის განვითარების სავარჯიშოები მოიცავს მოძრაობებს, რომლებიც ხორციელდება სიტყვიერი ბრძანების მიხედვით და უნდა იყოს გააზრებული გარკვეული გზით, ბავშვის მიერ "გადაკოდილი", რის საფუძველზეც იგი აძლევს ბრძანებას ამა თუ იმ მოქმედების შესრულებაზე. ტრენინგის პროცესში, თვითნებობის ხარისხი შეიძლება განსხვავებული იყოს. ასე რომ, ინსტრუქცია პრობლემის გადასაჭრელად, როგორიცაა "მოაკეთე როგორც გინდა" არ საჭიროებს პროგრამას. აქ მოქმედებების შესრულება მექანიკური ხასიათისაა და თვითნებობის ხარისხი შემცირებულია. თვითნებობის განვითარებისთვის ოპტიმალურია დეტალური ინსტრუქციები, რაც გულისხმობს ბავშვის უნარის თანდათანობით ჩამოყალიბებას საკუთარი პროგრამის ასაშენებლად. კლასების მკაფიო განმეორებადი სტრუქტურა, ობიექტების უცვლელი განლაგება,რაც დამატებითი საორგანიზაციო მომენტია თვითნებობის ფორმირებაში. თვითნებობის განვითარების კიდევ ერთი პირობაა ბავშვების მიერ წესების, რიტუალების და დროის რეგულაციების დაცვა. გარდა ამისა, ჯგუფის თითოეულ წევრს თავის მხრივ ლიდერის როლის მინიჭებაავტომატურად ზრდის მისი დომინირების ხარისხს და, შესაბამისად, თვითნებური თვითრეგულირების, პროგრამირების და კონტროლის დონეს საკუთარ თავზე და რა ხდება გარშემო. საკომუნიკაციო სავარჯიშოები იყოფა სამ ეტაპად:
  1. ინდივიდუალური სავარჯიშოები მიზნად ისახავს საკუთარ სხეულთან კონტაქტის აღდგენას და შემდგომ გაღრმავებას, მდგომარეობათა და ურთიერთობების არავერბალურ გამოხატვას.
  2. წყვილური ვარჯიშები ხელს უწყობს პარტნიორთან მიმართებაში „გახსნილობის“ გაფართოებას – მისი შეგრძნების, გაგების და მიღების უნარს.
  3. ჯგუფური ვარჯიშები ერთობლივი აქტივობების ორგანიზებით ბავშვს აძლევს გუნდში ურთიერთქმედების უნარს.
ვიზუალიზაცია არის წარმოდგენა გონებაში არარსებული საგნის, ფენომენის ან მოვლენის (ვიზუალური, სმენითი, ნიშნული, ტაქტილური, ყნოსვითი და სხვა გამოსახულებები). ვიზუალიზაცია ხდება თავის ტვინის ორივე ნახევარსფეროში, რომელიც ეფექტურად ავითარებს კორპუსს და, შესაბამისად, აერთიანებს ტვინის მუშაობას. სავარჯიშოების შესრულება შესაძლებელია დახუჭული თვალებით.
რელაქსაცია შეიძლება განხორციელდეს როგორც გაკვეთილის დასაწყისში მორგების მიზნით, ასევე დასასრულს - გაკვეთილზე მიღებული გამოცდილების ინტეგრირებისთვის. სხეულში ინტეგრაცია (დასვენება, თვითდაკვირვება, მოვლენებისა და შეგრძნებების გახსენება) ერთი პროცესის ნაწილია. მას მოსდევს ინტეგრაცია მოძრაობაში (არავერბალური კომპონენტი) და დისკუსიაში (ვერბალური კომპონენტი). ეს სამი კომპონენტი უქმნის აუცილებელ პირობებს ბავშვის გაკვეთილზე შეძენილ შეგრძნებებსა და უნარებზე ასახვისთვის. მაკორექტირებელი სამუშაოები უნდა მოიცავდეს სხვადასხვა სახის მასაჟებს.(სხეულის დამატებითი აფერენტაცია). განსაკუთრებით ეფექტურია თითების და ყურის მასაჟი. ექსპერტებს აქვთ ყურზე განთავსებული 148 წერტილი, რომლებიც შეესაბამება სხეულის სხვადასხვა ნაწილს. ყურის ზედა წერტილები შეესაბამება ფეხებს, ხოლო წილზე - თავისას. ნებისმიერი მაკორექტირებელი პროცესის აუცილებელი პირობაა სასჯელებისა და ჯილდოების სისტემა,რომელსაც მთელი ჯგუფი ავითარებს გაკვეთილის დასაწყისში. დასჯა შეიძლება იყოს "სკამზე" თამაშიდან გასვლა, ლიდერის როლის ჩამორთმევა და ა.შ. წახალისებად შეიძლება გამოდგეს სხვადასხვა პრიზები, თქვენი საყვარელი მუსიკის არჩევა კლასების თანხლებით, თამაშის წარმართვა და ა.შ.
მაკორექტირებელი მუშაობისას ასევე აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ ჰიპერაქტიური ბავშვები დიდხანს ვერ ემორჩილებიან ჯგუფურ წესებს, სწრაფად იღლებიან, ვერ უსმენენ და ასრულებენ მითითებებს.
მათთან მუშაობის დაწყება რეკომენდებულია ინდივიდუალური გაკვეთილებით, თანდათანობით ჯგუფურ აქტივობებში ჩართვა. გარდა ამისა, თითოეულ ბავშვს სჭირდება ინდივიდუალური სტრატეგია და ურთიერთქმედების ტაქტიკა.
გარდა ნეიროფსიქოლოგიური მაკორექტირებელი და განვითარების პროგრამისა, რომელიც შემოთავაზებულია ქვემოთ შემოთავაზებული ფსიქოთერაპიის ელემენტებით ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე ბავშვებისთვის, შესაძლებელია შემდეგი ტექნიკის გამოყენება ADHD-ის მქონე ბავშვებთან მუშაობისას:
  1. ჰიპერაქტიური ბავშვის მიერ სხვა ბავშვებზე კონტროლის განხორციელება (გაკვეთილზე მორიგე, თამაშში ლიდერი, დამხმარე ინსტრუქტორი და ა.შ.).
  2. საათების გამოყენება კლასში და დროის კონტროლი ჰიპერაქტიური ბავშვის მიერ (დროის მცველი).
  3. რითმების გამოყენება ხანგრძლივი შესვენებებით ან რიტმული მუსიკით.
უნდა გვახსოვდეს, რომ კოგნიტური და ქცევითი დარღვევების კომპენსაციის უნარი მნიშვნელოვნად შეზღუდულია, თუ მშობლებს არ ესმით ამ დარღვევების მიზეზები და გამოვლინებები. მაკორექტირებელი და განმავითარებელი სამუშაო ყველაზე ეფექტურია მშობლების მონაწილეობით ჯგუფურად და სახლში გაკვეთილების ჩატარებაში. დამატებითი ტექნიკა, რომელიც მშობლებს შეუძლიათ გამოიყენონ ბავშვის გამოსასწორებლად, შეიძლება იყოს:
  1. მარჯვენა ნახევარსფეროს რიტმი - რიტმის, ქორეოგრაფიის, თხილამურების, ჩოგბურთის, ცხენოსნობის გაკვეთილები.
  2. თავის ტვინის ღეროვანი ნაწილების მუშაობის გააქტიურება - ცურვა, დაივინგი, ბატუტობა, სუნთქვის ვარჯიშები.
  3. ნახევარსფეროთაშორისი ურთიერთქმედების განვითარება - საბრძოლო ხელოვნება (განსაკუთრებით უშუ-ტაოლუ), კინეზიოლოგიური ვარჯიშები, ქსოვა.
  4. იმპულსურობის და ჰიპერაქტიურობის მოცილება - ვარჯიშები ქვიშით, წყლით და თიხით; კონტრასტული შხაპი, ჩამოსხმა.
  5. ყურადღების სტაბილურობის განვითარება:
  6. o მძივების გრძელი დახარისხება და ძაფები;
    o ყურადღების შემთხვევით გადართვის უნარის განვითარება - ანბანის კითხვა, ანგარიშთან ერთად;
    o ხაზების მიკვლევა თავიდან ბოლომდე, რადგან ის სხვა ხაზებთან ერთვება.

ნეიროფსიქოლოგიური განვითარების პროგრამა
და ყურადღების დეფიციტის სინდრომის მქონე ბავშვების კორექცია
და ჰიპერაქტიურობა

მაკორექტირებელი და განმავითარებელი პროგრამა განკუთვნილია ჰიპერაქტიურ ბავშვებთან მომუშავე სპეციალისტებისთვის (ფსიქოლოგები, მასწავლებლები, დეფექტოლოგები, ასევე მშობლები).
პროგრამა შეიძლება შედგებოდეს 12 - 16 გაკვეთილისგან. ისინი უნდა ჩატარდეს შედეგის მიღწევამდე.
რეჟიმის მიხედვით - კვირაში 2 გაკვეთილი, ციკლი გათვლილია 2 თვეზე.
ხანგრძლივობა 50-60 წუთი.
ჯგუფის წევრების ოპტიმალური რაოდენობაა 4-6 ადამიანი.
ასაკი - 6-12 წელი.
მეცადინეობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც მცირე ჯგუფებში, ასევე ინდივიდუალურად.
რთულ შემთხვევებში შესაძლებელია სესიების რაოდენობის გაზრდა ADHD-ის სრულ კორექციამდე. პროგრამა იყენებს სავარჯიშოებს, რომლებიც შემუშავებულია B.A. Arkhipov, E.A. Vorobieva, I.G. Vygodskaya, T.G. გორიაჩევა, ვ.ი. ზუევი, პ.დენისონი, იუ.ვ. კასატკინა, ნ.ვ. კლიუევა, ლ.ვ. კონსტანტინოვა, ე.კ. ლიუტოვა, გ.ბ. მონინა, ე.ვ.პელინჯერი, ა.რემეევა, ა.

გაკვეთილის სტრუქტურა:

  • გაჭიმვა - 4-5 წუთი;
  • სუნთქვის ვარჯიში - 3-4 წუთი;
  • ოკულომოტორული ვარჯიში - 3-4 წუთი;
  • სავარჯიშოები ხელების მშვენიერი მოტორული უნარების განვითარებისთვის - 10 წუთი;
  • ფუნქციური ვარჯიშები (ყურადღების განვითარება, თვითნებობა, თვითკონტროლი), კომუნიკაციური და შემეცნებითი ვარჯიშები, ბრაზისა და აგრესიის აღმოფხვრა - 20-25 წუთი;
  • დასვენება - 4-5 წუთი.
დასაწყისამდე ჰიპერაქტიურობის კორექციის პროგრამა

ბოლო დროს სულ უფრო აქტუალური ხდება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ADHD), რომელიც ონტოგენეზის პროცესში შეიძლება ფასადურად გადაიზარდოს დევიანტად ან დელიკვენტურად. ლიტერატურის ანალიზმა აჩვენა ADHD-ის გავრცელების შესახებ მონაცემების ფართო ცვალებადობა. ასე, მაგალითად, აშშ-ში არის ჰიპერაქტიური ბავშვების 4-20%, დიდ ბრიტანეთში - 1-3%, იტალიაში - 3-10%, ჩინეთში - 1-13%, ავსტრალიაში - 7-10%. რუსეთი - 4-18% დღეისათვის გერმანიაში ნახევარ მილიონზე მეტი ბავშვი იტანჯება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობით, 9-ჯერ მეტი ბიჭი, ვიდრე გოგო. ყველაზე ხშირად გოგონებს აწუხებთ ყურადღების დეფიციტის განსაკუთრებული ფორმა ჰიპერაქტიურობის გარეშე.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას ხშირად თან ახლავს უმაღლესი გონებრივი ფუნქციების მომწიფების შეფერხება და, შესაბამისად, სპეციფიკური სწავლის სირთულეები. ADHD-ის მქონე ბავშვებს უჭირთ კომპლექსური აქტივობების დაგეგმვა და ორგანიზება. მათ უმრავლესობას ახასიათებს სუსტი ფსიქო-ემოციური სტაბილურობა წარუმატებლობის შემთხვევაში, დაბალი თვითშეფასება, სიჯიუტე, მოტყუება, გაღიზიანება, აგრესიულობა. გარდა ამისა, მათ აქვთ საკუთარ თავში ეჭვი და კომუნიკაციის პრობლემები. ADHD-ის მქონე მოზარდებს ახასიათებთ ავტორიტეტის უარყოფა, მოუმწიფებელი და უპასუხისმგებლო ქცევა, ოჯახური და სოციალური წესების დარღვევა. მათ არ შეუძლიათ გარკვეული ქცევითი პასუხის შენარჩუნება დიდი ხნის განმავლობაში. მათ ახასიათებთ დესტრუქციული, ოპოზიციური, გამომწვევი და ზოგჯერ დესტრუქციული ქცევა. სხვების მხრიდან გაუგებრობის გამო ჰიპერაქტიურ ბავშვს უვითარდება თავდაცვითი ქცევის ძნელად გამოსასწორებელი აგრესიული მოდელი.

ADHD-ის ფასადური გამოვლინებები შეიძლება შეიცვალოს ასაკთან ერთად. თუ ადრეულ ბავშვობაში აღინიშნება საავტომობილო და გონებრივი ფუნქციების მოუმწიფებლობა, მაშინ მოზარდობის ასაკში ჩნდება ადაპტაციური მექანიზმების დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეურაცხყოფა. ცნობილია, რომ ჰიპერაქტიურ ბავშვებს ადრეულ ასაკში უჩნდებათ ლტოლვა ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მიმართ. ამ მხრივ ეს პათოლოგია სერიოზული სოციალური პრობლემაა. არასრულწლოვანთა დანაშაულის, ალკოჰოლიზმის, ნარკომანიის პრევენციისთვის აუცილებელია ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მქონე ბავშვების დროული გამოვლენა და გამოსწორება.

ასეთ ბავშვებს მართლაც აქვთ მთელი რიგი ნაკლოვანებები, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს როგორც თავად ბავშვს, ისე მის გარშემო მყოფებს, მაგრამ სწორი დამოკიდებულებითა და კორექტირებით შეიძლება განვითარდეს ძლიერი და შემოქმედებითი პიროვნება.

სუსტი მხარეები:

  • კონცენტრაციის გაძნელება (ბავშვს არ შეუძლია ყურადღება მიაქციოს დეტალებს, მაგალითად, არ აქცევს ყურადღებას დავალების შესრულების პროცესში მიმართულებების შეცვლას);
  • არ შეუძლია კონცენტრირება მოახდინოს დავალებებზე, რომლებიც მოითხოვს დიდ ყურადღებას (როგორიცაა საშინაო დავალება, თუმცა ბავშვი შეიძლება იყოს უფრო ყურადღებიანი იმით, რომ აკეთებს იმას, რაც მას მოსწონს);
  • უსმენს, მაგრამ არ ესმის (მშობლებსა და მასწავლებლებს რამდენჯერმე უწევთ გამეორება);
  • არ ასრულებს მითითებებს და არ ასრულებს დავალებებს;
  • ხშირად კარგავს დავალებებისა და ყოველდღიური საქმიანობისთვის საჭირო ნივთებს;
  • შეიძლება იყოს დაუდევარი (როგორც სასკოლო დავალებებში, ასევე მათ გარეგნობასთან მიმართებაში);
  • ყურადღების გაფანტვა გარე სტიმულებით (ყურადღების მოშლის შემდეგ შეიძლება მთლიანად დაივიწყოს რას აკეთებდა);
  • ხშირად ავლენს დავიწყებას ყოველდღიურ სიტუაციებში:
  • ბავშვი მუდმივად ტრიალებს სავარძელში ან დგება სკამიდან;
  • ბავშვი დგება, როცა უნდა იჯდეს (გაკვეთილის დროს დადის კლასში);
  • ლაპარაკი;
  • იწყებს კითხვაზე პასუხის გაცემას ბოლომდე მოსმენის გარეშე;
  • ბავშვი ვერ ელოდება თავის რიგს, როცა ამას მოითხოვს სიტუაცია;
  • ბავშვი ერევა სხვებს საუბარში ან თამაშში ჩარევით (შეიძლება გააღიზიანოს სხვა ბავშვები).

ძლიერი მხარეები:

  • გულუხვი (თუნდაც საკუთარი თავის საზიანოდ);
  • საპასუხო (შეიძლება იყოს ასისტენტი როგორც სახლში, ასევე სკოლაში);
  • ენერგიული (აქტიური სპორტში და ფიზიკურ აღზრდაში);
  • კეთილი;
  • გაბედული;
  • შემოქმედებითი;
  • მხიარული (შეიძლება გახდეს ბავშვების ყურადღების ცენტრში);
  • მეგობრული;
  • პირდაპირი;
  • სამართლიანობის გაძლიერებული გრძნობით.

ჰიპერაქტიურ ბავშვებს აქვთ აკადემიური მოსწრების პრობლემები, ეს არის ეგრეთ წოდებული „მიღწევის რყევები“. დღეს ბავშვს სახლში მხოლოდ ცხრა და ათეული "მოაქვს", ხვალ კი იმავე საგნებში ორის მიღება შეუძლია. ეს არის ძალიან იმედგაცრუებული მშობლებისთვის და სიურპრიზები მასწავლებლებისთვის. მასწავლებლები ვარაუდობენ, რომ ბავშვს დღეს გაკვეთილისთვის არ მოემზადა ან უბრალოდ არ სურდა კარგად პასუხის გაცემა.

სინამდვილეში, ასეთი შედეგების მიზეზი შეიძლება იყოს ყოველდღიური რეჟიმის დარღვევა და ბავშვს უბრალოდ არ ეძინა საკმარისი რაოდენობით. უბრალო მოსწავლეს, თუნდაც საკმარისი არ ეძინა, გაკვეთილის შუა რიცხვებში შეუძლია შეიკრიბოს და უპასუხოს, ხოლო ჰიპერკინეტიკური აშლილობის მქონე ბავშვი მთელი დღის განმავლობაში იქნება შეუგროვებელი, იმპულსური და კაპრიზული. შედეგად, ის აჩვენებს იმაზე უარეს შედეგებს, ვიდრე შეეძლო.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის (ADHD) მქონე ბავშვს რაიმე ამოცანის შესრულებისას ძალიან სცილდება გარე სტიმული, როგორიცაა ბგერები. შედეგად არც ერთი საქმე ბოლომდე არ მიიყვანს და არც ზედაპირულად კეთდება. ის გამუდმებით ხტება ერთი საქმიანობიდან მეორეზე, შეუძლებელია მისი დიდი ხნით დატყვევება. ეს არის მოუხერხებლობის მიზეზიც, რაც გამოიხატება იმაში, რომ გამუდმებით რაღაცას ყრიან, აყრიან, ავეჯზე აჭიანურებენ.

არაადეკვატური ქცევა, სოციალური არაადაპტაცია, პიროვნული აშლილობა შეიძლება გამოიწვიოს წარუმატებლობა ზრდასრულ ცხოვრებაში. ასეთი ადამიანები არიან ფაქიზი, ადვილად სცილდებიან, მოუთმენლები, იმპულსურები, აჩქარებულები, მათთვის უჭირთ კონცენტრირება საქმიანობის საგანზე. მათი განწყობა ხშირად იცვლება. საქმიანობის დაგეგმვის სირთულე და ორგანიზებულობის ნაკლებობა ხელს უშლის მათ კარიერულ წინსვლაში, ოჯახური ცხოვრების მოწყობაში. ძლიერი სიმძიმის ჰიპერაქტიური გამოვლინებები შეიძლება შეიცვალოს რიგი აფექტური და პიროვნული აშლილობით უფრო ზრდასრულ ასაკში. ამავდროულად, დროულ სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ დახმარებას შეუძლია ამ ხარვეზის კომპენსირება.

სისტემა მკურნალობადა ყურადღების დეფიციტის მქონე ბავშვებზე დაკვირვება საკმარისად არ არის განვითარებული, დაავადების პათოგენეზის გაურკვევლობის გამო. არსებობს კორექციის არანარკოტიკული და წამლის მეთოდები.

არანარკოტიკული კორექცია მოიცავს ქცევის მოდიფიკაციის მეთოდებს, ფსიქოთერაპიას, პედაგოგიურ და ნეიროფსიქოლოგიურ კორექციას. ბავშვს ურჩევენ სწავლის ზომიერ რეჟიმს - კლასში ბავშვების მინიმალური რაოდენობა (იდეალურად არაუმეტეს 12 ადამიანი), გაკვეთილების ხანმოკლე ხანგრძლივობა (30 წუთამდე), ბავშვის პირველ მერხზე ყოფნა (თვალით კონტაქტი შორის. მასწავლებელი და ბავშვი აუმჯობესებენ კონცენტრაციას). სოციალური ადაპტაციის თვალსაზრისით, ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვში სოციალურად წახალისებული ქცევის ნორმების მიზანმიმართული და გრძელვადიანი განათლება, ვინაიდან ზოგიერთი ბავშვის ქცევას აქვს ანტისოციალური მახასიათებლები. საჭიროა მშობლებთან ფსიქოთერაპიული მუშაობა, რათა მათ არ ჩათვალონ ბავშვის ქცევა „ხულიგანად“ და მეტი გაგება და მოთმინება გამოიჩინონ აღმზრდელობით საქმიანობაში. მშობლებმა უნდა აკონტროლონ „ჰიპერაქტიური“ ბავშვის დღის რეჟიმის დაცვა (კვების დრო, საშინაო დავალება, ძილი), მისცენ მას საშუალება დახარჯოს ზედმეტი ენერგია ფიზიკურ ვარჯიშებში, ხანგრძლივ სეირნობაში და სირბილში. ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული დაღლილობა დავალების შესრულებისას, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს ჰიპერაქტიურობა. „ჰიპერაქტიური“ ბავშვები უკიდურესად აღგზნებულები არიან, ამიტომ აუცილებელია გამოირიცხოს ან შეზღუდოს მათი მონაწილეობა ადამიანთა დიდი რაოდენობის დაგროვებასთან დაკავშირებულ აქტივობებში. ვინაიდან ბავშვს უჭირს კონცენტრირება, თქვენ უნდა მისცეთ მას მხოლოდ ერთი დავალება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. თამაშებისთვის პარტნიორების არჩევა მნიშვნელოვანია – ბავშვის მეგობრები უნდა იყვნენ გაწონასწორებული და მშვიდი.

ეფექტური ოჯახური სათამაშო თერაპია.

ვ. ოკლენდერი გვირჩევს ჰიპერაქტიურ ბავშვებთან მუშაობის 2 ძირითადი ტექნიკის გამოყენებას: დაძაბულობის განმუხტვას და ბავშვის ინტერესების დაცვას.

ასეთ ბავშვებთან მაკორექტირებელი მუშაობა შესაძლებელია სათამაშო თერაპიის ფარგლებში. სასარგებლო სამუშაო ქვიშა, თიხა, ბურღული, წყალი.

ჰიპერაქტიურ ბავშვთან მუშაობისას რელაქსაციის ვარჯიშები და ფიზიკური კონტაქტის ვარჯიშები პოტენციური დახმარებაა. ისინი ხელს უწყობენ თქვენი სხეულის უკეთ გაცნობიერებას და კონტროლის განხორციელებას.

საავტომობილო მეთოდებზე დაფუძნებული მაკორექტირებელი და განმავითარებელი სამუშაო უნდა შეიცავდეს გაჭიმვას, სუნთქვას, თვალის მოტორს, სხეულის ჯვარედინი ვარჯიშებს, ენისა და ყბის კუნთების ვარჯიშებს, ხელების მშვენიერი საავტომობილო უნარების განვითარებას, კომუნიკაბელურობის განვითარების მოდუნებას და შემეცნებითი სფერო, სავარჯიშოები წესებით.

სირთულეების დროული დიაგნოსტიკა და გამოსწორება შესაძლებელს ხდის ნებისმიერი ტიპის ონტოგენეზის ნორმალურ კურსს მიუახლოვდეს, ხელი შეუწყოს ბავშვის ჩვეულ სოციალურ გარემოში შესვლას. ყველაზე კორექტირებული ასაკია 5-დან 12 წლამდე.

განვითარების მთავარი პრინციპი: "დროულობა ყველაფერია!".

ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის წამლის თერაპია მიზანშეწონილია, თუ კორექციის არანარკოტიკული მეთოდები არაეფექტურია. გამოიყენება ფსიქოსტიმულატორები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ტრანკვილიზატორები და ნოოტროპული საშუალებები. საერთაშორისო პედიატრიულ ნევროლოგიურ პრაქტიკაში ემპირიულად დადგენილია ორი წამლის ეფექტურობა - ანტიდეპრესანტი ამიტრიპტილინი და რიტალინი, რომელიც მიეკუთვნება ამფეტამინების ჯგუფს.

ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მკურნალობაში ყველაზე დიდი ეფექტი მიიღწევა ფსიქოლოგიური მუშაობის სხვადასხვა მეთოდის (როგორც თავად ბავშვთან, ისე მის მშობლებთან) და მედიკამენტოზური თერაპიის კომბინაციით.

პროგნოზი შედარებით კარგია, რადგან ბავშვების მნიშვნელოვან ნაწილში სიმპტომები ქრება მოზარდობის პერიოდში. თანდათანობით, როგორც ბავშვი იზრდება, თავის ტვინის ნეიროტრანსმიტერული სისტემის დარღვევები კომპენსირდება და ზოგიერთი სიმპტომი რეგრესირდება. თუმცა, შემთხვევების 30-70%-ში ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის კლინიკური გამოვლინებები (გადაჭარბებული იმპულსურობა, გაღიზიანებადობა, უაზრობა, დავიწყება, მოუსვენრობა, მოუთმენლობა, არაპროგნოზირებადი, სწრაფი და ხშირი განწყობის ცვლილებები) შეიძლება შეინიშნოს მოზრდილებში. სინდრომის არახელსაყრელი პროგნოზის ფაქტორებია მისი კომბინაცია ფსიქიკურ დაავადებასთან, ფსიქოპათოლოგიის არსებობა დედაში, ასევე იმპულსურობის სიმპტომები თავად პაციენტში. ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე ბავშვების სოციალური ადაპტაცია მიიღწევა მხოლოდ ოჯახის, სკოლისა და საზოგადოების ინტერესითა და თანამშრომლობით.

დაეხმარეთ მასწავლებელს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მქონე ბავშვების სწავლებაში.

დაეხმარეთ ამ ბავშვს შედგება თვითრეგულირების და საკუთარი სხეულის კონტროლის სწავლაში. თქვენ უნდა ასწავლოთ თქვენს შვილს რელაქსაციის ტექნიკა, ასწავლოთ დასვენება. ამის მიღწევა შესაძლებელია მედიტაციური ზღაპრების, სუნთქვის ვარჯიშების, დამამშვიდებელი მუსიკის მოსმენით. ასევე აუცილებელია ბავშვის გაგზავნა, რათა ისწავლოს რეაქციის სიჩქარის განვითარება და მოძრაობათა კოორდინაცია.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე ბავშვებს ხშირად უჩნდებათ დამატებითი პრობლემები: ჭექა-ქუხილი, დისლალია, დიზართრია, მაღალი დაღლილობა და აგრესიული ქცევა, რის შედეგადაც ბავშვს არასაკმარისად ეუფლება სასკოლო პროგრამა, დაბალი თვითშეფასება, სოციალური იზოლაცია. ასეთ სიტუაციებში რაც შეიძლება მალე უნდა დაუკავშირდით სპეციალისტებს: ნევროლოგებს, ფსიქიატრებს, ფსიქოლოგებს, მეტყველების თერაპევტებს და დეფექტოლოგებს.

ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი გამოწვევა არის თვითორგანიზების სირთულე. ასეთი ბავშვები ხშირად აგვიანებენ, დროს ვერ უთმობენ. გარე სტიმულებით განდევნილებით, მათ ხშირად არ აქვთ დრო, რომ შეასრულონ ტესტი ან ტესტი შეზღუდულ დროში, თუმცა, ცოდნა საკმარისია კონტროლის წარმატებით დასასრულებლად. ასეთ შემთხვევებში ზემოქმედების ნეგატიური მეთოდები, როგორიცაა გინება ან დახევა, არ მოქმედებს ADHD-ის მქონე ბავშვებზე და იწვევს პროტესტსა და აგრესიულ რეაქციას.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაუსახოთ ბავშვს კონკრეტული მიზნები და მისცეთ მოკლე და ცალსახა მითითებები.

ბავშვი უნდა წახალისდეს, რაც ხელს შეუწყობს მის ძალისხმევას ამოცანის მისაღწევად. თუ დროა ბავშვმა შეცვალოს აქტივობის ტიპი, მაშინ ამის შესახებ 5-10 წუთით ადრე უნდა გააფრთხილოთ.

ბევრი მშობელი მიმართავს სპეციალისტებს ბავშვის გუნდთან ადაპტაციის სირთულეებთან დაკავშირებით, მასწავლებლები ამ ბავშვების უმეტესობას ბავშვთა ფსიქიატრს მიმართავენ, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ამ გადაწყვეტილებას იღებს მასწავლებელთა საბჭო. მშობლები ნებდებიან და იმედს კარგავენ, ხდებიან აგრესიულები. სასოწარკვეთილი მშობლები შვილებს მიმართავენ მკაცრ დისციპლინურ ზომებს დასჯის, ყვირილის, დარტყმის და ა.შ. ეს ყველაფერი არ იძლევა დადებით შედეგს, არამედ იწვევს აგრესიას.

ADHD-ის კორექციაში წამყვანი როლი ენიჭება ქცევით ფსიქოთერაპიას, მათ შორის ბავშვებისა და მათი გარემოს განათლებას. ხშირად ოჯახებში, სადაც ჰიპერაქტიური ბავშვი იზრდება, ფსიქოლოგიური მიკროკლიმატი ირღვევა, მშობლებს შორის ხდება ჩხუბი ასეთი ბავშვის აღზრდის შესახებ. ამიტომ აქცენტი უნდა გაკეთდეს თავად მშობლების ემოციური სტაბილურობის განვითარებაზე და აღზრდის ერთიანი სტრატეგიის შემუშავებაზე მხარდაჭერისა და წახალისების მეთოდების უპირატესობით. გარდა ამისა, ოჯახმა უნდა შეინარჩუნოს ბავშვის ცხოვრების მკაფიო რეჟიმი.

სულ უფრო მეტი ჰიპერაქტიური ბავშვი სწავლობს სკოლებში და მათთან მიახლოება სულაც არ არის ადვილი. მასწავლებელს ხომ ჰყავს სხვა მოსწავლეები, რომლებიც ყურადღებას ითხოვენ. ბევრად უფრო ადვილია მისი სხვა კლასში ან სხვა სკოლაში გადაყვანა. ხშირად ასეთი ბავშვები, საოცარი შესაძლებლობებისა და კრეატიულობის მიუხედავად, პირველი კლასის ბოლოს, წარუმატებელთა შორის არიან.

თუ კლასში არის ADHD-ის მქონე ბავშვი, მას აუცილებლად უნდა მიექცეს მეტი ყურადღება, შექმნას უფრო სასიამოვნო ატმოსფერო და შემდგომში შეიძლება აღმოჩნდეს ძალიან კაშკაშა და კაშკაშა მოსწავლე.

უპირველეს ყოვლისა, სამუშაო ადგილი ისე უნდა მოაწყოთ, რომ ბავშვმა რაც შეიძლება ნაკლები ყურადღება გაფანტოს.

1. მოათავსეთ მოსწავლე კლასის წინ ან ცენტრში, ყურადღების გაფანტვისგან მოშორებით.
2. დაჯექი სტუდენტის გვერდით, რომელსაც შეუძლია დადებითი მისაბაძი მაგალითი იყოს.
3. გამოიყენეთ რაც შეიძლება მეტი ვიზუალური სასწავლო საშუალება.
4. თუ ბავშვი დაკარგავს ყურადღებას და იწყებს ჩარევას, დააკავეთ იგი (მოდით, ხმამაღლა წაიკითხოს სასწავლო პუნქტის ნაწილი ან პრობლემის მდგომარეობა).
5. თუ ბავშვი გაფანტულია, ჩუმად მიანიშნეთ მას, რომ დაუბრუნდეს დავალებას, ან უბრალოდ ადექით მასთან და შეეხეთ მხარს, ნათლად აჩვენეთ, რომ ის არასწორად იქცევა, თან გინების და ყვირილის გარეშე.
6. წაახალისეთ სწავლის სურვილი (დღის, კვირის, თვის საუკეთესო მოსწავლეების საბჭო).
7. შექმენით წესების სია, რომლებიც მოსწავლეებმა უნდა დაიცვან. ჩამოაყალიბეთ სია პოზიტიურად: რა უნდა გაკეთდეს და არა რა არ უნდა გაკეთდეს. დარწმუნდით, რომ ბავშვებმა იციან, რა ქცევას ელიან მათგან.
8. მოუყევით მშობლებს არა მხოლოდ ბავშვის უარყოფით მხარეებზე, არამედ პოზიტიურზე.
9. შეამცირეთ დროში შეზღუდული გამოცდებისა და ტესტების რაოდენობა. ამ გამოცდებს მცირე საგანმანათლებლო მნიშვნელობა აქვს და ხელს უშლის ADHD-ის მქონე ბევრ ბავშვს საკუთარი ცოდნის დემონსტრირებაში.
10. ყოველთვის დაწერეთ ინსტრუქციები დაფაზე დავალების შესასრულებლად. დატოვეთ მითითებები დაფაზე გაკვეთილის დასრულებამდე. არიან მოსწავლეები, რომლებსაც დამოუკიდებლად არ შეუძლიათ სიტყვიერი ინსტრუქციების ჩაწერა ან დამახსოვრება.
11. მიეცით თავს ხუმრობის უფლება, იყავით ორიგინალური. ამან შეიძლება სიტუაციის განმუხტვა.
12. თუ კლასელები არ სცემენ პატივს ADHD-ის მქონე ბავშვს და დასცინიან, სხვა ბავშვების თანდასწრებით მიეცით მას მნიშვნელოვანი დავალებები და აუხსენით, რამდენად მნიშვნელოვანია ამის კარგად გაკეთება. ეს გაზრდის თვითშეფასებას და პასუხისმგებლობას.
13. მოაწყეთ შემოქმედებითი კლასები, სადაც ADHD-ის მქონე ბავშვს შეუძლია აჩვენოს თავისი შემოქმედება.

ამრიგად, ADHD-ის მქონე ბავშვების სწავლება დიდ ყურადღებას და ძალისხმევას მოითხოვს როგორც მშობლებისგან, ისე მასწავლებლისგან, რომლის კლასშიც ასეთი ბავშვი სწავლობს. ამ შემთხვევაში მშობლებმა კიდევ უფრო ფრთხილად უნდა აირჩიონ მასწავლებელი, რომელსაც შეუძლია გაიგოს და მოთმინება გამოიჩინოს მის სწავლებაში. საჭიროა მშობლებსა და მასწავლებელს შორის მუდმივი დიალოგი ბავშვის ქცევისა და სწავლის შედეგების ცვლილებებზე სწრაფი და ხარისხიანი რეაგირებისთვის. ეს ხელს შეუწყობს ბავშვის ქცევის დროულ გამოსწორებას და დაეხმარება მას თანაკლასელებთან კარგი ურთიერთობის დამყარებაში.

ლიტერატურა

  1. ბოლოტოვსკი, გ.ვ.ჰიპერაქტიური ბავშვი / G. V. Bolotovsky, L. S. Chutko, I. V. Popova. - სანკტ-პეტერბურგი: NPK "ომეგა". - 2010. - 160გვ.
  2. ბრაზგუნოვი ი.პ., კასატიკოვა ე.ვ.მოუსვენარი ბავშვი, ან ყველაფერი ჰიპერაქტიური ბავშვების შესახებ. - მ .: გამომცემლობა - ფსიქოთერაპიის ინსტიტუტში, 2001 წ.
  3. გიპენრაიტერი, იუ.ბ.დაუკავშირდით ბავშვთან. Როგორ? / იუ.ბ. გიპენრაიტერი. – M.: ACT, Astrel. – 240 წ.
  4. ზმანოვსკაია ე.ვ.დევიანტოლოგია. – მ.: არქტი, 2004 წ.
  5. ოკლენდერი, ვ.ფანჯრები ბავშვის სამყაროსკენ. ბავშვთა ფსიქოთერაპიის გზამკვლევი / V. Oklander. – M.: Klass, 1997. – 336გვ.